Давит сердце почему


Давит в области сердца – что это может быть и почему происходит? Что делать в этом случае?

Давящее ощущение в области сердца наверняка испытывал каждый человек, проживший достаточно долго. По крайней мере, к кардиологу чаще всего приходят именно с такими жалобами. Обеспокоенные новыми неприятными ощущениями люди, попав на приём к врачу, и жалуясь на то, что давит в области сердца, спрашивают его – что это, симптом какой болезни? Как правило, это типичное проявление ишемической болезни сердца, а также таких её форм, как инфаркт миокарда или стенокардия. Атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов, питающих сердце, приводит к гипоксии миокарда (недостатку кислорода), что воспринимается человеком как боль. Как правило, когда давит в области сердца, ощущается дискомфорт: присоединяются онемение конечностей, падение артериального давления, головная боль и очень неприятный страх смерти.

Причины давящей боли в сердце

Причины, из-за которых давит сердце, могут быть самые разные. Но их можно условно поделить на две категории – кардиологические и все остальные. Естественно, лечением недуга можно заняться, только определив первопричину, источник боли, ведь простые болеутоляющие средства только снимут симптом, но не вылечат основную болезнь.

Болезни сердца, сопровождающиеся загрудинными болями, необходимо срочно лечить. Если больной вовремя не обратится за врачебной помощью, то его ждёт скорая кончина.

Кардиологические причины

Чаще всего причины давящей боли в области сердца кардиологические: инфаркт, миокардит, стенокардия, кардионевроз и прочие.

Стенокардия

При стенокардии также давит с левой стороны в области сердца, но это ещё дополняется одышкой. Щемящую боль вызывает недостаточное снабжение миокарда питательными веществами и кислородом. Чаще всего давящая и жгучая боль локализуется в середине грудины. Стенокардические приступы продолжаются недолго. Чаще стенокардией страдают пожилые люди.

При выраженной коронарной недостаточности стенки венечных сосудов утрачивают эластичность, постепенно такое состояние начинает доходить до такого, что давит сердце и немеет левая рука. Приступ снимается нитроглицерином и отсутствием физической нагрузки.

Болевой синдром при стенокардии продолжается от 5 до 20 минут. Если боль в области сердца давит больше получаса, то это уже признак развивающегося инфаркта миокарда.

Инфаркт миокарда

Одна из самых распространённых причин давящих болей в области сердца – инфаркт миокарда. Сила боли зависит от степени поражения сердечной мышцы. При обширном трансмуральном инфаркте пациенты испытывают нестерпимые давящие, жгучие, кинжальные боли, которые сами становятся причиной появления страха смерти. Боль часто несколько смещена в левую сторону, не купируется нитроглицерином и может не отступать часами. Инфаркт миокарда требует немедленной госпитализации с интенсивной терапии.

Для ИМ также характерны следующие признаки:

  • неритмичное или усиленное сердцебиение;
  • одышка;
  • холодный пот;
  • головокружение;
  • побледнение или цианоз кожных покровов.

Кардионевроз

Нарушение сердечной деятельности при кардионеврозе заключается в истощении нервной системы. При этой патологии боль может иметь разную интенсивность, а кроме неё наблюдаются признаки анемии, тахикардия с частотой свыше 100 сокращений в минуту, давит в области сердца и тяжело дышать.

Но самым красноречивым признаком кардионевроза считается кардиофобия или страх смерти.

Есть у этой патологии и менее распространённые симптомы: беспокойство, головокружение, головная боль, гипергидроз, предобморочное состояние, ком в горле, бессонница. В данном состоянии важно отрегулировать режим дня, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, восстановить состояние психики. Стресс можно снять с помощью успокоительных препаратов, а вместе с ним пройдут и боли в сердце.

Миокардит

Миокардитом называется воспалительное ревматическое заболевание миокарда, которое сопровождается давящей тупой болью в груди, одышкой, слабостью, тахикардией, лихорадкой и отёчностью ног. Этот недуг является одним из осложнений бактериальной инфекции. Его приступы могут происходить несколько раз в день, при этом они не купируются нитропрепаратами.

Если миокардит не лечить в условиях стационара, то он может дать тяжёлые осложнения, вплоть до летального исхода. Возникновение боли не связано с физической нагрузкой, иногда она может наступить на следующий день после такой нагрузки и не устраняется нитроглицерином.

Перикардит

К воспалению внешней сердечной оболочки (перикардиту) приводит вирусная инфекция. Помимо давления в груди, при перикардите ощущается сильная слабость, пациенты мучаются сухим кашлем. Иногда бывает кровохарканье, может подниматься температура. Чаще всего от этой болезни страдают мужчины.

При перикардите боль чаще всего ощущается с правой стороны. Поза сидя с наклоном вперёд несколько облегчает самочувствие больных.

Пороки сердца

Больные с пороками сердца на стадии декомпенсации уже не удивляются, почему давит сердце каждый день, его давящая и ноющая боль не прекращается даже в состоянии покоя. У них также появляется головокружение, учащённое дыхание и сердцебиение, распирающие ощущения в груди, хрипота, отёки ног и обмороки. Но подобные симптомы встречаются и при других патологиях.

Простая кардиалгия

Давящая боль в сердце при кардиалгии проявляется несколько раз в день в виде кратковременных приступов, к которым добавляется одышка, учащённый пульс и беспокойность.

Кардиалгия вегетативного криза

Её отличает сильная и длительная давящая сердечная боль, кроме которой отмечается также усиленное сердцебиение, одышка, повышенное давление, дрожь в конечностях и паника.

Дополнительными признаками, подтверждающими, что боль за грудиной носит сердечный характер, являются: тахикардия, аритмия, одышка, головокружение, затруднённое дыхание, побледнение или посинение кожных покровов, боль в шее, конечностях и спине, обмороки и диспепсия.

Пролапс митрального клапана

Характеризуется продолжительной болью ноющего, давящего, иногда щемящего характера. Другими симптомами являются головокружение, тошнота, слабость, ком в горле, изредка слегка поднимается температура.

Другие причины

Не только кардиологические проблемы вызывают давящую боль в сердце. Она может быть признаком межпозвоночной грыжи, пульмонологических заболеваний, нервных болезней, патологии пищеварительного тракта.

Депрессия

Это состояние психики, обусловленное нарушением душевного равновесия. Депрессия может вызываться рядом негативных факторов. Люди с депрессией постоянно чувствуют «тяжесть в сердце», причём не только после нервного перенапряжения, но и в состоянии покоя. Часто с депрессией сочетается упомянутый ранее синдром ВСД и кардионевроз.

Изжога

Это типичный симптом для многих проблем пищеварительной системы, способный вызвать боль за грудиной. Если больной ложится или наклоняется вперёд, то его неприятные ощущения усиливаются. Затруднённым дыханием и болью в груди сопровождаются эзофагит с некротизацией тканей и язва желудка.

Плеврит

Воспаление расположенных вокруг лёгких плевральных листков одним из симптомов имеет давящую боль в груди. При этом она носит резкий характер, при кашле и на вдохе усиливается. Больные стремятся занять вынужденное положение – лечь на здоровый бок, не шевелиться и делать по возможности неглубокие вдохи.

Другими признаками плеврита являются озноб, потливость, общая слабость и недомогание.

Остеохондроз

Деструктивно-дегенеративное воспалительное заболевание позвоночного столба, сопровождающееся давящими и щемящими болями в области сердца. При остеохондрозе подвижность суставов ограничена, на коже возникают покалывания. При поворотах головы, ходьбе, движениях руками боль усиливается, но при занятии удобной позы стихает.

Несмотря на боль в груди, в сердце патологических нарушений не наблюдается.

Межпозвоночная грыжа

Это заболевание часто является спутником остеохондроза, оно обусловлено износом хрящевой ткани. Защемление нервных окончаний вызывает пронзительную боль, заставляющую задерживать дыхание и испытывать ощущение недостатка воздуха. Люди часто путают эту боль со стенокардической.

Боль в груди вызывает онемение самой груди, спины, рук, по коже бегают мурашки, ослабевает мускулатура рук.

Межрёберная невралгия или грудной радикулит

Она относится к недугам периферической нервной системы, при этом долго давит сердце после физической нагрузки, между рёбрами возникают постоянные или приступообразные болевые ощущения. В большинстве случаев такое случается после совершения определенных движений или при изменении положения тела.

При пальпации рёбер, чихании, кашле, неловком движении, даже простом прикосновении боль усиливается. От позвоночного столба боль иррадиирует вплоть до переднего отдела грудной клетки.

Метеоризм

При метеоризме в кишечнике скапливаются газы, которые начинают давить на внутренние органы, в результате чего нарушается работа сердечно-сосудистой системы, а это вызывает боль за грудиной.

При вздутии живота человек может ощущать схватки или приступы боли, урчание, чувство распирания, его мучают отрыжка, изжога, диарея или запоры.

Похмельный синдром

Он также может сопровождаться давящей болью в сердце. Этиловый спирт негативно влияет на мускулатуру, к которой относится и миокард, и вызывает болезненные ощущения. Передозировка алкоголя может обернуться острым воспалением желудка, печени и прочих органов с появлением боли в груди, напоминающей сердечную.

При остром алкогольном панкреатите возникает опоясывающая боль, отдающая за грудину. Причину появления после похмелья боли в груди можно установить только в ходе полного обследования. Возможные причины и методы лечения можете узнать в соответствующей статье на нашем сайте.

Диагностика давящей боли в сердце

Чтобы выяснить, почему давит сердце, человеку нужно пройти комплексное обследование. Первым специалистом, к которому направит терапевт, будет кардиолог, который, проведя аускультацию (выслушивание органов), назначит следующие виды диагностики:

Помимо кардиолога, терапевт направит пациента к гастроэнтерологу и ортопеду.

Что делать, если давит сердце?

Если у человека давит сердце, его первым вопросом будет – что делать? Прежде всего, нужно твёрдо удостовериться, что причиной боли стало именно заболевание «насоса» в вашем организме. Сердечная боль при прощупывании межрёберного пространства не усиливается, как и при повороте туловища или глотании.

Если боль носит сердечный характер, то человеку нужно сразу же прекратить физическую активность и поудобнее где-нибудь сесть. Ноги должны находиться ниже уровня груди, чтобы уменьшить приток крови к сердцу, что может быть опасно при инфаркте. Иногда, найдя удобное положение, человек перестаёт ощущать и боль, но если этого не происходит, то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Важно знать, что принять, если давит сердце – больному нужно дать под язык таблетку нитроглицерина, который резко расширяет сосуды, снижая давление в желудочках и ослабляя нагрузку на сердце. Также нужно обеспечить ему приток свежего воздуха и постараться успокоить его.

Что еще выпить до приезда скорой помощи, если у человека по-прежнему давит сердце? Обезболивающие и седативные препараты, например, капли валокордина или корвалола, к которым следует добавить аспирин и анальгин. А далее ваши действия должны быть подчинены возможной причине недуга:

  • Для снятия загрудинной боли при стенокардии больному дают нитроглицерин под язык, если только у него нет противопоказаний к этому препарату (выраженные анемии, некоторые другие патологии).
  • Для улучшения реологии крови назначают ацетилсалициловую кислоту и гепарин, для уменьшения признаков ишемии и устранения аритмии дают бета-блокаторы. Что лучше выпить, если давит сердце при различных аритмиях для снятия боли? В этом случае предназначены строфантин и дигоксин.
  • Если есть подозрения на инфаркт миокарда, то человека нужно положить так, чтобы верхняя часть тела была приподнята, освободить грудь от стесняющей одежды, обеспечить приток воздуха и немедленно вызвать скорую помощь.
  • Для пациентов с миокардитом важен постельный режим, с курсом антибиотиков, десенсибилизирующих и противовоспалительных препаратов.
  • Хорошим эффектом при кардионеврозе обладает валидол, который снимает боли в груди, вызванные стрессом или неврозом. Что можно сделать в домашних условиях, если давит сердце при кардионеврозе? Без указаний врача можно воспользоваться слабыми седативными средствами (пустырник, валерьянка, персен).
  • При любой патологии укрепить миокард можно с помощью поливитаминов, препаратов калия и магния, оптимальное содержание которых имеется в аспаркаме и панангине. Но эти препараты также должен назначать врач.

Прежде всего, пациенту рекомендован здоровый образ жизни с нормализованным режимом, достаточным отдыхом, ему следует избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, отбросить вредные привычки, совершать ежедневные прогулки и заниматься посильными видами спорта.

Часто ли у Вас ощущается давящая боль в сердце? Как Вы с ней справляетесь, что принимаете? Расскажите об этом в комментариях.

beregi-serdce.com

Давит, щемит сердце: что это может быть, отличие кардиальной боли от внесердечной и что делать

Давящая боль в области сердца — неспецифический симптом множества возможных заболеваний и патологических состояний.

Изолированно не встречается, протекает совместно с прочими отклонениями в самочувствии. Обычно соседствуют с аритмиями разного типа, нарушениями со стороны дыхания и газообмена, двигательными дисфункциями и прочими.

Купирование самого симптома не имеет большого значения, требуется лечение основного состояния под контролем грамотного специалиста по кардиологии, а в некоторых случаях по профильной хирургии.

Снять проявление можно стандартными или наркотическими анальгетиками. Выбор проводится исходя из тяжести общего состояния пациента. Развитие шока вероятно при некоторых заболеваниях, что усложняет лечение. В такой ситуации устранение признака играет одну из ключевых ролей.

Причины давящих ощущений

Факторы развития патологического симптома различны, их немало. Могут быть как первичными, так и вторичными.

Инфаркт миокарда

Острый, лавинообразный некроз участка сердечной мышцы. Развивается как итог длительно текущей артериальной гипертензии, коронарной недостаточности нестабильного прогрессирующего характера. Возникает, преимущественно, у пациентов старшего возраста.

Сопровождается группой проявлений неспецифического плана:

  • Интенсивная мучительная боль в грудной клетке, как будто защемило сердце. Дискомфорт отдает в левую руку, лопатку, живот в области желудка, может иррадиировать в спину. Определить инфаркт можно по силе неприятного ощущения. На фоне неотложного состояния есть риск развития шока.
  • Одышка. Невозможность набрать воздуха, неудовлетворенность процессом. Итог снижения газообмена. Возникает в состоянии полного покоя.
  • Нарушения сознания. Больной трудно выводится из обморока. Явлению предшествует помрачение мышления, неадекватные реакции на внешние раздражители.
  • Полный покой, эмоционально-психическая заторможенность или, напротив, возбуждение. Оба варианта одинаково опасны, второй не говорит о нормальном положении вещей. Все зависит от типа нервной системы больного.
  • Цианоз носогубного треугольника или же посинение области вокруг рта.
  • Бледность кожных покровов.
  • Повышенная, избыточная потливость гипергидроз.
  • Нарушение нормального ритма сердца. По типу тахикардии или обратного явления брадикардии.

Лечение в стационаре, срочное. Радикальные (хирургические) методики невозможны, требуется стабилизировать состояние больного и ускорить рубцевание тканей. В дальнейшем показана пожизненная поддерживающая терапия.

Тромбоэмболия

Суть патологического процесса заключается в закупорке легочной артерии (полной или частичной).

В первом случае смерть наступает без предварительных проявлений в перспективе пары минут, без возможности вернуть пациента. Второй вариант может быть устранен. Интенсивность проявлений высокая.

Примерный перечень:

  • Давящая боль в сердце. Крайне интенсивная, как при инфаркте. Длится около 30 минут, может больше. Затем наступает период мнимого благополучия, когда ощущение сходит на нет. В этот момент деструкция кардиальных структур ускоряется, смерть становится почти неизбежным следствием.
  • Удушье. Пациенту тяжело дышать, вдох похож на заглатывание воздуха.
  • Нарушение сознание вплоть до наступления комы.
  • Тахикардия.
  • Изменение цвета лица (бледность кожных покровов).
  • Расширение или сужение зрачков.
  • Падение артериального давления, возможно до критических показателей.
  • Кашель, при развитом процессе со следами крови в отделяемом.

Терапия в стационаре. Бессознательных пациентов отправляют в реанимацию. Предпринимают срочные действия по купированию состояния: обычно консервативные (лекарственные) методы малоэффективны.

Миокардит

Воспаление мышечного слоя органа. Имеет в 80% случаев инфекционное происхождение.

Провоцируется вирусами, бактериями (пиогенная флора), реже грибками. Возможен аутоиммунный процесс.

Интенсивность признаков одинакова в обоих случаях. Вторые определяются хроническим, длительным течением. Для первых типична острота и высокая скорость развития.

Симптомы:

  • Жмет сердце. Ощущается, будто давление в груди резко выросло. Сила дискомфорта значительная, но меньше чем при инфаркте.
  • Нехватка воздуха. Одышка присутствует в состоянии полного покоя, физическая активность невозможна. Пациент занимает вынужденное лежачее положение. Интенсификация механической деятельности приводит к остановке сердца.
  • Тахикардия. Пульс более 100 ударов в минуту постоянный, без перерыва, что существенно сказывается на качестве жизни и не позволяет нормально отдохнуть даже в ночное время.
  • Частый, но необязательный признак — повышение температуры тела. При инфекционных состояниях — от 38 градусов Цельсия. Аутоиммунные характеризуются показателем около 37 или чуть более того.

Лечение в стационаре. Применяются антибиотики, противовирусные или фунгицидные средства. Также кардиопротекторы, при необходимости диуретики и кортикостероиды.

Длительность терапии варьируется от 4 до 12 дней. На протяжении полугода или больше показано динамическое, регулярное наблюдение у врача.

Ложная стенокардия

Представляет собой разновидность патологии неврогенного рода. Строго говоря к сердечным проблемам никакого отношения не имеет.

Это разновидность вегето-сосудистой дистонии. Опасности также не несет, но может быть ошибочно принята за неотложное состояние.

Сопровождается такими симптомами:

  • Тяжесть в сердце. Боли интенсивные, давящие, посередине груди. Продолжаются около 15 минут. Возникают эпизодически. По нескольку раз в течение дня. Если присмотреться, можно обнаружить связь между метеоусловиями, привычками, текущим эмоциональным состоянием и проявлением. Такая корреляция нехарактерна для истинных кардиальных заболеваний.
  • Одышка. Чувство нехватки воздуха имеет скорее психосоматический характер. Возникает у пациентов с особым складом нервной системы.

Прочих симптомов нет. Это и позволяет заподозрить ложную стенокардию. Точку в вопросе ставят объективные исследования (ЭХО и ЭКГ).

Лечение под контролем невролога. Применяются седативные, транквилизаторы, цереброваскулярные препараты. Прописывается диета.

Дефекты митрального клапана

Такие как пролапс (западение створок в полость камеры) или стеноз (вплоть до полного заращения).

Ощущения пациента следующие:

  • Щемящая боль в сердце. В отличие от прочих состояний, пороки подобного рода не развиваются сию же минуту. Это длительный процесс. Соответственно и болевой синдром продолжается на протяжении месяцев, если не лет. Приступообразное течение характерно, длительность каждого эпизода — от 10 до 30 минут или свыше. На дню может быть не один.
  • Ощущение давления в горле, ком, чувство инородного тела.
  • Головная боль, вертиго.
  • Слабость, сонливость. Это следствие начинающихся органических отклонений со стороны кардиальных структур и нарушения питания церебральных тканей.
  • Возможно незначительное повышение температуры тела.

Лечение строго хирургическое, но на начальном этапе мало кто порекомендует, что называется, лечь под нож. Грамотные врачи оттягивают этот момент до последнего, прибегают только в экстренном случае или если другого выхода не существует.

После операции показана поддерживающая терапия с применением медикаментов ряда групп. Конечная схема лечения зависит от того, насколько обширны изменения в анатомической структуре сердца и окружающих тканей.

Кардиалгия

Обобщенное наименование симптоматического комплекса, основу которого составляет боль в грудной клетке.

Продолжительность эпизодов дискомфорта минимальна, но повторяются они до 3-6 раз в день, на протяжении длительного времени.

Возможны периоды спонтанных ремиссий, когда проявления полностью отсутствуют в течение пары месяцев или даже лет. Затем рецидив и так по кругу.

Объективных причин дискомфорта, как правило, нет, что делает невозможным выявление происхождения, конкретизацию этиологического (первопричинного) фактора. Тогда говорят об идиопатической форме.

Гипертоническая болезнь

Особенно длительно текущая. Сопровождается не только и не столько болями в грудной клетке, сколько тюкающими ощущениями в затылочной области, темени.

Также возможны обмороки, синкопальные состояния, одышка, проблемы с речью, концентрацией внимания и прочими нервными функциями (онемение рук, кончиков пальцев). Лечение длительное. Острые состояния, вроде гипертоническго криза снимаются в стационаре.

Если сжимает сердце, это могут быть кардиальные отклонения. Их объединяет один факт: неприятные ощущения редко продолжаются более 40 минут даже при инфаркте, типично приступообразное течение.

Психосоматические факторы

Объективного характера не носят, то есть собственно патологий, влекущих дискомфорт нет. Это надуманная проблема в большинстве своем.

Примерный перечень возможных причин таков:

  • Ипохондрия. Психическое расстройство. В последние годы ученые склоняются к мысли, что это скорее качество личности. Повышенная тревожность в отношении своего здоровья. Сопровождается поисками несуществующих заболеваний, конечно безуспешными. Тяжесть и боли ложные, возникают в результате акцентирования внимания на анатомической области.
  • Стрессовые ситуации. Палка о двух концах. Возможно, что дискомфорт — результат длительного напряжения, но вполне способно случиться и так, что перегрузки привели к развитию кардиальных проблем.
  • Фобические состояния. Провоцируют приступы кардиалгии, также эпизоды тошноты, повышенной потливости, помрачения сознания. У особо впечатлительных возможны обмороки. Это не нормально. Нужно работать с психотерапевтом (не путать с «однокоренными» специалистами).
  • Синдром хронической усталости. Вопреки возможному представлению, это отнюдь не новомодное «буржуазное» заболевание. Волне реальная проблема. Развивается в результате астении нервной системы. Отсюда возможные органические патологии по причине нарушения регулирования сосудистого тонуса, частоты сердечных сокращений.
  • Посстравматическое стрессовое расстройство. Встречается у пациентов, перенесших насилие, военных, побывавших в настоящих конфликтах, также у людей после аварии и т.д. От лиц с предполагаемой психосоматикой в качестве источника болей нельзя отмахиваться ни в коем случае. Требуется тщательная диагностика. Возможно, пациент действительно ощущает дискомфорт, связанный с органическими патологиями.

Внекардиальные моменты

Встречается несколько состояний, способных имитировать сердечные боли.

Опухоль легких

Обычно левого, но не обязательно. В данной локализации с большой вероятностью встречаются злокачественные неоплазии, различные по гистологическим свойствам (саркомы и прочие).

Дополнительные симптомы:

  • Интенсивная одышка. Пациент страдает от неудовлетворенности естественным процессом. Постепенно явление влечет асфиксию и смерть.
  • Кровохаркание. Сопровождает даже начальные стадии.
  • Резкая потеря массы тела.
  • Цефалгия (головная боль).
  • Длительные эпизоды гипертермии. Градусник находится на отметках от 37 до 37.7. Редко выше.
  • Боли в груди разлитого характера, не только в области сердца.
  • Тошнота, рвота.
  • Общая слабость. На поздних стадиях вплоть до невозможности встать с постели. У хронических больных наступает апатии, что усугубляет положение вещей.

Лечение хирургическое. С применением химио- и лучевых методик.

Пневмокониоз

Органический дефект в легких. Сопряжен с постепенной эпителизацией и кальцификацией тканей.

Не имеет специфических проявлений. Основной признак пневмосклероза — давит в области сердца. На самом же деле кардиальные структуры не задействованы, но это вопрос времени.

Лечение в принципе невозможно.

Туберкулез

Поражение легочных структур микобактерией или палочкой Коха, как ее по другому называют.

Сопровождается сильным длительным кашлем, потливостью по ночам, повышением температуры тела на продолжительной основе (иногда годами), изменением черт лица, кровохарканием.

Лечение эффективно на ранних стадиях. Применяются фторхинолоны (особая группа синтетических антибиотиков). Остальные мероприятия направлены на поддержку дыхательной и сердечнососудистой систем.

Острая и хроническая пневмония

Воспаление легких. Боли неспецифичны, локализуются в области грудины, имеют тянущий давящий характер. Сопровождают человека основную часть времени. Усиливаются при физической активности, интенсификации дыхания.

Лечение в стационаре с применением противовоспалительных, антибиотиков, кортикостероидов, фунгицидов и прочих по показаниям. Каждый случай уникален, потому усредненная схема не имеет практической значимости.

Межреберная невралгия

Воспаление соответствующих тканей. Боли сильные, сжимающие, но прочих симптомов нет. Лечение проводится не всегда. Применяют НПВП.

Причины, почему давит сердце, могут не иметь кардиального происхождения. Врачи это знают, потому после исключения патологий своего профиля отправляют человека к прочим специалистам.

В отсутствии данных за органические состояния диагностируют идиопатический дискомфорт. Купируется в рамках надобности, это симптоматическая мера.

Как распознать сердечная боль или нет?

Есть несколько специфических признаков кардиальных ощущений:

  • Они не зависят от положения тела. Прочие усиливаются при перемене позы, движении. Это говорит о легочных проблемах, но чаще о межреберной невралгии.
  • С дыханием тоже связи нет. Прочие боли усиливаются при вдохе.
  • Длительность кардиальных ощущений не более 40 минут или часа даже в самых сложных случаях. Эпизоды могут быть частыми.
  • Интенсивность высокая только при инфаркте и острой стенокардии. Практикуется применение наркотических анальгетиков.

Неспецифичный признак именно сердечной боли — возможность купирования с помощью Нитроглицерина. Многие проблемы с мышечным органом именно так устраняются. Другие — нет.

Что получится предпринять в домашних условиях?

Практически ничего. Если причина тяжести в сердце не известна, есть вероятность сделать только хуже. Требуется вызвать скорую помощь и ждать прибытия врачей.

До приезда бригады рекомендуется занять горизонтальное положение. Если наблюдается сильная одышка — сесть, свесить руки и ноги, чтобы не мешать нормальному кровотоку. Под спину положить валик из подручных материалов.

Можно принять таблетку легкого седативного препарата на основе растительных компонентов. Пустырник или Валериана идеально подойдут (только не спиртовая настойка). При уверенности в кардиальном происхождении использовать Нитроглицерин. Он купирует боль.

Дышать искусственно не нужно. Вагусные приемы не помогут. Далее остается только ждать.

Чего нельзя делать никогда?

Умываться холодной водой, заниматься физической активностью, назначать себе какие-либо препараты, также не стоит ложиться в ванны, гулять, вообще ходить.

По прибытии бригады решается вопрос о помощи на месте или транспортировки больного в стационар. Отказываться в любом случае не стоит.

Что нужно обследовать?

Диагностика проводится под контролем кардиолога. Если проблем по его части нет, пациента переадресовывают прочим специалистам.

Примерный перечень мероприятий:

  • Устный опрос больного на предмет жалоб, также сбор анамнестических данных.
  • Измерение артериального давления (повышенное или пониженное, неспецифичный признак), частоты сердечных сокращений.
  • Аускультации (выслушивание тонов сердца).
  • Суточное мониторирование с применением автоматического аппарата Холтера. Регистрирует те же показатели на протяжении 24 часов.

  • Электрокардиография. Оценка функциональной активности кардиальных структур. Показывает малейшие ритмические нарушения.
  • Эхокардиография. Используется для выявления органических дефектов.

Иные методики, которые не относятся к кардиологии напрямую:

  • УЗИ брюшной полости.
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Анализ крови (общий, биохимический), также мокроты на предмет флоры.
  • МРТ легочных структур.
  • Исследование неврологического, психиатрического статуса (в отсутствии данных за иные состояния).
  • Возможно назначение ЭФИ, нагрузочных тестов. На усмотрение лечащих специалистов.

В заключение

Если сжимает, щемит сердце, что это может быть: легочные состояния, кардиальные проблемы или же психосоматика. Разбираться нужно по порядку.

Болезнетворные причины исключаются в первую же очередь. Затем рассматривают анамнез еще раз, выявляют естественные факторы. Если же нет тех или других диагностируют идиопатическую кардиалгию.

cardiogid.com

Мучает давящая боль в области сердца — что делать?

Опубликовано 19.09.2018 Автор admin 4 комментария

Болевые ощущения в области сердца могут быть абсолютно различными. При этом они могут иметь природу, связанную с патологиями органов дыхания, сердца, сосудов и психики. Если давит грудь, появилась давящая боль в области сердца, стоит сразу же обратиться к врачу терапевту или кардиологу, которые выявят причину появления такого недуга и назначат соответствующее лечение или же направят к другому врачу, к примеру, эндокринологу, пульмонологу, психотерапевту и т.д.

Причины

Самая типичная причина появления такой патологии – это стенокардия, которая возникает по причине недостаточного кровоснабжения миокарда. В таком случае давящее ощущение носит приступообразный характер и может сопровождаться жгучей болью. Кроме этого, она может иррадировать в плечо или левую лопатку, а в редких случаях в челюсть или руку. Приступы возникают при физических нагрузках или стрессе и длятся от трех до пяти минут, но не более пятнадцати.

Давит в области сердца и при иных заболеваниях сердца и сосудистой системы:

  1. тромбоэмболия легочной артерии, т.е. закупорка артерии тромбом;
  2. миокардит – это воспалительный процесс в сердце;
  3. нейроциркуляторная дистония – это патология в виде нарушения гормональной и нервной регуляции при работе сердца и сосудов;
  4. инфаркт миокарда – при недостаточном кровоснабжении происходит отмирание проблемного участка сердца;
  5. пролапс митрального клапана характеризуется западанием створок клапана в левое предсердие.

Если проблема кроется в психологии, то здесь также существует ряд причин, по которым может возникать такой недуг:

  • депрессия;
  • постоянные стрессы и усталость (астения);
  • посттравматический синдром;
  • страхи (страх заболеть каким-либо заболеванием, боязнь темноты и т.п.);
  • ипохондрия – это постоянная, скорее чрезмерная озабоченность состоянием здоровья, в том числе преувеличение имеющихся симптомов, а также их придумывание и постановка диагнозов.

Неприятное ощущение сдавливания в области сердечной мышцы может развиться и на фоне патологий органов дыхания. Они образуются при следующих заболеваниях:

  1. туберкулез;
  2. хроническая стадия пневмонии;
  3. опухоль левого легкого;
  4. пневмоникоз – это неизлечимое профессиональное заболевание, когда больной постоянно вдыхает пыль, в составе которой тальк, уголь, асбест и иные вредные вещества.

В случаях, когда давит в сердечной мышце по причине легочных патологий, боль постепенно усиливается или облегчается, а может и со временем исчезать. Интересно то, что симптом не имеет четкого характера приступов. Больной считает, что причина болей таится в сердце, но на самом деле она кроется в органах дыхания.

Легочные заболевания и давление в сердце сопровождаются одышкой, кашлем, который бывает либо сухим, либо с выделением мокроты и даже крови.

Диагностика

Самостоятельно определить причину возникновения заболевания практически невозможно, потому как даже не каждый врач сможет сделать это без специальных исследований на аппаратуре. Изначально нужно обратиться к специалисту и рассказать о своих проблемах. Он назначит общие анализы мочи и крови, измерить пульс и давление. По результатам исследований пациента направляют к кардиологу, который изначально сделает ЭКГ.

Если этот способ не поможет выявить истинную первопричину, то будет назначено холтеровское мониторирование, позволяющее наблюдать за функционированием сердца в течение суток в привычном режиме жизнедеятельности пациента. Кроме этого, пациентам назначается УЗИ сердца, позволяющее еще более точно узнать диагноз. Если причина возникновения недуга – стенокардия, то врач может назначить на рентгеновское обследование коронарных сосудов.

В случае если все усилия кардиолога оказались бесполезны и причина давящей боли кроется не в сердечной природе, он может направить пациента к психотерапевту или пульмонологу, который специализируется на болезнях органов дыхания. Здесь может быть назначен рентген, КТ или МРТ.

Лечение

Когда давит в области сердца,врачи сначала назначают медикаменты, которые снимают дискомфорт и симптомы, которые он вызывает, а уже затем приступают к лечению самой причины возникновения недуга. Изначально врач прописывает нитроглицерин, чтобы снять давящие ощущения и загрудинную боль.

Аспирин и гепарин – это медикаменты, направленные на разжижение крови, борьбу с аритмией и устранения признаков ишемии миокарда. Строфантин и Дигоксин – это препараты, которые способны устранить аритмию и сердечные боли различного происхождения.

Для укрепления сердечной мышцы врач обычно назначает калий, поливитамины и магний. В необходимом сочетании и объеме эти вещества представлены в средствах Аспаркам и Панангин. Кроме этого, больные должные вести здоровый образ жизни, гулять на свежем воздухе и избегать стрессов и фобий.

При кардионеврозе актуален Валидол, снимающий сердечные боли, вызванные стрессом и неврозом. Также врач может назначить валериану, Персен или пустырник.

Важно: если больной страдает миокардитом, ему назначается сразу комплекс лекарств, среди которых антибиотики, десенсибилизирующие и противовоспалительные аппараты.

Когда еще возникает давящая боль?

Недавно употребляли алкоголь в большом количестве и у вас похмелье – давящая боль это нормально. Алкоголь негативно воздействует на сердечную мышцу, а именно миокард, в результате чего и возникает ощущение давления.

Метеоризм – это скопление газов в организме, которые давят на внутренние органы, в результате чего нарушается работа кровеносных сосудов и сердца, что приводит к появлению боли в груди.

Остеохондроз – это заболевание, характеризующееся щемящими и давящими ощущениями в области сердца, в результате чего в груди возникает боль, которая сопровождается ограниченной подвижностью суставов и покалыванием на коже.

Изжога также может спровоцировать загрудинную боль. Дискомфорт усиливается при наклонах и принятии горизонтального положения.

FacebookvKontakteTwitterWhatsApp Опубликовано в Симптомы

vserdtse.com

Давящая боль в области сердца

Давящая боль в области сердца — плохой признак. Этот симптом часто предшествует развитию серьезных патологических состояний, которые могут быть опасными для жизни. Поэтому, почувствовав в груди боль такого рода, многие люди начинают поддаваться панике. Они вызывают бригаду скорой помощи, хватаются за сердечные препараты, которые первыми попадутся под руку. Но на самом деле болезненные ощущения за грудиной не всегда бывают признаком кардиоваскулярных проблем.

Какие болезни сердца подозревают

Инфаркт миокарда

Самым пугающим диагнозом для человека, почувствовавшего боль в области сердца, является инфаркт миокарда. Он представляет собой омертвение живых тканей организма в результате острого дефицита кислорода и питательных веществ. Такое состояние развивается вследствие нарушения кровотока из-за закупорки сосуда. Для возникновения инфаркта достаточно небольшой паузы. Умерший участок органа перестает выполнять свою функцию. Чем она важнее, тем более тяжелыми будут последствия.

Чаще всего к инфаркту миокарда приводят тромбы — кровяные сгустки, прерывающие нормальный ток крови в сосудах. Ведущие симптомы в таком состоянии:

  • давящая ощутимая боль и жжение в груди;
  • становится трудно дышать;
  • обильное выделение липкого холодного пота;
  • боль локализуется не только с левой стороны, но и по центру грудной клетки;
  • болезненность передается в область нижней челюсти, а также шеи, плеч, спины или левой руки;
  • кружится голова;
  • сбивается ритм сердца (или становится частым);
  • лицо приобретает синеватый оттенок;
  • человек ощущает панический страх смерти.

Продолжаться такое состояние может от нескольких минут до пары часов, в зависимости от времени прибытия бригады скорой помощи. Таблетки «Нитроглицерина» при этом не действуют.

Миокардит

Миокардит — это болезнь, при которой воспалительный процесс поражает миокард. Вызывается инфекционными агентами в виде бактерий, вирусов, грибов. Болеть сердце в этом случае может по-разному. Чаще возникают ноющие, режущие, колющие или сдавливающие ощущения.

Есть и другие признаки патологии:

  • частые сокращения сердца;
  • высокая температура тела;
  • нехватка воздуха;
  • приступы слабости;
  • чувство усталости после незначительной нагрузки;
  • ощущение «замирания в сердце».

Боль давящего характера при миокардите приступообразная, беспокоит по несколько раз за день. «Нитроглицерин» не облегчает состояние.

Сердечные пороки

Причиной болевого синдрома может быть порок сердца. Как врожденный, так и приобретенный.

В начальной фазе аномалии сердце справляется со своей работой, особенно при умеренных нагрузках (стадия компенсации). Потом наступает этап, на котором орган не может нормально функционировать во время физической активности, появляются начальные признаки болезни (стадия субкомпенсации). Далее следует самый опасный период, когда дискомфорт и симптомы возникают регулярно в рамках привычной жизнедеятельности. В данной фазе (декомпенсация) давящая боль может появиться даже во сне.

Другие симптомы порока сердца:

  • тахикардия;
  • головокружение;
  • отечность нижних конечностей;
  • затрудненное дыхание при малейшей нагрузке;
  • возможны обморочные состояния;
  • в области сердца чувствуются сдавливание и распирание;
  • покраснение кожи лица;
  • хрипота при дыхании.

Патологии подобного рода могут иметь сходные признаки с другими сердечными болезнями, поэтому только врач поставит верный диагноз.

Стенокардия

Это состояние чаще появляется в пожилом возрасте. Оно возникает по причине резкого снижения кислородного питания миокарда из-за спазма. Давящие боли в области сердца при стенокардии начинаются внезапно, провоцирующими факторами могут быть волнения и стрессы, физическая нагрузка (даже ходьба). Приступ закончится, когда человек отдохнет и успокоится. Быстро облегчить состояние поможет «Нитроглицерин». Другие признаки грудной жабы:

  • боль проникает в левую руку или под лопатку, в нижнюю челюсть или шею;
  • повышается кровяное давление;
  • появляется симптом, похожий на изжогу, в груди ощущается жар.

Приступы обычно носят кратковременный характер.

Перикардит

Перикардит — это воспаление внешней оболочки сердца инфекционного происхождения. Давящие боли, которые носят длительный характер, — один из основных признаков патологии. Дополнительные симптомы болезни:

  • упадок сил;
  • повышение температуры;
  • нестандартная локализация боли — справа;
  • приступы сухого кровавого кашля.

Сжимающая боль в области груди при перикардите не уходит после таблетки «Нитроглицерина». Облегчение состояния наступает при смене положения тела: надо присесть и нагнуться вперед.

Миокардиострофия

Сюда можно отнести целую группу кардиологических патологий, в основе которых лежит нарушение обменных процессов внутри сердечной мышцы. Вначале присутствуют еле заметные, тупые, давящие боли в сердце. Со временем они усиливаются и становятся довольно ощутимыми.

Давящая боль в груди при внесердечных проблемах

Другие заболевания, не имеющие никакого отношения к сердцу, могут маскироваться под кардиоваскулярные патологии. Например:

  • нарушения психического характера;
  • остеохондроз, локализующийся в шейном или грудном отделе;
  • грудной радикулит;
  • межпозвоночная грыжа;
  • проблемы пищеварительного тракта;
  • легочные заболевания;
  • некоторые кожные болезни (лишай опоясывающий);
  • воспаление межреберных хрящевидных тканей (синдром Титце);
  • гормональные сбои.

Чем отличаются боли сердечные от несердечных? Кардиологическим недугам сопутствуют аритмии, белый или синеватый оттенок кожных покровов, одышка, головокружение, обморок, приступы тошноты или рвоты, распространение болезненных ощущений в левое предплечье, спину или нижнюю челюсть.

Нарушения психического характера

Длительное нервное расстройство, характеризующееся апатией, отсутствием интереса к жизни, безразличием к себе и окружающим людям. Она может быть вызвана сильным эмоциональным потрясением. Боли в сердце бывают долгими и не прекращаются даже в состоянии покоя. Они могут отдавать в левую часть тела, переходя на шею и плечи.

  • Вегетососудистая дистония.

Один из признаков заболевания — частые панические атаки. Это внезапные и сильные приступы страха и паники, которые нередко бывают необоснованными. Сжимающие боли в области сердца дополняются излишним потоотделением, тахикардией, слабостью, ознобом, учащенным дыханием, повышенным давлением, тремором конечностей.

  • Наличие у человека различных фобий.

Кто-то боится замкнутого или открытого пространства, кому-то страшно быть на высоте, в темноте или в обществе. Кардиофобия — это постоянный страх обнаружить у себя болезнь сердца. Часто переживания влекут за собой возбуждение нервной системы и давящие боли в области груди.

Это еще одна разновидность невроза, при котором человек все время ищет у себя разные болезни и патологии. Ему мерещится то, чего на самом деле нет. Боли возникают при переживаниях.

Состояние, которое можно назвать ложной стенокардией. Все симптомы схожи. Отличительная особенность — трудности во время глотательных движений (словно ком в горле застрял). Кардионевроз легко устраняется успокаивающими средствами, «Нитроглицерин» не помогает.

Физические болезни

Такое заболевание проявляет себя давящей болью между лопатками, которая переходит в область сердца, рук, плеч, шеи. В кожных покровах часто ощущается покалывание. Боль появляется, когда человек совершает резкие движения головой или руками. Дискомфорт чувствуется также в долгом статическом положении. Ночью состояние может усугубляться. Подробнее о том, как не перепутать остеохондроз с проблемами сердца, читайте здесь.

Это заболевание принадлежит к периферическим нарушениям нервной системы. Боль давящая, может быть постоянной или возникать в виде приступов. Локализуется в межреберном пространстве, переходит на грудной отдел. Болезненные ощущения становятся сильнее при легком нажатии на область ребер, а также во время чихания, кашля или при движении.

Хрящи между позвоночными дисками могут стареть и деградировать. В этом случае происходит защемление нервов, что ведет к острой щемящей боли в груди, когда трудно сделать вдох и выдох. Симптомы очень схожи со стенокардическими. Наблюдается мышечная слабость, немеют руки, спина, по коже «ползают мурашки». Боли носят приступообразный характер.

  • Проблемы пищеварительного тракта.

При вздутии живота скопившиеся газы начинают сдавливать внутренние органы. При этом появляется давящая боль в грудном отделе. Она носит схваткообразный характер. Этот признак трудно спутать с сердечным, так как его сопровождают пищеварительные нарушения: тяжесть в животе, урчание, изжога или отрыжка.

Этот симптом может вызывать неприятные ощущения в области сердца. Боли обычно возникают во время еды, при наклоне или в положении лежа. Есть и другие проявления: в груди жжет, появляется отрыжка с привкусом кислоты.

Плеврит. Воспалительный процесс легочных мембран, которые выстилают орган изнутри. Боль в груди давящая, резкая, возрастает при кашле или глубоком вдохе. Болезненные ощущения немного снижаются, если лечь на правый бок и не двигаться. Дышать при этом надо поверхностно. В таком состоянии может знобить, прошибать потом.

  • Тромбоэмболия легочной артерии.

Возникает острая боль, похожая на предынфарктную. Кроме того, можно заметить посинение или излишнюю бледность лица, трудности при дыхании, резкую слабость, которая заканчивается обмороком, слабый пульс, кровохаркание. Причина патологии — образование тромба, перекрывающего движение крови в легочных артериях.

Заболевание вызывается вирусом герпеса. На коже распространяется сыпь, часто локализующаяся на ребрах. Нервные окончания в этом месте поражены инфекцией, поэтому возможен подъем температуры.

Воспаление хрящей межреберного пространства. Сопровождается этот процесс сильными внезапными болями в области груди, которые при нажатии на ребро становятся более интенсивными.

Что делать

Боли в груди могут быть вызваны самыми разнообразными причинами, поэтому самолечением заниматься опасно. Важно вовремя обратиться к врачу, а если боли резкие и нестерпимые, состояние человека быстро ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь.

Домашняя самодиагностика — это ряд мер, которые помогут отличить сердечные боли от несердечных. Сделать это довольно просто: совершите несколько глотательных движений, надавите рукой на ребра и межреберные промежутки, выполните повороты туловищем в разные стороны. Если после этих нехитрых мероприятий боли в области груди стали интенсивнее, значит, они не имеют отношения к сердцу.

В случае с эмоциональным стрессом и невротической природой дискомфорта в груди можно применить седативные капельные препараты. К их числу относят «Корвалол», «Валокордин» и другие формы фенобарбитала.

Когда у потерпевшего подозревается инфаркт, нужно сразу вызвать скорую и, дожидаясь ее, действовать по строгому алгоритму, изложенному здесь.

Лучшая помощь пациенту с приступом грудной жабы — таблетка «Нитроглицерина», прием которой можно повторить, если одной оказалось недостаточно. Подробнее о порядке неотложных действий при стенокардии читайте в статье по ссылке.

Давящая боль за грудиной должна насторожить, но не стать причиной паники. Внимательное отношение к своему здоровью и сохранение спокойствия в критической ситуации помогут эффективно разобраться в ней. Если после прочтения статьи остались вопросы, задавайте их в комментариях, наш эксперт с удовольствием ответит.

cardiograf.com

Давящая боль в области сердца: причины, что делать?

Главная Сердце Боли в области груди и сердца

Рассмотрим причины ощущений когда сердце как будто давит, диагностику патологии, как оказать помощь в домашних условиях, особенности лечения и профилактики.

Причины патологии

Давящая боль в области сердца может быть связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями бронхолегочной, пищеварительной системы и даже психологическими проблемами.

ПатологияКлинические проявленияКардиологическиеВнесердечныеПсихосоматика
ОИМ (острый инфаркт миокарда)Суть некроз участка сердечной мышцы в результате ишемии на фоне гипертонии, недостаточности коронаров, возрастной дегенерации тканей. Симптомы:
  • интенсивная, давящая боль в груди, иррадиирующая в левую руку, лопатку, эпигастрий, спину;
  • нехватка воздуха в состоянии полного покоя;
  • предобморок, обморок;
  • эмоциональная лабильность;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • бледность кожи;
  • профузный пот;
  • аритмия
ТромбоэмболияПричина – блок кровотока через легочную артерию (полный или частичный), при полном – смерть в течение 5 минут, частичный можно восстановить при своевременном оказании помощи. Клиника:
  • давящая боль, которая через полчаса сходит на нет;
  • одышка;
  • кома;
  • тахикардия;
  • бледность кожи;
  • реакция зрачков;
  • падение АД;
  • кашель с примесью крови
МиокардитЭто воспаление среднего слоя сердца в 80% инфекционной этиологии. Симптоматика:
  • давит сердце и грудину посередине;
  • мучает одышка в покое;
  • ЧСС более 100 ударов/минуту;
  • гипертермия
Ложная стенокардияРазновидность ВСД, к сердечным причинам отнесена ошибочно из-за имитации острого состояния:
  • боли за грудиной давящего характера не более 15 минут, но несколько раз/день;
  • одышка
Пороки митрального клапана (пролапс, стеноз)Причина – врожденная дисплазия соединительной ткани, проявления:
  • приступ давящей боли в грудной клетке слева от 10 до 30 минут (нескольких месяцев кряду);
  • ком в горле;
  • вертиго (головокружение);
  • сонливость;
  • субфебрилитет
Не идентифицированная давящая боль в грудной клеткеПричина не установлена, симптомокомплекс идиопатических кардиалгий с периодами обострений и ремиссий, проявляется одышкой, слабостью, неприятными ощущениями в сердце
ГипертонияДавящие сердечные боли сочетаются с токаньем в области темени, затылка. Кроме того, отмечены:
  • одышка;
  • замедленная речь;
  • синкопа;
  • онемение пальцев рук
Опухоли разного генезаПричина – клеточная атипия тканей неясной этиологии. Симптомы:
  • боли в груди;
  • одышка вплоть до асфиксии;
  • кровохарканье;
  • цефалгия (головная боль);
  • субфебрилитет;
  • подташнивание;
  • слабость
ПневмокониозСуть – органическое поражение легочной ткани с постепенной кальцификацией, специфической клиники не имеет, не лечится
ТуберкулезПричина – микобактерия Коха, на сердце постоянно давит что-то (словно камень лежит на груди), присоединяется кашель с кровохарканьем, ночной гипергидроз
Пневмония (острая и хроническая)Боли за грудиной неспецифичны, иногда – давящие, усиливаются при физической нагрузке, глубоком дыхании, сочетаются с кашлем, температурой, разбитостью
Межреберная невралгияСуть – воспаление межреберных нервов, боли приступообразные, сильные, иррадиируют в сердце, иногда сильно давят на него, локализацию воспаления можно показать пальцем
ИпохондрияПричина – расстройство психики (современная наука больше склоняется к мнению о том, что это – качество личности), симптомы:
  • загрудинный дискомфорт;
  • тревожность;
  • уныние
СтрессСердце ноет после эмоционального перенапряжения
ФобииПровоцируют боли в сердце, сопровождающиеся подташниванием, потливостью, спутанным сознанием, пердобмороками, обмороками
Хроническая усталостьПричина – астения нервной системы, основные симптомы:
  • боль в области сердца;
  • тахикардия;
  • колебания АД
Посттравматический стрессДиагностируется у военных, жертв насилия, ДТП. Основной симптом – боль за грудиной поле любого физического или эмоционального напряжения, сочетается с повышенной раздражительностью, слабостью, быстрой утомляемостью
ДепрессияСостояние после потери любимого человека, увольнения с любимой работы, психическое заболевание, связанное с неспособностью получать удовольствие на фоне стабильно негативного настроения.

Боли в сердце могут быть любого характера

Насколько опасна ситуация

Одышка на фоне сильного стресса вызывают чувство растерянности, страха. Если такой приступ – единичный, боль за грудиной не становится жгучей, разлитой, не усиливается, то опасности для жизни нет.

Многократные приступы требуют обращения к врачу, особенно при появлении следующих симптомов:

  • боль не купируется Нитроглицерином;
  • нарастание давления на сердце в состоянии полного покоя;
  • профузный холодный пот;
  • тахикардия;
  • удушье – вызов Скорой необходим для исключения развития необратимых изменений в миокарде.

Суть опасности – некроз кардиоцитов из-за ишемии миокарда.

Как отличить сердечную патологию от другой

Существует ряд симптомов, которые в 80% помогают отличить боль сердечного происхождения от любой другой:

  • внезапность возникновения, редко – с утра или в ночное время;
  • дискомфорт интенсивный, жгучий, разрывающий грудную клетку;
  • иррадиация в левую руку, плечо, лопатку, челюсть;
  • иногда боль захватывает область спины или живота;
  • не связана с дыханием и изменением положения тела;
  • длительность приступа не более 40 минут (максимум – час);
  • снимается наркотическими анальгетиками (Промедол).

Любые другие признаки, особенно связь с дыханием, едой, изменением положения тела, говорят о внесердечной патологии.

Диагностика

Кардиолог назначает стандартный алгоритм обследования:

  • сбор жалоб, физикальный осмотр;
  • тонометрия, пульсометрия;
  • ОАК, ОАМ, биохимия;
  • ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер;
  • нагрузочные тесты (тредмил-тест, велоэргометрия)
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенологическое обследование: снимок грудной клетки, КТ, МСКТ;
  • МРТ;
  • посев мокроты с определением чувствительности микробов к антибиотикам;

В случае необходимости при неясной этиологии боли за грудиной привлекаются узкие специалисты, а объем обследования расширяется.

Помощь в домашних условиях

Она дифференцирована в соответствии с состоянием человека.

Когда вызов Скорой обязателен

Боль в области сердца вне зависимости от причин, которые ее вызвали, требует срочного вмешательства врачей, если сочетается с:

  • одышкой;
  • панической атакой, страхом смерти;
  • нарастающей слабостью;
  • акроцианозом;
  • профузным потом;
  • подташниванием;
  • предобмороком, обмороком.

Такая симптоматика требует госпитализации в стационар.

Первые действия

Если причина тяжести в сердце не установлена, ничего делать не следует до приезда врачей. Чтобы облегчить самочувствие человека можно:

  • уложить его на высоких подушках в удобной позе;
  • при сильной одышке – сидя со свешенными руками и ногами;
  • дать успокоительные капли (только не спиртовые настойки) Валерианы или Пустырника.

Затем нужно дождаться врача.

Чего нельзя делать

Ни в коем случае при боли в грудной клетке не практикуют:

  • вагусные приемы (надавливание на глазные яблоки);
  • любую физическую активность;
  • умывания холодной водой;
  • прием лекарств.

Бригада Скорой предложит госпитализацию, от которой нельзя отказываться.

Особенности лечения

Они зависят от причины патологии и схематично представлены в таблице.

Причина болиТерапия
ИБС (от стенокардии до инфаркта)Экстренные меры для устранения гипоксии: кислородные ингаляции, наркотические (Промедол) и не наркотические (Ибупрофен) обезболивающие, противоишемические препараты (Метопролол), нитраты (Нитронг), сердечные гликозиды (Дигоксин), статины (Аторвастатин), поддерживающие сердце средства (Бетаксолол)
ТромбоэмболияСуть – растворение тромбов, профилактика образования новых: гепарин и его аналоги, дезагреганты (Клопидогрел), статины (Симвастатин), фибринолитики (Метализе)
НеврозыПринимают успокоительные (Персен), антидепрессанты (Амизол), витамины (Магне В6)
ОстеохондрозНовокаиновые блокады, обезболивающие (Кеторол), хондропротекторы (Хондроитин), массаж, тракция (вытягивание), хирургическое вмешательство
Пульмонологическая патологияАнтибиотики (Ампициллин), иммуностимуляторы (Деринат), витаминотерапия
Желудочно-кишечные проблемыАнтациды (Альмагель), противоязвенные средства (Омез), антисекреторные препараты (Ранитидин), лазерная эндоскопия
Межреберная невралгияМиорелаксанты (Мидокалм), анальгетики (Темпалгин)

Профилактика

Основные мероприятия это:

  • сбалансированные рацион с продуктами с низким содержанием холестерина: морепродукты, морская капуста, бобовые, фрукты, овощи, цельнозерновая выпечка;
  • разумная физическая активность, занятия спортом под наблюдением тренера;
  • санация хронических очагов инфекции;
  • отказ от вредных привычек;
  • диспансеризация.

Прогноз активного долголетия зависит от первопричины проблемы: внесердечные причины не опасны для жизни, но кардиологическая этиология в 30% заканчивается летальным исходом (остановка сердца).

Последнее обновление: Август 22, 2019

Давит в области сердца: что это может быть?Ссылка на основную публикацию

sosudy.info

Давящая боль в области сердца: возможные причины, диагностика и лечение

Из этой статьи вы узнаете: почему появляется давящая боль в области сердца, какие симптомы ее могут сопровождать. Что делать при этом. Какое лечение могут назначить.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 04.03.2017 Дата обновления статьи: 29.05.2019

Содержание статьи:

Причины давящей боли в области сердца могут быть различными. Болевые ощущения могут быть связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями органов дыхания и даже психологическими проблемами.

При появлении проблем такого характера обратитесь к терапевту. В первую очередь вам дадут направление к кардиологу. Если он не выявит сердечно-сосудистых заболеваний, причину неприятных ощущений будут искать другие врачи. Это может быть пульмонолог, психотерапевт, эндокринолог и другие.

От давящей боли в груди можно избавиться, правильно выявив причину и вылечив основное заболевание.

Боль в сердце при сердечно-сосудистых заболеваниях

Наиболее типичная причина болевых ощущений в сердце – стенокардия. Она возникает из-за недостаточного кровоснабжения миокарда (которое вызвано атеросклеротическим поражением коронарных сосудов).

При стенокардии боль носит приступообразный характер. Она может быть давящей или жгучей. Обычно отдает в левую лопатку или плечо, реже – в руку или челюсть.

Возникает на фоне физической нагрузки или стресса. Длится 3–5 минут, реже – до 15 минут.

Другие сердечно-сосудистые заболевания, при которых давит сердце:

  • Инфаркт миокарда – отмирание участка сердечной мышцы из-за недостаточного кровоснабжения.
  • Миокардит – воспаление сердечной мышцы.
  • Пролапс митрального клапана – западание створок клапана в левое предсердие.
  • Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – расстройство, связанное с нарушением нервной и гормональной регуляции работы сердечно-сосудистой системы. Боли при НЦД можно разделить на несколько разновидностей: простая кардиалгия, кардиалгия вегетативного криза, псевдостенокардия (ложная стенокардия).
  • Тромбоэмболия легочной артерии – закупорка ее тромбом.
Нажмите на фото для увеличения

Особенности давящей боли при разных заболеваниях и сопровождающие симптомы:

Болезнь Характер боли Сопровождающие признаки
Инфаркт миокарда Болевые ощущения такие же, как и при стенокардии, но более интенсивные и продолжительные (более 15 минут). Плохо поддаются снятию Нитроглицерином. Проявляются несколько симптомов из перечня: одышка, усиленное или неритмичное сердцебиение, синий оттенок лица, обильное потоотделение, паника, головокружение.
Миокардит Боль возникает независимо от физической нагрузки либо не сразу, а на следующий день после активности. Не снимается Нитроглицерином. Иногда появляются учащенное сердцебиение, одышка.

Температура может повышаться до 37,5-38 градусов, а может быть и в пределах нормы.

Пролапс митрального клапана Боль длительная. Может быть давящей или ноющей, иногда – щемящей. Тошнота, «ком» в горле, головокружение, слабость. Иногда незначительно повышается температура.
Простая кардиалгия Приступы давящей боли кратковременные, но частые (несколько раз в сутки). Беспокойство, ускоренный пульс, одышка.
Кардиалгия вегетативного криза Длительная сильная давящая боль. Паника, дрожь в конечностях, одышка, усиленное биение сердца, повышенное давление.
Ложная стенокардия Давящая боль средней интенсивности, появляется после физической нагрузки. Отдает в левую сторону (плечо, лопатку, руку, челюсть). Такая же, как и при настоящей стенокардии, но не имеет связи с недостаточным кровоснабжением миокарда. Другие симптомы отсутствуют.
Тромбоэмболия легочной артерии Такая же, как и при инфаркте. Одышка, чувство удушья, слабость, головокружение или обморок, бледный или синий цвет губ и лица, пульс слабо прощупывается, давление понижено. Иногда появляется кашель с выделением крови.

Давит в сердце при психологических проблемах

Боль возникает как при серьезных, так и при незначительных психоэмоциональных расстройствах.

Самые распространенные психологические причины давящих ощущений в сердце:

  • частые стрессы;
  • астения (синдром хронической усталости);
  • депрессия;
  • посттравматический синдром;
  • разнообразные фобии (страхи). Например, кардиофобия – страх заболеть сердечными заболеваниями, социофобия – боязнь общества, никтофобия – боязнь темноты и другие;
  • ипохондрия – чрезмерная озабоченность своим здоровьем, преувеличение существующих симптомов или придумывание несуществующих, самостоятельная постановка себе разных диагнозов.
Психологические причины болей в груди

Психогенные боли в сердце обычно локализуются в области верхушки сердца – в левой части груди близко к соску.

Давит в сердечной области при болезнях органов дыхания

Неприятные ощущения такого характера могут появиться при таких патологиях:

  1. Хроническая пневмония.
  2. Туберкулез.
  3. Пневмокониоз – необратимые изменения в легких из-за длительного вдыхания пыли, содержащей диоксид кремния, силикаты, тальк, асбест, уголь, железо или другие вредные вещества. Возникает у работников машиностроительной, угольной промышленности и т. п. Заболевание неизлечимо.
  4. Опухоли левого легкого.

При заболеваниях легких давит в области сердца постоянно. Боль может периодически усиливаться или облегчаться, практически исчезать, но четкого приступообразного характера симптом не имеет. На самом деле болевой очаг – легкое, но так как оно находится рядом с сердцем, пациент принимает этот симптом за боли в сердце.

Эти заболевания сопровождаются типичными для проблем с легкими признаками: кашлем (сухим или с выделением мокроты, иногда – крови), одышкой.

Диагностика давящей боли

Как только вы обратитесь к терапевту, он измерит вам давление и пульс. После – направит к кардиологу.

Специалист по сердцу направит вас на ЭКГ. Если определиться с диагнозом по ЭКГ невозможно – вас направят на суточное холтеровское мониторирование. Затем вам назначат ЭхоКГ (УЗИ сердца) для уточнения диагноза. Также врач может отправить вас на коронарографию – рентгеновское обследование коронарных сосудов, которое применяют при стенокардии.

Если кардиолог не выявил патологий со стороны сердечно-сосудистой системы, вам посоветуют пройти обследование у психотерапевта, а также у пульмонолога – специалиста по легким. Вам сделают рентген легких, при необходимости – их МРТ или КТ.

Лечение

Боль как симптом снимают различными средствами, в зависимости от заболевания. Для этого могут применять Нитроглицерин (в таблетках или внутривенно), противовоспалительные препараты с анальгетическим эффектом, наркотические обезболивающие, седативные медикаменты.

Причину болей лечат с помощью различных медикаментов или хирургических вмешательств – это сильно зависит от причины проблемы.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей. Оцените статью: (проголосовало 5, средняя оценка: 3,80) Загрузка...

okardio.com


Смотрите также