Киста субкапсулярная печени


Субкапсулярная киста печени

Печень – это детоксикационная станция нашего организма, орган, который постоянно обеззараживает огромное количество вредных веществ. Он очень терпелив – болит уже тогда, когда болезнь зашла очень далеко, поэтому проверять состояние печени надо систематически.

Зачастую находкой при ультразвуковом исследовании этого органа является такое образование, как киста печени, которая является доброкачественной и возникает при наличии предрасполагающих факторов.

Понятие и код болезни по МКБ-10

Киста печени – это обобщенное понятие, которое подразумевает наличие в ней полости, заполненной жидкостью или секретом. Киста может возникнуть на любом участке печени, и находиться на поверхности или внутри органа.

Ее размер может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Длительное время киста никак себя не проявляет, поэтому ее, как правило, диагностируют случайно, или на поздних сроках. Наиболее часто кисты формируются у женщин в возрасте 40-50 лет.

Согласно МКБ-10 кисты печени относятся к классу «Другие уточненные болезни печени» с кодом заболевания К76.8.

Причины возникновения

По морфологическим признакам кисты печени разделяются на:

  • непаразитарные;
  • паразитарные.

Общей распространенной и однозначной теории о причине возникновения непаразитарной кисты нет. Но большинство специалистов считает, что это – незаращенные желчные ходы, которые в процессе жизни растут вместе с организмом, и впоследствии превращаются в полости, изнутри покрытые эпителием и заполненные жидкостью.

Причиной паразитарных кист являются личинки ленточных червей (цистицерк, эхинококк), для которых такая киста – своеобразная капсула для промежуточного развития.

Классификация

По строению стенок кисты делят на:

По количеству образований:

  • множественные;
  • одиночные;
  • поликистоз.

По расположению:

  • субкапсулярная (на поверхности);
  • паренхиматозная (внутри органа).

Паразитарные кисты в зависимости от возбудителя делятся на:

  • солитарные;
  • эхинококковые.

Эхинококковая

Киста печени образуется в результате заражения личинками червя Echinococcus granulosus. Человек является промежуточным хозяином паразита, в печени которого поселяются личинки.

Бессимптомный период может длиться довольно долго, как правило, эхинококковую кисту обнаруживают случайно при прохождении обследования, связанного с другим заболеванием.

Солитарная

Образование кист происходит при заболевании человека цистицеркозом – поражением органа личинками свиного цепня –Cysticercus cellulosae. В этом случае человек также является промежуточным хозяином паразита, личинки которого живут в печени и образуют пузыри, образовывающиеся иногда гроздьями.

Фото солитарной кисты печени

Со временем оболочка пузыря кальцинируется и становиться твердой, что не мешает паразиту внутри сохранять жизнеспособность.

Мелкие

Если диагноз непаразитарной кисты уже подтвержден, и ее размер не превышает 4-5 см, тогда допустимо динамическое наблюдение. Если остаются какие-либо сомнения в том, что киста непаразитарная, тогда необходимо дальнейшее обследование.

Множественные

Наличие в органе множественных кист врачи трактуют как поликистоз, который является хроническим и приводит к недостаточности печени.

Кисты не являются заболеванием, передающимся по наследству, но следует иметь в виду, что склонность к такому заболевание как поликистозная болезнь, является генетически наследуемым фактором.

Симптомы

Симптомы наличия кистозного образования зависят от характера и размера. Маленькие кисты обычно не представляют опасности и никак себя не проявляют.

При увеличении в размерах более 5 см могут наблюдаться:

  • увеличение печени;
  • боль в правом подреберье;
  • механическая желтуха.

При паразитарном поражении добавляются симптомы со стороны ЖКТ:

  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • потеря веса;
  • диарея.

Множественное поражение печени характеризуется признаками печеночной недостаточности:

  • потерей аппетита;
  • рвотой;
  • увеличением в размерах живота;
  • болями;
  • отеком конечностей.

Патология у ребенка

У детей кисты печени являются, как правило, врожденными (истинная киста).

Другими причинами образования кист у ребенка могут быть:

  • травма печени;
  • воспалительные или инфекционные процессы (желтуха, краснуха, аденовирусная инфекция);
  • проведенные на печени операции;
  • заражение паразитами.

При заболевании у детей часто наблюдается потеря веса, вялость, плохой аппетит, недомогание. Такие симптомы должны быть поводом для полного обследования ребенка.

Чем грозит заболевание?

Осложнение заболевания грозит такими последствиями, как:

  • сдавливанием желчных протоков, и нарушением оттока желчи;
  • изменением структуры печеночной ткани и развитием недостаточности;

Нередко киста нагнаивается, что грозит ее разрывом, и как следствие возникают:

Поэтому резкая боль в животе – повод для немедленного обращения к специалисту.

Диагностика

Часто в клинической практике случается, что врач УЗИ случайно выявляет кистозное образование и предлагает динамическое наблюдение. Такая тактика не совсем правильная, потому что кисты печени могут являться симптомом других заболеваний, даже проявлением опухолевых процессов.

Поэтому всегда при выявлении кист печени целесообразно обратиться в специализированное учреждение, которое занимается лечением больных этого профиля.

Если говорить у какого врача лучше наблюдаться, то лучше всего обратиться к хирургу, и желательно, чтобы врач сам владел методом УЗИ, потому что иногда только по малым и незначительным признакам можно определить является ли киста проявлением другого заболевания.

Если остаются какие-либо сомнения в том, что киста непаразитарная, тогда необходимо дальнейшее обследование.

Отличить непаразитарную кисту от паразитарной непросто, особенно если она небольших размеров. Требуются дополнительные обследования на серологические реакции для выявления паразита.

Лечение различных кист печени

Если диагноз непаразитарной кисты уже подтвержден, и ее размер не превышает 4-5 см, тогда допустимо динамическое наблюдение.

Если диагноз эхинококкоза или цистицеркоза установлен, то динамическое наблюдение недопустимо. Паразитарная киста независимо от того, проявляет ли себя какими-то симптомами, или нет, требует лечения.

Чаще всего это лечение хирургическое, но важно кисту обнаружить как можно раньше – если она еще не достигла 3 см ее возможно вылечить вообще без операции в результате приема специальных препаратов.

Медикаменты

Медикаментозная терапия проводится при эхинококковых и солитерных кистах для уничтожения личинки паразита. Назначается прием:

  • противопаразитарных препаратов;
  • средства для поддержания функции печени;
  • противовоспалительные препараты.

Однако такая терапия оправдана только в случае кисты небольших размеров и без кальцинирования ее стенок. В любом другом случае показано хирургическое удаление образования.

Операция

Сегодня удаление кисты делается методом лапароскопии без применения больших травматичных операций.

Однако при нагноении образования или при кисте больших размеров операция может проводиться следующими методами:

  1. Открытая операция с подшиванием краев капсулы к передней стенке брюшины и последующим дренированием содержимого.
  2. Удаление кисты с частью измененной ткани печени.
  3. При множественном поражении печени проводят резекцию части органа.
  4. При наличии осложнений проводится перицистэктомия – удаление паразита с фиброзной оболочкой.

После операции, по рекомендации ВОЗ, пациенту необходимо наблюдаться у врача в течение 10 лет. И только по истечении этого срока при отсутствии рецидивов человек считается полностью излеченным.

Народные средства

Без сомнения всех интересует вопрос, может ли сама собой рассосаться киста. Такие случаи известны, но для этого образование должно быть не паразитарным и небольшого размера. Для этого применяются народные средства:

  1. Корень лопуха. Столовую ложку сухих корней залить стаканом воды и проварить 15 минут. Настоять, процедить и принимать по трети стакана за 20 мин до приема пищи.
  2. Сок лопуха. Его отжимают из листьев растения, разбавляют водой 1:1 и пьют по 2 столовых ложки трижды в день до еды.
  3. Чистотел. Столовую ложку сухой травы надо залить 0, 5 литрами кипятка, настоять и пить по глотку в течение дня.
  4. Девясил. Корни растения (100 г) заливают литром воды, добавляют 1 ст. ложку сухих дрожжей и оставляют на двое суток в темном месте. Пить его надо после через полчаса после еды не более 100 г.

Диета

Чаще всего при кисте печени не требуется особой диеты. Она может порекомендоваться, если нарушен отток желчи для улучшения работы печени. Даются рекомендации исключить из рациона следующее:

  • жирные блюда и продукты;
  • все консервированное, копченое, соленое;
  • кофе и газированные напитки;
  • грибы.

Рекомендуется побольше употреблять:

  • молочных продуктов (особенно творог);
  • говяжью печень;
  • крупы;
  • свежевыжатые соки;
  • фрукты, овощи в любом виде (особую пользу приносит печени арбуз).

Отзывы

Марина В. 52 года:

Проходила УЗИ брюшной полости, в результате чего обнаружили кисту на печени размером 2 см. Врач сказал, что такие кисты имеются у многих, и что надо просто наблюдаться. Наблюдали долго, а потом она стала увеличиваться. Очень боялась операции, стала пить отвар лопуха по совету подруги. Скорей всего, что именно лопух помог остановить рост кисты, так как два последних УЗИ дальнейшего ее увеличения не показали.

Светлана Н. 45 лет:

У меня киста на печени растет в среднем на 1 мм в месяц, сейчас она размером 3,5 см. Сказали, что удаляют, когда киста больше 7 см, а пока надо за ней наблюдать. Тоже боюсь, по мне так лучше маленькую кисту удалить, чем ждать, когда она разрастется. Хотя слышала, что бывают случаи, когда она рассасывается сама по себе. Попробую народные методы с лекарственными травами.

Прогноз и профилактика

Прогноз при обычных и даже осложненных кистах печени вполне благоприятен в случае успешного хирургического лечения. Радикальная операция дает стойкое выздоровления пациенту.

Если говорить о профилактике заболевания, то от образования кисты никто не застрахован. Единственное что можно сделать – это обезопасить себя от заражения паразитами.

Для этого необходимо соблюдать меры личной гигиены, не употреблять в пищу недостаточно приготовленное мясо и покупать продукты только у проверенных поставщиков.

gepasoft.ru

Киста печени

Киста печени - заболевание, характеризующееся наличие в структуре органа единичных или множественных округлых полостных образований, заполненных жидкостью. Расположение полости может быть субкапсулярным или интрапаренхиматозным с локализацией в любой доле печени, хотя статистически чаще выявляются кисты левой доли. При кровоизлиянии вовнутрь полости кисты, имеющаяся жидкость становится геморрагической, а при инфицировании обретает гнойную форму.

Данная патология имеет доброкачественное течение и благоприятный прогноз.Образование может проходить незаметно и бессимптомно на протяжении долгих лет и проявиться неожиданно в сложной форме. Печень имеет возможность само восстанавливаться, поддерживая работоспособность других органов за счёт контроля всех важных процессов в организме, начиная от метаболизма и заканчивая количеством сахара в крови.

Симптомы

Кисты печени чаще всего характеризуются бессимптомным течением и являются случайной находкой при проведении ультразвукового исследования. Клинические проявления возможны при наличии множественных кист, кист больших размеров или в случае локализации образования в области ворот печени. В случае если киста образуется в следствии образования полости в печени, то она может проходить бессимптомно, и пациент даже не будет подозревать о недуге. Однако большая разросшаяся киста будет сдавливать ткани и даст следующие симптомы:

  • диспепсический синдром (тошнота, отрыжка, вздутие живота, расстройство стула)
  • болевой синдром, усиливающегося при физической нагрузке и связанного с раздражением болевых рецепторов капсулы печени при субкапсулярном расположении или больших размерах кисты
  • асимметричное увеличение живота при значительных размерах патологического образования
  • недомогание и слабость,
  • снижение аппетита и тошнота,
  • диарея.

Причины

На сегодняшний момент не существует единственно верного мнения почему образуется киста. Утверждается, что причин может быть множество. К примеру: ряд учёных предполагают, что киста формируется из-за воспалительной гиперплазии желчных путей в эмбриогенезе с развивающейся обструкцией. Также, рассматривается связь между формированием кисты и приёмом гормональных препаратов.

По этиологическому признаку кисты печени классифицируются на:

  • паразитарные
  • непаразитарные

Паразитарные кисты печени возникают вследствие инфицирования ленточными червями - эхинококком или альвеококком. Характерной особенностью паразитарных кист является наличие многокамерной полости с внутренними перегородками. Непаразитарные кисты, в свою очередь, подразделяются на истинные и ложные. Истинные кисты всегда врождённые, образуются в процессе эмбриогенеза, вследствие обструкции и последующей воспалительной гиперплазии внутридолевых желчных протоков. Истинные кисты имеют плотную капсулу, гистологически представленную эпителием жёлчных протоков. Происхождение ложных кист может быть травматическое (после травмы печени) и воспалительное (после консервативного лечения абцесса, оперативного удаления паразитарной кисты или абсцесса). Капсула ложных кист тонкая, образуется вследствие фиброзного изменения паренхимы печени, окружающей полость.

Лечение

В случае наличия у пациента неосложнённой паразитарной кисты (диаметром до 30 миллиметров), лечащий врач назначает активное наблюдение (один или два раза в год) ультразвуковым исследованием. А при осложнениях и тяжёлых формах требуется операция.

Операция может проводиться лапараскопически или лапаротомически. Однако хирургическое вмешательство показано только в случае выраженной симптоматики, паразитарной этиологии кисты либо развития осложнений в виде нагноения, разрыва кисты, механической желтухи или портальной гипертензии.

Хирургическое вмешательство заключается в:

  • удаление кист печени (вместе с её оболочками) и поражённых участков печени,
  • иссечение внутренних поверхностей кисты печени.

Следует заметить, что хирургическое вмешательство является крайней мерой в экстренных и запущенных случаях. И только врач составляет персональное лечение, а самолечение и лечение «народными методами» чревато серьёзными осложнениями. При типичном для кист асимптомном течении рекомендовано наблюдение у врача с периодическим ультразвуковым контролем размеров полости. Питание в соответствии со столом №15. Если имеются слабовыраженные диспепсические явления, при диагностике небольших единичных кист, больному показано диетическое питание в рамках стола №5 по Певзнеру и ежегодное назначение курса гепатопротекторов. Профилактические мероприятия для кист печени эффективны только в случае паразитарной этиологии и заключаются в исключении потребления воды из непроверенных источников, тщательном мытьё рук после контактов с животными.

vseojkt.ru

Субкапсулярная киста печени причины и лечение - Лечение печени

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день...

Читать далее »

Опасна ли киста на печени, каковы методы ее определения и лечения, мы предлагаем выяснить в данной работе. Ведь как любой внутренний орган печень еще подвержена образованию разного рода доброкачественных опухолей, или как их еще называют — кист.

Особенности данного заболевания

Итак, в большинстве случаев такое новообразование, как киста на печени, представляет собой наполненную жидкостью полость, образовавшуюся в тканях печени, диаметром от 1мм до 250мм. Возникать такие образования могут в самых разных участках печени, а расположение их может быть как на поверхности, так и в глубине органа.

Жидкость внутри этого новообразования обычно бесцветна и не имеет запаха, но в некоторых случаях в ее содержании наблюдаются коричневато-зеленые оттенки или наличие желеподобной массы.

Кто подвержен данной болезни?

Чаще всего диагностируется среди заболеваний печени киста у людей в возрасте от тридцати пяти до пятидесяти лет, причем женщин эта болезнь поражает в несколько раз чаще. Различают врожденные и приобретенные разновидности печеночной кисты. При этом врожденная может классифицироваться как простое новообразование или же сформироваться в виде поликистоза.

Кроме того, по происхождению диагностируется печени киста паразитарного и непаразитарного типа. Зависит название данных разновидностей от нескольких моментов. Среди них особое место занимает следующее. Паразитарная киста печени образуется вследствие проникновения паразита в человеческий организм, и, в целом, является стадией развития ленточных червей в образовавшемся пузыре на тканях печени.

Специалисты различают эхинококковые и альвеококковые разновидности паразитарных кист. При этом паразитарная киста печени чаще всего развивается при передаче зараженным животным человеку личинок гельментов через физический контакт. Непаразитарная киста на печени чаще всего является врожденной, которую могут диагностировать даже у новорожденного, в случае патологического развития желчных протоков. В более редких случаях может развиться приобретенная печеночная киста, вследствие травмы печени.

Кроме того, в качестве причины для развития приобретенного образования может выступать хирургическое удаление эхинококка или же лечение печеночного абсцесса.

Причины болезни

Среди специалистов принято считать, что причиной возникновения непаразитарной кисты у новорожденного чаще всего является наличие осложнений во время беременности его матери, в период внутриутробного развития плода. Однако, это не такое уж редкое заболевание. Утешительной информацией может служить то, что в большинстве случаев это образование само по себе проходит еще до достижения ребенком одного года. Выявляется наличие кисты у новорожденного при помощи узи, которое назначается всем младенцам в течение первых месяцев после рождения.

Кроме упомянутой простой формы, у детей может диагностироваться новообразование, которое может быть как врожденным, так и приобретенным. В основном, ее месторасположение находится в нижней части печени, на поверхности органа, и внутренняя жидкость образования, как правило, окрашена желчью. Поскольку холедох — это название общего желчного протока, через который желчь попадает в двенадцатиперстную кишку, то такое окрашивание вполне объяснимо. Эта форма новообразования опасна только при наличии осложнений, например, панкреатита, холангита или перерождения его в злокачественное новообразование — холангиокарционму. Лечится киста холедоха только хирургическим вмешательством.

В случаях с простыми формами, если их размеры невелики, симптомы наличия доброкачественных образований просто не проявляются. В большинстве, простая киста обнаруживается случайным образом при проведении узи диагностики. Но с течением времени киста на печени может увеличиться в размерах, и при поражении двадцати процентов от общего объема печени уже возникают некоторые признаки, позволяющие диагностировать ее наличие. Среди перечня симптомов — болезненные ощущения, тяжесть в области правого подреберья, повышенная тошнота, метеоризм и отрыжка.

При проведении узи на предмет наличия кисты врач отслеживает состояние левой и правой доли печени. При этом пораженная правая сторона гораздо чаще является следствием глистной инвазии, но не во всех случаях. Иногда в правой доле еще может обнаружиться солитарная киста печени, которая при возникновении осложнений может вызвать разрыв, нагноение, а еще спровоцировать кровотечение или перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную, но это происходит редко.

В случае, если кисты обнаруживаются аппаратом узи и в правой и в левой долях — диагностируется поликистоз печени. Согласно Международной классификации болезней (мкб) кистозным процессам, проходящим в этом органе, как и другим заболеваниям, присвоены свои коды мкб.

Данный показатель представляет собой собрание причин официальных обращений к врачам со стороны населения. Мкб определяет и причины смерти, чтобы вести единый учет заболеваний на территории России.

Симптомы и лечение

Как уже говорилось, зачастую киста печени протекает незаметно для больного, однако, если проявление симптомов резко увеличилось, то наверняка следует начинать лечение. Для такого заболевания, как киста на печени, лечение назначается только после тщательного обследования причин заболевания. При условии небольших размеров и отсутствии инфекций может быть назначен прием лекарственных гомеопатических препаратов. Кроме того, останавливает развитие кисты, а в некоторых случаях помогает ее убрать, специально назначенная диета. Состав этой диеты предполагает внесение в рацион питания по возможности больше овощных и фруктовых блюд вместо копченых, соленых и острых. В случае с поликистозом, ситуация значительно серьезнее, и требует непременного постоянного наблюдения у специалиста. При этом, если размеры пораженной части печени становятся слишком велики — назначается хирургическое вмешательство, целью которого преимущественно является удаление кисты.

Однако, не всегда кисту удаляют. Современная медицина может предложить так называемую фенестрацию кисты — иссечение стенок кисты и чистку с помощью современного лазерного оборудования, либо же криодеструкцию кистозного образования. Чаще всего подобные методы предлагают пациентам с поликистозом печени. В случае же тяжелых осложнений, вызванных поликистозом, проводится трансплантация этого внутреннего органа.

Особенно важно вовремя провести операцию по удалению при нагноении кисты, либо же нарушении ее целостности, что может представлять серьезную угрозу для пациента. Поэтому важно не доводить до крайних ситуаций и вовремя пройти лечение, даже если речь идет об операции.

Профилактики возникновения кист не существует, а причины их возникновения до конца не исследованы. Поэтому самым оптимальным способом снизить вероятность ее возникновения — придерживаться здорового образа жизни, особенно это актуально для женщин в период беременности.

Что такое киста в печени

Киста печени – это распространённая патология, которую выявляют у 2% населения. Образования могут располагаться в разных сегментах железы, быть одиночным или множественным, имеют разное происхождение. По медицинской статистике, кистообразования чаще диагностируют у женщин от 30 до 50 лет.

Патологическое образование не несёт угрозы для жизни, однако лечение необходимо, так как оно нарушает функциональность печени. Заболевание обычно имеет скрытое течение, а симптомы начинают проявляться, когда киста приобретает крупные размеры или на фоне заболеваний органов билиарного тракта (желчный пузырь и его протоки).

Основные сведения, виды образований

Киста на печени – это новообразование доброкачественного характера, которое выглядит как полость со стенками, заполненная жидкостью. Внутри образования иногда наблюдает тонкая перемычка, которую называют ножкой. Фото кисты можно увидеть выше.

Обычно содержимое полости прозрачное, с нейтральным ароматом. Редко жидкость имеет консистенцию желе и зеленоватый оттенок. При проникновении инфекции внутрь образования содержимое становится гнойным.

Цвет кистозной жидкости зависит от того, какие вещества её наполняют (клетки эпителия, фибрин, холестерин, билирубин (желчный пигмент) или муцин). Из-за холестерина содержимое приобретает беловатый или желтоватый оттенок, а на фоне повышения билирубина оно окрашивается в светло-коричневый цвет. При инфицировании полости жидкость становится тёмно-коричневой или синей.

Справка. Образования могут размещаться на разных участках и долях печени, быть на поверхности органа или в глубине. Иногда киста формируется отдельно, тогда она соединяется с железой тонкой ножкой. По медицинской статистике, киста правой доли печени диагностируется у 1–5% человек. Образование левой доли печени встречается чаще.

Диаметр кист колеблется от нескольких миллиметров до 25 см и более. От габаритов образования зависит выбор метода лечения.

В зависимости от причины появления образования выделяют следующие виды патологических полостей:

  • Паразитарные, которые делят на альвеококковые и эхинококковые.
  • Непаразитарные: истинная, ложная.

Истинные кисты развиваются ещё во внутриутробный период, то есть их обнаруживают у новорожденного. Также эти образования именуют врожденными. Они не считаются опасными, если не увеличиваются. Вероятность заболевания у ребенка повышается, когда мать перенесла какие-либо осложнения беременности.

Ложные кисты появляются в процессе жизни, то есть относятся к приобретённым. Их подразделяют на травматические и воспалительные.

Справка. Истинные кисты отличаются от ложных тем, что у них присутствует эпителиальная выстилка.

Истинные образования делят на 3 подвида:

  • Солитарная киста печени локализуется на правой нижней части железы. Часто образование прикреплено к органу ножкой. В зависимости от строения их делят на следующие виды: простая, многокамерная киста, а также дермоидная (возникающая при нарушении бласто- и эмбиогенеза), ретенционная (образуется вследствие нарушения тока желчи).
  • Поликистоз проявляется мелкими образованиями на всей поверхности железы, которые растут на протяжении всей жизни. Кистоз печени возникает вследствие генной мутации.
  • Кистофиброз. Образование поражает печень и портальную вену, как следствие, начинают разрастаться множественные микрокисты. Этот вид патологии особенно опасен для младенцев.

Как упоминалось ранее, опухоли могут быть единичными или множественными.

В зависимости от размера их делят на:

  • Малые – до 1 см.
  • Средние – от 1 до 3 см.
  • Крупные – от 3 до 10 см.
  • Гигантские – от 10 до 25 см и более.

Заболевание может иметь лёгкое течение или осложняться воспалениями, разрывами, кровоизлияниями.

Происхождение кист

Многих пациентов интересует вопрос о том, почему образуются кисты печени. Опухоли паразитарного происхождения появляются вследствие заражения паразитами (эхинококкоз, альвеококкоз). А по поводу формирования непаразитарных кист до сих пор ведутся споры.

Возможные причины возникновения неперазитарных образований:

  • Патологии внутриутробного развития, когда нарушается кровообращение в системе портальной вены. Как следствие, появляются замкнутые зоны, выстланные эпителием, которые во время переработки железой продуктов питания, медикаментов, химических веществ наполняются жидкостью.
  • Нарушение гормонального фона и длительный курс пероральных гормонов.
  • Воспалительные заболевания печени, которые быстро развиваются (фибротическое поражение железы и цирроз на фоне гепатитов и АБП (алкогольная болезнь печени).
  • Повреждение органа во время операций или травм, после которого в печеночной ткани формируется полость, где скапливается кровь и печеночный секрет.

Образования паразитарного характера появляются при заражении организма альвеококками и эхинококками.

Симптоматика

При наличии 1 или 2 образований небольшого размера признаки патологии отсутствуют. Их возможно обнаружить случайно во время профилактической УЗ-диагностики органов брюшного пространства.

Справка. Чтобы проявились характерные симптомы, нужно, чтобы киста поразила примерно четверть железы, тогда её функциональность нарушается. Специфическая клиническая картина наблюдается при наличии сопутствующих заболеваний (гепатиты, медикаментозное или алкогольное поражение органа и т. д.).

При наличии образований непаразитарного происхождения пациент жалуется на следующие проявления:

  • повышенная утомляемость, постоянная слабость;
  • жжение за грудиной, тошнота;
  • ощущение тяжести в эпигастрии, правом подреберье;
  • вздутие живота;
  • расстройства стула (понос или запор).

Симптомы кисты печени паразитарного происхождения такие же, кроме того, возникает сыпь на коже, зуд. Кожа, а также слизистые оболочки окрашиваются в жёлтый цвет, повышается температура. При наличии паразитарных образований возникает боль справа под рёбрами, которая отдаёт в правую часть грудной клетки.

Когда опухоль осложняется (разрыв, кровоизлияние или воспалительный процесс), возникают следующие симптомы:

  • острая боль в правой части брюшного пространства;
  • скопление свободной жидкости в брюшном пространстве (асцит);
  • истечение крови в брюшную полость;
  • повышение тонуса мышц живота;
  • побледнение кожи;
  • озноб;
  • избыточное выделение пота;
  • учащение сердечного ритма;
  • гипотония (снижение кровяного давления);
  • запор.

К неспецифическим признакам относят потерю аппетита, отдышку, стойкое повышение температуры – не более 37,5° на протяжении нескольких недель, месяцев или даже лет. Кроме того, увеличивается размер железы, больной резко худеет, наблюдается асимметрия живота (при гигантской кисте).

Установление диагноза

Многие пациенты не знают, что делать при появлении специфических симптомов заболевания. В таком случае необходимо обратиться к врачу.

Если заболевание не осложнено другими патологиями, то лабораторные показатели остаются нормальными. В противном случае наблюдаются патологические изменения:

  • Во время клинического анализа крови выявляют повышение концентрации ретикулоцитов, СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоцитов. Снижается уровень эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина.
  • С помощью общего исследования мочи выявляют, что повышены лейкоциты, эпителиальные клетки. Урина светлая, имеет низкую концентрацию, удельный вес, выделяется в большом объёме. А её кислотность щелочная или нейтральная.
  • Биохимическое исследование крови показывает, что снизилось количество альбуминов, общего белка.
  • Печеночные пробы помогают выявить повышение билирубина (связанный и несвязанный), АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы.

Другие лабораторные показатели остаются в норме или меняются незначительно.

Инструментальные методы диагностики позволяют определить количество и размеры образований:

  • Ультразвуковое исследование помогает выявить количество и размер опухолей.
  • Компьютерная томография позволяет предположить причину появления новообразований.
  • Магнитно-резонансная томография не только визуализирует кисты, но и помогает предположить причину заболевания, обнаружить его осложнения.
  • С помощью лапароскопии можно выявить точную причину патологии и установить диагноз.

После постановки диагноза необходимо провести грамотное лечение.

Лечение

Многих пациентов беспокоит вопрос о том, как лечить патологию. Лечение кисты печени проводят консервативным и хирургическим методом. Медикаментозно полностью удалить образование не удастся. Лекарственные средства помогают справиться только с неприятными симптомами заболевания:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • Для купирования боли применяют Но-шпу или Риобал – 1–2 таблетки за день.
  • Устранить тошноту поможет Церукал или Метоклопрамид – 1–2 пилюли за сутки.
  • Для снижения температуры принимают Ибупрофен или Парацетамол (1 – 2 таблетки однократно или двукратно).
  • Чтобы нормализовать функциональность железы, используют гепатопротекторы: Урсохол, Эссенциале. Первый препарат принимают по 3 пилюли перед сном, а второй – по 1 капсуле двукратно. Нейрорубин тоже помогает при нарушении работы печени, его принимают по 1 капсуле двукратно.
  • Для чистки организма используют Полисорб – 1 ст. ложка порошка, который растворяют в ½ стакане воды. Принимают сорбент трёхкратно между едой.
  • Альбендазол поможет при паразитарных заболеваниях. Дозировка – 1 таблетка однократно.

При паразитарном происхождении образования можно обойтись без операции, если очаги воспаления небольшие.

В зависимости от вида кисты и распространения патологического процесса применяют следующие хирургические методы.

Паллитивный. Избавиться от кисты на печени без повреждения тканей органа можно следующими способами:

  • Чрескожная пункционная операция. Этой методикой пользуются, если размер образования не превышает 60 мм. Во время процедуры под контролем ультразвука в железу вводят иглу, которая всасывает жидкость из образования, а потом в полость вводят антибактериальные препараты.
  • Наружное дренирование назначают в экстренных случаях, при нагноении или кровоизлиянии.
  • Лапароскопия кисты печени помогает сохранить целостность органа. Чтобы удалить образование лапароскопическим методом, в животе делают маленькие отверстия, через которые получают доступ к органу, и удаляют долю обеззараженной после пункции кисты.
  • Марсупализация – это операция, во время которой полость опорожняют, а её края подшивают к ране, нанесённой врачом во время вмешательства. Процедура показана при центральном расположении кисты в воротах печени, сжатии желчных протоков, повышенном давлении в бассейне портальной вены.
  • Фенестрация – это хирургическая методика, во время которой образование опустошают, а его стенки иссекают. Эта операция показана при поликистозе без симптомов функциональной недостаточности печени и почек.
  • К цистогастромии прибегают, когда размеры опухоли гигантские. Тогда проводят сообщение полости с брюшным пространством или кишечником.

Условно-радикальный способ применяется, если поражено не менее 50% железы или при поражении кистой одной доли органа. Тогда полость вылущивают, а потом удаляют близлежащие поражённые ткани.

Радикальный метод предполагает пересадку печени. Он применяется при необратимом повреждении железы.

О народных средствах лечения кисты можно узнать в этой статье.

Правила питания

Диета при кисте печени – это обязательное условие на пути к выздоровлению. Тогда больной должен соблюдать следующие правила питания:

  • Отказаться от алкоголя, жирной, жареной, острой, солёной еды, полуфабрикатов.
  • Уменьшить количество кисломолочных продуктов в рационе. Меню можно дополнить кефиром, натуральными йогуртами, сметаной с низким процентом жирности.
  • Нежирные сорта рыбы, мяса разрешено употреблять не чаще 3 раз в неделю.
  • Вместо кондитерских изделий можно есть мёд, пастилу, мармелад.
  • Питаться нужно дробно (5 раз за сутки), небольшими порциями.
  • Разрешено отваривать, запекать или готовить на пару продукты.
  • Вечерний приём пищи планируют за 2–3 часа до сна.
  • Рекомендуется пополнить рацион продуктами, богатыми витаминами С, Е.

Справка. Лучшая диетическая еда для пациентов с кистой – фрукты, овощи, крупы.

Чтобы рассосалась небольшая опухоль, нужно строго соблюдать рекомендации врача по вопросу питания.

Диета поможет уменьшить нагрузку на железу и нормализует пищеварение.

Последствия

Многие пациенты интересуются вопросом о том, чем опасна киста печени. При отсутствии грамотной терапии могут возникнуть следующие осложнения:

  • Нагноение образования происходит при его инфицировании. Тогда повышается вероятность перитонита (воспаление брюшины), сильного отравления.
  • Разрыв стенок образования, истекание содержимого в брюшное пространство. Возможен перитонит, интоксикация и даже летальный исход.
  • Кровотечение в опухоль или брюшное пространство.
  • Усугубляется паразитарное заболевание. Гельминты вместе с желчью проникают в другой сегмент печени и остальные органы, из-за чего состояние пациента ухудшается.

Теперь вы знаете, какими последствиями грозит киста печени. Чтобы их избежать, нужно строго соблюдать рекомендации доктора по вопросу лечения.

Прогноз жизни

При одиночной опухоли прогноз благоприятный, так как она не вызывает дискомфорта, удаляется во время операции и не провоцирует осложнения. При поликистозе всё опаснее, так как тяжело выявить его происхождение и провести эффективное лечение. Некоторым пациентам противопоказана операция при множественных кистах. Ещё более опасными считаются паразитарные образования, так как гельминты могут поражать не только печень, но и другие органы.

Важно. Если лечение отсутствует, то киста развивается, а это грозит угнетением функций железы и смертью.

Как правило, после пересадки печени вероятность повторного образования кист равна нулю. После применения паллиативных методик существует вероятность рецидива. Однако трансплантация печени тоже опасна, так как организм пациента может отторгнуть орган.

При выявлении маленького образования можно обойтись без хирургического вмешательства. А препараты помогут затормозить рост кисты.

Отзывы

Многим пациентам удалось избавиться от кист хирургическим методом. А некоторые больные жалуются на частые рецидивы заболевания.

Отзывы пациентов:

Выявить кисту печени на ранней стадии довольно затруднительно. Поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью, а при появлении подозрительной симптоматики отправляться к врачу. Специалист проведёт исследование, установит диагноз и назначит грамотное лечение. Чтобы ускорить выздоровление, нужно соблюдать рекомендации доктора.

pechenpro.ru

Киста печени - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Данная процедура представляет собой хирургическое вмешательство, во время которого происходит удаление патологически измененных тканей печени вместе с новообразованием. Часто применяется при наличии солидарной кисты. Резекция делится на типы, каждый из которых применяется при определенном типе новообразования на печени:

При обширном поликистозе, когда печень поразили большое количество кист, может быть принято решение об удалении органа с его последующей трансплантацией.

Медикаментозное лечение

При возникновении кист печени прибегают к симптоматическому лечению, которое устраняет основные признаки заболевания – боль, тошноту, рвоту и другие. Если данную проблему вызвали паразиты, применяются антигистаминные препараты.

После проведения оперативного вмешательства назначается поддерживающая терапия, которая включает прием препаратов с иммуностимулирующим и регенерирующим действием.

Лекарства

Фото: moveria.de

Киста печени – это заболевание, которое довольно часто встречается среди населения планеты. Чаще всего кисты на печени образуются у женщин. Причины этого феномена до конца не выявлены, однако, существует мнение, что сбои в работе эндокринной системы могут повлиять на образование кист. Киста печени довольно просто поддается лечению, и самое главное – вовремя ее обнаружить и принять меры по ее устранению.

Лечение кисты печени можно проводить как медикаментозным, так и радикальным способом. Принятие решения о том или ином методе лечения лежит на плечах врача-гастроэнтеролога, который будет курировать дальнейшее течение заболевания.

Как правило, основным критерием к классическому методу лечения лекарственными препаратами является размер кисты. Он должен достигать не более 3 см. Кроме того киста не должна быть подвержена воспалительному процессу и должна сохранять свою целостность. В противном случае проводится удаление кисты хирургическим путем.

Хирургические методы могут включать лапароскопию или полостную операцию. Обычно врачи принимают решение в пользу первого метода лечения, так как этот вид операции является более безопасным. А период реабилитации после него менее длительный. Однако и второй метод лечения имеет место в тех случаях, когда происходит выброс крови, гноя или содержимого кисты в брюшную полость.

После резекции кисты печени, также необходимо проводить комплексную терапию по восстановлению организма пациента в послеоперационный период.

Также существует способ, который врачи стали применять в области хирургии относительно недавно – это пунктирование кисты. При помощи аппарата УЗИ под местными обезболивающими препаратами в кист вводится специальный раствор, который разрушает ее.

Лекарства при лечении кисты должны сочетаться в своем действии и эффективно взаимодействовать для надежного устранения заболевания. Некоторые лекарства дублируют свойства препаратов с совершенно другой направленностью действия. Например, противовоспалительные препараты зачастую могут выступать в роли анальгетиков, хотя к этой группе не относятся. Поэтому при приеме такого противовоспалительного препарата стоит учитывать, что дополнительные анальгетики показаны только в том случае, если противовоспалительный препарат на практике не справляется с болевым синдромом, и пациенту нужна дополнительная блокировка болевых рецепторов.

При выборе комплекса лекарственных препаратов для лечения кисты и восстановления после ее резекции необходимо учитывать особенности организма пациента и его индивидуальную переносимость тех или иных лекарств. В классической схеме лечения могут применяться следующие препараты со следующими функциями:

  • Восстановление печени.
    • Эссенциале Форте. При кисте печени очень важно восстановить пораженные клетки этого органа. Этот препарат преимущественно состоит из натуральных компонентов, содержащих фосфолипиды – строительный материал для печёночной ткани. Он восстанавливает печень и помогает справиться с симптомами заболевания. Рекомендуется принимать по одной капсуле препарата от одного до двух раз в день в зависимости от назначения лечащего врача.
    • Фосфоглив. Препарат на основе глициризиновой кислоты и эссенциальных фосфолипидов. Не только восстанавливает клетки печени, но и снимает вялотекущие воспалительные процессы. Фосфоглив принимается по 2 капсулы 3 раза в день после еды.
  • Обезболивание.
    • Анальгин. Снижает передачу болевых импульсов посредством центральной нервной системы, а также снижает ее возбудимость. Анальгин рекомендуется принимать 2 раза в день с перерывом между приемами не менее 6 часов. Если лекарство употребляется внутрь, делать это следует непосредственно после приема пищи, так как компоненты препарата, воздействуя на голодный желудок, могут привести к неблагоприятным последствиям, отражающимся на работе желудочно-кишечного тракта.
    • Кеторол. Блокирует работу болевых рецепторов, за счет чего снимает полностью болевой синдром на время до 6 часов. Эффективен в послеоперационный период. Кеторол рекомендуется принимать каждые 4-6 часов до прекращения болевого синдрома. Как и все обезболивающие лекартсва в таблетках, Кеторол нельзя принимать на голодный желудок.
  • Снятие воспалений.
    • Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом, производится на основе фенилуксусной кислоты. Его использование в виде натриевой соли дает не только противовоспалительное, но и анальгезирующее действие на организм. Диклофенак используется в виде внутримышечных инъекций по 2 мл.
    • Кетопрофен состоит из энантиомеров. Его противовоспалительный эффект начинается не сразу, а спустя 7 дней после приема препаратов, так как он имеет накопительное действие. Кетопрофен применяется как аналог Диклофенака идентичным способом.
  • Стимулирование иммунитета.
    • Иммунал. Препарат изготовлен на растительной основе, его основным действующим веществом является экстракт эхинацеи. Он эффективно стимулирует иммунитет к борьбе с различными видами заболеваний. Иммунал можно принимать в каплях или капсулах. Для приема капсулы необходимо пить внутрь по одной штуке 2 раза в день. Капли же делят по 10 капель на три приема в течении дня.

Помимо этого, если установлено, что киста возникла на фоне гормонального сбоя, необходимо выяснить: увеличение или уменьшение насыщенности какого именно гормона привела к данному заболеванию и скорректировать его. Очень часто при кистах на печени у женщин применяют Дюфастон. Он нормализует гормональных фон женщины, оптимизируя сочетания гормонов в ее организме, в первую очередь прогестерона. В медицинской практике встречались случаи уменьшения размера кист и даже их полное исчезновение на фоне улучшенного гормонального фона. Дюфастон стимулирует работу эндокринных желез таким образом, чтобы они вырабатывали достаточное количество нужных гормонов. Дозировка препарата назначается на основе анализа крови на уровень гормонов.

Лечение кисты при помощи перечисленных групп препаратов ведет к положительному исходу заболевания. Важно проводить любую терапию под непосредственным контролем врача, чтобы следить за эффективностью приема препаратов и в случае если состояние пациента не улучшается, а даже ухудшается, необходимо поменять схему лечения, предварительно проверив анализы пациента.

Таким образом, лечение кисты является несложным процессом в том случае, если заболевание своевременно было диагностировано. Лекарства при лечении кисты применяются в комплексной терапии, а также в послеоперационном периоде, чтобы предотвратить развитие рецидивирующего заболевания и сократить время реабилитации пациента. Прием лекарств после пункции или после лапароскопии отличается кратковременностью и обычно составляет от двух недель до двух месяцев. Время приема лекарств после полостной операции определяется индивидуально под контролем врача. Комплекс лекарственных препаратов также должен подобрать врач и следить за эффективностью их действия до выздоровления пациента.

Народные средства

Фото: mostlynoodles.com

В настоящее время современная медицина продвинулась далеко вперед и решает практически все проблемы, связанные с различными заболеваниями: это справедливо и для кисты печени. Но из этого не следует, что нужно забыть про средства народной медицины, тем более что в комплексе с традиционным лечением эффект будет выше.

Однако прежде чем применять какие-либо методы лечения самостоятельно, необходимо обязательное посещение и консультирование у врача, он подскажет, как правильно нужно действовать при лечении кисты печени народными средствами.

Рецепты для лечения кисты печени помогут больному излечиться от заболевания и навсегда про него забыть.

Одним из наиболее эффективных лекарственных растений является лопух, необходимо взять листья молодого лопуха и отжать в соковыжималке. Далее нужно поставить получившийся сок в холодильник и пить по 2-3 столовых ложки в день (в течение 30 дней). Если после истечения этого времени киста не рассосалась, то курс необходимо повторить.

В следующем рецепте для лечения кисты печени задействованы перепелиные яйца, это еще один эффективный метод. Каждое утро разбивайте по пять яиц в стакан и залпом выпивайте, курс выполняется в течение двадцати дней, такое средство специалисты рекомендуют даже для лечения кисты с осложнениями.

Также для лечения кисты народными средствами можно использовать чистотел, необходимо выжать сок из этого лекарственного растения и смешать его с водкой или со спиртом в одинаковых пропорциях. Принимать средство необходимо утром натощак: за час до завтрака, предварительно разбавив молоком. Начинать можно с десяти капель на стакан молочного продукта и последовательно довести до двадцати капель, затем дозу нужно постепенно снижать и снова довести до десяти капель на стакан, повторите такой круг два раза, в итоге курс будет длиться сорок дней.

Помимо трав в лечении кисты на печени, врачи рекомендуют использовать кедровые орехи, а точнее – их скорлупу. Нужно взять 100 г. кедровой лузги и залить их прохладной водой, далее в течение получаса кипятить на среднем огне и выпить получившийся отвар в течение одного дня. Использовать эту скорлупу можно 2-3 раза, а потом необходимо брать новую.

Безусловно, средства нетрадиционной медицины имеют место быть в системе лечения различных заболеваний, но необходимо помнить, что самолечение может еще больше навредить здоровью, во избежание подобной ситуации любой шаг в методике лечения должен обговариваться со специалистами.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

yellmed.ru

Субкапсулярная киста печени

Киста печени представляет собой доброкачественную опухоль, заполненную жидкостью. Киста может появляться как внутри, так и на поверхности практически любого органа, в том числе и печени.

Оглавление:

О том, как лечить кисту печени и опасна ли она для жизни, вы узнаете из данной статьи.

Печень — один из важнейших органов человека, который из-за разных факторов может подвергаться определенным заболеваниям

Что такое киста печени?

Киста печени – полостное новообразование, которое заполнено жидкостью. Обычно эта жидкость не имеет цвета и запаха. В некоторых случаях содержимое кисты имеет консистенцию желе. В том случае, если в полость кисты попала кровь, жидкость обретает багровый оттенок, а при инфицировании кисты ее содержимое становится гнойным.

Располагаться киста может практически в любых сегментах печени, иногда она формируется на связках. Диаметр кисты составляет от нескольких миллиметров досантиметров. В редких случаях новообразование может достигать более внушительных размеров.

Киста печени диагностируется у 0,8% пациентов. При этом женщины страдают данной патологией примерно в 4 раза чаще, чем мужчины. Киста левой доли печени встречается чаще, чем киста правой доли печени.

Классификация

Киста может быть множественной или одиночной. Одиночная появляется в одной доле печени. Множественные могут располагаться в нескольких частях, охватывая до 30% печени.

По этиологии выделяют паразитарную и непаразитарную кисты. В свою очередь, паразитарная киста печени делится на две разновидности:

  • эхинококковая. Обычно эхинококковая киста печени развивается в правой доле органа. Вызывают развитие новообразования гельминты, которые развиваются в печени;
  • альвеококковая. В этом случае причиной кисты становится заражение организма цестодой, личиночная стадия которой паразитирует в печени.

Непаразитарные кисты делятся на приобретенные и врожденные. Врожденная (истинная) киста возникает из-за того, что в ходе внутриутробного развития было нарушено формирование желчных протоков. Причиной приобретенной кисты печени могут быть травмы и воспалительные процессы.

Истинная печени киста может быть следующих типов:

  • солитарная киста печени. Дислоцируется такое новообразование в правом нижнем сегменте органа. Обычно киста имеет ножку. Солитарная киста печени у ребенка — врожденное состояние, которое требует постоянного наблюдения у врача;
  • поликистоз. Новообразования располагаются по всему органу: как внутри, так и снаружи. Множественные кисты печени имеют тенденцию увеличиваться в размерах в течение всей жизни пациента;
  • кистофиброз. Это состояние считается самым опасным: кисты поражают не только орган, но и воротную вену.

Солитарная киста печени

По каким причинам появляется киста?

До сих пор медикам не удалось точно определить, по каким причинам развивается киста печени. Скорее всего, причин может быть несколько.

Вот основные теории, объясняющие патологию:

  • генетическая предрасположенность: киста печени часто появляется у детей, родителям которых поставлен аналогичный диагноз;
  • прием гормональных препаратов;
  • перенесенное хирургическое вмешательство;
  • развитие воспалительного процесса в печени;
  • травматическое повреждение органа, например, разрыв печени.

В случае паразитарных кист новообразование возникает из-за заражения человека гельминтами.

Признаки

В случае, если киста имеет небольшие размеры, симптомы у пациента могут отсутствовать. Иногда новообразование случайно обнаруживается во время ультразвукового обследования органов брюшной полости.

В том случае, если киста имеет большие размеры и начинает оказывать давление на соседние органы, могут отмечаться следующие симптомы:

  • частая тошнота;
  • чувство тяжести в желудке;
  • боли с правой стороны живота, которые имеют тенденцию усиливаться при физическом напряжении;
  • дискомфорт после приема пищи;
  • изжога.

Изжога — один из возможных признаков кисты печени

Наконец, во время осмотра врач может заметить, что печень пациента увеличена в размере.

В том случае, если содержимое кисты инфицируется, у пациента могут возникать симптомы интоксикации организма: утомляемость, отсутствие аппетита, слабость, тахикардия. Также по вечерам у пациента увеличивается температура (до 37-37,5 градусов).

Опасна ли киста печени?

Чем опасна киста печени? Может быть, можно отказаться от лечения? Эти вопросы интересуют многих людей, которые узнали о наличии в их печени кистозного новообразования. Важно знать, что даже небольшая киста представляет собой опасность для здоровья человека. Ведь она может начать увеличиваться в размерах и причинять довольно неприятные ощущения.

К тому же, при отсутствии лечения могут возникать следующие осложнения:

  • киста печени может разорваться с выходом ее содержимого в брюшную полость;
  • в полость кисты может произойти кровоизлияние, сопровождаемое острой болью;
  • в некоторых случаях при разрывах кисты происходит серьезное кровотечение, угрожающее жизни пациента;
  • если киста передавливает желчные протоки, развивается желтуха;
  • при инфицировании кисты возникает опасное заболевание — абсцесс печени;
  • киста может перерождаться в злокачественную опухоль даже в том случае, если имеет достаточно мелкий размер;
  • если в кисте печени появился гной, у пациента наблюдаются симптомы интоксикации организма;
  • кисты, образование которых спровоцировано заражением паразитами, могут разрываться, вследствие чего эхинококки с током крови распространяются по всему организму. При этом могут образовываться многочисленные очаги инфекции, например, кисты легких;
  • при наличии множественных кист печени у пациента может развиваться печеночная недостаточность. Это состояние очень опасно: от печеночной недостаточности умирают от 50 до 80% пациентов.

Обратите внимание! Когда киста разрастается до больших размеров, меняется вид пациента. Кожа его становится желтушной, печень увеличивается. Нередко пациент сильно худеет, а живот его приобретает асимметричный вид. В некоторых случаях киста может прощупываться в виде эластичного образования, безболезненного при пальпации.

Отсутствие лечения кисты печени может иметь летальный исход

Диагностика

Обычно киста печени обнаруживается во время проведения ультразвукового обследования. При этом врач может увидеть количество новообразований и определить их размеры.

Помимо УЗИ нередко прибегают к пункции, которая позволяет исследовать содержимое кисты и определить, присутствуют ли в ней кровь и гной.

В сложных случаях может потребоваться МРТ: обследование, позволяющее определить не только количество кист, но и возможную причину их появления.

При подозрении на паразитарное происхождение новообразования может потребоваться серологическое обследование, которое позволит определить вид паразита.

Терапия

Полностью вылечить кисту печени при помощи медикаментов невозможно: от них исчезнут только беспокоящие пациента симптомы. Однако к хирургическому вмешательству прибегают далеко не во всех случаях.

Удаление кисты печени показано, если:

  • имеется разрыв кисты;
  • у пациента серьезно нарушены пищеварительные процессы;
  • в кисте есть кровь или она воспалилась;
  • у пациента не прекращаются боли даже при постоянном приеме анальгетиков;
  • киста постоянно увеличивается в размерах. Как правило, операцию рекомендуют, если новообразование имеет диаметр, превышающий 6 сантиметров.

Операции по удалению кисты печени

Убрать жидкость из кисты можно при помощи пункции. Этим простейшим методом можно быстро избавить пациента от болевых ощущений. Обычно пункция проводится накануне операции по удалению кисты печени.

Для уменьшения размеров простой кисты печени в нее вводятся специальные препараты. Под их воздействием стенки новообразования слипаются, вследствие чего она уменьшается в размерах. Введение препаратов проводится под контролем УЗИ. Не стоит полагать, что киста рассосалась: она просто стала меньше, что облегчает оперативное вмешательство и избавляет от неприятных симптомов.

Если киста имеет паразитарное происхождение, ее лечение предполагает прием специальных антигельминтных препаратов. Однако не исключено, что операцию все равно не получится отменить, особенно в том случае, если киста имеет достаточно большие размеры. При наличии у пациента серьезных осложнений (абсцесса, перитонита) в ходе хирургического вмешательства может удаляться часть пораженного органа.

Обратите внимание! В некоторых случаях печень может быть повреждена кистой настолько, что ее приходится удалять полностью. При этом пациенту пересаживается донорская печень. Поэтому не стоит откладывать посещение врача!

Прогноз

Хирургическое лечение кисты печени предполагает благоприятный прогноз: большинство пациентов полностью выздоравливает. В редких случаях может возникать рецидив заболевания, который требует повторного хирургического вмешательства.

Если киста имеет небольшие размеры, ее вполне можно лечить консервативно. При этом пациенту следует в течение всей жизни наблюдаться у врача и регулярно проходить УЗИ.

Игнорировать кисту ни в коем случае не следует: кисты могут повреждать печень до такой степени, что орган полностью отказывает, в результате чего развивается печеночная недостаточность. Важно помнить, что кисты не рассосутся сами по себе: они могут не расти и не давать о себе знать до определенного времени.

Хирургическое лечение кисты печени чаще всего завершается удачно

Пациентам, у которых диагностирована киста печени, рекомендуется придерживаться особой диеты, которая предполагает:

  • отказ от жирной, копченой и острой пищи;
  • отказ от консервов;
  • ограничение сладостей, кофе и крепкого чая;
  • употребление большого количества рыбы, нежирного мяса и свежих соков.

Продукты должны употребляться небольшими порциями и достаточно часто. Каждому пациенту рекомендуется составить индивидуальный план питания, обратившись за консультацией к врачу-диетологу. Диета при кисте печени должна быть пожизненной.

Неблагоприятное воздействие на печень оказывает дефицит в рационе витаминов. Поэтому после операции по удалению кисты следует употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов, а также подобрать подходящий поливитаминный комплекс. При выборе витаминов важно посоветоваться с лечащим врачом.

Обратите внимание! Многих интересует, как вылечить кисту печени народными методами. Не стоит думать, что народные средства будут эффективными: травяные настои могут быть подспорьем к медикаментозной терапии, но не способны заменить ее. Помните: прежде, чем пробовать какое-либо народное средство лечения кисты печени, отзывы на который показались вам заманчивыми, следует посоветоваться с доктором! От народных средств кисты не рассасываются, напротив, некоторые травы и сборы могут негативно сказываться на работе печени.

Теперь вы знаете причины и особенности лечения кисты печени. Это заболевание требует постоянного врачебного наблюдения, в противном случае не удастся избежать серьезных осложнений, некоторые из которых чреваты летальным исходом. Что делать, если диагностирована киста печени? Регулярно посещать терапевта, делать УЗИ, соблюдать диету и не отказываться от операции, если она рекомендована врачом. Сейчас на ранних стадиях развития заболевания лечения проводится через небольшой разрез, то есть с минимальным воздействием на организм пациента. Из этого видео вы узнаете, как именно это происходит:

Источник: http://simptom-lechenie.ru/kista-pecheni.html

Киста печени

Киста печени представляет собой доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью, изнутри выстланное слоем цилиндрического или кубического эпителия. Чаще всего кисты заполнены прозрачной жидкостью, не имеющей запаха и цвета; реже кисты печени могут содержать желеподобную массу или жидкость коричневато-зеленого цвета, состоящую из холестерина, билирубина, муцина, фибрина, эпителиальных клеток. Кисты печени встречаются примерно у 0,8% населения, а по данным аутопсии, частота не выявленных непаразитарных кист печени достигает 1,86%. У женщин кисты печени встречаются в 3-5 раз чаще, чем у мужчин, проявляются в период между 30 и 50 годами жизни. Кисты печени делят на истинные и ложные. Согласно современным патогенетическим подходам, истинные кисты в печени возникают из аберрантных желчных ходов, т.е. во время эмбрионального развития не происходит подключение к системе желчных путей отдельных внутридольковых и междольковых желчных ходов; отсутствие инволюции этих ходов является причиной развития кист печени.

Классификация и диагностика

Б.В. Петровским в 1972 г. была предложена классификация кист печени:

1. Поликистозная болезнь, или поликистоз печени:

а) с поражением только печени;

б) с поражением почек и других органов.

2. Солитарные, истинные кисты печени:

а) простые солитарные кисты;

б) многокамерная цистаденома;

в) дермоидные кисты; г)ретенционные кисты.

3. Ложные кисты печени:

А.А. Шалимов с соавт. (1993) считают нецелесообразным объединение в одной группе с кистами цистаденом и дермоидных кист и предлагают следующую классификацию непаразитарных кист печени.

I. По строению стенки кисты: а) истинные, б) ложные.

II. По количеству кист: а) одиночные, б) множественные, в) поликис- тоз печени.

III. По клиническому течению: а) неосложненные, б) осложненные (нагноением, кровотечением в полость кисты, разрывом стенки, портальной гипертензией, механической желтухой, печеночной недостаточностью).

J. Edwards с соавт. (1987) рассматривают 3 морфологических типа солитарных кист печени:

I тип — однокамерные, с плотной стенкой из коллагеновых волокон, выстеленные обычным или несколько уплощенным эпителием типа эпителия желчных протоков. Это кисты, образовавшиеся из желчевыводящих протоков, не являются неопластическими по своей природе;

II тип — обычно многокамерные, отграниченные перегородками, состоящими из веретенообразно-клеточной стромы, отдельные камеры которых содержат папиллярные разрастания, они рассматриваются как би- лиарные цистаденомы и обладают злокачественным потенциалом;

III тип — не имеют эпителиальной выстилки. Эти кисты обычно наполнены фибрином или фибринозно-гнойным детритом, имеют стенки из плотных коллагеновых волокон с различной степени выраженным элементом воспаления.

Р.К. Хайлобеков с соавт. (1997) по локализации и глубине залегания в паренхиме печени различают:

а) поверхностные — с глубиной залегания до 1 см от поверхности печени;

б) глубокие, с глубиной залегания более 1 см от поверхности печени.

Часто кисты печени никак себя не проявляют, и могут быть выявлены случайно. Проявлением болезни могут быть неопределённые боли в правом подреберье и эпигастральной области, асимметрия живота (при больших размерах), определение опухолевидного образования в правом подреберье. Решающий фактор в диагностике принадлежит УЗИ и КТ брюшной полости. УЗИ-признаки характеризовались наличием округлых или овальных тонкостенных эхонегативных образований, дающих позади себя усиление акустического сигнала и его боковое ослабление.

КТ позволяет установить наличие объёмных полостных образований печени в 100% случаев.

Лечение

Первоначальное лечение этого заболевания сводится к регулярному наблюдению у хирурга-гепатолога (при небольших кистах).

Показания к оперативному лечению:

  • Абсолютные: нагноение, разрыв, кровотечение.
  • Условно-абсолютные: гигантская киста любой локализации (более 10 см в диаметре; киста с центральным расположением в воротах печени (со сдавлением билиарного тракта и/или с явлениями портальной гипертензии; киста с выраженной клинической картиной (постоянные боли в подреберье, диспепсические явления, исхудание и др.)
  • Относительные: кисты больших размеров (от 3 до 10 см в диаметре); изолированная киста III-IV сегментов; рецидивные кисты печени.

В настоящее время современным методом является лапароскопические операции, которые имеют ряд преимуществ.

Небольшие разрезы, которые улучшают косметический результат операции, так как остаются маленькие рубцы. Меньше послеоперационный болевой синдром, снижается потребность в обезболивающих препаратах. Сокращается время пребывания пациента в больнице. Требуется меньше времени для восстановления после лапароскопической операции. Пациенты раньше возвращаются на работу и к привычному для себя образу жизни. Уменьшение травмы тканей, снижение потребности в переливаниях крови, а также снижение риска развития осложнений, связанных с формированием послеоперационной грыжи и инфицированием раны. Снижение риска развития послеоперационной кишечной непроходимости, связанной с формированием спаек в брюшной полости.

Телефоны отделения

Консультации и запись на приём:

График работы отделения: Пн.-Пт. 8.30-16.30

Контактная информация

Отделение хирургии печени и поджелудочной железы

ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова

Наш адрес: г. Москва, Ленинский проспект, 10

Источник: http://heparsurgery.ru/kista-pecheni

Киста печени

Киста печени возникает вследствие нарушения структуры и микроанатомии печени, в результате попадания паразитов или по причинам системных сбоев в организме. Различают единичные и множественные кисты.

Лечение заболевания начинают после выявления характера кистозного процесса, его типа и установления точной диагностической картины. Это производят с помощью УЗИ (ультразвуковое исследование), КТ (компьютерная томография), МРТ (магнито-резонансная томография).

Лучше подходить к этому заболеванию ответственно, так как с течением времени увеличивается риск летальных для пациента осложнений. Крайне опасными считается разрыв кисты, ее кровоизлияние и инфицирование.

Киста печени что это такое и лечение?

Киста – это доброкачественный процесс. Представляет она собой полость с жидкостью. Как правило, настоящие кисты имеют стенку из плотной ткани, которую видно на УЗИ. Полость кисты содержит жидкостный компонент, состоящий большей частью из желчи, имеющий характерный желто-зеленый оттенок.

Киста печени чем опасна ?

Опасность кисты печени зависит от осложнений. Большие кисты имеют склонность к разрыву. А это влечет за собой кровоизлияние, попадание желчи в брюшную полость, инфицирование и сепсис. Солитарные кисты нередко подвержены перекруту при наличии ножки. Иногда такие кисты малигнизируются (ракообразование). Множественные кисты, вызванные генетическими нарушениями приводят со временем к портальной гипертензии, печеночной недостаточности, расширению вен пищевода и геморрою.

Киста в печени какие последствия ?

Последствия наличия кистозного формирования в ткани печени, зависят от размеров, количества и характера образования.

Если размеры незначительные, недуг имеет доброкачественное течение, непаразитарная и одиночная, то соответственно прогноз заболевания положительный, без присоединения каких-либо осложнений.

Но если киста больших размеров или процесс имеет характер поликистоза (наличие множества кист), то её присутствие может нарушать нормальное функционирование печени, а так же препятствовать оттоку желчи.

Какие последствия паразитарной кисты? Всё достаточно просто, разрыв капсулы кисты станет причиной распространения паразитов по всему организму.

Чем грозит заболевание:

  • Присоединение инфекции с последующим нагноением кисты.

У пациента при этом отмечается повышение температуры тела, развивается перитонит.

Это достаточно критическая ситуация, которая требует неотложной терапии. Поскольку при разрыве капсулы образования, его содержимое выходит в брюшную полость. Сопровождается этот процесс общей интоксикацией, повышением температуры и формированием перитонита. Исход такого рода осложнения может привести к летальному исходу. При паразитарной кисте – заражение паразитами соседних органов, всего тела человека.

  • Кровоизлияние в полость кисты или брюшную полость.
  • Нарушение полноценной работы печени и жёлчевыделительных путей.
  • Высокий риск трансформации в раковый процесс возможен при наличии дермоидных или неопластических кист печени. Поэтому достаточно часто с целью исключения опухолевого процесса (малигнизации) производят диагностическую пункцию и специфический тест на выявление онкомаркеров.

Киста на печени причины возникновения что делать ?

От чего появляются кисты в печени зависит от разновидности образования. Чтобы понять почему возникла киста в печени, разделим образования на две группы: истинные и ложные. Причин возникновения первой группы существует несколько. Ученные утверждают, что в основе их формирования, — нарушение тканевой структуры, а также желчевыделения. Истинные кисты чаще всего врожденные. Они являются результатом нарушения эмбриогенеза (закладки органов). В современной медицине преобладает теория абберантных внутри- и междольковых желчных ходов, которые не включаются в общую систему выводящих путей. Они представляют собой замкнутую полость, внутри которой накапливается секрет. Специалисты также рассматривают тот факт, что киста печени может возникнуть из-за приёма гормональных препаратов.

Ложные или приобретенные кисты бывают простыми, многокамерными, множественными. Они появляются в течение жизни – после травматического повреждения органа, оперативных вмешательств, воспалительных изменений, появления паразитов.

Кисты печени классификация

  1. Мелкие (небольшая)
  2. Многокамерная
  3. Солитарная
  4. Непаразитарные
  5. Субкапсулярная
  6. Паразитарная (эхинококковая или гидатидная, альвеококковая)
  7. Простая
  8. Врожденные
  9. Приобретенные

Код по мкб 10

Симптомы

При наличии кистозного формирования в печени симптомы могут либо проявляться, либо нет, всё зависит от её размеров, характера, локализации и количества образований.

Бессимптомное течение заболевания характерно для небольших кист. Но если её размеры от 7-8 см, количество кистозных образований составляет около 20% структуры печени, тогда возможно появление признаков недуга.

Итак, к основным признакам кисты в печени относят:

  1. Дискомфорт, распирание, тяжесть в правом подреберье, эпигастрии. Интенсивность ощущений увеличивается после еды или физических нагрузок.
  2. Синдром диспепсии: отрыжка, тошнота, рвота, вздутие, диарея.
  3. Если размеры значительны, то возможна асимметрия живота.
  4. Крупная киста может стать причиной механической желтухи.
  5. Если это эхинококковая киста, то возможно метастатическое поражение паразитами других органов.
  6. Множественные кисты печени (поликистоз) – одна из причин печеночной недостаточности.

Как лечить кисту печени?

Выжидательная тактика с постоянным УЗИ-контролем. Используется при незначительных размерах кисты (если она меньше 3 см), доброкачественного течения заболевания и положительной динамики. Пациент наблюдается амбулаторно у врача-гепатолога и проводится лечение без операции. Иногда, по согласию врача, можно прибегнуть к рецептам народной медицины. Современные принципы лечения направлены на устранение патологического процесса, который привел к кисте, а также на устранение последствий, в том числе угрожающих жизни. При этом многие забывают, что для заболевания киста печени лечение народными средствами уже достаточно давно находит применение.

Может ли киста в печени рассосаться сама?

Рассмотрим, в каких случаях, киста может рассосаться сама на печени:

  1. Недавнее время образования.
  2. Незначительные размеры.
  3. При наблюдении: уменьшение размеров.
  4. Одиночные кисты.
  5. Доброкачественное течение.
  6. Непаразитарные кисты.
  7. Отсутствие сопутствующих заболеваний.
  8. Также не маловажным является факт — врождённая или приобретенная киста.

Как уже было отмечено, что более высокий процент самостоятельного регресса кисты при одиночных и небольших размерах образования.

Поэтому может ли гигантская киста печени рассосаться, достаточно спорный вопрос. Так как, из-за её размеров нарушается нормальное функционирование печени и желчевыделения, что усугубляет течение заболевания. Организм тратит силы на восстановление гомеостаза организма человека, а не на борьбу с кистозным процессом.

Ещё выделяют одно – или многокамерные кисты. Как влияет этот факт на ход болезни и может ли многокамерная киста печени рассосаться, изучается специалистами.

Не важно, какой характер кисты, в любом случае необходима консультация специалиста.

Киста на печени что делать чтобы рассосалась?

При обнаружении кистозного процесса в печени, доктора первым делом обращают на размеры, характер формирования и количество, а также не маловажным является состояние окружающей ткани.

Если, ничего не настораживает, то принимается выжидательная тактика. Назначается постоянный контроль УЗИ печени и гепатобилиарных проток. С целью исключения эхинококкоза, проводятся определённые тесты.

Выжидательный характер лечения предполагает, что характер течения болезни доброкачественный с возможным регрессом недуга.

Помимо назначения периодической диагностики, врач даёт рекомендации по режиму питания, труда и отдыха, в случаях необходимости, назначается соответствующая диета.
  1. Частое дробное питание, в соответствии с потребностью организма в кКал. Не допускать переедания, так как это значительно увеличивает нагрузку на здоровую ткань печени.
  2. Исключить жареное и копчености, острую и консервированную пищу.
  3. Нельзя употреблять газированные (не путайте с минеральными водами) напитки.
  4. Запрет на употребление алкоголя и курение табака.
  5. Рекомендовано употреблять овощи и фрукты, постные сорта мяса и рыбы. Запрет на употребление грибов, поскольку никакой пользы для печени они не несут.
  6. Удерживаться от свежего хлеба, сдобных или слоеных изделий, жареных пирожков.
  7. Отказ от шоколада, мороженого и изделий с кремом.
  8. Не следует пить чёрный кофе, какао.
  9. Снизить уровень физических нагрузок.

Есть и в народной медицине свои секреты борьбы с недугом. Но их лучше применять только после консультации с лечащим врачом, который адекватно оценивает состояние пациента.

К какому врачу обратиться при кисте печени?

Кисту печени лечит врач-гепатолог. Гепатолог — это врач который проводит диагностику, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний органа печени.

Рецепты народной медицины

  • Сок лопуха. Очень эффективный метод лечения кист. Свежие листья собирают, затем отжимают. Сок хранят в холоде до трех дней. Принимают по 1 столовой ложке три раза в день до еды.
  • Сок чистотела. Весеннее растение отжимают, дают настояться и сливают верхнюю жидкость без осадка. Принимают увеличивая дозу с одной до 10 капель каждый день. После этого делают 10-ти дневный перерыв, далее повторяют курс.
  • Яйца перепелки. Пять яиц пьют натощак в течение 20-и дней. После чего возможно повторение курса.
  • Настойка чистотела. Приготавливают раствор сока со спиртом (соотношение 1:1). Пьют утром перед едой с молоком. Первый раз – 10 капель, каждый день добавляют по капле до 20 капель. После этого принимают еще 10 дней. Далее снижают дозу по 1 капле в день.

Такие рецепты не несут потенциального вреда, как синтетические препараты, однако их применение необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.

Назначение препаратов для симптоматической и этиологической терапии. К примеру: противопаразитарные, улучшающие отток жёлчи, гепатопротекторы. Необходимый препарат от кисты печени подбирается индивидуально для каждого пациента. Данная терапия проводится без хирургического вмешательства.

Операция по кисте печени осуществляется, если обнаружены большие размеры кисты, диагностирована паразитарная киста печени, поликистоз, нет положительной динамики (наблюдается увеличение её размеров или постоянные рецидивы), отмечается нарушение функций печени и желчевыделения.Операции бывают различными по радикальности. Радикальной считается операция – резекция, а также трансплантация печени. Условно-радикальной считается операция по вылущиванию кисты. Такое вмешательство нередко проводят малоинвазивно с применением лапароскопической техники. Бывают также операции паллиативного характера. При этом образование не удаляется. Возможно произведение:

  • аспирации
  • склерооблитерация полости
  • вскрытие
  • опорожнение
  • установление дренажа
  • фенестрация
  • цистогастростомия – формирование соустья между полостью кисты и желудком

Операции по кисте печени

  1. Пункция содержимого печени под контролем УЗИ.
  2. Удаление лапароскопическим методом.
  3. Вылущивание образования и её содержимого.
  4. Резекция поражённой зоны печени.
  5. Марсупиализация.

При удалении кисты прогноз как правило благоприятный. Пациент выписывается, и благодаря специальной диете, восстанавливается в течение 2-3 месяцев.

При наличии образования, а также после ее хирургического удаления пациенту рекомендуется прием лекарственных средств, поддерживающего типа. Такие лекарства укрепляют иммунную систему организма. Важным считается соблюдение режима приема и назначенной врачом дозы.

Как правило, пациенту назначается операция для предотвращения риска разрыва кисты. Если формирование не достигло трех сантиметров операцию назначают только при наличии желтухи. Когда ее нет – пациента необходимо регулярно наблюдать.

Противопоказания

  1. Ограничить физическую нагрузку. Можно ли с кистой печени заниматься физкультурой? Можно, но только соблюдая позволенную лечащим врачом нагрузку.
  2. Можно ли загорать при кисте печени? Загар нередко приводит к тому, что человек получает различной степени ожоги ультрафиолетовыми лучами, что для организма является стрессом. Особой пользы для самого заболевания этот спектр лучей не несёт. Поэтому врачи рекомендуют, поменьше находиться под прямыми солнечными лучами. Исключить использование солярия.
  3. Запрещено употребление алкоголя, табачных изделий.
  4. Исключить из пищи копчености, острую или жареную пищу.
  5. Запрещено заниматься такими видами спорта, при которых возможно получение травмы в область печени. Поскольку это может спровоцировать разрыв капсулы кисты.

Диета при кисте печени

Пища, при наличии такого рода заболевания, должна быть богатая на белки. Обработка продуктов должна проводиться тщательно, желательно на пару. Частые приёмы небольшого количества пищи. Конечно это общие диетические принципы. Поэтому для индивидуально подобранной диеты, необходимо обратиться к диетологу.

Обязательно из рациона убирают жирную, жареную, копченую пищу. Исключают напитки с газом, кофе, кетчуп, пряности. Назначается богатая витаминами пища, а также продукты с клетчаткой – овощи, различные фрукты, укроп, облепиха, рыба, кефир.

Обращаем особое внимание на то, что все материалы сайта содержат рекомендательный характер. Перед лечение обязательно проконсультируйтесь с врачом !

© Copyright17 Использование материалов разрешено только при наличии активной ссылки на источник

Источник: http://kistablog.com/kista-pecheni/kista-pecheni/

Причины возникновения кистозного образования в печени — симптомы, лечение медикаментами и народными средствами

Если в печеночной зоне врачи обнаружили новообразование, не исключено, что это киста в печени, которую важно сначала диагностировать на УЗИ, а потом лечить. По характеру, это доброкачественная опухоль, но под воздействием патогенных факторов может стать угрозой жизни пациенту – злокачественной опухолью.

Что такое киста печени

Полостное новообразование, заполненное прозрачной жидкостью, считается кистозным. Локализоваться может во всех внутренних органах, при этом склонно к постепенному росту. Киста печени — это доброкачественная опухоль, которая возникает и развивается не только в отдельных сегментах органа, но и в его связках. Вылечить заболевание реально, однако определяющим фактором становится размер новообразования, который варьируется от нескольких миллиметров до 25 сантиметров. У женщин такая проблема со здоровьем возникает намного чаще в возрастелет.

Кисты печени — причины

Мелкие новообразования не требуют хирургического вмешательства, а вот крупные приходится удалять только хирургическим путем. Прежде чем проводить какие-либо манипуляции и назначать эффективное лечение, врач определяет этиологию патологического процесса. Причины кисты печени могут заключаться в травмировании паренхиматозного органа, либо являются следствием таких заболеваний, как желчекаменная болезнь, цирроз, алкогольный гепатит, поликистоз яичников, поджелудочной или почек. Не исключена длительная интоксикация организма.

Проверенные средства для лечения печени

— Елена Малышева: Средство поможет спасти вашу печень от неизбежного разрушения!

— 72% пациентов слишком поздно узнают о болезни печени! Проверьте себя на симптомы!

Могут быть и другие причины, например:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденное развитие заболевания;
  • паразитирующее поражение органа эхинококком;
  • лечение гормональными медикаментами;
  • прогрессирующий амебный процесс.

Киста печени – симптомы

Поскольку «человеческий фильтр» не содержит нервных окончаний, болевой синдром длительное время отсутствует. Его появление больше связано с повышенным давлением на соседние органы, но никак не с новообразованием в паренхиматозных тканях. Кистозное новообразование напоминает о себе при больших размерах либо диагностировано случайно – при прохождении планового УЗИ. Характерные симптомы кисты печени представлены ниже:

  • выраженные признаки диспепсии (метеоризм, понос, тошнота, рвота с примесями желчи);
  • субфебрилитет;
  • кислая отрыжка;
  • одышка;
  • повышенная потливость;
  • полная потеря аппетита;
  • проявление признаков желтухи на коже;
  • увеличение живота в размерах;
  • общая слабость.

Виды кисты печени

Указанные образования в полости органа могут быть паразитарной и не паразитарной природы. В первом случае речь идет о повышенной активности эхинококков, во втором – о причинах неинфекционного характера. Разновидности первого новообразования бывают:

  1. Эхинококковая. Характерна для правой доли паренхиматозного органа, спровоцирована повышенной активностью ленточных червей.
  2. Альвеококковая. Причиной возникновения являются продуцирующие цестоды стадии личинок, одинаково поражают правую или левую доли.

Не паразитные полости могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае доброкачественное новообразование развивается на фоне дисфункции желчных протоков, в современной медицине называется истинной. Во втором случае не исключен травматический разрыв паренхиматозного органа с дальнейшим формированием характерной опухоли. В обоих случаях требуется лечение.

Простая киста печени

Это солитарное истинное новообразование, которое имеет внутреннюю эпителиальную выстилку. Простая киста печени достигает в диаметре не более 3 см, при этом не растет и в обязательном хирургическом вмешательстве не нуждается. Врачи рекомендуют систематически наблюдать характерное новообразование, поскольку оно может модифицироваться в злокачественную опухоль.

Множественные кисты печени

Одни новообразования могут самостоятельно рассосаться, а другие, наоборот, нуждаются в своевременной терапии. Множественные кисты печени образуют поликистозное образование, которое меняет очертание формы паренхимы, опасно для здоровья. Поскольку мелкие опухоли располагаются ближе к поверхности органа, при поликистозе их легко прощупать при пальпации. Для уточнения диагноза не исключено привлечение малоинвазивных методов диагностики.

Паразитарная киста печени

При повышенной активности эхинококков и альвеококков в паренхиматозном органе формируются полости разного размера. Это паразитарные кисты печени, которые заполняют одну или несколько долей, приводят к обширному некрозу тканей. До полного удаления полостного образования требуется истребить патогенную флору, иначе условно-радикальные методы не отличаются высокой эффективностью, положительная динамика отсутствует.

Микрокисты печени

Если при прохождении планового УЗИ визуализируются мелкие новообразования в паренхиме, по коду МКБ 10 это тоже кисты, но пациенту не нужно ничего делать. Чаще они сами рассасываются и появляются, могут оказаться следствием частичной интоксикации организма. На УЗИ их размеры ничтожно малы, поэтому врачи лишь берут на заметку такой анэхогенный участок. Микрокисты печени не требуют медикаментозного участия.

Киста печени – лечение

Оперативные вмешательства для плодотворного лечения кисты печени имеют два направления — пункционно-склерозирующее и лапароскопическое. Первая процедура – склерооблитерация, характеризует паллиативные вмешательства, а проводится при участии ультразвука с введением специального склерозанта. Сначала выполняется пункционная аспирация, после чего производится опорожнение остаточной полости без иссечение стенок кисты.

Если речь идет о лапароскопическом доступе, то часть прожженной доли надсекается с последующим вскрытием и удалением гнойного содержимого. Манипуляции проводятся через разрезы в области живота, а после ее завершения врач делает обработку электрокоагулятором оставшихся стенок. Опасные последствия для здоровья при грамотных действиях специалиста минимальные. В клинических картинах с осложнениями не исключена резекция печени. Другие методы оперативного вмешательства следующие:

  • вылущивание (энуклеация), как условно-радикальный метод лечения;
  • фенестрация кисты, марсупиализация кисты при наличии обширного анэхогенного участка;
  • вскрытие, опорожнение и дренирование остаточной полости;
  • трансплантация печени при модификации в злокачественную опухоль;
  • цистогастростомия, цистоэнтеростомия, как радикальные методы лечения.

Лечение кисты печени медикаментозно

Дополнительный прием медицинских препаратов уместен при паразитирующей форме заболевания. Одновременно с хирургическим вмешательством необходимо делать курс химиотерапии для продуктивного истребления патогенной флоры. Медикаментозное лечение кисты печени предусматривает прием препаратов против эхинококков, ленточных червей и прочих вредителей. В любом случае, вопрос, как лечить кисту печени, важно согласовывать со специалистом.

Лечение кисты печени народными средствами

Альтернативные методы неэффективные. Зная, что такое киста на печени, важно понимать, что такое новообразование должно наблюдаться врачом. Поверхностное самолечение может только навредить. Лечение кисты печени народными средствами обеспечивает положительный эффект, если сочетать его с официальными методами. По отзывам специалистов рекомендуется пить сок лопуха или чистотела, но в разбавленном виде 5:1. Еще хорошее народное средство – каждое утро пить перепелиные яйца в количестве 10 штук.

Киста печени — диета

Интересуясь, как избавиться от кисты на печени, важно пересмотреть суточный рацион, придерживаться лечебного питания. Диетическое меню поможет взрослому и ребенку сократить риск рецидивов, затормозить рост доброкачественной опухоли. Итак, диета при кисте печени:

  1. Разрешает потребление нежирных сортов мяса и рыбы в отварном виде, молочной продукции и овощей с фруктами и злаками.
  2. Запрещает жирное мясо, шоколад, алкоголь, томатный сок, острые приправы, первые бульоны, мороженое и консервацию.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/12263-kista-pecheni.html

Киста печени

Страны с жарким климатом являются лидерами по количеству паразитарных возбудителей (эхинококков, альвеококков и других). Эти микроорганизмы способны провоцировать множество патологий в организме человека и животных, в т. ч. кисты печени. Опухоли, вызванные другими причинами больше характерны для экономически развитых стран, с активно развитой промышленностью.

Описание болезни

Печеночная киста представляет собой доброкачественное образование, возникающее в любой доле печени и состоящее из плотной оболочки (капсулы), заполненной жидкостью. Цвет содержимого варьируется от прозрачного до желтого, с различными включениями (крови, желчи, гноя) или без них.

Опухоль может присутствовать в единичном или множественном количестве (поликистоз) и иметь разные размеры.

Опасность заболевания

Мелкие кисты до 3-х см. в диаметре не опасны, но требуют тщательного наблюдения специалиста.

К тяжелым осложнениям могут приводить крупные образования. Увеличиваясь в размерах, они сдавливают ткани других органов, сосуды и желчные протоки, чем нарушают их работу.

В некоторых случаях капсулы могут разрываться и приводить к попаданию их содержимого в общий кровоток.

Как приобретается

На сегодняшний день, механизм возникновения патологии до конца не изучен. Считается, что главную роль играют следующие факторы:

  • наследственность;
  • воспалительные заболевания печени;
  • паразиты;
  • травмы и оперативные вмешательства;
  • длительный прием лекарств;
  • изменение гормонального фона.

У взрослых и детей

По последним статистическим данным, киста печени является редкой патологией, от которой страдают 0,8 – 1% населения.

Представительницы женского пола, попадают в этот список в несколько раз чаще чем мужчины. Такую закономерность связывают с частыми гормональными изменениями, наступающими в период полового созревания, при беременности, лактации и во время менопаузы. У большинства пациенток недуг диагностируют в возрасте от 40 до 50 лет.

Дети болеют еще реже. Считается, что образование опухолей возникает по тем же причинам, что у взрослых и не имеет отличий в отношении диагностики и лечения.

Общие признаки

Симптомы появляются после достижения кистой внушительных размеров, обычно от 6 см. и более. Человек может ощущать:

  • дискомфорт и боль в правом боку;
  • тошноту, рвоту;
  • горечь во рту;
  • потерю аппетита;
  • снижение веса;
  • осветление кала и потемнение мочи;
  • желтушность кожных покровов;
  • кожный зуд;
  • общее ухудшения самочувствия.

Формы

Исходя из происхождения, кисты делят на:

  • Паразитарные. Вызываются альвеококком и эхинококком, ленточными червями. Инкубационный период, от 2-х дней до нескольких лет.
  • Не паразитарные. Включают в себя капсулы, образовавшиеся в период внутриутробного развития (истинная киста), в результате неправильно сформированных желчных протоков. Другая разновидность патологии (ложная киста) образовывается как следствие всевозможных повреждений органа.

В зависимости от диаметра, выделяют следующие типы кисты:

  • до 1 см. (маленькие);
  • от 1 до 3-х см. (средние);
  • 3-10 см. (большие);
  • свыше 10 (крупные или гигантские).

Все вышеперечисленные разновидности могут наблюдаться во множественном количестве, что значительно утяжеляет течение болезни.

Если капсула разрывается, воспаляется и на ней образуется гной, то такую кисту называют осложненной. Данный вид опухоли требует немедленного лечения, из-за опасности развития смертельно-опасных последствий!

Способы диагностики

Длительное бессимптомное течение не позволяет заподозрить болезнь на ранней стадии. Такие опухоли выявляют случайно, при плановом обследовании или подозрении на другие патологии.

Появление симптомов характерно для крупных образований, нередко пальпирующихся врачом при первичном осмотре.

Для подтверждения диагноза, применяют следующие методы диагностики:

  • УЗИ брюшной полости;
  • МРТ и КТ печени;
  • сцинтиграфию.

При наличии кисты, дополнительно проводят:

  • пункцию, для исследования жидкого содержимого капсулы;
  • биопсию ткани, для исключения онкологии;
  • серологический анализ крови методами РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), ИФА (иммуноферментный анализ), позволяющий выявить паразитов;
  • биохимический анализ крови, для оценки состояния работы печени и других органов.

Операция

Показанием к удалению кисты является:

  • диаметр свыше 3 сантиметров;
  • осложнения;
  • ухудшение самочувствия больного;
  • наличие паразитарной кисты.

Операцию проводят одним из следующих методов:

  • резекция – отсечение пораженной доли печени;
  • вскрытие капсулы с выведением из нее жидкости;
  • перицистэктомия – вылущивание кисты;
  • марсупиализация – вскрытие капсулы, с последующим соединением ее стенок с местом рассечения;
  • цистрогастроанастомоз – сообщение кисты с кишечником или желудком.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначаются для снятия неприятных ощущений больного.

  • обезболивающие и анальгетики;
  • гепатопротекторы;
  • ферменты;
  • обволакивающие средства;
  • желчегонные препараты;
  • витамины;
  • сорбенты;
  • антибиотики.

Диетическое питание

В послеоперационный период, больному назначается строгая диета, которую требуется соблюдать не менее полугода. При наличии осложнений, срок продлевается.

В 1-е сутки рекомендуется отказаться от еды и употреблять только воду. На 2-3 день можно кушать каши, сваренные на воде и овощные бульоны. Постепенно в рацион вводят остальные продукты исключающие:

  • жареное;
  • острое;
  • жирное;
  • копченое;
  • консервы;
  • маринованные блюда;
  • соусы, майонезы;
  • томаты;
  • пряности;
  • кофе;
  • шоколад;
  • какао;
  • алкоголь;
  • бобовые;
  • яйца вкрутую;
  • свежий хлеб и сладости.

Другие виды лечения

В качестве вспомогательной терапии могут применяться народные средства, которые не лечат новообразование, а лишь улучшают состояние органов желудочно-кишечного тракта.

Хорошо скажутся на состоянии печени следующие рецепты:

  • Лопух. Из листьев растения выжимают сок, и принимают за 30 мин. до приема пищи, по 1-2 столовые ложки, 3 раза в день.
  • Перепелиные яйца. Каждое утро, натощак выпивают по 5 сырых яиц.
  • Девясил. 1 ст. л. измельченных листьев растения (можно сухого) заливают стаканом кипятка. Настаивают пока не станет теплым, процеживают. Употребляют по пол стакана, 4 раза в день, независимо от приема пищи.

Профилактика заболевания

Чтобы снизить вероятность заболевания, необходимо:

  • укреплять иммунную систему организма (спорт, закаливание, прогулки на свежем воздухе);
  • мыть руки после посещения общественных мест;
  • быть предельно аккуратными во время путешествий в теплые страны;
  • хорошо мыть фрукты и овощи перед употреблением в пищу;
  • пить только кипяченую воду;
  • не переедать и ограничивать продукты, не приносящие пользу;
  • избавиться от вредных привычек.

Последствия

Нередко, первые проявления кисты дают о себе знать после достижения ими внушительных размеров. Такие образования вызывают болезненные симптомы и могут провоцировать следующие осложнения:

  • нагноение кисты или окружающих тканей;
  • попадание кистозной жидкости в брюшную полость и кровоток, в следствии ее разрыва;
  • кровоизлияние в кисту;
  • перерождение в онкологию (крайне редко);
  • перитонит (инфицирование брюшной полости);
  • печеночная недостаточность (полный или частичный отказ печени, чаще наблюдается при поликистозе).

Прогноз жизни

Исход заболевания прогнозировать сложно. Маленькие и средние кисты могут прекратить рост и лечение не потребуется на протяжении всей жизни.

После удаления больших опухолей, необходимо некоторое время соблюдать все рекомендации врачей и проходить обследование. При благоприятном исходе, повторных образований кист может и не быть.

В более редких случаях, капсулы быстро увеличиваются в размерах, ухудшают качество жизни больного и могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Не исключаются летальные исходы и необходимость пересадки печени.

А в этом видео можно посмотреть, как проводиться операция по удалению печеночной кисты. В данном случае применяется лапароскопический метод резекции.

После подтверждения диагноза не стоит впадать в панику. Зачастую заболевание на ранних стадиях не опасно и в лечении не нуждается. Однако пациент должен помнить, что киста может увеличиваться в размерах, и вызывать проблемы со здоровьем, поэтому затягивать с визитом к врачу и игнорировать его рекомендации опасно. При наличии показаний к операции, врач подберет оптимальный метод ее проведения. При благоприятном исходе, уже через полгода можно вернуться к привычному образу жизни.

Похожие статьи

Некроз печени

Рак печени

Эхинококкоз печени

Действительно, мойте руки. Всегда и везде! Я один раз упустил это и пришлось делать резекцию, а это не очень приятно.

Источник: http://zhivot.su/organs/pechen/kista_pecheni.html

datatalks.ru

Киста печени

Киста печени – очаговое полостное образование печени, ограниченное соединительнотканной капсулой с жидкостью внутри. Киста печени проявляется болевым синдромом в правом подреберье, дискомфортом в эпигастрии, тошнотой, диспепсией, асимметрией живота. Диагностика кист печени основывается на данных ультразвукового и томографического сканирования. Лечение кисты печени может включать ее радикальное удаление (вылущивание, резекцию печени, иссечение стенок кисты) или паллиативные методы (опорожнение, марсупиализацию кисты, создание цистоэнтеро- или цистогастроанастомоза).

Киста печени представляет собой доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью, изнутри выстланное слоем цилиндрического или кубического эпителия. Чаще всего кисты заполнены прозрачной жидкостью, не имеющей запаха и цвета; реже кисты печени могут содержать желеподобную массу или жидкость коричневато-зеленого цвета, состоящую их холестерина, билирубина, муцина, фибрина, эпителиальных клеток. При кровоизлияниях в полость кисты печени содержимое становится геморрагическим; при инфицировании – сливкообразным, гнойным.

Кисты печени могут располагаться в различных сегментах, долях и даже связках печени, поверхностно или в глубине; иногда имеют тонкую перемычку (ножку кисты). Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 и более сантиметров. В гепатологии и гастроэнтерологии кисты печени диагностируются приблизительно у 0,8 % населения. У женщин кисты печени выявляются в 3-5 раз чаще, чем у мужчин, как правило, в возрасте 40-50 лет. По клиническим наблюдениям, кисты печени могут сочетаться с желчнокаменной болезнью, циррозом печени, кистами желчных протоков, поликистозом яичников, поликистозом почек и поджелудочной железы.

Киста печени

В вопросе происхождения истинных непаразитарных кист печени нет единого мнения. Часть авторов придерживается взглядов, что кисты образуются в результате воспалительной гиперплазии желчных путей в период эмбриогенеза и их последующей обструкции. Рассматривается связь между возникновением кисты печени и приемом гормональных препаратов (эстрогенов, оральных контрацептивов).

Преобладающей в современной медицине является теория, объясняющая возникновение кист печени из аберрантных внутри- и междольковых желчных ходов, которые в процессе эмбрионального развития не включаются в систему желчных путей. Секреция эпителия этих замкнутых полостей приводит к накоплению жидкости и их превращению в кисту печени. Эта гипотеза подтверждается тем фактом, что секрет кисты не содержит желчи, а полость образования не сообщается с функционирующими желчными ходами.

Ложные кисты образуются вследствие некроза опухолей, травматического повреждения печени, паразитарного поражения печени эхонококком, амебного абсцесса.

Понятие «кисты печени» объединяет различные по происхождению нозологические формы. Прежде всего, выделяют истинные и ложные кисты печени.

  • Истинные кисты являются врожденными по происхождению и имеют внутреннюю эпителиальную выстилку. Среди солитарных истинных образований встречаются простые, ретенционные, дермоидные кисты печени, многокамерные цистаденомы.
  • Ложные кисты носят вторичный, приобретенный характер; чаще образуются после операций, травм, воспалений, в связи с чем стенками их полости служат фиброзно-измененные ткани печени.

По количеству полостей различают одиночные и множественные кисты печени. При выявлении кист в каждом сегменте печени говорят о поликистозе печени. Кроме этого, выделяют непаразитарные и паразитарные кисты печени; последние, как правило, представлены эхинококковыми кистами (эхинококкоз печени).

КТ органов брюшной полости. Множественные простые гигантские кисты правой и левой доли печени.

Небольшие одиночные кисты печени, как правило, не имеют клинических проявлений. Симптоматика чаще развивается при достижении кистой размера 7-8 см, а также при поражении множественными кистами не менее 20% объема печеночной паренхимы.

В этом случае отмечается чувство распирания и тяжести в правом подреберье и эпигастрии, которые усиливаются после еды или нагрузки. На фоне увеличения кисты печени развиваются диспепсические явления: отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, понос. Среди прочих неспецифических симптомов, сопровождающих развитие кисты печени, отмечают слабость, потерю аппетита, повышенную потливость, одышку, субфебрилитет.

Гигантские кисты печени вызывают асимметричное увеличение живота, гепатомегалию, похудание, желтуху. В ряде случаев киста пальпаторно определяется через переднюю брюшную стенку в виде тугоэластического флюктуирующего безболезненного образования в правом подреберье.

Осложненное течение кисты печени развивается при кровоизлиянии в ее стенку или полость, нагноении, перфорации, перекруте ножки кисты, злокачественном перерождении. При геморрагии, разрыве кисты или прорыве ее содержимого в прилежащие органы развивается острый приступ абдоминальных болей. В этих случаях высока вероятность кровотечения в брюшную полость, перитонита. При сдавлении расположенных рядом желчных протоков появляется желтуха, а при инфицировании – образуется абсцесс печени.

Эхинококковые кисты печени опасны распространением паразитов гематогенным путем с образованием отдаленных инфекционных очагов (например, эхинококковых кист легкого). При распространенном поликистозе печени со временем возможно развитие печеночной недостаточности.

Большая часть кист печени обнаруживается случайно при проведении УЗИ брюшной полости. По данным эхографии киста печени определяется как ограниченная тонкой стенкой полость овальной или округлой формы с анэхогенным содержимым. При наличии в полости кисты крови или гноя, становятся различимы внутрипросветные эхосигналы. В ряде случаев УЗИ печени используется для проведения чрескожной пункции кисты с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием секрета.

С помощью КТ, МРТ, сцинтиграфии печени, ангиографии чревного ствола и брыжеечных артерий проводится дифференциальная диагностика кисты печени с гемангиомой, опухолями ретроперитонеального пространства, опухолями тонкого кишечника, поджелудочной железы, брыжейки, водянкой желчного пузыря, метастатическими поражениями печени. При сомнениях в диагнозе выполняется диагностическая лапароскопия. Для исключения паразитарной этиологии кист печени проводятся специфические серологические исследования крови (ИФА, РНГА).

МРТ живота. Кистозное образование с гиперинтенсивным сигналом в правой доле печени

Пациенты с бессимптомными кистами печени, не превышающими 3-х см в диаметре, нуждаются в динамическом наблюдении гастроэнтеролога (гепатолога). Лечение паразитарных кист печени проводится под наблюдением инфекциониста или паразитолога.

Показаниями к хирургическому лечению кист печени оперативным путем служат:

  • осложнения (кровотечение, разрыв, нагноение и др.)
  • большие и гигантские размеры кисты (до 10 см и более)
  • сдавление желчных путей с нарушением желчеоттока
  • компрессия системы воротной вены с развитием портальной гипертензии
  • выраженная клиническая симптоматика, ухудшающая качество жизни
  • рецидивы кисты печени после попытки ее пункционной аспирации.

Все оперативные вмешательства, производимые по поводу кист печени, могут быть радикальными, условно-радикальными и паллиативными.

  1. К радикальным способам при солитарной кисте относят резекцию печени; при поликистозе – трансплантацию печени.
  2. Условно-радикальные методы могут включать вылущивание (энуклеацию) кисты или иссечение стенок кисты. При выполнении данных вмешательств широко используется малоинвазивный лапароскопический доступ.
  3. Паллиативные вмешательства при кистах печени не подразумевают удаления полостного образования и могут заключаться в следующем:
  • прицельной пункционной аспирации содержимого кисты с последующей склерооблитерацией полости. Стойкий эффект после чрескожной пункционной аспирации кисты и ее склерозирования достигается при относительно небольших размерах (до 5-6 см) полости.
  • вскрытии, опорожнении и дренировании остаточной полости кисты. Проведение вскрытия и наружного дренирования показано при солитарных посттравматических кистах печени, осложненных разрывом стенки или нагноением.
  • марсупиализации кисты. Марсупиализацию (опорожнение кисты с подшиванием ее стенок к краям операционной раны) проводят при центральной локализации кисты в воротах печени, сдавлении желчных путей, наличии портальной гипертензии.
  • фенестрации кисты. К фенестрации - вскрытию и иссечению свободных стенок кист, как правило, прибегают при множественных кистах или поликистозе печени в отсутствие признаков печеночно-почечной недостаточности.
  • цистоэнтеростомии или цистогастростомии. При гигантских кистах производится наложение цистогастроанастомоза или цистоэнтероанастомоза, т. е. создается сообщение полости кисты печени с полостью желудка или кишечника.

После радикального удаления солитарных кист печени прогноз в целом благоприятный. После паллиативных вмешательств в различные отдаленные сроки возможны рецидивы кисты печени, требующие проведения повторных лечебных мероприятий. Прогрессирующее увеличение нелеченных кист печени может привести к целому ряду опасных осложнений. В случае распространенного поражения печени возможно наступление летального исхода вследствие печеночной недостаточности.

www.krasotaimedicina.ru


Смотрите также