Грандаксин от чего эти таблетки


От чего помогает Грандаксин. Инструкция по применению к таблеткам

Рубрика: г Опубликовано 17.06.2017   ·   Комментарии: 2   ·   На чтение: 4 мин   ·   Просмотры:

Современное фармакологическое средство из подгруппы транквилизаторов, с выраженным анксиолитическим воздействием на организм – препарат «Грандасксин». Для чего назначают это лекарство? Таблетки превосходно подавляют состояния страха и тревожности, а также нервного чрезмерного перенапряжения. Принимать «Грандасксин» инструкция по применению позволяет даже в дневное время, поскольку препарат не вызывает снотворного, противосудорожного либо миорелаксирующего действия.

Форма выпуска

В аптечной сети медикамент отпускается в виде плоских округлых таблеток с беловатым либо сероватым окрашиванием. На одной из сторон имеется гравировка «GRANDAX», с другой же – риска.

Фасовка лекарства в потребительские упаковки из картона, в каждой блистеры количеством 2 или 6. В блистерах по 10 шт.

Состав

В прилагаемой инструкции по применению «Грандаксина» в роли активного компонента указывается тофизопам. В каждой таблетке его объем составляет не менее 50 мг. Именно ему присуща способность купировать тревожные состояния и различные неврозы.

Помимо этого, присутствуют и вспомогательные компоненты:

  • стеариновая кислота и магния стеарат;
  • желатин и лактозы моногидрат;
  • крахмал картофельный и тальк;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Их основная цель – поддерживать и усиливать лечебные эффекты основного вещества.

Оказываемые фармакологические эффекты

Поскольку тофизопам, входящий в состав препарата, – является атипичным производным бензодиазепама, ему свойственен анксиолитический эффект. Однако, он практически не сопровождается противосудорожной, миорелаксирующей, а также седативной активностью.

Специалистами лекарство «Грандаксин», для чего назначают его при неврозах и депрессии, отнесено к типичны психовегетативным регуляторам, обладающим способностью устранить различные вегетативные проявления. А поскольку миорелаксирующая деятельность отсутствует, медикамент допустим к приему у пациентов, страдающих от миастении либо миопатии.

По причине атипичности химической структуры препарата, при его приеме в терапевтических дозах, синдрома отмены, характерного для иных транквилизаторов, не формируется. Отсутствуют также физическая и психологическая зависимость.

Всасывание лекарственного средства осуществляется в структурах ЖКТ, в кровяном русле он определяется уже через 2 часа после перорального приема. Выведение е происходит преимущественно через почки.

Таблетки «Грандаксин»: от чего помогает лекарство и когда назначают

Специалистами анксиолитик «Грандаксин» рекомендуется с целью устранения негативной симптоматики, сопровождающей следующие патологии:

  • различные неврозоподобные состояния;
  • легкие и средней выраженности неврозы;
  • реактивные депрессивные состояния, с умеренной интенсивностью психопатической симптоматики;
  • существенные расстройства психопатической адаптации, к примеру, посттравматическое стрессовые состояния.

Для чего назначают «Грандаксин» еще? Препарат помогает, если у пациента обнаружены:

  • выраженный климактерический синдром;
  • кардиалгия – монотерапия или комплексная терапия;
  • алкогольная абстиненция;
  • симптоматика миастения, неврогенные мышечные атрофии, миопатии;
  • иные патологии, сопровождающиеся со вторичными неврологическими проявлениями, если прием транквилизаторов с миорелаксирующим эффектом противопоказан.

Определять необходимость включения медикамента в терапию должен только специалист. Самолечение недопустимо.

Абсолютные и относительные противопоказания

Производителем в прилагаемой инструкции «Грандаксина» указывается следующий перечень противопоказаний:

  • патологические состояния, характеризующиеся психомоторным возбуждением либо же депрессией;
  • декомпенсация дыхательной деятельности;
  • присутствие в анамнезе остановок дыхания;
  • период вынашивания малыша;
  • грудное кормление;
  • врожденная непереносимость галактозы;
  • синдром мальасорбции глюкозы, а также галактозы;
  • индивидуальная гиперреакция на активные либо вспомогательные компоненты медикамента.

С особой осторожностью используется у пациентов с глаукомой, дыхательными патологиями, эпилепсией, органическими поражениями структур головного мозга.

Таблетки «Грандаксин»: инструкция по применению для детей и взрослых

Специалистом оптимальные дозы медикамента подбираются индивидуально – от диагностированной у человека патологии, выраженности негативной симптоматики, восприимчивости к проводимому лечению. Как правило, для взрослой категории пациентов доза составляет 1–2 таблетки, не более 2–3 раз за стуки. При этом максимально допустимо принять до 6 шт./д.

В детской практике медикамент может быть назначен ребенку старше 14–15 лет, но не более 200 мг/сутки. Решение принимается специалистом строго индивидуально. Для предупреждения нарушения сна, особенно засыпания, препарат рекомендуется к приему не позднее 15–16 часов дня.

Почитайте также эту статью:  Крем и мазь Гиоксизон: инструкция по применению

При имеющихся сбоях в деятельности почечных структур, а также лицам пожилого и преклонного возраста проводится коррекция доз – ее понижают в 2 раза.

При диагностировании алкогольной этиологии абстинентного синдромокомплекса, транквилизатор «Грандаксин» может использоваться как с лечебной, так и с профилактической направленностью – курсом от нескольких суток до нескольких недель.

Нежелательные эффекты

На фоне приема лекарства у людей может появляться ряд нежелательных эффектов в идее:

  • болевые импульсы в различных частях головы;
  • расстройства качества сна;
  • гипервозбудимость;
  • чрезмерная раздражительность;
  • диспепсические расстройства;
  • выраженный метеоризм;
  • угнетение дыхательной деятельности;
  • миалгии;
  • различные аллергические состояния.

После отмены медикамента вышеперечисленные негативные реакции полностью устраняются.

Аналоги лекарства «Грандаксин»

Полным аналогом является лекарство «Тофизопам».

Схожим действием обладают аналоги:

  1. Гидазепам.
  2. Феназепам.
  3. Реланиум.
  4. Афобазол.
  5. Диазепам.
  6. Неурал.
  7. Тазепам.

Цена

В аптеках цена «Грандаксин» (Москва) составляет 389 рублей за упаковку в 20 штук. В Минске такой же объем препарата стоит 10,5 – 14,7 бел. рублей. Цена в Киеве достигает 178 гривен, в Казахстане – 1370 тенге.

Отзывы

И специалистами, и самими пациентами отмечается несомненная высокая эффективность медикамента «Грандаксин». С его помощью удается устранить симптоматику повышенной тревожности, ощущения страха, склонности к депрессии. При этом, вовсе не следует опасаться, что медикамент сформирует привыкание, либо физическая или психическая зависимость. Допустимо использование препарата у пациентов с миастениями, поскольку у него отсутствует способность значительно расслаблять мышечные структуры.

www.otchegopomogaet.ru

Грандаксин

Грандаксин – препарат с анксиолитическим действием.

Форма выпуска и состав

Грандаксин выпускают в форме таблеток: серовато-белого или белого цвета, круглых, плоских, с фаской, без запаха или почти без запаха, с надписью «GRANDAX» на одной из сторон и с риской на другой (по 10 шт. в блистерах, по 2 или 6 блистеров в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: тофизопам – 50 мг;
  • Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота – 1 мг; стеарат магния – 1 мг; желатин – 3,5 мг; тальк – 2 мг; картофельный крахмал – 20,5 мг; моногидрат лактозы – 92 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 10 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тофизопам – действующее вещество Грандаксина – является атипичным производным бензодиазепина, для которого характерен анксиолитический эффект, практически не сопровождающийся противосудорожным, миорелаксирующим и седативным действием. Он относится к психовегетативным регуляторам, устраняющим различные формы вегетативных расстройств. Для тофизопама характерна умеренная стимулирующая активность. Поскольку миорелаксирующий эффект отсутствует, допускается назначение Грандаксина пациентам с миастенией и миопатией.

По причине атипичности химической структуры препарат при приеме в рекомендуемых дозах практически не приводит к развитию синдрома отмены, а также физической и психической зависимости. Грандаксин представляет собой дневной анксиолитик.

Фармакокинетика

При пероральном приеме тофизопам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается через 2 часа после приема, после чего его уровень падает моноэкспоненциально. Для тофизопама не характерен кумулятивный эффект, а его метаболиты не обладают фармакологической активностью. Активный компонент Грандаксина выводится преимущественно через почки (60–80%) в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени (примерно 30%) – через кишечник. Период полувыведения равен 6–8 часам.

Показания к применению

  • Неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся вегетативными расстройствами, эмоциональным напряжением, апатией, умеренно выраженной тревогой, навязчивыми переживаниями, пониженной активностью) и неврозы;
  • Кардиалгии (как монотерапия или одновременно с другими препаратами);
  • Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
  • Посттравматическое стрессовое расстройство (расстройство психической адаптации);
  • Синдром предменструального напряжения;
  • Климактерический синдром (как монотерапия или одновременно с гормональными лекарственными средствами);
  • Миопатии, неврогенные мышечные атрофии, миастения и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказано применять анксиолитические препараты выраженного миорелаксирующего действия;
  • Синдром алкогольной абстиненции.

Противопоказания

  • Дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Состояния, которые сопровождаются выраженным психомоторным возбуждением, глубокой депрессией или агрессивностью;
  • Синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе);
  • Одновременное применение с сиролимусом, такролимусом, циклоспорином;
  • Врожденная недостаточность лактазы, непереносимость галактозы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы (в состав Грандаксина входит моногидрат лактозы);
  • Первый триместр беременности и период лактации (грудного вскармливания);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата или любым другим бензодиазепинам.

Грандаксин следует принимать с осторожностью больным с острой дыхательной недостаточностью в анамнезе, декомпенсированным хроническим респираторным дистресс-синдромом, эпилепсией, закрытоугольной глаукомой, органическими поражениями головного мозга (например, с атеросклерозом).

Инструкция по применению Грандаксина: способ и дозировка

Режим дозирования устанавливается индивидуально с учетом клинической формы заболевания, состояния больного и индивидуальной чувствительности к действию препарата.

Взрослым Грандаксин назначают 1-3 раза в день по 1-2 таблетке (50-100 мг). Максимальная суточная доза – 300 мг. При нерегулярном применении препарата можно принять 1-2 таблетки.

При почечной недостаточности и больным пожилого возраста суточную дозу Грандаксина следует снизить примерно в 2 раза.

Побочные действия

Во время терапии Грандаксином возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:

  • Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, запор, снижение аппетита, метеоризм; в отдельных случаях – холестатическая желтуха;
  • Центральная нервная система: спутанность сознания, бессонница, головная боль, психомоторное возбуждение, повышенная раздражительность, судорожные припадки у больных эпилепсией;
  • Дыхательная система: угнетение дыхания;
  • Костно-мышечная система: боль в мышцах, напряжение мышц;
  • Аллергические реакции: экзантема (включая скарлатиноподобную экзантему), кожный зуд.

Передозировка

При приеме внутрь Грандаксина в высоких дозах (50–120 мг/кг массы тела) могут наблюдаться симптомы угнетения функций ЦНС: помутненное сознание, рвота, угнетение дыхательного центра и/или эпилептические припадки, коматозное состояние.

При выраженном подавлении функций ЦНС не следует вызывать рвоту. Рекомендуется промывание желудка. Назначение активированного угля позволяет снизить всасывание препарата. Необходимо постоянно осуществлять мониторинг основных физиологических параметров и провести соответствующую симптоматическую терапию. Угнетение дыхания является показанием к искусственной вентиляции легких. Введение стимуляторов ЦНС не рекомендовано.

Гипотензию предпочтительно устранять внутривенным введением жидкостей и помещением пациента в положение Тренделенбурга. Если эти мероприятия не приводят к нормализации артериального давления, допускается введение норэпинефрина (норадреналина) или допамина. Эффективность диализа и форсированного диуреза не доказана. В экстренных случаях возможно применение флумазенила – специфического антагониста бензодиазепина, однако его использование при передозировке тофизопама недостаточно изучено.

Особые указания

У пожилых больных, а также у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек, задержкой психического развития побочные эффекты могут наблюдаться чаще, чем у других.

Согласно инструкции, Грандаксин не рекомендуется принимать в качестве монотерапии депрессий или сопровождающихся тревогой депрессивных состояний (из-за высокого риска суицидальных попыток и агрессивного поведения).

Необходимо соблюдать осторожность во время применения Грандаксина больным с деперсонализацией, а также с органическими поражениями головного мозга (например, с атеросклерозом).

У пациентов с эпилепсией тофизопам может повысить порог судорожной готовности.

В состав каждой таблетки входит 92 мг лактозы, что необходимо учитывать больным с непереносимостью лактозы.

На внимание и способность концентрироваться Грандаксин существенного влияния не оказывает.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике Грандаксин не применяют.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Грандаксина с такролимусом, сиролимусом и циклоспорином противопоказано.

Тофизопам снижает угнетающее воздействие этанола на центральную нервную систему.

При одновременном применении Грандаксина с некоторыми лекарственными средствами могут проявляться следующие нежелательные эффекты:

  • Препараты, подавляющие функции центральной нервной системы (анальгетики, антидепрессанты, средства для общей анестезии, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, снотворные, седативные и антипсихотические препараты) – усиление их эффектов;
  • Некоторые противогрибковые препараты (итраконазол, кетоконазол) – возможно замедление печеночного метаболизма тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови;
  • Индукторы печеночных ферментов (барбитураты, этанол, противоэпилептические средства, никотин) – возможно усиление метаболизма тофизопама, что может привести к ослаблению его терапевтического эффекта;
  • Бета-адреноблокаторы – возможно замедление метаболизма тофизопама (клинического значения не имеет);
  • Пероральные контрацептивные средства – возможно снижение интенсивности метаболизма тофизопама;
  • Некоторые антигипертензивные препараты (блокаторы кальциевых каналов, клонидин) – возможно усиление эффектов Грандаксина;
  • Бензодиазепины, включая тофизопам – возможно влияние на антикоагулянтный эффект варфарина;
  • Дигоксин – возможно повышение его уровня в плазме крови;
  • Антацидные средства – возможно изменение всасывания тофизопама;
  • Дисульфирам (продолжительное одновременное применение) – возможно угнетение метаболизма тофизопама;
  • Омепразол и циметидин – угнетение метаболизма тофизопама.

Аналоги

Аналогами Грандаксина являются: Афобазол, Диазепам, Гидазепам, Реланиум, Неурол, Тазепам, Феназепам.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре 15-25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Грандаксине

Отзывы о Грандаксине среди врачей преимущественно положительные. При правильно подобранной схеме лечения побочные эффекты в процессе лечения практически не наблюдаются.

Препарат часто назначают при нервных расстройствах. Он оказывает седативное действие и хорошо избавляет от чувства тревоги и напряжения.

Пациенты отмечают, что клинически значимое улучшение состояния наблюдается примерно через неделю после начала терапии. Некоторые больные сообщают о возникновении побочных реакций: слабости, сонливости, головокружения.

Грандаксин действенно устраняет один из наиболее характерных симптомов климакса – невротическое расстройство.

Цена на Грандаксин в аптеках

Приблизительная цена на Грандаксин составляет 385–430 рублей за упаковку, состоящую из 20 таблеток, или 810–900 рублей за упаковку, включающую 60 таблеток.

www.neboleem.net

Таблетки Грандаксин: основное действующее вещество, принцип действия, показания к использованию

Терапия тревожных и стрессовых расстройств занимает не последнее место как в неврологии, так и в психиатрии. Ведь подобное состояние является частой составляющей клинической картины множества заболеваний, служит основным источником дискомфорта и крайне негативно влияет на качество жизни и степень социальной адаптации. Длительное пребывание в тревоге и угнетенном настроении ухудшает прогноз уже существующих соматических заболеваний и повышает вероятность развития новых.

Таблетки Грандаксин относятся к группе так называемых «дневных» транквилизаторов — атипичных производных бензодиазепина. В терапевтических дозах препарат хорошо переносится пациентами и практически не вызывает нежелательных осложнений. Кроме того, средство мало влияет на повседневный образ жизни и практически не вызывает нарушения физической и эмоциональной активности.

Лекарственное средство обладает выраженным анксиолитическим действием (под данным термином специалисты подразумевают противотревожный, успокаивающий эффект).

Однако Грандаксин в меньшей степени влияет на тонус гладкой и поперечнополосатой мускулатуры. Одновременно с легким седативным действием препарат борется с психовегетативной симптоматикой, стимулирует эмоциональную активность.

Лекарство в малой степени влияет на психомоторные и интеллектуальные функции, а скорее наоборот, мягко стимулирует когнитивную деятельность.

Основное действующее вещество лекарства Грандаксин — соединение тофизопам. Терапевтические особенности его действия (в частности, редкие по сравнению с другими антидепрессантами и транквилизаторами случаи привыкания, зависимости и синдрома отмены) обусловлены его химической структурой.

Данное вещество влияет на бензодиазепиновые рецепторы, которые в максимальной степени сконцентрированы в лимбической системе головного мозга. В состав этого рецепторного комплекса входят рецепторы, чувствительные к действию γ-аминомасляной кислоты (сокращенно, ГАМК), веществ бензодиазепиновой структуры и хлорный канал.

После активации данной структуры стимулируется влияние ГАМК — нейромедиатора, угнетающего функции центральной нервной системы и выполняющего ряд других функций. Открывается хлорный канал, и ионы Cl- быстро поступают в клетку, что приводит к деполяризации ее мембраны и торможению проведения нервных импульсов.

От подавляющего большинства бензодиазепиновых транквилизаторов тофизопам отличается расположением нитрогенной группы. У «традиционных» препаратов данного класса она локализована в позиции 1 — 4, а у действующего вещества Грандаксина — в положении 2 — 3, что и обуславливает некоторые отличия в его терапевтическом влиянии и лучшую переносимость пациентами.

Появление данного препарата на фармакологическом рынке можно охарактеризовать фразой «Новое — это хорошо забытое старое». Синтез и начальные клинические исследования тофизопама пришлись на 1980-е гг.

Специалисты связывают механизм действия Грандаксина со следующими факторами:

  • Осуществление терапевтического действия в области базальных ганглиев. Это структуры головного мозга, «отвечающие» за ряд вегетативных функций (регуляция потоотделения, слюно- и слезотечения и др.), тонус мускулатуры, реакцию организма на влияние различных раздражителей, регуляцию высшей нервной деятельности (память, внимание, логика и т.д.).
  • Влияние на висцеральную (вегетативную или автономную) регуляцию, что отражается на гормональном фоне, работу эндокринных желез и выполняет ряд других жизненно важных функций.
  • Действие на дофаминовую систему головного мозга. Дофамин — один из важнейших нейромедиаторов центральной нервной системы. С нарушениями его метаболизма, синтеза и воздействия со специфическими рецепторами типа D1, D2 и др. связывают развитие шизофрении, болезни Паркинсона и ряда других патологий. Дофамин регулирует приобретение первичных и вторичных навыков, влияет на эмоциональное состояние человека. Периферические дофаминовые рецепторы «отвечают» за работу пищеварительной, половой системы.
  • Селективное угнетение активности фосфодиэстеразы (ФДЭ) 2, 4 и 10 типов, которые преимущественно локализованы в тканях головного мозга. Кроме того, ФДЭ — 4 обнаружена в клетках иммунной системы, что позволило специалистам предположить влияние Грандаксина на защитные силы организма.

Выпускается препарат в форме таблеток, каждая из которых содержит 0,05 г (50 мг) активного действующего вещества тофизопама. Пилюли круглой формой, белого цвета (иногда, с сероватым оттенком), разделены углубленной линией (ее также именуют фаской) посередине, с другой стороны, на них нанесена гравировка латинскими буквами Grandax, что практически исключает случайного приема препарата вместо другого лекарства. Помимо тофизопама, в состав входят и вспомогательные компоненты — лактоза, тальк, крахмал и другие соединения. Производитель лекарства — венгерская фармацевтическая корпорация EGIS Pharmaceuticals.

Фармакологический профиль таблеток Грандаксин позволяет использовать его при различных заболеваниях неврологического характера.

При соблюдении рекомендованной врачом дозировки, отсутствия противопоказаний применение препарата сопровождается таким терапевтическим действием:

  • успокоительное;
  • анксиолитическое;
  • улучшает сон (благодаря нормализации психологического состояния), однако крайне редко вызывает дневную сонливость и утомляемость, отсутствие чувства свежести после пробуждения;
  • снимает эмоциональное напряжение, спровоцированное тревожностью, страхом, стрессом, изменениями гормонального фона, хроническим болевым синдромом и другими патологиями;
  • помогает справиться с астеническим синдромом (слабостью, утомляемостью, пониженной физической выносливостью);
  • снимает навязчивое чувство страха;
  • восстанавливает функции вегетативной системы;
  • миорелаксирующее и противосудорожное (практически отсутствует по сравнению с другими бензодиазепинами).

Таблетки Грандаксин — представитель бензодиазепиновых анксиолитиков с оптимальным для врача и пациента профилем безопасности. Поэтому препарат широко применяют практически во всех отраслях медицины для лечения:

  • психовегетативных расстройств;
  • соматических нарушений;
  • тревожных, панических и других расстройств неврологического характера;
  • климактерического и тяжелого предменструального синдрома в гинекологической практике;
  • расстройства социального и личностного характера на фоне стрессовых и депрессивных расстройств;
  • астенического синдрома, сопровождающегося слабостью, раздражительностью, гневливостью, несдержанностью, трудностями с концентрацией внимания;
  • инсомнии, вызванные различными неврологическими причинами;
  • хронических головных болей напряжения, если подобное состояние сопровождается страхом, тревогой и паникой;
  • неврозов, неврастений;
  • патологий сердечно-сосудистой системы, заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся неврологической симптоматикой.

Кроме того, препарат иногда используют и в сочетании с другими медикаментами в ходе подготовки пациента к операции. Средство показано, если больной пребывает в состоянии психомоторного возбуждения, ажитации, беспокойства. В таком случае лекарство дают вечером (в день предшествующий процедуре) и утром незадолго перед хирургическим вмешательством.

Грандаксин не обладает патологически седативным эффектом, не вызывает психической и физической зависимости (при соблюдении дозировки и продолжительности курса терапии). Поэтому лечение можно проводить без отрыва от профессиональной деятельности.

Препарат также характеризуется благоприятным фармакокинетическим профилем. После приема внутрь максимальная концентрация тофизопама в крови отмечается приблизительно спустя 1,5 — 2 часа. Метаболизм препарата осуществляется с участием печеночных ферментов и образованием терапевтически неактивных соединений. Выводятся они в связанном с глюкуроновой кислотой в виде с мочой и в меньшей концентрации — с калом. Период полувыведения составляет в среднем 6 — 8 часов.

Биодоступность, метаболизм и другие фармакологические показатели могут меняться у пожилых пациентов, что требует особого внимания со стороны врача.

Грандаксин: инструкция по применению, особенности дозировки, сочетаемость с другими лекарственными средствами

Высокий профиль безопасности препарата позволяет назначать его в качестве базисной схемы терапии при различных заболеваниях. Однако дозировку следует подбирать индивидуально в зависимости от состояния здоровья пациента, жалоб, объективных симптомов, так как эффект от приема Грандаксина инструкция по применению описывает как дозозависимый.

Как правило, лечение начинают с 0,05 г (1 таблетка) утром и днем. В дальнейшем ориентируются на самочувствие больного. Если препарат переносится хорошо, однако эффект недостаточно выражен, дозировку повышают до 0,15 — 0,2 г в сутки, гораздо реже — до 0,3 г. Окончательное количество препарата делят на три приема на протяжении суток. Начальный курс терапии составляет месяц, при необходимости его продлевают до 12 недель.

Общая продолжительность лечения включает процесс постепенного снижения дозы препарата, хотя на практике синдром отмены отмечают крайне редко.

Максимальная суточная дозировка не должна превышать 300 мг (6 таблеток). Кроме того, при расчете необходимого количества Грандаксина следует обращать внимание, что у пожилых людей метаболизм и период полувыведения тофизопама замедлен, поэтому рекомендованную терапевтическую и максимальную суточную дозу препарата следует делить пополам (до 0,15 г).

Развитие симптомов передозировки на фоне приема Грандаксина возможно, если суточное количество принятого препарата превышает 120 мкг на килограмм массы тела (у пожилых пациентов и людей с нарушением функций печени — 50 мкг). В таком случае высока вероятность появления симптомов угнетения деятельности центральной нервной системы, респираторного тракта. Это проявляется в виде сонливости, спутанности сознания, нарушений когнитивных функций, резкого падения артериального давления. Также возможна остановка или ослабление дыхания, сердечной деятельности, судорожные припадки по типу эпилептических.

При передозировке Грандаксином алгоритм действий состоит в следующем:

  • промыть желудок, но не следует искусственно вызывать рвотный рефлекс;
  • дать адсорбенты (активированный уголь и др.) в соответствующей дозировке;
  • обратиться в больницу, где специалисты обеспечат круглосуточный контроль за жизненными показателями;
  • при ухудшении состояния рекомендуют парентеральное введение норадреналина и дофамина, перевод пациента на ИВЛ, вливание достаточно объема растворов Рингера и др.

Учитывая сложный механизм действия Грандаксина, инструкция по применению рекомендует с особой осторожностью принимать его в сочетании со следующими препаратами:

  • Средства, подвергающиеся метаболизму в печени. Их содержание в сыворотке крови может значительно усилиться, что приводит к передозировке.
  • Препараты, угнетающие работу и функции центральной нервной системы (психотропы, противоаллергические средства, снотворные, наркотические обезболивающие). Тофизопам усиливает влияние подобных медикаментов, что требует снижения их дозировки.
  • Лекарства из группы барбитуратов, средства для лечения эпилепсии и судорожных припадков. Ускоряют период полувыведения Грандаксина и снижают его концентрацию в сыворотке крови.
  • Противогрибковые, антигипертензивные медикаменты. Увеличивают биодоступность тофизопама, поэтому подобных комбинаций стараются избегать или понижают дозировку Грандаксина вдвое.
  • Сердечные гликозиды. Тофизопам повышает их содержание в крови.
  • Антациды, препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Замедляют всасывание Грандаксина и влияют на его биодоступность.
  • Пероральные противозачаточные таблетки. Замедляют трансформации тофизопама печеночными ферментами.
  • Иммунодепрессанты. Одновременный прием категорически противопоказан.

На эффективность Грандаксина также влияет и пристрастие пациента к никотину. Регулярное курение снижает результат лечения. Аналогичным образом действует и спиртное. Поэтому на время терапии доктора рекомендуют отказаться от вредных привычек. В первую очередь, это оказывает благотворное влияние на эмоциональный и психологический статус человека, а во-вторых, позволяет точно рассчитать необходимую дозу препарата и правильно составить курс лечения.

Успокоительное Грандаксин: противопоказания и возможные нежелательные реакции, аналоги и стоимость, отзывы

Широкую популярность препарат приобрел благодаря хорошей переносимости.

Побочные эффекты возникают крайне редко (при условии правильно подобранной дозы). Тем не менее, некоторые пациенты предъявляют жалобы на:

  • расстройства пищеварения, проявляющиеся в виде тошноты, рвоты, запоров, отрыжки и метеоризма;
  • снижение аппетита;
  • нарушение функций печени и желчевыводящих путей, что в тяжелых случаях может вызвать желтуху;
  • пересыхание слизистых оболочек носовой и ротовой полости;
  • головную боль;
  • головокружение;
  • нарушения сна;
  • повышенную раздражительность;
  • кожные проявления аллергической реакции;
  • миалгии.

Хотя сонливость и замедление реакции при применении тофизопама отмечают достаточно редко, во время терапии советуют воздержаться от вождения автомобиля (по крайней мере на начальном этапе лечения).

Риск развития осложнений на фоне приема успокоительного Грандаксин повышается у пациентов с заболеваниями почек, больных, страдающих от психических расстройств, людей преклонного возраста.

Абсолютными противопоказаниями к приему служат такие болезни и состояния:

  • первая половина беременности;
  • индивидуальная непереносимость как основного, так и вспомогательных компонентов лекарственного средства;
  • нарушения дыхательной функции, в том числе и ночное апноэ.

Принимать препарат с осторожностью или подобрать аналог рекомендуют при:

  • патологиях респираторного тракта;
  • периоде лактации (схему терапии меняют либо предлагают перевести ребенка на искусственное вскармливание);
  • во второй половине беременности (назначают только в том случае, если потенциальная польза для женщины превышает возможный риск для плода);
  • поражении головного мозга (например, атеросклероз сосудов);
  • заболеваниях печени;
  • психозах, выраженных депрессивных состояниях из-за вероятности ухудшения эмоционального статуса и неконтролируемой склонности к суициду;
  • эпилепсии.

Достоверной информации относительно возможности безопасного применения Грандаксина в детском и подростковом возрасте нет, поэтому в педиатрической практике лекарство не используют.

На современном фармакологическом рынке тофизопам продается только под одним торговым названием — Грандаксин, поэтому полных аналогов нет. Однако вместо этого средства врач может предложить другие «дневные» транквилизаторы:

  • Гидазепам;
  • Медазепам;
  • Триметозин;
  • Празепам;
  • Мебикар и др.

Валерий, 48 лет. «Наверно каждому знакома ситуация, когда все сложности наваливаются одновременно. Но у меня этот период, мягко говоря, затянулся. В результате „цирк уехал, а клоуны остались“ — беспокоила бессонница, ухудшились отношения в семье из-за постоянных конфликтов, да и на работе начались неприятности. Решил не лечиться самостоятельно, а обратиться к врачу, который и прописал Грандаксин. Эффект от лечения отличный, а осложнений не было».

Инна Ивановна Скляренко, невролог. «Я всегда с осторожностью назначаю пациентам лекарственную терапию. Предпочитаю начинать с физио- и психотерапии, общих рекомендаций. Но если возникает необходимость в медикаментозном лечении, предпочитаю безопасные препараты. Грандаксин — оптимальный выбор с точки зрения сочетания эффективности и безопасности».

Цена упаковки препарата, содержащей 60 таблеток, составляет порядка 800 рублей, 20 таблеток стоит около 350 рублей. Но несмотря на относительную безвредность и редкие случаи нежелательных реакций, успокоительное Грандаксин отпускают из аптек только при наличии рецепта от врача.

med88.ru

Грандаксин: инструкция по применению, отзывы и для чего назначают препарат

Современный ритм жизнь часто провоцирует развитие стрессов и нарушений сна. В таких условиях людям становится сложно удерживать свое психическое состояние в норме, поэтому они вынуждены использовать лекарственные средства (ЛС), которые оказывают успокоительное воздействие.

Люди довольно настороженно относятся к таким средствам, поскольку опасаются зависимости. Но существуют такие средства, как Грандаксин, который, согласно инструкцию по применению, не приводит к развитию психологического или физического привыкания. Он помогает устранить последствия стресса и избавиться от чувства тревоги, а также нормализовать сон.

Общая информация о препарате

Медикамент характеризуется психотропным действием. Он позволяет в максимально короткие сроки снять нервное напряжение, тревогу и страх. Основная цель назначения данного средства – достижение анксиолитического эффекта. Препарат практически не обладает противосудорожными, седативными и миорелаксирующими свойствами.

Необходимость приема данного медикамента определяется лечащим врачом после проведения осмотра и проверки результатов анализа.

До получения окончательного диагноза принимать препарат нельзя, поскольку тревожность, дискомфорт психологического характера и фобии могут быть признаками развивающегося заболевания сердечно-сосудистой системы.

Лекарственный препарат (далее ЛП) не вызывает привыкания и синдрома отмены даже при длительном использовании. Под синдромом отмены подразумевается реакция организма на прекращение поступления ЛП. Данное состояние сопровождается ухудшением самочувствия и возобновлением симптомов, на устранение которых направлено основное действие ЛС.

Лекарственная группа, МНН и сфера применения

Грандаксин входит в состав группы транквилизаторов, которые обладают анксиолитическим воздействием. Международное непатентованное название медикамента – тофизопам. Применяется лекарство в качестве успокоительного средства при вегетативных расстройствах и эмоциональном перенапряжении. Также он помогает устранить абстинентный синдром у пациентов с алкогольной или наркотической зависимостью. Назначается в области гинекологии, хирургии, неврологии.

Формы выпуска и, средние в России, цены на препарат

Медикаментозное средство выпускается в виде таблеток круглой дискообразной формы. Не имеют ярко выраженного вкуса и запаха. В картонной упаковке содержится два или шесть блистеров (по 10 таблеток). Производится препарат в Венгрии. Приобрести лекарство можно при наличии рецепта от лечащего врача.

Цена Грандаксина зависит от количества таблеток в упаковке:

Название аптечного пункта Стоимость в рублях №20 №60
36,6 390 872
Диалог 332 760
ЗдравЗона 361 860
Wer.ru 361 824
Аптека ИФК 504 1034
Александровская аптека 399 909
Инструкция по применению Гидазепама и отзывы о препарате

Состав

Медикаментозное средство разработано на основе тофизопама. В одной таблетке содержится 50 мг вещества. Основной компонент препарата представляет собой белый порошок с легким желтоватым оттенком. Он плохо растворяется в этаноле и воде.

Вступает во взаимодействие с бензодиазепиновыми рецепторами, способствует повышению чувствительности ГАМК-рецепторов к медиатору. Проникая внутрь организма, обеспечивает стресс-протективный и вегетостабилизирующий эффекты. Помогает избавиться от неврозов и неврозоподобных состояний.

Действие Грандаксина

Также в состав таблеток входит ряд вспомогательных компонентов, которые улучшают переносимость и усвояемость препарата. В качестве дополнительных составляющих в процессе производства используется:

  • стеариновая кислота (1 мг). Вещество плохо растворяется в воде. Выступает в роли эмульгатора и стабилизатора;
  • стеарат магния (1 мг). Проникая в организм, способствует улучшению работы внутренних органов. Используется для лучшего скрепления всех компонентов между собой;
  • желатин (3,5 мг);
  • микрокристаллическая целлюлоза (10 мг);
  • моногидрат лактозы (92 мг);
  • картофельный крахмал (20,5 мг);
  • тальк (2 мг).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данное средство является производным бензодиазепина. Оно представляет собой своеобразный психовегетативный регулятор, который помогает устранить проявления различных форм расстройств вегетативного характера. Характеризуется незначительной стимулирующей активностью. Поскольку данное средство не обладает миорелаксирующими свойствами, его можно назначать пациентам с миастенией или миопатией. Препарат является дневным анксиолитиком.

Понятие дневного анксиолитика

Основное вещество всасывается из желудочно-кишечного тракта в системный кровоток в течение 20-25 минут с момента проникновения внутрь. Через два часа после приема наблюдается максимальный уровень его концентрации в крови. Ее снижение происходит моноэкспоненциально. Основной компонент в организме не накапливается.

Метаболитам ЛП не характерна фармакологическая активность. Выводится вещество на протяжении шести-восьми часов. С мочой выходит от 60 до 80%. Остальное количество (не больше 30%) выводится с каловыми массами.

Понижает или повышает артериальное давление?

Многих пациентов интересует воздействие препарата на артериальное давление.

Медикамент обладает незначительным гипотензивным действием. Это значит, что он способствует понижению АД.

Чтобы избежать ухудшения самочувствия, необходимо перед началом лечения проконсультироваться со специалистом. Пациентам, у которых зафиксировано пониженное давление, данное ЛП не назначается.

Для чего назначают медикамент?

Прежде чем пить Грандаксин, необходимо разобраться, для чего его назначают и как принимать. Он используется при лечении вегетососудистой дистонии и неврозов.

Также показаниями к применению являются:

  1. Миастения и миопатия.
  2. Предменструальный синдром.
  3. Тревога.
  4. Неврогенная мышечная атрофия.
  5. Апатия.
  6. Реактивная депрессия, которая сопровождается умеренными психопатологическими признаками.
  7. Снижение активности.
  8. Абстинентный синдром при наркотической или алкогольной зависимости.
  9. Кардиалгия.
  10. Климактерический синдром. Может входить в состав комплексной терапии или использоваться как самостоятельный препарат.

Кардиалгия

Необходимость использования данного препарата определяется квалифицированным специалистом после проведения полного осмотра.

Как и другие медикаментозные средства, Грандаксин может негативно влиять на работу внутренних систем или органов. В связи с этим следует ознакомиться с противопоказаниями. К факторам, которые запрещают назначать данный медикамент, относятся:

  • гиперчувствительность к составляющим таблеток;
  • депрессивное состояние;
  • повышенная агрессивность;
  • дыхательная недостаточность;
  • врожденный дефицит лактозы;
  • психомоторное перевозбуждение;
  • синдром полной остановки дыхания во сне.

Противопоказания к назначению

Под контролем лечащего врача и с повышенной осторожностью допускается назначение лекарства пациент с закрытой глаукомой, эпилепсией, атеросклерозом, острой формой дыхательной недостаточности.

В первом триместре беременности медикамент принимать категорически запрещено, поскольку его компоненты могут отрицательно отразиться на развитии плода или спровоцировать выкидыш. Во втором и третьем триместре лекарство назначается в случаях крайней необходимости при условии, что риск для жизни матери гораздо выше риска развития аномалий у плода.

Лактация также относится к противопоказаниям. При необходимости пройти курс лечения следует временно прекратить кормление грудью, чтобы защитить организм ребенка от негативного воздействия препарата. В области педиатрии ЛП назначается детям старше 14 лет. Это связано с отсутствием информации касаемо его безопасности.

Инструкция по применению

Прием таблеток имеет свои особенности, которые связаны с разновидностями заболеваний. Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, как принимать препарат.

В стандартной инструкции от производителя указано, что таблетки предназначены для перорального применения. Принимаются по 1-2 таблетки в сутки (3 раза). Точную дозировку устанавливает специалист, основываясь на общем состоянии пациента и особенности патологии. Максимально допустимое количество лекарства – 300 мг.

Чтобы избежать проявления нежелательных последствий, следует придерживаться порционного приема. Это значит, что суточную дозу нужно поделить на равные части и принимать 3 раза в день.

Начинают прием обычно с 50 мг (1 таблетки). Постепенно количество медикамента можно повышать, если его компоненты хорошо переносятся пациентом. При нерегулярном приеме, для устранения последствий ПМС или стрессов также разрешается принимать от 50 до 100 мг.

Пациентам старше 14 лет рекомендуется назначать максимум 200 мг препарата в сутки. Важно следить за изменениями в состоянии. Если проявляются негативные реакции, курс приема следует незамедлительно прервать.

Для нормализации сна таблетки принимают 2-3 раза в 24 часа. Также необходимо распределить приемы таким образом, чтобы последний состоялся около 16:00. Длительность курса лечения зависит от нескольких факторов. Определить ее может только специалист, основываясь на результаты обследования.

В пенсионном возрасте лечение должно осуществляться под контролем врача. Суточное допустимое количество медикамента сокращается ровно в два раза и составляет 150 мг, то есть – 3 таблетки. Если препарат будет слишком медленно выводиться, повышается риск проявления признаков интоксикации.

Также необходимо корректировать дозировку при назначении ЛП пациентам с почечной недостаточностью, поскольку выведение препарата осуществляется именно этим органом. При его неправильной работе вещество медленнее выводится и может спровоцировать передозировку.

Через сколько начинает действовать?

Немаловажным является вопрос, который касается скорости действия медикамента. Как показывает практика, эффект проявляется практически сразу. Уже через 5-10 минут пациент чувствует улучшение состояния. В некоторых случаях облегчение наступало через час или после нескольких дней приема. Это зависит от особенностей организма и заболевания. Эффект может сохраняться от 4 до 8 часов.

Что делать, если пропущен прием препарата?

Поскольку от правильно составленной схемы лечения и ответственности пациента зависит результат, необходимо вовремя принимать таблетки и соблюдать равные промежутки между приемами.

Если по какой-либо причине пациент не успел вовремя принять таблетку, это необходимо исправить как можно скорее. В первую очередь следует определить, сколько времени осталось до следующего приема. Если его достаточно, можно пить.

В случае, если уже подходит время очередного приема, нельзя принимать двойную дозу, поскольку это повысит риск возникновения передозировки и может отрицательно отразиться на самочувствии пациента.

Как правильно отменять препарат?

Многие транквилизаторы вызывают синдром отмены, если резко прекратить их применение. Грандаксин отличается от таких препаратов. Он не приводит к возникновению зависимости и не вызывает привыкания.

В связи с этим медикамент не вызывает синдром отмены. А это значит, что по завершению курса лечения у пациента не возвращаются прежние симптомы. Если присутствуют переживания по этому поводу, можно проконсультироваться с врачом и отменять ЛП, постепенно снижая суточную дозу.

Особые указания

При одновременном приеме ЛС и спиртных напитков не наблюдается усиленное действие этанола. Однако в таких ситуациях печень вынуждена работать намного интенсивнее. Это может привести к развитию гепатита.

Фрагмент инструкции

Если пациент плохо себя чувствует, потому что вечером много выпил, и для улучшения состояния принимает ЛП, может проявиться спутанность сознания, нарушения ориентации. Также наблюдается увеличение периода похмелья.

Поскольку процесс метаболизма компонентов ЛС в печени замедляется, возможно повышение их концентрации. Это может привести к проявлению признаков передозировки и интоксикации.

В связи с этим специалисты настоятельно не рекомендуют одновременно принимать алкоголь и пить транквилизатор. При таком совмещении повышается риск развития побочных эффектов.

Инструкция и показания к применению препарата Циклодол

Возможные побочные действия и передозировка

Неправильно подобранная схема лечения может спровоцировать проявление побочных эффектов. Также негативные реакции могут проявляться из-за индивидуальной непереносимости одного из компонентов лекарства.

К наиболее распространенным побочным действиям специалисты относят:

  • тошноту, потерю аппетита;
  • диарею/запор;
  • повышенное выделение газов;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • головную боль;
  • нарушения сна;
  • сухость в ротовой полости;
  • высыпания на коже, которые часто сопровождаются зудом;
  • затрудненное дыхание.

Побочные эффекты транквилизаторов

Применение лекарства в течение длительного периода или разовый прием слишком большой дозы – причины передозировки. При интоксикации организма у пациента наблюдается спутанность сознания, эпилептические припадки, угнетенное дыхание, появляется сильная рвота.

Такое состояние требует незамедлительной помощи. В первую очередь, необходимо принять активированный уголь. Специалисты не рекомендуют вызывать рвотные позывы искусственным путем.

Чтобы подобрать правильные симптоматические методы терапии, необходимо держать под контролем симптоматику передозировки. При возникновении проблем с дыханием проводится вентиляция легких. Подобрать наиболее оптимальные методы лечения может только врач. Поэтому нельзя оставлять больного дома. Его нужно в срочном порядке доставить в медучреждение.

Зависимость

Медикамент эффективно устраняет последствия стрессов и других расстройств нервной системы. Благодаря своей структуре, он не вызывает зависимости как психологической, так и физической.

Грандаксин является представителем бензодиазепиновых анксиолитиков, которые характеризуются наиболее оптимальным профилем безопасности. Также он часто используется при проведении комплексного лечения.

Возможный вред

Несмотря на высокую степень безопасности, препарат может негативно отразиться на состоянии пациента. Некоторые пациенты жалуются, что после приема таблеток они начинают набирать вес. На самом деле транквилизаторы не имеют никакого отношения к процессу метаболизма. Скорее всего, причина скрывается в улучшении общего состояния и аппетита.

Людям, у которых диагностирована хроническая форма психоза, навязчивые состояния или проявляются различные фобии, не рекомендуется назначать данный медикамент. Его прием увеличивает риск возникновения попыток суицида и повышает агрессивность.

Проявления психоза

Лекарство может негативно отразиться на нервной системе и спровоцировать повышенную раздражительность. В целом он хорошо переносится пациентами и относится к одним наиболее безопасным ЛС.

Пациентам пенсионного возраста при наличии проблем с психическим развитием, почечной или печеночной недостаточности следует регулярно проходить обследование и сообщать лечащему врачу о любых изменениях.

Чтобы избежать усугубления ситуации, необходимо соблюдать установленную схему лечения. При правильном приеме ЛП оказывает положительное воздействие на работу ЦНС.

Лекарственное взаимодействие с другими медикаментозными средствами

Одновременное использование сразу нескольких ЛС из одной или разных фармакотерапевтических групп может повлечь за собой ряд неприятных последствий. Если пациент принимал медикаменты до или во время назначения Грандаксина, ему следует сообщить об этом своему врачу. Дело в том, что ЛП могут как ослабить, так и усилить действие друг друга.

Взаимодействие ЛС с другими препаратами:

  1. При совмещении с Метоклопрамидом повышается скорость всасываемости компонентов Грандаксина. В результате терапевтический эффект наступает значительно быстрее.
  2. Основное вещество препарата усиливает действие медикаментозных средств, которые предназначены для подавления функций центральной нервной системы. Это может привести к угнетению дыхания.
  3. Барабитураты и противоэпилептические ЛП снижают концентрацию активного компонента лекарства, что приводит к ослаблению его эффективности.
  4. Под влиянием противогрибковых ЛС замедляется скорость метаболизма в печени и возрастает количество тофизопама в крови. Аналогичное явление наблюдается при совмещении ЛС с противогрибковыми медикаментами.
  5. Клонидин и различные антагонисты каналов кальция снижают эффективность тофизопама.
  6. При комплексном приеме с Дигоксином наблюдается повышение его концентрации.
  7. Оральные контрацептивны, Циметидин и Омепразол приводят к снижению интенсивности метаболизма основного вещества Грандаксина.

При получении первой консультации специалиста необходимо обсудить возможные последствия одновременного приема разных препаратов.

Особые указания

Как и другие медикаменты, Грандаксин имеет свои особенности. Их необходимо учитывать при использовании ЛП. Специалисты составили  перечень  правил, которые должны соблюдаться в процессе лечения:

  1. При диагностировании реактивного психоза таблетки следует принимать вместе с антидепрессантами.
  2. Стоит помнить о том, что с возрастом процесс метаболизма замедляется, поэтому необходимо откорректировать дозировку. При дисфункциях печени или почек также следует подобрать оптимально подходящее количество, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.
  3. Проявление депрессии или повышенной тревожности также не позволяют использовать данный транквилизатор, поскольку может развиться угнетение ЦНС и возрастет риск суицидальных попыток.
  4. Пациентам с непереносимости лактозы необходимо учитывать, что в составе ЛС имеется данное вещество. У людей с эпилепсией на фоне приема таблеток может повыситься порог судорожной готовности.
  5. ЛС никак не влияет на способность управлять транспортными средствами. После приема можно садиться за руль автомобиля или приступать к работе, требующей повышенной концентрации внимания. Скорость физической или умственной реакции не замедляется под влиянием данного ЛС.
Инструкция по применению Клоназепама и отзывы о препарате

Отзывы о Грандаксине

Поскольку ЛП оказывает влияние на функциональность нервной системы, перед тем как приступить к его применению, необходимо не только ознакомиться с инструкцией и перечнем противопоказаний. Желательно услышать отзывы врачей и людей, которые уже принимали его.

Врачей

Зуб В.Я., невролог: «Грандаксин – эффективный психовегетативный стимулятор. Его основной плюс состоит в том, что он может применяться в течение рабочего дня, не вызывая снижения работоспособности, остроты внимания и сонливости».

Пациентов

В основном пациенты оставляют положительные отзывы о Грандаксине. Качество лекарства соответствует цене. Эффект наступает довольно быстро. А самое главное – оно не вызывает зависимость, и симптомы не возвращаются после завершения курса лечения:

Людмила, 36 лет: «После расставания с мужем мне казалось, что жизнь закончилась. Я впала в глубокую депрессию и даже не пыталась найти выход из этого состояния. Спустя некоторое время уговоры друзей и близких подействовали. Я пошла к врачу, и он сказал, что мне нужно принимать по одной таблетке Грандаксина трижды в сутки. Вскоре я заметила улучшение. Это средство помогло мне снова вернуться к привычной жизни». Игорь, 48 лет: «Головокружения и спутанность сознания у меня появились на почве постоянных стрессов на работе. Врач порекомендовал принимать в течение 3 месяцев этот медикамент, по 2 штуки два раза в день. Прошло уже 1,5 месяца и хочу отметить, что качество жизни заметно улучшилось. Я стал менее раздражительным. Дома и на работе прекрасно справляюсь со своими обязанностями».

Алина, 24 года: «Никогда бы не подумала, что в 20 лет мне придется принимать такого рода лекарства. Но, жизнь непредсказуема. После развода я осталась одна с двойняшками в совершенно чужом городе. Причин для истерики было более чем достаточно.

Только вот времени на депрессию не было совсем. Поговорила с семейным врачом, и она порекомендовала в течение месяца пропить это средство. Спустя месяц с начала приема я была приятно удивлена. Жизнь заиграла новыми красками, вернулись силы и энергичность. Я смогла взять себя в руки и заботиться о своих крохах».

Ирэн, 45 лет: «Показаниями к применению была аритмия и неврозы. Кардиолог прописала Грандаксин. Я прочитала много отзывов и изучила список побочек. Честно говоря, немного испугалась. Переживала, что могу привыкнуть. К счастью, никак отрицательных эффектов не заметила. Через четыре дня с начала приема заметила, что все симптомы прошли. Принимаю утром и вечером по 50 мг».

Постоянные стрессы, внутренняя тревога и раздражительность отравляют жизнь современным людям. Когда не хватает сил самостоятельно преодолеть неприятное состояние, можно прибегнуть к помощи специального средства. Данное средство быстро и эффективно устраняет признаки вегетативных расстройств, судороги и способствует расслаблению мышц.

Максимальная эффективность его проявляется при апатии, повышенной тревожности и подавленном состоянии. Важно не забывать, что самостоятельное лечение может нанести непоправимый вред организму. Чтобы защитить себя, следует посещать врача и придерживаться его рекомендаций. Тогда положительный результат не заставит себя долго ждать.

pilyule.com

Грандаксин: инструкция по применению

Препарат Грандаксин относится к фармакологической группе лекарственных средств транквилизаторы. Он применяется в комплексном лечении различных расстройств высшей нервной деятельности человека, которые сопровождаются снижением настроения.

Форма выпуска и состав

Препарат Грандаксин выпускается в лекарственной форме таблетки. Они имеют округлую плоскоцилиндрическую форму, белый или бело-серый цвет. Основным действующим веществом является тофизопам. Его концентрация в 1-й таблетке составляет 50 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, которые включают:

  • Лактозы моногидрат – 92 мг.
  • Стеариновая кислота – 1 мг.
  • Желатин – 3,5 мг.
  • Магния стеарат – 1 мг.
  • Тальк – 2 мг.
  • Целлюлоза микрокристаллическая – 10 мг.
  • Крахмал картофельный – 20,5 мг.

Таблетки расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 (20 таблеток) или 6 (60 таблеток) блистеров и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество таблеток Грандаксин тофизопам является транквилизатором. По химической структуре оно относится к атипичным производным бензодиазепина. Благодаря атипичности химической структуры, тофизопам оказывает анксиолитическое (улучшение настроения) действие без развития сонливости, заторможенности (излишней седации), слабости мышц (миорелаксация) и противосудорожного эффекта. Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта, препарат можно применять у лиц с сопутствующей миастенией или миопатией. В терапевтических дозах тофизопам не потенцирует действие алкоголя на центральную нервную систему, не вызывает привыкания, физической или психической зависимости и последующего синдрома отмены.

После приема внутрь таблетки Грандаксин, действующее вещество всасывается в системный кровоток из просвета кишечника в течение 20-30 минут. Максимальной концентрации в крови оно достигает через 2 часа после приема таблетки. Тофизопам не кумулирует (не накапливается) в тканях, хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер в структуры центральной нервной системы. Биотрансформация тофизопама происходит в печени посредством конъюгации с молекулой глюкуроновой кислоты. Продукты обмена выводятся в большей степени с мочой, небольшое их количество выводится с калом. Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей принятой дозы препарата) составляет 8 часов.

Показания к применению

Прием таблеток Грандаксин показан при патологии нервной системы, которая сопровождается симптоматикой напряженности, тревожности, депрессии, снижением настроения или эмоциональной лабильностью, к ней относятся такие заболевания:

  • Реактивная депрессия (в виде реакции на внешние сильные раздражители), которая сопровождается психопатологической симптоматикой.
  • Неврозоподобные состояния и неврозы с развитием эмоционального напряжения, умеренно выраженной тревоги, вегетативных расстройств, навязчивых переживаний, пониженной активности человека.
  • Посттравматический синдром, который развивается после пережитого потрясения.
  • Нарушение психической и социальной адаптации.
  • Кардиалгии – боли в области сердца, препарат применяется самостоятельно или в комбинации с другими препаратами.
  • Климактерический синдром (в монотерапии или в комбинации с другими препаратами).
  • Синдром предменструального напряжения.
  • Синдром алкогольной абстиненции.

Также препарат может использоваться в лечении миопатии, миастении, которые сопровождаются неврологической и психосоматической симптоматикой и при них противопоказано применение других анксиолитиков.

Противопоказания к применению

Прием таблеток Грандаксин противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность к тофизопаму или вспомогательным веществам препарата.
  • Дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Психические состояния, которые сопровождаются повышенной возбудимостью, двигательной активностью или глубокой депрессией.
  • Наличие синдрома апноэ (остановка дыхания) во сне, в том числе и в прошлом.
  • Совместный прием с препаратами, содержащими такролимус, сиролимус, циклоспорин.
  • Непереносимость углеводов галактозы, лактозы, вследствие недостаточности ферментов, которые их расщепляют (лактазная недостаточность) или нарушения всасывания (синдром мальабсорбции).
  • Беременность в I триместре ее течения.
  • Период лактации (грудное вскармливание).

С осторожностью таблетки Грандаксин применяются хроническом дыхательном дистресс-синдроме, органических поражениях головного мозга, включая атеросклеротическое поражение его сосудов, эпилепсии (судорожные припадки), закрытоугольной глаукоме (повышение внутриглазного давления). Перед началом применения препарата необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Таблетки Грандаксин принимаются внутрь целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке, в зависимости от основного патологического процесса и выраженности неврологических или психических проявлений. Средняя дозировка для взрослых составляет 50-100 мг (1-2 таблетки) 1-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг. Детям старше 14 лет – максимальная суточная доза составляет 200 мг. Пожилым людям и лицам с почечной недостаточностью дозу снижают в 2 раза. Во время лечения расстройства сна или наличия сопутствующей бессонницы, последний прием таблетки не должен быть позднее 15-16 часов дня. Длительность курса терапии устанавливается также индивидуально.

Побочные эффекты

Прием таблеток Грандаксин может привести к развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, сухость во рту, снижение аппетита, метеоризм (вздутие живота), запор, в отдельных случаях может развиваться холестатическая желтуха (повышение билирубина в крови вследствие нарушения выведения желчи).
  • Центральная нервная система – головная боль, повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение, нарушение сна в виде бессонницы, развитие судорожных припадков у больных со склонностью к эпилепсии.
  • Дыхательная система – угнетение дыхания.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница (характерная сыпь и припухлость кожи, напоминающие ожог крапивой). Случаи развития тяжелых аллергических реакций в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек мягких тканей в области лица и наружных половых органов) или анафилактического шока (критическое снижение системного артериального давления и развитие полиорганной недостаточности) не были описаны.

В случае развития побочных эффектов дозу препарата обычно снижают или прекращают его использование.

Особые указания

Существует ряд особых указаний, которые необходимо учитывать во время применения препарата, к ним относятся:

  • Лечение пациентов с сопутствующей миастенией (мышечная слабость) должно проводиться только под наблюдением врача.
  • При реактивном психозе и развитии аффективно-шоковых реакций, прием таблеток Грандаксин проводится совместно с антидепрессантами.
  • Может развиваться изменение терапевтического эффекта препарата при его применении с лекарственными средствами других фармакологических групп, в частности антигипертензивных, противогрибковых средств.
  • Исключен совместный прием препарата с алкоголем.
  • Возможность выполнять работу, сопряженную с необходимостью повышенной концентрации внимания или скорости психомоторных реакций оценивает врач после начала приема препарата и реакции организма пациента.

В аптечной сети таблетки Грандаксин отпускаются только по рецепту врача. Исключен их самостоятельный прием или применение по рекомендации третьих лиц.

Передозировка

При превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарата развивается сонливость, нарушение дыхания, тяжелая передозировка может сопровождаться комой. В таком случае проводится промывание желудка, кишечника, симптоматическая терапия. При тяжелой передозировке используется антидот тофизопама – бензодиазепим.

Грандаксин аналоги

По действующему веществу и терапевтическому эффекту, аналогичным для таблеток Грандаксин является препарат Тофизопам.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Грандаксин составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат необходимо хранить в темном, сухом месте при температуре воздуха от +15° до +25° С. Беречь от детей.

Таблетки Грандаксин цена

Средняя стоимость таблеток Грандаксин в аптеках Москвы зависит от количества таблеток в упаковке:

  • 20 таблеток – 298-328 рублей.
  • 60 таблеток – 602-640 рублей.

bezboleznej.ru

Грандаксин таблетки: инструкция по применению, аналоги

Грандаксин – это синтетический транквилизатор, оказывающий анксиолитическое  (успокоительное) действие. Транквилизаторы применяют для устранения тревожных состояний при различных невротических расстройствах, препараты этой группы делятся на ночные (успокаивающие и облегчающие засыпание) и дневные (активизирующие нервную систему). Грандаксин относится к дневным транквилизаторам и быстро снимает необоснованные страхи и тревожность, не оказывая при этом седативного действия.

Описание препарата

Грандаксин – эффективный анксиолитик, действующим веществом является тофизопам. Препарат обладает выраженным психотропным действием, быстро снимает тревогу, напряженность, раздражительность, состояние страха, устраняет разнообразные формы вегетативных расстройств.

Грандаксин регулирует психовегетативные проявления, устраняя связанные с ними нарушения со стороны различных систем и внутренних органов  (слабость, скачки давления, перепады настроения, нарушения сердечного ритма и боли в сердце невротического характера).

В то же время медикамент не обладает седативным действием, поэтому прием Грандаксина не провоцирует сонливости и не вызывает привыкания или синдрома отмены. Транквилизатор оказывает на нервную систему стимулирующее действие, поэтому его удобно применять в дневное время.

Грандаксин не обладает снотворным, расслабляющим или противосудорожным эффектом, не вызывает психической и физической зависимости и при соблюдении рекомендуемой дозировки не усиливает действие алкоголя.

При приеме внутрь препарат быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ и уже через 2 часа в крови достигается его максимальная концентрация. В организме лекарство не накапливается (не кумулируется) и уже через 8 часов выводится с мочой (60%) и с калом.

Грандаксин: состав, форма выпуска

Препарат  выпускается венгерским фармацевтическим концерном в форме плоских, круглых таблеток, имеющих серовато- белый оттенок. Таблетки помечены риской с одной стороны и имеют гравировку с названием препарата на другой, какой — либо характерный специфический запах у медикамента отсутствует.

Одна таблетка Грандаксина содержит 50 мг тофизопама + вспомогательные компоненты, в числе которых:

  • Желатин
  • Тальк
  • Картофельный крахмал
  • Стеарат магния
  • Лактоза
  • Целлюлоза
  • Стеариновая кислота

Таблетки по 10 штук расфасовывают в блистеры, которые по 2 или 6 штук помещают в картонные пачки.

Когда показан Грандаксин?

Для чего назначают Грандаксин и при каких патологиях применяют? Препарат показан при следующих расстройствах:

  • Реактивные депрессивные состояния, сопровождающиеся умеренно выраженными психопатологическими признаками.
  • Неврозоподобные состояния и неврозы, для которых характерны вегетативные расстройства, тревожность, эмоциональное напряжение, навязчивые страхи, переживания или апатия.
  • Адаптационные психические расстройства, посттравматические стрессовые состояния.
  • Климактерический и предменструальный синдром, связанный с повышенной нервной возбудимостью.
  • Симптомы кардиалгии невротического характера.
  • Проявления алкогольного абстинентного (похмельного) синдрома.
  • Расстройства невротического характера при миопатиях, мышечной атрофии, миастении, которые нельзя лечить препаратами с расслабляющим действием.

Грандаксин особенно эффективен при состояниях, связанных с навязчивыми и необоснованными страхами, переживаниями, тревожностью, слабостью и сниженной активностью. В то же время прием медикамента не рекомендуется при глубоких депрессивных состояниях, сильном психоэмоциональном возбуждении или агрессивности, так как действие препарата направлено на активизацию нервной системы и способно усилить неблагополучные симптомы и усугубить ситуацию.

Препарат хорошо помогает снять проявления алкогольной абстиненции. Похмельный синдром при хроническом алкоголизме протекает очень тяжело, сопровождаясь подавленностью, чувством вины и различными нарушениями со стороны внутренних органов, связанных с вегетативными расстройствами.

В этом случае прием Грандаксина совместно с адсорбирующими препаратами помогает улучшить самочувствие, восстановить душевное равновесие, устранить страхи, тремор конечностей, избавить от нарушений сна.

Инструкция по применению таблеток Грандаксин

Инструкция по  применению Грандаксина говорит о том, что препарат можно принимать независимо от еды. Дозировку и схему приема лечащий врач подбирает индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания, тяжести симптомов и общего состояния пациента. Стандартная схема лечения подразумевает трехратный прием препарата в дозе 50 или 100 мг (1-2 таблетки) в течение дня. Максимальный объем дозы, разрешенной к приему в течение суток, составляет 300 мг (6  таблеток), превышать эту дозировку не рекомендуется.

Для пожилых и ослабленных пациентов или лиц, страдающих от проявлений почечной недостаточности, суточная доза должна быть уменьшена в два раза. Продолжительность курса терапии контролируется специалистом и зависит от выраженности терапевтического эффекта. При хроническом алкоголизме длительность применения препарата может быть увеличена до полутора месяцев. Грандаксин можно назначать в подростковом возрасте (с 14 лет), максимальная дозировка у этой категории пациентов не должна превышать 200 мг препарата в день.

Чтобы исключить трудности с засыпанием и избежать нарушений сна, рекомендуется последнюю дозу медикамента принять не позднее 16.00  часов. Препарат не вызывает зависимости и привыкания, не оказывает негативного влияния на скорость реакции и не провоцирует сонливости, поэтому во время лечения нет никаких профессиональных ограничений, связанных с вождением автотранспорта или работой с опасными механизмами.

Передозировка

При приеме транквилизатора в высоких дозах развиваются опасные симптомы, связанные с угнетением ЦНС. У пациента отмечается спутанность сознания, эпилептические припадки, рвота, угнетение дыхательных функций, резкое падение артериального давления, что в конечном итоге может закончиться комой.

В таких ситуациях предпринимаются экстренные меры, чтобы вывести пациента из опасного состояния. Проводят промывание желудка, назначают адсорбирующие средства (активированный уголь), позволяющие уменьшить интоксикацию организма.  При угнетении дыхания применяют искусственную вентиляцию легких, внутривенно вводят специальные препараты, нормализующие артериальное давление. Если эти меры не дают результата, вводят дофамин или норадреналин.

Противопоказания

Существуют состояния, при которых прием Грандаксина противопоказан. Медикамент нельзя назначать в следующих случаях:

  • При повышенной агрессивности, перевозбуждении, тяжелых депрессиях
  • При острой или декомпенсированной дыхательной недостаточности
  • При эпилепсии
  • При закрытоугольной глаукоме
  • При апноэ (синдроме остановки дыхания во сне)
  • При органических поражениях головного мозга
  • В первом триместре беременности и во время грудного вскармливания
  • При индивидуальной непереносимости компонентов препарата

С особой осторожностью Грандаксин назначают при атеросклерозе сосудов, при повышенном внутриглазном давлении или в тех случаях, когда в анамнезе пациента имеется запись о симптомах острой дыхательной недостаточности. При заболеваниях печени или почек препарат применяют в минимальной дозировке, и терапия проходит под контролем врача.

Побочные действия

Прием препарата может вызывать побочные реакции со стороны различных систем организма:

  • ЦНС – отмечается раздражительность, повышенная агрессивность, нарушения сна, частые головные боли. В редких случаях возникает состояние перевозбуждения, спутанность сознания, у больных с эпилепсией возможно развитие судорожных припадков. Со стороны дыхательной системы при превышении дозы отмечается угнетение дыхания.
  • ЖКТ – при приеме препарата многие пациенты жалуются на сухость во рту, тошноту, отсутствие аппетита. Иногда возникают расстройства со стороны пищеварительной системы (запор, метеоризм), наблюдаются симптомы холестатической желтухи.
  • Костно- мышечная система может отреагировать на прием препарата мышечными болями.
  • Аллергические реакции проявляются множественными высыпаниями, напоминающими экзантему, раздражением и кожным зудом.

При появлении вышеперечисленных симптомов прием препарата следует прекратить и проконсультироваться со специалистом по поводу замены медикамента.

Грандаксин и беременность

Поскольку активное вещество препарата легко проникает в кровоток, проходит сквозь плацентарный барьер и может негативно воздействовать на плод, применять Грандаксин на ранних сроках беременности запрещается. В последующем, на более поздних сроках, препарат назначают строго по показаниям и применяют под контролем врача.

Активный компонент медикамента может проникать в материнское  молоко, поэтому при необходимости лечения грудное вскармливание прекращают, ребенка временно переводят на искусственные смеси.

Особые указания

При назначении препарата следует учитывать, что у пациентов, страдающих заболеваниями почек или печени, у лиц с задержкой умственного развития или пожилых больных побочные эффекты от применения Грандаксина развиваются намного чаще.

Транквилизатор не следует назначать при навязчивых состояниях, психозе или устойчивых фобиях, так как прием препарата может привести к повышенной агрессивности и суицидальным попыткам. Кроме этого, медикамент не рекомендуют назначать при глубоких депрессивных состояниях, сопровождающихся повышенной тревожностью.

В таблетках Грандаксина содержится лактоза, поэтому препарат не следует назначать пациентам, страдающим от непереносимости лактозы. С особой осторожностью применяют лекарственное средство у тех больных, которые страдают атеросклерозом сосудов.

Взаимодействие с другими препаратами

Грандаксин нельзя принимать одновременно с такими препаратами, как Циклоспорин, Сиролимус, Такролимус. Совместный прием транквилизатора с успокоительными, снотворными препаратами, анальгетиками, антидепрессантами ведет к усилению их седативного действия.

Уменьшить лечебный эффект от применения препарата способны барбитураты, противоэпилептические препараты, алкоголь и никотин. На время лечения рекомендуется отказаться от вредных привычек и исключить прием алкоголя, поскольку этанол увеличивает нагрузку на печень и увеличивает риск развития побочных эффектов.

Напротив, усилить терапевтическое действие Грандаксина способны препараты, которые принимают с целью снижения артериального давления. Такой же эффект наблюдается при одновременном приеме транквилизатора и некоторых противогрибковых средств (Кетоконазола, Итраконазола). Помимо этого, отмечено, что назначение некоторых антацидных средств замедляет всасывание тофизопама.

Аналоги

Структурным аналогом Грандаксина, содержащим то же самое действующее вещество является препарат Тофизопам. Кроме этого, существует ряд  препаратов, оказывающих сходное терапевтическое действие и способных в случае необходимости заменить Грандаксин. Это такие лекарственные средства, как:

  • Афобазол
  • Диазепам
  • Реланиум
  • Феназепам

Трудно сказать, какой из этих препаратов окажется наиболее удачным решением при необходимости замены. Так, Афобазол обладает сходным терапевтическим действием, эффективно снимает тревогу, успокаивает и имеет практически те же самые показания к использованию. При этом у препарата  гораздо меньше противопоказаний и побочных действий, да и цена у Афобазола гораздо ниже. Но самостоятельно заменять медикамент не рекомендуется, решение должен принимать врач, с учетом возможных противопоказаний и сопутствующих заболеваний.

Цена препарата

В аптечной сети Грандаксин отпускают только при наличии рецепта от врача. Средняя стоимость лекарственного средства составляет:

  • Грандаксин (50мг) 20штук — от 320 рублей
  • Грандаксин (50мг) 60 штук – от 680 рублей

Отзывы специалистов на применение транквилизатора говорят о том, что при грамотном применении препарата и правильной дозировке он оказывает стойкий положительный эффект при минимуме побочных реакций.

Пациенты отмечают, что выраженный лечебный результат становится заметен примерно через неделю курсового приема препарата. Особенно часто встречаются отзывы от женщин, которые говорят о снижении невротических расстройств в период климакса. В то же время некоторые больные отмечают возникновение слабости и сонливости, появление головокружений и прочих расстройств и связывают такие проявления с побочными эффектами от приема препарата.

Отзывы о применении таблеток Грандаксин

Отзыв №1

При тревожных расстройствах и раздражительности мне обычные успокоительные препараты (типа валерианы или пустырника) никогда не помогали. Никакого облегчения не почувствовала и после принятия  Новопассита и Афобазола.

Недавно врач выписал мне Грандаксин, начала принимать и впервые за много месяцев пришло спокойствие и уверенность в собственных силах, поднялось настроение, и появилась энергия. По ночам стала спать как младенец и впервые за многие месяцы почувствовала утром, что стала высыпаться.

В то же время после приема таблетки иногда ощущаю какую — то внутреннюю дрожь, несколько раз возникало сердцебиение. Надеюсь, что это не страшно и вскоре пройдет. Лечебным эффектом вполне довольна, даже не ожидала, что препарат поможет.

Таисия, Москва

Отзыв №2

Я уже немолода, здоровье тоже оставляет желать лучшего. Проблем добавил период климакса, который я очень тяжело пережила. Состояние омрачалось постоянными приливами, от которых я была на грани нервного срыва, по ночам практически не спала, стала очень раздражительной, появились каике- то непонятные страхи.

Постоянно срывалась по мелочам на родных, во время очередного прилива появлялось ощущение безысходности, страх смерти, навалились слабость и апатия. Врач выписал препарат Грандаксин, это транквилизатор, который по его словам способен облегчить мое состояние.

Препарат отпускают только по рецепту врача, стоит он довольно дорого, но я купила, надеясь, что он мне поможет. Через неделю приема почувствовала себя гораздо лучше, ушла нервозность, я стала лучше спать, перестала раздражаться и даже приливы переносила намного легче. Появилось желание жить, улучшилось настроение.

Я наконец — то собралась с силами и сходила на прием к гинекологу, которые подобрал подходящую гормонозамещающую терапию, что помогло справиться с неприятными проявлениями климакса. Грандаксин действительно помог мне и поддержал в тяжелое время.

Оксана, Омск

Отзыв №3

После потери близкого человека психологически было очень плохо. Постоянное чувство вины, апатия, тревожность, бессонница выматывали меня и отнимали последние силы.

Врач выписывал успокоительные средства (Афобазол, Реланиум), но они мне не помогали. Тогда специалист назначил Грандаксин. Начала его принимать, надеясь на лучшее, но увы. Препарат мне не помог, начались сильные головные боли, по ночам замучила бессонница, хотя принимала последнюю таблетку не позже 16.00 часов.

А днем ходила как зомби, постоянно хотелось спать, голова кружилась, возникали сердцебиения, хотя этого раньше никогда не было. Во рту постоянно было сухо, кушать вообще ничего не могла. В итоге от препарата пришлось отказаться, хотя стоит он весьма недешево. Придется решать мою проблему как- то иначе.

Эльвира, Санкт-Петербург

Ok.ruMailruVkFacebook SkypeTwitterGoogle

glavvrach.com


Смотрите также