Что за болезнь крапивница симптомы


Крапивница: фото, симптомы и лечение крапивницы у взрослых

Крапивница — название группы заболеваний, характеризующихся появлением острозудящих, воспаленных высыпаний на коже, слизистых. По данным Минзравсоцразвития РФ, почти 25% населения страны хотя бы раз в жизни сталкивается с симптомами крапивницы.

Причины крапивницы

Выделяют две категории факторов, вызывающих крапивницу:

  • внешние — физические, механические, химические;
  • внутренние — нарушения функций нервной системы, патологии внутренних органов.

Спровоцировать приступ крапивницы могут самые разнообразные обстоятельства:

  • продукты питания,
  • лекарственные препараты,
  • пыльца растений,
  • УФ,
  • укус насекомого,
  • резкое охлаждение или перегрев,
  • заболевания печени, почек и других органов,
  • инфекции,
  • наследственность,
  • токсикоз беременных,
  • стресс и т. д.

Иногда выявить причину крапивницы бывает затруднительно или даже невозможно.

Классификация крапивницы

Общепринятой классификации крапивницы пока не существует — попытка классифицировать явление приводит к предложению громоздких, сложных схем, которыми сложно пользоваться в практическом здравоохранении. Поэтому в клинической практике принято различать крапивницу по течению:

  • острая,
  • подострая,
  • хроническая,
  • хроническая рецидивирующая.

Острая крапивница. Заболевание начинается внезапно — сильный зуд отдельных участков тела, либо всей его поверхности. Характеризуется мономорфной сыпью — множественные однотипные волдыри. Острая крапивница может сопровождаться головной болью, поднятием температуры тела до 390. Волдырь бледнеет по мере нарастания отека, в центре возможна отслойка эпидермиса. Элементы могут располагаться отдельно или сливаться в объемные фигуры с причудливыми очертаниями. Длительность острой крапивницы — от нескольких часов, до нескольких суток.

Подострая крапивница — следующая стадия острой. Она может протекать до 5–6 недель.

Хроническая крапивница — подострая крапивница, общая продолжительность которой превышает 5 недель.

Хроническая рецидивирующая крапивница — может протекать в течение нескольких десятков лет с периодами частичной или полной ремиссии (ослабления). Она часто сопровождается отеком Квинке. Сильный зуд заставляет больных расчесывать кожу до крови. В 70% случаев причины хронической крапивницы остаются невыясненными.

Также используется классификация по патогенетическому принципу:

  1. Иммунная (аллергическая) — нарушения иммунной системы:

- пищевая;

- инстектная — возникающая вследствие укуса насекомых или контакта с продуктами их жизнедеятельности;

- вследствие трансфузионных реакций — реакция на введение иммуноглобулинов или тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов;

- лекарственная.

Может сочетаться с патологиями органов пищеварения.

  1. Не иммунная (псевдоаллергическая) — иммунная система не участвует. Может быть следствием ранее перенесенных тяжелых интоксикаций, заражения паразитами, повышенной чувствительности к лекарственным средствам.
  2. Физическая — вследствие различных физических воздействий на кожу:

- холодовая,

- холинергическая,

- вибрационная,

- солнечная,

- механическое раздражение — давление, трение,

- аквагенная и т. д.

Сложность классификации крапивницы обуславливается многообразием причин ее возникновения.

Общие симптомы крапивницы

На коже и слизистых в течение нескольких минут появляются многочисленные высыпания — ярко-красные, иногда с белыми пятнами, плотные волдыри с четко очерченными границами как от ожога крапивой. Они могут быть небольшими — несколько миллиметров или образовывать сплошной слой на кожных покровах, слизистых (см. фото).

Кроме сильного зуда, жжения, в зависимости от обширности очага поражения, человек может испытывать:

  • головную боль,
  • тошноту,
  • сонливость,
  • слабость.

Возможно повышение температуры — крапивная лихорадка. Волдыри и симптомы могут исчезнуть бесследно через несколько часов, либо состояние характеризуется стабильным или волнообразным течением на протяжении нескольких дней или даже месяцев. Обычно после исчезновения на коже не остается никаких следов. В некоторых случаях волдыри крапивницы могут принять геморрагический характер — после исчезновения остаются пигментные пятна.

Диагностика крапивницы

Поставить диагноз в большинстве случаев в основном не предоставляет затруднений. Но для определения формы крапивницы и выяснения ее причин проводится сбор анамнеза и глубокое обследование.

Анамнез

Кроме длительности данного эпизода выясняется наличие возможных стимулов его обострения. Во время опроса больного врач выясняет:

  • цикличность появления элементов и длительность их «жизни»;
  • наличие зуда;
  • описание возможных стимуляторов явления — стресс, прием ЛС, заболевание и т. д.;
  • наличие в анамнезе аллергических заболеваний;
  • наличие следов после исчезновения волдырей — пигментных, шелушащихся пятен, сосудистого рисунка;
  • эффективность антигистаминных препаратов;
  • семейная история крапивницы.

Иногда крапивница является в человеческой жизни лишь единственным эпизодом.

Физикальное обследование

Оно позволяет составить план последующих лабораторно-инструментальных исследований. Как правило, физикальное обследование включает в себя:

  • измерение температуры тела;
  • измерение АД, ЧСС;
  • пальпация брюшной полости — определение размеров селезенки, печени;
  • аускультация сердца, легких;
  • определение размеров лимфатических узлов.

Дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, тесты позволяют определить характер крапивницы, выяснить ее причины и исключить заболевания со сходным диагнозом:

  • уртикарный и гиперэозинофильный васкулит;
  • почесуха;
  • многоформная и фиксированная эритемы, узловатая эритема;
  • паразитарная инвазия;
  • анафилактические реакции;
  • продромальный период буллезного пемфигоида или небуллезный пемфигоид;
  • контактная крапивница.

Кроме того, появляющиеся у женщин в III семестре беременности уртикарные папулы, зудящие пятна исчезают после родов.

Лабораторные и инструментальные исследования

Лабораторные исследования не используются при единичных эпизодах острой крапивницы.

Рекомендованные лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • анализы крови — клинический, биохимический;
  • общий анализ мочи;
  • колоноскопия;
  • велоэргометрия;
  • рентгенограмма ППН и ОГК;
  • УЗИ — по показаниям;
  • ЭКГ и ЭГДС;
  • паразитологическое обследование;
  • бактериологические посевы со слизистой глотки на флору;
  • бактериологические исследования фекалий, дуоденального содержимого;
  • рентгенологические исследования придаточных пазух носа и органов грудной полости.

Диагностика физических видов крапивницы проводится с помощью провокационных тестов — горячие ванны, водные компрессы, механическое раздражение кожи, велоэргометрия и т. д. Также для выявления причин крапивницы применяются тесты с аутологичной сывороткой.

По результатам исследований дерматологом могут быть рекомендованы консультации других специалистов:

  • аллерголога,
  • ревматолога,
  • онколога,
  • эндокринолога,
  • паразитолога,
  • гинеколога и т. д.

Специалисты вместе определяют схемы и методики лечения.

Чем опасна крапивница?

Крапивница не заразна и сама по себе не приведет к поражению или нарушению функций каких-либо систем или органов.

Достаточно опасны последствия крапивницы — бессонница, невротические расстройства. Опасны для жизни анафилактический шок, отек Квинке. Если во время приступа наблюдается отек слизистых полости рта, затрудненность дыхания, необходимо вызвать «скорую».

Лечение крапивницы

Какого либо радикального средства против крапивницы просто не существует. Хроническая форма — это навсегда. Но лечение поможет уменьшить частоту и продолжительность приступов, снизить риск летального исхода вследствие таких осложнений, как отек Квинке, анафилактический шок.

Методика лечения подбирается врачом индивидуально, в зависимости от причин крапивницы, ее течения, состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Современная медицина предлагает лекарственные препараты различного действия:

  • антигистаминные препараты,
  • иммуномодуляторы,
  • антидепрессанты.

Самостоятельный прием лекарственных препаратов может спровоцировать анафилактический шок или отек Квинке и стать причиной летального исхода. Лечение в домашних условиях возможно только при согласовании его схемы с врачом.

Снять зуд и уменьшить воспаление можно, смачивая волдыри слабыми растворами соли, соды, травяными, спиртовыми настоями, 2% салициловым спиртом, соком лимона. Но только после консультации с врачом!

Профилактика крапивницы

Предугадать появление острой формы невозможно, но можно постараться избежать рецидивов хронической. Под профилактикой крапивницы подразумевают:

  • своевременная диагностика и лечение заболеваний, являющихся или могущих стать причиной крапивницы;
  • регулярное обследование и лечение воспалительных и других заболеваний;
  • ЗОЖ — отказ от курения, приема алкоголя, наркотиков, соблюдение санитарных правил и правил личной гигиены;
  • избегание переохлаждения, перегрева, облучения УФ, стресса, тесной одежды;
  • аккуратное обращение со средствами бытовой химии, косметикой;
  • прием лекарственных препаратов только под контролем врача.

Прежде, чем планировать поездку на море, в горы, также следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Единого мнения о необходимости диеты при хронической крапивнице у медиков нет в первую очередь из-за многообразия причин заболевания. Обычно диета рекомендуется во время обострения. В дальнейшем режим питания определяется индивидуально. Например, при аллергических формах крапивницы врач может рекомендовать полностью отказаться от продукта-аллергена или, наоборот, принимать его в пищу, но лишь в микроскопических количествах — чтобы организм «запомнил», что этот продукт не опасен.

Больному с диагнозом «хроническая крапивница» рекомендуется иметь при себе:

  • медицинскую аптечку со средствами первой помощи;
  • выписку из поликлиники или записку с указанием возможных причин, которые могут спровоцировать приступ заболевания.

Эти меры помогают если не полностью избавиться от высыпаний, то хотя бы контролировать зуд, позволяя человеку сохранять социальную активность, работать и жить относительно комфортно.

Крапивница у детей

Симптомы, диагностика, классификация, профилактика и лечение детской крапивницы сходны со «взрослыми» видами. Разница только в том, что при обследовании на вопросы врача относительно предполагаемой причины заболевания отвечать должны родители. Поэтому, если на коже малыша появились ярко-красны волдыри, взрослым необходимо постараться вспомнить:

  • что ребенок ел в течение последних часов;
  • чем занимался малыш — игра с домашними животными, копание в дачных грядках, долгая прогулка и т. д;
  • наличие хронических форм заболеваний у ближайших родственников со стороны обоих родителей.

Имеет значение появление нового типа средства бытовой химии или новые духи у мамы, игра с беспризорными животными или пускание корабликов в холодной луже.

Педиатр может порекомендовать консультации у отоларинголога, аллерголога и т. д.

Чтобы не дать крапивнице перейти в хроническую форму, требуется жесткий контроль со стороны родителей.

Крапивница беременных

Кроме вышеописанных причин спровоцировать появление красных зудящих волдырей у беременных может токсикоз. Крапивница не оказывает прямого отрицательного воздействия на малыша, она доставляет неудобства только самой женщине. Но ощущения зуда, дискомфорта не улучшают настроения будущей мамы и ее состояния в целом, что не может не сказаться на состоянии ребенка.

Большинство медикаментозных средств для лечения крапивницы противопоказаны беременным, поэтому лечение обычно сводится к различным мерам для уменьшения зуда и приему легких успокоительных.

Крапивница, вызванная токсикозом, полностью проходит после родов.

bezboleznej.ru

Крапивница: фото, симптомы и лечение

Проблемы с экологией, неправильно организованное питание и режим дня привели к тому, что крапивная лихорадка становится довольно частым заболеванием не только среди взрослых, но и среди детей. Врага нужно знать в лицо. Крапивница – болезнь, легкая форма которой бесследно проходит за час, а тяжелая чревата самыми серьезными последствиями.

Крапивница (крапивная лихорадка) является одним из самых распространенных расстройств аллергической либо токсической природы – каждый третий житель нашей планеты обнаруживал хотя бы однажды на своей коже характерную сыпь, напоминающую ожог листьев крапивы.

Статистика утверждает, что более половины из всех заболеваний крапивницей приходится на слабый пол, объясняя сей факт гормональными особенностями женского организма.

Крапивница определяется возникновением на кожных и слизистых покровах патологических образований (плотных волдырей), которые имеют розоватый окрас и могут доставлять множество неприятных ощущений заболевшему: от нестерпимого зуда и общей слабости до мигрени и даже лихорадки.

Неприятные проявления крапивницы могут продолжаться всего несколько минут, а могут растянуться на месяцы и годы, если заболевание из острой формы перейдет в хроническую.

Специфические черты крапивницы:

  • зуд;
  • сыпь не вызывает болевых ощущений, если это не отек Квинке;
  • высыпания после выздоровления исчезают бесследно, оставляя абсолютно чистую кожу;
  • всегда существует возможность рецидива;
  • есть вероятность развития отека Квинке.

Крапивница вылечивается в кратчайшие сроки, если удается установить ключевой фактор, вызвавший заболевание. В противном случае есть риск, что расстройство перейдет в более тяжелую стадию. Именно поэтому так важно выяснить причину появления крапивницы.

Практикующий врач Макарчук Вячеслав расскажет об основных причинах возникновения крапивной сыпи:

Крапивная лихорадка: причины возникновения

Первопричина около половины случаев кожных реакций остается неизвестной. Даже лабораторный анализ порой не в состоянии определить источник появления крапивницы, так как в развитии недомогания могут сыграть свою роль сразу несколько раздражающих факторов.

Современные исследования позволили выделить следующие возможные причины появления крапивницы:

  1. Медицинские лекарственные средства.

Прием антибиотиков часто становится причиной развития крапивницы, причем сыпь может возникнуть спустя дни и даже недели после курса лечения. Чаще всего аллергическую реакцию подобного рода вызывают лекарства группы пенициллинов, сульфаниламидов, полимиксинов, цефалоспоринов, рифампицинов, тетрациклинов. Спровоцировать возникновение крапивницы могут пероральные контрацептивы, витаминные комплексы или противовоспалительные медикаменты нестероидного типа такие, как аспирин или индометацин.

Такие известные аллергены, как морепродукты, орехи, арахис, яйца, некоторые виды фруктов и ягод, коровье молоко, а также многие другие продукты могут стать причиной появления крапивницы.

Есть ряд определенных веществ, при кожном контакте с которыми могут образоваться высыпания (контактная крапивница). К подобным субстанциям относится никель, который содержится в некоторой бижутерии или на металлических пряжках ремней, составные компоненты парфюмерии, чистящие и моющие средства бытовой химии, изделия из латекса.

  1. Механические раздражители.

Трение, давление вызывают появление механической крапивницы. Выделяют дермографическую крапивницу (дермографизм утикарный), которая также является формой крапивницы механического и физического происхождения.

Нередко происходят случаи возникновения крапивницы из-за воздействия пониженных температур (холодовая крапивница); солнечных лучей (солнечная крапивница); пота, жидкости либо воды (холинергическая, аквагенная крапивница); вибрации (вибрационная крапивница); физической нагрузки, долговременное пребывание в душном помещении (холинергическая крапивница).

Аллергический ответ на укусы перепончатокрылых либо кровососущих насекомых обусловлен рядом компонентов в составе слюны или яда насекомого. Наиболее тяжелый тип острой крапивницы встречается после укуса пчел, ос, шершней, тропических муравьёв и шмелей.

  1. Сопутствующие болезни или инфекции.

Установлено что крапивница, в большей степени хроническая ее форма, способна стать признаком наличия других нарушений в организме. Тогда появление крапивной сыпи связывается с разного рода инфекциями, болезнями органов пищеварения, заболеваниями щитовидной или поджелудочной железы, доброкачественными и злокачественными опухолями, паразитарными инвазиями и некоторыми другими расстройствами здоровья.

Если крапивница протекает в хроническом ключе, а причину неприятных симптомов обнаружить не удается, многие специалисты сходятся во мнении, что здесь имеет место аутоиммунная природа заболевания.

Причинами крапивницы, протекающей в острой форме, в основном становятся аллергические реакции. Обычно здесь можно без труда определить точный фактор, вызвавший высыпания.

Что касается хронической формы крапивницы, выявить источник недуга довольно сложно: в основном причина находится в стороннем заболевании и крапивная сыпь – лишь один из ее симптомов.

Классификация и симптомы крапивной лихорадки

Классификация по форме течения

Возникает как аллергическая реакция на различные раздражители, от пищевых продуктов до лекарственных, может появиться, в том числе и от переливания крови. Имеет место и атипичная форма, спровоцированная механическими воздействиями. Сыпь возникает резко. Возможен сильный зуд, высокая температура, озноб, расстройство пищеварения. При появлении волдырей в ротовой полости и носоглотке, больной отмечает затрудненное дыхание и глотание.

Кожа на месте отека бледнеет, в редких случаях розовеет. Отек Квинке (ангионевротический отек) воздействует на самые глубокие слои кожи, и может длиться как пару часов, так и несколько дней. Многие ошибочно полагают, что отек Квинке происходит только в области лица и гортани. Ангиоотек может появиться на любом участке тела, но отекание горла способно привести к летальному исходу.

  • Хроническая рецидивирующая.

Продиктована существованием скрытой болезни. Характер высыпаний менее выражен, нежели при остром типе. Может присутствовать мигрень, тошнота, диарея, суставной болевой синдром, повышение температуры. Неприятные симптомы могут спровоцировать проблемы со сном и другие невротические патологии.

  • Хроническая идиопатическая.

Если после прохождения всех необходимых анализов и тестов не было установлено причин появления крапивной сыпи, то диагноз определяется как хроническая идиопатическая крапивница – в данном случае считается, что всему виной аутоиммунные нарушения. Организм начинает «воспринимать» некоторые собственные ткани, как враждебные.

Классификация по причинам возникновения

В результате давления или трения неострыми предметами (в том числе элементы одежды) на коже выступают специфические полосы. Зуд и крапивная сыпь – результат расчесывания этих полос. Урткарный дермографизм – одна из разновидностей механического типа крапивницы.

  • Адренергическая крапивница.

Редкая форма крапивницы, которая преимущественно появляется из-за стресса. Сыпь отличается белым ободком вокруг центра. Зуд может отсутствовать.

  • Психогенная крапивница (на нервной почве).

Развитие симптомов вызывается стимуляцией специфических нервных волокон. Побудительными факторами становятся потоотделение, высокая температура тела при физических либо психологических нагрузках, долговременное пребывание на жаре или в душном помещении, горячая ванна. Если удалить провоцирующий фактор высыпания симптомы психогенной крапивницы проходят сами в течение часа. Сыпь мелкого, точечного характера наряду с наличием этих симптомов характеризует холинергическую крапивницу.

Чаще всего холодовую крапивницу провоцирует холодная вода. Если человек с данным заболеванием совершит купание в холодном водоеме, это чревато системной аллергической реакцией: обмороком, быстротечным развитием анафилактического шока – около 50% пациентов с данным заболеванием страдают такими проявлениями.

Крайне редкий вид крапивной сыпи. Происходит при контакте с водой любой температуры, проявляется зудом, отечностью, волдырями.

Солнечная крапивница характеризуется не только крапивными высыпаниями на разных участках кожи, но и при длительном нахождении на солнце опасна нарушением сердечного ритма, дыхания – вплоть до возникновения анафилактического шока.

Очень редкая, наследственная форма заболевания. Крапивную сыпь могут спровоцировать любые механические вибрации: от активного вытирания жестким полотенцем до бега и поездки на транспорте. Вибрационная крапивница не имеет аллергической природы, а вызывается генетическими особенностями в рамках конкретной семьи.

Название «пищевая крапивница» часто употребляется партикулярно, как указание на пищевой провоцирующий фактор при острых проявлениях заболевания. Хроническую крапивную сыпь продукты питания могут лишь обострить, а не послужить ее причиной.

Вид аллергических крапивных высыпаний по причине укусов насекомых. Папул – небольшие кожные плотные узелки, благодаря которым болезнь и получила свое имя.

К папулезной крапивнице требуется подходить с особым вниманием, так как наряду с классическим зудом и покраснениями есть весомая вероятность возникновения отека Квинке.

  • Лекарственная крапивница (уртикария).

Крапивные высыпания могут возникнуть в конце курса лечения антибиотиков, при передозировке или одновременном приеме несовместимых друг с другом препаратов, при сочетании алкоголя с медикаментами и при безосновательном приеме поливитаминов. Риск лекарственной крапивницы возрастает с наличием особенностей здоровья, таких как замедленный метаболизм, почечная или печеночная недостаточность.

Является следствием проявления защитных функций тучными клетками: в силу патологических изменений они накапливаются в тканях организма, тем самым вызывая появление кожных высыпаний. Сыпь имеет характерный красновато-коричневатый окрас. Взрослые болеют этим видом мастоцитоза нечасто – дети составляют около 70-75% от всех заболевших, и именно у них самый благоприятный прогноз. Для взрослых же это довольно опасный недуг, который может длиться годами.

Диагностика

Для постановки диагноза «крапивница в острой форме» обычно бывает достаточно изучения истории болезни и визуального осмотра больного. В ряде случаев хронической и эпизодической острой крапивницы могут понадобиться лабораторные анализы.

Что касается хронической рецидивирующей крапивницы, возникает необходимость для организации диагностического плана, чтобы выявить сопутствующее заболевание и назначить адекватное лечение.

В случае подозрения аллергического происхождения крапивной лихорадки проводят аллергопробы – спектр обследования подбирается врачом строго персонально.

При возникновении физической формы крапивницы, доктором назначаются провокационные тесты, призванные определить точную причину недомогания.

Если после прохождения всех необходимых процедур провоцирующий фактор заболевания остается неясным, больной продолжает находиться под наблюдением лечащего доктора до обнаружения новых симптомов или до исчезновения прежних и излечения пациента.

Существует ряд заболеваний, которые по некоторым признакам напоминают крапивницу, но на деле являются совершенно другим, самостоятельным заболеванием. В их число входят:

  • контактный и атопический дерматит;
  • уртикарный васкулит;
  • анафилактоидная пурпура;
  • чесотка;
  • мультиформная эритема.

При обнаружении признаков крапивницы следует обращаться к дерматологу или инфекционисту.

Методы лечения крапивницы

Медицинские препараты

Для лечения крапивницы лучше всего себя зарекомендовали антигистаминные аптечные препараты. Даже если они не в силах полностью излечить хроническую форму, антигистамины способны существенно облегчить неприятные симптомы проявления крапивницы.

Имеет место ряд базовых лекарственных средств для лечения крапивной лихорадки:

  • антигистаминные средства 1, 2 поколения (в том числе цитиризин, лоратадин, фексофенадин);
  • иммуномодулирующие препараты, включая гормональные средства (глюкокортикостероиды), такие как метилпреднизолон, циклоспорин, дексаметазон, преднизолон;
  • антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст);

При лечении острой формы крапивницы обращают внимание на степень ее тяжести. При легком течении заболевания вполне достаточно приема препарата группы антигистаминов 2 поколения в стандартной дозировке. При более сложной степени, а также при наличии отека Квинке, доктор назначает глюкокортикостероиды. Дозировка определяется индивидуально.

Хроническая форма крапивницы требует лечения основного заболевания, а для купирования симптомов крапивной лихорадки используют средства группы антигистаминов 2 поколения в стандартных или повышенных дозах – по рекомендации специалиста.

Для наружного лечения крапивной сыпи применяются такие мази, как фенистил, гидрокортизон, гистан, адвантан.

Народные средства

Для облегчения состояния больного можно использовать народные методы лечения крапивницы.

  • высушенные цветы крапивы: столовую ложку на стакан кипятка, настоять 30 минут, выпить в течение дня;
  • порошок из корней аира: на ночь по чайной ложке, запить водой;
  • настой трав (листья душицы, крапивы, череды, корни солодки и валерианы, цветы ромашки): столовую ложку смеси на стакан кипятка на 45 минут, выпить в течение дня.

Система питания

При острой крапивнице следует отменять только продукты, употребление которых вызвало (по результатам экспертизы) или могло вызвать пищевую аллергию пациента – в разработке специальной диеты больной не нуждается.

В случае хронической крапивной лихорадки специалисты отмечают положительную роль «щадящей» гипоаллергенной диеты, которую должен разрабатывать лечащий врач.

При крапивной сыпи желательно употреблять в пищу:

  • каши (кроме манной);
  • кисломолочные продукты, сыры (натуральные, без добавок);
  • диетическое мясо (крольчатина, индюшатина, говядина);
  • овощи (кабачки, стручковая фасоль, зелень, тыква, зеленый горошек свежий);
  • яблоки (кроме красных), груши;
  • зерновой хлеб.

Крапивница у детей

Детская крапивница не имеет существенных отличий от взрослой формы протекания, и способ лечения отличается в основном дозировкой – прием лекарства назначает доктор в расчете на массу ребенка.

Хорошая новость для родителей: хроническая крапивница случается у детей много реже, чем у взрослых, ну а если заболевание все же случилось, то в половине случаев полностью излечивается в течение полугода. Детская крапивница – это преимущественно аллергическая форма реакции.

Чтобы облегчить зуд, кожу малыша можно смазывать специальными средствами, такими как фенестил – от 1 месяца жизни, элидел – от 3 месяца жизни; и купать в отваре крапивы.

Крапивница у беременных

 Нестабильный гормональный фон беременной женщины является дополнительным фактором риска: спровоцировать сыпь может как резус-конфликт матери с малышом, так и самое обыкновенное повышение эстрогенов.

Аллергия – наиболее частая причина крапивной сыпи у будущих мам, и это неудивительно, учитывая физиологическое снижение иммунитета в состоянии беременности.

Признаки крапивницы у беременной не будут отличаться от симптомов остальных заболевших, но способ лечения нужно выбирать исключительно исходя из «интересного» положения женщины.

Многие препараты, используемые при лечении крапивной лихорадки, в том числе и многие препараты группы антигистаминов, категорически противопоказаны при беременности за исключением таких препаратов, как лоратадин и хлорпирамин – данные антигистаминные средства разрешены при беременности и лактации, но способ приема должен определять только врач.

Дерматовенеролог Вячеслав Васильевич знает все о способах лечения и профилактики крапивницы:

Профилактика

Если имеет место высокая чувствительность к возникновению крапивных высыпаний, следует сторониться возможных контактов с аллергеном. Большую важность представляет рациональный образ жизни: нужно помнить о необходимости физической активности и правильного режима питания, а с возникшими заболеваниями и внезапными воспалениями незамедлительно обращаться за квалифицированной врачебной помощью.

Несмотря на многообразие симптомов, форм и причин возникновения, общий прогноз течения и исхода крапивницы преимущественно благоприятный: при грамотном комплексном подходе происходит успешное выздоровление как детей, так и взрослых.

hlady.ru

Симптомы и лечение крапивницы, фото заболевания

Проявления этой болезни могут отмечаться как у взрослых, так  и у детей различных возрастов. Они выражаются появлением местного отёка дермы и различной степени выраженности волдырей. Клиническую картину этого заболевания дополняет сильный зуд и раздражение кожи. Причин этой болезни много, поэтому случаи обращения за медицинской помощью нередки. Чтобы обезопаситься от неприятного её воздействия, следует подробно изучить: что такое крапивница, фото, симптомы и лечение этого заболевания.

Знание всей информации об этой проблеме поможет не паниковать при обнаружении её признаков. Также вы сможете узнать, как следует действовать в такой ситуации, чтобы не усугубить своё состояние.

Содержание статьи:

Реакция кожи и состояние здоровья при обнаружении заболевания зависят от индивидуальных особенностей организма человека и его чувствительности к действию различных аллергенов. Лечение симптомов тоже индивидуально. Тут всё зависит от характера воздействия заболевания и возраста пациента.

Очень важно хорошо знать, как выглядит крапивница. Её признаки в виде поражений кожи можно обнаружить на всех частях тела. В большей части случаев, локализуется крапивница на руках, фото таких проявлений размещено ниже.

Как видите, воспаление кожных покровов достаточно серьёзное и не может быть незаметным. Одним из самых неприятных последствий заболевания считается, когда появляется крапивница на лице, фото которой вызывает ужас, особенно у женской половины населения. Ведь такие признаки невозможно скрыть косметикой, что, собственно, категорически запрещается делать.

От чего, бывает крапивница

Итак, рассмотрим подробно, что же такое крапивница, от чего бывает болезнь. Часто это заболевание проявляется как следствие аллергии на различные антибиотики, например, пенициллины, стрептомицин, тетрациклины, а также на противовоспалительные препараты: аспирин, индометацин. Она может проявиться через две недели после начала курса лечения с пенициллином.

Существуют также и другие причины, указывающие на то, от чего появляется крапивница:

Вещества, длительное время контактирующие с кожей. Например, перчатки из латекса, бытовая химия.

Продукты питания. Многие из них могут вызвать выброс гистамина, что приведёт к проявлению аллергической симптоматики. Чаще всего это рыбные блюда, морепродукты, орешки, яйца, коровье молоко.

Укусы насекомых, которые провоцируют возникновение признаков острой крапивницы. Их яд приводит к появлению высыпаний, которые могут сохраняться на коже длительное время. Поэтому, следует опасаться пчёл, ос и шершней.

Различные болезни могут послужить пусковым механизмом, часто это:

  • Вирусные инфекции: гепатиты, герпес
  • Болезни, вызванные паразитами
  • Фарингит, тонзиллит
  • Грибковые поражения кожи
  • Нарушения в функционировании кишечника и пищеварительной системы: гастрит, язва
  • Гормональные сбои (патология может дать о себе знать после применения гормональных лекарств, во время заболевания яичников)
  • Сывороточная болезнь
  • Криоглобулинемия
  • Ревматоидный артрит, Красная волчанка
  • Заболевания лимфоретикулярной системы
  • Сбои в работе щитовидки

Физические причины, самые распространённые из них:

  • Действие мороза
  • Солнечные лучи
  • Вода
  • Давление
  • Вибрация
  • Натирание
  • Физическая нагрузка

Невыясненные причины. Считается, что в 30-40% установленных фактов возникновения постоянных признаков болезни, конкретную причину заболевания найти не удаётся. Поэтому, таким пациентам специалисты традиционно ставят диагноз: крапивница аутоиммунной природы. То есть они полагают, что организм вырабатывает антитела к собственным рецепторам и молекулам, что и приводит к появлению заболевания.

Многих интересует то, как проявляется крапивница у взрослых и детей, отличается ли симптоматика в зависимости от возраста. Специалисты утверждают, что у всех заболевание протекает практически одинаково. Отличие есть лишь в том, что у детей чаще бывает острая форма болезни. Основной же признак для всех один: внезапное образование сыпи и волдырей. Они часто болезненные. Также отмечают красноту, зуд, жжение.

Пузыри, появление которых характерно для этой болезни плотные, их окрас может быть как белым, так и розовым. Форма овальная, кольцеобразная или неправильная, но с чётко очерченными краями. Такие пузырьки пропадают также быстро, как и появляются. Они находятся на теле не дольше суток.

Бывает, что в качестве признака болезни, может появиться простое покраснение кожи. Оно зачастую бывает в виде частой сыпи или объединённых между собой волдырей, распространившихся на значительной поверхности тела. После их излечения никаких шрамов и рубцов не остаётся.

О том, как выглядит крапивница, можно судить по её названию. Ведь она получила его из-за сильного сходства своих признаков поражения кожи с раздражением после ожога крапивой, появление которого на своём теле многие не раз видели.

Дополнительными симптомами, ухудшающими состояние человека, могут быть:

  • Повышение температуры тела (крапивная лихорадка)
  • Трудности при дыхании (возникает при развитии отёка лёгких или носовых проходов)
  • Рвота, диарея (при поражении желудочно-кишечного тракта)
  • Болезненность в суставах
  • Общая слабость
  • Мигрени
  • Резкое падение артериального давления
  • Отёк Квинке – самое опасное проявление болезни

Чтобы выяснить — как вылечить крапивницу раз и навсегда, пациенту достаточно пройти тщательное обследование. Оно поможет специалисту поставить тщательно проверенный диагноз, что позволит быстро провести необходимую терапию и разработать рекомендации, соблюдение которых позволит пациенту больше никогда не сталкиваться с этой болезнью и не опасаться за своё здоровье.

Главной целью в лечении этого заболевания считается устранение аллергена, который мог спровоцировать его появление. Дальнейшая терапия зависит от формы течения болезни. Кода она острая (появилась впервые и мгновенно), лечить её несложно, если сразу же после возникновения признаков последовало немедленное обращение к врачу. Результат лечения, в таком случае, станет заметен уже в первые два дня. В случае хронического течения болезни, когда симптомы крапивницы появлялись у пациента неоднократно на протяжении длительного периода времени, лечение будет уже продолжительным и может занять более двух недель.

Если проявления незначительные, появились в первый раз, то может помочь принятие внутрь активированного угля. Они способны устранить из организма следы аллергена и остановить процесс его интоксикации. При этом обычно назначение антибиотиков не требуется.

Насколько тяжела та форма, которую приняла крапивница, чем лечить её, врач решает сразу же после изучения анализов крови, кала, мочи и результатов других необходимых исследований, например, рентгенологического.

Для лечения часто используют методы:

  • Медикаментозное
  • С использованием народных средств
  • С назначением диеты и тщательно разработанных для каждого отдельного случая правил поведения

Медикаментозный метод лечения подразумевает использование различных препаратов. Так для устранения острых симптомов используют:

  • Гипосенсибилизирующие препараты (к ним относят антигистаминные средства, хлорид и глюконат кальция, активированный уголь. Они помогают осуществить лечение заболевания, образовавшегося после приёма лекарственных средств или употребления в пищу аллергенных продуктов)
  • Кортикостероидные препараты и адреналин помогают снять особо тяжкие проявления болезни
  • Раствор ментола, календулы, салициловой кислоты, помогает устранить раздражение и дискомфорт

После выявления аллергена, часто рекомендуют:

  • Гиперсенсибилизацию (это метод, позволяющий снизить чувствительность организма к аллергену)
  • Снятие раздражения кожи в виде зуда и жжения (чаще всего, эти проявления помогают снять таблетки от крапивницы, например, Тавегил, Супрастин)
  • Провести санацию очагов инфекции (профилактику)
  • Пройти обследование на выявление болезней желудка и если они обнаружены, выполнить их лечение
  • Дегельминтизацию (это комплекс мероприятий, нацеленный на устранение болезней, вызванных различными паразитами, например, глистами)

Помимо этого для лечения часто используют и другие средства:

  • Мазь от крапивницы (для снятия аллергических проявлений они должны быть гормональными. Подбирать их нужно в соответствии с тяжестью признаков и исходя из возраста пациента)
  • Крем (Гистан)
  • Препараты, абсорбирующие аллерген в крови больного (самые популярные и безопасные и них: активированный уголь, Смекта)
  • Антибиотики (Гиоксизон, Тетрациклин)
  • Гель или паста (например, Энтеросгель. Он эффективно снимают зуд и жжение кожи)

Замечая обширные признаки этого заболевания на открытых участках тела больных людей, многих интересует вопрос: «Крапивница заразная или нет?» Ответить на него отрицательно помогает знание возникновения основных видов болезни:

Также исключить сомнения о том, передаётся ли крапивница от человека к человеку, помогает знание механизма развития этого заболевания. Из его изучения следует вывод, что это аллергическая реакция, которая появляется под воздействием различных провокаторов на кожу, носовые ходы, пищеварительную систему, кровь. В ответ на их действие выделяется большое количество гистамина, который, воздействуя, увеличивает проницаемость сосудов. Это вызывает покраснение кожных покровов, появлению их отёчности, высыпаний.

Споры о том, опасна или нет крапивница, заразна ли она для окружающих, ведутся давно. Это всё происходит потому, что существует форма болезни, которая развивается под воздействием инфекционного агента. При этом признаки крапивницы могут появиться гораздо быстрее, чем симптомы инфекции. Опасными инфекциями могут быть: ОРВИ, гепатит. То, что краснуха станет следствием инфекционного заболевания не обязательно. Сыпь, характерная для заболевания, появится только в результате индивидуальной склонности организма к реакции на тот или иной агент. Есть ничтожная вероятность того, что эта особенность разовьётся у человека, заболевшего какой-либо инфекцией. Из этого следует, что заразиться крапивницей нельзя.

Крапивница на лице

Возникновение признаков этой болезни на самой открытой части тела очень беспокоит пациентов. У них, зачастую, появляются серьёзные комплексы относительно свое внешности. Помимо этого, дискомфорт также вызван сильным зудом и жжением лица, его отёчностью, появлением волдырей. Лечение образований, появившихся на поверхности лица, проходит без осложнений. Они проходят быстро, не оставляя после себя следов.

Аллергическая реакция по типу крапивницы отличается тем, что:

  • Появляется через небольшой промежуток времени после взаимодействия с провокатором
  • Высыпания возникают неожиданно, при этом состояние здоровья пациента хорошее
  • Характер сыпи всегда аллергический, сопряжённый зудом

Такое заболевание может протекать в острой форме, которая может длиться до двух месяцев. Для хронического течения болезни характерна продолжительность уже в несколько месяцев. Если пациент не прибегнул к терапии, она может не покидать его несколько лет. Появиться патология на поверхности лица может в любом возрасте.

Основные признаки, которые позволяют отличить крапивницу на лице от других болезней, являются: зуд, пощипывание, сыпь с волдырями, бессонница, боли в голове, раздражительность. Ещё отмечают: высокую температуру, слабость, недомогание. Болезнь, признаки которой локализуются на поверхности лица, опасна развитием отёка Квинке. Его признаками являются: хриплый кашель, сиплость голоса, отёк языка (гланд, губ, нёба), бледность кожи.

Появляется часто из-за частого контакта рук с раздражителями, а также вследствие других многочисленных причин, характерных для этого заболевания. По данным статистики острая форма этого заболевания чаще наблюдается у молодых людей, а хроническому виду подвержены в большей части случаев женщины в возрасте.

Симптомы, возникшие на руках такие же, как и на других частях тела. Они совершенно не заразны, но нуждаются в срочном лечении, которое предотвратит дальнейшее расчёсывание, ведь оно может спровоцировать возникновение дополнительной инфекции. Как вылечить крапивницу на руках решает врач, исходя из диагностированных причин и осмотра глубины поражения кожи.

Часто для устранения такого заболевания назначаются противоаллергенные препараты, лекарственные мази с лавандой и каланхоэ. Может назначаться лечебная диета, рекомендоваться к употреблению чай с травами, который способен оказывать противовоспалительное действие.

Крапивница на ногах

В том случае, если пятна на этой части тела сильно чешутся, то обычно такие проявления исчезают очень быстро. Их появление может быть вызвано бритьём, либо эпиляцией. К краткосрочным симптомам также относят соприкосновение кожи ног с химическими раздражителями, ядовитыми растениями.

Сыпь при крапивнице, описание которой совпадает с основными признаками этого заболевания, может различаться по своему виду в зависимости от времени появления и сопутствующей симптоматики. Такими дополнительными неудобствами могут быть: чихание, кашель, лихорадка. Чтобы выяснить причину сыпи на ногах, следует провести кожные тесты и другие исследования, которые помогут выявить аллерген.

Неотложная помощь при крапивнице

Случается, что сильные проявления этого заболевания могут спровоцировать тяжёлое состояние у больного. Следует немедленно вызвать скорую помощь. В таких случаях врачам часто приходится проводить необходимые мероприятия непосредственно на месте вызова, чтобы предотвратить необратимые последствия.

Если неожиданно в тяжёлой форме проявилась крапивница, неотложная помощь должна состоять из чётких действий:

  • Немедленное исключение возобновления взаимодействия с раздражителем, если он установлен
  • В случае если крапивница развивается на фоне укуса насекомыми, накладывают жгут. Затянуть его следует немного выше места укуса
  • Внутримышечно или внутривенно вводится Мезатон или Адреналин, также подойдёт Норадреналин
  • Когда нормализуется давление, вводятся антигистаминные препараты
  • Проводится симптоматическое лечение

Устранение заболевания с применением народной медицины возможно. Как ни странно, сырьём для эффективного лечения этого заболевания считается крапива.

Деформации кожи, которые вызывает крапивница, как лечить в домашних условиях их с использованием народных средств давно известно тем, кто уже сталкивался с такой болезнью.

Они рекомендуют делать:

Напиток с чередой. Её заваривают также как чай, заливая кипятком и ожидая 20 минут. Им следует заменить  все привычные ежедневные напитки.

Настойку, которую очень легко приготовить из крапивы. Нужно столовую ложку сухих цветков этого растения залить 200 мл. кипятка. Затем следует накрыть посуду с лекарственным средством тканью, оставить на 30 минут, а затем процедить. Его следует пить по половине стакана несколько раз в день (4-5).

Примочки с крапивой. Чтобы сделать для них нужный состав, необходимо в кастрюлю положить 30 гр. листьев растения, залить двумя стаканами воды и дождаться закипания. Потом убавить огонь, подождать 3 минуты, снять посуду и оставить остывать на 60 минут. Далее всё процедить. Такие примочки можно прикладывать несколько раз за сутки.

Часто рекомендуют для облегчения зуда водный душ. Исходя из причин заболевания и сопутствующей симптоматики, он может быть в одном случае холодный, а в другом – горячий.

Настой мяты. Он ценится за замечательное успокаивающее свойство, а также за то, что благотворно влияет на функционирование пищевого тракта. Для его изготовления, нужно листья мяты заварить кипятком и пить по глотку несколько раз за день.

Чем лечить крапивницу в домашних условиях, могут подсказать многочисленные советы из народной практики. Рецепты самых распространенных, отлично подходящих для местной терапии:

  • Мазь от крапивницы на коже (она способна быстро устранить признаки заболевания. Для её приготовления следует мелко порезать головку чеснока и вылить к ней два стакана кипятка. Затем нужно всё кипятить до того момента, когда выпариться половина жидкости. Далее раствор нужно снять с огня, добавить в него стакан масла (растительного или оливкового) и небольшое количество пчелиного воска, перемешать. Наносить такую мазь следует на чистую поражённую кожу несколько раз в день. Хранить её следует в холодильнике)
  • Успокаивающая раздражённую кожу паста (нужно смешать 3 столовых ложки соды, большую ложку воды и столько же растительного масла. Все ингредиенты перемешивают и наносят на участки раздражений неоднократно, весь день)

Подобрать продукты для составления списка, который подойдёт для лечения, должен врач. Из этого перечня следует исключить те, которые установлены как аллергены, вызвавшие заболевание.

Понемногу можно есть сливочное масло, баранину, бананы, морковь, лук, чеснок. При периодическом возникновении болезни, рекомендуется популярная диета №5, которая ограничивает потребление жира, соли и жидкости.

Популярные блюда, разрешённые при таком заболевании

Суп-пюре из картофеля.

Для его приготовления нужно взять: 3 почищенные картофелины, 2 штуки порея, 2 большие ложки оливкового масла, немного соли, воду. Масло нужно вылить в кастрюлю, следом положить нашинкованную мелко белую часть лука. Тушить его следует на медленном огне до прозрачности. Потом добавить к нему порезанную на квадратики картошку и продолжить тушение ещё 5 минут. Затем нужно добавить в кастрюлю 500 мл. кипятка, посолить и варить 15 минут. Когда картошку можно будет легко проткнуть вилкой, содержимое кастрюли следует измельчить с помощью блендера. Непосредственно перед едой, можно посыпать суп зеленью.

Макароны с яблочным или сырным соусом.

Макаронные изделия твёрдых сортов пшеницы следует сварить так же, как обычно. Для сырного соуса большую ложку сливочного масла и в два раза больше сливок разогревают в подходящей посуде. К ним следует добавить две большие ложки неострого тёртого сыра и всё перемешать до однородной консистенции. Для приготовления яблочного соуса следует освободить от кожицы и семечек два яблока, порезать их на кусочки и залить водой. Затем их необходимо поставить на огонь, а когда они размякнут, перетереть в кашицу. Туда нужно положить по вкусу сахара и чуть-чуть корицы, поставить снова на огонь и немного поварить, постоянно помешивая.

Диеты пациенты должны придерживаться не меньше четырёх недель. Только после полного исчезновения признаков, разрешают последовательно, небольшими порциями, добавлять в меню пищу из продуктов, которые раньше находились под строгим запретом. Исключение составляют только те, которые могут вызвать рецидив заболевания. Также советуют завести специальные записи, в которых будут фиксироваться все съеденные продукты и реакция кожи на них.

Из-за того, что для этого заболевания характерны аллергические проявления, считается, что купание может спровоцировать побочные реакции на коже. Но, несмотря на это, на вопрос: можно ли мыться при крапивнице, врачи отвечают утвердительно. Это связано ещё с тем, что совсем отказавшись на время болезни от водных процедур, может произойти инфицирование сыпи. Оно может привести к серьёзным осложнениям и нагноению.

Людям, страдающим от такого заболевания, следует регулярно проводить гигиенические процедуры с помощью мытья. Единственным условием является соблюдение правил.

Основные рекомендации, которых необходимо придерживаться:

  • Для мытья должна использоваться тёплая вода, в пределах 37 градусов (это поможет предотвратить усиления зуда и дальнейшее прогрессирование сыпи. Во время всей фазы обострения заболевания следует избегать контакта, как с горячей, так и с прохладной водой)
  • Принимать ванну следует один раз в неделю, а использовать душ можно ежедневно (время действия воды нужно ограничить 20 минутами)
  • Средства, используемые для гигиены, не должны провоцировать аллергических проявлений (оптимальным решением в такой ситуации считают применение специальных средств для тела, разработанных с учётом всех особенностей болезни. Они гипоаллергенны, отличаются антибактериальным и противовоспалительным эффектом)
  • От воздействия мочалок и скрабирующих средств нужно отказаться
  • После процедуры надо хорошо высушить кожу, промокнув чистым полотенцем (использовать растирание категорически запрещено!)
  • После душа на кожу следует нанести питательный, смягчающий крем

Специалисты отмечают также хорошее действие морской воды на кожу больного. Она помогает в снятии зуда и раздражения, исчезновении сыпи. Но до того как пойти купаться на море, следует посоветоваться с лечащим врачом. Он даст необходимые рекомендации, исходя из диагностированного вида крапивницы. Также часто воздействие морской воды запрещается в период обострения.

Часто пациенты интересуются: «Можно ли при крапивнице ходить в баню?» Ответ на этот вопрос зависит от факторов, которые вызвали заболевание. В том случае, когда болезнь была спровоцирована лекарственными препаратами или физическими факторами, баню посещать разрешают. При других видах, такие посещения следует на время отменить. Для проведения водных процедур в бане рекомендуют использовать различные настои, которые обладают противозудными и противоаллергическими свойствами, например, с использование крапивы, ромашки.

Собранная информация в полной мере даёт ответ на вопрос: что такое крапивница и как её лечить? Изучив её, следует тщательнее следить за своим здоровьем и вовремя обнаружить признаки заболевания и обратиться за помощью к врачу.

allergyexpert.ru

Причины появления, симптомы и лечение крапивницы

Крапивницей называют аллергическое заболевание, которое проявляется на коже и слизистой в виде волдырей. Статистика показывает, что женщины больше подвержены такому недугу, нежели мужчины. Заболевание распространенное, человек сталкивается с такой проблемой хотя бы раз в жизни.

Причины возникновения крапивницы

По мнению медиков, факт того, что крапивницу диагностируют женщинам в два раза чаще, чем мужчинам, объясняется гормональными нарушениями, происходящими в женском организме с возрастом. На уровень гормонов могут повлиять такие факторы:

  • Беременность;
  • Прием оральных контрацептивов;
  • Менопауза;
  • Менструация.

В большинстве случаев, врачам не удается точно установить причину, вызвавшую хроническую аллергическую реакцию. Поэтому приходится проходить полное обследование и сдавать массу анализов. Хроническая крапивница может появляться по таким причинам:

  • Попадание в организм инфекции;
  • Снижение иммунитета;
  • Аллергия на конкретные продукты;
  • Физическое воздействие на кожу;
  • Наличие дерматита;
  • Диагностирование сахарного диабета любой из групп;
  • Гастрит;
  • Гепатит;
  • Лейкоз;
  • Герпес.

Согласно медицинской статистике 15% случаев крапивницы возникает именно из-за попадания инфекции. Вызвать сыпь и раздражение на коже могут, как вирусные, так и бактериальные инфекции. Важно сразу же устранять очаги воспаления, будь-то гастрит или кариес. При снижении иммунитета организм перестает признавать свои клетки и атакует их, что и приводит к аутоиммунной крапивнице.

Физические факторы, провоцирующие болезнь

Врачи выделяют несколько видов физической крапивницы, в зависимости от факторов, которые ее спровоцировали:

  • Солнечный свет. После попадания солнечных лучей на кожу у больного (в большинстве своем, у женщин) начинает появляться сыпь, покраснение и зуд. Примечательно, что высыпание фиксируется только на тех участках кожи, которые не покрыты одеждой.
  • Холод. Не прогретый воздух или слишком холодная вода также могут стать причиной появления крапивницы. В редких случаях фиксируются симптомы недуга, когда человек кушает слишком холодную еду. Волдыри появляются вокруг участка кожи, который подвергся переохлаждению.
  • Вода. Врачи называют такую крапивницу аквагенной, поскольку она проявляется после контакта человека с водой. Примечательно, что покраснения и волдырей обычно нет, больного мучает исключительно сильный зуд.
  • Сильные вибрации. Такая крапивница является профессиональным заболеванием, поскольку проявляется у людей, которые по роду своей деятельности находятся под воздействием сильных вибраций, например работа отбойным молотком.
  • Аллергены. Крапивница может быть вызвана стандартными аллергенами: пыльцой во время цветения, пылью, шерстью животных. Симптомы полностью пропадают после того, как человек ограждает себя от аллергена.
  • Резкое повышение температуры тела. Врачи называют такую крапивницу холинергической. Проявляется она во время резкого повышения температуры тела человека. Произойти это может не только из-за болезни, физические тренировки, употребление острой или горячей пищи, всплеск эмоций – все это может вызвать резкий рост температуры. Волдыри мелкие и бледные, концентрируются в верхней части туловища больного.
  • Трение и сдавливание. Крапивница может появится из-за слишком туго затянутого пояса, тесного платья или обуви. Примечательно, что физическое сдавливание должно продолжаться длительное время, чтобы крапивница проявилась. При этом волдыри здесь продолговатые и выступают на коже не одновременно с зудом.

Как выглядит крапивница на теле

Сыпь при крапивнице очень похожа на высыпания полученные при «ожоге» крапивой. Отсюда и такое название. Обратите внимание, что воспаление и волдыри могут пропадать и появляться снова. Такое течение называется рецидивирующим.

Сыпь является одним из главных диагностических симптомов описываемого заболевания. Элементы сыпи (волдырики) могут быть круглой или продолговатой формы, небольшие по размеру, немного возвышаются над кожей. В большинстве своем бледно-розового цвета. Кожа вокруг них темно-багровая. Больной страдает от сильного зуда в воспаленной зоне.

Главной особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро проявляет себя, а затем может также внезапно исчезнуть. Зуд кожи происходит из-за того, что были раздражены нервные окончания. В кровь поступает намного больше нейромедиатора гистамина, чем раньше. Уровень зуда (от терпимого до мучительного) варьируется именно из-за количества поступающего вещества.

Признаки и симптомы

По сути, крапивница, это аллергическая реакция, проявляемая организмом, после контакта с аллергеном. К классическим симптомам относят:

  • Покраснение одного или нескольких участков кожи;
  • Образование волдырей;
  • Сильное жжение и зуд в области появления воспаления;
  • Повышение температуры;
  • Головные боли.

В зависимости от течения болезни, крапивница может быть в острой или хронической форме. Острая форма фиксируется значительно чаще хронической.

Рисунок № 1. Острая крапивница у ребенка.

Она может диагностироваться у маленьких детей и подростков, быть следствием отека Квинке. Диаметр волдырей при острой форме может достигать одного сантиметра, а высыпания концентрироваться не на отдельных участках кожи, а по всему телу. Острую форму болезни можно вылечить за срок до шести недель, но медицинская практика показывает, что это требует не более пары дней.

Крапивницу в хронической форме могут лечить дольше полутора месяцев, подвержены этому типу исключительно взрослые люди от 20 до 40 лет. При лечении могут наблюдаться периоды улучшения и ухудшения состояния пациента. Высыпания имеют светло-розовый цвет, изменяются во время обострений.

Течение болезни по периодам

Развитие крапивницы в организме проходит по иммунному и не иммунному механизму. Первый насчитывает еще четыре варианта развития событий, отталкиваясь от четырех типов аллергической реакции. По иммунному типу крапивница может проявиться на коже и слизистой буквально через несколько минут с момента проникновения аллергена в организм больного.

Механизмов развития аллергии несколько, и все они довольно сложны. Важно знать, что отек (сыпь) при крапивнице возникает, потому что увеличается проницаемость капилляров, и вокруг них накапливается жидкость. Запускает механиз аллергии такое вещество, как гистамин. Он образуется и накапливается в специальных клетках — тучных или мастоцитах. И вот разрыв такой клетки, и высвобождение гистамина, приводит к изменениям микроциркуляционного русла и всем признакам аллергии.

Рисунок №2. Как выглядит крапивница

Больной чувствует зуд, отеки на коже, появляется воспаление и пузыри. Все это следствие того, что сосуды расширились, а аллерген достиг в организме критической точки. Не иммунное течение болезни развивается без основных иммунных реакций. Вследствие попадания аллергена в организм высвобождается гистамин и другие биологически активные вещества. Такую форму крапивницы называют хронической или идиопатической.

Постановка диагноза

Если у вас появилось подозрение на крапивницу, то нужно записаться на прием к дерматологу или аллергологу. Специалист проводит диагностирование на основе опроса пациента и проявлении клинических признаков заболевания. Врач способен установить, что именно является аллергеном. Для этого осуществляется глубокое обследование. Больному нужно будет сдать аллергопробы для выявления точного типа аллергена. И анализ крови на иммуноглобулины (их уровень повышен при аллергии).

Лечение

Самым эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена, который спровоцировал высыпание. Если же сделать это не удалось, или когда болезнь носит эпизодическую форму, врач может выписать антигистаминные препараты, которые снимут основные симптомы. Более того, на время лечения нужно перейти на гипоаллергенную диету, отказаться от парфюмерии и косметических средств (помимо гипоаллергенных). Все в комплексе поможет предотвратить появление новых высыпаний, усугубление состояния больного.

Если классическое лечение не помогает, то врач может выписать лекарства на основе гормонов. Не менее эффективным дополнением к медикаментозному лечению станет прохождение иммуномодулирующей или иммуносупрессивной терапии.

Крапивница заразна?

Многие люди переживают насчет того, возможно ли заразиться крапивницей от другого человека. Заболевание не относится к категории инфекционных, поэтому больной не в состоянии заразить здорового человека, даже находясь с ним в очень близком контакте. Но следует проявлять бдительность, ведь крапивница может стать симптомом инфекционных процессов, протекающих в организме. Тогда возможно заражение от возбудителя инфекции.

Купание при крапивнице

Другим популярным вопросом является, можно ли купаться при крапивнице. Принятие душа при крапивнице просто необходимо, ведь важно поддерживать гигиену организма. Без этого заболевание может начать прогрессировать и поразить больший участок кожи. Для того, чтобы не навредить себе, рекомендуется придерживаться таких правил:

  • Вода должна быть теплой, но не горячей или холодной. Идеальным вариантом будет 35 градусов. Горячая или холодная вода может вызвать раздражение кожи и спровоцировать крапивницу.
  • Избегайте использования жестких губок, а также гелей для душа, скрабов с абразивными частицами. Средства личной гигиены не должны раздражать кожу, повреждать ее механическим путем.
  • Отдавайте предпочтение гипоаллергенным средствам для личной гигиены, без отдушек и красителей, они более безопасны для кожи и не вызовут аллергии.
  • Принимать душ нельзя дольше 15 минут, а при острой форме заболевания, с водой нужно контактировать не больше 5 минут.
  • После принятия душа промокните кожу полотенцем из натуральной ткани и нанесите на дерму лекарственные средства или крема.

Если на коже есть гнойнички, то нужно очень осторожно принимать душ. Контакт с пораженным участком должен быть сведен к минимум, как и время водной процедуры.

Кто наиболее подвержен болезни

На сегодняшний день считается, что крапивнице больше подвержены женщины, чем мужчины. Однако проявление болезни у последних, фиксируется довольно часто. Так, мужчины болеют ею возрасте от 30 до 50 лет. Проявление высыпаний в глубокой старости считается очень редким явлением.

Искусственную крапивницу фиксируют у людей в возрасте от 20 до 30 лет. Искусственной ее называют потому, что сыпь и воспаление возникает в результате физического трения о кожу, сдавливания или царапания. Холинергическая крапивница, полученная в результате выполнения тяжелых физических упражнений, приема слишком горячей ванны или употребления острых блюд, фиксируется, как у мужчин, так и у женщин.

Рисунок №3. Холинергическая крапивница

При этом средний возраст пациентов от 15 до 25 лет.

Профилактика заболевания

Если аллерген, вызвавший высыпания, не был установлен, то рекомендуется применять такие профилактические средства:

  • Перестать принимать лекарственные препараты, которые могли спровоцировать аллергию;
  • Минимизировать стрессы;
  • Перестать употреблять табак и алкоголь;
  • Не ходить в бани, сауны, что может вызвать перегрев;
  • Прекратить интенсивные физические тренировки;
  • Придерживаться гипоаллергенной диеты, без приправ и красителей;
  • Нужно убрать всех животных из квартиры или дома, где живет больной;
  • Полностью отказаться от использования перьевых подушек/одеял, полный переход на гипоаллергенные косметические и гигиенические средства;
  • Вылечить хронические заболевания.

В случае, если аллерген был установлен, нужно полностью изолировать больного от него. Вещество не должно содержаться в порошках, бытовых и гигиенических принадлежностях.

Последствия заболевания и осложнения

Многие люди, столкнувшиеся с проблемой крапивницы, даже после сдачи анализов не могут установить аллерген вызвавший сыпь. В таких случаях диагностируют идиопатическую крапивницу.

Рисунок №3. Идиопатическая крапивница

В таких случаях болезнь может перейти в хроническую форму и неприятно напоминать о себе. Значительная часть случаев заканчиваться ангионевротическим отеком (отеком Квинке), то есть отеком подкожной клетчатки, асфиксией (если отек затрагивает гортань) и удушьем. При выявлении аллергена в конкретных продуктах или медицинских препаратах, больному приходится полностью отказываться от их употребления, что вызывает неудобства.

Такой подход может осложнить лечение других заболеваний. Например, у людей часто возникает аллергия на препараты, используемые для анестезии в стоматологии, тогда врачу приходится подбирать другие препараты, не причиняющие вреда здоровью пациента.

‹›

mykozha.ru

Заболевание крапивница — причины и методы лечения

Крапивница или крапивная лихорадка – ещё одно из кожных заболеваний. Своё название получила из-за своеобразных симптомов, при которых на коже возникают зудящие волдыри.

Эти симптомы, свойственные также аллергическому дерматиту, напоминают ощущение от ожога крапивой.

Заболевание может проявляться самостоятельно, как правило, от реакции на какой-нибудь раздражитель, так и сопутствовать другой болезни.

Характеристика крапивницы

Научное название крапивницы – уртикария.

Уртикария — крапивная сыпь, крапивная лихорадка, болезнь кожи, характеризуется покраснением кожи, зудом и отеками легкой или средней степени, возникающими из-за того, что жидкость проникает и накапливается в тканях.

Обычно появление сыпи не представляет большой опасности.

Но в случае, если волдыри возникли внезапно, быстро распространились, при этом отекло горло, чувствуется стеснение в груди, появилась одышка или затруднилось дыхание, необходимо сразу обратиться к помощи врача, так как эти симптомы свидетельствуют о тяжелой аллергической реакции.

Это достаточно распространенное заболевание.

Точных данных статистики по её встречаемости нет, но ряд отечественных исследований показали, что хотя бы раз в жизни она возникает у 31% населения.

Особую сложность для больных представляют хронические формы заболевания (крапивница, длящаяся более 6 недель).

Первые официальные описания, касающиеся крапивницы, датированы 1882 годом, однако работы Гиппократа за счет выявления в них сходных симптомов позволяют утверждать о более давнем ее возникновении.

  1. Среди детей до 2-х лет развивается, как правило, только острая ее форма;
  2. после 2-х лет и до 12 лет — острая и хроническая формы, но с преобладанием первой;
  3. после 12лет чаще встречается крапивница с хроническим течением.

Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 40 лет, и страдает этим заболеванием преимущественно женский пол.

Крапивницей называют группу болезней, у которых имеется один общий симптом – волдыри, постоянно зудящие и имеющие четкое отграничение.

В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом.

Волдыри при крапивнице возвышаются над поверхностью покрасневшего кожного покрова, размер таких волдырей может составлять и несколько миллиметров, и несколько сантиметров.

Основной особенностью этого недуга является то, что крапивница, симптомы которой проявляются очень быстро, может исчезнуть аналогично быстро при адекватном лечении.

Источник канал на Ютуб

Болезнь иногда успевает развиться и исчезнуть на протяжении нескольких часов.

Виды

В первую очередь в рамках классификации упоминается острая и хроническая форма заболевания.

  1. В первом случае проявление происходит внезапно, и процесс протекает быстро;
  2. во втором – длительность повышена, и симптомы выражены не столь остро.

Если своевременно не приступить к лечению, могут проявиться другие формы и разновидности высыпания.

Различается несколько видов крапивницы, помимо этого, существуют состояния, которые раньше также считались типами крапивницы, но сейчас стали выделять в отдельные болезни.

Источник – канал на Ютуб

К ним относится:

  • уртикарный васкулит;
  • кожный мастоцидоз (пигментная крапивница);
  • и некоторые другие проявления.

Острая крапивница

Острая форма возникает сразу при непосредственном контакте с раздражителем или аллергеном и проходит через несколько часов.

Возможно сочетание острой крапивницы и отёка Квинке.

Этой формой крапивницы чаще страдают подростки и дети, взрослые же чаще болеют хронической крапивницей.

Этот вид заболевания характеризует внезапное начало, образование сыпи на любом участке тела, на коже и слизистых оболочках.

Эти высыпания вызывают:

Могут вести к развитию крапивной лихорадки и ухудшению общего состояния пациента.

Острая форма заболевания почти всегда развивается, как аллергическая реакция на раздражитель извне, такое состояние проходит через 1-3 недели, а иногда через считанные часы.

В ряде случаев этот вид крапивницы может перейти в хроническую форму.

Хроническая крапивница

Хроническая форма сохраняется более 6 недель.

Она вызвана чаще неиммунными механизмами, в том числе системными заболеваниями.

Часто (около 70% случаев) причина хронической крапивницы остаётся невыясненной.

Крапивница называется хронической, если ее течение превышает 6-7 недель.

  1. Предполагается, что эта болезнь связана с неизвестными пока ученым аутоиммунными процессами.
  2. Высказываются предположения о том, что ее обострения, возможно, связаны с аутоиммунным тиреоидитом, но подтверждений пока не найдено.

Если в организме существуют хронические очаги инфекции, отмечаются патология в работе ЖКТ, почек, печени, то в результате этого может развиться отклоненное от нормы состояние иммунной системы.

В этом случае оказываются возможными рецидивы крапивницы, затем они сменяются длительными или короткими периодами затишья (ремиссиями).

Приступы крапивницы сопровождаются:

  • появлением зудящих волдырей;
  • повышением температуры тела;
  • головной болью;
  • артралгией.

Если в процесс вовлекается слизистая оболочка ЖКТ, то у больного усиливается тошнота, появляется рвота, понос.

Возможно развитие невротических расстройств, в частности, бессонницы – из-за зуда, усиливающегося по ночам.

Холодовая крапивница

Частая причина холодовой крапивницы — воздействие воды или воздуха низкой температуры.

Реакция возникает обычно в течение нескольких минут после пребывания на холоде.

В тяжёлых случаях заболевание сопровождается:

  • слабостью;
  • головной болью;
  • головокружением;
  • одышкой;
  • учащенным сердцебиением.

Могут появиться боли в животе и тошнота.

Рефлекторная холодовая крапивница — распространенная или местная реакция на холод. Иногда она возникает только при охлаждении всего тела.

Местная реакция на холод проявляется сыпью, возникающей вокруг охлаждённого участка кожи, в то время как кожа, которая непосредственно контактировала с холодом, не поражается.

Нервная крапивница

Возникает при сильном или длительном стрессе.

Симптоматическое лечение приносит лишь временное облегчение, а при затяжных стрессах теряет свою эффективность.

Для предотвращения хронизации нервной крапивницы необходимо:

  • избегать стресса;
  • пройти курс психотерапии или релаксационных мероприятий.

Контактная крапивница

Возникает при контакте кожи или слизистой оболочки с определёнными веществами.

  1. Характерны волдыри, зуд, жжение;
  2. Наиболее частая причина контактной крапивницы — латекс.

В тяжёлых случаях возможно осложнение в виде анафилактического шока.

Механическая крапивница

Дермографическая (механическая) крапивница — представляет собой линейные возвышения и покраснение кожи в результате механического раздражения (например, давление ремней, вибрация от поездки на велосипеде).

Сходная с ней форма — крапивница от воздействия давления — возникает через 4-6 часов после сдавления кожи (эластичные чулки, обувь).

Различают две формы крапивницы от воздействия давления — немедленную и замедленную.

  1. Немедленная форма — волдыри и покраснение появляются через несколько минут после надавливания на кожу (без трения и растяжения). Сыпь сопровождается жжением и держится 30 минут, но не более 2-х часов.
  2. Замедленная форма — тёмные зудящие и болезненные волдыри появляются на участках тела, подверженных длительному сдавливанию: после длительных ходьбы, сидения. Сыпь появляется в промежутке от 30 минут до 9 часов после раздражения кожи и сохраняется около 36 часов. Возможно недомогание, озноб, головная боль.

Менее распространенные формы

Аквагенная крапивница

Небольшие шишечки появляются после контакта с водой при любой температуре. В некоторых случаях может появиться только зуд без высыпаний (аквагенный зуд).

Крапивница напряжения провоцируется физической нагрузкой, проявляется в виде:

  • Сыпи;
  • отёка сосудов;
  • свистящего дыхания;
  • понижения артериального давления (гипотонии).
Тепловая крапивница

Характерны небольшие возвышения (5-10 мм) над кожей, возникающие после перегрева, бани, горячего душа.

Солнечная крапивница

Возникает как результат воздействия солнечного света.

  • Начинается через несколько минут после солнечного облучения;
  • проходит через 1-2 часа после солнечного облучения.

Идиопатическая крапивница — причина полностью неизвестна.

Симптомы

Симптомом крапивницы, является появление волдырей и красной сыпи, которая чешется и зудит.

Она может появиться вокруг губ, на щеках, и на других участках тела.

Источник — канал на Ютуб

Волдыри напоминают следы комариных укусов или ужаления крапивой.

  1. Вначале они красного или розового цвета, различного размера от 0,5 до 15 см.
  2. Со временем происходит накопление экссудата и сдавливание капилляров кожи, и элементы сыпи становятся светлыми.

Сыпь может располагаться изолированно на лице, руках, а при прогрессирующем течении может распространяться на свободные участки тела, приобретая генерализованный характер, при этом сыпь сопровождается зудом и жжением.

  • Основная часть высыпаний появляется в течение часа, когда концентрация гистамина в крови еще достаточно велика.
  • Позднее может появиться еще некоторое количество волдырей, тогда как основная часть кожных заболеваний начинается постепенно с нескольких элементов.

Через несколько часов волдыри либо бесследно исчезают, либо наступает вторая волна крапивницы с образованием новых волдырей.

Хроническая крапивница продолжается месяцы, а иногда и годы.

При легком течении крапивницы пациент чувствует себя нормально, но при переходе в более тяжелую форму его состояние начинает ухудшаться.

К сыпи на коже присоединяются такие симптомы как:

  1. ломота в суставах и мышцах;
  2. головные боли;
  3. увеличение температуры тела до 38 – 39 градусов.

При усугублении тяжести заболевания может развиться гигантская крапивница, которая называется отек Квинке.

Для такого состояния характерен сильный отек, в который вовлекается не только кожа, но и подкожная клетчатка со слизистыми тканями.

Отек Квинке (также называется ангионевротическим отеком) относится к одному из наиболее опасных проявлений крапивницы, так как при отсутствии своевременного врачебного вмешательства может стать причиной летального исхода.

Первым признаком, который указывает на ангионевротический отек, является быстрое набухание кожи, из-за чего часть пораженная часть тела увеличивается в размерах.

Оттенок кожных покровов остается естественным, а зуд сменяется болью и сильным жжением.

Наиболее часто отек Квинке развивается в зоне:

  • Щек;
  • губ;
  • рта;
  • половых органов.

Самым опасным является отек, который поражает слизистые ткани дыхательных путей, так как при этом появляется препятствие для нормального дыхания.

Крапивницей поражаются крупные складки тела, верхние конечности, иногда элементы распространяются по всему телу.

У детей младшего возраста особенно в возрасте до трех лет наблюдаются диспепсические расстройства:

Если крапивница принимает хронический вялотекущий характер, то дети становятся вялыми, капризными, отмечается потеря аппетита и нарушения сна.

При хроническом варианте заболевания основные симптомы постоянно появляются, а потом исчезают, по-научному такое течение называется рецидивирующим.

Симптомы могут то вновь появляться, то вновь исчезать в течение многих лет.

При острой же крапивнице исчезать может только сыпь, но другие симптомы (температура, недомогание) остаются.

Для острой крапивницы не характеры светлые промежутки, которые наблюдаются при хронической.

Стадии

Нужно знать, что при аллергической разновидности крапивницы (наиболее частой формы) различают следующие стадии:

Иммунологическая

Начало стадии предполагает контакт с аллергеном. По мере прогрессирования вырабатываются и накапливаются антитела.

Патохимическая

Предполагает образование (при первичном попадании аллергена) или секрецию готовых (при рецидивировании) антител и медиаторов.

Патофизиологическая

Включает ответную реакцию тканей организма на синтезированные аллергические медиаторы. После увеличения их концентрации в крови проявляются основные клинические признаки крапивницы.

Причины

Аллергеном, который провоцирует развитие крапивницы, может послужить любое вещество.

Даже продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут спровоцировать развитие крапивницы.

Чтобы предупредить появление такой аллергической реакции в дальнейшем, важно определить, что именно послужило причиной возникновения крапивницы.

В некоторых случаях эффективной будет обычная наблюдательность, но иногда больному необходимо проводить ряд лабораторных анализов.

Источник — канал на Ютуб

Развитие острой крапивницы наиболее часто происходит как следствие воздействия:

  • лекарственных препаратов;
  • продуктов питания;
  • укусов насекомых;
  • либо инфекций.

Хроническая форма крапивницы проявляется как последствие некоторых патологических процессов, которые происходят во внутренних органах больного.

  1. Вследствие некоторых этиологических факторов в тканях человека накапливаются химически активные вещества, например, гистамин, повышающий проницаемость сосудистых стенок.
  2. Соответственно, расширяются капилляры, происходит отек сосочкового слоя дермы, и в итоге у больного на коже появляются волдыри.

В качестве аллергенов иногда выступают не до конца расщепленные белковые продукты, которые, проникая в кровь, индуцируют продуцирование антител к некоторым пищевым продуктам.

Также аллергическую реакцию могут спровоцировать токсины, которые содержат испорченные продукты питания, токсические вещества, которые образуются в организме больных колитом, а также у людей с недостаточной функцией почек.

Может проявиться и бактериальная аллергия.

  1. В процессе возникновения крапивницы немаловажным фактором являются функциональные нарушения нервной системы.
  2. Так, холинергическая крапивница проявляется при нервном возбуждении ввиду выделения ацетилхолина.

Крапивница развивается вследствие повышенной проницаемости сосудов микроциркуляторного русла и последующего развития отека вокруг сосудов.

Волдыри при крапивнице – последствие гиперчувствительности, которая возникает на фоне повышенного уровня концентрации биологически активных веществ.

Крапивница является токсико-аллергическим дерматозом, который имеет полиэтиологический генез.

В медицине причины крапивницы подразделяются на:

  • экзогенные (фармакологические, пищевые, физические, температурные);
  • и эндогенные (патология внутренних органов).

В качестве экзогенных причин определяются:

  1. Температурные;
  2. химические;
  3. физические;
  4. механические;
  5. фармакологические (различные сыворотки и антибиотики) продукты;
  6. продукты пищевые.

К эндогенным причинам относятся различные патологии, характерные для внутренних органов.

А конкретно — патологии ЖКТ, нервной системы и печени.

Также причиной могут стать укусы насекомых (кровососущих — комары, мошки, москиты, блохи).

От этих укусов с их стороны в организм со слюной попадают аналогичные гистамину химически активные вещества.

Причиной возникновения острой формы крапивницы у детей и взрослых являются различные аллергены:

  • Продукты;
  • пыль;
  • пыльца;
  • шерсть животных;
  • лекарственные средства.

Хроническая реакция чаще всего вызывается внутренними причинами.

Основными факторами, провоцирующими возникновение крапивницы у детей и взрослых, являются:

  • внешние причины — физические, химические, механические;
  • внутренние — заболевания внутренних органов, нервной системы.

По результатам исследований 2017 года — провоцирующими факторами являются:

  • Идиопатическая крапивница (хроническое заболевание с неясными причинами) — 40-90%;
  • Аутоиммунные процессы в 40-60%;
  • Солнце, холод, давление (физические причины) -20-30%;
  • Инфекционные заболевания 10-20%;
  • Непереносимость определенных продуктов питания (пищевая аллергия) -10%;
  • Гормональные нарушения, воспалительные процессы — 10%.

Диагностика

Лечением крапивницы занимаются такие специалисты как дерматолог или аллерголог.

При появлении высыпаний на коже следует посетить врача, который проведет обследование, чтобы доказать или опровергнуть факт наличия крапивницы.

Для этого проводится осмотр пациента, и задаются специальные вопросы.

Осматривая больного, врач обращает внимание на цвет, размеры и локализацию волдырей, так как по этим данным можно сделать предположение о типе крапивницы.

  1. Дермографическая форма проявляется линейными волдырями;
  2. для холинергического типа болезни характерны очень мелкие пузыри;
  3. при солнечной крапивнице высыпания появляются на частях тела, которые не прикрыты одеждой.

Дополнить информацию, полученную в ходе осмотра, помогает опрос пациента.

  • Диагноз ставится на основании клинических проявлений и опроса пациента.
  • Для диагностики крапивницы собирается анамнез (история болезни).

Лечащий врач выясняет, когда появились высыпания, что явилось причиной аллергии и т.д. Определяются наследственные болезни в роду.

Практически всегда имеет место быть контакт с аллергеном, при глубоком обследовании обнаруживается:

  • сенсибилизация организма;
  • глистные инвазии;
  • наличие очагов хронической инфекции.

Для выявления точного вида аллергена проводят аллергологические пробы.

При диагностике крапивницы проводятся лабораторные и физикальные методы обследования.

  1. Например, провокационная проба при холодовой крапивнице.
  2. Для этого на кожу помещается кусочек льда на 5 минут и исследуется реакция.
  3. Такие пробы позволяют выявить конкретное раздражающее вещество, спровоцировавшее появление высыпаний на коже.

Проводить такие тесты может только квалифицированный специалист, чтобы сократить риск осложнений к минимуму и правильно поставить диагноз.

Лабораторные методы диагностики крапивницы состоят из общего анализа крови, анализа мочи и обследования сыворотки крови на антитела.

После проведения анализов и обследований возможны такие диагнозы:

  1. острая крапивница — диагноз ставится при наличии зудящих волдырей, которые держатся не больше одних суток (анализ крови показывает лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов и эозинофилию);
  2. холинергическая крапивница — для постановки диагноза проводится провокационная проба и физическая нагрузка;
  3. хроническая крапивница — диагностика хронической крапивницы основана на лабораторных обследованиях и специальных исследований: инфекционные болезни, метаболические нарушения;
  4. солнечная крапивница – при диагностике применяется ультрафиолетовое излучение;
  5. тепловая крапивница – при диагностике используется действие тепла.

К другим методам диагностики относится бактериологические исследования, печеночные тесты, анализ кала на яйца глистов.

Диагностику аллергической предрасположенности следует проводить группе лиц:

  • с длительными воспалительными заболеваниями;
  • имеющих родственников с аллергической предрасположенностью;
  • с глистными инвазиями;
  • страдающих другими формами аллергических реакций;
  • принимающих длительное время лекарственные препараты;
  • с аутоиммунными заболеваниями;
  • с грибковыми инвазиями.

Противопоказания

Нельзя проводить пробы на определение аллергена при:

  • острых респираторных заболеваний;
  • обострении хронических инфекций;
  • течении аллергического процесса;
  • тяжелых аллергических реакциях;
  • беременности;
  • кормлении грудью;
  • возрасте более 60 лет;
  • длительно текущей гормональной терапии.

Методы

Диагностика крапивницы у детей и взрослых включает ряд не инструментальных и клинико-лабораторных методов.

  1. Не инструментальные методы включают:
  • сбор анамнеза, являющегося основным методом;
  • так как позволяет составить план лечения и исключить другие патологии;
  • физикальный осмотр всего тела врачом;
  • наблюдение в динамике за изменения кожных покровов и самочувствия больного.
  • скарификационные кожные тесты;
  • prick-тесты;
  • внутрикожные тесты;
  • определение содержания иммуноглобулинов в крови, особенного IgЕ;
  • общий анализ крови; цитологическое, бактериологическое исследование мазков из зева и носа.
Анамнез

Включает в себя расспрос больного, целью является выяснение причины аллергии и степень тяжести.

Могут быть заданы следующие вопросы:

  • как давно беспокоят пациента высыпания и зуд на коже;
  • на какой части тела, и при каких обстоятельствах сыпь возникла в первый раз;
  • контактирует ли больной с потенциальными аллергенами (химическими веществами, пыльцой, шерстью животных);
  • принимает ли человек какие-нибудь лекарства, витамины или биологически активные добавки;
  • были ли внесены изменения в привычный рацион;
  • страдает ли больной какими-нибудь хроническими заболеваниями;
  • есть ли среди родственников пациента лица, болеющие крапивницей.
Лабораторное обследование

Хотя на основе анамнестических данных можно поставить диагноз крапивница, требуется дифференциальная диагностика, которую помогут провести дополнительные методы обследования.

Суть заключается в исключении заболеваний при отсутствии его признаков при проведении проб.

  1. Обязательно проводят взятие крови для общего анализа крови.
  2. При аллергических реакциях и глистных инвазиях всегда определяется повышенный уровень содержания эозинофилов, в норме количество этих клеток должно быть менее 5% у взрослых и детей.
  3. Определение повышенной концентрации Ig E в крови – признак аллергии.

Исследование мазков из зева и носа поможет обнаружить или исключить наличие бактериальной или вирусной инфекции, имеющих хроническое течение и обусловливающих аллергию.

Тесты

Во время исследования воспроизводится ситуация попадания аллергена в организм, и проверяется наличие или отсутствие реакции.

Скарификационная кожная проба

Позволяется определить аллергию к:

  1. пыльце растений;
  2. почве;
  3. плесени;
  4. продуктам питания;
  5. перхоти животных;
  6. клещам;
  7. пыли.

Содержит более 40 аллергенов, к которым проводят пробу в области предплечья у взрослых и в области спины у детей.

Используют специальные иглы, нарушающие кожный покров, но не приводящие к кровотечению.

После обеззараживания кожи на ней делают царапины, на которые наносят экстракт с аллергеном.

Если не появились изменения на коже или незначительные покраснения и уплотнения менее 1 мм, то проба считается отрицательной, и организм не подвержен аллергическим реакциям при попадании данного аллергена в организм.

При появлении только припухлости тест считается сомнительным.

  • Слабоположительный – волдырь до 3 мм.
  • Если на коже появились волдыри более 5 мм, то тест положительный.
  • Появление волдыря более 10 мм – резко положительный.
Прик — тест

Проводят для диагностики аллергий, обусловленных иммунным механизмом и выделением IgЕ.

  1. На кожу наносят гистамин, физиологический раствор и аллерген, затем кожные покровы царапают.
  2. Если в месте попадания гистамина появилось изменение со стороны кожи, то изучают изменения в месте попадания аллергена.
  3. Капля раствора необходима как контрольная группа.

Нужно провести сбор анамнеза и провести другие пробы.

Внутрикожные пробы

Аллерген вводят под кожу пациента с помощью туберкулинового шприца, проводит только врач-специалист!

Реакция оценивается через 20 минут.

Кроме местных изменений пациента могут беспокоить:

  • слезотечение;
  • зуд;
  • чихание;
  • ринорея;
  • гиперемия;
  • появление волдырей.

Однако, помимо анализов на аллергическую природу крапивницы, врач может назначить следующие анализы и обследования при данном симптоме, которые необходимы для выявления его иной, неаллергической возможной причины:

  1. Биохимический анализ крови (билирубин, холестерин, АсАТ, АлАТ, амилаза, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
  2. Анализ крови на инфекционные вирусные гепатиты В и С;
  3. Анализ крови на сифилис;
  4. Анализ кала на яйца глист;
  5. Анализ крови на наличие антител к паразитам (шистосомы, трихинеллы, описторхи, аскариды);
  6. УЗИ внутренних органов;
  7. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  8. Электрокардиограмма (ЭКГ);
  9. Рентген грудной клетки.

Указанные анализы назначаются для того, чтобы выяснить, имеются ли у человека какие-либо заболевания, способные вызывать крапивницу.

Это необходимо для того, чтобы правильно в дальнейшем проводить лечение, так как при наличии не только аллергического компонента, но и других патологий, способных вызывать крапивницу, следует назначать терапию не только аллергии, но и этих заболеваний.

Ведь даже при успешном лечении аллергического компонента крапивницы, она может оставаться, если отсутствует терапия (лечение) заболевания.

Лечение

Терапию крапивницы целесообразно начинать только после установления причины ее возникновения.

Как правило, лечение проводится по двум направлениям:

  1. устранение (элиминация) этиологического фактора;
  2. назначение фармакотерапии.

Если у больного проявляется острая форма заболевания, которую спровоцировал прием пищи или медикаментозных средств, назначается прием слабительных средств, гипосенсибилизирующих препаратов, а также антигистаминных лекарственных средств.

Требуется выявить, а впоследствии и излечить все те очаги, которые актуальны для хронических инфекций, помимо этого необходимо исключить воздействующие раздражители (аллергены).

Источник — канал на Ютуб

Важны консультации невролога и ЛОРа, а также обследования, касающиеся выявления гельминтов (с последующим избавлением от них).

  • Если имеет место очень тяжелый приступ, его купируют введением адреналина.
  • Тяжелая форма заболевания требует приема кортикостероидов, к числу которых относятся такие гормональные препараты, как «Преднизолон» и «Преднизон».

Антигистаминные препараты, сульфаты облегчают состояние пациента и устраняют проявления крапивницы (сыпь, волдыри, зуд).

Гистаглобин и глюкокортикоиды иногда назначаются в острый период заболевания.

На пораженные участки тела целесообразно ставить холодные компрессы с уксусом:

  1. в стакан прохладной воды вливают 15 мл столового (9%) уксуса;
  2. пропитывают составом марлю;
  3. накладывают на кожу.

Прием комплексных препаратов с железом и другими микроэлементами, а также с витаминами группы В, помогают восстановить в организме метаболические процессы.

Диета при крапивнице предусматривает исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергию, и потенциально опасной пищи:

  • алкогольные напитки;
  • кофеин;
  • цитрусовые;
  • клубника;
  • мед;
  • фаст фуд;
  • копчености;
  • консервы;
  • маргарин;
  • кетчуп;
  • томаты;
  • лимонады;
  • майонез;
  • все виды приправ;
  • кондитерские изделия;
  • яйца;
  • жирные, жареные, пряные, острые, соленые блюда.

При склонности к аллергии устраняют негативные факторы, провоцирующие образование сыпи.

Своевременное лечение основных хронических заболеваний, регулярное очищение организма от шлаков и токсинов, правильный образ жизни, соблюдение диеты, отказ от алкоголя и табакокурения, защита от стрессов и их последствий, занятия спортом и активные формы отдыха позволяют минимизировать проявления крапивницы.

Для предупреждения рецидива крапивницы диеты следует придерживаться на протяжении нескольких месяцев (до 1 года).

Лечение крапивницы у детей и взрослых наружно производится также с помощью противозудных средств:

  • спиртового раствора ментола;
  • календулы;
  • салициловой кислоты.

Чтобы вылечить хроническую форму заболевания, необходимо, прежде всего, определить этиологический фактор.

Если был обнаружен аллерген, следует провести:

  1. специфическую гипосенсибилизацию;
  2. санацию очагов инфекции;
  3. избавиться от гельминтов;
  4. вылечить болезни ЖКТ.

Если выявление аллергена невозможно, то пациента лечат в стационаре.

  • Назначают специальную элиминационную диету, при которой показано голодание на протяжении трех-пяти суток.
  • В эти дни можно употреблять исключительно воду.

Если у человека имеет место нарушение нервной системы, ему назначают лечение седативными средствами.

При этом запрещается употребление возбуждающих продуктов и средств.

В лечебный комплекс также включают:

  • экстракорпоральную детоксицирующую гемоперфузию;
  • плазмаферез;
  • энтеросорбенты (Увисорб, Энтеродез, Карболен);
  • ингибиторы фосфодиэстеразы (Папаверин, Теофиллин, Теобромин).

При холодовой крапивнице для лечения используют гемосорбцию, а при солнечной – Делагил, Плаквенил, фотозащитные кремы.

Физиотерапевтические методы:

  1. теплые ванны с отваром лечебных трав;
  2. субаквальные ванны;
  3. ультразвук и диадинамические токи паравертебрально;
  4. УФ-облучение и ПУВА-терапию (за исключением солнечной формы);
  5. санаторно-курортное лечение.

Лечение у детей

Крапивница у детей развивается как гиперчувствительность немедленного, реже замедленного типа в ответ на эндогенные или экзогенные раздражители.

Симптомы крапивницы у детей возникают за счет активации расположенных в коже тучных клеток и выброса большого количества медиаторов воспаления (гистамина, кининов), вызывающих расширение капилляров, усиление проницаемости сосудистой стенки, выход жидкости в окружающие ткани.

В результате ограниченного островоспалительного отека сосочкового слоя дермы у ребенка возникает типичная для крапивницы кожная сыпь, первичным морфологическим элементом которой является волдырь.

Симптомы аллергической и неаллергической крапивницы одинаковы у детей различного возраста.

Отмечаются только индивидуальные особенности расположения отдельных элементов сыпи и выраженности кожного зуда, которые не зависят от возраста ребенка.

  1. У младенцев заболевание проявляется как кожная сыпь, причем она возникает резко;
  2. У ребенка 5 лет и младше сложно узнать, как проявляется кожный зуд (слабо, умеренно или очень сильно);
  3. Более взрослый ребенок (школьник и подросток) может описать свои болезненные ощущения.

В некоторых случаях образуется сыпь не в виде волдырей, а пятен.

При внешнем воздействии поражение локализируется в области контакта с аллергеном.

Волдыри, при этом, возвышаются над поверхностью кожи и имеют яркий контур.

  • Сыпь постепенно сливается, образуя крупные пятна неправильной формы;
  • Кожные покровы ребёнка утолщаются и краснеют;
  • Болезнь сопровождается сильным зудом, при котором возможно повышение температуры тела.

Высыпания возникают как ответная реакция организма на контакт с определенным аллергеном.

Самые распространенные причины:

  1. аллергия на продукты питания (неправильное питание мамы, проблемы с прикормом, личные вкусы ребенка);
  2. непереносимость некоторых лекарственных препаратов;
  3. экология (промышленные выбросы, городская пыль, пыльца местных растений, курение близких);
  4. реакция на некоторые средства бытовой химии (в первую очередь, на стиральный порошок);
  5. укусы определенных насекомых (осы, пчелы);
  6. факторы физического воздействия на организм (холод, жара, влажность).

В качестве антигистаминных препаратов детям назначаются:

  • Тавегил;
  • Эриус;
  • Фенистил;
  • Зиртек.

Также комплексное лечение включает в себя прием препаратов для снятия отеков:

  • Смекта;
  • активированный уголь;
  • Лактофильтрум).

При сложном течении заболевания врач может назначить лечение глюкокортикостероидами.

Если крапивница образовалась на коже грудного ребенка, маме необходимо придерживаться определенных правил.

  1. При искусственном вскармливании малыша стоит сменить тип смеси;
  2. Если ребенок питается грудным молоком, то маме необходимо исключить из рациона аллергенные продукты;
  3. Во время купания разрешается добавлять в ванну отвары крапивы, чабреца;
  4. В гардеробе ребенка должны быть вещи только из натуральных тканей (хлопок), а также без грубых швов;
  5. При использовании памперсов крапивница может появиться в паховой области, на ягодицах и ногах.

На время лечения стоит перейти на обычные марлевые подгузники.

Препараты (медикаменты)

Врач может прописать следующие лекарственные средства:

  • зиртек;
  • бамипин;
  • цетрин;
  • телфаст;
  • аллегростоп;
  • гленцет.

Препараты вышеперечисленного списка применяются перорально.

Также существуют медицинские лекарственные средства, которые помогают справиться с крапивницей, изготовленные в виде мазей и кремов:

Адвантан (крем)

Больному следует его наносить трижды в день на пораженные участки тела.

Он обладает свойством быстрого впитывания в кожу, благодаря чему не оставляет следов на поверхности одежды.

Целестодерм – В (мазь)

Применение происходит согласно назначению лечащего врача.

Быстро снимает зуд и покраснение кожных покровов, кроме того обладает ранозаживляющим эффектом.

Лоринден С (мазь)

Средство требует трех кратного применения в течение суток.

Быстро справляется с проявлениями аллергической реакции, а кроме того оказывает противогрибковое и антибактериальное действие.

Народная медицина

Зольный отвар

Древесный щелок используют для мытья кожи при крапивнице.

  1. Золу растительного происхождения (2 ст. ложки) заливают литром воды;
  2. кипятят на малом огне 10 минут;
  3. остужают и фильтруют, оставляя осадок на дне.

Отваром обмывают тело несколько раз в сутки.

Валериана и боярышник

Если причиной крапивницы послужили стрессы и сильное нервное перевозбуждение, можно принять в равных пропорциях настойку валерианы и боярышника.

Принимать по 30 капель перед сном.

Смесь обладает хорошим успокаивающим эффектом.

Крапива

Растение обладает мощными кровоочищающими свойствами и активно используется фитотерапевтами при лечении аллергии, фурункулеза, экземы и других дерматологических патологий.

  1. Цвет крапивы глухой (яснотки) запаривают крутым кипятком (2 столовые ложки сухого сырья на 0,5 л);
  2. настаивают в теплом месте около получаса;
  3. фильтруют и принимают по 100 мл 4 раз в сутки в подогретом виде.
Сок сельдерея

Свежий сок из корнеплода – эффективное средство при крапивнице.

Прием по 100 мл трижды в день за 30 минут до основных приемов пищи.

Курс лечения не менее 3 недель.

Тысячелистник

Настой тысячелистника:

  1. 1 ст. л. на 200 г кипятка;
  2. дать настояться в течение 45 минут;
  3. пить по трети стакана трижды в день перед приемом пищи.
Лечебные ванны

Сбор трав:

  • Чистотел;
  • шалфей;
  • ромашка аптечная;
  • череда;
  • валериана лекарственная (корень).

Все растения берутся в равном соотношении, корни валерианы следует предварительно измельчить.

  1. 8 ст. ложек сбора заливают 2 л кипятка и томят на водяной сауне 15 минут;
  2. Процеженный отвар вливают в наполненную теплой водой ванну;
  3. Время процедуры 10-12 минут.
Ванны с пищевой содой

1 пачка на процедуру — помогает уменьшить кожный зуд и снизить интенсивность высыпаний.

Ряска

Также эффективно применение ряски в виде отвара или порошка.

Растертую в порошок сушеную ряску употребляют по 1 ст. л. перед приемом пищи.

Для улучшения вкуса можно смешать с медом или вареньем.

Отвар из ряски настаивают на протяжении получаса, и пьют теплым.

Зверобой

Из этого растения готовят масло для смазывания поражённых мест:

  1. сухую траву растереть в порошок;
  2. залить оливковым маслом (1 л);
  3. поместить в тёплое место и настаивать 12 дней;
  4. процедить;
  5. смазывать кожу до и после мытья.
Картофель

Крахмал в составе клубней способствует облегчению симптомов крапивницы и устранению зуда.

  1. Натереть на мелкой терке очищенный сырой картофель;
  2. наложить кашицу на пораженный участок кожи;
  3. зафиксировать сверху с помощью марли;
  4. Компресс выдерживают до 40 минут.

Процедуру повторяют трижды в сутки.

Успокоительные сборы

При крапивнице, возникающей на фоне нервных расстройств, принимают настойки и отвары лекарственных трав с седативным эффектом.

Полезно употребление аптечных настоек валерианы и боярышника:

  1. по 20 капель каждой;
  2. добавляя в полстакана питьевой воды перед сном.

Приготовить лечебный сбор из:

  • сосновых почек (30 гр);
  • тысячелистника (30 гр);
  • плодов шиповника (30 гр);
  • березового гриба (325 гр);
  • полыни (3 гр).

Полученную смесь лекарственных растений:

  1. залить 1.5 л кипятка;
  2. настоять 5 часов;
  3. профильтровать;
  4. добавить в настой полстакана сока алоэ (свежевыжатого), стакан меда пчелиного и 75 мл коньяка или бренди.

Состав хранится в холодильнике плотно закупореным.

Прием по 15 мл трижды в день за полчаса до трапезы.

Хрен

  1. Возьмите сок хрена и пчелиный мед, смешайте в равных дозах;
  2. Принимайте по одной чайной ложке три раза в день до полного выздоровления.
Мята перечная

Для настоя понадобится:

  1. две столовые ложки мяты;
  2. залить 300 мл кипятка;
  3. заваривать один час.

Нужно употреблять средство по 50 мл три раза в день.

Омела белая

Берем одну чайную ложку листьев и заливаем стаканом прохладной воды.

  1. Настаивать средство 12 часов;
  2. после чего тщательно процедить.

Рекомендуемая суточная доза – один стакан.

Профилактика

Мероприятия по профилактике крапивницы – доступны каждому и необходимы всем, у кого есть предпосылки к возникновению заболевания.

  • При любых формах крапивницы категорически противопоказано употребление спиртных напитков;
  • Больным рекомендуется избегать физических нагрузок, стрессов;
  • Чтобы исключить давление на кожу, рекомендуется отказаться от ношения тесной одежды, подтяжек и ремней.

Одним из важных моментов для безопасности лиц, предрасположенных или уже испытавших на себе все тяготы крапивницы, — наличие в домашней аптечки препаратов «скорой помощи», к которым относятся сорбенты и антигистаминные препараты (кларитин, телфаст).

Существует несколько простых правил, которые помогают избежать рецидива заболевания и свести к минимуму ее проявления:

  1. Следует ограничивать контакт с высокоаллергенными продуктами, придерживаться гипоаллергенной диеты даже в тех случаях, если нет проблем с самочувствием;
  2. Стараться не контактировать с препаратами бытовой химии, лучше заменить их натуральными чистящими средствами – например, пищевой содой;
  3. Следует поддерживать чистоту в доме, своевременно убирать пыль, поскольку она также может являться сильным аллергеном;
  4. Не заводить домашних питомцев;
  5. Если крапивница возникает, как реакция на низкие температуры, нужно теплее одеваться, защищать конечности и лицо при выходе на улицу в холодное время года;
  6. В период эпидемии ОРВИ нужно принимать меры профилактики, противовирусные препараты, пользоваться одноразовой маской в местах скоплений людей, тщательно мыть руки, придя домой;
  7. Использовать гипоаллергенные косметические средства;
  8. периодически проходить текущее обследование у аллерголога, своевременно санировать очаги инфекции (кариес, тонзиллит, ринит);
  9. Стараться закаляться, чтобы усилить сопротивляемость организма. Это пойдет на пользу общему состоянию здоровья.

Больным хронической крапивницей обязательно следует иметь в аптечке антигистаминные препараты, которые помогут быстро купировать приступ.

К ним относится «Тавегил», «Супрастин» и назначенные врачом таблетки.

Для профилактики рецидива крапивницы после ее проявления при употреблении в пищу какого-либо продукта, будет не лишним соблюдать такую диету:

  • максимально ограничить употребление в пищу продуктов, содержащих консерванты и красители;
  • уменьшить употребление соли;
  • отказаться от мучного и сладкого;
  • При этом можно употреблять в пищу сырые или вареные овощи, нейтральные фрукты, кисломолочные продукты.

При отсутствии рецидивов крапивницы в течение недели к рациону можно присоединить отварное мясо и рыбу.

Категорически не рекомендуется употребление во время диеты, направленной на профилактику аллергической крапивницы:

  • яиц;
  • цитрусовых;
  • меда;
  • шоколада;
  • орехов;
  • копченостей.

Нужно ограничить употребление или вообще отказаться от чая, кофе, газированных напитков, алкоголя.

Итог

Для того чтобы избавиться от этой неприятной болезни, а если уж заболели, то предотвратить её проявления, нужно:

  1. Обращаться к врачу;
  2. Проходить курс лечения;
  3. Соблюдать профилактические меры;
  4. Вести здоровый образ жизни.

Самое главное — вся информация, в вышеизложенной статье носит ознакомительный характер!

При любых вышеописанных симптомах рекомендуем вам не заниматься самолечением, а направиться в близлежащее медицинское учреждение на приём к квалифицированному специалисту.

Здоровья вам!

[Всего голосов: 1    Средний: 5/5]

thepsorias.ru

Крапивница

Крапивница – это болезнь аллергического характера, основным проявлением которого становится возникновение на слизистых оболочках и кожных покровах волдырей. Подобная реакция организма возникает как следствие определенного раздражения. Крапивницей называют группу болезней, у которых имеется один общий симптом – волдыри, постоянно зудящие и имеющие четкое отграничение. Они возвышаются над поверхностью покрасневшего кожного покрова, размер таких волдырей может составлять и несколько миллиметров, и несколько сантиметров.

Основной особенностью этого недуга является то, что крапивница, симптомы которой проявляются очень быстро, может исчезнуть аналогично быстро при адекватном лечении. Так, болезнь иногда успевает развиться и исчезнуть на протяжении нескольких часов.

Виды крапивницы

Специалисты различают несколько разных типов этого заболевания, руководствуясь причинами, которые спровоцировали ее развитие. Если человеком, склонным к проявлениям аллергических реакций, была нарушена диета, значит, имеет место пищевая аллергия. Отдельно врачами выделается холодовая, механическая, солнечная формы крапивницы. Холинергическая крапивница развивается как реакция вегетативной нервной системы на воздействие тепла или физическую нагрузку. Употребляется также термин «демографическая крапивница», которая также развивается под воздействием этиопатогенетических факторов и является физической формой болезни.

Учитывая особенности течения болезни, врачи выделяют острую и хроническую формы. Хроническая рецидивирующая крапивница развивается на фоне инфекции. Пигментная крапивница – результат патологических процессов клеток кожи. Как выглядит крапивница в данном случае, зависит от интенсивности происходящих процессов. Иногда это могут быть очень ярко выраженные пятна сине-красного оттенка.

Пытаясь определить, что такое крапивница, и как возникает это заболевание у человека, специалисты иногда ставят диагноз «идиопатическая крапивница». Такая аллергическая реакция проявляется без видимых причин, причем, подобная ситуация имеет место достаточно часто. При этом медикаментозные средства (мазь, кремы и др.) могут не оказывать позитивного воздействия на состояние больного.

Сравнительно часто проявляется и крапивница при беременности. Такая аллергия у беременных женщин может быть как результатом воздействия описанных выше аллергеном, так и реакцией на гормональные сдвиги в организме будущей матери.

Причины крапивницы

Аллергеном, который провоцирует развитие крапивницы, может послужить любое вещество. Это могут быть и продукты, и пыльца цветов, и лекарства. Также крапивница у детей и взрослых иногда проявляется после укуса насекомых или как последствие воздействия на организм человека инфекции. Даже продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут спровоцировать развитие крапивницы. Чтобы предупредить появление такой аллергической реакции в дальнейшем, важно определить, что именно послужило причиной возникновения крапивницы. В некоторых случаях эффективной будет обычная наблюдательность, но иногда больному необходимо проводить ряд лабораторных анализов.

Развитие острой крапивницы наиболее часто происходит как следствие воздействия лекарственных препаратов, продуктов питания, укусов насекомых либо инфекций. Хроническая форма крапивницы проявляется как последствие некоторых патологических процессов, которые происходят во внутренних органах больного. Также хроническая форма крапивницы возникает при нарушениях нервной системы. В классификации форм заболевания выделяют  физическую крапивницу, которая возникает как реакция на тепло, холод, давление, воздействие солнечных лучей, вибрации, физические нагрузки.

Вследствие некоторых этиологических факторов в тканях человека накапливаются химически активные вещества, например, гистамин, повышающий проницаемость сосудистых стенок. Соответственно, расширяются капилляры, происходит отек сосочкового слоя дермы, и в итоге у больного на коже появляются волдыри.

В качестве аллергенов иногда выступают не до конца расщепленные белковые продукты, которые, проникая в кровь, индуцируют продуцирование антител к некоторым пищевым продуктам. Также аллергическую реакцию могут спровоцировать токсины, которые содержат испорченные продукты питания, токсические вещества, которые образуются в организме больных колитом, а также у людей с недостаточной функцией почек. Может проявиться и бактериальная аллергия. В процессе возникновения крапивницы немаловажным фактором являются функциональные нарушения нервной системы. Так, холинергическая крапивница проявляется при нервном возбуждении ввиду выделения ацетилхолина.

Крапивница развивается вследствие повышенной проницаемости сосудов микроциркуляторного русла и последующего развития отека вокруг сосудов. Волдыри при крапивнице – последствие гиперчувствительности, которая возникает на фоне повышенного уровня концентрации биологически активных веществ.

Крапивница является токсико-аллергическим дерматозом, который имеет полиэтиологический генез.

В качестве факторов, которые имеют патогенетическую значимость, следует отметить сопутствующие болезни — хроническую очаговую инфекцию, глистную инвазию, дискинезию желчевыводящих путей, нарушения в работе ЖКТ, аллергию на лекарства.

В медицине причины крапивницы подразделяются на экзогенные (фармакологические, пищевые, физические, температурные) и эндогенные (патология внутренних органов).

Симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы в основном проявляются патологическими образованиями на кожных покровах. В более редких случаях такие образования появляются на слизистых оболочках. Это могут быть волдыри разных размеров, которые приподнимаются над уровнем кожи, имеют розовый оттенок, отечную, плотную форму. Очертания у волдырей могут быть как округлыми, так и крупнофестончатыми, иногда они бледные в центре.

Принято различать несколько разных видов крапивницы. При острой форме заболевания крапивница внезапно поражает человека, при этом у него проявляются уртикарные высыпания, очень сильный зуд. Появившиеся волдыри отличаются бледно-розовым оттенком, они имеют разный размер. При этом в центре волдырь матовый, а по краям он имеет розовый цвет. Форма волдырей может быть как округлой, так и совершенно неровной. В некоторых случаях такие волдыри могут слиться в единую зону. Такой процесс для больного чреват общим ухудшением его состояния: возникает так называемая крапивная лихорадка. Острая крапивница может проявляться на слизистых оболочках неба, языка, гортани, на губах. Как правило, данная форма заболевания возникает как аллергическая реакция на некоторые продукты питания либо на лекарственные средства. В некоторых случаях крапивница, симптомы которой проявляются очень резко, возникает после прививок, введения некоторых лекарств, переливания крови.

Так называемая искусственная крапивница – это нетипична форма данного заболевания, для которой характерно появление на коже высыпаний, имеющих линейную форму. В данном случае пациенты не жалуются на зуд. Такая форма крапивницы возникает у человек преимущественно как последствие раздражений механического характера.

Если у больного имеет место высокая чувствительность организма к аллергенам, то в таком случае у него может возникнуть хроническая рецидивирующая крапивница. Подобную форму крапивницы провоцирует хроническая инфекция, проблемы в работе пищеварительного тракта либо другие причины. Часто она развивается на фоне хронических инфекционных недугов – холецистита, тонзиллита и др.

Периодически происходит смена рецидивов болезни, при которых появляются волдыри на коже, ремиссиями, которые длятся разные периоды времени. При появлении волдырей человека мучает зуд, у него может возрастать температура, возникать головные боли.  Зуд иногда бывает настолько сильным, что больной страдает от нарушений сна и невротических расстройств.

При остром ограниченным отеком Квинке (так называемая гигантская крапивница) происходит резкое развитие ограниченного отека кожного покрова, а также подкожной жировой клетчатки лица. У человека внезапно отекают щеки, губы, веки, также могут отекать половые органы. Меняется общий вид кожи: она приобретает белый или розовый цвет, становится плотноэластической. В процессе развития отека Квинке возможно возникновение стеноза и асфиксии.

Если человек страдает солнечной крапивницей, симптомы этой болезни появляются у него в летнее время. В основном данный недуг проявляется у женщин. Особенно часто солнечная крапивница сопровождает болезни печени, а также возникает у людей, которые страдают нарушениями порфиринового обмена и имеют высокую чувствительность к ультрафиолетовому излучению. При солнечной крапивнице уртикарные высыпания появляются на тех участках кожи, которые остаются открытыми под прямыми солнечными лучами. В основном в данном случае страдают руки и лицо. Солнечная крапивница является разновидностью фотодерматоза. Если человек, страдающий этим недугом, пребывает под солнечными лучами длительное время, то кроме высыпаний у него иногда развивается также общая реакция организма, при которой нарушается сердечная деятельность и дыхание. Возможно возникновение шока.

Еще одна разновидность заболевания — холодовая крапивница (другое название — холодовая аллергия). В данном случае поражение кожи происходит после длительного пребывания человека на холоде. Причиной высыпания является слишком большое количество криоглобулинов. Это антитела, накапливающиеся в организме.

Подразделяют первичную и вторичную холодовую крапивницу. Вторичная форма крапивницы возникает как последствие аллергической реакции на продукты метаболизма, которые появляются в кожных покровах ввиду воздействия низкой температуры. Также холодовая крапивница возникает ввиду индивидуальных особенностей конституции тела.

Для подтверждения диагноза как солнечной, так и холодовой крапивницы, из кожи берется экспозиционая проба.

При контактной крапивнице, которая является разновидностью аллергического дерматита, у человека появляются волдыри сразу же после того, как он имел контакт с определенными антигенами. В некоторых случаях организм реагирует на такой контакт генирализованной уртикарной сыпью.

Диагностика крапивницы

Как правило, диагностировать острую крапивницу достаточно просто, это может сделать и  аллерголог-иммунолог, и специалист общей практики. Но в некоторых случаях для подбора правильной терапии необходимо определить аллерген. Его можно выделить с помощью ряда специальных исследований. Выделить аутоантитела можно с помощью маркеров вирусов Эпштейна-Барр и гепатита В. Также больному проводится общий и развернутый анализ крови, анализ мочи, кожи, печеночные пробы. Иногда требуется проведение биопсии кожи.

Если у больного имеют место признаки системной патологии, то ему необходимо провести ревматологические пробы. Дело в том, что уртикарные и уртикароподобные элементы могут встречаться и при других заболеваниях, поэтому важно тщательное обследование больного.

Дифференциальная диагностика проводится с дерматозом Дюринга, так как при этой болезни наблюдаются схожие симптомы.

Лечение крапивницы

Существует определенная группа лекарственных препаратов, которые эффективно останавливают аллергическую реакцию и применяются для лечения крапивницы. Действие таких препаратов заключается в высвобождении гистаимина, который и является одним из непосредственных виновников возникновения аллергии. Такие препараты входят в группу антигистаминных лекарственных средств.

Если у больного проявляется острая форма заболевания, которую спровоцировал прием пищи или медикаментозных средств, лечение крапивницы в данном случае предполагает прием слабительных средств, гипосенсибилизирующих препаратов, а также антигистаминных лекарственных средств. Если имеет место очень тяжелый приступ, его купируют введением адреналина, кортикостероидных препаратов. Лечение крапивницы у детей и взрослых наружно производится также с помощью противозудных средств: спиртового раствора ментола, календулы, салициловой кислоты.

Чтобы вылечить хроническую форму заболевания, необходимо, прежде всего, определить этиологический фактор. Если был обнаружен аллерген, следует провести специфическую гипосенсибилизацию, санацию очагов инфекции, избавиться от гельминтов, вылечить болезни ЖКТ и т.п.

В случае, если выявление аллергена невозможно, то пациента лечат в стационаре. Ему назначают специальную элиминационную диету, при которой показано голодание на протяжении трех-пяти суток. В эти дни можно употреблять исключительно воду.

Если у человека имеет место нарушение нервной системы, ему назначают лечение седативными средствами. При этом запрещается употребление возбуждающих продуктов и средств.

Для лечения солнечной крапивницы применяются фотодесенсибилизирующие средства (Плаквенил, Делагил).

Если у пациента развивается отек Квинке, следует обязательно определить, какой именно аллерген спровоцировал болезнь, и оперативно устранить его. После этого пациенту назначается лечение антигистаминными средствами.

Для уменьшения сильного зуда применяются мази с содержанием антигистаминных препаратов и гликортикостероидных гормонов, а также 3% раствор борной кислоты.

У пациентов с хронической рецидивирующей формой заболевания лечение крапивницы проводится после полного и тщательного обследования организма. Возможно, в данном случае, прежде всего, потребуется лечение сопутствующих патологий, инфекционных заболеваний. Часто в данном случае применяется плазмоферез и энтеросорбция.

Терапия холодовой крапивницы предполагает применение антигистаминных препаратов и гемосорбции.

Чтобы наладить общие обменные процессы в организме, практикуется прием препаратов железа, витаминов, натрия гипосульфита и др.

В качестве вспомогательных методов применяется наружная терапия, для которой прекрасно подходят народные средства. Это отвары ромашки и череды для ванн, также готовят ванны из отрубей, крахмала. Применяются и мази с кортикостероидными гормонами.

Кроме описанных методов терапии важными пунктами комплексного лечения крапивницы является оптимальный режим сна и отдыха, диета, нормализация общего состояния здоровья.

Крапивница у детей лечится с применением тех же методов, что и у взрослых пациентов. Однако лечение у детей этого заболевания должно проводиться исключительно врачом. Родители должны обеспечить соблюдение диеты, при которой из рациона исключаются продукты с содержанием биологически активных веществ. Использование очистительной клизмы у ребенка позволяет в некоторых случаях обеспечить очистку организма от аллергена. Также обязательно применяются антигистаминные средства.

Проявления крапивницы при беременности не оказывает влияния на развивающийся плод. Но для устранения таких проявлений врач назначает будущей маме антигистаминные препараты. Также практикуется использование охлаждающих и увлажняющих кремов, которые несколько уменьшают зуд. Рекомендуется носить удобную свободную одежду, чаще принимать душ.

Вне зависимости от того, какими являются клинические проявления заболевания, при лечении крапивницы у детей и взрослых важен правильный режим отдыха и питания.

Существуют также некоторые народные средства, которые применяются для лечения крапивницы.

На пораженные участки кожи можно наносить предварительно приготовленный лосьон из эфирных масел лаванды, ромашки голубой (по две капли) и эфирных масел бессмертника, мяты перечной (по одной капле). Наносить средство нужно несколько раз в день и держать до полного впитывания. Также народная медицина рекомендует купание в отваре свежей или сухой крапивы, принятие внутрь настоя мяты перечной.

Доктора

Лекарства

Профилактика крапивницы

В качестве мер профилактики развития крапивницы важным является лечение желудочно-кишечных болезней, устранение очагов хронической инфекции, исключение всех факторов, способных спровоцировать аллергию. Необходимо соблюдать сбалансированный рацион.

Профилактика крапивницы у детей предусматривает очень внимательное отношение ко всем раздражителям. Следовательно, все новые продукты питания должны вводиться в рацион осторожно и постепенно. Важно принимать меры, позволяющие укрепить состояние иммунной системы ребенка. Если малыш подвержен частому проявлению аллергии, его необходимо периодически водить на прием к специалисту-аллергологу.

Применение профилактических мер доступно, если причина крапивницы точно известна. Так, при холодовой крапивнице нужно не допускать переохлаждения, при солнечной крапивнице – прятаться от прямых лучей солнца. Также следует не допускать приема лекарств, употребления пищи, вызывающих такие реакции, и т.п. Предупредить хроническую форму болезни на сегодняшний день невозможно.

Диета, питание при крапивнице

Диета при крапивнице

  • Эффективность: лечебный эффект через 3-6 недель
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1360-1420 рублей в неделю

Список источников

  • Крапивница и ангиоотек: рекомендации для практических врачей / под общ. ред. И.С. Гущина, Н.И. Ильиной. — М.: ФармарусПринт Медиа, 2007;
  • Аллергология и иммунология: национальное руководство / под ред. РМ. Хаитова, Н.И. Ильиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009;
  • Новиков Д.К. Клиническая аллергология / Д.К. Новиков - Мн. - 1991;
  • Маслова, Л.В. Крапивница, отек Квинке: учебно-методическое пособие/ Л.В. Маслова; - Минск БелМАПО, 2006.

medside.ru


Смотрите также