Как выглядит атерома на узи


Атерома: причины, симптомы, лечение, фото, профилактика

Атерома (от греческого аtherоmа: athera – кашица, оmа – опухоль) – новообразование на коже в виде опухоли, которое относится к группе эпителиальных кист. В зависимости от гистологии оно делится на четыре вида, однако все они равнозначны и в практической медицине называются атеромами.

Атерома (эпидермальная киста) может иметь спорадический (случайный) характер или передаваться по наследству, однако ген, отвечающий за развитие заболевания, до сих пор неизвестен. Чаще всего диагностируется у женщин среднего возраста, однако встречается и у мужчин. Новообразование может появиться в любом месте, но в большинстве случаев – это голова, лицо, спина, шея, внутренняя поверхность бёдер, половые органы. В 70% случаев – это множественные атеромы, в 10% – не больше десятка отдельных опухолей.

В зависимости от строения атеромы делят на несколько видов:

  • Множественная стеатоцистома.
  • Трихилеммальная киста.
  • Эпидермальная киста.
  • Ретенционная киста сальной железы (развивается по причине закупорки протока).

На коже у пациентов, у которых впоследствии диагностируется атерома, развивается небольшая, плотная, эластичная, безболезненная опухоль, которая слегка смещается при нажатии пальцем. Кожа над опухолью и вокруг неё не меняется, в случаях воспаления краснеет, а при быстром росте образуется язва. В запущенных случаях по центру новообразования просматривается расширенный проток сальной железы. Опухоль много лет не увеличивается или разрастается за несколько месяцев. Иногда через небольшое отверстие на коже из атеромы выделяется неприятно пахнущая творожистая масса белого или бело-жёлтого цвета. Для подтверждения диагноза болезнь дифференцируют от липом, остеом, дермоидных кист, фибром и других опухолей мягких тканей. Как выглядит атерома разных видов и степени тяжести, можно увидеть на фото, представленных в статье.

Атеромы – плотные, шаровидные образования на коже, заполненные белой или бледно-жёлтой массой. Они имеют чёткие границы и немного смещаются при нажатии, в центре иногда виден проток сальной железы. Чаще всего опухоли не вызывают боли, но весьма болезненны, если расположены в местах постоянного трения швами одежды. Новообразования бывают единичные и множественные, если располагаются группами, диагностируется атероматоз. Размеры – от 5 до 40 мм, могут много лет оставаться маленькими, могут быстро прогрессировать.

Развитие атеромы идёт по одному из трёх путей:

  • Небольшое шаровидное новообразование вскрывается и превращается в язву.
  • Атерома обрастает плотной соединительной тканью и остаётся в таком виде до конца жизни.
  • Новообразование перерождается в злокачественную опухоль (рак кожи).

Вызвать развитие опухоли может любое нарушение работы сальных желез. Например, к закупорке протоков приводит гипергидроз, нарушение отшелушивания ороговевших клеток кожи, утолщение кожного покрова, нарушение свойств рогового слоя кожи. Различают два типа атером – истинные и ложные (ретенционные).

Истинная – киста невоидного происхождения, образовавшаяся из кожных тканей. Чаще всего диагностируется у женщин, локализуется на волосистой части головы и увеличивается в размерах достаточно медленно.

Ложная – киста, образовавшаяся из сгустков кожного сала вследствие закупорки сальной железы. Одинаково часто встречается у женщин и мужчин, образуется на любом участке тела – на лице, спине, груди, иногда – на внутренней поверхности бёдер и половых органах. Ретенционная атерома увеличивается в размерах довольно быстро.

Основные причины развития атеромы – это:

  • Нарушение работы (закупорка) сальных желез.
  • Гормональные нарушения.
  • Повышенная вязкость кожного сала.
  • Ослабление выделительной функции.
  • Негативное воздействие окружающей среды.
  • Вредная работа.
  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Косметика, сужающая протоки сальных желез.
  • Антиперспиранты, дезодоранты.

Эти факторы значительно увеличивают риск возникновения атеромы и других дерматологических заболеваний.

Сальные железы у детей работают не так интенсивно, как у взрослых. У них нет гормональных сбоев и других факторов, провоцирующих развитие опухолей. Поэтому атерома у ребёнка – исключение, но всё же она встречается, в большинстве случаев – на волосистой части головы, реже – в других местах скопления сальных желез.

Внимательно следить за состоянием кожи малыша нужно, если у него:

  • Нарушения гормонального фона.
  • Избыточный вес.
  • У близких родственников есть атеромы.

При появлении новообразований врачи советуют удалять их как можно скорее, пока они не увеличились в размерах, не воспалились и не загноились. Но только взрослым и детям до трёх лет.

У детей старше трёхлетнего возраста атерому удаляют, если:

  • Развивается воспаление.
  • Есть болезненные ощущения.
  • Она быстро увеличивается в размерах.
  • Вызывает дискомфорт, сдавливает сосуды, мешает.

Если нет показаний к срочному удалению, операцию откладывают: под местным наркозом её не проведёшь, поскольку дети не могут быть неподвижными длительное время, общий наркоз вреден для детского организма. Решение о методах лечения атеромы у детей принимает дерматолог (хирург) на основании результатов диагностики.

Чтобы составить клиническую картину, врач проводит осмотр и опрашивает пациента. Для подтверждения диагноза он назначает:

  • Клинический анализ крови – с целью выявить воспалительный процесс.
  • УЗИ – чтобы обнаружить полостное новообразование и точно определить его размеры.
  • МРТ – в редких случаях, при особой локализации.
  • Гистологию – после удаления опухоли, с целью оценки клеток эпителия, из которого состоят стенки полости.

Лечение атеромы лекарственными препаратами и народными средствами не имеет смысла. Единственно верный способ избавиться от эпидермальной кисты – удаление. Сегодня врачи предлагают три метода:

  • Хирургический.
  • Лазерный.
  • Радиоволновой.

При классическом хирургическом удалении скальпелем используется один из способов:

  • В месте максимального набухания выполняют разрез, содержимое опухоли выдавливают.
  • Капсулу захватывают двумя зажимами, полость выскабливают ложечкой.
  • Кожу над атеромой рассекают так, чтобы не повредить капсулу. Ткань раздвигают, капсулу вылущивают, надавливая пальцами на края разреза.
  • Делают два надреза по контуру опухоли, капсулу вынимают, надавливая на края раны.

Операция по удалению атеромы проводится под местным наркозом и длится 20-25 минут. На рану накладывается косметический шов, рубец после заживления практически незаметен. После удаления сохраняется трудоспособность, на работу можно выходить на следующий день, швы снимают через одну-две недели.

Определить, воспалена атерома или нет, можно по внешним признакам. Опухоль увеличивается в размерах, кожа вокруг и над ней краснеет, при нажатии появляется боль, повышается температура, из полости может выделяться неприятно пахнущее серо-белое вещество. При воспалении нужно немедленно обратиться к дерматологу или хирургу. Врач проведёт осмотр, назначит исследования, если нужно, отправит на консультацию к онкологу и другим профильным специалистам. Если диагноз подтвердится, он составит схему лечения, при необходимости удаления расскажет, каким методом это можно сделать и под каким наркозом. Противопоказанием к хирургическому вмешательству является сахарный диабет и длительный приём препаратов, замедляющих свёртывание крови. Удаление атеромы длится не больше часа и проводится амбулаторно, госпитализации не требуется. Использовать наркоз не имеет смысла, поэтому применяется местное обезболивание. Как правило, это введение анестетика в подкожные ткани, окружающие опухоль. Исключение составляет гигантская атерома и некоторые другие случаи. За 4 часа до начала операции нельзя есть и пить, перед операцией пациент подписывает согласие, врач делает фото атеромы.

Экстренное хирургическое вмешательство требуется при:

  • Инфицировании.
  • Воспалении.
  • Развитии абсцесса.

В этих случаях лечение атеромы заключается в следующем: её не удаляют, её вскрывают, вычищают гной, промывают и устанавливают дренаж. В послеоперационный период назначаются антибиотики. Во избежание рецидива опухоль удаляется через 3 месяца после оперативного вскрытия и полного заживления.

Плановая операция проводится по стандартному алгоритму:

  • Подготовка и дезинфекция операционной зоны.
  • Местное обезболивание.
  • Разрез над атеромой (скальпелем, лазером или радиоволновым ножом).
  • Выделение и вылущивание тела опухоли – целиком (вместе с содержимым) или по отдельности (содержимое, потом оболочка).
  • Обработка раны дезинфицирующими растворами.
  • Выполнение косметических, рассасывающихся или обычных швов.
  • Наложение антисептической наклейки или повязки (кроме волосистой части головы).

В течение суток после операции может немного подняться температура, но если эти показатели будут выше 38 градусов, рана станет отёчной и будет болеть, следует немедленно обратиться к врачу. Вполне вероятно, что в организм попала инфекция, уничтожить которую могут только антибиотики.

В атеромах часто развивается воспалительный процесс, кожа вокруг и над ними краснеет, они отекают, нагнаиваются, вызывают болезненные ощущения. При отсутствии лечения образуется открытый канал, по которому гнойное содержимое выходит наружу. Велика опасность инфицирования окружающих тканей и развития флегмоны (разлитого гнойного воспаления). В этом случае проводится экстренная операция, после которой на коже остаётся грубый рубец. Не всегда удаётся удалить атерому полностью, а это может привести к росту опухоли в дальнейшем. Ещё одно осложнение – травматический разрыв капсулы и выход содержимого в подкожные ткани. В этой ситуации тоже нужна срочная операция. После операции в ране могут скопиться сгустки крови и лимфа, что создаёт идеальные условия для развития инфекции. Поэтому нужно внимательно следить за состоянием повязки (дренажа) – жидкость должна выходить наружу. По своей природе атерома – доброкачественное новообразование, но в исключительных случаях она перерождается в злокачественную опухоль (плоскоклеточный рак кожи).

Каких-либо специальных профилактических мер, направленных на предупреждение атеромы, не существует.

Рекомендуется:

  • Соблюдать правила гигиены.
  • Следить за состоянием кожи.
  • Чистить лицо у косметолога.
  • Бороться с угревой сыпью.
  • Пользоваться качественной косметикой.
  • Вести здоровый образ жизни.

Чтобы не допустить развития новообразований в подкожных тканях, нужно правильно питаться – исключить из рациона жирную пищу и продукты с высоким содержанием углеводов. При появлении признаков заболевания или каких-либо других проблем с кожей следует как можно скорее обратиться к дерматологу.

dermatit.su

Каковы симптомы атеромы- открываем секрет

Среди многочисленных новообразований кожи атерома, симптомы которой ненамного отличаются от прочих разрастаний жировых клеток, была выделена в отдельный разряд. Это связано с тем, что атерома имеет свою, привычную локализацию, и отличается от других жировых опухолей. И хотя в просторечье ее именуют жировиком, как и все подобные опухоли на коже, она имеет собственное место разрастания и несколько отличную этиологию, патогенез и симптоматику.

Симптомы атеромы ненамного отличаются от прочих разрастаний жировых клеток

Киста на сальной железе

Атерома обычно располагается на сальных железах, поэтому на ладонях и ступнях ног, где таковых нет, опухоль ни разу не диагностирована. Сальная железа среднестатистического человека выделяет около 20 г кожного сала за сутки. Сальный секрет, выделяемый ей, смазывает кожу и волосы, защищает от некоторых штаммов и грибков, проникающих через кожу, поддерживает необходимую влажность верхнего кожного слоя. Одним из симптомов нарушения работы сальной железы является жирная себорея (перхоть), а происходит это обычно при нарушениях гормонального баланса, плохой работе центральной и периферической нервной системы и сбое обменных процессов. Полная закупорка сального протока приводит к образованию атеромы. У нее своеобразный внешний вид, отличный от милиумов, ксантелазм и прочих липом, и располагаться атерома может на любой части тела, где имеется сальная железа.

Атерома — не сальная железа, а киста, закупорившая ее проток

Ошибочное отождествление атеромы и сальной железы с закупоренным протоком приводит к некоторой путанице. Атерома — не сальная железа, а киста, закупорившая ее проток. Как только проток закрывается вследствие функциональных нарушений, прекращается отток сального секрета, который в нормальном состоянии выходит наружу, и он начинает скапливаться в устье железы, образуя, по мере накопления сала, опухоль в полости, которую сам же и создает, растягивая устье перед пробкой. Это может привести к опухоли диаметром до 5 см.

Внешний вид и отличительные признаки

Мягкое образование овальной формы, безболезненное на ощупь, разного размера. Покрыта она совершенно нормальной кожей, но при внимательном рассмотрении можно увидеть сальный проток, иногда полностью закупоренный, иногда еще частично открытый, с сочащимся салом. При неблагоприятных условиях атерома может вырасти до размеров куриного яйца. Она встречается у довольно большого числа людей, примерно от 5 до 10% взрослого населения, и как выглядит атерома, знает каждый, может быть, просто не знает мудреного термина. Опухоль свободно перемещается под кожей, и ее четкие контуры хорошо выделяются и заметны при пальпации. Как правило, она в спокойном состоянии, но иногда воспаляется по различным причинам, и тогда появляется температура, воспаление, покраснение, и боль. Иногда в результате такого процесса гной прорывается через сальный проток и вытекает наружу.

Симптомы и проявления

Опухоль сальной железы трудно спутать с остальными. Преимущественная локализация — область половых органов, голова, шея, спина, реже лицо. Это не значит, что она не может появиться в любом другом месте, где есть сальные железы, и это уже было неоднократно зафиксировано. Атерома — множественная опухоль, которая редко ограничивается одним новообразованием. Образований обычно несколько, только в 30 случаях из 100 дело ограничивается единичной опухолью на голове. У 70 человек из 100 их несколько, а у 10 из этих 70 — более десятка атером единовременно. Это вполне объяснимо с научной точки зрения, поскольку появление новообразования обычно связано с нарушениями определенных систем, которые обеспечивают работу всего организма. Необходимо полное исследование и сдача всех основных анализов.

Киста сальной железы может несколько лет находиться в спокойном состоянии

Различные по диаметру, они все шарообразной формы, мягкой консистенции, с четкими контурами, иногда из полуоткрытого устья сального протока вытекает белая масса с неприятным запахом. Киста сальной железы может несколько лет находиться в спокойном состоянии, не проявляя никаких тенденций к видоизменению и росту, а потом в силу каких-либо причин начинает увеличиваться в размерах, разрастаться, либо воспаляться и нагнаиваться. При травме атеромы ее содержимое прорывается в подкожный слой, требуя неотложного хирургического вмешательства. Внешне она может походить на другие опухоли мягких тканей, и тогда требуется диагностика с целью дифференциации. Иногда атерома приобретает несвойственный ей вид (чаще всего это единичные опухоли на голове), покрывается плотной капсулой из клеток кожи и остается в спокойном состоянии много лет.

Диагностика и лечение

Определение разновидности, к которой относится опухоль, обычно происходит в комплексном сочетании нескольких видов диагностики:

  • гистологического исследования;
  • врачебной консультации и внешнего осмотра специалиста;
  • измерения и пальпации;
  • обследования на узи для определения глубины локализации;
  • осмотра дерматолога;
  • посещения хирурга и сбора анамнеза.

Проведение ультразвуковой диагностики назначается только в том случае, если на месте привычного мягкого шарика прощупывается плотное образование. Только после полного комплексного исследования представляется возможным выяснить, опасна ли атерома. Множественные образования атером на теле прогрессируют всю жизнь, и поэтому необходимо постоянное врачебное наблюдение за каждой конкретной кистой, диагностика в каждом отдельном случае. Одни просидят в маленьком размере с момента образования, а другие начнут нагнаиваться и становятся показаниями к хирургическому вмешательству. Не каждая диагностика атеромы по УЗИ проводится в обязательном порядке, чаще всего врач ограничивается внешним осмотром и пальпацией.

Только после полного комплексного исследования понятно, опасна ли атерома

Опасности и возможные осложнения

Наблюдая за безобидной, с виду мягкой жировой опухолью, которая длительное время никак себя не проявляет, больной все равно задается вопросом, чем опасна атерома. Новообразование вызывает закономерную тревогу. Косметический дефект, на котором акцентируются косметологи — не самое неприятное в жировике. Достаточно редко, но в отдельных случаях атерома перерастает в злокачественное новообразование. Если начинается усиленное разрастание, ни в коем случае не следует ограничиваться удалением внешнего проявления. Необходим скальпель, удаляющий и капсулу, в которой образовывается опухоль, и сальную железу в устье с последующим его подшиванием. Иначе не месте удаленной кисты вырастет новая и на этот раз уже не такая безобидная.

Лечение новообразования сальной железы проводится различными методами: от хирургического до радиоволнового и лазерного вмешательства, от терапевтического до народного, травами и мазями. Профилактика атеромы — дело многолетнего и упорного труда врачей, и поскольку во многих случаях это заболевание наследственное, не всегда успешное. Чтобы избежать подобных жировиков, очень часто нужно заново налаживать работу эндокринной системы, регулировать обмен веществ или устранять другие сбои в организме, которые могут помешать правильному функционированию сальных протоков. Обычно советуют здоровую пищу, отказ от вредных привычек, заботу об общем состоянии организма.

kozhazdorova.ru

Лиопома или атерома: характерные отличия

Липома, атерома, гигрома и дерматофиброма – это доброкачественные подкожные образования. Уплотнения не склонны к перерождению в рак. Оба типа заболеваний вызывают косметический дефект, на поздних стадиях развития появляется дискомфорт. Определить — атерома или липома, невозможно без использования инструментальной диагностики.

Механизм появления

Разница атеромы и липомы заключается в месторасположении, симптоматике, клетках, формирующих образование, внешнем виде, характерных признаках на УЗИ или МРТ. При наличии осложнений заболевания поддаются только хирургическому методу лечения. При легкой степени состояния применяется медикаментозная терапия.

Для подтверждения диагноза требуется дифференциальное обследование, осуществление которого возможно только на базе медицинского учреждения.

Атерома

Доброкачественная опухоль сальной железы кожи.

Места локализации:

  • пах;
  • волосистая часть головы;
  • шея;
  • подмышки.

Факторы, провоцирующие развитие и определяющие разницу между образованиями:

  • избыточное потоотделение;
  • нарушение процесса слущивания кожи;
  • гормональный дисбаланс;
  • увеличение вязкости секрета;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • неблагоприятные условия окружающей среды;
  • использование препаратов, сужающих протоки сальной железы.

Внешний вид: округлая по форме, гладкая, подвижна. Имеет четкие границы. Разница между болезнями заключается в наличии отверстия протока железы.

Нуждаетесь в совете опытного врача? Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Состояние неопасно для жизни человека, но развитие бактериальной инфекции может спровоцировать возникновение абсцесса, сопровождающийся болью, повышением температуры, гиперемией кожных покровов вокруг пораженной области. Сальные уплотнения способны к самопроизвольному вскрытию, что приводит к выделениям гноя, кожного сала.

Разница состоит и в содержимом опухоли – смесь кожного сала и фрагментов эпидермиса. Размеры могут достигать 40-50 мм в диаметре.

При запущенной стадии болезни используется оперативное вмешательство. Применяются малоинвазивные методики вылущивания уплотнения. После удаления риск развития воспалительного процесса минимален. Рубцы не формируются.

Липома

Доброкачественное образование, расположенное в подкожном слое или на внутренних органах. Структура липомы мягкая, при пальпации болезненность отсутствует. Разница между атеромой и жировиком заключается в компрессии, вызванная увеличением.

Природа возникновения не установлена.

Причину появления липомы связывают с наследственной предрасположенностью и нарушением липидного обмена. Гистология выявляет неизмененные жировые клетки.

Факторы, способствующие началу патологического процесса:

  • эндокринные заболевания;
  • гормональный дисбаланс;
  • алкоголизм;
  • особенности иммунитета.

При незначительных размерах показано динамическое наблюдение. При увеличении опухоли, появлении признаков компрессии близлежащих органов показано хирургическое удаление жировика с капсулой.

Чем отличается липома от атеромы

Объединяющая черта заболеваний: доброкачественная природа формирования и незначительный рост. Отличие атеромы от липомы определяется локализацией, формой, составом и другими параметрами.

Признак Атерома Липома
Локализация Дермальный слой Подкожная клетчатка, внутренние органы
Размеры Достигает 4–5 см Может достигнуть двух килограмм
Состав Кожное сало, элементы эпителия Неизмененная жировая ткань
Спаянность с кожей Месторасположение: в толще кожи Отсутствует
Форма Шарообразная Различная, вплоть до диффузной и растянутой между мышечными волокнами.
Цвет Грязно-серый, телесный. Желтоватый, бурый.
Способность к самопроизвольному вскрытию Возможно при развитии воспалительного процесса. Выделяется гной, смесь кожного сала и клеток эпидермиса При локализации на внутренних органах невозможно
Риск малигнизации Отсутствует Низкая вероятность перерождения в липосаркому
Компрессия Отсутствует При размерах, превышающие 4-5 см.
Применение малоинвазивных методик Лазерная процедура, радиоволновая деструкция Возможно при подкожной локализации. Уплотнение, возникшее на внутренних органах, удаляется только способом широкополосной операции
Форма лечения Амбулаторная Стационар
Осложнения Развитие абсцесса Компрессия, некроз тканей, нарушение нервной проводимости. Изменение в работе система организма.

Можно ли определить дома по внешним признакам

При незначительных размерах липомы симптоматика отсутствует. Образования на внутренних органах не имеют характерных признаков или кардинальной разница от других опухолей. Клиническая картина сходна с воспалительным процессом разных систем человека.

Атеромы могут напоминать фибромы. Разница патологий заключается в характере тканей, проявлениях.

Дерматофибромы вызывают косметический дефект. Удаление назначается по эстетическим показаниям.

Заключение о клетках уплотнения, природе происхождения можно поставить благодаря гистологическому исследованию образцов тканей диагностической биопсии или после резекции.

Особенности диагностики атеромы и жировика

Для определения атеромы достаточно осмотра врача. Основная разница заключается в наличии отека устья сальной железы. Для подтверждения природы образования проводится гистологический анализ удаленного уплотнения. Возможно, назначение УЗИ, МРТ для подтверждения предположений онколога или хирурга.

При локализации жировика на внутренних органах требуется комплексное обследование с привлечением врачей разной специализации.

  1. При заболевании почки назначается консультация уролога, нефролога.
  2. При опухоли в груди – гинеколога, маммолога.
  3. При образовании в печени – гастроэнтеролога.
  4. При уплотнении в области позвоночника – невропатолога, нейрохирурга.

Диагностика исключает состояния воспалительного генеза. В обязательный перечень мероприятий входит УЗИ, МРТ.

Разница между атеромой и жировиком существенна. Самолечение привод к последствиям – вторичное инфицирование, некроз органов при обширном липоматозе.

Статья прошла проверку редакцией сайта

vashaderma.ru

Как выглядит на узи атерома

1. Киста сальной железы;

Оглавление:

  • Атерома (эпидермальная киста) кожи лица, уха, головы и др. – причины, виды и симптомы, методы лечения (удаление), цена операции, отзывы, фото
  • Краткая характеристика и классификация атером
  • Атерома – фото
  • Атерома у детей
  • Локализация эпидермальной кисты
  • Атерома кожи
  • Атерома уха (мочки)
  • Атерома на голове (волосистой части головы)
  • Атерома на лице
  • Атерома на спине
  • Атерома века
  • Атерома молочной железы
  • Атерома на шее
  • Причины развития атеромы
  • Как выглядит атерома?
  • Отличия атеромы и липомы
  • Симптомы
  • Воспаление атеромы (нагноившаяся атерома)
  • Атерома – лечение
  • Общие принципы терапии
  • Удаление эпидермальной кисты
  • Операции по удалению атеромы
  • Удаление атеромы лазером
  • Радиоволновое удаление
  • Атерома (эпидермальная киста): описание, осложнения, методы лечения (консервативное или удаление) — видео
  • Атерома (эпидермальная киста): причины появления, симптомы и диагностика, осложнения, методы лечения (хирургическое удаление), советы дерматокосметолога — видео
  • Операция по удалению атеромы — видео
  • Удаление атеромы (эпидермальной кисты) волосистой части головы — видео
  • После удаления атеромы
  • Лечение в домашних условиях (народные средства)
  • Отзывы
  • Цена удаления атеромы
  • Читать еще:
  • Оставить отзыв
  • Атерома: причины, лечение, операция. Лечение нагноившейся атеромы
  • Причины возникновения атеромы
  • Симптомы атеромы
  • Как выглядит киста сальной железы
  • Как дифференцировать атерому от прочих кожных образований
  • Нагноившая атерома
  • Диагностика атеромы
  • Лечение
  • Частые вопросы
  • Комментарии
  • Новости
  • Признаки и лечение атеромы
  • Что такое атерома
  • Причины
  • Как выглядит атерома
  • Места появления
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Атерома: лечение, причины, симптомы, признаки
  • Симптомы и признаки атеромы
  • Диагностика атеромы
  • Лечение атеромы
  • Каковы симптомы атеромы- открываем секрет
  • Киста на сальной железе
  • Внешний вид и отличительные признаки
  • Симптомы и проявления
  • Диагностика и лечение
  • Опасности и возможные осложнения
  • Атерома или рак? 5 диагностических различий
  • Как отличить атерому от липосаркомы и фибросаркомы?
  • Комментарии
  • Атерома
  • Код по МКБ-10
  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Симптомы
  • Как выглядит атерома?
  • Чем отличается атерома от липомы?
  • Рецидив атеромы
  • Повторная атерома
  • Множественные атеромы
  • Опасна ли атерома?
  • Последствия
  • Осложнения
  • Воспаление атеромы
  • Злокачественная атерома
  • Диагностика
  • К кому обратиться?
  • Лечение
  • Что делать при атероме?
  • Заговоры от атеромы
  • Дополнительно о лечении
  • Лекарства
  • Профилактика
  • Медицинский эксперт-редактор
  • Поделись в социальных сетях

Атерома – фото

На данных фотографиях изображены атеромы рядом с ушной раковиной и на мочке.

На данной фотографии изображены атеромы, локализованные на коже наружных половых органов.

На данной фотографии изображена атерома волосистой части головы.

На данной фотографии видна структура удаляемой атеромы.

Атерома у детей

Локализация эпидермальной кисты

  • Волосистая часть головы;
  • Лоб;
  • Подбородок и часть щек до линии кончика носа;
  • Нос;
  • Область бровей;
  • Веки;
  • Шея;
  • Пах;
  • Спина;
  • Грудь;
  • Мочка уха или кожа, прилегающая к нижней части ушной раковины;
  • Пальцы;
  • Бедро;
  • Голень.

Атеромы на голове в 2/3 случаев бывают множественными, а на других частях тела – единичными. Характерной особенностью множественных атером является их небольшой размер, который со временем увеличивается лишь незначительно. Единичные кисты, напротив, могут в течение длительного времени увеличиваться, достигая значительных размеров.

Атерома кожи

Атерома уха (мочки)

Атерома на голове (волосистой части головы)

Атерома на лице

Атерома на спине

Атерома века

Атерома молочной железы

Атерома на шее

Причины развития атеромы

1. Закупорка выводного протока сальной железы плотным салом, слущенными клетками эпителия и т.д.;

2. Попадание в глубокие слои кожи клеток с поверхности эпидермиса, которые остаются жизнеспособными и продолжают вырабатывать кератин, образующий эпидермальную кисту.

  • Изменение консистенции кожного сала под влиянием нарушений обмена веществ;
  • Воспаление волосяного фолликула, вследствие чего замедляется отток вырабатываемого кожного сала;
  • Воспаление эпидермиса;
  • Повреждение сальных желез;
  • Акне, угри или прыщи;
  • Травматизация кожи при неправильном выдавливании угрей, прыщей и акне;
  • Повышенная потливость;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Неправильное и избыточное применение косметических средств;
  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Генетические заболевания.

Вторая группа причин атером (попадание поверхностных клеток эпидермиса в глубокие слои кожи) объединяет только различные травмы, при которых клетки с поверхности кожи могут быть перенесены в ее толщу. Подобный перенос может происходить при защемлении или рассечении кожи (например, зажиме пальцев дверью и т.д.), а также неправильном наложении кожного шва и т.д.

Как выглядит атерома?

Отличия атеромы и липомы

Симптомы

  • Отчетливо видимая ограниченная выпуклость на поверхности кожи;
  • Четкие контуры выпуклости;
  • Нормальная кожа над выпуклостью;
  • На ощупь плотная и эластическая структура;
  • Относительная подвижность образования, позволяющая сдвинуть его немного в сторону;
  • Видимый, как черная точка в центре атеромы, расширенный выводной проток сальной железы.

Таким образом, симптомы атеромы представляют собой совокупность исключительно внешних характерных признаков, позволяющих одновременно заподозрить и диагностировать кисту.

  • Краснота кожи в области атеромы;
  • Отечность кожи в области атеромы;
  • Болезненность выпуклости при ощупывании;
  • Прорыв гноя наружу (не всегда).

Воспаление атеромы (нагноившаяся атерома)

Атерома – лечение

Общие принципы терапии

Удаление эпидермальной кисты

  • Хирургическая операция;
  • Удаление атеромы лазером;
  • Удаление атеромы методом радиоволновой хирургии.

Методика удаления атеромы выбирается врачом в зависимости от размеров и текущего состояния кисты. Так, небольшие кисты оптимально удалять лазером или радиоволновой хирургией, поскольку данные методики позволяют сделать это быстро и с минимальным повреждением тканей, вследствие чего заживление происходит гораздо быстрее, чем после хирургической операции. Дополнительным и немаловажным достоинством лазерного и радиоволнового удаления атером является малозаметный косметический шрам на месте их локализации.

Операции по удалению атеромы

1. В области максимальной выпуклости атеромы делают разрез на коже;

2. Все содержимое атеромы выдавливают пальцами, собирая его на коже салфеткой;

3. Если выдавить содержимое не удается, то его вынимают специальной ложечкой;

4. Затем вытягивают оставшуюся в ране оболочку кисты, захватив ее за края разреза щипцами;

5. Если разрез больше 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего заживления.

1. Разрезать кожу над атеромой таким образом, чтобы не повредить ее капсулу;

2. Раздвинуть кожу в стороны и обнажить поверхность атеромы;

3. Аккуратно надавить пальцами на края раны и выдавить кисту вместе с оболочкой, или захватить ее щипцами и вытянуть (см. рисунок 1);

4. Если разрез более 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего и более быстрого заживления.

Рисунок 1 – Вылущивание атеромы без нарушения целостности ее капсулы.

1. С двух сторон атеромы делают два надреза кожи, которые должны окаймлять выпуклость;

2. Затем щипцами удаляют кожный лоскут над кистой по линиям разрезов;

3. Под атерому заводят бранши изогнутых ножниц, отделяя ее таким образом от окружающих тканей;

4. Одновременно с выделением ножницами кисты из тканей, ее аккуратно потягивают за верхнюю часть щипцами, вытаскивая наружу (см. рисунок 2);

5. Когда атерому вместе с капсулой вытаскивают из тканей, на подкожную клетчатку накладывают швы из саморассасывающегося материала;

6. Лоскуты кожи стягивают матрасными вертикальными швами;

7. Швы снимают через неделю, после чего рана заживает с образованием рубца.

Рисунок 2 – Удаление воспаленной или нагноившейся атеромы вылущиванием с помощью браншей ножниц.

Удаление атеромы лазером

  • Фотокоагуляция – испарение атеромы при помощи воздействия лазерного луча. Данный метод используется даже для удаления нагноившихся кист при условии, что размер атеромы не превышает 5 мм в диаметре. После проведения процедуры врач не накладывают швы, поскольку на месте атеромы образуется корочка, под которой происходит заживление, продолжающееся в течение 1 – 2 недель. После полного заживления тканей корочка отпадает, и под ней оказывается чистая кожа с незаметным или малозаметным рубцом.
  • Лазерное иссечение с оболочкой производится, если атерома имеет размер от 5 до 20 мм в диаметре, вне зависимости от наличия или отсутствия воспаления и нагноения. Для выполнения манипуляции сначала скальпелем разрезают кожу над атеромой, затем захватывают щипцами оболочку кисты и натягивают ее таким образом, чтобы стала видна граница между нормальными тканями и капсулой образования. Затем лазером испаряют ткани поблизости от оболочки кисты, выделяя ее таким образом из спайки с кожными структурами. Когда вся киста окажется свободной, ее просто вынимают щипцами, внутрь образовавшейся раны вводят дренажную трубку и накладывают швы на кожу. Через несколько дней удаляют дренаж и через 8 – 12 суток снимают швы, после чего рана полностью заживает с образованием малозаметного рубца в течение 1 – 2 недель.
  • Лазерное испарение капсулы атеромы производится в случаях, когда объем образования более 20 мм в диаметре. Для выполнения манипуляции вскрывают капсулу атеромы, сделав над ней глубокий разрез кожи. Затем сухими марлевыми тампонами удаляют все содержимое из атеромы, чтобы осталась только оболочка. После этого расширяют рану, растянув ее в разные стороны операционными крючками, и лазером испаряют капсулу, спаянную с подлежащими тканями. Когда оболочка кисты будет испарена, в рану вводят резиновую дренажную трубку и накладывают швы на 8 – 12 дней. После снятия швов рана заживает с образованием малозаметного рубца.

Радиоволновое удаление

Атерома (эпидермальная киста): описание, осложнения, методы лечения (консервативное или удаление) — видео

Атерома (эпидермальная киста): причины появления, симптомы и диагностика, осложнения, методы лечения (хирургическое удаление), советы дерматокосметолога — видео

Операция по удалению атеромы — видео

Удаление атеромы (эпидермальной кисты) волосистой части головы — видео

После удаления атеромы

1. Утром промывать перекисью водорода и заклеивать пластырем.

2. Вечером промывать перекисью водорода, накладывать мазь Левомеколь и заклеивать пластырем.

Лечение в домашних условиях (народные средства)

Отзывы

Цена удаления атеромы

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Читать еще:
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/ateroma-ab1.html

Атерома: причины, лечение, операция. Лечение нагноившейся атеромы

Вопреки всеобщему мнению атерома не является опухоль. Данная путаница спровоцирована рядом причин, среди которых в первую очередь нужно отметить наличие характерного для новообразований суффикса (миома, гемангиома, липома). По природе атерома является не воспалительным заболеванием сальной железы, которое приводит к формированию кисты.

Атерома может возникнуть практически на любом участке тела, но в большинстве случаев возникает на участках с жирной кожей – на копчике, на спине в области между лопаток, в проекции лба, на затылке, за ушами, на лице. Это можно объяснить повышенным количеством сальных желез в данном участке.

Причины возникновения атеромы

Для развития атеромы требуется одно условие – закупорка сальной железы, а конкретно ее протока. В результате данного происшествия, в толще кожного покрова начинают скапливаться компоненты секрета. При скоплении внутри протока железа начинает увеличиваться в размерах. Организм старается остановить такой процесс и формирует кисту – полость, которая ограничена стенками, выполненными из соединительной ткани.

Закупорка сальной железы может быть спровоцирована такими факторами:

несоблюдение личной гигиены – частицы земли, пыли, грязи и прочих веществ нужно регулярно удалять с кожи, чтобы выводные протоки сальных желез могли нормально выводить секрет;

травмирование кожи (особенно шершавыми или тупыми предметами) – клетки поврежденного эпидермиса могут проникать в проток сальной железы и в итоге закрывать ее просвет;

гормональные нарушения в организме (особенно в случае увеличения количества мужских половых гормонов – дегидроэпиандростерона, тестостерона) – данные вещества оказывают влияние на состав секрета сальной железы. Чем более густой секрет, тем выше вероятность закупорки протока и возникновения атеромы;

муковисцидоз – данное заболевание довольно часто становится причиной формирования кист в выводных протоках по причине повышенной плотности секрета всех желез организма. Благо, что данное заболевание встречается довольно редко;

постменопауза – после прекращения менструации у женщин в крови снижается уровень эстрогенов. Данный фактор может стать причиной изменения в составе кожного сала и в итоге привести к развитию атеромы.

В редких случаях у ребенка может присутствовать врожденная атерома уха. В 86% случаев она локализуется слегка кпереди от ушной раковины и визуально представляет собой шарикообразное образование диаметром от 0,5 до 2 см. Причина формирования такой атеромы – незначительный дефект развития кожи в конкретной области. Это состояние никак не отражается на будущем состоянии ребенка и не может сопровождаться другими пороками развития.

Симптомы атеромы

Обычная атерома – не воспалительное заболевание. Именно поэтому она не проявляется какими-либо общими реакциями (слабостью, снижением аппетита, подъемом температуры тела). Также для кисты сальной железы не характерно изменение консистенции и цвета кожи. Поэтому признаки не нагноившейся атеромы обычно являются сугубо косметическим дефектом.

Типичными местами локализации кисты сальной железы выступают:

спина – обычно поражается участок между лопатками, но возможно поражение и других участков кожи;

голова – подбородок, затылок, лицо (лоб, ухо и соседние участки кожи).

Атеромы никогда не возникают на ладонях, стопах, поскольку в данных областях человеческого тела отсутствуют сальные железы.

Как выглядит киста сальной железы

При визуальном осмотре невоспаленной атеромы можно определить только наличие образования округлой формы. Поскольку оно располагается в толще кожного покрова, то даже в случае небольшого объема кисты ее можно увидеть невооруженным взглядом. Диаметр атеромы может варьироваться в пределах от 0,5 до 20 см и даже больше. Чем дольше течение заболевания без должной терапии – тем больше и размер такого образования.

При пальпации пораженного участка кисту можно сместить в стороны. Ее стенки уплотнены, в сравнении с окружающими тканями, в результате наличия соединительнотканных структур. При прикосновении к образованию болевые ощущения отсутствуют.

Как дифференцировать атерому от прочих кожных образований

Под кожей могут формироваться и другие образования, которые довольно легко перепутать с кистой сальной железы. Для того чтобы примерно определить перед обследованием, с какой именно проблемой столкнулся конкретный больной, следует оценить внешний вид образования, степень его подвижности и консистенцию очага.

Дифференцировать атерому нужно от увеличенного лимфатического узла, фибромы, липомы. Прочие опухолевидные формирования под кожей встречаются довольно редко.

В большинстве случаев не визуализируется, только в случае серьезного увеличения их удается обнаружить невооруженным глазом.

Обычно возвышается над кожей в виде округлого формирования правильной формы.

Подвижность кожи над формированием

Кожа подвижна, поскольку образования находятся глубже.

Атерома смещается вместе с кожей, поскольку расположена в ее толще. Смещение относительно друг друга невозможно.

Мягкая при пальпации

Имеют плотную консистенцию

Мягкая при пальпации

Болезненность при прощупывании

Невоспаленная киста сальной железы безболезненна. При нагноении может возникать боль в процессе пальпации.

Благодаря таким признакам можно предварительно дифференцировать атерому от прочих заболеваний, которые имеют схожие внешние проявления.

Нагноившая атерома

Практически единственным возможным осложнением атеромы является ее воспаление. Причина – проникновение в полость кисты микробов. Такое заражение может произойти при любых травмах кожи: соскабливаниях, проколах, порезах. Для атером на голове и лице характерно нагноение после самостоятельных попыток выдавить содержимое железы.

Как проявляется воспаление? В течение короткого времени киста увеличивается в размерах. Кожа над ней начинает приобретать красный цвет и может обнаружиться небольшая отечность. При попытке пальпации нагноившейся атеромы присутствует довольно выраженная боль.

Гной способен плавить ткани, поэтому киста может самостоятельно прорваться через кожный покров. В таком случае следует наложить на место выхода экссудата небольшую повязку или бактерицидный пластырь и затем обратиться к доктору – после тщательного осмотра будет проведено удаление остатков капсулы и квалифицированная обработка раны.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку в домашних условиях довольно сложно удалить остатки атеромы. Если же этого не делать, то возникает риск повторного развития образования и его самопроизвольного прорыва.

Диагностика атеромы

Для постановки правильного диагноза достаточно провести ультразвуковое исследование образования, которое походит на атерому. Если в ходе исследования будет подтверждено наличие полости, то высока вероятность того, что это именно киста сальной железы. Лабораторные исследования и прочие методы инструментальной диагностики обычно малоинформативны.

Лечение

В первую очередь необходимо отметить, что лечение атеромы без оперативного вмешательства не позволит раз и навсегда избавиться от данной патологии. Любое медикаментозное или народное лечение не позволит полностью разрушить кисту. Даже если больной временно почувствует улучшение, спустя некоторое время возникнет рецидив образования.

Нагноившаяся атерома – это показание к проведению экстренного хирургического вмешательства. Если появились признаки воспаления образования, стоит немедленно обратиться в хирургическое отделение стационара или амбулаторную хирургическую службу. Невоспаленные кисты сальной железы оперируют в плановом порядке, согласовав вмешательство с лечащим врачом.

Главной целью операции при наличии атеромы является удаление кисты вместе с ее содержимым или полное разрушение ее структуры. Такая манипуляция может быть выполнена несколькими способами.

Метод лечения кисты

Преимущества такого лечения

С помощью обычного скальпеля выполняется разрез кожи в проекции атеромы. Длина разреза зависит от размеров образования. После этого проводится выделение кисты и ее полное удаление. Рана зашивается нерассасывающимися нитями, которые впоследствии снимаются врачом.

при удалении данным методом атеромы на голове отек обычно меньше, чем в случае применения других методик.

За счет создания узконаправленного интенсивного пучка лазера происходит деструкция кисты вместе с ее содержимым.

низкая вероятность рецидива кисты;

данная методика является практически бескровным вмешательством;

после операции не остается рубца или он выражен незначительно.

Отрицательным моментом считается высокая стоимость таких методик и отсутствие необходимого оборудования в большинстве государственных больниц.

Данный метод основан на способности интенсивного излучения радиоволн выжигать патологическую ткань.

В ходе проведения данного вмешательства киста разрушается с помощью высокочастотного электрического тока.

Операцию выполняют при помощи специального скальпеля, конец которого оборудован направленным плазменным пучком. Он с высокой точностью разрушает патологическое образование и останавливает кровотечение после иссечения атеромы на голове.

небольшая вероятность образования послеоперационного рубца;

операция является бескровной;

методика доступна по полису ОМС в областных центрах и крупных городских клиниках.

Независимо от метода выполнения операция при кисте сальной железы проводится под местной анестезией. Средняя продолжительность вмешательстваминут.

Методики оперативного вмешательства для лечения атеромы аналогичные, как при неосложненной форме. Принципиальное различие заключается в завершении хирургического вмешательства. После удаления обычной кисты рана зашивается наглухо, чтобы ускорить сращение краев и заживление. При наличии воспаленного образования это недопустимо.

После иссечения кисты аргоном, скальпелем или лазером рана должна оставаться открытой. Внутрь помещают резиновый выпускник, предварительно обработав ткани антисептиком. Завершают такую операцию наложением асептической повязки.

В послеоперационном периоде крайне важно контролировать состояние раны. В первые несколько дней после удаления атеромы перевязки выполняются ежедневно или через сутки под контролем врача. Если атерома была воспаленной, ежедневно сменяется резиновый выпускник, и ткани обрабатывают антисептиком.

В среднем для заживления раны требуется около двух недель. Пациент находится на амбулаторном лечении. В стационар помещают только пациентов с тяжелыми формами атером. Швы снимают после формирования хороших соединительных мостиков между краями раны. Данная процедура безболезненна и не требует местного обезболивания, на все уходит около 3-5 минут.

Какие признаки должны настораживать в послеоперационном периоде

Повышение температуры тела после иссечения атеромы. Это неблагоприятный признак, который может говорить о наличии инфекции. Уже на 2-3 день температура тела должна нормализоваться.

Промокание повязки кровью. Может наблюдаться у больных с повышенной кровоточивостью: при тромбоцитопениях и гемофилиях, увеличении селезенки, поражении печени, приеме противосвертывающих препаратов («Клопидогрел», «ТромбоАсс», «Кардиомагнил», «Аспирин», «Гепарин», «Клексан»).

Наличие гнойного экссудата после удаления невоспаленной кисты.

Несостоятельность швов или расхождение краев раны. Данный признак можно диагностировать самостоятельно при смене повязки.

Обнаружение одного из представленных выше признаков является поводом для немедленного визита к врачу. Он проведет оценку сложившейся ситуации и скорректирует тактику послеоперационного лечения.

Частые вопросы

Возможно ли повторное возникновение атеромы?

Да, эта патология довольно часто рецидивирует. Считается, что часть клеток кисты остается в ране, и именно они дают начало новому образованию.

Какой размер шва после иссечения атеромы? Можно ли обойтись без разреза кожи?

Лечение атеромы базируется на получении доступа к кисте, но при разных методиках размер раны отличается. Минимальный разрез выполняется при радиоволновой методике терапии, максимальный – при классическом методе удаления. Если нет возможности применить радиоволновую аппаратуру и важно достигнуть косметического эффекта, рекомендуют использовать аргонно-плазменный метод. При этом довольно редко остается рубец.

Наиболее известным названием липомы является «жировик» – это доброкачественная опухоль. При ней присутствует избыточный рост клеток соединительной ткани. Располагается такая опухоль не в самой коже, а немного глубже в слое жировой клетчатки.

Каким образом профилактировать развитие кисты сальной железы?

В настоящее время специфическая профилактика данного образования отсутствует. Врачи рекомендуют соблюдать личную гигиену и обрабатывать участки жирной кожи при помощи скрабов, а также следить за собственным гормональным фоном.

Может ли атерома стать причиной рака?

Нет. Киста сальной железы не относится к предраковым заболеваниям. Случаев малингизации кисты такого рода в рак в медицинской практике не зарегистрировано.

Возможно ли самостоятельное рассасывание атеромы?

Нет. Киста в течение долгого времени способна оставаться в невоспаленном виде, но ее самодеструкция не наблюдается даже при сверхдолгом течении заболевания.

У меня невоспаленная атерома, но хирург не хочет ее оперировать. Почему и как правильно лечить атерому?

Это довольно сложный вопрос. Стоит напомнить, что доктора ограничены предписаниями страховых компаний. Таким образом, они не способны предоставить услугу, которая отсутствует в списке, прикрепленном к полису ОМС. В некоторых регионах хирургическое лечение невоспаленных атером ОМС не оплачивается. Поэтому хирург и не может выполнить операцию. Из этой ситуации существует два выхода – обратиться в другую клинику, которая после оплаты выполнит вмешательство или ждать, пока атерома нагноится. Очевидно, что второй вариант неблагоприятный в плане косметического эффекта.

Можно ли самостоятельно выдавить атерому?

Этого нельзя делать ни при каких обстоятельствах, особенно если киста располагается на голове (на затылке, в области лба, за ухом). Если она воспалилась, то кровь по кровеносным сосудам способна проникнуть в головной мозг и спровоцировать тяжелый воспалительный процесс. В противном случае возможно нагноение кисты. Оптимальным решением является незамедлительное обращение к хирургу.

Комментарии

Новости

  • Главная
  • Новости
  • Фото/Видео
  • Энциклопедия заболеваний
  • Симптоматика
  • Лекарства
  • Диетолог
  • Дети
  • Психология
  • Блог
    • Детский блог
    • Советы врача
    • Научные статьи
    • Статьи
    • Профессиональные заболевания

На сайте функционирует система коррекции ошибок. Обнаружив неточность в тексте, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Источник: http://doctoroff.ru/ateroma

Признаки и лечение атеромы

Что такое атерома, как она проявляется и лечится, к какому врачу обращаться при ее возникновении должен знать каждый человек, так как развитию атером подвержены и женщины и мужчины любого возраста, и даже дети. Возникнуть такие опухоли могут на любом участке тела, но обычно они возникают на местах, в которых больше развиты сальные железы.

Такие новообразования часто называют жировиком, ведь содержимое атеромы – не что иное, как подкожное сало. Клиническая картина заболевания сводится к визуальному косметическому дефекту без наличия других симптомов. Если не лечить атерому она может нагноиться. Когда возникает новообразование, причины появления, диагностика и симптомы влияют на выбор тактики терапии. Самым оптимальным способом лечения жировиков является хирургический метод.

Что такое атерома

Атерома – это доброкачественная кожная опухоль, которая формируется из клеток сальных желез, расположенных в толще эпидермиса. У атеромы есть и другие названия: эпидермальная, фолликулярная, эпидермоидная жировая киста. Чаще всего такая патология сальной железы может возникать на коже лица, на волосистой части головы, в паху, в области бедра, на спине и в подмышечных впадинах. По мере того, как опухоль (киста) развивается, она растет в размере, но никогда не перерождается в злокачественное новообразование.

Атерома является опухолью, которая состоит из подкожной капсулы, заполненной массой творожистой консистенции белого или желтоватого цвета. Возникает киста, потому что в протоке железы закупоривается проток, в котором и скапливается сальная масса. Иногда посредине опухоли есть небольшое отверстие, сквозь которое возможно выдавить (чего делать не рекомендуется) творожистую субстанцию с неприятным запахом.

Чаще формирование этой кисты одиночное, но иногда, особенно на голове, может развиваться атероматоз – множественные жировые новообразования. Постепенно замкнутую полость жировика заполняет новое подкожное сало, что и приводит к растяжению тканей и, соответственно, росту атеромы. Людям, у которых образовались большие атеромы, следует знать, чем опасна такая киста.

Причины

Причина возникновения атеромы в закупорке сальной железы подкожным салом. Часто закупорка возникает, если в подкожный слой проникают поверхностные клеточные структуры, либо было механическое повреждение самой железы. Появлению жировой кисты способствуют:

  • наследственность;
  • чрезмерное потоотделение;
  • сбои обменных процессов;
  • несоблюдение норм личной гигиены;
  • нарушение гормонального баланса;
  • повреждения сальных желез;
  • воспалительные процессы в коже.

У женской части населения атеромы на лице могут возникать по причине использования косметики плохого качества, а также из-за выдавливания угрей или прыщей. Клеточные структуры проникают в сальные железы, если кожа периодически травмируется.

Как выглядит атерома

При невоспаленной атероме киста определяется, как образование, имеющее круглую форму. При небольших размерах жировика его можно определить только при пальпации области новообразования. При атероме больших размеров наверху кожного покрова появляется плотный на ощупь шарик. Кожа спаяна с жировиком, потому не двигается поверх него, но вместе с кожным покровом новообразование подвижно. В центре атеромы есть выход сальной железы. Кожный покров над образованием не отличается по цвету или структуре от здоровых участков.

Места появления

Возникает атерома на любом месте с сальными железами. Самые распространенные места локализации:

  • спина – жировик на ней может достигать пяти сантиметров в размере;
  • шея – образование на ней редко воспаляется;
  • мочка уха – часто на ухе встречается врожденная форма у детей;
  • мошонка – часто встречается в множественной форме (атероматоз);
  • молочная железа – жировик подвержен воспалению;

Независимо от места локализации, патологию следует лечить во избежание осложнений.

Симптомы

При атероме симптомы заключаются только во внешних проявлениях, то есть, человек может видеть небольшое новообразование, возвышающееся над поверхностью кожного покрова. Если киста совсем маленькая, то ее можно только нащупать. Кожа над атеромой и вокруг нее имеет нормальный цвет, никаких болезненных ощущений не воспалившийся жировик не доставляет. При атероме без осложнений болезнь представляет только косметический дефект.

Если произошло инфицирование жировика, например, при попытке его выдавить или самостоятельно убрать каким-либо другим способом, например, посредством разреза кожи в домашних условиях, возникают следующие признаки:

  • болезненность;
  • быстрый рост жировика;
  • гипертермия окружающих тканей;
  • отечность;
  • изменение цвета кожного покрова над образованием;
  • повышение общей температуры тела.

При попадании инфекции в кровь возникают симптомы общей интоксикации организма.

Осложнения

Жировик может годами быть у человека, но рано или поздно возникают осложнения атеромы. При достижении больших размеров капсула атеромы может самостоятельно вскрыться, после чего на поверхности кожи образуется язва. Помимо этого может возникнуть абсцесс (подкожное нагноение). Вокруг сальной железы может образоваться плотная капсула, этот процесс называется осумкованием.

Чаще всего сальная киста нагнаивается и возникает воспаление атеромы, к которому могут привести:

  • загрязнения кожи и несоблюдение гигиенических норм;
  • систематические повреждение области кисты;
  • применение народных методов лечения;
  • другие дерматологические болезни.

Ели новообразование нагноилось, оно увеличивается в размере, кожа поверх нее натягивается и становится красной. Часто сквозь натянутый кожный покров просвечивается светлая масса, находящаяся в кисте. Возникают болезненные ощущения, которые и заставляют больного обратиться к доктору. Если человек пытается выдавить содержимое капсулы, то это грозит развитием абсцедирующей атеромы, при которой окружающие ткани сильно отекают, возникает отек, увеличение ближайших лимфатических узлов, а также признаки общей интоксикации.

Если патологические микроорганизмы из атеромы попадут в кровоток, это может привести к сепсису. При появлении первых симптомов, которые отсутствуют, если образование не воспалено, необходимо срочно везти человека в хирургическое отделение, где доктор проведет экстренное оперативное вмешательство.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится внешний осмотр, пальпация новообразования и ультразвуковое исследование. При атероме на УЗИ будет четко видна капсула жировика. Внешне и по признакам данное заболевание напоминает липому, поэтому во время обследования нужно проводить дифференциальную диагностику. Отличить липому от атеромы может любой дерматолог, знающий особенности этих двух новообразований:

  • Липома также является доброкачественным новообразованием, однако состоит она не из сальной железы, а непосредственно из жировой ткани. По сути, это просто скопление жировых масс под кожей, которое не имеет оболочки с полостью.
  • Липома, в отличие от атеромы, никогда не воспаляется.
  • На липоме нет выводного протока сальной железы.
  • На ощупь липома мягче атеромы и более плоская на вид.
  • Липома менее подвижна, но кожа над ней двигается, так как не имеет спайки.
  • Липома практически никогда не возникает в местах, которые типичны для локализации атеромы.
  • Липома часто вырастает более 5 сантиметров, тогда как размер атеромы, в основном, 2 – 3 сантиметра.

Для того чтобы точно определить характер новообразования, врач может назначить больному гистологическое исследование, которое поможет дифференциировать липому от других более опасных новообразований – фибромы и гигромы. Если жировик нагноился, следует исключить кожный фурункул.

Лечение

После постановки диагноза доктор назначает лечение. Стоит помнить, что народные средства не помогут вылечить жировик. Лечение атеромы наиболее часто проводится методом хирургического вмешательства. Оперативное вмешательство позволяет полностью избавиться от жировика, но в десяти процентах случаев он может появиться снова, при условии, что врач не полностью удалит капсулу.

Часто практикуется удаление небольших атером с помощью лазера. Удаление лазером необходимо, ели новообразование поразило лицо или другие участки тела, на которых нельзя оставлять шрамы. Метод лазерной терапии также применяется, если у человека какие-либо противопоказания к операции. После лазерной терапии не остается шрамов, но образование может быть удалено не всё.

Профилактика

Предотвратить закупорку сальных желез можно, если придерживаться следующих профилактических мер:

  • не пренебрегать правилами личной гигиены;
  • делать для кожи паровые ванны;
  • пользоваться масками и скрабами для глубокого очищения лица;
  • избегать травматизма кожного покрова;
  • не употреблять пищу с большим содержанием животных жиров и углеводов;
  • использовать для макияжа только качественную косметику и обязательно смывать ее на ночь;
  • не наносить на лицо пудры и тональные кремы ежедневно.

Хоть атерома является практически безопасной болезнью, в ряде случаев возникают серьезные осложнения. Предотвратив возникновение жировика, человек предотвращает и последствия от его осложнений.

Источник: http://rakuhuk.ru/opuholi/ateroma-chto-ehto

Атерома: лечение, причины, симптомы, признаки

Это киста сальной железы, поэтому встречаются на любом участке кожи, где много сальных желез.

Чаще локализуются на спине, на волосистой части головы, в области лица, нередко на ушной раковине (излюбленная локализация — мочка уха).

Симптомы и признаки атеромы

При осмотре пальпаторно определяется мягкоэластическая безболезненная опухоль, несколько выступающая над уровнем кожи, с четкими контурами, обычно округлой формы. Кожа над опухолью нередко бывает истончена, с характерной «черной точкой» в центре (на атеромах волосистой части головы такой «точки» нет). Диагностика обычно не представляет трудности. Сложности могут возникнуть у тучных больных, а также при более глубоком расположении образования, когда их путают с липомами. В этих случаях может помочь УЗИ мягких тканей. Для атером характерна анэхогенность, иногда с эхогенными включениями, округлая или овальная форма с четкими ровными контурами, усиление эхосигнала за образованием. Иногда на УЗИ можно увидеть тонкую анэхогенную «полоску», связывающую образование с поверхностью кожи — это выводной проток сальной железы. Кроме того, для атеромы характерно более поверхностное расположение — обычно расстояние от капсулы опухоли до поверхности кожи 2-3 мм, редко больше. Липомы на УЗИ выглядят как изо-эхогеннные или гипоэхогенные образования с внутренней структурой (дольчатость), форма часто отличается от округлой или овальной, характерны неправильные формы; контуры всегда четкие, но неровные. Липомы обычно располагаются более глубоко, чем атеромы.

Диагностика атеромы

Трудности в диагностике возникают также при воспалении атером, когда их необходимо отличить от воспаления мягких тканей (обычно при более глубоком расположении на участках тела с развитой подкожно-жировой клетчаткой). При этом снова на помощь приходит УЗИ.

При инфильтратах (без нагноения), из-за отека, при УЗИ определяется повышение эхогенности участка инфильтрата (более серое изображение), границы инфильтрата нечеткие, контуры неровные. А при нагноивщейся атероме на УЗИ мы увидим анэхогенную структуру (черное изображение) с четкими ровными контурами и усилением эхосигнала за образованием. Почему важна дифференциальная диагностика? Дело в том, что при нагноении атеромы часто пальпация незначительно болезненна, температура субфебрильная или может быть вообще не повышена, самочувствие больного обычно не нарушено. То есть, тех типичных признаков гнойного процесса, к которым мы привыкли, мы не видим и у нас нет уверенности в том, что нужна экстренная операция (вскрытие гнойника). Нам необходимо отличить это состояние от инфильтрата, который не требует операции. Можно, конечно, выполнить пункцию толстой иглой, но УЗИ — быстрый, неинвазивный, очень информативный и простой метод, потому более предпочтителен.

Лечение атеромы

При операции по поводу нагноившейся атеромы, надо стараться полностью удалить капсулу образования. Если атерома достаточно большая (и соответственно разрез, пришлось делать немаленький), и вам удалось полностью удалить капсулу, для улучшения косметического результата можно наложить по 1-2 шва по краям разреза. А в центр раны вводите тампон с раствором антисептика. Таким образом, мы оставляем открытой центральную часть раны для санации, промывания и тампонады во время последующих перевязок. Швы на края раны можно накладывать, если нет выраженного инфильтрата краев раны.

Выше представлена эхограмма одного из вариантов нагноившейся атеромы (мужчина, 52 года, атерома на боковой поверхности живота). Обычно, если атерома не нагноилась, то на УЗИ она видна как практически полностью анэхогенное образование с единичными эхогенными включениями. При нагноении обычно эхогенность повышается, появляются изо- и гипоэхогенные участки.

При выполнении плановой операции по удалению атером, лучше дополнительно иссечь небольшой центральный участок кожи вместе со спаянным с ней выводным протоком сальной железы. Это предотвращает рецидив образования, улучшается качество рубца и рана быстрее эпителизируется.

Перепечатка материалов с сайта строго запрещена!

Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения.

Источник: http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/khirurgiya/ateroma-lechenie-prichiny-simptomy-priznaki.html

Каковы симптомы атеромы- открываем секрет

Среди многочисленных новообразований кожи атерома, симптомы которой ненамного отличаются от прочих разрастаний жировых клеток, была выделена в отдельный разряд. Это связано с тем, что атерома имеет свою, привычную локализацию, и отличается от других жировых опухолей. И хотя в просторечье ее именуют жировиком, как и все подобные опухоли на коже, она имеет собственное место разрастания и несколько отличную этиологию, патогенез и симптоматику.

Киста на сальной железе

Атерома обычно располагается на сальных железах, поэтому на ладонях и ступнях ног, где таковых нет, опухоль ни разу не диагностирована. Сальная железа среднестатистического человека выделяет около 20 г кожного сала за сутки. Сальный секрет, выделяемый ей, смазывает кожу и волосы, защищает от некоторых штаммов и грибков, проникающих через кожу, поддерживает необходимую влажность верхнего кожного слоя. Одним из симптомов нарушения работы сальной железы является жирная себорея (перхоть), а происходит это обычно при нарушениях гормонального баланса, плохой работе центральной и периферической нервной системы и сбое обменных процессов. Полная закупорка сального протока приводит к образованию атеромы. У нее своеобразный внешний вид, отличный от милиумов, ксантелазм и прочих липом, и располагаться атерома может на любой части тела, где имеется сальная железа.

Ошибочное отождествление атеромы и сальной железы с закупоренным протоком приводит к некоторой путанице. Атерома — не сальная железа, а киста, закупорившая ее проток. Как только проток закрывается вследствие функциональных нарушений, прекращается отток сального секрета, который в нормальном состоянии выходит наружу, и он начинает скапливаться в устье железы, образуя, по мере накопления сала, опухоль в полости, которую сам же и создает, растягивая устье перед пробкой. Это может привести к опухоли диаметром до 5 см.

Внешний вид и отличительные признаки

Мягкое образование овальной формы, безболезненное на ощупь, разного размера. Покрыта она совершенно нормальной кожей, но при внимательном рассмотрении можно увидеть сальный проток, иногда полностью закупоренный, иногда еще частично открытый, с сочащимся салом. При неблагоприятных условиях атерома может вырасти до размеров куриного яйца. Она встречается у довольно большого числа людей, примерно от 5 до 10% взрослого населения, и как выглядит атерома, знает каждый, может быть, просто не знает мудреного термина. Опухоль свободно перемещается под кожей, и ее четкие контуры хорошо выделяются и заметны при пальпации. Как правило, она в спокойном состоянии, но иногда воспаляется по различным причинам, и тогда появляется температура, воспаление, покраснение, и боль. Иногда в результате такого процесса гной прорывается через сальный проток и вытекает наружу.

Симптомы и проявления

Опухоль сальной железы трудно спутать с остальными. Преимущественная локализация — область половых органов, голова, шея, спина, реже лицо. Это не значит, что она не может появиться в любом другом месте, где есть сальные железы, и это уже было неоднократно зафиксировано. Атерома — множественная опухоль, которая редко ограничивается одним новообразованием. Образований обычно несколько, только в 30 случаях из 100 дело ограничивается единичной опухолью на голове. У 70 человек из 100 их несколько, а у 10 из этих 70 — более десятка атером единовременно. Это вполне объяснимо с научной точки зрения, поскольку появление новообразования обычно связано с нарушениями определенных систем, которые обеспечивают работу всего организма. Необходимо полное исследование и сдача всех основных анализов.

Различные по диаметру, они все шарообразной формы, мягкой консистенции, с четкими контурами, иногда из полуоткрытого устья сального протока вытекает белая масса с неприятным запахом. Киста сальной железы может несколько лет находиться в спокойном состоянии, не проявляя никаких тенденций к видоизменению и росту, а потом в силу каких-либо причин начинает увеличиваться в размерах, разрастаться, либо воспаляться и нагнаиваться. При травме атеромы ее содержимое прорывается в подкожный слой, требуя неотложного хирургического вмешательства. Внешне она может походить на другие опухоли мягких тканей, и тогда требуется диагностика с целью дифференциации. Иногда атерома приобретает несвойственный ей вид (чаще всего это единичные опухоли на голове), покрывается плотной капсулой из клеток кожи и остается в спокойном состоянии много лет.

Диагностика и лечение

Определение разновидности, к которой относится опухоль, обычно происходит в комплексном сочетании нескольких видов диагностики:

  • гистологического исследования;
  • врачебной консультации и внешнего осмотра специалиста;
  • измерения и пальпации;
  • обследования на узи для определения глубины локализации;
  • осмотра дерматолога;
  • посещения хирурга и сбора анамнеза.

Проведение ультразвуковой диагностики назначается только в том случае, если на месте привычного мягкого шарика прощупывается плотное образование. Только после полного комплексного исследования представляется возможным выяснить, опасна ли атерома. Множественные образования атером на теле прогрессируют всю жизнь, и поэтому необходимо постоянное врачебное наблюдение за каждой конкретной кистой, диагностика в каждом отдельном случае. Одни просидят в маленьком размере с момента образования, а другие начнут нагнаиваться и становятся показаниями к хирургическому вмешательству. Не каждая диагностика атеромы по УЗИ проводится в обязательном порядке, чаще всего врач ограничивается внешним осмотром и пальпацией.

Опасности и возможные осложнения

Наблюдая за безобидной, с виду мягкой жировой опухолью, которая длительное время никак себя не проявляет, больной все равно задается вопросом, чем опасна атерома. Новообразование вызывает закономерную тревогу. Косметический дефект, на котором акцентируются косметологи — не самое неприятное в жировике. Достаточно редко, но в отдельных случаях атерома перерастает в злокачественное новообразование. Если начинается усиленное разрастание, ни в коем случае не следует ограничиваться удалением внешнего проявления. Необходим скальпель, удаляющий и капсулу, в которой образовывается опухоль, и сальную железу в устье с последующим его подшиванием. Иначе не месте удаленной кисты вырастет новая и на этот раз уже не такая безобидная.

Лечение новообразования сальной железы проводится различными методами: от хирургического до радиоволнового и лазерного вмешательства, от терапевтического до народного, травами и мазями. Профилактика атеромы — дело многолетнего и упорного труда врачей, и поскольку во многих случаях это заболевание наследственное, не всегда успешное. Чтобы избежать подобных жировиков, очень часто нужно заново налаживать работу эндокринной системы, регулировать обмен веществ или устранять другие сбои в организме, которые могут помешать правильному функционированию сальных протоков. Обычно советуют здоровую пищу, отказ от вредных привычек, заботу об общем состоянии организма.

Источник: http://kozhazdorova.ru/novoobrazovaniya/ateroma/simptomy-kakovy.html

Атерома или рак? 5 диагностических различий

Атерома – доброкачественная опухоль, которая возникает вследствие закупорки протока сальной железы. Это заболевание часто пугает пациентов: может ли оно перерасти в рак? Как отличить ее от злокачественной опухоли?

Наибольшую сложность представляет дифференциальная диагностика атеромы и липомы: внешне образования очень похожи, и в некоторых случаях установить их вид получается только с помощью пункции. Случаи, когда атерома переходит в злокачественную форму, – довольно редки, однако, во избежание риска, после удаления кисты обязательно проводят ее гистологическое исследование.

Как отличить атерому от липосаркомы и фибросаркомы?

Злокачественные опухоли жировой природы называются липосаркомами и фибросаркомами. Приведем 5 диагностических различий атеромы и рака.

Локализация. Атеромы чаще появляются на лице, спине, шее, в паху и других волосистых частях тела. Липосаркомы, в основном, локализуются в глубине тканей коленного сустава, бедра или плеча. Для фибросаркомы характерно появление в толще мышц бедра, плечевого пояса или шеи.

Форма и размер. Атерома – округлое образование, имеющее четкие контуры. Ее диаметр может варьировать от 0,5 до 20 см. Липосаркомы проявляются достаточно большими опухолевыми инфильтратами (до 25 см), часто неправильной формы. Фибросаркомы, в зависимости от вида, могут иметь вид плотной, хорошо очерченной шишки под кожей или бугорка со стертыми границами.

Плотность и подвижность. Атерома – эластичное подвижное образование, которое может быть как мягким, так и плотным. Липосаркома часто имеет дольчатое строение; опухоль мягкая и пластичная, ограниченной подвижности. Фибросаркома – твердая, бугристая, подвижная.

Болезненность. Атерома, как правило, безболезненна. Неприятные ощущения могут появится только после инфицирования и нагноения. Липосаркома при пальпации также не вызывает болезненных ощущений. Уплотнение фибросаркомы, в большинстве случаев, болезненно, исключение составляет только инфантильная саркома.

Важно: ни одна из перечисленных характеристик не является основанием для самодиагностики. Диагноз не ставят без исследования тканей, консультации дерматолога и онколога, рентгенографии, биопсии , УЗИ.

Инструкции к лекарствам

Комментарии

Войти с помощью:

Войти с помощью:

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник: http://www.likar.info/zdorovaya-kozha/articleateroma-ili-rak-5-diagnosticheskih-razlichij/

Атерома

Atheroma, атерома – это доброкачественное новообразование, развивающееся как следствие закупорки glandulae sebacea – сальных желез кожных покровов. Атерому часто называют жировиком, а в медицинском лексиконе она имеет синоним – стеатома (от stear – жир). Атерома может быть обнаружена у детей и даже новорожденных, но чаще всего ее диагностируют как ретенционную кисту сальной железы у взрослых пациентов.

Код по МКБ-10

Атерома – это доброкачественная киста подкожной клетчатки, новообразование относится к категории эпителиальных опухолей и по гистологическому строению подразделяется на эпидермоидные кисты, дермоиды, стеацистомы, трихилеммальные опухоли. Все виды атером практически не отличаются по клиническим признакам и входят в Международную классификацию болезней последнего пересмотра (МКБ-10) как болезни придатков кожи.

В МКБ атерома определяется таким образом:

  • Класс L00-L99, класс XII – болезни кожи и подкожной клетчатки.
  • Блок L60-L75 болезни придатков кожи.

Фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки

Стеацистома, в том числе стеацистома множественная

Другие фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки

Фолликулярная киста кожи и подкожной клетчатки БДУ (неуточненная)

В целом, в нозологическую группу новообразований L72.1 включены такие заболевания сальных желез, которые по клиническим признакам и способам лечения однотипны:

Код по МКБ-10

Причины

Этиология, причины атеромы обусловлены нарушением проходимости протока сальной железы. В свою очередь сальные железы – это поистине уникальная структурная единица человеческого организма. Сальные железы расположены буквально по всему телу, они выделяют липидное вещество, призванное увлажнять, защищать кожу и волосяной покров. Glandulae sebacea (сальные железы) в отличие от своих «собратьев» — потовых желез локализуются гораздо ближе к верхним слоям кожи – они располагаются в зоне сосочкового и сетчатого слоя, в выводной частью связаны с зонами, в которых и образуются атеромы:

  • Проток открыт на поверхности кожи – наружный слуховой проход, веки, губы, половой член, анус, крайняя плоть, соски.
  • Проток, открытый в фолликулы волос (практически по всему телу).

Преимущественное расположение Glandulae sebacea – лицо, далее по убыванию следуют шея, спина, волосистая зона головы, груди, лобка, живота, затем следуют плечи, предплечья и голени.

Сальные железы способны продуцировать до 20 граммов липидного секрета ежедневно, в случае, если протоки закупориваются клетками себоцитов, кератином, жирового секрета выделяется слишком много, железа переполняется и в ней образуется так называемые «жировки» — кистозно-опухолевое разрастание.

Причины атеромы устанавливаются по ее локализации и характеристикам содержания кистозной капсулы. В настоящее время хорошо изучены и быстро определяются такие виды атером:

  • Ретенционные фолликулярные кисты, которые принято относить к вторичным новообразованиям, формирующимся в результате закупорки протока glandulae sebacea (сальной железы). Вторичные атеромы чаще всего локализуются на лице, шее, спине и могут быть типичным осложнением акне, угревой сыпи.
  • Эпидермоиды – доброкачественные новообразования, врожденной этиологии, часто наследственные. Такие кисты формируются непосредственно из эпидермиса. Наследственные, врожденные атеромы часто определяются как множественные и преимущественно локализованы в тех зонах, где есть волосяные фолликулы – голова, пах (лобок, мошонка).

Причины атеромы также обусловлены такими факторами:

  • .Нарушение обмена веществ и в связи с этим изменение консистенции секрета сальных желез.
  • Поражение волосяного фолликула (часто воспаление) и замедленный отток секрета, закупорка луковицы.
  • Воспаление верхнего слоя кожных покровов и повреждение сальных желез.
  • Врожденные аномалии строения сальных желез.
  • Акне, угри и травматизация кожных покровов при самостоятельном их удалении.
  • Гипергидроз.
  • Гормональные дисфункции.
  • Неграмотное использование косметических средств, препаратов, в том числе декоративной косметики.
  • Нарушение правил личной гигиены.
  • Редкие генетические заболевания.

Симптомы

Как и большинство новообразований сальных желез атерома не проявляется выраженными клиническими признаками, единственным сигналом, визуальным показателем служит ее увеличение и обнаружение на теле нетипичного, плотного по структуре «жировика». Излюбленная локализация ретенционной кисты – волосистые части тела – кожные покровы головы, нижняя часть лица, область уха, шея и спина, паховая зона.

Выделяют следующие симптомы атеромы:

  • Образование на поверхности кожи.
  • Плотно-эластичная структура.
  • Четкие контуры кисты.
  • Подвижность подкожной капсулы.
  • Посредине, в центре атеромы может быть видимый выводной проток.
  • При воспалении атеромы, нагноение – гиперемия кожных покровов в границах образования, болезненные ощущения при пальпации, небольшая отечность, возможен прорыв гнойного содержимого наружу.

Если представить закупорку сальной железы в виде структурной схемы, то получится такой перечень:

  • Собственно кожные покровы (верхние слои).
  • Подкожная клетчатка.
  • Полость атеромы с детритом (содержимое из липидных элементов, ороговевших частей эпидермиса, жира и кристаллов холестерина).
  • Капсула кисты.
  • Отверстие протока сальной железы.

Во врачебной практике чаще всего встречаются вторичные атеромы – ретенционные кисты сальных желез. Эти новообразования характерны для людей со специфическим типом кожи (жирная, пористая кожа), страдающих гипергидрозом, себореей. Также нередко атерома развивается у тех, чьи кожные покровы покрыты акне, угрями, в таких случаях киста бывает очень плотной, довольно болезненной и достигает больших размеров (до 3-4 сантиметров).

Таким образом, симптомы атеромы- это сугубо визуальные признаки, которые определяются достаточно быстро, более точную первичную диагностику проводит дерматолог или косметолог с помощью осмотра и пальпации.

Как выглядит атерома?

Внешние признаки атеромы – это ее клинические проявления, которыми подобные новообразования в принципе крайне бедны. Атерома не проявляется болью, дискомфортом, единственное неудобство – это косметический дефект, который виден при развившейся кисте больших размеров. Также атерома может причинять неудобство, если формируется в той зоне, с которой регулярно соприкасается какой-либо предмет одежды, например атерома на голове может воспаляться при ношении головного убора.

Атерома — то опухолевидная киста, которая похожа на обычный жировик, выступающий над кожей в виде безболезненного уплотнения. Кожный покровы над кистой не изменяются, имеют обычный цвет и структуру. Воспаленная атерома более проявлена в клиническом смысле, она часто болит, может нагнаиваться. Кожа над кистой гиперемирована, пальпация новообразования выявляет отчетливую флуктуацию.

Атерома всегда имеет довольно четкий контур, в ее середине можно увидеть центр выводящего протока, который считается дифференциальным признаком, позволяющим отличить кисту от схожих по симптоматике липомы, фибромы и гемангиомы.

Размеры атеромы варьируются от мелких (от 1 сантиметра) до крупных (величина грецкого ореха). Киста, развивающаяся длительное время, подвергающаяся постоянному раздражению, может нагнаиваться и трансформироваться в подкожный абсцесс с болью и повышением температуры тела. Достаточно часто гнойная атерома вскрывается самостоятельно, в таких случаях наружу истекает воспалительный секрет, густой консистенции с характерным для гнойного процесса запахом.

Чем отличается атерома от липомы?

Дифференциальная диагностика атеромы очень важна, так как эта киста очень схожа по внешним признакам на липому, также по симптоматике ее можно спутать с фибромой или гигромой. Чем отличается атерома от липомы – наиболее распространенного заболевания подкожной клетчатки?

  1. Атерома по клиническим внешним проявлениям действительно похожа на липому, но она формируется в протоке закупоренной сальной железы. Кроме того, атерома не является истинным опухолевым образованием, так как по своей структуре относится к типичным кистам. Этиология атероматозных кист достаточно хорошо изучена – это закрытие выводящего протока густым, жирным секретом, который постепенно накапливается в капсуле кисты. Атерома способна воспаляться и нагнаиваться, ее основным отличительным признаком является отчетливо видимая точка выхода сальной железы наружу, на кожные покровы. У ретенционной кисты очень характерная консистенция, плотная, упругая, образование подвижно и частично спаяно с кожей. Излюбленные зоны локализации атером – все волосистые части тела, особенно головы, паха, области подмышек.
  2. Липома – это классические пример так называемого «жировика», который образуется под кожными покровами в жировой клетчатке. Этиология липом пока неуточнена, считается, что они возникают как следствие метаболических нарушений, также врачи не отрицают влияние наследственного фактора. По консистенции липома намного мягче, пластичнее атеромы, липома может образоваться на любом участке тела, независимо от наличия на нем волосяного покрова. Излюбленная локализация липом – бедра, плечи, реже голова, абдоминальная зона. Жировики не смещаются при пальпации и не спаяны с кожей, растут они очень медленно, в течение многих лет, практически не беспокоя человека. Характерной особенностью липомы считается ее способность прорастать в глубокие слои дермы, вплоть до мышц и надкостницы. Удаляется жировки так же, как и атерома, хирургическим путем.

Обобщая можно отметить, что липома – это доброкачественная плотная опухоль без полости, атерома – это доброкачественная киста, имеющая капсулу и содержимое (детрит). Самостоятельно выяснить довольно сложно, гораздо разумнее поручить эту задачу специалисту – хирургу, дерматологу, косметологу, которые владеют и знаниями, и опытом в решении подобных диагностических проблем.

Рецидив атеромы

Во время операции атерома иссекается тотально, то есть полностью. Рецидив атеромы возможен лишь в случае ее неполного удаления, когда ткань кисты остается в протоке сальной железы, вновь образуется капсула, которая впоследствии заполняется сальным, эпителиальным секретом и обтюрирует выводящий проток. Атерома должна иссекаться полностью, порой совместно с инфильтрованными близлежащими тканями в случае нагноения и расплавления капсулы. Причина, которая может спровоцировать рецидив атеромы, также может быть связана не с оставшимися частицами капсулы, а непосредственно с выводящим протоком, когда новая киста формируется очень близко, рядом с постоперационным рубцом. Кроме того, рецидивирование кисты довольно часто является диагностической ошибкой, когда за атерому принимают дермоидную кисту или липому, эти виды новообразований также лечатся оперативным путем, но техника операции может быть специфической, отличной от иссечения атеромы.

Рецидив атеромы по статистике составляет около 15%, из них более 10% — это последствия вскрытия абсцедирующей кисты, когда вылущивание капсулы, полости чрезвычайно затруднено в силу ее заполнения гнойным содержимым. Такие кисты положено санировать, лечить воспаление, а после 2-3-х недель удалять. Результативно удалять атерому в так называемый «холодный» период, когда киста только начала формироваться, или не проявляет признаков воспаления, нагноения.

Следует обратить внимание на то, что рецидивирование атеромы может быть связано с самой причиной формирования кисты – гипергидрозом, наследственной предрасположенностью к обутрации сальных желез. В таких случаях атеромы формируются не в месте операции, а рядом, в близлежащих выводящих протоках железы, особенно такие процессы характерны для волосистой части головы, зоны паха.

Повторная атерома

Атерома действительно может рецидивировать, это бывает в таких случаях:

  • Неполное удаление кисты (некачественное вылущивание, иссечение).
  • Вскрытие абсцесса в случае нагноения атеромы, но не удаление всех составляющих кисты.
  • Применение неэффективных методов консервативного лечения.
  • Самолечение со стороны пациента, когда гнойная атерома вскрывается самостоятельно, стихает и вновь рецидивирует.

Многие врачи считают, что повторная атерома – это либо ошибка хирурга, либо необходимость в комплексном лечении, в которое включается наблюдение и рекомендации дерматолога, иммунолога и других специалистов в зависимости от выявленной этиологии атеромы. Это объясняется тем, что функция хирурга – вскрыть гнойник или иссечь кисту, а лечение и профилактика, то есть решение задачи, чтобы повторная атерома не формировалась вновь, это работа дерматолога, иммунолога и других специалистов.

Кроме того в хирургической практике существует мнение, что повторная атерома может развиться, если ее пытаются удалить в процессе воспаления, таким образом, в стадии нагноения атерому удалять не рекомендуют – очень велик риск некачественного иссечения и рецидивирования кисты. Абсцесс, гнойник обычно вскрывают, дренируют, воспаление лечат и лишь после этого вылущивают капсулу. Если операция проводится тщательно и атерома иссекается тотально, рецидив практически невозможен, так как возобновляться процессу попросту больше негде.

Множественные атеромы

Множественные атеромы называются атероматозом. Аtheromatosis – это по сути атеросклеротический процесс с образованием типичной дентритной бляшки в узком выводящем канале так же, как и при классическом атеросклерозе и закупорке сосудов холестериновыми бляшками.

Атероматоз или множественные атеромы чаще всего выявляются в уязвимых зонах тела – в подмышечной области, в паховой зоне – на половых органах, в промежности, на мошонке, пенисе. Кроме того мелкие атеромы характерны для волосистой части головы, где кисты поначалу формируются как высыпания, постепенно увеличиваясь и достигая больших размеров (до 3-5 сантиметров в диаметре).

  • Повреждение волосяного покрова (фолликул) механическими факторами.
  • Повышенная потливость и закупорка выводящего протока продуктами распада секреторной жидкости потовых желез.
  • Некорректная депиляция.
  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Перегревание или переохлаждение.
  • Эндокринные, гормональные нарушения.
  • Пубертатный период или климакс.
  • Воздействие химических, синтетических веществ (антиперспиранты, косметика).
  • Нарушение режима питания, авитаминоз.
  • Кожные заболевания.
  • Аллергия.
  • Наследственный фактор (синдром Гарднера).

Множественные атеромы следует дифференцировать от сходных по симптомам заболеваний кожи и подкожной клетчатки – липом, папиллом, белух угрей, камедонов, фиброматоза. В отличие от одиночных атером, атероматоз может лечиться без оперативного вмешательства, порой достаточно регулярных очистительных процедур, принятие ванн, местная антисептическая обработка. Множественные подкожные кисты, доставляющие неприятные ощущения или представляющие собой косметический дефект, удаляют с помощью лазера или методом электрокоагуляции.

Опасна ли атерома?

Новообразования в подкожной клетчатке в большинстве своем считаются доброкачественными, поэтому на вопрос – опасна ли атерома, можно ответить однозначно – нет, атерома не представляет никакой опасности. Все сведения о будто бы редких случаях малигнизации атером следует отнести к категории заблуждений или неверно поставленных диагнозов. Единственным возможным осложнением закупорки сальной железы бывает гнойный процесс, когда киста долгое время формируется и не подвергается лечению. Также необходимо отметить, что атерома не способна рассосаться самостоятельно, чаще всего ее удаляют, а так называемые народные методы могут лишь замедлить увеличение кисты, но не нейтрализовать ее полностью. Самостоятельные попытки выдавить, разрезать жировик – это небезопасное занятие, способное вызвать действительно серьезные осложнения, вплоть до сепсиса, но такой метод вряд ли станет использовать разумный человек, заботящийся о своем здоровье.

Существует и риск неверно поставленного диагноза, особенно, если новообразование локализовано в зоне черепа, в этой части за атерому может быть ошибочно принята гемангиома или грыжа мозговой оболочки – принципиально другие образования как по этиологии, так и по гистологии. Именно по этой причине любую, даже самую безопасную, безболезненную и маленькую на вид опухоль стоит доверить специалисту, который сможет провести дифференциальную диагностику и назначить адекватное, результативное лечение. Только тогда тревога по поводу опасности атеромы может быть ликвидирована полностью, также как и риск нагноения или воспаления этого новообразования.

Последствия

Чем опасна атерома, и какие могут быть последствия от сформировавшейся подкожной кисты?

Выделяют следующие последствия атеромы:

  • Риск воспаления и нагноения.
  • Риск трансформации в обширный абсцесс или флегмону.
  • Риск рецидивирования в случае самопроизвольного вскрытия или некачественно проведенной операции по удалению кисты.
  • Постоперационные рубцы, которые могут быть в случае удаления гнойной атеромы большого размера.
  • Воспаление в месте рубца после операции.
  • Неверная дифференциальная диагностика и риск осложнения течения заболевания.

Следует отметить, что последствия атеромы не так тревожны, как может показаться на первый взгляд. Аргументом тому могут послужить такие факты:

  • Атерома считается редким заболеванием – всего 7-10% людей на планете болеют таким видом новообразований.
  • Несмотря на то, что атерома не проявляется клинически, она всегда видна невооруженным взглядом, поэтому чаще всего своевременно диагностируется.
  • Атерома успешно лечится в амбулаторных условиях. Операция относится к категории малой хирургии и не требует стационарного лечения.
  • Атерома не является опухолью, это доброкачественная киста, которая никогда не малигнизируется.

Осложнения

Атерома, как правило, развивается безболезненно и не проявляется специфическими клиническими симптомами. Осложнения атеромы – это воспаление и нагноение, а также их последствия в виде абсцессов.

Осложнения после удаления атеромы нельзя назвать классическими постоперационными последствиями, так как иссечение ретенционной кисты проводится под местной анестезией, довольно быстро, обычно в амбулаторных условиях. Такие операции относятся к категории малой хирургии и не представляют трудности для опытного хирурга.

Однако, для объективности и предупреждения возможных рисков, следует описать возможные последствия, осложнения и состояния после удаления атеромы:

  • Скопление тканевой жидкости в полости после удаления кисты и риск вторичного инфицирования раны. Для предупреждения такого явления показан дренаж и давящая повязка.
  • Незначительное повышение температуры тела, если проводится операция по удалению атеромы большого размера или воспаленной, гнойной атеромы.
  • Отечность в зоне иссечения атеромы.
  • Некоторое время после иссечения кисты в месте проведения операции остаются косметические швы и незначительные рубцы. Как правило, рубцовая ткань рассасывается спустя полгода. Гнойные атеромы большого размера невозможно удалить без больших разрезов, поэтому после них могут остаться видимые грубые рубцы. Но это менее серьезное осложнение, чем возможное рецидивирование кисты в случае некачественной, неглубокой операции

В целом, осложнения атеромы встречаются редко, главное – вовремя диагностировать подкожную кисту, когда она еще не воспалены и не содержит гнойный экссудат. Своевременное выявление атеромы, адекватное оперативное лечение гарантирует практически 100% излечение и отсутствие побочных явления, осложнений.

Воспаление атеромы

Атерома отличается от других доброкачественных новообразований кожи тем, что это классическая киста, с полостью, капсулой , содержимым и характерным признаком – небольшим, видимым выходным отверстием, чаще всего обтюрированным липидным, жировым секретом. Именно это свойство и может спровоцировать воспаление атеромы, так как через выход протока сальной железы в кожные слои могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, инфицирование может быть спровоцировано травмой, механическим фактором, когда ретенционная фолликулярная киста расположена в так называемой воротниковой или «брючной» зоне (шея, плечи, пах).

Атерома также специфична своими частыми нагноениями, которые можно считать следствием воспалительного процесса. Гнойная киста проявляется всеми характерными симптомами, свойственными абсцессу – гиперемия кожи в зоне атеромы, отечность, локальное повышение температуры. Довольно часто гнойная ретенционная киста скрывается самостоятельно, при этом через открывшийся проход истекает экссудат салообразной консистенции, с неприятным запахом. Инфекция может развиваться в близлежащих тканях и распространяться довольно широко, в таких случаях речь идет о флегмоне как осложнении атеромы.

Воспаление атеромы требует консервативного лечения, нагноение – экстренного вскрытия и дренирования, после стихания симптоматики воспаления кисту тотально иссекают вместе с капсулой и содержимым. В случаях, когда воспалительный процесс протекает остро, с повышением температуры тела и симптомами интоксикации, в терапевтический план включается назначение антибиотиков широкого спектра действия, как в наружной, так и в инъекционной или таблетированной форме.

Злокачественная атерома

Вопрос о том, склонна ли атерома к малигнизации в медицине считается неразумным и допускается только из уст пациентов, но не коллег-врачей. Злокачественная атерома – это нонсенс либо непрофессионализм доктора, который ошибочно принимает за ретенционную кисту сальной железы другой, схожее по симптоматике, но более серьезное заболевание.

Атерома – это доброкачественная киста подкожной клетчатки, которое формируется исключительно в протоках сальных желез. Такие кисты являются следствием постепенного скопления липидного секрета, жира, а также обтурации выводящего протока железы. Атерома не является опухолью и, как и любая другая киста успешно лечится с помощью тотального иссечения.

Атероматозная киста может быть врожденной (истинной) и вторичной, ретенционной, однако оба этих вида не способны трансформироваться в онкопроцесс и провоцировать рак. Единственными возможными осложнениями атеромы могут считаться воспаления, нагноения, редко киста в результате вторичного инфицирования трансформируется в обширный абсцесс.

Несмотря на то, что злокачественная атерома – это ошибочное понятие, такие кисты следует своевременно диагностировать и удалять, как в плановом режиме, так, возможно и в экстренном порядке, в случае активного воспаления или нагноения атеромы.

Диагностика

Диагностика атеромы – это первичный осмотр, когда кисты определяется визуально, затем ее пальпируют, чтобы определить плотность и подвижность. Также важно выявить наличие выводящего протока, который является ведущим дифференциальным признаком в диагностике новообразования подкожной клетчатки и кожи. Если есть неотложные показания к удалению кисты, во время процедуры содержимое капсулы, ее ткань берется на гистологическое исследование.

Дифференциация атеромы важна, так как кисты сальной железы по клиническим проявлениям очень схожи с гигромой, фибромой, гигромой, гемангиомой, липомой, особенно это актуально для опухолей волосистой части головы, паховой зоны и области подмышек, то есть тех мест, где любое образовании считается потенциально опасным в связи с возможностью малигнизации. Кроме того есть еще схожие по визуальным признакам новообразования, например, сифилитическая гумма, которая образуется в зоне лба, на голенях. В области половых органов кроме атеромы могут формироваться бартолинит, по симптоматике на кисту сальной железы может быть похож лимфаденит в начальной стадии. Дифференцировать новообразование подкожной клетчатки, сальных желез помогает гистологическое исследование, которое дает конкретные результаты, помогающие уточнить характер заболевания и необходимость дальнейшей терапии.

Как правило, диагностика атеромы не представляет сложности для опытного хирурга или дерматолога, а возможный минимальный риск неверной дифференциации в любом случае устраняется единственным надежным способом лечения – оперативным удалением новообразования.

К кому обратиться?

Лечение

Атерома не способна самостоятельно рассасываться, поэтому единственным надежным способом ее ликвидации является удаление оперативным путем. Лечение атеромы проводится методом иссечения под местной анестезией такими способами:

  • Рассечение кожных покровов в зоне атеромы, раскрытие разреза и вылущивание кисты с помощью надавливания.
  • Рассечение в самой выступающей зоне кисты, выдавливание содержимого, захват капсулы атеромы зажимами, ее удаление и выскабливание полости.
  • Большие атеромы удаляются с помощью двойного рассечения кожи (окаймляющие разрезы), затем вылущивание кисты и наложение швов.

Каким еще может быть лечение? Атерома небольшого размера хорошо удаляется с помощью лазерной технологии или радиоволновым методом. Стандартное удаление с помощью скальпеля результативно в случаях нагноения кисты, когда операцию проводят в экстренном порядке. В любом случае, лечение атеромы относится к малой хирургии, оно достаточно безболезненно, если налагаются косметические швы, они удаляются или рассасываются спустядней после процедуры.

Что делать при атероме?

Если уже поставлен диагноз – атерома, что делать с ней решает врач. Безусловным и единственным надежным методом лечения является удаление атеромы любым доступным и адекватным состоянию пациента методом.

Если атерома определяется как мелкая, формирующаяся, так или иначе, ее рекомендуют оперировать. Хирургическое удаление подкожных ретенционных кист сальных желез возможно на любой стадии развития новообразования. Лечение народными методами может лишь немного замедлить увеличение жировка, но не избавить от него полностью и навсегда. Кроме того, существует риск воспаления и нагноения, это обусловлено диагностическим отличием атеромы от липомы и других доброкачественных опухолей в кожных структурах. В атероме всегда есть так называемый выход – отверстие выводящего протока сальной железы, которое может быть закупорено. При попадании бактерий в него возможно воспаление и нагноение, именно такая причины являются решающей в назначении скорейшего оперативного удаления кисты. Кроме того, аtheroma не способна самостоятельно рассасываться в силу своего специфического строения и наличия характерного секрета, который состоит из ороговевших эпидермальных клеток, жира, холестериновых кристаллов. Поэтому, если установлен диагноз – атерома, вопрос – что делать имеет один ответ – удалять и как можно скорее. Операции проводятся как с помощью традиционных методов – иссечение кисты скальпелем под местным наркозом, так и лазерным, радиоволновым методом, эти технологии предполагают абсолютно безопасное извлечение как капсулы, так и содержимого атеромы. Рецидивы при использовании этих технологий сведены к минимуму, гарантия результата составляет 99,9%.

Заговоры от атеромы

Сразу же оговоримся и договоримся – атерома заговорами не лечится. Вполне возможно, что внушаемые личности охотно верят в такие способы и допускаем, что они же используют различные оккультные методы для лечения различных заболеваний. В случае с жировиками такие способы в принципе не представляют серьезной опасности, заговоры от атеромы не способны повредить ровно так же, как и вылечить кисту сальной железы.

Однако запущенное состояние новообразования, его воспаление и возможное нагноение требуют нормального, адекватного лечения, а не экзотических текстов. В психологическом смысле атерома представляет собой в большей степени косметический дискомфорт, чем угрозу здоровью, тем не менее, ее лечение с точки зрения здравого смысла – это, прежде всего, своевременное обращение к дерматологу или косметологу, а не к бабкам, заговаривающим болезни.

Чтобы не быть голословными, в доказательство приводим один из примеров текста и перечня действий, предполагаемых при лечении атеромы с помощью заговоров:

  • Нужно взять синюю нить, желательно хлопчатобумажную или шерстяную.
  • Нить держат напротив жировика, постепенно завязывая на ней девять узлов.
  • В процессе завязывания узлов читают текст: «Шиш синий – кыш. С тела снимись, на узел завяжись. В огне тебе гореть, на теле – не болеть».
  • Нить следует сразу сжечь.
  • Завязывать узлы и читать заговор нужно в течение трех дней на убывающей луне.

Сразу рождается вопрос о том, насколько эффективен именно синий цвет нити, как действует она, не прикасаясь к коже. Разумеется, существуют и другие, более длинные, сложные заговоры и ритуалы, но вряд ли они оказывают по-настоящему результативное воздействие на жировки и прочие образования подкожной клетчатки.

Согласитесь, что перевязывание ниткой, прикладывание серебряных предметов или выкатывание куриным яйцом, заговоры от атеромы, сжигание веток, посыпание кисты пеплом и прочие так называемые народные методы – это не только архаика, устаревшие способы, но и откровенное невежество в наш просвещенный век новых современных и эффективных медицинских технологий.

Дополнительно о лечении

Лекарства

Профилактика

Чтобы предупредить формирование атеромы так же, как и других новообразований кожи и подкожной клетчатки, прежде всего необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены. Чаще всего во врачебной практике встречаются вторичные кисты сальных желез, которые формируются вследствие закупорки выводящих протоков, таким образом, регулярный уход за кожей, ее очищение может стать надежным способом профилактики развития разнообразных заболеваний в этой зоне.

Кроме того, профилактика атеромы включает в себя такие рекомендации:

  • Соблюдение рационального режима питания. Авитаминоз, недостаток микроэлементов так же, как и избыток сладостей, жирных продуктов, богатых холестерином, могут привести к нарушению функций сальных желез, соответственно и к их закупорке. Ограничив употребление алкоголя, какао-продуктов, кофе, соленой и острой пищи можно минимизировать риск появление атеромы и прочих новообразований в подкожной клетчатке.
  • Если человек является обладателем специфического типа кожи – жирный тип, следует посетить дерматолога, косметолога, получить советы по грамотному уходу за кожными покровами и проводить систематическую чистку наиболее уязвимых зон – лицо, шея, спина, паховая область, волосяные покровы.
  • Любое образование на коже, особенно на лице, в паху и в зоне подмышек, является потенциально опасным в смысле воспаления. Поэтому не допускается самостоятельное удаление, выдавливание жировика во избежание нагноения.

Атерома считается доброкачественной кистой сальной железы, новообразованием, которое никогда не малигнизируется и достаточно успешно, быстро лечится с помощью удаления. Современная дерматология, косметология обладает целым арсеналом методов, способов безболезненных и эффективных технологий, способных навсегда избавить человека от такого косметического дефекта, как атерома.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник: http://ilive.com.ua/health/ateroma_109110i15957.html

pipdecor.ru

Атерома - фото и описание. как выглядят атеромы?

  • Четкие контуры новообразования
  • Округлое образование под кожей
  • Подвижное образование под кожей
  • Новообразование с гладкой поверхностью

Что такое атерома? Это доброкачественное новообразование, которое может поражать тело человека в различных местах: на голове, руках, спине. Если вовремя не приступить к лечению, то такие жировики могут привести к тяжёлым последствиям. Заниматься самолечением также не рекомендуется, так как здесь не обойтись без профессиональной помощи.

  • Причины патологии
  • Код по МКБ-10
  • Симптомы
  • Области поражения
    • Ухо
    • Голова
    • Лицо
    • Спина
    • Веко
    • Молочная железа
    • Мошонка
    • Шея
  • Необходимая терапия

Факторы, влияющие на развитие патологии

Атерома – это жировик, который может поразить тело человека по следующим причинам:

  • Нарушенный метаболизм, способствующий изменению характера секрета сальных желез. В результате возникает закупорка протоков.
  • Повышенная потливость, которая возникает из-за гормонального сбоя. В таком случае человека поражает жирная себорея, угревая сыпь, а эти факторы оказывают благотворное влияние на формирование кист желез.
  • Отрицательное воздействие окружающей среды и травматизация кожных покровов хронической формы.
  • Код по МКБ-10

    Все разновидности атером практически не отличаются по своим клиническим проявлениям. Все они входят в Международную классификацию болезней (МКБ-10) под названием болезнь придатка кожи.

    Согласно МБК-10, атерома определяется, как болезнь кожных покровов и подкожной клетчатки. Код патологии по МКБ-10: I70.9.

    По каким признакам определяется атерома?

    Симптомы атеромы характеризуются их расположенностью. Такие образования могут поразить ту часть тела, где большое скопление сальных желез. К таким участкам относят:

    • часть головы, где имеются волосы;
    • лицо;
    • шея;
    • мочка уха;
    • нос;
    • веки;
    • пах;
    • пространство между лопатками;
    • половые органы;
    • спина.

    Симптомы патологии, код по МБК-10 которой I70.9, сводятся к тому, что сам жировик является мягким подкожным образованием округлой формы. Он обладает чёткими границами и может принимать различные размеры. Характерные симптомы атеромы – это надёжная фиксация в кожном покрове и расположение под нормальной кожей. Во время пальпации образование не вызывает болезненных ощущений.

    Определить симптомы такого вида жировика можно, если во время прощупывания надавить на него. Тогда могут выделяться атероматозные массы. Кроме этого, он может двигаться с кожей, затрагивая ткани, расположенные глубоко.

    Какие области тела поражает патология?

    Любой вид атеромы, которая входит в МБК-10, представлен в виде кисты протока сальной железы, поэтому область её сосредоточения – толщь кожи. Если выражаться другими словами, то атерома считается характерным для кожных покровов жировиком кистозной природы.

    Больше всего патологический процесс поражает участки кожи с высокой плотностью сальных желез. Поэтому чем больше на 1 см2 кожи сальных желез, тем выше процент формирования именно такой атеромы.

    Поражение уха

    Атерома мочки уха

    В большинстве случаев атерома уха, поражает край мочки слухового органа. Бывают случаи, когда атерома локализуется на кожных покровах ушной раковины. Атерома мочки уха имеет единичную локализацию. Она может существовать на протяжении длительного времени и приобрести большой размер (диаметр – 2–4 см).

    Атерома мочки уха обладает одной характерной особенностью, которая состоит в возможности нагноения и развитии воспалительного процесса в жировике. Результатом такого процесса станет наличие покраснения, отёка и болей.

    Если атерома мочки уха спровоцировала воспалительный процесс, то без консервативного или оперативного лечения здесь не обойтись.

    Если возникла атерома за ухом, то кроме того, что образуется жировик, человека начинает посещать неприятный запах. Атерома за ухом вызывает отёчность, покраснение и подъём температуры. Все эти симптомы являются тревожными и служат поводом обращения к врачу. Атерома за ухом не вызывает метазирования в другие органы, но это не значит, что стоит откладывать её лечение.

    Поражение головы

    Атерома на волосистой части головы – это патология, которая встречается чаще всего. Атерома на голове чаще всего представлена не в одном количестве.

    Как правило, жировики обладают небольшим размером и могут быть устранены только оперативным путём. Одна атерома на голове диагностируется только в 30% случаев. Такая атерома на голове может достигнуть большого размера.

    Если применить хирургическое удаление, то это может привести к развитию рецидива.

    Поражение лица

    Атерома на лице

    Атерома на лице в большинстве случаев поражает область носа, лба, подбородка и щёк. Атерома на лице сосредоточена в единичном количестве.

    Киста не формируется до больших размеров, поэтому не приносит особого дискомфорта человеку. Другое дело, когда атерома на лице вызывает воспалительный процесс.

    В таком случае нужно срочная помощь профессионала. Лечится атерома на лице только хирургическим путём.

    Поражение спины

    Атерома на спине диагностируется в единичном количестве. Она сосредотачивается в области плеч, так как именно здесь наблюдается большое скопление сальных желез. Атерома на спине может принимать огромные размеры, доходящие до отметки 10 см.

    Патология века

    Атерома кожи за веком может быть представлена в единичном или множественном количестве. Очень часто врачами диагностируется нагноившаяся атерома, которая вызывает воспалительный процесс. Подобные симптомы указывают на немедленное удаление образования.

    Поражение молочной железы

    Образование жировика в области молочных желез – явление редкое. Сосредоточение кисты происходит на кожных покровах представленной области тела. Срочное хирургическое лечение понадобится, когда имеет место воспалённая и нагноившаяся атерома.

    Поражение мошонки

    Атерома мошонки на ранней стадии развития не несет в себе опасности и не причиняет мужчине дискомфорта. По этой причине большая часть представителей сильного пола даже не обращают на эту патологию внимание.

    Если атерома мошонки сопровождается увеличением в размере, покраснением, нагноением и повышенной температурой, то они срочно обращаются к врачу.

    Нагноившаяся атерома мошонки сопровождается слизистыми выделениями с гнилостным запахом.

    Поражение шеи

    Атерома на шее

    Атерома на шее – явление частое. Патология характеризуется единичными образованиями, которые могут достигнуть больших размеров. Такая киста не вызывает воспаление и нагноение, поэтому её разрешается не лечить на протяжении длительного времени.

    Необходимая терапия

    Лечение атеромы может включать в себя только один полный и радикальный метод – это хирургическое удаление новообразования. Исчезнуть самостоятельно патология не может, поэтому рано или поздно придётся осуществлять лечение атеромы. Для этих целей могут использовать лазерное, радиоволновое оборудование или инструменты для хирургического лечения.

    Лечение атеромы может быть осуществлено способом выдавливания. Перед этим следует проткнуть капсулы образования и сделать отверстие. Через него и будет выходить все содержимое. Но такое лечение атеромы неэффективное, ведь спустя некоторое время оставшиеся клетки кисты в протоке сальной железы сформируют новую патологию. Атерома у ребёнка лечится такими же методами, что и у взрослого.

    Если необходимо полностью устранить атерому, то следует её вскрыть и удалить. После этой процедуры следует полностью выдавить её капсулу, которая закрывает просвет протока сальной железы.

    Осуществлять лечение атеромы хирургическим путём лучше в то время, когда она ещё небольшого размера. В противном случае на участке, где происходило удаление кисты, может остаться видимый след.

    Атерома – это патологический процесс, представленный в виде доброкачественного новообразования. Поражать киста может различные части тела, но она неспособна метазировать, поэтому не все люди приступают к лечению. Срочное удаление образования необходимо, когда налицо воспалительный процесс и нагнивание.

    Источник:

    Атерома: что это такое, фото и способы лечения

    Если одни заболевания могут никак не давать о себе знать, то другие заметны сразу, ведь их симптомы видны невооружённым глазом. Например, атерома может располагаться на открытом участке тела и быть заметной всем окружающим. А что это такое? Опасно ли это?

    Что это такое?

    Что такое атерома? Она является, по сути, опухолевидным образованием, представляющим собой кисту сальной железы, возникшую из-за закупорки этой самой железы.

    На фото это выглядит как небольшая шишка размером с горошину или больше (при разрастании размеры могут достигать нескольких сантиметров в диаметре).

    Внутри такой кисты можно обнаружить творожистую массу белого, сероватого или желтоватого оттенка, состоящую из кожного сала, а также ороговевших частичек кожи.

    Образуются атеромы чаще всего на волосистых участках тела: на голове, ушах, спине, руках и ногах, шее, а также в области подмышек. На стопах ног или на ладонях встретить такую кисту невозможно.

    Причины

    Перечислим причины, из-за которых может появиться данное новообразование:

    • Гормональные нарушения, приводящие к повышению выработки кожного сала.
    • Повреждения волосяных фолликулов, например, при неправильной эпиляции.
    • Нарушения обмена веществ.
    • Несоблюдение простых и всем известных правил личной гигиены.
    • Использование некачественной косметики или злоупотребление косметическими средствами. В данном случае компоненты таких средств могут забивать сальные протоки и закупоривать их.
    • Повышенная потливость (гипергидроз), которая может быть следствием некоторых других заболеваний.
    • Некоторые болезни кожи, при которых происходит утолщение эпидермиса или ороговение большого количества его клеток. Так, риск появления атеромы повышается при наличии угревой сыпи или себореи.
    • Постоянное травмирование того или иного участка тела.
    • Неправильное питание, в частности употребление в больших количествах сладостей, мучного и жирного.
    • Неблагоприятные условия проживания или работы. Так, например, при сильно загрязнённом воздухе сальные протоки будут неизбежно закупориваться.
    • Наследственный фактор тоже нередко оказывает определенное влияние.

    Опасно ли это?

    Как правило, новообразование никак не беспокоит человека, но может быть сильно заметным на фото или при личном общении с человеком.

    Но при воспалении (например, из-за повреждения и дальнейшего инфицирования) может образоваться гной, который при попытке удаления может попасть в кровь или близлежащие ткани и спровоцировать сепсис.

    Такое бывает нечасто, и всё же риск есть, особенно в том случае, если атерома располагается на участке, часто или постоянно подвергающемся трению или повреждениям.

    Есть и ещё одна возможная опасность. Если новообразование будет расти, то оно может увеличиться настолько, что будет сдавливать близлежащие ткани или даже органы и нарушать их работу.

    Проявления

    Как проявляется атерома?

    1. Такое новообразование можно увидеть и рассмотреть на фото. Выглядит оно как шишка, которая может не отличаться по цвету от остальной части кожи или же быть светлее или, напротив, темнее.
    2. Если ощупывать кисту, то под кожей можно обнаружить некое уплотнение. Оно зачастую подвижно, то есть может перемещаться, но незначительно (на несколько миллиметров). Размеры новообразования могут варьироваться от нескольких миллиметров до 2-5 сантиметров и даже более. Шишка может быть довольно объёмной и причинять дискомфорт.

    3. В некоторых случаях в середине уплотнения образуется отверстие, через которое частично может выходить содержимое атеромы. Оно имеет белый, сероватый или желтоватый оттенок и неприятный запах. По консистенции состав довольно густой, творожистый.
    4. При быстром росте и больших размерах могут возникать неприятные и даже болезненные ощущения. А если сдавливаются нервные окончания, то боли могут быть довольно сильными.
    5. При воспалении будут наблюдаться покраснение, отёчность, жжение в области кисты. Возможно повышение температуры тела.
    Читайте также:  Раковый антиген - что это?

    Диагностика

    Опытный специалист сможет определить атерому по фото или при осмотре. Но при возникновении сомнений может быть назначена биопсия, которая позволит отличить кисту сальной железы от других новообразований. При такой процедуре делается прокол полости, и содержимое берётся на анализ.

    Как лечить?

    Лечение атеромы требуется в том случае, если она доставляет дискомфорт. Если же размеры уплотнения невелики, и киста не мешает, то можно просто наблюдать за нею. Что касается устранения проблемы, то возможно только удаление. Никакие народные средства или лекарственные препараты для наружного использования не помогут избавиться от атеромы.

    Возможно несколько способов лечения:

    • Чаще всего атерома удаляется хирургическим путём. Но в данном случае возможно удаление несколькими способами. Так, при первом методе капсула кисты вскрывается с помощью разреза, а из неё выдавливается содержимое, после чего полость вычищается или удаляется. Второй способ подразумевает удаление атеромы вместе с капсулой без вскрытия последней. Сначала делается аккуратный разрез без повреждения оболочки, затем края кожи отодвигаются, а киста извлекается вместе с оболочкой. При третьем методе атерома вылущивается (вырезается) вместе с оболочкой. Здоровые ткани при этом могут затрагиваться, но незначительно. В некоторых случаях участок кожи над атеромой удаляется. После всех манипуляций хирург наложит швы. Чаще всего операция проводится с использованием местного наркоза.
    • Лазерная фотокоагуляция является наиболее современным методом. С помощью лазера полость атеромы буквально выжигается вместе с капсулой. При этом наложение швов не требуется, так как образуется корочка, которая постепенно заживает. Таким методом можно удалять лишь небольшие кисты, имеющие размеры не более 0,5 сантиметра. Если же размеры превышают 1 сантиметр, то будет произведено лазерное иссечение. Сначала хирург произведёт разрез, а уже потом лазером обработает полость.
    • Радиоволновой метод подразумевает использование для удаления радиоволн высокой частоты. Под их воздействием ткани атеромы сильно нагреваются и испаряются, не оставляя от кисты и следа. На месте проведения процедуры останется небольшая рана, которая обычно заживает довольно быстро. Никаких шрамов и рубцов не остаётся. Проводится удаление под местным наркозом.

    Профилактика

    Как сделать так, чтобы атерома не появилась никогда или не возникла вновь после удаления? Вот несколько советов:

    1. Выбирайте оптимальный способ депиляции, избегайте повреждений волосяных фолликулов.
    2. Правильно питайтесь, в частности ограничивайте количество жирной пищи в своё рационе.
    3. Регулярно принимайте душ, очищайте кожу, следите за гигиеной.
    4. Выбирайте качественные косметические средства и не наносите их толстым слоем. Кроме того, давайте коже отдыхать.
    5. Контролируйте обмен веществ и свой гормональный фон, а также следите за своим здоровьем и вовремя устраняйте проблемы.

    Атерома – это не так серьёзно, как может показаться. Но в некоторых случаях такое новообразование может быть довольно опасным.

    Источник:

    Атерома (фото) — симптомы, лечение и удаление

    Атерома – это киста сальной железы, расположенная в толще кожного покрова. Ее еще называют эпидермоидная или эпидермальная киста.

    Атеромы формируются преимущественно на участках кожи с большим количеством сальных желез – голова, лицо, шея, паховая область.

    Это новообразование склонно увеличиваться в размерах, но оно не является опухолью, и не может перерождаться в рак. Поэтому атерома считается условно безопасным образованием. На фото показано, как выглядит атерома.

    Атерома на спине человека

    Причины и механизм образования атеромы

    Как образуется атерома? При определенных обстоятельствах (травма, воспаление волосяного фолликула, неправильное выдавливание угрей и т.д.) происходит закупорка сального протока, однако железы продолжают вырабатывать сало. Так как оно не выходит наружу, то образует кисту, которая постепенно растет в размерах.

    Основные причины образования атеромы:

    1. Себорея в результате гормонального дисбаланса.
    2. Прыщи и угри, в том числе связанные с периодом полового созревания.
    3. Гипергидроз.
    4. Нарушение обмена веществ и, как следствие, изменения кожного сала, ухудшающие его отток.
    5. Генетические болезни.
    6. Неправильное использование косметических средств, недостаточная гигиена.
    7. Травматизация кожных покровов.

    Атерома может возникнуть и в том случае, если в глубокие слои кожи попадают жизнеспособные клетки с поверхности эпидермиса. Они продолжают активно вырабатывать кератин, он смешивается с кожным салом и не может быть выведен наружу из-за вязкости и плотности. Так образовывается атерома. Это происходит при травмах, связанных с рассечением, защемлением кожи, неправильном наложении швов.

    Где чаще всего образуются эпидермоидные кисты?

    • Атерома на голове часто имеет множественный характер, и может вырастать до значительных размеров.
    • Атерома на лице представляет серьезный косметический недостаток, хотя обычно представляет единичные образования и сильно не увеличивается.
    • Атерома на спине обычно образовывается в единичном размере, в области плеч. Но может достигать больших размеров.
    • Атерома за ухом, или атерома мочки уха чаще единичная, но может сильно вырастать. Особенность кисты в этом месте – склонность к воспалению и нагноению.
    • Атерома века может быть и множественной, и единичной и достигать достаточно больших размеров для этого участка – до 1 см. Так как воспаление и нагноение кисты вызовет воспалительный процесс в глазу, то удалять ее нужно как можно быстрее.

    Удаление атеромы из головы

    Симптомы

    Кроме косметического дефекта, атерома не имеет каких-либо симптомов. Она не болит, не доставляет дискомфорт, поэтому к признакам кисты относят лишь внешние ее проявления. Диагноз ставят на основании осмотра и ощупывания новообразования.

    Атерома характеризуется следующими проявлениями:

    • Выпуклость над кожей, имеющая четкие контуры.
    • Неизмененная кожа в области кисты, но может приобретать синюшный оттенок.
    • Имеет плотную и эластичную структуру.
    • Может незначительно смещаться относительно поверхности кожи.
    • На поверхности заметен проток сальной железы.

    Но атерома может воспалиться, тогда к внешним проявлениям добавляется ряд других симптомов:

    • Появляется покраснение и отек в области кисты.
    • Болезненность.
    • В некоторых случаях прорыв гноя наружу.

    Обратите внимание!Атерома у ребенка ничем не отличается от образования у взрослого. Поэтому диагностика, симптомы и лечение детей происходит так же, как и у взрослых. Единственное отличие – у детей эпидермальные кисты чаще врожденные.

    Отличия атеромы от липомы

    Липома, которую часто называют «жировик», и атерома очень похожи, поэтому часто люди путают эти новообразования. Но они имеют разную природу происхождения: атерома – это кистозное образование сальной железы, а липома – это доброкачественная опухоль.

    Есть ряд признаков, помогающих отличить липому от атеромы:

    1. Подвижность: если надавить на атерому пальцем, то она выскользнет, ее трудно прижать к какому-то конкретному месту. А вот липома останется на месте, практически не сдвинувшись.
    2. Липома не воспаляется.
    3. Липома мягче атеромы. Последняя плотная и упругая.
    4. Атерома растет быстро, липома очень медленно.
    5. Липома может быть на внутренних органах, атерома – нет.

    Важно!Заметив у себя подобное новообразование, обратитесь за консультацией к врачу. Только специалист может отличить липому от атеромы и других кожных образований.

    Атерома (жировик) на лобной части головы

    Воспаление атеромы

    Атерома, или эпидермоидная киста, сама по себе не является грозным заболеванием. Она не прорастает в глубокие слои кожи, не сдавливает ткани и органы, и не представляет опасности. Но только до тех пор, пока не произошло воспаление. Нагноившаяся атерома может прорваться под кожу, а это приводит к флегмоне, абсцессу, и требует немедленного обращения к специалистам.

    Важно!Если гной прорывается под кожу, произойдет заражение крови и, как следствие, летальный исход.

    Лечение

    При небольшом образовании, когда киста не доставляет хлопот и практически незаметна, очень не хочется прибегать к радикальным методам ее удаления. Отсюда возникает вопрос: может ли атерома пройти самостоятельно? Теоретически такая вероятность есть, но она очень мала.

    Это возможно лишь в том случае, если восстановится проходимость сальной железы, а ее содержимое полностью выйдет наружу. Но не стоит ждать чуда, а прибегнуть к помощи врачей. Ведь заболевание будет прогрессировать, и возрастет риск воспаления образования.

    Поэтому следующий вопрос – как лечить атерому?

    Важно!Единственный эффективный метод лечения – удаление. Избавиться от атеромы самостоятельно или народными средствами не удастся. Она будет рецидивировать.

    Удалить атерому можно несколькими способами:

    • Хирургическое вмешательство с вылущиванием капсулы.
    • Удаление лазером.
    • Радиоволновое удаление кисты.

    Выбор метода лечения зависит от размеров кисты, наличия воспалительного процесса и гнойника.

    Атерома на голове! Данный жировик удаляется с помощью операции

    Операция

    Операция по удалению атеромы проводится под местным наркозом в местной поликлинике, при больших и нагноившихся образованиях – в условиях стационара. Делается разрез скальпелем, после чего атерома вылущивается. Затем накладываются швы, а через 10 дней врач их снимает, и рана заживает.

    Лазерное удаление

    Удаление атеромы лазером происходит с помощью трех способов, в зависимости от размеров новообразования.

    1. Фотокоагуляция. Проводится при размере атеромы до 5 мм, применяется даже для нагноившихся образований. Содержимое кисты испаряют, а на поверхности кожи образуется корочка. Через две недели, после полного заживления тканей, она отпадает.
    2. Лазерное иссечение с оболочкой. Проводят при размере образования до 20 мм. Сначала скальпелем делают надрез, затем натягивают оболочку кисты таким образом, чтобы была видна граница со здоровой тканью. Затем испаряют ткани, чтобы освободить кисту, после чего ее достают пинцетом. Внутрь раны ставят дренаж и накладывают швы.
    3. Лазерное испарение капсулы. Метод используют для удаления образований более 20 мм. Сначала вскрывают капсулу скальпелем, после чего тампонами удаляют содержимое кисты. Остается только оболочка – ее испаряют с помощью лазера, предварительно расширив рану для лучшего доступа. Затем ставят дренаж и накладывают швы.

    Радиоволновое удаление

    Радиоволновое удаление атеромы проводится только при небольших размерах кисты. При этом она не должна быть нагноившейся или воспаленной. Радиоволны воздействуют на клетки в определенной зоне, вызывая их отмирание. Киста исчезает, а на ее месте образуется корочка, которая со временем отпадает.

    Читайте также:  Онкопрепараты: виды, инструкции, описание

    Под корочкой происходит заживление. Этот метод имеет много преимуществ: нет заметных шрамов, не требует наложения швов. Если удаляется атерома на голове, то не нужно выбривать волосы, как при других методах удаления.

    Но он противопоказан при наличии кардиостимулятора и наличии в организме металлических имплантов.

    При первых признаках заболевания необходимо пройти обследование в больнице

    После удаления

    После удаления атеромы пациент отправляется домой, где придерживается рекомендаций врача по уходу за местом после операции. Это включат такие пункты:

    • не мочить место после операции в течение двух суток;
    • ежедневно обрабатывать место антисептиком;
    • в течение недели носить повязку во избежание попадание инфекции.

    Врач после удаления атеромы может назначить курс антибиотиков, противовоспалительные препараты, курс физиопроцедур. Период восстановления и заживления раны во многом зависит от размеров кисты, наличия осложнений и способности организма восстанавливаться у каждого отдельного пациента.

    Народные средства

    Лечение атеромы с помощью растительных примочек в домашних условиях может осуществляться только при небольших размерах кисты и отсутствии нагноения и воспаления. То есть тогда, когда еще можно экспериментировать и образование не требует срочных действий.

    Народные средства служат для вскрытия капсулы атеромы, но они не удаляют саму оболочку. А потому рост кисты через время возобновляется, то есть происходит рецидив. Одно из наиболее известных средств – компресс из отвара корней пиона.

    Чтобы его приготовить, корни пиона (2-4 столовых ложки) заливают 0.5 л воды и кипятят. Потом настаивают в течение двух часов, а полученном отваре смачивают ватный или марлевый тампон и прикладывают к кисте.

    Делать это нужно несколько раз в день, на протяжении длительного времени.

    Удаление атеромы – простая операция, отзывы тех, кто уже прошел это, подтверждают эффективность и легкость процедуры. А чтобы яснее представлять, что происходит при операции, посмотрите видео.

    Несмотря на то, что атерома не опасна, не стоит затягивать с ее лечением. Во-первых, это чревато осложнениями, а, во-вторых, представляет косметический недостаток.

    • Экзема на руках – почему она появляется и чем ее лечить?
    • Как проявляется дерматит у взрослых? Причины и лечение болезни
    • Комедоны на лице — почему возникают и как с ними бороться?
    • Перхоть — причины развития и методы лечения проблемы
    • Крапивница у детей — причины появления и методы лечения
    • Акне на лице — причины возникновения и методы борьбы

    Первый виджет

    Комедоны на лице — почему возникают и как с ними бороться?

  • Перхоть — причины развития и методы лечения проблемы
  • Крапивница у детей — причины появления и методы лечения
  • Акне на лице — причины возникновения и методы борьбы
  • От чего возникают прыщи на спине и как с ними бороться?
  • Что такое атерома? Фото, симптомы и лечение
  • Экзема на руках – почему она появляется и чем ее лечить?

  • Популярное

    Срыгивание и рвота у новорожденных — причины и лечение

  • Приучение к туалету
  • Физическое развитие ребенка
  • Развитие речи и моторики

  • Копирование страницы, переписывание полностью или частично — приветствуется, только с активной ссылкой на источник © 2017

    Источники: http://simptom-lechenie.ru/ateroma-foto.html

    Источник:

    Атерома что это такое: причины, симптоматика, способы лечения

    Кожный покров каждого человека подвержен множеству различных патологий. Одной из самых распространенных и самых неприятных является подкожное нагноение сальной железы – атерома. Что это такое, как ее вылечить вы узнаете из этой статьи.

    Что такое атерома

    Атерома – опухолевидное кожное образование, которое относится к эпителиальным кистам. Существует несколько видов кист в зависимости от строения:

    • ретенционная киста сальной железы, которая возникает вследствие закупорки дренажного протока;
    • эпидермальная киста;
    • триходермальное образование;
    • множественные стеатоцистомы.

    Все эти кисты по симптоматике и лечению схожи, поэтому их объединяют единым названием – атеромы.

    Атерома кожи выглядит, как округлое новообразование, которое включает капсулу с густым содержимым белого или желтого оттенка. Это белок кератин, активно вырабатываемый стенками кисты. Чаще всего состав атеромы имеет неприятный запах.

    Закупоривание желез диагностируют у 5-10% человечества. Чаще всего признаки наблюдаются у женщин среднего возраста. У мужчин и молодых людей новообразования возникают значительно реже. Бывают наследственные и спорадические причины атеромы, хотя выявить ответственные за это гены наука пока не смогла.

    Клиническая картина

    Атерома может появиться на любой части тела, хотя чаще всего поражает голову, лицо, шею, спину и половые органы. Также у большинства пациентов очаги на голове возникают во множестве (70%), единичные встречаются реже (30%). У некоторых больных может развиваться сразу по 10 кист и более. Эта группа составляет 10%.

    Кожный покров обычно не деформирован, однако это не значит, что атерома не опасна. При сильном воспалении он становится красноватым, при ускоренном росте кисты кожа может покрываться язвами.

    Иногда на коже, над центром кисты, можно дифференцировать расширенный проток сальной железы, однако он будет обтурированным (закупоренным).

    Эпидермальная киста может сохранять свои размеры годами, либо постоянно активно расти. В некоторых случаях на коже имеется отверстие, через которое из кисты выделяется творожистая белесая или желтоватая масса, неприятно пахнущая.

    При диагностике нужно дифференцировать атерому от опухолей мягких тканей: фиброма, остеома, липома, дермоидная киста и прочее.

    Нагноение атеромы

    Очаг способен трансформироваться в злокачественную опухоль, но таких случаев очень мало. Образованию свойственно периодически нагнаиваться. Без операции лечение атеромы невозможно.

    Симптомы нагноения атеромы:

    • покраснение;
    • боль;
    • отечность;
    • увеличение кисты.

    Без лечения нагноившаяся киста прорывается, как правило, неожиданно. Выделяется много гноя салообразной консистенции с неприятным запахом.

    К болезни прорвавшейся атеромы может присоединиться инфекция, заразить близлежащие ткани. Нередко вследствие этого развиваются флегмоны – острый гнойный воспалительный процесс в клеточном пространстве.

    Отличить флегмону от абсцесса можно по отсутствию четких границ у последней.

    Нагноившаяся закупорка требует неотложной хирургической помощи. Врач должен вскрыть и дренировать кисту.

    Лучше вовремя вылечить атерому: шрам после экстренного вскрытия нагноившегося очага значительно больше следа от плановой операции.

    При дренировании кисты разрез не ушивают, он заживает самостоятельно, что сопровождается грубым рубцеванием. Иногда при лечении нагноившегося расплавления используют антибиотики.

    Также во время экстренной операции не всегда есть возможность удалить атеромную капсулу кисты полностью. Это неминуемо приводит к рецидиву. Крайне редко эпидермальная киста осложняется вследствие травмирования. При сильном механическом воздействии может произойти разрыв в подкожную клетчатку, либо наружу. Оба состояния требуют экстренной операции, так как атерома сильно воспаляется и болит.

    Чем опасна атерома:

    1. Киста даже без бактериальной инфекции способна нагноиться, распухнуть и даже лопнуть.
    2. Разрыв и вторичное инфицирование – тяжелые осложнения атеромы. Без должного лечения эти явления могут спровоцировать флегмону и абсцесс.
    3. Крайне редко, но бывает, что эпидермальные кисты превращаются в базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи. Несмотря на мизерный процент таких случаев, нужно производить удаление кисты сразу после диагностики.

    Диагностика и лечение атеромы

    При обращении к врачу пациент должен изложить жалобы и предоставить анамнез, желательно семейный. Диагностировать кисту можно при помощи УЗИ. В процессе дифференциации образования должны участвовать онколог и дерматолог. Следует детально изучить причины появления новообразования.

    После всестороннего изучения очага врач выбирает объем лечения, методы, препараты. На этом этапе нужно убедиться в переносимости лекарств, отсутствии аллергии, сопутствующих патологий, вроде сахарного диабета, проблем со свертываемостью крови и прочее.

    Подобные состояния могут стать противопоказанием к операции.

    Обязательно предоперационное лабораторное обследование. В день операции нужно съесть легкий завтрак, но за 4 часа до операции нельзя есть и пить. Перед процедурой пациент должен обязательно подписать разрешение. Зачастую также делают фотографию оперируемого участка.

    Операция по удалению образования осуществляется под местной анестезией. Обычно применяют лидокаин или новокаин. Несмотря на то, что существует несколько способов удаления кисты, суть операции заключается в удалении кожи, которая связана с уплотнением, а также всей внутренней капсулы. При этом причины эпидермальной кисты большой роли не играют.

    Удаление через разрез – самый популярный способ, как избавиться от атеромы. Возможно вылущивание без вскрытия или извлечение капсулы после устранения содержимого. При удалении требуется разрез минимум в 3-4 мм.

    Существует метод удаления кисты с использованием инструментов для биопсии: над очагом вырезают круглый участок 3-5 мм, извлекают капсулу и сшивают рану. Множественные эпидермальные атеромы удаляют аналогично.

    Снимать швы можно через 7-10 дней. Первые двое суток пациенту нельзя мочить область, вовлеченную в операцию. Ежедневно требуется обработка раны антисептиками.

    Если операция проводилась на коже головы, повязка не требуется, хотя в любом другом участке тела нужно закрывать рану во избежание трения об одежду. Схема того, как лечить атерому на голове, аналогична, но требуется удаление волос.

    Обычно область выстригания небольшая, результат операции не заметен окружающим.

    Сегодня не существует методов лечения кисты сальных желез не хирургическим путем. Даже популярные методы, вроде лазерного или радиоволнового скальпирования, которые принимают за консервативные, тоже являются хирургическими. Преимущество лазера и радиоволн заключает в том, что такой скальпель дает возможность удалить капсулу из тканей при минимальном кровотечении и травматизме.

    Современная медицина предлагает манипуляции, при которых разрез получается маленьким и аккуратным. Если сделать его в правильном направлении по силовым линиям и произвести косметическое ушивание, рана заживает одинаково хорошо вне зависимости от того, каким инструментом была сделана операция. Иногда на рану накладывают специальный пластырь, дабы избежать сшивания.

    Профилактика и рекомендации

    Профилактика атеромы включает:

    • регулярное очищение кожи;
    • борьба с жирностью;
    • умывание горячей водой с мылом 1-2 раза в неделю;
    • паровые ванны;
    • отмывание кожи мочалкой или губкой во время душа;
    • пластический массаж;
    • исключение пищи с животными жирами и углеводами.
    Читайте также:  Рак груди у мужчин - причины, как распознать, лечить

    Нельзя верить врачам, которые обещают исцеление от гнойника при консервативном лечении. Триходермальное образование можно удалить только хирургическим путем с использованием скальпеля: обычного, лазерного или радиоволнового. Лечение атеромы без операции невозможно, только хирургия позволяет добиться отсутствия рецидивов.

    Также нельзя доверять рекламе, которая предлагает способы, как вылечить атерому без операции. В специализированной клинике добиваются хороших косметических результатов, используя современное оборудование.

    Самые передовые знания о том, что такое атерома, правильная техника удаления и аккуратное сшивание гарантируют отсутствие шрамов. Если учитывать индивидуальные особенности кожи каждого пациента, удается провести операцию наилучшим образом. Ответ на вопрос о том, может ли атерома пройти сама, однозначно отрицательный. При любом подозрении на подкожную кисту нужно обращаться к дерматологу.

    Источник:

    Что такое атерома и каким способом от нее можно избавиться?

    Уплотнения на коже

    27.03.2017

    1.7 тыс.

    1.1 тыс.

    6 мин.

    Что такое атерома? Это образование, которое появляется в случае закупорки протоков сальных желез. Оно чётко различимо невооружённым глазом, его форма похожа на капсулу, по размеру оно может достигать величины куриного яйца.

    По протоку в нормальном состоянии проходит секрет, но в случае закупорки он скапливается, растягивая окружающие ткани. Так происходит образование полости, имеющей сальное содержимое, смешанное с мёртвым органическим веществом (детритом), каплями жира, холестерином и ороговевшими клетками эпидермиса. Внутреннюю поверхность атеромы покрывают клетки плоского эпителия.

    Появление закупорки наиболее вероятно для участков кожи с большим количеством сальных желез. Вероятнее всего, что местом её расположения станут:

    • надбровные дуги;
    • веки;
    • щёки;
    • подбородок;
    • уши;
    • область носогубного треугольника;
    • кожа головы (под волосяным покровом);
    • спина;
    • задняя поверхность шеи;
    • участок между лопатками;
    • копчиковая область;
    • паховая область;
    • подмышечные впадины.

    Новообразование может носить как единичный, так и множественный характер.

    Вероятность появления атеромы не связана с полом или возрастом. Она не входит в число раковых патологий, однако, при отсутствии соответствующего лечения её размер продолжает увеличиваться, воспаление приобретает хронический характер. Такая «капсула» — это высокий риск:

    • разрыва;
    • острого разлитого гнойного воспаления клетчаточных пространств (флегмоны);
    • инфицирования;
    • гнойного воспаления тканей с их последующим расплавлением и образованием гнойной полости;
    • формирования плоскоклеточного рака кожи (самый редкий вариант).

    Существует два вида атером, в зависимости от происхождения:

    1. 1. Истинная. Появляется из-за отшнуровывания клеток эпидермиса в ходе развития эмбриона. Является наследственно-обусловленной.
    2. 2. Ложная. Является результатом закупорки сальных желез. Это приводит к образованию полости, в которой находится изменённое кожное сало (атероматозные массы).

    Атерома на шее и в других областях может иметь совершенно различные размеры: от самых крошечных, вроде горошины, до больших, напоминающих яйцо. Поверх новообразования имеется совершенно нормальный слой кожи. Иногда через закупоренные и растянутые протоки сальных желез просачивается кожное сало.

    При пальпации капсул болезненных ощущений не возникает, кроме того, они обладают определённой подвижностью и легко смещаются вместе с кожными покровами в отношении более глубоких тканей. Размер атеромы может оставаться неизменно небольшим на протяжении долгого времени, а может изменяться, регулярно разрастаясь.

    Разрастание полости происходит не очень быстро, но когда она достигает 4-5 см в диаметре, то её наличие становится очевидным, что приводит к различным косметическим дефектам. При вскрытии атерома приобретает форму язвы. Иногда вокруг первичной капсулы может образовываться «сумка» из соединительной ткани, делая новообразование более плотным и шаровидным.

    Новообразования подобного типа могут появляться по причине нарушения обменных процессов, в результате чего у выделений сальных желез меняется характер и состав, поэтому они перестают свободно проходить по протокам, закупоривая их.

    Проходы могут блокироваться, если человек страдает повышенной потливостью. Если это сочетается со значимыми гормональными сдвигами, то практически неизбежно появление жирной себореи или угревой сыпи. Оба этих заболевания являются благодатной почвой для формирования кист.

    К числу дополнительных факторов, способствующих появлению новообразований, можно отнести неблагоприятную внешнюю среду и случаи регулярной травматизации кожных покровов:

    • выдавливание прыщей;
    • неправильное наложение швов;
    • защемления кожи;
    • рассечение кожи;
    • чрезмерно частое использование дезодорантов;
    • применение косметики низкого качества;
    • воспалительные процессы в эпидермисе.

    Полость с атероматозными массами в процессе продолжительного существования становится источником нагноения и приводит к появлению подкожного абсцесса. Начало воспалительного процесса сопровождается болевыми ощущениями на участке набухания. Кожа становится отёчной, приобретает красноватый оттенок. Температура тела больного повышается, а его общее состояние резко ухудшается.

    Нагноившаяся атерома может самопроизвольно вскрыться, выпуская дурно пахнущие гнойные массы. В редких случаях возможно перерождение в злокачественную опухоль.

    Чтобы дифференцировать атерому от липомы (доброкачественной опухоли подкожной жировой клетчатки), абсцесса, фибромы, гигромы, карбункула или потенциальных злокачественных образований необходимо произвести соответствующее лабораторное обследование. Особенно важны при этом результаты гистологических исследований (проводимых по образцам тканей).

    Основной и практически единственный способ избавления от кисты – её хирургическое удаление. Операция проводится с применением местной анестезии.

    Поводом к её осуществлению становится опасно возросшая величина образования либо желание скорректировать создаваемые им косметические дефекты.

    Если атерома небольшая, то удалить её можно в условиях поликлиники, но гораздо чаще приходится назначать госпитализацию. Хирургическое вмешательство при атероме подразумевает иссечение не только атеромы, но и всей капсулы – только так можно добиться необходимого результата.

    В случае неосложнённого течения заболевания может быть проведено несколько различных типов операций:

    1. 1. Разрезание кожного покрова над наиболее выступающей точкой атеромы.

    Что это такое и в чём смысл процедуры? Все наполнявшие вскрытую полость массы выдавливают наружу, собирают и утилизируют. Саму капсулу вытягивают с помощью зажимов. В отдельных случаях полость вычищают, используя острую хирургическую ложечку.

    1. 2. Рассечение кожи без повреждения капсулы.

    Когда целостность кожных покровов нарушена, атерому не выдавливают, а вылущивают целиком, аккуратно отодвигая края кожи и надавливая на них.

    1. 3. Но наиболее распространённый подход к решению проблемы включает следующие действия хирурга:
    • произведение двух окаймляющих разрезов (они должны охватывать выступающую часть кисты);
    • кожный покров слегка отводят от границ разреза с помощью специальных хирургических зажимов;
    • далее под кисту необходимо подводят бранши ножниц с изгибом, посредством которых можно отлущить атерому от прилегающих к ней тканей;
    • после того как капсула была изъята, подкожные слои клетчатки соединяют при помощи рассасывающейся нити, а срезы кожного покрова соединяются вертикальными матрацными швами (для этого применяется атравматическая нить, которую извлекают спустя неделю).

    При нагноениях обойтись без скальпеля нельзя. Хотя в большинстве случаев он используется только для того, чтобы вскрыть капсулу и выпустить наполняющий её гной. Для тех, кого волнует внешний вид после проведения подобных операций, на настоящий момент предлагается вариант с лазерным иссечением атером, в том числе при наличии нагноений.

    Используя местную инфильтрационную анестезию (пропитывание тканей анестезирующими веществами), лечащий врач может воспользоваться тремя методиками лазерной терапии:

    1. 1. Лазерная фотокоагуляция.

    Полностью испаряет очаг воспаления, не затрагивая здоровые ткани. Актуальна для случаев с капсулами небольшого размера (до 0,5 см в диаметре). В наложении швов необходимости нет, ткани заживляются под прикрытием коагуляционной корочки (на протяжении 1-2 недель, в зависимости от того, насколько велика рана).

    1. 2. Лазерное иссечение тела атеромы (включая оболочку).

    Походит для удаления полостей (в том числе с нагноениями) до 2 см в диаметре. Прежде всего, хирург делает веретенообразный разрез при помощи обычного скальпеля (обязательное условие: рассечение спайки).

    При поднятии отрезанного участка кожи держалкой, поверхность оболочки полости высвечивают лазерным лучом, постепенно удаляя её.

    После потребуется наложить первичные швы (которые можно будет снять примерно через 1,5 недели), оставив резиновый дренаж.

    1. 3. Лазерное испарение оболочки капсулы (радиоволновой метод).

    Назначается при образованиях более 2 см в диаметре. Как и в предыдущем случае, производится веретенообразный разрез с иссечением спайки. Для удаления гнойных масс применяются сухие марлевые тампоны. Края надреза разводят в стороны, а капсулу испаряют лазером. Также накладываются первичные швы, и оставляется дренаж. Снятие швов примерно 10 дней спустя.

    Наконец, существует ещё один метод лечения – радиоволновой. О нём упоминают гораздо реже, чем о лазерном, но он весьма эффективен. Вся процедура по радиоволновому удалению кисты занимает не более четверти часа. Она позволяет избавляться от образований на волосистой части головы, не выбривая волосы. Кровоточивость практически не наблюдается, и заживляемость очень быстрая.

    Воздействие радиоволнами позволяет не нарушать работоспособность больного и гарантировать отсутствие рецидивов. Также отсутствует необходимость проходить лечение в стационаре.

    К сожалению, радиоволновой метод нельзя применять в отношении пациентов с:

    • металлическими протезами;
    • кардиостимуляторами.

    Использование любого метода лечения подразумевает, что пациент предварительно уведомит врача о наличии непереносимости того или иного вида анестетиков, чтобы избежать осложнений.

    Основное показание к удалению атеромы – это появление воспаления, которое сопровождается:

    • покраснением кожных покровов;
    • разрастанием капсулы;
    • отёчностью;
    • повышением уровня температуры;
    • появлением болевого синдрома (с острой реакцией на касания);
    • бело-серыми неприятно пахнущими выделениями.

    Но наилучшим решением будет удалить атерому, пока она ещё не достигла значительных размеров и не стала потенциальной причиной возникновения абсцесса. Сама по себе невоспалённая полость удаляется гораздо легче и при практически полном отсутствии болезненных ощущений.

    Лечащий врач может порекомендовать пациенту несколько вариантов избавления от проблемы с учётом сложности поставленной задачи (размер и участок локализации атеромы), пожеланий самого больного и его финансовых возможностей. Кроме того, специалист поможет подобрать подходящую терапию на послеоперационный период.

    Профилактические действия, позволяющие избежать закупорки сальных желез, весьма просты. Нужно лишь ежедневно мыть все проблемные зоны, используя горячую воду и мыло. Каждый участок нужно растереть с помощью жёсткой губки или мочалки, распаривать в ванной. Можно дополнить эти процедуры чисткой лица и пластическим массажем.

    Значимую помощь может оказывать соблюдение принципов правильного питания (потребление пищи с умеренным содержанием животных жиров и углеводов) и сброс лишнего веса.

    Источник:

    ivotel.ru

    Узи признаки атеромы кожи

    Среди многочисленных новообразований кожи атерома, симптомы которой ненамного отличаются от прочих разрастаний жировых клеток, была выделена в отдельный разряд. Это связано с тем, что атерома имеет свою, привычную локализацию, и отличается от других жировых опухолей. И хотя в просторечье ее именуют жировиком, как и все подобные опухоли на коже, она имеет собственное место разрастания и несколько отличную этиологию, патогенез и симптоматику.

    Атерома обычно располагается на сальных железах, поэтому на ладонях и ступнях ног, где таковых нет, опухоль ни разу не диагностирована. Сальная железа среднестатистического человека выделяет около 20 г кожного сала за сутки. Сальный секрет, выделяемый ей, смазывает кожу и волосы, защищает от некоторых штаммов и грибков, проникающих через кожу, поддерживает необходимую влажность верхнего кожного слоя. Одним из симптомов нарушения работы сальной железы является жирная себорея (перхоть), а происходит это обычно при нарушениях гормонального баланса, плохой работе центральной и периферической нервной системы и сбое обменных процессов. Полная закупорка сального протока приводит к образованию атеромы. У нее своеобразный внешний вид, отличный от милиумов, ксантелазм и прочих липом, и располагаться атерома может на любой части тела, где имеется сальная железа.

    Ошибочное отождествление атеромы и сальной железы с закупоренным протоком приводит к некоторой путанице. Атерома — не сальная железа, а киста, закупорившая ее проток. Как только проток закрывается вследствие функциональных нарушений, прекращается отток сального секрета, который в нормальном состоянии выходит наружу, и он начинает скапливаться в устье железы, образуя, по мере накопления сала, опухоль в полости, которую сам же и создает, растягивая устье перед пробкой. Это может привести к опухоли диаметром до 5 см.

    Мягкое образование овальной формы, безболезненное на ощупь, разного размера. Покрыта она совершенно нормальной кожей, но при внимательном рассмотрении можно увидеть сальный проток, иногда полностью закупоренный, иногда еще частично открытый, с сочащимся салом. При неблагоприятных условиях атерома может вырасти до размеров куриного яйца. Она встречается у довольно большого числа людей, примерно от 5 до 10% взрослого населения, и как выглядит атерома, знает каждый, может быть, просто не знает мудреного термина. Опухоль свободно перемещается под кожей, и ее четкие контуры хорошо выделяются и заметны при пальпации. Как правило, она в спокойном состоянии, но иногда воспаляется по различным причинам, и тогда появляется температура, воспаление, покраснение, и боль. Иногда в результате такого процесса гной прорывается через сальный проток и вытекает наружу.

    Опухоль сальной железы трудно спутать с остальными. Преимущественная локализация — область половых органов, голова, шея, спина, реже лицо. Это не значит, что она не может появиться в любом другом месте, где есть сальные железы, и это уже было неоднократно зафиксировано. Атерома — множественная опухоль, которая редко ограничивается одним новообразованием. Образований обычно несколько, только в 30 случаях из 100 дело ограничивается единичной опухолью на голове. У 70 человек из 100 их несколько, а у 10 из этих 70 — более десятка атером единовременно. Это вполне объяснимо с научной точки зрения, поскольку появление новообразования обычно связано с нарушениями определенных систем, которые обеспечивают работу всего организма. Необходимо полное исследование и сдача всех основных анализов.

    Различные по диаметру, они все шарообразной формы, мягкой консистенции, с четкими контурами, иногда из полуоткрытого устья сального протока вытекает белая масса с неприятным запахом. Киста сальной железы может несколько лет находиться в спокойном состоянии, не проявляя никаких тенденций к видоизменению и росту, а потом в силу каких-либо причин начинает увеличиваться в размерах, разрастаться, либо воспаляться и нагнаиваться. При травме атеромы ее содержимое прорывается в подкожный слой, требуя неотложного хирургического вмешательства. Внешне она может походить на другие опухоли мягких тканей, и тогда требуется диагностика с целью дифференциации. Иногда атерома приобретает несвойственный ей вид (чаще всего это единичные опухоли на голове), покрывается плотной капсулой из клеток кожи и остается в спокойном состоянии много лет.

    Определение разновидности, к которой относится опухоль, обычно происходит в комплексном сочетании нескольких видов диагностики:

    • гистологического исследования;
    • врачебной консультации и внешнего осмотра специалиста;
    • измерения и пальпации;
    • обследования на узи для определения глубины локализации;
    • осмотра дерматолога;
    • посещения хирурга и сбора анамнеза.

    Проведение ультразвуковой диагностики назначается только в том случае, если на месте привычного мягкого шарика прощупывается плотное образование. Только после полного комплексного исследования представляется возможным выяснить, опасна ли атерома. Множественные образования атером на теле прогрессируют всю жизнь, и поэтому необходимо постоянное врачебное наблюдение за каждой конкретной кистой, диагностика в каждом отдельном случае. Одни просидят в маленьком размере с момента образования, а другие начнут нагнаиваться и становятся показаниями к хирургическому вмешательству. Не каждая диагностика атеромы по УЗИ проводится в обязательном порядке, чаще всего врач ограничивается внешним осмотром и пальпацией.

    Наблюдая за безобидной, с виду мягкой жировой опухолью, которая длительное время никак себя не проявляет, больной все равно задается вопросом, чем опасна атерома. Новообразование вызывает закономерную тревогу. Косметический дефект, на котором акцентируются косметологи — не самое неприятное в жировике. Достаточно редко, но в отдельных случаях атерома перерастает в злокачественное новообразование. Если начинается усиленное разрастание, ни в коем случае не следует ограничиваться удалением внешнего проявления. Необходим скальпель, удаляющий и капсулу, в которой образовывается опухоль, и сальную железу в устье с последующим его подшиванием. Иначе не месте удаленной кисты вырастет новая и на этот раз уже не такая безобидная.

    Лечение новообразования сальной железы проводится различными методами: от хирургического до радиоволнового и лазерного вмешательства, от терапевтического до народного, травами и мазями. Профилактика атеромы — дело многолетнего и упорного труда врачей, и поскольку во многих случаях это заболевание наследственное, не всегда успешное. Чтобы избежать подобных жировиков, очень часто нужно заново налаживать работу эндокринной системы, регулировать обмен веществ или устранять другие сбои в организме, которые могут помешать правильному функционированию сальных протоков. Обычно советуют здоровую пищу, отказ от вредных привычек, заботу об общем состоянии организма.

    источник

    Атерома (от греческого аtherоmа: athera – кашица, оmа – опухоль) – новообразование на коже в виде опухоли, которое относится к группе эпителиальных кист. В зависимости от гистологии оно делится на четыре вида, однако все они равнозначны и в практической медицине называются атеромами.

    Атерома (эпидермальная киста) может иметь спорадический (случайный) характер или передаваться по наследству, однако ген, отвечающий за развитие заболевания, до сих пор неизвестен. Чаще всего диагностируется у женщин среднего возраста, однако встречается и у мужчин. Новообразование может появиться в любом месте, но в большинстве случаев – это голова, лицо, спина, шея, внутренняя поверхность бёдер, половые органы. В 70% случаев – это множественные атеромы, в 10% – не больше десятка отдельных опухолей.

    • Множественная стеатоцистома.
    • Трихилеммальная киста.
    • Эпидермальная киста.
    • Ретенционная киста сальной железы (развивается по причине закупорки протока).

    На коже у пациентов, у которых впоследствии диагностируется атерома, развивается небольшая, плотная, эластичная, безболезненная опухоль, которая слегка смещается при нажатии пальцем. Кожа над опухолью и вокруг неё не меняется, в случаях воспаления краснеет, а при быстром росте образуется язва. В запущенных случаях по центру новообразования просматривается расширенный проток сальной железы. Опухоль много лет не увеличивается или разрастается за несколько месяцев. Иногда через небольшое отверстие на коже из атеромы выделяется неприятно пахнущая творожистая масса белого или бело-жёлтого цвета. Для подтверждения диагноза болезнь дифференцируют от липом, остеом, дермоидных кист, фибром и других опухолей мягких тканей. Как выглядит атерома разных видов и степени тяжести, можно увидеть на фото, представленных в статье.

    Атеромы – плотные, шаровидные образования на коже, заполненные белой или бледно-жёлтой массой. Они имеют чёткие границы и немного смещаются при нажатии, в центре иногда виден проток сальной железы. Чаще всего опухоли не вызывают боли, но весьма болезненны, если расположены в местах постоянного трения швами одежды. Новообразования бывают единичные и множественные, если располагаются группами, диагностируется атероматоз. Размеры – от 5 до 40 мм, могут много лет оставаться маленькими, могут быстро прогрессировать.

    • Небольшое шаровидное новообразование вскрывается и превращается в язву.
    • Атерома обрастает плотной соединительной тканью и остаётся в таком виде до конца жизни.
    • Новообразование перерождается в злокачественную опухоль (рак кожи).

    Вызвать развитие опухоли может любое нарушение работы сальных желез. Например, к закупорке протоков приводит гипергидроз, нарушение отшелушивания ороговевших клеток кожи, утолщение кожного покрова, нарушение свойств рогового слоя кожи. Различают два типа атером – истинные и ложные (ретенционные).

    Истинная – киста невоидного происхождения, образовавшаяся из кожных тканей. Чаще всего диагностируется у женщин, локализуется на волосистой части головы и увеличивается в размерах достаточно медленно.

    Ложная – киста, образовавшаяся из сгустков кожного сала вследствие закупорки сальной железы. Одинаково часто встречается у женщин и мужчин, образуется на любом участке тела – на лице, спине, груди, иногда – на внутренней поверхности бёдер и половых органах. Ретенционная атерома увеличивается в размерах довольно быстро.

    • Нарушение работы (закупорка) сальных желез.
    • Гормональные нарушения.
    • Повышенная вязкость кожного сала.
    • Ослабление выделительной функции.
    • Негативное воздействие окружающей среды.
    • Вредная работа.
    • Несоблюдение правил гигиены.
    • Косметика, сужающая протоки сальных желез.
    • Антиперспиранты, дезодоранты.

    Эти факторы значительно увеличивают риск возникновения атеромы и других дерматологических заболеваний.

    Сальные железы у детей работают не так интенсивно, как у взрослых. У них нет гормональных сбоев и других факторов, провоцирующих развитие опухолей. Поэтому атерома у ребёнка – исключение, но всё же она встречается, в большинстве случаев – на волосистой части головы, реже – в других местах скопления сальных желез.

    При появлении новообразований врачи советуют удалять их как можно скорее, пока они не увеличились в размерах, не воспалились и не загноились. Но только взрослым и детям до трёх лет.

    • Развивается воспаление.
    • Есть болезненные ощущения.
    • Она быстро увеличивается в размерах.
    • Вызывает дискомфорт, сдавливает сосуды, мешает.

    Если нет показаний к срочному удалению, операцию откладывают: под местным наркозом её не проведёшь, поскольку дети не могут быть неподвижными длительное время, общий наркоз вреден для детского организма. Решение о методах лечения атеромы у детей принимает дерматолог (хирург) на основании результатов диагностики.

    Чтобы составить клиническую картину, врач проводит осмотр и опрашивает пациента. Для подтверждения диагноза он назначает:

    • Клинический анализ крови – с целью выявить воспалительный процесс.
    • УЗИ – чтобы обнаружить полостное новообразование и точно определить его размеры.
    • МРТ – в редких случаях, при особой локализации.
    • Гистологию – после удаления опухоли, с целью оценки клеток эпителия, из которого состоят стенки полости.

    Лечение атеромы лекарственными препаратами и народными средствами не имеет смысла. Единственно верный способ избавиться от эпидермальной кисты – удаление. Сегодня врачи предлагают три метода:

    • В месте максимального набухания выполняют разрез, содержимое опухоли выдавливают.
    • Капсулу захватывают двумя зажимами, полость выскабливают ложечкой.
    • Кожу над атеромой рассекают так, чтобы не повредить капсулу. Ткань раздвигают, капсулу вылущивают, надавливая пальцами на края разреза.
    • Делают два надреза по контуру опухоли, капсулу вынимают, надавливая на края раны.

    Операция по удалению атеромы проводится под местным наркозом и длится 20-25 минут. На рану накладывается косметический шов, рубец после заживления практически незаметен. После удаления сохраняется трудоспособность, на работу можно выходить на следующий день, швы снимают через одну-две недели.

    Определить, воспалена атерома или нет, можно по внешним признакам. Опухоль увеличивается в размерах, кожа вокруг и над ней краснеет, при нажатии появляется боль, повышается температура, из полости может выделяться неприятно пахнущее серо-белое вещество. При воспалении нужно немедленно обратиться к дерматологу или хирургу. Врач проведёт осмотр, назначит исследования, если нужно, отправит на консультацию к онкологу и другим профильным специалистам. Если диагноз подтвердится, он составит схему лечения, при необходимости удаления расскажет, каким методом это можно сделать и под каким наркозом. Противопоказанием к хирургическому вмешательству является сахарный диабет и длительный приём препаратов, замедляющих свёртывание крови. Удаление атеромы длится не больше часа и проводится амбулаторно, госпитализации не требуется. Использовать наркоз не имеет смысла, поэтому применяется местное обезболивание. Как правило, это введение анестетика в подкожные ткани, окружающие опухоль. Исключение составляет гигантская атерома и некоторые другие случаи. За 4 часа до начала операции нельзя есть и пить, перед операцией пациент подписывает согласие, врач делает фото атеромы.

    В этих случаях лечение атеромы заключается в следующем: её не удаляют, её вскрывают, вычищают гной, промывают и устанавливают дренаж. В послеоперационный период назначаются антибиотики. Во избежание рецидива опухоль удаляется через 3 месяца после оперативного вскрытия и полного заживления.

    • Подготовка и дезинфекция операционной зоны.
    • Местное обезболивание.
    • Разрез над атеромой (скальпелем, лазером или радиоволновым ножом).
    • Выделение и вылущивание тела опухоли – целиком (вместе с содержимым) или по отдельности (содержимое, потом оболочка).
    • Обработка раны дезинфицирующими растворами.
    • Выполнение косметических, рассасывающихся или обычных швов.
    • Наложение антисептической наклейки или повязки (кроме волосистой части головы).

    В течение суток после операции может немного подняться температура, но если эти показатели будут выше 38 градусов, рана станет отёчной и будет болеть, следует немедленно обратиться к врачу. Вполне вероятно, что в организм попала инфекция, уничтожить которую могут только антибиотики.

    В атеромах часто развивается воспалительный процесс, кожа вокруг и над ними краснеет, они отекают, нагнаиваются, вызывают болезненные ощущения. При отсутствии лечения образуется открытый канал, по которому гнойное содержимое выходит наружу. Велика опасность инфицирования окружающих тканей и развития флегмоны (разлитого гнойного воспаления). В этом случае проводится экстренная операция, после которой на коже остаётся грубый рубец. Не всегда удаётся удалить атерому полностью, а это может привести к росту опухоли в дальнейшем. Ещё одно осложнение – травматический разрыв капсулы и выход содержимого в подкожные ткани. В этой ситуации тоже нужна срочная операция. После операции в ране могут скопиться сгустки крови и лимфа, что создаёт идеальные условия для развития инфекции. Поэтому нужно внимательно следить за состоянием повязки (дренажа) – жидкость должна выходить наружу. По своей природе атерома – доброкачественное новообразование, но в исключительных случаях она перерождается в злокачественную опухоль (плоскоклеточный рак кожи).

    Каких-либо специальных профилактических мер, направленных на предупреждение атеромы, не существует.

    • Соблюдать правила гигиены.
    • Следить за состоянием кожи.
    • Чистить лицо у косметолога.
    • Бороться с угревой сыпью.
    • Пользоваться качественной косметикой.
    • Вести здоровый образ жизни.

    Чтобы не допустить развития новообразований в подкожных тканях, нужно правильно питаться – исключить из рациона жирную пищу и продукты с высоким содержанием углеводов. При появлении признаков заболевания или каких-либо других проблем с кожей следует как можно скорее обратиться к дерматологу.

    источник

    Это киста сальной железы, поэтому встречаются на любом участке кожи, где много сальных желез.

    Чаще локализуются на спине, на волосистой части головы, в области лица, нередко на ушной раковине (излюбленная локализация — мочка уха).

    При осмотре пальпаторно определяется мягкоэластическая безболезненная опухоль, несколько выступающая над уровнем кожи, с четкими контурами, обычно округлой формы. Кожа над опухолью нередко бывает истончена, с характерной «черной точкой» в центре (на атеромах волосистой части головы такой «точки» нет). Диагностика обычно не представляет трудности. Сложности могут возникнуть у тучных больных, а также при более глубоком расположении образования, когда их путают с липомами. В этих случаях может помочь УЗИ мягких тканей. Для атером характерна анэхогенность, иногда с эхогенными включениями, округлая или овальная форма с четкими ровными контурами, усиление эхосигнала за образованием. Иногда на УЗИ можно увидеть тонкую анэхогенную «полоску», связывающую образование с поверхностью кожи — это выводной проток сальной железы. Кроме того, для атеромы характерно более поверхностное расположение — обычно расстояние от капсулы опухоли до поверхности кожи 2-3 мм, редко больше. Липомы на УЗИ выглядят как изо-эхогеннные или гипоэхогенные образования с внутренней структурой (дольчатость), форма часто отличается от округлой или овальной, характерны неправильные формы; контуры всегда четкие, но неровные. Липомы обычно располагаются более глубоко, чем атеромы.

    Читайте также:  После удаления атеромы мочить

    Трудности в диагностике возникают также при воспалении атером, когда их необходимо отличить от воспаления мягких тканей (обычно при более глубоком расположении на участках тела с развитой подкожно-жировой клетчаткой). При этом снова на помощь приходит УЗИ.

    При инфильтратах (без нагноения), из-за отека, при УЗИ определяется повышение эхогенности участка инфильтрата (более серое изображение), границы инфильтрата нечеткие, контуры неровные. А при нагноивщейся атероме на УЗИ мы увидим анэхогенную структуру (черное изображение) с четкими ровными контурами и усилением эхосигнала за образованием. Почему важна дифференциальная диагностика? Дело в том, что при нагноении атеромы часто пальпация незначительно болезненна, температура субфебрильная или может быть вообще не повышена, самочувствие больного обычно не нарушено. То есть, тех типичных признаков гнойного процесса, к которым мы привыкли, мы не видим и у нас нет уверенности в том, что нужна экстренная операция (вскрытие гнойника). Нам необходимо отличить это состояние от инфильтрата, который не требует операции. Можно, конечно, выполнить пункцию толстой иглой, но УЗИ — быстрый, неинвазивный, очень информативный и простой метод, потому более предпочтителен.

    При операции по поводу нагноившейся атеромы, надо стараться полностью удалить капсулу образования. Если атерома достаточно большая (и соответственно разрез, пришлось делать немаленький), и вам удалось полностью удалить капсулу, для улучшения косметического результата можно наложить по 1-2 шва по краям разреза. А в центр раны вводите тампон с раствором антисептика. Таким образом, мы оставляем открытой центральную часть раны для санации, промывания и тампонады во время последующих перевязок. Швы на края раны можно накладывать, если нет выраженного инфильтрата краев раны.

    Выше представлена эхограмма одного из вариантов нагноившейся атеромы (мужчина, 52 года, атерома на боковой поверхности живота). Обычно, если атерома не нагноилась, то на УЗИ она видна как практически полностью анэхогенное образование с единичными эхогенными включениями. При нагноении обычно эхогенность повышается, появляются изо- и гипоэхогенные участки.

    При выполнении плановой операции по удалению атером, лучше дополнительно иссечь небольшой центральный участок кожи вместе со спаянным с ней выводным протоком сальной железы. Это предотвращает рецидив образования, улучшается качество рубца и рана быстрее эпителизируется.

    источник

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Atheroma, атерома – это доброкачественное новообразование, развивающееся как следствие закупорки glandulae sebacea – сальных желез кожных покровов. Атерому часто называют жировиком, а в медицинском лексиконе она имеет синоним – стеатома (от stear – жир). Атерома может быть обнаружена у детей и даже новорожденных, но чаще всего ее диагностируют как ретенционную кисту сальной железы у взрослых пациентов.

    Атерома – это доброкачественная киста подкожной клетчатки, новообразование относится к категории эпителиальных опухолей и по гистологическому строению подразделяется на эпидермоидные кисты, дермоиды, стеацистомы, трихилеммальные опухоли. Все виды атером практически не отличаются по клиническим признакам и входят в Международную классификацию болезней последнего пересмотра (МКБ-10) как болезни придатков кожи.

    В МКБ атерома определяется таким образом:

    • Класс L00-L99, класс XII – болезни кожи и подкожной клетчатки.
    • Блок L60-L75 болезни придатков кожи.

    Фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки

    Стеацистома, в том числе стеацистома множественная

    Другие фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки

    Фолликулярная киста кожи и подкожной клетчатки БДУ (неуточненная)

    В целом, в нозологическую группу новообразований L72.1 включены такие заболевания сальных желез, которые по клиническим признакам и способам лечения однотипны:

    • Атерома.
    • Киста сальной железы.
    • Атероматоз.
    • Стеатома.

    Этиология, причины атеромы обусловлены нарушением проходимости протока сальной железы. В свою очередь сальные железы – это поистине уникальная структурная единица человеческого организма. Сальные железы расположены буквально по всему телу, они выделяют липидное вещество, призванное увлажнять, защищать кожу и волосяной покров. Glandulae sebacea (сальные железы) в отличие от своих «собратьев» — потовых желез локализуются гораздо ближе к верхним слоям кожи – они располагаются в зоне сосочкового и сетчатого слоя, в выводной частью связаны с зонами, в которых и образуются атеромы:

    • Проток открыт на поверхности кожи – наружный слуховой проход, веки, губы, половой член, анус, крайняя плоть, соски.
    • Проток, открытый в фолликулы волос (практически по всему телу).

    Преимущественное расположение Glandulae sebacea – лицо, далее по убыванию следуют шея, спина, волосистая зона головы, груди, лобка, живота, затем следуют плечи, предплечья и голени.

    Сальные железы способны продуцировать до 20 граммов липидного секрета ежедневно, в случае, если протоки закупориваются клетками себоцитов, кератином, жирового секрета выделяется слишком много, железа переполняется и в ней образуется так называемые «жировки» — кистозно-опухолевое разрастание.

    Причины атеромы устанавливаются по ее локализации и характеристикам содержания кистозной капсулы. В настоящее время хорошо изучены и быстро определяются такие виды атером:

    • Ретенционные фолликулярные кисты, которые принято относить к вторичным новообразованиям, формирующимся в результате закупорки протока glandulae sebacea (сальной железы). Вторичные атеромы чаще всего локализуются на лице, шее, спине и могут быть типичным осложнением акне, угревой сыпи.
    • Эпидермоиды – доброкачественные новообразования, врожденной этиологии, часто наследственные. Такие кисты формируются непосредственно из эпидермиса. Наследственные, врожденные атеромы часто определяются как множественные и преимущественно локализованы в тех зонах, где есть волосяные фолликулы – голова, пах (лобок, мошонка).

    Причины атеромы также обусловлены такими факторами:

    • .Нарушение обмена веществ и в связи с этим изменение консистенции секрета сальных желез.
    • Поражение волосяного фолликула (часто воспаление) и замедленный отток секрета, закупорка луковицы.
    • Воспаление верхнего слоя кожных покровов и повреждение сальных желез.
    • Врожденные аномалии строения сальных желез.
    • Акне, угри и травматизация кожных покровов при самостоятельном их удалении.
    • Гипергидроз.
    • Гормональные дисфункции.
    • Неграмотное использование косметических средств, препаратов, в том числе декоративной косметики.
    • Нарушение правил личной гигиены.
    • Редкие генетические заболевания.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

    Как и большинство новообразований сальных желез атерома не проявляется выраженными клиническими признаками, единственным сигналом, визуальным показателем служит ее увеличение и обнаружение на теле нетипичного, плотного по структуре «жировика». Излюбленная локализация ретенционной кисты – волосистые части тела – кожные покровы головы, нижняя часть лица, область уха, шея и спина, паховая зона.

    Выделяют следующие симптомы атеромы:

    • Образование на поверхности кожи.
    • Плотно-эластичная структура.
    • Четкие контуры кисты.
    • Подвижность подкожной капсулы.
    • Посредине, в центре атеромы может быть видимый выводной проток.
    • При воспалении атеромы, нагноение – гиперемия кожных покровов в границах образования, болезненные ощущения при пальпации, небольшая отечность, возможен прорыв гнойного содержимого наружу.

    Если представить закупорку сальной железы в виде структурной схемы, то получится такой перечень:

    • Собственно кожные покровы (верхние слои).
    • Подкожная клетчатка.
    • Полость атеромы с детритом (содержимое из липидных элементов, ороговевших частей эпидермиса, жира и кристаллов холестерина).
    • Капсула кисты.
    • Отверстие протока сальной железы.

    Во врачебной практике чаще всего встречаются вторичные атеромы – ретенционные кисты сальных желез. Эти новообразования характерны для людей со специфическим типом кожи (жирная, пористая кожа), страдающих гипергидрозом, себореей. Также нередко атерома развивается у тех, чьи кожные покровы покрыты акне, угрями, в таких случаях киста бывает очень плотной, довольно болезненной и достигает больших размеров (до 3-4 сантиметров).

    Таким образом, симптомы атеромы- это сугубо визуальные признаки, которые определяются достаточно быстро, более точную первичную диагностику проводит дерматолог или косметолог с помощью осмотра и пальпации.

    Внешние признаки атеромы – это ее клинические проявления, которыми подобные новообразования в принципе крайне бедны. Атерома не проявляется болью, дискомфортом, единственное неудобство – это косметический дефект, который виден при развившейся кисте больших размеров. Также атерома может причинять неудобство, если формируется в той зоне, с которой регулярно соприкасается какой-либо предмет одежды, например атерома на голове может воспаляться при ношении головного убора.

    Атерома — то опухолевидная киста, которая похожа на обычный жировик, выступающий над кожей в виде безболезненного уплотнения. Кожный покровы над кистой не изменяются, имеют обычный цвет и структуру. Воспаленная атерома более проявлена в клиническом смысле, она часто болит, может нагнаиваться. Кожа над кистой гиперемирована, пальпация новообразования выявляет отчетливую флуктуацию.

    Атерома всегда имеет довольно четкий контур, в ее середине можно увидеть центр выводящего протока, который считается дифференциальным признаком, позволяющим отличить кисту от схожих по симптоматике липомы, фибромы и гемангиомы.

    Размеры атеромы варьируются от мелких (от 1 сантиметра) до крупных (величина грецкого ореха). Киста, развивающаяся длительное время, подвергающаяся постоянному раздражению, может нагнаиваться и трансформироваться в подкожный абсцесс с болью и повышением температуры тела. Достаточно часто гнойная атерома вскрывается самостоятельно, в таких случаях наружу истекает воспалительный секрет, густой консистенции с характерным для гнойного процесса запахом.

    Дифференциальная диагностика атеромы очень важна, так как эта киста очень схожа по внешним признакам на липому, также по симптоматике ее можно спутать с фибромой или гигромой. Чем отличается атерома от липомы – наиболее распространенного заболевания подкожной клетчатки?

    1. Атерома по клиническим внешним проявлениям действительно похожа на липому, но она формируется в протоке закупоренной сальной железы. Кроме того, атерома не является истинным опухолевым образованием, так как по своей структуре относится к типичным кистам. Этиология атероматозных кист достаточно хорошо изучена – это закрытие выводящего протока густым, жирным секретом, который постепенно накапливается в капсуле кисты. Атерома способна воспаляться и нагнаиваться, ее основным отличительным признаком является отчетливо видимая точка выхода сальной железы наружу, на кожные покровы. У ретенционной кисты очень характерная консистенция, плотная, упругая, образование подвижно и частично спаяно с кожей. Излюбленные зоны локализации атером – все волосистые части тела, особенно головы, паха, области подмышек.
    2. Липома – это классические пример так называемого «жировика», который образуется под кожными покровами в жировой клетчатке. Этиология липом пока неуточнена, считается, что они возникают как следствие метаболических нарушений, также врачи не отрицают влияние наследственного фактора. По консистенции липома намного мягче, пластичнее атеромы, липома может образоваться на любом участке тела, независимо от наличия на нем волосяного покрова. Излюбленная локализация липом – бедра, плечи, реже голова, абдоминальная зона. Жировики не смещаются при пальпации и не спаяны с кожей, растут они очень медленно, в течение многих лет, практически не беспокоя человека. Характерной особенностью липомы считается ее способность прорастать в глубокие слои дермы, вплоть до мышц и надкостницы. Удаляется жировки так же, как и атерома, хирургическим путем.

    Обобщая можно отметить, что липома – это доброкачественная плотная опухоль без полости, атерома – это доброкачественная киста, имеющая капсулу и содержимое (детрит). Самостоятельно выяснить довольно сложно, гораздо разумнее поручить эту задачу специалисту – хирургу, дерматологу, косметологу, которые владеют и знаниями, и опытом в решении подобных диагностических проблем.

    Во время операции атерома иссекается тотально, то есть полностью. Рецидив атеромы возможен лишь в случае ее неполного удаления, когда ткань кисты остается в протоке сальной железы, вновь образуется капсула, которая впоследствии заполняется сальным, эпителиальным секретом и обтюрирует выводящий проток. Атерома должна иссекаться полностью, порой совместно с инфильтрованными близлежащими тканями в случае нагноения и расплавления капсулы. Причина, которая может спровоцировать рецидив атеромы, также может быть связана не с оставшимися частицами капсулы, а непосредственно с выводящим протоком, когда новая киста формируется очень близко, рядом с постоперационным рубцом. Кроме того, рецидивирование кисты довольно часто является диагностической ошибкой, когда за атерому принимают дермоидную кисту или липому, эти виды новообразований также лечатся оперативным путем, но техника операции может быть специфической, отличной от иссечения атеромы.

    Рецидив атеромы по статистике составляет около 15%, из них более 10% — это последствия вскрытия абсцедирующей кисты, когда вылущивание капсулы, полости чрезвычайно затруднено в силу ее заполнения гнойным содержимым. Такие кисты положено санировать, лечить воспаление, а после 2-3-х недель удалять. Результативно удалять атерому в так называемый «холодный» период, когда киста только начала формироваться, или не проявляет признаков воспаления, нагноения.

    Следует обратить внимание на то, что рецидивирование атеромы может быть связано с самой причиной формирования кисты – гипергидрозом, наследственной предрасположенностью к обутрации сальных желез. В таких случаях атеромы формируются не в месте операции, а рядом, в близлежащих выводящих протоках железы, особенно такие процессы характерны для волосистой части головы, зоны паха.

    Атерома действительно может рецидивировать, это бывает в таких случаях:

    • Неполное удаление кисты (некачественное вылущивание, иссечение).
    • Вскрытие абсцесса в случае нагноения атеромы, но не удаление всех составляющих кисты.
    • Применение неэффективных методов консервативного лечения.
    • Самолечение со стороны пациента, когда гнойная атерома вскрывается самостоятельно, стихает и вновь рецидивирует.

    Многие врачи считают, что повторная атерома – это либо ошибка хирурга, либо необходимость в комплексном лечении, в которое включается наблюдение и рекомендации дерматолога, иммунолога и других специалистов в зависимости от выявленной этиологии атеромы. Это объясняется тем, что функция хирурга – вскрыть гнойник или иссечь кисту, а лечение и профилактика, то есть решение задачи, чтобы повторная атерома не формировалась вновь, это работа дерматолога, иммунолога и других специалистов.

    Кроме того в хирургической практике существует мнение, что повторная атерома может развиться, если ее пытаются удалить в процессе воспаления, таким образом, в стадии нагноения атерому удалять не рекомендуют – очень велик риск некачественного иссечения и рецидивирования кисты. Абсцесс, гнойник обычно вскрывают, дренируют, воспаление лечат и лишь после этого вылущивают капсулу. Если операция проводится тщательно и атерома иссекается тотально, рецидив практически невозможен, так как возобновляться процессу попросту больше негде.

    Множественные атеромы называются атероматозом. Аtheromatosis – это по сути атеросклеротический процесс с образованием типичной дентритной бляшки в узком выводящем канале так же, как и при классическом атеросклерозе и закупорке сосудов холестериновыми бляшками.

    Атероматоз или множественные атеромы чаще всего выявляются в уязвимых зонах тела – в подмышечной области, в паховой зоне – на половых органах, в промежности, на мошонке, пенисе. Кроме того мелкие атеромы характерны для волосистой части головы, где кисты поначалу формируются как высыпания, постепенно увеличиваясь и достигая больших размеров (до 3-5 сантиметров в диаметре).

    • Повреждение волосяного покрова (фолликул) механическими факторами.
    • Повышенная потливость и закупорка выводящего протока продуктами распада секреторной жидкости потовых желез.
    • Некорректная депиляция.
    • Несоблюдение правил гигиены.
    • Перегревание или переохлаждение.
    • Эндокринные, гормональные нарушения.
    • Пубертатный период или климакс.
    • Воздействие химических, синтетических веществ (антиперспиранты, косметика).
    • Нарушение режима питания, авитаминоз.
    • Кожные заболевания.
    • Аллергия.
    • Наследственный фактор (синдром Гарднера).

    Множественные атеромы следует дифференцировать от сходных по симптомам заболеваний кожи и подкожной клетчатки – липом, папиллом, белух угрей, камедонов, фиброматоза. В отличие от одиночных атером, атероматоз может лечиться без оперативного вмешательства, порой достаточно регулярных очистительных процедур, принятие ванн, местная антисептическая обработка. Множественные подкожные кисты, доставляющие неприятные ощущения или представляющие собой косметический дефект, удаляют с помощью лазера или методом электрокоагуляции.

    Новообразования в подкожной клетчатке в большинстве своем считаются доброкачественными, поэтому на вопрос – опасна ли атерома, можно ответить однозначно – нет, атерома не представляет никакой опасности. Все сведения о будто бы редких случаях малигнизации атером следует отнести к категории заблуждений или неверно поставленных диагнозов. Единственным возможным осложнением закупорки сальной железы бывает гнойный процесс, когда киста долгое время формируется и не подвергается лечению. Также необходимо отметить, что атерома не способна рассосаться самостоятельно, чаще всего ее удаляют, а так называемые народные методы могут лишь замедлить увеличение кисты, но не нейтрализовать ее полностью. Самостоятельные попытки выдавить, разрезать жировик – это небезопасное занятие, способное вызвать действительно серьезные осложнения, вплоть до сепсиса, но такой метод вряд ли станет использовать разумный человек, заботящийся о своем здоровье.

    Существует и риск неверно поставленного диагноза, особенно, если новообразование локализовано в зоне черепа, в этой части за атерому может быть ошибочно принята гемангиома или грыжа мозговой оболочки – принципиально другие образования как по этиологии, так и по гистологии. Именно по этой причине любую, даже самую безопасную, безболезненную и маленькую на вид опухоль стоит доверить специалисту, который сможет провести дифференциальную диагностику и назначить адекватное, результативное лечение. Только тогда тревога по поводу опасности атеромы может быть ликвидирована полностью, также как и риск нагноения или воспаления этого новообразования.

    Чем опасна атерома, и какие могут быть последствия от сформировавшейся подкожной кисты?

    Выделяют следующие последствия атеромы:

    • Риск воспаления и нагноения.
    • Риск трансформации в обширный абсцесс или флегмону.
    • Риск рецидивирования в случае самопроизвольного вскрытия или некачественно проведенной операции по удалению кисты.
    • Постоперационные рубцы, которые могут быть в случае удаления гнойной атеромы большого размера.
    • Воспаление в месте рубца после операции.
    • Неверная дифференциальная диагностика и риск осложнения течения заболевания.

    Следует отметить, что последствия атеромы не так тревожны, как может показаться на первый взгляд. Аргументом тому могут послужить такие факты:

    • Атерома считается редким заболеванием – всего 7-10% людей на планете болеют таким видом новообразований.
    • Несмотря на то, что атерома не проявляется клинически, она всегда видна невооруженным взглядом, поэтому чаще всего своевременно диагностируется.
    • Атерома успешно лечится в амбулаторных условиях. Операция относится к категории малой хирургии и не требует стационарного лечения.
    • Атерома не является опухолью, это доброкачественная киста, которая никогда не малигнизируется.

    [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

    Атерома, как правило, развивается безболезненно и не проявляется специфическими клиническими симптомами. Осложнения атеромы – это воспаление и нагноение, а также их последствия в виде абсцессов.

    Осложнения после удаления атеромы нельзя назвать классическими постоперационными последствиями, так как иссечение ретенционной кисты проводится под местной анестезией, довольно быстро, обычно в амбулаторных условиях. Такие операции относятся к категории малой хирургии и не представляют трудности для опытного хирурга.

    Однако, для объективности и предупреждения возможных рисков, следует описать возможные последствия, осложнения и состояния после удаления атеромы:

    • Скопление тканевой жидкости в полости после удаления кисты и риск вторичного инфицирования раны. Для предупреждения такого явления показан дренаж и давящая повязка.
    • Незначительное повышение температуры тела, если проводится операция по удалению атеромы большого размера или воспаленной, гнойной атеромы.
    • Отечность в зоне иссечения атеромы.
    • Некоторое время после иссечения кисты в месте проведения операции остаются косметические швы и незначительные рубцы. Как правило, рубцовая ткань рассасывается спустя полгода. Гнойные атеромы большого размера невозможно удалить без больших разрезов, поэтому после них могут остаться видимые грубые рубцы. Но это менее серьезное осложнение, чем возможное рецидивирование кисты в случае некачественной, неглубокой операции

    В целом, осложнения атеромы встречаются редко, главное – вовремя диагностировать подкожную кисту, когда она еще не воспалены и не содержит гнойный экссудат. Своевременное выявление атеромы, адекватное оперативное лечение гарантирует практически 100% излечение и отсутствие побочных явления, осложнений.

    [17], [18], [19], [20]

    Атерома отличается от других доброкачественных новообразований кожи тем, что это классическая киста, с полостью, капсулой , содержимым и характерным признаком – небольшим, видимым выходным отверстием, чаще всего обтюрированным липидным, жировым секретом. Именно это свойство и может спровоцировать воспаление атеромы, так как через выход протока сальной железы в кожные слои могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, инфицирование может быть спровоцировано травмой, механическим фактором, когда ретенционная фолликулярная киста расположена в так называемой воротниковой или «брючной» зоне (шея, плечи, пах).

    Атерома также специфична своими частыми нагноениями, которые можно считать следствием воспалительного процесса. Гнойная киста проявляется всеми характерными симптомами, свойственными абсцессу – гиперемия кожи в зоне атеромы, отечность, локальное повышение температуры. Довольно часто гнойная ретенционная киста скрывается самостоятельно, при этом через открывшийся проход истекает экссудат салообразной консистенции, с неприятным запахом. Инфекция может развиваться в близлежащих тканях и распространяться довольно широко, в таких случаях речь идет о флегмоне как осложнении атеромы.

    Воспаление атеромы требует консервативного лечения, нагноение – экстренного вскрытия и дренирования, после стихания симптоматики воспаления кисту тотально иссекают вместе с капсулой и содержимым. В случаях, когда воспалительный процесс протекает остро, с повышением температуры тела и симптомами интоксикации, в терапевтический план включается назначение антибиотиков широкого спектра действия, как в наружной, так и в инъекционной или таблетированной форме.

    Вопрос о том, склонна ли атерома к малигнизации в медицине считается неразумным и допускается только из уст пациентов, но не коллег-врачей. Злокачественная атерома – это нонсенс либо непрофессионализм доктора, который ошибочно принимает за ретенционную кисту сальной железы другой, схожее по симптоматике, но более серьезное заболевание.

    Атерома – это доброкачественная киста подкожной клетчатки, которое формируется исключительно в протоках сальных желез. Такие кисты являются следствием постепенного скопления липидного секрета, жира, а также обтурации выводящего протока железы. Атерома не является опухолью и, как и любая другая киста успешно лечится с помощью тотального иссечения.

    Атероматозная киста может быть врожденной (истинной) и вторичной, ретенционной, однако оба этих вида не способны трансформироваться в онкопроцесс и провоцировать рак. Единственными возможными осложнениями атеромы могут считаться воспаления, нагноения, редко киста в результате вторичного инфицирования трансформируется в обширный абсцесс.

    Несмотря на то, что злокачественная атерома – это ошибочное понятие, такие кисты следует своевременно диагностировать и удалять, как в плановом режиме, так, возможно и в экстренном порядке, в случае активного воспаления или нагноения атеромы.

    Диагностика атеромы – это первичный осмотр, когда кисты определяется визуально, затем ее пальпируют, чтобы определить плотность и подвижность. Также важно выявить наличие выводящего протока, который является ведущим дифференциальным признаком в диагностике новообразования подкожной клетчатки и кожи. Если есть неотложные показания к удалению кисты, во время процедуры содержимое капсулы, ее ткань берется на гистологическое исследование.

    Дифференциация атеромы важна, так как кисты сальной железы по клиническим проявлениям очень схожи с гигромой, фибромой, гигромой, гемангиомой, липомой, особенно это актуально для опухолей волосистой части головы, паховой зоны и области подмышек, то есть тех мест, где любое образовании считается потенциально опасным в связи с возможностью малигнизации. Кроме того есть еще схожие по визуальным признакам новообразования, например, сифилитическая гумма, которая образуется в зоне лба, на голенях. В области половых органов кроме атеромы могут формироваться бартолинит, по симптоматике на кисту сальной железы может быть похож лимфаденит в начальной стадии. Дифференцировать новообразование подкожной клетчатки, сальных желез помогает гистологическое исследование, которое дает конкретные результаты, помогающие уточнить характер заболевания и необходимость дальнейшей терапии.

    Как правило, диагностика атеромы не представляет сложности для опытного хирурга или дерматолога, а возможный минимальный риск неверной дифференциации в любом случае устраняется единственным надежным способом лечения – оперативным удалением новообразования.

    [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

    Атерома не способна самостоятельно рассасываться, поэтому единственным надежным способом ее ликвидации является удаление оперативным путем. Лечение атеромы проводится методом иссечения под местной анестезией такими способами:

    • Рассечение кожных покровов в зоне атеромы, раскрытие разреза и вылущивание кисты с помощью надавливания.
    • Рассечение в самой выступающей зоне кисты, выдавливание содержимого, захват капсулы атеромы зажимами, ее удаление и выскабливание полости.
    • Большие атеромы удаляются с помощью двойного рассечения кожи (окаймляющие разрезы), затем вылущивание кисты и наложение швов.

    Каким еще может быть лечение? Атерома небольшого размера хорошо удаляется с помощью лазерной технологии или радиоволновым методом. Стандартное удаление с помощью скальпеля результативно в случаях нагноения кисты, когда операцию проводят в экстренном порядке. В любом случае, лечение атеромы относится к малой хирургии, оно достаточно безболезненно, если налагаются косметические швы, они удаляются или рассасываются спустя 10-12 дней после процедуры.

    Если уже поставлен диагноз – атерома, что делать с ней решает врач. Безусловным и единственным надежным методом лечения является удаление атеромы любым доступным и адекватным состоянию пациента методом.

    Если атерома определяется как мелкая, формирующаяся, так или иначе, ее рекомендуют оперировать. Хирургическое удаление подкожных ретенционных кист сальных желез возможно на любой стадии развития новообразования. Лечение народными методами может лишь немного замедлить увеличение жировка, но не избавить от него полностью и навсегда. Кроме того, существует риск воспаления и нагноения, это обусловлено диагностическим отличием атеромы от липомы и других доброкачественных опухолей в кожных структурах. В атероме всегда есть так называемый выход – отверстие выводящего протока сальной железы, которое может быть закупорено. При попадании бактерий в него возможно воспаление и нагноение, именно такая причины являются решающей в назначении скорейшего оперативного удаления кисты. Кроме того, аtheroma не способна самостоятельно рассасываться в силу своего специфического строения и наличия характерного секрета, который состоит из ороговевших эпидермальных клеток, жира, холестериновых кристаллов. Поэтому, если установлен диагноз – атерома, вопрос – что делать имеет один ответ – удалять и как можно скорее. Операции проводятся как с помощью традиционных методов – иссечение кисты скальпелем под местным наркозом, так и лазерным, радиоволновым методом, эти технологии предполагают абсолютно безопасное извлечение как капсулы, так и содержимого атеромы. Рецидивы при использовании этих технологий сведены к минимуму, гарантия результата составляет 99,9%.

    Сразу же оговоримся и договоримся – атерома заговорами не лечится. Вполне возможно, что внушаемые личности охотно верят в такие способы и допускаем, что они же используют различные оккультные методы для лечения различных заболеваний. В случае с жировиками такие способы в принципе не представляют серьезной опасности, заговоры от атеромы не способны повредить ровно так же, как и вылечить кисту сальной железы.

    Однако запущенное состояние новообразования, его воспаление и возможное нагноение требуют нормального, адекватного лечения, а не экзотических текстов. В психологическом смысле атерома представляет собой в большей степени косметический дискомфорт, чем угрозу здоровью, тем не менее, ее лечение с точки зрения здравого смысла – это, прежде всего, своевременное обращение к дерматологу или косметологу, а не к бабкам, заговаривающим болезни.

    Чтобы не быть голословными, в доказательство приводим один из примеров текста и перечня действий, предполагаемых при лечении атеромы с помощью заговоров:

    • Нужно взять синюю нить, желательно хлопчатобумажную или шерстяную.
    • Нить держат напротив жировика, постепенно завязывая на ней девять узлов.
    • В процессе завязывания узлов читают текст: «Шиш синий – кыш. С тела снимись, на узел завяжись. В огне тебе гореть, на теле – не болеть».
    • Нить следует сразу сжечь.
    • Завязывать узлы и читать заговор нужно в течение трех дней на убывающей луне.

    Сразу рождается вопрос о том, насколько эффективен именно синий цвет нити, как действует она, не прикасаясь к коже. Разумеется, существуют и другие, более длинные, сложные заговоры и ритуалы, но вряд ли они оказывают по-настоящему результативное воздействие на жировки и прочие образования подкожной клетчатки.

    Согласитесь, что перевязывание ниткой, прикладывание серебряных предметов или выкатывание куриным яйцом, заговоры от атеромы, сжигание веток, посыпание кисты пеплом и прочие так называемые народные методы – это не только архаика, устаревшие способы, но и откровенное невежество в наш просвещенный век новых современных и эффективных медицинских технологий.

    источник

    Атерома – новообразование доброкачественного характера, представляет собой кисту протока сальной железы, закупорившегося по различным причинам. По происхождению атеромы причисляются к остаточным кистам. Они могут вырастать на любом месте, где есть сальные железы, бывают единичными или множественными.

    В основе процесса кистообразования лежит накапливание сального секрета внутри железы, из-за чего выводной проток увеличивается, а вокруг него образуется капсула как компенсаторная реакция организма на патологические изменения.

    • травма кожи расческой, ногтями при почесывании, бритвой и другими предметами;
    • недостаточная гигиена тела – жир и грязь закупоривают протоки сальных желез, если их регулярно не удалять с поверхности кожи;
    • гормональные нарушения – повышение синтеза мужских половых гормонов усиливает выработку кожного сала, которое становится вязким и тягучим;
    • климактерический период – в организме женщины резко падает уровень эстрогенов, что способствует сгущению сального секрета и закупорке протока железы.

    Атерома чаще всего диагностируется во взрослом возрасте, однако встречаются и врожденные формы заболевания у младенцев.

    Если атерома растет, но не воспаляется, пациенты предъявляют жалобы исключительно на косметический дефект. Сама киста представляет собой подкожную шишку диаметром до 1-2 см, но в редких случаях образование может разрастись до 10-15 см.

    Продуцируемое железой сало продолжает накапливаться внутри полости атеромы, не имея выхода наружу, поэтому киста продолжает расти. Образование безболезненно, подвижно, по консистенции более плотное, чем окружающие ткани.

    При нагноении кисты появляются боли, возможен самостоятельный прорыв гноя из протока железы. Риск озлокачествления атером минимален, ретенционные кисты обычно не перерождаются в раковые опухоли, однако все же стоит посетить дерматолога для точного определения природы новообразования.

    Атерому дифференцируют от лимфаденита, фибромы и липомы. Специалист ставит диагноз на основе данных осмотра, пальпации и ультразвукового исследования. УЗИ позволяет визуализировать локализацию новообразования, уточнить его размеры, границы капсулы и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.

    Атеромы лечатся радикальным способом, а именно: удалением с полным иссечением капсулы. Операция, проводимая на аппарате «Сургитрон», отличается бескровностью воздействия и быстрым восстановлением пациента, который может покинуть клинику сразу после процедуры.

    Весь комплекс манипуляций проводится под местной анестезией, занимает около получаса. Своевременное удаление атеромы предупреждает осложнения, которые могут быть вызваны ее воспалением, а применение радиоволновой методики – оптимальный способ достичь желаемого эффекта быстро и безопасно.

    Вход со стороны ул. Ефремова, д. 10 (здание МОЭК), дальше по ул. Ефремова вдоль кирпичных башен, вход в ЖК «Садовые Кварталы» между зданием МОЭК и башнями. Необходимо обойти справа пункт охраны и пройти через кирпичный туннель до угла дома №12. Вывеска «Beauty Class Clinic».

    Основа методики — точечное введение под кожу филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Это наиболее естественный способ омоложения лица и коррекции мимических морщин и заломов кожи, поскольку гиалуроновая кислота является природным компонентом многих тканей в организме.

    Проводимые процедуры:

    • коррекция и увеличение губ,
    • моделирование и коррекция черт лица,
    • интимная косметология для мужчин и женщин,
    • биоармирование.

    Подробнее о процедуреЗаписаться на консультацию

    Инъекции ботулотоксина типа А вызывают временное, обратимое обездвиживание мышечных волокон. Мимика становится менее активной, в результате чего разглаживаются или становятся менее выраженными мимические морщины.

    Кроме того, уколы с нейротоксинами позволяют уменьшить явления гипергидроза – повышенной потливости в подмышечных впадинах, на стопах и ладонях.

    Проводимые процедуры:

    Среди аппаратных процедур особо хорошо зарекомендовала себя лазерная терапия — использование лазерных установок для фото- и лазерного омоложения, удаления волос, коррекции пигментных пятен и сосудистой сети, устранения целлюлита и снижения веса.

    Наряду с лазерной терапией отделение косметологии предлагает пациентам микротоковые процедуры, криолиполиз на установке ZELTIQ, процедуру микроигольчатого RF-лифтинга на аппарате Scarlet и др.

    Подбор программ по приведению тела к идеальному состоянию.

    Проводимые процедуры:

    • объемное моделирование верхней трети лица;
    • объемное моделирование средней трети лица;
    • объемное моделирование нижней трети лица.

    Записаться на консультацию

    Мы гарантируем высокий уровень обслуживания и подходим индивидуально к решению эстетических проблем каждого пациента. У нас вы можете не только существенно улучшить свою внешность, но и поддержать достигнутый результат с помощью современных методик.

    Проводимые процедуры:

    • подтяжка лица (круговая, лифтинг лба и бровей, SMAS-лифтинг);
    • блефаропластика, в т.ч. европеизация верхних век;
    • удаление комков Биша;
    • булхорн (уменьшение расстояния между носом и верхней губой);
    • ринопластика, септопластика;
    • отопластика;
    • пластика подбородка;
    • платизмопластика;
    • липофилинг;
    • Face Tite и др.

    Записаться на консультацию

    К распространенным жалобам пациентов пластических хирургов относятся: избыточные жировые отложения, дряблость тканей, недовольство формой и размером груди, а также изменения тела, связанные с периодом родов и грудного вскармливания (птоз молочных желез, характерный «фартук» в области живота и др). Большинство дефектов успешно корректируются с помощью современных методов пластической хирургии и высокотехнологичного оборудования.

    Проводимые процедуры:

    • липосакция, в т.ч. Body Tite;
    • брахиопластика;
    • эндопротезирование голеней и ягодиц;
    • маммопластика (увеличение, подтяжка, редукция груди);
    • коррекция сосково-ареолярного комплекса;
    • абдоминопластика и др.

    Записаться на консультацию

    Проводимые процедуры:

    • удаление новообразований;
    • лазерная хирургия;
    • крио- и электрокоагуляция;
    • хирургическое лечение в флебологии и др.

    Записаться на консультацию

    Направление занимается вопросами, связанными с поддержанием здорового состояния кожи, волос и ногтей.

    Проводимые процедуры:

    • коррекция проблемной кожи;
    • лечение акне;
    • лечение грибковых заболеваний и др.

    Записаться на консультацию

    Раздел эстетической медицины, объектом исследования которого являются заболевания кожи головы и волос (облысение, перхоть, себорея, сухость, ломкость и т. д.). Пациентам выпоняются диагностика и подбор терапии для коррекции подобных нарушений. В нашей клинике возможно не только лечение, но и трансплантация волос. Для этой процедуры применяется метод FUE, предполагающий поэлементную пересадку волосяных участков.

    Проводимые процедуры:

    • плазмолифтинг;
    • мезотерапия и мезоозон;
    • аппаратная стимуляция роста волос;
    • массаж шейно-воротниковой зоны кожи головы и др.

    Записаться на консультацию

    Для совершенства фигуры и прекрасного самочувствия:

    • работа с диетологом и подбор правильного питания;
    • коррекция фигуры (аппаратные и хирургические методики);
    • массаж, обертывания;
    • телесная терапия и др.

    Записаться на консультацию

    Кислородная капсула

    • «Здоровье» (насыщение организма кислородом, предотвращение накопления жира и токсинов, повышение иммунитета и стрессоустойчивости);

    Телесная терапия

    • «Здоровое зрение»;
    • «Антивозраст»;
    • «Освобождение от боли в спине и суставах» и др.

    Также пациентам предлагаются программы с использованием барокамеры, методов озоно- и ксенонотерапии, препарата Laennec (Лаеннек).

    Записаться на консультацию

    Эстетическая косметология подразумевает воздействие на кожу без нарушения ее целостности. Это направление особенно востребовано у молодых пациентов и тех, кому противопоказаны инвазивные вмешательства любой сложности.

    Проводимые процедуры:

    • чистка лица (механическая и ультразвуковая);
    • пилинги;
    • уход за кожей лица и тела;
    • массаж;
    • медицинский маникюр и педикюр;
    • перманентный макияж (татуаж) и др.

    Записаться на консультацию

    Кандидат медицинских наук, эксперт медицинской Академии компании Allergan, преподаватель курсов обучения врачей-косметологов по инъекционным методикам, член общества специалистов эстетической медицины (ОСЭМ).

    С 2017 г. — эксперт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в области дерматовенеролигии, косметологии.

    Стаж работы в эстетической косметологии: более 15 лет.

    Специализация: инъекционная и аппаратная косметология, плацентарная терапия, дерматология.

    Дипломированный специалист в области лечебной мезотерапии, контурной пластики, ботулинотерапии, anti-age терапии, а также лазерных, крио- и радиоволновых технологий (сертификаты США, Израиль, Франция), сертифицированный тренер Лаеннек, нитевые методики.

    В своей работе использует проверенные сертифицированные технологии аппаратной медицины, такие как: Fraxel, Zeltiq, Thermage.

    Терентьева Л.В. прошла индивидуальное обучение в Швейцарии в клинике доктора Марвы Сафа Дианы по последним мировым стандартам проведения инъекционных методик.

    Регулярное участие в Эстетическом Практикуме Института Медицинской Эстетики Аллерган (Москва, Монако, Париж, Лондон, Прага, Рим, Женева, Сингапур).

    В октябре 2014 посетила один из заводов Allergan по производству Botox в Ирландии. Участникам встречи рассказали об этапах изготовления этого препарата, продемонстрировали новейшее оборудование на предприятии. Специалисты по ботулинотерапии делились практическим опытом, представляли последние достижения в этой сфере эстетической медицины.

    C 25 по 27 сентября 2014 года в Сингапуре состоялся международный конгресс по эстетической медицине. На мероприятии присутствовали известные специалисты по косметологии, дерматологии, пластической хирургии, были представлены новейшие методики по эстетической медицине.

    Регулярно принимает участие в «Anti-aging Medicine World Congress». На нем ежегодно присутствуют более 7 тысяч специалистов из разных стран мира, около 250 компаний представляют свои новинки в области эстетической медицины.

    Ведущий тренер в Москве по препаратам компании Allergan (Juvederm, Surgiderm).

    Более 5 лет является ведущим косметологом в отделении ФГБУ «Кремлевская больница с поликлиникой».

    • контурная пластика;
    • лечебная мезотерапия;
    • ботулинотерапия;
    • биоревитализация;
    • плазмолифтинг;
    • anti-age терапия;
    • лазерная терапия;
    • криотерапия;
    • радиоволновая терапия;
    • нитевой лифтинг;
    • терапия Лаеннек.

    Сертифицированный специалист в области инъекционной косметологии, владеет лазерными, крио- и радиоволновыми методами коррекции фигуры, а также проводит anti-age терапию. Сертифицированный мастер LPG.

    Специализация: эстетическая косметология.

    • лечебная мезотерапия;
    • биоревитализация;
    • озонотерапия;
    • лазерная, крио- и радиоволновая коррекция фигуры;
    • anti-age терапия.
    • 2004 г. – Окончание Казанского государственного медицинского университета.
    • Кафедра дерматокосметологии РУДН.
    • Курс обучения по работе с филлерами на основе гиалуроновой кислоты.
    • Курс обучения по программам комплексного омоложения лица.
    • Курс обучения по теме: «Методы мезотерапии в эстетической медицине».
    • Курс обучения по программам биоревитализации.
    • Курс обучения по теме: «Клинические аспекты применения современных аппаратных методов и клеточных технологий в эстетической медицине» (Fraxel, Zeltiq, LPG).
    • Курс обучения по теме «Использование озона в косметологии».
    • Курс обучения по теме «Применение инъекционных методик в решении эстетических проблем тела».
    • Курс обучения по постановке мезонитей.

    Владеет основными техниками мезотерапии, методиками работы с мезотерапевтическими препаратами по лицу и по телу, методикой работы с био- и полиревитализантами.

    Специализация: эстетическая косметология.

    • мезотерапия лица и тела;
    • био- и полиревитализанты;
    • озонотерапия;
    • плазмолифтинг;
    • уход за кожей лица и тела (чистки, пилинги, SPA-обертывания);
    • аппаратная косметология (RF-лифтинг, DPC sharpligth, микротоковая терапия, дарсонвализация, вакуумная чистка, миостимуляция лица и тела, фототерапия, ионофорез);
    • массаж лица, шеи;
    • перманентный макияж (татуаж);
    • депиляция;
    • парафинотерапия;
    • визаж (базовый).
    • ГБОУ г.Москвы, медицинский колледж №7 по специальности «Лечебное дело».
    • Диплом центральной школы красоты и образования «Креатив». Квалификация «Косметолог-эстетист».
    • Сертификат о прохождении курса «Методика работы с мезотерапевтическими препаратами по лицу» в первом профессиональном институте эстетики.
    • Курс «Основы и техники мезотерапии».
    • Курс по освоению методики «Работа с био и поливеритализантами».
    • Курс «Мезотерапии и практики косметолога-эстетиста (применение препаратов «Aesthetic Dermal»).
    • Обучающий курс «Космецевтические препараты SkinCeuticals в эстетической медицине».

    Член Российского общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ), член Международной конфедерации пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (SPRAS), член Общества Специалистов Эстетической медицины.

    Специализация: пластическая хирургия, челюстно-лицевая хирургия, лазерная хирургия.

    • Соавтор учебника по лазерной хирургии.
    • Автор научных статей по лазерной и челюстно-лицевой хирургии.
    • лазерная хирургия (лазерная шлифовка кожи лица, лазерная шлифовка рубцов, стрий, растяжек, лазерная отопластика и блефаропластика);
    • фракционные методы ремоделирования кожи (трансплантация собственных волос, бесшовная методика FUE, шовная методика FUT);
    • радиочастотная липосакция, липокоррекция (Body tite, Face tite);
    • липосакция (щек, подбородка или др. зон лица, живота, бедер, голеней, ягодиц, спины и др.);
    • устранение гинекомастии;
    • липофилинг (лица: скулы, носогубные складки, губы и пр., тела: голени, ягодицы, атрофические рубцы, рубцовые деформации);
    • блефаропластика (верхняя, нижняя, европеизация азиатских век, трансконъюнктивальная, реконструктивная);
    • пластика лица (подтяжка лба и бровей, височный лифтинг, эндоскопическая подтяжка лба и лица, SMAS-подтяжка лица, установка лицевых имплантатов, протезирование скуловых дуг и углов нижней челюсти);
    • феминизация лица;
    • удаление комков Биша;
    • ментопластика;
    • эндоскопический лифтинг шеи;
    • платизмопластика;
    • подтяжка нитями (Silhouette Lift, Aptos, Shring thread);
    • отопластика;
    • ринопластика (классическая, эндоскопическая, реконструктивная, вторичная, коррекция перегородки и кончика носа, удаление горбинки, уменьшение колумеллы и пр.);
    • пластика груди (редукционная, эндопротезирование, мастопексия, пластика сосков, удаление геля из молочных желез, реконструкция груди с помощью эндопротеза, аутотрансплантата, тканей экспансии);
    • брахиопластика;
    • бодилифтинг;
    • пластика бедер и ягодиц;
    • абдоминопластика (миниабдоминопластика, с перемещением пупка и без, эндоскопическая);
    • коррекция рубцов;
    • удаление новообразований (пигментных невусов, гемангиом, лимфангиом и пр.).
    • 1992-1998 гг. – учеба в Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова.
    • 1998-1999 гг. – клиническая интернатура по специальности «Челюстно-лицевая хирургия» в Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова.
    • 1999-2001 гг. – клиническая ординатура по специальности «Челюстно-лицевая хирургия» в Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова.
    • 2001-2008 гг. – врач челюстно-лицевой хирург клиники челюстно-лицевой хирургии Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова.
    • 2005-2008 гг. – работа по совместительству хирургом отделения пластической хирургии многопрофильной клиники МедЭкспрэсс.
    • 2008-2010 гг. – врач хирург отделения пластической хирургии многопрофильной клиники МедЭкспрэсс.
    • С 2012 г. – пластический хирург ряда московских клиник.
    • 2003 г. – Повышение квалификации по хирургии при ФГУ «Государственный научный центр лазерной медицины Федерального Медико-Биологического агентства Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации».
    • 2006 г. – Интенсивный Курс по Пластической Реконструктивной Хирургии – Лигатурная хирургия лица и молочных желез. Хирургия инволюционных изменений лица и молочных желез, Российский Научный Центр Хирургии Российской академии медицинских наук.
    • 2007 г. – Повышение квалификации по специальности «Челюстно-лицевая хирургия» в Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова.
    • 2008 г. – Профессиональная переподготовка по специальности «Хирургия» ГОУ ВПО Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова Росздрава.
    • 2008 г. – Цикл обучения по программе «Коррекция возрастных изменений кожи. Дермальные наполнители. Биоревитализация и срединный пилинг», SPRAS.
    • 2008 г. – Интенсивный курс по пластической и реконструктивной хирургии «Липофилинг, липошифтинг, S-лифтинг, минилифтинг, субпериостальная подтяжка средней трети лица», SPRAS.
    • 2009 г. – Обучающий мастер-класс «Принципы работы на фракционных лазерах Fraxel Re:store; Fraxel Re:pair.
    • 2009 г. – Обучающий мастер-класс «Принципы работы на Matrix Fractional CO2 Laser», компания Rosslyn Medical, Москва.
    • 2012 г. – «ENDOTINE Lift в практике пластического хирурга».
    • 2013 г. – Цикл продвинутая эстетическая хирургия груди.
    • 2013 г. – Участник IV Международного симпозиума по пластической хирургии и косметологии.
    • 2013 г. – Профессиональная переподготовка по специальности «Пластическая хирургия».
    • 2013 г. – Повышение квалификации по специальности «Челюстно-лицевая хирургия».
    • 2014 г. – Интенсивный курс «Нити SPRING THREAD – новые аспекты нитевого лифтинга».

    Доцент кафедры госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, ведущий научный сотрудник Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук.

    Специализация: эндоскопическая, реконструктивная и эстетическая хирургия.

    • С 1997 года является членом Российского общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ), а так же членом Международной конфедерации пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (SPRAS), Общества специалистов эстетической медицины (ОСЭМ).
    • Сертифицированный специалист по пластической и челюстно-лицевой хирургии. Регулярно участвует в профессиональных съездах и научных конференциях.
    • Автор методик по реконструктивной и эстетической хирургии лица, а также более 20 научных публикаций по челюстно-черепно-лицевой и пластической хирургии.
    • лазерная хирургия (лазерная шлифовка кожи лица, лазерная шлифовка рубцов, стрий, растяжек, лазерная отопластика и блефаропластика);
    • фракционные методы ремоделирования кожи (трансплантация собственных волос, бесшовная методика FUE, шовная методика FUT);
    • радиочастотная липосакция, липокоррекция (Body tite, Face tite);
    • липосакция (щек, подбородка или др. зон лица, живота, бедер, голеней, ягодиц, спины и др.);
    • устранение гинекомастии;
    • липофилинг (лица: скулы, носогубные складки, губы и пр., тела: голени, ягодицы, атрофические рубцы, рубцовые деформации);
    • блефаропластика (верхняя, нижняя, европеизация азиатских век, трансконъюнктивальная, реконструктивная);
    • пластика лица (подтяжка лба и бровей, височный лифтинг, эндоскопическая подтяжка лба и лица, SMAS-подтяжка лица, установка лицевых имплантатов, протезирование скуловых дуг и углов нижней челюсти);
    • феминизация лица;
    • удаление комков Биша;
    • ментопластика;
    • эндоскопический лифтинг шеи;
    • платизмопластика;
    • подтяжка нитями (Silhouette Lift, Aptos, Shring thread);
    • отопластика;
    • ринопластика (классическая, эндоскопическая, реконструктивная, вторичная, коррекция перегородки и кончика носа, удаление горбинки, уменьшение колумеллы и пр.);
    • пластика груди (редукционная, эндопротезирование, мастопексия, пластика сосков, удаление геля из молочных желез, реконструкция груди с помощью эндопротеза, аутотрансплантата, тканей экспансии);
    • брахиопластика;
    • бодилифтинг;
    • пластика бедер и ягодиц;
    • абдоминопластика (миниабдоминопластика, с перемещением пупка и без, эндоскопическая);
    • коррекция рубцов;
    • удаление новообразований (пигментных невусов, гемангиом, лимфангиом и пр.).
    • 2001 г. – Участник Второго международного конгресса по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии и международной научной конференции по эстетической дерматологии.
    • 2002 г. – Участник Третьего международного конгресса пластической, реконструктивной и эстетической хирургии.
    • 2003 г. – Интенсивный курс «Сложные случаи хирургии молочной железы» под руководством д.м. США Дениса Хаммонда.
    • 2004 г. – Участник пятого международного конгресса пластической, реконструктивной и эстетической хирургии.
    • 2005 г. – Интенсивный курс «Увеличивающая маммопластика и коррекция молочных желез» под руководством д.м. США Томаса Биггса.
    • 2006 г. – Сертификат о прохождении Девятого Интенсивного Курса по Пластической Реконструктивной Хирургии – Лигатурная хирургия лица и молочных желез. Хирургия инволюционных изменений лица и молочных желез, Российский Научный Центр Хирургии Российской академии медицинских наук.
    • 2007 г. – Сертификат о прохождении Одиннадцатого Интенсивного Курса по Пластической Реконструктивной Хирургии «Омолаживающие операции на лице и шее. Эндопротезирование молочных желез. Одномоментная мастопексия и эндопротезирование. Капсулярные контрактуры» под руководством проф. США Томаса Биггса.
    • 2008 г. – Двенадцатый интенсивный курс по пластической и реконструктивной хирургии «Липофилинг, липошифтинг, S-лифтинг, минилифтинг» под руководством д.м. Вера Кардим.
    • 2008 г. – Участник Международного симпозиума по эстетической медицине.
    • 2008 г. – Участник Международного обучающего семинара по ринопластике под руководством Вольфранга Губиша.
    • 2009 г. – обучающий мастер-класс «Принципы работы на фракционных лазерах Fraxel Re:store; Fraxel Re:pair».
    • 2010 г. – Курс обучения на кафедре пластической и реконструктивной хирургии «Эндоскопические методы омоложения лица и шеи. Использование лицевых имплантов», «Эндоскопическая хирургия груди».
    • 2010 г. – Курс обучения «Лицевые импланты – эстетическая коррекция лица».
    • 2011 г. – Участник I Всероссийской научно-практической конференции «Вопросы травматологии челюстно-лицевой области».
    • 2012 г. – Участник II Всероссийской научно-практической конференции «Остеосинтез лицевого черепа».

    Окончил юридический факультет Международного института экономики и права, юрист.

    Выполняет докторскую диссертацию по теме: «Медико-правовое и клинико-экспертное исследование профессиональных ошибок и неблагоприятных исходов в хирургии лица и меры их профилактики».

    источник

    hottspb.ru


    Смотрите также