Аналог предуктала мв


Аналоги Предуктала: дешевые российские и зарубежные заменители препарата

Предуктал (МНН – Trimetazidine) – кардиологическое лекарственное средство, в основе которого лежит вещество триметазидин гидрохлорида, оказывающее антиангинальное и противоишемическое действие. Реализуется товар в форме таблеток и капсул для перорального приема.

Существует несколько разновидностей данного медикамента:

  1. Предуктал – медикамент короткого действия. Одна таблетка содержит 20 мг триметазидина.
  2. Предуктал МВ – препарат пролонгированного действия. Концентрация триметазидина в 1 таблетке равна 35 мг.
  3. Предуктал ОД – выпускается в виде бело-оранжевых капсул, с постепенным высвобождением действующего вещества. Одна капсула состоит из 80 мг триметазидина и дополнительных компонентов.

Механизм действия Предуктала MR

Благодаря, способности препарата улучшать кровообращение и нормализовать клеточный метаболизм, Предуктал используют в кардиологии, офтальмологии и оториноларингологии для терапии заболеваний, возникающих в результате ишемии.

Показаниями к применению являются такие заболевания:

  • стабильная стенокардия;
  • ИБС;
  • нарушения вестибулярного аппарата (частые головокружения, гул в ушах);
  • перцептивная глухота;
  • патологии сетчатки, включая дегенерацию желтого пятна.

Свойства триметазидина

Медикамент противопоказан при:

  • непереносимости любого компонент из состава;
  • заболеваниях с нарушением двигательной активности (паркинсонизм);
  • острой почечной и печеночной недостаточности;
  • беременности и лактации.

Также стоит воздержаться от приема препарата детям до 18 лет и пожилым пациентам. Режим дозирования зависит от тяжести заболевания, лекарственной формы медикамента и определяется исключительно специалистом. При необходимости замены лекарственного средства, лечащий врач может подобрать аналоги Предуктала, схожие по механизму действия.

Цены Предуктала и его аналогов

Стоимость Предуктала на порядок выше стоимости его аналогов. Лекарственные препараты отечественного производства, как правило, реализуются по более низкой цене, нежели иностранные аналогичные средства.

Название медикамента Форма реализации Цена в рублях
Предуктал Табл., 35 мг/уп. №60

Капс., 80 мг/уп. №30

1870

772

Предизин Табл.,м.освоб/уп. №60 534
Антистен Табл., 35 мг/60 шт. 519
Ангиозил Табл., 35 мг/60 шт. 426
Тримектал Табл., 35 мг/60 шт. 431
Римекор Табл.п.по., 35 мг/уп. №30 209
Прекард Табл., 0,035 г/№60 90
Тридукард Табл., м.по/№60 200
Депренорм МВ Табл.п.по.,0,035 г/60 шт. 379
Триметазидин Табл., 35 мг/60 шт. 177

Цены на медикаменты зависят от концентрации активного вещества, количества препарата в упаковке и производителя.

Дешевые аналоги Предуктала ОД (80 мг) и МВ (35 мг)

Предуктал относится к дорогостоящим медикаментам, поэтому пациенты стараются подобрать наиболее приближенные аналоги Предуктала по действию, но значительно дешевле по стоимости. В настоящее время ни одна фармацевтическая компания не выпускает аналоги с содержанием 80 миллиграмм триметазидина, помимо медикамента Предуктал. Однако его успешно заменяют другие аналогичные препараты длительного действия  с меньшим содержанием активного компонента.

Предуктал МВ (35 мг) –  самая популярная форма препарата по причине оптимального содержания триметазидина в одной единице медикамента. Ввиду популярности Предуктала, растет спрос и на его недорогие заменители.

Предизин

Предизин – представитель лекарственной группы кардиологических препаратов, в основе действия которого лежит вещество триметазидин (35 мг). Выпускается в виде розовых, двухслойных, круглых таблеток. Препарат принимается перорально, 2 раза в день во время употребления пищи. Разовая доза – 1 таблетка. Минимальный курс лечения – 3 месяца.

Помимо активного компонента, лекарство также содержит целлюлозу, крахмал (кукурузный), магний, тальк, соевый лецитин, поливиниловый спирт, диоксид кремния и красители (желтый и красный).

Предизин имеет идентичный механизм действия и сферу применения с Предукталом, поскольку в основе этих препаратов лежит одинаковое действующее вещество. Отличаются медикаменты ценовой категорией, а также тем, что Предизин противопоказан людям с аллергией на сою и/или арахис.

Антистен

Антистен – лекарственное средство, восстанавливающие обменные процессы в кардиомиоцитах и нейронах, которые были подвержены ишемии. Медикамент также поддерживает гомеостаз клеток, за счет обеспечения правильной работы ионных каналов. Действующее вещество препарата – триметазидин (20 или 35 мг). Отличается от Предуктала ОД ценой и формой выпуска.

Лекарство относится к терапевтической группе антигипоксантных средств. Выпускается в виде таблеток пролонгированного действия для приема внутрь. Антистен применяется при ИБС и хронической стенокардии, также медикамент оказывает положительное влияние на слух и зрение, которые стали ухудшаться в связи с ишемией.

Описание препарата

Средняя дневная доза колеблется в пределах 40-60 мг, которая разбивается на несколько приемов. Медикамент противопоказан детям, беременным и кормящим грудью женщинам, пожилым людям, а также пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями почек и печени. Препарат не рекомендован к применению больным с синдромом Паркинсона.

Ангиозил

Ангиозил обладает противогипоксантным действием, которое осуществляется за счет ускорения процессов обмена и улучшения функциональной активности кардиомиоцитов и клеток головного мозга. Ангиозил отличается от основного медикамента ценой и наличием лактозы в составе.

Выпускается в виде круглых таблеток, покрытых оболочкой с содержанием 0,035 г триметазидина. В качестве формомоделирующих компонентов выступает: глюкоза, диоксид кремния, гипромеллоза, триацетин, макрогол, МКЦ, а также желтый и красный краситель.

Способ приема – внутрь, по 1 таблетке 2 раза в день. Длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от состояний больного. Применяется для продолжительного курса лечения ИБС, а также в качестве профилактического средства при стабильной стенокардии. Медикамент противопоказан детям, пациентам с паркинсонизмом, а также людям с тяжелой дисфункцией печени и почек.

Триметазид

Триметазид предназначен для лечения ишемии сердца, хронической стенокардии и дисфункции вестибулярного аппарата, а также деградации хрусталика в связи с нарушенным кровообращением. Является антигипоксантным средством и полным структурным аналогом Предуктала. Продается в виде круглых, красных таблеток в пленочной оболочке, для приема внутрь.

Средняя терапевтическая доза составляет 60 мг, которая разбивается на несколько приемов.

Сфера применения, список противопоказаний и механизм действия полностью аналогичны  Предукталу. Отличаются эти медикаменты количеством активного вещества в лекарственной форме и самой формой реализации. Данный аналог не продается на территории РФ.

Тримектал

Тримектал – медикамент антигипоксантного и антиангинального действия, на основе триметазидина дигидрохлорида:

  • 20 мг активного вещества обеспечивают короткое действие медикамента (до 5-7 часов);
  • 35 мг – пролонгированное действие. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, обеспечивающей медленное высвобождение активного компонента.

Механизм действия препарата

Внешний вид лекарственных форм:

  1. Таблетки, 20 мг – розовые, круглые с маркировкой в виде торгового названия.
  2. Таблетки, 35 мг – белые или желтые таблетки, без включений и маркировок.

Лекарственное средство помогает восстановить метаболизм и адекватную трансмембранную передачу ионов калия и натрия в клетках сердца и головного мозга, нарушенных вследствие ишемии. Путем положительного влияния на коронарный резерв, медикамент стабилизирует уровень АД и снижает риск появления стенокардии.

Тримектал применяется при ИБС и ее последствиях (головокружение, нарушение зрения и слуха), а также при стенокардии (в целях профилактики приступов). Препарт противопоказан при тех же заболеваниях и состояниях, что и Предуктал, кроме непереносимости молочного сахара, поскольку второй медикамент не содержит лактозу в составе.

Римекор

Римекор – кардиопротектор на основе триметазидина (20 мг), непосредственно влияющий на метаболизм кардиомиоцитов и нейронов. Помогает устранить кислородное голодание клеток сердца путем улучшения обменных процессов.

Широко применяется в качестве терапевтического средства при ишемической болезни, а также в качестве профилактики приступов стенокардии. Лекарственная форма – розовые двояковыпуклые таблетки, состоящие из активного вещества и пленочной оболочки. Римекор принимается внутрь, по 2-3 таблетки в день.

Специалисты не рекомендуют принимать Римекор в период беременности и лактации, а также несовершеннолетним пациентам. Противопоказаниями к приему Римекора являются:

  • синдром Паркинсона;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • поражение почек.

В отличие от Предуктала, противопоказан пациентам с непереносимостью лактозы и не обладает модифицированным замедленным высвобождением триметазидина.

Прекард

Медикамент кардиопротекторного действия, с модифицированным высвобождением действующего компонента. Данное вещество положительно влияет на метаболизм и процесс обмена калия и натрия в мышечных клетках сердца.

Форма реализации – таблетки, для приема внутрь. Одна таблетка содержит 35 мг триметазидина. Терапевтическая доза – 2-3 таблетки в сутки. Курс терапии устанавливается специалистом, основываясь на данных о заболевании. Медпрепарат запрещен к применению людям с дисфункцией почек, печени и вторичным паркинсонизмом.

Фармакологические свойства триметазидина

Прекард эффективен в качестве:

  • профилактического средства при стенокардии;
  • основного лекарства при ИБС и всех соматических симптомов (головокружение, ухудшение зрения и слуха), которые возникли на фоне перенесенной ишемии.

Основное отличие от Предуктала заключается в том, что Прекард запрещен людям с аллергией на молочный сахар.

Аналоги российского производства

Российский фармацевтический рынок, имеет ряд аналогов Предуктала от сердца, которые существенно отличаются по стоимости. К структурным аналогам Предуктала отечественного производства относятся:

  1. Тридукард.
  2. Депренорм.
  3. Триметазидин.

Все медикаменты, указанные в таблице, представляют одну фармакологическую группу – антигипоксантов:

Название препарата и дозировка Механизм действия Показания Противопоказания
Тридукард

35

Восстанавливает обменные процессы в кардиомиоцитах и нейронах.

Поддерживает гомеостаз и адекватное функционирование ионных каналов.

Уменьшает проявление ацидоза внутри кардиомиоцитов.

Повышает толерантность к физическим нагрузкам, путем увеличения сердечного резерва.

Для лечения:
  • ИБС;
  • шума в ушах;
  • головокружений сосудистого происхождения;
  • дегенерации хрусталика глаза, вследствие ишемии.

Для профилактики приступов хронической стенокардии.

Беременность.

Лактация.

Возраст до 18 лет.

Печеночная недостаточность средней степени тяжести.

Дисфункция почек.

Болезнь Паркинсона.

Аллергия на состав.

Депренорм МВ

35 или 70

Триметазидин

20

Данные аналогичные средства отличаются от Предуктала исключительно ценой, вспомогательными компонентами и списком противопоказаний.

Отзывы врачей и пациентов о том, что лучше – препараты или аналоги

Ввиду большого разнообразия лекарств на основе триметазидина, многие пациенты задумываются над вопросом, какой же из медикаментов действует лучше остальных. Эффективность и безопасность медикамента напрямую зависит от особенности того или иного организма.

Вот некоторые отзывы:

Савенко Н. А., кардиолог: «Всегда назначаю пациентам с ИБС исключительно Предуктал, поскольку ни один его структурный аналог не действует столь продолжительное время. Этот препарат стал действительно открытием и позволил людям с ишемией значительно сократить кратность приема триметазидина.

Единственный минус препарата – это его цена. Однако ни один дешевый аналог не будет поддерживать стабильную концентрацию действующего вещества на протяжении 37 часов, как это делает Предуктал».

Валерий, 58 лет: «Долгое время принимал препарат Триметазидин от ишемической болезни сердца. Довольно эффективный и дешевый препарат отечественного производства. Но открытием для меня стал медикамент Предуктал, поскольку он значительно лучше своего аналога.

Да и выпускается в различных концентрациях, что делает его прием более удобным. Я слышал о множестве аналогичных средств, которые стоят значительно дешевле Предуктала, но при этом действуют не так долго. Поэтому, если выбирать между Предукталом и его аналогами, я выберу первый вариант, несмотря на его стоимость».

Предуктал зарекомендовал себя как высокоэффективное средство против ишемической болезни сердца благодаря инновационной форме выпуска, которая значительно удлиняет антиангиальное действие препарата. Лекарственная форма медикамента устроена таким образом, что при контакте оболочки таблетки с желудочным соком, препарат, находящийся в гидрофильном матриксе, трансформируется в гель, который медленно высвобождает триметазидин.

За счет чего в организме на протяжении долгого времени находится стабильно высокая концентрация препарата. Данный факт поднимает Предуктал на новый уровень и делает его значительно эффективнее аналогичных средств на основе триметазидина.

pilyule.com

Лучшие аналоги Предуктал МВ

Предуктал относится к категории антиангинальных медикаментов и официально считается эффективным препаратом для лечения стенокардии, особенно при недостаточной эффективности монотерапии посредством гемодинамических средств. Поскольку многих интересуют похожие, но более доступные в плане цены лекарства, рассмотрим аналоги Предуктала МВ, какой лучше и как их применять.

Действие основного компонента

Триметазидин выступает в роли ключевого действующего компонента, который сохраняет энергетический метаболизм клеток в состоянии гипоксии с целью предупреждения снижения присутствия АТФ внутри клеток. Мембранные ионные каналы начинают нормально функционировать, клеточный гомеостаз сохраняется, ионы калия трансмембранно переносятся. Следующие свойства триметазидина подтверждены экспериментально и на практике:

  • уменьшение повреждения миокарда;
  • снижения уровня инфильтрации и миграции «поли» в реперфузионных и ишемических сердечных тканях;
  • левый желудочек получает улучшенную сократительную способность;
  • поддержка нейросенсорных органов и энергетического сердечного метаболизма в период ишемии;
  • внутриклеточный ацидоз становится менее выраженным;
  • приступы стенокардии проявляются все реже;
  • увеличение коронарного резерва;
  • снижение выраженности деформаций трансмембранного ионного потока при ишемии;
  • показатели гемодинамики не подвергаются прямому влиянию;
  • ограничение резкого колебания АД.

Предуктал с триметазидином в своем составе способствует селективному ингибированию длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы с целью замедления процесса окисления жирных кислот. Активизируются процессы окисления глюкозы и миокард защищается от ишемии.

Новое руководство Европейского общества кардиологов официально одобрило Предуктал МВ и рекомендует препарат для лечения стенокардии.

Рассматриваемое средство отличается тем, что не влияет на АД, ЧСС, а также искажение баланса между потребностью миокарда в О2 и коронарной перфузией. Некоторые пациенты считают, что аналоги Предуктала МВ лучше переносятся организмом, к тому же, многие из них стоят дешевле.

Лучшие полные аналоги

К категории полных аналогов данного лекарства относятся препараты, состав, форма выпуска и дозировка которых полностью совпадают с Предукталом МВ.

Карметадин актуален в офтальмологии, отоларингологии и кардиологии с целью поддержания энергетического метаболизма в клетках при гипоксии или ишемии. Клеточный гомеостаз благодаря данному медикаменту сохраняется, а трансмембранный натрие-калиевый поток и ионные насосы работают правильно.

Частота приступов стенокардии сокращается, также уменьшаются дозы используемого нитроглицерина.

Данный препарат не назначается в первые дни госпитализации, перед госпитализацией и не подходит для начального лечения разных проявлений и обострений ишемической болезни.

Кровяное давление стабилизируется без изменений в частоте сердечных сокращений. Прием препарата должен осуществляться во время еды, с утра и вечером по таблетке.

Предизин

Предизин способствует следующим изменениям при лечении стенокардии:

  • уменьшение дисфункции левого желудочка;
  • снижение потребности организма в нитратах;
  • сокращения количества приступов стенокардии;
  • стабилизация колебаний АД при отсутствии влияния на ЧСС;
  • увеличение коронарного резерва;
  • развитие ишемии из-за физических нагрузок задерживается с 15 дня терапии.

Гемодинамика не изменяется из-за прекращения лечения. К противопоказаниям относится острая непереносимость основного компонента или вспомогательного вещества, период лактации и беременности.

Тридуктан

Актуальность использования препарата наблюдается при необходимости предотвратить приступы стенокардии.

Эффективность доказана как в комплексной терапии с антиангинальными препаратами, так и при монотерапии.

Прием препарата во время еды способствует максимализации терапевтического эффекта.

Применение должно быть пероральным, запрещено измельчение и разжевывание. При дозировке в 35 мг прием препарата двукратный по 1 таблетке за раз. При дозировке в 20 мг - трижды в сутки по 1 таблетке.

Лекарство отлично сочетается с антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами и нитратами; не искажает действие ингибиторов АПФ, ацетилсалициловой кислоты, гиполипидемических лекарств, антагонистов витамина К и гепарина.

Дешевые аналоги

В таблице представлена группа препаратов, стоимость которых намного ниже, по сравнению с Предукталом. Лекарственная форма и состав, при этом, идентичны.

Аналог Характеристика
Веро-Триметазидин Лекарство выпускается в аналогичной форме, но стоит намного дешевле. Назначается при шуме в ушах, головокружении, стенокардии, ИБС. Абсорбируется в ЖКТ почти полностью и быстро. Около 60% неизмененного препарата выводят почки.
Депренорм Позволяет выполнять физические нагрузки без наступления ишемии с 15 дня лечения. Коронарный резерв существенно увеличивается.
Антистен Лекарство российского производства с Триметазидин Дигидрохлоридом в качестве основного действующего компонента в количество 20 мг на таблетку.
Тримектал Физические нагрузки не провоцируют стенокардию после терапии длительностью в 14 дней. Шум в ушах и головокружения уменьшаются.
Ангиозил ретард Препарат македонского производства, эффективный при лечении заболеваний сердца. Активное вещество и форма выпуска идентичны оригинальному Предукталу МВ.

Все указанные аналоги и сам оригинальный медикамент противопоказаны при вынашивании ребенка и лактации, несмотря на то, что официальных данных о негативном воздействии действующего вещества на организм в эти периоды нет.

При назначении одного из указанных медикаментов вскармливание грудным молоком следует прервать. Влияние на женщину на любом этапе беременности непредсказуемо.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

1

netbolezni.net

Триметазидин (Предуктал)

Содержание страницы:

Таблица аналогов и цен

Предуктал - отзыв врача-кардиолога

Предуктал МВ (Триметазидин) - инструкция по применению (аннотация)

Таблица аналогов и цен:

Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

Препараты, содержащие Триметазидин (Trimetazidine, код АТХ (ATC) C01EB15):

Распространенные формы выпускаРедкие и снятые с продаж формы выпуска
Название, производитель Форма выпуска, Упак., шт Цена, р
Предуктал МВ (Preductal MR) - оригинал, Франция, Сервье таблетки 35мг 60 600-1.210
180 690-730
Предуктал ОД (Preductal OD) - оригинал, Франция, Сервье таблетки 80мг 30 690-1050
60 1.200-1.760
Ангиозил ретард (Angiozil Retard), Россия, Гедеон Рихтер таблетки 35мг 60 330-640
Депренорм МВ (Deprenorm MR), Россия, Канонфарма таблетки 35мг 30 200-435
60 250-530
таблетки 70мг 30 250-520
Предизин (Predizin), Румыния, Гедеон Рихтер таблетки 35мг 60 340-770
Римекор (Rimecor), Россия, Макиз таблетки 20мг 30 130-310
Римекор МВ (Rimecor MR), Украина, Фарма Старт таблетки 35мг 60 310-725
Тридукард (Triducard), Россия, Северная звезда таблетки 35мг 60 105-305
Тримектал МВ (Trimektal MR), Россия, Вертекс таблетки 35мг 60 320-540
Тримектал МВ (Trimektal MR), Россия, Вертекс таблетки 35мг 120 310-580
Триметазидин- Биоком НВ, Россия, Биоком таблетки 35мг 30 110-260
60 170-340
Триметазидин- Тева, Германия, Меркле таблетки 20мг 30 100-260
60 200-400
Триметазидин МВ- Тева, Германия, Меркле таблетки 35мг 60 290-520
120 480-880
Триметазидин, Россия, Канонфарм таблетки 20мг 30 35-110
60 65-200
Триметазидин, Россия, Вертекс капсулы 20мг 30 35-125
60 80-250
Антистен (Antisten), Россия, Озон таблетки 20мг 60 450-550
Антистен МВ, Россия, Озон таблетки 35мг 60 450-715
Веро- Триметазидин (Vero- Trimetazidine), Россия, Верофарм таблетки 20мг 30 75-125
Триметазид (Trimetazide), Польша, Польфа таблетки 20мг 60 100-150
Триметазидин МВ, Россия, Валента таблетки 35мг 60 150-330
Триметазидин- ФПО, Россия, Оболенское таблетки 20мг 60 70-135
Тримет (Trimet), Индия, Торрент таблетки 20мг 60 нет

Коммерческие названия за рубежом - Vastarel MR, Flavedon MR, Cardaptan, Idaptan, Carvidon MR, Trizedon MR, Vestar, Carmetadin.

Все антиангинальные и метаболические препараты

Все препараты, применяемые в кардиологии

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения)

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Предуктал - отзыв врача-кардиолога:

Скажу кратко: в кардиологии препарат абсолютно бесполезен, ни при какой патологии никакого лечебного эффекта не оказывает.

Есть лишние деньги - покупайте и принимайте.

С уважением автор сайта.

Предуктал МВ (Триметазидин) - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии

Фармакологическое действие

Предуктал® МВ предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.

Экспериментально подтверждено, что триметазидин обладает следующими свойствами:

  • поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов во время ишемии;
  • уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии;
  • понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца;
  • уменьшает размер повреждения миокарда;
  • не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

У пациентов, страдающих стенокардией, триметазидин:

  • увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя развитие ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;
  • ограничивает резкие колебания АД, вызванные физической нагрузкой, без каких-либо значительных изменений ЧСС;
  • значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия;
  • улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.

В клинических исследованиях продолжительностью 2 мес было показано, что добавление препарата Предуктал® МВ в дозе 35 мг к терапии атенололом в дозе 50 мг через 12 ч приводило к значимому замедлению наступления ишемической депрессии сегмента ST при проведении нагрузочных тестов.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь триметазидин быстро абсорбируется. Сmax достигается через 5 ч. Более 24 ч концентрация в плазме остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 ч. Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства препарата.

Распределение

Сss достигается через 60 ч. Vd составляет 4.8 л/кг, что свидетельствует о хорошем распределении триметазидина в тканях.

Связывание с белками плазмы низкое, около 16% (in vitro).

Выведение

Выводится из организма в основном почками в неизмененном виде. T1/2 - около 7 ч, у пациентов старше 65 лет - около 12 ч.

Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с КК, печеночный клиренс снижается с возрастом.

Было показано, что у пациентов пожилого возраста при суточной дозе 2 таблетки в 2 приема, увеличение экспозиции в плазме крови не приводит к каким-либо выраженным эффектам по сравнению с плацебо.

Показания к применению препарата ПРЕДУКТАЛ® МВ

  • кардиология: длительная терапия ИБС, профилактика приступов стабильной стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии);
  • ЛОР-заболевания: лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы, таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха;
  • офтальмология: хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом.

Способ применения и дозировка

Предуктал® МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи утром и вечером. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и запивая водой.

Побочное действие

Определение частоты развития побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100,

xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai

Предуктал аналоги

  • Показаниями к применению препарата Римекор являются: ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии); хориоретинальные сосудистые нарушения; головокружения сосудистого происхождения; кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха). 
  • Кардиолептин рекомендуется в качестве биодобавки - дополнительного источника флавоноидов, фенольных соединений. Кардиолептин применяется в качестве средства, улучшающего функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, защищающего сердечную мышцу от ишемических и послеишемических повреждений при ряде заболеваний: ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, атеросклеротический кардиосклероз); нарушения сердечного ритма; сердечная недостаточность любого происхождения; артериальная гипертензия; миокардиодистрофии; кардиомиопатии; миокардиты; пороки сердца.
  • Препарат Бисопролол показан к применению при артериальной гипертензии; ИБС: для профилактики приступов стенокардии.
  • Показаниями к применению препарата Тридукард МВ являются: ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии); хориоретинальные сосудистые нарушения; головокружение сосудистого происхождения; кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха).
  • Показаниями к применению препарата Вазаламин являются: атеросклероз общий и церебральный, ишемическая болезнь сердца, системные и локальные нарушения микроциркуляции, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия острого нарушения мозгового кровообращения, гиперхолестеринемия, болезнь Рейно, обширная гериатрическая практика.
  • Препарат Карвелис применяют для поддержания сердечно-сосудистой системы при нервном напряжении (стрессе), нейроциркуляторной дистонии, неврозах сердца, в комплексном лечении артериальной гипертензии I-II ст., стенокардии I-II ст., аритмии при стрессовых ситуациях и для улучшения самочувствия при нервном возбуждении в взрослых.
  • Дипиридамол предназначен для: - Лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, дисциркуляторная энцефалопатия. - Профилактики артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца. - Профилактики плацентарной недостаточности при осложненной беременности. - В составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции. - В качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.
  • Показаниями к применению препарата Ведикардол являются: - Артериальная гипертензия (в монотерапии и комбинации с диуретиками); - Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); - Ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия.
  • Показаниями к применению препарата Нипертен являются: артериальная гипертензия; ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения; хроническая сердечная недостаточность.
  • Магнерот применяется в комплексном лечении и для профилактики: инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, атеросклероза, АГ, спастических состояний (в том числе мышечных судорог). Лечение суправентрикулярного нарушения сердечного ритма, недостаточности левого желудочка, нарушений липидного и углеводного обмена.
  • Препарат Амлесса предназначен для лечения заболеваний: артериальная гипертензия и/или ишемическая болезнь сердца (если необходимо лечение периндоприлом и амлодипином).
  • Препарат Милдронат применяется в комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда); хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия, а также в комплексной терапии острых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (инсульт и цереброваскулярная недостаточность). Гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая). Сниженная работоспособность; умственные и физические перегрузки (в том числе у спортсменов). Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).
  • Препарат КардиоАктив Таурин применяется в комплексной терапии: - сердечно-сосудистой недостаточности различной этиологии; - интоксикации, вызванной приемом сердечных гликозидов; - сахарного диабета 1 типа; - сахарного диабета 2 типа, в том числе и с умеренной гиперхолестеринемией.
  • Кришталь применяется при гипертонической болезни, атеросклерозе, облитерирующем эндартериите, дисциркуляторных энцефалопатиях, ишемической болезни сердца, в комплексном лечении остеохондроза, артроза, остеопороза.
  • Показаниями к применению препарата Бисогамма являются: артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии.
  • Показаниями к применению препарата Кардионат являются: - Сниженная работоспособность; умственные и физические (в том числе у спортсменов) перегрузки. - В составе комплексной терапии: ишемическая болезнь сердца (стенокардия напряжения), хроническая сердечная недостаточность, кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда. - В составе комплексной терапии: нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт, хроническая цереброваскулярная недостаточность). - Абстинентное состояние при хроническом алкоголизме (в составе комплексной специфической терапии).
  • Показаниями к применению препарата Конкор являются: артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии; хроническая сердечная недостаточность.
  • Препарат Амлодипин применяется при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (стенокардия стабильная и вазоспастическая).
  • Показаниями к применению препарата Бинелол являются: артериальная гипертензия; ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
  • Препарат Тромбопол применяется в подавление агрегации тромбоцитов. В профилактике ишемической болезни сердца, в том числе: - для снижения риска заболеваемости и смертности у пациентов, перенесших инфаркт миокарда - для вторичной профилактики инсульта - для снижения заболеваемости и смертности при стабильной и нестабильной стенокардии - для снижения риска развития острого инфаркта миокарда при наличии сердечно-сосудистых факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) В профилактике других заболеваний, характеризующихся образованием тромбов в кровеносных сосудах: - для профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии при длительной иммобилизации (например, после большого хирургического вмешательства) - для снижения риска развития острого инфаркта миокарда при наличии сердечно-сосудистых факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)
  • Показаниями к применению препарата Престанс являются: артериальная гипертензия и/или ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия напряжения у пациентов, которым требуется терапия периндоприлом и амлодипином.
  • Показаниями к применению препарата Арител являются: хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца - профилактика приступов стабильной стенокардии. 
    • Арител цена

      11 предложений от 64 до 185 руб

    • Инструкция по применению
  • Показаниями к применению препарата Презартан являются: артериальная гипертензия; хроническая ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся симптомами сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии с диуретиками и сердечными гликозидами).
  • Показаниями к применению препарата Предизин являются: ишемическая болезнь сердца — профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии); кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы (головокружение, шум в ушах, нарушение слуха).
  • Показаниями к применению препарата Триметазидин являются: - Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии (в составе комплексной терапии).  - Кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы, такие как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха. - Хориоретинальные сосудистые нарушения.
  • Препарат Тримектал МВ предназначен к применению для лечения ишемической болезни сердца: профилактики приступов стабильной стенокардии (в составе комплексной терапии).
  • Показаниями к применению препарата Симвастатин являются: - Гиперхолестеринемия: - Первичная гиперхолестеринемия (тип IIa и IIb) при неэффективности диетотерапии с низким содержанием холестерина и других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела) у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза; комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, не корректируемых специальной диетой и физической нагрузкой. - Ишемическая болезнь сердца: для профилактики инфаркта миокарда, для уменьшения риска смерти, уменьшения риска сердечно-сосудистых нарушений (инсульт или транзиторные ишемические приступы), замедление прогрессирования атеросклероза коронарных сосудов, уменьшения риска процедур реваскуляризации.
  • Показаниями к применению препарата Дилапрел являются: - эссенциальная гипертензия; - хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, в частности, в комбинации с диуретиками); - диабетическая или недиабетическая нефропатия, доклинические или клинически выраженные стадии, в том числе с выраженной протеинурией, в особенности при сочетании с артериальной гипертензией; - снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта или сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском: - у пациентов с подтвержденной ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда в анамнезе или без него, включая пациентов, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, аорто-коронарное шунтирование, - у пациентов с инсультом в анамнезе, - у пациентов с окклюзионными поражениями периферических артерий, - у пациентов с сахарным диабетом с не менее чем одним дополнительным фактором риска (микроальбуминурия, артериальная гипертензия, повышение плазменных концентраций ОХ, снижение плазменных концентраций ХС-ЛПВП, курение); - сердечная недостаточность, развившаяся в течение первых нескольких дней (со вторых по девятые сутки) после острого инфаркта миокардаи.
  • Кор Суис Композитум Н применяется в комплексном лечении ишемической болезни сердца: при атеросклерозе коронарных сосудов, состоянии после перенесенного инфаркта миокарда; при сердечной недостаточности, сердечной аритмии, гипертонической болезни, кардиомиопатии, кардиодистрофии, эндокардите, стенокардии, хронической ревматической болезни сердца, гипертрофии миокарда, при эмфиземе легких, легочном сердце, нарушении легочного кровообращения, облитерирующий эндартериит, гастрокардиальном синдроме.
  • Мельдонат применяют в составе комбинированной терапии в следующих случаях: - сердечно-сосудистые заболевания: стабильная стенокардия нагрузки, хроническая сердечная недостаточность (NYHA I-III функционального класса), кардиомиопатия, функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы; - острые и хронические нарушения мозгового кровообращения; - сниженная работоспособность, физические и психоэмоциональные перегрузки;

    - период восстановления после нарушений мозгового кровообращения, травм головы и энцефалита.

    • Мельдонат цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению
    • Клопикс Форте цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению
  • Показаниями к применению препарата Пропранолол являются: аритмия, артериальная гипертензия, ИБС, гипертрофическая кардиомиопатия, миокардиодистрофия, нейроциркуляторная дистония, тиреотоксикоз, цирроз печени, абстинентный синдром, мигрень (профилактика), слабость родовой деятельности.
  • Взрослым Карметадин показан для симптоматического лечения стабильной стенокардии при недостаточной эффективности или непереносимости антиангинальных препаратов первой линии.
    • Карметадин цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению
  • Показаниями к применению препарата Небиворлд являются:  - артериальная гипертензия; - ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения; - хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
    • Небиворлд цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению
  • Показаниями к применению препарата Рипронат являются: - комплексная терапия ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия; - комплексная терапия острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (мозговые инсульты и цереброваскулярная недостаточность); - гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая); - пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в том числе у спортсменов); - бронхиальная астма и хронический бронхит (как иммуномодулятор в комбинированной терапии); - послеоперационный период для ускорения реабилитации; - синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).
    • Рипронат цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению
  • Препарат Лопигрол предназначен к применению для профилактики ишемических нарушений у больных с выраженным атеросклерозом, в том числе: - после перенесенного инфаркта миокарда, ишемического инсульта или недавно диагностированного заболевания периферических артерий; - при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без патологического зубца Q) в комбинации с ацетилсалициловой кислотой; - при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) в комбинации с ацетилсалициловой кислотой, получающих медикаментозное лечение, в том числе тромболитическую терапию; - нарушения микроциркуляции любого типа в составе комплексной терапии.
    • Лопигрол цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению
  • Показаниями к применению препарата Стартум являются:  - невриты, нейропатии (при сахарном диабете, пернициозной анемии и др.); - невралгии различного происхождения; - миалгия, ишиалгия; - люмбаго, радикулит; - бурситы, тендиниты; - ишемическая болезнь сердца, миокардит, миокардиопатия.
    • Стартум цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению
  • Показаниями к применению препарата Ризопрол являются:  - артериальная гипертензия; - ишемическая болезнь сердца (стенокардия); - постинфарктный период; - нарушения ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия); - аритмии на фоне пролапса митрального клапана, тиреотоксикоза; - хроническая сердечная недостаточность.
    • Ризопрол цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению
  • Препарат Ритмокор применяется для лечения заболеваний и состояний, сопровождающихся гипомагниемией и гипокалиемией (в схемах комплексного лечения): - ишемическая болезнь сердца; - нарушение сердечного ритма (предсердная и желудочковая экстрасистолическая аритмия); - вегетато-сосудистая дистония; - миокардиопатии; - нарушение электролитного обмена (с целью коррекции уровня ионов магния и калия) - синдром хронической усталости.
    • Ритмокор цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению
  • Показаниями к применению препарата Лекоптин являются: - Ишемическая болезнь сердца, включая стабильную стенокардию напряжения; нестабильной стенокардией (прогрессирующая стенокардия, стенокардия покоя) вазоспастической стенокардией (вариантная стенокардия, стенокардия Принцметала) постинфарктной стенокардией у пациентов без сердечной недостаточности, если не показаны b-адреноблокаторы. - Аритмии: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия трепетание / мерцание предсердий с быстрым AV-проводимостью (за исключением синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW). - Артериальная гипертензия.
    • Лекоптин цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению
    • АТФ цена

      7 предложений от 239 до 352 руб

    • Инструкция по применению
    • Бисопролол KRKA цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению
    • Бисопролол Сандоз цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению
    • Бисопролол-Астрафарм цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению
    • Бисопролол-Ратиофарм цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению
    • Кардуктал цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению
    • Кратал цена

      цены не найдены

    • Инструкция по применению

www.medcentre24.ru

Дешевые аналоги Предуктала

Антиангинальное средство Предуктал - популярное назначение кардиологов. Стоимость препарата высока (850 рублей за 30 капсул), поэтому пациенты вынуждены искать дешевые аналоги.

Триметазидин - самый известный заменитель

Оба лекарства имеют в составе триметазидин, их показания к применению одинаковы. Цена за 30 таблеток Триметазидина составляет 75 рублей, правда, в составе только 20 миллиграмм триметазидина, тогда как в Предуктале - 80 миллиграмм. Препарат выпускают следующие фармкомпании: «Вертекс», «КанонФарма», «Озон», «Тева», «Биоком».

Важное отличие препаратов в норме приема - Триметазидин пьют по 3 капсулы/сутки, Предуктал - по одной.

Российский аналог назначают при ишемической болезни сердца. Эта патология коронарных сосудов вызывает регулярные приступы боли (стенокардию), а лечение Триметазидином помогает снять неприятные ощущения.

Препарат повышает энергетический потенциал, помогает клеткам рациональнее потреблять кислород. В итоге сократимость миокарда стабилизируется, в тканях поддерживается требующийся уровень ферментов, АТФ, калия и иных нужных организму веществ.

Препарат принимают в монотерапии или совместно с другими противоишемическими, антигипертензивными или антиаритмическими средствами. При беременности и лактации его не принимают, как и в возрасте до 18-ти, при непереносимости лактозы (она входит в состав), тяжелой почечной недостаточности.

Римекор - недорогой аналог

В списке дешевых заменителей Предуктала стоит отметить Римекор. Это еще одно средство на основе триметазидина, улучшающее метаболизм миокарда в условиях ишемии. Лекарство выпускается АО «Нижфарм», цена - 215 рублей/30 капсул.

Препарат дает выраженный антиангинальный эффект, а также положительно влияет на органы слуха и зрения.

Римекор помогает снизить частоту и дозу приемом нитратов (последние обычно назначаются при выраженной ишемии сердца).

Уже за 2 недели лечения средство улучшает переносимость физических нагрузок, останавливает колебания кровяного давления, стабилизируя его. Прочие эффекты от терапии Римекором:

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Метрогил помогает от прыщей на разных частях тела, розовых угрей и других кожных заболеваниях. Читать полностью >>
  • устранение головокружений;
  • снижение приступов шума в ушах;
  • улучшение работы сетчатки глаз.

Благодаря особенностям действия, Римекор назначается не только при ИБС. Он лучше иных средств справляется с кохлеовестибулярными расстройствами, показан при хориоретинальных нарушениях, если они имеют сосудистые причины. Побочные действия встречаются редко, иногда может наблюдаться чувство сильного сердцебиения, головная боль. У ряда людей появляются кожные аллергические реакции.

Среди российских аналогов не менее популярен Депренорм МВ по цене 280 рублей/30 таблеток. Он лучше перечисленных выше средств, поскольку имеет способность к модифицированному высвобождению. Данный антигипоксант, антиангинальный препарат выпускается компанией «КанонФарма».

Принимать средство нужно только во время еды, его дневная доза -2 таблетки за 2 приема.

Производитель указывает, что даже при превышении дозировки лекарство не вызовет тяжелых побочных действий.

Явления передозировки не возникают или ограничиваются усилением сердцебиения, но допускать приема большого количества таблеток все же нельзя! Показания к лечению аналогичны:

  • ИБС;
  • профилактика стенокардии;
  • патологии сетчатой оболочки глаза сосудистого генеза;
  • вестибулярные расстройства, связанные с болезнями сосудов.

Триметазидин в составе обладает высокой биодоступностью и действует на протяжении длительного времени. Именно благодаря замедленному высвобождению препарат работает более эффективно. Но в такой форме приема есть минус для людей с патологиями почек: у них период полувыведения повышается, потому есть ограничения на поведение лечения. При скорости клубочковой фильтрации менее 15 мл/минуту принимать средство нельзя!

По невысокой цене (410 рублей за 60 таблеток) можно приобрести еще один препарат на основе триметазидина - Тримектал производителя «Вертекс» (Россия). Лекарство принимается длительным курсом по 2 таблетки/сутки, но люди с почечной недостаточностью, в возрасте старше 75 лет пьют по 1 таблетке (35 мг).

Выраженный эффект наблюдается спустя 14-28 дней с начала лечения, но курс может составить 3 месяца и более (по назначению врача). За это срок отмечаются такие действия:

  • поддержка энергетического метаболизма сердца;
  • снижение явлений внутриклеточного ацидоза, миграции и инфильтрации нейтрофилов;
  • уменьшение зоны повреждения миокарда при ишемии;
  • рост коронарного резерва;
  • ограничение колебаний давления;
  • улучшение сокращений левого желудочка.

Проведенные исследования доказали безопасность Тримектала при стабильной стенокардии в моно- и комплексной терапии, поэтому такое заболевание является основным показанием к приему. Тримектал также назначают, если иные препараты не приводят к должному эффекту в лечении. Среди противопоказаний производитель дополнительно указывает болезнь Паркинсона, тремор, синдром «беспокойных ног» и печеночную недостаточность тяжелой степени.

На основе триметазидина существуют и импортные препараты, которые также можно применять в качестве замены Предукталу. Важно только уточнить у врача порядок приема, ведь некоторые средства имеют модифицированное высвобождение:

Название лекарства Компания, страна производителя Цена, рубли
Предизин «Гедеон Рихтер», Венгрия 500
Триметазид «Polfa Pabianice» Польша 290
Прекард «МикроЛабс» Индия 420
Тримитард «Лекфарм», Белоруссия 300

Также в продаже есть иные заменители Предуктала - Тридукард, Ангиозил, Антистен. Последнее указанное средство имеет более высокую цену (1220 рублей), несмотря на отечественное производство. Замена лекарств производится с одобрения лечащего врача из-за возможной разницы в эффективности и порядке терапии.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0

tyubik.net

Предуктал аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо применению средстваПРЕДУКТАЛ

Фармакологическое действиеДействующее вещество Предуктала – дигидрохлорид триметазидина. Обладает антиишемическим и антиангинальным эффектами. Предуктал – таблетки с модифицированным высвобождением триметазидина (пролонгированные). Предуктал – таблетки короткого действия. Триметазидин способствует стабилизации энергетического метаболизма в клетках при наличии ишемии или гипоксии за счет предотвращения снижения уровня аденозинтрифосфата внутри клеток. Благодаря этому наблюдается нормализация работы ионных помп и натрий-калиевого трансмембранного потока при сохранении гомеостаза клеток. Действующее вещество Предуктала частично ингибирует окисление жирных кислот благодаря подавлению 3-КАТ - длинноцепочечной 3-кетоацил СоА-тиолазы. Это нормализует энергетический обмен в сердечных клетках, вызывает повышение окисления глюкозы и улучшению окисления глюкозы, сопряженного с гликолизом, что защищает миокардиоциты от ишемического повреждения.Предуктал так же усиливает фосфолипидный обмен и включение фосфолипидов в клеточные мембраны, за счет чего в условиях ишемии или гипоксии наблюдается стабилизация мембран. При гипоксии или ишемии наиболее оптимальный энергетический обмен – окисление глюкозы; триметазидин переключает метаболизм с окисления жирных кислот на более благоприятный путь - окисление глюкозы, что объясняет антиангинальный эффект Предуктала.Предуктал благодаря лекарственной форме с модифицированным высвобождением триметазидина имеет оптимальный фармакокинетический профиль. В течение суток плазменная концентрация действующего вещества Предуктала сохраняется на показателе не менее 75% от максимальной на протяжении 11 часов. По сравнению с Предукталом короткого действия минимально эффективная концентрация в плазме крови на 31% выше. Благодаря этому обеспечивается стабильная эффективность препарата в течение 24 часов, включая ранние часы суток, когда вероятность сердечно-сосудистых осложнений наиболее высока. Таким образом, пролонгированный Предуктал обеспечивает круглосуточный надежный кардиопротекторный и антиишемический эффект.После приема внутрь равновесная концентрация триметазидина в плазме крови достигается не позднее, чем через 60 часов после начала применения. На фармакокинетические характеристики таблеток с модифицированным высвобождением не влияет прием пищи. Показатель объем распределения - 4,8 л/кг. С плазменными белками соединяется лишь незначительная часть действующего вещества – примерно 16%. Элиминируется преимущественно в неизмененной форме почками. Период полувыведения у молодых здоровых добровольцев - 7 часов, у людей старше 65 лет – 12 часов. Не требуется проведение коррекции дозировки у лиц пожилого возраста.

Применение в кардиологии

В клинических исследованиях плацебо-контролируемого двойного слепого дизайна показано, что триметазидин увеличивает порог ишемического повреждения миокарда и ишемии, что было оценено по следующим критериям:В клинических исследованиях Предуктал назначался как в составе комплексного лечения, так и в виде монотерапии; как в лечении хронических, так и острых состояний. Установлено, что при гипоксии и ишемии триметазидин улучшает энергетический обмен в нейросенсорных органах и миокарде, профилактирует изменения ионных трансмембранных потоков, которые связаны с ишемией, снижает выраженность ацидоза внутри клеток, снижает способность полиморфно-ядерных нейтрофильных гранулоцитов к инфильтрации и миграции в реперфузированный и ишемизированный миокард. Препарат так же снижает выраженность ишемически-ассоциированных нарушений и значительно снижает размер инфарктов миокарда, которые вызваны экспериментальным путем. Не изменяет гемодинамические показатели.В контролируемых клинических испытаниях у больных со стенокардией показано, что триметазидин задерживает наступление ишемии благодаря повышению коронарного резерва примерно с 15-го дня терапии в условиях повышенной нагрузки; значительно понижает частоту развития приступов стенокардии; ограничивает резкие колебания артериального давления без значимого клинически изменения частоты сердечных сокращений; способствует уменьшению дозировки нитроглицерина. Клинические исследования триметазидина в течение 2 месяцев в условиях дозированной физической нагрузки выявили, что при использовании его в дозировке 35 мг в комбинации с атенололом (50 мг/сутки) наблюдается удлинение интервала времени от ишемии до видимых изменений сегмента ST (на 1 мм) по сравнению с плацебо уже через 12 часов после приема.

Применение в отоларингологической практикеВ клинических исследованиях плацебо-контролируемого двойного слепого дизайна показано, что Предуктал эффективно снижает частоту, длительность и степень тяжести приступов головокружения благодаря противоишемическому действию и защите вестибулярных нейронов от эксцитотоксических аминокислот, которые обладают токсическим действием. Препарат снижает периодичность развития и интенсивность шума в ушах, снижает вероятность его рецидива. Расширяет воспринимаемый звуковой диапазон при перцептивной глухоте.

Применение в офтальмологической практикеПри приеме препарата на электроретинограмме регистрируется увеличение амплитуды b-волны, которая является показателем ишемии органа зрения. При приеме Предуктала улучшается прогноз восстановления функциональной деятельности сетчатки, увеличивается поле зрения и повышается острота зрения благодаря улучшению морфологического строения сетчатки и желтого пятна после приема триметазидина (включая случаи дегенеративных возрастных изменений).

Показания к применениюКардиологическая практикаПрофилактика и лечение стенокардии в сочетании с другими препаратами или в виде монотерапии в течение длительного времени.

Офтальмологическая практикаИшемические хориоретинальные нарушения.Отоларингологическая практикаИшемические вестибуло-кохлеарных расстройства (шум в ушах, головокружение, снижение остроты слуха).

Способ примененияНазначается в течение длительного времени по 1 таблетке 2 раза в сутки утром и вечером (Предуктал MR) или по 1 таблетке 2-3 раза в сутки (Предуктал) во время приема пищи. Длительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально. Схема терапии при необходимости через 3 месяца может быть пересмотрена.

Побочные действияВ большинстве случаев прием препарата переносится пациентами хорошо. Градация нижеперечисленных побочных действий: очень частые - 1/10, нечастые - 1/1000, но не более 1/100, редкие - 1/10 000, но не более 1/1000, единичные - ≤1/10 000, частые - 1/100, но не более 1/10.

Желудочно-кишечный тракт: диарея, боль в эпигастральной области, тошнота и/или рвота, диспепсические явления (часто).Нервная система: головокружение и головная боль (частые); экстрапирамидные симптомы, особенно при сопутствующей болезни Паркинсона - ригидность мышц, акинезия, тремор (в единичных случаях, купируются отменой препарата).Кожа и придатки кожи: зуд, сыпь, крапивница (частые), гиперемия кожи лица (редко).Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия (редко).Прочие: астения (часто).

ПротивопоказанияПериод кормления грудью;

повышенная чувствительность к триметазидину или другим ингредиентам Предуктала.

БеременностьБеременным и кормящим матерям назначать Предуктал не рекомендуется из-за отсутствия данных о безопасности триметазидина.

Лекарственное взаимодействиеДанные не предоставлены.

Передозировка

Терапевтический диапазон дозировки достаточно широк, поэтому превышение дозы с развитием токсических эффектов маловероятно. В ряде случаев может наблюдаться уменьшение периферического сопротивления сосудов, которое влечет за собой гиперемию кожи лица или артериальную гипотензию. Лечение – симптоматическое.

Форма выпускаПредуктал - Таблетки с модифицированным высвобождением действующего вещества, покрытые оболочкой, по 35 мг. В блистерной упаковке 60 таблеток.

Предуктал – таблетки по 20 мг, в упаковке 60 таблеток.

Условия храненияПри комнатной температуре.

Состав

Активное вещество (1 таблетка): дигидрохлорид триметазидина 35 мг.Вспомогательные компоненты: гипромеллоза 4000, дигидрат гидрофосфат кальция, магния стеарат, повидон, глицерол, титана диоксид (Е171),железа оксид красный (Е172), кремния диоксид коллоидный безводный, макрогол.

Активное вещество (1 таблетка): дигидрохлорид триметазидина 20 мг.Вспомогательные вещества: повидон, маннитол, тальк, магния стеарат, титана диоксид (Е171), крахмал кукурузный, глицерол, макрогол 6000, лак желтый алюминиевый FCF S (E110), лак кошенили алюминиевый А (Е124), гипромеллоза.

Фармакологическая группаСердечно-сосудистые лекарственные средства

Лекарственные средства, применяемые в качестве корректоров метаболизма

Действующее вещество: Триметазидин

ДополнительноНе назначать детям, поскольку нет данных о безопасности и эффективности Пердуктала у пациентов данного возраста. Не использовать для купирования приступов стенокардии – Предуктал назначается только в целях базисного лечения. Лицам пожилого возраста коррекции дозировки не требуется. Не влияет на способность быстрого реагирования при работе с высокоточными инструментами или вождении автотранспортных средств.

analogi.info


Смотрите также