Что такое костный мозг и где он находится


Где находится костный мозг у человека, и что это такое?

Главным органом кроветворения (гемопоэз) является губчатая субстанция — костный мозг. Стволовые клетки органа образуют красные и белые кровяные тельца,  тромбоциты, способствующие свёртыванию крови. Чтобы понять, как происходит процесс образования, развития и созревания кровяных клеток, нужно знать, где находится костный мозг, и его первостепенную роль.

Костный мозг — главный орган кроветворения

Виды костного мозга

Мягкая полужидкая ткань, заполняющая кости изнутри, называется костным мозгом. Он отвечает за создание, развитие и рост кровяных клеток.

Его структура состоит из:

  • красного вещества (ККМ);
  • жёлтого вещества (ЖКМ).

В черепных костях продуцируется незначительный процент слизистого костного мозга.

Расположение органа кроветворной системы

У взрослого человека ККМ локализован в полости:

  • ребер;
  • костей таза и черепа;
  • губчатого вещества эпифизов;
  • ствола грудной кости.

Расположение красного костного мозга

Немного вещества располагается в элементах позвоночного столба. Оно выглядит как тонкая губчатая трубка. Субстанция, находящаяся в полости, защищена специальным барьером, который не позволяет уничтожать молодые клетки лимфоцитами.

Когда человек становится взрослым, ЖКМ вытесняет красный в костномозговой полости трубчатых и мелких костей.

К 25 годам общая масса органа достигает 2,5-3 кг. Половину вещества составляет красный мозг, половину жёлтый. Соотношение может меняться из-за условий жизни, возраста, особенностей рациона, заболеваний.

Строение костного мозга

Орган состоит из стромы, ретикулярной и кроветворной ткани. Строма заполняет всю внутреннюю полость костей.

Составляющие части костного мозга

В ней находятся:

  • сосуды;
  • фибробласты;
  • эндотелиальные клетки.

Основой гемопоэза выступает ретикулярная ткань, включающая коллаген 3 типа. Она формирует сеть, с помощью которой клетки соединяются друг с другом.

Клеточный состав ККМ включает:

  • эритробласты;
  • миелобласты;
  • мегакариоциты;
  • нейтрофилы;
  • лимфоциты;
  • базофилы;
  • ретикулоциты;
  • плазмоциты.

Также в состав входят эозинофильные, нейтрофильные, базофильные клетки и проэритробласты. Все они участвуют в формировании кровяных телец и способствуют обновлению крови. Строение ККМ можно изучить на фото.

Все элементы костного мозга участвуют в обновлении крови

Жёлтый костный мозг представляет собой скопление жировых клеток, в которых есть липохром — пигмент, окрашивающий субстанцию в светлый цвет.

Функции органа

Красный и жёлтый КМ имеют единую связь благодаря миграции клеток и специального механизма регуляции. Основное предназначение органа — кроветворение, подразумевающее создание новых кровяных клеток и транспортировку их в кровяное русло. Здесь производят эритроциты, тромбоциты, лейкоциты из стволовых клеток. Для полного обновления требуется от 3 до 7 дней.

Кровоснабжение человека происходит благодаря костному мозгу

За кровоснабжение отвечают питающие и синусоидные капилляры. Через них кровь поступает в центральные вены. Характерной чертой ЖКМ является то, что в нём отсутствуют синусоидные капилляры.

ККМ играет активную роль в формировании иммунитета, обменных процессах, продуцировании аскорбиновой кислоты и холестерина. Благодаря органу можно осуществлять разнообразные движения. Когда головной мозг передаёт сигнал поднять ногу или руку, он улавливается костным мозгом и передаётся в мышечную ткань, которая выполняет нужное действие.

Пересадка костного мозга

Если кроветворение нарушается, развиваются процессы, опасные для человеческой жизни: лейкоз, миелопролиферативные заболевания. Серьёзной патологией является миелодиспластический синдром, причины которого точно не известны. Считается, что негативные факторы повреждают стволовые клетки и провоцируют генетические аномалии. Изменения стимулируют избыточное продуцирование миелобластов, вызывают гиперклеточность губчатой ткани, которая находится внутри крупных костей.

Для трансплантации используют:

  • вещество пористой губчатой структуры;
  • стволовые клетки;
  • пуповинная кровь.

Важно подобрать донора, параметры которого подходят больному человеку, иначе материал не приживётся.

Кандидат должен соответствовать таким критериям:

  • не иметь хронических заболеваний;
  • совпадать по группе крови с пациентом;
  • иметь генетическую совместимость с больным.

Часто донорами выступают близкие родственники, но при благоприятных условиях это может быть совершенно посторонний человек.

Виды пересадки:

  • аутологичную трансплантацию, для которой материал заранее берут у пациента и сохраняют в специальных условиях до операции;
  • аллогенную трансплантацию, подразумевающую использование стволовых клеток или вещества костного мозга от доноров.

Существует несколько способов трансплантации костного мозга

Пациент проходит подготовку, подвергаясь химиотерапии, разрушающей его собственный орган. Через несколько дней осуществляется трансплантация. Предварительно у донора под общей анестезией извлекают костный мозг шприцом с широкой иглой. Допускается взять не больше 5 % общей массы. Пациенту вещество вводится внутривенно. Процедура напоминает переливание крови и длится около 2 часов.

В течение 2-4 недель происходит приживление материала, который мигрирует внутрь костей и укореняется там. Если всё прошло успешно, через 4-8 недель орган начинает продуцировать здоровые кровяные клетки.

Возрастные изменения

Костный мозг начинает формироваться на 2 неделе внутриутробного развития. Вначале это остеобластическая субстанция, но как только кровеносные сосуды врастают в костную ткань, появляются условия для кроветворного процесса. К концу 28 недели беременности орган кроветворения полноценно выполняет своё переназначение и активно вырабатывает эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Все этапы формирования легко изучить на картинках сайта.

Жёлтый костный мозг отсутствует у новорождённых и появляется только на 4 году жизни

У новорождённого ребенка присутствует только ККМ. На 4 году жизни часть начинает преобразовываться в ЖКМ, состоящий из жировых клеток. Это своеобразный резерв для экстренных случаев. Он не участвует в процессе кроветворения, но не теряет эту функцию. При сильной кровопотере имеет свойство включаться в работу и обновлять состав крови.

У пожилого человека небольшая часть ЖКМ трансформируется в слизистый мозг — студенистое вещество с бедным составом клеток.

Кровеносная система транспортирует в ткани человеческого тела кислород и питательные вещества, выводит продукты распада и выполняет важную защитную функцию. Костный мозг контролирует работу иммунной системы и поддерживает оптимальный состав крови. Малейший дисбаланс в его работе пагубно отражается на всём организме. Для улучшения процесса кроветворения необходимо полноценное питание, отдых, здоровый образ жизни.

Кровь

Оцените статью (1 оценок, средняя 5,00 из 5)

lechusdoma.ru

Где находится костный мозг у человека и для чего он нужен?

Органы кроветворной системы работают, благодаря постоянному созданию новых клеток. За это действие отвечает костный мозг, который также является и создателем костей нашего организма.

Этот орган относится к лимфатической системе и обладает уникальными возможностями. В статье разберемся, где находится костный мозг у человека и какие функции он выполняет.

Что такое костный мозг?

Костный мозг – орган кроветворной системы, который осуществляет так называемый гемопоэз. Он заменяет отмирающие и погибающие клетки крови организма новыми.

Так, например, костный мозг усиленно работает при лимфосаркоме. Подробнее о заболевании читайте тут.

Все клетки, создаваемые им, незрелые, то есть они близки по строению с эмбриональными. Костный мозг является единственной тканью, работающей со стволовыми клетками.

Благодаря костному мозгу в нашем организме происходит постоянное обновление, что исключает риск мутаций и прочих генных преобразований, и создаются необходимые иммунной системе элементы.

Посмотрите видео о костном мозге под микроскопом:

к содержанию ↑

Расположение и функции

Несложно догадаться, что костный мозг располагается в костях. Его основная масса содержится в тазовых костях, а также в полости ребер. Остальная же часть дислоцируется в позвонках трубчатых костей.

На фото вы видите схему строения костного мозга человека:

Основные функции костного мозга:

  1. Создание новых клеток крови. Он может увеличить количество циркулирующей крови приблизительно на 60%, но уменьшаясь самостоятельно на 20%.
  2. Костеобразование.
  3. Различные обмены (на жировом, минеральном и углеводном уровнях).
  4. Выработка новых белковых тел и сохранение аскорбиновой кислоты, холестерина и фосфатидов. Не стоит забывать, что одной из функций данного мозга является участие в метаболизме железа.
Костное вещество состоит из органических веществ (в основном, из осенина), а также из неорганических: солей кальция и фосфорнокислой извести. к содержанию ↑

Виды костного мозга

Красный

Он состоит из губчатого вещества и заполняет пространство между костями черепа, лопаток, позвоночника, ключи, таза и других костей. Его основу составляет необычная сеть, состоящая из их отростков и тонких волокон клеток. В этой сети как раз и располагаются стволовые кроветворные клетки.

Поскольку стенки капилляров имеют негладкую поверхность, они проникают уже в данную систему, где и продолжают свое созревание. После этого кровь, которая течет по этим самым сосудам, уносит созревшие клетки в вены костного мозга. Последней стадией является путь в общий кровоток.

к содержанию ↑

Желтый

Он состоит из компактного вещества и располагается в костномозговых полостях трубчатых костей (в средних отделах). Получил такое название из-за большого содержания адипоцитов, жировых клеток, которые имеют в себе липохромный элемент, дающий такой оттенок.

Еще в детском возрасте в организме начинают происходить некоторые изменения: красный мозг начинает замещаться желтым. Уже к моменту выхода из пубертатного периода желтый костный мозг составляет большую часть общего количества костного мозга.

Он служит очагом для поступающего кровяного русла при больших потерях крови. Также желтый костный мозг выполняет резервную функцию, то есть сохраняет различные полезные вещества.

к содержанию ↑

Трансплантация

К сожалению, жизнь является чередой не только хороших, но и плохих моментов, которые могут сильно изменить нашу жизнь. Так, рак крови и другие кроветворные заболевания, раньше считавшиеся неизлечимыми и ведущие к гибели, теперь же можно вылечить, пересадив костный мозг.

Такая трансплантация открылась относительно недавно, поэтому сложно сказать, какие могут быть осложнения и будут ли они вообще. Но современная медицина и наука движутся вперед, поэтому количество успешных операций с каждым годом лишь возрастает.

Заболевания, которые могут повлечь за собой пересадку костного мозга:

  • Рак крови;
  • Лимфома;
  • Апластические анемии;
  • Заболевания костного мозга.

Выделяют три вида трансплантации:

  1. Пересадка самого костного вещества;
  2. Пересадка стволовых клеток;
  3. Использование пуповинной крови.
Выбор операции зависит лишь от заболевания. Но все же главной задачей врачей является правильный выбор донора, так как именно от совместимости костного мозга зависит ход трансплантации.

Работа костного мозга важна для организма также, как и других органов. Все они образуют единую систему, которая непрерывно работает на благо человеку. Следует беречь себя и помнить о том, что нет ничего важнее, чем здоровье.

limfamed.ru

Костный мозг: зачем нужна пересадка костного мозга и как стать донором

Костный мозг — это мягкая ткань, расположенная внутри костей.

В костном мозге человека образуются новые клетки крови взамен отмирающих — эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. После созревания они попадают в кровь и циркулируют по организму.

В медицине принято разделять красный костный мозг и желтый костный мозг.

Красный — отвечает за производство клеток крови.

Желтый — скопление пассивных жировых клеток, которые могут при необходимости преобразовываться в стволовые. Он играет роль некого «резерва».

Стволовые клетки уникальны тем, что способны самообновляться и превращаться в клетки разных органов и тканей. Гемопоэтические клетки, содержащиеся в костном мозге, отвечают как раз за процесс кроветворения.

Почему костный мозг называется мозгом?

Костный мозг никак не связан с головным или спинным. Есть версия, что он получил название от глагола «мозжить» — «толочь до раздробления», «плющить» из-за своей мягкой консистенции. В английском языке костный мозг называют Bone marrow, а головной — brain. Нетрудно заметить, что эти слова не имеют ничего общего.

Пересадка костного мозга. Зачем и кому она нужна?

Поскольку из клеток костного мозга развиваются все клетки крови, их можно пересаживать от здоровых людей тем, у кого есть такие заболевания, как рак крови.

Выявить эти заболевания можно при помощи пункции костного мозга — небольшого прокола с забором материала на анализ.

Больному вводят здоровые стволовые клетки, которые постепенно восстанавливают образование крови в организме. В 1990 году американские врачи Эдвард Донналл Томас и Джозеф Мюррей получили Нобелевскую премию за это открытие.

Эдвард Донналл Томас. Источник: Wikipedia

Джозеф Мюррей. Источник: Wikipedia

Эта процедура может быть необходима при высоких дозах химиотерапии. Дело в том, что химиотерапия воздействует не только на опухоль, но и на здоровые органы и клетки. Одним из самых уязвимых является как раз костный мозг. Чтобы пациента не погубило агрессивное лечение, ему может потребоваться пересадка костного мозга.

Существует два вида трансплантации костного мозга: аутологичная и аллогенная.

При аутологичной трансплантации пациенту пересаживают его собственные заранее заготовленные и замороженные клетки, а при аллогенной — больному (реципиенту) пересаживают клетки донора.

РИА Новости / Евгений Биятов

Как стать донором костного мозга и кто может это сделать?

Стать донором костного мозга может дееспособный человек от 18 до 55 лет, никогда не болевший гепатитом В или С, малярией, туберкулезом, онкологией, диабетом, психическими расстройствами и не являющийся носителем ВИЧ.

Аллогенные трансплантации бывают трех видов, в зависимости от того, кто дает свои клетки: совместимый родственный, совместимый неродственный и частично совместимый родственный донор. С вероятностью 25% совместимыми донорами для человека могут стать его родные братья или сестры — когда нужен донор именно их обследуют первыми.

Но стать донором костного мозга не так просто, ведь вероятность, что костный мозг донора подойдет пациенту — один к десяти тысячам. Если речь идет о родственниках, то шанс выше.

Чтобы стать донором и быть зачисленным в специальный регистр, нужно пройти процедуру типирования. При типировании у потенциального донора берут 5-10 миллилитров крови из вены, чтобы определить фенотип — особую генетическую формулу, которую заносят в специальный регистр. С помощью фенотипа можно выявить, с кем из реципиентов у донора возникнет совместимость тканей. На сайте «Русфонда» есть список лабораторий, где можно сдать кровь, чтобы попасть в Национальный регистр.

В регистре все имена потенциальных доноров зашифрованы особым образом и не могут быть раскрыты.

Может случиться и так, что донорские клетки не подойдут для пересадки никому.

РИА Новости / Владимир Трефилов

Одна из главных проблем пересадки костного мозга в России — малое количество доноров в регистре — около 90 тысяч человек. Для сравнения: в США их около 10 миллионов, а в Германии — около 7 миллионов.

Вероятность, что человек сможет найти подходящего донора в российском регистре крайне мала, поэтому пациентам приходится обращаться в международные. «В российском регистре поиск донора стоит 150-300 тысяч рублей, а в зарубежных — 18 тысяч евро. Государство такой поиск не оплачивает, оплачивают фонды», — писал сайт «Такие Дела».

Есть и другая проблема: практически невозможно найти донора для представителей малочисленных народов, чьи предки веками жили обособленно, например, на Кавказе.

Как происходит пересадка костного мозга?

Если подходящий донор найден, то за неделю до пересадки больному проводят процедуру кондиционирования — высокодозную химиотерапию. Кондиционирование нужно, чтобы уничтожить как можно большее число опухолевых клеток и подавить иммунитет, дабы снизить риск отторжения донорских клеток. Затем пациенту переливают клетки донора — эта процедура похожа на переливание крови.

Существует два способа взять у донора стволовые клетки: можно пожертвовать небольшое количество костного мозга из тазовой кости под наркозом. Эта процедура занимает около получаса. Другой способ — сдать клетки из периферической крови. Донор выпивает специальный препарат, который заставляет стволовые клетки выйти из костей в кровь, а затем сдает кровь из вены. Кровь из вены проходит через специальный прибор, который отделяет стволовые клетки, а затем возвращает кровь обратно в кровеносную систему. Процедура длится около пяти часов - долго, но зато без наркоза.

Через две-четыре недели врачи проверяют, прижились ли клетки и появились ли в крови пациента новые лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.

В течение пары дней после процедуры донор может чувствовать легкое недомогание и снижение гемоглобина из-за забора крови. Примерно через две недели костный мозг донора полностью восстанавливается.

РИА Новости / Алексей Куденко

Осложнения при пересадке костного мозга. «Трансплантат против хозяина»

К сожалению, донорские клетки приживаются не всегда. Случается, что пересаженные донорские клетки производят лимфоциты, которые реагируют на ткани нового хозяина враждебно, поражая кожу, слизистые оболочки, кишечник и печень. Такая реакция называется «трансплантат против хозяина» (РТПХ). Эта реакция лечится препаратами, угнетающими иммунитет, из-за чего больной становится уязвим перед любыми вирусами. Иногда при развитии отторжения больному дополнительно вводят донорские клетки или ищут другого донора. При этом вероятность летального исхода для пациента составляет примерно 50%.

РИА Новости / Борис Кауфман

www.anews.com

Костный мозг где находится? Костный мозг: функции, строение

Одной из самых важных тканей нашего организма является кровь. Именно она отвечает за снабжение кислородом, то есть питание всех клеток, органов и систем. Поэтому крайне важно вовремя пополнять запасы клеток, которые кровь образуют (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты). Срок жизни каждой из перечисленных клеток достаточно мал и составляет от 5 дней (лейкоциты) до 100 суток (эритроциты). Это влечет за собой потребность в постоянном самообновлении крови. В организме есть органы, которые как раз эту функцию и выполняют.

Кроветворные органы человека

К главным структурам организма, которые выполняют функцию формирования новых клеток крови, относятся красный костный мозг и селезенка. Лимфатическая система также является одной из частей, для которой работает костный мозг. Где находится этот орган и что собой представляет, рассмотрим ниже.

Расположение костного мозга в организме

Локализация частей организма, формирующих клетки крови, достаточно точечная. Дело в том, что основные органы кроветворения - красный костный мозг и селезенка - по своей функциональности неодинаковы. Так, именно костный мозг является определяющим и основным в этом вопросе, поэтому очень важно его расположение, количество и нормальная работа для любого человеческого организма. Основными местами локализации костного мозга являются именно кости, однако не все из них, так как красный костный мозг содержит только часть костей, а остальные - желтый.

Развитие структуры костного мозга

Вся особенность формирования костного мозга у человека состоит в следующем:

  1. Костный мозг закладывается и развивается с самого начала эмбрионального формирования зародыша.
  2. На стадии эмбриона и затем у сформированного плода, а также после рождения в течение нескольких лет все кости организма являются продуцентами (производителями) клеток крови и лимфоцитов, то есть все их образует красный костный мозг, где находится основная масса молодых недифференцированных клеток.
  3. С течением времени он замещается на желтый в составе всех трубчатых крупных и мелких костей организма.

Таким образом, уже понятно, что костный мозг может быть двух форм: красный и желтый.

Характеристика желтого костного мозга

Он представляет собой жироподобное вещество желтоватого цвета, образованное клетками, продуцированными липоидной тканью организма. Никакого участия в образовании крови или формировании клеточных структур иммунитета не принимает. В ходе жизни замещает красный мозг во многих костях, к старости становясь основным наполнителем диафизов трубчатых костей. Общее массовое содержание в организме составляет примерно 2,5-3 кг. Это половина от всей массы костного мозга. Основная функция - это питание и придание костям эластичности. Кроме того, при больших телесных повреждениях и травмах желтый костный мозг может временно замещаться на красный для восстановления функции нормального кровообращения.

Строение красного костного мозга

Основной составляющей его частью является большая масса недифференцированных и неспециализированных клеток, называемых стволовыми. Это делает данную структуру уникальной и очень важной для жизни человека. Строение костного мозга включает в себя две основные ткани: ретикулярную (строму) и кроветворную. 

Ткань, из которой формируются все элементы внутреннего состава красного мозга, называется ретикулярной стромой. Она заполняет все внутреннее пространство костей и содержит следующие элементы: большое количество кровеносных сосудов, придающих ей полужидкую консистенцию и красный цвет; клетки фибробласты (продуценты фибрина и фибриногена) эндотелиальные клетки. Наряду с ретикулярной тканью в красном костном мозге присутствуют кроветворные элементы - стволовые клетки. Именно они в процессе дифференцировки и специализации образуют эритроциты, лимфоциты, тромбоциты и другие кровяные и лимфатические составляющие. 

Таким образом, в организме есть несколько мест, имеющих костный мозг, где находится главная кроветворная ткань - красная разновидность мозгового вещества.

  • Эпифазы коротких и длинных трубчатых костей.
  • Диафизы трубчатых остеонов.
  • Плоские кости.
  • Позвонки.

Такое расположение и локализация - норма для взрослого человека.

Клетки красного костного мозга

Кроветворная ткань содержит массу стволовых клеток, по составу и строению близких к эмбриональным, зародышевым. Это очень важные элементы, ведь все остальные клетки организма (а их миллиарды) являются узкоспециализированными и никогда не смогут заменить другие клетки в тканях или переспециализироваться. А вот стволовые это могут. Поэтому именно они являются той базой, которая дает начало всем форменным элементам крови и части структур лимфатической системы.

Клетки костного мозга образуют пять ростков гемопоэза, каждый из которых дает начало тому или иному элементу.

Эритроцитарный росток формирует эритроциты - красные клетки крови, выполняющие основную функцию транспорта кислорода по органам и тканям.

Гранулоцитарный росток образует клетки эозинофилы, нейтрофилы и базофилы, которые являются важными структурами иммунитета организма, а также составляют лейкоциты крови.

Лимфоцитарный росток дает начало лимфоцитам - основе лимфатической системы.

Моноцитарный росток образует моноциты - иммунные форменные элементы.

Мегакариоцитарный росток дает начало жизни тромбоцитов - одних из главных кровяных клеток, отвечающих за свертываемость.

Таким образом, функции красного костного мозга будут зависеть именно от строения клеток, его образующих. Все они являются жизненно важными структурами. Исчезновение хотя бы одного типа элементов приводит к тяжелым заболеваниям человека, требующим донорства стволовых клеток мозга.

Функции костного мозга

Особое строение и назначение внутренней составляющей плоских костей обуславливает их большое значение для организма. В связи с этим можно определить несколько направлений, в которых действует костный мозг. Функции его следующие:

  1. Является непрерывным поставщиком молодых, свежих клеток крови, обновление которых необходимо каждый день (эритроциты живут около суток, поэтому ежедневно отмирают миллионы этих структур, и необходима замена на новые).
  2. Формируют целый комплекс структур, противостоящих всем инородным частицам и телам в составе организма, то есть образуют иммунную систему.
  3. Контролируют собственные клеточные элементы и уничтожают ненужные (например, опухолевые).
  4. По максимуму ограничивают самоуничтожение клеток внутри организма, которое может быть вызвано патологическими процессами.

Несомненно, неоценимую пользу приносит костный мозг. Где находится еще структура, способная выполнять такие важные функции? Нигде. Аналогов в организме человека больше нет. Это и придает особую значимость и уникальность красному костному мозгу человека. 

Селезенка

В начале мы упоминали о том, что не только костный мозг имеет значение в образовании крови. Да, непосредственное формирование большой массы ее клеток и дифференциация стволовых клеток характерны лишь для него. Однако есть и другие органы кроветворения, помогающие в этой функции костному мозгу.

Главный из них - селезенка. Рассмотрим ее основные функции:

  • Является эритроцитным депо организма, в случае необходимости (большие кровепотери, травмы и так далее) выбрасывает определенный объем этих клеток в общую кровяную массу.
  • Селезенка - это стражник, фильтратор, через который проходит большая масса крови. Именно она обезвреживает, устраняет инородные частицы, растворяет отмершие клетки. Она - незаменимый чистильщик нашего организма.
  • Образует моноциты - структуры ткани сердца.

Сама селезенка имеет небольшие размеры и вес около 150 граммов. Располагается над желудком, чуть левее от него.

Трансплантация костного мозга

К сожалению, жизнь преподносит человеку такие проблемы, избавиться от которых долгое время считалось вообще невозможным. Так, например, до 1968 года рак крови считался неизлечимым. То же самое относится к таким недугам, как апластические анемии, лимфомы, заболевания костного мозга. В этих случаях медицина нашла единственный выход - трансплантация костного мозга. Процедура достаточно молодая, сложная вследствие неполной изученности последствий и пока еще не всегда протекающая без осложнений. Но с каждым годом такие операции становятся все более распространенными и упрощенными в исполнении.

Трансплантация костного мозга может быть трех видов:

  1. Непосредственно костного вещества.
  2. Стволовых клеток.
  3. Пуповинной жидкости (крови).

Выбор типа зависит от вида заболевания. Сегодня широко применяются все три разновидности. Самая главная проблема, с которой сталкиваются специалисты, - это подборка донора для проведения операции. Существует целый ряд показателей, по которым он должен подходить, чтобы пересадка прошла успешно и для него, и для реципиента.

Подбор доноров костного мозга

Найти подходящего донора для трансплантации гомеопоэтических структур можно опираясь на несколько условий:

  • совпадение по группе крови (не всегда определяющее значение, но очень важное);
  • отсутствие у человека заболеваний тяжелого или хронического характера, а также инфекционных болезней;
  • отсутствие у донора психических расстройств и наследственных недугов.

Чаще всего отличными кандидатами на донорство становятся родные люди: сестры, братья, дети или родители. Но и в этом случае гарантированная совместимость по тканям наблюдается только в 25 процентах случаев. Очень сложно определить идеальный источник, который даст здоровый костный мозг (фото того, как он выглядит, можно посмотреть в статье). Поэтому приходится искать доноров среди посторонних людей. Такими людьми могут быть представители любых наций, стран и рас. 

Виды трансплантации костного мозга

Существует два основных вида:

  • аутологичная трансплантация - когда стволовые клетки берутся у самого пациента заранее и блокируются в специальных условиях до операции;
  • аллогенная пересадка - материал забирается у доноров, к которым относятся все подходящие по условиям люди, включая родственников. 

По современным данным мировое лидерство в базе доноров отводится Германии и США. В России доноров совсем мало, поэтому нашим пациентам пересаживают стволовые клетки представителей других наций. 

alldonors.ru

Что такое костный мозг, стволовые клетки и какую роль в организме человека они играют

Костный мозг – это то место в организме человека, где образуются свежие кровяные клетки. Кровь, которая течёт по по сосудам организма человека, – это жидкость. В ней содержится много разного типа клеток. Эти клетки обязательно должны заменяться, так как они постепенно приходят в негодность. То есть костный мозг (medulla osseum, bone marrow) является одним из органов системы кроветворения и иммунной защиты.

Где находится костный мозг?

Костный мозг располагается в трубчатых костях скелета (внутри наши кости на самом деле пористые), это мягкая губчатая ткань и находится она внутри крупных костей, заполняя её внутреннюю полость. Причём костный мозг находится глубоко в кости и в таких костях как грудина, кости черепа, бедренные кости, рёбра, и в позвоночнике содержатся стволовые клетки, которые служат для выработки новых клеток крови, необходимых для жизни организма.

Что такое стволовые клетки?

Стволовые клетки – это ещё незрелые клетки, предшественницы кроветворения, близкие по строению к эмбриональным клеткам, впоследствии развивающиеся в клетки крови (лейкоциты, эритроциты и тромбоциты). Стволовые клетки – кроветворные, из них формируются все виды кровяных клеток (их ещё называют Гемопоэтические стволовые клетки в отличие от эмбриональных стволовых клеток, из которых могут образовываться любые клетки организма). Стволовые кроветворные клетки кроме того служат для образования предшественников макрофагов — клеток, отвечающих в организме за иммунно-защитные функции. Таким образом, кровь или лимфа освобождаюся от чужеродных частиц, микробов и остатков отмерших клеток.

Костный мозг насыщен кровеносными сосудами –  это примерно половина массы костного мозга. Многие сосуды имеют большой диаметр (до 500 микрометров). И стенки этих капилляров пористые, типа решётки, что позволяет проникать через них различным элементам крови. В этих сосудах (синусоидах) клетки крови “дозревают” и с током крови – уже готовые, “созревшие” – клетки попадают сначала в вены костного мозга, а потом в общую кровеносную систему.

Виды костного мозга

Костный мозг различают красный – состоит в основном из ткани, являющейся кроветворной, и жёлтый – состоит в основном из жировой ткани. (Жёлтый костный мозг находится в специальных областях средних отделов трубчатых костей. Чем человек старше, тем большую часть кроветворной ткани красного костного мозга замещает жёлтый костный мозг, соответственно возможности кроветворения с возрастом уменьшаются).

Красный костный мозг зарождается в человеческом организме в период эмбрионального развития – впервые появляется в ключице зародыша во время 2-го месяца эмбрионального периода, позже он формируется в плоских костях, а также в трубчатых костях рук и ног. До 11-й недели стволовые клетки накапливаются в костном мозге. И к 20-28 неделе внутриутробного развития ребёнка костный мозг становится полноценным органом кроветворения.

Зачем нужен костный мозг

Костный мозг у взрослого человека составляет примерно 4–5% общей массы тела, функционирует он в организме всю жизнь. Жёлтый костный мозг (medulla ossium flava) у взрослых обычно не отвечает за кроветворение, за исключением экстренных случаев, например, таких как большая потеря крови или при отдельных довольно редких заболеваниях, если они обостряются. Жёлтый костный мозг берёт на себя процесс кроветворения. Между жёлтым и красным костным мозгом нет чёткой границы. Их соотношение изменяется под воздействием различных факторов.

Уникальность костного мозга взрослого человека состоит в том, что только он содержит стволовые клетки. Поэтому и возникла такая медицинская технология как трансплантация костного мозга.

Похожие записи:

  • Пересадка костного мозга: стоимость
  • Что такое гаплотрансплантация стволовых клеток?
  • Как происходит пересадка костного мозга?
  • Подготовка к пересадке костного мозга
  • Виды пересадки костного мозга: классификация трансплантаций костного мозга

peresadka.info

Костный мозг где находится? Костный мозг: функции, строение

Одной из самых важных тканей нашего организма является кровь. Именно она отвечает за снабжение кислородом, то есть питание всех клеток, органов и систем. Поэтому крайне важно вовремя пополнять запасы клеток, которые кровь образуют (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты).

Срок жизни каждой из перечисленных клеток достаточно мал и составляет от 5 дней (лейкоциты) до 100 суток (эритроциты). Это влечет за собой потребность в постоянном самообновлении крови. В организме есть органы, которые как раз эту функцию и выполняют.

Кроветворные органы человека

К главным структурам организма, которые выполняют функцию формирования новых клеток крови, относятся красный костный мозг и селезенка. Лимфатическая система также является одной из частей, для которой работает костный мозг. Где находится этот орган и что собой представляет, рассмотрим ниже.

Расположение костного мозга в организме

Локализация частей организма, формирующих клетки крови, достаточно точечная. Дело в том, что основные органы кроветворения - красный костный мозг и селезенка - по своей функциональности неодинаковы. Так, именно костный мозг является определяющим и основным в этом вопросе, поэтому очень важно его расположение, количество и нормальная работа для любого человеческого организма.

Основными местами локализации костного мозга являются именно кости, однако не все из них, так как красный костный мозг содержит только часть костей, а остальные - желтый.

Развитие структуры

Вся особенность формирования костного мозга у человека состоит в следующем:

  1. Костный мозг закладывается и развивается с самого начала эмбрионального формирования зародыша.
  2. На стадии эмбриона и затем у сформированного плода, а также после рождения в течение нескольких лет все кости организма являются продуцентами (производителями) клеток крови и лимфоцитов, то есть все их образует красный костный мозг, где находится основная масса молодых недифференцированных клеток.
  3. С течением времени он замещается на желтый в составе всех трубчатых крупных и мелких костей организма.

Таким образом, уже понятно, что костный мозг может быть двух форм: красный и желтый.

Характеристика желтого костного мозга

Он представляет собой жироподобное вещество желтоватого цвета, образованное клетками, продуцированными липоидной тканью организма. Никакого участия в образовании крови или формировании клеточных структур иммунитета не принимает. В ходе жизни замещает красный мозг во многих костях, к старости становясь основным наполнителем диафизов трубчатых костей. Общее массовое содержание в организме составляет примерно 2,5-3 кг. Это половина от всей массы костного мозга. Основная функция - это питание и придание костям эластичности. Кроме того, при больших телесных повреждениях и травмах желтый костный мозг может временно замещаться на красный для восстановления функции нормального кровообращения.

Основной составляющей его частью является большая масса недифференцированных и неспециализированных клеток, называемых стволовыми. Это делает данную структуру уникальной и очень важной для жизни человека. Строение костного мозга включает в себя две основные ткани: ретикулярную (строму) и кроветворную.

Ткань, из которой формируются все элементы внутреннего состава красного мозга, называется ретикулярной стромой. Она заполняет все внутреннее пространство костей и содержит следующие элементы:

Наряду с ретикулярной тканью в красном костном мозге присутствуют кроветворные элементы - стволовые клетки. Именно они в процессе дифференцировки и специализации образуют эритроциты, лимфоциты, тромбоциты и другие кровяные и лимфатические составляющие.

Таким образом, в организме есть несколько мест, имеющих костный мозг, где находится главная кроветворная ткань - красная разновидность мозгового вещества.

  1. Эпифазы коротких и длинных трубчатых костей.
  2. Диафизы трубчатых остеонов.
  3. Плоские кости.
  4. Позвонки.

Такое расположение и локализация - норма для взрослого человека.

Клетки красного костного мозга

Кроветворная ткань содержит массу стволовых клеток, по составу и строению близких к эмбриональным, зародышевым. Это очень важные элементы, ведь все остальные клетки организма (а их миллиарды) являются узкоспециализированными и никогда не смогут заменить другие клетки в тканях или переспециализироваться. А вот стволовые это могут. Поэтому именно они являются той базой, которая дает начало всем форменным элементам крови и части структур лимфатической системы.

Клетки костного мозга образуют пять ростков гемопоэза, каждый из которых дает начало тому или иному элементу.

  1. Эритроцитарный росток формирует эритроциты - красные клетки крови, выполняющие основную функцию транспорта кислорода по органам и тканям.
  2. Гранулоцитарный росток образует клетки эозинофилы, нейтрофилы и базофилы, которые являются важными структурами иммунитета организма, а также составляют лейкоциты крови.
  3. Лимфоцитарный росток дает начало лимфоцитам - основе лимфатической системы.
  4. Моноцитарный росток образует моноциты - иммунные форменные элементы.
  5. Мегакариоцитарный росток дает начало жизни тромбоцитов - одних из главных кровяных клеток, отвечающих за свертываемость.

Таким образом, функции красного костного мозга будут зависеть именно от строения клеток, его образующих. Все они являются жизненно важными структурами. Исчезновение хотя бы одного типа элементов приводит к тяжелым заболеваниям человека, требующим донорства стволовых клеток мозга.

Функции костного мозга

Особое строение и назначение внутренней составляющей плоских костей обуславливает их большое значение для организма. В связи с этим можно определить несколько направлений, в которых действует костный мозг. Функции его следующие:

  1. Является непрерывным поставщиком молодых, свежих клеток крови, обновление которых необходимо каждый день (эритроциты живут около суток, поэтому ежедневно отмирают миллионы этих структур, и необходима замена на новые).
  2. Формируют целый комплекс структур, противостоящих всем инородным частицам и телам в составе организма, то есть образуют иммунную систему.
  3. Контролируют собственные клеточные элементы и уничтожают ненужные (например, опухолевые).
  4. По максимуму ограничивают самоуничтожение клеток внутри организма, которое может быть вызвано патологическими процессами.

Несомненно, неоценимую пользу приносит костный мозг. Где находится еще структура, способная выполнять такие важные функции? Нигде. Аналогов в организме человека больше нет. Это и придает особую значимость и уникальность красному костному мозгу человека.

Селезенка

В начале мы упоминали о том, что не только костный мозг имеет значение в образовании крови. Да, непосредственное формирование большой массы ее клеток и дифференциация стволовых клеток характерны лишь для него. Однако есть и другие органы кроветворения, помогающие в этой функции костному мозгу. Главный из них - селезенка. Рассмотрим ее основные функции:

  • Является эритроцитным депо организма, в случае необходимости (большие кровепотери, травмы и так далее) выбрасывает определенный объем этих клеток в общую кровяную массу.
  • Селезенка - это стражник, фильтратор, через который проходит большая масса крови. Именно она обезвреживает, устраняет инородные частицы, растворяет отмершие клетки. Она - незаменимый чистильщик нашего организма.
  • Образует моноциты - структуры ткани сердца.

Сама селезенка имеет небольшие размеры и вес около 150 граммов. Располагается над желудком, чуть левее от него.

Трансплантация

К сожалению, жизнь преподносит человеку такие проблемы, избавиться от которых долгое время считалось вообще невозможным. Так, например, до 1968 года рак крови считался неизлечимым. То же самое относится к таким недугам, как апластические анемии, лимфомы, заболевания костного мозга. В этих случаях медицина нашла единственный выход - трансплантация костного мозга. Процедура достаточно молодая, сложная вследствие неполной изученности последствий и пока еще не всегда протекающая без осложнений. Но с каждым годом такие операции становятся все более распространенными и упрощенными в исполнении.

Трансплантация костного мозга может быть трех видов:

  1. Непосредственно костного вещества.
  2. Стволовых клеток.
  3. Пуповинной жидкости (крови).

Выбор типа зависит от вида заболевания. Сегодня широко применяются все три разновидности. Самая главная проблема, с которой сталкиваются специалисты, - это подборка донора для проведения операции. Существует целый ряд показателей, по которым он должен подходить, чтобы пересадка прошла успешно и для него, и для реципиента.

Подбор доноров

Найти подходящего донора для трансплантации гомеопоэтических структур можно опираясь на несколько условий:

  • совпадение по группе крови (не всегда определяющее значение, но очень важное);
  • отсутствие у человека заболеваний тяжелого или хронического характера, а также инфекционных болезней;
  • отсутствие у донора психических расстройств и наследственных недугов.

Чаще всего отличными кандидатами на донорство становятся родные люди: сестры, братья, дети или родители. Но и в этом случае гарантированная совместимость по тканям наблюдается только в 25 процентах случаев. Очень сложно определить идеальный источник, который даст здоровый костный мозг (фото того, как он выглядит, можно посмотреть в статье). Поэтому приходится искать доноров среди посторонних людей. Такими людьми могут быть представители любых наций, стран и рас.

Виды трансплантации костного мозга

Существует два основных вида:

  • аутологичная трансплантация - когда стволовые клетки берутся у самого пациента заранее и блокируются в специальных условиях до операции;
  • аллогенная пересадка - материал забирается у доноров, к которым относятся все подходящие по условиям люди, включая родственников.

По современным данным мировое лидерство в базе доноров отводится Германии и США. В России доноров совсем мало, поэтому нашим пациентам пересаживают стволовые клетки представителей других наций.

fb.ru


Смотрите также