Лямблии что это такое и как лечить


Лямблиоз у взрослых: схема лечения и первые симптомы

Лямблиоз – заболевание, характеризующееся наличием в организме простейших паразитов – лямблий, которые заселяют пищеварительный тракт, присасываясь к стенкам кишечника.

Когда лямблии попадают в толстую кишку, условия которой являются для нее малоблагоприятными, они принимают форму цист, выделяемых с фекалиями. Несмотря на то что цисты лишаются среды обитания, они сохраняют активность и могут стать источником заражения.

Известно, что цисты лямблий остаются жизнеспособными до двух месяцев, если температура окружающей среды не более пятидесяти и не менее ноля градусов Цельсия.

Анатомия

Лямблии существуют в двух формах, которые в процессе своей жизнедеятельности переходят одна в другую.

Трофозоид – это активная, жизнеспособная форма существования лямблий. В этой форме паразиты активно растут, размножаются в тонком кишечнике, (преимущественно в двенадцатиперстной кишке), а затем при неблагоприятных условиях, или для дальнейшего распространения переходят в следующий этап своего развития – цисты. Трофозоид под микроскопом имеет грушевидную форму, на одной из поверхностей находится своеобразный диск, при помощи которого паразиты довольно таки прочно прикрепляются к внутренней стенке кишечника.

Цисты – образования округлой формы, немного меньше трофозоитов. Циста  представляет собой защитную оболочку, под которой надежно сохраняется, от неблагоприятных факторов окружающей среды, молодой, еще не полностью сформировавшийся трофозоид.

Способ жизнедеятельности лямблий является паразитическим — при попадании в желудок с принимаемой пищей, водой и другими продуктами, под действием желудочного сока растворяется защитная оболочка цист и наружу выходят молодые трофозоиты, которые затем проникают дальше по желудочно-кишечному тракту в двенадцатиперстную кишку.

Находясь в тонком кишечнике, лямблии активно прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки, начинают расти и размножаться. Цикл жизни паразитов заканчивается после нескольких делений, образованием цист, которые затем выходят вместе с каловыми массами в окружающую среду.

Как можно заразиться?

Цисты лямблий сохраняют жизнеспособность во внешней среде около 90 дней. В организм человека они попадают следующими путями:

  • Водный. Паразиты передаются через сырую водопроводную воду, поэтому её кипячение – обязательная превентивная мера.
  • Контактно-бытовой. Лямблиоз – заразное заболевание, проникновение возбудителя возможно через общие с инфицированным человеком предметы обихода, рукопожатия. Ещё один фактор риска – несоблюдение правил личной гигиены.
  • Пищевой. Опасными являются термически необработанные продукты питания (мясо, рыба), плохо промытые фрукты, ягоды, овощи.

Переносить на себе цист могут как мыши, так и домашние питомцы – собаки, кошки. А также нужно упомянуть мух, особенная активность которых приходится на летние месяцы. В тёплое время года актуально и купание в водоёмах, их использование в качестве источника для бытовых нужд, что недопустимо.

Формы заболевания

Лямблиозу свойственно несколько форм заболеваний. По степени активности и частоте проявлений симптомов выделяют острую форму, хроническую. Острая форма характеризуется быстрым, заметным развитием лямблиоза. Именно в таких случаях обращаются за квалифицированной помощью пациенты. Хроническая форма лямблиоза маскируется под патологии других заболеваний, диагностируется в большинстве случаев случайно.

Формы лямблиоза:

  • субклиническая – занимает 50% от всех случаев;
  • бессимптомная – 25%;
  • манифестная – до 44%.

Последняя форма болезни имеет также свою классификацию. Зависит от места локализации лямблий.

  1. Кишечная форма лямблиоза у взрослых. Наблюдается расстройство пищеварения, дисбактериоз, болезни ЖКТ. К ним относят гастродуоденит, гастроэнтерит, дуоденит, энтерит, другие патологии воспалительного характера.
  2. Билиарно — панкреатическая форма. Связана с нарушением пищеварения, обмена веществ, с клиническими проявлениями воспаления желчевыводящих путей, нарушением отхождения желчи. У пациента проблемы с желчным пузырем. Диагностируют такие патологии, как панкреатит, холецистит, холангит, дискинезия желчевыводящих путей. Наряду с этим наблюдается нарушение работы печени, увеличение ее размеров.
  3. Внекишечная форма лямблиоза. Вызывает токсико — аллергические симптомы. Наблюдается изменение состава крови, рост аллергенов, с которыми организм не может справиться. Проявляется аллергия высыпаниями на коже, атопическим дерматитом, крапивницей, экземой, угревой сыпью на лице, спине.
  4. Смешанная форма лямблиоза у взрослых объединяет в себе все вышеперечисленные симптомы.

Клиническое проявление симптомов зависит от наличия в организме других болезней хронического характера, общего состояния здоровья.

Симптомы и первые признаки

Первые признаки заражения возникают через 1–3 недели после проникновения цист лямблий в организм, когда в тонком кишечнике начинают вести активную жизнедеятельность взрослые паразиты. Сначала заболевание протекает в острой стадии, которая по симптоматике напоминает расстройство желудочно-кишечного тракта.

Признаки острой стадии лямблиоза:

  • сильная дизентерия – при этом в испражнениях отсутствуют включения крови, слизи, что характерно для обычного расстройства желудка;
  • метеоризм – возникает из-за нарушения микрофлоры кишечника;
  • боли в области живота, преимущественно в верхней части – характер ощущений постоянно меняется: от ноющей до острой боли;
  • общее плохое самочувствие – организм начинает постепенно истощаться.

Признаки хронического лямблиоза:

  • общее недомогание – возникает из-за истощения организма, вследствие дефицита питательных веществ, основную часть которых поглощают паразиты;
  • астения, быстрая утомляемость;
  • головные боли;
  • внимание становится рассеянным, ухудшается память;
  • снижается масса тела;
  • анемия;
  • ухудшается иммунитет, возникают частные инфекционные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • дисбактериоз;
  • горечь и сухость во рту;
  • бледность и шелушение кожи;
  • периодически повышается температура.

При появлении первых признаков заболевания стоит пройти обследование, чтобы при подтверждении диагноза своевременно начать лечение. 

Осложнения

Если вовремя не вылечить патологию, организм существенно ослабевает. Паразиты при условии их длительной жизнедеятельности провоцируют серьёзные сбои основных систем. Особенно страдает иммунитет, повышается риск развития вирусных, бактериальных инфекций. В запущенных ситуациях возникают опасные состояния:

  1. Сильная интоксикация как следствие массового скопления паразитов. В итоге человек страдает от сложно купируемой аллергической реакции, ухудшается внешний вид.
  2. Разлад нервной системы. На фоне раздражительности, апатичности наблюдается снижение концентрации внимания, ухудшение памяти.
  3. В результате воспаления кишечника развивается энтероколит, дуоденит, возникает патология двенадцатипёрстной кишки.
  4. Поражение жёлчного пузыря с появлением симптомов дискинезии, холецистита. Поэтому регулярные боли в боку – повод для немедленного посещения гастроэнтеролога и развёрнутого обследования.

Ещё одно неприятное осложнение лямблиоза – патология сосудов. Она обусловлена проявлениями вегетососудистой дистонии в результате сильного отравления организма.

Диагностика

Современная медицина предлагает несколько методов обследования при возникновении подозрения на заражение кишечника паразитами.

  1. Исследования кала. Копрологическое исследование представляет собой забор кала и поиск в нем с помощью микроскопа цист лямблий. Если заражение произошло, то цисты, в большинстве случаев, обнаруживаются сразу. Однако бывает и так, что у зараженного человека конкретная порция кала может и не иметь следов лямблий, поэтому целесообразно провести несколько заборов материала (4 – 5) с интервалом в одну неделю.
  2. Исследование содержимого кишечника. Дуоденальная эндоскопия позволяет получить более адекватную картину состояния кишечника пациента. Для подтверждения диагноза небольшое количество содержимого забирается из полости тонкой кишки специальным зондом и исследуется под микроскопом. Специалисты уверяют, что самым эффективным методом дуоденального обследования является забор содержимого двенадцатиперстной кишки вакуумным методом при помощи трехканального зонда.
  3. Исследование крови. Серологические пробы на наличие в сыворотке крови специфических антител — прекрасный метод диагностики лямблиоза. Антитела GSA 65 можно обнаружить в пробе уже через две недели после заражения. На сегодняшний день серологический метод исследования один из самых эффективных в диагностике паразитарных заюолеваний. Кроме этого, он намного легче переносится пациентами, нежели дуоденальное обследование.

Как лечить лямблии у взрослых

Схемы лечения лямблиоза реализуются с помощью приема антипаразитарных препаратов, среди которых:

  • Тинидазол (Тиногин, Аметин, Фазижин). Принимать выбранный препарат потребуется 1-2 дня. Эффективность лечения достигает 80%.
  • Тиберал (Орнидазол). Препарат можно принимать по разным схемам: один день, три дня, пять дней и десять дней. Эффект даже при однодневном приеме достигает 92%.
  • Препарат Макмирор. Эффективность этого препарата достигает 96,8% спустя неделю приема.

При этом лечение лямблий у взрослых проводится поэтапно.

1) Подготовительный этап перед лечением лямблиоза. На подготовительном этапе необходимо попытаться механическим путем убрать из кишечника максимальное количество лямблий, а также снять интоксикацию с организма. В это время пациент должен придерживаться диетической схемы питания.

Для этого больной должен соблюдать следующие рекомендации:

  1. Полностью исключить из меню сладкое и углеводы, которые быстро усваиваются;
  2. Употреблять продукты питания, богатые клетчаткой;
  3. Употреблять белковые продукты;
  4. Отказаться от цельного молока, ограничить поступление жиров;
  5. Питаться по режиму, перейти на дробное питание (5-6 раз в день);
  6. Пить больше жидкости, отдавая предпочтение кислым морсам и желчегонным отварам.

Дополнением диеты становится прием энтеросорбентов, желчегонных препаратов, антигистаминных средств и пищеварительных ферментов. Таким образом в кишечнике будут созданы условия, неблагоприятные для размножения паразитов и скорость их деления значительно снизится.

2) Применение антипаразитарных средств против лямблий. Второй этап антипаразитарной терапии занимает 5-10 дней. Все лекарственные средства назначаются лечащим врачом, так как практически все препараты имеют противопоказания и побочные эффекты.

Как лечить лямблии у взрослых – список лекарств:

  • Метронидазол (Трихопол) – дозировка у взрослых равна 0,4 г трижды в день, возможна рвота, тошнота, головная боль, нарушения сна.
  • Албендазол – по 0,4 г однократно на протяжении 5 дней, возможно развитие печеночной недостаточности, тошнота и рвота, гипертермия.
  • Фазижин – по одной таблетке 4 раза в день на протяжении 2 дней.
  • Макмирор – по 15 мг на кг массы тела, принимают дважды в день после еды на протяжении недели, возможны проявления диареи, гастралгии, появление кожной сыпи, тошноты и горечи во рту.
  • Фуразолидон – применяется редко, так как препарат неэффективен против современных штаммов паразитов.

Препараты и дозировку для лечения детей подбирают с особой тщательностью, стараясь минимизировать токсическое действие лекарств.

Как лечить лямблии у детей – лекарственные средства:

  • Фламин – 1/3 или 1/2 таблетки трижды в сутки, курс лечения рассчитан на 10 дней.
  • Макмирор – применяется с 2 лет по 15 мг на кг массы тела ребенка, не более 0,4 г суммарно. Курс лечения при 2-кратном приеме занимает от 7 до 10 дней.
  • Интетрикс – рекомендован детям с года, лечебная доза равна ?-1-1? капсулы трижды в день.

Одновременно с приемом антипаразитарных препаратов и взрослые, и дети принимают курс антигистаминных средств, ферментов и сорбентов.

3) Восстановление организма после лечения лямблиоза. Заключительный этап лечения направлен на повышение иммунитета пациента, на нормализацию микрофлоры кишечника. Для этого ему назначают витаминно-минеральные комплексы, кишечные бактерии, ферментные препараты.

Как правило, прогноз при лямблиозе у взрослых достаточно благоприятный. В том случае, если пациент строго выполняет все назначения лечащего доктора, выздоровление наблюдается в 92-95% случаев. Однако, не исключено реинфицирование, поэтому пациент должен оставаться на диспансерном наблюдении еще на протяжении 3-6 месяцев. За это время его необходимо обследовать не менее 2 раз. 

Народные средства

Лекарственную терапию сочетают с натуральными веществами. Лечение лямблий народными средствами у взрослых основано на действии желчегонных и вяжущих трав, антипаразитарных сборах.

Вот несколько рецептов:

  1. Настойка из хрена и чеснока. Чеснок и хрен берут в равных пропорциях, очищают и измельчают с помощью блендера. Затем в заранее приготовленную, чистую емкость помещают 50 г смеси и заливают ее бутылкой водки. Емкость закрывают плотной крышкой и оставляют в темном месте на неделю. Готовую настойку фильтруют и принимают по 1 ч. л. за полчаса до еды утром и вечером. Если настойка кажется слишком горькой, можно ее предварительно разбавить с небольшим количеством воды.
  2. Тыквенные семечки. Важно брать не магазинные, в пакетиках, распотрошите тыкву. 300 граммов сырья разотрите с помощью ступки, переложите стеклянную банку, добавьте по 50 граммов меда и воды. Всю эту массу съесть натощак за час, принять слабительное.
  3. Настой пижмы. Заварите 1 столовую ложку травы на стакан кипятка. Давайте пить больному маленькими глотками, 3-4 раза за день.
  4. Средство от лямблий из овса. 250 граммов овса залить литром кипятка, поставить на огонь, выпарить чуть меньше четверти от всего объема. Пить по стакану 4 раза в день.
  5. Рябиновый настой. Чтобы приготовить лечебное средство, сушеные плоды рябины (1 ч. л.) заливают 200 мл кипятка и настаивают 2 часа. Готовый настой употребляют перед каждой едой в объеме 100мл.
  6. Настой кукурузных рылец. Столовую ложку растительного сырья залить стаканом кипятка, настоять 3 часа. Пить по столовой ложке четыре раза в день.

Народные рецепты достаточно эффективны, их можно включать в состав комплексной терапии после консультации с лечащим врачом. 

Питание и диета

Диета при лямблиозе у взрослых на первом, подготовительном  этапе, составляется на основе продуктов, замедляющих размножение лямблий. Рекомендуется  ограничить до минимума употребление углеводов (мучных блюд и сладостей) и отдавать предпочтение белковой пище и продуктам с высоким содержанием клетчатки. В этот период больному нужно употреблять:

  • Свежие и вареные овощи
  • Сухофрукты
  • Разнообразные каши
  • Постное мясо
  • Растительное масло

На третьем, восстановительном этапе, ежедневное меню составляется на основе продуктов, улучшающих перистальтику кишечника. В рацион питания включают:

  • Вареное постное мясо и нежирную рыбу
  • Кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог)
  • Фруктовые и овощные пюре
  • Каши (овсяную, гречневую, перловую)
  • Печеные яблоки
  • Свежие фрукты и овощи (капусту, морковь, яблоки, груши)
  • Ягоды (клюкву, бруснику)
  • Зелень

Из рациона следует полностью исключить хлеб, мучные, кондитерские изделия и сладости, цельное молоко, макаронные изделия. Рекомендуется отказаться от колбасных изделий, мясных консервов и животных жиров. Из круп можно употреблять рис, гречку, перловку.

Пациенту необходимо соблюдать усиленный питьевой режим, чтобы быстрее очистить организм от токсинов. Полезно пить кисловатые морсы из клюквы, брусники, зеленый чай с лимоном, свежие соки (морковный, свекольный, березовый).

Профилактика

Чтобы избежать заражения лямблиями, необходимо строго соблюдать правила личной гигиены:

  1. Тщательно мойте руки перед едой и после каждого посещения туалета.
  2. С особой тщательностью промывайте овощи и фрукты. Если употребляете их в сыром виде, то обязательно обдавайте кипятком.
  3. Пейте только очищенную кипяченую воду.
  4. Избегайте купания в сомнительных и грязных водоемах со стоячей водой. Не допускайте попадания такой воды в рот.
  5. Обязательно мойте руки после общения с домашними животными и осуществляйте их антигельминтную обработку.
  6. Во время работы на садово- огородном участке надевайте перчатки.
  7. Уничтожайте мух, они являются основными переносчиками паразитов. Не допускайте их проникновения на кухню, к продуктам питания.
  8. При обнаружении цист, профилактику заболевания проводите у всех членов семьи.

doctor-365.net

Как нужно лечить лямблии, пошаговая инструкция, популярные рецепты

На сегодняшний день довольно многих интересует вопрос относительно того, как лечить лямблии.

Это связано с тем, что данный паразит оказывает очень токсичное действие на организм и вызывает ряд побочных реакций.

В основном гельминт оказывает негативное влияние на систему пищеварения, а именно, нарушается процесс всасывания полезных веществ из пищи, а также начинаются сбои в работе всей пищеварительной системы.

Обычно при заражении данным микробом назначают медикаменты, которые оказывают просбицидное действие. К таким лекарствам относят Фурозолидон, Фазижин или Трихопол.

Если говорить о степени выраженности заболевания, то, к примеру, острый лямблиоз встречается намного реже, чем хронический.

Некоторые пациенты, после того как узнают о таком диагнозе, задаются вопросом относительно того, лечить ли лямблии. Конечно, ответ в данном случае должен быть однозначно положительным. Даже более того, следует отметить, что если больной не будет заниматься лечением данной инфекции, то у него могут начаться серьезные проблемы со здоровьем в дальнейшем.

Но сам процесс терапии включает в себя несколько этапов, точнее три, это:

  • подготовительный;
  • непосредственно лечебный;
  • этап стабилизации состояния.

Понятно, что каждый из них должен осуществляться под чутким контролем опытного врача и включать в себя ряд определенных действий.

Существует много народных советов, которые также оказываются очень действенными. Правда, их также очень важно использовать под присмотром специалиста.

Из чего состоит подготовка?

Для того чтобы процесс лечения происходил на должном уровне, необходимо правильно к нему подготовится.  Обычно этот период длится от двух до четырех недель. В основном на данном этапе основная задача состоит в том, чтобы убрать интоксикацию, которая в любом случае происходит из-за основной причины плохого самочувствия — лямблий.

Основная схема терапии состоит из правильно спланированного меню. Очень важно, чтобы пациент употреблял в пищу полезные продукты, которые очень богаты на различные витамины. Но при подборе рациона нужно еще помнить и о том, что лямблии в основном питаются глюкозой. Поэтому важно включать в список продукты, которые содержат наименьшее количество сахара.

Если говорить о том, как лечить лямблии народными средствами, то в этом случае нужно попробовать несколько отваров на основе определенных трав, а именно:

  • ландыш;
  • бессмертник;
  • барбарис.

Эти растения можно настаивать и пить их в виде отвара. Но кроме этого, можно попробовать еще такое средство, как пижма. Ее листки следует жевать в течение одной или двух недель. При этом нельзя забывать и о том, что данный процесс должен сопровождаться потреблением большого количества жидкости.

Также многих родителей интересует вопрос относительно того, как лечить лямблии у детей народными средствами. В этом случае рекомендуется употреблять тыквенное масло.

Достаточно ежедневно принимать по столовой ложке в течение нескольких недель, и лямблии должны погибнуть.

Кроме вышеуказанных средств, эксперты советуют воспользоваться слепым зондированием или же тюбажом.

Происходит это таким образом, утром до приема пищи нужно выпивать один или два желтка, а потом запить это одним стаканом минеральной воды, а также 20-30 % раствором кислой магнезии. После чего на живот, а именно на его правую сторону кладут специальную грелку.

Важно после этого уложить пациента в кровать, в таком положении он должен пролежать как минимум полтора или даже два часа. Известно, что такая процедура обеспечивает перемещение всего содержимого желчного пузыря в кишечник.

Второй этап лечения лямблии

Следующий этап лечения включает в себя ряд терапевтических мероприятий, которые обычно длятся от пяти до десяти дней. С этой целью врачи назначают такие препараты как:

  • Фуразолидон;
  • Метронидазол;
  • Немозол;
  • Тиберал;
  • Макмирор.

Если говорить о первом лекарстве, то оно предполагает наличие таких побочных эффектов как сильный зуд, различного рода высыпания по телу, а также возможно тошнота.

А вот второй препарат считается наименее токсичным. Он практически не вызывает побочных реакций и характеризуется высокой эффективностью. Правда, иногда наблюдаются такие отрицательные последствия, как неприятный вкус во рту, возможна тошнота и рвота или же головная боль и бессонница.

Следующее лекарство может вызывать еще большее количество побочных симптомов. Допустим, головная боль, резкое поднятие температуры, нарушение работы почек и печени.

Тиберал обычно принимают всего лишь несколько дней, поэтому его побочные эффекты практически не проявляются. Очень редко пациенты могут наблюдать изменения вкусовых качеств любого продукта и аллергическую реакцию на коже.

Ну и если говорить о Макмироре, то здесь важно отметить, что его пьют в течение семи дней. Лечение сопровождается рвотными позывами, тошнотой и явным привкусом горечи во рту. Ну и конечно, может появляться диарея, изжога или кожная сыпь.

Но не стоит сразу пугаться, всех вышеописанных побочных реакций можно избежать, если принимать препарат в соответствии с назначениями доктора и следовать всем его советам. Также вместе с данными лекарствами медики назначают специальные противоаллергические препараты, которые минимизируют возможность развитие вышеописанных побочных симптомов.

На заметку! Относительно того, как лечить лямблии у взрослых народными средствами, то в этом случае нужно отметить, что хороший эффект дают такие продукты как: чеснок, фенхель или сырые семена тыквы.Также рекомендуют употреблять плоды инжира или листья мяты.

Но в любом случае всегда важно помнить о том, что любое лечение, будь то народными средствами или медикаментами, которые куплены в аптеке, нужно осуществлять под присмотром лечащего врача.

Меры для стабилизации состояния больного

Стабилизирующий этап лечения заключается в том, что пациенту назначают ряд специальных процедур, которые длятся от двух до трех недель. Основная цель таких мероприятий — увеличить защитную функцию организма пациента.

Совет! Самое главное в этот период — это создать комфортные условия для пациента, чтобы его иммунная система развивалась наилучшим образом и способствовала уничтожению лямблии. Ну и, конечно, минимизировать возможность размножения бактерии.

Что же касается того, как лечить лямблии у взрослых или детей на данном этапе терапии, то здесь важно соблюдать правильную диету. Обычно врачи рекомендуют потреблять больше фруктов, кисломолочной продукции, очень полезны печеные яблоки, а также пюре из тех же самых фруктов и овощей. Нужно сделать все возможное, чтобы на данном этапе улучшить перистальтику кишечника.

А вот с целью улучшения иммунитета разрешено использовать специальные медикаменты растительного происхождения. А также различного рода поливитаминные комплексы.

Не забываем о дисбактериозе, он часто сопровождает этот недуг. В этом случае помогут ферменты, пребиотики и пробиотики.

Многие врачи единогласно утверждают, что комплексное лечение  заболевания предполагает использование как медикаментов из аптеки, так и народные средства. К примеру, это может быть настой на основе почек березы, плодов шиповника или на основе коры и листьев тополя. Также не забываем о клюквенном морсе, отварах из брусники или свеклы.

Что представляет собой заражение лямблиями?

Чтобы дать точные ответ на вопрос относительно того, нужно ли лечить лямблии, следует изначально уточнить, что такого особенного есть в этих организмах и как именно они влияют на организм живого человека.

Для начала следует отметить, что лямблии представляют собой наиболее простые живые организмы, которые по своим размерам немного превышают обычные бактерии, но все-таки меньше, чем глисты. Они становятся причиной такого известного заболевания как лямблиоз. Болезнь сопровождается рядом расстройств работы тонкого кишечника, а также становится причиной ухудшения работы печени, ведь возбудитель также поражает и этот орган.

Характерно и то, что страдают от этого недуга не только взрослые, но и дети.

Лечение заболевания нужно осуществлять по согласованию с врачом. И то, даже опытный доктор не назначить никаких терапевтических мероприятий пока не проведет комплексное обследование пациента. Только после диагностирования болезни, он сможет назначить специальные процедуры и прописать лекарства.

Как уже говорилось выше, сама процедура лечения включает в себя несколько этапов. На каждом этапе нужно выполнять четкие рекомендации доктора и следовать всем его советам.

Если пренебречь этим правилом и начинать лечение самостоятельно, то можно сильно усугубить свое положение и довести болезнь до хронической формы течения.

Что рекомендуют врачи?

Исходя из той информации, которая изложена выше, становится понятно, что в любом случае на вопрос относительно того, лямблии надо ли лечить, ответ всегда будет положительным. Причем, важно и то, что делать это нужно строго под наблюдением врача.

Первым делом доктор назначает специальные мероприятия, которые помогут устранить все присутствующие рвотные позывы. Укрепить иммунную систему пациента и улучшить работу его ЖКТ.

Обычно вышеописанные эффекты достигаются примерно за две недели комплексной терапии. Подробно схема лечение выглядит следующим образом: пациенту нужно соблюдать строгую диету, которую прописывает доктор. Из меню полностью исключаются рафинированные углеводы, а также любая тяжела пища, лучше выбирать постную пищу, которая богата клетчаткой.

Например, это может быть каша из любой крупы, пюре из фруктов или овощей, кисломолочная продукция.

Некоторые пациенты пренебрегают данными советами и считают, что диету можно и не соблюдать. Но это ошибочное утверждение. Соблюдение правильного рациона питания очень необходимо. Без этого невозможно восстановить здоровье и побороть лямблии.

Правда, помимо диеты на этом этапе лечения нужно употреблять специальные травы или препараты, которые оказывают желчегонное воздействие на организм. Таким образом удастся значительно улучшить вывод желчи.

Не следует забывать о необходимости приема специальных энтеросорбентов. Они помогут снять интоксикацию, которая в любом случае сопровождает лямблиоз. Для этой цели используют такие препараты как Энтеросгель, Полисорб или Полифепан.

Нельзя забывать и о приеме препаратов, которые уменьшают аллергическую реакцию в организме. К их числу относятся Лоратодин, Дезлоратодин и другие.

Если говорить о том, как лечить лямблии у детей, то это происходит аналогично терапевтическим мероприятиям, которые рекомендуют для взрослых пациентов. Все они описаны выше.

Правда, помимо тех советов, которые уже указаны, еще нужно отметить, что очень важно принимать специальные ферменты, которые должны улучшить работу пищеварительной системы человека. Среди них наиболее часто назначают Панкреатин или Креон.

Это только первый этап лечения, после того как он будет завершен, можно переходить к следующему шагу.

Что еще советуют врачи?

Лекарства, которыми лечим лямблии, выбираются в соответствии с индивидуальными особенностями каждого человека. К примеру, важно учитывать возраст и пол пациента, также нужно понимать, какими хроническими заболеваниями страдает пациент. Только после того, как доктор проведет полную диагностику состояния здоровья пациента, он может назначать какие-либо противопаразитарные медикаменты. Кстати, в этом случае нужно помнить о том, что взрослым и детям назначаются разные препараты. Нельзя лечить ребенка и взрослого человека одними и теме же лекарствами.

Если говорить о пациентах старшего возраста, то им рекомендуют принимать Аобендазол, в среднем срок приема лекарства длится около пяти дней. Также этой категории пациентов рекомендован Фазижин, его пьют всего два дня, но в стуки нужно выпивать не менее четырех таблеток. Еще врачи практикуют лечение с помощью Орнидазола, в зависимости от того, какая степень запущенности заболевания, доктор может назначить принимать лекарство от 1 до 10 дней.

Из вышеописанных часто назначают Метронидазол и Тринидзол, а также Макмирор.

Важно! Точную дозировку и срок лечения может описать только лечащий врач. Она подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного и степени тяжести недуга.

Поэтому, самостоятельно прописывать себе дозировку и схему лечения категорически не рекомендуется.

Если говорить о том, как лечить цисты лямблий на третьем этапе, то здесь важно закрепить полученный терапевтический эффект. А для этой цели врачи прописывают прием специальных ферментов, которые упоминались выше. Также нужны поливитамины и адаптогены. Ну и, конечно, пробиотики по типу Линекса или Бифидумбактерина.

Обычно третий этап длится около месяца, но он точно не может составлять менее двух недель.

Пациент должен четко соблюдать прописанную ему диету. Важно потреблять специальный биокефир, салатики, которые приготовлены исключительно на основе постного масла, также полезно отварное мясо, только нежирного сорта.

Еще нужно включить в свой рацион различные гарниры из овощей и много фруктов, как в сыром, так и в приготовленном виде.

Самые популярные народные рецепты 

Исходя из той информации, которая изложена выше, становится понятно, что ответ на вопрос относительно того, нужно ли лечить лямблии у детей или у взрослых, всегда будет положительным.

Помимо медикаментов существует множество различных народных средств, которые также показали свою высокую эффективность.

Правда, следует помнить, что применять их нужно в комплексе с аптечными лекарствами, иначе должного эффекта можно и не добиться.

Лечение даже народными средствами следует начинать исключительно после консультации с врачом.

Среди самых распространенных методов можно отметить:

  1. Листья березы, а также почки данного растения.
  2. Чеснок, приготовленный вместе с хреном.
  3. Настойка из плодов рябины.

Многих пациентов интересует вопрос о том, как лечить лямблии в печени. Можно использовать такие рецепты как:

  1. Сок моркови.
  2. Семена тыквы, при этом минимальная дневная доза составляет не менее 50 грамм.
  3. Эфирное масло, добытое из бергамота (его принимают 5-6 дней).
  4. Укроп, измельченный вместе с тмином.
  5. Варенье из шишек сосны.

Конечно, это только основные советы относительно того, как побороть лямблии. Есть и ряд других рекомендаций, которые также окажутся довольно эффективными. Но в любом случае нельзя рассчитывать на то, что использование только одним народных рецептов помогут побороть недуг. Лучше всего совмещать их с традиционными методами терапии.

Любая терапия должна проводиться под чутким присмотром специалиста. Не стоит пренебрегать данным советом и начинать лечение без предварительного обследования или консультации у опытного доктора. Иначе можно запустить течение заболевания и довести болезнь до хронической стадии.

Встречается много отзывов о том, что после лечения, лямблии все равно появлялись снова. Такое также возможно, если начинать терапию самостоятельно. Ведь во время терапии врач регулярно обследует пациента и в случае необходимости меняет схему лечения.

Поэтому первым делом всегда нужно обращаться к врачу, а уже потом начинать предпринимать какие-либо меры. 

antirodinka.ru

Лямблиоз. Острый и хронический лямблиоз. Этапы лечения лямблиоза.

Лямблиоз — это протозойная инвазия, характеризующаяся нарушением функции тонкой кишки или бессимптомным носительством возбудителя. Источник инвазии преимущественно человек – больной или лямблионоситель.

Обладая способностью присасываться к слизистой оболочке стенки кишечника и иногда размножаясь в очень больших количествах могут вызвать раздражение тонких кишок, сопровождаемое явлениями энтерита.

Повреждение микроворсинок тонкой кишки приводит к нарушениям пристеночного пищеварения с развитием ферментативной и витаминной недостаточности.  

Этиология, патогенез.

Возбудитель лямблиоза - кишечное жгутиковое простейшее - Lamblia intestinalis. Применяют также термины Giardia lamblia, Giardia intestinalis и Giardia duodenalis. Существует в виде вегетативной и цистной стадий развития. Лямблия вегетативной стадии грушевидной формы, длина 8-18 мкм, ширина 5-7 мкм, имеет четаре пары жгутиков и присасывательный диск.  Во внешней среде быстро погибает.

Цисты лямблий сохраняются жизнеспособными во влажном кале в зависимости от температуры от суток до 3 недель, а в чистой воде — до 3 месяцев. Длительно они выживают на различных пищевых продуктах, особенно на влажных. При высыхании происходит незамедлительная гибель цист. Во влажной среде наблюдается выраженная устойчивость их к действию ультрафиолетовых  лучей.

Водные растворы лизола и нафтализола 5%-ной концентрации убивают их в фекалиях через 30 мин,

2%-ный раствор лизола — в течение 1 часа. Пищевой уксус (9%-ная уксусная кислота), даже разведенный пополам с водой, убивает цисты в течение 5—10 мин. Они устойчивы к хлору — 5%-ный водный раствор хлорамина не оказывает губительного действия на цисты лямблий. Однако при дозе активного хлора 30 мг/л через 3 ч погибает 62 % цист лямблий.

Пути проникновения лямблий в организм.

1.  Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов; водный путь заражения считается преобладающим; 2.  Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода:  посуде, белье, одежде, игрушках; 3.  Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания, немытые овощи, фрукты и ягоды, часто пища, не прошедшая термическую обработку; 4.  Ворота инфекции — верхние отделы тонкого кишечника. Инфицирующая доза — более 100 цист лямблий. У большей части инвазированных никаких симптомов не выявляется. Вегетативная форма лямблий может существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки. Лямблии не могут существовать в желчных путях (желчь их убивает). Они могут вызывать изменения слизистой оболочки в месте прикрепления и оказывать рефлекторные воздействия.

Течение лямблиоза.

Клинически выраженная инвазия имеет острое и хроническое течение. Инкубационный период продолжается 5-25 дней. Паразиты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования. Общее самочувствие больных остается хорошим, температура тела нормальная.

Острая стадия лямблиоза.

Продолжается 5-7 дней. Чаще встречается у детей. У отдельных больных лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождается нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед.

Лямблии паразитируют в тонких кишках и желчных путях. Но в желчных путях лямблии вскоре погибают под действием желчи. Поэтому развивающаяся при лямблиозе дискинезия желчевыводящих путей чаще всего связана с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Клинические симптомы лямблиоза в основном обусловлены развитием ферментативной и витаминной недостаточности -- нарушением всасывания жиров, углеводов, витаминов в кишечнике из-за повреждения лямблиями микроворсинок кишечника.  

Клинические симптомы.

  • Больные жалуются на общую утомляемость, раздражительность,
  • Неприятные ощущения в эпигастрии,
  • Метеоризмом, ощущением дискомфорта в верхних отделах живота,
  • Лямблиоз может проявляться ноющими, реже приступообразными болями в животе,
  • Тошнотой,
  • Пониженным аппетитом,
  • Неустойчивым стулом (могут быть и запоры и поносы). У части больных наблюдается жидкий водянистый стул, может быть небольшое снижение массы тела.

При кишечной форме лямблиоза для острой стадии болезни характерны выраженные диспепсический и абдоминальный синдромы. Больные жалуются на периодические умеренные боли в правом подреберье, вокруг пупка и реже — внизу живота, на отрыжку, ощущение переполнения и чувство тяжести в желудке, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита.

У детей раннего возраста наблюдается кашицеобразный стул многократно в течение суток, реже — запоры. Дети старшего возраста и подростки предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, головные боли, головокружение, плохой сон, появление тиков, гиперкинезов в виде вредных привычек. Часто выявляется симптоматика вегетососудистой дистонии.

У детей старшего возраста и подростков отмечаются запоры с кратковременными периодами поносов.

У значительной части детей появляются инфекционно-аллергического изменения на кожных покровах или проявлений экссудативно-катарального диатеза. Так как эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому в основном диагноз острой стадии лямблиоза не ставится, и поэтому врачи имеют дело с хронической стадией лямблиоза у детей.

Хронический лямблиоз.

Чаще встречается у взрослых и у детей дошкольного возраста. Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов: периодически появляется вздутие живота, боли в эпигастральной области, иногда — разжиженный стул. Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста и у взрослых людей. Для нее характерно рецидивирующее течение.

Клиническая картина и симптомы:

  • Нарушения общего состояния — отставание в физическом развитии у детей, головные боли, недомогание, снижение массы тела, гипотрофия;
  • Нарушения функций желудочно-кишечного тракта — неустойчивый стул, стеаторея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, умеренные боли в животе, вздутие живота, тошнота, снижение аппетита; Обязательно присутствует симптоматика распространенного поражения желудочно-кишечного тракта (гастродуодениты, холециститы, колиты).
  • Стойкая обложенность языка;
  • Неравномерная окраска кожи (при стойких запорах);
  • Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием Аллергических проявлений: неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артралгий, артрита, конъюнктивита, упорного блефарита и др.
  • Бледность кожных покровов, особенно кожи лица и носа (“мраморная белизна” кожи носа), при нормальных цифрах гемоглобина.
  • Поражение красной каймы губ от легкой сухости и шелушения до выраженного хейлита с трещинами, заедами, шелушением вокруг рта;
  • Длительное паразитирование лямблий сопровождается Невротическими симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, головными болями, головокружениями, болями в области сердца, особенно у детей. В некоторых случаях эти симптомы являются преобладающими. При лямблиозе  возможно развитие неврозов.
  • У значительной части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (носительство). Частота манифестного лямблиоза составляет 13 - 43%, субклинического - 49%, бессимптомного - 25 - 28% от числа инвазированных лямблиями.

У детей раннего возраста преобладает кишечная форма лямблиоза в основном с функциональными расстройствами как секреторно-ферментативного, так и эвакуаторно-моторного характера. У детей старшего возраста и подростков, особенно на фоне иммунодефицитного состояния, наряду с кишечником, поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа.

Осложнения лямблиоза.

Наиболее частыми осложнениями лямблиоза становится дисбактериоз и вторичная ферментопатия кишечника. При лямблиозе резко изменяется микробиоценоз кишечника. В двенадцатиперстной и тонкой кишках появляются микробы (чаще стафилококк) и грибы рода Кандида, которых в норме не должно быть в кишечнике.

Эти микроорганизмы в свою очередь стимулируют процесс размножения лямблий. В дистальных отделах кишечника снижается количество полезной микрофлоры кишечника. Развивается вторичная ферментопатия кишечника.

При пониженном иммунитете организма происходит быстрое размножение лямблий и, вследствие этого происходят значительные изменения тонкой кишки.

Кроме общих симптомов,

лямблиоз у взрослых проявляется увеличением печени, дисбиозом кишечника и болезненностью живота при пальпации в области правого подреберья. Имеются симптомы лямблиоза и со стороны кожных покровов: бледность кожи, неравномерность окраски, сухость, атопический дерматит, поражения каймы губ.  

Диагностика. Диагноз ставится на основании клинической картины  и результатов исследования свежевыделенного содержимого двенадцатиперстной кишки  или жидкого стула (вегетативные формы)  или обнаружения цист (в оформленном стуле). Проводится микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий. Возможно  сочетание  носительства лямблий с каким-либо другим заболеванием.

В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования, основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови. Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для определение антител к лямблиям.  

Начинать лечение сразу противолямблиозным препаратом нецелесообразно, поскольку это может привести к выраженным токсико-аллергическим реакциям и обострениям клиники лямблиоза. До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма.

1-ый этап -- ликивидация эндотоксикоза и улучшение ферментативной активности кишечника, повышение защитных сил организма.  Длительность данного этапа составляет 2—4 недели.

Необходимо обязательное соблюдение Диеты.

Нельзя: Продукты питания, богатые простыми углеводами, так как именно они создают прекрасные условия для размножения паразитов --- крупы, молоко, колбасы, макаронные изделия, сладости, хлеб и прочие мучные продукты. Можно: Рисовые и гречневые каши на воде, простокваше и кефире. Очень полезны будут и различные морсы, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, сухофрукты, овощи, растительное масло.

Назначают:

  • Желчегонные препараты, так как они, уменьшая застой желчи в пораженном желчном пузыре, способствуют более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем. Холекинетики --- эти препараты вызывают повышение тонуса желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: 5%-ные или 10%-ные растворы сернокислой магнезии, яичные желтки, сорбит, ксилит, маннитол.
  • Холеспазмолитики -- вызывают расслабление желчных путей: но-шпа, дюспаталин, платифиллин, сухой экстракт белладонны, препараты барбариса обыкновенного, эуфиллин, метацин и др.
  • Проводят очищение желчевыводящих путей, желчного пузыря и кишечника с использованием тюбажа по Г.С. Демьянову у детей раннего и старшего возраста и трех-, пятикратного дренажа у подростков с интервалом в два дня.
  • Энтеросорбенты — полифепана (полифана), смекты, реабана, полисорба МП, билигнина и др.
  • Ферменты (по результатам копрограммы) — фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон), бактисуптил, хилак-форте.

2-ой этап -- противопаразитарное лечение.

Из антипротозойных препаратов наиболее эффективны:

  • Метронидазол (трихопол, флагил). Метронидазол назначают по 0,25 г 3 раза в день в течение 7 дней или по 0,8 г 3 раза в день в течение 3-х дней, а детям — из расчета 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза для детей до 10 лет — 300 мг).
  • Тинидазол 2,0 г однократно. Для лечения детей в возрасте до 5 лет тинидазол не рекомендуется.
  • Фурозолидон по 0,1г  4 раза в день  в течение 5 дней. детям — из расчета 10 мг/кг массы тела; суточную дозу дают в 3—4 приема, курс — 7 дней.
  • Макмирор (пифуратель) — препарат нитрофуранового ряда, выпускается в таблетках по 200 мг, выводится из организма главным образом почками. Взрослым назначается по 400 мг 2—3 раза в день в течение 7 дней, детям — по 30 мг/кг массы тела на 2 приема в сутки в течение 5—7 дней.
  • Орнидазол (тиберал) — сходный с метронидазолом препарат. Высокая его концентрация в плазме крови создается уже через 1—2 ч после перорального приема. Взрослым и детям с массой более 35 кг дают 3 таблетки однократно вечером. Детям с массой до 35 кг препарат назначается из расчета 40 мг/кг массы тела однократно.
  • Хлорохин (делагил) — выпускается в таблетках по 0,26 г и ампулах по 5 мл 5%-ного раствора. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Взрослым назначают по 0,25 г 3 раза в течение 5—6 суток.
  • Паромомицин — антибиотик класса аминогликозидов, который предлагается для лечения беременных орально в дозе 25—30 мг/кг массы ежедневно в 3 приема в течение 5—10 дней.

Через 7—10 дней следует повторить 2-ой курс противолямблиозной терапии. При запущенных случаях возможен также 3-й курс лечения, также после 7-10 дневного перерыва.

Для достижения наибольшего эффекта каждый из курсов  можно проводить разными препаратами.

3-й этап — повышение защитных сил организма и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре. На III этапе большое значение придают режиму и характеру питания.

  • Для улучшения перистальтики кишечника назначают свекольное, тыквенное, кабачковое или морковное пюре, пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), яблоки из компота, печеные яблоки, биокефир, бифидок, простоквашу, ряженку, спелые помидоры, ягоды и фрукты.
  • С целью создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют прием отвара березовых почек в течение 2—3 недель. После двухнедельного перерыва проводят в течение двух недель прием отвара семян толокнянки.
  • С целью ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника применяют: бактерийные препараты (бифидумбактерин, бификол, колибактерин, лактобактерин, ацидофилус), ферментативные препараты (хилак-форте, фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон).

Рецидивы могут наблюдаться спустя 7 нед. после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии. Прогноз благоприятный.

Профилактика.

Контроль за питанием и водоснабжением. Обеззараживание воды лучше проводить кипячением. Работники питания и лица, а также детские учреждения обследуются на инвазированность лямблиями. Проводят лечение лиц, инвазированных лямблиями.

www.medglav.com

Лямблии в организме у взрослых симптомы, диагностика и лечение

Контакт человека с простейшими паразитами происходит каждый день. Лямблии у взрослых – симптомы и лечение определяется степенью зараженности, локализацией микроорганизмов. Вероятность заражения зависит от количества лямблий, состояния иммунной системы человека. 10 цист провоцируют заболевание в 28 случаях из 100.

Лямблии у взрослых – процесс инвазии

Носителем и распространителем инфекции является больной человек. Инвазия происходит через сырую воду, немытые продукты питания, контактно-бытовым путем. Лямблиоз называют болезнью грязных рук. Споры лямблий попадают в организм посредством немытых рук. Заразным человек становится после того, как цисты начинают выводиться с калом. Процесс инвазии занимает от 9 до 22 дней. В 1 грамме каловых масс содержится около 12 млн спор паразитов. Заражение лямблиями взрослых зависит от частоты контакта с возбудителем инфекции. Высока вероятность инвазии, если это происходит каждый день.

Споры, попадая в кишечник, быстро активизируются. Превращаются в кишечной микрофлоре в подвижную лямблию. Мельчайший паразитирующий организм имеет 8 жгутиков, диск. С помощью таких приспособлений лямблия крепится к стенкам кишки, свободно перемещается по всему пищеварительному органу. На определенном этапе инвазии паразит попадает в толстый кишечник, превращается в неподвижную лямблию – цисту. В этот период инвазии происходит размножение паразитов посредством клеточного деления. Вместе с каловыми массами цисты выходят из толстой кишки наружу. За этим следует повторная инвазия самого больного, других людей.

Цисты живут продолжительное время в окружающей среде. Устойчивы к дезинфицирующим средствам, содержатся в хлорированной воде. Продолжительность жизни спор:

  • в водоемах 3 месяца;
  • воде в трубопроводах – 1 месяц;
  • море – 1,5 месяцев в теплое время, 3 месяца зимой;
  • на поверхности предметов обихода и личных вещах – 3 месяца;
  • каловых массах – пока не засохнет;
  • почве – 3 месяца;
  • моче – 3 суток.

Мгновенно погибаю при кипячении. Инвазия воды происходит посредством попадания в источник каловых масс больного человека. На продукты питания из почвы, от больного человека. Инвазии подвержены люди со слабым иммунитетом, проблемами с органами ЖКТ, дети до 10 лет.

Размножение в кишечной флоре происходит очень быстро. На это уходит приблизительно 20 минут. За сутки количество паразитов удваивается. На 1 кв. см кишки приходится 1 млн спор. При слабом иммунитете инвазия происходит в течение недели.

Лямблии у взрослых – развитие болезни

Изначально цисты попадают в желудок. Паразиты устойчивы к кислой среде пищеварительного органа, но вероятность инвазии в разы выше, если имеет место пониженная кислотность. Из желудка цисты попадают в тонкий кишечник. Инвазия продолжается там. В кишечнике самая благоприятная среда для развития лямблий – нет кислорода, тепло, темно. Защитная оболочка спор расщепляется, паразит превращается в подвижную лямблию.

Паразит цепляется жгутиками, диском к ворсинкам кишки. Там происходит расщепление, впитывание полезных веществ организмом – белков, жиров, углеводов, витаминов. Лямблии питаются ферментами кишечной флоры, поглощая необходимые вещества всей поверхностью тела. Больше всего их интересуют углеводы, глюкоза. По этой причине у человека после инвазии меняются вкусовые пристрастия. Хочется кушать сладости, мучное. В результате паразитирования лямблий организм перестает получать полезные вещества. Наблюдается дефицит витаминов, минералов, как следствие – нарушение пищеварения, атрофия тонкой кишки.

В процессе деятельности лямблии выделяют экскременты, которые провоцируют развитие токсикоза. Меняется состав крови, нарушается обмен веществ. Клетки кишечника, что не получают необходимых веществ разрушаются. На слизистой пищеварительного органа появляются микротрещины, атрофия, воспаление. Развивается дисбактериоз кишечника со всеми негативными последствиями.

Продукты жизнедеятельности, токсины, мертвые лямблии попадают в кровь. В результате чего появляется аллергическая реакция на коже. Зачастую ее диагностируют, как атопический дерматит, крапивницу, экзему. А также патологии дыхательных путей – астма.

В ответ на наличие возбудителя паразитарного заболевания организм вырабатывает антитела. Их количество зависит от силы иммунитета. Если здоровье у взрослого человека хорошее, возбудители инфекции погибают за несколько дней.

Локализация лямблий у взрослых

Теоретически лямблии, кроме кишечника, нигде жить не могут. Об этом свидетельствуют работы медиков прошлого столетия. В почках, печени, желчном пузыре паразиты не живут, поскольку там нечем питаться. Более того, желчь оказывает на них губительное воздействие просто убивает. Несмотря на это, паразит, действительно, может поражать другие участки внутренних органов. А именно, пути желчного пузыря, протоки печени. Наряду с развитием болезней пищеварительного тракта, наблюдается нарушение работы печени, желчного пузыря со всеми сопутствующими болезненными симптомами. Такая ситуация зачастую возникает при сильном заражении лямблиями взрослых, большом количестве их в тонкой кишке. При отсутствии квалифицированного лечения болезнь переходит в хроническую форму. Возбудители паразитарного заболевания со временем вызывает ряд болезней внутренних органов, кожи.

В единичных случаях возбудителей патологии выявляют в дыхательных путях, сердце, легких, почках, глазах, печени, мозгу, мочеполовой системе. Такая локализация возбудителей носит временный характер, паразиты погибают, не вызывая существенных патологий данных органов. Кроме этого, подобная локализация не может быть без активного размножения возбудителей в кишечнике. Лечение печени проводят симптоматически, наряду с основной терапией лямблиоза.

Лямблии у взрослых – диагностика

Установлением диагноза и лечением лямблиоза занимается врач инфекционист. Доктор отталкивается от жалоб пациента, симптомов заболевания, имеющихся патологий, назначает обследование. Верификация без лабораторного исследования невозможна. Для выявления возбудителя лямблиоза необходимо сдать кал, кровь. Анализ кала позволяет выявить наличие цист в организме человека, по анализу крови определяют антитела. В настоящее время современные методы исследования быстро выявляют наличие возбудителя. Однако на начальной стадии заболевания верификация может быть затруднительной — анализ кала бывает отрицательным. Для получения достоверного результата исследование проводят несколько раз – от 3 до 5. В тяжелых случаях берут кал с помощью специальной процедуры из кишки.

В процессе протозоологического анализа кала выявляют возбудителей лямблиоза с помощью увеличительного стекла. Несколько методов анализа крови направлены на определение антител в организме человека к возбудителям паразитарного заболевания. Параллельно с этим назначают общий, клинический анализ крови, исследование внутренних органов с помощью УЗИ. Делают анализ кала на верификацию дисбактериоза. Заражение лямблиями взрослых происходит в повседневной жизни – на работе, в общественных местах, транспорте, дома. Однако обращаются за помощью к специалистам только при тяжелой форме заболевания. В крови остаются антитела продолжительное время после исчезновения инфекции. После верификации назначают терапию.

Лямблиоз у взрослых – форма заболевания

Лямблиозу свойственно несколько форм заболеваний. По степени активности и частоте проявлений симптомов выделяют острую форму, хроническую. Острая форма характеризуется быстрым, заметным развитием лямблиоза. Именно в таких случаях обращаются за квалифицированной помощью пациенты. Хроническая форма лямблиоза маскируется под патологии других заболеваний, диагностируется в большинстве случаев случайно.

Формы лямблиоза:

  • субклиническая – занимает 50% от всех случаев;
  • бессимптомная – 25%;
  • манифестная – до 44%.

Последняя форма болезни имеет также свою классификацию. Зависит от места локализации лямблий.

  1. Кишечная форма лямблиоза у взрослых. Наблюдается расстройство пищеварения, дисбактериоз, болезни ЖКТ. К ним относят гастродуоденит, гастроэнтерит, дуоденит, энтерит, другие патологии воспалительного характера.
  2. Билиарно — панкреатическая форма. Связана с нарушением пищеварения, обмена веществ, с клиническими проявлениями воспаления желчевыводящих путей, нарушением отхождения желчи. У пациента проблемы с желчным пузырем. Диагностируют такие патологии, как панкреатит, холецистит, холангит, дискинезия желчевыводящих путей. Наряду с этим наблюдается нарушение работы печени, увеличение ее размеров.
  3. Внекишечная форма лямблиоза. Вызывает токсико — аллергические симптомы. Наблюдается изменение состава крови, рост аллергенов, с которыми организм не может справиться. Проявляется аллергия высыпаниями на коже, атопическим дерматитом, крапивницей, экземой, угревой сыпью на лице, спине.
  4. Смешанная форма лямблиоза у взрослых объединяет в себе все вышеперечисленные симптомы.

Клиническое проявление симптомов зависит от наличия в организме других болезней хронического характера, общего состояния здоровья.

Лямблии у взрослых: симптомы

Поскольку нарушение работы кишечника снижает иммунитет, раздражает нервную систему, у взрослого человека появляется плаксивость, упадок сил, слабость, раздражительность, плохое настроение. По данным всемирной организации здравоохранения 40% населения мира заражено лямблиозом. В большинстве случаев узнают об этом случайно, что обусловлено сложной спецификой симптомов лямблиоза. Больной человек обращается за помощью к специалистам с жалобами на другие болезни, провокаторами которых и являются лямблии. Лечение не дает нужного эффекта, поскольку истинный возбудитель инфекции продолжает и дальше развиваться в кишечнике. В целом же, симптомы ляблиоза можно разделить на несколько групп.

Нарушение работы ЖКТ

У взрослых, симптомы при лямблиозе, с острыми проявлениями: рвота, тошнота, диарея с пенистыми выделениями кала, вздутие живота, боль без определенной локализации в области живота. При слабовыраженных проявлениях либо в хронической форме, у больного наблюдается постоянная тошнота, с периодической болью в области желудка, поджелудочной. Присутствует синдром воспаленного кишечника с урчанием, вздутием, болью вокруг пупка. Неприятный запах изо рта, налет на языке. Снижается аппетит либо меняются пищевые пристрастия – хочется сладкого. Периодически появляется изжога. В начале болезни стул частый, жидкий – до 5 раз в день. Затем становится полуоформленным. Диарея чередуется с запорами. Продолжительность острой фазы не более 7 дней.

Расстройство билиарного тракта

Происходит при поражении протоков печени, путей желчного пузыря. Симптомы при лямблиозе: боль в правом подреберье, горький привкус во рту. Присутствуют проявления панкреатита, гастрита, холецистита. У 50% больных отмечается изменения в работе поджелудочной железы.

Нарушение работы нервной системы

Симптомы при лямблиозе: нарушение микрофлоры кишечника, неприятные проявления болезней ЖКТ влияют на состояние нервной системы. У человека присутствует хроническая головная боль, слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, плохой сон ночью, сонливость днем. Ухудшается настроение, появляется раздражительность, агрессивность. Вместе с этим – плаксивость, впечатлительность, снижение самооценки. Нередко случаются приступы головокружения.

Токсико — аллергические симптомы лямблиоза у взрослых

Кровь с токсинами, фекалиями лямблий вызывает аллергию, что проявляется дерматитом, зудом, покраснением, припухлостью, жжением. В редких случаях развивается отек Квинке. Аллергия носит хроническую форму с частыми рецидивами. Лечение антигистаминными препаратами, кортикостероидами дают временный результат. Угревая сыпь на лице непонятной этиологии тоже может оказаться симптомом лямблиоза. Лямблии влияют на состояние кожи косвенно. Своим присутствием нарушают обмен веществ, ослабляют организм, дают возможность развиваться другим болезнетворным микроорганизмам. Нарушение работы кишечника становится причиной аллергии, сыпи на коже лица, спины. Постоянное наличие токсинов только углубляет проблему. Может наблюдаться воспаление аденоидов. Другими проявлениями болезни является ринит, конъюнктивит, хейлит, бронхиальная астма, другие патологии аллергического происхождения.

Смешанная форма лямблиоза сводит все проявления болезни в одну группу. Следует сдать анализ на лямблии, если наблюдается:

  • головная боль;
  • постоянная слабость;
  • боль в животе;
  • головокружение;
  • нарушение работы кишечника;
  • проявления гастрита, панкреатита;
  • изжога;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • плохое настроение;
  • нарушение сна;
  • горечь во рту;
  • боль в области печени;
  • аллергия на коже;
  • слабый иммунитет, как следствие частые простудные заболевания.

С такими симптомами следует отправиться к инфекционисту.

Лямблиоз у взрослых: лечение

После подтверждения диагноза врач-инфекционист назначает лечение. Квалифицированная терапия состоит из нескольких этапов. При этом основным условием является тщательное соблюдение правил гигиены, уборка в доме, кипячение постельных принадлежностей, проглаживание нижнего белья утюгом с паром. Если обнаружили лямблиоз у одного из членов семьи, пролечиться одновременно следует всем проживающим под одной крышей, включая домашних животных.

Подготовительный этап лечения

Пропускать его нельзя ни в коем случае. Ослабленный кишечными патологиями организм болезненно отреагирует на лекарственный противопаразитный препарат. Усилятся проявления побочных эффектов от лекарства. Следует помнить, что все аптечные препараты нагружают печень, заставляют активно работать желчный пузырь. Поэтому перед началом основной терапии организм взрослого человека необходимо подготовить. Этап длится от 1 недели до месяца. Все зависит от тяжести патологий.

  • Детоксикация. Выводят токсины с помощью сорбентов. Самый простой из них – активированный уголь. Принимать взрослому человеку достаточно 4 таблетки в день. Показаны препараты Смекта, Энтеросгель.
  • Улучшение оттока желчи. С желчным пузырем хорошо справляются рецепты народной медицины – отвар из ландыша, бессмертника, пижмы. Можно воспользоваться специальными желчегонными препаратами по назначению врача.
  • Снижение аллергической реакции. Особенно, если имеются высыпания на коже, проблемы с дыхательными путями. Назначают Диазолин, Лоратадин, Эдем, Эльцет.
  • При наличии лямблий в желчных протоках, проводят такую манипуляцию – целый день пьют минеральную воду, вечером на правую сторону живота кладут грелку. Лежат с ней не менее 1,5 часа. Желчегонные средства при холецистите – Аллохол, Хологом, Дехолин.
  • Специальная диета. Исключают из рациона пищу, богатую на углевод, глюкозу. Отказаться от сладкого, мучного. Следует употреблять каши, кислый сок, компот из сухофруктов, лекарственный чай. Диета продолжается до окончания курса лечения.

Основное лечение

Заключается в приеме противопаразитных препаратов. Курс лечения длится от 1 дня до 7. Параллельно с ними продолжают принимать антигистаминные препараты, сорбенты.

  1. Орнидазол. Известен под названиями Тиберал, Орнисид, Гайро, Дазолик. Выпускается в форме таблеток. 90% случаев пациентов полностью вылечиваются. Из побочных эффектов – в незначительной мере проявляется тошнота, головокружение, сонливость, головная боль.
  2. Нифурател. Лекарственный препарат более известен под названием Макмимор. Кроме лямблий уничтожает патогенную кишечную микрофлору. Проявления побочных эффектов крайне редкие. Назначают, в том числе, при беременности.
  3. Альбендазол. В аптеке встречается несколько вариаций противопаразитного препарата: Саноксал, Немозол, Альдазол. Чаще применяется для выведения гельминтов, но показал эффективность и при лечении патологий лямблиоза. Активное вещество препарата угнетает выработку глюкозы, оставляет кишечных паразитов без питания.

Завершающий этап – восстановительный

Направлен на укрепление иммунитета, восстановление жизненных сил организма, возобновление нормальной работы внутренних органов. Для восстановления кишечной микрофлоры принимают пробиотики – Энтерол, Лактиале. Хилак, Бифидумбактерин, Линекс и другие. Для поддержания организма пьют витамины. Придерживаются прежней диеты, но вводят больше овощей, фруктов, в которых содержится большое количество естественных витаминов, полезных микроэлементов. Для укрепления иммунитета принимают в тяжелых случаях иммуномодуляторы, во всех остальных – травяной сбор. На этапе восстановления народные средства играют очень важную роль.

Сопутствующая терапия патологий

Следует обратить внимание на состояние печени. Внутренний орган подвергся сильнейшей нагрузке. Если тревожных проявлений патологии этого органа нет, можно принимать для поддержания печени средства народной медицины. Среди аптечных средств можно воспользоваться Карсил, Эссенциале, Овесол, Галстена, Гепабене.

Патологию желчевыводящих путей, холецистит лечат антибактериальными средствами — Тетрациклины, Пенициллины, Макролиды. Весь билиарный тракт при холецистите расслабляют Платифиллин, Папаверин, Одестон.

Для успокоения нервной системы принимают настойку пустырника, валерианы.

Лечение занимает в среднем 1 месяц. В тяжелых случаях проводят повторный курс. Чтобы навсегда избавиться от лямблиоза, необходимо укреплять иммунитет, соблюдать правила гигиены, хорошо обрабатывать продукты питания перед употреблением, пить сырую воду из проверенных источников. В качестве профилактики следует проводить чистку организма раз в год. В этих целях хорошо подходят народные средства, к примеру, тыквенные семечки, чеснок, лук, травяные отары из полыни, пижмы, гвоздики.

yaparazit.ru

Лечение лямблий у взрослых: препараты, схема лечения и диета

Среди людей широко распространено такое паразитарное заболевание, как лямблиоз. При этом чаще всего происходит поражение кишечника, в особенности тонкого, со значительным расстройством его функций. Также может развиться паразитирование лямблий в печени (протоках и желчном пузыре).

Проявляется заболевание:

  • расстройством работы пищеварительной системы;
  • нарушением общего состояния и плохим самочувствием;
  • аллергической реакцией.

Заражение лямблиями взрослых людей может происходить:

  • через употребление немытых овощей, фруктов;
  • загрязненной воды;
  • зараженных продуктов, термически плохо обработанных, или при приеме пищи грязными либо плохо вымытыми руками.

Схема лечения и основные лекарства

После проведения диагностики и постановки врачом диагноза, проводится длительное комплексное лечение от лямблий у взрослых, состоящее из трех этапов:

  1. подготовительный;
  2. противопаразитарное лечение;
  3. этап восстановления.
Обязательное соблюдение трех этапов лечения необходимо для предотвращения возникновения резких аллергических реакций, за счет гибели микроорганизмов и интоксикации продуктами их распада.

Первый этап: ликвидация интоксикации

Основная задача первого этапа – ликвидация интоксикации, улучшение работы кишечника и выделения ферментов, повышение иммунитета. Длительность этапа от двух недель до одного месяца.

Препараты, которые назначают на первом этапе:

  • холеспазмолитики – Но-шпа, Эуфилин, Платифилин, препараты белладоны и барбариса (расслабляют желчные протоки);
  • желчегонные – Аллохол, Холензим, Карсил (устраняют застой желчи);
  • холекинетики — Магнезия, Маннитол (приводят желчный пузырь в тонус, расслабляют протоки);
  • энтеросорбенты – Полисорб, Смекта, Билигнин (выводят токсины, уменьшая интоксикацию, улучшают общее состояние);
  • ферменты (для улучшения пищеварения) – Мезим, Хилак-форте, Фестал, Креон;
  • антигистаминные препараты – Тавегил, Супрастин, Дексаметазон (для уменьшения аллергических проявлений).

С помощью медикаментов на этом этапе лечения также достигается:

  • восстановление функций гепатобилиарной системы;
  • улучшение желчевыделения;
  • восстановление работы органов пищеварительной системы снижает интоксикацию;
  • нормализация выделения желчи пагубно влияет на лямблий.

Второй этап: воздействие на самих паразитов

Вторым этапом лечения является воздействие на самих паразитов. Длится недолго (до десяти дней) из-за повышенного токсического действия лекарственных средств на организм человека.

Наиболее эффективные противопротозойные (направленные на избавление от простейших) лекарства:

  • Фуразолидон – лечение 5 дней, прием 4 раза в день;
  • Тинидазол – терапевтический эффект достигается однократным приемом;
  • Энтерофурил – курс до 7 дней, 3-4 раза в день, соблюдая равные интервалы между приемами;
  • Стопдиар — принимается семидневным курсом до трех раз в день;
  • Метронидазол – принимается по схеме в течение 10 дней;
  • Макмиррор – принимается семидневным курсом до трех раз в день;
  • Альбендазол – принимать в течение 3 дней с повторением курса через 21 день;
  • Орнидазол – прием один раз вечером. Другое его название – тиберал.

Для улучшения противопаразитарного эффекта через 7-10 дней курс противопротозойных препаратов делают повторно.

Лечение острой формы поражения лямблиями может быть проведено и в один этап одномоментно, но только под наблюдением специалиста в отделении стационара, так как может наблюдаться резкое ухудшение самочувствия из-за очень сильной интоксикации, иногда даже угрожающей жизни человека.

Третий этап терапии лямблиоза: восстановление организма

Во время него происходит:

  • восстановление изнеможденного организма;
  • повышение иммунитета, что способствует окончательному освобождению пищеварительной системы от паразитов;
  • налаживается функция ЖКТ и устраняется дисбактериоз.

Достигается это:

  • соблюдением диеты;
  • приемом витаминов и поливитаминов;
  • применением пробиотиков в комплексе с пребиотиками;
  • нормализацией пищеварения ферментами.

Ликвидация последствий

В связи с тем, что паразитирование лямблиями наносит большой вред здоровью человека и может вызвать сопутствующие заболевания, лечение лямблиоза должно проводиться комплексно. Медикаментозная терапия должна быть направлена не только на уничтожение лямблий, но и на ликвидацию последствий паразитирования.

Осложнениями лямблиоза являются:

  • кишечные расстройства из-за раздражения стенок кишки (метеоризм, изменение характера стула, боли в области живота);
  • раздражение желудка (боли в эпигастрии, изжога, тошнота);
  • дисбактериоз;
  • развитие болезнетворных микроорганизмов в кишечнике;
  • наличие постоянных аллергических реакций.

Для ликвидации последствий воздействия лямблий на организм взрослого человека, необходимо:

  1. проводить терапию, направленную не только на гибель паразитов, но и на лечение сопутствующих заболеваний (гастрита, дуодетнита, диареи на фоне дисбактериоза и жизнедеятельности патогенной микрофлоры, аллергии);
  2. соблюдать диету;
  3. нормализовать работу органов пищеварения (прием ферментов, желчегонных препаратов);
  4. снять интоксикацию;
  5. восстановить микрофлору кишечного тракта (прием пробиотиков и пребиотиков, употребление кисломолочных продуктов).

Гельминты – опасны для организма, продукты их жизнедеятельности токсичны и провоцируют воспалительные процессы там, где обитают.

Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство - Тибетский сбор TIBETTEA от паразитов.

Оно обладает следующими свойствами:

  • Убивает более 120 видов паразитов за 1 курс
  • Оказывает противовоспалительное действие
  • Расщепляет и выводит яйца и личинки паразитов
  • Уничтожает болезнетворные бактерии и вирусы
  • Выводит шлаки и токсины

Подробнее читайте об этом тут >>

Противопаразитарная терапия

Применение препаратов, оказывающих негативное влияние на паразитические организмы, проводится на втором этапе терапии лямблиоза у взрослых.

Наиболее эффективными из них и самыми популярными являются:

  1. Тинидазол – относится к антибиотикам синтетического ряда. Выпускается в форме таблеток. Оказывает протипротозойное, а также противомикробное действие. Показан при таких паразитических заболеваниях, как лямблиоз, трихомониаз, амебиаз. А также применяется для лечения анаэробных инфекций, подавления Helicobacter pylori. Противопоказан при проблемах с кроветворением и для применения у детей.
  2. Метронидазол – также синтетический антибиотик. Может выпускаться в виде порошка, растворов для парентерального введения, суспензии для внутреннего приема, таблеток. Показан при протозойных заболеваниях, в том числе и ляблиозе, а также для лечения различных инфекций. Не применяется при эпилепсии и других поражениях ЦНС, нарушении работы почек, беременности.
  3. Орнидазол – оказывает антибактериальное действие, а также пагубно влияет на простейших (лямблий). Назначают при протозойных инфекциях, мочеполовых и анаэробных инфекционных заболеваниях. Препарат можно принимать беременным, но только с разрешения и под тщательным контролем лечащего врача. Применяется в таблетках и капсулах.
  4. Макмирор – нитрофурановое противомикробное и антипротозойное средство в виде таблеток. Также обладает и противогрибковой активностью. Подробная информация и инструкция по применению Макмирора здесь.
  5. Трихопол – антибактериальный препарат, производный нитромедазола. Кроме лямблий, воздействует на анаэробные организмы и других простейших, которых можно обнаружить в кале. Оказывает лечебный эффект и при хеликобактерной инфекции.
  6. Фуразолидон – антибиотик, относящийся к группе нитрофуранов. Замедляет рост и приводит к невозможности размножения таких микроорганизмов, как простейших, грибов и аэробов. При приеме данного препарата может наблюдаться незначительное возбуждение. Могут принимать пациенты с инфекциями органов ЖКТ, мочеполовой системы и кожи. Положительно влияет на инфицированные раны, в том числе и ожоговые.
  7. Энтерофурил – противомикробный препарат нитрофуранового ряда с активностью к стрептококку, стафилакокку и клостридии, а также к энтеробактериям. Применяется при диарее бактериального происхождения, при этом не действует на микрофлору кишечника.
  8. Альбендазол – антигельминтный препарат. Направлен на уничтожение лямблий и гельминтов. При лямблиозе у взрослых курс терапии составляет 3 дня, с последующим повтором лечения через 3 недели.

Признаки и симптомы лямблий

Лямблии у взрослых, симптомы и лечение зависят от формы лямблиоза.

По особенностям проявлений инфицирования этими простейшими паразитами выделяют:

  • Носительство (человек заражен, является носителем этих простейших и выступает в роли источника инфекции для окружающих, но в то же время для него самого лямблиоз протекает бессимптомно, что значительно затрудняет диагностику заболевания).
  • Лямблиоз (форма заболевания клинически ярко выраженная):
    • кишечная форма;
    • печеночная форма.

Лямблиоз кишечника протекает по типу:

  • дуоденита;
  • энтерита;
  • дискинезии двенадцатиперстной кишки.

Кишечная форма лямблиоза проявляется симптомами:

  • болезненность в области живота;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • неустойчивый характер стула (у взрослых отмечается массивная диарея);
  • вздутие живота, чувство распирания;
  • лихорадка;
  • нарушение аппетита;
  • изжога.

Если лечение лямблий у взрослых длительное время отлаживалось или не было возможности вовремя диагностировать лямблиоз, то со временем у человека появляются невротические симптомы:

  1. плохое самочувствие, слабость;
  2. головокружение;
  3. боли в сердце;
  4. утомляемость;
  5. головные боли;
  6. раздражительность.

В связи с тем, что лямблии – это чужеродные организмы, которые поселяются в кишечнике, живут и развиваются в нем и выделяют токсические для организма человека продукты своей жизнедеятельности, возникает интоксикация.

Из-за этого лямблиоз может сопровождаться симптомами аллергической реакции:

  • сыпь и зуд кожных покровов;
  • астма и бронхит;
  • ринорея (выделения водянистого характера из носа);
  • крапивница (проявляется появлением волдырей на коже, которые со временем бесследно проходят, и в некоторых случаях отеком Квинке);
  • дерматит, экзема;
  • конъюнктивит;
  • блефарит (воспаление век по краям с двух сторон, проявляющееся покраснением, зудом век, ощущением песка в глазах, пенистыми (гнойными) выделениями).
При лечении лямблий у взрослых, препараты вызывают их массовую гибель, в результате чего выделяются токсины умерших клеток, что приводит к еще большей интоксикации организма и обострению аллергических проявлений.

Симптомы лямблиоза в печени

Попав в организм, через желудочно-кишечный тракт цисты лямблий проникают в кровь и там уже гематогенным путем попадают в печень, ее протоки и желчный пузырь.

Проявляется лямблиоз печени такими симптомами, как:

  • диспепсические (тошнота, рвота, нарушение стула);
  • ощущение тяжести, переполнения желудка;
  • наличие изжоги;
  • боль в эпигастрии и области проекции печени;
  • изменение цвета склер (желтушность);
  • наличие кругов под глазами темного цвета;
  • аллергические проявления;
  • хейлит (заеды губ);
  • симптомы общего недомогания и интоксикации.

Лечебная диета

На всем этапе лечения больной лямблиозом должен соблюдать специальную диету. На каждом этапе список разрешенных продуктов свой.

Что можно есть на подготовительном этапе?

Питание первого этапа направлено на ухудшение условий для размножения простейших. Диета при лечении лямблий у взрослых в основном направлена на исключение углеводов, так как углеводистая пища способствует быстрому размножению этих простейших.

Разрешаются:

  • каши (безмолочные), приготовленные на воде:
  • гречневая;
  • рисовая;
  • ячневая;
  • кукурузная;
  • овсяная.
  • фрукты, овощи в свежем виде, а также пюре;
  • кисломолочные продукты (для восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта);
  • морсы и компоты без сахара из кислых ягод и фруктов;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • сухофрукты и компоты из них.

Пищу в течение дня необходимо принимать приготовленную на пару или отварную пять, шесть раз в день, разделив на небольшие порции.

Эффективно применение желчегонных трав таких, как:

  • листья березы, а также березовый сок;
  • бессмертник;
  • тысячелистник;
  • одуванчик;
  • желчегонные сборы.
Употребление очищенной прокипяченной воды также помогает организму взрослого человека избавиться от лямблий и восстановиться после их паразитирования.

Рекомендуемая еда на втором этапе

На втором этапе противопаразитарной терапии питание должно способствовать скорейшему выведению лямблий.

Для этого в рацион добавляют:

  • кислые овощи и фрукты, и напитки из них;
  • не сладкие морсы;
  • ягодные соки.

Меню восстановительного этапа

Рацион питания третьего этапа лечения направлен на создание неблагоприятных условий для жизни паразитов и восстановление организма. Основные блюда этого периода – кисломолочные, а также все вышеперечисленные.

Запрещенные продукты питания при лямблиозе:

  • сладкие фрукты (бананы, виноград) – содержат глюкозу, способствующую быстрому размножению паразитов;
  • исключение спиртного;
  • выпечка;
  • мед;
  • сладкие десерты;
  • майонез, соусы и кетчуп;
  • жареные продукты;
  • молоко и каши на молоке;
  • консервы;
  • продукты, содержащие в основном углеводы.

Заключение

Лямблиоз – это заболевание, которое может возникнуть у каждого.

Соблюдение простых правил личной гигиены (мытье рук), подготовка продуктов к употреблению, их достаточная термическая обработка, употребление очищенной воды, соблюдение правил общения с домашними животными, проведение им своевременных вакцин и лечение заболеваний – все это поможет избежать заражения лямблиями и дальнейшего длительного лечения.

netparazitam.com

Лямблиоз: фото, симптомы, лечение. Как лечить лямблиоз

Лямблиозом называют протозойную инвазию, характеризующуюся поражением в основном тонкой кишки и приводящую к функциональным расстройствам пищеварения, аллергическим или неврологическим проявлениям.

Лямблиоз является широко распространенной кишечной инфекцией. Согласно статистическим данным, в развивающихся странах заражение лямблиями выявляется у 10–15% взрослых, у 3–5% в развитых странах. Детская инвазионность встречается гораздо чаще и составляет от 30 до 40%, риск повышается при нахождении детей в коллективах детских садов или школ.

Причины лямблиоза

Возбудителем инфекции являются патогенные простейшие – лямблии (Lamblia intestinalis). Это одноклеточные паразиты микроскопических размеров класса жгутиковых, паразитирующие в двух стадиях развития:

  1. вегетативной, или подвижной, в виде зрелых трофозоитов;
  2. цистной, или неподвижной, в виде цист, по-другому называемых спорами.

Ширина трофозоита от 5 до 10 мкм, длина не более 21 мкм. Каждый паразит имеет присасывательный диск и 4 пары жгутиков. Обитают трофозоиты в основном в тонком кишечнике, к стенке которого прикрепляются с помощью диска. За пределами организма нежизнеспособны. Размножаются делением ядра: через каждые 10 или 12 часов колония простейших удваивается. Питаются осмотическим путем: способны поверхностью тела всасывать продукты пристеночного пищеварения. Жгутики помогают совершать различные движения.

В виде спор существуют в толстом кишечнике и вне организма. Цисты в окружающей среде сохраняют жизнеспособность длительное время: от 1 до 24 суток в зависимости от температуры окружающей среды прекрасно сохраняются во влажном кале, при его засыхании погибают; до 3 месяцев живут в чистой воде; примерно 3 суток – в моче. Чувствительны к дезинфицирующим средствам, например, через 30 минут погибают от обработки кала 5% раствором нафтализола. Уксусная кислота более губительна для спор, которые гибнут через 5–10 минут после воздействия раствора пищевого уксуса, разведенного 1:1 с водой. Через такое время они погибают от температуры в 70 0С, а при кипячении (100 0С) – немедленно. Устойчивы к слабой концентрации хлора – никак не реагируют на 5% р-р хлорамина, хотя от 30 мл/л спустя 3 часа гибнет около 65% лямблий.

Иногда в жидком кале можно обнаружить предцисты – паразитов в промежуточной стадии развития.

Как передается лямблиоз?

Носителями паразитов и источником заражения являются человек, инвазированный лямблиями, и некоторые животные, с которыми часто контактирует человек – морские свинки, кошки, кролики, коровы, собаки, свиньи и другие млекопитающие. С калом они выделяют большое количество зрелых цист этих паразитов, начиная примерно с 9–22 дня от момента заражения. Причем у человека этот процесс происходит волнообразно с временным промежутком между периодами выделений, колеблющимся от 1 до 17 дней. В среднем с фекалиями выделяется 1,8 млн жизнеспособных цист на 1 гр кала, это число может доходить до 23 млн в 1 гр. Переносчики возбудителей – тараканы, мухи, комары, другие насекомые.

Механизм заражения этой кишечной инфекцией фекально-оральный с несколькими путями проникновения спор в организм человека.

  • Водный путь считается самым распространенным. Заражение может произойти при употреблении воды из естественных открытых водоемов, нечаянном заглатывании при купании в реке, бассейне или озере, питье водопроводной воды без дополнительной очистки или термической обработки – кипячения.
  • Пищевой путь стоит на втором месте. Цисты хорошо сохраняются в молоке, молочных продуктах, где спокойно выживают на протяжении 100–112 суток. Жизнеспособны нескольких часов на хлебе, фруктах, сырых и вареных овощах. Благоприятна для инвазивных спор среда с большой влажностью.
  • Контактно-бытовой путь. Заражение происходит через совместное пользование больного и здорового человека одними вещами или предметами обихода – посудой, игрушками, полотенцем, одним санузлом. Источником заражения в сельской местности может быть почва, которая удобряется навозом или необеззараженными фекалиями и/или загрязненная экскрементами больных животных или человека.

Предрасполагающие факторы:

  • возраст до 10 лет;
  • большая скученность в коллективе либо большие по численности детсадовские группы;
  • нарушение пищеварения, вызванные пониженной кислотностью желудка;
  • ферментативная недостаточность ЖКТ;
  • аномалии развития пищеварительного тракта, в частности желчевыводящих путей;
  • дистрофия;
  • иммунодефициты;
  • гипотрофия;
  • анорексия;
  • резекция желудка или другие хирургические вмешательства на желудке и кишечнике.

Всплеск заболеваемости лямблиозом приходится на теплое время года – весенне-летний период.

Механизм развития лямблиоза

Достигая 12-перстной кишки и проксимального отдела тонкого кишечника, зрелые цисты превращаются в вегетативные особи, которые прикрепляются к ворсинкам эпителия с помощью присасывательных дисков, при этом задний конец остается свободным. Процесс присоединения к слизистой сопровождается раздражением нервных окончаний, разрушением гликокаликса, механическим повреждением энтероцитов, блокированием всасывающей поверхности ворсинок, хроническим расстройством процессов транспортировки, переваривания и всасывания питательных веществ – синдромом мальабсорбции.

Итогом размножения и жизнедеятельности лямблий являются воспалительные поражения кишечника (энтерит, дуоденит, колит), дисбаланс микрофлоры (дисбактериоз), вторичные ферментопатии, синдром эндогенной интоксикации. К сенсибилизации организма приводит постоянное всасывание в кровь продуктов метаболизма и веществ, образующихся после гибели паразитов. На фоне лямблиоза нередко возникают аллергические реакции, к ним особенно предрасположены дети с диатезами.

Отмечены морфологические изменения в виде активации метотического деления клеток эпителия, отека стромы его ворсинок, патологических изменений ворсинок крипт и т. д. Спустя 2 или более месяцев с начала инвазии в местах прикрепления лямблий наблюдается отек, воспаление разной степени интенсивности, атрофические, дегенеративные и/или моторные нарушения. Щеточная кайма ворсинок испещрена множеством С-образных борозд, остающихся в месте присасывания каждой особи. В подслизистом слое и строме ворсинок выявляется обильный продуктивный инфильтрат, в котором обнаруживаются большое количество эозинофилов, плазматических клеток, гистоицитов. На 1 см2 эпителия кишки может располагаться больше 1 млн зрелых особей.

Переходу в затяжную хроническую форму и появлению несвойственных лямблиозу признаков способствуют сопутствующие инфекционные заболевания, к примеру брюшной тиф или вирусные гепатиты. После выздоровления формируется нестойкий и ненапряженный иммунитет.

Классификация лямблиоза

Течение болезни может быть:

Формы лямблиоза:

  • субклиническая (50% от общего числа инвазированных);
  • бессимптомное лямблионосительство (диагностируется у 25% заразившихся);
  • манифестная (25–43%).

Формы манифестного лямблиоза относительно преобладающей симптоматики:

  • кишечная форма, проявляющаяся расстройствами пищеварения, болезнями разных отделов пищеварительного тракта – гастродуоденитом, гастроэнтеритом, дуоденитом, энтеритом, другими воспалениями;
  • билиарно-панкреатическая форма с клиническими проявлениями застоя желчи и воспалительными поражениями органов – холециститом, реактивным панкреатитом, холангитом, дискинезией желчевыводящих путей;
  • внекишечная форма приводит к токсико-аллергической симптоматике, нейроциркуляторной дистонии или астеническому синдрому;
  • смешанная форма проявляется различными признаками, характерными для вышеизложенных форм.

Симптомы лямблиоза

Симптоматика инфекции многообразна. Болезнь в зависимости от формы может проявляться несколькими синдромами: гастроинтестинальным, астено-невротическим, аллерго-дерматологическим, интоксикационным или гепатолиенальным.

Продолжительность инкубационного (латентного) периода колеблется от 7 до 21 дня. Типичным проявлением лямблиоза является гастроинтестинальный синдром. Поскольку паразиты локализуются в тонкой кишке, это приводит к нарушению многих функций пищеварительного тракта. При острой форме манифестного лямблиоза преобладают боли в области пупка и/или правого подреберья, признаки диспепсических расстройств – тошнота, отрыжка, вздутие живота, ощущение переполненности желудка, потеря аппетита и т. д. Боли не зависят от приема пищи, носят постоянный ноющий характер, иногда бывают острыми. Характерна диарея с частотой дефекаций до 3–5 раз в течение суток. Водянистый и пенистый стул, наблюдаемый в начале болезни, потом становится жирным и полуоформленным. Часто поносы чередуются с запорами.

Длительность острой фазы не дольше 7 дней, после чего наступает выздоровление либо течение болезни становится подострым или хроническим. При хроническом лямблиозе симптоматика более сглажена, периоды ремиссии сменяются кратковременными рецидивами. Больной на определенный промежуток времени становится не опасным для окружающих из-за того, что перестает выделять с калом паразитов. Затяжное течение кишечной инфекции приводит к астенизации, потере веса, обострению гастродуоденита, энтерита, дискинезии двенадцатиперстной кишки.

Билиарно-панкреатическая форма характеризуется нарушениями билиарно-панкреатической системы с явлениями холестаза, гипер- и гипотонуса сфинктера желчного пузыря, воспалением желчевыводящих протоков и самого пузыря. Больного беспокоит горечь во рту, особенно по утрам, отрыжка горьким, боли в правом боку под ребрами. При пальпации желчный пузырь болезненный. У 50% заболевших отмечаются реактивные изменения поджелудочной железы.

Выраженность интоксикационного синдрома зависит от массивности распространения и количества лямблий, а также тяжести течения заболевания. Может наблюдаться периферический лимфаденит, субфебрильная температура, воспаление аденоидов. Угнетение нервной системы выражается раздражительностью, слабостью, эмоциональной лабильностью. У детей возможны обмороки, гипотония, бруксизм, гиперкинезы.

Аллергия и дерматологические проявления выражаются сильным зудом сухой и шелушащейся кожи, эритемой, папулезной сыпью, крапивницей, фолликулярным кератозом. На фоне инфекции нередко диагностируется аллергический конъюнктивит, ринит, атопический дерматит, хейлит, бронхиальная астма, блефарит или другие патологии.

Угнетение нервной системы при хроническом течении инфекции выражается в недомогании, сильной слабости, быстрой утомляемости ближе к вечеру, плаксивости, раздражительности, головных болях. У маленьких детей иногда бывают боли в сердце и головокружения. На фоне лямблиоза возможно развитие невроза без специфических клинических особенностей.

У значительной части заразившихся болезнь протекает бессимптомно (носительство) либо признаки заражения лямблиями выявляются лишь при инструментальной диагностике (субклиническая форма).

Диагностика лямблиоза

Диагностикой и лечением лямблиоза занимается инфекционист. Распознавание этой протозойной инвазии затруднено ввиду многообразия клинических проявлений и их неспецифичности. Диагноз требует обязательного лабораторного подтверждения.

Необходимые методы диагностики при подозрении на лямблиоз:

  • Протозоологическое исследование кала. При изучении под микроскопом нативных или окрашенных Люголем мазков из свежевыделенного кала обнаруживаются трофозоиты и цисты лямблий. Для достоверности необходимы многократные анализы, проводимые от 2 до 7 раз с интервалом между сдачей в 1– 2 дня.
  • Дуоденальное зондирование с микроскопическим анализом содержимого. Также подтверждает наличие в дуоденальном соке лямблий.
  • ПЦР-диагностика кала с целью обнаружения антигенов возбудителя в исследуемом биоматериале.
  • Иммуноферментный анализ крови – лабораторное выделение из сыворотки крови специфических антител класса IgM к лямблиям.
  • Иммунодиффузия – новый более специфичный по сравнению с ИФА метод иммунной диагностики, основанный на изучении реакции преципитации и позволяющий выявить антитела к возбудителю.
  • Иммуноферментный анализ ELISA. Используется в диагностике лямблиоза и других инфекций.
  • Иммуноэлектрофорез – комбинированный метод, сочетающий в себе иммунопреципитацию и электрофорез. Исследуется антигенный состав биоматериала.
  • Морфологическое исследование биоптата, взятого во время эндоскопии.

Дополнительная диагностика, применяющаяся при различных синдромах, для выявления патологии:

  • Биохимический и общий анализ крови.
  • Копрограмма.
  • Кал на дисбактериоз.
  • УЗИ внутренних органов.

Лечение лямблиоза

Перед началом лечения нужно убедиться в правильности установленного диагноза, иначе оно будет неэффективным. Лечение лямблиоза поэтапное. Сразу назначение противопаразитарной медикаментозной терапии нецелесообразно, так как это может привести к ухудшению состояния из-за развития токсических осложнений и/или обострения симптомов заболевания.

Первый подготовительный этап заключается в устранении эндотоксикоза, застоя желчи, коррекции иммунологического статуса, ухудшении условий для размножения лямблий. Длительность этого периода зависит от выраженности симптоматики и в среднем продолжается от 1 до 2 недель. Важно соблюдение рациональной диеты, ограничивающей употребление белков и углеводов. Рацион состоит из каш, разных фруктов, овощей, отрубей, растительного масла. Ограничивают употребление сахара, хлеба и другой выпечки, мяса. Полезны разгрузочные дни, во время которых делается дюбаж с ксилитом или минеральной водой для отхождения желчи и очищения желчевыводящих путей. В течение всего периода больной принимает энтеросорбенты, желчегонные, антигистаминные препараты, ферменты.

Второй этап – этиотропная противопаразитарная терапия, состоящая из приема одного из антипротозойных средств – ниморазола, метронидазола, фуразолидола, албендазола, тинидазола или другого препарата из группы производных нитроимидазола. Чаще требуется 2 курса. Энтеросорбенты и желчегонные продолжают приниматься на протяжении всей противолямблиозной терапии.

На третьем восстановительном этапе восстанавливается нормальный баланс микрофлоры кишечника, корректируется и укрепляется иммунитет. Назначают иммуностимуляторы, растительные адаптогены, витамины, препараты для лечения дисбактериоза. На этом этапе можно применять фитотерапию: настои пижмы, овсяной отвар и т. д.

Лечение эффективно на 93–95%, часто для полного уничтожения паразитов требуются повторные курсы лечения, не исключены рецидивы или повторное инфицирование.

Профилактика лямблиоза

  • своевременное выявление как больных, так и лямблионосителей;
  • контроль качества питьевой воды;
  • соблюдение правил санитарно-гигиенического режима – мытья рук перед едой, тщательного мытья овощей, регулярные обследования сотрудников детских учреждений, работников пищевых предприятий;
  • охрана водоемов, почвы и других объектов окружающей среды от загрязнения паразитами.

bezboleznej.ru


Смотрите также