Амброксол таблетки от чего они


Таблетки Амброксол - показания к применению

Когда мучает кашель, рекомендуется принимать разжижающие мокроту средства. Они ускорят переход кашля из сухого во влажный и позволят быстрее выздороветь.

Амброксол - описание и принцип работы препарата

Амброксол - муколитическое средство, имеющее мощное отхаркивающее действие. Таблетки не являются единственной формой выпуска, для удобства применения в аптеках также продаются сироп, раствор для приема внутрь и ингаляций с тем же наименованием.

Обычно таблетки Амброксол при кашле рекомендуется принимать взрослым, подросткам, а детям назначают жидкие лекарственные формы.

Самыми популярными марками препарата являются «Хемофарм» и «Канон», цена за 20 таблеток - 45 рублей.

Активным веществом таблеток является амброксол, или амброксола гидрохлорид в количестве 30 мг. То же вещество входит в состав ряда препаратов с иными торговыми наименованиями в формах шипучих таблеток, пастилок, леденцов, капсул, концентратов и даже растворов для уколов. Вспомогательные компоненты Амброксола таковы:

  • лактозы моногидрат;
  • крахмал;
  • целлюлоза;
  • кремния диоксид;
  • магния стеарат;
  • аэросил;
  • кросповидон.

Лекарство оказывает муколитическое, отхаркивающее, секретолитическое действия во время кашля за счет стимуляции двигательной функции органов респираторного тракта. Активный компонент умеренно повышает выработку слизи, которую вырабатывают клетки бронхов (мокроты), параллельно разжижая ее. Мокрота становится более жидкой из-за изменения структуры мукополисахаридов и повышения продукции гликопротеидов. Иными словами, в структуре мокроты меняется соотношение слизи и серозного содержимого. Прочие свойства Амброксола:

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

  • усиление движения ресничек эпителия, за счет чего ускоряется выведение инфекции и продуктов распада из бронхов;
  • повышение объема сурфактанта, который не дает легким растягиваться, терять структуру;
  • в небольшой степени - подавление кашля (противокашлевой эффект).

Амброксол не вызывает обильного выделения слизи, поэтому не продляет время болезни и может применяться в большинстве случаев кашля.

Основные показания Амброксола

Препарат лучше принимать при наличии сухого кашля. Такой симптом возникает при ряде заболеваний, которые приводят к появлению вязкой мокроты. Слизь плохо отделяется и практически не выводится, что провоцирует застойные явления и прогрессирование патологии. Особенно хорошо помогает препарат при наличии слизисто-гнойной мокроты.

Основные респираторные болезни, являющиеся показаниями к применению таблеток Амброксола, таковы:

  • острый бронхит - вирусный или бактериальный;
  • хронический бронхит;
  • хронический, острый бронхит обструктивной формы;
  • пневмония, бронхопневмония;
  • трахеит - острый, хронический, ларинготрахеобронхит;
  • ларингит, фарингит, ларингофарингит;
  • ринит с густой, вязкой слизью.

Препарат хорошо помогает при бронхиальной астме, когда у человека развивается застой в легочной ткани. В комплексной терапии средство имеет показания при бронхоэктазах (бронхоэктатической болезни), когда бронхи меняют форму, расширяются, видоизменяются. Препарат помогает вывести накопившуюся слизь, улучшив ее реологические свойства. У новорожденного ребенка лекарство в виде раствора используют при респираторном дистресс синдроме. Также показаниями служит муковисцидоз, ателектазы, синдром дыхательных расстройств.

Какие побочные действия возможны и есть ли противопоказания?

У некоторых людей после приема таблеток возможно развитие аллергических реакций, они считаются самыми распространенными побочными эффектами Амброксола. Аллергия может проявляться в форме сыпи на теле, крапивницы, реже - в виде ангионевротического отека.

У людей, подверженным тяжелым аллергическим реакциям, может развиваться анафилактический шок.

Со стороны желудка, кишечника нередко появляются тошнота, диспепсия, боли в желудке, животе, вздутие. При проведении ингаляций при помощи небулайзера иногда наблюдается изжога. Также среди побочных действий можно назвать сухость во рту, выделение жидкой слизи из носа, запоры, уменьшение количества мочи. Обычно все указанные явления отмечаются при длительном приеме или превышении дозы. Очень редко регистрируются:

  • нарушения вкуса;
  • лихорадка;
  • синдром Лайелла.

Таблетки не дают детям до 12 лет - для этой категории больных применяется раствор или сироп. Также противопоказанием служит непереносимость компонентов (особенно лактозы). Амброксол воспрещен в 1 триместре гестации. С осторожностью терапию проводят при серьезных болезнях печени и почек, язве желудка, остром гастрите, в 2-3 триместрах гестации, при лактации. В возрасте до года любые формы Амброксола применяют только под контролем врача.

Как применять препарат?

Таблетки предназначаются для перорального приема. При запивании используется небольшое количество воды, а в течение дня водный режим следует увеличить. Это требуется для улучшения выведения мокроты и ускорения ее разжижения.

Доза с 12-летнего возраста - 30 мг трижды/сутки, в легких случаях - дважды/сутки.

При лечении хронических болезней легких, бронхов используются те же дозировки. Если такие заболевания обостряются, дозу у взрослых повышают в 2 раза - пьют по 2 таблетки дважды/сутки.

По назначению врача таблетки могут быть даны детям с 6 лет, но только со строгим расчетом дозы. Предпочтительнее при первой же возможности заменить эту лекарственную форму на сироп или раствор. Подсчет дозы ведется исходя из нормы 1,2-1,6 мг/килограмм веса ребенка. Курс терапии обычно составляет не более 5 суток при острых заболеваниях. При хронических болезнях респираторного тракта курс может составить 10-14 суток.

Аналоги и важные указания

Среди аналогов много средств с амброксолом, также есть муколитики с иными действующими веществами в составе:

Препарат Состав Цена, рубли
Амбробене Амброксол 130
Лазолван Амброксол 300
Бромгексин Бромгексин 35
АЦЦ Ацетилцистеин 140
Тораксол Солюшн Амброксол 170
Коделак Бронхо Амброксол, чабрец 330

При назначении терапии следует учитывать лекарственное взаимодействие препарата. Он усиливает работу ряда антибиотиков - Амоксициллина, Эритромицина, Цефуроксима, тетрациклинов. Строго воспрещено применять средство одновременно с противокашлевыми лекарствами - это вызывает подавление кашлевого рефлекса и застаивание разжиженной мокроты в бронхах. С осторожностью дают подобные лекарства пациентам с ослабленным кашлевым рефлексом. Во время лечения не рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0

tyubik.net

Амброксол : инструкция по применению

Фармакодинамика Муколитическое средство, повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.

Фармакокинетика

Всасывание Абсорбция амброксола гидрохлорида из пероральных форм с немедленным высвобождением быстрая и достаточно полная с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2,5 ч. после приема внутрь лекарственной формы с немедленным высвобождением и в среднем через 6,5 ч. после приема лекарственной формы пролонгированного действия. Абсолютная биодоступность после приема таблеток 30 мг составила 79 %.

Распределение

Распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани происходит быстро и выражено, при этом самая высокая концентрация действующего вещества обнаруживается в легких. Объем распределения после приема внутрь составляет 552 л. В терапевтическом диапазоне связь с белками в плазме составляет около 90 %.

Метаболизм и выведение

Около 30 % принятой дозы внутрь выводится в результате пресистемного метаболизма. Метаболизм амброксола гидрохлорида происходит преимущественно в печени путем глюкуронирования и частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10 % дозы). Исследования микросом печени человека показали, что за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловую кислоту отвечает CYP3A4. В течение 3-х дней перорального приема приблизительно 6 % дозы обнаруживается в свободной форме, а около 26 % дозы появляется в моче в форме конъюгатов. Период полувыведения амброксола гидрохлорида из организма составляет 10 ч. Общий клиренс находится в диапазоне 660 мл/мин, почечный клиренс обеспечивает примерно 8 % общего клиренса. Через 5 дней с мочой выводится около 83 % принятой дозы.

Фармакокинетика в особых группах пациентов

У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза. В связи с высоким терапевтическим индексом лекарственного средства, корректировка дозы не требуется. Фармакокинетика амброксола клинически достоверно не зависит от возраста и пола, поэтому изменения дозы не требуется.

Биодоступность амброксола гидрохлорида не зависит от приема пищи.

Побочные эффекты классифицированы по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но

apteka.103.by

Амброксол

Амброксол является муколитическим средством, то есть лекарственным препаратом, который разжижает мокроту и облегчает процесс ее выведения из легких. Активным веществом данного препарата является амброксол гидрохлорид. Основное действие Амброксола направлено на увеличение секреции желез дыхательных путей, стимуляцию активности ворсинок дыхательных путей, усиление процесса выделения сурфактанта (поверхностно-активных веществ) легкими. Все эти процессы приводят к тому, что облегчается отхождение слизи и процесс ее выведения, что, в свою очередь, позволяет уменьшить кашель. Применение Амброксола способствует снижению гиперреактивности бронхов и не вызывает избыточного образования секрета. Амброксол гидрохлорид является метаболитом бромгексина, отличаясь от него своей нетоксичностью и большей эффективностью.

После применения Амброксол начинает действовать через 30 минут, сохраняя свой терапевтический эффект в течение 9-10 часов. Абсорбция (всасывание) препарата происходит быстро и практически полностью. Достижение максимальных уровней в плазме можно наблюдать уже через 0,5-3 часа после приема. Связывание Амброксола с белками плазмы –в пределах 80-90%. Препарат быстро распределяется из крови в ткани, особенно в легкие. Амброксол метаболизируется в печени, а выводится почками (90% - водорастворимые метаболиты, 5% - в неизменном виде).

Показания к применению

Данный препарат назначается при следующих заболеваниях:

  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • хронические и острые бронхиты, трахеобронхиты;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • муковисцидоз;
  • пневмония;
  • бронхиальная астма с затрудненным отхождением мокроты.

Амброксол для детей является одним из самых популярных муколитических средств.

Способ применения Амброксола

Амброксол выпускается в виде капсул пролонгированного действия, раствора для приема внутрь, сиропа Амброксол, раствора для внутривенного введения, таблеток Амброксол и раствора для приема внутрь и ингаляций. Таблетки Амброксол могут быть обычными, пролонгированного действия или шипучими.

Сироп Амброксол может иметь концентрацию 15 мг в 5 мл или 30 мг в 5 мл, в зависимости от чего и рассчитывается дозировка препарата. Сироп Амброксол принимается из расчета: 30 мг за один прием (взрослым и детям старше 12 лет) и 15 мг за один прием (детям до 12 лет). Принимать препарат в данной форме следует три раза в день.

Таблетки Амброксол применяются перорально во время еды и запиваются небольшим количеством воды. Одна таблетка Амброксола содержит 30 мг активного вещества.  Если препарат принимать три раза в день, тогда схема приема для взрослых и детей старше 12 лет следующая: по30 мг первые 2-3 дня, затем  следует перейти на ½ таблетки или продолжать принимать одну таблетку, тогда кратность приемов следует уменьшить до двух раз в день. Амброксол для детей младше 12 лет назначается по ½ таблетки, количество приемов на свое усмотрение определяет лечащий врач – два или три раза.

Согласно инструкции по применению, Аброксол в форме раствора для приема внутрь (7,5 мг/мл) при трех приемах в день взрослым назначается по следующей схеме: по 4 мл  первые два-три дня, а затем разовую дозу следует уменьшить до 2 мл, можно сократить число приемов до двух в день и оставить прежнюю дозу (4 мл). Амброксол для детей  5-12 лет назначается по 2 мл, кратность приемов – два или три раза в день; детям 2-5 лет – по 1 мл препарата следует принимать три раза в день; относительно детей младше 2 лет разовая рекомендованная доза составляет 1 мл, которую следует принимать два раза в день.

Без наблюдения врача Амброксол не следует применять дольше пяти дней.

Побочные действия

Данный препарат хорошо переносится больными, побочные реакции наблюдаются крайне редко.

В инструкции по применению Амброксола указаны следующие негативные последствия его приема:

  • изжога, сухость во рту, диспепсия, рвота, тошнота, диарея;
  • сыпь, крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек, аллергические реакции;
  • слабость, головная боль;
  • очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Противопоказания

Амброксол не назначается, если у пациента есть:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • наследственные нарушения толерантности к углеводам (препарат содержит лактозу);
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • судороги.

Применение Амброксола противопоказано в период первого триместра беременности.

Дополнительная информация

Применять Амброксол для детей удобно в виде сиропа. Данную форму выпуска препарата можно назначать пациентам с сахарным диабетом. Больным, страдающим бронхиальной астмой, следует принимать бронхолитики перед проведением ингаляции Амброксолом.

Хранить препарат следует при комнатной температуре, в сухом и темном месте. Срок годности Амброксола составляет 3 года.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

www.neboleem.net

Амброксол: инструкция по применению

Производство: MERCKLE, GmbH (Германия).

Код ATX: R05CB06 (Ambroxol).

Форма выпуска: таблетки.

Лекарственная форма: плоскоцилиндрические таблетки белого или желтовато-белого цвета с риской и фаской.

Клинико-фармакологическая группа: муколитический и отхаркивающий препарат

Фармакотерапевтическая группа: средство для разжижения мокроты

Состав:

Активно действующее вещество: амброксола гидрохлорид – 30 мг/мг

Вспомогательные компоненты:

  • кальция стеарат;
  • крахмал картофельный;
  • лактозы моногидрат;
  • диоксид кремния коллоидный безводный.

Фармакодинамика

Муколитическое (разжижающее мокроту) средство, обладающее отхаркивающим, секретолитическим и секретомоторным действием. Вследствие деполимеризации содержащихся в мокроте мукополисахаридов, препарат способствует снижению вязкости мокроты, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает муколициарный транспорт (удаление патогенных агентов) и облегчает выведение мокроты из дыхательных путей. Оказывая прямое воздействие на клетки Кларка, расположенные в бронхиолах легких, и на альвеолярные пневмоциты II типа, Амброксол способствует активизации сурфактанта (поверхностно-активного вещества, предупреждающего спадание альвеол на выдохе).

Терапевтический эффект наступает через 30 минут после приема препарата. Длительность действия, в зависимости от принятой дозы – 6-12 часов.

Фармакокинетика

При пероральном введении Амброксол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ в ткани, в наибольших количествах накапливаясь в легких. Максимальной концентрации достигает через 1-3 часа.

Абсолютная биодоступность, из-за биотрансформации лекарственного вещества снижается примерно на 1/3. Образующаяся вследствие персистемного метаболизма дибромантраловая кислота и глюкурониды выводятся почками.

Связывание с белками плазмы – 80-90%. 90% препарата выводится в виде метаболитов, 10% - в неизмененном виде. Из-за высокой связи с белками плазмы, большого изначального объема распределения и медленного перераспределения из тканей в кровь при форсированном диурезе и при диализе существенного выделения препарата не происходит.

При тяжелых патологиях печени клиренс Амброксола снижается на 20-40%. При тяжелых почечных нарушениях Т1/2 метаболитов препарата увеличивается.

Амброксол способен проникать в спинномозговую жидкость, проходить через плаценту и попадать в грудное молоко.

Показания к применению

  • Острые и хронические патологии дыхательной системы, протекающие с нарушением образования и отхождения мокроты;
  • Острый бронхит;
  • Хронический бронхит неуточненной этиологии;
  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Бронхиальная астма;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • Респираторный дистресс-синдром у новорождённых и недоношенных детей;
  • Бактериальная пневмония неуточненной этиологии.

Дозировка

Длительность лечения подбирается сугубо индивидуально, с учетом естественного течения патологического процесса. Без назначения врача препарат не рекомендуется принимать более 4-5 дней. В период применения лекарственного средства назначается обильное питье (разжижение мокроты требует приема большого количества жидкости). Таблетки следует принимать после еды, запивая водой.

Детям от 6-ти до 12-ти лет – ½ таблетки (15 мг) 2-3 раза в день;

Детям старше 12 лет и взрослым пациентам – по 1 таблетке (30 мг) 3 раза в день. Через 8-10 дней дозу следует уменьшить до двухразового приема.

Побочные эффекты

  • Со стороны пищеварительного тракта: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запоры (от ≥0.1% до

    bezboleznej.ru

    Амброксол таблетки : инструкция по применению

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - диарея, сухость во рту, запор; при длительном применении в высоких дозах - изжога, гастралгия, тошнота, рвота.

    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, зуд; в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит; в единичных случаях – реакции анафилактического типа.

    Прочие: редко - слабость, головная боль При появлении перечисленных побочных реакций, а также при появлении побочных реакций, не описанных в листке-вкладыше, необходимо обратиться к лечащему врачу.

    Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затруд-няющими выведение мокроты. Сообщалось о нескольких случаях тяжелого повреждения кожи, включая синдром Стивенса-Джонса и токсический эпидермальный некролиз, ассоциируемый с приемом таких отхаркивающих средств как амброксол. Эти случаи можно объяснить, как правило, степенью тяжести сопутствующих заболеваний или одновременным приемом других препаратов. 

    Кроме того, на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонса и токсического эпидермального некролиза у пациентов могут появляться признаки начала неспецифического заболевания, напоминающего грипп: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле. Появление этих признаков может привести к ненужному симптоматическому лечению противопростудными препаратами. Поэтому, при возникновении повреждений кожи или слизистой следует немедленно обратиться к врачу, а лечение амброксолом следует прекратить в качестве меры предосторожности. 

    При нарушениях функции почек амброксол может приниматься только после консультации с врачом. 

    Лекарственное средство содержит лактозу, поэтому лекарственное средство не следует принимать пациентам, имеющим редкую врожденную непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или с плохим усвоением глюкозы-галактозы.

    apteka.103.by

    Амброксол

    Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом активизируются гидролизующие ферменты, и усиливается высвобождение лизосом из клеток Клара, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляет кашель.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь амброксол практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается приблизительно через 0.5-3 ч. Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет около 90%.

    После приема внутрь и парентерального введения амброксол быстро распределяется в тканях организма, наиболее высокая концентрация определяется в легких.

    Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

    Метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов.

    T1/2 составляет 7-12 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, в неизмененном виде - 5%.

    T1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.

    protabletky.ru


    Смотрите также