Что означает анализ


Правильно расшифруем анализ крови!

Каждому из нас хоть раз в жизни приходилось сдавать кровь на анализ. Поэтому, как происходит этот процесс, знают все. Но бывают случаи, когда мы не все знаем о том, что же можно делать, а чего нельзя, перед проведением анализа. Несколько слов об этом.

Важные правила

Итак, воздержитесь от проведения рентгеновских исследований и физиологических процедур перед лабораторными анализами. На показатели повлияет чрезмерная умственная нагрузка и прием лекарств накануне, особенно внутривенно или внутримышечно. Если же не будут выполнены эти нехитрые правила, то результаты могут быть ошибочные, и приведут к неправильному диагнозу.

Так что, хорошенько выспитесь и натощак придите в лабораторию. Не забудьте успокоиться перед забором крови.

Учимся толковать результаты

Азбука крови не такая уж и сложная. Но для многих нормальные показатели являются тайной. Как же их правильно прочитать самостоятельно? На что же первоначально обратить внимание?

Здесь и сейчас разберемся с бланками, с графами, где перечислены какие-то элементы с цифрами.

Общий анализ крови

Кровь у вас возьмут из пальца. По этому анализу можно определить заболевания крови, а также воспалительные процессы, которые протекают в организме.

  1. В результатах указаны буквы — RBC. Это эритроциты, то есть красные тельца крови.  Еще их называют основными клетками крови. Эритроциты выполняют много функций, самыми важными из которых является доставка кислорода до каждого органа и во все ткани, а также выведение углекислого газа из организма. Нормальное значение эритроцитов для женщин составляет 3,7-4,7х1012/л, для мужчин – 4,0-5,5х1012/л. Повышенное их число указывает на сердечно-сосудистые болезни, например порок сердца, или острые отравления организма. Меньшее их количество говорит об анемии. И тогда врачи сразу же обращают внимание на другой показатель.
  2. Это гемоглобин – HGB – сложный белок. Низкий его уровень, в самом деле, говорит о дефиците железа – анемии.  Норма для женщин 120-140 г/л, для мужчин – 130-160 г/л. Концентрация гемоглобина повышается при сгущении крови, которая наблюдается при обезвоживании, при эритремии (болезни Вакеза). Снижение концентрации гемоглобина – признак анемии, задержки жидкости в организме (гипергидратация).
  3.  Гематокрит обозначается HCT —  это отношение объема клеток крови (эритроцитов) к плазме крови. Снижение гематокрита наблюдается при кровопотере, массивных травмах, голодании, разжижжении крови из-за внутривенного введение блольших объемов жидкости, при беременности. Повышенный гематокрит отмечается при обезвоживании — избыточной потери жидкости или недостаточном ее поступлении в организм, при ожоговой болезни, перитоните, патологии почек. Норма для женщин 0,36-0,46 л/л, для мужчин – 0,41-0,53 л/л, для новорожденных 0,54-0,68 л/л.
  4. RDW – это ширина распределения эритроцитов. Показатель определяет, как  эритроциты отличаются между собой по размерам. В норме – это от 11,5 до 14,5%. Если кровь состоит как из крупных, так и из мелких эритроцитов, значит, ширина их распределения будет выше.  Это состояние указывает на дефицит железа, да и на другие виды анемий.
  5. MCV, то есть средний объем эритроцита, различает разные виды анемий для того, чтобы выбрать правильный способ лечения. MCV – это достаточно точный параметр, но, если эритроцитов в крови много, да еще и с измененной формой, то достоверность его падает. Нормальный MCV — 80 — 100 фемтолитров (единица измерения). Показатель MCV определяет вид анемии (микроцитарная, макроцитарная, нормоцитарная).
  6. Среднее содержание гемоглобина в эритроците или MCH (норма 27 — 35 пикограмм) показывает, какое абсолютное число гемоглобина содержится в 1 эритроците. Он реально определяет дефицит или же не усвоение железа в организме. По этому показателю анемия характеризуется как гипохромная, нормохромная и гиперхромная. Важно то, что МСН обязательно нужно соотносить с МСНС и MCV. А вот на основании комплексного рассмотрения различают анемии различных видов.
  7. МСНС – это средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Он отражает, в какой  степени эритроцит насыщен гемоглобином. Норма — 310 — 360 г/л. Повышенным МСНС не может быть, ибо произойдет кристаллизация. А вот пониженное значение говорит о железодефицитной анемии, талассемии (заболевание, при котором нарушается синтез гемоглобина).
  8. PLT означает тромбоциты — клетки, отвечающие за свертываемость крови. Норма – 150 — 400х109/л. Если их мало, то будет иметь место повышенная кровоточивость, постоянное образование синяков.  Повышенный их уровень может привести к риску появления тромбов – сгустков крови.
  9. Аббревиатура WBC обозначают лейкоциты, то есть белые тельца крови, защитники организма. Их норма – от 4,5 до 9х109/л. Увеличение лейкоцитов – это признак воспаления в организме, их снижение признак плохой сопротивляемости человека инфекциям.
  10. Лимфоциты обозначаются ЛИМ. Их процентное соотношение 25-35 от общего количества лейкоцитов. Если отмечается превышение, то можно предположить вирусные и хронические бактериальные инфекции.
  11. Содержание нейтрофилов, эозинофилов, базофилов. Эти клетки также называют обобщенным понятием – гранулоциты. Для того чтобы определить характер изменений, обычно изучается соотношение каждого вида в процентах. Норма моноцитов 2-6%, эозинофилов 0,5-5%, базофилов 0-1%.  Количество эозинофилов повышается при аллергиях и паразитических заболеваниях (глисты), нейтрофилов – разного рода воспалениях, базофилов – хроническом миелолейкозе, хроническом язвенном колите, некоторых кожных поражениях.
  12. Моноциты (MON) – это незрелые клетки. Только в тканях они становятся макрофагами, то есть клетками, поглощающими возбудителей болезни, погибших клеток и чужеродных частиц. В процентах норма MON составляет от 2 до 6. Повышение моноцитов указывает на инфекционный процесс, то есть на проникновение микроорганизмов в организм человека, а понижение — на снижение иммунитета.
  13. СОЭ – это показатель скорости оседания эритроцитов, который является неспецифическим индикатором состояния организма. Его норма для женщин 2-15 мм/ч, для мужчин – 1-10 мм/ч. Повышение показателя выше этих значений –  признак воспаления. Также СОЭ может повышаться при различных опухолях. Низкие же его показатели встречаются крайне редко, говорят об эритроцитозе (много красных кровяных телец). При этом заболевании кровь становится вязкой и густой и вязкой от большого количества эритроцитов, что создает опасность образования тромбов, закупорок сосудов и может привести к инфаркту и инсульту.

Итак, знания вы уже имеете, но самостоятельно назначать себе лечение, подгоняя показатели под норму, безусловно, нельзя.

Следует помнить, что наш организм — это мудрая система. И в содружестве с опытным врачом проще будет наладить все ее функции. А зеркало крови существенно поможет в этом.

Предлагаем также воспользоваться сервисом – Расшифровка анализов он-лайн>>> 

azbyka.ru

АНАЛИЗ - это... Что такое АНАЛИЗ?

  • анализ — подтвердил • субъект, оценка, регистрация анализ позволил • возможность, субъект, модальность анализ показал • субъект, демонстрация анализ показывает • субъект, демонстрация анализ проводится • действие, пассив на ся анализ проводить • действие… …   Глагольной сочетаемости непредметных имён

  • Анализ — (др. греч. ἀνάλυσις  разложение, расчленение)  операция мысленного или реального расчленения целого (вещи, свойства, процесса или отношения между предметами) на составные части, выполняемая в процессе познания или предметно практической …   Википедия

  • анализ — – исследование, а также его метод и процесс, имеющие целью установление одной или нескольких характеристик (состава, состояния, структуры) вещества в целом или отдельных его ингредиентов. Словарь по аналитической химии [3] • атомно абсорбционный… …   Химические термины

  • АНАЛИЗ —         (от греч. разложение, расчленение), процедура мысленного, а часто также и реального расчленения предмета (явления, процесса), свойства предмета (предметов) или отношения между предметами на части (признаки, свойства, отношения);… …   Философская энциклопедия

  • АНАЛИЗ — (от греч. analyein разбирать). 1) разбор, разложение па составные части, элементы, расчленение. 2) способность ума разделять познаваемое понятие на составные части по его признакам. 3) анализ математический Учение о переменных величинах. Словарь… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • анализ — а м. analyse f. нем. Analysis < , ср. лат. analysis. 1. Способ научного рассмотрения предметов или явлений путем разложения их на первичные, простейшие элементы, основания. Сл. 18. Сделать Анализ и речи. Ян. 1 136. Без анализа мы вечно бродили …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • анализ — Разложение, разбор, расследование. Ср …   Словарь синонимов

  • анализ — 1) Метод научного исследования, состоящий в мысленном или фактическом разложении целого на составные части. 2) Химический анализ совокупность операций, имеющих целью установить, из каких веществ состоит исследуемый объект (качественный анализ)… …   Справочник технического переводчика

  • АНАЛИЗ — • АНАЛИЗ, в математике область применения таких понятий, как сходимость, НЕПРЕРЫВНОСТЬ, ИФФЕРЕНЦИРОВАНИЕ И ИНТЕГРИРОВАНИЕ. Математический анализ заключается в приложении этих понятий к действительным числам и функциям действительных чисел.… …   Научно-технический энциклопедический словарь

  • АНАЛИЗ — АНАЛИЗ, анализа, муж. (греч. analysis). 1. Метод исследования, состоящий в расчленении исследуемого предмета или явления; ант. синтез (филос.). Подвергнуть анализу понятие причинности. 2. Разложение какого нибудь вещества на составные его… …   Толковый словарь Ушакова

dic.academic.ru

Что покажет клинический анализ крови: расшифровка, нормальные показатели и отклонения

Появление любых неполадок в организме – это повод для обращения к терапевту. И обычно первое, с чего врач начинает обследование, касается направления на сдачу клинического анализа крови. Он называется также общим (ОАК), поскольку дает представление о состоянии организма в целом.

Что покажет клинический анализ крови?

Если где-то идет воспалительный процесс или возникают отклонения от базовых норм, это будет понятно по результатам.

Клинический анализ крови – наиболее распространенное из всех исследований. Его можно сделать в любой поликлинике, платном медицинском центре или больнице. Он доступен по цене и очень информативен, дает возможность сократить круг дальнейших анализов и обследований и сосредоточиться на вполне определенных заболеваниях.

Что исследуется в ходе ОАК?

Итак, что покажет клинический анализ крови? Этот анализ выявляет, в норме ли функционирование, целостность и количество кровяных клеток, а также дает представление о других базовых параметрах:

  • Эритроциты отвечают за поддержание оптимального уровня кислорода в кровотоке.
  • Тромбоциты придают крови свойство сворачиваться и не допускать кровотечений. Если их меньше нормы, велик риск появления кровотечений, если больше – идет процесс образования тромбов на венозных стенках.
  • Лейкоциты формируют иммунную систему человека, поэтому увеличение их количества говорит о снижении иммунитета, наличии воспаления или таком заболевании кровеносной системы, как лейкоз.
  • Гематокрит показывает коэффициент соотношения клеток крови к ее плазме. Поэтому так важен клинический анализ крови.
  • СОЭ – показатель скорости оседания эритроцитов, непосредственно показывает, не идет ли в организме воспалительный процесс. Исследуется с добавлением антикоагулянтов – веществ, предупреждающих свертывание крови.
  • Лейкоцитарная формула – подсчет всех типов лейкоцитов и отношение каждого из них к общему количеству, выраженное в процентах.
  • Содержание гемоглобина, определяющее густоту крови. Малая концентрация этого вещества характерна для анемий разной этиологии, большая – для крови, имеющей тенденцию к сгущению, или опухоли, вызванной слишком быстрым размножением эритроцитов.
  • Цветовой показатель крови показывает, достаточно ли гемоглобина в эритроцитах.

Нормы клинического анализа крови у взрослых

Следует учесть, что в детском возрасте нормальные показатели отличаются, поэтому расшифровывая детский ОАК, нельзя ориентироваться на данные обычных таблиц. Для мужчин и женщин нормы также немного отличаются.

Отклонение в большую или меньшую сторону однозначно говорит о наличии патологических процессов в организме. Опытный врач по характеру жалоб и результату клинического анализа крови может поставить первичный диагноз, который, впрочем, обязательно подлежит уточнению. Вот такой информативный клинический анализ крови. Показатели рассмотрим более подробно.

Гемоглобин

Гемоглобин имеет нормальные показатели 135-160 г/л для мужчин и 120-140 г/л для женщин. Если он выше этих цифр, можно предположить:

  • эритремию;
  • обезвоживание организма.

Цифры ниже нормы свидетельствуют о:

  • недостатке микроэлемента железа;
  • малокровии;
  • избыточном насыщении влагой клеток крови (гипергидратация).

Все это способен выявить клинический анализ крови. Расшифровка его проводится специалистами.

Эритроциты

Эритроциты должны показывать 4-5х1012/л у лиц мужского пола и 3,7-4,7х1012/л - женского. Избыток обычно вызван:

  • онкологическими заболеваниями;
  • назначением кортикостероидов и стероидных препаратов;
  • синдромом (болезнью) Кушинга;
  • поликистозом почек;
  • сильным ожогом, расстройством желудка и жидким стулом, или диуретики дают незначительное повышение эритроцитов.

Малое количество эритроцитов обычно наблюдается при:

  • беременности;
  • кровотечениях;
  • гипергидратации;
  • анемии;
  • разрушении этих клеток крови и низкой скорости образования новых в красном костном мозге.

Именно такую информацию выдает клинический анализ крови.

Лейкоциты и их норма одна для мужчин и женщин: 4-9х109/л. Причины лейкоцитоза:

  • резкое течение воспалительных и гнойных процессов, заражение крови;
  • заболевания, которые вызывают различные возбудители инфекции;
  • новообразования злокачественного характера;
  • состояние после инфаркта;
  • заключительные три месяца вынашивания плода;
  • травмы тканей;
  • период лактации;
  • тяжелая физическая активность.

Лейкопения возникает по следующим причинам:

  • последствия радиационного облучения;
  • анафилактический шок;
  • гипоплазия или аплазия костного мозга;
  • заболевание Аддисона-Бирмера;
  • вирусная инфекция;
  • брюшной тиф;
  • изменения в волокнах соединительных тканей различного происхождения.

Все это покажет результат клинического анализа крови.

Тромбоциты

Количество тромбоцитов также одинаково для обоих полов – 180-320х109/л. Поскольку они отвечают за свертываемость крови и способны слипаться друг с другом, то их повышение позволяет предположить:

  • онкологию;
  • недавнюю операцию или кровотечение;
  • заболевания кровеносной системы;
  • хронические недуги на этапе обострения, в частности болезни желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени;
  • инфекционные болезни и вирусы;
  • последствия назначения многих лекарств.

Тромбоцитопения характерна для:

  • заболеваний аутоиммунного характера;
  • гепатитов;
  • ревматоидного полиартрита;
  • лимфогрануломатоза;
  • гемолитических болезней.

Для выявления всех этих заболеваний существует клинический анализ крови. Расшифровка его не занимает много времени.

СОЭ

СОЭ имеет широкий разброс показателей, от 1 до 15 мм/час, для разного возраста, а также пола характерна своя СОЭ. Превышение нормы бывает при:

  • инфекциях и воспалительных процессах;
  • заболеваниях печени и почек;
  • нарушениях в работе эндокринной системы;
  • после переломов и операций;
  • менструациях, беременности, кормлении грудью;
  • анемиях различного происхождения;
  • коллагенозе.

Низкий показатель СОЭ может говорить о:

  • повышенной выработке желчи;
  • проблеме с недостаточным кровоснабжением органов и тканей;
  • повышении билирубина в кровяной сыворотке;
  • замедленном свертывании и разжижении крови, образовании дефективных сгустков, неспособных полностью воспрепятствовать кровотечению.

Гематокрит, выходящий из диапазона 0,39-0,49, свидетельствует о недостатке железа в организме, развитии анемии и заболеваний подобного рода.

В лейкоцитарной формуле должно присутствовать правильное процентное соотношение всех 5 видов лейкоцитов к их общему количеству:

  • эозинофилы: 1-5%, уничтожают попадающие в организм аллергены;
  • нейтрофилы палочкоядерные - 1-6%, и сегментоядерные - 47-72%, чистят кровь от бактериальной инфекции и защищают организм от ее попадания;
  • базофилы: 0-1%, помогают лейкоцитам распознавать чужие частицы и нейтрализуют воспаление;
  • моноциты: 3-9%, выводят отмершие и разрушенные клетки, бактерии, пары антигенов с антителами;
  • лимфоциты: 19-40%, осуществляют поддержку иммунитета, защиту от заболеваний, связанных с падением иммунитета, формируют иммунный ответ.

Норма цветового показателя – 0,85-1,15. Увеличивается, если:

  • не хватает фолиевой кислоты и витамина В12;
  • развивается онкология;
  • есть полипы в желудке.

Уменьшается, если диагностируется анемия с дефицитом железа и анемия беременных.

В дополнение в случае необходимости можно провести исследование на свертываемость, то есть коагулограмму, куда также входит длительность кровотечения. Теперь понятно, что покажет клинический анализ крови.

Как подготовиться к сдаче ОАК?

Клинический анализ должен быть сдан строго на голодный желудок, лучше утром до завтрака. В крайнем случае поесть можно не позже, чем за 2 часа до этого. Накануне нельзя употреблять алкоголь, острую, кислую и жирную пищу, из-за которой сыворотка крови становится хилезной, то есть мутной, выделение компонентов затруднится.

Обычно кровь берут из пальца, рука не важна, но палец нужен безымянный. Однако в некоторых случаях врач рекомендует сделать забор из вены. Если требуется сдать несколько повторных анализов, то их желательно проводить в одно и то же время, поскольку в течение суток показатели могут меняться.

Заключение

ОАК может помочь выявить различные заболевания на ранней стадии. Поэтому в целях профилактики стоит сдавать его хотя бы раз в год. В пожилом же и детском возрасте, когда особенно необходимо тщательно заботиться о состоянии здоровья, лучше делать это каждые полгода. Вот что покажет клинический анализ крови.

fb.ru

Что означает анализ крови

Что означает анализ крови – этим вопросом мы задаемся всякий раз, когда в лаборатории получаем листок с результатами анализа. Только опытный врач может сделать правильные выводы по результатам анализа крови. Но что значит анализ кровии его цифры - здесь неплохо бы разобраться самим, поскольку иногда результаты анализа попадают в руки пациента раньше врача. Хотелось бы сказать о том, что не стоит заниматься самолечением. Приведенные ниже показатели анализа крови даны только для общего ознакомления.

Клинический анализ крови

Общий анализ крови (клинический) - это самый распространенный вид анализа, с помощью которого врач судит о состоянии организма в целом. Не стоит слишком легкомысленно относиться к данному виду анализа. Ведь он показывает достаточно для того, чтобы предупредить болезнь или уточнить диагноз. Терапевт дает направление на анализ крови для следующих целей.

  1. Оценка общего состояния организма.
  2. Наличие или отсутствие анемии.
  3. Выявление нарушений свертываемости крови.
  4. Обнаружение скрытых инфекций.

И многое другое. Конечно, анализ крови врач назначает и при плановом осмотре или прохождении медицинской комиссии при приеме на работу. Также терапевт, скорее всего, назначит этот анализ, если вы жалуетесь на такие симптомы, как быстрая утомляемость, головокружение, слабость. Любое отклонение в работе организма от нормы покажет общий анализ крови. Давайте посмотрим, что означает анализ крови.

Показатели

Прежде всего, для общего анализа крови наиболее важны следующие показатели:

  • количество лейкоцитов (уровень лейкоцитов в крови укажет на наличие или отсутствие инфекций в организме);
  • количество эритроцитов (их уровень необходим для диагностики различных видов анемий);
  • уровень гемоглобина (при хорошем гемоглобине человек чувствует себя энергичным и бодрым);
  • гематокрит (показатель, который характеризует процентное соотношение клеток крови и ее жидкой части);
  • количество тромбоцитов (если уровень тромбоцитов низок, то кровь человека перестает хорошо сворачиваться, такое состояние характерно для кровотечений);
  • средний объем эритроцита (показатель, который отражает размер эритроцита и является диагностикой различных видов анемий);
  • среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (если содержание ниже нормы, то это указывает на железодефицитную анемию);
  • распределение эритроцитов по объему (является важным показателем при выявлении вида анемии);
  • средний объем тромбоцита.

Расшифровка

Все эти показатели указываются в анализе крови в виде цифр (удельных единиц). В большинстве случаев люди смотрят лишь на показатель гемоглобина. Если он входит в промежуток от 120 до 160, мы успокаиваемся и считаем, что значит анализ крови в норме. Но это не так. Вы сами видите, сколько существует различных составляющих анализа крови, помимо гемоглобина.

Лейкоциты. Являются основным показателем наличия инфекции в крови. Если анализ показал больше, чем 4–10х109, что означает анализ крови в этом случае? Ответ очевиден - в организме идет воспалительный процесс. Лейкоциты являются броней нашей иммунной системы. Как только чужеродная клетка попадает в нашу кровь и лимфатическую систему, лейкоциты быстро увеличиваются для того, чтобы изолировать клетку с вирусом. Таким образом, увеличение количества лейкоцитов напрямую связано с инфекцией или вирусом в нашем организме.

Эритроциты. В одном миллилитре крови у здорового человека содержится примерно от 3,8 до 5,8 миллиона эритроцитов. Если их меньше, что означает анализ крови в этом случае? Это указывает на анемию. Эритроциты - первые помощники в транспортировке кислорода к клеткам. Обратно от клеток к легким они переносят углекислый газ. Так, с помощью этих веществ в крови наши клетки дышат.

Лимфоциты. В норме содержатся в крови не более 30% от числа лейкоцитов. Повышение этих клеток наблюдается, например, при туберкулезе. Изначально лимфоциты образуются в костном мозге. Затем, достигая определенной зрелости, они поступают в кровь. Их функция состоит в защите нашего организма. То есть лимфоциты, также как и лейкоциты, являются участниками иммунной системы.

Есть и другие показатели анализа крови. Мы сейчас не будем перечислять их все, поскольку приведенные выше достаточно на данном этапе.

Биохимический анализ крови

При более детальной диагностике конкретного заболевания врач может назначить биохимический анализ крови. Это исследование, при котором кровь берут уже не из мелких сосудов, а из вены. Делается оно тоже натощак. Но по сравнению с клиническим анализом крови, где с последнего приема пищи должно пройти 2-4 часа, при биохимическом анализе последний прием пищи должен быть не позже, чем за 12 часов перед тем, как взять кровь на анализ.

Основные показатели

Глюкоза или сахар в крови (норма 3,5-3,8 мм/л). Самое питательное вещество в организме человека, которое снабжает его энергией. Но здесь не работает принцип: чем больше, тем лучше. Повышенный уровень сахара в крови опасен для здоровья и, как правило, указывает на такое заболевание, как сахарный диабет.

Уровень остаточного азота или мочевина (норма 2,5-8,2 ммоль/л). Это вещество образуется после обмена белков в организме. У здорового человека мочевина выводится из организма с помощью почек. Если уровень остаточного азота в крови повышен, что означает анализ крови в этом случае? Это говорит об отклонениях в работе почек.

Креатинин (норма 44-106 ммл\л). Отвечает за энергетический обмен тканей, выводится также через почки. Используется в диагностике различных заболеваний почек и мочевыводящей системы.

Холестерин (норма 2,6-6,5 ммоль/л). В основном пополнение этого вещества в крови зависит от съедаемой пищи. Но также холестерин вырабатывается с помощью печени.

Общий белок (норма 62-82 гр/л). Этот показатель в крови позволяет судить об общем состоянии организма. Повышение белка в крови говорит о наличии инфекции в организме. Его понижение происходит при истощении и длительных болезнях.

ymadam.net

Расшифровка биохимического анализа крови

Кровь — один из биоматериалов организма. Она присутствует во всех органах и тканях. В состав ее входят вещества, которые образуются в процессе работы всех органов. Анализ крови на биохимию определяет наличие и уровень ее компонентов.

Сравнивая данные проведенной диагностики и показатели нормы, можно определить функциональное состояние органов, установить характер протекающих в них патологий. При некоторых заболеваниях биохимия крови — единственный способ объективного подтверждения диагноза.

Помимо основных (глюкоза, гемоглобин, креатинин, холестерин и прочие), биохимический анализ выявляет и специфические показатели (электролиты, сывороточный, ревматоидный фактор и другие), необходимые для диагностики эндокринологических, генетических заболеваний. Метод также применим в педиатрии, спортивной медицине для оценки функционального состояния организма детей, спортсменов.

Зачастую биохимия назначается стационарным или амбулаторным больным. Исследование крови выполняется для диагностики или контроля эффективности проводимого лечения. Врач индивидуально определяет перечень показателей, уровень которых нужно установить у больного. Это может быть как один показатель (например, глюкоза при сахарном диабете) или несколько (к примеру, на печеночные пробы — общий белок, билирубин, протромбиновый индекс, АЛТ, АСТ — при гепатите).

Показаниями к исследованию являются болезни:

  • гепатобилиарной системы;
  • почек;
  • эндокринной системы;
  • сердца;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • кровеносной системы;
  • желудочно-кишечного тракта.

В сочетании с методами инструментальной диагностики биохимия крови помогает в постановке правильного диагноза при патологии любых внутренних органов.

При биохимическом анализе исследуется венозная кровь. Забирают биоматериал из периферической (локтевой или лучевой) вены. При ограниченном доступе к предплечью (переломы, ожоги и т.д.) кровь берут из любой другой вены (на кистях, стопах, голенях).

Перед сдачей анализа больной должен подготовиться:

  • за 8 часов до сдачи крови нельзя кушать, пить сахаросодержащие напитки;
  • за 2 дня необходимо воздержаться от алкоголя и жирной пищи;
  • накануне исследования избегать физических и эмоциональных нагрузок.

Анализ сдается до приема лекарственных средств, до проведения диагностических и лечебных процедур (рентгенологическое исследование, физиотерапия и др.).

Место прокола кожи обрабатывается антисептиком – 96% этиловым спиртом или раствором перекиси водорода. Кровь в объеме 5-10 мл набирают в стерильную сухую пробирку, которую отправляют на исследование. Расшифровка анализа биохимии крови у взрослых выполняется при сравнении своих анализов с таблицей по нормам показателей.

Показатель

Норма у взрослых

У детей до 14 лет

у мужчин

у женщин

Общий белок (tp)

60–85 г/л

60–85 г/л

45–75 г/л

Альбумины (albu)

35–50 г/л

35–50 г/л

40–55 г/л

Общий билирубин (tbil)

8,5–20,5 мкмоль/л

8,5–20,5 мкмоль/л

до 250 мкмоль/л (новорожденные)

Непрямой билирубин(dbil)

1–8 мкмоль/л

1–8 мкмоль/л

до 210 мкмоль/л

Прямой билирубин (idbil)

1–20 мкмоль/л

1–20 мкмоль/л

до 40 мкмоль/л

Аспартатаминотрансфераза (alt)

до 37 ед./л

до 31 ед./л

до 30 ед./л

Аланинаминотрансфераза (ast)

до 45 ед./л

до 35 ед./л

до 35 ед./л

γ-глутаминтрансфераза (ggt)

до 55 ед./л

до 40 ед./л

до 45 ед./л

Щелочная фосфатаза (alp)

30 – 130 ед./л

30 – 110 ед./л

До 350 ед./л

Триглицериды (trig)

0,4–1,8 ммоль/л

0,4–1,8 ммоль/л

0,5–2 ммоль/л

Холестерин (chol)

3,5–5,5 ммоль/л

3,5–5,5 ммоль/л

3,5–7,5 ммоль/л

Липопротеиды ВП (hdl)

1,7–3,5 ммоль/л

1,7–3,5 ммоль/л

1,7–4,5 ммоль/л

Фибриноген (fg)

2–4 г/л

До 6 г/л (при беременности)

1,2–3 г/л

Амилаза (amyl)

25–125 ед./л

25–125 ед./л

25–125 ед./л

Мочевая кислота (uric acid)

210–420 мкмоль/л

150–350 мкмоль/л

150–350 мкмоль/л

Креатинин (crea)

62–120 мкмоль/л

55–95 мкмоль/л

50–100 мкмоль/л

Мочевина (urea)

2,8–7,2 ммоль/л

2,8–7,2 ммоль/л

1,8–6,2 ммоль/л

С-реактивный белок (crp)

до 0,5 мг/л

до 0,5 мг/л

до 0,5 мг/л

Антистрептолизин О (also,асло)

до 200 ед./л

до 200 ед./л

до 200 ед./л

Глюкоза (glu)

3,8–6,3 ммоль/л

3,8–6,3 ммоль/л

3,8–5,3 ммоль/л

Натрий

136 – 145 ммоль/л

136 – 145 ммоль/л

138 – 146 ммоль/л

Калий

3,3 - 5,3 ммоль/л

3,35 - 5,3 ммоль/л

3,6 - 5,1 ммоль/л

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнение полученных ​результатов с нормами показателей. Бланк анализа содержит полный список веществ, определяемых биохимической лабораторией, и их референтные значения. Иногда достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз. Но чаще для его подтверждения нужны результаты дополнительных исследований. Далее будет рассмотрено, что означает отклонение от норм основных показателей биохимии крови, для каких заболеваний это характерно.

Общий белок

Общий белок – это совокупность протеинов в плазме крови. Его уровень помогает выявить заболевания внутренних органов и крови. Повышается показатель при состояниях:

  • обезвоживание организма (рвота, диарея, ожоги и др.);
  • острые и хронические инфекции;
  • онкологические заболевания.

Снижается уровень общего белка при:

  • дефиците белка при голодании;
  • заболеваниях печени;
  • острых и хронических кровотечениях;
  • тиреотоксикозе.

Билирубин

Билирубин – желчный пигмент, который образуется из-за разрушения эритроцитов. Обмен вещества происходит благодаря нормальной работе печени. Уровень его меняется при заболеваниях печени, желчевыводящих путей, анемии. Билирубин бывает свободной и связанной фракции. Повышение первого показателя происходит при:

  • остром вирусном, токсическом, лекарственном гепатите;
  • бактериальном поражении печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
  • опухолях печени, первичном билиарном циррозе;
  • гемолитической анемии.

Повышенное содержание связанного билирубина характерно для заболеваний, нарушающих отток желчи:

  • желчекаменная болезнь;
  • опухоль поджелудочной железы;
  • воспалительные заболевания желчевыводящих путей и др.

Ферменты

Активность ферментов характеризует состояние внутренних органов. Повышаются показатели при поражении органических клеток. Рост уровня аминотрансфераз АЛат, АЛаТ происходит при:

  • остром, хроническом гепатите;
  • некрозе печени;
  • инфаркте миокарда;
  • травмах и заболеваниях скелетных мышц;
  • холестазе;
  • тяжелой гипоксии тканей.

Повышенное содержание лактатдегидрогеназы (ЛДГ) характерно для:

  • инфаркта миокарда, почек;
  • миокардита;
  • обширного гемолиза;
  • эмболии легочной артерии;
  • острого гепатита.

Высокий уровень креатинфосфокиназы (КФК) бывает при:

  • инфаркте миокарда;
  • некрозе скелетной мускулатуры;
  • эпилепсии;
  • миозитах и мышечной дистрофии.

Мочевина относится к группе субстратов — это низкомолекулярное соединение, которое синтезируется печенью. Уровень вещества в крови зависит от фильтрационной способности почек и синтетической функции печени. Причины повышения уровня:

  • заболевания почек (гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит, лечение нефротоксичными препаратами);
  • сердечнососудистая недостаточность;
  • массивные кровопотери;
  • ожоги;
  • нарушение оттока мочи;
  • употребление избыточного количества белка.

Причины снижения уровня мочевины:

  • голодание и строгое вегетарианство;
  • отравление ядами;
  • беременность;
  • нарушение синтетической функции печени.

Мочевая кислота

Мочевая кислота — конечный продукт обмена некоторых белков. ​Основная ее часть выводится почками, оставшаяся — с калом. Повышение уровня мочевой кислоты в крови свидетельствует о состояниях:

  • почечная недостаточность;
  • лейкоз;
  • лимфома;
  • длительное голодание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • передозировка салицилатами и диуретиками.

Стоимость биохимического исследования крови зависит от количества определяемых показателей. Цена каждого из них колеблется в пределах 130-300 рублей. Самый дорогой метод биохимического исследования крови — иммуноэлектрофорез, стоимость которого в некоторых клиниках достигает 1000 рублей.

infmedserv.ru

Анализ

Значение слова Анализ по Ефремовой: Анализ - 1. Метод научного исследования действительности, состоящий в расчленении целого на составные элементы (противоп.: синтез). 2. Определение состава и свойств вещества путем разложения его на более простые элементы. // разг. Результат исследования состава и свойств какого-л. вещества (крови, мочи и т.п.). 3. Детальное, всестороннее изучение, рассмотрение какого-л. факта, явления, события.

Значение слова Анализ по Ожегову: Анализ - Определение состава веществаАнализ Всесторонний разбор, рассмотрениеАнализ Метод исследования путем рассмотрения отдельных сторон/ свойств, составных ча стей чего-нибудь

Анализ в Энциклопедическом словаре: Анализ - (от греч. analysis - разложение) - 1) расчленение (мысленное илиреальное) объекта на элементы; анализ неразрывно связан с синтезом(соединением элементов в единое целое). 2) Синоним научного исследованиявообще. 3) В формальной логике - уточнение логической формы (структуры)рассуждения.

Значение слова Анализ по словарю медицинских терминов: анализ (греч. analysis разложение, расчленение) - операция мысленного или реального расчленения целого (вещи, свойства, процесса или отношения между предметами) на составные части, выполняемая в процессе познания или предметно-практической деятельности человека. Синонимы к слову анализ: Анализ, разложение, разбор, расследование. Ср. Испытание. Грамматический анализ. Логический анализ. Прот. Синтез. См. испытание || подвергать анализу, производить анализ

Значение слова Анализ по Психологическому словарю: Анализ - Анализ (от греч. analysis - разложение, расчленение) - расчленение в плане представлений - или материального моделирования предмета или явления на составные части. С анализа начинается любое научное исследование.

Значение слова Анализ по Финансовому словарю: Анализ - критический анализ специалистом баланса фирмы с целью опреде- ления ее кредитоспособности.

Значение слова Анализ по словарю синонимов: Анализ - разбор

рассмотрение

Значение слова Анализ по словарю Ушакова: АНАЛИЗ, анализа, м. (греч. analysis). 1. Метод исследования, состоящий в расчленении исследуемого предмета или явления; противоп. синтез (филос.). Подвергнуть анализу понятие причинности. 2. Разложение какого-н. вещества на составные его элементы, исследование их (ест.). Химический анализ. Микроскопический анализ. Сделать анализ. мочи. 3. Разбор, исследование отдельных частей предмета для суждения о целом. Грамматический анализ. Произвести анализ. литературного произведения. Математический анализ (мат.) - один из отделов высшей математики.

Значение слова Анализ по словарю Даля: Анализ м. греч. разбор, раздробка, разрешение, разложение целого на составные части его; общий вывод из частных заключений; противопол. синтез, синтетический способ, переход от общего к частностям; | химич. разложение вещества на стихии, на начала его; | математ. учение о величинах всех родов. Анализировать что, разлагать, разбирать целое на начала, основы, стихии, на составные части его. Анализирование ср. окончат. анализировка ж. об. действ. по глаг. Аналитика ж. в логике: разбор, способ решения вопроса от следствий к началам, от действия или явлений к причинам; | в математ. приложение алгебры (буквосчисления) к геометрии, решение геометрических задач без чертежей, одним счислением. Аналитический, аналитичный, относящийся к анализу или к аналитике. Аналист, аналитик м. логик или математик в показанном значении.

Определение слова «Анализ» по БСЭ: Анализ (от греч. anбlysis - разложение, расчленение)процедура мысленного, а часто также и реального расчленения предмета (явления, процесса), свойства предмета (предметов) или отношения между предметами на части (признаки, свойства, отношения); процедурой, обратной А., является Синтез, с которым А. часто сочетается в практической или познавательной деятельности. Аналитические методы настолько распространены в науке, что термин«А.» часто служит синонимом исследования вообще как в естественных, так и в общественных науках (количественный и качественный А. в химии, диагностические А. в медицине, разложение сложных движений на составляющие в механике, функциональный А. в социологии и т. д.). Процедуры А. входят органической составной частью во всякое научное исследование и обычно образуют его первую стадию, когда исследователь переходит от нерасчленённого описания изучаемого объекта к выявлению его строения, состава, а также его свойств, признаков. Но и на других ступенях познания А. сохраняет своё значение, хотя здесь он выступает уже в единстве с др. процедурами исследования. Аналитические процедуры являются одними из главных не только в научном мышлении, но и во всякой деятельности, поскольку она связана с решением познавательных задач. Как познавательный процесс А. изучается психологией, рассматривающей его как психический процесс, который осуществляется на различных уровнях отражения действительности в мозгу человека и животных, а также теорией познания и методологией науки, которые рассматривают А. прежде всего как один из приёмов (методов) получения новых познавательных результатов.А. присутствует уже на чувственной ступени познания и, в частности, включается в процессы ощущения и восприятия; в своих более простых формах он присущ животным. Однако аналитико-синтетическая деятельность даже высших животных непосредственно включена в их внешние действия. У человека к чувственно-наглядным формам А. присоединяется высшая форма А. - мыслительный, или абстрактно-логический, А. Эта форма возникла вместе с навыками материально-практического расчленения предметов в процессе труда; по мере усложнения последнего человек овладевал способностью предварять материально-практический А. мыслительным. Развитие производственной деятельности, мышления и языка, приёмов научного исследования и доказательства привело к появлению разных форм мыслительного А., в частности расчленения предметов на неотделимые от них признаки, свойства, отношения. В отличие от чувственно-наглядного, мыслительный А. совершается с помощью понятий и суждений, выражаемых в естественных или искусственных языках (знаковых системах науки). С др. стороны, и сам А., вместе с др. приёмами, служит средством формирования понятий о действительности.Существует несколько видов А. как приёма научного мышления. Одним из них является мысленное (а часто, например в эксперименте, и реальное) расчленение целого на части. Такой А., выявляющий строение (структуру) целого, предполагает не только фиксацию частей, из которых состоит целое, но и установление отношений между частями. При этом особое значение имеет случай, когда анализируемый предмет рассматривается как представитель некоторого класса предметов: здесь А. служит установлению одинаковой (с точки зрения некоторых отношений) структуры предметов класса, что позволяет переносить знание, полученное при изучении одних предметов, на другие.Другим видом А. является А. общих свойств предметов и отношений между предметами, когда свойство или отношение расчленяется на составляющие свойства или отношения; одни из них подвергаются дальнейшему А., а от других отвлекаются; на следующем этапе А. может подвергнуться то, от чего ранее отвлеклись, и т.д. В результате А. общих свойств и отношений понятия о них сводятся к более общим и простым понятиям. Видом А. является также разделение классов (множеств) предметов на подклассы - непересекающиеся подмножества данного множества. Такого рода А. называют классификацией. Все эти и др. виды А. применяются как при получении нового знания, так и при систематическом изложении уже имеющихся научных результатов. А. широко используют также в педагогическом процессе.Описанному смыслу понятия А. родственно более специальное понятие формально-логического (логического) А. Логический А. - это уточнение логической формы (строения, структуры) рассуждения, осуществляемое средствами современной формальной логики. Такое уточнение может касаться как рассуждений (логических выводов, доказательств, умозаключений и т. п.) и их составных частей (понятий, терминов, предложений), так и отдельных областей знания. Наиболее развитой формой логического А. содержательных областей знания, содержательных понятий и способов рассуждения является построение формальных систем, интерпретируемых на этих областях или с помощью данных понятий, - т. н. формализованных языков. Логический А. - один из основных познавательных приёмов науки, значение которого особенно возросло благодаря развитию математической логики, кибернетики, семиотики и разработке информационно-логических систем (см. Формализация).В ином смысле понимается А. в истории математики. Здесь А. - это рассуждение, идущее от того, что подлежит доказательству (от неустановленного, неизвестного), к тому, что уже доказано (установлено ранее, известно); под синтезом же понимается рассуждение, идущее в обратном направлении. А. в этом смысле является средством выявления идеи доказательства, но в большинстве случаев сам по себе доказательством ещё не является. Синтез же, опираясь на данные, найденные в А., показывает, как из ранее установленных утверждений вытекает доказываемое, даёт доказательство теоремы или решение задачи.Лит.: Мамардашвили М. К., Процессы анализа и синтеза, «Вопросы философии», 1958, № 2; Проблемы мышления в современной науке, М., 1964; Горский Д. П., Проблемы общей методологии наук и диалектической логики, М., 1966; Петров Ю. А., Гносеологическая роль формализованных языков, в кн.: Язык и мышление, М., 1967.Б. В. Бирюков.

Аналептические Средства    Анализ    Анализ Is-Lm

tolkslovar.ru


Смотрите также