Начинающая катаракта симптомы


Начальная катаракта: симптомы, лечение и профилактика

Начальная катаракта – это первая стадия помутнения хрусталика, возникающая вследствие его возрастных изменений или под действием вредных факторов окружающей среды. Болезнь может развиваться у людей с некоторыми обменными нарушениями и эндокринными расстройствами. Болеют в основном лица старше 40-50 лет, реже – дети, подростки и молодые люди.

Для начальной возрастной катаракты характерно быстрое прогрессирование и неуклонное снижение остроты зрения. Такое помутнение не исчезает даже при рациональном медикаментозном лечении. А вот диабетические и некоторые лекарственные катаракты могут регрессировать или даже полностью излечиваться консервативным путем.

Симптомы

Как правило, зрение при начальной стадии катаракты не снижается. Этим объясняется несвоевременность обращения пациентов к врачу. Больные идут к офтальмологу лишь когда катаракта прогрессирует и приводит к выраженному снижению остроты зрения — до десятых или даже сотых долей.

Помутнения чаще всего располагаются кортикально или субкапсулярно (то есть ближе к периферии хрусталика), реже встречается ядерная катаракта. Симптомы катаракты и их выраженность напрямую зависят от локализации и размера помутнений.

Первые признаки начальной катаракты:

  • двоение изображения в пораженном глазу;
  • появление точек, мушек, мелких пятнышек, кругов перед глазами;
  • возникновение цветных кругов при взгляде на источники света;
  • ухудшение цветовосприятия и плохая переносимость яркого света;
  • снижение остроты зрения в темноте;
  • временное улучшение зрения у больных с пресбиопией, позволяющее снова читать без очков объясняется незначительным набуханием хрусталика, приводящим к увеличению его рефракции.

Ухудшение зрения из-за помутнений и утолщения хрусталика с последующим изменением его рефракционного индекса наблюдается на более поздних стадиях катаракты.

От чего появляются помутнения в хрусталике?

Чаще всего помутнения являются следствием возрастных изменений. У людей старшего возраста хрусталик увеличивается в размерах, становится более тяжелым и плотным, из-за чего нарушается питание его тканей. Симметричная или асимметричная катаракта обоих глаз часто развивается при обменных или эндокринных расстройствах, приеме некоторых медикаментов, интоксикациях.

Наиболее частые причины катаракты:

  • возрастные изменения, характер которых еще не до конца изучен (сенильный хрусталик);
  • электрические травмы, проникающие ранения, контузии глаза;
  • воздействие ультрафиолетового или инфракрасного излучения;
  • неполное удаление хрусталиковых масс при экстракапсулярной экстракции катаракты;
  • продолжительное лечение кортикостероидами, фенотиазинами, антихолинэстеразными средствами;
  • длительнотекущие иридоциклиты и периферические увеиты различной этиологии;
  • ретролентальная фиброплазия — поражение сетчатки, возникающее у недоношенных детей;
  • различные наследственные и врожденные заболевания и синдромы;
  • сахарный диабет, миотоническая дистрофия, гипокальциемия, галактоземия, болезнь Вильсона-Коновалова.

Какие меры нужно принять в начале развития болезни

Что делать при появлении начальных признаков катаракты? Как можно скорее обратиться к офтальмологу. Регулярное применение лекарственных препаратов может существенно замедлить течение болезни и, следовательно, отстрочить оперативное вмешательство.

В некоторых случаях (при сахарном диабете, приеме определенных медикаментов) лечение приводит к исчезновению помутнений и восстановлению прозрачности хрусталика. К сожалению, излечение начальной старческой катаракты консервативным путем невозможно.

Золотым стандартом на сегодняшний день является факоэмульсификация катаракты. Лечение оперативным путем позволяет убрать помутнения, а имплантация интраокулярной линзы (искусственного хрусталика) дает возможность вернуть больному высокую остроту зрения.

Проблемы с капиллярами

Ухудшение зрения может возникать не только из-за помутнения хрусталика, но и при нарушении кровообращения в сетчатке. Как правило, на глазном дне при этом выявляют патологические изменения сосудов.

Ангиопатия (именно так называется это нарушение) может развиваться у лиц с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, возникать вследствие травм или гипотонии. Поражение капилляров очень опасно, поскольку при отсутствии лечения нередко приводит к слепоте.

Факторы риска

К факторам риска, способствующим помутнению хрусталика, относят пожилой возраст, наличие катаракты у близких родственников, женский пол. Также было замечено, что болезнь намного чаще встречается у людей с карими глазами.

Диагностика начальной катаракты

Как правило, начальная стадия катаракты выявляется офтальмологом без особого труда. Диагноз можно поставить уже после осмотра пациента с помощью щелевой лампы. Для уточнения причины болезни могут проводиться дополнительные исследования.

Лечение

Лечение начальной катаракты чаще всего является консервативным. Больному рекомендуют исключить действие провоцирующих факторов и назначают препараты, которые замедляют прогрессирование болезни. Лечением катаракты должен заниматься квалифицированный врач-офтальмолог.

Консервативное лечение

Для борьбы с начальной катарактой применяется целый ряд биологически активных веществ, способных существенно замедлить течение болезни. Некоторые из них закапывают в конъюнктивальную полость, другие вводят внутримышечно.

Особенно полезны при катаракте витамины группы B, аскорбиновая и никотиновая кислоты (витамины C и PP), таурин, цистеин, глутатион, таурин, йодистый калий, некоторые микроэлементы — цинк, магний, калий, кальций.

Минерально-витаминные комплексы

Большой популярностью пользуются комплексы, улучшающие метаболизм в глазном яблоке. Как правило, они содержат цитохром С, таурин, аденозин и другие вещества, положительно влияющие на хрусталик.

Приостановить развитие болезни может любое средство из указанных:

  • Квинакс;
  • Офтан-катахром;
  • Бестоксол;
  • Витафакол;
  • Факовит.

Диета

Людям с катарактой врачи рекомендуют ограничить потребление жирного мяса и продуктов, повышающих уровень холестерина в крови. В рацион следует включить побольше продуктов, содержащих омега-3 жирные кислоты, витамины C и E (черная смородина, шиповник, шпинат, петрушка, растительные масла, красная рыба). Они очень полезны, поскольку тормозят развитие катаракты.

Проводится ли операция на начальной стадии?

Показания к оперативному вмешательству определяются сугубо индивидуально. Обычно хирургическое лечение проводится при выраженном ухудшении зрения, снижающем трудоспособность человека. Оно показано и в случае, если у пациента диагностирована начальная осложненная катаракта с глаукомой или другими заболеваниями зрительного органа. А вот при незначительных помутнениях, не вызывающих дискомфорта, с операцией можно повременить.

Какой хрусталик выбрать?

После факоэмульсификации катаракты больному имплантируют афакичные заднекапсулярные линзы. Наиболее дешевыми являются монофокальные, к дорогим относятся торические, мультифокальные и аккомодирующие.

Монофокальные линзы обеспечивают хорошее дальнее зрение, однако не аккомодируют, из-за чего прооперированному человеку требуются очки для чтения. Торические линзы используются в основном для коррекции астигматизма. Мультифокальные и аккомодирующие ИОЛ обеспечивают хорошую видимость для дали и близи, однако подходят далеко не всем.

Осложнения

После хирургической замены хрусталика у пациентов может развиваться иридоциклит, подниматься внутриглазное давление, возникать кровоизлияния в переднюю камеру глаза. Возможно также смешение имплантированной линзы и отслойка сетчатки.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в ограничении воздействия ультрафиолетового излучения на глаза, отказе от курения и злоупотребления спиртными напитками. Людям с лишним весом следует похудеть и исключить из рациона вредные продукты питания. При гипертонической болезни необходим регулярный прием антигипертензивных препаратов. Сахарный диабет требует постоянного контроля уровня сахара в крови.

Важны своевременная диагностика и лечение воспалительных заболеваний зрительного органа (иридоциклитов, периферических увеитов, хориоретинитов). При близорукости тяжелой степени требуется ее адекватное лечение.

Начальная стадия катаракты проявляется двоением в глазах, появлением в поле зрения различных точек или мушек. Некоторые люди замечают цветные круги при взгляде на источники яркого цвета. Заболевание лечится преимущественно консервативным путем. На поздних более стадиях катаракты обычно требуется хирургическое лечение.

Автор: Алла Ломова, офтальмолог, специально для Okulist.pro

Полезное видео о катаракте

(4 оценок, среднее: 4,00 из 5)

okulist.pro

Как начинается катаракта глаза – основные симптомы

Катаракта считается одним из наиболее распространённых заболеваний зрения, ею болеет каждый второй человек старше 60-ти лет, однако не только пожилые люди подвержены заболеванию. Катаракта также может иметь врожденный и приобретённый характер.

Начальная стадия катаракты может себя не проявлять по внешним признакам и не влиять на зрение, поэтому легко пропустить момент, как начинается катаракта глаза. Более тяжёлая стадия может приводить к полной потере зрения.

Лечение недуга включает в себя использование капель, прикладывание мазей на глаза, а при запущенной ситуации допускается хирургическое вмешательство, но такая операция на сегодня делается за один день и не предоставляет сложности.

Что это такое?

Как начинается катаракта? Источник: bolvglazah.ru

Катаракта (греч. katarrhaktes) в переводе на русский язык означает «водопад» — так древние греки называли помутнение хрусталика, той самой «живой линзы». Это заболевание глаз также характерно для людей пожилого возраста.

Линза хрусталика состоит из воды и белков, причем белковые молекулы располагаются так, что свет свободно проходит через них и собирается в одной точке — в центральной ямке желтого пятна.

Первые признаки катаракты — нарушение прозрачности хрусталиковых волокон или, значительно реже, капсулы хрусталика. В начале болезни появляются только небольшие мутные участки, а затем и весь хрусталик становится мутным.

Если в белках хрусталика появляются изменения, зрение начинает постепенно портиться; человек перестает различать лица окружающих, испытывает затруднения при чтении и письме. На последней стадии, при полном помутнении хрусталика, больной различает только свет и цвет, а контуров предметов не видит.

Чтобы хоть немного помочь больному различать окружающие предметы, врачи выписывают при катаракте очки с желтыми линзами. Сегодня катаракту называют самой распространенной болезнью пожилых, а удаление катаракты является наиболее часто выполняемой операцией.

Способы лечения катаракты постоянно совершенствуются, изобретаются новые технологии и высокоточное оборудование для проведения операций. Но все же операция есть операция, и каждый из нас предпочел бы вовсе обойтись без нее.

Поэтому ученые продолжают изучать причины развития катаракты, создают новые лекарства, которые задерживают развитие этой болезни и возвращают прозрачность хрусталику. Как показали исследования, изменения хрусталика были обнаружены у 27% людей моложе 65 лет и у 65% людей старше 75 лет.

В Европе примерно 5% числа людей в возрасте 70 лет и 10% из 80-летних вынуждены идти на операцию. Хорошо, что лишь у немногих развивается так называемая зрелая катаракта — именно она сопровождается полной потерей зрения и требует оперативного вмешательства.

Помутнение хрусталика, которое ведет к слепоте, возникает не только вследствие старения организма. Известны, например, случаи помутнения хрусталика в результате сильных физических воздействий (так, сильное тепло вызывает термическую катаракту, или, как ее еще называют, «катаракту стеклодувов», рентгеновское излучение вызывает лучевую катаракту и т. д.).

Влияние солнечных лучей

Причиной развития катаракты также может стать воздействие на глаза солнечных лучей, поэтому необходимо защищать глаза защитными очками. Катаракта также нередко развивается и при сахарном диабете. Поэтому очень важно соблюдать гигиену зрения в любом возрасте, чтобы избежать возникновения заболеваний глаз.

Но как бы то ни было, прежде всего, помутнение хрусталика происходит в результате старения, и поэтому оно получило название возрастной, или старческой катаракты.

Особенности заболевания

Поводом для обращения к офтальмологу катаракта является не только у пожилых людей. Нередко заболевание развивается и в довольно молодом возрасте. Если в первом случае заболевание — признак изменений глазного дна, на основе естественного процесса старения.

То у молодых людей, оно является следствием травм, инфекционных поражений или воспалительных патологий органов зрения. Глазной хрусталик можно сопоставить с линзой, благодаря которой преломляются и пропускаются лучи света.

Здоровый хрусталик позволяет мгновенно фокусировать предметы и переключаться с близких на далекие, и наоборот. Процесс поражения начинается тогда, когда активные волокна хрусталика распадаются и становятся непрозрачными.

Хрусталик становится мутным, пропуск световых лучей снижается, как следствие, значительная потеря зрения. Таковы признаки катаракты и глаукомы в общих чертах. Причем развиваются они на протяжении нескольких лет.

Катаракта, которая возникает в течение двух месяцев имеет более сложное течение и опасные последствия для зрения. Заболевание можно определить даже по внешнему признаку. К «туманным» глазам у пожилых людей многие относятся адекватно.

Однако такие проявления выглядят очень неестественно, когда речь идет о молодом человеке. В медицинской среде разработано много научных теорий по фактам образования патологии хрусталика. Однако точный механизм поведения катаракты в современном контексте врачебных разработок пока еще не известен.

Патологический процесс может развиваться очень медленно. Некоторые люди долгие годы живут с начальной стадией. Бывает и так, что внезапное помутнение хрусталика может привести к слепоте буквально за два месяца.

Механизм развития

Катаракта – это заболевание глаз, основной признак которого заключается в помутнении хрусталика, прозрачного тела, имеющего сферическую форму двояковыпуклой линзы с разными радиусами передней и задней кривизны.

Располагается между стекловидным телом и радужкой за зрачком. Покрыт эластичной прозрачной оболочкой, которая защищает от внешних повреждений. Хрусталик, преломляя световые лучи, концентрирует их на сетчатке.

Импульсы от физико-биохимических процессов, вызывающих раздражение нервных окончаний, направляются в кору головного мозга по зрительным нервам, где и сформировывается четкий образ объектов, находящихся перед человеком.

Физиологическое состояние хрусталика – это его эластичность и прозрачность. В зависимости от расстояния до осматриваемого предмета, мгновенно меняет свою форму. В результате увеличиваются или уменьшаются сила преломления светового луча и радиусы кривизны.

Таким образом, происходит фокусирование рассматриваемых предметов на сетчатке. Благодаря этим беспрерывным процессам человек одинаково хорошо может рассматривать предметы на отдаленном и на близком расстоянии.

Химический состав хрусталика, который омывается внутриглазной жидкостью – это минеральные элементы, белки, вода. Он не снабжен нервными клетками, кровеносными сосудами. Постоянно в глазу вырабатывается внутриглазная жидкость. Именно с ее помощью осуществляются в хрусталике обменные процессы.

Различные причины приводят к нарушению этого биохимического процесса обмена, накоплению продуктов распада и радикалов, разрушению белковых прозрачных структур хрусталика. Ухудшается его эластичность, процесс аккомодации, способность пропускать адекватно световые лучи. Это приводит к ухудшению зрения.

Медицинская статистика говорит о том, что почти 20 миллионам человек всего мира поставлен этот диагноз. После 80 лет трудно найти человека, который бы не страдал этим заболеванием. Многие из них ослепли в результате неэффективного лечения или его отсутствия.

Развитие недуга можно отстрочить на некоторое время, но чем старше человек, тем больше вероятность развития патологии зрения. Сегодня болезнь значительно помолодела и уже 40 летние люди, независимо от пола, страдают от этого недуга.

Только за год в мире выполняется более 15 миллионов операций по удалению катаракты. Выросло и количество детей с врожденной патологией. Было проведено изучение долголетия и уровни смертности у больных с катарактой.

Результаты исследования показали, что у больных, которым была сделана операция – смертность и прогрессирование заболевания на 40% ниже, чем у больных, не прошедших через оперативное вмешательство. Результаты доказали, что на долголетие и качество жизни человека положительное влияние оказывает коррекция зрения.

Типы поражения хрусталика

Специфичность симптомов катаракты зависит от морфологических особенностей и локализации помутнений, которые характеризуются большим разнообразием. Наибольшее снижение зрения происходит, когда помутнение располагается напротив зрачка.

Менее влияют на зрение помутнения, расположенные на периферии. В зависимости от локализации и степени помутнений врач-окулист наблюдает разнообразные клинические картины, сопровождающиеся следующими патологияими:

  1. Ядерная – характеризуется незначительным помутнением центральной части хрусталика, выглядит как белое пятно, имеющее резко очерченные границы. При прогрессировании хрусталик становится плотным. Снижается зрение.
  2. Субкапсулярная – место локализации задняя область хрусталика, имеет вид белого мутного шара. Мешает процессу чтения и вызывает светобоязнь. Она может быть двусторонней, но односторонне выраженными симптомами.
  3. Кортикальная – локализуется вокруг ядра хрусталика, имеет слоистую структуру с прозрачными и мутными слоями. По мере прогрессирования постепенно перемещается к центру хрусталика. Происходит нарушение зрения и вдаль, и вблизи.
  4. Мягкая – характеризуется помутнением всего хрусталика, со временем происходит его рассасывание и разжижение.

Типы между собой могут сочетаться, что наиболее прослеживается у людей пожилого возраста. Неправильная диагностика и несвоевременно начатое лечение приводит к осложнениям: полной потере зрения, смещению хрусталика, вторичной глаукоме, атрофии сетчатки.

Виды катаракты

В зависимости от факторов, вызвавших возникновение и развитие катаракты, выделяют несколько ее видов. Вторичная катаракта – это разновидность катаракты, которая проявляется вследствие другого заболевания: сахарного диабета, либо авитаминоза, либо по причине уже перенесенной глазной болезни или хирургической операции на глазах.

Врожденная катаракта

Вид катаракты, характерный для людей, больных ею с рождения. У детей она может даже не проявляться и не приносить особых неудобств, то есть зрение может быть практически нормальным даже при наличии катаракты в обоих глазах.

Но в случае изменения «зрительного состояния» в худшую сторону следует сразу же путем хирургического вмешательства удалять хрусталик. Травматическая катаракта – возникает по причине полученной травмы, может проявиться даже после нескольких лет после нее.

Радиационная катаракта – категория катаракты, возникающая под воздействием какой-либо радиации. Катаракта глаза начинается обычно с появления «слепых пятен». То есть человек начинает различать предметы как бы фрагментарно, и для того чтобы увидеть их реальный облик, нужно «проморгаться».

Затем, по ходу ухудшения состояния, наблюдается расплывчатость. Становится все сложнее читать, так как буквы начинают плыть перед глазами, сложнее различать лица. Способность хорошо видеть вечером и ночью практически сводится к нулю, а в дневное время или при освещении пространства часто остается только чувствительность к свету.

Это означает, что человек увидеть что-либо уже не может, он различает только светло или темно в помещении или на улице. Взгляд устилает белая пелена, которую еще называют «молочной пленкой». Все это может привести, если не обратиться в больницу, к полной утрате зрения.

Никакого общего недомогания или боли физического характера нет. Катаракта не болит, но приходит постепенно и незаметно, тем и опасна. Единственным источником серьезного физического дискомфорта может стать увеличение давления внутри глаза. В таком случае пораженное катарактой око, конечно, болит.

Клинические стадии

Заболевания глаз катаракта, симптомы которой проявляются в разной степени в зависимости от прогрессирования недуга, в своем развитии имеет 4 основные стадии:

  • Стартовая или созревающая – появление перед глазами штрихов, точек, черных мушек; двоение предметов; светобоязнь; снижение зрения в темное время суток; временное возвращение возможности читать без очков у близоруких людей.
  • Незрелая или набухающая – увеличивающийся объем хрусталика, приводит к повышению внутриглазного давления; изображение предметов приобретает желтые цвета; ощущение перед глазами тумана; меняется ттенок зрачка и радужной оболочки; увеличивается область помутнения.
  • Сформированная или зрелая – перестает различать окружающие предметы больной; в этот период для него только руки, близко поднесенные к лицу; воспринимаются лишь световые ощущения.
  • Перезрелая – зрачок полностью покрывается молочно-белой пленкой; полная необратимая потеря зрения.

Для перехода болезни от первой к четвертой стадии проходит от 6 до 20 лет. Очень важно обратить внимание на ранние симптомы катаракты, в этом случае с болезнью справиться можно и не прибегая к оперативному вмешательству.

Начальная катаракта

Следует отметить, что в офтальмологии постепенно устаревают классификации стадийности. Причина – в вышеупомянутой тенденции к ранним обращениям за помощью и, соответственно, к ранней диагностике катаракты.

Кроме того, современные микрохирургические технологии позволяют радикально устранять проблему уже на начальных стадиях, и все чаще пациенты предпочитают не запускать патологические процессы помутнения, пресекая их в самом начале.

Особенно это касается тех случаев, когда локализация помутнения оказывается смешанной и зрительные нарушения не ограничиваются периферическими оптическими зонами — острота и качество зрения в этом случае падают резко и быстро, и пациенты вынуждены предпринимать решительные шаги по его восстановлению.

Независимо от «пусковых» причин катаракты, на начальных этапах возможна гидратация (насыщение хрусталика жидкостью), вследствие чего хрусталик увеличивается в объеме и несколько меняются его оптические свойства (коэффициент рефракции, преломления света).

В этот период, — на фоне т.н. миопизирующего факосклероза, — многие пациенты с пресбиопсией отмечают даже некоторое улучшение зрения, однако это лишь иллюзия, которая вскоре сменяется полномасштабной симптоматикой катаракты.

После первых биохимических трансформаций в волоконных структурах хрусталикового вещества и незначительных проблем с боковым зрением процесс постепенно генерализуется и ускоряется.

Незрелая катаракта

Если помутнение хрусталика развивается постепенно, а не является врождённой патологией, катаракта на ранних этапах помутнения называют «незрелой». Возрастные изменения тканей у большинства людей после 60 лет приводят к снижению, в той или иной степени, прозрачности и эластичности хрусталика.

Возрастная катаракта – наиболее частая причина обращения к врачу-офтальмологу. В своём развитии катаракта проходит четыре стадии:

  1. начальная;
  2. незрелая;
  3. зрелая;
  4. перезрелая.

Вторичная катаракта

Вторичная катаракта – осложнение, которое может развиться после хирургического вмешательства на хрусталике глаза. Наиболее безопасный и эффективный метод лечения катаракты – имплантация интраокулярной линзы на место удалённого естественного хрусталика.

В ходе такой операции хрусталик извлекается из содержащей его капсулы (эластичного тонкого мешочка). Современные технологии позволяют сохранить капсулу хрусталика и разместить в ней имплантат. Однако даже самая удачная операция не исключает риск развития вторичной катаракты.

Сама по себе успешная замена хрусталика может осложниться помутнением и уплотнением задней стенки его капсулы. В результате клеточных и иммунных реакций на оперативное вмешательство эпителий капсульного мешочка начинает разрастаться, его ткань теряет прозрачность, пропускает меньше световых лучей и, как следствие, развивается реактивное, вторичное ослабление зрения.

Этот процесс зависит не от качества и точности проведённых манипуляций, а от индивидуальных физиологических особенностей пациента, поэтому предугадать и предотвратить развитие вторичной катаракты невозможно.

Осложненная стадия

Катаракта представляет собой патологический процесс, с развитием которого хрусталик глаза постепенно утрачивает свои естественные свойства (прозрачность, эластичность и т.д.) и нарастают специфические нарушения зрения.

В вольном переводе с греческого термин «катаракта» (досл. «водопад») можно перевести как «взгляд сквозь воду»: подразумевается характерная мутность и расплывчатость образа, тенденция к двоению, световым ореолам вокруг объектов.

Наиболее очевидной и достоверной причиной катаракты являются возрастные сдвиги метаболизма (обмена веществ) и соответствующие изменения тканей и структур глаза; свыше 90% людей старше 60 лет обнаруживают симптомы катарактального процесса.

Однако старение глазных жидкостей и тканей является не единственной возможной причиной помутнения хрусталика. В ряде случаев катаракта развивается на фоне или вследствие инфекционно-воспалительных процессов, поражающих, в т.ч., различные структуры глаза — туберкулеза, токсоплазмоза, сифилиса и т.д.

Токсины, выделяемые в процессах жизнедеятельности возбудителя инфекции, приводят к помутнению хрусталика. Такие катаракты называют осложненными; в отличие от «природной», возрастной катаракты, здесь постоянно действует внешний вредоносный фактор.

Одной из особенностей осложненной катаракты является локализация помутнения преимущественно в зоне задней капсулы и на периферии задней коры. В этом случае (задняя чашеобразная катаракта) помутнение выглядит как «облачко», медленно разрастающееся по всей поверхности задней капсулы.

Причины появления

Источник: diagnos-med.ru

Поскольку ткань хрусталика лишена сосудов и нервов, воспалительных процессов в хрусталике не возникает. Но в нем, как я говорил раньше, вполне могут возникнуть изменения дистрофического характера, которые связаны с нарушением обмена веществ.

Среди этих изменений первое место как раз и занимает помутнение хрусталика — катаракта. Современная наука выяснила, что основную роль в возникновении катаракты играют свободно-радикальные реакции.

Что касается тканей глаза, то больше всего стимулирует образование в клетках свободных радикалов солнечный свет. В результате воздействия света происходят сложные биохимические реакции, которые приводят к образованию чрезвычайно токсичных соединений.

Их скопление как раз и ведет к необратимым изменениям белков хрусталика. К сожалению, с возрастом снижается активность защитных процессов, которые предохраняют белки хрусталика от губительного воздействия свободных радикалов, и хрусталик теряет прозрачность.

В большинстве случаев развитие катаракты в пожилом возрасте не сопровождается другими заболеваниями. Таким образом, причины развития катаракты связаны и непосредственно с нарушением питания глаза, и с ухудшением иммунитета.

Факторы развития катаракты

У здоровых людей возрастная катаракта обычно возникает после 45 лет. С годами частота этого заболевания увеличивается (в возрасте старше 65 лет уже до 60% людей страдают от катаракты). Однако при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени катаракта может возникнуть уже в 35-летнем возрасте.

Таким образом, если вы страдаете заболеваниями желудочно-кишечного тракта и печени, риск развития у вас катаракты значительно повышается. Кроме того, к факторам, способствующим развитию катаракты, относятся:

  • употребление алкоголя и курение; S прием некоторых лекарств;
  • длительное пребывание на солнце без защитных очков;
  • вредные воздействия среды (химические, механические, лучевые);
  • диабет;
  • небольшой жизненный объем легких;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Устранить некоторые факторы риска вы не можете (это зависит от многих объективных причин), но подумайте о том, что вы можете изменить в своей жизни, чтобы отсрочить заболевание.

Первые признаки заболевания

Когда у человека начинается катаракта, он может замечать, что предметы в области зрения начинают двоиться, перед глазами появляются пятна и «мушки», предметы приобретают желтоватый оттенок, чтение затруднено из-за нарушения контраста между текстом и фоном.

Первые проявления

На начальных этапах развития катаракты острота зрения еще не страдает. Этот период может длиться от 1-3 лет до 10-15 лет. На начальном этапе катаракта проявляется в виде изменения формы, утолщения хрусталика, выпуклость которого увеличивается, лучи света преломляются под другим углом.

Как результат – обострение ближнего зрения и развитие миопии (близорукости). Это особенно удивляет пожилых людей, которые до этого страдали дальнозоркостью – они вдруг с удивлением обнаруживают, что могут теперь читать без очков. Но это только временное явление, после чего зрение вновь начинает слабеть.

Симптомы катаракты

Характерным симптомом развития катаракты глаза является обострение сумеречного зрения – при тусклом свете человек начинает видеть лучше, чем в условиях яркой освещенности. Это говорит о помутнении центральной области хрусталика, которая располагается непосредственно за зрачком.

При яркой освещенности происходит сужение зрачка, и большая часть света попадают именно на эту помутневшую часть хрусталика и не достигают сетчатки. В сумерках происходит расширение зрачка и свет может достигнуть сетчатки через прозрачную незамутненную часть хрусталика.

Больной катарактой при взгляде на яркий источник света (электро-лампочку, автомобильные фары, ярко освещенное окно или любой другой источник, излучающий яркий свет) отмечает, что вокруг него возникает ореол.

Это возникает из-за того, что свет попадает на сетчатку не напрямую, в виде сжатого пучка, а в рассеянном состоянии. Некоторые больные отмечают у себя появление светобоязни.

В зависимости от локализации и масштабов участка помутнения хрусталика зависит то, насколько долго человек будет не обращать внимания на появление и развитие у него катаракты глаза. Периферическую катаракту можно не замечать довольно продолжительное время.

Чем центральнее и крупнее помутнение, тем ярче проявляется катаракта, быстрее обостряются проблемы со зрением. Контур предметов видится размытым, они теряют четкость, появляется раздвоенность.

В качестве компенсации плохого зрения больные прибегают к более частой смене очков на новые, более сильные или используют поочередно разные очки – для чтения и для дальнего зрения. В норме черный зрачок может приобрести желтоватый оттенок, а в тяжелых случаях даже побелеть.

На что обратить внимание? Проявляется катаракта глаз по-разному, существуют несколько признаков, по которым можно определить это заболевание:

  1. При чтении, шитье, выполнении каких-либо мелких манипуляций человеку необходим более яркий свет.
  2. Больной старается часто протирать очки, ему кажется, что они запотели или загрязнились.
  3. Появляется ощущение, что на глазах образуется пленка, хочется постоянно протереть глаза.
  4. При чтении буквы начинают сливаться, а потом и весь текст целиком. В итоге становится трудным даже рассмотреть крупные надписи на вывесках или номер автобуса.

Если эти или похожие симптомы стали вызывать у вас беспокойство, то это повод для немедленного визита к врачу-офтальмологу. Только окулист сможет произвести необходимые исследования и установить диагноз, от которого будет зависеть план дальнейшего лечения.

Можно ли вылечить катаракту?

Несмотря на то, что катаракта серьезное заболевание, в современной медицине оно достаточно просто лечится. Стоит только понимать: не помогут никакие упражнения, ни медикаменты. Катаракту можно вылечить лишь хирургическим путем.

Хрусталик представляет собой природную линзу, он не имеет ни сосудов, ни нервных окончаний. При операции врач меняет мутный хрусталик на новый, прозрачный. Практически сразу после имплантации человек может нормально видеть.

Кроме того, благодаря современным технологиям, новый хрусталик можно подобрать так, чтобы скорректировать уже имеющиеся у человека проблемы со зрением – избавить его от дальнозоркости или близорукости.

Имплантация искусственного хрусталика возможно лишь в той стадии болезни, когда зрение еще не полностью потеряно, поэтому нельзя медлить с обращением к врачу и проведением операции. Тем более что она проходит под местной анестезией и легко переносится пациентами любого возраста.

Диагностика

Диагноз ставят на основании жалоб больного, анамнеза и клинической картины. Небольшие помутнения в хрусталике выявляются с помощью фокального освещения, исследования в проходящем свете и методом биомикроскопии. При фокальном освещении видны помутнения в хрусталике серого или серовато-белого цвета.

В проходящем свете помутнения вырисовываются в виде черных полос, спиц или пятен на красном фоне глазного дна. Метод биомикроскопии дает возможность наиболее полно определить помутнения хрусталика, их характер, величину, локализацию. Исследования следует проводить при расширенном зрачке.

Кратковременного расширения зрачка можно добиться инстилляцией в конъюнктивальный мешок следующих растворов: 1% гоматропина гидрохлорида, 2-5% эфедрина, 0,1% адреналина гидрохлорида, 1-2% фенамина, 1% мезатона. У больных старше 40 лет после этого следует впустить в глаз 1% раствор пилокарпина для сужения зрачка.

Если у вас отмечается снижение остроты зрения, четкость изображения, появляются другие симптомы, то необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу. С целью диагностики заболевания следует на современном оборудовании пройти комплексное обследование, включающее:

  • Визометрию – определение остроты зрения;
  • Компьютерную кераторефрактометрию – определение степени дальнозоркости, близорукости, астигматизма; измерение преломляющей силы и радиуса кривизны роговицы;
  • Биомикроскопию – исследование переднего отрезка глазного яблока, состояние радужной оболочки и хрусталика;
  • Гониоскопию – исследование с помощью специальной линзы угла передней камеры;
  • Тонометрию – измерение внутриглазного давления;
  • Компьютерную периметрию – исследование поля зрения;
  • Офтальмоскопию – осмотр глазного дна и определение состояния зрительного нерва и сетчатки;
  • Сканирование или ультразвуковое исследование – измерение толщины роговицы и хрусталика, определения состояния сетчатки и стекловидного тела, передне-заднего размера глазного яблока, глубины передней камеры глаза;
  • Кератотопография – по показаниям для всестороннего обследования переднего отрезка глаза. По результатам исследований проводится расчет оптической силы искусственного хрусталика глаза. Абсолютно все виды обследования – совершенно безболезненны и высокоточные.

Принцип лечения

В лечении катаракт применяют медикаментозные и хирургические методы. Развитию катаракты в начальной стадии могут препятствовать некоторые препараты — вицеин, витайодурол и витафакол. Их вводят в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 2 раза в день в течение длительного времени.

Назначают и инстилляций капель, содержащих рибофлавин, аскорбиновую кислоту и никотиновую кислоту (рибофлавина — 0,002 г, аскорбиновой кислоты — 0,02 г, Никотиновой кислоты — 0,003 г, дистиллированной воды- 10 мл).

Препараты

При задних чашеобразных субкапсулярных катарактах назначают витафакол; применение цистеина и витайодурола противопоказано. Применяют также электрофорез со свежеприготовленным раствором свободного цистеина ежедневно с отрицательного полюса (сила тока 2-2,5 мА) с помощью глазной стеклянной ванночки.

Первый сеанс продолжается 8 минут, последующие удлиняют на 2 минуты (до 20 минут). Всего на курс лечения — 40 процедур. Раствор цистеина можно использовать также и для глазных ванночек. В лечении катаракт, связанных с общими нарушениями организма, важное значение имеет общее лечение.

В первую очередь это относится к диабетической катаракте. При тетанической катаракте применяют препараты щитовидной железы и кальция. Эффективным методом лечения катаракты является хирургический.

При врожденных катарактах требуются операции в тех случаях, когда интенсивность и величина помутнения могут существенно ухудшать зрение. Если возраст ребенка позволяет исследовать функции органа зрения, то основным критерием для решения этого вопроса является острота зрения: операцию следует считать показанной при остроте зрения 0,2 и менее.

При полной и полурассосавшейся катаракте рекомендуют оперировать в возрасте от I года до 2 лет, при пленчатой — от 2 до 3 лет, при слоистой — в зависимости от диаметра помутнения и остроты зрения в возрасте 2-6 лет и осложненной — не ранее 4 лет. Интервалы между операциями на одном и другом глазу составляют 2-б месяцев.

Интракапсулярную экстракцию катаракты у детей почти не проводят, у них обычно применяют экстракапсулярную экстракцию катаракты в различных модификациях. При полной мягкой катаракте осуществляют дисцизию ее и аспирацию хрусталиковых масс.

В случае слоистой катаракты и заметного повышения остроты зрения при широком зрачке проводят оптическую иридэктомию. При приобретенных катарактах часто проводят интракапсулярную экстракцию. Мутный хрусталик удаляют с помощью криоэкстрактора, эризофака, пинцета или селикогеля.

Этот вид операции дает наилучший визуальный исход. Операцию можно проводить, не дожидаясь полного созревания катаракты. При осложненных катарактах, особенно сопровождающихся разжижением стекловидного тела, предпочтение нередко отдают экстракапсулярной экстракции.

В последние годы применяют также метод факоэмульсификации. Сущность его заключается в разжижении содержимого хрусталика с помощью ультразвука и отсасывании жидкого содержимого.

Интраокулярная коррекция путем введения в глаз искусственного хрусталика производится в основном по профессиональным показаниям только у лиц среднего возраста при односторонней афакии в случаях, когда имеются основания считать, что контактная линза не поможет.

Прогноз. В связи с тем, что понижение зрения при врожденных катарактах связано не только с помутнением хрусталика, но обычно и с изменениями в нервно-рецепторном аппарате глаза, высокая острота зрения после операции редка.

Визуальные исходы хирургического вмешательства часто улучшаются в результате лечения обскурационной аблиопии. Прогноз наиболее благоприятен при слоистой катаракте. При приобретенных катарактах прогноз благоприятный, после операции восстанавливается зрение и нередко — трудоспособность больного.

Послеоперационный режим

Источник: linza.guru

Не поднимать и не переносить тяжести. После операции по удалению глаукомы и катаракты нельзя поднимать и трёх килограмм чего бы то ни было. Катаракта позволяет постепенно увеличивать допустимый к поднятию вес до пяти килограммов.

Уменьшить нагрузку на глаза. Даже сразу после операции допускается просмотр телепрограмм или чтение. Но как только вы почувствуете, что ваши глаза устали (а это обычно выражается тем, что глаза начинают слезиться), опустите веки, отдохните.

Не наклонять голову вниз. Надо взять какую-то вещь с пола – сначала опуститесь на корточки и, не меняя положения головы, возьмите этот предмет. Не находиться по возможности на открытом солнце, а если приходится, то только в головном уборе.

И без перенесенной операции солнечные лучи негативно влияют на глаза, поэтому вы должны ограничить свое пребывание, допустим, на пляже. По возможности исключить водные процедуры со слишком большой температурой воды и не ходить в сауны/бани.

Горячая вода, частое ее применение, приводит, как указывалось ранее, к термической катаракте. Не провоцируйте ухудшение вашего состояния после операции. Исключить физические нагрузки, которые вызывают приток крови к голове.

Это не значит, что нельзя посещать спортзал и заниматься спортом. Просто будьте аккуратны и делайте все в меру. Но, конечно, на первых порах лучше отложить занятия в спортивном зале. Носить солнцезащитные очки.

Их следует надеть сразу же при выходе на улицу после сделанной операции, даже если солнце не будет светить. Угнетающее влияние будет оказывать и простой свет. После операции часто глаза слезятся. Их ни в коем случае нельзя вытирать рукавами или платком.

Используйте стерильный ватный тампон, чтобы не возникло воспаление. Помните, что в глазу у вас фактически рана, порез, так что занести бактерии туда нельзя. Используйте заживляющие и успокаивающие глазные капли, которые вам назначит врач-офтальмолог.

Ограничений в рационе нет. Все перечисленные правила нужно выполнять на протяжении двух-трех месяцев после проведенного хирургического вмешательства.

Лечение народными средствами

Народные методы лечения на деле являются всего лишь отсрочкой хирургического вмешательства. Никто, конечно, не отменяет полезность тех продуктов, которые применяются при борьбе с катарактой, но больничное лечение неизбежно.

Режим питания

При катаракте следует включить в рацион свежевыжатые соки моркови, петрушки или сельдерея, которые нужно пить до еды. Также улучшат состояние ягоды шелковицы и черники. Тем, кто любит такую «цветовую гамму», повезло: ягоды можно есть в любых количествах.

Полезен мед, особенно майский. Им нужно закапывать глаза. Предварительно обязательно выясните, нет ли у вас аллергии на этот продукт. Мед нужно брать жидкий. Для этого его лучше разводить раствором антисептика (альбуцида, например) или обычной кипяченой водой в соотношении один к трем.

Процедура проводится таким образом: в каждый глаз три раза в день нужно закапывать по одной капле получившейся сладкой жидкости ежедневно на протяжении месяца. Потом надо сделать перерыв.

Кроме перечисленного, при лечении катаракты народными средствами можно применять яблочные настойки, капли из лука (обязательна консультация с врачом!), отвары разных трав.

Ничего из вышеперечисленного не употребляйте самостоятельно, не поговорив предварительно со своим доктором. Если катаракта – следствие другого заболевания, то любой из приведенных продуктов и компонентов может привести к нежелательным последствиям.

Последствия катаракты и профилактика

Главным последствием катаракты является полная потеря зрения в том случае, если не было проведено должное лечение болезни. Кроме того, может развиться глаукома (это часто необратимое заболевание), косоглазие , сахарный диабет, отслоение сетчатки и т. д.

Специального рецепта по предотвращению катаракты нет. Тем не менее существуют общие указания. Дабы не провоцировать развитие заболевания, не курите, не употребляйте алкоголь в больших количествах, старайтесь нормально питаться.

К более конкретным способам относятся: защита глаз от ультрафиолетового излучения, контролируйте уровень сахара в крови, внимательно относитесь к медикаментам, которые принимаете. Не перегибайте палку в увлечении кофе.

Исключите прием антидепрессантов и транквилизаторов. Обогащайте рацион такими продуктами питания, как цитрусовые, шпинат, дыни, томаты, морковь. Если вы работаете с химикатами, то, конечно же, соблюдайте все правила техники безопасности.

Важнейшей деталью в профилактике заболевания катарактой является регулярная проверка зрения у офтальмолога. Следите за своим здоровьем и во время обращайтесь за помощью. Катаракта – не приговор и уж тем более не повод впадать в панику.

Источники: medkrug.ru, fedorovmedcenter.ru, medvesti.com, prozreniye.ru, moscoweyes.ru

glazaexpert.ru

Эффективное лечение начальной катаракты

Начальная катаракта причисляется к офтальмологическим заболеваниям, при котором в капсуле хрусталика образовывается потемнение. Со временем потемнение разрастается и провоцирует полную или частичную потерю зрения. Диагностируется заболевание более чем у 80% людей преклонного возраста. На первых этапах своего формирования начальная катаракта поддаётся консервативным методам лечения. На более поздних стадиях приходится осуществлять оперативное вмешательство. Чтобы не допустить осложнений, каждому человеку стоит знать о сопутствующих заболеванию тревожных симптомах, а также как остановить катаракту на начальной стадии.

Начальная катаракта по стадиям

В офтальмологической практике начальную катаракту разделяют на 4 стадии развития, каждая из которых имеет свои индивидуальные признаки. О каждой из них подробнее.

  1. На первом этапе развития заболевания в районе периферии хрусталика (неоптическая зона) начинает формироваться незначительное помутнение. Основная же часть хрусталика при этом остаётся прозрачной. Симптоматика проявляется в возникновении рефракции (у пациента развивается дальнозоркость или близорукость), а также человек может жаловаться на наличие перед глазами мушек. Из-за незначительных изменений симптомы на этой стадии не всегда проявляются. Часто пациенты не имеют жалоб и не догадываются о наличии заболевания.
  2. Вторая стадия развития – незрелая. Проявившееся помутнение начинает перемещаться в оптическую зону зрительного органа. Главный симптом незрелой катаракты – заметно пропадает острота зрения. При визуальном осмотре глаза можно наблюдать изменения в структуре хрусталика. Его цвет сменяется на серо-белый (чаще с перламутровым оттенком).
  3. Третья стадия развития катаракты – зрелая. Характеризуется наличием помутнения, что распространилось на всю область хрусталика. Для больного это означает почти полную потерю зрения. Всё что он может различить – световые потоки и их направление. На этом этапе требуется срочное хирургическое вмешательство. Игнорирование проблемы приведёт к серьёзным осложнения характерным последней стадии развития катаракты.
  4. Последняя стадия развития болезни приводит к сморщиванию и разжижению хрусталика. Всё это сопровождается распадом его волокон. Хрусталик состоит из плотного коркового вещества, которое при прогрессировании заболевания начинает разжижаться и постепенно приобретать консистенцию однородной массы, в ней остаётся лишь ядро хрусталика.

Важно: Некоторые пациенты слышали о том, что иногда при начальной катаракте может произойти самопроизвольное рассасывание таких помутнений и зрение вновь появляется. Надеяться на это не стоит. Таких случаев мало, а затягивание времени приведёт к необратимым негативным процессам в глазном органе.

Симптоматика начальной катаракты

Заболевание чаще проявляется после пятидесяти. Среди первых симптомов отмечается:

  • начинают двоиться объекты;
  • проявляется светобоязнь;
  • при помутнении хрусталика в зрительной области начинают мелькать пятна перед глазами.

Среди общих симптомов:

  1. Имеющаяся ранее близорукость начинает резко усиливаться.
  2. В случаях с дальнозоркостью, пациенты отмечают улучшения. Теперь они могут читать или писать без использования очков, но контуры изображения при этом размыты.
  3. Чёткость изображения изменяется (предметы начинают двоится).
  4. Природный чёрный цвет зрачка изменяется на сероватый или желтоватый.
  5. При набухающей катаракте зрачок изменяет цвет на белый.
  6. При помутнениях центра хрусталика, начинает проявляется чувствительность к свету. Вокруг источника света наблюдаются ореолы и блики. Неприятные ощущения при ярком свете пропадают с наступлением сумерек, а также в пасмурную погоду.
  7. Также пациент может жаловаться на чувствительность к ярким цветам или наоборот, цвета теряют свою чёткость и все оттенки просматриваются в серых тонах.
  8. При слабом освещении пациент может видеть намного хуже прежнего или вообще не видеть.

Важно: Запущенная форма заболевания излечивает только при помощи хирургического вмешательства.

Ранние стадии заболевания способны проявляться смазанной симптоматикой. Диагноз начальная катаракта на ранней стадии развития ставится и при ангиопатии – патологические изменения вен и артерий, что расположены в глазном дне.

Факторы, провоцирующие развитие начальной катаракты

Помутнение хрусталика часто диагностируется у пациентов старше 50 лет. На этот возраст припадает более 10% от всех случаев. Этот процент значительно увеличивается с возрастом пациентов. Более 46% людей старше 70 лет начинают жаловаться на симптомы заболевания и диагноз в большинстве случаев подтверждается.

Среди основных причин развития патологии офтальмологи отмечают нехватку белков, что находятся в тканях зрительного органа, а также нарушенный обмен веществ. Но существуют и иные факторы, способствующие развитию катаракты. Среди них:

  • злоупотребление табакокурением и пристрастие к алкоголю;
  • полученные ранее травмы глаз;
  • наличие у пациента сахарного диабета, а также проблемы со щитовидной железой;
  • синдром Дауна или синдром Фукса;
  • полученные ожоги глазного органа (сюда относится и ожог ультрафиолетом, который возникает при длительном пребывании на солнце без применения защитных очков);
  • злоупотребление кортикостероидами;
  • иридоциклит – воспалительные процессы в сосудистой оболочке глазного яблока в переднем его отделе;
  • анемия;
  • процессы отслоения сетчатки;
  • наличие глаукомы;
  • наличие инфекционных заболеваний в виде оспы, малярии, или тифа;
  • хориоретинит – воспаление хронического или острого характера, что образовалось в заднем отделе сосудистой оболочке зрительного органа;
  • недостаточная устойчивость организма к токсинам из-за снижения численности антиоксидантов (этот процесс характерен для людей преклонного возраста);
  • отравление организма токсическими веществами (к таким веществам также относят таллий и нафталин);
  • наличие кожных заболеваний в виде стрептодермии, экземы или нейродермита;
  • наличие близорукости третьей степени;
  • врождённые патологии хрусталика, которые могли сформироваться ещё в период развития эмбриона при беременности;
  • возможная генетическая предрасположенность;
  • условия труда с длительным пребыванием человека в горячих цехах.

Все вышеуказанные причины могут свидетельствовать о том, что большая часть населения планеты предрасположена к формированию патологии хрусталика. Поэтому не стоит игнорировать походы к офтальмологу, даже если симптомы заболевания отсутствуют. Ранняя стадия начальной катаракты способна проходить и без симптомов, а возможные осложнения потребуют уйму времени и сил на своё излечение.

Медикаментозное лечение катаракты

Лечение катаракты на начальной стадии проводится при помощи специальных капель. Их задача подпитать глазной орган необходимыми веществами. Благодаря такому действию начальная старческая катаракта способна рассосаться. Чаще всего для этих целей назначают:

  1. «Квинакс». Результативны для защиты хрусталика от прогрессирующих помутнений, но для достижения положительного эффекта требуется длительное применение.
  2. «Бестоксол» с наличием таурина. Эффективен для активации энергетических процессов и обмену веществ, благодаря чему укрепляются мембраны клеток.
  3. «Офтан катахром». В состав капель входит большое количество веществ и антиоксидантов, способствующих улучшению процессов метаболизма в глазном яблоке.
  4. «Факовит». Капли способствуют улучшению метаболизма в хрусталике. Результат их применения – приостанавливаются процессы помутнения.

Важно: Кроме излечения самого хрусталика, очень важно уделить внимание самим сосудам глазного органа. Именно по ним к глазу поступают питательные вещества и кислород.

В комплексе с каплями врачи часто назначают специальные комплексные витамины, которые содержат много питательных веществ, нужных для органов зрения. Их задача укрепить стенки сосудов и капилляры. В аптеках такие препараты можно найти под пометкой «Для здоровья глаз».

Как пользоваться глазными каплями?

Часто пациенты жалуются на то, что не могут самостоятельно закапать глаза. Веки рефлекторно закрываются и капли попадают мимо глаза. Следующая инструкция подскажет, как правильно провести процедуру закапывания, чтобы она прошла без лишних осложнений, а эффективность препарата при этом была максимальной.

  1. Перед каждой процедурой нужно тщательно вымыть руки. Эта процедура поможет избежать случайного инфицирования глаза. Кроме этого, на пальцах могут присутствовать мелкие ворсинки или другие частицы, которые вызовут раздражение.
  2. При закапывании глаз можно поднять голову вверх, но для новичков будет удобнее принять положение лёжа на спине.
  3. Переворачиваем флакончик вверх дном напротив глаза, но не прикасаясь к нему.
  4. Теперь аккуратно захватив пальцами веко нужно слегка оттянуть его.
  5. Закатываем глаза вверх и прижимаем слегка флакон. Капля должна попасть в область между нижним веком и глазным яблоком.

После закапывания нужно закрыть глаза и слегка помассировать уголки в течении 2–3 минут. Эта процедура усилит эффект воздействия препарата и минимизирует возможные побочные эффекты глазных капель.

Важно: Если параллельно были назначены другие капли, между процедурами понадобится выдержать интервал не менее 15 минут.

Процедура оперативного вмешательства

Начальная осложнённая катаракта чаще лечится при помощи оперативного вмешательства. Наибольшей популярности завоевала процедура факоэмульсификация. Изъятие помутневшего вещества проходит наименее травматичным способом. Сама капсула сохраняется, а риск послеоперационных осложнений минимизируется.

Вся процедура осуществляется под воздействием местной анестезии и в амбулаторных условиях. Специалист осуществляет разрез размеров в 2 мм. Далее, в него вводится наконечник специального ультразвукового устройства. Воздействие на хрусталик ультразвуковых волн превращают его в эмульсию, которая впоследствии удаляется из глазного органа. На место удалённого хрусталика устанавливается линза.

Вся процедура проходит в течение 20 минут. Среди преимуществ – отсутствие швов. Спустя пару часов, пациента отпускают домой.

Усилить эффект медикаментозного лечения можно при помощи народной медицины, которая направлена на пополнения организма витаминами. В этих целях изготавливаются различные коктейли из морковного и свекольного сока, салаты из цикория и петрушки. Много витамин для глазных органов содержится и в шалфеи, ромашке, лопухе.

Лечение катаракты на начальной стадии даёт гарантии максимального восстановления зрения, а вот игнорирование проблемы приведёт к полной его потере.

  • Линзы Acuvue 42%, 1993 голоса

    1993 голоса 42%

    1993 голоса - 42% из всех голосов

  • Линзы Air Optix 17%, 835 голосов

    835 голосов 17%

    835 голосов - 17% из всех голосов

  • Линзы Optima 16%, 785 голосов

    785 голосов 16%

    785 голосов - 16% из всех голосов

  • Линзы Pure Vision 12%, 573 голоса

    573 голоса 12%

    573 голоса - 12% из всех голосов

  • Линзы Biofinity 6%, 286 голосов

    286 голосов 6%

    286 голосов - 6% из всех голосов

  • Линзы Biotrue 4%, 199 голосов

    199 голосов 4%

    199 голосов - 4% из всех голосов

  • Линзы Clariti 2%, 103 голоса

    103 голоса 2%

    103 голоса - 2% из всех голосов

beregizrenie.ru

Лечение начальной стадии катаракты: что делать и как остановить развитие

Одним из наиболее распространенных офтальмологических заболеваний в пожилом возрасте является катаракта – помутнение глазного хрусталика, который располагается между радужкой глазного яблока и стекловидным телом. Чаще всего диагностируется начальная стадия этого патологического состояния, лечение которой может проводиться консервативным или хирургическим путем. Своевременно начатая терапия позволяет избежать слепоты и других тяжелых осложнений.

Начальная катаракта обоих глаз – что это такое

Данная патология считается возрастным заболеванием, возникающим в результате естественных процессов старения организма. Болезнь диагностируется преимущественно у людей старше 60 лет. Основным фактором, провоцирующим развитие патологического процесса, является нарушение вещественного обмена, дефицит белка.

Начальная стадия катаракты может появляться и в более молодом возрасте. Можно выделить следующие причины возникновения данного заболевания:

  • механическое повреждение глазного яблока;
  • нарушение функционирования “щитовидки”;
  • длительный прием глюкокортикостероидов;
  • отслоение сетчатки глаза;
  • заболевания глаз;
  • инфекционные патологии;
  • интоксикация организма;
  • воздействие на глаза радиационных, ультрафиолетовых излучений;
  • некоторые дерматологические болезни (нейродермит, экзема);
  • злоупотребление спиртным, активное курение.

Осложненная форма может развиться на фоне таких патологических состояний:

Глазная катаракта может носить врожденный характер, возникая в результате генетической предрасположенности, несовместимости резус-факторов матери и ребенка, инфекционных заболеваний или различных отклонений в развитии эмбриона.

Первые признаки катаракты на ранней стадии

При начальной катаракте происходит обводнение хрусталика, в результате чего он увеличивается, меняется структура хрусталиковых волокон, появляются помутнения, которые сначала располагаются только на экваторе хрусталика, но со временем начинают растекаться по всей оси. Это приводит к постепенному ухудшению зрения. Особенность развития начальной стадии катаракты заключается в том, что она часто протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику проблемы на этом этапе.

Симптомы катаракты у взрослых на ранней стадии:

  • мелькание мушек, пятен и световых вспышек перед глазами;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • раздвоение изображения;
  • снижение остроты зрения;
  • нечеткость контуров предметов;
  • ухудшение зрения в темное время суток;
  • потускнение цветов;
  • трудности с чтением или работой за компьютером при плохом освещении.

Помутнение хрусталика глазного яблока происходит постепенно. На начальной стадии катаракты скопление внутриглазной жидкости наблюдается лишь в периферической части, что не сказывается на качестве зрения. Иногда люди, у которых уже имеются проблемы со зрением, на этом этапе развития заболевания, начинают видеть лучше. Но это только временные улучшения, которые при отсутствии своевременного лечения быстро переходят в близорукость или дальнозоркость.

Виды

В зависимости от природы происхождения, начальная катаракта бывает 2-х видов:

  1. Врожденной. Патология формируется еще во внутриутробном периоде или в первый год жизни ребенка. Из-за генетического характера болезнь сложно поддается лечению.
  2. Приобретенной. Проявляется на протяжении жизни.

С учетом причины развития заболевания, приобретенная катаракта бывает нескольких разновидностей:

  • возрастная;
  • травматическая;
  • лучевая;
  • токсическая;
  • осложненная.

Чаще всего встречается начальная старческая катаракта. В зависимости от участка помутнения хрусталика, выделяют следующие виды болезни:

  • переднеполярная;
  • заднеполярная;
  • зонулярная;
  • заднекапсулярная;
  • веретенообразная;
  • корковая;
  • ядерная начальная катаракта;
  • тотальная.

От разновидности патологии зависит стремительность ее прогрессирования, особенности протекания и лечения.

Лечение катаракты начальной стадии

Что делать при начальной стадии катаракты? При ухудшении зрения необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу, который проведет детальное обследование, поставит диагноз и подберет наиболее подходящее лечение. Вылечить начальную катаракту консервативным методом невозможно даже на начальной стадии развития заболевания. Но медикаментозное лечение все же может назначаться с профилактической или подготовительной целью. Для торможения прогрессирования патологического процесса назначаются капли для глаз. Какие капли лучше при катаракте начальной стадии? Чаще всего рекомендуются следующие средства:

  • Квинакс;
  • Тауфон;
  • Катаракс;
  • Бестоксол.

Такие глазные капли при начальной стадии катаракты содержат большое количество витаминов, антиоксидантов, аминокислот и других полезных элементов, способствующих замедлению помутнения хрусталика, улучшению обменных веществ. Дополнительно могут назначаться витаминно-минеральные комплексы, препараты для очищения организма от токсина и нормализации обменных процессов (Факовит). Консервативное лечение осложненной формы также подразумевает применение физиопроцедур, активизирующих обменные процессы, ношение очков Сидоренко и соблюдение диеты, при которой нужно употреблять больше продуктов, богатых на витамин С.

Лечение хирургическим методом

Что делать, если возникли проблемы со зрением? Медикаментозная терапия замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает зрение, поэтому в большинстве случаях оказывается неэффективной. Единственным верным способом лечения начальной стадии катаракты глаза является проведение операции. Обычно выполняется ультразвуковая факоэмульсификация – малотравматичная операция, выполняемая под местной анестезией. Врач делает крохотный надрез (2-2,5 мм), через который вводит специальный зонд, размягчающий ультразвуковыми волнами помутневшие участки хрусталика. Пораженный участок удаляется и заменяется специальной интраокулярной линзой, возвращающей пациенту нормальное зрение.

Факоэмульсификация катаракты

Нужна ли операция при начальной возрастной катаракте?

Начальная возрастная катаракта – это наиболее распространенный вид заболевания, диагностируемый почти у каждого человека в возрасте 65 лет и старше. Если отсутствуют противопоказания к проведению операции, то по желанию больного врач осуществляет хирургическое вмешательство. При отсутствии возможности оперативного лечения начальная возрастная катаракта лечится с помощью консервативной терапии, замедляющей течение патологического процесса.

Народные средства

Лечится ли катаракта народными методами? Для замедления прогрессирования заболевания иногда врачи рекомендуют применение нетрадиционной медицины, которая в сочетании с консервативной терапией может принести хорошие результаты. При начальной катаракте можно воспользоваться следующими народными средствами:

  1. Развести на стакан кипяченной теплой воды десертную ложку меда, хорошо перемешать. Полученное средство закапывать в глаз по 2 капли 4 раза на день. Проводить данную процедуру нужно 14 дней, после чего сделать перерыв в 10 дней и повторить курс снова.
  2. Свежевыжатый луковый сок в равных пропорциях смешать с медом и полученную смесь закапывать в глаз по 2 капли 2 раза на день.
  3. В стакан воды добавляется десертная ложка меда, после чего смесь кипятиться 5 минут. В этой воде нужно смочить марлю и сделать компресс на глаза на 5 минут.
  4. Сухие картофельные ростки (2 столовых ложки) нужно залить 200 мл водки и оставить настаиваться на 14 дней. После этого смесь нужно профильтровать и пить по 1 чайной ложке трижды на день перед едой на протяжении 2-3 месяцев.

Осложнения

Если своевременно не начать лечение, то начальная форма катаракты может спровоцировать развитие таких осложнений:

  • повышение внутриглазного давления;
  • вторичная, факолитическая глаукома;
  • факогенный иридоциклит;
  • фиброзные изменения хрусталика;
  • потеря зрения.

Хирургическое вмешательство также может привести к появлению некоторых осложнений:

  • обильная слезоточивость;
  • покраснение глаза;
  • отек роговицы;
  • отслоение сетчатки;
  • воспаление тканей глазного яблока.

Профилактика

Предупредить помутнение хрусталика глаза можно, если соблюдать следующие профилактические меры:

  • придерживаться правильного питания;
  • вести активный образ жизни;
  • избавиться от вредных привычек;
  • при ярком свете надевать солнцезащитные очки;
  • избегать длительного сидения за компьютером или телевизором;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

glazalik.ru

Начинающая катаракта симптомы

С возрастом у многих людей начинаются проблемы со зрением. Одной из них является помутнение хрусталика. Обусловлен этот процесс денатурацией белка, который есть в составе данного органа. Линза глаза, пропускающая через себя лучи света, преломляет их. Находится он посередине, между радужной оболочкой и стекловидным телом.

Здоровый хрусталик прозрачный и прекрасно справляется со своей функцией. После помутнения ухудшается зрение, глаз теряет способность четко видеть окружающий мир. Обнаружив первые симптомы, нужно обратиться к офтальмологу, чтобы он назначил лечение начальной стадии катаракты. Если не прийти к врачу своевременно, можно полностью потерять зрение.

Катаракта: причины и симптомы заболевания

В большинстве случаев катаракта характерна для людей преклонного возраста, но встречается в разные периоды жизни, даже у новорожденных. Без операции вылечить окончательно заболевание нельзя, но если при первых признаках начальной катаракты обратиться к специалисту, то ее можно оттянуть на длительный период. Рассмотрим симптомы данной неприятной болезни.

1. Человек начинает видеть сквозь пелену, как в тумане.

2. Не переносит яркий свет.

3. Ночью появляются в глазах блики, иногда яркие вспышки.

4. Читать можно, только включив поблизости освещение.

5. Приходится чаще менять диоптрий для линз.

6. Вокруг ламп виден световой ореол.

7. Развивается близорукость.

8. Слабеет восприятие глазом цветовой гаммы.

9. Если закрыть рукой один глаз, то другой видит, что предметы раздваиваются.

10. Появляется белое пятно, которое со временем растет и закрывает полностью зрачок.

11. Когда катаракта сильно прогрессирует, начинается воспалительный процесс в глазу, то чувствуются сильные головные боли, появляются давящие ощущения.

Основной причиной помутнения хрусталика считается возраст человека старше 60 лет. Пожилые люди теряют способность активно бороться с токсинами, уровень антиоксидантов значительно снижен. При болезнях щитовидной железы и сахарном диабете также имеется возможность появления признаков катаракты. Повышается вероятность заболеть у алкоголиков и много курящих людей.

После длительного приема кортикостероидных медикаментозных препаратов может начаться процесс развития болезни. Бывают случаи врожденной катаракты, когда генетические изменения в белковой структуре передаются по наследству от матери ребенку. Иногда этому способствует сахарный диабет матери или перенесенные инфекции в начале беременности. И, конечно, всякие травмы глаза становятся причиной начальной стадии катаракты.

Что делать человеку, который хочет избавиться от этой болезни? Надо идти к офтальмологу. Затягивая визит к специалисту, не нужно надеяться на то, что помутнение со временем пройдет само собой. Последние стадии лечат только оперативным путем. Но даже это не окончательный вариант. Иногда возникает вторичное помутнение. Так что, лучше начинать лечение в начальной стадии катаракты, не запуская течение болезни до более зрелых форм. Рассмотрим, что происходит на первых этапах данного процесса, и как остановить начальную катаракту.

Первый этап заболевания

При катаракте причины и симптомы болезни, описанные ранее в статье, частично проявляются и в самом начале. Первой стадией патологии хрусталика является процесс гидратации, т. е. оводнения. При этом объем его увеличивается, и меняется преломление световых лучей. Начинается образование помутневших участков из-за биохимических изменений волокон хрусталика. Начало процесса у экватора, с медленным приближением к оси. Острота зрения не сразу ухудшается, а постепенно. При отсутствии необходимого лечения начальной стадии катаракты начинается активное прогрессирование болезни.

Симптомы вначале выражены не так ярко. Поэтому необходимо знать, как начинается заболевание:

  • иногда двоится изображение предметов;
  • вдруг кажется, что улучшилось зрение; человек может читать, не надевая привычных очков, потом возвращается обычное состояние;
  • исчезает четкость изображения;
  • хуже различает предметы в темноте;
  • появляются перед глазами пятна или точки;
  • нет яркости видимости.

На начальной стадии развития катаракты не наблюдается снижение зрения у человека.

Диагностика заболевания

Чтобы не перепутать признаки катаракты с возрастной дальнозоркостью, врач-офтальмолог должен сделать ряд исследований. Проводится осмотр с помощью световой щелевой лампы, так называемая биомикроскопия, измеряется внутриглазное давление. Предварительно расширив зрачок с помощью капель, офтальмолог проводит осмотр глазного дна. Измеряются параметры полей зрения. При необходимости назначают офтальмоскопию и когерентную оптическую томографию. Эти исследования выявляют патологии хрусталика уже в самом начале заболевания.

Стадии катаракты

Катаракта прогрессирует не сразу, а постепенно, в течение 6-10 лет. По различию проявлений симптомов различают 4 стадии заболевания.

1. Начальная — хрусталик имеет помутнение сбоку, но большая его часть остается прозрачной. Остальные симптомы у всех проявляются по-разному. Одни жалуются на дальнозоркость или близорукость. У других требуется частая смена диоптрий в линзах или очках. У кого-то появились пятна перед глазами.

2. Незрелая — хрусталик уже более заметно помутнел и набух от жидкости. Это провоцирует увеличение глазного давления, видимость заметно снижается.

3. Зрелая — стадия полного помутнения хрусталика, больной почти ничего не видит. Сосчитать пальцы на руках может, только приставив их близко к лицу.

4. Последняя — хрусталик сначала сморщивается, а потом постепенно разжижается. Но происходит это в течение годов и даже десятилетий. Зрение почти полностью потеряно.

Виды катаракты

1. Врожденная. Ребенок унаследовал заболевание от матери в результате хронических заболеваний или употребления некоторых медикаментозных средств в первом триместре беременности.

2. Приобретенная. Это заболевание, которое настигает пожилых людей в преклонном возрасте.

3. Травматическая. Образуется при нарушении целостности капсулы хрусталика. При этом туда проникает жидкость из передней камеры глазного яблока. В результате появляется помутнение.

4. Электрическая. Возникает при направлении на глаз электрического тока.

5. Лучевая. При длительном воздействии инфракрасных, рентгеновских и гамма-лучей.

6. Токсическая. Помутнение появляется в результате воздействия различных инфекций и токсинов.

Когда проводится операция?

В самом начале заболевания врач-офтальмолог после детального изучения симптоматики может назначить медикаментозное лечение. Операцию назначают только на зрелой стадии, когда хрусталик полностью помутнеет. Лечение начальной стадии катаракты вначале всегда консервативное. Врач назначает капли, которые постепенно улучшают метаболизм жидкости внутри хрусталика. При этом улучшается обмен веществ, и процесс начинающегося помутнения затягивается. При остановке лечения болезнь проявляется вновь.

Лечение

В самом начале данного заболевания, после того как врач точно поставил диагноз и провел ряд исследований, назначается медикаментозное лечение. Только офтальмолог может прописать капли, необходимые именно в данной ситуации. Самолечением заниматься категорически запрещено. Капли способствуют нормализации процесса обмена веществ, окисления и восстановления. Они не всасываются сначала в кровоток, а действуют непосредственно на нужную область.

Результат ощутим через несколько минут. При лечении начальной стадии катаракты беременным женщинам рекомендуется сначала посоветоваться с гинекологом. Люди, подверженные аллергическим реакциям, могут почувствовать небольшое жжение и легкое пощипывание в больном глазу. Врач может прописать витамины, при начальной катаракте назначаются капли «Витайодурол» или «Витафакол», содержащие витамины группы В и С, йодистый калий, аминокислоты. Многие задаются вопросом: «Можно ли вылечить начальную стадию катаракты?». Ответ врачей однозначный. Помутнение хрусталика нельзя вылечить окончательно.

Глазные капли

При начальной стадии катаракты разрушительный процесс можно намного замедлить, временно приостановить. Для этого используют следующие капли:

1. «Офтан катахорм» — содержат никотинамид, аденозин и др. Активизируют процессы восстановления и обмена веществ. Нельзя давать детям.

2. «Квинакс» — способствуют процессу рассасывания белков в хрусталике и активируют ферменты передней камеры глазного яблока.

3. «Тауфон» — запускают регенеративные процессы в тканях глаза, ускоряют обмен веществ; детям не применять.

Профилактика заболевания

В преклонном возрасте нужно 2 раза в год проходить консультации у специалиста. Желательно бросить вредные привычки, правильно и сбалансированно питаться, употребляя много фруктов и овощей. Диабетикам нужно проверять сахар в крови регулярно. При работе с вредными химикатами нужно беречь глаза, а от прямого попадания солнечных лучей носить очки, способные блокировать ультрафиолет. Людям среднего возраста рекомендуется проверяться у офтальмолога хотя бы раз в год.

Совет! При первых признаках заболевания нужно немедленно идти к врачу. Нельзя заниматься самолечением!

fb.ru

Начальная катаракта — это частичное помутнение в капсуле хрусталика одного или 2-х глаз. Острота вашего зрения снизится, а при развитии заболевания вы можете полностью его утратить. Не пропустите первые симптомы. Ведь, начинающую проявляться стадию легче лечить. Чаще всего катаракта начинается у пожилых людей (90% случаев):

  • 5% мужчин и женщин от 52 до 62 лет;
  • 46% людей от 75 до 85 лет. Зрение у них становится 0,6 и меньше;
  • начальную стадию заболевания можно диагностировать у 92% обследуемых.

Симптоматика

Рассмотрим симптомы:

  • вы не так отлично, как раньше, видите;
  • близорукость усиливается;
  • если у вас плюсовые очки, вы вдруг можете без них писать и читать. При этом у предметов размыт контур и видите вы их нечеткими;
  • изображения двоятся;
  • зрачок у всех людей чёрный, а у вас сейчас он жёлтоватый или сероватый;
  • зрачок будет белым, если у вас набухающая катаракта;
  • те, у кого катаракта, жалуются, что стали слишком чувствительны к яркому цвету или наоборот плохо видят его настоящие оттенки и весь мир кажется больше в серых тонах;
  • яркий свет такие люди не переносят. Им легче смотреть на мир, когда пасмурно или начинаются сумерки. Такие симптомы наблюдают, когда помутнение коснётся центра хрусталика;
  • когда освещение слабое или ночью человек ощутимо хуже видит;
  • кажется, что от источников света исходят блики или ореолы и чувствительность к свету повышается;
  • предметы, при взгляде на них, кажутся жёлтоватыми и все краски блекнут;
  • так как проблемы со зрением, работой физической или интеллектуальной заниматься трудно;
  • если у малютки врождённая катаракта, то скоро он может стать косоглазым, а зрачок его белым. Вы это заметите по тому, что он не будет реагировать на игрушки, которые двигаются бесшумно.

Первые и яркие симптомы катаракты:

  1. в глазах двоится;
  2. появляется светобоязнь;
  3. перед глазами мелькают пятна со штрихами. Это говорит о том, что хрусталик помутнел в зрительной области.

Признаки у многих на ранних стадиях неявные. Если есть ангиопатия сетчатки, вам поставят диагноз катаракта на ранней стадии. Болезнь в запущенной стадии невозможно лечить, требуется операция по замене хрусталика.

От чего случается помутнение в хрусталике?

Хрусталик в глазу человека — это своеобразная линза, она пропускает свет, а потом преломляет его. Находится хрусталик между радужкой и стекловидным телом глаза.

Врачи говорят, что причин помутнения в хрусталике много. Распространённая, что в ткани самого хрусталика мало белка и обмен веществ осуществляется неправильно. Будут заметны симптомы и признаки нарушений. Рассмотрим другие причины:

  1. сахарный диабет и другие нарушения в щитовидке, из-за чего возникает диабетическая катаракта глаз;
  2. злоупотребление алкоголем (длительное) и курение;
  3. травмы одного или двух глаз;
  4. вы принимали препараты кортикостероиды;
  5. вы долго смотрели на солнце;
  6. возраст. Чем вы старше, тем у вас в организме меньше антиоксидантов и труднее бороться с токсинами;
  7. отслоение сетчатки или хориоретинит с глаукомой или иридоциклит с синдромом Фукса и иные болезни, нарушают метаболизм в хрусталике и провоцируют заболевание;
  8. сильные инфекции. Например, известная малярия или опасные оспа с тифом и другие;
  9. анемия;
  10. отравление нафталином либо таллием, иными токсическими веществами;
  11. кожные заболевания: нейродермит или экзема, склеродермия или пойкилодермия Якоби;
  12. глаза обжигались;
  13. 3 степень близорукости;
  14. синдром Дауна;
  15. наследственность;
  16. врождённая катаракта из-за инфекций (грипп с краснухой или токсоплазмозом), перенесённых беременной матерью;
  17. работа в горячем цехе и другие причины.

Начинающую болезнь легче вылечить, чем осложнённую стадию. Можно воспользоваться народными средствами. А если диагностирована осложнённая стадия, потребуется лечение другими средствами.

Меры в начале развития болезни

Если у вас начальная стадия катаракты, оптимально начинать лечение. Чтобы приостановить падение зрения, нужно приобрести и использовать специальные капли: таким образом будет подпитка хрусталика и задержится его помутнение и потеря зрения глаз. Пользуйтесь каплями постоянно. Перерывы делать нельзя.

  • Популярен Квинакс — он хорошо защищает глазной хрусталик от помутнения, которое прогрессирует. Однако терапевтического эффекта можно достичь лишь когда будет длительное лечение препаратом.
  • Офтан-катахром — капли содержат антиоксиданты и другие вещества, улучшающие метаболизм (энергетический) в глазном яблоке.
  • «Факовит» помогает улучшить метаболизм в хрусталике. Количество сшивок и полимеризация в нём белком уменьшается. Помутнение в хрусталике приостанавливается либо сильно замедляется.
  • «Бестоксол» с таурином. Мембраны клеток укрепляются, обмен веществ и энергетические процессы активируются.

Бывает, что лечение медикаментами малоэффективное, тогда нужно сделать операцию. Хрусталик удаляют, а на его место вставляют искусственный. Ещё 2-3 года назад большинство считало, что такую операцию надо проводить на последних стадиях, когда человек уже слишком плохо видит. Думали, что на начальных достаточно глазных капель. Делайте операцию сразу, не ждите, когда катаракта будет осложнённая.

От начальной стадии до осложнённой проходят годы, а иногда и десятилетия. Человек плохо видит даже в очках и начинает быть зависимым от близких. Современные офтальмологи считают, что требуется лечение сразу после установления диагноза. Если проводить операцию на начальных стадиях, зрение восстановится максимально.

Если врач вовремя установил диагноз и у вас начальная стадия развития заболевания, то эффективным его лечить медикаментами, народными средствами или оперативным вмешательством по замене хрусталика. Лечение отодвинет сроки созревания и помутнения хрусталика на годы. Операция быстро решит ваши проблемы, но можно капать по нескольку капель лекарства в день.

Проблемы с капиллярами

Есть ряд заболеваний, протекающих в хронической форме и кроме нарушений в функционировании органов, развивается поражение многих сосудов. Не только больших, но и маленьких – капилляров. Так, выражается ангиопатия сетчатки глаза. В сосудах кровообращение неправильное вместе с регуляцией нервов. Бывает и у детей, но чаще у взрослых после 30 лет.

Приобретайте в аптеке витаминный комплекс для глаз. Пройдёте курс, стенки капиляров укрепятся, кровообращение в глазу станет лучше. Такой метод используют, когда лечат раннюю катаракту.

Народная медицина

Катаракту можете лечить самостоятельно дома народными средствами. До применения, проконсультируйтесь с лечащим доктором.

  1. Сделайте серебряную воду. Налейте в банку или любую другую ёмкость чистую холодную воду и положите туда серебряное изделие. Например, цепочку или ложечку. В этой воде нужно заварить нижний листик алое. Всё остынет и требуется добавить туда 2 медовые капли. 2 раза в сутки используйте несколько капель этого средства для глаз.
  2. Оторвите отростки картофеля. Высушите. Возьмите их 2 или 3 ст. л. и заливайте 200 мл водки. Пусть постоит настойка 14 дней в тёмном месте. 3 раза за день принимайте внутрь по 1 ст. л. Средство нужно растворить в воде (50 мл).
  3. Приготовьте в пропорциях 7 (сок морковки) к 2 (свеклы) и к 1 (цикория салатного). Готовят перед тем, как будут употреблять. Принимайте 1 раз за сутки по 100 г.
  4. В пропорции 4 (сок морковки) к 1 (сельдерея) к 1 (петрушки) к 1 (салата-эндивия) принимайте по 1/ 2 стакана до еды и 3 раза за сутки. Полезно для глаз.
  5. 3 (сок моркови) к 1 (сок петрушки) до еды 3 раза за сутки принимайте по 0,7 стакана.
  6. Возьмите кипячёную воду, бросьте туда цветочки шиповника с ромашковыми, добавьте листья лопуха и всё заварите. 3 или 4 раза за сутки капайте в глаза по 2 капли. Если готовитесь ко сну, можно делать компрессы и прикладывать.
  7. Заболевание развивается и от авитаминоза. Делайте по мере возможности сок из листьев петрушки и моркови. Требуется по 150 мл в сутки.
  8. Возьмите грецкие орехи (ядра) и залейте подсолнечным либо другим растительным маслом. Пусть постоит настойка от 7 до 10 суток в тёмном месте. 2 либо 3 раза за сутки капайте в 2 глаза по 2 капли.
  9. Шалфей (сухой) залейте кипятком и пусть на маленьком огне варится 20 мин. Готовый отвар в холодном виде процедите. 21 день принимайте по 0,5 стакана.
  10. Нужен сбор: хвощ с крапивой и со спорышом. 30 суток принимайте по 0,5 стакана каждый день.
  11. В сезон покупайте чернику, выжимайте немного сока и разводите 1 (сок) к 2 (вода). До того, как идти спать, нужно прокапывание обоих глаз по 2 шт.
  12. Сделайте отвар из очанки (травы). На ночь делайте с ним компрессы.

Если у вас начальная стадия катаракты, используйте рецептуру, предлагаемую народной медициной, покупайте лекарства. Может возникнуть осложнение ангиопатия сетчатки. Лечите и прислушивайтесь к советам доктора. Комплексный подход самый верный и даст отличный результат.

Автор статьи: Павел Назаров

ZrenieMed.ru

Каждый, кто старается заботиться о своем здоровье, не оставит без внимания появившиеся первые симптомы и признаки катаракты. В большинстве случаев заболевание диагностируют у пожилых людей, но возраст особого значения не имеет для такого заболевания, как катаракта, симптомы обычно появляются неожиданно.

Помутнение хрусталика, характерное для данной болезни, и постепенное ухудшение зрения может проявиться у любого человека, если для этого будут предпосылки. Главное, вовремя выявить патологические изменения, чтобы процесс не стал необратимым.

Виды симптоматики

Катаракта – такое заболевание, которое совершенно не зависит от возраста. От него часто страдают и молодые люди. Конечно, в один момент болезнь не возникает. Понижение зрительных функций происходит постепенно. Поэтому, в принципе, время есть для того, чтобы правильно отреагировать на происходящее. В противном случае заболевание приведет к слепоте и тогда единственное спасение – хирургическое вмешательство. Начальная катаракта вполне излечивается медикаментозными препаратами.

Болезнь имеет стадии, через которые она проходит за время своего развития. Таким образом, признаки катаракты на разных этапах будут соответствующие.

Стадии бывают:

  • начальная;
  • незрелая;
  • зрелая;
  • перезрелая.

Катаракта начальная отличается развитием помутнения хрусталика с периферии, при этом прозрачность центра сохраняется. Обычно каких-либо явных ухудшений нет. Боль также не ощущается. Симптомы катаракты на ранних стадиях у каждого могут быть разными, поскольку играют роль индивидуальные характеристики организма. Но все же заболевание на начальном этапе имеет и общие проявления.

Чаще всего:

  1. Зрение становится затуманенным.
  2. Так называемое сумеречное зрение ухудшается.
  3. Перед глазами возникают пятна, полоски, штрихи.
  4. Яркий свет приносит сильный дискомфорт.
  5. Чтение дается с большим трудом, в частности, сложно различать мелкие буквы.
  6. Рассматриваемые предметы искажаются.
  7. В глазах двоится.
  8. Восприятие цвета слабеет.
  9. Сложно подбирать очки.

Пациенты в первую очередь жалуются на раздвоенность предметов, на пятна и мушки перед глазами, на возникающие проблемы во время чтения, поскольку между фоном и шрифтом нарушается контрастность. Видимые изображения обладают желтоватым оттенком. Хотя на раннем этапе острота зрения остается на том же уровне.

Самый главный симптом, который говорит о начинающейся катаракте и должен вызвать тревогу, когда с наступлением темноты глаза начинают плохо видеть.

Особенно страдают водители, которым приходится сидеть за рулем в ночное время. Поэтому если подобные проблемы есть, нужно срочно обследовать глаза у офтальмолога.

Другой начальный признак, который ни в коем случае игнорировать нельзя, — раздвоение и размытость предметных контуров. Поначалу симптом слабо выражен, но позже он будет усиливаться. Решить проблему с помощью очков не получится.

Должны настораживать и проявления такого рода:

  1. Если больной смотрит на какой-либо источник света и видит вокруг него радужный ореол. Причина в рассеивании лучей в помутненном хрусталике. На сетчатку они не попадают.
  2. Сумеречное зрение более острое, чем дневное. Это означает, что процесс помутнения начался с центральной части.
  3. Видеть мешает пелена. Цвета приобретают блеклость и желтоватый налет.
  4. При обычном освещении предметы не так хорошо видны, поэтому постоянно возникает потребность в еще одном источнике света.
  5. Иногда состояние сопровождается начинающейся дальнозоркостью или близорукостью.
  6. Наблюдается изменение цвета зрачка. Он становится бледным.

Длительность начальной стадии может быть разной:  год, 10 лет. Когда катаракта глаза созревает, признаки также прогрессируют.

Стоит повториться, что с заболеванием лучше бороться в самом начале, потому что тогда не будет необходимости в операции, и глаза будут снова нормально функционировать.

Особенности дальнейшего развития недуга

Незрелая степень характеризуется помутнением центральной области хрусталика. Таким образом, острота зрения уже снижается.

Болезнь на этом этапе проявляется следующим образом:

  • человек, глядя на предметы, видит их раздвоенными и мутными;
  • иногда повышается давление внутри глаза из-за того, что хрусталик увеличивается в объеме;
  • зона помутнения расширяется;
  • у радужной оболочки и зрачка наблюдается появление белесого оттенка;
  • цвета воспринимаются не такими яркими, а само изображение становится желтоватым;
  • перед глазами ощущается туманная дымка.

Когда катаракта приобретает зрелую форму, помутнение диагностируется равномерное и окончательное. Цвет зрачка – белый либо грязно-серый. Пациент уже не различает окружающие его предметы.

Хотя он может увидеть свои руки, если близко поднесет их к лицу. Остается только световое восприятие, но и оно без лечения исчезнет.

Такое усугубление состояния еще не означает, что ситуация неисправима. Есть способы, благодаря которым глаза можно вылечить.

При наличии перезрелой формы, с одной стороны, объем хрусталика может уменьшиться, потому что теряется влага. Кроме того, на его капсуле образовываются складки. С другой стороны, возможно расширение хрусталика, из-за чего возникают проблемы с оттоком глазной жидкости. Как результат – увеличение давления внутри глаза.

К основным симптомам, по которым выявляется перезрелая катаракта, следует отнести:

  • абсолютную и необратимую утрату зрения;
  • покрытие зрачка пленкой молочно-белого цвета;
  • все те проявления недуга, которые имеются на начальном этапе.

Симптоматика недуга довольно специфична. И первые признаки – серьезный повод для немедленного обращения за медицинской помощью. Опытный офтальмолог сумеет по результатам анализов определить катаракту и составит подробный план лечения.

Такое заболевание с каждым годом все больше диагностируется у людей молодого возраста. Но все же накопленные за многие годы ультрафиолетовые лучи и нарушенный метаболизм являются основными причинами, провоцирующими у пожилых столь опасную болезнь.

У взрослых патология может стать результатом никотиновой зависимости, наследственности, повреждения глаза, а также таких недугов, как диабет или гипертония. Поскольку различают несколько видов заболевания органов зрения, то в каждом случае будут отмечаться своеобразные проявления.

Итак, если катаракта:

  1. Ядерная. Помутнённой оказывается центральная область хрусталика. Изначально больной может пожаловаться на близорукость. Ему лучше читать, если книга находиться как можно ближе к лицу. Явление временное, поэтому после его исчезновения наблюдается уплотнение хрусталика и ослабление зрения, особенно когда освещение плохое. В дальнейшем, если недуг не остановить, трудно различаются синие и красные цвета.
  2. Кортикальная. Помутнение распространяется на наружные слои хрусталика. Постепенное прогрессирование приводит к поражению центральной части, из-за чего прохождение световых лучей затрудняется. Зрение как ближнее, так и дальнее, ухудшается.
  3. Субкапсулярная. Катаракта охватывает область, находящуюся под задней капсулой хрусталика. Обычно бывает односторонней, но встречается и двусторонняя. Чтение затруднено. Яркий свет препятствует нормальному видению. В ночное время видны так называемые ореолы вокруг источника света.
  4. Врожденная. Может, к примеру, обнаружиться у ребенка, если будущая мать во время вынашивания плода переболела краснухой. Причины могут быть и метаболического характера. При этом зрение часто остается достаточно нормальным, из-за чего потребности в срочной операции не возникает.

Как узнать о начинающейся катаракте

Болезнь коварна тем, что раннему диагностированию поддается с трудом.

Нужно самому быть очень внимательным, чтобы потом не возник вопрос: «Почему у меня появилось подобное заболевание?».

Любая боль или дискомфорт в органах зрения должны обратить на себя внимание. Чаще всего боль возникает в результате травматизма, воспалительных процессов или внезапной потери зрения.

Нельзя медлить с обследованием, чтобы ситуация еще больше не ухудшилась.

Следует помнить, что боль – это такой признак, который не всегда говорит о наличии глазных нарушений. Боль может заявлять о себе регулярно либо появляться в определенный момент. Наиболее часто боль возникает при конъюнктивите, кератите, трахоме, глаукоме, астигматизме и других недомоганиях. Боль в глазных яблоках беспокоит, если имеются нарушения нервной системы.

Если человек жалуется на боль, значит, в органах развивается какая-либо патология. И не только глаза могут оказаться пораженными. К примеру, боль присутствует при мигрени, воспалении лицевого нерва, болезни позвоночника.

Одним словом, боль может иметь различное происхождение. Мало того, необходимо сказать, что боли при катаракте практически отсутствует.

Но другие признаки упускать из виду, как уже было сказано, нельзя. У всех болезнь проявляется по-разному.

У одних проявлений может, вообще, не быть, а у других они настолько незначительные, что просто игнорируются. Если подобное происходит, лечение, соответственно, откладывается. Значит, придется иметь дело с осложненной формой, то есть следует готовиться к операции.

Только опытному окулисту удастся различить начальную стадию. Тем более что серьезным препятствием для диагностики является пожилой возраст. Каждый обязательно захочет задать вопрос: «Насколько быстро у меня будет развиваться заболевание?».

Дать точный ответ не получится. По статистике болезнь полностью созревает на протяжении приблизительно 10 лет. У небольшого количества пациентов прогрессирование происходит достаточно быстро. Но иногда начальная стадия длится около 15 лет.

Сказать однозначно, как быстро симптоматика будет усиливаться, сложно. Именно поэтому терапия начинается часто несвоевременно. Много лет недомогание может находиться в скрытом состоянии, а потом в один момент человек почувствует, что ему требуется помощь.

Врачи настоятельно рекомендуют обследовать регулярно глаза. Тем, кому уже за 40, проверяться нужно не менее двух раз на год.

Некоторые люди обращаются к офтальмологам за советом: «Как понять, что у меня начинается катаракта?».

Существует способ, которым можно воспользоваться в домашних условиях:

  1. Понадобится лист черной бумаги.
  2. С помощью иглы для шитья делаются 2 отверстия. Расстояние между ними – 5 мм.
  3. Лист необходимо поднести к глазам и через проделанные отверстия нужно посмотреть на какую-нибудь освещенную поверхность.

О болезни будет говорить появление темных пятен внутри видимых кружков. Такая простая проверка поможет вовремя прийти на консультацию к окулисту.

Если человек не проигнорирует перечисленные выше признаки и не спишет возникающие мушки или желтизну на усталость, тогда положение можно будет спасти. Болезнь хоть и опасная, но обратимая. Главное, проявлять уважение к своему здоровью.

ozrenii.ru

Причины катаракты

Согласно статистике, больных катарактой во всем мире насчитывается примерно 17 миллионов людей, в основном старше 60 лет. В 75 лет этой болезнью страдает 46% женщин и 26% мужчин. А среди людей старше 80 лет уровень заболевания катарактой составляет около 90%.

Катаракта может быть врожденной и приобретенной. Приобретенные катаракты бывают:

— осложненными (в результате болезней глаз);

— возрастными;

— обусловленными общими заболеваниями;

— травматическими и токсическими;

— возникающими в результате действия химических, физических, лучевых и термических факторов.

Причиной катаракты могут стать травмы глаз, к примеру, химические и механические. Также на возникновение данного заболевания влияют некоторые болезни глаз – глаукома, рецидивирующие иридоциклиты, миопия высокой степени, хориоретиниты, дегенерация сетчатки. При этих состояниях в хрусталике появляются дегенеративные изменения.

Причиной катаракты может являться и плохая экология, курение, отравление токсическими препаратами, СВЧ, лучевое или ультрафиолетовое облучение. Возникновение лучевой катаракты возможно у рабочих горячих цехов, а также при облучении глазницы без использования защитных средств.

К развитию катаракты приводят многие общие заболевания. К примеру, сахарный диабет, авитаминоз, инфекционные болезни (тиф, малярия), истощение вследствие голодания. Токсическое воздействие на хрусталик глаза оказывают гормональные препараты. Риску возникновения этого заболевания подвержен каждый, поскольку главной причиной катаракты является возраст.

Стадии катаракты

Существует несколько стадий данного заболевания:

— начальная катаракта;

— незрелая катаракта;

— зрелая катаракта;

— перезрелая катаракта.

При начальной стадии катаракты появляется незначительное помутнение хрусталика глаза по его периферии, вне оптической зоны. При

незрелой катаракте помутнение продвигается в центральную оптическую зону. В этом случае может заметно снизиться острота зрения.

При наличии зрелой катаракты помутнения закрывают хрусталик полностью. При этой форме заболевания пациент может различать только световое освещение. Также различают перезрелый вид катаракты. Прогрессирование заболевания сопровождается распадом волокон хрусталика, его вещество разжижается, а сам хрусталик становится молочно-белым.

Характерные признаки и симптомы катаракты

Греческое слово «катаракта» переводится как «водопад». Видимо, такое название закрепилось за этой болезнью благодаря ее распространенным симптомам — тусклое, расплывчатое, нечеткое видение, размытость изображения. При катаракте у человека появляется ощущение, будто бы его глаза покрыты пеленой. Образно говоря, страдающий этой болезнью смотрит на мир будто сквозь водный поток.

При катаракте становится сложно писать, читать, работать с мелкими деталями. Больные жалуются на искажение изображения, снижение остроты зрения, множественное видение предметов, а также повышение внутриглазного давления, которое сопровождается сильными болями в глазу. Также признаком катаракты может быть серый цвет хрусталика.

При развитии катаракты стойко снижается зрение, что способно привести к возникновению слепоты.

Если помутнение хрусталика занимает его центральную часть, страдающий катарактой лучше видит в сумерках, при этом зрачок расширяется и не пораженная площадь глазного хрусталика увеличивается в размерах. По мере развития этого заболевания цвет зрачка вместо черного постепенно становится белым. Если вы обнаружили у себя какой-либо из вышеописанных симптомов, вам необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для уточнения диагноза.

Лечение катаракты

Лечение данного заболевания может быть консервативным и оперативным. Однако считается, что консервативный способ не способен справиться с симптомом помутнения хрусталика. А потому для избавления катаракты обычно назначается операция. Ее суть заключается в том, что удаляется пораженный хрусталик, а вместо него устанавливается искусственный (интраокулярная линза).

Важно помнить, что катаракта является медленно прогрессирующим заболеванием. По мере того, как эта болезнь прогрессирует, появляется туманность зрения и нарушается четкость видения. В этом случае стоит подумать об операции.

Также следует отметить, что если при осмотре у врача вам сказали, что у вас имеется начинающая катаракта, это не обязательно означает, что необходимо немедленно идти к хирургу. Многие люди живут с этим заболеванием в течение долгих лет и справляются ношением очков, а также прибегают рецептам народной медицины. Также могут помочь аюрведические средства — например, глазные капли, в состав которых входят мед, лимон, имбирь и лук.

Связанная статья

Как сохранить и улучшить зрение

www.kakprosto.ru

ocular-help.ru

Что такое катаракта: признаки, причины, разновидности, диагностика и лечение - энциклопедия Ochkov.net

Среди офтальмологических заболеваний одним из самых опасных для зрения считается катаракта. Она встречается у каждого шестого жителя планеты старше 40 лет и является самой распространенной причиной слепоты. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 47% ослепших людей потеряли зрение именно вследствие развития катаракты.

Что такое катаракта?

Хотя большинство людей слышали понятие катаракта, что это такое, знают далеко не все. Данная патология представляет собой помутнение хрусталика, которое постепенно снижает качество зрения и при отсутствии правильного лечения заканчивается полной утратой зрительной функции. Глазной хрусталик представляет собой орган, ответственный за фокусировку световых лучей на глазной сетчатке. По сути это линза, размещенная между радужной оболочкой глаза и стекловидным телом, которая пропускает и преломляет лучи света. В молодом организме хрусталик, как правило, имеет эластичную и прозрачную структуру, он легко меняет свою форму под управлением глазных мышц, свободно «настраивает» нужную резкость, благодаря чему глаза хорошо видят на любых расстояниях. С возрастом хрусталик становится более плотным, менее эластичным и теряет прозрачность. Такое состояние помутнения и называют катарактой. Она может быть частичной или полной, в зависимости от того, какая площадь глазного хрусталика является непрозрачной.

Помутневший орган хуже пропускает световые лучи внутрь глаза, мешает их правильному преломлению и фокусировке. В результате у пациента снижается зрительная резкость, контуры рассматриваемых объектов кажутся размытыми, нечеткими, возникает ощущение «пелены» перед глазами. Постепенно катаракта развивается и может привести к полной утрате зрения.

Само название патологии происходит от греческого слова, которое в переводе означает «водопад»  или «брызги водопада». Такое название хорошо объясняет главный симптом заболевания — затуманенное зрение, когда человек видит окружающие предметы нечетко, словно через поток воды.  

Врожденная катаракта

Катаракта глаза бывает врожденной и приобретенной. Врожденное помутнение хрусталика, по данным врачей, составляет свыше 50% всех врожденных глазных дефектов и считается одной из главных причин плохого зрения и слепоты у детей раннего возраста. В зависимости от того, сколько глаз затрагивает данная патология, она может являться двусторонней или односторонней. 

По локализации помутнения она делится на несколько видов:

  • слоистая — является самой распространенной, затрагивает несколько слоев хрусталика от ядра до периферии, всегда оказывает существенное влияние на качество зрения;
  • ядерная — затрагивает оба глаза и почти всегда носит наследственный характер, в большинстве случаев сильно снижает зрение (до 0,1);
  • капсулярная — для нее характерно помутнение задней или  передней капсулы хрусталика, снижение остроты зрения напрямую зависит от степени помутнения  капсулы. Может возникать у ребенка из-за болезни беременной матери или внутриутробного воспаления;
  • полярная — при таком типе врожденной катаракты помутнение затрагивает два глаза, распространяется не только на капсулы, но и на вещество хрусталика у заднего или переднего полюса. Влияние на зрение зависит от формы и размера помутнения;
  • полная катаракта, при которой помутнение распространяется на весь хрусталик, почти всегда является двусторонней. Ребенок в данном случае ничего не видит, но может испытывать светоощущения. Полная катаракта может развиться еще в материнской утробе или в первые недели после появления на свет. Нередко сочетается с косоглазием, нистагмом, микрофтальмом и другими дефектами развития зрительных органов;
  • осложненная катаракта возникает из-за тяжелых заболеваний или инфекций (вирусная краснуха, диабет). Обычно сопровождается другими врожденными пороками развития: глухотой, пороком сердца и т.п. 

Детям, появившимся на свет с врожденным помутнением хрусталика, врачи рекомендуют как можно раньше провести оперативное лечение. Если этого не сделать своевременно, ребенок может получить пожизненную слепоту. 

Поскольку на первом году жизни зрительная функция малыша только формируется, глаз с мутным хрусталиком становится невосприимчив к изображению, и световые лучи перестают стимулировать сетчатку. Вот почему при запущенной форме врожденной катаракты зрение может не восстановиться даже после операции. Чтобы сохранить зрительную функцию, офтальмологи рекомендуют удалять помутневший хрусталик в течение двух месяцев после рождения. Главным отличием врожденной катаракты от приобретенной является непрогрессирующая форма.

Приобретенная катаракта

Если помутнение хрусталика происходит в процессе жизни человека, такую форму заболевания называют приобретенной. Ее отличительной особенностью является постоянное прогрессирование. Разновидности катаракты в этом случае определяются причинами ее возникновения. Выделяют старческую, травматическую, токсическую и другие формы патологии.

По локации помутнения приобретенную катаракту делят на следующие типы:

  • ядерная — для нее характерно коричневое или желтое окрашивание центральной части глазного хрусталика. При таком типе патологии дальнее зрение размыто больше, чем ближнее;
  • задняя субкапсулярная — при ней помутнение локализуется на задней поверхности хрусталика, нередко формирует бляшку. Человек с таким типом катаракты может жаловаться на трудности при чтении, эффект сияния;
  • кортикальная — помутнение хрусталика имеет радиальную форму и локализуется в периферической зоне хрусталика. Такое поражение часто происходит бессимптомно, пока не затронет центральную часть органа.

Главным фактором успешного лечения приобретенной катаракты является своевременное обнаружение симптомов и ранняя диагностика.

Причины катаракты

Врожденное помутнение хрусталика может иметь несколько причин:

  • наследственность;
  • хромосомная или генная аномалия — нередко катаракта встречается у детей с синдромами Дауна, Марфана, Лоу, Элерса-Данлоса;
  • генетические изменения в структуре белков, которые отвечают за прозрачность хрусталика;
  • прием беременной женщиной лекарственных препаратов — в частности употребление некоторых антибиотиков тетрациклинового ряда;
  • инфекционные заболевания матери во время беременности — краснуха, герпес, ветрянка, цитомегаловирус, корь, токсоплазмоз, полиомиелит, вирус Эпштейна -Барра и т.п.;
  • системные и хронические заболевания матери — хронические инфекции, нарушения эндокринной системы, сахарный диабет;
  • воздействие на плод токсических веществ — алкоголя, никотина.

Приобретенная катаракта глаза имеет причины, не связанные с беременностью женщины и внутриутробным развитием плода. Все эти причины условно делятся на внешние и внутренние. К внутренним относят те, которые обусловлены возрастными изменениями, наличием заболеваний или нарушением обменных процессов. К внешним — те, которые связаны с травматическим, радиационным и другим внешним воздействием.

Главной причиной появления катаракты считается естественное старение организма. Этот процесс является неизбежным, и повлиять на него невозможно. С возрастом глазной хрусталик утрачивает эластичность и прозрачность, что и способствует развитию заболевания.

Среди других причин катаракты можно выделить следующие:

  • травма глаза — порез, удар, химический или термический ожог, прокол могут привести к помутнению хрусталика в любом возрасте;
  • сахарный диабет — при данном заболевании очень быстро катаракта развивается на обоих глазах;
  • продолжительное воздействие ультрафиолета на глазное яблоко;
  • прием кортикостероидов;
  • миопия высокой степени;
  • глаукома, отслоение сетчатой оболочки и другие офтальмопатологии, которые приводят к нарушению метаболизма в глазных тканях.

Вне зависимости от причины, по которой возникла катаракта, симптомы заболевания зачастую идентичны.

Симптомы катаракты

Основным симптомом катаракты является «замутненное», нечеткое  зрение. Но сложность в том, что помутнение хрусталика может иметь разные размеры и разную зону локализации, поэтому обнаружить у себя признаки заболевания можно не сразу. Если катаракта затрагивает центральную часть глаза, то симптомы заболевания проявляются наиболее ярко: окружающие объекты имеют размытые контуры, выглядят нечеткими, мутными. Кроме того, в темноте, когда зрачок расширен, пациент видит лучше, чем при ярком освещении и суженном зрачке. 

При локализации катаракты на периферической зоне хрусталика человек может долго не замечать ухудшений в качестве зрения, что затрудняет раннюю диагностику и не позволяет вовремя начать лечение.

Помимо размытого изображения, на развитие катаракты могут указывать следующие симптомы:

  • зрачок становится белым, желтым или серым;
  • в глазах возникает двоение (на этот симптом нужно обращать особое внимание, потому что он характерен только для ранней стадии заболевания и позволяет вовремя поставить диагноз);
  • расплывчатые образы не получается скорректировать при помощи контактных линз или очков. Человек плохо видит как близко расположенные объекты, так и удаленные от него на значительное расстояние;
  • блики и вспышки, которые часто возникают в темное время суток;
  • прогрессирующее ухудшение зрения;
  • повышенная светочувствительность глаз ночью и общее ухудшение ночного зрения. Любой источник света раздражает зрительные органы и кажется чрезмерно ярким;
  • нарушается восприятие цветов, которые кажутся более бледными, чем раньше. Труднее всего глаза воспринимают фиолетовые и синие оттенки;
  • при взгляде на источники света перед глазами появляются ореолы;
  • временное улучшение остроты зрения, которое через короткий промежуток времени снова ухудшается;
  • появляются трудности во время чтения, работы с мелкими деталями.

Заподозрить врожденную катаракту у новорожденного помогут следующие признаки:

  • ребенок не фиксирует взгляд на лицах и предметах;
  • у него наблюдается косоглазие; 
  • зрачки отличаются по цвету, на них есть пятна;
  • малыш беспокойно ведет себя при ярком свете;
  • ребенок постоянно поворачивается к маме одной и той же стороной;
  •  детский глаз «дергается» по вертикали, горизонтали или в круговом направлении.

Любое подозрение на катаракту у ребенка или взрослого человека должно стать поводом для обращения к врачу за точной диагностикой.

Как быстро развивается катаракта?

Чаще всего катаракта развивается постепенно, а ее симптомы проявляют себя не одновременно. Специалисты выделяют несколько стадий развития данного заболевания.

  • Для начальной стадии характерно помутнение хрусталика в периферической зоне. Зачастую на данном этапе болезнь практически не влияет на качество зрения и проходит незаметной для пациента.
  • Незрелая катаракта характеризуется тем, что помутнения смещаются от периферии в центральную оптическую зону, и на этой стадии человек отмечает у себя заметное ухудшение зрения. Он может видеть перед глазами штрихи, пятна, а предметы и объекты кажутся размытыми.
  • При переходе катаракты в зрелую стадию уже весь хрусталик поражен помутнениями, а острота зрения может снизиться вплоть до светоощущений.
  • При перезрелой катаракте происходит разрушение хрусталиковых волокон, вещество разжижается, и орган приобретает молочный цвет.

Поскольку катаракта поражает глаза не сразу, многие пациенты пропускают  начало болезни и обращаются к врачу уже на развитой стадии.

Точный ответ на вопрос, как быстро развивается катаракта, может дать статистика. Примерно у 12% людей заболевание прогрессирует с высокой скоростью, и полная потеря зрения наступает примерно через шесть лет; у 15% людей болезнь прогрессирует медленно, и полное помутнение хрусталика наступает в среднем через 15 лет. Большая часть пациентов (свыше 70%) полностью утрачивают зрение через 7-10 лет с момента появления первых признаков катаракты.

Исключением является так называемая «набухающая» катаракта. Для нее характерно практически мгновенное развитие, которое сопровождается быстрым увеличением хрусталика, который закупоривает пути оттока внутриглазной жидкости, способствует повышению глазного давления и появлению головных болей. Такой тип заболевания требует срочной госпитализации и хирургического лечения.

Диагностика катаракты

Чем раньше диагностировано помутнение хрусталика, тем более высокие шансы у пациента сохранить зрение. При первых признаках катаракты нужно немедленно обратиться к опытному врачу-офтальмологу. Основным диагностическим методом при катаракте является биомикроскопия — врач исследует передний отрезок глаза при помощи световой лампы. Данный прибор действует по принципу микроскопа и помогает получить оптический срез хрусталика, подробно исследовать его структуру в увеличенном размере, установить протяженность и локализацию помутнений.  Также диагностические исследования включают ряд других стандартных процедур:

  • тонометрия — специалист определяет уровень внутриглазного давления;
  • визометрия — оценивает остроту зрительного восприятия;
  • офтальмоскопия — врач исследует и оценивает состояние глазного дна;
  • рефрактометрия — с помощью компьютерных технологий офтальмолог измеряет рефракцию глаза.

Также при необходимости могут быть назначены специализированные методы диагностики. Офтальмометрия представляет собой измерение радиуса кривизны и преломляющей силы  хрусталика или роговой оболочки. Данная методика применяется, когда начались необратимые изменения в глазном хрусталике. Оценка степени искривления и силы преломления позволяет уточнить стадию офтальмологического заболевания. Также офтальмометрию назначают перед хирургическим лечением, чтобы создать глазной имплантат, который анатомически точно подойдет конкретному человеку. 

Для расчета силы интраокулярной линзы, или искусственного хрусталика, помимо офтальмометрии, проводят определение переднезадней оси глаза (ПЗО) и электрофизиологические исследования (определяют лабильность зрительного нерва, порог электрической чувствительности).

По показаниям перед хирургическим лечением врач может назначить и другие методы диагностики. Например, ультразвуковое исследование в В-режиме назначают при выраженных помутнениях стекловидного тела и хрусталика, чтобы определить локализацию, распространенность и характер структурных изменений глаза. Это позволяет врачу выбрать подходящую технику операции. При подготовке к хирургическому лечению пациент проходит лабораторные исследования, которые включают анализы крови, мочи, рентгенографию и заключения ряда узких специалистов (ЛОРа, эндокринолога). Тщательная предоперационная диагностика позволяет выявить возможные противопоказания к хирургическому лечению, вовремя обнаружить и санировать очаги хронической инфекции, декомпенсировать заболевания, которые могут вызвать осложнения в послеоперационном периоде.

Осложнения катаракты при поздней диагностике или отсутствии лечения

Как только вам диагностировали помутнение хрусталика, важно незамедлительно приступать к терапии. Лечение катаракты глаза необходимо проводить даже в том случае, если симптомы слабо выражены, и зрение пока не нарушено. Болезнь будет прогрессировать, и ухудшение зрительной функции лишь дело времени. Если игнорировать лечение катаракты глаза, рано или поздно это может привести к отмиранию глазного нерва, который прекращает передавать нервные импульсы в мозг, что заканчивается слепотой. Существуют и другие осложнения катаракты при несвоевременной диагностике.

При данном осложнении хрусталик смещается и отрывается от связки, которая его удерживала. Зрение при катаракте в этом случае резко ухудшается, а пациенту требуется обязательная операция по удалению хрусталика.

Длительное отсутствие терапии способствует разрастанию помутнения, повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы — еще одного опасного офтальмологического заболевания. При таком осложнении показана операция и терапия, способствующая уменьшению глазного давления

  • Факолитический иридоциклит.

Основные признаки данного осложнения — воспаление радужной оболочки и ресничного тела. Человек ощущает головную и глазную боль, сосудистая сетка в глазах приобретает красный или синий оттенок, ухудшается подвижность зрачка.

  • Обскурационная амблиопия.

Зачастую такое осложнение наблюдается при врожденной катаракте. Основные признаки — атрофия прежде здоровой сетчатки, прекращение ее функционирования, отсутствие реакции на зрительные раздражители. Лечить амблиопию можно только хирургическим путем. Чтобы избежать таких серьезных осложнений, необходимо вовремя диагностировать катаракту и при первых симптомах обратиться за профессиональной помощью.

Лечение катаракты

Консервативное лечение катаракты с применением специальных глазных капель и других медикаментов способно затормозить развитие болезни. Однако никакие лекарства или гимнастика для глаз не смогут вернуть хрусталику прозрачность. Как только заболевание начинает негативно отражаться на качестве жизни и серьезно ухудшает зрение, врачи рекомендуют проводить хирургическое удаление помутневшего органа и заменять его на интраокулярную линзу (искусственный имплант). Сегодня микрохирургическое лечение — единственная возможность избавиться от катаракты. По статистике, нормальное зрение после операции возвращается к 90% пациентов.

Еще несколько лет назад операция по удалению хрусталика проводилась только при так называемой «созревшей» катаракте. Современные технологии, использование новейших операционных методик, передового оборудования позволили расширить перечень показаний к хирургическому лечению катаракты.

Сегодня можно не ждать, когда зрение критично ухудшится, а проводить операцию при остроте 0,1-0,2. Эти показатели могут быть еще выше, если острое зрение является условием сохранения профессиональной деятельности.

В микрохирургии глаза существует несколько типов операций по удалению хрусталика.

  • Экстракапсулярная экстракция катаракты.

При таком способе хирургического лечения врач удаляет ядро и массы хрусталика, оставляя заднюю капсулу органа в глазном яблоке. Такой метод хорош тем, что сохраняется барьер между передним отрезком глаза и стекловидным телом. Его недостатком является чрезмерная травматичность, поскольку врачу приходится выполнять разрез роговой оболочки и накладывать швы.

  • Интракапсулярная экстракция катаракты.

При данном методе хрусталик удаляют в капсуле через большой разрез. Для проведения манипуляции используют криоэкстрактор — прибор, который примораживает хрусталик к своему наконечнику и позволяет удалить его. Сегодня методика используется редко, поскольку является весьма травматичной.

  • Ультразвуковая факоэмульсификация.

Впервые данный метод был применен в 70-х годах 20 века, и до сих пор остается одним из самых востребованных и эффективных способов лечения катаракты. Во время операции офтальмохирург через небольшой разрез вводит в переднюю камеру глаза наконечник факоэмульсификатора — прибора, который издает ультразвуковые колебания и таким образом дробит поврежденный орган до состояния эмульсии. После этого хрусталиковые массы удаляют из глаза с помощью системы трубок. Ультразвуковая факоэмульсификация менее травматична, нежели экстракционные методики, но у нее также есть недостатки. Ультразвук негативно влияет на задний эпителий роговой оболочки и внутриглазные структуры. Чем больше мощность и дольше период воздействия, тем сильнее повреждающий эффект.

С каждым годом техника операции совершенствуется, появляются новые методики факоэмульсификации, которые помогают сократить время воздействия ультразвука и тем самым уменьшить осложнения в послеоперационном периоде.

  • Лазерная факоэмульсификация.

Сегодня существует несколько технологий лазерного удаления катаракты , которые основаны на использовании лазеров разных типов. У лазерного метода есть несколько преимуществ. Он эффективен при удалении катаракты на разных стадиях, в том числе при затвердении хрусталика. Лазер эффективно разрушает плотное ядро, которое затем извлекается через микроскопический разрез. Лазерная факоэмульсификация применяется в том случае, если хрусталик невосприимчив к воздействию ультразвука. Процедура имеет минимальные противопоказания, малотравматична и зачастую проходит без осложнений.

Лазер воздействует на глазные ткани с максимальной точностью, позволяя удалять даже минимальные частицы хрусталика, что исключает вероятность вторичной катаракты.

Недостатком метода можно считать его сложность, которая требует от офтальмохирурга высокого мастерства. Также лазерное лечение затрудняют высокие степени помутнения хрусталика, поскольку непрозрачная среда мешает выполнению нужных манипуляций. Специалисты говорят о том, что такой метод подходит только 70% пациентов.

Оптимальный способ удаления катаракты определяет врач-офтальмолог с учетом анамнеза, показаний и противопоказаний конкретного пациента. В том случае, если помутнение хрусталика диагностировано на обоих глазах, сначала специалист оперирует глаз с меньшей остротой зрения.

Противопоказания к удалению катаракты

Несмотря на то, что хирургическое удаление хрусталика является единственным способом лечения катаракты, проводить данную операцию можно не всем пациентам. Существует ряд противопоказаний к удалению хрусталика.

  • Инфекционные офтальмологические заболевания.

При конъюнктивите, склерите, увеите и других инфекционных заболеваниях глаз повышается риск осложнений в послеоперационном периоде, поэтому сначала офтальмолог назначает препараты для лечения инфекции и только после окончания терапии приступает к удалению катаракты.

  • Декомпенсированная глаукома.

Глаукома характеризуется повышенным внутриглазным давлением. Если не компенсировать данное состояние перед операцией, это может привести к опасному осложнению — экспульсивному кровотечениею, которое может закончиться гибелью глаза.

В большинстве случаев врачи рекомендуют отложить операцию по удалению хрусталика до завершения беременности и грудного вскармливания.

  • Соматические болезни в стадии обострения.
  • Сахарный диабет, опухоли, рассеянный склероз в тяжелой стадии являются противопоказанием для удаления катаракты, потому что увеличивают риск осложнений и ухудшают общее состояние пациента.

Более подробно о противопоказаниях к проведению  операции расскажет врач-офтальмолог после тщательного обследования пациента.

Способы восстановления зрения после операции

Удаление хрусталика не означает, что Ваш глаз полностью перестанет видеть. Но качество зрения будет напоминать ощущение, когда Вы открываете глаза под водой. Сохраняется ориентация в пространстве и возможность выполнять простейшие действия, но качество жизни заметно ухудшается.

После операции заменой удаленному хрусталику могут служить очки, контактные линзы или интраокулярные линзы (ИОЛ). Для большинства пациентов предпочтительным является имплантация искусственного хрусталика, который устанавливается вместо удаленного сразу во время хирургического лечения.  Очки и контактные линзы применяются в том случае, когда у пациента есть противопоказания к установке импланта.

Установка интраокулярной линзы

Искусственный хрусталик представляет собой прозрачную линзу с определенной силой рефракции, которую во время операции по удалению катаракты помещают в глаз, центрируют и закрепляют. Для изготовления протеза применяют современные безопасные материалы, чаще всего силикон или акрилат. Интраокулярные линзы могут быть жесткими или мягкими. В современной микрохирургии последние применяются чаще, поскольку для имплантации эластичной линзы нужно сделать минимальный разрез глазных тканей. По краевой кромке импланта обычно расположены специальные эластичные дужки. С их помощью происходит фиксация линзы в капсульной сумке глазного хрусталика. Подбор искусственного хрусталика проводит врач-офтальмолог, учитывая особенности зрения и пожелания конкретного пациента. Монофокальные ИОЛ обеспечивают хорошее зрение на одной дистанции — вблизи или вдаль; торические дополнительно корректируют астигматизм.  Также существуют мультифокальные ИОЛ, которые имеют специальную конструкцию с несколькими фокусами. Они обеспечивают хорошее зрение на дальнем, среднем и ближнем расстояниях, помогают уменьшить зависимость или полностью отказаться от очков. Похожим действием обладают аккомодирующие линзы, копирующие работу естественного хрусталика.

Асферические интраокулярные линзы дают качественное изображение в сумерках, при слабой освещенности. Они хорошо корректируют сферические искажения, помогают избавиться от засветов, ореолов.

Для определения подходящего типа интраокулярной линзы врач оценивает состояние зрительной системы, а также уточняет у пациента его пожелания относительно дальности зрения, его качества, коррекции сопутствующих нарушений. Искусственные хрусталики из современных материалов переносимы большинством пациентов. Эти имплантаты не требуют замены и могут выполнять функцию естественного хрусталика на протяжении всей жизни человека.

Сравнительно недавно американские и китайские биологи открыли новый способ создания искусственного хрусталика при помощи стволовых клеток. По сути новая линза выращивается непосредственно в глазу пациента после удаления поврежденного органа. Авторы исследования уверены, что в будущем именно эта технология станет главной в лечении катаракты. Однако на сегодняшний день она является абсолютно новой, малоизученной и пока не нашла массового применения.

Осложнения после операции по удалению катаракты

Даже современные методики удаления катаракты, хотя и уменьшают, но не сводят к нулю риски возникновения осложнений.

Поскольку такое осложнение является распространенным после хирургического вмешательства, зачастую врачи дают пациенту антибиотики или противовоспалительные препараты в качестве профилактической меры.

Такое осложнение возникает чаще всего при неправильной фиксации протеза. Минимизировать данный риск поможет тщательный выбор профессионального хирурга с большим опытом проведения подобных операций.

Она проявляется помутнением задней капсулы хрусталика и снижением зрения в отдаленном постоперационном периоде. Такое осложнение возникает из-за того, что после операции по удалению хрусталика в задней капсуле остаются его эпителиальные клетки. При их разрастании или фиброзе капсульного мешка возникают симптомы, которые характерны для катаракты: размытое изображение, снижение яркости, ухудшение остроты зрения. Для лечения применяют особый метод лазерной капсулотомии.

  • Увеличение внутриглазного давления.

Давление повышается, когда в глазах скапливается жидкость и происходит сдавление зрительного нерва. Для лечения данного осложнения назначают медикаменты, которые способствуют оттоку жидкости из глазной камеры.

Такое осложнение возникает редко и требует немедленного хирургического вмешательства.

Послеоперационный период

Хирургическое лечение катаракты, в зависимости от выбранного способа операции, может проводиться амбулаторно или стационарно. Во втором случае пациента выписывают из больницы через несколько дней.

Чтобы уменьшить риск развития постоперационных осложнений и ускорить заживление, нужно строго соблюдать рекомендации врачей:

  • на протяжении 1,5-2 месяцев необходимо закапывать глаза специальными лекарствами, которые назначит специалист;
  • в течение этого срока регулярно посещать офтальмолога для контроля за динамикой восстановления;
  • носить на глазах защитную повязку, которая предотвращает попадание пыли, грязи, дыма, воды.
  • Если операция проводилась с заменой хрусталика на интраокулярную линзу, то во избежание ее смещения нужно придерживаться следующих правил:
  • не тереть оперированный глаз и не давить на него;

  • не спать на той стороне, где расположен оперированный орган;
  • в течение месяца не париться в бане. Принимать душ и мыть голову с шампунем можно через несколько дней после операции. При этом необходимо закрывать глаза, а после гигиенических процедур закапывать их специальными каплями;
  • на 30 дней ограничить физические нагрузки, избегать поднятия тяжестей;
  • не употреблять алкогольные напитки;
  • ограничить чтение до полной стабилизации зрения;
  • носить защитные очки;
  • не пользоваться макияжем.

Точные инструкции о том, как вести себя в послеоперационный период, даст врач-офтальмолог. Реабилитация обычно занимает от двух месяцев до полугода.

Профилактика катаракты

Зная, как развивается катаракта, можно принять профилактические меры, которые помогут избежать ее появления или диагностировать на ранней стадии, что очень важно для эффективного лечения. Профилактика катаракты включает:

  • регулярные осмотры у врача-офтальмолога раз в полгода;
  • использование солнцезащитных очков и контактных линз с УФ-фильтром для защиты глаз от негативного воздействия ультрафиолета;
  • рациональное питание, употребление в пищу продуктов, богатых антиоксидантами, отказ или ограничение вредной пищи;
  • регулярный контроль за уровнем сахара в крови и своевременная терапия сахарного диабета;
  • соблюдение правил безопасности при работе на химических производствах, в лабораториях, горячих цехах и других объектах, где существует повышенный риск травматизации глаз;
  • тщательная гигиена рук защищает от попадания в глаза инфекции, которая может спровоцировать развитие катаракты;
  • отказ от курения, употребления алкоголя и других вредных привычек.

Особенно важна профилактика катаракты для тех людей, которые перешагнули возрастной рубеж в 60 лет. В этом возрасте риск развития заболевания повышается, поэтому посещать офтальмолога нужно не меньше четырех раз в год и при обнаружении первых признаков болезни сразу начинать ее лечение. Умение прислушиваться к своему организму и замечать даже малейшие изменения в работе зрительной системы поможет сохранить зрение и высокое качество жизни даже при таком серьезном заболевании, как помутнение хрусталика.

www.ochkov.net


Смотрите также