Атрофический антрум гастрит


Антральный атрофический гастрит: сиптомы и лечение, диета и рекомендации

Причинами гастрита – воспалительного заболевания желудка могут служить не только погрешности в питании, но и другие факторы: вредные привычки, нервные перенапряжения, хронические заболевания, бактериальные инфекции.

Гастрит проявляется болями в верхней части живота, изжогой, тошнотой, иногда рвотой или поносом.

Нелеченый острый гастрит со временем может перейти в хроническую форму, которая с трудом поддается лечению и часто дает осложнения. Поэтому важно при первых неприятных признаках желудочного заболевания обращаться за консультацией врача.

Что это за заболевание?

Антральный гастрит (антрум-гастрит) – это морфологическая форма хронического гастрита, характеризующаяся деформацией слизистой оболочки, повышением тонуса и ослаблением перистальтики пилорического (части антрального) отдела желудка. При антрум-гастрите отмечается повышенная желудочная секреция.

Атрофический гастрит – патологическое воспалительное состояние слизистой желудка, при котором железистые клетки постепенно заменяются соединительной тканью. При атрофии слизистой желудка наблюдается секреторная недостаточность.

При диету для этого вида мы уже писали. Так же подробно рассказали про субатрофический гастрит.

Различают 3 стадии атрофии слизистой оболочки желудка:

  • начинающаяся атрофия – незначительные изменения, затрагивающие железы;
  • частичная атрофия – наряду с функционирующими железами встречаются патологические участки;
  • тотальная атрофия – железы практически полостью выстланы эпителиальной тканью, вследствие чего они утрачивают свою основную функцию.

Атрофические явления в антральной области в большинстве случаев бывают вызваны воздействием бактерии Нelicobacter pylori, но также не стоит исключать и другие факторы: длительное воздействие на слизистую раздражающих веществ, генетическую предрасположенность, аутоиммунные процессы в организме.

Возможные виды атрофии антрального отдела желудка:

  1. Очаговый атрофический гастрит характеризуется возникновением очагов атрофии на различных участках желудка, в том числе и в его антральной части.
  2. Атрофический гиперпластический гастрит (полипозный, «бородавчатый») – редкая форма хронического гастрита, которая характеризуется объединением очагов атрофии с участками гиперплазии (утолщением слизистой оболочки). Патологические изменения при этой форме гастрита могут локализоваться, как в антральном, так и в других отделах желудка.

Симптомы

Симптомы антрального атрофического гастрита сходны с симптомами многих других форм заболевания и могут проявляться следующим образом:

  • боль в эпигастральной области, которая может иметь как интенсивный характер, так отсутствовать вовсе;
  • снижение аппетита, тошнота, рвота;
  • изжога, отрыжка, тяжесть в желудке;
  • урчание в животе, метеоризм;
  • диарея;
  • гнилостный запах изо рта.

Помимо признаков, явно указывающих на проблемы с желудком, больной может испытывать общее недомогание: головные боли, головокружения, повышение давления.

Состояние ногтей и волос ухудшается вследствие нарушенного обмена веществ, а кожные покровы бледнеют.

Атрофическая форма гастрита считается одной из самых опасных, поскольку достаточно часто протекает бессимптомно, а при отсутствии адекватного лечения становится одной из самых вероятных причин рака желудка.

Диагностика

Диагностика атрофического антрум-гастрита мало чем отличается от диагностики других хронических форм гастрита и включает в себя несколько этапов.

  • Клиническая диагностика. Сбор анамнеза, осмотр пациента, составления плана инструментального обследования.
  • Лабораторная диагностика. Общий анализ крови и мочи, анализ крови на иммунологические показатели, анализ кала на хеликобактериоз.
  • Респираторная диагностика – один из способов выявления бактерии Helicobacter pylori. С помощью специального прибора оценивается концентрация аммиака в выдыхаемом пациентом воздухе.
  • Внутрижелудочная рН-метрия – определение состояния желез и кислотности желудочного сока.
  • Эндоскопическая диагностика с обязательным забором биоптата. Проводится для оценки состояния слизистой и выявления бактерии Helicobacter pylori.
  • УЗИ внутренних органов. Применяется для выявления сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта.

Лечение атрофического гастрита антрального отдела желудка

Лечение антрального атрофического гастрита − многоэтапный и длительный процесс. Итоговое лечение заболевания зависит от стадии атрофии, а также от формы нарушения желудочной секреции.

Нередко при атрофических гастритах выработка соляной кислоты отсутствует полностью. В этих ситуациях назначают заместительную терапию, которая может длиться долго, иногда в течение всей жизни.

Лечение назначается по индивидуальной схеме и обычно включает следующие пункты:

  • Медикаментозная терапия – главный и самый действенный метод лечения атрофического антрум-гастрита.
  • Диетотерапия, основанная на принципах щажения желудка – обязательное условие успешного лечения, дополняющее основную терапию.
  • Заместительная и стимулирующая терапия − назначается вне периода обострений.
  • Фитотерапия − имеет доказанную эффективность при диагнозе «атрофический гастрит» и может с успехом дополнять основное лечение.
  • Физиопроцедуры – магнитотерапия и электролечение, электрофорез с лекарственными препаратами, тепловые процедуры на эпигастральную область.
  • Санаторно-курортное лечение – назначается вне периода обострений.

Лечение назначается только врачом — терапевтом или гастроэнтерологом! Лучше постараться попасть на прием к гастроэнтерологу.

Что обычно назначают врачи

Лечение атрофического антрум-гастрита проводится следующими препаратами (комбинацию и дозировку которых назначает врач):

  • Антибиотики (при выявлении хеликобактерной инфекции) – обычно используется схема лечения с применением двух разных антибиотиков, например, «Метронидазол» + «Амоксициллин».
  • Ингибиторы протонной помпы (при pH желудочного сока

    gastroved.com

    Что такое атрофический антральный гастрит и как его лечить?

    Атрофический гастрит – это заболевание, при котором работоспособные клетки желёз постепенно отмирают и замещаются упрощёнными элементами. Их трансформация приводит к истончению стенок желудка. Видоизменённые железы начинают вырабатывать слизь вместо секреторной жидкости.

    Отмирание париетальных клеток без последующей регенерации начинается в антральном отделе желудка. В нём обнаруживают первичные очаги атрофии. Со временем болезнь прогрессирует, функционирующие железы заменяются кишечным слоем эпителия. Атрофический антральный гастрит при длительном течении опасен перерождением изменённых участков в злокачественную опухоль.

    Развитие заболевания

    Стенки желудка постоянно контактируют с соляной кислотой и пищеварительными ферментами. Слизистая регулярно травмируется:

    • грубой пищей;
    • горячими и холодными продуктами;
    • лекарствами;
    • алкоголем.

    В здоровом организме повреждённые клетки желудка систематически заменяются новыми элементами.

    С возрастом процесс регенерации замедляется. Клетки не успевают восстанавливаться, поэтому антральный гастрит с атрофией чаще всего обнаруживают у людей после 50 лет. Но дело не только в возрасте.

    Повреждение и воспаление слизистой в 90% случаев провоцирует бактерия Helicobacter pylori. В результате жизнедеятельности этого микроорганизма выделяется аммиак, который подавляет нормальную работу клеток.

    Железы начинают работать в аварийном режиме, что провоцирует повышение кислотности в желудке. Такой процесс приводит к поверхностному антральному гастриту. Повреждения незначительные, охватывают неглубокие слои эпителия.

    Антрум отдел расположен в нижней части желудка. В нём происходит подготовка пищевого комка к поступлению в тонкий кишечник. Задача антрум отдела – снизить кислотность содержимого и подготовить его к дальнейшему продвижению. Поскольку воспалённые железы нарушают обычный режим, необходимого ощелачивания не происходит.

    Пища обрабатывается не в полной мере. Соляная кислота с содержимым поступает в кишечник, нарушая его работу. Повышение естественного pH уровня провоцирует воспаление стенок органа.

    Постоянные сбои в процессе пищеварения приводят к развитию сопутствующих болезней ЖКТ:

    • энтероколит;
    • гастродуоденит;
    • панкреатит;
    • холецистит;
    • дисбактериоз;
    • язва желудка.

    Со временем участки воспаления углубляются, работоспособность желёз снижается. Место железистых элементов занимают незрелые (стволовые) клетки. В результате их многократного деления в антруме образуются трансформированные очаги. Железы утрачивают свои свойства. Они могут вырабатывать только защитную слизь. Секреторную жидкость эти клетки не производят. Очаговая атрофия приводит к снижению кислотности в желудке.

    Развитие заболевания – длительный процесс, который связан с наследственными аутоиммунными нарушениями и хроническим воспалением слизистой оболочки антрального отдела.

    С заменой железистого эпителия слоем кишечной ткани увеличивается риск рака желудка. Хаотичное деление клеток приводит к системному нарушению всасываемости пищи. Атрофия часто сопровождается B12-дефицитной анемией. Нарушение обмена биологически активных веществ на поздних стадиях заболевания приводит к патологиям кровеносной и нервной систем.

    Классификация

    Период ремиссии сменяют активные фазы. Исходя из выраженности симптомов, выделяют острую и хроническую форму болезни. Активная фаза характеризуется выраженными симптомами: рвотой, болью в желудке, расстройством стула, слабостью. В период ремиссии атрофия слизистой проявляется тяжестью после еды, которая появляется вне зависимости от объёма съеденной пищи.

    Заболевание протекает в 3 стадии:

    • начальная;
    • частичная;
    • тотальная.

    Процесс трансформации запускается с мелких очагов. Без лечения железы полностью заменяются кишечным эпителием. Он состоит из стволовых клеток, вырабатывающих защитную слизь.

    Замещение одного типа ткани на другой происходит в несколько ступеней. На начальном этапе хронический антральный атрофический гастрит характеризуется тонкокишечной метаплазией. Со временем железы трансформируются в незрелый и позже в зрелый толстокишечный эпителий. Процесс замещения одного вида ткани на другой длится 5–6 лет.

    Атрофическая форма гастрита с отмиранием клеток в антральном отделе желудка делится на 2 типа:

    • метапластическая – замена желёз кишечным эпителием;
    • неметапластическая – функции желёз сохраняются, наблюдается разрастание соединительной ткани.

    По степени тяжести выделяют слабую, умеренную и тяжёлую форму заболевания. Изменения структуры эпителия проходит несколько стадий.

    Очаги атрофии

    В патологический процесс вовлечены небольшие участки антрум отдела. Изменённые клетки делятся, что приводит к периодическому разрастанию эпителия. Очаговый антральный атрофический гастрит сопровождается гиперсекрецией здоровых желёз.

    Участки атрофии чередуются с участками разрастания соединительной ткани. Уплотнения появляются в случаях, когда острая фаза заболевания прошла без лечения. Такой процесс называют гиперплазией. Клетки в утолщённых участках активно делятся, что может привести к образованию полипов. Наросты на слизистой не болят, что затрудняет их обнаружение.

    Очаговая гиперплазия может быть вызвана эрозией, химическим повреждением, гормональным сбоем.

    Опасность для жизни представляют аденоматозные полипы. Их разрастание считают предраковым состоянием. Такие полипы встречаются в 4% случаях.

    Диффузная форма

    Заболевание этого вида отличается обширной атрофией желудка. В процесс вовлечена вся поверхность желёз антрума. При обострении атрофического гастрита отмечается равномерное воспаление слизистой без каких-либо выделенных участков.

    Экссудативный

    Эта форма заболевания развивается в результате заражения глистными инвазиями или из-за непереносимости определённых продуктов. Чаще всего желудок отторгает молоко, яйца, жирное мясо. Эритематозный экссудативный гастрит характеризуется повышения уровня эозинофилов в крови. Повышение уровня клеток указывает на заражение паразитами, пищевую аллергию.

    Эритемы – это воспалённые очаги, которые при обострении гастрита могут кровоточить. Они появляются именно в антральном отделе желудка из-за повышенной кислотности и приёма некоторых лекарств.

    Эритемы и экссудаты приводят к появлению эрозий и язв в антрум отделе.

    Причины

    Перерождение железистых клеток в упрощённые элементы вызывают:

    • бактерии Helicobacter pylori;
    • аутоиммунные болезни;
    • гормональные сбои;
    • лекарственные препараты (противовоспалительные средства, стероидные гормоны).

    Патологический процесс длится годами. Первые изменения, как правило, связаны с периодическим воспалением слизистой. Острые процессы перетекают в хроническое поражение антрума. Если человек употребляет некачественную пищу, алкоголь, развитие заболевания ускоряется. Состояние слизистой оболочки со временем ухудшается: появляются первые признаки атрофии. Деление клеток приводит к постепенному изменению структуры эпителия.

    Причиной заболевания может стать наследственная предрасположенность к аутоиммунным процессам. Организм воспринимает свои клетки эпителия за чужеродные элементы. Иммунная система формирует антитела, которые разрушают здоровые клетки.

    Симптомы

    Поверхностная атрофия антрального отдела желудка часто протекает без каких-либо признаков. Когда железы ещё справляются со своими функциями, человека беспокоит изжога, умеренная боль после еды. Это связано с повышенной выработкой соляной кислоты. Признаки гастрита, которые указывают на атрофию желёз:

    • повышенное газообразование;
    • постоянное урчание в желудке;
    • хроническое нарушение стула;
    • неприятный запах изо рта;
    • густой белый налёт на языке;
    • частые отравления.

    Для гиперпластической формы заболевания характерна резкая потеря веса, отсутствие аппетита.

    Поскольку нарушается всасываемость витаминов и минералов, у человека ослабевает иммунитет. Заболевание распознают по внешним изменениям: бледная кожа, ломкие ногти, усиленное выпадение волос.

    При атрофическом антральном гастрите человек быстро насыщается. Даже после перекуса появляется тяжесть в желудке. Интоксикацию могут вызвать продукты, которые у других людей не вызывают отрицательной реакции. Обострения также вызывают лекарства, тяжёлая пища, алкоголь.

    Очаговый атрофический гастрит часто осложняется сопутствующими заболеваниями – холециститом, панкреатитом. У больного развивается непереносимость молочных продуктов, яиц. Их запах может вызвать тошноту и головокружение.

    При эссудативном атрофическом гастрите в очаге воспаления скапливается жидкость. Форменные элементы заполнены частичками крови. Симптомы эссудативной (эозинофильной) формы гастрита:

    • боль и жжение в желудке;
    • отрыжка с гнилостным запахом;
    • общая слабость;
    • снижение веса;
    • позывы к стулу после каждого приёма пищи.

    Клинические признаки атрофии антрального отдела включают бледность слизистой оболочки с просветами капилляров. Эпителий местами плотный с широкими желудочными ямками. Тотальная атрофия приводит к уменьшению размера органа.

    Диагностика

    Обследование проводят после изучения анамнеза, пальпации брюшной области. Поскольку симптомы у разных видов гастрита похожи, без инструментальных методов диагностики не обойтись. Самый точный способ при определении атрофии желудка – фиброгастродуоденоскопия. ФГДС позволяет детально изучить поверхность слизистой антрума и взять гистологический анализ. Процедуру проводят с помощью длинной трубки и эндоскопа.

    Дополнительные методы диагностики:

    • анализ крови;
    • УЗИ;
    • тест на выявление Хеликобактер пилори;
    • определение pH-уровня;
    • анализ кала на паразитов, скрытую кровь.

    Лечение

    Схему терапии подбирают индивидуально, с учётом степени атрофии и типа заболевания. Важно установить причину, по которой произошли изменения в структуре эпителия.

    Вылечить антральный гастрит можно пока не произошло атрофических изменений. Трансформация клеток – это необратимый процесс. Если они изменили свои свойства, вернуть прежнюю структуру не получится. Пока нет такого средства.

    Для нормализации процесса пищеварения назначают поддерживающие препараты. Если атрофия не тотальная, человек может долго жить с этим заболеванием.

    Медикаментозная терапия

    Антральный гастрит, вызванный повышенной кислотностью, лечат препаратами:

    • комбинация 2 антибиотиков – Кларитромицин, Амоксициллин;
    • средства, снижающие продукцию соляной кислоты на основе Омепразола;
    • витамин U, B5.

    Уничтожение Helicobacter pylori – основной этап в лечении. Микроорганизм приводит к систематическому воспалению слизистой, что провоцирует атрофию желёз. Если после лечения бактерию снова обнаруживают в анализе, назначают Метронизадол, Тетрациклин, Омепразол и средство на основе висмута.

    Когда кислотность снижена, принимают натуральный желудочный сок. Он содержит ферменты для расщепления пищи. Основной компонент препарата – 0,5% соляная кислота.

    Очаговый антральный гастрит с признаками атрофии лечат препаратами, улучшающими моторику желудка, ферментами:

    • Мотилиум;
    • Облепиховое масло;
    • Ацидин-пепсин;
    • Мотилак;
    • Фестал;
    • Креон.

    В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. При авитаминозе назначают инъекции B6, B12. Симптомы очагового атрофического гастрита снимают обволакивающими и болеутоляющими средствами. К ним относится Солкосерил, Де-Нол, Ношпа, Папаверин.

    Особенности диеты

    При лечении желудка соблюдают особый режим питания. В период обострения употребляют перетёртые блюда, супы на втором бульоне, рисовую кашу.

    Хронический атрофический гастрит обычно сопровождается низкой выработкой желудочного сока. Чтобы стимулировать его продукцию в диету включают продукты:

    • горох;
    • фасоль;
    • репу;
    • бруснику;
    • нежирное мясо;
    • морковный сок.

    Из меню исключают жареные, острые, жирные блюда, вызывающие обострение.

    Уровень кислотности регулируют минеральной водой. Её пьют за 15 минут до еды. Для лечения подойдёт только напиток, разлитый в стеклянные бутылки. Повышают выработку соляной кислоты хлоридные, гидрокарбонатные и хлоридно-сульфатные воды – Ессентуки-17, Назран. Для снижения кислотности выбирают напиток с низким содержанием углекислого газа – Боржоми, Смирновская, Славяновская.

    При атрофической форме антрального гастрита придерживаются диеты №2. Питание дробное, 5–6 раз в день. Блюда хорошо проваривают, готовят на пару или в духовке. Диетическое питание включает каши, супы, овощи.

    Чтобы избежать обострений человеку рекомендуют вести здоровый образ жизни, избегать стрессов. Эти меры замедлят процесс атрофии.

    Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

    Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

    Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

    gastrot.ru

    Атрофический антрум гастрит симптомы и лечение

    Антрум гастрит – это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой, выстилающей пилорический отдел желудка. Зона поражения расположена в нижней части органа, прилегающей к позвоночнику. Патология зачастую вызвана паразитической деятельностью бактерии Хеликобактер пилори. Гастрит антрального типа характеризуется нарушением структуры нижней части желудка и сбоями в работе желез.

    Как развивается

    Пилорическая зона занимает 1/3 желудка. На поверхности эпителия расположены железы, которые выделяют ферменты и слизь. Пилорическая зона состоит из антрального отдела желудка и привратника. В них переработанная верхней зоной пища формируется в комок. Для этого железы выделяют особые ферменты и слизь.

    Эти вещества при нормальной работе антрального отдела снижают уровень соляной кислоты пищевого комка. Сдвиг pH баланса в сторону щелочной среды способствуют безопасной транспортировке пищи в двенадцатиперстную кишку.

    В результате жизнедеятельности микроорганизмов Helicobacter pylori мочевина перерабатывается в аммиак, что нарушает кислотно-щелочной баланс антрального отдела. Слизь теряет нужную для обработки пищи вязкость. Работа желез нарушается. Пищевой комок при поступлении в тонкий кишечник содержит избыток кислоты, что вызывает изжогу и тяжесть.

    Хеликобактер пилори передаётся бытовым путём. Её можно обнаружить у 90% людей. Микроорганизм способен длительное время выживать на слизистой оболочке желудка в кислой среде. При крепком иммунитете и отсутствии негативных факторов бактерия не провоцирует воспаление антрума. Как только защитные реакции ослабевают, создаются благоприятные условия для жизнедеятельности и распространения микроорганизма.

    Поскольку работоспособность желез антрального отдела снижается, эпителий теряет защитные свойства. Бактерии распространяются по всей поверхности слизистой. В результате стенки желудка воспаляются. Со временем эпителий поражается все глубже, образуются эрозии. Такой процесс без лечения приводит к атрофии и язве желудка.

    Причины заболевания

    Антрум гастрит провоцирует бактерия Helicobacter pylori. В редких случаях заболевание вызвано деятельностью других микроорганизмов или грибка. Антрум гастрит развивается под влиянием внешних и внутренних факторов. Причины возникновения:

    • нарушение режима питания;
    • употребление алкоголя;
    • курение;
    • длительная терапия гормональными средствами, противовоспалительными препаратами;
    • попадание химических соединений на слизистую;
    • радиация;
    • паразитарные, вирусные инфекции;
    • психологическое перенапряжение;
    • физиологические особенности − повышенное давление в двенадцатиперстной кишке приводит к забросу её содержимого в пилорический отдел;
    • кислородное голодание;
    • аутоиммунные патологии;
    • гормональный сбой;
    • авитаминоз.

    Воспаление слизистой обычно возникает при сочетании нескольких факторов.

    Виды антрум гастрита

    Заболевание протекает в острой или хронической форме. Длительность ремиссии зависит от образа жизни и питания. Чаще всего обострение антрум гастрита случается осенью или весной. Заболевание может проявляться единичными эпизодами при пищевом и алкогольном отравлении. Острый антрум гастрит без лечения переходит в хроническое воспаление слизистой.

    В зависимости от причин заболевание делят на следующие типы:

    • гастрит A – выработка антител иммунной системой против своих же клеток;
    • гастрит B – усиленная деятельность бактерий Helicobacter pylori;
    • рефлюкс-гастрит C – заброс желчи и пищи из тонкого кишечника в антрум или поражения слизистой лекарствами.

    По степени поражения эпителия выделяют несколько разновидностей патологии.

    Поверхностный

    Функции желез антрума не нарушаются. Незначительный дискомфорт в эпигастральной области появляется, когда человек голоден. При чрезмерном употреблении кислой пищи возникает изжога. Поскольку симптомы поверхностного антрум гастрита выражены слабо, заболевание часто остаётся незамеченным. На этом этапе в воспалительный процесс вовлечён верхний слой стенок желудка. При своевременной диагностике патология полностью вылечивается.

    Очаговый

    Такая форма гастрита антрума характеризуется вовлечением в процесс отдельных участков слизистой. Когда бактерии образуют инфекционный центр, часть эпителия отмирает. В результате образуются очаговые воспаления.

    Эриматозный

    Такой вид заболевания предшествует эрозии желудка. При эриматозном антрум гастрите на стенках органа появляются овальные или круглые высыпания красного цвета. Моторика желудка снижается. Эритемы после обострения заживают, образуя рубцы. При отсутствии лечения они кровоточат.

    Эрозивный

    Поражаются внутренние слои слизистой оболочки. На участках скопления бактерий образуются очаги эрозии. При обострении антрум гастрита воспалённые участки кровоточат. Больной при этом чувствует слабость, кожа бледнеет. Кал приобретает консистенцию дёгтя, окрашивается в чёрный цвет.

    Эрозивный антрум гастрит – это следствие поверхностной формы заболевания. Развитие патологии может вызвать неправильное лечение, систематическое употребление тяжёлой пищи, алкоголя.

    Атрофический

    Функции желудка нарушаются. Эластичность эпителия снижается, что затрудняет продвижение пищи в двенадцатиперстную кишку. Без диеты и лечения хроническая форма атрофического антрум гастрита приводит к необратимым последствиям, провоцирует рак желудка. Обострение характеризуется ярко выраженными симптомами:

    • тяжесть под левым ребром;
    • слабость;
    • снижение температуры тела и артериального давления;
    • головная боль;
    • сильная боль в желудке;
    • озноб.

    Атрофический антрум гастрит приводит к истончению стенок желудка. Повреждение желез приводит к низкой выработке пищеварительного сока. Клетки пилорического отдела при атрофическом гастрите отмирают. Процесс естественной регенерации прекращается. Без лечения железы желудка трансформируются в эпителиальную ткань.

    Симптомы

    Начальная стадия болезни может протекать без каких-либо признаков. Хронический антрум гастрит сопровождается повышением уровня кислотности. Избыток секрета вызывает изжогу, кислую отрыжку. Эти признаки сопровождают любую форму антрум гастрита. Симптомы обострения:

    • приступ боли в эпигастральной зоне после приёма пищи или натощак, который длится 1–3 часа;
    • кислый привкус во рту;
    • тошнота;
    • отрыжка;
    • непрерывная рвота;
    • повышенное газообразование;
    • расстройства стула;
    • отсутствие аппетита;
    • общая слабость на фоне интоксикации.

    Острую фазу заболевания часто путают с отравлением. В период ремиссии могут возникать умеренные боли во время еды, которые быстро проходят.

    Затруднённое пищеварение, вызванное хроническим гастритом, специалисты называют функциональной диспепсией. И также этот термин указывает на наличие изменений в структуре слизистой желудка.

    Как проводят диагностику

    При обнаружении признаков заболевания обращаются к врачу гастроэнтерологу. Специалист оценивает состояние больного на основании жалоб, ставит предварительный диагноз. После этого назначают обследование, которое включает несколько этапов. Цель диагностики – выявить причину и степень антрум гастрита. Способы диагностики заболевания:

    • гастроскопия – инструментальное исследование, которое проводят с помощью эндоскопа;
    • биопсия – забор образца ткани для изучения;
    • дыхательный тест для обнаружения хеликобактериоза;
    • анализ крови, мочи, кала;
    • УЗИ органов пищеварительной системы;
    • определение уровня кислотности;
    • оценка моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта;
    • исследование моторики верхних отделов ЖКТ.

    Дополнительно могут назначить рентген, магнитно-резонансную томографию.

    Лечение

    Первый шаг терапии − устранение основной причины болезни, бактерии Helicobacter pylori. Лечение антрум гастрита включает комплекс мер, направленных на снижение кислотности, корректировку рациона.

    Медикаментозная терапия

    Хеликобактер пилори имеет защитную плёнку, которая защищает её от вредных факторов. Даже терапия антибиотиками при антрум гастрите не всегда даёт положительный результат. Для избавления от бактерии назначают 2 препарата на основе кларитромицина и амоксициллина. Уровень соляной кислоты в антруме нормализуют ингибиторами протонного насоса. К ним относятся препараты эзомепразола – Нексиум, Пемозар, Эзомепразол Канон.

    Если бактерии не удалось уничтожить, применяют другую схему лечения. В неё входят:

    • антибиотики Метронидазол, Тетрациклин;
    • один из ингибиторов протонного насоса;
    • препараты висмута.

    Повышение кислотности в антрум отделе часто связано с недостатком в организме пантотеновой кислоты (B5), поэтому в качестве дополнения к лекарственной терапии назначают витаминный комплекс.

    Симптомы заболевания лечат обволакивающими сиропами: Альмагель, Фасфалюгель. Против изжоги и боли в желудке принимают Ренни, Маалокс, Дротаверин. В период обострения для выведения токсинов употребляют абсорбенты – Смекту, активированный уголь.

    Особенности питания

    Из рациона исключают жирную, солёную, сладкую пищу. В меню обязательно вводят жидкие, перетёртые блюда. Питание дробное, промежуток между приёмами пищи составляет не более 3–4 часов. Чтобы избежать раздражения слизистой желудка, блюда едят в теплом виде. Диета при антрум гастрите включает:

    • нежирное мясо;
    • птицу;
    • рыбу;
    • жидкие каши;
    • яйца;
    • овощи;
    • кисель;
    • не кислые фрукты.

    Продукты готовят на пару, варят, тушат. Жареные блюда раздражают стенки желудка, увеличивая очаги воспаления. Их исключают из рациона.

    Больному желудку трудно переварить грубую клетчатку. В период обострения антрум гастрита исключают свежие овощи, фрукты. Можно есть печёные яблоки, бананы. Любые погрешности в диете могут затянуть выздоровление.

    В период ремиссии список разрешённых продуктов расширяется. Но нужно помнить, что запрещённые продукты могут вызвать обострение.

    Народные рецепты

    Восстановить раздражённую слизистую помогут средства нетрадиционной медицины. Совместно с медикаментозным лечением рекомендуют народные рецепты.

    Настой календулы

    Растение обладает заживляющим эффектом, снимает воспаление. Готовят настой из сухих измельчённых цветков или головок календулы. Для приготовления берут 2 столовые ложки сырья и заливают 250 мл кипятка. Настой оставляют на 3 часа под крышкой. Принимают напиток за 30 минут до приёма пищи.

    Настойка прополиса

    Средство обладает антибактериальным эффектом. Прополис блокирует деятельность Хеликобактер пилори, снимает раздражение слизистой антрума. Настойка продаётся в аптеке. Для приготовления лекарства 30 капель средства растворяют в воде или молоке. Смесь пьют за час до приёма пищи 3–4 раза в день.

    Алоэ с мёдом

    Для приготовления целебного средства берут полстакана мёда и 100 г измельчённых листьев растений. Смесь перемешивают, заливают 200 мл кагора и настаивают 5 часов. Настойку принимают по 1 столовой ложке перед едой. Приготовленной смеси хватает на курс лечения.

    Алоэ снимает боль, способствует быстрой регенерации поражённых клеток. Мёд снижает концентрацию соляной кислоты в желудке.

    Облепиховое масло

    Столовую ложку масла растворяют в теплом молоке. Смесь обволакивает стенки желудка, защищая от механических повреждений. Для лечебного эффекта средство пьют перед едой 1 раз в день. Подробнее о пользе и применении масла облепихи при гастрите мы писали здесь.

    Схему терапии выбирают исходя из сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта и степени вовлечения слизистой желудка в разрушающий процесс. Только комплексное лечение и соблюдение режима питания помогут избавиться от болезни.

    Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

    Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

    Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

    Воспаление антрума: как уберечься от язвы?

    Желудок делится на 3 отдела: верхний, тело и нижний, который как раз и называется антрум. Эта часть играет важнейшую роль в процессе пищеварения.

    Воспаление антрального отдела часто протекает незаметно, на последних стадиях превращается в эрозивный гастрит и является предъязвенным состоянием.

    Назначаемое гастроэнтерологом лечение антрум гастрита всегда имеет комплексный подход.

    Как устроен антральный отдел и в чем его функции

    Нижняя часть желудка является переходным звеном между его средним отделом, имеющим кислую среду, и кишечником с щелочной средой. Антральный отдел выстилается железистыми клетками, основная задача которых заключается в производстве слизи и бикарбонатов.

    Бикарбонаты необходимы для того, чтобы перевариваемая пища приобрела щелочную реакцию, ведь поступление пищевых масс в кишечник возможно только в таком виде. Вырабатываемая слизь защищает стенки желудка от соляной кислоты.

    Если возникает антрум гастрит, то происходит нарушение ощелачивания пищи, а также ее продвижения в кишечник. Под действием усиленно вырабатывающейся кислоты возникает повреждение слизистой и в дальнейшем образование рубцов.

    Причины и симптомы антрального гастрита

    Антрум гастрит в подавляющем большинстве случаев возникает из-за деятельности хеликобактерий. Helicobacter pylori проникает в толщу слизистой оболочки и своей деятельностью вызывает ее воспаление. Усугубляется гастрит антрального типа неправильным питанием, курением, употреблением алкоголя, кофе.

    Бактерии могут находиться в организме человека много лет и не давать о себе знать, а гастрит будет обнаружен лишь случайно. Заболевание проявляется следующими неявными симптомами:

    • боли в верхнем отделе желудка, возникающие примерно через полтора часа после еды;
    • непостоянный стул – чередование запоров и поносов;
    • кислая отрыжка;
    • изжога – обычно антрум гастрит сопровождается существенным увеличением кислотности;
    • желудочные кровотечения или черный стул, если присутствует эрозивный антральный гастрит.

    Диагностика

    Правильное лечение невозможно без установления точного диагноза. Для подтверждения заболевания используются лабораторные и инструментальные методы, а также выяснение лечащим врачом всех нюансов течения заболевания.

    ФГДС

    Фиброгастродуоденоскопия основана на введении в желудок через рот оптической гибкой трубки. Антральный отдел желудка изучается на компьютерном мониторе.

    Рентген

    Процедура проводится после приема больным специального рентгеноконтрастного вещества, которое при проведении процедуры дает точное видение происходящих в желудке изменений – существующие дефекты эпителия, сужение антрального отдела.

    Биопсия тканей желудка

    Во время проведения ФГДС из желудка берется небольшой образец ткани, чтобы установить наличие и концентрацию хеликобактерий, ведь лечение гастрита основано, прежде всего, на уничтожении патогенной микрофлоры.

    Анализ крови

    Его целью также является выявление Helicobacter pylori – их наличие при помощи анализа венозной крови определяется по присутствию в ней специфических антител к хеликобактериям.

    Определение кислотности

    Для этого используется метод рН-метрии. Процедура является обязательной, так как лечение антрум гастрита сопровождается приемом антацидных средств. В некоторых случаях кислотность может оставаться нормальной.

    Способы лечения антрального воспаления

    Лечение антрального гастрита является комплексным, но, прежде всего, направлено на избавление от хеликобактерий. Если не уничтожить эти болезнетворные микробы, то применение всех остальных методов даст лишь сглаживание симптомов воспаления, но не избавление от него. Антигастритное лечение включает в себя:

    • прием антибиотиков, способных справиться с хеликобактериями, и обязательный контроль за процессом через 14 дней после начала терапии, а затем через месяц;
    • прием антацидных средств для снижения уровня кислотности;
    • применение обезболивающих препаратов при сильных болях;
    • соблюдение правильного режима питания и щадящая диета;
    • восстановление кишечной микрофлоры.

    Использование средств народной медицины разрешается только по согласованию с лечащим гастроэнтерологом. Ни один народный рецепт не способен уничтожить хеликобактерии, а вот прием настоев и отваров из трав вместе с антибиотиками может быть просто несовместим.

    Питание при антральном гастрите

    При несоблюдении режима питания лечение антрум гастрита будет бессмысленным. Диета является одним из основных этапов восстановления слизистой оболочки желудка, а также его нормального функционирования.

    При гастрите антрального типа пища должна приниматься только в жидком или протертом виде. Это могут быть различные супы-пюре, молочные каши, кисели, тушеные овощи, отварное диетическое мясо или приготовленные на пару котлеты. Обязательным является соблюдение температурного режима пищи – холодная и горячая еда противопоказаны.

    Соответственно, запрещено кушать:

    • острые блюда,
    • пряные блюда,
    • жареные блюда,
    • чрезмерно соленые блюда,
    • маринованные блюда,
    • фастфуд,
    • свежие овощи, так как они богаты грубой клетчаткой и будут излишне стимулировать выработку соляной кислоты.

    Противопоказаны виноград и выпечка – они провоцируют брожение. Отказ от кофе, крепкого чая, алкоголя, а также курения обязателен.

    Принимать пищу нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Переедание при воспалении антрального отдела желудка недопустимо.

    По мере выздоровления и утихания симптомов диета может становиться менее жесткой, однако, больным с диагностированным антрум гастритом соблюдение норм здорового питания требуется достаточно долгое время.

    Правильное питание, соблюдение правил личной гигиены, отказ от курения позволят уберечь свой желудок от хронического антрального гастрита, лечение которого является длительным и сложным процессом.

    Автор. Берлина Ирина Владимировна, специально для сайта Moizhivot.ru

    Полезное видео о гастрите

    Гастроэнтерологи в вашем городе

    Атрофический антрум гастрит

    10.01. | Автор: admin

    Атрофический антрум гастрит впервые был описан в 1947 году. При атрофическом антрум гастрите поражается преимущественно нижний отдел желудка, предшествующий выходу из желудка в двенадцатиперстную кишку.

    Вследствие развивающихся в этом отделе атрофических процессов повышается мышечный тонус нижних отделов желудка, развивается склеротические процессы в стенке желудка и ее ригидность, т.е. снижение эластичности. Клинически атрофический антрум гастрит протекает достаточно тяжело.

    Болевой синдром выраженный. Больные отмечают спазмы в правой подреберной области, чувство жжения. У них также отмечается тяжелое нарушение пищеварения. Из-за нарушенной эластичности стенки желудка и сопутствующего спазма, нарушается выведение пищевых масс из желудка. Пища часто застаивается, вызывая дополнительный дискомфорт.

    У таких больных может развиться тяжелое состояние- демпинг-синдром. Демпинг-синдром – это нарушение всасывания углеводов, подробно он описан на zabolevaniya-i-lechenie.ru. Он развивается из-за быстрого перехода непереваренной углеводной пищи из желудка в кишечник и, как следствие, резкий приток крови к слизистой оболочке кишечника с явлениями шока.

    Симптомы: резкая слабость, дрожание рук, бледность, чувство голода, холодный липкий пот.

    У больных атрофическим антрум гастритом выражены симптомы недостаточного питания, недостаточность витаминов, симптомы со стороны нервной системы (неврозы, сонливость сменяющаяся раздражительностью). Они могут жаловаться на боли в области сердца, нарушение ритма сердца, неустойчивое артериальное давление склонное к понижению. Если на основании этих симптомов вы предполагаете развитие подобного заболевания, следует немедленно обратиться к специалисту. Лечить такую форму гастрита нельзя самостоятельно.

    Антрум гастрит: что это такое?

    Одним из самых распространенных заболеваний пищеварительной системы человека является гастрит. Гастроэнтерологи классифицируют его на несколько видов. Один из них — антральный. Второе название заболевания звучит как антрум гастрит. Что характерно этому виду недуга? Каковы его причины, симптомы? Чем лечат антрум гастрит ?

    Особенности и причины заболевания

    Так называют один из вариантов хронического гастрита. Ему характерна локализация воспаления слизистой в антральном отделе желудка. Именно поэтому он так и называется.

    Антральный (пилорический) отдел желудка выполняет функцию уменьшения кислотности обработанной пищи перед ее отправкой в кишечник. Второе его назначение — моторное. Перистальтика мышц антрального отдела способствует перемещению пищевой массы в двенадцатиперстную кишку и далее в тонкий кишечник. Воспаление при антральном гастрите приводит к возникновению атрофических участков на слизистой и нарушению моторики. Антрум гастрит очень часто переходит в очагово-атрофический.

    Главная причина заболевания — микроорганизмы, и чаще всего это бактерии Helicobacter pylori. Они внедряются в слизистую оболочку, вызывают воспаление, атрофические изменения. Вышеуказанная бактерия весьма коварна. Она очень быстро снижает выделение природных бикарбонатов в пилорическом отделе. Поэтому кислотность обработанной желудком пищи снижается недостаточно. В верхних отделах кишечника кислота раздражает его стенки. Это, в свою очередь, приводит к нарушениям процесса пищеварения и способствует заболеваниям тонкого кишечника. Антральный отдел закисляется. Усугубляются атрофические изменения, что приводит к некрозу желез. На их месте формируется рубцовая ткань.

    Еще одна причина антрум гастрита — аутоиммунный процесс в организме. Он приводит к снижению функций слизистой оболочки желудка.

    Гастроэнтерологи делят этот вид заболевания на поверхностный, эрозивный, гиперпластический, катаральный и очаговый .

    Симптомы антрум гастрита

    На начальном этапе развития заболевания признаки выражаются незначительно, поскольку патология еще не нарушила выделительную функцию желез. Кислотность в начале заболевания тоже в норме либо умеренно повышена. А вот прогрессирование недуга — это боль, ощутимая в зоне эпигастрии. Как правило, человек чувствует ее через полтора часа после трапезы. Позже пациент ощущает уже голодные боли. Неспособность желез понижать кислотность нарушает целостность слизистой.

    Как раз антральный гастрит чаще всего служит причиной формирования эрозий и язв в зоне выхода из желудка или на оболочке двенадцатиперстной кишки.

    Еще один признак антрум гастрита — отрыжка, приторный кислотный привкус во рту. Пациент также испытывает тяжесть в животе, его вздутие, диарею, рвоту.

    Если же антрум гастрит запущен, то его симптомом будут периодические желудочные кровотечения.

    Вся вышеуказанная симптоматика этого вида заболевания усугубляется употреблением жареных, острых, копченых блюд, а также газированных, спиртных напитков.

    Лечение антрум гастрита

    После диагностики и определения степени выраженности недуга гастроэнтеролог назначает лечение. Его первый этап — антибактериальная терапия. С этой целью применяются антибиотики, которые подавляют размножение Helicobacter pylori. Это может быть амоксициллин вместе с препаратами, регулирующими секрецию желез желудка и снижающими уровень кислотности. Среди таких средств реницидин, де-нол, омепразол. Также помогают в лечении обволакивающие препараты типа алюгастрина, альмагеля, фосфалюгеля.

    Чтобы снять боль, назначаются спазмолитики в виде но-шпы, платифиллина.

    Нагрузку на органы пищеварения снижают ферментативные средства, среди которых фестал, мезим, панзинорм форте.

    Для устранения таких симптомов, как тошнота и рвота, применяют метоклопрамид или домперидон.

    Второй этап терапии заключается в применении препаратов с регенеративными свойствами. Актовегин либо солкокерил восстанавливают слизистую оболочку желудка.

    Все вышеуказанные мероприятия будут эффективны только при соблюдении пациентом специальной диеты. Ее суть — дробное питание теплой пищей в протертом виде.

    Источники:

    Язвенная болезнь желудка часто развивается на фоне другой патологии, к примеру, антрум гастрит. Рассмотрим характеристику, причины и последствия заболевания.

    Определение, причины

    Антрум гастрит (гастрит типа В) – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, его антрального отдела. Выделяют немало внутренних и внешних причин, способствующих его развитию.

    Внутренние причины

    Главную роль в развитии гастрита играет бактерия Helicobacter pylori. Активно размножаясь в полости желудка, микроб внедряется в слизистую оболочку, вызывает воспаление и нередко разрушение тканей. Снижения кислотности пищеварительного сока, за который отвечает антральный отдел, не происходит, соляная кислота усугубляет процесс и нарушает процессы ферментативной обработки пищи.

    Бактерия Helicobacter pylori

    Заболевание носит наследственный характер. Не исключено, что болеющий родитель передаст патологию на генном уровне ребёнку. Вероятность передачи равна 25-30%, предполагая, что другой родитель здоров.

    Немаловажным становится нарушение работы иммунной системы. Организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам, что приводит к разрушению поверхностных слоёв полого органа.

    Внешние причины

    Ведущее место по частоте встречаемости отдаётся неправильному, нерациональному питанию. Жирная, копчёная, кислая, чрезмерно солёная и консервированная пища раздражает слизистую оболочку, увеличивает кислотный показатель содержимого желудка. Пища с недостаточным количеством полезных веществ, витаминов и микроэлементов негативно влияет на организм и клетки антрального отдела в частности, погибающие от истощения.

    Приём антибиотиков. Этот фактор выделяют в избранных литературных источниках как химический. Длительный приём антибактериальных средств токсичен для тканей, стенка постепенно теряет функции, структуру, становится атрофичной.

    Стресс и эмоциональные расстройства влияют не напрямую. Нервная система перестаёт регулировать сосуды, их сокращение и расслабление, нарушается кровоток, развивается сначала гипоксия клеток, потом некроз.

    Вредные привычки – курение, алкоголь – объединяют в себе все перечисленные отрицательные эффекты. Это главная причина, призванная к устранению в первую очередь, иначе дальнейшее лечение окажется малоэффективно.

    Классификация и симптомы

    Антральный гастрит делится по течению и длительности заболевания на острый и хронический. По форме выделяют:

    • поверхностный;
    • катаральный;
    • эрозивный;
    • очаговый;
    • эритематозный;
    • атрофический.

    Поверхностный антрум гастрит. Затрагивает лишь поверхностные слои слизистой стенки желудка, протекает без серьёзных трофических изменений. При указанной форме не повреждаются железы, не образуются рубцы. Больной жалуется на уменьшение аппетита, тошноту, лёгкое недомогание, дискомфорт, чувство распирания в области живота, редко – отрыжку кислым и рвоту. Проходит без симптоматических признаков.

    Катаральный антральный гастрит. Воспаление охватывает всю толщу слизистой оболочки. Возможно частичное повреждение желёз желудка. Частично нарушается выработка ферментов. В клинической картине появляются расстройства желудочно-кишечного тракта, вздутие живота, отсутствие аппетита, слабость, озноб, иногда понижение артериального давления, боль в левом подреберье, отрыжка с горьким привкусом во рту.

    Эрозивный антрум гастрит. Характеризуется образованием дефектов, маленьких неглубоких язвочек на стенках антрального отдела. Главным симптомом становится резкая боль в области желудка, вынуждающая больного принять определённое положение (человек ложится на бок и прижимает колени к себе). Эрозия – фактически открытая рана, способная в любой момент закровоточить. В таком случае цвет кожных покровов станет бледным, иногда с серым оттенком, кал приобретает дёгтеобразную структуру и окрашивается в чёрный цвет. Заболевание можно расценивать как осложнение первых двух форм, появляющееся при условиях, что диагностика и лечение не назначены. Возможен вариант развития событий – у больного выявлен поверхностный гастрит, но человек не придерживался рекомендаций врача, не соблюдал диету. Помимо этого, неправильно проведённая терапия усугубит состояние. Во всех случаях воспалительный процесс распространяется на подслизистый слой и разрушает тканевую структуру.

    Очаговый антральный гастрит. По сравнению с другими разновидностями, такой тип гастрита отличается множественностью очагов поражения, что резко ухудшает клиническую картину. Режущие боли становятся сильнее, носят приступообразный характер. Уменьшается масса тела на фоне отвращения к пище. Человек мучается от изжоги, отрыжки, метеоризма, головокружения и общей слабости. Процесс сопровождается снижением иммунных сил организма.

    Хронический антрум гастрит. Эту форму гастрита разделяют на два периода: ремиссии и рецидива. Ремиссия характеризуется утиханием симптомов, больной живёт счастливой полноценной жизнью. Клиника рецидивов схожа с клиникой остро протекающего гастрита. Обладают сезонностью – появляются в большинстве случаев весной и осенью. Выделяют два подтипа хронического гастрита. Эритематозный тип схож с эрозивной формой заболевания. Отличительной чертой становятся эритемы – высыпания ярко-красного цвета в виде овала или круга. Повреждения поверхностны, во время обострения становятся глубже, трансформируются в маленькие язвы. Снижается моторная функция желудка. В процессе угасания симптомов изредка образуются рубцы на месте заживления раны.

    Гастрит типа В

    Атрофический антрум гастрит характеризуется склеротическими процессами в тканях, атрофией слизистой оболочки, снижением эластичности стенок и нарушением пищеварительной эвакуаторной функции – продвижение полупереваренного комка в двенадцатиперстную кишку. Больной отмечает чувство тяжести в левом подреберье, резкую слабость, озноб, тремор и снижение температуры конечностей, повышенное потоотделение, а также все перечисленные диспепсические расстройства. Иногда сопровождается гипотонией, нарушениями ритма сердца, головными болями. Атрофический гастрит врачи выделяют как предраковое заболевание.

    Диагностика

    Оценивается общее состояние пациента, назначается комплекс лабораторных и инструментальных методов диагностики, позволяющих отдифференцировать заболевание от прочих патологий. Основными диагностическими процедурами становятся:

    • анализ кала, мочи, общий и биохимический анализ крови;
    • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
    • рентген и ультразвуковое исследование брюшной полости;
    • компьютерная и магниторезонансная томография;
    • С-уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ (ИФА), посев желудочного содержимого на бактериальную флору, определение её чувствительности к антибиотикам;
    • биопсия ткани.

    Анализ кала проводится с целью обнаружения кровяных частиц или кусочков непереваренной пищи. Общий и биохимический анализ крови даст информацию о содержании жиров, глюкозы, характеризуя процессы переваривания и всасывания питательных веществ. Наличие повышенного числа лейкоцитов, С-реактивного белка, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) свидетельствует о протекающем в желудке воспалительном процессе.

    ФГДС позволяет наглядно оценить состояние слизистой оболочки желудка, её цвет, толщину, складки, определить наличие или отсутствие рубцов и эрозий. В процессе эндоскопии присутствует возможность взять участок живой ткани на биопсию, чтобы выявить атипичные клетки, говорящие о злокачественном процессе и росте возможной опухоли.

    УЗИ, рентген, КТ и МРТ дают общее представление о положении желудка в организме, его размерах и форме. Методы полезны при дифференциальной диагностике.

    С-уреазный дыхательный тест – информативный анализ на Helicobacter pylori. В желудок вводится раствор с меченой мочевиной. Через определённое количество времени больного просят сделать выдох в специальный препарат. Если в желудке активно размножается возбудитель, показатель мочевины окажется в разы больше 1%. ИФА нацелено на обнаружение антител к микроорганизму в сыворотке крови, тест на антибиотикочувствительность определяет дальнейшее лечение пациента.

    Лечение гастрита

    Терапия делится на ряд составляющих, дополняющих друг друга: медикаменты, диета, нетрадиционная медицина. Помните, при первых симптомах гастрита нельзя заниматься самолечением, в противном случае возникнут осложнения и потребуется хирургическое вмешательство.

    Медикаментозная терапия

    С целью подавления и уничтожения хеликобактерий стоит назначать антибиотики. До получения результатов анализов назначается два препарата широкого спектра действия группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Далее, узнав чувствительность возбудителя, лечение дополняется антибактериальным лекарством, обладающим узкой направленностью действия. Курс продолжается в пределах семи – десяти дней. Чтобы избежать дисбактериоза в кишечнике, следует пить медикаменты, восстанавливающие нормальную микрофлору, добавить в рацион питания кисломолочные продукты.

    Возникает необходимость применять симптоматическую терапию для облегчения состояния пациента. При резких болях внутривенно или внутримышечно вводится анальгетический, противовоспалительный препарат (Кеторол), спазмолитик в таблетированной форме (Дротаверин). Уменьшить кислотность возможно антацидными средствами (Омепразол), снизить риск возникновения рвоты регуляторами моторики желудка (Церукал). Восстановить слизистую желудка поможет лекарство, обладающее регенеративными свойствами (Актовегин).

    Диета

    Больным с антральным гастритом выписывается диета №2 (стол №2). Подразумевает дробное питание маленькими порциями. Пять – шесть раз в день человек употребляет продукты в жидком или перетёртом виде тёплой температуры: каши, супы, овощное, фруктовое пюре, нежирные сорта мяса, рыбы, отваренные или приготовленные на пару. Исключаются из рациона кислые, жаренные, жирные, острые, копчёные, консервированные продукты.

    По мере улучшения состояния здоровья продукты становятся разнообразными. Диету нужно соблюдать длительное время до полной уверенности в выздоровлении.

    Домашняя медицина

    Нетрадиционное лечение включает изготовление настоев и отваров исключительно на растительном сырье. В качестве компонентов при антральном гастрите возможно использовать цветки ромашки и календулы, сок алоэ, картофеля, корни лопуха, листья шалфея, подорожника, плоды боярышника, липовый или цветочный натуральный мёд.

    Причинами гастрита – воспалительного заболевания желудка могут служить не только погрешности в питании, но и другие факторы: вредные привычки, нервные перенапряжения, хронические заболевания, бактериальные инфекции.

    Гастрит проявляется болями в верхней части живота, изжогой, тошнотой, иногда рвотой или поносом.

    Нелеченый острый гастрит со временем может перейти в хроническую форму, которая с трудом поддается лечению и часто дает осложнения. Поэтому важно при первых неприятных признаках желудочного заболевания обращаться за консультацией врача.

    Что это за заболевание?

    Антральный гастрит (антрум-гастрит) – это морфологическая форма хронического гастрита, характеризующаяся деформацией слизистой оболочки, повышением тонуса и ослаблением перистальтики пилорического (части антрального) отдела желудка. При антрум-гастрите отмечается повышенная желудочная секреция.

    Атрофический гастрит – патологическое воспалительное состояние слизистой желудка, при котором железистые клетки постепенно заменяются соединительной тканью. При атрофии слизистой желудка наблюдается секреторная недостаточность.

    При диету для этого вида мы уже писали. Так же подробно рассказали про субатрофический гастрит.

    Различают 3 стадии атрофии слизистой оболочки желудка:

    • начинающаяся атрофия – незначительные изменения, затрагивающие железы;
    • частичная атрофия – наряду с функционирующими железами встречаются патологические участки;
    • тотальная атрофия – железы практически полостью выстланы эпителиальной тканью, вследствие чего они утрачивают свою основную функцию.

    Атрофические явления в антральной области в большинстве случаев бывают вызваны воздействием бактерии Нelicobacter pylori, но также не стоит исключать и другие факторы: длительное воздействие на слизистую раздражающих веществ, генетическую предрасположенность, аутоиммунные процессы в организме.

    Возможные виды атрофии антрального отдела желудка:

    1. Очаговый атрофический гастрит характеризуется возникновением очагов атрофии на различных участках желудка, в том числе и в его антральной части.
    2. Атрофический гиперпластический гастрит (полипозный, «бородавчатый») – редкая форма хронического гастрита, которая характеризуется объединением очагов атрофии с участками гиперплазии (утолщением слизистой оболочки). Патологические изменения при этой форме гастрита могут локализоваться, как в антральном, так и в других отделах желудка.

    Симптомы

    Симптомы антрального атрофического гастрита сходны с симптомами многих других форм заболевания и могут проявляться следующим образом:

    • боль в эпигастральной области, которая может иметь как интенсивный характер, так отсутствовать вовсе;
    • снижение аппетита, тошнота, рвота;
    • изжога, отрыжка, тяжесть в желудке;
    • урчание в животе, метеоризм;
    • диарея;
    • гнилостный запах изо рта.

    Помимо признаков, явно указывающих на проблемы с желудком, больной может испытывать общее недомогание: головные боли, головокружения, повышение давления.

    Состояние ногтей и волос ухудшается вследствие нарушенного обмена веществ, а кожные покровы бледнеют.

    Атрофическая форма гастрита считается одной из самых опасных, поскольку достаточно часто протекает бессимптомно, а при отсутствии адекватного лечения становится одной из самых вероятных причин рака желудка.

    Диагностика

    Диагностика атрофического антрум-гастрита мало чем отличается от диагностики других хронических форм гастрита и включает в себя несколько этапов.

    • Клиническая диагностика. Сбор анамнеза, осмотр пациента, составления плана инструментального обследования.
    • Лабораторная диагностика. Общий анализ крови и мочи, анализ крови на иммунологические показатели, анализ кала на хеликобактериоз.
    • Респираторная диагностика – один из способов выявления бактерии Helicobacter pylori. С помощью специального прибора оценивается концентрация аммиака в выдыхаемом пациентом воздухе.
    • Внутрижелудочная рН-метрия – определение состояния желез и кислотности желудочного сока.
    • Эндоскопическая диагностика с обязательным забором биоптата. Проводится для оценки состояния слизистой и выявления бактерии Helicobacter pylori.
    • УЗИ внутренних органов. Применяется для выявления сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта.

    Лечение атрофического гастрита антрального отдела желудка

    Мнение эксперта

    Ирина Васильевна

    Практикующий гастроэнтеролог

    Лечение антрального атрофического гастрита − многоэтапный и длительный процесс. Итоговое лечение заболевания зависит от стадии атрофии, а также от формы нарушения желудочной секреции.

    Нередко при атрофических гастритах выработка соляной кислоты отсутствует полностью. В этих ситуациях назначают заместительную терапию, которая может длиться долго, иногда в течение всей жизни.

    Лечение назначается по индивидуальной схеме и обычно включает следующие пункты:

    • Медикаментозная терапия – главный и самый действенный метод лечения атрофического антрум-гастрита.
    • Диетотерапия, основанная на принципах щажения желудка – обязательное условие успешного лечения, дополняющее основную терапию.
    • Заместительная и стимулирующая терапия − назначается вне периода обострений.
    • Фитотерапия − имеет доказанную эффективность при диагнозе «атрофический гастрит» и может с успехом дополнять основное лечение.
    • Физиопроцедуры – магнитотерапия и электролечение, электрофорез с лекарственными препаратами, тепловые процедуры на эпигастральную область.
    • Санаторно-курортное лечение – назначается вне периода обострений.

    Лечение назначается только врачом — терапевтом или гастроэнтерологом! Лучше постараться попасть на прием к гастроэнтерологу.

    Что обычно назначают врачи

    Лечение атрофического антрум-гастрита проводится следующими препаратами (комбинацию и дозировку которых назначает врач):

    • Антибиотики (при выявлении хеликобактерной инфекции) – обычно используется схема лечения с применением двух разных антибиотиков, например, «Метронидазол» + «Амоксициллин».
    • Ингибиторы протонной помпы (при pH желудочного сока

    kcson-sp.ru

    Атрофический антрум гастрит что это такое

    Воспаление антрума: как уберечься от язвы?

    Желудок делится на 3 отдела: верхний, тело и нижний, который как раз и называется антрум. Эта часть играет важнейшую роль в процессе пищеварения.

    Воспаление антрального отдела часто протекает незаметно, на последних стадиях превращается в эрозивный гастрит и является предъязвенным состоянием.

    Назначаемое гастроэнтерологом лечение антрум гастрита всегда имеет комплексный подход.

    Как устроен антральный отдел и в чем его функции

    Нижняя часть желудка является переходным звеном между его средним отделом, имеющим кислую среду, и кишечником с щелочной средой. Антральный отдел выстилается железистыми клетками, основная задача которых заключается в производстве слизи и бикарбонатов.

    Бикарбонаты необходимы для того, чтобы перевариваемая пища приобрела щелочную реакцию, ведь поступление пищевых масс в кишечник возможно только в таком виде. Вырабатываемая слизь защищает стенки желудка от соляной кислоты.

    Если возникает антрум гастрит, то происходит нарушение ощелачивания пищи, а также ее продвижения в кишечник. Под действием усиленно вырабатывающейся кислоты возникает повреждение слизистой и в дальнейшем образование рубцов.

    Причины и симптомы антрального гастрита

    Антрум гастрит в подавляющем большинстве случаев возникает из-за деятельности хеликобактерий. Helicobacter pylori проникает в толщу слизистой оболочки и своей деятельностью вызывает ее воспаление. Усугубляется гастрит антрального типа неправильным питанием, курением, употреблением алкоголя, кофе.

    Бактерии могут находиться в организме человека много лет и не давать о себе знать, а гастрит будет обнаружен лишь случайно. Заболевание проявляется следующими неявными симптомами:

    • боли в верхнем отделе желудка, возникающие примерно через полтора часа после еды;
    • непостоянный стул – чередование запоров и поносов;
    • кислая отрыжка;
    • изжога – обычно антрум гастрит сопровождается существенным увеличением кислотности;
    • желудочные кровотечения или черный стул, если присутствует эрозивный антральный гастрит.

    Диагностика

    Правильное лечение невозможно без установления точного диагноза. Для подтверждения заболевания используются лабораторные и инструментальные методы, а также выяснение лечащим врачом всех нюансов течения заболевания.

    ФГДС

    Фиброгастродуоденоскопия основана на введении в желудок через рот оптической гибкой трубки. Антральный отдел желудка изучается на компьютерном мониторе.

    Рентген

    Процедура проводится после приема больным специального рентгеноконтрастного вещества, которое при проведении процедуры дает точное видение происходящих в желудке изменений – существующие дефекты эпителия, сужение антрального отдела.

    Биопсия тканей желудка

    Во время проведения ФГДС из желудка берется небольшой образец ткани, чтобы установить наличие и концентрацию хеликобактерий, ведь лечение гастрита основано, прежде всего, на уничтожении патогенной микрофлоры.

    Анализ крови

    Его целью также является выявление Helicobacter pylori – их наличие при помощи анализа венозной крови определяется по присутствию в ней специфических антител к хеликобактериям.

    Определение кислотности

    Для этого используется метод рН-метрии. Процедура является обязательной, так как лечение антрум гастрита сопровождается приемом антацидных средств. В некоторых случаях кислотность может оставаться нормальной.

    Способы лечения антрального воспаления

    Лечение антрального гастрита является комплексным, но, прежде всего, направлено на избавление от хеликобактерий. Если не уничтожить эти болезнетворные микробы, то применение всех остальных методов даст лишь сглаживание симптомов воспаления, но не избавление от него. Антигастритное лечение включает в себя:

    • прием антибиотиков, способных справиться с хеликобактериями, и обязательный контроль за процессом через 14 дней после начала терапии, а затем через месяц;
    • прием антацидных средств для снижения уровня кислотности;
    • применение обезболивающих препаратов при сильных болях;
    • соблюдение правильного режима питания и щадящая диета;
    • восстановление кишечной микрофлоры.

    Использование средств народной медицины разрешается только по согласованию с лечащим гастроэнтерологом. Ни один народный рецепт не способен уничтожить хеликобактерии, а вот прием настоев и отваров из трав вместе с антибиотиками может быть просто несовместим.

    Питание при антральном гастрите

    При несоблюдении режима питания лечение антрум гастрита будет бессмысленным. Диета является одним из основных этапов восстановления слизистой оболочки желудка, а также его нормального функционирования.

    При гастрите антрального типа пища должна приниматься только в жидком или протертом виде. Это могут быть различные супы-пюре, молочные каши, кисели, тушеные овощи, отварное диетическое мясо или приготовленные на пару котлеты. Обязательным является соблюдение температурного режима пищи – холодная и горячая еда противопоказаны.

    Соответственно, запрещено кушать:

    • острые блюда,
    • пряные блюда,
    • жареные блюда,
    • чрезмерно соленые блюда,
    • маринованные блюда,
    • фастфуд,
    • свежие овощи, так как они богаты грубой клетчаткой и будут излишне стимулировать выработку соляной кислоты.

    Противопоказаны виноград и выпечка – они провоцируют брожение. Отказ от кофе, крепкого чая, алкоголя, а также курения обязателен.

    Принимать пищу нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Переедание при воспалении антрального отдела желудка недопустимо.

    По мере выздоровления и утихания симптомов диета может становиться менее жесткой, однако, больным с диагностированным антрум гастритом соблюдение норм здорового питания требуется достаточно долгое время.

    Правильное питание, соблюдение правил личной гигиены, отказ от курения позволят уберечь свой желудок от хронического антрального гастрита, лечение которого является длительным и сложным процессом.

    Автор. Берлина Ирина Владимировна, специально для сайта Moizhivot.ru

    Полезное видео о гастрите

    Гастроэнтерологи в вашем городе

    Атрофический антрум гастрит

    10.01. | Автор: admin

    Атрофический антрум гастрит впервые был описан в 1947 году. При атрофическом антрум гастрите поражается преимущественно нижний отдел желудка, предшествующий выходу из желудка в двенадцатиперстную кишку.

    Вследствие развивающихся в этом отделе атрофических процессов повышается мышечный тонус нижних отделов желудка, развивается склеротические процессы в стенке желудка и ее ригидность, т.е. снижение эластичности. Клинически атрофический антрум гастрит протекает достаточно тяжело.

    Болевой синдром выраженный. Больные отмечают спазмы в правой подреберной области, чувство жжения. У них также отмечается тяжелое нарушение пищеварения. Из-за нарушенной эластичности стенки желудка и сопутствующего спазма, нарушается выведение пищевых масс из желудка. Пища часто застаивается, вызывая дополнительный дискомфорт.

    У таких больных может развиться тяжелое состояние- демпинг-синдром. Демпинг-синдром – это нарушение всасывания углеводов, подробно он описан на zabolevaniya-i-lechenie.ru. Он развивается из-за быстрого перехода непереваренной углеводной пищи из желудка в кишечник и, как следствие, резкий приток крови к слизистой оболочке кишечника с явлениями шока.

    Симптомы: резкая слабость, дрожание рук, бледность, чувство голода, холодный липкий пот.

    У больных атрофическим антрум гастритом выражены симптомы недостаточного питания, недостаточность витаминов, симптомы со стороны нервной системы (неврозы, сонливость сменяющаяся раздражительностью). Они могут жаловаться на боли в области сердца, нарушение ритма сердца, неустойчивое артериальное давление склонное к понижению. Если на основании этих симптомов вы предполагаете развитие подобного заболевания, следует немедленно обратиться к специалисту. Лечить такую форму гастрита нельзя самостоятельно.

    Антрум гастрит: что это такое?

    Одним из самых распространенных заболеваний пищеварительной системы человека является гастрит. Гастроэнтерологи классифицируют его на несколько видов. Один из них — антральный. Второе название заболевания звучит как антрум гастрит. Что характерно этому виду недуга? Каковы его причины, симптомы? Чем лечат антрум гастрит ?

    Особенности и причины заболевания

    Так называют один из вариантов хронического гастрита. Ему характерна локализация воспаления слизистой в антральном отделе желудка. Именно поэтому он так и называется.

    Антральный (пилорический) отдел желудка выполняет функцию уменьшения кислотности обработанной пищи перед ее отправкой в кишечник. Второе его назначение — моторное. Перистальтика мышц антрального отдела способствует перемещению пищевой массы в двенадцатиперстную кишку и далее в тонкий кишечник. Воспаление при антральном гастрите приводит к возникновению атрофических участков на слизистой и нарушению моторики. Антрум гастрит очень часто переходит в очагово-атрофический.

    Главная причина заболевания — микроорганизмы, и чаще всего это бактерии Helicobacter pylori. Они внедряются в слизистую оболочку, вызывают воспаление, атрофические изменения. Вышеуказанная бактерия весьма коварна. Она очень быстро снижает выделение природных бикарбонатов в пилорическом отделе. Поэтому кислотность обработанной желудком пищи снижается недостаточно. В верхних отделах кишечника кислота раздражает его стенки. Это, в свою очередь, приводит к нарушениям процесса пищеварения и способствует заболеваниям тонкого кишечника. Антральный отдел закисляется. Усугубляются атрофические изменения, что приводит к некрозу желез. На их месте формируется рубцовая ткань.

    Еще одна причина антрум гастрита — аутоиммунный процесс в организме. Он приводит к снижению функций слизистой оболочки желудка.

    Гастроэнтерологи делят этот вид заболевания на поверхностный, эрозивный, гиперпластический, катаральный и очаговый .

    Симптомы антрум гастрита

    На начальном этапе развития заболевания признаки выражаются незначительно, поскольку патология еще не нарушила выделительную функцию желез. Кислотность в начале заболевания тоже в норме либо умеренно повышена. А вот прогрессирование недуга — это боль, ощутимая в зоне эпигастрии. Как правило, человек чувствует ее через полтора часа после трапезы. Позже пациент ощущает уже голодные боли. Неспособность желез понижать кислотность нарушает целостность слизистой.

    Как раз антральный гастрит чаще всего служит причиной формирования эрозий и язв в зоне выхода из желудка или на оболочке двенадцатиперстной кишки.

    Еще один признак антрум гастрита — отрыжка, приторный кислотный привкус во рту. Пациент также испытывает тяжесть в животе, его вздутие, диарею, рвоту.

    Если же антрум гастрит запущен, то его симптомом будут периодические желудочные кровотечения.

    Вся вышеуказанная симптоматика этого вида заболевания усугубляется употреблением жареных, острых, копченых блюд, а также газированных, спиртных напитков.

    Лечение антрум гастрита

    После диагностики и определения степени выраженности недуга гастроэнтеролог назначает лечение. Его первый этап — антибактериальная терапия. С этой целью применяются антибиотики, которые подавляют размножение Helicobacter pylori. Это может быть амоксициллин вместе с препаратами, регулирующими секрецию желез желудка и снижающими уровень кислотности. Среди таких средств реницидин, де-нол, омепразол. Также помогают в лечении обволакивающие препараты типа алюгастрина, альмагеля, фосфалюгеля.

    Чтобы снять боль, назначаются спазмолитики в виде но-шпы, платифиллина.

    Нагрузку на органы пищеварения снижают ферментативные средства, среди которых фестал, мезим, панзинорм форте.

    Для устранения таких симптомов, как тошнота и рвота, применяют метоклопрамид или домперидон.

    Второй этап терапии заключается в применении препаратов с регенеративными свойствами. Актовегин либо солкокерил восстанавливают слизистую оболочку желудка.

    Все вышеуказанные мероприятия будут эффективны только при соблюдении пациентом специальной диеты. Ее суть — дробное питание теплой пищей в протертом виде.

    Источники: http://moizhivot.ru/zheludok/gastrit/antrum-chto-eto-takoe.html, http://gastrit-info.com/?p=681, http://ogastrite.com/story/antrum-gastrit-chto-eto-takoe

    Комментариев пока нет!

    zheludokzdorov.ru

    Антральный гастрит с атрофией слизистой: факторы риска развития, клинические проявления, диагностика и принципы лечения

    Атрофический гастрит – это заболевание, при котором работоспособные клетки желёз постепенно отмирают и замещаются упрощёнными элементами. Их трансформация приводит к истончению стенок желудка. Видоизменённые железы начинают вырабатывать слизь вместо секреторной жидкости.

    Отмирание париетальных клеток без последующей регенерации начинается в антральном отделе желудка. В нём обнаруживают первичные очаги атрофии. Со временем болезнь прогрессирует, функционирующие железы заменяются кишечным слоем эпителия. Атрофический антральный гастрит при длительном течении опасен перерождением изменённых участков в злокачественную опухоль.

    Развитие заболевания

    Стенки желудка постоянно контактируют с соляной кислотой и пищеварительными ферментами. Слизистая регулярно травмируется:

    • грубой пищей;
    • горячими и холодными продуктами;
    • лекарствами;
    • алкоголем.

    В здоровом организме повреждённые клетки желудка систематически заменяются новыми элементами.

    С возрастом процесс регенерации замедляется. Клетки не успевают восстанавливаться, поэтому антральный гастрит с атрофией чаще всего обнаруживают у людей после 50 лет. Но дело не только в возрасте.

    Повреждение и воспаление слизистой в 90% случаев провоцирует бактерия Helicobacter pylori. В результате жизнедеятельности этого микроорганизма выделяется аммиак, который подавляет нормальную работу клеток.

    Железы начинают работать в аварийном режиме, что провоцирует повышение кислотности в желудке. Такой процесс приводит к поверхностному антральному гастриту. Повреждения незначительные, охватывают неглубокие слои эпителия.

    Антрум отдел расположен в нижней части желудка. В нём происходит подготовка пищевого комка к поступлению в тонкий кишечник. Задача антрум отдела – снизить кислотность содержимого и подготовить его к дальнейшему продвижению. Поскольку воспалённые железы нарушают обычный режим, необходимого ощелачивания не происходит.

    Пища обрабатывается не в полной мере. Соляная кислота с содержимым поступает в кишечник, нарушая его работу. Повышение естественного pH уровня провоцирует воспаление стенок органа.

    Постоянные сбои в процессе пищеварения приводят к развитию сопутствующих болезней ЖКТ:

    • энтероколит;
    • гастродуоденит;
    • панкреатит;
    • холецистит;
    • дисбактериоз;
    • язва желудка.

    Со временем участки воспаления углубляются, работоспособность желёз снижается. Место железистых элементов занимают незрелые (стволовые) клетки.

    В результате их многократного деления в антруме образуются трансформированные очаги. Железы утрачивают свои свойства. Они могут вырабатывать только защитную слизь. Секреторную жидкость эти клетки не производят.

    Очаговая атрофия приводит к снижению кислотности в желудке.

    Развитие заболевания – длительный процесс, который связан с наследственными аутоиммунными нарушениями и хроническим воспалением слизистой оболочки антрального отдела.

    С заменой железистого эпителия слоем кишечной ткани увеличивается риск рака желудка. Хаотичное деление клеток приводит к системному нарушению всасываемости пищи. Атрофия часто сопровождается B12-дефицитной анемией. Нарушение обмена биологически активных веществ на поздних стадиях заболевания приводит к патологиям кровеносной и нервной систем.

    Классификация

    Период ремиссии сменяют активные фазы. Исходя из выраженности симптомов, выделяют острую и хроническую форму болезни. Активная фаза характеризуется выраженными симптомами: рвотой, болью в желудке, расстройством стула, слабостью. В период ремиссии атрофия слизистой проявляется тяжестью после еды, которая появляется вне зависимости от объёма съеденной пищи.

    Заболевание протекает в 3 стадии:

    • начальная;
    • частичная;
    • тотальная.

    Процесс трансформации запускается с мелких очагов. Без лечения железы полностью заменяются кишечным эпителием. Он состоит из стволовых клеток, вырабатывающих защитную слизь.

    Замещение одного типа ткани на другой происходит в несколько ступеней. На начальном этапе хронический антральный атрофический гастрит характеризуется тонкокишечной метаплазией. Со временем железы трансформируются в незрелый и позже в зрелый толстокишечный эпителий. Процесс замещения одного вида ткани на другой длится 5–6 лет.

    Атрофическая форма гастрита с отмиранием клеток в антральном отделе желудка делится на 2 типа:

    • метапластическая – замена желёз кишечным эпителием;
    • неметапластическая – функции желёз сохраняются, наблюдается разрастание соединительной ткани.

    По степени тяжести выделяют слабую, умеренную и тяжёлую форму заболевания. Изменения структуры эпителия проходит несколько стадий.

    Очаги атрофии

    В патологический процесс вовлечены небольшие участки антрум отдела. Изменённые клетки делятся, что приводит к периодическому разрастанию эпителия. Очаговый антральный атрофический гастрит сопровождается гиперсекрецией здоровых желёз.

    Участки атрофии чередуются с участками разрастания соединительной ткани. Уплотнения появляются в случаях, когда острая фаза заболевания прошла без лечения. Такой процесс называют гиперплазией. Клетки в утолщённых участках активно делятся, что может привести к образованию полипов. Наросты на слизистой не болят, что затрудняет их обнаружение.

    Очаговая гиперплазия может быть вызвана эрозией, химическим повреждением, гормональным сбоем.

    Опасность для жизни представляют аденоматозные полипы. Их разрастание считают предраковым состоянием. Такие полипы встречаются в 4% случаях.

    Диффузная форма

    Заболевание этого вида отличается обширной атрофией желудка. В процесс вовлечена вся поверхность желёз антрума. При обострении атрофического гастрита отмечается равномерное воспаление слизистой без каких-либо выделенных участков.

    Экссудативный

    Эта форма заболевания развивается в результате заражения глистными инвазиями или из-за непереносимости определённых продуктов. Чаще всего желудок отторгает молоко, яйца, жирное мясо. Эритематозный экссудативный гастрит характеризуется повышения уровня эозинофилов в крови. Повышение уровня клеток указывает на заражение паразитами, пищевую аллергию.

    Эритемы – это воспалённые очаги, которые при обострении гастрита могут кровоточить. Они появляются именно в антральном отделе желудка из-за повышенной кислотности и приёма некоторых лекарств.

    Эритемы и экссудаты приводят к появлению эрозий и язв в антрум отделе.

    Причины

    Перерождение железистых клеток в упрощённые элементы вызывают:

    • бактерии Helicobacter pylori;
    • аутоиммунные болезни;
    • гормональные сбои;
    • лекарственные препараты (противовоспалительные средства, стероидные гормоны).

    Патологический процесс длится годами. Первые изменения, как правило, связаны с периодическим воспалением слизистой. Острые процессы перетекают в хроническое поражение антрума.

    Если человек употребляет некачественную пищу, алкоголь, развитие заболевания ускоряется. Состояние слизистой оболочки со временем ухудшается: появляются первые признаки атрофии.

    Деление клеток приводит к постепенному изменению структуры эпителия.

    Причиной заболевания может стать наследственная предрасположенность к аутоиммунным процессам. Организм воспринимает свои клетки эпителия за чужеродные элементы. Иммунная система формирует антитела, которые разрушают здоровые клетки.

    Симптомы

    Поверхностная атрофия антрального отдела желудка часто протекает без каких-либо признаков. Когда железы ещё справляются со своими функциями, человека беспокоит изжога, умеренная боль после еды. Это связано с повышенной выработкой соляной кислоты. Признаки гастрита, которые указывают на атрофию желёз:

    • повышенное газообразование;
    • постоянное урчание в желудке;
    • хроническое нарушение стула;
    • неприятный запах изо рта;
    • густой белый налёт на языке;
    • частые отравления.

    Для гиперпластической формы заболевания характерна резкая потеря веса, отсутствие аппетита.

    Поскольку нарушается всасываемость витаминов и минералов, у человека ослабевает иммунитет. Заболевание распознают по внешним изменениям: бледная кожа, ломкие ногти, усиленное выпадение волос.

    При атрофическом антральном гастрите человек быстро насыщается. Даже после перекуса появляется тяжесть в желудке. Интоксикацию могут вызвать продукты, которые у других людей не вызывают отрицательной реакции. Обострения также вызывают лекарства, тяжёлая пища, алкоголь.

    Очаговый атрофический гастрит часто осложняется сопутствующими заболеваниями – холециститом, панкреатитом. У больного развивается непереносимость молочных продуктов, яиц. Их запах может вызвать тошноту и головокружение.

    При эссудативном атрофическом гастрите в очаге воспаления скапливается жидкость. Форменные элементы заполнены частичками крови. Симптомы эссудативной (эозинофильной) формы гастрита:

    • боль и жжение в желудке;
    • отрыжка с гнилостным запахом;
    • общая слабость;
    • снижение веса;
    • позывы к стулу после каждого приёма пищи.

    Клинические признаки атрофии антрального отдела включают бледность слизистой оболочки с просветами капилляров. Эпителий местами плотный с широкими желудочными ямками. Тотальная атрофия приводит к уменьшению размера органа.

    Диагностика

    Обследование проводят после изучения анамнеза, пальпации брюшной области. Поскольку симптомы у разных видов гастрита похожи, без инструментальных методов диагностики не обойтись.

    Самый точный способ при определении атрофии желудка – фиброгастродуоденоскопия. ФГДС позволяет детально изучить поверхность слизистой антрума и взять гистологический анализ.

    Процедуру проводят с помощью длинной трубки и эндоскопа.

    Дополнительные методы диагностики:

    • анализ крови;
    • УЗИ;
    • тест на выявление Хеликобактер пилори;
    • определение pH-уровня;
    • анализ кала на паразитов, скрытую кровь.

    Лечение

    Схему терапии подбирают индивидуально, с учётом степени атрофии и типа заболевания. Важно установить причину, по которой произошли изменения в структуре эпителия.

    Вылечить антральный гастрит можно пока не произошло атрофических изменений. Трансформация клеток – это необратимый процесс. Если они изменили свои свойства, вернуть прежнюю структуру не получится. Пока нет такого средства.

    Для нормализации процесса пищеварения назначают поддерживающие препараты. Если атрофия не тотальная, человек может долго жить с этим заболеванием.

    Медикаментозная терапия

    Антральный гастрит, вызванный повышенной кислотностью, лечат препаратами:

    • комбинация 2 антибиотиков – Кларитромицин, Амоксициллин;
    • средства, снижающие продукцию соляной кислоты на основе Омепразола;
    • витамин U, B5.

    Уничтожение Helicobacter pylori – основной этап в лечении. Микроорганизм приводит к систематическому воспалению слизистой, что провоцирует атрофию желёз. Если после лечения бактерию снова обнаруживают в анализе, назначают Метронизадол, Тетрациклин, Омепразол и средство на основе висмута.

    Когда кислотность снижена, принимают натуральный желудочный сок. Он содержит ферменты для расщепления пищи. Основной компонент препарата – 0,5% соляная кислота.

    Очаговый антральный гастрит с признаками атрофии лечат препаратами, улучшающими моторику желудка, ферментами:

    • Мотилиум;
    • Облепиховое масло;
    • Ацидин-пепсин;
    • Мотилак;
    • Фестал;
    • Креон.

    В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. При авитаминозе назначают инъекции B6, B12. Симптомы очагового атрофического гастрита снимают обволакивающими и болеутоляющими средствами. К ним относится Солкосерил, Де-Нол, Ношпа, Папаверин.

    Особенности диеты

    При лечении желудка соблюдают особый режим питания. В период обострения употребляют перетёртые блюда, супы на втором бульоне, рисовую кашу.

    Хронический атрофический гастрит обычно сопровождается низкой выработкой желудочного сока. Чтобы стимулировать его продукцию в диету включают продукты:

    • горох;
    • фасоль;
    • репу;
    • бруснику;
    • нежирное мясо;
    • морковный сок.

    Из меню исключают жареные, острые, жирные блюда, вызывающие обострение.

    Уровень кислотности регулируют минеральной водой. Её пьют за 15 минут до еды. Для лечения подойдёт только напиток, разлитый в стеклянные бутылки. Повышают выработку соляной кислоты хлоридные, гидрокарбонатные и хлоридно-сульфатные воды – Ессентуки-17, Назран. Для снижения кислотности выбирают напиток с низким содержанием углекислого газа – Боржоми, Смирновская, Славяновская.

    При атрофической форме антрального гастрита придерживаются диеты №2. Питание дробное, 5–6 раз в день. Блюда хорошо проваривают, готовят на пару или в духовке. Диетическое питание включает каши, супы, овощи.

    Чтобы избежать обострений человеку рекомендуют вести здоровый образ жизни, избегать стрессов. Эти меры замедлят процесс атрофии.

    Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

    Источник:

    Что такое атрофический антральный гастрит и как с ним бороться?

    Слово «гастрит» знакомо практически каждому человеку. Даже если вы не были подвержены этому заболеванию раньше, то наверняка сталкивались с патологией косвенно: живот болел у ваших родных или близких. Однако не всем известно, что гастрит может встречаться в нескольких формах, и одна из них наиболее опасна.

    Речь идет о хроническом атрофическом антральном гастрите. Что это такое и чем угрожает для организма данная форма — читайте ниже.

    Причины атрофического антрального гастрита

    Атрофический гастрит представляет собой процесс, при котором происходит отмирание клеток, выстраивающих стенку желудка. Слизистая оболочка истончается, выработка желудочного сока уменьшается и по мере развития болезни прекращается вовсе.

    Бесперебойная работа желудочно-кишечного тракта нарушается: пища, которая поступает в организм, не перерабатывается должным образом. Это приводит к тому, что организм недополучает множество важных веществ и ослабевает.

    При антральном атрофическом гастрите воспаляется нижняя (антральная) область желудка. Именно здесь еда проходит окончательную переработку, а соляная кислота нейтрализуется.

    Врачи выделяют несколько основных факторов, приводящих к развитию патологии.

    Причины болезни делятся на 2 большие группы: экзогенные (когда угроза появляется извне) и эндогенные (внутренние процессы, которые не всегда зависят от человека).

    К экзогенным факторам относятся:

    • Неблагоприятные условия труда, когда пациент вынужден постоянно находиться в пыльном, задымленном или душном помещении;
    • Генетическая предрасположенность к атрофическим процессам;
    • Частые стрессы, депрессии, хроническое переутомление;
    • Хронические патологии поджелудочной железы, язва и другие нарушения в работе ЖКТ, в том числе в анамнезе (истории болезни);
    • Неправильное питание: частое употребление острых, жареных и копченых продуктов; перекусы «всухомятку», долгие перерывы между приемами пищи, употребление некачественной еды, а также чрезмерно горячей или холодной пищи;
    • Вредные привычки: злоупотребление табачной продукцией, алкогольными напитками, крепким чаем и кофе. В составе этих продуктов присутствуют ингредиенты, травмирующие слизистую оболочку желудка. Пытаясь вылечить раны, организм забирает строительный материал (соединительную ткань) и использует его для того, чтобы заживить повреждения;
    • Неконтролируемый прием лекарственных средств и препаратов, содержащих тяжелые металлы и токсические вещества.

    Экзогенные причины дополняются внутренними предпосылками. Аутоиммунные заболевания — один из таких факторов риска. Когда в организме пациента происходит такой сбой, собственные ткани воспринимаются как чужеродные. Клетки желудка начинают поедать сами себя, что приводит к разрушению слизистой оболочки.

    Другой эндогенный фактор — Helicobacter pylori. Это грамотрицательная бактерия, инфицирующая слизистую оболочку антрума. Размножаясь и развиваясь на ее поверхности, микроорганизмы провоцируют начало воспаления.

    Симптомы атрофического антрального гастрита

    На ранних этапах распознать заболевание практически невозможно — воспаление желудка никак не проявляется. Даже болезненные ощущения появляются на более поздних этапах. Выявить атрофический антральный гастрит можно по следующим симптомам:

    1. Тяжесть в желудке после приема пищи;
    2. Хроническая изжога;
    3. Боль в зоне солнечного сплетения и нижней части живота;
    4. Снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
    5. Головная боль, выраженная тошнота и рвота;
    6. Резкая потеря веса, в тяжелых случаях доходящая до анорексии;
    7. Нарушение работы кишечника, приводящая к изменению стула.

    Из-за сбоя в работе ЖКТ организм недополучает важные микроэлементы и витамины. Сюда входят витамин B, железо, кальций, магний и другие компоненты, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

    Это отражается на общем состоянии организма: человек становится худым, бледным и утомляемым. Волосы выпадают, ногти ломаются и слоятся.

    Диагностика

    В домашних условиях диагностировать атрофический антральный гастрит невозможно. Симптомы и внешние признаки во многом схожи с другими патологиями, поэтому для точной диагностики нужно пройти целый ряд мероприятий.

    В начале пациент проходит осмотр у врача-гастроэнтеролога, который затем дает направление на следующие процедуры:

    • Общий анализ крови и мочи. Пациент сдает биологический материал, который затем помещается на специальное стекло и изучается под микроскопом. На основании полученных данных специалист выявляет наличие воспалительного процесса в организме.
    • Анализ сыворотки крови. Биологический материал представляет собой плазму крови, лишенную фибриногена (бесцветного белка, отвечающего за свертываемость крови). Эта процедура нужна для того, чтобы выявить уровень биологически активных веществ в организме.
    • Дыхательный тест – экспресс-метод диагностики, при котором больной принимает раствор карбамида, предназначенный для выявления хеликобактерной инфекции. После этого человек выдыхает воздух на специальный препарат, с помощью которого врач-гастроэнтеролог выявляет наличие полезных и патогенных бактерий в кишечной полости.
    • ФЭГДС (фиброгастроскопия) — процедура, при которой пациенту вводится в кишечную полость длинная трубка. На ее конце зафиксирован объектив и различные каналы, с помощью которых во внутренние органы вводятся инструменты для более детальных обследований. Процедура проводится для оценки состояния внутренних органов. Чтобы введение шланга было не слишком болезненным, пациенту впрыскивают в рот обезболивающий препарат.
    • Рентген желудка — еще один метод диагностики, способный выявить широкий спектр нарушений работы ЖКТ. Перед рентгенограммой пациент принимает водно-бариевую взвесь, которая создает особые условия для изучения внутренних органов. Патологические изменения в работе ЖКТ исследуются в режиме реального времени.

    При необходимости назначается биопсия слизистой оболочки и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. На основании результатов перечисленных выше процедур врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

    Антибиотики при атрофическом гастрите

    Медикаментозная терапия назначается индивидуально после получения результатов анализа. Схема и курс лечения зависит от причин, вызвавших заболевание. Если главным факторов развития болезни стала хеликобактерная инфекция, врач-гастроэнтеролог прописывает антибиотики.

    Амоксициллин

    Представляет собой бактерицидный препарат, который эффективен против широкого спектра патогенных микроорганизмов, включая helicobacter pylori. Быстро всасывается в кровоток, достигает очага поражения и уничтожает опасные бактерии. Не рекомендуется применять при:

    • Повышенной чувствительности к пенициллину;
    • Перекрестной аллергии на цефалоспорины, карбопенемы и другие бета-лактамные антибиотики;
    • Астме и аллергическом диатезе;
    • Почечной и печеночной недостаточности (принимать сниженную дозу после согласования с врачом).

    Новорожденным и недоношенным детям средство назначается с большой осторожностью. В процессе лечения важно постоянно контролировать работу печени и почек, а также гематологические показатели.

    Стоимость Амоксициллина — 85-175 рублей.

    Кларитромицин

    Кларитромицин — полусинтетический антибиотик, эффективно подавляющий рост и развитие хеликобактерных микроорганизмов. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и достигает очага поражения. Имеет несколько противопоказаний:

    1. Повышенная чувствительность к основным компонентам и макролидам;
    2. Порфириновая болезнь;
    3. Прием цизаприда, пимозида, астемизола, терфенадина;
    4. Вынашивание и вскармливание ребенка;
    5. Возраст до 6 месяцев;
    6. Выраженные нарушения почек и печени.

    Стоимость Кларитромицина — 154-502 рубля.

    Препараты для снятия спазмов

    Это особая группа лекарственных средств, которая назначается при острых и резких болях в области желудка. Принцип действия этих препаратов – прямое или косвенное воздействие на гладкую мускулатуру, благодаря чему болезненные ощущения проходят в течение 1-2 часов. В некоторых случаях человеку становится легче намного раньше.

    Дицетел

    Относится к спазмолитическим лекарственным средствам, которые влияют на желудочно-кишечный тракт избирательно, затрагивая только те органы, которые подвержены нарушениям. Хорошо переносится больными, но способен вызвать запор и тошноту. Не рекомендуется при непереносимости сахаров, недостатке лактазы в организме и несовершеннолетнем возрасте.

    Стоимость Дицетела варьируется от 487 до 730 рублей.

    Дротаверин

    Это дешевые таблетки от сильных болей. Активный действующий компонент расслабляет гладкие мышцы желудка и кишечника, расширяет кровеносные сосуды и быстро снимает болезненные ощущения. Средство практически не затрагивает вегетативную и центральную нервную системы, а головные боли и головокружение бывают только в отдельных случаях.

    Препарат противопоказан при:

    • Гипотонии;
    • Нарушениях в работе печени и почек;
    • Аденоме предстательной железы;
    • Вскармливании ребенка;
    • Возрасте до 3-х лет.

    Цена Дротаверина — от 10 рублей.

    Ферментные препараты

    Ферментные препараты — группа лекарственных средств, которые назначаются врачом для лучшего усвоения пищи. Ферменты уменьшают нагрузку на поджелудочную железу, предупреждают скопление газов в кишечнике, помогают справиться с болью и тяжестью в желудке.

    Панкреатин

    Это один из самых популярных и недорогих препаратов этой группы. Лекарство представляет собой комплекс активных веществ, улучшающих усваивание и переваривание еды.

    Препараты на основе панкреатина часто поступают на аптечные полки в виде желатиновых капсул с множеством крошечных гранул.

    Попадая в желудок, капсулы быстро растворяются, распадаются на действующие компоненты, которые быстро достигают очага поражения.

    Панкреатин и другие средства на его основе противопоказаны при:

    1. Обострении панкреатита;
    2. Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
    3. Непереносимость галактозы и недостаток лактозы в организме;
    4. Муковисцидоз;
    5. Непереносимость компонентов.

    При беременности средство нужно применять только в крайних случаях.

    Стоимость Панкреатина — от 20 рублей.

    Энзистал

    Это комплексное лекарственное средство на основе панкреатина, гемицеллюлазы и компонентов желчи. Достигая очага поражения, оказывает массу благотворных эффектов:

    • Увеличивает выработку желчи и панкреатических соков;
    • Улучшает расщепление жиров и сложных углеводов;
    • Стимулирует работу кишечника и мочевого пузыря;
    • Предупреждает вздутие живота;
    • Помогает усваивать жирорастворимые витамины.

    Противопоказан к применению при остром панкреатите, желтухе, непроходимости желчевыводящих путей и повышенной чувствительности.

    Цена препарата Энзистал варьируется от 80 до 370 рублей.

    Дополнительные средства при лечении атрофического гастрита

    Если заболевание вызвано аутоиммунными процессами, назначаются инъекции витамина B12, полезные жиры, курс лечение БАДом Гинкго Билоба. Поливитамины, седативные средства и прочие препараты для восстановления функций желудочно-кишечного тракта назначаются после того, как врач определит целесообразность их применения.

    Если заболевание находится в запущенной стадии и медикаментозного лечения уже недостаточно, пациент направляется на фзиотерапевтические процедуры:

    • Ультразвуковая терапия. Процедура стимулирует восстановительные процессы, устраняет отеки, повышает регенерацию тканей и нормализует обменные процессы;
    • Пелоидотерапия (грязелечение). Помогает справиться с отеком и гнойными выделениями в пораженной области. Оказывает антиоксидантное действие. При сочетании с гальванизацией (умеренным воздействием электрического тока) и ультразвуком лечебный эффект грязевых ванн усиливается;
    • Парафинотерапия. В процессе процедуры на тело пациента наносится нагретый парафин. Тепло передается пораженным тканям, благодаря чему улучшается микроциркуляция крови, повышается местный обмен веществ и стимулируются восстановительные функции.

    Помните, что лечение антрального очагового атрофического гастрита должно быть комплексным. Кроме медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур рекомендуется скорректировать рацион питания и исключить из него некачественные продукты, способные травмировать слизистую оболочку.

    Источник:

    Антральный атрофический гастрит: сиптомы и лечение, диета и рекомендации

    Причинами гастрита – воспалительного заболевания желудка могут служить не только погрешности в питании, но и другие факторы: вредные привычки, нервные перенапряжения, хронические заболевания, бактериальные инфекции.

    Гастрит проявляется болями в верхней части живота, изжогой, тошнотой, иногда рвотой или поносом.

    Нелеченый острый гастрит со временем может перейти в хроническую форму, которая с трудом поддается лечению и часто дает осложнения. Поэтому важно при первых неприятных признаках желудочного заболевания обращаться за консультацией врача.

    Что это за заболевание?

    Антральный гастрит (антрум-гастрит) – это морфологическая форма хронического гастрита, характеризующаяся деформацией слизистой оболочки, повышением тонуса и ослаблением перистальтики пилорического (части антрального) отдела желудка. При антрум-гастрите отмечается повышенная желудочная секреция.

    Атрофический гастрит – патологическое воспалительное состояние слизистой желудка, при котором железистые клетки постепенно заменяются соединительной тканью. При атрофии слизистой желудка наблюдается секреторная недостаточность.

    Различают 3 стадии атрофии слизистой оболочки желудка:

    • начинающаяся атрофия – незначительные изменения, затрагивающие железы;
    • частичная атрофия – наряду с функционирующими железами встречаются патологические участки;
    • тотальная атрофия – железы практически полостью выстланы эпителиальной тканью, вследствие чего они утрачивают свою основную функцию.

    Атрофические явления в антральной области в большинстве случаев бывают вызваны воздействием бактерии Нelicobacter pylori, но также не стоит исключать и другие факторы: длительное воздействие на слизистую раздражающих веществ, генетическую предрасположенность, аутоиммунные процессы в организме.

    Возможные виды атрофии антрального отдела желудка:

    1. Очаговый атрофический гастрит характеризуется возникновением очагов атрофии на различных участках желудка, в том числе и в его антральной части.
    2. Атрофический гиперпластический гастрит (полипозный, «бородавчатый») – редкая форма хронического гастрита, которая характеризуется объединением очагов атрофии с участками гиперплазии (утолщением слизистой оболочки). Патологические изменения при этой форме гастрита могут локализоваться, как в антральном, так и в других отделах желудка.

    Симптомы

    Симптомы антрального атрофического гастрита сходны с симптомами многих других форм заболевания и могут проявляться следующим образом:

    • боль в эпигастральной области, которая может иметь как интенсивный характер, так отсутствовать вовсе;
    • снижение аппетита, тошнота, рвота;
    • изжога, отрыжка, тяжесть в желудке;
    • урчание в животе, метеоризм;
    • диарея;
    • гнилостный запах изо рта.

    Помимо признаков, явно указывающих на проблемы с желудком, больной может испытывать общее недомогание: головные боли, головокружения, повышение давления.

    Состояние ногтей и волос ухудшается вследствие нарушенного обмена веществ, а кожные покровы бледнеют.

    Атрофическая форма гастрита считается одной из самых опасных, поскольку достаточно часто протекает бессимптомно, а при отсутствии адекватного лечения становится одной из самых вероятных причин рака желудка.

    Диагностика

    Диагностика атрофического антрум-гастрита мало чем отличается от диагностики других хронических форм гастрита и включает в себя несколько этапов.

    • Клиническая диагностика. Сбор анамнеза, осмотр пациента, составления плана инструментального обследования.
    • Лабораторная диагностика. Общий анализ крови и мочи, анализ крови на иммунологические показатели, анализ кала на хеликобактериоз.
    • Респираторная диагностика – один из способов выявления бактерии Helicobacter pylori. С помощью специального прибора оценивается концентрация аммиака в выдыхаемом пациентом воздухе.
    • Внутрижелудочная рН-метрия – определение состояния желез и кислотности желудочного сока.
    • Эндоскопическая диагностика с обязательным забором биоптата. Проводится для оценки состояния слизистой и выявления бактерии Helicobacter pylori.
    • УЗИ внутренних органов. Применяется для выявления сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта.

    Лечение атрофического гастрита антрального отдела желудка

    Лечение антрального атрофического гастрита − многоэтапный и длительный процесс. Итоговое лечение заболевания зависит от стадии атрофии, а также от формы нарушения желудочной секреции.

    Нередко при атрофических гастритах выработка соляной кислоты отсутствует полностью. В этих ситуациях назначают заместительную терапию, которая может длиться долго, иногда в течение всей жизни.

    Лечение назначается по индивидуальной схеме и обычно включает следующие пункты:

    • Медикаментозная терапия – главный и самый действенный метод лечения атрофического антрум-гастрита.
    • Диетотерапия, основанная на принципах щажения желудка – обязательное условие успешного лечения, дополняющее основную терапию.
    • Заместительная и стимулирующая терапия − назначается вне периода обострений.
    • Фитотерапия − имеет доказанную эффективность при диагнозе «атрофический гастрит» и может с успехом дополнять основное лечение.
    • Физиопроцедуры – магнитотерапия и электролечение, электрофорез с лекарственными препаратами, тепловые процедуры на эпигастральную область.
    • Санаторно-курортное лечение – назначается вне периода обострений.

    Лечение назначается только врачом — терапевтом или гастроэнтерологом! Лучше постараться попасть на прием к гастроэнтерологу.

    Источник:

    Атрофический антральный гастрит: что это такое, с атрофией слизистой, хронический

    Считается, что атрофический антральный гастрит при заболеваниях желудка диагностируют чаще всего. На него приходится около трети всех болезней органа.

    Трудность диагностики такого коварного типа гастрита в том, что на начальных стадиях он нередко протекает бессимптомно.

    Однако последствия недуга могут быть крайне негативными: именно он часто приводит к образованию язвы, трудно поддающейся лечению, и может служить причиной онкологии желудочно-кишечного тракта.

    Как возникает атрофический гастрит

    Довольно часто о том, что у человека хронический атрофический антральный гастрит, он узнает только после посещения врача и инструментального обследования. Явные признаки заболевания могут не проявляться годами, в то время как в желудке все это время протекают патологические процессы. Самостоятельно определить у себя этот тип заболевания невозможно.

    Антральный атрофический гастрит — что это такое? Ключевое слово в определении диагноза — атрофия.

    Суть болезни в том, что под воздействием неблагоприятных факторов происходит поражение слизистой оболочки и антрума желудка. Антрум — самый нижний отдел органа, постепенно переходящий в кишечник. Внешне эта часть выглядит как трубка с уплотненными стенками и занимает около 1/3 желудка. Именно здесь, как правило, находится очаг заболевания.

    Клетки слизистой, отвечающие за выработку компонентов желудочного сока, постепенно отмирают и утрачивают свои функции. На их месте разрастается соединительная ткань, которая не обладает секреторным свойством и вырабатывает только слизь, практически не участвующую в процессе пищеварения.

    При отмирании клеток выработка желудочного сока сокращается, поэтому гастрит часто сопровождается пониженной кислотностью.

    Доказано, что главной причиной заболевания является бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Под воздействием инфекции нарушаются естественные циклы функционирования клеток, составляющих слизистую желудка. Происходит сбой в их нормальном размножении, росте и естественном отмирании. Дальнейшему развитию болезни способствуют внутренние аутоимунные процессы.

    Если вовремя не начать лечение, рост соединительной ткани может стать чрезмерным. Таким образом, разрастание бесполезных для организма клеток может закончится тем, что антральный гастрит с атрофией слизистой приведет к предраковому состоянию, а впоследствии к злокачественным новообразованиям.

    Проявления атрофического гастрита

    Если в начале болезни симптомы могут отсутствовать вовсе или проявляться незначительно (легкое несварение, редкая тошнота, нечастый запор или диарея), то со временем могут быть и более характерные признаки:

    1. Чувство тяжести и дискомфорта в желудочной области после приема пищи. Ощущение распирания, комка в желудке сопутствует больному даже после небольшого количества еды. Это связано с тем, что секреция желудочного сока уменьшается, процесс переваривания затрудняется и замедляется, пищевой комок долго находится в желудке. Этот симптом — один из наиболее показательных при этом типе гастрита.
    2. Нарушение пищеварения влечет за собой трудности в работе кишечника. У больного наблюдается расстройство стула — периодические перемежающиеся запоры и диарея. Не полностью переваренная пища раздражает кишечник, приводя к постоянной диспепсии. Процесс пищеварения сопровождается вздутием, метеоризмом, урчанием в животе. Нередко у страдающих атрофическим гастритом спутником бывает хронический дисбактериоз.
    3. Постоянная изжога, которую невозможно унять ни лекарственными, ни народными средствами.
    4. Отрыжка после еды кислым или тухлым воздухом.
    5. Частая тошнота и позывы на рвоту после приема пищи и на голодный желудок.
    6. Сильный неприятный запах изо рта.
    7. Привкус горечи во рту, постоянная жажда.
    8. В процессе прогрессирования болезни появляется общая слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, ухудшается состояние кожи, волос и ногтей, падает зрение, снижается либидо. Это результат плохого пищеварения и, как следствие, недостаток в организме питательных веществ, витаминов, микро- и макроэлементов.

    Характерно, что для этого заболевания не свойственны сильные боли, как при других видах гастрита. У заболевших могут наблюдаться неприятные тянущие, тупые боли в области эпигастрия. Но чаще всего болевой синдром полностью отсутствует.

    Опасность заболевания

    В своем развитии атрофический гастрит антрального отдела желудка проходит несколько стадий — от начальной (субатрофической) до непосредственно самого атрофического гастрита и, наконец, хронического этапа.

    На каждой стадии отмирание клеток желудка становится все активнее. Если на 1 этапе активный процесс захватывает только антральный отдел желудка, то к 3 стадии диффузным изменениям подвергается уже вся полость органа. Этот этап уже считается предраковым.

    В местах замещения отмерших клеток желудка эпителием разрастаются обширные рубцы.

    В хронической форме из-за общей дистрофии желудка начинается процесс воспаления и отмирания тканей двенадцатиперстной кишки и пищевода. Позднее к ним присоединяются органы, связанные с пищеварительной системой: печень, эндокринная система, поджелудочная железа. В конечном счете из-за полной интоксикации организма страдают нервная система и органы кровообращения.

    В результате патогенных изменений при заболевании могут развиться:

    • гастродуоденит;
    • хронический дисбактериоз;
    • рефлюкс-эзофагит;
    • острый или хронический панкреатит;
    • язва двенадцатиперстной кишки;
    • онкологические новообразования желудочно-кишечного тракта.

    Определить степень пораженности желудка можно при помощи фиброгастроэндоскопии, которая укажет на локализацию и на характер атрофии. Чтобы уточнить диагноз, специалист может назначить и другие функциональные исследования: УЗИ, компьютерную томографию, биопсию, анализы на цитологию.

    Профилактика и лечение атрофического гастрита

    Несмотря на то, что основной причиной заболевания считается бактерия Helicobacter pylori, существуют и другие предпосылки для возникновения недуга:

    • наличие аутоимунных заболеваний;
    • наследственность;
    • злоупотребление химическими лекарственными препаратами, в том числе с содержанием ацетилсалициловой кислоты;
    • неумеренное употребление алкоголя;
    • питание с преобладанием агрессивных приправ (перца, уксуса, консервантов);
    • воспалительные заболевания ЖКТ — панкреатит, холецистит, колит и энтероколит.

    Чтобы предотвратить возникновение атрофического гастрита, нужно ограничить влияние факторов риска на повседневную жизнь.

    Важно исключить наличие аутоимунных заболеваний и наследственность. Если у кого-то в семье диагностирован этот вид желудочно-кишечного заболевания, то все родственники находятся в группе риска.

    Обязательно ограничить лекарственные средства до минимума необходимых. Часто именно бесконтрольное употребление ненужных препаратов, особенно в пожилом и старческом возрасте, приводит к изъязвлению стенок желудка.

    Большую роль в профилактике и лечении желудочно-кишечных заболеваний играет правильное питание. Важно при первых признаках заболевания, а лучше не дожидаясь их, ограничить употребление продуктов, которые могут травмировать или раздражать стенки желудка и кишечника.

    Это прежде всего острая и жареная пища, фастфуд и полуфабрикаты, специи, приправы и соусы. Предпочтение нужно отдать несложным вареным, тушеным или запеченным блюдам, протертым супам, различным кашам. Есть нужно 5-6 раз в день небольшими порциями.

    Должен быть установлен строгий режим питания.

    В домашнем обиходе для поддержки нормального функционирования желудка можно использовать рецепты народной медицины (картофельный сок, овсяный кисель, травяные настои).

    Если профилактические меры не привели к улучшению состояния, нужно не затягивать с визитом к врачу. Своевременное обследование и лечение позволит избежать полной дистрофии тканей желудка и тяжелых необратимых заболеваний. Важно помнить, что именно атрофический гастрит приводит к онкологическим новообразованиям.

    Лечение при уже диагностированном заболевании направлено прежде всего на то, чтобы не допустить распространение дистрофии на большие поверхности желудка.

    Установлено, что образовавшиеся рубцы лечению не поддаются, клетки эпителия в железистые обратно трансформировать уже невозможно.

    После детального обследования специалисты с учетом всех факторов назначат лечение, подходящее индивидуально тому или иному пациенту.

    Источник:

    glcgb.ru

    Диагностика и лечение антрум гастрита

    Сегодня заболевания желудка наблюдаются у половины жителей планеты. Этот орган устроен так, что нижняя его часть, которая имеет кислую среду, выступает переходным элементом между кишечником, имеющим щелочную среду, и средним его отделом. Этот элемент назван антральным отделом желудка, он имеет эпителий из клеток слизистой железы, что вырабатывают слизь и бикарбонаты, которые нужны для приобретения пищей щелочной реакции при поступлении ее в кишечник. Слизь при этом защищает орган от кислоты. Когда образуется антрум гастрит, нарушается процесс приобретения пищей щелочной реакции, и ее дальнейшее продвижение в кишечник. Соляная кислота начинает сильно вырабатываться, способствуя образованию на слизистой органа рубцов.

    Воспаление слизистой антрального отдела желудка, нарушающее ее морфологическую структуру и секреторную функцию, называется антрум гастритом

    Описание

    Рассматривая антрум гастрит, что это такое, как его лечить, необходимо отметить: патология эта представляет собой недуг антрального отдела желудка, которая носит воспалительный характер и обуславливается нарушением строения эпителия и его функциональности. Недуг часто развивается без какой-либо симптоматики, перерождаясь в эрозивный гастрит, что является состоянием, которое наблюдается перед развитием язвенной болезни. Данную патологию в медицине относят к гастритам группы В, которые имеют причину развития, связанную с попаданием в организм бактерии Хеликобактер, что вызывает воспаление.

    Причины

    Изучая, что такое антрум гастрит, медики пришли к выводу, который предполагает существование разных причин его возникновения, как внешних, так и внутренних. Одной из главных ролей в появлении заболевания играет бактерия Хеликобактер, которая внедряется в слизистую желудка, вызывая воспалительный процесс и разрушение тканей органа. При этом прекращается снижение антральным отделом кислотности желудочного сока, а соляная кислота разрушает процесс ферментации пищи.

    Хеликобактер пилори – одна из возможных причин образования антрум гастрита

    Данное заболевание передается по наследству, также оно может развиваться на фоне сниженного иммунитета, когда организмом вырабатываются антитела к своим же клеткам

    Среди внешних причин развития патологии на первом месте стоит неправильный рацион питания. Регулярное употребление некачественной пищи часто приводит к истощению клеток антрального отдела, а также увеличению показателя кислотности. Прием антибактериальных препаратов также способствует развитию недуга, поскольку такие средства отравляют клетки органа, вызывая атрофию его стенок. Немалое значение в появлении болезни играют постоянные стрессы и эмоциональные нагрузки, которые приводят к тому, что НС человека теряет способность регулировать сосуды, в результате чего кровоток нарушается, вызывая некроз клеток. Касается это и вредных привычек, которые отрицательно сказываются на деятельности всех органов и систем.

    Формы патологии

    В зависимости от особенностей протекания болезни выделяют такие формы патологии:

    1. Острый гастрит антрума, что характеризуется появлением за короткое время заболевания, имеющего яркую симптоматику. Или же это обострился хронический гастрит, что развился вследствие негативного влияния факторов риска на человеческий организм.
    2. Хронический антрум гастрит, обуславливаемый наличием самостоятельной болезни, что наблюдается большой временной период, на протяжении которого происходят периоды обострения и ремиссии. Эта форма недуга считается запущенной, при этом возможно появление огромного количества рубцов и измененных участков эпителия органа.

    Разновидности

    В медицине принято выделять несколько видов данной патологии в зависимости от ее морфологии:

    1. Поверхностный антрум гастрит, что развивается вследствие попадания в желудок бактерии Хеликобактер, которая способствует нарушению функции желез, повышению кислотности. При этом верхний слой эпителия поражается без возникновения рубцевания. Болезнь характеризуется появлением болевого синдрома, изжоги и отрыжки.
    2. Эрозивный, который развивается вслед за поверхностным гастритом, если его не лечить. В этом случае на верхнем слое эпителия желудка появляются эрозии, которые могут затрагивать железы. По мере их увеличения образуются рубцы и открываются кровотечения.
    3. Гиперпластический гастрит, характеризующийся уплотнением некоторых участков эпителия с превращением его клеток в кисты и полипы.
    4. Очаговый антрум гастрит, который имеет хроническую форму и поражает большое количество участков эпителия желудка. Эти участки со временем атрофируются.
    5. Атрофический антрум гастрит проявляется в полном изменении эпителия желудка, когда секреторная функция желез исчезает, возникает невозможность переваривания пищи. Медики относят хронический атрофический антрум гастрит к такому состоянию, что наблюдается перед появлением раковой опухоли.

    Симптомы и признаки

    На начальной стадии развития антрум гастрит имеет слабо выраженную симптоматику, поскоку ее развитие требует длительного периода времени. В результате образования данной патологии происходит нарушение пищеварения, что обуславливается тяжестью в животе, потерей аппетита, приступообразными болевыми ощущениями, нарушением стула, а также кислой или тухлой отрыжкой.

    Если через полтора часа после приема пищи возникает резкая боль в области желудка, это может быть симптомом антрум гастрита

    В дальнейшем симптоматика усиливается, появляются следующие признаки заболевания:

    • Болевой синдром, что возникает через полтора часа после приема пищи;
    • Неприятный привкус во рту, изжога;
    • Рвота, диарея или запоры, метеоризм;
    • Образование кровотечений или мелен;
    • Снижение иммунитета, понижение работоспособности, плохое самочувствие;
    • Снижение кровяного давления, гипотония;
    • Бледность кожных покровов или приобретение кожей серого оттенка;
    • Нарушение сердечного ритма.

    Диагностика

    Эффективность лечения зависит от правильности постановки диагноза. Для этого медики применяют инструментальные, дифференциальные и лабораторные методы диагностирования заболевания. Прежде всего, проводят исследование крови и кала. Делается это для выявления бактерии Хеликобактер, изучения протекания процессов переваривания пищи и усвоения питательных веществ, наличия или отсутствия воспалительного процесса, а также для обнаружения крови в кале.

    Далее проводится ФГДС, в основе которой лежит изучение антрального отдела органа путем введения в него оптической трубки. Это дает возможность оценивать состояние эпителия желудка, определить наличие рубцов или эрозий. При проведении этой методики существует возможность взять материал для биопсии, чтобы выявить возможное развитие раковой опухоли.

    Обязательным анализом является определение кислотности желудка, поскольку лечение гастрита предполагает применение антацидных препаратов. Также врачи проводят исследование при помощи МРТ, КТ и рентгенографии. Все это позволяет увидеть изменения, что происходят в желудке больного.

    Лечебные мероприятия

    Лечение антрум гастрита является процессом длительным, который включает такие мероприятия, как медикаментозная терапия, особая диета, народная медицина и укрепление иммунитета.

    Комплексный подход обеспечивает эффективность лечения, предупреждает риск развития серьезных осложнений и летального исхода

    Прежде всего, курс лечебных мероприятий направлен на уничтожение бактерии Хеликобактер в организме больного. Если этого не сделать все остальные методы терапии окажутся малоэффективными. Для этого применяются антибактериальные средства. Для понижения кислотности используют антациды — средства, что обволакивают слизистую оболочку желудка, при болевом синдроме – обезболивающие препараты или спазмолитики. Также для восстановления микрофлоры кишечника врач выписывает пробиотики. Обязательным условием лечения является употребление ферментов ми противорвотных медикаментов.

    Для восстановления эпителия желудка и нормализации его функций применяется витаминотерапия, а также препараты, что имеют способность в кратчайшие сроки регулировать уровень кислотности, стимулировать регенерацию клеток и приводить в норму моторику желудка.

    Народная медицина

    Применять средства народной медицины для лечения патологии необходимо только после консультации лечащего врача, поскольку многие травы могут быть несовместимыми с антибиотиками. Очень часто антрум гастрит лечение народными средствами предусматривает такое, что способствует восстановлению функций органа. Опытный медик подскажет, какие можно употреблять отвары и настои. Такие лекарственные травы, как мята, ромашка и фенхель, способствуют успокоению желудка и нервной системы.

    Цветки календулы оказывают на эпителий желудка заживляющий эффект, они способны купировать воспалительный процесс. Для этого две ложки цветов, предварительно измельченных, заливают стаканом кипятка и настаивают около трех часов. Употребляют отвар за полчаса до еды три раза в день.

    Прополис на спирту является самым действенным средством, которое способно нейтрализовать негативное действие микробов на слизистую оболочку, а также устранить воспаление. Для приготовления спиртовой настойки берут сто граммов воды и тридцать капель прополиса аптечного 30%. Эту смесь употребляют четыре раза в день да один час до еды.

    Масло облепихи также благотворно влияет на эпителий желудка, способствуя восстановлению поврежденных клеток и секреторной функции органа. Одну ложку такого масла растворяют в стакане молока и принимают внутрь. Средство обволакивает слизистую желудка, защищая ее от раздражения.

    Диета и питание при гастрите

    Немаловажную роль при лечении гастрита играет диетотерапия, основанная на здоровом и правильном питании. Пища при этом не должна вызывать повышенную выработку желудочного сока. Врачи настаивают кушать небольшими порциями, но часто и регулярно. Из рациона исключают острые, копченые, жареные и жирные блюда, алкоголь и газированная вода, крепкий чай и кофе, а также сырые овощи, чеснок и острые приправы, выпечку и виноград.

    Полезными качествами наделены травяные чаи, компоты и кисели. Также употреблять можно каши на воде, отварное постное мясо, овощное пюре. Все фрукты и овощи перед приготовлением нужно хорошо мыть. Данная диета способствует облегчению течения болезни, а также предупреждению появления осложнений. При несоблюдении режима питания лечение гастрита будет малоэффективным.

    По мере угасания симптоматики диета может стать менее жесткой, но ее соблюдать необходимо длительный период времени. В редких случаях врачом может быть назначено лечебное голодание. Вместе с особой диетой рекомендуется соблюдать правила гигиены.

    Прогноз и профилактика

    При своевременном лечении и соблюдении всех правил и рекомендаций прогноз может быть положительным. Исключение составляет атрофический антрум гастрит, который нередко приводит к развитию раковой опухоли. Современные методы лечения дают возможность излечить заболевание в острой его стадии. При хроническом гастрите возможно соблюдение диеты всю жизнь чтобы не допустить развития рецидивов.

    Профилактические мероприятия сводятся к соблюдению режима питания и сна

    Люди, что генетически предрасположены к данному заболеванию, должны внимательно следить за своим здоровьем, а также гигиеной ротовой полости

    При первых подозрениях на гастрит нужно пройти обследование в медицинском учреждении, где специалист поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

    Антрум гастрит является серьезной патологией, которая может привести к летальному исходу, если на него не обращать внимания и не заниматься лечением. Самолечение в данном случае противопоказано. Правильно подобранные терапевтические методы лечения и диета способствуют устранению симптомов заболевания и нормализации всех функций желудка.

    gastritguru.ru


    Смотрите также