Аллергия это аутоиммунное заболевание или нет


Аутоиммунная аллергия – как развивается, симптомы и причины

Аутоиммунные процессы в организме развиваются, как воспалительная иммунная реакция, направленная против антигенов собственных клеток и тканей. Аутоиммунная аллергия к собственным тканям вызывает синтез аутоантител и называется аутоиммунной сенсибилизацией.

Признаки аутоиммунного заболевания

Диагностика аутоиммунных нарушений осложняется сопутствующими хроническими болезнями, среди которых могут быть патологии печени, почек, сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной системы.

Симптомы процесса выработки аутоантител в организме могут быть похожи на проявления вирусных респираторных инфекций. Хронические очаги инфекции также часто становятся причиной аутоиммунной аллергии.

Нарушения проявляются симптомами, общими со многими болезнями, а развитие аллергических реакций к собственным тканям часто сопровождается:

  • мышечной слабостью;
  • отеками на руках;
  • выпадением волос;
  • носовыми кровотечениями.

Виды аутоиммунных патологий

Аутоиммунными заболеваниями страдает до 5% жителей развитых стран. Установлено уже более 100 болезней, имеющих происхождение, связанное с выработкой аутоантител.

Это процесс может протекать в каком-то определенном органе, например, в поджелудочной железе. Если в качестве клеток-мишеней выступаю эритроциты, соединительная ткань, то развиваются системные аутоиммунные нарушения  – системная красная волчанка, гемолитическая анемия.

Самое частое заболевание, связанное с выработкой аутоантител – сахарный диабет 1 типа. Клетками-мишенями служат бета-клетки островков Лангерганса, вырабатывающие инсулин. Под действием аутоантител  разрушаются бета-клетки, что подавляет выработку инсулина.

К заболеваниям аутоиммунного происхождения относятся:

  • витилиго;
  • ревматоидный артрит;
  • микседема;
  • тиреоидит;
  • склеродермия;
  • тяжелая миастения;
  • рассеянный склероз;
  • дерматомиозит.

Патологический характер реакции иммунной системы часто начинает развиваться с раннего возраста, проявляясь у детей:

  • анкилозирующими спондилоартритами;
  • системной волчанкой;
  • ревматоидным артритом;
  • узелковыми периартритами.

Как развивается процесс

Аутоиммунные процессы возникают, когда в организм повторно попадает антиген, к которому уже произошла сенсибилизация организма. В качестве чужеродных агентов, вызывающих патологическую реакцию организма, могут выступать не только попадающие извне чужеродные белки, но и присутствующие в организме.

К естественным аутоантигенам, присутствующим в организме изначально, относятся белковые молекулы, содержащиеся в «забарьерных» тканях. К ним относятся ткани щитовидной железы, серого вещества мозга, хрусталика глаз, семенников. В эти органы в норме иммунные клетки не проникают, и иммунная система при контакте с этими тканями воспринимает их, как чужеродные.

Аутоантитела могут принадлежать к любым классам иммуноглобулинов. Некоторое количество аутоантител класса IgM всегда содержится в крови. Они вырабатываются В-лимфоцитами, способны вступать в реакцию антиген-антитело с собственными ДНК, миелином, цитохромом, эритроцитами, клетками миокарда.

Присутствие этих иммуноглобулинов не вызывает никаких патологий. Триггером, запускающим патологическую аллергическую реакцию, служат изменения в регуляции иммунного ответа. Так, в опытах на мышах показано, что разрушение генов, отвечающих за передачу сигналов В-лимфоцитам, провоцирует формирование аутоиммунной реакции.

Для Вас:  Особенности и диагностика поствакцинальной аллергии

Болезнь Крона

Аутоиммунные заболевания развиваются в результате многообразных механизмов. Один из них приводит к болезни Крона, которая возникает из-за сходства мембранных белков штаммов Escherichia coli О111 и О86 с белком слизистой тонкого кишечника.

Антитела к кишечной палочке оказывают в результате повреждающее действие на слизистую тонкого кишечника, из-за чего со временем развивается изъязвление слизистой всего  пищеварительного тракта.

Хроническая крапивница

Установлено, что до 40% хронической аллергической крапивницы у взрослых и до 30% у детей носит аутоиммунный характер. Одним из механизмов, по которому происходит формирование аутоиммунной аллергии, является синтез иммуноглобулинов к высокоаффинному Fc рецептору иммуноглобулинов IgE.

У больных хронической крапивницей сыворотка содержит аутоантитела к Fc рецептору иммуноглобулина IgE (анти — FceRIA антитела), которые, связываясь с рецепторами на мембранах базофилов, тучных клеток, вызывают выброс гистамина.

Мишенями для патологической формы аллергии могут выступать клетки разных органов. Так, у 1/5 больных аутоиммунная крапивница сопровождается клиническими нарушениями функции щитовидной железы, которые проявляются изменением соотношения гормонов Т3, ТТГ.

Болезни у детей

Повышенная  концентрация в сыворотке крови детей анти — FceRIA отмечается при юношеском артрите, инсулинозависимом диабете, целиакии. Анти — FceRIA антитела обнаруживаются часто у детей при хронических болезнях верхних дыхательных путей, ассоциируются с гайморитом, отитом, тонзиллитом, хроническими воспалениями слизистой полости рта, мочевыводящей системы.

При ревматоидном артрите В лимфоциты продуцируют IgM, IgG, IgA, способные соединяться с Fc рецептором IgG. Образующиеся иммунные комплексы повышают активность комплемента, запуская воспалительный иммунный процесс против собственной соединительной ткани суставов.

Нарушение иммунитета при беременности

К группе риска с высокой вероятностью формирования аутоиммунной аллергии принадлежат женщины. Манифестация аутоиммунных заболеваний нередко приходится на время беременности.

Из всех нарушений иммунитета, сопровождающихся выработкой аутоантител, чаще всего у женщин в этот период появляются симптомы:

  • рассеянного склероза;
  • болезни Хашимото;
  • болезни щитовидной железы.

Проявления патологической формы аллергии во время беременности опасны для плода, а на раннем сроке способны привести к выкидышу.

Обостряются аутоиммунные заболевания при респираторных инфекциях, нередко сопровождаются поражениями внутренних органов, и способны привести к инвалидности. Сбой иммунной системы возникает не только из-за действия внешних факторов, инфекции, но в значительной степени определяется наследственностью.

immunoprofi.ru

Аллергия это аутоиммунное заболевание или нет

Чаще всего у пациентов с аутоиммунными заболеваниями наблюдается сухость кожи, рта и глаз

Аутоиммунные заболевания являются многоликими. Есть много различных видов аутоиммунных заболеваний, для каждого из них характерны различные симптомы и степень серьезности. Ревматоидный артрит, рассеянный склероз и болезнь Грейвса – самые распространенные из существующих 80 признанных современной медициной аутоиммунных заболеваний. Эти заболевания объединяет наличие стадий активной или гиперактивной иммунной системы.

Это кажется противоречивым, но иммунная система, которая должна защищать организм человека, может нанести ему даже вред, если работает слишком усердно. Иммунная система может продуцировать антитела, атакующие собственные ткани организма. Это основной механизм всех аутоиммунных заболеваний.

10 характерных для аутоиммунных заболеваний симптомов

1. Внезапная потеря веса. Это один из самых распространенных ранних симптомов большинства аутоиммунных заболеваний. Независимо от заболевания, похудение без физических усилий или ограничений в диете является не естественным. Этот симптом обычно характерен для целиакии, воспалительных заболеваний кишечника и болезни Грейвса.

2. Боль в мышцах или суставах. Вы можете заметить, что ваши мышцы начали болеть без значительных усилий, поэтому становится даже неудобно сгибать суставы. Этот симптом также может быть более четким и временным, но с повторяющейся болью.

3. Ухудшение умственных способностей. Вам может вдруг стать трудно сосредоточиться на какой-то работе. Ощущение затуманенности сознания может быть характерным для некоторых состояний, а также идет в паре с такими аутоиммунными заболеваниями, как рассеянный склероз и миастения.

4. Кожная сыпь. Этот симптом может быть связан с аутоиммунным заболеванием и чувствительностью к солнцу, что вызывает появление зудящих пятен на коже. Многие виды кожной сыпи могут быть связаны с такими триггерами, как сухая погода и определенные продукты, что также может быть связано с аутоиммунными заболеваниями.

5. Усталость или увеличение веса. Внезапное увеличение веса и повышенная утомляемость также связаны с такими аутоиммунными заболеваниями, как целиакия и аутоиммунный гепатит. Если для Вас характерны эти симптомы, необходимо изучить причины этого.

6. Сухость имеет общее звено с аутоиммунным заболеванием и может появиться в нескольких областях. Чаще всего  у пациентов с аутоиммунными заболеваниями наблюдается сухость кожи, рта и глаз.

7. Нечувствительность. Это один из самых узких и легко идентифицируемых симптомов. Если пациент теряет чувствительность и ощущает покалывание в руках или ногах (или любой другой части тела), это может быть связано с гиперактивностью иммунной системы.

8. Сгустки крови и выкидыши. Некоторые симптомы аутоиммунных заболеваний очень опасны даже для самой жизни. Свертывание крови может привести к серьезным последствиям для здоровья, а выкидыши иногда связаны с синдромом антифосфолипидных антител и целиакией.

9. Облысение. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как очаговая алопеция, вовлекают в процесс волосяные фолликулы и вызывают участки облысения. Характерными симптомами для некоторых других аутоиммунных заболеваний являются обесцвеченные шелушащиеся участки кожи.

10. Проблемы с пищеварением и боль в животе. Боль в желудке может быть кратковременной или длительной. Нерегулярное пищеварение, а также наличие крови или изменение цвета стула или мочи, также могут быть симптомом аутоиммунных заболеваний.

Борьба с аутоиммунным заболеванием

Существует 80 различных видов трудно диагностируемых аутоиммунных заболеваний. Поэтому многие люди обречены на пожизненную борьбу со своими аутоиммунными заболеваниями. При этих заболеваниях врач может сделать мало, но пациент может самостоятельно научиться бороться с ними. Первый шаг заключается в идентификации аутоиммунного заболевания. При наличии беспокоящих симптомов следует обратиться к врачу, который установит диагноз, а также поможет определить триггеры и варианты лечения.

Наиболее эффективный способ борьбы с аутоиммунным заболеванием – это поиск триггеров (пусковых факторов), вследствие которых происходит сверхактивный иммунный ответ. Наиболее часто основными триггерами бывают. 1) Употребление в пищу зерновых продуктов, высокое содержание натрия и несбалансированное питание. 2) Присутствующие в воздухе частицы, такие как пыльца или пыль. 3) Экологические триггеры, такие как химические вещества и загрязнители в воздухе. 4) Дефицит какого-нибудь витамина. 5) Некоторые лекарства.

Установить характерный для вашего аутоиммунного заболевания триггер может помочь врач. Исключите вероятный фактор риска и понаблюдайте, улучшается ли ваше состояние или остается неизменным. Многие врачи рекомендуют экспериментировать с новыми диетами и не употреблять вызывающую воспаление пищу. Вы также можете уменьшить воспаление в организме, соблюдая Диету при воспалении. Многие из кожных заболеваний, таких как псориаз, ухудшаются, если не увлажнять кожу лосьоном. Увлажненная после душа кожа лучше защищена от вспышки аутоиммунного заболевания.

Важно знать, что большинство отдельных симптомов никогда не является показателем определенного аутоиммунного заболевания. Перечисленные выше симптомы характерны для широкого спектра заболеваний. Один или несколько из перечисленных выше симптомов могут свидетельствовать о наличии заболевания, не имеющего аутоиммунной природы. Однако ни один из приведенных симптомов не должен игнорироваться. Врач может попытаться лечить отдельный симптом, но если он не найдет первопричину, то состояние пациента может даже ухудшиться. «Коварство» аутоиммунных заболеваний проявляется именно в том, что их часто трудно диагностировать, поэтому нужно владеть информацией об их вероятных симптомах.

allergen.feedjc.org

iHerb

Аллергии и аутоиммунные заболевания

Аллергия возникает тогда, когда происходит расстройство нормальных механизмов иммунологической толерантности, что приводит к неуместным и вредным иммунным реакциям на обычно безвредные вещества, включая пищевые аллергены, такие как белок коровьего молока, яиц, орехов или моллюсков. У подобных расстройств может быть наследственная предрасположенность и провоцирующие факторы, связанные с экологическим загрязнением, недостатком важных для формирования иммунной системы веществ (цинка, витамина D,

Омега-3, линолевой кислоты, пребиотиков, некоторых видов полезной микрофлоры кишечника) или микробным воспалением.

Аллергические антитела могут возникать и на продукты питания, которые употребляются очень часто или в неумеренных количествах, так как в этом случае повышается вероятность попадания нерасщепленных белков из продукта через кишечный барьер в ткани. На развитие аллергических реакций могут повлиять также способы приготовления пищи, чрезмерно стерильные условия в раннем детстве и недостаточное разнообразие детской диеты. В раннем детстве, когда иммунная система находится еще в процессе становления, есть определенный временной промежуток, в котором питание по принципу «всего по чуть — чуть» может помочь развить иммунологическую толерантность и предотвратить будущие аллергические проблемы.

Есть три наиболее распространенных неинфекционных заболевания, вызванных аллергией: астма, риноконъюнктивит и экзема.

Астма — это широко распространенное хроническое аллергическое состояние, которое встречается у одного из десяти человек в западном мире. Для контроля опасных симптомов большинство пациентов с астмой вынуждены полагаться на ежедневный прием медикаментов. В возникновении астмы важную роль играют факторы окружающей среды в сочетании с генетической восприимчивостью. Вдыхаемые аллергены, воздействие дыма, холодный воздух, загрязнение воздуха внутри помещений и на улице являются пусковыми механизмами симптомов астмы. Высокому риску заболеть подвергаются тучные люди. Снижение веса по меньшей мере на 7,5 % от исходного уровня в результате ограничения калорийности пищи приносит заметные результаты. Тем не менее современные исследования предполагают, что даже пациентам без избыточного веса физические упражнения (интервальные тренировки высокой интенсивности) в сочетании со здоровым питанием (с низким гликемическим индексом) могут помочь снимать такие симптомы астмы, как хрипы, боль в груди и одышка.

Западная диета, которая включает в себя высокое потребление рафинированных зерновых, обработанного и красного мяса и десертов с добавленным сахаром, а также характеризуется недостатком пищевых волокон, оказывает воспалительное действие. При этом средиземноморская диета с большим количеством фруктов и овощей обладает противовоспалительными свойствами. Диета помогает осуществлять профилактику болезни, но к излечению не приводит. Лучше контролировать течение болезни позволяют добавки магния, селена, фолата, витаминов С, А, Е, Омега-3. Функцию внешнего дыхания улучшают прополис и кофеин, а избыток соли и жиров ухудшает состояние. Улучшить контроль над астмой помогают физическая активность, избегание аллергенов, простуд (в особенности вызванных риновирусом), бактериальных инфекций верхних дыхательных путей, загрязнителей воздуха (озона, выхлопов автомобильных двигателей, пыли, пыльцы, дыма, выделений насекомых и домашних животных) и прекращение курения. Есть свидетельства, что нормализация кишечной микрофлоры также оказывает позитивное влияние на здоровье при астме.

Лучше контролировать течение астмы позволяют добавки магния, селена, фолата, витаминов С, А, Е, Омега-3. Функцию внешнего дыхания улучшают прополис и кофеин, а избыток соли и жиров ухудшает состояние при астме.

Более двух миллионов человек во всем мире страдают от рассеянного склероза. Это аутоиммунное заболевание, связанное с разрушением миелиновой оболочки вокруг аксонов, проводящих отростков нейронов. Миелин наподобие изоляции на проводах ускоряет проведение нервного импульса. Утратившие миелин аксоны отмирают, в результате чего нейроны теряют связи. Некоторые вредные кишечные бактерии выделяют крезол, угнетающий выработку миелина. Другие бактерии вырабатывают липополисахариды и тем самым способствуют активации клеток иммунной системы (макрофагов, дендритных клеток), которые запускают созревание особых патологических форм Т-лимфоцитов, повреждающих миелин и вызывающих дегенерацию аксонов. Как показали исследования, при лечении рассеянного склероза может помочь уничтожение вредных бактерий или их метаболитов. Профилактическую роль оказывает также противовоспалительная диета, полифенолы, бутират, выделяемый полезной микрофлорой, нормализация уровней витаминов D, В12 (то есть увеличение употребления морепродуктов, птицы, рыбы), витамина А (он содержится в сыре, моркови), биотина (он есть в печени и яичном желтке), Омега-3. Сообщается, что дефицит таких веществ, как селен (он содержится в зерновых, курице, рыбе и яйцах), цинк (он есть в устрицах, сардинах, индейке, тыквенных семечках, орехах, бобовых, темном шоколаде), магний (его много в зеленых листовых овощах, сушеных фруктах, бобовых, зерновых и бананах) и железо (оно есть в птице и рыбе), способен ухудшить некоторые аспекты заболевания.

При моделировании этой болезни у животных наиболее существенные улучшения наблюдались при воздействии эпигаллокатехин-3-галлатом (это вещество содержится в листьях чая, яблоках, сливах, луке, фундуке) и ресвератролом (он есть в арахисе, красном вине), альфа-липоевой кислотой (ею богаты печень, картофель, брокколи, шпинат) и витамином Е (его много в миндале, фундуке, семенах подсолнечника, арахисе). Все эти эффекты, по — видимому, обусловлены противовоспалительным действием указанных соединений. Кроме того, в качестве профилактики положительно влияют на организм регулярные физические тренировки и низкокалорийная диета.

Некоторые гормоны, такие как мелатонин и дегидроэпиандростерон (DHEA), по — видимому, способны уменьшить выраженность отдельных симптомов этого заболевания. А вот гормон жировой ткани лептин провоцирует болезнь.

Западная диета, содержащая много насыщенных жиров, добавленного сахара, соли, но мало магния и клетчатки, провоцирует дисбиоз и хроническое воспаление, которые являются факторами риска рассеянного склероза. Более 70 % заболевших рассеянным склерозом жалуются на дисфункцию кишечника: в кишечной микрофлоре пациентов преобладают воспалительные виды бактерий, такие как археи, шигелла, кишечная палочка, клостридии. В то же время наблюдается недостаток продуцентов антивоспалительного вещества бутирата. На помощь может прийти диета с высоким содержанием клетчатки (постепенное увеличение вплоть до 25–30 г в день путем добавления пшеничных отрубей, цельнозерновых продуктов, фруктов и овощей), высокое потребление жидкости (приблизительно два литра в день) и регулярная физическая активность.

Исследование потребления продуктов питания, проведенное в 27 странах, установило тесную корреляцию между использованием коровьего молока, сливок и масла и развитием рассеянного склероза. В отношении сыра такая зависимость не обнаружена, но есть сведения о неблагоприятном влиянии красного мяса. В провоцирующем действии подозревают избыточные количества насыщенных жирных кислот, а также трансжиров, поступающих в организм. При этом регулярное употребление рыбы, овощей и орехов снижает риск развития этого заболевания.

Несмотря на обнадеживающие эпидемиологические данные, клинические испытания диеты для лечения рассеянного склероза пока еще не показали однозначных результатов. В особенности это касается не воспалительного, а нейродегенеративного аспекта заболевания.

По — видимому, это связано с тем, что стиль питания играет более важную роль в профилактике, чем в лечении этой болезни. В то же время три цикла низкокалорийной низкобелковой диеты (FMD-диеты, напоминающей голодание) длительностью три дня через каждые семь дней позволили смягчить демиелинизацию, повреждение аксонов и общую тяжесть заболевания. Три клинических исследования добавок Омега-6 линолевой кислоты у пациентов с коротким сроком течения заболевания и умеренной симптоматикой выявили заметные улучшения здоровья.

Ревматоидный артрит — системное заболевание соединительной ткани, проявляющееся главным образом хроническим воспалением суставов. Это комплексное аутоиммунное заболевание, поражающее 1–2 % населения во всем мире. При таком заболевании страдают, как правило, голеностопные суставы, суставы лодыжек, коленей и кистей рук. Патогенез ревматоидного артрита включает в себя взаимодействие нескольких генетических факторов риска и запускающих факторов из внешней среды.

Считается, что изначально в развитии этого заболевания наиболее важную роль играют микробные инфекции — в частности, микоплазмы, стрептококковые инфекции, сальмонеллезы, инфекции мочеиспускательного канала. Есть факты, указывающие на связь инфекционного заболевания полости рта (периодонтита) и ревматоидного артрита. С точки зрения нашей иммунной системы антигены на поверхности патогенных бактерий полости рта напоминают некоторые маркеры наших собственных клеток, поэтому иммунный ответ на патоген может перекинуться на здоровые ткани.

Помимо бактериальных инфекций, также замечено влияние вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса, вируса гепатита, герпеса и папилломавирусов. Помимо периодонтита, бактериальных и вирусных инфекций, к факторам риска относят также ожирение, гормональные и диетические факторы. Как при ревматоидном артрите, так и при системной красной волчанке в организме отмечается недостаток многофункционального стероидного гормона дегидроэпиандростерона (DHEA). Снижает риск заболевания нормализация уровней Омега-3 и витамина D. Антиоксиданты во фруктах и овощах (витамин С, витамин Е, каротиноиды и ликопин) также оказывают защитный эффект. А вот регулярное употребление красного мяса, избыточное количество кофе и поваренной соли способствуют развитию этого заболевания.

При ревматоидном артрите риск заболевания снижает нормализация уровней Омега-3 и витамина D и антиоксиданты во фруктах и овощах (витамин С, витамин Е, каротиноиды и ликопин). А вот регулярное употребление красного мяса, избыточное количество кофе и поваренной соли способствуют развитию этого заболевания.

Псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, дерматоз, поражающий в основном кожу. Индекс площади кожи и тяжести поражения псориазом (PASI) коррелировал с массовой долей жира в организме и уровнем С-реактивного белка в крови: чем меньше диета пациента напоминала средиземноморскую, тем выше был индекс PASI. По результатам опроса, предпринятого Национальным фондом псориаза США, доля пациентов, сообщивших об улучшении состояния кожи, была наибольшей после снижения употребления алкоголя (53,8 %), злакового глютена (53,4 %), пасленовых (52,1 %) и после добавления в рацион рыбьего жира и Омега-3 (44,6 %), овощей (42,5 %) и перорального приема витамина D (41 %). Если говорить об экспериментировании с диетами, пациенты отмечали улучшение в случае диеты по Пегано (72,2 %), веганства (70 %) и палеолитической диеты (68,9 %) (см. таблицу). Небольшие исследования показали пользу приема рыбьего жира и витамина D.

Таблица. Диеты, улучшающие состояние при псориазе

Системная красная волчанка — хроническое воспалительное и аутоиммунное заболевание, поражающее сразу несколько систем органов, включая кожу, суставы, почки и мозг. Как и всегда в подобных случаях, на развитие такого заболевания влияют одновременно наследственные, гормональные и средовые факторы, а также определенную роль играют микрофлора и иммунитет. При данном заболевании вместе с антивоспалительным и иммуносупрессорным лечением все больше внимания уделяется диете и нормализации микрофлоры. У мышей с моделью этой болезни удавалось существенно улучшить самочувствие пероральным приемом антибиотика ванкомицина, что свидетельствует о вкладе патогенной микрофлоры в развитие и течение этого заболевания. Лечение антибиотиком увеличивает барьерную функцию кишечного эпителия и тем самым предотвращает переход липополисахарида, компонента клеточной стенки грамотрицательных протеобактерий и фактора индукции волчанки, в кровоток.

В целом при системной красной волчанке может быть рекомендован средиземноморский характер диеты (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, орехи, рыба, вино, оливковое масло, низкое потребление мяса). Отдельные исследования подтверждают полезность экстракта зеленого чая, Омега-3, оливкового масла первого холодного отжима, маточного молочка, таурина (он содержится в морепродуктах и птице), пищевых волокон (ими богаты бобовые, цельнозерновые продукты и овощи), конъюгированной линолевой кислоты (она содержится в молочной продукции, полученной от животных, питающихся свежей травой). При этом Омега-6, арахидоновая кислота и поваренная соль могут усугубить течение болезни.

Интересно отметить, что на животных позитивно работало ограничение в диете микроэлемента цинка. У модельных животных улучшение здоровья отмечалось при низкокалорийной диете. Большое количество исследований на животных показывает благоприятное воздействие полифенолов (см. таблицу). При системной красной волчанке низкобелковая диета (0,6 г/кг массы тела в сутки) облегчает течение хронической болезни почек. Помогает устранять многочисленные побочные следствия основного заболевания прием витаминов, таких как А, В6, C, D, Е, однако каких-либо доказательств профилактического действия приема антиоксидантных витаминов нет. При этом есть сведения о пользе перорального приема мелатонина и DHEA.

Таблица. Полифенолы, подавляющие развитие системной красной волчанки на модели мыши

Клетки эпителия кишечника вместе с факторами, выделяемыми ими, создают барьер, который отделяет организм хозяина от окружающей среды. В патологических состояниях проницаемость стенки кишечника может быть нарушена, что позволяет пропускать токсины, антигены и бактерии в ткани, а затем в кровоток, создавая «протекающий» кишечник. У лиц с генетической предрасположенностью к этому явлению негативные факторы окружающей среды могут проникнуть в организм и вызвать развитие аутоиммунного заболевания. Полезная микробиота кишечника способствует поддержанию кишечного эпителиального барьера. В дополнение к этому последние исследования показывают необходимость процесса аутофагии для уничтожения патогенной микрофлоры на границе этого барьера. Аутофагию способны стимулировать полифенолы (они содержатся в ягодах, орехах, шоколаде, фруктах и овощах), полиамины (они есть в грибах, выдержанном сыре, грейпфруте) или периодическое голодание. А вот алкоголь, наоборот, нарушает целостность кишечного барьера.

Синдром раздраженного кишечника — функциональное расстройство, которое характеризуется дискомфортом и хронической болью в животе, его вздутием и нарушениями в работе кишечника. Противовоспалительное действие при этом заболевании доказано при многомесячном строгом соблюдении средиземноморской, FODMAP или SCD- диеты.

SCD-диета была разработана американским врачом Сидни В. Хаасом для лечения больных целиакией (глютеновой непереносимостью) (см. таблицу).

Таблица. Принципы специфической углеводной диеты (SCD)

FODMAP — это аббревиатура от выражения fermentable oligo-, di-, and monosaccharides and polyols (вызывающие брожение олиго-, ди- и моносахариды и полиолы), из которого следует суть диеты: исключение факторов брожения из пищи (см. таблицу). Поскольку многие исключаемые продукты являются полезными с других точек зрения, имеет смысл придерживаться диеты лишь до исчезновения неблагоприятных симптомов.

Стоит отметить противоречия в перечне разрешенных и запрещенных продуктов для FODMAP- и SCD-диет.

Таблица. Особенности FODMAP-диеты

Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит, представляют собой желудочно — кишечные расстройства, которые возникают у человека с генетической предрасположенностью под влиянием факторов окружающей среды и диеты, приводящих к нарушению регуляции Т — клеток и аутоиммунитету, дисбактериозу кишечника. Классическое лечение этих тяжелых расстройств направлено на подавление иммунных реакций для предупреждения развития дальнейших аутоиммунных процессов. В то же время нельзя сбрасывать со счетов профилактические меры. Западная диета, характеризующаяся высокой калорийностью, богатая рафинированными углеводами, ненасыщенными Омега-6 жирными кислотами, насыщенными жирами, отличающаяся низким содержанием клетчатки и витаминов, связана с повышенным риском развития воспалительных заболеваний кишечника. При этом полувегетарианская диета (допускающая молоко, яйца и рыбу не чаще одного раза в неделю, а мясо один раз в две недели), специфическая углеводная диета (отказ от всех зерновых, большинства молочных продуктов и подсластителей, за исключением меда) или противовоспалительная диета (с исключением лактозы, рафинированных быстрых или глубоко переработанных медленных углеводов, трансжиров и повышенная доля в диете пребиотиков/пробиотиков, а также перетирание, тщательное измельчение или мягкое приготовление пищи) ускоряют лечебный процесс.

Поскольку в аутоиммунных заболеваниях кишечника определенную роль отводят белку злаков глютену и простым сахарам, а также другим аллергенам или источникам роста для патогенной микрофлоры на первой, так называемой элиминационной фазе, диета, направленная против аутоиммунных расстройств, фокусируется на исключении зерновых, бобовых, пасленовых, молочных продуктов, яиц, кофе, алкоголя, орехов и семечек, рафинированных или переработанных углеводов, масел, пищевых добавок, нестероидных противовоспалительных препаратов, которые могут вызывать воспаление кишечника, дисбактериоз или симптоматическую непереносимость пищи. При этом подчеркивается необходимость приготовления и употребления свежих питательных блюд и ферментированных продуктов, а также важность гигиены сна, управления стрессом и физической активности. Вслед за фазой элиминации идет фаза поддержания, продолжительность которой может варьироваться, пока человек не достигнет заметного улучшения симптомов и общего состояния. Поэтапное введение исключенных групп продуктов питания начинается постепенно, чтобы пациенты выявили продукты или группы продуктов, которые могут способствовать появлению симптомов заболевания при либерализации их рациона. Многолетние исследования показывают, что такой подход позволяет добиться существенного улучшения состояния.

Становится все более очевидным, что в развитии многофакторных заболеваний, в частности ревматоидного артрита и болезни Крона, определяющую роль играют сложные взаимосвязи генетической предрасположенности, микрофлоры и стиля питания. Еще одно исследование подтверждает эту точку зрения. В молоке и мясе нередко присутствуют бактерии Mycobacterium атштподвидаparatuberculosis, которые у людей с определенными наследственными особенностями (полиморфизмами) повышают риск развития ревматоидного артрита и болезни Крона.

Аутоиммунная болезнь щитовидной железы, возникающая у женщин в 3,5 раза чаще, чем у мужчин, приводит к недостаточному образованию или, наоборот, избыточному высвобождению при разрушении ткани гормонов щитовидной железы. Несмотря на то что болезнь имеет генетические риски, ее развитие можно предотвратить, нормализовав потребление йода с пищей (например, в виде йодированной соли) и полностью отказавшись от курения. При этом 11–20 единиц алкоголя в неделю (за единицу принимают 10 г алкоголя) снижают риск этого заболевания.

med-tutorial.ru

Борьба с собой: Как живут люди с аутоиммунными заболеваниями

Иммунная система человека в норме распознаёт «своё» и «чужое» — но иногда эта способность может нарушиться. Тогда иммунитет воспринимает собственные ткани или клетки как чужеродные и начинает их повреждать или уничтожать. Как отмечает врач-ревматолог Ирина Бабина, с аутоиммунными болезнями сталкиваются практически любые врачи: гастроэнтерологи, пульмонологи, нефрологи, эндокринологи, неврологи, дерматологи. В такой ситуации поражается в основном один орган или одна система — например, кожа или щитовидная железа, — поэтому ими занимаются специалисты конкретной специальности. Но есть аутоиммунные заболевания, при которых повреждаются абсолютно все органы и системы, — они называются системными, и работают с ними врачи-ревматологи. Это, например, системная красная волчанка или болезнь Шегрена. Ещё ревматологи работают с пациентами, у которых поражён опорно-двигательный аппарат — например, при ревматоидном артрите. 

Пациент может не понимать, к кому обращаться, и в мире существует давно отлаженная система: человек идёт к врачу общей практики (general practitioner, или GP), который определяет, какое ещё обследование провести и к какому узкому специалисту направить. В России функцию врача общей практики обычно выполняет врач-терапевт. Правда, эта система неидеальна и в ней встречаются две крайности. Бывает, что всех, кому сложно поставить диагноз, отправляют со словами: «Идите к ревматологу, у вас какое-то непонятное заболевание, пусть там разбираются». После обследования может обнаружиться болезнь совершенно другого профиля — инфекционная или, например, онкологическая. Противоположная ситуация ещё более обидная — когда теряется драгоценное время и между первыми симптомами и попаданием к ревматологу проходит несколько месяцев или лет. Олег Бородин, врач-ревматолог медицинского центра «Атлас», добавляет, что проблема эта глобальная, а хороших врачей общей практики мало не только в России. Медики в принципе должны иметь широкий кругозор, постоянно совершенствоваться и понимать всё новые нюансы.

Доцент, кандидат медицинских наук, ревматолог медицинского центра «К+31» Илья Смитиенко отмечает, что большинство до сих пор не знает, кто такие ревматологи и чем они занимаются. Ревматических заболеваний много, более сотни, и они очень разнообразны; чаще всего встречаются остеоартрит, остеопороз, ревматоидный артрит, подагра, болезнь Бехтерева, псориатический артрит, фибромиалгия, болезнь Педжета. Важно понимать, что ревматические заболевания не всегда аутоиммунные; например, подагра — это проблема в суставах, связанная с нарушением обмена мочевой кислоты. Ещё ревматологи лечат и диагностируют редкие аутоиммунные заболевания, поражающие сразу весь организм, в том числе системные васкулиты (воспалительные заболевания кровеносных сосудов) и такие болезни соединительной ткани, как системная красная волчанка. Может показаться нелогичным, но иммунологи аутоиммунными заболеваниями не занимаются — в их сферу ответственности входят аллергические болезни и иммунодефициты.

www.wonderzine.com

8 мифов и фактов об аутоиммунных заболеваниях.

Список аутоиммунных заболеваний достаточно большой. В нем около сотни разных заболеваний, но они имеют одну общую особенность. Иммунная система таких людей принимает их собственные ткани за чужеродных захватчиков, нападает на них и разрушает. Вот короткий список этих заболеваний.

1. Красная волчанка. 2. Ревматоидный артрит. 3. Склеродермия. 4. Рассеянный склероз. 5. Тиреоидит Хашимото. 6. Язвенный колит. 7. Псориаз. 8. Сахарный диабет 1 типа. 9. Аутоиммунный гепатит. И многие другие.

Рассмотрим мифы и факты об аутоиммунных заболеваниях.

1 Миф. Аутоиммунные заболевания нельзя вылечить.

Наши врачи утверждают, что аутоиммунные заболевания нельзя вылечить. Нет лекарств, которые могут остановить этот процесс в организме.

Зарубежные ученые – врачи установили, что для появления аутоиммунного заболевания необходимо наличие в организме 3 условий:

1) Наличие дырявого кишечника,

2) Присутствие соответствующих генов у человека (то есть должна быть наследственная предрасположенность).

3) Должен быть соответствующий триггер для запуска аутоиммунного процесса.

Об этом вы можете более подробно прочитать в статье «Аутоиммунные заболевания, причины, профилактика, лечение»

Для появления аутоиммунного заболевания одного генетического компонента не достаточно.

Если человек осознает это и начинает:

  • восстанавливать работу кишечника, для этого меняет свое питание,
  • ищет, находит и устраняет тригерры аутоиммунного процесса, то наступает исцеление.

Правда, некоторые продукты, которые могут вызвать у него появление дырявого кишечника, употреблять в пищу ему в последующей жизни не рекомендуется, чтобы быть здоровым.

Факт. Аутоиммунные заболевания можно вылечить, но не с помощью лекарств.

Необходимо вылечить дырявый кишечник и исключить влияние внешних факторов, способствующих появлению аутоиммунного заболевания (триггеров).

2 Миф. Симптомы аутоиммунного заболевания не исчезнут без лекарств.

Об этом печально говорить, но наши врачи не признают и не верят в важность питания в качестве одного из основных факторов нашего здоровья.

Само понятие токсической нагрузки является иностранным для большинства специалистов в области здравоохранения, не говоря уже о необходимости говорить, об этом больным с аутоиммунными заболеваниями.

В результате, когда речь идет о борьбе с аутоиммунными заболеваниями, традиционная медицина действительно имеет только одно оружие в своем арсенале: лекарства.

Факт.

Симптомы аутоиммунного заболевания могут исчезнуть при изменении питания, ликвидации дырявого кишечника. Проверено на себе (ревматоидный полиартрит).

Вместо того чтобы использовать лекарства, чтобы подавить иммунную систему, специалисты рекомендуют изменить питание, использовать пищевые добавки для укрепления и поддержки кишечника, его лечения.

Лекарства не являются единственным вариантом для лечения аутоиммунных заболеваний.

3 Миф. При лечении аутоиммунных заболеваний с помощью лекарств, не надо бояться их побочных эффектов.

Хотелось бы верить, чтобы это было правдой — но это не так. Врачи обычно уверяют, что ваши лекарства не будут вызывать побочные эффекты, или они бывают незначительными.

На самом деле, побочные эффекты препаратов, наиболее часто используемых для лечения аутоиммунных заболеваний, являются общими, частыми и разрушительными. Они угнетают и ослабляют иммунную систему.

Напомню, что 80% нашей иммунной системы зависит от работы кишечника. А кишечник и иммунную систему надо укреплять при аутоиммунных заболеваниях.

Факт.

Все лекарственные препараты имеют побочные эффекты.

4 Миф. Здоровый кишечник не оказывают никакого влияния на прогрессирование аутоиммунных нарушений.

Наши врачи считают, что иммунная система – это одно, а пищеварительная система – это совсем другое. Что состояние кишечника не связано с иммунной системой.

Факт.

По современным научным данным аутоиммунное заболевание может возникнуть у человека при соблюдении трех условий.

Одним и первым из них является наличие дырявого кишечника.

Об этом более подробно читайте в описании 1 мифа.

5. Питание без глютена не имеет никакого значения для лечения аутоиммунного заболевания.

Питание – без глютена? Врачи часто:

1) Не знают что это такое,

2) Считают его оправданным при целиакии, если анализ отрицательный (нет целиакии), то нет причин отказываться от глютена.

3) Если нет проблем с пищеварением, то нет необходимости отказываться от глютена.

4) Говорят, что «хлеб всему голова» и от него нельзя отказываться.

Факт.

1)Утверждение о том, что клейковина не влияет на состояние вашего кишечника, является одним из самых опасных мифов об аутоиммунных заболеваниях.

2) Отказ от питания без глютена – это не отказ от хлеба. Просто надо печь или покупать хлеб (макароны) без глютена.

6 Миф. Наличие аутоиммунного заболевания ведет к низкому качеству жизни.

Часто врачи предупреждают, что с течением времени состояние здоровья может ухудшаться.

Этого можно ожидать, если никаких мер самим не предпринимать.

Ухудшение здоровья не является неизбежным.

Факт.

Вы можете жить без симптомов аутоиммунного заболевания, боли и быть бодрым и энергичным человеком.

7 Миф. В появлении аутоиммунного заболевания виноваты гены.

Если у человека есть наследственная предрасположенность к аутоиммунному заболеванию, то вероятность его появления составляет только 25%.

Остальные 75% приходятся на факторы окружающей среды, то есть дырявый кишечник и воздействие триггеров аутоиммунного процесса.

Факт.

Не будьте заложником вашей генетики.

Какими бы ни были гены, у вас есть возможность для профилактики и управления ответом вашего организма на аутоиммунную реакцию.

8 Миф. Аутоиммунное заболевание связано с вашей иммунной системой, и нет ничего, что вы можете сделать, чтобы поддержать ее.

Наши врачи лечат аутоиммунные заболевания подавлением иммунной системы больного человека.

Факт.

Многие специалисты лечат сейчас аутоиммунные заболевания путем укрепления иммунной системы, которая включает в себя чистку и поддержку кишечника.

Важно знать, что аутоиммунное заболевание можно остановить и повернуть его вспять.

Методика известна.

Это лечение дырявого кишечника, выявление и уничтожения триггера (или триггеров, так как их может быть несколько) заболевания.

Выявление триггера заболевания – это «штучная работа», то есть триггеры могут быть у людей разные, более того, их может быть несколько.

Но, при появлении аутоиммунного заболевания, отчаиваться не надо.

Надо знать, что его можно повернуть вспять.

Но знайте, если какое – либо аутоиммунное заболевание было у ваших родственников, то лучше проводить профилактику и контролировать работу своего кишечника.

Будьте здоровы!

8 мифов и фактов об аутоиммунных заболеваниях.

   77 голосовСредняя оценка: 4.6 из 5

pishhaizdorove.com

Аутоиммунные заболевания: когда иммунитета слишком много

Мы слышали, что многие недуги появляются из-за ослабленного иммунитета. Стоит защитным силам организма перестать выполнять свои функции, как тотчас же «враги» — будь то вирусы, бактерии или даже раковые клетки — подорвут здоровье. Поэтому иммунную систему предлагается всячески укреплять: при помощи закаливания, витаминов, регулярных спортивных тренировок или даже лекарственных препаратов-иммуностимуляторов.

Между тем в индустриально развитых странах в последние десятилетия наблюдается обратная напасть: скачкообразный рост так называемых аутоиммунных заболеваний, к которым относят псориаз, рассеянный склероз, системную красную волчанку, астму и другие опасные для жизни состояния.

Аллергия стала едва ли не привычной проблемой для многих семей с маленькими детьми — а ведь поколение наших родителей сталкивалось с крапивницей, дерматитом и аллергическим ринитом гораздо реже. Виновник ситуации — все та же иммунная система: в каждом из подобных случаев причиной болезни является «гражданская война» внутри организма, когда одни клетки нападают на другие, принимая своих за чужаков. При этом ограничить нездоровую активность иммунитета, как выяснилось, еще сложнее, чем его стимулировать.

Читайте также: Первичные иммунодефициты

Несмотря на усилия врачей, лечение аутоиммунных заболеваний — процесс долгий и не всегда успешный, иногда рассчитывать на полное излечение и вовсе не приходится. Потому предлагаю поговорить о причинах «восстания иммунитета».

Почему иммунитет выходит из-под контроля

Посмотрите на список лауреатов Нобелевской премии по физиологии и медицине, начиная с первого года ее вручения в 1901 году, — вы удивитесь количеству наград, присужденных за открытия в области иммунной системы. Неудивительно: наш иммунитет устроен настолько сложно, что многие его механизмы по-прежнему не описаны. Например, ученые не могут дать однозначного ответа на вопрос о взаимосвязи между ростом социального благополучия населения и эпидемией аутоиммунных заболеваний. Существует несколько версий происходящего.

1. Молекулярная мимикрия

Одно из объяснений — сходство отдельных белков или аминокислотных последовательностей, являющихся частью вирусов или бактерий, со структурами на поверхности наших собственных тканей. В результате выходит трагическая неразбериха: «полицейские» — Т-клетки иммунитета, — используя описание «преступника» — информацию об антигене, — нападают на «добропорядочных граждан» — клетки поджелудочной и щитовидной железы, мышечную и суставную ткань и другие структуры тела, — вызывая такие недуги, как аутоиммунный тиреоидит, миастению, ревматоидный артрит и т. д.

Почему в соответствии с теорией молекулярной мимикрии аутоиммунных заболеваний становится все больше? Предположительно — из-за злоупотребления антибиотиками, которое приводит к затяжным бактериальным инфекциям, что в сочетании с патологией иммунитета приводит к ошибкам в работе системы «свой-чужой».

2. Гигиеническая теория

«Ребенок должен наесться грязи», — говорят опытные педиатры, предостерегая молодых родителей от чрезмерной зацикленности на чистоте. Бесконечная стерилизация бутылочек, обработка любых домашних поверхностей антисептиками, кипячение детских вещей и тотальный контроль за маленьким непоседой: не дай бог возьмет в рот упавшую на пол погремушку или поцелует кота!

Разумеется, кишечная инфекция — не лучшее событие в жизни малыша, но, с другой стороны, изоляция растущего организма от окружающей среды приводит к поломкам в иммунной системе. Неслучайно деревенские дети, привыкшие с малых лет контактировать с домашними животными и много времени проводить на улице, болеют аллергиями и аутоиммунными заболеваниями гораздо реже городских.

3. Наши друзья паразиты

Популярным направлением в современной медицине является борьба с паразитарными заболеваниями — считается, что по вине этих коварных червячков, уютно обосновавшихся в нашем желудочно-кишечном тракте или желчных протоках, мы страдаем от необъяснимой усталости, кожного зуда, несварения желудка или чрезмерной худобы.

Меж тем сосуществование человека и паразитов на протяжении веков определяло правильный баланс нашего иммунитета. Подобно тому, как кишечные бактерии способствуют перевариванию пищи, паразиты ответственны за поддержание иммунной системы в тонусе. В подтверждение гипотезы приводится следующий факт: искоренение одного из видов паразитарной инфекции — нематодоза — во Вьетнаме привело к стремительному росту случаев аллергии на пылевых клещей среди детей.

4. Синдром «протекающего кишечника»

Согласно теории, выдвинутой в 2000 году итальянским врачом Алессио Фасано, нарушение проницаемости кишечника, вызванное патологической активностью белка зонулина, приводит к сахарному диабету 1-го типа и целиакии (болезни кишечника, связанной с патологией переваривания некоторых белков).

Если зонулин чрезмерно активен, в кишечник через щели в эпителии попадает слишком много антигенов, и как следствие — иммунная система не справляется с наплывом неопознанных «гостей» и начинает «убивать» всех подряд, в том числе и этот самый эпителий. Неслучайно такие серьезные аутоиммунные патологии, как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит, поражают именно нижние отделы желудочно-кишечного тракта, проявляясь воспалением слизистой и нижележащих слоев.

Вероятно, эти теории покажутся вам сложными для восприятия, но надо понимать: аутоиммунные состояния — актуальная проблема, с каждым новым поколением число людей, страдающих из-за «взбесившегося иммунитета», будет лишь расти. И будем надеяться, что вскоре способы профилактики и лечения данной группы болезней станут столь же широко известны, как и в случае с привычными недугами — например, инфекциями или травмами.

Ольга Кашубина

Фото istockphoto.com

apteka.ru


Смотрите также