Хронический аппендицит симптомы у мужчин


Хронический аппендицит, симптомы у мужчин и лечение

Аппендицит – воспалительный процесс, который может стать причиной летального исхода. Хронический аппендицит представляет собой вялотекущей процесс развития заболевания, сопровождаемый множеством неприятных симптомов. Сегодня предстоит разобраться, что такое хронический аппендицит, симптомы у мужчин и методы лечения с помощью традиционной и нетрадиционной медицины.

Что такое хронический аппендицит?

В большинстве случаев острый аппендицит приводит к хронической форме заболевания. Что такое хронический аппендицит? Это длительный воспалительный процесс аппендикса, червеобразного отросточка, расположенного в правой подвздошной области живота.

Клиническая картина заболевания:

  • общее недомогание, дискомфорт;
  • боли в животе ноющего характера, которые усиливаются при любых (даже минимальных) нагрузках;
  • нарушение стула;
  • метеоризм.

Сложность заключается в том, что зачастую признаки аппендицита принимают за симптомы других заболеваний.

Аппендицит: симптомы у взрослых, диагностика

Крайне важно быть осведомленным относительно симптомов заболевания. Признаки воспалительного процесса не ярко выражены, смазаны, прячутся за схожестью с другими нарушениями в работе организма.

Общие симптомы хронической формы аппендицита:

  • ухудшение самочувствия;
  • боли в животе, которые становятся более интенсивными при активности человека;
  • острая реакция кишечника на смену рациона питания, невосприимчивость ко многим продуктам;
  • диарея или запор;
  • скачки температуры в ночное время (её уровень не достигает критических пределов, максимум 38°);
  • частое, болезненное мочеиспускание;
  • сильный дискомфорт при ректальных обследованиях.

Выявив симптомы у взрослых, диагностика может бы проведена самостоятельно, в домашних условиях. Это можно сделать с помощью пальпации. Необходимо пальцами рук несильно надавить на живот, затем отпустить. Если при отпускании почувствуется острая боль, высока вероятность воспалительного процесса.

При подозрении на хроническое заболевание, обязательно нужно пройти диагностику в медицинском учреждении. В качестве диагностики назначаются ирригоспокия, колоноскопия, рентгенография, ультразвуковое исследование, анализы мочи и крови.

Какие симптомы у мужчин хронического аппендицита?

Врачи отмечают, что симптомы заболевания могут несколько отличаться в зависимости от пола больного. На это влияют особенности анатомического строения мужского и женского организма. Какие симптомы у мужчин хронического аппендицита?

Хронический аппендицит, симптомы у мужчин:

  • тянущие боли в области пупка;
  • ухудшение самочувствия при поднятии тяжёлых предметов;
  • усиление болей при активных движениях, длительных физических нагрузках, пробежках, занятии спортом;
  • усиление болей при смене рациона питания (часто сильные боли возникают сразу после приёма пищи);
  • незначительное повышение температуры;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • потеря аппетита;
  • депрессивное состояние;
  • нарушение сна.

Ознакомившись с симптомами заболевания у мужчин, можно обратить внимание, что хронический аппендицит влияет на многие области человеческого организма. Негативным изменениям подвергается не только пищеварительная система, но и психологическое состояние.

Риски у мужчин после 40 лет

Молодой организм намного проще справляется с заболеваниями, в то время, как мужчины в возрасте подвержены появлению тяжёлых осложнений. Какие риски у мужчин после 40 лет? При наличии хронической формы заболевания могут развиться изменения склеротического и атрофического характера. Также могут появиться спайки, рубцы, патологическое разрастание грануляционной ткани, облитерация просвета, деформация аппендикса, сращение с тканями и органами, расположенными поблизости. Существенно снижается количество жизнеспособных клеток.

При диагнозе хронический аппендицит симптомы у мужчин после 40 лет проявляются более остро, они намного сложнее поддаются лечению. У зрелых мужчин часто диагностируются такие формы заболевания, как перфоративная и гангренозная. Сопровождаются они следующими осложнениями:

  • уменьшается количество лимфоидных клеток, что существенно ослабляет защитные функции организма;
  • истончаются сосудистые стеночки;
  • снижается тонус мышечного слоя стенок аппендикса.

Мужчина, переступивший рубеж 40 лет, должен постоянно находиться под врачебным контролем!

Лечение хронического аппендицита с помощью правильного питания

Конечно основная терапия любого заболевания – это использование медикаментов. Лечение хронического аппендицита проводится с помощью анальгетиков, спазмалитиков, антибиотиков. Основной упор ложится на такие препараты, как Анальгин, Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак, Метрогил, Меронем, Далацин.

Однако не менее важным является соблюдение особой диеты и отказ от вредных продуктов. К списку запрещённых продуктов, напитков и блюд относятся:

  • жирное мясо и рыба;
  • копчености;
  • жареные блюда;
  • соль;
  • острые соусы, приправы;
  • маринад;
  • консервы;
  • полуфабрикаты;
  • фастфуд;
  • кофе;
  • крепкий чёрный чай;
  • сладкие газированные напитки;
  • энергетики;
  • алкогольные и слабоалкогольные напитки.

Блюда должны готовиться в мультиварке или пароварке, разрешены отварные и тушеные продукты. Категорически недопустимо готовить посредством жарки. Пищу нужно потреблять небольшими порциями, 5-6 раз в сутки.

Что касается диетического питания, важно, чтобы ежедневное меню было богато такими продуктами, как:

  • нежирный творог;
  • коровье молоко;
  • биойогурт;
  • груши;
  • бурый рис;
  • греча;
  • чечевица;
  • артишок;
  • морская капуста;
  • зелёный салат;
  • горошек;
  • свёкла;
  • капуста;
  • помидоры;
  • морковь;
  • сливы;
  • яблоки;
  • чернослив;
  • перловая и овсяная каши.

Полезно пить соки (желательно свежевыжатые) из моркови, огурца и свёклы.

Лечение аппендицита народными средствами

Рецепты народной медицины издавна помогают человеку справиться с заболеваниями, в том числе носящими хроническую форму. Несколько советов, как народными средствами можно справиться с хроническим аппендицитом:

  1. Лечебный напиток из ежевики. Для приготовления лечебного настоя потребуются свежие листики ежевики. Их нужно измельчить, насыпать в чашку и залить кипятком. Настаивать в течение 15-20 минут, выпить как чай. Можно добавить немного мёда. Принимать ежедневно по одной чашке.
  2. Травяной настой. В равной пропорции смешать подсушенную полынь и измельчённые листики омелы. Залить кипятком, настаивать 2-3 часа. Принимать в течение дня по половине стакана (желательно в теплом виде).
  3. Лекарственный тархун. Траву тархун (эстрагон) можно принимать не только как освежающий напиток, но и в качестве лечебного настоя. Для приготовления разовой порции нужно столовую ложку травы залить 300 мл кипятка, настаивать полчаса. Выпить за полчаса до приёма пищи. Принимать трижды в сутки.
  4. Целительная мазь из зверобоя. Требуемые ингредиенты – свиной жир (300 гр), мумие (3 гр), зверобой (несколько веточек, можно приобрести в аптеке в измельченного виде). Жир растопить на водяной бане. Затем растопленный жир засыпать зверобоем, поставить кастрюлю со смесью на медленный огонь. Варить в течение получаса. Снять с огня, кастрюлю укутать шерстяным платком или махровым полотенцем, настаивать 3 часа.

Мумие измельчить, растворить в столовой ложке горячей воды. Добавить мумие к общей массе и снова кастрюлю поставить на медленный огонь на полчаса. Остудить, процедить через марлю, сложенную в несколько слоёв. Полученную жижу наносить на живот в области аппендикса. Втирать мазь мягкими массирующими движениями. Такую мазь можно использовать в качестве компресса. Для этого после её нанесения нужно накрыть обработанное место полиэтиленовым пакетом, сверху обернуть тёплым шарфом.

Важно помнить, что при лечении народными средствами нужно учитывать наличие аллергической реакции на используемые ингредиенты!

Подробное изучение, что такое хронический аппендицит, симптомы у мужчин и методики лечения позволит всегда быть во всеоружии. Ранняя диагностика и грамотное лечение позволят избежать тяжёлых последствий. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать своё мнение на форуме.

Читайте по статье отзывы и комментарии на форуме о народных средствах Читайте подробнее по теме:

sredstva-narodnye.ru

Хронический аппендицит симптомы у мужчин — VospalenieKishechnika

Первичные признаки аппендицита у мужчин отличаются от воспаления аппендикса у женщин. У представителей сильного пола наблюдаются такие симптомы:

  1. Сильные болевые ощущения. С какой стороны аппендицит начинает беспокоить? При правильном расположении слепой кишки боль локализуется в правой нижней части брюшной полости. Если аппендикс у мужчины расположен немного выше, то болезненные ощущения беспокоят в области правого подреберья. Слишком низкое расположение приводит к болевым ощущениям в нижней части живота или в области поясницы. Любые физические действия приводят к невыносимой боли.
  2. Тошнота, иногда приводящая к рвоте. Наблюдается несколько позывов в час, даже если мужчина не употреблял пищу длительный период.
  3. Сухость в полости рта. С течением времени данный симптом усиливается.
  4. Повышение температуры тела. Сильный жар требует незамедлительной медицинской помощи.

Кроме того у мужчин могут наблюдаться дополнительные недомогания, такие как:

  • болевые ощущения в брюшной полости, проявляющиеся спазмами;
  • постоянные позывы к испражнению;
  • понос или запор;
  • головокружения, иногда с потерей сознания;
  • головные боли;
  • потеря аппетита;
  • сильная интоксикация организма;
  • частое и болезненное мочеиспускание.

Также исключительно мужским симптомом является самопроизвольное подтягивание правого яичка при прощупывании места с наибольшей локализацией болевых ощущений. Это одна из отличительных особенностей, как проверить наличие аппендицита у мужчин.

Важно помнить! При возникновении вышеуказанных симптомов требуется вызвать скорую медицинскую помощь! До приезда специалистов жаропонижающие и обезболивающие лекарственные препараты принимать противопоказано. Это может затруднить процесс диагностики.

Где находится аппендикс

С какой стороны аппендицит находится у мужчин? Как правило, отросток локализуется в правой подвздошной области, то есть внизу живота справа. Однако у разных людей возможны вариации как длины, так и положения аппендикса. Он может находиться немного выше, пупка справа от него, иметь восходящее направление и т.д. В зависимости от расположения аппендикса, болезненные ощущения при аппендиците могут наблюдаться у мужчин в разных местах. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Хронический аппендицит: симптомы у мужчин

Данное хроническое заболевание – достаточно редкое явление. Его признаки имеют вялотекущий и смазанный характер. Хроническое воспаление аппендикса проявляется такими симптомами:

  • тяжесть в животе;
  • тупая, ноющая боль в брюшной полости, особенно после физических нагрузок или в результате переедания;
  • легкая тошнота;
  • понос или запор.

В вечернее время перед отходом ко сну у мужчины может наблюдаться незначительное повышение температуры тела. При обострении заболевания все симптомы имеют более выраженную форму.

Диагностика воспаления аппендикса

Как определить аппендицит у мужчин? Для того чтобы обнаружить заболевание, требуется обратиться к специалисту. Он должен провести опрос на предмет жалоб пациента и детальный осмотр, который заключается в прощупывании брюшной полости и выяснения характера и локализации болевых ощущений. После чего доктор должен назначить лабораторные исследования для подтверждения окончательного диагноза. Наиболее точные клинические исследования при аппендиците:

  1. Общий анализ крови и мочи. Результаты данных исследований помогают обнаружить воспалительный процесс в организме человека. Но на основе анализа крови и мочи окончательный диагноз не устанавливается.
  2. УЗИ-диагностика. Один из наиболее точных методов обнаружения аппендицита. УЗИ безошибочно помогает установить диагноз. Но при ожирении или вздутии живота у мужчины данная диагностика может вызывать определенные трудности. В таких ситуациях назначаются дополнительные исследования.
  3. Компьютерная томография. Назначается в ситуациях, когда УЗИ-диагностика не дала конкретных результатов, и все еще возникают сомнения по поводу наличия аппендицита у мужчины. Томограф дает точный результат, на основе которого уже устанавливается корректный диагноз.

В наиболее сложных ситуациях, когда невозможно идентифицировать заболевание всеми возможными способами, специалисты вынуждены прибегнуть к лапароскопии. Она представляет собой хирургическое вмешательство, при котором хирург делает небольшой надрез под местной анестезией и через него внедряет в брюшную полость зонд, снабженный специальной камерой. Благодаря такому методу, врач может увидеть воспален аппендикс или нет.

На основе проведенных исследований доктор устанавливает окончательный диагноз и назначает лечение. Оно заключается в удалении воспаленного аппендикса.

Лечение аппендицита у мужчин

Как лечить воспаленный аппендикс? После обнаружения заболевания и установления причин его возникновения доктор назначает незамедлительное лечение. Оно заключается в удалении аппендикса путем оперативного вмешательства. Срочность подготовки к операции и период ее проведения напрямую зависят от тяжести состояния пациента. Если состояние больного тяжелое, заболевание находится в запущенном состоянии, то назначается экстренная операция. При нормальном его течении хирургическое вмешательство откладывается на несколько часов, и начинается активная подготовка к операции. Она заключается в проведении таких процедур:

  • очищение кишечника при помощи клизмы;
  • подготовка к анестезии, так как операция проводится под общим наркозом;
  • премедикация — введение больному седативных, антигистаминных и ряда других средств.

В период подготовки к операции категорически запрещается употреблять пищу. Процедура удаления аппендикса длится сравнительно недолго. После проведения операции больному показан постельный режим. Если период реабилитации протекает нормально, без осложнений, то мужчине разрешается вставать уже на третий день. Через две недели можно снимать швы. Весь период лечения больной должен принимать антибактериальные лекарственные препараты.

Важно помнить! Для быстрой реабилитации требуется беспрекословно выполнять назначения и рекомендации доктора!

Осложнения заболевания

Запущенный аппендицит достаточно часто переходит в новое, более серьезное заболевание – перитонит. Он представляет собой распространение воспалительного процесса по всей брюшине. Такая ситуация может привести к крайне опасным последствиям, а именно:

  • абсцессы различной локализации;
  • печеночная недостаточность;
  • гангрена прямой кишки;
  • септический шок;
  • внутрибрюшные спайки.

Лечение вышеуказанных осложнений даже для современной медицины является проблематичным и сложным. Поэтому в некоторых случаях запущенное состояние при аппендиците может привести к фатальным последствиям.

Важно помнить! Своевременное обращение к специалисту с данной проблемой поможет избежать крайне тяжелых последствий!

Профилактика аппендицита у мужчин

Воспаления аппендикса можно избежать, если придерживаться определенных правил, а именно:

  1. Правильное питание. Мужчине требуется употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и другими полезными веществами. Это существенно повысит иммунитет, организм будет эффективно бороться с раздражителями, вызывающими воспаление аппендикса.
  2. Своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний. Патогенные микробы могут распространяться по всему организму, вызывая воспалительные процессы.

Также не следует забывать о здоровом образе жизни. Для этого лучше исключить вредные привычки и соблюдать режим дня. Не забывать о ежедневных прогулках на свежем воздухе и регулярных физических нагрузках.

lechim-prosto.ru

Причины хронического аппендицита

Различают три формы хронического аппендицита: резидуальную, рецидивирующую и первично-хроническую. Резидуальная (остаточная) форма хронического аппендицита характеризуется наличием в анамнезе больного одного острого приступа, который закончился выздоровлением без оперативного вмешательства. При хронической рецидивирующей форме отмечаются повторные приступы острого аппендицита с минимальными клиническими проявлениями в стадии ремиссии. Ряд авторов выделяет также первично-хронический (бесприступный) аппендицит, развивающийся постепенно, без предшествовавшего ему острого приступа.

Резидуальная (остаточная) форма хронического аппендицита является следствием ранее перенесенного приступа острого аппендицита, купировавшегося без хирургического удаления отростка. При этом после стихания острых проявлений в слепой кишке сохраняются условия для поддержания воспалительного процесса: спайки, кисты, перегибы аппендикса, гиперплазия лимфоидной ткани, затрудняющие его опорожнение.

Нарушение кровообращения в пораженном слепом отростке способствует снижению местного иммунитета слизистой оболочки и активации патогенной микрофлоры. Рецидив аппендицита возможен, как в отсутствие его оперативного лечения, так и после субтотальной аппендэктомии при оставлении отростка длиной от 2 см.

Симптомы хронического аппендицита

Клиническая картина хронического аппендицита характеризуется преобладанием неявно выраженных, смазанных симптомов.

Хронический аппендицит проявляется ощущением дискомфорта и тяжести, тупыми ноющими болями в правой подвздошной области, постоянными или возникающими эпизодически, после физической нагрузки и погрешностей в диете.

Больные хроническим аппендицитом могут жаловаться на расстройства пищеварения: тошноту, метеоризм, запоры или понос. Температура при этом чаще остается нормальной, иногда по вечерам поднимается до субфебрильной.

При хроническом аппендиците могут наблюдаться и другие симптомы: мочепузырный (болезненное и частое мочеиспускание), вагинальный (боль при гинекологическом исследовании), ректальный (болевые ощущения при ректальном исследовании). Повторные приступы острого воспаления слепого отростка проявляются симптомами острого аппендицита.

Диагностика хронического аппендицита

Диагностика хронического аппендицита вызывает затруднения в связи с отсутствием объективных клинических симптомов заболевания. Легче всего диагностировать хронический рецидивирующий аппендицит, при этом очень важны данные анамнеза (наличие нескольких острых приступов). Во время очередного острого приступа ставится диагноз острого аппендицита, а не обострение хронического.

Косвенными признаками хронического аппендицита при пальпации живота могут быть локальная болезненность в правой подвздошной области, нередко положительный симптом Образцова, иногда – положительные симптомы Ровзинга, Ситковского.

Для диагностики хронического аппендицита обязательно выполняют рентгенконтрастную ирригоскопию толстого кишечника, позволяющую выявить отсутствие или частичное заполнение барием слепого отростка и замедление его опорожнения, что свидетельствует об изменении формы аппендикса, деформации, сужении его просвета. Проведение колоноскопии помогает отвергнуть наличие новообразований в слепой и толстой кишке, а обзорной рентгенографии и УЗИ – в брюшной полости. Клинические анализы крови и мочи больного при хроническом аппендиците, как правило, без выраженных изменений.

При первично-хроническом аппендиците диагноз ставят методом исключения других возможных заболеваний органов брюшной полости, дающих схожую симптоматику. обходимо проводить дифференциальную диагностику хронического аппендицита с язвой желудка, болезнью Крона, синдромом раздраженного кишечника, хроническим холециститом, спастическим колитом, брюшной жабой, иерсиниозом, тифлитом и илеотифлитом другой этиологии (например, туберкулезной, злокачественной), болезнями почек и мочевых путей, гинекологическими заболеваниями, глистной инвазией у детей и др.

Лечение хронического аппендицита

При установленном диагнозе хронического аппендицита и стойком болевом синдроме показано хирургическое лечение: удаление слепого отростка – аппендэктомия  открытым способом или лапароскопическим способом. В ходе операции также выполняют ревизию органов брюшной полости для выявления других возможных причин болей в правой подвздошной области.

В послеоперационном периоде обязательно проводится антибиотикотерапия. Отдаленные результаты после оперативного лечения хронического аппендицита несколько хуже, чем после острого аппендицита, так как чаще отмечается развитие спаечного процесса.

Если у больного с хроническим аппендицитом отмечается невыраженная симптоматика, применяют консервативное лечение – прием спазмолитических препаратов, физиотерапевтические процедуры, устранение расстройств кишечника.

Макроскопические изменения в аппендиксе при хроническом аппендиците могут быть настолько невыраженными, что выявить их можно только при морфологическом исследовании удаленного отростка. Если слепой отросток оказался неизмененным, есть вероятность, что хирургическое вмешательство может еще более усугубить имеющийся болевой синдром, послуживший основанием для аппендэктомии.

www.krasotaimedicina.ru

Симптомы аппендицита по его стадиям

В медицинской практике выделяют 3 стадии острого воспаления аппендикса, каждой из которой присущи свои симптомы.

Катаральное воспаление

Катаральное, или простое, воспаление – это стадия, на которой начинается острый воспалительный процесс в червовидном отростке слепой кишки, но пока он не выходит за его пределы. Симптомы появляются внезапно и молниеносно прогрессируют.

Боль

Это основной, самый важный симптом болезни. Боль на начальной стадии не острая, умеренно выраженная. Пациенты характеризуют ее как ноющую, реже – схваткообразную. Она может развиваться двумя способами:

  • боль возникает сразу в правом нижнем квадранте живота;
  • классическая схема. Боль мигрирует в разные части брюшной полости в течение 2-8 часов. Возникает сначала в области желудка, затем постепенно спускается вниз живота, и потом четко локализуется либо в правой подвздошной области, либо по центру живота.

Итак, в большинстве случаев болевой синдром фиксируется в правом нижнем квадранте живота. Эта ситуация возникает, если аппендикс расположен классически: направлен вниз от слепой кишки и находится в подвздошной области.

В ряде случаев аппендикс расположен атипично, поэтому боль локализуется в других местах, либо имеет иной характер:

  • в районе поясницы. Появляется, когда аппендикс лежит за слепой кишкой;
  • около пупка, если аппендикс расположен у срединной линии;
  • в верхней части живота или под печенью, если аппендикс направлен вверх;
  • в левой подвздошной яме, если слепая кишка расположена слева;
  • над лобком, если аппендикс лежит в малом тазу.
Температура

Температура, возникшая на фоне интоксикации, появляется в 80% случаев. Ее уровень поднимается до 37-37,5°С. Сопровождается общим удовлетворительным состоянием организма, слабостью.

Характерный симптом патологии – разница у температуры аксиллярной (измеряемой в подмышечной впадине) и ректальной более 1°С.

Расстройства пищеварения

Расстройства пищеварения рефлекторные. Наблюдаются примерно у трети пациентов. Больных этой стадии сопровождает тошнота, ощущение сухости во рту. На языке появляется налет. Рвота может наблюдаться не более двух раз, и она не приносит облегчения.

Проблемы с мочеиспусканием и стулом

Эти симптомы возникают при взаимодействии патологически измененного аппендикса с иными органами. Нарушения мочеиспускания начинаются при включении в патологический процесс мочевого пузыря, диарея – толстой кишки, запор – брюшины.

На катаральном этапе аппендицит может маскироваться под множество других патологий, таких, например, как глистная инвазия, почечнокаменная болезнь, острый гастроэнтерит и другие.

Если у пациента выявлен катаральный аппендицит, это значит, что он своевременно обратился за медицинской помощью. На этом этапе тяжелые осложнения отсутствуют, и можно говорить о благоприятном прогнозе. Реабилитация после операции в этом случае не занимает много времени.

Признаки аппендицита, определяемые у мужчин

Точные причины возникновения аппендицита до конца не изучены, а его симптомы схожи с проявлениями других патологий. Это затрудняет его диагностику, особенно на начальных стадиях.

Множество исследователей в разное время искали наиболее точный способ достоверной диагностики аппендицита. Сегодня известно более 100 симптомов, носящих имена их авторов. Ряд исследований был посвящен влиянию острого аппендицита на поведение мужских половых органов. Некоторые из них активно используются в современной диагностике:

  • симптом Хорна: если потянуть за основание мошонку, возникает болезненное ощущение в правом яичке;
  • симптом Ларока: пальпация передней стенки брюшной полости приводит к подтягиванию правого яичка, либо оно подтягивается самопроизвольно;
  • симптом Бриттена: пальпация живота справа снизу приводит к уменьшению объема правового яичка.

Эти симптомы должен определить врач. Самостоятельно прощупывать живот нельзя, можно серьезно повредить аппендикс.

Флегмозное воспаление

Эта стадия наступает через 12-24 часа в результате развития патологии. Червеобразный отросток имеет явно выраженную отечность и покрыт налетом фибрина, воспаление осложнилось появлением гноя. Если в аппендиксе закрыт отток, из-за значительного скопления гноя он приобретает колбовидную форму.

На этом этапе боль становится интенсивной и непрерывной, может пульсировать. Температура во многих случаях поднимается до 38-38,5°С. Жалобы на тошноту сохраняются, однако рвота уже не характерна. При осмотре у пациентов отмечается бледный вид, холодный пот, учащенный до 90 ударов в минуту пульс. Пальпация показывает напряженный живот, правая половина его отстает в дыхании.

Флегмозный аппендицит диагностируют достаточно легко. Уточняют диагноз общим анализом крови. Эта форма заболевания имеет достаточно благоприятный прогноз.

Гангренозное воспаление

Чрезвычайно опасная стадия. Для нее характерен обширный некроз стенок червеобразного отростка, кровоизлияния. Сам он набухший, грязно-зеленый. Гнойные выпоты собираются в брюшине. В патологический процесс с большой скоростью вовлекаются окружающие органы и ткани.

На этом этапе боль у пациентов исчезает, т.к. погибли нервные окончания отростка. Всасывание кишечником токсинов ведет к мощной интоксикации: вялости, многочисленной рвоте, значительной тахикардии. Кожа больного бледно-серая, язык сухой с серым налетом. Живот твердый, вздутый.

В дальнейшем цельность аппендикса нарушается, и его внутренности выливаются в брюшную полость. Развивается перитонит, состояние пациента становится критическим.

Самодиагностика

Диагностика любого заболевания, и аппендицит не исключение, начинается еще до визита к врачу. Промежуток времени, пока больной занимается самодиагностикой, выясняя что, где и почему у него болит, и размышляет, стоит ли навестить врача или не спешить, может быть совершенно разным. Все зависит от степени болевых ощущений и характера человека.

Некоторые заболевания способны своим болевым синдромом довести до шока. В этих случаях больной занимается самодиагностикой не больше 30 минут до того, как принимает решение вызвать врача. С аппендицитом все не так однозначно, особенно у мужчин.

Женщины обычно более внимательны к своему здоровью, и, почувствовав характерные для аппендицита боли в животе, обычно связывают их с женскими заболеваниями и идут к гинекологу, а уже тот направляет их по адресу. Мужчины же, когда у них возникают первые признаки аппендицита – нерезкие боли в животе и легкая тошнота – склонны думать, что они съели несвежую еду, что у них несварение желудка, скопление газов, что это что-то привычное и пройдет само собой.

Для того, чтобы отличить аппендицит от других патологий в домашних условиях, есть несколько методов. Главное правило – осторожность. Нельзя самостоятельно прощупывать область живота, так как может произойти разрыв аппендикса.

  1. Постучать пальцем по правой и левой подвздошным костям. Если имеет место аппендицит, что справа возникнут болезненные ощущения, а слева – нет.
  2. Боль в области живота усилится, если громко покашлять. Это признак аппендицита.
  3. Если имеет место аппендицит, то мягкое пятисекундное надавливание ладонью на область боли ослабит ее, а если руку убрать – боль снова возникнет.
  4. Если боль утихает, когда сворачиваешься калачиком на правом боку, то это признак аппендицита.

Важно знать, что боль в правой подвздошной области всегда может быть аппендицитом. Всегда при острых болях в животе, неважно, постепенно или внезапно они возникли, нужно обязательно показаться хирургу. Это самый верный способ диагностики болезни.

appendicit.net

Что такое аппендикс и его роль в организме человека

Слепая кишка в организме человека имеет небольшой червеобразный отросток, который называют аппендиксом. Его длина составляет 6–12 см, а диаметр 6–8 мм.

Аппендикс не принимает непосредственное участие в пищеварительной системе, он является участником иммунных процессов. Дело в том, что в этом отростке содержится мощный лимфоидный аппарат, который защищает от патогенной микрофлоры не только пищеварительную систему, но и весь организм в целом. Вредоносные агенты (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, энтерококки, анаэробы) регулярно проникают в тело человека через пищеварительную систему. В некоторых случаях это вызывает воспалительные процессы. Тогда в силу вступает лимфоидный аппарат отростка: количество лимфоидных клеток и их активность резко увеличивается, и болезнетворные микроорганизмы сталкиваются с препятствием на своём пути. Поэтому аппендикс порой называют «кишечной миндалиной» по схожести функции с нёбной.

Кроме того, аппендикс выполняет некую роль хранилища «полезных» бактерий, принимающих участие в пищеварении и защите от болезнетворных микроорганизмов. В случае кишечных инфекций, сопровождающихся диареей, эти бактерии выводятся из организма вместе с содержимым кишечника, однако часть их сохраняется в аппендиксе и даёт начало развитию новой популяции, что уменьшает риск появления дисбактериоза.

Аппендикс не является бесполезным отростком. В организме человека ничего лишнего не бывает!

Почему возникает аппендицит у мужского пола

Бывают случаи, когда аппендикс воспаляется, и тогда возникает аппендицит. Причины его воспаления у мужчин могут быть самыми разнообразными.

  • Инородное тело в просвете аппендикса. Иногда случайно проглоченная шелуха от семечек, мелкие виноградные косточки повреждают внутреннюю оболочку отростка. Появляются благоприятные условия для проникновения и развития инфекций.
  • Закупорка аппендикса, в результате чего задерживается его содержимое, а это чревато развитием воспалительных процессов. Обычно отросток закупоривается каловыми камнями, если мужчина страдает частыми запорами. В редких случаях причиной закупорки выступают аскариды.
  • Инфекционные заболевания кишечника: брюшной тиф, амёбиаз, туберкулёз и пр.
  • Гиперплазия лимфоидной ткани (увеличение числа структурных элементов). Как это ни парадоксально звучит, лимфоидный аппарат, выполняющий защитную функцию, делает аппендикс «ахиллесовой пятой», т. е. наиболее уязвимым местом. Увеличение активности лимфоидной системы отростка приводит к набуханию его стенок, что затрудняет опорожнение аппендикса и благоприятствует развитию воспалений.
  • Нарушение питания отростка. Причиной тому становятся проблемы с венами, которые питают орган.
  • Выработка серотонина. Учёные утверждают: продуцирование серотонина слизистой оболочкой кишечника способно вызвать воспалительные процессы в окружающих тканях.
  • Чрезмерное употребление белковой пищи. Это приводит к тому, что в кишечнике избыточно образуются продукты белкового распада, приводящие к процессам гниения.

Симптомы и признаки заболевания у мужчин

Аппендицит у мужчин может достигать в своём развитии различных стадий, каждая из которых имеет свои характерные симптомы и признаки.

Локализация боли: с какой стороны может проявляться

Болезненные ощущения при аппендиците могут проявиться в разных местах, в зависимости от физиологического расположения червеобразного отростка.

При стандартном местоположении (а) боль проявляется в подвздошной области с правой стороны. При более высоком расположении аппендикса (б) пациент почувствует боль в правом подреберье. Если червеобразный отросток локализуется сзади слепой кишки (в), то болезненные ощущения проявятся в пояснице или сбоку живота. При расположении в тазовой области (г) боль ощущается в лобковой зоне. Если аппендикс имеет левостороннюю локализацию (д), то боли будут проявляться слева.

Есть ли отличия с женщинами

Основные причины, признаки и симптомы проявления аппендицита у мужчин и женщин совпадают. Но при этом есть некоторые отличительные черты в силу физиологических особенностей мужского и женского организма:

  • Статистика показывает, что острый аппендицит у женщин встречается чаще, чем у мужчин.
  • Причиной развития аппендицита у женщин может быть воспаление придатков, после купирования которого развивается спаечный процесс в малом тазу (возникновение плёнок между близлежащими органами). При этом в спаечный процесс может захватываться и сам аппендикс.
  • У женщин появляется боль при гинекологическом осмотре.
  • Если червеобразный отросток находится в тазовой области (позиция «г»), то возникают дополнительные трудности в правильном диагностировании заболевания, поскольку, в отличие от мужчин, у женщин в этой зоне располагаются ещё и детородные органы.
  • Пальпация живота у мужчин при аппендиците вызывает самопроизвольное подтягивание вверх правого яичка. После осмотра яичко возвращается в прежнее положение.
  • При лёгком оттягивании мошонки появляются болезненные ощущения в правом яичке.

Хроническая форма недуга у взрослых

Хронический аппендицит – это довольно редкое заболевание в гастроэнтерологии (регистрируется не более 1% всех случаев), которое представляет собой вялотекущий воспалительный процесс в отростке.

Известны три вида хронического аппендицита.

  1. Резидуальный (или остаточный). Эта форма возникает после острого аппендицита, от которого пациент исцелился, но при этом до операционного стола дело не дошло.
  2. Рецидивирующий. Этот вид хронического аппендицита характеризуется периодическим возникновением острых приступов. При этом в период ремиссии отличается малым количеством симптомов.
  3. Первично-хронический, или бесприступный. Считается, что такой аппендицит развивается постепенно и ему не предшествует острый приступ.

Симптоматика при вялотекущем воспалении

Симптомы хронического аппендицита имеют смазанный характер. Они могут несколько отличаться от симптомов острой формы болезни.

  • Боли в подвздошной зоне или в области пупка возникают периодически и имеют умеренный характер. Они также могут отдавать в пах, поясницу или бедро. Болезненные ощущения особенно чувствуются при кашле, смехе, чихании и т. д.
  • температура тела остаётся в норме;
  • общее состояние сохраняется в норме — слабость и утомляемость отсутствует;
  • частые и болезненные позывы в туалет;
  • болезненность в зоне прямой кишки.

С какими болезнями можно спутать

Как было показано выше, аппендицит у мужчин имеет широкий спектр симптомов. Его признаки вполне возможно спутать с признаками других недугов, а именно:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • прободная язва;
  • различные отравления;
  • воспаления желудочно-кишечного тракта;
  • непроходимость двенадцатиперстной кишки;
  • разрывы артерий брюшной полости.

Для постановки правильного диагноза врач обычно проводит дифференциальную диагностику, в процессе которой исключаются те или иные заболевания из-за несходства некоторых симптомов.

Первая помощь при подозрении на аппендицит

При появлении первых признаков, указывающих на острый аппендицит, необходимо сделать следующее:

  • больного нужно уложить;
  • к животу приложить грелку со льдом;
  • вызвать врача на дом или транспортировать пациента в больницу.

Категорически запрещается давать больному обезболивающее, слабительное, греть живот. Тепло лишь ускорит воспалительный процесс, а анальгетики только временно снимут болезненные ощущения.

Как правило, острый аппендицит подразумевает хирургическое вмешательство и удаление аппендикса. Пробовать самостоятельно вылечиться дома нельзя. В противном случае возможны серьёзные осложнения или даже летальный исход.

Аппендицит у мужчин развивается в несколько стадий. Чем раньше он диагностирован, тем проще осуществить операцию, и уже через 7 дней пациент может вернуться к полноценной жизни. Решение лечить заболевание собственными силами может привести к трагическим последствиям. Без помощи квалифицированного врача в данном случае нельзя обойтись.

medvoice.ru

Причины

Воспаление в аппендиксе начинается с закупорки, которая развивается по следующим причинам:

  • наличие каловых камней (это плотные образования, которые формируются при задержке стула, к примеру, при нарушении перистальтики, запорах);
  • опухоли кишечника, окружающих органов;
  • гиперплазии лимфоидной ткани аппендикса;
  • паразитарные инвазии;
  • сдавливания отростка, например, в случае лимфаденита;
  • непереваренная пища, к примеру, косточки винограда.

Развитию воспаления способствуют следующие факторы:

  • систематические нарушения дефекации;
  • хронические очаги инфекции;
  • врожденные аномалии;
  • подавленный иммунитет.

К группе риска относятся мужчины с замедленной перистальтикой кишечника и хроническими инфекционными заболеваниями.

Симптомы

Описание общей симптоматики включает следующие признаки:

  • повышенная температура тела;
  • боль в животе;
  • рвота (обычно однократная);
  • общая слабость;
  • налет белого цвета на языке;
  • увеличивающаяся со временем сухость во рту;
  • потеря аппетита;
  • тахикардия;
  • расстройства стула;
  • вынужденное положение тела.

Признаки воспаления могут зависеть от возраста, наличие сопутствующих заболеваний пищеварительной системы и стадии патологии. Первые признаки у мужчин — дискомфортные и сильные болевые ощущения.

Всего выделяют 3 стадии воспаления аппендикса, и для каждой из них характерны свои признаки.

Катаральное воспаление

Простое, или катаральное, воспаление – стадия, когда в червовидном отростке начинается воспалительный процесс, который пока не получил дальнейшего распространения. Симптомы внезапно появляются и молниеносно развиваются.

Как болит аппендицит?

Наиболее выраженным проявлением аппендицита является боль. Локализация болезненных ощущений определяется расположением аппендикса. У большинства людей этот орган располагается в нижней правой части живота в направлении передней брюшной стенки. Однако иногда возможно и другое расположение:

  1. На слепой кишке, на участке в средней части живота. Боли в этом случае ощущаются обычно в правом подреберье.
  2. Аппендикс может расти в направлении позвоночника и почек. Для воспаления отростка, имеющего подобное расположение, характерны боли в боку или в пояснице.
  3. Ближе к тазу. В этом случае сопровождается болезненными ощущениями, иррадиирущими в половой член и лобок.

Для болей при аппендиците характерно, что пациент первоначально не способен точно определить источник. По его ощущениям, они распространены по всему животу. Однако со временем, от 2 до 7 часов, боли локализуются в одной области.

Также возможно самопроизвольное подтягивание яичка (правого) либо появление дискомфорта при оттягивании мошонки. Боль обычно усиливается при смехе, кашле, прыжках, ходьбе или чихании, при перемене положения тела. Пострадавший также может ощутить дискомфорт в зоне ануса, если почувствует позыв к опорожнению.

Кроме того, болезненные ощущения при аппендиците усиливаются при нажатии на место проекции червеобразного отростка или при подъеме правой руки или ноги. Однако не рекомендуется самостоятельно проводить эти тесты, поскольку это может послужить причиной разрыва рудимента и вызвать осложнения из-за попадания в брюшную полость его содержимого.

Внимание! Если больной не обращается за медицинской помощью, то возможно исчезновение болей, поэтому складывается впечатление благополучного состояния. Это является признаком некроза стенки аппендикса. Результат подобных процессов – разрыв пораженной стенки отростка с проникновением инфицированного содержимого в брюшную полость и ее воспаление – перитонит.

Температура

Повышение температуры наблюдается у 80% больных. Уровень температуры поднимается до 37,5°С. Сопровождается слабостью и удовлетворительным состоянием организма в целом.

Характерный симптом – разница аксиллярной и ректальной температуры более 1°С.

Расстройства пищеварения

Рефлекторные расстройства пищеварения поражают треть больных. У пациентов наблюдаются тошнота и сухость во рту, налет на языке. Рвота (происходит не больше двух раз) не приносит ощущения облегчения.

Проблемы со стулом и мочеиспусканием

Возникают в случае взаимодействия аппендикса с другими органами. Процесс мочеиспускания нарушается при включении мочевого пузыря в патологический процесс, запор – при включении брюшины, а диарея – толстой кишки.

Флегмозное воспаление

Эта стадия начинается спустя 12-24 ч. У червеобразного отростка наблюдается выраженная отечность, он покрывается налетом фибрина, возможны осложнения в виде гноя. При закрытом оттоке аппендикс приобретает колбовидную форму из-за скопления гноя.

На данном этапе боль становится непрерывной и интенсивной, может пульсировать. Часто температура поднимается до 38,5°С. Сохраняются жалобы на тошноту, однако рвота перестает быть характерным признаком.

У больных при осмотре отмечается холодный пот, бледный вид, учащенный пульс (до 90 уд/мин). При пальпации выявляется напряженный живот, его правая половина отстает в дыхании.

Гангренозное воспаление

Это чрезвычайно опасная стадия, которая характеризуется обширным некрозом стенок аппендикса и кровоизлиянием. Сам отросток грязно-зеленый, набухший. Гнойные выпоты скапливаются в брюшине, а в воспалительный процесс быстро вовлекаются окружающие ткани и органы.

На данном этапе болезненные ощущения исчезают из-за гибели нервных окончаний аппендикса. Всасывание токсинов кишечником приводит к сильной интоксикации: многочисленной рвоте, вялости, значительной тахикардии. У пациента бледно-серая кожа, сухой язык с серым налетом. Также отмечается твердый, вздутый живот.

Цельность аппендикса в дальнейшем нарушается, а его внутренности попадают в брюшную полость. Начинается перитонит, состояние больного становится критическим.

У пожилых людей и у детей

Острый аппендицит развивается не только у взрослых мужчин в возрасте 20, 30, 40 или 50 лет.

У детей возможно появление следующих общих симптомов:

  • интоксикация;
  • значительное повышение температуры;
  • тахикардия.

Для людей в пожилом возрасте характерно невыраженное, стертое течение болезни. Местные и общие проявления могут отсутствовать даже при тяжелых формах недуга.

Диагностика

При определении наличия аппендицита врач руководствуется характерной симптоматикой. Сегодня известно свыше 100 симптомов, которые носят названия по именам авторов.

В современной диагностике активно используются следующие:

  • симптом Ларока: при пальпации передней стенки брюшной полости подтягивается правое яичко, или оно может подтягиваться самопроизвольно;
  • симптом Хорна: болезненное ощущение в правом яичке, если потянуть за основание мошонки;
  • симптом Бриттена: при пальпации живота снизу справа отмечается снижение объема правового яичка.

Данные симптомы должен диагностировать врач, самостоятельное прощупывание живота может привести к серьезному повреждению аппендикса.

Диагностические мероприятия

Возможно проведение следующих диагностических мероприятий:

1) Осмотр врача и опрос, после чего с высокой вероятностью будет заподозрено воспаление аппендикса.

2) Исследования крови:

  • ускоренное СОЭ (определение скорости оседания эритроцитов);
  • повышение содержания лейкоцитов в анализе крови;
  • коагулограмма – применяется при подготовке к оперативному вмешательству;
  • группа резус-фактор крови.

3) Функциональная диагностика:

  • ЭКГ (электрокардиография);
  • ультразвуковое исследование брюшной полости.

Если после исследования у специалиста остались сомнения в диагнозе, проводятся дополнительные мероприятия:

  • общий анализ мочи.
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенография грудной клетки и брюшной полости;
  • диагностическая лапароскопия.

Основополагающим фактором в установлении наличия аппендицита служит своевременное поступление в стационар. В случае затягивания процесса повышается риск осложнений, так как типичная симптоматика начинает стираться.

Как самостоятельно проверить наличие аппендицита?

Диагностика любого патологического состояния, включая аппендицит, начинается до посещения врача. Время, когда больной проводит самодиагностику, определяя где, что и почему болит, и решает, стоит ли обратиться за медицинской помощью, может иметь разный промежуток: он зависит от характера человека и степени дискомфортных или болевых ощущений.

Некоторые заболевания могут довести до шока болевым синдромом. В таких случаях человек занимается самодиагностикой менее получаса до принятия решения о звонке в скорую помощь. С аппендицитом же все не настолько однозначно, в особенности у мужчин.

Как правило, женщины проявляют большее внимание к здоровью и, ощутив характерные для воспаления аппендикса боли, обычно объясняют их появление женскими заболеваниями и обращаются к гинекологу, который в свою очередь направляет их соответствующему специалисту.

Мужчины же при возникновении первых симптомов аппендицита – легкая тошнота и нерезкие боли – склонны считать, что причиной тому служит несвежая еда, несварение желудка или скопление газов, то есть что-то более привычное, что пройдет само.

Чтобы отличить воспаление аппендикса от прочих патологий, можно воспользоваться несколькими методиками. Главное – осторожность, нельзя самостоятельно пытаться прощупать область живота, поскольку это может вызвать разрыв аппендикса.

Допускается применение следующих методов:

  1. Признаком аппендицита усиление боли в животе при громком кашле является.
  2. Можно постучать пальцем по левой и правой подвздошным костям. В случае аппендицита справа будут болезненные ощущения, слева – нет.
  3. Если у больного аппендицит, то ослабит боли мягкое 5-секундное надавливание на соответствующую область, если убрать руку – боль возвращается.
  4. Также у человека аппендицит, когда боль стихает, если свернуться на правом боку калачиком.

Необходимо знать, что риск аппендицита всегда существует при болезненных ощущениях в правой подвздошной области. Если в животе отмечаются острые боли, причем неважно, внезапно или постепенно они возникли, следует обязательно обратиться к специалисту. Это самый надежный и достоверный способ диагностики.

С чем можно перепутать аппендицит?

Симптомы аппендицита могут напоминать признаки других заболеваний, и даже опытный врач может испытать сложности с постановкой точного диагноза.

Наряду с этим недугом, могут быть под подозрением почечные колики или мочекаменная болезнь (точность версии позволит проверить исследование мочи). Также существует риск прободной язвы (чтобы исключить данную версию, назначается лапароскопия). Еще одно схожее заболевание – правосторонняя пневмония, ее можно подтвердить или исключить посредством проведения рентгенографии.

Лечение

Для оперативного вмешательства могут быть следующие показания:

  • подтвержденный острый аппендицит;
  • инфильтрат с абсцедированием;
  • перитонит.

Противопоказания:

  • отказ от хирургического вмешательства;
  • плотный аппендикулярный инфильтрат.

Решение об оперативном лечении в любом случае должен принимать хирург, оценив состояние пациента.

Подготовительные мероприятия перед операцией:

  1. Промывание желудка.
  2. Сбривание волос с участка операционного доступа.
  3. Далее вводится изотонический раствор в целях предотвращения обезвоживания организма и интоксикации.

Чаще всего проводится экстренная аппендэктомия, в основе которой лежит отсечение (резекция) воспаленного аппендикса через брюшную стенку. Также в рамках операции проводятся санация, дренирование, наложение шва.

Длительность нахождения в стационаре определяется тяжестью воспаления. В случае нормальных показателей лабораторных анализов и улучшения самочувствия пациента выписывают через 3 дня после операции.

При выявлении во время операции или при поступлении осложненного или деструктивного аппендицита еще на протяжении 7–10 дней проводится антибактериальная терапия.

Реабилитационный период

После выписки пациент должен тщательно соблюдать рекомендации по питанию и режиму дня, чтобы избежать возникновения многих осложнений.

Рекомендуются следующие меры:

1) Диета, в основе которой лежат частые, дробные приемы правильно обработанной пищи. В дни, следующие за хирургическим вмешательством, запрещаются:

  • одномоментные большие порции;
  • твердая пища;
  • продукты, провоцирующие процессы гниения и брожения в кишечнике (повышают газообразование);
  • холодная или слишком горячая пища.

2) В течение 2 месяцев исключается физическая активность, включая:

  • любой спорт;
  • подъем тяжестей.

Рекомендуется прогулочная ходьба с постепенным увеличением скорости и расстояния. Если мужчина до лечения активно занимался спортом, то продолжать занятия на протяжении последующих 6 месяцев разрешается только с использованием бандажа (предотвращает развитие грыж).

Таким образом, острый аппендицит — самая частая причина хирургического вмешательства на брюшной полости у мужчин. И несмотря на этот факт, подобный воспалительный процесс является серьезной проблемой и требует обращения к специалисту. Своевременная диагностика и лечение способствуют быстрому восстановлению без негативных последствий.

medcatalog24.ru

vospaleniekishechnika.life

Основные признаки аппендицита у мужчин

Аппендицит – это воспалительный процесс в червеобразном отростке слепой кишки (аппендиксе). Несвоевременная диагностика и отсутствие медицинской помощи могут привести к серьезным осложнениям с угрозой для жизни. Признаки аппендицита у мужчин имеют свои особенности, которые зависят от ряда факторов и места расположения аппендикса.

Форма заболевания влияет на степень выраженности болевого синдрома. Воспалительный процесс в червеобразном отростке сопровождается появлением специфических симптомов, важных для диагностики.

Почему воспаляется аппендикс

Червеобразный отросток слепой кишки – рудиментарный придаток. Он представляет собой узкую трубку длиной от 5 до 15 см, имеющую собственную брыжейку, обеспечивающую отростку подвижность. Один конец его сообщается с полостью слепой кишки, а другой заканчивается вслепую.

Возбудитель воспалительного процесса в аппендиксе – ряд микроорганизмов, которые проникают в слизистую оболочку стенки из просвета органа. Это могут быть стафилококки, стрептококки, анаэробы, кишечная палочка.

Причины

Конкретную причину, которая приводит к воспалению в червеобразном отростке, установить сложно. Есть ряд обстоятельств, способствующих возникновению этого процесса.

Воспаление аппендикса может быть спровоцировано следующими факторами:

  • застойные явления в органе вследствие наличия инородных тел, каловых камней в его просвете;
  • перегиб отростка, приводящий к нарушению кровотока в его стенке, что способствует снижению местного иммунитета и активному размножению бактериальной флоры;
  • нарушение питания с частым употреблением белковой пищи;
  • различные гельминтозы;
  • опухоли слепой кишки;
  • хронические запоры.

Любая из этих причин может послужить толчком для развития аппендицита у мужчин, особенно при частых инфекционных заболеваниях на фоне ослабленных защитных сил организма и проблем с ЖКТ. Такая категория мужского населения попадает в группу риска по развитию воспаления аппендикса и требует более внимательного отношения к своему здоровью.

Интересное по теме:

Возможные осложнения при остром аппендиците

Что такое катаральная стадия аппендицита

К какому врачу обращаться при воспалении аппендицита

Формы воспаления

В зависимости от причин развития аппендицита и его клинических проявлений патологический процесс может протекать в двух формах. Каждая из них имеет свои подвиды со специфическими симптомами и особенностями течения заболевания у мужчин.

Острый аппендицит

Острая форма характеризуется быстрым развитием воспалительного процесса с угрозой перфорации стенки червеобразного отростка и последующего распространения содержимого в брюшную полость.

Изменение структуры тканей стенки аппендикса идет стремительно. Ее трансформация происходит в очень короткое время, в течение нескольких часов.

Острая форма аппендицита – самая распространенная патология брюшной полости, требующая оперативного вмешательства. В клинической хирургии выделяют следующие подвиды:

  1. Катаральная форма. Характерная особенность течения воспалительного процесса – нарушение лимфо- и кровообращения в отростке с последующим появлением экссудативно-гнойных очагов в слизистом слое стенки органа. Происходит изменение внешнего вида отростка: он становится отечным и полнокровным.
  2. Флегмонозная форма. Прогрессирование воспаления после его начала: через сутки оно охватывает уже всю толщу стенки отростка. Отечность распространяется на брыжейку, а из его просвета выделяется гнойное содержимое.
  3. Гангренозная форма. Развивается некроз тканей аппендикса с последующим переходом воспаления гнойного характера на близлежащие ткани. Формирование данной патологии происходит в течение трех дней.
  4. Перфоративная форма. Прогрессивный патологический процесс способствует появлению просветов в стенке отростка, через которые содержимое органа попадает в брюшную полость с последующим развитием разлитого или осумкованного перитонита.

Перфоративный аппендицит – самое тяжелое осложнение его катаральной формы, развивающееся с большой скоростью и представляющее наибольшую опасность для жизни пациента.

Хронический

Данная патология в клинической практике встречается нечасто. У пациентов, перенесших приступ острого аппендицита и избежавших оперативного вмешательства, может проявляться его хроническая форма.

Выделяются следующие ее виды:

  • резидуальная;
  • первично-хроническая;
  • рецидивирующая.

Хроническое течение заболевания сопровождается атрофическими и склеротическими изменениями клеточной структуры стенки аппендикса, что приводит к появлению грануляций и спаек. Если в просвете отростка появляется серозный секрет, возможно развитие кистозного образования.

Симптомы у взрослых мужчин

Клинические проявления острого аппендицита развиваются внезапно. На первый план выступает резкая боль в правой подвздошной области. Болевой синдром сохраняется постоянно, усиливаясь при напряжении, кашле или смехе. Незначительное облегчение приносит перемена позы (лежа на правой стороне тела).

К первым симптомам острого аппендицита относятся тошнота, рвота, задержка стула, субфебрильная лихорадка, пульс до 100 ударов в минуту. В домашних условиях при подозрении на аппендицит можно проверить симптом Щеткина – Блюмберга, который будет положительным при раздражении брюшины (резкое снятие руки от брюшной стенки сопровождается усилением боли).

Признаки интоксикации организма увеличиваются при развитии деструктивных форм заболевания. Наряду с общей симптоматикой течения патологического процесса при аппендиците симптомы у мужчин имеют специфические проявления:

  • передвижение правого яичка вверх по мошонке;
  • подтягивание правого яичка вверх при пальпации правой подвздошной области;
  • возникновение болевого синдрома в правом яичке при оттягивании кожи мошонки.

Боль при аппендиците у мужчин может отдавать в область лобка и пениса при аномально расположенном червеобразном отростке.

Локализация и особенности болей

Интенсивность болевого синдрома при аппендиците зависит от локализации червеобразного отростка, который может располагаться атипично в брюшной полости. Смазывают картину острого воспаления и патологические процессы в близко расположенных к отростку органах.

Определенное расположение аппендикса провоцирует боль в конкретном месте:

  • при локализации отростка в тазовой области – болезненность внизу живота и в области лона;
  • при срединном расположении – боль в области пупка;
  • сзади слепой кишки – боль в области поясницы с отдачей в промежность, наружные гениталии, правое бедро;
  • в пространстве под печенью – болевой синдром схож с печеночной коликой;
  • боль может отмечаться и с левой стороны брюшной полости – такая клиническая картина развивается в связи с анатомическими аномалиями внутренних органов.

Для правильной диагностики важно определить точную локализацию воспаленного отростка и его форму.

Читайте также:

Особенности проведения лапароскопии при аппендиците

Что можно есть после удаления аппендицита

С чем можно спутать аппендицит

Вследствие разнообразия расположения аппендикса и локализации боли специалисты проводят дифференциальную диагностику с различными заболеваниями внутренних органов.

Наиболее часто клиника аппендицита у мужчин подходит под описание следующих патологий:

  • язвенная болезнь желудка;
  • гепатит алкогольной или инфекционной этиологии;
  • холецистит;
  • почечнокаменная болезнь;
  • простатит;
  • острый инфаркт миокарда;
  • аденома предстательной железы.

Качественный сбор анамнеза заболевания мужчины и дополнительные методики обследования помогут врачу правильно диагностировать патологический процесс и назначить лечение.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза заболевания и осмотра мужчины с последующей оценкой его объективных данных. Обращается внимание на поведение пациента в постели, его позу. Пальпация живота проводится осторожно, проверяются симптомы раздражения брюшины.

Диагностика может дополняться следующими лабораторными и инструментальными методиками:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • рентгенография органов брюшной полости с контрастным веществом;
  • диагностическая лапароскопия.

После полного обследования мужчины ставится диагноз и назначается лечение.

Важно! Категорически исключаются при подозрении на острый аппендицит прием жидкости и пищи, обезболивающих и слабительных средств, прикладывание грелки на область живота до приезда медиков и окончательной постановки диагноза.

Особенности течения заболевания

Первичные симптомы аппендицита у мужчин стандартны: болит область живота, появляется тошнота, иногда рвота, повышается температура, ухудшается общее состояние. Но в течение катаральной стадии заболевания проявляются специфические признаки:

  • разница в температуре в подмышечной области и анусе;
  • отдача боли в правое яичко при давлении на мошонку;
  • при нажатии на болевую точку подвздошной области происходит движение правого яичка;
  • при визуальном осмотре отмечается поднятие правого яичка из-за мышечного спазма со стороны червеобразного отростка;
  • разлитой характер боли при начальном этапе развития заболевания с последующей концентрацией ее в правой подвздошной области (симптом Кохера):
  • субфебрильная температура (не выше 37,5°С);
  • тошнота, рвота, слабость.

В первой половине суток от начала развития катаральных изменений аппендикса симптомы интоксикации выражены незначительно и самочувствие мужчины удовлетворительное.

Переход катаральной формы аппендицита в фиброзную стадию развития процесса значительно ухудшает состояние пациента. Интоксикация организма усиливается, клинические проявления дополняются такими симптомами:

  • лихорадка с температурой до 38,5-39°С;
  • боль, приобретающая пульсирующий характер;
  • появление отечности;
  • тошнота с отсутствием рвоты;
  • холодный пот;
  • тахикардия;
  • бледность кожных покровов;
  • напряжение передней брюшной стенки;
  • участие межреберных мышц грудной клетки в акте дыхания.

Развитие заболевания и переход аппендицита в гангренозную форму у мужчины проявляются дальнейшим нарастанием общей интоксикации организма со следующей клинической картиной:

  • высокая температура;
  • озноб;
  • холодный пот;
  • рвота, приобретающая неукротимый характер;
  • сухость слизистой оболочки ротовой полости;
  • пульс до 120 ударов в минуту;
  • падение артериального давления до 80-90 мм рт. ст.;
  • выраженная слабость;
  • заторможенное состояние.

Если медицинская помощь не оказывается, острый гангренозный аппендицит переходит в следующую, перфоративную форму. В этом случае гнойное содержимое аппендикса прорывает его стенки и изливается в брюшную полость с последующим развитием перитонита.

Прорыв гнойника сопровождается резкой и нестерпимой болью с нарастанием симптомов интоксикации. Это состояние требует экстренной хирургической помощи. Часто пациенты при таком патологически стремительном развитии аппендицита погибают от общей интоксикации.

Методы лечения

Развитие аппендицита любой формы требует оперативного вмешательства. В зависимости от клинических проявлений заболевания и с учетом общего состояния мужчины в практической хирургии находят применение следующие методики лечения:

  1. Классическая лапаротомия. Применяется при осложненных формах острого аппендицита, когда содержимое отростка попадает в брюшную полость. После удаления аппендикса проводится ее промывание дезинфицирующими растворами с последующей установкой дренажа.
  2. Лапароскопический метод. Удаление аппендикса проводится без вскрытия брюшной полости. Через проколы в нее вводятся хирургические инструменты с микрокамерой, позволяющей в режиме онлайн отслеживать весь ход операции. Это малоинвазивный метод лечения, позволяющий сократить восстановительный период и максимально снизить травматизм соседних органов.

В период восстановления назначаются обезболивающие средства, противовоспалительная, антибактериальная терапия, витаминные и минеральные комплексы, иммуномодуляторы.

Заключение

Появление болевого синдрома у мужчины в области живота и подозрение на острый аппендицит требуют немедленной консультации специалиста для уточнения диагноза. Промедление с оказанием квалифицированной помощи при воспалении червеобразного отростка может спровоцировать быстрое развитие аппендицита.

Ранняя диагностика заболевания и своевременное удаление аппендикса позволят предотвратить серьезные осложнения.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем:  Недорогие и эффективные свечи при проктите

gastrot.ru

Хронический аппендицит симптомы у мужчин

Аппендицит – воспалительный процесс, который может стать причиной летального исхода. Хронический аппендицит представляет собой вялотекущей процесс развития заболевания, сопровождаемый множеством неприятных симптомов. Сегодня предстоит разобраться, что такое хронический аппендицит, симптомы у мужчин и методы лечения с помощью традиционной и нетрадиционной медицины.

Что такое хронический аппендицит?

В большинстве случаев острый аппендицит приводит к хронической форме заболевания. Что такое хронический аппендицит? Это длительный воспалительный процесс аппендикса, червеобразного отросточка, расположенного в правой подвздошной области живота.

Клиническая картина заболевания:

  • общее недомогание, дискомфорт;
  • боли в животе ноющего характера, которые усиливаются при любых (даже минимальных) нагрузках;
  • нарушение стула;
  • метеоризм.

Сложность заключается в том, что зачастую признаки аппендицита принимают за симптомы других заболеваний.

Аппендицит: симптомы у взрослых, диагностика

Крайне важно быть осведомленным относительно симптомов заболевания. Признаки воспалительного процесса не ярко выражены, смазаны, прячутся за схожестью с другими нарушениями в работе организма.

Общие симптомы хронической формы аппендицита:

  • ухудшение самочувствия;
  • боли в животе, которые становятся более интенсивными при активности человека;
  • острая реакция кишечника на смену рациона питания, невосприимчивость ко многим продуктам;
  • диарея или запор;
  • скачки температуры в ночное время (её уровень не достигает критических пределов, максимум 38°);
  • частое, болезненное мочеиспускание;
  • сильный дискомфорт при ректальных обследованиях.

Выявив симптомы у взрослых, диагностика может бы проведена самостоятельно, в домашних условиях. Это можно сделать с помощью пальпации. Необходимо пальцами рук несильно надавить на живот, затем отпустить. Если при отпускании почувствуется острая боль, высока вероятность воспалительного процесса.

При подозрении на хроническое заболевание, обязательно нужно пройти диагностику в медицинском учреждении. В качестве диагностики назначаются ирригоспокия, колоноскопия, рентгенография, ультразвуковое исследование, анализы мочи и крови.

Какие симптомы у мужчин хронического аппендицита?

Врачи отмечают, что симптомы заболевания могут несколько отличаться в зависимости от пола больного. На это влияют особенности анатомического строения мужского и женского организма. Какие симптомы у мужчин хронического аппендицита?

Хронический аппендицит, симптомы у мужчин:

  • тянущие боли в области пупка;
  • ухудшение самочувствия при поднятии тяжёлых предметов;
  • усиление болей при активных движениях, длительных физических нагрузках, пробежках, занятии спортом;
  • усиление болей при смене рациона питания (часто сильные боли возникают сразу после приёма пищи);
  • незначительное повышение температуры;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • потеря аппетита;
  • депрессивное состояние;
  • нарушение сна.

Ознакомившись с симптомами заболевания у мужчин, можно обратить внимание, что хронический аппендицит влияет на многие области человеческого организма. Негативным изменениям подвергается не только пищеварительная система, но и психологическое состояние.

Риски у мужчин после 40 лет

Молодой организм намного проще справляется с заболеваниями, в то время, как мужчины в возрасте подвержены появлению тяжёлых осложнений. Какие риски у мужчин после 40 лет? При наличии хронической формы заболевания могут развиться изменения склеротического и атрофического характера. Также могут появиться спайки, рубцы, патологическое разрастание грануляционной ткани, облитерация просвета, деформация аппендикса, сращение с тканями и органами, расположенными поблизости. Существенно снижается количество жизнеспособных клеток.

При диагнозе хронический аппендицит симптомы у мужчин после 40 лет проявляются более остро, они намного сложнее поддаются лечению. У зрелых мужчин часто диагностируются такие формы заболевания, как перфоративная и гангренозная. Сопровождаются они следующими осложнениями:

  • уменьшается количество лимфоидных клеток, что существенно ослабляет защитные функции организма;
  • истончаются сосудистые стеночки;
  • снижается тонус мышечного слоя стенок аппендикса.

Мужчина, переступивший рубеж 40 лет, должен постоянно находиться под врачебным контролем!

Лечение хронического аппендицита с помощью правильного питания

Конечно основная терапия любого заболевания – это использование медикаментов. Лечение хронического аппендицита проводится с помощью анальгетиков, спазмалитиков, антибиотиков. Основной упор ложится на такие препараты, как Анальгин, Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак, Метрогил, Меронем, Далацин.

Однако не менее важным является соблюдение особой диеты и отказ от вредных продуктов. К списку запрещённых продуктов, напитков и блюд относятся:

  • жирное мясо и рыба;
  • копчености;
  • жареные блюда;
  • соль;
  • острые соусы, приправы;
  • маринад;
  • консервы;
  • полуфабрикаты;
  • фастфуд;
  • кофе;
  • крепкий чёрный чай;
  • сладкие газированные напитки;
  • энергетики;
  • алкогольные и слабоалкогольные напитки.

Блюда должны готовиться в мультиварке или пароварке, разрешены отварные и тушеные продукты. Категорически недопустимо готовить посредством жарки. Пищу нужно потреблять небольшими порциями, 5-6 раз в сутки.

Что касается диетического питания, важно, чтобы ежедневное меню было богато такими продуктами, как:

  • нежирный творог;
  • коровье молоко;
  • биойогурт;
  • груши;
  • бурый рис;
  • греча;
  • чечевица;
  • артишок;
  • морская капуста;
  • зелёный салат;
  • горошек;
  • свёкла;
  • капуста;
  • помидоры;
  • морковь;
  • сливы;
  • яблоки;
  • чернослив;
  • перловая и овсяная каши.

Полезно пить соки (желательно свежевыжатые) из моркови, огурца и свёклы.

Лечение аппендицита народными средствами

Рецепты народной медицины издавна помогают человеку справиться с заболеваниями, в том числе носящими хроническую форму. Несколько советов, как народными средствами можно справиться с хроническим аппендицитом:

  1. Лечебный напиток из ежевики. Для приготовления лечебного настоя потребуются свежие листики ежевики. Их нужно измельчить, насыпать в чашку и залить кипятком. Настаивать в течение 15-20 минут, выпить как чай. Можно добавить немного мёда. Принимать ежедневно по одной чашке.
  2. Травяной настой. В равной пропорции смешать подсушенную полынь и измельчённые листики омелы. Залить кипятком, настаивать 2-3 часа. Принимать в течение дня по половине стакана (желательно в теплом виде).
  3. Лекарственный тархун. Траву тархун (эстрагон) можно принимать не только как освежающий напиток, но и в качестве лечебного настоя. Для приготовления разовой порции нужно столовую ложку травы залить 300 мл кипятка, настаивать полчаса. Выпить за полчаса до приёма пищи. Принимать трижды в сутки.
  4. Целительная мазь из зверобоя. Требуемые ингредиенты – свиной жир (300 гр), мумие (3 гр), зверобой (несколько веточек, можно приобрести в аптеке в измельченного виде). Жир растопить на водяной бане. Затем растопленный жир засыпать зверобоем, поставить кастрюлю со смесью на медленный огонь. Варить в течение получаса. Снять с огня, кастрюлю укутать шерстяным платком или махровым полотенцем, настаивать 3 часа.

Мумие измельчить, растворить в столовой ложке горячей воды. Добавить мумие к общей массе и снова кастрюлю поставить на медленный огонь на полчаса. Остудить, процедить через марлю, сложенную в несколько слоёв. Полученную жижу наносить на живот в области аппендикса. Втирать мазь мягкими массирующими движениями. Такую мазь можно использовать в качестве компресса. Для этого после её нанесения нужно накрыть обработанное место полиэтиленовым пакетом, сверху обернуть тёплым шарфом.

Важно помнить, что при лечении народными средствами нужно учитывать наличие аллергической реакции на используемые ингредиенты!

Подробное изучение, что такое хронический аппендицит, симптомы у мужчин и методики лечения позволит всегда быть во всеоружии. Ранняя диагностика и грамотное лечение позволят избежать тяжёлых последствий. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать своё мнение на форуме.

sredstva-narodnye.ru

Что такое аппендикс и его роль в организме человека

Слепая кишка в организме человека имеет небольшой червеобразный отросток, который называют аппендиксом. Его длина составляет 6–12 см, а диаметр 6–8 мм.

Аппендикс не принимает непосредственное участие в пищеварительной системе, он является участником иммунных процессов. Дело в том, что в этом отростке содержится мощный лимфоидный аппарат, который защищает от патогенной микрофлоры не только пищеварительную систему, но и весь организм в целом. Вредоносные агенты (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, энтерококки, анаэробы) регулярно проникают в тело человека через пищеварительную систему. В некоторых случаях это вызывает воспалительные процессы. Тогда в силу вступает лимфоидный аппарат отростка: количество лимфоидных клеток и их активность резко увеличивается, и болезнетворные микроорганизмы сталкиваются с препятствием на своём пути. Поэтому аппендикс порой называют «кишечной миндалиной» по схожести функции с нёбной.

Кроме того, аппендикс выполняет некую роль хранилища «полезных» бактерий, принимающих участие в пищеварении и защите от болезнетворных микроорганизмов. В случае кишечных инфекций, сопровождающихся диареей, эти бактерии выводятся из организма вместе с содержимым кишечника, однако часть их сохраняется в аппендиксе и даёт начало развитию новой популяции, что уменьшает риск появления дисбактериоза.

Аппендикс не является бесполезным отростком. В организме человека ничего лишнего не бывает!

Почему возникает аппендицит у мужского пола

Бывают случаи, когда аппендикс воспаляется, и тогда возникает аппендицит. Причины его воспаления у мужчин могут быть самыми разнообразными.

  • Инородное тело в просвете аппендикса. Иногда случайно проглоченная шелуха от семечек, мелкие виноградные косточки повреждают внутреннюю оболочку отростка. Появляются благоприятные условия для проникновения и развития инфекций.
  • Закупорка аппендикса, в результате чего задерживается его содержимое, а это чревато развитием воспалительных процессов. Обычно отросток закупоривается каловыми камнями, если мужчина страдает частыми запорами. В редких случаях причиной закупорки выступают аскариды.
  • Инфекционные заболевания кишечника: брюшной тиф, амёбиаз, туберкулёз и пр.
  • Гиперплазия лимфоидной ткани (увеличение числа структурных элементов). Как это ни парадоксально звучит, лимфоидный аппарат, выполняющий защитную функцию, делает аппендикс «ахиллесовой пятой», т. е. наиболее уязвимым местом. Увеличение активности лимфоидной системы отростка приводит к набуханию его стенок, что затрудняет опорожнение аппендикса и благоприятствует развитию воспалений.
  • Нарушение питания отростка. Причиной тому становятся проблемы с венами, которые питают орган.
  • Выработка серотонина. Учёные утверждают: продуцирование серотонина слизистой оболочкой кишечника способно вызвать воспалительные процессы в окружающих тканях.
  • Чрезмерное употребление белковой пищи. Это приводит к тому, что в кишечнике избыточно образуются продукты белкового распада, приводящие к процессам гниения.

Симптомы и признаки заболевания у мужчин

Аппендицит у мужчин может достигать в своём развитии различных стадий, каждая из которых имеет свои характерные симптомы и признаки.

Локализация боли: с какой стороны может проявляться

Болезненные ощущения при аппендиците могут проявиться в разных местах, в зависимости от физиологического расположения червеобразного отростка.

При стандартном местоположении (а) боль проявляется в подвздошной области с правой стороны. При более высоком расположении аппендикса (б) пациент почувствует боль в правом подреберье. Если червеобразный отросток локализуется сзади слепой кишки (в), то болезненные ощущения проявятся в пояснице или сбоку живота. При расположении в тазовой области (г) боль ощущается в лобковой зоне. Если аппендикс имеет левостороннюю локализацию (д), то боли будут проявляться слева.

Есть ли отличия с женщинами

Основные причины, признаки и симптомы проявления аппендицита у мужчин и женщин совпадают. Но при этом есть некоторые отличительные черты в силу физиологических особенностей мужского и женского организма:

  • Статистика показывает, что острый аппендицит у женщин встречается чаще, чем у мужчин.
  • Причиной развития аппендицита у женщин может быть воспаление придатков, после купирования которого развивается спаечный процесс в малом тазу (возникновение плёнок между близлежащими органами). При этом в спаечный процесс может захватываться и сам аппендикс.
  • У женщин появляется боль при гинекологическом осмотре.
  • Если червеобразный отросток находится в тазовой области (позиция «г»), то возникают дополнительные трудности в правильном диагностировании заболевания, поскольку, в отличие от мужчин, у женщин в этой зоне располагаются ещё и детородные органы.
  • Пальпация живота у мужчин при аппендиците вызывает самопроизвольное подтягивание вверх правого яичка. После осмотра яичко возвращается в прежнее положение.
  • При лёгком оттягивании мошонки появляются болезненные ощущения в правом яичке.

Хроническая форма недуга у взрослых

Хронический аппендицит – это довольно редкое заболевание в гастроэнтерологии (регистрируется не более 1% всех случаев), которое представляет собой вялотекущий воспалительный процесс в отростке.

Известны три вида хронического аппендицита.

  1. Резидуальный (или остаточный). Эта форма возникает после острого аппендицита, от которого пациент исцелился, но при этом до операционного стола дело не дошло.
  2. Рецидивирующий. Этот вид хронического аппендицита характеризуется периодическим возникновением острых приступов. При этом в период ремиссии отличается малым количеством симптомов.
  3. Первично-хронический, или бесприступный. Считается, что такой аппендицит развивается постепенно и ему не предшествует острый приступ.

Симптоматика при вялотекущем воспалении

Симптомы хронического аппендицита имеют смазанный характер. Они могут несколько отличаться от симптомов острой формы болезни.

  • Боли в подвздошной зоне или в области пупка возникают периодически и имеют умеренный характер. Они также могут отдавать в пах, поясницу или бедро. Болезненные ощущения особенно чувствуются при кашле, смехе, чихании и т. д.
  • температура тела остаётся в норме;
  • общее состояние сохраняется в норме — слабость и утомляемость отсутствует;
  • частые и болезненные позывы в туалет;
  • болезненность в зоне прямой кишки.

С какими болезнями можно спутать

Как было показано выше, аппендицит у мужчин имеет широкий спектр симптомов. Его признаки вполне возможно спутать с признаками других недугов, а именно:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • прободная язва;
  • различные отравления;
  • воспаления желудочно-кишечного тракта;
  • непроходимость двенадцатиперстной кишки;
  • разрывы артерий брюшной полости.

Для постановки правильного диагноза врач обычно проводит дифференциальную диагностику, в процессе которой исключаются те или иные заболевания из-за несходства некоторых симптомов.

Первая помощь при подозрении на аппендицит

При появлении первых признаков, указывающих на острый аппендицит, необходимо сделать следующее:

  • больного нужно уложить;
  • к животу приложить грелку со льдом;
  • вызвать врача на дом или транспортировать пациента в больницу.

Категорически запрещается давать больному обезболивающее, слабительное, греть живот. Тепло лишь ускорит воспалительный процесс, а анальгетики только временно снимут болезненные ощущения.

Как правило, острый аппендицит подразумевает хирургическое вмешательство и удаление аппендикса. Пробовать самостоятельно вылечиться дома нельзя. В противном случае возможны серьёзные осложнения или даже летальный исход.

Аппендицит у мужчин развивается в несколько стадий. Чем раньше он диагностирован, тем проще осуществить операцию, и уже через 7 дней пациент может вернуться к полноценной жизни. Решение лечить заболевание собственными силами может привести к трагическим последствиям. Без помощи квалифицированного врача в данном случае нельзя обойтись.

medvoice.ru

Понятие и классификация

Аппендицит представляет собой заболевание, развивающееся в результате воспалительных изменений в червеобразном отростке — аппендиксе.

Классифицируют патологию следующим образом:

  1. По изменениям, затронувшим аппендикс:
    • катаральный, или поверхностный;
    • флегмонозный;
    • гангренозный;
    • перфоративный.
  2. По распространённости воспалительных изменений:
    • неосложнённый;
    • осложнённый:
      • аппендикулярный инфильтрат;
      • аппендикулярный абсцесс;
      • местный перитонит;
      • разлитой перитонит;
      • другие осложнения, например, межкишечные абсцессы.
  3. По симптоматике:
    • с типичными признаками;
    • с атипичным течением:
      • дизурические расстройства;
      • проявление заболеваний жёлчного пузыря;
      • диарея;
      • выраженное повышение температуры;
      • тяжёлая гнойная интоксикация.

Аппендикс — полый орган, связанный со слепой кишкой. Длина его составляет около 10 см, диаметр — 1 см.

Почти всегда отросток локализуется в правой подвздошной области (гипогастрии), но его положение может быть весьма различным — именно от этого зависит многообразие симптомов заболевания. Местонахождение отростка не зависит от пола и возраста человека.

Варианты расположения:

  1. Типичное:
    • нисходящее — книзу от слепой кишки;
    • латеральное — справа от слепой кишки;
    • переднее — кпереди от кишки;
  2. Атипичное:
    • ретроцекальное — кзади от слепой кишки, например, когда отросток полностью располагается в жировой клетке забрюшинного пространства;
    • тазовое — слепая кишка находится низко или отросток имеет значительную длину;
    • медиальное — слева от слепой кишки;
    • подпечёночное — слепая кишка расположена высоко или отросток значительной длины направлен вверх;
    • левостороннее — встречается крайне редко при инверсии (транспозиции), когда все органы имеют зеркальное положение, в том числе и слепая кишка с отростком.

Роль червеобразного отростка

Основной функцией всего пищеварительного тракта является переваривание пищи. Аппендикс в процессе не принимает никакого участия, поэтому вопрос его прямого значения остаётся открытым.

Есть предположение, что из-за развитой в этой области лимфатической ткани, отросток играет важную роль в формировании иммунитета.

По данным некоторых авторов, аппендикс — источник нормальной бактериальной флоры для кишечника, особенно после перенесённых инфекций.

Специфика развития патологии у взрослых мужчин и женщин

Особенностью развития заболевания у женщин является расположение червеобразного отростка в непосредственной близости от придатков матки. Если воспалительный процесс формируется в них, изменения могут затронуть и аппендикс. Но при устранении основной патологии в яичнике и маточной трубе, аномальные преобразования в отростке также проходят.

Статистические данные указывают на более частое возникновение острого воспалительного процесса в аппендиксе у маленьких мальчиков и юношей (в среднем до 20 лет). С возрастом заболеваемость снижается почти вдвое. Иногда из-за небрежного отношения к своему здоровью у мужчины формируется хроническое воспаление, которое беспокоит годами.

Причины и факторы риска

Воспалительный процесс в червеобразном отростке начинается с его закупорки, развивающейся по причине:

  • присутствия каловых камней — плотных образований, формирующихся при задержке стула, например, при запорах, нарушении перистальтики;
  • опухоли кишечника или окружающих органов;
  • сдавления отростка извне, например, при лимфадените;
  • гиперплазии лимфоидной ткани внутри аппендикса;
  • паразитарной инвазии;
  • непереваренных остатков пищи, например, косточек винограда.

Факторы, способствующие развитию воспалительного процесса:

  • наличие хронических очагов инфекции;
  • систематическое нарушение акта дефекации;
  • врождённые аномалии развития;
  • подавленный иммунитет.

Учитывая причины возникновения заболевания и предрасполагающие факторы, выделяют пациентов, находящихся в группе риска. Это мужчины с хроническими инфекционными патологиями и замедленной перистальтикой кишечника.

Симптомы и первые признаки

При типичном расположении аппендикса в начале болезни наблюдают:

  • тошноту;
  • однократную рвоту;
  • разжижение стула;
  • общее недомогание;
  • подъём температуры;
  • налёт на языке и сухой язык.

В первые несколько часов температура носит субфебрильный характер (не выше 38 °C), но при развитии флегмонозного, гангренозного или осложнённого аппендицита она сразу повышаться до высоких цифр.

Основным проявлением патологии является боль, которая присутствует в 100% случаев: постоянная ноющая, постепенно нарастающая, пульсирующая. Лёжа на больном боку становится легче — неприятные ощущения уменьшаются. По характеру боли и её отличительным чертам хирург выявляет форму аппендицита.

Таблица основных проявлений

Симптоматика атипичных воспалений аппендикса у мужчин затруднена из-за их схожести с проявлениями другой патологии.

  1. Ретроцекальный аппендицит:
    • боль несколько выше или ниже правого гипогастрия (с правой стороны);
    • определяется симптом Яуре-Розанова, характеризующийся болью в пояснице справа;
    • выражен симптом Кобрака: ощутимая болезненность при исследовании через прямую кишку, когда врач надавливает вверх и вправо.
  2. Тазовый аппендицит:
    • отсутствие напряжения мышц живота;
    • боли при исследовании через прямую кишку;
    • повышенная чувствительность ануса;
    • частый болезненный стул и мочеиспускание;
    • симптом Супо-Сейе: при глубоком вдохе появляются неприятные ощущения в проекции мочевого пузыря.
  3. Медиальное расположение аппендикса:
    • значительный болевой синдром;
    • распространение его по всему кишечнику;
    • повторная рвота, жидкий стул.
  4. Левостороннее расположение отростка:
    • боль локализуется в левом гипогастрии;
    • дополнительный признак — инверсия всех органов, например, сердце справа, что может натолкнуть на мысль об атипичном положении аппендикса.

Особенности клинического течения у детей и пожилых людей

Острый аппендицит у детей развивается с выраженными общими симптомами:

  • значительным подъёмом температуры;
  • интоксикацией;
  • тахикардией.

Особенно важно своевременное обращение к врачу и правильная диагностика, потому что процесс формируется значительно быстрее, чем у взрослых мужчин. Существует определённая закономерность: чем младше ребёнок, тем тяжелее патология. Кроме того:

  • рекомендуется обязательная госпитализация, даже при неясном диагнозе;
  • на любой стадии процесса проводится оперативное лечение.

Для людей пожилого возраста характерно стёртое, невыраженное течение болезни. Общие и местные проявления могут отсутствовать и при тяжёлых формах.

Признаки хронического аппендицита: какие они?

Тяжестью диагностики данной патологии является её полиморфизм, то есть симптомов много, но они либо незначительны, либо нетипичны.

Постоянным спутником хронического аппендицита у мужчин является боль:

  • ноющая или периодическая схваткообразная;
  • локализующаяся в типичном месте или околопупочной области;
  • распространяющаяся в правое бедро, в промежность или поясницу;
  • усиливающаяся при нагрузке, кашле, чихании;
  • сопровождающаяся нарушением акта дефекации.

На хроническую форму нужно обращать пристальное внимание, потому что она может стать острой, течение которой тяжелее.

Аппендикс и аппендицит — как не пропустить опасный недуг (видео)

Диагностика острой и хронической форм

К диагностическим мероприятиям относят:

  1. Опрос и осмотр врача, после чего, в большинстве случаев, уже будет заподозрен аппендицит.
  2. Лабораторные исследования крови:
    • увеличение относительного количества лейкоцитов в общем анализе крови;
    • ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
    • коагулограмма при подготовке к операции;
    • группа крови и резус-фактор.
  3. Функциональная диагностика:
    • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
    • ЭКГ (электрокардиография).

Если после проведённого исследования у врача остались сомнения по поводу диагноза, осуществляются дополнительные мероприятия:

  1. Биохимический анализ крови.
  2. Общеклинический анализ мочи.
  3. Рентгенография брюшной полости и грудной клетки.
  4. Диагностическая лапароскопия.

Основополагающим моментом в определении аппендицита служит раннее поступление в стационар. При затягивании процесса возрастает риск развития осложнений, потому что типичные проявления патологии начинают стираться.

Как отличить аппендицит от другой патологии?

При проведении дифференциальной диагностики основным признаком является боль.

Симптоматическая таблица заболеваний

Хирургическое лечение и пребывание в стационаре

Показания для лечения хирургическим путём:

  • установленный острый аппендицит;
  • перитонит;
  • образование инфильтрата с абсцедированием.

Противопоказания:

  • плотный аппендикулярный инфильтрат;
  • письменный отказ от операции.

В любом случае решение о проведении оперативного лечения принимает хирург исходя из конкретной ситуации.

Подготовительные мероприятия:

  1. Промывание желудка.
  2. Гигиеническое сбривание волос в области операционного доступа.
  3. Введение изотонического раствора с целью предотвращения развития интоксикации и обезвоживания организма.

Чаще всего выполняется экстренная аппендэктомия, основанная на резекции (отсечении) воспалённого червеобразного отростка через переднюю брюшную стенку с дальнейшей санацией, дренированием и наложением косметического шва.

Продолжительность пребывания в стационаре зависит от тяжести воспаления. При улучшении самочувствия и нормальных лабораторных показателях пациента выписывают на третий день после хирургического вмешательства. Если во время поступления или операции был выявлен деструктивный или осложнённый аппендицит, проводится адекватная антибактериальная терапия ещё в течение 7–10 дней.

Послеоперационный период

После выписки из стационара необходимо тщательно соблюдать все рекомендации по режиму дня и питанию, чтобы предотвратить развитие многих осложнений.

  1. Диетическое питание, основой которого является дробные, частые, с правильной обработкой приёмы пищи. В первые дни после операции запрещаются:
    • твёрдая пища;
    • большие одномоментные порции еды;
    • продукты, вызывающие процессы брожения и гниения в кишечнике (способствует повышенному газообразованию);
    • слишком горячая или холодная пища.
  2. Физическую активность исключают в первые 2 месяца, в том числе:
    • подъём тяжестей;
    • любые виды спорта.

Рекомендуется ходьба прогулочным шагом с постепенным увеличением расстояния и скорости. Если до операции мужчина активно занимался спортом, продолжать занятия в течение следующих 6 месяцев следует с применением бандажа (для предотвращения развития грыж).

Острый аппендицит у мужчин — это самая частая причина оперативного вмешательства на органах брюшной полости. Несмотря на это, воспаление аппендикса является серьёзной патологией и требует обязательного обращения к врачу. Своевременное выявление и лечение заболевания способствует быстрому выздоровлению без каких-либо негативных последствий.

sovdok.ru

  1. Преобразование в острый аппендицит с последующим хирургическим лечением.
  2. Возникновение аппендикулярного инфильтрата. В этом случае его лечат консервативно, используя холод, противовоспалительные, обезболивающие препараты и антибиотики, физиотерапевтические средства. После затихания воспаления рекомендуется удалить аппендикс через 2–4 месяца.
  3. Абсцесс аппендикулярного инфильтрата. Лечится оперативным путем (вскрытие и дренирование гнойника, а после излечения — удаление отростка через несколько месяцев).
  4. Образование спаек. Лечится физиотерапевтическими методами, а также хирургическим способом.

Чаще всего признаки хронического аппендицита исчезают после удаления отростка. Однако в тех случаях, когда аппендикс оказался практически неизмененным, то боль и прочие симптомы после операции могут только усилиться.

У детей хронический аппендицит практически не встречается. В подростковом возрасте вероятность развития хронического аппендицита увеличивается, если уже имелся приступ острого аппендицита, который не был пролечен хирургическим путем.

Беременность в силу постепенного смещения органов брюшной полости может спровоцировать обострение симптомов хронического аппендицита, поэтому в случае планирования беременности рекомендуют заранее удалить аппендикс.

bezboleznej.ru

bolvkishkah.com

Аппендицит у мужчин: причины возникновения, симптомы и первые признаки, диагностика и лечение + видео

Распространённой хирургической патологией органов брюшной полости является аппендицит, при всей изученности которого заболеваемость ниже не становится. А всё потому, что часто острый аппендицит протекает под маской других болезней. На теме причин, признаков и симптомов, лечения и профилактики заболевания у мужчин следует остановиться подробнее.

Понятие и классификация

Аппендицит представляет собой заболевание, развивающееся в результате воспалительных изменений в червеобразном отростке — аппендиксе.

У мужчин острый аппендицит обычно выражен более яркими симптомами, чем у женщин, его легко можно диагностировать даже в домашних условиях

Классифицируют патологию следующим образом:

  1. По изменениям, затронувшим аппендикс:
    • катаральный, или поверхностный;
    • флегмонозный;
    • гангренозный;
    • перфоративный.
  2. По распространённости воспалительных изменений:
    • неосложнённый;
    • осложнённый:
      • аппендикулярный инфильтрат;
      • аппендикулярный абсцесс;
      • местный перитонит;
      • разлитой перитонит;
      • другие осложнения, например, межкишечные абсцессы.
  3. По симптоматике:
    • с типичными признаками;
    • с атипичным течением:
      • дизурические расстройства;
      • проявление заболеваний жёлчного пузыря;
      • диарея;
      • выраженное повышение температуры;
      • тяжёлая гнойная интоксикация.

Аппендикс — полый орган, связанный со слепой кишкой. Длина его составляет около 10 см, диаметр — 1 см.

Почти всегда отросток локализуется в правой подвздошной области (гипогастрии), но его положение может быть весьма различным — именно от этого зависит многообразие симптомов заболевания. Местонахождение отростка не зависит от пола и возраста человека.

Варианты расположения:

  1. Типичное:
    • нисходящее — книзу от слепой кишки;
    • латеральное — справа от слепой кишки;
    • переднее — кпереди от кишки;
  2. Атипичное:
    • ретроцекальное — кзади от слепой кишки, например, когда отросток полностью располагается в жировой клетке забрюшинного пространства;
    • тазовое — слепая кишка находится низко или отросток имеет значительную длину;
    • медиальное — слева от слепой кишки;
    • подпечёночное — слепая кишка расположена высоко или отросток значительной длины направлен вверх;
    • левостороннее — встречается крайне редко при инверсии (транспозиции), когда все органы имеют зеркальное положение, в том числе и слепая кишка с отростком.

Роль червеобразного отростка

Основной функцией всего пищеварительного тракта является переваривание пищи. Аппендикс в процессе не принимает никакого участия, поэтому вопрос его прямого значения остаётся открытым.

Есть предположение, что из-за развитой в этой области лимфатической ткани, отросток играет важную роль в формировании иммунитета.

По данным некоторых авторов, аппендикс — источник нормальной бактериальной флоры для кишечника, особенно после перенесённых инфекций.

Специфика развития патологии у взрослых мужчин и женщин

Особенностью развития заболевания у женщин является расположение червеобразного отростка в непосредственной близости от придатков матки. Если воспалительный процесс формируется в них, изменения могут затронуть и аппендикс. Но при устранении основной патологии в яичнике и маточной трубе, аномальные преобразования в отростке также проходят.

Статистические данные указывают на более частое возникновение острого воспалительного процесса в аппендиксе у маленьких мальчиков и юношей (в среднем до 20 лет). С возрастом заболеваемость снижается почти вдвое. Иногда из-за небрежного отношения к своему здоровью у мужчины формируется хроническое воспаление, которое беспокоит годами.

Причины и факторы риска

Воспалительный процесс в червеобразном отростке начинается с его закупорки, развивающейся по причине:

  • присутствия каловых камней — плотных образований, формирующихся при задержке стула, например, при запорах, нарушении перистальтики;
  • опухоли кишечника или окружающих органов;
  • сдавления отростка извне, например, при лимфадените;
  • гиперплазии лимфоидной ткани внутри аппендикса;
  • паразитарной инвазии;
  • непереваренных остатков пищи, например, косточек винограда.

Факторы, способствующие развитию воспалительного процесса:

  • наличие хронических очагов инфекции;
  • систематическое нарушение акта дефекации;
  • врождённые аномалии развития;
  • подавленный иммунитет.

Учитывая причины возникновения заболевания и предрасполагающие факторы, выделяют пациентов, находящихся в группе риска. Это мужчины с хроническими инфекционными патологиями и замедленной перистальтикой кишечника.

Симптомы и первые признаки

При типичном расположении аппендикса в начале болезни наблюдают:

  • тошноту;
  • однократную рвоту;
  • разжижение стула;
  • общее недомогание;
  • подъём температуры;
  • налёт на языке и сухой язык.

В первые несколько часов температура носит субфебрильный характер (не выше 38 °C), но при развитии флегмонозного, гангренозного или осложнённого аппендицита она сразу повышаться до высоких цифр.

Основным проявлением патологии является боль, которая присутствует в 100% случаев: постоянная ноющая, постепенно нарастающая, пульсирующая. Лёжа на больном боку становится легче — неприятные ощущения уменьшаются. По характеру боли и её отличительным чертам хирург выявляет форму аппендицита.

При аппендиците снять боль с помощью анальгетиков практически невозможно, а применение спазмолитических препаратов может спровоцировать ухудшение состояния

Таблица основных проявлений

Симптоматика атипичных воспалений аппендикса у мужчин затруднена из-за их схожести с проявлениями другой патологии.

  1. Ретроцекальный аппендицит:
    • боль несколько выше или ниже правого гипогастрия (с правой стороны);
    • определяется симптом Яуре-Розанова, характеризующийся болью в пояснице справа;
    • выражен симптом Кобрака: ощутимая болезненность при исследовании через прямую кишку, когда врач надавливает вверх и вправо.
  2. Тазовый аппендицит:
    • отсутствие напряжения мышц живота;
    • боли при исследовании через прямую кишку;
    • повышенная чувствительность ануса;
    • частый болезненный стул и мочеиспускание;
    • симптом Супо-Сейе: при глубоком вдохе появляются неприятные ощущения в проекции мочевого пузыря.
  3. Медиальное расположение аппендикса:
    • значительный болевой синдром;
    • распространение его по всему кишечнику;
    • повторная рвота, жидкий стул.
  4. Левостороннее расположение отростка:
    • боль локализуется в левом гипогастрии;
    • дополнительный признак — инверсия всех органов, например, сердце справа, что может натолкнуть на мысль об атипичном положении аппендикса.

Особенности клинического течения у детей и пожилых людей

Острый аппендицит у детей развивается с выраженными общими симптомами:

  • значительным подъёмом температуры;
  • интоксикацией;
  • тахикардией.

Особенно важно своевременное обращение к врачу и правильная диагностика, потому что процесс формируется значительно быстрее, чем у взрослых мужчин. Существует определённая закономерность: чем младше ребёнок, тем тяжелее патология. Кроме того:

  • рекомендуется обязательная госпитализация, даже при неясном диагнозе;
  • на любой стадии процесса проводится оперативное лечение.

Для людей пожилого возраста характерно стёртое, невыраженное течение болезни. Общие и местные проявления могут отсутствовать и при тяжёлых формах.

Признаки хронического аппендицита: какие они?

Тяжестью диагностики данной патологии является её полиморфизм, то есть симптомов много, но они либо незначительны, либо нетипичны.

Постоянным спутником хронического аппендицита у мужчин является боль:

  • ноющая или периодическая схваткообразная;
  • локализующаяся в типичном месте или околопупочной области;
  • распространяющаяся в правое бедро, в промежность или поясницу;
  • усиливающаяся при нагрузке, кашле, чихании;
  • сопровождающаяся нарушением акта дефекации.

На хроническую форму нужно обращать пристальное внимание, потому что она может стать острой, течение которой тяжелее.

Аппендикс и аппендицит — как не пропустить опасный недуг (видео)

Диагностика острой и хронической форм

К диагностическим мероприятиям относят:

  1. Опрос и осмотр врача, после чего, в большинстве случаев, уже будет заподозрен аппендицит.
  2. Лабораторные исследования крови:
    • увеличение относительного количества лейкоцитов в общем анализе крови;
    • ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
    • коагулограмма при подготовке к операции;
    • группа крови и резус-фактор.
  3. Функциональная диагностика:
    • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
    • ЭКГ (электрокардиография).

Если после проведённого исследования у врача остались сомнения по поводу диагноза, осуществляются дополнительные мероприятия:

  1. Биохимический анализ крови.
  2. Общеклинический анализ мочи.
  3. Рентгенография брюшной полости и грудной клетки.
  4. Диагностическая лапароскопия.

Основополагающим моментом в определении аппендицита служит раннее поступление в стационар. При затягивании процесса возрастает риск развития осложнений, потому что типичные проявления патологии начинают стираться.

Как отличить аппендицит от другой патологии?

При проведении дифференциальной диагностики основным признаком является боль.

Симптоматическая таблица заболеваний

Хирургическое лечение и пребывание в стационаре

Показания для лечения хирургическим путём:

  • установленный острый аппендицит;
  • перитонит;
  • образование инфильтрата с абсцедированием.

Противопоказания:

  • плотный аппендикулярный инфильтрат;
  • письменный отказ от операции.

В любом случае решение о проведении оперативного лечения принимает хирург исходя из конкретной ситуации.

Подготовительные мероприятия:

  1. Промывание желудка.
  2. Гигиеническое сбривание волос в области операционного доступа.
  3. Введение изотонического раствора с целью предотвращения развития интоксикации и обезвоживания организма.

Чаще всего выполняется экстренная аппендэктомия, основанная на резекции (отсечении) воспалённого червеобразного отростка через переднюю брюшную стенку с дальнейшей санацией, дренированием и наложением косметического шва.

Аппендэктомия относится к числу хирургических вмешательств, которые чаще всего проводятся в экстренном порядке

Продолжительность пребывания в стационаре зависит от тяжести воспаления. При улучшении самочувствия и нормальных лабораторных показателях пациента выписывают на третий день после хирургического вмешательства. Если во время поступления или операции был выявлен деструктивный или осложнённый аппендицит, проводится адекватная антибактериальная терапия ещё в течение 7–10 дней.

Если аппендэктомия выполнена своевременно, послеоперационный шов практически всегда заживает без осложнений

Послеоперационный период

После выписки из стационара необходимо тщательно соблюдать все рекомендации по режиму дня и питанию, чтобы предотвратить развитие многих осложнений.

  1. Диетическое питание, основой которого является дробные, частые, с правильной обработкой приёмы пищи. В первые дни после операции запрещаются:
    • твёрдая пища;
    • большие одномоментные порции еды;
    • продукты, вызывающие процессы брожения и гниения в кишечнике (способствует повышенному газообразованию);
    • слишком горячая или холодная пища.
  2. Физическую активность исключают в первые 2 месяца, в том числе:
    • подъём тяжестей;
    • любые виды спорта.

Рекомендуется ходьба прогулочным шагом с постепенным увеличением расстояния и скорости. Если до операции мужчина активно занимался спортом, продолжать занятия в течение следующих 6 месяцев следует с применением бандажа (для предотвращения развития грыж).

Острый аппендицит у мужчин — это самая частая причина оперативного вмешательства на органах брюшной полости. Несмотря на это, воспаление аппендикса является серьёзной патологией и требует обязательного обращения к врачу. Своевременное выявление и лечение заболевания способствует быстрому выздоровлению без каких-либо негативных последствий.

  • Автор: Алёна Климова
  • Распечатать

creacon.ru

Признаки аппендицита у мужчин

Аппендикс представляет собой червеобразный отросток слепой кишки, имеющий способность воспаляться и провоцировать возникновение специфической симптоматики. Чтобы своевременно провести лечение и не допустить возникновения опасных осложнений, обязательно нужно знать, какие имеются симптомы аппендицита. У мужчин как он проявляется — рассмотрим в статье.

Почему воспаляется аппендикс

Точно ответить на вопрос о том, почему воспаляется аппендикс, невозможно, так как существует сразу несколько различных версий. Этот орган регулирует и стимулирует иммунитет, а при нарушении функционирования иммунной системы подает своеобразный сигнал. Кроме того, вызвать подобное состояние могут постоянные запоры, которые провоцируют накапливание каловых масс в просвете этого отростка.

В аппендиксе накапливаются различные непереваренные пищевые фрагменты, а также воспаление может происходить в случае инфицирования.

Основные симптомы заболевания у мужчин

Признаки и симптомы аппендицита у мужчин могут быть самыми различными, все зависит от особенностей протекания заболевания и его формы. Однако в любом случае наблюдается сильная болезненность, причем человек не всегда сразу может точно определить, где именно у него болит. Только через некоторое время обнаруживается место, доставляющее массу дискомфорта. Болезненные ощущения могут возникать в области:

  • правого подреберья;
  • лобка;
  • поясницы или сбоку живота.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и протекания заболевания, характер боли может быть самым различным. Усиление болезненности происходит при кашле, чихании и даже передвижении. Зачастую имеет место сильное повышение температуры тела. Также может наблюдаться тошнота и рвота, в результате чего снижается аппетит больного.

Нарушения затрагивают процессы опорожнения кишечника, поэтому пациент нередко страдает от запора или поноса. Однако мочеиспускание усиливается, а моча приобретает темный оттенок.

Существуют характерные симптомы аппендицита у мужчин, среди которых нужно выделить:

  • боль в области правого яичка при надавливании на мошонку;
  • при прощупывании живота яичко немного приподнимается.

Изучив описание признаков и симптомов аппендицита у мужчин, можно на первоначальных стадиях распознать заболевание и провести комплексное лечение.

Особенности болей в зависимости от локализации

При неосложненном протекании заболевания болезненные ощущения в основном возникают внизу живота с правой стороны. В некоторых случаях боли могут возникать в другой области живота, что значительно затрудняет постановку диагноза. Это связано с анатомическим расположением слепой кишки и особенностями протекания воспаления.

Многие интересуются тем, как болит аппендицит у мужчин. Симптомы этого заболевания могут быть четко выраженными или несколько смазанными. При протекании аппендицита болезненность может возникнуть с правой стороны, зачастую это связано с зеркальным расположением внутренних органов. В некоторых случаях боль может локализироваться в области пупка.

Если воспаленный аппендикс расположен в забрюшинной области, то симптомы аппендицита у мужчин похожи на почечную колику, что сильно усложняет постановку правильного диагноза. Болезненные ощущения в некоторых случаях могут локализироваться в области органов малого таза.

Острое катаральное воспаление

То, какие симптомы аппендицита у мужчин возникают, во многом зависит от формы протекания заболевания. При остром катаральном воспалении слепой кишки на первоначальной стадии мужчина может ощущать только лишь незначительные болезненные ощущения.

Операция проходит с самыми минимальными последствиями для больного. Однако могут быть определенные проблемы в постановке диагноза, так как отсутствует четко выраженная клиническая картина. Этот вид аппендицита можно определить при помощи проведения специальных тестов и анализов крови, позволяющих выявить воспалительный процесс в организме.

Обыкновенный аппендицит

Обыкновенный тип аппендицита называют еще поверхностным, так как симптоматика его недостаточно ярко выражена. Больной может ощущать незначительную болезненность, которая не проходит после приема обезболивающих препаратов. Кроме того, наблюдается тошнота, а также рвота, которая не приносит облегчения.

Также отмечается незначительное повышение температуры и слегка учащенный пульс. При проведении пальпации живота мужчина может отмечать усиление боли, которая проходит после прекращения манипуляций. Результаты анализов крови показывают резкое повышение лейкоцитов, что говорит о протекании воспалительного процесса.

Острый флегмонозный аппендицит

Острый флегмонозный тип воспалительного процесса считается достаточно опасным, в этом случае слепой отросток наполняется гноем и на поверхности кишки образуются язвы. Сильный воспалительный процесс затрагивает расположенные рядом ткани, в которые проникает гнойное содержимое.

При проведении пальпации возникают очень острые боли. Кроме того, симптомы аппендикса у мужчин могут выражаться в том, что происходит:

  • повышение температуры;
  • учащенное сердцебиение;
  • налет на языке;
  • напряжение мышц брюшной полости;
  • сильные боли в животе.

Этот вид аппендицита опасен тем, что совершенно в любой момент содержимое отростка может выливаться в брюшную полость, что значительно усложняет процесс проведения операции и последующего восстановления.

Гангренозный аппендицит

Гангренозный острый аппендицит представляет собой самый тяжелый и опасный вид заболевания, так как у мужчины развивается целый ряд опасных для жизни отклонений от нормы, требующих незамедлительного проведения операции. Среди основных признаков заболевания можно выделить такие:

  • сильная слабость;
  • боль в области брюшины;
  • бледность кожных покровов;
  • тахикардия;
  • интоксикация, приводящая к нарушениям функционирования нервной системы;
  • сильное вздутие живота.

При этом типе аппендицита гнойное содержимое с отростка изливается в область брюшины, что приводит к возникновению перитонита. Если своевременно не провести операцию, то человек может умереть от заражения крови.

Опасные симптомы заболевания

Острый и хронический аппендицит симптомы у мужчин может иметь совершенно различные, все зависит от особенностей протекания заболевания. Хронический аппендицит периодически беспокоит человека на протяжении всей жизни. Острый же тип заболевания имеет достаточно выраженную, быстро нарастающую симптоматику. Существуют достаточно опасные признаки протекания аппендицита, среди которых нужно выделить такие:

  • резкое сильное повышение температуры без видимых причин;
  • падение температуры до критических значений;
  • рвота, которая усугубляет состояние;
  • сильная боль, постоянно нарастающая;
  • спутанное сознание, бред.

Если появились все эти признаки, обязательно нужно обратиться к доктору, так как подобное состояние может привести к смерти больного. Даже если человек ощущает, что боль прошла, то это совершенно не означает, что воспаления больше нет. Это может свидетельствовать о том, что произошел разрыв аппендикса.

В домашних условиях запрещено проводить лечение, так как это может только лишь усугубить состояние. При выявлении первых симптомов аппендицита (у мужчины они возникли, у женщины или у ребенка — не имеет значения) нужно срочно вызвать скорую помощь.

Проведение диагностики

Важно знать, как проверить аппендицит у мужчин по симптомам, чтобы можно было совершенно точно поставить правильный диагноз. Нельзя принимать никакие медикаментозные препараты до обращения к доктору, так как купирование приступов боли может привести к неправильной постановке диагноза.

При проведении диагностики доктор применяет метод пальпации. На первоначальной стадии он постукивает подвздошную область живота, надавливает на воспаленную область. Все это должно спровоцировать сильную болезненность. Кроме того, дополнительно назначаются такие методы исследования:

  • анализ крови на определение воспаления;
  • анализ мочи;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • лапароскопия.

Все это позволит поставить совершенно точный диагноз и своевременно провести операцию, чтобы не допустить ухудшения самочувствия.

Особенность лечения

Лечение проводится только путем проведения операции. Это целый комплекс мероприятий, который подразумевает под собой определенную подготовку. Перед проведением операции нужно:

  • устранить волосы на коже пациента;
  • провести обезжиривание и дезинфекцию поверхности кожи;
  • подобрать наркоз.

Операция проводится в несколько этапов, в частности таких, как:

  • пациента вводят в состояние наркоза;
  • проводится рассечение брюшной стенки;
  • аппендикс и кишечник осматриваются;
  • воспаленную слепую кишку удаляют, а ее края ушивают;
  • брюшину стягивают и ушивают;
  • кожу стягивают и накладывают швы.

Без оперативного вмешательства провести лечение невозможно. Если возникли осложнения, связанные с проникновением гнойного содержимого в полость брюшины, то ее тщательно очищают и устанавливают дренаж. Это приспособление помогает выводить гной из организма.

Аппендицит (appendicitis) — это воспалительный процесс небольшого червеобразного отростка слепой кишки, называемого аппендиксом. Слово «appendix» в переводе с латинского языка означает «придаток», а окончание «itis» указывает на воспаление.

Согласно статистике, среди всех хирургических болезней аппендицит по частоте распространения занимает приблизительно 89% случаев и стоит на первом месте. Чаще он встречается у людей молодого трудоспособного возраста от 18 до 35 лет. Распространенность этого заболевания у женщин в 2 раза выше, чем у мужчин.

Классификация

Аппендицит может протекать в острой и хронической форме. Острая форма делится на катаральное течение заболевания и деструктивное, которое, в свою очередь, может иметь несколько форм:

  • флегмонозную;
  • флегмонозно-язвенную;
  • апостематозную;
  • гангренозную.

Хронический аппендицит также разделяется на несколько форм. Он может быть:

  • резидуальный;
  • первично-хронический;
  • рецидивирующий.

Все эти формы хронического аппендицита отличаются склеротическими и атрофическими процессами, происходящими в червеобразном отростке. Может происходить разрастание грануляционной ткани в стенках аппендикса и его просвете, образование спаек между окружающими серозными оболочками. В случае скопления в просвете червеобразного отростка серозной жидкости происходит образование кисты.

Аппендицит у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Очень часто на боль в животе пациент обращает внимание не сразу, а спустя несколько часов или даже дней. Это связано с тем, что первые признаки аппендицита у взрослых развиваются постепенно и носят неопределенный характер. Возникают затруднения с определением конкретной области локализации боли. При приеме обезболивающих лекарственных средств боль может вовсе утихнуть и ощущаться только при резких движениях и глубоком вдохе или кашле.

Аппендицит: признаки у взрослых

  • Постоянная боль, которая в первые часы локализуется в области пупка, затем спускается вниз справа.
  • Тошнота и однократная рвота.
  • Повышение температуры тела до субфебрильной.

Если подобные симптомы (признаки) аппендицита у взрослых проявились, то не стоит надеяться, что все рассосется само собой. Нужно вызвать скорую помощь. Опытная бригада врачей без труда определит такое опасное заболевание, требующее немедленной госпитализации, как аппендицит. Признаки у взрослых, как уже упоминалось, могут быть смазаны. Для уточнения диагноза до приезда медиков можно провести самодиагностику.

Это делается следующим образом: в нижней области живота справа нужно сильно надавить двумя пальцами (средним и указательным), при этом боль ощущаться не должна. Затем пальцы убирают, и боль резко усиливается. Если такой тест оказался положительным, т.е. все получается так, как описано, к тому же может присутствовать тошнота, а в некоторых случаях и рвота, то, скорее всего, это первые признаки аппендицита у взрослых. Теперь опишем их более подробно.

Симптоматика

При диагнозе «аппендицит» признаки у взрослых могут быть несколько смазаны, но все же они сводятся к следующему:

  1. Сначала появляется боль в животе, которая четко не локализована. Она может проявляться в области пупка, эпигастрия или иметь размытый характер (по всему животу). Боль постоянная, иногда может быть схваткообразной. Спустя час или немного больше, она концентрируется внизу живота справа. Этот симптом перемещения боли носит название Кохера-Волчкова. Иррадиации болевых ощущений обычно не наблюдается. Это возможно лишь при атипичном расположении аппендикса. В этом случае боль может отдавать в пах или поясничную область.
  2. У больных, как правило, отсутствует аппетит. Этот симптом называется анорексией.
  3. Вслед за болью развивается тошнота, и может быть однократная рвота. Эти признаки аппендицита у взрослых людей носят рефлекторный характер и развиваются вследствие раздражения брюшины.
  4. Может подняться субфебрильная температура, но это бывает не всегда. Такие признаки острого аппендицита у взрослых, как температура, рвота и анорексия называются симптомом Мерфи.

При появлении подобных признаков у больного можно заподозрить острый аппендицит. Иногда эти основные симптомы аппендицита у взрослых сопровождают частые мочеиспускания, расстройства стула (понос), частый пульс и в редких случаях повышение давления. Другие нехарактерные симптомы этого заболевания могут наблюдаться у пожилых людей, детей и беременных женщин, а также при атипичном расположении червеобразного отростка слепой кишки. Какие признаки аппендицита у взрослых наблюдаются чаще всего, мы рассмотрели. Теперь поговорим об особенностях развития данного заболевания у женщин, а также рассмотрим, какую опасность оно несет период беременности.

Особенности диагностики аппендицита у женщин

У представительниц прекрасной половины человечества вероятность ошибки в диагностике этого заболевания выше, чем у мужчин. Это связано с тем, что ощущения при развитии данного заболевания можно перепутать с болями во время менструации или болевой реакцией при возникновении воспалительного процесса в гинекологической области органов малого таза. Эта ошибка может возникнуть при атипичном расположении аппендикса.

Для уточнения окончательного диагноза в лечебном учреждении женщину кроме хирурга должен осмотреть еще и гинеколог. Отличительным симптомом воспаления аппендикса от патологии гинекологической служит тот факт, что в последнем случае рвота, тошнота и расстройство стула не характерны.

Симптомы аппендицита у беременных

Признаки аппендицита у взрослых женщин такие же, как и у мужчин. Исключение составляют беременные дамы. По статистике, частота возникновения аппендицита во время беременности составляет около 5%. У представительницы прекрасной половины человечества, готовящейся стать мамой, при этом заболевании может наблюдаться атипичная форма (в случае смещения червеобразного отростка).

Диагностика аппендицита во время беременности обычно не вызывает трудностей. Симптомы такие же, как и у остальных взрослых. Трудности могут возникнуть в последнем триместре беременности, если характер боли носит схваткообразный характер. Пациентки, как правило, принимают вынужденное положение тела лежа на спине с согнутыми в коленках и подтянутыми к животу ногами. Боль локализуется чаще всего справа в подвздошной области, но на поздних сроках беременности может проявляться выше. Также в последние месяцы беременности опасения вызывает хирургическое лечение аппендицита и послеоперационный период реабилитации. Поэтому крайне важно правильно поставить диагноз.

Причины аппендицита во время беременности

Возникает этот недуг в связи с тем, что в период вынашивания младенца сильно увеличенная матка может воздействовать на слепую кишку и изменять ее положение. Также аппендикс может быть ущемлен увеличенной маткой, в результате чего в нем нарушается кровоснабжение. Это иногда приводит к воспалительному и даже гангренозному процессу. Причиной возникновения аппендицита у беременных также служит изменение гормонального фона. Во время вынашивания ребенка у женщин нередко случаются нарушения стула, а именно запоры, что также может спровоцировать данную патологию.

Чем опасен аппендицит во время беременности?

Очевидно, что любое хирургическое вмешательство, особенно, при его проведении в брюшной полости беременной женщины, может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Но кроме этого оно опасно следующими состояниями:

  • развитием гипоксии плода;
  • отслойкой плаценты и преждевременным старением плода;
  • возникновением острой кишечной непроходимости;
  • послеоперационным инфицированием;
  • нарушением сократительной деятельности матки во время родов;
  • развитием кровотечений в послеродовом периоде.

Таким образом, мы рассмотрели все возможные симптомы аппендицита и признаки заболевания у взрослых. Теперь обратим внимание на особенности развития данного недуга у детей.

Симптомы аппендицита у детей старшего возраста

Симптомы у детей старшего школьного возраста схожи с признаками этого заболевания у взрослых. Можно добавить лишь, что такие пациенты часто занимают вынужденное положение тела, при котором интенсивность болевых ощущений снижается. Они ложатся на спину или правый бок. Кроме того, повышается температура до 38 градусов и даже выше. Пульс не соответствует параметрам повышения температуры тела и сильно учащен.

При осмотре ротовой полости отмечается влажный язык, на котором присутствует белый налет. Плохим признаком служит сухой язык. Это может свидетельствовать о развитии гангренозного течения болезни и перитоните. У детей этого возраста при данном заболевании может наблюдаться задержка стула.

Симптомы аппендицита у маленьких детей

У малышей признаки рассматриваемого недуга можно заподозрить в следующих случаях:

  • Ребенок плачет и не дает произвести осмотр.
  • Правую ножку малыш подтягивает к животу и сворачивается калачиком.
  • Температура у маленьких пациентов с диагнозом аппендицит часто поднимается выше 38 градусов, может доходить до 40.
  • Пульс частый и соответствует поднявшейся температуре.
  • Стул жидкий, частый.
  • Мочеиспускание может быть болезненным и учащенным. При мочеиспускании малыш плачет.
  • У маленьких детей рвота может быть многократной.
  • Ребенок беспокойный, отказывается принимать пищу, не может уснуть, постоянно просит пить.

Какие признаки аппендицита у взрослых и детей существуют, мы теперь знаем. Рассмотрим возможные опасные последствия этого недуга.

Осложнения

В некоторых случаях течение болезни осложняется следующими процессами:

  • абсцессом брюшной полости, который может быть аппендикулярным, поддиафрагмальным, межкишечным или дугласовым в зависимости от места локализации;
  • тромбофлебитом тазовых или подвздошных вен, это может явиться причиной очень тяжелого состояния — ТЭЛА;
  • перитонитом, в случае разрыва аппендикса;
  • образованием постоперационного инфильтрата;
  • развитием спаечного процесса в послеоперационном периоде, что может спровоцировать кишечную непроходимость.

Лечение

Если присутствуют признаки воспаления аппендицита у взрослых или детей, то показано как можно быстрее сделать аппендэктомию, т.е. удаление червеобразного отростка, чтобы избежать тяжелых осложнений этого заболевания. Данную операцию проводят в экстренном порядке — не позднее часа с момента постановки точного диагноза.

На этапе доврачебной помощи рекомендован постельный режим. Категорически запрещается прием какой-либо пищи и питья. Нельзя принимать обезболивающие, слабительные и другие лекарственные средства до уточнения окончательного диагноза, прикладывать холод или тепло.

После того, как установлен точный диагноз «аппендицит» (признаки у взрослых и детей описаны выше), больного помещают в хирургическое отделение и проводят аппендэктомию. Эту операцию при неосложненном течении делают лапароскопическим методом.

После чего больного на несколько часов переводят в реанимацию, где он находится под постоянным наблюдением медицинского персонала. После того, как больной окончательно отойдет от наркоза, его переводят в хирургическое отделение. На 5-й день обычно снимают швы и переводят пациента на амбулаторное лечение.

При осложненном течении этого заболевания больной остается в клинике, а его выписка будет отложена до устранения нежелательных последствий и стабилизации общего состояния.

Прогноз

При неосложненном течение болезни и своевременно грамотно проведенной операции аппендицит угрозы жизни не представляет. Полная трудоспособность пациента восстанавливается спустя 4 недели.

Причинами развития осложнений при аппендиците, как правило, служат несвоевременная госпитализация и запоздалое проведение операции. В особо тяжелых случаях это может привести даже к летальному исходу.

Симптомы аппендицита у мужчин – группа признаков, способных указать на наличие воспаления червовидного отростка слепой кишки, возникающего под воздействием определенных факторов.

Если вы хотите узнать о том, как протекает острый или хронический аппендицит у взрослых представителей сильного пола, то читайте эту статью.

Подробнее об аппендиците

Аппендицит у мужчин – серьезное заболевание, требующее незамедлительного медицинского вмешательства. Существует два вида аппендицита: острый и хронический.

Как правило, первым симптомом такой патологии выступает острая боль, локализующаяся в районе пупка и постепенно перемещающаяся в область правого подвздошья.

Статистика утверждает: аппендицит является одной из самых распространенных проблем, требующих хирургического вмешательства.

Избавиться от острой формы аппендицита при помощи каких-либо медикаментозных средств не получится.

Причины, которые провоцируют острый и хронический аппендицит:

  • различные инфекционные заболевания;
  • проблемная эвакуация каловых масс, скапливающихся в кишечной системе;
  • несбалансированный рацион, богатый жирной пищей;
  • патологии строения червовидного отростка слепой кишки;
  • затрудненная проходимость сосудов;
  • снижение иммунитета, произошедшее вследствие перенесенных заболеваний.

Что делать, когда болит правый бок и появляются другие неприятные симптомы? Для начала следует исключить ряд патологий, обладающих сходными признаками.

Речь идет о таких проблемах, свойственных для взрослых мужчин, как холецистит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, различные грыжи и пр.

Важно понимать, что исключить наличие этих заболеваний и диагностировать аппендицит может только врач, специализирующийся на лечение этих проблем.

Именно поэтому первые признаки аппендицита – повод для обращения к гастроэнтерологу. Стоит отметить, что в некоторых случаях это заболевание может развиваться стремительно, поэтому личное обращение к врачу не всегда актуально.

Если правый бок сильно болит, вы чувствуете головокружение, страдаете от высокой температуры и от потери координации, то вызовите бригаду «Скорой помощи».

Медики, которые прибудут по вашему вызову, проведут первичный осмотр и на основании его данных сделают выводы, касающиеся этиологии возникшей проблемы.

Воспаление червовидного отростка слепой кишки, ставшее причиной аппендицита, устраняется в ходе полостной операции. Чем раньше наступит оперативное вмешательство, тем лучше.

Хронический аппендицит имеет иную клиническую картину. В некоторых случаях лечение этой патологии можно проводить с использованием определенных препаратов.

Но иногда, как и при остром воспалении, пациенту может потребоваться хирургическая операция.

Симптомы заболевания и способы первичной диагностики

Острый аппендицит характеризуется наличием следующих симптомов:

  • острая, режущая боль в правом подвздошье, имеющая толчкообразный характер:
  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • постоянные позывы к дефекации;
  • понос или запор (в зависимости от определенных факторов);
  • повышение температуры, лихорадка;
  • общая слабость, головная боль, головокружение;
  • при развитии перитонита – сильная интоксикация организма.

Хронический аппендицит, как правило, возникающий повторно после острой специфики заболевания, может характеризоваться следующими симптомами:

  • сильная слабость, сонливость;
  • приглушенные, но постоянные боли, локализующиеся в области аппендикса (иногда – отдающие в поясницу);
  • повышение или, наоборот, снижение температуры тела;
  • тошнота, рвота, понос.

Симптомы таких заболеваний, как острый и хронический аппендицит, у взрослых мужчин похожи между собой. Они отличаются лишь спецификой и силой проявления.

Проверить наличие аппендицита можно при пальпации области очага воспаления. При нажатии на нее больной почувствует сильный дискомфорт, сохраняющийся на протяжении некоторого времени.

Такая реакция организма называется симптомом Щеткина-Блюмберга, и характерна не только для аппендицита, но и для перитонита.

Видео:

Специфическим «мужским» симптомом аппендицита считается следующее явление. Подавляющее число представителей сильного пола при абдоминальной пальпации воспаленной зоны ощущают болезненное движение правой тестикулы в верхнюю часть мошонки.

Если врачи «Скорой помощи» будут сомневаться в диагнозе, то они попросят больного лечь на спину и поднять вверх правую ногу.

При натяжении мышц боль в правом подвздошье должна усилиться. Эта реакция организма носит название «симптом Образцова».

На наличие острой формы воспаления может указать симптом Бартомье-Михельсона, выявляемый пальпацией зоны проекции прямой кишки.

При этом боль, локализующаяся в правом подвздошье, должна перемещаться в область поясницы или в правую боковую часть торса.

Предварительный диагноз «аппендицит» ставится на основе сбора анамнеза больного, а также на основе данных, полученных в ходе непосредственного наблюдения за его состоянием.

Врачи, работающие в «Скорой помощи», хорошо знакомы со спецификой заболевания, и без труда могут распознать его среди других, не требующих экстренной хирургической помощи.

Дополнительная информация об аппендиците

Многие врачи, которые занимаются исследованием аппендицита, советуют своим пациентам принимать профилактические меры, способные снизить риск появления заболевания.

Как говорилось выше, причинами появления аппендицита могут стать различные факторы, поэтому профилактика его появления должна быть комплексной.

Мужчинам, увлекающимся поеданием жирной пищи и употреблением алкоголя, следует отказаться от своих пагубных привычек или сильно сократить употребление вредных продуктов и напитков.

Видео:

Если боль не утихает в течение нескольких часов, а вкупе с ней наблюдаются иные симптомы острого аппендицита, о которых упоминалось в тексте статьи, то не медлите и вызывайте «Скорую помощь».

Чем скорее вы получите квалифицированное медицинское лечение, тем меньше вреда вашему здоровью нанесет эта патология.

Дискомфорт, который причиняет хронический аппендицит, также не должен оставаться без внимания.

Лечение, которое пропишет специалист, сможет смягчить признаки хронического воспаления и нормализовать работу кишечной системы вашего организма.

zheludokok.ru


Смотрите также