Недержание мочи у женщины 50 лет


Недержание мочи у женщин пожилого возраста 50, 60, 70 лет: причины и лечение

Недержание мочи – это проблема, с которой сталкивается почти каждая женщина после 50 лет. И этот подарок природы отнюдь нельзя назвать приятным. Недержание мочи (инконтиненция) влечет за собой не только гигиенические проблемы, но и доставляет эмоциональный дискомфорт, приводит к ограничению социальных контактов, снижает качество жизни человека.

Причины недержания мочи у пожилых женщин

Органы мочеиспускания состоят из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). Вокруг уретры также расположена кольцевая мышца (сфинктер), которая не дает моче вытечь наружу. Стенки мочевого пузыря покрыты мышцами, которые, сжимаясь, выталкивают мочу. При мочеиспускании сфинктер расслабляется, и моча поступает в уретру.

Мочеиспускательный аппарат устроен так, что недержание мочи у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Способствуют этому относительно короткий и широкий мочеиспускательный канал в женском организме, а также меньший объем женского мочевого пузыря.

К сожалению, с возрастом проблема не проходит, а только усугубляется. К 40-50 годам женщина вступает в период климакса. Уменьшение количества эстрогенов приводит к тому, что атрофируются мышцы и связочный аппарат тазового дна. Деградируют также слизистые оболочки мочеполовых органов. Все это затрагивает уретру и мочевой пузырь. Нередко развитие недержание мочи является первым симптомом климакса.

Но это лишь одна сторона патогенетического процесса. У пожилых женщин неизбежно присутствуют и какие-то неврологические нарушения. А ведь процесс мочеиспускания регулируется головным и спинным мозгом, а также идущими от них нервными пучками. Все эти факторы приводят к тому, что каждая третья женщина в период наступления менопаузы страдает недержанием, а в пожилом возрасте (у женщин старше 70 лет) эта патология диагностируется у каждой второй.

Развитию недержания мочи способствуют не только климакс и возрастные изменения в мышечно-связочном аппарате тазового дна. У пожилых людей нередко наблюдаются такие болезни мочеполовой системы, как:

  • пиелонефрит,
  • воспаление мочевого пузыря,
  • абсцесс мочевого пузыря,
  • камни в мочевом пузыре,
  • уретрит.

Прочие факторы, способствующие недержанию мочи у женщины пожилого возраста:

  • операции на органах малого таза в анамнезе;
  • тяжелые роды в анамнезе;
  • лишний вес, увеличивающий давление на органы малого таза;
  • сахарный диабет;
  • хронический кашель;
  • повышенное употребление кофе, алкоголя, табакокурение;
  • длительный прием мочегонных, гипотензивных, снотворных и седативных препаратов;
  • тяжелая физическая работа в течение предыдущего периода жизни, частое поднятие тяжестей;
  • недостаток физической активности;
  • хронические запоры.

С другой стороны, активный образ жизни, отсутствие вредных привычек, здоровая диета позволяют многим женщинам нивелировать тяжесть возрастных изменений в организме и избежать развития инконтиненции.

Типы нарушения мочеиспускания

Различают несколько основных типов этой патологии:

  • ургентное (императивное),
  • стрессовое,
  • смешанное (ургентное и стрессовое),
  • энурез,
  • подтекание мочи.

В чем же разница между данными типами? При ургентном недержании мочевой пузырь наполняется мочой не полностью, однако женщина при этом чувствует сильнейшие (императивные) позывы к мочеиспусканию. Иногда им просто невозможно противостоять, и моча выделяется еще до того, как женщина успевает добежать до туалета. Но и мочеиспускание не дает облегчения, так как возникает ощущение, что мочевой пузырь не опорожнен, и в нем по-прежнему находится моча. Причиной данного состояния могут быть инфекционные заболевания мочевого пузыря и уретры, неврозы, стрессы. Способствуют возникновению гиперактивности мочевого пузыря диабет, заболевания щитовидной железы. Ургентная форма составляет одну пятую от всех случаев заболевания.

При стрессовом недержании моча выделяется без предварительных позывов. Однако не в любой момент времени. Непосредственно к выделению мочи приводит какая-то физическая нагрузка, кашель, ходьба, смех. Стрессовое недержание мочи встречается примерно в половине случаев. Причиной стрессовой формы является, во-первых, ослабление мышц, поддерживающих уретру, а во-вторых – ослабление внутреннего сфинктера мочевого пузыря.

Существуют пациентки, у которых наблюдаются одновременно ургентная и стрессовая формы недержания. Подобное сочетание симптомов наблюдается примерно в трети случаев.

От ургентной, стрессовой и смешанной формы следует отделять энурез. Так называют полностью непроизвольное выделение мочи в течение дня или ночи. К счастью, подобная форма встречается у взрослых людей нечасто.

В отдельную категорию также выделяют подтекание мочи. При подтекании моча, оставшаяся в уретре, вытекает из нее после акта мочеиспускания.

Ночное недержание мочи у пожилых женщин

Ночное недержание мочи называется также ночным энурезом. Эта форма недержания может встречаться у пожилых людей с поражениями головного мозга и нервной системы в результате инсультов, болезней Паркинсона и Альцгецмера, атеросклероза. Также нельзя сбрасывать со счетов физиологические изменения в организме, которые приводят к уменьшению объема мочевого пузыря. Причиной ночного энуреза могут быть также:

  • тяжелые роды в анамнезе,
  • кисты и опухоли в мочевом пузыре,
  • слабость мышц сфинктера мочевого пузыря,
  • воспаление мочевого пузыря,
  • уретрит,
  • ночной кашель.

Для терапии ночного энуреза врач может назначить препараты из классов антидепрессантов или адреномиметиков.

При ночном энурезе также нередко используется особое устройство – энурезный будильник. Он позволяет разбудить человека в том случае, если в течение ночи непроизвольно выделилась моча.

Диагностика

Не все женщины, обнаружившие у себя симптомы инконтиненции, обращаются к врачу. Многие полагают, что происходящее с ними – следствие преклонного возраста и вылечить недержание нельзя. Но это неверный подход. Своевременно начатое лечение способно помочь 80% пациенток.

При появлении симптомов инконтиненции необходимо обратиться к врачу-урологу. Также могут потребоваться консультации гинеколога, психотерапевта, невролога, эндокринолога.

Так как недержание мочи это не самостоятельное заболевание, а следствие каких-то других патологий, задачей врача является выявить причину состояния.

В качестве диагностических методов используются:

  • опрос пациентки,
  • гинекологический осмотр,
  • УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза,
  • общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко,
  • тесты с впитывающими мочу прокладками,
  • стресс-тесты,
  • цистометрия,
  • электромиография,
  • цистоскопия.

При опросе врач должен собрать следующую информацию:

  • когда у пациентки начались эпизоды непроизвольного мочеиспускания;
  • в каких ситуациях непроизвольно выделяется моча, есть ли провоцирующие факторы;
  • как часто выделяется моча ночью и днем;
  • что предшествовало началу болезни;
  • проводилось ли ранее лечение болезни;
  • часто ли пациентка рожала, и как протекали роды;
  • какие хронические заболевания имеет больная;
  • проводились ли женщине операции на органах малого таза.

При гинекологическом осмотре врача интересуют в первую очередь такие вопросы, как степень опущения мочевого пузыря и влагалищных стенок, наличие воспалительных заболеваний.

При стресс-тесте больной предлагается покашлять. Так врач может определить, выделяется ли моча при физическом напряжении.

Анализы мочи помогают выявить наличие белка или крови, что обычно свидетельствует о воспалительном процессе в мочевом пузыре.

Тест с прокладками

Для теста используются прокладки, интенсивно впитывающие мочу. Тест применяется для оценки непроизвольно вытекающей из уретры жидкости. Он проводится в течение нескольких часов или суток. Перед началом и окончанием тестирования врач взвешивает прокладку. Если в ней содержится моча, то по разнице в весе можно определить объем утечек.

Инструментальные методы диагностики

УЗИ мочевого пузыря, почек и мочевыводящих путей помогает выявить воспаление этих органов или наличие в них камней, позволяет определить объем мочевого пузыря и мочи, оставшейся в нем после опорожнения.

При цистометрии измеряется давление наполненного мочевого пузыря. Электромиография направлена на исследование электрической активности мышц мочевого пузыря и промежности. Цистоскопия – эндоскопический метод исследования, при котором врач визуально осматривает поверхность уретры и мочевого пузыря.

Мочевой дневник

Также врач нередко предлагает больной вести мочевой дневник. В него рекомендуется записывать время каждого мочеиспускания и оценочное количество мочи, моменты, когда моча выделяется непроизвольно, объем выпитой за сутки жидкости. Мочевой дневник ведется в течение нескольких недель.

Лечение недержания мочи у женщин

Стратегия терапии зависит от того, насколько далеко зашло развитие патологии. Основные методы лечения:

  • медикаментозные,
  • хирургические,
  • упражнения,
  • физиотерапия,
  • диета.

Обычно сначала пробуют физические упражнения и медикаментозные средства, диету. Однако этих мер может оказаться недостаточно, и тогда проводится операция.

Чем лечить недержание мочи у женщин после 50 лет: лекарства

Лекарства – основной метод лечения инконтиненции у пожилых людей. Это связано с тем, что очень часто им могут быть противопоказаны операции. Кроме того, операции рекомендуется проводить лишь при неэффективности консервативного лечения.

Наиболее эффективен прием лекарств при ургентной форме. Причиной этого вида патологии может быть синдром гиперактивного мочевого пузыря. Для расслабления мочевого пузыря врач может назначить м-холиноблокаторы и спазмолитики (Дриптан, Детрузитол, Везикар, Спазмекс, Уротол). При помощи этих лекарств стенки мочевого пузыря будут растягиваться. Мочевой пузырь расширится и сможет содержать мочу в большем объеме, чем раньше. В результате частые позывы к мочеиспусканию женщину уже не будут беспокоить.

При стрессовом недержании могут назначаться адреномиметики, антидепрессанты, эстрогены. Адреномиметики устраняют основную причину этой формы инконтиннции –недостаточность сфинктера, в результате чего он становится способными сдержать давление со стороны мочевого пузыря. Антидепрессанты помогут купировать реактивность нервной системы, если этот фактор лежит в основе недержания.

Антибактериальные, противовоспалительные препараты, препараты на основе лекарственных трав назначаются в том случае, если недержание мочи отягощено воспалительными и инфекционными заболеваниями мочеполовой системы – уретритами, циститами, вагинитами.

Вспомогательные методы терапии

Медикаментозные методы лечения малоэффективны сами по себе. Также больным необходимо:

  • отказаться от курения;
  • соблюдать диету, содержащую минимум мочегонных продуктов, и продуктов, раздражающих мочевой пузырь;
  • снизить массу тела при наличии ожирения;
  • снизить потребление воды;
  • лечить кашель, в том случае, если он провоцирует мочеотделение;
  • уменьшить количество стрессов.

Для лечения инконтиненции может быть использована и физиотерапия (стимуляция мышц тазового дна электрическими импульсами). Электрофорез может использоваться для ускорения проникновения в ткани лекарственных препаратов.

Близким больной необходимо оказывать ей психологическую поддержку. Для устранения неприятного запаха следует как можно чаще менять нижнее белье и пользоваться впитывающими мочу урологическими прокладками. В некоторых случаях, при дислокации уретры или мочевого пузыря помогает пессарий – резиновое приспособление, вставляемое в вагину.

Диета

Мочевой пузырь чутко реагирует на продукты, потребляемые человеком. Поэтому без нормализации диеты терапия будет малоэффективной.

Особенности меню при недержании:

  • отказ от специй и лука, уксуса, маринадов, солений;
  • отказ от сладостей;
  • отказ от мочегонных продуктов (арбуз, черешня);
  • ограничение потребления кофе;
  • большое количество клетчатки.

Моча, в конечном счете, образуется из воды, однако сильно ограничивать потребление жидкости нельзя. Оптимальный объем выпиваемой в день воды – 30 мл на 1 кг веса. Однако перед сном нельзя пить много жидкости. Воду необходимо потреблять небольшими порциями.

Запрещено употребление алкогольных напитков, особенно пива. Следует также ограничивать потребление соли. Соль в больших количествах вызывает жажду и усиливает позывы к мочеиспусканию.

Урологические прокладки

В гигиенических целях женщина, страдающая инконтиненцией, может использовать урологические прокладки, впитывающие мочу. Обычные гигиенические прокладки для «критических дней» для впитывания мочи не подойдут. Они не могут обеспечить сухости кожи, отсутствие раздражения кожи и неприятных запахов.

Урологические прокладки содержат абсорбенты, позволяющие эффективно впитывать мочу, а также нейтрализуют присущий моче неприятный запах. Но, разумеется, следует помнить, что прокладки – не метод терапии недержания мочи и не могут заменить усилий по избавлению от этого состояния.

Лечение народными средствами

К народным средствам часто прибегают люди, с недоверием относящиеся к методам традиционной медицины. Однако ими могут пользоваться все желающие, в качестве дополнения к основной терапии.

У народных лекарей существует немало рецептов, помогающих при инконтиненции. С этой целью используются средства на основе отваров:

  • тысячелистника,
  • шиповника,
  • шалфея,
  • черники,
  • кукурузных рылец,
  • репешка,
  • коры осины,
  • девясила,
  • вишневых веток,
  • пастушьей сумки,
  • зверобоя,
  • семян укропа.

Наиболее часто лечат инконтиненцию отваром из семян укропа. Приготовить его можно следующим образом. Берется 1 ст.л. семян укропа и заливается стаканом кипятка. Отвар отстаивается в теплом месте течение 2-3 ч и процеживается. Употреблять отвар необходимо внутрь 2 раза в день.

Популярен также отвар из шалфея. Для его приготовления необходимо взять 40 г. травы и залить ее 1 л. кипятка. Отвар отстаивается в течение 2 ч, затем фильтруется. Средство необходимо пить 3 раза в день.

Гимнастика для мышц

Хороший эффект при инконтиненции демонстрируют упражнения для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля). Их необходимо выполнять регулярно по 3 раза в день. Даже тем женщинам (особенно находящимся в группе риска), у которых патологии не наблюдается, полезно выполнять данные упражнения в качестве профилактической меры. Упражнения заключаются в сжимании и расслаблении мышц тазового дна. При этом необходимо представить, что нужно остановить воображаемую мочу, вытекающую из мочевого пузыря.

Сначала продолжительность упражнений составляет всего 1-2 секунды, но затем это время необходимо довести до 1-2 минут.

Полезны для укрепления мышц малого таза и обычные физические упражнения:

  • приседания,
  • отжимания от края стола,
  • поднятие двух ног лежа на спине.

Эти упражнения можно выполнять понемногу 2-3 раза в день. Полезны также и другие занятия физкультурой и спортом, поддерживающие хорошее кровообращение в органах малого таза: ходьба, плавание, бег на беговой дорожке.

Хирургические методы

Хирургическое лечение обычно показано при стрессовой или смешанной форме, реже – при синдроме гиперактивного мочевого пузыря.

Из хирургических операций чаще всего проводятся слинговые. Они заключаются во вшивании в ткани под уретрой специальной синтетической ленты, которая поддерживает органы мочеиспускания в нужном положении. Операция обычно проводится под местным наркозом и занимает всего полчаса. Во время операции врач может регулировать натяжение ленты, так, чтобы найти оптимальное значение этого параметра. Для этой цели хирург предлагает пациентке покашлять. Если моча не выливается при этом из мочевого пузыря, значит, натяжение выбрано оптимально.

После операции больная еще несколько дней находится в стационаре под наблюдением, так как возможно возникновение воспалительного процесса. Кроме того, врачам необходимо убедиться в том, что рецидивов недержания не происходит. Примерно через неделю больная может быть выписана домой.

Другой популярный метод – введение в область соединения уретры и мочевого пузыря наполнителей-коллагенов, которые выполняют аналогичную функцию – поддержание уретры. Однако эта операция производится под общим наркозом. Также практикуется протезирование сфинктера мочевого пузыря.

med.vesti.ru

Недержание мочи у женщин после 50 лет: причины, как лечить в домашних условиях препаратами из аптеки, народными средствами, рекомендации врачей, отзывы

Из этой статьи вы узнаете, как справиться с проблемой недержания мочи у женщин. Что предлагает современная медицина, какое лечение?

В определенном возрасте почти у каждой женщины начинаются проблемы, связанные с ее физиологической особенностью. После 50 лет и в более старшем возрасте, женщины страдают недержанием мочи. Проблема очень деликатная и распространенная. Это не болезнь, но и мириться с ней не стоит. Поэтому давайте подробно вместе разберемся в ее причинах и способах лечения.

Недержание мочи у женщин после 50: причины

Недержание мочи у женщин

Недержание мочи у женщин после 50 — это одна из самых распространенных проблем в медицине, которая причиняет сильный эмоциональный дискомфорт. С этим дискомфортом необходимо бороться, используя различные способы.

Это заболевание мочевыводящей системы, которое проявляется у одних женщин периодически, а у других постоянно. С неконтролируемым мочеиспусканием может столкнуться каждый, но чаще всего это женщины после 50, из-за особенности строения мочеполовой системы.

Различают несколько видов этого заболевания:

  • Стрессовое
  • Ургентное
  • Энурез
  • Смешанный тип

В основном, причины недержания мочи у женщин после 50, обусловлены ослаблением мышц областей малого таза и тазового дна. Но могут быть и другие причины проявления такой патологии:

  • Сложные роды.
  • Травмы гениталий.
  • Ожирение.
  • Сахарный диабет.
  • Климакс.
  • Пожилой возраст.
  • Инфекционные заболевания мочевого пузыря, которые были перенесены ранее.
  • Опущение матки.
  • Оперативное вмешательство брюшной полости.
  • Тяжелый физический труд и другие.

Если найти истинную причину такого недуга, то можно вылечиться с вероятностью почти в 100%. Каждая женщина должна знать эти причины, чтобы предотвратить заболевание в будущем. Ведь почти каждая дама после 50 подвержена к появлению такой патологии.

Совет: В случае, если вы обнаружили у себя один из признаков недержания мочи, то незамедлительно обратитесь к врачу и начните лечение. Не нужно замалчивать проблему и чего-то бояться. Такая патология лечится и женщина может жить полноценной жизнью и после 50 лет, и в более старшем возрасте.

Ночное недержание мочи у пожилых женщин в возрасте: причины

Недержание мочи у женщин

С возрастом происходят физиологические изменения в организме абсолютно у всех людей. Такие процессы неизбежны. Однако они способны доставлять огромный дискомфорт, моральное напряжение, вызывать депрессию. Недержание мочи у женщин в преклонном возрасте называют энурезом. Причины часто кроются в психическом состоянии, неправильном образе жизни, патологических переменах.

Самыми распространенными причинами ночного недержания мочи у пожилых женщин в возрасте являются такие состояния и недуги:

  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • Слабость мышц тазового дна.
  • Кисты и другие новообразования в мочеотделительных путях.
  • Гормональные сбои.
  • Расстройства головного мозга, при котором мочеиспускание может происходить самопроизвольно.
  • Травмы, перенесенные при родах и оперативных вмешательствах ранее.
  • Низкая физическая активность.

При обследовании специалист выявит основу появления болезни и назначит подходящее индивидуальное лечение. В зависимости от первопричины, терапия может состоять из повышения физической нагрузки, народных методов, специальных упражнений, приема медикаментов или оперативных мер.

Лечение недержания мочи у женщин в домашних условиях: народные средства, таблетки

Недержание мочи у женщин: лечение

Лечение недержания мочи у женщин должно проводиться под наблюдением доктора. Ведь, если не устранить причину, к примеру, опущение матки или инфекцию, то лечение будет напрасным.

Из таблеток обычно назначают антибиотики для борьбы с инфекционным воспалением, а также антидепрессанты и препараты, которые помогут контролировать мочеиспускание, а именно задержку выделения мочи. У таблеток есть побочные эффекты и противопоказания, поэтому без консультации с гинекологом или урологом, их принимать запрещено.

Народные средства активно используются для лечения недержания мочи в домашних условиях. Это настои, отвары и просто свежевыжатые соки:

  • Настой из листьев тысячелистника — 1 чайная ложка на стакан кипятка. Пить по 100 мл 3 раза в день.
  • Натощак выпивайте каждое утро по 200 мл свежий сок из моркови.
  • Зверобой можно заваривать как чай и пить в течение дня.
  • Ягоды черники также заваривать в кипятке и пить по 50 мл после каждого приема пищи.

Обязательно определите для себя тип еды, которая раздражает вашу выделительную систему. Это может быть кофе, шоколад, блюда с уксусом или какие-то овощи или фрукты. Многим женщинам нежелательно употреблять цитрусовые, так как эти фрукты являются для их организма мочегонными. Почти всем не стоит употреблять и алкоголь в любом виде.

Лечение недержания мочи у женщин — лучшее лекарство: операция

Как отмечает большинство женщин, у которых недержание мочи происходит из-за возрастных изменений организма или от опущения матки, что лучшее лекарство — это операция. Бывают такие случаи, когда невозможно обойтись без оперативного вмешательства.

Например, когда матка у женщины после фибромиомы была удалена, и со временем, мышцы ослабевают, а мочевой пузырь начинает выпадать из влагалища. Это приводит к недержанию мочи и частому мочеиспусканию. Гинеколог назначает операцию, а во время подготовки, женщина должна носить специальное маточное кольцо, которое будет поддерживать стенки влагалища и мочевой пузырь.

Интересно: Часто женщины сами просят сделать операцию, так как им надоедает такая патология и все проблемы, связанные с ней.

Стрессовое недержание мочи у женщин: причины, лечение

Недержание мочи у женщин

Первые признаки стрессового недержания мочи у женщин часто не вызывают опасений. Сначала моча выходит по каплям, например, во время смеха, а потом заболевание прогрессирует, и женщина перестает контролировать мочеиспускание.

Вот причины появления стрессового недержания мочи:

  • Вредные привычки — курение, алкоголь
  • Излишний вес
  • Генетическая предрасположенность
  • Заболевания нервной системы
  • Расстройства ЖКТ
  • Анемия
  • Постоянный кашель, как при астме

Такой вид недержания мочи можно вылечить, но приготовьтесь к усилиям и стараниям:

  • Упражнения Кегеля, другая гимнастика, которая помогает укрепить мышцы тазового дна.
  • Физиотерапевтические методы, помогающие укрепить мышцы при помощи электроимпульсов.
  • Специальные приборы, которые вводятся во влагалище. Суть их действия заключаются в том, что во время расслабления мышц, прибор издает шум. Таким образом, женщина учится держать мышцы всегда в тонусе.
  • Вагинальные конусы — могут быть с грузами и без них. Помогают тренировке мышц.
  • Пессарий — вводится во влагалище и помогает удержать небольшую порцию мочи.

Медикаментозная терапия состоит из группы альфа-адренергических препаратов. Они благотворно влияют на мышцы тазового дна и помогают избавиться от недержания. Также назначаются антидепрессанты, к примеру, Дулоксетин. Инъекции также широко используются в лечении недержания мочи. Уколы делаются в область уретры, но их действие временное.

Недержание мочи у женщин при кашле: причины

Недержание мочи у женщин

Обычно женщины стесняются говорить об этом явлении. Деликатная проблема, недержание мочи у женщин при кашле, является патологией. Если вовремя выявить причины, то она легко поддается лечению.

Вот основные причины:

  • Цистит.
  • Гормональный сбой. Менопауза.
  • Беременность и роды.
  • Ожирение, сахарный диабет.
  • Онкология мочевого пузыря или спинного мозга.
  • Воспалительные процессы мочеполовой системы.

Виды недержания мочи при кашле:

  • Ургентный, возникающий на фоне органических и функциональных расстройств.
  • Стрессовый развивающийся при наличии психосоматических нарушений.

При кашле усиливается внутрибрюшное давление, приводящее к значительному напряжению мускулатуры мочевого пузыря. Сфинктер расслабляется, непроизвольно выделяется урина. У беременных увеличенная матка давит на органы. Во время родов из-за повреждений в органах малого таза, ослабевают мышцы.

Лечение:

  • Медикаментозное в комплексе с физиотерапией.
  • Хороший результат дает гимнастика Кегеля.
  • В крайних случаях применяется хирургическое вмешательство.

Важно: Лечение должен назначать только врач. Самолечение опасно!

Недержание мочи у женщин при чихании: народные средства — как лечить препаратами?

Недержание мочи у женщин

Непроизвольное выделение мочи при чихании у женщин относится к стрессовому виду. Возникает оно только при стремительном ситуативном повышении давления на мышцы брюшины. Часто моче недержание мочи у женщин при чихании вызвано ослаблением мышцы мочевого аппарата — при снижении мышечного тонуса в целом, травмах после родов.

Используются такие народные средства для лечения:

Шалфей лекарственный.

  • 40 гр пересушенной травы залейте 1 л кипятка.
  • Настаивайте, укутывая, 1,5 часа.
  • Принимайте по 250 мл 3 раза в день.

Травяной лекарственный сбор.

  • Плоды шиповника и костяники смешать 4 к 1.
  • Вскипятите 1 л воды.
  • Перед тем, как снять с огня, добавьте 2 столовые ложки сбора.
  • Еще раз доведите до кипения, снимите с огня.
  • Остывший отвар пейте по 1 стакану 2 раза в день.

Настой из укропа с морковным соком.

  • Одну чайную ложку семян укропа залейте стаканом кипятка. Настаивайте в течение 15 минут.
  • Процедите, и этот стакан настоя из семян укропа смешайте с 0,5 стаканом морковного сока.
  • Пейте на голодный желудок — это поможет облегчить симптомы. Если у вас имеются болезни ЖКТ, тогда такой настой можно пить после еды, через полчаса.

Как лечить препаратами? Как говорилось выше, медикаментозное лечение должен назначать только врач. Самолечение может быть опасным для здоровья и жизни. При недержании мочи при чихании, кроме антибиотиков, обычно назначаются такие таблетки:

  • Препараты, понижающие эфферентную стимуляцию детрузора — Оксибутин, Тол-теродин, Троспиум, Спазмекс. Сюда также относят современный селективный препарат солифенацин.
  • Трициклические антидепрессанты — Имипрамин, Амитриптиллин.
  • Смазмолитик — Оскибутинин.

Препараты подходят не всем. Их выбор может зависеть от особенностей организма, от уровня гормонов и сопутствующих заболеваний.

Альтернативный метод:

  • Возвращение тонуса мышцам влагалища. Достигается это через упражнения с использованием влагалищных гантелей.

Такой вид лечения играет большую роль при проблеме недержания.

Недержание мочи у женщин после 40: причины

Недержание мочи у женщин

Многим женщинам старше 40 лет знакома деликатная проблема недержания мочи. Зачастую этот недуг предвещает скорое наступление менопаузы. Симптомы недержания могут быть едва заметны, но могут и резко ухудшать самочувствие.

Как правило, расстройства мочеиспускания вызваны различными причинами:

Гормональные изменения.

  • Падение уровня эстрогенов, наблюдаемое у женщин за 40, вызывает угасание функций тазовых органов.
  • Слабость мышц, поддерживающих мочеполовую систему, способствует постепенному опущению матки и влагалища.
  • Частое мочеиспускание, беспокоящее женщин за 40, объясняется давлением сместившихся органов на мочевой пузырь.

Воспалительный процесс.

  • При этом мочевой пузырь приобретает особую чувствительность.
  • Спазмы и сокращения в нем вызывают у женщины желание немедленно помочиться.

Многократные роды.

  • Женщины, перенесшие роды естественным путем, почти наверняка в дальнейшем столкнутся с недержанием.

Лишний вес.

  • По данным статистики женщины в теле чаще страдают от недержания.

В таком возрасте женщине могут быть назначены гормональные препараты для восстановления уровня гормонов. Рекомендуется также нормализовать вес и вылечить имеющиеся воспаления.

Вздутие живота может быть причиной недержания мочи?

Проблема недержания мочи у женщины может развиться в любом возрасте. Чтобы ее решить, необходимо диагностировать причину. Одной из причин недержания мочи, может быть вздутие живота.

  • Даже прием небольшого количества некачественной, или слишком жирной пищи может вызвать подобную негативную реакцию желудка.
  • В стремлении поскорее избавиться от раздражителя, мозг посылает сигналы выделительной системе человека.
  • Мышцы раздраженного кишечника начинают чаще и сильнее сокращаться, чтобы вытолкнуть переработанную пищу из организма.
  • Из-за непривычно высокой интенсивности работы в кишечнике образуются газы, что вызывает вздутие.
  • Раздутый кишечник начинает давить на мочевой пузырь.
  • Сначала женщина страдает от чрезмерно частого мочеиспускания, а потом уже не может контролировать позывы своего мочевого пузыря либо не успевает вовремя на них среагировать.

Это очень деликатная и неудобная проблема, причиняющая массу неудобства в повседневной жизни. Поэтому рекомендуется правильное питание и исключение из рациона продуктов питания, раздражающих ЖКТ и вызывающих вздутие.

Упражнения Кегеля при недержании мочи у женщин: самое эффективное лечение

Недержание мочи у женщин: лечение при помощи упражнений Кегеля

Заболевание, о котором женщине стыдно признаться как врачу, так и семье — недержание мочи. Но эту проблему нельзя оставлять без внимания. Считается, что возраст играет не последнюю роль в возникновении проблемы.

  • Если вникнуть в суть заболевания, то учащенное мочеиспускание, прерывание сна по малой нужде более двух раз за ночь — это причина анатомических и гормональных изменений в организме.
  • Менопауза вызывает застойные явления в малом тазу, опущение влагалища.
  • Из-за снижения физических нагрузок и увеличение массы тела, частых запоров, стрессовых ситуаций, происходит опущение матки и мочевого пузыря, и соответственно, самопроизвольного его опорожнения.

Из вышесказанного понятно, что самым эффективным лечением при недержании мочи у женщин будут упражнения Кегеля. Они помогают привести мышцы влагалища и тазового дна в тонус. Благодаря этому мочеиспускание приходит в норму и проблема постепенно исчезает. Что это за упражнения и подробно о том, как их выполнять, читайте в нашей статье по этой ссылке.

Недержание мочи у женщин: цена лечения

Для определения плана лечения женщину нужно обследовать, органы малого таза изучаются на наличие опухолей, а также исключается стрессовое недержание мочи.

  • Лечение недержания мочи у женщин заключается в тренировке мочевого пузыря.
  • Увеличивается интервал между мочеиспусканием с поддерживающей медикаментозной терапией.
  • Эффективными будут занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц тазового дна.
  • Физическая нагрузка является залогом успешного лечения и профилактики. Все это можно провести бесплатно.

Цена лечения будет ощутимой, если женщина соглашается на операцию и обращается для лечения в частные клиники. В государственных больницах лечение проводится бесплатно. Стоимость таблетированных препаратов можно узнать в аптеке. Их стоимость может колебаться в  зависимости от региона.

Заболевание мочевого пузыря может быть причиной недержания мочи у женщин?

Недержание мочи у женщин при заболеваниях мочевого пузыря

Недержание мочи у женщин отрицательно влияет на основные жизненные аспекты — профессиональные, семейные, социальные. Недержание мочи – это непроизвольное и неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря, является симптомом, а ни как не болезнью. Причинами, вызывающих данное состояние, могут быть заболевания мочевого пузыря и физиологические факторы, влияющие на состояния органа.

Причины:

  • Хронические процессы в мочевом пузыре — цистит, уретрит.
  • Злокачественные опухоли мочевого пузыря.
  • Аномальное строение.
  • Беременность — нарушается в связи с изменением гормонального фона и давлением плода на мочевой пузырь.
  • Климакс — возникает дефицит гормонов, это и приводит к атрофическим изменениям оболочек в мочевыводящих органах.
  • Возрастные изменения — снижается эластичность связок и мышечный тонус, что приводит к дисфункции сфинктера.

Недержание мочи – это серьезная проблема. Своевременное обращение за помощью к специалисту, поможет избавиться от проблемы доставляющей дискомфорт.

Недержание мочи у женщин после родов: причины, что делать?

Недержание мочи у женщин

С недержанием мочи после родов сталкиваются многие женщины. Чувство стыда заставляет замалчивать проблему. Это приводит в дальнейшем к психологическим расстройствам, нарушению качества жизни, ухудшению семейных отношений.

Причины недержания мочи после родов:

  • Нарушение функционирования мышц тазового дна — растяжение, потеря эластичности.
  • Родовые травмы, разрывы.
  • Повторные роды.
  • Инфекции.

Важно: При обнаружении недержания после родов, нужно обратиться к гинекологу-урологу. Специалист проведет внешний осмотр пациентки, возьмет анализы на исследования, выполнит ультразвуковую диагностику.

Что делать? При выявлении вредоносных микроорганизмов, понадобится терапия по их устранению. После приведения анализов в норму, врач повторит обследование и выяснит, сохранились ли патологические проявления. В зависимости от формы и течения заболевания, квалифицированный медицинский работник назначит лечение:

  • При небольших отклонениях, эффективность показывают специальные упражнения и тренировка мышц мочеполовой системы в домашних условиях, прием успокаивающих препаратов.
  • Физиопроцедуры — электромагнитные стимуляции, выполняются в условиях посещения поликлиники или стационара.
  • Хирургические вмешательства применяются в осложненных случаях.

Усовершенствованные методы позволяют избавиться от недомогания быстро и безболезненно.

К каким врачам обращаться при недержании мочи у женщин?

С проблемой недержания мочи может столкнуться рано или поздно любая женщина. Эта тема очень неприятна и деликатна. Однако правильно подобранное лечение оказывается эффективным в 100% случаев. Главное – уверенность в специалисте и своевременная терапия. К каким врачам обращаться при недержании мочи у женщин?

В зависимости от причины, повлекшей за собой изменения в функционировании мочевыделительной системы, медик проведет диагностику, исследования и назначит лечение. Если имеются проблемы в половой репродуктивной сфере, то контролем терапии будет заниматься гинеколог. В случае обнаружения инфекций или других нарушений мочевыводящих путей, ведением пациента станет заниматься врач-уролог.

Прокладки при недержании мочи у женщин: какие лучше использовать?

Урологические прокладки при недержании мочи у женщин

В растерянных чувствах не каждый человек может составить план своих дальнейших действий. Хорошим решением станет посещение специалиста. Врач сможет скоординировать пациента, выслушав проблему. Он выдаст направление на обследование к узкоспециализированным медицинским работникам. Пока проходит диагностика и назначение лечения, женщина может использовать прокладки при недержании мочи.

Какие прокладки лучше использовать? Вот ответ:

  • Лучше применять специальные урологические прокладки. Они прекрасно удерживают небольшое количество мочи и ее запах.
  • Такие средства гигиены выпускают разные производители.
  • Прокладки выбирайте «по каплям», как при менструации — 1, 2, 3 капли.

Чем больше выделений мочи, тем больше и должна быть прокладка.

Недержание мочи у пожилых женщин после 50, 60, 70 лет: отзывы

Недержание мочи у пожилых женщин

Женщине важно знать, что она не одна с той или иной проблемой. Прочитайте отзывы о недержании мочи у пожилых женщин после 50, 60, 70 лет. Каждая женщина нашла свое решение и выход из такой деликатной и неприятной ситуации:

Ольга, 63 года

Работала почти всю жизнь на тяжелой работе, несколько лет назад ушла на пенсию. Но вот теперь меня беспокоит проблема недержания мочи. Сначала думала, что это могло быть связано с работой, но оказалось, что это связано с гормональными изменениями из-за климакса. Врач сказал, что мочеиспускательная система ослабевает с возрастом. Сейчас я прохожу физиотерапию. Надеюсь вылечить патологию полностью, ведь жить с такой проблемой очень тяжело.

Татьяна, 57 лет

Столкнулась с проблемой, о которой даже и подумать не могла — недержание мочи. В молодости у меня было двое очень тяжелых родов. Мои мальчики появились на свет очень большими, что стало проблемой. Произошел разрыв мягких тканей, сильное растяжение мышц таза, что повлекло травмирование мочеиспускательной системы. Но обострение проблемы произошло с возрастом. Теперь я ежедневного выполняю упражнения Кегеля для укрепления тазового дна и параллельно прохожу физиотерапию. Упражнения помогают, и я чувствую дискомфорт уже реже.

Наталия, 50 лет

Моей причиной недержания мочи стал избыточный, лишний вес. Я точно не была готова к такому в столь раннем возрасте, но видимо неправильное питание и курение сыграли свою роль. Как только поняла, что что-то не так, сразу обратилась к врачу (в такой ситуации не стоит стесняться!). Мне назначили трехэтапное лечение. Во-первых, меня посадили на своеобразную диету, во-вторых, каждый день я выполняю упражнения, которые укрепляют тазовые мышцы. Спустя полгода лечения я почти избавилась от проблемы, но если бы я обратилась позже, потребовалось бы хирургическое вмешательство, как моей маме, ей уже 75 лет и у нее такая же проблема.

Эта деликатная проблема приносит много неудобств женщине. Неконтролируемое испускание мочи при кашле, чихании, наклонах, поднятии тяжестей. Все это ограничивает и замыкает женщин, они не могут вести активный образ жизни. Обращайтесь к врачу, и он обязательно найдет правильное решение именно для вас! Удачи!

Видео: Недержание мочи у женщин после 50. Причины, лечение недержания мочи

heaclub.ru

Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста народными средствами, лекарственными препаратами

Недержание мочи в пожилом возрасте у женщин (синоним: инконтиненция) – это тяжелое негативное воздействие с медицинской, личной и общественной точки зрения.

Частота явления изменяется соответственно условиям и составляет 5-15% от всего взрослого населения, живущего дома, 20-30% от числа госпитализированных, до 70% в домах престарелых. В основном проблемы с недержанием у женской половины начинаются в возрасти 50-70 лет.

Часто недержание мочи связано со значительными медицинскими заболеваниями, включая введение постоянного катетера в мочевой пузырь, сепсиса в органах мочевой системы, пролежней у лежачих больных и цистита у женщин.

Признаки и симптомы

  • императивное (ургентное) недержание мочи (периодические неконтролируемые подтекания мочи);
  • женщина при позывах не может до терпеть до туалета;
  • частые и необычные побуждения к мочеиспусканию.

Типы и причины возникновения недержание мочи в пожилом возрасте

Инконтиненция – это неспособность контролировать мочеиспускание.

Может быть временным или постоянным, также он может быть результатом множественных проблем в мочевом тракте.

Инконтиненция обычно делится на четыре типа:

  • Стрессовый вид патологии – возникает вследствие ослабления или же неправильной работы сфинктера мочеиспускательного канала и в случае стрессовой ситуации будет проявлять себя негативной симптоматикой, выбросом мочи. Помимо стрессовой ситуации, спровоцировать развитие данного типа патологии может и беременность, роды, оперативное вмешательство и возрастные изменения.
  • Императивный тип – при чрезмерной реактивности мочевого пузыря даже минимальная порция мочи может спровоцировать позывы в туалет и. Причиной развития данного типа недержания, стресс.
  • Ятрогенный тип патологии – спровоцировать данный вид недержания мочи могут определенные медикаменты, мочегонные препараты, антидепрессанты и определенные гормональные препараты.
  • Иные виды патологии – спровоцировать их могут органического происхождения первопричины, такие как онкология, травмы и инсульты, определенные заболевания, например, рассеянный склероз или же инсульт. В каждом отдельном случае причину устанавливает уролог после полного обследования и осмотра женщины. Никогда не стоит практиковать самостоятельную постановку диагноза.

Провоцирующие факторы

Недержание мочи у женщин после 50 лет может быть спровоцировано следующими факторами и причинами:

  • растяжение мышц таза из-за частой беременности и родов; женщины с гестационным диабетом подвергаются более высокому риску;
  • ослабленные мышцы контролирующие мочеиспускание (уретральный сфинктер и мышцы тазового дна);
  • период менопаузы, при котором идет гормональная перестройка организма и понижается уровень эстрогенов;
  • определенные заболевания, повреждающие нервные пути от мочевого пузыря до мозга, например:
  • периодические инфекции мочевых путей (ИМП);
  • неправильное сочетание препаратов;
  • дисфункция тазобедренного сустава;
  • неудачно перенесенная операция на передние бедра;
  • воспалительные процессы, поражающие органы и саму мочевыделительную систему.
Читайте также:  Почему болит яичко слева у мужчин, причины, как лечить

Помимо этого, причинами такого неприятного явления как недержание мочи может стать лишний вес, определенная степень ожирения, поскольку идет дополнительное давление на брюшной пресс, мышцы и тазовое дно провоцируя непроизвольное выделение.

Ни один из упомянутых факторов не ведут прямо к инконтиненциям, а считаются только поддерживающими факторами.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходим врач уролог, она назначает комплексное обследование:

  • сбор данных течения заболевания, о самом характере и периодичности выделений мочи, интенсивность и объем, количестве родов, были ли оперативные вмешательства и страдает ли особа от заболеваний;
  • влагалищное (внутреннее) исследование – на данном этапе врач проводит забор мазка на предмет лабораторного исследования среды влагалища и шейки матки;
  • делают УЗИ мочеточника, мочевого пузыря, почек. Это необходимо для того чтобы врач установил наличие и отсутствия воспаления.

В дополнение к этому, проводят общий анализ мочи предназначенный для выявления инфекций (гематурии и глюкозурии).

Важно подчеркнуть, что пожилые люди часто страдают от асимптоматической бактериурии, не вызывающей инконтиненцию и не требует лечения, кроме больных, у которых подтекания появилось недавно или сопровождается высокой температурой, жжением при мочеиспускании.

Проверка малого таза

Женщинам нужно провести проверку малого таза. По следующим причинам:

  • Атрофический вагинит являться причиной или ухудшить течение заболевания недержания мочи.
  • Во время проверки нужно оценить способность сокращения мышц дна таза и, в соответствии с этим, планировать лечение.
  • Многие пожилые женщины несерьезно относятся к постоянному гинекологическому наблюдению. Проверка таза с взятием мазка (Мазок Папаниколау) может исключить наличие опухолей шейки матки.
  • В рамках проверки проводятся провокативные тесты для исключения подтекания мочи во время напряжения, включая кашель и пробу Вальсальвы. Если есть опущение влагалища, необходимо добиться опущения влагалища во время проверки с помощью пальца или с помощью пессарий (устройство, которое вводится во влагалище для поддержания матки, мочевого пузыря и прямой кишки) для исключения скрытого недержание мочи из-за стресса.
Читайте также:  Мужское обрезание

Оценка остаточной мочи в мочевом пузыре

Оценка остаточной мочи в мочевом пузыре после достаточного опорожнения дает информацию об эффективности опорожнения и риске гидронефроза, почечного и инфекционного поражения.

Хотя можно провести проверку с помощью катетера, предпочтительным способом является ультразвуковое исследование.

Следует помнить, что проблемы, такие как вздутие живота или непроходимость кишечника способны затруднить проведение ультразвукового обследования.

Имиджинговая проверка

Нет специфической имиджинговой проверки в рамках обследования пациента с недержанием мочи. Выбор определенной диагностической процедуры зависит от клинического состояния и лечебных возможностей.

Ультразвуковое обследование почек и мочевыводящих путей дают информацию об объеме мочевого пузыря, количестве остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря, камнях или опухолях мочевыводящей системы.

Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста

Лечение может помочь более 80% людей с проблемой.

Упражнения и поведенческая терапия (одно из ведущих направлений современной психотерапии) наиболее успешны.

Также недержание мочи у женщин после 70 часто лечат препаратами.

Лекарственные препараты

  • Уротол, таблетки 2 мг с действующим веществом Толтеродин;
  • Энаблекс с действующим веществом Дарифенацин* (Darifenacin*);
  • Фезотеродин (Фезотеродин фумарат).

Гомеопатические лекарства от недержания мочи:

  • Каустикум;
  • Парейра;
  • Сепия;
  • Цинкум.

Приведены некоторые из наиболее распространенных гомеопатических средств, используемых при недержании из-за стресса.

Внимание! Согласно недавнему исследованию, препараты помогают только примерно 20-30% женщинам, которые их принимают, и часто имеют значительные побочные эффекты. Поэтому перед тем как принимать таблетки нужно все обговорить с докторами.

Упражнения по системе Кегеля

Чтобы усилить мышцы тазового дна, сжимайте и удерживайте 10 сек. мышцы влагалища, затем расслабляйте их.

Чтобы найти и почувствовать мышцы необходимо представить будто вы пытаетесь остановить ток мочи, дабы не описаться, при этом особо не напрягая ягодицы или брюшную полость.

Держите мышцы напряженными 10 сек., затем расслабьтесь на 10-15 секунд, и снова. Делайте данное упражнение 2 раза в день (днем и вечером) по 20 подходов.

Лечение недержания мочи у женщин народными средствами

Далее будут рассмотрены самые распространенные рецепты из арсенала народной медицины:

Рецепт #1:

  • смешайте в равных пропорциях зверобой, спорыш, корень валерьяны и шишки хмеля – 2 ст.л.
  • далее сбор запаривают в стакане кипяченной водой, настаивают пол часа и принимают до еды.

Рецепт #2:

При непроизвольных и неконтролируемых недержаниях из арсенала народных средств можно применять следующее:

  • взять в равных частях зверобой, мать-и-мачеху, золототысячника – 1 ст. л.
  • далее необходимо заварить травы в стакане крутого кипятка, настоять 30 мин. и принимают дважды в день.

Другие рецепты для лечения недержания мочи у женщин пожилого возраста:

  • Шалфей: 50 гр. шалфея запаривают в термосе, залив 1 л. кипятка, настояв 2 часа – принимают 3 раза в день по пол стакана.
  • Кора черемухи, собранная в период ее цветения, измельченная – 2 ст. л. запаривают в 300 мл. крутого кипятка, проваривают на водяной бане 10-15 мин., настаивают и принимают на протяжении дня как чай.
  • Черника с ежевикой: в 0.5 литров воды добавляют по 2 ст. л. черники и ежевики, проваривают 20 мин. на медленном огне, настаивают час и принимают как чай.
  • Рецепт из брусники​: смешайте 2 ст. л. листьев и ягод брусники и зверобоя в железной емкости, залейте отвар кипятком и поставьте на медленный огонь на 8-10 мин., после дайте отвару настоятся пол часа и принимайте 3 раза в день по пол стакана.
  • Тысячелистник: 1 ст. л. листьев тысячелистника запарить в кипятке, настоять пол часа и пьют по 100 мл. трижды в сутки перед едой. Также можно использовать и зверобой – рецепт приготовления такой же, а для усиления положительного эффекта лекарственных растений можно для сбора брать в равных частях.
  • Эффективный настой и семян укропа: он помогает решить проблему инконтиненцию быстро и эффективно. Просто заварите 2 ст. л. в 300 мл. кипятке, дайте настоятся и пейте раз в сутки, желательно с утра.

Помимо лечения народными средствами, всем женщинам стоит исключить из рациона крепкий чай, кофе и продукты содержащие кофеин.

Иглоукалывание

Акупунктура может помочь, в зависимости от того, что вызывает недержание. В одном из американских исследований женщины проходили 4 еженедельных лечения иглоукалыванием мочевого пузыря, у них значительно улучшались симптомы .

Прогноз

Прогноз благоприятный – вылечить инконтиненцию можно, главное своевременно обратиться к врачу, пройти полное и всестороннее обследование и следовать всем рекомендациям медиков, не практикуя самолечение. Даже при всей эффективности народных рецептов.

Если состояние не лечить, пациенты могут страдать от депрессии, рецидивов инфекций мочевых путей и социальной изоляции.

Интересное

   

tvojajbolit.ru

Недержание мочи у женщин после 50 лет: типы заболевания, особенности и методы лечения

Протекание урины – неприятная и серьёзная проблема, с которой часто сталкиваются женщины старшего возраста. Недержание мочи считается симптомом серьёзных патологий, который нельзя оставлять без внимания. При недержании мочи у женщин после 50 лет рекомендуется начать своевременное лечение, так как сильный дискомфорт заставляет отказываться от социальных контактов, избегать встреч с подругами и провоцирует возникновение психологических комплексов.

Особенности недержания мочи у женщин после 50 лет

Патология развивается на фоне нарушения накопительной (резервуарной) функции в мочевом пузыре. Орган не в состоянии удерживать мочу, в результате чего она просачивается через мочеиспускательный канал. Мочеотделение непроизвольно усиливается даже при смехе, чихании, кашле и небольших физических нагрузках, что доставляет проблемы социального и гигиенического характера, женщина начинает бояться непроизвольного недержания в общественных местах и отказывается от встреч, не ходит на развлекательные мероприятия и даже бросает работу.

Патология провоцирует серьёзные осложнения, растёт риск возникновения инфекций в мочеполовой системе и постоянные переживания, стрессы приводят со временем к неврозу. В основном с данной проблемой сталкиваются дамы старшей возрастной категории. После 40-45 лет протекание урины может являться следствием поздних родов. Мышечная ткань тазового дна ослабевает и урина не удерживается в мочевом пузыре. Если при родах возникает разрыв промежности, риск возникновения энуреза увеличивается. При несвоевременном лечении возникшая проблема усугубится. В 60-70 лет от энуреза страдает около 30% женщин, после 80 лет – патология встречается у каждой третьей дамы.

Существуют определённые типы подтекания урины:

  • Стрессовый – непроизвольное подтекание осуществляется при кашле, чихании, физической нагрузке, беге и прочее;
  • Ургентное – моча выделяется после внезапного и непреодолимого позыва в туалет (гиперактивный мочевой пузырь);
  • Регулярное недержание – мочеиспускание в любое время, что связано с ослабленными мышечными стенками уретры или мочевого органа.

Подкапывание мочи осуществляется и при образовании свищевого хода между мочевым органом и влагалищем.

Провоцирующие причины и факторы недержания мочи

Наличие определённых заболеваний и патологическое состояние организма приводят к развитию энуреза у женщин старшего возраста. В большей степени такому риску подвержены женщины, родившие более двух детей. Представительницы слабого пола, родившие одного младенца, сталкиваются с данной проблемой, если вес ребёнка был более 4 кг. Поздняя беременность также считается причиной заболевания.

Распространённые причины недержания мочи:

  1. Гиперактивный мочевой пузырь – сильное желание мочеиспускания возникает при небольшом скоплении урины. Провоцируют заболевание врождённые дефекты спинного мозга и мочевого пузыря, болезнь Паркинсона, сахарный диабет, злокачественные новообразования, инсульт, невроз, стрессы, депрессии;
  2. Гормональные изменения – нередко начинающийся климакс вызывает стрессовое подтекание урины. Нормальный уровень эстрогенов позволяет полноценно функционировать мочевому пузырю, снижение количественного состава половых гормонов провоцирует ослабление мышц тазового дна к 40-45 годам;
  3. Лекарственные препараты – энурез иногда развивается при передозировке мочегонными средствами или при длительном применении седативных препаратов. Многим женщинам старшего возраста выписывают снотворные препараты, из-за которых может развиваться недержание мочи в ночное время;
  4. Инфекции – вирусные, бактериальные инфекции, грибковое заболевание мочевого органа развивают энурез;
  5. Камни в мочевом пузыре;
  6. Нарушение функций мышечной стенки мочевого органа;
  7. Нарушение функций мышц уретры;
  8. Сложная беременность;
  9. Сложные роды;
  10. Операции;
  11. Избыточный вес тела;
  12. Наследственный фактор.

Важно! Занятия спортом и активный образ жизни снижают риск развития энуреза.

Дифференциальная диагностика

Энурез является симптомом, который проявляется при различных патологиях. Важно определить основную причину патологии для назначения адекватной терапии. Для этого предусмотрены следующие методы диагностики:

  • Опрос – уточняется время возникновения неприятных симптомов, что предшествовало их появлению, количество перенесённых операций, родов и другое;
  • Гинекологический осмотр – оценивается степень опущения влагалищных стенок и дна мочевого органа;
  • УЗИ малого таза – выявляет воспалительные процессы, наличие камней;
  • Общий анализ мочи – наличие белка свидетельствует об инфекции в мочевом пузыре;
  • Тест с прокладкой – для определения количества выделяемой мочи;
  • Дневник самопроизвольного подтекания – в течение нескольких суток фиксируется время похода в туалет и объём выделяемого мочеиспускания;
  • Цистометрия – в лаборатории через катетер искусственно наполняется мочевой пузырь для измерения давления внутри органа;
  • Электромиография – уродинамическое исследование оценивает, правильно ли сокращаются мышцы промежности.

Для установления точной причины недержания мочи у женщин после 50 лет рекомендуется нанести визит к терапевту, который, исходя из истории болезни пациентки, направит её к специалисту: урологу, гинекологу, психотерапевту или эндокринологу.

Лечение недержания мочеиспускания

Терапию врач назначает в соответствии с причиной, вызвавшей неприятную патологию. Если мышечные ткани не подвержены изменениям и недержание урины проявляется в лёгких формах, обычно обходятся специальным комплексом упражнений и приёмом лекарственных препаратов, также назначаются физиопроцедуры.

Медикаментозная терапия

Лечение такого недуга, как недержание мочи у женщин старше 50 лет проводится следующими препаратами:

Препарат/Вид лечения Описание (когда назначается)
Адреномиметики Повышают низкий тонус уретры (Мидодрин и Гипертан).
Антидепрессанты Мощные трициклические препараты, повышающие тонус мочевого органа. Препараты назначают при острой форме заболевания мочеполовой системы (Имипралин и Дулоксетин). Дозировку и курс приёма устанавливает врач.
Средства для заместительной гормональной терапии При развитии заболевания на фоне климакса (Дивин и Климар).
Спазматические препараты При гиперактивном мочевом пузыре (Уротол, Спазмекс).
Дриптан На основе оксибутина гидрохлорида для ослабления напряжения мышц в области малого таза и сокращения частоты непроизвольного подтекания. Препарат в таблетках применяется до полного выздоровления 3 раза в сутки.
Витапрост Форте Препарат создан на основе вытяжки из простаты зрелых быков. Принимается по таблетке два раза в день или вводится одна свеча на ночь.
Спазмекс Препарат на основе троспия хлорида, снимает признаки воспалительных процессов и заболеваний мочеполовой системы. Принимают 3 раза в день по таблетке до выздоровления.
Спазмекс-Бетмига Препарат на основе мирабегрона. Оказывает пролонгированное действие и спазмолитический эффект. Схема приёма и дозировка указаны в инструкции.
Везикар Препарат на основе солифенацина сукцината. Предназначен для ликвидации воспалительных процессов мочевого пузыря. Принимается по таблетке в сутки.
Детрузитол Препарат на основе толтеродина гидротартрата. Снимает напряжение стенок мочевого органа. Дозировка и схема лечения определяются врачом.
Пантогам Создан на основе кальциевой и гопантеновой кислоты, обеспечивает положительную и быструю динамику, ноотропное, противосудорожное действие. Курс лечения – шесть месяцев до полного устранения заболевания.

Физиотерапия

При незапущенной патологии назначается следующие методы лечения:

Наименование Описание
Электростимуляция Во влагалище вводятся электроды, избирательно стимулирующие мышцы малого таза.
Электрофорез С помощью тока малой интенсивности вводятся лекарственные средства через слизистые оболочки для восстановления работы мочевыводящих путей.
Лечебная физкультура Комплексы упражнений для улучшения тонуса мышц тазового дна.

Хирургическая терапия

Если консервативные методы не показывают позитивных результатов, принимается решение о хирургическом вмешательстве для устранения энуреза. Операции назначают при смешанном или стрессовом недержании урины. Эффективной считают петлевую операцию, которая проводится двумя способами:

  • ТVТ операция – производят один разрез в области влагалища и два над лобковой костью;
  • ТОТ операция – производят один разрез во влагалище и два в области паха.

Оперативное вмешательство не считается сложным, занимает примерно 30 минут и осуществляется под местным наркозом. После операции женщина находится несколько суток в стационаре под наблюдением врача, так как специалист наблюдает за мочеиспусканием, воспалительными процессами после операции и функционированием органа.

zhenskaya-krasota.ru

Лечение недержания мочи у женщин в домашних условиях

Недержание мочи у женщин – это непроизвольное истечение уретры через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Недержание мочи у женщин – это непроизвольное истечение уретры через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Таким заболеванием страдают около 30% женщин старше 60 лет, 15% — женщины до 45 лет, и только 7% является результатом врожденной патологии строения внутренних мочеполовых органов и мочевого пузыря, в частности.

Причины, симптомы и лечение будут зависеть от степени тяжести заболевания, его этиологии и патогенеза. Могут применяться как лечебные профилактические упражнения, направленные на укрепления мышц малого таза, так и медикаментозное либо оперативное лечение.

Как работает мочевой пузырь?

У мочевого пузыря есть 2 основные задачи: накапливать мочу, выделенную почками, и периодически опорожняться, предупредив об этом заранее головной мозг (дать сигнал, что пора сходить по-маленькому).

Чтобы контролировать оба эти процесса, существуют сфинктеры (особые мышцы), которые сжимаются, не давая моче вытекать постоянно, и расслабляются во время мочеиспускания. Любой здоровый человек может сознательно контролировать работу своих сфинктеров. 

Причины возникновения

Приведенные факторы имеются практически у всех лиц женского пола, но непроизвольное мочеиспускание наблюдается у женщин после 50, если стечение обстоятельств позволяет объединить условия.

Наиболее частые причины недержания мочи у женщин:

  • недержание — один из симптомов перенесенного инсульта;
  • гиперактивный мочевой пузырь за счет нарушения связей с нервными волокнами спинного мозга;
  • воспалительные заболевания мочевого пузыря и уретры (цистит, уретрит) на фоне хронических гинекологических заболеваний, энтероколита, выраженных запоров;
  • при поражении органов малого таза травматического характера мочевой синдром часто дополняет серьезные переломы, ушибы, внутреннее кровотечение;
  • ночное недержание мочи у женщин чаще возникает при неврологических заболеваниях, неврозах, психических отклонениях; патология появляется у девочек, клиническое значение имеет возрастная граница в 5 лет, когда ребенок уже должен контролировать мочеиспускание;
  • перенесенные оперативные вмешательства на матке и придатках, кесарево сечение, приводящие к прерыванию нервных веток, обеспечивающих достаточное сокращение сфинктера мочевого пузыря, эффективное лечение фибромиом методом ампутации матки вызывает возникновение недержания мочи (считается осложнением операции, но гинекологами практически не учитывается);
  • непроизвольному вытеканию мочи в ночное и дневное время способствуют заболевания бронхов и легких, сопровождающиеся выраженным кашлем (пример, хронический бронхит курильщика), он создает постоянное напряжение мышц брюшины и повышает внутрипузырное давление.

Приведенные механизмы принимают участие в формировании недержания мочи при таких хронических болезнях женщины:

  • камни в мочевыделительных органах;
  • ожирение;
  • врожденные аномалии мочевыводящих путей;
  • хронический цистит и уретрит;
  • сахарный диабет;
  • опущение органов таза;
  • болезни Паркинсона и Альцгеймера;
  • опухоли мочевого пузыря, матки;
  • рассеянный склероз;
  • повреждения головного и спинного мозга;
  • хронический алкоголизм.

Есть сведения, что нарушению контроля над мочеиспусканием способствуют:

  • курение;
  • длительный прием диуретиков, антидепрессантов,
  • увлечение крепким кофе и газированными напитками.

Причины, возникающие в конкретном случае, носят чаще смешанный характер. Чтобы назначить правильное лечение, врач должен разобраться в предшествующих клинических проявлениях и провести обследование.

Классификация

Медицина различает несколько видов данной патологии, к наиболее распространенным относятся:

  1. Императивный – развивается из-за сбоя функционирования нервной системы. Женщина страдает от сильных позывов к выделению мочи, которые порой невозможно остановить силой воли. Днем она ходит в туалет «по-маленькому» не менее 8 раз, также вынуждена вставать ночью. Этот вид проявляется при гиперактивности мочевого пузыря.
  2. Стрессовый – развивается при повышении внутрибрюшного давления, проявляется при сильном кашле, смехе, подъеме тяжестей. Как правило, возникает из-за мышечной слабости малого таза, чему способствует снижение выработки коллагена, таким образом проявляется недержание мочи у женщин после 50 лет. Медицинская статистика говорит, что половина представительниц прекрасного пола, у которых произошла менопауза, сталкивались с подобной проблемой.
  3. Смешанный – является сочетанием первых двух видов, чаще всего возникает после родов, осложненных травмами. Данный тип характеризуется сильным желанием и подтеками, которые невозможно контролировать при нагрузке.
  4. Ургентный включает сочетание самопроизвольного выделения и предшествующего этому непреодолимого желания. Порой женщина не успевает добежать до туалета.
  5. Энурез характеризуется непроизвольным мочеиспусканием не только днем, но и ночью. Особенно актуально для данного вида ночное недержание мочи у женщин.
  6. «Подкапывание» – проявляется, когда после посещения туалета «по-маленькому» капельно выделяется моча, собирающаяся и не полностью выходящая из урины.
  7. Постоянный – развивается, если нарушен мочевой пузырь, мочевыводящие пути, мочеточник.

Как лечить недержание мочи?

Занимает лечение недержания мочи у женщин после 50 достаточно много времени и носит комплексный характер. Оно включает соблюдение общих рекомендаций по изменению режима дня и образа жизни, медикаментозное лечение, выполнение физических упражнений для укрепления мышц, психологический тренинг. В ряде случаев принимается решение об оперативном вмешательстве.

Выполнение общих правил, корректирующих образ жизни, включает:

  • изменение рациона, позволяющего существенно снизить вес или избавиться от ожирения;
  • снижение объема употребляемого чая, кофе, сладких газированных напитков;
  • отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
  • соблюдение режима мочеиспускания (посещение туалета в определенные часы, в независимости от позывов);
  • выявление и лечение хронических заболеваний органов мочеполовой сферы;
  • психологические тренинги, позволяющие отвлечься от тревожных мыслей и переключить внимание.

В зависимости от причины энуреза у женщин, назначаются различные препараты, таблетки. Они воздействуют на причину проблемы и, таким образом, решают и саму проблему. Можно выделить такие группы препаратов, назначающихся в зависимости от того, почему возникло недержание мочи:

  1. Симпатомиметики – Эфедрин – способствует сокращению мышц, задействованных при мочеиспускании. Итог – энурез прекращается.
  2. Эстрогены – препараты в виде женских гормонов прогестина или эстрогена – назначаются, если недержания возникает по причине недостатка женских гормонов. Такое случается в период климакса.
  3. Антидепрессанты – Дулокситин, Имипрамин – выписывают, если причиной недержания является стресс.
  4. Антихолинергические средства – Оксибутин, Дриптан, Толтерадин – назначаются, когда недержание вызвано гипереактивностью мочевого пузыря.
  5. Десмопрессин – уменьшает количество образующейся мочи – выписывают при временном недержании.

При недержании мочи у женщин по причине стресса возможно несколько вариантов лечения. Подобрать наилучший из них может только врач после проведения исследований и получения результатов анализов.

Медикаментозное лечение:

  1. Адреномиметики (Гутрон) повышают тонус сфинктера и уретры, но при этом действуют и на тонус сосудов. Применяют крайне редко из-за малой эффективности и побочных эффектов (повышение артериального давления)
  2. Антихолинэстеразные препараты (Убретид) также повышают тонус мышц. Рекомендован женщинам, у которых по результатам обследований выявлена гипотония мочевого пузыря.
  3. Антидепрессант Дулоксетин (Симбалта), эффективный в половине случаев, но обладающий побочными действиями на пищеварительную систему.

Лечение стрессового недержания таблетками проводят очень редко из-за частых рецидивов и побочных эффектов. 

Тренировки

Интенсивные упражнения мышц таза будут очень действенны, кстати, этот метод не отнимет много ваших сил, да и времени вы потратите — всего ничего! Несколько примеров:

  • Как ни странно, но очень хорошо укрепляет мышцы контроль мочеиспускания. То есть постарайтесь контролировать отсрочку посещения уборной, не идите сразу в туалет, немного потерпите. Таким образом, вы напряжете мышцы, тем самым тренируя их.
  • Тренировать мышцы можно таким способом: примите удобную позицию, сидя на стуле, стопы ног должны при этом упереться в пол, колени немного разведите в разные стороны. Облокотившись локтями о бедра, наклоните туловище вперед. Данное положение четко зафиксирует живот + ягодицы. Затем путем напряжения мышц втяните анальный проход на 10 секунд. Расслабьтесь на 5 секунд. Повторить действия желательно 6-7 раз.
  • Еще одно действенное упражнение: напрягите влагалищные мышцы, побудьте в этом состоянии секунд 10. Действия необходимо повторить 6 раз — нужно проследить, чтобы не было болевых ощущений, сильной усталости. Рекомендуется повторять упражнения 6-10 раз в течение дня. Время удержания напряжение нужно постепенно увеличивать до разумных для вас пределов.

Особенно эффективно поможет восстановить мышцы тазового дна выполнение упражнений Кегеля. При выполнении этой гимнастики необходимо напрягать только мускулатуру малого таза, а ягодицы, бедра и пресс должны оставаться в состоянии покоя. Эта гимнастика основана на трех приемах:

  • Выполнение медленного сжатия мышц таза, которые помогают остановить мочевыделение. Это упражнение начинают выполнять с напряжения мускулатуры органов тазового дна, которые в сжатом положении держат 3 сек и затем расслабляют. Потом считают до 3 и опять напрягают. Постепенно увеличивают интервал нахождения мышц в сжатом положении до 20 сек. Делать упражнение 10-30 раз трижды в день.
  • Выполнение сокращений мышц тазового дна. Делают упражнение поочередно быстро сокращая, а затем расслабляя мускулатуры нижней части таза. Делать упражнение 10-30 раз трижды в день.
  • Выполнение выталкивания мышцами таза. Чтобы сделать это упражнение, надо работать мускулатурой, которая задействуется при потугах у рожениц и во время процесса дефекации. Необходимо напрягать с задержкой (2 сек) и расслаблять мышцы. Делать упражнение 10-30 раз трижды в день.

Оперативное лечение

При стрессовом недержании мочи у женщин операция является методом выбора. Существует несколько хирургических манипуляций, различающихся по сложности исполнения. Предпочтение той или иной операции отдается в зависимости от степени недержания и анатомических особенностей уретры женщины.

Слинговые операции (TVT-O, TVT)

Данные вмешательства малоинвазивные и выполняются в течение 30 минут под местной анестезией. Суть подобного вмешательства крайне проста: введение специальной синтетической сетки в виде петли под шейку мочевого пузыря или в уретру. Такая петля удерживает уретру в ее физиологическом положении, не позволяя моче вытекать вследствие повышения внутрибрюшного давления. Для введения подобной сетки делают несколько или всего один разрез во влагалище или в паховой складке, косметический дефект при этом не образуется. Со временем такая сетка врастает в соединительную ткань и прочно фиксирует уретру.

Восстановление после подобных вмешательств наступает довольно быстро, а эффект ощущается сразу. Несмотря на явную привлекательность слинговых операций, риск рецидива при них сохраняется. Помимо этого, при анатомических дефектах уретры и нестабильности детрузора такое хирургическое вмешательство может быть безрезультатным.

Несмотря на перечисленные выше трудности на сегодняшний день малоинвазивные петлевые операции – «золотой стандарт» в терапии стрессового недержания мочи.

Лапароскопическая кольпосуспензия по Burch

Операция проводится под общим наркозом, чаще лапароскопическим доступом. Ткани, расположенные вокруг уретры, как бы подвешивают к паховым связкам. Эти связки очень прочные, поэтому отдаленные результаты операции весьма убедительны.

Но в связи с типом наркоза и сложностью процедуры кольпосуспензия имеет больше противопоказаний и осложнений, чем слинговые операции. Обычно такое вмешательство проводят после несостоятельной петлевой процедуры либо при нарушениях анатомического строения мочеполового аппарата.

Инъекции объемообразующих препаратов

В ходе такой манипуляции под контролем цитоскопа вводится специальное вещество в подслизистую оболочку уретры. В большинстве случаев это синтетический материал, который обладает гипоаллергенными свойствами.

Это приводит к возмещению недостающих тканей (мягких) и восстановлению анатомического положения уретры. Процедура также малотравматична и выполняется в амбулаторных условиях под местным наркозом, но тоже не исключает рецидивов.

Кольпорафия

Ушивание влагалища специальными рассасывающимися нитями, применяемое при пролапсе органов малого таза. Операция имеет ряд осложнений (рубцевание ткани, например) и теряет эффект через несколько лет.

Профилактика

При недержании мочи, для профилактики заболевания нужно избегать негативных факторов и следовать рекомендациям:

  1. Стоит бросить курить;
  2. Заниматься физической активностью;
  3. Употреблять в небольшом количестве продукты, раздражающие мочевой пузырь: алкоголь, кофе, сладкую еду и напитки, острые блюда и специи, цитрусы, помидоры;
  4. При наличии избыточного веса – похудеть. Лишний вес ослабляет мышцы таза;
  5. Нельзя пить меньше воды, это может привести к обезвоживанию и раздражению мочевыводящих органов (меньше жидкости – более концентрированная моча);
  6. Соблюдать интимную гигиену. Недержание может быть вызвано бактериями и инфекциями мочеполовой системы. Поэтому важно следить за личной чистотой, носить нижнее белье из натуральных тканей. Можно использовать урологические прокладки. Плюсы их использования – бактерицидный эффект и поглощение неприятных запахов.

Инконтиненция у женщин после 50 лет причиняет много неудобств. Но правильно выбранная методика терапии поможет избавиться от неприятных симптомов уже после нескольких курсов лечения.



medsimptom.org

Лечение недержания мочи у женщин старше 50 лет

Проблемы с мочеиспусканием

07.12.2017

20.1 тыс.

13.5 тыс.

3 мин.

6

Недержанием мочи называется ее непроизвольное подтекание, которое ограничивает активность женщины и неприемлемо для взрослых людей с гигиенической точки зрения. Заболевание у женщин обычно начинается в 45–55 лет и к преклонному возрасту становится важной проблемой из-за прогрессирования нежелательных симптомов. Лечение недержания мочи у женщин после 50 лет является комплексной задачей гинекологов, урологов, эндокринологов, потому что болезнь не лучшим способом влияет на трудоспособность, социальную активность и семейную жизнь пациентки.

Моча удерживается в мочевом пузыре с помощью сфинктеров уретры и мочевого пузыря, мышечного и связочного аппарата и нервной регуляции всех компонентов. При климаксе происходит снижение функции яичников и выработки половых гормонов, что сопровождается постепенными атрофическими изменениями органов малого таза, опущением мочевого пузыря и ослаблением его сфинктеров. Помимо недержания мочи при нагрузках, каждая вторая женщина после 50 лет страдает нарушениями сна в виде ночного энуреза и учащенного мочеиспускания, на что влияют следующие причины:

  • количество беременностей и родов;
  • хирургические вмешательства на органах малого таза;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • хронический кашель;
  • поражение нервной системы (состояние после перенесенного инсульта, травмы головного мозга, слабоумие);
  • профессиональные особенности;
  • пристрастие к газированным и кофеинсодержащим напиткам.

Для определения степени тяжести недержания мочи используется следующая классификация:

  • Легкая степень — минимальные симптомы недержания мочи только при значительной и внезапной нагрузке, причем количество выделенной мочи составляет несколько миллилитров;
  • Средняя степень — непроизвольное выделение мочи происходит во время смеха, кашля или быстрой ходьбы.
  • Тяжелая степень — непроизвольное выделение мочи происходит при перемене положения или даже в покое, больные полностью или почти полностью теряют мочу.

Современные методы лечения недержания мочи у женщин после 50 лет делят на консервативные и хирургические. По общепринятым правилам лечение целесообразно начинать с наиболее простых и нетравматичных способов терапии.

Методы консервативного лечения могут использоваться как в качестве самостоятельного средства, так и в комбинации друг с другом, однако эффективны только при легкой степени заболевания:

  • контроль массы тела, снижение его при ожирении;
  • уменьшение употребления напитков, содержащих кофеин;
  • ограничение чрезмерного приема жидкости;
  • отказ от курения;
  • лечение и профилактика болезней легких с сильным кашлем;
  • формирование режима мочеиспускания, не дожидаясь полного моченаполнения.

В качестве фармакологической терапии используются лекарства, которые служат как подавители избыточной сократительной активности полного мочевого пузыря и увеличивают его объем. Самыми распространенными препаратами для лечения недержания мочи у взрослых людей являются М-холиноблокаторы в таблетках: они уменьшают активность мочевого пузыря, устраняют неконтролируемые позывы, нормализуют периодичность мочеиспускания. Список препаратов достаточно длинный, наиболее часто из них применяются Дриптан, Везикар, Детрузитол, Спазмекс.

При тяжелой степени заболевания показано оперативное лечение, целью которого является устранение опущения мочевого пузыря по отношению к малому тазу: под уретрой проводится искусственная петля и фиксируется к мышцам живота, стабилизируя мочевой пузырь. Но даже после хирургического вмешательства частота рецидивов недержания мочи остается высокой (до 38%) и может сопровождаться серьезными осложнениями:

  • ранения мочевого пузыря, уретры, кишечника, сосудов малого таза;
  • сужение просвета мочевыводящих путей;
  • инфекция мочевых путей;
  • остеомиелит лонных костей;
  • образование спаек в полости малого таза.

В связи с этим, чтобы лечить недержание мочи, наиболее приветствуются малотравматичные операции и вмешательства. Альтернативные хирургические способы лечения заболевания представлены инъекциями ботулотоксина в мочевой сфинктер, укреплением тазового дна с помощью введения полимерных веществ или органического коллагена в мягкие ткани около уретры, имплантацией микробаллонов в шейку мочевого пузыря.

Из народных средств предпочтителен метод тренировки мышц тазового дна, который можно выполнять в домашних условиях, поэтому он является самым доступным и эффективным при лечении недержания мочи у женщин пожилого возраста. Он направлен на восстановление тонуса мышц тазового дна, сфинктеров мочевого пузыря и улучшению кровообращения органов малого таза.

Даже врачи склонны рекомендовать своим пациенткам гимнастику Кегеля, которая включает поочередное сокращение и расслабление вагинальных мышц и мышц мочеиспускательного канала. Упражнения проводятся три раза в сутки с постепенным увеличением продолжительности сокращений от 1–2 секунд до 10–15 секунд, и в конечном итоге — до двух минут. В последующем гимнастика выполняется не только в состоянии покоя, но и в провоцирующих приступы недержания ситуациях (кашель, чихание, прыжки, подъем тяжестей).

Также для укрепления мышц тазового дна используется их электростимуляция специальными электродами, что удобно для престарелых пациенток, неспособных или нежелающих тренироваться самостоятельно. Существует несколько вариантов электростимуляции: промежностная, влагалищная, анальная и крестцовая.

fraumed.net


Смотрите также