Эутиреоидное состояние что это


Эутиреоидное состояние щитовидной железы

Главная » Щитовидная железа » Эутиреоидное состояние щитовидной железы

Болезни щитовидной железы на сегодняшний день являются распространенным явлением.

Причин, провоцирующих их развитие, немало. Но объединяют все патологии три основные нарушения эндокринных функций — гипотиреоз, гипертиреоз и клинический эутиреоз щитовидной железы.

Эутиреозом называется состояние эндокринного органа, при котором тиреоидные гормоны и тиреотропный гормон показывают нормальные значения. Клиническое понятие эутиреоза применяется в лабораторной практике.

Что такое клинический эутиреоз?

Коварство эутиреоза заключается в том, что даже при нормальных показателях гормонов, на его фоне могут формироваться серьезные заболевания щитовидной железы.

Обычно это эндемический зоб и аутоиммунный тиреоидит.

Эти заболевания сопровождают эутиреозпризнаки выраженного характера и гиперплазию щитовидки, при этом эутиреоидное состояние практически всегда носит временный характер — оно длится до тех пор, пока в эндокринном органе не разовьются серьезные патологические изменения.

Поэтому эутиреоидной патологии в эндокринологии отводится особенное место.

На фоне эутиреоза могут диагностироваться диффузные патологические аномалии тиреоидной ткани и узловые изменения.

Если узлов два или больше, то речь идет об многоузловом эутиреоидном зобе.

Причины эутиреоза

Основными провоцирующими факторами эутиреоидного состояния являются:

  • дефицит йода;
  • экологическая обстановка;
  • аутоиммунные процессы в организме;
  • воспалительный процесс в тиреоидной ткани;
  • наследственность.

На самом деле причин у эутиреоза немало и они могут удивлять собственным разнообразием.

Это обусловлено тем, что эндокринная система резистентна к любого рода влияниям внешних и внутренних факторов, и наиболее беззащитна перед ними щитовидная железа.

Обычно эутиреоидное состояние временно и продолжается не слишком долго.

Количественный состав тиреоидных гормонов имеет свойство варьироваться в ту или иную сторону в зависимости от нарушения функций щитовидки, — поэтому заболевание может изменить свой клинический статус в любое мгновение.

На примере беременности можно рассмотреть как на организм будущей матери влияет эутиреоз щитовидной железы.

Симптомы и беременность на фоне эутиреоидного состояния повышают потребность женского организма в тиреоидных гормонах.

Если до беременности будущая мать страдала гипертиреозом или повышенной функцией щитовидной железы, то во время гестации гипертиреоз способен плавно перейти в эутиреоз.

Чтобы сохранить беременность, эндокринологи стараются поддерживать эутиреоидное состояние на всем ее протяжении, при условии наличия таких заболеваний щитовидной железы, как гипертиреоз, тиреотоксикоз и пр.

Обычно для этого назначается индивидуальная консервативная терапия.

Благодаря медикаментозному воздействию нормализуется гормональный баланс в организме, в связи с чем достигается состояние искусственного медикаментозного эутиреоза.

На фоне этого состояния сглаживаются многие неприятные симптомы, которые беспокоят человека во время нарушения гормонального фона.

Эутиреоз щитовидной железы — симптомы и лечение

Клинические симптомы эутиреоза связаны с особенностями протекания основного заболевания.

То есть данная эндокринная патология обусловлена расстройствами нервной системы.

Пациент может замечать, что долгожданный отдых не может избавить от усталости, а при незначительном огорчении или расстройстве с трудом нормализуется настроение, любая нестандартная ситуация вызывает бурный выплеск эмоций вплоть до панических атак и т. д.

Если у человека появились подобные расстройства нервной системы, необходимо проверить состояние щитовидки, чтобы исключить наличие диагноза эутиреоз щитовидной железы.

На какие органы влияет и как отражается на них эутиреоидное состояние?

Помимо нервной возбудимости, заболевание может вызвать гиперплазию эндокринного органа.

На фоне разрастания тиреоидной ткани в ней могут формироваться изменения узлового характера.

Эти симптомы осложняются не физиологическим давлением увеличенной железы на близлежащие органы шеи и грудной клетки.

Длительная компрессия вызывает проблемы с актом глотания и дыхания, нарушение голоса и прочие неприятные симптомы, связанные с этим состоянием.

Для подтверждения диагноза эутиреоз, симптомы и лечение которого требуют наблюдения со стороны эндокринолога, назначаются лабораторные анализы крови и ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Дело в том, что эутиреоидное состояние не всегда нуждается в лечении, и только диагностические мероприятия могут прояснить этот вопрос.

Если обследование покажет, что состояние пациента стабильно, то никакого специфического лечения не потребуется, достаточно откорректировать диету и наладить здоровый образ жизни.

Если в ходе диагностического обследования будут обнаружены патологические процессы, то пациенту будет назначено консервативное лечение медикаментозными препаратами.

Целью такого лечения является нормализация состояния больного, уменьшение признаков гиперплазии тиреоидной ткани и размера узловых изменений, если они, конечно, были обнаружены.

Итак, чем лечится эутиреоз?

Вариантами медикаментозной терапии могут быть:

  • прием левотироксина;
  • прием препаратов йода;
  • комбинированный курс приема йодсодержащих препаратов и левотироксина.

Что касается хирургического лечения, то в случае с эутиреозом оно рекомендуется лишь когда возникают внешние косметические дефекты пациента из-за разросшейся щитовидной железы или серьезные затруднения физиологических актов дыхания и глотания.

Кроме того, операция может потребоваться при обнаружении множества узловых изменений в тиреоидной ткани, или, если размер появившихся новообразований будет превышать один сантиметр.

proshhitovidku.ru

Эутиреоз щитовидной железы

       admin      Главная страница » Болезни щитовидной железы      Просмотров:   1541

Эутиреоз щитовидной железы: подробно о состоянии

Эутиреоз щитовидной железы

Эутиреоз щитовидной железы что это такое с точки зрения эндокринологической практики?

Эутиреоз щитовидной железы представляет собой состояние, при каком этот орган эндокринной системы синтезирует и выделяет приемлемое количество йодтиронинов, но при этом наблюдаются патологические изменения структур железы.

То есть, при эутиреозе функциональность органа сохраняется, а структура может нарушаться из-за ряда провоцирующих факторов.

Стоит отметить, что клинический эутиреоз щитовидной железы протекает при нормальных концентрациях не только йодтиронинов, но и тиреотропного гормона, который вырабатывается в клетках гипофиза.

Провоцирующие факторы эутиреоза

Чтобы понять, что такое эутиреоидное состояние щитовидной железы, необходимо разобраться, какие причины могут привести к его развитию.

К основным провоцирующим факторам следует отнести:

  1. Недостаточное поступление йода в организм.
  2. Гормональная перестройка организма во время вынашивания ребенка. Эутиреоз щитовидной железы при беременности должен контролироваться специалистом.
  3. Развитие аутоиммунного тиреоидита. АИТ щитовидной железы эутиреоз провоцирует на ранней стадии развития. Аутоиммунный эутиреоз щитовидной железы возникает в результате патологической реакции иммунной системы на антигены тиреоцитов.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Неблагоприятные экологические условия.
  6. Прием некоторых лекарственных средств (развивается медикаментозный эутиреоз щитовидной железы).
  7. Частый воспалительный процесс в тканях щитовидной железы.
  8. Стрессовые ситуации, перенапряжение нервной системы.

Клиническая симптоматика эутиреоидного состояния

Встречаются случаи, когда эутиреоз щитовидной железы симптомы не дает, и состояние выявляется во время ультразвукового исследования или томографии.

В остальных ситуациях можно наблюдать такие клинические проявления:

Наиболее распространенным заболеванием, при котором наблюдается эутиреоз, является узловой зоб. Эта патология сопровождается диффузным разрастанием щитовидной железы с образованием единичных или множественных узлов.

Гормоны щитовидной железы норма

По мере прогрессирования болезни проявляются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: тахикардия, экстрасистолия и другие. Возможны колебания веса, чаще его снижение.

Иногда наблюдаются и фокальные изменения щитовидной железы. Эутиреоз при этом сопровождается образованием мелких узелков (до 1 см). Эти узелки не считаются истинными.

При таком состоянии возможно общее недомогание, ухудшение самочувствия. Концентрация йодтиронинов остается в пределах нормальных значений, а вот структура органа подвергается заметным изменениям.

Иногда возникает вопрос: если поставлен диагноз “эутиреоз щитовидной железы”, берут ли в армию? Ответ на него определяется тяжестью состояния и провоцирующим фактором болезни.

Окончательное решение о возможности службы должен принимать эндокринолог.

Диагностическая тактика при эутиреозе

Для выявления эутиреоза необходимы:

Необходимое лечение при эутиреозе

Довольно часто эндокринологи ставят такой диагноз, как эутиреоз щитовидной железы. Как лечить это состояние, от чего зависит тактика терапевтической коррекции?

При выявлении патологии врач объясняет пациенту, что такое эутиреоз щитовидной железы, лечение же он назначает только после проведения всех необходимых исследований.

Если наблюдается легкая степень эутиреоза, то специалист рекомендуется периодически сдавать анализы и проходить ультразвуковое исследование. Медикаментозная терапия в такой ситуации не нужна.

По мере прогрессирования патологического состояния возможно назначение препаратов йода.

Если выявлен эутиреоз щитовидной железы, лечение народными средствами предполагает, прежде всего коррекцию рациона питания и включение в него йодсодержащих продуктов.

На их основе можно приготовить множество полезных и вкусных блюд — это позволит скомпенсировать нехватку йода в организме.

В настоящее время довольно часто может быть поставлен диагноз “эутиреоз щитовидной железы”. Симптомы и лечение народными средствами должны быть известны каждому.

Питание при эутиреозе щитовидной железы должно включать такие продукты:

Правильная диета при эутиреозе щитовидной железы делает прогноз состояния более благоприятным.

В случае, когда наблюдается эутиреоз щитовидной железы, питание должно быть корректным — если нет возможности потреблять богатые йодом продукты, то ситуацию спасает прием йодосодержащих препаратов.

Эутиреоз не является самостоятельной патологией, он может наблюдаться при ряде состояний и заболеваний. Важно регулярно проходить профилактические осмотры и обращаться к врачу при первых симптомах недомогания.

Внимательное отношение к собственному здоровью позволит предотвратить развитие патологий эндокринной системы.

proshchitovidku.ru

Эутиреоз щитовидной железы: причины, симптомы и лечение

Заболевания щитовидной железы довольно распространены и разнообразны. Причин, вызывающих их, много. Объединяет все заболевания то, что проявляются они в трёх «ипостасях»: гипертиреоз, гипотиреоз и эутиреоз щитовидной железы.

Эутиреоз – это состояние щитовидной железы, при котором уровни тиреотропного (ТТГ) и тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) находятся в состоянии нормы. Понятие эутиреоза используется для характеристики результатов лабораторных анализов.

Эутиреоидная патология

Несмотря на то, что эутиреоз щитовидной железы – это нормальное количество гормонов, в некоторых случаях на его фоне могут развиваться серьёзные заболевания. Например, аутоиммунный тиреоидит (тогда диагностируют аутоиммунный эутиреоз), эндемический зоб. Эти заболевания могут сопровождаться выраженными симптомами и увеличением щитовидной железы, а состояние эутиреоза чаще всего является временным и продолжается до тех пор, пока щитовидная железа не претерпит более серьёзных изменений. Таким, образом в медицинской практике отдельно выделяется понятие эутиреоидной патологии.

При эутиреозе, также, как при гипертиреозе и гипотиреозе, может определяться диффузное изменение щитовидной железы, могут обнаруживаться узлы. Если их несколько, то диагностируется многоузловой зоб эутиреоза.

Причины эутиреоидной патологии

  • Недостаток йода,
  • Неблагоприятные экологические факторы,
  • Аутоиммунные заболевания,
  • Воспалительные процессы в щитовидной железе,
  • Генетическая предрасположенность.

Причины эутиреоза могут быть разнообразными. Дело в том, что эндокринная система человека очень чувствительна к любым изменениям, особенно уязвима щитовидная железа. Эутиреоз, как правило, держится недолго. Ситуация с количеством тиреоидных гормонов может измениться в любой момент, причём как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения.

Например, что происходит в организме женщины во время беременности? Его потребности в тиреоидных гормонах увеличиваются, он начинает их активно расходовать. Содержание гормонов падает (особенно во второй половине беременности), и имевший место гипертиреоз переходит в эутиреоз. Если имеются заболевания щитовидной железы, то поддерживать эутиреоз при беременности очень важно для её сохранения. Это достигается обычно с помощью медикаментозной терапии.

С помощью медикаментов происходит нормализация гормонального фона при многих заболеваниях. Таким образом достигается медикаментозный эутиреоз. При этом состоянии облегчаются многие симптомы, беспокоящие человека, если гормональный фон нарушен.

Симптомы эутиреоза щитовидной железы

Они связаны с проявлениями основного заболевания. Самые распространённые и самые первые – это нервные расстройства. Вдруг мы замечаем, что привычный отдых не даёт желаемого эффекта, что мы долго не можем прийти в себя после небольшого стресса или слишком бурно реагируем на ситуацию. Вполне возможно, что это и есть симптомы эутиреоза, что со щитовидной железой что-то не так, и нужно лечение.

Эутиреоз щитовидной железы может проявляться следующим образом.

  • Повышенная нервная возбудимость,
  • Увеличение щитовидной железы, образование узлов в ней,
  • Ощущение комка в горле или других признаков сдавления органов шеи.

Лечение эутиреоза щитовидной железы

Диагностические процедуры, главные из которых клинический анализ крови и УЗИ щитовидной железы, могут ответить на вопрос, нужно ли лечение данному пациенту. Не всегда эутиреоз нужно лечить, часто достаточно динамического наблюдения. Если состояние стабильно, то никаких мер кроме оптимизации питания и образа жизни не нужно.

В случае обнаружения каких-то «неполадок» может быть назначено лечение эутиреоза, которое строится в основном на консервативных методах. Цель лечения – нормализация состояния пациента, уменьшение размеров щитовидной железы и размера узловых образований (если они есть).

Варианты консервативной терапии:

  • Терапия левотироксином,
  • Монотерапия препаратами йода,
  • Комбинированная терапия йодом и левотироксином.

Оперативное лечение эутиреоза назначают лишь в случаях, когда размеры увеличившейся железы портят внешний вид пациента или вызывают проблемы с приёмом пищи, дыханием. Также при образовании множества узлов или размерах этих новообразований более 1 см может быть показана операция. Но в этом случае обязательно делают биопсию, чтобы установить, нет ли онкологических изменений.

moyaschitovidka.ru

Симптомы и лечение эутиреоза щитовидной железы

Для щитовидной железы свойственна повышенная чувствительность к различным изменениям. Клинический эутиреоз зачастую развивается на фоне недостатка йода в организме, в результате чего начинает увеличиваться щитовидная железа. Йод в человеческом организме отвечает за выработку тиреоида, поэтому его нехватка чревата формированием патологических состояний. Этот процесс может носить диффузный характер или же сопровождаться образованием коллоидных кист.

Наиболее распространенные причины образования эутиреоидной патологии представлены следующими моментами:

  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • развитие воспалительных процессов в щитовидной железе;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность.
  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Заболевания ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ можно быстро вылечить, употребляя..

Многие специалисты связывают эутиреоз щитовидной железы с перенапряжениями нервной системы в результате частого нахождения в стрессовых ситуациях или иных неблагоприятных условиях, связанных с недосыпанием, тяжелыми условиями труда.

Нежелательные отклонения могут быть спровоцированы и нарушениями в радиационном фоне. Поэтому необходимо знать и о региональной распространенности недуга. Люди, проживающие в местностях с повышенной радиационной активностью, больше подвержены формированию патологий щитовидки.

В некоторых случаях ультрафиолетовое облучение тоже может сыграть свою отрицательную роль. Это относится и к воздействию на человеческий организм вредных металлов, а именно, свинца, ртути, стронция.

Предрасполагающими фактором являются и перенесенные болезни инфекционного характера, травмы щитовидной железы, включая хирургическое вмешательство.

Длительный прием определенных лекарственных препаратов в некоторых случаях приводит к развитию эутиреоза щитовидки. Это относится к лекарствам, побочным эффектом которых является подавление функционирования щитовидной железы.

Стать обладателем эутиреоидного статуса можно и на фоне аутоиммунного тиреоидита, который на протяжении многих лет может носить бессимптомный характер.

Довольно часто женщины сталкиваются с патологическими изменениями щитовидной железы во время беременности. В этот период в женском организме происходит существенное уменьшение гормонального содержания и патологическое состояние, связанное с гипертиреозом, может перейти в эутиреоз.

  • Не прижигайте папилломы и родинки! Чтобы они исчезли добавляйте в воду 3 капли..

Как показывает практика, проблема недостатка йода исчезает вместе с рождением ребенка. Но в некоторых случаях дефицит йода может приобретать и более глобальные масштабы. Нормализовать гормональный уровень поможет грамотная медикаментозная терапия.

Перед беременностью крайне важно исследовать щитовидную железу на предмет существования нежелательных изменений. Это поможет предотвратить ухудшение состояния в будущем, избежать заболеваний у ребенка.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы и сопутствующих нарушений уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4, наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать подробнее...

Эутиреоидное состояние в частых случаях развивается без выраженной симптоматики, поэтому многие пациенты обращаются за помощью уже на поздних стадиях. Первые симптомы, как правило, начинают беспокоить со стороны нервной системы. Больной может отмечать, что привычное времяпровождение не приносит желаемых положительных эмоций, а любой стресс сопровождается слишком бурной реакцией и длительным периодом восстановления. Эти признаки могут свидетельствовать о патологических изменениях щитовидной железы, но чаще всего остаются без должного внимания.

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!ПАПИЛЛОМЫ-признак заражения ВПЧ! Мой совет: намажьте перед сном 3 раза...

Таким образом, основные симптомы заболевания представлены:

  • повышенной нервной возбудимостью;
  • потерей массы тела или резким увеличением веса в результате нарушений гормонального баланса;
  • появлением признаков аритмии и учащенным сердцебиением;
  • увеличением щитовидки и образованием специфических узлов;
  • возникновением ощущения комка в горле или присутствия инородного тела, чувства сдавливания шейной области;
  • дискомфортом в области шеи, беспокоящим больного при поворотах головы.

Как правило, эутиреоз без образования узлов не беспокоит симптоматикой и диагностируется с опозданием. Характерные симптомы начинают беспокоить на фоне формирования зоба.

В медицинской области принято выделять несколько этапов развития эутиреоза. Для 1 стадии характерно незаметное увеличение железы. Более серьезные изменения происходят на 2 и 3 этапах, когда больной сталкивается с заметным разрастанием щитовидки.

В результате сжимания увеличенной щитовидкой других органов пациента начинают беспокоить кашель, першение в горле, трудности во время глотания пищи и появление осиплости в голосе.

Узловой зоб относится к форме эутиреоза, сопровождающегося образованием небольших узелков в области шеи. Исходя из расположения новообразований, они могут быть одиночными или групповыми. На 1 этапе развития патологии узелки сложно заметить, но их можно обнаружить во время пальпации. При отсутствии необходимого лечения происходит постепенное увеличение новообразований.

Существует несколько разновидностей узлового зоба:

  • узловой, при котором узлы соединяются друг с другом;
  • эндемический, спровоцированный дефицитом йода;
  • многоузловой с большим количеством новообразований;
  • новообразование с единичным узлом.

Своевременная диагностика эутиреоза крайне важна, так как новообразования в щитовидной железе могут быть недоброкачественными.

Определиться с размерами щитовидной железы и изменениями ее объемов специалист может по результатам ультразвукового исследования этого органа. Для тщательной диагностики понадобятся и результаты дополнительных исследований. Так, гормональная концентрация может быть исследована с помощью иммуноферментного анализа крови. Этот анализ является самым эффективным в определении патологических изменений щитовидки.

При эутиреозе потребуется постоянное наблюдение у лечащего эндокринолога и контроль за состоянием щитовидки. Дважды в год с периодичностью каждые 6 месяцев пациент должен сдавать анализы для исследования уровня тиреотропина и тиреоидных гормонов. Не реже 1 раза в год рекомендуется проводить ультразвуковое исследование щитовидной железы. Это позволит своевременно выявить ухудшение состояния, при котором может понадобиться лечение.

При выявлении серьезных патологических нарушений в щитовидной железе эндокринолог назначает лечение специальными препаратами. Терапия направлена прежде всего на нормализацию самочувствия пациента, избавление от беспокоящей симптоматики, уменьшение объемов щитовидной железы и образовавшихся узлов. Для лечения зачастую используют препараты, содержащие йод, что позволяет восполнить недостаток этого важного элемента в организме больного.

Консервативное лечение в большинстве случаев проводится Левотироксином, который по необходимости может дополняться приемом йодсодержащих препаратов.

Для лечения заболевания могут быть использованы и народные методы, преимущественно состоящие из употребления продуктов, богатых йодом. Но лечение народными способами предполагает проведение обязательной предварительной консультации со специалистом, ведь любое самолечение чревато нежелательными осложнениями.

Восполнить недостаток йода в организме можно посредством употребления черноплодной рябины и морской капусты, которые входят в состав многих лекарственных препаратов. Черноплодную рябину можно использовать для приготовления лечебной смеси. Для этого свежие ягоды рекомендуется смешать с сахаром и тщательно перетереть. Принимать полученную смесь рекомендуется 3 раза в день по 1 ч. л.

Свежие листья морской капусты тоже содержат достаточное количество йода, поэтому их ежедневное употребление должно составлять не меньше 50 грамм. Подойдут и измельченные сухие листья. В данном случае ламинарии употреблять рекомендуется в объеме 1 ч. л. в сутки.

Периоды болезней и стрессов крайне опасны для щитовидной железы. На фоне неблагоприятных условий может произойти резкое ухудшение состояния. Предотвратить нежелательные изменения и существенно облегчить состояние больного удастся с помощью приема витаминных препаратов.

Но вышеизложенные методы лечения подходят для эутиреоза щитовидной железы, который не сопровождается изменением ее объемов. Увеличенная щитовидная железа зачастую нуждается в оперативном вмешательстве. Так, если специалистом диагностированы многочисленные узлы, достигающие в размерах 1 см, больному назначается хирургическое лечение. Для подтверждения правильности назначения должна быть проведена биопсия и пункция. Эти исследования необходимы для исключения онкологического характера новообразований.

На ранних стадиях развития эутиреоза щитовидной железы профилактических мер бывает достаточно, чтобы избежать более серьезных осложнений.

Своевременная профилактика, состоящая из системы здорового питания, поможет также предотвратить любые нарушения в работе щитовидной железы.

Так, система здорового питания в данном случае подразумевает употребление достаточного количества йода. Но не следует забывать, что избыток этого элемента в организме тоже чреват серьезными последствиями, поэтому все должно быть в меру.

Серьезным врагом для органов эндокринной системы является и неблагоприятная экологическая обстановка. Поэтому рекомендуется по возможности оградить организм от воздействия вредных экологических факторов и чаще бывать на морском побережье.

По возможности следует исключить чрезмерное нервное перенапряжение и избегать стрессовых ситуаций, а также не забывать о полноценном и здоровом сне продолжительностью порядка 8 часов.

endocri.ru

www.belinfomed.com

Эутиреоз щитовидной железы

Эутиреоз щитовидной железы – это пограничное состояние функционирования работы органа.

То есть, при постановке диагноза, у пациента обнаруживается патологическое отклонение от здорового состояния, которое в дальнейшем может привести к развитию эндокринного заболевания. При гормональном тестировании, все тиреоидные и тиреотропные составляющие находятся в норме. Эутиреоз щитовидки не имеет ярко выраженного проявления.

Лишь при ультразвуковом исследовании удаётся обнаружить некоторые изменения в эндокринной системе.

Механизм развития и причины

Под эутиреозом щитовидной железы понимаются патологические изменения в строении железы, носящие обратимый характер. Ткани органа стремительно разрастаются, что приводит к его диффузному росту или увеличению узлов.

При этом уровень тиреотропных и тиреоидных гормонов остается неизменным, хотя вероятность гормонального скачка очень высока. Формирование нескольких узлов означает развитие многоузлового зоба. На фоне непродолжительного эутиреозного состояния развиваются патологические процессы, которые сопровождают гипер- или гипофункциональность щитовидки. Учитывая данный факт, при обнаружении эутиреоза необходимо незамедлительно приступать к лечению. Эндокринная система обладает повышенной чувствительностью к экзогенным и эндогенным факторам. Наиболее уязвима в этом отношении щитовидная железа.

Возникновение эутиреоза ЩЗ обуславливается следующими причинами:

  • стресс;
  • экология;
  • дефицит йода;
  • патология ЩЖ воспалительного характера;
  • отягченная наследственность;
  • гипертиреоз беременных;
  • хронический аутоиммунный тиреоидит (АИТ).

Эутиреоз при беременности возникает ввиду того, что гормональный уровень женщины претерпевает существенные изменения. Как правило, недуг пропадает с нормализацией гормонального фона.

В случае необходимости следует прибегнуть к медикаментозной терапии для обеспечения сохранения плода.

Женщинам, страдающим повышенной функцией ЩЖ следует наблюдаться у эндокринолога накануне и во время беременности.

Помимо основных причин, развитие недуга могут спровоцировать следующие факторы:

  • применение препаратов, угнетающих работу щитовидки (медикаментозный эутиреоз);
  • чрезмерные нагрузки психологического или физического характера;
  • отравление активными компонентами (мышьяк, стронций).

Клинический эутиреоз щитовидной железы способен протекать в течение нескольких лет без ухудшений, являясь стадией тиреоидита аутоиммунного типа. 

Симптомы

Клиническая картина заболевания под названием эутиреоз щитовидной железы представляет собой перечень следующих симптомов:

  • увеличение щитовидки в размерах;
  • нарушение циркадных ритмов (внутренние часы человека);
  • затрудненное глотание;
  • бессонница;
  • образование узлового зоба (выделяют зоб с одним узлом, с множественными узлами — как автономно расположенными, так и объединенными между собой) и диффузное разрастание ткани;
  • боли в области гортани ноющего и давящего типа;
  • хроническая усталость, апатия;
  • эмоциональное истощение.

Больные также жалуются врачу на присутствие в горле ложного инородного тела и на нехватку воздуха при вдохе. Это говорит о том, что органы эндокринной системы работают неправильно. Эутиреоз, симптомы которого включают наличие узлового зоба, сопровождается потерей веса, экстрасистолией и другими нарушениями работы сердечной мышцы.

Классификация

По клиническим данным болезнь разделяют на 4 формы:

  • узловой зоб 1 степени с одним увеличенным узлом;
  • узловой зоб 2 степени с множеством увеличенных узлов;
  • множественные узлы объединяются между собой;
  • зоб, который вызван недостачей йода в организме.

Общепринятая классификация степени проявления болезни:

  • при прощупывании железа практически не ощущается и внешне незаметны какие-либо отклонения;
  • при внешнем осмотре зоб не видно, однако при прощупывании заметен;
  • зоб отлично заметен при осмотре и хорошо прощупывается.

Если у пациента образуется узловой нетоксический зоб, то возможно появление следующих симптомов:

  • чувство распирания в грудной клетке, присутствие инородного тела;
  • резкое похудение;
  • нарушения сердечного ритма, тахикардия.

При обнаружении подобных симптомов необходимо обратиться в клинику и пройти обследование. 

Осложнения

Если вовремя не обратить внимания на симптомы патологии, они могут обернуться серьезными последствиями. Увеличение эутиреоидного зоба приводит к сдавливанию сосудов и артерий, расположенных в области шеи. У таких людей затрудняется дыхание, возникает боль при глотании, голос становится сиплым, а со временем и вовсе пропадает.

Неправильная работа щитовидки отражается на нервной системе человека, вследствие чего раздражительность перерастает в постоянные депрессивные состояния. У таких людей наблюдается ухудшение памяти и внимания, а также снижение реакции.

Недостаток йодсодержащих гормонов приводит к повышению в крови уровня холестерина, вызывающего атеросклеротическую болезнь сердца и сосудов. Изменениям подвергается и половая система. У женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин ухудшается эрекция. В дальнейшем возможно развитие бесплодия.

Самым опасным последствием узлового зоба является перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное.

Диагностика

Диффузный эутиреоидный зоб можно с легкостью обнаружить во время планового осмотра или задействовав пальпацию. Для уточнения точного объема и структуры щитовидки (классифицировать вид повреждения), проводится УЗИ-диагностика.

Если в ходе осмотра было доказано наличие узловых изменений в ткани железы, то назначается сцинтиграфия и тонкоигольная биопсия.

Исследования в лаборатории включают проведение:

  1. Анализа иммунограммы, определяющей присутствие лимфоцитов, антител для тиреоглобулина и клеток щитовидной железы.
  2. Определения уровня ТТГ, Т3, Т4, а также наличие в крови тиреоглобулина.

Во время тяжелой формы эутиреоза (сильное сдавливание шеи, активное разрастание зоба) пациента направляют на контрастный рентген.

Лечение эутиреоза

Эутиреозное состояние не всегда требует медикаментозного лечения. Так, при незначительном диффузном изменении щитовидной железы и 1-2 узлах диаметром до 0,8 см (например, при аутоиммунном эутиреозе) эндокринологи рекомендуют лишь активное наблюдение: 1 раз в 6 мес. следует проходить ультразвуковое обследование щитовидной железы.

Для пациента, желающего сохранить свое здоровье, подобная тактика не вызовет сложностей: ультразвуковое исследование доступно в плане стоимости.

Если у больного на фоне выраженных симптомов обнаружены довольно серьезные структурные изменения тканей щитовидной железы, назначается курс медикаментозное лечение.

  • Для нормализации состояния пациента и, как минимум, приостановки разрастания тканей назначаются препараты йода (Микройод, Камфодал, Антиструмин и другие) или L-Тироксин (Левотироксин).

Дозировки препаратов определяются индивидуально. При отсутствии результата монотерапии возможно назначение комбинации Левотироскина с йодсодержащими препаратами.

Контрольное УЗИ проводится раз в 3-6 месяцев, после чего лечебная схема может корректироваться. Хорошим результатом лечения является устранение беспокоящих больного эутиреозом симптомов и отсутствие дальнейшего увеличения тканей.

При эффективном лечении со временем щитовидная железа приходит в норму: исчезают или уменьшаются (0,8 мм и меньше) узлы, заметен регресс диффузного разрастания.

Физиотерапевтические методы

В некоторых случаях врач может назначить пациенту различные физиотерапевтические процедуры, которые способствуют более скорому избавлению от эутиреоза.

  1. Ультразвуковая терапия. Этот метод физиотерапии основан на влиянии колебаний среды высокой частоты. На организм оказывается термическое и механическое воздействие, что позволяет бороться со многими заболеваниями. Благодаря воздействию на переднюю поверхность шеи улучшается кровообращение, восстанавливается обмен веществ и щитовидная железа постепенно уменьшается в размерах.
  2. Магнитолазерная терапия. Данная процедура является способом местного воздействия с помощью электромагнитного излучения оптического спектра низкой интенсивности. Этот метод оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие. Пациенты быстрее выздоравливают, у них запускается процесс восстановления и нормализации обмена веществ.
  3. Лазерная терапия. Лазеротерапия основывается на применении излучения определённого диапазона, источником которого является лазер. Процедура оказывает сосудорасширяющее действие, стимулирует процессы регенерации и восстановления ДНК после повреждений, которые могут быть вызваны в том числе и радиацией. Также улучшается обмен жиров, белков и углеводов, что способствует ускорению процесса выздоровления при эутиреозе.
  4. Апипунктура. Апипунктура заключается в применении яда пчелы в определённых областях тела. В небольших количествах он оказывает благотворное действие на нервную систему человека, стимулирует кровообращение, устраняет бессонницы и головные боли. Этот метод не позволяет вылечиться от эутиреоза, но при этом он способен помочь избавиться от неприятных симптомов этого состояния.
  5. Синглетно-кислородные коктейли. С помощью специального прибора происходит активация пароводяной смеси, после которого идёт возбуждение кислорода и он переходит в синглетное состояние. Прошедшая обработку вода способствует активации внутренних процессов, восстановлению ионной проницаемости мембран клеток, выводу токсинов, улучшению кровообращения. Все эти свойства коктейлей помогают пациентам быстрее выздоравливать при появлении зоба.

Диета и питание

Наилучшим средством для восполнения дефицита йода в организме являются морские моллюски (мидии, кальмары), ракообразные (крабы, креветки, омары), рыба (палтус, сельдь, тунец, треска). Они рекомендованы к употреблению не реже 2–3 раз в неделю. Морская капуста, или ламинария — доступный источник йода. Суточная доза её потребления составляет приблизительно 50 г. в сыром виде, и около 1 ч. л. — в сухом.

В качестве источника животных белков лучше избрать яичные желтки, говядину, мясо птицы. Готовку желательно проводить путём тушения или отваривания. Лучше избегать излишне жирных и острых блюд. Крепкие бульоны также не рекомендуются к употреблению. Не следует пренебрегать молочными продуктами: кефиром, йогуртами, нежирным творогом.

Согласно рекомендациям современных диетологов, при заболеваниях щитовидной железы в ежедневном рационе нужно ограничить или полностью исключить такие продукты, как:

  • алкоголь;
  • наваристые супы;
  • брюссельскую и цветную капусту;
  • репу;
  • маринады;
  • консервы и пресервы;
  • турнепс;
  • брюкву;
  • варенье;
  • мед;
  • маргарин;
  • кондитерские изделия.

Для похудения нужно употреблять достаточное количество растительной клетчатки, получаемой из каш (гречневой, овсяной), зелени (сельдерей, укроп), овощей (лука, моркови, редиса, чеснока), орехов.

Сахар лучше заменить мёдом. Для получения достаточного количества углеводов рекомендуется включать в рацион ягоды (виноград, лесная земляника, калина, клубника, клюква, крыжовник, черника), сухофрукты (изюм, инжир, курага), свежие фруктовые соки, отвар шиповника.

В питании лучше придерживаться умеренности, есть понемногу, но часто — около 4–5 раз в день. Потребление жидкости должно превышать 1,5–2 литра.

Лечение народными средствами

Лечить эутиреоз можно не только при помощи фармацевтических препаратов, но и при помощи народных средств. Используют следующие рецепты:

  1. Ягоды черноплодной рябины измельчить в блендере и смешать с сахаром в равных пропорциях. Смесь употреблять 3 раза в день по 1 ч. л. до еды. Лечить эутиреоз этим средством нужно на протяжении 2 недель, затем следует сделать перерыв на 14 дней и повторить курс.
  2. С помощью кофемолки сделать порошок из сухой травы зюзника европейского, соединить его с медом в соотношении 1:1. Употреблять средство следует по 1 ч. л. перед каждым приемом пищи, запивая водой.
  3. 2 ст. л. измельченной дубовой коры заварить в стакане кипятка и настаивать в течение получаса. В полученном отваре обильно смочить марлю и сделать компресс на область щитовидной железы, укутав дополнительно шерстяной тканью.

Лечение народными средствами не рекомендуется проводить без разрешения специалиста. Растительное сырье обладает высоким биологическим действием и при бесконтрольном применении может нанести существенный вред здоровью. 

Операция при эутиреозе

При отсутствии минимального лечебного эффекта (стабилизации состояния) от медикаментозной терапии эндокринолог может предложить хирургическое вмешательство.

Операция подразумевает минимальное иссечение патологических элементов (растущих узлов) и частичную резекцию диффузно разросшейся ткани.

Сейчас подобные операции проводятся эндоскопическим доступом через миниразрезы. Эти достигается минимальная травматизация тканей, что обуславливает короткий период госпитализации (2-3 дня) и быстрое восстановление. При этом достигается отличный косметический эффект: на шее остаются лишь еле заметные маленькие шрамики.

Сложность операции при эутиреозе состоит в том, что необходимо точно определить объем иссекаемой ткани. Чрезмерное иссечение может привести к постоперационному гипотиреозу, а недостаточное не даст необходимого лечебного эффекта. Поэтому для проведения подобного хирургического вмешательства нужно обращаться только к опытному эндокринологу-хирургу.

Профилактика

Врачам, проводящим диагностику заболеваний, особенно при профилактических осмотрах следует обращать внимание на пациентов, у которых имеется генетическая предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы.

Людям, у которых развился эутиреоз, следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, уменьшать попадание в стрессовые ситуации, проводить санационные мероприятия при частых заболеваниях носоглотки. Также следует избегать проживания в неблагоприятных с экологической точки зрения районах.

Обратите внимание: особо следует быть осторожным при приеме медикаментов, в частности, антибиотиков и гормональных лекарств.

При беременности женщинам, имеющим склонность к патологии щитовидной железы, с профилактической целью следует принимать препараты йода, так как беременность приводит к перенапряжению ферментных и гормональных систем организма и быстрому развитию дефицита необходимых минералов, элементов и йода.

Людям, у которых был диагностирован эутиреоз, следует регулярно проходить осмотры у эндокринолога, сдавать анализы и проходить ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Прогноз

Сам по себе эутиреоз — это скорее совокупность плавно нарастающих симптомов, нежели болезнь. Устранение его проявлений осуществляется по отработанным методикам, которые зачастую ограничены коррекцией питания и лёгкими физиотерапевтическими процедурами. Таким образом, прогноз лечения неосложнённого эутиреоза вполне благоприятен.

Тяжёлые последствия могут развиваться при запоздалой диагностике и несвоевременном лечении. При резком росте зоба возможны:

  • нарушение подвижности шеи;
  • снижение мозгового кровообращения;
  • атрофия гортанного нерва.

Увеличенная щитовидная железа становится уязвимой для воспалений и кровотечений, в образовавшихся узлах вероятны онкологические видоизменения клеток.

doctor-365.net

Эутиреоз | Симптомы | Диагностика | Лечение - DocDoc.ru

Эутиреоз – это состояние щитовидной железы, при котором уровни тиреоидных (Т3, Т4) и тиреотропного гормонов не выходят за пределы нормы. Термин используется эндокринологами для характеристики результатов лабораторных анализов.

Несмотря на то, что клинический эутиреоз демонстрирует нормальное количество гормонов, на его фоне могут развиваться серьезные болезни - аутоиммунный тиреоидит (эутиреоз аит), эндемический зоб. Данные патологии обычно сопровождаются выраженной симптоматикой, значительным увеличением щитовидной железы.

Необходимо понимать, что эутиреоз в большинстве случаев – временное явление, которое продолжается только до тех пор, пока в щитовидке не происходят серьезные изменения. Из-за него, как и из-за гипо- или гипертиреоза, могут возникнуть диффузные изменения щитовидной железы, сформироваться узлы. Тогда речь идет уже о серьезных патологиях - многоузловом зобе эутиреоза, узловом нетоксическом зобе (УНЗ эутиреоз).

Причины

Эутиреоз вызывают:

  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • нехватка йода в организме;
  • аутоиммунные патологии;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (тогда говорят о медикаментозном эутиреозе);
  • длительное пребывание в состоянии стресса, эмоциональные нарушения;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспалительные процессы, протекающие в щитовидной железе.

Симптомы эутиреоза

Несмотря на то, что никаких отклонений в результатах анализов при эутиреозе щитовидной железы не наблюдается, большинство пациентов жалуются на:

Узловой зоб – это наиболее распространенная форма эутиреоза. Он представляет собой выросты в щитовидной железе. Выделяют четыре вида патологии:

  • узловой зоб, при котором все узлы связаны друг с другом;
  • зоб, при котором образуется очень большое количество узлов;
  • эндемический зоб, обусловленный нехваткой йода в организме;
  • узловой зоб, при котором формируется лишь один узел.

Согласно данным ВОЗ, существуют следующие степени УНЗ при эутиреозе:

  • узловой зоб 1 степени (щитовидная железа не видна и не пальпируется);
  • узловой зоб 2 степени (одна или сразу две доли щитовидной железы по размеру превосходят верхнюю фалангу большого пальца; зоб хорошо пальпируется, но еще не заметен визуально);
  • узловой зоб 3 степени (зоб заметен невооруженным глазом, легко пальпируется).

Когда формируется узловой нетоксический зоб при эутиреозе, пациент отмечает появление новых симптомов:

  • резкое снижение веса;
  • дискомфорт в груди;
  • аритмия, учащенное сердцебиение.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

8.8 11 отзывов Эндокринолог Врач высшей категории Шапошник Ирина Анатольевна Стаж 35 лет 8 (499) 116-77-22 8 (495) 185-01-01 8.6 2 отзывов Сабирова Римма Александровна Стаж 19 лет 9.5 105 отзывов Диабетолог Эндокринолог Диетолог Врач высшей категории Аксенова Алиса Александровна Стаж 19 лет Кандидат медицинских наук 9.2 35 отзывов Эндокринолог Диетолог Врач первой категории Пыжик Алла Юльевна Стаж 20 лет 9.5 246 отзывов Эндокринолог Терапевт Диетолог Врач высшей категории Красникова Татьяна Ивановна Стаж 34 года Кандидат медицинских наук 9.5 Остеопат Эндокринолог Врач высшей категории Приходько Ирина Васильевна Стаж 19 лет Кандидат медицинских наук 8.4 Диабетолог Эндокринолог Диетолог Баева Василина Андреевна Стаж 4 года 8.4 Шокур Светлана Юрьевна Стаж 3 года 9.5 8 отзывов Эндокринолог Врач высшей категории Смирнова Людмила Владимировна Стаж 42 года Кандидат медицинских наук 8.8 160 отзывов Диабетолог Эндокринолог Врач высшей категории Кузнецова Елена Юрьевна Стаж 28 лет

Диагностика

Диагностика эутиреоза щитовидной железы включает в себя:

  • УЗИ щитовидной железы (позволяет определить размеры щитовидки),
  • анализы крови (самый главный из них – иммуноферментный, показывающий концентрацию гормонов).

Полноценную диагностику и лечение можно пройти в любой современной клинике эндокринологии.

Лечение эутиреоза

Особенности лечения зависят от результатов анализов. В некоторых случаях врачи выбирают выжидательную тактику и не назначают пациенту никаких лекарственных препаратов. Если симптоматика ярко выражена, больной плохо себя чувствует, ему рекомендуется пройти курс традиционного лечения, который предусматривает:

  • прием йод-содержащих препаратов,
  • прием «Левотироксина».

В запущенных случаях может помочь только операция. Показаниями к ней являются:

  • выявление очень большого количества узлов,
  • увеличение щитовидной железы до таких размеров, что больной не может нормально принимать пищу и дышать.

Чтобы исключить наличие онкологии, хирургическому лечению в обязательном порядке предшествует биопсия.

Осуществлять лечение эутиреоза щитовидной железы народными средствами не следует, но использовать их для поддержки функций эндокринной системы можно. Хорошо влияет на щитовидку настойка, приготовленная из перегородок грецкого ореха. Для ее приготовления нужно залить стакан материала водкой и настаивать на протяжении семи дней. После процедить и принимать по чайной ложке 3 раза в день. Также благотворно влияют на эндокринную систему цикорий и черноплодная рябина.

Эутиреоз – это относительно безопасное заболевание, но только до тех пор, пока поддерживается нормальный уровень гормонов в крови. Его быстрое прогрессирование приводит к возникновению узлового зоба, требующего немедленного лечения. Если пустить проблему на самотек, можно столкнуться с тяжелыми последствиями – развитием злокачественного новообразования, сдавливанием трахеи. Тогда щитовидную железу удаляют.

Группа риска

К факторам, способствующим развитию эутиреоза, эндокринологи относят:

  • Генетическую предрасположенность. Если в роду у кого-то имеется заболевание щитовидной железы, нужно уделять максимум внимания работе эндокринной системы.
  • Наличие болезней, сопровождающихся наличием воспалительного процесса в щитовидке.
  • Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
  • Постоянное нахождение в условиях сильного стресса.
  • Инфекционные болезни носоглотки.
  • Проживание в неблагоприятных экологических условиях.
  • Злоупотребление гормональными и антибактериальными препаратами.
  • Беременность. Эутиреоз при беременности развивается из-за нехватки минералов и полезных веществ, йода, поэтому на этапе планирования зачатия рекомендуется пить йод-содержащие препараты.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения эутиреоза щитовидной железы, необходимо следить за поступлением йода в организм, избегать стрессов и сильных эмоциональных переживаний, вести здоровый образ жизни.

Пациенты, у которых диагностирован эутиреоз, должны наблюдаться у эндокринолога и контролировать в динамике состояние щитовидной железы. Каждые полгода им нужно сдавать анализ крови для определения уровня тереотропина и тиреоидных гормонов, ежегодно проходить УЗИ щитовидной железы.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

illness.docdoc.ru

Эутиреоз щитовидной железы — что это такое, причины, симптомы, лечение, опасность состояния

Состояние щитовидной железы при котором, можно говорить о диагнозе — эутиреоз, ставят людям с незначительными нарушениями функции щитовидной железы. Щитовидная железа – это тот орган, который многие обделяют своим вниманием, но иногда даже ее нормальная работа, может быть лишь маской, под которой умело скрывается заболевание. В статье рассмотрим, что это за состояние, какие симптомы и методы лечения эффективны.

Что такое эутиреоз?

Эутиреоз – это состояние щитовидной железы, которое самостоятельно распознать довольно сложно. При недуге тиреоидные гормоны находятся на нормальном уровне, и человека ничего не беспокоит, но при ультразвуковом исследовании выявляются патологические изменения.

Щитовидная железа это важнейший из эндокринных органов, а кроме того, она одна из опаснейших желез организма. Основная опасность со стороны ее работы заключается в том, что зачастую сама железа может длительно маскировать свои проблемы и заболевания. В некоторых случаях только опытному врачу удается распознать первичные признаки заболевания железы, особенно если речь идет о состоянии эутиреоза.

Пациент, не жалуется на свое состояние здоровья, анализ на тиреоидные гормоны с нормальными показателями, но УЗИ показывает патологические изменения щитовидной железы.

Так, на фоне эутиреоза возможно развитие синдрома эутиреоидной патологии, аутоиммунного тиреоидита, зоба и даже рака щитовидной железы. Яркие симптомы этих заболеваний проявятся лишь тогда, когда орган уже не сможет вырабатывать нужное количество гормонов.

Причины

Причин возникновения эутиреоза щитовидной железы существует не так много, но все они являются поводом провести дополнительные обследования и уделить ЩЖ немного больше внимания, чем обычно.

  1. Самая распространенная проблема – недостаток йода. На этом фоне очень часто наблюдается разрастание тканей щитовидки, что чревато развитием достаточно неприятных заболеваний.
  2. Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность. Поэтому если кто-то из ваших родственников страдает от проблем с эндокринной системой, за своей щитовидной железой следить нужно с особой внимательностью.
  3. В последнее время эутиреоз диагностируется чаще из-за того, что люди находятся в постоянном стрессе.
  4. С особой тщательностью следует лечить различные инфекционные заболевания носоглотки: гайморит, фронтит, ангина, тонзиллит. Иногда эутиреоз и узловой зоб могут развиваться на их фоне.
  5. Не рекомендуется также злоупотреблять различными антибиотиками и гормональными препаратами. Их чрезмерное употребление вполне может привести к нарушениям в работе эндокринной системы.

Также к причинам эутиреоза обычно относят:

  • Наследственность;
  • Плохую экологию;
  • Воспалительные процессы в щитовидной железе.

Симптомы эутиреоза

Часто люди бывают удивлены диагнозом «эутиреоз». Что это заболевание у них имеется, показывают только УЗИ и некоторые дополнительные исследования. Однако есть ряд симптомов, которые являются как бы индикатором того, что со щитовидкой не все в порядке, даже если анализ на гормоны нормальный.

Симптомы:

  • Раздражительность, частая нервозность, не имеющая существенных причин.
  • Чрезмерная утомляемость.
  • При визуальном осмотре выявлена незначительная припухлость в области шеи.
  • Характерно при глотании ощущение комка, иногда глотнуть бывает совсем трудно.
  • при пальпации врач может обнаружить в районе шеи небольшие узелковые образования; в основном они безболезненные, и лишь изредка пациенты жалуются на дискомфорт, например, при сдавливании шеи воротником одежды.

Степени:

  • 1 степень. На данной степени развития щитовидка не увеличена и пропальпировать её возможности нет;
  • 2 степень. Железу можно прощупать;
  • 3 степень. Очертания железы можно увидеть при глотании;
  • 4 степень. Зоб локализуется на значительном участке шеи;
  • 5 степень. Железа увеличена настолько, что начинает давить на окружающие её ткани и органы.

Опасность состояния

Эутиреоз – это относительно безопасное заболевание, но только до тех пор, пока поддерживается нормальный уровень гормонов в крови. Его быстрое прогрессирование приводит к возникновению узлового зоба, требующего немедленного лечения. Если пустить проблему на самотек, можно столкнуться с тяжелыми последствиями – развитием злокачественного новообразования, сдавливанием трахеи. Тогда щитовидную железу удаляют.

Диагностика

Диагностика эутиреоза щитовидной железы включает в себя:

  1. Диффузный эутиреоидный зоб легко диагностировать во время осмотра и с помощью пальпации.
  2. Чтобы уточнить размер и структурное строение железы (тип повреждения), проводится УЗИ-диагностика.
  3. При наличии узловых изменений в тканях органа показана тонкоигольная биопсия и сцинтиграфия.
  4. Анализ иммунограммы, определяющий наличие лимфоцитов и антител к тиреоглобулину и клеткам железы;
  5. Определение уровня ТТГ, Т3, Т4 и тиреоглобулина в крови.

В зависимости от полученных результатов анализов, изначально патология может и не потребовать лечения, только активного наблюдения и профилактических мероприятий. Это будет показано в тех случаях, когда железа не увеличивается, состояние пациента достаточно стабильное, и гормональный фон не имеет отклонений от нормы.

Лечение эутиреоза щитовидной железы

В большинстве случаев нужно не лечение, а регулярное наблюдение у врача-эндокринолога и периодический контроль за функциональным состоянием щитовидной железы. Проверять уровни тиреоидных гормонов и тиреотропина в венозной крови нужно не менее, 2 раз в год, а УЗИ щитовидки – ежегодно. Это же правило касается и больных тиреотоксикозом, медикаментозный эутиреоз, наступающий после курса терапии тиреостатиками, также требует тщательного контроля.

Выраженные симптомы эутиреоза и плохое самочувствие пациента позволяет назначать ему препараты йода (Антиструмин, Микройод, Камфйод, Камфодал и др.), Левотироксин.

При незначительной эффективности консервативного лечения, наличии большого количества объемных узлов, кистозных образований, прогрессирующем увеличении щитовидной железы рекомендуется оперативное лечение. Операция проводится с обязательной цитологическим исследованием и биопсией материала, для уточнения имеющегося патологического процесса.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие эутиреоза необходимо, как можно чаще употреблять продукты, обогащённые йодом, например, морскую капусту и морепродукты. Людям, живущим в областях, где заболевания щитовидки встречаются наиболее часто, генетически предрасположенным к ним, а также беременным девушкам следует регулярно проходить обследования и сдавать анализы и по рекомендации врача принимать препараты йода.

Рекомендации:

  1. Отслеживать за поступлением йода в организм.
  2. Нормализовать нервную систему (никаких стрессов, депрессий и прочих нервных переживаний).
  3. Регулярные проверки у эндокринолога.
  4. Проведение анализов (два раза в год), на определение уровня тиреотропина.
  5. Раз в полгода проведение УЗИ щитовидки.

Людям, у которых был диагностирован эутиреоз, следует регулярно проходить осмотры у эндокринолога, сдавать анализы и проходить ультразвуковое исследование щитовидной железы.

simptomy-i-lechenie.net

Эутиреоз щитовидной железы

При эутиреозе нарушается работа щитовидной железы. Это состояние можно назвать пограничным. Если вовремя не начать лечение, то заболевание грозит переходом в такие тяжелые формы как диффузный или узловой зоб. Поэтому когда у человека диагностируют эутиреоз, он должен регулярно наблюдаться у доктора.

Эутиреоз негативным образом отражается на работе организма в целом. Выявить заболевание сложно, так как по уровню гормонов Т3, Т4 и ТТГ определить патологический процесс не всегда удается. Поэтому так важно знать основные симптомы эутиреоза. Это позволит вовремя обратиться к доктору и начать лечение.

Содержание:

Что такое эутиреоз?

Эутиреоз – это патологические изменения в щитовидной железе, которые при правильно подобранной терапии имеют обратимый характер. При этом заболевании функциональность органа остается не нарушенной.

Симптомы эутиреоза важно отличать от симптомов других патологий щитовидной железы, среди которых:

  • Гипотиреоз. При этом у больного развивается стойкая недостаточность гормонов щитовидной железы Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин). Их вырабатывается в организме мало, либо они быстро разрушаются. В то время как уровень гормона гипофиза (ТТГ) остается повышенным.

  • Гипертиреоз. При этом заболевании наблюдается гиперфункция щитовидной железы. У больного будет повышен уровень таких гормонов, как Т3 и Т4.

Важной отличительной характеристикой эутиреоза является то, что при этом заболевании происходит разрастание тканей щитовидной железы, но уровень гормонов остается в пределах нормы. Тем не менее, назвать человека с эутиреозом абсолютно здоровым нельзя. В любой момент может произойти гормональный скачок. Причем неизвестно, снизится ли уровень гормонов щитовидной железы, либо, напротив, повысится.

Как правило, эутиреоз длится не долго. В организме больного происходят серьезные нарушения, касающиеся, в первую очередь, работоспособности щитовидной железы. Поэтому так важно распознать заболевание на ранней стадии развития.

Дело в том, что гормоны щитовидной железы отвечают за такие важные процессы, как:

  • Рост и развитие организма в целом.

  • Контроль работы органов ЖКТ, нервной системы, сердца и сосудов, костно-мышечного аппарата, репродуктивной функции.

  • Регуляция обменных процессов. Гормоны участвуют в метаболизме жиров, белков и углеводов. Без них невозможно сохранение нормального водно-солевого баланса в организме.

  • Становление иммунной системы.

  • Стрессоустойчивость.

Эутиреоз – причины

Есть несколько причин, которые способны приводить к развитию эутиреоза, среди которых:

  • Дефицит йода в организме. Когда йода мало, щитовидная железа начинает увеличиваться в размерах, что становится основной для развития различных тяжелых заболеваний.

  • Наследственная предрасположенность. Если близкие родственники человека страдают от патологий щитовидной железы, то вполне вероятно, что он тоже столкнется с аналогичной проблемой. Чтобы вовремя распознать заболевание, нужно проходить тщательное обследование.

  • Длительный стресс.

  • Инфекционные заболевания. Спровоцировать эутиреоз могут такие болезни, как: тонзиллит, ангина, гайморит, фронтит.

  • Частый и бесконтрольный прием антибиотиков или гормональных препаратов.

  • Воспалительные процессы, локализованные в самой щитовидной железе.

  • Проживание в неблагоприятных экологических условиях.

При беременности

Эутиреоз может быть обнаружен у беременных женщин, которые до этого страдали от гипертиреоза. Уровень гормонов приходит в норму, так как организм в этот период в них остро нуждается.

Когда снижения тиреоидных гормонов не происходит, врач будет рекомендовать препараты для коррекции гормонального фона. Игнорировать врачебные рекомендации не следует, так как от этого зависит ход беременности и здоровье ребенка. Поэтому всем женщинам с гипертиреозом нужно достичь эутиреоза хотя бы на период вынашивания плода.

Симптомы эутиреоза

Так как при эутиреозе щитовидная железа продолжает вырабатывать то же количество гормонов, что и прежде, симптомы заболевания будут выражены слабо. Люди обращаются к доктору после того, как обнаруживают у себя увеличение шеи в размерах. Причем они считают это проблемой исключительно косметологического плана. Первые симптомы эутиреоза проявляются со стороны нервной системы.

Нервная система. Человек становится апатичным, может впасть в депрессию. Причем очевидной причины для такого состояния не будет выявлено. Начинает ухудшаться память, страдают когнитивные процессы в целом. Если гипотиреоз имеет врожденный характер, то у ребенка развивается кретинизм.

Женщины отмечают у себя нарушение слуха, у них начинает ухудшаться зрение. Часто возникает онемение конечностей. Изменения в работе нервной системы приводят к появлению симптомов со стороны других органов.

Шея. В горле появляется ком. Это приводит к трудностям с проглатыванием пищи. Время от времени, либо на постоянной основе человек испытывает давящее чувство в области шеи. Люди сравнивают это симптом с ощущением петли на шее.

Сердце. Происходит нарушение его ритма. Причем сбои могут быть как едва заметными, так и выраженными. Протекают они либо по типу экстрасистол (внеочередные удары сердца), либо по типу тахикардии (учащенное сердцебиение).

Вес. У людей с эутиреозом снижается масса тела. При этом человек продолжает питаться как и прежде, то есть он не соблюдает специальной диеты. Какие-либо тяжелые патологии у него отсутствуют.

Формы и степени заболевания

В зависимости от степени выраженности патологических симптомов, различают 3 степени эутиреоза:

  1. Первая степень. Щитовидная железа увеличивается в размерах, но не сильно. Обнаружить разрастание ее тканей с помощью пальпации не удастся. Внешних признаков изменения ее размеров не наблюдается.

  2. Вторая степень. Щитовидная железа увеличивается в размерах, но методом пальпации определить это также не удается.

  3. Третья степень. Щитовидная железа увеличивается значительно, это заметно при осмотре и при пальпации.

При нетоксическом зобе ткани щитовидной железы увеличиваются в размерах, в результате чего образуется один или несколько узлов.

Разновидности узлового зоба при поражении железы:

  • Эндемический. Он формируется из-за дефицита йода в организме.

  • Узловой зоб при эутиреозе. Железа увеличивается в размерах, но узлы в ней отсутствуют.

  • Узловой зоб 1 степени. В таком зобе формируется 1 узел.

  • Узловой зоб 2 степени. При этом в щитовидной железе образуется сразу несколько узлов.

  • Узловой зоб с множественными узлами, переплетенными друг с другом.

В зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание, у больного будут различаться симптомы эутиреоза.

Врач во время пальпации и осмотра щитовидной железы может обнаружить как ее диффузную структуру, так и несколько узлов. Их может быть несколько или один. Иногда они сливаются в единое образование. При эутиреозе также возможно формирование зоба смешанного типа. При этом в нем будут присутствовать как диффузные, так и узелковые ткани. Такая разновидность заболевания чаще всего диагностируется у женщин старшего возраста.

Может ли быть узловой эутиреоидный зоб?

У больного может быть обнаружен узловой эутиреоидный зоб, но длительное время он сохраняться не будет. При диагностированном узловом эутиреоидном зобе специалисты говорят о функциональной автономии щитовидной железы. Спустя небольшой срок такой зоб трансформируется в тиреотоксический.

Диффузные и гипертрофические изменения тиреоцитов происходят только на ранней стадии развития болезни. Тиреоциты имеют разную способность к пролиферации, поэтому в одних участках железы клетки делятся быстрее, а в других – медленнее. По этой причине у больного формируется многоузловой эутиреоидный зоб. Когда эти патологические изменения завершаются, трансформированная железа начнет вырабатывать трийодтиронин, независимо от команд, которые дают гипофиз и гипоталамус.

В чем опасность эутиреоза?

Эутиреоз можно считать безопасным состоянием, но только до тех пор, пока у человека в крови сохраняется нормальный уровень гормонов. Если нарушение быстро развивается, то у больного сформируется узловой зоб. Такая патология требует проведения экстренной терапии.

Если игнорировать заболевание, то спустя некоторое время могут возникнуть тяжелые осложнения. Повышается вероятность формирования злокачественной опухоли, либо пережатия трахеи. В такой ситуации щитовидную железу приходится удалять.

К прочим осложнениям эутиреоза относятся:

Видео: хирург, доктор медицинских наук Косован Виктор Николаевич расскажет о методах лечения узлового зоба при эутиреозе:

Диагностика эутиреоза

Основные методы диагностики эутиреоза:

  • Визуальный осмотр пациента, пальпация щитовидной железы.

  • Определение уровня ТТГ, Т3 и Т4.

  • УЗИ щитовидной железы. В ходе проведения обследования удается точно установить размеры органа, обнаружить в нем кисты, узлы, опухоль и пр.

  • Тонкоигольная биопсия и сцинтиграфия. Эти методы показаны к реализации в том случае, если в тканях железы обнаруживаются узловые изменения.

  • Иммунограмма в ходе проведения которой обнаруживают антитела к тиреоглобулину, а также к клеткам самой железы.

На основе полученных диагностических данных врач рекомендует лечение. Иногда за больным просто продолжают наблюдать, а самому человеку потребуется выполнять определенные профилактические мероприятия. Такую тактику ведения реализуют в том случае, когда железа сохраняется в стабильном состоянии, не растет, в ней отсутствуют патологические изменения. Это же касается гормонального фона.

Многим пациентам с диагностированным эутиреозом сразу же лечение не назначают. Человеку дают рекомендации относительно ведения образа жизни. Ему нужно будет регулярно наблюдаться у эндокринолога, отслеживая состояние щитовидной железы. Сдавать кровь на уровень гормонов необходимо не реже 1 раз в полгода. УЗИ щитовидной железы проводят 1 раз в год.

Медикаментозная терапия

Если больной плохо себя чувствует, либо у него развиваются какие-то симптомы, связанные с патологией щитовидной железы, ему назначают терапию. Препараты, которые могут быть назначены пациентам с эутиреозом:

Микройодид. Это лекарственное средство выпускается в таблетках. Благодаря их приему удается отрегулировать обменные процессы. Основным действующим веществом является молекулярный йод и йодид калия.

Лекарственное средство не назначают женщинам в положении, пациентам с неврозом, туберкулезом легких, а также при наличии аллергической реакции организма на его компоненты.

Стоимость таблеток составляет около 116 рублей.

Калия йодид. Препарат выпускается в таблетированной форме. Он содержит в своем составе кристаллический йод и йодид калия. Его широко используют для лечения гипертиреоза.

Запрещено назначать таблетки людям с непереносимостью основных действующих компонентов, а также женщинам в положении. Самолечение недопустимо. Дозу должен подбирать врач. Стоимость лекарственного средства 87,5 рублей.

Антиструмин. Препарат выпускается в таблетках. Его нужно принимать пациентам с нехваткой йода. Его назначают с профилактической целью, а также для лечения узлового зоба. Основным действующим веществом является калия йодид. Не следует принимать препарат беременным женщинам, пациентам с гипертиреозом, туберкулезом и дерматитом.

Стоимость таблеток составляет 210 рублей.

Йодамарин. Таблетки назначают для лечения и профилактики болезней щитовидной железы. Активное действующее вещество представлено калием йодидом. Йодамарин не используют для лечения пациентов с гипертиреозом и дерматитом, а также с аллергией на компоненты, входящие в его состав.

Стоимость упаковки лекарственного средства составляет 200 рублей.

Левотироксин. Это препарат назначают пациентам с нехваткой йода. Его прием позволяет не допустить развития рака щитовидной железы и формирования зоба. Основным действующим компонентом является левотироксин натрия. Запрещено назначать таблетки лицам с индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

За упаковку потребуется заплатить 108 рублей.

Хирургическое вмешательство

Эутиреоз редко становится основанием для проведения оперативного вмешательства. Оно может быть показано тем пациентам, у которых ткани щитовидной железы отличаются ускоренными темпами роста (при условии, что замедлить их с помощью приема лекарственных средств не удается). Без операции не обойтись людям, у которых клетки щитовидной железы начали перерождаться в раковые.

Операция реализуется с помощью техники небольших разрезов. Разросшиеся ткани врач убирает. Выполненные разрезы быстро заживают, а оставшиеся после них шрамы будут практически незаметными. Главной трудностью, которая встает перед хирургом является определение точных размеров тканей, подлежащих удалению. Если будет допущена ошибка, то у больного разовьется гипотиреоз.

В связи с этим к выполнению операции может быть допущен только опытный эндокринолог-хирург.

Доступ к измененным тканям осуществляется с применением эндоскопического оборудования. Это позволяет избежать высокой травматичности. Восстановление пациента происходит быстро. Как правило, через 3 дня его из стационара выписывают. Когда ткани полностью регенерируют, на шее останется едва заметный шрам.

Физиотерапевтические методы

Чтобы быстрее справиться с заболеванием, врач может рекомендовать пациенту методы физиотерапевтического лечения.

Ультразвуковая терапия. Ультразвуковая терапия предполагает оказание воздействия на организм теплового и механического воздействия. Осуществляется оно с помощью ультразвуковых волн, которые исходят из специального аппарата под определенной частотой.

Воздействие оказывается на область шеи, благодаря чему улучшается питание тканей, усиливается кровоток, нормализуются метаболические процессы. Воспаление удается быстрее купировать.

Лазерная терапия. Лечение осуществляется с помощью лазера. Благодаря его влиянию на пораженную область, ткани быстро восстанавливаются, расширяются сосуды, кровь сильнее приливает к щитовидной железе. Если ткани щитовидной железы были повреждены воздействием радиационного фона, то ДНК под влиянием лазера будет восстанавливать свою структуру.

Еще один эффект от лечения лазером при эутиреозе – это ускорение обменных процессов в организме.

Магнитолазерная терапия. Магнитолазерная терапия предполагает оказание воздействия на щитовидную железу с помощью электромагнитных полей. После курса процедур пациенты отмечают, что проходит воспаление, пропадают болезненные ощущения. Обменные процессы в тканях активизируются, благодаря чему клетки восстанавливаются гораздо быстрее.

Синглетно-кислородные коктейли. Пароводяную смесь активируют с помощью аппарата, благодаря чему кислород переходит в синглетное состояние. Употребление такой воды позволяет ускорить обменные процессы в организме, вывести из него вредные соединения, улучшить состояние клеток, нормализовать кровообращение.

Коктейли показаны к приему пациентам, у которых был диагностирован зоб. Однако их положительный эффект распространяется на все системы организма.

Апипунктура – это лечение пчелиным ядом. После попадания в организм в малых дозах, он оказывает благоприятное воздействие на нервную систему больного, усиливает ток крови, нормализует сон, устраняет головную боль.

Полностью справиться с эутиреозом благодаря укусам пчелы не удастся, но купировать его симптомы вполне реально. По своему эффекту эта процедура не уступает иглотерапии.

Диета и другие аспекты питания

Если удалось установить, что причина эутиреоза скрывается в дефиците йода, то можно попытаться справиться с проблемой с помощью диеты.

В меню нужно включать такие продукты, как:

  • Морскую рыбу: хек, минтай, пикшу, мойву, треску.

  • Креветки.

  • Кальмары.

  • Фейхоа.

  • Морскую капусту.

  • Хурму.

  • Печень.

  • Шпинат.

  • Яйца.

Больше всего йода можно получить из рыбы, водорослей и морепродуктов.

Когда на фоне эутиреоза у человека развивается ожирение, нужно откорректировать рацион таким образом, чтобы он способствовал снижению массы тела.

Из меню исключают такие продукты и напитки, как:

  • Мучные блюда.

  • Жирная пища.

  • Копчености.

  • Фаст-фуд.

  • Алкоголь.

  • Кондитерские изделия и прочие сладости.

Человек должен употреблять пищу, которая является источником клетчатки. Салаты нужно готовить из свежих овощей. Обязательно дополняют рацион отрубями, крупами, орехами. Из круп особенно полезными считается овсянка и гречка.

Кто входит в группу риска?

Вероятность развития эутиреоза повышается у следующих лиц:

  • Люди, у близких родственников которых был диагностирован эутиреоз.

  • Люди с воспалительными заболеваниями щитовидной железы.

  • Люди, которые много времени проводят на солнце.

  • Люди, подверженные частым стрессам.

  • Люди с заболеваниями носоглотки хронического течения.

  • Люди, проживающие в неблагоприятных экологических условиях.

  • Беременные женщины, организм которых нуждается минеральных веществах.

  • Пациенты, принимающие антибиотики или гормональные препараты.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму риск развития эутиреоза, нужно выполнять следующие профилактические мероприятия:

  • Следует регулярно посещать эндокринолога.

  • Важно избегать оказания на организм ультрафиолетового излучения и радиации.

  • Нужно вовремя лечить все инфекционные заболевания в организме.

  • Любые препараты нужно принимать только по рекомендации доктора.

  • В меню должна регулярно присутствовать рыба и морепродукты.

  • Нужно как можно чаще бывать в регионах, где есть море или океан.

www.ayzdorov.ru

Эутиреоз - что это такое? Симптомы, прогноз и лечение эутиреоза

Эутиреоз — это состояние, граничащее с серьезной патологией щитовидной железы.

Болезни щитовидной железы — распространенная патология, оказывающая влияние на функционирование организма в целом. При этом не всегда анализ на гормоны Т3, ТТГ и Т4 может обнаружить заболевание. Таким патологическим состоянием, при котором гормональный уровень остается в норме, является эутиреоз.

На фоне эутиреоза у человека могут развиться более тяжелые патологии, приводящие к необратимым изменениям в щитовидной железе. Что такое эутиреоз щитовидной железы, опасен ли он и как его лечить — это должен знать каждый человек, заботящийся о своем здоровье.

Эутиреоз — что это такое?

Эутиреоз щитовидной железы — это обратимые изменения в структуре органа при сохранении его функциональности. Симптоматическая картина эутиреозной патологии исключает признаки гипотиреоз или гипертиреоза.

Несмотря на то, что в щитовидной железе обнаруживается разрастание ее тканей в виде диффузного увеличения или узлов, показатели гормонов остаются в норме. Однако это не означает, что человек полностью здоров.

Эутиреоз — пограничное состояние, при котором уровень гормонов в любой момент может измениться в сторону повышения или понижения.

Эутиреозное состояние длится непродолжительное время. Обычно на его фоне быстро происходят более серьезные изменения, сопровождающиеся гипо- или гиперфункциональностью щитовидной железы. Именно поэтому так важно своевременное выявление и лечение эутиреоза.

Этиология эутиреоза — основные причины

Щитовидная железа очень чувствительна к разного рода изменениям (и внешним, и внутренним). Эутиреоз может быть спровоцирован следующими факторами:

  • недостаточность йода, поступаемого в организм с пищей;
  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятные экологические факторы;
  • воспалительная патология железы;
  • нервные срывы, стрессы;
  • аутоиммунный тиреоидит (эутиреоз, как начальная стадия аутоиммунного воспаления железы, может длиться годами).

Эутиреозное состояние может фиксироваться у беременных женщин с ранее диагностированным гипертиреозом. нормализация гормонального уровня при беременности происходит за счет повышения потребности организма в тиреоидных гормонах.

Если физиологическое снижение гормонального уровня не наступает, врачи прибегают к медикаментозной терапии. От нормализации гормональных показателей напрямую зависит сохранение беременности и рождение здорового ребенка.

Именно поэтому так важно достижение медикаментозного эутиреоза во время беременности у женщин, которые страдают повышенной функцией щитовидной железы.

Классификация эутиреоза

По степени выраженности патологических изменений эндокринологи различают эутиреоз:

  1. 1 степени — увеличение железы не определяется визуально, пальпация также не выявляет отклонений;
  2. 2 степени — визуально заметно увеличение железы, но пальпация не дает результата;
  3. 3 степень — увеличение тканей щитовидки заметно при осмотре и подтверждается пальпацией.

Узловой зоб при эутиреозе

Спровоцированный недостатком йода эутиреоз сопровождается узловым зобом: диффузным разрастанием щитовидной железы и формированием единичных или множественных узлов. В зависимости от характера структурных изменений рассматривают несколько форм узлового зоба при эутиреозе:

  • диффузное увеличение без узловых включений;
  • выявленный единственный узел;
  • обнаруженные множественные узлы;
  • множественные узлы, сливающиеся друг с другом.

Самой первой на эутиреоз реагирует нервная система. Заподозрить отклонения, связанные со щитовидной железой, можно по следующим признакам:

  1. Отдых в обычном режиме или нормальный сон не дают желаемого результата. Человек чувствует себя разбитым, отмечает беспричинно нарастающую слабость. Возможна бессонница по ночам и сонливость днем.
  2. Острая реакция на раздражители. Даже минимальное недовольство может перерасти в крупную ссору. При этом человек, страдающий эутиреозом, не только эмоционально нестабилен, но и долго оправляется от бурных переживаний.

Повышенная возбудимость нервной системы сопровождается симптомами, связанными с работой других органов и систем:

  • Шея — ощущается комок в горле, затрудняющий глотание, периодически или постоянно больной чувствует сдавление шеи (ощущение, схожее с удушением от веревки на шее);
  • Сердце — разнообразные нарушения ритмичности сердечных сокращений от тахикардии (учащенного сердцебиения) до экстрасистол (внеочередных ударов сердца);
  • Вес — для эутиреоза характерно снижение массы тела без видимой причины (на фоне обычного режима питания, без соблюдения диет, при отсутствии тяжелых заболеваний других органов).

Сам пациент или врач при обращении в клинику может выявить визуально или пальпаторно увеличение размеров железы и узловые включения. Однако обязательно подтверждение структурных изменений с помощью УЗИ. Также для подтверждения диагноза обязателен и анализ на тиреоидные гормоны.

Нормальные гормональные показатели совместно с увеличением железы или обнаружением узлов/кист являются подтверждением эутиреозного состояния. Для дифференциации эутиреоза от онкологии целесообразно проведение сцинтиграфии и биопсии подозрительных узлов.

Лечение эутиреоза щитовидной железы

Эутиреозное состояние не всегда требует медикаментозного лечения. Так, при незначительном диффузном изменении щитовидной железы и 1-2 узлах диаметром до 0,8 см (например, при аутоиммунном эутиреозе) эндокринологи рекомендуют лишь активное наблюдение: 1 раз в 6 мес. следует проходить ультразвуковое обследование щитовидной железы.

Для пациента, желающего сохранить свое здоровье, подобная тактика не вызовет сложностей: ультразвуковое исследование доступно в плане стоимости.

Если у больного на фоне выраженных симптомов обнаружены довольно серьезные структурные изменения тканей щитовидной железы, назначается курс медикаментозное лечение.

  • Для нормализации состояния пациента и, как минимум, приостановки разрастания тканей назначаются препараты йода (Микройод, Камфодал, Антиструмин и другие) или L-Тироксин (Левотироксин).

Дозировки препаратов определяются индивидуально. При отсутствии результата монотерапии возможно назначение комбинации Левотироскина с йодсодержащими препаратами.

Контрольное УЗИ проводится раз в 3-6 месяцев, после чего лечебная схема может корректироваться. Хорошим результатом лечения является устранение беспокоящих больного эутиреозом симптомов и отсутствие дальнейшего увеличения тканей.

При эффективном лечении со временем щитовидная железа приходит в норму: исчезают или уменьшаются (0,8 мм и меньше) узлы, заметен регресс диффузного разрастания.

Операция при эутиреозе

При отсутствии минимального лечебного эффекта (стабилизации состояния) от медикаментозной терапии эндокринолог может предложить хирургическое вмешательство.

Операция подразумевает минимальное иссечение патологических элементов (растущих узлов) и частичную резекцию диффузно разросшейся ткани.

Сейчас подобные операции проводятся эндоскопическим доступом через миниразрезы. Эти достигается минимальная травматизация тканей, что обуславливает короткий период госпитализации (2-3 дня) и быстрое восстановление. При этом достигается отличный косметический эффект: на шее остаются лишь еле заметные маленькие шрамики.

Сложность операции при эутиреозе состоит в том, что необходимо точно определить объем иссекаемой ткани. Чрезмерное иссечение может привести к постоперационному гипотиреозу, а недостаточное не даст необходимого лечебного эффекта. Поэтому для проведения подобного хирургического вмешательства нужно обращаться только к опытному эндокринологу-хирургу.

Прогноз

Своевременное лечение эутиреоза дает благоприятный прогноз. Незначительные изменения структуры щитовидной железы могут самостоятельно устраниться при коррекции образа жизни: полноценное питание, здоровый режим сна и отдыха, сохранение эмоциональной стабильности.

При медикаментозном воздействии в достаточной дозе (обязателен регулярный прием выписанных врачом препаратов!) патологические изменения постепенно регрессируют.

Наибольшую опасность представляет эутиреоз нелеченный или же активно прогрессирующий на фоне проведения лекарственного лечения. В таких случаях высок риск стремительного развития необратимых изменений в щитовидной железе и нарушения гормональных показателей.

В таких случаях требуется более серьезная терапия гормонами (при гипотиреозе) или их антогонистами (при гипертиреозе).

medknsltant.com


Смотрите также