Где находится копчик


Копчик: где находится, строение копчиковых позвонков, анатомия и функции

Фото с сайта womanadvice.ru

Строение

Анатомия копчика обоснована особенностями строения скелета первобытного человека. Он располагается там, где ранее у первобытных предков была хвостовая часть.

Где находится копчик у человека? В конце позвоночного столба, следует за крестцом. Крестцово-копчиковый отдел представлен сросшимися позвонками. Их количество от 3 до 5 шт.

По форме копчик напоминает птичий клюв, имеет широкое основание и зауженный конец. В медицине внешний вид копчиковой кости описывается как пирамида, перевернутая вершиной вниз. У основания она соединена с позвоночником, а конец опущен вниз и отклонен немного вперед.

Копчик человека крепится к крестцу с помощью межпозвоночного диска, благодаря чему обеспечивается подвижность данного участка.

К 50 годам копчиковая кость теряет подвижность, становясь полностью обездвиженной.

Копчиковые позвонки имеют отростки:

  • суставные (копчиковые рога);
  • поперечные.

Особенность строения копчика такова, что отростки отходят только от первого позвонка.

Функции

Зачем человеку копчик? Он имеет важное значение. Особенность строения копчика человека в том, что в нем присутствует спинной мозг, который отвечает за регуляцию акта дефекации и мочеиспускания. Кроме этого, обеспечивается взаимосвязь ЦНС с половыми органами.

Строение копчика у женщин позволяет управлять тонусом влагалищных стенок, у мужчин – тонусом простаты.

Важная особенность рудиментарного хвоста для беременных в том, что он в процессе родов отклоняется назад, благодаря чему увеличивается размер родовых путей.

Другие функции:

  • поддержание в правильном положении прямой кишки;
  • распределение нагрузки на остальные анатомические структуры таза;
  • прикрепление мышечно-связочного аппарата для поддержания функционирования органов мочеполовой системы и кишечника;
  • место крепления больших ягодичных мышц, которые участвуют в разгибании бедра.

Копчик у человека – дополнительная опора при сидении, он берет на себя часть нагрузки при наклонах вперед и назад в положении сидя.

Наиболее распространенные заболевания

Болевые ощущения в данной области не редкость, поскольку она содержит множество нервных окончаний.

Травмы

Болезненность может быть вызвана травмой, например, после удара в ягодичную область или в результате падения. При переломе теряется подвижность, при незначительных повреждениях человека может тревожить ноющая постоянная или приступообразная кратковременная боль.

Травмоопасным является конный спорт и езда на велосипеде.

Остеохондроз

Это наиболее распространенное заболевание, которое имеет второе название – кокцигодиния. В большей степени подвержены женщины старше 40 лет. Появлению остеохондроза предшествует воспалительный процесс, травмы, возрастные изменения мышечно-связочного аппарата.

Кроме болезненности, нарушается походка, высока вероятность дисфункции внутренних органов.

Защемление

Защемление нервных окончаний возможно вследствие изменения изгибов позвоночника, остеохондроза и его осложнений. Ущемление седалищного нерва приводит к вынужденной неподвижности человека из-за боли.

Новообразования

У пациентов могут диагностироваться как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Кисты являются врожденными, они могут не проявлять себя длительное время.

Позвонки и хрящевая ткань подвержена саркоме и метастазам опухолей из органов малого таза. Симптомы – сильная боль, отдающая в бедро, повышение температуры тела, нарушение подвижности, покраснение и отечность участка, где локализуется новообразование.

Другие заболевания

Болезненные ощущения в области копчика не обязательно указывают на его болезни. Довольно часто так маскируются другие заболевания:

  • геморрой;
  • дисбактериоз;
  • цистит;
  • простатит;
  • воспаление яичников и других органов половой системы.

Несмотря на то что болезни копчика встречаются редко, но травмы данного отдела – явление распространенное. Важно предупреждать травмирование, чтобы не иметь более серьезных проблем в будущем.

Список источников: 

  • А. И. Свиридов. Анатомия человека. Киев, Высшая школа, 2001.

vertebrolog.pro

Копчик где находится: особенности строения у женщин

Наш организм уникален каждым органом, каждой системой обеспечения жизнедеятельности человека. Особенная роль отведена позвоночнику – «держателю всего тела», в котором сосредоточено множество нервных окончаний. Строение позвоночного столба оканчивается крестцово-копчиковым отделом. Что такое копчик, его функции, как выглядит здоровый копчик, почему заболевает, чем лечится? Об этом немного подробнее.

Описание, анатомические особенности

В нижнем отделе позвоночника человека расположены несколько сросшихся позвонков. При пальпации в области ниже поясницы (верхней части ягодиц) нащупывается затвердевшая оконечность. Часто копчик путают с крестцом, однако этот орган расположен несколько выше копчика.

Небольшой по размеру отросток – это «наследник» хвостовой части первобытного человека. В месте, где находится копчик, ранее находился хвост. Небольшая подвижность органа – отзвук древнего рудимента.

Малейшие патологии ярко проявляют себя из-за находящихся в органе нервных окончаний, поэтому болезненные ощущения в этой части тела особенно чувствительны.

Важнейшая особенность строения – присутствие нижней части спинного мозга, участвующей в физиологических процессах (дефекация, мочеиспускание), обеспечивает связь с ЦНС половых органов, промежности.

Анатомия органа

По форме копчик похож на перевернутую пирамиду с вогнутой внешней стороной. Несколько бороздок на теле пирамиды поддерживают в правильном положении прямую кишку. На внутренней стороне копчика находится несколько отростков суставов. Большую значимость ему придают связки, сухожилия, и несколько прикрепленных мышц. Среди мышц одна, лобково-копчиковая, имеет различное значение для мужчин и женщин. Строение копчика у женщин позволяет руководить тонусом влагалищных стенок, у мужчин – регулирует тонус простаты, отвечает за ритмичность сокращений полового члена при оргазме.

Функции органа

Отдел окончания позвоночника выполняет в организме важные обязанности: организует поддержку и нормальное функционирование некоторых органов, участвует в работе двигательного аппарата.

Отдел, где расположен хрупкий отросток:

  • равномерно распределяет нагрузку на позвоночный остов;
  • содержит сгусток нервных окончаний, расходящихся в органы малого таза;
  • крепит большую мышцу ягодицы;
  • отвечает за подвижность тазобедренных суставов;
  • служит дополнительной опорой двигательной системы.

Много веков назад основная задача этого костного органа сводилась к поддержке хвоста. Позднее, с развитием эволюции, копчик у прямоходящего человека изменил свое значение, приобретя другие функции.

Когда нужен врач

При возникновении болевых ощущений, затруднении в движениях, заниматься самолечением либо ожидать исчезновения проблемы – неправильный путь. Неприятные ощущения часто свидетельствуют о серьезных проблемах с позвоночной системой, вплоть до развития онкологии.

Первоначальный визит наносится терапевту, который выяснит симптоматику аномальной боли, ее выраженность. Затем следует направление к узким специалистам: хирургу, невропатологу, проктологу. Женщинам необходимо посетить кабинет гинеколога. Механическое повреждение (травма) наблюдает травматолог.

Боли в копчике: в чем причина

Болезненность внизу спины (где копчик у человека) может вызываться несколькими факторами.

Источниками являются:

  • Воспаленные мышцы и нервные окончания тазовой части;
  • Патологии мочеполовой системы;
  • Больной позвоночник, с отзвуками боли внизу спины;

  • Патологическое состояние тазовых костей;
  • Последствия тяжелых родов (опущение, травмированная промежность, вынужденное распрямление копчика);
  • Кистозные образования, грыжи;
  • Излишне узкая одежда (давящие брюки);
  • Последствия осложнений после операции;
  • Тяжелое эмоциональное состояние;
  • Приверженность к «мягкому» сиденью;
  • Болевые приступы невыясненного происхождения;
  • Инфекционные заболевания;
  • Опухоли.

В результате одной или нескольких перечисленных причин нижняя часть спины может болеть достаточно сильно. Человек вынужден ограничивать свободу движений, менять стиль жизни, соблюдать определенный режим.

Характеристика болей по различным причинам

  • Травма. Нестерпимую боль вызывают травмы после ударов по ягодичной области либо неудачного падения. Характер боли может быть постоянным или выражаться приступами. Человек теряет подвижность, фиксируя положение тела в одной позе;
  • Недомогание в пояснице, крестце. Боль в позвоночнике, ее «отзвуки» в копчике, – следствия остеохондроза, формирование кисты;

  • Другие причины: защемление нервных окончаний, геморрой, болезни прямой кишки, ущемление нерва седалища. Пациент выглядит «скрюченным», вынужден сохранять неподвижность;
  • «Двигательные» боли. Частым поводом к визиту в лечебное учреждение становятся проблемы при движениях различного характера: вставании, приседании, наклонах.

Болезненное ощущение от вставания не является следствием проблем именно в данной части тела: причины кроются в рубцах промежности от операции либо «виноваты» образовавшиеся спайки в тазовой области. Болезненность при наклонах – свидетельство воспалений в близлежащих органах. Боль появляется при колите, цистите, дисбактериозе и некоторых других заболеваниях.

Спина «тянет», ноет

Если внизу спины «тянущие» ощущения, мешающие движениям – это дополнительное свидетельство:

  • остеохондроза;
  • запора;
  • геморроя.

Ноющая спина там, где находится область копчика, выявляет:

  • у мужчин – патологию простаты;
  • у женщин – воспаление яичников, маточных труб.

Боли вокруг

Локализация болезненности ближе к пояснице – результат различных невралгий. Если беспокоят неприятные ощущения ниже копчиковой области, нужно провести обследование.

«Нижние» боли характерны для:

  • застарелых травм,
  • болезней прямой кишки, опущения промежности;
  • шовных рубцов от операций в анальном отверстии.

Патология при беременности

Женщина ощущает болезненные проявления в период вынашивания ребенка. Источником болей у беременных, прежде всего, являются физиологические изменения в организме: ребенок растет, ему требуется много места для развития. Под возрастающим давлением плода, соседним органам приходится «потесниться», привычное строение тела меняется. При этом орган вынужден переместиться назад – строение копчика позволяет ему двигаться. Процесс болезненный, так как начинают «трещать кости».

Источниками болей могут быть воспалительные процессы, малое количество кальция или плохо залеченная травма. Послеродовая боль свидетельствует о травмировании роженицы во время родовой деятельности. Новорожденный с большим копчико-теменным размером вызывает тяжелые последствия для женского организма, в том числе серьезное распрямление копчика.

Диагностика

Чтобы понять, где находится источник болевых ощущений, врачу необходимо провести обследование руками, прощупать костное сочленение и близлежащую территорию. Боль усилится не только при надавливании на сам орган, но и на окружающие ткани.

Другой способ получения информации – обследование через прямую кишку. Внутренний осмотр позволяет проверить подвижность костных сочленений, выявить образование шишек, возможные опухоли в соседних органах.

Методы обследования:

  • Обязательны общие анализы – крови, мочи;
  • МРТ отдела малого таза, крестцовой области;
  • УЗИ области, где расположен копчик;
  • Рентген тазового отдела;
  • Сфинктерометрия (выясняется запирательная сила заднего прохода);
  • Баллонография, выявляющая патологию структуры кишечника.

Если назначенные обследования не дают полной картины – подробно обследуют кишечник. Основная задача диагностических мероприятий – отделить заболевания  крестцово -подвздошного отдела от проблем в расположении малого таза.

Как и чем лечат

Купировать боль и избавиться от нее можно несколькими способами. Начальный этап – визит к доктору. Начать нужно с терапевта: обстоятельно рассказать ему о болях, ответить на вопросы. Это поможет выяснить, почему образовалась патология, выбрать стратегию лечения.

В 8 из 10 случаев назначается консервативное лечение.

Выздоровление заключается в нескольких обязательных мероприятиях:

  1. Обезболивание медикаментами;
  2. Соблюдение полного покоя;
  3. Физиотерапевтические процедуры;
  4. Мануальная терапия;
  5. Лечебная физкультура.

Если болевые проявления не сильные и нет противопоказаний, то состояние облегчают нестероидными лекарствами, обладающими противовоспалительным действием (свечи, микроклизмы). Недомогания жгучие, длинные – требуются сильные средства. Проводят блокаду новокаином, рекомендуется сильнодействующий гидрокортизон, лидокаин, и др.

Самое сложное положение у беременных, когда женщина не может получить лечение таблетками, снимающими боль, ей нельзя делать рентген. Единственным средством облегчения состояния служит подушка под ягодицы или специальный резиновый «бублик».

Если консервативное лечение не приносит облегчения, назначается операция.

Народные методы лечения

Устранить проблемы в копчиковой области могут народные, многократно испробованные рецепты. Состав снадобий выбирается по показаниям.

Ушибы

Последствия травмы поможет снять особая настойка: 10 таблеток анальгина, перетертых до порошка, 10мл йода, спирт (10 мл камфорного и 300 мл медицинского). Составные части тщательно перемешиваются, настаиваются 21 день в месте, защищенном от света. Настойка хорошенько встряхивается перед применением: 6 ежедневных натираний снимут проблему.

Крестцовый отдел помогают избавить от боли:

  • полынь истолченная (компресс);
  • лист подорожника, тщательно размятый;
  • луковый сок (примочки).

Хорошо действует мазь Вишневского. Салфетку из плотного слоя марли промазывают средством, накрывают место, где находится больной копчик, сверху обертывают целлофаном. Лечебный эффект наступает через несколько дней.

Киста

По большей части это «мужская» аномалия – свищевой ход. Патология может ничем не проявить себя, но при воспалении свищ начинает гноиться, набухая, прорывается наружу.

Лечат компрессом: сливочное масло (2 ст.л.) размешивают с дегтем березовым (1 ст.л.). Полученный состав аккуратно перемешивают и покрывают им копчиковую часть. Поверх накладывают целлофановую пленку, выдерживают несколько часов (целесообразнее проводить манипуляции перед сном). Ускоряет лечение чередование дегтярных примочек с компрессом из прополиса, приготовленного в аптеке (им смачивают бинт, сложенный в несколько слоев, накрывают свищ, выдерживают в течение часа).

Травма

Особенно болезненные ощущения вызывает перелом. Применение народных средств уместно после того, как снимут шину. Выздоровление ускоряет использование мумие в качестве восстанавливающей мази: розовое масло растирают с 1 пакетиком мумие аптечного производства. Состав аккуратными движениями без сильного нажима втирают в место перелома.

Из лекарственных трав хорошо устраняет боль окопник, из которого готовят мазь: 1 ст. л. масла растительного на 1 ст. л. измельченных листьев. Смесь ставят на огонь, после закипания варят на маленьком огне 0,5 ч. Затем состав процеживают через марлю, вливают пчелиный воск (1/3 часть стакана), добавляют витамин Е (аптечную упаковку). Средство остужается в подготовленной емкости при плотно закрытой крышке, накладывается на больное место, закрепляется марлевой повязкой.

Ускоряет рассасывание натертый картофель, помещенный в то место, где находится больной копчик.

Болевые приступы

Возникновение боли помогают снять ванночки с добавлением отвара из листьев герани. Берут 2 ст. ложки измельченного растения, высыпают в 1 л воды. После закипания варят 5 минут. Полученный отвар остуживают до теплого состояния. Можно применять как компресс (прикладыванием), либо добавлять в воду для лечебных ванночек.

Заключение

Здоровый позвоночник – залог хорошего самочувствия множества сопредельных с ним органов. Появление неприятных ощущений в нижней половине спины нельзя оставлять без внимания, так как проблемы могут усугубиться, приведя к ограничению двигательных функций. Человеческий организм хрупок, сложен, о нем нужно постоянно заботиться, чтобы сохранить здоровье, радость жизни и долголетие.

travmaoff.ru

Боль в области копчика

Спина в области копчика болит у человека достаточно редко. Если проанализировать данные статистики, то эта проблема занимает только 1% от всех патологий позвоночника. Человек при этом может чувствовать как небольшой дискомфорт, так и отмечать, что ему больно сидеть, и жаловаться на ухудшение состояния здоровья и образа жизни. Иногда копчик просто ноет, и со временем это состояние проходит самостоятельно. Но в некоторых случаях сильная боль в районе копчика у мужчин и женщин свидетельствует о развитии серьезных состояний. Поэтому с таким симптомом лучше пойти к врачу, чтобы определить, серьезна ли причина этого состояния.

Что такое копчик?

Прежде всего, нужно разобраться с анатомией. Копчик – это та часть позвоночника, которая его завершает. По большому счету, копчик является рудиментом, ведь к крестцу он прикрепляется полуподвижным сочленением. То есть у животных эта кость определяет движение хвоста. В процессе эволюции человек от хвоста избавился, но копчик у него остался.

Где находится копчик у человека, фото

Эту кость формируют несколько хвостовых позвонков, но в анатомии копчик считают единым целым. Он повторяет крестец своей формой и образует чашу таза человека.

В анатомии человека определяется четыре типа копчиковой конфигурации, они отличаются углом и направлением между копчиком и крестцом. Принято считать, что чаще всего идиопатическая боль проявляется при четвертом типе.

Однако хоть копчик и имеет рудиментарное происхождение, все равно его функции важны. К копчику прикрепляется ряд мышц, сухожилий, связок, которые формируют тазовое дно и поддерживают внутренние органы человека. В сидячем положении на копчик и седалищные кости приходится вес человека.

Кокцигодиния – что это такое?

Так называют боль в копчике, которая чаще всего начинает беспокоить человека после сорока лет. Причем, боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин отмечается гораздо чаще. У кокцигодинии есть ряд характерных признаков:

  • Боль локализуется в конкретном месте: немного выше анального отверстия, между ягодицами либо прямо в анальном отверстии.
  • Боль становится сильнее, когда человек встает, или после того, как он длительное время сидел на твердой поверхности.
  • Если прикасаться к копчику, чувствуется боль или дискомфорт.
  • Болевые ощущения при сидении становятся меньше выраженными, если сделать наклон вперед.
  • Вероятно затруднение процесса дефекации.
  • У женщин появляются дискомфортные ощущения во время полового контакта.

Причины боли в копчике

Если у человека болит копчик, причины этого проявления могут быть связаны с очень разными факторами. Почему болит у мужчин и женщин эта область, можно понять, проанализировав болезни, которыми страдает человек.

Почему проявляется боль, в области крестца и копчика?

  • травмирование – вывих и подвывих, перелом;
  • опухоли;
  • кисты;
  • ожирение и лишний вес;
  • неустановленные причины боли в копчике у женщин и мужчин.

Почему проявляется боль, отдающая в копчик?

  • Вследствие болезней прямой кишки, а также окружающих тканей – иногда ответом на вопрос, от чего у женщин и мужчин болит копчик, является геморрой, опухоли прямой кишки.
  • Синдром грушевидной мышцы может вызвать такие симптомы.
  • Иногда определить, почему болит копчик у женщин при сидении, может помочь врач-гинеколог, ведь это может быть связано с заболеваниями женских половых органов, в частности с эндометриозом.
  • Боль в крестце и копчике появляется ввиду изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Боль в области копчика и крестца

Травма

Чаще всего болевые ощущения в крестцовом отделе позвоночника появляются именно вследствие травмирования. Спровоцировать развитие кокцигодинии может несколько разновидностей травм:

  • если человек упал на копчик в позе сидя;
  • после прямого удара в область копчика;
  • следствие родовой травмы – эта область часто болит после родов;
  • хроническое влияние на копчик – подобное происходит с велосипедистами, теми, кто занимается верховой ездой.

От того времени, когда была получена травма, до развития болевых ощущений может пройти определенный период времени. Поэтому очень часто так и не удается обнаружить связь травмы и жалоб на болевые ощущения.

Во время родов часто возникает подвывих. Когда ребенок проходит сквозь родовые пути, постепенно происходит сдвижение копчика, и выход из таза расширяется. Но при определенных обстоятельствах (если таз у женщины узкий, а плод слишком большой, или при стремительных родах) копчик может отодвинуться слишком сильно. И в связи с тем, что эта часть позвоночника становится гипермобильной, появляется ноющая боль в области копчика у женщин. Как правило, неприятные ощущения в районе крестца отмечаются при вставании и сидении.

Болевые ощущения в этой области при беременности связаны с физиологией. Пока женщина вынашивает малыша, все ее связки пребывают в состоянии сильной нагрузки, что и вызывает боль. Так как это состояние не связано с развитием болезни копчика у женщин, то нужно просто «переждать» этот период. Правда, женщина не должна забывать о вероятности развития других серьезных заболеваний в период беременности – это и кисты, и опухоли, и геморрой.

Пилонидальная болезнь

Это заболевание, которое также называют пилонидальной кистой или эпителиальным копчиковым ходом, начинается в волосяном фолликуле кожных покровов спины. Когда под кожу внедряется волос, образуется проход для бактерий. Как следствие, постепенно образуются кисты, которые могут выходить наружу через свищевые отверстия гноем. Если образуется трещина между ягодицами у взрослых, это приносит много неудобств. Однако случается, что при осмотре случайно обнаруживаются эпителиальные ходы, совершенно бессимптомные.

Определяется наследственная склонность к появлению пилонидальных кист. Также вероятность этого заболевания увеличивается у людей, ведущих малоподвижную жизнь, при ожирении, слишком обильном росте волос на теле, несоблюдении личной гигиены.

Как проявляется пилонидальная болезнь:

  • в районе кисты развивается очень сильная болезненность;
  • когда прорывается гной через свищи, определяются видимые ходы и отверстия;
  • над участком, который воспалился, отмечается припухлость и покраснение;
  • в некоторых случаях повышается температура.

Чтобы подтвердить этот диагноз, назначают проведение УЗИ и рентгена, иногда необходимо взять пробу того, что отделяется из свищей.

Если эпителиальный ход нагноился, необходимо хирургическое лечение этой проблемы. При большом количестве свищевых ходов в них вводится краситель, чтобы все ходы были обнаружены. В процессе операции иссекают все ходы и свищи, после чего накладывают повязку. Если существует такая необходимость, проводится лечение антибиотиками.

Однако даже после излечения нужно помнить о том, что рецидивы пилонидальной болезни – нередкое явление. Но если операция проведена правильно, скорее всего, от болезни удастся избавиться навсегда.

Опухоли в области крестца и копчика

В этой области могут возникать тератомы – опухоли, которые образуются из зародышевых клеток. Как правило, тератомы имеют доброкачественную природу, в них могут содержаться любые ткани, в том числе ногти и волосы.

У маленьких детей часто находят зародышевые опухоли, причем иногда их определяют даже до рождения в процессе ультразвукового исследования.

Однако в некоторых случаях тератомы беспокоят человека и во взрослые годы. Если опухоль инфицируется или перерождается в злокачественную, то больного беспокоит боль, появляются отеки и краснота, а также чувство инородного тела в области копчика.

Если тератома доброкачественная, практикуется оперативное лечение. При злокачественных образованиях применяется химиотерапия.

Часто в копчике и крестце образуются метастазы опухолей из других органов и тканей — эндометрия, кишечника, шейки матки, мочевого пузыря, яичников.

Поражение метастазами можно определить по таким признакам:

  • в прошлом у человека было онкологическое заболевание (не всегда);
  • боль, связанная с метастазами, плохо устраняется после приема НПВС;
  • чаще всего появление метастазов происходит, когда начинает расти первоначальное образование;
  • если появляются метастазы в позвоночнике, это ведет к его разрушению, и следствием становятся патологические переломы;
  • беспокоит слабость, субфебрильная температура, человек худеет.

Ожирение

При условии, что индекс массы тела у женщин больше 27,4, у мужчин превышает 29,4, вероятность развития кокцигодинии существенно повышается. Из-за слишком большого веса таз в сидячем положении располагается неправильно, и это приводит к подвывиху копчика. Поэтому при ожирении часто болит поясница и копчик.

Идиопатические боли

Нередко кокцигодиния развивается по невыясненным причинам. Случается, что такие симптомы беспокоят, а потом самостоятельно исчезают. В части случаев боли переходят в хроническую форму. В таком случае назначают лекарства для обезболивания, физиопроцедуры для профилактики.

Боль, которая отдает в область копчика

Если болит крестец, причины могут быть связаны с заболеваниями, не связанными с состоянием позвоночника. Болевые ощущения могут отдавать в области крестца и из-за других заболеваний. Ниже пойдет речь о том, с чем еще могут быть связаны причины боли в крестце, в пояснице у женщин и мужчин.

Геморрой

Это заболевание связано с расширением вен, что располагаются внизу прямой кишки. В зависимости от глубины развития процесса определяют внутренний и внешний геморрой. У части людей есть предрасположенность к развитию геморроя. Если в их жизни присутствуют факторы, являющиеся пусковыми, то геморрой начинает активно развиваться. Речь идет о следующих факторах:

  • период беременности;
  • рацион питания с недостаточным содержанием клетчатки;
  • диарея или запор в хронической форме.

При геморрое больного беспокоит боль в прямой кишке и ягодичной области, зуд в заднем проходе, появление крови. Иногда болевые ощущения бывают очень мучительными. Такое состояние возникает вследствие развития тромбоза геморроидальных вен. После того, как венозный узел выпадает, он закупоривается кровью. В такой ситуации возможно отмирание этого узла и сильное кровотечение. Поэтому если в области заднего прохода не только чешется, но и появилась сильная боль и обильное выделение крови, необходимо сразу обращаться к доктору.

Нередко при геморрое начинают появляться трещины заднего прохода. В такой ситуации человек вынужден терпеть очень неприятные проявления, особенно во время дефекации.

Именно поэтому людям, которые страдают от боли в копчике, часто необходимо проконсультироваться с проктологом и пройти ректоскопию, чтобы определить истинную причину.

В период обострения геморроя важно соблюдать правильную диету. Для того чтобы полностью избавиться от таких проявлений, показано оперативное вмешательство.

Опухоли

При развитии онкологического заболевания прямой кишки изначально человек может не подозревать, что в его организме начался этот процесс. Сигналом об этом, среди прочего, могут быть и болевые ощущения в копчике. Если опухоль развивается внутри просвета кишечника, то основными ее признаками будут кровотечения и затруднения с дефекацией. Но возможен и рост опухоли наружу, когда она поражает прямую кишку, а также может распространяться на матку, мочевой пузырь, крестец, копчик. Так как опухоль затрагивает нервные пути, при этом развиваются сильные боли. Заподозрить развитие онкологии можно в следующих случаях:

  • самые сильные боли беспокоят ночью, они имеют грызущий характер;
  • когда из прямой кишки идет кровь, в ней заметны кусочки тканей и сгустки;
  • имеет место заметная потеря веса, при этом диеты человек не придерживается;
  • беспокоит постоянная слабость, отмечается субфебрильная температура тела;
  • вне зависимости от позы болит левее копчика;
  • ранее человек уже проходил терапию рака кишечника.

Если наблюдаются выше описанные симптомы и особенности, это еще не означает, что в организме развивается злокачественное заболевание. Однако, они должны насторожить и мотивировать безотлагательно обратиться к доктору.

Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

На позвоночник в области поясницы и ниже постоянно приходятся очень сильные нагрузки. Поэтому у большинства людей после 40 лет развивается остеохондроз поясничного отдела и другие заболевания.

Также людей в зрелом и пожилом возрасте часто беспокоят: спондилолистез, межпозвоночная грыжа, искривления позвоночника. Иногда боли внизу позвоночника обуславливает копчиковая грыжа – одна из разновидностей межпозвонковых грыж.

При вовлечении в патологические процессы корешков нервов, развивается корешковый синдром, при котором отмечаются такие симптомы:

  • болит нога, чаще всего в области голени;
  • время от времени нарастают болевые ощущения в копчике и пояснице;
  • чувствуется покалывание и жжение;
  • дискомфорт также ощущается в районе прямой кишки и паха.

Чтобы диагностировать болезни позвоночника, нужно провести МРТ. При обнаружении грыж и других серьезных патологий, проводится оперативное вмешательство.

Но в большинстве случаев улучшить состояние помогает консервативное лечение. В период обострения пациенту назначают прием обезболивающих – НПВС, вводят анестетики в поясничный отдел позвоночника. Когда острые проявления удается купировать, проводят физиопроцедуры, массаж, практикуют плавание и лечебную гимнастику. Однако если болит копчик, как лечить в домашних условиях это состояние, должен рассказать врач, а больному нужно действовать строго по этой схеме.

Синдром грушевидной мышцы

Иногда ответом на вопрос, почему болит копчик, когда сидишь и встаешь, является то, что у человека развивается синдром грушевидной мышцы. Для этого состояния характерна болезненность в районе седалищного нерва, развивающаяся вследствие спазма в области грушевидной мышцы. Она развивается из-за перенесенной травмы, особенностей анатомии мышцы, вследствие непривычных нагрузок при искривленном позвоночнике. Мышца, подверженная спазму, сдавливает нерв, и он может воспаляться. При этом человек переживает не только боли в копчике при сидении и вставании, но и другие проявления:

  • ноющие или жгучие болевые ощущения в ноге;
  • по наружному боку голени болезненность распространяется вниз;
  • болевой очаг — в середине ягодицы;
  • неприятные ощущения отдают в пах и копчик.

Этот диагноз ставят сравнительно редко. Его подтверждает проведенная новокаиновая блокада в область этой мышцы. При условии, что болезненность после нее стихнет, можно утверждать, что причина ее была связана со сдавливанием седалищного нерва.

Именно блокада является методом лечения синдрома грушевидной мышцы. Также применяются нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты.

Эндометриоз

При этой патологии женской половой системы клетки внутренней оболочки матки внедряются в другие ткани и органы.

Поверхностный слой оболочки матки ежемесячно отторгается и в ходе месячных выходит наружу. Но если вследствие патологии клетки эндометрия оказываются в стенке или шейке матки или других органах, то происходят микрокровотечения, что и вызывает боль при эндометриозе.

Если такие очаги появились в области задней стенки матки, прямой кишки, маточно-крестцовых связок, женщину может беспокоить дискомфорт и болезненность в области копчика. Как правило, такие симптомы усиливаются перед месячными и стихают после них.

Определить этот недуг можно путем проведения УЗИ. При изматывающих симптомах проводят лапароскопическое хирургическое вмешательство. В некоторых случаях боль помогает преодолеть применение оральных противозачаточных или гормональных лекарств.

Также болезненность в области прямой кишки может проявляться при воспалении придатков матки (аднексите).

Также у женщин неприятные ощущения в копчике могут быть первым свидетельством прерывания внематочной беременности. В такой ситуации боли локализируются ниже копчика.

Основные разновидности боли в копчике

Таким образом, коротко подытожим все причины болевых ощущений в копчике.

Заболевание  Как проявляется боль?  Какие еще симптомы сопровождают?  Способы диагностики
Кокцигодиния  Сильно болит при сидении и вставании. Чувство тяжести в области копчика. Проведение осмотра и пальцевого исследования через прямую кишку.
Травма копчика Разная интенсивность боли после падения, удара, тяжелого течения родов Наличие синяка над копчиком, проявления кокцигодинии. Проведение МРТ, рентгена, ректального исследования.
Опухоли копчика и крестца Беспокоят острые и ноющие боли, часто по ночам, они плохо купируются применением НПВС.
  • Определяются образования под кожей в этой области;
  • человек худеет, беспокоит слабость и лихорадка;
  • рецидив злокачественного образования иной локализации.
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • остеосцинтиграфия.
Пилонидальная киста Болезненность в месте абсцесса или свища, имеющих «нарывающие» свойства.
  • Припухлость;
  • покраснение кожи, горячие кожные покровы;
  • повышение температуры;
  • появление гнойного отделяемого сквозь свищевые отверстия.

Осмотр;

УЗИ;

окраска свищевых ходов во время оперативного вмешательства.

Геморрой Очень сильные и острые боли при тромбозе.
  • Появление алой крови во время дефекации;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • зуд кожи в области анального отверстия.
  • Проведение осмотра;
  • ректоскопия.
Синдром грушевидной мышцы  Иррадирующие болевые ощущения внизу позвоночника, боль развивается в середине ягодицы и по ноге распространяется вниз.
  • Отводя и сгибая ногу, человек чувствует боль;
  • она усиливается, если отмечаются нагрузки на позвоночник;
  • беспокоит в ночное время.
Проводят осмотр, новокаиновую блокаду для диагностики.
Эндометриоз  Беспокоят хронические тазовые боли, которые становятся боле интенсивными перед месячными и во время них. При эндометриозе шейки матки – мажущие кровяные выделения перед месячными. Проведение осмотра, лапароскопии, УЗИ, влагалищного исследования.

Как диагностируют болезненность в копчике?

Если болит копчик, к какому врачу обратиться, подскажет терапевт или другой доктор. В любом случае потребуется ряд диагностических исследований, которые помогут установить правильный диагноз. Поэтому получить точный ответ на вопрос, к какому врачу идти, можно непосредственно в поликлинике, для чего важно своевременно пойти на прием к специалисту.

Для диагностики болезней, при которых болит копчик, применяется ряд методов.

Пальпация

Чтобы определить точно источник боли, доктор изначально проводит пальпацию, тщательно исследуя руками ту область, где отмечается болезненность. Когда проводится наружная пальпация, вследствие давления на хвостовую кость боль появляется или усиливается. Дискомфорт вызывает и касание в диаметре примерно 5 см вокруг копчика

Врач может провести и прощупывание этой кости через прямую кишку. Это помогает определить, насколько подвижны сочленения, исключить опухоли во влагалище и прямой кишке.

Рентген

Проведение рентгена крестцово-копчиковой области дает возможность определить последствия травм, как недавних, так и застарелых. Но нередко эта кость имеет ряд индивидуальных особенностей, не связанных с болезненностью. Следовательно, рентгенография не всегда помогает точно установить диагноз.

УЗИ, МРТ

Проведение МРТ пояснично-крестцового отдела направлено на исключение патологических изменений в поясничном отделе позвоночника, которые могут приводить к иррадированию болезненности в нижнюю часть позвоночника. Это исследование позволяет выявить или исключить заболевания мочевого пузыря и половой сферы.

При УЗИ органов брюшины можно исключить или подтвердить воспалительные процессы и опухоли.

При подозрении на развитие метастазов проводится сцинтиграфия костей – в организм вводят радиоактивные изотопы, после чего регистрируют их излучения.

О чем спрашивает доктор во время приема?

Перед тем, как идти на прием к врачу, нужно обдумать ответы на те вопросы, которые ставит специалист в такой ситуации.

  • Где именно чувствуется болезненность, и каков ее характер?
  • Как определяется ее интенсивность по десятибалльной шкале?
  • В каких обстоятельствах боль становится более выраженной – при сидении, вставании, ходьбе, дефекации, половом контакте и др.?
  • Когда такие ощущения появились впервые? Не связаны ли они с травмой или операцией?
  • Использовал ли больной специальные подушки?
  • Сколько времени человек может сидеть от того момента, когда появился дискомфорт?
  • Помогают ли анальгетики и другие средства?
  • Проявлялись ли затруднения при мочеиспускании?
  • Случаются ли затруднения в процессе дефекации, определялась ли примесь крови в кале?
  • Когда происходили последние роды, какими они были?
  • Имела ли женщина гинекологические заболевания?
  • Отмечалось ли резкое колебание массы тела?
  • Появляются ли неприятные ощущения в ногах?
  • Переносил ли пациент онкологические болезни?

Когда необходимо немедленно обращаться к специалисту?

  • Если проявляется не только боль, но и высокая температура.
  • При кровотечении из прямой кишки.
  • При отсутствии эффекта от обезболивающих средств.
  • При наличии свищей с гнойным отделяемым, припухшей и покрасневшей коже.
  • После перенесенных онкологических болезней.

Как лечить болезненность?

Конечно же, при появлении неприятных ощущений, у человека возникает вопрос о том, что делать, если болит копчик, когда сидишь. Естественно, что если болит копчик при сидении или возникают неприятные ощущения в крестце и ягодицах при сидении, терапия зависит от той причины, которая спровоцировала такое состояние.

При воспалительных заболеваниях показано антибактериальное лечение.

При доброкачественных опухолях и злокачественных образованиях проводится операция и химиотерапия.

Если человек отмечает, что сидеть на стуле неудобно и больно после вывихов или переломов копчика, требуется ректальное вправление или операция.

Если женщине больно после родов при сидении, помогут специальные упражнения.

Когда очень сильные боли в заднем проходе связаны с геморроем, проводится оперативное вмешательство.

В любом случае, если вы определяете свою проблему, как «больно сидеть на попе», причины нужно обязательно определить. Если в итоге будет поставлен диагноз «кокцигодиния», то практикуются такие методы лечения:

Применение НПВС

Использование таких лекарств помогает почувствовать себя лучше. Фармпроизводители предлагают большое количество разных НПВС. Это Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам, Диклофенак. Как показания к применению, так и негативные действия у этих препаратов похожи. Основной побочный эффект связан с высокой вероятностью развития язвы ЖКТ. Именно в связи с этим нельзя применять такие лекарства дольше пяти дней, а также увеличивать дозу лекарств.

Слабительные

Очень часто людям с кокцигодинией сложно ходить в туалет, так как при натуживании неприятные ощущения усиливаются. Как следствие, возможен так называемый «психологический запор». Поэтому периодически можно использовать слабительные средства, предпочтительно растительной природы, чтобы облегчить дефекацию.

Применение местных анестетиков

При условии, что обезболивающие таблетки не помогают, в область копчика проводится инъекция местных анестетиков. Эта процедура малоболезненная, и с ее помощью можно устранить спазм тканей, что ведет к устранению кокцигодинии.

Физиопроцедуры

Важно учесть, что любые физические воздействия допустимы только в том случае, если острый воспалительный процесс был снят. При кокцигодинии проводят ультрафиолетовую, лазерную, магнитную терапию, дарсонвализацию и парафиновые аппликации. Показано такое лечение, прежде всего, при хронических болевых ощущениях.

Применение специальных подушек

Специальные подушки, имеющие форму клина или пончика, продают в аптеках или ортопедических магазинах. Они помогают разгрузить низ позвоночника и предотвращают его контакт с твердыми поверхностями. Если речь идет об истинной коцигодинии, такие подушки, к тому же, помогают предотвратить рецидивы.

Удаление копчика (кокцигэктомия)

Эта операция проводится только в крайних случаях, когда человек вынужден переносить нестерпимые боли, и у него существенно снижается общее качество жизни из-за этого. Операцию проводит, если все другие методы оказались неэффективными, то есть, в крайнем случае. Ведь в период восстановления высок риск инфекционных осложнений. Следовательно, кокцигэктомия – это фактически последний способ преодолеть проблему.

Как облегчить боль в домашних условиях?

Итак, воспаление копчика, симптомы и лечение которого описаны выше – состояние неприятное, требующее принятия мер для облегчения симптомов. В домашних условиях облегчить кокцигодинию можно, применяя некоторые эффективные методы.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения, которые вызывает воспаление копчика у женщин и мужчин, стоит меньше проводить время в сидячем положении. Можно применять специальные подушки, помогающие устранить неприятные ощущения.

Если боль не исчезает в течение нескольких дней, применяют НПВС, однако такие препараты нельзя пить дольше 5 дней.

Воспаление копчика у мужчин и женщин требует пересмотра рациона питания и введения в него продуктов, содержащих большое количество клетчатки, чтобы устранить запоры.

Прогноз при кокцигодинии

Если проводить правильную терапию, то даже при злокачественных процессах возможно излечение. Но если не проводить терапию, то болевые ощущения могут перейти в хроническую стадию, ухудшая качество жизни и работоспособность. Следовательно, очень важно правильно установить диагноз и провести адекватное лечение.

medside.ru

Копчик

Копчик – это нижний отдел позвоночника человека, представляющий собой 2-5 сросшихся рудиментарных позвонка. Является остатком хвостовых тел, практически утратившим первоначальные функции.

Отличается достаточной подвижностью и наличием нервных окончаний. Поэтому любые травмы или патологические процессы нарушают самочувствие и качество жизни, имеют выраженную симптоматику.

Строение и функции копчика у человека

Особенности строения

По форме копчик у мужчин и женщин похож на птичий клюв – более широкий у основания и узкий на конце. В медицинском понимании копчик имеет форму пирамиды, перевернутой вершиной вниз. Более широкое основание органа соединяется с позвоночником, а узкая вершина опущена вниз и отклонена вперед.

У большей части людей в составе копчика имеется 3-4 позвонка. В более редких случаях их количество составляет 5. Его соединение с крестцом обеспечивается благодаря межпозвоночному диску, что придает подвижность и возможность отклоняться. После 50 лет подвижность органа заметно уменьшается или исчезает вовсе.

Сращение позвонков копчика и крестцового отдела, как правило, завершается к 12 годам. Этот процесс может затягиваться до 40-45 лет. Возможно одностороннее сращивание позвонков, что часто считается вариантом нормы и является индивидуальной особенностью строения скелета. Ширина органа всегда больше длины.

Функции и значение

Область копчика – это остаток хвоста у человека, который не выполняет серьезных функций. Несмотря на утраченную ценность для костной системы, этот орган принимает участие в функционировании опорно-двигательной системы:

  • является местом крепления мышц, обеспечивающих поддержание и нормальное расположение органов мочевыделительной системы и кишечника;
  • способствует расхождению и подвижности тазового дна во время беременности и родов у женщин;
  • участвует в обеспечении нормального движения тазобедренных суставов;
  • поддерживает правильное распределение нагрузки на позвоночник;
  • является частичной опорой для позвонков в процессе приседания, наклона, активных движений.

Важно избегать повреждений и травм копчика, поскольку это может привести к серьезным проблемам.

Патологические процессы в копчике: основные причины и симптомы

Копчик легко подвергается заболеваниям и травмам. Нередко такие патологии приводят к ограничениям подвижности человека.

Факторы, способствующие развитию патологических процессов в органе:

  • гиподинамия, вследствие чего происходит активное отложение солей в копчике;
  • длительное сидение на мягких поверхностях приводят к деформации и неправильному положению органа;
  • полные женщины страдают такими нарушениями чаще;
  • травма копчика;
  • возраст. Наиболее подвержены таким заболеваниям женщины и мужчины после 40 лет, а также люди пожилого возраста;
  • занятия травматичными видами спорта – велосипедным и конным;
  • опухоли;
  • избыточный вес;
  • езда на внедорожниках приводит к развитию воспаления и образованию кист в копчике. Более подвержены мужчины;
  • хирургические вмешательства в области промежности, прямой кишки, ягодиц;
  • неправильное сращивание позвонков в копчике;
  • беременность, менструации.

К болям и ограничению подвижности органа могут приводить заболевания внутренних органов и систем. При этом патологический процесс локализован не в самом копчике, но боли отдают в него. Основные причины:

  • опухоли в области малого таза;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • простатит;
  • межпозвоночные грыжи;
  • заболевания поясничного отдела – радикулит и т.д.;
  • геморрой, заболевания кишечника;
  • кисты яичников;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
  • воспаление седалищного нерва.

Проявления патологических процессов

Наиболее частая жалоба у пациентов – боль в самом копчике или отдающая в область анального отверстия – кокцигодиния. В некоторых случаях болезненные ощущения могут иррадиировать в промежность, бедро, нижнюю часть поясницы, яичники. Такие проявления указывают на патологический процесс в органах малого таза, позвоночнике, мочевыводящих путях и половых органах.

Основные симптомы:

  • острая боль в копчике. Наиболее частый признак травмы;
  • жгучая боль, которая возникает через значительный промежуток времени после травмы;
  • боли при изменении положения тела. Характерны для патологий копчика, не связанных с травмами;
  • боль при наклоне – частый признак воспаления межпозвоночного пространства;
  • боли во время сидения, особенно длительного;
  • тянущие и ноющие боли – признак остеохондроза крестца и копчика;
  • вынужденное положение тела, при котором боль утихает;
  • запоры вследствие воздержания от дефекации из-за страха вызвать боль.

Важно установить причину нарушения, чтобы оказать своевременную и эффективную помощь больному.

Распространенные заболевания

Кокцигодиния

Боли в копчике, которые носят первичный характер, в медицине называют кокцигодинией. Чаще встречается у женщин старше 40 лет. Вызвано воспалительными процессами в органе, его деформацией, особенно вследствие отложения солей в больших количествах. Характерные признаки:

  1. Болезненность между ягодицами;
  2. Боли при прикосновении к области копчика.
  3. Усиливающаяся боль при продолжительном сидении или резкой смене положения тела.
  4. Облегчение состояния при слегка наклоненном вперед положении тела.
  5. Затруднение дефекации.
  6. Боли при половом акте у женщин.

Выделяют вторичную кокцигодинию, при которой боли являются следствием внутренних заболеваний. При этом болезненные ощущения отдают в область анального отверстия и прямой кишки, могут носить ноющий характер.

Перелом копчика

Встречается достаточно редко. Возникает при падении на ягодицы. Возможен вариант травм со смещением и без него. Сопровождается острой болью. Последствиями перелома являются ограничения подвижности, кокцигодиния, боли при смене положения тела.

Опухоли и метастазы в копчике

Такие новообразования называют тератомами. Могут иметь врожденный характер. При доброкачественном течении симптоматика, как правило, отсутствует. Если опухоль воспаляется или переходит в злокачественную, тогда появляются такие признаки, как боль в органе, отечность, покраснение кожи над поврежденной областью, сильный дискомфорт при попытке изменения положения тела.

Вывих и ушиб копчика

Относятся к распространенным травмам. Ушиб копчика или вывих возникает при падении, ударе. Сопровождается постоянными ноющими болями, часто в форме приступов. Смещение позвонков встречается не часто. Период восстановления зависит от интенсивности травмы. По истечении большого периода времени после травмирования болезненность может возобновиться, принять жгучий и ноющий характер, что вызывает ограничения подвижности, дискомфорт при смене положения и ходьбе.

Диагностика и лечение патологий

При наличии жалоб пациента на боли и дискомфорт в копчике врач проведет диагностику:

  • опрос на наличие травм, различных патологий внутренних органов, которые могут стать причиной болей, иррадиирующих в копчик;
  • осмотр на наличие покраснений, отеков, наличия смещения позвонков, образующих позвоночник и копчик.

Если исключены заболевания, приводящие к болям в копчике, вероятный диагноз – кокцигодиния.

Для точного определения глубины и характера повреждения используются инструментальные методы:

  • УЗИ органов малого таза, мочевыводящих путей и половых органов;
  • рентгенологическое исследование тазовых костей, нижней части позвоночника, копчика;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография копчика;
  • исследование состояния кишечника для выявления патологий, вызывающих боли.
Особенности терапии

Для устранения болей применяются основные группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), оказывающие выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Являются часто основными препаратами. К ним относятся, например, Мелоксикам, Диклофенак натрия, Диклофенак калия, Ибупрофен, Нимесулид и т.д.;
  • миорелаксанты, способствующие расслаблению групп мышц, которые находятся в области нижнего отдела позвоночника. Таким образом быстро устраняется спазм, снижается нагрузка на копчик, расслабляются мышцы кишечника, которые часто являются причинами боли. К таким веществам относятся Толперизон (Мидокалм), Тизанидин, Баклофен;
  • средства для выполнения блокад и местной анестезии при выраженном болевом синдроме – Лидокаин, Новокаин;
  • успокаивающие средства при нарушениях состояния и депрессиях, особенно при длительных болях.

При травмах по показаниям травматолога используют приспособления для фиксации и иммобилизации. Важно соблюдать спокойный ритм жизни, избегать нагрузок, резких движений, провоцирующих дополнительное повреждение копчика.

Уважаемые читатели блога Pererojdenie, как вы думаете зачем человеку копчик, оставляйте комментарии или отзывы. Кому то это очень пригодиться!

pererojdenie.info

Копчиковые позвонки - строение, функции, возможные заболевания

Копчиковые позвонки частично подвижны лишь на ранних стадиях развития организма, у взрослого человека они срастаются в одно целое и не могут двигаться. Верхний позвонок самый большой, размеры по направлению к ногам уменьшаются, за счет такой конструкции копчик имеет вид равностороннего треугольника с направленной вниз вершиной. Позвонки имеют только костные тела. На самом большом первом хорошо заметны остатки отростков, имеющихся у обыкновенных позвонков, которые связаны с крестцовыми. При таком строении формируется особое соединение. У женщин это соединение подвижно и играет важную роль при родах. Во время прохождения ребенка родовыми проходами копчик отклоняется назад, что увеличивает их размеры и облегчает появление новорожденного.

Копчиковые позвонки

Анатомия и строение

Копчик (os coccygis) располагается в самом нижней части позвоночника и считается рудиментарным (ненужным) органом. В зависимости от анатомических особенностей может иметь от трех до пяти позвонков, в связи с этим нет стабильного количества позвонков всего позвоночника. Три позвонка копчик имеет у 25%, только 10% имеют пять и 75% имеют четыре копчиковых позвонка. Он появился в результате эволюции человека, это недоразвитый хвост. В связи с прямохождением такой орган стал ненужным, природа его больше не использует по первоначальному назначению.

Копчик

Но копчик сохранил некоторые важные функции в жизнедеятельности.

  1. Связки и мышцы прикрепляются к передним отделам и принимают участие в обеспечении мочеполовых органов и нижнего участка толстого кишечника. Есть три мышцы, они называются копчиковой (крепится снизу), подвздошно-копчиковой крепится по бокам) и лобково-копчиковой (крепится спереди). Именно они формируют важную мышцу, которая поднимает задний проход и не позволяет ему выпадать при больших физических нагрузках. Кроме того, за процесс дефекации отвечает копчиковая связка.

    Мышцы и фасции дна малого таза мужчины

    Мышцы промежности женщины

  2. К боковым поверхностям копчика прикрепляются мышцы ягодицы. Это одни из самых больших мышц человека, отвечающие за движения бедер. Выдерживает существенные нагрузки, играет решающую роль во время ходьбы и бега, сгибания и разгибания туловища.
  3. Оптимально распределяет нагрузки на отделы таза. При наклоне вперед в качестве точек, на которые опирается тело, используются нижние ветви костей и седалищные бугорки. Когда он наклоняется назад, то значительная часть появляющихся нагрузок передается на копчик. За счет этого удерживается равновесие тела и уменьшаются риски появления критических нагрузок.

Копчик считают рудиментом хвоста

Крестцово-копчиковый участок довольно часто срастается, соединение костей может быть односторонним или двусторонним. Есть варианты хрящевых сочленений. Нервные сплетения располагаются на передней поверхности костей.

Механические повреждения копчика

Чаще всего случаются ушибы, намного реже переломы, однако больные не всегда посещают лечебные учреждения для постановки точного диагноза. Срастание поврежденных участков происходит самостоятельно, что может быть причиной нарушения пространственного положения как копчика в целом, так и отдельных его участков. В зависимости от силы удара переломы бывают со смещением или без смещения. Соответственно, для заживления травм со смещением требуется намного больше времени, кроме того, есть риски неправильного сращивания со всеми негативными последствиями. Кроме переломов, в результате механических травм могут появляться вывихи сочленений в копчике и разрывы хрящевых тканей между позвонками и копчиком.

Симптомы ушиба копчика

Что такое кокцигодиния

Второе название – анокопчиковая патология. Это заболевание вызывает много проблем у больного, он ограничивается в движениях, быстрые наклоны становятся причиной появления острых болей, часто переходящих в хронические. Если не принимать мер по лечению патологии, то болевые синдромы распространяются шире и охватывают к промежности, низ живота и бедра.

Кокцигодиния (боль в области копчика)

Конкретные причины болезни определить очень сложно, требуется длительное обследование на самых современных медицинских аппаратах. Полное обследование включает в себя и консультацию у психиатра. Есть случаи, когда причина появления неприятных ощущений кроется в нарушениях психики пациента. Но чаще всего это последствие перенесенных травм, сочетаемых с возрастными изменениями организма. Лечение индивидуальное и длительное. Применение медицинских препаратов сочетается с лечебной физкультурой.

Таблица. Симптомы заболевания.

Причины кокцигодинии Клиническое описание
ОрганическаяБоли появляются в результате органических повреждений. К ним относятся заболевания и иные патологии костных тканей, механические переломы и различной степени травмы.
ФункциональнаяБоли ощущаются длительный период времени, болят связочные элементы копчика, но никакие диагностирующие аппараты изменений не обнаруживают.

Что такое кокцигодиния

Часто в результате падений на ягодицы возникает подвывих копчика, это не трещины в костных тканях, а незначительное смещение позвонков по отношению к физиологическому положению. Процедура исправления патологии происходит в несколько этапов.

  1. Проведение пальпации позвоночника. Больной ложится на медицинскую кушетку животом вниз, врач пальпирует нижний отдел позвоночника и определяет наличие смещения. Если болевые синдромы во время пальпации копчика отсутствуют, то все в норме и никаких манипуляций по вправлению делать нет надобности.
  2. Если есть смещение, то во время пальпации копчика появляются боли. Такие признаки свидетельствуют о патологических изменениях. Выправление следует делать максимально быстро, откладывать лечение категорически не рекомендуется. Дело в том, что со временем смещенный копчик фиксируется в неестественном положении, вырастает рубцовая ткань, посадить копчик на место становится не только труднее, но и намного болезненнее. В некоторых случаях приходится делать местную анестезию, что оказывает неблагоприятное воздействие на ослабленный организм.

    Пальпация копчика через прямую кишку

  3. Вправление копчика. Вначале делается новокаиновая блокада в область крестцово-копчикового соединения, затем указательный палец заводится как можно глубже под нижнюю часть копчика, а большой удерживает его сверху. Сильным движением руки он смещается и устанавливается на место.

Позвонки копчика не имеют межпозвоночных дисков, здесь не встречаются самые распространенные заболевания позвоночника. У копчика не может быть грыжи, радикулита и прочих патологий костных тканей. Природа защитила детский копчик от частых падений на ягодицы. У них очень прочные связки, они могут выдерживать падение тела даже с большой высоты. С возрастом эффективность защиты уменьшается, даже незначительные падения могут вызывать травмы копчика, некоторые из них требуют врачебного вмешательства.

Ушиб копчика, последствия и симптомы

Причины крестцовых повреждений

Кроме механических, есть и иные причины появления патологий копчика.

  1. Врожденные патологии или родовые травмы. Первые объясняются различными генетическими сбоями одного или обеих родителей. На ранних стадиях не диагностируются, лечение длительное и не всегда эффективное. Часто требуется сложное хирургическое вмешательство. Лечение необходимо проходить в современных хорошо оснащенных клиниках.
  2. При неправильном развитии органов малого таза. Непропорциональное увеличение размеров органов малого таза провоцирует ситуации, когда сдавливаются кровеносные сосуды, выходящие из крестцового канала. Как следствие – недостаточное питание тканей, застойные явления. Все они становятся причиной появления болевых синдромов различной интенсивности. В особо сложных случаях может развиваться некроз мягких тканей. Лечение усложняется, прогноз результата неблагоприятный.

    Органы малого таза у женщин

    Строение органов малого таза мужчин

  3. Хроническое увеличение нагрузки на крестец. Такое положение возникает при нарушениях развития позвоночника, сколиозе и т. д. Перераспределение усилий носит хронический характер, что негативно влияет на развитие копчика. Позвонки искривляются, травмируют близлежащие ткани, раздражают нервы. В этом случае патология копчика является следствием, а не причиной. Все усилия врачи направляют на лечение главной болезни, в дальнейшем боли в копчике проходят самостоятельно, как только исчезают вызывающие их раздражители.

Ушибы

В отличие переломов различной сложности, при таких травмах орган остается целым. После ушибов образуются гематомы и незначительные кровоизлияния в мягкие ткани. В дальнейшем, с учетом интенсивности и особенностей организма, гематомы бесследно рассасываются или перерождаются в образования в виде небольших утолщений. Новообразования носят доброкачественный характер, но при стечении неблагоприятных факторов могут перерождаться в злокачественные. Вследствие ушибов нередко развивается миозит, а он сопровождается сильными болевыми ощущениями. Далее может наблюдаться резкое ухудшение качества жизни, ограничения в движениях и нагрузках.

Ушибы крестца и копчика чаще всего возникают в результате падения, а женщины страдают от таких травм в 4 раза чаще мужчин

В сам момент ушиба больной чувствует сильную боль, но в течение непродолжительного периода времени она затухает, а затем совсем проходит. Такая ситуация не стимулирует обращение к врачу, что может иметь неблагоприятные последствия. Если боли после падения периодически появляются при движениях или нагрузках, то это сигнал развития патологии. Требуется немедленное посещение медицинского учреждения для глубокого обследования.

Из-за ушибов больной не может сидеть с упором на обе ягодицы, боли исчезают только после того, как он сядет одной ягодицей, а копчик полностью освобождается от нагрузок. Есть случаи, когда возникают проблемы во время акта дефекации, при половом акте.

Как правильно падать

По степени тяжести ушибы делятся на две категории.

  1. Легкие. В состоянии покоя никаких неприятных ощущений нет, боль появляется только после механического надавливания на ушибленную область. Особая примета – после длительного стояния возникают трудности при попытке наклониться или сесть. Но после изменения позы боли затухают через несколько минут, интенсивность терпимая, не требует применения болеутоляющих средств. Место ушиба напухает, становится красного или синюшного цвета.
  2. Тяжелые. Очень неприятная ситуация, может иметь тяжелые последствия. Болевые ощущения носят постоянный характер, изменение позы может лишь усиливать или ослаблять их. Подвижность тазобедренного сустава очень ограничена, человеку трудно не только делать любые движения, но и спокойно сидеть или стоять. После сильного ушиба могут формироваться глубокие гематомы, располагающиеся в мышцах или близлежащих тканях. Сразу после сильного удара или падения с большой высоты ощущаются трудно терпимые боли, через 5–8 минут они немного затухают, но потом опять увеличиваются. Иногда такие состояния становятся причиной частых позывов к мочеиспусканию или наоборот, задерживать его на длительный период времени. Повышается температура, что свидетельствует о начале патологических воспалительных процессов в тканях. Болит не только копчик, но и голова, органы малого таза.

Состояние копчика и твердой мозговой оболочки при ушибах

Критические переломы копчика

Самые сложные механические травмы, становятся причиной повреждений внутренних органов. Какие последствия имеют критические переломы копчика?

  1. Ушиб мочевого пузыря, в тяжелых ситуациях может быть разрыв. Характеризуется сильными болями, есть кровь в моче, затрудненное мочеиспускание, повышение температуры – клинические признаки проблем с мочевым пузырем.

    Разрыв мочевого пузыря сопровождается характерными симптомами

  2. Повреждения матки. Выделяются сгустки крови, ноющая боль вокруг лобка. Половые органы распирает, появляется ощущение напряжения и давления.
  3. Повреждение прямой кишки. Кал красный или коричневый, боли при дефекации. Могут быть запоры вне зависимости от употребляемой пищи.
  4. Раздражение нервных окончаний. При переломах может возникать не только раздражение, но и повреждение или разрыв нервов. Патология характеризуется очень сильными болевыми ощущениями, пациент может иметь болевой шок. Нарушается функциональность органов малого таза и нижних конечностей. Уменьшается чувствительность, заметны видимые отклонения в физиологичности.

Последствия и симптомы перелома копчика

Во всех случаях внутренних кровотечений следует как можно быстрее обращаться к врачу. Только после диагностики назначается оптимальная схема лечения, в особо сложных случаях необходимо пребывание в медицинском учреждении под постоянным наблюдением врачей.

Диагностика патологии копчика

На начальном этапе диагностики проводится анамнез. Врач расспрашивает пациента о возможных падениях на копчик, травмах, критических физических нагрузках. Интересуется не только жалобами на болевые ощущения, но и вероятной причиной их появления. Если анамнеза недостаточно для постановки диагноза, то назначаются дополнительные обследования. Как правило, это обыкновенная рентгенография. Современные аппараты и качественные пленки дают четкую картину состояния всех позвонков копчика и позволяют поставить окончательный диагноз. Если на рентгеновских снимках патологий не обнаруживаются, то причина болевых ощущений кроется в мягких тканях. Их стояние можно узнать только после обследования на МРТ.

Особенности диагностики

Причины появления болей

Следует знать, что такой проблематикой женщины страдают намного чаще мужчин. Дело в том, что у них центр тяжести, вследствие особенностей анатомического строения, размещен низко на уровне бедер, падение происходит на ягодицы. Как следствие – травмируется копчик. У мужчин центр тяжести намного выше, они падают на спину, копчик страдает намного реже.

  1. Травма. Надрыв или разрыв мягких тканей, различной степени, повреждения кровеносной системы и гематомы. Ткани воспаляются, отекают, становятся болезненными.
  2. Раздражение пучков нервов. Эти синдромы тяжелее диагностировать из-за того, что боли могут появляться в тех органах, с которыми они связаны. Травма копчика ощущается в конечностях, внутренних органах и т. д.
  3. При сильных вывихах последний позвонок копчика может прямо раздражать кишку. Без рентгена диагноз не ставится, самолечение может иметь крайне тяжелые последствия.

Вывих копчика

Болезни копчика

Неприятные ощущения в области копчика могут указывать на патологические изменения органа, вызванные болезненными процессами. Есть случаи, когда болезни не касаются именно копчика, в него только иррадируют боли.

  1. Злокачественные опухоли. Катализатором процессов могут быть частые ушибы на фоне ослабления иммунитета человека. Каждый человек имеет раковые клетки, в большинстве случаев с ними успешно борется иммунная система. При наложении неблагоприятных ситуаций и существенном понижении иммунитета злокачественные опухоли увеличиваются в размерах, на последних стадиях метастазы появляются в различных местах организма, в том числе и в копчике. Чаще всего наблюдается хондросаркома, тератома и остеосаркома. Сильные болевые ощущения могут сниматься только опийными препаратами.
  2. Киста. Это врожденная патология, спровоцированная факторами риска во время развития плода. Неполноценное развитие мышц хвоста приводит к тому, то между седалищными мышцами образуется канал, устланный эпителием. Эпителий начинается на хвосте копчика и переходит в подкожное пространство, немного выше анального отверстия. Эта болезнь встречается очень редко и только у людей с увеличенным количеством мужских гормонов. Лечение чаще всего оперативное. Во время хирургической операции удаляются участки кожи с эпителием, очищается копчик. Если не делать операций, то вероятны очень сложные последствия, вплоть до заражения крови. При попадании инфекции появляются воспалительные процессы, значительно ухудшающие самочувствие больного.

Киста копчика

Помощь при ушибе копчика

Первое правило – не надо поддаваться панике, прикасаться к копчику и проверять его целостность. Врачи рекомендуют лечь на живот или набок, к поврежденному месту приложить грелку с холодной водой. Низкая температура способствует быстрому прекращению кровотечения, за чет чего уменьшается в размерах гематома. Чем меньше гематома, тем быстрее она в дальнейшем рассасывается.

В первые часы после травмы к месту ушиба прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения расширения кровоизлияния

Если боли очень сильные, то надо употребить любое болеутоляющее и в кратчайшее время посетить больницу Лучше чтобы был помощник, а транспортировка выполнялась в лежачем положении. Такие предосторожности исключают ухудшение положения из-за дальнейшего смещения травмированных участков копчика.

Метод лечения выбирается врачом с учетом степени и опасности повреждения, стояния больного и существующих рисков осложнений. Во всех случаях принимается комплекс специальных мероприятий для уменьшения давления на поврежденный копчик: круги для сидения, лежание на животе или на боку, ортопедические подушки для подкладки под позвоночник. В первые дни часто рекомендуется принимать слабительные для уменьшения болей во время дефекации. Пища должна быть жидкой и не провоцирующей запоры.

Лечение ушибов копчика и крестца

Лечебная гимнастика направлена на восстановление кровоснабжения поврежденных тканей и ускорение их регенерации. Перед занятиями рекомендуется получить квалифицированную врачебную консультацию.

Назначают УВЧ, электрофорез с анестетиками и противовоспалительными препаратами, фибринолизином, трипсином, эуфиллином

Видео — Упражнения при боли в копчике

Последствия ушибов

Негативные последствия наступают редко и только после очень значительных механических повреждений копчика. Если не заниматься специальным лечением, то болевые ощущения могут приобретать хронический характер, быть постоянными, возникать не только при сидении или во время движения, но и в состоянии покоя. В запущенных формах боли не исчезают ночью, становятся ноющими. Качество жизни заметно ухудшается, лечение осложнений затягивается по времени, требует больше усилий и материальных средств.

Иногда врачи ставят диагноз посттравматической кокцигодинии. Лечение комплексное, включает в себя прием определенных медицинских препаратов, физиологические процедуры и лечебную физкультуру.

Посттравматическая кокцигодиния

Травмы крестцового сплетения могут стать причиной уменьшения чувствительности нижних конечностей, они провоцируют проблемы во время полового акта, мочеиспускания, дефекации. Иногда из-за них усложняется процесс родов.

Видео — Травма копчика. От чего болит «хвостик»

spina-expert.ru

Анатомия копчика человека: где находится, как выглядит и для чего нужен. Кокцигодиния (боль в копчике): причины, симптомы, лечение

Содержание

  • Для чего нужен копчик
  • Строение копчика
    • Анатомические варианты расположения копчиковых сегментов
    • Частые варианты аномального расположения
    • Патологические состояния

Ученые считают, что в ходе эволюции копчиком стала та часть позвоночника, которая поддерживала хвост. В настоящее время человеку хвост не нужен, поэтому и копчик утратил свою первоначальную роль. Зачем нужен этот небольшой отдел позвоночника?

  1. Место фиксации мышц и связок, принимающих участие в работе органов мочевыводящей системы и толстой кишки.
  2. К нему частично крепится большая ягодичная мышца.
  3. Нервное сплетение, которое находится на передней поверхности копчика, дает веточки к органам малого таза.
  4. Он представляет собой дополнительную точку опоры, необходимую для наклона сидящего человека назад, отвечает за равномерное распределение нагрузки между анатомическими структурами таза.

Итак, рассмотрев все функции копчика, можно понять, зачем природа завершила позвоночник именно таким образом. Но у всех ли он устроен одинаково?

Строение копчика

На изображениях можно увидеть, что в состав его входят три-пять срастающихся позвонков. Единую структуру они начинают образовывать по завершении полового созревания, обычно к 40 годам все копчиковые позвонки, кроме первого, срастаются. Копчик подвижно соединяется с крестцом через крестцово-копчиковое сочленение (представляет собой сустав), поэтому возможно его отклонение кзади при необходимости (например, когда ребенок проходит через родовые пути). Иногда это соединение может быть неподвижным сращением, что чаще встречается у мужчин.

Анатомические варианты расположения копчиковых сегментов

В норме копчик располагается следующим образом: верхушкой вниз, образуя острый угол, направленный сзади кпереди. Такое строение копчика бывает примерно в 70% случаев. Возможны и другие виды расположения копчика, когда его верхушка имеет иное направление или копчик наклонен под другим, более острым углом (загиб или искривление). Такое строение копчикового отдела позвоночника может быть врожденным либо приобретенным (в случае травмы, разрыва связок между крестцом и копчиком).

Частые варианты аномального расположения

  • примерно у 15% людей верхушка копчика направлена вниз в результате того, что он загнут кпереди сильнее, чем обычно;
  • иногда имеется дополнительный изгиб в форме прямого угла между первым и вторым, реже между вторым и третьим позвонками;
  • в 10% случаев наблюдается врожденный подвывих копчика кпереди.

Как правило, аномальная анатомия копчика никак не беспокоит человека и выявляется случайно на рентгеновских снимках.

О том как делают рентген копчика читайте здесь.

Однако у тех, кто обращается к врачу по поводу копчиковой боли (кокцигодинии), значительно чаще обнаруживается нетипичное расположение этого отдела позвоночника. Кроме того, загиб копчика кпереди может осложнить течение родов, поэтому женщинам, у которых была травма либо болезненные ощущения в этой области, необходимо пройти обследование до планирования беременности.

Диагностика

В большинстве случаев копчикового остеохондроза диагноз устанавливается опытным врачом уже на основании жалоб пациента. При опросе нужно назвать предрасполагающие появлению болей факторы, например, у вас был перелом в пояснично-крестцовом отделе или вы связываете боль с нахождением тела в определенной позе.

Обследование позволяет исключить другие болезни, вызывающие сходные симптомы: геморрой, трещины ануса, опухоли прямой кишки.

В качестве лабораторных исследований вам предложат сделать общий и биохимический анализ крови, мочи, копрограмму кала.

Диагностика инструментальными методами:

  1. Рентгенография и компьютерная томограмма позволяют выявить патологии позвонков при остеохондрозе копчика;
  2. В случае необходимости назначают функциональную пробу – серию снимков в различных положениях тела. Показательна проба с местным введением анестетика: если боль проходит после инъекции, у пациента имеется копчиковый остеохондроз;
  3. УЗИ-диагностика тазовых органов позволяет оценить состояние мочевыделительной и репродуктивной систем;
  4. Колоноскопия назначается в случаях, когда врач подозревает патологию прямой кишки;
  5. МРТ выявляет структуру тканей, связок и нервных сплетений в области копчика, позволяет выявить грыжу и другие патологии.

На основе проведенных исследований врач подбирает комплексное лечение копчикового остеохондроза.

Признаки остеохондроза нижнего отдела позвоночника

Симптоматическая картина данного заболевания весьма яркая. К основным признакам кокцигодинии стоит отнести:

  • нарушения походки пациенты и периодические параличи в нижних конечностях;
  • развитие синдрома раздраженного кишечника, который наблюдается в результате дисфункций прямой кишки;
  • появление запора или диареи, которые способны усилить остальную симптоматику остеохондроза;
  • психомоторные проявления, среди которых чаще всего встречается повышенная раздражительность, тревога, приступы страха и депрессии.

Прочитайте, какие причины двоения в глазах при остеохондрозе, как от этого избавиться.

Узнайте, почему возникает слабость в нижних конечностях, методы лечения этого симптома.

Могут ли быть связаны панические атаки и остеохондроз, какие способы терапии разработаны.

При этом во время остеохондроза может болеть копчик. Это один из основных признаков данного заболевания. Симптомы остеохондроза копчика могут значительно ухудшаться при наличии сопутствующих заболеваний, а также в результате общего ослабления организма. Осложнениями патологии являются:

  • тяжелые психические нарушения, которые образуются последствием непрекращающихся болей;
  • дисфункции в работе органов таза и брюшной полости;
  • снижение половой активности, а также боли во время эрекции или соития.

Данная симптоматика является специфическим сигналом для обращения к специалистам. Это поможет в дальнейшем приступить к скорейшему лечению остеохондроза.

Медикаментозная терапия

Лечение остеохондроза копчика проходит комплексно. При остром течении болезни назначают обезболивающие препараты. Хороший эффект дают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

  • снимают боли различной этиологии;
  • помогают понизить температуру тела при лихорадке;
  • предотвращают воспалительные процессы в мягких тканях.

Одним из препаратов выбора является «Ибупрофен». Его применение уменьшает болевой синдром, оказывает анальгезирующее действие. Выпускают в виде таблеток, капсул, драже, гелей. Внутримышечно вводят «Диклофенак», «Кетопрофен».

Расслабление мышечного аппарата проводят с помощью миорелаксантов: «Мидокалм», «Баклофен», «Тизанидин». Благодаря им снижается болевой синдром и ускоряется восстановление.

С целью купирования острого болевого синдрома проводят околокопчиковую блокаду. Процедура оказывает анальгезирующее, спазмолитическое и противовоспалительное действие  в месте локализации боли. Назначается в период обострения и не отменяет прием остальных лекарственных средств.

На заметку. При расстройствах нервной системы, депрессии и эмоциональном возбуждении врач прописывает психотропные препараты. Лекарства содержат сильнодействующие вещества, вызывающие привыкание, поэтому самостоятельное их применение не рекомендовано.

Основные признаки патологии

Данное состояние сопровождается рядом симптомов:

  1. 1Боль в области копчика. Может быть приступообразной или же носить постоянный характер. Она может распространяться и на область заднего прохода. Боль в копчике отличается сильным чувством жжения, нередко появляется ощущение сверления. Иногда она становится ноющей. Нередко все типы боли сменяют друг друга, это связано с индивидуальными анатомическими особенностями человеческого организма. Болевые ощущения усиливаются при резких движениях, особенно если человек быстро встает из сидячего положения, а также во время сидения и при акте дефекации.
  2. 2Иррадиация болевых ощущений. При когцигодинии боль нередко выходит за пределы очага повреждения и распространяется на другие районы тела. Она может затрагивать внутреннюю часть бедер, промежность, гениталии и ягодицы. Это происходит из-за того, что данные области находятся в зоне копчикового сплетения.
  3. 3Напряжение кровеносных сосудов. Как известно, организм не может не отреагировать на боль, поэтому в этот процесс включается вегетативная нервная система. Она отвечает спазмами кровеносных сосудов. Именно поэтому больной в период болевого приступа резко бледнеет и покрывается обильным потом.
  4. 4Дискомфорт в копчиковой зоне. Естественно, боль доставляет неудобства, пациент испытывает трудности при движении, появляется чувство тяжести в области копчика, что значительно ограничивает передвижение больного.
  5. 5Депрессивное состояние. На пациентов с кокцигодинией психологическое давление оказывают боли в области гениталий. Такое состояние вызывает депрессию: человек не хочет двигаться, вставать по утрам, в некоторой мере опасаясь боли. Он становится пассивным и все чаще находится в подавленном состоянии. Усугубляет положение деликатность проблемы, так как больные, особенно подростки и молодые люди, стыдятся болей в интимной зоне. Естественно, этот синдром вызывает затруднения при половой близости.

Гимнастические упражнения

Специальная гимнастика снимает боль, улучшает общее состояние и ускоряет действие процедур. Перед началом тренировок нужно точно проверить, нет ли у вас переломов или трещин. Все упражнения должен назначать ваш лечащий врач. В противном случае гимнастика будет приносить вред организму.

  Может ли остеохондроз отдавать в живот? Боли в животе и прострел

Вот эффективный комплекс упражнений для остеохондроза копчика:

  1. Упражнение №1. Зажмите небольшой мячик между коленями. Оказывайте сильное давление, а в этот момент оттягивайте копчик в обратном направлении. Расслабьтесь и повторите движение еще 5 раз.
  2. Упражнение №2. Ложитесь на спину и попытайтесь закинуть ноги за голову. Задержитесь в этом положении на 15-20 секунд. Старайтесь постепенно увеличивать время. Выполняйте упражнение 6 раз по 2 подхода в день.
  3. Упражнение №3. Ложитесь на спину и подтяните согнутые ноги к груди. Обхватите колени руками и начинайте раскачиваться от головы к области копчика. Сделайте движений в обе стороны
  4. Упражнение №4. Ложитесь на живот и поднимайте руки и ноги над полом. Старайтесь задержаться в таком положении на 20 секунд. После этого максимально расслабьте корпус. Сделайте по 7 повторений.

Лечение

Остеохондроз копчика представляет собой патологию, трудно поддающуюся воздействию медикаментозных препаратов. Лучшим методом лечения поясничного отдела позвоночника является задействование комплексных методик, включающих прием лекарственных препаратов, применение физиопроцедур, в числе которых терапия аппаратом дарсонваль, привлечение методов нетрадиционной терапии.

Физиотерапевтические методы

Один из наиболее эффективных методов лечения заболевания копчика – физиопроцедуры, действие которых направлено на устранение болевого синдрома, мышечных спазмов, воспалительных процессов. Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами являются следующие:

  • Ультразвуковая терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Лечебное воздействие переменного высокочастотного тока.
  • Грязелечения.
  • Парафиновые аппликации.

Особенной популярностью пользуются различные аппараты, среди которых, например, дарсонваль, применять которые можно самостоятельно или в условиях медицинского учреждения.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура, комплексы которой основаны на применении упражнений, способствующих восстановлению эластичности мышечных тканей, равномерному распределению нагрузок, устранению болевого синдрома, также является эффективной методикой лечения остеохондроза копчика. Важно помнить, что приступать к выполнению любых упражнений можно только при наличии врачебного предписания. Физические нагрузки, осуществляемые на фоне нарушений целостности отдельных сегментов позвоночника или острых воспалительных процессов, могут привести к осложнениям.

Причины развития заболевания

Существует много причин, которые способны вызвать боль в области копчика. Рассмотрим самые распространенные.

Травма

Вывих, перелом или ушиб копчика – самая частая причина кокцигодинии (посттравматической). Чаще всего такое повреждение развивается вследствие падения на ягодицы, прямого удара в копчиковую область или после тяжелых родов.

Сразу установить вид травмы бывает сложно, так как все они сопровождаются одинаковыми симптомами. Провести дифференциальную диагностику помогут дополнительные методы обследования и осмотр врача.

Травма копчика – причина номер один развития кокцигодинии

Киста копчика

Очень часто причиной боли может становится такое заболевание, как эпителиальный копчиковый ход, а точнее его осложнение – киста копчика.

У некоторых людей в силу определенных и не до конца изученных факторов в подкожной жировой клетчатке в районе копчика присутствует канал, изнутри выстеленный эпителием. Одним концом он соединяется с копчиковой костью, а другим слепо оканчивается в подкожном жире. По своему ходу этот канал открывается наружу несколькими отверстиями в межягодичной складке.

Данное заболевание может себя никак не проявлять на протяжении длительного времени, но как только содержимое канала инфицируется, в нем начинается воспалительный процесс с накоплением гнойного отделяемого и формированием копчиковой кисты. Лечить такое осложнение в домашних условиях запрещено, так как в данном случае нужно хирургическое вмешательство.

Так выглядит инфицированная копчиковая киста

Ожирение

Это достаточно распространенный фактор риска развития хронической кокцигодинии, но почему-то ему уделяется мало внимания. Чем выше масса тела, тем больше жировой ткани в области ягодиц. Это сопровождается нарушением физиологического положения костей таза при сидении и повышенной нагрузкой на копчиковую кость, что может сопровождаться ее повреждениями и даже подвывихами. Особо высокий риск кокцигодинии у тучных людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и имеют сидячую работу.

Ожирение – частая, но малоизвестная причина кокцигодинии

Проктологические недуги

Как уже было сказано, из-за анатомической близости прямой кишки и анального отверстия, совместных мышц и связок при проктологических заболеваниях боль может ощущаться в области копчиковой кости. Чаще всего причиной таких симптомов являются доброкачественные и злокачественные опухоли, геморрой, анальные трещины, проктиты и парапроктиты.

Гинекологические заболевания

В некоторых случаях причиной неприятных ощущений могут стать заболевания половых органов у женщин. Картина ложной кокцигодинии наблюдается при эндометриозе, воспалении матки и ее придатков, опухолевых поражениях.

Другие причины

Среди других, менее часто встречаемых, причин развития кокцигодинии следует выделить:

Еще прочитать: Почему болит копчик у женщин при вставании

  • остеохондроз позвоночника (особенно его пояснично-крестцового отдела);
  • опухоли костей таза (тератомы, хондро- и остеосаркомы);
  • опущение промежности и органов малого таза;
  • воспаление седалищного нерва (ишиас);
  • болезнь Бехретева;
  • ревматоидный артрит и прочие системные заболевания соединительной ткани;
  • рубцовые изменения вследствие перенесенных ранее оперативных вмешательств в этой анатомической зоне;
  • синдром грушевидной мышцы.

Важно помнить, что установление непосредственной причины кокцигодинии – это сложная и длительная задача, так как примерно третью часть таких случаев врачи относят к идиопатическим, то есть их этиология так и остается неизвестной.

Факторы риска, причины

Анокопчиковый болевой синдром встречается нечасто. Но существуют определенные факторы риска, которые провоцируют развитие этого заболевания.

К ним относят:

  • принадлежность к женскому полу;
  • хрупкие кости (опасность грозит людям с остеопорозом, артритом);
  • частые боли в районе поясницы;
  • ожирение;
  • инфекционные поражения костей (остеомиелит, туберкулез);
  • определенные формы деятельности либо контактные виды спорта (верховая езда);
  • сидячий образ жизни.

Люди, попадающие в группу риска по развитию кокцикодинии, должны разобраться с тем, можно ли предотвратить появление указанной патологии. При возникновении первых симптомов нужно посетить врача. Чем раньше будет установлен диагноз и назначено лечение, тем выше вероятность избавления от неприятных симптомов в кратчайшие сроки.

Среди основных патологий, которые провоцируют развитие анокопчикового болевого синдрома, называют:

  • остеохондроз, при котором поражен оказывается пояснично-крестцовый отдел, ущемлен поясничный или седалищный нерв;
  • Обратите внимание на то, какие заболевания провоцируют появление боли в копчикевоспалительные заболевания: цистит, простатит, эндометрит, аднескит, колит, сигмоидит;
  • гинекологические патологии;
  • частые стрессы;
  • проктологические проблемы (трещины прямой кишки, геморрой, парапроктит);
  • тяжелые роды, при которых копчик сильно отодвигался при прохождении ребенка по родовым путям;
  • переломы, травмы, даже незначительного ушиба, вывиха достаточно, чтобы сломать копчик;
  • спайки, рубцы, которые появились после оперативных вмешательств;
  • спондилит;
  • опухоли, например, остеосаркомой.

Болевые ощущения возникают у пациентов из-за:

  • спазма мышц, находящихся в тазовой области;
  • воспаления мягких тканей, окружающих копчик;
  • опущения промежности;
  • нарушений дефекации (запоров, диареи);
  • посттравматических местных повреждений;
  • воспаления нервных крестцовых корешков.

Но при обращении к докторам большинство пациентов заявляет о падении на ягодицы. Поэтому наиболее часто встречающейся причиной кокцигодинии становятся механические повреждения. Но в 1/3 случаев установить, что привело к развитию патологии, невозможно.

Последствия

Сама по себе боль в копчике не несет опасности. Но из-за сильных болевых ощущений качество жизни человека может заметно ухудшится.

Постоянный дискомфорт приводит к тому, что у человека возникают резкие перепады настроения. Если сильные боли беспокоят пациента на протяжении нескольких месяцев, то возможно развитие депрессивных состояний.

У некоторых людей появляются проблемы с функционированием органов, находящихся в малом тазу. Возможно появление запоров. Мужчины могут столкнуться с приапизмом (состоянием, при котором наблюдается болезненная длительная эрекция). К осложнениям кокцигодинии относят также импотенцию.

Видео: “Кокцигодиния: причины болей в области таза”

Спина «тянет», ноет

Если внизу спины «тянущие» ощущения, мешающие движениям – это дополнительное свидетельство:

  • остеохондроза;
  • запора;
  • геморроя.

Ноющая спина там, где находится область копчика, выявляет:

  • у мужчин – патологию простаты;
  • у женщин – воспаление яичников, маточных труб.

Проявления

Мы уже выяснили, что признаком дегенеративных изменений в нижних отделах позвоночного столба часто является боль в копчике – кокцигодиния. Она может быть слабой или выраженной, постоянной или пульсирующей. Из-за особенностей строения органов малого таза она встречается у женщин в 2-3 раза чаще, чем у мужчин.

При этом важно отличать кокцигодинию, вызванную остеохондрозом, от такой же боли при беременности, в результате тяжелых родов, хирургического вмешательства или болезней органов малого таза (уретрита, простатита, воспаления придатков матки, проктита, геморроя).

Однако остеохондроз пояснично-крестцового отдела сопровождается и другими симптомами:

  • болевой синдром – от ноющей слабой до пульсирующей или острой боли (прострелов). Возникает в нижней части спины и отдает не только в копчик, но и в ягодицы и ноги. Дискомфорт усиливаются при резких движениях туловища, кашле, физической нагрузке;
  • жжение, покалывание или онемение кожи ягодиц, задней поверхности бедер, реже – голеней, стоп и пальцев ног;
  • невозможность долго ходить, стоять или сидеть, слабость мышц, хромота;
  • нарушение потоотделения, сухость и шелушение кожи;
  • ухудшение психоэмоционального состояния, нарушение сна, беспокойство, тревожность, депрессия.

Если на поясничный остеохондроз не реагировать, он влечет за собой неприятные последствия в виде осложнений. Например, нестабильность позвонков приводит к расстройствам работы внутренних органов, особенно, мочеполовой системы – болезням матки и яичников у женщин, проблемам с потенцией у мужчин, запорам, нарушению мочеиспускания.

Симптомы кокцигодинии

К основным симптомам кокцигодинии относятся боли в области копчика при длительном пребывании в сидячем положении (особенно при сидении на жесткой поверхности), которые усугубляются, когда пациент встает. Болевые ощущения также могут возникать или усиливаться во время дефекации, полового акта, при менструации, физических нагрузках, надавливании на копчик, при этом какая-либо связь с изменениями погоды, заболеваниями мочеполовой системы отсутствует. Боль может иррадиировать в паховую область, нижнюю часть живота, ягодицы. Со временем она усиливается, вызывая нарушения сна, снижение общего качества жизни.

При болях психогенного происхождения отмечается положительный эффект от применения плацебо.

При кокцигодинии, развившейся из-за травм копчика, болевые ощущения могут неожиданно возникать и прекращаться, усиливаться и ослабевать в зависимости от положения тела.

Помимо боли, пациенты предъявляют жалобы на онемение в нижней части спины, спазм мышц промежности, скованность нижних конечностей, изменение походки по причине усугубления болевых ощущений при определенных движениях (замедленная, несколько переваливающаяся, так называемая утиная походка). Кокцигодинии часто сопутствуют перепады настроения, депрессивные состояния.

6 заблуждений о болях в спине

6 эффективных упражнений для расслабления мышц спины

Какие недуги подстерегают пользователя компьютера

Осложнения и последствия

  • Перепады настроения, депрессия (подавленное настроение, чувство безысходности в течение долгого времени – обычно более 3-х месяцев) — длительная, изнуряющая боль сказывается на психическом здоровье человека.
  • Нарушения функций органов малого таза (расстройства мочеиспускания, импотенция (половое бессилие, неспособность мужчины выполнить полноценный половой акт)).
  • Хронические запоры (из-за снижения частоты посещений туалета, связанных с сильной болью).
  • Приапизм (длительная болезненная эрекция).

Профилактика

Специфических профилактических мер, предупреждающих развитие болезни, не существует, однако среди общих рекомендаций стоит выделить:

  • ведение активного образа жизни. Если человек вынужден долго сидеть за рабочим местом, то у него должна быть специальная подушка, снимающая напряжение с копчика;
  • Подушка, снимающая напряжение с копчика

  • обращение за квалифицированной помощью при малейшем изменении самочувствия, в особенности это касается детей и женщин в положении или после родов;
  • своевременное устранение недугов, которые могут привести к кокцигодинии;
  • профилактика всевозможных травм копчика;
  • ежегодное прохождение полного медицинского обследования.

Анокопчиковый болевой синдром тяжело поддаётся консервативной терапии и влечёт за собой ярко выраженный психоэмоциональный отпечаток. Но раннее обращение за квалифицированной помощью и комплексное лечение через довольно продолжительный промежуток времени приведёт к купированию болевого синдрома и восстановлению качества жизни.

В целом кокцигодиния имеет благоприятный прогноз, развитие тяжёлых осложнений, ведущих к летальному исходу, наблюдается крайне редко. Главное не игнорировать болезненность в такой специфической области, как копчик.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знанияДаНет

Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами: Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 8 из 16)

… Апатия (совпадающих симптомов: 6 из 16)

… Аэрофобия (совпадающих симптомов: 5 из 16)

… Климактерический синдром (совпадающих симптомов: 5 из 16)

… Аритмия у детей (совпадающих симптомов: 4 из 16)

… К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Кокцигодиния» нужно обратиться к врачам:

Лучшие Проктологи Екатеринбурга

Ольга ЛеонидовнаОвчинникова22отзыва Дмитрий ПавловичСоловьев11отзывов Анатолий АнатольевичТрегубов33отзыва Сергей ВикторовичЗвягин4отзыва Антон АльбертовичДемин6отзывов Все Проктологи Екатеринбурга (6)

Терапевт – это специалист широкого профиля, в компетенции которого находятся вопросы ранней диагностики и лечения многих заболеваний.Читать >

Лучшие Терапевты Екатеринбурга

ПунцагНарантуяа2отзыва Ирина ГеоргиевнаСайдукова1отзыв Валентина НиколаевнаСпирина16отзывов Марина АнатольевнаЛогачева54отзыва Алла ГарриевнаКичигина4отзыва Все Терапевты Екатеринбурга (49)

Травматолог – это врач, занимающийся лечением последствий травмирующих воздействий на организм человека.Читать >

Кокцигодиния при беременности. Лечение без лекарств

Кокцигодиния во время беременности (боль пазу у женщин), как правило, не связана с воспалительным процессом (это редкое явление для боли в паху у мужчин). У беременных кокцигодиния появляется, когда растягиваются связки тазового дна и раздвигаются тазовые кости, освобождая место для растущей матки.

Боль в  крестце, боль области копчика, боль в промежности, боль в паху у женщин  возникает из-за того, что чрезмерная нагрузка вызывает мощное напряжение в копчике и связках тазового дна. Обычно боль при кокцигодинии возникает из-за неравномерного растяжения связок вследствие сколиоза, мышечного напряжения или смещения центра тяжести.

Мы плавно без боли работаем на сочленениях таза, чтобы он правильно раскрывался, давая место растущей матке. Для беременных женщин разработаны и хорошо себя зарекомендовали специальные остеопатические методики, которые позволяют вылечить кокцигодинию без лекарств.

В том случае, если кокцигодинию во время беременности вызвало неправильное распределение нагрузки в стопе мы предложим Вам изготовление ортопедических стелек. Такой подход хорошо помогает при боли в области паха (в правом или левом паху) у женщин и мужчин (в  том случае, если боль в паху слева или справа у мужчины вызвало неправильное распределение веса), боли, отдающей в пах справа или слева, боли, отдающей в ягодицы, боли в ягодицах, отдающей в ноги, боли в промежности

беременность боли в спине неврология тазовая боль

Медицинские направления

  • Гастроэнтерология
  • Гепатология
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Диагностика и обследовоание
  • Иммунология
  • Кардиология
  • Косметология
  • Мануальная терапия
  • Нашим детям
  • Неврология
  • Отоларингология
  • Офтальмология
  • Превентивная медицина
  • Психология
  • Психотерапия и психиатрия
  • Ревматология
  • Терапия
  • Трихология
  • Урология
  • Хирургия
  • Эндокринология

Почему может появляться боль?

Боли в области конечного отдела позвоночника могут быть обусловлены не только заболеваниями непосредственно этого отдела позвоночного столба, но и довольно большим перечнем патологических состояний. Основные причины приведены в таблице.

ПричинаПроявления
ОстеохондрозЯвляется одной из самых частых причин болевых ощущений. Это связано с тем, что появившиеся остеофиты (костные наросты) сдавливают нервные окончания, вызывая боль, онемение, чувство жжения или ползания мурашек.
ТравмаТравма (ушиб, трещина, перелом, вывих) может произойти при падении с приземлением на ягодицы или в случае прямого удара в копчиковую зону. По клиническим признакам определить, какая именно травма, удается редко. Все травмы сопровождаются болью, местным отеком и наличием кровоподтека. Для постановки точного диагноза необходимо обследование.
Патологические родыЧрезмерное отклонение копчика кзади возможно при крупном плоде или при наличии узкого таза у женщины.
Эпителиальный копчиковый ходТакая киста является врожденной патологией, представляющей собой узкий, слепо заканчивающийся канал в подкожной клетчатке межягодичной области. При неблагоприятных обстоятельствах (снижение иммунитета или прямое попадание инфекции) может произойти нагноение содержимого. Если заболевание запустить, то формируется абсцесс или вторичный свищ.
Воспалительные процессы в малом тазуЗаболевания органов малого таза (уретрит, сальпингит, эндометрит, оофорит, простатит) могут сопровождаться не только тянущими болями внизу живота, но и в области копчика.
ОпухолиБоль в этой зоне могут давать опухоли костей (саркомы) или хрящей (хондросаркомы), а также метастазы злокачественных новообразований яичников и предстательной железы.
Заболевания толстого кишечникаБолезни прямой и сигмовидной кишки (геморрой, проктит, трещины заднего прохода, опухоли прямой кишки) довольно часто приводят к болевым ощущениям в копчиковой области.
Рубцы и спайкиОбразование спаек и рубцов после операций на органах малого таза, заднем проходе, сигмовидной и прямой кишке может давать боли в области кончика.
БеременностьПричинами болевых ощущений является натяжение связок тазовых костей при росте матки. Обычно такие боли также сопровождаются дискомфортом в паховой области.
ИшиасПри ущемлении седалищного нерва может появиться боль в копчике, ягодицах и по задней поверхности бедра.

Названия

 Название: Анокопчиковый болевой синдром (Кокцигодиния).Анокопчиковый болевой синдром (Кокцигодиния)

Физиотерапевтические методы против кокцигодинии у беременных

Успешно облегчают копчиковую боль у беременных физиотерапевтическими методами. Наиболее эффективна гимнастика, компрессы из лечебной грязи и сухое тепло на больную область. Беременным также можно принимать теплые ванны с температурой до 37,5 C, ходить на массаж к мануальному терапевту. Для разгрузки позвоночника и суставов ног рекомендуют женщинам использовать стельки или подпяточники.

Виды гимнастики при копчиковой боли у беременных

Гимнастика снимает мышечное или эмоциональное напряжение, предупреждает копчиковую и поясничную боль, помогает научиться правильно дышать. Тренировки подготавливают тело женщины к будущим родам.

Выделяют 9 видов гимнастики для беременных:

  • утренняя разминка;
  • комплекс упражнений для I, II или III триместра;
  • дыхательная гимнастика;
  • комплекс упражнений в коленно-локтевой позе;
  • ЛФК;
  • комплекс упражнений с мячом (фитболом);
  • аквааэробика;
  • комплекс упражнений для повышения тонуса мышц и укрепления связок;
  • йога.

Длительность первых занятий должна составлять 7-10 минут, затем время постепенно увеличивают до получаса. При появлении недомогания или дискомфорта тренировки прекращают и консультируются с доктором.

Внимание! Гимнастику делают с разрешения акушера-гинеколога, если нет противопоказаний.

Йогу, ЛФК, водные или дыхательные упражнения обязательно выполнять вместе с инструктором. Комплекс упражнений для беременных подбирается индивидуально.

Упражнения с фитболом для беременных на видео

Во время беременности запрещено напрягать брюшные мышцы, нельзя выполнять сложные акробатические и силовые упражнения. Полезны разминочные и растягивающие комплексы. Все движения нужно делать плавно, а тренировка должна проходить в умеренном темпе.

Функции

Зачем человеку копчик? Он имеет важное значение. Особенность строения копчика человека в том, что в нем присутствует спинной мозг, который отвечает за регуляцию акта дефекации и мочеиспускания. Кроме этого, обеспечивается взаимосвязь ЦНС с половыми органами.

Строение копчика у женщин позволяет управлять тонусом влагалищных стенок, у мужчин – тонусом простаты.

Важная особенность рудиментарного хвоста для беременных в том, что он в процессе родов отклоняется назад, благодаря чему увеличивается размер родовых путей.

Другие функции:

  • поддержание в правильном положении прямой кишки;
  • распределение нагрузки на остальные анатомические структуры таза;
  • прикрепление мышечно-связочного аппарата для поддержания функционирования органов мочеполовой системы и кишечника;
  • место крепления больших ягодичных мышц, которые участвуют в разгибании бедра.

Копчик у человека – дополнительная опора при сидении, он берет на себя часть нагрузки при наклонах вперед и назад в положении сидя.

Прогноз по выздоровлению

Синдром кокцигодинии лечится сложно. Чтобы получить положительный результат, нужен комплексный подход. Если специалист установил четко диагноз, выбрал правильную терапию, то прогноз утешительный. Человек вернется к обычной жизни. Если кокцигодиния связана с серьезными заболеваниями позвоночника и других органов, то возможно развитие осложнений.

Существующие меры лечения: куда обращаться

Методы лечения заболевания могут быть различными, они зависят от причины остеохондроза копчика. Лечение должно быть направлено на устранение этиологии болезни, блокировку развития остеохондроза и ликвидацию симптоматических проявлений. Первоначально можно посетить невролога, который при необходимости отправит на консультацию к другим узким специалистам.

Вылечить заболевание можно при помощи медикаментов, физиотерапевтических процедур (ультразвук, электрофорез и пр.), мануальной терапии, специальных упражнений (ЛФК), а также народной медицины.

Лечение гастроэзофагального рефлюкса

Лечение болезней

Лечение копчикового остеохондроза: эффективные средства и методы

Лечебная гимнастика укрепит позвоночник.

Грамотная терапия недуга включает: прием лекарственных препаратов по схеме, коррекцию невротических расстройств, физиотерапию, ЛФК. Помогают лечить болезнь рецепты народной медицины. Консервативное лечение направлено на купирование болевого синдрома, устранение воспаления и спазмов в мышечных группах, нормализацию психоэмоциональной сферы.

Какие лекарства используют для терапии?

Огромное разнообразие медикаментов помогает подобрать оптимальную схему лечения для каждого пациента с учетом определенной ситуации. Медикаментозная терапия включает следующие группы препаратов, представленные в таблице:

Лекарственная группаДействиеПримеры препаратов
НПВСУстраняют боль и воспаление«Диклофенак», «Бутадион», «Нимулид», «Целебрекс»
МиорелаксантыСнимают спазм мышц спины и таза«Мидокалм», «Толперил»
АнестетикиОказывают местный обезболивающий эффект«Лидокаин», «Леокаин»
Психотропные антидепрессантыНазначают при депрессивных расстройствах и перевозбуждении«Амитриптилин», «Новопассит», «Пиразидол»

Физиотерапевтические методы

Комплекс процедур улучшит подвижность суставов.

Физиотерапия при остеохондрозе копчика является одной из эффективных вспомогательных методик для борьбы с недугом. Она помогает снизить болевые ощущения, повышает эффект от приема лекарственных препаратов. Проводится курсами несколько раз в год. Применяют следующие физиотерапевтические процедуры для лечения пациентов:

  • ректальную дарсонвализацию;
  • УЗИ;
  • магнитотерапию;
  • грязелечение;
  • динамические токи;
  • парафиновые аппликации.

Лечебная физкультура

Упражнения при дистрофической патологии копчика способны не только облегчить протекание недуга, но и являются надежным способом профилактики осложнений. Врач назначает следующий комплекс упражнений:

  • Занятия с мячом. Исходное положение — лежа на спине, мяч зажимают между коленями на 10—20 секунд, оттягивая копчик назад.
  • Поза та же. Плечи и стопы прижаты к полу, выполняют движения тазом снизу .
  • Лежа на животе, поднимают руки и ноги , максимально прогибаясь.

Выполнение гимнастики противопоказано при переломах и поражениях связок в тазовой области. Для исключения травм перед началом ЛФК обязательно проводится осмотр ортопеда и инструментальное обследование.

Как диагностируется состояние

Диагностика заболевания начинается с тщательного опроса пациента. Врач уточняет, с чем больной связывает возникновение болей. Также выясняется наличие дополнительных факторов риска – степень физической активности, дисфункции органов малого таза.

После первичного осмотра и анализа жалоб врач может исключить заболевания со схожими симптомами. Ведь то, как болит копчик при остеохондрозе, очень похоже на ощущения при других болезнях.

Для диагностики состояния рекомендовано проведение общего и биохимического анализа крови, исследование мочи и кала. Также показаны инструментальные методы:

  1. УЗИ органов малого таза.
  2. Колоноскопия – для случаев, если боль, по мнению врача, вызвана нарушениями работы прямой кишки.
  3. Рентген .
  4. МРТ .

Если информация, полученная во время проведения исследования, не однозначна, специалист может провести специальную пробу. Она заключается в том, что в зону воспаления вводится анестетик.

Если главный симптом остеохондроза копчикового отдела позвоночника – боль – пройдет, значит, диагноз был выставлен верно.

Формы

Выделяют первичную и вторичную кокцигодинию.

  • Первичная кокцигодиния — связана непосредственно с повреждением копчика.
  • Вторичная кокцигодиния — наблюдается на фоне заболеваний органов малого таза (урологических, проктологических – заболеваний толстой кишки и заднего прохода). Вторичная кокцигодиния делится на:
    • прокталгию (боль в прямой кишке);
    • аноректальную боль (боль в заднем проходе, в прямой кишке, области промежности, которая распространяется в ягодицы, половые органы, нижнюю часть живота).

Классификация

Клиницистами принято выделять две формы недуга, а именно:

  • первичную – характеризуется широким спектром повреждений непосредственно копчика;
  • вторичную – обуславливается патологиями органов малого таза.

В зависимости от места локализации болевого синдрома, заболевание делится на:

  • истинную кокцигодинию — очаг болезненности находится в копчике;
  • аноректальный болевой синдром – боли иррадиируют в зону анального отверстия, промежность и ягодицы;
  • прокталгию – боль поражает прямую кишку.

Анатомия органа

По форме копчик похож на перевернутую пирамиду с вогнутой внешней стороной. Несколько бороздок на теле пирамиды поддерживают в правильном положении прямую кишку. На внутренней стороне копчика находится несколько отростков суставов. Большую значимость ему придают связки, сухожилия, и несколько прикрепленных мышц. Среди мышц одна, лобково-копчиковая, имеет различное значение для мужчин и женщин. Строение копчика у женщин позволяет руководить тонусом влагалищных стенок, у мужчин – регулирует тонус простаты, отвечает за ритмичность сокращений полового члена при оргазме.

Видео

Остеохондроз копчика

Физиопроцедуры

Этот метод терапии снимает болезненные ощущения и ускоряет процесс выздоровления. Врач может назначить такие процедуры при остеохондрозе копчика:

  1. Лечение специальной грязью.
  2. Терапия лазером.
  3. Парафиновая аппликация.
  4. Воздействие током на прямую кишку.
  5. Ультразвуковые процедуры.

Стандартная схема

Чаще всего терапия поясничного остеохондроза включает обезболивающие средства в сочетании с лечебной физкультурой. При боли в копчике зарядку делают осторожно, согласовав технику выполнения с лечащим врачом.

Вот несколько упражнений:

  1. лежа на спине, вытянувшись в полный рост, зажмите стопами небольшой мяч. Напрягите поясницу на 5 секунд, представляя, что тянете копчик . Отдохните 10-15 секунд и повторите действие. Упражнение можно делать стоя, вытягивая копчик вперед;
  2. лежа на спине, согните ноги в коленях и удерживайте мяч между коленями. Снова 5 секунд тянитесь копчиком вперед и . Таз при этом не отрывайте от пола;
  3. лежа на спине с согнутыми ногами, поднимайте копчик , отрывая таз от пола. Старайтесь немного задерживаться в верхней точке.

Такое лечение приносит видимый результат и легко выполняется в домашних условиях.

Как достоверно диагностировать недуг

Симптоматические проявления остеохондроза копчика имеют сходства с другими заболеваниями. Чтобы достоверно диагностировать патологию, пациенту потребуется пройти комплекс обследований.

Врач занимается диагностикой кокцигодинии на основе следующих исследований:

  1. Анализ анамнеза заболевания.
  2. Физикальный осмотр пациента, при котором проводятся ректальное и вагинальное обследования, пальпация нижней части спины, копчика.

Кроме того, диагностика остеохондроза включает лабораторные и инструментальные исследования. К лабораторным относятся: общий анализ крови (помогает выявить анемию, лейкоцитоз), биохимический (помогает оценить работу печени, поджелудочной железы, содержание важных микроэлементов), анализ урины (помогает оценить работу органов мочеполовой системы), анализ кала (помогает оценить работу ЖКТ). К инструментальным исследованиям остеохондроза копчика относят УЗИ брюшной полости, колоноскопию, рентгенографию или МРТ.

Характер боли при анокопчиковом синдроме

Болит копчик во время беременности постоянно либо неприятные ощущения носят приступообразный характер. Кокцигодиния может усиливаться в момент сидения, быстрой ходьбы, лежания на спине или дефекации.

Характер болевых ощущений у беременных в области копчика:

  • ноющий, тянущий, тупой;
  • резкий, острый, колющий;
  • жгучий, сверлящий (при невритах);
  • с локализацией в копчиковом отростке, в области ануса или в обоих местах одновременно;
  • иррадиирует за лобок, в ягодицу, гениталии, промежность, бедро с внутренней стороны.

При травмах конечный отросток хребта болит во время надавливания. Если была гематома, неприятное ощущение само проходит, когда от удара скопившаяся жидкость в мягких тканях рассосется.

Код МКБ-10

Если заглянуть в международную классификацию болезней 10-ого пересмотра, то эта патология принадлежит к иным доросопатиям, им присвоен код МКБ-10 М53. Именно кокцигодиния копчика определена под шифр М53.3.

Здесь собраны нарушения связанные с копчиковым и крестцовым отделом. Учитывая тот факт, что этот синдром является следствием иного заболевания, то при присвоении кода играет роль установленный врачом диагноз.

Дополнительные факты

 Анокопчиковый болевой синдром – заболевание, основным признаком которого является упорная боль в промежности, в области анального отверстия и копчика. Анокопчиковый болевой синдром является полиэтиологическим заболеванием, что говорит о многообразии вероятных факторов его возникновения. Анокопчиковый болевой синдром объединяет в себе такие клинические проявления, как анизм, прокталгии, анальные невралгии, аноректальные боли, кокцигодиния.  Диагностирование кокцигодинии требует тщательного обследования для выявления причины развития синдрома и выбора тактики лечения. В качестве отдельного заболевания рассматривается травматическая кокцигодиния, которая возникает в результате травм копчика, склонного к патологической подвижности. Анокопчиковый болевой синдром характеризуется упорными продолжительными (иногда существующими на протяжении нескольких лет) болями, которые неожиданно возникают и так же неожиданно прекращаются, могут нарастать и ослабевать в зависимости от положения тела, усиливаться при ходьбе, натуживании и надавливании на копчик.  Как правило, боли при кокцигодинии не связаны с изменениями погоды, заболеваниями мочеполовой системы, остеохондрозом и спондилёзом. В связи с определенными трудностями по выявлению причины и выбору мер этиологического лечения, излечение анокопчикового болевого синдрома представляет собой тяжелую, порой неразрешимую задачу.

Анокопчиковый болевой синдром (Кокцигодиния)

pro-acne.ru


Смотрите также