Беременность после клайры


Можно ли забеременеть при приеме Клайры

Предохранение от беременности волнует многих женщин. В настоящее время существует большое количество всевозможных средств, одним из которых выступает клайра. Можно ли забеременеть во время приема, каковы ее особенности и когда возможно зачатие при отмене – об этом наша статья.

Как воздействует клайра

Клайра относится к ряду низкодозированных, пероральных, комбинированных контрацептивов. В его состав включены гестаген и эстроген в очень маленьких дозировках. Выпускается в виде таблеток разного цвета, плюс 2 белые «пустышки», что позволяет пить их без перерыва, в отличие от многих иных лекарств.

Клайра – это контрацептив в состав, которого входят гестаген и эстроген

Почему беременность не наступит

Учитывая ее влияние на женский организм, можно ли забеременеть, принимая клайру, вопрос риторический, поскольку действие ее направлено на угнетение овуляции, что теоретически делает невозможным сам факт зачатия, ведь у яйцеклетки нет возможности покинуть яичник.

Кроме этого лекарство воздействует на состояние шеечной слизи, делая ее вязкой и густой, из-за чего сперматозоиды не могут двигаться и погибают, не достигнув маточной трубы. Значит, принимая клайру, вероятность забеременеть становится минимальной. Даже если женская клетка чудом выберется из фолликула, то мужские «живчики» вряд ли придут на встречу с ней.

Но если все же оплодотворение свершилось, можно ли забеременеть при приеме клайры, покажет ее действие на внутренний слой матки. Она не допускает прикрепления плодного яйца к эндометрию.

Мы рассмотрели принцип действия клайры, доказывающий малую возможность для зачатия. Но существуют ситуации, когда при приеме клайры можно забеременеть. Рассмотрим их.

Такие пилюли необходимо потреблять согласно инструкции, без нарушений правил и сроков. В упаковке имеется 26 цветных таблеток и 2 белых, которые распределены по дням недели и пьются по направлению стрелки-указателя в одинаковые часы. Менструально-подобное кровотечение начинается в момент потребления второй темно-красной или двух белых таблеток. Перерывов не делается.

Препарат Клайра уникален тем, что между его приемом перерывов не делается

Когда девушка не съела пилюлю в положенное время, ее необходимо принять как можно раньше. Если прошло от 12 часов или же дама вообще пропустила целый день, вполне возможно, она забеременела при приеме клайры. В такой ситуации 9 дней необходимо соблюдать дополнительные меры защиты.

Чем больше пилюль пропущено во время курса (28 дней), тем вероятнее, что дама забеременела, принимая клайру. Поэтому, по окончании лепестка и отсутствии кровотечения, следующую коробку не нужно начинать, пока не будет исключено «интересное положение». Необходимо сделать тест или посетить гинеколога.

Гинекологи допускают что пациентка, забеременела при приеме клайры в том случае, если она сообщит о том, что забыла принять таблетку в день, когда был совершен половой акт

Когда после приема клайры можно забеременеть

Стоит знать о ряде важных нюансов, выбирая данный препарат:

  • После клайры можно забеременеть и при первом курсе, если первую неделю не использовать дополнительную защиту, пока препарат еще не действует в полную силу.
  • Если женщина забеременела на клайре при длительных межменструальных кровотечениях, это нормально, ведь снижается противозачаточный эффект в такой момент.
  • Прием ряда лекарств, в частности антибиотиков, угнетает действие контрацептивов, поэтому и с ними после приема клайры можно забеременеть.
  • При нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, когда беспокоит понос или рвота, случившиеся через пару часов после выпитой пилюли. Таблетка просто «вымылась», не успев впитаться, потому можно ли забеременеть после клайры в данной ситуации, ответ однозначен.
Чтобы не забыть во время принимать таблетки производитель предлагает установить приложение на телефон, где есть напоминание о времени приема

Беременность после отмены препарата

Многих будущих мам волнует проблема, как  забеременеть после клайры. Исследования показали, что после отмены зачатие случается нередко уже после первой овуляции. Но чаще – на второй или третий цикл. Случается этот процесс занимает и до полугода. Поэтому беспокойство женщины, можно ли забеременеть сразу после клайры излишне. Все индивидуально.

ovulyaciyatut.ru

Быстро ли наступает беременность после долгого приема противозачаточных таблеток

Комплексные оральные контрацептивы (они же ОК или КОК) — настоящее спасение для современной девушки. Они удобны, надежны, а отдельных случаях решают медицинские и косметические проблемы. Например, помогают сгладить ПМС, избавляют от лишних волос на теле и прыщиков на лице. Однако наступает момент, когда женщина задумывается о детях.

Быстро ли наступит беременность после приема противозачаточных таблеток, зависит от нескольких факторов. А именно: от длительности приема ОК, от возраста будущей мамы, от ее гормонального фона, состояния здоровья обоих родителей, от конкретного препарата. Подробнее об этом (а так же о том, как протекает беременность после отмены ок, не повлияют ли гормоны на ребенка) читайте в статье.

Ребаунд-эффект после короткого курса ОК

Иногда врач назначает ОК для стимуляции яичников при гормональном дисбалансе после того, как пациентка сдала анализы на гормоны при планировании беременности. Дело в том, что когда контрацептивы гормонального типа отменяют, шансы успешно забеременеть значительно повышаются. И врачи пользуются свойством этих  препаратов. Назначают их на короткий срок (на 2-4 месяца) и отменяют прием. Это помогают некоторым пациенткам быстро забеременеть и успешно выносить малыша. Врачи называют это явление «ребаунд-эффект».  

После прекращения приема противозачаточных может сразу же прийти овуляция, а с ней и зачатие.

Важный нюанс: после отмены ОК возрастает вероятность многоплодной беременности. Ведь искусственные гормоны из противозачаточных таблеток подавляют репродуктивную функцию. После отмены контрацептива яичники трудятся в усиленном режиме, и может созреть не одна, а сразу несколько яйцеклеток.

Не вредно ли это? Как таблетки скажутся на здоровье малыша? Этот вопрос волнует многих ответственных будущих мам. Медики утверждают: ни короткий, ни длительный прием оральных контрацептивов никак не скажется на беременности и на развитии ребенка. Статистика свидетельствует: у мам, которые до беременности принимали ОК, риск рождения больного ребенка не выше, чем у всех остальных.

Еще больше переживают те мамы, которые «сумели» забеременеть во время курса противозачаточных. Такое может произойти, если женщина пропустила прием таблетки или если таблетка не усвоилась, например, из-за кишечной инфекции. Врачи утверждают: если уж беременность «состоялась», то у женщины есть все шансы выносить и родить здорового ребенка. Но конечно, прием таблеток нужно прекратить сразу же, как только вы узнали о беременности.

Зачатие после длительного приема ОК

Скажем сразу, что волноваться не нужно: забеременеть после противозачаточных таблеток можно. Но есть важные нюансы. Раньше врачи разрешали паре беременеть сразу. Сейчас некоторые врачи рекомендуют после курса ОК выждать один цикл, предохраняясь презервативами, и только потом беременеть. Это делается для того, чтобы восстановился эндометрий, который атрофируется после приема таблеток.

В инструкции к некоторым препаратам указано, что срок наступления беременности после отмены ОК может составлять буквально месяц. На практике же не все так безоблачно, потому надо учитывать некоторые особенности и рекомендации.

Еще до отмены контрацептивов рекомендуется потратить полгода-год на подготовку к вынашиванию ребенка:

  • принимать разные витамины;
  • пропить курс фолиевой кислоты;
  • питаться только здоровыми и лучше домашними продуктами;
  • упорядочить режим и ритм жизни.

Когда женщина понимает, что хочет стать матерью, необходимо допить до конца месячный курс противозачаточного средства (иначе возможен гормональный сбой).

Когда можно беременеть после приема противозачаточных таблеток? Если вы пили противозачаточные коротким курсом по назначению врача с целью зачать малыша, то забеременеть можно спустя месяц. Если же прием ок был длительным, возможно, организму понадобится большее время для восстановления гормонального фона. Специалисты утверждают, что некоторым женщинам для этого нужно 2-4 месяца (в  то время желательно предохраняться презервативами), а в индивидуальных случаях год и даже больше. 

За это время репродуктивная система приходит в норму, восстанавливается эндометрий, функционирование яичников и полноценный менструальный цикл. Чем длиннее был курс таблеток, тем больше времени нужно на восстановление.

Важен и возраст пациентки. Чем старше женщина, тем дольше будет восстанавливаться гормональный фон. В 20 лет можно забеременеть сразу после отмены ок, после 30 лет может требоваться больше года.

Если после отмены таблеток прошло 3-6 и больше месяцев, менструальный цикл восстановился, а беременности все нет, волноваться пока не о чем. Нормой является зачатие в течение одного года. Если же 12 месяцев оказалось недостаточно для зачатия, обоим супругам необходимо посетить врача и обследоваться.

И, конечно, обязательно надо идти к врачу, если за 3-4 месяца после отмены препарата не восстановился менструальный цикл: месячные нерегулярные или их нет совсем, они слишком обильные или скудные.

Комментарий акушера-гинеколога

Разъясняет акушер-гинеколог Анна Созинова:

— На сегодняшний день прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) считается золотым стандартом контрацепции. То есть это наиболее удобный, с минимальным риском возникновения побочных эффектов метод предохранения от беременности. В последние годы список КОК значительно расширился, а дозы гормонов в современных противозачаточных таблетках минимальны. В 60-х годах прошлого века прием противозачаточных препаратов приводил к выраженным побочным эффектам и даже провоцировал развитие бесплодия.

Про нынешние КОК этого сказать нельзя. Принимать с контрацептивной целью их можно сколь угодно долго, в том числе и молодым нерожавшим женщинам (месяцы, годы). Единственным требованием перед решением длительного приема КОК является назначение и подбор их врачом. И если не так давно считалось, что постоянный прием КОК требует перерыва в течение 1 – 3 месяцев, то сегодня доказано, что прием должен быть непрерывным, без всякого отдыха, якобы необходимого, чтобы яичники «не забыли, как надо работать». Скорее перерывы в постоянном приеме КОК вредны для организма, он должен постоянно перестраиваться то на поступление половых гормонов извне, то на самостоятельную их выработку.

Восстановление фертильности у женщины происходит через 1 – 3 месяца после отмены препарата в 90% случаев. Если женщина планирует беременность, ей следует отказаться от употребления КОК за 3 месяца до наступления желанной беременности. После отмены препарата яичникам не требуется какое-то время для их восстановления, и, соответственно, какое-либо лечение.

Все фолликулы, которые в них имеются, при приеме КОК просто находились в «спящем состоянии», но после отмены таблеток сразу или через некоторое время «просыпаются» и начинают созревать, что и приводит к овуляции. Одним из «минусов» длительного приема таблеток и их отмены является возникновение многоплодной беременности.

Если же на протяжении 12 месяцев после отмены противозачаточных таблеток желаемая беременность не наступила, следует искать причину в женщине, то есть в наличии у нее каких-то скрытых гинекологических заболеваний, которые не были диагностированы до назначения КОК. Это могут быть дефицит массы тела, позднее наступление менархе и позднее половое созревание, сбои менструального цикла в анамнезе и прочее.

Особенности гормональных средств

Беременность после противозачаточных таблеток настает в разный период, который напрямую зависит от конкретного препарата.

Логест

Беременность после Логеста может наступить уже спустя три месяца после отмены противозачаточных. В этот период происходит восстановление гормонального фона, налаживается детородная функция женщины. Можно забеременеть даже между приемом гормональных оральных контрацептивов, когда делается плановый перерыв. Аналогично происходит зачатие и после применения Медианы.

Диане 35

Беременность после этих КОК наступает быстро (иногда за месяц-два), если препарат Диане 35 был подобран гинекологом или эндокринологом. Этот препарат сильно влияет на гормональный фон, потому его должен назначать врач, ориентируясь на особенности организма. Часто его прописывают как лечебное средство, например, при поликистозных яичниках.

После одного года приема Диане 35 врач может порекомендовать сделать перерыв приблизительно на три месяца. Функции яичников должны успевать восстанавливаться, чтобы в дальнейшем не оказать негативного влияния на способность зачать ребенка. Если возникают побочные эффекты, следует отменить прием этих оральных контрацептивов и найти им замену.

Регулон

Как забеременеть после противозачаточных, если вы принимали Регулон? После приема ок стоит планировать беременность только спустя 3 месяца. В этом случае забеременеть достаточно легко. Обычно зачатие происходит в срок от 3 месяцев до полутора лет, что считается нормой.

Нужно под контролем лечащего врача бросить использование ОК. В течение первых месяцев будет восстанавливаться репродуктивная система, функционирование яичников, менструальный цикл. Регулон не имеет никакого влияния на плод, потому не стоит волноваться, если беременность после длительного приема противозачаточных таблеток наступила очень быстро.

Другие препараты

Желанная беременность после Женале возможна, если вы не злоупотребляете этим препаратом. Эти таблетки являются одноразовым противозачаточным средством экстренного действия. Пить противозачаточные таблетки такого типа надо только в крайнем случае. Медикамент принять достаточно просто, но он негативно влияет на гормональный фон.

Некоторые девушки, которые воспользовались Женале, беспокоятся, насколько он надежен. Врачи утверждают, что все зависит от того, когда вы его принимали. В первые сутки после полового акта препарат сработает в 95% случаев. Если же прошло больше трех суток, то принимать его бесполезно.

Беременность после распространенной Клайры наступает аналогично с другими противозачаточными таблетками.

Можно ли забеременеть быстро после Мирены? Средство представляет собой гормональную спираль. После Мирены организм женщины восстанавливается очень быстро, возвращается возможность забеременеть. Иногда на восстановление после использования Мирены может понадобиться несколько месяцев. Чтобы забеременеть быстро, лучше посоветоваться с врачом, как правильно и эффективно привести женский организм в норму.

Рекомендации

В индивидуальных случаях беременность после отмены ок наступает в разное время, поэтому точно ответить на вопрос о том, как скоро произойдет зачатие, невозможно. Влияет и сам препарат, продолжительность курса.

Через какое время можно забеременеть после отмены противозачаточных таблеток, насколько затянется процесс планирования беременности, зависит от конкретной ситуации и от репродуктивного здоровья пары.

Принимать гормональные контрацептивы удобно и просто. Поэтому многие девушки решаются на такой метод контрацепции самостоятельно. И все же нужно обратиться к хорошему врачу, чтобы он подобрал средство контрацепции. Тогда вы без проблем забеременеете, когда наступит время.

Консультация 

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— Принимаю Линдинет уже пять лет. Планируем ребенка. Сколько нужно «отдохнуть» после отмены противозачаточных до зачатия?  

— С этим вопросом лучше обратиться к врачу на очную консультацию. Перерыв между зачатием и отменой КОК в большинстве случаев не обязателен. Другое дело, что репродуктивная функция не у всех восстанавливается сразу. Поэтому не факт, что беременность наступит в первом же цикле и даже в первые полгода. Перед планированием беременности (еще до отмены таблеток) надо пройти обследование: сделать мазок, провериться на TORCH-инфекции, сдать гормоны щитовидки. А также сделать ОАМ, ОАК.

— Мне 24 года, есть малыш. Можно ли мне предохраняться с помощью КОК? В будущем хочу еще детей, боюсь навредить своему здоровью…

— Чтобы выбрать КОК, необходимо сходить к гинекологу. Для правильного выбора препарата надо сдать анализы, сделать УЗИ так далее. При приеме противозачаточных надо регулярно бывать у гинеколога. Тогда таблетки не навредят вам и вы сможете родить столько детей, сколько хотите.

— Как быстро забеременеть после противозачаточных таблеток? Пью «Диане» уже два года, мне 28 лет.

— Сначала надо идти к гинекологу и обследоваться. Если проблем с репродуктивным здоровьем нет, планировать беременность можете уже в первом цикле после отмены.

myzachatie.ru

Беременность после клайры - Моя беременность

Прием препарата Клайра® противопоказан во время беременности. Если беременность наступила на фоне применения препарата Клайра®, дальнейший прием необходимо прекратить.

Однако крупномасштабные эпидемиологические исследования не выявили увеличения риска развития врожденных дефектов у детей, родившихся у женщин, которые использовали КПК до беременности, равно как и тератогенного воздействия КПК при их случайном приеме в начале беременности.

КПК могут влиять на лактацию, поскольку они способны уменьшать объем вырабатываемого грудного молока, а также изменять его состав. Следовательно, КПК обычно не рекомендуется использовать до окончания периода лактации. Небольшое количество контрацептивных гормонов и/или их метаболитов может выделяться с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат Клайра противопоказан у женщин с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму (см. также «Противопоказания»).

Применение при нарушениях функции почек

Препарат Клайра специально не изучался у пациенток с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции режима дозирования у таких пациенток.

Применение у детей

Препарат Клайра показан только после наступления менархе.

Особые указания

Если какие-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно соотнести потенциальный риск и ожидаемую пользу применения препарата Клайра® в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением КПК и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий (таких как ТГВ, ТЭЛА, ИМ и цереброваскулярные нарушения).

Риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов, преимущественно в течение первых 3 мес.

Повышенный риск присутствует после первоначального использования КПК или возобновления использования одного и того же или разных КПК (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более).

Общий риск ВТЭ у пациентов, принимающих низкодозированные КПК (содержание этинилэстрадиола — менее 50 мкг), в 2-3 раза выше, чем у пациенток, которые не принимают КПК, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

ВТЭ может привести к летальному исходу (в 1-2% случаев).

ВТЭ, проявляющаяся как ТГВ или ТЭЛА, может произойти при использовании любых КПК.

Крайне редко при использовании КПК возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, мозговых артерий и вен или сосудов сетчатки. Единое мнение относительно связи между возникновением этих событий и применением КПК отсутствует. Артериальная тромбоэмболия может привести к летальному исходу.

Риск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается:

  • с возрастом;
  • у курящих (с увеличением количества выкуриваемых сигарет или повышением возраста риск нарастает, особенно у женщин старше 35 лет);

при наличии:

  • семейного анамнеза (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема препарата Клайра®;
  • ожирения (ИМТ более чем 30 кг/м2);
  • дислипопротеинемии;
  • артериальной гипертензии;
  • мигрени;
  • заболеваний клапанов сердца;
  • фибрилляции предсердий;
  • длительной иммобилизации; обширного хирургического вмешательства, любой операции на нижних конечностях или обширной травме. В подобных ситуациях целесообразно прекратить прием препарата Клайра® (при плановой операции — по крайней мере, за 4 недели до нее) и не возобновлять прием в течение 2 нед после окончания иммобилизации.

Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии ВТЭ остается спорным.

Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.

Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.

Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения препарата Клайра® (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема данного препарата.

К биохимическим факторам, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к артериальному или венозному тромбозу, относятся следующие: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела (антикардиолипидные антитела, волчаночный антикоагулянт).

При оценке соотношения риска и пользы следует учитывать, что лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболии при беременности выше, чем пpи приеме низкодозированных пероральных контрацептивов (содержание этинилэстрадиола — менее 50 мкг).

Опухоли

Наиболее существенным фактором риска, связываемым с развитием рака шейки матки, является персистирующая папилломавирусная инфекция (ПВИ).

Имеются сообщения о некотором повышении риска развитая рака шейки матки при длительном применении КПК. Связь с приемом КПК не доказана.

Обсуждается возможность взаимосвязи этих данных со скринингом заболеваний шейки матки и особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).

Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований выявил небольшое увеличение относительного риска (ОР = 1.24) развития рака молочной железы у женщин, принимающих КПК в настоящее время. Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов.

В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин моложе 40 лет, некоторое увеличение числа диагностированного рака молочной железы у женщин, принимающих КПК в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания.

Его связь с приемом КПК не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих КПК.

У женщин, когда-либо использовавших КПК, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.

В редких случаях на фоне применения КПК наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких случаях — злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. При появлении сильных болей в верхних отделах живота, увеличения размеров печени или признаков внутрибрюшного кровотечения у женщин, принимающих КПК, при дифференциальной диагностике необходимо исключить опухоли печени.

Другие состояния

У женщин с гипертриглицеридемией (или при наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема КПК.

Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих КПК, клинически значимое повышение отмечалось редко.

Однако если на фоне приема препарата Клайра® развивается стойкое, клинически значимое повышение АД, следует отменить препарат и начать лечение артериальной гипертензии.

Прием препарата Клайра® при необходимости можно возобновить, если посредством гипотензивной терапии удается достичь нормальных показателей АД.

Следующие состояния развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и пpи приеме КПК, но их связь с приемом КПК не доказана: желтуха и/или холестатический зуд, холелитиаз, порфирия, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хорея Сиденхема, герпес беременных, обусловленная отосклерозом потеря слуха.

У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут индуцировать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.

Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены препарата Клайра® до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые при беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема препарата Клайра®.

Хотя КПК могут оказывать влияние на резистентностъ к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, которые используют препарат Клайра®. Тем не менее, женщины, страдающие сахарным диабетом, во время приема препарата Клайра® нуждаются в тщательном наблюдении.

Также описаны случаи болезни Крона и язвенного колита на фоне применения КПК.

Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе.

Женщинам, склонным к развитию хлоазмы, в период приема препарата Клайра® следует избегать воздействия солнца или УФ-излучения.

Влияние на лабораторные тесты

Прием препарата Клайра® может влиять на результаты некоторых лабораторных исследований, включая биохимические параметры функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, концентрацию транспортных белков в плазме, например КСГ и фракции липидов/липопротеидов, параметры углеводного обмена, свертывания и фибринолиза. Эти изменения обычно остаются в пределах лабораторных норм.

Медицинские осмотры

Перед началом применения препарата Клайра® необходимо тщательно оценить противопоказания к назначению препарата на основании анамнеза жизни, семейного анамнеза женщины, а также общемедицинского и гинекологического обследования.

Частота и характер этих обследований должны основываться на существующих нормах медицинской практики при необходимом учете индивидуальных особенностей каждой пациентки.

Как правило, измеряется АД, проверяется состояние молочных желез, брюшной полости и органов малого таза, включая цитологию шейки матки.

Необходимо разъяснять женщинам, что препарат Клайра® не защищает от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Снижение эффективности

Эффективность препарата Клайра® может быть снижена при пропуске таблеток с активными компонентами, желудочно-кишечных расстройствах во время приема таблеток с активными компонентами или на фоне сопутствующего лекарственного лечения.

Недостаточный контроль менструальноподобного цикла

На фоне использования препарата Клайра®, особенно в первые месяцы приема, могут возникать нерегулярные менструальноподобные кровотечения (мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения). Поэтому оценка любых нерегулярных менструальноподобных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, который составляет приблизительно 3 менструальноподобных цикла.

Если нерегулярные менструальноподобные кровотечения повторяются или впервые возникают после предшествующих регулярных циклов, следует рассмотреть также вероятность причин негормонального характера и провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности. Подобные мероприятия могут включать диагностическое выскабливание.

У некоторых женщин во время приема неактивных таблеток белого цвета менструальноподобное кровотечение может не развиться. Если прием препарата Клайра® осуществлялся в соответствии с правилами, указанными в разделе “Режим дозирования”, беременность маловероятна.

Однако если перед первым отсутствовавшим менструальноподобным кровотечением таблетки принимались нерегулярно или отсутствуют подряд 2 менструальноподобных кровотечения, не следует продолжать использование препарата Клайра® до тех пор, пока не будет исключена беременность.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не отмечено отрицательного влияния препарата Клайра® на способность к управлению автомобилем и работу с механизмами, однако пациентки, у которых в течение периода адаптации (первые 3 мес приема препарата) отмечаются эпизоды головокружений и нарушение концентрации внимания, должны соблюдать осторожность.

Источник: https://ProTabletky.ru/qlaira/

Противозачаточные таблетки Клайра

Противозачаточные таблетки Клайра (Qlaira) от известной немецкой компании Бауэр (Bayer) – это новое слово в оральной контрацепции. Клайра – это не «таблетка от зачатия», а целый противозачаточный комплекс, основанный на динамическом дозировании минимальных доз гормонов.

Клайра считается уникальным оральным контрацептивом (ОК), потому что его главный действующий компонент (эстрадиола валерат) содержится в каждой таблетке в количестве, которое необходимо в определенный день цикла. Другого подобному этому медикаменту средства нет.

Достоинства

Компания Бауэр с 60-х годов прошлого века, когда она выпустила первый контрацептив на рынок, находилась в поиске идеального противозачаточного средства: эффективного и безопасного. Лучшим достижением фармацевтического и дизайнерского мастерства ее специалистов считается Клайра.

Основные достоинства этого контрацептива:

  • Оптимальный, комбинированный состав.
  • Максимальная схожесть компонентов с естественными женскими гормонами.
  • Хорошая переносимость.
  • Высокая эффективность.
  • Оформление коробки в виде календаря облегчает контроль за приемом средства.
  • Нет необходимости делать перерыв между упаковками.
  • Возможность сохранить стройность фигуры.
  • Легкое течение месячных (снижение болевого синдрома, уменьшение длительности).

Комбинированный состав медикамента предполагает содержание в средстве двух компонентов:

  1. Эстрогенного.
  2. Гестагенного.

Первый — это уже упоминавшийся эстрадиол валерат, предшественник человеческого эстрадиола. Эта химическая форма очень близка к той, которую вырабатывает женский организм.

Второй компонент контрацептива — это диеногест, обладает ограниченным антиандрогенным эффектом, сочетает самые важные свойства прогестеронов и норпрогетеронов. Благодаря его влиянию несколько улучшается состояние придатков кожи (волос, ногтей), уходит угревая сыпь.

Такой состав выгодно отличает Клайру от других контрацептивов, выделяет ее из ряда средств, призванных предотвратить нежелательную беременность. И приближает к средствам заместительной терапии, при изготовлении которых используют лишь натуральные гормональные компоненты.

Данная комбинация активных компонентов, обеспечивая максимальную схожесть действия медикамента с гормонами, вырабатываемыми собственно женским организмом.

Противозачаточное Клайра отлично переносится и славится минимальным количеством побочных эффектов. Ведь вмешательство в женский организм невелико. Его влияние на печень менее выражено, чем при приеме трехфазных контрацептивов.

Действие

Активность компонентов средства нацелена на регулирование двух механизмов, позволяющих снизить риск зачатия. Клайра способна:

  • Изменить вязкость цервикальной слизи.
  • Подавить овуляцию.

Помимо этого, лекарство снижает чувствительность эндометрия к стремящемуся закрепиться зародышу. Это препятствует имплантации эмбриона и продолжению беременности.

Несмотря на то что препарат рассчитан сугубо на предотвращение нежелательной беременности, он не обладает никакими антибактериальными свойствами или качествами местного антисептика.

Также не подходит для профилактики ЗППП при случайном незащищенном сексе.

Но вместе с тем существует мнение, что спектр его фармакологического действия при грамотном применении способствует снижению риска развития:

  • Внематочной беременности.
  • Бесплодия (из-за многочисленных абортов).
  • Воспалительных заболеваний матки и раковых образований эндометрия.
  • Рака, кист яичников.
  • Хронических инфекционных болезней половых путей.

При приеме этого ОК снижается уровень боли при менструациях, количество выделяющейся крови тоже становится меньше. Кроме того, замечено, что риск развития железодефицитных анемий минимальный.

Благодаря особенностям структуры, Клайра оказывает благоприятное влияние на слизистую выстилку матки. Возможно, именно это и приводит к положительному эффекту при чрезмерно обильных либо продолжительных менструальных кровотечениях. Также препарат оказывается эффективным при дисфункциях, не связанных с органической патологией матки и ее слизистого слоя.

Статистическая вероятность забеременеть при предохранении с помощью этого медикамента не превышает 1%. То есть эта вероятность очень низка, особенно если принимать во внимание что средства, которое бы 100% исключало возможность беременности, просто нет.

Если же еще учитывать, что некоторые способы контрацепции просто вредны (например, прерванный половой акт) или малоэффективны (например, календарный метод), Клайра считается одним из удобных, высокоэффективных и относительно безопасных мер предотвращения беременности.

Как принимать?

Женщинам репродуктивного возраста принимать препарат следует с 1-го дня цикла по 1 таблетке/сутки через равные интервалы времени, то есть в постоянное время. Если возникает желание заменить другой ОК на Клайру, начинать прием средства нужно на следующий день после отмены предыдущего контрацептива.

Перед началом оральной контрацепции после рождения ребенка или аборта нужно проконсультироваться с гинекологом. Если женщина начала предохраняться не сразу после сделанного аборта или рождения малыша, то перед началом применения Клайры нужно убедиться в том, что она не беременна.

К таблеткам прилагается книжка-календарь, которая упрощает прием медикамента. Можно выбрать календарь начиная с того дня, с которого девушка принимает лекарство. Например, если прием начинается во вторник, нужно выбрать распечатку, которая начинается с букв «ВТ», и приклеить на нее пластинку с таблетками.

Упаковка медикамента содержит 28 таблеток разного цвета:

  • Таблетки с содержанием 3 мг эстрадиола – 2 шт. (желтые).
  • Таблетки с содержанием 2 мг эстрадиола и 2 мг диеногеста – 5 шт. (нежно-розовые).
  • Таблетки с содержанием 2 мг эстрадиола и 3 мг диеногеста – 17 шт. (желтоватого цвета).
  • Таблетки с содержанием 1 мг эстрадиола – 2 шт. (ярко-красные).
  • Таблетки плацебо – 2 шт. (белые).

Все таблетки имеют белое ядро и цветную оболочку. Прием препарата осуществляется непрерывно.

Менструация обычно начинается в момент приема последних таблеток из первой упаковки либо после приема первых пилюль из очередной упаковки.

Вопросы о Клайре

Чаще всего женщин беспокоит 3–4 вопроса об этом препарате. Во-первых, что делать, если выпито случайно несколько таблеток? Во-вторых, как поступать, если пропущен один или несколько приемом средства? Что делать, если при приеме ОК нет месячных? Взаимодействует ли контрацептив с другими медикаментами? Рассмотрим все эти случаи:

  • Если выпито 2 пустышки, никакого неблагоприятного эффекта не будет.
  • Если было принято несколько активных таблеток, то стоит обратиться к своему лечащему врачу. О серьезных побочных эффектах не сообщалось, но есть вероятность появления тошноты и рвотных позывов. Возможны влагалищные кровотечения у юных девушек.
  • Если женщина пропустила прием пустышки (белой таблетки), ничего страшного в этом нет, нужно пить следующую. Пропущенную белую пилюлю нужно просто выбросить.

Гораздо сложнее обстоят дела, если женщина пропустила активную таблетку. Последствия зависят от того, сколько времени было упущено, сколько пилюль девушка забывала принять, а также какой день цикла она забыла выпить таблетку:

  • Если после времени приема препарата прошло не более полусуток, то следует принять очередную таблетку как можно быстрее. Следующую пилюлю нужно будет принимать по схеме. Считается, что эффект от приема препарата за это время снижается незначительно.
  • Если упущено было более полусуток или женщина забыла выпить несколько таблеток, лучше обратиться к лечащему врачу за консультацией.
  • Если с момента пропуска прошла неделя, и за это время был незащищенный секс, есть риск возникновения беременности. Нужно убедиться, что беременности нет, прежде чем начинать следующий этап контрацепции.

Если упущено более полусуток, женщина забыла выпить всего одну таблетку, то действия будут зависеть от дня цикла:

  1. Забыта первая таблетка из новой упаковки или одна из таблеток на 3–9 день, или с 10 по 17 день, но не было незащищенного полового акта? Нужно выпить пропущенную таблетку и очередную (2 пилюли в сутки). Далее пить по схеме, но использовать дополнительные контрацептивные меры в течение 9 суток.
  2. Забыта таблетка с 18 по 24 день цикла? Не нужно принимать ее. Следует начать новую упаковку и использовать дополнительные контрацептивные меры в течение 9 суток.
  3. Забыта таблетка на 25 день или на 26 день? Нужно выпить ее, даже если пришло время принимать следующую (то есть, возможно, придется принять 2 таблетки). Дополнительная контрацепция не нужна.
  4. Забыта таблетка на 27–28 день? Это пустышка, поэтому ее можно просто выбросить и продолжать прием средства по схеме.

Дополнительно следует сказать, что если у женщины открылась рвота в течение первых четырех часов с момента приема лекарства, ситуация равносильна пропуску таблетки. И нужно действовать так, как будто таблетка была забыта. Сильный понос тоже может стать причиной того, что активные компоненты контрацептива не успеют всосаться полностью.

При сильной диарее стоит пообщаться с гинекологом на тему схемы применения средства.

Показания и противопоказания

Основное предназначение Клайры – контрацепция. В некоторых случаях препараты ОК гинекологи рекомендуют в качестве элемента комплексной терапии эндометриоза и других патологий, для нормализации цикла.

Несмотря на то что препарат считается одним из удачных средств в своей группе, как и любой гормональный контрацептив, он имеет противопоказания:

  1. Аллергия на любой компонент ОК.
  2. Беременность или подозрение на нее.
  3. Мигрень с очаговой симптоматикой.
  4. Тяжелые патологии печени, в том числе рак.
  5. Гормонозависимые опухоли.
  6. Панкреатит с тяжелым течением.
  7. Тромбозы, состояния, предшествующие их развитию (ТЭА, стенокардия), факторы риска, способствующие их развитию (явная АГ, изменения в клапанах сердца и т. п.).
  8. Кровотечения из влагалища неизвестной природы.
  9. Эндокринные нарушения, сопровождающиеся сосудистой патологией (например, диабет).
  10. Порфирия.

Не рекомендуется к применению это средство в возрасте после 50 лет и женщинам, кормящим ребенка грудью. При наличии дурных привычек (табакокурении, злоупотреблении алкогольными напитками или увлечении наркотическими средствами) к ОК нужно относиться с осторожностью.

В каких случаях не стоит останавливать свой выбор на Клайре:

  1. При любых патологиях, которые могут поспособствовать развитию тромбов и тромбоэмболий.
  2. При любых заболеваниях, которым сопутствует нарушение микроциркуляции на периферии.
  3. При наличии патологий, развившихся в гестационном периоде, так же как и в случае контрацепции другими гормональными средствами этот препарат нужно принимать с особой осторожностью и под контролем врача.

При возникновении побочных эффектов нужно прекратить пользоваться этими таблетками и подобрать другой способ защиты от нежелательной беременности.

Побочное действие

Описываемый ОК подходит далеко не всем женщинам. Некоторые при его приеме испытывают симптоматику, схожую с предменструальным синдромом.

Согласно аннотации на это средство относительно часто можно столкнуться:

  • С метрорагией (кровотечением, похожим на менструальное).
  • Дис- или аменореей.
  • Головными болями.
  • Вздутием живота и болью в его нижней части.
  • Дискомфортом в области молочных желез.
  • Акне.
  • Изменением веса в большую сторону.

Значительно реже женщины сталкиваются с депрессией и раздражением, снижением либидо, желанием постоянно и плотно есть, диспепсией, тошнотой и рвотой. Могут наблюдаться доброкачественные новообразования молочных желез, образования и разрывы кист яичников. И даже облысение.

Могут быть и другие негативные реакции организма на препарат, но с ними сталкиваются женщины с частотой примерно 1:10000.

В начале контрацепции с помощью Клайры (1–2 упаковки), у женщин могут наблюдаться влагалищные выделения мажущего характера в разные дни цикла. Это не считается патологией. При приеме Клайры менструации обычно скудные. Поэтому если в период менструальных кровотечений наблюдаются лишь скудные и мажущие выделения, их надлежит считать менструацией.

При приеме 1-й упаковки средства менструация может задержаться. И начаться после приема цветных таблеток из 2-й упаковки. Если месячных нет в течение приема двух упаковок нужно обратиться к врачу. После отмены средства месячные кровотечения могут быть более обильными. Но в течение нескольких циклов ситуация выравнивается.

Перед применением Клайры нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом еще и потому, что средство может взаимодействовать с лекарствами. Некоторые медикаменты влияют на всасывание активных компонентов ОК, на активность других влияет Клайра.

При любых странных симптомах, дискомфорте, ухудшении состояния нужно обязательно посетить гинеколога, назначавшего этот ОК.

Источник: https://flovit.ru/zaberemenet/kontracepciya/protivozachatochnye-tabletki-klajra.html

Клайра — современный гормональный контрацептив.

Клайра содержит эстрадиола валерат и прогестин диеногест с динамическим режимом дозировки. При приеме внутрь, эстрадиола валерат превращается в женский гормон идентичный натураль­ному.

Прием препарата Клайра (инструкция):препарат Клайра разработан с 4-фазным режимом дози­ровки: разные уровни эстрадиола и диеногеста в разные дни менструального цикла обеспечуют нужный эффект в нужное время. 26 активных таблеток Клайра соответ­ствуют четырем активным фазам.

После этих активных таблеток следуют две неактивные (не содержащие гормонов) белые таблетки.

Исследования показали, что применение оральных контрацептивов может сокра­тить длительность и интенсивность менструального кровотечения, а в 15 % циклов менструация может и вовсе не наступить.

Если препарат Клайра правильно принимался, а рвота или сильный понос отсут­ствовал и и не использовались другие препараты — вероятность беременности крайне низка. Однако, если не наступают две менструации подряд, следует со­общить об этом своему врачу.

В течение первых месяцев приема препарата Клайра могут возникать межменструальные кровотечения. Обычно кровотечение начинается на 26-й день, когда принимается вторая темно-красная таблетка, или в последующие дни.

Женщины, участвовавшие в клиническом исследовании препарата Клайра, отмечали в своих дневниках, что в данном цикле довольно часто возникают межменструальные кро­вотечения (10-18 % пациенток).

Если межменструальные кровотечения происходят на протяжении более 3-х месяцев подряд или возникают повторно через несколько месяцев, врачу необходимо будет выяснить причину их возникновения.

Клайра инструкция:

Когда начинать:

Если гормональные контрацептивы не использовались в предыдущем месяце:

Необходимо рекомендовать начало приема Клайра в первый день менструации. Необходимо выбрать такое время дня, которое будет легко запом­нить, и принимать по одной таблетке из упаковки Клайра ежедневно примерно в одно и то же время.

Переход с других комбинированных гормональных контрацептивов, комбинированного контрацептивного вагинального кольца или пластыря:

Необходимо начать принимать препарат Клайра на следующий день после при­ема последней активной таблетки (последней таблетки, содержащей действующие вещества) предыдущего препарата. При переходе с комбинированного контрацеп­тивного вагинального кольца либо пластыря начинайте приём препарата Клайра в день извлечения кольца или снятия пластыря, либо в соответствии с предписанием врача.

Переход с контрацептивов, содержащих только прогестаген (таблетки, содержащие только прогестаген, инъекции, имплантаты или гормонсодержащие внутриматочные системы «ВМС») и медной внутриматочной спирали:

Возможен переход с таблеток, содержащих только прогестаген, в любой день (с им­плантата или ВМС спирали в день удаления, с инъекции — в день, когда необходимо сделать следующую инъекцию), но в любом случае необходимо применять дополни­тельные защитные меры (например, презерватив) в течение первых 9-ти дней при­ема Клайра.

После родов:

Рекомендуется начать прием препарата Клайра между 21-м и 28-м днем после родов. Если начать позже, чем через 28 дней, можно использовать дополнительные защитные меры (например, презерватив) в течение первых 9-ти дней приема Клайра.

Если после родов был половой акт до возобновления приема Клайра, необходимо убедиться, что женщина не беременна, или дождаться следующей менструации.

Для определения начала приема необходима консультация врача.

Как начинать (клайра инструкция):

Чтобы было легче ежедневно следить за приемом таблеток, в каждую упаковку Клайра вложены 7 наклеек. На каждой наклейке обозначены 7 дней недели (все они начинают­ся с разных дней недели).

Пациентке необходимо выбрать наклейку, которая начинается с дня, когда начи­нается прием таблеток. Например, если сегодня среда, нужно выбрать наклейку, на­чинающуюся с сокращения: «СР.». Остальные 6 наклеек не понадобятся.

Прикрепить нужную наклейку вверху упаковки.

Теперь над каждой таблеткой указан день, становиться очевидно принята ли таблетка в определенный день. Необходимо следовать направлению стрелки на упаковке, пока все 28 таблеток не будут приняты.

Обычно, так называемое кровотечение отмены начинается, когда принимается вторая темно-красная таблетка или белая, неактивная таблетка, и может длиться до начала приема таблеток из следующей упаковки.

Необходимо принимать белые таблетки пла­цебо 2 дня подряд затем начать новую упаковку Клайра с темно-желтых активных та­блеток, независимо от того, прекратилось кровотечение или нет.

Таким образом, новая упаковка будет начинаться всегда в один и тот же день недели, и менструация будет наступать приблизительно в один и тот же день недели каждый месяц.

Если принимать Клайра таким образом, будет обеспечиваться защита от беременно­сти и в течение тех двух дней, когда принимаются неактивные таблетки.

Важные правила приема препарата Клайра (инструкция клайра).

  • Необходимо подготовить упаковку, используя наклейку с нужным днем недели
  • Рекомендуется принимать активные таблетки из упаковки Клайра примерно в одно и то же время каждый день
  • Нужно принимать все таблетки из упаковки Клайра (включая неактивные таблетки). Так будет легче запомнить, когда следует начать следующую упаковку Клайра, поскольку между упаковками не должно быть перерыва.

Важно не путать таблетки:

Важно принимать таблетки в правильном порядке, в одно и то же время дня, и начинать новую упаковку сразу же после окончания предыдущей упаковки.

  1. Каждая упаковка Клайра содержит 28 таблеток, расположенных в определенном порядке согласно их дозировке. Всегда нужно начинать с первой таблетки слева вверху, помеченной надписью «Старт», и принимать по одной таблетке в день, следуя направлению стрелок на упаковке.
  2. Нужно принимать все 26 цветных активных таблеток в течение 26 дней подряд, на­чиная с темно-желтой.
  3. После приема всех цветных таблеток, нужно принимать по одной неактивной та­блетке в последние два дня каждой упаковки.
  4. Как только закончиться одна упаковка, нужно немедленно начинайть следующую. Перерыва между упаковками быть не должно.

Что делать, при пропуске таблетки

Неактивные таблетки:Если пропустить белую таблетку (2 таблетки в конце упаков­ки), не нужно принимать ее позже; так как она не содержит действующих веществ. В этом случае нужно выбросить пропущенную таблетку, чтобы не возросло количество дней без приема активных таблеток, поскольку это увеличит риск возникно­вения беременности. Нужно принимать следующую таблетку в обычное время.

Активные таблетки:В зависимости от дня цикла, в который пропущена одна активная таблетка, могут понадобиться дополнительные методы контрацепции, например презерватив. Нужно принимать таблетки согласно следующих принципов.

— если задержка приема составила менее 12 часов, контрацептивная защита не уменьшается. Поэтому, нужно принять таблетку, как только вспомнится об этом, следующие таблетки принимаются в обычное время.

— если задержка приема составила более 12часов, контрацептивная защита мо­жет уменьшиться. В зависимости от дня цикла, в который пропущена таблетка, нуж­но использовать дополнительные меры контрацепции, например  презерватив.

— Если пропущен прием более одной таблетки из одной упаковки:пациентке следует обратиться к гинекологу.

Нельзя принимать более 2 активных таблеток в один день.

Если забыто о начале приема новой упаковки, либо пропущена одна или более табле­ток между 3-9 днями упаковки, существует риск беременности (если в течение 7 дней перед пропущенной таблеткой был половой акт).

В этом случае необходимо прокон­сультироваться с врачом. Чем больше таблеток не принято (особенно в период с 3-го по 24-й день) и чем ближе они к фазе неактивных таблеток, тем выше риск снижения контрацептивной защиты.

Если не принята любая из активных таблеток в упаковке, и в конце упаковки не на­ступило кровотечение, возможна беременность. Необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать следующую упаковку.

 Клайра Побочные эффекты:

Как и все медицинские препараты, Клайра может иметь побочные эффекты, но не у всех они проявляются. Во многих случаях эти явления носят несерьезный и временный характер и проходят через несколько месяцев в процессе адаптации организма. По­этому не следует прекращать прием препарата. Если эти явления беспокоят женщину или длятся более 3 месяцев, этот вопрос нужно обсудить с гинекологом.

Побочные эффекты могут включать:

  •  нагрубание молочных желез
  • головную боль
  • нарушения менструального цикла
  • боль в животе
  • минимальное увеличение веса (

Источник: http://med-brand.ru/klajra-instrukciya-i-pobochnye-effekty/

КЛАЙРА, QLAIRA – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат КЛАЙРА в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: BAYER PHARMA AG (Германия)

таб., покр. пленочной оболочкой, 5 видов: 28 или 84 шт., в т.ч.: таб. темно-желтого цвета 3 мг: 2 шт., таб. розового цвета 2 мг+2 мг: 5 шт., таб. бледно-желтого цвета 2 мг+2 мг: 17 шт., таб. красного цвета 1 мг: 2 шт., таб. (плацебо) белого цвета: 2 шт. Рег. №: ЛП-000010

Клинико-фармакологическая группа:

Трехфазный пероральный контрацептив

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, пяти видов.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “DD” в правильном шестиугольнике на одной стороне; вид на поперечном разрезе – ядро от белого до почти белого цвета, темно-желтая оболочка; (2 шт. в блистере).

1 таб.
эстрадиола валерат, микро 20 3 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 48.36 мг, крахмал кукурузный – 14.4 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный – 9.6 мг, повидон 25 – 4 мг, магния стеарат – 0.64 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 1.5168 мг, макрогол 6000 – 0.3036 мг, тальк – 0.3036 мг, титана диоксид – 0.584 мг, краситель железа оксид желтый – 0.292 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “DJ” в правильном шестиугольнике на одной стороне; вид на поперечном разрезе – ядро от белого до почти белого цвета, розовая оболочка; (5 шт. в блистере).

1 таб.
эстрадиола валерат, микро 20 2 мг
диеногест, микро 2 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 47.36 мг, крахмал кукурузный – 14.4 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный – 9.6 мг, повидон 25 – 4 мг, магния стеарат – 0.64 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 1.5168 мг, макрогол 6000 – 0.3036 мг, тальк – 0.3036 мг, титана диоксид – 0.83694 мг, краситель железа оксид красный 0.03906 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “DH” в правильном шестиугольнике на одной стороне; вид на поперечном разрезе – ядро от белого до почти белого цвета, бледно-желтая оболочка; (17 шт. в блистере).

1 таб.
эстрадиола валерат, микро 20 2 мг
диеногест, микро 3 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 46.36 мг, крахмал кукурузный – 14.4 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный – 9.6 мг, повидон 25 – 4 мг, магния стеарат – 0.64 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 1.5168 мг, макрогол 6000 – 0.3036 мг, тальк – 0.3036 мг, титана диоксид – 0.83694 мг, краситель железа оксид желтый – 0.03906 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “DN” в правильном шестиугольнике на одной стороне; вид на поперечном разрезе – ядро от белого до почти белого цвета, красная оболочка; (2 шт. в блистере).

1 таб.
эстрадиола валерат, микро 20 1 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 50.36 мг, крахмал кукурузный – 14.4 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный – 9.6 мг, повидон 25 – 4 мг, магния стеарат – 0.64 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 1.5168 мг, макрогол 6000 – 0.3036 мг, тальк – 0.3036 мг, титана диоксид – 0.5109 мг, краситель железа оксид красный – 0.3651 мг.

Таблетки (плацебо), покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “DT” в правильном шестиугольнике на одной стороне; вид на поперечном разрезе – ядро от белого до почти белого цвета, белая оболочка; (2 шт. в блистере).

Вспомогательные вещества: на 1 таб. (плацебо) – лактозы моногидрат – 52.1455 мг, крахмал кукурузный – 24 мг, повидон 25 – 3.0545 мг, магния стеарат – 0.8 мг.

Состав оболочки: на 1 таб. (плацебо) – гипромеллоза – 1.0112 мг, тальк – 0.2024 мг, титана диоксид – 0.7864 мг.

28 шт. – блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги (1), вклеенные в книжку-раскладушку, с календарем приема – пленка.28 шт. – блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги (3), вклеенные в книжку-раскладушку, с календарем приема – пленка.

Фармакологическое действие

Контрацептивный эффект комбинированных пероральных контрацептивов (КПК) основан на взаимодействии различных факторов, наиважнейшими из которых являются подавление овуляции и изменение свойств цервикальной слизи.

Наряду с предупреждением нежелательной беременности, КПК обладают рядом положительных свойств, которые при учете также и отрицательных свойств могут помочь в выборе наиболее подходящего метода контрацепции.

У женщин, принимающих КПК, уменьшается болезненность и интенсивность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о снижении риска развития рака эндометрия и рака яичников.

Эстрогеном в препарате Клайра® является эстрадиола валерат, предшественник естественного 17β-эстрадиола человека (1 мг эстрадиола валерата соответствует 0.76 мг 17β-эстрадиола).

Эстрогенный компонент, используемый в этом КПК, таким образом, отличается от обычно используемых в КПК эстрогенов, которыми являются синтетические эстрогены — этинилэстрадиол или его предшественник местранол, оба содержащие этинильную группу в положении 17α.

Эта группа обуславливает более высокую метаболическую стабильность, однако также и более выраженное действие на печень.

Прием препарата Клайра® ведет к менее выраженному действию на печень по сравнению с трехфазными КПК, содержащими этинилэстрадиол и левоноргестрел. Было показано, что влияние на концентрацию ГСПГ и параметры гемостаза менее выражено. В комбинации с диеногестом эстрадиола валерат демонстрирует повышение ЛПВП, тогда как концентрация холестерина ЛПНП несколько снижается.

Диеногест представляет собой прогестаген, действующий при пероральном применении, который характеризуется дополнительными частичными антиандрогенными эффектами.

Его эстрогенные, антиэстрогенные и андрогенные свойства незначительны.

Благодаря особой химической структуре обеспечивается спектр фармакологического действия, сочетающий наиболее важные преимущества 19-нор-прогестагенов и производных прогестерона.

Доклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований токсичности при многократном введении доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на существование специфического риска для человека. Однако следует учитывать, что половые гормоны способны стимулировать рост ряда гормонозависимых тканей и опухолей.

При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года использования контрацептива) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.

Показания

— пероральная контрацепция.

Режим дозирования

Внутрь, независимо от приема пищи.

Таблетки следует принимать в указанном на упаковке порядке каждый день приблизительно в одно и то же время, при необходимости запивая водой или другой жидкостью. Прием таблеток осуществляется непрерывно. Следует принимать по 1 таб./сут последовательно в течение 28 дней.

Каждую новую упаковку начинают после приема последней таблетки из предшествующей календарной упаковки. Менструальноподобное кровотечение обычно начинается во время приема последних таблеток календарной упаковки и может еще не завершиться до начала следующей календарной упаковки.

У некоторых женщин менструальноподобное кровотечение начинается после приема первых таблеток из новой календарной упаковки.

Если гормональная контрацепция не использовалась ранее (в предыдущем месяце)

Таблетки начинают принимать в 1-й день естественного менструального цикла женщины (т.е. в 1-й день менструального кровотечения).

Переход с другого комбинированного гормонального контрацептива (другого КПК, вагинального кольца или трансдермального пластыря)

Женщине следует начать прием препарата Клайра® на следующий день после того, как была выпита последняя активная таблетка (таблетка, содержащая активные вещества) из упаковки предыдущего КПК. При использовании вагинального кольца или трансдермального пластыря женщине следует начать прием препарата Клайра® в день их удаления.

Если ранее использовался только прогестагенный метод контрацепции (мини-пили, инъекция, имплант) или внутриматочная система с высвобождением прогестагена (ВМС)

Женщина может перейти на прием препарата Клайра® с мини-пили в любой день (с импланта или ВМС — в день их удаления; с инъекционного метода — в день, на который назначена очередная инъекция), но во всех случаях в течение первых 9 дней приема таблеток рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.

После аборта в I триместре беременности

Женщина может начать прием таблеток немедленно. В этом случае в дополнительных мерах контрацепции нет необходимости.

После родов или аборта во II триместре беременности

Следует рекомендовать женщине приступать к приему таблеток на 21-28-й день после родов или аборта во II триместре беременности.

Если женщина начала принимать таблетки позднее, то ей рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 9 дней приема таблеток.

Однако если половой контакт уже имел место, перед фактическим началом приема препарата Клайра® необходимо исключить беременность, или женщине следует подождать наступления первой менструации.

Прием пропущенных таблеток

Пропущенными (белыми) неактивными таблетками можно пренебречь. Однако их следует выбросить во избежание непреднамеренного продления интервала между приемом активных таблеток.

Пропуск активных таблеток

Если задержка в приеме любой из таблеток составляет менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна выпить пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, а остальные таблетки принимать в обычное время.

Если задержка в приеме любой из таблеток составляет более 12 ч, контрацептивная защита может снизиться. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это будет означать, что ей придется выпить 2 таб. одновременно. Затем необходимо продолжить принимать таблетки в обычное время.

В зависимости от дня менструальноподобного цикла, в который была пропущена таблетка (подробнее см. таблицу 1), требуется применять дополнительные меры контрацепции (например, барьерный метод, в частности презервативы) в соответствии со следующими принципами:

Таблица 1. Правила обращения с пропущенными таблетками

День Цвет, содержание эстрадиола валерата (ЭВ) и диегногеста (ДНГ) Правила при пропуске 1 таб. и прошло более 12 ч
1-2 Темно-желтые таблетки (3 мг ЭВ) Принять пропущенную таблетку немедленно, а следующую таблетку — в обычное время (даже если это означает, что придется принять 2 таб. в один день)
3-7 Розовые таблетки (2 мг ЭВ + 2 мг ДНГ) Продолжить принимать таблетки в обычном порядке, принять дополнительные меры контрацепции в течение 9 последующих дней
8-17 Бледно-желтые таблетки (2 мг ЭВ + 3 мг ДНГ) Принять дополнительные меры контрацепции в течение 9 последующих дней
18-24 Бледно-желтые таблетки (2 мг ЭВ + 3 мг ДНГ) Выбросить текущую календарную упаковку и немедленно начать прием с первой таблетки из новой календарной упаковки. Продолжить принимать таблетки в обычном порядке. Принять дополнительные меры контрацепции в течение 9 последующих дней
25-26 Красные таблетки (1 мг ЭВ) Немедленно принять пропущенную таблетку, а следующую таблетку — в обычное время (даже если это означает, что придется принять 2 таб. в один день). В дополнительных мерах контрацепции нет необходимости
27-28 Белые таблетки (плацебо) Выбросить пропущенную таблетку и продолжить прием таблеток в обычном порядке. В дополнительных мерах контрацепции нет необходимости

Допускается принимать не более 2 таб. в один день.

Если женщина забыла начать новую календарную упаковку или пропустила одну или более таблеток с 3-го по 9-й день календарной упаковки, она уже может быть беременна (в том случае, если у нее был половой контакт в течение 7 дней перед пропуском таблетки). Чем больше таблеток (особенно с комбинацией двух активных компонентов в дни с 3-го по 24-й) пропущено и чем ближе они к фазе приема неактивных таблеток, тем выше вероятность беременности.

Если женщина пропускала прием таблеток, и затем в конце календарной упаковки/в начале новой календарной упаковки менструальноподобное кровотечение у нее отсутствовало, следует рассмотреть вероятность беременности.

Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах

При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные контрацептивные меры (например, барьерный метод, в частности презервативы).

Если через 3–4 ч после приема активной таблетки возникает рвота, то в данном случае действуют рекомендации, касающиеся пропущенных таблеток, которые приведены в разделе “Прием пропущенных таблеток”. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема таблеток, ей необходимо выпить дополнительную таблетку (или таблетки) из новой упаковки.

Пациентам пожилого возраста: препарат Клайра® не показан после наступления менопаузы.

Препарат Клайра® противопоказан у пациенток стяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму.

Препарат Клайра® специально не изучался у пациенток с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции режима дозирования у таких пациенток.

Побочное действие

По частоте нежелательные эффекты разделяются на частые (≥1/100 и

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/klayra.html

Поделиться:

Нет комментариев

pregmy.ru

Можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток: Диане-35, Клайры, Белары, Ярины, Линдинет 20; как распознать беременность

Некоторые женщины, опасаясь забеременеть при приеме противозачаточных таблеток, предпочитают им другой метод контрацепции. И напрасно. Этот способ предохранения считается самым надежным из всех известных. Использовать гормональные средства самостоятельно нельзя. Это отличает их от доступных презервативов, свечей, кремов и им подобных. Чтобы получить назначение подходящего препарата и узнать об его эффективности, нужно обратиться к врачу.

Принцип действия ОК

Противозачаточными таблетками предохраняются миллионы женщин. Если принимать пилюли правильно, то они на 99% проявят свою эффективность и защитят от незапланированной беременности. Гормоны, входящие в состав препаратов, могут действовать на репродуктивную систему женщины двумя способами:

  • увеличивать уровень собственного эстрогена в организме, за счет чего будет подавляться выработка фолликулостимулирующего гормона и в результате блокироваться овуляция;
  • сгущать цервикальную слизь, за счет чего будет предотвращено проникновение сперматозоидов в полость матки и к яйцеклетке.

Действующее вещество и его концентрация в одной пилюле различаются. Существуют минофазные, двухфазные и трехфазные средства контрацепции. Медикаменты могут быть высокодозированными, содержащими 35-40 мкг активного компонента и более, средними и низкодозированными. Молодым нерожавшим пациенткам со стабильным циклом рекомендуют монофазные средства. Рожавшим женщинам обычно назначают двухфазные или трехфазные. Кормящим мамам и пациенткам со сниженной фертильностью подойдут мини-пили.

Можно ли зачать ребенка с оральными контрацептивами

Вероятность беременности при приеме противозачаточных стремится к нулю. Однако из каждого правила есть исключение. При неправильном использовании медикаментов сохраняется высокая вероятность того, что они подействуют не так, как ожидается. Если контрацептивы назначены врачом с учетом индивидуальных показателей организма женщины, то оплодотворение на фоне их употребления маловероятно. Как известно, для зачатия необходимо 3 состояния:

  • овуляция;
  • способность сперматозоидов проникнуть к яйцеклетке;
  • хорошая толщина эндометрия, чтобы принять плодное яйцо.

При использовании оральных контрацептивов овуляция блокируется, цервикальная слизь становится вязкой и не пропускает спермиев, а эндометрий не достигает размера, пригодного для беременности. Однако все препараты разные, поэтому нельзя их обобщать.

С Диане-35

При приеме Диане-35 в организм женщины поступает этинилэстрадиол, повышающий уровень эстрогенов, и ципротерона ацетат, усиливающий действие первого вещества, оказывающий антиандрогенный эффект. Забеременеть при приеме данного контрацептива не представляется возможным, если соблюдать инструкцию. Препарат не только оказывает надежную защиту от нежелательного зачатия, но и положительно влияет на состояние кожи, волос, лечит заболевания, вызванные повышением уровня андрогенов.

С Беларой

Действующим веществом Белары является этинилстрадиол и хлормадинона ацетат. Контрацептив подавляет ФСГ, ЛГ, тестостерон в организме женщины, блокируя созревание фолликула и увеличивая вязкость цервикальной слизи. Медикамент является надежным средством защиты от нежелательной беременности уже с первого цикла его использования. Зачатие на фоне употребления КОК невозможно.

С Клайрой

Клайру относят к трехфазным комбинированным оральным контрацептивам. В его составе присутствует натуральный, а не синтетический эстроген, что снижает вероятность побочных реакций. Как показывает статистика, из 100 женщин, принимающих медикамент в течение года, забеременела не более 1. Данное средство является высокоэффективным контрацептивом.

При приеме противозачаточных таблеток Ярина

При использовании Ярины в организм женщины поступает этинилэстрадиол и дроспиренон. Контрацептивное средство относится к низкодозированным, монофазным. На фоне использования нормализуется менструальный цикл, устраняется предменструальный синдром. Благодаря торможению овуляции, цикл можно регулировать, а также не переживать о случайном наступлении беременности. Важно использовать таблетки регулярно. Если пропустили одно драже, примите Ярину сразу же.

При приеме Линдинет 20

Беременность при приеме Линдинет 20 так же маловероятна, как при употреблении его аналогов. Этот препарат оказывает контрацептивный эффект, помогает в лечении заболеваний, вызванных повышенным уровнем андрогенов. Принимая Линдинет регулярно, можно не бояться забеременеть. Активные компоненты препарата не только подавляют овуляцию, но еще минимизируют вероятность побочных эффектов, в частности, увеличение массы тела.

С другими оральными контрацептивами

Современная фармакология предлагает массу различных препаратов, с помощью которых можно предупредить нежелательную беременность. Эффективнее те, которые содержат больше действующего вещества. Это: Тризестон, Нон-овлон, Триквилар. Они применяются с целью лечения заболеваний, или когда другие контрацептивы не способны контролировать цикл.

Низкодозированные средства считаются самыми ходовыми. Они хорошо защищают от нежелательной беременности и назначаются женщинам разных возрастов, в том числе и рожавшим. Наиболее часто рекомендуется использование Жанина, Марвелона, Силуета, Хлое. Ходовыми считаются Регулон и Регвидон – монофазные пилюли. Назначение таблеток Новинет осуществляется в качестве альтернативы. Этот медикамент пользуется популярностью из-за невысокой цены. Принимая Новинет, забеременеть не получится, одновременно можно сэкономить на дорогих ОК. Помимо Новинета, недорогим контрацептивом считается Регвидон.

Лактинет содержит минимальные дозы гормонов, поэтому может использоваться даже во время грудного вскармливания. Подобные препараты назначаются женщинам со сниженной фертильностью. Среди пациенток, принимающих Лактинет, установлен индекс Перля 0,4. Это значит, что данное средство гораздо эффективнее, чем его аналоги.

Препарат Эскапел относится к средствам экстренной контрацепции. Он используется разово, когда незащищенный акт состоялся. Медикамент вызывает изменения в эндометрии, что не позволяет клетке имплантироваться, а также подавляет овуляцию. Беременность на его фоне не наступит, если еще не наступила. При состоявшейся имплантации лекарство неэффективно.

Факторы, снижающие действие противозачаточных таблеток

При рвоте действие ОК снижается

Забеременеть при приеме противозачаточных не представляется возможным. Это правило работает при правильном использовании медикаментов. Однако в определенных ситуациях риск зачатия возрастает, и возможна беременность. Все факторы, снижающие действие таблеток, описаны в инструкции. При их возникновении рекомендуется действовать по алгоритму из аннотации или использовать дополнительные контрацептивные средства в этом цикле.

  • Если забыла выпить противозачаточную таблетку, но еще не прошло 12 часов, то надо ее сразу принять. Следующая пилюля используется в привычное время. Качество контрацепции не снижается.
  • Если перерыв между таблетками составил более 36 часов, то все равно надо принять ОК. Следующая пилюля пьется по плану. Качество контрацепции снижается, необходимо использовать дополнительные средства.
  • Если во время приема противозачаточных таблеток началась рвота, а с момента использования препарата не прошло 4 часов, то надо выпить еще одну дозу. В противном случае эффективность контрацептива снижается.
  • Прием некоторых антибиотиков может снижать эффективность контрацептива. Следует рассматривать каждый случай индивидуально и при необходимости использовать дополнительные средства.
  • Когда пропущена одна таблетка более, чем на сутки, возникает риск менструальноподобного кровотечения. Необходимо проконсультироваться с врачом о возможности продолжения использования таблеток или сделать перерыв на 7 дней.

Важно! Качество и эффективность орального контрацептива могут снижаться, если используемое средство будет просроченным.

Надежно ли кольцо Новаринг

С кольцом Новаринг беременность не наступит. Это вагинальное средство работает по аналогии с оральными контрацептивами. Разница лишь в том, что оно вводится во влагалище один раз на 3 недели, а таблетки принимаются ежедневно. Кольцо вырабатывает гормоны, подавляющие овуляцию. На основании значений индекса Перля можно сделать вывод, что оно ничуть не хуже таблеток. Плюсом такого препарата является то, что при рвоте и диарее его эффективность не снижается. Однако забеременеть с Новарингом все же можно. Неожиданное зачатие случается, если кольцо было случайно удалено, а женщина этого не заметила. Поэтому рекомендуется регулярно проверять его присутствие во влагалище.

Как распознать беременность

Признаки беременности при приеме противозачаточных таблеток никуда не исчезают. Если зачатие по каким-то причинам состоялось, то через несколько недель женщина ощутит первые симптомы. Первое, что должно насторожить – отсутствие менструации. Если в 7-дневный перерыв не началось кровотечение, значит необходимо сделать тест.

Кроме отсутствия критических дней, симптомы беременности при приеме ОК могут быть следующими: тошнота, утренняя рвота, искажение вкуса, головокружение, тянущие боли в нижней части живота, усиление чувствительности молочных желез.

Опасно ли зачатие во время приема оральных контрацептивов

По статистике, если зачатие состоялось на фоне употребления ОК, ничего страшного не случится. Необходимо прекратить использование лекарства и обратиться к врачу. В первые недели беременности возможно возникновение прогестероновой недостаточности из-за влияния препаратов на яичники. Для поддержки второй фазы и сохранения жизнеспособности эмбриона назначаются средства на основе прогестерона, спазмолитики и седативные препараты.

myzachatie.ru


Смотрите также