Элькар что это


Элькар

Элькар (международное название – Левокарнитин) является витамином, участвующим в обмене веществ, нормализующим секрецию желудка и оказывающим липолитическое действие. Широкое применение Элькар получил в спортивной медицине и педиатрии.

Препарат восполняет дефицит карнитина и способствует восстановлению организма после интенсивных физических и психических нагрузок.

Состав и форма выпуска Элькара

Основное действующее вещество – левокарнитин 300 мг.

Вспомогательные компоненты: лимонная кислота, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода.

Элькар выпускается в виде раствора для приема внутрь, жевательных таблеток и раствора для инъекций внутривенного введения.

Фармакологические свойства

Элькар является препаратом для нормализации метаболических процессов, активирующим жировой обмен и стимулирующим регенеративные процессы.

Лекарственное средство оказывает антигипоксическое, метаболическое, стимулирующее и анаболическое действие. Карнитин замедляет распад белков, повышает защитные функции организма и способствует укреплению мышечной системы.

Хорошие отзывы Элькар имеет как эффективное общеукрепляющее средство, которое активирует ферментную функцию и восстанавливает работоспособность после нагрузок различного типа.

В результате действия основных компонентов Элькара снижается расход гликогена, восстанавливается поврежденная нервная ткань и нормализуется функционирование щитовидной железы.

Препарат быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в крови в течение 3 часов. Терапевтическое действие длится 10 часов. Выводится из организма почками в виде сложных эфиров.

Показания к применению Элькара

Элькар назначают в монотерапии и комплексной терапии для лечения следующих заболеваний:

  • пищеварительной системы – гастрита, панкреатита, нарушений секреторной функции;
  • кожи – псориаза, себореи, алопеции, склеродермии, экземы, красной волчанки;
  • гипертиреоза;
  • неврологических нарушений при токсических, травматических, сосудистых и других поражениях головного мозга;
  • анорексии;
  • заболеваний, связанных с дефицитом карнитина – миопатии, митохондрии.

Положительные отзывы Элькар имеет как эффективный препарат для укрепления организма и восстановления нормального содержания карнитина у слабых новорожденных, детей с родовыми травмами, а также нарушениями двигательной и психической функции.

Препарат назначается в период послеоперационных реабилитаций, восстановления организма после спортивных травм и серьезных нагрузок, а также для профилактики посттренировочного синдрома и улучшения физических показателей.

Аналоги Элькара

Карнитен, Левокарнитин и Карнифит являются аналогами Элькара. Эти препараты имеет сходное фармакологическое действие, восполняют дефицит карнитина, усиливают защитные функции организма и ускоряют процесс регенерации.

Инструкция по применению Элькара

В соответствии с инструкцией Элькар в виде раствора для приема внутрь назначают по 0,75- 0,8 г 2-3 раза в сутки за полчаса до еды. Раствор можно разбавлять небольшим количеством воды. При анорексии на тяжелой стадии течения Элькар следует принимать по 1-1,5 г 2 раза в сутки. Курс лечения длится 30- 60 дней.

В составе комплексной терапии для лечения гастрита и панкреатита Элькар назначают по одной четвертой ложки 2-3 раза в сутки, а для лечения кожных заболеваний – по половине ложки 2 раза в сутки.

По инструкции Элькар для восполнения карнитина назначают по 50-100 мг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 2-4 месяца.

Для профилактики посттренировочного синдрома, а также при спортивных травмах и повышенных нагрузках на организм Элькар следует назначать по 2,5-3 г 2-3 раза в сутки. Лечебный курс длится 3-5 недель.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению Элькара являются гиперчувствительность и непереносимость компонентов препарата, повышенное содержание в организме карнитина, тяжелые заболевания пищеварительной системы.

С осторожностью препарат назначают в период беременности и грудного вскармливания, в детском возрасте до 3 лет.

Побочные действия Элькара

Элькар может вызывать гастралгию, диспепсию, метеоризм, диарею, рвоту, миастению, головокружение.

При длительном курсе лечения могут появиться аллергические реакции – крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, дерматит.

www.neboleem.net

Элькар

Элькар (международное наименование – Левокарнитин) представляет собой витаминный препарат, который принимает активное участие в метаболизме, оказывает липолитическое воздействие, а также, нормализует секрецию желудка.

Данное лекарственное средство восполняет недостаток карнитина и восстанавливает организм после психических и интенсивных физических нагрузок. Широкое применение Элькар получил и в педиатрии, и в спортивной медицине.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Элькар, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Элькар можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Средство выпускают в форме раствора для приема внутрь различной концентрации (Элькар 20% и Элькар 30%) в флаконах из темного стекла (100, 50 и 25 мл) или пластика (25 мл), а также в форме раствора для в/в и в/м введения.

  • В пяти миллилитрах раствора для перорального приема 20% содержится 1 грамм левокарнитина (витамина ВТ).

Клинико-фармакологическая группа: препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей.

Для чего применяется Элькар?

Применять в комплексной терапии:

  1. При интенсивных психических и физических нагрузках, для повышения работоспособности и снижения утомляемости, также применимо для пожилых лиц;
  2. Кожные заболевания (красная волчанка, себорейная экзема, псориаз, очаговая склеродермия);
  3. При травматических, сосудистых и токсических поражениях головного мозга;
  4. При наследственных заболеваниях (при сопутствующей митохондриальной недостаточностью, миопатии, кардиомиопатии, митохондриальных заболеваниях);
  5. В спортивной медицине при высоких степенях нагрузки, для увеличения мышечной массы;
  6. Хронические гастриты и панкреатиты;
  7. Гипертиреоз (в легкой степени);
  8. Анорексии (синдром нервной анорексии);
  9. В период реабилитации (послеоперационный период).

В педиатрической практике (лечение детей до 3 лет под наблюдением врача):

  • выхаживание недоношенных и новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию;
  • детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела, сниженным мышечным тонусом, при недостаточном
  • развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей из группы риска;
  • при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков младше 16 лет.

Фармакологическое действие

Элькар — препарат для коррекции метаболических процессов, нормализует белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и в мышцах.

L-карнитин — природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот (в т.ч. пальмитиновой) через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу b-окисления с образованием АТФ и ацетил-КоА.

Элькар оказывает анаболическое и липолитическое действие, нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь частичным антагонистом тироксина.

instrukciya-po-primeneniyu.com

Элькар раствор для приема внутрь - официальная инструкция по применению, аналоги

Подробно о Элькар для врачей Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

ЛСР-006143/10

Торговое название препарата:

Элькар®.

Международное непатентованное название:

левокарнитин.

Лекарственная форма:

раствор для приёма внутрь.

Описание:

прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. Допускается наличие специфического запаха.

Состав:

действующее вещество: Левокарнитин (Карнифит) 300 мг; вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат 1,2 мг, метилпарагидроксибензоат 0,5 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,2 мг, воды очищенной до 1 мл.

Фармакотерапевтическая группа:

метаболическое средство.

Код АТХ:

А16АА01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. L-карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу (З-окисления с образованием аденозинтрифосфорной кислоты и ацетил-КоА. Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и мышцах.

Оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе: является периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы. Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.

Фармакокинетика. Хорошо всасывается в кишечнике, концентрация в плазме крови достигает максимума через 3 часа и сохраняется в терапевтическом диапазоне в течение 9 часов. Легко проникает в печень, миокард, медленнее - в мышцы. Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.

Показания к применению

Препарат применяется в составе комплексной терапии.

• интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в том числе, у пожилых лиц;• в период реабилитации после перенесённых заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в том числе, для ускорения регенерации тканей;• комплексная терапия хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией;• комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия и дискоидная красная волчанка);• гипертиреоз лёгкой степени;• неврологические проявления при сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга;• синдром нервной анорексии;• заболевания, сопровождающиеся недостатком карнитина или его повышенной потерей (миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) - для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии;

• в педиатрической практике (лечение детей до 3-х лет под наблюдением врача): при выхаживании недоношенных младенцев, новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию; детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела; сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей «группы риска»; при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков до 16 лет.

• у взрослых в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности): для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений, для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела, для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок), при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость.

Способ применения и дозы

Препарат применяется в составе комплексной терапии.

Внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью.

При длительных физических и психоэмоциональных нагрузках: от 0,75 г (1/2 мерной ложки или 2,5 мл) 3 раза в день до 2,25 г (1,5 мерной ложки или 7,5 мл) 2-3 раза в день.

При нервной анорексии, а также в период реабилитации после перенесённых заболеваний и хирургических вмешательств и травм: по 1,5 г (1 мерная ложка или 5 мл) 2 раза в день. Курс лечения - в течение 1-2 мес. В комплексной терапии хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией: по 0,375 г (1/4 мерной ложки или 1,25 мл) 2 раза в день. Курс лечения - в течение 1-1,5 мес.

Для лечения кожных заболеваний: по 0,75 г (1/2 мерной ложки или 2,5 мл). Курс лечения - в течение 2-4 недель.

При гипертиреозе легкой степени: по 0,25 г (13 капель) 2-3 раза в день. Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.

При сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга: по 0,75 г (1/2 мерной ложки или 2,5 мл) в сутки. Курс лечения - в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.

При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность): до 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела с кратностью приёма 2-3 раза в день. Курс лечения - в течение 3-4 мес.

Детям назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки). Детям до 3-х лет доза определяется лечащим врачом. От 3 до 6 лет - в разовой дозе 0,1 г (5 капель) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0,2-0,3 г (11-16 капель). Курс лечения - 1 мес. Детям от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 0,2-0,3 г (11-16 капель) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0,4-0,9 г (22-48 капель). Курс лечения - не менее 1 мес.

При задержке роста: по 0,25 г (13 капель) 2-3 раза в день. Курс лечения -20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.

В спортивной медицине и при интенсивных тренировках: по 2,5 г 1-3 раза в день (суточная доза 2,5 -7,5 г); в случае использования с лечебной целью -70-100 мг/кг/сут (5-7,5 г/сут). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период. В период тренировочного процесса - до 6-8 недель.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции, гастралгия, диспепсия, миастения (у пациентов с уремией).

Передозировка

Симптомы: диспепсические расстройства, миастенические расстройства (у пациентов с уремией).

Лечение: промывание желудка, приём активированного угля.

Применение при беременности и в период лактации

В связи с отсутствием исследований применение при беременности и в период лактации не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Глюкокортикостероиды способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.

Особые указания

Лечение детей в возрасте до 3-х лет осуществлять под наблюдением врача. Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.)

Форма выпуска:

Раствор для приема внутрь 300 мг/мл.

100 мл стеклянный флакон. По 100 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с контрольным кольцом первого вскрытия. На флакон надевается мерный стаканчик объемом 20 мл.

Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

50 мл стеклянный флакон. По 50 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с капельницами с контрольным кольцом первого вскрытия. Каждый флакон вместе с мерной ложкой номинальным объемом 5 мл с рисками с маркировкой «%» и «/4» (что соответствует 1,25 мл и 2,5 мл), с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. 25 мл стеклянный флакон. По 25 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с капельницами с контрольным кольцом первого вскрытия.

Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

25 мл пластиковый флакон. По 25 мл во флаконы пластиковые, укупоренные крышками с контрольным кольцом первого вскрытия. 10 или 20 пластиковых флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку с перегородками из картона.

Условия хранения

В защищённом от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. После вскрытия - в холодильнике в течение 2 мес.

Срок годности

3 года. Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

ООО «ПИК-ФАРМА», 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.

Произведено: ООО «ПИК-ФАРМА ПРО», 188663, Ленинградская обл., Всеволожский р-н,

г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92.

Организация, принимающая претензии

ООО «ПИК-ФАРМА». Тел./факс: (495) 925-57-00.

www.elkar.ru

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

medi.ru

Элькар

Внутрь, за 30 мин до еды, и дополнительно разбавляется жидкостью.

Взрослым при синдроме нервной анорексии - по 2 г (2 ч.ложки) 2 раза в день, в суточной дозе 4 г (4 ч.ложки) в течение 1-2 мес.

Для стимуляции аппетита и прибавки массы тела больным хроническим гастритом и панкреатитом с пониженной секреторной функцией - в разовой дозе 0.5 г (1/2 ч.ложки) 2 раза в день, в суточной дозе 1 г (1 ч.ложка) в течение 1-1.5 мес.

При задержке роста и тиреотоксикозе - в разовой дозе 0.25 г 2-3 раза в день, в суточной дозе 0.5-0.75 г (1/2-3/4 ч.ложки). Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после перерыва в 1-2 мес или назначают в течение 3 мес без перерыва.

Для лечения кожных заболеваний разовая доза - 1 г (1 ч.ложка) 2 раза в день, суточная доза - 2 г (2 ч.ложки) в течение 2-4 нед. При длительных физических нагрузках препарат в дозе 1-2 г (1-2 ч.ложки) назначают 2-3 раза в день за 30 мин до завтрака и обеда.

При первичном и вторичном дефиците при генетических заболеваниях: детям до 2 лет - 0.15 г/кг/сут, 2-6 лет - 0.1 г/кг/сут, 6-12 лет - 0.75 г/кг/сут, от 12 лет и взрослым - 2-4 г/кг/сут; вторичный дефицит при гемодиализе - 2-4 г/сут; стенокардия и послеинфарктные состояния - 2-6 г/сут.

При вторичном дефиците при гемодиализе - 2 г однократно (после процедуры); при остром инфаркте миокарда - 100-200 мг/кг/сут в 4 приема или непрерывное введение в течение первых 48 ч с последующим снижением дозы в 2 раза; при кардиогенном шоке - в/в до выхода пациента из шока.

Новорожденным детям назначают за 30 мин до кормления в разовой дозе 0.03-0.075 г (4-10 кап) 2 раза в день (суточная доза 0.06-0.15 г). Перед употреблением препарат разводят - 3 мл 20% раствора в 200 мл 5% раствора декстрозы. Полученный раствор (в 1 мл - 5 мг препарата) назначают в разовой дозе 10-25 мл. Назначают с первого дня жизни или на 5 день детям, перенесшим родовую травму и асфиксию, и далее в течение 2-6 нед, в период пребывания ребенка в стационаре и в домашних условиях.

Детям до 1 года - в разовой дозе 0.075 г (10 кап) 3 раза в день, в суточной дозе - 0.225 г, в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки); детям от 1 года до 6 лет - в разовой дозе 0.1 г (14 кап) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0.2-0.3 г (также в составе сладких блюд). Курс лечения - 1 мес.

Детям от 6 до 12 лет - в разовой дозе 100-200 мг (1/4 ч.ложки) 2-3 раза в день, в суточной дозе - 0.4-0.9 г. Курс лечения - 1 мес.

Внутривенное введение осуществляется капельно, медленно (не более 60 кап/мин). При быстром введении (80 кап/мин и больше) возможно появление болей по ходу вен, проходящих при снижении скорости введения. Перед введением 0.5-1 г растворяют в 200 мл 0.9% раствора NaCl.

При острых нарушениях мозгового кровообращения - 1 г/сут в течение 3 дней, а затем 0.5 г/сут в течение 7 дней. Через 10-12 дней рекомендуются повторные курсы по 0.5 г/сут в течение 3-5 дней. В подостром и восстановительном периодах инсульта, при дисциркуляторной энцефалопатии, токсических и травматических поражениях головного мозга - по 0.5-1 г/сут в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначается повторный курс терапии.

www.webapteka.ru

Элькар - это... Что такое Элькар?

Левокарнити́н (лат. levocarnitinum, англ. levocarnitine, также L-карнитин, витамин BT) — природное вещество, родственное витаминам группы В. По физическим свойствам: белый кристаллический порошок без запаха, легко растворим в воде, мало растворим в этаноле.

В организме человека присутствует в тканях поперечно-полосатых мышц и печени.[3] Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности коэнзима А (КоА).

В медицине используется как лекарственное средство для коррекции метаболических процессов. Оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует жировой обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит.[2]

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Левокарнитин снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочных жирных кислот (пальмитиновой и др.) с образованием ацетил-КоА (необходим для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ).

Мобилизует жир из жировых депо (благодаря наличию трёх лабильных метильных групп). Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем препарат эффективен в условиях острой гипоксии (в том числе мозга) и других критических состояниях.

Вызывает незначительное угнетение ЦНС, повышает секрецию и ферментативную активность пищеварительных соков (желудочного и кишечного), улучшает усвоение пищи.

Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в скелетной мускулатуре.

Повышает порог резистентности к физической нагрузке, уменьшает степень лактатацидоза и восстанавливает работоспособность после длительных физических нагрузок. При этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени и мышцах.

Оказывает нейротрофическое действие, тормозит апоптоз, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани.

Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при тиреотоксикозе (являясь частичным антагонистом тироксина), восстанавливает щелочной резерв крови.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) — 3 ч., терапевтическая концентрация сохраняется в течение 9 часов.

При внутримышечном введении обнаруживается в плазме в течение 4 часов. После внутривенного введения уже спустя 3 ч. исчезает из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее — в мышцы.

Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.[2]

Применение

Показания[4]

Заболевания и состояния, сопровождающиеся снижением аппетита, уменьшением массы тела и истощением.

Взрослые: психогенная анорексия (R63.0), физическое истощение (E46.), психические заболевания, неврастения (F48.0), хронический гастрит с пониженной секреторной функцией (K29.4, K29.5), хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью (K86.1).

Новорожденные дети, в том числе недоношенные и родившиеся в срок: ослабление пищевого рефлекса (вялое сосание), гипотрофия, артериальная гипотензия, адинамия; состояние после асфиксии (P21.) и родовой травмы (P10.—15.), респираторный дистресс-синдром (P22.), выхаживание недоношенных новорожденных, находящихся на полном парентеральном питании, и детей, которым производится гемодиализ (P07.); синдромокомплекс, сходный с синдромом Рейе (гипогликемия, гипокетонемия, кома), развивающийся у детей на фоне приема вальпроевой кислоты.

Первичный дефицит карнитина: миопатия с липидными накоплениями (G72.), печеночная энцефалопатия типа синдрома Рейно (G93.4, K76.9) и/или дилатационная прогрессирующая кардиомиопатия (I42.).

Вторичный дефицит карнитина: синдром Марфана, синдром Элерса-Данло, синдром Билса, туберозный склероз, некоторые формы прогрессирующих мышечных дистрофий и т. п., дефицит карнитина при проведении гемодиализа.

Пропионовая и другие органические ацидемии, экзогенно-конституциональное ожирение, реконвалесценция после тяжелых заболеваний и хирургических вмешательств (Z54.), задержка роста у детей и подростков до 16 лет (R62.), легкие формы тиреотоксикоза (E05.9), заболевания кожи: псориаз (L40.), себорейный дерматит (L21., L21.0), очаговая склеродермия (L94.0), дискоидная красная волчанка (L93.); нарушение метаболизма миокарда при ишемической кардиопатии (I25.), стенокардия (I20.), острый инфаркт миокарда (I21.), гипоперфузия вследствие кардиогенного шока, постинфарктные состояния (I25.2, R07.2), профилактика кардиотоксичности при лечении антрациклинами; продолжительные интенсивные физические нагрузки — для повышения работоспособности, выносливости и снижения утомляемости, в качестве анаболика и адаптогена (R53., Z73.0, Z73.2); ишемический инсульт (в остром, восстановительном периодах), преходящее нарушение мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, травматические и токсические поражения головного мозга (S06., T90.5); синдромы MERRE (синдром миоклонус + эпилепсия с разрывами красных мышечных волокон), MELAS (митохондриальная энцефаломиопатия, инсультоподобные эпизоды и лактатацидурия), NARP (невропатия, атаксия, пигментный ретинит), Керпса-Сейра, оптическая невропатия Лебедя-Пирсона.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочное действие

Аллергические реакции, гастралгия, диспепсия, мышечная слабость (у пациентов с уремией).[2]

Лекарственные формы

По состоянию на июль 2008 года, в России зарегистрированы следующие лекарственные формы левокарнитина[2]:

Лекарственная форма Количество действующего вещества Торговые марки
раствор для внутривенного введения 100 мг/мл «Элькар»
200 мг/мл «Карнитен»
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл «Элькар»
раствор для приема внутрь 100 мг/мл «Карнитен»
200 мг/мл «Элькар»
таблетки жевательные 1000 мг «Карнитен»

Режим дозирования

Внутрь: за 30 минут до еды, дополнительно разбавляя жидкостью.

Внутривенно: капельно, медленно (не более 60 кап./мин.). При быстром введении (80 кап./мин. и больше) возможно появление болей по ходу вен, проходящих при снижении скорости введения.[5]

Дозировки  Показания Разовая доза Кратность приёма Суточная доза Длительность курса
Взрослым пациентам:
при синдроме нервной анорексии 2 г 2 раза в день 4 г 1—2 мес.
для стимуляции аппетита и прибавки массы тела больным хроническим гастритом и панкреатитом с пониженной секреторной функцией 0,5 г 2 раза в день 1 г 1—1,5 мес.
при задержке роста и тиреотоксикозе 0,25 г 2—3 раза в день 0,5—0,75 г 20 дней с повтором курса после перерыва в 1—2 мес. (или в течение 3 мес. без перерыва)
при лечении кожных заболеваний 1 г 2 раза в день 2 г 2—4 нед.
при длительных физических нагрузках 1—2 г 2—3 раза в день 2—6 г
при вторичном дефиците при гемодиализе 2 г однократно (после процедуры)
при остром инфаркте миокарда 100—200 мг/кг в 4 приема или непрерывное введение в течение первых 48 ч. с последующим снижением дозы в 2 раза; при кардиогенном шоке — в/в до выхода пациента из шока
при острых нарушениях мозгового кровообращения 0,5—1 г 1 г/сут. в течение 3 дней, затем 0,5 г/сут. в течение 7 дней; через 10—12 дней рекомендуются повторный курс по 0,5 г/сут. в течение 3—5 дней
в подостром и восстановительном периодах инсульта, при дисциркуляторной энцефалопатии, токсических и травматических поражениях головного мозга 0,5—1 г 3—5 дней; при необходимости через 12—14 дней назначают повторный курс
Детям:
новорожденным (перенесшим родовую травму и асфиксию) 0,03—0,075 г[6] 2 раза в день 0,06—0,15 г 2—6 недель (с первого дня жизни или на 5 день)
до 1 года 0,075 г[7] 3 раза в день 0,225 г 1 мес.
от 1 года до 6 лет 0,1 г[7] 2—3 раза в день 0,2—0,3 г 1 мес.
от 6 до 12 лет 0,1—0,2 г 2—3 раза в день 0,4—0,9 г 1 мес.
При первичном и вторичном дефиците (при генетических заболеваниях):
детям до 2 лет 0,15 г/кг
детям 2—6 лет 0,1 г/кг
детям 6—12 лет 0,75 г/кг
детям от 12 лет и взрослым 2—4 г/кг

 Взаимодействие

Другие анаболики усиливают эффект левокарнитина, глюкокортикоидные средства (ГКС) способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени).[2]

Результаты клинических исследований

Как показали результаты двойного слепого плацебоконтролируемого исследования, проведенного в 2007 году в Италии, назначение левокарнитина (в суточной дозе 2 г в течение 6 месяцев) оказывает положительное влияние на здоровье пожилых людей. По окончанию курса испытуемые показали существенные улучшения показателей общей жировой (потеряли 1,8 кг жира) и мышечной массы (увеличили на 3,8 кг). У пациентов значительно уменьшились признаки физической и умственной усталости и повысились познавательные функции, а также понизился уровень холестерина.[8]

Примечания

  1. ↑ Левокарнитин. Реестр лекарственных средств. РеЛеС.ру (07.06.2000). Проверено 5 сентября 2008.
  2. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: МНН — Левокарнитин, флаги «Искать в реестре зарегистрированных ЛС», «Искать ТКФС», «Показывать лекформы». Обращение лекарственных средств. ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (24.07.2008). — Типовая клинико-фармакологическая статья является подзаконным актом и не охраняется авторским правом согласно части четвёртой Гражданского кодекса Российской Федерации №230-ФЗ от 18 декабря 2006 года. Проверено 5 сентября 2008.
  3. ↑ Levocarnitine - Compound Summary. PubChem. The National Library of Medicine (01.06.2005). Проверено 5 сентября 2008.
  4. ↑ В скобках приведены коды по МКБ-10
  5. ↑ Здесь и в таблице данные выверены по ТКФС.
  6. ↑ Перед употреблением препарат разводят: 3 мл 20 % раствора в 200 мл 5 % раствора декстрозы. Полученный раствор (в 1 мл — 3 мг препарата) назначают в разовой дозе 10—25 мл.
  7. ↑ 1 2 В виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки).
  8. ↑ Malaguarnera M., Cammalleri L., Gargante M. и др. Левокарнитин оказывает положительное влияние на долгожителей = L-Carnitine treatment reduces severity of physical and mental fatigue and increases cognitive functions in centenarians: a randomized and controlled clinical trial // American Journal of Clinical Nutrition. — 2007. — Т. 86. — № 6. — С. 1738—1744.

Wikimedia Foundation. 2010.

dic.academic.ru

Элькар

Элькар – лекарственное средство, улучшающее энергообеспечение и метаболизм тканей, оказывающее липолитическое действие и нормализующее секрецию желудка. Выпускается Элькар в форме жевательных таблеток, раствора для приема внутрь, раствора для внутривенного введения.

Фармакологические свойства Элькара

Международное название Элькара – Левокарнитин.

Главное действующее вещество препарата – левокарнитин – восполняет дефицит карнитина, способствует быстрому восстановлению организма после психических и физических нагрузок.

Вспомогательные компоненты средства: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, лимонная кислота и вода очищенная.

L-карнитин – природный элемент, родственный витаминам группы B. Он участвует в обменных процессах организма, выступая переносчиком жирных кислот, в том числе пальмитиновой, из цитоплазмы через клеточные мембраны в митохондрии, где данные кислоты подвергаются процессу окисления с образованием ацетил-КоА и АТФ.

Согласно инструкции, Элькар является витамином, активирующим жировой обмен, нормализующим метаболические процессы, стимулирующим регенеративные функции организма.

Медикамент оказывает анаболическое, метаболическое, липолитическое, стимулирующее и антигипоксическое действия. Левокарнитин повышает защитные функции организма, замедляет распад белков, укрепляет мышечную систему.

Элькар по отзывам оказывает хорошее общеукрепляющее действие, так как активирует ферментную функцию и способствует скорейшему восстановлению работоспособности после нагрузок вне зависимости от их характера.

В результате применения Элькара восстанавливаются поврежденные нервные ткани, снижается расход гликогена, нормализуется повышенный основной обмен при гипотиреозе.

Быстро всасываясь, максимальной концентрации в плазме крови лекарство достигает в течение 3 часов. Терапевтический эффект оказывает в течение 9-10 часов. Из организма выводится посредством почек в виде сложных эфиров.

Лекарственное средство повышает ферментативную активность и секрецию кишечного и желудочного соков, ускоряя таким образом усвоение пищи, а также снижает содержание жира в мышцах, уменьшает избыточную массу тела, нормализует жировой и белковый обмен. Элькар обеспечивает экономный расход гликогена, увеличивая его запасы в мышцах и печени, уменьшает степень лактатацидоза – неспецифического синдрома, развивающегося на фоне тяжелых заболеваний с повышенным образованием и накоплением в крови молочной кислоты.

По инструкции Элькар повышает устойчивость организма к нагрузкам.

Аналоги

По сходному фармакологическому действию аналогами Элькара являются следующие препараты: Левокарнитин, Канитен и Карнифит.

Показания к применению Элькара

Аналоги и Элькар по инструкции назначают в составе комплексного лечения или в качестве монотерапевтического средства при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • нарушения секреторной функции, панкреатит, гастрит;
  • анорексия;
  • псориаз, себорея, экзема, склеродермия, алопеция, красная волчанка;
  • гипертиреоз;
  • неврологические нарушения вследствие сосудистых, токсических, травматических и других поражений головного мозга;
  • миопатия, митохондрия и другие заболевания, связанные с дефицитом карнитина.

Медикамент также рекомендуют применять людям в период восстановления после серьезных нагрузок или спортивных травм, во время послеоперационных реабилитаций, для профилактики посттренировочного синдрома, с целью улучшения физических показателей.

В педиатрии Элькар применяют при выхаживании недоношенных новорожденных либо родившихся в срок, но с ослабленным сосательным рефлексом, а также при лечении детей с родовыми травмами, нарушениями психической или двигательной функций, дефицитом массы тела.

Способ применения и дозировка

Внутрь Элькар по инструкции принимают за полчаса до еды, разбавляя средство небольшим количеством воды.

Дозировки средства и длительность лечения зависят от вида и тяжести заболевания, но, как правило, составляют:

  • 2 г (2 ч.л.) дважды в сутки при синдроме нервной анорексии, в период после хирургических вмешательств и тяжелых заболеваний. Курс лечения – 1-2 месяца;
  • 1-2 г 2-3 раза в сутки при длительных физических нагрузках;
  • 2,5-3 г 2-3 раза в день при спортивных травмах и с целью профилактики посттренировочного синдрома. Длительность лечения Элькаром – 3-5 недель.
  • 500 мг (0,5 ч.л.) дважды в сутки с целью стимуляции аппетита у пациентов с хроническим гастритом, протекающим на фоне пониженной секреторной функции, и хроническим панкреатитом, сопровождающимся внешнесекреторной недостаточностью. Время приема – 1-1,5 месяца;
  • 1 г дважды в сутки при лечении кожных заболеваний. Срок лечения – 2-4 недели;
  • 250 мг (1/4 ч.л.) 2-3 раза в день при гипертиреозе и задержке роста. Лечение проводят в течение 20 дней, после чего делают перерыв на 1-2 месяца и повторяют курс, либо принимаю раствор Элькара в течение 3 месяцев без перерыва;
  • 0,5-1 г один раз в сутки при поражениях головного мозга. Длительность применения – 3-5 дней. Повторяют курс лечения при необходимости через две недели;
  • из расчета 50-100 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в сутки при карнитиновой недостаточности. Курс – 3-4 месяца.

Элькар для детей рекомендуется добавлять к сладким напиткам (в соки, компот, кисель и т.п.). Детям 3-6 лет назначают по 14 капель (100 мг) 2-3 раза в сутки, 6-12 лет по 200-300 мг (примерно 1/4 ч.л.) 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет 1 месяц. Детям в возрасте до 3 лет дозировку лекарственного средства назначает лечащий врач индивидуально.

Противопоказания

Согласно инструкции, Элькар не назначают людям с гиперчувствительностью или непереносимостью компонентов, входящих в его состав, пациентам с тяжелыми заболеваниями пищеварительной системы и повышенным содержанием в организме карнитина.

С осторожностью медикамент назначают детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия Элькара

Согласно отзывам, Элькар может вызывать такие нежелательные реакции, как гастралгия, метеоризм, рвота, диарея, головокружение.

При длительном применении препарата могут развиться аллергические реакции в виде дерматита, ангионевротического отека, кожной сыпи, крапивницы.

У пациентов с уремией возможно развитие миастении.

Передозировка

В отзывах об Элькаре сообщается, что при передозировке лекарственным средством происходит усиление описанных выше побочных эффектов. С целью лечения следует промыть желудок и принять активированный уголь.

Дополнительная информация

Если во время лечения данным препаратом появляются боли в эпигастральной области, то следует уменьшить дозировку.

При одновременном применении Элькара и аналогов с глюкокортикостероидами последние способствуют накоплению карнитина во всех тканях, за исключением печени. Усиливают эффект медикамента анаболические средства.

Элькар по инструкции следует хранить в прохладном месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей и недоступном для детей.

Срок годности – 3 года, после вскрытия флакона – 2 месяца при условии хранения в холодильнике.

Из аптек Элькар отпускает в безрецептурном режиме.

zdorovi.net


Смотрите также