Частота сердечных сокращений норма


Частота сердечных сокращений. Норма у взрослых, детей. Как измерить, препараты, снижающие и повышающие частоту

Одним из важных показателей состояния организма является частота сердечных сокращений. Чтобы не пропустить патологические изменения в работе миокарда у взрослых и детей, необходимо знать нормы сердечного ритма.

Что такое ЧСС

Физиологические изменения количества сокращений органа, отвечающего за кровообращение, называется ЧСС. Показатель частоты пульсации миокарда широко используется медиками-специалистами и тренерами-спортсменами для определения отклонений в работе сосудистой системы и организма в целом.

ЧСС – это сократительные движения сердечной мышцы за единицу времени, что является естественным показателем протекающих в организме процессов. В отличие от частоты сокращений миокарда, пульс является толчкообразным ритмичным колебанием стенок сосудов, проводящих кровь от сердца во все части тела.

Когда изменяется ЧСС

Частота сердечных сокращений (норма у взрослых отличается от детей) может меняться в течение суток. Во сне у человека снижается физиологический ритм миокарда, и наоборот — в рабочее время сердечная деятельность ускоряется. К естественным изменениям функции сердечной мышцы следует отнести:

Ускорение:

  • повышенное нервное напряжение в организме;
  • мышечное переутомление;
  • болезненное состояние, сопровождающееся жаром и ознобом;
  • гипертермия;
  • нахождение на высоком уровне от поверхности земли;
  • период вынашивания беременности;
  • употребление кофеиносодержащих жидкостей и напитков.
На рисунке перечислены нормальные показатели частоты сердечных сокращений.

Замедление:

  • повышенное содержание молекул воды в воздухе;
  • натренированная сердечная мышца;
  • физиологическое состояние покоя и отдыха;
  • использование лекарственных веществ, вызывающих уменьшение эмоционального напряжения.

Но следует знать, что перемены в количестве сжатий полого органа, отвечающего за кровообращение, могут быть спровоцированы болезненными состояниями в теле.

Ускоренное сердцебиение:

  • патологические изменения в целостности нервных структур;
  • повышенная выработка щитовидной железой тиреотропных гормонов;
  • сниженное количество красных кровяных клеток, переносящих кислород;
  • поражение сосудов сердца и клапанного аппарата;
  • изменения в работе дыхательной системы;
  • воспаление мышечного слоя миокарда;

Замедленный ритм:

  • структурные повреждения синоатриального узла;
  • переизбыток лекарственных средств, применяемых при нарушениях ЧСС;
  • интоксикация организма;
  • дефекты полости желудка;
  • повреждения внешней и внутренней части черепа;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • новообразования в головном мозге;
  • недостаточная выработка тиреотропных гормонов щитовидной железой.

Норма ЧСС

По данным научных исследований, среднестатистическое значение ЧСС для здорового взрослого человека составляет примерно 60-90 ударов/мин. Этот показатель усредненный, так как многие люди без патологий в теле живут с частотой сердечного ритма менее 50 ударов и более 90, что является особенностью организма. Показатель значений ЧСС:

Мужчины

У сильной половины количество ударов сердца ниже, чем у женщин приблизительно на 10 единиц. При измерении параметра ритма миокарда следует учитывать каждый фактор, который может спровоцировать повышение или понижение нормы сокращений полого органа.

Для абсолютно здорового мужчины ЧСС должна соответствовать:

  • норма – 70-74 уд/мин;
  • минимум – 66-69 уд/мин;
  • максимум – 75-82 уд/мин.

Женщины

Организм представительниц прекрасной половины имеет ряд физиологических особенностей.

Для женщин свойственна более высокая частота сердцебиения, которая отличается от мужского ритма миокарда на 10-15 уд/мин. и соответствует:

  • среднее: 80-84 ед.;
  • минимальное: 76-79 ед.;
  • максимальное: 85-93 ед.

Беременность

В период «интересного» положения у женщин происходят гормональные изменения, что влечет за собой учащение пульсации полого органа перекачивающего жидкую соединительную ткань по сосудам. Такое состояние работы системы кровообращения является физиологической нормой.

Основные показатели ЧСС при вынашивании беременности:

  • норма – 90-94 уд/мин;
  • минимум – 86-89 уд/мин;
  • максимум – 95-103 уд/мин.

Детский возраст

Для организма ребенка является обычным постоянные и интенсивные изменения из-за быстрого роста, что сильно сказывается на ритме сердца. Так же детям свойственны перемены в сжатии миокарда с увеличением физиологических параметров.

К нормальным показателям работы сердечной мышцы в молодом организме нужно отнести следующие значения:

  • среднее: 95-100 ед.;
  • минимальное: 60-70 ед.;
  • максимальное: 130-150 ед.

Гипобиоз

Состояние пониженной функциональной активности организма человека является самым оптимальным для определения правильной работы миокарда.

Для гипобиоза является характерной ЧСС:

  • норма – 65-70 уд/мин;
  • минимум – 55-60 уд/мин;
  • максимум – 75-80 уд/мин.

Мышечная работа

Для того, чтобы узнать показатель сердечного ритма при физической нагрузке необходимо вначале измерить сокращения миокарда в состоянии покоя, а затем подсчитать правильное количество сжатий полого органа.

Как правило, ЧСС во время мышечной работы следует рассчитывать исходя из особенностей организма отдельного человека, но для более быстрого определения пульса существуют нормы:

  • среднее: 170-175 ед.;
  • минимальное: 155-160 ед.;
  • максимальное: 176-186 ед.

Ускоренные способ передвижения

Бег является самой большой нагрузкой для работы миокарда. Чтобы подсчитать нормальные значения ЧСС необходимо от 200-т отнять величину возраста.

Но существует усредненный показатель работы сердца:

  • норма – 142-147 уд/мин;
  • минимум – 132-140 уд/мин;
  • максимум – 148-151 уд/мин.

Сжигание калорий

Изменение веса напрямую связано с калориями. Чем больше сокращений делает сердечная мышца, тем сильней работает сосудистая система, доставляя необходимые вещества во все системы и органы. Такой процесс связан с потерей калорий и сжиганием подкожного жира.

Оптимальными цифрами пульсации миокарда являются:

  • среднее количество: 123-129 ед.;
  • минимальное: 113-122 ед.;
  • максимальное: 123-134 ед.

После приема пищи

Во время еды сердечнососудистая система начинает усиленно работать, увеличивая приток жидкой соединительной ткани к полости желудка, что ускоряет сердечный ритм.

Естественными цифрами ЧСС для данного состояния являются:

  • норма – 70-75 уд/мин;
  • минимум – 60-65 уд/мин;
  • максимум – 80-85 уд/мин.

Норма ЧСС по возрастам

Частота сердечных сокращений (норма у взрослых в разных периодах жизни отличается) — непостоянное значение из-за физиологических изменений, свойственных организму человека.

ВозрастУсредненное количество сжатий миокарда
до 30 дней139-145
1 мес. — 12 мес.131-136
от 1 года до 2-х лет123-127
2-4 года114-119
от 4-х до 6-ти лет104-109
4-6 лет105-110
от 6-ти до 8-ми лет97-103
8-10 лет87-99
от 10-ти до 12-ти лет79-90
12-15 лет74-83
от 15-ти до 50-ти69-80
50-80 лет73-84

Как измерить ЧСС?

Частоту сердечных сокращений у взрослых и детей можно измерить у медика-специалиста на очном приеме.

Для самостоятельного определения количества толчков миокарда следует знать нормы сокращения сердца и особенности проведения процедуры:

  • в состоянии полного покоя;
  • после употребления еды через несколько часов;
  • должно быть удовлетворительное самочувствие;
  • при нормальном температурном режиме;
  • в трезвом состоянии;
  • человеку необходимо находиться в положении сидя или лежа.

Чтобы измерить количество сжатий миокарда самому или при помощи помощника, необходимо применить следующую методику:

  • положить ладонь к части туловища, ограниченной ребрами чуть ниже подмышечной впадины;
  • взять прибор, способный измерять интервалы времени с точностью до долей секунды;
  • сосчитать удары за 60 сек.;
  • при нарушениях ритма следует процедуру проделать в течение 3-х мин и получившееся значение разделить на 3.

К дополнительным методам определения частоты сокращений миокарда нужно отнести:

  • подсчет ЧСС на части ноги от таза до коленного сгиба, шейной артерии, месте черепа от уха до лба;
  • применение современных часов с пульсометром, мобильного телефона.

Причины учащенного сердцебиения

Учащенные сердечные толчки называются тахикардией. Такие изменения в работе миокарда могут иметь функциональный и органический характер расстройств в теле.

Следует обратить внимание на основные причины, вызывающие повышенный уровень сердечных сокращений:

  • внезапное чувство страха;
  • необъяснимый, мучительный для больного приступ тревоги;
  • сильное мускульное напряжение;
  • резкие перепады в числах кровяного давления;
  • выход крови за пределы сосудистого русла;
  • воспалительный процесс различной локализации и характера, спровоцированный гноеродной микробной флорой;
  • накопление избыточного тепла в теле с повышением температурных показателей;
  • расстройство жизнедеятельности, возникшее вследствие попадания в организм токсинов, спровоцировавших болезненное состояние;
  • нарушения в функционировании эндокринной железы, вырабатывающей йодосодержащие гормоны и участвующей в обменных процессах;
  • злокачественные новообразования;
  • дискомфорт и боль за грудиной, вследствие недостаточности кровообращения сердечной мышцы;
  • изменения структур миокарда, нарушающие движение жидкой соединительной ткани внутри полого органа или по системе кровообращения;
  • душевное беспокойство;
  • малокровие;
  • накопление жира в организме, приводящее к появлению избыточной массы тела;
  • употребление напитков, содержащих винный спирт;
  • подавление овуляции, основанное на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов;
  • чрезмерное увлечение биологическими активными добавками и их композициями;
  • патологическое изменение совокупности процессов поступления воды и электролитов в организм;
  • употребление препаратов для борьбы с лишним весом.

Причины пониженного сердцебиения

Частота сердечных сокращений (норма у взрослых мужчин и женщин разная) может быть пониженной.

Основными причинами, вызывающими брадикардию, являются:

  • патологические изменения в сердечной мышце, отвечающей за перекачивание крови, характеризующееся разрастанием соединительной рубцовой ткани;
  • длительное пребывание на холоде;
  • повышение давления в желудочках головного мозга;
  • злокачественные новообразования;
  • кровотечения внутри черепа;
  • поражение вегетативной системы организма;
  • употребление лекарственных средств, блокирующих бета-адренорецепторы;
  • неправильное использование препаратов для терапии нарушений сердечного ритма;
  • замедление обменных процессов, вследствие недостаточной выработки тироксина;
  • воспалительные патологии головного мозга;
  • отравление химическими соединениями;
  • длительный недостаток поступления веществ, необходимых для поддержания гомеостаза;
  • проникновение в организм болезнетворных микробов и прионов;
  • гипотония;
  • патологические изменения в девятой паре черепных нервов;
  • недостаточное поступление оксигенированной жидкой соединительной ткани в клетки организма;
  • воспалительное заболевание печени.

Как нормализовать показатели

Частота сердечных сокращений (норма у взрослых напрямую зависит от степени тренированности тела) – это последовательный процесс, нарушение работы которого сказывается на состоянии всего организма. Изменения в сердечных сжатиях требуют коррекции, для этого необходимо знать определенные методы, процедуры, а иногда и препараты, помогающие при данном патологическом состоянии.

Любые нарушения в сокращениях миокарда требуют обследования у врача-специалиста, который сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение. Повысить ЧСС помогут:

Фармакологические препараты:

  • Холинолетические лекарства – это вещества, которые блокируют органическое соединение, отвечающее за передачу нервных импульсов: Атропин-Дарница; Бесалол; Санапуз.
  • Средства, являющиеся конкурентными блокаторами рецепторов нейромедиатора имидазолил-этиламина, который нарушает сердечный ритм: Пипольфен; Львовдиалик-Прометазин; Кальмабен.
  • Противопаркинсонические средства, увеличивающие уровень гормона дофамина, улучшающего двигательную активность: Акинетон; Паркопан; Трифен.
  • Лекарства группы азотсодержащих органических соединений природного происхождения, оказывающих стимулирующее действие на основную часть нервной системы: Пейона; Теотард; Юниконтин.
  • Препараты, обеспечивающие процесс передачи импульсов в адренергигических синапсах – действуют на периферическую нервную систему: Адренор; Добутел; Эпинен.

Способы:

  • Использование физического воздействия с терапевтической целью: душ шарко; растирание тела; водолечебный метод, заключающийся в использовании теплой пресноводной ванны с добавлением горчичного порошка.
  • Физкультура: занятие плаваньем; прогулки на свежем воздухе; бег трусцой; велосипедные поездки.
  • Пища: острая еда; темный шоколад; кофеиносодержащие напитки.
  • Народные методы: вдыхание паров с добавлением эфирного масла китайского лимонника; чай с добавлением женьшеня; отвар порезной травы; горячий напиток с добавлением хедюосмона; применение смеси из кожуры лимона, измельченных орехов и пчелиного густого сладкого вещества; настойки из плодов лесных кустарников.

Процедуры:

  • Использование горчичного пластыря на область грудной клетки справа;
  • влажные повязки с эфирными маслами на затылочную часть головы;
  • активная стимуляция мягкого края ушной раковины.

Снизить частоту сердечных сокращений помогут лекарственные средства:

  • Ингибиторы бета-адренорецепторов, замедляющие сердечный ритм: Бикард; Бипролол; Азопрол.
  • Препараты, препятствующие тромбообразованию: Курантил; Авикс; Дилоксол.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нормализующие сердечный ритм посредством снижения кровяного давления: Инворнил; Ренитек; Эднит.
  • Производные вещества барбитуровой кислоты, оказывающие угнетающее действие на центральную нервную систему: Велекард-Здоровье; Корвалкапс; Меновален.
  • Психотропные лекарственные средств, устраняющие различные возбуждения, которые провоцируют усиленную работу миокарда: Алпразолам; Золомакс; Неурол.
  • Гетерогенная группа препаратов, блокирующих кальциевые каналы, влияющие на сердечный ритм: Вератард; Тарка; Лекоптин.
  • Средства, увеличивающие продолжительность потенциала действия – оказывают антиаритмическое влияние на миокард: Амидарон; Аритмил; Миоритмил.

Способы:

  • при высоких цифрах ЧСС следует вызвать рвоту;
  • глубоко вдохнуть и резко выдохнуть;
  • сделать растирание мочками пальцев внутреннего угла глазных яблок;
  • помассировать шею в области ритмичной пульсации большого сонного артериального сосуда;
  • несколько раз присесть;
  • при глубоком вдохе следует закрыть носовые отверстия и опустить лицо в емкость с прохладной жидкостью;
  • сесть на унитаз и подуться.

Пища, необходимая для понижения ЧСС:

  • зеленый чай с добавлением молока;
  • отварной картофель в кожуре;
  • простокваша;
  • куриные яйца всмятку;
  • спаржевая капуста;
  • сок свеклы;
  • масло сезама.

Народные методы:

  • съесть 1 ч. л. сладкого вязкого продукта, вырабатываемого пчелами;
  • употреблять настой кошачьей травы;
  • перед приемом пищи за полчаса пить отвар мелиссы.

Процедуры:

  • медитация;
  • иглорефлексотерапия;
  • легкий массаж воротниковой зоны без усилий.

Частота сердечных сокращений у взрослых с течением жизни изменяется, что может говорить о нормальных возрастных переменах в теле или патологическом процессе в организме. Следует помнить – такое состояние нельзя оставлять без внимания.

Интересные видео о частоте сердечных сокращений и способах ее нормализации

Норма пульса по возрастам:

Как понизить высокий пульс:

healthperfect.ru

ЧСС – норма в соответствии с возрастом и что влияет на показатели.

ЧСС – термин, который предусматривает под собой число сокращений сердечной мышцы за взятую единицу времени, чаще всего, за 1 минуту

Норма ЧСС – что говорят медики.

Если говорить о чсс, норма у взрослых зависит от многих факторов, но медиками прописаны свои показатели – это 60 – 80 ударов в минуту. При показателях ниже уровня в 60 ударов – диагностируется брадикардия, если же эти показатели выше 80 ударов в минуту – ставиться диагноз тахикардия сердца.

Но такие показатели чсс в норме у взрослых рассчитывают, исходя из того, что человек находиться в спокойном состоянии. Но цифры могут постоянно в своих показателях меняться – это зависит от возраста и пола, параметров тела и насколько человек тренирован.

Когда же изменяется ЧСС и от чего зависит?

Показатели ЧСС могут меняться от разных факторов, даже от времени суток – на протяжении дня цифры могут меняться от таких факторов:

  1. при физической нагрузке и в момент гнева, страха, переживания иных положительных или же отрицательных эмоций;
  2. в зависимости от положения тела, когда сидит пациент или же стоит в напряженном или же расслабленном состоянии;
  3. после еды, в особенности богатой на белки или же острые специи, или же приема определенных медикаментозных препаратов;

Например, при повышении температуры тела даже до 37 градусов – ЧСС увеличено на 20 ударов, когда вы спите – он наоборот снижается на 5-6 единиц, если вы сидите – на 10 процентов. Как отмечают медики, удивительным в организме человека есть то, что у малыша нормой пульса есть 140 ударов в минуту, в то время как у взрослой особы – это уже патологическое отклонение от нормы, сбой в ритмике сердца, развитие тахикардии.

Норма ЧСС по возрастам таблица

Медиками составлена таблица, которая предусматривает свои показатели частоты сокращения сердца – сформирована она по возрастам и с учётами пола. Такие показатели следующие:

  • у новорожденного данный показатель варьирует на уровне в 120-140 ударов в минуту, у недоношенного ребенка показатели несколько выше – 140-160 ударов;
  • до года данные показатели составляют у малыша 110-120 уд. /мин.;
  • к 5 годам показатели снижаются к 100 ударам, а уже к 10 – до 90 уд. /мин.;
  • в 13 – 16 лет эти показатели варьируют от 68 и до 72;
Читайте также:  Внезапная сердечная смерть

Так показатели ЧСС у женщин на 6 ударов больше, нежели у сильной половины человечества и еще увеличивается в период менструации.

Как измерить ЧСС?

Частота сокращения сердца в обязательном порядке измеряется у пациента, который находится в состоянии покоя, в тихой и теплой комнате. Чтобы получить точные данные, измеряя ЧСС, вам потребуется заблаговременно пригласить помощника и приготовить секундомер – за час до процедуры стоит прекратить любые нагрузки, успокоиться, не курить и принимать какие-либо лекарства, пить алкоголь.

Прежде всего, пациента усаживают или же кладут в удобную для него позу, в которой и будет проводиться измерение ЧСС – в таком спокойном положении стоит 5-6 минут полежать или же посидеть. Далее помощник прикладывает свою ладонь к области левого соска груди у мужчины и под левую молочную железу у женщины.

После этого определяется отсчетный удар в области верхушки сердца – это так называемый верхний толчок и прослушивается в 5-м межреберье, если человек находится в положении стоя. Когда определить его не удается – значит, он приходится на область ребра. Далее берется в руки секундомер и проводится отсчет ударов сердечной мышцы на протяжении минуты, но, если ритмика сердца неправильна – такой расчет проводиться на протяжении 3 мин., после полученные показатели делят на 3.

Как отмечают сами медики – измерять показатели ЧСС можно и в иных местах на теле, там, где крупные артерии максимально близко подходят к поверхности кожи. В частности, прекрасно прощупываются артерии и соответственно можно точно определить и в области шеи, ближе к ушной раковине, под ключицей, а также у виска, на плече или же бедре. Чтобы получить точные и достоверные результаты – подсчет ЧСС стоит проводить с обеих сторон тела.

Если пульс повышен – что это значит?

Рост и увеличение числа сокращений сердца, а потому и увеличение числа удара пульсовых волн, будет фиксироваться вследствие определенных процессов, протекающих в организме, физиологических или же патологических, эмоциональных.

В частности, такими процессами есть влияние спорта и чрезмерных физических нагрузок, эмоциональных перепадов, страх и радость, погодных условий и перепадов тепла и холода, приступы сильной боли.

При повышенной частоте пульса, которая не прекращается спустя некоторое время после провоцирующего фактора – врачи диагностируют тахикардию. Если же имеется негативная симптоматика такой патологии как тахикардия – это может указывать на течение следующих отклонений и патологических изменений в организме:

  • проблемы с сердцами и сосудистые заболевания – аритмия и ишемия, порок и так далее;
  • течения нервных заболеваний и новообразования, носящие как злокачественный, так и доброкачественный характер;
  • при течении в организме инфекционного процесса и лихорадки, при отклонениях в гормональном фоне;
  • в случае развития малокровия или же длительных маточного типа кровотечениях.

Незначительное в своих показателях повышение уровня ЧСС характерно и для всех беременных, хотя признаки функционального типа тахикардии отмечены и у маленьких деток. В частности, учащенное сердцебиение есть нормой для активных людей и спортсменов – их сердечная мышца и организм уже адаптированы к подобным перегрузкам и условиям.

Если подобная симптоматика проявляет себя в подростковом возрасте – на это стоит обратить особое внимание, поскольку в данный переходной период может развиться вегетативный тип сердечной деструкции.

В любом случае – при малейшем подозрении на отклонение в норме, болях в области грудины, проявлении одышки и приступах головокружении рекомендовано посетить узкопрофильного специалиста.

О развитии у пациента тахикардии будут указывать такие симптомы, которые несвойственны для здорового пациента:

  • частые приступы головокружения и предобморочное состояние, частые обмороки – это может указывать на сбой в мозговом кровотоке;
  • боль, локализованная в области грудины, которая развивается в силу сбоя в кровотоке коронарного типа;
  • снижение остроты зрения и зрительные галлюцинации, а также частые приступы одышки – это может говорить о нарушении в малом круге кровотока;
  • чрезмерная потливость и ощущение слабости, тремор конечностей – проявления вегетативной симптоматики;

Учащенное сердцебиение – в чем причина?

У некоторых пациентов может диагностироваться не только повышение показателей ЧСС, но и учащенный пульс. Причинами такого неприятного явления есть:

  • патологии в работе, строении сердца и сосудистой системы – врожденной природы пороки сердечной мышцы и клапанов, гипертензия, кардиосклероз;
  • отравление пищевыми продуктами или же ядовитыми химикатами, ядовитыми парами и хронические заболевания, поражающие дыхательную систему пациента;
  • гипоксия и гипокалиемия;
  • сбой в гормональной системе и нейроциркуляторный тип дистонии (НЦД);
  • расстройства ЦНС и онкология, воспаления, сопровожденные лихорадкой.

Многие пациенты ставят знак равенства между терминами – учащенный в своей ритмике пульс и чрезмерное сердцебиение. Но это не всегда правильно, поскольку эти понятия не всегда соприкасаются и сопутствуют один другому.

Например, при некотором состоянии пациента, при мерцании или же экстрасистолии ЧСС будет превышать показатели частоты пульса – речь идет о дисфункции пульса.

Сопровождается такая патологи терминальным нарушением ритмики при тяжелой форме поражения сердечной мышцы, первопричиной которой могли тать удар током или же инфаркт миокарда, иная патология, поражающая сердечную мышцу.

Брадикардия – что это такое и о чем говорит?

Помимо развития повышенного уровня пульса и развития тахикардии у пациента может диагностироваться и пониженные показатели ЧСС – развитие брадикардии. Именно брадикардия характерна пониженными показателями уровня и частоты сокращения сердечной мышцы – сам генезис патологии обусловлен многими патологическими отклонениями и функциональными сбоями в работе организма, внутренних органов и систем.

В частности, функциональные отклонения обусловлены такими физиологическими процессами как сон и занятия профессиональными видами спорта.

Как показывает практика – у спортсменов частота СС может достигать в определенных случаях может снижаться до уровня в 35 ударов в минуту, хотя такие показатели могут диагностироваться и после приема определенных медикаментов. В последнем случае врачи диагностируют развитие медикаментозного типа брадикардии.

Если говорить о патологическом типе генезиса, болезнь может проявлять себя как следствие:

  1. сбоя в работе сосудистой системы и сердечной мышцы;
  2. возрастные негативные изменения в организме;
  3. воспалительного процесса, протекающего в тканях сердечной мышцы;

В этом случае брадикардия обусловлена синусовой блокадой – неспособностью произвести электрический импульс меж предсердием и так называемым синусным узлом. Как следствие – развивается гипоксия, поражающая ткани в силу плохого кровотока. Среди наиболее частых патологий, которые провоцируют развитие брадикардии, есть:

  • гипотиреоз или же гипотиреоидная кома – она же микседема;
  • язвенной формы дефекты в желудочке сердечной мышцы;
  • внутричерепная гипертензия;

Как отмечают сами медики – при существенном снижении показателей ЧСС, когда они меньше 40 ударов в минуту, то брадикардия способна спровоцировать сердечную недостаточность.

Сопутствующая симптоматика, которая указывает на развитие данной патологии, есть головокружение и обморок или же предобморочное состояние, чрезмерная потливость и скачки давления.

В завершении стоит сказать, что с возрастом организм человека не молодеет и при первых проявлениях негативных симптомах – стоит посетить врача и пройти обследование.

tvojajbolit.ru

Пульс: связь с ЧСС, норма по возрасту, дефицит пульса

   Пульс как измеряемый параметр является наиболее простым, быстрым и доступным способом первичной оценки состояния сердечно-сосудистой системы. При оказании неотложной помощи, когда время идет на секунды, оценивание пульса на сонных артериях позволяет быстро определить сам факт сердцебиения, наличие тяжелой тахикардии или жизнеугрожающих брадиаритмий.

В традиционной китайской медицине даже существует отдельная ветвь диагностики «май-чжень», специализирующаяся именно на диагностике заболеваний по характеру нарушений пульса.

Многие пациенты считают, что оценивание пульса заключается только в подсчете частоты сердечных сокращений, однако это не так. Пульсовая диагностика, как стандартная – пальпаторная, так и инструментальная (сфигмограмма), позволяет получить важную информацию о состоянии ССС.

Частота пульса, его ритмичность, напряженность, степень наполненности, синхронность пульсовых волн на обеих руках, все это является важными диагностическими показателями. А именно:

  • различный пульс на руках может говорить о наличии у пациента стеноза митрального клапана или аневризмы сердца, или аорты;
  • неритмичный пульс (П) характерен для аритмий с экстрасистолами;
  • отсутствие пульсации на подколенной, большеберцовой или тыльной артерии стопы отмечается при ишемии нижних конечностей;
  • нитевидная слабая пульсация характерна для шоковых состояний, выраженных интоксикаций и т.д.

Что такое пульс

Артериальный пульс – это ритмичные колебания артерий, вызванные увеличенным давлением в сосудистом русле в систолический период (фаза сокращения желудочков, сопровождающаяся выбросом крови из ЛЖ (левый желудочек) в аорту и легочной ствол из ПЖ (правый желудочек)).

Изгнание крови из желудочков во время систолы, приводит к образованию пульсовой волны – расширения артериальных сосудов под действием потока артериальной крови. По мере продвижения по сосудистому руслу от аорты к артериолам и капиллярам, пульсовая волна постепенно гаснет.

Важно. Скорость движения крови по сосудам будет зависеть от состояния сосудистой стенки.

Следует отметить, что чем выше жесткость сосудистой стенки, тем будет выше скорость пульсовой волны. Поэтому, у молодых людей с нормальной, не нарушенной эластичностью сосудов, она ниже, чем у пожилых людей и находится в пределах от 7 до 10 метров в секунду.

Справочно. Увеличение скорости распространения пульсовой волны (ПВ) с возрастом, связано с развитием атеросклероза, нарушающего эластические свойства сосуда и делающего его стенку ригидной (не способной растягиваться).

Определение скорости ПВ позволяет оценить состояние сосудистых стенок и выраженность их поражения атеросклерозом. Определяют ее при помощи записи сфигмограммы на сонных, бедренных и лучевых артериях.

Диагностика по пульсу. Сфигмограмма

Для графического отображения артериальной пульсации используют сфигмограмму.

Анакротой называют интервалы подъема ПВ (пульсовая волна). На ее пике регистрируют уровень систолического АД. Анакрота регистрируется в период систолы.

Катакротой называют интервалы снижения ПВ. На ее минимуме регистрируют диастолическое АД.

Дикротическим подъемом называют момент вторичного подъема ПВ на катакроте. Данная вторая волна является нормальной и образуется в результате снижения давления в артериях и отражения потока крови от полулунных аортальных клапанов.

Какой пульс должен быть у человека, каковы характеристики нормального пульса и что такое ЧСС

ЧСС- это частота сердечных сокращений за шестьдесят секунд.

Норма пульса для взрослых людей находится в границах от шестидесяти до восьмидесяти ударов в минуту.

Нормальные показатели пульса находятся в высокой зависимости от возраста и физ. подготовки человека.

Снижение ЧСС ниже возрастной нормы, называется брадикардией (редкий пульс). А увеличение ЧСС – тахикардией.

Внимание. Для профессиональных спортсменов, а также просто тренированных людей, привычным к значительным физическим нагрузкам, нормальный пульс значительно ниже, чем у людей, не занимающихся спортом.

ЧСС норма у спортсменов, может находиться в пределах от тридцати до сорока ударов в минуту. Однако, такие показатели характерны для тех, кто занимается легкой атлетикой, велосипедным спортом, плаванием, бегом и т.д.

Пульс, норма у мужчин и женщин при этом не различаются. Нормальные значения пульса рассчитываются только по возрасту и уровню физической подготовки. Половых различий эти значения не имеют.

Нормальный пульс у человека, занимающегося силовыми тренировками (тяжелой атлетикой, пауэрлифтингом, боксом и т.д.) редко снижаются ниже 70 ударов в минуту. Это связано со значительной мышечной массой тела и специфическими особенностями силовых тренировок.

Нормальный пульс – характеристики

Помимо ЧСС, при проведении пульсовой диагностики необходимо оценить:
  • степень ритмичности,
  • степень напряженности,
  • скорость наполнения,
  • высоту пульса.

   По степени ритмичности, выделяют ритмичный, сопровождающийся одинаковыми интервалами между ПВ, и неритмичный или аритмичный (характеризуется разными временными интервалами между ПВ и внеочередными пульсациями) пульс.

Аритмичный пульс может наблюдаться как в норме (в результате физ.нагрузки, эмоционального перенапряжения, перегрева и т.д.), так и при заболеваниях ССС и нервной системы, интоксикациях, отравлениях, инфекционных заболеваниях, шоковых состояниях и т.д.

Степень ритмичности П можно оценивать, как пальпаторно, так и при помощи сфигмографии.

Проведение сфигмографии (графического оценивания основных характеристик пульса), позволяет визуализировать высоту П и его скорость.

Под понятием скорость П подразумевают интенсивность повышения давления в артериях в систолическом периоде и распространения ПВ. Максимально достоверно скорость определяется именно графически.

Выделяют быстрый и медленный пульс. Быстрое распространение ПB может отмечаться у больных с недостаточностью аортального клапана и атеросклерозом. В норме, увеличение скорости пульса может отмечаться во время повышенной физической активности.

Медленное распространение ПB может наблюдаться при обмороке или стенозе устья аорты.

По скорости пульса на сфигмограмме, определяют и его высоту. Высокий пульс – это быстрый, повышенный пульс. А низкий пульс – это медленный.

Степень напряженности пульса определяют при помощи пальпации. Под этим термином подразумевают силу и выраженность сопротивления, которое оказывает сосудистая стенка при ее сдавливании пальцами. По напряженности П может быть мягким и твердым.

Твердым его называют, когда сосуд как будто оказывает сопротивление при его сдавлении, за счет хорошей наполненности.

Внимание. По показателю “твердости” можно первично оценить уровень артериального давления пациента. Чем выше АД, тем “тверже”, напряженнее будет пульс.

Твердый напряженный пульс характерен для гипертонического криза. Мягкий, может отмечаться при обмороках, шоках, выраженной артериальной гипотензии.

Последней оценивается, наполненность П. Она состоит из напряженности пульса и его величины. Сильное наполнение будет отмечаться при высоком систолическом давлении, нормальном объеме крови и высоком пульсе.

Справочно. При снижении объема крови, например, при выраженной кровопотере, пульс становится малонаполненным – пустым. При тяжелой кровопотере или шоковом состоянии, он также может становиться нитевидным (редкий малонаполненный пульс).

Специфическим вариантом, при котором во время пальпации определяют наличие двух пиков является двойной пульс.

Первая ПB всегда возникает во время сердечной систолы. По второй пиковой волне, П разделяют на:

  • двойной и расщепленный, обусловленные вторым систолическим пиком, являющимся частью основной ПB;
  • дикротический, связанный со второй диастолической волной.

Графическое изображение двойных пульсовых волн:

При двойном и расщепленном П пальпируются два систолических, равных по продолжительности пика. Такая картина может наблюдаться при быстром подъеме пульсовой волны, сопровождающейся ее быстрым падением.

Данный тип П может отмечаться у пациентов с аортальной недостаточностью, небольшим аортальным стенозом. Разновидность двойного П – куполообразный, показателен для пациентов с гипертрофической кардиомиопатией или гипертрофическим субаортальным стенозом.

Куполообразный обуславливается тем, что вначале ПВ подымается высоко и с большой скоростью (образование первого пика), затем, из-за динамической обструкции ЛЖ (левый желудочек), наступает резкий спад и формируется вторая малая волна. Вторая волна образована продолжающимся изгнанием крови из сердца, а также отражением первой сильной волны.

Подобные двойные волны могут не только пальпироваться и визуализироваться при сфигмограмме, но также и выслушиваться во время аускультации на крупных артериальных сосудах.

Например, при двойном пульсе на фоне:

  • тяжелой дилатации ЛЖ, может выслушиваться двойной тон Траубе (хлопающий короткий звук), появляющийся синхронно колебаниям пульса. Аускультируют его на бедренной артерии; 
  • аортальной недостаточности или открытом артериальном протоке, выслушивают двойной систолический и диастолический шум Дюрозье (выслушивается также на бедренной артерии).

Дикротический может отмечаться у:

  • молодых пациентов с высокой эластичностью сосудов, после тяжелых лихорадок (характерен для сниженного тонуса периферического артериального русла при сохраненной способности миокарда к сокращению); 
  • больных с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией.

Норма сердцебиения – как ее измеряют

Наиболее простой способ определить частоту пульса, а также его напряженность – это пальпация.

Норма ЧСС определяется согласно возрасту больного. Кроме подсчета ЧCC, пальпаторно необходимо оценить одинаковость П на обеих руках, его напряженность, наполнение и т.д.

Справочно. Стандартно, частоту пульса, а также его основные характеристики, оценивают на лучевых артериях.

Пальпировать необходимо одновременно, на двух руках. Руки больного должны быть на уровне сердца. Перед оценкой пульса, больной должен отдохнуть несколько минут.

Пульс оценивается 3-мя – 4-мя пальцами. При этом 2-й, 3-й, 4-й пальцы врача, должны находиться над лучевой артерией. То есть, над лучезапястным суставом, со стороны большого пальца:

Внимание! Подсчет пульса следует вести ровно 60 секунд. Вариант подсчета за 10 секунд, с последующим умножение на 6, уместен только во время оказания неотложной помощи.

Пульс человека норма:

  • одинаковый на обеих руках;
  • ритмичный;
  • соответствующий возрастной норме;
  • нормальный по наполнению и напряженности.

Также оценивается дефицит пульса.

Дефицит пульса – это разница между частотой пульса и частотой ЧCC у больного.

Рассчитывается по формуле: частота сердечных сокращений – пульс.

ЧСС в норме, у взрослых и детей, не отличается от частоты пульса. Однако, у пациентов с мерцательными аритмиями и экстрасистолиями, наблюдается неэффективность сердечных сокращений.

Где, кроме лучевой артерии, можно прощупать П

Во время оказания неотложной помощи пульс удобнее пальпировать на сонных артериях.

Также, для пальпации используют:

  • височную,
  • плечевую,
  • локтевую,
  • бедренную,
  • подколенную,
  • заднюю берцовую,
  • тыльную артерию стопы.

Определение П на периферических артериях является важным этапом в диагностике ишемии нижних конечностей. При выраженном атеросклерозе брюшного отдела аорты, пульсация на бедренной артерии может прощупываться слабо. При атеросклеротическом поражении сосудов ног, пульсация на подколенной, задней берцовой или тыльной артерии стопы, может полностью исчезать.

Пульс человека – норма по возрастам

Норма пульса у женщин и мужчин не отличается. Единственной разницей можно считать, что женщины более эмоциональны, поэтому при подсчете частоты ЧСС у женщин, значения могут быть несколько выше (разница составляет не более 10 ударов в минуту).

ЧСС у детей (норма по возрастам) значительно отличается в зависимости от возраста пациента. У новорожденных детей средние значения ЧCC находятся в пределах от 110 до 170 ударов в минуту. В дальнейшем, пульс у детей значительно урежается.

Пульс у детей – норма (таблица)

Пульс – норма по возрастам у женщин и мужчин

ЧСС, норма у взрослых от 18 до 50-ти лет находится в пределах от шестидесяти до восьмидесяти ударов в минуту.

После пятидесяти и до шестидесяти лет, значения нормального пульса несколько повышаются и находятся в пределах от 64 до 84 ударов в минуту.

После шестидесяти лет, ЧСС норма – от 69 до 89 ударов в минуту.

Сердечный пульс – норма у женщин во время беременности

   Во время беременности, у женщин в норме увеличивается частота сердечных сокращений. Однако необходимо учитывать, что характеристики нормального пульса при этом не должны изменяться. Пульс должен оставаться одинаковым на обеих руках, ритмичным, наполненным и т.д.

Также, увеличение частоты сердечных сокращений должно происходить постепенно. Резкое развитие тахикардии с аритмией или наоборот, урежение частоты пульса, является поводом обратиться к врачу.

Нормальная тахикардия беременных не сопровождается:

  • болями за грудиной,
  • приступами слабости и головокружения,
  • нарушением сознания,
  • побледнением или гиперемией лица,
  • ощущениями перебоев в работе сердца и другими патологическими симптомами.

ЧСС норма у плода

С четырнадцатой недели беременности и до родов нормальные значения ЧСС у плода сохраняются в пределах от 146 до 168 ударов в минуты.

Какой пульс должен быть у человека, занимающегося спортом

Внимание. Брадиаритмия для спортсменов является нормальным состоянием.

Это связано с тем, что их сердце привыкает работать в более экономном режиме, значительно увеличивая частоту сокращений только во время серьезных нагрузок, чтобы обеспечить полноценное кровообращение в органах и тканях.

Справочно. У тренированных людей, трофика и обмен веществ в миокарде значительно выше, чем у обычного человека, поэтому их сердце способно сокращаться максимально эффективно (более мощные сокращения при сниженной частоте).

Для тренированных спортсменов, нормальные значения ЧСС в покое могут находиться в пределах от 30 до 40 ударов в минуту.

Увеличение ЧСС во время тренировок

   Наиболее распространенной формулой для подсчета максимально допустимых значений ЧСС во время тренировок считают: 220 – возраст = maxЧCC.

Также существует уточненный вариант этой формулы, дающий минимальную погрешность: 205,8 – (0.685*возраст) = maxЧCC.

Для определения целевых границ нормального ЧCC во время тренировок используют метод Карвонема.

Данные формулы позволяют с минимальной погрешностью определить не только верхнюю, но и нижнюю границу оптимального пульса.

Нижняя граница= ЧCC покоя + (махЧCC – ЧCC покоя) *0.5.

Верхняя граница = ЧCC покоя + (махЧCC – ЧCC покоя) *0.8.

(мах ЧСС рассчитывается по формуле 220-возраст)

Ориентировочные нормы ЧСС:

Повышенный пульс. Причины

Увеличение ЧСС может отмечаться при:
  • тахиаритмиях (мерцательная аритмия, предсердное трепетание, трепетание предсердия на фоне AV-блокады и т.д.);
  • интоксикациях;
  • лихорадке (каждые 10 ударов приблизительно соответствуют повышению температуры на 1 градус);
  • нарушениях электролитного баланса;
  • нетяжелых анемиях;
  • гипоксии;
  • ИБС, стенокардии;
  • употреблении алкоголя, крепкого чая или кофе;
  • физических нагрузках;
  • эмоциональном перенапряжении;
  • инфекционных заболеваниях;
  • начальных стадиях шока;
  • интоксикации, связанной с ростом злокачественной опухоли;
  • остеохондрозе грудного и шейного отделов позвоночника;
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • артериальной гипертензии (повышение давления сопровождается повышением ЧСС);
  • миокардите (характерна тахикардия при пониженном АД);
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • опухолях надпочечников (феохромоцитома);
  • обструктивных заболеваниях легких и т.д.

Причины брадиаритмии

Основными причинами урежения ЧСС являются:   

  • нарушения проводимости и блокады;
  • увеличенное внутричерепное давление (опухоль, кровоизлияние в головной мозг);
  • свинцовая интоксикация;
  • тяжелые шоки, кровопотеря;
  • истощение, голодание;
  • инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз;
  • тяжелые интоксикации;
  • тяжелая ИБС;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • гипергликемическая кома (слабый, нитевидный пульс);
  • лечение сердечными гликозидами;
  • сепсис;
  • тяжелые заболевания печени и т.д.

Справочно. Низкий пульс при нормальном давлении может наблюдаться после переохлаждения, а также при атриовентрикулярной блокаде 1 степени (при более тяжелой блокаде брадиаритмия сочетается с гипотонией).

Учитывая многообразие причин тахиаритмий и брадиаритмий, перед назначением лечения, необходимо выявить причину нарушения ЧСС.

Назначать лечение должен врач, в соответствии с выставленным диагнозом.

В зависимости от основного заболевания, могут назначаться:

  • антиаритмические препараты,
  • кардиотрофические средства,
  • антиоксиданты,
  • поливитамины и микроэлементы,
  • препараты железа,
  • седативные средства и т.д.

serdcet.ru

Частота сердечных сокращений – норма у взрослых и детей

При диагностике состояния пациента врач обязательно обращает внимание на то, какая у человека частота сердечных сокращений (ЧСС). На какие патологии в организме указывает этот параметр? Стоит ли считать синонимами термины «частота сердечных сокращений» и «пульс», как кажется простым обывателям. Что следует считать нормой ЧСС, учитывая возрастные, физиологические, половые признаки при измерении частоты ритма.

Частота сердечных сокращений – что это?

Для простого обывателя частота сердечных сокращений и пульс воспринимаются как слова синонимы, указывающие на количество ударов сердца в минуту.

Для представителя медицины измерение пульса и измерение частоты сердечных сокращений — это симптомы того, как работает мышца сердца и всегда ли при сердечном сокращении в сосудистое русло выбрасывается кровь из желудочков.

Частота сердечных сокращений — это показатель биения миокарда за 60 секунд при отсутствии серьезных отклонений. При некоторых состояниях показано измерение частоты сердцебиения в течение трех минут и деление результата на три, чтобы найти среднее значение.

Пульсом называют другие сокращения, — не в сердце, а в русле сосудов. Частота пульсаций — это количество волн кровотока, порциями поступающие из сердца в кровеносный сосуд в момент сжатия миокарда. При развитии сердечной патологии количество пульсаций будет ниже, чем число ударов в сердечной мышце.

На заметку! В норме чсс и пульс за измеряемый период одинаковая. Если выявлены расхождения в значениях, есть повод для комплексного обследования.

к содержанию ↑

Какие цифры приняты за норму ?

Нормы в отношении сердечных сокращений, пульсации зависят от нескольких критериев, которые стоит учитывать при измерении:

  1. возраст пациента;
  2. половая принадлежность;
  3. телосложение;
  4. физическая активность;
  5. индивидуальные критерии пациента.

Сердечные сокращения, если говорить о норме в общем понимании медицины, уменьшаются по мере взросления человека. Это можно проследить в таблице:

Возраст человекаНорма сердцебиения за минуту
Младенцы130, 140 единиц
Полгода130, 135 единиц
Один год120, 125 единиц
3 года105, 115 единиц
5 лет93, 100 единиц
7 лет80, 95 единиц
Старше 7 лет75, 90 единиц
Подростки65, 80 единиц
Старше 20 лет60, 80 единиц

У взрослого человека сокращения без нагрузки в сердце равны 60, 80 ударов за измеряемый отрезок. Есть лишь незначительные отличия в показаниях у женщин и мужчин. Женская сердечная мышца сокращается резче на 6 тактов, но отклонением это не считается.

Говорить о норме или отклонении частоты сердечных сокращений и пульса можно лишь в состоянии физического и эмоционального покоя. В течение всего дня цифры могут изменяться, потому что человек проявляет активность или пассивность, употребляет определенную пищу, бодрствует или отдыхает. Даже употребление некоторых продуктов может повлиять на сердечное сокращение и показать неточные данные при измерении.

Детская норма и норма у взрослых может быть установлена только в кардиологии после проведения полного обследования. Например, для физически тренированного сердца частота сокращений без нагрузки далека от норм человека, далекого от спорта или физкультуры. При измерении может быть зафиксирован результат в 50 сокращений, потому что сердце привыкло к максимальным нагрузкам, когда требуется больший темп работы миокарда.

Интересный факт! Если одновременно измерить частоту сердечных сокращений и пульс у активного и пассивного человека, то можно заметить, что тренированное сердце выдаст значение более низкое, словно нагрузки не было. Сердце пассивного человека начнет трепыхаться, выдавая 100 единиц. Выполняя физическую работу, эти цифры увеличиваются всегда, но разрыв сохранится, возникнет одышка у пассивного пациента.

к содержанию ↑

Патологии, определяемые по числу сокращений сердца

Нормальная сердечная активность и тонус кровеносных сосудов при осмотре врачом даст соответствующий результат, учитывая годы и половой признак пациента. Но количество сердечных сокращений переменчиво и может увеличиваться или снижаться относительно установленной нормы. Это симптом начального этапа болезни. Повышение количества сокращений указывает на развитие тахикардии. Уменьшение ударов сердца говорит о брадикардии.

На заметку! Обе патологии могут привести к серьезным нарушениям в сердечно сосудистой системе и внутренних органах. Если выраженные колебания наблюдаются часто, нужно пройти обследование и убедиться в отсутствии или наличии болезни.

к содержанию ↑

Правила замера данных ЧСС

Показатели сердечных сокращений несложно измерить в домашних условиях. Не требуется специальных приспособлений. Определить их количество можно измеряя пульс или удары сердца рукой, и считать время по секундомеру на любом электронном или механическом устройстве. Временной интервал составляет одну минуту, если имеются колебания, время измерения увеличивают до трех минут.

Некоторые тонометры имеют отдельную шкалу частоты СС и вопроса, как измерить значения сердечного ритма, не возникает.

В медицинской среде своя методика подсчета ЧСС (частоты сердечных сокращений) с использованием оборудования, которое называется фонендоскоп. Его прикладывают в левую область груди пациента, и через слуховые трубки слушают и считают количество ударов сердца, засекая интервал на секундомере.

Определение частоты сердечных сокращений требует соблюдения моментов:

  • Замер делается только в спокойном состоянии.
  • Пациент сидит/лежит на ровной поверхности.
  • Перед измерением нагрузка противопоказана, чтобы не нарушить ритм.
  • Прием некоторых лекарств ограничить. Никотин, алкоголь, наркотические средства значительно искажают сердечную динамику сокращений.

Определить пульс можно вручную на специальных точках тела, — запястье, височная область, шейный отдел. Но стоит помнить, что частота сердечных сокращений и пульс одно и тоже значение дают при измерении не всегда. Поэтому верить только пульсирующим показателям нельзя, чтобы не пропустить сердечную патологию. Увеличение числа колебаний часто означает банальное перенапряжение или страх человека. Но показатели возвращаются в норму через некоторое время и приступы больше не повторяются. Для нетренированного сердца любые нагрузки приводят к более частому сокращению миокарда.

Внимание! Первичный медицинский осмотр позволяет установить первые симптомы тахикардии, шумов, брадикардии и назначить пациенту комплексное обследование.

к содержанию ↑

Как определить выносливость сердца?

Некоторые люди берутся за тяжелую работу, не задумываясь о несопоставимых с возможностью сердца нагрузках, что часто приводит к летальному исходу. Максимальная нагрузка обычно определяется по возрасту и физической подготовке человека. У людей одного пола, возраста и с физиологическими показателями при одинаковых нагрузках могут быть разные значения измерения, если один ведет пассивный образ жизни, а другой занимается спортом или выполняет тяжелую работу по профессии.

В бытовых условиях максимальный сердечный ритм определяется по формуле, в которой из максимального числа сокращений, для мужчин 220, для женщин 226, вычитается возраст человека. Но эти значения условные и могут дать ошибочный результат. Зависимость возраста, например, в спорте, не может быть критерием, когда измеряется высокий предел работы сердца при нагрузке.

Чтобы точно подсчитать максимальную частоту сокращений, лучше выбирать клинические способы измерений под наблюдением кардиолога, который знает, какая должна быть нагрузка и когда нужно остановить эксперимент, если динамика сокращений миокарда и пульса очень высокая.

к содержанию ↑

В заключение

В чем разница между частотой сердечных сокращений и пульсом, от чего зависят эти параметры важно знать не только врачу, но и людям, имеющим отношение к спорту, тяжелому труду. Простому обывателю тоже не мешает понять, сколько раз сокращается сердце у здорового человека и какие цифры должны стать поводом для обращения к кардиологу, чтобы исключить болезнь.

stopvsd.net

Частота пульса.

15.03.2019

Частота пульса напрямую связана с частотой сердечных сокращений. Наше сердце постоянно сокращается с частотой около 60-80 в минуту. Сокращаясь, сердце выталкивает кровь в сосуды. При этом формируется пульсовая волна, которая распространяется от сердца по артериям. Пульсовую волну можно сравнить с волной, возникающей, когда бросаешь камень в воду. Она распространяется от источника своего возникновения, то есть, от сердца, по всем артериям.

Так вот, колебания стенки сосудов, которое отражает прохождение пульсовой волны и является пульсом, то есть пульсацией сосуда. Эта пульсация происходит постоянно с определенной частотой. Количество пульсовых волн, проходящих по данному сосуду за минуту и составляет частоту пульса.

Частота сердечных сокращений и отличие ее от частоты пульса.

Частота сердечных сокращений — это количество сердечных сокращений в минуту. С одной стороны, раз пульсовое колебания возникает после сердечного сокращения, то логично предположить, что эти две величины будут одинаковые. Но это не всегда так. В норме у человека частота сокращений сердца (ЧСС) равно частоте пульса. Но при патологии, в частности при внеочередных сокращениях сердца — экстрасистолии — частота пульса может быть меньше ЧСС. Это происходит потому, что в такой ситуации не все сердечные сокращения приводят к формированию пульсовой волны. Так при слишком раннем сердечном сокращении в полости сердца просто не успевает скопиться необходимый объем крови. И при таком сокращении никакой пульсовой волны не возникает. Разница между частотой пульса и частотой сердечных сокращений в таком случае называется дефицитом пульса. Врач может определить наличие этого феномена одновременно измеряя пульс на запястье и слушая сердце с помощью фонендоскопа. Пульс можно прощупать в местах, где крупные артерии прилегают не глубоко в тканях, напротив костных структур: на стопе, в подколенной ямке, в паховой области, на запястье, в области сонной артерии на шее, на виске. Об этом я уже писал в одной из статей.

От чего зависит частота пульса и сердечных сокращений.

Частота пульса определяется многими факторами. Самое главное, необходимо понять что частота пульса на прямую связана с частотой сокращений сердца. ЧСС, в свою очередь регулируется нервной, а точнее, вегетативной нервной системой и гуморальной системой, то есть гормонами. Нервная и гормональная системы регулируют ЧСС таким образом, чтобы обеспечить потребность организма в кислороде, который с током крови разносится в органы и ткани. Поэтому при физической нагрузке, когда потребность в кислороде возрастает, ведь его съедают мышцы, под воздействием нервной системы и гормонов, ЧСС увеличивается. В покое, когда мытды отдыхают, потребность в кислороде минимальна и ЧСС падает. Во время сна ЧСС меньше чем днем, потому что во время сна активна парасимпатическая нервная система, которая уменьшает ЧСС. Когда человек из горизонтального положения принимает вертикальное, кровь под силой тяжести оттекает из головы, что моментально фиксируется соответствующими сенсорами и ЧСС поднимается, чтобы поддержать кровоток головного мозга на необходимом уровне. Если у человека по каким либо причинам уменьшился общий объем крови, к примеру после потери жидкости в жаркую погоду, после кровотечения, обильной рвоты и диареи, — это так же приводит к увеличению ЧСС. При увеличении температуры окружающей среды на 1 граду Цельсия, ЧСС увеличивается на 10 ударов в минуту. При уменьшении количества эритроцитов — красных кровяных телец, переносящих кислород, ЧСС также увеличивается. Итак, ЧСС регулируется нервной и гуморальной системами организма таким образом, чтобы обеспечить необходимый уровень кровотока в органах и тканях, прежде всего в головном мозге и в самом сердце. У человека на ЧСС влияет также высшая нервная деятельность. Это наши эмоции. При переживании, волнении, страхе, радости, занятиях сексом ЧСС поднимается. Кроме того на ЧСС влияет употребление алкоголя, кофеина.

Нормальная частота пульса в покое и при физической нагрузке.

В норме, частота пульса у взрослого человека в покое 50-85 ударов в минуту. При нагрузке, при занятиях спортом пульс может значительно повышаться. Людям с заболеваниями сердечно сосудистой системы рекомендуется регулярно измерять пульс при физической нагрузке. Не рекомендуется, чтобы она превышала 85% от максимальной ЧСС. Максимальная же ЧСС расчитывается по формуле: 220-возраст. К примеру если человеку 40 лет, то максимальная ЧСС составит: 220-40=180 ударов в минуту. Следует помнить, что у детей частота пульса и ЧСС выше, чем у взрослых.

Как измерить пульс и частоту сердечных сокращений.

Пульс возможно измерить самостоятельно методом пальпации. Измерение методом пальпации чаще всего производят на лучевой артерии, на запястье. При этом после того, как вы нащупали на запястье пульс достаточно посчитать количество пульсовых волн за 15 секунд, после чего умножить на 4. При неритмичном пульсе необходимо подсчитывать пульс да 30 секунд или даже за минуту. Кроме того, пульс можно измерить с помощью современных автоматических тонометров, которые измеряют артериальное давление, пульс, показывают неритмичность сердцебиения. Ну и, в заключении, хочется упомянуть про фитнес браслеты, которые могут измерять пульс в течение дня, соотносить его с физической нагрузкой.

При каких отклонениях пульса от нормы следует обращаться к врачу.

Во-первых, измеряем пульс в покое. Если он меньше 55 или более 85 в покое, то следует посетить кардиолога. Подобные отклонения не всегда говорят о патологии. К примеру, у спортсменов пульс обычно ниже, чем у обычных людей. Для спортсмена пульс в покое 40 ударов в минуту может быть нормой. Так что, если вы занимаетесь спортом, даже на любительском уровне, пульс в 50 ударов в минуту может быть нормой. Если же вы не спортивный человек, то подобный пульс может привести к головокружению и быть симптомом заболевания. В любом случае, чтобы исключить возможные заболевания, при отклонениях от выше описанных норм, посетите кардиолога. Также, если при измерении пульса вы чувствуете выраженную неравномерность, нерегулярность пульса, также обратитесь к врачу. Подобная нерегулярность пульса может быть связана с экстрасистолией, то есть внеочередными сокращениями сердца, либо фибрилляцией предсердий.

Если материал статьи показался вам полезен, то добавьте ссылку в социальных сетях и оцените статью! Оставляйте свои комментарии и вопросы в форме ниже!

ritmcardio.ru

Какова норма частоты сердечных сокращений?

Отвечает врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, автор книги «О чем расскажет ЭКГ» (издательство ЭКСМО) Антон Родионов:

— Считается, что в норме частота сердечных сокращений должна составлять от 60 до 90 ударов в минуту в покое. Впрочем, у многих сердце бьется чаще или реже. Если сердце бьется чаще, то это называется тахикардия. «Тахи» — по-латыни значит «быстрый». Это пока еще не диагноз и не болезнь, это просто констатация факта, что сердце бьется с частотой более 90 ударов в минуту. Если сердце бьется редко, это называется брадикардия. «Бради» — это в переводе с латинского «редкий». В этом случае частота сокращений меньше 60 ударов в минуту.

Надо сказать, что все люди разные, и всегда, когда мы говорим о нормах, имеем в виду некое усредненное значение. Откуда вообще берутся нормы? Как человечество договаривается, чего и сколько должно быть в идеале? Очень просто. Например, почему решили, что нормальная частота сокращений — это 60–90 ударов в минуту? Дело было примерно так: взяли 10 тысяч клинически здоровых людей, которые ни на что не жалуются, у которых нет клинических проявлений болезни, и измерили у них частоту сокращений сердца. Получился определенный диапазон показателей, скажем, от 40 до 120 ударов в минуту. Напомню, все это были здоровые люди. Согласно правилам медицинских и биологических исследований, в качестве «нормы» берут 95% значений из середины. Так и сделали: «откусили» справа и слева по два с половиной процента. Оставшиеся 95% уложились в диапазон от 60 до 90 ударов в минуту. Тем не менее у нас остались еще и те, у кого пульс составляет 50–55 ударов в минуту, и те, кто живет с частотой 95–110 ударов в минуту. Формально это считается отклонением, но, если разумный врач проводит обследование и понимает, что, кроме измененного пульса, других признаков болезни нет, то это можно рассматривать как особенность организма, то есть вариант нормы.

Смотрите также:

aif.ru


Смотрите также