Какие коронки на зубы бывают


Какие бывают коронки на зубы

Фото: Зубная коронка из металлокерамики

Искусственная коронка служит для восстановления формы и функционирования зуба.

Основная задача коронки – укрепление зуба и предотвращение его дальнейшего разрушения.

Коронки бывают одиночными и в составе мостовидной конструкции.

Перед фиксацией коронки на зуб, его подготавливают соответствующим образом. Одним из этапов подготовки является препарирование зуба, т.е. производится его обточка.

Толщина снимаемых с поверхности зуба твердых тканей зависит от вида коронки.

При установке конструкции из металлокерамики зуб обтачивается сильнее, чем при фиксации металлической или керамической коронок.

Край коронки погружается под десну на 0,3 — 0,5 мм.

Современная стоматология предлагает пациентам надежные и высокоэстетичные конструкции.

Какие бывают коронки на зубы и что выбрать? Этот вопрос часто задают пациенты своему стоматологу.

Виды зубных коронок

Виды коронок на зубы отличаются между собой тем, что могут быть изготовлены из различного материала.

Наиболее часто конструкции производят из сплавов металлов и керамики или путем их комбинации.

Металлокерамические

Фото: Металлокерамические коронки

Внутренний слой такой коронки – каркас из металла или сплавов, толщина которого составляет 0,3 – 0,5 мм.

Снаружи металлический каркас облицовывается керамикой.

При изготовлении каркаса конструкции могут применяться, как дешевые сплавы металлов, так и драгоценные металлы (платина, золото, палладий).

Среди достоинств металлокерамики можно выделить:

  • Хорошую эстетику.
  • Прочность и надежность.
  • Доступную стоимость.

К недостаткам можно отнести:

  • Необходимость удаления нерва (депульпирование).
  • Сошлифовывание с каждой стороны зуба 1,5 – 2 мм твердых тканей.

Видео: «Металлокерамические коронки»

Керамические

В отличие от конструкций из металлокерамики, эти коронки не имеют металлического каркаса и изготавливаются целиком из керамики.

Благодаря отсутствию металла керамические коронки невозможно отличить от настоящих зубов, т.е. они обладают отличной эстетикой.

Чаще всего керамические конструкции изготавливают из диоксида циркония и фарфора. Очень редко применяют оксид алюминия.

Фарфоровые коронки

Фарфор по физико-оптическим свойствам имеет высокое сходство с эмалью зубов, поэтому способен идеально передавать цвет и полупрозрачность настоящих зубов.

Преимуществом фарфоровых коронок является отличная эстетика и ее стабильность.

Среди недостатков конструкций, изготовленных из фарфора – невозможность изготовления мостовидного протеза и очень высокая стоимость.

Из фарфора делают только одиночные коронки на зубы.

Конструкции из диоксида циркония
Фото: Мостовидный протез из диоксида циркония

Цирконий – популярный современный материал для производства зубных коронок.

Конструкция изготавливается на каркасе из диоксида циркония, поверх которого наносится фарфоровая масса.

В отличие от металлического каркаса, циркониевый обладает отличной светопропускной способностью.

  • Достоинства диоксида циркония – надежность, точность прилегания, высочайшая эстетика, прочность, длительный срок службы.
  • Недостатком циркониевых конструкций является очень высокая цена.

Металлические коронки

Разновидности цельнометаллических конструкций – литые и штампованные коронки.

Цельнолитые коронки – коронки, которые отливаются из металла по точной модели зубов.

Преимущества литых коронок – высокая прочность, отличная износоустойчивость, продолжительный срок службы, невысокая стоимость.

Фото: Литой мостовидный протез

Штампованные конструкции – устаревшая разновидность коронок, которые изготавливались из заготовок – стальных гильз, с дальнейшим напылением под золото.

Единственное преимущество штампованных коронок – минимальная обточка зуба и невысокая цена.

Недостатки конструкций:

  • Отсутствие эстетичности.
  • Быстрый износ, связанный с наличием тонких стенок протеза.
  • Низкое качество изготовления: конструкция неплотно охватывает шейку зуба, в результате под коронку могут попадать слюна, микроорганизмы, остатки пищи. Впоследствии зуб под коронкой начинает гнить.

Коронки из золота

Золотые коронки в настоящее время изготавливают в основном, только в государственных клиниках, так как для работы с драгоценными металлами стоматология должна иметь лицензию, которую достаточно сложно получить.

Металлокомпозитные коронки

Фото: Металлопластмассовые коронки

Это комбинированные конструкции, которые изготавливаются методом литья, с последующей облицовкой передней поверхности зуба пластмассой.

По этой причине их также называют металлопластмассовыми.

Достоинства – неплохая эстетика.

Недостатки:

  • Быстрая потеря пластмассой эстетического вида. Со временем пластмасса приобретает серый оттенок.
  • Одним из свойств пластмассы является впитывание различных жидкостей, что ведет к ее разбуханию. В результате появляется неприятный запах изо рта.
  • Ненадежность пластмассы. При усиленном жевании может выпасть пластмассовая облицовка.
  • Пластмассовые коронки выделяют вредные для здоровья вещества и противопоказаны людям, имеющим склонность к аллергическим реакциям.

Коронки из пластмассы применяются для временного использования.

Доступность по цене, легкость материала, короткий срок изготовления делают пластмассовую коронку идеальной для фиксации на импланты на время их приживления и на препарированные зубы на время изготовления постоянной зубной конструкции.

Коронки с опорой на импланты

Идеальный вариант при протезировании на имплантах передней группы зубов — конструкции из безметалловой керамики.

Для достижения лучшей эстетики целесообразно устанавливать керамический абатмент.

Для зубов жевательной группы большее значение имеет функциональность, а эстетика отходит на второй план, поэтому для протезирования этих зубов можно отдать предпочтение коронкам из металлокерамики.

Стоимость

Цена зубной коронки напрямую связана с такими факторами, как вид материала, методика изготовления конструкции, статус и местонахождение стоматологической клиники, а также квалификация стоматолога и зубного техника.

Вид зубной коронки Цена конструкции в рублях
Коронка из фарфора 13000
Конструкция на основе оксида циркония 16000
Металлокерамическая коронка 6000
Временная конструкция из пластмассы 800 — 1000
Цельнолитая металлическая коронка 3000
Металлопластмассовая конструкция 4000
Коронка из металлокерамики на имплант 10000 — 14000
Конструкция из циркония, включая абатмент 25000

Какие коронки лучше

Выбор материала коронок должен осуществляться согласно показаниям и совместно с врачом.

Стоматолог, заинтересованный в проведении качественного протезирования, всегда объяснит пациенту о преимуществах и недостатках того или иного вида зубной коронки, подходящей конкретному пациенту.

  • Таким образом, лучшими коронками будут те, которые порекомендует врач.
  • Если речь идет о достоинствах и недостатках материалов для изготовления конструкций, то неоспорим тот факт, что лидирующие позиции занимают коронки из безметалловой керамики.
  • Они достаточно прочные, износостойкие и идеальны с точки зрения эстетики.
  • При выборе клиники и стоматолога необходимо понимать, что качественные конструкции не могут быть дешевыми и изготавливаться в течение одного дня.
  • Некачественно изготовленная конструкция может стать причиной осложнений и неприятных проблем. Если после протезирования пациент ощущает дискомфорт, то это повод немедленно посетить врача.

Фото до и после

Видео: «Зубные коронки на основе диоксида циркония»

protezi-zubov.ru

Виды зубных коронок и обзор цен в стоматологии

Установка зубных коронок — наиболее распространенный, доступный и недорогой способ реставрации. Чтобы протезы служили долго и безотказно, необходимо заранее проконсультироваться и получить исчерпывающие сведения о зубных коронках: какие бывают, как и когда устанавливаются, классификация изделий в зависимости от материала изготовления, плюсы и минусы каждой разновидности.

Виды зубных коронок: материалы

Коронки представляют собой несъемные протезы, изготавливаются в форме коронковой части зубов, и по внешнему виду абсолютно не отличаются от них. Они могут быть выполнены как одиночные, так и составные конструкции мостовидного типа.

Перед процессом фиксации коронки, зуб проходит подготовительный этап: препарирование и обточку. Снимаемая толщина твердых тканей зуба, находится в прямой зависимости от разновидности предполагаемой коронки.

Отличительными особенностями видового разнообразия коронок, являются материалы, из которых они изготавливается:

Главная задача коронок, заключается в укреплении зубов с целью предотвращения их дальнейшего разрушения и восстановления жевательных функций.

Когда запланирована установка металлокерамической коронки, зуб подвергается более масштабной обточке, в сравнении с металлическими или керамическими разновидностями конструкции.

Металлокерамические коронки

На сегодняшний день металлокерамика считается оптимальным вариантом по соотношению цены и качества, так как коронки из этого материала достаточно прочны, долговечны и имеют естественный внешний вид. Внутренняя часть протезов выполняется из металла (золото, палладия, сплава хрома и кобальта, т.д.), а внешняя — из керамики.

Коронки из металлокерамики

Основной минус металлокерамических коронок заключается в том, что при малейшем опущении десны между зубом и мягкими тканями будет видна некрасивая темная полоска. Кроме того, установка таких изделий требует депульпации и серьезной обточки зуба.

В среднем срок службы металлокерамической коронки составляет 8 лет, но при правильном уходе его можно продлить до 10 лет.

Керамические

Протезирование керамикой стоит на порядок дороже, чем установка металлокерамических конструкций, но обладает рядом ценных преимуществ — в первую очередь это высокая эстетика, эластичность и гипоаллергенность. Керамические коронки, могут быть изготовлены из разных видов материала — чаще всего в ортопедии используют фарфор и диоксид циркония.

Керамические коронки – до и после

Фарфоровые

Конструкции из прессованной керамики (фарфора) используются для восстановления передних зубов, так как не способны выдерживать слишком высокие нагрузки. Срок службы таких протезов в среднем составляет 5 лет.

Из диоксида циркония

Наиболее долговечные протезы из всех, которые предлагает современная стоматология — они могут прослужить от 15 до 20 лет. Кроме того, диоксид циркония отличается полной совместимостью с живыми тканями и не вызывает аллергических реакций.

Для изготовления таких коронок используются компьютерные технологии, поэтому они идеально «садятся» на зуб. Основной минус — высокая стоимость.

Проблемы при установке коронок из диоксида циркония могут возникнуть только из-за недостаточной квалификации стоматолога и зубного техника, поэтому для проведения процедуры следует выбирать только проверенную клинику с хорошими специалистами.

Металлические

Протезирование зубов металлическими коронками практически отошло в прошлое из-за появления более современных и эстетичных материалов. Несмотря на это, протезы из металла имеют некоторые плюсы — они прочны, оказывают минимальное воздействие на стоящие рядом зубы и при использовании простых материалов (например, стали) цена является очень доступной.

В число недостатков входит неэстетичный вид (металл не используют для восстановления передних зубов), а также возможность развития аллергии, гальванического эффекта и неприятных ощущений при приеме пищи.

Из золота

Коронки из золота были популярны несколько десятков лет назад — драгоценный металл во рту человека свидетельствовал о его высоком материальном положении. Сегодня «золотые» зубы считаются признаком дурного вкуса, но некоторые клиники все же используют этот металл для протезирования.

Его достоинства — достаточно высокая прочность, продолжительный срок службы и гипоаллергенность (по сравнению с другими металлами, золото вызывает аллергические реакции реже всего).

Металлокомпозитные

Недорогая альтернатива металлокерамическим коронкам — такие изделия имеют металлическую основу и покрытие из фотополимерных или композитных материалов, которые затвердевают под воздействием ультрафиолета.

С точки зрения эстетики они имеют больше преимуществ, чем металлокерамика, и могут фиксироваться самыми разными способами (на культе, штифте, импланте и т.д.).

В число недостатков входит достаточно высокий риск развития аллергических реакций, потемнения и усадки материала в будущем. Служат металлокомпозитные коронки 7-10 лет.

Какие еще бывают?

Помимо материала изготовления, существует классификация зубных коронок по способу крепления:

  • с опорой на импланты;
  • телескопические;
  • культевые.
Вариант фиксации коронки выбирает врач в зависимости от степени разрушения зуба и особенностей ротовой полости пациента.

С опорой на импланты

При полной потере или разрушении зуба восстановить целостность ряда можно только с помощью установки импланта — конструкции, которая состоит из абатмента (искусственного корня, вживляющегося в костную ткань) и прикрепленной к нему коронки.

Керамические коронки на имплантах

Абатменты изготавливаются из титана или керамического состава, а коронковая часть — из диоксида циркония, керамики или металлокерамики, и крепится к ним с помощью винта или специального бетона. Это наиболее дорогой, трудоемкий и продолжительный способ установки коронок, но в некоторых случаях (например, при потере двух и более стоящих рядом зубов) он является единственно возможным вариантом протезирования.

Сроки установки коронок на имплантах могут варьироваться от 72 часов до 6 месяцев, в зависимости от состояния костной ткани и полости рта пациента, сложности конструкции и других факторов.

Телескопические

Телескопические коронки устанавливаются в тех случаях, когда во рту имеется слишком мало собственных зубов для протезирования с помощью мостовидной конструкции.

Они состоят из несъемной и съемной части — первая фиксируется на предварительно подготовленных зубах и выглядит как небольшой металлический колпачок, а вторая представляет собой металлокерамический протез из нескольких элементов.

Обе части прочно соединяются между собой, но при необходимости верхний элемент можно снять. Недостаток методики — высокая стоимость.

Культевые

Культевая коронка состоит из двух составляющих — специального протеза (крепится в каналах зуба) и верхней части, которая его прикрывает. Показаниями к установке такой конструкции является полное разрушение коронковой части зуба при условии сохранения корней и необходимость создания прочной основы для крепления мостовидных конструкций.

Культевая вкладка в зуб под коронку

Культевая часть коронки изготавливается из металлов или их сплавов, а верхняя — из керамики или диоксида циркония. Данный вид протезирования почти не имеет недостатков, и позволяет восстановить практически полностью разрушенный зуб.

При наличии противопоказаний к установке культевой вкладки (слишком глубокое разрушение зуба, деформированные или тонкие корни) зуб придется удалить и использовать другой метод протезирования.

Виды препарирования зубов под искусственные коронки

Препарирование — это процедура подготовки зуба к протезированию, в ходе которой врач снимает определенное количество твердых тканей и придает им форму, позволяющую беспрепятственно зафиксировать коронку. Способ и принципы препарирования зависят от материала изготовления протеза, анатомических особенностей зубов и мягких тканей.

Для проведения процедуры используется несколько методик, причем каждая из них имеет свои преимущества и недостатки:

  • туннельное препарирование;
  • обточка лазером;
  • обработка ультразвуком;
  • воздушно-абразивная обточка;
  • химическое препарирование.

Чаще всего в стоматологических клиниках используется туннельная обточка, которая позволяет контролировать процедуру и четко прогнозировать результат. Лазерное и ультразвуковое препарирование применяется реже, так как имеет достаточно высокую стоимость, а химическая обработка обычно используется при лечении зубов у детей.

Что лучше поставить на передние и на жевательные зубы?

При выборе коронок для фронтальных и жевательных зубов следует помнить о том, что в первом случае на первый план выходит эстетика, во втором — функциональность.

Чтобы снизить стоимость протезирования, на фронтальную часть зубного ряда можно поставить элементы из керамики, а на заднюю — металлокерамические или металлические конструкции. Диоксид циркония объединяет в себе хороший внешний вид и высокую прочность, поэтому коронки из данного материала можно устанавливать и на передние, и на жевательные зубы.

Коронки на передних зубах Перед выбором материала для изготовления коронок следует проконсультироваться с врачом, так как он зависит не только от стоимости конструкций, но и от анатомических особенностей полости рта и других факторов.

Протезы или коронки: что лучше?

Протез и коронка — это синонимы одного и того же понятия, поэтому ответить на вопрос, что же из них лучше, невозможно. Если же под словами «установка протезов» подразумевается имплантация, то здесь все зависит от состояния зубов, которые необходимо реставрировать.

Зубы, которые разрушены не более чем на 70%, можно восстановить с помощью установки коронок, а при глубоком разрушении тканей или полной потере зубов имплантация является единственным вариантом.

Цены в стоматологии

Цены на коронки находятся в зависимости от использованного материала при их изготовлении и способа установки, и в среднем выглядят следующим образом:

  • металлокерамика — от 4-5 тыс. рублей;
  • керамика — 10 тыс. рублей;
  • диоксид циркония — 15-30 тыс. рублей;
  • металл — от 1 до 20 тыс. рублей;
  • металлокомпозитные – от 4-х тыс. рублей;
  • с опорой на импланты — от 25 тыс. рублей;
  • телескопический протез (стоимость одной коронки) — 5-10 тыс;
  • культевая вкладка с коронкой — от 8 тыс. рублей.
Стоимость золотых коронок совместима с ценой протезов из более современных материалов, но преимуществ у фарфоровых или циркониевых конструкций гораздо больше, чем у тех, которые изготовлены из драгоценного металла.

Установка коронок считается наиболее приемлемым вариантом протезирования в сегодняшней стоматологии, а при правильном выборе материала и способа фиксации, конструкции могут прослужить своему владельцу не одно десятилетие.

zubki2.ru

Какие бывают коронки и какие лучше поставить

15 МК коронок и 6 виниров Emax

Отбеливание зубов, изготовление и установка композитных виниров

Фото работы по установке 4х виниров с предварительным отбеливанием зубов

Замена МК коронки на безметалловую

Фиксация винира с применением коффердама под микроскопом

Установка имплантатов и протезирование МК коронками

15 МК коронок и 6 виниров Emax

Замена безметалловой керамики на металлокерамику

3 имплантата + 11 безметалловых коронок

Культевая вкладка и коронка из диоксида циркония

Имплантация и протезирование всех зубов, кроме одного

Фотографии работы по установке семи коронок из диоксида циркония

Фотографии проведенного лечения по имплантации и протезированию зубов

Фиксация винира с применением коффердама под микроскопом

Установка 3 имплантов, изготовление и фиксация 5 коронок и шинирование

dentalmir.ru

Какие бывают коронки на зубы — виды зубных конструкций

Фото зубных коронок, размещенные на порталах клиник протезирования, вызывают чувство белой зависти. Какие бывают коронки на зубы? И керамические, и циркониевые и штампованные. Любые зубы, как говорится, за ваши деньги. Одна проблема — неофиту, новичку в сфере протезирования сложно определиться, какие протезы при полном отсутствии зубов лучше установить.

Показания к установке

Прежде, чем перечислять виды зубных систем, разберемся со стоматологическими терминами. Коронка — это искусственный протез из различных материалов, которые фиксируются на зуб-культю. Она всегда имеет анатомическую зубную форму. Основная ее функция — защита зуба от разрушения. Хотя, некоторые виды искусственных коронок, в частности штампованные, не только не справляются с этой функцией, но и вообще вредны для зубной полости.

Колпачки бывают одиночными или спаянными в виде мостового протеза. Обычно любое протезирование начинается с осмотра полости и изучения ее рентгеновских снимков. Затем стоматолог пломбирует каналы, а так же проводит депульпацию, т.е. лишает жевательный элемент нерва. Затем происходит зубная обточка для того, чтобы надеть на культю протез. Размер препарирования зависит от вида коронки: от полутора до двух миллиметров.

Зачем нужны искусственные зубы? Обычно показания для протезирования следующие:

  1. Зубная полость разрушена более, чем наполовину. Обычно у таких сегментов челюсти удалены нервы, а, значит, они очень хрупки, т.к. увлажнения изнутри у них нет.
  2. Зубы быстро истираются. Если для таких зубов не установить протезы, тогда пациент способен потерять естественный прикус. В этом случае, конструкции не только защищают полость, но и способны восстановить прикус.
  3. Если элемента челюсти нет совсем. Тогда пациенту препарируют два зуба — опоры и фиксируют мостовидный протез.
  4. Зубы меняют цвет или форму. Бывает так, что у пациента — широкие межзубные промежутки или цвет эмали потемнел. Для таких дефектных зубов и необходимы зубные коронки.

Существуют и случаи, когда конструкции противопоказаны. Например, их нельзя фиксировать, если часть челюсти очень подвижна или имеет малую коронковую высоту.

Какие бывают зубные изделия?

Теперь подробно опишем, какие бывают зубные коронки. Основное различие между зубными протезами — материал, из которого они созданы. Это могут быть металлы, сплавы, керамика, фарфор и комбинация материалов.

Обычно на вопрос, какие бывают и какие лучше коронки на зубы устанавливать, стоматологи отвечают: оптимальна металлокерамика. Такие системы — двухслойные. Внутри — литой каркас из металла (сплав в пол- или треть миллиметра, либо кобальта с никелем, либо кобальта с хромом), с внешней стороны — керамическая облицовка.

Достоинства металлокерамики следующие:

  • такие зубные установки — одни и самых прочных;
  • коронки из металлокерамика на передние зубы отличаются хорошей эстетикой и приемлемой ценой, если их устанавливать в клиниках эконом-класса.

Недостатков тоже много. При фиксации таких изделий, зуб предварительно сильно обтачивается (до двух миллиметров с каждой стороны) и депульпируется, т.е. лишается нерва. А это значит, что элементы челюстного ряда под такими протезами очень хрупки и уязвимы.

Сколько стоят коронки?

Цена такой коронки для зубов зависит от множества факторов:

  1. Если керамика немецкая или японская, а каркас из сплава кобальта и хрома, если стоматолог и ортопед, которые ее делали и фиксировали — высокой квалификации, тогда цена окажется не ниже шести тысяч рублей.
  2. Можно уложиться в четыре тысячи, если керамика российская, а металл более дешевый. Правда, на качество протезирования в этом случае рассчитывать не приходится.
  3. Примерно семнадцать — двадцать тысяч рублей будет стоить зубной протез из качественной керамики и каркаса на основе сплава палладия и золота или палладия и платины.

Какие же еще бывают коронки на зубы? Среди видов коронок можно выделить установки керамические. Их основа — керамическая масса без металлического каркаса. В качестве основы выступает либо фарфор, либо диоксид циркония. Фарфоровые коронки выглядят очень эстетично. Их сложно отличить от естественных жевательных элементов. Существенных недостатков — два. Во-первых, конструкции из фарфора — очень дорогие. Во-вторых, из этого материала создаются только одиночные колпачки для зубов.

На заметку: Идеальный вариант — изделия из диоксида циркония.

Основа данного устройства — циркониевый каркас, а на внешнюю сторону наносят фарфоровую массу. Цирконий в отличие от металла отлично пропускает цвет. А это значит, что такой протез сложно отличить от натурального зуба. Такие зубные коронки очень прочны, прослужат очень долго, хорошо прилегают и имеют высокую эстетику. Единственный минус — стоимость, которая может достигать двадцати тысяч за протез.

Следующий вид — цельнометаллические. Среди их типов выделяют следующие:

  1. Цельнолитые. На фото цельнолитых изделий, вы увидите, как они создаются с помощью цельного литья, одномоментно по точной модели сегмента челюстного ряда. Основа — сплав кобальта и хрома иногда с золотым напылением. Эти коронки прочны, прослужат долго и недороги (от трех тысяч рублей). Недостаток — низкая эстетика. Такие протезы обычно не устанавливают на зону улыбки.
  2. Штампованные коронки. Считаются прошлым веком в стоматологии и протезировании. Создаются из гильзы, которая обстукивается молоточком под примерную форму зуба. Стоят недорого, зуб препарируется минимально. Но недостатков у этих установок очень много. Такие зубные протезы выглядят очень неэстетично, плохо прилегают, что вызывает гниение зуба-культи, атрофию зубной ткани и десны, пародонт.
  3. Золотые. Только государственные клиники могут позволить себе устанавливать такие протезы для зубов. Золото — драгметалл. Для того, чтобы с ним работать, необходима лицензия, получить которую очень нелегко. Золото отлично влияет на организм человека, но коронки из него обойдутся в копеечку. Стоимость примерно такая же, как и устройства из циркония или фарфора.

Третий вид коронок — металлокомпозитные. Такие искусственные жевательные сегменты являются комбинированными. Основа — сплав из кобальта и хрома. На переднюю часть наносят пластмассу. Выглядят неплохо — от естественных зубов почти не отличить, цена приемлемая — от четырех тысяч рублей. Недостатков — гораздо больше:

  • пластмасса теряет эстетику достаточно быстро. Ее белый цвет меняется на серый. Кроме того, этот материал впитывает жидкость, а поэтому со временем разбухает, поэтому пациент приобретает неприятный запах изо рта;
  • такие зубные конструкции не прочны. Если сильно сжать зубы или пережевывать твердую пищу, облицовка может треснуть или выпасть;
  • эти коронки не подойдут для аллергиков.

Как выбрать хорошую клинику?

Для человека, который впервые столкнулся с проблемой протезирования, важен не только ответ на вопрос, какие бывают коронки на зубы, но и в какую клинику лучше обратиться. Цена зубного протеза может сильно варьироваться. Стоимость зависит от следующих критериев:

  1. Разные клиники рассчитаны на разные сегменты пациентов. Главный фактор — уровень доходов.
  2. Важна и квалификация персонала. Чем она выше, тем выше стоимость протезирования.
  3. Важный фактор — цена на материалы, из которых создается зубной протез. Можно, например, сделать ремонт металлокерамическими коронками из немецкой керамики и каркаса из золота с палладием, а можно снизить стоимость за счет выбора российской керамики и дешевого металлического каркаса.
  4. Стоит обратить внимание, насколько крупной является клиника. Если персонала в ней — много, то и расходы тоже будут большими. Все это закладывается в стоимость протеза для зубов.
  5. Играет роль и наличие собственной зубной лаборатории. Если ее нет, тогда стоимость конструкции окажется выше. В этом случае клиника подписывает соглашение со сторонней лабораторией. А ее сотрудники закладывают в цену изготовления и прибыль собственного предприятия.

Не стоит гнаться за клиниками, где стоимость протеза минимальна. Существует риск того, что коронка изготовлена или зафиксирована некачественно. Обычно в таких стоматологиях персонал не самой высокой квалификации, который использует менее качественные, но более дешевые материалы. Так, например, коронку могут создать из недорогой керамической массы, которая плохо прилегает к элементу челюстного ряда и вызывает его гниение или дешевых металлических сплавов, которые способны треснуть в неподходящий момент. Следовательно, систему придется заменить, т.е. вновь платить за протезирование.

Читайте также: Штампованные коронки: стоит ли рисковать?

Отзыв пациента из США о проведении в клинике Smile-at-Once имплантации зубов с немедленной нагрузкой зубным протезом

anzub.ru

Виды коронок на зубы, какие коронки лучше ставить на передние и жевательные зубы

С возрастом зубной ряд людей становится неполным, виной тому разные причины: стоматологические болезни, травмы, наследственность. Со временем каждому приходится искать способы его восстановления, чтобы не страдать от несовершенства жевательной функции, речи и эстетики улыбки. В таких случаях люди обращаются к дантистам с вопросами о видах современных коронок и о том, какие из них лучше ставить на те или иные зубы.

Коронка – это протез, который может заменить зуб полностью или частично. В первом случае коронку устанавливают на штифт, заменяющий корень. Во втором – протез ставят на полуразрушенный зуб с целым корнем.

Коронки на штифтах

Показаниями к такому протезированию являются:

  • Полное отсутствие зуба.
  • Разрушение коронковой части наполовину и более.
  • Активный процесс разрушения естественной коронки из-за быстрой стираемости твердых тканей.
  • Наличие визуальных дефектов на эмали, которые невозможно устранить другими методами: поражение флюорозом, запущенные случаи тетрациклиновых зубов.

Мостовидный протез

Коронку ставят на любой зуб, но вид протезируемого изделия зависит от расположения утерянной зубной единицы: прочные, но менее эстетичные используют для реставрации жевательных моляров, наиболее эстетичные – передних резцов и клыков. Если протез ставится на имеющийся остаток естественной коронковой части, стоматолог сперва вылечит зуб от кариеса, а затем запломбирует его и обточит, чтобы добиться идеального прилегания протезируемой конструкции.

Если в зубном ряду отсутствует несколько единиц подряд, их можно заменить не отдельными протезами, а соединенными между собой мостовидными. Такие сложные конструкции должны опираться либо на коронки, установленные на соседние здоровые зубы, либо на искусственные протезы, которые держатся в десне на штифтах.

Помимо цельных коронок, существуют полукоронки, которые восстанавливают лишь те участки зуба, которые были разрушены.

Полукоронка

Виды коронок с низкими эстетическими качествами

В стоматологии, оснащенной современным оборудованием и материалами, пациенту могут предложить широкий выбор способов протезирования. Каждая разновидность протезов имеет свои плюсы и минусы. В данной таблице описаны не самые лучшие по эстетическим показателям коронки для передних и задних зубов, применение которых оправданно лишь в крайних случаях.

Виды коронок Плюсы Минусы

Металлические коронки

  • Стойкость к действию химических компонентов пищи.
  • Гипоаллергенность, особенно у золотых и серебряно-палладиевых сплавов.
  • Стойкость к изнашиванию, особенно у стальных конструкций с напылением из драгоценных металлов.
  • Металлические коронки практически не влияют на эмаль соседних здоровых зубов.
  • Большой недостаток – внешнее отличие от естественных зубных коронок.
  • В местах, наиболее подверженных давлению при жевании, металлические изделия могут стираться.
  • Способны вызывать гальванический эффект – слабый электрический ток, провоцирующий раздражение слизистой оболочки полости рта, потерю или искажение вкусового восприятия.

Металлопластмассовые коронки

  • Главный плюс – самые низкие цены.
  • При правильном подборе оттенка конструкции выглядят вполне эстетично.
  • Восприимчивость пластмассы к компонентам пищи.
  • Быстрое изменение цвета.
  • Малая прочность, быстрый износ (до 3 лет).
  • Пластиковые материалы могут вызывать аллергию.
  • Пластик пористый, из-за чего образующийся на изделии налет тяжело очищается.
  • Такие протезы чаще других травмируют десны.

Пластмассовые протезы

Очень дешевые. Те же недостатки, что и у металлопластиковых протезов. Плюс к этому, пластмассовые изделия очень хрупкие, поэтому используются только для временного протезирования.

Нижеперечисленные разновидности коронок обладают самыми высокими эстетичными показателями и имеют больше плюсов, чем минусов.

Металлокерамические коронки

  • Имитируют внешний вид естественной эмали зуба.
  • Прочные, относительно долговечные: в среднем функционируют около 8 лет.
  • Протезы, изготовленные с использованием драгоценных металлов, самые гипоаллергенные и выглядят наиболее естественно.
  • Иногда вызывают посинение десны возле шейки протезированного зуба.
  • Могут вызывать гальванический эффект.
  • Более дорогие, чем металлические протезы.

Коронки из безметалловой керамики

  • При правильном подборе оттенка абсолютно точно имитируют естественные зубки. Особенно фарфоровые протезы.
  • Прочны и гипоаллергенны, инертны к компонентам пищи.
  • Конструкции из оксида алюминия и диоксида циркония служат около 15 лет.
  • Очень дорого стоят.
  • Иногда вызывают гальванический эффект.
  • Фарфоровые протезы более хрупкие, чем другие виды керамических коронок. Ими можно протезировать только отдельные зубы.

Лучшие виды коронок на жевательные зубы

Жевательными зубами называют задние единицы зубного ряда – моляры и премоляры. Их общая черта – массивная форма с почти плоской, но выемчатой поверхностью. Это объясняется их предназначением – перетиранием, пережевыванием пищи. В линию улыбки они почти никогда не попадают, поэтому нет острой необходимости в высокой эстетике протезов. Виды коронок, которые можно поставить на жевательные зубы, должны быть прочными и надежными.

Если спросить стоматолога о том, какую коронку лучше поставить на жевательные зубы, он порекомендует следующие варианты:

  • Металлическую. Несмотря на низкую эстетику, она прекрасно справляется с нагрузкой, причем в течение многих лет. Во избежание возникновения гальванического эффекта нужно всегда ставить коронки из одного и того же металла. Если они будут разными, между ними будет возникать слабый электрический ток.
  • Металлокерамическую. Гораздо лучше, чем железные коронки, выглядят протезы из металлокерамики. Если пациент неограничен в финансах, он может позволить себе восстановить даже жевательные зубы без потери эстетики. Если выбор пал на металлокерамику, нужно поинтересоваться у стоматолога, какую именно коронку лучше поставить. Самыми хорошими характеристиками обладают изделия с каркасом из сплавов драгоценных металлов и металлическим, изготовленным посредством фрезерования. Первые не вступают в реакцию со средой полости рта и довольно естественно выглядят. Вторые максимально точно прилегают к шейке зуба.
  • Циркониевую. Коронки из циркония отличаются очень высокой стоимостью, но они лучше металлокерамики и по прочности, и по эстетическим качествам.
Если нужно вставить штифт для восстановления зуба с повышенной нагрузкой, лучше отдать предпочтение титановому изделию, так как оно прочнее, чем стекловолоконное. Для реставрации передних зубов титановые штифты не подойдут, поскольку могут просвечиваться через зубную поверхность.

Какими бывают коронки на передние зубы

Передние зубы обеспечивают произношение многих звуков и выполняют свою прямую функцию – откусывание кусочков пищи. Но главное, что они расположены в видимой части зубного ряда. Поэтому, когда решается вопрос о том, какие коронки являются самыми лучшими для установки на передние зубы, предпочтение отдается тем протезам, которые выглядят наиболее эстетично:

  • Металлокерамическим. Металлокерамика – «золотая середина» между дешевыми и неэстетичными железными протезами и слишком дорогой, но очень качественной безметалловой альтернативой.
  • Безметалловым фарфоровым и циркониевым. Приемлемый вариант для обеспеченных пациентов, главное требование которых – высокая эстетика внешнего вида зубного ряда.
  • Металлопластмассовым. Дешевый, но очень ненадежный вариант, который может обеспечить привлекательность зубного ряда только на короткий срок.
  • Пластмассовым. Дешевые протезы, устанавливающиеся лишь на время. Изготовление металлокерамических или керамических протезов – длительный процесс. Поэтому обточенный остаток зуба прикрывается дешевой, но непрочной альтернативой из пластмассы с маленьким сроком службы.
Если человек не располагает средствами, но у него имеются проблемы с зубным рядом, единственным приемлемым вариантом для него остаются железные протезы. Дешевые пластмассовые конструкции в данном случае не помогут, потому что они быстро портятся, и их нужно вставлять повторно, что вновь влечет финансовые затраты.

Иногда во время поиска лучших зубных коронок пациенты приходят к выводу, что им не подходит этот вариант протезирования. Восстановление практически целых зубов с незначительными дефектами поверхности может быть выполнено посредством микропротезирования. Микропротезы бывают двух видов:

  • Винир

    Виниры – самый дешевый вариант. Такие накладки выглядят довольно эстетично, но требуют глубокой обточки поверхности эмали для точного прилегания.

  • Люминиры – самый дорогой, но идеальный по внешнему виду микропротез. Чаще всего люминиры устанавливаются без обточки эмалевого слоя.

На жевательные зубы лучше ставить коронки, потому что на нагруженных жевательных поверхностях микропротезы могут быстро износиться, а микропротезирование всего зубного ряда – очень дорогое удовольствие.

Иногда после микропротезирования пациентам приходится вновь возвращаться к выбору коронок. Такое случается, если накладка была неправильно установлена, изменила свой первоначальный цвет или сломалась, так как коррекции она не подлежит.

Основной залог успешного протезирования любого зуба – выбор квалифицированного специалиста, который не только располагает современным оборудованием и материалами, но и умеет их применять. Даже самые дорогие коронки при условии их неправильной установки будут причинять хронический дискомфорт. К тому же они могут сломаться из-за неправильного перераспределения нагрузки.

Консультироваться по поводу того, какими бывают коронки на зубы и какие лучше использовать в конкретном случае, следует сразу с несколькими специалистами. А доверять восстановление зубов нужно самому опытному и добросовестному из них.

stomaget.ru

Все о зубных коронках: фото, описание разновидностей, установка на зубы

Зубная коронка представляет собой протез, полностью повторяющий анатомическую форму зуба. Главной задачей такого изделия считается укрепление разрушенного зуба и предотвращение его дальнейшего повреждения.

Показания и противопоказания

Чтобы установить коронку на зуб, необходимо иметь такие показания:

  • Разрушение зуба от 50%. Также это касается наличия циркулярного кариеса. В данном случае важно поставить ортопедическую коронку, иначе через несколько лет зуб полностью разрушится.
  • Жевательные зубы без нервов накрывают специальными ортопедическими коронками. Это помогает избежать возможных сколов и переломов. Также необходимо помнить, что при отсутствии нерва зуб становится слишком хрупким.
  • Различные эстетические дефекты, в особенности изменение оттенка эмали из-за тетрациклинового лечения, гипоплазии, флюороза.
  • Травматические повреждения.
  • Необходимость протезирования челюсти. Это может быть как потребность замещения нескольких недостающих зубов, так и исправления зубочелюстных деформаций.

Противопоказания:

  • расшатанные зубы;
  • неправильный прикус;
  • аллергия на коронку;
  • различные заболевания пародонта;
  • истончение стенок зубов;
  • недостаточная высота поврежденной части зуба;
  • возраст младше 16 лет.

Преимущества и недостатки

К плюсам коронок относятся:

  • эстетичный внешний вид;
  • доступная цена;
  • отсутствие необходимости обточки зубов при использовании литых коронок;
  • возможность протезирования передних зубов при установке белых коронок;
  • биосовместимость с тканями ротовой полости.

Недостатки:

  • травмирование здоровых зубов, которые являются опорными;
  • депульпирование, которое иногда приводит к развитию воспаления;
  • недостаточная прочность керамических коронок;
  • неэстетичный вид бюджетных коронок.

Основные разновидности

  1. Металлические коронки — это первая разновидность подобных изделий. Они и сегодня используются в стоматологии, что объясняется их доступной ценой. Причиной низкой стоимости считается возможность применения в процессе изготовления различных сплавов. Это может быть нержавеющая сталь, а также титан. Для создания металлических видов коронок используется платина, золото и драгоценные металлы либо их напыление. Внешний вид таких изделий оставляет желать лучшего, поэтому их устанавливают все реже.
  2. Металлокерамические зубные коронки считаются довольно прочными. Их внешняя часть сделана из керамики, а внутренняя – из металла. Тем не менее такие коронки уступают цельнокерамическим, ведь в некоторых случаях может быть виден металлический ободок. Заметить это можно, посмотрев на соответствующее фото. Чтобы избежать такого эстетического дефекта, необходимо использовать для изготовления изделия диоксид циркония. Подобные коронки выглядят намного лучше.
  3. Керамические протезы, которые часто встречаются на фото, считаются самыми дорогими и эстетичными на вид. Керамика отличается необходимым уровнем прозрачности и возможностью подбора оттенка, совпадающего с цветом эмали пациента. Более того, этот биосовместимый материал идеально подходит для передних зубов. Стоит отметить, что для жевательных зубов он может оказаться недостаточно прочным.
  4. Металлопластмассовые коронки предназначены для временного протезирования. Чаще всего такой вид протезов устанавливается на имплантаты, однако его можно использовать и в качестве мостовидного протеза. Срок службы изделия составляет 1-3 года. Единственным преимуществом металлопластиковой коронки считается ее доступная цена. К недостаткам относятся потемнение цвета, недолговечность, плохое прилегание к металлическому каркасу, а также просвечивание металла.
  5. Пластмассовая коронка предназначена для временного протезирования. Ее плюсы – это доступная цена, быстрое изготовление и легкость материала.

От чего зависит стоимость коронки?

Ценообразование в различных стоматологических центрах зависит от множества факторов. К ним относятся:

  • Ценовая политика. Так, любая клиника ориентирована на определенный сегмент пациентов с конкретным доходом.
  • Квалификация персонала. В особенности это касается ортопеда, который осматривает зубы пациента, снимает слепки, а также подбирает оттенок зубной коронки и фиксирует ее. Помимо этого, всегда учитывается квалификация зубного техника, который занимается непосредственным изготовлением коронки.
  • Стоимость материалов. В некоторых стоматологических центрах используется только высококачественная импортная керамика, а в других клиниках применяется отечественный материал, который отличается доступной ценой.
  • Наличие собственной лаборатории. Изготовление зубной коронки осуществляется только в зуботехнической лаборатории, представленной не в каждой клинике. Поэтому руководство вынуждено подписывать договора с такими лабораториями, что оказывает непосредственное влияние на стоимость услуг.

Отправляясь в стоматологический центр для установки зубной коронки, многие пациенты обращают внимание только на цену, ведь для некоторых это единственный решающий фактор при выборе клиники. Однако необходимо помнить о том, что учреждения, предлагающие приятные цены, и сами на чем-то экономят. Чаще всего это прием на работу низкоквалифицированного или неопытного персонала.

В некоторых клиниках используется самый дешевый материал отечественного производства. Естественно, из-за такой экономии готовая зубная коронка может плохо прилегать. Помимо этого, дешевая керамика недостаточно прозрачная. Также повышается вероятность сколов. При использовании некачественных сплавов в металле могут появиться трещины, из-за чего зубную коронку придется менять.

Изготовление и установка

В клинике специалист делает слепок с челюсти, благодаря чему удается изготовить протез с учетом всех анатомических особенностей. Затем в лаборатории отливается гипсовая модель, которая точно копирует зубы клиента. С помощью воска моделируется образец коронки и создается металлический каркас. После примерки и выбора оттенка зубов изделие покрывают керамикой.

В процессе изготовления зубного протеза пациенту устанавливается временная коронка. Ее аккуратно фиксируют специальным цементом.

Установка постоянного протеза выполняется поэтапно:

  1. Сначала врач внимательно осматривает ротовую полость, а также выполненный рентгеновский снимок. Если были обнаружены какие-то проблемы, то осуществляется пломбирование каналов и необходимое лечение.
  2. Далее наступает черед препарирования зуба, то есть его обтачивание. При этом в нижней части выполняются небольшие уступы.
  3. В некоторых случаях показано депульпирование.
  4. Если верхней части зуба нет, устанавливается специальная металлическая накладка, которая обеспечит надежную фиксацию коронки. Также при необходимости происходит установка штифта.
  5. После примерки конструкции и выбора оттенка зубную коронку закрепляют с помощью специального цемента.

Срок службы и уход

Долговечность протеза зависит от различных факторов. Сюда входит качество используемого материала, правильность выполнения металлического каркаса, состояние ротовой полости и соблюдение рекомендаций по уходу.

  • Срок службы металлических коронок составляет не менее 25 лет.
  • Металлокерамические коронки прослужат в среднем 10 лет.
  • Конструкции, в составе которых нет металла, пригодны в течение 5-10 лет.

Необходимо помнить о том, что протез снимают чаще всего из-за различных проблем с зубами. Так, через 1-1,5 года после протезирования нередко отмечается воспаление зубного корня, при котором наблюдается отечность десны и неприятный запах.

Чтобы изделие прослужило максимально долго, необходимо правильно ухаживать за ним. Так, если были установлены только одиночные коронки, для чистки подойдет обычная зубная нить и щетка с пастой. При наличии мостовидного протеза показано использование ирригатора, с помощью которого удаляются остатки пищи и налет. Помимо этого, следует посещать стоматолога раз в полгода.

Что нужно знать пациенту?

  • Отправляясь на прием для установки зубного протеза, необходимо, прежде всего, успокоиться. За час до посещения стоматологического кабинета нужно плотно поесть.
  • Если планируется первый визит, то лучше договориться на утро. Это объясняется тем, то при естественном освещении намного проще определить настоящий цвет эмали, чтобы в реальной жизни и на фото разница была незаметна. Также необходимо подготовить любые снимки зубов, которые есть на руках, и взять с собой на прием старые протезы.
  • В кабинете необходимо внимательно выслушать врача, который расскажет о различных вариантах протезирования. При этом нужно не бояться задавать любые вопросы. Перед принятием решения о подходящем варианте зубной коронки следует уточнить сроки и стоимость протезирования. В идеале врач должен выдать пациенту на руки план лечения. Отдельно необходимо уточнить гарантийный срок.
  • Лучше всего проконсультироваться сразу у нескольких врачей. Если один специалист заверяет, что все будет хорошо, а другой указывает на возможные проблемы, то лучше предпочесть второго стоматолога.
  • Следует помнить , что при оплате полной стоимости лечения в случае конфликта, скорее всего, не удастся вернуть часть средств или всю сумму. Поэтому рекомендуется вносить оплату поэтапно.
  • Непосредственно перед установкой зубной коронки необходимо проверить прозрачность изделия, его оттенок и форму. Это очень важно, ведь после фиксации изменить эти параметры не удастся.
  • Когда протезирование будет завершено, необходимо хотя бы полчаса посидеть в клинике. Это поможет убедиться в том, что конструкция действительно хорошо сидит. Если же возникнут какие-то проблемы или неудобства, можно сразу вернуться в кабинет к врачу.
  • Перед уходом из клиники необходимо уточнить правила ухода за ротовой полостью и попросить контактный номер стоматолога, чтобы в случае возникновения вопросов или проблем иметь возможность связаться.

Выбирая зубную коронку, нельзя думать только о стоимости или эстетике. Так, для передних зубов лучше всего подойдут дорогие керамические изделия, а для жевательных – более дешевые протезы из металлокерамики.

Несколько вариантов зубных коронок

  • Автор: Ирина Васильевна Комарова
  • Распечатать

stoma.guru


Смотрите также