Как передается полиомиелит


Каким образом передается вирус полиомиелита

Мало того, что полиомиелит не лечится, так ещё и может привести к инвалидности. Вот почему так важно знать о путях передачи этой болезни и о том, как защититься от неё. Полиомиелит вызывается тремя типами полиовируса из группы энтеровирусов, характеризуется высокой контагиозностью, то есть повышенной вероятностью заражения от больного или вирусоносителя. О том, как передается заболевание полиомиелит, и как избежать заражения, – в предложенном материале.

Все ли люди одинаково восприимчивы к вирусу

Люди восприимчивы к данному вирусу практически одинаково, однако есть ряд провоцирующих факторов. После перенесённого заболевания заразиться второй раз этим же типом невозможно, а вот заболеть двумя другими – вполне реально. Перекрёстный иммунитет не развивается, поэтому опасность сохраняется.

Условиями, способствующими распространению вируса полиомиелита, являются:

  • несоблюдение детьми правил гигиены;
  • неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия;
  • отсутствие тотальной вакцинации в регионе проживания;
  • СПИД, туберкулёз;
  • наличие ранок после мышечных инъекций и оперативно удаленных аденоидов/миндалин.

Фактором, повышающим риск болезни, является выполненная на фоне слабого иммунитета живая (содержащая ослабленные вирусы) вакцина от полиомиелита.

Дети до семи лет являются самой восприимчивой категорией, с возрастом риск заражения снижается.

Как происходит заражение

Пути заражения (инфицирования) полиомиелитом различны. Манифестация инфекции начинается со слизистой полости рта, реже – кишечника (зависит от способа заражения). Вирус начинает размножаться в миндалинах (или в кишечнике) и регионарных лимфоузлах, затем попадает в кровеносную систему. В ЦНС (центральную нервную систему) вирус попадает гематогенным способом. Деструкция нервных волокон вызывает параличи. Может поражаться не только ЦНС, но и сердце.

В основном, развиваются формы заболевания, не ведущие к инвалидности, либо возникает вирусоносительство. Первые признаки похожи на симптомы простуды. Спустя некоторое время страдает кишечный тракт, и здесь уже нужно обращаться к врачу.

Как можно заразиться полиомиелитом? Вариантов три. О них пойдет речь ниже. Чаще всего болезнь на начальной стадии не даёт симптоматики, или она схожа с относительно безобидными ОРЗ и ОРВИ. Явные симптомы появляются у всех по-разному. На это уходит от трёх дней до месяца (столько длится инкубационный период), чаще всего, это девятый-одиннадцатый дни. Лечения против полиомиелита не существует, его возникновение можно только предупредить вакцинированием. Для облегчения состояния больного применяют симптоматическую терапию.

Прививка от полиомиелита не должна волновать окружающих, если они привиты, а, как правило, это так, потому что в детсадах много десятков лет в нашей стране проводится массовая вакцинация. За этим также следят и поликлиники, где ставят плановые прививки тем, кто не посещает дошкольные образовательные учреждения. Живая прививка заразна, вероятность инфицирования не исключена, но она – минимальна и представляет опасность только для непривитых.

Пути передачи вируса

Пути передачи у полиомиелита разные. Распространителем инфекции выступает тот, кто болен или является носителем вируса, однако переносчиками могут стать и насекомые (мухи). Путей заражения несколько: контактный, воздушно-капельный и орально-фекальный. Последний способ является наиболее распространённым. Самыми опасными выступают разносчики, имеющие скрытые формы заболевания. Условиями, способствующими заражению, являются отсутствие гигиенических навыков у детей, маргинальные условия жизни, проживание в местах отсутствия массовой вакцинации.

Полиовирус имеет разные механизмы передачи, но восприимчивость к данному вирусу у всех примерно одинакова. Более опасным является возраст с полугода до семи лет. Трёхмесячные младенцы почти не заражаются благодаря полученному от матери во время беременности иммунитету. К счастью, паралитическая разновидность редка, однако остальные формы полиомиелита тоже не следует считать безобидными.

Выявить болезнь можно только методами специальной диагностики. Повторные эпизоды заболеваемости являются исключительными, потому что к перенесённой разновидности полиомиелита вырабатывается иммунитет. Непривитые дети способствуют созданию неблагоприятной эпидемиологической обстановки. Иммунизация непривитых детей с помощью ОПВ, то есть оральной полиомиелитной вакцины, способствует её нормализации.

Передается ли полиомиелит от беременной женщины плоду

Полиомиелит практически не передаётся от матери плоду, но такие случаи не относятся к исключительным. Здесь имеют значение предрасполагающие факторы. При инфицировании эмбрион погибает ещё во внутриутробном периоде, если заражение случилось в первом триместре. Если это произошло в середине беременности и в третьем триместре, то почти всегда плод умирает, так и не родившись, для этого приходится инициировать искусственные роды.

Во всех случаях вирус вызывает мутации у плода, общую интоксикацию, кислородное голодание, задержку развития, различные пороки, в первую очередь, страдают спинной и головной мозг. Даже если плод не погибает внутриутробно, в четверти случаев младенец умирает в первые месяцы после рождения.

Заразен ли ребёнок после прививки от полиомиелита

Может ли непривитый ребенок как-то заразиться от привитого? Каковы шансы заболеть от контакта с вакцинированным ребёнком? Вероятность есть, особенно если контактирующий не имеет антиполиомиелитной прививки. Если с этим всё в порядке, то риск минимален. После того, как поставлена прививка от полиомиелита, малыш некоторое время выделяет в окружающую среду вирусы (ту разновидность, что находилась в вакцине). Однако число этих вирусов – небольшое, что снижает опасность заражения окружающих.

Иммунная система привитых детей, контактирующих с недавно вакцинированным ребёнком, уже устойчива к данной инфекции. Так что ответ на вопрос «Можно ли контактировать с детьми после прививки?» – неоднозначный. Можно, но при определённых условиях.

В каком периоде больной опасен для окружающих

Итак, ребенку сделали прививку от полиомиелита, заразен ли он? Да, но не для всех. Больной или вирусоноситель представляет опасность для окружающих в любой период, кроме того времени, когда он уже выздоровел. Важно также, каким типом вакцины был привит человек, от этого зависит, стоит ли ограничивать с ним контакты:

  • инактивированный (мёртвый) вирус (IPV) вводится в организм с помощью инъекций;
  • живой, но ослабленный, вирус (OPV), прививка которым проводится перорально, ребёнок получает её в виде детских капель.

IPV – более безопасна, зато аттенуированный OPV даёт более стойкую иммунизацию. И, хотя риск заболеваемости из-за живой культуры – низкий, но он не исключен. Ребёнок, привитый IPV-способом (мёртвой вакциной), не может выступать источником заражения, а вот введённый в организм через OPV (живую вакцину) вирус сохраняет жизнеспособность почти два месяца. Поэтому существует вероятность того, что привитый человек, контактировавший с непривитым, может заразить его. Но, только если тот не вакцинирован. Это могут быть и взрослый, и ребёнок. Важно также принимать профилактические меры, к которым относятся соблюдение правил гигиены, повышение иммунитета, ограничение контакта с больным, вирусоносителем или только что вакцинированным человеком.

Вероятность заражения привитого живой вакциной человека исключена, у него вырабатывается стойкий иммунитет к болезни, для чего, собственно, и проводится вакцинация. После полиомиелитной прививки нежелательны антибиотики и иные лекарственные средства, потому что они неблагоприятно сказываются на её эффективности.

Вирус погибает при кипячении, контакте с хлорсодержащими веществами, воздействии УФ-излучения. При этом прививка является единственной гарантией защиты от заболевания. Можно ли заразиться от живой вакцины? Если есть прививка, то нет. А если вакцинация не была проведена, то риск есть.

Нужно ли что-то делать после контакта с привитым ребёнком? Как правило, никаких специальных действий не требуется. Отправляясь в страны, где обстановка по полиомиелиту – не такая благополучная, как в России, обязательно нужно вакцинироваться. Имевшие контакт с заражённым человеком помещаются в карантин на две-три недели.

Возможно ли заболеть полиомиелитом, если ребенок привит? Ответ – однозначно отрицательный. Прививка защищает от того типа вируса, против которого ребёнок вакцинирован.

До какого возраста можно заразиться полиомиелитом

Опасность заражения данным вирусом сохраняется в любом возрасте, однако самая высокая вероятность заболеть – у детей до семи лет. Источниками инфекции являются больной или вирусоноситель. Дети чаще заражаются фекально-оральным и контактным путями, то есть через предметы, игрушки, грязные руки, пищу.

Можно ли общаться непривитому ребенку с привитым? Если ребёнок только что вакцинирован «живой» вакциной, то контакты с ним непривитым детям не рекомендованы, опасность невелика, но она есть. Если же прививка была поставлена больше двух месяцев назад, то вреда от общения не будет. Нельзя принимать вакцину, если есть инфекционные заболевания, сначала нужно их вылечить.

Сколько ребёнок заразен после прививки полиомиелита? Максимум – два месяца, и то, если привит OPV-вакциной («живой»). Инактивированный препарат содержит убитый вирус и дает гуморальный иммунитет, в отличие от «живого», который включает ослабленный вирус и способствует выработке тканевого иммунитета. Именно OPV рекомендована ВОЗ из-за ряда преимуществ.

Может ли привитый ребенок заразиться полиомиелитом? Только той разновидностью, от которой он не привит.

Как прекратить передачу вируса

Полиомиелитный вирус распространён повсеместно. Полиомиелит у детей возникает чаще, чем у взрослых. Периодически в разных частях земного шара регистрируются случаи заболеваемости. До профилактики, заключающейся в поголовной иммунизации населения от полиомиелита, болезнь систематически давала знать о себе эпидемическими вспышками.

Полиомиелит характеризуется сезонностью (осенне-летний период), как и большинство кишечных инфекций, а в тёплых странах эпизоды заражения случаются в течение всего года. В пятидесятых годах двадцатого века началась массовая вакцинация, в итоге, процент заболеваемости существенно снизился, а потом и вовсе сошёл на нет. Прекратилась также циркуляция диких штаммов, и сегодня в мире фиксируются лишь единичные случаи инфицирования.

Массовая вакцинация – единственная мера по прекращению передачи вируса в социуме. Кроме применения профилактических способов, избежать заражения можно, если ограничить контакт с ребёнком, которого только что вакцинировали, на две-три недели, максимум – на полтора месяца, к этому времени он перестанет выделять в окружающую среду некоторое количество патогенов. Особо беспокойные родители, чтобы проверить эффект от прививки, могут сдать анализ на антитела к полиомиелиту.

Против полиомиелита не существует действенного лекарства, прививка – это единственная возможность избежать болезни. Вакцина относительно безопасна, не даёт осложнений и позволяет сформировать коллективный иммунитет. Ко всему прочему следует исключить присутствие провоцирующих факторов, таких, как проживание в антисанитарных условиях, скудный рацион, несоблюдение правил гигиены и так далее. После вакцинации может иметь место лёгкое недомогание, но не всегда.

Можно ли повторно заболеть

После перенесённого полиомиелита к перенесённой разновидности приобретается стойкий пожизненный иммунитет. Но только к одной из трёх, поэтому опасность повторного заражения сохраняется. Единственным утешающим фактом является то, что остальные виды вируса, кроме первого, относятся к малораспространённым. Иммунитет детей слабее к данному заболеванию, поэтому возраст с полугода до семи лет считается критическим.

Только 1 % случаев заражения заканчивается инвалидностью, его вызывает паралитическая форма полиомиелита, но, в основном, преобладают непаралитические формы болезни либо просто вирусоносительство. Восприимчивость к вирусу – всеобщая, но выше она у детей дошкольного возраста, а младенцы до трёх месяцев почти не болеют (по причине трансплацентарного иммунитета). Повторные случаи заболевания фиксируются очень редко.

ovakcine.ru

Как передается полиомиелит, симптомы, профилактика, причины и лечение

Мы редко задумываемся над тем, сколько коварных заболеваний окружает нас в повседневной жизни. И бьем тревогу уже тогда, когда наше самочувствие начинает ухудшаться. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют молодым родителям провести своим детям все необходимые прививки с целью избежания серьезных заболеваний в будущем. Именно к одной из таких мер относится вакцинация от полиомиелита. Но вот что это за болезнь и как передается полиомиелит? Как проявляется, лечится ли он и насколько серьезны последствия? Стоит ли подвергать кроху риску, соглашаясь на плановую прививку от полиомиелита? Давайте разберемся вместе.

Детский спинальный паралич

Полиомиелит еще называют детским спинальным параличом, но такое заболевание вполне может проявиться и у взрослого. Как передается полиомиелит? Его возбудителем является полиовирус poliovirus hominis, который проникает в организм здорового человека через слизистую органов дыхания или ротовую полость. Он попадает в лимфатическую систему, где успешно размножается, а уже после попадает в кровь. Так он разносится по организму и может осесть в ЦНС, вызывая серьезные необратимые нарушения в организме человека, приводящие к параличу. Основная группа риска – маленькие дети в возрасте до 10 лет. Но заразиться может и взрослый, особенно если в детстве ему не делалась вакцинация от полиомиелита. У взрослых болезнь протекает очень агрессивно и вызывает тяжелейшие последствия.

Как вирус распространяется

Как передается вирус полиомиелита? Переносчиком возбудителя является зараженный человек, реже – мухи, транспортирующие полиовирус на себе. Наиболее часто заражение происходит именно орально-фекальным путем, то есть вирус можно подхватить через немытые руки, зараженную пищу или общие предметы быта. Также полиомиелит передается воздушно-капельным путем. Вирус широко распространен по всему миру. Но мы в своей жизни сталкиваемся с такими случаями крайне редко, благодаря повсеместной вакцинации. Именно она избавила развитые страны от коварной болезни, а вот в африканских странах и Южной Азии вспышки носят эпидемический характер и по сегодняшний день. Если вы планируете выезжать за границу, но вакцинацию от полиомиелита никогда не делали, необходимо обратиться за соответствующей прививкой в медучреждение.

Теперь мы знаем, что такое полиомиелит, как передается. Признаки и симптомы болезни – вот еще одно коварство этого заболевания. Дело в том, что при атипичной форме болезнь протекает с признаками, очень схожими с обычной простудой. У зараженного появляется головная боль, лихорадка, недомогание, болезненность в горле, которую иногда путают с ангиной. Порою заболевание протекает и вовсе с мало выраженными симптомами и остается незамеченным. В случаях, когда организм зараженного человека поборол вирус самостоятельно, у него вырабатывается иммунитет, и вероятность повторного заражения практически равна нулю.

Всего выделяют несколько стадий того, как проявляет себя полиомиелит. Причины и симптомы, диагностика, лечение и дальнейший прогноз формируется в зависимости от типа и течения болезни.

Типичный полиомиелит: признаки

Такое заболевание чревато нарушением функций нервной системы. Выделяют несколько стадий его течения:

  1. Препаралитическая – проявляется так же, как и атипичный полиомиелит. Симптомы напоминают ОРЗ, иногда совмещаются с расстройством пищеварительной системы. Длится такое состояние от 3 до 5 дней, а после наступает улучшение. Больной думает, что простуда отступила, но после болезнь возвращается, и к ней добавляются уже другие симптомы: резкое ухудшение самочувствия, сильные головные боли, болезненность в спине и конечностях. Иногда наступает спутанность сознания. Болезнь переходит в следующую стадию.
  2. Паралитическая – снижается мышечный тонус, а спустя несколько часов наступает паралич. К общим симптомам добавляется боль в мышцах. Обычно поражаются нижние конечности, реже – мышцы туловища и шеи. В последнем случае может развиться дыхательная недостаточность, пациент не может нормально глотать. Такое состояние может продержаться от нескольких дней до нескольких недель. После наступает улучшение, и заболевание перетекает в следующую стадию.
  3. Период восстановления – двигательная функция быстро начинает приходить в норму, но со временем восстановление замедляется. Такой период может растянуться до нескольких лет. Нет никакой гарантии того, что пациент сможет восстановиться от болезни полностью. У переболевшего может закрепиться остаточный синдром полиомиелита.

Последствия

Важно знать, каким путем передается полиомиелит, как защититься от него, и регулярно соблюдать профилактические меры. Это заболевание относится к тем, которые легче предупредить, нежели бороться с последствиями. При наступлении тяжелой паралитической формы заболевания полиомиелит оставляет о себе память до конца жизни человека. Более половины пациентов живут с постоянной мышечной слабостью или другими патологиями. В тех группах мышц, которые подверглись воздействию болезни, со временем слабость может развиться еще сильнее, вплоть до полной атрофии. С возрастом это состояние может ухудшаться. Треть пациентов, перенесших паралитическую форму, остаются инвалидами.

А вот для людей, которые перенесли легкую форму полиомиелита, прогноз весьма хорош. В таком состоянии нарушений ЦНС не происходит, потому человек поправляется полностью, получив иммунитет к полиомиелиту, который сохранится до конца жизни.

Диагностика

Существует большое количество заболеваний, которые похожи на полиомиелит. Кто им болеет, симптомы, профилактика и многие прочие факторы играют роль при сборе анамнеза. При легкой форме наличие вируса обычно проявляется лихорадкой или другими симптомами, похожими на простуду. Потенциальному больному при подозрении на полиомиелит назначается сдача мазков на выявление вируса и люмбальная пункция. При полиомиелите она покажет повышенный уровень белка и увеличение числа лимфоцитов. Дальнейшее лечение проводится только в медицинском учреждении с ограниченным доступом для посетителей.

Лекарства все еще нет

Каждому человеку нужно знать, как передается полиомиелит и что нужно делать, чтобы предотвратить заболевание, ведь лекарства от полиомиелита нет. От этого вируса не существует антибиотиков. Он отлично переносит холод, долгое время сохраняется в окружающей среде и не разрушается под воздействием желудочных соков. Единственное оружие, способное победить коварный вирус – иммунитет, который вырабатывает организм после перенесенного заболевания или вакцинации.

Лечение

Лечение назначается поддерживающее. Пациенты помещаются в изолированные боксы, где будут находиться в течение 40 дней. Они должны строго соблюдать постельный режим, это снизит вероятность появления осложнений. Препараты назначаются симптоматически, показан прием витаминов. В тяжелых случаях, когда дыхательная функция нарушена, больному проводится искусственная вентиляция легких. Для профилактики работы суставов показаны горячие компрессы в болезненной мышечной зоне. В период восстановления пациентам назначаютс физиотерапевтические процедуры: массаж, ванны и лечебную физкультуру. Если после болезни имеются остаточные явления, человеку показано ортопедическое лечение, направленное на предотвращение дальнейшей деформации и на улучшение качества жизни.

Профилактика

Как передается полиомиелит? При несоблюдении правил личной гигиены и прямом контакте с больным человеком. Потому следует строго придерживаться санитарно-гигиенических норм. В пищу использовать только свежие и чистые продукты, воду нужно кипятить, а руки мыть как можно чаще.

Вирус разрушается при кипячении, боится хлорсодержащих веществ, разрушается под воздействием ультрафиолета. В помещении, где находился больной, нужно провести тщательную дезинфицирующую уборку. Некоторые вещи можно прокипятить, а само помещение обеззаразить с помощью ультрафиолетовых ламп. Тех, кто контактировал с зараженным человеком, помещают в карантин на 2-3 недели. Не стоит искушать лишний раз судьбу и отправляться в путешествие в страны, где полиомиелит часто встречается. И помните: единственным гарантом предупреждения болезни является прививка от полиомиелита. Особенности вакцины должен знать каждый молодой родитель.

Вакцина малышу: «да» или «нет»?

В последнее время все больше родителей отказываются от плановых прививок своим малышам. Причины тому могут быть самые разные: от нежелания лишний раз подвергать организм ребенка воздействию вакцины до банальной халатности, ведь страшные заболевания сегодня встречаются не так уж и часто. Но следует помнить, что чем больше людей минуют такую прививку в детстве, тем больше их шансы в будущем не просто заболеть, но и стать участником настоящей эпидемии. Также часто родители задаются вопросом о том, как передается полиомиелит после вакцинации и передается ли вообще.

В современной медицине используются вакцины, которые практически не вызывают никаких осложнений. Такой шанс существует, но он ничтожно мал - 1:2,5 млн человек. Чтобы избежать подобной участи, нужно лишь следовать четким инструкциям. Так, детям с ослабленным иммунитетом введение вакцины противопоказано. В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция на препарат, в таком случае последующую вакцинацию отменяют. Серьезных последствий для здоровья малыша такая отмена не вызовет.

Подписывать ли отказ от вакцинации своего ребенка или все же рискнуть и согласиться? Это решение принять можете только вы. Всесторонне обдумайте свой выбор, если понадобится – посетите сразу нескольких специалистов, пообщайтесь с родителями, которые уже прошли этот этап, прочтите дополнительную медицинскую литературу. Но помните: только иммунизация детей в раннем возрасте позволяет защитить их от страшной болезни в 99 % случаев. Другой альтернативы, к сожалению, не существует.

Подведем итоги

История помнит множество случаев, когда крошечный вирус вызывал человечество на дуэль. Сколько подобных с нами еще произойдет, а скольких удастся избежать? На сегодняшний день мы смогли обуздать вирус полиомиелита и будем надеяться, что вскоре его не останется ни в одном уголке земного шара. А поможет нам в этом своевременная вакцинация от страшного недуга.

Будьте здоровы!

fb.ru

Как передается полиомиелит и можно ли заразиться от ребенка привитого живой вакциной

Полиомиелит — это заболевание, вызванное пикорнавирусом, который относится к группе кишечных вирусов. Данный возбудитель отличается хорошей выживаемостью в различных условиях и опасен тем, что поражает центральную нервную систему, провоцируя параличи, парезы и дисфункцию дыхательной системы.

Единственным методом предупреждения осложнений является вакцинация, поэтому пациентам, не получившим прививку, следует знать, как передается полиомиелит, и учитывать риск инфицирования вакцинированным человеком.

Пути передачи заболевания

Основными способами передачи инфекции является бытовой путь и контакт с фекалиями носителя вируса. Полиомиелит передается через немытые руки, общие бытовые принадлежности (средства гигиены, игрушки и др.), продукты питания и воду, зараженную кишечными отходами или слюной больного, или носителя вируса. В более редких случаях источником инфекции выступают мухи, которые переносят на лапках и теле возбудителей с кала и других зараженных предметов.

Полиомиелитом можно заразиться при проживании рядом с заболевшим пациентом или вирусоносителем, купании в загрязненном водоеме, употреблении немытых и не обработанных термически продуктов, наборе воды из непроверенных источников и пр.

Высокая контагиозность вируса при орально-фекальном пути заражения полиомиелитом обусловлена его устойчивостью в условиях внешней среды: в воде вирионы сохраняются не менее 3 месяцев, а в фекалиях — до полугода. Дополнительным фактором риска является теплое время года: большинство случаев инфицирования приходится на период с июня по октябрь. К группе риска развития болезни относятся дети от полугода до 5 лет.

Под воздействием ультрафиолета, высушивания, кипячения и обработки соединениями хлора вирус быстро инактивируется, поэтому воздушно-капельный путь не является распространенным способом передачи возбудителя, а дезинфекция позволяет снизить риск заражения.

Способ попадания возбудителя в организм обуславливает механизм передачи вируса и его продвижение в организме.

Вирионы вируса поступают в организм через ротовую полость с поверхности рук, вместе с водой или продуктами. Местами первичной локализации вируса являются слизистая оболочка ротоглотки и тонкой кишки, групповые скопления лимфоидной ткани в тонком кишечнике (пейеровы бляшки) и лимфатические узлы.

Вместе с током крови и лимфы из лимфоидной ткани вирионы проникают в ЦНС, спинной мозг и внутренние органы. Поражение периферических и черепных нервов и двигательных волокон отражается на иннервации мышц и приводит к развитию параличей.

У детей, получивших вакцину, организм является устойчивым к заболеванию, но это не исключает вирусоносительство и возможность передачи вирионов непривитому человеку.

Заразен ли ребенок после прививки полиомиелита

Вероятность заражения полиомиелитом после контакта с привитым ребенком зависит от нескольких аспектов:

  • вида вакцины;
  • иммунного статуса контактирующих непривитых детей и взрослых;
  • частоты контактов.

Существует 2 основных вида противополиомиелитной вакцины: инактивированная и живая.

Инактивированная вакцина (ИПВ) содержит убитые вирионы возбудителя заболевания. Они вводятся в организм путем внутримышечной инъекции и стимулируют выработку антител иммунитетом. Инактивированные вирионы входят в состав комбинированных вакцин, которые предназначены для комплексной защиты от нескольких детских заболеваний (Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим).

Формирование иммунитета начинают с введения ИПВ: первая прививка выполняется в возрасте 3 месяцев, а вторая — 4,5 месяца. После введения инактивированной вакцины заразиться полиомиелитом от привитого ребенка невозможно.

Неактивная вакцина обеспечивает слабую индивидуальную защиту, поэтому после укола все еще возможно заболеть полиомиелитом, если ребенок не был дополнительно привит живой культурой вируса.

Наиболее часто заражаются дети старше 6 месяцев. Это обусловлено гибелью материнских антител, которые присутствуют в крови ребенка с рождения. Для формирования собственной иммунной защиты в дополнение к ИПВ вводится живая вакцина от полиомиелита (непривитый ребенок, не получивший первичных инъекций, вакцинируется по индивидуальному графику).

Живая культура вируса поставляется в организм в виде оральной вакцины (ОПВ). Капли, содержащие живые, но ослабленные вирионы, проходят характерный путь проникновения возбудителя в организм и защищают слизистые кишечника, которые были бы местами первичной локализации патогена.

При отсутствии побочных эффектов от живой вакцины ревакцинации проводятся с помощью ОПВ в соответствии с графиком прививок и учетом состояния здоровья пациента.

Ребенок после прививки от полиомиелита, введенной перорально, заразиться данным заболеванием не может. Однако при нарушении правил и норм вакцинации сразу после получения вакцины возможно развитие вакциноассоциированной патологии. Случаи этого осложнения редки: частота его возникновения не превышает 1:500000.

Вакциноассоциированным заболеванием можно заразиться, если применять ОПВ для следующих групп населения:

  • беременных;
  • ВИЧ-инфицированных в стадии СПИДа;
  • детей с врожденными аномалиями органов пищеварения и патологиями иммунной системы;
  • онкологических больных, получающих терапию цитостатиками (химиотерапию);
  • пациентов, принимающих иммунносупрессанты.

Наиболее высокий риск наблюдается при использовании ОПВ для непривитых живой культурой вируса ранее. При ревакцинации вероятность проявления осложнений на фоне сниженного иммунитета снижается до 1:2000000.

Перорально привитый ребенок заразиться полиомиелитом не может даже на фоне приема иммунносупрессивных препаратов и снижения защитных сил организма.

Для профилактики заражения люди из вышеописанных категорий могут получать только инактивированную вакцину, которая не устраняет риск заражения полностью.

Вакциноассоциированным заболеванием можно также заразиться от привитого пациента в течение всего инкубационного периода.

Родители и близкие родственники ребенка, проживающие с ним на одной территории и страдающие иммунодефицитом, находятся в зоне риска инфицирования.

Можно ли контактировать с детьми после вакцинации и почему нельзя

После живой вакцины ослабленные вирионы остаются в кишечнике вакцинированного пациента в течение 1-2 месяцев. Вирус, получаемый вместе с ОПВ, является живым, но ослабленным, поэтому вирулентность патогена в ЖКТ привитого человека остается низкой. Низкая вирулентность штаммов пикорнавируса в ОПВ обуславливает низкий риск заражения с дальнейшим вирусоносительством и еще более низкий — развития инфекции в организме реципиента (получателя).

В большинстве случаев прививка от полиомиелита для окружающих не является опасной даже в том случае, если они не были привиты аналогичной вакциной. Однако в целях минимизации вероятности заражения при проживании на одной территории вакцинированного ребенка и невакцинированных людей следует выполнять следующие правила:

  • регулярно мыть руки с мылом всем членам семьи;
  • на весь инкубационный выделить специальную посуду пациенту со сниженным иммунитетом, не получившим ОПВ;
  • не допускать совместного купания привитого и невакцинированного ребенка;
  • исключить посещение больниц и других общественных мест, характеризующихся высокой концентрацией пациентов с ослабленным иммунитетом и другими факторами риска заражения;
  • по возможности привить взрослого или ребенка, не получившего живую вакцину ранее, или временно исключить совместные занятия и игры с привитым ребенком.

С привитыми от полиомиелита можно общаться в случае получения ими инактивированной вакцины или своевременной иммунизации второго человека.

В течение 2-месячного инкубационного периода желательно исключить близкий и частый контакт привитого ребенка с детьми, которые не получили ОПВ. С учетом стандартного графика вакцинации, которому следует большинство врачей и родителей, маленькие пациенты не ограничиваются в общении: ограничения на посещение детских учреждений накладываются только на тех, кто не получил вакцину.

Карантин длительностью в 60 дней позволяет исключить вероятность заражения вакциноассоциированным заболеванием от тех, кому была сделана прививка от полиомиелита.

Некоторые родители считают, что недавно привитым детям нельзя контактировать с другими сверстниками, т.к. иммунитет не успел сформироваться, и ребенок находится в уязвимом положении. Вне зависимости от сроков вакцинации пациент, получивший капли с ослабленным вирусом, не может получить инфекцию от привитого человека. При близком контакте с носителем вирионов недавно привитый пациент также не может заболеть полиомиелитом.

ukol.expert

Как передается полиомиелит

Автор: Лариса Владимировна, высшее медицинское, врач невролог.

Детский спинальный паралич, болезнь Гейне-Медина – так называют медики полиомиелит, эпидемии которого свирепствовали по всему миру с середины XIX века. Количество заболевших и уровень инвалидизации детей до 5 лет привели к тому, что ВОЗ в 1988 году на своей 41-й сессии приняла программу глобальной ликвидации, цель которой – искоренить заболевание на всей планете. Программа успешно выполняется – число заболевших с 1998 года до сегодняшнего дня уменьшилось на 99%. В начале эндемичными по полиомиелиту были 125 стран в мире, сегодня – только 2, это Афганистан и Пакистан. С 2013 года начался финальный этап программы ВОЗ по ликвидации не только дикого – природного – вируса, но и вакцинного, который может «одичать», подвергаясь мутациям.

Медики считают, что пока на планете есть хотя бы один больной ребенок, угроза сохраняется для всех детей. С 2010 года США и Европа считаются свободными от грозного вируса. В России длительное время случаи заболевания полиомиелитом не фиксировались тоже. Но в мае 2015 года заболевание было обнаружено и лабораторно подтверждено у девочки 9 месяцев, прибывшей из Таджикистана. Обследование ее родных выявило еще 4 случая носительства вируса.

В том же 2015 году в сентябре месяце в соседней Украине, а именно в Закарпатье отмечено еще 2 случая заболевания. Одному ребенку не было года, второму – 4. Там мутировал прививочный вирус, поскольку у детей нет коллективного иммунитета. Для создания коллективного иммунитета требуется, чтобы были привиты не менее 95% всех детей, проживающих в регионе. Родители не имеют возможности и не хотят в силу отсутствия санитарного просвещения прививать своих детей. Вирус из вакцины в одном случае пережил 15 мутаций, в другом – 26, и в итоге приобрел патогенность. Это случилось, потому что вирус «кочевал» от одного непривитого ребенка к другому. Случаи заражения относятся к экстраординарным, их уже не должно быть. Дети выздоровели, однако вирус «обновился» и остается агрессивным.

Массовость миграционных процессов, случаи заражения в России заставляют снова задуматься об опасной инфекции.

Немного о вирусе

Вирус – это внутриклеточный паразит, он может жить только в клетке-хозяине. Вирус – доклеточная форма жизни, имеет одну цепь РНК, и это все. Остальное – энергию, питательные вещества, ферменты, обменные процессы – используются хозяйские. Естественно, клетка не может «вынести двоих» и погибает. Вирус же синтезирует новую цепь РНК, чтобы поселиться в соседних клетках, использовать их для своего размножения. Процесс этот бурный, занимает всего нескольких часов.

Вирус полиомиелита относится к группе энтеровирусов или кишечных инфекций, их общее семейство – пикорнавирусы или маленькие одноцепочечные. Полное название — Poliovirus Hominis. В России постоянно ведутся исследования вируса и контролируется эпидемиологическая ситуация.

Полиомиелит — антропоноз, то есть передается от больного человека к здоровому.

Существует 3 серотипа или разновидности вируса, они отличаются строением молекул белка в капсидной оболочке. Второй тип вируса ликвидирован полностью в 1999 году, болезнь в 95% случаев вызывается первым типом. Третий тип не регистрируется с 1993 года. Первый и второй тип вызывают болезнь у обезьян, а третий – у некоторых грызунов.

В России при СССР детей прививали ежегодно, затем по стали делать это по возрасту. С 1970 и до 2010 года случаев заболевания не было, но потом вирус проявился в Чечне, там детей не прививали много лет.

Пути передачи

Обусловлены «живучестью» вируса, он устойчив во внешней среде. При плюсовой температуре остается живым до нескольких недель, отлично сохраняется в холодильнике. Замораживание никак на него не действует, спокойно выдерживает мороз -20 °C, а также высушивание. В России суровые морозы самостоятельно победить вирус не могут.

Хуже переносит нагревание – при температуре +50 °C срок жизни всего полчаса, а кипячение убивает за несколько минут. Разрушительно на вирус действуют ультрафиолетовый спектр солнечного света, некоторые дезинфектанты. В пищеварительной системе человека не разрушается, антибиотики не повреждают.

В сточных водах или обычной канализации живет около года, в обычной воде более 100 дней. Прекрасно чувствует себя в молоке, находили его даже в городском водопроводе – не в России. Описан казуистический случай заражения детей небольшого немецкого города, пивших молоко из одной молочной лавки. В соседнем с лавкой доме заболел ребенок, его фекалии сливались в плохо устроенный туалет. Вирус попал в колодец, водой из которого мыли молочную посуду. Вирус проделал сложный путь и нашел новых жертв.

Основных путей передачи два:

  • фекально-оральный – как в описанном случае;
  • воздушно-капельный, когда вирус усиленно размножается в слизи носоглотки и попадает к здоровым при чихании и кашле.

Врачи всегда выясняют в каждом конкретном случае, как передается полиомиелит. Есть еще крайне редкие случаи заражения через игрушки, бытовые предметы, продукты, посуду. В России уделяется большое внимание профилактике передачи опасного вируса.

Практически все случаи заражения вызваны пренебрежением простой гигиеной, когда на предметах остается слюна или другие выделения ребенка.

Как происходит заражение или путь вируса

В России природных очагов полиомиелита нет, заразиться можно только от больного ребенка или человека, являющегося носителем вируса. Подавляющее число больных – дети до 5 лет, поскольку иммунитет в это время еще не сформирован до конца. Болеют и старшие дети – 10 и даже 15 лет, но намного реже. У старших детей и взрослых активность иммунитета уже достаточная для того, чтобы нейтрализовать вирус «на входе». Вероятность заражения полиомиелитом увеличивается при ослаблении организма. Отмечается некоторая сезонность, пик приходится на конец лета – начало осени, с августа по октябрь.

Вирусу для размножения требуется время – от 2 до 35 дней, это время называется инкубационным периодом. Вирус в организме уже есть, а проявлений болезни еще нет. Средняя длительность инкубационного периода – от 5 до 12 дней. Инкубационный период длиннее у ослабленных детей, у крепышей может сокращаться.

Вирус выделяется больным человеком или носителем. Коварство полиомиелита в том, что стертые его формы могут протекать безо всяких параличей и напоминать сезонные респираторные инфекции – какое-то недомогание, субфебрилитет, легкое расстройство пищеварения. Фекалии больного человека содержат вирус до полугода, а отделяемое носоглотки – до недели.

У здорового ребенка вирус поселяется на слизистой носоглотки и бурно там размножается от 3 дней до недели. Оттуда он проникает в пищеварительный канал, продолжая деление. Дальнейший путь лежит в кровеносную и лимфатическую систему, а оттуда вдоль аксонов периферических нервных волокон до конечной цели – серого вещества спинного мозга, образующего двигательные пути.

Когда заразен больной ребенок?

Чтобы понять как можно заразиться, нужно точно знать некоторые сроки протекания болезни.

Больной ребенок становится источником выделения вируса во внешнюю среду в течение всего инкубационного и острого периода. Все жидкие среды организма – фекалии, слюна, слезы, отделяемое носоглотки, кровь, лимфа, пищеварительные соки – содержат огромное количество жизнеспособного вируса.

Самый опасный для окружающий период – 3 недели от начала клинических проявлений. На это время приходится пик выделения вируса. Все люди, контактировавшие с больным ребенком, могут либо заболеть, либо стать носителями. На это время необходима изоляция, в России ребенка помещают в инфекционный стационар. Но и там соблюдаются строжайшие санитарно-гигиенические меры включающие не только исключение каких-либо контактов со всеми, кроме медперсонала, но и полную стерилизацию посуды, фекалий и всех предметов, которыми пользовался больной.

Обязательно выявляются все дети и взрослые, контактировавшие с заболевшим. Их никуда не помещают, просто наблюдают каждый день, а при необходимости направляют в лабораторию для выяснения носительства. В России есть нормативные документы на этот счет.

Пути заражения полиомиелитом настолько рутинны, что пресечь путь инфекции можно только всеобщей вакцинацией.

Передается ли полиомиелит от беременной женщины плоду?

Практически нет, такие случаи относятся к медицинской казуистике. Вирусом заселяется весь организм беременной женщины, плод в том числе. Происходит внутриутробная гибель плода, на ранних сроках наступает самопроизвольный аборт. Если заражение происходит во втором триместре беременности, то чаще всего это заканчивается мертворождением. Заражение на поздних сроках вызывает различные повреждения плода токсинами, которые образуются при размножении вируса. Плод страдает от кислородного голодания и токсемии. Задерживается его внутриутробное развитие, появляются различные пороки внутренних органов. Дети, родившиеся от матерей-носителей, в 25% случаев погибают на первом году жизни.

Все ли люди одинаково восприимчивы к вирусу?

Во-первых, перекрестный иммунитет при этом заболевании не развивается. Это значит, что после перенесенного полиомиелита первого типа нельзя заболеть второй раз только этим же типом. А остальные два – первый и третий тип – по-прежнему остаются опасными, и ними можно заболеть «по новой». По счастью, в России третий тип не регистрировался более 15 лет.

Другие факторы, повышающие вероятность заражения, такие:

  • СПИД у взрослых – почти не работающая иммунная система не имеет возможности сопротивляться;
  • женщины детородного возраста и беременные – цикличность работы эндокринной женской сферы, развитие плода делает женщин наиболее уязвимой группой;
  • инъекции в мышцу и другие проколы больших мышечных групп – статистика показывает, что именно в «уколотых» конечностях или группах мышц развиваются параличи. Природа этого феномена пока не выяснена;
  • оперативное удаление аденоидов и миндалин – очевидно, инфекции легче войти в ткани, которые и так уже были повреждены.

У детей риск заражения повышают 2 основных фактора: предыдущие болезни, ослабляющие напряженность иммунитета, и чрезмерная нагрузка, учебная или физическая. Перегруженный и перенапрягающийся ребенок, не имеющий достаточного времени для отдыха, сна и простого безделья, не имеет сил к сопротивлению инфекции.

Дети до 5 лет особенно восприимчивы в силу неразвитости иммунитета, с возрастом опасность заражения уменьшается.

Можно ли заболеть от вакцинированного ребенка?

Это может произойти только в том случае, если другие дети не прививались в течение ряда лет, как произошло на Украине. Но и там для того, чтобы вирус приобрел заразность, ему потребовалось «пройти» через 18 детских организмов, то есть пережить 18 последовательных мутаций.

Совсем другая ситуация получается, если привиты все дети. Ребенок, получивший прививку, некоторое время после нее выделяет в окружающую среду тот штамм вируса, который получил из вакцины. Количество этих вирусов небольшое, а способность вызвать болезнь практически сведена к нулю. Иммунитет детей, окружающих вакцинированного, уже «натренирован» предыдущими прививками и «заточен» на то, чтобы уничтожать знакомый вирус. Узнав «врага в лицо», иммунитет быстро справляется с ним.

Процесс «тренировки иммунитета» называется пассивной вакцинацией.

Как прекратить передачу вируса?

Основное профилактическое действие – вакцинация, имеющая целью сформировать коллективный иммунитет. Но не только это. Старые как мир санитарные советы не теряют своей актуальности. Прекратить шествие вируса могут все меры, предпринимаемые для уничтожения кишечных инфекций. Нужно мыть руки с мылом после посещения туалета, пребывания вне дома, кипятить воду и молоко, пить и есть только проверенные продукты, обрабатывать посуду и все предметы, которыми пользуется ребенок. Вечный лозунг о том, что чистота – залог здоровья, срабатывает и в этом случае.

helpspine.ru

Как передается полиомиелит и что это за болезнь. Прививка от полиомиелита :

Что такое полиомиелит сегодня многие молодые родители даже и не знают. Однако было время, когда тяжелейшее заболевание поражало большой процент маленьких детей. Часть из них умирало, остальные оставались инвалидами. Известно это заболевание было с глубокой древности. А первые официальные описание относятся к XIX веку. Уже в 1908 году ученые впервые доказали вирусную природу заболевания, что подтвердили успешным экспериментом на обезьянах.

Немного истории

В 1953 году была получена убитая вакцина от полиомиелита, а затем и живая. До конца 1966 года в СССР была налажена массовая иммунизация, которая привела к беспрецедентному снижению заболеваемости. С тех пор количество случаев заболевания снижалось с каждым годом, и наконец, заболевание было полностью побеждено. Лишь в 2010 году, после длительного затишья, в России был зарегистрирован случай заболевания. Заболел младенец, которого привезли с Таджикистана. На фоне массовых отказов от прививок – это достаточно тревожный сигнал, на который родители должны обратить внимание.

Возбудитель

Он относится к семейству кишечных энтеровирусов. Однако эта разновидность проникает в спинной мозг, приводя к нарушению его работы, и чаще всего параличам. Поскольку угроза для жизни и здоровья очень серьезная, молодые родители обязательно должны знать, как передается полиомиелит.

В воде он способен сохранять жизнеспособность до 100 дней. Наиболее благоприятные условия для него – это сточные воды, где он способен сохраняться до 6 месяцев. Именно поэтому в странах третьего мира, где вопросы гигиены и санитарии, равно как и вакцинации населения, стоят очень остро, это заболевание распространено очень сильно.

Возбудитель полиомиелита крайне живучий. Он выдерживает мороз и кипячение, сухость и облучение ультрафиолетом и даже воздействие хлора.

Особенности деятельности вируса в организме

Как мы уже говорили, вирус воздействует на спинной мозг, меняет состав серого вещества, поражает нейроны и приводит к их воспалению. В результате достаточно быстро проявляются различные нарушения, а постепенно это приводит к дегенерации конечностей. Так как передается полиомиелит самыми разными путями, про которые мы еще поговорим, сложнее всего уберечь от него детей, не защищенных прививкой. Именно у этой возрастной категории болезнь протекает особенно тяжело. И чаще всего в зоне риска малыши до 5 лет. Относительно редко встречаются случаи, когда заразился взрослый человек, если он не прививался в детстве или давно не повторял вакцинацию.

Пути передачи

Чтобы оценить все риски, вы должна знать, как передается полиомиелит. Единственным носителем является человек. Приматов можно заразить специально, но источником заражения они быть не могут. Чаще всего в результате человек остается инвалидом навсегда.

Итак – источник заболевания, человек. Созревание вируса происходит в дыхательных путях. На это уходит обычно не более 50 часов. Пик активности приходится на 14-17 сутки, а через три недели человек уже не опасен для окружающих.

Однако, логично будет предположить, что так как передается полиомиелит от человека к человеку, то предметы обихода тоже находятся в зоне риска. Действительно, ребенок может заразиться вирусом через предметы ухода, поэтому сегодня, когда в садовской группе находится одновременно 10-15 непривитых детей, риск сильно возрастает.

Вирус легко передается через пищу, воду и молоко. Особенно вероятно заражение, если в воду попали частички фекалий. Ведущим механизмом является фекально-оральным, то есть заражение через плохо вымытые руки и продукты питания.

Мы в опасности

Однако это еще не все. Мы перечислили только основные пути, а нужно знать и дополнительные. Полиомиелит передается воздушно-капельным путем. Попадая на кожу, возбудитель никак себя не проявит. Однако стоит ему попасть на слизистые, как он немедленно начнет развиваться.

Уделите внимание качеству сухофруктов и орехов, особенно если они используются в пищу без предварительной обработки. Даже компот из сухофруктов, зараженных вирусом, может быть опасен, так как при кипячении вирус не погибает. Кроме того, пища может быть заражена и насекомыми, в частности мухами. Именно поэтому заболевание имеет явную сезонную тенденцию. Осень-лето – это периоды максимального распространения фруктов и мух. Таким образом передается полиомиелит. Пути заражения еще 40 лет назад были широко известны, про них рассказывали педиатры. Сегодня заболевание считается побежденным, однако следует о нем знать, чтобы не допустить обратного процесса.

Первые признаки

Инкубационный период полиомиелита у детей может длиться от 2 дней. Это зависит от иммунитета и формы заболевания. В среднем продолжается 10 дней, после чего симптоматика начинает расцветать бурным цветом. Существует две формы протекания заболевания. Первая форма – паралитическая, она обычно проходит четыре стадии:

  • Первая продолжается 3-5 дней. Она характеризуется резким повышением температуры. Первые симптомы типичны для острого вирусного заболевания. Это головная боль и тошнота, иногда бывает диарея. Вроде ничего опасного, поэтому люди не обращаются к врачу и ждут улучшения состояния. Однако если непривитый ребенок заразился полиомиелитом, то медлить нельзя. Обычно после четырех дней наступает некоторое улучшение, после чего вспыхивают снова с удвоенной силой.
  • Вторая стадия протекает очень стремительно. Начинаются боли в конечностях, сознание становится спутанным, в течение нескольких часов развиваются параличи. Обычно они затрагивают нижние конечности. Эта стадия может длиться до 14 дней.
  • Восстановительный период может продолжаться до трех лет. Сначала парализованные мышцы быстро отвоевывают утраченные функции, а затем темпы замедляются.
  • Стадия остаточных явлений, это горькое напоминание о том, что можно было бы предупредить вакцинацией. На всю жизнь сохраняется атрофия мышц, вялые параличи конечностей.

Профилактика заболевания

На сегодняшний день единственный вариант, который гарантирует защиту вашего малыша – это прививка от полиомиелита. График вам может назначить индивидуально лечащий врач, если есть особые показания. В остальных случаях она выполняется в 3, 4.5 и 6 месяцев. Затем ее повторяют в 18 и 20 месяцев. На этом схема считается практически законченной. Для профилактики в подростковом возрасте повторяется прививка от полиомиелита. График большинства стран придерживается возраста 14 лет.

Однако сегодня родителям дали право выбора, и они могут самостоятельно решать, делать ребенку прививку или написать отказ. Конечно, все бояться навредить своему малышу, и именно опасаясь осложнений, подписывают отказы. Но здесь нужно тщательно взвесить все за и против, потому как на кону не банальный грипп. Отказавшись от вакцинации, вы оставите кроху без защиты от опаснейшего заболевания, от которого нет лекарств.

Возможные осложнения

Мы уже описали, как протекает болезнь у ребенка, которому не поставили прививку. Однако родители должны знать, чем они рискуют и в противоположном случае. Иначе говоря, чем грозит ребенку сама прививка. На сегодняшний день для иммунизации применяются современные, хорошо проверенные вакцины, которые признаны безопасными. Осложнения после прививки от полиомиелита сводятся практически к нулю. В редких случаях малыш чувствует легкое недомогание, расстройство желудка и кратковременное повышение температуры. Первые две прививки совершенно безопасны, так как проводятся с использованием инактивированной вакцины. Поэтому не стоит переживать из-за этих симптомов.

Вакцинация с 6 месячного возраста

С этого времени врачи начинают использовать вакцину, которая содержит живые, ослабленные поливирусы. В этом случае минимальный риск развития заболевания есть. Врач должен обязательно провести обследование и оценить состояние иммунной системы, и только после этого вынести решение, можно ли этому малышу ставить прививку.

Однако идя на вакцинацию, каждая мама должна хорошо представлять себе, что любой вводимый препарат может стать причиной аллергической реакции. Причем она может проявиться в виде легкого недомогания или диареи, а в редких случаях стать причиной отека Квинке. Поэтому как минимум 30 минут после введения препарата нужно оставаться в поликлинике, где врачи смогут помочь. Если у ребенка уже наблюдалась аллергия на канамицин, стрептомоцин или любой другой препарат, то вакцинация отменяется.

Принимаем решение

Все родители знают, как это непросто. С одной стороны – страшно оставить ребенка без защиты от грозного заболевания. С другой стороны, очень не хочется навредить хрупкому организму. Однако учитывая сказанное выше, можно сказать, что вакцинация от полиомиелита практически безопасна, а ее роль в формировании иммунитета сложно переоценить. Если бы в 50-е годы, когда дети оставались инвалидами из-за полиомиелита, кому-то предложили такой вариант защиты, родители согласились бы, не задумываясь, потому как видели своими глазами последствия вируса. Однако перед вакцинацией нужно посетить хорошего врача, пройти обследование и консультацию невропатолога. Если малыш полностью здоров, то прививка ему ничем не грозит.

Если есть риск эпидемии

Сегодня, когда половина детей не получает вакцинацию по графику, такая вероятность не может быть исключена. Тем более что живая вакцина, которую получают сверстники, теоретически может стать источником заражения для тех ребят, которые не прививались. Вопросов больше чем ответов. И чтобы успокоить себя, можно сделать анализ на антитела к полиомиелиту. Особенно это может быть важно для тех, у кого в садиковой группе появился малыш, только привитый живой вакциной. В этом случае всех непривитых отправляют на 60 дней домой, чтобы они не заразились.

В каких случаях анализ может показать наличие иммунитета? Привитая в детстве мама передает антитела ребенку вместе с молоком. В этом случае можно будет предоставить справку в садик и продолжать посещать группу. Мы сегодня познакомились с таким страшным недугом, как полиомиелит. Что за болезнь и как передается, должен знать каждый родитель. Это позволит не допустить появление страшного недуга у современных малышей.

www.syl.ru

Каким способо и как передается полиомиелит

  • 17 Окт 2019
  • Просмотров: 57
  • Рейтинг: 0

Врачи давно определились с тем, как передается полиомиелит. Основной путь заражения – пища. Главный виновник болезни – вирус, который ученые отнесли к ряду кишечных. Он находит возможность проникновения через слизистые кишечника или желудка в спинной мозг, что приводит к параличам.

Структуру вируса ученые распознали точно. В нем содержится РНК-молекула. Она располагает информацией на генетическом уровне и обладает цепью белков. Эти элементы составляют оболочку РНК. Вирус имеет сферическую форму размерами примерно до 30 нанометров. Он никогда не реагирует на факторы внешней среды.

Низкие температуры или сухость не способны убить вирус полиомиелита, этиология жизненной активности которого – распространение в воде. В ней он живет до сотни дней. В молоке сохраняется столько же. Полгода не погибает в сточных водах и прекрасно борется с опасностью кипячения. Он не боится ультро-фиолетовых лучей и хлора.

Что такое полиомиелит?

Официально о полиомиелите ученые заговорили в середине 19 века. Заболевание было выделено как своеобразное только в начале 20 века. Работы медицинских деятелей, датированные несколькими тысячелетиями назад, упоминают о хвори, с такими же симптомами.

Первая официально запомнившаяся эпидемия полиомиелита случилась почти 200 лет назад на острове Святой Елены. Лаборанты подключились к работе над этиологией вируса полиомиелита лишь в середине прошлого века. Многие называли болезнь «Хайне-Медина», по именам ученых выявивших вирус, которым стала ясна его микробиология. Вакцину против болезни разработали в 1953 году.

В прошлом веке медики отмечали вспышки полиомиелита. Поэтому в 1988 году специалисты ВОЗ постановили реализовывать программу, которая касалась устранения инфекции посредством вакцинирования. Сейчас в мире полиомиелит распространен не сильно. Места, где опасности совсем нет, три – Америка, Европа и Тихоокеанский регион. Азия подвержена риску, но врачи держат этот район под контролем.

Вирус постепенно убивает спинной мозг.

Его деятельность вызывает изменения в составе серого вещества. Любые повреждения этого составляющего порождают нарушения двигательной системы, дегенерацию конечностей. Когда полиомиелит попадает в спинной мозг, долго не задерживается в его тканях. Позже идет только воспаление, поражая нейроны. Это сильно заметно, когда болезнь протекает у детей. Ими она переносится особенно тяжело, существенно замедляя развитие. Недугу подвержены дети до 11 лет. Но чаще всего заразиться полиомиелитом рискуют малыши до 5 лет.

Территория подверженная заражению повсеместна и не разделена на характерные области. Полиомиелит распространяется как в сельской, так и в любой другой среде, будь то небольшой город или мегаполис. Смерть от этого вируса наступает очень редко, в случаях, когда поражена дыхательная система.

Как передается вирус

Ученые различают разные типы полиомиелита. Вирус носит названия: леон, брунгильда, лансинг. Живет полиомиелит на всей планете. Эпидемии этого заболевания периодически возникают на том или ином континенте. Передаваться инфекция может от заболевшего, с явной формой течения и носителя вируса, т.е. для окружающих опасен больной, у которого прошел инкубационный период. Сам вирус формируется в респираторных путях спустя 50 часов после получения. Интенсивнее всего он действует в организме человека через 14-17 дней после заражения.

Читайте также:  Симптомы и лечение дифтерии у детей

Больной, который уже не является распространителем опасной инфекции – это носитель заболевания на 3 неделе. По заявлениям медиков, спустя, примерно, столько времени, человек не будет для окружающих представлять угрозу заражения.

Пути заражения полиомиелитом проходят через дыхательные ходы, но воздушно-капельный вариант передачи бывает не частым. В основном получают вирус через пищу. Заразиться можно через овощи, молоко, воду. Предметы ухода и игрушки тоже являются факторами риска, если в доме находится больной полиомиелитом.

Болезни подвержены дети в малом возрасте, обычно лет до 4-5. Но могут заболеть и взрослые, которым давно или совсем не делали прививки. Повторно заразиться полиомиелитом маловероятно. Единственным носителем заболевания является только человек. Были случаи, когда в ходе экспериментов заражали приматов, но они не были источниками вируса.

Возбудитель полиомиелита передается от человека к человеку когда:

  1. Не соблюдается гигиена, а именно: пренебрегают мытьем фруктов перед едой. При этом вы обрекаете себя на риск заразиться опасным заболеванием.
  2. Загрязненный источник питьевой воды способен вызвать целую эпидемию полиомиелита. В том же случае, если в него попали фекалии, содержащие вирус, избежать заражения не удастся.
  3. Попадая на ваши руки через предметы, вирус не вызовет заболевания, а вот если руками этими вы коснетесь слизистых, например, губ и инфекция таким образом проникнет в организм, болезнь займет свои позиции.
  4. Если вирус попал на слизистые с частичками слюны чихнувшего рядом человека, возможность заражения сохраняется, но вероятность незначительна.

Лечение больного проводится в условиях стационара. Чтобы и вовсе снизить риск заражения от пациента – носителя полиомиелита, время изоляции равно полутора месяцам. И после исчезновения симптомов и сопутствующих заболеванию признаков, больного некоторое время держат в больнице.

Механизм развития заболевания

Патогенез состоит из нескольких этапов:

  1. Инкубационный период ученые называют кишечной стадией.
  2. Допаралитический период. Проявляются признаки инфекции, которые проходят за несколько дней.
  3. Паралитический период. Стадия невральная – так ее называют ученые, когда заболевание характеризуется воспалением мозговых оболочек.

Изначально полиомиелита вирус репродуктирует в слизистых носоглотки, постепенно попадая в полость кишечника. Ткани лимфы восприимчивы к вирусу. Проникая в кровь – примерно через неделю, инфекция переходит в новую форму, когда полиомиелит хозяйничает практически во всех органах. Далее вирус доходит до центральной нервной системы через мелкие сосуды или периферические нервы. Но достоверно линию передачи в ЦНС специалистам выявить пока не удается.

Жизнедеятельность полиомиелита в организме человека может остановиться на любой стадии. В период заболевания у человека могут вырабатываться антитела. Они не дают развиваться полиомиелиту, подавляя его. Болезнь далее может протекать без симптомов. Распознать скрытую форму заболевания возможно лишь посредством проведения череды анализов, которые идентифицируют либо вирус, либо антитела к нему.

Выявить заболевание можно и другими методами. Сгибание и разгибание ноги под прямым углом в области колена и бедра станет затруднительным, если заболевание присутствует в организме.

Поскольку мышцы под действием вируса рефлекторно сокращаются и манипуляции с ними вызывают сильную боль.

Читайте также:  Скарлатина: лечение и последствия

Наклон головы вперед может вызвать попутный ответ конечностей. Если они реагируют на движение головой, значит, есть вероятность поражения мышц полиомиелитом. Эту же реакцию вызовет нажим на кость между паховыми областями. Конечности потянутся к животу. Если в период движения одной ноги сгибается и другая, то медики высказывают подозрения, что полиомиелит развивается в организме с достаточно большой скоростью.

В том случае, когда подбородок пациент не в состоянии потянуть в сторону груди, врачи предполагают, что поражен мозг. Если воспаление сильное, голова человека может быть постоянно запрокинута. В этом варианте полиомиелит протекает тяжело, но излечим. Реже, но все же встречается во врачебной практике паралич – особая форма полиомиелита. Она опасна. Одна из разновидностей охватывает конечности в произвольном варианте. Другая поражает ствол мозга, отвечающий за регулирование деятельности сердца и дыхания. Третий вариант – поражение лицевого нерва. Он парализует мимику и не так опасен, как паралич спинного мозга.

Группы риска недуга

В пожилом возрасте заразиться мало вероятнее, чем в молодом. Это объясняется тем, что иммунитет детей к этому заболеванию слишком низок. Ученые заметили – заболевание встречается чаще у мальчиков, нежели у девочек. В группе риска и женщины, вынашивающие ребенка. У беременных болезнь протекает тяжелее.

Спортсмены, получающие серьезные физические нагрузки попали в группу риска только лишь потому, что когда в организм попадает вирус и начинает развиваться болезнь, перегрузки утяжеляют ее течение.

Исследования выявили и еще один парадоксальный факт. В случае заболевания паралитическим видом недуга, если перед заражением человеку делались уколы, будет поражена впредь та конечность, куда ставили инъекции. Операция по удалению гланд способна спровоцировать попадание в организм полиомиелита, если она проведена за небольшой промежуток времени до заражения.

Последствия перенесенного заболевания полиомиелитом могут проявиться даже через 30 лет. Например, слабость в мышцах, которая имеет свойство прогрессировать, бывает у представителей обоих полов, но наиболее распространена у прекрасной половины человечества.

Чтобы не заразиться полиомиелитом, не пренебрегайте соблюдением простых мер безопасности: чаще мойте руки, обязательно вымывайте фрукты и овощи в теплой воде. Если в доме есть больной – у него должна быть отдельная посуда и индивидуальные средства гигиены. Все это нужно в обязательном порядке дезинфицировать.

w.today


Смотрите также