Боль в спине отдает левое подреберье и правую ягоди


Отдающая в спину боль в правом или левом подреберье - Твой суставчик

Боли под левым ребром, отдающие в спину — могут быть одним из симптомов некоторых заболеваний, в том числе и очень серьезных. В левой части тела, например, под ребрами находятся селезенка, желудок, поджелудочная железа. При болезнях, а так же травмах этих органов может проявиться данный симптом. Кроме неполадок в перечисленных органах такие ощущения могут быть спровоцированы нарушениями в сердечно-сосудистой, мочевыводящей, дыхательной системах, а так же аномалии опорно-двигательного аппарата. Но, для того, чтоб понять к какому специалисту обратиться за помощью, необходимо прислушаться к собственному организму и понять характер болезненных ощущений.

Боль может быть охарактеризована как:

  • тянущая;
  • страя;
  • тупая;
  • колющая;
  • резкая;
  • постоянная.

По характеристике болезненности в подреберье и интенсивности отдачи в область спины, специалист способен определить причину, вызывающую данный симптом. В большинстве случаев пациент обращается к врачу в период острой, резкой боли, считая ее самой опасной. Однако, следует знать, что начальные стадии некоторых серьезных заболеваний протекают бессимптомно, вызывая лишь легкий дискомфорт и тянущую не слишком интенсивную боль. Именно поэтому визит к специалисту рекомендован при возникновении болей абсолютно любого типа, степени тяжести и длительности.

Болезни сердечно-сосудистой системы

Нередко, если болит под левым ребром и отдает в спину то причинами могут быть заболевания сердца, такие как ишемия, стенокардия, перикардит, аневризма аорты и состояние перед инфарктом. Но, необходимо уметь отличать симптоматику заболеваний сердца от других. Сердечные боли сопровождаются чувством жжения и тяжести за грудиной, в левой лопатке, руке. Обычно присутствует одышка. Предынфарктное состояние (и инфаркт) проявится как всеми перечисленными симптомами, так и чувством тошноты, головокружением. При наличии всех описанных признаков очень важно безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи.

Болезни желудочно-кишечного тракта

  • Язва желудкаДля язвенной болезни характерна сильная боль жгучего характера, которая берет свое начало в области под левыми ребрами и отдает в спину. Сопроводительной симптоматикой считается рвота, после которой болевые ощущения утихают или вовсе проходят.
  • ГастритПри гастрите с повышенной кислотностью симптом возникает у человека, испытывающего голод, а при кислотности повышенной — после приема пищи. Отличительной особенностью гастрита от язвы является наличие чувства тошноты (при язве рвоте тошнота не предшествует).
  • ПанкреатитПанкреатит, который бурно развивается, например, после обильного застолья, сопровождается острым приступом в эпигастрии, которая имеет резкую отдачу в подреберье и спину слева. Она может быть настолько сильной, что пациент может потерять сознание только от болевого шока. Другими признаками панкреатита являются рвота, пониженный аппетит, расстройства кишечника, сильное газообразование. Гнойный панкреатит сопровождается повышением температуры.

Заболевания дыхательной системы

К болезням дыхательной системы, можно отнести плеврит, бронхит и пневмонию. Стоит заметить, что локализация боли именно в этом месте не является характерной для данных патологий, однако такое может случиться, если очаг воспаления расположен внизу левой половины грудной клетки. Дополнительно пациент жалуется на усиление симптома при кашле, а так же на присутствие одышки, повышение температуры тела, нарушенное дыхание.

Проблемы мочевыделительной и половой системы

Если болит правы бок и отдает в спину, то это может являться признаком почечных нарушений. При остром и хроническом пиелонефрите она постоянная и имеет различную интенсивность, которая больше походит на чувство тяжести в нижней части спины. При несвоевременном лечении может произойти закупорка мочеточника и возникнуть мочекаменный пиелонефрит, при котором болевой симптом приобретает острую форму. Помимо присутствующей боли для болезни характерны слабость, повышение температуры до 40 градусов, чувство тошноты и рвота, озноб, учащенное мочеиспускание, которое также болезненное.

Мочекаменная болезнь

Болезнь, при которой в органах системы мочевыделения формируются камни. Если патология не острая, боль слабая, проявляется под левыми ребрами сзади и отдает в поясничный отдел. Усиление происходит после физических нагрузок, бега. Если происходит сдвиг камня, который перекрывает мочеточник, боль характеризуется острым приступом и сопровождается тошнотой, рвотой и нередко присутствием в моче крови.

Проблемы с селезенкой

Травма и абсцесс, гепато-лиенальный синдром, а так же болезни, для которых характерно разрушение эритроцитов — все это может вызывать боли самой разной интенсивности. При развитии инфекционного мононуклеоза кроме подреберной боли могут наблюдаться слабость, мигрень, головокружение, мышечная и суставная боли, воспаление лимфоузлов, ангина, увеличение печени и пр.

Если при травме произошел разрыв селезенки, то больной ощущает резкую и очень сильную боль в левом боку в подреберье и спине. Главным признаком разрыва является посинение вокруг пупка, в левой стороне живота.

Важно: при подозрении на разрыв данного органа жизненно важна немедленная госпитализация!

Заболевания позвоночника

  • Остеохондроз поясничного отделаК неопасным, но очень неприятным явлениям, вызывающим болевой синдром в левом подреберье, которые отдают в спину, относится остеохондроз. При нем поражению подвержена соединительная ткань, которая входит в состав межпозвоночного диска. При остеохондрозе происходит сдавливание и ущемление нервных корешков, отходящих из спинномозгового канала. Если процесс локализован в грудном отделе, то боль возникает в области под ребрами и перетекают в спинную область. Дискомфорт увеличивается при дыхании, резких движениях, кашле.
  • Межреберная невралгия. Патология проявляется идентично остеохондрозу, однако боль в данном случае носит колющий и жгучий характер, а ее интенсивность в несколько раз выше, вплоть до того, что больной не способен сделать полноценный вдох. Для межреберной невралгии характерны так же повышенное потоотделение, подергивание мышц, чувство онемения и покалывания в пораженной зоне, изменении на этом участке цвета кожного покрова.

Боль в подреберье так же может быть вызвана грыжей поясничного отдела

Так же нельзя исключать и спондилез поясничного отдела. Читайте тут

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела

К какому специалисту обращаться?

Для того, чтоб определить, к кому обратиться за помощью, можно провести самодиагностику, которая поможет в дальнейшем постановке верного диагноза. Чтоб немного сузить круг причин, нужно максимально точно детализировать болезненные ощущения:

  • Дать более точную оценку локализации;
  • Определить точки и путь ее распространения;
  • Оценить силу болезненного симптома;
  • Установить характер боли;
  • Обратить внимание на факторы, которые приводят к усилению дискомфорта (кашель, вдох/выдох, двигательная активность);
  • Отметить моменты, при которых интенсивность симптома снижается (прием спазмолитиков или анальгетиков, холод/тепло, определенные позиции);
  • Периодичность возникновения симптома так же помогает выявить его причину. Необходимо установить зависит ли проявления от времени суток, приема пищи, нагрузок, как эмоциональных, так и физических.
  • Немаловажную роль играет присутствие других симптомов: рвота, лихорадка, повышение температуры тела и пр.

О проведенном анализе в совокупности с дополнительными признаками необходимо рассказать терапевту, который определит дальнейшее обследование и консультацию узкого специалиста. Обычно при описываемых болях в подреберье рекомендуется консультация таких специалистов, как:

  • хирург;
  • пульмонолог;
  • гастроэнтеролог;
  • травматолог;
  • ветерболог и пр.

Диагностика

Для точного определения недуга, вызывающего левостороннюю подреберную боль, иррадиирующую в область спины, проводится поэтапная диагностика:

  • сбор информации на основе жалоб больного, его состояния и характера боли;
  • пальпация области ребер, живота;
  • проведение ЭКГ для исключения патологий сердца;
  • ультразвуковое исследование органов брюшины, почек;
  • проведение анализов крови и мочи.

Все указанные мероприятия зачастую являются достаточными для заключения. Но, иногда требуется дополнительные методы обследования:

  • рентгенография легких, органов брюшнины;
  • исследование ЖКТ при помощи эндоскопа;
  • рентгеноконтрастное исследование.

Лечение болей вызванных заболеваниями позвоночника

При позвоночных заболеваниях боль в подреберье может быть устранена в ходе лечения самого недуга. Так, например, для лечения болей врачи прибегают к медикаментозной терапии, в состав которой в основном входят:

  • нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на устранение очага воспаления, снятие отечности, и, соответственно болезненности;
  • медикаменты обезболивающего действия (общего и местного);
  • миорелаксанты, расслабляющие мускулатуру, и помогающие в высвобождении защемленных нервов;
  • хондропротекторы, которые восстанавливают и питают поврежденные хрящевые ткани;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • психотропные препараты;
  • препараты-диуретики;
  • медикаментозные блокады.

Кроме лекарственных средств для лечения заболеваний позвоночника, приводящим к болям в области под ребрами и спине слева, используют физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, грязелечение, лазеротерапия, КВЧ-терапия и пр.

Немаловажную роль в лечении подобных недугов играет лечебная физкультура поясничного отдела.

Невзирая на причины, которые приводят к появлению болей под ребрами слева, отдающие в область спины, нельзя оставлять их без внимания. Боль — главный признак того, что в организме происходят серьезные патологические процессы, которые могут привести к очень печальному исходу. Не стоит заниматься самолечением! Пусть это сделают специалисты, имеющие знания и опыт в данном вопросе.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
  • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

тут

Боль в левом или правом подреберье бывает различного характера. Часто пациенты жалуются на то, что она иррадиирует в спину. Такого рода симптом характерен для некоторых патологических состояний организма.

Причины и характер болей в районе левого ребра

По характеру боли можно разделить все заболевания левого подреберья на 4 группы:

  1. Острая боль. Как правило, она требует немедленной госпитализации. Ее вызывают следующие причины:
    • разрыв селезенки;
    • разрыв левой почки;
    • прободение одной из стенок желудка;
    • прободение тонкого кишечника. Эти заболевания являются острыми. Исход и выздоровление пациента зависит от скорости его реагирования и обращения за медицинской помощью.
  2. Тупая боль. Локализуясь в левом подреберье, она периодически беспокоит человека. Такую боль вызывают следующие причины;
    • воспаление стенок желудка (гастрит);
    • поражение поджелудочной железы (панкреатит);
    • заболевания желчного пузыря и желчнокаменная болезнь;
    • злокачественные и доброкачественные новообразования в органах ЖКТ. Как правило,эти заболевания находятся в хронической стадии и требуют длительного лечения.
  3. Ноющая боль. Она часто сопровождается в организме процессы воспалительного характера. Ноющую больв левом отделе подреберья, отдающую в спину, вызывают следующие причины:
    • воспаление толстого кишечника (колит);
    • воспаление 12-ти перстной кишки (дуоденит);
    • язвенное поражение 12-ти перстной кишки.
  4. Давящая боль с левой стороны от грудины. Причины такой боли:
    • ишемическая болезнь;
    • инфаркт миокарда.

При этих патологиях давящая боль может сменяться ноющей или колющей. Она часто сопровождается одышкой и отдает в спину.

Локализация болей при различных заболеваниях

Зная, где локализуются неприятные ощущения у пациента, специалист может выявить предполагаемую область поражения.

Выделяют следующие зоны возникновения болевых ощущений в левом подреберье:

  1. Сзади грудины;
  2. Спереди;
  3. Боль, отдающая в руку.

Болевой синдром с локализацией сзади грудины

Такой симптом характерен для воспалительных заболеваний в левой почке. Помимо неприятных ощущений больного беспокоит нарушение мочеиспускание, лихорадка, головные боли и повышенная утомляемость. При перкуссии задней стенке органа (постукивание по спине) возникают рвотные позывы и усиливается боль.

При возникновении в почках камней, а точнее, при их движении или выходе, человека беспокоит мучительная острая боль в левой части подреберье сзади. Причины это приступа кроются в том, что камень, который находится в покое абсолютно не беспокоит и не доставляет неудобств. Но при его движении он может травмировать стенки органа и мочеиспускательного канала, вызывая тем самым нестерпимый приступ.

В некоторых случаях во время беременности будущая мама может ощущать дискомфорт в левом подреберьесзади. Это происходит из-за давления увеличенной в размерах матки на почки или почечный канал. Это не представляет реальной угрозы для здоровья женщины и малыша.

Вследствие воздействия внешнего фактора или какой-либо травмирующей ситуации ребра грудной клетки могут сломаться. Практически сразу после травмы появиться сильная боль в левом подреберье, которая может отдавать в спину и нарастать при глубоком дыхании. Часто больному трудно передвигаться и выполнять какую-либо физическую нагрузку.

Боль в спине при переломе ребер интенсивнее нежели при других заболеваниях. Обычная травма не требует специфического лечения, через несколько месяцев кости срастаются сами. Если ребро сломано в нескольких местах, то необходимо врачебное вмешательство, так как можно травмировать органы грудной клетки.

Боль в левом подреберье спереди

Этот симптом характерен для нарушений в работе органов пищеварения. Ощущения способны усиливаться при прощупывании передней грудной и брюшной стенки.

Как правило, заболевания ЖКТ сопровождают следующие симптомы:

  • отрыжка неприятным запахом;
  • тошнота;
  • рвота;
  • непереносимость некоторых продуктов;
  • диарея или запор;
  • временное повышение температуры тела;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • головокружения.

В гинекологической практике неприятные ощущения в левом подреберье отмечаются во время воспаления придатков.

При плеврите и пневмонии боль локализуется с левой стороны. Но только в том случае когда поражается нижняя доля левого легкого.

Боль различной интенсивности в левом подреберье отдающая в руку

Такой симптом характерен для инфаркта миокарда. Часто это заболевание можно распознать по интенсивным неприятным ощущениям в грудной клетке слева, которые могут отдавать в спину и ощущаться с другой стороны. Чтобы избежать нежелательных последствий очень важно обратиться к специалисту с самого начала возникновения приступа.

Лечение и диагностика

Первоначальном пунктом обращения при умеренном приступе должен быть терапевт. При нестерпимых болях в левой стороне грудины нужно вызвать бригаду скорой помощи.

На основе визуального осмотра, пальпации и сбора анамнеза врач направит пациента на консультацию к одному или нескольким специалистам:

  1. Гастроэнтеролог;
  2. Онколог;
  3. Хирург;
  4. Нефролог.

В зависимости от первоначального диагноза может быть назначен определённый вид диагностики:

  • фиброгастроскопия;
  • лапароскопия;
  • биопсия;
  • общий и биохимический анализы мочи и крови;
  • УЗИ органов грудной и брюшной полости.

Лечение направлено на устранение причины болевого синдрома и включает комплекс мероприятий по улучшению работы того или иного органа.

Любая боль продолжительного характера требует немедленной консультации врача. Не стоит откладывать поход к специалисту, так любое заболевание со временем принимает тяжелое течение и хуже поддается лечению.

Автор: Петрунина Светлана Сергеевна, медсестра палаты интенсивной терапии, специализация-острые отравления, реанимация,

специально для сайта Moizhivot.ru

Изменить город

Клиники Москвы

Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма – низкая

МедЦентрСервис

медицинская клиника

Первичная стоимость приёма – высокая

Ощущения дискомфорта и боли в области левого подреберья довольно частая причина обращения пациентов к медицинской помощи. Подобные явления могут быть различными по своим проявлениям (ноющими, режущими, острыми и т.д.) и по интенсивности, а также по продолжительности. Для установления их причины одного визита к врачу недостаточно, требуются ещё дополнительные обследования. Связано это с тем, что в данном сегменте тела расположено несколько органов, которые вследствие патологических процессов, происходящих в них, дают таким образом знать о себе.

Содержание статьи:

  • Органы левого подреберья
  • Причины боли в левом подреберье
  • Разновидности боли
  • Боли, возникающие у женщин
  • Боли, вызванные заболеваниям сердца и сосудов
  • Боли, не связанные с заболеваниями
  • Меры при возникновении боли

Органы левого подреберья

Левым подреберьем называют область, расположенную под двумя нижними ребрами в левой части от условной середины живота. Здесь локализованы следующие органы:

  • селезенка;

  • поджелудочная железа;

  • левая часть желудка;

  • диафрагма (левая сторона);

  • тонкий кишечник;

  • толстый кишечник;

  • левая почка и её мочеточник, а также связки.

Помимо этого, существуют и некоторые другие виды болевых ощущений в этом участке, не связанные напрямую с вышеперечисленными органами. Они являются следствием заболеваний внутренних органов в других зонах живота или отделах туловища и распространяются по нервным волокнам (см. ниже).

Причины боли в левом подреберье

Основные причины, вызывающие боли в подреберье слева следующие:

  • заболевания желудка, чаще всего – язва, гастрит;

  • болезни поджелудочной железы – панкреатит;

  • заболевания селезенки;

  • патологии левой почки;

  • заболевания тонкого и толстого кишечника.

Также, не менее редко, боль в этой области может вызываться:

  • воспалительными процессами диафрагмы, её грыжами и опухолями;

  • пневмонией левого легкого;

  • заболеваниями сердца, в частности стенокардией, инфарктом, ишемической болезнью;

  • остеохондрозом поясничного, а также грудного отдела позвоночника;

  • воспалительными процессами в придатках слева у женщин (аднексит и др.);

  • послеоперационными и посттравматическими последствиями (гематомы, порезы, швы и т.д.);

  • сильными физическими нагрузками.

Каждая из этих причин может нести потенциальную угрозу жизни человека. Поэтому для их своевременного устранения и лечения требуется незамедлительное обращение к специалисту.

Разновидности боли

По характеру боли в левом подреберье бывают следующих видов:

  • тупая, ноющая;

  • тянущая;

  • резкая, острая;

  • колющая.

Помимо данных характеристик для правильной постановки диагноза врач учитывает и косвенные проявления болей. К ним относятся:

  • начало;

  • развитие;

  • характер;

  • продолжительность;

  • интенсивность;

  • причины усиления;

  • иррадиацию (куда отдает);

  • причины облегчения.

Человек, который может грамотно описать характер боли значительно помогает и ускоряет процесс выявления причин болезни.

Резкая, острая боль

Резкая, острая боль обычно свидетельствует о наличии серьезных поражений внутренних органов, требующих немедленной госпитализации. При этом у человека возникает сильная, практически нестерпимая болевая реакция, часто сопровождающаяся потерей сознания. Если этого не происходит, то человек пытается облегчить состояние, мечась в поисках удобного положения тела.

Возникает такая боль в следующих случаях:

  • почечная колика;

  • прободная язва желудка;

  • острый панкреатит;

  • перфорации кишечника;

  • ущемленная почечная киста;

  • травмы внутренних органов – разрыв либо гематома селезенки, переломы ребер, разрыв почки, разрыв связок почки.

Для спасения жизни пациента нередко при таких ситуациях неизбежно хирургическое вмешательство.

Тупая, ноющая боль

Этот вид болей может возникать во многих случаях, чаще всего связанных с хроническим течением заболеваний органов левого подреберья. К ним относятся хронические формы гастрита, язвы желудка, панкреатита и пиелонефрита, колита или дуоденита. Также ишемическая болезнь сердца и прединфарктное состояние часто носят такой болевой синдром.

При данном характере болей пациент часто вовремя не обращается к врачу и приспосабливается к ним. В результате в организме длительное время без лечения протекают процессы, ведущие к разрушению органов или необратимой деградации тканей, что грозит потерей функций всего органа и необходимости со временем проводить операции.

Во врачебной практике особенно часто на тупую, ноющую боль жалуются люди в случае хронической формы гастрита. При этом пациент особенно испытывает боль в левом подреберье на голодный желудок или после еды. У него снижается аппетит, появляется быстрая утомляемость. Своевременное лечение и соблюдение определенной диеты помогает справиться с недугом. Если заболевание не длительный период остается без принятия адекватных терапевтических мер, могут развиваться серьезные патологические процессы, ведущие к онкологии.

Кроме данных заболеваний такой характер болей присущ следующим заболеваниям:

  • энтериты (воспалительные процессы кишечника);

  • воспалительные процессы придатков;

  • онкология поджелудочной железы или печени, селезенки;

  • онкология левого легкого;

  • увеличение селезенки вследствие лейкозов, анемий, мононуклеозов инфекционной природы, ревматоидного артрита;

При кишечных патологиях и язвенной болезни желудка боль обычно возникает также после принятия пищи или на пустой желудок, появляется сильный метеоризм, вздутие живота, иногда рвота с кровью или тошнота. Эти проявления могут беспокоить ночью.

В любом, из перечисленных, случае важно знать, что чем раньше будет проведено медицинское обследование по поводу причин, вызывающих данный вид болей, тем эффективнее будет лечение и быстрее наступит период выздоровления.

Тянущая боль

В левой части живота под ребрами расположена селезенка. Этот орган сложно прощупывается, однако именно его поражения могут быть причиной тянущей боли. Обычно это наблюдается, когда происходит её увеличение в размерах на фоне вяло текущих инфекционных (туберкулез) и аутоиммунных процессов (к примеру, красная волчанка).

 Также такого характера болевые ощущения наблюдаются в случае гепатита. При длительно текущей форме хронического гепатита наряду с тянущей постоянной или периодической болью и справа (чаще и интенсивнее), и слева у человека наблюдаются такие симптомы как осложнение состояния при употреблении жирной пищи, тяжесть внутри живота, увеличение размеров печени. При отсутствии лечения — это может привести к циррозу печени.

Колющая боль

Еще одним видом болей, которые возникают в области левого подреберья, являются колющие боли. Они обычно связаны с различными заболеваниями левой почки. Обычно это следующие недуги:

  • мочекаменная болезнь;

  • пиелонефрит.

Болевые ощущения при этом появляются в спине или боку и могут передаваться в область подреберья. При этом наблюдается повышение t тела, рвота, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию и его болезненность, общая слабость. Очень сильные колющие боли могут быть связаны с наличием больших камней в органе или началом их движения. В таком случае необходимо проведение операции.

При не сильно выраженном характере болей, применяются консервативные методы лечения. Однако в любом из случаев требуется обращение к специалисту.

Пульсирующая боль

Такое опасное заболевание, как панкреатит очень часто вызывает боли в левом подреберье и характер их похож на сильную пульсацию. Наряду с болевыми симптомами наблюдается рвота желчью, повышение температуры, диарея, вздутие живота, озноб, потливость, отеки на конечностях. Больной пытается найти удобную позу, снижающую боль. Он наклоняется вперед или садится. Это заболевание очень опасно и может перейти в острую форму, когда требуется немедленная медицинская помощь.

По теме: Боль в правом подреберье

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Боли, возникающие у женщин

Женщины во время разных физиологических процессов (беременность, предменструальный период) также могут испытывать боль в зоне левого подреберья.

В период беременности, особенно во 2 -3 триместре, когда плод уже достаточно большой происходит естественное его давление на внутренние материнские органы. В результате появляются периодические боли.

Если же организм женщины вырабатывает повышенное количество женских половых гормонов в преддверии начала менструации, которые воздействуют на желчевыводящие протоки, вызывая их спазм. При этом могут возникать ощущения боли под правым ребром, распространяющиеся на левую часть живота, возникает горечь во рту и чувство тошноты. Консультация с гинекологом в таком случае поможет выбрать правильные меры для предупреждения таких явлений.

По теме: Боль в левом боку при беременности

Боли, вызванные заболеваниям сердца и сосудов

При заболеваниях сердца и сосудистой системы, а в частности при вегетососудистой дистонии и стенокардии также возникают боли в левоподреберной области. В случае дистонии это связано с нарушением механизма поддержания тонуса кровеносных сосудов, а в случае стенокардии – сердечные боли отдают в данную область.

Характер болей в данных случаях может быть и тупым, и колющим, и ноющим. Больные обычно затрудняются при описаниях таких явлений, потому что они бывают как длительными, так и приступообразными с нечеткой локализацией. При проведении исследований не выявляются типичные заболевания органов, расположенных в этой области подреберья и человек направляется на обследование к кардиологу или неврологу.

По теме: Капилляротерапия

Боли, не связанные с заболеваниями

Порой и совершенно здоровые люди или дети во время активных физических нагрузок (спорт, интенсивный труд) испытывают боли левого подреберья. Обычно это случается, когда человек имеет низкий уровень подготовки для данных занятий. Механизм данного явления таков, что под воздействием нагрузки резко повышается уровень кровообращения организма.

В ответ на это все кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре и в том числе правая полая вена, проходящая рядом с печенью, и начинающая давить на нее. Как результат появляется боль колющего характера справа, которая передается в левое подреберье. Спустя небольшое время после прекращения воздействия болевая реакция проходит самостоятельно и не требует каких-либо лечебных мер. Многие школьники сталкиваются с такими проявлениями во время кроссов или сдачи спортивных нормативов.

Иногда подобные болевые ощущения могут появиться и при резких движениях или наклонах туловища. Связано это с соприкосновением внутренних органов с поверхностью ребра и, соответственно, защитной реакцией организма в виде боли.

Меры при возникновении боли

Если ещё не установлен диагноз, а боли беспокоят, необходимо обратиться за помощью и консультацией к терапевту, который проведет первичные исследования и определит последующие действия пациента.

Безусловно, каждый конкретный вид боли требует обращения к определенному специалисту:

  • хирургу;

  • гастроэнтерологу;

  • эндокринологу;

  • кардиологу;

  • гинекологу;

  • урологу и др.

Бывают случаи, которые требуют и неотложной медицинской помощи с госпитализацией. Другими словами, когда требуется экстренный вызов скорой помощи:

  • В первую очередь – это острые, внезапные боли.

  • Во вторую очередь – это ноющий характер боли на протяжении часа.

  • В-третьих это колющие боли на протяжении более 30 минут, появляющиеся при движении.

  • В-четвертых – тупые боли с тошнотой и рвотой кровью.

Любые меры самолечения при левоподреберной локализации болевых ощущений, без установления их диагноза, недопустимы, так как могут усугубить течение болезни и привести к осложнениям. Под особым запретом находятся такая популярная среди людей процедура как согревание. Также не следует до консультации со специалистом употреблять спазмалитики. Они способны притупить боль и нарушают клиническую картину, а также симптоматику заболевания.

Единственное, что можно применить при возникновении таких болевых проявлений является наложение холода на данную область (лед или холодный компресс).

Медики рекомендуют, даже при редком появлении вышеперечисленных болей, пройти обследования, которые будут назначены терапевтом. Это поможет своевременно определить серьезное заболевание и остановить его развитие.

Автор статьи: кандидат медицинских наук Волков Дмитрий Сергеевич, врач-хирург

В левой части живота ниже ребер находится желудок, поджелудочная железа, селезенка. При заболеваниях или травмах любого из этих органов может возникнуть боль, отдающая в спину.

Инструкция

Болевые ощущения в левом подреберье нередко возникают из-за проблем в

сердцепочке

, кишечнике. Поэтому для постановки правильного диагноза надо рассмотреть все симптомы, в том числе, характер и локализацию боли. Конечно, поставить правильный диагноз может специалист, причем на основании обследования, анализов.

Возможные

причины

появление болевых ощущений, отдающих в спину – болезни селезенки и сердца. Сильная приступообразная боль, которая часто отдает в спину, может быть симптомом воспаления селезенки. А если боль становится очень сильной, резкой, возрастающей при попытках движения, и к тому же сопровождается посинением кожи живота, особенно в

районе

пупка, необходимо немедленно вызывать «Скорую

помощь

», потому что эти признаки свидетельствуют о возможном разрыве селезенки. До приезда врача следует приложить к левому боку пациента какой-то холодный предмет – например, пузырь со льдом или пластиковую бутылку с холодной водой.

«Скорая помощь» также понадобится, если боль отдает не только в спину, но и в плечо, руку, шею. Ведь это может свидетельствовать об инфаркте миокарда. На эту же болезнь может указывать затрудненное дыхание, чувство сильного испуга,

отдышка

. В подобных случаях лучше перестраховаться, ведь промедление с медицинской помощью может быть опасным для жизни.

Боль, отдающая в спину, может свидетельствовать о заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Сильная жгучая боль, нередко отдающая в область

спины

, часто указывает на язву желудка. Еще один характерный симптом этого заболевания – частые позывы на рвоту. При язвенной болезни после рвоты боль всегда заметно уменьшается.

Боли в

левой

части живота характерны для гастрита – воспаления слизистой оболочки желудка. При этом иногда боль может распространяться и на область спины. Если у человека гастрит с повышенной кислотностью, боль возникает, когда он голоден, а если с пониженной – после еды. Характерная особенность:

при гастрите

часто возникает тошнота, которой не бывает при язве.

В любом случае следует не терпеть и не заниматься самолечением, а обратиться к врачу и пройти обследование. Ведь поставить правильный диагноз и подобрать наиболее подходящее

лечение

может только врач. Если боль сильная, невыносимая, вы можете выпить обезболивающее средство и вызвать специалиста. Но ни в коме случае нельзя греть то место, где вы ощущаете боль.

Что значат боли в левом подреберье, отдающие в спину слева

tvoysustavchik.ru

Боль в спине отдает левое подреберье и правую ягоди

Если такие болевые ощущения появляются неожиданно, то многие люди сразу связывают их с проблемами почек. Но, исключать другие заболевания нельзя.

Тем более, неприятные ощущения, локализующиеся в указанном месте, может быть симптомом не менее серьезных проблем со здоровьем.

Боли в правом подреберье отдающие в спину, это сигнал к тому, что нужно обратиться к специалисту.

Любая сильная боль в указанном месте может означать наличие воспалительных процессов во внутренних органах (печени, желчного пузыря и поджелудочной железы). При таких проблемах нужно обязательно записаться на прием к гастроэнтерологу и получить консультацию этого специалиста.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

Ноющие боли длительного действия часто указывает на поражения печени. Особенно ярко такая боль проявляется сразу после физических нагрузок, употреблении жирной или жареной пищи, а также алкогольных напитков. Косвенно на проблемы печени указывает наличие отрыжки, тошнота, горький привкус во рту и быстрая утомляемость. Если боль сопровождается пожелтением кожных покровов, то нужно незамедлительно начинать лечить печень.

Игнорировать эту проблему не стоит. Ведь печень может болеть из-за достаточно серьезных заболеваний. В том числе и гепатита.

Чем раньше начать проходить курс лечения, тем эффективнее можно справиться с недугом.

При воспалении желчного пузыря неприятные ощущения также могут проявиться в спине. При нормальной работе организма, через тонкую кишку происходит вывод желчи. Но, если ее отток по разным причинам нарушается и происходит ее скопление, то это приводит к сильным приступам.

Холецистит может быть острым или хроническим. Боль в правой стороне спины часто появляется при наличии камней в пораженном органе. Ее острые формы при таком виде заболевания могут локализоваться не только в нижней части спины, но даже в области плеча и шеи.

Помочь пациенту при холецистите можно с помощью курса антибиотиков, препаратов обладающих спазмолитическим действием, а также проведении инфузионной терапии. Сильную боль можно снять с помощью наложения холода на область пораженного органа.

Если боль вызвана закупоркой протока большим камнем, то лечение сводится к хирургическому удалению этого образования.

Не редко, боль в области левого или правого подреберья, проявляется при сбоях в работе поджелудочной железы. При панкреатите, неприятные ощущения чаще всего проявляются в верхней области живота, но могут сместиться и в указанные зоны.

При остром панкреатите такие ощущения появляются при употреблении в пищу жареной, копченой и жирной пищи. Боль при таком недуге имеет режущий и интенсивный характер. При хроническом панкреатите приглушенные болевые ощущения могут сопровождать человека всю жизнь.

При приступе этого заболевания больного нужно уложить и помочь приложить колени к груди.

Снять болевые ощущения можно приложив холодную грелку к месту локализации боли. Хорошо помогает снять боль «Но-шпа», «Спазмолгон», «Дротаверин» и другие препараты.

Лечение этого заболевание направлено на приостановку разрушительных процессов в поджелудочной железе. Для этой цели врач назначает специальную антиферментную терапию, а также прием панкреатических ферментов

При этом заболевании больному прописывается специальная диета.

Если боль справа под ребрами отдает в спину, появляется при долгом отсутствии приема пищи и проходит сразу после насыщения, то это может указывать на язву двенадцатиперстной кишки. Эта болезнь развивается на фоне поражения кишечника бактерией Helicobacter Pylori или из-за повышенной кислотности.

Боль при язве двенадцатиперстной кишки боль может быть очень острой или ноющей. Другими симптомами этого заболевания являются тошнота, вздутие живота и метеоризм. Не редко, при таком поражении кишечника, чувство голода появляется всего через несколько часов после последнего приема пищи.

При подозрении на такое заболевание нужно обратиться к гастроэнтерологу. Выявить наличие заболевания со 100% уверенностью можно с помощью эндоскопии. Лечить язву двенадцатиперстной кишки можно с помощью терапии, направленной на подавление бактерий, которые ее вызвали.

Кроме того, пациентам рекомендуется придерживаться специальной диеты.

Еще одно распространенное заболевание кишечника – аппендицит, также может стать причиной болей в области подреберья и спины. При воспалении отростка кишки боль может иметь разный характер. При таком заболевании боль очень часто локализуется в правой части живота. Как правило, ощущения терпимы, но из-за большого риска разрыва аппендикса нужно как можно быстрее показаться специалисту.

Острый аппендицит лечиться хирургическим способом.

Это довольно обыденная операция при которой удаляется воспаленный червеобразный отросток. Несколько дней после операции больной должен пропить курс антибиотиков.

Лечение воспаленного аппендицита самостоятельно невозможно. В обязательном порядке нужно показаться врачу, который быстро выявит проблему и проведет необходимые процедуры.

Описываемая локализация болей может указывать на наличие проблем в сердечно-сосудистой системой. Одной из таких болезней является сердечная недостаточность. Эта проблема приводит к застою крови и появлению опоясывающей боли. На нее указывают такие симптомы как отдышка, частые головокружения, синдром хронической усталости, отеки в области ступеней и щиколоток, а также неправильный ритм сердцебиения.

Помочь сердцу нормализовать свою работу можно с помощью приема препаратов, снижающих давление. Кроме того, специалист может назначить курс гликозидов. Эти препараты назначаются при острой форме сердечной недостаточности. Снять такой симптом этого заболевания как отеки можно с помощью диуретиков.

При сердечной недостаточности нужно увеличить в пищевом рационе продукты богатые магнием или принимать добавки для сердца, включающие этот нутриент.

И все же, в подавляющем большинстве случаев, боль в подреберье в зоне, с отдачей в спину сигнализирует о проблемах с почками. Болевые синдромы в области почек могут быть связаны с таким заболеванием как пиелонефрит. Это заболевание имеет острую и хроническую форму. Болезнь сопровождается повышением температуры тела, появлением озноба и общим ухудшением самочувствия.

У этого заболевания несколько причин. Пиелонефрит может развиваться из-за нарушения нормального тока мочи, ухудшения кровоснабжения почки, приема некоторых препаратов и несоблюдения личной гигиены. При этом заболевании болевые ощущения появляются на стороне пораженной почки. Боли имеют тупой и постоянный характер. При пальпации болевой синдром увеличивается.

Простая форма пиелонефрита лечиться курсом антибиотиков и антибактериальных препаратов, воздействующих на причину заболевания.

При тяжелых формах заболевания показан прием сильных препаратов, воздействующих на микрофлору мочи.

Большинство вышеописанных недугов требуют скорейшего обращения за профессиональной помощью. И для того, чтобы врач мог правильно диагностировать заболевание, прием обезболивающих препаратов нежелателен. В некоторых случаях можно выпить спазмолитик. Например, Но-шпу.

Уменьшить болезненные ощущения можно приложив к месту их локализации холод.

А вот грелку прикладывать в таких случаях категорически нельзя. Она может увеличить неприятные ощущения и затруднить лечение недуга.

Боль в области правого и левого подреберья, отдающая в спину, может стать причиной серьезных нарушений в работе организма. При обнаружении у себя такой боли нужно срочно отправляться к врачу. Только специалист сможет точно поставить диагноз и назначить правильный курс лечения. Чем раньше вы выявите проблему, тем быстрее и эффективнее от нее избавитесь. Дополнительно рекомендуем посмотреть следующее видео

источник

Почему появляется боль под ребрами отдающая в спину?

Боль, о которой будет идти речь, знакома многим, а может быть и каждому. Дело в том, что неприятные, болевые ощущения под ребрами могут появляться при различных недугах, о которых человек может и не знать. Некоторые люди пробуют самостоятельно решить эту головоломку, и избавиться от боли разными способами. Но, проблема в том, что самолечение не принесет никакой пользы, так, как причин множество. И только специальное исследование организма у доктора поможет выяснить все причины, и методы, с помощью которых можно избавиться от болезни.

Болевые приступы носят кратковременный характер, либо постоянно присутствующий. Их вызывают либо болезни позвоночного столба, либо заболевания внутренних органов, либо травмы, либо онкологические заболевания.

К болезненным ощущениям приводят травмы

Болевые ощущения с правой, или с левой стороны ребер свидетельствуют о различных недугах, например, если были травмированы ребра. Кроме болей, присутствует постоянный дискомфорт, который ограничивает движения, и в целом нарушается качество жизни человека, получившего травму.

В случае перелома ребер, боль локализуется в самих ребрах и межреберном пространстве. Человеку становится трудно дышать, могут наблюдаться повреждения легких сопровождающиеся кашлем с кровью и другими тревожными симптомами. Безусловно, такому пациенту нужна обязательная, скорая помощь.

Патологические процессы в легких

Если у человека боль локализовалась с правой стороны подреберья, и одновременно отдает в область спины, то это может быть признаком болезни легких. Называют это заболевание – пневмония. Пневмония может быть не только с правой стороны, но и с левой, либо с двух сторон одновременно. Такая патология легких, если ее не лечить может привести к летальному исходу. Речь идет о двухсторонней пневмонии. Болезнь сопровождается повышенной температурой тела и постоянными болевыми ощущениями.

Причина межреберных болей – невралгия

Невралгия межреберная представляет собой некий синдром, который дает очень сильные боли в области грудной клетки. На самом деле эта боль локализуется в межреберном пространстве. Поэтому этот синдром и называется так.

Чаще всего межреберная невралгия обнаруживается у людей пожилого возраста. Но, как показывает статистика, сейчас этот недуг поражает также и детей.

Боль ощущается либо с одной стороны, либо с другой. А бывает и так, что боль носит опоясывающий характер, одновременно с двух сторон. Возникает она из-за защемления нервов.

Патологии позвоночного столба

Когда мы говорим о болях в спине, то, безусловно, не стоит упускать из виду такую причину болезненных ощущений, как болезни позвоночного столба. К самым частым и распространенным болезням относятся – остеохондроз, остеопороз и межпозвоночные грыжи.

Остеохондроз – это дистрофические изменения в суставах хрящей, которые приводят к самым нежелательным последствиям. На разных стадиях заболевания боль может меняться и носить разный характер. Но, на последних стадиях заболевания, болевые приступы практически не оставляют больного. Если это грудной остеохондроз, то болеть будет под ребрами.

Остеопороз – это патология, которая появляется, как правило, в пожилом возрасте, вызванная истощением и хрупкостью костной системы. Часто при нехватке кальция развивается остеопороз. Боль ощущается, также в грудном отделе.

Если, у человека боль в правом и левом подреберье отдающая в спину, нужно не думать, не гадать, что и почему, а обратиться за консультацией к доктору. Так, как причин слишком много, в том числе и заболевания внутренних органов. Все болезни не перечислить, но назовем только те, которые встречаются чаще всего.

  1. Панкреатит – заболевание поджелудочной железы.
  2. Заболевания печени и желчного пузыря провоцируют боли в левом подреберье (желчный пузырь), в правом (гепатит, цирроз) и отдают в спину. Естественно, что любое заболевание внутренних органов, сопровождается не только болевым синдромом, но и другими симптомами, в данном случае – это может быть потеря аппетита, тошнота, повышенная температура тела.
  3. Желудочно-кишечные заболевания приносят также не только боль с левой стороны, но частые рвотные позывы, изжогу, тошнота, от которой очень сложно избавиться.
  4. Почечная колика (при болезнях почек) и боли в левом подреберье, которые могут перемещаться и в правую сторону, и в межреберное пространство. Почечная колика достаточно опасное явление, которое требует немедленного медикаментозного лечения.
  5. Отдельным пунктом следует выделить заболевание желудка, которое называется гастрит. При гастритах боль бывает навязчивой, ноющей, интенсивной, приводящей к тошноте и рвоте. Больной ощущает ее с двух сторон одновременно. Но, иногда боль как бы плавает, то влево, то вправо. Определенное исследование, и помощь врача помогут вылечить гастрит. На начальных стадиях болезни гастрит лечится успешно, без осложнений.
  6. Рак желудка, и рак поджелудочной железы. Боль локализуется как справа, так и слева. Безусловно, такой диагноз чаще всего звучит, и по факту является, приговором. Чтобы не допускать такого результата, нельзя игнорировать боль. Тем более, если такие боли присутствуют постоянно. Важно всегда во время обращаться за помощью к доктору.

Естественно, какой бы ни была боль, нужно выявить причины и начать неотложное лечение. Что касается народных методов лечения, то медики имеют разное мнение по этому поводу. Кто-то говорит, что да, помощь лечебных травок не помешает, а другие специалисты считают, что особой помощи от народных средств не стоит ожидать.

Читайте также:  Таблетки при дисбактериозе кишечника у взрослых

Но, самым лучшим и эффективным, все же, является медикаментозное лечение, после исследования, которое включает рентген, КТ, МРТ, если нужно, то анализ на биопсию, и другое исследование, на усмотрение доктора.

Кроме медикаментозного лечения, нужно привести свою жизнь в более качественную. А также четко следовать рекомендациям врача. Соблюдение профилактических мер, будет способствовать укреплению Вашего здоровья, и Вашему долголетию.

источник

По характеру боли можно разделить все заболевания левого подреберья на 4 группы:

  1. Острая боль. Как правило, она требует немедленной госпитализации. Ее вызывают следующие причины:
    • разрыв селезенки;
    • разрыв левой почки;
    • прободение одной из стенок желудка;
    • прободение тонкого кишечника. Эти заболевания являются острыми. Исход и выздоровление пациента зависит от скорости его реагирования и обращения за медицинской помощью.
  2. Тупая боль. Локализуясь в левом подреберье, она периодически беспокоит человека. Такую боль вызывают следующие причины;
    • воспаление стенок желудка (гастрит);
    • поражение поджелудочной железы (панкреатит);
    • заболевания желчного пузыря и желчнокаменная болезнь;
    • злокачественные и доброкачественные новообразования в органах ЖКТ. Как правило,эти заболевания находятся в хронической стадии и требуют длительного лечения.
  3. Ноющая боль. Она часто сопровождается в организме процессы воспалительного характера. Ноющую больв левом отделе подреберья, отдающую в спину, вызывают следующие причины:
    • воспаление толстого кишечника (колит);
    • воспаление 12-ти перстной кишки (дуоденит);
    • язвенное поражение 12-ти перстной кишки.
  4. Давящая боль с левой стороны от грудины. Причины такой боли:
    • ишемическая болезнь;
    • инфаркт миокарда.

При этих патологиях давящая боль может сменяться ноющей или колющей. Она часто сопровождается одышкой и отдает в спину.

Зная, где локализуются неприятные ощущения у пациента, специалист может выявить предполагаемую область поражения.

Выделяют следующие зоны возникновения болевых ощущений в левом подреберье:

  1. Сзади грудины;
  2. Спереди;
  3. Боль, отдающая в руку.

Такой симптом характерен для воспалительных заболеваний в левой почке. Помимо неприятных ощущений больного беспокоит нарушение мочеиспускание, лихорадка, головные боли и повышенная утомляемость. При перкуссии задней стенке органа (постукивание по спине) возникают рвотные позывы и усиливается боль.

При возникновении в почках камней, а точнее, при их движении или выходе, человека беспокоит мучительная острая боль в левой части подреберье сзади. Причины это приступа кроются в том, что камень, который находится в покое абсолютно не беспокоит и не доставляет неудобств. Но при его движении он может травмировать стенки органа и мочеиспускательного канала, вызывая тем самым нестерпимый приступ.

В некоторых случаях во время беременности будущая мама может ощущать дискомфорт в левом подреберьесзади. Это происходит из-за давления увеличенной в размерах матки на почки или почечный канал. Это не представляет реальной угрозы для здоровья женщины и малыша.

Вследствие воздействия внешнего фактора или какой-либо травмирующей ситуации ребра грудной клетки могут сломаться. Практически сразу после травмы появиться сильная боль в левом подреберье, которая может отдавать в спину и нарастать при глубоком дыхании. Часто больному трудно передвигаться и выполнять какую-либо физическую нагрузку.

Боль в спине при переломе ребер интенсивнее нежели при других заболеваниях. Обычная травма не требует специфического лечения, через несколько месяцев кости срастаются сами. Если ребро сломано в нескольких местах, то необходимо врачебное вмешательство, так как можно травмировать органы грудной клетки.

Этот симптом характерен для нарушений в работе органов пищеварения. Ощущения способны усиливаться при прощупывании передней грудной и брюшной стенки.

Как правило, заболевания ЖКТ сопровождают следующие симптомы:

  • отрыжка неприятным запахом;
  • тошнота;
  • рвота;
  • непереносимость некоторых продуктов;
  • диарея или запор;
  • временное повышение температуры тела;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • головокружения.

В гинекологической практике неприятные ощущения в левом подреберье отмечаются во время воспаления придатков.

При плеврите и пневмонии боль локализуется с левой стороны. Но только в том случае когда поражается нижняя доля левого легкого.

Такой симптом характерен для инфаркта миокарда. Часто это заболевание можно распознать по интенсивным неприятным ощущениям в грудной клетке слева, которые могут отдавать в спину и ощущаться с другой стороны. Чтобы избежать нежелательных последствий очень важно обратиться к специалисту с самого начала возникновения приступа.

Первоначальном пунктом обращения при умеренном приступе должен быть терапевт. При нестерпимых болях в левой стороне грудины нужно вызвать бригаду скорой помощи.

На основе визуального осмотра, пальпации и сбора анамнеза врач направит пациента на консультацию к одному или нескольким специалистам:

В зависимости от первоначального диагноза может быть назначен определённый вид диагностики:

  • фиброгастроскопия;
  • лапароскопия;
  • биопсия;
  • общий и биохимический анализы мочи и крови;
  • УЗИ органов грудной и брюшной полости.

Лечение направлено на устранение причины болевого синдрома и включает комплекс мероприятий по улучшению работы того или иного органа.

Любая боль продолжительного характера требует немедленной консультации врача. Не стоит откладывать поход к специалисту, так любое заболевание со временем принимает тяжелое течение и хуже поддается лечению.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Боль под левой лопаткой встречается довольно часто. Она может быть следствием как обычного переутомления, растяжения мышц, так и признаком серьезного заболевания. Для того чтобы разобраться, что именно болит под лопаткой слева, необходимо вспомнить, какие органы рядом расположены.

Лопатка – это плоская кость нашего организма, которая плотно прилегает к ребрам задней грудной стенки. Она выполняет защитную функцию, а также принимает участие в формировании пояса верхней конечности. В пространстве за костью находятся межреберные промежутки, по ходу которых тянутся межреберные нервы и сосуды, они укреплены мышцами и связками. Кроме межреберных мышц, около лопатки присутствует мощный мышечный каркас. Большая часть мышц спины и пояса верхней конечности крепится с этой кости.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Между лопаточными костями находится грудной отдел позвоночника, из которого и выходят межреберные нервы. В грудной и брюшной полости в месте проекции левой лопатки располагаются такие жизненно важные органы, как сердце, левое легкие, селезенка, желудок, поджелудочная железа, грудной отдел аорты.

Учитывая вышеописанное, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на 2 большие группы:

  • связанные с патологией опорно-двигательного аппарата (грудного отдела позвоночника, мышц спины, межреберных нервов, ребер, связок, суставов);
  • обусловленные заболеваниями внутренних органов брюшной и грудной полости в месте проекции левой лопатки на грудную клетку (сердечно-сосудистая, гастроэнтерологическая, бронхолегочная патология).

Важно! Игнорировать боль в левой лопатке ни в коем случае нельзя, так как это может быть симптомом опасного для жизни состояния, например, инфаркта миокарда, прободной язвы желудка, расслоения аневризмы грудной аорты и пр.

В большинстве случаев причиной боли под левой лопаткой является патология опорно-двигательного аппарата.

Это может быть остеохондроз, спондилоартроз, грыжа и протрузия межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночного столба, спондилез, спондилолистез, нарушение осанки, сколиоз, травматические повреждения грудных позвонков и пр.

У таких пациентов, кроме того что постоянно болит спина, появляется боль под левой лопаткой 2-х видов. При раздражении левых грудных спинномозговых корешков патологическими структурами, например, остеофитами, возникает постоянная ноющая боль, которая отдает в область левой лопатки. Она усиливается при глубоком вдохе, резком движении, наклонах в левую сторону. Такой болевой синдром получил название торакалгии.

Второй вариант болевого синдрома при вертеброгенных заболеваниях возникает, когда спинномозговые корешки резко сдавливаются, например, при резком и неуклюжем движении, при образовании межпозвоночной грыжи, протрузии, компрессионных переломах грудных позвонков. Возникает очень интенсивная острая стреляющая боль, которая не позволяет человеку ни пошевелиться, ни вдохнуть полной грудью. Именно такой синдром (торакаго) часто и путают с острыми заболеваниями внутренних органов (инфаркт, язва).

Это дегенеративно-воспалительное поражение плечевого сустава. Как известно, акромиальный отросток лопатки участвует в его формировании. Плече-лопаточный периартрит еще называют синдромом “замороженного плеча”, так как его симптомы представлены болью в области плечевого сустава, которая может отдавать в область лопатки или в межлопаточный участок, ограничением амплитуды движений в больном сочленении (руки пациент может поднять только к горизонтальному уровню, а вот завести их за голову уже не получится из-за боли), параллельно может возникать характерный хруст при движениях.

Еще такое состояние называют болезнью Шпренгеля. Крыловидная лопатка может быть врожденной или приобретенной. Во втором варианте это следствие паралича ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц. Такая ситуация может возникать при перенесенных нейроинфекциях (менингит, энцефалит), повреждении периферических нервов (грудного нерва Бэла), травмах в области надплечья. Боль ноющая и постоянная, усиливается при некоторых видах движений с подъемом рук вверх. Крыловидную лопатку легко обнаружить – выявляют специфическое выпячивание кости при давлении прямыми руками на стену.

Данная патология часто встречается у пациентов с жалобами на боль под левой лопаткой. При этом боль распространяется на один межреберный промежуток, сопровождается ощущением онемения или покалывания по ходу пораженного участка, усиливается при наклоне в больную сторону, то есть влево. В некоторых случаях по ходу воспаленного межреберного нерва могут возникать высыпания на коже или ее покраснение.

Вызывать боль под лопаткой слева могут заболевания с поражением мышц спины. Чаще всего это воспалительные поражения, миозиты. Также мышечная боль может возникать при растяжении мышц после тяжелой физической работы, после удара в область лопатки.

Опухоли лопатки могут быль доброкачественными (остеома, хондрома) и злокачественными (остеосаркома, хондросаркома, ретикулосаркома). При этом, кроме боли, возникает деформация задней грудной стенки. При опухолях лопаток, которые встречаются очень редко, выполняют удаление кости, скапулэктомию.

Чаще всего боль, вызванная травматическими повреждениями лопаток, возникает при прямом ударе в область лопаток или при падении на спину. Болевой синдром интенсивный, особенно на протяжении первых часов после травмы. В дальнейшем появляется или усиливается при движениях, развивается отек и припухлость. Боль при травме может быть вызвана и переломом лопатки или ребер. Поэтому обязательно нужно выполнить рентгенографию.

Остеомиелит – это гнойное поражение костной ткани лопатки, возникает очень редко, например, при огнестрельных или ножевых ранениях. Кроме болевого синдрома и наличия гнойной раны, нарушается общее состояние пациента, повышается температура.

Туберкулез лопатки встречается достаточно редко. Поражается чаще всего акромиальный отросток и тело лопатки.

Занимает второе место среди причин болевого синдрома под левой лопаткой.

Боль при стенокардии и инфаркте миокарда может отдавать под левую лопатку. Приступ возникает внезапно, но боль не стреляющая, а скорее жгучая и давящая. Провоцируют ангинозный приступ физическая нагрузка, эмоциональное потрясение. Как правило, боль возникает в груди (за грудинной костью) и отдает под левую лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть слева. Сопровождается страхом смерти, одышкой.

Такой приступ купируется нитроглицерином и его аналогами, длится до 15-ти минут. Если таблетки не помогают, а боль присутствует более 30-ти минут, то, скорее всего, у пациента уже развился инфаркт, а не приступ стенокардии.

В некоторых случаях кардиальная боль может иметь нетипичный характер, например, боль в груди отсутствует, а есть покалывание или жжение под левой лопаткой или немеет рука. Поэтому следует быть особенно внимательным к таким проявлениям.

Еще одним опасным состоянием является расслоение аневризмы грудной аорты. При этом болевой синдром имеет характерную миграцию, как правило, сверху вниз. Возникает в груди и постепенно перемещается в межлопаточную область, под левую лопатку и далее в поясницу. Это очень опасное состояние, которое может осложниться разрывом аорты и смертельным внутренним кровотечением. Симптом, который позволяет заподозрить нарушение – резкое снижение артериального давления.

Также болью в области левой лопатки могут сопровождаться такие кардиологические патологии:

  • миокардит;
  • фибринозный и выпотной перикардит;
  • бактериальный эндокардит.

Боль в лопаточной кости слева может быть вызвана:

  • левосторонней пневмонией;
  • левосторонним плевритом;
  • левосторонним абсцессом легочной ткани.
Читайте также:  Как принимать флемоксин солютаб детям 500 мг

Заподозрить патологию дыхательной системы можно по таким симптомам, как кашель (сухой и влажный), одышка, повышение температуры тела, ощущение хрипов в грудной клетке, болевые ощущения при дыхании. Подтвердить диагноз поможет рентгенография органов грудной клетки.

Как правило, болью слева в области лопатки сопровождаются острые заболевания органов брюшной полости, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Боль настольно резкая и интенсивная, что пациенты характеризируют ее как удар ножом. Под левой лопаткой она локализируется в случае наличия высоких язв в желудке. Повышается температуры, появляется патологическое напряжение мышц животы (он становится твердым, как доска), может наблюдаться рвота. Диагноз подтверждает язвенный анамнез, обзорная рентгенография органов брюшной полости и фиброгастроскопия.

Боль развивается в левом подреберье и в эпигастрии, имеет опоясывающий характер и может отдавать под левую лопатку. Сопровождается многократной рвотой, явлениями метеоризма, диспепсии, повышением температуры тела.

В некоторых случаях может развиваться так называемый двухфазный разрыв селезенки при травматических повреждениях. В этом случае разрыв органа и внутреннее кровотечение начинаются не сразу. Дело в том, что паренхима органа может разорваться, но его капсула сохраняет целостность. Кровь накапливается под капсулой некоторое время. Именно в этот период пациент может чувствовать себя удовлетворительно, и только тупая боль в левом подреберье или под левой лопаткой может указывать на опасность. После того, как крови накапливается много, происходит разрыв капсулы и начинается активное внутреннее кровотечение.

Поставить точный диагноз можно только после дополнительного обследования, программа которого включает спектр исследований в зависимости от того, какое заболевание подозревает врач.

  • рентгенография грудного отдела позвоночника, при необходимости, МРТ или КТ;
  • рентгенографическое обследование органов грудной и брюшной полости;
  • УЗИ органов ЖКТ;
  • ЭКГ и УЗИ сердца;
  • контроль артериального давления;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • полный спектр лабораторных исследований.

Очень актуальным моментом является дифференциальная диагностика между вертеброгенными причинными боли под левой лопаткой и кардиальной патологией, так как часто пациенты путают эти два состояния, что в конце концов может стоить им даже жизни. Признаки, которые позволяют различить эти два состояния, приведены в таблице.

Признаки Стенокардия, инфаркт Вертеброгенная боль
Характеристика боли
  • Сжимающая, давящая, жгучая;
  • возникает за грудиной, отдает в левую часть тела;
  • сопровождается страхом смерти, повышенной потливостью, одышкой.
  • Колющий или простреливающий характер;
  • возникает в области грудного отдела позвоночника, отдает под лопаточную кость;
  • нет других тревожных признаков, общее состояние человека удовлетворительное.
Периодичность
  • Боль кратковременная (несколько минут);
  • имеет приступообразный характер.
  • Боль постоянная и длительная, может беспокоить человека на протяжении часов и даже дней.
Изменение положения тела
  • Не влияет на характер и интенсивность боли.
  • Боль усиливается при наклонах влево и при резких движениях.
Связь с физической нагрузкой
  • Возникает после физического труда;
  • в покое боль стихает.
Влияние медикаментов
  • Боль устраняется нитратами и другими сердечными антиангинальными препаратами.
  • Боль стихает после приема НПВС, анальгетиков;
  • сердечные препараты не влияют на болевой синдром.

Если вас беспокоит боль под левой лопаткой, и она проявляется систематически, при этом нет очевидных факторов такого явления, то необходимо в обязательном порядке посетить специалиста, пройти все необходимые обследования, чтобы выяснить истинную причину болевого синдрома. Только в таком случае можно эффективно бороться с этим неприятным признаком.

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

источник

Боль в спине под ребрами является не только очень болезненным проявлением какой-либо патологии, но и очень опасным.

Последствия и причины довольно обширны, а характер боли всегда разный.

Ведь даже простое проявление ноющего недуга сзади справа или в левом боку, заставляющее человека согнуться и прижать руки к животу, не всегда уместно с точки зрения общественных отношений.

Уроки биологии, проводимые в школе, позволяют абсолютно любому человеку с образованием представить примерный перечень подреберных органов.

К левому подреберью относятся:

  • поджелудочная железа;
  • левая почка и легкое;
  • селезенка;
  • фрагмент диафрагмы и кишечника.

Список короткий, но количество проблем, которые относятся хотя бы к одному из перечисленных органов, довольно много. Наличие данного обширного списка заболеваний требует профессиональной диагностики.

Причина боли под ребрами крайне редко является неизвестной в случае физического поражений костей. Это связано не только с осознанием человека нанесенного ему урона, но и с внешними проявлениями. Болезни же внутренних органов гораздо сложнее.

Когда бок болит со стороны спины в районе почки не всегда может быть связана с врожденными патологиями. Порой, ее причина заключается в том, что орган с рождения развился и сформировался неправильно. Это также подтверждают опытные врачи, которые не всегда могут определить настоящую причину.

Однако такие случаи достаточно редкие и единичны. В большинстве случаев замешана какая-либо патология. Существуют несколько возможных вариантов:

  1. Приступ почечной колики, который на начальных стадиях также сопровождается тянущими болями. С увеличением степени заболевания растет и уровень боли, интенсивность и локализация. К признакам болезни относят повышенную температуру, ухудшение общего состояния организма и дискомфорт при выведении урины.
  2. Наличие пиелонефрита, воспалительного заболевания лоханки. Причиной его возникновения являются инфекционные заболевания. Больной испытывает не только давящую боль, но и следующие симптомы: повышение температуры, рвота, отеки, бледность кожи и дискомфорт при мочеиспускании.
  3. Гломерулонефрит, локализированный процесс воспаления почечных канальцев. Врачи называют причиной данной болезни стрептококковую инфекцию. К признакам относят: утомляемость, бледность, отеки по утрам и повышение показателей при анализе крови.
  4. Тромбоз артерии почек, который имеет сильную схожесть с гипертонией при проявлении симптомов. Патология заключается в том, что бляшка закупоривает проток, что приводит к определенным сбоям в организме. Симптомы болезни: запор, рвота, повышение температуры.
  5. Нефроптоз, представляющий собой опущение почки. Подобный процесс способен вызывать передавливание и, как следствие, нарушение кровообращения. Одной из особенности данного недуга является усиление боли у человека, находящегося в вертикальном положении.
  6. Кисты почек, проявление которых заключается в тянущих болях, делятся на врожденные и приобретенные. К симптомам данной патологии можно отнести: повышенное артериальное давление либо инфекции в системе выделения. Стоит также понимать, что большая киста способна давить на близлежащие органы и ткани, а также растягивать капсулы почек.
  7. Новообразования органа вне зависимости от степени: злокачественной или доброкачественной. Одним из первых симптомов является тупая боль, которая со временем способна прогрессировать. К остальному перечню симптомов относится: сонливость, плохой аппетит, бледная кожа, анемия и потеря веса.
  8. Гидронефроз – патология, вызывающая перерастяжение ее лоханки. Боль при данном заболевании отдает в основном в ноги, а симптомы похожи на те, что люди испытывают при болезнях пищеварительного тракта. Порой, эти симптомы косвенно указывают на наличие инфекционного заболевания.
  9. Туберкулез почек, который способен проявлять себя в покалываниях, локализированных в области почек. Боль полностью спонтанна и по-разному интенсивна.

Одной из причин боли под ребрами является сердце. У данного органа есть много болезней и, соответственно, их подвидов, однако в данной статье будут рассмотрены лишь основные.

В число таких патологий входит:

  1. Ишемическая болезнь сердца является смертельной патологией и одной из основных причин смертности. Процент летальных исходов от ИБС равен 40%. Существует несколько вариантов ишемическое болезни, среди которых: стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная смерть. Главной причиной ИБС является такие показатели коронарного кровотока, которые не отвечают потребностям сердечной мышцы. Происходит это из-за наличия атеросклероза, спазма артерий, нарушения микроциркуляции. Стоит также учитывать группу риска, в которую входят курящие люди в возрасте от 40 лет с ожирением или сахарным диабетом. Симптомами же болезни являются боли в грудной клетке спереди при движении и стрессе. Интенсивность может различаться, однако тип боли всегда остается одинаковым – сжимает и давит, отдает в плечо.
  2. Болезнь миокарда – является воспалительным заболеванием, которое наносит урон клеткам сердечной мышцы и повышает сосудистую проницаемость. Симптомы миокарда трудно заметить, так в большинстве случаев они не обладают какой-либо уникальностью и характерны для других заболеваний, а именно: боль в сердце, одышка и аритмия. Именно поэтому врачу так тяжело определить данную патологию. Тем не менее, частота проявления симптомов дифференцируется. Таким образом наиболее популярным симптомом является боль в сердце, в то время как одышка встречается лишь у половины больных. Диагностируют болезнь посредством общего анализа крови, эхокардиографии и электрокардиографии.
  3. Патология перикарда представляет собой воспаление в области наружной оболочки сердца. Само же строение перикарда включает в себя внешнюю и внутреннюю часть. Несмотря на обширный список причин, чаще всего воспаление перикарда является следствием других болезней, однако и это не гарантирует моментальную диагностику. Симптомы зависят от вида воспаление, но существует несколько общих проявлений, характерных для любого типа. В основном это проявляется в болевых ощущениях или покалываниях различной степени в области сердца, одышке без физической нагрузки, слабости и усиленной потливости. Диагностика проблем с перикардом происходит только посредством общего анализа крови, ЭКГ или эхокардиографии.
  4. Пороки сердца представляют собой нарушения в его работе. Они бывают как врожденными, так и приобретёнными. Данное заболевание находит внешнее проявление в виде стеноза либо недостаточности клапана. Возникновение чаще всего провоцируется ревматизмом, а протекание патологии происходит с воспалительным процессом, приводящим к разрушению папиллярных мышц и хорд. Симптомы болезни зависят от локализации заболевания, однако на начальных стадиях всегда происходит недостаточность митрального клапана, затем следует стеноз клапана митрального. Данные симптомы характеризуются одышкой, кашлем и повышенной утомляемостью. Следующими симптомами, проявление которых связано с более усугубленной степенью болезни, являются недостаточность и стеноз аортального клапана, а также недостаточность и стеноз трикуспидального клапана. Проявление же этих симптомов происходит в отечности ног, обмороках и постоянных головокружениях. Диагностируют заболевание посредством общего анализа крови, ЭКГ и различными видами рентгена и компьютерной томографии.

На практике болезни, а также симптомы проявление заболеваний сердца, куда обширнее, а определить их гораздо сложнее, так как они часто пересекаются с другими заболеваниями. Тем не менее, знать общую картину необходимо хотя бы для того, чтобы лучше понимать и ориентироваться в собственном теле.

Основным заболеванием левого легкого является периферический рак. Данная патология берет свое начало в клетках бронхов, после чего охватывает все легкое. Причиной же возникновения является влияние на организм канцерогенов от сигаретного дыма.

Многолетний стаж курения подвергает опасности организм, так как функция легких снижается, а количество смолы в них увеличивается. Однако стоит понимать, что попадание в организм канцерогенов связано не только лишь с курением, так как загрязненный воздух, хронические заболевание в высокой степени, пониженный иммунитет, радиация и контакт с опасными химическими веществами точно так же провоцирует попадание канцерогенов в легкие.

На злокачественный процесс абсолютно всегда влияют неблагоприятные внешние факторы, поражающие сначала иммунитет, а после весь организм.

Симптомы рака проявляются не сразу, потому как все зависит от его степени и процесса протекания болезни. Однако развитие рака начинается с небольших сегментов бронх, которые при распространении на плевру начинают проявлять первые признаки. В основном же к симптомам относят кашель, грудную боль при вдохе и общую усталость организма.

Фазы болезни также присутствуют и начинаются с биологической, которая характеризуется появлением злокачественных элементов в организме. Затем идет доклиническая фаза, начало которой является клиническое выявление патологии. Финальной же стадией называют клиническую, так как на данном этапе проявляются всевозможные симптомы.

Принцип определения органов в правом подреберье такой же, как и под левым. Список, находящихся в правом подреберье, органов выглядит следующим образом:

  • часть диафрагмы;
  • верхняя половина кишечника;
  • желчный пузырь;
  • печень.

Перечень не столь большой, как болезни и последствия, способные возникнуть, благодаря патологиям данных органов.

Большинство болезней характерны как для одного, так и для двух органов одновременно. Это наглядно прослеживается на примере почек, которые, несмотря на обособленность друг от друга, подвержены совместному урону.

Читайте также:  Как вывести воду из организма при отеках

Первоочередной проблемой почек являются врожденные заболевания. Их возникновение связано с воздействием на организм внешних факторов, а также образом жизни беременной.

В перечень врожденных заболеваний относится:

  • адгезия почек, при которой отсутствует одна из двух почек;
  • дистопия, подразумевающая нарушение положения почек;
  • аплазия и гипоплазия, которые характеризуются отсутствием органа с сохранением кровеносных сосудов и недостаточным развитием почки, соответственно;
  • галетообразная, характерная сращиванием почки посредством собственных медиальных частей.

Преимущество врождённых заболеваний перед приобретёнными в том, что их можно избежать. К заболеваниям вторичным, которые получены человеком в процессе жизни, относятся:

  • нефритическая патология;
  • пиелонефрит;
  • нефролитиаз.

Данные болезни упоминались в списке патологий для левой почки, однако стоит узнать о болезнях чуть больше, чтобы свободно ориентироваться в их сущности. Причиной нефритической патологии являются нарушения структурной клетки. Гломерулонефрит является причиной возникновения данного недуга.

Нарушения иммунной системы не позволяют лимфоцитам различать собственные клетки, что провоцирует аутоиммунное воспаление, поражающее две почки сразу. Симптомами становятся резкие изменения показателей в крови, а лечение происходит только в стационаре без каких-либо на то исключений. Лечение должно проходить в строгом постельном режиме и сбалансированной диете.

Причиной пиелонефрита, как уже было сказано раннее, является кишечная палочка, протеи, а также ряд других недугов. После попадания в организм несущих вред бактерий, через пораженные ЛОР органы начинается развитие матологии, включая пульпит и другие болезни ротовой полости.

Первичными причинам являются:

  • повышение температуры,
  • боль в пояснице,
  • ухудшение общего состояния организма.

Нефролитиаз характерен сильными болями в пояснице, для нейтрализации которых врачу необходимо применить наркотические обезболивающие средства. Сама же патология представляет почечнокаменную болезнь. Симптомами также являются периодические вздутия живота, тошнота, включая рвоту. Провоцирует же симптомы начавший свое движение из почки камень, задержавшийся в мочеточнике.

При рассмотрении заболеваний левого легкого был упомянут периферический рак, который способен затрагивать оба легкого. Теперь же стоит упомянуть пневмонию, способную охватывать только одно из легких. Она представляет собой острую инфекционную болезнь, имеющую несколько видов: параканкрозный или аспирационный.

Данное заболевание способно не просто нанести ущерб, а довести до летального исхода в случае осложнений. Тем не менее, раннюю стадию при своевременной диагностике можно нейтрализовать за 2 недели. Это также требует строго режима и профессиональной медицинской помощи, исключая любое самолечение.

Само воспаление сосредоточено в легочных тканях, причиной которых в различных случаях может являться кровоток либо наиболее распространенный – воздушно-капельный путь. Стоит отметить, что доля элементов, которые вызывают воспаление, присутствуют в теле человека с самого рождения, однако их останавливает иммунная система, которая при должном уровне работоспособности не дает вредоносным бактериями развиться.

Возникновение болезни также может быть связано с последствиями других заболеваний, связанных с дыхательными путями, хирургического вмешательства либо других недугов, которые способны ослабить иммунитет.

Заболевание является наиболее разнообразным из всех других данной области на симптоматические проявления. Симптомы очень сильно зависят от причин пневмонии, состояния здоровья и возраста. Симптомы могут не проявляться вовсе или развиваться в классической для воспалительной болезни форме. Безусловно, люди, имеющие пониженный иммунитет, гораздо больше подвержены тяжелому протеканию болезни. В их число входят дети, болеющие другим заболеванием люди и пожилые.

Чаще всего симптомы проявляются в следующем:

  • гипертермия, подразумевающая подъем температуры тела;
  • слабость и головные боли;
  • сухой кашель и боль в груди.

Однако эти признаки тоже проявляются не всегда, так как присутствует другая болезнь, в симптомах которой пневмония находит свой выход. Данные случаи достаточно редки, но не брать их во внимание будет ошибочно.

В случае, когда речь заходит о детях, то симптомами могут быть не только все вышеперечисленное, но и повышенный ритм дыхания, происходящий на фоне раздражительности. Для детей старшего возраста характерны все те признаки, что и для взрослых.

Существуют патологии, которые не локализируются какой-либо одной стороной и охватывают комплексно всю область ребер.

Данный вид патологии внизу является крайне серьезной болезнью, допущение осложнений которой может привести к неблагоприятному исходу. Чаще всего встречается перфорация желудочной язвы, которую можно определить по наличию бледной кожи или периодичной потерей сознания.

К болям, которые связанны с желудком, также относится ущемление грыжей желудка. Данный недуг не относится непосредственно к желудку, однако способен ввести доктора в заблуждение при диагностике. Это сопровождается тахикардией, одышкой и частым падением давления.

Что касается перфорации желудка, то она заключается в появлении сквозного отверстия, благодаря которому содержимое попадает в брюшную полость. Данное явление представляет собой следствие язвы. Причинам также является регулярное употребление алкогольной продукции, лечение неправильными медикаментами, переедание и физическое перенапряжение.

Существует несколько видов перфорации:

  • типичная форма, которая подразумевает излитие в брюшную полость;
  • атипичная форма, при которой преформацию закрывает сальник или другой орган;
  • пенетрация, открытое отверстие направлено не в брюшную полость, а в друге органы.

Стоит также учитывать, что произойти это может либо на передней, либо на задней стенке.

В случае атипичной формы перфорация способна быть направлена в забрюшинную область. Прикрытые, обеспеченное другими органами, имеет разный срок, вплоть до постоянного. Подобные формы проходят гораздо легче и шанс на лечение гораздо выше.

Диагностировать перфорацию возможно только при верно собранном анамнезе. Консультация и лабораторные анализы необходимы, однако даже они не смогут наверняка подтвердить наличие болезни. До сих пор основным инструментом остается эзофагогастродуоденоскопия, позволяющая визуализировать язву.

Увеличение данного органа вызывает серьезные последствия и сильные боли по двум сторонам тела. Однако, несмотря на всю серьезность процесса, данная патология является симптомом, а не отдельным заболеванием. Говорить о повышении органа можно только тогда, когда его вес доходит до 200 грамм.

Причинами данной болезни являются различные инфекции, патологии других органов, которые влияют на селезенку, гельминты. Отдельно стоит выделить инфекции, так как существуют обширный перечень, который провоцирует увеличение. Основными являются:

  • сифилис;
  • краснуха;
  • туберкулез селезенки;
  • вирусный гепатит;
  • малярия.

Эти виды при диагностике проверяются первыми, так как они затрагивают большую часть больных.

Симптомы выглядят по-разному, так как все зависит от их основы. Общая клиническая картина выглядит следующим образом:

  • боль по обеим сторонам туловища;
  • интоксикация;
  • тошнота;
  • сильная потеря веса.

Если форма не воспалительная, то симптомов гораздо меньше, но болевые ощущения, тем не менее, остаются.

Этап диагностики подразумевает множество процедур, в которые входит полноценный анализ крови, МРТ, маркеры на наличие аутоиммунного проявления, а также УЗИ внутренних органов.

К основному заболеванию, связанному с поджелудочной железой, относится панкреатит. О нем уже было рассказано в данной статье. Стоит отметить только то, что локализация боли зависит от степени и сопутствующих ему болезнях.

Боль с двух сторон проявляется при диспепсии или острой степени выражения панкреатита. На ее возникновение влияет как принятие конкретных медикаментом, которые либо не совместимы с организмом по индивидуальным причинам, либо не подразумевают их употребление при панкреатите, но были приняты вследствие наличия другого заболевания.

Во всем остальном лечение и диагностика полностью идентична менее сильной степени панкреатита, включающей в себя боль только в одной части тела. Своевременное обращение к доктору способно нейтрализовать зачатки возникновения тяжелой степени.

Главным отличием болезней, связанных с мочевым пузырем, от других, является то, что внешние проявления здесь наиболее явственны. Жжение и резь – главные признаки наличия каких-либо проблем. Существуют также заболевание «Гематурия», которая подразумевает наличие в моче крови. Данные примеси крови могут говорить о наличии рака мочевого пузыря. Данный диагноз встречается в 70% случаев.

Основными же заболеваниями мочевого пузыря являются: цистит, мочекаменная болезнь, грыжа, туберкулез, сифилис.

Патологии кишечника, как и болезни почек, могут быть вторичными либо врожденными. И, если на второе невозможно повлиять, то влияние на вторичные признаки целиком и полностью зависит от человека. Основными болезнями кишечника являются:

  1. Энтерит, представляющий собой воспаление слизистой оболочки. Проявление данная патология находит в диарее, рвоте и регулярных болях.
  2. Колит является изолированным воспалением слизистой оболочки. Симптомами болезни являются резкие боли в животе, слабость в теле и жидкий стул.
  3. Болезнь Крона, поражающая весь ЖКТ. Имеет продолжительный срок, а в острый период развития болезни больных беспокоят острые боли с различной интенсивностью.

Своевременное обращение к доктору при заболеваниях кишечника точно так же необходимо, как и при других недугах. Длительное протекание острой степени имеет неблагоприятный исход.

Данный вид заболеваний является одним из наиболее популярных, так как имеет множество разновидностей. Однако здесь будет рассмотрен только грудной, так как он наиболее точно охватывает необходимую область.

Характерными симптомами являются боли в груди, между лопатками и в ребрах.

Их проявление происходит при дыхании, движении и другом физическом воздействии на скелет человека.

Последствия остеохондроза могут стать отправной точкой для других болезней, так как в их число входят: патологии ЖКТ, грыжа и протрузия, проблемы сердечно-сосудистого характера.

Лечение остеохондроза проводится посредством иглоукалывания, физиотерапии и умеренных лечебных физических нагрузок.

Невралгия отличается от патологий тем, что боль вызвана не посредством какого-либо дефекта в органе, а непосредственно нервом. Симптомы проявления заключены в межреберном пространстве и характеризуются жгучим характером, особенно, после массажа. Тем не менее, чаще всего она не настигает всю область, а имеет эффект волны, который распространяет боль по всему межреберному пространству.

Интенсивность различается в зависимости от степени. От заболеваний сердца данную болезнь отличает продолжительность боли, которая длится днями, а также отсутствие возможности устранить боль посредством обезболивающих. Интенсивность способна изменяться при наклонах, что невозможно в случае с болью в сердце.

Причинами возникновения данной невралгии являются заболевания сосудов, переохлаждения, длительное нахождение в неудобной позе и интоксикация. Как и в любых других болезнях, поспособствовать возникновению заболевания может низкий иммунитет либо дефицит витаминов в организме.

Диагностику проводят посредством всевозможных способов, начиная с осмотра пациента и заканчивая клиническими исследованиями. В данном случае очень сильно влияет стаж врача, так как сложность подобной патологии выше нормы.

К основным трудностям при диагностике относится тот факт, что все патологии чересчур разнообразны и являются либо следствием других заболеваний, либо их причиной.

Представляют собой основные инструменты при подозрениях на какие-либо осложнения. КТ – компьютерная томография, которая проводится посредством рентгеновских лучей. Однако особенностью от обычного рентгена является то, что результат диагностики КТ является в трехмерном изображении.

МРТ является аббревиатурой магнитно-резонансной томографии. Принцип работы такой же, как и у КТ, однако, вид волн другой. МРТ использует электромагнитные волны, что дает возможность получить разную отдачу от тканевых участков.

УЗИ представляет исследования посредством ультразвуковых волн и воздействует на границы между тканями, воздействуя на них и отражаясь по типу рикошета. Преимущества данного вида диагностики в том, что он наиболее распространен и не имеет таких жестких ограничений, как МРТ.

Представляет собой метод рентгена посредством пузыря с веществом. Для данного способа в организм вводят вещество, содержащее 2 атома йода, благодаря чему отражаются рентгеновские лучи. После введения вещество попадает в печень и дает изображение высокого качества на рентгенограмме.

Данный рентген является классическим методом, суть которого заключается в локализированном применении, используя минимальный дозы лучей. Это способствует созданию проекционных изображений внутреннего строения организма. Возможно применение с различными веществами, что увеличивает качество изображения, однако делать это должен профессиональный врач.

Лечение причин должно включать в себя, прежде всего, комплексный подход к организму. Необходимо учитывать все дефекты, протекающие в организме в настоящее время. Врачи используют разнообразные способы, однако основными являются медикаментозный и хирургический. Первый служит для снятия боли и нейтрализации сильного воздействия на организм, второй же позволяет побороть болезнь «изнутри», однако не всегда.

На какие недуги указывают боли под ребрами? Ответ узнаете во время просмотра видео.

источник

rustland.ru

Болит левое подреберье и отдает в спину

Боли под левым ребром, отдающие в спину — могут быть одним из симптомов некоторых заболеваний, в том числе и очень серьезных. В левой части тела, например, под ребрами находятся селезенка, желудок, поджелудочная железа.

Оглавление:

  • О чем может говорить боль в левом подреберье, отдающая в спину?
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Болезни желудочно-кишечного тракта
  • Заболевания дыхательной системы
  • Проблемы мочевыделительной и половой системы
  • Мочекаменная болезнь
  • Проблемы с селезенкой
  • Заболевания позвоночника
  • К какому специалисту обращаться?
  • Диагностика
  • Лечение болей вызванных заболеваниями позвоночника
  • 1 комментарий
  • Оставить комментарий
  • Fedya
  • Добавить комментарий Отменить ответ
  • Мы в социальных сетях
  • МЫ В VK
  • Рубрики
  • Читайте так же
  • Боль в спине отдает в левое подреберье
  • Боль в левом подреберье, отдает в спину
  • Спросите врача!
  • Krasgmu.net — PDA версия
  • Ноющая боль в левом боку под ребрами спереди
  • Боли в левом подреберье
  • Боли в левом подреберье
  • Причины появления боли в левом боку
  • Что находится в левом боку у человека и что там может болеть?
  • Боль слева под ребрами — причины, симптомы, лечение
  • Что это может быть
  • Причины и симптомы болевых ощущений в области левого подреберья
  • Боль в левом подреберье отдает в спину
  • Сопровождается тошнотой
  • Если возникает после приема пищи
  • Тип боли: сильная, колющая, тянущая, резкая, постоянная, опоясывающая, тупая
  • Как лечить?
  • Боли в левом боку. Причины, симптомы, диагностика и лечение болей в области межреберья, под ребром слева и в левом боку вверху живота
  • Причины, симптомы, диагностика и лечение боли в области ребер
  • Межреберная невралгия
  • Герпес зостер
  • Синдром Титце
  • Опухоль ребер
  • Перелом ребер
  • Причины, симптомы, диагностика и лечение боли под ребром слева
  • Увеличение селезенки
  • Повреждение селезенки
  • Инфаркт селезенки
  • Рак селезенки
  • Причины, симптомы, диагностика и лечение болей в левом боку вверху живота
  • Энтерит
  • Колит
  • Непроходимость кишечника
  • Панкреатит
  • Из-за чего болит в левом боку сразу после еды?
  • Из-за чего болит в левом подреберье и отдает в спину?
  • Почему возникает боль в левом подреберье при вдохе?
  • Рекомендуем прочесть:
  • Комментировать или поделиться опытом:
  • Регистрация
  • Вход в профиль
  • Регистрация
  • Вход в профиль

При болезнях, а так же травмах этих органов может проявиться данный симптом. Кроме неполадок в перечисленных органах такие ощущения могут быть спровоцированы нарушениями в сердечно-сосудистой, мочевыводящей, дыхательной системах, а так же аномалии опорно-двигательного аппарата. Но, для того, чтоб понять к какому специалисту обратиться за помощью, необходимо прислушаться к собственному организму и понять характер болезненных ощущений.

Боль может быть охарактеризована как:

  • тянущая;
  • страя;
  • тупая;
  • колющая;
  • резкая;
  • постоянная.

По характеристике болезненности в подреберье и интенсивности отдачи в область спины, специалист способен определить причину, вызывающую данный симптом. В большинстве случаев пациент обращается к врачу в период острой, резкой боли, считая ее самой опасной. Однако, следует знать, что начальные стадии некоторых серьезных заболеваний протекают бессимптомно, вызывая лишь легкий дискомфорт и тянущую не слишком интенсивную боль. Именно поэтому визит к специалисту рекомендован при возникновении болей абсолютно любого типа, степени тяжести и длительности.

Болезни сердечно-сосудистой системы

Нередко, если болит под левым ребром и отдает в спину то причинами могут быть заболевания сердца, такие как ишемия, стенокардия, перикардит, аневризма аорты и состояние перед инфарктом. Но, необходимо уметь отличать симптоматику заболеваний сердца от других. Сердечные боли сопровождаются чувством жжения и тяжести за грудиной, в левой лопатке, руке. Обычно присутствует одышка. Предынфарктное состояние (и инфаркт) проявится как всеми перечисленными симптомами, так и чувством тошноты, головокружением. При наличии всех описанных признаков очень важно безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи.

Болезни желудочно-кишечного тракта

  • Язва желудкаДля язвенной болезни характерна сильная боль жгучего характера, которая берет свое начало в области под левыми ребрами и отдает в спину. Сопроводительной симптоматикой считается рвота, после которой болевые ощущения утихают или вовсе проходят.
  • ГастритПри гастрите с повышенной кислотностью симптом возникает у человека, испытывающего голод, а при кислотности повышенной — после приема пищи. Отличительной особенностью гастрита от язвы является наличие чувства тошноты (при язве рвоте тошнота не предшествует).
  • ПанкреатитПанкреатит, который бурно развивается, например, после обильного застолья, сопровождается острым приступом в эпигастрии, которая имеет резкую отдачу в подреберье и спину слева. Она может быть настолько сильной, что пациент может потерять сознание только от болевого шока. Другими признаками панкреатита являются рвота, пониженный аппетит, расстройства кишечника, сильное газообразование. Гнойный панкреатит сопровождается повышением температуры.

Заболевания дыхательной системы

К болезням дыхательной системы, можно отнести плеврит, бронхит и пневмонию. Стоит заметить, что локализация боли именно в этом месте не является характерной для данных патологий, однако такое может случиться, если очаг воспаления расположен внизу левой половины грудной клетки. Дополнительно пациент жалуется на усиление симптома при кашле, а так же на присутствие одышки, повышение температуры тела, нарушенное дыхание.

Проблемы мочевыделительной и половой системы

Если болит правы бок и отдает в спину, то это может являться признаком почечных нарушений. При остром и хроническом пиелонефрите она постоянная и имеет различную интенсивность, которая больше походит на чувство тяжести в нижней части спины. При несвоевременном лечении может произойти закупорка мочеточника и возникнуть мочекаменный пиелонефрит, при котором болевой симптом приобретает острую форму. Помимо присутствующей боли для болезни характерны слабость, повышение температуры до 40 градусов, чувство тошноты и рвота, озноб, учащенное мочеиспускание, которое также болезненное.

Мочекаменная болезнь

Болезнь, при которой в органах системы мочевыделения формируются камни. Если патология не острая, боль слабая, проявляется под левыми ребрами сзади и отдает в поясничный отдел. Усиление происходит после физических нагрузок, бега. Если происходит сдвиг камня, который перекрывает мочеточник, боль характеризуется острым приступом и сопровождается тошнотой, рвотой и нередко присутствием в моче крови.

Проблемы с селезенкой

Травма и абсцесс, гепато-лиенальный синдром, а так же болезни, для которых характерно разрушение эритроцитов — все это может вызывать боли самой разной интенсивности.

При развитии инфекционного мононуклеоза кроме подреберной боли могут наблюдаться слабость, мигрень, головокружение, мышечная и суставная боли, воспаление лимфоузлов, ангина, увеличение печени и пр.

Если при травме произошел разрыв селезенки, то больной ощущает резкую и очень сильную боль в левом боку в подреберье и спине. Главным признаком разрыва является посинение вокруг пупка, в левой стороне живота.

Заболевания позвоночника

  • Остеохондроз поясничного отделаК неопасным, но очень неприятным явлениям, вызывающим болевой синдром в левом подреберье, которые отдают в спину, относится остеохондроз. При нем поражению подвержена соединительная ткань, которая входит в состав межпозвоночного диска. При остеохондрозе происходит сдавливание и ущемление нервных корешков, отходящих из спинномозгового канала. Если процесс локализован в грудном отделе, то боль возникает в области под ребрами и перетекают в спинную область. Дискомфорт увеличивается при дыхании, резких движениях, кашле.
  • Межреберная невралгия. Патология проявляется идентично остеохондрозу, однако боль в данном случае носит колющий и жгучий характер, а ее интенсивность в несколько раз выше, вплоть до того, что больной не способен сделать полноценный вдох. Для межреберной невралгии характерны так же повышенное потоотделение, подергивание мышц, чувство онемения и покалывания в пораженной зоне, изменении на этом участке цвета кожного покрова.

Боль в подреберье так же может быть вызвана грыжей поясничного отдела

Так же нельзя исключать и спондилез поясничного отдела. Читайте тут

К какому специалисту обращаться?

Для того, чтоб определить, к кому обратиться за помощью, можно провести самодиагностику, которая поможет в дальнейшем постановке верного диагноза. Чтоб немного сузить круг причин, нужно максимально точно детализировать болезненные ощущения:

  • Дать более точную оценку локализации;
  • Определить точки и путь ее распространения;
  • Оценить силу болезненного симптома;
  • Установить характер боли;
  • Обратить внимание на факторы, которые приводят к усилению дискомфорта (кашель, вдох/выдох, двигательная активность);
  • Отметить моменты, при которых интенсивность симптома снижается (прием спазмолитиков или анальгетиков, холод/тепло, определенные позиции);
  • Периодичность возникновения симптома так же помогает выявить его причину. Необходимо установить зависит ли проявления от времени суток, приема пищи, нагрузок, как эмоциональных, так и физических.
  • Немаловажную роль играет присутствие других симптомов: рвота, лихорадка, повышение температуры тела и пр.

О проведенном анализе в совокупности с дополнительными признаками необходимо рассказать терапевту, который определит дальнейшее обследование и консультацию узкого специалиста. Обычно при описываемых болях в подреберье рекомендуется консультация таких специалистов, как:

Диагностика

Для точного определения недуга, вызывающего левостороннюю подреберную боль, иррадиирующую в область спины, проводится поэтапная диагностика:

  • сбор информации на основе жалоб больного, его состояния и характера боли;
  • пальпация области ребер, живота;
  • проведение ЭКГ для исключения патологий сердца;
  • ультразвуковое исследование органов брюшины, почек;
  • проведение анализов крови и мочи.

Все указанные мероприятия зачастую являются достаточными для заключения. Но, иногда требуется дополнительные методы обследования:

  • рентгенография легких, органов брюшнины;
  • исследование ЖКТ при помощи эндоскопа;
  • рентгеноконтрастное исследование.

Лечение болей вызванных заболеваниями позвоночника

При позвоночных заболеваниях боль в подреберье может быть устранена в ходе лечения самого недуга. Так, например, для лечения болей врачи прибегают к медикаментозной терапии, в состав которой в основном входят:

  • нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на устранение очага воспаления, снятие отечности, и, соответственно болезненности;
  • медикаменты обезболивающего действия (общего и местного);
  • миорелаксанты, расслабляющие мускулатуру, и помогающие в высвобождении защемленных нервов;
  • хондропротекторы, которые восстанавливают и питают поврежденные хрящевые ткани;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • психотропные препараты;
  • препараты-диуретики;
  • медикаментозные блокады.

Кроме лекарственных средств для лечения заболеваний позвоночника, приводящим к болям в области под ребрами и спине слева, используют физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, грязелечение, лазеротерапия, КВЧ-терапия и пр.

Немаловажную роль в лечении подобных недугов играет лечебная физкультура поясничного отдела.

Невзирая на причины, которые приводят к появлению болей под ребрами слева, отдающие в область спины, нельзя оставлять их без внимания. Боль — главный признак того, что в организме происходят серьезные патологические процессы, которые могут привести к очень печальному исходу. Не стоит заниматься самолечением! Пусть это сделают специалисты, имеющие знания и опыт в данном вопросе.

  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
  • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются. Читать далее >>

Редактор и эксперт сайта zdorovya-spine.ru. Специализация: врач-терапевт. Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело. Очень люблю свою профессию.

Китайцы открыли всему миру метод, как за 2 дня лечить суставы! Пишите рецепт, пока не удалили.

Суставы станут как в 25 лет ! Китайский врач: Чтобы избавиться от боли в суставах, надо исключить.

Суставы перестанет ломить на следующий день, если вечером намазать копеечным.

1 комментарий

Оставить комментарий
Fedya

Если возникнут боли в левом подреберье, по любому придется, обращается к врачу, боль это первый признак заболевания. И тут не надо тянуть с этим моментом, а причины пусть лучше устанавливает врач. По поводу всех указанных в статье заболеваний все равно идти надо к терапевту, некоторые люди думают, что боль сама собой пройдет и все нормализуется – это большое заблуждение.

Добавить комментарий Отменить ответ

Мы в социальных сетях
МЫ В VK
Рубрики
Читайте так же

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ИНФОРМАЦИЯ, ПРЕДОСТАВЛЕННАЯ НА САЙТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ ПОПУЛЯРНО-ОЗНАКОМИТЕЛЬНОЙ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ ОЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА!

При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт

Источник: http://zdorovya-spine.ru/boli/v-poyasnichnom-otdele/v-levom-podrebere-otdayushhaya-v-spinu.html

Боль в спине отдает в левое подреберье

Боль в левом подреберье, отдает в спину

Недавно в левом подреберье появилась боль. Тошноты нет, но после еды возникает чувство тяжести и болит: ноющие режущие или жгучие боли. Иногда начинается изжога, бывает вздутие. Так продолжается уже более месяца. УЗИ брюшной полости выявило изменения в печени. Анализы крови и мочи нормальные, по линии ФГС: рефлюкс гастрит. Вдохнуть на полную грудь не получается – не дает боль, также простреливает в спину.

Какое мне надо проходить обследование, чтобы определить причины такой патологии?

Ответы на вопрос (2)

Тупая ноющая боль будет свидетельствовать о начавшемся воспалительном процессе слизистой оболочки желудка (гастрите). Если кислотность понижена, боль будет возникать после еды; если понижена – до приема пищи.

Язва желудка будет провоцировать боль и рвоту. Снять боль при гастритах и язвах помогают препараты обволакивающего действия или Но-шпа.

В левом подреберье боль может появиться и вследствие воспаления селезенки. Но такое заболевание не подлежит самостоятельному лечению – обязательно обратитесь к эндокринологу, который назначит курс лечения.

Острая режущая боль. при которой буквально нельзя вдохнуть на полную грудь, появляется при разрывах селезенки (довольно распространенная травма при автомобильных авариях и падениях). При такой травме необходимо положить холодный предмет на левый бок и вызвать скорую .

При появлении сжимающей боли, резонирующей в спину, левую руку, левую лопатку с попутным появлением холодного пота, появившейся одышкой и предобморочным состоянием свидетельствуют об инфаркте миокарда. В таких случаях немедленно звоните на скорую .

При проблемах с поджелудочной железой человека будут беспокоить опоясывающие боли в верхней половине живота. Нельзя исключать панкреатит. При этом будет наблюдаться обострении болей с попутной рвотой, вздутием живота, потерей аппетита и расстройством пищеварения (усиление боли происходить через 1-2 часа после еды и в ночное время). Снять болевые ощущения можно с помощью Фестала или Панзинорма. Обращайтесь за медицинской помощью к врачу, потому что только специалист может назначить качественное лечение.

Получите бесплатный ответ от самых лучших юристов сайта.

Спросите врача!

Получите бесплатный ответ от самых лучших врачей сайта.

2,744 консультирующих врачей

Krasgmu.net — PDA версия

Ноющая боль в левом боку под ребрами спереди

Ноющая боль в левом боку: что это может быть? Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита. Ноющая боль под левым ребром может быть признаком и заболеваний поджелудочной железы, для которых характерны тошнота, рвота и внезапное повышение температуры тела. Для диафрагмальной грыжи характерна тупая, ноющая боль в левом боку под ребрами, которая носит постоянный характер, и иногда сопровождается тошнотой.

Однако боль в левом боку под ребром часто сигнализирует о совсем других заболеваниях, хотя и не менее серьезных.

Человек, сталкиваясь с болью, локализованной в левом подреберье, начинает паниковать. Левым подреберьем называют область, расположенную под двумя нижними ребрами в левой части от условной середины живота. При обозначении точной причины возникновения боли необходимо учитывать ее характер, продолжительность и сопутствующие симптомы. Боль в левом боку под ребрами может появиться в любом органе, который находится в левой верхней части живота или груди.

Установить причину боли под ребрами слева можно на основе симптомов. Давайте разберем возможные причины, по которым возможно появление болей в левом боку под ребрами.

1. Не редкой причиной проявления боли в левом подреберье являются некоторые заболевания селезенки, так как она расположена слева, в верхней части брюшной полости. Увеличение селезенки с легкостью может быть причиной болей, особенно опасно состояние, когда ее увеличенные размеры приводят к разрыву, вызывая посинение кожи вокруг пупка. В таком случае ноющая боль становится острой, при которой необходимо срочно обратиться за экстренной медицинской помощью. Но не только увеличение селезенки приводит к ее разрыву, так же причиной для этого может послужить инфекционный мононуклеоз, инфаркт селезенки и ее воспаление. Важен характер боли. Резкая боль в левом боку под ребрами скорее будет иметь другие причины.

2. Следующей причиной ноющих болей в левом подреберье являются проблемы с желудком, хотя симптоматика заболеваний желудка проявляется намного раньше, но люди часто от них отмахиваются и начинают бить тревогу только тогда, когда боль становится постоянной, пугая своим расположением. Гастрит – основная причина постоянных болей, особенно если он перерастает в язвенную болезнь, то боли могут отдавать еще и в спину – что сильно пугает человека. При повышенной чувствительности к растяжению, стенки желудка при диспепсии так же дают подобные болевые ощущения. Рак желудка, который в начале своего развития ни как может себя не проявлять, но прогрессируя, так же может быть причиной появления болей в левой подреберной области. Если ноющая боль проходит одновременно со рвотой, то это симптом язвенной болезни.

3. Пожалуй, основной причиной, стоящей на втором месте после заболеваний желудка, для появления неприятных ощущений, а потом и болевых – это нарушения правильной работы поджелудочной железы. Воспаление поджелудочной железы сопровождается острой или ноющей болью в левом боку под ребрами. Наряду с этим наблюдается постоянная отрыжка и горечь во рту. Для хронических заболеваний которой, характерно появление тупых опоясывающих болей, но если боль не отдает в спину, то это означает что начался воспалительный процесс. Если не прибегать к лечению, то возможно развитие острого панкреатита, тогда к ноющим болям добавятся такие симптомы, как рвота и повышенная температура.

4. Не так часто, но все же в некоторых случаях ноющие боли в левом подреберье могут быть вызваны диафрагмальной грыжей. Это состояние возникает, когда сквозь диафрагмальное кольцо в грудную клетку попадает часть пищевода и желудка. Причиной ее появления зачастую оказывается тяжелый физический труд, но нередко это может быть и при беременности или при ожирении.

5. Неполадки в работе нервной системы так же могут быть причиной боли в левой части грудной клетки, ведь абдоминальная мигрень, являясь достаточно редким заболеванием, вызывает именно ноющие боли в левой подреберной части. Необходимо полное обследование, если выявлена эта причина, так как абдоминальная мигрень является симптомом одной из форм эпилепсии.

6. Нарушения в эндокринной системе, так же могут быть причиной болей, ведь при вегетативном кризе боль проявляется именно слева под ребрами – в таком случае необходимо пройти полное обследование у эндокринолога.

7. Конечно же, неполадки в сердечно-сосудистой системе тоже дают такую же симптоматику, но необходимо уметь отличать боль, связанной с проблемами в сердце, от тех причин, что были описаны выше. Сердечная боль проявляется с сопровождением жжения за грудиной и иррадиацией в левую лопатку, руку и спину, сопровождаясь одышкой. В таком случае необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как такие симптомы могут говорить о приближающемся инфаркте миокарда.

Столкнувшись с ноющей болью в левом подреберье – не тяните с визитом к терапевту, который назначит вам необходимое обследование, для предотвращения развития серьезных заболеваний.

Боли в левом подреберье

В левой части живота под ребрами расположена селезенка. Итак, боль и дискомфорт в левом подреберье после употребления напитков или пищи зачастую является признаком серьезных заболеваний. Ощущения дискомфорта и боли в области левого подреберья довольно частая причина обращения пациентов к медицинской помощи. При данном процессе содержимое желудка забрасывается в пищевод, что приводит к появлению постоянной ноющей, тупой боли слева, сопровождаемой изжогой и тошнотой.

Этот вид болей может возникать во многих случаях, чаще всего связанных с хроническим течением заболеваний органов левого подреберья. При этом пациент особенно испытывает боль в левом подреберье на голодный желудок или после еды. У него снижается аппетит, появляется быстрая утомляемость.

Боли в левом подреберье

Болевые ощущения при этом появляются в спине или боку и могут передаваться в область подреберья. Очень сильные колющие боли могут быть связаны с наличием больших камней в органе или началом их движения. Такое опасное заболевание, как панкреатит очень часто вызывает боли в левом подреберье и характер их похож на сильную пульсацию.

Женщины во время разных физиологических процессов (беременность, предменструальный период) также могут испытывать боль в зоне левого подреберья. При заболеваниях сердца и сосудистой системы, а в частности при вегетососудистой дистонии и стенокардии также возникают боли в левоподреберной области. Характер болей в данных случаях может быть и тупым, и колющим, и ноющим.

При проведении исследований не выявляются типичные заболевания органов, расположенных в этой области подреберья и человек направляется на обследование к кардиологу или неврологу. Порой и совершенно здоровые люди или дети во время активных физических нагрузок (спорт, интенсивный труд) испытывают боли левого подреберья.

Причины появления боли в левом боку

В-третьих это колющие боли на протяжении более 30 минут, появляющиеся при движении. В-четвертых – тупые боли с тошнотой и рвотой кровью. В левом подреберье расположены часть диафрагмы, желудка, кишечные петли, селезенка, поджелудочная железа, левая почка, мочеточник.

Что находится в левом боку у человека и что там может болеть?

Межреберная невралгия приводит также к болям под лопатками или в пояснице. Это заболевание сопровождается болевыми ощущениями в левом боку, эпигастральной области, околопупочной части, чувству распирания и вздутия живота, коликам. Увеличение этого органа на фоне острых инфекционных, иммунных заболеваний или гемолитических анемий приводит к появлению болевых ощущений в левом подреберье.

Болевой синдром с локализацией в левом подреберье бывает во время приступа острого пиелонефрита. Левая почка расположена в верхней части поясницы. Боль усиливается при вдохе и некоторых движениях. Сильная боль в левом боль часто указывает на наличие острого панкреатита.

Болевые ощущения, возникающие слева под ребрами после употребления еды, могут свидетельствовать о самых различных нарушениях и патологических процессах в организме. Характер и интенсивность боли говорят о нарушении в работе того или иного органа. Лечение направлено на устранение причины боли в левом подреберье после еды. В домашних условиях специалисты разрешают принять нитроглицерин или но-шпу.

При сердечных и невралгических болях проводят симптоматическое лечение. Сильная боль в левом подреберье — это в левой стороне живота под ребрами, ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний.

Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка.

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы #8212; панкреатитом. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие #8212; просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки.

Помимо этого, существуют и некоторые другие виды болевых ощущений в этом участке, не связанные напрямую с вышеперечисленными органами. Человек, который может грамотно описать характер боли значительно помогает и ускоряет процесс выявления причин болезни. Резкая, острая боль обычно свидетельствует о наличии серьезных поражений внутренних органов, требующих немедленной госпитализации.

Во врачебной практике особенно часто на тупую, ноющую боль жалуются люди в случае хронической формы гастрита. Также такого характера болевые ощущения наблюдаются в случае гепатита. В таком случае необходимо проведение операции.

Однако в любом из случаев требуется обращение к специалисту. Больной пытается найти удобную позу, снижающую боль. Он наклоняется вперед или садится. Это заболевание очень опасно и может перейти в острую форму, когда требуется немедленная медицинская помощь.

Консультация с гинекологом в таком случае поможет выбрать правильные меры для предупреждения таких явлений. В случае дистонии это связано с нарушением механизма поддержания тонуса кровеносных сосудов, а в случае стенокардии #8212; сердечные боли отдают в данную область.

Иногда подобные болевые ощущения могут появиться и при резких движениях или наклонах туловища. Если еще не установлен диагноз, а боли беспокоят, необходимо обратиться за помощью и консультацией к терапевту, который проведет первичные исследования и определит последующие действия пациента. Они способны притупить боль и нарушают клиническую картину, а также симптоматику заболевания. Медики рекомендуют, даже при редком появлении вышеперечисленных болей, пройти обследования, которые будут назначены терапевтом.

Боли или спазмы в левом подреберье после перекусов или еды могут быть различными. При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. Больные жалуются на пронзительную, простреливающую боль в области грудной клетки и под ребрами.

Источник: http://bolibolshenet.ru/prichina-boli-v-spine/bol-v-spine-otdaet-v-levoe-podrebere.html

Боль слева под ребрами — причины, симптомы, лечение

Боль с левой стороны в области под ребрами — очень частое явление, так как оно являются симптомом многих заболеваний. Чтобы определить о каком именно заболевании сигнализирует боль в подреберье, в первую очередь нужно диагностировать характер болезненных ощущений, так как боль может быть нескольких видов, например, тупая, режущая, колющая и ноющая. Таким образом, при правильной постановке характера боли и сопутствующих симптомов можно выяснить, какой орган нуждается в медицинской диагностике и в дальнейшем лечении.

Что это может быть

Встречается такое болезненное ощущение при самых разных острых и же хронических болезнях систем организма или органов. А также оно может проявиться после травм различной степени тяжести и после операционных вмешательств. Поэтому, прежде чем начать борьбу с такой проблемой, следует точно выяснить, какие она имеет основные причины. А сделать это сможет только опытный грамотный специалист. Для начала рекомендуется категорически отказаться от самолечения и отправиться в больницу.

Причины и симптомы болевых ощущений в области левого подреберья

Причины этого могут быть самые разные.

  1. Всевозможные заболевания почек. Как известно, данный орган занимается выведением из организма вредных отходов и токсинов. Уходят они вместе с мочой. Если образуются камни, то эта функция данного органа нарушается и может начать скапливаться жидкость в организме. В этом случае болезненные ощущения обычно начинаются в области спины, а затем начинают отдавать вперед. Они, как правило, тянущие и слабые.
  2. Проблемы с селезенкой.
  3. Травмы ребер. Если в них имеются какие-либо повреждения, то боль может быть просто невыносимой. В этом случае человек с трудом двигается и ощущает постоянный сильный дискомфорт. Могут быть даже видны кровоподтеки в обсуждаемой области. Вопроса, почем появилась боль в данном случае возникнуть не должно.
  4. Болезнь людей преклонного возраста — дивертикулит. Помочь справиться с такой проблемой поможет самая обычая диета и ли вернее правильное питание.
  5. Непроходимость кишечника или повышенное газообразование. Помимо этого появятся такие дополнительные симптомы, как тошнота, рвота и проблемы со стулом. Причины задержания газов могут быть различны и при этом такое явление способно причинять серьезный дискомфорт человеку.
  6. Также в этот список попадают проблемы с позвоночником, а, кроме того, различные заболевания мочевыводящий путей.

Боль в левом подреберье отдает в спину

В этом случае, скорее всего, возникли проблемы с селезенкой. Это может быть воспаление данного органа, которое как можно скорее следует начать лечить под внимательным наблюдением эндокринолога. Или — даже разрыв селезенки. Правда, в этом случае боль будет резкой и режущей. Человеку, как правило, вдруг становится больно дышать и двигаться. В таком случае необходимо будет уложить ему на левый бок какой-либо холодный предмет и как можно скорее вызвать карету скорой помощи.

Такой же экстренной помощи требует и боль, отдающая не только в спину, но еще и в левую руку, сопровождающаяся одышкой и потерей сознания. Скорее всего, это инфаркт миокарда, поэтому человеку требуется неотложная помощь медиков.

Сопровождается тошнотой

Если боль тупая и ноющая и дополнительным признаком к ней становится тошнота, это, скорее всего, свидетельствует о гастрите. При повышенной кислотности дискомфорт проявляется, когда человек голоден, а при пониженной — после приема пищи.

Если возникает после приема пищи

Боль в спине сразу после обеда или через час после него свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой. Например, это может быть панкреатит. Дополнительные симптомы — рвота, снижение аппетита, вздутие живота, диарея. Для окончательного ее устранения понадобится комплексный многоэтапный курс лечения.

Тип боли: сильная, колющая, тянущая, резкая, постоянная, опоясывающая, тупая

В зависимости от типа боли врач, как правило, пытается определить, по какой причине она возникала. Многие люди считают, что самая опасная — это сильная или резкая боль в спине. На самом деле это совсем не так. Некоторые серьезные заболевания протекают практически бессимптомно. Лишь изредка пациент ощущает дискомфорт и тянущую боль. Именно поэтому обращаться в больницу следует при болезненных ощущениях любой степени тяжести и продолжительности.

Если же резкая сильная боль возникла, например, после падения, в результате аварии или любой травмы, то не стоит пытаться встать на ноги и двигаться, лучше всего зафиксироваться в одном положении и вызвать скорую помощь. Такие меры предосторожности помогут человеку уберечься от возможных дополнительных повреждений.

Чаще всего в таких случаях травмируется селезенка, потому что именно она расположена очень близко к поверхности кожи.

Как лечить?

Трудно однозначно ответить на вопрос, как лечить боль с левой стороны под ребрами. Ведь терапия полностью будет зависеть от того, какое заболевание стало ее причиной. Лечения всегда должно быть направлено именно на основную причину появившейся боли. После того, как удастся полностью вылечено заболевание, одним из симптомов которого является такая боль, она также незаметно исчезнет вместе со всеми остальными признаками. Главное, чтобы лечение было доведено до конца.

Источник: http://medvoice.ru/bol-sleva-pod-rebrami-prichiny-simptomy/

Боли в левом боку. Причины, симптомы, диагностика и лечение болей в области межреберья, под ребром слева и в левом боку вверху живота

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Причины, симптомы, диагностика и лечение боли в области ребер

Межреберная невралгия

  • остеохондроз грудного отдела позвоночника;
  • межпозвоночная грыжа;
  • наличие патологических костных разрастаний в грудном сегменте позвоночника (остеофиты);
  • искривление позвоночника (кифоз, сколиоз);
  • болезнь Бехтерева (неспецифическое воспаление позвоночного столба);
  • травма грудной клетки;
  • некоторые заболевания нервной системы (полирадикулоневрит, рассеянный склероз);
  • сахарный диабет;
  • опоясывающий лишай (поражение межреберных нервов герпесом зостер);
  • сдавливание межреберного нерва опухолью.

Основным симптомом межреберной невралгии является опоясывающая боль, которая распространяется по ходу пораженного нерва и нередко иррадиирует (отдает) в руку. Стоит отметить, что левосторонние боли в грудной клетке, возникающие при межреберной невралгии, нередко путают со стенокардией или инфарктом миокарда. Поэтому терапевт или невролог должен тщательно собрать анамнез и провести физикальное обследование пациента.

  • Боль в области ребер, как правило, возникает приступообразно и может быть вызвана глубоким дыханием, кашлем или резкими движениями. Большинство пациентов описывают данную боль как острую и пронзительную, однако в некоторых случаях она может быть не особо выраженной (ноющая или тупая). Приступ боли заставляет принимать вынужденное положение, что способствует уменьшению болевых ощущений. Так как глубокое дыхание также сопровождается приступом боли, то рефлекторно возникает поверхностное дыхание. В некоторых случаях боль отражается в левую или правую руку, лопатку, плечо. Для данной патологии характерно одностороннее поражение нерва. Стоит отметить, что болевой синдром при межреберной невралгии сохраняется длительное время, что дает основание исключить наличие такой патологии как стенокардия.
  • Возникновение парестезий по ходу нерва. Под парестезией понимают расстройство чувствительности поверхностного нерва, которое проявляется появлением чувства онемения, жжения, покалывания или «ползанья мурашек».
  • Изменение цвета кожного покрова пораженного межреберья. Довольно часто кожа межреберья становится красной либо, наоборот, белой. Это связано с преобладанием симпатической или парасимпатической нервной системы.
  • Спазм межреберных мышц возникает вследствие повышенной возбудимости пораженного межреберного нерва. В конечном счете, любое даже незначительное воздействие на межреберный нерв приводит не только к возникновению боли, но также и к стойкому сокращению внутренних и наружных межреберных мышц.

Наличие у пациента одного или нескольких вышеуказанных признаков далеко не во всех случаях позволяет поставить диагноз. Для уточнения диагноза межреберная невралгия, как правило, прибегают к использованию инструментальных методов обследования.

  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография грудного сегмента позвоночного столба являются наиболее предпочтительными инструментальными методами в диагностики межреберной невралгии. Дело в том, что на полученных томограммах можно не только точно локализовать, где именно происходит сдавливание межреберного нерва, но также и оценить степень данного поражения. Кроме того, томография позволяет дать характеристику окружающим тканям и структурам, что облегчает постановку диагноза.
  • Рентгенография грудного отдела позвоночника является наиболее доступным методом диагностики межреберной невралгии, однако сильно уступает в разрешающей способности как компьютерной томографии, так и магнитно-резонансной томографии. Рентгенографический метод может обнаружить патологическое разрастание костной ткани тел позвонков (остеофиты), сужение щели между позвонками, отложение солей в межпозвоночных дисках, что косвенно подтверждает диагноз.
  • Электронейрография – метод регистрации скорости распространения биоэлектрических импульсов по нервной ткани. Электронейрография позволяет определить локализацию, механизм и вид поражения межреберного нерва.

Левосторонние боли в грудной клетке при межреберной невралгии необходимо дифференцировать с болями, которые возникают при ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда). Для этого прибегают к стандартной диагностической процедуре – электрокардиографии (ЭКГ). Данный метод позволяет практически полностью исключить наличие сердечно-сосудистой патологии.

  • Анальгетики (обезболивающие лекарственные средства) в большинстве случаев позволяют купировать болевой синдром различной выраженности. Чаще всего в этих целях перорально (в виде таблеток) используют анальгин, пенталгин, баралгин. Иногда прибегают к внутримышечному или ректальному введению нестероидных противовоспалительных препаратов, которые помимо обезболивающего эффекта уменьшают выраженность воспалительной реакции (диклофенак, вольтарен, пироксикам, ибупрофен и др.). Длительные и мучительные боли, которые иногда возникают на фоне межреберной невралгии, устраняют с помощью проведения лидокаиновой или новокаиновой блокады. В ходе данной манипуляции в пораженный межреберный промежуток по нижнему краю ребра вводят до 5 мл 1% раствора анальгетика (могут использовать как лидокаин, так и новокаин).
  • Успокоительные препараты могут понадобиться в том случае, когда болевой синдром приводит к сильному возбуждению центральной нервной системы и, как следствие, к нарушению сна. В этом случае рекомендуют принимать седативные препараты растительного происхождения – валерьянку, персен, ново-пассит и седавит.
  • Миорелаксанты назначают при наличии мышечного спазма межреберных мышц. Данная группа лекарственных средств полностью или практически полностью угнетает мышечную активность. Как правило, назначают тизанидин, клоназепам или баклофен.
  • Витаминотерапия нередко дополняет стандартное медикаментозное лечение. Внутримышечное введение витаминов группы В (В1, В6 и В12) крайне положительно влияет на работу центральной и периферической нервной системы. Кроме того, данные витамины нормализуют обменные процессы на уровне всего организма (углеводный, липидный и белковый обмен).
  • Физиопроцедуры помогают устранить болевой синдром, улучшить местное кровоснабжение, а также ускорить регенерацию тканей. На сегодняшний день чаще всего используют локальное ультразвуковое воздействие вместе с введением новокаина (фонофорез). Фонофорез оказывает анальгезирующее (обезболивающее), противоотечное и противовоспалительное действие. Новокаин способен накапливаться в коже и постепенно проникать в кровоток, тем самым, снимая болевые ощущения. Также нередко прибегают к иглоукалыванию (акупунктура), теплолечению (аппликации из парафина и озокерита), лечебному массажу и лечебной гимнастике.

Кроме того, лечение предусматривает соблюдение постельного режима. При обострении межреберной невралгии важно полностью исключить физическую деятельность, психоэмоциональную нагрузку, а также употребление любой алкогольной продукции.

Герпес зостер

  • ВИЧ-инфекция и ее терминальная стадия – СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита);
  • длительный психоэмоциональный стресс;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • трансплантация тканей и органов;
  • прием препаратов, подавляющих иммунную систему (иммунодепрессанты);
  • онкологические заболевания.

Для опоясывающего герпеса характерно появление межреберной боли в сочетании с характерной сыпью. Стоит, однако, заметить, что в очень редких случаях болевые ощущения при данном инфекционном заболевании могут полностью отсутствовать.

  • Продромальные симптомы возникают до появления специфической симптоматики заболевания. В продромальном периоде появляется лихорадка (до 38ºС), озноб, головные боли, общая слабость, апатия, снижение трудоспособности. Данные симптомы являются неспецифическими и могут возникать при самых разнообразных инфекционных заболеваниях.
  • Боль в межреберье возникает из-за поражения вирусом герпес зостер чувствительных межреберных нервов. Дело в том, что данный вирус имеет сродство к нервной ткани, а также к эпителию кожного покрова. После активизации вирус продвигается из ганглиев по межреберным нервам и вызывает в них воспаление. Боль при опоясывающем герпесе умеренная, но длительная и нередко беспокоит в течение 20 – 30 дней. Стоит отметить, что болевой синдром, как правило, возникает через несколько часов после появления продромальных явлений.
  • Герпетиформная кожная сыпь характеризуется появлением небольших пузырьков (везикулы) с прозрачным содержимым в межреберной области. До появления везикул на коже межреберьев возникают небольшие розовые пятна, которые в течение нескольких часов преобразуются в везикулы. Для опоясывающего лишая характерно появление односторонних кожных высыпаний.

Необходимо заметить, что герпес зостер может поражать не только межреберные нервы, но и другие нервные структуры. Так, например, иногда в патологический процесс возможно вовлечение тройничного нерва, который является основным нервом лица. Это может приводить к повреждению роговицы глаза (внешняя оболочка глаза), а также к поражению слухового нерва. В некоторых случаях может возникать односторонний паралич мимических мышц. У людей с явно ослабленной иммунной системой, например, у ВИЧ-инфицированных, герпес зостер может вызывать поражение как спинного мозга (миелит), так и головного мозга (энцефалит).

  • Иммуноферментный анализ (ИФА) способен определить в организме наличие специфических молекул иммунной системы к данному возбудителю заболевания – антител к вирусу герпес зостер. Повышение титров антител IgM говорит о недавно перенесенной инфекции или о том, что вирус вновь стал активным. В свою очередь, наличие антител IgG говорит также о перенесенной инфекции. Стоит отметить, что иногда результаты данного лабораторного исследования не позволяют точно поставить диагноз. В этом случае прибегают к самому точному методу из всех известных – полимеразной цепной реакции (ПЦР).
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является методом молекулярной биологии, который позволяет обнаружить в биологическом материале больного (чаще всего это содержимое везикул или кровь) вирусную ДНК даже в очень маленьких концентрациях. Кроме того, данный метод выявляет, какой именно тип вируса герпес зостер привел к данному инфекционному заболеванию (всего выделяют 3 типа). Кроме плюсов у данного метода имеются и минусы. Так, например, ПЦР не способна определить активность инфекционного процесса (является ли заболевание острым или это реактивация).

Довольно часто (более 60 – 70% случаев) опоясывающий лишай проходит самостоятельно даже без какого-либо лечения. Однако своевременное выявление и лечение опоясывающего лишая призвано облегчить течение заболевания и предотвратить возникновение осложнений.

  • Противовирусные препараты могут непосредственно встраиваться в ДНК вируса и полостью тормозить его размножение (репликация). В этих целях, как правило, используют такие препараты как фамцикловир, ацикловир и валацикловир. Уже на 3 – 4 сутки данная группа медикаментов значительно снижает выраженность и длительность данного заболевания.
  • Иммуностимулирующие препараты способны повышать выработку интерферонов, которые, в свою очередь, эффективно нейтрализуют вирусы. К данным препаратам относят виферон, циклоферон, генферон и другие.
  • Обезболивающие медикаменты позволяют снять боль в области межреберья. В большинстве случаев назначают принимать такие таблеточные обезболивающие как анальгин, ибупрофен, парацетамол и диклофенак. Эти лекарственные средства также обладают противовоспалительным и противоотечным действием.
  • Глюкокортикоиды являются гормонами надпочечников, которые имеют выраженный противовоспалительный эффект. Глюкокортикоиды, с одной стороны, устраняют воспаление, отек, а также боль, а с другой – подавляют иммунный ответ. Именно поэтому их могут назначать лишь при лечении межреберной невралгии легкой или средней тяжести.

Синдром Титце

  • повышенная физическая нагрузка на грудную клетку, а также плечевой пояс;
  • травмы грудной клетки;
  • аутоиммунные заболевания (поражение собственных тканей клетками иммунной системы);
  • аллергические реакции;
  • коллагенозы (заболевания с преимущественным поражением соединительной ткани);
  • некоторые заболевания дыхательной системы (плеврит, бронхопневмония);
  • артриты (воспаление суставов);
  • артрозы (деформация суставов с утратой в них подвижности).

Диагностикой реберного хондрита занимается врач-терапевт или ортопед. Помимо боли, в местах сочленения ребер с грудиной обнаруживают лишь припухлость. Данную патологию не причисляют к особо опасным, однако необходимо провести дифференциальную диагностику с другими, более серьезными заболеваниями (стенокардия, инфаркт миокарда).

  • Боль в грудине и межреберье является основным проявлением патологии. Болевой синдром имеет приступообразный характер и характеризуется постепенным нарастанием. Характерной особенностью данных болей является их односторонняя локализация. Болезненные ощущения чаще всего усиливаются вследствие глубокого дыхания или на фоне кашля или чихания. В некоторых случаях боль может беспокоить на протяжении нескольких лет или даже десятков лет.
  • Отек тканей и наличие припухлости ребер непосредственно связаны с воспалительным процессом. Дело в том, что при воспалении вырабатывается большое количество биологически активных веществ (гистамин, серотонин, брадикинин), которые приводят к увеличению проницаемости сосудистых стенок и выходу плазмы в окружающую ткань (происходит отека тканей). Данная припухлость имеет сферическую форму и является довольно плотным образованием, которое нередко достигает 3 – 6 сантиметров в диаметре.

Диагностика данной патологии основывается лишь на двух симптомах – боли в месте прикрепления хрящевых концов ребер к грудине, а также наличие объемного болезненного образования (припухлость ребер). Чтобы исключить сердечную патологию, должна быть проведена электрокардиография.

  • Рентгенография грудной клетки не является специфическим методом диагностики синдрома Титце, однако позволяет в динамике судить о наличие воспалительного процесса. На рентгеновских снимках могут обнаруживать сужение межреберного пространства, что говорит об утолщении хрящевых сегментов ребер. Стоит отметить, что рентгенография не способна выявить патологию на начальном этапе. На более поздних этапах выявляют деформирующие изменения сочленений ребер с грудиной (остеоартроз).
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография в отличие от рентгенологического метода позволяет врачу обнаружить различные изменения на уровне хрящевой ткани ребер уже на самых ранних стадиях заболевания. Также можно определить границу зоны поражения и состояние окружающих тканей (сосуды, нервы, мышцы). Кроме того, использование томографии позволяет подтвердить или исключить наличие злокачественного новообразования (используется в дифференциальной диагностике).

Так как синдром Титце не является серьезным заболеванием, то лечение в абсолютном большинстве случаев проводят на дому (амбулаторно).

  • Нестероидные противовоспалительные препараты необходимы для купирования болей в области межреберья, а также для снятия отека и уменьшения выраженности воспалительной реакции. Чаще всего применяют гели и мази на основе ибупрофена, диклофенака, кетопрофена или пироксикама. Местное (наружное) применение данных медикаментов практически исключает вероятность возникновения различных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (поражение слизистой желудка и кишечника).
  • Стероидные гормоны коры надпочечников (глюкокортикоиды) используются лишь в случае упорных и сильных болей в межреберье. В точку максимальной болезненности врач вводит раствор из новокаина и гидрокортизона. Новокаин эффективно купирует боль, а гидрокортизон (гормон надпочечников) в значительной степени подавляет воспаление, а также обладает противоотечным действием.
  • Физиопроцедуры улучшают эффект медикаментозного лечения. При реберном хондрите могут назначать иглоукалывание, магнитотерапию, электрофорез, лечебный массаж. Данные физиотерапевтические процедуры улучшают кровоснабжение, лимфатический дренаж, процессы регенерации тканей, а также уменьшают боль и отечность.

В очень редких случаях, когда медикаментозное лечение не устраняет боль, а заболевание продолжает прогрессировать, прибегают к операции по резекции ребра (частичное удаление). Данная операция, в зависимости от показаний, может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом.

Опухоль ребер

  • Болевые ощущения в грудной клетке носят постоянный характер и могут локализоваться в любом сегменте грудной клетки, в том числе и в левом подреберье. Для рака ребер характерно нарастание боли и появление сильного чувства дискомфорта в ночное время. Боли, как правило, не поддаются купированию и со временем только усиливаются.
  • Горячая кожа над местом опухоли является довольно частым проявлением опухоли ребер. Кроме того, выявляют покраснение участка кожного покрова, что говорит о переполнении кровью поверхностных сосудов.
  • Вегетативная симптоматика может возникать вследствие вовлечения в патологический процесс вегетативной нервной системы. Чаще всего это проявляется повышенной раздражительностью, беспокойством или страхом.
  • Высокая температура является неспецифическим симптомом и возникает менее чем в половине случаев. Температура тела может достигать 38 – 40ºС.

Для того чтобы подтвердить наличие данного онкологического заболевания, необходимо проконсультироваться либо с ортопедом, либо с онкологом. Следует в полном объеме собрать анамнез, выявить все симптомы заболевания, а затем провести тщательное физикальное обследование грудной клетки и левого подреберья. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие доброкачественной или злокачественной опухоли ребер прибегают к некоторым дополнительным методам диагностики.

  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют выявить наличие опухоли, а также определить ее локализацию, форму и размеры. Помимо этого, томография может обнаружить сдавливание опухолью близлежащих тканей (мышц, плевры, легких, органов средостения) и кровеносных сосудов.
  • Биопсия представляет собой инвазивный метод (с нарушением целостности поверхностных тканей), который предполагает взятие кусочка ткани для его последующего исследования под микроскопом. Именно биопсия помогает определить наличие опухолевых клеток, а также позволяет судить о форме и стадии онкологического заболевания.

Самым эффективным методом лечения опухоли, вне зависимости от того, является она доброкачественной или злокачественной, является хирургическая операция. Перед операцией для подавления роста опухолевых клеток используют химиотерапию. Под химиотерапией подразумевают прием таких лекарственных средств, которые полностью останавливают рост и деление как нормальных, так и опухолевых клеток. Чаще всего прибегают к использованию метотрексата, ифосфамида или доксорубицина. Если курс химиотерапии имеет положительный эффект, то назначают операцию. В ходе такой операции, как правило, полностью иссекают саму опухоль вместе с пораженным сегментом ребра. Удаленную часть ребра заменяют металлическим, синтетическим или костным имплантатом. Если опухоль проросла в сосуды, нервы или мягкие ткани межреберной области, то тогда данные ткани удаляют вместе с нижележащим и вышележащим ребром. После операции во избежание возникновения рецидива (повторного обострения) и метастазирования опухоли (распространения раковых клеток по сосудам в другие органы и ткани) прибегают к повторному курсу химиотерапии. Если имеются абсолютные противопоказания к проведению хирургического лечения, то прибегают к радиотерапии (лучевая терапия). В основе данного метода лечения лежит разрушительное воздействие на опухолевые ткани различных видов ионизирующего излучения (гамма-излучение, рентгеновское излучение и др.). Дело в том, что клетки опухоли намного более чувствительны к лучевому воздействию, чем здоровые клетки, чем активно пользуются в радиотерапии. У данного метода, однако, существуют и серьезные недостатки. Так, например, в зоне облучения могут возникать сильные ожоги, а также появляться подкожные кровоизлияния, которые являются следствием повреждения кровеносных сосудов.

Перелом ребер

  • ушиб;
  • сдавливание;
  • растяжение;
  • размозжение.

Выраженность симптомов при переломе ребер может несколько варьироваться. Симптоматика в основном зависит от количества травмированных ребер, типа перелома (оскольчатый, косой или поперечный), а также от наличия осложнений, который могут присоединяться сразу в момент травмы или в течение нескольких суток после нее.

  • Сильная боль в боку возникает при переломе реберной дуги. При переломе нескольких ребер возникает внезапная, сильная и мучительная боль. Любые движения, даже не очень резкие, глубокий вдох или покашливание усиливают данную боль и доставляют серьезный дискомфорт. При наклоне корпуса в здоровую сторону (при односторонне переломе ребер) возникает характерная боль в пораженном подреберье.
  • Поверхностное дыхание возникает рефлекторно, так как глубокое дыхание приводит к болям, а также усиливает их. Стоит заметить, что длительное поверхностное дыхание может стать причиной возникновения воспаления легких. Связано это с тем, что при поверхностном дыхании происходит снижение вентиляции легких, что способствует росту и размножению некоторых болезнетворных микроорганизмов в тканях легких.
  • Деформация грудной клетки может проявляться в различной степени. Неосложненный перелом одного ребра, как правило, не приводит к деформации. В том случае, если повреждена целостность сразу нескольких ребер или при оскольчатом переломе, грудная клетка теряет свои привычные очертания и деформируется.
  • Отставание пораженной стороны грудной клетки от здоровой наблюдается при одностороннем осложненном переломе ребер. Данный симптом проявляется из-за того, что любые движения на пораженной стороне вызывают боль. Именно поэтому пострадавший щадит пораженную сторону, которая в меньшей степени участвует в дыхательных движениях.

Пострадавшие с подозрением на перелом ребер должны как можно раньше обследоваться у врача-травматолога. Связано это с тем, что в некоторых случаях данная травма может приводить к разным осложнениям.

  • Гемоторакс характеризуется скоплением в плевральной полости крови. Гемоторакс возникает из-за повреждения кровеносных сосудов легких, диафрагмы или средостения. В результате гемоторакса кровь скапливается в полости плеврального мешка, что вызывает сдавливание легкого и крайне негативно сказывается на вентиляции и процессе газообмена. В некоторых случаях, когда в плевральной полости скапливается значительное количество крови (более 1,5 – 2 литров), то происходит смещение сердца и магистральных сосудов, что неизбежно приводит к сердечной недостаточности (из-за нарушения гемодинамики). Кроме того, нередко возникает скопление воздуха в подкожно-жировой клетчатке стенки грудной полости (кожная эмфизема). Также наблюдается патологическая подвижность и патологические звуки (крепитация), связанные с трением костных отломков ребер друг об друга. При нарушении целостности легочной ткани может возникать кровохарканье (гемоптизис).
  • Пневмоторакс представляет собой такое патологическое состояние, при котором в плевральную полость попадает атмосферный воздух, что приводит к сдавливанию легочной ткани. На начальном этапе возникает острая боль в области повреждения плевры, которая нередко отражается в плечо или руку, грудину или шею. Кашель, глубокое дыхание или резкие движения усиливают болевой синдром. Также возникает одышка и тахикардия (увеличение дыхательных движений) вследствие дыхательной недостаточности, кожа и слизистые становятся бледными. Попадание под кожу грудной клетки воздуха приводит к образованию кожной эмфиземы.

При постановке диагноза травматолог уточняет, когда и как была получена травма, определяет ее механизм, а также проводит физикальный осмотр грудной клетки в области перелома. Очень часто при прощупывании места перелома слышится патологический звук в виде хруста (крепитация). Уточнить диагноз позволяют различные инструментальные диагностические методы.

  • Рентгенологическое исследование является эффективным и самым доступным способом, который нередко позволяет определить наличие перелома ребер. На рентгеновских снимках можно точно локализовать место, где произошел перелом ребер, а также обнаружить костные отломки.
  • Ультразвуковое исследованиегрудной клетки имеет меньшее диагностическое значение, чем рентгенография, однако данный метод используется, чтобы обнаружить наличие повреждения целостности плевральных листков, а также выявить скопление крови или воздуха в плевральной полости.
  • Плевральная пункция помогает врачу взять на обследование небольшое количество содержимого плевральной полости (диагностическая пункция). При необходимости врач может произвести отток большого количества патологического содержимого из плевральной полости и, тем самым, превратить диагностическую пункцию в лечебную. Помимо этого, в полость могут быть введены растворы антисептика вместе с антибиотиками для снижения вероятности развития такого осложнения как плеврит (воспаление плевральных листков) и пневмония.

Лечение перелома одного ребра или неосложненного перелома нескольких ребер, как правило, проводят на дому. В свою очередь, наличие оскольчатого перелома ребер, при котором могут наблюдаться опасные осложнения, служит показанием для срочной госпитализации.

  • Прием обезболивающих препаратов направлен на купирование остро возникшего болевого синдрома. Нередко в этом случае применяют такое наркотическое обезболивающее средство как промедол. При лечении неосложненного перелома одного или нескольких ребер применяют спирт-новокаиновую блокаду. Вначале в место перелома вводят до 10 мл 1 или 2% раствора новокаина, после чего туда же вводят 1 – 2 мл 70% этилового спирта, что позволяет увеличить длительность обезболивающего эффекта от новокаина. При необходимости спирт-новокаиновую блокаду могут провести повторно.
  • Наложение тугой повязки на грудную клетку проводится на догоспитальном этапе. Данная манипуляция призвана практически полностью ограничить подвижность в грудной клетке для избегания дальнейшей травматизации различных тканей в зоне перелома.
  • Отхаркивающие медикаменты необходимы для облегчения отхождения мокроты при сухом кашле. Как правило, назначают принимать амброксол, АЦЦ, туссин.
  • Наложение гипсового корсета является методом лечения оскольчатого перелома ребер. В течение нескольких недель пациент должен находиться в данном гипсовом корсете, который ограничивает движения в грудной клетке и, тем самым, ускоряет процесс сращивания костных отломков.
  • Лечебная пункция плевральной полости выполняется в том случае, когда один из отломков ребра привел к прободению плевральной полости, что стало причиной пневмоторакса или гемоторакса.

Причины, симптомы, диагностика и лечение боли под ребром слева

Увеличение селезенки

  • вирусные заболевания (цитомегаловирус, вирус Эпштейна Барр, вирус иммунодефицита человека);
  • бактериальные инфекции (сифилис, туберкулез, бруцеллез, лептоспироз);
  • протозойные инфекции, вызванные простейшими (малярия, токсоплазмоз);
  • паразитарные заболевания, вызванные глистами (лейшманиоз, трипаносомоз);
  • саркоидоз (возникновение в различных тканях и органах узелковых образований вследствие неспецифического воспалительного процесса);
  • амилоидоз (накопление белковых комплексов в тканях, которые приводят к постепенному разрушению органов);
  • инфаркт селезенки (острое нарушение кровоснабжения тканей селезенки);
  • поражение вен селезенки (тромбоз, компрессия);
  • абсцесс селезенки (скопление гноя);
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка);
  • поражение печени (цирроз, рак печени);
  • некоторые заболевания крови (анемия, лейкоз, лимфома, полицитемия);
  • реакции на некоторые медицинские препараты.

Симптоматика спленомегалии главным образом связана со значительным растяжением капсулы селезенки и сдавливанием других органов брюшной полости. Главным симптомом данного патологического состояния является боль в левом боку или подреберье.

  • Боль в левом боку возникает из-за перерастяжения соединительной капсулы селезенки, в которой расположены болевые рецепторы. Увеличенный в размерах орган может сдавливать не только близлежащие органы пищеварительной системы (поджелудочная железа, кишечник, желудок), но также и диафрагму. При этом боль может распространяться в левую часть грудной клетки или в поясничную область. Боль, как правило, является ноющей или тупой.
  • Ранее насыщение пищей возникает вследствие сдавливания желудка и тонкого кишечника, приводя к уменьшению их объема. В результате компрессии органов пищеварительного тракта даже прием небольшого количества пищи может вызывать ранее насыщение едой, а также приводить к появлению чувства тошноты. Кроме того, нередко наблюдается снижение аппетита вплоть до его полного отсутствия.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс представляет собой процесс попадание содержимого желудка в пищевод. Гастроэзофагеальный рефлюкс проявляется изжогой, отрыжкой, болью за грудиной. В некоторых случаях может появляться осиплость голоса и сухой кашель.
  • Запоры связаны со сдавливанием селезенкой петель кишечника, что приводит к нарушению пассажа (проходимость кишечника).
  • Признаки анемии. Спленомегалия нередко сочетается с малокровием (анемия). При данном патологическом состоянии наблюдается снижение красных кровяных телец и гемоглобина, который играет роль переносчика кислорода и углекислого газа. Для анемии характерно появления головных болей, тошноты, шума в ушах, поражение волос и ногтей. Кроме того, обнаруживается бледность кожных покровов и слизистых оболочек. В некоторых случаях возникает патологический сердечный шум.

Для того чтобы диагностировать данное заболевание, нужно проконсультироваться с гематологом. Врач собирает анамнез, расспрашивает о недавних путешествиях в тропические страны, анализирует симптомы заболевания. Одним из важных диагностических признаков спленомегалии является возможность прощупывания селезенки, так как в норме селезенка не пальпируется (не прощупывается). Кроме того, нередко при пальпации селезенки возникает болезненность.

  • Общий анализ крови помогает выявить малокровие. При анемии уровень железосодержащего белка гемоглобина снижается ниже 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин. Также нередко наблюдается снижение числа эритроцитов. Кроме того, определяют морфологическую характеристику эритроцитов, обращая внимания на патологическое строение, размеры изменение окраски и появление нехарактерных включений для эритроцитов. Иногда наблюдают снижение количества всех типов клеток крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), что говорит о гиперспленизме (синдром, возникающий при поражении печени и приводящий к увеличению печени и селезенки). Если причиной спленомегалии послужила бактериальная инфекция, то происходит увеличение количества белых кровяных клеток (более 9 тысяч лейкоцитов в 1 мм³ крови). При вирусной инфекции наблюдается повышение числа лимфоцитов (более 5 тысяч лимфоцитов на 1 мм³). Для лейкоза (лейкемия или белокровие) характерно обнаружение атипичных форм молодых лимфоцитов (лимфобласты).
  • Биохимический анализ крови необходим для определения печеночных проб, которые могут повышаться при гепатите или циррозе печени. К данным печеночным пробам относят ферменты АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза), которые в больших концентрациях попадают в кровоток при повреждении клеток печени (АЛТ выше 38 Ед/л, АСТ выше 41 Ед/л). Кроме того, может повышаться уровень билирубина в крови (выше 17 ммоль/л). При нарушении функции печени селезенка частично берет на себя ее функции. В итоге размеры селезенки постепенно увеличиваются. Также о нарушении функции печени говорит снижение общего количества белка в крови (менее 55 г/л) и, в частности, альбуминов (менее 45 – 50% от общего количества белка).
  • Анализ кала проводят в том случае, когда врач подозревает, что спленомегалию вызвало какое-либо паразитарное заболевание. В этом случае в каловых массах могут быть обнаружены такие возбудители гельминтозов (заболевания, вызванные глистами) как лейшмании, трипаносомы, аскариды.
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости позволяет не просто выявить увеличение размеров селезенки, но также и точно определить длину в косом и поперечном срезе, а также ширину органа. Кроме того, определяют диаметр вены селезенки (данный параметр имеет важное диагностическое значение). УЗИ может обнаружить такие признаки лейкоза как увеличение лимфоузлов в области ворот селезенки, увеличение плотности паренхимы (ткани органа, выполняющие специфические функции), выпуклые контуры органа. При абсцессе обнаруживают гипоэхогенную или смешанную эхоструктуру (косвенные показатели, отражающие состояние тканей). В свою очередь, при инфаркте селезенки чаще всего выявляют ограниченную зону уплотнения ткани органа (функциональная ткань замещается на соединительную ткань).
  • Компьютерная томография является одним из самых информативных методов диагностики спленомегалии. Компьютерная томография позволяет определить наличие абсцесса, инфаркта, кисты, опухоли или увеличенных лимфатических узлов в области ворот селезенки. Также выявляют состояние сосудов селезенки и окружающих тканей и органов.
  • Спленопортография выполняется при подозрении на портальную гипертензию (повышение давление в системе портальной вены печени), при которой происходит увеличение диаметра селезеночной вены.

Крайне важно выявить заболевание, которое привело к увеличению селезенки. Если спленомегалия возникла вследствие злокачественного гематологического заболевания (лимфома, лейкоз), то в абсолютном большинстве случаев назначают курс химиотерапии. В некоторых случаях показано хирургическое удаление органа.

  • Антибиотики показаны в том случае, когда поражение и увеличение селезенки возникло на фоне бактериальной инфекции. При туберкулезном поражении селезенки применяют такие противотуберкулезные препараты как фтивазид, стрептомицин, рифампицин и тубазид. Для лечения бруцеллеза используют различные схемы, которые включают разные комбинации антибиотиков (гентамицин, доксициклин, рифампицин, бисептол и стрептомицин). Сифилис лечат с помощью антибиотиков пенициллинового ряда (бензилпенициллин и его аналоги), макролидами (эритромицин, азитромицин). В свою очередь, при лептоспирозе применяют тетрациклин, аминогликозиды и пенициллины. Стоит отметить, что если инфекционное заболевание бактериальной природы приводит к образованию гнойной полости (абсцесс селезенки), то тогда проводят хирургическую операцию по частичному или полному удалению органа (частичная или тотальная спленэктомия).
  • Химиотерапия представляет собой метод лечения злокачественных заболеваний, в том числе и кроветворной системы. В основе химиотерапии лежит применение цитостатиков, которые оказывают токсическое действие на раковые клетки, останавливая их рост. Нередко применяют сразу несколько цитостатиков для лучшего эффекта. Чаще всего прибегают к использованию алексана, рубомицина, метотрексата и циклофосфана. Одни из этих препаратов должны приниматься постоянно, а другие лишь вначале курса. Необходимо заметить, что действие цитостатиков направлено не только на раковые клетки, но также и на здоровые. В результате данного лечения могут наблюдаться такие побочные явления как выпадение волос, поражение пищеварительного тракта, печени, сердечно-сосудистой системы.
  • Спленэктомия – операция по удалению селезенки. По сути, селезенка не является жизненно важным органом и при необходимости ее могут удалить хирургическим путем практически без ущерба для здоровья. Показанием к операции является обнаружение апластической анемии (угнетение роста и дифференциации эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов), болезни Минковского-Шоффара (повышенное разрушение эритроцитов вследствие мембранного дефекта), болезни Верльгофа (уменьшение количества кровяных пластинок, а также наличие деформации данных клеток), полицитемии (нарушение работы костного мозга, которое приводит к увеличению синтеза эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов). Кроме того, к данному методу лечения прибегают и при некоторых других заболевания кроветворной системы, например, при лейкозе (перерождение различных форменных элементов крови) или неходжкинской лимфоме (раковое перерождение лимфоцитов). В некоторых случаях, например, при обнаружении кист или таких доброкачественных опухолей как лимфангиома (опухоль происходит из стенки лимфососудов) и гемангиома (опухоль происходит из клеток внутренней стенки кровеносных сосудов), выполняют частичное удаление органа (резекция селезенки). Чаще всего операцию проводят лапароскопическим путем. В ходе данной операции доступ к селезенке достигается через несколько небольших отверстий в брюшной стенке, через которые хирург вводит инструменты и лапароскоп – аппарат в виде трубки, который передает изображение на монитор. Помимо малой травматичности, лапароскопия также позволяет взять для последующего исследования биоптат (кусочек ткани) печени или лимфатических узлов, в случае если есть подозрение на наличие метастазов в окружающие органы и ткани.

Повреждение селезенки

  • травма (прямое или косвенное воздействие травматического фактора);
  • бактериальные инфекции (сыпной тиф, лептоспироз, туберкулез);
  • вирусные и протозойные инфекции (цитомегаловирус, мононуклеоз, ВИЧ, токсоплазмоз, малярия);
  • некоторые заболевания печени (цирроз печени и гепатиты);
  • чрезмерные физические нагрузки (поднятие очень большого веса);
  • рак крови;
  • беременность (вследствие стремительных родов или из-за большого притока крови к селезенке).

Симптоматика при повреждении селезенки непосредственно связана со степенью вовлечения в процесс капсулы органа, а также от степени кровопотери и общего состояния организма.

  • Боль в левом боку является первым и самым основным проявлением повреждения селезенки (чаще всего возникает при разрыве органа). Нередко боль также ощущают в верхних сегментах живота, а также в левом плече, руке или под лопаткой. Боль острая и пронзительная, что заставляет принимать вынужденную позу для снижения выраженности болевых ощущений. Малейшие движения, глубокий вдох или кашель значительно усиливают боль. Это приводит к переходу на поверхностное дыхание.
  • Напряжение мышц брюшной стенки возникает рефлекторно и носит защитную функцию. Объясняется это тем, что «доскообразный живот» в этом случае способен уберечь брюшную стенку от новых травм. Стоит отметить, что выраженность напряжения мышц живота может быть различной и зависит от общего состояния больного. Так, например, при резком снижении артериального давления, наблюдаемого при коллапсе (резкое падение артериального давления), данный симптом практически не наблюдают.
  • Симптомы острой кровопотери могут проявляться по-разному и зависят от степени кровопотери. Чаще всего возникает головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах и общая слабость вплоть до потери сознания. Лицо пострадавшего в этом случае приобретает выраженную бледность, пульс учащается, в то время как давление снижается. Также довольно часто возникает чувство тошноты и даже рвота. Стоит отметить, что кровопотеря при повреждении селезенки возникает в абсолютном большинстве случаев и является характерным симптомом данного патологического состояния.
  • Парез кишечника представляет собой полное отсутствие перистальтики, что приводит к задержке газов и стула. Данный симптом, как правило, возникает через несколько часов после разрыва селезенки.

В зависимости от причины, которая привела к разрыву селезенки, диагностировать данное патологическое состояние может врач скорой помощи, терапевт или хирург. Наиболее просто подтверждается разрыв селезенки вследствие травмы живота. Врач собирает всю информацию, касающуюся травмы (время, тип и сила травматического воздействия и др.), а затем проводить физикальный осмотр брюшной полости. Выявляют симптом «доскообразного живота» (сильное напряжение мышц брюшной стенки), а также сильную болезненность при пальпации в области селезенки. Сильная бледность кожных покровов вместе с тахикардией (увеличение числа сердечных сокращений) и гипотонией (снижение артериального давления) косвенно указывают на наличие кровотечения. При выявлении данной симптоматики необходимо как можно быстрее подтвердить наличие или отсутствие разрыва селезенки, чтобы как можно раньше начать адекватное лечение (в этом случае чаще всего речь идет об удалении органа).

  • Рентгенография грудной клетки позволяет обнаружить гомогенную тень слева под диафрагмой, что указывает на скопление крови в данной области. Кроме того, на снимках также можно выявить ограничение подвижности, а также высокое стояние левого купола диафрагмы.
  • Рентгенография брюшной полости довольно часто выявляет смещение поперечно-ободочной и нисходящей ободочной кишки книзу, а также расширение желудка и его смещение книзу и вправо. Стоит отметить, что в некоторых случаях, когда повреждение селезенки не приводит к массивному кровотечению, данные рентгенологические методы исследования являются малоинформативными.
  • Ультразвуковое исследование используется для дифференциации ушиба и разрыва селезенки. При ушибе выявляют области повышенной эхогенности, что говорит о наличие гематом (локальное скопление крови). На разрыв селезенки указывает наличие дефекта контура органа. Также обнаруживают зоны с повышенной эхогенностью, в центре которых находятся небольшие области с пониженной эхогенностью, что говорит о наличии разрушения тканей селезенки.
  • Компьютерная томография позволяет еще с большей точностью судить о типе и степени повреждения селезенки. Данный высокоинформативный метод выявляет субкапсулярные гематомы (скопление крови под капсулой) для которых характерно неравномерное увеличение селезенки одновременно с ее выбуханием в зоне кровоизлияния. При нарушении целостности селезенки компьютерная томография позволяет непосредственно визуализировать линию разрыва или размытые контуры в месте разрыва.
  • Лапароскопия является современным диагностическим методом, который позволяет через небольшое отверстие в брюшной стенке вводить эндоскопическую трубку с видеокамерой и непосредственно осматривать орган. Преимуществом данного метода является тот факт, что диагностическая процедура в случае необходимости (при подтверждении разрыва селезенки) может переходить в лапароскопическую операцию.

Стоит отметить, что результаты общего анализа крови являются крайне неинформативными и не используются для диагностики. Дело в том, что при острой кровопотере в первый часы состав периферической крови практически не меняется из-за включения регуляторных механизмов компенсации.

  • Обезболивающие препараты применяются только после того как врач точно определил диагноз. Связано это с тем, что при купировании болевого синдрома анальгетиками симптоматика полностью или практически полностью исчезает. Лишь после того как диагноз разрыв селезенки был подтвержден, врач может назначить такие обезболивающие как анальгин, ибупрофен, пенталгин или другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных медикаментов.
  • Спленэктомия представляет собой операцию по удалению селезенки. До недавнего времени наиболее широко применялась лапаротомия, в ходе которой доступ к органу осуществлялся с помощью широкого разреза брюшной стенки. Как правило, использовался срединный разрез по белой линии живота (от мечевидного отростка вплоть до пупка) или косой разрез вдоль левого подреберья (Кер, Черни). На данный момент все чаще прибегают к малоинвазивной (малотравматичной) операции – лапароскопии. Суть данного метода заключается в том, что доступ к любому органу брюшной полости осуществляют с помощью 3 – 4 небольших отверстий в брюшной стенке. Одно отверстие необходимо для введения в полость лапароскопа (жесткий эндоскоп с видеокамерой на конце), в то время как остальные отверстия необходимы для введения в брюшную полость хирургических инструментов. Операцию проводят под наркозом (общая анестезия).
  • Стабилизация гемодинамики необходима для устранения симптомов острой кровопотери и сердечно-сосудистой недостаточности. Чаще всего прибегают к внутривенному переливанию крови или ее компонентов (гемотрансфузия). В экстренных случаях, когда происходит резкое снижение артериального давления (коллапс) и возникает шок, гемотрансфузию осуществляют внутриартериально. В целях устранить гипотонию (снижение артериального давления ниже 70 – 90 мм. рт. ст.) внутривенно вводят добутамин или допамин. Данные препарата воздействуют как на сердечную мышцу, повышая силу сокращения миокарда, так и на артерии, улучшая центральное и периферическое кровоснабжение. При шоковом состоянии чаще всего применяют норадреналин (норэпинефрин), который повышает кровяное давление (в том числе и в артериях сердца), а также увеличивает силу сокращения сердечной мышцы (инотропный эффект).

Инфаркт селезенки

  • злокачественные заболевания крови (лейкоз, полицитемия, лимфогранулематоз);
  • закупорка сосудов селезенки тромботическими массами или эмболами (инородными телами, микробами, пузырьками газа и т. д.);
  • бактериальные, вирусные и протозойные инфекции (малярия, брюшной тиф, лейшманиоз, септический эндокардит).

Выраженность симптомов при данном патологическом состоянии напрямую зависит от степени поражения органа. Существует прямая связь между размерами области некроза (омертвение тканей) и выраженность боли при инфаркте селезенки.

  • Боль в левом подреберье возникает вследствие чрезмерного возбуждения болевых рецепторов в сосудах селезенки. Именно в артериях селезенки, а не в паренхиме (функциональная ткань селезенки), содержится большое количество ноцицепторов. Данные рецепторы отвечают за восприятие и передачу нервных импульсов в болевой центр, находящийся в головном мозге (таламус). Кроме того, боль может значительно усиливаться, если в патологический процесс вовлекается капсула селезенки (в ней также содержатся ноцицепторы). Мелкие очаги некроза, возникшие вследствие инфаркта селезенки, практически не сопровождаются болью, в то время как при субтотальном (нарушение кровоснабжения большей части органа) или тотальном инфаркте возникает острая боль в левом боку, которая очень часто иррадиирует (распространяется) в поясничный отдел спины или под левую лопатку. Боль усиливается при глубоком дыхании или во время покашливания. Стоит отметить, что боль постепенно затихает и исчезает в течение первых нескольких дней.
  • Метеоризм (болезненное вздутие живота, которое возникает из-за избыточного скопления газов) появляется в том случае, когда в патологический процесс вовлекается брюшина (оболочка из соединительной ткани, покрывающая органы брюшной полости). Кроме данного симптома также может возникать тошнота.

Довольно часто инфаркт селезенки проходит незаметно и вовремя не диагностируется. Во-первых, это связано с тем, что симптомы не особо выражены и малоспецифичны. Во-вторых, даже при поражении большой части селезенки боль в течение первых трех дней практически полностью проходит. Чаще всего инфаркт селезенки диагностирует только после того как на фоне ишемии (снижение кровенаполнения) возник абсцесс селезенки (скопление гноя).

  • Ультразвуковое исследование может выявлять участки селезенки с различной плотностью. Стоит отметить, что инфаркты довольно небольших размеров ультразвуковое исследование, как правило, не выявляет.
  • Компьютерная томография является более точным методом диагностики инфаркта селезенки. На томограммах обнаруживают один или несколько зон с пониженной плотностью, которые чаще всего имеют клинообразную или круглую форму и расположены на периферии селезенки.

При инфаркте селезенки в большинстве случаев прибегают к консервативному методу лечения. Операция необходима лишь тогда, когда происходит нагноение органа (абсцесс).

  • Консервативное лечение предполагает постельный режим, прием обезболивающих лекарственных средств, а также антибактериальных препаратов. В первые часы эффективно прикладывать пузырь со льдом к области левого подреберья. Это позволяет уменьшить выраженность болевых ощущений. Кроме того, наличие болевого синдрома предполагает прием таких обезболивающих препаратов как анальгин, парацетамол, пенталгин. Также можно принимать спазмалгон, который кроме анальгезирующего действия также снимает спазм гладкой мускулатуры внутренних органов.
  • Хирургическое лечение необходимо лишь в том случае, когда на фоне инфаркта возникает нагноение органа. В данной ситуации проводят спленэктомию. В ходе операции гнойник вскрывают, а полость промывают с помощью антисептических веществ, а также антибиотиков.

Рак селезенки

  • Боль в левом подреберье, как правило, говорит о сдавливании опухолью капсулы селезенки, в которой расположены болевые рецепторы. Вначале появляется тупая и несильная боль, которая по мере прогрессирования злокачественного заболевания и увеличения опухоли в размере постепенно нарастает, становится нестерпимой и постоянной. Нередко боль отражается в левую руку и плечо или под левую лопатку. Кроме того, в некоторых случаях опухоль может достигать очень больших размеров, что приводит к разрыву селезенки.
  • Повышенная утомляемость(астения) является следствием истощения организма. Дело в том, что на фоне злокачественных заболеваний организм испытывает огромные нагрузки, которые превосходят компенсаторно-восстановительные возможности органов и систем органов. В конечном счете, это проявляется повышенной утомляемостью и психической лабильностью (переменчивое настроение). Кроме того, человек больше не способен длительно заниматься как умственной, так и физической деятельностью. Истощение резервных функций центральной нервной системы нередко приводит к появлению бессонницы.
  • Малокровие (анемия) нередко возникает уже на самых ранних этапах заболевания, являясь первым симптом рака селезенки. Малокровие может возникать по разным причинам. Во-первых, на уровне желудочно-кишечного тракта может происходить нарушение всасывания кобальта или меди, которые необходимы для образования гемоглобина (белок, которые транспортирует кислород в ткани и углекислую кислоту в легкие). Во-вторых, опухоль может атаковать красный костный мозг и, тем самым, негативно воздействовать на эритропоэз (процесс образования красных кровяных клеток в костном мозге). В-третьих, иногда может наблюдаться хроническая скрытая кровопотеря, которая также приводит к анемии. В-четвертых, опухолевые клетки могут использовать красные кровяные тельца в качестве субстрата для роста.
  • Снижение или потеря аппетита возникает из-за того, что опухоль сдавливает рядом расположенные органы пищеварительной системы (желудок и/или петли кишечника). В итоге это приводит к снижению вместимости желудочно-кишечного тракта и более быстрому насыщению во время приема пищи.
  • Снижение массы тела является прямым следствием потери аппетита. Кроме того, данное явление нередко связывают с общей интоксикацией организма. В этом случае распад опухоли под действием противоопухолевого иммунитета приводит к высвобождению различных свободных радикалов и веществ, обладающих токсическим действием. Данные вещества негативно воздействуют на анаболические процессы (процессы по синтезу и созданию новых веществ и клеток) в организме, тем самым, истощая его. Кроме того, если опухоль растет слишком быстро, включаются специальные механизмы противоопухолевого иммунитета, которые блокируют использование жиров, чтобы предотвратить дальнейший рост раковой опухоли.
  • Незначительное повышение температура тела появляется из-за того, что на фоне раковой опухоли происходит образование так называемым пирогенов. Данные вещества способны воздействовать на температурный центр в гипоталамусе и в определенной степени повышать температуру тела. Как правило, при раке селезенке наблюдают субфебрильную лихорадку, при которой температура тела редко повышается выше 37,5 – 38ºС.

Для выявления рака селезенки необходимо проконсультироваться с гематологом или онкологом. Существует большое количество различных инструментальных методов диагностики данного заболевание, но точно подтвердить наличие или отсутствие рака селезенки помогает биопсия.

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости является одним из наиболее доступных и одновременно точных способов обнаружить рак селезенки на ранних этапах. Данный метод позволяет обнаружить раковую опухоль селезенки даже небольших размеров. Опухоль может иметь неоднородную структуру и по-разному отражать ультразвуковые волны (гипоэхогенное, гиперэхогенное или изоэхогенное образование). Также ультразвуковое исследование брюшной полости может обнаружить увеличение расположенных рядом с селезенкой лимфатических узлов.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют не только обнаружить опухоль, но также локализовать ее и определить размеры. Кроме того, томография способна выявить наличие метастазов в других органах и тканях, что имеет большую информативную ценность. По сути, данный метод инструментальной диагностики дополняет результаты ультразвукового исследования.
  • Биопсия представляет собой инвазивную (травматичную) процедуру (с повреждение целостности поверхностных тканей), в ходе которой производят взятие кусочка ткани (чаще всего лимфоузла) органа для последующего микроскопического обследования. В свою очередь, в микроскопе могут обнаруживаться различные атипичные клетки (клетки Ходжкина, гигантские клетки Рид – Березовского – Штернберга, лакунарные клетки), что говорит о наличии злокачественного онкологического заболевания.
  • Клинический анализ крови и его результаты позволяют лишь предполагать о наличии какого-либо заболевания или патологического процесса. Однако именно данное лабораторное исследование, которое проводят периодически в обязательном порядке, позволяет выявлять изменения, характерные для рака селезенки. В этом случае в крови чаще всего выявляют снижение количества лимфоцитов (лимфопения), гемоглобина (анемия) и тромбоцитов (тромбоцитопения) вместе с увеличение эозинофилов (клетки, которые участвуют в аллергических реакциях немедленного типа).

Лечение рака селезенки предусматривает комплексный подход. Чаще всего используют комбинацию лучевой терапии и химиотерапии. В некоторых случаях (по показаниям) также могут прибегать к хирургическому лечению.

  • Химиотерапия является основным методом лечения рака селезенки. Благодаря использованию цитостатических препаратов происходит существенное снижение или даже полная остановка роста опухоли. Дело в том, что цитостатики обладают высокотоксическим действием и подавляют рост и дифференциацию раковых клеток. При раке селезенки могут использоваться различные комбинации цитостатических препаратов (циклофосфамид, блеомицин, доксорубицин и др.). В каждом отдельном случае врач индивидуально подбирает необходимую схему лечения исходя из многих факторов. Учитывается стадия опухолевого процесса, наличие метастазов в другие ткани и органы, общее состояние организма, возраст, наличие сопутствующих тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек или печени. Стоит, однако, упомянуть тот факт, что данные препараты воздействуют не только на опухоль, но также и на здоровые ткани человеческого организма. Именно поэтому могут возникать такие побочные эффекты как выпадение волос, нарушения работы пищеварительной системы, поражение печени и почек. На данный момент чаще всего прибегают к комбинированному применению химиотерапии и радиотерапии, что позволяет у большинства пациентов на длительное время (года и десятки лет) перевести рак в стадию ремиссии (затихание симптомов болезни).
  • Лучевая терапия (радиотерапия) предполагает использование ионизирующего излучения для подавления роста раковых клеток. В ходе лучевой терапии определенные группы лимфоузлов дозировано облучают, в то время как здоровые ткани прикрывают специальными свинцовыми пластинками-фильтрами. Обособленный курс радиотерапии без использования цитостатических препаратов назначают лишь в том случае, когда не выявляют симптомов выраженной раковой интоксикации организма (резкое снижение веса, субфебрильная лихорадка, профузные ночные поты).
  • Хирургическое лечение предполагает полное удаление органа (спленэктомия). Перед операцией обязательно проводят курс химиотерапии. Доступ к органу осуществляют по верхней срединной линии живота, что позволяет хирургу визуализировать не только пораженный орган, но также при необходимости обнаружить и удалить отдаленные метастазы в брюшной полости. Данную операцию выполняют под наркозом. В послеоперационном периоде также назначают курс химиотерапии, для того чтобы снизить риск рецидива (повторное возникновение раковой опухоли).

Причины, симптомы, диагностика и лечение болей в левом боку вверху живота

Энтерит

  • синдром раздраженного кишечника (функциональные расстройства кишечника без изменения его структуры);
  • бактериальные инфекции с поражением кишечника (брюшной тиф, холера, дизентерия, сальмонеллезы, эшерихиозы);
  • кишечные вирусы (ECHO, Коксаки, полиовирусы);
  • глистные заболевания (энтеробиоз, лямблиоз, аскаридоз);
  • прием лекарственных средств (глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые антибиотики).

Энтерит может быть острым и хроническим. Острый энтерит может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. В случае хронического течения энтерита слизистая тонкой кишки постепенно атрофируется и теряет свою функциональность. Вне зависимости от формы заболевания при энтерите происходит нарушение кишечного переваривания и всасывания питательных веществ из кишечника (мальдигестия и мальабсорбция), что негативно влияет на состояние всего организма.

  • Боль в животе чаще всего возникает в околопупочной области живота слева от пупка или распространяется по всему животу. Для энтерита характерно появление тупых схваткообразных болей, которые усиливаются во второй половине дня. Болевой синдром, как правило, возникает из-за растягивания петель тонкого кишечника газами или вследствие спазма гладкой мускулатуры кишечника.
  • Диарея (понос) возникает из-за ускорения продвижения пищевого комка (химус) по тонкому кишечнику. При энтерите наблюдается учащение стула (понос) до пяти и более раз в день (при холере может достигать до 20 раз). При этом стул является неоформленным и водянистым. Кроме того, во время акта дефекации возникает слабость из-за снижения артериального давления.
  • Метеоризм проявляется болезненным вздутием живота, возникающим вследствие скопления большого количества газа в петлях кишечника. Чувство распирания в животе усиливается непосредственно после принятия пищи. Также возникает урчание и бурление в животе, что связано с проявлениями дисбактериоза кишечника (нарушение нормальной микрофлоры кишечника).
  • Тошнота и рвота являются довольно частыми явлениями при остром воспалении слизистой оболочки тонкого кишечника. С помощью рвоты организм пытается очистить желудочно-кишечный тракт от болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
  • Обезвоживание является прямым следствием диареи и рвоты. Потеря достаточно большого количества жидкости приводит к головным болям, головокружению, мучительной жажде, снижению артериального давления, общей слабости. В некоторых случаях может происходить потеря сознания.

Диагностикой заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе и энтерита, занимается врач-гастроэнтеролог. Тщательный сбор анамнеза (совокупность всей информации, полученной от пациента при расспросе) позволяет врачу предположить диагноз энтерит. Затем проводят физикальное исследование, в ходе которого выявляют симптомы обезвоживания, а также пальпируют (прощупывание) брюшную стенку, для того чтобы локализовать болезненную область. Для уточнения диагноза используют как инструментальные, так и лабораторные методы.

  • Копрограмма представляет собой лабораторное исследование, в ходе которого исследуют каловые массы. Копрограмма позволяет судить о наличии воспаления кишечника, помогает выявлять глисты и их яйца, дает информацию о состоянии микрофлоры кишечника (выявляет дисбактериоз), а также косвенно отображает пищеварительную функцию желудочно-кишечного тракта. При энтерите цвет каловых масс чаще всего меняется на желтоватый или желтовато-зеленоватый. Из-за нарушения переваривания и всасывания в кале обнаруживают большое количество крахмала, жировых включений и мышечных волокон. Также происходит смещение кислотности в кислую сторону, что говорит о нарушении переваривания углеводов.
  • Бактериологическое исследование каловых масс позволяет обнаружить патогенных микробов и дополняет результаты копрограммы. В кале могут быть обнаружены возбудители таких кишечных заболеваний как дизентерия (шигеллы), сальмонеллез (сальмонеллы), холера (холерный вибрион), брюшной тиф (сальмонелла энтерика), эшерихиоз (патогенная кишечная палочка). В случае если энтерит был вызван паразитарными (глистными) инвазиями, то в фекалиях могут найти взрослых особей остриц (при энтеробиозе), а также вегетативные формы (активная форма с высокой метаболической активностью) или цисты (временная форма со сниженной метаболической активностью) лямблий (лямблиоз).
  • Клинический анализ крови выявляет такие косвенные признаки воспалительного процесса как повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), появление белков острой фазы воспаления (например, С-реактивный белок), повышение лейкоцитов (лейкоцитоз). При паразитарных инвазиях возникает сенсибилизация организма (проявляется аллергией) продуктами жизнедеятельности глистов, что приводит к увеличению количества эозинофильных клеток в крови (эозинофилия). При хроническом энтерите вследствие длительного нарушения переваривания и всасывания белковой пищи возникает снижение гемоглобина в крови, что проявляется анемией или малокровием.
  • Контрастная рентгенография брюшной полости позволяет оценить функциональное состояние всего кишечника, а также обнаружить изъязвления слизистой оболочки и опухолевые образования. Перед рентгенографией пациенту дают выпить взвесь бария, которая является контрастирующим веществом и хорошо видна на снимках. Через некоторое время проводят рентгенографию. Чаще всего выявляют ускоренное прохождение пищевого комка по кишечнику, атрофию некоторых участков слизистой кишечника, отечность складок тонкого и толстого кишечника, а также расширение или сужение участков кишечника. Стоит отметить, что, как правило, контрастную рентгенографию брюшной полости проводят при диагностике хронического энтерита.

Лечение воспаления слизистой оболочки тонкого кишечника проводят исходя из природы заболевания (бактериальная, вирусная или паразитарная инфекция). Кроме того, проводят симптоматическое лечение, направленное на снижение выраженности некоторых симптомов данной патологии. В зависимости от тяжести заболевания лечение могут осуществлять как на дому (амбулаторно лечат легкие и средние формы энтерита), так и в больнице (тяжелые формы энтерита, брюшной тиф, холеру и некоторые другие патологии).

  • Антибактериальные препараты используются только в том случае, когда речь идет о бактериальных инфекциях (дизентерия, эшерихиоз, сальмонеллез, холера). Из антибиотиков чаще всего используют сульфаниламид, ципрофлоксацин, офлоксацин, сульфатиазол и другие. Антибиотик подбирают, основываясь на результатах антибиотикограммы (определение чувствительности и резистентности микробов к определенным антибиотикам).
  • Противогельминтные средства необходимы для лечения глистных инвазий. Как правило, используют такие препараты как левамизол, мебендазол или гельминтокс.
  • Противодиарейные средства снижают скорость прохождения пищевого комка по кишечнику за счет угнетения моторики и перистальтики. К противодиарейным препаратам относят лоперамид, энтерол, лопедиум.
  • Пищеварительные ферментные препараты также входят в базисную терапию. Данные пищеварительные ферменты необходимы для нормализации процесса переваривания пищи. Наиболее часто используют такие препараты на основе ферментов поджелудочной железы как панкреатин, креон, мезим, пангрол.
  • Спазмолитические препараты необходимы для снятия болевого синдрома, вызванного чрезмерным сокращением гладкой мускулатуры тонкого кишечника. При умеренных болях назначают принимать но-шпу, папаверин или дротаверин. В свою очередь, при сильных болях выписывают спазмобрю или бепасал.
  • Регидратанты позволяют устранить столь опасное проявление энтерита как обезвоживание. К регидратантам относят регидрон, тригидрон, гидровит. При сильном обезвоживании (потеря более 6 – 10% от исходной массы тела) проводят внутривенную регидратацию (капельницы) с использованием таких растворов как трисоль, ацесоль или хлосоль.
  • Эубиотики представляют собой препараты, содержащие особые микроорганизмы, которые нормализуют микрофлору кишечника за счет подавления роста и размножения болезнетворных микробов. К эубиотикам относятся такие препараты как бификол, бифиформ, энтерол, бифидумбактерин.

Вне зависимости от формы и тяжести энтерита назначают диету (стол №4 по Певзнеру), которая подразумевает прием химически, термически и механически щадящей пищи. Кроме того, данная диета подразумевает ограничение приема жиров, а также углеводов.

Колит

  • дисбактериоз кишечника (нарушение нормальной микрофлоры кишечника);
  • кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз и др.);
  • нерациональный прием некоторых медикаментов (слабительные, антибиотики, нейролептики);
  • психоэмоциональный стресс;
  • чрезмерная физическая деятельность;
  • нерациональное питание;
  • наследственная предрасположенность.

Стоит отметить, что к болям в левом боку может привести воспаление нисходящей ободочной кишки или левого сегмента поперечной ободочной кишки (трансверзит). По течению выделяют острую и хроническую форму колита. Для острого колита характерны сильные боли в животе, в то время как при хроническом колите, как правило, возникает ноющая боль.

  • Боль в животе является основным симптомом острого и хронического колита. Болевые ощущения чаще всего возникают при позывах на дефекацию. Необходимо заметить, что боль носит схваткообразный характер и возникает из-за спазма гладкой мускулатуры толстого кишечника.
  • Ложные позывы к дефекации (тенезмы) также являются довольно характерными для воспаления слизистой оболочки толстого кишечника.
  • Нарушение стула может проявляться диареей или запорами. Стоит отметить, что для поражения сегментов толстого кишечника, располагающихся в левом боку, характерно возникновение спазма гладкой мускулатуры, что проявляется запорами.
  • Метеоризм является прямым следствием сильного сокращения гладкой мускулатуры кишечника. В результате в толстом кишечнике скапливается большое количество газов.

Чтобы установить диагноз колит необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом. Врач собирает всю необходимую информацию о заболевании, а затем проводит физикальное обследование, применяя пальпацию живота (прощупывание брюшной стенки для определения болезненной зоны) и аноскопию (визуальное обследование прямой кишки с помощью специального инструмента). В диагностике хронического колита, как правило, прибегают к использованию дополнительных инструментальных методов.

  • Ирригоскопия представляет собой рентгенографию толстого кишечника с предварительным введением в него взвеси бария (через задний проход). Данный метод позволяет оценивать функциональное состояние слизистой оболочки толстого кишечника, ее рельеф, а также эластичность стенок кишечника.
  • Колоноскопия (эндоскопия) является более травматичным методом, нежели ирригоскопия вследствие введения в толстый кишечник эндоскопа, содержащего на конце видеокамеру. При помощи колоноскопии можно обследовать весь толстый кишечник и визуально обнаружить воспаление слизистой или ее изъязвление. Кроме того, метод помогает выявить наличие полипов (выросты слизистой оболочки). При необходимости колоноскопия позволяет произвести биопсию подозрительного участка ткани (взять для цитологического анализа кусочек ткани кишечника).

Лечение подбирают исходя из клиники, формы и тяжести заболевания. Особое значение имеет диета (стол №4 по Певзнеру), которая призвана уменьшить нагрузку на кишечник.

  • Противогельминтные препараты назначают в том случае, когда колит вызван глистной инвазией (левамизол, пиперазин, мебендазол).
  • Антибактериальные препараты нужны, если колит возник на фоне бактериальной инфекции. В этом случае применяют сульфаниламид, фталазол, левомицетин или другие антибиотики широкого спектра действия.
  • Слабительные средства помогают скорректировать частоту стула при запорах. Лекарственные препараты этой группы вызывают раздражение рецепторов, расположенных в слизистой оболочке толстой кишки. Как правило, назначают бисакодил или порталак.
  • Спазмолитические препараты принимаются для купирования болезненных сокращений кишечника (спазмы). Препараты из этой группы снижают воздействие ионов кальция на клетки гладкой мускулатуры, что, в конечном счете, проявляется расслаблением мышечных волокон. В большинстве случаев, если боль не сильно выражена, назначают принимать папаверин, дротаверин или но-шпу. При сильных болях целесообразно принимать такие комбинированные препараты как бепасал или спазмобрю.
  • Эубиотики назначают с целью восстановить нормальную микрофлору кишечника (бифиформ, бификол, бифидумбактерин, энтерол).
  • Витамины и минеральные вещества назначают вследствие того, что при колите нарушается всасывание различных микроэлементов из толстого кишечника. Именно поэтому выписывают различные мультивитаминные комплексы (дуовит, мульти-табс, витрум, мультимакс и др.), которые способны всасываться в кровоток еще до поступления в толстый кишечник.

Непроходимость кишечника

  • изменения пищевого режима;
  • спайки в брюшной полости;
  • внутренние грыжи;
  • травма брюшной полости;
  • острые патологии органов брюшной полости (аппендицит, холецистит, колит, мочекаменная болезнь и др.);
  • заворот сегмента кишки;
  • закупорка сосудов кишечника (тромбоз, эмболия);
  • сдавливание кишки инородным объектом (опухоль, увеличенный в размерах орган, грыжевой мешок);
  • отравление некоторыми ядами (соли свинца).

Симптомы кишечной непроходимости могут варьироваться и зависят от типа и стадии заболевания, общего состояния организма, возраста, наличия сопутствующих патологий.

  • Боль в животе является одним из самых ранних симптомов кишечной непроходимости. Как правило, боль появляется неожиданно и носит постоянный характер. Возникновение болей при кишечной непроходимости связывают с продвижением волны перистальтики, которая усиливает спазм гладкой мускулатуры кишечника и приводит к схваткообразным болям. Наиболее сильная боль возникает при закупорке сосудов кишечника (брыжеечные артерии и вены), в то время как для атонии кишечника (паралитическая форма динамической кишечной непроходимости) характерны тупые или ноющие боли. В дальнейшем боль постепенно стихает, что соответствует фазе полного отсутствия моторики. Боль в левых отделах кишечника связана с обструкцией толстого кишечника на уровне нисходящей ободочной кишки и левого отдела поперечной ободочной кишки.
  • Метеоризм является прямым следствием нарушения прохождения пищевого комка по кишечнику. Вследствие кишечной непроходимости возникает не только задержка газов, но также и задержка стула (возникают запоры).
  • Тошнота и рвота появляются рефлекторно и связаны с переполнением желудочно-кишечного тракта на определенном уровне. Затем возникает интоксикация организма, связанная с длительным нахождением пищевого комка и каловых масс в кишечнике. При этом в кровоток поступают различные токсические вещества, что также сопровождается рвотой.

Диагностикой кишечной непроходимости занимается гастроэнтеролог или хирург. Существует большое количество специфических симптомов, которые являются характерными для кишечной непроходимости.

  • симптом Байера (вздутие живота вместе с асимметрией живота);
  • симптом Валя (выпячивание сегмента кишечника несколько выше уровня препятствия);
  • симптом Кохера (если надавить на переднюю брюшную стенку, а затем резко убрать руку, то боли не возникает);
  • симптом Мондора (усиленная перистальтика кишечника постепенно сменяется атонией);
  • симптом Склярова (прослушивание «шума плеска»);
  • симптом Шланге (при аускультации определяют полное отсутствие каких-либо звуков).

Для того чтобы уточнить диагноз кишечная непроходимость, применяют различные инструментальные методы диагностики.

  • Ультразвуковое исследование брюшной полости помогает выявить признаки кишечной непроходимости, а также определить тип данного патологического состояния. Так, например, при динамической кишечной непроходимости характерно скопление большого количества воздуха и газов в кишечнике (гиперпневматизация), отсутствие ретроградных (обратно-поступательные) перистальтических волн, утолщение керкринговых складок за счет наложения фибрина. В свою очередь, при механической кишечной непроходимости наблюдают выраженное расширение просвета кишечника, увеличение толщины кишечных стенок, гиперпневматизацию кишечника.
  • Рентгенография брюшной полости позволяет выявить жидкость и газ в петлях кишечника, а также специфическую исчерченность тонкого кишечника. Преимуществом данного метода является его доступность.

При подозрении на кишечную непроходимость пациента необходимо срочно госпитализировать (для избежания осложнений). В большинстве случаев кишечную непроходимость лечат медикаментозно. Схваткообразные боли купируются с помощью спазмолитиков (но-шпа, папаверин и др.). Если закупорка произошла на уровне тонкого кишечника, то в этом случае проводят промывание желудка для его освобождения от застойного содержимого. При закупорке толстого кишечника прибегают к постановке сифонных клизм (позволяют полностью очистить кишечник). Лишь в случае неэффективности медикаментозной терапии врач может назначить проведение хирургической операции. Во время операции проводят восстановление проходимости кишечника (расправление заворотов, иссечение опухоли, рассечение спаек). Кроме того, при необходимости проводят удаление нежизнеспособных сегментов кишечника. В конце операции брюшную полость промывают растворами антисептиков и антибиотиков и послойно ушивают рану (иногда оставляют дренаж).

Панкреатит

  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • холелитиаз (образование камней в желчном пузыре, которые могут закрывать выводной проток поджелудочной железы);
  • несбалансированное и нерациональное питание (чрезмерное употребление жирной и острой пищи);
  • прямая травма живота;
  • различные вирусные и бактериальные инфекции (хеликобактериоз, вирусы гепатита);
  • глистные инвазии (описторхоз, аскаридоз);
  • нарушение гормонального фона.

Выделяют острую и хроническую форму панкреатита. Острый панкреатит является наиболее опасной формой, так как в этом случае может происходить не только повреждение ткани самой железы, но и легких, сердца, почек, печени. Выраженность симптомов зависит от тяжести и фазы панкреатита.

  • Боль в верхней части живота – самый основной и характерный симптом панкреатита. Боль может иметь разную локализацию и зависит от зоны воспаления поджелудочной железы. Если в патологический процесс вовлекается головка железы, то боль возникает непосредственно под грудиной, в то время как при поражении хвостовой части боль отдает в левый бок. В том случае, когда патологический процесс охватывает всю железу, появляются так называемые «опоясывающие» боли. Боль в животе при панкреатите возникает внезапно и является очень интенсивной. Характерно то, что болевой синдром не купируют обычные спазмолитические препараты и обезболивающие. Стоит отметить, что боль способна отражаться не только в левый бок, но также и в левое плечо или под лопатку.
  • Рвота чаще всего возникает после еды и носит рефлекторный характер. В тяжелых случаях появляется многократная и неукротимая рвота, которая не приносит облегчения.
  • Ухудшение общего состояния наблюдается при среднем и тяжелом течении панкреатита. Многократная рвота приводит к обезвоживанию организма, что проявляется сильной жаждой, слабостью, побледнением или цианотичностью кожных покровов (синюшный оттенок кожи). Также может падать артериальное давление (гипотония).

Диагностикой панкреатита занимается гастроэнтеролог. В зависимости от формы заболевания (острый или хронический панкреатит) диагностика может несколько различаться.

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – основной метод исследования поджелудочной железы. УЗИ может выявить увеличение органа в размере, обнаружить наличие участков повышенной или пониженной эхогенности, что соответствует воспалительному процессу, а также визуализировать кисты (ограниченные полости, где функциональная ткань замещена на соединительную).
  • Компьютерная томография представляет собой высокоинформативный метод, который дополняет результаты ультразвукового исследования. С помощью компьютерной томографии обнаруживают даже небольшие сегменты повреждения ткани поджелудочной железы. Помимо этого, метод позволяет судить о состоянии выводных протоков поджелудочной железы.
  • Биохимический анализ крови позволяет оценить работу многих органов, в том числе и работу поджелудочной железы. Для панкреатита характерно повышение уровня амилазы (панкреатический фермент, который расщепляет углеводы). Для большей достоверности результата проводят сравнительную оценку показателей амилазы в крови и в моче.

В лечении панкреатита, как правило, используют консервативный метод. Для снижения нагрузки на поджелудочную железу пациенты с острым панкреатитом должны придерживаться голодной диеты в течение нескольких суток. Чтобы снять острую боль применяют как ненаркотические (анальгин, парацетамол), так и наркотические анальгетики (промедол). С помощью антиферментных препаратов (пантрипин, гордокс, трасколан) останавливают процесс повреждения тканей как в самой поджелудочной железе, так и в других органов. В довольно редких случаях прибегают к хирургическому лечению с целью удалить омертвевшие участки поджелудочной железы. Лечение хронического панкреатита подразумевает уменьшение функциональной нагрузки на железу путем назначения панкреатических ферментов (пангрол, панкреатин, креон и др.).

Из-за чего болит в левом боку сразу после еды?

Из-за чего болит в левом подреберье и отдает в спину?

Почему возникает боль в левом подреберье при вдохе?

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/articles-boli-v-levom-boku-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie-bolejj-v-oblasti-mezhreber-ja-pod-rebrom-sleva-i-v-levom-boku-vverkhu-zhivota.html

flower-vrn.ru

Боль в левом подреберье отдающая в спину. Возможные причины

Боли под левым ребром, отдающие в спину, могут быть одним из симптомов некоторых заболеваний, в том числе и очень серьезных. В левой части тела, например, под ребрами,  находятся селезенка, желудок, поджелудочная железа. При болезнях, а также при травмах этих органов может проявиться данный симптом. Кроме неполадок в перечисленных органах, такие ощущения могут быть спровоцированы нарушениями в сердечно-сосудистой, мочевыводящей, дыхательной системах, а также аномалиями  опорно-двигательного аппарата. Но для того чтобы понять к какому специалисту обратиться за помощью, необходимо прислушаться к собственному организму и понять характер болезненных ощущений.

Боль может быть охарактеризована как:

  • тянущая;
  • острая;
  • тупая;
  • колющая;
  • резкая;
  • постоянная.

По характеру болезненности в подреберье и интенсивности отдачи в область спины специалист способен определить причину, вызывающую данный симптом. В большинстве случаев пациент обращается к врачу в период острой, резкой боли, считая ее самой опасной. Однако следует знать, что начальные стадии некоторых серьезных заболеваний протекают бессимптомно, вызывая лишь легкий дискомфорт и тянущую, не слишком интенсивную боль. Именно поэтому визит к специалисту рекомендован при возникновении болей абсолютно любого типа, степени тяжести и длительности.

Болезни сердечно-сосудистой системы

Нередко причинами боли под левым ребром, отдающей в спину, могут быть заболевания сердца, такие как ишемия, стенокардия, перикардит, аневризма аорты и состояние перед инфарктом. Но необходимо уметь отличать симптоматику заболеваний сердца от других недугов. Сердечные боли сопровождаются чувством жжения и тяжести за грудиной, в левой лопатке, руке, обычно присутствует одышка. Предынфарктное состояние (и инфаркт) проявится как всеми перечисленными симптомами, так и чувством тошноты, головокружением. При наличии всех описанных признаков очень важно безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи.

Болезни желудочно-кишечного тракта

  • Язва желудка. Для язвенной болезни характерна сильная боль жгучего характера, которая берет свое начало в области под левыми ребрами и отдает в спину. Сопровождающей симптоматикой считается рвота, после которой болевые ощущения утихают или вовсе проходят.
  • Гастрит. При гастрите с повышенной кислотностью симптом возникает у человека, испытывающего голод, а при пониженной кислотности — после приема пищи. Отличием  гастрита от язвы является наличие чувства тошноты (при язве тошнота рвоте не предшествует).
  • Панкреатит. Панкреатит, который бурно развивается, например, после обильного застолья, сопровождается острым болевым приступом в эпигастрии, при этом боль имеет резкую отдачу в подреберье и спину слева. Она может быть настолько сильной, что пациент может потерять сознание только от болевого шока. Другими признаками панкреатита являются рвота, пониженный аппетит, расстройства кишечника, сильное газообразование. Гнойный панкреатит сопровождается повышением температуры.

Заболевания дыхательной системы

К болезням дыхательной системы можно отнести плеврит, бронхит и пневмонию. Стоит заметить, что локализация боли именно в этом месте не является характерной для данных патологий, однако такое может случиться, если очаг воспаления расположен внизу левой половины грудной клетки. Дополнительно пациент жалуется на усиление боли при кашле, а также на присутствие одышки, повышение температуры тела, нарушенное дыхание.

Проблемы мочевыделительной и половой системы

Если болит правый бок и боль отдает в спину, то это может являться признаком почечных нарушений. При остром и хроническом пиелонефрите она постоянная и имеет различную интенсивность, которая больше походит на чувство тяжести в нижней части спины. При несвоевременном лечении может произойти закупорка мочеточника и возникнуть мочекаменный пиелонефрит, при котором болевой синдром приобретает острую форму. Помимо наличия боли,  для болезни характерны слабость, повышение температуры до 40 градусов, чувство тошноты и рвота, озноб, учащенное болезненное мочеиспускание.

Мочекаменная болезнь

Болезнь, при которой в органах системы мочевыделения формируются камни. Если патология не острая, то боль слабая и проявляется под левыми ребрами сзади и отдает в поясничный отдел. Усиление боли происходит после физических нагрузок, бега. Если происходит сдвиг камня, который перекрывает мочеточник, боль приобретает характер острого приступа и сопровождается тошнотой, рвотой и нередко присутствием в моче крови.

Проблемы с селезенкой

Травма и абсцесс, гепатолиенальный синдром, а также болезни, для которых характерно разрушение эритроцитов, — все это может вызывать боли самой разной интенсивности. При развитии инфекционного мононуклеоза кроме подреберной боли могут наблюдаться слабость, мигрень, головокружение, мышечная и суставная боли, воспаление лимфоузлов, ангина, увеличение печени и пр.

Если при травме произошел разрыв селезенки, то больной ощущает резкую и очень сильную боль в левом боку в подреберье и спине. Главным признаком разрыва является посинение вокруг пупка, в левой стороне живота.

Важно: при подозрении на разрыв данного органа жизненно важна немедленная госпитализация!

Заболевания позвоночника

  • Остеохондроз поясничного отдела. К неопасным, но очень неприятным явлениям, вызывающим боли в левом подреберье, которые отдают в спину, относится остеохондроз. При нем поражению подвержена соединительная ткань, которая входит в состав межпозвоночного диска. При остеохондрозе происходит сдавливание и ущемление нервных корешков, отходящих из спинномозгового канала. Если процесс локализован в грудном отделе, то боль возникает в области под ребрами и перетекают в спинную область. Дискомфорт увеличивается при дыхании, резких движениях, кашле.
  • Межреберная невралгия. Патология проявляется идентично остеохондрозу, однако боль в данном случае носит колющий и жгучий характер, а ее интенсивность в несколько раз выше, вплоть до того, что больной не способен сделать полноценный вдох. Для межреберной невралгии характерны также повышенное потоотделение, подергивание мышц, чувство онемения и покалывания в пораженной зоне, изменение на этом участке цвета кожного покрова.

Боль в подреберье также может быть вызвана грыжей поясничного отдела

Также нельзя исключать и спондилез поясничного отдела. Читайте тут

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела https://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/poyasnichnyj/medikament.html

К какому специалисту обращаться?

Для того чтобы определить, к какому врачу обратиться за помощью, можно провести самодиагностику, которая поможет в дальнейшем в постановке верного диагноза. Чтобы немного сузить круг возможных причин боли, нужно максимально точно детализировать болезненные ощущения:

  • Дать более точную оценку их локализации;
  • Определить точки и путь распространения боли;
  • Оценить силу болезненного симптома;
  • Установить характер боли;
  • Обратить внимание на факторы, которые приводят к усилению дискомфорта (кашель, вдох/выдох, двигательная активность);
  • Отметить моменты, при которых интенсивность симптома снижается (прием спазмолитиков или анальгетиков, холод/тепло, определенные положения тела);
  • Периодичность возникновения симптома также помогает выявить его причину. Необходимо установить, зависят ли проявления от времени суток, приема пищи, нагрузок, как эмоциональных, так и физических.
  • Немаловажную роль играет присутствие других симптомов: рвота, лихорадка, повышение температуры тела и пр.

О проведенном анализе в совокупности с дополнительными признаками необходимо рассказать терапевту, который определит методы дальнейшего обследования и порекомендует консультацию узкого специалиста. Обычно при описываемых болях в подреберье рекомендуется консультация таких специалистов, как:

  • хирург;
  • пульмонолог;
  • гастроэнтеролог;
  • травматолог;
  • вертебролог и пр.

Диагностика

Для точного определения заболевания, вызывающего левостороннюю подреберную боль, иррадиирующую в область спины, проводится поэтапная диагностика:

  • сбор информации на основе жалоб больного, его состояния и характера боли;
  • пальпация области ребер, живота;
  • проведение ЭКГ для исключения патологий сердца;
  • ультразвуковое исследование органов брюшины, почек;
  • проведение анализов крови и мочи.

Все указанные мероприятия зачастую являются достаточными для постановки диагноза. Но, иногда требуются дополнительные методы обследования:

  • рентгенография легких, органов брюшины;
  • исследование ЖКТ при помощи эндоскопа;
  • рентгеноконтрастное исследование.

Лечение болей, вызванных заболеваниями позвоночника

При позвоночных заболеваниях боль в подреберье может быть устранена в ходе лечения самого недуга. Так, например, для лечения болей врачи прибегают к медикаментозной терапии, в состав которой в основном входят:

Кроме лекарственных средств, для лечения заболеваний позвоночника, приводящих к болям в области под ребрами и спине слева, используют физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, грязелечение, лазеротерапия, КВЧ-терапия и пр.

Немаловажную роль в лечении подобных недугов играет лечебная физкультура поясничного отдела.

Вне зависимости от причин, которые приводят к появлению болей под ребрами слева, отдающих в область спины, нельзя оставлять их без внимания. Боль — главный признак того, что в организме происходят серьезные патологические процессы, которые могут привести к очень печальному исходу. Не стоит заниматься самолечением! Пусть это сделают специалисты, имеющие знания и опыт в данном вопросе.

Редактор и эксперт сайта

Специализация: врач-терапевт.

Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело.

Очень люблю свою профессию.

zdorovya-spine.ru

Боль в правом и левом подреберье отдающая в спину

Почему появляется боль под ребрами отдающая в спину?

Боль, о которой будет идти речь, знакома многим, а может быть и каждому. Дело в том, что неприятные, болевые ощущения под ребрами могут появляться при различных недугах, о которых человек может и не знать. Некоторые люди пробуют самостоятельно решить эту головоломку, и избавиться от боли разными способами. Но, проблема в том, что самолечение не принесет никакой пользы, так, как причин множество. И только специальное исследование организма у доктора поможет выяснить все причины, и методы, с помощью которых можно избавиться от болезни.

Болевые приступы носят кратковременный характер, либо постоянно присутствующий. Их вызывают либо болезни позвоночного столба, либо заболевания внутренних органов, либо травмы, либо онкологические заболевания.

К болезненным ощущениям приводят травмы

Болевые ощущения с правой, или с левой стороны ребер свидетельствуют о различных недугах, например, если были травмированы ребра. Кроме болей, присутствует постоянный дискомфорт, который ограничивает движения, и в целом нарушается качество жизни человека, получившего травму.

В случае перелома ребер, боль локализуется в самих ребрах и межреберном пространстве. Человеку становится трудно дышать, могут наблюдаться повреждения легких сопровождающиеся кашлем с кровью и другими тревожными симптомами. Безусловно, такому пациенту нужна обязательная, скорая помощь.

Читайте также: от чего болит спина посередине позвоночника

Патологические процессы в легких

Если у человека боль локализовалась с правой стороны подреберья, и одновременно отдает в область спины, то это может быть признаком болезни легких. Называют это заболевание – пневмония. Пневмония может быть не только с правой стороны, но и с левой, либо с двух сторон одновременно. Такая патология легких, если ее не лечить может привести к летальному исходу. Речь идет о двухсторонней пневмонии. Болезнь сопровождается повышенной температурой тела и постоянными болевыми ощущениями.

Причина межреберных болей – невралгия

Невралгия межреберная представляет собой некий синдром, который дает очень сильные боли в области грудной клетки. На самом деле эта боль локализуется в межреберном пространстве. Поэтому этот синдром и называется так.

Чаще всего межреберная невралгия обнаруживается у людей пожилого возраста. Но, как показывает статистика, сейчас этот недуг поражает также и детей.

Боль ощущается либо с одной стороны, либо с другой. А бывает и так, что боль носит опоясывающий характер, одновременно с двух сторон. Возникает она из-за защемления нервов.

Патологии позвоночного столба

Когда мы говорим о болях в спине, то, безусловно, не стоит упускать из виду такую причину болезненных ощущений, как болезни позвоночного столба. К самым частым и распространенным болезням относятся – остеохондроз, остеопороз и межпозвоночные грыжи.

Остеохондроз – это дистрофические изменения в суставах хрящей, которые приводят к самым нежелательным последствиям. На разных стадиях заболевания боль может меняться и носить разный характер. Но, на последних стадиях заболевания, болевые приступы практически не оставляют больного. Если это грудной остеохондроз, то болеть будет под ребрами.

Остеопороз – это патология, которая появляется, как правило, в пожилом возрасте, вызванная истощением и хрупкостью костной системы. Часто при нехватке кальция развивается остеопороз. Боль ощущается, также в грудном отделе.

Боли в правом ребре отдающие в спину при заболеваниях внутренних органов

Если, у человека боль в правом и левом подреберье отдающая в спину, нужно не думать, не гадать, что и почему, а обратиться за консультацией к доктору. Так, как причин слишком много, в том числе и заболевания внутренних органов. Все болезни не перечислить, но назовем только те, которые встречаются чаще всего.

  1. Панкреатит – заболевание поджелудочной железы.
  2. Заболевания печени и желчного пузыря провоцируют боли в левом подреберье (желчный пузырь), в правом (гепатит, цирроз)  и отдают в спину. Естественно, что любое заболевание внутренних органов, сопровождается не только болевым синдромом, но и другими симптомами, в данном случае – это может быть потеря аппетита, тошнота, повышенная температура тела.
  3. Желудочно-кишечные заболевания приносят также не только боль с левой стороны, но частые рвотные позывы, изжогу, тошнота, от которой очень сложно избавиться.
  4. Почечная колика (при болезнях почек) и боли в левом подреберье, которые могут перемещаться и в правую сторону, и в межреберное пространство. Почечная колика достаточно опасное явление, которое требует немедленного медикаментозного лечения.
  5. Отдельным пунктом следует выделить заболевание желудка, которое называется гастрит. При гастритах боль бывает навязчивой, ноющей, интенсивной, приводящей к тошноте и рвоте. Больной ощущает ее с двух сторон одновременно. Но, иногда боль как бы плавает, то влево, то вправо. Определенное исследование, и помощь врача помогут вылечить гастрит. На начальных стадиях болезни гастрит лечится успешно, без осложнений.
  6. Рак желудка, и рак поджелудочной железы. Боль локализуется как справа, так и слева. Безусловно, такой диагноз чаще всего звучит, и по факту является, приговором. Чтобы не допускать такого результата, нельзя игнорировать боль. Тем более, если такие боли присутствуют постоянно. Важно всегда во время обращаться за помощью к доктору.

Читайте также: мазь от боли в спине и пояснице

Методы лечения

Естественно, какой бы ни была боль, нужно выявить причины и начать неотложное лечение. Что касается народных методов лечения, то медики имеют разное мнение по этому поводу. Кто-то говорит, что да, помощь лечебных травок не помешает, а другие специалисты считают, что особой помощи от народных средств не стоит ожидать.

Но, самым лучшим и эффективным, все же, является медикаментозное лечение, после исследования, которое включает рентген, КТ, МРТ, если нужно, то анализ на биопсию, и другое исследование, на усмотрение доктора.

Кроме медикаментозного лечения, нужно привести свою жизнь в более качественную. А также четко следовать рекомендациям врача. Соблюдение профилактических мер, будет способствовать укреплению Вашего здоровья, и Вашему долголетию.

Будьте здоровы!

nebolytspina.ru

Боль в левом подреберье отдающая в спину

Причины и характер болей в районе левого ребра

По характеру боли можно разделить все заболевания левого подреберья на 4 группы:

  1. Острая боль. Как правило, она требует немедленной госпитализации. Ее вызывают следующие причины:
    • разрыв селезенки;
    • разрыв левой почки;
    • прободение одной из стенок желудка;
    • прободение тонкого кишечника. Эти заболевания являются острыми. Исход и выздоровление пациента зависит от скорости его реагирования и обращения за медицинской помощью.
  2. Тупая боль. Локализуясь в левом подреберье, она периодически беспокоит человека. Такую боль вызывают следующие причины;
    • воспаление стенок желудка (гастрит);
    • поражение поджелудочной железы (панкреатит);
    • заболевания желчного пузыря и желчнокаменная болезнь;
    • злокачественные и доброкачественные новообразования в органах ЖКТ. Как правило,эти заболевания находятся в хронической стадии и требуют длительного лечения.
  3. Ноющая боль. Она часто сопровождается в организме процессы воспалительного характера. Ноющую больв левом отделе подреберья, отдающую в спину, вызывают следующие причины:
    • воспаление толстого кишечника (колит);
    • воспаление 12-ти перстной кишки (дуоденит);
    • язвенное поражение 12-ти перстной кишки.
  4. Давящая боль с левой стороны от грудины. Причины такой боли:
    • ишемическая болезнь;
    • инфаркт миокарда.

При этих патологиях давящая боль может сменяться ноющей или колющей. Она часто сопровождается одышкой и отдает в спину.

Локализация болей при различных заболеваниях

Зная, где локализуются неприятные ощущения у пациента, специалист может выявить предполагаемую область поражения. Выделяют следующие зоны возникновения болевых ощущений в левом подреберье:

  1. Сзади грудины;
  2. Спереди;
  3. Боль, отдающая в руку.

Болевой синдром с локализацией сзади грудины

Такой симптом характерен для воспалительных заболеваний в левой почке. Помимо неприятных ощущений больного беспокоит нарушение мочеиспускание, лихорадка, головные боли и повышенная утомляемость. При перкуссии задней стенке органа (постукивание по спине) возникают рвотные позывы и усиливается боль.

При возникновении в почках камней, а точнее, при их движении или выходе, человека беспокоит мучительная острая боль в левой части подреберье сзади. Причины это приступа кроются в том, что камень, который находится в покое абсолютно не беспокоит и не доставляет неудобств. Но при его движении он может травмировать стенки органа и мочеиспускательного канала, вызывая тем самым нестерпимый приступ.

В некоторых случаях во время беременности будущая мама может ощущать дискомфорт в левом подреберьесзади. Это происходит из-за давления увеличенной в размерах матки на почки или почечный канал. Это не представляет реальной угрозы для здоровья женщины и малыша.

Вследствие воздействия внешнего фактора или какой-либо травмирующей ситуации ребра грудной клетки могут сломаться. Практически сразу после травмы появиться сильная боль в левом подреберье, которая может отдавать в спину и нарастать при глубоком дыхании. Часто больному трудно передвигаться и выполнять какую-либо физическую нагрузку.

Боль в спине при переломе ребер интенсивнее нежели при других заболеваниях. Обычная травма не требует специфического лечения, через несколько месяцев кости срастаются сами. Если ребро сломано в нескольких местах, то необходимо врачебное вмешательство, так как можно травмировать органы грудной клетки.

Боль в левом подреберье спереди

Этот симптом характерен для нарушений в работе органов пищеварения. Ощущения способны усиливаться при прощупывании передней грудной и брюшной стенки.

Как правило, заболевания ЖКТ сопровождают следующие симптомы:

  • отрыжка неприятным запахом;
  • тошнота;
  • рвота;
  • непереносимость некоторых продуктов;
  • диарея или запор;
  • временное повышение температуры тела;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • головокружения.

В гинекологической практике неприятные ощущения в левом подреберье отмечаются во время воспаления придатков.

При плеврите и пневмонии боль локализуется с левой стороны. Но только в том случае когда поражается нижняя доля левого легкого.

Боль различной интенсивности в левом подреберье отдающая в руку

Такой симптом характерен для инфаркта миокарда. Часто это заболевание можно распознать по интенсивным неприятным ощущениям в грудной клетке слева, которые могут отдавать в спину и ощущаться с другой стороны. Чтобы избежать нежелательных последствий очень важно обратиться к специалисту с самого начала возникновения приступа.

Лечение и диагностика

Первоначальном пунктом обращения при умеренном приступе должен быть терапевт. При нестерпимых болях в левой стороне грудины нужно вызвать бригаду скорой помощи.

На основе визуального осмотра, пальпации и сбора анамнеза врач направит пациента на консультацию к одному или нескольким специалистам:

  1. Гастроэнтеролог;
  2. Онколог;
  3. Хирург;
  4. Нефролог.

В зависимости от первоначального диагноза может быть назначен определённый вид диагностики:

  • фиброгастроскопия;
  • лапароскопия;
  • биопсия;
  • общий и биохимический анализы мочи и крови;
  • УЗИ органов грудной и брюшной полости.

Лечение направлено на устранение причины болевого синдрома и включает комплекс мероприятий по улучшению работы того или иного органа.

Любая боль продолжительного характера требует немедленной консультации врача. Не стоит откладывать поход к специалисту, так любое заболевание со временем принимает тяжелое течение и хуже поддается лечению.

Автор: Петрунина Светлана Сергеевна, медсестра палаты интенсивной терапии, специализация-острые отравления, реанимация,

специально для сайта Moizhivot.ru

zhkt.ru


Смотрите также