Лекарственные препараты триптаны


Таблетки от мигрени

Булгаковский Понтий Пилат, изнуряемый приступами гемикрании, был уверен, что спасения от головной боли, которая распространяется на полголовы, нет никакого. К счастью, с тех пор многое изменилось, и спасение от мигрени-таки появилось. Какие средства относятся к антимигренозным анальгетикам и как их подбирать — об этом пойдет речь в последней статье цикла, посвященного обезболивающим препаратам.

Не просто головная боль

Головная боль может иметь различное происхождение, и, собственно, от него и зависит подбор препарата. О механизме развития мигренозной головной боли специалисты спорят до сих пор.

Точно известно, что во время приступа расширяются сосуды головного мозга, вследствие чего приток крови к нему увеличивается.

Именно поэтому страдальцы, которые пытаются остановить приступ мигрени с помощью популярных спазмолитиков, например Спазмалгона, получают в результате еще более выраженный болевой синдром. Ведь спазмолитики способствуют расширению сосудов, в том числе и головного мозга, а значит, действуют заодно с мигренью, а не против нее!

Не нужно пытаться избавиться от мигрени с помощью комбинированных средств, содержащих папаверин (Андипал), дротаверин (Но-шпалгин или Но-шпа) и другие спазмолитики. Они вряд ли помогут, а если и дадут облегчение, то ненадолго. Тем, кто периодически сталкивается с приступами мигрени, нужно обратить внимание на триптаны и препараты, содержащие эрготамин. Именно они относятся к целевым антимигренозным средствам.

Триптаны: «правильное» действие на сосуды

Подгруппа антимигренозных анальгетиков под названием триптаны еще очень молода: первый ее представитель, суматриптан, увидел мир в 1991 году. И все же за четверть века он успел прославиться и стать золотым стандартом лечения мигрени.

Механизм действия триптанов направлен непосредственно на процесс, который запускает болевой синдром. Препараты этой группы взаимодействуют со специальными рецепторами, расположенными в сосудах мозга, что приводит к их сужению.

Таким образом, прямой обезболивающей активности, свойственной традиционным анальгетикам, триптаны не проявляют, и все же они работают. Этот факт еще раз доказывает, что мигрень — не обычная головная боль, которую можно запросто утихомирить парацетамолом или аспирином.

Кроме суматриптана в России зарегистрированы и другие препараты группы триптанов. Их легко «вычислить» среди лекарственного разнообразия — международные названия этих средств всегда заканчиваются на -триптан: наратриптан, фроватриптан, элетриптан.

Все триптаны действуют одинаково, однако результаты воздействия могут быть различными в зависимости от индивидуальной восприимчивости человека. Добавлю, что триптаны наиболее эффективны, если принимать их на ранних стадиях мигрени, в самом начале приступа. Через 2 часа после первого приема дозу можно повторить, чтобы «закрепить» результат.

Алкалоиды спорыньи

На некоторых злаковых культурах, например на пшенице или ржи, любит поселяться гриб-вредитель — спорынья. Он вырабатывает большое количество токсичных веществ — алкалоидов, которые в низких дозах способны оказывать самые разнообразные эффекты на организм человека.

Широкое применение в медицине нашел эрготамин. Он, так же как и триптаны, взаимодействует с рецепторами, сужающими сосуды в мозге, да к тому же проявляет прямой сосудосуживающий эффект на сосудистые гладкие мышцы. В связи с этим препараты эрготамина широко используются в качестве антимигренозных анальгетиков.

Однако если вы начнете искать в аптеках лекарство под названием «эрготамин», вас ждет разочарование. Эрготамин относится к так называемому списку А, в который входят наркотики и яды, и продается исключительно по особым рецептам врача, снабженным множеством печатей и подписей.

Гораздо более доступны комбинированные препараты, содержащие алкалоиды спорыньи, например Номигрен. В его состав входит комплекс из эрготамина (0,75 мг), анальгетика, спазмолитика, противорвотного и кофеина. Однако же Номигрен имеет солидный перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Российская промышленность выпускает еще один антимигренозный анальгетик с эрготамином — Кафергот. Помимо 1 мг алкалоида спорыньи он содержит кофеин, который усиливает действие основного компонента.

Следует помнить один важный аспект, касающийся препаратов, в состав которых входят алкалоиды спорыньи. Эрготамин и его соли (в частности, эрготамина тартрат) стимулируют сокращение матки, поэтому они категорически противопоказаны при беременности.

Так что же выбрать?

Как видим, препаратов для лечения приступа мигрени не так уж и мало. На каком же из них стоит остановить выбор? Ответ на этот вопрос зависит от тяжести головной боли — существует даже так называемая стратификация антимигренозных препаратов по силе обезболивающего эффекта.

При умеренных приступах рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты НПВП (например, парацетамол, ибупрофен, кетопрофен) или любой из триптанов. Если при мигрени возникает тяжелая головная боль, лучше остановиться на триптанах или средствах, содержащих эрготамин.

Если же ситуацию можно назвать очень тяжелой, выбор сужается до эрготамина или опиодных анальгетиков. Замечу, что последний вариант, учитывая строгости отечественного здравоохранения в сфере оборота опиоидов, в российской действительности практически невозможен.

И тем не менее, несмотря на четкое разделение антимигренозных средств по эффективности, каждый случай индивидуален. А значит, каждый больной вместе со своим врачом должен подбирать свою личную схему купирования мигренозной боли.

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: Парацетамол, Ибупрофен, Кетопрофен, Кофетамин, Суматриптан, Имигран, Рапимед, Сумамигрен, Амигренин, Релпакс

apteka.ru

Триптаны от мигрени список

Приступы мигрени вызывают невыносимую головную боль и другие, не менее неприятные патологические симптомы, при которых человек не может заниматься текущими делами и адекватно реагировать на происходящее. Выраженный болевой синдром, усугубляющийся рядом неврологических признаков, может затянуться на несколько дней и привести к серьезным осложнениям, если не предпринять медикаментозные меры. Для этих целей существуют триптаны от мигрени – препараты на основе серотонина, предназначенные специально для снятия приступов боли, вызванных мигренью .

Как действуют триптаны

Эффективность триптанов от мигрени, как противомигренозных препаратов, объясняется механизмом их комплексного воздействия на определенные рецепторы. При попадании лекарственного средства в организм происходит следующее:

  • из волокон тройничного нерва выделяется специфический белок, который оказывает угнетающее воздействие на болевые импульсы и воспалительные процессы;
  • нервные окончания спинномозгового ядра становятся малочувствительными к боли за счет прямого воздействия препарата на тройничный нерв;
  • расширенные сосуды мозговой оболочки сужаются до нормального состояния, снимается интенсивность спазмов и пульсации, при этом периферическая и коронарная сосудистая группа не затрагивается;
  • снижается воздействие на организм сопутствующих мигрени симптомов (тошнота, приступы рвоты, сверхчувствительность к шуму и яркому свету).

Несмотря на многообразие препаратов этой группы, механизм действия конкретного лекарственного средства нужно рассматривать в индивидуальном порядке, оценивая его эффективность после приема на протяжении 3-х острых приступов.

Какие бывают триптаны от мигрени и как их принимать

Триптаны от мигрени производят в нескольких формах – спреях, таблетках, суппозиториях и инъекционных растворах. Спрей и суппозитории действует эффективнее и быстрее таблеток за счет моментального всасывания вещества в слизистую, поэтому его рекомендуют использовать при сильном болевом синдроме мигрени, дополняющемся и неоднократной рвотой. Инъекционные растворы вводят при особо тяжелых приступах мигрени, когда существует риск необратимых последствий.

Эффективными и запатентованными в России препаратами триптанами являются:

  • Суматриптан – самый распространенный противомигренозный препарат, выпускаемый в виде таблеток, ректальных суппозиторий и назального спрея. В таблетированном виде средство начинает действовать в промежутке 15-40 минут. Оптимальной дозировкой для взрослого человека является 1 таблетка (50 мг), для купирования острых приступов допускается увеличение дозы до 100 мг. Ректально больному в момент развития приступа назначают 1 суппозиторию, интраназально – 20 мг раствора. Если препарат не облегчает состояние, то повторный его прием в течение одного приступа нецелесообразен. В период последующих приступов дозировку суматриптана можно увеличить в два раза.
  • Амигренин, Рапимед, Имигран, Сумамигрен – препараты с действующим веществом «суматриптан», аналогичными дозировками, побочными действиями и особенностями приема. Принимают интраназально (20 мг) или в виде таблеток (50 и 100 мг). Эффективность препаратов можно наблюдать после приема в течение получаса.
  • Элетриптан – новый серотонинергический препарат, который эффективно купирует болевой синдром при классической, обычной или менструальной мигрени вне зависимости от стадии приступа. Препарат выпускается в таблетках по 40 мг. Принимать таблетку нужно в момент развития головной боли. не превышая дозировку 80 мг в сутки. Элетриптан воздействует на психомоторную реакцию, поэтому работать вблизи движущихся предметов или управлять транспортом в период лечение не рекомендуется.
  • Релпакс – производный препарат Элетриптана, который начинает действовать через 20-35 минут после употребления. Выпускается в таблетках по 40 мг, принимается сразу после ауры на начальной стадии болевого синдрома. Рекомендуемая дозировка составляет 40 мг, в случае отсутствия эффекта ее можно увеличить до 80 мг при последующих приступах.
  • Золмитриптан – самый эффективный триптан, купирующий мигрень даже на пике развития болевого синдрома. Рекомендованная доза, при которой в большинстве случаев интенсивность приступа снижается за 15 минут, составляет 2,5 мг. Если ввиду индивидуальных особенностей болевые ощущения и побочные симптомы не прошли, нужно через 2 часа повторить дозировку препарата.
  • Зомиг – триптан с действующим веществом «золмитриптан», с аналогичной дозировкой, показаниями, ограничениями и побочными действиями.

Незапатентованными в России, но не менее эффективными триптанами, являются:

  • Наратриптан (Нарамиг) – быстро устраняет приступ мигрени, используется в комплексном лечении осложнений, вызванных мигренозным статусом.
  • Алмотриптан – по эффективности препарат превосходит группу Суматриптанов и Фроватриптанов, начинает действовать после приема через 25-50 минут.
  • Ризатриптан (Ризамигрен) – по составу практически идентичен с Суматриптаном, однако болеутоляющее действие оказывает быстрее.
  • Фроватриптан (Фровамигран) – препарат является слабовыраженным по сравнению с Суматриптаном, однако его побочные действия сведены к минимуму.

В ценовом эквиваленте самые дешевые триптаны это:

  • Суматриптан (100 мг х 2 табл.) – 2,5 $;
  • Амигренин (100 мг х 2 табл.) – 4 $;
  • Рапимед (100 мг х 2 табл.) – 5,5 $.

К более дорогим лекарственным препаратам этой группы относят:

  • Имигран (100 мг х 2 табл.) – 6,5 $;
  • Имигран (20 мг спрей) – 6,6 $;
  • Сумамигрен (100 мг х 2 табл.) – 6,6 $;
  • Релпакс (40 мг х 2 табл.) – 7,9 $;
  • Зомиг (2,5 мг х 2 табл.) – 12 $.

Триптаны продаются по рецепту, который выписывает ведущий врач на основании поставленного диагноза. Учитывая то, что они относятся к сильнодействующим препаратам, триптаны нужно принимать с особой осторожностью:

  • При слабо выраженном болевом синдроме в начале ауры – выпить анальгетическое средство (Аспирин, Темпалгин).
  • При интенсивной головной боли после ауры – выпить 1 таблетку триптана после употребления анальгетика через 45 минут и более.
  • Если головная боль продолжает нарастать – выпить еще 1 таблетку через 2 часа и более после употребления 1-й таблетки.
  • Максимальная дозировка триптанов в сутки – 2 таблетки или флакон спрея.
  • Частота применения триптанов для купирования мигрени – не более 2-х дней в неделю.

Если на протяжении 3-х интенсивных приступов конкретный триптан не снимает болевые ощущения и сопутствующие симптомы, следует с учетом особенностей организма использовать другое лекарственное средство этой группы.

Ограничения, противопоказания, побочные действия триптанов

Несмотря на эффективность триптанов при купировании мигренозных приступов, они имеют широкий спектр противопоказаний и патологических побочных эффектов.

Триптаны категорически запрещено принимать при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

  • ишемия сердца;
  • нарушение кровоснабжения мозговых структур;
  • любые виды проявления аритмии;
  • астма;
  • сложные проявления артериальной гипертензии;
  • аллергия или непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью и под строгим наблюдением специалистов триптаны могут принимать женщины в период беременности и кормления ребенка, а также лица, страдающие тяжелыми формами заболеваний печени и почек. В период лактации после приема триптанов не рекомендуется приступать к кормлению малыша в течение суток.

Не рекомендуется принимать триптаны детям младше подросткового возраста, а также сочетать их прием с препаратами следующих лекарственных групп:

  • анальгетиками;
  • противовоспалительными нестероидными препаратами;
  • противогрибковыми и антибактериальными средствами.

При выборе конкретного препарата нужно учитывать побочные эффекты, которые при его приеме могут проявиться. К ним относят:

  • Желудочно-кишечная система – ощущение сухости во рту и тошноты, диарея с включением кровяных сгустков, острой боли, инфаркт кишечника или желудка.
  • Сосудистая и сердечная система – учащение пульса и сердцебиения, стенокардия, приступ инфаркта миокарда.
  • Мочеполовая система – частое мочеиспускание с увеличением объема мочи.
  • Мышечная система – снижение тонуса мышц, слабость, мышечная боль.
  • Нервная система – ощущение слабости и бессилия, головокружения. снижение осязательных функций, сонливость.
  • Аллергические реакции – появление крапивницы, анафилактические приступы, отек Квинке.

Если после применения средства проявились побочные эффекты, нужно немедленно поставить в известность ведущего врача, и исключить дальнейшее его употребление.

Еще материалы по теме:

Что такое мигрень и как с ней бороться Мигрень по мкб 10 Народные средства от мигрени Таблетки от мигрени — список эффективных препаратов Йога от мигрени: эффективность доказана

Триптаны от мигрени — препараты для купирования приступов

Триптаны от мигрени – это относительно недавнее новшество в фармацевтике. Препараты этой группы способны эффективно купировать приступы мигрени как с аурой (комплексом предшествующих признаков), так и без нее.

Те, кто страдает частой и сильной головной болью. знают на собственном опыте, как трудно бывает перебороть мигрень или хотя бы уменьшить ее интенсивность. Обычные обезболивающие лекарства далеко не всегда помогают, со временем вызывают привыкание и только усугубляют болезнь.

С появлением нового метода купирования мигрени, возникли и вопросы:

  • как действуют триптаны;
  • высока ли цена на них;
  • есть ли подробная схема приема или инструкция;
  • каковы противопоказания.

Разберемся со всем по порядку.

Как действуют триптаны?

Препараты, называемые триптанами, имеют направленное действие на определенную группу рецепторов, что значительно снижает интенсивность болей и даже полностью купирует приступ мигрени. Эффективность лекарства объясняется тем, что оно действует комплексно:

Триптаны от мигрени — что это такое?

Нажмите Play для просмотра

  1. Способствует образованию специфических белков путем выделения их из тройничного нерва, то есть его волокон. Это угнетает болезненные ощущения и уменьшает воспалительные процессы.
  2. Напрямую влияет на тройничный нерв, что делает рецепторы спинномозгового ядра менее чувствительными к боли.
  3. Выборочно активирует уникальные 5-НТ1В-рецепторы, находящиеся в головном мозге и его оболочках.
  4. Сужает сосуды, купируя пульсирующую боль.

Препараты группы триптанов были специально разработаны для борьбы с мигренью. Это специфические анальгетики, устраняющие не только головную боль, но и сопутствующие мигрень симптомы: тошноту, головокружение, светобоязнь.

Триптаны успешно справляются с дискомфортом там, где не помогают обычные таблетки, и могут употребляться разными возрастными группами. Единственными минусами нового лекарства можно назвать относительно высокую цену и необходимость поиска подходящего вида отдельному пациенту.

Эффективность воздействия того или иного триптана зависит от возраста человека, вида мигрени, анамнеза и индивидуальной переносимости. Поэтому подбирать триптан самостоятельно не рекомендуется. Лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Классификация триптанов

Препараты, борющиеся с воспалением тройничного нерва, основаны на веществах, способных активировать 5-НТ1В-рецепторы. Одним из первых эффективных триптанов был «Суматриптан». Эти таблетки относятся к так называемому первому поколению лекарства против мигрени, до сих пор популярны в фармацевтике, но имеют ряд противопоказаний, которые значительно сужают круг потенциального потребителя.

Лекарства против мигрени второго поколения были разработаны с целью улучшения фармакологических свойств и снижению перечня противопоказаний. В этой группе первыми получили признание следующие триптаны:

  • «Ризатриптан». Действует быстрее, чем «Суматриптан», хотя по составу практически не отличается от него.
  • «Релпакс». Тоже является производным от «Суматриптана», но действует более избирательно. «Фроватриптан». По эффективности это лекарство считается слабее «Суматриптана», но зато оно имеет намного меньше неприятных эффектов.
  • «Алмотриптан». Эффективнее двух предыдущих препаратов в два раза. Купирует мигрень в течение довольно короткого промежутка времени (от одного до двух часов).
  • «Золмитриптан». Эффективен даже на пике болевого синдрома. Действие наступает уже на 15-й минуте, мигрень полностью купируется за один час.

В аптеках все триптаны обычно предлагаются в виде таблеток. Но встречаются лекарства этой группы и в виде спрея.

Популярные триптаны

Сегодня существует уже много разнообразных триптанов второго поколения. Их список довольно внушителен. На данный момент наибольшей популярностью пользуются такие таблетки:

  1. «Норамиг». Маленькие таблетки всего по 2,5 мг. Суточная доза не должна превышать 5 мг.
  2. «Зомиг». Дозировка аналогичная – по 2,5 мг. Но максимальная доза в сутки может быть до 10 мг.
  3. «Релпакс». Таблетки по 40 мг. В сутки – 80 мг.
  4. «Суматриптан». Есть таблетки 50 мг, а есть 100 мг. В день можно принимать до 300 мг.
  5. «Имигран». Дозировки аналогичны «Суматриптану».

Как видно из списка, обычно в сутки принимается максимум две таблетки. Чаще всего современные триптаны продаются по две таблетки дозировкой в 50 мг, как «Имигран» и «Суматриптан». Аналогичны препараты «Сумамигрен», «Рапимед» и «Амигренин».

Пользуется спросом такие триптаны, как «Тримигрена». Это суппозитории, имеющие дозировку по 25 мг. Свечи применяются ректально (через прямую кишку). В сутки допустима норма до 300 мг. Лекарство рекомендуется тем, у кого имеются проблемы с печенью и желудочно-кишечным трактом, что осложняет прием медикаментов орально.

Обойти проблему печени и желудка помогает и спрей «Имигран». Лекарство вводится назально (через нос). Одна доза содержит 20 мг. В день можно принять две дозы. Быстро купирует мигрень, с аурой и без. Но не рекомендуется принимать при базилярной, офтальмологической или гемиплегической форме мигрени.

Любой из триптанов подбирается с учетом анамнеза. Потому, прежде чем покупать подобные препараты, необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Цены на триптаны

Новые препараты от мигрени становятся все доступнее для широкого круга людей. Средняя цена одной таблетки составляет 100-200 рублей. Что касается назального лекарства, то диапазон средней цены здесь более широкий – от 350 до 1200 рублей.

Приобрести триптаны можно в интернет-магазинах и в обычных отечественных аптеках. Примерная цена за 2 таблетки:

  • «Зомиг» – 800 рублей.
  • «Релпакс» – 400 рублей.
  • «Суматриптан» – 75 рублей (2х50 мг) и 150 рублей (2х100 мг).
  • «Имигран» – 300 рублей (2х50 мг) и 600 рублей (2х100 мг).

Спрей «Имигран» можно заказать в онлайн-аптеках по цене от 450 рублей.

Рекомендации к применению

Как лечить мигрень — телепередача

Нажмите Play для просмотра

Препараты действуют непосредственно на нервную систему человека, поэтому очень внимательно читается каждая инструкция к таблеткам или спреям. Особенно это касается дозировки для лекарства. Например, спрей обычно используется по 20 мг в каждую ноздрю.

Практически все инструкции содержат предупреждения и правила безопасности, которые необходимо соблюдать:

  1. Для таблеток выдерживается промежуток не меньший, чем два часа, если лекарство не помогло с первого раза.
  2. Средство используется не чаще четырех раз за неделю.
  3. Нельзя принимать триптаны одновременно с антибиотиками, антидепрессантами, противовоспалительными препаратами.

Эффективность триптанов, как средства борьбы с мигренью, отмечают более 65 процентов пациентов. Но бывают случаи, когда трудно подобрать подходящий препарат с одного раза.

Одна таблетка или доза рассчитана таким образом, что лекарство должно подействовать уже через час. Если эффект не ощущается, можно попробовать еще одну порцию через два часа. Лекарство потому и продается по две таблетки или во флаконах, рассчитанных на два приема, чтобы дать возможность людям подбирать наилучший вариант по приемлемой цене.

Важно: при отсутствии облегчения даже после второго приема, следует обратиться к врачу и сообщить об этом, а не беспорядочно покупать другие виды триптанов.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и все сильнодействующие лекарства, триптаны рекомендуется применять только с разрешения лечащего врача. В случаях, когда человек путает простую головную боль с мигренью, или если прием медикамента осуществляется бесконтрольно, вреда для организма окажется больше, чем положительного эффекта.

Многие препараты этой группы имеют влияние на вестибулярный аппарат, вызывают сильную сонливость, временно снижают остроту зрения. Через три-четыре часа, когда действие лекарства ослабевает, уходят и побочные эффекты.

Триптаны, как правило, противопоказаны людям, имеющим следующие заболевания:

  • нарушения кровообращения головного мозга;
  • ишемию сердца;
  • почечную или печеночную недостаточность в тяжелой форме;
  • астму;
  • аллергию в ее острой форме.

Кроме того, строго предупреждаются беременные и женщины в период лактации о том, что действие триптанов может негативно сказаться на плоде или новорожденном ребенке.

Возрастные противопоказания обычно ограничиваются молодыми людьми до 18 лет и пожилыми, которым больше 65 лет.

Пишите свои отзывы в комментариях, помогают ли вам триптаны справиться с мигренью и головной болью.

Похожие статьи:

Основные триггеры мигрени Как снять боль при мигрени? Обзор основных методов Бананы – средство от мигрени Положительная сторона мигрени Таблетки от головной боли

Триптаны от мигрени. Триптаны: препараты, цены

Мигрень – проблема многих пациентов. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывает боль в области головы. Как правило, они сопровождаются головокружением, тошнотой, рвотой, а также онемением, покалыванием и слабостью в конечностях, фото- и фонофобией. После приступа больные жалуются на повышенную утомляемость, вялость и сонливость. Иногда встречаются случаи, когда болезнь настолько запущена, что помочь пациенту могут лишь триптаны от головной боли. Стоит отметить, что мигрень – это болезнь женщин, так как они более восприимчивы к указанной патологии, чем мужчины. Приблизительно у 10-18 % взрослого населения диагностируется мигрень.

Проблема головной боли знакома каждому человеку

Большинство людей не обращается за квалифицированной помощью к медикам, а старается самостоятельно справиться с заболеванием, принимая при этом анальгезирующие средства. Необходимо сказать, что такой подход не помогает, а только усугубляет течение недуга. Неконтролируемое употребление анальгетиков может спровоцировать развитие лекарственно обусловленной хронической головной боли. Поэтому и неудивительно, что встречается огромное количество вопросов о том, какие таблетки от головной боли — наиболее эффективные.

Полностью излечиться от мигрени нереально, но улучшить качество жизни можно с помощью специальных препаратов, которые назначает врач-невролог. К настоящему времени известно огромное количество средств от мигрени, которые достаточно эффективны как во время приступа, так и в межприступный период. Далее более подробно рассмотрим препараты от мигрени: список средств купирующей и межприступной терапии. Доказано, что триптаны – наиболее эффективные медикаменты для устранения сильной головной боли. С профилактической целью назначаются следующие группы препаратов:

  • β-блокаторы;
  • антидепрессанты;
  • противорвотные;
  • водорастворимые витамины группы В;
  • кальциевые блокаторы;
  • антиконвульсанты.

Прием всех выше причисленных фармацевтических средств должен назначать квалифицированный специалист.

Почему болит голова?

Прежде чем понять, как действуют триптаны от головной боли, цена которых зависит от производителя, необходимо разобраться с механизмом возникновения патологии. Головная боль развивается вследствие раздражения рецепторов мозговых оболочек и церебральных сосудов. При избыточном растяжении и переполнении сосудов кровью, особенно вен, находящихся в гипотоническом состоянии, развивается сильная боль, устранить которую можно лишь при помощи специальных фармацевтических средств. Многие исследователи, искавшие длительное время препараты для лечения мигрени, пришли к выводу, что триптаны – наилучшее средство для устранения указанной патологии.

Свойства триптанов

Действие препаратов направлено на сужение расширенных сосудов головного мозга. Триптан – лекарство, воздействующее на ядра и рецепторы тройничного нерва, что, в свою очередь, снижает чувствительность болевого порога. Триптаны – современные антимигреневые лекарства, которые обладают довольно-таки высокой селективностью в отношении кровеносных сосудов твердой мозговой оболочки (dura mater encephali) и незначительной относительно периферических и коронарных и сосудов.

Представленные медикаменты эффективно купируют боль на уровне спинномозгового ядра тройничного нерва. Помимо всего перечисленного триптаны – препараты, которые позволяют не только снизить частоту рецидивов патологии, но и устранить сопутствующие клинические ее проявления (к примеру, тошноту, рвоту, звуко- и светобоязнь).

Основные преимущества триптанов

В их фармакологических свойствах заложена высокая скорость получения результата. Буквально через полчаса наблюдаются симптомы положительного воздействия препарата на организм пациента. Терапевтический эффект сохраняется в течение всего приступа мигрени. У подавляющего большинства пациентов головная боль не рецидивирует.

В наши дни учеными доказано, что при обнаружении предвестников приступа нужно сразу же принимать триптаны от мигрени. Ранее же существовала теория, что мигренозные приступы необходимо лечить поэтапно, начиная с приема простых медикаментов.

Препараты от мигрени: список наиболее популярных медикаментов

В группу триптанов входят следующие препараты:

  • «Зомиг».
  • «Амигренин».
  • «Суматриптан».
  • «Имигран».
  • «Релпакс».
  • «Тримигрен».
  • «Сумамигрен».
  • «Рапимед».
  • «Алмотриптан».
  • «Нарамиг».
  • «Наратриптан».
  • «Фроватриптан».
  • «Золмитриптан».

Действие препаратов для каждого пациента может быть строго индивидуальным, поэтому для того, чтобы убедиться в эффективности того или другого медикамента, врачи рекомендуют попробовать его прием в течение трех приступов мигрени. Триптаминовая группа препаратов характеризуется высокой биодоступностью, они достаточно легко и быстро преодолевают гематоэнцефалический барьер, эффективно купируют мигренозные приступы даже в болевой фазе. Указанные медикаменты целесообразно назначать пациентам с умеренной и выраженной тяжестью болезни.

Рекомендации по применению

Довольно-таки часто мы слышим один и тот же вопрос: какие таблетки от головной боли лучше? Экспериментальными исследованиями доказано, что наиболее эффективным средством для устранения симптомов мигрени являются триптаны. Лучше всего триптаны от мигрени принимать при обнаружении первых признаков приступа. Максимальный анальгезирующий эффект наблюдается уже через два часа после приема лекарства. Перед тем как принимать препарат, внимательно изучите инструкцию и проконсультируйтесь с лечащим врачом. Очень важно не допустить передозировки медикамента. Триптаны от мигрени не рекомендуют использовать вместе с антибиотиками, противогрибковыми, противовирусными средства, а также совместно с антидепрессантами.

Для достижения желаемого результата пациентам необходимо придерживаться следующих рекомендаций по приему триптанов:

  • при легкой и умеренной головной боли примите 1 таблетку (или одну дозу спрея);
  • вторая доза препарата принимается не ранее, чем через 2 часа;
  • в течение суток не стоит принимать более двух доз;
  • триптаны не рекомендуют принимать более двух дней в неделю.

В период лечения из своего рациона следует исключить тираминсодержащие продукты:

Не следует также употреблять холодную пищу.

При возникновении мигрени триптан, цена которого будет указана ниже, можно применять и с другими медикаментами, например с домперидоном или же метоклопрамидом.

Побочные эффекты

При передозировке препарата пациенты сталкиваются со следующими проблемами:

  • головокружение;
  • анафилактический шок;
  • чувство скованности;
  • тошнота;
  • ощущение тепла;
  • инфаркт селезенки, кишечника;
  • рвота;
  • сухость во рту;
  • миалгия;
  • боль в животе;
  • сонливость;
  • чувство жжения на коже;
  • отек Квинке;
  • тахикардия;
  • крапивница;
  • полиурия;
  • мышечная слабость;
  • снижение внимание;
  • нарушения чувствительности;
  • геморрагическая диарея;
  • частое мочеиспускание;
  • спазм коронарных сосудов.

Несмотря на все это, триптаны от мигрени – лекарство быстрого действия. При соблюдении дозировки и периодичности приема препаратов риск проявления побочных эффектов минимален. В целом все триптаны переносятся организмом нормально. Побочные явления, если и проявляются, то выражены умеренно и проходят спонтанно без медицинского вмешательства. Основной недостаток триптанов – это их стоимость. К сожалению, не все пациенты могут позволить себе подобный медикамент.

Противопоказания

Триптаны от мигрени не рекомендуют употреблять в следующих случаях:

  • инсульт;
  • ангиоспастическая стенокардия;
  • беременность;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • период вскармливания малыша грудью;
  • коагулопатии (нарушения свертываемости крови);
  • подростковый возраст;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • гиперчувствительность к биоактивным веществам препарата;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • аритмии;
  • заболевания печени и почек;
  • атеросклероз.

Прежде чем прописывать определенные триптаны, лечащий врач должен выявить факторы риска развития атеросклероза. К таким факторам можно отнести следующее:

  • сахарный диабет;
  • период после менопаузы у женщин;
  • курение;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • высокий уровень патологического холестерина в крови;
  • возраст более 40 лет у мужчин;
  • генетическая предрасположенность к инфаркту.

Некоторые больные, которые находятся в зоне риска, должны получать свои первые дозы триптамина под наблюдением специалиста и под контролем ЭКГ.

Схема лечения мигрени

Существуют общие терапевтические принципы лечения болезни, которые оправдывают себя в большинстве случаев:

  • начинать лечение необходимо с применения анальгетиков или их комбинации (в том числе с нестероидными антивоспалительными препаратами);
  • если употребление анальгетика не дало позитивного результата, то через 45 минут следует принять триптан;
  • если триптан оказался неэффективным, то в следующий приступ нужно воспользоваться другим препаратом из триптановой группы;
  • при атипичном приступе головной боли необходимо применять нестероидные противовоспалительные средства.

Применение современных средств для лечения мигрени, созданных на основе триптанов, помогает облегчить жизнь многим пациентам. Не стоит забывать, что принимать указанные медикаменты можно по назначению врача и только при установленном диагнозе. Бывают ситуации, когда триптаны и другие неспецифические анальгетики не дают желаемого результата и не устраняют болевой синдром. В этом случае медики, как правило, назначают комплексную терапию с применением антисудорожных медикаментов, а также бета-блокаторов. К таким лекарствам относятся следующие препараты:

  • «Пенбутолол».
  • «Надолол».
  • «Бетаксолол».
  • «Топирамат».
  • «Нейронтин».
  • «Фенобарбитал».
  • «Тимолол».
  • «Пропранолол».
  • «Лабетанол».
  • «Беллатаминал».
  • «Метопролол».
  • «Топамакс».
  • «Ацебуталол».

Как уменьшить частоту возникновения приступов?

Для уменьшения частоты приступов мигрени пациентам необходимо придерживаться следующих правил:

  • регулярно питайтесь;
  • исключите из своего рациона продукты и напитки, провоцирующие приступы (пиво, шоколад, сыры, шампанское, цитрусовые, красное вино);
  • бросьте курить;
  • как можно дольше находитесь на свежем воздухе;
  • избегайте стрессов;
  • занимайтесь спортом (идеальный вариант – плавание);
  • избегайте длительных путешествий на автобусе, теплоходе, машине.

Триптаны от головной боли: цена

Триптаны выпускают в разных лекарственных формах: инъекционные растворы, назальный спрей, таблетки, ректальные свечи. На стоимость препарата влияет форма выпуска, дозировка, количество таблеток в упаковке. В результате цена на указанные препараты колеблется в широком диапазоне — 150–1500 рублей за упаковку.

Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Источники: http://progolovy.ru/migren/triptany-ot-migreni, http://headhealth.ru/triptany-ot-migreni.html, http://fb.ru/article/184249/triptanyi-ot-migreni-triptanyi-preparatyi-tsenyi

nevrologmed.ru

Триптаны от мигрени — быстрое избавление от боли

Мигрень является едва ли не самым распространенным видом головной боли. Все неприятные симптомы, которые ее сопровождают, значительно снижают активность человека и его работоспособность. Желание предотвратить очередной приступ и избавиться от резкой и пульсирующей боли заставляют пациентов принимать анальгетики или спазмолитические средства, которые не всегда дают нужный результат. Триптаны от мигрени на сегодняшний день признаны одними из самых эффективных препаратов.

Действие триптанов

Триптаны разработаны на основе производных серотонина, одного из основных нейромедиаторов, который влияет не только на хорошее настроение, но и повышает активность, дает организму прилив сил, яркость ощущений и позволяет сопротивляться стрессам. Его еще называют «гормоном счастья». Триптаны от мигрени отлично купируют приступы боли.

Действие триптанов осуществляется по трем направлениям:

Как известно, приступы мигрени возникают в результате расширения сосудов в головном мозге. Препараты этой группы сужают сосуды, когда это необходимо, тем самым снижают проявление пульсирующих болей. Благодаря своему избирательному воздействию, эти препараты влияют только на сосуды твердых оболочек мозга, не оказывая воздействия на коронарное кровообращение и не затрагивая периферические сосуды.

Купируют боль уже на уровне тройничного нерва, тем самым понижая чувствительность.

Препятствуют повторному возникновению приступов и блокируют неприятные симптомы: чувствительность к громким звукам, сильным запахам, тошноту, боязнь яркого света, то есть всю сопутствующую мигрени ауру.

Триптаны можно отнести к достаточно новым препаратам, но в результате многочисленных исследований была клинически доказана их эффективность по устранению мигрени. Более чем в 50% случаев был отмечен высокий результат по сравнению с анальгетиками.

Классификация триптанов

Принято выделять триптаны первого и второго поколений.

Препараты первого поколения

Это самая изученная группа средств, к которой относится суматриптан. Действие этого вещества направлено на устранение приступов мигрени, а также на борьбу со светобоязнью и тошнотой, которые часто их сопровождают. Терапевтический эффект наступает через 20-30 минут после приема в 70% случаев. В ряде ситуаций в течение суток после выпитой таблетки может случиться еще один приступ. Такие обстоятельства могут потребовать повторного приема препарата.

Данное средство показано к применению только в тех случаях, когда мигрень точно диагностирована. Применять его желательно сразу, как только начался приступ боли, но препарат даст эффект и при сильных болевых ощущениях. Если использовать лекарственное средство для профилактики мигрени, ожидаемого эффекта не будет.

Перечень самых популярных препаратов с этим действующим веществом:

  • амигренин;
  • сумамигрен;
  • имигран;
  • рапимед;
  • тримигрен.

Препараты второго поколения

Эта группа имеет усовершенствованные фармакологические свойства. Триптаны второго поколения оказывают не только периферическое, но и центральное действие на очаг боли. К препаратам второго поколения относятся триптаны от мигрени со следующими активными веществами:

Золмитриптан (таблетки «Зомиг»)

Препарат начинает воздействовать на стенки сосудов уже через 20-30 минут после приема. Золмитриптан в отдельных случаях назначают беременным и в период кормления грудью. Весьма эффективным считается лекарство при мигрени во время менструации, быстро обезболивает и уже через час купирует боль полностью. Зомиг можно применять с другими лекарственными препаратами, которые относятся к группе анальгетиков.

Элетриптан (препарат «Релпакс»)

Спустя час после приема препарата наступает терапевтический эффект, головная боль проходит, сопутствующие симптомы перестают беспокоить. Релпакс имеет минимум побочных эффектов, его можно пить при беременности, но нельзя совмещать с антибиотиками.

К отдельной группе можно отнести следующие триптаны от мигрени: наратриптан, алмотриптан, фроватриптан и ризатриптан. Эти препараты пока не разрешены к продаже, поскольку находятся на стадии исследования, их эффективность не была клинически подтверждена.

Инструкция по применению

Триптаны от мигрени можно принимать уже при первых признаках заболевания. Если болезненные ощущения сопровождаются аурой, то лучше дождаться ее окончания, а потом выпить таблетку, но сделать это не позже чем через два часа после начала приступа.

Бывает так, что пациент не способен самостоятельно определить характер боли и понять, что ее причиной является именно мигрень. Пить триптаны в таком случае не стоит, так как ожидаемого эффекта от приема не будет.

Препарат начинает оказывать свое воздействие примерно через 30 минут после попадания в организм человека, а через 2-3 часа боль полностью проходит. Чаще всего эффект сохраняется в течение нескольких часов. Рекомендуемая доза – 1 таблетка. В препаратах разных групп триптанов содержится неодинаковое количество действующего вещества. Суматриптан имеет дозировку 50 мг, элетриптан – 40 мг, а золмитриптан – 25 мг.

Обычно одной таблетки бывает достаточно, чтобы справиться с болью, но иногда приступ может возобновиться. В этом случае препарат следует принять повторно. Сделать это можно по прошествии минимум двух часов после первой таблетки. Надо сказать, что повторные приступы характерны для пациентов, у которых болевые ощущения, связанные с мигренью, могут длиться сутки и более, если не принимать никаких препаратов. В ходе исследований было замечено, что приступы редко появляются вновь, если употребляется наратриптан или элетриптан.

Таблетку следует пить целиком, запивать достаточным количеством воды. Очень важно следить за количеством принятого препарата и не превышать суточную дозу лекарства во избежание неприятных последствий. Можно употреблять не более 300 мг суматриптана в сутки, золмитриптан – не более 15 мг, элетриптан – не больше 15 мг. Кроме того, данные препараты не рекомендуют использовать больше двух дней подряд. Регулярное применение средства возможно, но не более 10 дней в месяц в совокупности.

Отличный эффект может дать спрей суматриптан, особенно хорошо он помогает справляться с приступами тошноты и рвоты. Спрей можно применять назально по 1 дозе в каждую ноздрю.

При самых тяжелых приступах мигрени, когда не помогают отдельно взятые препараты, в том числе и триптаны не дают нужного эффекта, специалисты назначают пациентам особую схему лечения, куда дополнительно входит прием анальгетиков и бета-блокаторов.Не во всех случаях триптаны способны оказать ожидаемый эффект, связано это с разными факторами. Поэтому рекомендуется проводить лечение приступов мигрени под контролем врача.

Цены на триптаны от мигрени

Триптаны выпускаются в разных лекарственных формах. Конечно, самая распространенная из них – это таблетки. Но можно купить препарат и в форме спрея, инъекций, ректальных свечей. Триптаны от мигрени сложно отнести к самым доступным средствам, поскольку стоимость одной упаковки, которая содержит всего 2 таблетки, довольно высока. Некоторое исключение составляет суматриптан, относящийся к препаратам первого поколения.

Итоговая стоимость будет зависеть от формы выпуска, количества таблеток, дозировки. Стоимость препаратов начинается от 100-150 рублей и может достигать порядка 1500 рублей. Однако и эффективность триптанов не подлежит сомнению. Средняя стоимость самых популярных таблеток от мигрени:

  1. «Суматриптан» — 100-200 рублей за упаковку, это зависит от дозировки (50 или 100 мг) и производителя.
  2. «Релпакс» – 400-500 рублей за упаковку. Таблетки имеют дозировку 20 или 40 мг.
  3. «Имигран» — от 300 до 600 рублей за пачку с двумя таблетками. Препарат доступен в дозировке 50 и 100 мг. Стоимость спрея составляет порядка 350-400 рублей.
  4. «Зомиг». Самый дорогой препарат этой группы, стоит он от 750 до 900 рублей. В блистере находится 2 или 3 таблетки.
  5. В форме ректальных свечей выпускается препарат «Тримигрен». Каждая суппозитория имеет дозировку 25 мг, цена примерно 250 рублей за упаковку. Данный триптан от мигрени хорошо подойдет больным, имеющим проблемы с органами пищеварения и печенью.
Читайте также:  Все про таблетки МИГ от головной боли

Противопоказания и побочные действия триптанов при приступах мигрени

Поскольку триптаны во время применения оказывают определенное влияние на сердечно-сосудистую систему, у них есть ряд серьезных противопоказаний:

  • чувствительность к основному действующему веществу и вспомогательным компонентам препарата;
  • повышенное артериальное давление;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • проблемы, связанные с нарушением кровообращения в головном мозге;
  • стенокардия;
  • аритмия;
  • подростковый возраст.
С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности, заболеваниях печени, беременности и в период кормления грудью.

Триптаны довольно легко переносятся человеческим организмом. Если и возникают какие-то побочные эффекты, они, как правило, быстро проходят и не требуют особого вмешательства при условии соблюдения рекомендованной дозы приема. Чтобы избежать серьезных побочных эффектов, эти средства нельзя сочетать с противовирусными и противогрибковыми препаратами, антибиотиками или антидепрессантами. Ни в коем случае нельзя превышать суточную дозу лекарства, важно строго следовать инструкции по применению.

Возможные побочные действия со стороны различных систем организма:

  1. Со стороны нервной системы может быть нарушена чувствительность, появляться головокружения, отеки, тяжесть в ногах, сонливость и повышенная утомляемость.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается повышение кровеносного давления, усиление головных болей, учащенное сердцебиение, инфаркты, спазмы коронарных сосудов, стенокардия.
  3. Могут возникнуть проблемы с пищеварительной системой: тошнота, рвота, ощущение сухости во рту, постоянная жажда, диарея, колит, боль в животе.
  4. Со стороны костно-мышечной системы может возникнуть сильная слабость в мышцах, со стороны выделительной – частое мочеиспускание.
  5. На фоне приема препарата возможны аллергические реакции, например, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
  6. При передозировке препарата могут одновременно возникнуть судороги, рвота, проблемы с концентрацией внимания, тахикардия. В этом случае необходимо сразу обратиться за помощью к специалисту.

Заключение

Не подлежит сомнению тот факт, что на настоящий момент триптаны являются самыми эффективными препаратами в лечении такого недуга, как мигрень, хотя и в клинической практике используются не так давно. Продолжаются исследования новых препаратов этой группы и изучение их блокирующего действия на приступы боли. Важно помнить, что при болях в голове, связанных с мигренью, не стоит заниматься самолечением, а следует получить грамотную консультацию специалиста. Только врач сможет определить, триптан какой группы подойдет конкретному пациенту.

cefalea.ru

Препараты триптаны от мигрени и их список

Данная группа медикаментов относится к специфическим анальгетикам. Лекарство было разработано еще в 19 веке. Оно изготавливаются при помощи серотонина. В данной статье выясним – что такое Триптаны, какие существуют преимущества и формы выпуска.

Основным компонентом данных медикаментов является серотонин. Такое вещество можно отнести к нейромедиаторам. Он неотъемлемо влияет на позитивный настрой человека. Способен увеличивать двигательную активность.

С легкостью придает человеческому организму силы, окраску восприятия, повышенные эмоции. Сопротивляется со стрессами, депрессией, раздражительностью. Поэтому в простонародье такое вещество называют» гормоном счастья». Но компонент не только улучшает настроение пациентов, но и купирует приступы болевых ощущений.

Как действуют?

Действие данных препаратов происходит по трем направлениям:

  1. При мигрени происходит расширение сосудов в головном мозге. Поэтому лекарство данной группы способно сужать капилляры и артерии. Таким образом, происходит снижение неприятных проявлений и устранение болевых ощущений. Препараты обладают избирательным свойством. Они влияют лишь на твердую оболочку мозга. Средства не оказывают негативного воздействия на коронарное кроветворение, избегая контактов с периферическими сосудами.
  2. Затем происходит купирование болевых ощущений на уровне тройничного нерва. На данном этапе формируется снижение чувствительности.
  3. Медикаменты способны препятствовать новому формированию неприятных проявлений. Они блокируют болевые симптомы. У пациентов снижается чувствительность к:
  • Повышенным звукам;
  • Специфическим ароматам;
  • Чувству тошноты;
  • Боязни ослепительного света;

В каких случаях применяется?

Мигрень – самое распространенное неприятное проявление, представляющее собой сильную головную боль. Она проявляется в виде негативных симптомов, которые ухудшают общее состояние человека. При этом снижается работоспособность и ухудшается настроение. Для того, чтобы ликвидировать недуг, устранить пульсирующие и резкие болевые ощущения, пациентам советуют использовать различные анальгетики или спазмолитики. Но не все препараты данных групп помогают избавиться от приступов.

Поэтому считается, что самыми эффективными и быстродействующими препаратами, устраняющими мигрень, являются триптаны.

Как отличить мигрень от головной боли?

  1. Мигрень проявляется в виде односторонних, усиленных болевых ощущений в виде пульсации. В большинстве случаев локализация неприятных проявлений происходит в районе висков, надлобной области, глаз и темени. Обычная головная боль проявляется в виде двухсторонних неприятных ощущений. Она имеет опоясывающий характер. Места локализации приходятся на темень, виски, затылок. Может проявляться после эмоциональных перегрузок. Но от физической активности обычная головная боль не зависит. Мигрень же наоборот – усиливается после спортивных нагрузок, гимнастики, поднятия тяжести.
  2. К симптомам мигрени относят следующие приступы:
    • Чувство тошноты;
    • Рвотный рефлекс;
    • Светобоязнь;
    • Раздражение на резкие звуки;

Провоцирующими факторами возникновения мигрени являются:

  • Нервные ситуации;
  • Нарушение сна;
  • Перемена погоды;
  • Потребление спиртных напитков;
  • Чувство голода;
  • Нахождение в плохо проветриваемом помещении;
  • Негативные раздражители перед критическими днями у девушек;

Облегчению приступа мигрени способствует хороший сон. Также недомогания исчезают после рвотного рефлекса.

Список симптомов при мигрени:

  • Повышенный пульс;
  • Скачки артериального давления;
  • Головокружение;
  • Озноб;
  • Повышенную утомляемость;
  • Общую слабость;

В редких случаях проявляется:

  • Чрезмерное потоотделение;
  • Нехватка кислорода;
  • Нарушение кровообращения конечностей, сопровождающееся похолоданием рук и ног;
  • Спазмы;
  • Болевые ощущения в области живота;
  • Ломота тела;
При мигрени пациенты ощущают беспокойство, беспочвенный страх, тревогу.

Посмотрите видео про мигрень и ее лечение этими препаратами

Преимущества

  1. Препараты от мигрени Триптаны воздействуют на рецепторы кровеносных сосудов. Поэтому сужение капилляров происходит только по необходимости;
  2. Препараты обладают высоким свойством селективности;
  3. Они оказывают прямое воздействие на волокна тройничного нерва;
  4. Лекарства с легкостью снимают рецидивы приступов;
  5. Обладают высокой скоростью получения необходимого эффекта;
  6. Результат виден через полчаса после приема средства;
  7. Терапевтическое действие способно сохраняться на протяжении всего приступа мигрени;

Классификация

На сегодняшний момент препараты Триптаны разделяются на I и II поколение.

Лекарства I поколения можно отнести к наиболее исследуемой и распространенной форме медицинских препаратов. Основным лекарством является Суматриптан. Данное активное вещество входит в состав многих медикаментов, так как он осуществляет направленное воздействие на ликвидацию сформированной мигрени. Он с легкостью борется с фотофобией, чувством тошноты. Терапевтическое действие может наступить через 25-35 минут после принятия лекарства. В 70% случае максимальная эффективность наступает через 25 минут.

Но стоит отметить, что в течение 24 часов у пациентов могут образоваться повторные приступы недуга. В этом случае медикамент рекомендуется принимать повторно. Медикамент разрешен к использованию только при точном диагностировании мигрени. Его следует принимать в течение первого получаса после наступления симптомов.

Для профилактики недуга препараты данной подгруппы не подходят.

Триптаны от мигрени II группы обладают наиболее рационализованными лечебными свойствами. Они способны влиять не только на периферийные свойства, но и на основное воздействие на центр болевого ощущения. Такие медикаменты подразделяются на три разных группы. Отличие заключается в активных компонентах.

  • Основной активный компонент золмитриптан. Оказывает эффективное воздействие через 20 минут после принятия препарата. Медикаменты, содержащие в своем составе данный компонент, разрешено применять беременным и кормящим девушкам. Лекарство эффективно при болевых ощущениях во время критических дней. Разрешено применение лекарства одновременно с иными анальгетиками.
  • Основной активный компонент элетриптан. Оказывает эффективное воздействие через 30 минут после принятия препарата. Оказывает высокую эффективность. Вызывает минимальное количество побочных реакций. Разрешен для применения беременным и кормящим девушкам. Запрещен для одновременного использования с противогрибковыми лекарствами и антибиотиками.
  • На сегодняшний момент разработаны медикаменты, содержащие в своем составе такие основные вещества, как ризатриптан, фроватриптан, алмотриптан, наратриптан. Но не все лекарственные средства из данной подгруппы прошли клинические исследования. Большинство из них еще не допущены к продаже в РФ. Поэтому от применения таких лекарственных средств следует отказаться.

Какие бывают формы выпуска?

Выпускаются спреи и таблетки от мигрени. В очень редких случаях препараты выпускаются в виде свечей.

  • Наиболее быстрый эффект достигается у спреев. Он полностью распыляется в носовой полости. Поэтому всасывание препарата происходит мгновенно. Поэтому максимальный эффект наступает уже через 15-20 минут. У человека исчезают все симптомы мигрени.
  • Таблетки. Их запивают небольшим количеством дистиллированной воды. Не рекомендуется запивать лекарство концентрированными соками и напитками, содержащими большое количество кислоты. Большинство таблеток покрыты пленочной оболочкой.

Список популярных препаратов

Препараты I поколения

НазваниеОписаниеПротивопоказанияСтоимость, руб
СуматриптанОбладает противомигренозной активностью.ИБС, инфаркт миокарда, инсульт, гипертензия.От 112 за 2х50 мг;

От 160 за 2х100 мг;

АмигренинБлокирует болевые ощущения, вызванные мигренью.Базилярная мигрень, аллергия, сбой работоспособности почек и печени.220-632 в зависимости от формы выпуска.
СумамигренС легкостью устраняет болевые ощущения, возникшие из-за мигрени.Стенокардия, кардиосклероз, ишемическая атака.475-751 в зависимости от формы выпуска.
ИмигранВыпускается в овальных таблетках розового оттенка.Аллергия, артериальная гипертензия, гемиплегическая мигрень.От 300 за 2х50 мг;

От 600 за 2х100 мг;

РапимедВыпускается в двояковыпуклых вытянутых таблетках белоснежного оттенка.Офтальмоплегическая мигрень, эпилепсия, болезни периферических сосудов.От 620
ТримигренВыпускается в виде свечей для ректального применения.Транзиторная ишемическая атака, сбой работоспособности почек и печени.От 480

Препараты II поколения

НазваниеОписаниеПротивопоказанияСтоимость, руб
НарамигВызывает сужение сосудов и артерий. Устраняет болевые ощущения.Артериальная гипертензия, инфаркт миокарда.От 547
ЗомигУстраняет мигрень. Выпускается в виде таблеток янтарного оттенка.Стенокардия, ИБС, аллергия.От 800
РелпаксСпособен купировать аурные приступы мигрени.Стенокардия, базилярная мигрень, непереносимость лактозы.От 413
РизатриптанЯвляется селективным агонистом. Устраняет приступы мигрени.Аллергия, ишемическая болезнь, подозрение на ИБС.От 500
ФроватриптанОтносится к серотонинергическим препаратам.Болезни периферических артерий, инсульт, галактоземия.От 600
АлмотриптанС легкостью устраняет любые приступы мигрени.Инфаркт миокарда, гиперчувствительность, непереносимость лактозы.От 450
ЗолмитриптанВыпускается в таблетках. Снимает болевые ощущения.Аллергия, ИБС, инсульт.От 500

Противопоказания

Список противопоказания для принятия медикамента невелик. Но в том случае, когда пациент пренебрегает рекомендациями и принимает лекарство с наличием противопоказанных патологий, то у него развиваются негативные последствия.

Они неотъемлемо влияют на здоровье человека, его настроение и общее состояние.

Триптаны от мигрени не рекомендуется принимать при следующих заболеваниях:

  • При сбое кроветворения головного мозга; ишемии сердца;
  • При сбое работоспособности почек и печени, проявляющемся в тяжелой форме;
  • При бронхиальной астме и затруднениях дыхания;
  • Любых проявлениях аллергии;

Побочные реакции

Как и все иные медикаменты, Триптаны от мигрени разрешено применять только по рекомендации профессионального специалиста. В тех случаях, когда пациенты путают обычные головные боли с мигренью, когда превышаются рекомендуемые дозировки препарата или если осуществляется бесконтрольное использование медикамента, то могут выявиться различные побочные реакции. В этом случае препараты нанесут сильнейший вред организму человека.

Лекарства любой из вышеперечисленных подгрупп способны влиять на вестибулярный аппарат. Они оказывают негативное воздействие на остроту зрения. У человека развивается близорукость или дальнозоркость. Возникают проблемы со сном, проявляется постоянная сонливость. Могут сформироваться симптомы интоксикации.

Подавление и исчезновение побочных реакций наступает через 3-4 часа, когда эффект лекарственного средства ослабевает.

Рекомендации к применению

  • После проявления негативных симптомов рекомендуется выпить чашку горячего сладкого кофе или черного чая. Затем принимают 1 грамм аспирина или десять миллиграмм мотилиума. Триптаны следует принимать только в том случае, если болевые ощущения не утихнут;
  • При возникновении легких болевых ощущений принимаю одну таблетку препарата или производят одно распыление спреем. Если болевые ощущения не стихают, повторное применение средства разрешено применять только через 2-3 часа после принятия первой дозировки.
  • Пить лекарство следует после приема пищи. На плотный желудок компоненты, входящие в состав, усваиваются намного быстрее;

Особенности применения

Триптаны от мигрени необходимо принимать строго по инструкции. Следует соблюдать правила безопасности:

  • Во время приема таблеток рекомендуется выдерживать временной промежуток, который равен 2-3 часам, если препарат не помог с первого раза;
  • Запрещается принимать лекарство чаще четырех-пяти раз в неделю;
  • Запрещен одновременный прием медикамента с антибиотиками, антидепрессантами. Не рекомендуется одновременный прием Триптанов со средствами, снимающими воспалительные процессы;
  • Не рекомендуется принимать более 10 таблеток медикамента в месяц;

Схема для снятия приступа мигрени

Медикаменты разрешено принимать сразу после возникновения первых симптомов недуга. Если неприятные ощущения сопровождаются аурой, то следует дождаться ее исчезновения. Только после этого разрешается принимать одну таблетку лекарства. Но пить препарат следует не позже чем через 50-60 минут после формирования боли. В ином случае эффективность лекарства будет минимальной.

Первое воздействие наступает через полчаса после приема. Через 2-3 часа наступает полное исчезновение болевых ощущений. Эффект способен сохраняться на протяжении 6-10 часов. Рекомендуемая дозировка – одна таблетка или одно распыление спрея. Но стоит учесть, что количество основного активного компонента в разных подгруппах медикамента неодинаково. Суматриптан содержит 50 миллиграмм, Золмитриптан 25 миллиграмм, а Элетриптан 40 милиграмм активного вещества. Поэтому опытные специалисты рекомендуют рассчитывать необходимую дозировку в зависимости от интенсивности боли.

Триптаны производятся в виде таблеток и спреев. Они с легкостью устраняют болевые ощущения, вызванные мигренью. Рекомендованы для применения во время приема пищи. Имеют в своем составе серотонин, улучшающий настроение.

Редактор и эксперт сайта.

Специализация: врач-невролог.

Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело.

Очень люблю свою профессию.

zdorovya-spine.ru

Лекарство от мигрени триптаны

Мигрень – достаточно распространенное заболевание и является одной из причин снижения работоспособности у большинства пациентов. Мигренью страдает примерно 18% женщин и 6% мужчин. На сегодняшний день свыше 60% людей, страдающих мигренью, самостоятельно принимают анальгетические препараты, что усугубляет течение заболевания.

Зачастую человек не знает как эффективно купировать свои приступы, поздно принимает анальгетики, поэтому эффект от них бывает кратковременный и крайне низкий. Это заставляет пациентов постепенно увеличивать количество принимаемых средств от мигрени, что в итого только повышает риск повреждения почек больного, способствует развитию гастрита и может приводить к возникновению другого осложнения — когда сами анальгетики вызывают лекарственно-индуцированную головную боль.

В 90-х годах 19 века была создана совершенно новая группа специфических противомигренозных анальгетиков — селективные агонисты 5 НТ 18/D-рецепторы, это производные от 5-гидрокситриптамина, поэтому их называют триптанами. И сегодня, когда наступила эра дженериков триптанов, эти эффективные лекарственные средства от мигрени становятся более доступными для различных категорий пациентов.

Действие триптанов — таблеток при мигрени

Считается, что все триптаны оказывают одинаковое действие, однако, некоторым пациентам помогают только 1 — 2 из этих препаратов, следовательно, окончательный выбор триптана остается за самим пациентом. Чтобы определиться с выбором и сделать окончательный вывод об эффективности конкретного триптана, стоит каждый триптан испытать в 3 приступах мигрени. На окончательный выбор может повлиять финансовая причина, поскольку препараты не из дешевых, а также скорость наступления анальгетического эффекта. Как действуют триптаны для купирования приступа?

  • Они оказывают непосредственное действие на рецепторы сосудистой стенки, чем вызывают сужение слишком расширенных церебральных сосудов и способствует уменьшению боли.
  • Обладая высокой селективностью, они оказывают действие только на сосуды твердой мозговой оболочки, практически не влияя на коронарные и периферические сосуды.
  • Триптаны блокируют возникновение боли на уровне рецепторов спиномозгового ядра тройничного нерва, уменьшая чувствительность к боли.
  • Эти препараты снижают рецидивы заболевания и эффективно устраняют сопутствующие симптомы мигрени, такие как светобоязнь, тошнота, рвота, звукобоязнь.

Триптаны хоть и являются препаратами нового поколения, но уже прошли многочисленные клинические исследования, которые подтверждают их эффективность у 55-65% пациентов, и в сравнении с прочими традиционными средствами при мигрени значительно превосходят их по положительному действию.

Какие существуют триптаны от мигрени и как их принимать

В России на сегодняшний день зарегистрированы следующие препараты, представленные в таблице.

Торговое название препарата

Триптаны следует принимать после окончания ауры, не позднее 2 часов поле начала болей в голове. Если приступ головной боли нарастает медленно и человек не уверен, что он носит мигренозный характер, принимать триптаны не целесообразно (Что такое мигрень — признаки заболевания ). В этом случае начать следует с неспецифического анальгетика. Если же пациент уверен в мигреозном происхождении боли, то прием триптана также можно сочетать с другими лекарствами — домперидоном или метоклопрамидом (прокинетиками).

Спреи в нос предпочтительны при выраженной тошноте и рвоте. Имигран в виде спрея применяется для устранения мигренозного статуса. Помимо лечения развившегося приступа мигрени триптаны могут применяться и в межприступный период для профилактики в том случае, если:

  • мигрень беспокоит чаще двух раз в месяц
  • плохо поддается лечению НПВС
  • сильно ухудшает качество жизни

Правильный метод снятия приступов мигрени:

  • 1000 мг. ацетилсалициловой кислоты, 10 мг. мотилиума, кофеиносодержащий сладкий напиток.
  • Если в течение 45 минут облегчения боли не наступает, то следует принять 1 таблетку триптана.
  • Если неспецифический анальгетик в течение 3 приступов не дал эффекта, то сразу надо принимать триптан.
  • Если мигрень с аурой, то аспирин принимают после начала ауры, а после начала головных болей- принимать триптан.

Читайте также по теме:

У 20-50% больных в течение 2 суток происходит возврат боли. В этом случае после приема триптана рекомендуется выпить вторую таблетку этого же препарата, но не ранее чем через 2 часа и не превышать суточную максимальную дозу. Если при возврате боль терпимая, не сильная, то пациент может выпить неспецифический анальгетик, к примеру 500 мг. Напроксена.

Возвраты головных болей чаще наблюдаются у людей, с долгими приступами, которые длятся без обезболивания более суток. На фоне приема всех триптанов частота возврата боли практически одинакова, но считается, что при приеме наратриптана и элетриптана частота возврата немного ниже.

При тяжелых приступах мигрени, когда прием анальгетиков и триптанов не дает эффекта, врач может подобрать оптимальную схему, когда принимаются и противосудорожные средства, и В-блокаторы (Бетаксолол Лабетанол Ацебуталол, Надолол Пенбутолол и пр.) и триптаны.

В клинической практике триптаны, особенно в России, используются непродолжительное время, их эффективность подтверждена исследованиями, а вот влияние на организм при продолжительном приеме не окончательно исследованы и изучение их действия продолжаются.

Ограничение использования прочих анальгетиков и триптанов при приступах мигрени

  • Триптаны при приступе мигрени можно регулярно использовать, но в месяц не чаще 10 дней.
  • Простые анальгетики нельзя использовать чаще 15 дней/месяц.
  • Более частый прием любых анальгетиков может повышать риск развития головной боли от лекарственных средств.
  • Препараты, содержащие метамизол натрия — Пенталгин, Темпалгин, Баралгин, Анальгин, Спазган, запрещены во многих странах мира. Кроме того, пенталгин содержит фенобарбитал. который вызывает привыкание, а также кодеин. замедляющий всасывание обезболивающих препаратов. Прием опиатов и барбитуратов повышают риск перехода заболевания в хроническое. Поэтому от этих препаратов, а также от Каффетина и Седалгина следует отказаться. Эти лекарства от мигрени содержат компоненты, вызывающие лекарственную зависимость, замедляют всасывание анальгетиков и содержат запрещенный метамизол натрия.
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия (см. препараты для снижения давления при гипертонии )
  • Нарушения мозгового кровообращения
  • Ангиоспастическая стенокардия
  • Аритмии
  • Повышенная чувствительность к компонентам триптанов
  • С осторожностью принимать пациентам с тяжелой почечной/печеночной недостаточностью, при беременности и лактации, при заболеваниях печени.
Побочные действия:
  • Нервная система: нарушения чувствительности, головокружение. астения, ощущение скованности в конечностях, сонливость, ощущение тепла.
  • Пищеварительная система. тошнота. боль в животе, сухость во рту. геморрагическая диарея, инфаркт селезенки, ишемический колит, инфаркт кишечника.
  • Костно-мышечная система: мышечная слабость, миалгия.
  • Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, тахикардия. стенокардия, инфаркт миокарда. спазм коронарных сосудов.
  • Мочевыделительная система. частое мочеиспускание. полиурия.
  • Аллергические реакции. крапивница. ангионевротический отек (отек Квинке ), анафилактические реакции
  • При неправильном использовании или передозировке возможно повышение артериального давления

Как правило, триптаны очень хорошо переносятся. Если неблагоприятные реакции появляются, то они носят транзиторный характер, выражены умеренно и разрешаются без лечения спонтанно. Чаще всего побочные эффекты возникают после приема препарата в течение 4 часов и не учащаются после приема повторных доз.

Во избежании появления неблагоприятных реакций, нельзя превышать дозировки, принимать чаще, чем рекомендуется и использовать строго по назначению и под периодическим контролем врача.

Триптан: лекарство от мигрени, особенности, побочные эффекты

Традиционное применение триптана – это быстрое избавление от сильной боли во время приступа мигрени. Данное заболевание является широко распространенным среди населения, поражает людей всех возрастов. Мигрень не является смертельной патологией, однако доставляет человеку очень много неприятностей и негативно отражается на его трудоспособности и качестве жизни.

Неправильный прием анальгетиков и обезболивающих препаратов может только усугубить проблему и усилить первоначальные симптомы. Вот поэтому перед приемом любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться со специалистом.

Описание препарата

Триптан – препарат от мигрени. Относится к группе анальгетиков специфического характера. Изготовили данное средство в конце 19 века, и с тех пор оно широко используется в медицине для снятия длительной и хронической головной боли.

Главное составляющее триптана – это серотонин (гидрокситриптамин пять). Данное вещество позволяет справиться с болью еще в начале приступа. Раньше применялись дорогостоящие препараты, которые были менее эффективными и недоступными для больного. Это лекарство более доступно, но выпускается и продается только по рецепту врача, так как существует целый ряд негативных побочных реакций, ограничений и противопоказаний. Самолечение может принести непоправимый вред и спровоцировать развитие серьезных заболеваний головного мозга .

Механизм действия

На первый взгляд может показаться, что любой триптан действует по одинаковой схеме. Это ошибочное мнение. Каждому пациенту нужно подобрать свой комплекс лекарств, так как только некоторые препараты способны благотворно отразиться на состоянии организма больного. Чтобы не действовать наугад и не пить всевозможные препараты, лучше сходить в больницу, где врач сам пропишет нужный медикамент.

Перед окончательным назначением проводится три испытания мигрени. Также врач обращает внимание на финансовую сторону пациента и скорость действия препарата.

Купирование приступа триптаном происходит следующим образом:

Таблетки от мигрени

  1. Средство стимулирует сосуды головного мозга и его оболочки, сужает сосуды черепа. Благодаря такой активности быстро уходит пульсация, вызывающая сильную болезненность.
  2. Препарат имеет свойство ингибировать альгогенные белки и вазоактивные выделения тройничного нерва, выходящие из периваскулярных волокон. В связи с этим значительно снижается головная боль и убирается нейрогенный воспалительный процесс.
  3. Следующее воздействие – это устранение чувствительности тройничного нерва, оказывает прямое действие на его нервы и рецепторы, проходящие через спинномозговое ядро.

Мигрень имеет разный характер и тип развития, поэтому перед принятием препарата важно подробно изучить вид заболевания. Если речь идет о лечении мигрени у беременной женщины, тогда триптан может быть вообще противопоказан, принимать можно только под чутким руководством доктора.

Разновидности триптанов

В аптеках на сегодняшний день содержится множество медикаментов, в составе которых находится триптин. Выпускаются препараты в различных формах, зачастую в виде спрея или таблетках. Эффективнее использовать спреи, так как они быстрее действуют, при распылении лекарство попадает в носоглотку и тут же всасывается. Нередко наблюдаются побочные действия, поэтому не стоит самостоятельно устанавливать дозировку приема и нарушать длительность. Наблюдается разная классификация вещества, все зависит от главного компонента, входящего в состав препарата :

  1. Широко применима первая группа, в которую входят медикаменты, главное действующее вещество – суматриптан: Сумамигрен, Амигренин и Имигран. После приема облегчение наступает в течение 15 минут, максимум через полчаса. Нельзя совместно с этими лекарствами принимать медикаменты, содержащие эрготамин.
  2. Во вторую группу входят препараты, в основе которых лежит вещество Зомиг или золмитриптан. Оказывает воздействие на организм через двадцать минут. Разрешено применять даже в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Эффективно помогает в тех случаях, когда головная боль появляется по причине менструального цикла. С другими лекарственными средствами, особенно с анальгетиками, хорошо совмещается.
  3. Третья группа – препараты на элетриптане. После приема результат наблюдается через 30 минут. Нельзя совместно пропивать антибиотики или медикаменты противогрибкового характера. Назначаются беременным. Одно из таких средств – это Релпакс. Побочные эффекты имеются, но незначительные и наблюдаются они в очень редких случаях.

В последнее время в аптеках можно купить лекарства, главным составляющим которых является ризатриптан, алмотриптан или фроватриптан. До конца эти вещества в медицине не исследованы и не изучены. Поэтому не следует их покупать, так как не ясно, какой эффект они способны оказать на ослабленный организм человека. Такие препараты не должны допускаться к продаже вовсе.

Инструкция по применению

Клинические исследования доказали, что в шестидесяти процентах случаев триптан оказывает положительное воздействие и приносит впоследствии хороший результат. Советуют выпивать препарат сразу же, как начинает болеть голова, по причине мигрени. Длительность эффекта составляет от двух до четырех часов, в зависимости от подгруппы вещества.

Стандартная дозировка триптана – одна таблетка, она помогает купировать боль, даже очень сильного характера. Дозировка в случае приема суматриптана – 50 миллиграмм, для золмитриптана – два с половиной миллиграмма, для элетриптана допускается доза до сорока миллиграмм. Выпивать лекарство можно через каждые два часа, но не раньше.

Если препарат выпущен в таблетках, то ее рекомендовано запивать водой в большом количестве. Курс лечения длится не более двух недель. Затем воздействие препарата становиться неэффективным, а в редких случаях даже опасным.

Ограничения в использовании

Первое ограничение – это длительность применения. Максимум две недели, минимум 10 дней. В месяц используется один раз. В противном случае головная боль начнет прогрессировать.

Многие препараты данного типа вызывают привыкание, а некоторые даже замедляют процесс всасывания обезболивающих средств. Такие медикаменты как Опиат и Барбитурат могут привести к хронической мигрени, поэтому принимать их можно в редких случаях по рекомендации лечащего врача. Перед приемом любого компонента нужно подробно изучить инструкцию состава, если имеются метамизол и фенобарбитал, то использование средств несет риск для организма.

Противопоказания

Противопоказан препарат для людей, страдающих от таких заболеваний:

Аритмия как противопоказание

  • гипертонии
  • артериальной гипертензии
  • ишемической болезни сердца
  • аритмии
  • стенокардии ангиоспастического типа
  • при плохом мозговом кровообращении
  • если имеется непереносимость или чувствительность к какому-либо компоненту, входящему в состав лекарства
  • почечной недостаточностью
  • печеночными заболеваниями
  • кормление грудью и беременность

Некоторые препараты разрешено принимать в период беременности, но строго придерживаясь прописанной схемы и под наблюдением гинеколога.

Побочные явления

Характерны следующие побочные действия:

  1. Со стороны нервной системы: головокружения, усталость, слабость, сонливость, скованные ощущения в области конечностей, нарушение чувствительности рук.

  • Со стороны пищеварительного тракта: инфаркт кишечника, боль в районе живота, тошнота, расстройство желудка геморрагического типа, ишемический колит, перебои в работе селезенки, ощущение сухости в ротовой полости.
  • Со стороны мышечной и костной системы: миалгия и мышечная слабость.
  • Со стороны мочевыделительного канала: полиурия, постоянные позывы к мочеиспусканию.
  • Сердце и сосуды: тахикардия, нарушение ритма сердцебиения, стенокардия, спазм сосудов (особенно коронарных), инфаркт миокарда .
  • Аллергические проявления: анафилактический шок, крапивница, отек Квинке или ангионевротический.
  • В редких случаях повышается давление, особенно это характерно при передозировке или несовместимости с другими лекарственными средствами.
  • Все перечисленные побочные эффекты случаются крайне редко, в основном триптаны положительно сказываются на организме. Если и возникает какая-либо реакция, то слабого характера, в таких случаях лечение не требуется. Подобные явления проявляются через несколько часов после приема препарата и в течение короткого времени исчезают. При повторном приеме проявления не возникают.

    Запрещено вместе с триптанами пропивать противовирусные препараты, антибиотики, антидепрессанты и противопаразитарные средства.

    Установленную дозировку самостоятельно увеличивать нельзя, строго придерживаться инструкции и периодически посещать доктора, который проследит за состоянием всего организма.

    Профилактические мероприятия

    Чтобы не тратить много денег на лечение мигрени, можно предотвратить болезнь профилактическими мерами. Особенно это полезно для людей расположенных к данному заболеванию. Вот некоторые рекомендации:

    1. Правильно питаться. чрезмерно не перегружать желудок.
    2. Отказаться от вредных привычек: алкоголя, наркотиков и табака.
    3. Заняться спортом, в данном случае наилучшим будет плавание.
    4. Как можно больше гулять на свежем воздухе.
    5. Избегать стрессовых ситуаций на работе и дома.
    6. Нормализовать сон, нехватка и избыток сна приносят вред организму.
    7. Употреблять в нужном количестве магний.
    8. Выполнять аэробику (например, больше ходить пешком, не менее чем по 45 минут в день).

    Все эти советы поддерживают сосуды головного мозга и позволяют избежать головную боль на многие годы.

    Итак, триптаны – это широко распространенные в медицине препараты, позволяющие легко убрать болевой синдром в момент приступа мигрени. Существуют разные группы лекарств, поэтому чтобы получить максимальную пользу. важно чтобы доктор назначил препараты в индивидуальном порядке. Самолечение может привести к осложнениям.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. чтобы сообщить нам.

    Июн 29, 2017 Виолетта Лекарь

    Триптаны от мигрени. Триптаны: препараты, цены

    Мигрень – проблема многих пациентов. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывает боль в области головы. Как правило, они сопровождаются головокружением, тошнотой, рвотой, а также онемением, покалыванием и слабостью в конечностях, фото- и фонофобией. После приступа больные жалуются на повышенную утомляемость, вялость и сонливость. Иногда встречаются случаи, когда болезнь настолько запущена, что помочь пациенту могут лишь триптаны от головной боли. Стоит отметить, что мигрень – это болезнь женщин, так как они более восприимчивы к указанной патологии, чем мужчины. Приблизительно у 10-18 % взрослого населения диагностируется мигрень.

    Проблема головной боли знакома каждому человеку

    Большинство людей не обращается за квалифицированной помощью к медикам, а старается самостоятельно справиться с заболеванием, принимая при этом анальгезирующие средства. Необходимо сказать, что такой подход не помогает, а только усугубляет течение недуга. Неконтролируемое употребление анальгетиков может спровоцировать развитие лекарственно обусловленной хронической головной боли. Поэтому и неудивительно, что встречается огромное количество вопросов о том, какие таблетки от головной боли — наиболее эффективные.

    Полностью излечиться от мигрени нереально, но улучшить качество жизни можно с помощью специальных препаратов, которые назначает врач-невролог. К настоящему времени известно огромное количество средств от мигрени, которые достаточно эффективны как во время приступа, так и в межприступный период. Далее более подробно рассмотрим препараты от мигрени: список средств купирующей и межприступной терапии. Доказано, что триптаны – наиболее эффективные медикаменты для устранения сильной головной боли. С профилактической целью назначаются следующие группы препаратов:

    • β-блокаторы;
    • антидепрессанты;
    • противорвотные;
    • водорастворимые витамины группы В;
    • кальциевые блокаторы;
    • антиконвульсанты.

    Прием всех выше причисленных фармацевтических средств должен назначать квалифицированный специалист.

    Почему болит голова?

    Прежде чем понять, как действуют триптаны от головной боли, цена которых зависит от производителя, необходимо разобраться с механизмом возникновения патологии. Головная боль развивается вследствие раздражения рецепторов мозговых оболочек и церебральных сосудов. При избыточном растяжении и переполнении сосудов кровью, особенно вен, находящихся в гипотоническом состоянии, развивается сильная боль, устранить которую можно лишь при помощи специальных фармацевтических средств. Многие исследователи, искавшие длительное время препараты для лечения мигрени, пришли к выводу, что триптаны – наилучшее средство для устранения указанной патологии.

    Свойства триптанов

    Действие препаратов направлено на сужение расширенных сосудов головного мозга. Триптан – лекарство, воздействующее на ядра и рецепторы тройничного нерва, что, в свою очередь, снижает чувствительность болевого порога. Триптаны – современные антимигреневые лекарства, которые обладают довольно-таки высокой селективностью в отношении кровеносных сосудов твердой мозговой оболочки (dura mater encephali) и незначительной относительно периферических и коронарных и сосудов.

    Представленные медикаменты эффективно купируют боль на уровне спинномозгового ядра тройничного нерва. Помимо всего перечисленного триптаны – препараты, которые позволяют не только снизить частоту рецидивов патологии, но и устранить сопутствующие клинические ее проявления (к примеру, тошноту, рвоту, звуко- и светобоязнь).

    Основные преимущества триптанов

    В их фармакологических свойствах заложена высокая скорость получения результата. Буквально через полчаса наблюдаются симптомы положительного воздействия препарата на организм пациента. Терапевтический эффект сохраняется в течение всего приступа мигрени. У подавляющего большинства пациентов головная боль не рецидивирует.

    В наши дни учеными доказано, что при обнаружении предвестников приступа нужно сразу же принимать триптаны от мигрени. Ранее же существовала теория, что мигренозные приступы необходимо лечить поэтапно, начиная с приема простых медикаментов.

    Препараты от мигрени: список наиболее популярных медикаментов

    В группу триптанов входят следующие препараты:

    • «Зомиг».
    • «Амигренин».
    • «Суматриптан».
    • «Имигран».
    • «Релпакс».
    • «Тримигрен».
    • «Сумамигрен».
    • «Рапимед».
    • «Алмотриптан».
    • «Нарамиг».
    • «Наратриптан».
    • «Фроватриптан».
    • «Золмитриптан».

    Действие препаратов для каждого пациента может быть строго индивидуальным, поэтому для того, чтобы убедиться в эффективности того или другого медикамента, врачи рекомендуют попробовать его прием в течение трех приступов мигрени. Триптаминовая группа препаратов характеризуется высокой биодоступностью, они достаточно легко и быстро преодолевают гематоэнцефалический барьер, эффективно купируют мигренозные приступы даже в болевой фазе. Указанные медикаменты целесообразно назначать пациентам с умеренной и выраженной тяжестью болезни.

    Рекомендации по применению

    Довольно-таки часто мы слышим один и тот же вопрос: какие таблетки от головной боли лучше? Экспериментальными исследованиями доказано, что наиболее эффективным средством для устранения симптомов мигрени являются триптаны. Лучше всего триптаны от мигрени принимать при обнаружении первых признаков приступа. Максимальный анальгезирующий эффект наблюдается уже через два часа после приема лекарства. Перед тем как принимать препарат, внимательно изучите инструкцию и проконсультируйтесь с лечащим врачом. Очень важно не допустить передозировки медикамента. Триптаны от мигрени не рекомендуют использовать вместе с антибиотиками, противогрибковыми, противовирусными средства, а также совместно с антидепрессантами.

    Для достижения желаемого результата пациентам необходимо придерживаться следующих рекомендаций по приему триптанов:

    • при легкой и умеренной головной боли примите 1 таблетку (или одну дозу спрея);
    • вторая доза препарата принимается не ранее, чем через 2 часа;
    • в течение суток не стоит принимать более двух доз;
    • триптаны не рекомендуют принимать более двух дней в неделю.

    В период лечения из своего рациона следует исключить тираминсодержащие продукты:

    Не следует также употреблять холодную пищу.

    При возникновении мигрени триптан, цена которого будет указана ниже, можно применять и с другими медикаментами, например с домперидоном или же метоклопрамидом.

    Побочные эффекты

    При передозировке препарата пациенты сталкиваются со следующими проблемами:

    • головокружение;
    • анафилактический шок;
    • чувство скованности;
    • тошнота;
    • ощущение тепла;
    • инфаркт селезенки, кишечника;
    • рвота;
    • сухость во рту;
    • миалгия;
    • боль в животе;
    • сонливость;
    • чувство жжения на коже;
    • отек Квинке;
    • тахикардия;
    • крапивница;
    • полиурия;
    • мышечная слабость;
    • снижение внимание;
    • нарушения чувствительности;
    • геморрагическая диарея;
    • частое мочеиспускание;
    • спазм коронарных сосудов.

    Несмотря на все это, триптаны от мигрени – лекарство быстрого действия. При соблюдении дозировки и периодичности приема препаратов риск проявления побочных эффектов минимален. В целом все триптаны переносятся организмом нормально. Побочные явления, если и проявляются, то выражены умеренно и проходят спонтанно без медицинского вмешательства. Основной недостаток триптанов – это их стоимость. К сожалению, не все пациенты могут позволить себе подобный медикамент.

    Противопоказания

    Триптаны от мигрени не рекомендуют употреблять в следующих случаях:

    • инсульт;
    • ангиоспастическая стенокардия;
    • беременность;
    • нарушения мозгового кровообращения;
    • период вскармливания малыша грудью;
    • коагулопатии (нарушения свертываемости крови);
    • подростковый возраст;
    • патологии сердечно-сосудистой системы;
    • гиперчувствительность к биоактивным веществам препарата;
    • неконтролируемая артериальная гипертензия;
    • аритмии;
    • заболевания печени и почек;
    • атеросклероз.

    Прежде чем прописывать определенные триптаны, лечащий врач должен выявить факторы риска развития атеросклероза. К таким факторам можно отнести следующее:

    • сахарный диабет;
    • период после менопаузы у женщин;
    • курение;
    • гипертония;
    • ожирение;
    • высокий уровень патологического холестерина в крови;
    • возраст более 40 лет у мужчин;
    • генетическая предрасположенность к инфаркту.

    Некоторые больные, которые находятся в зоне риска, должны получать свои первые дозы триптамина под наблюдением специалиста и под контролем ЭКГ.

    Схема лечения мигрени

    Существуют общие терапевтические принципы лечения болезни, которые оправдывают себя в большинстве случаев:

    • начинать лечение необходимо с применения анальгетиков или их комбинации (в том числе с нестероидными антивоспалительными препаратами);
    • если употребление анальгетика не дало позитивного результата, то через 45 минут следует принять триптан;
    • если триптан оказался неэффективным, то в следующий приступ нужно воспользоваться другим препаратом из триптановой группы;
    • при атипичном приступе головной боли необходимо применять нестероидные противовоспалительные средства.

    Применение современных средств для лечения мигрени, созданных на основе триптанов, помогает облегчить жизнь многим пациентам. Не стоит забывать, что принимать указанные медикаменты можно по назначению врача и только при установленном диагнозе. Бывают ситуации, когда триптаны и другие неспецифические анальгетики не дают желаемого результата и не устраняют болевой синдром. В этом случае медики, как правило, назначают комплексную терапию с применением антисудорожных медикаментов, а также бета-блокаторов. К таким лекарствам относятся следующие препараты:

    • «Пенбутолол».
    • «Надолол».
    • «Бетаксолол».
    • «Топирамат».
    • «Нейронтин».
    • «Фенобарбитал».
    • «Тимолол».
    • «Пропранолол».
    • «Лабетанол».
    • «Беллатаминал».
    • «Метопролол».
    • «Топамакс».
    • «Ацебуталол».

    Как уменьшить частоту возникновения приступов?

    Для уменьшения частоты приступов мигрени пациентам необходимо придерживаться следующих правил:

    • регулярно питайтесь;
    • исключите из своего рациона продукты и напитки, провоцирующие приступы (пиво, шоколад, сыры, шампанское, цитрусовые, красное вино);
    • бросьте курить;
    • как можно дольше находитесь на свежем воздухе;
    • избегайте стрессов;
    • занимайтесь спортом (идеальный вариант – плавание);
    • избегайте длительных путешествий на автобусе, теплоходе, машине.

    Триптаны от головной боли: цена

    Триптаны выпускают в разных лекарственных формах: инъекционные растворы, назальный спрей, таблетки, ректальные свечи. На стоимость препарата влияет форма выпуска, дозировка, количество таблеток в упаковке. В результате цена на указанные препараты колеблется в широком диапазоне — 150–1500 рублей за упаковку.

    Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

    13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

    Почему некоторые дети рождаются с «поцелуем ангела»? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

    Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

    Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

    Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

    Источники: http://zdravotvet.ru/triptany-ot-migreni/, http://vselekari.com/lechenie/lekarstva/triptan-lekarstvo-ot-migreni.html, http://fb.ru/article/184249/triptanyi-ot-migreni-triptanyi-preparatyi-tsenyi

    nevrologmed.ru

    Суматриптан (Sumatriptan)

    СуматриптанSumatriptanum (род. Sumatriptani)

    3-[2-(Диметиламино)этил]-N-метилиндол-5-метансульфонамид (и в виде сукцината)

    C14h31N3O2S
    • Серотонинергические средства
  • G43 Мигрень
  • G43.0 Мигрень без ауры [простая мигрень]
  • G43.1 Мигрень с аурой [классическая мигрень]
  • 103628-46-2

    Селективный агонист 5-HT1-рецепторов. Белый или не совсем белый порошок, легко растворимый в воде и физиологическом растворе.

    Фармакологическое действие - противомигренозное.

    Взаимодействует с 5-HT1-рецепторами (не влияет на подтипы 5-HT2 — 5-HT7-рецепторов), главным образом в кровеносных сосудах головного мозга (стимуляция 5-HT1-рецепторов приводит к сужению сосудов). Избирательно возбуждает серотониновые 5-HT1D-рецепторы сосудов головного мозга (твердой мозговой оболочки базилярной артерии), ингибирует активацию тригеминальной системы и уменьшает накопление специфического стимулирующего протеина в ядрах тройничного нерва, активирует серотонинергические антиноцицептивные механизмы ствола мозга. Вызывает сужение расширенного во время приступа сосуда и тем самым прекращает приступ. Останавливает развитие приступа мигрени, не обладая при этом прямым анальгезирующим эффектом.

    Быстро всасывается при приеме внутрь и после интраназального применения. Биодоступность составляет 15% вследствие пресистемного метаболизма и неполной абсорбции. Cmax при приеме внутрь 100 мг составляет 51 нг/мл и достигается в течение 2–2,5 ч (при мигренозном приступе несколько быстрее, чем в межприступный период). После интраназального введения Сmax в плазме составляет 12,9 нг/мл и достигается через 1–1,5 ч. Уровень связывания с белками плазмы низкий (14–21%). Средний объем распределения — 2,4 л/кг. Биотрансформируется при участии МАО, преимущественно МАО А, с образованием метаболитов, основными из которых являются индолуксусный аналог суматриптана, не обладающий фармакологической активностью в отношении 5-HT1- и 5-HT2-рецепторов, и его глюкуронид; второстепенные метаболиты не идентифицированы. Т1/2 составляет 2,5 ч, общий плазменный клиренс — в среднем 1160 мл/мин, почечный клиренс — 260 мл/мин, внепочечный клиренс — около 80% от общего клиренса. Выводится почками (почечная экскреция — около 60%, преимущественно в виде неактивных метаболитов — 97%), остальная часть выделяется с фекалиями.

    Клинический эффект обычно отмечается через 30 мин после перорального приема суматриптана в дозе 100 мг и через 15 мин после интраназального введения 20 мг. В 50–70% случаев быстро купирует мигренозный приступ при приеме внутрь в дозе от 25 до 100 мг. Устраняет ассоциированные с мигренозной атакой тошноту и фотофобию. Наибольший эффект наблюдается при использовании на высоте приступа. Примерно в трети случаев в течение ближайших 24 ч может развиться рецидив, что обусловливает необходимость повторного применения.

    Купирование приступов мигрени (с аурой или без нее).

    Гиперчувствительность, гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая форма мигрени, инфаркт миокарда (в т.ч. в анамнезе), неконтролируемая артериальная гипертензия, ИБС (в т.ч. подозрение на нее), стенокардия, в т.ч. стенокардия Принцметала, окклюзионные заболевания периферических сосудов, преходящее нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе), инсульт (в т.ч. в анамнезе), выраженное нарушение функции печени и/или почек, одновременный прием суматриптана с эрготамином или его производными (включая метисергид), а также одновременный прием ингибиторов МАО и период до 2 нед после их отмены.

    Эпилепсия (в т.ч. любые состояния со снижением порога судорожной готовности), артериальная гипертензия (контролируемая), беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлена), возраст старше 65 лет (опыт применения ограничен).

    При беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проведено). Следует избегать грудного вскармливания в течение 24 ч после применения суматриптана (проникает в грудное молоко).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД, временное повышение АД (наблюдается вскоре после приема), брадикардия, тахикардия (в т.ч. желудочковая), сердцебиение; в отдельных случаях – нарушения сердечного ритма (вплоть до фибрилляции желудочков), преходящие изменения ЭКГ ишемического типа, инфаркт миокарда, спазм коронарных артерий; иногда развивается синдром Рейно.

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота и рвота (чаще при приеме внутрь), незначительное повышение активности печеночных ферментов, дисфагия, ощущение дискомфорта в животе; редко — ишемический колит.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, слабость и/или усталость (чаще при приеме внутрь), сонливость (обычно выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер); в отдельных случаях — судорожные приступы (обычно при наличии судорог в анамнезе или при состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог); иногда — диплопия, мелькание мушек перед глазами, нистагм, скотома, снижение остроты зрения; крайне редко — частичная преходящая потеря зрения (нарушения зрения могут быть связаны с самим приступом мигрени).

    Реакции повышенной чувствительности: кожные проявления (сыпь, крапивница, зуд, эритема); в редких случаях — анафилаксия.

    Прочие: боль, покалывание, ощущение жара, ощущение давления или тяжести (обычно являются преходящими, но могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло), миалгия, приливы крови к лицу.

    Местные симптомы (при интраназальном применении): легкое транзиторное раздражение или ощущение жжения в полости носа и/или глотке, носовое кровотечение.

    При одновременном приеме с эрготамином и эрготаминсодержащими ЛС отмечался длительный спазм сосудов (суматриптан можно назначать не раньше, чем через 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин, а препараты, содержащие эрготамин, можно назначать не раньше, чем через 6 ч после приема суматриптана). Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО (их одновременное применение противопоказано). Возможно взаимодействие между суматриптаном и препаратами из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) . Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом.

    Лечение: наблюдение за состоянием пациента не менее 10 ч, при необходимости — поддерживающая терапия. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме.

    Внутрь, интраназально.

    Не предназначен для профилактики мигрени. Назначение препарата возможно только в том случае, если диагноз не вызывает сомнения. При назначении суматриптана у пациентов с ранее не диагностированной мигренью или у пациентов с атипичной мигренью необходимо исключить другие потенциально серьезные неврологические состояния (как и при применении других противомигренозных средств). Следует учитывать, что у пациентов с мигренью повышен риск развития цереброваскулярных нарушений (например инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения).

    Наличие факторов риска со стороны сердечно-сосудистой системы (женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ИБС) диктует необходимость предварительного обследования с целью исключения сердечно-сосудистой патологии.

    Сообщалось о развитии слабости, гиперрефлексии и нарушении координации после приема суматриптана и препаратов из группы СИОЗС (в случае их одновременного назначения следует тщательно контролировать состояние пациента).

    До и во время лечения необходимо регулярно питаться, соблюдать диету, исключить продукты, содержащие тирамин (шоколад, какао, орехи, цитрусовые, бобы, помидоры, сельдерей, сыры), а также алкогольные напитки (в т.ч. сухие, особенно красные, вина, шампанское, пиво), вести здоровый образ жизни, заниматься спортом (плавание, лыжи, ходьба), иметь какое-либо увлечение, что создает положительное эмоциональное состояние и тем самым предупреждает возникновение мигренозных атак.

    У людей с гиперчувствительностью к сульфаниламидам в анамнезе повышен риск развития аллергических реакций. С осторожностью назначают водителям транспортных средств и лицам, занятым потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости реакции.

    Перейти

    www.rlsnet.ru


    Смотрите также