Что беременным можно при молочнице


Как вылечить молочницу при беременности: безопасные препараты и рекомендации

Молочница считается одним из наиболее распространенных заболеваний у женщин. Ежегодно миллионы представительниц прекрасного пола сталкиваются с этой болезнью, а некоторым не удается избавиться от нее на протяжении многих лет. Особенно актуальна проблема молочницы для беременных женщин. При вынашивании ребенка организм матери очень уязвим, а иммунная система находится в ослабленном состоянии.

Что такое молочница

Молочницей в народе называют болезнь, которая характеризуется творожистыми выделениями из половых органов женщины. Молочница является грибковым заболеванием, у которого имеется строго определенный возбудитель – грибки кандида, поэтому правильное медицинское название этого недуга – кандидоз.

Эти микроорганизмы присутствуют на теле почти любого человека, локализуясь в районе рта, прямой кишки, половых органов или на кожных покровах. Если микрофлора женщины находится в норме, а ее иммунитет устойчив, эти грибки не будут оказывать негативного влияния на организм. Если же возникают проблемы со здоровьем, которые приводят к снижению иммунитета, кандиды начинают активно размножаться, что и вызывает развитие молочницы.

Кандидоз не зря считают одной из самых распространенных болезней беременных женщин. Согласно статистическим данным, подобный диагноз получает каждая третья женщина, вынашивающая ребенка, причем половина из этих случаев приходится на период перед самими родами. Молочница может появиться на любом сроке беременности, причем, чем выше срок, тем чаще проявляется болезнь.

Причины молочницы

Кандидоз – это всегда следствие каких-либо сбоев в работе женского организма. Основной из них – пониженный иммунитет, свойственный для всех беременных женщин.

Для организма женщины плод является частично инородным телом. Человеческая иммунная система устроена так, чтобы предотвратить влияние чуждого генетического материала. Для предотвращения отторжения плода организм беременной женщины временно снижает иммунитет, а это, в свою очередь, резко повышает шансы возникновения молочницы.

Другими факторами, способствующими возникновению молочницы, являются:

  • болезни органов пищеварения и кишечника;
  • заболевания печени, почек, мочеполовой системы;
  • злокачественные опухоли;
  • недостаток микроэлементов и витаминов;
  • инфекционные заболевания;
  • продолжительный курс антибиотиков или гормональных препаратов;
  • сахарный диабет;
  • болезни половых органов;
  • туберкулез;
  • заболевания эндокринной системы.

Молочница может образоваться и в результате микротравм влагалища, полученных в процессе полового акта, а также длительного ношения нижнего белья из синтетических материалов.

Одной из важнейших причин молочницы считаются гормональные изменения, свойственные для любой беременной женщины. Перемены в гормональном фоне требуются для того, чтобы вынашивание и развитие ребенка происходило естественно. В гормональном балансе при этом повышается уровень гестагенов, которые благоприятствуют развитию патогенных грибков.

Симптомы молочницы

Первым симптомом этого заболевания являются влагалищные выделения, которые обычно имеют творожистую консистенцию и обладают остро неприятным кисловатым запахом. Именно из-за этого болезнь и называют «молочницей». С развитием болезни и размножением патогенных грибков, количество выделений увеличивается, они становятся более густыми, а слизистая оболочка влагалища начинает воспаляться, раздражая находящиеся там нервные окончания. В результате возникают такие симптомы как: жжение, сильный зуд, покраснение и припухлость, боли внутри влагалища или на половых губах.

Данные симптомы могут усиливаться в вечернее и ночное время, а также в следующих случаях:

  • во время или после принятия теплой ванны;
  • при увеличении температуры тела;
  • во время мочеиспускания или секса;
  • при ношении теплой одежды или туго облегающего нижнего белья из синтетических материалов.

Иногда кандидоз во время беременности протекает без выраженных признаков, а в других случаях – в острой форме, с сильными болезненными ощущениями и частыми рецидивами. Согласно исследованиям, кандидоз является одним из главных признаков осложненной беременности.

Данные симптомы не всегда являются подтверждением кандидоза. Многие другие инфекционные болезни мочеполовой системы имеют схожие с молочницей признаки, в том числе и венерические заболевания, которые гораздо опаснее молочницы. Именно поэтому так важно вовремя обратиться в больницу для точной диагностики болезни.

Диагностика молочницы

Самостоятельно определить данную болезнь достаточно сложно. Точный диагноз можно поставить только после проведения ряда обследований, в числе которых:

ОбследованиеОписание
Мазок из влагалищаЕго изучают в лабораторных условиях и выявляют присутствие кандидозных грибков
Культуральный методЕго используют в том случае, если все симптомы кандидоза присутствуют, но грибков в мазке не обнаружено. В этих ситуациях выделения из влагалища помещают в среду, которая благоприятна для размножения грибков. Если молочница есть, грибки будут обнаружены уже через несколько дней

Самый простой способ определить молочницу – измерить базальную температуру. Если она превышает норму, т.е. выше 38 градусов, высока вероятность возникновения инфекционного заболевания.

Чем опасна молочница при беременности

Важнейшей задачей любой женщины в период беременности является сохранение и поддержание здоровья вынашиваемого ребенка. Поскольку молочница – это инфекционная болезнь, она представляет серьезную угрозу не только для матери, но и для малыша.

Кандидоз нарушает структуру слизистой оболочки влагалища, в результате чего оно становится менее эластичным, что приводит к развитию эрозии матки и повышению риска разрыва влагалища при родах. Симптомы болезни, вызывающие массу неприятных ощущений, приводят к тому, что женщина становится более раздражительной, у нее ухудшается сон, часто мучают головные боли и скачет давление. Все это негативно отражается на психологическом состоянии мамы, которое очень важно для нормального развития плода.

Особую опасность кандидоз представляет для ребенка. При прохождении по родовым путям он может получить инфекцию от матери и сам подвергнуться заражению болезнью. Новорожденные очень тяжело переносят любые инфекционные заболевания, а грибок кандиды может привести к необратимым поражениям внутренних систем и органов малыша.

Вот почему так важно немедленно приступить к лечению молочницы во время беременности при ее обнаружении.

Лечение

На разных сроках беременности лечение молочницы может сильно различаться. Самый сложный период – первый триместр. В это время врачи вообще не рекомендуют принимать какие-либо препараты, поскольку у ребенка происходит закладывание систем и органов, на которые могут повлиять химические вещества, содержащиеся в лекарствах. К счастью, в первые месяцы беременности молочница возникает крайне редко. Со вторым и третьим триместром все обстоит гораздо проще и в этот период разрешено намного больше лекарственных средств.

Самостоятельно подбирать препараты для лечения кандидоза строго не рекомендуется. Назначить правильный курс лечения и дозировку препаратов имеет право только врач на основе индивидуальных особенностей протекания болезни. Наиболее распространенными средствами в терапии данной болезни являются:

СредствоОписание
«Пимафуцин» в виде свечейОчень эффективный противогрибковый препарат, которые чаще всего назначают для лечения молочницы. У него почти нет побочных эффектов, способных повлиять на состояние плода и он совершенно не токсичен, благодаря чему его можно применять на любом сроке вынашивания ребенка
«Бетадин» в виде свечейЕще один препарат, разрешенный к применению даже в 1 триместре беременности. «Бетадин» может быть противопоказан только при аллергии на йод, либо если женщина страдает от нарушения работы щитовидной железы. Этот препарат нежелательно применять во 2 или 3 триместре беременности, поскольку химические вещества, содержащиеся в нем, могут нарушить функцию щитовидки у малыша
«Клотримазол»Этот препарат назначают в форме вагинального крема или таблеток. Его можно применять во 2 и 3 триместрах, в первом он противопоказан. Иногда вагинальные таблетки могут спровоцировать аллергические реакции, которые будут сопровождаться усилением зуда и жжения. В этом случае от данного препарата лучше будет отказаться
«Нистатин»Его назначают только на начальных стадиях болезни. Он оказывает слабое терапевтическое воздействие, хотя и действует очень мягко, не нанося никакого вреда ребенку. О целесообразности применения «Нистатина» принимает решение врач
«Тержинан» в форме вагинальных таблетокЕго можно применять только со второго триместра. В редких случаях гинеколог может разрешить его и в первом триместре, но лишь тогда, когда опасность развития болезни превышает риск нанесения повреждений плоду
«Ливарол» в виде свечейРазрешен во 2 и 3 триместре, при этом лечение данным препаратом должно проходить под строгим контролем врача. Считается достаточно безопасным средством от молочницы при беременности, поскольку действует лишь на слизистую оболочку влагалища, не всасываясь в кровеносную систему
«Буря в глицерине»Совершенно безопасное и достаточно эффективное средство, его можно применять на любом сроке беременности

Строго запрещены для лечения кандидоза на любом сроке беременности: «Леворин», «Дифлюкан», «Низорал», «Флуконазол», «Люканазол». Эти препараты могут нанести непоправимый ущерб здоровью ребенка.

Народные средства лечения молочницы следует применять с очень большой осторожностью, поскольку некоторые из них могут быть опасны для ребенка. Не рекомендуется проводить спринцевания с использованием таких популярных в народе средств как марганцовка, сода, лук или чеснок. О допустимости подобных методов лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Чтобы лечение молочницы проходило более успешным, к медикаментозной терапии обычно добавляют курс витаминных комплексов, а иногда – успокоительных средств. Настоятельно рекомендуется отказаться от половых отношений на всем протяжении лечения, либо пользоваться презервативами.

Если у беременной женщины была обнаружена молочница, лечение потребуется не только ей, но и ее половому партнеру. Мужчины тоже подвержены этому заболеванию, хоть и не настолько часто, как женщины.

Лечение кандидоза требует соблюдения определенных правил личной гигиены. Женщине во время болезни следует дважды в день теплой чистой водой ополаскивать половые органы, пользоваться гигиеническими прокладками, а также почаще производить смену нижнего белья.

Диета не менее важна для успешного лечения молочницы, чем курс медикаментов. На период болезни нужно отказаться от мучных и сладких продуктов, жареной и острой пищи, которая способствует размножению кандидозных грибков. Рекомендуется каждый день употреблять кисломолочные продукты, есть побольше фруктов и овощей.

Если во время беременности был назначен курс антибиотиков, рекомендуется пройти профилактическое лечение средствами от кандидоза. При успешном излечивании болезни, перед самими родами следует провести профилактический курс лечения, даже в том случае, если жалобы отсутствуют.

  • Автор: Мария Сухоруких
  • Распечатать

moy-kroha.info

Молочница (кандидоз) при беременности: опасность для плода, чем лечить в 1, 2 и 3 триместрах, разрешенные медикаменты, диета

Прогестерон работает на сохранение беременности, но он же снижает иммунитет. Поэтому до 50% женщин в 3 триместре, когда концентрация гормона достигает максимальных концентраций, обращаются к врачу с жалобами на творожистые выделения. Если вовремя начать лечение, то есть шанс, что к моменту родов влагалище будет санировано и удастся избежать инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути.

Тем, кто планирует беременность и не пролечил молочницу, следует помнить о возможной опасности для плода. Зачатие нужно отложить на период ремиссии или полного выздоровления.

Чаще всего причиной молочницы у беременных становятся дрожжеподобные грибки вида Candida albicans. Но в 5% случаев кандидоз вызывают другие грибки, которых насчитывается большое количество, но они условно объединены в группу Candida non-albicans. Их особенностью является устойчивость к препаратам, традиционно применяемым в лечении кандидоза.

Candida non-albicans чаще встречается у женщин, имеющих дополнительные патологии, резко снижающие иммунитет. Это могут быть:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкологические патологии.

Грибы рода Кандида являются частью нормальной микрофлоры влагалища, но находятся там в минимальных концентрациях. Им нравится среда, богатая гликогеном, который служит основным субстратом для метаболизма. Но при недостатке глюкозы грибы могут переходить на переработку жирных кислот, уксусной и молочной кислоты.

В нормальных условиях размножение кандид сдерживается иммунной системой. Но при ее ослаблении грибки получают возможность более активно размножаться. Обычно они не проникают глубже эпителия влагалища, который является идеальной средой. Но при глубокой иммуносупрессии кандиды могут преодолевать эпителиальный барьер, соединительную ткань и проникать в кровеносное русло.

Возникновению кандидоза способствуют следующие факторы:

  • использование гигиенических прокладок;
  • нерациональное питание;
  • смена полового партнера;
  • бесконтрольное лечение антибиотиками.

В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.

  • Эстроген. Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
  • Иммунитет. Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
  • Среда влагалища. Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда — идеальна для развития грибка.

У небеременных женщин репродуктивного возраста симптомы молочницы ярко выражены, доставляют беспокойство и дискомфорт. У беременных же болезнь обычно протекает стерто, но с частыми рецидивами.

В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.

  • Носительство. До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
  • Кандидозный вульвовагинит. Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл — в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
  • Молочница и бактериальный вагинит. Болезнь вызывает сочетанная инфекция — грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.

Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.

По характеру течения выделяют три формы молочницы.

  1. Острая. Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
  2. Хроническая рецидивирующая. Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
  3. Персистирующая. Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.

Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.

Зуд и жжение у беременных могут отсутствовать или быть незначительными. Иногда женщины не придают им значения. Симптомы могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур. Выраженное поражение влагалища сопровождается диспареунией. Иногда в процесс вовлекается уретра, появляется боль при мочеиспускании.

Опасные осложнения

Молочница опасна при беременности возможными осложнениями для ребенка и дополнительными изменениями со стороны иммунитета. Грибы могут присутствовать в разной форме — в виде отдельных клеток, нитевидных форм. В ответ вырабатываются В-лимфоциты, которые не могут продуцировать специфические иммуноглобулины. Поэтому происходит постепенная сенсибилизация — повышение чувствительности с развитием аллергической реакции.

Вынашивание беременности может осложниться следующими состояниями:

  • прерывание беременности (в 1 триместре);
  • внутриутробная инфекция;
  • гипотрофия и низкий вес плода;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • преждевременные роды (на поздних сроках);
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • осложнения в родах (кровотечения, травмы родовых путей);
  • инфицирование ребенка во время родов.

У женщин, которым не проводилось лечение молочницы во время беременности, чаще развивается послеродовый эндометрит. У новорожденных, инфицированных матерью, может проявиться кандидоз полости рта. У девочек — вульвовагинит, а у мальчиков — баланопостит. Рост числа заболевших детей привел к тому, что по немецким стандартам терапии, все беременные с диагностированным кандидозом должны проходить курс противогрибкового лечения.

Небеременные женщины зачастую сами обращаются с симптомами кандидоза к врачу. Но у беременных клиническая картина может быть стертой, поэтому необходимо обследование.

  • Микроскопия мазка. Кандидоносительство с помощью этого метода установить невозможно, но при наличии симптомов по мазку можно определить наличие псевдомицелия гриба и отдельные клетки. Также можно выявить сопутствующую флору и воспалительную реакцию.
  • Культуральное исследование. Если есть симптомы кандидоза, но в мазке нет возбудителя, то этот метод позволяет вырастить на питательной среде колонии грибка. Метод позволяет выявить Candida non-albicans, а также определить его чувствительность к противогрибковым препаратам. Недостатком метода является долгое ожидание результата — не менее трех суток.
  • ПЦР-диагностика. С ее помощью обнаруживают ДНК возбудителя во влагалищных выделениях. Метод обладает высокой чувствительностью, может быть использован при кандидоносительстве.

Современная методика ПЦР в режиме реального времени позволяет не только обнаружить генетический материал возбудителя, но и определить его количество. Это дает возможность принять корректное решение о необходимости лечения.

Возможности терапии молочницы при беременности ограничены. Необходимо учитывать не только чувствительность грибка к препаратам, но и риск возможного воздействия на формирующийся плод. У лекарств от молочницы должны отсутствовать тератогенный, токсический эффекты. Чтобы снизить системное воздействие, используют формы для местного применения. Таблетки не применяют. Но лечение должно приводить к полному выздоровлению, чтобы снизить риск перехода молочницы в хронический процесс.

Чем лечить молочницу при беременности, может определить только врач, опираясь на результат диагностики и анамнез. Чаще всего используют лекарственные средства следующих групп:

  • полиеновые антибиотики — препараты с натамицином;
  • производные имидазола — «Клотримазол», «Миконазол», «Эконазол»;
  • триазолы — «Терконазол».

Клинические рекомендации указывают на первоочередное применение у беременных свечей «Пимафуцин» на основе натамицина. Они обладают фунгицидным действием и не противопоказаны беременным в любом сроке. Курс лечения в домашних условиях длится три-шесть дней. В сутки используется один суппозиторий на ночь.

Хороший эффект при лечении острой и хронической форм дает «Клотримазол». Но его использование допускается только со 2 триместра. По отзывам, устранение зуда происходит уже после первого применения суппозиториев.

Другим препаратом из группы производных имидазола является кетоконазол, на основе которого выпускаются свечи «Ливарол». Но их применение также ограничено вторым-третьим триместрами. Длительность курса составляет семь дней. Но при хроническом рецидивирующем кандидозе продолжительность может быть изменена до 14 дней.

После родов врач может принять решение о дополнительной терапии. В течение шести месяцев раз в неделю для профилактики вводят по одной свече натамицина или один раз в месяц по свече «Клотримазола».

При сочетании кандидоза с другой неспецифической инфекцией используют комбинированные препараты. Со второго триместра допускается лечение:

  • «Тержинаном»;
  • «Полижинаксом»;
  • «Нео-Пенотраном»;
  • «Клионом —Д».

Аналогичный подход к терапии сохраняется и в третьем триместре.

Спринцевания содой, травами и другие народные средства для беременных запрещены. Перед закладыванием свечей можно использовать растворы антисептиков (для механического удаления выделений):

  • «Мирамистина»;
  • «Хлоргексидина»;
  • «Флуомизина»;
  • «Бетадина».

После прохождения полного курса терапии нужно выждать 10-14 дней. Затем провести обследование для подтверждения излеченности.

Для успешного размножения дрожжевых грибков необходим питательный субстрат — глюкоза. При его достаточном количестве они могут синтезировать остальные необходимые вещества и поддерживать оптимальное для себя состояние среды.

Увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) приводит к ее усиленному накоплению в тканях. Для влагалищной флоры избыток глюкозы так же вреден, как и недостаток. Изменяется кислотность среды, снижаются защитные свойства, уменьшается число лактобацилл. Их постепенно замещает условно-патогенная флора, в частности — кандиды.

Хроническая гипергликемия снижает местный иммунитет, ухудшает процессы восстановления слизистой оболочки. Во время беременности негативное влияние дополняется избытком прогестерона, кортикостероидов, эстрогена и недостатком инсулина.

Чтобы повысить эффективность лечения, нужно лишить грибок субстрата для размножения. Это можно сделать с помощью изменения типа питания. Диета при молочнице должна основываться на следующих правилах.

  • Запрещенные продукты. Из рациона исключаются простые углеводы, сахаросодержащие продукты и сладости на основе фруктозы, а также алкоголь, цельное молоко. Запрещены продукты на основе дрожжей — пиво, квас, выпечка. В них содержится мальтоза, которая может использоваться грибами наравне с глюкозой. Кофеиносодержащие напитки резко повышают глюкозу крови, поэтому их тоже исключают. Это же относится к маринадам, красителям, копченостям, острым блюдам, раздражающим пищеварительный тракт.
  • Основа рациона. Главными должны стать кисломолочные продукты. Они содержат ацидофильную флору, которая изменяет состояние биоценоза кишечника, влияет на иммунитет и способствует восстановлению микрофлоры влагалища. Также должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
  • Антифунгальные продукты. Они способны повлиять на рост и размножение грибка. В первую очередь — свежий чеснок. Но с осторожностью его употребляют при наличии изжоги и гастрита, что не редкость во время беременности.

Продолжительность диеты — не менее трех месяцев без срывов и поблажек. Ее обязательно сочетают с антимикотическим лечением.

Перед тем как лечить молочницу во время беременности, необходимо пройти качественное обследование. Если причина кандидоза не Candida albicans, то это потребует корректировки схемы терапии в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к антимикотическим препаратам.

doktor365.ru

Перечень препаратов для лечения молочницы при беременности

Молочница, медицинским языком кандидоз, достаточно распространенное заболевание. Чаще всего им болеют женщины. Нередко бывает и так, что молочница проявляется у женщин во время беременности. В это время особенно важно провести своевременный терапевтический курс, призванный полностью устранить заболевание. Последствия промедления могут негативно сказаться на здоровье будущего малыша. Ребенок может заболеть кандидозным стоматитом во время прохождения через зараженные родовые пути. Препараты от молочницы, используемые при беременности, отличаются мягким лечебным воздействием, чтобы не навредить будущему малышу. Ведь большинство из медикаментов – средства местного применения.

Чем чревата молочница во время беременности?

  1. Ткани влагалища теряют эластичность, что грозит сильными порывами во время родов. В результате реабилитационный период становится долгим и сложным.
  2. Грибок рода Кандид способен повредить растущему эмбриону, что может привести к плачевным последствиям, вплоть до преждевременного прерывания беременности.

Как правильно лечить молочницу у беременных?

Что принимать при молочнице при беременности может сказать только лечащий врач. Заниматься самолечением в этом вопросе нельзя. Прежде чем приступать к лечению кандидоза, следует удостовериться, что диагноз поставлен верно. Ошибочно назначенное лечение может привести к серьезным последствиям. Врач-гинеколог берет мазки из влагалища на анализ, после чего дождаться результатов лабораторных исследований. На основе которых он назначит лечение сообразно случаю.

  • Лечение обязательно должно проводиться в комплексе. Чтобы добиться максимального положительного результата, желательно ввести в курс препараты, содержащие пробиотики. Это позволит полностью восстановить встревоженную микрофлору влагалища и привести ее в нормальное сбалансированное состояние.
  • Не лишней будет корректировка в питании. Так, при кандидозе следует свести к минимуму употребление сахара и дрожжевых продуктов. Эти продукты служат строительным материалом для многих бактерий, в том числе и грибка Кандид. Большое употребление сахара может свести на ноль медикаментозное вмешательство. Соленое, жареное, острое и пряное также лучше вывести из питания на время терапевтического курса и восстановительного периода.
  • Во время лечения нужно употреблять как можно больше фруктов, овощей, не лишним будет введение в рацион кисломолочных продуктов. Содержащиеся в них пробиотики помогут восстановить иммунитет, что будет способствовать налаживанию микрофлоры влагалища. Положительно отреагирует организм на введение в ежедневный рацион свежего морковного сока. Кстати, его можно не только пить, но и делать из него примочки. Для этого нужно кусочек ваты смочить в соке и ввести во влагалище. Оставить для воздействия на пару часов.
  • На рост патогенной бактерии может повлиять чрезмерная утомляемость, поэтому не лишним будет как можно чаще отдыхать и избегать излишних физических и психологических нагрузок. Прийти к душевному равновесию поможет простая валериана.
  • Правила личной гигиены – то, зачем должна следит любая беременная женщина и не только. Половых контактов также следует избегать, это снизит вероятность развития патогенной бактерии. Необходимо следить за ежедневностью стула. Его нарушение – показатель того, что в организме пошли определенные проблемы, в частности, нарушен баланс между патогенными бактериями и естественной средой.

Чем лечить молочницу у беременных?

В препаратах, позволяющих эффективно избавиться от следов молочницы, недостатка нет, но далеко не каждый можно использовать, находясь в положении. Препараты от молочницы при беременности делятся на средства местного применения и общесистемные. Последние принимают перорально и имеют способность оказывать влияние на весь организм. Это не самый лучший вариант, ведь препарат может в том числе оказать негативное влияние на растущий эмбрион.

Средства местного применения работают точечно и в большинстве своем не обладают способностью проникать сквозь плаценту. По этой причине данные препараты предпочтительнее.

Особой осторожности требует терапия молочницы в первом триместре беременности. В это время идет формирование органов ребенка, при этом плацентарный барьер, защищающий малыша от негативного влияния окружающей среды, еще не сформирован. В это время терапевтический курс должен быть особо щадящим. По этой причине во время беременности нельзя назначать Дифлюкан, МИКОсист, МИКОмакс, Леворин. Данные препараты достаточно сильные и эффективные при лечении молочницы. Но их воздействие на плод может оказаться негативным и опасным для его дальнейшего развития.

Читайте также:  Причины по которым молочница возвращается после лечения

Пимафуцин при молочнице

В качестве активного компонента в Пимафуцине находится натамицин. Это противогрибковый антибиотик широкого спектра действия. Натамицин нарушает целостность патогенной бактерии, препятствуя ее росту и развитию, приводя к гибели. Особенно велика его эффективность при борьбе с грибком рода Кандид.

При этом он совершенно безвреден для организма, именно поэтому его достаточно часто назначают беременным женщинам. Он не всасывается слизистой, воздействуя исключительно на местном уровне. Не проникает в кровь и сквозь плаценту. Пимафуцин настолько бережно работает, что его назначают даже на первом триместре беременности. Но это не значит, что его можно назначать себе самостоятельно. Перед применением обязательно требуется сдать анализы.

Противопоказаний у данного препарата нет, но в отдельных случаях индивидуальной непереносимости могут возникать аллергические реакции в виде зуда и жжения. Такая реакция организма на препарат быстро проходит и замены Пимафуцина на аналоги не требует.

Как принимать?

Для лечения молочницы чаще всего используют свечи. Их можно применять с первого дня беременности. Следует ставить по свече раз в день на протяжении недели. В случае запущенной молочницы или при ее хроническом проявлении требуется усиленный курс. Для этого требуется дополнительное использование крема. Его наносят на наружные половые органы, также в курс вводятся таблетки Пимафуцин. Их принимают четырежды в день на протяжении недели.

При введении внутрь свечи начинают быстро плавиться и образуют пенообразное вещество, заполняющее влагалище. Для лучшего воздействия на протяжении получаса после введения свечи нужно оставаться в горизонтальном положении.

Стоимость упаковки свечей из 3 штук в аптеках стоят от 270 рублей.

Клотримазол при кандидозе

Активным веществом данного лекарства от молочницы при беременности является клотримазол. Это производное имидазола, противогрибкового препарата широкого спектра. Работает средство за счет разрушения структуры патогенной бактерии, тем самым приводя к гибели грибка рода Кандид. Клотримазол не только эффективно борется с инфекцией, но способствует восстановлению слизистой влагалища, восстанавливая естественную микрофлору влагалища женщины.

Для лечения кандидоза используют вагинальные таблетки и крем для наружного применения. Клотримазол практически не имеет противопоказаний, кроме аллергических реакций на отдельные компоненты. Также препарат нельзя использовать в первые три месяца беременности.

При использовании Клотримазола следует принимать в расчет, что он снижает эффективность некоторых антибиотиков. При этом содержащийся в некоторых препаратах пропиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты в разы усиливает противогрибковый эффект Клотримазола. В то время как дексаметазон, напротив, значительно снижает лечебное воздействие данного препарата. В паре с Нистатином эффективность противогрибкового средства может падать.

Как принимать?

Терапевтический курс вагинальными таблетками проводится на протяжении 6 дней. В это время ежедневно следует вводить во влагалище по одной таблетке. Для ее лучшего растворения перед введением таблетку следует подержать в воде. Ставить препарат лучше на ночь, чтобы лекарство успело лучше распределиться по слизистой. В случае необходимости курс можно повторить еще раз. Крем используют наружно, нанося на чисто вымытую и высушенную кожу. Мыло следует использовать с нейтральным рН.

Стоимость препарата более чем бюджетная – от 10 рублей за упаковку.

Тержинан при молочнице

Представляет собой комбинаторный препарат, широко используемый в гинекологи для лечения различных заболеваний половых путей у женщин. Этот препарат нередко входит в терапевтический комплекс от молочницы во время беременности. Своей эффективностью средство обязано комплексной работе сразу нескольких активных веществ: неомицину в форме сульфата, тернидазолу, нистатину и преднизолону. Неомицин является антибактериальным средством. Тернидазол – направленно воздействует на патогенные бактерии, вызывающие различные инфекции. Нистатин как противогрибковый антибиотик активно воздействует на грибок рода Кандид. Преднизолон, являясь химической производной гормона гидрокортизона, оказывает противовоспалительный эффект.

Единственным противопоказанием приема данного препарата является индивидуальная непереносимость.

Как принимать?

Таблетки вводят глубоко во влагалище на ночь ежедневно. Перед введением следует опустить ее в воду на 30 секунд, это позволит лекарству быстро раствориться. Курс длится на протяжении 10 дней. В особом случае срок лечения может быть продлен до 20 дней.

В связи с тем, что Тержинан является отличным противовоспалительным средством, его часто назначают в качестве профилактического средства незадолго до родов. С этой целью препарат следует принимать на протяжении 6 дней также на ночь.

В первые дни приема может возникать неприятное ощущение во влагалище и жжение. Это не повод прекращать лечение, неприятные ощущения скоро пройдут.

За небольшую упаковку Тержинана в аптеке попросят от 350 рублей.

Бетадин при кандидозе

Главным рабочим компонентом данного средства является повидон-йод. За счет высвобождающихся частиц йода во влагалище образуется среда, непригодная для жизни многих бактерий, в том числе и грибков рода Кандид. Гибель бактерий происходит достаточно быстро, буквально за минуты. Данный препарат от молочницы не имеет привыкания, поэтому его иногда вводят в терапевтический курс для беременных.

Читайте также:  Способы лечения заболевания молочница (кандидоз)

При этом Бетадин имеет ряд противопоказаний, на которые необходимо обратить внимание. Не следует принимать его при гипертиреозе, при герпетиформном дерматите Дюринга, при аденоме щитовидной железы (из-за содержания йода), не следует совмещать терапевтический курс Бетадина с другими йодсодержащими препаратами. При повышенной чувствительности к йоду данное средство также не назначают.

Вполне возможны побочные реакции, возникающие на фоне лечения данным средством. Так, иногда вероятно появление покраснения, зуда. Это реакция на наличие йода. Возможно появление влагалищного дисбактериоза и тиреотоксикоза. Не следует принимать данный препарат с четвертого месяца беременности. Это может спровоцировать нарушения в формировании щитовидной железы у плода.

Как принимать?

Терапевтический курс рассчитан на неделю. На протяжении этого срока следует вводить по одной свече во влагалище, желательно делать это на ночь. Чтобы лекарство хорошо распределилось по всему влагалищу. При остром течении заболевания или при ее хроническом проявлении следует продлить курс до двух недель.

В аптеке данный препарат стоит от 350 рублей.

Ливарол при молочнице

В основе данного лекарства от молочницы при беременности находится кетоконазол. Данное вещество активно против целого ряда патогенных грибов и микроорганизмов, в том числе и грибов рода Кандид. Противопоказаний у данного средства немного – индивидуальная непереносимость некоторых компонентов и первые три месяца беременности. В качестве побочных реакций не исключено жжение и зуд, данные неприятные ощущения проходят через несколько дней лечения.

Как принимать?

Свечи следует вводить как можно глубже во влагалище. Ежедневно нужно ставить по свече, лучше это делать на ночь. Курс длится на протяжении 3-5 дней. Если у женщины заболевание находится в запущенном состоянии или в хронической стадии, допустимо продление курса до 10 дней.

Ливарол нельзя назвать бюджетным вариантом – его стоимость начинается от 500 рублей за небольшую упаковку.

Миконазол при кандидозе

Это не самый лучший препарат для приема во время беременности, его назначают лишь в крайних случаях. Активным компонентом данного лекарства от молочницы для беременных является вещество с одноименным названием – миконазол. Оно обладает ярким противогрибковым и противовоспалительным эффектом. Данное вещество практически не всасывается в кровоток, поэтому его широко применяют для лечения молочницы и не только, у беременных.

Данный препарат имеет много форм выпуска, но для лечения молочницы используются только свечи. Противопоказаний они не имеют, из побочных реакций иногда отмечают зуд и жжение. Через пару дней данный неприятный эффект проходит самостоятельно без прерывания терапии.

Как принимать?

Терапевтический курс на основе Миконазола длится не менее двух недель. На протяжении этого времени следует вводить на ночь по одной свече.

Стоимость препарата в аптеках около 50 рублей за упаковку.

Гино-Певарил при молочнице

В качестве активного компонента выступает эконазола нитрат. Данное средство обладает противогрибковым и антибактериальным свойством. Этот препарат от молочницы кандидоза для беременных быстро проникает в слизистую, успокаивая ее и снимая зуд и жжение.

Противопоказаний у данного препарата немного – индивидуальная непереносимость отдельных компонентов и первые три месяца беременности. Крайне редко отмечают такие побочные реакции от приема данного средства, как зуд, жжение и покраснение. Это не повод прекращать лечение, через пару дней неприятные ощущения отступят сами по себе.

Как принимать?

Свечи следует вводить как можно глубже во влагалище. Терапевтический курс длится на протяжении 3 дней. Если за это время улучшений не произошло, прием продолжают на протяжении еще 3 дней.

Препарат сложно назвать бюджетным, стоимость одной упаковки начинается от 450 рублей.

Народные средства при кандидозе

Против молочницы можно использовать не только медикаментозные средства. В этом направлении активно работает народная медицина, эффективно замещающая лекарства от молочницы во время беременности. Стоит учитывать, что она не в состоянии полностью заменить медикаменты. Но в состоянии ускорить процесс выздоровления. Особой популярностью пользуются следующие средства:

  1. Бура в глицерине;
  2. 4-процентный содовый раствор;
  3. Молочная сыворотка;
  4. Травяные отвары и настои.

Чаще всего используют именно настои на травах, популярны ромашка, шалфей, крапива. Самые точные рекомендации о том, что можно принимать беременным от молочницы даст лечащий врач. На его компетентное мнение и следует опираться.

gribokube.ru

Лечение молочницы при беременности

Молочница – пожалуй, самая  надоедливая и неприятная спутница беременной женщины. Вместе с новостью о том, что вскоре у вас родится наследник или наследница, вы вполне можете услышать новость о наличии молочницы. Статистика утверждает, что у каждой третьей беременной женщины встречается это заболевание – кандидоз, или молочница. В народе оно получило такое название из-за симптомов: выделения творожистого характера, молочного цвета. 

Грибок может мирно обитать в организме здоровой женщины, не доставляя ей абсолютно никаких неудобств. И вот только в вашем организме появляется «инородное тело» - плод, как кандиды начинают активно размножаться и доставать вас зудом, выделениями, неприятным запахом или даже болями. 

Все бы ничего, медицина у нас на высоком уровне, реклама утверждает: одна пилюля и проблема устранена. Да вот только так ли это на самом деле? Перед беременной женщиной стоит очень непростая дилемма: лечить или не лечить? Что больше навредит ребенку: молочница или лекарственные препараты? Так вот ответ однозначен: ЛЕЧИТЬ! И как можно раньше. Уже при первых симптомах обратитесь к врачу для установления диагноза. Только микроскопические исследования мазка, взятого из половых путей, могут подтвердить или опровергнуть наличие кандидоза. 

Чем опасна молочница для будущего ребенка? 

Дело в том, что при кандидозе беременность может протекать с осложнениями. Грибок в состоянии поразить многие органы плода. Чаще всего это пуповина, кожные покровы, слизистая система. Заражение происходит во время родов, но может и в период вынашивания. Если имеет место запущенная стадия молочницы, последствия для не родившегося плода могут быть фатальными. Гибель встречается не так уж и редко, если женщина полностью отказывается от лечения. 

Лечение молочницы во время беременности 

Сразу обратим ваше внимание: не занимайтесь самолечением! Ни продвинутые форумы, ни эффективная реклама, ни советы «бывалых», ни рекомендации бабушек не вылечат вас от кандидоза. Доверяйте только лечащему врачу. Именно он назначит оптимальное лечение, изучив течение болезни, степень ее тяжести и состояние вашего организма в целом. 

Обычно курс лечения состоит из нескольких этапов. 

Медикаментозное лечение

Существуют местные и системные препараты для лечения кандидоза. Системные принимаются во внутрь и действую непосредственно в кишечнике, а именно там обитают дрожжеподобные грибки, а потом, распространяясь через кровь, проникают во все ткани. При беременности их употребляют в крайне тяжелых случаях заболевания из-за высокой токсичности и побочных эффектов. В основном лечат молочницу местными препаратами – свечами, вагинальными таблетками, кремами и мазями. В первом триместре беременности назначают Натамицин (Пимафуцин), потому что он нетоксичен даже в высоких дозах, однако и эффективность его слабая. Поэтому на поздних сроках беременности появляется повторная молочница. 

После 12 недели беременности приемлемыми являются свечи с нистатином. В последнем триместре беременности или перед самими родами возможно лечение такими препаратами: Клотримазол, Миконазол, Натамицин, Циклопирокс, Изоконазол. Не забывайте, продолжительность лечения и дозировку должен назначить врач. 

Так как молочница передается половым путем, курс лечения должен пройти и партнер. Обычно мужчин лечат препаратами и системного и местного действия. Внутрь принимается Флуконазол, а внешние половые органы обрабатываются мазями или кремами с клотримазолом.

Спустя 10 дней после лечения нужно обоим партнерам пройти контрольное обследование. 

Вторым этапом в лечении кандидоза является назначение препаратов, которые восстановят микрофлору кишечника – пробиотики, бифидобактерии, лактобактерии, а также общеукрепляющие иммуномодулирующие препараты и поливитамины. 

Народная медицина

Наверняка вы сами наслышаны об эффективных народных средствах против молочницы. Самым популярным является рецепт раствора воды, соды и йода, над которым нужно сидеть раз в день на протяжении 20 минут. Вполне возможно, что даже ваш гинеколог назначит вам промывание половых органов растворами из коры дуба, календулы и т.д. Эти рецепты избавят вас скорее от признаков молочницы, но сама проблема останется и в скором времени даст о себе знать с новой силой. Поэтому помните, что народные средства применять нужно в комплексе с противогрибковыми препаратами. В период беременности осторожно относитесь к настоям из трав, дабы не нанести вред и себе и будущему малышу. 

При лечении молочницы важно соблюдать некие правила для успешного выздоровления: 

  • на период лечения прекратите сексуальные контакты; 
  • откажитесь от серьезных физических нагрузок; 
  • не употребляйте острые продукты; 
  • из рациона исключите сладкие и мучные изделия; 
  • употребляйте побольше овощей и фруктов, а также кисломолочные продукты; 
  • старайтесь пить много жидкости (идеальным вариантом является клюквенный морс);
  • 2-3 раза в день подмывайтесь чистой водой, без мыла; 
  • избегайте частого спринцевания; 
  • откажитесь от модных «стрингов», обтягивающего нижнего белья; 
  • используйте белье исключительно из хлопка. 

Поскольку ни одна женщина не застрахована от появления этого заболевания, помните о профилактических мерах. Лучше все-таки перед планированием беременности исключить возможность появления кандидоза. Помните, провоцируют молочницу чаще всего такие факторы: 

  • ослабление иммунитета; 
  • стрессы; 
  • недостаток витаминов; 
  • изменение уровня гормонов; 
  • хронические заболевания; 
  • неправильное питание; 
  • прием антибиотиков; 
  • злоупотребление интимной парфюмерией; 
  • тесное белье. 

Берегите свое здоровье и здоровье будущего малыша! 

Специально для beremennost.net – Таня Кивеждий

beremennost.net

Диета при молочнице во время беременности

Нарушение влагалищного биоценоза чаще всего связано с кандидозной инфекцией. Грибы рода Candida входят в состав микрофлоры влагалища, и определенный процент женщин являются ее носителями — у них отсутствуют клинические проявления. Под воздействием определенных факторов кандидоносительство переходит в клинически выраженную форму — появляются характерные симптомы. Таким провоцирующим фактором является беременность.

Следует отметить, что молочница во время беременности имеет высокую частоту возникновения, и это обусловлено многими причинами: накоплением гликогена в эпителии влагалища, изменениями гормонального баланса, иммуноподавляющим действием прогестерона, уровень которого в крови в это время достаточно высокий, а также недостаточным количеством лактобактерий.

Имеется прямая связь между сроком беременности и частотой возникновения кандидоза. Наблюдения показывают, что в первом триместре чаще развивается бактериальный вагиноз, а кандидоз проявляется в более поздних сроках и встречаемость его увеличивается с ростом беременности. Причем в 20% случаев отмечается повторное возникновение заболевания.

Различают два варианта поражения слизистых оболочек: с инвазией кандида и без нее. Именно инвазивный кандидоз характеризуется развитием фибринозного воспаления, который и называют молочницей. Женщин беспокоят творожистые выделения, жжение в области наружных половых органов и зуд, усиливающийся в ночное время. Возникает также дискомфорт при мочеиспускании. Выраженность симптомов может быть разной.

Кандидозная инфекция может приводить к выкидышам, преждевременным родам, рождению детей с малым весом, хронической гипоксии плода, также увеличивается риск инфицирования плода (поражение глаз, гортани, ротовой полости, легких и кожи). Поэтому лечению этого заболевания придается большое значение. Причем терапия должна быть назначена с ранних сроков беременности, что позволяет улучшить ее течение.

Препараты, применяемые у беременных, должны быть нетоксичными для плода и обладать высокой эффективностью. Интравагинальное применение (свечи, мази, вагинальные таблетки) является оптимальным в виду низкой абсорбции во влагалище. Существует множество лекарственных препаратов, среди которых можно назвать Ливарол, Натамицин, Тержинан. Применение их в виде свечей возможно на всех сроках беременности.

Учитывая вероятность возникновения рецидивов, наиболее рационально повторное применение препаратов в поздние сроки (38-39 недель) или непосредственно перед родоразрешением. При рецидивирующих формах заболевания со II триместра назначается интерферон альфа-2 в виде суппозиториев.

Правильное питание является неотъемлемой частью лечения, и оно может ускорить выздоровление, а также уменьшить риск рецидива. Известно, что употребление простых углеводов способствует стремительному размножению грибков. Эффективность лечения снижается, если при молочнице во время беременности полностью не исключаются из рациона легкоусвояемые углеводы:

  • сахар (в том числе и тростниковый), мед, изделия с сахарной пудрой, глюкоза;
  • кондитерские изделия;
  • фруктоза, содержащаяся в сладких фруктах и соках;
  • варенье;
  • крахмалсодержащие овощи (среди них картофель, морковь, свекла);
  • сухофрукты;
  • шоколад;
  • лактоза молочных продуктов;
  • крупы с высоким содержанием крахмала (белый рис).
  • сладкие фруктовые напитки.

Диета с их исключением углеводов должна выполняться не менее трех месяцев, а лучше — один год. Сахаросодержащие десерты не стоит употреблять даже тогда, когда признаки болезни отсутствуют.

Одновременно следует:

  • Исключить употребление полуфабрикатов с красителями, консервантами и усилителями вкуса, фаст-фуда, дрожжевых продуктов (пиво, квас, дрожжевая выпечка), острые приправы и соусы.
  • Обогатить рацион пищевыми волокнами в виде овощей и несладких фруктов, цельнозерновых хлебцев. Растительная клетчатка способствует нормализации микрофлоры.
  • Ограничить употребление чая и кофе.
  • Употреблять кисломолочные продукты, приготовленные на пробиотических заквасках.
  • Дополнительно (по рекомендации врача) принимать витаминно-минеральные комплексы, которые способствуют повышению защитных свойств организма.
  • Беременным женщинам нужно помнить, что переохлаждение, переутомление, нервное перенапряжение ослабляют организм и могут способствовать обострению заболевания.

Разрешенные продукты

Диета при молочнице во время беременности заключается в употреблении:

  • Нежирного мяса и птицы. Блюда из них лучше отваривать или запекать. Это могут быть голубцы, мясные запеканки.
  • Нежирной рыбы в отварном или запеченном виде. Мясные и рыбные блюда можно готовить со сметанным соусом.
  • Не крахмалистых овощей, к которым можно отнести баклажаны, брокколи, все виды салатов, пекинскую и брюссельскую капусту, огурцы, шпинат, мангольд, щавель, сельдерей, томаты, ботву свеклы. Умеренно крахмалистыми являются: морковь, цуккини, репа. Овощи можно варить или тушить, но витаминно-минеральную ценность представляют свежие овощи в виде салата, заправленного лимонным соком и растительным маслом.
  • В салаты можно добавлять пророщенные злаки, которые обладают иммуностимулирующим действием и морскую капусту — источник клетчатки, альгинатов и микроэлементов. Полезно употребление квашеной капусты (только при хорошей переносимости), поскольку в процессе квашения в ней увеличивается количество полезных для кишечника микроорганизмов.
  • Во все овощные блюда при хорошей переносимости нужно добавлять чеснок. Большое содержание крахмала в картофеле, кабачках, тыкве, свекле, патиссонах, редисе, редьке и топинамбуре — эти овощи лучше употреблять редко. Свеклу, морковь и тыкву можно употреблять в сыром виде, поскольку в термически обработанных овощах значительно увеличивается содержание сахара. Картофель перед приготовлением можно вымочить для удаления крахмала.
  • Любых бобовых, если их употребление не вызывает дискомфорта. Меньше вызывает вздутие употребление зеленой стручковой фасоли и молодого горошка.
  • Натуральных йогуртов, ацидофильного молока (молоко, ферментированное lactobacillus acidophilus) и биокефира. Молочнокислые бактерии оказывают антифунгидное действие. Ценность в этом отношении «живых» йогуртов с активными культурами и высоким содержанием лактобактерий неоценима. Нужно избегать сладких йогуртов, а также содержащих красители и ароматические добавки. Можно готовить йогурты самостоятельно из бактериальных заквасок. Ежедневно нужно употреблять натуральный творог без добавок, а молоко — в ограниченном количестве в качестве добавки к блюдам.
  • Натуральными пробиотиками также считаются любые квашеные овощи и фрукты и ферментированная соевая продукция (тофу – соевый сыр), репчатый лук и порей. Соблюдение это пункта питания очень важно, поскольку изменения в балансе кишечной флоры вызывают не только изменения в кишечнике, но и в организме.
  • Круп, среди которых следует отдавать предпочтение серым и коричневым, в том числе дикому рису. Тем не менее, каши не должны составлять основу рациона, поскольку являются источниками углеводов.
  • Яиц в любом виде, но лучше омлеты или яйца всмятку.
  • Несладких ягод и фруктов — яблоки, киви, смородина, лимоны, крыжовник.
  • Напитков в виде отваров плодов шиповника, смородины, боярышника, рябины, клюквы, смородины, брусники, калины, морсов из этих ягод, морковный и тыквенный сок, соки любых цитрусовых. Вместо крепкого чая можно пить отвар ромашки.
  • Бездрожжевого хлеба и хлебцев из цельнозерновой муки.

Таблица разрешенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
овощи пряные2,80,55,336
овощи бобовые9,11,627,0168
капуста1,80,14,727
капуста брюссельская4,80,08,043
капуста квашеная1,80,14,419
лук зеленый1,30,04,619
лук репчатый1,40,010,441
свекольная ботва2,10,55,517
сельдерей0,90,12,112
чеснок6,50,529,9143
шпинат2,90,32,022
щавель1,50,32,919
лимоны0,90,13,016
яблоки0,40,49,847
брусника0,70,59,643
клюква0,50,06,826
гречневая крупа (ядрица)12,63,362,1313
овсяная крупа12,36,159,5342
рис бурый7,41,872,9337
рис коричневый6,34,465,1331
гвоздика6,020,127,0323
корица3,93,279,8261
лавровый лист7,68,448,7313
ацидофилин2,83,23,857
йогурт4,32,06,260
творог17,25,01,8121
говядина18,919,40,0187
телятина19,71,20,090
кролик21,08,00,0156
курица16,014,00,0190
индейка19,20,70,084
яйца куриные12,710,90,7157
масло сливочное крестьянское несоленое1,072,51,4662
масло кукурузное0,099,90,0899
масло оливковое0,099,80,0898
масло подсолнечное0,099,90,0899
вода минеральная0,00,00,0-
морс брусничный0,10,010,741
морковный сок1,10,16,428
томатный сок1,10,23,821
тыквенный сок0,00,09,038
* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

Диета предусматривает исключение:

  • Продуктов, содержащих дрожжи: выпечка, пиво, хлебобулочные изделия.
  • Грибов.
  • Сыров с плесенью.
  • Сладостей, кондитерских изделий, сахара, меда, тортов, печенья, продуктов с сахаром и глюкозой. По крайней мере, нужно свести их потребление до минимума.
  • Фруктовых соков и сладких фруктов, к которым можно отнести груши, черешню, дыню, виноград, арбузы, сухофрукты, вишню, бананы, апельсины, мандарины, абрикосы и персики.
  • Раздражающих слизистую ЖКТ продуктов: острые приправы, соусы, хрен, уксус, майонез, соевый соус, маринованные овощи, горчица, копченые продукты. Желательно не употреблять жареные блюда, мясную жирную продукцию, мясо утки и гуся, любые консервы.
  • Продуктов, содержащих красители и консерванты.
  • Крепкого кофе и чая, сладких фруктовых газированных напитков и сладких соков.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
овощи консервированные1,50,25,530
кабачки0,60,34,624
картофель2,00,418,180
кукуруза3,52,815,6101
морковь1,30,16,932
огурцы консервированные2,80,01,316
патиссоны0,60,14,319
редис1,20,13,419
редька белая1,40,04,121
репа1,50,16,230
свекла1,50,18,840
помидоры консервированные1,10,13,520
топинамбур2,10,112,861
тыква1,30,37,728
хрен3,20,410,556
авокадо2,020,07,4208
апельсины0,90,28,136
арбуз0,60,15,825
бананы1,50,221,895
груши0,40,310,942
дыня0,60,37,433
инжир0,70,213,749
мандарины0,80,27,533
виноград0,60,216,865
грибы3,52,02,530
грибы маринованные2,20,40,020
изюм2,90,666,0264
курага5,20,351,0215
урюк5,00,450,6213
финики2,50,569,2274
кукурузная крупа8,31,275,0337
рис белый6,70,778,9344
хлеб7,52,146,4227
варенье0,30,263,0263
шоколад5,435,356,5544
горчица5,76,422,0162
кетчуп1,81,022,293
майонез2,467,03,9627
мед0,80,081,5329
перец черный молотый10,43,338,7251
сахар0,00,099,7398
соус соевый3,50,011,058
уксус0,00,05,020
свинина16,021,60,0259
курица копченая27,58,20,0184
утка16,561,20,0346
утка копченая19,028,40,0337
гусь16,133,30,0364
рыба копченая26,89,90,0196
кола0,00,010,442
кофе0,20,00,32
лимонад0,00,06,426
пепси0,00,08,738
спрайт0,10,07,029
чай черный20,05,16,9152
абрикосовый сок0,90,19,038
апельсиновый сок0,90,28,136
* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

При всех ограничениях меню беременных должно быть разнообразным и полноценным. Это возможно, если чередовать мясные и рыбные блюда, дополняя их овощами и кашами или болгарский перец.

Завтрак может включать каши на воде, творог или яйца. На обед можно готовить любимые супы, щи из свежей или квашеной капусты. На второе удобно делать овощные запеканки с мясным фаршем, голубцы, фаршированные мясом кабачки.

Ужин может состоять из салатов и кусочка отварной рыбы, творожной запеканки или пасты с творогом или сыром. На все перекусы лучше выбирать йогурт, а в течение дня пить несладкие компоты, отвары трав или ягодные морсы.

Плюсы и минусы

Плюсы Минусы
  • Ограничение простых углеводов, хлебобулочных изделий, жареных и острых блюд положительно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта.
  • Большое содержание натуральных кисломолочных напитков способствует восстановлению микрофлоры.
  • Клетчатка овощей и фруктов также оздоравливает флору кишечника.
  • Диета не сбалансирована — отсутствуют простые углеводы и ограничены сложные.
  • При длительном применении некоторые пациенты трудно переносят питание без сахаров.

Отзывы и результаты

При несбалансированном питании, богатом простыми углеводами, рафинированными высококалорийными продуктами (выпечка из белой муки, рафинированный сахар) в крови повышается уровень сахара. Это в свою очередь изменяет состав клеток влагалищного эпителия, что сказывается на количестве молочнокислых бактерий, кислотности среды и создает условия для размножения микроорганизмов, которые в норме не преобладают в здоровой флоре влагалища и находятся в «меньшинстве».

Исключение этих продуктов, введение кисломолочных продуктов, пробиотиков, овощей и фруктов, способствует восстановлению кишечного и местного иммунитета влагалища. При рецидивирующей молочнице, которая может проявляться на протяжении всей беременности, женщине необходимо длительное время следить за своим питанием и придерживаться диеты.

Её соблюдение может показаться трудным, но если разнообразить рацион, то пребывание на ней не будет казаться скучным занятием. Тем более, если учесть, что соблюдение ее важно также для ребенка. Отзывы об этом питании положительные, но некоторые женщины не выдерживали исключения сладостей из рациона на длительное время.

  • «… С третьего месяца беременности началась почти не прекращающаяся молочница. За это время 3 раза проходила лечение (врач назначал свечи), но становилось лучше только на две недели. Врач выписывал то Тержинан, то Натамицин и сказал, что прокладками пользоваться нельзя, а недавно напугала — нужно избавляться, потому что заражение может перейти на околоплодные воды. Сказала, что перед родами пропишет санацию каким-нибудь другим препаратом. Самое трудное для меня было отказаться от сладостей (я без них не могу, а с беременностью тяга усилилась). Знаю, что это важно, поэтому стала пить чай без сахара, никакой выпечки, конфет и пирожных. Вместо печенья и хлеба ем хлебцы (покупаю или пеку сама), уменьшила количества мяса и больше стала есть рыбу. Уже два месяца так питаюсь, и заметила, что помогает — обострений не было!»;
  • «… Вплоть до родов ходила с молочницей, зуд был страшный. Ливарол значительно облегчил состояние и главное, что его можно при беременности. Чтобы не было рецидивов, назначили пробиотик Вагилак в капсулах. Для гигиенических процедур использовала ромашковый отвар или раствор питьевой соды — хорошо устраняли зуд, также применяла интим спрей Эпиген. Плохо, что врач ничего не сказала про питание, поэтому продолжала есть сладкое. Только на форуме узнала об этом и отказалась от булок, конфет, сахара, печенья, варения и прочего. Постоянно пила кефир с отрубями, ела много фруктов и овощей, вареную курицу и рыбу. Так дотянула до родов, и при взятии мазка все было нормально. Пришла к выводу, что диета тоже важна при лечении»;
  • «… До беременности молочница была каждый месяц. Помогал Клотримазол (мазь и свечи), но ненадолго. При беременности сразу отказалась от сладкого, булок с вареньем и прочей выпечки, стала есть морковку, капусту, во все блюда добавляла много укропа и чеснока с растительным маслом. Пила не сладкий чай и компоты, стала делать йогурты на закваске. Таким образом, за беременность ни разу не было обострения, хотя многие девчонки жаловались. После родов также ела по минимуму сладкого — разрешала себе только сухофрукты. И вот уже два года после родов меня эта проблема не беспокоит».

Цена диеты

Диета не очень затратная, поскольку в ней превалируют овощи и фрукты, кисломолочные продукты, крупы. Стоимость питания может составлять 1500-1600 рублей в неделю.

medside.ru

Молочница у беременных: лечение, полная инструкция

Молочницу сложно спутать с каким-нибудь другим заболеванием, ведь появление зуда, жжения в области половых органов, творожистых выделений безоговорочно указывает на поражение дрожжеподобными грибками рода Кандида. К сожалению, бывает молочница у беременных женщин. Как же правильно вести борьбу с болезнью в таком положении?

Молочница при беременности – это частое явление, потому что иммунитет в этот период сильно ослаблен и не успевает контролировать рост грибковой инфекции. Стрессы, переживания, переутомление, частые простуды – все это и многое другое ослабляет защитные силы организма, в результате чего он становится уязвимым к атакам инфекционного агента.

Чем опасна для плода молочница?

Существуют ли какие-то достоверные сведения, которые говорили бы о том, как влияет молочница на плод при беременности? На самом деле, доказательств оказываемого вреда нет.

В организме все так предусмотрено, что ребенок защищен плацентарным барьером, который препятствует распространению грибковой инфекции. Все же ребенок может заразиться от матери. Как? Во время прохождения по родовым путям. Во избежание этой ситуации, если во время беременности вы переболели молочницей, непосредственно перед родами следует еще пройти курс лечения.

Если все-таки ваш ребенок заразился, то вы увидите у него в ротовой полости белые творожистые пятна и ему будет необходимо лечение.

Как лечить молочницу у беременных

На вопрос о том, как избавиться от молочницы при беременности, сложно ответить однозначно, все зависит от каждого индивидуального случая. Все же есть общие рекомендации, которые применимы всегда и везде.

Несмотря на то, что применение многих медицинских препаратов запрещено или ограничено, кандидоз можно и нужно лечить. Не стоит самостоятельно пытаться излечиться от недуга даже используя, казалось бы, на первый взгляд безопасные методики народной медицины.

Общие рекомендации

Так как появление молочницы – это явный признак снижения иммунной системы, будущим мамам показано здоровое и сбалансированное питание, прием поливитаминных комплексов, полноценный отдых и сон.

Особое внимание следует уделять состоянию пищеварительной системы. Если развился дисбактериоз кишечника, то велика вероятность того, что далее будет поражено влагалище. Именно поэтому беременным женщинам важно следить за работой своего кишечника, не допускать появления запоров.

Для этого необходимо употреблять кисломолочные продукты, а также пищу, богатую клетчаткой. В некоторых случаях может понадобится прием пробиотических средств, которые имеют в своем составе полезные бактерии.

Следует отказаться от ношения синтетического нижнего белья, а также сдавливающих вещей. Кроме того, курс лечения должен пройти и половой партнер, а на время лечения следует отказаться от интимной близости.

Неплохим вспомогательным средство являются прокладки, которые будут впитывать в себя творожистые выделения. Но при этом стоит не забывать, что их следует менять почаще, так как они будут источником инфекции.

Интимная гигиена

Интимная гигиена играет огромнейшее значение как в лечении, так и профилактике вагинального кандидоза. В некоторых случаях неправильный подбор средств для подмывания может и послужить катализатором появления недуга.

Как известно, в период беременности кислотность влагалища меняется в кислую сторону. Благодаря этому снижается риск развития бактериального повреждения, но этого не скажешь о грибковой инфекции.

Дело в том, что кислая среда – это благоприятная «почва» для жизнедеятельности дрожжеподобных грибков. Вот почему специалисты рекомендуют использовать для подмывания простую воду или же отвары ромашки, а также календулы.

Категорически запрещено спринцевание какими-то ни было растворами в период беременности. Что касается сидячих ванночек, то разрешено использовать теплые ванночки на основе, например, ромашкового отвара, но это следует согласовывать с врачом.

Правильное питание

В связи с тем, что дрожжеподобные грибки рода Кандида развиваются при определенных условиях, в ваших силах лишить их питательной среды, а для этого необходимо сбалансировать свой рацион питания.

Людям, в организме которых происходит бесконтрольный рост грибковой инфекции, необходимо исключить из своего рациона сахар. Такое ограничение будет работать не меньше, чем любой медикаментозный препарат.

Дневной рацион должен быть обогащен овощами, фруктами. Исключите хлебобулочные изделия, пирожные, копчености, маринады и т.п.

Препараты от молочницы при беременности

В период беременности не назначаются системные препараты для лечения кандидоза, да, эти средства быстро и эффективно избавят от грибковой инфекции, но помимо положительной стороны, они попадают в кровеносную систему, негативно воздействуют на нормальную микрофлору в кишечнике и могут пагубно сказаться на развитии плода.

Именно поэтому предпочтение отдается местным средствам, которые оказывают воздействие непосредственно на источник инфекционного процесса, но при этом абсолютно безвредны для будущего ребенка.

Ливарол

Это популярное средство можно купить практически в любой аптеке, но стоит понимать, что применение его разрешено во втором и третьем триместрах беременности. Активным веществом этого препарата является кетоконазол, которое воздействует непосредственно на пораженную слизистую оболочку и не оказывает вреда развитию беременности. Курс лечения обычно составляет от трёх до пяти дней. Подробная инструкция здесь.

Лечение молочницы, особенно это касается периода беременности, должно проводиться строго по рекомендациям врача. Дело в том, что в каждом триместре могут использоваться разные препараты, поэтому не стоит экспериментировать и самостоятельно их подбирать.

Миконазол

Миконазол – это препарат как для местного, так и для системного лечения грибковой инфекции. При беременности средство используется в виде вагинальных свечей. Активный компонент препарата обладает антимикозными и антибактериальными свойствами.

Молочница при беременности 1 триместр

Лечение молочницы у беременных в первом триместре – это задача не из легких, ведь только началось формирование плода, идет закладка органов и систем. Обычно в этот период назначаются средства местного действия для того, чтобы не вредить дополнительно слизистой оболочке влагалища и всему организму.

Противогрибковые средства назначаются только по крайней необходимости с назначения врача, но если без них можно обойтись, то они не применяются. Конечно, многие современные антимикозные средства имеют такой состав, что причиняется минимальный вред здоровью матери и развитию плода, но все же не стоит заниматься самолечением. Выбор препарата, дозировки, длительность лечения – все это определяет сам врач.

Среди наиболее популярных препаратов, которые эффективно борются с грибковой инфекций, является Пимафуцин. Препарат не имеет значительных побочных эффектов, поэтому его можно использовать в любой период беременности, в частности, в первом триместре.

Длительные исследования использования медикаментозного средства говорят о высокой безопасности и хорошей результативности. С полной инструкцией по применению вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Бетадин

Этот препарат назначают врачи даже с первых недель беременности. Обычно длительность лечения составляет около недели. Единственными ограничениями к применению бетадина являются серьезные нарушения со стороны щитовидной железы и повышенная чувствительность к йоду.

Во второй и третий триместр беременности этот препарат не назначают, потому что в эти периоды он становится опасным для плода. Действующие компоненты препарата способны проникать через защитный барьер и вызывать нарушения со стороны щитовидной железы.

Пимафуцин

Натамицин – это главный действующий компонент препарата, который практически не поступает в кровеносную систему из пищеварительного тракта, не всасывается из слизистых оболочек и проникает через защитный барьер к плоду. Поэтому вывод очевиден: Пимафуцин не может навредить ребенку.

Лечение кандидоза этим лекарственным средство может проводится, начиная с зачатия ребенка и вплоть до родов, никаких ограничений не существует. Что касается длительности лечения, то здесь сложно сказать, что все зависит от тяжести грибкового поражения и защитных сил организма, одним достаточно всего трех дней лечения, другим же не менее девяти дней.

Как правило, беременным женщин назначается средство в свечах, которые вводят каждый вечер по одному суппозиторию. В первые дни применения свечей может появляться незначительное жжение, которого не стоит пугаться, он должен самостоятельно пройти.

В более тяжелых случаях предпочтительна таблетированная лекарственная форма – по одной таблетке четыре раза в день на протяжении недели.

Молочница при беременности 2 триместр

Чем лечить молочницу при беременности 2 триместр? Важно понимать, что этот период является временем активного формирования плода, а значит забота о своем здоровье должна быть на высшем уровне.

Клотримазол

Основной действующий компонент воздействует на защитную мембрану клеток грибка, в результате чего ее проницаемость уменьшается, и клетка растворяется. В небольших дозировках клотримазол замедляет и приостанавливает рост дрожжеподобных грибков, а большие дозы приводя их к гибели. Полная инструкция клотримазола находиться тут.

В ходе клинических исследований не был выявлен вред для развития плода, но все же решение о целесообразности клотримазола принимает сам врач. Как правило лечение проводится в течение семи дней, каждый день одна таблетка без использования аппликатора вводится глубоко во влагалище перед сном.

Возможно появление зуда и жжения, если такие ощущения не проходят в течение нескольких дней, то препарат меняют, так как существует высокая вероятность развития аллергических реакций.

Молочница при беременности 3 триместр

Чем лечить молочницу при беременности 3 триместр? В этот период разрешены многие лекарственные препараты, которые недопустимы на начальных сроках беременности.

Тержинан

Этот французский препарат, который эффективно борется с грибковой инфекцией во время беременности. Курс лечения длится от одной до двух недель. Перед введением вагинальной таблетки, ее необходимо опустить на полминуты в теплую воду.

Если вы вводите препарат днем, то после проведения процедуры следует полежать в течение двадцати минут. Подробная инструкция по препарату здесь.

Народная медицина против молочницы

Многие женщины являются сторонниками использования народных рецептов, ведь они имеют ряд преимуществ:

  • низкая стоимость;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • доступность, так как «сырье» для приготовления нетрадиционных методик есть почти в каждом доме.

Поговорим о таком известном и доступном лекарственном растении, как ромашка.

Подмывания ромашкой

Ромашка является природным антиоксидантом и отличается выраженными противовоспалительными свойствами. Для приготовления раствора необходимо заварить столовую ложку сухих цветков стаканом кипятка. После того, как средство настоится в течение двадцати минут, его необходимо процедить.

Процеженный отвар в теплом виде используется для подмывания. После процедуры не следует средство смывать простой водой, достаточно просто промокнуть аккуратно полотенцем. Напоминаем, что спринцевания при беременности проводить не рекомендуется!

Все же стоит не забывать, что народные средства от молочницы и народное лечение борется с симптомами, но на саму грибковую инфекцию такие методы не в состоянии повлиять.

Беременность является важным и ответственным этапом в жизни любой женщины и не хочется омрачать его таким заболеванием, как молочница. Не забывайте о правилах личной гигиены, укрепляйте иммунитет, и вы снизите вероятность появления недуга.

Если все же кандидоз уже развился, приступайте к лечению как можно раньше, для этого обратитесь к врачу и расскажите о своих жалобах. После проведенного диагностического обследования специалист назначит лечение, исходя из сроков беременности, тяжести процесса и индивидуальных особенностей. Помните, что молочница у беременных может быть опасна для плода, поэтому консультация и осмотр врача необходимы!

molochnisa.ru


Смотрите также