Болит толстый кишечник


Заболевания толстой кишки: симптомы и лечение

Еда — источник калорий и энергии, которые необходимы для поддержания жизненных процессов. Она поступает в организм через ротовую полость, где уже начинают всасываться некоторые полезные вещества. Затем движется по пищеводу в желудок, где подвергается действию хлорной кислоты и переваривается. В кишечнике переработанная пища всасывается, и все лишние вещества выводятся из организма.

Функция кишечника

Из тонкой кишки в толстую поступают жидкие непереваренные остатки пищи, где их перерабатывают бактерии, живущие в толстой кишке. Микроорганизмы расщепляют клетчатку и вырабатывают витамины группы В и К. В толстой кишке всасывается вода, минеральные вещества, выделяются кальций, магний, фосфаты, соли тяжелых металлов.

Функции толстого кишечника (фото: www.infourok.ru)

В толстой кишке накапливаются непереваренные остатки пищи, из которых образуется кал, который выделяется из организма через прямую кишку. Поэтому важно знать, толстая кишка где находится и как болит.

Строение и отделы толстого кишечника

Общая анатомия толстого кишечника. Толстая кишка состоит из трех отделов: слепая, ободочная и прямая. Ободочная формируется из четырех частей: восходящей, поперечной, нисходящей и сигмовидной.

Толстая кишка может располагаться в брюшной полости и в области малого таза. Ее длина колеблется от 1,5 м до 2 м. Диаметр кишки достигает 7 см, постепенно уменьшаясь до 4 см в области нисходящей ободочной кишки.

Анатомия толстого кишечника (фото: www.imodium.ru)

Особенности строения стенок толстого кишечника. Стенка толстой кишки состоит из трех оболочек:

  • слизистая, покрытая однослойным цилиндрическим эпителием;
  • подслизистой прослойки, которая образована соединительной тканью;
  • мышечной оболочки, которая состоит из внешнего продольного и внутреннего кругового слоя;
  • внешней серозной оболочки (брюшины) с субсерозной прослойкой.

Различные виды толстой кишки покрыты серозной оболочкой по-разному.

Строение стенки толстой кишки (фото: www.vpalamarchuk.ru)

Толстая кишка отличается от тонкой по трем внешним признакам:

  • на внешней поверхности присутствуют три продольные ленты, шириной приблизительно см, образованы внешним продольным слоем мышечной оболочки;
  • выпячивание ободочной кишки расположены между лентами. Они образуются вследствие несоответствия длины лент и областей стенки кишки между ними, потому что ленты короче;
  • чепцовые (жировые) привески — отростки брюшины длиной до 5 см, которые заполнены жировой клетчаткой.

Слизистая оболочка не образует ворсинок, однако в ней есть очень много крипт, длиной до 0,7 мм, которые расположены равномерно. Слизистая оболочка ободочной кишки вместе с подслизистой прослойкой формирует полулунные складки. Они проходят поперечно и расположены между лентами на границе между выпячиваниями ободочной кишки.

Особенности болевого синдрома при патологиях толстого кишечника

Болевой синдром при заболеваниях толстого кишечника имеет свои особенности:

  • локализация — мезо- и гипогастрий;
  • иррадиация — не иррадиирует;
  • больше связан с актом дефекации, а не с приемом пищи;
  • облегчение наступает после дефекации или отхождения газов;
  • при поражении прямой и сигмовидной кишки — тенезмы (болезненные и частые мышечные сокращения в области ануса и ложные позывы к дефекации).

Боли в кишках часто сопровождаются вздутием живота, запором, диареей, появлением в кале патологических примесей (кровь, слизь, гной, непереваренная пища).

Общие признаки заболеваний толстого и тонкого кишечника

Болезни кишечника сопровождаются такими группами симптомов:

  • болит толстый кишечник;
  • диспепсия;
  • дискинезия;
  • синдром мальабсорбции и мальдигестии;
  • синдром кровотечения.

Висцеральная боль возникает при раздражении рецепторов полых органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Она бывает спастической (при спазме гладкой мускулатуры) и дистензионной (при растяжении органа). Характеристики болевого синдрома:

  • нечетко локализованный;
  • часто возникают рефлекторные вегетативные реакции (рвота, изменения артериального давления и пульса);
  • болезненность при пальпации.

Кишечная диспепсия — нарушение кишечного пищеварения функционального характера. Бродильная диспепсия — чрезмерное употребление продуктов, богатых углеводами, вследствие чего формируется бродильная микрофлора. Возникает вздутие живота с выделением большого количества газов, частый жидкий пенистый стул с кислым запахом.

Гнилостная диспепсия возникает вследствие употребления чрезмерного количества мясных продуктов (свинина, баранина) и несвежих белковых, которые тяжело перевариваются. Также у пациентов встречаются поносы с резким гнилостным запахом, снижение аппетита, вздутие кишечника.

Жировая диспепсия встречается при употреблении большого количества пищи вследствие нарушения функции поджелудочной железы, быстрого прохождения еды через тонкий кишечник. Пациенты жалуются на вздутие живота и частые испражнения светлого цвета.

Дискинетический синдром характеризуется нарушением ритма испражнений. К этому синдрому относится диарея.

Синдром мальабсорбции и мальдигестии — нарушение расщепления и всасывания продуктов.

Синдром кровотечения характеризуется наличием крови в кале, которая либо смешана с каловыми массами либо находится на их поверхности.

Самые распространенные заболевания

Заболевания кишечника имеют схожую клиническую картину, однако существуют некоторые различия.

Дискинезия кишечника. Данное заболевание классифицируется как функциональное и определяет нарушение именно двигательной функции. В то же время органическое поражение этого органа отсутствует. Главный признак заболевания — болевые ощущения в области живота. Причем человек не может указать конкретную область, где болит. Второй признак — разнообразный характер боли. Она проходит ночью и начинает беспокоить человека после пробуждения. Часто встречаются запоры, которые сменяются диареей. После опорожнения и отхождения газов человеку становится лучше.

Паразитарные инфекции. Гельминтозы — заболевание человека, вызванное паразитическими червями (гельминтами). Их личинки попадают в организм через рот, при употреблении зараженной воды, сырого и необработанного мяса и прочих продуктов питания. Также через загрязненные руки, предметы быта. К наиболее опасным заболеваниям относят трихинеллез, тениаринхоз, эхинококкоз, дифиллоботриоз, описторхоз. Основные симптомы:

  • кишечные расстройства: боль в толстой кишке, метеоризм, тошнота, рвота, частый кашицеобразный стул;
  • астеновегетативные проявления: головная боль, головокружение, нарушение сна, раздражительность, повышенная утомляемость;
  • общеинтоксикационный синдром — повышение температуры тела, слабость, появление кожной сыпи.

Диагностика заключается в выделении возбудителя. Лечение проводится противогельминтными препаратами, а при запущенных формах показано оперативное вмешательство.

Ноющие боли в кишечнике при колитах. Неспецифический язвенный колит (НЯК)  — поражение слизистой оболочки толстого кишечника, которое локализуется в его дистальных отделах. Изменения сначала возникают в прямой кишке, в дальнейшем распространяются в проксимальном направлении. Основные клинические проявления в период обострения:

  • ректальные кровотечения;
  • болят толстая кишка и мезогастрий;
  • расстройство стула.
Изменение слизистой при язвенном колите (фото: www.ppt-online.org)

Кровотечение — ведущий симптом НЯК. Большие кровотечения связаны с активным некротическим процессом и большими язвенными дефектами слизистой оболочки толстой кишки. При легком протекании болезни пациенты могут не жаловаться на примеси крови в кале. Частота стула, зависимо от тяжести течения заболевания, от 3-х до 20-ти и больше в сутки. Часто при императивных (ложных) позывах на дефекацию выделяется только кровянистая слизь и гной.

Боль в животе носит разнообразный характер. Чаще она схваткообразная и локализуется в левой подвздошной области. Большинство пациентов отмечает усиление боли перед стулом и затухание после дефекации.

Опухоли кишечника. Новообразования бывают доброкачественные и злокачественные. На первых этапах развития опухоли она практически никак себя не проявляет. Иногда появляются признаки типичного кишечного расстройства. Однако в дальнейшем, когда болезнь прогрессирует, появляются повторяющиеся диареи, с примесями крови, отвращение к мясной пище и потеря массы тела. Часто болезнь выявляют на позднем этапе.

Боль в кишечнике при аппендиците. Аппендицит — острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Заболевание начинается с болей в эпигастральной области, которые перемещаются в правый подвздошный участок (симптом Кохера − Волковича). Также у человека повышенная температура тела, может быть рвота. Болезнь требует скорейшей госпитализации и оказания неотложной помощи.

Острый аппендицит (фото: www.altamedica.com.ua) Важно! Основной симптом острого аппендицита — когда болят толстый кишечник справа и вся область передней брюшной стенки. Мышцы брюшного пресса напряжены и касание к ним вызывает усиление болевого синдрома

Постоянные боли в кишечнике при дивертикулезе. Дивертикулы бывают врожденные и приобретенные. Врожденные — это выпячивание всех слоев кишки в ее просвет. Состояние встречается в слепой кишке. Приобретенные − мелкие грыжи слизистой оболочки сквозь мышечную основу. Дивертикулы толстого кишечника чаще бессимптомные и выявляются случайно при диагностических исследованиях, которые были назначены по другим причинам.

Дивертикулез кишечника (фото: www.perepletchik.ru)

При симптоматическом варианте встречается боль в нижнем квадранте слева и изменение ритма испражнений. Часто пациенты жалуются на метеоризм и запор или же чередование запоров и диареи. Случаются симптомы, которые указывают на возможность непроходимости (транзиторная задержка испражнений и отхождение газов).

Боли и вздутие кишечника при дисбактериозе. Дисбактериоз — качественное изменение нормального видового состава бактерий кишечника. Это симптом многих заболеваний. Возникает вследствие нарушения равновесия кишечной микрофлоры по множеству причин: употребление антибактериальных веществ, а именно — антибиотиков, неправильное питание, нарушение функции иммунитета. В результате нарушения нормального соотношения микрофлоры, место полезных бактерий занимают патогенные микроорганизмы (кандида, аспергилл). При первой стадии дисбактериоза умеренно уменьшается количество облигатных бактерий в полости кишечника, симптомы при этом отсутствуют.

Вторая стадия характеризуется критическим уменьшением численности бифидобактерий и лактобацилл кишечника. При этом отмечается стремительное развитие популяции патогенных бактерий. На этой стадии дисбактериоза проявляются первые нарушения работы кишечника — понос, боль в животе, метеоризм. При третьей стадии воспаляются стенки кишечника под влиянием патогенов. Понос имеет стойкий хронический характер. У детей может наблюдаться задержка физического развития. Четвертая стадия характеризуется тем, что облигатная флора кишечника почти отсутствует или же имеется в малых количествах. Основная масса микробов — условно-патогенные и патогенные бактерии и грибы. На этой стадии дисбактериоза возникает общее истощение организма, анемия, авитаминоз.

Постоянные боли в кишечнике при мегаколоне. Мегаколон — патология, при которой происходит утолщение стенки, увеличение просвета и длины участка толстой кишки. Заболевание бывает врожденным и приобретенным. Симптомы врожденного мегаколона:

  • у детей отсутствует самостоятельный стул, опорожнение кишечника возможно только с помощью газоотводной трубки или клизмы;
  • каловые массы бывают гнилостные с неприятным запахом, с примесями слизи и крови;
  • отмечается сильное вздутие живота, он резко увеличен в объеме;
  • дети не набирают вес, у них возникают признаки интоксикации.
Мегаколон (фото: www.mosmedportal.ru)

Признаки заболевания у взрослых:

  • постоянные запоры;
  • вздутие живота;
  • боль в нижней части брюшной полости.

Симптомы могут возникать через некоторое время после оперативных вмешательствах на кишечнике и на фоне заболеваний пищеварительного тракта. Психогенный, эндокринный и нейрогенный варианты мегаколона возникают редко.

Боль в желудке и кишечнике при вирусных инфекциях. Среди возбудителей острого гастроэнтероколита большое значение имеют норо- и ротавирусы. Инкубационный период длится от 12-ти часов до 7-ми дней. Первые симптомы появляются через 24-48 часов после инфицирования. Это может быть однократная, чаще двухкратная рвота, диарея, сильная тошнота, повышение температуры тела. Норовирус кроме диареи и сильной рвоты вызывает головную боль и озноб. Нарушение со стороны пищеварительного тракта сопровождается мышечной болью и слабостью. Вот почему с ранних лет важно учить малыша базовым гигиеническим навыкам.

Боль в кишечнике при болезни Гиршпрунга. Аганглионарный мегаколон — врожденное заболевание толстой кишки, для которого характерны аганглиоз стенки кишечника (отсутствие нервных клеток в подслизистом и мышечном кишечном сплетениях). Симптомы и начало заболевания разнообразны. Это зависит от протяженности дефекта и уровня его расположения.

Болезнь Гиршпрунга (фото: www.ppt-online.org)

Существует три варианта клинического течения заболевания.

Для первого характерна короткая зона аганглиоза. Его течение наиболее благоприятно. Характеризуется вздутием живота и запором, который чередуется с нормальными испражнениями. При адекватном лечении состояние длительный период стабильное.

Второй вариант — распространенный аганглиоз. Для него характерны нестабильность клинических проявлений и осложнения. Симптомы: запор, который чередуется с нормальными испражнениями или диареей (за счет присоединения энтероколита). Также встречается рвота, вздутие живота, выраженная интоксикация с первых дней жизни. Типичный стойкий диарейный синдром.

Наиболее тяжелая и неблагоприятная форма — субтотальный или тотальный аганглиоз. В такой ситуации одновременно встречаются симптомы болезни Гиршпрунга и энтероколита. На первый план выходят признаки инфекционного заболевания (диарея, интоксикация, повышение температуры, одышка и тахикардия). Часто энтероколит прогрессирует и приводит к обезвоживанию. Состояние ребенка ухудшается вследствие растяжения кишечника калом и газами, боль отдает в поясницу и ноги. Без адекватного лечения возможен летальный исход.

Синдром раздраженной толстой кишки − это расстройство кишечника, которое характеризуется болью в животе из-за функциональных изменений нервных сплетений и перистальтики кишок. Однако у пациентов не обнаруживается никаких отклонений по результатам клинических тестов. При этом синдроме возникает общий дискомфорт в животе, который облегчается дефекацией. Пациенты жалуются на приступообразную боль около пупка, в левой и правой подвздошной области, которая ощутимо уменьшается после дефекации или выхода кишечных газов. Также больные отмечают чередование поносов и запоров. Характерны метеоризм и урчание в животе. Нередко больные, которые длительное время страдают синдромом, жалуются на слабость, быструю утомляемость, снижение аппетита, тошноту, частое мочеиспускание.

Симптомы часто не беспокоят пациента во время сна. Эмоции и гнев угнетают кишечную моторику у людей, страдающих этим синдромом, в то время как у здоровых она стимулируется.

Важно! Синдром раздраженного кишечника относится к заболеваниям, которые напрямую связаны с психическим состоянием человека (его переживаниями, обидами, комплексами). Кроме основного медикаментозного лечения важно проходить сеансы психотерапии

Кишечная непроходимость — нарушение продвижения пищи по ЖКТ. Данная патология бывает вызвана механическими, динамическими или функциональными причинами. Острая кишечная непроходимость развивается постепенно. Обычно, заболеванию предшествуют симптомы нарушения работы кишечника: периодическое вздутие, урчание, боль в животе, чередование поносов и запоров. Боль усиливается при сидении.

Симптомы заболевания бывают разнообразны и основным образом зависят от степени непроходимости кишечника. К основным признакам непроходимости относят:

  • боль;
  • усиленную перистальтику;
  • запор;
  • рвоту;
  • напряжение мышц передней брюшной стенки;
  • вздутие живота.

С самого начала заболевания боль резко выражена. Она обычно локализуется около пупка или в эпигастрии, реже возникает в нижних отделах живота, носит спастический характер. Более поздний симптом — отсутствие стула. При развитии непроходимости кишечника перистальтика бывает слышна на расстоянии.

Боли в кишечнике, газы и тошнота при болезни Крона. Болезнь Крона − воспалительное заболевание с захватыванием в процесс всех участков кишечника и характеризуется сегментарным поражением разных отделов ЖКТ. Чаще воспалительный процесс локализуется в терминальных отделах тонкого кишечника и начальных отделах толстого. Клиническая картина недуга разнообразна и зависит от локализации процесса, распространенности, степени тяжести и наличия осложнений. Симптомы заболевания проявляются:

  • приступообразной болью в области подвздошной кишки или около пупка;
  • диареей разных степеней тяжести, часто в ночное время;
  • метеоризмом;
  • ректальными кровотечениями.

Характерен синдром мальабсорбции, потеря массы тела, анемия, периодические повышения температуры в комплексе с перианальным воспалением.

Болезнь Уиппла (интестинальная липодистрофия). Редкое заболевание, которое проявляется мигрирующим артритом и прогрессирующим поражением кишечника (диарея, стеаторея, в тяжелых случаях синдром нарушенного всасывания). При болезни Уиппла нарушается обмен жиров, а также происходит накопление мукополисахаридных комплексов в слизистой оболочке а именно — лимфатических узлах и др.

Основные проявление заболевания — сильные боли в животе, резкая потеря массы тела, и ярко выраженная диарея с обильным стулом редкой консистенции. Возможно поражение других органов и систем (полиартрит, неврологические изменения, патологии сердечно-сосудистой системы, пигментация кожи, отечность).

Долихосигма − это удлинение сигмовидной кишки и ее брыжейки с дальнейшим нарушением моторики и затруднением дефекации. Интенсивность и выразительность течения болезни зависит от формы и стадии заболевания. При незначительном удлинении кишки симптомы практически отсутствуют. Дискомфорт возникает при наличии резких изгибов органа. Если удлинение существенное, нарушается кровоснабжение и иннервация кишечника, что в дальнейшем приводит к развитию непроходимости. Клиническая картина, зависимо от стадии развития болезни (таблица ниже).

Компенсация

Субкомпенсация

Декомпенсация

Эпизодические нарушения функции толстой кишки практически у здоровых детей. Резкие боли снизу живота. Каловых камней нет, живот при пальпации безболезненный, имеет правильную конфигурацию

Запоры по 2-3 раза в день, особенно в холодный период года. Нередко встречаются боли в животе и метеоризм. Скопление каловых масс по ходу толстой кишки

Запор по 5 и больше дней, иногда дефекация только после клизмы, раздутый живот в его нижней части, болезненный

У ребенка с тяжелой формой долихосигмы проводится удаление патологического участка кишки первые недели жизни. Но у многих людей болезнь определяется во взрослом возрасте и лечится консервативно.

Инвагинация кишечника − это вхождение одного участка кишки в другую, является подвидом кишечной непроходимости. Инвагинация возникает первые 4 года после рождения ребенка, имеет острый характер течения у взрослых и людей пожилого возраста. Нелеченая инвагинация вызывает значительную непроходимость смешанного типа с дальнейшим развитием перитонита.

Клиническая картина инвагинации различна и зависит от локализации инвагината, степени сдавления брыжейки и длительности заболевания. Основные признаки инвагинации:

  • приступообразная боль в животе;
  • рвота;
  • примеси крови и слизи в кале;
  • тенезмы (ложные, болезненные позывы к акту дефекации).

При пальпации определяется болезненность пораженного участка кишечника.

Другие заболевания. Полипы — доброкачественные опухоли эпителиальной природы, которые склонны к малигнизации (озлокачествлению). Единичные полипы протекают более благоприятно. Множественные — размещаются в различных отделах кишечника. Полипы протекают бессимптомно и их можно найти случайно при диагностических исследованиях.

При увеличении размера полипа начинают проявляться клинические признаки заболевания: тянущая боль внизу живота, патологические выделения из прямой кишки (слизь, кровь). При полипах больших размеров может развиваться клиника полной или частичной кишечной непроходимости вследствие обтурации просвета кишки.

Аппендикулярная колика часто есть первым признаком развития острого аппендицита. Для аппендикулярной колики характерный сильный болевой приступ, который возникает внезапно. Боль локализуется в нижней части живота справа, что обусловлено воспалением червеобразного отростка толстой кишки.

Свинцовая колика проявляется при остром или хроническом отравлении свинцом. Обычно, это происходит на производствах по изготовлению красок, металла и различных химических веществ. При свинцовой колике возникают острые приступы боли, спазмируются мышцы передней брюшной стенки. Боль приступообразная, периоды спокойствия со временем уменьшаются. Характерный симптом — появление лилово-серой полоски на деснах и их кровотечение, красный оттенок кожи. Температура тела повышается до сорока градусов. Это состояние, которое требует оказания неотложной помощи.

Боли в кишечнике у детей

Боли в области кишечника — это частый симптом в педиатрической практике. Причины их возникновения похожи с теми, что и у взрослых.

Наиболее распространенные причины боли у детей:

  • кишечная колика;
  • острые кишечные инфекции;
  • хирургическая патология (острый аппендицит, панкреатит, грыжи).

Кишечная колика − болевой синдром, который возникает в животе и характеризуется спастическим характером. Покалывание в животе  возникает из-за кишечной колики. Если состояние проходит самостоятельно на протяжении нескольких минут и не повторяется, то можно не беспокоиться.

Возможны боли из-за глистной инвазии. Они локализуются в околопупочной области. Вызываются аскаридами и острицами. Болевой синдром проявляется при запущенной глистной инвазии, когда число паразитов велико.

Обратите внимание! Острые кишечные инфекции встречаются у детей очень часто, так как связаны с нарушением правил личной гигиены. Они бывают бактериальной и вирусной природы. Характеризуются болью в животе, тошнотой и рвотой, нарушением характера стула, обезвоживанием

Клиническая картина острой хирургической патологии практически не отличается от той, которая отмечается у взрослых.

Возможные проблемы по локализации боли

Чтобы определиться с тем, какой орган человеческого тела поражен, следует знать его локализацию. Для этого область передней брюшной стенки с помощью условных линий разделили на 9 участков (квадрантов). Две вертикальные линии проходят по внешним краям прямой мышцы живота. Верхняя горизонтальная соединяет нижние края 12-го ребра, а нижняя — передние ости подвздошных костей. Верхняя часть живота именуется эпигастрией. В ней определяется левая и правая подреберная область и эпигастрий. В мезогастральном участке есть правый и левый боковой фланк и пупочная область. И в нижней трети живота расположены правая и левая подвздошная область и надлобковая.

При заболеваниях толстого кишечника боль локализуется в мезо- и гипогастральной области, правом или левом боку. Более точно определить то, какой орган поражен, можно при помощи дополнительных методов исследований.

Первые действия при болях в животе слева

При боли в животе слева могут поражаться такие анатомические структуры, как часть желудка, селезенка, диафрагма, яичники у женщин и кишечник. Каждое заболевание имеет характерные клинические признаки, поэтому важно определить наличие дополнительных симптомов. К примеру, если боль в животе носит мигрирующий характер — начинается в эпигастрии, затем перемещается в правую или левую подвздошную область, это признак аппендицита. В таком случае важно как можно скорее обратиться за консультацией к хирургу для исключения острой патологии.

Если же есть не только боль в животе, но и тошнота, рвота, изменение характера стула, которые носят коллективный характер, это говорит об инфекционной патологии органов пищеварительного тракта. В таком случае обращаются к инфекционисту.

Не стоит пытаться лечить человека в домашних условиях. Если ему дать обезболивающие препараты, можно смазать клиническую картину заболевания. Это приведет к тому, что врачу будет сложнее поставить диагноз.

Важно как можно раньше доставить человека в лечебное учреждение для скорейшего оказания медицинской помощи.

Диагностика и лечение патологий

Диагностика заболеваний заключается в сборе жалоб, объективном осмотре и данных дополнительных исследований. Количество дополнительных исследований будет подбираться зависимо от того, какое заболевание подозревается. Ведь именно от этого зависит дальнейший маршрут пациента и подбирается тактика терапии.

При паразитарных инфекциях важно определить наличие гельминта или его частиц в испражнениях. Для этой цели используется копрологическое исследование кала (прямой метод). Также выявить антитела к антигенам паразита можно с помощью серологических реакций. Для лечения гельминтозов используются такие препараты, как «Метронидазол», «Левамизол», «Вермокс».

Чтобы диагностировать колит, применяют такие дополнительные методы исследования:

  • рентгенография органов брюшной полости;
  • ирригография — рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • видеокапсульная эндоскопия — исследование пациента с помощью капсулы видео, которая размещена на эндоскопе;
  • колоноскопия —  исследование внутреннего состояния толстой кишки с помощью специального зонда;
  • гистологическое исследование.

Для лечения неспецифического язвенного колита используются такие группы препаратов:

  • аминосалицилаты — «Сульфасалазин», «Месалазин»;
  • глюкокортикостероиды ректально — «Гидрокортизон», «Будесонид», «Преднизолон»;
  • иммуносупрессивные и биологические препараты — «Азатиоприн», «Меркаптопурин», «Циклоспорин», «Такролимус».

Для лечения острых хирургических патологий используют оперативное лечение. При наличии опухолевого процесса применяется химио- и лучевая терапия и хирургическое устранение опухоли.

Для диагностики дисбактериоза проводится комплекс исследований:

  • фиброгастродуоденоскопия;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия.

Используются такие препараты для лечения: «Бифи-форм», «Хилак-форте», «Линекс». Также обязательное условие терапии − диета.

Основной метод лечения кишечных инфекций — применение антибактериальных препаратов, регидратационная терапия («Оралит», «Регидрон»), дезинтоксикация (инфузионная терапия с помощью кристаллоидных и коллоидных растворов).

Лечение народными методами и профилактика

Домашние методы лечения используются в качестве дополнительной терапии, а не в качестве основного метода.

Для лечения раздраженного толстого кишечника используют траву цикория. 10 г травы цикория залить стаканом горячего молока. Напиток настаивают на протяжении часа, процеживают через мелкое сито или марлю. Принимать по 50 г четыре раза в сутки. Для более приятного вкуса в молоко можно добавить мед.

Чтобы вылечить атонию кишечника, можно использовать несколько советов.

2-3 листочка алоэ очистить от кожицы и тщательно измельчить. На плите нагреть 300 г меда и положить туда листья алоэ. Накрыть крышку и оставить на сутки. На следующий день нагреть содержимое еще раз, но не выше 40 градусов. Принимать при лечении кишечника по  ст. л. за час до приема еды. Достаточно одного приема утром на голодный желудок.

Капустный сок. Взять кочан свежей капусты и натереть ее на мелкой терке. После этого отжать сок. Он помогает легко справиться с атонией. Принимать по ст. л. до приема пищи.

Манная крупа очищает кишечник, выводит из организма все лишнее. Готовить кашу нужно только на воде без добавления сахара или соли.

Повлиять на течение дисбактериоза можно с помощью такого рецепта. Используют чеснок и семена льна. На протяжении двух недель в утренние часы за час до завтрака нужно съесть  зубчик чеснока. Это длится на протяжении 2-х недель. Далее к чесноку добавляют порошок из семян льна. Семена необходимо пожарить на сковороде и измельчить. Принимать за полчаса до еды по 0,5 ч. л. Делать это необходимо трижды в сутки. Лечение длится на протяжении месяца.

Профилактика заболеваний — важный метод предотвращения многих заболеваний. Чтобы предупредить возникновение патологий пищеварительного тракта, следует:

  • придерживаться режима питания, отказ от курения, употребления алкоголя, острой, копченой, горячей пищи;
  • при наличии хронических заболеваний — диспансеризация и своевременное лечение обострений;
  • сон должен быть здоровым и полноценным, не менее 8 часов;
  • развитие стрессоустойчивости;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе, физическая нагрузка.

Эти советы помогут укрепить иммунную систему и уменьшат риск возникновения заболеваний пищеварительного тракта. Чтобы не заболеть, следует вести активный и здоровый образ жизни.

Диета

Рацион диеты включает продукты, которые усиливают моторную функцию кишечника, тем самым активизируя процесс его опорожнения. Имеются в виду овощи, свежие и сушеные фрукты и ягоды, рыба, хлеб, крупы, кисломолочные напитки. Запрещено употребление блюд, которые усиливают брожение и гниение в кишечнике и оказывают негативное влияние на другие органы (продукты с высоким содержанием жиров, жареные блюда).

Режим приема пищи — небольшими порциями 5-6 раз в сутки, основную часть пищи употребляют в первую половину дня, натощак дают кефир. Специальной кулинарной обработки еда не требует. Следует исключить жареные блюда.

Список литературы

  • Абасов, И.Т. Хронический неязвенный колит / И.Т. Абасов, А.М. Ногаллер. - Москва: Огни, 2012. - 133 c
  • Вялов, С. С. Гастроэнтерология. Практическое руководство / С.С. Вялов. - М.: МЕДпресс-информ, 2015. - 224 c
  • Ивашкин, В.Т. Гастроэнтерология. Национальное руководство. Краткое издание / В.Т. Ивашкин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 949 c
  • Неймарк, И. И. Диагностика и лечение острых заболеваний органов брюшной полости: моногр. / И.И. Неймарк, Л.Н. Камардин. - М.: Алтайское книжное издательство, 2012. - 212 c.
  • Саакян, А. Г. Диагностика и терапия двигательных, ферментативных и морфологических изменений кишечника / А.Г. Саакян. - М.: Медицина, 2017. - 224 c.

simptomyinfo.ru

Какие симптомы могут указать на наличие заболеваний кишечника

Статистика утверждает, что основная часть всех патологических процессов в ЖКТ связана именно с кишечником. Но медикам есть чем порадовать: многие болезни кишечника хорошо изучены и поддаются излечению. Сейчас все чаще ставят такие «загадочные» диагнозы, как дисбактериоз и СРК (синдром раздраженного кишечника). Отношение медицины к этим болезням неоднозначно, а методы лечения спорны.

В данной статье перечислим наиболее часто диагностируемые заболевания кишечника, симптомы и признаки болезни в каждом конкретном случае.

Заболевания кишечника: немного анатомии и статистики

Для начала коротко расскажем о строении и работе кишечника, а также приведем сведения по эпидемиологии.

Кишечник представлен двумя отделами: толстым и тонким. Тонкий кишечник, состоящий из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок, ведет начало от привратника желудка и завершается илеоцекальным клапаном. Последний соединяет тонкую кишку с толстой. В толстом кишечнике тоже различаются три отдела: слепая, ободочная и прямая кишки. В стенке двенадцатиперстной кишки (в ее подслизистой оболочке) находятся железы, функции которых заключаются в секреции пищеварительных ферментов, гормонов, слизи. Кишечник выполняет жизненно важные функции: расщепление пищи на усвояемые элементы, всасывание питательных веществ в кровь, выведение из организма токсинов.

Это интересно Кишечник густо заселен микроорганизмами. От состава микрофлоры в значительной степени зависит здоровье ЖКТ и всего организма. Двенадцатиперстная кишка в норме почти стерильна, поскольку в кислой среде химуса, поступающего из желудка, основная масса бактерий погибает. А вот в толстом кишечнике обитает более 500 видов микроорганизмов.

В возникновении и развитии заболеваний кишечника играют роль многочисленные факторы:

  • наследственность;
  • наличие других болезней системы пищеварения (гастрит, панкреатит);
  • кишечные инфекции;
  • прием некоторых медикаментозных средств (так, продолжительная и бесконтрольная антибактериальная терапия может нарушить состав микрофлоры);
  • погрешности питания (злоупотребление жирными, жареными блюдами, полуфабрикатами, недостаток в рационе клетчатки и т.п.);
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • вредные привычки;
  • избыточная масса тела;
  • гиподинамия;
  • стресс.

Некоторые факторы, например генетическая предрасположенность, не зависят от человека, и устранить их невозможно. На другие же: питание, образ жизни — мы вполне в состоянии повлиять.

Статистика гласит, что те или иные заболевания пищеварительной системы присутствуют у 90% населения развитых стран. Так, воспалительные заболевания кишечника, к которым принадлежат болезнь Крона и язвенный колит, диагностируются примерно у 200 человек из 100 000 обследуемых. В основном им подвержены лица молодого возраста. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой.

Все чаще у пациентов с симптомами заболеваний кишечника диагностируют СРК. Его распространенность в мире достигает 20%. По разным данным женщины страдают СРК в 2–4 раза чаще мужчин, причем наиболее высокие показатели заболеваемости приходятся на возраст 30–40 лет.

Общие признаки заболеваний толстого и тонкого кишечника

Все симптомы заболеваний кишечника можно разделить на несколько групп. Главные из них — это болевой синдром и нарушения стула (диарея, запоры или их комбинация). Также среди признаков патологий отмечают метеоризм, расстройства аппетита, наличие патологических примесей (крови, слизи) в кале, снижение веса и нарушения обменных процессов.

Эти симптомы носят различный характер при поражении разных отделов кишечника.

Боль в животе

Болевой синдром при кишечных патологиях может иметь разную природу, особенности, локализацию, интенсивность. В зависимости от причины возникновения имеется или отсутствует связь боли с приемом пищи, дефекацией и т.д.

Например, для заболеваний тонкого кишечника характерны достаточно сильные боли вокруг пупка. Они могут иметь тянущий, ноющий характер. При спазмах больные испытывают кишечную колику.

Для заболеваний толстого кишечника типичны тупые распирающие боли в подвздошной области (справа или слева). Они ослабевают или исчезают после дефекации, отхождения газов. Четкой связи болей с приемом пищи не прослеживается.

Диарея

Расстройство желудка сопутствует воспалительным процессам в любых отделах кишечника. О диарее принято говорить, когда частота стула превышает 3–4 раза в день.

Обильные жидкие каловые массы является особенно характерным симптомом патологий тонкого кишечника. В кале могут присутствовать пена, частицы непереваренной пищи.

При патологических процессах в толстом кишечнике жидкие каловые выделения наблюдается реже, в основном в период обострения. При этом их количество небольшое, иногда обнаруживаются следы крови и слизи.

Запоры

Продолжительная задержка стула чаще всего является признаком заболевания толстого кишечника. Нередко запоры чередуются с диареей.

Это важно

Запоры далеко не всегда бывают вызваны заболеваниями кишечника. Они наблюдаются у здоровых людей в связи с нарушениями питания, сидячим образом жизни, побочным действием некоторых препаратов. Кроме того, запорами могут проявляться расстройства нервной, эндокринной систем.

Метеоризм

Повышенное газообразование, вздутие могут иметь место при заболеваниях любого отдела кишечника — как толстого, так и тонкого, а также отмечаются при СРК. Симптомы обычно усиливаются к вечеру; ночью больных, как правило, ничего не беспокоит.

Обменные нарушения

Снижение массы тела, анемия, признаки дефицита витаминов и микроэлементов (трещины в углах рта, сухость кожи, точечные кровоизлияния) — довольно распространенные признаки заболеваний тонкого кишечника. Нарушения обмена веществ возникают вследствие ухудшения всасывания. Одним из симптомов заболевания тонкого кишечника у женщин может стать расстройство менструального цикла.

Симптомы самых распространенных заболеваний кишечника

По статистике наиболее часто встречаются воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника. Они могут быть острыми и хроническими.

Энтерит

Энтерит — воспаление слизистой оболочки тонкой кишки — часто сочетается с поражением других отделов ЖКТ (гастроэнтерит, энтероколит). Протекает в острой или хронической форме.

Картина острого энтерита типична для пищевых отравлений, некоторых инфекционных заболеваний (брюшной тиф, холера, сальмонеллез, «кишечный грипп»). Также болезнь возникает вследствие раздражения слизистой тонкой кишки чрезмерно острой или грубой пищей, алкоголем.

Острый энтерит сначала проявляется диареей, тошнотой, рвотой, болями в околопупочной области. Затем присоединяется общая симптоматика: повышение температуры, слабость, потливость, головная боль. Болезнь протекает быстро.

Хронический энтерит развивается в течение длительного времени, нередко на фоне сопутствующего гастрита. Заболевание проявляется тупыми, слабой интенсивности болями вокруг пупка, тошнотой, ощущением вздутия, урчания после приема пищи. При тяжелом течении характерна диарея (частота стула достигает 20 раз в сутки). В испражнениях заметны пузырьки газа, частицы непереваренной пищи. Масса тела больного снижается, возникают слабость, общее недомогание, признаки гиповитаминоза (ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи).

Колит

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки бывает изолированным либо сочетается с поражением тонкого кишечника и/или желудка (энтероколит, гастроэнтероколит).

Острый колит чаще инфекционного происхождения (дизентерия). Иногда причиной заболевания является пищевое отравление.

Симптомы острого колита — сильная схваткообразная боль в животе, частый жидкий стул с примесью слизи, в тяжелых случаях крови, тенезмы (болезненные позывы на дефекацию), общее недомогание, слабость, нередко повышение температуры.

Хронический неинфекционный колит развивается как осложнение гастрита, панкреатита, энтерита, может быть связан с систематическими погрешностями питания или длительной интоксикацией. Проявляется тупыми ноющими болями в правой, левой или нижней частях живота, длительными запорами или поносами, иногда их чередованием. Больных беспокоят метеоризм, потеря аппетита, тошнота, слабость, недомогание. Часты психоэмоциональные расстройства, депрессия. Симптомом этого заболевания у мужчин может быть импотенция, у женщин — аменорея.

Неспецифический язвенный колит

Классифицируется как отдельное заболевание, так как имеет совсем иную природу, чем обычный хронический колит.

Причины заболевания полностью не выяснены; скорее всего, оно имеет генетическую природу.

При язвенном колите поражается в первую очередь прямая кишка. Если заболевание протекает длительно, воспалительный процесс распространяется на другие отделы толстого кишечника. Главный симптом болезни — кровотечение. Кровь обнаруживается в кале даже в период ремиссии. Для язвенного колита характерна диарея, иногда чередующаяся с запорами. Боль чаще возникает в левой части живота.

Болезнь Крона

Болезнь Крона по характеру процесса напоминает язвенный колит, но, в отличие от него, поражает все отделы ЖКТ. Наиболее часто воспаление охватывает разные участки подвздошной, ободочной и прямой кишок.

Болезнь Крона протекает длительно, обострения чередуются с ремиссиями.

В острый период больных беспокоят спастические боли в животе, вздутие, диарея, повышение температуры тела, снижение веса. В каловых массах заметны кровь и слизь. Часто при болезни Крона возникают трещины заднего прохода, боль в анальной области. Характерны боли в суставах, кожные высыпания.

При длительном течении болезни возможны осложнения: свищи, абсцессы, стриктуры пораженных участков с развитием кишечной непроходимости, которая может быть частичной или полной.

Симптомы самых «загадочных» заболеваний кишечника

Такие диагнозы, как дисбактериоз и СРК, вызывают у пациентов массу вопросов. По поводу первого даже есть мнение, что подобной болезни вовсе не существует. Между тем в обоих случаях проблема весьма ощутима и пациента беспокоят выраженные симптомы заболевания кишечника.

Дисбактериоз

Дисбактериозом принято называть нарушение нормального состава микрофлоры кишечника. При уменьшении количества «полезных» лакто- и бифидобактерий наблюдается активный рост условно-патогенной микрофлоры.

Термин используется только в нашей стране, да и то преимущественно представителями фармацевтических компаний, активно продвигающих пробиотики.

Дисбактериоз — не отдельное заболевание, а синдром, развивающийся при различных патологических процессах (болезнях органов пищеварения, иммунодефицитных состояниях, аллергиях, гиповитаминозах, интоксикации), неблагоприятном внешнем воздействии (при длительном приеме антибиотиков), на фоне стрессов.

Кстати До 20% объема пищи, принимаемой человеком, расходуется на поддержание жизнедеятельности многочисленных бактерий, населяющих кишечник. В пересчете на калории это составляет примерно 10% энергии, которую получает организм. Масса микрофлоры толстой кишки достигает 30% от содержимого просвета.

Симптомы дисбактериоза многообразны и неспецифичны. Больных беспокоят диарея, схваткообразные боли в животе, метеоризм, тошнота, неприятный вкус во рту, снижение аппетита. Часто присоединяются такие симптомы, как утомляемость, депрессия, головные боли, нарушения сна.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК — это функциональное расстройство кишечника, то есть воспалительные и какие-либо другие органические изменения ЖКТ при данном синдроме отсутствуют. Однако наблюдается выраженное нарушение моторики преимущественно толстой кишки с характерными клиническими проявлениями.

Точные причины возникновения СРК до сих пор не выяснены. В механизме развития синдрома большое значение придается психоэмоциональным факторам. Также, очевидно, играют роль наследственность, особенности питания, состав микрофлоры кишечника.

Главные клинические проявления СРК — боль, нарушения стула (поносы и/или запоры), метеоризм.

Особую проблему при СРК представляет диарейный синдром. Он не только ухудшает качество жизни больных, но и нередко становится причиной ошибочной диагностики. Чтобы отличить диарейный синдром при СРК (функциональную диарею) от дисбактериоза, хронического панкреатита и других заболеваний, нужно обращать внимание на характер проявления данного симптома. Особенность диарейного варианта СРК — возникновение приступов главным образом в утренние часы. Наиболее часто непреодолимые позывы на дефекацию отмечаются после завтрака. Боль и дискомфорт в животе обычно проходят сразу после опорожнения кишечника. Для СРК характерно и то, что приступы диареи возникают на фоне психоэмоционального напряжения.

Если какие-либо из описанных выше симптомов повторяются достаточно часто или отмечаются в течение продолжительного времени, можно заподозрить заболевание кишечника. При этом не всегда речь идет об органическом поражении ЖКТ. Чтобы поставить точный диагноз следует обратиться к врачу. Он сможет выяснить тип заболевания, установить его причины и назначить необходимую терапию.

www.kp.ru

Болит толстый кишечник

Боль, которой поддается толстый кишечник, появляется по разным причинам. Если вас беспокоит вздутие живота, нарушение стула и присутствуют другие болезненные симптомы, необходимо срочно обратится к врачу, во избежание осложнений. Толстая кишка является окончанием пищеварительного тракта. При заболевании данного внутреннего органа нарушается вся пищеварительная система, организм перестает всасывать необходимые витамины, глюкозу, воду и другие полезные вещества. В результате чего человек ощущает боль то справа, то слева, а иногда болезненные ощущения просто не дают покоя и охватывают весь организм. А бывает и так, что симптомы по прошествии длительного времени никак не проявляются, а болезнь и дальше прогрессирует.

Причины и симптомы болей в толстом кишечнике

В первое время, почувствовав боли в кишечнике, человек не сразу задается вопросом, почему они возникают. И лишь со временем, при обострении болезни, обращается к специалисту. Без промедления следует обратиться к врачу, если вы обнаружили у себя несколько симптомов, перечисленных ниже:

  • вздутие или урчание живота;
  • нарушение стула (понос чередуется с запором);
  • кровянистые, слизистые или гнойные примеси в каловых массах.

Данные симптомы появляются в области кишечника по совершенно разным причинам, они могут со временем пропадать, но это может только указывать на прогрессирование болезни. При серьезных заболеваниях самолечение опасно, обязательно необходима сдача анализов и консультация специалиста.

Вернуться к оглавлению

Аппендицит

Острую форму заболевания лечат только хирургическим методом.

Аппендицит — воспаление аппендикса, придатка прямой кишки, расположенного справа. Эта патология не является редкостью и нуждается в безотлагательной операции. При данном недуге у человека болит чаще всего справа, но постепенно боль усиливается и приобретает постоянный характер. Порой болезненные симптомы могут прекращаться, затем опять появляться и усиливаться, когда меняешь положение тела, во время кашля или на ходу. Данный недуг нередко сопровождается повышенной температурой, тошнотой и рвотой, потерей аппетита. При неожиданной нарастающей боли справа следует немедленно обратиться в скорую помощь.

Вернуться к оглавлению

Различные колиты

В случае инфицирования нижней части пищеварительного тракта у человека возникают колиты. Недуг способен негативно повлиять на работоспособность толстой кишки и даже травмировать некоторые отделы тонкой кишки. В случае некорректной работы внутренних органов, человек может ощущать боль слева и справа в животе. Возникают и такие неприятные признаки, как учащенные позывы к дефекации, постоянное громкое урчание, чувство вздутия. При обнаружении в каловых массах крови или слизи, стоит обратиться к специалисту. Если запустить лечение, то колит становится хроническим. В таком случае болезненные ощущения ослабляются, но симптомы сопровождают ежедневно и доставляют дискомфорт порой длительные месяцы.

Вернуться к оглавлению

Инфекции кишечника

Инфекционные поражения кишечника сопровождаются сильными болями в области живота слева.

Абсолютно разные инфекции способны поразить кишечник и нанести ему непоправимый вред. При наличии инфекционного заболевания больной испытывает сильную боль в животе, появляется диарея и ощущается отсутствие сил. При осложнении болезни боль усиливается и явно ощущается слева над лобком. В кале можно обнаружить кровь и слизь, а походы в туалет учащаются до десятка раз в день, порой они имеют ложный характер. Данное состояние является не редкостью при таких заболеваниях, как дизентерия, кишечный грипп.

Вернуться к оглавлению

Дискинезия кишечника

Под дискинезией подразумевают комплекс недугов, возникающих при неправильной двигательной функции кишечника. В медицине данное заболевание еще называют синдромом раздраженного кишечника или спастическим колитом. Дискинезия возникает по причине хронических стрессов, при негативных эмоциях, нехватке в организме продуктов, содержащих клетчатку. Все это провоцирует недостаточную перистальтику кишечника, пища накапливается и бродит. При данном отклонении человек мучается от болей в животе, его беспокоит чувство распирания, запоры.

Вернуться к оглавлению

Микрофлора кишечника

Для дисбактериоза характерным признаком является дискомфорт в кишечнике.

Из-за неправильного состава микрофлоры кишечника человек часто жалуется, что у него болит кишечник. В медицине данное отклонение называется дисбактериозом. Человек при этом ощущает значительную боль, которая распространяется на всю брюшную полость, она бывает довольно резкая, его мучает чувство распирания в области живота, вздутие и другие болевые симптомы. При дисбактериозе кишечника нередко возникает диарея, кал иногда с зеленым оттенком и имеет зловонный запах.

Вернуться к оглавлению

Болезнь крона и опухоли

Болезнь Крона также приводит к возникновению болей в районе толстого кишечника и по ходу пищеварительного тракта. Это очень серьезное заболевание, и если с ним ничего не делать, оно способно распространиться на пищевод и желудок. Нередко пациент жалуется на:

  • резкие боли в области живота;
  • расстройство стула;
  • громкое урчание, при поражении отдела кишки справа;
  • кишечную непроходимость в случае сужения толстой кишки;
  • повышенное газообразование и неприятная отрыжка.

При болезни Крона поражаются остальные внутренние органы, в особенности почки и печень.

При осложнении болезни возможно мощное кровотечение.

Опухоли могут быть доброкачественными образованиями и злокачественными. При наличии опухоли пациент может долгое время чувствовать себя вполне здоровым. И только лишь когда опухоль увеличивается, появляется сразу ряд острых проблем. В первую очередь растущая опухоль сдавливает кишечную трубку, что приводит к затруднению прохода пищи. Возникает кишечная непроходимость, которая сопровождается постоянными запорами.

Если человек ощущает, что с каждым днем у него все больше и больше болит живот, это указывает на стремительно растущую злокачественную опухоль в толстой кишке. В кале начинает прослеживаться кровь, которая свидетельствует о травме участка кишки вследствие продвижения каловых масс. Когда злокачественная опухоль распадается, в толстом кишечнике начитается воспалительный процесс, который приводит ко внутреннему кровотечению. В этот период у человека не так сильно болит живот, он больше испытывает сильную слабость, иногда теряет сознание прямо на ходу. Необходимо в срочном порядке обратиться в хирургический стационар.

Вернуться к оглавлению

Что делать при болях?

Если часто мучают запоры, но боль не особо беспокоит, возможно, причина кроется в неправильном питании и следует пересмотреть рацион, включить в него больше продуктов, которые содержат клетчатку. С запорами помогает справиться пектин (апельсины, грейпфруты), содержащий пищевые волокна. Не нужно забывать о дневной норме воды. Ее достаточное количество добавляет каловым массам объем и способствует их интенсивному продвижению. При сильных болезненных проявлениях необходимо забыть о самолечении и наведаться к специалисту на диагностику. Врач определит характер боли и подберет необходимое лечение. При таких недугах назначают анальгетики, спазмолитики и противовоспалительные препараты, направленные на уменьшение боли.

pishchevarenie.ru

Боль в кишечнике при заболеваниях толстой кишки

Заболевания толстой кишки можно определить по трем признакам: вздутию живота, нарушению стула, болезненным ощущениям. Пациенты с болезнями толстого кишечника жалуются на вздутие, которое не дает им покоя в послеобеденное время.

Они отмечают, что боль утихает лишь с наступлением ночи. Если говорить о нарушениях стула, то это непременный признак патологии толстой кишки.

Одних беспокоят запоры, другие мучаются от диареи. Запоры бывают чаще, если же начинается понос, то он отличается высокой частотностью дефекаций, небольшим количеством испражнений, содержащих слизь, кровь.

Характер боли при патологиях толстой кишки

Снижение — веса признак патологии толстой кишки.

Боли при патологии толстой кишки имеют своеобразную локализацию. Зачастую они ощущаются сбоку живота и около заднего прохода.

Реже отмечаются неприятные ощущения в подложечной области, а также выше пупка.

Даже при отсутствии болевого синдрома при пальпации зоны в подвздошной области справа и слева будут боли.

Они становятся интенсивнее, если человек попил молока, съел много овощей либо грубых круп. Основной характер боли– ноющий, сопровождающийся чувством распирания.

Если кишечник освобождается от газов, каловых масс, боли утихают. Однако непосредственно перед актом дефекации боли могут стать сильнее. Иногда они носят схваткообразный характер.

Для облегчения состояния рекомендовано пользоваться грелкой, принимать ферменты. Отличить патологию толстой кишки от заболеваний тонкого кишечника можно по отсутствию таких признаков:

  1. снижение веса;
  2. нарушение обмена веществ;
  3. гиповитаминоз.

Однако признаки общего недомогания также присутствуют. Больные быстро утомляются, ощущают слабость, раздражительность, плаксивость, их сон нарушается. В общем, имеются признаки интоксикации, которую провоцируют частые запоры.

Язвенный колит

Язвенный колит начинается с прямой кишки.

Среди заболеваний толстой кишки язвенный колит, пожалуй, единственная патология, ведущая к резкому снижению веса.

При язвенном колите развивается воспаление слизистой оболочки. Чаще всего поражается прямая кишка, здесь болезнь берет начало.

А уже потом при отсутствии адекватного лечения быстро распространяется по толстому кишечнику дальше. Заболевание относится к хроническим, при этом обострения случаются довольно часто.

Анализируя причины возникновения язвенного колита, исследователи пришли к выводу об участии наследственного фактора. Ведь начинается заболевание в случае генетического дефекта, имеющегося в иммунной системе.

Проявляется болезнь в появлении изъязвленности, эрозийных поверхностей, очагов кровоизлияний непосредственно в самой кишке. Может сопровождаться образованием полипов, прочих новообразований.

К местным признакам проявления колита относят кровотечение. При этом больные обнаруживают кровь в кале практически постоянно. Даже вне обострения кровь может присутствовать. Еще один важный местный признак, о котором уже шла речь выше, — нарушение стула.

Запоры, как и поносы, обязательно дают о себе знать. При этом нет никакой системы. Одни страдают от запоров, другие – от поносов, а третьи – от их чередования.

Еще один известный местный признак – боли в животе слева. Во всем животе боли чувствуются крайне редко. После дефекации боль на время уходит. Изредка боль усиливается после опорожнения кишечника.

У язвенного колита не только местные признаки. К общим признакам можно отнести слабость, утомляемость, похудение. Особое внимание следует уделять крови в кале. Это опасный симптом. Чтобы удостовериться, что причина появления крови – именно в язвенном колите, надо обнаружить изменения на слизистой.

Делают это с помощью колоноскопии или рентгена. После уточнения диагноза начинают лечение. На полное преодоление болезни уходит много времени, только полное следование советам врача поможет избавиться от такого неприятного заболевания.

Под постоянным контролем врача принимают сульфасалазин / месалазин. Порядок лечения, схему составляет специалист.

Если состояние не слишком тяжелое, то в течение продолжительного времени принимают только один из вышеназванных препаратов. Такая терапия дает устойчивый эффект, позволяет поддерживать организм пациента в нормальном состоянии.

Обычно в сложных случаях в лечение с самого начала вводится гормон коры надпочечников. Только после того, как состояние перестанет быть критическим, можно переводить больного на сульфасалазин либо месалазин. Поскольку эти средства принимают очень долго, правильную дозировку должен рассчитывать врач с учетом состояния больного.

Не стоит забывать, что главнейшая роль в лечении отводится диете. В данной ситуации она достаточно специфичная: следует отказаться от молочного. Причина такой рекомендации – в неспособности многих больных воспринимать молочный белок.

Смотрите видеоролик о заболеваниях толстой кишки:

Болезнь Крона

Болезнь Крона — быстро развивается в организме.

Отличие болезни Крона от язвенного колита – распространение воспалительного процесса как на саму кишку, так и на соседние органы (пищевод, желудок).

Поражению подвергается не вся поверхность, а отдельные участки. Воспаленные области идут по очереди со здоровыми зонами.

Прямую кишку воспалительный процесс вообще может не затронуть. Если он там начнется, то кишка подвергнется патологическому сужению, ведь поражена бывает не только сама слизистая, но и подслизистые слои.

Именно там собираются клетки гранулемы. По ходу развития болезни затрагиваются лимфатические сосуды.

Симптоматика зависит от особенностей развития болезни. Если воспалительный процесс затронул правую часть толстой кишки, то будет заметно вздутие, появится понос, боли. Если заболевание сопровождается сужением просвета, то возможна кишечная непроходимость.

Она может быть полной или частичной. В любом случае пациент почувствует резкие боли, тошноту, которая может быстро перерасти в рвоту. Если болезнь затронула только тонкую кишку, то появятся признаки, характерные для всех заболеваний данного органа: похудение, гиповитаминоз, нарушение обмена веществ.

Усугубляется ситуация появлением гнойных свищей в области анального отверстия. При поражении двенадцатиперстной кишки, пищевода симптоматика аналогична признакам язвенной болезни.

Болезнь Крона – очень серьезное заболевание. Она приводит не только к местным негативным проявлениям. Довольно быстро развивается нерадостная общая симптоматика. Это лихорадочное состояние, изменения в суставах, глазах, печени. Нередко появляются кожные высыпания.

Поставить диагноз «болезнь Крона» сложно. Лучше обследоваться в стационарных условиях, так как там в максимально короткие сроки можно провести ряд важных тестов. При постановке такого диагноза начинают с исключения молочных продуктов и компенсации поступления белка через другую пищу.

Медикаментозное лечение проводится теми же средствами, что и при язвенном колите. Это группа сульфасалазина, гормоны коры надпочечников, например, преднизолон.

Как правило, такого лечения бывает достаточно. Однако процесс длительный, а препараты имеют много побочных эффектов. Поэтому во избежание негативных последствий терапия должна вестись под наблюдением врача.

Ишемический колит

Атеросклероз — причина ишемического колита.

Данное заболевание вызвано патологическим сужением сосудов, отвечающих за кровоснабжение толстой кишки.

Заболевание начинается с появления воспалений на участках, недополучающих полезные вещества. Потом начинается изъязвление в этих местах.

В конце просвет кишки сужается, приводя к непроходимости. Основные причины ишемического колита – серьезные заболевания, следствием которых является нарушение кровоснабжения:

Перечисленные патологии приводят к ишемическому колиту спустя длительное время. Поэтому основная возрастная группа пациентов – пожилые люди, старики.

Задуматься о возможности развития ишемического колита нужно, если после еды (спустя 15 минут) чувствуются боли в животе слева, в стуле есть примеси крови. По мере развития болезни эти два симптома будут становиться ярче.

Боли усилятся, а кровотечения станут регулярными, в кале будут появляться даже сгустки.

Колит после атибиотикотерапии

Линкомицин служит причиной развития специфического колита.

Длительное лечение антибиотиками служит причиной развития специфического колита. Чаще всего болезнь начинается после приема линкомицина, тетрациклина.

Отмечено, что вероятность заболевания усиливается у тех, кто принимал лекарства перорально, при этом совмещал их с другими медикаментозными средствами.

Например, со слабительными препаратами. Из-за попадания в кишечник опасных для микроорганизмов веществ происходит массовое уничтожение полезной микрофлоры, ее вымывание (как в случае со слабительными).

В таких условиях начинает активно размножаться клостридия. Это опасный микроб, выделения которого пагубно сказываются на состоянии стенки кишечника. Его токсичные выделения приводят к разрушению слизистой стенки кишечника и даже могут стать причиной прободения.

Отличительным признаком этого заболевания считают бляшки, которые можно найти на слизистой повсюду. По-другому их называют мембраны, а сам колит именуют псевдомембранозным.

В зависимости от тяжести состояния больного разграничивают 3 стадии болезни: легкую, среднюю, тяжелую.

  1. Легкая форма проявляется только поносом. Он продолжается, пока в организм поступают антибиотики. После окончания курса антибиотикотерапии симптомы исчезают.
  2. Средняя тяжесть отличается продолжением проявления симптоматики даже после отмены антибиотиков. К частым водянистым поносам добавляются боли перед дефекацией. Постепенно нарастают признаки интоксикации. Ощущается слабость, тошнота, которая может перерасти в рвоту.
  3. Тяжелая форма. Признаки, характерные для состояния средней тяжести усугубляются. Появляются проблемы с сердцем: учащается пульс, а давление может значительно понизиться.

Чтобы не доводить состояние до критического, лучше при появлении поноса на фоне лечения антибиотиками приостановить их прием, посоветоваться с доктором. Это позволит избежать развития заболевания.

Если необходимо продолжить лечение, назначают средства, убивающие клостридии. Например, метронидазол, ванкомицин. Если ситуацию не удается нормализовать, больного госпитализируют.

Опухоли кишечника

В толстой кишке развиваются 2 виды новообразований.

В толстой кишке очень часто развиваются доброкачественные и злокачественные новообразования. При этом первенство – за последними.

Раком толстого кишечника, а особенно прямой кишки страдают очень многие.

Причем, в основном поражается именно левый отдел (3/4 всех случаев). Наибольшее количество заболевших – среди людей старше 50 лет.

Чем старше человек, тем выше риск развития такой патологии. Считается, что в группе риска находятся следующие группы лиц:

  • в рационе которых превалируют продукты, богатые животными жирами;
  • пораженные полипами толстой кишки;
  • болеющие язвенным колитом;
  • с отягощенной наследственностью;
  • с раком толстой кишки в анамнезе.

Определить рак на ранних стадиях практически невозможно. Как правило, на запоры и небольшие боли в животе люди просто не обращают внимания. Настораживает лишь кровь в стуле, да и то ее могут отнести к проявлениям геморроя.

Если опухоль находится справа, то повышается температура, уходит вес, слишком частыми становятся поносы. Если опухоль слева, то будут мучить запоры, боли будут иметь схваткообразный характер.

Раздраженная толстая кишка

Вздутие — признак раздраженной толстой кишки.

Под синдромом раздраженного кишечника понимают целый комплекс патологий, связанных с функционированием данного органа.

Органических поражений при этом не отмечается, а вот функциональность нарушена.

Выделяют первичную форму и вторичную. В первом случае это отдельное заболевание. Во втором состояние развивается под воздействием иных поражений органов пищеварения.

Последние исследования доказывают, что раздраженный кишечник как состояние сопровождается сбоями в нервной регуляции, нарушением выделения гормонов внутри самого органа. Определить патологию можно по таким признакам:

  1. боли неопределенной локализации, пациенты жалуются на болезненные ощущения по всему животу;
  2. боли могут быть разными: ноющими или резкими, тупыми или острыми;
  3. живот вздувается, урчит;
  4. запоры, которые иногда сменяются поносами.

Для постановки диагноза проводится многоплановое обследование. В определении методики лечения опираются на причины, спровоцировавшие раздраженный кишечник. Основные моменты терапии – диета, физиолечение, двигательная активность, курортное лечение с водами, грязями.

Боли в области кишечника – это всегда ненормальное состояние, которое сигнализирует о возникших в организме порою очень серьезных проблемах. Каждый, кто испытал болезненные ощущения в животе, наверняка пытался понять, что же стоит за этим симптомом. Как избавиться от боли, нужно ли сразу обращаться за медицинской помощью, и что можно есть в таких случаях?

Сегодня мы попытаемся дать ответы на все эти вопросы.

Немного анатомии

Боли в кишечнике внизу живота, о которых мы будем говорить в этой статье, вызываются чаще всего проблемами, связанными с функционированием толстой кишки.

В анатомии так называется нижняя часть пищеварительного тракта, начинающаяся от баугиниевой заслонки (которая разделяет тонкую и толстую кишку) и заканчивающаяся анальным отверстием. Длина этой части кишечника составляет около двух метров, и именно здесь происходит всасывание воды и оформление из пищевой кашицы кала.

Нарушения функционирования этой части кишечника и появление болей внизу живота могут вызываться большим количеством всевозможных заболеваний. Мы расскажем только о нескольких из них.

Симптомы острой ишемии кишечника

У больных с атеросклерозом, сахарным диабетом, поражениями вен и т. п. может быть затруднена проходимость кровеносных сосудов, пронизывающих стенки толстой кишки. В результате этого развивается воспалительный процесс, называемый «ишемическим колитом».

В его острой форме больной ощущает сильные схваткообразные боли внизу в кишечнике или в его боковых областях. Со временем они становятся разлитыми и менее выраженными. Кроме этого, патология проявляется потерей аппетита, тошнотой, урчанием и вздутием живота, нарушениями стула (запор, понос), болезненностью живота при ощупывании. При развитии инфаркта слизистой оболочки стенок кишечника в испражнениях может появиться кровь.

Как проявляется острый аппендицит

Если у вас болит кишечник внизу живота справа, то это может быть симптомом аппендицита.

Он обычно начинается с возникновения разлитых болевых ощущений в районе желудка, а через время боль опускается ниже, концентрируясь с правой стороны, иногда отдавая (иррадируя) в правую ногу.

Нужно помнить, что данный симптом при аппендиците может иногда и затихать. Это вызывается гибелью нервных клеток червеобразного отростка.

Обычно боль усиливается при ходьбе, кашле и попытке перевернуться на другой бок в постели. Внизу живота напряженность возрастает. А это уже сигнал для немедленного обращения к врачу!

Кроме указанного признака, аппендицит может сопровождаться и тошнотой, рвотой (как правило, не более 2-х раз), нарушением аппетита, повышенной температурой (до 38°С), иногда жидким стулом, учащенным мочеиспусканием и повышением артериального давления.

Что еще может вызывать боль в толстом кишечнике?

Если болит кишечник слева внизу живота, то это сигнал проблем с нижней частью толстой кишки. Чаще всего подобные явления встречаются при имеющихся воспалительных заболеваниях, таких как, например, дивертикулит.

Данная болезнь возникает при воспалительном процессе в местах патологических выпячиваний толстой кишки (т. н. дивертикул). Обычно эти выпячивания никак себя не проявляют, но при застаивании пищи и кала или дисбактериозе начинает развиваться воспаление. Оно сопровождается резкими кишечными болями, лихорадкой, поносом и появлением в стуле крови.

Невылеченный дивертикулит может приобрести хроническое течение, которое будет сопровождаться вышеперечисленными симптомами постоянно. Кроме того, заболевание может стать толчком к развитию непроходимости толстой кишки.

Что такое непроходимость толстой кишки

Данное заболевание вызывается нарушением продвижения содержимого по кишечнику. А симптомами являются схваткообразные боли в кишечнике внизу живота, его вздутие (внешне это выражается заметной асимметрией), неоднократная рвота, нарушение аппетита и задержка или отсутствие стула.

Но именно боль является в названном случае основным признаком. Она может возникать в любое время, внезапно, не соотносясь с приемом пищи и не имея никаких предвестников. Как правило, болевые приступы повторяются каждые 15 мин. На второй или третий день развития болезни боль может прекратиться. Но это должно насторожить, потому что чаще всего является свидетельством прекращения перистальтики кишечника и угрозы интоксикации. Срочно обращайтесь к врачу!

Что такое неспецифический язвенный колит?

При генетической предрасположенности, аллергических реакциях, индивидуальной непереносимости каких-то продуктов и наличии хронических стрессов у человека может развиться неспецифический язвенный колит. Он сопровождается тупой ноющей болью, локализирующейся в нижней части живота или слева.

Кроме боли в кишечнике внизу живота, патология сопровождается примесями крови и гноя в испражнениях, поносами, ложными позывами к дефекации, снижением аппетита, повышением температуры (иногда до 39°С), общей слабостью и, при тяжелом течении, потерей веса.

Из-за опасности развития в процессе болезни доброкачественных и злокачественных новообразований в кишечнике это заболевание требует обязательного медицинского вмешательства.

Боли в кишечнике – симптомы опухолевых процессов

Среди опухолевых новообразований, которые появляются в кишечнике, чаще всего встречаются полипы (доброкачественные опухоли) или рак толстой кишки.

В случаях развития подобных патологий, боль в животе не носит ярко выраженного характера. В начале развития заболеваний периодически могут возникать слабые болевые ощущения, не имеющие четкой локализации. Но в процессе разрастания опухоль может перекрыть просвет кишки, приводя к ее непроходимости и, соответственно, вызывая симптомы этой болезни.

Если у пациента имеются не связанные с приемом пищи постоянные запоры, которые трудно исправить диетой или медикаментозным лечением, то можно заподозрить у него развитие раковой опухоли. Кроме этого, дополнительным тревожным знаком могут служить и примеси крови, появляющиеся в испражнениях.

О развитии злокачественных образований свидетельствуют, кроме того, и слабость, потеря аппетита, утомляемость и снижение веса у больного. Все это требует немедленного обследования и наблюдения у специалистов.

Синдром раздраженного кишечника

Хронические боли в кишечнике внизу живота, которые трансформируются из легких в нестерпимые, возникают в любой момент и усиливаются после приема пищи, являются симптомами довольно распространенного заболевания. Оно носит название «синдром раздраженного кишечника» (СРК). Интересно, что при данном заболевании не обнаруживаются какие-либо органические нарушения.

Особенностью болей при СРК является то, что они исчезают ночью, во время сна, но могут возникнуть, едва человек проснется. Их сопровождает, как правило, вздутие живота, метеоризм и нарушения стула (запор или понос, а иногда то одно, то другое). Частыми являются также ощущения неполного опорожнения, «кома в горле» при глотании, выявление примеси слизи в кале, а также боли в мышцах и тошнота.

Если придерживаться верного лечения, то от данного заболевания можно полностью избавиться. Его вам назначит врач. Но не стоит забывать и о правильном питании, которое восстановит флору кишечника и его сократительную способность.

Диета при болях в кишечнике

Если боли сопровождаются запорами, то, прежде всего, необходимо снизить прием слабительных, чтобы не «отучить» кишечник работать самостоятельно. Кстати, то же относится и к препаратам от поноса. Сначала следует попробовать использовать естественные средства и переходить на медикаментозное лечение только в случае отсутствия результата.

Универсальной в этом случае является клетчатка, которая, увеличивая объем содержимого кишечника, одновременно размягчает его и позволяет при запорах добиться учащения опорожнения, а при поносах нормализовать перистальтику.

Диета при болях в кишечнике и нарушениях его функционирования должна вмещать в себя продукты, богатые клетчаткой (правда, они могут вызывать и такие побочные явления, как метеоризм и вздутие живота), или пищевые добавки, основанные на ней (например, метилцеллюлоза и шелуха исфагулы).

Больной кишечник нуждается также и в пектине, который содержит пищевые волокна. Как правило, речь идет о плодах папайи, грейпфрутах и апельсинах.

Необходимо также обратить внимание на достаточное употребление воды. Если вас беспокоят регулярные боли внизу в кишечнике, то есть необходимость принимать в течение дня до восьми стаканов воды комнатной температуры. Это поможет увеличить объем каловых масс и позволит им двигаться более интенсивно.

Исключите из употребления молочные продукты и пшеничную муку и крупу, так как они часто служат причиной возникновения болезненных ощущений.

Как лечить боли в кишечнике

Естественно, что при участившихся болезненных симптомах необходимо обязательное обследование у специалиста. Только он способен определить их истинную причину и подобрать пациенту адекватную терапию.

Как правило, при боли в кишечнике лечение направлено в первую очередь на ее уменьшение. Для этого используются спазмолитики, анальгетики и противовоспалительные препараты.

При поносах невозможно обойтись без противодиарейных лекарств как медикаментозных, так и фитосредств, например отвара из черники и плодов черемухи, корневищ лапчатки или соплодий ольхи.

С запорами помогают справиться лекарственные препараты со слабительным эффектом. Желательно при этом использовать средства, способные не только нормализовать моторику кишечника, но и улучшить его микрофлору.

Заключение

Испытывая боли в кишечнике, ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Вы можете навредить своему здоровью и упустить момент, позволяющий благополучно избавиться от мучительного симптома и стоящей за ним болезни. В этом вам поможет только специалист. Будьте здоровы!

Толстый кишечник – конечный отдел пищеварительного пути, ответственный за адсорбцию из переработанной пищи жидкости, глюкозы, электролитов, витаминов и аминокислот. Здесь же из переваренной массы формируется и транспортируется наружу через прямую кишку каловый комок. Толстая кишка — отрезок ЖКТ, который наиболее подвержен многочисленным заболеваниям: воспалениям, опухолевым образованиям, нарушениям перистальтики и всасывания питательных веществ.

Общие симптомы проблем в толстой кишке

Заболевания в толстой кишке часто назревают незаметно для человека. Когда появляются первые симптомы, выражающиеся в дискомфортных ощущениях в животе, на них не особо обращают внимание, принимая их за обычное расстройство:

  • проблемы со стулом (поносы, запоры, их чередование);
  • метеоризм, урчание, чувство распирания в животе, чаще возникающие в вечернее время;
  • боли в области заднего прохода, по бокам живота, стихающие после дефекации, выпускания газов.

Со временем признаки неполадок прогрессируют. К кишечному дискомфорту присоединяются выделения из анального отверстия слизистого, гнойного, кровянистого характера, появляются ощущения постоянного давления в области заднего прохода, непродуктивные позывы в туалет, «конфузы» с непроизвольным отхождение газов и фекалий. Как правило, такие явления наблюдаются, когда болезнь уже достигла зрелой стадии.

Ряд заболеваний вызывает плохое усвоение питательных веществ в толстом кишечнике, в результате чего больной начинает худеть, испытывать слабость, авитаминоз, у детей нарушаются развитие и рост. Такие болезни, как опухоли, зачастую обнаруживаются, когда пациент поступает в хирургию с кишечной непроходимостью. Рассмотрим отдельные заболевания толстого кишечника подробнее.

Язвенный колит: симптомы и лечение

Язвенный колит – хроническое заболевание кишечника, характеризующееся поражением слизистой толстой и прямой кишок. Изначально патологический процесс зарождается в прямой кишке, а затем воспаление распространяется выше, поражая весь толстый кишечник. Воспаленная слизистая имеет изъязвленную поверхность, легко ранится и кровоточит. При длительном течении болезни велик риск полипоза и роста новообразований.

Язвенный колит — болезнь неустановленного генеза. Специалисты только предполагают, что она может быть вызвана наследственным фактором, но точные причины данной патологии не установлены. Вероятно, слизистая кишечника подвергается тяжелой деструкции вследствие генетического сбоя в иммунной системе.

Язвенный колит имеет признаки, характерные для других кишечных заболеваний:

  • частые поносы, которые периодически сменяются задержками стула;
  • болевой синдром, локализующийся в левой части живота, уменьшающийся после опорожнения;
  • перманентные кровотечения из заднего прохода, усиливающиеся в периоды обострений;
  • на фоне болезни развивается слабость, падает вес, снижается работоспособность.

Чаще всего пациентов заставляет обратиться к врачу обнаружение в каловых массах примесей крови. Диагностику заболевания проводят на основе колоноскопии – эндоскопического осмотра слизистой толстой кишки. Наличие характерной эрозивной структуры слизистой оболочки в совокупности с указанными симптомами подтверждает наличие язвенного колита. При необходимости врач может назначить рентгеновское исследование с контрастным веществом для дифференцирования данного диагноза от опухолевых патологий.

Лечат язвенный колит при помощи гормональной и базисной терапии в сочетании с диетой. Питание больных должно исключать молочную продукцию, поскольку у большинства пациентов встречается непереносимость молочного белка.

Пациентам с язвенным колитом показан длительный прием сульфасалазина: сначала в терапевтической дозе, затем – в поддерживающей. При тяжелом течении болезни назначают гормонотерапию препаратами надпочечниковых стероидов, после стабилизации состояния переходят на сульфасалазин.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – редкое заболевание воспалительного характера, поражающее весь пищеварительный тракт. Причины этой болезни врачам неизвестны, но в настоящее время распространены 2 основные теории ее происхождения:

  • инфекционная – появилась в связи с тем, что воспаление поддается воздействию антибиотиками;
  • аутоиммунная, предполагающая, что по какой-то причине иммунные клетки организма начинают атаковать ткани собственного кишечника.

Патологический процесс берет свое начало в подвздошной кишке, затем поражает весь кишечник и верхние отделы ЖКТ. В отличие от язвенного колита, при котором воспаление охватывает только слизистую оболочку, в болезнь Крона вовлечены все слои кишечной стенки и близлежащие лимфатические сосуды. В зависимости от интенсивности патологии, очаги заболевания могут быть сплошными или перемежаться с неповрежденными участками кишечника, вызывая множественные обструктивные точки.

Клинические проявления болезни Крона многолики, поскольку зависят от основного места локализации воспаления:

  1. При поражении преимущественно толстого кишечника это будут боли, похожие на ощущения при аппендиците, вздутие и бурление в животе, кровавый понос 3 – 10 раз в сутки.
  2. Зачастую наблюдается частичная или полная непроходимость, выражающаяся в многократной сильной рвоте и резкой боли.
  3. При развитии гнойного воспаления больной впадает в лихорадочное состояние с гипертермией до 40 градусов, у него формируются свищи, в основном в перианальной области.
  4. Со временем нарушается всасывающая способность кишечных стенок, организм истощается, испытывая дефицит витаминов, микроэлементов и электролитов. Расстраивается обмен веществ, развиваются остеопороз, железодефицитная анемия, сердечные патологии, образуются желчные конкременты, пациент стремительно худеет.
  5. Опасна болезнь Крона и внекишечными осложнениями: поражением крупных суставов, тазового сочленения, возникновением язв в ротовой полости, высыпаний на коже, проблем со зрением.

Диагностика воспаления Крона – сложная задача для медиков. Эта болезнь удачно «маскируется» под аппендицит, неспецифический язвенный колит, дивертикулит, бактериальный энтероколит и ряд других заболеваний. Установить болезнь Крона можно лишь после проведения внутрикишечного исследования: чаще это колоноскопия с забором ткани для анализа.

При наличии множественных стриктур (суженных участков) осмотр кишечника может быть затруднен. В этом случае проводят рентгеноскопию с барием, которая должна показать специфическую картину, УЗИ – для оценки риска перфорации кишечника, компьютерную томографию для поиска гнойных очагов.

Лечение болезни Крона преимущественно медикаментозное. Для терапии назначают гормон преднизолон и сульфасалазин, так же как и при язвенном колите. Обострение снимают при помощи антибиотиков, особенно эффективны они при поражении толстого кишечника. В качестве противорецидивной терапии показан длительный прием (до 6 месяцев и более) сульфасалазина.

Обязательно соблюдение строгой диеты, полностью исключающей алкоголь, грубую клетчатку, раздражающую пищу. Следует ограничить молочные продукты, жиры. Рекомендуется высококалорийное белковое питание в отварном и измельченном виде, каши на воде, полужидкие слизистые блюда.

Ишемический колит — симптомы и лечение заболевания толстого кишечника

Заболевание слизистой толстой кишки, вызванное поражением сосудов, питающих кишечные стенки, называется ишемическим колитом. На месте ишемии развивается локальное воспаление с изъязвлением внутреннего слоя стенки, со временем образуется обструкция. Причина данного состояние – плохое кровообращение в сосудах вследствие атеросклероза, сахарного диабета, варикоза, тромбофлебита и прочих сосудистых проблем. Встречается в основном у пожилых людей.

Клиника в начале болезни проявляется незначительно в виде разовых левосторонних болей в животе, возникающих спустя 20 – 25 минут после приема пищи. Могут наблюдаться примеси крови в фекалиях. Затем наступает бессимптомный период, и пациент на некоторое время может забыть о своей болезни. Зато уже следующее обострение дает о себе знать полноценными кровотечениями и болями.

Со стороны кишечника нарастает и другая симптоматика: диспепсические явления, нарушения стула, снижение аппетита, похудение в связи с плохой всасываемостью питательных веществ, анемия из-за постоянных кровотечений.

Даже однократное появление крови из кишечника не является нормой, поэтому не должно оставаться без внимания. Запущенная ишемия стенок толстой кишки может привести к их некрозу с последующей потерей части кишечника. В то же время, если вовремя начать лечение ишемического колита, можно восстановить нормальное кровоснабжение кишечника.

Для постановки диагноза «ишемический колит» проводят стандартные анализы крови и мочи, которые однозначно демонстрируют наличие воспалительного процесса. В копрограмме присутствует большое число клеток кишечного эпителия, лейкоцитов и крови. Также традиционно применяют колоноскопию и рентгеноконтрастное исследование, однако для подтверждения ишемии необходима проверка функционирования сосудов – ангиография и допплер.

В случае начала гангренозных процессов в толстой кишке проводят хирургическое вмешательство. В незапущенных ситуациях назначают медикаментозную терапию, улучшающую микроциркуляцию крови (Актовегин, Трентал), по показаниям – антибактериальные препараты. Симптоматическое лечение включает прием анальгетиков, ферментов, препаратов железа, витаминов, пробиотиков.

Обязательно придерживаться диеты по типу нарушений стула: закрепляющей при поносах и послабляющей для борьбы с запорами с соблюдением общих рекомендаций для пациентов с больным кишечником. Допустимо применение слабительных средств.

Псевдомембранозный колит

Еще одно воспалительное заболевание толстой кишки вызывается бесконтрольном размножением клостридий, вследствие нарушения бактериального баланса кишечника. Такое состояние обычно связывают с длительным пероральным приемом антибиотиков, цитостатиков, слабительных препаратов. Жизнедеятельность клостридий сопровождается выработкой токсинов, разрушающих слизистую оболочку кишечника и формирующих на его стенках фибринозные бляшки – псевдомембраны.

  1. Легкая степень такого воспаления возникает во время курса антибактериальной терапии препаратами тетрациклинового, пенициллинового ряда и других антибиотиков. Проявляется частыми поносами, которые прекращаются спустя несколько дней после окончания приема медикаментов.
  2. Если с завершением лечения нормальный стул не восстанавливается, можно говорить о переходе заболевания в среднюю форму. Каловые массы приобретают водянистый характер, могут содержать примеси крови и слизи. С развитием воспаления к поносу присоединяются симптомы интоксикации: рвота, отсутствие аппетита, слабость, температура. В животе больного появляются боли, которые во время позывов к дефекации усугубляются.
  3. Третья стадия псевдомембранозного колита – тяжелая, сопровождается, наряду с кишечными расстройствами, проблемами по сердечно-сосудистой части (гипотония, тахикардия), возникающими из-за обезвоживания и нарушения электролитного обмена. Клостридийный токсин способен вызвать даже прободение кишечной стенки.

Данное заболевание может возникнуть у людей любого возраста. Если на фоне приема антибиотиков начинается понос, необходимо обратиться к врачу и приостановить лечение. Диагностика болезни основана на обнаружении в анализах кала клостридий и продуктов их жизнедеятельности, а также на ректороманоскопии, показывающей наличие на стенках толстого кишечника желтого фиброзного налета.

При легкой форме клостридийного колита показано прекращение антибиотикотерапии, голодная диета с обильным питьем на 2 – 3 дня, постепенное расширение рациона и сохранение щадящего питания до полного восстановления слизистой кишечника. Обязателен прием двукратных доз бактериальных препаратов (Бифидумбактерин и аналоги), устраняющих дисбактериоз кишечника.

При выраженных симптомах воспаления назначают препараты для уничтожения клостридий – Ванкомицин или Метронидазол. При тяжелом течении болезни больного госпитализируют, поскольку возможны самые тяжелые последствия: токсическое расширение кишечника, перитонит, сердечный приступ, вплоть до летального исхода. При любой форме клостридийного дисбактериоза запрещено останавливать понос антидиарейными препаратами.

Новообразования — самые опасные заболевания толстого кишечника

Опухоли кишечника – одни из самых часто встречаемых новообразований в человеческом организме. Рак толстой кишки занимает «почетное» первое место среди онкологических заболеваний. Злокачественные новообразования с локализацией в толстой и прямой кишке значительно преобладают над доброкачественными опухолями.

По статистике кишечной онкологии более всего подвержены люди старше 40 лет, с возрастом риски увеличиваются. Основной фактор, выступающий в качестве причины стремительного распространения раковых заболеваний кишечника – неправильное питание. Это рацион, бедный на нерастворимую клетчатку и витамины, состоящий преимущественно из рафинированных продуктов, содержащий большое количество животных и транс-жиров, искусственных добавок.

Врачи также предупреждают о повышенном риске тех, у кого имеется наследственная предрасположенность к росту полипов, есть случаи рака кишечника в семье, диагностированы хронические воспаления слизистой, особенно язвенный колит.

Коварство полипов и опухолей, растущих в просвет кишечника, в том, что они практически бессимптомны долгое время. На ранних стадиях заподозрить рак очень сложно. Как правило, новообразования находятся случайно во время эндоскопических исследований или рентгена. А если этого не произошло, больной начинает чувствовать признаки болезни, когда она уже зашла далеко.

Общие симптомы новообразования в толстой кишке – запоры, болезненность, кровяные элементы в стуле. Выраженность признаков в значительной степени зависит от локализации рака. В 75% случаев опухоль растет в левой стороне толстой кишки, и в этом случае жалобы возникают быстро и стремительно усиливаются: мучительные «туалетные» проблемы, приступы боли, свидетельствующие о развитии кишечной непроходимости. Расположение образования в правой половине встречается в 5 раз реже, и оно обеспечивает долгий скрытый период онкологии. Пациент начинает беспокоиться, когда кроме частых диарей замечает слабость, температуру и снижение массы тела.

Поскольку все кишечные проблемы схожи по своей симптоматике, никогда нельзя исключать опухолевый процесс. При появлении жалоб на работу кишечника, лучше обратиться к врачу и пройти обследование: сдать кал на скрытую кровь, сделать колоноскопию или ректороманоскрпию, если есть полипы – проверить их на онкогенность через биопсию.

Лечение рака кишечника – радикальное. Операцию совмещают с химиотерапией, облучением. При благоприятном исходе во избежание рецидива обязателен регулярный мониторинг кишечника на предмет новообразований любого характера и пожизненная здоровая диета, физическая активность, отказ от вредных привычек.

Синдром раздраженного кишечника

Это заболевание носит несколько названий: дискинезия, слизистый колит, спастическая кишка. СРК (синдром раздраженного кишечника) представляет собой кишечные расстройства, связанные с нарушением моторики толстой кишки. Данная патология может быть обусловлена сопутствующими заболеваниями ЖКТ, то есть носить вторичный характер. Раздраженная кишка, вызванная непосредственно моторной дисфункцией, является самостоятельной болезнью.

На двигательную активность кишечника могут влиять различные факторы:

  • острая кишечная инфекция в анамнезе;
  • дефицит клетчатки в рационе;
  • ферментативная недостаточность, как следствие – непереносимость некоторой пищи;
  • пищевая аллергия;
  • дисбактериоз;
  • хронический колит;
  • перенесенный сильный стресс;
  • общая эмоциональная нестабильность, склонность к психосоматическим состояниям.

Механизм сбоя перистальтики при СРК до конца не изучен, но точно установлено, что он обусловлен нарушенными нервной регуляцией и гормональной продукцией самого кишечника.

Раздраженная кишка отличается от других заболеваний неопределенностью симптомов. Дискомфорт в животе присутствует практически постоянно, однако однозначно определить локализацию болей, их характер, предполагаемый провоцирующий фактор не представляется возможным. У больного болит и урчит живот, его мучают диареи, запоры, которые сменяют друг друга, и все это независимо от изменений в питании, то есть никакая диета в данном случае не помогает. СРК может вызвать неприятные ощущения в спине, суставах, отдавать в сердце, при том, что в этих органах никаких признаков патологии не обнаруживается.

При диагностике спастической кишки врач первым делом должен исключить онкологию и другие опасные кишечные заболевания. И только после комплексного обследования ЖКТ и снятия подозрения на другие болезни пациент может получить диагноз СРК. Зачастую он основывается на субъективных жалобах больного и тщательном сборе анамнеза, который позволяет установить причину данного состояния. Это очень важно, поскольку эффективное лечение СРК невозможно без определения той причины, которая спровоцировала дискинезию.

Во время лечения упор необходимо делать на меры, направленные на устранение неблагоприятных факторов: при психосоматике — на седативную терапию, при аллергии – на десенсибилизацию организма и т.д. Общие же принципы лечения раздраженного кишечника таковы:

  1. Диета. Рекомендуется соблюдение «мягкой и теплой» диеты. Все продукты должны быть термически обработаны, блюда иметь комфортную температуру и мягкую консистенцию. Никакой агрессивной для кишечной слизистой пищи есть нельзя: жирного, жареного, острого, кислого, соленого, грубого, слишком холодного и горячего, алкогольного. Запрещены продукты с плохой переносимостью.
  2. Успокоительные средства: натуральные препараты, при необходимости – медикаментозные.
  3. Показан прием ферментов: Креон, Фестал, Панкреатин, Мезим и другие.
  4. Спастические боли снимаются при помощи спазмолитиков: Но-шпа, Баралгин, Спазмолгон, Нирваксал и прочие.
  5. Коррекция бактериального баланса кишечника: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Бактисубтил и другие препараты.
  6. При запорах ввести в рацион пшеничные отруби.
  7. 6.Препараты, восстанавливающие моторику толстой кишки: Метоклопрамид, Цизаприд.
  8. Полезны физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лазерное лечение.
  9. Бальнеотерапия и грязелечение в санаторно-курортных условиях (кавказские воды, Мертвое море).

Дивертикулы толстого кишечника

Дивертикулом называют растяжение стенки кишки с образованием «кармана», выпяченного в брюшную полость. Основные факторы риска этой патологии – хронические запоры и слабый тонус кишечных стенок. Излюбленная локализация дивертикулов – сигмовидный и нисходящий отделы толстого кишечника.

Неосложненные дивертикулы могут не причинять никаких неприятных ощущений больному, кроме привычных запоров и тяжести в животе. Но на фоне дисбактериоза и застоя содержимого в полости дивертикула может возникнуть воспаление – дивертикулит.

Дивертикулит проявляется остро: боли в животе, понос со слизью и кровью, высокая температура. При множественных дивертикулах и невозможности восстановить тонус кишечной стенки дивертикулит может приобрести хронический характер. Диагноз устанавливают после эндоскопического осмотра толстой кишки и рентгеновского снимка.

Дивертикулит лечат антибактериальными препаратами, а после снятия острой формы вводят полезную микрофлору. Больным с неосложненными дивертикулами показано правильное питание, налаживающее нормальное опорожнение кишечника и предотвращающее запоры.

Если сформировались стойкие множественные дивертикулы, для профилактики их воспаления рекомендуется длительная терапия сульфасализином и ферментативными средствами. При возникновении осложнений с признаками «острого» живота проводят хирургическое вмешательство.

Врожденные и приобретенные аномалии строения толстой кишки

К аномалиям строения толстого кишечника относят:

  • долихосигму – удлинение сигмовидной кишки;
  • мегаколон – гиперторофия толстой кишки по всей длине или в отдельных сегментах.

Удлиненная сигмовидная кишка может существовать бессимптомно, но чаще проявляется хроническими запорами и метеоризмом. Из-за большой протяженности кишки затрудняется прохождение каловых масс, образуется застой, скопление газов. Распознать данное состояние можно только на рентгеновском снимке, демонстрирующем аномалию сигмы.

Лечение долихосигмы заключается в нормализации стула. Рекомендуются послабляющая диета, отруби, слабительные препараты. Если эти меры не приносят результата, возможно оперативное решение проблемы. Хирургическое вмешательство показано в случае, если удлинение кишки значительное, с образованием дополнительной петли, препятствующей нормальной эвакуации пищевых масс.

Заподозрить мегаколон позволяют стойкие запоры, сопровождающиеся выраженными болями и вздутием живота. Стул может отсутствовать длительное время – от 3-х дней до нескольких недель, поскольку каловые массы задерживаются в расширенной кишке и не продвигаются дальше. Внешне мегаколон может проявляться увеличением объема живота, растяжением передней брюшной стенки, признаками каловой интоксикации организма, желчной рвотой.

Причиной мегаколона является врожденная или приобретенная иннервация толстой кишки вследствие эмбриональных нарушений, токсических воздействий, травм, опухолей, некоторых заболеваний. При возникновении суженного отрезка кишки из-за механического препятствия либо обструкции, над ним образуется расширенный участок. В иннервированных стенках происходит замещение мышечных тканей соединительными, в результате чего полностью прекращается перистальтика.

Чаще всего мегаколон расположен в сигмовидном участке (мегасигма). Обнаружить расширение толстой кишки можно рентгенологическим способом. Этот диагноз необходимо дифференцировать от истинной кишечной непроходимости, требующей немедленного хирургического вмешательства. Врожденный мегаколон – болезнь Гиршпрунга – устраняют радикально в детском возрасте.

При нетяжелом течении патологии проводят консервативное лечение:

  • диета с высоким содержанием клетчатки;
  • очищающие клизмы;
  • устранение дисбактериоза;
  • прием ферментов;
  • механическая и медикаментозная стимуляция моторики;
  • физиотерапия и лечебная гимнастика.

Мегаколон, осложненный отравлением организма каловыми токсинами, острой кишечной непроходимостью, каловым перитонитом, опухолью и другими опасными состояниями, требует иссечения пораженной части кишечника.

Большинство заболеваний толстого кишечника имеет схожую клиническую картину, поэтому своевременное обращение к врачу значительно облегчает диагностику и позволяет избежать непоправимых последствий для жизни и здоровья пациента. Обязательно посетите специалиста при следующих жалобах:

  • появление крови в кале;
  • боль в животе, не проходящая более 6 часов;
  • длительное отсутствие стула;
  • частые запоры или поносы.

Источники: http://pishhevarenie.com/zabolevaniya-zhkt/bolezni-tolstoj-kishki-simptomy/, http://fb.ru/article/136077/boli-v-kishechnike-vnizu-jivota-simptomyi-i-prichinyi-dieta-pri-bolyah-v-oblasti-kishechnika, http://stopgemor.ru/zabolevaniya-tolstogo-kishechnika/

kishechnikok.ru

Может ли болеть толстый кишечник

Заболевания толстой кишки можно определить по трем признакам: вздутию живота, нарушению стула, болезненным ощущениям. Пациенты с болезнями толстого кишечника жалуются на вздутие, которое не дает им покоя в послеобеденное время.

Они отмечают, что боль утихает лишь с наступлением ночи. Если говорить о нарушениях стула, то это непременный признак патологии толстой кишки.

Одних беспокоят запоры, другие мучаются от диареи. Запоры бывают чаще, если же начинается понос, то он отличается высокой частотностью дефекаций, небольшим количеством испражнений, содержащих слизь, кровь.

Характер боли при патологиях толстой кишки

Снижение — веса признак патологии толстой кишки.

Боли при патологии толстой кишки имеют своеобразную локализацию. Зачастую они ощущаются сбоку живота и около заднего прохода.

Реже отмечаются неприятные ощущения в подложечной области, а также выше пупка.

Даже при отсутствии болевого синдрома при пальпации зоны в подвздошной области справа и слева будут боли.

Они становятся интенсивнее, если человек попил молока, съел много овощей либо грубых круп. Основной характер боли– ноющий, сопровождающийся чувством распирания.

Если кишечник освобождается от газов, каловых масс, боли утихают. Однако непосредственно перед актом дефекации боли могут стать сильнее. Иногда они носят схваткообразный характер.

Для облегчения состояния рекомендовано пользоваться грелкой, принимать ферменты. Отличить патологию толстой кишки от заболеваний тонкого кишечника можно по отсутствию таких признаков:

  1. снижение веса;
  2. нарушение обмена веществ;
  3. гиповитаминоз.

Однако признаки общего недомогания также присутствуют. Больные быстро утомляются, ощущают слабость, раздражительность, плаксивость, их сон нарушается. В общем, имеются признаки интоксикации, которую провоцируют частые запоры.

Язвенный колит

Язвенный колит начинается с прямой кишки.

Среди заболеваний толстой кишки язвенный колит, пожалуй, единственная патология, ведущая к резкому снижению веса.

При язвенном колите развивается воспаление слизистой оболочки. Чаще всего поражается прямая кишка, здесь болезнь берет начало.

А уже потом при отсутствии адекватного лечения быстро распространяется по толстому кишечнику дальше. Заболевание относится к хроническим, при этом обострения случаются довольно часто.

Анализируя причины возникновения язвенного колита, исследователи пришли к выводу об участии наследственного фактора. Ведь начинается заболевание в случае генетического дефекта, имеющегося в иммунной системе.

Проявляется болезнь в появлении изъязвленности, эрозийных поверхностей, очагов кровоизлияний непосредственно в самой кишке. Может сопровождаться образованием полипов, прочих новообразований.

К местным признакам проявления колита относят кровотечение. При этом больные обнаруживают кровь в кале практически постоянно. Даже вне обострения кровь может присутствовать. Еще один важный местный признак, о котором уже шла речь выше, — нарушение стула.

Запоры, как и поносы, обязательно дают о себе знать. При этом нет никакой системы. Одни страдают от запоров, другие – от поносов, а третьи – от их чередования.

Еще один известный местный признак – боли в животе слева. Во всем животе боли чувствуются крайне редко. После дефекации боль на время уходит. Изредка боль усиливается после опорожнения кишечника.

У язвенного колита не только местные признаки. К общим признакам можно отнести слабость, утомляемость, похудение. Особое внимание следует уделять крови в кале. Это опасный симптом. Чтобы удостовериться, что причина появления крови – именно в язвенном колите, надо обнаружить изменения на слизистой.

Делают это с помощью колоноскопии или рентгена. После уточнения диагноза начинают лечение. На полное преодоление болезни уходит много времени, только полное следование советам врача поможет избавиться от такого неприятного заболевания.

Под постоянным контролем врача принимают сульфасалазин / месалазин. Порядок лечения, схему составляет специалист.

Если состояние не слишком тяжелое, то в течение продолжительного времени принимают только один из вышеназванных препаратов. Такая терапия дает устойчивый эффект, позволяет поддерживать организм пациента в нормальном состоянии.

Обычно в сложных случаях в лечение с самого начала вводится гормон коры надпочечников. Только после того, как состояние перестанет быть критическим, можно переводить больного на сульфасалазин либо месалазин. Поскольку эти средства принимают очень долго, правильную дозировку должен рассчитывать врач с учетом состояния больного.

Не стоит забывать, что главнейшая роль в лечении отводится диете. В данной ситуации она достаточно специфичная: следует отказаться от молочного. Причина такой рекомендации – в неспособности многих больных воспринимать молочный белок.

Смотрите видеоролик о заболеваниях толстой кишки:

Болезнь Крона

Болезнь Крона — быстро развивается в организме.

Отличие болезни Крона от язвенного колита – распространение воспалительного процесса как на саму кишку, так и на соседние органы (пищевод, желудок).

Поражению подвергается не вся поверхность, а отдельные участки. Воспаленные области идут по очереди со здоровыми зонами.

Прямую кишку воспалительный процесс вообще может не затронуть. Если он там начнется, то кишка подвергнется патологическому сужению, ведь поражена бывает не только сама слизистая, но и подслизистые слои.

Именно там собираются клетки гранулемы. По ходу развития болезни затрагиваются лимфатические сосуды.

Симптоматика зависит от особенностей развития болезни. Если воспалительный процесс затронул правую часть толстой кишки, то будет заметно вздутие, появится понос, боли. Если заболевание сопровождается сужением просвета, то возможна кишечная непроходимость.

Она может быть полной или частичной. В любом случае пациент почувствует резкие боли, тошноту, которая может быстро перерасти в рвоту. Если болезнь затронула только тонкую кишку, то появятся признаки, характерные для всех заболеваний данного органа: похудение, гиповитаминоз, нарушение обмена веществ.

Усугубляется ситуация появлением гнойных свищей в области анального отверстия. При поражении двенадцатиперстной кишки, пищевода симптоматика аналогична признакам язвенной болезни.

Болезнь Крона – очень серьезное заболевание. Она приводит не только к местным негативным проявлениям. Довольно быстро развивается нерадостная общая симптоматика. Это лихорадочное состояние, изменения в суставах, глазах, печени. Нередко появляются кожные высыпания.

Поставить диагноз «болезнь Крона» сложно. Лучше обследоваться в стационарных условиях, так как там в максимально короткие сроки можно провести ряд важных тестов. При постановке такого диагноза начинают с исключения молочных продуктов и компенсации поступления белка через другую пищу.

Медикаментозное лечение проводится теми же средствами, что и при язвенном колите. Это группа сульфасалазина, гормоны коры надпочечников, например, преднизолон.

Как правило, такого лечения бывает достаточно. Однако процесс длительный, а препараты имеют много побочных эффектов. Поэтому во избежание негативных последствий терапия должна вестись под наблюдением врача.

Ишемический колит

Атеросклероз — причина ишемического колита.

Данное заболевание вызвано патологическим сужением сосудов, отвечающих за кровоснабжение толстой кишки.

Заболевание начинается с появления воспалений на участках, недополучающих полезные вещества. Потом начинается изъязвление в этих местах.

В конце просвет кишки сужается, приводя к непроходимости. Основные причины ишемического колита – серьезные заболевания, следствием которых является нарушение кровоснабжения:

Перечисленные патологии приводят к ишемическому колиту спустя длительное время. Поэтому основная возрастная группа пациентов – пожилые люди, старики.

Задуматься о возможности развития ишемического колита нужно, если после еды (спустя 15 минут) чувствуются боли в животе слева, в стуле есть примеси крови. По мере развития болезни эти два симптома будут становиться ярче.

Боли усилятся, а кровотечения станут регулярными, в кале будут появляться даже сгустки.

Колит после атибиотикотерапии

Линкомицин служит причиной развития специфического колита.

Длительное лечение антибиотиками служит причиной развития специфического колита. Чаще всего болезнь начинается после приема линкомицина, тетрациклина.

Отмечено, что вероятность заболевания усиливается у тех, кто принимал лекарства перорально, при этом совмещал их с другими медикаментозными средствами.

Например, со слабительными препаратами. Из-за попадания в кишечник опасных для микроорганизмов веществ происходит массовое уничтожение полезной микрофлоры, ее вымывание (как в случае со слабительными).

В таких условиях начинает активно размножаться клостридия. Это опасный микроб, выделения которого пагубно сказываются на состоянии стенки кишечника. Его токсичные выделения приводят к разрушению слизистой стенки кишечника и даже могут стать причиной прободения.

Отличительным признаком этого заболевания считают бляшки, которые можно найти на слизистой повсюду. По-другому их называют мембраны, а сам колит именуют псевдомембранозным.

В зависимости от тяжести состояния больного разграничивают 3 стадии болезни: легкую, среднюю, тяжелую.

  1. Легкая форма проявляется только поносом. Он продолжается, пока в организм поступают антибиотики. После окончания курса антибиотикотерапии симптомы исчезают.
  2. Средняя тяжесть отличается продолжением проявления симптоматики даже после отмены антибиотиков. К частым водянистым поносам добавляются боли перед дефекацией. Постепенно нарастают признаки интоксикации. Ощущается слабость, тошнота, которая может перерасти в рвоту.
  3. Тяжелая форма. Признаки, характерные для состояния средней тяжести усугубляются. Появляются проблемы с сердцем: учащается пульс, а давление может значительно понизиться.

Чтобы не доводить состояние до критического, лучше при появлении поноса на фоне лечения антибиотиками приостановить их прием, посоветоваться с доктором. Это позволит избежать развития заболевания.

Если необходимо продолжить лечение, назначают средства, убивающие клостридии. Например, метронидазол, ванкомицин. Если ситуацию не удается нормализовать, больного госпитализируют.

Опухоли кишечника

В толстой кишке развиваются 2 виды новообразований.

В толстой кишке очень часто развиваются доброкачественные и злокачественные новообразования. При этом первенство – за последними.

Раком толстого кишечника, а особенно прямой кишки страдают очень многие.

Причем, в основном поражается именно левый отдел (3/4 всех случаев). Наибольшее количество заболевших – среди людей старше 50 лет.

Чем старше человек, тем выше риск развития такой патологии. Считается, что в группе риска находятся следующие группы лиц:

  • в рационе которых превалируют продукты, богатые животными жирами;
  • пораженные полипами толстой кишки;
  • болеющие язвенным колитом;
  • с отягощенной наследственностью;
  • с раком толстой кишки в анамнезе.

Определить рак на ранних стадиях практически невозможно. Как правило, на запоры и небольшие боли в животе люди просто не обращают внимания. Настораживает лишь кровь в стуле, да и то ее могут отнести к проявлениям геморроя.

Если опухоль находится справа, то повышается температура, уходит вес, слишком частыми становятся поносы. Если опухоль слева, то будут мучить запоры, боли будут иметь схваткообразный характер.

Раздраженная толстая кишка

Вздутие — признак раздраженной толстой кишки.

Под синдромом раздраженного кишечника понимают целый комплекс патологий, связанных с функционированием данного органа.

Органических поражений при этом не отмечается, а вот функциональность нарушена.

Выделяют первичную форму и вторичную. В первом случае это отдельное заболевание. Во втором состояние развивается под воздействием иных поражений органов пищеварения.

Последние исследования доказывают, что раздраженный кишечник как состояние сопровождается сбоями в нервной регуляции, нарушением выделения гормонов внутри самого органа. Определить патологию можно по таким признакам:

  1. боли неопределенной локализации, пациенты жалуются на болезненные ощущения по всему животу;
  2. боли могут быть разными: ноющими или резкими, тупыми или острыми;
  3. живот вздувается, урчит;
  4. запоры, которые иногда сменяются поносами.

Для постановки диагноза проводится многоплановое обследование. В определении методики лечения опираются на причины, спровоцировавшие раздраженный кишечник. Основные моменты терапии – диета, физиолечение, двигательная активность, курортное лечение с водами, грязями.

Болезни толстого кишечника, в котором происходит всасывание необходимых для организма элементов, возникают по причинам разного характера. Заболевания приводят к повреждению пищеварительной системы, нарушается моторика и всасывание витаминов, глюкозы, воды и других незаменимых веществ, далее появляются боли в толстом кишечнике. Симптомы долгое время не дают о себе знать, что способствует скрытому прогрессу болезней.

Как распознать болезни кишечника

В начале заболевания толстой кишки появляются лишь слабые симптомы, на которые не каждый обратит свое внимание. Со временем дискомфортные ощущения нарастают и появляются следующие признаки:

  • болезненность в области живота или заднего прохода;
  • вздутие и дискомфорт;
  • понос или запор;
  • во время дефекации выделяется слизь или гной.

Боль в большинстве случаев не связана с приемами пищи и является признаком воспалительного процесса в области кишки. Она разделяется на два вида, среди которых острые схваткообразные колики и ноющие боли. Острая боль проявляется приступами, которые случаются короткими периодами, а для ноющих слабых ощущений характерно усиление боли во время кашля или чихания.

Присутствие постоянных болей в области кишечника указывает на хронический процесс, который нуждается в срочном обследовании и лечении. Среди нарушений стула чаще всего встречается запор. Понос случается в период острого воспаления в толстом кишечнике, урчание и вздутие усиливаются к вечеру, из-за накопления газов также часто появляется отрыжка.

Метеоризм возникает из-за остаточной пищи в кишечнике, снижения количества полезных бактерий после курса антибиотиков, запоров или лишнего воздуха. Реже газообразование означает индивидуальную непереносимость лактозы. Нечасто проявляются такие тревожные симптомы, как:

  • выделение слизи, крови во время опорожнения;
  • газообразование;
  • недержание каловых масс.

Часть воспалительных или злокачественных болезней влияет на обменные процессы, что становится причиной постоянной слабости, истощения, нарушений сна, а в детском возрасте задержки развития и роста.

Раздраженный толстый кишечник и его вздутие

Синдромом раздраженной кишки называется несколько расстройств двигательной функции кишечника. Заболевание также называется дискинезией толстой кишки. Сильный стресс, инфекционные заболевания, пищевая непереносимость могут изменить активность кишечника. Во время заболевания нарушается выделение определенного гормона в толстом отделе кишки.

У больных наблюдаются такие признаки, как:

  • вздутие;
  • отрыжка из-за лишнего воздуха;
  • урчание;
  • спазмы в области живота из-за измененной двигательной функции кишки;
  • боли могут быть неопределенного характера.

Урчание слишком частое, а запоры и поносы всегда сопровождают эту болезнь. Диета часто не дает результата и пациента все так же мучают боли в животе, нарушение стула, отрыжка, а нередко дискомфорт в области сердца и суставов.

После инфекционного процесса кишечника, когда острая боль не наблюдается, может появиться дисбактериоз. Если он долго не проходит, то слизистая воспаляется и развивается неязвенный колит хронического типа.

Еще одним неприятным расстройством кишечника является вздутие. Газы в норме не должны накапливаться в организме, но часто они приводят к вздутию, если остаются в кишечнике, а находясь в желудке, из-за них возникает отрыжка. При вздутии появляется боль разного характера, которая проходит сразу после того, как газы выйдут из организма. Причиной такого состояния являются болезни желудка и кишечника, а также непроходимость толстой кишки.

Газированные напитки, жирные блюда, капуста и бобовые образуют газы, потому нужно уменьшить количество этих продуктов в рационе.

Иногда люди жалуются на то, что такие признаки, как отрыжка и вздутие, у них появляется слишком часто. Лишний воздух, попадая в организм, выводиться двумя путями, первым из которых является кишечник, а вторым желудок. Отрыжка является естественным процессом в организме и ее появление не должно тревожить человека.

Воздух попадает с жеванием жвачки или с курением. Заглатывание воздуха не зависит от еды, а является привычкой. Во время синдрома раздраженной кишки, когда пациент жалуется на боли, спазмы в области живота, нарушение работы толстой кишки, тоже появляется отрыжка, урчание и вздутие живота.

Болезни кишечника с сильной болью

Основных заболеваний, из-за которых появляются боли в кишечнике, очень много. В зависимости от характера боли и других симптомов, факторы болезни разные.

Дивертикулез толстой кишки

Главным фактором развития болезни становятся запоры у пациента, который неправильно питается. Дивертикулярная болезнь толстой кишки развивается из-за отсутствия клетчатки в ежедневном рационе и встречается чаще в пожилом возрасте.

Во время запоров образуется давление внутри кишки, что приводит к развитию небольших дивертикулов в ней и стенки кишечника выпячиваются. Еще одним фактором является истончение стенки толстой кишки. Признаки болезни очень слабые в самом ее начале.

Если болезнь вызывает непроходимость кишечника, то появляется вздутие, отрыжка, урчание. В дальнейшем дивертикулярная болезнь толстой кишки вызывает более серьезные осложнения. Повышается температура тела, появляются схваткообразные боли в области живота, гнойные выделения и нарушается стул. Опасность болезни в появлении кровотечения во время опорожнения.

Язвенный колит

Заболевание, которое поражает слизистую оболочку всех отделов кишечника и имеет хроническое развитие, называется язвенным колитом. Причиной может быть наследственность. Иммунная система нарушается, что становится фактором воспаления толстого отдела кишечника. Первой принимает удар прямая кишка, а затем процесс может распространиться далее, становясь причиной эрозий и язв. Часто во время язвенного колита появляются полипы и злокачественные опухоли толстой кишки.

Признаки язвенного колита делятся на общие и местные. Местные почти всегда характеризуются присутствием крови в кале, которая находится в нем независимо от стадии развития болезни. Стул нарушается, в области живота появляется нарастающая боль и дискомфорт в левой его стороне. Общие симптомы проявляются:

  • постоянной слабостью;
  • усталостью;
  • потерей веса.

Наличие крови сигнализирует о серьезном воспалительном процессе, потому нужно сразу обратиться к доктору. Современное лечение язвенного колита довольно длительное, но эффективное.

Боли при опухолях кишечника и болезни Крона

Еще одной причиной заболеваний толстого и других отделов кишечника является болезнь Крона. Она характеризуется хроническим течением и может распространяться на желудок и пищевод. Симптомы болезни разные в зависимости от области поражения. У пациента отмечаются:

  • боли в животе;
  • нарушение стула;
  • урчание, если поражаются правые отделы кишки;
  • если толстая кишка сужается, то появляется кишечная непроходимость.

Из-за непроходимости появляется вздутие, а также следствием скопления газов является неприятная отрыжка. Развитие заболевания в тонком кишечнике приводит к значительному снижению массы тела, слабости, авитаминозу. Общие признаки проявляются в виде:

  • повышенной температуры тела;
  • кожные высыпания;
  • поражение печени;
  • тошнота и рвота.

На фоне болезни Крона поражаются другие органы, помимо толстого кишечника, например, почки, десны, печень.

Опухолевые процессы разделяются на доброкачественные полипы и злокачественные образования. Симптомы при опухолях проявляются очень скрыто, а слабая боль не имеет четкой локализации. Когда опухоль увеличивается в своих размерах, то кишечная трубка может сдавливаться, из-за чего возникает кишечная непроходимость. Запоры, которые возникают независимо от приема пищи, тоже указывают на развитие опухолей. Общие признаки проявляются:

  • сильной слабостью;
  • упадком сил;
  • снижением веса.

Острая боль может означать стремительное развитие злокачественного процесса.

Болезни толстой кишки появляются по разным причинам, но в любом случае нужно обратиться за помощью к врачу. Любое заболевание опасно тем, что его признаки долго не проявляются. Постановить диагноз должен гастроэнтеролог после тщательного обследования. Можно избежать хирургического вмешательства и длительного лечения, если вовремя распознать первые симптомы кишечных расстройств.

Боль, которой поддается толстый кишечник, появляется по разным причинам. Если вас беспокоит вздутие живота, нарушение стула и присутствуют другие болезненные симптомы, необходимо срочно обратится к врачу, во избежание осложнений. Толстая кишка является окончанием пищеварительного тракта. При заболевании данного внутреннего органа нарушается вся пищеварительная система, организм перестает всасывать необходимые витамины, глюкозу, воду и другие полезные вещества. В результате чего человек ощущает боль то справа, то слева, а иногда болезненные ощущения просто не дают покоя и охватывают весь организм. А бывает и так, что симптомы по прошествии длительного времени никак не проявляются, а болезнь и дальше прогрессирует.

Причины и симптомы болей в толстом кишечнике

В первое время, почувствовав боли в кишечнике, человек не сразу задается вопросом, почему они возникают. И лишь со временем, при обострении болезни, обращается к специалисту. Без промедления следует обратиться к врачу, если вы обнаружили у себя несколько симптомов, перечисленных ниже:

  • вздутие или урчание живота;
  • нарушение стула (понос чередуется с запором);
  • кровянистые, слизистые или гнойные примеси в каловых массах.

Данные симптомы появляются в области кишечника по совершенно разным причинам, они могут со временем пропадать, но это может только указывать на прогрессирование болезни. При серьезных заболеваниях самолечение опасно, обязательно необходима сдача анализов и консультация специалиста.

Аппендицит

Аппендицит — воспаление аппендикса, придатка прямой кишки, расположенного справа. Эта патология не является редкостью и нуждается в безотлагательной операции. При данном недуге у человека болит чаще всего справа, но постепенно боль усиливается и приобретает постоянный характер. Порой болезненные симптомы могут прекращаться, затем опять появляться и усиливаться, когда меняешь положение тела, во время кашля или на ходу. Данный недуг нередко сопровождается повышенной температурой, тошнотой и рвотой, потерей аппетита. При неожиданной нарастающей боли справа следует немедленно обратиться в скорую помощь.

Различные колиты

В случае инфицирования нижней части пищеварительного тракта у человека возникают колиты. Недуг способен негативно повлиять на работоспособность толстой кишки и даже травмировать некоторые отделы тонкой кишки. В случае некорректной работы внутренних органов, человек может ощущать боль слева и справа в животе. Возникают и такие неприятные признаки, как учащенные позывы к дефекации, постоянное громкое урчание, чувство вздутия. При обнаружении в каловых массах крови или слизи, стоит обратиться к специалисту. Если запустить лечение, то колит становится хроническим. В таком случае болезненные ощущения ослабляются, но симптомы сопровождают ежедневно и доставляют дискомфорт порой длительные месяцы.

Инфекции кишечника

Абсолютно разные инфекции способны поразить кишечник и нанести ему непоправимый вред. При наличии инфекционного заболевания больной испытывает сильную боль в животе, появляется диарея и ощущается отсутствие сил. При осложнении болезни боль усиливается и явно ощущается слева над лобком. В кале можно обнаружить кровь и слизь, а походы в туалет учащаются до десятка раз в день, порой они имеют ложный характер. Данное состояние является не редкостью при таких заболеваниях, как дизентерия, кишечный грипп.

Дискинезия кишечника

Под дискинезией подразумевают комплекс недугов, возникающих при неправильной двигательной функции кишечника. В медицине данное заболевание еще называют синдромом раздраженного кишечника или спастическим колитом. Дискинезия возникает по причине хронических стрессов, при негативных эмоциях, нехватке в организме продуктов, содержащих клетчатку. Все это провоцирует недостаточную перистальтику кишечника, пища накапливается и бродит. При данном отклонении человек мучается от болей в животе, его беспокоит чувство распирания, запоры.

Микрофлора кишечника

Из-за неправильного состава микрофлоры кишечника человек часто жалуется, что у него болит кишечник. В медицине данное отклонение называется дисбактериозом. Человек при этом ощущает значительную боль, которая распространяется на всю брюшную полость, она бывает довольно резкая, его мучает чувство распирания в области живота, вздутие и другие болевые симптомы. При дисбактериозе кишечника нередко возникает диарея, кал иногда с зеленым оттенком и имеет зловонный запах.

Болезнь крона и опухоли

Болезнь Крона также приводит к возникновению болей в районе толстого кишечника и по ходу пищеварительного тракта. Это очень серьезное заболевание, и если с ним ничего не делать, оно способно распространиться на пищевод и желудок. Нередко пациент жалуется на:

  • резкие боли в области живота;
  • расстройство стула;
  • громкое урчание, при поражении отдела кишки справа;
  • кишечную непроходимость в случае сужения толстой кишки;
  • повышенное газообразование и неприятная отрыжка.

При болезни Крона поражаются остальные внутренние органы, в особенности почки и печень.

Опухоли могут быть доброкачественными образованиями и злокачественными. При наличии опухоли пациент может долгое время чувствовать себя вполне здоровым. И только лишь когда опухоль увеличивается, появляется сразу ряд острых проблем. В первую очередь растущая опухоль сдавливает кишечную трубку, что приводит к затруднению прохода пищи. Возникает кишечная непроходимость, которая сопровождается постоянными запорами.

Если человек ощущает, что с каждым днем у него все больше и больше болит живот, это указывает на стремительно растущую злокачественную опухоль в толстой кишке. В кале начинает прослеживаться кровь, которая свидетельствует о травме участка кишки вследствие продвижения каловых масс. Когда злокачественная опухоль распадается, в толстом кишечнике начитается воспалительный процесс, который приводит ко внутреннему кровотечению. В этот период у человека не так сильно болит живот, он больше испытывает сильную слабость, иногда теряет сознание прямо на ходу. Необходимо в срочном порядке обратиться в хирургический стационар.

Что делать при болях?

Если часто мучают запоры, но боль не особо беспокоит, возможно, причина кроется в неправильном питании и следует пересмотреть рацион, включить в него больше продуктов, которые содержат клетчатку. С запорами помогает справиться пектин (апельсины, грейпфруты), содержащий пищевые волокна. Не нужно забывать о дневной норме воды. Ее достаточное количество добавляет каловым массам объем и способствует их интенсивному продвижению. При сильных болезненных проявлениях необходимо забыть о самолечении и наведаться к специалисту на диагностику. Врач определит характер боли и подберет необходимое лечение. При таких недугах назначают анальгетики, спазмолитики и противовоспалительные препараты, направленные на уменьшение боли.

Источники: http://pishhevarenie.com/zabolevaniya-zhkt/bolezni-tolstoj-kishki-simptomy/, http://tutbolinet.ru/zhivot/organ/boli-v-tolstom-kishechnike.html, http://pishchevarenie.ru/tolstaja-kishka/eshhe/bolit-tolstyj-kishechnik.html

kishechnikok.ru

Толстая кишка где находится и как болит - подробная информация

Желудочно-кишечный тракт человека, часть которого представлена толстой кишкой, отличается многообразием отделов и особенностей их функционирования. При этом именно пищеварительная система, в силу регулярного контакта с различными раздражителями, наиболее подвержена развитию различных патологий. Однако установить, что именно послужило причиной недомогания, достаточно сложно. Для выявления дисфункции в каждом отделе кишечника используется определенная методика исследования. Это значительно снижает эффективность диагностики нарушений пищеварения.  Зачастую также пациенты не обращают внимания на неприятные ощущения в брюшной полости, что приводит к позднему выявлению заболеваний кишечника. Чтобы избежать развития осложнений, следует при появлении первых симптомов патологии обращаться за медицинской помощью.

Толстая кишка где находится и как болит

Физиология кишечника

Толстый кишечник является крупным полым органом пищеварительного тракта. Он выполняет множество важных функций, при этом постоянно контактируя с пищевыми массами. В результате толстая кишка постоянно подвергается воздействию различных пагубных факторов, способных вызывать ухудшение ее функционирования. Болезни этого отдела пищеварительной системы, согласно данным медицинской статистики, на сегодняшний день встречаются наиболее часто.

Толстый кишечник является последним отделом желудочно-кишечного тракта. Длина данного участка составляет от 1,1 до 2-2,7 метров, а диаметр достигает 5-6 см. Он гораздо шире тонкой кишки, примерно в 2,5 раза. Просвет толстого кишечника сужается ближе к выходу из прямой кишки, которая оканчивается сфинктером, позволяющим обеспечивать нормальную произвольную дефекацию.

Строение толстой кишки

Особенности строения стенок толстого кишечника

Стенки толстой кишки состоят из четырех слоев:

  • слизистого;
  • подслизистого;
  • мышечного;
  • серозы.

Все эти отделы стенки кишечника обеспечивают нормальную работы органа и его перистальтику. В норме в толстой кишке вырабатывается достаточно большое количество слизи, способствующей продвижению химуса по пищеварительному тракту.

Строение стенки толстой кишки

Внимание! Химус – это комок, образованный пищевыми массами, слущенными клетками эпителия, кислотами и ферментами. Химус формируется в желудке, по мере движения по желудочно-кишечному тракту меняя свою консистенцию.

Функции кишечника

Толстая кишка обеспечивает завершение движения химуса по пищеварительному тракту. Она сообщается с внешней средой, что обусловливает специфику ее функций:

  1. Выделительная. Основная функция толстого кишечника. Направлена на удаление из организма различных патогенов и непереработанных веществ. Данный процесс должен происходить регулярно и не иметь сбоев, в противном случае из-за обилия токсинов в пищеварительном тракте развивается отравление организма. Именно в толстом кишечнике окончательно формируется каловая масса, которая затем выводится из прямой кишки. Выделительную функцию стимулирует следующий прием пищи. После употребления еды человеком его мозг получает сигнал, усиливающий перистальтику кишечника и ускорение движения химуса по направлении к анусу.
  1. Пищеварительная. Большая часть питательных веществ всасывается в тонком кишечнике, однако некоторая часть составляющих химуса попадает в организм из толстой кишки: соли, аминокислоты, жирные кислоты, моносахариды и т.д.
  2. Защитная. В толстом отделе кишечника содержится около трех килограммов полезной микрофлоры, которая не только обеспечивает нормальное пищеварение, но и способствует работе иммунной системы. Нарушение бактериального баланса приводит к снижению защитной функции организма, повышенной подверженности инфекционным заболеваниям и т.д.
  3. Всасывательная. Именно в данном отделе пищеварительной системы удаляется из каловых масс основная часть жидкости – более 50%, что предотвращает дегидратацию организма. За счет этого фекалии приобретают характерную консистенцию и форму.

Функции толстого кишечника

Толстый кишечник имеет общие функции, при этом каждый из его отделов выполняет также собственные задачи, обусловленные особенностями физиологии.

Отделы толстой кишки

Толстая кишка обладает довольно сложным строением и состоит из нескольких участков:

  • слепая кишка, имеющая придаток – аппендикс;
  • ободочная кишка: восходящая ободочная кишка, поперечная часть ободочной кишки, нисходящая ободочная кишка, сигмовидная кишка;
  • прямая кишка.

Схематичное изображение отделов толстой кишки

Внимание! В просветах всех отделов толстого кишечника содержится большое количество разнообразных микроорганизмов. Они формируют нормальную микрофлору кишки. Бактерии расщепляют различные компоненты химуса и обеспечивают выработку витаминов и ферментов. Оптимальное функционирование всех отделов кишечника является залогом полноценного пищеварения.

Слепая кишка

Толстый кишечник начинается со слепого отдела, который локализуется в правой подвздошной области. Его форма напоминает мешок, отграниченный двумя сфинктерами: илеоцекальный клапан отделяет тонкий кишечник, а клапан Герлаха препятствует попаданию продуктов пищеварения в аппендикс.

Расположение аппендикса

Внимание! Аппендикс – это придаток слепой кишки. Его диаметр не превышает 0,6 см, а длина варьируется от 2,7 до 12-13 см.

Именно слепая кишка является участком развития наибольшего количества различных заболеваний толстого кишечника. Это обусловлено как морфологическими, так и физиологическими особенностями данного отдела. Боль при заболеваниях слепой кишки локализуется в правой околопупочной области или над подвздошной костью.

Ободочная кишка

Основная часть толстого кишечника представлена ободочной кишкой. Ее длина достигает 1,7 метра, а диаметр около 5-7 см. От слепого фрагмента кишечника ободочная отделена клапаном Бузи.

В строении ободочной кишки выделяют четыре отдела:

  • восходящая кишка;
  • поперечная;
  • нисходящая;
  • сигма.

Расположение отделов ободочной кишки

Восходящий отдел не задействован в основном процессе переваривания пищи, однако обеспечивает всасывание жидкости из химуса. Именно в данном фрагменте пищеварительного тракта из каловых масс удаляется до 30-50% воды. Восходящая кишка является продолжением слепой, при этом длина ее варьируется от 11 до 20 см. Данный участок расположен у задней стенки брюшной полости справа. Если какая-либо патология поражает восходящий кишечник, то болевой синдром локализуется в зоне от подвздошной кости до подреберья.

Восходящий отдел переходит в поперечный, начинающийся в области подреберья справа. Длина данного фрагмента может составлять от 40 до 50 см. В поперечной кишке также происходит всасывание жидкости из химуса, а также выработка необходимого для формирования каловых масс фермента. Кроме того, именно в данном отделе инактивируются патогенные микроорганизмы. При поражении поперечного отдела неприятные ощущения возникают в зоне на 2-4 см выше пупка.

Расположение поперечной ободочной кишки

Нисходящая кишка имеет длину около 20 см и располагается книзу от левого подреберья. Этот участок кишечника участвует в расщеплении клетчатки и способствует дальнейшему образованию фекалий. В левой подвздошной ямке нисходящий отдел переходит в сигмовидный. Сигма имеет длину до 55 см. В силу особенностей топографии боли в ходе различных патологий данного органа могут локализоваться как в области живота слева, так и иррадировать в поясницу или область крестца.

Прямая кишка

Прямой кишечник является терминальным, то есть конечным, отделом как толстого кишечника, так и всего пищеварительного тракта. Этот участок пищеварительного тракта отличается спецификой строения и функционирования.

Информация о прямой кишке

Прямая кишка расположена в полости малого таза. Ее длина не превышает 15-16 см, а дистальный конец завершается сфинктером, который сообщается с внешней средой.

Внимание! В данном отделе кишечника происходит окончательное формирование и накопление каловых масс непосредственно перед дефекацией. Из-за особенностей физиологии именно прямая кишка наиболее подвержена различным механическим повреждениям: царапинам, трещинам, раздражению.

Боли при нарушениях работы прямой кишки локализуются в области промежности и ануса, могут иррадировать в район лобка и половые органы.

Видео – Три теста на болезни кишечника

Болевой синдром при поражении толстого кишечника

Множество различных заболеваний способны спровоцировать боль в толстом кишечнике. К развитию подобных нарушений приводит целый ряд факторов:

  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение пищевого поведения, в том числе частое переедание или соблюдение строгой диеты;
  • злоупотребление острой, жирной, копченой пищей;
  • нарушение работы пищеварительной системы у пациентов в связи с пожилым или старческим возрастом;
  • хронический запор;
  • гипотония, сопровождающаяся нарушениями перистальтики;
  • постоянное применение фармакологических препаратов.

Заболевания толстой кишки

Данные факторы могут вызывать нарушения в работе как всего пищеварительного тракта, так и отдельно толстого кишечника. При этом установить причину появления болевого синдрома обычно довольно сложно, а самостоятельно практически невозможно. В целом дисфункции пищеварительной системы можно разделить на две основные группы:

  • воспалительного характера: колиты, дивертикулиты, болезнь Крона и т.д.;
  • невоспалительные нарушения: атонический запор, опухолевые процессы, эндометриоз и др.

Заболевания толстого кишечника могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо своевременно обращать внимание на появление тревожных признаков патологии.

Язвенный колит

Язвенный колит представляет собой поражение тканей толстого кишечника воспалительного характера. Заболевание имеет хроническое течение и отличается довольно частыми рецидивами. На сегодняшний день не удалось точно определить причину развития патологии, однако ее относят к нарушениям аутоиммунного происхождения.

Язвенный колит

Внимание! Наиболее часто колиты выявляются у людей двух возрастных групп: пациенты 25-45 лет и больные старше 55-60 лет.

Существует три категории течения болезни:

  • острый колит;
  • хронический с периодическими обострениями;
  • хронический непрерывный, при котором ремиссия не отмечается в течение 6 месяцев и более.

Симптомы колита кишечника

Клиническая картина язвенного колита в целом синонимична другим заболеваниям толстого кишечника и проявляется следующей симптоматикой:

  1. Интенсивные, длительно сохраняющиеся боли в животе. Их локализация во многом зависит от того, какой именно участок толстой кишки был поражен патологическим процессом.
  2. Диарея или констипация. При этом в фекалиях могут отмечаться кровянистые включения.
  3. Признаки интоксикации организма: тошнота, цефалгия, головокружение, сонливость и вялость.

Внимание! Отсутствие терапии при колите может привести к прободению стенки кишечника и, как следствие массивному кишечному кровотечению. Подобное состояние опасно для жизни пациента.

Терапия колита должна проводиться комплексно с учетом тяжести и формы болезни. При радикальном поражении кишечника пациенту показана госпитализация.

Терапия язвенного колита

Название препаратаИзображениеФармакологическое действие
МесалазинПротивовоспалительное и противомикробное средство
5-АСКПротивовоспалительное и цитопротективное действие
ПреднизолонПротивовоспалительный, иммунодепрессивный эффект
ЦиклоспоринИммунодепрессивное средство

Болезнь Крона

Болезнь Крона также относится к заболеваниям воспалительного характера. Патология проявляется развитием гранулематоза.

Внимание! Гранулематоз – формирование гранулем, то есть узелковоподобных новообразований. Подобные наросты могут возникать на коже, слизистых оболочках, сосудистых стенках и т.д.

В отличие от неспецифического колита, болезнь Крона может поражать не только стенки толстого кишечника, но и ткани тонкой кишки, желудка и пищевода. В зависимости от тяжести патологического процесса количество очагов воспаления варьируется от одного до нескольких десятков.

Кишечник при Болезни Крона

Современная медицина все еще не установила причину развития данного заболевания. Определено, что средства с антибиотическим действием оказывают положительный эффект, поэтому предполагается бактериальное происхождение патологии.

Выделяют острую и рецидивирующую форму развития болезни. Хроническое течение отмечается только у пациентов с нарушенной работой иммунной системы или тяжелой дисфункции пищеварительного тракта.

Симптомы болезни Крона и воспаления кишечника

Заболевание проявляется разнообразными симптомами:

  • интенсивная острая или режущая боль, локализованная в участке воспаления;
  • появление высыпаний на коже;
  • быстрое снижение массы тела больного;
  • вздутие живота;
  • нарушение стула;
  • боль во время дефекации, появление свищей вокруг ануса.

При болезни Крона пациентам показано соблюдение диеты с повышенным содержанием протеинов и исключением молока и молочных продуктов. Кроме того, обязательной частью терапии является медикаментозное лечение.

Терапия болезни Крона

Название препаратаИзображениеФармакологическое действие
СульфасалазинПротивовоспалительный, антибактериальный эффект
БуденофалькПротивоотечное, антигистаминное действие – кортикостероид
АзатиопринПрепарат-иммуносупрессор
ИмодиумПротиводиарейное средство
АцетаминофенОбезболивающий эффект

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулярная болезнь проявляется двумя характерными состояниями:

  • дивертикулез – патологический процесс, при котором на стенках толстого кишечника образуются многочисленные мелкие выпячивания, которые называют дивертикулами;
  • дивертикулит – воспаление дивертикулов в результате развития инфекции.

Подобная патология возникает в результате избыточного давления на стенку кишечника ее содержимого. Из-за слабости тканей кишечника образуются провисания и выпячивания, которые могут длительный период времени не доставлять пациенту никаких неудобств. Основная клиническая симптоматика развивается только в случае инфицирования дивертикула.

Внимание! Основной причиной развития дивертикулярной болезни является констипация. Запоры приводят к постоянной чрезмерной нагрузке на толстый кишечник. Выявлено, что абсолютное большинство пациентов, страдающих дивертикулезом, употребляет недостаточное количество растительной клетчатки и страдает регулярными нарушениями стула.

Дивертикулез и дивертикулит

Дивертикулит проявляется следующими симптомами:

  • интенсивная боль;
  • тошнота;
  • постоянные нарушения дефекации;
  • неприятный запах изо рта;
  • кал с непереваренной пищей.

Стоит отметить особенность специфику болевого синдрома при дивертикулите:

  • болевой синдром локализуется в нижней трети живота слева;
  • боли могут сохраняться в течение 4-7 дней и более;
  • при пальпации боль резко усиливается.

Медикаментозное лечение дивертикулита включает несколько групп препаратов для комплексного воздействия на патологический процесс.

Терапия дивертикулярной болезни

Название препаратаИзображениеФармакологическое действие
ЦефокситинАнтибактериальное действие
Порталак сиропПребиотик с послабляющим эффектом
ДомперидонСтимуляция моторики пищеварительного тракта
Но-шпаСпазмолитический эффект
ТайленолОбезболивающее действие

При отсутствии эффекта от консервативной терапии пациенту необходимо проведение оперативного вмешательства.

Злокачественные новообразования

Новообразования толстого кишечника могут иметь как злокачественный, так и доброкачественный характер. При этом первая группа опухолей отличается медленным ростом и не вызывает выраженного ухудшения качества жизни больного.

Схематичное изображение рака толстой кишки

Карциномы развиваются более агрессивно, что приводит к появлению характерной клинической картины ракового заболевания:

  • приступы рвоты, примесь кала в рвотных массах;
  • потеря аппетита, приводящая к кахексии;
  • вялость, сонливость, слабость;
  • субфебрильная лихорадка;
  • нарушения стула;
  • мелена – черный кал с примесью крови;
  • режущие и разрывающие боли в области образования опухоли.

Толстый отдел ЖКТ – важный участок пищеварительной системы. Боли в этом отделе желудочно-кишечного тракта могут свидетельствовать о развитии серьезных патологий и требуют срочной консультации со специалистом.

stomach-info.ru


Смотрите также