Можно принимать сенаде при беременности


Можно ли пить Сенаде при беременности на ранних и поздних сроках. Сенаде при беременности: инструкция по применению

Нарушение работы кишечника, в частности, запоры — частая проблема, с которой приходится сталкиваться женщинам во время беременности. Нерегулярное опорожнение кишечника не только доставляет дискомфорт будущей маме, но и опасно для беременной женщины. Частые и длительные запоры приводят к интоксикации всего организма и провоцируют появление геморроя. Для борьбы с запорами у беременных,  гинекологи назначают слабительные препараты на натуральной растительной основе, например Сенаде. Можно ли пить Сенаде при беременности, есть ли противопоказания у препарата?

Сенаде при беременности. Запоры при беременности: причины

Запор у беременных – деликатная проблема, связанная с затрудненной дефекацией. Если опорожнение кишечника не происходило более 3-х дней, такое явление считается запором и требует немедленных мер для его устранения. Симптомы запора — дискомфорт, болезненные ощущения, чувство «распирания» и тяжести в животе, жжение в прямой кишке, зуд в анусе. Запор сопровождается тошнотой, вздутием, урчанием, а во рту чувствуется горечь.

Основная причина появление трудностей при опорожнении кишечника у беременных – гормональные изменения и перестройка организма женщины в период вынашивания плода. Запоры во время беременности – естественный физиологический процесс. Природа позаботилась о том, чтобы организм начал выработку специального гормона прогестерона, который расслабляет мышцы матки и тем самым защищает плод от возможного выкидыша. Прогестерон оказывает расслабляющий эффект не только на матку, но и на все мышцы внутренних органов, в том числе и на кишечник. Мышцы кишечника и их сократительная деятельность ослабевают и возникают запоры.

Кроме того, активно растущая матка оказывает давление на все внутренние органы женщины, в том числе и на кишечник. Нарушается кровоснабжение в органах, возникает венозный застой, который приводит к трудностям опорожнения толстой кишки.

Также к запору могут привести следующие факторы:

  • Стрессы, тревожность, нестабильное эмоциональное состояние беременной могут привести к нарушению работы ЖКТ и вызвать запор.
  • Малоподвижный образ жизни, переедание, недостаток жидкости, употребляемой в течение дня, провоцируют застойные процессы в организме и приводят к трудностям с опорожнением кишечника.
  • К сильному запору на ранних сроках может привести употребление в большом количестве продуктов или препаратов, содержащих железо.

Женщины должны помнить, что, несмотря на то, что запор при беременности – распространенная проблема, его нельзя допускать и нужно прилагать все усилия, чтобы наладить нормальную работу кишечника.

Чем опасен запор при беременности?

Длительный запор негативно влияет как на здоровье будущей мамы, так и на развитие будущего малыша, особенно на ранних сроках беременности:

  1. Нарушение микрофлоры в кишечнике приводит к развитию отклонений в формировании органов пищеварения плода.
  2. При длительном запоре в толстой кишке скапливаются вредные вещества, токсины, которые отравляют весь организм и приводят к интоксикации.
  3. Боль при дефекации, дискомфорт в животе становятся причиной плохого самочувствия, стресса.
  4. Скопление твердых каловых масс в прямой кишке приводит к повреждению слизистой и становится причиной появления геморроидальных узлов и трещин.
  5. Кишечник, переполненный твердыми каловыми массами, провоцирует снижение тонуса матки, что может стать причиной невынашивания.
  6. Пытаясь опорожнить кишечник, женщина сильно тужится и может спровоцировать преждевременные роды.

Можно ли Сенаде при беременности?

Один из препаратов, который часто применяют для устранения запора, является Сенаде. Это натуральное слабительное средство, в состав которого входит экстракт листьев сенны, обладающий слабительным действием на стенки кишечника. Раздражая нервные рецепторы слизистой кишечника, Сенаде способствует улучшению перистальтики толстой кишки и быстрому продвижению каловых масс, наступает долгожданная дефекация. При этом препарат не оказывает влияние на функционирование пищеварительного тракта, не вызывает привыкания.

Важно! Сенаде при беременности на ранних сроках может стать причиной выкидыша, а на последних месяцах привести к началу родовой деятельности, поэтому принимать препарат на основе сенны следует только по согласованию врача!

Форма выпуска и рекомендации по применению Сенаде при беременности

Сенаде выпускается в форме таблеток коричневого цвета. Рекомендованная доза для беременной – 1 таблетка перед сном, которую нужно запить большим количеством воды. Эффект от препарата наступает спустя 8-10 часов. На третий день приема слабительного лекарства процесс дефекации налаживается и приходит в норму. Принимать таблетки Сенаде при беременности нельзя более 7 дней. Длительный прием препарата может привести к нарушению микрофлоры кишечника, а также спровоцировать другие нежелательные последствия для будущей мамы – диарею, обезвоживание всего организма, что опасно для жизни плода. Если в течение 3-х дней опорожнения кишечника не произошло, беременная должна сообщить об этой проблеме лечащему врачу.

Противопоказания к Сенаде при беременности

Несмотря на растительное происхождение препарата, его применение может вызвать негативные последствия для организма у людей, имеющих какие-либо нарушения в работе ЖКТ, это касается и беременных женщин. Сенаде нельзя принимать в следующих случаях:

  • Если есть аллергия на основной компонент препарата – траву сенну. Аллергическая реакция выражается в зуде, покраснении, отечности кожи после приема таблетки.
  • Раздражающей эффект, оказываемый Сенаде, не подходит тем женщинам, у которых в прошлом наблюдались маточные кровотечения или была грыжа.
  • Если ранее женщина страдала воспалительными заболеваниями ЖКТ. Воспалительные процессы после колита, холецистита и даже операция по удалению аппендицита могут привести к образованию спаек. Применение препарата может спровоцировать болезненный приступ при прохождении каловых масс по кишечнику. Возрастает риск кишечной непроходимости – опасного для жизни состояния, требующего медицинской помощи.

Побочные эффекты Сенаде при беременности

Передозировка слабительного препарата может стать причиной крайне опасных для здоровья матери и ребенка состояний:

  • Передозировка Сенаде приводит к расстройству ЖКТ и сильнейшей диарее. Потеря жидкости, которая возникает при диарее, вызывает общую слабость, тошноту, вызывает обезвоживание организма.
  • Запрещено принимать Сенаде наряду с другими слабительными средствами и лекарственными препаратами, которые влияют на работу почек или печени. Данные лекарства провоцируют дополнительную потерю ионов калия через кишечник и влияют на работу сердца.

Как бороться с запорами при беременности – аналоги Сенаде

Стоит отметить, что лучший способ избежать запора – его профилактика. Беременным следует позаботиться о правильном и разнообразном питании, и достаточном потреблении жидкости (простой воды). Полезны сырые овощи, богатые клетчаткой, зелень, отруби, орехи, хлеб из муки грубого помола, которые не позволят каловым массам накапливаться в кишечнике, а будут способствовать их быстрому прохождению. Полезны легкие ежедневные прогулки, физические упражнения, а также беременной необходимо внутреннее спокойствие. Без крайней необходимости принимать любые слабительные препараты во время беременности крайне нежелательно. Даже безобидные травяные чаи или настои, обладающие слабительным эффектом, могут спровоцировать сокращение мышц внутренних органов и привести к нежелательным последствиям (выкидышу) на раннем сроке беременности.

Среди аналогов Сенаде можно выделить следующие препараты, которые разрешены к приему во время беременности:

  • Дюфалак;
  • Гутталакс;
  • Микролакс;
  • Глицериновые ректальные свечи;
  • Сенаксидин.

Сенаде при беременности: отзывы

По отзывам многих будущих мам, Сенаде – эффективный и недорогой препарат, который помог решить им деликатную проблему:

Наталья: «Стул у меня всегда был нерегулярным, а беременность еще больше усложнила проблему. Решить ее самостоятельно у меня не получалось, пришлось принимать слабительное средство. Гинеколог посоветовала Сенаде, который не вызывает привыкания организма и помогает быстрой дефекации. Эффект наступил через сутки.»

Марина: «Сенаде считаю самым эффективным и безопасным слабительным, так как препарат на растительной основе. Но, во время беременности опасалась его принимать, так как все же есть противопоказания к его применению, он может вызвать сокращение матки. Посоветовавшись с гинекологом, все же решилась принять таблетку Сенаде на ночь. Облегчение наступило уже к утру.»

Трудности с регулярным опорожнением кишечника – распространенное явление во время беременности. Будущая мама должна предпринять все возможные меры, чтобы предотвратить запор. Если запора избежать не удалось, обязательно сообщите о своей проблеме врачу, который назначит слабительное средство. Гинеколог оценит состояние протекания беременности и учтет все возможные осложнения, к которым может привести прием препарата. Без одобрения врача принимать слабительные средства беременным не рекомендуется.

beremennuyu.ru

Можно ли пить Сенаде при беременности на ранних и поздних сроках?

Многие женщины (а именно 2/3) во время беременности сталкиваются с таким неприятным явлением, как запор. Трудности с опорожнением кишечника возникают в результате многих причин, о которых следует рассказать подробно. Ведь зная причины возникновения запоров, можно предотвратить подобные трудности или исправить, если они возникнут. Некоторые врачи при запорах прописывают такое лекарственное средство, как сенаде. В этой статье мы попробуем разобраться: насколько оно эффективно и в то же время безопасно для будущей матери и ее малыша.

Почему возникают запоры во время беременности?

О запоре можно говорить, когда опорожнение кишечника не происходило, как минимум, в течение трех дней. Как правило, у всех беременных запоры сопровождаются болями в животе, которые наиболее часто возникают в левой половине. В кале могут просматриваться прожилки крови. В некоторых случаях может отмечаться жжение в прямой кишке, а также зуд в области ануса. Еще возможные симптомы: тошнота, горечь во рту, урчание в животе, вздутие.

Не существует исключительно одной причины, вызывающей запоры. Рассмотрим основные из них.

То, что во время беременности происходит перестройка разных систем организма, который приспосабливается к новому статусу, знают все. Актуально это и для кишечника. Из-за растущего плода внутренние органы, в том числе и кишечник, сдавливаются. Особенно активно это происходит во второй половине беременности. Это становится причиной нарушения оттока крови, а также возникновения венозного застоя, что может привести к геморрою и запорам.

Еще одна причина – расслабление мускулатуры внутренних органов, которое происходит на период беременности. Чтобы не произошло выкидыша, природа позаботилась и запустила в организме механизм выработки определенных гормонов, расслабляющих мышцы матки и других органов. «Побочным эффектом» этого стала «лень» кишечника, у которого на период вынашивания малыша наблюдается ослабление сократительной деятельности. В результате у беременной женщины появляются трудности со стулом. Возникают запоры.

К очевидным причинам развития запоров у женщин, находящихся «в положении», стоит отнести гормональные сдвиги. Дело в том, что под влиянием прогестерона (главного гормона беременности) заметно замедляется пищеварительный процесс.

Ну, и еще одна, на первый взгляд кажущаяся не совсем правдоподобной, причина заключается в психологическом состоянии женщины. Практически все (исключение – единицы) беременные женщины – очень эмоциональные, подвержены стрессам и разнообразным, часто необоснованным страхам. Специалисты установили, что данные состояния также провоцируют трудности с опорожнением.

Чем бы ни были вызваны запоры – нельзя пускать все на самотек. Необходимо обратиться к своему акушеру-гинекологу и рассказать о деликатной проблеме. Как правило, беременные женщины советуются не только с медработниками, но и с подругами или незнакомыми людьми на разнообразных форумах. Нередко, в последнем случае, можно встретить советы попить сенаде. А стоит ли это делать, ожидая малыша?

Что необходимо знать о лекарственном средстве Сенаде?

Сенаде – слабительное средство, выпускаемое в таблетированной форме. Таблетки сенаде имеют коричневый или темно-коричневый цвет с незначительными вкраплениями. Сенаде относят к препаратам растительного происхождения, поскольку в состав данных таблеток входит экстракт листьев сенны остролистной.

Вообще-то беременным женщинам не рекомендуют принимать слабительные препараты, поскольку возникает риск прерывания беременности. Это касается даже тех средств, которые относятся к разряду несильнодействующих.

Сенаде прописывают пациентам при таких диагнозах: запоры (если они обусловлены слабой перистальтикой (сокращением) толстой кишки и гипотонией), геморрой, проктит, атонические запоры, анальные трещины.

К противопоказаниям к приему сенаде относят следующие состояния:

Сенаде при беременности: инструкция по применению

Согласно инструкции, сенаде способствует стимуляции перистальтики толстой кишки. Время действия препарата – 8-10 часов. Именно по истечению этого времени наступает слабительный эффект. Кроме того, сенаде избирательно действует на ободочную кишку, нормализует функцию кишечника, не влияет на пищеварение и не вызывает привыкания.

В состав входит лактоза, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, метилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия.

Продается сенаде в картонных пачках (по 2 и 3 блистера) или коробках (25 блистеров). Один блистер содержит 20 таблеток. Отпускается в аптеках без рецепта. Хранить данный препарат следует в сухом недоступном для детей месте. Температура хранения не должна превышать 30°C.

Сенаде, как и другие слабительные препараты, способствует сокращению гладкой мускулатуры кишечника, и возникает вполне реальная возможность сокращения матки. Препарат сенаде принимают внутрь. Как правило, достаточно одного приема в сутки. Принимать его лучше непосредственно перед сном, запивая водой. В таком случае ожидаемый эффект достигается к утру, и человек не опасается неожиданных «сюрпризов» в течение рабочего дня. Если эффект от приема сенаде отсутствует, дозу рекомендуют увеличить до двух, а то и трех таблеток. Но дозу увеличивать следует только через несколько дней приема данного препарата, и то не сразу, а постепенно, увеличивая на 1/2 таблетки. Если проблема не решилась даже после увеличения дозы и в течение трех дней ничего не происходит, то нужно срочно рассказать об этом своему врачу. В целом сенаде не рекомендуется применять в течение более двух недель.

В случае передозировки таблеток сенаде отмечаются такие симптомы как диарея (понос). Опасность в данном случае заключается в обезвоживании организма. Если присутствуют симптомы передозировки, необходимо скомпенсировать потерю жидкости и электролитов.

Если беременной женщине по какой-либо причине приходится принимать еще другие лекарственные препараты, нужно сообщить об этом своему врачу. Дело в том, что они могут ослаблять или, наоборот, усиливать действие друг друга. Второй случай более опасен, чем первый, когда просто снижается терапевтический эффект, ведь возникает риск получения передозировки или отравления.

Побочными действиями, возникающими при приеме таблеток сенаде во время беременности, могут быть следующие: коликообразные боли в животе, метеоризм (вздутие), тошнота, рвота, диарея (понос), судороги, утомляемость, спутанность сознания, кожная сыпь. Если препарат применялся на протяжении довольно длительного периода времени и (или) в больших количествах, то возможны такие побочные эффекты, как нарушения водно-электролитного обмена, альбуминурия, гематурия, отложение меланина в слизистой оболочке кишечника, обесцвечивание мочи. Беременной женщине не стоит пугаться и паниковать, если на фоне применения сенаде она заметила изменение цвета мочи. Оказывается, что цвет может приобрести желто-коричневый или даже красно-сиреневый цвет!

Огромным преимуществом данного препарата является то, что он не вызывает привыкания, и в последующем, после окончания курса лечения, его действие не сменяется развитием последующих запоров. Но согласно инструкции, при беременности, а также в период грудного вскармливания лекарственный препарат сенаде назначают с определенной осторожностью. Поэтому беременной женщине прием препарата, если уж возникла острая необходимость, можно попробовать с четвертинки таблетки. Если поможет – отлично. Если нет, можно немного увеличить дозу. Но самым правильным решением будет поход к врачу и совместный с ним поиск выхода из данной ситуации.

Специально для beremennost.net Ольга Ризак

beremennost.net

«Сенаде» при беременности: инструкция по применению

Многие беременные сталкиваются с запорами, поскольку они могут появляться на разном сроке вынашивания. Если у будущей мамы 1 триместр, такая дискомфортная проблема зачастую обусловлена изменением уровня гормонов. На поздних сроках увеличившаяся матка оказывает повышенное давление на органы пищеварения, что ухудшает работу кишечника. Это опасно для будущей матери и плода, ведь накапливающиеся в просвете кишки каловые массы становятся причиной общей интоксикации.

Чтобы устранить болезненное состояние, врачи посоветуют женщине наладить своё питание и больше двигаться. Однако в некоторых случаях запор не проходит без приёма лекарств. Если приходится прибегать к медикаментам, специалисты выбирают средства, которые не будут вредить плоду, например, выписывают беременной растительный препарат под названием «Сенаде».

«Сенаде» выпускается в форме таблеток, у которых коричневая окраска, скошенные края, круглая и плоская форма. На одной стороне лекарства есть видимая линия разлома, на второй – тиснение в виде слова CIPLA, указывающее на производителя. Таблетки продаются в блистерах по 20 штук, а в одной пачке находится 2, 3 или 25 блистеров. Для покупки «Сенаде» рецепт не требуется, а средняя цена 500 таблеток составляет 530–550 рублей.

Действие препарата обусловлено экстрактом из листков сены, который содержится в 1 таблетке в количестве чуть больше 93 мг. В нём есть сеннозиды А и В в виде кальциевых солей. Если пересчитать дозировку «Сенаде» лишь на сеннозид В, то одна таблетка является источником 13,5 мг такого соединения.К вспомогательным компонентам медикамента относят крахмал, кармеллозу натрия, молочный сахар и некоторые другие вещества, благодаря которым таблетка плотная и держит форму. Срок годности «Сенаде» составляет 3 года.

Пока отмеченная на упаковке дата не прошла, хранение лекарства рекомендуется при температуре не выше +30 градусов вдали от влаги и маленьких детей.

У растительной основы таблеток имеются слабительные свойства, которые начинают проявляться примерно через 8–10 часов после приёма «Сенаде». Желудок и тонкую кишку сеннозиды проходят неизменёнными, начиная расщепляться лишь в толстом кишечнике под влиянием нормальной микрофлоры. Медикамент воздействует на рецепторы, которые находятся в толстой кишке, что приводит к активизации перистальтики и стимулирует опорожнение.

В аннотации к «Сенаде» отмечена рекомендация для женщин в положении принимать такие таблетки с осторожностью. Это значит, что применение данного препарата в период вынашивания ребёнка допустимо по назначению врача. Специалист определит, действительно ли он нужен, и подберёт наиболее разумную схему.

При этом на ранних сроках от использования «Сенаде» всё же желательно отказаться. Пока происходит закладка самых важных внутренних органов плода и формируется его нервная система, принимать многие лекарственные средства не стоит. В большинстве случаев в 1 триместре врач порекомендует отказаться и от «Сенаде», сосредоточившись на немедикаментозных методах борьбы с запором.

Второй триместр считается более благоприятным временем для приёма медикаментов, поэтому использование «Сенаде» в середине беременности допустимо.

Однако в 3 триместре к такому лекарству прибегают чаще, ведь именно в конце вынашивания у многих женщин появляются трудности с опорожнением, которые сложно решить диетой и прочими способами.

Главная причина использования «Сенаде» – это запор, к возникновению которого привело ухудшение тонуса и снижение перистальтики толстой кишки. Препарат также назначается при разных заболеваниях прямой кишки и поражениях анального отверстия, например, если у женщины выявили проктит, анальную трещину или геморрой. При таких патологиях приём «Сенаде» направлен на регуляцию частоты и плотности стула, что уменьшит болевые ощущения и будет способствовать заживлению тканей кишечника.

Для применения «Сенаде» существует довольно много ограничений. Такое лекарство нельзя использовать при острых хирургических патологиях, например, при перитоните, ущемлении грыжи или кишечной непроходимости. И поэтому в случае сильных болей в животе пить слабительное ни в коем случае нельзя, пока женщину не осмотрел врач и не исключил опасные для её жизни состояния.

Приём «Сенаде» также противопоказан при повышенной чувствительности к любому ингредиенту таблеток, обезвоживании, цистите, маточных и желудочно-кишечных кровотечениях. Если у будущей мамы возникли проблемы с опорожнением, сначала важно исключить спастический запор, так как при этой патологии использование сенны запрещается.

В случае заболеваний печени или почек вопрос о возможности приёма «Сенаде» решается врачом в индивидуальном порядке.

Поскольку под действием таблеток активизируются сокращения мышечной оболочки кишечника, появляется риск дополнительной стимуляции матки. Поэтому, если беременность проблемная, от применения «Сенаде» стоит отказаться. Что касается побочных эффектов, то таблетки могут провоцировать разные негативные симптомы, например, колики в животе, повышенное газообразование или диарею. Обычно к появлению побочных явлений приводит излишне длительное использование «Сенаде» или приём препарата в повышенной дозировке.

Из-за превышения дозы или срока лечения могут появляться нарушения в водно-электролитном обмене и работе мочевыделительных органов. У некоторых пациенток ухудшается состояние сосудов, возникает кожная сыпь, проявляются отрицательные симптомы со стороны ЦНС. Если моча женщины после приёма «Сенаде» стала красновато-сиреневой или коричневатой, это не побочный эффект, а вот обесцвечивание мочи должно стать причиной обращения к доктору.

Ещё одним возможным отрицательным действием препарата является гипокалиемия. Риск развития такого состояния значительно увеличивается, если женщине помимо «Сенаде» назначены препараты на основе солодки, глюкокортикоидные гормоны или тиазидные диуретики. Длительное применение таблеток также может сказываться на лечении антиаритмическими средствами и сердечными гликозидами.

«Сенаде» чаще всего принимается раз в день, проглатывается и запивается водой. Лучшим временем использования препарата считают вечер – если пить таблетки перед сном, то дефекацию можно ожидать утром. Традиционной дозировкой медикамента для взрослых является одна таблетка, но доза может меняться под контролем врача, например, увеличиваться до 2–3 таблеток, если лечебный эффект будет недостаточным.

Обычно суточную дозу повышают на половинку таблетки и следят за состоянием пациентки, принимая препарат в увеличенной дозировке несколько дней. При отсутствии дефекации в течение 3 дней дозировку опять увеличивают, но лишь по предписанию специалиста.

Как долго пить препарат, устанавливает врач, но больше двух недель применять средство противопоказано, ведь это сказывается на функциях кишечника.

Аналогами «Сенаде» по активным веществам являются «Сеннаплант» и «Сенадексин». Оба препарата действуют благодаря гликозидам из сенны, выпускаются в таблетках и могут использоваться при беременности с повышенной осторожностью, то есть под контролем врача. Однако чаще при появлении запоров медики предпочитают более безопасные средства.

  • Сироп «Дюфалак». Такая вязкая сладковатая жидкость выпускается в пластиковых бутылках и порционных саше. Она является источником лактулозы – вещества, которое расщепляется в толстой кишке, повышает осмотическое давление, способствует увеличению объёма содержимого и стимулирует перистальтические движения. Кроме того, лактулоза активизирует рост полезных микроорганизмов. Препарат применяют на любом сроке беременности при запорах, геморрое, дисбактериозе и заболеваниях печени.
  • Добавку «Фитомуцил». В составе этого растительного средства есть шелуха из семян подорожника и вещества из плодов сливы. Они содержат много пищевых волокон и при попадании в просвет кишечника преобразуются в гель, способный притягивать воду. В результате действия «Фитомуцила» каловые массы размягчаются и с лёгкостью выходят. Препарат разрешён при сахарном диабете, не вызывает привыкания и может использоваться у беременных.
  • Раствор «Микролакс». Он действует в просвете кишки благодаря цитрату натрия, лаурилсульфоацетату натрия и сорбиту. Медикамент применяется ректально при запорах и обследовании кишечника. Он не всасывается, поэтому не противопоказан при беременности.
  • Порошок «Форлакс». Смешав это средство на основе макрогола 4000 с водой, получают цитрусовую белую жидкость, которая может задерживать воду. Попав внутрь кишки, она увеличивает объём каловых масс и стимулирует опорожнение. Активное вещество порошка не способно всосаться, поэтому никак не вредит плоду и разрешено на любом сроке беременности.

О том, как бороться с запорами во время беременности, смотрите в следующем видео.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Можно ли Сенаде при беременности

С запорами сталкивается половина женщин во время беременности, что связано с физиологическими сдвигами в пищеварительной системе и изменением её регуляции. Коррекция питания и физическая активность не всегда справляются с проблемой. Будущей маме важно знать о рациональном выборе слабительных средств, например, можно ли Сенаде при беременности.

Состав и свойства лекарства

Сенаде – это известный индийский препарат из растительного сырья, используемый для устранения запоров у детей школьного возраста и взрослых. Он выпускается в таблетках, содержащих по 13,5 мг экстракта травы сенны. Другое название этого растения кассия остролистная.

Широкое применение в медицинской практике основано на антрагликозидах, входящих в состав травы. Они раздражающе действуют на чувствительные нервные рецепторы, расположенные в стенке толстого кишечника, и стимулируют перистальтику. Кроме того, сенна обладает легкими желчегонными свойствами, что положительно влияет на переваривании жиров.

Слабительное действие Сенаде проявляется спустя 7-8 часов (иногда до полусуток) после приема внутрь. Если выпить 2-3 стакана тёплой (можно слегка подсолённой) воды, то эффект наступит скорее.

При употреблении лекарства в рекомендованной производителем дозе изменения консистенции стула не бывает. Из-за избирательного воздействия антрагликозидов на ободочную кишку опорожнение кишечника не сопровождается поносом.

Таблетки Сенаде не вызывают лекарственной зависимости, если принимаются в соответствии с инструкцией. Отмена медикамента после нормализации акта дефекации проходит спокойно и к возобновлению запора не приводит.

Обычно для восстановления нормальной работы кишечника требуется от 1 до 3 дней. Если прием Сенаде в течение этого времени не оказывает ожидаемого эффекта, необходимо обратиться к лечащему врачу, выяснить причину стойкого запора и принять меры для её устранения.

Показания и противопоказания для назначения

Производитель рекомендует пить Сенаде в качестве слабительного средства при следующих состояниях и заболеваниях:

  1. Затруднение опорожнения кишечника при геморрое (в том числе у беременных), трещине анального канала, воспалении слизистой прямой кишки. Данные ситуации требуют регулярной дефекации во избежание усугубления патологического процесса.
  2. Задержки стула функционального характера, связанные с невозможностью посетить туалет или с игнорированием возникающих позывов на опорожнение.
  3. Недостаточная двигательная активность кишечника, гипотония, обусловленная малоподвижным характером жизнедеятельности, ожирением, вынужденным лежачим положением, гормональной перестройкой (избыток прогестерона в организме у будущих мам).

Из показаний следует, что при беременности можно принимать Сенаде, хотя прямых рекомендаций производитель не дает. В противопоказаниях также нет указаний на невозможность применения в этот период. Однако обращается внимание на необходимость соблюдения осторожности.

Категорически нельзя использовать препарат:

  • при подозрении на непроходимость кишечника;
  • при запорах спастического характера, который сопровождается схваткообразными приступами болей;
  • в случаях индивидуальной непереносимости лекарства;
  • при сильных болях в животе неясного происхождения;
  • после серьезных полостных операций;
  • при острых воспалительных заболеваниях;
  • при угрозе развития или при наличии кишечного или маточного кровотечения.

Беременность – это физиологическое (естественное) состояние женского организма, однако перечисленные выше патологические ситуации могут случаться и в это время.

Меры предосторожности

Использование Сенаде при беременности на ранних сроках чревато развитием угрозы выкидыша. Это объясняется тем, что препарат усиливает перистальтические сокращения толстого кишечника, способствуя проталкиванию фекалий в направлении заднего прохода. За несколько дней задержки стула каловые массы спекаются, становятся твердыми и сухими. При продвижении они растягивают и даже царапают стенки кишки, что доставляет женщине дискомфорт. Медикамент вызывает интенсивные сокращения гладкой мускулатуры не только кишечника, но и матки. Это может спровоцировать болезненные ощущения в нижней части живота.

Напряжение мышц брюшной стенки нежелательно на ранних сроках гестации. Вот почему при беременности Сенаде может быть опасным. Об этом стоит помнить особенно тем женщинам, у которых есть предпосылки для осложнений (повышенный тонус матки, выкидыши в анамнезе). Без осмотра и рекомендации врача препарат не стоит пить, несмотря на его растительный и безопасный на первый взгляд состав.

Разрешают Сенаде беременным на поздних сроках, а также тем, у кого нет следующих ограничений (наряду с общими противопоказаниями для всех пациентов):

  • аллергии на растительные средства, в том числе на кассию остролистную;
  • острых воспалительных заболеваний пищеварительных и мочеполовых органов;
  • пупочной грыжи.

К слабительным средствам стоит прибегать с разрешения врача в том случае, если исчерпаны другие возможности для нормализации стула (грубая клетчатка в рационе, достаточный питьевой режим, физическая активность).

Как принимать препарат

Использовать Сенаде инструкция по применению при беременности советует осторожно. Это значит, что нельзя злоупотреблять лекарством: назначать его самостоятельно, превышать рекомендованную дозу, слишком долго пить. Ни в коем случае нельзя принимать препарат дольше недели. Отсутствие эффекта в течение 2-3 дней – это повод для обращения к специалисту.

Врач может назначить Сенаде при беременности на ранних сроках, если женщина здорова, запор возник у неё по физиологическим причинам и длится не более 2 суток (нет выраженного отвердения каловых масс).

Принимать лекарство инструкция рекомендует раз в день вечером перед ночным отдыхом в дозе 1-2 таблетки для взрослого человека. Во время беременности лучше ограничиться 1 таблеткой. Вместе с лекарством желательно выпить больше воды (если нет других ограничений по состоянию здоровья).

Если запор длится дольше 3 суток, несмотря на правильное питание, обильное питье и физические упражнения, для нормализации стула при беременности Сенаде лучше не использовать. Это важно во избежание сильных сокращений кишечной мускулатуры, появления спастических болей в животе и повышения тонуса матки.

Побочные эффекты и лекарственное взаимодействие

Любое лекарство, назначаемое во время беременности, надо принимать строго по инструкции. Передозировка чревата негативным воздействием не только на организм матери, но и плода. Слишком большая доза Сенаде может привести к развитию диареи, которая у будущих мам особенно опасна потерей жидкости и электролитов. Обезвоживание и нарушение водно-солевого равновесия приводят к нарушению работы жизненно-важных органов, которые и без того функционируют во время беременности с нагрузкой. Кроме диареи, может беспокоить метеоризм, колики в животе, тошнота, позывы на рвоту.

Если у женщины есть хронические заболевания почек и печени, то при длительном применении слабительных средств возможна дополнительная потеря ионов калия, что отрицательно влияет на сердечную деятельность. Кроме того, возможно развитие патологического процесса в органах мочевыделения, который сопровождается появлением в моче белка и примеси крови. Нарушение водно-электролитного баланса сказывается на состоянии центральной нервной системы и проявляется в виде повышенной утомляемости, головной боли, спутанности сознания.

Сенаде запрещается использовать одновременно с другими лекарствами подобного слабительного действия. Совместное назначение с препаратами на основе корня солодки и мочегонными тиазидного ряда (Гипотиазид) повышает риск гипокалиемии (снижение концентрации калия в крови). То же самое может случиться при сочетанном применении Сенаде с сердечными гликозидами и антиаритмическими средствами из-за влияния на их действие.

Сенаде при беременности на ранних сроках лучше не использовать совсем тем женщинам, у которых есть проблемы с вынашиванием плода, желательно справиться с затрудненной дефекацией с помощью коррекции питания и физической активностью. Если врач назначит, то принимать препарат надо в строго рекомендованной дозе и не использовать дольше 3 дней.

При длительных запорах Сенаде у беременных не применяют во избежание нежелательных и опасных последствий. Самовольное и бесконтрольное употребление слабительных чревато угрозой для здоровья матери и ребенка.

mykishechnik.ru

Сенаде во время беременности

Во время беременности в теле женщины происходят серьезные изменения, которые могут негативно повлиять на работу важных органов и систем, в том числе пищеварительной. Именно поэтому могут возникать неприятные симптомы, такие как запор. Обязательно в любом возрасте нужно лечить запор, чтобы не допустить отравления организма токсичными веществами. При этом любые лекарственные препараты должен назначать только гастроэнтеролог после полного обследования и постановки правильного диагноза. Нужно понимать, что любое средство может иметь противопоказания, поэтому рекомендуется забыть о самолечении, особенно во время беременности. Далее более детально разберем, как правильно принимать Сенаде при беременности для восстановления естественного процесса дефекации.

Как работает Сенаде

Лекарство содержит только натуральные компоненты растительного происхождения, а именно экстракт листьев Сенны. Это лекарственное растение, которое обладает уникальными свойствами, а именно слабительным эффектом. Действующее вещество, попадая в пищеварительную систему, начинает влиять на гладкую мускулатуру, заставляя ее интенсивнее переваривать пищу, впитывать полезные компоненты и выводить из организма продукты распада. В конечном итоге удается восстановить стабильный пищеварительный процесс и очистить организм от токсичных веществ.

Можно ли принимать Сенаде при беременности

Это очень важный вопрос. Самое главное — читать инструкцию к препарату, где четко указаны все противопоказания, побочные эффекты и неприятные симптомы. Кроме того, обязательно следует проконсультироваться с гинекологом и гастроэнтерологом, который подберет оптимальный препарат, в зависимости от состояния здоровья конкретной женщины.

Экстракт лекарственного растения может также стимулировать мышцы мочеполовой системы, а именно матки. Поэтому не рекомендуется принимать препарат на ранних сроках, особенно когда есть угроза выкидыша.

Кроме того, могут возникать дискомфортные симптомы в виде болевых ощущений в различных частях живота. Препарат агрессивно воздействует на кишечную систему, заставляя ее интенсивнее справляться со своими прямыми обязанностями. Именно поэтому очень быстро наступает слабительный эффект. При этом существует большой риск стимуляции мышц матки. Поэтому подбирать слабительные препараты во время беременности нужно очень осторожно.

Показания к применению во время беременности

Если в течение двух дней полностью отсутствует процесс естественной дефекации, то уже можно заподозрить запор или другое заболевание органов пищеварительной системы. При этом запор бывает нескольких видов. Именно поэтому важно установить основную причину расстройств пищеварения, чтобы подобрать оптимальный метод лечения.

Итак, запоры бывают следующих видов:

  • Проблемы со стулом могут возникать под влиянием колита, что является воспалительным заболеванием слизистой оболочки желудка. Основными причинами заболевания является длительное медикаментозное лечение, вредные продукты питания и кишечные инфекции. Достаточно часто диетическое питание позволяет решить проблему и остановить воспалительный процесс в желудке.
  • Также запор может быть спастическим. При этом наблюдается отсутствие дефекации, сильные боли в области живота и голове, ухудшение общего самочувствия. Преимущественно именно стресс, нервное напряжение и усталость являются основными причинами нарушения пищеварения. Также сюда можно отнести малоподвижный образ жизни и несоблюдение принципов рационального питания. В этом случае можно рекомендовать диетическое питание, препараты на основе безопасных лекарственных трав и спазмолитики.
  • Если гладкая мускулатура кишечника теряет тонус и не может справиться с качественным перевариванием пищи, возникает атонический запор. Особый период для женщины очень часто сопровождается именно таким видом запора. В этом случае для беременных могут назначать Сенаде, основные компоненты которого стимулируют работу мышц пищеварительной системы. В конечном итоге организм очищается от шлаков, и восстанавливается стабильный пищеварительный процесс.
Читайте также:  Глицериновые свечи для новорожденных детей инструкция

Противопоказания для назначения Сенаде

Можно ли пить Сенаде при беременности? Этот вопрос волнует каждую женщину, которая беспокоится о здоровье своего будущего малыша.

Любой препарат, в том числе Сенаде, имеет свои противопоказания, среди которых можно выделить следующее:

  • Заболевания органов пищеварительной системы, сопровождающихся воспалительным процессом.
  • Грыжа также является противопоказанием к приему любых слабительных средств.
  • При кишечных или маточных кровотечениях.
  • После перенесенных хирургических операций.
  • При наличии аллергических реакций на отдельные компоненты средства.
  • Риск выкидыша или патологические изменения также являются противопоказанием к использованию любых слабительных препаратов.
  • Не рекомендуется использовать одновременно с препаратами для лечения органов печени и почек.
  • Заболевания сердечнососудистой системы. При использовании слабительных средств из организма может вымываться калий и другие микроэлементы, которые необходимы для нормальной работы сердца.
  • Нарушение водно-солевого баланса также является противопоказанием.

Как принимать Сенаде

Таблетки Сенаде при беременности действуют через 8 часов после применения. Именно поэтому лучше принимать препарат перед сном, чтобы утром получить положительный результат. Взрослым достаточно одной таблетки в сутки для восстановления естественного процесса дефекации. При этом нужно много пить, чтобы разбавить отходы в толстом кишечнике.

При сильных запорах рекомендуют принимать препарат в течение трех дней. Именно столько необходимо для того, чтобы полностью очистить организм от шлаков и токсинов, а также восстановить слаженный пищеварительный процесс.

Специалисты не рекомендуют принимать препарат больше недели. Организм может привыкнуть к действующему веществу и больше не сможет обходиться без него. Кроме того, превышение рекомендуемого срока лечения может вызвать негативные симптомы, например, диарею или обезвоживание. Именно поэтому, особенно во время беременности, следует придерживаться всех рекомендованных доз.

Также не рекомендуется использовать непосредственно растение Сенны для лечения запора. Растение можно купить в аптеке, но оно содержит посторонние примеси и имеет больше противопоказаний, чем адаптированный препарат Сенаде.

Побочные эффекты Сенаде

  • Специалисты не рекомендуют принимать Сенаде беременным, если есть риск выкидыша. Основной компонент препарата стимулирует гладкую мускулатуру кишечника и может затронуть матку, что может привести к преждевременным родам. Это первый и серьезный побочный эффект препарата.
  • Кроме того, действующее вещество активно стимулирует работу мышц пищеварительной системы, что может приводить к возникновению болевых ощущений в разных отделениях живота.
  • Ухудшение общего самочувствия в виде головокружения, тошноты и рвоты.
  • В некоторых случаях у пациента могут возникать аллергические реакции на основные компоненты препарата. Например, это может быть сыпь на коже.

Аналоги

Врачи рекомендуют выбирать средства с лактулозой, которая не усваивается в организме и активно очищает кишечную систему от продуктов распада. Например, можно выделить Дюфалак, который безопасен как для взрослых, так и детей.

Также разрешены во время беременности глицериновые свечи из-за отсутствия противопоказаний. Глицерин мягко воздействует на мышцы толстой кишки, заставляя их выталкивать продукты распада из организма.

Сенаде во время беременности Ссылка на основную публикацию

lechenie-zapora.ru

Можно ли пить сенаде при беременности. Можно ли пить сенаде при беременности

Запором считается ситуация, когда не происходит опорожнение кишечника более трех дней. У женщин запор может сопровождаться болью в желудке, чаще возникая именно в правой половине живота. В кале иногда наблюдаются кровянистые прожилки.

Нет одной конкретной причины, которая вызывает запор. Давайте познакомимся поближе с самыми распространенными.

Все женщины знают, что при беременности все системы организма вынуждены перестроиться, чтобы приспособиться к новому состоянию. Изменения касаются также кишечника, поскольку плод растет, а внутренние органы начинают сжиматься.

Изменения вступают в активную фазу со второго триместра. В этот период может нарушиться отток крови и возникнуть застой в венах, приводя изменения к запору и геморрою.

Еще одной причиной запора может быть расслабление мускулатуры всех органов женщины, которое сопутствует беременности. Негативным последствием может быть снижение работоспособности кишечника, который также терпит ослабление своей сократительной способности во время вынашивания малыша.

Для женщин в положении очевидными причинами возникновения запора также являются гормональные изменения. Под влиянием одного из основных гормонов беременности, прогестерона, снижается скорость работы пищеварительной системы.

Еще одной проблемой, которая на первый взгляд может показаться выдумкой, можно назвать психологические изменения беременности. Почти все будущие матери становятся эмоциональными, легче подвергаются различным необоснованным страхам и стрессам. Врачи считают, что подобное состояние может спровоцировать проблемы с освобождением кишечника.

Чем бы запор не вызывался – нельзя просто закрыть глаза на эту проблему. Нужно своевременно проконсультироваться с гинекологом и рассказать ему о запоре. Обычно, будущие мамочки в это время могут советоваться не только с медперсоналом, но и с близкими, друзьями или людьми в социальных сетях.

Как действует лекарственный препарат Сенаде?

Противопоказанием к приему препарата Сенаде во время вынашивания ребенка служат:

  • Любые сложности с проходимостью кишечника, например, острая непроходимость или спастические запоры.
  • Сенаде нельзя пить при желудочных, а также маточных кровотечениях,
  • Циститах,
  • И, конечно, индивидуальной непереносимости, что тоже иногда встречается.

Если обследования показывают, что у вас нет никаких специальных противопоказаний, вы можете изредка принимать слабительное Сенаде для того чтобы облегчить свое состояние. Если, конечно у вашего наблюдающего врача нет по этому поводу возражений.

Сенаде – растительный препарат для устранения запоров, используемый в современной гастроэнтерологии. Выпускает лекарство индийская компания Ципла, а средняя стоимость медикамента в российских аптеках составляет 22 рубля за блистер.

Предлагаем ознакомиться  Секс во время беременности, можно ли во время беременности заниматься любовью, секс в первые недели беременности

Препарат можно назначать при наличии атонии кишечника, гипотонии, а также при плохой перистальтике. Средство может стать вспомогательным инструментом при наличии скудного рациона, обедненного на растительную клетчатку, которая предотвращает наступление запоров.

Можно ли принимать Сенаде при беременности? Сенаде можно принять при беременности только в том случае, если прием действительно оправдан, в нем есть реальный смысл, врач действительно зафиксировал факт запора, который плохо поддается диетотерапии.

  • Ущемленная грыжа на данный момент
  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • Кишечная непроходимость
  • Спатический запор
  • Боли в животе непонятного происхождения
  • Перитонит
  • Острый воспалительный процесс в мочевом пузыре и его канале, цистит
  • Острое нарушение электролитного или водно-солевого баланса
  • Острые маточные или желудочные кровотечения в анамнезе.

Осторожно выписывается Сенаде беременным, кормящим, в послеоперационный период и при наличии заболеваний печени или почек.

Во время беременности Сенаде нужно использовать разумно, минимально длительный период, ровно столько, чтобы возник лечебный эффект, не следует пить средство более двух недель подряд, чтобы не спровоцировать возникновение привыкания.

Доказано, что 3 месяца беспрерывного использования препарата вызывает искусственную атонию кишечника, которая характеризуется тем, что перистальтика «обленилась» из – за постоянной стимуляции извне. После приема лекарства эффект наступает не сразу, а по истечению 6-12 часов.

На ранних сроках беременности не рекомендуется прибегать к каким-либо фармакологическим средствам вообще, так как в этот период происходит самый важный момент в жизни плода – закладываются его внутренние органы, и формируется центральная нервная система, а любое вмешательство извне может негативно отразиться на процессе развития.

Сенаде беременным лучше выписывать во втором триместре, так как середина беременности считается самым благоприятным моментом для лечения каких-либо сопутствующих заболеваний у матери. Начинать прием рекомендуется с одной таблетки, пить лучше средство на ночь, чтобы сутра сходить в туалет.

Если такая дозировка не приносит эффекта, то нужно ежедневно ее повышать на полтаблетки. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 3 штуки. В состав лекарства входят растительные компоненты, которые действуют мягко, не вызывая выраженных спазмов в кишечнике. Отменять средство также рекомендуется постепенно, чтобы не возникло резкой атонии кишечника.

Читайте также:  Что больнее схватки или потуги при родах?

Предлагаем ознакомиться  Чем опасен ибупрофен для беременных

Сенаде считается слабительным веществом, которое выпускают в форме таблеток. Они имеют темно-коричневый цвет с небольшими вкраплениями. Средство относится к растительному виду препаратов, поскольку в его составе основным компонентом является экстракт листьев остролистной сенны.

Однако все беременные женщины должны помнить, что им не рекомендуется принимать какие-либо слабительные препараты, поскольку может возникнуть угроза прерывания беременности. Это относится даже к тем средства, которые считаются слабодействующими.

— запоре, когда он обуславливается слабым сокращением толстой кишки, при гипотонии;

— геморрое;

— атоническом запоре;

— проктите;

— анальных трещинах.

— спастические запоры;

— непонятная боль в животе;

— кишечная непроходимость;

— перитонит;

— ущемленная грыжа;

— воспалительные процессы в брюшной полости острой формы;

— маточное и желудочно-кишечное кровотечение;

— проблемы с водно-электролитным обменом;

— повышенная реакция на компоненты препарата;

— цистит.

Как правильно принимать Сенаде?

Результат действия слабительного проявляется спустя 8-10 часов после приема, поэтому лекарство рекомендуют пить на ночь по 1 таб., обильно запивая ее жидкостью. Примерно на третьи сутки наступает самый сильный слабительный эффект, после чего дефекация налаживается уже без посторонней помощи.

Важно! Принимать слабительное больше недели (максимум двух, но строго под наблюдением врача!) не стоит. В лучшем случае за это время организм беременной может привыкнуть к Сенаде и без помощи извне окончательно облениться. Худший вариант – диарея, обезвоживание, угроза для жизни ребенка.

Не стоит заменять фармакологическую форму лекарства «бабушкиными средствами». Настой из листьев сенны может содержать посторонние включения, опасные для будущих мам. Кроме того, дозировка таких народных лекарств далека от идеальной. Неконтролируемый прием отвара или настоя приводит к диарее, за которой следует обезвоживание организма, возникает риск почечной недостаточности и снижения артериального давления. И если в обычном состоянии от передозировки страдает только женщина, то при беременности под угрозой оказывается в первую очередь ребенок.

Важно! Последствия передозировки или длительного приема Сенаде опасны для жизни ребенка.

В каких случаях прием Сенаде не рекомендован беременным?

В инструкции к Сенаде отмечается, что при беременности лекарство может быть опасно. Раздражающее действие слабительного не подходит женщинам:

  • с воспалениями или острыми формами заболеваний кишечника (от колитов до перенесенных ранее операций по удалению аппендицита);
  • при существующей грыже;
  • при кровотечениях из матки или кишечника в прошлом.

В результате воспалительных процессов, травм, хирургических операций на слизистой могут образоваться спайки, т. е. между петлями кишечника и органами брюшной полости нарастает соединительная ткань. При скачкообразном изменении тонуса мышц эти спайки способны сдавливать кишечник, препятствуя прохождению пищи. В результате возрастает риск кишечной непроходимости. То есть вместо облегчения дефекации беременная получает опасную проблему, требующую немедленного вызова скорой помощи.

Полезная информация: что такое педагогический прикорм.

Полезно узнать, для чего беременным нужно носить компрессионное белье.

Все о том, чем полезен артишок для беременных.

Если перечисленных противопоказаний у женщины нет, то при грамотном использовании слабительного особых опасностей быть не должно (но это не повод самостоятельно назначать себе это лекарство!). Исключение — аллергия на основной компонент. Она проявляется почти сразу и выражается в зуде и покраснении на коже.

Сочетать лекарства, влияющие на работу печени и почек, со слабительным не рекомендуется. В этом случае все негативные последствия обязательно проявятся. Также при увеличении потери жидкости из организма вымывается большое количество ионов калия, что может повлиять на работу сердца. Соблюсти баланс помогут лечебные минеральные воды с содержанием калия.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать препарат, если имеются различных заболеваний (особенно пищеварительного тракта) во время беременности. В случае их хронического течения Сенаде может провоцировать развитие обострения. Поэтому у беременных применяют только в ограниченных случаях и при отсутствии альтернативных средств. Запрещено лечиться этим лекарством при следующих состояниях:

  • Аллергии на действующее вещество или вспомогательные компоненты таблеток. Непереносимость проявляется уже после первого приёма средства в виде красной зудящей сыпи и отёков кожи.
  • Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта – даже перенесённый в прошлом аппендицит или холецистит. Любое воспаление в животе приводит к образованию спаек – сращений между петлями кишечника. Резкое изменение тонуса стенки кишки может вызвать её ущемление, приводя к непроходимости.
  • Наличие грыжи живота, особенно вправляемой – причина аналогична предыдущей.
  • Кровотечения из матки или пищеварительного тракта в прошлом.

Во время беременности и кормления грудью лекарство следует применять с осторожностью, так как оно влияет на свойства крови, приводя к потерям её жидкой части. Параллельный приём других средств не рекомендуется, так как неизвестно их взаимодействие между собой.

Побочные эффекты Сенаде при беременности

Передозировка слабительного препарата может стать причиной крайне опасных для здоровья матери и ребенка состояний:

  • Передозировка Сенаде приводит к расстройству ЖКТ и сильнейшей диарее. Потеря жидкости, которая возникает при диарее, вызывает общую слабость, тошноту, вызывает обезвоживание организма.
  • Запрещено принимать Сенаде наряду с другими слабительными средствами и лекарственными препаратами, которые влияют на работу почек или печени. Данные лекарства провоцируют дополнительную потерю ионов калия через кишечник и влияют на работу сердца.

Показания к применению во время беременности

Если в течение двух дней полностью отсутствует процесс естественной дефекации, то уже можно заподозрить запор или другое заболевание органов пищеварительной системы. При этом запор бывает нескольких видов. Именно поэтому важно установить основную причину расстройств пищеварения, чтобы подобрать оптимальный метод лечения.

Итак, запоры бывают следующих видов:

  • Проблемы со стулом могут возникать под влиянием колита, что является воспалительным заболеванием слизистой оболочки желудка. Основными причинами заболевания является длительное медикаментозное лечение, вредные продукты питания и кишечные инфекции. Достаточно часто диетическое питание позволяет решить проблему и остановить воспалительный процесс в желудке.
  • Также запор может быть спастическим. При этом наблюдается отсутствие дефекации, сильные боли в области живота и голове, ухудшение общего самочувствия. Преимущественно именно стресс, нервное напряжение и усталость являются основными причинами нарушения пищеварения. Также сюда можно отнести малоподвижный образ жизни и несоблюдение принципов рационального питания. В этом случае можно рекомендовать диетическое питание, препараты на основе безопасных лекарственных трав и спазмолитики.
  • Если гладкая мускулатура кишечника теряет тонус и не может справиться с качественным перевариванием пищи, возникает атонический запор. Особый период для женщины очень часто сопровождается именно таким видом запора. В этом случае для беременных могут назначать Сенаде, основные компоненты которого стимулируют работу мышц пищеварительной системы. В конечном итоге организм очищается от шлаков, и восстанавливается стабильный пищеварительный процесс.

  Аналоги препарата дюспаталин

Как бороться с запорами при беременности – аналоги Сенаде

Стоит отметить, что лучший способ избежать запора – его профилактика. Беременным следует позаботиться о правильном и разнообразном питании, и достаточном потреблении жидкости (простой воды). Полезны сырые овощи, богатые клетчаткой, зелень, отруби, орехи, хлеб из муки грубого помола, которые не позволят каловым массам накапливаться в кишечнике, а будут способствовать их быстрому прохождению. Полезны легкие ежедневные прогулки, физические упражнения, а также беременной необходимо внутреннее спокойствие. Без крайней необходимости принимать любые слабительные препараты во время беременности крайне нежелательно. Даже безобидные травяные чаи или настои, обладающие слабительным эффектом, могут спровоцировать сокращение мышц внутренних органов и привести к нежелательным последствиям (выкидышу) на раннем сроке беременности.

Среди аналогов Сенаде можно выделить следующие препараты, которые разрешены к приему во время беременности:

  • Дюфалак;
  • Гутталакс;
  • Микролакс;
  • Глицериновые ректальные свечи;
  • Сенаксидин.

Чем опасен запор при беременности?

Длительный запор негативно влияет как на здоровье будущей мамы, так и на развитие будущего малыша, особенно на ранних сроках беременности:

  1. Нарушение микрофлоры в кишечнике приводит к развитию отклонений в формировании органов пищеварения плода.
  2. При длительном запоре в толстой кишке скапливаются вредные вещества, токсины, которые отравляют весь организм и приводят к интоксикации.
  3. Боль при дефекации, дискомфорт в животе становятся причиной плохого самочувствия, стресса.
  4. Скопление твердых каловых масс в прямой кишке приводит к повреждению слизистой и становится причиной появления геморроидальных узлов и трещин.
  5. Кишечник, переполненный твердыми каловыми массами, провоцирует снижение тонуса матки, что может стать причиной невынашивания.
  6. Пытаясь опорожнить кишечник, женщина сильно тужится и может спровоцировать преждевременные роды.

Связь беременности и запора

Как ни странно, одной из причин запора становится сама беременность. В организме женщины увеличивается выработка прогестерона, вследствие чего активность мускулатуры малого таза, в том числе и перистальтика, уменьшается. Природа намеренно снижает тонус гладких мышц, чтобы позволить яйцеклетке хорошо закрепиться в матке. Но это только одна сторона вопроса.

Частично причиной нарушения дефекации становится образ жизни будущей матери. Для ранних сроков характерны:

  • изменения в рационе (вкусы изменились, организм не успел перестроиться);
  • снижение двигательной активности (нет ни сил, ни желания);
  • прием железосодержащих витаминов;
  • прием препаратов с кальцием.

На поздних сроках в этот список добавляется увеличившаяся матка, изменение положения плода, стрессы, волнение перед родами. Если запор вызван снижением тонуса мышц (атонический) и у беременной нет противопоказаний, то применение Сенаде под контролем врача поможет избежать множества проблем.

Важно! Кормящим мамам следует знать, что активные компоненты Сенаде проникают в грудное молоко. Младенец может «поймать рикошет» от приема этого лекарства.

Чем опасен запор для беременной?

Кроме боли и неприятных ощущений, запор несет угрозу развития некоторых болезней. В результате скопления каловых масс в организме беременной происходит следующее:

  • в прямой кишке начинают активно размножаться микробы, негативно влияя на микрофлору;
  • в кровь попадают токсины;
  • твердые каловые массы ранят слизистую, приводя к появлению трещин и геморроя;
  • переполненный кишечник снижает тонус матки, появляется риск невынашивания;
  • сильные потуги на поздних сроках провоцируют преждевременные роды.

Рекомендуется узнать, можно ли пить Смекту при беременности.

На заметку: как устранить диарею при беременности.

Кроме того, ощущение не до конца опорожненного кишечника добавляет негатива и вызывает совершенно ненужный стресс. В такой ситуации по рекомендации и под контролем врача (!) можно с осторожностью принимать Сенаде, если у беременной наблюдается атонический запор и нет проблем с кишечником. Но разобраться в происходящем без помощи квалифицированного специалиста довольно сложно. Поэтому перед приемом слабительного стоит все же поговорить с врачом, чтобы не причинить вреда себе и будущему ребенку.

Противопоказания для назначения Сенаде

Можно ли пить Сенаде при беременности? Этот вопрос волнует каждую женщину, которая беспокоится о здоровье своего будущего малыша.

Любой препарат, в том числе Сенаде, имеет свои противопоказания, среди которых можно выделить следующее:

  • Заболевания органов пищеварительной системы, сопровождающихся воспалительным процессом.
  • Грыжа также является противопоказанием к приему любых слабительных средств.
  • При кишечных или маточных кровотечениях.
  • После перенесенных хирургических операций.
  • При наличии аллергических реакций на отдельные компоненты средства.
  • Риск выкидыша или патологические изменения также являются противопоказанием к использованию любых слабительных препаратов.
  • Не рекомендуется использовать одновременно с препаратами для лечения органов печени и почек.
  • Заболевания сердечнососудистой системы. При использовании слабительных средств из организма может вымываться калий и другие микроэлементы, которые необходимы для нормальной работы сердца.
  • Нарушение водно-солевого баланса также является противопоказанием.

Итак, обязательно следует проконсультироваться с врачом, чтобы вовремя выявить возможные противопоказания и предупредить развитие побочных эффектов. Слабительные средства беременным назначают только в крайнем случае, когда невозможно решить проблему с дефекацией диетическим питанием и физической активностью.

Побочное действие

Основные эффекты, иногда сопровождающие лечение Сенаде, связаны с действием на пищеварительный тракт женщины. При соблюдении правил приёма и дозировки можно избежать неблагоприятных последствий. Наиболее распространены следующие побочные реакции:

  • Изменение тонуса кишки может проявляться вздутием и неприятными ощущениями в животе. Отмена лекарства позволяет избавиться от этих симптомов.
  • Потеря жидкости с калом у некоторых вызывает слабость, головокружение и тошноту. Симптомы можно предотвратить достаточным питьём во время лечения.
  • Наиболее опасна передозировка – она приводит к симптомам почечной недостаточности у беременных. Возникают судороги и падение давления, что опасно для жизни ребёнка. Аналогичное состояние может вызывать длительное лечение Сенаде.

Не рекомендуется сочетание с препаратами, влияющими на работу почек и печени, так как побочные реакции в этом случае обеспечены. Средство вызывает дополнительную потерю ионов калия через кишечник, что очень неблагоприятно для нормальной работы сердца.

  • https://womans-clab.ru/mozhno-pit-senade-beremennosti/
  • https://moeditya.com/preparations/tabletki/senade-pri-beremennosti
  • https://flovit.ru/beremennost/preparaty-beremennost/senade-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu.html
  • https://beremennuyu.ru/mozhno-li-pit-senade-pri-beremennosti-na-rannih-i-pozdnih-srokah-senade-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu
  • https://lechenie-zapora.ru/lekarstva/senade-pri-beremennosti

stopzaraza.com


Смотрите также