Ацетон в моче у детей


Ацетон в анализе мочи у ребенка

Ацетон в моче у ребенка (кетонурия или ацетонурия) – довольно распространенное состояние. Оно может развиваться как на фоне временных нарушений обменных процессов у здоровых детей, так и вследствие протекания хронических заболеваний различной тяжести (к примеру, сахарный диабет).

При этом независимо от этиологии вызывающих кетонурию факторов, данное состояние очень опасно для детского организма. Патологические проявления без оказания своевременной и адекватной медицинской помощи могут быстро усугубляться, вплоть до наступления комы и даже летального исхода.

Механизм возникновения ацетонурии у детей

Повышенный ацетон в моче у ребенка возникает в результате ацетонемии (кетоацидоза) – скапливания в крови кетоновых тел (ацетона, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислот). При увеличении концентрации кетонов в крови почки начинают их усиленно выводить из организма, чтобы снизить токсическое воздействие. Поэтому в моче и отмечается повышенное содержание кетоновых тел, что относит ацетонурию скорее к лабораторным терминам, а не к клиническим.

С точки зрения последнего, ацетонурия является следствием ацетонемии. У детей такие нарушения очень часто обусловлены тем, что некоторые органы еще не успели развиться достаточно для выполнения своих основных функций. Для понимания полной картины развития кетонурии важно знать, откуда и как ацетон попадает в кровь и чем опасно повышение его концентрации для детей. В норме ацетона в моче у ребенка быть не должно.

Кетоны появляются в качестве промежуточного продукта при нарушении обменных процессов – когда глюкоза синтезируется за счет белков и липидов (жиров). Глюкоза (сахар) – главный источник энергоресурсов для организма человека. Она синтезируется из легко усваиваемых углеводов, содержащихся в принимаемой пище. Без достаточного количества энергозапасов клетки не могут нормально функционировать (особенно это касается нервных и мышечных тканей).

А это значит, если по каким-то причинам содержание глюкозы в крови снижается, то организм вынужден получать ее из собственных запасов, расщепляя липиды и белок. Такой процесс относится к патологическим и называется глюконеогенез. При достаточной способности организма к утилизации токсичных кетоновых тел, образующихся в результате распада белков и липидов, они не успевают накапливаться в крови.

Ацетон окисляется в тканях до безвредных соединений, а затем выводится из человеческого тела с уриной и выдыхаемым воздухом. В случаях, когда кетоновые тела образуются быстрее, чем организм утилизирует и выводит, их токсичное действие несет опасность для всех клеточных структур. В первую очередь страдает нервная система (в частности ткани головного мозга) и пищеварительная – вследствие интоксикации раздражаются слизистые ЖКТ (желудочного тракта), что приводит к рвоте.

В результате подобных нарушений дети теряют много жидкости – с мочой, рвотными массами, а также через выдыхаемый воздух. Это вызывает дальнейшие нарушения обмена веществ и изменение среды крови на кислую, иными словами возникает метаболический ацидоз. Отсутствие адекватной медицинской помощи приводит к коме, и ребенок может умереть от сердечно-сосудистой недостаточности или обезвоживания.

Причины

Родителям немаловажно знать, почему может развиваться кетонурия у детей, а также основные признаки данного состояния. Это поможет им вовремя распознать начальные проявления патологии и принять соответствующие меры для ее устранения. Итак, основные причины повышения кетонов в крови, а следовательно, и в моче у детей следующие.

Снижение концентрации глюкозы в крови:

  • нехватка в рационе питания легко усваиваемых углеводов – при продолжительных промежутках между приемами пищи, несбалансированной или строгой диете;
  • снижение функции переработки углеводов, связанное с недостаточностью ферментов или их способностью;
  • увеличение расходов сахара в организме – травмы, операции, стресс, рецидив хронического заболевания, инфекции, умственные и физические нагрузки.

Чрезмерное поступление белков и жиров с продуктами питания либо вследствие дисфункции ЖКТ, приводящей к нарушению процессов их переработки. Это требует от организма создания условий для интенсивной утилизации белков и липидов, прибегая к глюконеогенезу. Сахарный диабет выделяется как обособленная причина, приводящая к высокому содержанию ацетоновых тел, что называется диабетическим кетоацидозом.

Такая патология развивается в результате недостатка инсулина, когда нормальный или повышенный уровень глюкозы не может быть усвоен из-за дисфункции поджелудочной железы. Следует отметить, что при температуре, наблюдаемой у ребенка продолжительное время, зачастую может отмечаться рост уровня ацетона в крови и в моче. Далее таблица нормальных значений глюкозы в крови для детей разных возрастов.

Возраст Показатели нормы (ммоль/л)
До 1 года 2,8-4,4
1 год 3,3-5
2 года
3 года
4 года
5 лет
6 лет 3,3-5,5
8 лет
10 лет и старше

Ацетонемия в детском возрасте зачастую проявляется комплексом определенных симптомов, что получило название ацетонемический криз (АК). Если подобные состояния повторяются два и более раза, то устанавливается диагноз ацетонемический синдром (АС). В зависимости от факторов, приводящих к повышению ацетона в крови, выделяют первичный и вторичный АС.

Последний развивается в результате возникновения заболеваний, таких как:

  • патологии инфекционной природы, для которых характерна высокая температура и рвота (грипп, ангина, ОРВИ, кишечная инфекция);
  • соматические (болезни ЖКТ, печени, почек, тиреотоксикоз, анемия, сахарный диабет и т.д.);
  • тяжелые повреждения в результате травмы, хирургическое вмешательство.

Тогда как первичный АС по большей мере отмечается у детей, страдающих нервно-артритическим диатезом (НАД), который также называется мочекислым. НАД не считается заболеванием – это своего рода аномалия развития конституции, сопровождающаяся предрасположенностью к возникновению патологических реакций на воздействие внешней среды.

При данном отклонении наблюдается чрезмерная возбудимость, сдвиг в белково-липидном обмене, а также ферментная недостаточность. Как правило, дети с мочекислым диатезом отличаются выраженной худобой, подвижностью и высокой возбудимостью. При этом часто опережают сверстников в интеллектуальном развитии.

Их эмоциональное состояние довольно неустойчиво и нередко сочетается с энурезом (неконтролируемое мочеиспускание) и заиканием. Патологические изменения обменных процессов у детей, страдающих НАД, приводят к мучительным болевым ощущениям в суставах и костях, а также в области живота. Спровоцировать АК у ребенка с мочекислым диатезом могут некоторые внешние воздействия:

  • несбалансированная или несоответствующая диета;
  • нервный стресс, испуг, болевые ощущения;
  • чрезмерные положительные эмоции;
  • долгое пребывание на солнце;
  • физические нагрузки.

Внимание! Перечень факторов, способных вызвать ацетонемический криз у ребенка с НАД, указывает, что родителям необходимо тщательно планировать режим и распорядок дня, чтобы избежать подобных осложнений.

Недиабетический кетоацидоз – патология, которая в основном отмечается у детей от 1 года и до 11-13 лет. Ведь все люди независимо от возраста подвергаются воздействию инфекций и других заболеваний, а также получают различные травмы. Но при этом у взрослых кетонемия и ее следствие кетонурия возникают, как правило, лишь как осложнение сахарного диабета в стадии декомпенсации.

Классификация причин ацетонурии

В результате проведенных исследований выяснилось, что данный феномен обусловлен физиологическими особенностями детского организма, которые становятся провоцирующим фактором развития кетоацидоза.

  • Во-первых, ребенок активно растет и очень много двигается, что требует значительно большего количества энергии, чем взрослому.
  • У детей не формируются достаточные запасы глюкозы в виде гликогена, тогда как у взрослых ее количество позволяет организму спокойно переждать неблагоприятные моменты.
  • В детском возрасте наблюдается физиологический недостаток ферментов, которые обеспечивают процесс утилизации кетоновых тел.

В большинстве случаев эпизоды ацетонемического синдрома перестают беспокоить ребенка в начале полового созревания, примерно в возрасте 12 лет.

Симптоматика ацетонурии

Симптомы данного состояния могут нарастать очень быстро, а в некоторых случаях даже стремительно. Чаще всего это бывает:

  • частая неукротимая рвота, особенно как реакция на прием жидкости или любой пищи;
  • болевые ощущения в области живота спастического характера;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение размеров печени.

Также наблюдаются признаки обезвоживания и интоксикации – сухость и бледность кожных покровов, уменьшение объема выделяемой мочи, слабость, обложенный язык и румянец на щеках. Затем могут появиться симптомы нарушения деятельности центральной нервной системы, – на начальных стадиях кетонемии присутствует возбуждение, быстро сменяющееся слабостью, вялостью, сонливостью. Такое состояние может перерасти в кому, а в отдельных случаях развивается судорожный синдром.

Повышена мочевина в моче - что это значит?

Но самым первым симптомом, на что обратят внимание родители и близкие ребенка, является, конечно же, запах ацетона изо рта, а также от рвотных масс и выделяемой мочи. Запах кетоновых тел достаточно своеобразен – он имеет приторный сладко-кисловатый аромат, напоминающий фруктовый, а конкретнее прелых яблок.

Запах бывает очень сильным и сразу обнаруживается при контакте с ребенком, но иногда он едва уловим, даже если состояние малыша довольно тяжелое и большинство признаков ацетонении на лицо.

В анализе мочи отмечается кетонурия, в биохимии крови спад концентрации глюкозы и хлоридов, рост уровня холестерина и липопротеидов, ацидоз. При этом в общем анализе крови будет определяться повышенная скорость оседания эоритроцитов (СОЭ) и увеличение количества лейкоцитов. При возникновении вторичного АС к признакам истинной кетонемии присоединяется симптоматика основного заболевания.

Определить кетонурию можно в домашних условиях, применив специальные тест-полоски. Полоску опускают в стерильную емкость с уриной и затем сравнивают получившийся оттенок с цветовой шкалой, нанесенной на упаковку. При незначительном превышении уровня кетонов ее цвет становится розовым, а при высоком показателе оттенок получается ближе к фиолетовому.

Инструкция для самостоятельного определения уровня кетонов

Как убрать кетоны из мочи

При появлении признаков ацетонемии впервые, что также означает и ацетонурии, обязательно нужно пригласить врача либо посетить поликлинику для получения консультации. В зависимости от тяжести состояния заболевшего будет назначено амбулаторное лечение либо госпитализация в стационар. Если самочувствие малыша позволяет проводить терапию в домашних условиях, то врач подробно объяснит, что делать родителям, чтобы помочь его организму избавиться от токсинов.

В ситуациях, когда у детей устанавливается такой диагноз, родственники зачастую сами быстро справляются дома с его проявлениями. И лишь в особо тяжелых ситуациях прибегают к квалифицированной медицинской помощи, которая подразумевает проведение полного исследования организма и назначение комплексной терапии. Лечебные мероприятия разрабатываются по двум направлениям – скорейший вывод ацетона и восполнение уровня глюкозы.

Для пополнения недостатка глюкозы детям дают сладкое питье. Это может быть чай, компот их сухофруктов, 5% раствор глюкозы, а также водно-солевой раствор «Регидрон». Для минимизации рвотных позывов ребенка поят из чайной ложки через каждые несколько минут. Чтобы вывести ацетон, детям делается очистительная клизма (иногда даже несколько с определенной периодичностью), а также назначаются выводящие токсины препараты – энтеросорбенты. К ним относятся следующие: «Энтеросгель», «Полисорб», «Смекта».

Обильное питье будет приводить к увеличению объема мочи, что также поможет снизить концентрацию кетонов. Поэтому оптимальный эффект наблюдается при чередовании сладкого питья с обычной кипяченой или щелочной минеральной водой, а также рисовым отваром. Всем хорошо известный педиатр и ведущий Комаровский утверждает, что заставлять есть малыша не нужно, но при этом следует позаботиться, чтобы он не был голоден.

Если ребенок не отказывается от еды, то давать ему лучше легко усваиваемую углеводную пищу – жидкую овсяную или манную кашу, картофельное пюре, овощной суп, запеченное яблоко. При тяжелом статусе больного госпитализируют и проводят инфузионную терапию, что подразумевает введение медицинских растворов капельным путем внутривенно.

Профилактика

После избавления малыша от признаков АК необходимо создать условия, чтобы данное состояние не повторялось. Если кетонурия была обнаружена впервые, то педиатр порекомендует провести комплексную диагностику крови и мочи и обязательно назначит УЗИ поджелудочной железы и печени. Если же подобные кризы – частое явление, то следует провести коррекцию образа жизни малыша и пересмотреть основные составляющие его рациона питания.

Для ребенка, склонного к кетонурии большое значение имеет достаточный сон и отдых, а также регулярное пребывание на свежем воздухе. Малышам с НАД необходимо ограничить просмотр телевизора и не разрешать играть за компьютером. Нежелательны чрезмерные умственные нагрузки и активные спортивные тренировки. Оптимальным вариантом для таких детей станет регулярное посещение бассейна.

Не стоит забывать о постоянной диете, которая полностью ограничивает прием пищи, увеличивающей концентрацию кетоновых тел. Это жирное мясо, крепкие бульоны, копчености, маринованные блюда и т.д. В рационе должны присутствовать легко усваиваемые углеводы в умеренных количествах – сахар, мед, фрукты, варенье. При вторичном синдроме ацетонемии (когда, к примеру, кризы развиваются при каждом заболевании ОРВИ), необходимо лечить не только заболевание, но и тщательно соблюдать расширенный питьевой режим с введением необходимого количества сахара.

apkhleb.ru

Ацетон в моче у ребенка: что это, почему повышается, симптомы и лечение

Ацетон в моче (ацетонурия) – патологический признак, который указывает на нарушение метаболизма и увеличение количества кетоновых тел в сыворотке крови. В норме ацетон в моче у ребенка не обнаруживается или его содержание не превышает 0.5 ммоль/л. На повышение уровня ацетона указывает неукротимая рвота, лихорадочное состояние, специфический запах изо рта, высокая температура, режущие боли в животе. Для диагностики назначается лабораторный анализ мочи.

Как образуется ацетон в организме

При поступлении в организм углеводы расщепляются до глюкозы и всасываются в кровь в кишечнике. Одна часть органических соединений усваивается клетками с высвобождением энергии, а вторая – трансформируется в гликоген и скапливается в печеночной ткани. При серьезных энергозатратах – стрессе, изнуряющей физической работе – гликоген снова поступает в кровоток.

У большинства людей печень обладает высокой накопительной способностью, поэтому энергетические резервы долго не иссякают. Но у 17-20% маленьких детей печеночная ткань накапливает только небольшое количество гликогена. И если он исчерпывается, в качестве энергетического ресурса начинают использоваться липиды (жиры). При их расщеплении появляется ацетон или кетоновые тела. Если продукты обмена веществ долго не выводятся из крови, самочувствие ребенка ухудшается.

Ацетон раздражает рвотные рецепторы, провоцируя неукротимую рвоту. Обезвоживание только усугубляет дефицит углеводов, вследствие чего концентрация ацетона в организме растет.

Норма ацетона в моче

Кетоновые тела – продукты метаболизма, которые выделяются печеночной тканью. Они участвуют в метаболизме, высвобождении энергии из липидов. К ним относятся:

  • бета-оксимасляная кислота;
  • ацетон;
  • ацетоуксусная кислота.
Ацетон – продукт распада жировых клеток. Он образуется в крови в очень малом количестве.

Поэтому во время общего анализа мочи (ОАМ) обнаруживаются только следы ацетона. Его уровень в суточной моче не превышает 0.01-0.03 г.

Почему у ребенка повышается показатель кетонов

Если в организме ребенка выявляется ацетон, это означает, что обмен аминокислот или липидов нарушен. Из-за функциональной незрелости ЖКТ работает со сбоями. При нерациональном питании у 5% детей возникают нарушения метаболизма. Если в детском организме не хватает углеводов, активируется липидный обмен веществ. При расщеплении жиров образуется много ацетона, что приводит к отравлению.

Основные причины повышения ацетона:

  • недостаточное поступление глюкозы с едой;
  • преобладание липидов в рационе;
  • нарушение всасывания углеводов в кишечнике;
  • недокормленность у грудничков;
  • соблюдение строгой диеты;
  • бактериальное или воспалительное поражение ЖКТ;
  • обезвоживание.

Рост уровня ацетона в моче сопровождается нарушением водно-электролитного равновесия, патологическим воздействием на ЖКТ и нервную систему ребенка.

Изменение содержания кетонов иногда бывает проявлением болезней:

  • гастроэнтерита;
  • гемолитической анемии;
  • опухолей мозга;
  • тиреотоксикоза;
  • инфекционного токсикоза;
  • болезни Иценко-Кушинга;
  • декомпенсированного сахарного диабета;
  • гепатоцеллюлярной карциномы;
  • рака крови (лейкемии).

К факторам, провоцирующим ацетонурию, относятся:

  • избыточные психоэмоциональные нагрузки;
  • частые рецидивы ОРВИ;
  • нейроинфекции;
  • переедание;
  • витаминно-минеральная недостаточность;
  • злоупотребление мясной пищей.

Повышенный уровень ацетона в организме новорожденных в 80% случаев связан с поздним токсикозом у матери.

В группу риска входят дети с нервно-артритическим диатезом, так как они подвержены быстрой истощаемости нервной системы и запасов гликогена в печени.

Признаки повышенного ацетона

Увеличенное количества ацетона в сыворотке крови обнаруживается у 20% детей младшей возрастной группы. На нарушение метаболизма указывают признаки интоксикации и характерный запах, исходящий изо рта.

Как определить ацетонурию у ребенка:

  • рвота более 2-3 дней;
  • бледность кожи;
  • мышечная слабость;
  • повышенная температура;
  • малое выделение мочи;
  • нервное возбуждение;
  • режущие боли в животе;
  • диарея или запор;
  • снижение аппетита;
  • белый налет на языке;
  • нарушение сна;
  • раздражительность.

Повышенное содержание ацетона в системном кровотоке приводит к отравлению, ухудшению самочувствия ребенка. Появляется раздражительность, мышечные судороги, лихорадочное состояние.

Рост уровня ацетоновых тел сопровождается интоксикацией. В результате работа ЦНС нарушается, раздражаются рвотные центры. Поэтому у ребенка отсутствует аппетит, не прекращается рвота.

Чем опасны высокие показатели кетонов в моче

Накопление ацетона в организме чревато ацетонемическим синдромом, который проявляется:

  • слезотечением;
  • лихорадочным состоянием;
  • тахикардией;
  • упорной рвотой;
  • тяжелым обезвоживанием;
  • нарушением сна;
  • неврологическими расстройствами;
  • аритмией.

При игнорировании проблемы печень увеличивается в размерах (гепатомегалия). У пациентов с тяжелым течением ацетонемического синдрома проявляются менингеальные симптомы – непроизвольное сгибание конечностей, напряжение шейных мышц.

Какие анализы выявляют повышение ацетона у детей

Кетоновые тела определяют по результатам общего анализа мочи. Врач назначает исследования при обнаружении у ребенка характерных симптомов ацетонурии – специфического запаха изо рта, постоянной рвоты, уменьшения диуреза, бледности кожи.

Лабораторные исследования

Ацетон у ребенка определяют по данным ОАМ. Ключевая цель теста – выявление количества кетоновых антител в урине. Чтобы исключить погрешности в результатах, к диагностике готовятся за 2 дня до сдачи биоматериала в лабораторию.

Подготовка к ОАМ:

  • за 2 дня до исследования из рациона исключают жирные и красящие продукты;
  • отказываются от гормональных препаратов и биодобавок;
  • избегают психоэмоционального перенапряжения и физических нагрузок.

При заборе мочи необходимо учитывать такие правила:

  • в качестве биоматериала используют только утреннюю мочу, собранную после пробуждения;
  • перед забором биоматериала гениталии обмывают с нейтральным мылом;
  • первую порцию урины (40 мл) пропускают, а среднюю (60-100 мл) собирают в пластиковый контейнер.

Емкость для сбора биоматериала не должна касаться кожи.

Собранную жидкость передают в лабораторию в течение 1-2 часов после сбора.

Чтобы определить причину ацетонурии, назначают дополнительные исследования:

  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на глюкозу;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы;
  • КТ головного мозга.

По результатам диагностики врач отличает болезнь от менингита, кишечных инфекций, отека мозга.

Домашний тест на ацетонурию

Чтобы проверить содержание ацетона в организме ребенка, достаточно приобрести тест-полоску в аптеке. Она пропитана реагентом, который меняет цвет при контакте с кетоновыми телами. Степень ацетонурии определяют по шкале:

  • до 0.5 ммоль/л – отсутствует;
  • 5 ммоль/л – легкая;
  • не более 4.0 ммоль/л – средняя;
  • 10 ммоль/л – тяжелая.

Если ацетона много, нужно записаться на прием к педиатру. Врачи советуют использовать индикаторные полосы дома, чтобы контролировать результативность лечения.

Как снизить показатели кетоновых тел

При умеренной ацетонурии госпитализация не требуется. Схема терапии определяется врачом с учетом данных ОАМ. К основным целям лечения относятся:

  • уменьшение количества ацетона в организме;
  • восстановление обмена углеводов и липидов;
  • нормализация функций печени.

Для предупреждения ацетонемического синдрома назначается диета, медикаментозная терапия и физиопроцедуры.

Промывание кишечника

Чтобы вылечить ребенка, необходимо уменьшить в организме содержание ацетона. Показаниями к использованию очистительных клизм являются:

  • рвота;
  • жидкий стул;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная температура.

Особенности постановки клизмы:

  • в качестве промывающей жидкости используют раствор гидрокарбоната натрия;
  • перед введением кончик клизмы или груши смазывают вазелином;
  • резиновый наконечник вводят в анальное отверстие на глубину 3.5-5 см;
  • в прямую кишку вводят 150-500 мл жидкости (объем зависит от возраста ребенка);
  • не разжимая клизму, наконечник аккуратно выводят из ануса.
Процедуру совершают 1 раз в день, но только по рекомендации педиатра.

Частое питье

Лечение ацетона у детей в домашних условиях предусматривает соблюдение питьевого режима. Чтобы восстановить водно-электролитный баланс и предотвратить обезвоживание, в качестве питья используют:

  • некрепкий чай с медом или сахаром;
  • фруктовые компоты;
  • травяные отвары.

Если ребенка мучает рвота, дают порошки с электролитами и углеводами – Регидрон, Гидровит, Орсоль, Электрал. Чтобы восстановить работу печени, рекомендуется поить малыша щелочной минеральной водой.

Диета

Диетотерапия – один из самых действенных методов предупреждения ацетонемического синдрома у ребенка. Чтобы восполнить недостаток глюкозы, в рацион вводят легкоусвояемые углеводы:

  • лесные ягоды;
  • молоко;
  • йогурт;
  • сухофрукты;
  • овощи;
  • мюсли;
  • мед;
  • арбуз;
  • творог;
  • свежие фрукты;
  • блины.

Потребление продуктов с белковыми компонентами, липидами и аминокислотами ограничивают. На время лечения из меню исключают:

  • рыбу;
  • мясные бульоны;
  • копчености;
  • фаст-фуд;
  • субпродукты;
  • жирное мясо.

При ацетонурии у грудничка необходимо увеличить частоту прикладывания его к груди. Если ребенок на искусственном вскармливании, используют антирефлюксные смеси с повышенным содержанием глюкозы.

Лекарства и энтеросорбенты

Медикаментозная терапия нацелена на устранение интоксикации и нарушений в работе печени. При ацетонурии применяются такие группы лекарств:

  • противорвотные (Домперидон, Церукал) – устраняют тошноту и рвотные позывы;
  • седативные (Глицин, Атомоксетин) – оказывают успокаивающее действие на нервную систему, уменьшая тревожность и раздражительность;
  • спазмолитики (Дроспа форте, Но-шпа) – купируют спастические боли в животе.

Детям с выраженной интоксикацией назначают инфузионную терапию. Она предполагает внутривенное введение солевых препаратов и глюкозы.

Чтобы улучшить состояние печени, используют растительные гепатопротекторы – Хофитол, Артихол, Холосас и т.д. При симптомах гиповитаминоза рекомендованы поливитаминные средства – Мультивит, Супрадин Кидс, Витрум, Пиковит, Аевит. Для скорейшего выведения токсинов применяют сорбенты – Полисорб Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель. Отпаивание щелочной водой ускоряет выведение токсинов с мочой.

До какого возраста могут повышаться показатели ацетона

Переизбыток ацетона в сыворотке крови встречается у 17-20% детей младшего возраста. Согласно статистике, впервые ацетонурия проявляется в 2-3 года. У детей 6-7 лет концентрация кетоновых тел резко возрастает, что связано с перестройкой в работе ЖКТ.

К пубертатному периоду – 11-13 лет – признаки ацетонурии исчезают у большинства детей. Если уровень ацетона возрастает незначительно, это свидетельствует о нарушении обмена веществ из-за нерационального питания.

Колебание количества кетонов у грудничков в 90% случаев обусловлено недостаточным питанием.

Профилактика

Чтобы предупредить рост количества ацетона в моче у детей, следует:

  • сбалансировать рацион;
  • не кормить малыша фаст-фудом;
  • записать на спорт с умеренными нагрузками или на танцы;
  • соблюдать питьевой режим;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • своевременно лечить метаболические болезни (ожирение, сахарный диабет).

Детям с ацетонемическим синдромом необходимо дважды в год проходить курс витаминотерапии, принимать гепатопротекторы и седативные препараты. Рекомендуется время от времени определять уровень кетоновых тел тест-полоской. Ребенок с сахарным диабетом должен состоять на учете у эндокринолога. Своевременное выявление и лечение болезней предупреждает опасные осложнения.

simptom.info

Ацетон в моче у ребенка: 5 основных причин, подготовка к анализу, норма и отклонения

Ацетонурия – это выделение ацетона с мочой. Чаще всего такое явление наблюдается у детей, но может встретиться и у взрослого человека.

Откуда вообще появляется ацетон в организме человека? Казалось бы — это опасное вещество, которое способно вызвать отравление. На самом деле так и есть. Но, дело в том, что ацетон является разновидностью кетоновых тел, которые в определённых ситуациях могут понадобиться.

Употребляя пищу, ребёнок и взрослый получают вместе с ней глюкозу, необходимую для обеспечения энергетических потребностей. Часть глюкозы превращается в энергию сразу, а невостребованная откладывается про запас в виде гликогена. В экстремальных ситуациях, например при голодании или больших физических нагрузках, он снова распадается до глюкозы, компенсируя энергозатраты.

Запасы гликогена сосредоточены в печени, скелетных мышцах, мышечной ткани внутренних органов. В головном мозге запасов гликогена нет, поэтому для успешного умственного труда важны своевременные перекусы.

Если запас гликогена исчерпан или его изначально недостаточно чтобы покрыть потребности организма, для получения энергии используется другой субстрат в виде жиров. Они распадаются на кетоны, которые служат альтернативными источниками энергии.

Ацетон – это разновидность кетоновых тел.

Кетоновые тела нужны для энергетической поддержки головного мозга в экстремальных ситуациях. В больших количествах они токсичны для организма. Сначала появится ацетон в крови. Позже он будет выделяться почками с мочой.

Ацетон в моче у детей

Ацетон у ребёнка в организме накапливается быстрее, чем у взрослых. Запасы гликогена у детей до 7 – 8 лет невелики, поэтому ситуации, когда его не хватает, возникают чаще.

Ацетон в моче у ребенка обнаруживается в следующих случаях.

  1. Нарушение диеты, когда малыш получает слишком много жирной пищи, а также продуктов, содержащих консерванты, добавки, красители. В детском возрасте снижена способность усваивать жиры.
  2. Голодание. У детей гликогена намного меньше, чем у взрослого, поэтому процессы распада жира начинаются быстрее, а ацетон в моче определяется чаще.
  3. Инфекционные заболевания, которые сопровождаются подъёмом температуры и тяжёлым состоянием. Ацетон у детей в таком случае – результат снижения аппетита и обезвоживания из-за болезни.
  4. Сахарный диабет первого типа, когда поджелудочная железа малыша не вырабатывает инсулин. Он отвечает за транспорт сахара из крови в ткани. При сахарном диабете глюкоза остаётся в крови. Организм ребёнка вынужден пользоваться другими источниками энергии в виде жировых запасов.
  5. Рвота и жидкий стул во время инфекционных и обострения хронических заболеваний. Ацетон у ребенка будет повышаться всё из-за того же дефицита глюкозы. Она попросту не сможет усвоиться. Вследствие сильной рвоты и тяжёлого состояния малыш попросту откажется есть и пить.

Ацетон в моче у взрослых

У взрослых ацетонурия встречается реже и часто является признаком обменных нарушений, ухудшения состояния при сахарном диабете, злокачественных опухолях, отравлениях, коматозных состояниях.

Также ацетон может появиться в следующих ситуациях.

  1. Длительное голодание, соблюдение диет с ограничением углеводов.
  2. Избыточное употребление белковой и жирной пищи.
  3. Повышенные физические нагрузки при спортивных тренировках или на работе.
  4. Тяжёлые инфекционные или хронические заболевания
  5. Злоупотребление алкоголем.

Ацетонурия при беременности

Организм беременной женщины настроен на то, чтобы выносить и родить ребёнка, поэтому все обменные процессы протекают куда интенсивнее. Ацетон в моче у беременных появляется в ситуациях, описанных выше, но относиться к ним нужно серьёзнее и не оставлять без внимания.

На ранних сроках беременности ацетонурия может быть вызвана токсикозом с неукротимой рвотой, когда организм попросту не принимает пищу. Естественно, для обеспечения потребностей мамы и плода в ход идут жировые запасы, а в моче появляется ацетон.

На поздних сроках причиной появления ацетона в моче становится гестационный диабет. Он характерен только для беременных и исчезает после рождения малыша.

При каких симптомах педиатр направляет ребёнка на определение уровня ацетона в моче?

Проявить бдительность следует, когда у ребёнка периодически бывают беспричинные ухудшения самочувствия, которые сопровождаются рвотой. Родители отмечают их взаимосвязь с нарушениями диеты. Важно выяснить, что рвота в таких случаях вызвана повышением ацетона, а не симптомом другого, возможно очень тяжёлого заболевания.

При заболеваниях внутренних органов, например, пищеварительной системы, обнаружение ацетона в моче также позволит оценить тяжесть состояния ребёнка.

Сахарный диабет – опасное заболевание с серьёзными осложнениями, которое важно вовремя распознать. Немалому проценту детей диагноз выставляется, когда в организме накапливаются кетоны, развивается кетоацидотическая кома.

С момента прекращения выработки инсулина до развития комы проходит от 2 до 4 недель!

Сам кетоацидоз легко спутать с банальным вирусным гастроэнтеритом или отравлением. Проявляются они одинаково: плохое самочувствие, тошнота, рвота. Возможно обнаружение ацетона в моче. Чтобы исключить диабет обязательно нужно определить сахар крови.

На развитие сахарного диабета может указать появление у ребёнка, который умеет контролировать мочеиспускание, ночного и дневного недержания мочи. Заподозрить его также можно по появлению постоянной жажды и усиленного аппетита на фоне похудения. В таких случаях лучше проверить количество глюкозы в крови.

У детишек, которые получают лечение инсулином, содержание ацетона в моче поможет держать под контролем процесс лечения.

Рекомендации при подготовке к анализу

Конечно, если состояние малыша тяжёлое, либо нужно исключить осложнения сахарного диабета, то ни о какой подготовке не может быть и речи. В других случаях для достоверности анализа не помешает соблюдать некоторые правила сбора мочи.

Диета и лекарственные препараты

Так как источником ацетона являются жиры, то за 3 – 4 дня до сбора анализа из рациона ребёнка исключается пища, богатая жирами, содержащая ароматизаторы, консерванты, искусственные красители. Рекомендовано соблюдать нормы питьевого режима и не допускать обезвоживания.

Родители должны знать, что на фоне приёма некоторых антибактериальных и других препаратов в виде сиропов, которые содержат ароматизаторы и красители, также возможно повышение уровня ацетона в моче. У взрослых ложноположительный результат может быть на фоне приёма препаратов против болезни Паркинсона.

Перед сбором мочи следует промыть наружные половые органы ребёнка тёплой водой. Можно использовать детские средства гигиены с нейтральным рН. В противном случае он может быть недостоверным из-за попадания туда элементов с кожи и половых путей.

Как правильно собирать и можно ли долго хранить мочу?

Для сбора мочи лучше использовать стерильную посуду, которая продаётся в аптеке. Если используется не аптечная посуда, её нужно хорошо вымыть в проточной воде и прокипятить вместе с крышкой. Для грудничков разработаны мочеприёмники. Они также стерильны и приклеиваются к коже, позволяя маме и папе не ждать, а малышу – не испытывать дискомфорта при процедуре сбора.

Недопустимо переливать мочу из горшков, тарелок и т. д. В таком случае анализ с большой вероятностью будет недостоверен.

У детей, которые контролируют процесс мочеиспускания, для более достоверного результата лучше брать для анализа среднюю порцию мочи, то есть пропустить первые струйки.

Собранный анализ мочи должен быть доставлен в лабораторию в течение 1,5-2 часов. В противном случае начинаются процессы разложения. Анализ будет недостоверным. В современных лабораториях можно приобрести специальные контейнеры с консервантом. В таких случаях анализ можно доставить в течение дня.

Интерпретация результатов

В норме концентрация кетоновых тел в моче не должна превышать 1 ммоль/литр. Современные лабораторные анализаторы определяют не конкретные цифры, а присутствие кетонов. Оно оценивается знаком «+» и варьирует от «+» до «++++».

Ацетон в норме всегда присутствует в ничтожном количестве, которое не определяется. В таком случае в бланке исследования будет надпись «отриц» или «negative».

Иногда после небольших погрешностей в диете кетоновые тела определяются на «+», либо «trace», что означает следовые количества. В большинстве случаев это тоже вариант нормы, который не требует какого-либо лечения. Исключение составляет сахарный диабет.

Отклонения от нормы

Если в анализе обнаружился ацетон в количествах «++» и более, то это уже проявление неблагополучия в организме. Требуется консультация врача, возможно – дальнейшее обследование, коррекция лечения. Результат «++++» в большинстве случаев потребует госпитализации ребёнка.

Дообследование ребёнка при обнаружении ацетона в моче

Обычно дополнительные обследования назначаются при тяжёлом состоянии ребёнка, когда наличие ацетона в моче сопровождается другими клиническими проявлениями. В остальных случаях берётся только контрольный анализ мочи.

Если ацетон в моче обнаруживается впервые, то в обязательном порядке исключается сахарный диабет. Доктор должен внимательно собрать жалобы родителей, обратить внимание на такие важные симптомы, как жажда, потерю веса на фоне повышенного аппетита, внезапно появившееся недержание мочи. В обязательном порядке проводится измерение уровня сахара в крови.

Общий анализ крови позволит выявить воспалительные изменения в организме. Если ацетонурия обусловлена простудным заболеванием, с помощью него можно оценить тяжесть состояния и возможность осложнений.

Чтобы исключить заболевания печени, почек, поджелудочной железы понадобится биохимическое исследование крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек.

Подходы к лечению ацетонурии

Если появление ацетона в моче не является симптомом сахарного диабета или патологии внутренних органов, то специальных способов лечения не требуется. Нужно приложить все силы для компенсации основного заболевания.

При инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются подъёмом температуры, рвотой, жидким стулом нужно обязательно поить малыша. Для этого подойдут сладкий чай, компот, вода с сахаром, не кислый морс или специальные растворы, которые продаются в аптеке. Если рвота неукротимая, частая или ребёнок отказывается пить, предлагается по 15-20 мл жидкости каждые 15-20 минут. Как правило, при такой схеме питьё хорошо усваивается.

Если накопление кетоновых тел связано с малой устойчивостью к голоду, нужно иметь под рукой сладкие конфеты, мармелад или печенье. При первых признаках голодания нужно обязательно дать их ребёнку, чтобы не допустить нарастания уровня ацетона.

Диета при ацетонурии

Если доказано, что повышение уровня ацетона связано с погрешностями в питании, предотвратить его можно с помощью соблюдения несложных рекомендаций по диете.

  1. Ограничиваем в рационе ребёнка жирную, жареную пищу. Копчёные продукты категорически нельзя давать детям. Колбасные изделия не являются полноценным источником белка. В них также может присутствовать большое количество жира, а ещё – вредные пищевые добавки.
  2. Ограничиваем или полностью исключаем продукты, содержащие искусственные ароматизаторы, красители, консерванты. Нужно внимательно изучать этикетки и обязательно смотреть на сроки хранения. Натуральные продукты не могут храниться длительно!
  3. Ограничиваем шоколад. На первый взгляд он является источником углеводов. Но в составе шоколада много жира.
  4. По возможности организовываем ребёнку 5 – 6 разовое питание, чтобы он не оставался голодным. Для детей школьного возраста обязателен утренний завтрак дома.
  5. Источником углеводов могут быть сладкие каши, овощные пюре и салаты, макаронные изделия. Из сладостей предпочтительней мармелад, пастила, печенье без добавок, зефир, фрукты.
  6. Если ребёнок заболел, очень важен питьевой режим. Предлагаем заболевшему малышу немного поесть, если он отказывается, то усиленно отпаиваем.

Опасность состояния для малыша, прогноз

Накопление ацетона вследствие нарушений в диете или на фоне болезни – возрастная особенность обмена веществ. Обычно дети перерастают это состояние к 8 – 12 годам. В будущем оно не приводит к развитию какой-либо патологии. Основной опасностью для таких детей является ацетонемическая рвота и, как следствие, обезвоживание.

По-другому дела обстоят, если ацетон в моче обнаружился на фоне хронического заболевания внутренних органов. Это сигнал о неблагополучии в организме, которое требует коррекции лечения.

Самым опасным для жизни ребёнка будет сочетание ацетонурии с повышенной жаждой и аппетитом на фоне резкого похудения и появившегося недержания мочи. Налицо первые признаки сахарного диабета! Если не принять мер, в скором времени разовьётся кетоацидотическая кома с тяжёлыми последствиями и даже летальным исходом.

У детей с уже установленным диагнозом сахарного диабета появление ацетона в моче тоже не является хорошим признаком. Это свидетельство того, что доза инсулина подобрана неверно, либо назначения не соблюдаются. Последствием может стать всё та же кетоацидотическая кома и смерть ребёнка.

Заключение

Обнаружение ацетона в моче у малыша требует внимания и дальнейшего контроля. Чаще всего это неприятное, но не опасное состояние. Однако чтобы не пропустить грозного заболевания, лучше перестраховаться.

kroha.info

Ацетон в моче у ребенка: причины, симптомы, лечение

Ацетон в моче у ребенка — иными словами — ацетонемический синдром. Число детей, страдающих этим недугом неуклонно растет. Сегодня проблема приобретает глобальные масштабы,  ребенок сталкивается с множеством токсических факторов, которые не сформировавшийся организм попросту не может переработать.

Причин появления ацетона в моче у ребёнка может быть множество. Сильнейшее влияние на здоровье детей оказывает характер питания, существенно изменившийся за последние десятилетия. Употребление фастфудов, продуктов с вредными добавками, оказывает разрушительное действие на слабую пищеварительную систему ребенка. Давайте разберёмся, что значит ацетон в моче у ребёнка, из за чего он появляется и что делать в таких случаях, как лечить.

Что такое ацетонемический синдром и чем он опасен

Человек представляет собой очень интересный механизм, а детский организм подавно — целая вселенная, в которой все происходит по своим особенным законам. Поэтому реакция на какой-либо раздражитель может быть непредсказуемой.

Любые нагрузки и перемены у ребенка могут вызвать сильнейший стресс. Ацетон в моче это приспособительная реакция на него. Когда нервное напряжение вызывает мощный выброс энергии, организм расходует все запасы глюкозы и вынужден приниматься за жиры.

Ацетонемический синдром — это метаболический криз в результате которого происходит острое нарушение обменных процессов. Он характеризуется скоплением кетоновых тел в крови, продуктов неполного распада жиров, которые очень токсичны и ведут к отравлению организма.

Из глюкозы организм черпает необходимую ему энергию, благодаря этому происходят все процессы жизнедеятельности. А клетки запасаются энергией для реализации важных клеточных функций.

Поступая в организм в избыточном количестве, глюкоза откладывается в виде запасов гликогена в основном в печени. При эмоциональных или физических нагрузках у детей эти запасы быстро истощаются, и тогда организм использует как энергетический продукт – жиры.

После расщепления жиров образуется ацетон и глюкоза (1 к 3).  Если у ребенка моча пахнет ацетоном, значит в его организме закончились запасы глюкозы.

В норме содержание ацетона в моче у ребёнка должно быть равным нулю, при незначительном количестве ацетон перерабатывается с помощью нервных клеток и самостоятельно выводится через органы дыхания не причиняя вред малышу.

Наличие ацетона при анализе мочи у ребёнка частое явление и в большинстве случаев легко решается после пересмотра образа жизни и питания.

Причины ацетона в моче у ребенка

Причины связанные с образом жизни и питанием

  • переутомление
  • переохлаждение
  • обезвоживание
  • жаркая погода
  • сильный стресс
  • неправильное питание
  • голодание
  • переедание
  • частый прием антибиотиков

Причины ацетонурии, связанные с образом жизни и питанием исключаются довольно легко, достаточно устранить провоцирующие факторы.

Более серьезные причины

  • нарушение обмена веществ
  • инфекции
  • жар
  • послеоперационный период
  • сахарный диабет
  • травмы
  • отравления
  • нарушения пищеварения
  • недостаточность ферментов пищеварения
  • анемия
  • патология желудочно-кишечного тракта
  • онкология
  • отклонения умственного развития

Переизбыток ацетона может появиться из-за проблем с желудочно-кишечным трактом. Желчь или пища уже не движется настолько активно, как это должно быть. Нет нормального усвоения глюкозы, замедляется процесс расщепления жиров, что также может являться причиной ацетонурии.

Избыток кетона раздражающе действует на пищеварение, оказывает токсическое воздействие на нервную систему, что может вызвать угнетение сознания и даже кому.

Как диагностируют ацетонемический криз

Диагностика основывается на данных анамнеза, жалобах пациента, результате лабораторных и инструментальных исследований. Назначается общий и общеклинический анализ мочи. При проведении УЗИ, можно обнаружить незначительное увеличение печени и поджелудочной железы.

Наибольшие трудности как для ребенка, так и для педиатра вызывает первичный ацетонемический синдром, связанный с нарушением метаболизма. Он возникает у ребенка с аномалией конституции, не полноценными обменными процессами (ферментная недостаточность).

Аномалию конституции можно определить по уровню мочевой кислоты в крови. Если она накапливается в периферической крови, могут образовываться камни в мочеточнике, мочевом пузыре и почках. Мочевая кислота негативно воздействует на сосуды.

Читайте также:

Гастроэнтерит у детей, симптомы и лечение

Ребенок не может сходить по большому, что делать?

Детское ожирение: как помочь ребенку похудеть

Признаки ацетона у ребёнка

  • резкий характерный запах изо рта
  • необычный цвет мочи с запахом
  • ребёнок вялый, сонный, без прежней активности
  • отказ от еды
  • температура тела 37-38 градусов без причины
  • боли в животе
  • редкие посещения туалета
  • тошнота и рвота при попытке покушать или попить

Все эти симптомы говорят, что норма ацетона превышена, и действовать нужно незамедлительно.

Как определить ацетон в моче у ребенка в домашних условиях

В домашних условиях определить уровень ацетона (кетонов) в моче у ребенка несложно, при помощи специальных тестовых полосок, которые продаются в аптеках.

В комплекте, как правило, имеется инструкция (шкала) с помощью которой можно без труда определить что означает цвет теста.

Тест будет положительным, если концентрация кетонов в моче составит 0,5 ммоль/л, в норме ацетона в моче у ребенка быть не должно.

Первая помощь при лёгкой форме ацетонемического синдрома или как лечить ацетон в моче у ребёнка:

  • Питьё обильное в виде чистой воды и компотов из сухофруктов, где есть природная глюкоза или раствор глюкозы.
  • Изменить рацион питания, убрать все сложные углеводы, тяжёлую пищу, копчёности и прочее.
  • Больше гулять на свежем воздухе.
  • Упорядочить режим дня. Не «перегуливать» ребёнка до поздней ночи. Придерживаться строгого режима.
  • Подобрать физические упражнения согласно возрасту.
  • При занятиях любыми видами спорта следить за уровнем жидкости в организме.

Тяжёлая форма ацетонемического синдрома

Тошнота и рвота, отказ от еды, высокая температура и вялое состояние- говорят о том, что уровень жидкости и глюкозы очень низки и поджелудочная железа отказывается работать.

Что нужно сделать в первую очередь — не кормить и остановить рвоту, вызвать неотложную помощь. Если тянуть с этим, то ребёнок может попасть в реанимацию. А игнорирование данной проблемы может привести к сахарному диабету.

Если же нет возможности вызвать неотложку, то:

  • по возможности остановить рвоту
  • понемногу давать пить с промежутками
  • очистительная клизма и сорбенты Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум и др.
  • не пытаться накормить
  • только питьё из компотов, раствор глюкозы
  • регидратационные растворы Гастролит, Регидрон, Оралит
  • постельный режим и никаких прогулок
  • кормить только тогда, когда пройдёт тошнота
  • первая еда должна быть жидкой, лёгкой и обессоленной

После первых симптомов придётся соблюдать режим питания на протяжении длительного времени.

Диета при ацетоне у детей

На количество ацетона в организме ребёнка можно повлиять с помощью диеты. Чтобы нормализовать состояние не нужно голодать и переедать, питание должно быть полноценным, с высоким содержанием богатой углеводами пищей. Рекомендуется употреблять больше кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, сухофруктов, разрешается мёд, варенье, печенье в разумных количествах.

А вот количество употребляемых жиров и белков необходимо сократить. Исключите из рациона фастфуд, копчёности, жареную и острую пищу, наваристые мясные бульоны, шоколад и другие кондитерские изделия.

Если ребёнок жалуется на плохое самочувствие, можно давать глюкозу в ампулах 40%, она предотвратит тошноту и рвоту. Также обязательно потребление щелочного питья, это может быть регидрон или минералка, важно чтобы температура жидкости была равна температуре тела, так полезные компоненты быстрее всасываются в кровь.

Высокий ацетон у ребёнка не приговор, понизить его вполне возможно, разнообразив меню следующими продуктами:

  • творог, кефир, йогурт, простокваша;
  • кролик, курица, индейка, нежирная говядина;
  • куриные и перепелиные яйца;
  • спелые ягоды и фрукты;
  • молочные и овощные супы.

Продукты должны запекаться, готовиться на пару или вариться, жареную пищу при ацетонурие нельзя.

Содержание ацетона в моче у ребёнка повышается из за неправильного питания и образа жизни, поэтому, чтобы вывести ацетон из мочи, и предотвратить его появление в дальнейшем нужно ответственно подойти к пересмотру питания.

Режим

У ребёнка должен быть стабильный режим. Ложиться спать и просыпаться нужно каждый день в одно и то же время, сон должен длиться не менее 8 часов в сутки, для детей дошкольного возраста, не менее 9 часов.  Полезны прогулки на свежем воздухе и лёгкая физическая активность, главное не переусердствовать, чтобы не переутомиться, иначе физические нагрузки пойдут только во вред. Также требуется свести к минимуму просмотр телевизора.

Профилактика

Чтобы оградить своего ребенка от такого заболевания, как ацетоноурия, обратите внимание на питание, пища должна быть здоровой, сведите до минимума пряности, копчености, жирные продукты. Берегите малыша от стрессов, займитесь закаливанием.

Большую роль играют здоровый сон (не меньше 8 часов в день) и свежий воздух. Занятия спортом должны быть приоритетнее компьютера и телевизора.

Повышенный ацетон в моче у ребенка, а именно его начальная стадия, не должна пугать родителей, поскольку это говорит о том, что организм растёт, но его развитию не уделяют должного внимания.

razvitie-rebenka24.ru

Ацетон в моче у ребенка - причины

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

По мере взросления малыш часто болеет, поскольку иммунная система ребенка слишком слаба для формирования устойчивых защитных механизмов. Одним из опасных заболеваний считается ацетонемия, которая характеризуется присутствием сильного запаха ацетона в моче, рвотных массах и выдыхаемом воздухе. Данное патологическое состояние детского организма нельзя оставлять без внимания, так как оно способно вызвать серьезные нарушения здоровья.

Что такое ацетон в моче у ребенка

При нарушении процесса усвоения углеводов и жирового обмена наблюдается постепенное увеличение концентрации кетонов. Этот недуг имеет несколько названий: ацетонемия, ацетонурия или кетонурия. В нормальном состоянии организм вырабатывает небольшое количество кетоновых дел, которые необходимы для жизнедеятельности человека. Эти химические соединения образуются в печени из поступающих питательных веществ – жиров и белков, которые расщепляются до ацетона и ацетоуксусной кислоты естественным образом.

Кетоны являются источниками энергии, но большая концентрация данных веществ способна оказывать токсическое воздействие на органы и центральную нервную систему. Одним из проявлений подобной интоксикации считается рвота, которая возникает из-за раздражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта на фоне дефицита жидкости в организме ребенка. Повышенный уровень кетоновых тел провоцирует рвотный центр в головном мозге, что вызывает тошноту и сильные болевые ощущения в области живота.

Интенсивное расщепление жиров для восполнения энергозатрат является естественным для организма механизмом. Как известно, большую часть энергии человек получает из глюкозы (гликогена), которая накапливается в печени. У взрослых запасы данного вещества гораздо больше, чем у детей, поэтому ацетонемия считается распространенным заболеванием среди малышей. Тем не менее, далеко не каждый малыш подвержен возникновению кетонурии, все зависит от индивидуальных особенностей обмена веществ. У некоторых детей ацетон никогда не накапливается.

Причины повышения ацетона в моче у ребенка

Такой патологический процесс как ацетонурия, никогда не возникает без определенных причин. Процесс образования кетоновых тел во время распада белков и жиров не представляет особой угрозы для организма до тех пор, пока происходит выведение продуктов распада через мочевыделительную систему. Тем не менее, если скорость образования кетонов будет превышать их утилизацию, то неизбежно повреждение клеток головного мозга. Обменные процессы организма способствуют потере большого количества жидкости, что приводит к смещению уровня РН крови в кислую сторону.

Вышеописанное состояние в медицинской практике принято называть метаболический ацидоз. При отсутствии своевременного лечения возможен неблагоприятный исход. У многих детей наблюдается сильное обезвоживание, некоторые начинают страдать от сердечно-сосудистой недостаточности, другие – впадают в кому. Врачи выделяют три основные причины развития ацетонемии среди малышей:

  1. Несбалансированный рацион питания с преобладанием белковой и жирной пищи. Недостаточное поступление глюкозы в организм влечет за собой процесс глюконеогенеза, который позволяет добывать энергию для жизнедеятельности путем расщепления вышеупомянутых нутриентов. При длительном отсутствии гликогена количество кетоновых тел, образовавшихся после распада жиров и белков, стремительно возрастает. Сложившаяся ситуация приводит к патологическому повышению уровня ацетона в крови.
  2. Снижение концентрации глюкозы в крови. Ацетонемия у детей часто развивается как следствие дефицита легкоусвояемых углеводов, которые должны обязательно поступать вместе с пищей. Данное состояние характерно при несбалансированных диетах или длительных периодах голодания. Другая причина кетонурии – ферментативная недостаточность (нарушение процесса переваривания углеводов). Повышенный расход глюкозы также способен вызвать ацетонурию, это происходит при:
    • обострении хронических болезней;
    • высокой температуре;
    • стрессе;
    • переутомлении;
    • значительных умственных или физических нагрузках;
    • инфекционных недугах;
    • проведении хирургических операций;
    • жаркой погоде;
    • интоксикациях;
    • травмах.
  3. Сахарный диабет. Это заболевание принято считать отдельной причиной возникновения ацетонемии. Наличие диабетического кетоацидоза исключает возможность нормальной переработки глюкозы из-за недостатка инсулина в крови.

Симптомы повышения ацетона в моче у ребенка

Ацетонемия при отсутствии должного лечения будет прогрессировать, что приведет к развитию ацетонемического криза (кетоза). Запах ацетона в моче у ребенка – это не единственный признак наличия данного заболевания. Характерными симптомами кетонурии считается: диарея, высокая температура тела, тошнота, спазмы в животе, рвота. Ацетонемический синдром является детским недугом, который не встретишь среди взрослых. Данное патологическое состояние представляет собой комплекс негативных проявлений, сопровождающих повышение уровня ацетона в крови. Признаки кетоза:

  1. Сильный запах ацетона в рвотных массах и выдыхаемом воздухе.
  2. Обезвоживание организма с сопутствующими симптомами (сухость кожных покровов или языка, запавшие глаза).
  3. Глубокое и шумное дыхание, учащенное сердцебиение.
  4. Физическая слабость, сонливость, бледный и изможденный вид.
  5. Наличие высокой температуры на протяжении длительного промежутка времени.
  6. Судороги.
  7. Светобоязнь.
  8. Заторможенность.
  9. Болезненные ощущения в области живота.
  10. Рвотные массы со слизь, кровью или желчью.
  11. Цикличность частоты и интенсивности рвоты.
  12. Отсутствие аппетита.

Ацетонемический синдром (АС) бывает двух видов – первичный и вторичный, каждый из недугов развивается на фоне определенных причин. Например, вторичный АС возникает при наличии у малыша соматических (сахарный диабет, тиреотоксикоз, анемия) или инфекционных заболеваний (ангина, ОРВИ, грипп). Перенесенные тяжелые травмы или операции тоже могут поспособствовать появлению вторичного ацетонемического синдрома.

Первичный АС часто развивается у детей с нервно-артрическим диатезом. Данное состояние не считается медицинским недугом, его принято относить к аномалиям конституции человека. Ребенок с такой патологией страдает от ферментативной недостаточности и повышенной нервной возбудимости. У некоторых малышей наблюдаются нарушения в процессе обмена белков и жиров. Определенные внешние воздействия могут послужить толчком к возникновению первичного АС среди детей с нервно-артрическим диатезом:

  • длительное нахождение под солнцем;
  • неправильно подобранная диета;
  • физическое перенапряжение;
  • сильные положительные или отрицательные эмоции.

Тест на ацетон в моче

Проверить уровень этого органического вещества в организме можно не только в больнице, но и дома. Для определения наличия ацетона в моче используются специальные тест-полоски, которые продаются в любой аптеке. Данный способ анализа по принципу действия относится к лакмусовым бумажкам со специальным индикатором на кончике. Реактивы, находящиеся на нем, чувствительны к ацетону, поэтому метод без труда помогает диагностировать состояние организма ребенка. Порядок работ:

  1. Для проведения диагностики понадобится свежая моча, которая была собрана не более 4 часов назад.
  2. Тест-полоска опускается в жидкость на несколько секунд, после чего следует подождать одну или две минуты, пока не появится результат.
  3. Как только реакция закончится, окраска полоски укажет на уровень ацетона в моче.
  4. Полученный цвет необходимо сравнить с цветовой шкалой, находящейся на упаковке. Интенсивность окраски прямо пропорциональна содержанию кетонов.

Норма ацетона в моче у ребенка соответствует значению от 0,5 до 1,5 ммоль/л, но такое количество кетонов может указывать и на наличие недуга легкой тяжести. При данном состоянии разрешается лечение в домашних условиях с соблюдением всех рекомендаций специалиста. Возрастание показателя до 4 ммоль/л говорит о заболеваниях средней тяжести, пора предпринять все необходимые меры для предупреждения прогрессирования болезни. Значение 10 ммоль/л свидетельствует о тяжелом состоянии малыша, терапия должна проводиться только в стационарных условиях.

Ацетон в моче у ребенка не всегда является фактором наличия тяжелой патологии. При незначительном содержании кетонов врачи назначают домашнюю терапию. При соблюдении четких рекомендаций специалиста уровень вещества снижается до нормы, благодаря чему малыш быстро идет на поправку. Комплекс процедур состоит из трех этапов:

  1. промывание кишечника с помощью содовых клизм;
  2. щелочное питье;
  3. использование лекарственных препаратов.

На первом этапе заболевания у детей наблюдается частая рвота, поэтому родителям следует использовать клизму для облегчения состояния малыша. Нюансы:

  • Промывание с содой является одним из самых эффективных методов для очищения кишечника от всевозможных токсичных веществ.
  • Для приготовления раствора понадобится стакан воды комнатной температуры и одна ложка порошка. Количество вводимой жидкости зависит от возраста.
  • Детям до года понадобится от 30 мл до 150 мл раствора, малышам от года до 9 лет подходит объем 200–400 мл, а ребенку старше 10 лет для выполнения процедуры понадобится 0,5 л жидкости.
  • Клизмы необходимо ставить до тех пор, пока из анального отверстия не польется чистая вода.

При ацетонемии наблюдается сильное обезвоживание, поскольку кетоновые тела в моче у ребенка вызывают обильную и частую рвоту. Для поддержания организма на данном этапе малышу необходимо давать питье каждые 15 минут. Разрешается использовать «Боржоми» или другую минеральную воду без газа, а можно самостоятельно приготовить щелочную жидкость. На один литр воды понадобится 0,5 чайной ложки соли и соды – такой раствор нормализует обменные процессы и очищает организм.

Лечение без использования специальных препаратов будет малоэффективным при данном заболевании. Врачи параллельно назначают «Бетаргин» и «Регидрон». Медикаменты эффективно предупреждают обезвоживание и восполняют потеряю важных микроэлементов, необходимых для организма малыша. Кроме того, данные лекарственные средства способны предотвратить дальнейшее развитие кетонурии.

Для приготовления раствора следует взять один пакетик «Регидрона» и добавить его в 1 литр воды. Ребенок должен выпить всю полученную жидкость в течение дня, жидкость необходимо пить маленькими глотками до 6 раз за час. «Бетаргин» разрешается давать детям, начиная с трехлетнего возраста. Средство назначают вместе с диетическим питанием для достижения высоких результатов терапии. Медикамент содержит особые вещества – бетаин и аргинин, которые укрепляют иммунную систему и нормализуют уровень глюкозы в крови.

Детям показан один пакетик «Бетаргина» в день, средство необходимо развести в 100 мл кипяченной воды и давать малышу несколько раз в день. Разрешается использовать ампулы с препаратом, содержимое одного флакона следует вылить в стакан с водой. Курс лечения и точную дозировку имеет право назначать только специалист – неграмотная медикаментозная терапия способна привести к появлению нежелательных осложнений.

Глюкоза

При появлении запаха ацетона изо рта необходимо обеспечить организм малыша достаточным количеством глюкозы. Для восполнения запасов данного вещества применяют такие продукты как шоколад, конфеты, печенье или сладкий чай. Они все содержат большое количество глюкозы, что помогает быстро повысить энергетические запасы ребенка. В случае, если малыш отказывается принимать сладости, допускается использовать 5 или 10% раствор глюкозы. Препарат необходимо давать не более 10 раз в день, за раз малыш должен выпивать по 5 мл жидкости.

Разрешается применение ампул с 40% содержанием глюкозы при лечении кетонурии. Для этого содержимое ампулы набирают в одноразовый шприц, после чего нагревают до комнатной температуры. Детям дают по 0,5-1 чайной ложке концентрированного раствора как можно чаще на протяжении дня. Иногда малышам дают таблетки с глюкозой. Оптимальная дозировка составляет половину или одну таблетку в сутки.

Питание и образ жизни

Ацетон в моче у ребенка не появляется случайным образом – патологическому состоянию предшествует отсутствие рационального питания и неправильный образ жизни. Для предупреждения развития ацетонемии врачи советуют наладить режим дня малыша, равноценно распределяя время между занятиями спортом и сном. Постоянный стресс и вызванные им негативные эмоции способны оказать влияние на течение заболевания.

Для поддержания здоровья дети должны обязательно получать достаточное количество отдыха для полного восстановления сил. Важно вовремя разрешать любые возникающие конфликты в семье, чтобы малыш чувствовал себя комфортно и спокойно. Специалисты рекомендуют исключить из рациона детей некоторые продукты питания, которые могут усугубить состояние малыша:

  • фастфуд;
  • жирное мясо и рыбу;
  • апельсины;
  • субродукты;
  • томаты;
  • шоколад;
  • молочные продукты высокой жирности.

Предупредить развитие ацетонемии возможно при соблюдении определенных правил. Дети не способны контролировать свои желания, поэтому вся ответственность за их здоровье ложится на плечи родителей. Взрослые должны следить, чтобы малыш придерживался режима дня и правильно питался, в противном случае высока вероятность появления осложнений. Кроме того, важными пунктами профилактики кетонурии считаются:

  • прогулки на свежем воздухе;
  • ежегодная сдача анализов (кровь, моча, УЗИ внутренних органов);
  • прием витаминов;
  • умеренная физическая нагрузка;
  • регулярные лечебные процедуры;
  • отсутствие стрессовых ситуаций;
  • здоровая пища;
  • санаторно-курортная терапия.

Видео

Ацетон - Школа доктора Комаровского

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Комаровский ацетон в моче у ребенка причины симптомы лечение комаровский

Ацетон у ребёнка – это состояние, вызванное значительным увеличением кетоновых тел в крови. При этом присутствуют характерные симптомы, проявляющиеся резким запахом урины, неожиданной тошнотой и рвотой. При своевременном и правильном лечении ацетон приходит в норму. В статье мы расскажем о том, что собой представляет повышенный ацетон у ребёнка, как лечить данное состояние.

Комаровский об увеличенном ацетоне

В среднем ацетон в крови наблюдается у 20% детей в младшем возрасте. Обнаруживают его, как правило, после получения анализа мочи, при характерном запахе, исходящем изо рта или во время мочеиспускания. Врачи не рекомендуют игнорировать это состояние, а срочно приступить к действиям, поскольку сильно завышенные показатели могут угрожать жизни ребёнка.

Ацетон у ребёнка: причины, симптомы, лечение

Повышенный ацетон у детей не всегда означает наличие серьёзного заболевания. Врачи говорят о нём, как о симптоме, характеризующем нарушение усвояемости углеводов и обменных процессов в детском организме. Также данный признак может указывать на сильное переутомление и появляться одновременно с другими симптомами. Следует отметить, что повышенный ацетон может быть следствием недавно перенесённой кишечной инфекции.

Если появляется проблема – ацетон у детей, как лечить? Комаровский Евгений Олегович имеет собственное мнение относительно данного вопроса. Ацетон является продуктом распада при окислении жиров. Дело в том, что нашему организму для нормально функционирования требуется энергия, и он берёт её в необходимом количестве из глюкозы, источником которой являются углеводы.

Значительное количество этих веществ не означает, что энергия будет увеличиваться: излишки глюкозы неизменно отложатся в организме в виде гликогена. Взрослому человеку запасов хватит надолго, а вот детям такого количества недостаточно. Ребёнку энергии требуется почти в 2 раза больше.

Так, во время стресса, переутомления, сильных физических нагрузок организму остаётся черпать энергию из собственных жировых и белковых запасов. Окисляясь, эти вещества образуют не только глюкозу, но и ацетон.

Следует отметить, что в норме у ребёнка при проведении анализов мочи уровень ацетона должен быть равен нулю или быть настолько незначительным, что не принёс бы вреда здоровью малыша. Малое количество ацетона самостоятельно выводится через органы дыхания, лёгкие и перерабатывается с помощью нервных клеток.

Признаки повышенного ацетона

Комаровский об ацетоне у детей говорит, как о неопасном симптоме (конечно же, это касается случаев своевременного и правильного лечения).

Итак, первым признаком, который свидетельствует о том, что у ребёнка не хватает глюкозы, является запах ацетона изо рта ребёнка. В случае если завышенный показатель обнаружился в крови, то говорят о наличии ацетонемического синдрома. Если же резкий запах исходит от мочи, то в данном случае сетуют на ацетонурию.

Что ещё может означать увеличенный ацетон у детей? Как лечить? Комаровский Евгений Олегович предупреждает, что завышенный уровень может появляться после высокой температуры, сильных кишечных инфекций, а также при населении организма гельминтами.

Вторичный синдром может проявиться вследствие наличия эндокринных, инфекционных, хирургических и соматических заболеваний.

Редко, но встречается диабетический синдром при недостатке инсулина. Подыматься показатели могут даже по причине несбалансированного питания, то есть при больших перерывах между приёмами пищи, а также при употреблении в больших количествах жиров и в минимальных – углеводов.

Что касается основных симптомов, то в данном случае может наблюдаться возбуждение, резко переходящее в вялость, и наоборот. Боль в животе, рвота, температура до 38,5 также могут быть при повышенных показателях ацетона.

Как определить уровень ацетона в домашних условиях?

В настоящее время определение количества ацетона у ребёнка в моче возможно и в домашних условиях. Для этого в любой аптеке продаются специальные полоски. Самые запущенные случаи отмечаются при появлении на тестере 3-х плюсов. В данном случае ребёнку требуется срочная госпитализация.

Диета при ацетоне в моче у детей: список продуктов

Что такое ацетон у детей, как лечить, Комаровский Евгений Олегович подробно рассказывает. Какую диету известный доктор рекомендует при повышенных показателях?

Итак, чтобы уменьшить количество кетоновых тел в организме ребёнка, следует начать с соблюдения питьевого режима. В данном случае Комаровский рекомендует поить ребёнка компотами из сухофруктов. Именно эти напитки способны повысить показатели глюкозы в организме. Компот должен быть достаточно сладким и тёплым.

Обязательно ежедневно следует давать ребёнку фруктозу. По мнению доктора Комаровского, она быстрее усваивается, чем сахароза. К тому же с помощью фруктозы уровень глюкозы возрастает постепенно и равномерно, без резких скачков и спадов.

Кстати, большое количество этого компонента находится в изюме. Горсть сухофруктов следует залить кипятком и настоять в течение 15 минут, затем дважды отфильтровать с помощью марли и дать ребёнку.

Не помешает приём глюкозы в ампулах. Этот способ наиболее полезен в случае, если ребёнок жалуется на недомогание, головокружение и боли в животе после сильной активности. Глюкоза в ампулах (40%) предотвратит тошноту и рвоту.

Обязательно потребление щелочного питья. Подойдёт в данном случае минеральная вода без газа или «Регидрон». Следует отметить, что температура жидкости должна равняться температуре тела ребёнка. Это позволит полезным компонентам быстрее всосаться в кровь.

Диета по дням

Итак, если доктор порекомендовал вашему ребёнку диету, то в первый день постарайтесь ничем его не кормить, лишь поить маленькими глоточками каждые 5 минут. Если ему захочется есть – дайте компот из сухофруктов или отвар изюма. Если ребёнок захотел покушать – предложите ему сухарики собственного приготовления.

На второй день можно дать рисовый отвар и запечённое яблоко. Обязательно по максимуму поить, предлагать глюкозу в ампулах. На третий день нелишним будет предложить ребёнку кашу на воде. Среди круп оптимально варить рис, овсянку или гречку.

Далее, приготовьте малышу суп из овощей и дополните блюдо галетным печеньем или хлебцами. Ни в коем случае не перекармливаете ребёнка и не заставляйте принимать пищу.

Чем кормить не рекомендуется?

Если такое состояние постигло ребенка, то чем лечить ацетон, доктор Комаровский знает наверняка. По методике известного детского врача от этого симптома избавились уже многие, за что ему огромное спасибо. Итак, не рекомендуется включать в рацион ребёнка:

  • грибы, грибные бульоны;
  • мясные, рыбные бульоны;
  • копчёную пищу;
  • соусы, пряности, майонез;
  • жирную молочную и кисломолочную продукцию;
  • свежую выпечку;
  • сладости, шоколад.

Исключить следует острые, маринованные блюда, а также чипсы, сухарики, сладкую газированную воду и магазинные соки.

Что должно включаться в меню при повышенном ацетоне?

Высокий ацетон и снижение его в домашних условиях возможно, если правильно соблюдать диету. В меню должны входить:

  • яйца куриные и перепелиные;
  • некислые спелые ягоды;
  • мясо кролика, индейки, цыплёнка, телятина;
  • творог, йогурт, кефир (нежирные);
  • молочные и овощные супы.

Немаловажна в данной ситуации и обработка пищи. Вся еда должна готовиться на пару или запекаться.

При рвоте следует дать ребёнку препарат-адсорбент – «Энтеросгель», «Атоксил», «Белый уголь».

Надеемся, на вопрос о том, что такое ацетон у детей, как лечить, Комаровский Евгений Олегович ответил доступно и ёмко. Здоровья вашим деткам!

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Ацетон у детей

опубликовано 18/02/2011 11:28

Главное, что надо понять, — ацетонемическое состояние (ацетон у детей) — это не болезнь. Это особенность обмена веществ, требующая понимания сути того, что с ребенком происходит и принятия соответствующих мер профилактики — при любой болезни, любом повышении температуры, стрессе, физических нагрузках — активно дитя поить, не ограничивать сладкое, давать глюкозу в таблетках и растворах.

А при появлении запаха ацетона незамедлительно, пока не появилась рвота, давать глюкозу (она есть в таблетках, 40%-я в ампулах, 5% или 10%-я во флаконах — по чайной ложке каждые 5 минут, предварительно нагрев до температуры тела), изюм. Успеете вовремя дать глюкозу — ацетонемической рвоты не будет.

Ацетонемическая рвота может быть выражена настолько, что поить не удается. Тогда либо вводят жидкость внутривенно (капельница с глюкозой), либо делают укол противорвотного средства, после чего появляется 2—3 часа передышки (без рвоты), и за это время надобно успеть выпить много-много жидкости, желательно содержащей глюкозу.

Почему у детей появляется ацетон?

Существует механизм возникновения рвоты, присущий именно детскому возрасту. Попытаемся поверхностно растолковать его суть. Итак, организм человека получает энергию главным образом из глюкозы. Глюкоза накапливается в организме, прежде всего в печени, в виде особого вещества — гликогена. У взрослых запасы гликогена огромные, у детей — незначительные. При физической нагрузке, эмоциональном стрессе, высокой температуре тела, т. е. при любом явлении, требующем от организма ребенка выраженных энергозатрат, может возникнуть ситуация, когда запасы гликогена закончатся.

Что имеем в результате: гликогена уже нет, а энергия по-прежнему очень нужна. Как следствие — организм начинает получать энергию из запасов жира. Интенсивное расщепление жира сопровождается образованием ацетона, который выводится с мочой (т.е. появляется ацетон в моче, который можно определить с помощью специальных тест-полосок). Если при этом имеется дефицит жидкости, ацетон накапливается в крови, раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и рвотный центр в головном мозге. Возникает рвота и боли в животе. Описанная ситуация даже получила специальное имя — ацетонемическое состояние, ну а рвота, сопровождающая это состояние, называется, соответственно, ацетонемической рвотой.

Возникнет у ребенка ацетонемическое состояние или нет, определяется индивидуальными особенностями обмена веществ: запасами гликогена, интенсивностью распада жира, способностью почек выводить ацетон. Поэтому есть дети, у которых ацетон не накапливается никогда, даже при очень высокой температуре и очень тяжелом состоянии, а есть такие, у которых ацетонемическое состояние возникает практически при любой болезни — прямо наказание какое-то.

Как лечить ацетон у детей?

Если у ребенка ацетон, как правильно выходить из этого состояния?

Что можно давать есть, что нельзя, какие продукты предпочтительнее?

3. В Справочнике здравомыслящих родителей можно прочитать про причины появления ацетона в клиническом анализе мочи:

Комментарии 1

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

«Детский вопрос» — новая рубрика в «Школе доктора Комаровского»

Задавайте вопросы — и получайте ответы!

10 основных мифов о прививке от гриппа

Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Пищевые отравления: неотложная помощь

Официальное приложение «Доктор Комаровский» для iPhone/iPad

Скачивайте наши книги
Приложение Кроха

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник:

Ацетон у детей: как лечить (Комаровский). Рекомендации и эффективные способы

Ацетон у ребёнка – это состояние, вызванное значительным увеличением кетоновых тел в крови. При этом присутствуют характерные симптомы, проявляющиеся резким запахом урины, неожиданной тошнотой и рвотой. При своевременном и правильном лечении ацетон приходит в норму. В статье мы расскажем о том, что собой представляет повышенный ацетон у ребёнка, как лечить данное состояние.

Комаровский об увеличенном ацетоне

В среднем ацетон в крови наблюдается у 20% детей в младшем возрасте. Обнаруживают его, как правило, после получения анализа мочи, при характерном запахе, исходящем изо рта или во время мочеиспускания. Врачи не рекомендуют игнорировать это состояние, а срочно приступить к действиям, поскольку сильно завышенные показатели могут угрожать жизни ребёнка.

Ацетон у ребёнка: причины, симптомы, лечение

Повышенный ацетон у детей не всегда означает наличие серьёзного заболевания. Врачи говорят о нём, как о симптоме, характеризующем нарушение усвояемости углеводов и обменных процессов в детском организме. Также данный признак может указывать на сильное переутомление и появляться одновременно с другими симптомами. Следует отметить, что повышенный ацетон может быть следствием недавно перенесённой кишечной инфекции.

Если появляется проблема – ацетон у детей, как лечить? Комаровский Евгений Олегович имеет собственное мнение относительно данного вопроса. Ацетон является продуктом распада при окислении жиров. Дело в том, что нашему организму для нормально функционирования требуется энергия, и он берёт её в необходимом количестве из глюкозы, источником которой являются углеводы.

Значительное количество этих веществ не означает, что энергия будет увеличиваться: излишки глюкозы неизменно отложатся в организме в виде гликогена. Взрослому человеку запасов хватит надолго, а вот детям такого количества недостаточно. Ребёнку энергии требуется почти в 2 раза больше.

Так, во время стресса, переутомления, сильных физических нагрузок организму остаётся черпать энергию из собственных жировых и белковых запасов. Окисляясь, эти вещества образуют не только глюкозу, но и ацетон.

Следует отметить, что в норме у ребёнка при проведении анализов мочи уровень ацетона должен быть равен нулю или быть настолько незначительным, что не принёс бы вреда здоровью малыша. Малое количество ацетона самостоятельно выводится через органы дыхания, лёгкие и перерабатывается с помощью нервных клеток.

Признаки повышенного ацетона

Комаровский об ацетоне у детей говорит, как о неопасном симптоме (конечно же, это касается случаев своевременного и правильного лечения).

Итак, первым признаком, который свидетельствует о том, что у ребёнка не хватает глюкозы, является запах ацетона изо рта ребёнка. В случае если завышенный показатель обнаружился в крови, то говорят о наличии ацетонемического синдрома. Если же резкий запах исходит от мочи, то в данном случае сетуют на ацетонурию.

Что ещё может означать увеличенный ацетон у детей? Как лечить? Комаровский Евгений Олегович предупреждает, что завышенный уровень может появляться после высокой температуры, сильных кишечных инфекций, а также при населении организма гельминтами.

Вторичный синдром может проявиться вследствие наличия эндокринных, инфекционных, хирургических и соматических заболеваний.

Редко, но встречается диабетический синдром при недостатке инсулина. Подыматься показатели могут даже по причине несбалансированного питания, то есть при больших перерывах между приёмами пищи, а также при употреблении в больших количествах жиров и в минимальных – углеводов.

Что касается основных симптомов, то в данном случае может наблюдаться возбуждение, резко переходящее в вялость, и наоборот. Боль в животе, рвота, температура до 38,5 также могут быть при повышенных показателях ацетона.

Как определить уровень ацетона в домашних условиях?

В настоящее время определение количества ацетона у ребёнка в моче возможно и в домашних условиях. Для этого в любой аптеке продаются специальные полоски. Самые запущенные случаи отмечаются при появлении на тестере 3-х плюсов. В данном случае ребёнку требуется срочная госпитализация.

Диета при ацетоне в моче у детей: список продуктов

Что такое ацетон у детей, как лечить, Комаровский Евгений Олегович подробно рассказывает. Какую диету известный доктор рекомендует при повышенных показателях?

Итак, чтобы уменьшить количество кетоновых тел в организме ребёнка, следует начать с соблюдения питьевого режима. В данном случае Комаровский рекомендует поить ребёнка компотами из сухофруктов. Именно эти напитки способны повысить показатели глюкозы в организме. Компот должен быть достаточно сладким и тёплым.

Обязательно ежедневно следует давать ребёнку фруктозу. По мнению доктора Комаровского, она быстрее усваивается, чем сахароза. К тому же с помощью фруктозы уровень глюкозы возрастает постепенно и равномерно, без резких скачков и спадов.

Кстати, большое количество этого компонента находится в изюме. Горсть сухофруктов следует залить кипятком и настоять в течение 15 минут, затем дважды отфильтровать с помощью марли и дать ребёнку.

Не помешает приём глюкозы в ампулах. Этот способ наиболее полезен в случае, если ребёнок жалуется на недомогание, головокружение и боли в животе после сильной активности. Глюкоза в ампулах (40%) предотвратит тошноту и рвоту.

Обязательно потребление щелочного питья. Подойдёт в данном случае минеральная вода без газа или «Регидрон». Следует отметить, что температура жидкости должна равняться температуре тела ребёнка. Это позволит полезным компонентам быстрее всосаться в кровь.

Диета по дням

Итак, если доктор порекомендовал вашему ребёнку диету, то в первый день постарайтесь ничем его не кормить, лишь поить маленькими глоточками каждые 5 минут. Если ему захочется есть – дайте компот из сухофруктов или отвар изюма. Если ребёнок захотел покушать – предложите ему сухарики собственного приготовления.

На второй день можно дать рисовый отвар и запечённое яблоко. Обязательно по максимуму поить, предлагать глюкозу в ампулах. На третий день нелишним будет предложить ребёнку кашу на воде. Среди круп оптимально варить рис, овсянку или гречку.

Далее, приготовьте малышу суп из овощей и дополните блюдо галетным печеньем или хлебцами. Ни в коем случае не перекармливаете ребёнка и не заставляйте принимать пищу.

Чем кормить не рекомендуется?

Если такое состояние постигло ребенка, то чем лечить ацетон, доктор Комаровский знает наверняка. По методике известного детского врача от этого симптома избавились уже многие, за что ему огромное спасибо. Итак, не рекомендуется включать в рацион ребёнка:

  • грибы, грибные бульоны;
  • мясные, рыбные бульоны;
  • копчёную пищу;
  • соусы, пряности, майонез;
  • жирную молочную и кисломолочную продукцию;
  • свежую выпечку;
  • сладости, шоколад.

Исключить следует острые, маринованные блюда, а также чипсы, сухарики, сладкую газированную воду и магазинные соки.

Что должно включаться в меню при повышенном ацетоне?

Высокий ацетон и снижение его в домашних условиях возможно, если правильно соблюдать диету. В меню должны входить:

  • яйца куриные и перепелиные;
  • некислые спелые ягоды;
  • мясо кролика, индейки, цыплёнка, телятина;
  • творог, йогурт, кефир (нежирные);
  • молочные и овощные супы.

Немаловажна в данной ситуации и обработка пищи. Вся еда должна готовиться на пару или запекаться.

При рвоте следует дать ребёнку препарат-адсорбент – «Энтеросгель», «Атоксил», «Белый уголь».

Надеемся, на вопрос о том, что такое ацетон у детей, как лечить, Комаровский Евгений Олегович ответил доступно и ёмко. Здоровья вашим деткам!

Источник:

Я Диабетик

Всё о сахарном диабете

Ацетон в моче у ребёнка: причины, симптомы и лечение

Ацетон в моче у ребенка может быть вызван временными обменными нарушениями или тяжелыми хроническими заболеваниями, например, сахарным диабетом. Известный доктор Комаровский подчеркивает, что ацетономия (ацетон в моче) является не болезнью, а особенным состоянием организма. Поскольку такое состояние прогрессирует достаточно быстро и может нести угрозу жизни малыша, родителям необходимо понимать, что происходит в его организме и какие профилактические меры нужно предпринимать. Вовремя обнаруженный запах ацетона, своевременное лечение и правильная диета позволяют достаточно быстро устранить симптомы ацетономии.

Процесс развития ацетономии

Развитие ацетономии обусловлено образованием в крови кетоновых тел — ацетоуксусной кислоты, ацетона и бета-оксимасляной кислоты. Кетоновые тела образуются в результате неправильного обмена веществ. Так, для обеспечения жизнедеятельности человеческого организма требуется энергия, а основным её источником является глюкоза. Если уровень её содержания снижается, то организм, чтобы восполнить недостаток глюкозы, запускает процесс расщепления собственных белков и жиров. Их распад способствует образованию токсических кетоновых тел, которые, окисляясь в тканях и превращаясь в неопасные продукты, выводятся из организма вместе с мочой. В таком случае моча ребенка имеет запах ацетона, а, поскольку кетоны выводятся и с выдыхаемым воздухом, у детей можно обнаружить запах ацетона и изо рта.

Если кетоны образуются слишком быстро, и организм не успевает их выводить, то они начинают воздействовать на клетки головного мозга, одновременно раздражая слизистую пищеварительного тракта. В результате начинается рвота и обезвоживание. Всё это приводит к прогрессированию обменных нарушений: сдвигу реакции крови в кислую сторону и развитию метаболического ацидоза. Если ребенку вовремя не оказать адекватную помощь, то он может впасть в кому и погибнуть.

Причины развития ацетонимии

Чтобы понять, почему у малыша оказался повышенный ацетон, необходимо знать причины, которые могут привести к этому состоянию.

  • Пониженная концентрация глюкозы в крови — такое состояние может возникнуть, если ребенок неправильно и несвоевременно питается, или если он страдает ферментативной недостаточностью, и у него плохо перевариваются углеводы. Также снижение уровня глюкозы может быть вызвано стрессами, инфекционными заболеваниями, значительными умственными или физическими нагрузками, операциями или травмами. Одной из важных мер по предотвращению развития ацетономии у детей является диета, предусматривающая достаточное количество легкоусвояемых углеводов.
  • Переизбыток в пище жиров и белков, или нарушенный процесс их переваривания. В результате организм начинает их усиленно расщеплять, продуцируя тем самым кетоны.
  • Сахарный диабет — при этом заболевании у больных детей наблюдается норма уровня глюкозы в крови, однако недостаток инсулина приводит к тому, что организм не может полноценно расходовать глюкозу.

Кроме того, симптомы ацетономии могут вызывать и такие причины, как слишком долгое пребывание на солнце, нарушение работы печени, надпочечников или поджелудочной железы, дисбактериоз.

Следует знать, что запах, который продуцируют кетоны, считается нормальным физиологическим явлением. Более того, эти кетоны тоже могут быть источниками энергии. Но для этого в организме должно присутствовать достаточное количество расщепляющих их ферментов. У детей первого года жизни таких ферментов очень много, поэтому груднички никогда не страдают ацетономией. У взрослых же и детей старше года этих ферментов недостаточно. Как правило, симптомы ацетономии исчезают бесследно к 8-10 годам. (Комаровский).

Почему же запах ацетона встречается значительно чаще у детей, чем у взрослых? Дело в том, что детский организм отличается от взрослого рядом физиологических особенностей, которые могут предрасполагать к развитию ацетономии.

О наличии ацетономии у детей свидетельствуют следующие симптомы:

  • Сильные рвоты после каждого приема пищи или питья.
  • Больной отказывается от питья и еды.
  • Наличие спастических болей в животе.
  • Интоксикация и обезвоживание: бледные, сухие кожные покровы, общая слабость, красные щеки, отсутствие мочеиспускания на протяжении длительного периода времени.
  • Повышенная температура тела.
  • Симптомы, свидетельствующие о поражении нервной системы: на начальной стадии у детей отмечается повышенная возбудимость, а спустя некоторое время они становятся вялыми, сонливыми, возможно развитие комы, судороги.
  • Увеличенный размер печени.
  • Результаты анализов показывают сниженный уровень хлоридов и глюкозы, повышенный уровень липопротеидов, холестерина, лейкоцитов, СОЭ.
  • Моча пахнет ацетоном, таким же запахом обладают рвотные массы и моча.

У больного не обязательно могут проявляться сразу все перечисленные признаки, — повышенный уровень ацетона не всегда сопровождается болями в животе, высокой температурой, рвотой или полным отсутствием мочеиспускания. Родители должны помнить, что, чем раньше они заметят симптомы ацетономии, тем проще им будет вывести ацетон из организма малыша, предотвратив таким образом рвоту и осложнение ситуации.

Определение уровня ацетона

Родители могут в домашних условиях определить, повышен ли у малыша уровень ацетона. Для этого используются специальные тестовые полоски. Такие полоски имеют желтый цвет, а при погружении их в мочу могут стать розовыми (если в моче присутствуют незначительные следы ацетона), или фиолетовыми (это означает, что уровень ацетона достаточно высокий). Тестирование необходимо повторять не реже, чем через каждые три часа.

Различают следующие степени концентрации кетонов в моче:

  • 0,5-1,5 Ммоль/л (+) — такой уровень концентрации свидетельствует о легкой степени ацетономии. В данном случае лечение можно проводить в домашних условиях.
  • 4-10 Ммоль/л (++) — если результаты теста показали два плюса, то больному требуется комплексное лечение в условиях стационара.
  • От 10 Ммоль/л (+++) — состояние крайне тяжелое, необходима срочная госпитализация и соответствующее лечение.

Следует помнить, что такого понятия, как норма содержания ацетона в моче не существует, поскольку кетонов в организме не должно быть вообще. То есть, норма — это полное отсутствие ацетона в организме. (Комаровский).

У взрослых людей и детей старше года нет достаточного количества расщепляющих ферментов, но они появляются в крови на 4-5 день после возникновения первых признаков ацетономии. Если уровень кетонов сильно повышен, больной страдает от обезвоживания, поскольку не может пить жидкость. Поэтому главная задача родителей — предотвратить появление кетонов и их концентрации в высоких количествах. (Комаровский).

Лечение лёгкой степени ацетономии заключается в следующем: если моча малыша пахнет ацетоном, необходимо незамедлительно дать ему сладкое — конфету, сладкий чай, сок и т. п. Для предотвращения развития обезвоживания следует как можно чаще давать больному пить жидкость. Если он отказывается от питья, у него не было мочеиспускания более 4 часов и началась рвота, значит нужна срочная госпитализация. В больнице ребенку капельным путем будет введена глюкоза, благодаря чему повышенный уровень кетонов снизится. Также для ускоренного выведения кетонов используется очистительная клизма.

Кроме капельницы и клизм повышенный ацетон в моче у ребенка выводится с помощью энтеросорбентов (Смекта, Фильтрум, Полисорб, Энтеросгель). Необходимо добиться увеличения количества мочи. Для этого детей отпаивают сладким питьём в чередовании с водой (можно щелочной минеральной) или рисовым отваром.

В стационаре лечащий врач должен исключить наличие сахарного диабета методом исследования крови на сахар, и только после этого назначать соответствующее лечение. Если в крови будет обнаружено много глюкозы, которая не может усваиваться из-за дефицита гормона инсулина, значит ребенку будет поставлен диагноз сахарный диабет.

После того, как минует ацетономический криз, необходимо принять меры, которые помогут предотвратить возникновение повторного криза. К таким мерам относится диета, нормализация режима дня, полноценный сон и отдых, достаточное пребывание на свежем воздухе.

Первые три дня после криза должна соблюдаться строгая диета: больному следует давать много питья, печеные яблоки, рисовый отвар и каши, сухарики, галетное печенье. Через три дня диета может быть дополнена кефиром, овсянкой, блюдами на пару, рыбой, тефтелями и супом с фрикадельками, приготовленными из нежирного мяса.

Если у ребенка кризы повторяются часто, то в таком случае рекомендуется постоянная диета, исключающая жирные, копченые и маринованные продукты, кофе, томаты, цитрусовые, грибы и щавель.

Основные причины, вызывающие вторичные ацетонемические синдромы — это простудные и инфекционные заболевания. Поэтому нужно не только проводить лечение болезни, но и принимать меры по предотвращению повторного криза. К таким мерам относятся: диета, расширенный питьевой режим, обеспечение больного источниками глюкозы.

Доктор Комаровский рекомендует всегда иметь под рукой концентрированный раствор глюкозы, глюкозу в таблетках или изюм для приготовления отвара. Также Комаровский считает, что диета не имеет никакого отношения к недостатку в организме глюкозы: «Кормите ребенка нормальными продуктами, как всегда, но давайте при этом ему сладкое. Ацетон — это не проявление каких-то болезней, это нормальное физиологическое состояние ребенка с дефицитом энергии, который возникает из-за дефицита углеводов. При ацетоне важно понимать, что каша (то есть, углеводы), нужнее чем мясо, содержащее белки».

Источник:

Читайте также

Организм ребенка во многом отличается от организма взрослого человека и выражается это отнюдь не в меньшей выносливости ил подверженности к инфекционным заболеваниям, некоторые реакции присущи только малышам благодаря конституционным отличиям или незрелости внутренних органов.

Одной из таких особенностей является ацетон в моче у ребенка, который обнаруживают у 20% детей регулярно при общем анализе мочи, тогда как для взрослого человека такие показатели довольно редкие и свидетельствуют о серьезных заболеваниях. Но даже если вы обнаружили, что от ребенка пахнет ацетоном при внешнем благополучном состоянии, не стоит игнорировать эти симптомы, так как большое скопление этого вещества в организме может вызвать ацетонурию – заболевание при котором состояние жизни ребенка находиться под угрозой.

Причины появления ацетона у детей

Повышенный ацетон у ребенка еще не означает заболевание, это симптом который указывает на одну из причин нарушения обменных процессов в организме или сильного его переутомления. Такой тревожный сигнал может проявляться в совокупности с другими симптомами или быть последствием недавно перенесенной кишечной инфекции, но первое на что обращают внимание родители, это запах ацетона изо рта у ребенка. Откуда же ему взяться в детском организме?

Ответ прост – ацетон является продуктом распада при окислении собственных жиров. Организму человека для своей жизнедеятельности требуется большое количество энергии, которую он берет из глюкозы, источником являются углеводы. При сжигании углеводов в организме образуется только глюкоза и вода.

Большое количество углеводов в рационе не приводит к повышению энергии, излишки глюкозы откладываются в виде гликогена в мышечной ткани и печени и расходуются по потребностям организма. У взрослого человека запасов гликогена хватит надолго, а вот у детей его недостаточно притом, что энергии ему необходимо чуть ли не в два раза больше. Во время больших физических нагрузок, сильных стрессов при недостатке глюкозы организму ничего не остается, как только выделять ее из собственных запасов жира или белка. При этом окисляясь, эти продукты, производят не только глюкозу, но и кетоновые тела, в том числе и ацетон. В норме ацетон в крови у ребенка, как и в анализах, мочи равен нулю или его показатели настолько незначительны, что неспособны принести вред здоровью малыша, поскольку выводятся из организма через легкие и дыхание, а так же частично перерабатываются нервными клетками.

Запах ацетона изо рта у ребенка Комаровский называет первым признаком нехватки глюкозы, в своей передаче он доступно объясняет причины его появления и способы лечения. В том случае, если организм вырабатывает кетоновые тела в количестве, превышаемом их выведение через легкие, ацетон попадает в кровь и мочу, при этом отравляя организм. В таких случаях следует говорить о ацетонемическом синдроме при обнаружении ацетона в крови и ацетонурии, когда данные вещества выводятся с мочой.

Ацетон у детей может иметь вторичные причины появления, например при заселении организма гельминтами, при сильных кишечных инфекциях, а так же после сильного жара. Ацетон в моче у ребенка, как предупреждает Комаровский, может проявляться при развитии сахарного диабета.

Симптомы повышенного ацетона у ребенка

Попадая в кровь кетоновые тела, быстро распространяются организмом, отравляя его, так ацетон у детей раздражает рвотный центр, что приводит к постоянным рвотам без каких либо признаков отравления. Страдает нервная система, система пищеварения, может развиться сердечнососудистая недостаточность. Ацетон у детей имеет следующие симптомы:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Слабость, упадок сил.
  • Запах ацетона у ребенка. У малыша при потоотделении может появляться легкий запах растворителя или аромат гнилых цитрусов. При этом у ребенка изо рта пахнет ацетоном, особенно после сна.
  • Обезвоживание организма.
  • Головные боли.
  • Спазмы в районе пупка.
  • Субфебрильная температура тела.

Диагностирование ацетона у детей

Итак, ответ на вопрос, почему у ребенка пахнет изо рта ацетоном, мы разобрали, теперь следует ответить на вопрос насколько это опасно и как диагностировать ацетонурию у малыша по анализу мочи.

Родители, сталкиваясь с таким диагнозом впервые должны обратиться к врачу за медицинской помощью и сдать общий анализ крови и мочи для определения количества кетоновых тел. Если их количество значительно превышает норму, да и состояние малыша ухудшается, необходимо пройти лечение в стационаре, где малышу наверняка назначат капельницы и препараты глюкозы.

В том случае если ацетон у ребенка довольно частое явление, родители уже знают что делать и проводят экспресс – тест в домашних условиях, с помощью специальных полосок показывающих содержание ацетона в моче. От результатов теста зависит дальнейшее лечение малыша.

Лечение при ацетонемическом синдроме у детей

При обнаружении, что у ребенка изо рта пахнет ацетоном, следует немедленно пройти тест на содержание кетонов в крови и моче, при сильной их концентрации организм не в силах вывести их самостоятельно какая бы причина их появления не была. В этом случае проводят дополнительный тест на сахарный диабет, чтобы исключить такую причину появления синдрома, и проводят очищение организма с помощью капельниц и препаратов абсорбентов.

Для возобновления водно-солевого баланса врач может назначить Регидрон, Орасепт, Хумана-эликтролит, которые необходимо давать малышу между приемами простой воды. Отпаивать малыша просто необходимо, так как вода выводит из организма токсины, отравляющие его. Так же для поддержания уровня глюкозы назначают препараты ее содержащие, а так же отвары изюма, компот из сухофруктов.

Диета при ацетоне у детей исключает жирную и тяжелую пищу, мясные бульоны, чай кофе, какао, мучные изделия. Поскольку при сильном отравлении страдает и поджелудочная, пища должна быть приготовлена на пару без специй раздражающих слизистую. Со временем меню можно расширять, но не стоит забывать, что ацетонемический синдром исчезает у детей после 13 – 14 лет и до этого возраста могут быть обострения. Именно поэтому детям склонным к такому проявлению не стоит нервничать, переохлаждаться, возбуждаться эмоционально, употреблять жирную пищу.

Доктор Комаровский: ацетон у ребенка

Содержание:

Многие родители наверняка знают, что такое повышенный ацетон у детей. Согласно мировой статистике, 4-6% детей от 1 до 13 лет подвержены проявлению ацетонемического синдрома. Почему происходит повышение ацетона в организме ребенка? Как помочь малышу справиться с этим недугом?

Что такое ацетон у детей?

«Ацетон у детей», или «ацетонемический синдром» – именно так зачастую называют увеличение количества кетоновых тел в крови. Эти тела представляют собой химические соединения, которые образуются в печени из жирной и белковой пищи.

Образование кетоновых тел – сложный биологический процесс, часть энергетического обмена. Когда эти продукты обмена веществ начинают накапливаться в печени, происходит стремительный рост таких клеток, и ацетон у детей увеличивается.

Часто это состояние проявляется признаками, схожими на отравление или обычное ОРВИ, но есть одно существенное отличие – это резкий запах. Появляется он изо рта и от мочи детей, которые страдают ацетонемическим синдромом.

Ацетон у детей: причины, по которым он повышается

Прежде чем перейти к лечению ацетона у детей, следует определить причины его появления. Специалисты выделяют 5 основных причин, при наличии которых ацетон у детей существенно повышается:

  • снижение уровня глюкозы в составе крови. Это происходит из-за длительного голодания или недостаточного для поддержания правильного обмена веществ в организме питания. Также снижение уровня глюкозы может произойти из-за неправильного питания: наличия вредных веществ в пище, разных добавок и большое количество красителей;
  • нарушение переваривания пищи. Это указывает на проблемы, связанные с плохой работой органов ЖКТ, — для диагностики и подтверждения диагноза следует обратиться к специалистам в этой области и сделать УЗИ;

  • стресс, перенесенные инфекционные заболевания, травмы и послеоперационный период могут быть вероятными причинами повышения ацетона. Надпочечники отвечают за «гормон стресса» в организме, и когда ребенок чем-то подавлен или расстроен, именно этот орган блокирует переработку углеводов и использует вместо них жиры, что и приводит к повышению ацетона у детей;
  • большое количество белков и жиров в организме. Питание детей должно быть сбалансировано, включать все микроэлементы в равном количестве. Кстати, углеводов в питании деток должно содержаться больше, чем жиров и белков, так как именно углеводы несут в себе энергию для развития маленьким непоседам. Если уменьшить или не давать деткам сложные углеводы, то появится ацетон;
  • сахарный диабет. Ацетон у детей может говорить о наличии такого заболевания, как сахарный диабет. Это достаточно серьезное заболевание, поэтому если у крохи изо рта пахнет ацетоном довольно часто, то обязательно обратитесь к врачу для сдачи необходимых анализов.

Ацетон в моче у ребенка: причины и способы определения

Когда содержание кетоновых тел превышает норму, то они вместе с токсинами отравляют организм человека, вызывая рвоту и общее недомогание. Наличие ацетона в моче ребенка можно определить не только по специфическому запаху, но и благодаря современным тест-полоскам.

Покупать такие тесты следует в аптечных пунктах, обязательно проверяйте дату изготовления и срок годности, это важно.

Инструкция есть в каждой коробочке, внимательно прочтите ее. Опустите специальную полоску в емкость с мочой ребенка на несколько секунд, затем посмотрите результат.

Если окрас теста показал цвет со значением +/- (0,5 ммоль/л) или + (1,5 ммоль/л), то состояние ребенка считается легкой степени тяжести. С такими показателями можно лечиться дома. 

Результат ++ (4 ммоль/л) говорит о том, что состояние средней тяжести, и следует обратиться в больницу для диагностики.

Показатель +++ (10 ммоль/л) – тяжелый случай, так как наличие ацетона в моче существенно выше нормы. Не думайте над тем, как лечить ребенка дома. Тут нужна немедленная госпитализация и быстрая медицинская помощь.

Ацетон у ребенка: симптомы этого недуга просты

Существуют симптомы ацетонемического синдрома у детей, при которых следует измерить уровень ацетона, к ним относятся:

  • частая рвота, особенно возникает при попытке что-то скушать;
  • бледность кожных покровов и наличие темных кругов под глазами;
  • сонливость, вялость и слабость в ногах и руках;
  • острые боли в животе, могут сопровождаться расстройством желудка;
  • температура 37-38 градусов и выше;
  • наличие запаха ацетона в моче и изо рта ребенка.

Как лечить повышенный ацетон у детей?

Сбой обмена веществ в организме и образование кетоновых тел в чрезмерном количестве называют «повышенный ацетон у детей». Лечение его напрямую зависит как от степени тяжести состояния, так и от причин болезни.

В легких случаях можно обойтись диетой, ограничить употребление неправильных и вредных продуктов (см. фото):

Пищу следует принимать маленькими порциями, 5-6 раз в день. Больше пить жидкости, это позволит вывести вредное вещество из организма. Не стоит насильно пытаться детей кормить, особенно в приступы рвоты.

Такие действия могут лишь ухудшить общее состояние. Если же ребенок сам говорит, что голоден, можно покормить его легкими углеводами: бананом, манной или овсяной кашей, но без добавления молочных продуктов.

Если уровень ацетона в моче дает понять, что состояние требует помощи, то, скорей всего, так оно и есть. Ребенка должны обследовать в медицинском учреждении, провести ряд процедур — уколы и капельницы помогут понизить уровень ацетона и улучшить общее состояние.

После необходимых назначений кроху могут перевести на лечение на дому. Важно не давать никакие лекарственные препараты без назначения врача, так как ситуация может существенно обостриться!

Видео: доктор Комаровский об опасности повышения ацетона у детей

care-children.ru


Смотрите также