Эпилепсия при алкоголизме


Эпилепсия и алкоголь

Организм человека – это слаженная работа миллиарда нервных клеток, большого количества систем и органов. Любой процесс – это скоординированное действие и слаженная работа сразу нескольких систем. Одним из главных органов всего организма считается мозг. Именно от его слаженной работы зависят многие состояния нашего тела. И именно этот орган поддается активной «атаке» алкоголя в любом его виде и количестве. Что такое алкогольная эпилепсия, и какие причины возникновения опасного состояния?

Что такое эпилепсия у алкоголика?

Само по себе определение «эпилепсия» означает приступ, припадок, спазм, и полная потеря сознания во время судорог всего тела. В процессе приступа пациент не может контролировать свои движения, тело выгибается, могут наблюдаться выделения пены изо рта, крики и обширные конвульсии. Существует истинная (генерализованная) эпилепсия и ложная. Так называемая ложная алкогольная эпилепсия идентична по признакам и симптоматике обычной эпилепсии.

Разница только в этиологии заболевания, по каким причинам стало возможным такое состояние. Причины возникновения конкретно алкогольной эпилепсии – злоупотребление спиртным продолжительное время. Примерная суточная доза потребления алкогольных напитков -0,5-1 литр водки. Если учитывать тот факт, что алкоголики «смешивают» воздействие водки с пивом или настойками из аптеки, то признаки алкогольной эпилепсии могут быть уже после 2 лет такого «активного» употребления некачественного алкоголя.

Эпилепсия и алкоголь – два равноправных понятия. Если ранее считалось, что эпилептические припадки при алкоголизме происходят только после очень длительного периода потребления спиртного (примерно после 10 лет алкогольной зависимости), то уже сегодня такое предположение не актуально: эпилепсия у алкоголиков появляется даже после 2-3 лет злоупотребления спиртным. Однако особенность данного «ускорения» — это качество спиртных напитков.

По статистике, более 70% всех эпилептических приступов у людей со стажем алкоголизма менее 5 лет, случаются на фоне постоянного употребления низкокачественного, суррогатного спиртного. Именно суррогат является причиной возникновения судорог и сильнейших эпилептических приступов после запоя. Такое предположение вовсе не означает, что если пить качественный алкоголь, то риска эпилепсии не возникнет. Алкоголь в любом случае для человеческого организма – это яд. Его воздействие может быть мгновенным или продолжительным, с активной симптоматикой заболевания или с умеренной, но одно известно точно – алкоголь убивает!

Первичный эпилептический припадок у алкоголика: важные моменты

Читайте также: алкогольная кардиомиопатия

На фоне хронического алкоголизма развивается сложное и практически неизлечимое состояние – эпилепсия. Первый приступ может случиться как после пяти лет злоупотребления, так и после 15-летнего стажа. Все зависит от состояния здоровья, стадии заболевания и сопутствующих хронических болезней, которых у таких больных огромное количество.

Однако именно в первый раз такое состояние может спровоцировать смерть от асфиксии. Первичные приступы эпилепсии при алкоголизме становятся тем самым «трамплином», благодаря которому заболевание перерождается в хроническую форму. Последующие приступы будут в обязательном порядке, если не проводить профессиональное лечение, и не исключить из собственного рациона алкоголь в любом его проявлении.

Приступ 1-й эпилепсии

Во время постоянного употребления алкоголя, клетки организма скапливают в себе токсические вещества, организм не может справиться с отравляющим эффектом спирта, возникает общая сильная интоксикация всех внутренних органов. Однако в данном случае, алкогольное опьянение является своеобразным «замедляющим» процессом, который не допускает развитие спазм. Первый приступ происходит в момент полного отказа от алкоголя. Как раз после длительного запоя (как говорят, с похмелья) и возникают первичные (и самые сильные) приступы эпилепсии.

Первая алкогольная эпилепсия, симптомы для окружающих проявляются в виде:

  • помутнение зрачков. Глаза у больного за несколько секунд до припадка становятся «стеклянными»;
  • за несколько минут – нарушения речи, задержка мышления и замедление реакции;
  • сниженная чувствительность;
  • потеря сознания, больной падает на пол и выгибается «дугой»;
  • в промежутках спазм сильные стоны и крики;
  • самый опасный момент – запрокидывание головы назад;
  • пена изо рта;
  • спазмы и сильные судороги;
  • цвет кожи – серо-голубоватый;
  • синие губы;
  • отсутствие реакции на внешние факторы.

Первая помощь во время эпилептического алкогольного приступа

Зачастую, алкогольная эпилепсия впервые становиться неожиданным «сюрпризом» как для самого больного, так и для его знакомых. Многие алкоголики в период трезвости работают, ведут активный образ жизни. Именно в период после отказа от алкоголя происходит первый приступ. Признаки алкогольной эпилепсии не отличаются от генерелазиванной. Здесь крайне важно оказать правильную медицинскую помощь.

Первое, что нужно сделать – это оградить больного от возможных травматизации, убрать острые и тяжелые предметы, которыми в порыве приступа больной может пораниться. Второе правило – это обеспечить свободный доступ кислорода, желательно вынести пациента на свежий воздух, расстегнуть рубашку, снять свитер, и т. д. Также важно соблюдать следующие правила:

  • перевернуть больного в положение на бок. Это необходимо для освобождения дыхательных путей от спазмов и отеков, а также для того, чтобы язык не западал во время приступа;
  • если у больного наблюдаются сильные спазмы мышц живота, переложить его на живот;
  • в период судорог не пытаться остановить движения, все что нужно – это оградить от травм;
  • давать воду, таблетки, умывать водой запрещено;
  • приступы могут быть с последовательностью через 2-3 минуты, если приступы не проходят через 10 минут, необходимо вызвать скорую помощь;
  • не нужно пытаться раскрыть челюсти эпилептика, это приведет только к дополнительной травматизации как самого больного, так и спасающего.

Помните, если алкоголе зависимый после продолжительного запоя перестал употреблять спиртное, повышается риск развития таких «побочных» эффектов. Уже на третий день после запоя существует риск развития симптоматики опасного заболевания. По статистике, смертность во время алкогольного эпилептического спазма составляет около 40%. Важно помнить не только первые тревожные симптомы, но и быть готовым к оказанию первой медицинской помощи.

Читайте также: кодирование от алкогольной зависимости

Диагностика заболевания

Особенность эпилепсии, которая была спровоцирована злоупотреблением спиртного – это сложность диагностирования. Собственно, диагностика проводиться на основании осмотра у нарколога. Дополнительно могут назначаться МРТ головного мозга, однако в данной ситуации никаких изменений видно не будет.

Во время осмотра, врач обращает внимание на такие симптомы:

  • разговор в период сна;
  • приступы лунатизма;
  • судороги в период бодрствования;
  • нарушения сна (тяжелое засыпание, пробуждение среди ночи, дневной крепкий сон);
  • изменение координации движений;
  • реакция нервных импульсов конечностей;
  • снижение концентрации внимания;
  • нарушения речи (постоянные или симптоматические);
  • дрожь конечностей в период бодрствования (тремор).
Читайте также:  Алкогольный делирий

Если есть возможность провести обследование непосредственно в период после приступа, то больному назначают исследование ЭКГ. Данная диагностика позволяет увидеть изменения после припадка.

Лечение

Как лечить алкогольную эпилепсию у взрослых? Стоит сразу сказать, что изменения, которые были спровоцированы воздействием алкоголя на клетки мозга, необратимы. Большое количество нервных волокон и клеток попросту атрофированы, омертвлены. Единственное, что можно сделать – это тщательно наблюдать за состоянием пациента, проводить мероприятия по предоставлению первой помощи в случае припадка и обязательно обратиться за помощью к медикам.

Со временем количество и интенсивность припадков увеличивается, вслед за одним идет другой, более сильный приступ. Поэтому бездействие может спровоцировать летальный исход больного. Смерть от удушья происходит по причине западания языка во время приступа, а поскольку открыть челюсть в период спазма невозможно, то человек просто-напросто задыхается.

Лечение в медицинском учреждении: насколько действенно медикаментозное воздействие?

Алкогольная эпилепсия и ее последствия – это ухудшение состояния. Если же больной и дальше продолжает принимать спиртное, то риск летального исхода крайне высок. Для лечения необходимо госпитализация больного. В стенах медицинского учреждения назначается такое лечение:

  • психотерапия;
  • очищение организма от токсинов;
  • физиотерапия;
  • медикаментозное лечение.

Собственно говоря, лекарств, которые помогли бы устранить симптомы, и полностью вылечить больного, не существует. Назначаются только противосудорожные (Фелбамат, Габапентин, Карбамазепин) и седативные медикаменты. Их прием направлен на предупреждение или снижение приступов по продолжительности и интенсивности. Поскольку основная причина возникновения спазма – это разрушение коры головного мозга, то восстановить поврежденные ткани не представляется возможным по ряду причин.

Алкогольная эпилепсия: лечение в домашних условиях

Люди, страдающие от алкоголизма – это полностью деградированные личности, которые давно утратили ценность жизни. Главное для 95% алкоголиков – это найти возможность выпить. Поскольку приступы алкогольной эпилепсии и все стадии ее развития у большинства алкоголиков проходят под «пьяным угаром», то смертельный риск не воспринимается ими столь остро, как родными. В большинстве случаев, лечение обеспечивают родные, которые боятся за жизнь алкозависимого.

Люди, страдающие алкоголизмом, в большинстве случаев утратить возможность адекватно оценивать опасность, которая возникает на фоне постоянного употребления спиртного. Лечение в домашних условиях направлено на успокоение нервной системы больного. В качестве успокоительных отваров рекомендовано принимать:

  1. сбор травы: пустырник (не на спирту!), валериана, корни аира в равных частях смешать. Залить 1 литром кипятка 3 ст. л. смеси, дать настояться. После остывания принимать в качестве чая. Можно добавлять мед и сухофрукты для улучшения вкусовых качеств;
  2. положительные отзывы касаемо употребления сока из лука и чеснока. Необходимо перемолоть 3 большие головки лука и 1 головку чеснока на мясорубке, выдавить через марлю сок, смешать получившуюся жидкость с 1 ст. ложкой меда. Принимать после еды по 2 ст. ложке. Такие соки снижают интенсивность приступов.

Лечение алкозависимого от эпилепсии – это сложный и длительный процесс, который изначально направлен на восстановление нервной системы пациента, снижение симптоматики. И только при условии снижения тяги к спиртному можно говорить о положительном исходе лечения. В противном случае, приступы эпилепсии учащаются, становятся более интенсивными, а вред, который наносит алкоголь всему организму, не возможно будет исправить никакими лекарствами.

alcogolizmanet.ru

Алкогольная эпилепсия: приступы и методы терапии заболевания, причины и последствия для организма

Часто исходом тяжелого алкоголизма является эпилепсия. Основной признак данного недуга – неконтролируемые вспышки конвульсивных судорог.

Алкогольная эпилепсия – это симптом чрезмерного употребления спиртных напитков, без лечения которого можно прийти к таким последствиям для организма, как утрата памяти, зрения, цирроз печени, затяжная депрессия, слабоумие.

Причиной многочисленных самоубийств становятся регулярные припадки, которые возникают на фоне алкоголизма.

Что такое алкогольная эпилепсия

В головном мозге у пьющего человека возникают необратимые последствия, поэтому эпилепсия и алкоголь – понятия взаимозависимые. Развитие эпилептических припадков обусловлено злоупотреблением спиртных напитков.

Если приступ однажды уже случился, то в большой вероятности произойдет вновь. Сначала эпилепсия активизируется под действием алкоголя, но с возрастанием интоксикации организма рецидивы случаются независимо от принятия спиртного.

Связано это с запуском механизма необратимого поражения мозговых оболочек.

Отличительные особенности

От обычного эпилептического припадка алкогольная эпилепсия отличается возникновением рецидива в течение первых нескольких часов или суток после прекращения приема алкоголя.

Во время приступа у больного возникают галлюцинации, которые свойственны тяжелой форме алкогольной зависимости. После припадка увеличиваются признаки синдрома отмены: нарушение сна, психоз, депрессия.

Больной во время и после похмелья придирчив, озлоблен, обидчив – так выражается алкогольная деградация личности.

Причины возникновения

Развивается эпилепсия на фоне алкоголизма, когда человек на протяжении длительного времени травит свой организм этанолом. Помимо этого, припадки могут случиться, при:

  • черепно-мозговой травме;
  • алкогольной абстиненции;
  • атеросклерозе;
  • опухоли головного мозга;
  • заболеваниях инфекционного характера (менингит, энцефалопатия и прочие);
  • наследственной предрасположенности.

Эпилептический припадок от алкоголя – симптомы заболевания

Возникающие у человека симптомы алкогольной эпилепсии очень похожи на обыкновенные судорожные приступы, но имеют свои особенности. В зависимости от тяжести признаков и очередности их наступления, у больного можно наблюдать следующие состояния:

  1. Приступ начинается всегда внезапно. Однако перед ним человек ощущает тяжесть и боль в конечностях, слабость и тошноту.
  2. Затем появляются мышечные спазмы. У больного тело искажается в неестественной позе, самопроизвольно запрокидывается голова.
  3. При нахождении в обморочном состоянии возникает угнетение жизненных функций: критическим становится пульс, урежается частота дыхания, сужаются зрачки, угнетаются ответы организма.
  4. После возращения сознания человек продолжает чувствовать боль. Конечности по этой причине становятся обездвиженными, после припадка развивается алкогольная бессонница, происходят приступы белой горячки.

Начальные признаки перед припадком

Алкоголик появление эпилептического припадка предчувствует на несколько дней до его начала. Хотя болезнь и характеризуется появлением мышечных судорог, но не всегда приступ начинается с них. Признаки начала алкогольной эпилепсии:

  • потеря аппетита;
  • нарушение сна;
  • плохое самочувствие;
  • повышенная раздражительность;
  • сильные боли в голове и мышцах;
  • спазмы грудной клетки;
  • хриплое дыхание;
  • предобморочное состояние или обморок.

Алкогольные судороги

Спровоцировать приступы эпилепсии может острая алкогольная интоксикация, отравление суррогатом или резкая отмена приема алкоголя во время длительного запоя при тяжелых стадиях алкоголизма.

Судороги возникают, как однократно, так и повторяются через некоторые промежутки времени. Сильные эпилептические припадки начинаются с тонической фазы, которая длится до 20 секунд, затем сменяются клонической, длящейся около 2 минут.

Алкогольная эпилепсия может прогрессировать и приводить человека к припадкам уже в трезвом состоянии.

Диагностика эпилепсии на фоне алкоголизма

Определяется заболевание на основании осмотра и опроса пациента. Доктор проверяет глазодвигательные и сухожильные рефлексы. Обязательно назначается проведение энцефалографии, по которой легко устанавливается характер патологии.

При алкогольном варианте отсутствуют аномалии, присущие истинной эпилепсии. Пациентам, которые употребляют алкоголь, присущи обычные ритмы нейронов головного мозга.

Если при прекращении употреблении спиртосодержащих жидкостей приступы не исчезают, то назначается КТ или МРТ мозга для определения расширения его боковых желудочков.

Неотложная помощь при эпилептическом припадке

Длительное употребление алкоголя приводит человека не только к психической деградации, но и к формированию хронической эпилепсии.

Даже кратковременный припадок опасен для здоровья и жизни больного, ведь падая, человек может получить серьезные травмы.

Если замечены первые характерные признаки судорог, а врача поблизости нет, то важно не дать больному упасть. Инструкция первой помощи пациенту, страдающему алкогольной эпилепсией:

  • уложите больного на мягкую поверхность, чтобы он при падении избежал травм и ушибов;
  • уберите подальше от него опасные предметы, которые могут нанести увечья;
  • голову расположите на боку, чтобы больной избежал захлебывания рвотой и слюной или западания языка;
  • после окончания припадка человеку требуется отдых или сон;
  • если приступ длится не больше 5 минут, то дополнительные медицинские мероприятия не требуются;
  • при длительном припадке, который занимает больше 5 минут, больному необходима реанимация – вызывайте скорую помощь.

Помощь при абсансах

Когда у алкоголиков случается временное помутнение сознание – это абсанс. Во время данного состояния больной произносит слова и производит немотивированные действия с последующей частичной или полной амнезией.

Для таких приступов характерно помрачнение сознания с замиранием речи и движений. Часто абсанс настолько кратковременен, что проходит незамеченным. Особой помощи при таком состоянии не требуется.

Рекомендуется при нарушении сознания наблюдение за больным.

Что делать при психомоторном приступе

Эпилепсия после алкоголя может выражаться психомоторным приступом. Для него характерны автоматические движения алкоголика с неполным осознанием действий. Такое проявление алкогольной эпилепсии встречается часто.

Припадок сопровождается неясными ощущениями, искажением восприятия, страхом. Нередко развивается послеприступная амнезия. Во время психомоторного припадка рекомендуется наблюдение за больным для предупреждения травм.

Методы лечения эпилепсии при алкоголизме

Первое, что может помочь пациенту с большим алкогольным стажем избежать эпилептического психоза – это полный отказ от употребления спиртных напитков.

После консультации невропатолога и постановки диагноза врач назначит медикаментозное лечение в виде приема противосудорожных препаратов, психолептиков, транквилизаторов и витаминов. Помимо этого, в схему лечения входит социальная реабилитация и психокоррекция больного.

В зависимости от признаков заболевания и времени, сколько длятся судороги, терапия подбирается для каждого пациента индивидуально.

Табу на употребление спиртных напитков

При хроническом алкоголизме у человека развита стойкая психологическая зависимость от спиртного.

Если пациент сам не в состоянии отказаться от любых доз алкоголя, то лечить алкогольную симптоматику всех разновидностей необходимо не в обычной больнице, а в специализированной клинике.

Чтобы человек получил полноценную психологическую помощь и научился жить без спиртного, терапия с реабилитацией должна занимать несколько месяцев.

Госпитализация в отделение интенсивной терапии

Больных с часто повторяющимися припадками, которые сопровождаются галлюцинациями и другими осложнения алкоголизма, госпитализируют в отделение интенсивной терапии.

Там врач назначает введение глюкозы, солевых растворов, седативный, снотворных и других препаратов внутривенно.

После снятия абстинентного синдрома пациента осматривает психиатр на наличие алкогольных психозов, а затем направляет на обследование и лечение психики алкоголика в наркологический диспансер.

Лечение в отделении наркологии

Чтобы после длительного злоупотребления спиртных напитков добиться стойкой ремиссии, пациент должен находиться под постоянным контролем профессионалов, поэтому находиться ему лучше в стационаре. В клинике применяют разные методики для лечения:

  1. Прием медикаментозных препаратов. Терапия начинается с назначения таких же противосудорожных препаратов, как и при лечении обычной эпилепсии (Карбамазепин, Топирамат, Ламотриджин). Обязательно применяются лекарства, снижающие тягу к спиртному (Вивитрол, Метадоксил). Необходим прием препаратов общеукрепляющих (витаминно-минеральные комплексы Центрум, Мульти-Табс).
  2. Групповая и индивидуальная психотерапия. Лечить алкогольную зависимость нужно психотерапевтическими средствами. Чтобы предотвратить эпилепсию, применяются четыре основных стратегии: «штурм», «позиционное давление», «конфронтация», «выжидание».
  3. Гипносуггестивные техники. Самый щадящий метод в медицине для предотвращения судорожных припадков при эпилепсии. В ходе сеанса врач работает лишь с психикой человека, остальные системы и органы не подвергаются влиянию. Гипносуггестивных техник для лечения пьянства существует множество. Психотерапевт выбирает методику, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Самая известная кодировка – по методу Довженко, которая базируется на установке отвращения к виду и запаху спиртного.
  4. Медикаментозное кодирование с использованием препаратов для внутривенного введения. Химическая кодировка осуществляется введением в организм препарата, который действует благодаря несовместимости со спиртным, а при реакции с ним может спровоцировать тяжелое отравление вплоть до летального исхода. Процедура предполагает внутривенную или подкожную имплантацию медикамента.

Алкогольная эпилепсия – лечение в домашних условиях

Пациентам, больным эпилепсией, в домашних условиях показана диета с низким содержанием белка, поскольку он вызывает недостаток кальция, который необходим при передаче нервных импульсов.

Необходимо ограничить потребление мяса и молочной продукции, а овощи, фрукты, ягоды и крупы в меню должны появляться чаще.

Чтобы избежать появления судорог, необходимо ввести запрет на следующие продукты:

  • кофе;
  • сахар;
  • шоколад;
  • торты, пирожные, белый хлеб;
  • жирный твердый сыр;
  • уксус, пряности;
  • сладкие газированные напитки.

Народные средства от алкоголизма

Народные рецепты избавить человека от алкогольных припадков не смогут, но вполне способны поддержать больного во время основного лечения. Чем облегчить симптоматическую эпилепсию:

  • настойками или отварами успокаивающих трав, приготовленных без спирта: пустырник, валериана, корни девясила или аира, зверобой;
  • украшение из меди поможет избежать приступа, если при наступлении первых признаков потереть его между ладонями;
  • снизить частоту эпилептических припадков помогут эфирные масла: мята, мирра, лаванда;
  • ванны с отварами ивовой коры, почек сосны и корня валерианы, которые проводятся для удаления из организма всех вредоносных токсинов, нужно принимать через день по 15 минут.

Последствия алкогольной эпилепсии

Любой приступ может стать роковым. При потере сознания, которое сопровождается рвотой, человеку легко травмироваться или захлебнуться. Алкогольная эпилепсия опасна своими последствиями. Среди них:

  1. Делирий. Несет угрозу и для самого больного, и для окружающих. Во время психического расстройства больной может травмировать другого человека или совершить суицид.
  2. Галлюцинации. Вероятность возникновения их во время интоксикации головного мозга очень высока. У пациента проявляется самообвинение, чувство преследования, приступы ревности, что часто приводит к непоправимым последствиям.
  3. Патологическое расстройство личности. На фоне хронического алкоголизма в клетках мозга развивается угнетение познавательных процессов, слабоумие, в коре образуются эпилептические очаги. Эпилепсия при алкоголизме может вызвать острый токсический отек головного мозга.
  4. Соматические расстройства. Проявление относится к органам пищеварительного тракта. Под воздействием спиртных напитков у алкоголика развивается эзофагит, варикозное расширение вены в пищеводе, гастрит, язва, рак желудка. От постоянного алкогольного опьянения страдает печень, сердце, иммунная и нервная системы.

Источник:

Алкогольная эпилепсия, лечение, последствия, симптомы и причины. Алкогольная эпилепсия — симптомы, диагностика, неотложная помощь при припадке, лечение в клинике и дома

Эпилепсия и алкоголь тесно взаимосвязаны. Употребление спиртного не просто может спровоцировать приступ уже имеющейся болезни, но и привести к нему совершенно здорового человека. Алкоголизм или просто длительное и регулярное его употребление, острая интоксикация организма от спиртного могут стать причиной эпилептического припадка.

У этого заболевания есть немало противопоказаний, но о них специалисты и по сей день ведут споры. Одно, в чем солидарны все врачи, это ограничение на употребление спиртных напитков. Допустимое к употреблению количество алкоголя зависит от многих моментов, например, таких как:

  • возраст;
  • общее состояние здоровья;
  • уровень испытываемого стресса;
  • тип напитков;
  • вид эпилепсии.

Если говорить о провокации припадка у больного эпилепсией человека, то крепкие напитки, такие как, коньяк, джин или водка, вызывают приступы намного реже, чем слабоалкогольные. Самые серьезные последствия приносит злоупотребление следующими видами алкоголя:

  • ликеры;
  • вина;
  • низкоградусные настойки и наливки;
  • пиво.

Важно! Особенно сильно вредят эпилептикам напитки, содержащие различные травяные добавки, либо же полностью изготовленные на основе трав, например, горькие настойки.

Эпилепсия как последствие алкоголизма

Среди форм заболевания, развивающихся непосредственно на фоне алкоголизма, выделяют несколько типов. Это основные формы протекания эпилепсии, непосредственно связанные с употреблением алкоголя. Они могут быть смешанными, чередоваться или проявляться при алкогольном делирии («белой горячке»).

Поздняя алкогольная эпилепсия

При этой форме недуга, припадки бывают типичными, с судорогами и пеной. Начинаются они через 10 лет постоянного злоупотребления спиртными напитками, то есть являются прямым следствием алкоголизма. Происходит это по причине изменений в органике мозга: отмирают отдельные ткани и его участки из-за нарушения их кровоснабжения и нестабильности посылаемых нервных импульсов.

Абсансы на почве алкоголя

Сам термин происходит из французского языка и переводится как «отсутствовать».

Последствия злоупотребления алкоголем при этом виде эпилепсии проявляются в том, что человек не бьется в судорогах, а просто выпадает на несколько секунд из жизни, взгляд стекленеет, снижается температура тела, нет никакой реакции на внешние раздражители, включая боль от порезов или других травм. После того как припадок проходит, сам больной не помнит, что с ним происходило.

Прогрессивное развитие наследственной эпилепсии

Если мать будет пить при беременности и вскармливании, то это значительно увеличит возможность возникновения заболевания у малыша, даже во взрослом возрасте. Причина проста – изменения в органике мозга происходящие еще в утробе. Согласно статистике, 9 из 10 случаев, когда ставится диагноз о врожденной патологии, вызваны алкоголизмом матери.

Дипсомания

Самая коварная форма эпилепсии, потому что она протекает скрыто и медленно. Характеризуется непреодолимой тягой к спиртному в виде запоя, резко начинающегося и так же резко заканчивающегося, без каких-либо свойственных этому состоянию признаков.

Припадки-статусы

Приступ появляется при сильном опьянении, сопровождается судорогами и пеной, длится более 5 минут. Обычно это состояние появляется при скрытых формах хронического алкоголизма.

Важно! Влияние алкоголя при эпилепсии всегда одно – усиление симптомов болезни, создание благоприятной среды для ее прогрессирования. Он также способствует формированию этого недуга у здорового человека, при наличии черепно-мозговых травм или предрасположенности.

Последствия алкоголизма на фоне эпилепсии

Приступ эпилепсии на фоне алкоголизма может за считанные минуты превратить обычного человека в неуправляемого агрессора, способного нанести физические увечья другим людям. При спиртной интоксикации, особенно постоянной, меняется психика. Для больных эпилепсией последствия регулярного употребления алкоголя характеризуются:

  • неадекватностью;
  • озлобленностью;
  • негативным настроем;
  • паранойей;
  • агрессией.

Все это неизбежно сказывается на отношениях с другими людьми и часто приводит к тому, что больной остается без семьи и работы.

Особую опасность для больных эпилепсией представляет суррогатный спирт. Это обусловлено большим процентом различных примесей, сивушных масел и других опасных веществ.

Кроме простого отравления, эти смеси запускают в мозгу больного цепочку химических реакций, ведущих к затяжному приступу.

Иногда даже единственный стакан некачественного алкоголя наносит непоправимый вред: запущенный механизм взаимосвязи электрических импульсов и химических соединений в голове человека не обратим.

  • черепно-мозговую травму;
  • кровоизлияние в мозг;
  • инсульт;
  • воспаление и инфекцию мозга, например, менингит;
  • ДТП с травмами позвоночника.

Если одно из этих ситуаций имело место быть в жизни человека, от употребления спиртных напитков лучше вообще отказаться, так как в таком случае даже небольшая доза алкоголя может иметь тяжелые негативные последствия.

Алкоголизм и эпилепсия – это два страшных, разрушительных как для самого человека, так и для его близких, фактора. А уж при сочетании они могут стать губительными. И если последствия самой болезни могут быть разными и не всегда тяжелыми, то в сочетании с алкоголем эпилепсия всегда ведет к необратимым нарушениям в психике и в функционировании нервной системы, деградации личности.

Многие люди думают, что последствиями употребления алкоголя может быть только состояние похмелья на следующий день. Это глубокое заблуждение, ведь алкогольное опьянение может спровоцировать развитие опасных последствий, а в некоторых случаях привести к летальному исходу.

Одним из таких заболеваний является приступ эпилепсии после алкоголя. В большинстве случаев данная патология встречается у хронических алкоголиков, но может возникнуть и у людей, которые не злоупотребляют спиртными напитками.

Какие причины могут спровоцировать приступ эпилепсии после алкоголя и какое лечение при этом назначается? Разберем эти вопросы в статье.

Что такое алкогольная эпилепсия

Эпилепсия — тяжелое неврологическое заболевание, характеризующееся судорожными припадками. Возможно возникновение психозов. Алкоголь и эпилепсия часто упоминаются вместе. Это связано с тем, что употребление спиртных напитков может приводить к поражениям головного мозга. Этанол оказывает негативное влияние на нейроны мозга, поэтому может вызвать приступ даже в малых дозах.

Нервные клетки восстанавливаются очень медленно, а употребление алкоголя ускоряет процесс их износа, что угнетает функционирование центральной нервной системы. Эпилепсия на фоне алкоголя начинает прогрессировать, а приступы, характерные для данного заболевания, возникают все чаще.

Особенностью данной формы заболевания является то, что возникновение припадков происходит под влиянием спиртных напитков.

Причины

Существует большое количество факторов, провоцирующих появление эпилепсии после алкоголя. Рассмотрим их подробнее:

  • Основной причиной развития патологии является поражение нейронов под токсическим воздействием этанола.
  • Длительное отравление этанолом.
  • Прием некачественных спиртосодержащих жидкостей, которые не предназначены для употребления внутрь.
  • Атеросклероз.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Наследственная эпилепсия.
  • Нарушения мозгового кровообращения.
  • Инфекционные заболевания (например, энцефалит).
  • Опухоли мозга.

Формы

В настоящее время специалисты выделяют следующие типы припадков:

  • Классический приступ. Имеет наиболее серьезные последствия. При этом в определенном участке головного мозга возникает патологическая активность, охватывающая кору больших полушарий. Наблюдается резкий спазм мышц, судороги, пена изо рта и обморок.
  • Парциальный (локальный) приступ. Малозаметные судороги в какой-то одной части тела человека. Часто приступ останется незамеченным, поэтому некоторые продолжают думать, что можно пить алкоголь при эпилепсии.
  • Абсанс (малый приступ). Характеризуется спонтанным отключением сознания, при котором больной не реагирует на внешние раздражители. Судороги при этом не проявляются. В некоторых случаях возникает частичная или полная амнезия. Длительность таких приступов напрямую зависит от количества выпитого алкоголя. Сначала подобное состояние может проявляться в течение 10-20 секунд, но при постоянном употреблении алкоголя данный тип приступа перерастает в полноценную алкогольную эпилепсию.

Примечательно то, что данная патология может иметь два абсолютно разных проявления — классический приступ, при котором возникают судороги, а также состояние, при котором больной замирает на несколько секунд, после чего приходит в себя.

Симптоматика

При данной патологии очень явно наблюдается связь между появлением симптомов заболевания и приемом спиртных напитков. Эпилептический припадок алкогольного происхождения очень схож с признаками традиционной эпилепсии, но имеет определенные, свойственные только данному типу заболевания, особенности. Рассмотрим их подробнее:

  • Жгучая головная боль.
  • Сильная боль по всему телу.
  • Спутанность сознания.
  • Слабость.
  • Тошнота.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Нарушения сна.
  • Головокружение.
  • Озлобленность.
  • Обидчивость.
  • Отсутствие аппетита.
  • Нарушения речи.
  • Хрипы при дыхании.
  • Бледность лица.
  • Синюшность носогубного треугольника.
  • Раздражительность.

После принятия алкоголя приступ эпилепсии в большинстве случаев возникает на 2-3-й день употребления алкоголя. Но важно отметить, что, если даже человек перестал употреблять спиртные напитки, приступ эпилепсии все равно может возникнуть. Ведь при длительном запое на клетки мозга оказывается сильное токсическое воздействие.

Непосредственно сам приступ эпилепсии после алкоголя имеет следующие проявления:

  • Потеря сознания.
  • Закатывание глаз.
  • Мышечные судороги.
  • Появление иногда с примесью крови, которая может возникнуть при прикусывании внутренний стороны щек.
  • Неконтролируемая дефекация или мочеиспускание.
  • Хриплое дыхание.
  • Спазм нижней челюсти.

Источник:

Алкогольная эпилепсия: что это такое?

Алкогольная эпилепсия – это разновидность психоза, вызванного систематическим чрезмерным потреблением спиртных напитков. В результате развивается хронический алкоголизм, приводящий к интоксикации головного мозга и деградации личности.

По классификации МКБ-10, алкогольная эпилепсия может быть отнесена к разным подпунктам. Например, органическое заболевание головного мозга алкогольного генеза с судорожным синдромом (F 06), абстинентный алкогольный синдром с судорожным приступом (F 10).

Алкогольная эпилепсия опасна возможностью перехода в хроническую форму, инвалидности, летального исхода. В некоторых случаях может развиваться на почве других болезней у непьющих и малопьющих людей. Тем не менее, именно пьянство становится активатором механизма развития этого типа эпилепсии.

Важно! Если состояние здоровья человека позволяет отнести его к группе риска, и вдобавок он начинает пить, то шансы заболеть алкогольной эпилепсией возрастают.

Даже расставшись с вредной привычкой, недавний алкоголик вдруг обнаруживает, что эпилептические приступы возвращаются, нормальная работа мозга восстановлению практически не подлежит, разрушение организма (и всей жизни) кажутся необратимыми, неостановимыми. В народе это называется «катиться по наклонной».

Причины возникновения алкогольной эпилепсии

  1. Продолжительное (5 и более лет) отравление организма алкоголем.
  2. Черепно-мозговая травма в анамнезе.
  3. Атеросклероз сосудов головного мозга.
  4. Опухоли в головном мозге.
  5. Наследственный фактор: в кровной родне были случаи алкогольной эпилепсии.
  6. Врожденная алкогольная эпилепсия: заболеванием страдает один из родителей новорожденного.
  7. Мутация генов.
  8. Инфекционные заболевания.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Главный признак любого вида эпилепсии – мышечные судороги, которые могут сопровождаться пеной изо рта либо рвотой.

Алкогольная эпилепсия отличается сопутствующим изменением личности, которое становится заметным гораздо раньше начала припадков.

Почти все мы, кроме некоторых счастливчиков, никогда не общавшихся с подобными людьми, можем проследить постепенное развитие подобной деградации на примере хронически выпивающих людей.

Наступает период, когда дозы спиртного не спасают алкоголика от раздражительности, депрессивного настроения, озлобленности, придирчивости. Его поведение становится тяжелым для членов семьи, коллег по работе, если таковая еще есть, всех окружающих.

Читайте также:  Что происходит с малышом и мамой на 24 неделе беременности?

Человек выказывает недовольство по мелочам, обиды, иногда надуманные. Его речь становится все менее и менее связной. Наступает бессонница, организм никогда не может отдохнуть, восстановиться. Появляются жгучие головные боли, слабость.

Могут наблюдаться тошнота, головокружение, слюнотечение.

Источник:

Эпилептические припадки после алкоголя

Алкогольная эпилепсия – это патологическое состояние, для которого характерно появление эпилептических припадков в результате токсического влияния алкоголя и его метаболитов на головной мозг. Прослеживается чёткая связь между приемом алкоголя и развитием первого приступа.

Сопровождается судорожными припадками и потерей сознания. Появление даже 1 приступа уже говорит о наличии этого недуга.

При отсутствии лечения развитие алкогольной разновидности эпилепсии может привести к необратимым нарушениям в работе мозга, остановке деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы. По МКБ-10 код алкогольной эпилепсии G40.5

Причины появления

Причины возникновения алкогольной эпилепсии заключаются в гибели нейронов от воздействия этилового спирта. В результате этого в головном мозге развиваются целые поврежденные области, называемые эпилептическими очагами. Обладая усиленной нервной активностью, он становится источником чрезмерных электрических импульсов.

Повторные припадки изменяют метаболизм головного мозга, и развитие новых проявлений эпилепсии происходит намного быстрее.

Основные причины эпилепсия у алкоголиков:

  • губительное действие этанола на нервную ткань;
  • дефицит витаминов группы B;
  • недостаток калия и магния у алкоголиков;
  • преобладание процессов возбуждения над торможением в головном мозге;
  • нарушения в работе церебральных сосудов.

Существует и ряд предрасполагающих факторов для развития болезни:

  • наличие черепно-мозговых травм;
  • микроинсульты;
  • интоксикации;
  • отложение холестерина в церебральных сосудах;
  • воспалительные изменения нервной системы.

Заболевание часто возникает у людей злоупотребляющих суррогатными видами спиртного.

Важно! Вышеперечисленные причины являются основными в развитии эпилепсия при алкоголизме. Несмотря на это, алкоголь оказывает и косвенное влияние на весь организм. Например, у алкоголиков часто поражается поджелудочная железа.

Из-за этого уровень глюкозы снижается и в период похмелья отмечается гипогликемическое состояние. Сочетание этого и других факторов может стать одним из сопутствующих факторов возникновения эпилептических припадков от алкоголя.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Сам судорожный период имеет характерные признаки и его сложно перепутать с чем-либо другим. Тем не менее, за 2-3 дня перед приступом можно заметить так называемые “предвестники”, т.е. симптомы, указывающие на близость алкогольного припадка.

Помимо судорожного вида, существует и бессудорожная форма эпилепсии. Часто она сопровождается моторными автоматизмами и встречается реже судорожных форм.

Симптомы перед приступом

  • сильная головная боль;
  • возможны потери сознания;
  • развитие психозов либо алкогольного делирия (белой горячки);
  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • несостоятельность речи;

Источник:

Алкогольная эпилепсия: симптомы перед приступом, последствия. Диагностика и лечение алкогольной эпилепсии

Эпилепсия у алкоголиков – явление довольно частое. Развитие подобного осложнения происходит вследствие пагубного влияния алкогольных токсинов на деятельность нервной системы. Алкогольная эпилепсия в первый раз может возникнуть после употребления спиртных напитков, однако после того, как патологический процесс переходит в хроническую форму, припадки случаются и в период трезвости.

Хронический алкоголизм приводит к развитию непредсказуемых реакций организма: признаков слабоумия, провалов памяти, психозов, параличей алкогольной этиологии, белой горячки, шизофренического бреда, галлюцинаций. Эпилепсия у алкоголиков является ответной органической реакцией нервной системы на регулярное отравление этанолом.

На сегодняшний день алкогольная эпилепсия, как и все другие формы данной патологии, перестала считаться неизлечимой. Благодаря развитию современной медицины появились новые методики, позволяющие значительно снизить частоту приступов либо полностью устранить их.

Диагностика и лечение алкогольной эпилепсии предлагается в ведущем медицинском центре Москвы – Юсуповской больнице.

Клиника неврологии, которая входит в структуру Юсуповской больницы, оснащена всем необходимым ультрасовременным диагностическим оборудованием, позволяющим выявить точную причину возникновения эпилептических припадков.

Медикаментозная терапия эпилепсии проводится с применением новейших лекарственных препаратов, обладающих высокой эффективностью и минимальным числом побочных действий.

Провоцирующие факторы развития алкогольной эпилепсии

Эпилепсия после алкоголя может возникать в силу наличия у пьющего человека следующих состояний:

  • атеросклеротических сосудистых поражений;
  • инфекций (например, менингита, энцефалита);
  • травм или ударов головы;
  • расстройств внутричерепного кровообращения;
  • наследственной предрасположенности;
  • новообразований в головном мозге.

Развитие алкогольной эпилепсии обусловлено, прежде всего, длительным отравлением организма алкоголем, особенно при употреблении алкоголиками суррогатов или денатурата, в которых имеется большое количество токсических примесей и сивушных масел.

Алкогольная эпилепсия: симптомы

Эпилепсия, спровоцированная алкоголизмом, проявляется изменением поведения пьющего человека. У него наблюдается нервозность, чрезмерное возбуждение, появление беспричинных вспышек ярости, бессвязности речи, нарушения сна. Эпилептические припадки алкогольной этиологии во многом схожи с традиционными приступами и характеризуются следующими признаками:

  • больные теряют сознание;
  • у них отмечается развитие мышечных судорог;
  • наблюдается побледнение кожных покровов лица и синюшность в области рта;
  • у больных при алкогольных эпилептических припадках закатываются глаза;
  • происходит выделение пены из ротовой полости, рвотных масс;
  • они не могут контролировать свои движения.

Больные изгибаются в неестественной позе, запрокинув голову. При внезапном начале эпилептического приступа у алкоголиков высока вероятность травмирования самих себя, они могут прикусить и даже заглотить собственный язык.

После окончания припадка больные впадают в подавленное состояние и засыпают. В некоторых клинических случаях возникает галлюциногенная симптоматика и кошмарные сновидения. Данные признаки отличают алкогольные эпилептические припадки от традиционных приступов эпилепсии.

Кроме того, отличительная черта эпилепсии у алкоголиков состоит в возможном возникновении приступов после выхода из запоя.

После припадка расстройство сна, появление ужасных галлюцинаций и признаков белой горячки могут проявляться еще более интенсивно.

Приступы алкогольной эпилепсии представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни больного: падение может сопровождаться травмами, а рвотные массы, выделяемые у человека, находящегося в бессознательном состоянии, попав в дыхательные пути могут привести к нарушению и остановке дыхания. Неоказание первой помощи больному при эпилептическом приступе может привести к смертельному исходу.

Психологические изменения при алкогольной эпилепсии

При алкогольной эпилепсии у больных возникают опасные повреждения в головном мозге, развивается энцефалопатия. Не менее страшные нарушения происходят в психике человека, страдающего эпилептическими припадками алкогольного происхождения.

Больные становятся безвольными и легкомысленными, вспыльчивыми и раздражительными. Отмечается интенсивное ухудшение памяти, утрата профессиональных навыков. Они начинают рассуждать ограниченно и поверхностно, теряют интерес к жизни. Таких больных отличает драчливый нрав, склочность и скандальность.

Помимо этого, алкогольные эпилептики склонны к депрессиям, появлению суицидальных мыслей.

Чаще всего развитию алкогольной эпилепсии подвержены люди в возрасте от 27 до 45 лет, с алкогольным стажем от 7 до 10 лет, однако патология может возникнуть и после двух лет систематического злоупотребления алкоголем.

Эпилепсия на фоне алкоголизма: лечение патологии

После первого эпилептического припадка человеку, страдающему алкогольной зависимостью необходимо обратиться к врачу: невропатологу или эпилептологу. Алкогольная эпилепсия, к счастью, не является фатальной патологией и при грамотном лечении успешно поддается коррекции. Отказ от алкоголя значительно повысит шансы на выздоровление и позволит предотвратить повторные приступы.

При отсутствии лечения и дальнейшем злоупотреблении алкоголем частота приступов постепенно возрастает, у многих больных отмечается переход патологического процесса в хроническую форму.

В головном мозге происходит развитие необратимых изменений, при этом отказ от употребления спиртных напитков уже не помогает их устранить.

  • Поэтому алкогольную эпилепсию ни в коем случае нельзя оставлять без внимания и должного лечения.

Отказ от алкоголя – основное, но не единственное условие успешного лечения эпилепсии. Больным, страдающим алкогольными эпилептическими припадками, необходима также медикаментозная терапия, в основе которой лежит прием противосудорожных препаратов: фенобарбитала, гексамидина, клоназепама, бензобамила и лекарственных средств с вальпроатом натрия в качестве основного действующего вещества.

Определенные медикаменты, которые входят в состав комплексной терапии алкогольной эпилепсии в Юсуповской больнице, помогают избавиться от ощущения тревожности и страха, улучшают психоэмоциональное состояние больных.

После окончания терапевтического курса пациент должен навсегда забыть об алкоголе, что для него жизненно важна, а также систематически посещать врача и проходить необходимые обследования.

Эпилепсия и алкоголь: последствия

Кроме высокого риска травмирования при падении и судорогах, алкогольная эпилепсия опасна тем, что может вызвать необратимые изменения в психике больного.

При отсутствии лечения подобного состояния повторяющиеся припадки могут способствовать развитию мозговых повреждений с появлением некротических процессов в некоторых зонах головного мозга, что, в свою очередь, приводит к нарушению мыслительных способностей и личности в целом.

В некоторых случаях у больных, страдающих алкогольной эпилепсией, развивается эпилептический статус – состояние, характеризующееся серией эпилептических приступов, происходящих каждые несколько минут. Данное последствие заболевания представляет собой смертельную

Источник:

Алкогольная эпилепсия: симптомы эпилептических припадков, как избежать приступа при алкоголизме

Алкогольная эпилепсия — самая тяжелая и опасная форма эпилептического психоза. Патология возникает из-за чрезмерного употребления алкоголя. В самом начале развития патологии приступы случаются только после возлияния, а в дальнейшем припадки повторяются даже без алкоголя. Это связано с тем, что алкоголь воздействует на мозг и вызывает патологические процессы, которые со временем обостряются.

Причины эпилептических припадков

Частое и чрезмерное употребление алкогольных напитков в любом случае неблагоприятно сказывается на организме. В некоторых случаях это может привести к отказу важных органов или развитию психологического нарушения. Чаще всего эпилептический припадок от алкоголя случается из-за развития какой-либо патологии нервной системы.

В основном такая патология связана с длительным приемом алкоголя, особенно если это некачественные напитки с высоким содержанием токсичных примесей и сивушных масел.

Развиваться этот недуг может и вследствие полученных ранее черепно-мозговых травм, инфекционных болезней или атеросклероза.

И если у употребляющего алкоголь человека хотя бы раз случался эпилептический приступ, то можно с уверенностью утверждать, что в ближайшее время эти приступы повторятся, притом их частота будет со временем только увеличиваться.

  • В будущем эпилепсия алкогольного происхождения и последствия от нее приобретают хроническую форму, и припадки будут возникать независимо от того, употребил человек алкогольные напитки или нет.
  • Хронический алкоголизм может спровоцировать непредсказуемые реакции организма, например, слабоумие, различные психозы, потерю памяти и даже паралич.
  • Основными факторами, способными вызывать приступы, являются:
  • атеросклеротические сосудистые поражения;
  • травмы головы;
  • энцефалитные инфекции или менингит;
  • новообразования в мозге;
  • наследственный фактор;
  • нарушения внутричерепного кровообращения.

Но все-таки главная причина эпилепсии — это злоупотребление алкогольными продуктами и длительные запои, а также тяжелое для организма состояние похмелья.

Симптомы и отличительные черты патологии

Выявить этот недуг можно, даже не наблюдая за припадком, а собственно по поведению пьяного человека. В поведение можно заметить нервозность и возбужденность, случаются частые вспышки ярости, человека мучает бессонница, отмечается бессвязность речи. Характерная симптоматика алкогольной эпилепсии следующая:

  • потеря сознания;
  • мышечные судороги;
  • потеря самоконтроля над движениями;
  • рвота и пенистые выделения изо рта;
  • мертвенная бледность и синева вокруг рта;
  • закатываются глаза;
  • хриплое дыхание.

При наступлении припадка человек падает навзничь, и его тело принимает неестественную позу, чаще всего голова больного запрокинута. И если приступ наступил резко, то пьяный человек при падении может повредить себе что-нибудь.

Очень часто случается прикусывание, заглатывание языка. После того как приступ отступает, человек чувствует подавленность, усталость, желание поспать.

В некоторых клинических случаях можно наблюдать галлюциногенные симптомы — этот симптом и отличает припадки при алкоголизме от традиционного приступа эпилепсии.

Кроме этого, есть еще одна отличительная черта: припадки могут случаться после того, как человек уже вышел из запоя.

Непосредственно после эпилептического приступа начинают интенсивно возникать расстройства сна и галлюциногенные признаки белой горячки.

Необходимо добавить, что такие припадки очень опасны: если своевременно не оказать первую помощь, приступ может привести к летальному исходу.

Психологические изменения и последствия

Алкогольная эпилепсия и ее припадки могут свидетельствовать об имеющихся у человека мозговых повреждениях или о наличии энцефалопатии. Страшные изменения происходят и в психике пьющих людей под воздействием припадка. Частые и длительные запои только усугубляют клиническую картину, делая алкоголика безвольным, нервным и даже вспыльчивым.

Из-за приступов у человека заметно ухудшается память, теряются профессиональные навыки, мысли становятся ограниченными. Определить зависимого человека довольно просто: он, как правило, драчлив, склочен, притом не только в домашней обстановке, но и в общественных местах. Люди с абстинентным синдромом отличаются своей агрессивностью и грубостью.

Помимо этого алкогольные эпилептики склонны к различным депрессиям, у них наблюдаются суицидальные наклонности.

  • Если сначала разговоры о суициде ведутся на публику, то в дальнейшем нередко алкоголик реализует задуманное.

Постоянные скандалы с близкими людьми, трудности с работой и болезни, которые возникают из-за чрезмерного употребления алкоголя, могут привести к угнетению психики и спровоцировать алкоголика на суицид.

В основном эпилепсия алкогольного происхождения встречается у людей, возраст которых варьируется от 27 до 45 лет, а алкогольный стаж составляет 7−10 лет. Но случается, что и после двухлетнего пьянства у человека начинает развиваться патология.

Как часто будут возникать припадки, напрямую зависит от органических особенностей. Именно поэтому такие приступы практически всегда непредсказуемы, и сказать, когда произойдет следующий, не сможет ни один доктор.

У одних припадки случаются практически после каждого запоя, а у других очень редко.

Помимо мышечных судорог, эпилептические припадки могут спровоцировать необратимые изменения психического состояние человека. Если такое состояние проигнорировать, то это может вызывать мозговое поражение. Это приведет к некротическим процессам на некоторых участках мозга, и как следствие произойдут нарушения мыслительного процесса и личности человека.

В некоторых случаях припадки могут наступать буквально друг за другом с перерывами всего в несколько минут.

Такие алкоголические приступы именуются эпилептическим статусом и являются опасными для человека, так как вызывают остановку дыхания, кому, сердцебиение и могут стать причиной отека мозга.

Именно поэтому на вопрос можно ли пить алкоголь при эпилепсии, врачи однозначно утверждают, что нельзя.

Основные методы лечения

В основном эпилептические припадки наступают внезапно, но все-таки иногда больной может ощущать зрительные расстройства, появляется чувство озноба либо наоборот жар.

У некоторых возникают галлюцинации, ощущения сильнейшего голода и жажды. И после этих симптомов следует вскрик и наступление обморока.

Врачи объясняют такой крик сокращением грудной мышцы и спазмом гортани.

Неотложная помощь при эпилепсии от алкоголя

При эпилептическом припадке больному необходимо предоставить первую помощь. Если у человека произошел приступ, нужно действовать следующим образом:

  1. Требуется уложить человека на кровать либо другую мягкую поверхность, чтобы снизить риск получить травму при судорогах.
  2. Отложить подальше от больного все острые и опасные предметы — все то, что может причинить увечье.
  3. Необходимо уложить больного набок, чтобы он не мог захлебнуться рвотной массой или собственной слюной. Также это исключит риск заглатывания языка.
  4. Проследить за больным до окончания приступа или пока не приедет скорая помощь.
  5. После приступа больному необходим полноценный отдых и крепкий сон.

Если припадки длятся около пяти минут и потом самостоятельно проходят, то можно обойтись без присутствия врачей. Но если приступы повторяются снова, то такая ситуация требует реанимации, и поэтому врач необходим.

Медикаментозная терапия приступов

Если у пьющего человека хотя бы раз случалась алкогольная эпилепсия, то лечение нужно начинать сразу после приступа. Сначала больному предстоит обратиться к врачу: как правило, этим занимается невропатолог или эпилептолог. Сразу же нужно добавить, что такая эпилепсия не фатальна и отлично подается излечению. А если прекратить употреблять алкоголь сразу после первого припадка, то второго приступа можно и вовсе избежать.

В случае когда человек намеренно игнорирует приступы, и возлияния продолжаются, то алкогольная эпилепсия будет возникать все чаще и чаще, а патология примет хроническую форму.

Необратимые изменения, которые возникают в мозге, устранить уже не получится, даже полный отказ от спиртосодержащих напитков ситуацию не изменит.

Только своевременное избавление от алкогольной зависимости и прием нужных препаратов позволит излечиться от алкогольной эпилепсии. В противном случае любое лечение будет неэффективным и бессмысленным.

При эпилепсии назначаются лекарственные средства противосудорожного действия, такие как Гексамидин, Клоназепан или другие, в составе которых содержится вальпроат натрия (например, Ацедипрол).

Очень часто специалисты прописывают лекарственные средства, которые способствуют нормализации психоэмоционального фона больного, избавляют от страха и чувства тревоги.

После медикаментозного лечения пациенту крайне важно отказаться от алкоголя и какое-то время продолжать наблюдаться у врача.

Источник:

Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия – это исход тяжелой разновидности алкоголизма. Признаком данного недуга можно считать непредсказуемые вспышки конвульсивных припадков. Вначале алкоголик утрачивает сознание, заметно бледнеет лицо, постепенно обретая синюшный окрас. При приступах наблюдается выделение со рта пены. Нередко возникает рвота.

Алкогольная разновидность эпилепсии считается разновидностью психоза, зарождающегося на фоне беспрестанного чрезмерного потребления спиртных жидкостей. Опасность рассматриваемого недуга заключается в перерастании в хроническое протекание, характеризуемое возникновением припадков, необусловленных выпиванием.

В мозге вследствие продолжительного употребления спиртосодержащих жидкостей формируется патологический процесс с нарастанием проявлений даже без наличия интоксикации, спровоцированной алкоголем. Данная разновидность недуга довольно часто встречается, как алкоголизм.

Поэтому знать, что делать при приступе алкогольной эпилепсии, полезно каждому.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Одним из следствий, которые порождает алкоголизм, считается алкогольная эпилепсия. Однако этот недуг возникает не у всех, страдающих пагубной страстью к горячительным напиткам. Риск появления алкогольной разновидности эпилепсии повышается вместе со сроком употребления алкогольных жидкостей. Зачастую эпилепсия формируется у субъектов, злоупотребляющих спиртосодержащими жидкостями более десяти лет. Изредка данный недуг может возникать после двухлетнего стажа выпивания. Это обусловлено индивидуальными спецификами организма. Поэтому спрогнозировать вероятность формирования алкогольной эпилепсии довольно сложно. У ряда алкоголиков данная патология не возникает даже на завершительных этапах развития недуга.

Основные причины алкогольной эпилепсии заключаются в разрушительном воздействии горячительных напитков на мозг. Алкоголь, хмельные напитки, их производные губительно воздействуют на людской организм, отравляя его своими ядами.

  • В мозге происходят патологические трансформации, когда отравляющие вещества содержатся в огромной численности в организме алкоголика и из него не выводятся (это происходит при алкоголизме).
  • Подобные трансформации происходят на уровне биохимических процессов – погибают нейроны, вследствие чего нарушаются все мозговые операции. В результате подобных нарушений зарождаются эпилептические очаги.
  • Помимо этого, можно также выделить менее распространенные причины алкогольной эпилепсии, такие как травмы мозга, нейроинфекции (энцефалит или менингит), онкологические процессы в мозге.

Проявления, появляющиеся при алкогольной эпилепсии, довольно схожи по характеру с обычной симптоматикой эпилепсии, однако имеют ряд особенностей. У алкоголика возникают явления слабоумия, деградация личности, которая обнаруживается в обидчивости, рассеянности, озлобленности, придирчивости, нарушается сон и речь.

Рассматриваемому нарушению присущи следующие признаки алкогольной эпилепсии: утрата сознания, мышечные конвульсии, боли по типу жжения, ощущения сдавливания.

Источник:

Алкогольная эпилепсия

Эпилепсия и алкоголь — взаимозависимые понятия, вытекающие одно из другого. Так, развитие алкогольной эпилепсии обусловлено длительным и чрезмерным злоупотреблением спиртосодержащих напитков (особенно опасным считается принятие алкогольных суррогатов и денатурата).

Это крайняя степень алкогольного отравления организма, которая характеризуется острым психическим расстройством и приводит к появлению эпилептических приступов (судорог).

Это происходит по причине образования в головном мозге пьющего человека необратимых патологических процессов, приводящих к возникновению эпилептических припадков. В конечном счёте личность алкоголика деградирует.

Произойдя однажды, приступ эпилепсии может повториться вновь. Сначала его активизация происходит под воздействием алкоголя. Но, с возрастанием тяжести интоксикации, может случиться рецидив, уже независимо от принятия человеком спиртного.

Это связано с запуском необратимого механизма токсического поражения мозговых оболочек, и хроническим характером течения болезни.

Алкогольная эпилепсия опасна ещё и тем, что при избавлении от алкогольной зависимости, человек может остаться инвалидом, так как эпилептические припадки будут сопровождать его всю жизнь.

Причины возникновения алкогольной эпилепсии

Кроме продолжительного отравления человеческого организма спиртосодержащими напитками, алкогольная эпилепсия может проявиться в следующих случаях:

  • при наличии у человека атеросклероза;
  • если имела место черепно-мозговая травма;
  • после перенесённого заболевания инфекционной природы (энцефалит, менингит и т. д.);
  • при наличии в мозге больного новообразований;
  • если имеется наследственная предрасположенность к эпилепсии.

Опасность это заболевание представляет и для здоровья детей, родившихся в семье, где один из её членов страдает алкогольной зависимостью, сопряжённой с эпилептическим поражением нервной системы. Проявляется она у ребёнка при повышенной возбудимости в сочетании с увеличенной температурой тела и имеет врождённую форму.

Симптоматика эпилептического поражения

Возникающие при алкогольной эпилепсии симптомы, по своему характеру, очень схожи с эпилепсией обыкновенной, но имеют некоторые особенности. Так, у алкоголика происходит деградация личности, проявляющаяся рассеянностью, озлобленностью, обидчивостью и придирчивостью, искажается речь и нарушается сон.

Алкогольная эпилепсия характеризуется появлением у человека мышечных судорог. Но не обязательно приступ начинается с них. У больного вначале могут наблюдаться:

  • жгучая головная боль;
  • ощущение слабости всего тела;
  • чувство тошноты;
  • повышается секреция слюнных желез;
  • спазмируется грудная клетка;
  • появляется хриплое дыхание;
  • головокружение;
  • происходит посинение губ;
  • бледнеют кожные покровы вокруг рта;
  • закатываются глаза;

Источник:

glcgb.ru

Алкогольная эпилепсия

Содержание:

Алкогольная эпилепсия – одна из самых опасных форм эпилептического психоза, возникающая на фоне потребления алкоголя. В определенный момент хроническая зависимость от алкоголя при неудачном течении клинической картины будет приобретать эпилептические формы в виде судорог. Подобные приступы будут возникать только при употреблении спиртного, но в дальнейшем припадки будут повторяться и без употребления алкоголя. Это объясняется тем, что в мозгу больного при воздействии алкоголя будут возникать патологические процессы, которые начнут обостряться и без отравления спиртными напитками.

Злоупотребление алкоголем во всех случаях вызывает малоприятные последствия. Так, в ряде случаев постоянный прием алкоголя приводит к отказу важнейших органов, а также к развитию психологических нарушений. Эпилепсия на фоне алкоголя – заболевание неровной системы, при которой у больного систематически бывают припадки.

Почему развивается алкогольная эпилепсия?

Основной причиной патологии можно назвать продолжительный прием алкоголя, особенно когда пациент употребляет некачественные спиртные напитки, в которых отмечается повышенное содержание всевозможных токсических примесей.

Развитие эпилепсии также могут провоцировать разные черепно-мозговые травы, атеросклероз и инфекционные заболевания.

Если человек, который страдает от алкогольной зависимости, когда-либо имел эпилептический припадок, то он будет обязательно повторяться. К сожалению, со временем частота припадков будет только увеличиваться.

Основная опасность заключается в том, что со временем состояние будет приобретать хроническую форму, поэтому приступы будут случаться вне зависимости от того, выпил ли больной или нет.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Эпилептические припадки происходят из-за реакции клеток головного мозга. Взрослый человек, чтобы у него случился припадок, должен получить сильнейший толчок: тяжелую травму черепа или алкогольную абстиненцию.

Заболевание опасно тем, что он может вполне передаваться по наследству детям больного. В поведении детей очень часто это проявляется в качестве реакции чрезмерного возбуждения на раздражителя, особенно при высокой температуре организма. Около 1-2% взрослых людей, у которых отмечается высокая активность клеток ЦНС, могут получать припадок эпилепсии без видимых на то причин.

Взрослый человек должен максимально бережно относиться к здоровью. Если хотя бы один родитель когда-либо имел уже удар эпилепсии один раз, то примерно 6% дается на то, что эпилепсия будет развиваться у ребенка. Если припадки эпилепсии были и у отца, и у матери, то количество потенциальных заболевших детей увеличивается вдвое.

Для алкогольной эпилепсии характерны следующие симптомы:

  • Судороги;
  • Потери сознания и обмороки;
  • Сильные жгучие боли;
  • Скручивание мышц конечностей, ощущение сдавливания.

При запущенной форме алкогольной эпилепсии приступы случаются через незначительные промежутки времени, возобновляясь снова и снова. Некоторые алкоголики с утра следующего дня могут ощущать жжение в области конечностей.

Что делать при алкогольной эпилепсии?

Перед приступом эпилепсии у алкоголика обязательно будут возникать зрительные, слуховые и иные расстройства, но чаще всего приступ замечают только тот момент, когда человек вскакивает, вскрикивает, падает и теряет сознание. Крик происходит из-за спазма голосовой щели, а также резкого сокращения мышц грудины.

Когда приступ только начался, необходимо предпринять следующее:

1 Нельзя давать человеку падать, потому что при падении очень часто люди получают серьезные травмы;

2 Не стоит сдерживать движения при судорогах конечностей, не надо блокировать его ноги и руки, потому что это также приводит к травмам. Следует оградить движения больного, не дав ему повредить себя. Не следует переносить его на другое место, если рядом нет предметов, которые могут нанести травму;

3 Под голову человека надо подложить большую подушку или любой другой мягкий предмет, а все лишнее следует отодвинуть. Также стоит расстегнуть пуговицы на одежде, избавиться от сдавливания ремня;

4 Голова человека при эпилептическом припадке находится на боку, что предотвращает вероятность того, что алкоголик захлебнется собственной слюной. Если началась рвота, то следует перевернуть и туловище, что позволит рвотной массе свободно выйти наружу без блокировки дыхательных путей. Не стоит пытаться разжать зубы больного руками. Для этого надо воспользоваться металлическим или деревянным предметом, обмотанным тканью, марлей, бинтом;

5 После приступа не надо тормошить человека, которому следует дать выспаться.

Когда длительность приступа превышает 30 минут или когда приступы идут один за другим, то вызов скорой помощи обязателен. В любом случае, если бывают припадки эпилепсии, надо обращаться к невропатологу, иначе последствия заболевания будут необратимы.

Лечение алкогольной эпилепсии

При этом заболевании качественное лечение, как правило, может дать отличные положительные результаты. Если пациент решил отказаться от спиртных напитков, его припадки вскоре прекратятся и никогда не повторяться в будущем. Если же на советы врачей пациент внимания не обращает, то приступы эпилепсии будут учащаться и вскоре будут проходить серийно. Последующее употребление алкоголя будет провоцировать значительные нарушения в работе мозга. И зачастую наступает такой момент, когда полный отказ от спиртного не является  преградой для появления и развития эпилепсии.

Если случился первый припадок эпилепсии, то пренебрегать этим осложнением никак нельзя. На то, что всё закончится хорошо и без вмешательства медиков, надеяться не приходится. Чем раньше человек начнет лечение, тем больше шансов он имеет на лечение алкогольной эпилепсии. Однако лечение зачастую требуется непрерывное и продолжительное, в противном случае состояние человека будет неизменно ухудшаться.

Если у пациента не хочет избавляться от употребления спиртных напитков, то вряд ли какие-то средства помогут ему в предотвращении припадков эпилепсии. Если он вернется к трезвой жизни, то всё будет хорошо. Но отказ от алкоголя не всегда зависит от врачей. Друзья и родные пациента должны внимательно проследить за тем, чтобы алкоголик строго соблюдал все рекомендации. Нельзя допускать даже малейших уступок в этом случае.

Тот, кто лично наблюдал приступы алкогольной эпилепсии, долго избавляются от увиденных впечатлений. Многие люди ищут в интернете видео с приступом эпилепсии, чтобы продемонстрировать его своему близкому человеку, страдающему от алкоголизма, в надежде, что тот одумается. Однако из этого никогда ничего не выйдет, потому что человек с алкогольной зависимостью имеет нарушенное мышление, вряд ли осознает смысл того, что хотят до него донести. Лучше всего не тратить силы на эти глупости, а направить их на то, чтобы мотивировать больного начать лечение от алкоголизма. А лечение от алкоголизма, у которого начали появляться приступы эпилепсии, должно проходить немедленно.

Чтобы лечить алкоголизм, обычно используется целый комплекс мер, в которых входят: реабилитационная терапия, психотерапия, социализация.

Последствия, которые приносит алкогольная эпилепсия, очень страшны и негативны. В процессе алкоголизма нарушается нормальное функционирование многих систем и органов, начинают проявляться заболевания, которые сложны в лечении и приводящие к летальному исходу. Очень сильно страдает при таком состоянии печени. Обычно на третьей стадии алкоголизма начинает развиваться ее дистрофия и цирроз.

Общее отравление организма огромным количеством токсинов при алкогольной зависимости зачастую приводит к появлению гипертонии, ишемической болезни сердца, атрофии слизистой желудка, появлению панкреатита и язвенных поражений.

Мозг и психика человека при приеме спиртных напитков также сильно поражаются. При воздействии спирта начинают гибнуть нейроны головного мозга, поэтому хронические алкоголики имеют нарушения слуха и зрения. В ряде случаев состояние ухудшается до такой степени, что человек хочет покончить с собой. Алкогольная зависимость лишает человека стремлению к жизни, а также отбирает у него работу, семью, друзей, возможность нормального существования.

Конечно, мало кому удается полностью избавиться от последствий алкогольной эпилепсии, но есть надежда, что после правильного лечение будут частично восстанавливаться функции мозга, а процесс мышления улучшиться. Есть вероятность того, что человек после приступа бросит пить. Когда он окончательно откажется от алкоголя, то болезнь больше не будет проявлять себя, а мозг и другие системы будут постепенно восстанавливаться.

Уровень восстановления функций организма будет зависеть от особенностей конкретного организма, состояния человека и адекватности проведенного лечения. Именно поэтому очень важно обратиться за помощью к врачу на первой стадии алкоголизма, пока эпилепсия и многие другие осложнения попросту не проявились.

Положительный результат  лечения от эпилепсии на фоне алкоголя можно получить и при отказе от алкоголя.

Последствия алкогольной эпилепсии

Последствия алкогольной эпилепсии заключаются, прежде всего, в патологических изменениях, которые будут происходить с внутренними органами. Следует отметить, что практически все системы организма будут страдать от алкоголизма.

Говоря о печени, то уже всем давно известно, что именно здесь будет происходить обезвреживание алкоголя и иных токсинов, попавших в организм. Кроме того, при постоянном отравлении печени алкоголем она более не будет справляться с возложенными на нее функциями. Из-за этого начнет развиваться дистрофия печени, которая обычно не имеет каких-либо заметных симптомов. На фоне дистрофии начнет активно формироваться алкогольный гепатит, который в дальнейшем обязательно переродиться в цирроз, который на фоне алкогольной эпилепсии приводит к летальному исходу в считанные месяцы практически всегда. Цирроз делает из печени комок рубцовой ткани, поэтому орган более не функционирует. Результат этого всего – печеночная кома и смерть.

От злоупотребления алкоголем начинает страдать и сердечно-сосудистая система. По статистике, около 30% смертей по причине сердечной патологии случаются из-за алкогольной зависимости. Сбои в работе сердца и гипертония у алкоголиков начинаются примерно в 30 лет, а зачастую и раньше. Одновременно с этим, сердце начинает увеличиваться в размерах, т.е. гипертрофироваться, а миокард будет перерождаться в жировую ткань. В последствие начнет развиваться сердечная недостаточность.

При попадании в кровь алкоголь будет разрушать эритроциты, которые не смогут переносить воздух по клеткам и снабжать кислородом внутренние органы. Это состояние называется гипоксией организма, которая вызывает поражение всех органов.

При алкогольной эпилепсии будет развиваться обострение энтероколитов, язв, которые в хронической форме заболевания запросто перерождаются в рак. Около 50% всех смертей при алкогольной эпилепсии и алкоголизме связаны непосредственно с острой формой панкреатита.

Если говорить о головном мозге, то приступы эпилепсии на фоне алкоголя будут приводить к гибели нейронов коры. Что является причиной утраты зрения и памяти, а также развития депрессии и слабоумия. Зачастую при такой депрессии больные пытаются покончить жизнь самоубийством.

Именно поэтому алкогольная эпилепсия является тревожным и последним звонком организма. Если лечение не будет начато немедленно, то в скором времени последствия будут необратимы и наступит смерть.

alkozavisimost.ru

Эпилепсия у алкоголиков – осложнение алкогольной интоксикации со спонтанными судорожными припадками

Судорожные и бессудорожные приступы, возникающие на фоне приема алкоголя, объединяются под общим понятием “алкогольная эпилепсия”. Наиболее часто подобные симптомы возникают у больных при длительном употреблении спиртных напитков, однако, врачи отмечают их появление у людей без зависимости. Выявление заболевания и последующее лечение алкогольной эпилепсии требует госпитализации и комплексной диагностики. Терапия основывается на устранении вредной привычки, применении лекарственных препаратов и психотерапии.

Общая информация

Эпилепсию у алкоголиков относят к вторичной форме заболевания, так как патология возникает в связи с изменениями головного мозга на фоне употребления спиртных напитков. Имеются единичные случаи, когда эпилептические судороги возникали у людей после разового употребления алкоголя. Клинические проявления включают в себя судорожные и бессудорожные приступы различной степени выраженности.

Наибольшая заболеваемость отмечается у мужчин в зрелом возрасте — от 25 до 45 лет. Важная особенность болезни – возникновение приступов после алкоголя, что позволяет проводить дифференциальную диагностику с другими вторичными разновидностями эпилепсии. Кроме того, характерны частые бессудорожные проявление и отсутствие эпилептогенных очагов в головном мозге при проведении электроэнцефалографии.

Причины возникновения

Этиловый спирт, попадающий в организм, оказывает токсическое действие сам, а также метаболизируется в ацетальдегид, опасный для клеток. Важно понимать, что не у всех людей, употребляющих спиртные напитки, наблюдается развитие эпилепсии на фоне алкоголизма. Для возникновения заболевания важны следующие факторы:

  1. Длительность алкоголизма и кратность приема спиртного.
  2. Низкое качество спиртных напитков, так как это влияет на степень их токсичности. Суррогаты алкоголя в несколько раз чаще вызывают неблагоприятные последствия по сравнению с очищенными аналогами.
  3. Наличие черепно-мозговых травм, а также инфекций головного мозга и его оболочек в анамнезе.
  4. Атеросклероз или аневризмы артерий, кровоснабжающих ЦНС, создают предпосылку для повреждений нервной ткани.
  5. Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга и др.

Указанные факторы риска и непосредственная причина возникновения эпилепсии, а именно регулярное употребление спиртного, приводят к изменению в нервной ткани, что и провоцирует судорожные и бессудорожные приступы.

Формы патологии

Алкогольная эпилепсия не входит в Международную классификацию болезней, в связи с чем не воспринимается некоторыми врачами как отдельная патология. Считается, что судорожные и бессудорожные припадки должны рассматриваться в рамках других определений – абстинентного синдрома с судорожным синдромом или алкогольной интоксикации с судорожным синдромом. Кроме того, пациентам важно знать разницу между эпилептической реакцией, синдромом и непосредственно алкогольной эпилепсией.

Под понятием “эпилептическая реакция” неврологи и психиатры понимают однократный приступ патологии, отмечающийся у людей, не страдающих алкоголизмом, на фоне единичного употребления спиртного. Как правило, припадок возникает через 12-24 ч. Подобное состояние связано с негативным влиянием этилового спирта и ацетальдегида на головной мозг.

Эпилептический синдром – широкое понятие, которое встречается намного чаще, чем эпилепсия, связанная со спиртным. Данное состояние характерно для людей, которые длительное время злоупотребляют алкогольными напитками. Важная черта синдрома – наличие сопутствующих психических нарушений, а также расстройств работы внутренних органов, свойственных алкоголизму.

Непосредственно алкогольная эпилепсия встречается только у 10% людей, употребляющих спиртное и переживающих припадки. Как правило, патология характерна для больных, имеющих стаж алкоголизма более 10-15 лет. Приступы возникают в период абстиненции и часто сопровождаются алкогольным психозом.

Клинические проявления

Признаки отличаются, что зависит от преимущественного поражения определенных участков головного мозга. Как правило, наличие или отсутствие судорожных припадков не является основным критерием для постановки диагноза.

Тонико-клонический припадок: А — тоническая фаза; Б — клоническая фаза

Клинические проявления чаще всего возникают через несколько дней после отказа от спиртного, что характерно для многих заболеваний при алкоголизме, например, алкогольного делирия. У пациентов возможно возникновение судорожных и бессудорожных приступов. Их выраженность различна – от временного нарушения сознания на несколько минут до эпилептического статуса, характеризующегося сериями тонико-клонических судорог. При алкогольной эпилепсии чаще возникают бессудорожные приступы в виде автоматизмов двигательного характера, временных изменений сознания и дисфории. Отличительная черта патологии – сохранение одного и того же набора симптомов при каждом эпизоде.

Приступ при алкогольной эпилепсии развивается в несколько стадий:

  • На начальных этапах припадка возникает аура приступа, характеризующаяся общей слабостью и бледностью кожных покровов.
  • В момент развития самого приступа, человек внезапно падает на спину и выгибает голову назад. Припадок возникает неожиданно для пациента и окружающих его людей, и может стать причиной развития травм при падении.
  • В фазу тонических судорог наблюдается длительное сокращение мышц разгибателей, что приводит к выпрямлению туловища и конечностей. Тоническая фаза продолжается до нескольких минут. В это время слышен скрип зубами и стоны. В связи с резким сокращением мышц возможно нарушения дыхания и непроизвольное мочеиспускание.
  • Клонические судороги характеризуются ритмичным сокращением мышечных групп, преимущественно рук и ног. Данный период длится недолго, как правило, 30-40 секунд.

Абсансы для алкогольной эпилепсии не характерны, однако, временное “отключение” сознания может наблюдаться у больных с длительно текущим алкоголизмом. Важно отметить, что некоторые из симптомов могут не восприниматься людьми как проявления заболевания, например, резкие паузы в речи, добавление в нее однотипных, и не подходящих по теме разговора предложений и др. Некоторые симптомы перед приступом, например, лабильность настроения или тревожность, могут расцениваться родственниками больного как проявления алкогольной абстиненции.

Послеприпадочный период при эпилепсии, развившейся на фоне употребления алкоголя, отличается от всех вторичных вариантов патологии. При классических вариантах заболевания, после приступа, как судорожного, так и бессудорожного, у больных отмечают апатию, общую усталость и разбитость. В некоторых случаях появляется повышенная возбужденность и качественные изменения сознания, например, его сумеречное помрачение. Для алкогольной эпилепсии характерно развитие бессонницы, которая сопровождается частыми пробуждениями в ночное время, фантастическими сновидениями и ранним пробуждением.

Через несколько дней после эпилептического приступа у половины больных отмечается алкогольный делирий. Для него характерны яркие зрительные галлюцинации и бред преследования. Пациент становится тревожным и агрессивным, а также представляет опасность для себя и окружающих. Выраженность клинических проявлений остается одинаковой вне зависимости от числа припадков, что отличает алкогольную эпилепсию от идиопатической. Психические черты в результате болезни изменяются мало, как правило, наблюдается изменение личности, связанное со злоупотреблением спиртных напитков.

Возможные осложнения

Эпилептические припадки не проходят бесследно для организма. Больным и их близким важно знать, чем опасна алкогольная эпилепсия. На фоне длительно текущей патологии и отсутствии комплексного лечения возможно развитие осложнений различной степени выраженности:

  1. Эпилептический статус, характеризующийся многократными приступами в отсутствии восстановления сознания. На фоне подобного состояния возможно повреждение мышц, глубокие нарушения дыхания и функций сердечно-сосудистой системы. При развитии осложнения больной нуждается в госпитализации и проведении интенсивной терапии.
  2. Травматические повреждения, возникающие из-за внезапного падения больного при развитии судорожных приступов. Наиболее часто отмечаются черепно-мозговые травмы, которые могут усилить эпилептические проявления.

В связи с хронической алкогольной интоксикацией нарушается работа внутренних органов, в первую очередь, печени. Развивается жировой гепатоз и цирроз, характеризующиеся хронической печеночной недостаточностью. Кроме этого, патологические изменения наблюдаются в почках, миокарде и т. п.

Постановка диагноза

Перед началом лечения врач должен установить точный диагноз. Вопросами диагностики и терапии алкогольной эпилепсии занимается психиатр. При опросе пациента и его родственников, выявляется факт злоупотребления алкоголем.

Важный диагностический критерий – отсутствие эпилептических припадков до появления вредной привычки и их возникновение в период абстиненции после запоя. Помимо этого, специалисту следует устранить другие причины возникновения вторичной эпилепсии. Для этого проводятся следующие виды исследований:

  • электроэнцефалография (ЭЭГ) на которой не выявляются эпилептогенные очаги;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) используется для исключения опухолевых поражений головного мозга, воспалительной патологии и пр.;
  • УЗИ сосудов шеи с допплерометрией необходимо выполнять больным с признаками атеросклеротического поражения артерий, питающих головной мозг.

При интерпретации полученных результатов учитывают сопутствующие болезни и давность зависимости, так как это влияет на прогноз.

Оказание первой помощи

Для предупреждения развития травм и других негативных последствий эпилептических приступов, при их возникновении окружающие должны оказать первую помощь. Врачи рекомендуют проводить ее, придерживаясь следующих принципов:

  1. При появлении ауры приступа, следует помочь больному присесть или прилечь. Если симптомы-предвестники прогрессируют, то следует, не дожидаясь развития припадка, вызвать бригаду скорой помощи.
  2. При развитии судорожного приступа не следует пытаться удержать руки и ноги больного, как правило, это приводит к дополнительным травмам. Лучше мягко удерживать голову, предостерегая ее от удара. Для этого можно положить под нее, например, свернутую в несколько раз одежду.
  3. Для облегчения дыхания необходимо ослабить галстук, расстегнуть верхние пуговицы рубашки и ремень.
  4. Если возникает рвота, голову аккуратно поворачивают в сторону, предупреждая аспирацию рвотных масс.
  5. По окончанию приступа больной часто спит. Не следует будить его, так как это может привести к повышенной возбудимости и тревожности человека. Пробуждение происходит в течение нескольких минут самостоятельно.
  6. Ни в коем случае не следует пытаться открыть рот больного и помещать в него жесткие предметы. Это может стать причиной развития рвоты, травм зубов и других неприятных осложнений.
Этапы неотложной помощи при эпилепсии

Понимание того, как проводится первая помощь при алкогольном эпилептическом припадке, позволяет оказать квалифицированные доврачебные мероприятия, облегчающие восстановление сознания больного и предупреждающие негативные последствия приступа.

Принципы лечения

При появлении даже единичных эпилептических приступов, следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение. Специалисты проведут необходимое обследование и смогут выявить причину появления симптомов. Больные и их родственники часто интересуются тем, лечится ли алкогольная эпилепсия? Наркологи и неврологи отмечают, что развитие заболевания можно контролировать. Для этого следует отказаться от употребления спиртных напитков и соблюдать назначения врача, касающиеся приема лекарственных препаратов и психотерапии.

Медикаментозный подход

Подбор противосудорожных препаратов при алкогольной эпилепсии, а также других групп медикаментов проводит только лечащий врач. При самолечении возможно прогрессирование патологии и развитие ее осложнений. Наиболее часто используются следующие типы лекарственных средств:

  • Карбамазепин – предупреждает развитие судорожных припадков и двигательных автоматизмов. Так же оказывает нормотимическое действие, снижая тревожность и устраняя проявления эмоциональной лабильности.
  • Помимо Карбамазепина для устранения судорог может использоваться Фенобарбитал, Габапентин, Клоназепам и другие аналоги. Не следует одновременно применять несколько средств, так как это увеличивает риск развития побочных эффектов.
  • При наличии депрессии, связанной с эпилепсией и изменениями личности на фоне алкоголизма, возможно назначение антидепрессантов – таблетки Амитриптилина, Флуоксетина и др.
  • Для стабилизации настроения и устранения тревожности используют нормотимики – препараты на основе солей лития. Положительный эффект наблюдается при длительном использовании медикаментов – от 3 месяцев и более.
  • Улучшение когнитивных функций и снижение токсического действие метаболитов алкоголя на головной мозг наблюдается при использовании ноотропных препаратов (Глицин, Пирацетам) и антиоксидантов (Дигидрокверцетин, Токоферол и др.).

Интенсивная терапия

При развитии у пациента эпилептического статуса или многократных припадков, его госпитализируют в отделение интенсивной терапии для оказания неотложной медицинской помощи. Терапию осуществляют с помощью внутривенного введения Гексобарбитала, Тиопентала натрия, а также растворов коллоидов (Реополиглюкин) и кристаллоидов (Дисоль, изотонический раствор хлорида натрия). Препараты позволяют блокировать эпилептическое возбуждение головного мозга и стабилизировать работу внутренних органов.

После купирования эпилептического статуса больного переводят в неврологическое отделение, где продолжают лечение. Основные группы медикаментов – противосудорожные препараты.

Успешная терапия возможна только при полном отказе от употребления спиртных напитков. Врач-нарколог подбирает подходящие методы борьбы с зависимостью. Показано проведение индивидуальной и групповой психотерапии, медикаментозные и немедикаментозные методы кодирования, а также гипносуггестивные методики. Все больные нуждаются в длительном реабилитационном лечении, которое направлено на предупреждение возвращения алкогольной зависимости.

Прогноз

Основное влияние на прогноз оказывает длительность употребления спиртных напитков, а также приверженность пациента к проводимому лечению. При полном избавлении от алкогольной зависимости прогноз благоприятный – эпилептические припадки не повторяются, а психические и когнитивные навыки постепенно возвращаются на прежний уровень. При сохранении употребления алкоголя, патология прогрессирует, приводя к учащению припадков и увеличению их продолжительности. На фоне этого существенно возрастает риски развития негативных последствий эпилепсии и алкогольного психоза.

Срок жизни зависит от ряда факторов: своевременности отказа от спиртного и комплексности терапии. Если заболевание выявлено на начальных этапах развития и больному было подобрано индивидуальное лечение, то продолжительность жизни сохраняется на уровне здоровых людей. При длительном существовании болезни и частых запоях, она снижается, что связано с сопутствующими поражениями внутренних органов – циррозом печени, кардиомиопатией и пр.

Алкогольная эпилепсия – вторичная форма патологии, возникающая у людей, которые длительное время употребляют спиртные напитки. Токсический эффект алкоголя приводит к возникновению в головном мозге очагов глиоза (размягчение нервной ткани), которые могут становиться причиной повышенной активности рядом расположенных нейронов. Это провоцирует развитие судорожных и бессудорожных приступов. При первых проявлениях патологии следует сразу обратиться за медицинской помощью, так как только врач способен поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Важной частью терапии является полный отказ от употребления спиртных напитков.

Читайте также: Алкогольная деменция

ponervam.ru

Алкогольная эпилепсия: симптомы приступа при алкоголизме, лечение

Алкогольная эпилепсия — специфический металкогольный психоз, формирующийся на фоне злоупотребления спиртными напитками. Патология развивается в результате морфологических изменений в коре головного мозга, которые приводят к формированию эпилептогенного очага, являющегося катализатором судорожных припадков.

Случившись один раз, эпилептический приступ может повториться вновь. Первое время он активизируется вследствие алкогольного возлияния. В дальнейшем интоксикация только нарастает, и не исключён рецидив без непосредственного воздействия алкоголя. Это объясняется необратимым токсическим поражением оболочек головного мозга и хронизацией патологического процесса. Опасность эпилепсии от алкоголя заключается ещё и в том, что, даже расставшись с пагубной привычкой, человек рискует остаться инвалидом, так как приступы эпилепсии будут случаться на протяжении всей его жизни.

Классификация патологии

Известным отечественным психиатром Самуилом Жислиным было отмечено, что эпилепсические приступы возникают как кульминация:

  • абстиненции на фоне хронического алкоголизма, когда больной не принимает спиртное в течение нескольких суток,
  • алкогольного делирия или в простонародье «белой горячки»,
  • энцефалопатии Гайе-Вернике.

Учёный обращает своё внимание на то, что эпилептоидный припадок на пике опьянения зачастую не носит истинный характер, поскольку присущ для людей истероидного психотипа.

Современная медицина предлагает следующее разделение эпилептиформных проявлений у лиц, страдающих алкоголизмом:

  • Эпилептическая реакция. По внешним проявлениям припадок схож с эпилепсией, которой подвержены люди, у которых не сформирована алкогольная зависимость, случайно пьющие. Обычно приступ случается на следующие сутки, после того как человек выпил лишнего. После утилизации продуктов распада этилового спирта из организма подобное явление не повторяется.
  • Эпилептический синдром. Относят к более серьёзной форме судорожных состояний. В преддверии приступа может проявиться аура. Психическое расстройство выражается галлюцинациями и бредовыми мыслями. Возникают вегетативные расстройства в виде повышенного потоотделения, головной боли, озноба. Припадок может повториться неоднократно.
  • Алкогольная эпилепсия. Самое что ни на есть истинное проявление припадка. Больной, как правило, имеет за спиной серьёзный стаж употребления спиртного, подвержен длительным запоям. При запущенной стадии алкоголизма больной, помимо эпилепсии, нередко испытывает психозы.

Причины алкогольной эпилепсии

Ни один алкоголик не застрахован от такого коварного явления, как эпилептический припадок. Алкоголизм создаёт благодатную почву для внедрения токсинов в нервную систему человека. Механизм формирования подобного патологического состояния связан с психическим фактором, поэтому приступы застают алкоголика врасплох во время очередного запоя — причём человеку необязательно быть «под градусом» — такое случается и с абсолютно трезвым. Однако первое время приступы возникают лишь после приёма алкоголя, но в дальнейшем они настигают больного и в период трезвой жизни.

Зависимость от алкоголя оборачивается непредсказуемыми реакциями со стороны организма. У хронических алкоголиков отмечаются признаки слабоумия, ухудшается мыслительная деятельность, пропадает память. Самый худший сценарий — это алкогольный паралич, психоз, делирий, шизофрения и, безусловно, эпилепсия. Она также является своего рода ответной органической реакцией нервной системы на отравление алкогольными ядами.

Состояния, которые провоцируют эпилептические приступы:

  • Атеросклероз сосудов головного мозга.
  • Инфекционное поражение мозговых оболочек (энцефалит, менингит).
  • Сотрясение мозга.
  • Плохая внутричерепная циркуляция крови.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Опухоли головного мозга различного происхождения.

Тем не менее, как показывает практика, впервые с эпилепсией от алкоголизма человек сталкивается из-за накопившихся в организме продуктов распада алкоголя, особенно если он не брезгует всевозможными суррогатами и денатуратами, содержащими в большом количестве токсические примеси и сивушные масла.

Симптомы

Симптоматическая картина алкогольного эпилептического приступа по своему характеру имеет общие черты с обыкновенным приступом эпилепсии, но кое-чем всё же отличается. Так, систематически употребляющий алкоголь человек постепенно начинает деградировать, становится рассеянным, озлобленным, обидчивым, не может грамотно сформулировать свои мысли, страдает бессонницей.

Чаще всего предвестником начинающейся алкогольной эпилепсии становятся мышечные судороги. Но так бывает не всегда.

Первые признаки эпилептического приступа:

  • Чувство жжения в голове, головокружение.
  • Мышечная слабость по всему телу.
  • Подкатывающая тошнота.
  • Повышенное слюноотделение, пена изо рта.
  • Спазмы в грудной клетке.
  • Хрип в груди.
  • Синюшность губ.
  • Бледность кожных покровов вокруг губ.
  • Закатывание глаз.
  • Возникает резкий спазм голосовых связок, вследствие чего человек издаёт громкий звук.
  • Возможен акт неконтролируемого опорожнения мочевого пузыря.
  • Алкоголик находится в предобморочном состоянии или вовсе происходит потеря сознания.

Затем наступает очередь мышечных спазмов: тело принимает искажённую позу, самопроизвольно закидывается голова и язык. Последствия для больного могут быть фатальными: от кислородного голодания до смертельного исхода. Нужно сказать, что при токсическом воздействии на одну зону головного мозга, судороги могут быть односторонними, то есть распространяться на ту или иную конечность или участок лица. Но, если поражение приняло обширный характер, то происходит спазмирование всего тела.

Обморочное состояние больного угнетает его жизненные функции:

  • Пульс повышается до критической отметки (130– 180 ударов в минуту).
  • Дыхание становится редким.
  • Резко повышается артериальное давление.
  • Зрачки сильно сужены.
  • Рефлекторная функция организма угнетена.
  • Человек не реагирует ни на какие слова.

Очнувшись после потери сознания, алкоголик всё ещё ощущает сильнейшую боль и скованность мышц. Из-за этого он не может пошевелить конечностями. Иногда такое состояние сохраняется вплоть до следующего дня. Далее, он погружается в глубокий сон (примерно 1–2 часа).

Чем запущеннее течение болезни, тем короче промежутки между рецидивами. После случившегося приступа больной может начать страдать нарушением сна со всеми вытекающими последствиями.

Для алкогольной эпилепсии характерно то, что после отказа от алкоголя, повторный припадок может случиться буквально через день. Он может быть спровоцирован приёмом противосудорожных препаратов, в которых была острая необходимость после последнего приступа. Это происходит по причине запущенного в мозге процесса гибели его клеток.

Приступ эпилепсии из-за алкоголизма заканчивается деградацией личности больного:

  • Человек не может внятно говорить.
  • Алкоголик теряет координацию движений.
  • Появляется повышенная агрессивность либо заторможенность.
  • Снижается внимание.
  • Нарушается работа мимических мышц.

Хронический алкоголик нередко предчувствует эпилептический приступ за некоторое время до его начала. Появляются тревожные звонки, которые выражаются в плохом аппетите, повышенной раздражительности, неважном самочувствии, бессоннице.

Каждый приступ алкогольной эпилепсии таит в себе серьёзную угрозу для человека, так как алкоголик, сам того не осознавая, может нанести себе тяжёлое увечье (в частности, травмироваться при падении на жёсткую поверхность) или случайно умереть (например, захлебнувшись собственной рвотной массой).

Лечение алкогольной эпилепсии

Меры экстренной помощи при эпилептическом припадке

Судорожный приступ и потеря сознания после алкоголя могут возникнуть в самый неподходящий момент. Что делать окружающим, заметив у человека первичные признаки эпилепсии?

  • В первую очередь подхватывают больного и кладут его на плоскую поверхность. Если человек потерял сознание в квартире, то подойдёт и пол. Больного, у которого не прекращаются судороги и конвульсии, переносить не следует.
  • Попытки любыми способами привести больного в чувства могут только навредить ему, тем более если, у него изо рта непрерывно идёт пена. Главное – не допустить травмы.
  • Незамедлительно убирают предметы, представляющие опасность для человека, испытывающего эпилепсию после алкоголя. Всё потому, что в этот момент он не ощущает боль даже при сильной травме.
  • Приподнимают голову, перед этим что-нибудь подложив под неё.
  • Если рот приоткрыт, в него помещают какой-нибудь предмет подходящего размера, чтобы предотвратить прикусывание языка. Сомкнутые зубы не размыкают. Голову поворачивают набок для предотвращения проникновения в дыхательные пути пены и рвотной массы.
  • Подобный припадок при алкоголизме в редких случаях длится больше пяти минут. Всё это время голова пострадавшего поддерживается руками или помещается между коленями.
  • Заметив, что больной перестал дышать, не нужно паниковать, скорее всего, дыхание через несколько минут нормализуется.
  • Как только судороги прекратятся, больного укладывают набок. Если он стремится сразу же встать, это следует предотвратить, поскольку из-за слабого мышечного тонуса он может упасть.

Основное лечение

При эпилептическом статусе с многократными приступами больному показана срочная госпитализация в отделение интенсивной терапии. Там пациенту делают ряд процедур, направленных на поддержание жизненно важных функций организма. Ставят капельницу с глюкозой и солевым раствором. Возможно, потребуется внутривенное введение диазепама, гексорбарбитала и тиопентала.

Остальным больным требуется обследование и прохождение реабилитационного курса в наркологическом диспансере. Назначают противосудорожные препараты. Наиболее популярный – карбамазепин. А вот фенобарбитал применяют довольно редко, так как это лекарственное средство противопоказано при алкоголизме. Исключением является эпилептический припадок, устойчивый к действию других лекарств от судорог. Если есть достаточные показания, то его дают пациентам только под строгим контролем врачей.

Обязательное условие эффективного лечения — полный отказ от употребления алкоголя. Тактику лечения алкоголизма определяет нарколог.

Любой вид эпилепсических проявлений на фоне алкоголизма требует проведения сеансов психотерапии. Психологическая установка на трезвый образ жизни — ключ к успеху в борьбе с этим тяжёлым заболеванием.

Чтобы пациентом не овладела апатия и ощущение бессмысленности своего существования, с ним проводят различные психотренинги. Хороший результат даёт групповая форма рационального внушения. Эффект закрепляют с помощью гипноза.

Физиотерапевтические процедуры применяют с особой осторожностью, ввиду их потенциального влияния на судорожную активность. Любая электропроцедура, иглотерапия назначается только после досконального обследования пациента.

Полный отказ от спиртного даёт надежду на благоприятный прогноз. Приступы у многих пациентов, если и не исчезают полностью, то хотя бы протекают менее выражено. Характерные для эпилепсии личностные изменения не отмечаются, степень выраженности психических отклонений и расстройств личности зависит от тяжести и стадии алкогольной зависимости. При возобновлении приёма алкоголя приступы могут участиться. Угрозу для жизни представляет возникший эпилептический статус и алкогольный психоз, а также травма, причиной которой может стать генерализованный судорожный припадок.

bezprivychek.ru

Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия – группа патологических состояний, при которых наблюдаются судорожные или бессудорожные приступы, связанные с употреблением алкоголя. Чаще развивается у больных алкоголизмом. Иногда возникает при разовых алкогольных эксцессах у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. Относится к группе симптоматических эпилепсий. Может сопровождаться судорогами, автоматическими действиями и нарушениями сознания. Лечение предусматривает полный отказ от алкоголя и прием противосудорожных препаратов.

Алкогольная эпилепсия – разновидность симптоматической эпилепсии, возникающая в связи с употреблением алкоголя. Обычно развивается на II-III стадии алкоголизма. В отдельных случаях может наблюдаться при эпизодическом приеме больших доз алкоголя. Включает в себя несколько патологических состояний, сопровождающихся судорожными или бессудорожными припадками. Чаще наблюдается у мужчин в возрасте 30-40 лет. Характерными чертами данной патологии являются четкая связь между приступами и эпизодами приема алкоголя, высокая частота бессудорожных припадков, а также отсутствие эпилептических знаков на ЭЭГ.

При судорожных приступах в результате падения или удара о твердые предметы могут возникать травмы различной степени тяжести. Перед началом припадка возможны резкие изменения настроения, сопровождающиеся агрессией по отношению к окружающим. Эпиприпадки при хроническом алкоголизме часто являются предвестниками алкогольного делирия (белой горячки). Лечение данного заболевания осуществляют специалисты в сфере наркологии в сотрудничестве с эпилептологами.

Алкогольная эпилепсия

Основной причиной развития является поражение клеток головного мозга в результате токсического действия алкоголя. Вероятность возникновения приступов увеличивается при продолжительных запоях, приеме некачественных спиртных напитков и спиртосодержащих жидкостей, не предназначенных для внутреннего употребления. В качестве других факторов риска выделяют черепно-мозговые травмы (как свежие, так и возникшие в прошлом), наследственную предрасположенность к эпилепсии, нарушения мозгового кровообращения, инфекционные заболевания и опухоли головного мозга.

В настоящее время в МКБ отсутствует отдельная нозологическая категория «алкогольная эпилепсия». Судорожные и бессудорожные припадки, возникшие в связи с употреблением алкоголя, рассматриваются в рамках других диагностических категорий, например, «алкогольная интоксикация с судорожным приступом», «абстинентный синдром с судорожным приступом» и т. д. Вместе с тем, в литературе понятие «алкогольная эпилепсия» может использоваться при определении нескольких патологических состояний: эпилептической реакции, эпилептического синдрома и истинной алкогольной эпилепсии.

  • Эпилептическая реакция – однократные или эпизодические приступы, которые возникают на фоне разовых алкогольных эксцессов у людей, не страдающих хроническим алкоголизмом. Обычно приступ развивается на следующий день после употребления спиртного. После исчезновения признаков похмелья приступы прекращаются.
  • Эпилептический синдром распространен шире алкогольной эпилепсии. Наблюдается при хроническом алкоголизме. Характеризуется наличием неоднократных приступов. Сопровождается психическими и соматическими нарушениями, свойственными алкоголизму. При приступах в отдельных случаях могут возникать ауры, напоминающие иллюзии или галлюцинации.
  • Алкогольная эпилепсия развивается редко, обычно – на фоне длительного постоянного употребления спиртных напитков (от 10 лет и более) и составляет около 10% от общего числа эпилептиформных припадков, обусловленных употреблением алкоголя. Приступы обычно возникают во время абстинентного синдрома и нередко переходят в алкогольный психоз.

При истинной алкогольной эпилепсии между приступом и приемом спиртных напитков существует такая же четко выраженная взаимосвязь, как между употреблением алкоголя и развитием абстиненции или алкогольного психоза. Все перечисленные патологические состояния, как правило, возникают не в период активного употребления, а через некоторое время после прекращения приема спиртного. Чаще всего эпилептические приступы появляются через 2-4 дня после отмены или существенного уменьшения дозы алкоголя, на пике абстинентного синдрома.

Возможны как судорожные, так и бессудорожные припадки. Характер и степень тяжести приступов могут различаться – от кратковременных нарушений сознания до серийных тонико-клонических припадков и приступов с развитием эпилептического статуса. Бессудорожные припадки отмечаются чаще судорожных и могут сопровождаться моторными автоматизмами, нарушениями сознания или эпизодами резко выраженной дисфории. Отличительной чертой является отсутствие полиморфизма – однажды возникнув, приступы протекают по одной и той же схеме, без изменения клинической картины.

При судорогах отмечается преобладание тонической фазы. Абсансы (кратковременные «выключения» сознания), психосенсорные (звон, чувство разряда или вспышки) и психомоторные (изменения сознания в сочетании с судорогами или двигательными автоматизмами) приступы наблюдаются редко. Перед началом генерализованного судорожного припадка возникает бледность и синюшность верхней части тела. Во время приступа больной падает, запрокидывает голову, сильно (нередко – до скрежета) сжимает зубы, стонет, сгибает руки и ноги. Возможны нарушения дыхания и непроизвольное мочеиспускание.

Некоторые виды эпилептических припадков не распознаются окружающими из-за непривычных симптомов, неизвестных людям, далеким от медицины. В числе таких приступов – внезапные остановки речи, а также проговаривание не подходящих случаю слов или фраз, не соответствующих теме разговора и не сохраняющихся в памяти больного. Иногда припадки возникают на фоне предвестников (дисфории, резкого усиления тревоги и раздражительности), которые окружающие принимают за признаки алкогольной абстиненции.

Отличительной чертой являются некоторые особенности состояния и поведения больных в послеприпадочном периоде. Пациенты, страдающие идиопатической эпилепсией, после приступов обычно чувствуют себя утомленными, вялыми, разбитыми. Реже отмечается фаза сумеречного помрачения сознания или психомоторного возбуждения. У больных алкогольной эпилепсией после припадка возникают нарушения сна: бессонница, частые ночные и ранние пробуждения и эмоционально насыщенные фантастические сновидения.

У 50% пациентов, страдающих припадками в связи с употреблением алкоголя, на фоне бессонницы через 1-2 дня после приступа развивается делирий, сопровождаемый яркими зрительными галлюцинациями, в которых присутствуют черти, инопланетяне, фантастические существа и т. д. Со временем припадки не утяжеляются, как это нередко бывает при идиопатической эпилепсии. Отмечается преобладание личностных изменений, характерных для алкогольной деградации, а не для эпилептического процесса.

Диагноз выставляется с учетом анамнеза и клинических проявлений. Диагностическое значение имеют указания на длительное употребление спиртных напитков, отсутствие приступов до возникновения алкогольной зависимости и связь между приступами и отказом от приема алкоголя. Данные дополнительных исследований малоинформативны, эпилептические знаки на электроэнцефалограмме обычно отсутствуют.

Пациентов с эпилептическим статусом и многократными припадками госпитализируют в отделение интенсивной терапии для поддержания жизненно важных функций организма. Осуществляют переливания глюкозы и солевых растворов, вводят диазепам, гексобарбитал и тиопентал. Остальных больных направляют на обследование и лечение в наркологическое отделение. Применяют противосудорожные средства (обычно – карбамазепин). Фенобарбитал используют редко, поскольку этот препарат противопоказан при алкоголизме. Исключение – припадки, устойчивые к действию других противосудорожных средств. При наличии достаточных показаний фенобарбитал назначают только в условиях стационара, под постоянным контролем состояния пациента.

Обязательным условием успешной терапии данной патологии является полное прекращение приема спиртных напитков. Тактика лечения алкогольной зависимости определяется наркологом. Может применяться индивидуальная и групповая психотерапия, гипносуггестивные техники, медикаментозное кодирование с использованием имплантов и препаратов для внутривенного введения. При необходимости пациенту выдают направление в специализированную реабилитационную клинику.

При полном отказе от алкоголя прогноз благоприятный. В большинстве случаев припадки полностью исчезают. Характерных для эпилепсии изменений личности не наблюдается, выраженность психических расстройств и личностных нарушений определяется длительностью и тяжестью алкоголизации. При продолжении употребления спиртного возможно учащение приступов. Угроза для жизни пациента может возникать при развитии эпилептического статуса и алкогольного психоза, а также при травмах вследствие генерализованных судорожных припадков.

www.krasotaimedicina.ru


Смотрите также