Метипред при ревматоидном артрите


Как принимать Метипред при ревматоидном артрите

Одна из причин хронических болей в суставах — ревматоидный артрит. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом в суставах и соединительных тканях. РА развивается на фоне аутоиммунных нарушений и носит системный характер, способен поражать как мелкие, так и крупные суставы. Чтобы вылечить это заболевание, пациенту подбирают противовоспалительные препараты стероидного и нестероидного типа.

Из данной статьи вы узнаете, как принимать «Метипред» при ревматоидном артрите, кому препарат строго противопоказан, и чем его можно заменить.

Описание

Препарат «Метипред» (лат. Metypred) представляет собой глюкокортикостероидное лекарственное средство на основе метилпреднизолона.

Выпускается лекарство в виде таблеток и раствора для инъекций. В одной таблетке содержится до 4мг активного вещества, а в одной ампуле — 250мг.

Помимо активного компонента в препарате содержатся вспомогательные вещества: лактоза, крахмал из кукурузы, стеарат магния, тальк, желирующий агент, вода, натрий.

Препарат обладает иммунодепрессивным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Благодаря угнетению выработки ферментов, провоцирующих воспалительные реакции в тканях, и белков, разрушающих суставные соединения, снижается болевой синдром и повышается сопротивляемость клеточной мембраны от возбудителей инфекции и воспаления.

По своей эффективности препарат пятикратно превышает действие «Гидрокортизона».

Важно! Активный компонент препарата способствует выведению кальция из организма, снижая общую минерализацию и плотность костных структур. А также подавляет секрецию гормонов ТТГ, ФСГ и АКТГ.

В местах локализации воспаления препарат уменьшает секрецию экссудата, снижает болевой синдром и предупреждает развитие воспаления.

После приема препарата всасывание происходит в кишечнике и достигает максимальной концентрации в крови спустя 2 часа после приема таблеток, при введении в/м — спустя 30 минут. Продолжительность противовоспалительного эффекта — от 18 часов до двух суток. Продукты распада метилпреднизолона утилизируются печенью и почками.

Препарат на основе метилпреднизолона показан при:

  • системных заболевания соединительной ткани (в том числе при ревматоидном артрите);
  • острых или хронических воспалениях в суставах;
  • острых или хронических аллергических проявлениях;
  • отеке головного мозга;
  • системных заболеваниях кожи и дыхательных путей;
  • аллергических или воспалительных реакциях в области глаз;
  • недостаточности надпочечников после их удаления или врожденных патологиях;
  • туберкулезе, пневмонии;
  • рассеянном склерозе;
  • раковых опухолях дыхательных путей;
  • гепатите;
  • заболеваниях почек;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • гипогликемии;
  • миеломе;
  • повышенном содержании кальция в организме.

Перед тем, как пить «Метипред», стоит убедиться в том, что у вас отсутствуют противопоказания для его приема:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • заболевания ЖКТ;
  • паразитарные, грибковые или бактериальные поражения;
  • ВИЧ, СПИД;
  • 2 месяца перед вакцинацией и 15 дней после;
  • заболевания эндокринной системы;
  • почечная, сердечная, печеночная недостаточность хронического течения;
  • остеопороз;
  • беременность и лактация.

Лечение «Метипредом» ревматоидного артрита

Терапия артрита кортикостероидными средствами допускается на поздних стадиях болезни. Благодаря использованию данного средства происходит снижение аутоиммунных и воспалительных процессов в суставах.

Дозировка «Метипреда» индивидуальна — в зависимости от клинических проявлений и стадии развития патологии. Она не должна превышать максимально допустимых значений — до 1000 мг метилпреднизолона в сутки для взрослого пациента.

Внимание! Самолечение гормональными препаратами запрещено! Назначение и отмена препарата проводятся лечащим врачом.

Как принимать?

«Метипред» принимают в форме таблеток внутрь во время или после приема пищи, а инъекции вводятся в/м в виде раствора.

Для терапии артрита назначают от 8 до 100 мг лекарства в таблетках и 40-120 мг — в форме внутримышечной инъекции.

Суточная доза лекарства принимается однократно. Если дозировку повышает сам врач, то ее можно разбить на 2-4 раза в сутки.

Эффект лекарства длится до 36 часов. Повторное введение препарата разрешено спустя 6-8 часов.

Длительность терапии

Главный вопрос, волнующий пациентов с артритом, — как долго можно принимать «Метипред?» Терапия может продолжаться от 5 дней до полугода. Затем необходимо постепенно снижать суточную дозу и ограничиться минимальным количеством препарата для поддержания самочувствия и восстановления функций иммунной системы.

При длительном приеме «Метипреда» помимо лечебного эффекта возможны такие негативные последствия, как гипергликемия, остеопатия, бессонница, расстройство зрения, заболевания кожи, аллергия, расстройства психики.

Отмена препарата

Ни в коем случае нельзя резко прекращать прием кортикостероидных средств.

Резкая отмена «Метипреда» при ревматоидном артрите грозит развитием синдрома отмены, для которого характерны такие симптомы, как тошнота, мышечная боль, анорексия, нарушение функций мозга и ЦНС, усиление клинических проявлений артрита.

Как уменьшить дозу

Суточную дозу рекомендуют снижать постепенно. Перед тем, как снизить дозу «Метипреда» при ревматоидном артрите, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Врач назначит индивидуальную схему отмены препарата. Чаще всего рекомендуют снижать дозировки на ¼ в неделю. Так, при приеме 2-х таблеток в сутки количество уменьшают до 1,5 таблеток, затем до 1,25 и так далее.

Количество средства следует сокращать постепенно, через каждые 7-10 дней. Постепенно снижение суточной дозы позволяет восстановить функцию иммунитета и не повредить ЦНС.

Аналоги

Наличие внушительного списка побочных эффектов и противопоказаний заставляет пациентов задаваться вопросом о том, чем можно заменить «Метипред». Существует огромное количество аналогов препарата на рынке, но не всегда они способны оказать такой же терапевтический эффект, как метилпреднизолон. Поэтому назначить дозировку аналогичного средства может только врач.

Аналогами «Метипреда» являются:

Что лучше — «Метипред» или «Преднизолон»?

При ревматоидном артрите важное значение имеет медикаментозная терапия. При выборе препарата особое внимание обращают на негативные последствия, которые может повлечь его прием.

«Преднизолон» и «Метипред» являются аналогами по своему действию. Оба препарата предотвращают синтез ферментов и белков, провоцирующих воспаление в клетках соединительных тканей, и подавляют иммунный отклик организма.

И тот, и другой препарат является глюкокортикостероидом и имеет множество побочных эффектов. Активное вещество в этих лекарствах — метилпреднизолон и преднизолон.

Оба препарата вызывают негативные последствия при длительном приеме: набор веса, риск развития сахарного диабета, снижение плотности костей, язва желудка, аллергии.

Что же выбрать? Ответ прост: при кратковременном приеме стероидного препарата негативных проявлений не было зафиксировано. Однако «Метипред» проходит многоступенчатую обработку, в отличие от «Преднизолона», поэтому при длительной терапии оказывает меньше побочных явлений и положительно сказывается на самочувствии пациента. Клиническая эффективность препаратов примерно одинаковая.

Отзывы

На медицинских форумах представлены отзывы, говорящие о результатах приема «Метипреда» при артрите. Вот некоторые из них:

Евгений:

«Метипред» отлично помогает моей жене с диагнозом бронхиальной астмы. Из минусов отметили сонливость и заторможенность, возникающие в первое время после приема таблеток.»

Катерина:

«Назначили «Метипред» в/м во время стационарного лечения с диагнозом РА. После выписки продолжала принимать его дома. Помогает от боли быстро, но есть побочные эффекты: отек лица, повышенный аппетит, сонливость.»

Маргарита:

«Метипред» стал спасательным кругом для моей мамы. У нее ревматоидный артрит кистей рук. Не могла самостоятельно переодеться, открыть дверь, поесть и т.п. Ревматолог посоветовал пить это средство, оно реально помогло! Облегчило состояние, снизило отечность и боль. Однако произошел набор веса тела и гормональный сбой.»

Заключение

Воспаление суставов приносит массу дискомфорта и мучений в жизнь пациента. Важным этапом в терапии ревматоидного артрита является медикаментозное лечение. Когда НПВС не справляются, на помощь приходят иммуносупрессивные средства — кортикостероиды.

Одним из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов является «Метипред». Он активно воздействует на ферменты, вызывающие иммунный отклик, и подавляет их. Может вызывать массу побочных эффектов, а при длительном приеме высок риск развития сахарного диабета и остеопороза. Дозировка и длительность приема лекарства строго отслеживаются лечащим врачом.

revmatolog.org

Прием метипреда при ревматоидном артрите

Препарата включает в себя активные и вспомогательные вещества. В зависимости от формы выпуска состав и концентрация веществ значительно отличаются.

Так, в таблетках «Метипреда» основным компонентом является метилпреднизолон. Вспомогательные компоненты — лактоза, крахмал, магний, тальк, желатин, вода.

https://www.youtube.com/watch?v=bK1nJHyIL5M

Препарат в сухом виде называется лиофилизат, он необходим для приготовления раствора. В него входят: метилпреднизолон 250мг (сукцинат натрия), гидроксид натрия и специальная инъекционная вода.

Рассматриваемое медикаментозное средство относится к группе глюкокортикостероидов и содержит в составе активно действующий компонент — метилпреднизолон. Приобрести «Метипред» можно в виде таблеток, порошка для инъекций и суспензии. При поступлении лекарственных веществ внутрь человеческого организма происходит снижение производительности клетками эндогенного кортизола и адренокортикотромного гормона.

«Метипред» минимизирует очаг воспаления, снимает отек и, тем самым, усиливает кровоснабжение тканей, улучшает двигательную активность суставов. При регулярном и правильном приеме лекарства больной отметит значительное улучшение состояния и уменьшение выраженности симптомов, сопровождающих патологии суставов, в частности, ревматоидный артрит.

Фармакологическое действие

Метипред – лекарственное средство, относящееся к группе кортикостероидных гормонов. В качестве активного компонента препарата выступает метилпреднизолон, представляющий собой стероид, предотвращающий выброс веществ, которые вызывают воспалительные процессы в организме.

Принцип действия лекарства основан на его взаимодействии со стероидными рецепторами в цитоплазме. Медикамент способствует угнетению синтеза некоторых белков и ферментов, участвующих в разрушении сустава и снижении продукции цитокинов – активированных клеток иммунной системы, обеспечивающих клеточные взаимодействия. В совокупности активные компоненты препарата снижают тканевый ответ на воздействие различного рода раздражителей.

Было отмечено, что противовоспалительное действие средства Метипред в 5 раз превышает аналогичный эффект у гидрокортизона.

Терапия ревматоидного артрита нуждается в комплексном подходе

Форма выпуска

Лекарственный препарат выпускается в таблетированной форме и в виде лиофилизата для приготовления раствора.

Препарат представлен в двух дозировках — 4 и 16 мг. Внешне таблетки белые, плоские, без защитной оболочки, с одной из сторон имеют разделительную риску. Упакованы могут быть как в пластиковый, так и в стеклянный флакон, а также в блистер по 30 или 100 штук.

Лиофилизат в 1 флаконе (1мл) содержит 250мг метилпреднизолона. Продается в комплекте с растворителем. Всего в упаковке 4 флакона сухого концентрата и 4 ампулы растворителя.

Всасывание, распределение и выведение

При пероральном применении лекарство хорошо абсорбируется в ЖКТ, биодоступность действующего компонента составляет 80%. Максимальная концентрация метилпреднизолона в крови наблюдается спустя 1–2 часа после приема медикамента. Инъекционное введение препарата обеспечивает быстрое и полное всасывание, абсорбция достигает 90%.

Расщепление лекарственного вещества происходит, как правило, в печени. Продукты метаболизма не отличаются гормональной активностью, выводятся почками. Противовоспалительное действие длится 18–36 часов.

От чего назначают «Метипред»

Показаниями к приему препарата являются такие патологии, как:

  • системные заболевания кожи и соединительной ткани (ревматоидный артрит, склеродермия, периартериит и др.);
  • воспаление суставов в острой и хронической стадии (подагра, полиартрит, остеоартрит, бурсит, эпикондилит и др.);
  • ревматизм, кардит, сердечная недостаточность;
  • аллергия различной этиологии;
  • астма, саркоидоз, альвеолит;
  • отек мозга;
  • заболевания мочевыделительной системы и надпочечников аутоиммунного и инфекционного характера (гиперплазия, надпочечная недостаточность, нефрит);
  • заболевания кровеносной и лимфатической системы (миелопатия, лейкоз, тромбоцитопения, анемия);
  • злокачественные новообразования;
  • гепатит;
  • язвенный колит;
  • боррелиоз;
  • миелома;
  • гиперкальциемия;
  • тяжелые отравления.

Также препарат показан в качестве профилактики отторжения трансплантированного органа при пересадке внутренних органов.

Противопоказания

Принимать Метипред рекомендуется лицам, страдающим такими патологическими состояниями:

  • подострый тиреоидит;
  • миеломная болезнь;
  • астма и другие заболевания дыхательной системы;
  • аллергические реакции, включая анафилактический шок;
  • заболевания аутоиммунной природы;
  • ревматоидный артрит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • отек головного мозга, вызванный наличием опухолевого новообразования;
  • рассеянный склероз.

Лечение при помощи препарата также может быть назначено пациентам, проходящим химиотерапию.

Не рекомендуется прием лекарственного средства при наличии повышенной чувствительности к отдельным компонентам медикамента, а также в случае непереносимости лактозы. Кроме этого, запрещено использование лекарства при лечении лиц, страдающих хроническими заболеваниями вирусной и бактериальной этиологии, туберкулезом.

С особой осторожностью Метипред назначается пациентам, у которых диагностированы такие заболевания:

  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • психические расстройства;
  • панкреатит;
  • патологии ЖКТ.

Препарат Метипред при ревматоидном артрите должен назначаться только квалифицированным специалистом, неграмотное его применение может спровоцировать развитие нежелательных осложнений.

Препарат противопоказан при воспалительных заболеваниях ЖКТ.

Использовать для излечения ревматоидного артрита «Метипред» разрешается не всем. Лекарство под запретом для больных с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента из его состава, а также беременным и кормящим матерям. С повышенной осторожностью следует лечить РА «Метипредом» лицам, которым диагностировали такие патологические состояния:

  • язвенное поражение желудка;
  • гастрит, эзофагит;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • высокое кровяное давление;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • гипотиреоз;
  • острый психоз;
  • нарушения в работе почек и/или печени.
Возможна реакция организма в виде головной боли и общего недомогания.

На фоне использования «Метипреда» могут развиться такие нежелательные симптомы:

  • скачки АД;
  • слабость в мышцах;
  • рвотный рефлекс, тошнота;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • кровотечения из ЖКТ;
  • повышенное газообразование, вздутие живота;
  • нарушение аппетита;
  • вертиго;
  • головная боль;
  • судороги;
  • дезориентация;
  • замедление роста у детей;
  • разрыв сухожилий мышц;
  • стрии;
  • высыпания на покровах кожи;
  • анафилактический шок.

Лечение при помощи препарата также может быть назначено пациентам, проходящим химиотерапию.

Не рекомендуется прием лекарственного средства при наличии повышенной чувствительности к отдельным компонентам медикамента, а также в случае непереносимости лактозы. Кроме этого, запрещено использование лекарства при лечении лиц, страдающих хроническими заболеваниями вирусной и бактериальной этиологии, туберкулезом.

Препарат Метипред при ревматоидном артрите должен назначаться только квалифицированным специалистом, неграмотное его применение может спровоцировать развитие нежелательных осложнений.

Метотрексат разрешен к применению далеко не всем. Врач-ревматолог хорошо знает не только показания,но и противопоказания для назначения метотрексата.

Кому противопоказан

Следует опасаться терапии препаратами на основе метилпреднизолона пациентам с:

  • повышенной чувствительностью к препарату;
  • заболеваниями ЖКТ (язва, колит, гастрит и др.);
  • паразитарными, грибковыми, бактериальными, вирусными заболеваниями;
  • за 2 месяца до вакцинации и 2 недели после нее;
  • иммунодефицитом;
  • гипергликемией, гипертензией, инфарктом миокарда и при сердечной недостаточности;
  • сахарным диабетом, ожирением, гипотиреозом;
  • хроническими патологиями печени и почек;
  • гипоальбуминемией;
  • риском развития остеопороза;
  • беременностью и грудным вскармливанием.

Инструкция по применению

Препарат Метипред используют только перорально. Таблетки нужно пить в период приёма пищи или сразу по окончанию трапезы, запивая их большим количеством чистой воды.

В случае, когда недуг не сильно выражен, используют минимальное количество медикамента.

Когда в период лечения достигнут удовлетворительный эффект, необходимо определить необходимое количество медикамента для поддержания достигнутого клинического эффекта. Помимо этого, нужно постоянно контролировать режим дозирования медикамента. Корректировка дозы происходит в следующих случаях:

  • обострение недуга;
  • переход заболевания в стадию ремиссии;
  • появление ярко выраженных побочных явлений.

Категорически запрещено резко отменять приём лекарственного средства, это нужно делать постепенно.

Метипред применяется при пульс-терапии (введение высоких доз препарата в течение короткого промежутка времени), которую назначают больным при обострении ревматоидного артрита, а также в случаях, когда подобранное ранее лечение перестает действовать.

  • 1 грамм в сутки внутривенно, медленно, струйно в течение 1 – 4 дней.
  • 1 грамм в месяц внутривенно медленно струйно в течение 6 месяцев.

Инъекцию с Метипредом делают в течение 30 минут.

Как правильно принимать таблетки и в какое время суток должен рассказать специалист. Схема приема таблеток по инструкции:

  • 1 вариант – рекомендованная врачом суточная доза употребляется в один прием;
  • 2 вариант – двойная доза принимается 1 раз в двое суток (период приема – 6 – 8 часов утра);
  • 3 вариант – при чрезмерно высокой суточной дозе ее разбивают на несколько приемов, бóльшую часть выпивают утром вместе с едой, запивая водой, остальные распределяют по приемам пищи.

На заметку. Отмена Метипреда происходит постепенно. Если пациент сначала принимал 2 таблетки в день, то врач порекомендует сначала уменьшить дозу до 1,5 таблеток, а затем до 1. Позднее увеличится интервал между приемами и так до тех пор, пока дозировка не станет совсем маленькой, и не появится возможность прекратить использование препарата.

Таблетированная форма – всю суточную дозу лекарства Метипред рекомендуется принимать однократно через день, учитывая циркадный ритм эндогенной секреции ГКС. Желательно в периоде с 6 до 8 утра. Высокая суточная доза при ревматоидном артрите распределяется на 2-4 приема, причем большая доза принимается утром.

Таблетки рекомендуется принимать за едой или сразу после нее и запивать большим количеством воды. Начальная дозировка составляет от 5 мг до 50 мг метилпреднизолона в сутки. Если ревматоидный артрит или другие заболевания находятся в легкой форме, можно принимать минимальную дозу препарата. Однако следует учитывать индивидуальную восприимчивость организма.

При таких заболеваниях, как отек мозга, рассеянный склероз и при трансплантации органов назначают высокие дозы препарата. Если терапевтический эффект по прошествии большого периода не будет достигнут, Метипред следует отменить, а больному назначить другое лечение.

Для назначения детям врач должен учесть массу тела ребенка. При почечной недостаточности в сутки 3 приема внутрь 0.18 мг/кг или 3.33 мг/м2, при других заболеваниях – 3 раза в сутки 0.42-1.67 мг/кг.

При длительном приеме суточную дозу препарата следует снижать постепенно. Если лечение было долгим, прекращать его внезапно нельзя.

Метипред оказывает мощное противовоспалительное и подавляющее иммунный ответ (иммуносупрессия) действие. Длительный прием крайне опасен для пациента. На фоне продолжительного курса лечения возможны серьезные побочные эффекты, особенно часто поражаются печень и почки.

Лечение метотрексатом является длительным, многолетним, даже пожизненным. Только при таком подходе можно рассчитывать на то, что воспаление в суставах будет подавлено, а такие внешние проявления артрита, как боль, припухлость, покраснение в суставах, ограничение подвижности в них будут преодолены.

Метотрексат при ревматоидном артрите является одним из компонентов базисной терапии болезни.

Рассмотрим, как правильно принимать средство при ревматоидном артрите.

Для взрослого пациента начальная дозировка «Метипреда» составляет 4-48мг в сутки в виде таблеток. Раствор для в/м или в/в вводят однократно в количестве 250мг/сутки.

Эффект сохраняется на протяжении 6-8 часов, повторное введение лекарства рекомендуется проводить спустя 12 часов.

Длительность терапии составляет от 4 дней до 6 месяцев.

Говоря о том, как долго можно принимать «Метипред», важно заметить, что резкая отмена препарата опасна для жизни.

  • гормональный сбой;
  • внутренние кровотечения;
  • ожирение;
  • потеря зрения;
  • остеопороз;
  • язва желудка и 12-перстной кишки.

После улучшения здоровья пациента дозировку снижают по 1,75-2,5мг в неделю на протяжении 2-6 месяцев.

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания из-за повышенной токсичности препарата и влияния на гормональный фон. Также «Метипред» представляет угрозу для развития плода во 2-3 триместре.

Лекарство противопоказано для беременных, кроме тех случаев, когда терапия метилпреднизолоном незаменима, а ее отмена влечет опасность для жизни матери ребенка в 1 триместре беременности.

Передозировка

  • эндокринные заболевания (диабет, аменорея, ожирение и др.);
  • расстройства пищеварительной системы (панкреатит, рвота, тошнота, гастрит, язва и др.);
  • нарушение работы сердца (аритмия, повышение давления, тромбоз и т.д.);расстройство ЦНС (замедление реакции, головокружение, судороги, галлюцинации, психоз, депрессия, бессонница и т.п.);
  • замедление полового развития у подростков и детей;
  • аллергические реакции;
  • развитие заболеваний кожи;
  • местные реакции при в/м и в/в введении лекарства.

Устранение передозировки носит симптоматический характер в зависимости от характера и очага возникновения патологии.

Аналоги препарата

Лекарственное средство Метипред относится к группе препаратов-глюкокортикостероидов, содержащих метилпреднизолон (основное действующее вещество). Механизм действия препарата основан на взаимодействии со стероидными рецепторами в организме.

В качестве действующего вещества используются гормоны, идентичные таковым же в организме человека (им же они и вырабатываются). Биодоступность метилпреднизолона достигает более 80% (означает, что препарат хорошо усваивается организмом).

Состав препарата Метипред:

  • основное действующее вещество – метилпреднизолон (4, 16 мг или 4 мл в растворе);
  • различные вспомогательные вещества, включая лактозу;
  • бензиловый спирт (только в форме суспензии);
  • вода для инъекций (только в порошке для приготовления раствора).

Упаковка таблеток Метипред

Применение Метипреда ведет к существенному снижению интенсивности воспалительных и аутоиммунных реакций в организме. Содержащийся в препарате метилпреднизолон угнетает синтез различных белков и цитокинов, которые приводят к развитию воспалительного и аутоиммунного процесса.

Кроме того, метилпреднизолон угнетает синтез некоторых ферментов, ответственных за деструкцию суставов и костной ткани. Поэтому препарат часто используют для лечения различных форм артритов (в том числе при псориатическом аутоиммунном).

Ни в коем случае нельзя резко прекращать прием кортикостероидных средств.

Резкая отмена «Метипреда» при ревматоидном артрите грозит развитием синдрома отмены, для которого характерны такие симптомы, как тошнота, мышечная боль, анорексия, нарушение функций мозга и ЦНС, усиление клинических проявлений артрита.

Как уменьшить дозу

Суточную дозу рекомендуют снижать постепенно. Перед тем, как снизить дозу «Метипреда» при ревматоидном артрите, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Врач назначит индивидуальную схему отмены препарата. Чаще всего рекомендуют снижать дозировки на ¼ в неделю. Так, при приеме 2-х таблеток в сутки количество уменьшают до 1,5 таблеток, затем до 1,25 и так далее.

Количество средства следует сокращать постепенно, через каждые 7-10 дней. Постепенно снижение суточной дозы позволяет восстановить функцию иммунитета и не повредить ЦНС.

Наличие внушительного списка побочных эффектов и противопоказаний заставляет пациентов задаваться вопросом о том, чем можно заменить «Метипред». Существует огромное количество аналогов препарата на рынке, но не всегда они способны оказать такой же терапевтический эффект, как метилпреднизолон. Поэтому назначить дозировку аналогичного средства может только врач.

Аналогами «Метипреда» являются:

  • «Медрол«;
  • «Преднизолон«;
  • «Дексаметазон«;
  • «Кеналог»;
  • «Бетаспан Депо»;
  • «Гидрокортизона ацетат» и др.

При ревматоидном артрите важное значение имеет медикаментозная терапия. При выборе препарата особое внимание обращают на негативные последствия, которые может повлечь его прием.

«Преднизолон» и «Метипред» являются аналогами по своему действию. Оба препарата предотвращают синтез ферментов и белков, провоцирующих воспаление в клетках соединительных тканей, и подавляют иммунный отклик организма.

И тот, и другой препарат является глюкокортикостероидом и имеет множество побочных эффектов. Активное вещество в этих лекарствах — метилпреднизолон и преднизолон.

Оба препарата вызывают негативные последствия при длительном приеме: набор веса, риск развития сахарного диабета, снижение плотности костей, язва желудка, аллергии.

Что же выбрать? Ответ прост: при кратковременном приеме стероидного препарата негативных проявлений не было зафиксировано. Однако «Метипред» проходит многоступенчатую обработку, в отличие от «Преднизолона», поэтому при длительной терапии оказывает меньше побочных явлений и положительно сказывается на самочувствии пациента. Клиническая эффективность препаратов примерно одинаковая.

При одновременном приеме лекарства с барбитуратами наблюдается усиленное действие метилпреднизолона.

Возможно усиление побочных эффектов или снижение эффективности терапии при применении стероидных и нестероидных средств одновременно.

Не рекомендуется применять несколько глюкокортикостероидных средств в рамках одного лечебного комплекса, так как одно средство подавляет эффективность другого или провоцирует ухудшение самочувствия больного.

Вместе с алкоголем употребление стероидных препаратом строго запрещено. Спиртные напитки усиливают токсическое действие препарата на организм, повышают риск развития в организме побочных явлений и отравления.

Огромный список противопоказаний и побочных явлений наталкивает на мысль о том, чем заменить «Метипред».

Аналоговые препараты обладают похожим составом и фармакологическим действием. Однако дозировка и способ применения могут существенно различаться. Заменить или прекратить прием средства можно только после консультации врача.

Разберемся, что лучше — «Медрол» или «Метипред«. Отличия этих двух препаратов несущественные. «Медрол» можно приобрести в трех дозировках: 4, 16 и 32 мг по 20-50 штук, в отличие от его аналога.

По отзывам специалистов, «Медрол» оказывает более мягкое действие, и при сильных клинических проявлениях не оказывает такой эффективности, как «Метипред». Однако при улучшении состояния больного от «Медрола» легче отказаться, постепенно снижая дозировку. При высоких дозах метилпреднизолона придется принимать большее количество таблеток «Метипреда», чем «Медрола».

По цене разница несущественная — 20-50 рублей в пользу «Медрола».

Если по каким-либо причинам нет возможности использовать в борьбе с РА «Метипред», доктора назначают препарат, имеющий похожий состав и оказывающий на организм человека и течение болезни идентичное лечебное действие. Таким образом, заменить его может «Медрол», «Лемод» или «Урбазон». Применять любой из аналогов следует, строго придерживаясь рекомендаций медика.

Заключение

Воспаление суставов приносит массу дискомфорта и мучений в жизнь пациента. Важным этапом в терапии ревматоидного артрита является медикаментозное лечение. Когда НПВС не справляются, на помощь приходят иммуносупрессивные средства — кортикостероиды.

Одним из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов является «Метипред». Он активно воздействует на ферменты, вызывающие иммунный отклик, и подавляет их. Может вызывать массу побочных эффектов, а при длительном приеме высок риск развития сахарного диабета и остеопороза. Дозировка и длительность приема лекарства строго отслеживаются лечащим врачом.

revmatolog.org

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

Заболевания суставов и соединительных тканей аутоиммунного характера приносят немало проблем пациентам. Ревматоидный артрит невозможно вылечить полностью, но можно заметно улучшить качество жизни больного. С этой целью назначают нестероидные препараты и глюкокортикостероиды.

Одним из наиболее эффективных ГКС на российском рынке является «Метипред». Однако данный препарат обладает большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Как пить «Метипред», назначает для каждого индивидуально лечащий врач.

sustav.space

Метипред как принимать при ревматоидном артрите

Рассматриваемое медикаментозное средство относится к группе глюкокортикостероидов и содержит в составе активно действующий компонент — метилпреднизолон. Приобрести «Метипред» можно в виде таблеток, порошка для инъекций и суспензии. При поступлении лекарственных веществ внутрь человеческого организма происходит снижение производительности клетками эндогенного кортизола и адренокортикотромного гормона.

«Метипред» минимизирует очаг воспаления, снимает отек и, тем самым, усиливает кровоснабжение тканей, улучшает двигательную активность суставов. При регулярном и правильном приеме лекарства больной отметит значительное улучшение состояния и уменьшение выраженности симптомов, сопровождающих патологии суставов, в частности, ревматоидный артрит.

Отзывы врачей и пациентов

Метипред – синтезированный глюкокортикостероид (ГКС), оказывающий на организм противоаллергическое, противовоспалительное, иммунодепрессивное воздействие. Действующее активное вещество – метилпреднизолон.

Препарат повышает восприимчивость бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Вступает во взаимосвязь со специфичными цитоплазматическими рецепторами, которые присутствуют во всех клетках организма (особенно много рецепторов для ГКС в печени).

При таком взаимодействии образуется комплекс, который стимулирует образование белков и других ферментов, регулирующих жизненные процессы в тканях. Воздействие метилпреднизолона на белковый метаболизм состоит в следующем:

  1. Уменьшение концентрации глобулинов в крови.
  2. Стимуляция синтеза альбуминов почками и печенью.
  3. Снижение выработки и усиление катаболизма белков в тканях мышц.

Воздействие метилпреднизолона на жировой обмен:

  • Перераспределение жира. Скопление жировой ткани преимущественно происходит на животе, в области плечевого пояса и на бедрах.
  • Повышение синтеза триглицеридов и высших жирных кислот.
  • Развитие гиперхолестеринемии.

Действие метилпреднизолона на метаболизм углеводов.

Повышение синтеза аминотрансфераз и активности фосфоэнолпируваткарбоксилазы (активирует глюконеогенез), увеличение поступление углеводов из печени в кровь.

происходит повышение восприимчивости глюкозо-6-фосфатазы и величение всасывание углеводов из ЖКТ.

Может привести к появлению гипергликемии.

Действие препарата на водно-электролитный обмен:

  • Минералокортикоидная активность (стимуляция выведения калия).
  • Препятствование выводу из организма натрия и воды.
  • Снижение минерализации костей.
  • Снижение всасывания кальция из желудочно-кишечного тракта.

Противовоспалительное действие обусловлено:

  1. Индуцированием образования липокортинов.
  2. Ингибированием освобождения тучными клетками и эозинофилами биологически активных ферментов воспаления.
  3. Уменьшением численности тучных клеток, вырабатывющих гиалурон.
  4. Стабильностью мембран органелл и клеток (особенно лизосомальных).
  5. Уменьшением проницаемости капилляров.

Действуя на все фазы воспаления препарат:

  • повышает сопротивляемость клеточной мембраны к воздействию различных негативных факторов;
  • синтезирует противовоспалительные цитокины (фактор некроза опухоли альфа, интерлейкин 1);
  • ингибирует биосинтез лейкотриенов и эндоперекисей, способствующих процессам воспаления и аллергии;
  • подавляет толерантность арахидоновой кислоты;
  • угнетает синтез простагландинов (липокортин угнетает фосфолипазу).

Иммунодепрессивное действие основано на:

  1. ингибировании пролиферации лимфоцитов, в том числе Т-лимфоцитов;
  2. инволюции лимфоидной ткани;
  3. взаимодействии Т- и В-лимфоцитов;
  4. угнетении миграции В-клеток;
  5. снижении выработки антител;
  6. торможении освобожденных из лимфоцитов и макрофагов цитокинов (гамма-интерферона, интерлейкина-1, 2).

Противоаллергическое воздействие обусловлено следующими механизмами: уменьшение численности циркулирующих базофилов, тучных клеток, Т- и В-лимфоцитов и угнетение высвобождения базофилов гистамина и иных биологически активных веществ из сенсибилизированных тучных клеток.

Происходит снижение восприимчивости эффекторных клеток к биологически активным веществам аллергии, наблюдается снижение синтеза и выброса медиаторов аллергии и изменение иммунной реакции организма.

Отмечается подавление формирования соединительной и лимфоидной ткани, ингибирование образование антител.

Действие препарата Метипред при обструктивных патологиях органов дыхания, главным образом, основано на следующих характеристиках:

  1. уменьшение выраженности или предотвращение отека слизистых оболочек;
  2. торможение воспалительных процессов;
  3. торможение десквамации и эрозирования слизистой;
  4. отложение в слизистой ткани бронхов циркулирующих иммунных комплексов;
  5. снижение эозинофильного накопления слизистым слоем эпителия бронхов;
  6. уменьшение выработки слизи и снижение ее вязкости;
  7. повышение восприимчивости мелких и средних бета-адренорецепторов к экзогенным симпатомиметикам и эндогенным катехоламинам.
  8. повышение чувствительности бронхов.

Метипред в ходе воспалительного процесса угнетает соединительнотканные реакции и снижает образование рубцовой ткани.

Препарат Метипред быстро всасывается при пероральном применении, абсорбция достигает 70%. Обладает способностью «первого прохождения» через печень. Достаточно быстро и практически полностью всасывается при внутримышечных инъекциях. Биодоступность инъекций составляет 90%.

Расщепление вещества происходит обычно в печени. Продукты метаболизма (20-окси и 11-кетосоединения) не обладают гормональной активностью, выводятся, главным образом, почками.

Примерно через сутки после введения 85% дозы обнаруживается в моче, а 10% в каловых массах. Метипред обладают способностью проникновения через плацентарный и гематоэнцефалический барьер

Продукты распада можно обнаружить в молоке кормящей женщины. Принимая во внимание эти отзывы, врачи не рекомендуют препарат беременным и кормящим.

Препарат назначается для внутреннего применения при следующих патологических состояниях:

  • при ревматоидном артрите, узелковом периартрите, СКВ, склеродермии и других системных недугах соединительной ткани;
  • при синовите и эпикондилите, неспецифическом тендосиновите, бурсите, болезне Стилла у взрослых, детском ревматоидном артрите, болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), плечелопаточном периартрите, тендините, полиартрите (в том числе и старческом), остеоартрите (в частности посттравматическом), псориатическом артрите, подагре и других острых и хронических воспалительных суставных патологиях;
  • при малой хорее, ревматоидном кардите, остром ревматизме;
  • при астматическом статусе и бронхиальной астме;
  • при аллергических заболеваниях глаз и при любых формах конъюнктивита;
  • при поллинозе, лекарственной экзантеме, отеке Квинке, аллергическом рините, крапивнице, сывороточной болезни, аллергических проявлениях на пищевые продукты и медицинские препараты, при любых других хронических или острых патологиях аллергической природы;
  • при синдроме, Стивенса-Джонсона, буллезном герпетиформном дерматите, эксфолиативном дерматитетоксическом эпидермальном некролизе (синдром Лайелла), себорея, контактном дерматите, при котором поражается большая часть кожных покровов, токсидермии, атопическом дерматите (распространенный нейродермит), экземе, псориатической болезни, пузырчатке и других заболеваниях кожных покровов;
  • при отеке мозга, спровоцированном черепно-мозговой травмой , лучевой терапией, хирургическим лечением или развившемся на фоне опухоли мозга;
  • при неврите зрительного нерва, симпатической офтальмии и других воспалительных болезнях органов зрения;
  • при врожденной гиперплазии (разрастание паренхимы) надпочечников, первичной или вторичной надпочечникой недостаточности (состояние после удаления надпочечников), нефротическом синдроме, гломерулонефрите и других патологиях почек иммунного генеза;
  • при подостром тиреоидите;
  • при миеломной болезни;
  • при эритроидной (врожденной) гипопластической анемии, эритробластопении (эритроцитарная анемия), первичной и вторичной тромбоцитопении у взрослых, тромбоцитопенической пурпуре, лимфогрануломатозе, гемолитической анемии аутоиммунной природы, панмиелопатии, агранулоцитозе, других заболеваниях органов кроветворения;
  • при интерстициальных болезнях легких – саркоидозе II-III стадии, фиброзе легких, остром альвеолите;
  • при синдром Леффлера, когда другие терапевтические мероприятия не принесли результата, бериллиозе;
  • при аспирационной пневмонии (назначается в сочетании со специфической химиотерапией);
  • при туберкулезе легких и туберкулезном менингите, раке легкого (в комбинации с цитостатиками);
  • при рассеянном склерозе;
  • при локальном энтерите, болезни Крона, язвенном колите, гепатите;
  • при гипогликемическом состоянии;
  • при гиперкальциемии, развившейся на фоне онкологических заболеваний;
  • при тошноте и рвоте во время цитостатического лечения.

В экстренных случаях, когда необходимо добиться максимально быстрого эффекта Метипред вводят парентерально:

  1. острые и тяжелые формы аллергических реакций, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, гемотрансфузионный шок;
  2. шоковые состояния (кардиогенное, токсическое, операционное, травматическое, ожоговое) при нецелеобразности применения плазмозамещающих препаратов, сосудосуживающих средств и другой симптоматической терапии;
  3. при отеке мозга, спровоцированном травмой головы, лучевой терапией, хирургическим вмешательством или развившемся из-за опухоли мозга;
  4. ревматоидный артрит, СКВ;
  5. астматический статус ,бронхиальная астма (тяжелая форма);
  6. тиреотоксический кризис;
  7. острая недостаточность надпочечников;
  8. печеночная кома, острый гепатит.

При любом патологическом состоянии продолжительность терапевтического курса и дозировка препарата определяется врачом индивидуально. Принимается во внимание степень тяжести заболевания и особенности организма.

Таблетированная форма – всю суточную дозу лекарства Метипред рекомендуется принимать однократно через день, учитывая циркадный ритм эндогенной секреции ГКС. Желательно в периоде с 6 до 8 утра. Высокая суточная доза при ревматоидном артрите распределяется на 2-4 приема, причем большая доза принимается утром.

Таблетки рекомендуется принимать за едой или сразу после нее и запивать большим количеством воды. Начальная дозировка составляет от 5 мг до 50 мг метилпреднизолона в сутки. Если ревматоидный артрит или другие заболевания находятся в легкой форме, можно принимать минимальную дозу препарата. Однако следует учитывать индивидуальную восприимчивость организма.

При таких заболеваниях, как отек мозга, рассеянный склероз и при трансплантации органов назначают высокие дозы препарата. Если терапевтический эффект по прошествии большого периода не будет достигнут, Метипред следует отменить, а больному назначить другое лечение.

Для назначения детям врач должен учесть массу тела ребенка. При почечной недостаточности в сутки 3 приема внутрь 0.18 мг/кг или 3.33 мг/м2, при других заболеваниях – 3 раза в сутки 0.42-1.67 мг/кг.

При длительном приеме суточную дозу препарата следует снижать постепенно. Если лечение было долгим, прекращать его внезапно нельзя.

Единственным противопоказанием при кратковременном применении является повышенная восприимчивость к метилпреднизолону или компонентам препарата. Детям глюкокортикостероиды назначают по абсолютным показаниям и под строгим контролем врача.

Кому показан?

Препарат используют в составе комплексной терапии.

Зачастую «Метипред» назначают для терапии ревматоидного артрита, так как ему под силу быстро перевести недуг в стадию ремиссии. Но также медикамент нашел свое применение при бронхиальной астме, аллергических реакциях, опухолях и отеке в головном мозге. Целесообразно использовать глюкокортикостероид на основе метилпреднизолона в случае повышенного рвотного рефлекса у пациентов, проходящих химиотерапию.

Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения

Фармацевтический препарат «Метипред» при ревматоидном артрите (РА) помогает предупредить разрушение суставов и уменьшить воспаление. Кроме этого, лекарство оказывает на организм антиаллергическое и иммуносупрессивное воздействие. Принцип действия «Метипреда» заключается в угнетении выработки белков и ферментов, принимающих активное участие в деформации суставной ткани, а также нарушении синтеза цитоксинов — элементов, провоцирующих воспалительные реакции. «Метипред» является сильнодействующим препаратом, и принимать его следует строго по назначению профильного медика.

Ревматоидный артрит (РА) – хроническое заболевание неясной этиологии (точные причины неизвестны), характеризующееся системным поражением соединительной ткани.

РА относится к категории аутоиммунных заболеваний. При РА преимущественно происходит воспалительное поражение периферических суставов с развитием эрозивно-деструктивных изменений, в том числе со сращиванием суставных поверхностей (анкилозированием).

Заболевание затрагивает все социальные слои, отмечается у лиц разного возраста, включая детей. Распространенность РА среди населения: 0,8 – 1%, а среди пожилых людей — 5%. Соотношение мужчин и женщин, заболевших РА, составляет 1:3.

У пациентов с РА при отсутствии своевременного и адекватного лечения наблюдается ранняя инвалидизация, а продолжительность жизни сокращается на 7-15 лет.

Лекарственное средство Метипред относится к группе препаратов-глюкокортикостероидов, содержащих метилпреднизолон (основное действующее вещество). Механизм действия препарата основан на взаимодействии со стероидными рецепторами в организме.

В качестве действующего вещества используются гормоны, идентичные таковым же в организме человека (им же они и вырабатываются). Биодоступность метилпреднизолона достигает более 80% (означает, что препарат хорошо усваивается организмом).

Состав препарата Метипред:

  • основное действующее вещество – метилпреднизолон (4, 16 мг или 4 мл в растворе);
  • различные вспомогательные вещества, включая лактозу;
  • бензиловый спирт (только в форме суспензии);
  • вода для инъекций (только в порошке для приготовления раствора).

Упаковка таблеток Метипред

Применение Метипреда ведет к существенному снижению интенсивности воспалительных и аутоиммунных реакций в организме. Содержащийся в препарате метилпреднизолон угнетает синтез различных белков и цитокинов, которые приводят к развитию воспалительного и аутоиммунного процесса.

Кроме того, метилпреднизолон угнетает синтез некоторых ферментов, ответственных за деструкцию суставов и костной ткани. Поэтому препарат часто используют для лечения различных форм артритов (в том числе при псориатическом аутоиммунном).

Принимать «Метипред» для терапии ревматоидного артрита можно только с разрешения лечащего врача, который рассчитает индивидуально дозировки и частоту приема.

Пациентам с тяжелой формой РА «Метипред» показан по 12—16 мг в сутки. Если заболевание легкой и средней тяжести, то дозировка снижается от 4 до 12 мг. Больной может наблюдать улучшения состояния уже на следующий день после первого приема медикамента. Проходит скованность, которая обычно отмечается с утра, уменьшается воспалительный очаг в области суставов и снижается болевой синдром.

Терапия артрита кортикостероидными средствами допускается на поздних стадиях болезни. Благодаря использованию данного средства происходит снижение аутоиммунных и воспалительных процессов в суставах.

Дозировка «Метипреда» индивидуальна — в зависимости от клинических проявлений и стадии развития патологии. Она не должна превышать максимально допустимых значений — до 1000 мг метилпреднизолона в сутки для взрослого пациента.

Как принимать?

«Метипред» принимают в форме таблеток внутрь во время или после приема пищи, а инъекции вводятся в/м в виде раствора.

Для терапии артрита назначают от 8 до 100 мг лекарства в таблетках и 40-120 мг — в форме внутримышечной инъекции.

Суточная доза лекарства принимается однократно. Если дозировку повышает сам врач, то ее можно разбить на 2-4 раза в сутки.

Эффект лекарства длится до 36 часов. Повторное введение препарата разрешено спустя 6-8 часов.

Главный вопрос, волнующий пациентов с артритом, — как долго можно принимать «Метипред?» Терапия может продолжаться от 5 дней до полугода. Затем необходимо постепенно снижать суточную дозу и ограничиться минимальным количеством препарата для поддержания самочувствия и восстановления функций иммунной системы.

При длительном приеме «Метипреда» помимо лечебного эффекта возможны такие негативные последствия, как гипергликемия, остеопатия, бессонница, расстройство зрения, заболевания кожи, аллергия, расстройства психики.

Ни в коем случае нельзя резко прекращать прием кортикостероидных средств.

Резкая отмена «Метипреда» при ревматоидном артрите грозит развитием синдрома отмены, для которого характерны такие симптомы, как тошнота, мышечная боль, анорексия, нарушение функций мозга и ЦНС, усиление клинических проявлений артрита.

Как уменьшить дозу

Суточную дозу рекомендуют снижать постепенно. Перед тем, как снизить дозу «Метипреда» при ревматоидном артрите, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Врач назначит индивидуальную схему отмены препарата. Чаще всего рекомендуют снижать дозировки на ¼ в неделю. Так, при приеме 2-х таблеток в сутки количество уменьшают до 1,5 таблеток, затем до 1,25 и так далее.

Количество средства следует сокращать постепенно, через каждые 7-10 дней. Постепенно снижение суточной дозы позволяет восстановить функцию иммунитета и не повредить ЦНС.

Ревматоидный артрит (РА) – системная патология, при которой поражаются, как правило, периферические мелкие суставы. Исходя из того, что болезнь протекает с разрушением ткани суставов и характеризуется прогрессирующим течением, лечение ревматоидного артрита проводят комплексно, то есть, используя самые современные методы терапии и препараты нового поколения.

Ревматоидный артрит поражает в первую очередь мелкие суставы. Основные симптомы заболевания выражаются в деформации пораженной области, ограничении подвижности, возникновении болевого синдрома. Большинство больных утрачивают способность вести привычный образ жизни и трудовую деятельность. Почти 75% из них врачи ставят инвалидность уже на шестой год после возникновения первых симптомов болезни.

Даже успешное лечение не дает полной гарантии на то, что продолжительность жизни больного не сократится, ведь заболевание является хроническим и склонно к рецидивам. В среднем, люди, страдающие РА, живут на 5 лет меньше, чем здоровые.

Насколько длительным будет лечение заболевания в том или ином случае сразу сказать невозможно. Одно можно с точностью отметить, что перерывы в лечении и несоблюдение рекомендаций лечащего врача максимально отсрочат желаемое выздоровление. Основными задачами, которые ставят врачи при лечении болезни, являются:

  • избавить больного от болевого синдрома, отечности, общего недомогания;
  • вернуть подвижность пораженным суставам;
  • предупредить деформацию и дальнейшее разрушение суставов;
  • увеличить продолжительность и качество жизни;
  • продлить сроки ремиссии.

Для достижения таких целей при лечении ревматоидного артрита назначают средства нового поколения, а также стандартные, проверенные временем препараты.

Лекарственное средство Метипред относится к группе препаратов-глюкокортикостероидов, содержащих метилпреднизолон (основное действующее вещество). Механизм действия препарата основан на взаимодействии со стероидными рецепторами в организме.

В качестве действующего вещества используются гормоны, идентичные таковым же в организме человека (им же они и вырабатываются). Биодоступность метилпреднизолона достигает более 80% (означает, что препарат хорошо усваивается организмом).

Упаковка таблеток Метипред

Препарат следует хранить в сухом месте с температурным режимом, не превышающим 25 градусов. Замораживание средства в виде суспензии категорически запрещено. Срок годности препарата составляет в среднем 5 лет (зависит от формы выпуска).к меню ↑

https://www.youtube.com/watch?v=bK1nJHyIL5M

Применение Метипреда ведет к существенному снижению интенсивности воспалительных и аутоиммунных реакций в организме. Содержащийся в препарате метилпреднизолон угнетает синтез различных белков и цитокинов, которые приводят к развитию воспалительного и аутоиммунного процесса.

Кроме того, метилпреднизолон угнетает синтез некоторых ферментов, ответственных за деструкцию суставов и костной ткани. Поэтому препарат часто используют для лечения различных форм артритов (в том числе при псориатическом аутоиммунном).

Существуют и негативные эффекты, возникающие даже при непродолжительной терапии. Например, развитие гипергликемии и существенное уменьшение плотности костной ткани, что становится одной из форм остеопении.

Тем не менее, положительные эффекты от приема Метипреда перевешивают отрицательные. Однако использовать глюкокортикостероидные средства (любые) оправдано лишь при тяжелом и упорном течении определенных заболеваний.к меню ↑

Правила приема Метипреда в общих чертах просты – его используют только при тяжелых формах артрита. Но есть определенное исключение: при аутоиммунных артритах стандартная схема лечения подразумевает применение глюкокортикостероидов, даже если болезнь протекает умеренно.

Раствор для внутримышечного введения Метипред

Связанно это с тем, что для супрессии (подавления) излишне «встревоженного» иммунного ответа существует не так много препаратов. А дожидаться самостоятельного разрешения аутоиммунных реакций бессмысленно – это приведет лишь к тяжелым осложнениям.

С помощью Метипреда лечатся реактивный, псориатический, ревматоидный и различные инфекционные виды артритов. Также препарат назначают на период восстановления, после операции по поводу замены пораженного сустава (для предупреждения отторжения).

Как принимать «Метипред» против РА?

Помимо этого, медик назначит подходящую лекарственную форму, будь то таблетки, суспензия или порошок для уколов. Настоятельно рекомендуется придерживаться всех рекомендаций квалифицированного медика, чтобы снизить риск развития побочных эффектов, которых у «Метипреда» существует немалый список. Кроме этого, самовольный прием медикамента может осложнить течение ревматоидного артрита и усилить его симптоматику.

Препарат противопоказан при воспалительных заболеваниях ЖКТ.

Использовать для излечения ревматоидного артрита «Метипред» разрешается не всем. Лекарство под запретом для больных с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента из его состава, а также беременным и кормящим матерям. С повышенной осторожностью следует лечить РА «Метипредом» лицам, которым диагностировали такие патологические состояния:

  • язвенное поражение желудка;
  • гастрит, эзофагит;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • высокое кровяное давление;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • гипотиреоз;
  • острый психоз;
  • нарушения в работе почек и/или печени.
Возможна реакция организма в виде головной боли и общего недомогания.

На фоне использования «Метипреда» могут развиться такие нежелательные симптомы:

  • скачки АД;
  • слабость в мышцах;
  • рвотный рефлекс, тошнота;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • кровотечения из ЖКТ;
  • повышенное газообразование, вздутие живота;
  • нарушение аппетита;
  • вертиго;
  • головная боль;
  • судороги;
  • дезориентация;
  • замедление роста у детей;
  • разрыв сухожилий мышц;
  • стрии;
  • высыпания на покровах кожи;
  • анафилактический шок.

Как принимать Метипред при различных видах артритов? Все зависит от лекарственной формы препарата: он может быть в виде таблеток, порошков для приготовления инъекционных растворов и в виде суспензии.

Правила приема таковы:

  1. Таблетированная форма. Таблетку следует глотать целиком, не разжевывая. Взрослым больным назначают дозу в 8-96 мг препарата один раз в сутки. Терапия может длиться 7-30 дней (на начальной стадии назначают ударные дозы, после чего переходят на минимальную поддерживающую дозировку).
  2. Порошковая форма. Точной дозировки при артритах не установлено, ее определяет лечащий врач. Лечение должно быть минимальным по продолжительности, так как инъекционное введение препарата имеет особенно высокие риски побочных эффектов.
  3. Суспензия. Препарат принимают парентерально, в том числе внутримышечно и внутрисуставно. Внутривенное введение суспензии категорически запрещено (возможен летальный исход больного). Взрослым назначается дозировка в 40-120 мг в сутки на протяжении 7-28 дней.

к меню ↑

Резко прекратить прием Метипреда – опасно для здоровья пациента. Отмена должна быть постепенной, и лучшим вариантом будет заменить Метипред на менее мощное лекарство. Список аналогов Метипреда (включая более слабые препараты) достаточно большой, и проблем с этим не должно возникнуть.

Аналоги Метипреда:

  1. Суспензия Депо-Медрол 40 мг/мл.
  2. Таблетки Медрол.
  3. Порошок для приготовления раствора и таблетки Метилпреднизолон.
  4. Порошок для приготовления раствора Солу-Медрол.
  5. Раствор для инъекций Бетаметазон-Нортон.
  6. Суспензия для инъекций Бетаспан Депо.
  7. Суспензия Дипроспан.
  8. Раствор для инъекций Лоракорт и Целестон.
  9. Порошок Корт-С.
  10. Таблетки и суспензия Гидрокортизона Ацетат.
  11. Порошок для приготовления раствора для инъекций Солу-Кортеф.
  12. Раствор для инъекций и таблетки Дексаметазон.
  13. Суспензия и таблетки Кеналог.
  14. Раствор для инъекций и таблетки Преднизолон (про прием Преднизолона при артрите можно почитать отдельно).

Обратите внимание: выбор аналогов и определение их дозировок осуществляется только врачом. Самоназначение курса лечения опасно для здоровья и жизни пациента.

Насколько эффективен Метипред при артрите, и как его правильно применять?

Лекарственное средство Метипред представляет собой глюкокортикостероидный препарат, использующийся в лечении нескольких десятков заболеваний разных групп. В том числе его можно принимать при артритах различных типов (включая ревматоидный).

Метипред оказывает мощное противовоспалительное и подавляющее иммунный ответ (иммуносупрессия) действие. Длительный прием крайне опасен для пациента. На фоне продолжительного курса лечения возможны серьезные побочные эффекты, особенно часто поражаются печень и почки.

Ревматоидный артрит – это заболевание суставов, склонное к прогрессированию и хроническому течению. Очень тяжело поддается лечению, оставляя после себя необратимые изменения в суставах, а также поражения внутренних органов. Может встречаться как у детей (называется «ювенильный ревматоидный артрит»), так и в зрелом возрасте. Чаще болеют женщины, но у них заболевание протекает немного легче.

sustav.space

Метипред при ревматоидном артрите: дозировка и схема приема

Ревматоидный артрит (РА) – аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы и внутренние органы. Лечение основано на подавлении иммунной системы больного, благодаря чему состояние можно стабилизировать. Однако такая терапия имеет и свои «подводные камни».

Содержание:

  • Состав и свойства
  • Форма выпуска
  • Как применять
  • Побочные эффекты

Метипред при ревматоидном артрите часто становится препаратом выбора, несмотря на внушительный список побочных эффектов. Связано это с минимумом противопоказаний при кратковременном применении, а также возможностью использовать его для лечения детей.

Состав и свойства

Метипред – гормональный препарат, принадлежащий к группе глюкокортикостероидов (ГКС). Основное действующее вещество метилпреднизолон. Это синтетический ГКС с обширным действием:

  • подавляет иммунитет путем снижения количества лимфоцитов и образования антител;
  • снимает воспаление путем угнетения высвобождения медиаторов воспаления (протагландинов), уменьшения проницаемости сосудистой стенки;
  • купирует аллергию, снижая количество аллергических медиаторов, тормозя высвобождение гистамина;
  • делает ß-адренорецепторы чувствительными к эндогенным катехоламинам;
  • воздействует на обмен белков в организме – количество глобулинов в плазме крови снижается, печень и почки синтезируют больше альбуминов, при этом синтез белка мышцами снижается, одновременно ускоряется его расщепление на более простые составляющие;
  • взаимодействует с жирами – способствует их накоплению, из-за чего существенно увеличиваются в размерах живот, плечевой пояс, руки, лицо, длительное применение приводит к накоплению в организме избыточного количества «плохого» холестерина (гиперхолестеринемия);
  • влияет на углеводный обмен – углеводы быстрее всасываются из желудочно-кишечного тракта, одновременно печень начинает производить больше глюкозы,
  • влияет на водно-электролитный баланс – задерживает в организме воду и натрий, обладает минералокортикоиднной активностью, ухудшает усвояемость кальция, провоцируя развитие остеопороза.

На заметку. При кратковременном применении Метипред можно считать безопасным. Тяжелые побочные эффекты в виде гиперхолестеринемии, гипергликемии, остеопороза наблюдаются только при длительных регулярных курсах терапии, без которых, однако, не обойтись при тяжелых форма РА.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках для перорального применения либо в виде порошка для приготовления инъекций (лиофилизат). Доступен в аптеках только по рецепту.

Таблетки – белого цвета, края скошены, с риской, по 4 или 16 мг, упакованные в стеклянные или пластиковые пузырьки по 30 или 100 штук. Кроме основного действующего вещества в составе есть и вспомогательные.

Лиофилизат – флаконы с порошком метилпреднизолона натрия сукцината и натрия гидроксида (эквивалентно 250 мг метилпреднизолона), а также вода для инъекций для приготовления раствора.

Часто врачи заменяют Метипред Метотрексатом, мотивируя это тем, что второй препарат эффективен в меньших дозах, т.е. не дает таких выраженных побочных эффектов, как сахарный диабет или остеопороз. Однако это не совсем верно. Метотрексат – это цитостатик, лекарство, применяемое для химотерапии, с массой противопоказаний. Его основное действие – угнетение иммунной системы, при этом средство не обладает противовоспалительной или иной активностью, свойственной Метипреду.

Как применять

Метипред применяется при пульс-терапии (введение высоких доз препарата в течение короткого промежутка времени), которую назначают больным при обострении ревматоидного артрита, а также в случаях, когда подобранное ранее лечение перестает действовать.

Схема инъекций:

  • 1 грамм в сутки внутривенно, медленно, струйно в течение 1 – 4 дней.
  • 1 грамм в месяц внутривенно медленно струйно в течение 6 месяцев.

Инъекцию с Метипредом делают в течение 30 минут.

Детям препарат вводят в дозировке не менее 0,5 мг на килограмм массы тела в сутки. Здесь решение остается за лечащим врачом. Он в первую очередь ориентируется на тяжесть состояния и реакцию ребенка на лечение.

Как правильно принимать таблетки и в какое время суток должен рассказать специалист. Схема приема таблеток по инструкции:

  • 1 вариант – рекомендованная врачом суточная доза употребляется в один прием;
  • 2 вариант – двойная доза принимается 1 раз в двое суток (период приема – 6 – 8 часов утра);
  • 3 вариант – при чрезмерно высокой суточной дозе ее разбивают на несколько приемов, бóльшую часть выпивают утром вместе с едой, запивая водой, остальные распределяют по приемам пищи.

На заметку. Отмена Метипреда происходит постепенно. Если пациент сначала принимал 2 таблетки в день, то врач порекомендует сначала уменьшить дозу до 1,5 таблеток, а затем до 1. Позднее увеличится интервал между приемами и так до тех пор, пока дозировка не станет совсем маленькой, и не появится возможность прекратить использование препарата.

Побочные эффекты

При кратковременном приеме Метипред можно считать безопасным и эффективным средством для купирования воспаления и болей при ревматоидном артрите. Однако не всегда удается справиться с патологией в короткие сроки, особенно это касается запущенных случаев.

При длительном применении, особенно высоких доз, наблюдаются следующие побочные эффекты:

  • синдром Иценко-Кушинга, гипергликемия, задержка развития при применении у детей, гипофизарная недостаточность, синдром отмены;
  • повышение внутричерепного давления, полная или частичная потеря памяти, снижение умственной работоспособности, головные боли и другие когнитивные нарушения;
  • психозы или эйфория, нарушение сна, мысли о самоубийстве, маниакально-депрессивные психозы и прочие патологии нервной системы;
  • глаукома, инфекционные поражения глаз;
  • аритмия, повышение или понижение АД, атеросклероз, тромбоз и другое;
  • кровотечения в желудке и кишечнике, тошнота, рвота, перфорация желудочной или кишечной стенки и, как следствие, перитонит и другое.

На заметку. Фактически, длительный прием Метипреда негативно воздействует на все системы и органы человеческого организма, поэтому очень важно комплексное лечение ревматоидного артрита, которое включает препараты, купирующие побочные эффекты и улучшающие качество жизни пациентов.

Многие больные спрашивают, чем заменить гормональную терапию глюкокортикостероидами. К сожалению, тяжелое течение ревматоидного артрита не оставляет врачам выбора. В такой ситуации Метипред – оптимальное решение, потому что в малых дозах и при кратковременном приеме практически не дает побочных эффектов (все индивидуально – у некоторого количества больных отмечается аллергия на метилпреднизолон). Отзывы врачей говорят об эффективности этого медикаментозного средства.

Ревматоидный артрит невозможно вылечить. Раннее обращение в медучреждение позволяет купировать болезнь и затормозить ее развитие. На поздних стадиях не обойтись без гормональной терапии. В такой ситуации врачи отдают предпочтение Метипреду, как наименее токсичному препарату из всей линейки глюкокортикостероидных гормонов.

krepkiesustavy.ru

Метипред при ревматоидном артрите: как принимать для лечения

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

28256

Дата обновления: Сентябрь 2019

Метипред относится к группе глюкокортикостероидов. Препарат широко используется для лечения многих заболеваний, в том числе при проблемах с опорно-двигательным аппаратом. Метипред при артрите действует как противовоспалительное средство. Перед использованием необходимо внимательно изучить инструкцию по применению, так как неправильный прием грозит серьезными побочными действиями.

Состав и формы выпуска

Метипред в виде таблеток

Метилпреднизолон – действующее вещество препарата. Таблетки выпускаются с различной его дозировкой – 4 и 16мг. Кроме этого, в состав входят следующие компоненты:

  • Моногидрат лактозы.
  • Тальк.
  • Стеарат магния.
  • Желатин.
  • Вода.
  • Кукурузный крахмал.

Таблетки белого цвета, имеют круглую форму. Препарат фасуется в темные флаконы. Выпускается по 30 и 100 штук таблеток.

Кроме этого, препарат выпускается в форме раствора для инъекций. Один флакон содержит:

  • Метилпреднизолон – 250 мг.
  • Натрия гидроксид – 12,5 мг.

Как действует Метипред

Метипред оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие.

Прием Метипреда при ревматоидном артрите снижает аутоиммунные и воспалительные реакции. Препарат способствует угнетению ферментов белков, которые развивают процесс воспаления.

Главное действующее вещество способствует угнетению синтеза ферментов, которые отвечают за деструкцию костной ткани и суставов. Благодаря этому, Метипред применяют не только при ревматоидном артрите, но и при псориатическом.

Оказывает воздействие на водно-электролитный обмен. Быстро выводит калий, оказывает снижение минерализации костей.

Длительный прием препарата приводит к уменьшению плотности костной ткани, поэтому принимать препарат необходимо правильно. Дозировку рассчитывает врач, после всех необходимых обследований. Прием Метипреда при артрите целесообразен только в том случае, если заболевание перешло в тяжелую стадию.

Показания к применению

Метипред используют для лечения не только суставов, но и других заболеваний

Метипред широко используют при лечении не только суставов, но и при других заболеваниях. Показания к применению следующие:

  • Гипогликемическое состояние.
  • Онкологическое новообразование в легком.
  • Рассеянный склероз.
  • Гепатит.
  • Гиперкальциемия, возникающая на фоне онкологических процессов.
  • Миеломная болезнь.
  • Синдром Леффера.
  • Тиреоидит.
  • Нефротический синдром.
  • Гиперплазия надпочечников.
  • Дерматиты любого типа.
  • Заболевания почек аутоиммунного генеза.
  • Фиброз легких.
  • Неврит зрительного нерва.
  • Аллергические реакции на глазах.
  • Отек мозга.
  • Аллергический ринит.
  • Острый ревматизм.
  • Артрит любого типа.

Раствор для инъекций применяется в следующих случаях:

  • Шоковые состояния.
  • Тяжелые формы аллергических реакций.
  • Отек мозга.
  • Острый гепатит.
  • Ревматоидный артрит.
  • Бронхиальная астма.

Лечение артрита Метипредом должно проходить под контролем врача, так как препарат имеет множество побочных действий и при неправильном приеме может усугубить ситуацию.

Дозировка и способ применения препарата при артрите

Метипред используется только при тяжелых формах артрита

Многих пациентов интересует, как принимать Метипред при ревматоидном артрите и как долго длится лечение. Рекомендуется перед началом использования проконсультироваться с врачом, так как некоторые сторонние заболевания требуют снижения дозировки и сокращения курса терапии. Для того, что бы дозировка была рассчитана правильно, необходимо провести требуемые диагностические меры.

Метипред используется только при тяжелых формах артрита. Использовать его в лечении на ранних стадиях строго запрещено, даже если дозировка минимальна.

Существуют общие рекомендации по применению таблеток и раствора для инъекций. Всегда стоит помнить о том, чем дольше принимается препарат, тем сложнее будет «слезть» без появления побочных действий.

Инъекции

Инъекции при ревматоидном артрите проводятся путем пульс-терапии. Эта методика подразумевает, что в течение короткого промежутка времени будет введена высокая доза препарата.

1 грамм раствора вводится внутривенно, в медленном темпе. Такую процедуру проводят не более 4 дней. После уменьшения симптоматики в некоторых случаях инъекции продолжаются по следующей схеме – 1 грамм раствора вводится внутривенно, проводится процедура 1 раз в месяц. Время инъекции в среднем составляет 30 минут.

Дозировку рассчитывает врач, учитывая общее состояние пациента и его сопутствующие заболевания. Для детей дозировка не должна превышать 0,5 мг на каждый кг веса.

Таблетки

Инструкция по применению Метипреда позволяет принимать препарат 3 разными способами:

  1. Рассчитанная специалистом дозировка употребляется за 1 раз.
  2. Чрезмерно высокую дозировку разделяют на несколько приемов. Самая большая доза принимается утром во время еды.
  3. Двойная дозировка употребляется 1 раз за двое суток. Принимать таблетки необходимо в промежуток времени с 6 до 8 утра.

Курс лечения может составлять 5-30 дней. В начале лечения используют высокие дозировки, после чего постепенно снижают. При появлении побочных эффектов дозировка может быть снижена вдвое, либо препарат отменяется и ему подбирается аналогичное средство. Для взрослых дозировка составляет от 40 до 120 мг в сутки.

Схема приема при обострении ревматоидного артрита может быть скорректирована в сторону увеличения дозировки.

Побочные эффекты

Метипред имеет широкий список побочных действий. При их появлении необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для коррекции дозировки. Препарат имеет следующие побочные эффекты:

  1. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, кандидозные поражения пищевода, булимия, язвенные поражения пищевода.
  2. Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: катаракта, глаукома, истончение роговицы, обострение шизофрении, нарушение режима сна, экзофтальм, эмоциональная лабильность.
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: лейкоцитоз, повышение артериального давления, сердечная недостаточность.
  4. Со стороны опорно-двигательного аппарата: проксимальная миопатия, снижение эластичности сухожилий, остеопороз.
  5. На кожных покровах: крапивница, появление зуда, акне, замедление процессов регенерации, атрофия кожи, покраснения.
  6. Со стороны эндокринной системы: увеличение массы тела, замедление роста, аменорея, гирсутизм, гиперглимия, задержка жидкости в организме.
  7. Другие проявления: туберкулезная инфекция, синдром Кушинга, чувство боли и жжения при инъекционном введении.

Противопоказания

Препарат следует применять по назначению врача

Применение Димексида запрещено в следующих случаях:

  • Период беременности и лактации.
  • Системный микоз.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Детский возраст до 12 лет.
  • СПИД, ВИЧ.
  • Недавно перенесенный инфаркт миокарда.
  • Сахарный диабет.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Системный остеопороз.
  • Заболевания вирусной и грибковой природы.

В некоторых случаях препарат назначается, даже если у пациента присутствует заболевание из списка противопоказаний. Назначение препарата возможно только в том случае, если польза оправдывает возможные риски.

Особые указания

При обнаружении побочных действий следует прекратить прием.

Лечение препаратом не должно превышать 30 дней. Если стадия ремиссия наступила раньше, то терапию прекращают.

На фоне приема Метипреда возможно увеличение чувствительности к другим препаратам, а также увеличивается вероятность возникновения инфекционных поражений.

Прием препарата запрещен без предварительной консультации врача. Только после необходимой диагностики возможно правильно рассчитать дозировку и период времени, как долго пить лекарство.

Если Метипред был назначен в случае, когда у пациента присутствует заболевание из списка противопоказаний, терапия проходит под строгим контролем врача. При обнаружении побочных действий лечение прекращается.

Детям до 12 лет применение Метипреда запрещено, но если имеются весомые показания, то лечение проходит по специально подобранной схеме.

Чем можно заменить Метипред при воспалении суставов

Аналогами могут быть все препараты, содержащие метилпреднизолон

Подбор аналогичного препарата необходим в том случае, если на Метипред возникли аллергические реакции и появились сильные побочные действия. Как правило, аналоги имеют схожий состав, но дозировка компонентов в них может быть ниже.

Название аналогичного препарата Состав
Медрол Метилпреднизолон, жидкий парафин, кальций, кукурузный крахмал, лактоза, сахароза.
Преднол Метилпреднизолон, крахмал, тальк, моногидрат лактозы, прожелатинизированный крахмал, магний, натрий.
Депо-медрол Метилпреднизолона ацетат, хлорид натрия, макрогол, гидроксид натрия, хлористоводородная кислота.
Метилпреднизолон Софарма Метилпреднизолона ацетат
Урбазон Метилпреднизолон (гидрогенсукцинат натриевой соли), вода для инъекций
Солу-Медрол Метипреднизолон (натрия сукцинат), натрия моногидрат, бензиловый спирт, натрия гидрофосфат
Преднол-Л Метилпреднизолон (сукцинат натрия), моногидрат лактозы, фосфат натрия, хлорид натрия.

Самостоятельно заменять Метипред на аналогичный препарат не рекомендуется, так как в составе присутствуют другие вспомогательные вещества, которые могут принести нежелательный эффект.

Замена препарата производится только после консультации с врачом и проведения необходимого обследования. Пациентам, которые тяжело переносят Метипред, рекомендуется подобрать средство, где дозировка основного вещества ниже.

Оцените статью

(голосов: 4, средняя оценка 4.25 из 5)

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

sustavy.guru

Метипред при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – это системное заболевание соединительной ткани хронического генеза, имеющее аутоиммунную природу. Патологический процесс сопровождается воспалением нескольких суставов, что в конечном итоге приводит к нарушению их функциональности. Лечебные мероприятия при таком заболевании базируются на комплексном подходе, включающем в себя базисную терапию, применение симптоматических препаратов, физиотерапевтические процедуры.

Одним из часто назначаемых препаратов, направленных на устранение болезненной симптоматики, является Метипред. Это медикаментозное средство широкого спектра действия, обладающее противовоспалительными, противоаллергическими, иммуностимулирующими свойствами. Препарат способствует снижению ответа тканей на инфекционные, химические, механические, тепловые раздражители.

Фармакологическое действие

Метипред – лекарственное средство, относящееся к группе кортикостероидных гормонов. В качестве активного компонента препарата выступает метилпреднизолон, представляющий собой стероид, предотвращающий выброс веществ, которые вызывают воспалительные процессы в организме.

Принцип действия лекарства основан на его взаимодействии со стероидными рецепторами в цитоплазме. Медикамент способствует угнетению синтеза некоторых белков и ферментов, участвующих в разрушении сустава и снижении продукции цитокинов – активированных клеток иммунной системы, обеспечивающих клеточные взаимодействия. В совокупности активные компоненты препарата снижают тканевый ответ на воздействие различного рода раздражителей.

Было отмечено, что противовоспалительное действие средства Метипред в 5 раз превышает аналогичный эффект у гидрокортизона.

Терапия ревматоидного артрита нуждается в комплексном подходе

При пероральном применении лекарство хорошо абсорбируется в ЖКТ, биодоступность действующего компонента составляет 80%. Максимальная концентрация метилпреднизолона в крови наблюдается спустя 1–2 часа после приема медикамента. Инъекционное введение препарата обеспечивает быстрое и полное всасывание, абсорбция достигает 90%.

Расщепление лекарственного вещества происходит, как правило, в печени. Продукты метаболизма не отличаются гормональной активностью, выводятся почками. Противовоспалительное действие длится 18–36 часов.

Показания

Принимать Метипред рекомендуется лицам, страдающим такими патологическими состояниями:

  • подострый тиреоидит;
  • миеломная болезнь;
  • астма и другие заболевания дыхательной системы;
  • аллергические реакции, включая анафилактический шок;
  • заболевания аутоиммунной природы;
  • ревматоидный артрит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • отек головного мозга, вызванный наличием опухолевого новообразования;
  • рассеянный склероз.

Лечение при помощи препарата также может быть назначено пациентам, проходящим химиотерапию.

Побочные эффекты

Со стороны центральной нервной системы и органов чувств могут наблюдаться такие нежелательные реакции: эмоциональная неустойчивость, расстройство сна, повышение внутриглазного давления, помутнение хрусталика глаза, патологическое выпячивание глаз. Со стороны опорно-двигательной системы может отмечаться снижение плотности костной ткани, развитие мышечной слабости, снижение эластичности сухожилий.

Со стороны кожных покровов – замедление процессов регенерации, сыпь, чувство зуда и жжения, воспаление сальных желез, крапивница. Кроме этого, на фоне приема лекарства может отмечаться угнетение иммунитета, гиперчувствительность, изменение реакций на кожные пробы. Также при внутримышечном введении препарата возможно возникновение зуда и жжения в месте инъекции.

Цефалгия - один из возможных побочных эффектов приема лекарства

Противопоказания

Не рекомендуется прием лекарственного средства при наличии повышенной чувствительности к отдельным компонентам медикамента, а также в случае непереносимости лактозы. Кроме этого, запрещено использование лекарства при лечении лиц, страдающих хроническими заболеваниями вирусной и бактериальной этиологии, туберкулезом.

С особой осторожностью Метипред назначается пациентам, у которых диагностированы такие заболевания:

  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • психические расстройства;
  • панкреатит;
  • патологии ЖКТ.

Препарат Метипред при ревматоидном артрите должен назначаться только квалифицированным специалистом, неграмотное его применение может спровоцировать развитие нежелательных осложнений.

Отзывы

Вероника, 40 лет: Столкнулась с этим препаратом, когда проходила лечение ревматоидного артрита в стационаре. Кололи мне его внутривенно с целью более быстрого снятия воспалительного процесса. Затем прописали пить препарат дома. Из достоинств лекарства хочу отметить действительно быстрое действие – боль проходит практически сразу после приема, снижается выраженность воспаления. Негативной стороной такого лечения стали побочные эффекты, а именно: сильное чувство голода (с ним я поправилась на несколько кг), болезненные угри на лице, отек лица. Поэтому прежде чем приступать к применению данного лекарства, лучше взвесить все за и против.

Татьяна, 32 года: Препарат помог моей маме при ревматоидном артрите. На протяжении нескольких лет она мучилась от сильных болей в суставах, отекали руки по утрам, практически не могла вставать самостоятельно. Что только не было нами перепробовано в попытке хоть немного облегчить ее состояние. Уже отчаявшись, мы пошли к ревматологу, и, наконец-то, началось нормальное лечение. Врач назначил Метипред, и уже после десяти дней приема значительно улучшилось состояние. Она снова стала подниматься по ступенькам сама, открывала двери рукой, а не как раньше – локтем из-за отечности. В общем, препарат стал для нас настоящим спасением. Из побочных явлений было только увеличение веса, чего и следовало, собственно, ожидать, ведь средство гормональное.

spina.guru


Смотрите также