Гипотиреоз если не лечить


Осложнения гипотиреоза, если не лечить

Гипотиреоз, как правило, пожизненное заболевание, которое нуждается в постоянном лечении синтетическим левотироксином. Лечение – прием таблеток, обеспечивает вам необходимое количество тироидных гормонов.

Если состояние оставить без лечения сниженная выработка гормонов щитовидной железы будет оказывать негативное воздействие на организм. Ниже перечислены некоторые из осложнений гипотиреоза, если не лечить.

Гормоны щитовидной железы играют важную роль в работе сердца, поскольку они регулируют частоту сердечных сокращений и сердечный выброс. Они стимулируют работу сердца, обеспечивая перекачку необходимого количества крови по всему организму. Нехватка тироидных гормонов опасна для сердца из-за риска развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, в частности гипертонии, инфаркта.

Оставленная без лечения недостаточно активная щитовидная железа может привести к депрессии, апатии, к ухудшению состояния головного мозга и слабоумию, при котором человек имеет проблемы с концентрацией внимания и памятью событий прошлого.

Репродуктивная система также уязвима, если гипотиреоз не лечить. У женщин нарушается процесс овуляции, что приводит к нерегулярному менструальному циклу, вплоть до полного прекращения, и соответственно к бесплодию. Беременные же женщины с гипотиреозом сталкиваются с огромным риском выкидыша. Нелечение также может поставить под угрозу развитие плода, привести к врожденным дефектам и быть причиной аномалий развития ребенка.

Самым тяжелым случаем осложнения гипотиреоза является серьезное, угрожающее жизни состояние, известное как гипотиреоидная кома. Симптомы этого состояния: пониженная температура тела, ухудшение функции легких, запор, бредовое состояние, задержка мочи, замедленное сердцебиение, судороги, ступор, и в конце концов кома. Это редкое состояние, которое может быть вызвано чрезмерным стрессом, таким как переохлаждение, травма, инсульт, сердечная недостаточность, инфекция и операция. Разные лекарства, такие как фенотиазины, амиодарон, литий, и транквилизаторы, а также длительное воздействие йода также могут вызвать это состояние. Гипотиреоидная кома является критическим состоянием и немедленная медицинская помощь нужна срочно! Несмотря на то, что это редкое состояние, уровень смертности очень высок – среди пациентов пожилого возраста – в диапазоне от 30% до 60%.

Вывод: если вы решите не лечить гипотиреоз – не принимать таблетки – то это значительно ухудшит качество вашей жизни и намного сократит жизнь.

alefa.ru

Как лечить гипотиреоз чтобы избежать последствий?

В этой статье вы узнаете:

  • 1 Лечение
  • 2 Последствия и осложнения

В современном мире ежегодно всё большее число людей страдает гипотиреозом. Согласно исследованиям, от 5 до 15 % взрослого населения имеют повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Гипотиреоз имеет тяжёлые последствия и серьёзные осложнения у женщин. Если его вовремя не начать лечить, страдают все системы и органы человека.

Это заболевание вызвано нехваткой в организме гормонов щитовидной железы. Оно может быть связано с различными причинами, начиная от патологии самой щитовидной железы и заканчивая болезнями гипоталамо-гипофизарной области, регулирующей её работу.

Лечение

Несмотря на всё многообразие причин, лечение гипотиреоза во всех случаях одинаковое. Учитывая дефицит гормонов, его необходимо восполнить. Сделать это можно с помощью синтетических гормонов, аналогов вырабатываемого железой тироксина (Т4) – препаратов левотироксина натрия, а в некоторых ситуациях – и аналогов трийодтиронина (Т3).

Т4 и Т3 – это основные гормоны щитовидной железы. Они отличаются друг от друга одним атомом йода и участвуют в обмене белков, жиров, углеводов, образовании ДНК, гормонов и биологически активных веществ. В клетках тироксин превращается в биологически активный трийодтиронин.

Пациент с гипотиреозом.А. до лечения В. на фоне лечения

Для компенсации заболевания обычно достаточно приёма левотироксина натрия (торговые названия – эутирокс, L-тироксин). Доза препарата подбирается индивидуально для каждого пациента врачом. Она зависит от возраста, массы тела, уровня ТТГ, состояния организма (беременность, лактация, наличие хронических заболеваний). Каждому больному после назначения препарата разъясняются правила его приёма.

Правила приёма левотироксина натрия при лечении гипотиреоза:

  • препарат принимается ежедневно утром натощак как минимум за 30–40 минут до завтрака;
  • при назначении большой дозы лечение начинается с 25–50 мкг препарата, с постепенным увеличением дозы на 25 мкг каждые 3–5 дней;
  • в пожилом возрасте лечение начинается с маленьких доз, они увеличиваются медленнее, чем у здоровых молодых людей, по 12,5–25 мкг каждые 7–10 дней;
Левотироксин натрия
  • во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы увеличивается, поэтому женщине необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения;
  • препараты железа и кальция следует принимать не ранее, чем через 4 часа после приёма левотироксина натрия, они замедляют его всасывание;
  • гипотиреоз – заболевание хроническое, поэтому приём гормонов должен быть пожизненным, без пропусков на «дать организму отдохнуть», такой отдых только усугубит уже имеющуюся проблему.

Во время лечения необходимо проводить контроль и корректировать дозу принимаемого препарата. Для этого, в зависимости от типа гипотиреоза, определяются уровни ТТГ и/или Т4 свободного в крови. Такой контроль проводится каждые 6–12 месяцев, а в начале лечения и во время беременности – чаще.

Кровь на гормоны щитовидной железы сдаётся строго натощак, для женщин независимо от дня менструального цикла. Таблетку левотироксина натрия необходимо принять сразу же после сдачи анализа.

Цель лечения гипотиреоза – достижение хорошего самочувствия и нормальных показателей гормонального статуса. Оптимальный уровень ТТГ на фоне заместительной гормональной терапии – 0,5–2,0 мкМЕ/мл.

Также оцениваются частота пульса, изменения на ЭКГ, липидный состав крови. При хорошей компенсации заболевания боли в сердце и сердцебиение не должны беспокоить, нормализуется уровень холестерина в крови, улучшается общее самочувствие.

Последствия и осложнения

При отсутствии лечения гипотиреоза, у женщин развиваются осложнения, особенно в тот период, когда она ещё не знает о нём. В связи с нехваткой гормонов замедляется обмен веществ, повышается уровень холестерина в крови, происходит накопление жидкости в тканях. Страдают когнитивные и мыслительные функции, снижается настроение.

Основные последствия:

  1. Поражение сердечно-сосудистой системы. У больных учащается пульс, появляются перебои в работе сердца. В связи с повышением уровня холестерина в крови, развивается ранний атеросклероз. Это может привести к возникновению ишемической болезни сердца даже в молодом возрасте. Зачастую у таких больных препараты для снижения холестерина в крови малоэффективны. Часто повышается артериальное давление.
  2. Поражение нервной системы. Замедляется мышление, снижается память, ухудшается настроение, вплоть до депрессивного состояния. Возможно ощущение онемения, ползания мурашек в конечностях, снижение чувствительности. Беспокоят постоянная сонливость, повышенная утомляемость.
  3. Болезни желудочно-кишечного тракта. Типичная проблема больного гипотиреозом – запоры. При нехватке гормонов снижается моторика кишечника и желудка, они перерастягиваются и вызывают неприятное ощущение переполненности. Снижается аппетит. Возможны тошнота и рвота.
  4. Отёки лица, рук, ног, выпадение волос. Увеличение массы тела.
  5. Нарушение репродуктивной функции. В крови больного гипотиреозом повышается уровень пролактина. У женщин это вызывает нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции, бесплодие. У мужчин страдает сперматогенез, снижается либидо.
  6. Анемия. При нехватке тироксина в организме нарушается всасывание железа в кишечнике. Кроме этого, гормоны щитовидной железы стимулируют образование клеток крови, этот процесс нарушается при их дефиците.
  7. Офтальмопатия – поражение глаз. При этом отекают веки, конъюнктива, появляется пучеглазие. Беспокоит сухость глаз, возможно двоение в глазах.
  8. У маленьких детей врождённый гипотиреоз может приводить к развитию кретинизма, заболевания, сопровождающегося задержкой физического и психического развития. Такие дети имеют непропорциональное телосложение, специфические черты лица, часто – уменьшенные внутренние органы и недоразвитые половые железы. Интеллект нарушен от лёгкой степени до тяжёлой идиотии.

Главное и самое тяжёлое последствие – это гипотиреоидная кома.

Гипотиреоидная кома – это жизнеугрожающее состояние, сопровождающееся резким обострением всех симптомов гипотиреоза и нарушением сознания. Смертность в этом случае составляет от 60 до 90 %.

Провоцируют развитие гипотиреоидной комы тяжёлые инфекционные заболевания, травмы, хирургические вмешательства, кровопотеря, переохлаждение, злоупотребление алкоголем. Чаще она встречается у пожилых людей, длительно не принимавших левотироксин натрия либо принимавших его в недостаточных дозах.

Кома в этом случае развивается постепенно. Начинается она со значительного снижения температуры тела, усиления слабости, сонливости. Кожные покровы бледные, отёчные, снижено артериальное давление, пульс и дыхание редкие. На поздней стадии температура тела ниже 35 °С, давление критически низкое, дыхание поверхностное, задержка мочеиспускания и стула, происходит потеря сознания.

Лечение гипотиреоидной комы проводится только в стационаре в отделении реанимации и интенсивной терапии. Больному внутривенно вводятся большие дозы левотироксина натрия, а также гормоны надпочечников. Проводится симптоматическая терапия, направленная на нормализацию функции всех органов и систем.

endokrinplus.ru

Гипотиреоз лечить или не лечить | Вы здоровы

Если вдруг вы, без видимых причин, начали прибавлять в весе или вас начали беспокоить отеки, особенно на лице, тревожность или подавленность — срочно отправляйтесь к эндокринологу. Возможно, это признаки гипотиреоза.

 Это заболевание связано с недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы. О том, как распознать, диагностировать и лечить гипотиреоз (а в некоторых случаях и предупредить его развитие), рассказала врач-эндокринолог высшей категории поликлиники НИИ ФХМ ФМБА Нина Владимировна КУШНИР.

— Нина Владимировна, что такое гипотиреоз и как он проявляется?

— При этом заболевании щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тиреоидных гормонов ТЗ и Т4. На степень риска развития гипотиреоза указывает повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) — это первый «звоночек». Поскольку гормоны щитовидной железы необходимы для всех без исключения органов, тканей и клеток, гипотиреоз может проявиться многообразными нарушениями, которые зачастую очень похожи на другие болезни.

— Какие наиболее характерные симптомы свойственны этому заболеванию?

— Не-достаток тиреоидных гормонов при-водит к задержке жидкости в меж-клеточном пространстве и замедлению обменных процессов, поэтому могут наблюдаться необъяснимая прибавка в весе, запоры, отечность лица, выпадение волос, храп, понижение голоса (из-за отечности голосовых связок). Со сто-роны центральной нервной системы это быстрая утомляемость, депрессия, тревожность. Со сто-роны половой сферы — нарушение менст-руального цикла, бесплодие. Если наблюдаются какие-то из перечислен-ных симптомов, необходимо определить уровень гормона ТТГ — его повышение, как мы говорили, может являться признаком гипотиреоза.

— Каким ТТГ должен бы-ть в норме?

— Нормой признан уровень ТТГ от 0,4 до 4,0 мЕд/л. Но здесь не все так однозначно. Если уровень ТТГ чуть вы-ше нормы (т.е. от 4,0 до 10,0 мЕд/л), то-лько по одному этому показателю нельзя ставить диагноз «гипотиреоз», и ле-че-ние в этом случае требуется не всегда. Прежде всего определяется уровень ТЗ и Т4, и если эти пока-затели в норме, то это мо-жет быть субклинический гипотиреоз. В не-которых случаях доста-точно лишь наблюдаться у эндокринолога. Но если ТТГ выше 10,0 мЕд/л, то лечение необходимо. Следует отме-тить, что у молодых женщин репро-дуктивного возраста ТТГ должен быть 2,5 мЕд/л и даже ниже. Если у вас уровень ТТГ выше 4,0 мЕд/л, обя-зательно обратитесь к эндокринологу — только он определяет тактику дальнейшего ведения.

— Какие причины приводят к гипотиреозу?

— Довольно распространенная причина — аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Это достаточно сложное заболевание. По не вполне понятной причине аутоиммунная система дает сбой, в результате которого постепенно снижается выработка тиреоидных гормонов. Чтобы диагностировать АИТ, берут анализ крови на антитела к щитовидной железе. Другая частая причина гипотиреоза — операции на щитовидной железе по поводу различных заболеваний (токсический зоб, многоузловой и узловой зоб, опухоли щитовидной железы). Наконец, хронический йодный дефицит может приводить к серьезным изменениям со стороны как щитовидной железы, так и других систем.

— Назначаются ли дополнительные исследования (например, УЗИ) или достаточно гормональных анализов?

— После скринингового исследования (каковым является анализ уровня гормонов ТТГ, ТЗ и Т4) при необходимости назначается УЗИ, которое позволяет оценить структурные изменения и раз-меры щитовидной железы. Очень важно понять, что имен-но привело к недовыработке гормонов, так как от этого будет зави-сеть тактика лечения. Может бы-ть, это диффузный зоб (увели-чение щитовидной железы вслед-ствие йододефицита) — тогда назначаются препараты йода, и уро-вень ТТГ придет в норму. А если это узловой зоб, требуется пункционная биопсия узлов для определения их клеточного состава.

— Многие опасаются проводить пункцию.

— Да, существует стойкий миф, что прокалывание узла иголкой якобы может спровоцировать рост или развитие опухоли. На самом деле доказано, что если онкологии нет, то пункция не приводит к росту раковых клеток, но является важнейшим диагностическим критерием: чем раньше диагностировать, тем проще лечить. Ведь никаких маркеров рака щитовидной железы не существует.

В норме объем щитовидной железы не превы-шает 18 см3 у женщин и 25 см3 — у мужчин.

— В чем заключается лечение гипотиреоза, если оно необходимо?

— Поскольку гипотиреоз — это недостаток в организме гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (ТЗ), лечение подразумевает возмещение этого недостатка и называется заместительной терапией. Правильно подобранная заместительная терапия предотвращает все возможные неблагоприятные последствия дефицита тиреоидных гормонов и позволяет вести образ жизни, который практически не отличается от обычного.

Женщины в большей степени склонны к заболеванию гипотиреозом (особенно в период постменопаузы), у них он диагностируется в 8-10 раз чаще, чем у мужчин. Для Москвы эта цифра составляет 6-7%.

Субклинический гипотиреоз наблю-дается у 10% населения. У женщин стар-шей возрастной группы его распространенность составляет 12%.

— А что касается послеоперационных больных?

— Если речь идет о пол-ном уда-лении щитовидной железы, в основ-ном по поводу рака, то сразу пос-ле операции назна-чается замес-тительная гормональная терапия. Важно наблюдаться у эндокринолога и под-держивать уровень ТТГ на ниж-ней границе нор-мы или да-же чуть ниже.

— Вы упомянули о йододефиците. Обязательно ли для его устранения прини-мать препараты йода или достаточно скорректировать рацион?

— Давайте по порядку. Йод действительно важнейший элемент синтеза тиреоидных гормонов. Правда и то, что россияне находятся в состоянии сильного йодного дефицита: при суточной потребности 150 мкг йода мы получаем в сутки не больше 80 мкг. До 95% йода мы получаем из продуктов расти-тельного и животного происхождения (например, содержание йода в 1 кг морских водорослей достигает 800 000 мкг) и только 3-5% — из воздуха и воды.

— Значит, нужно каждый день есть морскую капусту?

— Вовсе не обязательно. Массовая профилактика в соответствии с государственной программой предусматривает упот-ребление йодированной соли. Есть еще групповая и индивидуальная профилактика. В отдельную группу выделены беременные женщины — все они принимают препараты йода.

— А что собой представляет субклинический гипотиреоз, о котором вы говорили ранее?

— Субклинический гипотиреоз харак-теризуется повышен-ным уровнем ТТГ (от 4,0 до 10,0 мЕд/л) при нор-мальном уровне ТЗ и Т4 и без клинических проявлений. Лечение (или коррекция) требуется в ряде случаев: например, у молодой женщины репродуктивного возраста, которой предстоят беремен-ность и роды (поскольку низ-кий уровень тиреоидных гормонов нега-тивно вли-яет на развитие плода и здоровье женщины). Лечение нужно и женщинам в постменопаузальном периоде, если наряду с повышенным ТТГ имеется избыточный вес, повышенный холестерин, сахарный диабет и т.п. — тогда незачем дожидаться дальнейшего повышения ТТГ и снижения Т4. Хотя окончательное решение принимает лечащий врач.

— Но если ничего этого нет?

— Тогда достаточно просто наблюдаться у эндокринолога. Бывают случаи т. н. транзиторного (кратковременного) повышения ТТГ при нормальном Т4 на фоне некоторых состояний — послеродового периода или подострого тиреоидита. В таких случаях назначают контрольное обследование через три месяца.

— И последний вопрос: иногда в СМИ советуют после определенного возраста всем принимать препараты тиреоидных гормонов. Нуж-но ли и мож-но ли это де-лать без консуль-тации с врачом?

— Тактика в этом вопросе меняется. Лет 20 назад в медицине считалось, что тиреоидные гормоны — это «гормоны молодости», поэтому практиковался их прием в не-больших дозах. И многие так поступали. Вреда от этого не бы-ло, но была ли польза? Ведь если есть нарушения, то нужна адекватная дозировка с учетом побочных заболеваний, например язвенной болезни, поскольку препараты принимаются натощак. На мой взгляд, принимать любую гормональную терапию без консультации эндокринолога нельзя.

Беседовала Мария ЩЕРБАКОВА

г-та «Столетник» №7, 2013 г.

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Рубрики Разговор с врачом • Метки: Разговор с врачом • Наверх

Оставить комментарий

vy-zdorovy.ru

Лечение гипотиреоза без гормонов, можно ли вылечить щитовидную железу

На сегодняшний день гипотиреоз относится к наиболее распространенному заболеванию эндокринной системы. При этой болезни щитовидная железа продуцирует недостаточное количество своих гормонов. Традиционный подход к лечению патологии – пожизненная заместительная гормонотерапия.

Иногда больным в виде альтернативы предлагают лечение гипотиреоза без гормонов. В этой статье мы рассмотрим можно ли вылечить гипотиреоз, не принимая гормональные препараты.

Коротко о причинах развития гипофункции щитовидки

Некоторые специалисты считают, что гипотиреоз не болезнь, а клинический синдром снижения гормональной функции щитовидки.

Она вырабатывает тиреоидные гормоны, которые принимают участие практически во всех обменных процессах, происходящих в организме человека. К основным гормонам щитовидки относится трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Дефицит гормонов Т3 и Т4 приводит к замедлению процессов обмена, и развитию анемии, а также серьёзных заболеваний органов пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Но большинство врачей относят гипотиреоз к эндокринным заболеваниям. Ссылаясь на то, что у этой болезни щитовидной железы есть код в международном классификаторе болезней, а именно 10 Е03.

Основные виды заболевания

Гипотиреоз бывает врожденный и приобретённый. Болезнь может иметь манифестную и субклиническую форму. При манифестном гипотиреозе симптоматика проявляется довольно ярко. Субклиническая форма протекает, практически, бессимптомно.

В зависимости от уровня, на котором произошли нарушения, приводящие к тому, что щитовидка уменьшила синтез своих гормонов, выделяют такие виды заболевание:

  1. Первичный гипотиреоз провоцируется органической либо функциональной патологией щитовидной железы.
  2. Вторичный гипотиреоз развивается в результате нарушения процессов продуцирования гипофизом тиреотропного гормона (ТТГ), который контролирует выработку гормонов щитовидкой.
  3. Третичный гипотиреоз появляется из-за нарушения работы центров гипоталамуса, которые вырабатывают гормон тиролиберин (ТРГ), стимулирующий гипофиз продуцировать гомон ТТГ. Таким образом, нарушение работы гипоталамуса провоцирует снижение работоспособности гипофиза и приводит к синтезу щитовидкой меньшего количества своих гормонов.
  4. Тканевый, транспортный или периферический гипотиреоз возникает вследствие сбоев в процессах преобразования гормонов щитовидки или их перемещения. Болезнь развивается, когда в организме недостаточно ферментов печени или почек, принимающих участие в преобразовании гормона Т4 в гормон Т3, либо рецепторы нечувствительны к гормонам щитовидки. По статистике такой вид болезни встречается очень редко.

Теперь мы знаем, что такое гипотиреоз, и какие разновидности его бывают. Спровоцировать развитие заболевания могут патологии щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса.

Болезнь характеризуется недостатком тиреоидных гормонов. Поэтому, традиционная медицина для её лечения предлагает больному принимать гормональные препараты. В таблетках находятся синтетические аналоги гормонов, продуцируемых железой.

Причины появления патологии

Приобретённый первичный гипотиреоз чаще всего развивается у людей болеющих аутоиммунным тиреоидитом. Это хронический воспалительный процесс щитовидки, при котором иммунная система начинает воспринимать орган, как чужеродное тело.

Она вырабатывает антитела, которые нападают на клетки щитовидки и разрушают их. Тиреоидит аутоиммунного происхождения развивается очень медленно, и долго не имеет никаких проявлений. Со временем он переходит в гипотиреоз.

К развитию приобретённого гипотиреоза могут привести такие причины:

  1. Хирургическое удаление щитовидки или её части.
  2. Проведение терапии зоба радиоактивным йодом.
  3. Облучение железы.
  4. Появление новообразований на щитовидке, гипоталамусе либо гипофизе.
  5. Травмирование гипофиза или гипоталамуса в результате сотрясения мозга или кровоизлияния.
  6. Инфицирования туберкулёзом, сифилисом или другой опасной болезнью.

Гипотиреоз может появиться в результате лечения гипертиреоза медикаментами угнетающими синтез щитовидкой своих гормонов.

Основными причинами возникновения врождённого гипотиреоза являются недоразвитость щитовидки и генетические нарушения процесса выработки её гормонов. Также, развитие патологии, провоцируют сбои при превращении ферментов печени и почек, участвующих в выработке тиреоидных гормонов .

Симптоматика гипофункции щитовидки

Симптомы гипотиреоза имеют такие особенности:

  • болезнь практически не имеет специфических симптомов;
  • аналогичная симптоматика бывает при других соматических и психических заболеваниях хронического характера;
  • интенсивность проявления симптомов не имеет четкой зависимости от количества недостающих в организме гормонов, синтезируемых щитовидкой.

Кроме того, у одних пациентов проявления слабо выражены при манифестной форме болезни, а у других начинают сильно проявляться во время субклинической формы.

Симптоматика заболеваний щитовидной железы очень разнообразна и затрагивает работу многих систем человеческого организма. Но, несмотря на это больные, как правило, обращаются к врачу с жалобой на работу какого-то одного органа либо системы. Первые проявления патологии многие воспринимают, как следствие пережитого стресса, переутомления или межсезонного авитаминоза, и не сообщают о них доктору.

Врачу, не имеющему полной информации, очень сложно диагностировать развитие гипотиреоза на ранней стадии. Для подтверждения диагноза врач направляет пациента сдать анализ крови на гормоны. Именно, основываясь на показатели ТТГ и свободного Т4 ставят окончательный диагноз.

Основанием для предварительного диагноза служат, как раз ранние симптомы гипотиреоза. Вот почему всем следует знать причины, симптомы и лечение такого распространенного заболевания, чтобы своевременно обратится к эндокринологу, не дожидаясь появления осложнений.

Как симптомы зависят от компенсаторного механизма

Каждый орган человеческого организма имеет механизмы, компенсирующие его функционирование после влияния внешних и внутренних факторов. Поэтому, каждое заболевание проходит через несколько форм, характеризующихся разной степенью компенсации.

Когда у больного начинается гипотиреоз, то включаются компенсаторные механизмы щитовидки. Их действие направлено на стимулирование гормональной функции органа. За счет того, что здоровые клетки щитовидки синтезируют большее количество своих гормонов, у больного нормальные анализы крови, а симптомы не проявляются. Такая форма заболевания называется компенсированной.

Беременность при гипотиреозе.

Как только компенсаторные механизмы перестают справляться, уровень гормонов щитовидки понижается. Их становится недостаточно для нормальной деятельности организма, и у больного появляются первые симптомы заболевания.

По сути, это начальная стадия развития гипофункции щитовидной железы, которая называется субкомпенсированный гипотиреоз. Со временем начинается декомпенсированная форма болезни, при которой уже хорошо выражены симптомы и появляются осложнения.

Ранние симптомы болезни

К первым признакам развития гипофункции щитовидки относятся такие состояния:

  1. Больной начинает быстрее уставать.
  2. Появляется ощущение общей слабости.
  3. Синтез меньшего количества тиреоидных гормонов, приводит к понижению артериального давления и снижению частоты пульса.
  4. Человек замечает, что у него ухудшилась память и скорость мышления. Ему стало сложнее концентрировать свое внимание на чем-то и осваивать новую информацию.
  5. Начинаются расстройства половой функции. Причем как у женщин, так мужчин.

Если такое состояние длится несколько дней, то следует посетить эндокринолога. Необходимо пройти полную диагностику, чтобы выявить болезнь в самом начале, когда еще нет осложнений. На раннем этапе патология легко поддаётся лечению.

Как часто нужно посещать эндокринолога

Медицинская статистика показывает, что гипотиреоз чаще развивается в зрелом возрасте, причем, у женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Такая ситуация объясняется тем, что представительницы прекрасного пола на протяжении своей репродуктивной жизни при каждой менструации переживают гормональные колебания, а также гормональную перестройку во время беременности и климакса.

Врачи советуют дамам с целью профилактики заболеваний щитовидки проходить регулярно осмотры у эндокринолога. До 30 лет их надо делать через каждые 5 лет, затем раз в 3 года, а после 45 лет ежегодно.

Основные проявления гипотиреоза

Что характерно для больных гипотиреозом.

Симптомы гипофункции щитовидной железы очень разнообразны. Остановимся на них более подробно:

  1. К общей слабости и повышенной утомляемости добавляется вялость и апатия.
  2. У больного часто плохое настроение, а также депрессивное состояние.
  3. Появляются плотные отёки лица и конечностей.
  4. Уже очевидны ухудшения памяти и интеллекта.
  5. Днем чувствуется сонливость, вечером проблемы с засыпанием, а ночью прерывистый сон или бессонница.
  6. Мучают частые головные боли, которые со временем переходят в постоянные.
  7. Аппетит снижается, а вес прибавляется. Причем, диета и занятия спортом не помогают скинуть лишние килограммы.
  8. Появляются проблемы с пищеварением. Больные часто имеют запоры, но у некоторых, наоборот, диареи.
  9. Кожа становится сухой, бледной с незначительной желтизной.
  10. Усиленно выпадают волосы на голове и внешней части бровей, а также ресницы.
  11. Ногтевые пластины истончаются, отчего ногти легко ломаются и слоятся.
  12. Появляются боли в мышцах и суставах, возможны судороги.
  13. Снижается сексуальное влечение.
  14. У женщин нарушается менструальный цикл. Чаще бывают задержка, а иногда менструации пропадают совсем.

На фоне ослабленного иммунитета, пациент часто болеет простудными и вирусными заболеваниями.

Специфические проявления и осложнения гипотиреоза

Несмотря на то, что гипотиреоз не имеет специфических симптомов, врачи выделяют несколько проявлений, которые позволяют делать им предварительный диагноз:

  1. Кожа головы приобретает желтоватый оттенок.
  2. Черты лица постепенно становятся более грубыми.
  3. Появляется мерзлявость – плохая переносимость холода.
  4. Из-за оттеков языка появляется ощущение, что он запутан и речь становится более медленной.
  5. Отёчность гортани провоцирует хриплый голос.
  6. Отек среднего уха приводит к ухудшению слуха.
  7. Отек слизистой носа затрудняет дыхание.
  8. Снижается ночное зрение.

На поздних этапах заболевания могут появиться следующие осложнения:

  1. Увеличенная щитовидная железа.
  2. Образование рака щитовидки.
  3. Развивается артериальная гипертензия.
  4. Образовывается выраженная сердечная недостаточность.
  5. Появляется гастрит
  6. Возможны тяжелые формы депрессии.
  7. У женщин бесплодие.

Самое опасное состояние – микседематозная кома. Пациентов в этом состоянии спасают в реанимации. По данным медицинской статистики, до 80% случаев заканчивается летальным исходом.

Как можно диагностировать гипофункцию щитовидки

Деятельность щитовидной железы.

Поставить окончательный диагноз о наличии гипотиреоза самостоятельно невозможно. Для этого необходимо посетить эндокринолога. Диагностика заболевания всегда проводится комплексно.

Она в себя включает осмотр у врача, пальпацию в области щитовидки, сбор жалоб пациента и направление его на исследования и анализы.

Больному нужно сдавать следующие анализы крови:

  1. На гормоны ТТГ, свободного Т4 и Т3. При гипотиреозе уровни тироксина (Т4) ниже нормальных. Результаты анализа крови на ТТГ отличаются в зависимости от вида болезни. В случаях первичного гипотиреоза уровень ТТГ повышен, а при вторичном виде, наоборот, понижен.
  2. Биохимический – позволяет определить уровень холестерина.
  3. Для определения уровня антител к клеткам щитовидки.

Диагностика гипотиреоза проводится не только по результатам анализов. Она обязательно включает УЗИ и рентген щитовидки и электрокардиограмму. При вторичной патологии назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографии.

Щитовидная железа и беременность рассматриваются гинекологами в одной плоскости. Недостаток тиреоидных гормонов негативно сказывается на психическом и физическом развитии ребёнка. Поэтому, беременные женщины обязательно планово обследуют деятельность железы.

Современный подход к лечению гипотиреоза

На сегодняшний день заместительная гормонотерапия признана основным методом медикаментозного лечения гипофункции щитовидки.

Поскольку, основной причиной возникновения болезни выступает нехватка тиреоидных гормонов, то пациентам назначают прием синтетических аналогов гормона тироксина Т4, чтобы восполнить образовавшийся дефицит. К самым популярным гормональным средствам относятся: L-тироксин, Эутирокс, Баготирокс.

Гормональный метод терапии дает хороший результат, но при приеме гормональных медикаментов на протяжении всей жизни. Только в некоторых случаях терапия проводится курсом. Прежде чем отменить препарат врач постепенно уменьшает дозировку.

Так удастся избежать синдрома отмены. Все рассмотренные моменты гормонотерапии у многих вызывают опасения, и даже страх перед привыканием к препарату и появлением осложнений от такого лечения. Они ищут ответ на вопрос: как вылечить гипотиреоз без гормонов?

Когда негормональное лечение оправдано?

Негормональная терапия является альтернативным способом лечения гипотиреоза только в таких случаях:

  1. Заболевание диагностировано на начальном этапе, когда симптомы выражены слабо, а уровень гормонов, продуцируемых щитовидкой, не сильно отклоняется от нормы.
  2. На щитовидной железе не поводились хирургические операции.
  3. Гипофункция спровоцирована дефицитом йода.

Поскольку, несвоевременная терапия гормонами щитовидки, может стать причиной развития осложнений, то прежде чем начинать лечение без использования гормонов следует посетить эндокринолога, чтобы пройти комплексную диагностику заболевания.

Если нарушения гормональной функции щитовидной железы пока незначительные, то можно обойтись без применения гормонов. Когда выявится, что гипофункция уже развилась, то нужна гормонотерапия. Приём гормоносодержащих препаратов позволит нормализовать гормональный фон и больного, а также улучшить его самочувствие и состояние здоровья.

Эффективные методы лечения гипотиреоза без гормонов

На сегодняшний день можно выделить несколько методов негормонального лечения гипофункции щитовидки на начальном этапе развития заболевания.

К ним относятся:

  1. Гомеопатия. Гомеопатические препараты для лечения гипотиреоза не следует покупать самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу-гомеопату, который подберет оптимальное лекарство и назначит дозу, а также схему приёма. В процессе лечения он будет корректировать дозировку гомеопатического средства. Действие этих препаратов направлено на стимулирование работы эндокринной системы. К самым популярным относятся: Спонгия, Игнация, Лахезис и Тарентула. Курс гомеопатического лечения длится примерно 2 года.
  2. Фитотерапия. Состояние щитовидной железы можно улучшить отварами и настоями следующих растений: лапчатки белой, ромашки, зверобоя, чистотела, солодки, можжевельника, берёзовых почек, плодов черноплодной рябины, коры ольхи и других. Лекарственные травы помогут очистить организм от шлаков, стимулировать работу пищеварительной системы, а также мобилизовать резервы организма на восстановление гормональной функции щитовидки. Состав сбора целебных растений и схему приёма средств индивидуально для каждого больного подбирает фитотерапевт. Заниматься самолечением не стоит.

Во время лечения необходимо придерживаться специальной диеты. Хорошим дополнением к терапии могут стать народные рецепты, но их применение нужно согласовать с лечащим врачом.

Диета и народная медицина

Правильно подобранное питание помогает активизировать деятельность эндокринной системы, укрепить иммунитет и обеспечить организм необходимым количеством йода.

Диета при гипотиреозе имеет следующие правила:

  1. Основу рациона составляют овощи, ягоды и фрукты. Ведь они богаты на витамины, микроэлементы и клетчатку.
  2. Необходимо ежедневно употреблять продукты, имеющие в своем составе йод: морская капуста, морепродукты, морская рыба жирных сортов, молочные продукты.
  3. В меню должно быть нежирное мясо, разные виды орехов и растительных масел.
  4. Полезна гречневая и пшённая крупа.

Вот один рецепт эффективного и проверенного годами народного средства. Необходимо получить 2 ст. ложки размятого чеснока, который предварительно сварили на пару.

В ступке растолочь 2/3 стакана ядер грецкого ореха и 5 ст. ложек сухой зелени укропа. Все подготовленные ингредиенты смешать с 0,5 кг меда. Принимать смесь трижды в день перед едой. Необходимо за полчаса до трапезы сесть 1 ст. ложку, не запивая никаким количеством воды либо другой жидкости.

Итог

Гипотиреоз, сахарный диабет, а также заболевания эндокринной системы нельзя лечить без замещения недостающих гормонов искусственными аналогами. Когда болезнь находится на самом начальном этапе, а на щитовидной железе не проводились хирургические операции, то возможна терапия без применения гормонов. В частности, лечение гомеопатией и фитотерапией у соответствующих специалистов.

Но предварительно нужно пройти полную диагностику у эндокринолога, а затем систематически сдавать анализы крови на гормоны, чтобы контролировать протекание заболевания.

Народные рецепты могут применяться только, как дополнительное, а не основное лечение. Больным нужно помнить, что самолечение может привести к серьёзным осложнениям, которые касаются физического и психического здоровья. У женщин может быть даже бесплодие. Желаем вам крепкого здоровья!

stopclimax.ru

Последствия и осложнения гипотиреоза

Когда начинает болеть эндокринная система, первым делом вспоминают про гипотиреоз, последствия которого могут быть разными. У каждого человека они проявляются в индивидуальной форме.

В основном гипотиреоз можно назвать процессом, при котором наблюдается недостаток гормонов, так необходимых щитовидной железе.

Чем характеризуется гипотиреоз?

Прежде всего, нужно хорошо понимать, что это не отдельное заболевание, которое вызывает щитовидная железа.

В основном это осложнение связано с патологическими изменениями щитовидной железы. Исключение составляют осложнения гипертиреоза.

Основу заболевания гипотиреоз щитовидной железы составляют функциональные расстройства, при которых в очень небольших количествах вырабатываются необходимые организму гормоны:

  • трийодтиронин;
  • тетрайодтиронин;
  • кальцитонин.

Болезнь появляется в случае нарушения обмена веществ и изменения гормонального фона всего организма.

В основном гипотиреоз можно назвать процессом, при котором наблюдается недостаток гормонов, так необходимых щитовидной железе. В основном такой болезни подвержены только женщины. Для мужчин это очень редкое явление.

Вторичный гипотиреоз появляется в случае поражения гипофиза. Перестает вырабатываться гормон, требующийся щитовидной железе для нормального функционирования.

Иногда болезнь не поддается диагностике, ее очень долго невозможно обнаружить. Причиной является медленное, очень плавное развитие заболевания. Симптомы заболевания часто путают с переутомлением, считают беременностью.

Когда наблюдаются осложнения гипотиреоза, становится медленнее процесс обмена веществ. Не работают гормоны, регулирующие энергетический обмен.

Важнейшей причиной возникновения первичного гипотиреоза являются заболевания, которые имеют тесное взаимодействие с функциями щитовидной железы:

  • гипоплазия;
  • осложнения, вызванные приемом медикаментов, влияющих на синтез гормонов;
  • малое количество йода;
  • воспаление.

Вторичный гипотиреоз появляется в случае поражения гипофиза. Перестает вырабатываться гормон, требующийся щитовидной железе для нормального функционирования.

Кроме того, такая форма заболевания подвержена и ряду других причин:

  • дефект гипофиза;
  • опухоли и отеки при гипотиреозе;
  • сотрясения головного мозга;
  • различные травмы;
  • вирусные болезни нервной системы.

Вследствие гипотиреоза происходит нарушение работы данных органов, изменяется анатомическая структура.

Иногда гипотиреоз появляется вследствие облучения или полной резекции щитовидной железы. Диагноз гипотиреоз врожденный устанавливается после родов.

Причиной возникновения гипотиреоза является нарушение работы щитовидной железы, при котором она не может проводить синтез необходимых организму гормонов (например, тироксина).

Возникающие последствия вызывают функциональные расстройства абсолютно всех органов человеческого организма.

Гормоны, выделяемые щитовидной железой, присутствуют в необходимых человеку биохимических реакциях, которые регулируют метаболические процессы. Без них невозможны следующие функции организма:

  • минеральный обмен;
  • белковый обмен;
  • синтез стероидных гормонов;
  • синтез половых гормонов;
  • работа мышечной системы;
  • жизнедеятельность костного аппарата;
  • работа сердечной мышцы;
  • нормальное функционирование головного мозга.

Вследствие гипотиреоза происходит нарушение работы данных органов, изменяется анатомическая структура.

Работа эндокринной системы очень похожа на функционирование замкнутой электрической цепи. Если выпадает хотя бы одно звено, тормозится работа всех остальных. При гипотиреозе все происходит аналогичным образом.

Подробнее о работе эндокринной системы читайте здесь >>

Указанные выше гормоны вступают во взаимодействие с разными веществами:

  1. Гормонами гипофиза, отвечающими за нормальное функционирование щитовидной железы. Если их недостаточно, начинает вырабатываться тиреотропный гормон. Данное вещество заставляет щитовидную железу увеличиваться в размерах, что ведет к образованию разных опухолей, часто появлению раковых заболеваний.
  2. Тропными гормонами. Когда уменьшается число тиреоидных гормонов и начинается повышенная деятельность тиреотропного гормона, начинает увеличиваться количество пролактина. В результате появляется постоянная галакторея, происходит нарушение работы молочных желез, как следствие половые гормоны имеют нарушенный синтез. Сбивается менструальный цикл при гипотиреозе.
  3. Тероидными гормонами, отвечающими за нормальное функционирование половых желез, за работу надпочечников. Синтез таких гормонов становится минимальным. Это связано с тем, что тиреоидные гормоны перестают создавать необходимую реакцию белкового обмена, происходящего в печени человека. В результате стероиды не получают строительный материал, состоящий из белка. У человека возникают заболевания яичников, яичек и надпочечников. В основном не хватает гормонов.
  4. Паращитовидными железами. Из-за недостатка кальцитонина происходит нарушение работы кальциевого обмена. В человеческом организме начинает активно действовать парагормон, который удаляет из костей ионы кальция.

Работа эндокринной системы очень похожа на функционирование замкнутой электрической цепи. Если выпадает хотя бы одно звено, тормозится работа всех остальных.

Основные симптомы, характерные для гипотиреоза

Клиника гипотиреоза характеризуется симптомами болезни, поразившей щитовидную железу, вызвавшей дисфункцию и появление характерных признаков гипотиреоза.

Симптомами заболевания могут быть:

  • сбои при менструациях;
  • стремительное увеличение веса, пусть даже незначительное (это явление вызвано уменьшением скорости обмена, при этом начинает снижаться аппетит, в результате не увеличивается масса тела);
  • тошнота;
  • запоры;
  • вздутый живот;
  • опухоль лица;
  • опухоль конечностей;
  • выпадение волос;
  • кожа на голове становится желтоватой;
  • нарушается слух;
  • изменяется голос;
  • появляется быстрая утомляемость;
  • общая слабость;
  • замедленная речь.

Клиника гипотиреоза характеризуется симптомами болезни, поразившей щитовидную железу, вызвавшей дисфункцию и появление характерных признаков гипотиреоза.

В чем отличия между гипотиреозом и гипертиреозом?

Чтобы точно определить и подтвердить диагноз, врачом назначаются определенные анализы:

  • мочи;
  • крови;
  • биохимия;
  • проверка крови на наличие гормонов;
  • иммунология.

В зависимости от тяжести условно гипотиреоз можно разделить на средний и тяжелый.

Главную роль играют тиреоидные гормоны. Ими организм снабжает щитовидная железа. Если наблюдается полное отсутствие данных гормонов, последствия могут быть ужасными. Гипотиреоз выражается очень тяжелой формой. Данная форма заболевания называется микседемой. Если щитовидная железа способна хотя бы частично вырабатывать гормоны, работа организма тоже нарушается, однако с такими последствиями можно бороться. Летальный исход исключается.

Главную роль играют тиреоидные гормоны. Ими организм снабжает щитовидная железа.

Если не проводить заместительную гормонотерапию, у заболевших гипотиреозом могут появиться негативные последствия.

У больных детей:

  • замедляется умственное развитие;
  • недостаточное физическое развитие;
  • возникает кретинизм;
  • долго не появляются вторичные половые симптомы;
  • инфантилизм;
  • заболевания сердца;
  • снижается иммунная защита;
  • постоянная простуда;
  • хронические заболевания;
  • слабость;
  • невозможность работать физически.

У больных гипотериозом детей замедляется умственное развитие, снижается иммунная защита, возникают заболевания сердца

Для взрослых характерны последствия:

  • понижается интеллект;
  • ухудшается память;
  • понижены умственные способности;
  • болезни сердца;
  • низкое давление;
  • хронические болезни, имеющие длительное лечение;
  • инфекционные процессы;
  • нарушение менструального процесса;
  • атрофируются яичники;
  • нарушается работа молочных желез;
  • изменяется вид наружных половых органов;
  • импотенция;
  • бесплодие;
  • половое бессилие.

Встречается гипотиреоидная кома. В это время уровень гормонов становится критическим.

Происходит тяжелейшее нарушение обмена веществ в организме.Возможна остановка сердечной мышцы, нарушается работа головного мозга, человек находится в бессознательном состоянии.

Назначение инвалидности в случае гипотиреоза

Первая группа. Назначается в случае очень тяжелой формы болезни, когда ярко выражены необратимые изменения всех систем организма и человеческих органов. Таким больным нужны постоянный уход и сиделка.

Вторая группа. Обычно выдается больным, имеющим тяжелую форму, когда наблюдаются устойчивые нарушения работы всех органов, связанных с осложнениями после неграмотного лечения или хирургического вмешательства в органы щитовидной железы.

Третья группа. Такая инвалидность назначается больным гипотиреозом, когда имеется гормональная компенсация, наблюдаются умеренные нарушения работы систем организма. Инвалидность назначается больным гипотиреозом, работающим на вредном производстве.

schitovidka03.ru

Гипотиреоз – молчаливый вор, крадущий жизнь. Симптомы, лечение гипотиреоза.

Гипотиреоз (микседема) – заболевание, вызванное недостаточным обеспечением органов гормонами щитовидной железы. При гипотиреозе практически ничего не болит, но жизнь проходит мимо: ничего не радует, качество жизни больных гипотиреозом оставляет желать лучшего. Пациенты с гипотиреозом часто страдают от депрессивных состояний и зачастую сами не могут понять, что с ними происходит.

Симптомы гипотиреоза

Гипотиреоз чаще встречается у женщин. Симптомы гипотиреоза многие списывают на усталость, переутомление, на какие-то другие заболевания или текущую беременность, поэтому гипотиреоз редко выявляется сразу. Лишь резкая выраженность симптоматики и быстрое развитие гипотиреоза позволяют диагностировать его вовремя. Субклинический гипотиреоз зачастую долго остается нераспознанным. Проба с тиролиберином позволит выявить скрытые формы первичного гипотиреоза.

Как заподозрить гипотиреоз

При гипотиреозе длительное время беспокоят:

  • Сонливость (больные гипотиреозом могут спать по 12 часов в сутки несколько дней кряду). При гипотиреозе мучает дневная сонливость.
  • Зябкость без наличия каких-либо простудных заболеваний, снижение температуры тела, повышенная потливость.
  • Снижение иммунитета, частые простудные, в том числе инфекционные заболевания (например, ангины).
  • Общая вялость, приступы лени при гипотиреозе не редкость.
  • Эмоциональная лабильность: раздражительность, плаксивость.
  • Снижение памяти и работоспособности, быстрая утомляемость.
  • Затруднение восприятия новой информации.
  • Снижение скорости реакции, замедление рефлексов.
  • Отёчность лица и конечностей (в отличие от других отёков при гипотиреозе не остается ямка при надавливании на переднюю поверхность голени).
  • Бледность кожи, возможно с желтоватым оттенком.
  • Тусклые глаза, ломкость и выпадение волос.
  • Склонность к гипотензии (сниженному артериальному давлению).
  • Утолщение языка, отпечатки зубов по его краям (симптом характерный не только для гипотиреоза, но и для заболеваний поджелудочной железы).
  • Нарушение моторики желудка (гастростаз). При этом замедляется опорожнение желудка, беспокоит отрыжка, чувство тяжести в области желудка.
  • Ощущение кома в горле и дискомфорта в области шеи (симптом необязательный).
  • Сердцебиения или замедление сердечных сокращений, боли в области сердца.
  • Необъяснимая прибавка в весе, несмотря на отсутствие превышения употребления суточной нормы калорий. Гипотиреоз вызывает резкое замедление обмена веществ, похудеть при гипотиреозе становится проблематично, но это возможно, если выполнять назначения врача и следующие рекомендации.
  • Повышенный уровень холестерина в крови может спровоцировать развитие атеросклероза.
  • Иногда больных гипотиреозом беспокоят артралгии (боли в суставах).

Выраженность симптомов гипотиреоза зависит от степени тиреоидной недостаточности, индивидуальных особенностей организма.

При наличии сопутствующих заболеваний клиника гипотиреоза дополняется дополнительной симптоматикой.

Есть ли связь между гипотиреозом и раком молочной железы?

Гипотиреоз, как и другие хронические заболевания,  повышает риск развития рака груди. Женщинам после сорока лет обязательно ежегодно делать маммографию молочных желез в двух проекциях, чтобы застать болезнь в самом начале и вовремя начать лечение. После 50 лет маммография выполняется уже раз в полгода, даже если женщину ничего не беспокоит, и она не страдает от гипотиреоза.

Как протекает гипотиреоз при беременности?

Во время беременности симптомы гипотиреоза могут усугубиться.

При отсутствии лечения или неправильном лечении гипотиреоза возможно развитие гипотиреоидной (микседематозной) комы. Летальность (смертность) при которой достигает 80 % в случае отсутствия адекватного лечения.

Особенно опасен врожденный гипотиреоз у детей, распознать и начать лечить его надо как можно раньше, а еще лучше – выявить скрытый гипотиреоз при подготовке к беременности, чтобы родить здорового ребенка.

Причины гипотиреоза

Гипотиреоз различают первичный и вторичный.

  1. Первичный гипотиреоз развивается на фоне патологии самой щитовидной железы:
  • При врожденных аномалиях или оперативном удалении щитовидной железы
  • При воспалении щитовидной железы (тиреоидите)
  • При повреждениях аутоиммунной природы или после введения радиоактивного йода
  • При узловом или эндемическом зобе
  • Хронических инфекциях в организме
  • При недостатке йода в окружающей среде
  • При лечении тиреостатиками (Мерказолил – действующее вещество Тиамазол).
  • При приеме в пищу продуктов и лекарств, угнетающих функцию щитовидной железы (например, брюква, капуста, турнепс, салицилаты и сульфаниламидные препараты, трава чабреца при длительном применении).

Первичный аутоиммунный гипотиреоз может сочетаться с недостаточностью надпочечников, околощитовидной и поджелудочной желез. При гипотиреозе нередко развивается железодефицитная анемия. Возможно сочетание гипотиреоза, лактореи (в результате гиперпролактинемии) и аменореи (отсутствие менструаций).

  1. Вторичный и третичный (центральный) гипотиреоз вызван нарушениями функции гипофиза и гипоталамуса.
  2. При резистентности тканей к гормонам щитовидной железы, инактивации циркулирующих в крови Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина) или ТТГ (тиреотропного гормона) возникает периферический гипотиреоз. Симптомы гипотиреоза зачастую возникают при повышенном уровне кортизола и эстрогенов, вторые стимулируют в печени продукцию тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), и могут ослаблять эффекты тиреоидных гормонов.

Лечение гипотиреоза

После проведенного обследования уровня тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина назначенного эндокринологом, по показаниям проводится заместительная терапия гипотиреоза синтетическими тиреоидными гормонами. Дозировку левотироксина или Эутирокса для лечения гипотиреоза определяет только врач. При отсутствии кардиальной патологии, при беременности, возрасте больного младше 50 лет для достижения эутиреоидного состояния назначается полная заместительная доза (без постепенного повышения). При вторичном гипотиреозе терапию имеющейся недостаточности коры надпочечников необходимо провести еще до назначения L- тироксина с целью предупреждения развития острой надпочечниковой недостаточности.

При несоблюдении рекомендаций по приему препарата достичь полной компенсации сложно. Это усугубляется еще и тем, что больные гипотиреозом часто находятся в состоянии депрессии, не слушают, что им говорят, пропускают прием лекарства. Поэтому лечение гипотиреоза должно быть комплексным, включающим коррекцию психологического состояния пациента.

При гипотиреозе, вызванном дефицитом йода, эффективен препарат Эндонорм (содержит органический йод). К применению Эндонорма имеются противопоказания, проконсультироваться с врачом.

Неплохо при гипотиреозе помогает метод компьютерной рефлексотерапии и акупунктура (разновидность рефлексотерапии), проводимая грамотными специалистами. Но при условии, что гипотиреоз не вызван органическим поражением ткани щитовидной железы.

Какие витамины можно пропить при гипотиреозе дополнительно?

Функцию щитовидной железы нормализуют витамин В2 и аскорбиновая кислота.

Диета при гипотиреозе

При гипотиреозе необходимо исключить из рациона продукты, угнетающие функцию щитовидной железы (перечислены выше). Препараты, содержащие сою, могут снизить всасывание левотироксина, и лечение гипотиреоза будет неэффективным.

Прием жиров при гипотиреозе надо тоже ограничить, так как они плохо усваиваются тканями и могут привести к развитию атеросклероза.

Питание при гипотиреозе должно быть сбалансированным, богатое витаминами и микроэлементами (особенно селеном). Для поднятия настроения желательно включить в рацион продукты, содержащие триптофан.

happylady.su


Смотрите также