Мочевина в крови норма


Мочевина в крови

К сожалению, биохимический анализ крови немногими оценен по достоинству, в то время как именно его показатели дают общее представление о состоянии иммунной системы человека. Если в определенный момент в организме бессимптомно образуется брешь, основные составляющие крови просигнализируют об этом, что сразу же отразиться в результатах гематологического исследования.

Специалисты не могут идентифицировать заболевание, опираясь исключительно на сведения анализа крови, однако у них есть возможность диагностировать подозрительный симптом и незамедлительно начать полноценное обследование пациента. В бланке биохимии фигурирует свыше 20 наименований, но речь далее пойдет только об одном параметре – о мочевине (она также называется диамидом угольной кислоты или карбамидом).

У немалой части людей выявляют её резкое снижение или повышение, что заставляет задуматься о причинах, по которым мочевина в крови столь скачкообразно изменяет свою концентрацию в ряде случаев.

Значение карбамида для организма

Для того чтобы определить основную роль мочевины, необходимо рассмотреть процесс её формирования поэтапно:

  • В момент очередной трапезы употребленная пища поступает в желудок, где под воздействием специальных ферментов начинает расщепляться на более простые составляющие – аминокислоты.
  • Одна часть образованных химических соединений принимает затем участие в синтезе витаминов, гормонов, а также восстанавливает ткани органов и мышечные волокна. Другая часть подвергается распаду на аммиак, воду и углекислый газ, в результате чего выделяется энергия.
  • Аммиак, являясь токсичным веществом, транспортируется к печени. С помощью множественных сложных реакций клетки железы преобразуют его в безопасную мочевину, которая подобно капсуле «запечатывает» опасный элемент и с током крови направляется уже к почкам.
  • После осуществления фильтрации крови все конечные продукты, не представляющие ценности для организма, выводятся вместе с уриной в процессе опорожнения мочевого пузыря.
Строение молекулы мочевины

Следовательно, карбамид отвечает за предотвращение отравления токсичными компонентами, формирующимися при распаде белков. Уровень мочевины в крови показывает отклонения, поражающие в первую очередь печень, органы мочевыделительной системы, мышцы, костные сегменты, суставы, поджелудочную железу, сердце и головной мозг. Поэтому рассматриваемый параметр имеет особую ценность при расшифровке результатов, прописанных в бланке биохимического анализа.

Показания к назначению анализа

Дисбаланс мочевины на первых порах изредка дает о себе знать, однако в скором времени выявляется характерная симптоматика, в состав которой входят следующие положения:

  • непрекращающиеся головные боли;
  • плохой аппетит;
  • побледнение кожи;
  • тахикардия (чрезмерно ускоренный ритм сердца);
  • резкая потеря веса;
  • постоянное чувство жажды;
  • скачкообразное артериальное давление;
  • ухудшение зрительной функции;
  • гипергидроз (обильное потоотделение);
  • ощущение сильной слабости во всем теле;
  • потеря координации в пространстве;
  • подкожный зуд;
  • длительные кровотечения из небольших ранок;
  • сухость во рту;
  • отечность лица и конечностей (особенно ног).

Наблюдается высокая концентрация мочевины при проблемах с мочеиспусканием: причем подразумеваются как слишком частые позывы в туалет, так и практически полное их отсутствие. Урина может окрашиваться в неестественные цвета. Нередким явлением считаются болевые ощущения и покалывание в области почек, суставов, печени.

Стремительно ухудшается внешний вид волос. Локоны тускнеют, теряя свой прежний здоровый блеск, и истончаются. Их кончики активно расслаиваются, а поверхность головы покрывается тонким слоем перхоти. Если с подобной проблемой не обратиться за помощью к специалисту, в скором времени может начаться выпадение целых прядей из-за ослабевания волосяных фолликулов и недостаточного насыщения их кислородом.

Человек, у которого был выявлен избыток карбамида, зачастую испытывает вялость и спутанность сознания, причиной которых служит невозможность предаться полноценному сну. Иногда длительное отсутствие медицинской помощи при повышенной концентрации мочевины в крови становится поводом для возникновения опасных осложнений: галлюцинаций, беловатого налета на коже, резкого аммиачного запаха от тела и сильных судорог.

Аномальный показатель мочевины порой проявляется в виде необъяснимой психологической подавленности, активно развивающейся на фоне нарушенной концентрации внимания, чувства разбитости, повышенной агрессии

Такие признаки означают наличие тяжелого почечного повреждения, способного привести к гибели пациента. Еще одним показанием к гематологическому исследованию становятся недуги, связанные с дисфункцией ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). К этим симптомам относятся горькая отрыжка, проявляющаяся в основном сразу после употребления пищи, вздутие живота, тошнота, диарея, запоры и рвота.

Сколько должно быть мочевины в сыворотке крови?

Необходимо иметь в виду, что анализ крови на мочевину в отдельных медицинских лабораториях может показывать несколько отличные друг от друга показатели, это объясняется особенностями проведения диагностики. Если постараться рассчитать усредненные значения, то получатся такие нормы:

Возраст пациентов Содержание карбамида (ммоль/л)
До 1–2 месяцев 1,3–5,2
От 3 месяцев до 2-х лет 1,4–6,5 (у детей до года иногда параметр опускается до 1,0)
3–13 лет 1,7–6,8
14–60 лет Норма мочевины в крови у женщин: 2,1–6,8 Норма мочевины в крови у мужчин: 2,7–8,5
61+ 2,8–9,1

В период беременности материнский организм ускоряет формирование белков, но распад их осуществляется гораздо экономнее, в результате чего показатель диамида угольной кислоты немного понижается, например, до 1,8 ммоль/л. Если подобный дефицит параллельно не сопровождается какими-либо неприятными симптомами, то переживать, вероятнее всего, не о чем.

С чем связан низкий уровень карбамида?

В основном резкое уменьшение содержания мочевины объясняется заболеваниями, которые атакуют клетки печени. В данную группу входят все разновидности цирроза, гепатит, поликистоз, гепатоз, печеночная недостаточность, фиброма, гепатоцеллюлярная карцинома, гемангиома, отравление фосфором или мышьяком.

Не менее частой причиной низкого карбамида становятся глистная инвазия, мальабсорбция (неправильное всасывание питательных веществ в ЖКТ), а также хроническая форма панкреатита.

Иногда сбой в эндокринной системе провоцирует тот же недостаток мочевины. Преимущественно речь идет о дисфункции гипофиза (акромегалии) и щитовидной железы (гипотиреоз).

Бесконтрольное употребление воды на постоянной основе может привести к гипергидратации (водному перенасыщению организма), что способствует снижению концентрации мочевины в крови. Биохимический анализ порой регистрирует дефицит диамида угольной кислоты, если пациент является приверженцем безбелковых диет, силовых нагрузок и вегетарианства.

В период проведения гемодиализа (аппаратной чистки крови вне почечной системы) будет наблюдаться вполне закономерная, стабильная нехватка мочевины.

Нужно напомнить о существовании лекарственных препаратов, снижающих карбамид без вреда для человеческого здоровья. Из наиболее популярных средств такого профиля выделяются Инсулин Лизпро, Хитозан (биологическая добавка), Соматропин (гормон роста), Гепа-Мерц и т. д.

О чем говорит высокое содержание мочевины в крови

Азотемия (избыток карбамида) в основном представляет собой результат болезней почек, к которым можно отнести туберкулез, конкременты, нефробластома, поликистоз и почечную недостаточность. В этой же группе присутствуют гломерулонефрит, пиелит, а также пиелонефрит, т. е. воспаление клубочков, лоханок и канальцев соответственно.

Следует отметить, что недуг диагностируется и при следующих заболеваниях:

Диета при повышении мочевой кислоты в крови
  • тяжелая форма обезвоживания;
  • краснуха;
  • ангина;
  • язвенная болезнь желудка;
  • вирусная пневмония;
  • кишечная непроходимость;
  • менингит;
  • лептоспироз (бактериальное поражение жизненно важных органов);
  • заражение крови;
  • корь;
  • холера;
  • лейкемия;
  • дизентерия;
  • геморрагическая лихорадка;
  • ожоговая болезнь;
  • тиф.

Негативное воздействие на организм свинца, мышьяка и хлорида ртути достаточно часто способствуют повышению мочевины в крови. Переизбыток мочевины может стать осложнением сердечно-сосудистых отклонений, в том числе ишемии, тромбоза вен, инфаркта миокарда, сердечной или сосудистой недостаточности. Неопасное превышение нормы наблюдается у людей, которые питаются преимущественно белковыми продуктами.

Часто умеренная азотемия становится спутником людей с диагностированным сахарным диабетом

Даже несильные, но регулярные приступы стресса ускоряют выработку мочевины, что незамедлительно находит отражение в результатах анализов, направленных на определение точного состава крови. Искусственно поднимают уровень карбамида андрогены, сульфаниламиды, стероиды, НПВС и салицилаты. Ряд этих препаратов дополнят мочегонные средства вроде Лазикса, Триамтерена, Индапамида, Маннитола, Амилорида, Фуросемида и пр. Подробнее повышенный уровень мочевины в крови рассматривается в этой статье.

Как подготовиться к исследованию

При изучении показателей биохимического исследования профессиональный врач всегда рассматривает все цифирные значения вкупе, что позволяет дать более объективную оценку происходящим в организме процессам. Данная диагностика довольно чувствительна, поэтому для предотвращения ложного искажения параметров специалисты рекомендуют придерживаться нескольких правил.

На протяжении хотя бы одних-двух суток перед назначенной процедурой требуется по возможности минимизировать употребление вредных продуктов, исключением не являются и копчености, полуфабрикаты, консервация. В течение нескольких дней желательно снизить количество съедаемой пищи на белковой основе. Особенно это касается мяса, грибов, арахисового масла, красной икры и куриных яиц.

Легкая диета дополняется еще одним ограничением, касающимся напитков. Под запрет попадают крепкий чай, алкоголь, кофе и газированная вода. За 48 часов до сдачи анализа на мочевину необходимо отказаться от проведения любых видов рентгеновской диагностики, магнитно-резонансной томографии, сеансов массажа. Стоит также избегать физиотерапевтических процедур (импульстерапии, электрофореза, индуктотермии).

Нужно постараться на период подготовки создать максимально комфортную зону уюта, которая не будет пагубно влиять на психику, вводя человека в затяжную депрессию. Следует избегать всевозможных источников беспокойства. Организм категорически не должен перенапрягаться минимум 2 дня, для этого надо исключить бег, езду на велосипеде, активные игры, фитнес и тяжелые виды спорта. Перед исследованием нежелательно делать зарядку.

Минимум за 7–8 часов до анализа крови на мочевину требуется съесть последнюю порцию пищи, которая не должна быть перегруженной.

В промежуток с утреннего пробуждения до посещения больницы необходимо прекратить выкуривать сигареты. Компоненты «никотиновых палочек» быстро поступают в кровь, после чего видоизменяют форменные элементы крови, в частности эритроциты. Для исследования биоматериал берут из локтевой вены, если она хорошо просматривается.

apkhleb.ru

Что такое мочевина в крови: норма у мужчин и женщин по возрастам, причины отклонений и методы лечения

Мочевина — это продукт распада белка, т.е. конечное вещество, которое образуется как результат ряда других реакций. Оно работает как транспорт для нормального выведения азота, в том числе такого опасного шлака как аммиак, синтезируется в печени и выводится посредством почек.

Изменение концентрации самого соединения угрозы не несет. Однако же, любые отклонения от адекватного показателя свидетельствуют в пользу тех или иных патологических процессов.

Таким образом, мочевина представляет собой важный маркер, показатель состояния нескольких органов и систем. По результатам диагностики можно говорить о тех или иных расстройствах.

Роль мочевины в организме

Названное соединение не имеет большого самостоятельного значения, когда речь заходит о функциональной активности организма. Но это далеко говорит о том, что вещество не обладает никакими возможностями вообще.

На деле же, следует говорить о двух основных моментах:

  • Мочевина обладает способностью связывать соединения азота. Эти химические структуры опасны, вызывают окисление и разрушение тканей организма. Выступают в качестве канцерогенов, провоцируют процессы старения и прочие опасные моменты.

При высокой концентрации подобное пагубное действие наблюдается в особенной мере. При достаточном количестве мочевины организм может самостоятельно скорректировать показатели азота в крови и вернуть биохимические процессы в состояние нормы.

  • Кроме того, названное вещество используется врачами, в основном в качестве маркера группы патологических процессов. Любые отклонения несут много информации и достаточно показательны с точки зрения диагностики.

На какие нарушения указывает изменение показателей

На какие именно отклонения указывает изменение концентрации мочевины в биологическом материале пациента:

  • Почки. Любые заболевания и функциональные состояния приводят к росту содержания рассматриваемого соединения в крови. Почему так? Это происходит из-за того, что вещество выводится выделительным трактом, с мочой.

Если парный орган работает недостаточно активно и имеются какие-то сбои, соединение начинает всасываться обратно, поступая в кровь. Тем самым, даже при нормальных объемах выработки концентрация растет. Насколько сильно — зависит от конкретного диагноза или состояния.

  • Количество белка в организме. Увеличивается оно после перенесенных травм, расстройств по типу инфаркта, ожогов и прочих. Вариантов может быть множество. Поскольку мочевина как раз и является продуктом распада белка, при большом количестве такового меняется и ее уровень.
  • Состояние печени. Метаболизм соединений и их трансформации до мочевины происходит как раз в этом органе. При нарушении нормальной работы наблюдается снижение скорости и качества синтеза. Уровень падает, что хорошо заметно по результатам биохимического анализа.
  • Количество циркулирующей в организме крови. Все отклонения приводят к падению уровня мочевины. Это относительно нормальное явление.

Любые расстройства заканчиваются снижением скорости выведения азота и отравлению организма. В зависимости от конкретного заболевания степень нарушения может быть той или иной. Обычно опасности нет, но в средне- и долгосрочной перспективе она возникает.

Таблицы норм

В бланках биохимического анализа мочевина обозначаются как UREA, а показатели рассматриваются в такой единице измерения, как ммоль на литр крови. Норма мочевины в крови находится в диапазоне от 1.4 до 9.3 ммоль/л., конкретное значение зависит от пола и возраста пациента.

У женщин

Существенных изменений при возрастных процессах как таковых нет. Имеет смысл рассматривать два периода: детские годы и собственно зрелость. В этом случае разрыв будет заметным. Если говорить конкретнее.

ВозрастНормальные значения
До 14 лет1.7-6.5
15-60 лет2.4-7.6
После 61 года2.8-8.3

Норма мочевины в крови у женщин составляет 1.7-83 ммоль/литр. По мере повышения возрастного показателя концентрация растет, но это явление устраняется постепенно и сходит на нет примерно к 70 годам.

У мужчин

Мужчины изначально склонны к более высоким показателям мочевины в биологических жидкостях (в первую очередь в крови), не считая детских лет. 

Это обуславливается особенностями биохимических процессов, гормональным фоном, некоторыми физическими и конституциональными моментами.

ВозрастКонцентрация соединения
До 142.5-6
От 15 до 603.2-7.7
После 60 лет3.0-9.3

При интерпретации нужно учитывать состояние здоровья. Названные числа являются приблизительными. Однозначного вывода по ним сделать нельзя.

У детей

У младших пациентов разброс будет несколько более существенным.

ВозрастУровень мочевины у пациента
До 6 месяцев.До 7
До 1 года1.4-6.5
До 6 лет1.5-6.5
До 14. лет1.6-6.4

При беременности

Концентрация рассматриваемого соединения зависит от триместра гестации и общего состояния здоровья матери. В целом, серьезных отклонений нет. Если говорить конкретнее:

ТриместрНормальные показатели
I2.5-4.3
II1-4.5
III1-4

Как можно судить, по мере прогрессирования естественного состояния, уровни постепенно снижаются. Это нормально.

Расшифровка также требует учета референсных значений, и способа подсчета конечного итога. И то и другое будет отличаться в разных лабораториях. Потому в любом случае, исследование результатов лучше оставить на усмотрение лечащего специалиста.

Причины повышения

Факторов роста уровня огромное количество. Стоит назвать лишь основные, чтобы стали понятны фундаментальные возможные моменты:

  • Почечная недостаточность.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Опухоли структур выделительного тракта.
  • Кровотечения.
  • Инфекционные процессы.
  • Ожоги.
  • Тяжелые травмы с нарушением целостности тканей.
  • Обезвоживание.
  • Прием группы препаратов. Особенно длительный или без контроля схемы и дозировки.
  • Патологии сердца.
  • Высокие уровня артериального давления.

Если мочевина выше нормы — в большинстве случаев это указание на расстройства со стороны печени, почек, кардиальных структур. Возможны другие варианты. Нужно срочно разбираться.

Встречаются и естественные факторы, но их предполагают в последнюю очередь, чтобы не сделать фатальной ошибки.

Все причины роста концентрации мочевины подробно описаны в этой статье.

Причины понижения

Факторов развития подобного отклонения довольно много. Не все имеют сугубо патологический характер, некоторые корректируются простым изменением привычек. Хотя и не во всех случаях.

Среди возможных моментов:

Алиментарный фактор

Проще говоря — особенности питания. Если человек потребляет в основном растительные продукты, не получает достаточного количества белка — не миновать проблем в части концентрации мочевины. Ей попросту не из чего вырабатываться.

Это нормальное явление, обычно не создает какой-либо опасности для человека, даже в долгосрочной перспективе.

Проведенный в недавнем прошлом гемодиализ

После аппаратного очищения жидкой соединительной ткани, в крови не остается достаточного количества белка.

Это временное состояние. Оно учитывается при исследованиях после назначенного и осуществленного гемодиализа. Проблем не возникает. Но за динамикой все же нужно следить, чтобы не упустить возможные отклонения от нормы.

Избыточная концентрация жидкости в организме

Обычно при введении большого объема растворов парентеральным методом. Внутривенно.

Причины здесь чисто физические. Имеет место повышение количества крови. Из-за этого на единицу жидкой ткани приходится куда меньше продуктов распада белка.

Состояние опять же временное, пока организм не достигнет равновесия и не избавится от избытков.

Чрезмерные физические нагрузки

Механическая активность сказывается на положении организма негативным образом за счет падения количества жидкости в теле.

Так называемая дегидратация заканчивается снижением скорости утилизации белка, однако, это не столь опасно. Особенно при своевременном пополнении запаса воды и восстановлении солевого баланса. Нормальное количество мочевины в крови восстанавливается примерно спустя 2-4 часа.

Прием спиртных напитков

Этанол, составляющий основу алкогольной продукции, быстро вызывает дегидратацию даже при минимальной принятой дозе.

Провоцирует сгущение крови, снижение качества и скорости биохимических процессов. Бьет по всему организму целиков. Потому не миновать нарушений.

Особенно заметны деструктивные последствия у женщин, в силу особенностей физиологии и функциональной активности печени.

Гельминтозы

Глистные поражения. Инвазии несут колоссальную опасность не столько по причине недостаточного метаболизма белков, сколько в результате снижения поступления питательных веществ. Также воспалительных процессов.

Имеет смысл бороться с паразитами как можно быстрее. Поскольку от этого зависит состояние здоровья и даже жизни.

Большую опасность несут ленточные черви, также сосальщики, эхинококки. В меньшей мере такие существа, как острицы, аскариды.

Заболевания печени

Все патологии этой структуры, нарушают нормальную концентрацию мочевины, потому как именно тут происходит переработка белка, превращение его в рассматриваемое соединение.

Мочевина становится понижена, поскольку крупнейшая железа не способна расщеплять первичные вещества. Среди конкретных диагнозов превалируют гепатиты, также цирроз, типичные для алкоголиков. Возможны и другие варианты. Но куда реже.

При декомпенсации расстройства не удается вернуть мочевину в норму. Поскольку и само заболевание не корректируется с достаточной эффективностью.

Патологические процессы со стороны щитовидной железы

Расстройства появляются при гипертериозе, в том случае, когда концентрация специфических соединений вроде Т3, Т4 растет. Стартует цепная реакция.

Лечение должно начинаться как можно раньше, от этого зависят базовые биохимические процессы.

Проведенные операции

Особенно высокотравматичные. Полостные. Падение концентрации в анализе на мочевину является нормой, ответом организма на повреждения. В течение нескольких дней все восстанавливается. 

Гестация

Мощный регулятор показателей рассматриваемого вещества. Нормальная концентрация мочевины в крови у женщин во время беременности изначально ниже, и это вполне нормально. Почему?

Всего фактора три:

  • Во-первых, белок синтезируется в ускоренном режиме, но не распадается, а направляется на развитие плода.
  • Во-вторых, мышечная работа ослабевает, потому окислительно-восстановительные реакции идут куда медленнее.
  • Наконец, почки функционируют в экстремальном режиме, выводя собственные продукты распада матери и жизнедеятельности плода.

Однако снижение уровней мочевины, если речь не идет о нахождении в условно нормальном диапазоне, должно насторожить врачей.

Опухоли гипофиза

В некоторых случаях падение показателя UREA в анализе наблюдается при выработке большого количества гормона роста, соматотропина. По понятным причинам, это состояние встречается в основном у детей. Но при развитии опухолей гипофиза, особенно активных, вероятно нарушение и у взрослых пациентов.

Внимание:

У мужчин норма мочевины частично зависит от гормонального фона, концентрации тестостерона.

Причин может быть множество. Необходимо разбираться по существу. Как правило, одного только исследования на мочевину недостаточно. Анализ позволяет констатировать факт наличия проблемы, но не прояснить происхождение расстройства.

Дополнительные исследования

В рамках расширенной диагностики назначается еще группа мероприятий:

  • Устный опрос больного. Играет основную роль. Позволяет оценить жалобы человека на собственное здоровье. Все симптомы фиксируются. После чего можно их классифицировать и выдвинуть базовые гипотезы, которые и будут рабочим материалом в будущем.
  • Сбор анамнеза. Имеет не меньшее значение. Применяется в рамках оценки вероятной природы снижения уровня мочевины. Особенно важно установить вредные привычки, характер питания, повседневной и профессиональной активности. Семейную историю, исследовать болезни перенесенные и текущие. Множества факторов.
  • УЗИ печени и почек. Используется для изучения функционального и структурного состояния названных органов. Все нарушения интерпретируются диагностом и оцениваются в контексте снижения показателей мочевины. Или же повышения такового. Зависит от вероятной причины.
  • Анализ кала на яйца глист.
  • Общее исследование крови. В основном врачей интересуют такие показатели, как эозинофилы, лейкоциты в разных формах, а также СОЭ. Возможно косвенное подтверждение воспалительных процессов или же гельминтозов.
  • Томография по необходимости. МРТ. С контрастным усилением, если есть основания предполагать наличие опухолевых состояний.
  • Исследование гормонального профиля. На специфические вещества щитовидной железы (Т3, Т4), гипофиза (ТТГ, соматотропин, пролактин и ряд других), надпочечников (кортизол, норадреналин). Вероятность связи с изменениями этих показателей велика.

Все названные диагностические мероприятия проводятся под контролем целой группы докторов. Проблема междисциплинарная, требуется участие как минимум эндокринолога в тандеме со специалистом по расстройствам работы пищеварительного тракта.

По необходимости цикл исследований проводится повторно, также могут назначаться и прочие мероприятия. Все на усмотрение врачей.

Методы лечения

Способы коррекции зависят от конкретной причины развития. Поскольку факторов множество. Не имеет смысла бороться с самим уровнем мочевины, это бесполезно. Нужно влиять на источник.

Если говорить о ряде конкретных шагов по нормализации:

  • Заболевания печени. Используются препараты-гепатопротекторы. Вроде Карсила, Эссенциале. В некоторых случаях применяют фитотерапевтические средства. Необходим контроль динамики. Диагнозы по типу цирроза в субкомпенсации — показание к трансплантации. Обязательно соблюдение диетического питания. Изменение рациона является одной из ключевых мер.
  • Патологии почек. В основном представлены нарушениями фильтрации. При котором количество мочи растет. Необходимо выяснить первопричину и устранить ее. Если это центральный несахарный диабет, назначаются препараты синтетического вазопрессина. Далее по обстоятельствам. Под контролем нефролога.
  • Обезвоживание. Нужно компенсировать электролитические нарушения, для этого выпить достаточное количество жидкости.
  • Послеоперационные и посттравматические осложнения. Проходят сами собой, как только повреждение устраняется.
  • Гормональный дисбаланс. Необходимо восстановить уровень специфических веществ. Когда мочевина будет в норме — исследовать фон и решить вопрос о целесообразности дальнейшего лечения.
  • Недостаточное поступление белка устраняется простым изменением рациона. Включением в него животных продуктов. Масла, мяса. Яиц.

В любом случае необходим полный отказ от курения, преимущественное исключение спиртного из жизни.

Вопрос лечения крайне вариативный. Поскольку причин возможного отклонения множество.

Уровень мочевины в крови показывает группу нарушений: со стороны печени, почек и пр. Нужно разбираться в этиологии и только тогда действовать наверняка. Своими силами без знания природы явления сделать не выйдет ничего.

Прогнозы

Зависят от конкретной причины изменений. Как правило, благоприятные. Необходимо только скорректировать фактор-провокатор.

Мочевина в крови (Urea) — это показатель работы целой группы органов и систем, который выражен в концентрации продуктов распада белка.

Профильный анализ проводится при необходимости прямого или косвенного подтверждения заболеваний печени, почек и прочих состояний. Разумеется, в рамках комплексной диагностики. Вопрос интерпретации и дальнейшей тактики действий решается врачами.

cardiogid.com

Мочевина в крови: функции, нормы, отклонения

Несмотря на созвучность терминов «мочевина» и «мочевая кислота», их классифицируют, как разные вещества. Так как понять что такое мочевина и в чем ее отличие от кислоты? Если мочевая кислота — это результат расщепления пуринов, то мочевина в крови образуется в процессе распада сложных белков и аминокислот Вырабатывается мочевина в печени при утилизации аммиака — конечного продукта белкового обмена. В диагностике ее используют как показатель состояния печени и почек. По ней судят и о других нарушениях работы организма. Незначительные отклонения – это нормальное явление, но если мочевина в крови существенно повысилась или снизилась — это тревожный сигнал для медработников.

Факты об аммиаке и мочевине

Мочевина что это такое? Она входит в группу веществ, называемую остаточным азотом крови. Это продукты белкового обмена, в состав которых входит азот, но при этом они не относятся к протеинам. Такими элементами считаются:

  • Мочевая кислота,
  • Креатин,
  • Креатинин,
  • Аммиак,
  • Мочевина.

Аммиак – это токсичное вещество, поэтому организм стремится его переработать в более безвредную мочевину. Образуется мочевина в печени. Отсюда она поступает в кровь для транспортировки в почки, после она выводится из организма с мочой.

Мочевина имеет несколько названий: карбамид, диамид угольной кислоты, но никак не мочевая кислота – это совершенно другое вещество.

Карбамид образовывается достаточно быстро и таким же ускоренным темпом выводится почками. Все благодаря простой структуре этого элемента.

В его состав входят:

  • Угольная кислота,
  • 2 молекулы аммиака.

Именно поэтому в человеческом организме его уровень минимальный.

Несмотря на свою относительную безвредность, мочевина в крови при высокой концентрации токсична и опасна. Она легко преодолевает клеточные мембраны печени, почек, селезенки. При этом она «тянет за собой» воду, в результате чего клетки увеличиваются, и они уже не могут функционировать в нормальном режиме (гипергидратация клеток). Поэтому по уровню диамида угольной кислоты судят о состоянии и работоспособности паренхиматозных органов (печени, почек, селезенки).

Функциональное назначение

Так для чего нужна мочевина? Ни для чего. Вместе с едой в наш организм поступают витамины и микроэлементы. В процессе их усвоения образуются – аммиак. Он токсичен и поэтому опасен для организма. Чтобы его обезвредить в печени образуется мочевина. Это конечный продукт метаболизма белка, и с ее помощью организм избавляется от излишков азота.

Нормы для разных возрастных групп

Выработка мочевины и ее выведение из организма — процесс постоянный. Ее уровень в крови должен соответствовать определенным нормам. В таблице приведена норма мочевины в крови по возрастным группам.

Возрастная группа Мочевина в крови норма (ммоль/л)
Груднички 1,1 — 8,8
Дети до 14 лет 1,8 – 6,4
Взрослые до 60 лет Женщины 2,3 – 6,6
Мужчины 3,7 – 7,4
Люди старше 60 лет 2,9 – 7,5

Согласно проведенным тестам, у здорового взрослого человека уровень мочевины в крови 660 мг/л – это примерно 4 ммоль/л. Ежедневно почками выводится 20-35 г диамида угольной кислоты, что составляет 333,6-587,7 ммоль.

С возрастом нормы мочевины возрастают. Это объясняется снижением работоспособности почек. Да и по половому признаку показатели разнятся: у мужчин уровень всегда выше, чем у женщин.

Мочевина в биохимическом анализе крови

Хотя мочевина и конечный продукт, подлежащий выведению из организма, она все же участвует в ряде физиологических процессов. Биохимический анализ крови на мочевину важен:

  • По нему судят, как почки выводят вещества,
  • В печени происходит синтез мочевины, поэтому низкая концентрация свидетельствует о заболеваниях печени,
  • Интенсивный распад белков приводит к увеличению мочевины в крови. Это значит, что по данному показателю судят о состоянии мышечной ткани.

Если пациента беспокоят следующие симптомы, врач обязательно назначит сдачу биохимического анализа крови:

  • Быстрая утомляемость,
  • Отсутствие аппетита,
  • Тяжесть в ногах,
  • Судороги,
  • Болит спина и кости,
  • Бессонница,
  • Зуд,
  • Частое мочеиспускание,
  • Моча изменила свой цвет. Она стала бесцветная или темная. В ней наблюдается пена и даже кровь.

Как проводится анализ?

При биохимическом анализе крови забор у пациента делают из вены. Чтобы исследование были максимально точными нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • забор проводят в утренние часы,
  • Сдача анализа проводится натощак,
  • Накануне исключить физические и эмоциональные нагрузки,
  • За сутки нужно отказаться от алкоголя и тяжелой пищи.

В профилактических целях анализ крови мочевина сдается 1 раз в год, а для диагностики – по направлению медицинского работника.

Содержание мочевины в крови может то падать, то снова повышаться. На уровень оказывают влияния различные физиологические процессы, одни из них безвредные и их считают нормой, другие – угроза для здоровья и жизни человека.

Безопасные причины отклонений

При интенсивных физических нагрузках уровень мочевины повышается, поэтому у мужчин уровень выше, в связи с развитием мускулатуры. Немаловажную роль играет и питание. Меню бедное на белковую пищу уменьшить концентрацию мочевины, также как чрезмерное употребление продуктов богатых белками повышает уровень.

Недостаток хлора в организме человека, вызванное отказом от потребления поваренной соли, провоцирует интенсивную выработку мочевины.

При беременности потребность организма в витаминах, белках, жирах и минералах удваивается. Это отражается и на биохимических показателях. Так как расход белка на растущий плод увеличивается, мочевина в сыворотке крови снижается.

При всех этих факторах происходит незначительное отклонение от нормативов. Со временем уровень карбамида стабилизируется самостоятельно, без стороннего вмешательства.

Патологические симптомы

Повышенный уровень мочевины может быть признаком развития заболевания. К таким патологическим процессам относят:

  • Воспаления и инфекции в почках (пиелонефрит, туберкулез, амилоидоз, артериальная гипертензия),
  • Обтурация мочеточников,
  • Плохое кровоснабжение почек,
  • Обезвоживание на протяжение длительного времени,
  • Высокий уровень распада белка,
  • Сосудистая недостаточность,
  • Уремический синдром (хроническая почечная недостаточность, вызвавшая накопление в организме отравляющих веществ).

Низкая мочевина в крови, что это такое? Это более редкое явление, которое происходит вследствие:

  • Жесткой диеты, белкового голодания,
  • Печеночной комы,
  • Цирроза печени и печеночной недостаточности,
  • Неправильной секреции щитовидной железы,
  • Мальабсорбции – аминокислоты плохо всасываются кишечником,
  • Отравления мышьяком или фосфором,
  • Акромегалии – высокий уровень гормона роста (соматотропина),
  • Следствие диализа.

Пониженное содержание диамида угольной кислоты в крови случается редко, поэтому ниже будет описана симптоматика только высокого уровня этого элемента.

Симптомы при дисбалансе мочевины в крови

Уремия – это интоксикация организма азотными шлаками, которые накопились в результате неправильной работы почек. Одним их таких шлаков является мочевина. Высокий ее уровень в крови сказывается на самочувствии человека. Вначале больной чувствует:

  • Усталость,
  • Общую слабость,
  • Головную боль.

Без соответствующего реагирования клиническая картина обостряется:

  • Плохое зрение,
  • Дисфункция печени,
  • Болезненные ощущения в суставах,
  • Высокое АД,
  • Дефицит железа в крови,
  • тошнота,
  • Понос,
  • олигурия — уменьшение количества мочи,
  • Склонность к кровоточивости,
  • На кожных покровах появляется налет. Это уремическая «пудра».

Что такое уремический налет? Накапливаясь в организме, мочевина как минеральное вещество, просто проступает на поверхности кожи.

Внешние признаки повышения мочевины:

  • Ломкие ногти и волосы,
  • Сухая кожа,
  • Часто мочеиспускание или его полное отсутствие,
  • Кожа начинает пахнуть мочой, вследствие отравления аммиаком.

Если ничего не предпринимать, тогда клетки головного мозга начнут отмирать, появятся неврологические и психологические расстройства.

Что делать?

Уровень мочевины зависит от возраста и метаболизма человека. Поэтому следует предпринять соответствующие меры:

  • Следить за водным балансом,
  • Подобрать соответствующий рацион питания,
  • Не забывать о своевременном приеме пищи,
  • Вести активный образ жизни.

Питьевой режим играет важную роль в правильном функционировании всех систем. Нормой считается выпивать 2 л воды в сути. Предпочтение лучше отдавать минеральной воде без газа.

Не следует идти на поводу у моды, снижая дневную норму калорий или голодать. Все эти меры могут усугубить состояние организма и привести к увеличению мочевины. Мочевина в крови будет в норме, если стараться день есть не менее 6 раз, а разгрузочные дни проводить не чаще 1 раза в неделю.Если анализы показали высокую концентрацию мочевины, тогда следует пересмотреть свой рацион. Чтобы мочевина была в норме, специалисты рекомендуют увеличить потребление следующих продуктов:

  • Нежирное мясо кролика, курицы, индейки,
  • Морепродукты, содержание жира в которых не превышает 8%,
  • Яйца,
  • молочные и кисломолочные продукты,
  • Овощи,
  • Фрукты,
  • Растительное и оливковое масло,
  • Макароны и крупы не более 1-2 раз в неделю,
  • Домашний мармелад, желе, джем, варенье,
  • Соки, настои, отвары,
  • Некрепкий чай и кофе.

Запрещается употреблять:

  • Жирное мясо и рыбу,
  • Колбасные изделия,
  • Копченое,
  • Соленое,
  • Консервы,
  • Газированные напитки,
  • Алкоголь,
  • Грибы,
  • Щавель,
  • Цветную капусту,
  • Крепкий кофе и чай.

Когда в бланке результатов фигурирует значение мочевины 10 ммоль и выше, специалисты прибегают к медикаментозной терапии. При таких показателях организм не в состоянии справиться самостоятельно. Лекарств, которые способны помогать организму выводить мочевину, не существует. Можно помогать пациенту инфузионной терапией, но единственный способ заменить почку — это диализ или трансплантация почки. (Пока оценок нет) Загрузка...

kardiobit.ru

Высокий уровень мочевины в крови — симптом серьезных нарушений в организме

Для поддержания нормального функционирования организма человека, должно происходить бесперебойное удаление токсических веществ.

При распаде белка образуется аминокислоты, выделяющие ядовитый аммиак. Печень, в процессе сложных химических реакций, превращает его в менее токсичную мочевину, которая благополучно через почки выводится мочой.

Это превращение жизненно необходимо для человека. Мочевина в крови содержит половину всего небелкового остаточного азота крови. Если её синтез нарушен, это может серьёзно повлиять на здоровье человека.

Причины повышения мочевины в крови и симптомы

Концентрация может повышаться из-за неправильного образа жизни, наличия различных заболеваний, травм, ожогов. В первом случае привести показатели к норме можно самостоятельно, без медикаментозного вмешательства.

К физиологическим причинам относятся:

  1. Чрезмерная умственная или физическая нагрузка.
  2. Стрессы, нервное перенапряжение.
  3. Бессонница.
  4. Избыточное белковое питание, диеты.
  5. Курение, злоупотребление алкоголем.
  6. Послеоперационные состояния.
  7. Приём некоторых медикаментов (диуретиков, аспирина, иммунодепрессантов, бета-блокаторов, кортикостероидов, лекарств для лечения онкологии, эпинефрина, препаратов для кроветворения, некоторых антибиотиков и противовирусных средств).

Важно! Есть факторы, влияющие на повышение уровня содержания мочевины, не поддающиеся корректировке. К ним относятся: 3 группа крови, утреннее время, возраст человека.

Если упорядочить свою жизнь, придерживаться правильного, сбалансированного питания, принимать лекарства только по рекомендации врача, избегать конфликтных ситуаций, соблюдать режим сна, то этот показатель придёт в норму самостоятельно, без медицинского вмешательства.

Более серьёзными причинами повышения концентрации мочевины, являются травмы, ожоги, заболевания. Без устранения этих факторов медикаментозным лечением, показатель крови будет отклоняться от нормы.

К таким причинам относятся:

  1. Болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулёз почки, гидронефроз, поликистоз, амилоидоз). Нарушения выделительной функции.
  2. Гепатиты, цирроз печени. Нарушается процесс метаболизма.
  3. Эндокринные патологии, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, лейкоз, онкология, ранения, ожоги, с поражением больших размеров кожных покровов. При этих болезнях и травмах происходит увеличение количества белка.
  4. Аденома, рак простаты, мочекаменная болезнь препятствуют мочеиспусканию.
  5. Сердечно-сосудистая недостаточность приводит к сбою работы почек. Кровь очищается менее интенсивно в ней скапливаются продукты распада.
  6. Шоковые состояния. Из-за снижения почечного давления, происходит сбой в процессе фильтрации мочи.
  7. Отравление солями ртути, дихлорэтаном, фенолом, щавелевой кислотой. Развивается нефросклероз.

О том, что в организме произошёл сбой, показатель мочевины в крови выше нормы, и нужно срочно обратиться к врачу, говорят следующие симптомы:

  • снижение работоспособности;
  • головные боли;
  • нарушение частоты мочеиспускания;
  • повышение артериального давления;
  • появление отёков;
  • анемия;
  • суставные боли;
  • покраснения кожных покровов около суставов;
  • тошнота;
  • ухудшение зрения;
  • диарея;
  • кровянистые вкрапления мочи.

Какие заболевания может провоцировать

Высокий уровень мочевины может привести к возникновению подагры. Состояние функции почек, при показателе более 35 ммоль/л, классифицируется как тяжёлое. Нарастающая интоксикация приводит к расстройствам психики и функции центральной нервной системы. Человек может потерять память, или впасть в состояние эйфории.

Так как почки не справляются со своей функцией, моча начинает выделяться через потовые железы. От человека исходит неприятный аммиачный запах, на коже появляется уремическая пудра.

Если содержание мочевины более 50 ммоль/л, почки находятся в состоянии острой недостаточности, что прогнозирует неблагоприятный исход, отсрочить который поможет гемодиализ.

Показатели нормы мочевины в биохимическом анализе крови

Оптимальным и точным методом исследования содержания организмом мочевины, является биохимическое исследование крови.

Он проводится при подозрении на заболевания печени и почек. На основании результатов анализа, при необходимости, назначаются дополнительные исследования, врач определяет лечение, предупреждается интоксикация организма.

Чтобы выявить патологию, необходимо знать нормальное содержания мочевины в крови. Они разнятся в зависимости от возраста и пола человека. Средние обобщённые показатели таковы:

Категория Значение, ммоль/л
дети до 14 лет 1,8–6,4
взрослые до 60 лет 2,5–6,4
взрослые старше 60 лет 2,9–7,5

Можно заметить, что с возрастом показатели увеличиваются. Рассмотрим этот вопрос более детально.

Норма содержания мочевины у мужчин

Мужчины имеют концентрацию мочевины выше, чем у женщин, он находится в интервале от 3,7 до 7,5 ммоль/л. Это зависит от величины мышечной массы, более высокой физической нагрузки, гормонального фона.

Значительные изменения показателей мочевины, могут сигнализировать о проблемах с предстательной железой. Чтобы сохранить половую функцию и избежать рака простаты, необходимо своевременное лечение.

Норма содержания мочевины у женщин

Нормальные показатели холестерина в женском организме составляют 2,3–6,5 ммоль/л. Они разнятся не только в зависимости от возраста, также как у мужчин, но и меняются при беременности в зависимости от сроков. До третьего триместра значение показателя должно быть 2,5–7,1 ммоль/л. В последние три месяца нормой будет диапазон 2,5–6,3 ммоль/л.

Эти показатели зависят от питания и от выделительных функций почек.

Норма содержания мочевины у детей

У новорождённых детей анализ крови на содержание мочевины, обычно берут на четвёртый день. Они должны варьироваться в диапазоне 1,2–5,3 ммоль/л. В первую неделю показатели могут выходить за рамки этого интервала, но по её окончании приходят в норму.

Повышение уровня мочевины говорит об обезвоживании организма. Понижение её, указывает на недостаточную функцию печени, кишечника, или наличие избыточного гормона роста. У детей до 14 лет норма составляет 1,8–6,6 ммоль/л.

Если вовремя обращаться к врачу, ежегодно проходить медицинские осмотры, включающие проведение биохимического анализа крови, то можно избежать осложнений, связанных с повышенным содержанием мочевины. При отсутствии тяжёлых заболеваний, этот показатель хорошо поддаётся корректировке и приводится в норму.

Правильная подготовка к сдаче анализов

Чтобы показатель мочевины при проведении биохимического исследования крови был максимально точным, необходима специальная подготовка. Она включает в себя следующие действия:

  1. Исключить приём алкоголя, рыбы, мяса, печени, кофе, чая, не менее чем за 2 суток.
  2. Не менее чем за 3 суток, свести к нулю физические нагрузки.
  3. Отказаться от приёма лекарств, любой пищи, курения как минимум за 8 часов до исследования.
  4. Прийти заблаговременно, для восстановления дыхания.

Забор крови производится из локтевой или лучевой вены. При невозможности этого, используются вены на запястье, голени или стопе.

Диета для снижения мочевины в крови

Диета при повышенном значении мочевины в крови подразумевает под собой целый комплекс сбалансированного питания. Основная цель которого это снижение мочевины в крови и предотвращение рецидивов. Для снижения рекомендуются такие продукты как:

  • мясо кроля, курицы, индейки;
  • рыба и морепродукты с содержанием жира менее 8%;
  • молочные продукты, яйца;
  • овощи и фрукты в любом виде и количестве;
  • подсолнечное, растительное, оливковое масла;
  • свежевыжатые соки, травяные отвары и настои, некрепкие чай и кофе;
  • макароны и крупы (не чаще 1—2 раза в неделю);
  • мармелад, желе, варенье, муссы и джемы собственного приготовления.

Так же есть перечень продуктов которые строго запрещены:

  • жирные сорта мяса и рыбы, а также бульоны на их основе;
  • магазинные колбасы, сосиски и сардельки;
  • копченые и соленые блюда;
  • мясные и рыбные консервы;
  • газированные напитки и алкоголь;
  • специи и соусы, майонез и кетчуп;
  • цветная капуста, щавель, грибы;
  • крепкие кофе и чай.

Когда в крови повышена мочевина – это означает, что организм дал реакцию на какой-то более серьезный синдром. Поэтому надо найти более глубокие причины и устранить их. Провести полноценную диагностику может только специалист, поэтому самолечением заниматься не стоит. Лучше проводить профилактические действия по ведению здорового образа жизни, следить за питанием и весом.

Рекомендуем другие статьи по теме

urohelp.guru

Норма мочевины в крови: у женщин, мужчин и детей, таблица по возрасту, отклонения

Для оценки состояния организма и метаболических возможностей в настоящее время разработан целый ряд новых методов исследования. Однако и старые, давно известные биохимические показатели не потеряли актуальности.

Так, контроль качества уровня мочевины в моче и сыворотке крови помогает оценить работу печени и почек.

Также оценивая концентрацию данного метаболита и ряда других биохимических показателей можно дифференцировать различные патологии.

Что это такое?

Мочевина представляет конечный продукт синтеза белков. Основной процесс образования данного вещества происходит в печени. Здесь из аминокислот под действием специфическаих ферментов орнитинового цикла образуется непосредственно мочевина.

Основная функция данного соединения – выведение азота из организма.

За счёт данного соединения выделяется около 90% азота. Однако, важно отметить, что не вся мочевина удаляется из организма после фильтрации крови почками. Примерно половина реабсорбируется и снова попадает в кровоток. Часть из нее попадает в эритроциты, часть под действием кишечной микрофлоры снова расщепляется с образованием аммиака.

Важно! Так как мочевина в норме присутствует и в крови, и в моче, то при интерпретации результатов важно учитывать оба эти показателя.

Исследование концентрации мочевины позволяет оценить работу, в первую очередь, почек. Так же благодаря данному анализу можно дифференцировать заболевания почек и печени. При обследовании важно помнить о комплексном подходе и детальной оценке всех измененных признаков.

Что такое мочевая кислота и в чем опасность повышенного содержания в крови рассказывается на видео:

Содержание в крови

Определить концентрацию мочевины в крови позволяет биохимический анализ крови. Существует несколько методов выявления данного соединения. При этом важно знать, что в зависимости от проведённого исследования концентрация вещества будет различна.

Так норма для взрослого человека составляет 2,5‑8,3 ммоль/л. При этом, если для исследования применялся реактив Несслера, то показатель будет составлять – 2,5-8,3 ммоль/л.

Значения будут выше, если в лаборатории использовали фенолгипохлоритный реактив – 3,3-8,3 ммоль/л

Концентрация в моче

Другим, не менее важным методом исследования мочевины является её определение в анализе мочи.

Данный анализ информативен не в виде точечного определения концентрации мочевины, а при исследовании клиренса.

Важно! Клиренс – это показатель скорости очищения биологических жидкостей и тканей. При этом скорость очищения обозначается как мл/мин.

Так же для исследования может использоваться суточная моча:

  • При этом нормальное значение по реакции с диацетилмонооксимом 330‑580 ммоль/сут.
  • Незначительные изменения так же, как и при исследовании крови будут отмечаться в исследовании с реактивом 430‑710 ммоль/сут.

При исследовании необходимо учитывать показатели и их изменения не изолировано, а сравнивая их.

Нормальные показатели

Для разных групп людей существуют свои показатели нормы мочевины в сыворотке крови. Это связано с возрастными особенностями синтеза в печени и уровнем метаболизма.

Основное значение оценки уровня мочевины в сыворотке – оценить работу печени, и косвенно сделать выводы о работе почек и их способности к фильтрации и реабсорбции.

Важно! В отрыве от других биохимических показателей или мочевины мочи данный анализ мало информативен.

У женщин

Уровень метаболизма у женщин достаточно высокий. Однако все же, в совокупности с меньшей массой тела и умеренным питанием, особенно белковой пищей, концентрация мочевины в сыворотке крови женщин несколько ниже, чем у мужчин.

Из-за меньшего потребления продуктов, богатых аминокислотами, процессы синтеза мочевины в печени несколько снижены.

Внимание! При оценке значений концентрации мочевины в сыворотке крови в первую очередь следует обращать внимание на вес и особенности питания женщины.

У мужчин

Как уже упоминалось выше, уровень референтных значений концентрации мочевины зависит от особенностей питания, уровня метаболизма, а также от ряда других показателей.

У мужчин в зрелом возрасте данные значения несколько выше, чем у женщин.

У детей

Особенности работы детского организма обуславливают и сниженную границу концентрации мочевины в крови.

Основная задача аминокислот, поступающих в организм ребенка – обеспечить рост и развитие.

Поэтому большая доля белковых остатков (аминокислот) идёт на нужды организма, в то время как выводится лишь малая часть.

Важно! У детей нижняя граница нормы мочевины почти в два раза ниже, чем у взрослых. Это говорит о повышенной потребности в аминокислотах как в «строительном материале». Избыточное повышение или понижение показателя говорит о патологии со стороны обмена веществ.

У беременных

При беременности показатели отличаются от нормы для женщин соответствующего возраста. Причем в зависимости от срока гестации будет меняться и уровень мочевины.

В основном показатели ниже нормы. Причина такого снижения физиологична – аминокислоты идут на рост плода. Поэтому отклонения показателя от нормы может указывать на недостаточное созревание плода.

Так в первом триместре беременности показатели изменяются, но не значительно и составляют от 2,5 до 7,1 ммоль/л. Постепенно показатель ещё несколько снижается и в третьем триместре составляет 6,3 ммоль/л.

Важно! Чем больше срок беременности, тем выше потребление аминокислот плодом и тем ниже показатели мочевины у беременной.

Контролировать все биохимические показатели сыворотки крови, в том числе и мочевины – важная составляющая контроля развития плода и состояние здоровья женщины.

Таблица концентрации по возрасту

Выше, мы уже объясняли, что значения концентрации мочевины в сыворотке крови для разных возрастов иногда значительно отличается. Пол так же играет весом роль в определении уровня данного вещества в крови.

Возраст Пол Значение
50 лет Мужской 3-9,2 ммоль/л
Женский 3,5-7,2 ммоль/л

Данная таблица позволяет оценить и сравнить нормальные показатели мочевины у людей различного возраста.

Важно помнить, что данный показатель пусть и достаточно стабилен, но все же эта стабильность относится к конкретной возрастной группе. При этом для оценки утилизации азота и его продуктов важно пользоваться показателями, характерными только для вашего возраста.

Что показывает уровень?

Уровень мочевины свидетельствует о работе органа, её продуцирующего, либо фильтрующего.

Синтез мочевины осуществляется клетками печени:

  1. Процесс образования мочевины необходим для связывания и дальнейшей утилизации азотистых оснований.Последние образуются в организме в результате расширения аминокислот.
  2. Далее происходит процесс фильтрации плазмы крови в нефроне. При этом вся мочевина уходит в состав первичной мочи.
  3. Далее, проходя по канальцам, происходит обратное всасывание данного метаболита. Такому процессу подвергается около 20% фильтрованной мочевины.

Важно! Понимания общих механизмов синтеза и выделения мочевины помогает оценивать изменение данного показателя в биохимических анализах. Так проще установить причину патологии.

Концентрации мочевины в сыворотке крови указывает на функцию печени.

Повышение уровня

Увеличение говорит о развивающейся уремии. В целом, данный показатель стабилен и его изменения начинают наблюдаться только при поражении более 85% печёночной ткани.

Повышенная концентрация мочевины говорит о наличие патологического очага избыточного распада белка.

Например, о желудочно-кишечном кровотечении, повышение уровня катаболизма – отёки, распад опухолей, инфаркт миокарда. Помимо внутренних причин выделяют и внешние – избыточное потребление белка.

Важно! Увеличение концентрации мочевины в крови чаще всего свидетельствует о серьезной патологии. Помимо перечисленных выше это так же могут быть абсцессы и флегмоны с распадом тканей. Такие процессы так же характеризуются избыточным потреблением и соответственно распадом белка и истощением организма.

Если со стороны почек нет других патологий, то одновременно с повышением уровня мочевины в крови в 2 раза, будет наблюдаться и её пропорциональное повышение в моче.

На фоне отсутствия патологии почек и нормальной концентрации показателя в моче не стоит долгое время не обращать на изменения в биохимии крови. Избыточная фильтрация соединений азота в конечном счёте может стать фоном для развития заболевания почек.

Повышение уровня мочевины в крови может быть и проявлением заболеваний почек.

Из-за имеющейся патологии будет наблюдаться снижение скорости клубочковой фильтрации и повышение концентрации мочевины в крови. Это ведет к тому, что происходит полноценной фильтрации мочевины. При этом она продолжает накапливаться в крови.

Основные причины данного состояния:

  1. Снижение артериального давления;
  2. Хроническая почечная недостаточность;
  3. Обтурация(закупорка) мочевыводящих путей (лоханок, мочеточника, мочевого пузыря и др.);
  4. Острая олигурия.

Справка! Таким образом, уровень мочевины позволяет заподозрить серьезные патологии, значительно ухудшающие качество жизни.

Для полноценной диагностики необходимо обращать внимание на особенности анамнеза:

  • Например, при значительном повышении данного показателя необходимо уточнить, не было ли диеты с высоким содержанием белка или возможного употребления пищи непосредственно перед сдачей анализов.
  • Уточнить, есть ли боли в поясничной области, в проекции мочеточников.
  • Если боли есть, то какой носят характер.
  • Возможно болевой синдром приобрел хроническое течение.

Данный факт не исключает возможность онкологического процесса в области почек, мочевого мочеточников, мочевого пузыря.

При патологии почек уровень мочевины в крови повышается в 10 и более раз. При этом выделение с мочой снижается.

Снижение уровня

Снижение, как и повышение мочевины в анализах крови и мочи считается неблагоприятным прогностическим признаком и может говорить о наличии следующих патологий:

  1. Целиакией;
  2. Отравление лекарственными средствами;
  3. Гемоделюция («разбавление крови», т.е. увеличение плазмы и снижение содержания форменных элементов);
  4. Избыток соматотропина;
  5. Патологии печени в терминальных стадиях с тяжёлым нарушением функции.

Помимо этих патологических причин существуют и физиологические:

  • Детский возраст;
  • Беременность, в особенности на поздних сроках;
  • Специфические низкобелковые диеты, богатые углеводами.

Важно! Пониженная концентрация мочевины чаще всего связана с физиологическими изменениями. Однако, если нет естественных предпосылок для развития такого состояния необходимо заподозрить развитие патологии.

Оценка концентрации мочевины позволяет в совокупности с другими биохимическими данными, не только дифференцировать уровень патологии, но и позволяет контролировать процессы утилизации аминокислот при особых периодах жизни (детство, старость, беременность).

Каковы причины повышения мочевины в крови рассказывается на видео:

Почему отличается норма у взрослых и детей различного возраста?

Основная причина отличия уровня мочевины у детей и взрослых заключается в потребности аминокислот и необходимости утилизации аммиака.

Взрослые растут меньше и в качестве строительного материала аминокислоты используются в основном на продукцию специфических белков, гормонов, биологически активных веществ.

У детей на разных этапах жизни потребность в аминокислотах различна. Грудные дети растут очень быстро. Их масса и длина тела значительно увеличивается за первый год жизни. Поэтому все, что ребенок ест, после небольшой переработки практически полностью используется.

Важно! Если у ребенка концентрация мочевины что соответствует верхней границе взрослого, то можно заподозрить начинающиеся дефицит роста и развития.

По мере взросления процессы роста немного замедляются. Поэтому утилизация азота начинает постепенно увеличиваться. К 20 годам организм перестраивается полностью и потребление аминокислот становиться постоянной.

Следующие изменения будут отмечаться в пожилом возрасте. Концентрация мочевины значительно возрастает.

Это связано с рядом причин:

  • С задержкой мочевины в организме;
  • Повышенный катаболизм белка.

При оценке показателей уровня мочевины важно помнить о том, что он не постоянен в течение жизни и может меняться даже в зрелом возрасте.

Анализ

Анализ на мочевину относится к биохимическим исследованиям. Для оценки концентрации метаболита исследуют кровь и мочу. Показатели чаще оценивают в комбинации друг с другом либо с другими показателями обмена веществ в организме, например, с креатинином.

Как правильно сдавать?

Анализ крови необходимо сдавать натощак. Перед этим желательно не есть в течение 12 часов.

Для биохимического исследования мочи необходимо собирать анализ в течение суток:

  • Для этого необходимо предварительно подготовить большую ёмкость (не менее 2 литров), в которую в течение дня будет собираться моча.
  • Важно, что сбор начинается не с первой утренней порции, а со второй.
  • При этом утром следующего дня вам нужно собрать утреннюю порцию.

Важно! Банку с анализами необходимо хранить при температуре +4 — +8°C. Если оставлять ее при комнатной температуре, то некоторые вещества, особенно глюкоза, будет снижена, по сравнению с истинными значениями.

В день сдачи анализа необходимо зафиксировать суточный диурез (общий объем мочи) и поместить из большой тары в банку объемом не более 50 мл собранную мочу.

Перед сдачей как анализа крови, так и мочи лучше придерживаться диеты. Основные моменты такого питания — уменьшить поступление жиров и белков, не пить алкоголь.

Биохимический анализ

Специфической подготовки для сдачи анализа крови на мочевину нет.

Эти рекомендации общие для любого биохимического анализа:

  1. Предшествовало голодание в течении 8-12 часов;
  2. Возможно употребление воды в этот период;
  3. Пища, принятая накануне не должна быть с избыточным количеством белка;
  4. Исключить перед сдачей анализа психоэмоциональный стресс;
  5. Нельзя употреблять перед сдачей анализа алкоголь.

Справка! Помните об этих простых правилах во время сдачи любого биохимического анализа крови.

Что показывает биохимический анализ крови и каковы нормальные показатели рассказывается на видео:

Читайте также:  ДНК тест на национальность - узнай правду о своих предках

Зачем определяют в суточной моче?

Для исследования концентрации мочевины важно собирать мочу в течение суток. Это поможет дать полную картину о клиренсе почками данного метаболита и оценить непосредственную концентрацию мочевины.

Оказывает ли вредное действие на организм?

Мочевина как продукт метаболизма не оказывает негативное действие на различные органы. Основное значение мочевины – утилизация токсичного для организма азота и аммиака. Поэтому данное соединение напротив является безопасной транспортной формой вредных соединений.

Тем не менее при избытке мочевины накопление токсичных веществ в организме может оказывать негативное действие.

Важно! Непосредственно мочевина не оказывает отрицательное действие на организм, однако азот и его соединения являются токсичными и негативно влияют на органы и ткани, в особенности на печень, почки и головной мозг.

Избыточная циркуляция мочевины лишь отражает нарушение утилизации аминокислот и свидетельствует о наличие патологии со стороны почек или печени.

Препараты

Средства, в состав которых входила мочевина, известны достаточно давно. Раньше её использовали в качестве диуретиками.

Однако, в настоящее время, в связи с появлением новых, более эффективных препаратов с подобным действием мочевину не используют.

Также не желательно применять мочевину в качестве противоречивого средства, например, при отёке головного мозга:

  • Несмотря на достаточно сильный эффект, после периода благополучия наступает викарное (заместительной) расширение сосудов головного мозга.
  • Такой короткий эффект может быть применим только при экстренных состояниях в качестве подготовки пациента к операции.
  • Однако в современной нейрохирургии применение мочевины ограничено.
  • Это связано с побочными эффектами, которые угрожают жизни больного и повторным геморрагическим инсультом.
  • Альтернативой таким препаратам служит глицерин.

Ряд специалистов применяет препараты мочевины для лечения глаукомы, особенно в острый период. Однако, до сих пор точно не выяснен механизм действия такого препарата. Помимо лечения глаукомы возможно применение препарата для подготовки пациента к операции.

Лекарство позволяет снизить внутриглазное давление.

Внутривенное введение препаратов связано с развитие тяжёлого состояния — гемолиза эритроцитов. Процесс гемолиза связан с разрушением эритроцитов и выходом их содержимого в плазму.

Такое состояние характеризуется тяжёлым течением:

  • с развитием лихорадки,
  • интоксикации,
  • слабости,
  • кислородной недостаточности.

Разрушением эритроцитов связано с избыточным проникновением мочевины внутрь кровяной клетки.

Процесс связан с осмотическим транспортом вещества из области высокой концентрации в область низкой. Так как эритроциты содержат мочевину в своем составе то препараты, попав в кровотечении устремляются в клетку и под действием мочевины разрушаются.

Важно! Использование препаратов мочевины в современной медицине ограничено. Это, в первую очередь связано с наличием более современных препаратов с лучшим эффектом. Основное направление — дерматология.

Доказан эффект кремов и мазей на основе мочевины. Поэтому в косметологии препараты на основе мочевины достаточно широко применяется.

Данное соединение обладает хорошим кератолитическим действием и помимо лечения сложных кожных заболеваний позволяет справиться с огрубевшей кожей стоп и сухостью кожи рук.

Основные патологии, которые эффективно деваться с применением кремов с мочевиной:

  1. Ихтиоз;
  2. Начальная стадия поражение нижних конечностей при сахарном диабете;
  3. Гиперкератоз;
  4. Трещины стоп, в том числе и глубокие.

Широкой популярностью пользуются 10% кремы, в основном импортного производства (Кеratolan, Саrbaderm, Aravia, гидриан и др.).

Также в дерматологии применяют 25% эмульсию для лечения гнойных ран. Такое средство ускоряет очищение ран от некротические масс и улучшает процесс заживления.

Однако, несмотря на выраженный положительный эффект следует помнить, что любое гнойное заболевание требует осмотра врача и определение тактики дальнейшего ведения раны, абсцесса, флегмоны и других видов нагноения.

Внимание! Лечение серьезных и угрожающих состояний должно быть комплексным. Очень редко можно ограничиться применением только средств с мочевиной. Перед применением препаратов обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

На видео описываются народные средств помогут снизить количество мочевой кислоты в крови:

Мочевина является своеобразной формой утилизации токсичного азота и его соединений, образованных после расширения аммиака. Контроль данного биохимического показателя может указать на патологию со стороны почек или печени.

Важно помнить, что только комплексная оценка показателей биохимии мочи и крови поможет вместе с анамнезом составить полное представление о состоянии здоровья.

doctor-krov.com

Мочевина в крови: что это такое, норма, причины, почему она может быть повышена, как и чем лечить, необходимые анализы

Мочевина (карбамид) — сложное органическое вещество в организме, выступающее в роли конечного продукта белкового обмена. Уровень мочевины — важный критерий диагностики для ряда внутренних заболеваний. Но исследование крови на содержание карбамида не считается первоочерёдным, поэтому назначается врачом по показаниям.

Биологическая роль мочевины в организме

Мочевина — результат последовательных реакций в организме, направленных на обезвреживание и утилизацию аммиака. Последний обладает токсическим воздействием на клетки тела, но расщепление аминокислот невозможно без образования этого азотистого соединения.

Попадая в организм, белок расщепляется до аминокислот, часть которых используется для создания белковых структур тела, а остальные распадаются до более простых веществ

В печени аммиак поэтапно преобразуется до орнитина (аминокислоты) и мочевины. Оба соединения попадают в кровь, но в отличие от орнитина, вступающего в новую цепочку взаимодействий, мочевина выводится почками.

Орнитиновый цикл представляет собой последовательность реакций, протекающих в клетках печени с целью обезвреживания аммиака

Карбамид выполняет роль утилизатора аммиачных соединений. В него преобразуется 85–90% белкового азота, который должен быть обезврежен и удалён естественным путём.

Мочевину нередко путают с мочевой кислотой, но это разные продукты метаболизма. Мочевая кислота синтезируется при распаде пуринов и в отличие от мочевины способна навредить организму. При стойком повышении в крови мочевой кислоты развивается подагра — заболевание, на фоне которого соли откладываются в тканях организма (преимущественно в суставных). Избыток мочевой кислоты провоцирует мочекаменную болезнь.

Тофусы (плотные подкожные образования) — характерный и видимый признак подагары

Изменение уровня мочевины в крови не имеет ярких наружных проявлений (деформаций, сыпи, образований и пр.).

Мочевина — не провокатор, а индикатор патологических состояний.

Видео: синтез и удаление мочевины

Чем опасно соединение

Как отдельно взятое вещество мочевина безопасна для человека. Её понижение не влияет на протекание биохимических реакций в организме, поскольку она ни с чем не взаимодействует (кроме воды).

Значительное повышение карбамида приводит к задержке жидкости в мягких тканях. Это связано с высокой осмотической активностью вещества и малым размером его молекул. Последние легко преодолевают мембранно-клеточный барьер и поглощают воду.

На фоне критически высокого уровня мочевины появляются отёки лица, конечностей, внутренних органов (печени, почек, лёгких, сердца).

От чего зависит уровень карбамида

Исходя из механизма образования и пути выведения мочевины, выделяют основные факторы, влияющие на её показатели:

  • работоспособность печени;
  • функциональная состоятельность почек;
  • питание человека;
  • объём циркулирующей крови (ОЦК);
  • генетические заболевания, нарушающие обмен веществ;
  • возраст.

Уровень мочевины в крови — показатель непостоянный. В течение суток он существенно колеблется (на 20–25%).

С возрастом нормы повышаются как у мужчин, так и у женщин. Это связано с постепенным замедлением обмена веществ и снижением активности почек, в результате чего карбамид хуже утилизируется.

У молодых мужчин показатели мочевины немного выше, чем у женщин аналогичного возраста. У представителей сильного пола выше суточная потребность белка. Этого требует гормональный фон, особенно если мужчина занимается физическим трудом.

У физически активных людей уровень мочевины приближен к верхней границе нормы, особенно при употреблении стероидов и белковых коктейлей

При нормально протекающей беременности возможно снижение уровня мочевины в третьем триместре по двум отдельно взятым либо взаимосвязанным причинам:

  • последние 12 недель плод набирает мышечную массу, поэтому лишних аминокислот в организме будущей мамы не остаётся;
  • женщина получает недостаточно белка с пищей.Значительно повышенный уровень мочевины в крови вне зависимости от срока беременности часто указывает на тяжёлый токсикоз или почечную недостаточность, а пониженный — на проблемы с печенью

Таблица: нормальные показатели мочевины в крови

Причины отклонения показателей от нормы и признаки нарушения

Уровень карбамида в организме повышается или понижается под воздействием физиологических и патологических причин.

Таблица: отклонения мочевины от нормы — причины, симптомы

Анализ крови для определения концентрации вещества

Мочевину в крови, а также её концентрацию определяют биохимическим лабораторным исследованием. Для этого у пациента берут не более пяти миллилитров венозной крови.

Кровь из вены для биохимического анализа набирают при помощи шприца или вакутейнера

Прямые показания для назначения анализа:

  • нарушение всасывающей функции желудочно-кишечного тракта;
  • ишемия сердца;
  • стойкое повышение АД;
  • кахексия;
  • тяжёлые отравления;
  • болезни печени.

При заболеваниях почек врач назначает пациенту комплексный анализ — почечные пробы. Помимо уровня мочевины, в исследуемом материале оценивают количество креатинина и мочевой кислоты.

Концентрацию мочевины в крови биохимически диагностируют путём газометрии, фотометрии либо ферментного анализа. В каждом случае результат будет отличаться, даже если исследовать одну порцию крови тремя способами одновременно. Важно, чтобы на бланке с результатом были указаны нормы в соответствии с использованным методом диагностики.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к сдаче биохимического анализа крови на мочевину начинается за сутки до исследования и предполагает:

  • отказ от физических нагрузок;
  • питание в привычном режиме, но с ограничением мясных, рыбных блюд, а также кондитерских изделий;
  • отсутствие в рационе грибов, морепродуктов (кроме рыбы), специй, фастфуда, консервации;
  • рациональный питьевой режим;
  • отказ от ненатуральных, энергетических и тонизирующих напитков (кофе, крепкий чай, энергетики).

Сдавать кровь нужно натощак. Утром допустимо выпить немного воды без газа. Курить не рекомендуется, поскольку никотин делает кровь гуще и ведёт к спазму сосудов.

Для грудных детей особенно важно сдавать биохимический анализ крови натощак, поэтому вместо еды малыша можно напоить чистой водой

Лечение

Нормализовать уровень мочевины можно при помощи диеты, рационализации физических нагрузок и медикаментов. Если показатели карбамида нарушены по физиологическим причинам, в лекарствах нет необходимости. К примеру, чтобы поднять уровень вещества в организме здорового человека, достаточно обогатить рацион белковой пищей.

В случае повышенного уровня мочевины следует ограничить физическую нагрузку. Это предотвратит распад белков, из которых состоят клетки тела.

Комплексное лечение патологического повышения или понижения мочевины назначает врач.

В большинстве случаев нет необходимости прицельно воздействовать на уровень карбамида. При правильном лечении болезни, вызвавшей повышение мочевины, концентрация этого вещества приходит в норму самостоятельно.

Существуют специфические препараты, стабилизирующие выработку мочевины. К ним относят:

  • Гепа-мерц;
  • Орнилатекс;
  • Ларнамин.

Перечисленные лекарства назначаются тогда, когда невозможно преобразование продуктов распада белка в орнитиновом цикле до мочевины. Распространённые причины — тяжёлые заболевания печени и патологии обмена веществ (чаще врождённые).

Если уровень мочевины и прочих продуктов белкового обмена критически повышен, пациенту проводят процедуру гемодиализа (внепочечного очищения крови)

Как питаться, чтобы снизить уровень мочевины

Если повышение карбамида в крови вызвано физиологическими причинами, его понижают при помощи правильного питания. Для этого:

  • ограничьте употребление мяса, рыбы, молока, яиц;
  • откажитесь от грибов и морепродуктов;
  • избегайте первых блюд, приготовленных на рыбном, мясном и грибном бульонах;
  • сведите к минимуму употребление продуктов растительного происхождения, богатых белком (сои, орехов, гречки, спаржи, шпината, авокадо);Некоторые растения содержат в своём составе много белка, поэтому их употребление может повышать уровень мочевины
  • не отказывайтесь от суточной нормы соли (2–3 грамма для детей, 4–5 грамм для взрослых);
  • употребляйте овощи и крупы, богатые клетчаткой (тыкву, кабачки, капусту, свёклу, рис, булгур, пшено, овёс и пр.).

Питьевой режим

На фоне обезвоживания повышается концентрация мочевины в крови, но её количество может оставаться нормальным. При отсутствии противопоказаний пейте 1,5–2 литра воды в сутки. Показатели быстро вернутся в норму, если нет болезней, влияющих на уровень карбамида.

Из напитков исключите кофе, какао, крепкий чай, поскольку они ухудшают кровообращение. Алкоголь также противопоказан.

При повышении карбамида полезны растительные отвары и настои, а также травяной чай. О возможности их применения нужно консультироваться с врачом индивидуально.

Полезные растения при патологическом состоянии:

  • хвощ полевой;
  • солодка;
  • шиповник;
  • чёрная смородина.
Фотогалерея: растения, снижающие уровень мочевины
Отвар хвоща полевого помогает организму быстрее избавиться от побочных продуктов белкового обмена Корень солодки полезен при заболеваниях почек и печени, но при отёках и повышенном АД его нужно применять с осторожностью Отвар из плодов шиповника обладает мочегонным эффектом, снижает отёчность, но его нельзя применять длительно из-за выраженного иммуностимулирующего действия Настой листьев чёрной смородины способствует снижению уровня мочевины, поскольку обладает дезинтоксикационным эффектом

Прогноз, осложнения и профилактика

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Если пациент игнорирует начальные симптомы снижения или повышения уровня мочевины, он рискует столкнуться с опасными проявлениями, которые потребуют экстренного лечения. Грозное осложнение — развитие уремического синдрома, который способен привести к коме или отказу жизненно важных органов (печени, поджелудочной железы, почек).

Профилактика патологического изменения уровня карбамида предполагает:

  • питание с достаточным содержанием белка и сложных углеводов;
  • адекватный питьевой режим;
  • рационализацию физических нагрузок;
  • своевременное лечение патологий почек и печени;
  • предотвращение инфекционных болезней.

Мочевина — метаболит, имеющий важное физиологическое и диагностическое значение. Повышение или понижение уровня карбамида в крови не представляет угрозы для жизни, но является маркером серьёзных заболеваний. Резкое изменение показателей часто характерно для патологий почек и печени. Результаты биохимического анализа крови помогают врачу в постановке диагноза и назначении лечения. Если отклонения от нормы незначительны, стабилизировать показатель можно путём коррекции образа жизни.

  • Автор: Юлия Щербань
  • Распечатать

lechenie-simptomy.ru


Смотрите также