Чем опасна язва желудка


Чем опасна язва желудка: последствия и осложнения

Заболевания желудка занимают не последнее место среди известных болезней, поражающих человечество. Закономерность наблюдается уже на протяжении веков существования медицинской науки и практики. Проблемы язвенной болезни желудка и ДПК сохраняют высокую значимость. В статье подробно рассмотрена опасность язвы желудка, особенно перфоративной или перерождённой в рак.

Язвенное поражение эпителиальных слоев слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки постепенно проникает в подслизистые, потом в мышечные слои стенки органов пищеварения. В тяжелых случаях происходит образование сквозного отверстия с истечением желудочного содержимого. Язвенный процесс способен распространяться на соседние с желудком ткани и органы. Патологические явления относят к последствиям и осложнениям язвенной болезни. К сожалению, патология получила широкое распространение. Чтобы оказать пациенту квалифицированную помощь, необходимо определить с точностью, что вызывает язву желудка. Патологии язвенной болезни заключаются в остром течении и в отдалённых последствиях.

Причинами язвы становятся инфицирование бактерией Хеликобактер пилори, неправильное питание, длительное голодание, употребление ряда препаратов, раздражающих желудок. Часто развивается острая язва желудка на нервной почве. Главными симптомами оказываются боль, изжога, вздутие живота, тошнота и рвота. Часто развивается запор. Понос, мучительная диарея при язве наблюдается реже. Боль порой связана с приемом пищи, часто заставляет больного голодать, несмотря на повышенный аппетит.

Ухудшение качества жизни

Подобное последствие язвенной болезни не слишком заметно на первый взгляд, однако составляет немаловажное значение. В связи с ухудшением состояния пациент вынужден подстраивать образ жизни под течение болезни, начинает толстеть на фоне гиподинамии и щадящего питания. Поведение больного приводит к вынужденному отказу от повседневных привычек.

Факторы риска язвенной болезни бывают физическими и психологическими. Каждый приступ язвы может закончиться развитием осложнения. Повышенный аппетит приводит к полноте.

Психологические факторы

В организме пациента происходят серьезные анатомические и патофизиологические трансформации, заболевание отражается на нервной и психической деятельности человека, приводя к развитию депрессивных состояний и психологической инверсии. Психологами защищены диссертации на указанную тему.

Пациент становится раздражительным, подавленным, нервозным, быстро устает. Это связано с постоянными болевыми ощущениями, отрыжкой и изжогой, невозможностью употреблять любимые блюда, необходимостью отказаться от привычного образа жизни.

Многие пациенты, ищущие способы похудеть, применяют жёсткие диеты и, в результате, обзаводятся язвой желудка.

Коррекция

В подобном случае хорошим эффектом обладает психотерапевтическая коррекция. Пациента настраивают на мысль, что прогнозирование язвенной болезни часто абсолютно благоприятно, обучают жить, приспособившись к новым условиям. Пациенту важно осознавать важность и необходимость регулярного лечения, соблюдения диеты и режима. Важно объяснить пациенту, какими последствиями чревата длительно нелеченная язва. Пациентам, не отдающим себе отчета в опасности заболевания, приводится ряд примеров, когда нелеченная язва угла желудка осложнялась кровотечением, прободением либо перерождением в злокачественную опухоль.

Фармакотерапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает назначение противомикробных препаратов (тройная или квадротерапия), уменьшение кислотности желудочного сока, иммуномодуляторы (стимулятор АСД). Препараты стоят дорого, включают противопоказания, особенно при беременности, постоянное применение находят народные средства. После комплексного лечения угол тела желудка должен полностью зажить, образуется рубец. Питание при язве показано щадящее, с содержанием витаминов и питательных веществ.

Пациенты часто задают вопрос, заразна ли язва желудка. Причиной заболевания выступает возбудитель язвы Хеликобактер пилори, передающийся от одного человека к другому при пользовании общей посудой и длительном совместном питании. На упомянутую тему защищена диссертация в 60 годы прошлого века. Для борьбы с возбудителем назначают антибиотики, оказывающие антисептический эффект и иммуномодулятор (АСД), применяемый для повышения устойчивости организма.

Внутреннее кровотечение

Последствиями заболевания становятся возникновение рецидива, заживление язвенного дефекта, переход заболевания в хроническую форму либо развитие осложнений, представляющие непосредственную угрозу жизни пациента и рекомендуемые к устраненению в ближайшие часы после начала. Внутреннее желудочное кровотечение часто сопровождает язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки. Происходит потому, что эрозивный процесс разъедает слизистую и подслизистый слой, добираясь до стенки сосудов, кровоснабжающих орган.

Лопнувшая стенка сосуда приводит к развитию кровотечения, развитию острой либо хронической анемии. При обильной кровопотере возможен геморрагический шок. Диссертации на указанную тему защищены и опубликованы многими учеными.

Симптомы при кровоточащей язве желудка:

  1. У пациента может появиться рвота, содержащая примеси крови либо напоминающая по внешнему виду кофейную гущу.
  2. В кале пациента также может появиться примесь крови. При незначительном объёме кровотечения кровь может быть обнаружена в клиническом анализе кала.
  3. Если кровотечение обильное, стул приобретает внешний вид дегтя – становится черным и неоформленным.
  4. Появлению рвоты обычно предшествует мучительная тошнота, жалобы на боль в эпигастрии. Язык пациента становится ярко-красным.
  5. При массивной кровопотере происходит уменьшение объема циркулирующей крови в сосудистом русле, приводя к снижению артериального давления, учащению пульса, приобретающего слабый нитевидный характер.
  6. Кожа и видимые слизистые оболочки становятся бледными. Пациент чувствует острый приступ слабости и головокружения. Возможна потеря сознания.
Кровотечение в желудке при язве

Главное условие благоприятного прогноза при желудочно-кишечном кровотечении – своевременное обнаружение. Если кровопотеря носит небольшой характер, клинические симптомы могут быть невыраженными, что приводит к значительной отсрочке появления характерной внешней симптоматики. В подобных случаях первым клиническим признаком, который может обеспокоить пациента и заставить обратиться за помощью к специалистам, станет развитие клинической картины железодефицитной гипохромной анемии. Прочих симптомов пациент может не замечать в течение долгого времени.

Если кровотечение произошло в просвет желудка и в кишечник, диагностика проще, чем при кровоизлиянии в брюшную полость. Если разлитие произошло из крупного сосуда, одновременно у пациента начинается рвота, ухудшается общее состояние.

Первая помощь при язве желудка в указанном случае заключается в немедленной госпитализации пациента в хирургический стационар, введении кровоостанавливающих препаратов, восполнении объема потерянной крови. Лечение желудочного кровотечения заключается в инфузионной терапии, прижигании язвы и кровоточащего сосуда и хирургическом ушивании, чтобы дать язве зарубцеваться. После остановки требуется диспансерное наблюдение.

Перфорация язвы желудка

Перфорация выступает частым обострением при заболевании. У каждого десятого больного, страдающего язвенной болезнью, отмечается подобное опасное для жизни осложнение. У мужчин наблюдается намного чаще женщин. Как правило, заболевание становится уделом представителей сильного пола молодого возраста.

Язва относится к заболеваниям, обостряющимся по весне и осени, в межсезонье чаще прочих наблюдается прободная язва желудка. Зарубцовываться поражение может долгое время. Спровоцировать перфорацию способна голодовка, когда длительно голодавший пациент внезапно ощущает сильную боль.

Клинические стадии

В клинике перфорации принято различать 3 стадии:

  • Фаза шокового состояния.
  • Фаза мнимого улучшения.
  • Фаза острого перитонита.

Стадия шока развивается, когда происходит разрыв стенки желудка и содержимое органа начинает поступление в свободную брюшную полость. Разрыв стенки желудка, раздражение кислым содержимым листков брюшины, имеющей богатую иннервацию, приводит к возникновению у пациента острой невыносимой боли. Пациенты описывают симптомы, как удар ножа либо кинжала в живот. Боль возникает в верхних этажах брюшной полости, распространяется на живот целиком.

У отдельных пациентов от боли развивается психомоторное возбуждение, они начинают метаться, громко кричать, предъявляя жалобы на сильную боль. Быстро нарастает ухудшение общего самочувствия, бледнеет кожа и покрывается холодным потом. Пульс у пациента может замедлиться, артериальное давление снижается. При пальпации отмечается значительное напряжение брюшных мышц. Как правило, пациент редко позволяет прикоснуться к животу. Наиболее характерной для пациента с прободением язвы служит поза лежа на боку с приведенными к животу ногами, согнутыми в коленях. Язык остаётся влажным.

Через 6-7 часов при наступлении второй стадии пациенту субъективно становится легче, нормализуется цвет лица и пульс, уменьшаются болезненные ощущения. Порой отмечается полное исчезновение боли, снижение мышечного напряжения на брюшной стенке. Язык сохраняет прежнее состояние. Характерным признаком является отсутствие кишечных шумов при попытке аускультативного исследования. Пульс у пациента может нарастать, отмечается нарушение сердечного ритма. Понижение артериального давления остается на протяжении длительного времени. Подобное ложное улучшение происходит на протяжении длительного времени, часто вводит пациентов в заблуждение и заставляет отказаться от предлагаемого оперативного лечения, в результате, теряется день – два.

Постепенно у пациента формируется картина стадии разлитого перитонита. Общее состояние стремительно ухудшается. Больной становится заторможенным, кожа приобретает серовато-землистый оттенок, покрывается липким холодным потом. Язык становится сухим, покрывается налетом. Передняя брюшная стенка становится резко напряженной. Характерным признаком становится уменьшение количества выделяемой мочи до анурии.

Атипичная форма перфорации

В части случаев у пациентов развивается атипичная форма прободения, когда вызывающий боль прорыв происходит в забрюшинное пространство. Прободение может быть прикрыто стенками близлежащих органов. Если у пациента разрастается большое количество спаек в брюшной полости, они способствуют ограничению разлития пищевых масс по брюшной полости.

При описанной форме прободения желудочной язвы симптомы гораздо менее выражены. Известны случаи, когда перфорация заживает самопроизвольно. Осложнениями перфорации считаются состояния:

  1. Сепсис, вызванный инфицированием.
  2. Инфекционно-токсический либо гиповолемический шок.
  3. Абсцессы в брюшной полости, забрюшинном пространстве.
  4. Гиповолемия.
Нетипичная перформация приводит к гиповолемии

При возникновении первых признаков перфорации желудка необходимо незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи и госпитализировать пациента в хирургический стационар. В этом заключается срочная помощь при язвенной болезни.

Больному проводится оперативное лечение по экстренным показаниям. Очаг перфорации ушивается либо производится резекция части желудка. Брюшная полость промывается, производится перитонеальный диализ. После выписки из стационара над больным устанавливается диспансерное наблюдение.

Пенетрация

Прорастание язвы в соседние органы и ткани называется пенетрацией. Если язва локализуется на задней стенке бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки, то наиболее часто пенетрирует в головку поджелудочной железы. Реже пенетрация происходит в желчные протоки либо доли печени. Редкой формой становится прорастание в ободочную кишку и брыжейку.

Язвы срединного отдела желудка прорастают в тело поджелудочной железы и листки малого сальника.

Симптомы

Проявления осложнения язвенной болезни:

  1. Боль, которая локализуется в эпигастральной области, принимает перманентный характер и становится интенсивной.
  2. Утрачивается цикличность боли, зависимость от времени суток, приема пищи.
  3. В зависимости от места прорастания развивается иррадиация в определённый орган болевых ощущений.
  4. В месте проекции пенетрации появляется локальная боль, воспалительные изменения.
  5. Возможно незначительное повышение температуры. Язык покрывается белым налётом.

Множественные язвы

Опасным симптомом является зеркальная язва желудка, при которой язвенные поражения находятся напротив друг друга. Опасность симптома в смазанности и невыраженности клинической картины, из-за чего происходит значительная отсрочка обращения за помощью. В подобном случае требуется срочный осмотр специалиста.

Лечение множественных язв при заболевании бывает консервативным и хирургическим. При неэффективности медикаментозных средств проводится оперативное лечение. Возможна стволовая ваготомия. Если язвы имеют небольшой размер, не осложнены, допустимо осуществить прижигание язвы желудка лазером. После курса лечения требуется диспансерное наблюдение.

Частым послеоперационным осложнением выступает язва анастомоза. Необходима длительная и регулярная диспансеризация. Если имеется стероидная язва желудка, в первую очередь необходимо исключить лекарства, её вызывающие.

Рубцовый стеноз

Зарубцевавшаяся язва двенадцатиперстной кишки способна привести к развитию рубцовой деформации и сужению просвета двенадцатиперстной кишки либо области привратника желудка. Нарушается эвакуация пищи по пищеварительной трубке, в желудке начинают развиваться гнилостные процессы, ухудшая состояние, вызывая отрыжку с кислым либо гнилостным запахом. В короткие сроки развивается значительное похудание.

Лечение рубцового стеноза при язве желудка и двенадцатиперстной кишки проводится оперативным путем. После пластики в месте, где располагался рубцовый стеноз, пациенту требуется длительная реабилитация. Зарубцевавшийся дефект стенки желудка может малигнизироваться.

Пациентам с зарубцевавшейся язвой 12-перстной кишки, спокойным животом необходимо регулярно проходить обследование и диспансерное наблюдение у лечащего врача. Выдаётся медсправка. Хроническая язва привратника либо множественное изъязвление могут давать рецидивы, приводить к деформации желудка и луковицы 12-перстной кишки. После операции может образоваться язва анастомоза, рубцевание которой приводит к дополнительным осложнениям.

Малигнизация

Опасное осложнение – злокачественное перерождение ЯБЖ. Возникает не только там, где наблюдалась язва тела желудка, но и в месте нахождения зарубцевавшейся язвы желудка.

Язва вполне способна перейти в рак. В подобном случае важно решить, какой врач лечит заболевание – хирург или онколог. Помимо диагностического исследования ФГДС, показано гистологическое исследование тканей.

При малигнизации снижается аппетит, стремительно худеющий пациент должен учитывать возможность получить инфильтративно-язвенный рак желудка и вовремя пройти обследование. Раковый синдром бывает первичным, имеет клинические отличия от малигнизации. Язвенный процесс, переходящий в инфильтрирующий рак, показывает отличительные черты, но представляет не меньшую опасность для жизни. Заразиться раком невозможно.

Физиотерапия при язвенной болезни желудка, осложненной малигнизацией, противопоказана, однако используется при других формах в восстановительном периоде.

gastrotract.ru

Чем опасна язва желудка

На протяжении всего времени существования медицины, заболевания желудка были и остаются одной из самых актуальных проблем. Эрозивное поражение слизистой оболочки и более глубоких слоев кишечной стенки, а также образующиеся сквозные дыры, разрушающие и расположенные рядом органы – все это последствия язвы, которая является тяжелой и, к сожалению, очень распространенной патологией.

Не очень заметное, но на самом деле достаточно значимое последствие язвы желудка – это изменение образа и ухудшение качества жизни, которые приходится подстраивать «под болезнь». Помимо физиологических изменений организма, происходит и психологическая инверсия. Больной становится нервным и раздражительным, поскольку его постоянно мучают боли, кислотная отрыжка, изжога и тошнота, вследствие чего приходится отказываться от многих привычных для себя вещей.

Однако для язвы желудка прогноз далеко не всегда бывает неблагоприятным, и поставленный гастроэнтерологом диагноз не должен восприниматься как приговор. Но, безусловно, надо понимать, к чему приводит язва желудка, если ее не лечить. И нужно это в первую очередь для того, чтобы при первых же признаках болезни сразу отправиться к врачу.

Для тех, кто не понимает, чем опасна язва, можно привести множество примеров, когда из-за упорного нежелания идти к врачу возникает прободение, в результате которого образуются сквозные дыры в желудке, а вся поступающая в него пища попадает в брюшную полость. Последствие такого явления – развитие перитонита и гибель человека в течение трех суток, если ему не оказывается срочная медицинская помощь.

Чем еще грозит язва желудка? Внутренними кровотечениями, возникающими из-за того, что эрозийные образования обнажают стенку кровеносного сосуда, а соляная кислота его разъедает. По этой причине происходит потеря крови, последствия которой могут быть очень тяжелыми.

Язва желудка – это опасно еще и тем, со временем патология может охватить и соседние органы, например поджелудочную железу. И хотя при этом язва остается закрытой, развивается острый панкреатит, последствия которого еще более опасны, чем эрозийное поражение органа.

Исходя из всего вышесказанного, на вопрос, опасна ли язва желудка, можно дать однозначный утвердительный ответ. Ее последствия – истечение кровью, разрушение соседних органов, перитонит, панкреатит и даже рак. К тому же существуют так называемые отдаленные последствия. Образуются они медленно и абсолютно незаметно для человека, а проявляются в рубцовых изменениях на том месте, где раньше была эрозийная патология. В результате сужается просвет желудка, пища плохо проходит, что влечет за собой нарушение работы пищеварительной системы и обмена веществ.

Так что язва желудка является действительно опасным заболеванием, которое грозит обернуться необратимым процессом, если вовремя не начать лечение. Тем более что развитие болезни практически всегда носит ярко выраженную симптоматику, на которую просто невозможно не обращать внимание.

Самой главной причиной и основным фактором риска язвенной болезни желудка считается бактерия Helicobacter pylory. Она передается вместе со слюной, воздушно-капельным путем, при использовании одних и тех же средств гигиены. Именно поэтому в группу риска попадают в первую очередь члены семьи инфицированного человека.

Еще один значимый фактор – наличие вредных привычек, и прежде всего – это курение, которое не только провоцирует болезнь, но и замедляет процесс заживления, повышая вероятность рецидивов. Кроме этого к факторам риска возникновения язвы можно отнести неправильный режим и характер питания, наследственность и длительное принятие некоторых медикаментов, например таких, которые входят в категорию НПВС.

А вот распространенное мнение, что люди, злоупотребляющие алкоголем, часто нервничающие и предпочитающие острую пищу также входят в группу риска, не нашло своего подтверждения в результате клинических исследований.

Язвой желудка называют локальный дефект в слизистой оболочке, иногда с захватом подслизистого, мышечного и даже серозного слоев стенки. Симптомы язвы желудка беспокоят многих людей, и каждый должен о них знать, чтобы вовремя пройти обследование.

Причины появления язвы

Известно, что для язвы желудка основной причиной возникновения является нарушение соотношения агрессивных и защитных сил слизистой оболочки. К факторам агрессии относятся соляная кислота и пепсин, содержащиеся в желудочном соке. Им противостоят система простагландинов, бикарбонатный буфер, слизь и адекватное кровоснабжение. К нарушению равновесия этих систем могут привести:

  • курение;
  • частое употребление алкоголя;
  • неправильное питание;
  • лечение некоторыми средствами (противовоспалительные, гормональные);
  • частые стрессы, тревожные состояния.
H. pylori является одной из причин язвенного поражения желудка.

Относительно недавно была обнаружена бактерия вызывающая язву желудка – Helicobacter pylori. Она снижает сопротивляемость слизистой оболочки к агрессивным факторам. Носителями хеликобактерной инфекции являются многие люди, но заболевания ЖКТ развиваются не у всех. Чаще всего язва желудка имеет несколько причин, то есть, в ее образовании участвует комбинация факторов. Например, неправильное питание и хеликобактерия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами и курение или употребление алкоголя и т. д.

Редко причиной язвы становятся саркома, лейомиома, сахарный диабет, болезнь Крона, ВИЧ-инфекция, дифтерия, туберкулез, прорастание в стенку желудка опухолей из других органов, гастринома (гормонопродуцирующая опухоль поджелудочной железы).

Классификация желудочных язв

Различают несколько видов язв желудка.

  1. По локализации: язвы субкардиального, кардиального отделов, тела желудка (на малой или большой кривизне), антрального и пилорического отделов.
  2. По размеру: малые (до 5 мм), средние (5 – 10 мм), крупные (1,1-3 см), гигантские (более 3 см).
  3. По течению: острые язвы желудка и хронические.
  4. В зависимости от фазы (для хронических): обострение, неполная ремиссия, ремиссия.
  5. В зависимости от наличия осложнений: неосложненные, осложненные.
  6. По количеству: единичные (1-3) и множественные (от 4-х и больше).

Выделяют также особую форму – каллезную язву желудка. Она отличается тем, что края ее становятся плотными, ригидными, и дефект не может зарубцеваться даже при адекватной лекарственной терапии.

Осложнения

Среди осложнений особого внимания заслуживают кровотечение, пенетрация, малигнизация (злокачественное перерождение), стеноз желудка вследствие рубцовых изменений.

Симптомы язвенного поражения желудка

Главный симптом язвы желудка – боль в области эпигастрия. Она может быть тупой, ноющей или довольно резкой. Обычно болевой синдром проявляется после еды. Время его возникновения зависит от расположения дефекта. Если язва находится в кардиальном отделе, то живот начинает болеть сразу после еды, если в пилорическом – через 1-1,5 ч.

Если боль при язве желудка начинает мучить постоянно, теряет связь с приемом пищи и распространяется в другие отделы живота, это говорит о пенетрации. Чаще всего язва прорастает в прилежащую поджелудочную железу. Резкая внезапно возникшая «кинжальная» боль свидетельствует о другом грозном осложнении – прободении стенки желудка. Более подробно об этом можно прочитать в статье: Как самостоятельно распознать возникновение перфорации желудка?

К другим признакам язвы желудка относятся:

  • тошнота;
  • рвота, которая приносит облегчение;
  • нарушения сна, раздражительность;
  • анемия (при скрытых частых кровотечениях);
  • отрыжка кислым;
  • урежение сокращений сердца вследствие повышенного влияния парасимпатической нервной системы;
  • похудание, особенно если больной сознательно голодает из-за страха боли или вызывает рвоту для облегчения.

Признаками кровотечения при язве желудка являются рвота в виде «кофейной гущи» и темный, почти черный стул.

Важно: если появились симптомы кровотечения, следует сразу же вызвать скорую помощь, так как это осложнение может угрожать жизни.

При длительном течении болезни могут появиться признаки стеноза (сужения) желудка в области дефекта. Больные в этом случае ощущают тяжесть в эпигастрии, отрыжку с неприятным запахом испорченной пищи, рвоту съеденным накануне. При обострении язвы желудка симптомы усиливаются. Это чаще бывает в осеннее и весеннее время.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза используют лабораторные и инструментальные методы.

Лабораторная диагностика

Лабораторные исследования могут говорить о скрытом кровотечении или обострении язвы. В общем анализе крови иногда наблюдается незначительное увеличение содержания лейкоцитов и повышение СОЭ. Когда хроническая язва желудка часто обостряется и сопровождается микрокровотечениями, возможны признаки анемии: снижение концентрации гемоглобина, уменьшение количества эритроцитов, низкий гематокрит.

Также исследуют желудочный сок для определения уровня кислотности, проводят анализ кала на наличие скрытой крови. Для определения хеликобактерной инфекции применяют уреазный дыхательный тест и бактериологическое исследование желудочного содержимого, иммуноферментный анализ.

При язвенной болезни естественные складки слизистой оболочки радиально сходятся в области дефекта, что можно определить с помощью контрастной рентгенографии

Инструментальные методы

Важнейшим и определяющим методом диагностики язвы желудка является фиброгастроскопия (ФЭГС), при которой обнаруживают дефект в стенке желудка, определяют его локализацию, размеры и другие параметры. Во время ФЭГС нередко берут биопсию (отщипывают щипчиками небольшой образец ткани для гистологического исследования) – это нужно для уточнения характера язвы и исключения рака.

Важно: обратиться к врачу надо при первых же признаках язвы желудка, чтобы своевременно диагностировать болезнь и получить необходимое лечение.

К дополнительным исследованиям относятся контрастная рентгенография, электрогастроэнтерография и манометрия. Характерными рентгенологическими признаками являются симптом «ниши на контуре», дефект наполнения и радиальное схождение складок желудка.

Манометрия и электрография позволяют определить нарушения моторной функции органа. Подробнее о причинах, видах и о том, как определить язву желудка по симптомам, можно узнать из данного видео:

Язва – это заболевание, вследствие которого происходит язвенное повреждение в слизистой оболочки желудка. Оно относится к хроническим заболеваниям.

Страдают от язвы люди разного возраста, но в большинстве случаев в зоне риска находятся в возрасте от 20 до 50 лет. Наблюдаются обострения весной и осенью.

Существует несколько видов язвы. Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки должно проводиться своевременно.

Симптомы

Первые признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки проявляются таким образом: появление острой боли в области желудка, которая может отдавать в область поясницы.

Если есть язва желудка болезненные ощущения возникают в большинстве случаев после еды, а при язве двенадцатиперстной кишки они появляются на «голодный» желудок или в ночное время суток.

Иногда возникает дополнительно тошнота, рвота или изжога. Очень часто при данном заболевании человек испытывает запоры.

При наличии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки может возникнуть кровотечение и кал черного цвета.

Существуют также так называемые «немая» язва. Она проходит в большинстве случаев имея определенные симптомы и выявляется на гораздо поздних сроках, когда появляется кровотечение.

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки одинаковы для всех больных. Это постоянные интенсивные боли в области желудка. Они могут беспокоить больного на протяжении очень долгого времени.

Обострения наступают в весенне-осенний период. Боли при язве появляются из-за спазмов в желудке и раздражения стенки желудка, на которой есть язвы.

Они могут быть разной интенсивности, в зависимости от срока заболевания и степени поражения органа.

Причины появления язвы желудка

Самую важную роль в появлении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки играют стрессовые ситуации.

Именно они способствуют уменьшению защитных свойств организма, нарушение кровообращения и спазмам в работе органов желудочно-кишечного тракта.

Неправильное питание приводит к тому, что соляная кислота не устраняет бактерии из пищи, а начинает повреждать стенки собственного желудка.

То есть проблема в работе внутренних органов заключается в том, что желудочный сок начинает оказывать неблагоприятное действие и возникает баланс между факторами агрессии и защитными свойствами желудка.

Другими причинами, которые приводят к язве желудка или двенадцатиперстной кишки являются:

  1. Наличие вредных привычек.
  2. Хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Например, холецистит, панкреатит, гастрит, дуоденит.
  3. Неправильное питание.
  4. Если человек на протяжении долгого времени употреблял медикаментозные препараты. Особенно, если это препараты для разжижения крови. Язва желудка может возникать на фоне побочного действия от приема таблеток.
  5. Наследственность.
  6. Наличие бактерии Хеликобактер Пилори. Девять человек из десяти страдают от появления язвы двенадцатиперстной кишки по этой причине.

В медицине существует такой диагноз как симптоматические пептические язвы.

Они появляются вследствие перенесенных стрессовых ситуаций, нарушение работы нервной системы, цирроз печени, ожоги, почечная недостаточность. Такое заболевание встречается очень редко.

Диагностика

Самым эффективным методом для того, чтобы проводилась диагностика — фиброгастродуоденоскопия.

При помощи визуального осмотра слизистой желудка можно определить наличие язвы желудка, а также взять соскоб со слизистой на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей.

Необходимо сдать кровь на наличие бактерии Хеликобактер Пилори, уровень гемоглобина и лейкоцитов. Также диагностика заключается в определении уровня кислотности желудочного сока.

Только после этого врач может определить необходимое лечение.

Лечение

Для того чтобы лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо принимать лекарственные препараты, принимать народные методы и соблюдать диету.

Медикаментозная терапия может состоять из таких препаратов:

  1. Лекарства, которые являются блокаторами протонной помпы. Они необходимы для нормализации кислотности желудочного сока. Например, Омепразол, Ланзопразол.
  2. Медикаменты, необходимые для защиты слизистой оболочки. Это может быть Пентоксил, Гастрофарм или облепиховое масло.
  3. Препараты, которые способствуют нормализации желудочного сока для внутреннего применения: Фамотидин, Ранитидин.
  4. Препараты, которые снижают секрецию соляной кислоты для внешнего применения: Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель.
  5. Дополнительно рекомендовано употреблять антидепрессанты для устранения проблем с нервной системой и последствий стрессов.

После того, как острые признаки были устранены, необходимо уничтожить бактерии Хеликобактер Пилори.

Восстановительная терапия проходит в три фазы:

  1. Препарат для устранения микробов: Метронидазол.
  2. Антибиотики: Клатриромицин, Амоксициллин.
  3. Медикаменты в основе Висмут. Например, Вис-Нол.

Необходимо принимать препараты курсом, длительностью в 2 недели. Но обязательно при приеме антибиотиков необходимо принимать йогурт или специальные бактерии для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Заживить язву желудка и двенадцатиперстной кишки можно при помощи лекарственных препаратов. Но очень важно не только принимать препараты, но и отказаться от вредных привычек.

Нельзя употреблять кофе, очень горячую или холодную пищу, алкогольные напитки, а также постараться исключить стресс из своей жизни.

Если заболевание не лечить в необходимое время, то возможны ухудшения со стоянием здоровья.

Например, стеноз желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечение, образование на месте язвы сначала доброкачественной, а потом злокачественной опухоли.

Если на протяжении долгого времени симптомы наличия язвы желудка и двенадцатиперстной кишки не устраняются при помощи медикаментозных препаратов или процесс даже усугубляется, то может быть необходимость в стационаре.

Именно лечение под контролем врача или применение хирургического вмешательства для удаления участка желудка или двенадцатиперстной кишки, который был поражен.

После того, как была сделана операция, необходимо на протяжении долгого времени принимать препараты противоязвенные. Выписывают больного на 5 день, если нет осложнений.

Приблизительно такое же время он соблюдает постельный режим в рамках дома. Быстрое восстановление после хирургического вмешательства возможно, если человек соблюдает диету.

Ее придерживаться необходимо на протяжении двух месяцев. В это время рекомендовано не злоупотреблять солью, большим количеством жидкости и быстро усваиваемых углеводов.

На второй и третий день после проведения операции по устранению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо принимать минеральную воду негазированную и слабый зеленый чай.

По приезду домой человек может употреблять отвар шиповника, съедать 1 яйцо вареное, а также гречневую кашу или отварные овощи.

Спустя время необходимо употреблять котлеты из нежирного мяса или рыбы, приготовленной на пару.

Хлеб разрешено употреблять не раньше, чем через месяц после проведенной операции. Первое время запрещено употреблять мед, кофе, какао, мороженное.

Блюда, которые не подходят для употребления не могут быть приготовленные из: шпината, грибов, лука, капусты, чеснока, редиса.

В период обострения заболевания необходимо принимать лечение человека в стационаре. Назначается лечение на 2-3 недели, в это время необходимо избегать физические нагрузки и разные нервные потрясения.

Принимать еду необходимо в небольших количествах несколько раз в день. Дополнительно можно применять грязелечение, рефлексотерапию, УВЧ-терапия и лечение при помощи парафиновых аппликаций.

При острых болях необходимо принимать препараты для устранения спазмов.

Лечение народными средствами

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки требует к себе особого внимания. Вылечить ее необходимо полностью, а не только устранять симптомы.

Для этого желательно воспользоваться не только медикаментами, а и методами народной медицины. Они не имеют побочных эффектов и помогают устранить первые признаки заболевания.

  • Необходимо взять стакан прополиса и настоять на полстакана чистого спирта (можно заменить водкой). Выдерживать желательно настойку на протяжении 72 часов. Употреблять рекомендовано по 20 капель перед каждым приемом пищи.
  • Очень эффективным средством является применение отвара из тысячелистника обыкновенного. Необходимо взять 50 грамм травы и залить 200 граммами горячей кипяченой воды. Желательно поставить в темное место и оставить настаиваться на 60 минут. Употреблять желательно по 100 грамм перед едой. Этот отвар необходимо принимать, чтобы устранить симптомы, если есть язва.
  • Необходимо соединить репчатый лук и воду. Пить за полчаса до употребления пищи при язве.
  • Соединить 500 грамм сливочного масла и столько же меда. Оба ингредиенты должны быть в жидком состоянии. Отдельно необходимо измельчить стакан перегородок от грецких орехов при помощи блендера. Употреблять ее желательно полученную смесь на голодный желудок.
  • Для профилактики возникновения язвы необходимо употреблять листья алоэ за полчаса до приема еды. Кусочек листочка необходимо хорошо пережевать, проглотить сок алоэ, а стенки листочка выплюнуть. Курс необходимо проводить на протяжении 3 месяцев или чтобы устранить признаки.
  • Нужно взять клубни картофеля и при помощи блендера превратить в кашицу. Лечение происходит благодаря применению сока. Его принимать нужно перед завтраком и обедом.
  • Очень хорошо для работы желудочно-кишечного тракта помогают семена льна. Их можно приобрести в аптеке или супермаркете. Они помогают устранить симптомы, обезболивают и мягко обволакивают стенки желудка.

Также рекомендовано применять диету, она входит в обязательное лечение.

Диета при наличии язвы

Какие продукты можно употреблять при наличии язвы? Например, можно употреблять в сутки не более 2 сваренных яиц. Их можно приготовить и на пару, и для приготовления других блюд.

Рекомендовано употреблять блюда из мяса птицы, нежирные сорта телятины или говядины. Можно употреблять мясные блюда. Например, такие как котлеты, рулет, суфле.

Можно готовить блюда из круп и макаронных изделий. Это может быть каши, пюре, пудинги. Их готовить можно на пару ил просто в воде.

Из сладостей желательно отдать предпочтение спелым ягодам и фруктам, но только не кислые. Их можно употреблять в любом виде, запеченном, приготовленном на пару или в сыром виде.

Молочные продукты также можно принимать. Творог измельчить при помощи блендера до однородного состояния. Из напитков подойдет употребление чая с молоком или сладких соков.

Обогатить организм большим количеством микроэлементов можно при помощи отвара из шиповника.

Полностью исключить необходимо такие продукты питания:

  • Жирные сорта мяса. Копчености.
  • Рыба копченая или консервы.
  • Из овощей нельзя употреблять белокочанную капусту, грибы, редьку, щавель, огурцы.
  • Соусы томатные, рыбные, мясные, грибные. Также необходимо ограничить количество употребление хрена, перца и горчицы.
  • Нельзя категорически употреблять газированные напитки, черный квас или кофе.
  • Употребления свежего хлеба, особенно белого. Также нельзя кушать выпечку.

Полезное видео

Позаботься о здоровье - сохрани ссылку

zhktok.ru

Язва желудка. Что это? Чем она опасна?

Язва – это крайне серьезная болезнь, симптомы которой далеки от простого дискомфорта или расстройства желудка. Зачастую данная патология встречается у мужчин от 20 до 50 лет. Женщины при неправильном образе жизни, постоянных стрессах и плохом питании также подвержены данной болезни.  

Что собой представляет язва желудка?

Язва желудка, или как ее еще называют – язвенная болезнь, заключается в локальном дефекте слизистой оболочки выше упомянутого органа, который образуется в результате действия соляной кислоты, желчи и пепсина. В результате на определенном участке наблюдается трофическое нарушение, а количество выработки соляной кислоты не меняется. 

Для язвенной болезни характерно рецидивное протекание: могут чередоваться периоды обострения и этапы ремиссии. Не стоит путать язвенную болезнь с эрозией. Для первой процесс заживления сопровождается образованием рубцов. 

Какие основные причины ее появления?

Что касается причин образования язвы желудка, то провоцируют ее развитие бактерии Helicobacter pylori, которые инфицируют двенадцатиперстную кишку и желудок. Однако обнаруживаются они не у каждого больного. Механизм образования язв основывается на повреждении соляной кислотой поверхности слизистой оболочки желудка. Также еще одной причиной развития болезни может быть прием определенных медицинских препаратов, таких как ацетилсалициловая кислота. Провоцирует ее и наличие прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта.  

Какие симптомы свидетельствуют о наличии язвы желудка?

Встречаются случаи, когда язвенная болезнь не сопровождается какими-либо определенными симптомами, особенно на стадии развития болезни. Но чаще всего характерны следующие признаки:

• болевые ощущения в области живота и под грудью;

• нарушается процесс пищеварения;

• частое ощущение тошноты и даже рвоты;

• снижен или полностью отсутствует аппетит;

• значительная потеря в весе;

• кровь в рвоте или стуле;

• наличие симптомов, характерных для анемии, головокружение, появление «мушек» перед глазами, общая слабость;

• шоковое состояние, спровоцированное кровопотерей, требует неотложной помощи.

Все вышеперечисленные симптомы являются серьезным поводом для обращения к врачу, поскольку их игнорирование может привести к очень серьезным последствиям. 

Какими осложнениями чревато наличие язвы?

Рассмотрим основные последствия, которые могут быть спровоцированы язвенной болезнью желудка:

1. Наиболее распространенное осложнение – кровяные выделения в стуле и рвоте. При обильных кровотечениях необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. 

2. Очень опасным осложнением является прободение язвы. В данном случае нарушается целостность стенок желудка или двенадцатиперстной кишки. На месте образования язвы содержимое органов пищеварения попадает в брюшную полость. Следствием прободения является – перитонит, несущий прямую угрозу жизни заболевшего. Характерными симптомами данного явления являются острые боли, резкое ухудшение общего состояния, метеоризм. Крайне важно при первых же симптомах обратиться за врачебной помощью, поскольку наблюдающееся после обострения улучшение состояния часто вводит в заблуждение больного. Без хирургического вмешательства данная проблема может привести к летальному исходу. 

3. Еще одним видом осложнения является пенетрация язвы. Процесс аналогичен прободению, но содержимое попадает не в брюшную полость, а в рядом расположенные органы. Пенетрация также лечится хирургическим путем. Поскольку для язвенной болезни характерно образование рубцов, они также являются причиной некоторых осложнений, таких как непроходимость и стеноз желудка.

При любых значительных отклонениях в здоровье или самочувствии лучше сразу обращаться к врачу, чтобы успеть предотвратить опасные последствия. 

Какие эффективные способы диагностики и лечения предлагает современная медицина?

Диагностика язвенной болезни осуществляется несколькими способами:

1. Эндоскопия – под действием легкой анестезии в желудок по пищеводу вводят тонкую гибкую трубку, оснащенную камерой на одном конце. Полученное с ее помощью изображение выводится на монитор и дает возможность врачу ознакомиться с серьезностью проблемы.

2. Рентген с барием – пациенту дается выпить раствор со специальным рентгеноконтрастным веществом, с помощью которого полученный снимок легче интерпретируется. К данному методу прибегают крайне редко, только если не удается сделать эндоскопию.

3. Для обнаружения в организме бактерий Helicobacter pylori проводится дыхательный тест – пациентом проглатывается малая доза радиоактивного углерода, а выдыхаемый после этого воздух используется для анализов. Дети и беременные женщины проходят тест без использования радиоактивных элементов.

Естественно, лечение язвы желудка основывается на приеме лекарственных препаратов, назначение которых зависит от многих факторов: уровень кислотности, локализация язвы и многое другое, что можно определить при более тщательном обследовании. 

Крайне важно, чтобы больной понимал, что после пройденного курса лечения нужно соблюдать правильный режим питания и обеспечить щадящий рацион. На этапах обострения нужно соблюдать строжайшую диету. Приемы пищи должны быть не меньше чем 5-6 раз на день. В рацион питания не должны попасть копчености, консервированные, соленые и маринованные продукты, также не рекомендуется употреблять только что выпеченные хлебные изделия, кондитерские изделия, газированную воду. Чай, кофе и даже какао также противопоказаны. 

Проще перечислить то, что можно. А это котлеты и тефтели, приготовленные на пару, легкие супы. Когда пройдет период обострения, можно постепенно вводить яйцо, тушить овощи, есть вареное мясо и рыбу, печеные яблоки, галетное печенье и сливочное масло.  

Профилактические меры по предотвращению образования язвы

Профилактика язвы желудка разделяется на следующие классические методы:

1. Первичная – меры направлены на предупреждение образования язвы, устраняются все возможные факторы риска, влияющие на развитие болезни.

2. Вторичная – проводятся меры по снижению вероятности проявления обострения или рецидива уже образовавшегося заболевания.

3. Третичная – заключается в снижении риска развития осложнений.

На практике специалисты применяют термины первичной и вторичной профилактики, потому что третий вид не имеет существенных различий в проводимых мероприятиях и зачастую объединяется с вторичной профилактикой. 

В чем особенность первичной профилактики?

Первичный вид профилактики как уже было сказано, основывается на ликвидации факторов риска. В его основу также входит нормализация питания и поддержание состояния здоровья на нужном уровне.

Первичная профилактика язвы желудка заключается в соблюдении следующих правил:

1. Соблюдать гигиену ротовой полости, вовремя обращаться к стоматологу для лечения зубов и десен, ведь поврежденные зубы – это первый фактор появления инфекции, а плохо пережеванная пища повышает нагрузку на желудок.

2. Организовать правильный режим и рацион питания. Необходимо взять за привычку каждый день в одно и то же время принимать завтрак, обед и ужин. В рацион также не следует вводить копченные или сильно пряные блюда. Термическая обработка не должна предусматривать сильную обжарку. Газированная вода не лучший выбор в данном случае.

3. Систематически проводить меры по профилактике авитаминоза.

4. Раз и навсегда побороть свои вредные привычки – бросить курить и пить алкогольные напитки.

5. Следить за гормональным фоном организма, нарушения которого также могут влиять на образование язвы.

6. Дозировать физические нагрузки и организовать рациональный распорядок дня.

7. Не допускать самолечения и постоянного приема медицинских препаратов без острой необходимости.

8. Личная гигиена должна занимать важное место в повседневной жизни. Индивидуальные полотенца, посуда и прочие предметы быта – это нормально и естественно.

Вторичная профилактика язвы. В чем ее особенность?

Что касается вторичной профилактики, то она заключается в следующем:

• санаторно-курортном лечении;

• регулярном посещении курсов, предотвращающих рецидив;

• строгом соблюдении диеты;

• мистематическом мониторинге состояния здоровья под контролем врача;

• санации заболеваний, которые могут вызвать рецидив.

Также важно подчеркнуть, что язвенная болезнь может возникнуть на фоне психологического дискомфорта, нервного расстройства и пережитого стресса. Поэтому еще одним важным пунктом в профилактике язвы желудка выделяют нормализацию психического состояния и снятие нервного напряжения. Следите за своим самочувствием и будьте здоровы!

zhenskiy-otvet.ru

Опасность язвенной болезни и возможные осложнения

Заболевания желудка все чаще диагностируются у лиц молодого и пожилого возраста. Язва при несвоевременном лечении может повлечь проблемы со здоровьем. Опасна ли язва желудка для жизни? Ответ на вопрос положительный. Угроза особенно велика, если заболевание трансформируется в рак или перфоративную форму течения.

Язва желудка может распространяться на другие органы

Язвенное поражение может постепенно распространяться на здоровые слизистые оболочки пищеварительной системы и в их глубинные слои (на мышечные ткани). Постепенно патологический процесс отмечается не только в желудке, но и в 12-перстной кишке, в других отделах ЖКТ. Грамотное лечение должно обязательно проводиться с учетом причины возникновения патологии.

Чем опасна патология

Одно из последствий язвенного заболевания – психологическое нарушение, которое связано с серьезными анатомическими изменениями в организме. При неполноценном функционировании ЖКТ человек может сильно набирать или сбрасывать в весе, что также сказывается на его моральном состоянии.

У больного язвой отмечаются такие симптомы, как повышенная утомляемость, нервозность и депрессивность. Эти признаки связаны с постоянным ощущением боли в животе и невозможностью вести полноценный образ жизни, потреблять любимые блюда.

У пациентов наблюдается повышенная утомляемость

Еще одно опасное последствие язвы – внутренние кровотечения. Чаще всего симптом наблюдается при хроническом патологическом процессе. Кровотечение встречается при поражении стенок желудка и двенадцатиперстной кишки. Это связано с тем, что эрозии распространяются в глубокие слои пищеварительной системы и разрушают мелкие и крупные сосуды. Проблема требует немедленной помощи специалиста.

Постоянно кровоточащий сосуд может повлечь за собой анемию. Основные признаки внутреннего кровотечения:

  1. Рвота с оттенками кофейной гущи из-за наличия в содержимом примесей свернувшейся крови.
  2. Кровяные массы в кале. Биологическая жидкость в фекалиях обнаруживается посредством лабораторных анализов. Головокружение — признак внутреннего кровотечения
  3. Неоформленный и темный стул.
  4. Побледнение кожи.
  5. Приступы головокружения.

Главное условие успешного устранения кровотечения – своевременные терапевтические мероприятия. При незначительной степени недуга симптомы могут быть слабовыраженными, что отдаляет верную постановку диагноза. В этом случае первый признак нарушения – железодефицитная анемия. Остальные симптомы проявляются в течение длительного периода времени.

У пациентов, страдающих от заболеваний ЖКТ, может обнаруживаться несколько язв, располагающихся в зеркальной проекции относительно друг друга. Симптоматическая картина недуга обычно смазана, что также создаюет трудности для своевременной диагностики нарушения.

У пациента могут быть диагностированы множественные язвы

Лечение множественных эрозий проводится медикаментозным и хирургическим путем. Если раны имеют незначительные размеры и не распространяются на соседние участки слизистых, то допустима стволовая ваготомия или прижигание язв лазером.

После рубцевания язвы возможно появление стеноза, связанного с уменьшением просвета 12-перстной кишки или зоны привратника. В результате этого нарушается эвакуаторная функция пищеварительной системы. Проблема сопровождается неприятным запахом изо рта, гнилостной отрыжкой, признаками интоксикации.

Рубцовый стеноз устраняется посредством хирургического вмешательства. После операции больному требуется длительный реабилитационный период. Невыполнение рекомендаций во время восстановления приводит к перерождению операционного участка в злокачественное новообразование.

Для устранения стеноза проводится операция

Смертельные осложнения

Язва опасна тем, что она может дать осложнения, угрожающие жизни человека. Последствия развиваются, несмотря на отсутствие клинических признаков. Потенциально все осложнения, грозящие летальным исходом, делят на 2 группы:

К последней категории нарушений относят обильное кровотечение (встречается у 15% больных язвой) и прободение эрозий (в 22% случаев). Перерождение дефекта в язву (вялотекущее последствие) по статистике встречается у 8% пациентов. В 10% случаев патологический процесс распространяется на соседние ткани и отделы пищеварительной системы.

Пациента постоянно тошнит, а рвотные массы обретают черный окрас

При поражении крупных сосудов и структур среднего размера может развиться массовое кровотечение, которое относится к числу жизнеугрожающих состояний. Спровоцировать патологию при язве желудка способны сильные психологические потрясения, подъем тяжестей, злоупотребление алкоголем.

Характерные симптомы состояния – черная рвота и темный кал. Перед этим, как правило, появляется слабость, снижение давления, одышка. Тактика лечения внутреннего кровотечения определяется в зависимости от тяжести болезни. В некоторых случаях требуется резекция поврежденной части органа для профилактики повторного обострения проблемы, ведь от рецидива к рецидиву вероятность смертельного исхода увеличивается.

В 10% случаев язва желудка перерождается в злокачественную структуру. Признаки рака немного отличаются от симптомов самого заболевания тем, что они становятся менее выраженными, но ощущаются постоянно. При применении антацидов не наблюдается облегчения состояния.

Дополнительные признаки онкологии желудка:

  • потеря в весе;
  • снижение аппетита;
  • общее ухудшение аппетита;
  • плохая усвояемость мясных блюд.

Перед тем как лечить рак, пациенту в обязательном порядке назначается противоязвенная терапия. Развитие осложнения напрямую зависит от отношения больного к своему здоровью и выполнения им всех рекомендаций врача относительно питания и образа жизни.

Употребление алкогольных напитков ухудшает состояние пациента

От язвы желудка можно умереть при прободении (в 10-15% случаев), когда больной пренебрегает советами гастроэнтеролога и продолжает питаться некачественными продуктами и потребляет алкогольные напитки. В результате изъявления на слизистых затрагивают глубокие слои пищеварительных органов, проедая их стенки. Из-за этого желудочное содержимое может вытечь в брюшную полость. Смерть наступает от перитонита.

При прободении отмечаются следующие симптомы:

  • резкие острые боли в верхней части живота;
  • сильное напряжение брюшных мышц из-за непроизвольного сокращения мышц органов пищеварения.

Еще одна опасность язвы, которая может обернуться смертью для пациента – пенетрация. При патологии стенки желудка сращиваются с соседним органом, в результате чего язвенное поражение затрагивает все новые участки слизистых. Чаще всего патологическому процессу подвергается поджелудочная железа, реже – печень, кишечник, 12-перстная кишка. Состояние становится причиной смерти от язвы желудка.

Болевые ощущения распространяются в зону возле пупка

Главные признаки пенетрации:

  • болевые ощущения возле пупка;
  • дискомфорт в пояснице;
  • постоянная боль в животе, которая наблюдается долго.

Последствие несвоевременного лечения

Несвоевременная терапия язвы желудка и двенадцатиперстной кишки грозит появлением частых рецидивов. Обострения наблюдаются даже при незначительных ошибках, допущенных врачом или самим пациентом во время лечения. В короткие сроки ЯБ может осложниться:

  • массовым внутренним кровотечением;
  • прорывом содержимого желудка в брюшную полость и последующим развитием перитонита;
При несвоевременном лечении развивается перитонит
  • пенетрацией;
  • перерождением пораженных слизистых в злокачественные структуры;
  • появлением спаек между язвой и соседними отделами.

Также перечисленные последствия встречаются, когда пациент поздно обращается в клинику. Несвоевременная терапия может быть проведена и по причине неверно поставленного диагноза. Врачи нередко путают признаки язвы с другими патологиями пищеварительной системы, схожими по описанию.

Спровоцировать смертельные осложнения ЯБ может несоблюдение пациентом диеты в восстановительном периоде. Также ухудшению состояния способствует неправильный образ жизни больного и наличие у него вредных привычек продолжительностью более года.

Несоблюдение диеты способствует прогрессированию заболевания

Все последствия несвоевременной или неграмотной терапии придется лечить хирургическим путем. В противном случае они влекут за собой смерть человека. Все последствия язвы медики делят на 2 группы: деструктирующие (разрушающие структуру органов пищеварения) и дисморфические (влияющие на строение желудочно-кишечного тракта).

Умирают ли от язвы желудка? При неграмотном лечении патология осложняется опасными для жизни последствиями (раком, пенетрацией, массовым кровотечением). По этой причине после выздоровления необходимо придерживаться всех советов специалиста относительно питания и образа жизни (в среднем месяц после обострения). Необходимо пойти в поликлинику или обратиться в неотложку при появлении первых признаков осложнений язвы.

Какие осложнения может вызвать язва желудка, смотрите далее:

peptic.ru

Чем опасна язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Важно знать! Единственное средство от Язвы желудка, рекомендованное врачами! Читать далее...

Патологии пищеварительных органов, характеризующиеся изъязвлением их стенок, несут потенциальную угрозу не только физическому здоровью, но в большинстве случаев и жизни человека.

О том, чем опасна язва желудка, скажет любой врач — гастроэнтеролог, занимающийся её лечением. Это хроническое заболевание является рецидивирующим, то есть протекающим с регулярной сменой периодов обострений и ремиссий.

Любой страдающий от данного недуга человек должен мочь своевременно заметить развитие опасных обострений язвы желудка. Только знание негативной симптоматики может помочь вовремя обнаружить, что язва перешла в опасную стадию и предпринять экстренные меры для ее купирования.

Основные виды угрожающих состояний при запущенном недуге

О том, к чему может привести язва желудка, специалисты предупреждают пациентов, которым диагностирована эта болезнь, регулярно. Основным признаком патологии пищеварительных органов является образование на слизистой оболочке их стенок язвенных дефектов, которые характеризуются не только обширными поверхностными изъязвлениями, но и их перфорацией, прорастанием в близлежащие органы, озлокачествлением или нередко возникающим из них массивного внутреннего кровотечения.

Такие патологии из-за трудности их выявления и несвоевременности терапевтических мероприятий зачастую заканчиваются смертью человека. Все опасные осложнения, развивающиеся при отсутствии лечения язвы желудка и ДПК, подразделяются на 2 вида:

  • несущие для жизни человека непосредственную угрозу (прободение язвы и массивное внутреннее кровотечение из нее);
  • не несущие прямой угрозы жизни, но способные спровоцировать озлокачествление язвообразного дефекта или развитие стеноза органов пищеварения, заканчивающегося полной их непроходимостью.

Для того чтобы выяснить, насколько серьезную опасность представляют для здоровья или жизни пациента эти патологии, стоит каждую из них рассмотреть более подробно.

Основные осложнения недуга, представляющие непосредственную угрозу жизни

Кровотечение и перфорация (прободение стенки пищеварительного органа)— это самые опасные осложнения, которые могут развиться вследствие активного прогрессирования язвенной болезни. Чаще всего эти дефективные изменения, поражающие стенки желудка и ДПК, являются следствием друг друга и появляются практически одновременно. Причиной их возникновения обычно служат следующие факторы:

  • резкое повышение давления внутри брюшной полости, поднятие чрезмерных тяжестей и травмы живота;
  • значительно усилившаяся нагрузка на органы пищеварения из-за злоупотребления алкоголем или грубой пищей и допущение серьезных погрешностей в диете;
  • инфаркт стенки желудка или проедание ее и находящихся в ней сосудов язвенным дефектом.

Отдельно же возникающие патологические явления таких типов характеризуются следующими клиническими картинами. Кровотечение чаще всего возникает на пораженных дефективными изменениями стенках ДПК, язва двенадцатиперстной кишки сопровождается им значительно чаще, чем патология желудка. Основной причиной появления в пищеварительных органах большого количества крови служит разрыв, их истончившихся вследствие длительного прогрессирования патологии стенок.

Кровь, выделяющаяся из них в больших количествах (до нескольких литров за полчаса-час), особенно если такое кровотечение является повторным и ранним, быстро приводит человека к железодефицитной анемии и в значительной мере увеличивает шансы на летальный исход.

Перфорация органа пищеварения

Прободение стенок пищеварительных органов из-за развившейся на них язвы не менее опасно для человека, чем кровотечение. Такой тип развития патологии характеризуется образованием на них сквозных отверстий, связывающих желудок или кишечник с брюшной полостью.

Угроза перфорации стенок пищеварительных органов очень серьезна и за считаные часы может привести пациента к смерти. Причиной такого развития событий служит попавшее в брюшную полость и спровоцировавшее там развитие перитонита содержимое желудка или ДПК.

Перфорирует язва внезапно и имеет следующую клиническую картину:

  • приступ сильнейшей острой боли, локализующейся в области пупка или эпигастрия. Она наступает внезапно и буквально сгибает человека пополам;
  • живот становится доскообразным из-за сильного напряжения брюшных мышц;
  • болезненные ощущения постепенно и равномерно перемещаются «под ложечку», в подвздошную область.

При возникновении такой симптоматики следует немедленно вызывать скорую, так как мучения пациента в этом случае достаточно кратковременны. Буквально через несколько часов, в лучшем случае дней, происходит наступление смерти от перитонита, гнойного воспаления, развившегося в брюшной полости.

Функциональный стеноз, потенциальная угроза для жизни

Это осложнение язвенной болезни также является очень опасным, так как отсутствие соответствующего его лечения может приводить к развитию в средней части желудочно-кишечного тракта (области привратника и ДПК) полной непроходимости.

В течение данной патологии выделяется 3 стадии:

  • компенсированный (пилородуоденальный) стеноз, являющийся начальным этапом заболевания. Отверстие двенадцатиперстной кишки и привратника сужено умеренно. Мышцы стенок основного пищеварительного органа на этой стадии претерпевают гипертрофию (значительное увеличение в объеме). Этот процесс необходим для того, чтобы появилась возможность проталкивать через сужающийся проход желудочный пищевой комок. Нередко возникающая рвота приносит заметное облегчение, а общее состояние пациента практически не нарушено;
  • при отсутствии адекватного лечения через несколько месяцев, а в лучшем случае лет, развивается субкомпенсированный стеноз. Он характеризуется появлением через небольшой промежуток после еды обильной рвоты, которая приносит облегчение. В рвотных массах отмечается наличие непереваренной пищи, съеденной накануне. Отрыжка становится не кислой, а тухлой, и в животе появляются боли, сопровождающие употребление даже минимального количества пищи;
  • спустя приблизительно 2 года субкомпенсированный стеноз сменяется декомпенсированным. Моторно-эвакуаторная функция желудка на этой стадии практически полностью ослабевает. Рвота становится обильной, очень частой и перестает приносить какое-либо облегчение, так как желудок не может полностью освободиться от скопившихся в нем пищевых масс. Тухлая отрыжка становится постоянным спутником больного человека, а процесс похудания доходит до стадии полного истощения.

Функциональный стеноз поддается комплексной медикаментозной терапии только на первой стадии своего развития. Во всех остальных случаях лечение проводится только при помощи хирургических методов.

Данный тип патологии опасен тем, что нарушает функционирование всего организма на фоне плохого передвижения пищевого комка из желудка в ДПК.

Малигнизация патологии

Такие последствия язвы желудка, как ее озлокачествление и переход в раковую опухоль, чаще всего развиваются вследствие стеноза. Малигнизирует хроническая язва в различные периоды своего развития и у пациентов различных возрастных категорий. Клиническая симптоматика ранних стадий озлокачествления язвенной патологии еще недостаточно изучена.

Ее основные проявления практически указывают на рак не в ранней, а последней стадии развития:

  • сокращение периодов ремиссии заболевания;
  • полное изменение характера болей, которые становятся непостоянными, менее резкими и не имеющими какой-либо зависимости от употребления еды;
  • значительное ухудшение общего физического состояния пациента и немотивированная слабость;
  • снижение или полное пропадание аппетита, провоцирующее развитие истощения;
  • появление отвращения к мясной пище.

При проведении лабораторных диагностических исследований у больных людей обнаруживаются такие признаки ЯБЖ и ДПК, как постоянное наличие в каловых массах скрытой крови, значительное снижение кислотности желудочного сока и появление в нем молочной кислоты и гипохромная анемия. Периоды ремиссии патологии значительно сокращаются или совсем исчезают, а лечебные мероприятия и соблюдение диеты не дают видимого эффекта.

Результаты отсутствия адекватных лечебных мероприятий

Такое заболевание, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки очень опасно и возникновением частых рецидивов. Обострения патологии, развивающиеся из-за допущения даже незначительных погрешностей в протоколах лечения, в короткие сроки способствуют развитию у пациента вышеперечисленных патологических осложнений:

  • массивные кровотечения из поврежденной язвы;
  • прорыв язвы в брюшную полость, поджелудочную железу или забрюшинную клетчатку;
  • пентрация (прорастание) патологии в окружающие ткани;
  • озлокачествление изъязвленного дефекта;
  • появление спаечных образований между язвой и соседними органами.

Появление этих опасных осложнений связано с тем, что большинство пациентов не обращает на появление тревожной симптоматики, сходной с другими патологиями органов брюшной полости, и запускает болезнь.

Немаловажную лепту в то, что язва в короткие сроки становится осложненной и способной спровоцировать смерть человека, вносит и недостаточно правильный образ жизни больного, а также наличие у него вредных привычек, способствующих дальнейшему разъеданию язвы и погрешности в диете.

Все осложнения, возникающие при несвоевременном или неадекватном лечении язвенной болезни, требуют срочного хирургического лечения, так как очень опасны для жизни человека и могут в короткие сроки спровоцировать у него летальный исход.

Они подразделяются на деструктирующие, то есть воздействующие на пищеварительные органы разрушающе (прободение, пенетрация и прорывное кровотечение) и дисморфические, меняющие ее строение.

При появлении таких патологий для каждого конкретного пациента должен быть подобран свой протокол лечения, снижающий риски развития опасных для жизни и здоровья последствий.

Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…

  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому если вас мучает ЯЗВА или ГАСТРИТ рекомендуем вам прочитать блог Галины Савиной, о том как она справилась с проблемами ЖКТ. Читать статью »

gastrolekar.ru

Какие последствия от язвы желудка

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Патологии пищеварительных органов, характеризующиеся изъязвлением их стенок, несут потенциальную угрозу не только физическому здоровью, но в большинстве случаев и жизни человека.

О том, чем опасна язва желудка, скажет любой врач — гастроэнтеролог, занимающийся её лечением. Это хроническое заболевание является рецидивирующим, то есть протекающим с регулярной сменой периодов обострений и ремиссий.

Любой страдающий от данного недуга человек должен мочь своевременно заметить развитие опасных обострений язвы желудка. Только знание негативной симптоматики может помочь вовремя обнаружить, что язва перешла в опасную стадию и предпринять экстренные меры для ее купирования.

Основные виды угрожающих состояний при запущенном недуге

О том, к чему может привести язва желудка, специалисты предупреждают пациентов, которым диагностирована эта болезнь, регулярно. Основным признаком патологии пищеварительных органов является образование на слизистой оболочке их стенок язвенных дефектов, которые характеризуются не только обширными поверхностными изъязвлениями, но и их перфорацией, прорастанием в близлежащие органы, озлокачествлением или нередко возникающим из них массивного внутреннего кровотечения.

Такие патологии из-за трудности их выявления и несвоевременности терапевтических мероприятий зачастую заканчиваются смертью человека. Все опасные осложнения, развивающиеся при отсутствии лечения язвы желудка и ДПК, подразделяются на 2 вида:

  • несущие для жизни человека непосредственную угрозу (прободение язвы и массивное внутреннее кровотечение из нее);
  • не несущие прямой угрозы жизни, но способные спровоцировать озлокачествление язвообразного дефекта или развитие стеноза органов пищеварения, заканчивающегося полной их непроходимостью.

Для того чтобы выяснить, насколько серьезную опасность представляют для здоровья или жизни пациента эти патологии, стоит каждую из них рассмотреть более подробно.

Основные осложнения недуга, представляющие непосредственную угрозу жизни

Кровотечение и перфорация (прободение стенки пищеварительного органа)— это самые опасные осложнения, которые могут развиться вследствие активного прогрессирования язвенной болезни. Чаще всего эти дефективные изменения, поражающие стенки желудка и ДПК, являются следствием друг друга и появляются практически одновременно. Причиной их возникновения обычно служат следующие факторы:

  • резкое повышение давления внутри брюшной полости, поднятие чрезмерных тяжестей и травмы живота;
  • значительно усилившаяся нагрузка на органы пищеварения из-за злоупотребления алкоголем или грубой пищей и допущение серьезных погрешностей в диете;
  • инфаркт стенки желудка или проедание ее и находящихся в ней сосудов язвенным дефектом.

Отдельно же возникающие патологические явления таких типов характеризуются следующими клиническими картинами. Кровотечение чаще всего возникает на пораженных дефективными изменениями стенках ДПК, язва двенадцатиперстной кишки сопровождается им значительно чаще, чем патология желудка. Основной причиной появления в пищеварительных органах большого количества крови служит разрыв, их истончившихся вследствие длительного прогрессирования патологии стенок.

Кровь, выделяющаяся из них в больших количествах (до нескольких литров за полчаса-час), особенно если такое кровотечение является повторным и ранним, быстро приводит человека к железодефицитной анемии и в значительной мере увеличивает шансы на летальный исход.

Перфорация органа пищеварения

Прободение стенок пищеварительных органов из-за развившейся на них язвы не менее опасно для человека, чем кровотечение. Такой тип развития патологии характеризуется образованием на них сквозных отверстий, связывающих желудок или кишечник с брюшной полостью.

Угроза перфорации стенок пищеварительных органов очень серьезна и за считаные часы может привести пациента к смерти. Причиной такого развития событий служит попавшее в брюшную полость и спровоцировавшее там развитие перитонита содержимое желудка или ДПК.

Перфорирует язва внезапно и имеет следующую клиническую картину:

  • приступ сильнейшей острой боли, локализующейся в области пупка или эпигастрия. Она наступает внезапно и буквально сгибает человека пополам;
  • живот становится доскообразным из-за сильного напряжения брюшных мышц;
  • болезненные ощущения постепенно и равномерно перемещаются «под ложечку», в подвздошную область.

При возникновении такой симптоматики следует немедленно вызывать скорую, так как мучения пациента в этом случае достаточно кратковременны. Буквально через несколько часов, в лучшем случае дней, происходит наступление смерти от перитонита, гнойного воспаления, развившегося в брюшной полости.

Функциональный стеноз, потенциальная угроза для жизни

Это осложнение язвенной болезни также является очень опасным, так как отсутствие соответствующего его лечения может приводить к развитию в средней части желудочно-кишечного тракта (области привратника и ДПК) полной непроходимости.

В течение данной патологии выделяется 3 стадии:

  • компенсированный (пилородуоденальный) стеноз, являющийся начальным этапом заболевания. Отверстие двенадцатиперстной кишки и привратника сужено умеренно. Мышцы стенок основного пищеварительного органа на этой стадии претерпевают гипертрофию (значительное увеличение в объеме). Этот процесс необходим для того, чтобы появилась возможность проталкивать через сужающийся проход желудочный пищевой комок. Нередко возникающая рвота приносит заметное облегчение, а общее состояние пациента практически не нарушено;
  • при отсутствии адекватного лечения через несколько месяцев, а в лучшем случае лет, развивается субкомпенсированный стеноз. Он характеризуется появлением через небольшой промежуток после еды обильной рвоты, которая приносит облегчение. В рвотных массах отмечается наличие непереваренной пищи, съеденной накануне. Отрыжка становится не кислой, а тухлой, и в животе появляются боли, сопровождающие употребление даже минимального количества пищи;
  • спустя приблизительно 2 года субкомпенсированный стеноз сменяется декомпенсированным. Моторно-эвакуаторная функция желудка на этой стадии практически полностью ослабевает. Рвота становится обильной, очень частой и перестает приносить какое-либо облегчение, так как желудок не может полностью освободиться от скопившихся в нем пищевых масс. Тухлая отрыжка становится постоянным спутником больного человека, а процесс похудания доходит до стадии полного истощения.

Функциональный стеноз поддается комплексной медикаментозной терапии только на первой стадии своего развития. Во всех остальных случаях лечение проводится только при помощи хирургических методов.

Данный тип патологии опасен тем, что нарушает функционирование всего организма на фоне плохого передвижения пищевого комка из желудка в ДПК.

Малигнизация патологии

Такие последствия язвы желудка, как ее озлокачествление и переход в раковую опухоль, чаще всего развиваются вследствие стеноза. Малигнизирует хроническая язва в различные периоды своего развития и у пациентов различных возрастных категорий. Клиническая симптоматика ранних стадий озлокачествления язвенной патологии еще недостаточно изучена.

Ее основные проявления практически указывают на рак не в ранней, а последней стадии развития:

  • сокращение периодов ремиссии заболевания;
  • полное изменение характера болей, которые становятся непостоянными, менее резкими и не имеющими какой-либо зависимости от употребления еды;
  • значительное ухудшение общего физического состояния пациента и немотивированная слабость;
  • снижение или полное пропадание аппетита, провоцирующее развитие истощения;
  • появление отвращения к мясной пище.

При проведении лабораторных диагностических исследований у больных людей обнаруживаются такие признаки ЯБЖ и ДПК, как постоянное наличие в каловых массах скрытой крови, значительное снижение кислотности желудочного сока и появление в нем молочной кислоты и гипохромная анемия. Периоды ремиссии патологии значительно сокращаются или совсем исчезают, а лечебные мероприятия и соблюдение диеты не дают видимого эффекта.

Результаты отсутствия адекватных лечебных мероприятий

Такое заболевание, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки очень опасно и возникновением частых рецидивов. Обострения патологии, развивающиеся из-за допущения даже незначительных погрешностей в протоколах лечения, в короткие сроки способствуют развитию у пациента вышеперечисленных патологических осложнений:

  • массивные кровотечения из поврежденной язвы;
  • прорыв язвы в брюшную полость, поджелудочную железу или забрюшинную клетчатку;
  • пентрация (прорастание) патологии в окружающие ткани;
  • озлокачествление изъязвленного дефекта;
  • появление спаечных образований между язвой и соседними органами.

Появление этих опасных осложнений связано с тем, что большинство пациентов не обращает на появление тревожной симптоматики, сходной с другими патологиями органов брюшной полости, и запускает болезнь.

Немаловажную лепту в то, что язва в короткие сроки становится осложненной и способной спровоцировать смерть человека, вносит и недостаточно правильный образ жизни больного, а также наличие у него вредных привычек, способствующих дальнейшему разъеданию язвы и погрешности в диете.

Все осложнения, возникающие при несвоевременном или неадекватном лечении язвенной болезни, требуют срочного хирургического лечения, так как очень опасны для жизни человека и могут в короткие сроки спровоцировать у него летальный исход.

Они подразделяются на деструктирующие, то есть воздействующие на пищеварительные органы разрушающе (прободение, пенетрация и прорывное кровотечение) и дисморфические, меняющие ее строение.

При появлении таких патологий для каждого конкретного пациента должен быть подобран свой протокол лечения, снижающий риски развития опасных для жизни и здоровья последствий.

Редко кто не знаком с тяжестью в желудке после еды. И большинство не удостаивает своим вниманием такие ощущения, считая, что это временное следствие переедания или неправильного питания.

Однако если такие ощущения начинают посещать вас все чаще, и к ним добавляется боль в желудке, значит нужно срочно заняться собой. Ведь это может говорить о зарождающейся язве.

Язва желудка — это заболевание, которое проявляется образованием хронических язвенных дефектов в гастродуоденальной зоне (в желудке и двенадцатиперстной кишке). Язвы могут быть как единичными, так и множественными (более трех).

Основное отличие хронической язвы желудка от эрозии – более глубокое внедрение в стенку желудка, проникновение не только в клетки слизистой оболочки, но и в подслизистые слои, заживание дефекта с образованием рубца.

Как известно, при лечении язвы желудка важно устранить следующие симптомы — сильная боль в области желудка, частые рвотные порывы, изжога, «голодные боли», прекращающиеся после приема пищи. Обострение заболевания может сопровождаться непереносимой ночной болью. Поэтому при лекарственном лечении должен использоваться комплексный подход с обязательным учетом индивидуальных особенностей течения процесса для эффективного устранения причин, вызывающих заболевание.

Причины возникновения

Что это такое? Развитие язвы желудка в основном связывают с наличием длительно текущего гастрита, возникшего на фоне инфекции (Helicobacter Pylori). Данный микроб передается от больного человека здоровому при тесном с ним взаимодействии (через слюну, при недостаточном соблюдении правил личной гигиены, употреблении пищи из одной посуды и т.п.).

Однако наличие инфекции еще не является гарантией возникновения гастрита или язвы. То или иное заболевание развивается под воздействием провоцирующих факторов :

  • злоупотребление алкоголем;
  • нерегулярное питание;
  • непрерывный прием определенных медикаментов;
  • преобладание в рационе питания грубой, острой и соленой пищи;
  • физическое и нервное перенапряжение;
  • дефицит витаминов;
  • сильные стрессы и депрессии;
  • травмы позвоночника и брюшной полости;
  • присутствие тромбов в сосудах желудка;
  • дефицит отдыха и сна.

Язва желудка не передается по наследству, однако вероятность инфицирования бактерий Helicobacter в условиях совместного проживания значительно повышается, поэтому часто заболевание диагностируется у членов одной семьи. Необходимо запомнить, что развитие язвенной болезни желудка происходит на фоне нескольких факторов риска, но на первое место выходит постоянный водоворот негативных эмоций и нервные срывы.

Симптомы гастрита и язвы

На желудок человека постоянно возлагается огромная нагрузка. И нередко в нормальной работе пищеварительной системы случаются сбои, которые зачастую бывают следствием различных заболеваний желудка, требующих немедленного лечения. Симптомы они имеют достаточно четкие. Это:

  • изменение аппетита;
  • чувство жажды;
  • болевые ощущения;
  • диспепсия;
  • отрыжка;
  • изжога.

Эти симптомы наблюдаются и в том случае, если у человека гастрит, и тогда, когда он болен язвой.

От чего образуется язва в желудке?

Язва желудка, представляет собой дефект слизистой оболочки желудка, редко ˃1см (иногда подслизистой), окружённый воспалительной зоной. Такой дефект образуется, в результате действия некоторых факторов, которые приводят к дисбалансу между защитными факторами (желудочная слизь, гастрин, секретин, гидрокарбонаты, слизисто-эпителиальный барьер желудка и другие) слизистой желудка и факторами агрессии (Helicobacter Pylori, соляная кислота и пепсин).

В результате действия некоторых причин, происходит ослабление действия и/или снижение выработки защитных факторов и усиление выработки факторов агрессии, в результате чего не резистентный участок слизистой желудка, подвергается воспалительному процессу, с последующим образованием дефекта. Под действием лечения, дефект зарастает соединительной тканью (образуется рубец). Участок, на котором образовался рубец, не обладает функциональной способностью (секреторной функцией).

Проявления признаков язвы желудка напрямую связаны с расположением язвы, возрастом пациента, а также индивидуальной переносимостью боли.

Среди различных признаков язвы желудка можно выделить боль в эпигастральной области, которая возникает, как правило, после приема пищи. Пациенты зачастую отмечают такие симптомы язвы желудка, как изжога, кислая отрыжка, тошнота после приема пищи, рвота, а также потеря в весе.

Для того чтобы правильно диагностировать заболевание, врач изучает данные фиброгастроскопического исследования, а также рентгенограмму. В некоторых случаях проводят биопсию и берут анализ желудочного сока.

К другим признакам язвы желудка относятся:

  • тошнота;
  • рвота, которая приносит облегчение;
  • нарушения сна, раздражительность;
  • анемия (при скрытых частых кровотечениях);
  • отрыжка кислым;
  • урежение сокращений сердца вследствие повышенного влияния парасимпатической нервной системы;
  • похудание, особенно если больной сознательно голодает из-за страха боли или вызывает рвоту для облегчения.

Признаками кровотечения при язве желудка являются рвота в виде «кофейной гущи» и темный, почти черный стул.

Симптомы язвы желудка

Для язвы желудка характерны определенные симптомы: острая боль, грызущая, постоянная или жгучая в подложечной области или в области желудка, иногда отдающую в спину.

Обычно при язвенной болезни желудка симптомы начинают беспокоить через 20-30 минут после еды, а при язве двенадцатиперстной кишки характерны боли натощак, затихающие после приема пищи и появляющиеся вновь через 1,5—2,5 ч, а также ночные боли. Язва может сопровождаться тошнотой и рвотой. Иногда возникает изжога. Часто бывают запоры.

Язва желудка опасна тем, что может привести к кровотечению, в этом случае появляется черный стул. Возможно также развитие непроходимости пищеварительной системы вследствие образования рубцов и спаек при частых обострениях язвенного процесса. Обострения бывают в весенне-осенний период.

Если своевременно не задуматься о том, как лечить язву желудка, могут развиться тяжелые осложнения — желудочное кровотечение, перфорация стенки желудка или кишки, стеноз (сужение) желудка или кишки, появление на месте язвы злокачественной опухоли.

Проявление симптоматики язвенной болезни усугубляют:

  • продукты из жирного мяса, сало, наваристые бульоны;
  • жареное;
  • всевозможные пряности: горчица, перец, гвоздика и др.;
  • острое и соленое;
  • консервированная, копченая пища, колбасы;
  • хлебобулочные изделия из сдобного теста, пироги, ржаной хлеб;
  • крепкий чай, кофе;
  • газированные напитки.

Также не стоит есть много соли. От нее лучше совсем отказаться, поскольку она замедляет заживление и мешает устранению воспалительного процесса.

Диагностика

Для точной постановки диагноза и соответственно назначения адекватного лечения язвы желудка применяют следующие методы:

  1. ФГС с пробой слизистых оболочек вокруг язвенного образования;
  2. Бактериологическое исследование проб на наличие Helicobakter pylori;
  3. Рентген с контрастированием барием;
  4. Анализы крови — биохимический и общий ;
  5. Исследование функций двенадцатиперстной кишки и желудка.

Обратиться к врачу надо при первых же симптомах язвы желудка, чтобы своевременно диагностировать болезнь и получить необходимое лечение.

Если язву не лечить

Язвенная болезнь желудка – заболевание, которое необходимо лечить, иначе оно доставит вам кучу неприятностей.

  1. Она может стать постоянным источником болевых ощущений.
  2. Изъязвление стенки желудка может привести к кровотечениям. А частые кровотечения могут стать даже причиной анемии.
  3. Прободение язвы – серьезное осложнение, при котором в стенке желудка появляется сквозное отверстие. Тогда содержимое желудка может вылиться в брюшную полость и стать причиной перитонита.
  4. Спазм стенок желудка может стать причиной того, что пища не сможет проходить через него и продвигаться по желудочно-кишечному тракту.

Не терпите боли и не дожидайтесь осложнений. Лечите болезнь и чувствуйте себя здоровым человеком!

Профилактика

Предупредить возникновение и развитие язвы желудка можно посредством профилактики:

  • избегания психотравмирующих, стрессовых ситуаций;
  • своевременного диагностирования хеликобактериальной инфекции и ее лечения;
  • отказа от безконтрольного приема лекарственных препаратов;
  • нормализации режима питания.

Прободная язва желудка: симптомы

Прободная язва желудка (или перфоративная язва) – это по сути появление сквозного отверстия в стенке желудка и вытекание содержимого желудка в брюшную полость больного и его части.

Данное явление очень опасно само по себе, происходит довольно большое количество летальных случаев в тех случаях, когда диагностика заболевания была проведена слишком поздно, или же в том случае, когда больной проигнорировал простые правила лечения и восстановления после операции.

Симптомы прободной язвы желудка пропустить невозможно, поскольку они носят очень интенсивный и выраженный характер и проявляются поэтапно:

  1. Сначала возникает острая боль в области желудка, отдающая в грудную клетку, ключицу или спину, похожая на боль от удара ножа. Некоторые больные сравнивают ощущения боли, с ощущениями сильного и резкого ожога.
  2. Боль имеет свойства нарастать, усиливаться при движении и опоясывает все туловище.
  3. Спустя некоторое время (от 4 до 6 часов) боль уменьшается, наступает ложное облегчение.
  4. В это время живот становиться вздутым и твердым на ощупь – «каменный живот» — в связи со скоплением газов под диафрагмой. В основном, это рентгенологические признаки язвы желудка, которые указывают на поражение брюшной полости при поступлении в нее содержимого желудка.
  5. Поднимается температура, кожные покровы бледнеют, ощущается сухость во рту.
  6. Постепенно болевой синдром возвращается, может наблюдаться тахикардия, расстройства стула, общее сильное ухудшение самочувствия. Это критическое состояние, при котором жизненно необходима срочная операция.

Сквозное отверстие в стенке желудка – довольно опасное сосяние для организма человека, которая, при отсутствии должного лечения и тщательного наблюдения может привести к смертельному исходу. Адекватное лечение включает обязательное проведение оперативного вмешательства, так как данное патологическое состояние консервативному лечению не поддается.

Лечение язвы желудка

Когда диагностирована язва желудка, лечение должно включать меры по заживлению язвы и устранение причин вызвавшие ее. Снижают раздражающий фактор желудочного содержимого за счет применением щадящих диет и медикаментозного лечения.

Оно может быть как хирургическое, так и лекарственное. Если лечение не приводит к желаемуму эффекту назначают операцию, чтобы язва не переросла в злокачественную опухоль. Чем больше язва и когда она расположена ближе к пищеводу тем более показана операция. Особенно если больной старческого возраста и у него низкая кислотность желудка.

Курс лечения язвы желудка препаратами может состоять из следующих пунктов (длительность – до 7-ми недель):

  1. Антацидные таблетки , эмульсии, гели, растворы для снижения влияния факторов агрессии. Используются, преимущественно, невсасывающиеся антациды (алмагель, гастал, маалокс, гевискон, препараты висмута, викалин, викаир, топалкан).
  2. Антисекреторные средства для уменьшения выработки соляной кислоты и блокаторы гистамина (омепразол, пирензепин, ультоп, фамотидин, ранитидин, рабепразол, торсид, лецедил, гастроседин).
  3. Цитопротекторы с целью повышения защитной функции слизистой оболочки (сукральфат, препараты солодки – карбеноксалон, андапсин).
  4. Противоязвенные средства : блокаторы кальциевых каналов, препараты лития (нифедипин, кордафен, верапамил, изоптин).
  5. Лечение антибиотиками при обнаружении бактерий H. Pylori (амоксициллин, метронидазол, амоксиклав, азитромицин, кларитромицин).
  6. Пробиотики, пребиотики для устранения явлений дисбактериоза (линекс, нормобакт, бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин).
  7. Прокинетики с целью снижения явлений рефлюкса (домперидон, мотиллиум, препараты чаги, церукал, пропульс).
  8. Седативные средства (валериана, пустырник, нейролептики).
  9. Витамины, антиоксиданты (облепиховое масло, триовит, тривиплюс).

Больной находится на диспансерном учете не менее 5 лет с момента рубцевания язвы. При неэффективности консервативной терапии назначается хирургическое лечение заболевания.

Операция при язвенной болезни

Наиболее адекватным лечением язвы желудка на сегодняшний день считается операция, так как язвенное образование имеет тенденцию к перерождению в злокачественное.

На данный момент существует несколько видов операций:

  1. Резекция — во время этой операции удаляется как язвенное образование так и часть желудка вокруг этого образования, которая вырабатывала повышенное количество соляной кислоты. Во время резекции удаляется не менее 2/3 тканей желудка.
  2. Ваготомия — данный вид операции производиться относительно недавно и является достаточно популярным методом лечения язвы желудка. Он заключается в купировании нервных окончаний, отвечающих за выработку желудочного секрета. После операции язва заживляется самостоятельно. Ваготомия также применяется при язве двенадцатиперстной кишки. Минусом данной операции является возможное нарушение двигательной функции желудка.

Реабилитация после и во время лечения язвы желудка обязательно включает в себя специальную лечебную диету, суть которой заключается в потреблении максимально щадящей пищи по системе дробного питания.

Язва желудка после операции

После операции пациент может приступить к работе примерно через два-три месяца. Все зависит от того, как поведет себя язва желудка после операции, когда снимут швы и выпишут из больницы. Все это зависит от течения выздоровления и заживления ран. Если все в порядке, швы снимают примерно через 7-9 дней, но выписывают из больницы несколько раньше.

Очень важно соблюдать диету после операции. Как правило, употреблять жидкость разрешают спустя два дня, по половине стакана воды в сутки, дозируя чайной ложкой. Постепенно с каждым днем вода заменяется на суп или бульон. Затем, примерно через восемь дней, разрешают питаться мясом, картофелем, кашами и так далее, но только в протертом виде. Чтобы не нанести вреда послеоперационному состоянию, необходимо соблюдать строгую диету и слушаться врача.

Как лечить язву желудка народными средствами?

За долгие годы изучения многочисленных трав, плодов деревьев и других продуктов природы, народные целители составили огромное количество рецептов от различных болезней, в том числе и от язвенной.

Успешность лечения язвы желудка народными методами зависит от правильности их выбора в каждом конкретном случае, поэтому чтобы эти процедуры не были бесполезными, лучше всего обсудить их с лечащим врачом.

  1. Выжмите сок из 2 кг свежей капусты, для улучшения вкусадо-бавьте к нему в пропорции 3:1 сок сельдерея, который так же, как и капуста, обладает антиязвенным действием. Вместо него можно добавить к капустному несколько столовых ложек томатного, ананасного или лимонного сока. Смесь храните в холодном месте и пейте ежедневно по 250 мл утром натощак. Курс лечения: 3 недели.
  2. Облепиховое масло. Лучше всего приобрести в аптеке. Можно, однако, приготовить и в домашних условиях. Для этого из ягод выжимают сок и ставят его в холодное место. Масло будет постепенно всплывать. Его счерпывают и хранят в холодильнике. Принимают по чайной ложке перед едой 3 раза в день. Курс 3-4 недели.
  3. Соблюдая диету, можно вылечить язву желудка картофельным соком. Для этого нужно из натертого картофеля отжать сок. Принимается он утром, на голодный желудок, разбавленным один к одному с водой. Пищу после его приема можно употреблять только через полчаса. Через неделю уже можно почувствовать облегчение. Лечатся этим способом четыре — восемь недель
  4. Для приготовления эффективного лекарства от язвы желудка понадобится алоэ возрастом 3-5 лет. Перед заготовкой листьев его не надо поливать на протяжении 2-х недель. По истечению этого временем необходимо аккуратно срезать примерно 250 граммов листьев и поместить их в тёмное прохладное место. Через пару дней листья нужно пропустить через мясорубку и добавить примерно 250 граммов мёда, всё тщательно перемешать и поставить на огонь. Смесь нужно постоянно перемешивать и довести до температуры в 50-60 градусов. Затем в теплую смесь добавляют половину литра красного вина. Всё вместе нужно тщательно перемешать и поставить на неделю в тёмное место. Принимают такое лекарство 3 раза в день по столовой ложке примерно за час до еды, в первые 5-7 дней лучше начинать с чайной ложки.
  5. Килограмм орехов расколоть. Ядра съешьте, а скорлупу соберите в один стакан. Стакан со скорлупой залейте спиртом, и пускай стоит полторы недели. Нужно принимать по одной столовой ложке натощак за 20 минут до того, как вы будете есть. И так три раза в день.

Помните, чтобы вылечить язвенную болезнь, в первую очередь необходимо устранить причины образования язвы.

Диета при обострении язвы желудка

Во время обострений язвенной болезни питание должно быть кашеобразным, блюда необходимо тщательно измельчать или перетирать. Быстрее всего перевариваются углеводы, затем белки. Значительного времени требует переработка жирной пищи, поэтому на данном этапе от нее лучше отказаться.

Показана протертая, легко усвояемая пища, практически не увеличивающая выделение желудочного сока:

  • яйца всмятку, омлет на пару;
  • белый, слегка подсушенный хлеб;
  • супы молочные, куриные, овощные из картофеля, свеклы;
  • вареные овощи: морковь, картофель, свекла, кабачки, тыква;
  • молоко и молочные продукты;
  • отварные блюда из говядины, курятины, телятины, котлеты на пару;
  • отварная рыба нежирных сортов;
  • гречка, манка, рис, овсяная крупа, макаронные изделия;
  • слабо заваренный чай;
  • сладкие кисели, компоты;
  • отвары шиповника, пшеничных отрубей, некислые ягодные соки;
  • щелочная минеральная вода без газа.

Для ускорения заживления язвы полезно употребление сливочного и растительных масел.

Язва желудка – это хроническая патология, часто рецидивирующая, основным признаком которой является формирование язвенного дефекта в стенке желудка, проникающего в подслизистый слой. Протекает эта патология с чередованием периодов обострения и ремиссии.

В развитых странах частота встречаемости заболевания составляет примерно 10-15% среди населения, а это очень большие цифры. Также отмечается тенденция роста патологии среди женщин, хотя раньше считалось, что язва желудка – это преимущественно мужское заболевание. Страдают этой патологий в основном люди от 30 до 50 лет.

Почему и как развивается язва?

  • слюну (при поцелуе)
  • грязную посуду
  • пищу зараженную воду
  • плохо простерилизованные медицинские инструменты (например, фиброгастроскоп)
  • от матери к плоду
  • неселективные нестероидные противовоспалительные препараты – ацетилсалициловая кислота (аспирин), диклофенак, индометацин, ибупрофен, кетопрофен, бутадион;
  • кортикостероиды – преднизолон, дексаметазон, бетаметазон, метилпреднизолон;
  • цитостатики – имуран, азатиоприн, фторурацил;
  • препараты калия – калия хлорид, панангин, аспаркам;
  • антигипертензивные препараты центрального действия – резерпин.
  • гиперпаратиреоз
  • туберкулез
  • болезнь Крона
  • хроническая почечная недостаточность
  • сахарный диабет
  • саркоидоз
  • рак легких
  • хронический вирусный гепатит
  • цирроз печени
  • панкреатит
  • хронический бронхит
  • целиакия
  • сифилис
  • все виды шоков
  • обширные ожоги
  • обморожения
  • сепсис
  • острая почечная и печеночная недостаточность
  • травмы
  • негативные эмоции
  • постоянные стрессы
  • грубые погрешности в питании
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами
  • финансовое благополучие

Какие бывают виды язвы желудка?

  • кардиальной части
  • субкардиальной части
  • тела желудка (по большой или малой кривизне)
  • антрального отдела
  • пилорического отдела
  • малые – до 0,5 см
  • средние – 0,6-1,9 см в диаметре
  • большие – 2-2,9 см
  • гигантские – более 3х см
  • активная стадия
  • стадия заживления
  • стадия рубцевания (красный или белый рубец)
  • стадия ремиссии

Симптомы язвы желудка

Признаки патологии могут быть довольно разнообразны, зависят они от размеров и месторасположения дефекта, индивидуальной чувствительности к боли, фазы болезни (обострение или ремиссия), наличия осложнений, возраста больного и сопутствующей патологии.

Боль — основной признак при язве желудка. Болевой синдром имеет некоторые особенности:

  • боль может быть ранней (в первые пару часов после еды, если дефект располагается в теле или кардии желудка), поздней (более двух часов, обычно при локализации в привратнике), тощаковой или голодной (беспокоят до приема пищи) и ночной (появляются обычно во второй половине ночи);
  • боль может появляться и исчезать, в зависимости от активности воспалительного процесса;
  • боль имеет тенденцию к весенне-осеннему обострению;
  • по характеру она может быть острой, режущей, тянущей, колющей, тупой и так далее;
  • боль проходит после приема антисекреторных медикаментов и антацидов;
  • интенсивность ее различная, от легкого недомогания до нестерпимых ощущений;
  • обычно испытывает боль в эпигастрии, левой половине грудной клетки, за грудиной, левой руке или в спине. Атипичной локализацией боли является правое подреберье, поясничная область, малый таз.

Следует помнить, что около 20% пациентов не имеют болевого синдрома. Обычно такое происходит в старческом возрасте, при сахарном диабете, приеме НПВС.

Другие признаки язвенной болезни:

  • изжога – ощущение жжения в надчревной области. Причиной ее появления является попадание агрессивного кислого желудочного содержимого в просвет пищевода;
  • тошнота и рвота – вызваны нарушением моторики желудка. Рвота возникает через пару часов после приема пищи и вызывает облегчение;
  • отрыжка – внезапный непроизвольный заброс малого количества желудочного сока в полость рта. Характеризуется она кислым или горьким ощущением во рту. Возникает отрыжка из-за нарушения работы кардиального сфинктера.
  • снижение аппетита – появляется из-за нарушения моторной функции ЖКТ либо человек осознанно отказывается от еды из-за боязни появления боли;
  • запоры – задержка испражнений более 2х суток. Возникают из-за повышенной секреции соляной кислоты и задержки продуктов в желудке;
  • чувство тяжести в животе , возникающее после еды;
  • быстрое насыщение ;
  • ощущение вздутия живота .

Осложнения

Как и многие другие болезни, язва желудка может иметь осложнения, порой довольно опасные. К ним относятся:

Пенетрация

Пенетрация – это разрушение стенки желудка, при этом дном язвы становится расположенный рядом орган. Обычно это поджелудочная железа. Соляная кислота и пепсин разрушают ее структуру, вызывая острый деструктивный панкреатит. Первыми симптомами пенетрации является резкая опоясывающая боль в животе, лихорадка и повышение в крови альфа-амилазы.

Перфорация

Перфорация – это разрушение стенки органа и попадание его содержимого в брюшную полость или забрюшинное пространство. Возникает в 7-8% случаев. Нарушение целостности стенки может спровоцировать поднятие тяжестей, тяжелый физический труд, употребление жирной и острой пищи, выпивка. Клиническая картина характеризуется всеми признаками разлитого перитонита (общая слабость, боль в животе на всем протяжении, интоксикация и другие).

Диагностировать перфорацию желудка помогает обзорная рентгенография брюшной полости в вертикальном положении! На ней можно увидеть дисковидное просветление (газ) под куполом диафрагмы.

Малигнизация

Малигнизация – это перерождение язвы в рак желудка. Встречается это осложнение нечасто, примерно у 2-3% больных. Примечательно то, что язвы двенадцатиперстной кишки никогда не трансформируются в злокачественную опухоль. При развитии рака пациенты начинают терять в весе, у них появляется отвращение к мясной пищи, аппетит снижен. Со временем появляются симптомы раковой интоксикации (лихорадка, тошнота, рвота), бледность кожных покровов. Человек может терять вес вплоть до кахексии (полное истощение организма).

Стеноз привратника

Стеноз привратника возникает, если язвенный дефект локализуется в пилорическом отделе. Привратник – это самая узкая часть желудка. Частые рецидивы приводят к рубцеванию слизистой и сужению пилорического отдела. Это приводит к нарушению прохождения пищи в кишечник и ее застой в желудке.

Выделяют 3 стадии стеноза привратника:

  • компенсированная – у пациента появляется чувство тяжести и переполнения в надчревной области, частая отрыжка кислым, но общее состояние остается удовлетворительным;
  • субкомпенсированная – больные жалуются, что даже небольшой прием пищи вызывает ощущение распирания и тяжести в животе. Рвота случается часто и приносит временное облегчение. Пациенты худеют, бояться кушать;
  • декомпенсированная – общее состояние тяжелое или крайне тяжелое. Съеденная пища больше не проходит в кишечник из-за полного сужения привратника. Рвота обильная, многократная, случается сразу же после употребления продуктов. Больные обезвожены, у них наблюдается потеря массы тела, нарушение электролитного баланса и рН, мышечные судороги.
Кровотечение

Желудочно-кишечное кровотечение возникает из-за разрушения стенки сосуда на дне язвы (см. причины кровотечения из заднего прохода). Это осложнение довольно часто встречается (около 15% пациентов). Клинически оно проявляется рвотой «кофейной гущей», меленой и общими признаками кровопотери.

Рвота «кофейной гущей» получила свое название из-за того, что кровь, попадая в просвет желудка, вступает в химическую реакцию с соляной кислотой. И на вид она становится коричнево-черной с мелкими крупинками.

Мелена – это дегтеобразный или черный стул (см. причины кала черного цвета). Цвет кала обусловлен также взаимодействием крови с желудочным соком. Однако, следует помнить, что некоторые медикаменты (препараты железа, активированный уголь) и ягоды (ежевика, черника, черная смородина) могут окрашивать стул в черный цвет.

Общие признаки кровопотери включают в себя общую бледность, снижение артериального давления, тахикардию, одышку. Кожа покрывается липким потом. Если кровотечение не купировать, человек может потерять слишком много крови и умереть.

Как выявить заболевание?

Заподозрить язвенную болезнь врачу помогают жалобы больного и анамнез заболевания. Однако, чтоб точно диагностировать болезнь, терапевты назначают ряд специальных процедур.

Методы обнаружения язвы желудка:
  • Общий анализ крови — Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина (анемия), повышение СОЭ
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — С помощью специальной резиновой трубки с камерой (фиброгастроскопа) врач может собственными глазами увидеть состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта. Также этот метод позволяет провести биопсию стенки органа, то есть отщипнуть от нее небольшой кусочек.
  • Рентгенография желудка с контрастом — Методика в настоящее время несколько устарела. Суть ее заключается в следующем: больной выпивает контрастную бариевую смесь. Затем врач-рентгенолог проводит ряд снимков, которые показывают, как продвигается контраст по слизистой. Картина язвенного дефекта обычно описывается как «симптом ниши».
  • рН-метрия и суточное мониторирование рН желудочного сока — Это инвазивная и болезненная методика, позволяющая оценить, насколько агрессивен желудочный сок по отношению к слизистой оболочки.
Способы выявления хеликобактера:
  • Серологический — Выявление антител в крови к H.pylori
  • Радионуклидный уреазный дыхательный тест — Основан на выделении микробом мочевины, которые выходит с воздухом. Методика является безопасной, для обнаружения хеликобактера необходимо лишь подышать в специальный контейнер.
  • Каловый тест — Обнаружение антигена хеликобактера в стуле, используется для определения эффективности лечения
  • Быстрый уреазный тест — Проводится после фиброгастроскопии. Полученный кусочек слизистой тестируют особым индикатором, который выявляет H.pylori

Лечение язвы желудка

Терапия этой болезни является многокомпонентной. Обязательным является эрадикация (уничтожение) Хеликобактер пилори, уменьшение кислотности желудочного сока, устранение неприятным симптомов (изжога, тошнота) и предотвращение осложнений.

Терапия антибиотиками

Когда была доказана связь язвенной болезни Хеликобактер пилорис, лечение не обходится без подключения антибиотиков. Ранее считалось, что лечение должно длиться до полного исчезновения микроба, что подтверждалось:

  • анализом крови на антитела
  • посевом
  • уреазным тестом при ФГДС

Затем выяснилось, что вызывают заболевание не все виды Хеликобактера, и полного их уничтожения добиться невозможно, поскольку при гибели их в 12-перстной кишке и желудке, он перемещается ниже в кишечник, приводя к воспалению и сильному дисбактериозу. Также возможно повторное заражение при пользовании общей посудой и во время процедуры ФГДС, которые следует выполнять только по строгим показаниям.

На сегодняшний день целесообразно проводить 1 или 2 курса терапии антибиотиками, если после первого курса бактерия не погибла, выбирается другая схема лечения, используются следующие препараты:

  • Макролиды (Кларитромицин)
  • Полусинтетические пенициллины (Амоксициллин)
  • Тетрациклином
  • Производные нитроимидазола (Метронидазол) при доказанном инфицировании Хеликобактером
Антисекреторные препараты
  • Антациды — Алмагель, маалокс, сукральфат, кеаль. Они обволакивают слизистую оболочку, также нейтрализуют соляную кислоту и обладают противовоспалительным действием.
  • Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов — Ранитидин, ринит, фамотидин, квамател. Блокаторы гистаминовых рецепторов препятствуют действию гистамина, взаимодействует с париетальными клетками слизистой и усиливает выделение желудочного сока. Но их практически перестали использовать, поскольку они вызывают синдром отмены (когда после прекращения терапии симптомы возвращаются).
  • Блокаторы протонной помпы — Омепразол, омез, пантопразол, рабепразол, эзомепразол, лансопразол, контролок, рабелок, нексиум (см. более полный список язва 12 -перстной кишки). Блокируют Н + /К + -АТФазу или протонный насос, тем самым препятствуя образованию соляной кислоты.
  • Синтетические аналоги простагландина Е 1 Мизопростол, сайтотек. Угнетают секрецию соляной кислоты, увеличивает образование слизи и бикарбонатов.
  • Селективные блокаторы М-холинорецепторов (пиренципин, гастроцепин) снижают выработку соляной кислоты и пепсина. Применяются как вспомогательная терапия при выраженных болях, среди побочных эффектов сухость во рту и сердцебиение.
Средства, повышающие защиту слизистой оболочки
  • Сукральфат (вентер) — создает защитное покрытие на дне язвы
  • Натрия карбеноксолон (биогастрон, вентроксол, кавед-с) помогает ускорить восстановление слизистой оболочки.
  • Коллоидный субцинат висмута — Де-нол. Образует пептидновисмутовую пленку, которая выстилает стенку желудка. Помимо этого ион висмута оказывает бактерицидное действие по отношению к хеликобактеру.
  • Простогландины синтетические (энпростил) стимулируют восстановление клеток и слизеобразование.
Прочие препараты
  • Успокоительные средства (Тенотен, валериана), антидепрессанты (амитриптилин). транквилизаторы (седуксен, элениум, тазепам).
  • Прокинетики — Домперидон, мотилиум, метоклопрамид, церукал, итоприд, праймер. Улучшают моторику пищеварительного тракта, способствую прохождению пищи в кишечник.
  • Спазмолитики — Мебеверин (дюспаталин), дротаверин, но-шпа. Устраняют спазм мышечных клеток стенки желудка, уменьшают болевой синдром.
  • Пробиотики — Энтерожермина, бифиформ, линекс (см. список пробиотиков). Назначаются при антибиотикотерапии.

Курс лечения язвы желудка 2-6 недель в зависимости от общего состояния и размеров дефекта.

Схемы лечения

Уничтожение H.pylori способствует лучшему рубцеванию язвенного дефекта. Это первый шаг лечения язвенной болезни. Существует две основных схемы антибактериальной терапии. Назначаются они пошагово, то есть лекарства первой линии не сработали, тогда пробуют вторую схему.

1я линия эрадикации (в течение недели):

  • Ингибиторы протонной помпы по 20 мг дважды в день.
  • Полусинтетические пенициллины (Амоксициллин) по 1000 мг дважды в день или производные нитроимидазола (Метронидазол) по 500 мг также дважды в день.
  • Макродиды (Кларитромицин) по 500 мг дважды в сутки.

В случае неудачи предлагается 2я линия эрадикации (1 неделя):

  • Ингибиторы протонной помпы по 20 мг дважды в день.
  • Производные нитроимидазола (Метронидазол) по 500 мг также трижды в день.
  • Висмута субцитрат (Де-нол) по 120 мг 4 раза в сутки.
  • Тетрациклины (Тетрациклин) по 0,5г 4 раза в день.

В настоящее время врачи разрабатывают новые методы лечение патологии. Уже проходит тестирование вакцина против хеликобактера. Для лучшего заживления дефекта слизистой оболочки используют цитокиновые препараты, трефоилевые пептиды и факторы роста.

Питание больных

К пище выдвигаются два основных требования: она должна быть полноценной и щадить слизистую оболочку от химического и физического повреждения. Рекомендуется кушать 5-6 раз в сутки, небольшими порциями. Блюда должны быть мелко измельченными или жидкие, не горячие и не холодные, в вареном или пареном виде (см. подробную статью о питании — что можно есть при язве и гастрите).

Данная патология является хронической и возникает у людей часто. Главная задача человека в таком случае – вовремя заметить симптомы язвенной болезни желудка. Если этого не сделать, могут начать осложнения, которые приведут к серьезным проблемам. Данная болезнь считается очень распространенной среди патологий желудочно-кишечного тракта.

Общие симптомы язвы

Есть явные и косвенные признаки язвенной болезни желудка. Своевременное их диагностирование может уберечь человека от длительной терапии и лечения крайне неприятных последствий. К примеру, понос при язве желудка не является прямым симптом заболевания. Он возникает из-за попадания в кишечник соляной кислоты, но диарея может быть спровоцирована и многими другими недугами.

В большинстве случаев патология развивается на фоне других заболеваний ЖКТ (гастрит, эрозия стенок), поэтому человек должен очень внимательно относиться к сигналам, которые посылает организм. Следует записаться на обследование, если вы наблюдаете у себя следующие симптомы:

  • снижение аппетита;
  • усиление газообразования;
  • рвоту, отрыжку, тошноту;
  • потерю веса;
  • тяжесть после еды, ощущение переполненности;
  • запор;
  • боли в животе;
  • белесый налет на языке;
  • повышенную потливость.

Признаки язвы в субкардиальном и кардиальном отделах желудка

Люди всегда жалуются на боль при язве желудка, но существует несколько видов данного заболевания, которые имеют определенные симптомы. Выделяют несколько областей, в которых может развиваться недуг. К примеру, патология в кардиальном и субкардиальном отделе имеет следующие признаки:

  1. Боль приходит после приема пищи через 20 минут. Как правило, характеризуют ее как слабую.
  2. Область болевых ощущений – верхняя часть живота, рядом с сердцем.
  3. Сопровождаются неприятные ощущения рвотой, тошнотой.

Симптомы при язве желудка малой кривизны

Это еще один вариант локализации данной патологии. Неприятным осложнения данного вида заболевания может стать перфорация, при которой образуется открытый прорыв в брюшную полость, забрюшинное пространство, соседние органы. Чтобы этого избежать, следует знать, какие симптомы при язве желудка малой кривизны особенно характерны:

  1. Локализация болевых ощущений – слева по средней линии живота.
  2. Проявления появляются примерно через 1 час после приема пищи. Усиливается боль, если между едой был длительный перерыв.
  3. Пациенты отмечают, что часто ноющие боли возникают перед сном или ночью.
  4. При возникновении осложнений терпеть неприятные ощущения становится труднее.

Признаки язвы большой кривизны желудка

Данный тип заболевания диагностируется чаще у мужчин старше 30 лет. Более 50% таких язв являются злокачественными. Из-за того, что боль неяркая, распознать ее удается тогда, когда патология уже начала прогрессировать. Проявление язвы желудка характеризуется следующими симптомами:

  • слабая, невыраженная боль в области живота;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • налет на языке;
  • запор или понос;
  • потеря веса.

Антральный отдел желудка

Еще одна часть органа, которая может быть поражена язвой – антральный отдел. Как правило, диагностируют данный вид у молодых людей. При осложнении заболевания может возникнуть кровотечение. Какие признаки язвы желудка должны стать четким сигналом для посещения врача:

  1. Пик болевых ощущений приходится на ночь.
  2. Присутствует чувство изжоги, иногда человека рвет.
  3. Больные, как правило, жалуются на боль в области правой части живота. Она усиливается при прикосновении (синдром Менделя).

Пилорический канал желудка

По статистике этот участок заболевание атакует реже всего. Из всех обращений только в 8% случаев диагностируют этот вид патологии. На последних стадиях болезни происходит перфорация, кровотечения в поджелудочную железу. Как проявляется язва желудка:

  1. Характерны длительные (более получаса) сильные приступы голодной боли (иногда ночью).
  2. Наблюдается чрезмерное слюноотделение, изжога, чувство вздутия после приема пищи.
  3. В некоторых случаях пациента рвет кислым содержимым, тошнит.

Прободная язва желудка

Это опасное осложнение может быть спровоцировано употреблением алкоголя, сильным эмоциональным напряжением, физической работой, неправильным питанием (эффект усиливается в период сезонного обострения недуга). Существует небольшая вероятность прободения после зондирования желудка. Ученые предоставили данные, согласно которым в период войн или кризисов обращение в больницы из-за язв возрастает в 3 раза в связи с ростом психоэмоционального давления, ухудшения качества питания.

Перфорация, при которой появляется сквозной дефект в стенке желудка, кишки с вытеканием содержимого в область брюшины, чаще диагностируется у людей пожилого возраста. Молодые люди больше подвержены локализации прободения в 12-перстной кишке. Язва желудка, симптомы которой перетекают в перфорацию, имеет такие признаки:

  • сильная острая боль;
  • позывы к рвоте, тошнота;
  • головокружение, холодный пот, сильная слабость, бледность;
  • небольшое улучшение состояния при поджатии ног к животу;
  • спустя 5 часов после начала приступа, пациент ощущает ложное улучшение состояния;
  • может начаться перитонит, который характеризует повышенная температура при язве желудка, вздутие живота, тахикардия.

Данная симптоматика может быть ошибочно принята за признаки заболеваний других внутренних органов, к примеру, воспаление аппендицита, почечной колики. Человеку важно вовремя распознать эти симптомы и не медлить с вызовом бригады скорой помощи. Если диагноз подтвердится, больного обязательно госпитализируют. Не следует игнорировать данные проявления, потому что при развитии перитонита возможен летальный исход. Прободение не может открываться внезапно, этому осложнению всегда предшествует фаза развития язвы желудка, симптомы которой были описаны выше.

Диагностика язвы желудка

Если вы думаете, что у вас развилась язва желудка, симптомы который были рассмотрены, первое, что нужно сделать – обратиться к врачу. Лечение на ранних стадиях заболевания проходит гораздо легче и всегда имеет положительный прогноз. Дети не всегда способны распознать, когда начнет проявляться болезнь, поэтому взрослые должны внимательно следить за ними. Часто развитие заболевания приходится на школьный возраст. Когда подросток жалуется, что у него болит живот, следует уделить этому внимание.

Врач после беседы, первичного осмотра должен назначить необходимые исследования, которые подтвердят или исключат язвенную болезнь. Существует несколько способов, как определить язву желудка. Помогут:

  1. анализ желудочного сока;
  2. ФЭГДС – фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  3. биопсия слизистой оболочки;
  4. рентгенография.

Данные анализы помогут определить, какие процессы вызывают признаки заболевания. Результаты послужат основой для назначения лечения. Врач подберет медикаментозные препараты (Фосфалюгель, Омез), угнетающие соляную кислоту, специальную диету. Чтобы болезнь не давала осложнений, следует четко соблюдать рекомендации врача. При хронической форме недуга профилактические меры придется проводить всю жизнь.

Видео: симптомы язвы желудка на ранних стадиях

Источники: http://gastrolekar.ru/yazva/chem-opasna.html, http://simptomy-lechenie.net/yazva-zheludka-simptomy-i-lechenie-narodnye-sredstva/, http://zdravotvet.ru/simptomy-yazvy-zheludka-sxemy-lecheniya-preparaty/, http://vrachmedik.ru/509-yazva-jeludka-simptomyi.html

jktzdorov.ru


Смотрите также