Немулекс при простуде


Немулекс - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (гранулы или порошок для приготовления суспензии 100 мг) препарата для лечения простуды, головной и зубной боли, снижения температуры у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Немулекс. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Немулекса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Немулекса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения простуды, головной и зубной боли, снижения температуры у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Немулекс - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие. В отличие от других НПВС селективно подавляет ЦОГ-2, тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления; оказывает менее выраженное угнетающее влияние на ЦОГ-1 (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях).

Состав

Нимесулид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция при приеме внутрь - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. Связывание с белками плазмы - 95%, с эритроцитами - 2%, с липопротеинами - 1%, с кислым альфа1-гликопротеидом 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит - 4-гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации 2 фазы метаболизма (в т.ч. сульфатирование, глюкуронирование). 4-гидроксинимесулид подвергается энтерогепатической рециркуляции. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%).

Показания

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • артриты различной этиологии;
  • артралгии;
  • миалгии;
  • послеоперационные и посттравматические боли;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • снижение температуры при простуде, ОРЗ, ОРВИ;
  • альгодисменорея;
  • зубная боль;
  • головная боль.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшает боли и воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Формы выпуска

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (иногда ошибочно называют порошок).

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат принимают внутрь. Содержимое 1 пакетика гранулята растворяют в 80-100 мл воды.

Рекомендуемая доза для взрослых и подростков в возрасте 12-18 лет составляет 100 мг (1 пакетик) 2 раза в сутки после еды. Максимальная суточная доза для взрослых и подростков в возрасте 12-18 лет составляет 200 мг.

Пациентам пожилого возраста снижение дозы не требуется.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Чтобы минимизировать риск развития побочных реакций препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого периода времени. Максимальная продолжительность приема препарата - 15 дней.

Побочное действие

  • диарея, запор;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм;
  • гастрит;
  • боли в животе;
  • стоматит;
  • дегтеобразный стул;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • повышение печеночных трансаминаз;
  • гепатит;
  • желтуха;
  • холестаз (застой желчи);
  • реакции гиперчувствительности;
  • анафилактоидные реакции;
  • головокружение;
  • ощущение страха;
  • нервозность;
  • кошмарные сновидения;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • энцефалопатия (синдром Рейе);
  • зуд;
  • кожная сыпь;
  • усиление потоотделения;
  • эритема (покраснение кожи);
  • дерматит;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • отечность лица;
  • многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона;
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • отеки;
  • дизурия (нарушение мочеиспускания);
  • гематурия (кровь в моче);
  • задержка мочи;
  • гиперкалиемия;
  • почечная недостаточность;
  • олигурия;
  • интерстициальный нефрит;
  • анемия;
  • эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения;
  • пурпура;
  • удлинение времени кровотечения;
  • одышка;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • бронхоспазм;
  • нечеткость зрения;
  • артериальная гипертензия;
  • тахикардия;
  • геморрагии;
  • приливы;
  • общая слабость;
  • гипотермия.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
  • эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • цереброваскулярное или иное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
  • гепатотоксические реакции при применении нимесулида в анамнезе;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • выраженная хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • одновременный прием других гепатотоксических лекарственных средств;
  • детский возраст до 12 лет;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение Немулекса при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение нимесулида может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста снижение дозы не требуется.

Особые указания

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять препарат в минимальной эффективной дозе с наименьшей продолжительностью. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.

Необходимо прекратить прием препарата в случае повышения температуры или развития на фоне его приема гриппоподобных симптомов.

При появлении у пациентов, принимающих Немулекс, симптомов, указывающих на повреждение печени (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, повышенная утомляемость, темная моча), или повышения активности печеночных трансаминаз, препарат следует отменить. Таким пациентам не рекомендуется назначать Немулекс и в дальнейшем.

Желудочно-кишечное кровотечение или язва/перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки могут развиться в любой момент при применении препарата и не сопровождаться клинически выраженными симптомами (в т.ч. болевой синдром). При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы препарат следует отменить.

В случае ухудшения функции почек препарат следует отменить.

В случае применения препарата более 2 недель необходим контроль показателей функции печени.

У больных циррозом печени или с почечной недостаточностью с гипоальбуминемией или гипербилирубинемией связывание нимесулида снижается.

У пациентов пожилого возраста наиболее часто развиваются побочные эффекты при приеме препарата, в т.ч. желудочно-кишечное кровотечение, перфорация, нарушение функции сердца, почек и печени. Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния больного.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Если при применении препарата возникают нежелательные явления со стороны ЦНС и органов чувств, то пациентам необходимо воздержаться от вождения транспортных средств и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Имеются данные о том, что нимесулид способен снижать биодоступность фуросемида, конкурировать за связывание с белками плазмы фенофибрата, салициловой кислоты, толбутамидам. Немулекс может замещать салициловую кислоту и фуросемид (но не варфарин) в белках плазмы.

Немулекс не оказывает влияния на препараты, влияющие на концентрацию глюкозы в крови и толерантность к глюкозе у больных сахарным диабетом, получавших лечение производными сульфонилмочевины.

Физиологические концентрации ненасыщенных жирных кислот не влияют на связывание нимесулида с сывороточным альбумином.

В терапевтических концентрациях на связывание нимесулида не влияли варфарин, фуросемид, глибенкламид, дигитоксин.

Не рекомендуется прием препарата Немулекс одновременно с мочегонными, оказывающими повреждающий эффект на почечную гемодинамику.

Прием препарата Немулекс в терапевтических дозах внутрь в течение короткого периода не изменяет сывороточный профиль дигоксина у больных со слабо выраженной сердечной недостаточностью.

В присутствии нимесулида могут значительно возрасти свободные фракции метотрексата.

Концентрация лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и препарата Немулекс.

Немулекс может усиливать действие циклоспорина на почки.

При одновременном применении препарата Немулекс с глюкокортикостероидами (ГКС), ингибиторами обратного захвата серотонина повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Аналоги лекарственного препарата Немулекс

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Актасулид;
  • Амеолин;
  • Апонил;
  • Аулин;
  • Месулид;
  • Найз;
  • Найсулид;
  • Нимегесик;
  • Нимесан;
  • Нимесил;
  • Нимесулид;
  • Нимика;
  • Нимулид;
  • Новолид;
  • Пролид;
  • Сулайдин;
  • Флолид.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для купирования боли в суставе):

  • Актасулид;
  • Амбене;
  • Амелотекс;
  • Антигриппин;
  • Апизартрон;
  • Аркоксиа;
  • Артрозан;
  • Аскофен;
  • Аспирин;
  • Афлубин;
  • Аэртал;
  • Брустан;
  • Бруфен;
  • Випросал;
  • Вольтарен;
  • Вольтарен Эмульгель;
  • Диклобене;
  • Дикловит;
  • Диклофенак;
  • Димексид;
  • Долгит;
  • Ибуклин;
  • Ибуфен;
  • Капсикам;
  • Каффетин;
  • Кетанов;
  • Кетонал Дуо;
  • Кетопрофен;
  • Кеторолак;
  • Кеторол;
  • Мелоксикам;
  • Меновазин;
  • Мигренол;
  • Мовикс;
  • Найзилат;
  • Найз;
  • Некст;
  • Нимесил;
  • Нифлугель;
  • Новиган;
  • Парацетамол;
  • Пенталгин;
  • Пливалгин;
  • Проходол;
  • Спазган;
  • Спазмалгон;
  • Темпалгин;
  • Терафлекс Адванс;
  • Фендивия;
  • Финалгон;
  • Фламадекс;
  • Фламакс;
  • Фламакс форте;
  • Флексен;
  • Хайрумат;
  • Целебрекс;
  • Юниспаз.

  • Мореназал - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капли в нос, спрей назальный с ромашкой, Иммуно) лекарственного препарата для лечения насморка, аденоидов, гайморита у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Фентанил - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 1 мл и 2 мл, трансдермальная терапевтическая система или пластырь) лекарства для премедикации и наркоза у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Простанорм - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 200 мг, экстракт жидкий, капли или раствор) препарата для лечения хронического простатита, ДГПЖ и нормализации процесса мочеиспускания у мужчин. Состав

instrukciya-otzyvy.ru

Немулекс

Немулекс представляет собой НВПС (нестероидное противовоспалительное средство), относящееся к группе производных сульфонамида. Препарат проявляет противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие и антиагрегационные свойства. Цена Немулекса может изменяться в зависимости от количества пакетов в упаковке.

Медикамент выпускается в виде гранул, для приготовления пероральной суспензии. В специальные пакетики расфасовано 2 г препарата. Картонная упаковка содержит от 2 до 30 пакетов, а также листок с инструкцией по применению Немулекса.

В составе Немулекса содержится нимесулид – основное действующее вещество лекарства. Этот компонент обладает селективным блокирующим воздействием в отношении фермента циклооксигеназы (в большей степени циклооксигеназы – 2), который участвует в продукции простагландинов, главных медиаторов воспаления, отеков и боли. После перорального употребления медицинское средство активно абсорбируется из пищеварительных путей. Накопление максимальной терапевтической концентрации происходит в период от 2 до 3 часов. Связывается с беловыми соединениями плазмы на 97, 5%. Метаболические реакции нимесулида проходят в печени с участием изофермента системы Р450 CYP2C9, с образованием активной производной гидроксинимесулида. Элиминация Немулекса происходит большей частью при помощи мочевыделительной системы (50%) и кишечника (29%). Полупериод выведения от 3,2 до 6 часов.

Немулекс назначается при наличии следующих показаний: • при развитии болевого синдрома в опорно-двигательном аппарате; • при острых болях в области спины и поясницы; • при болезненных ощущениях, обусловленных травмами, вывихами и растяжениями; • при воспалительных процессах и дистрофических изменениях сухожилий (тендинит); • при бурситах; • для симптоматической терапии проявления остеоартроза и остеоартрита; • при нарушениях менструального цикла, сопровождающихся болезненными ощущениями; • для снятия зубной боли.

Медицинское средство производится в пероральной форме. Для приготовления суспензии гранулы, содержащиеся в одном пакете, следует развести с половиной стакана (100 мг) кипяченой и остуженной жидкости. Стандартной схемой лечения для пациентов, старше 12 лет является 1 пакетик Немулекса два раза в день, после приема пищевых продуктов. Для пациентов, старше 65 лет лечащий врач может изменить дозировку средства, в зависимости от приема других медикаментов и их лекарственного взаимодействия с препаратом. При наличии нарушений почечной активности средней степени(CC менее от 30 до 60 мл/мин) в изменении стандартной дозы нет необходимости. Больным с тяжелыми функциональными патологиями почек (CC менее 30 мл/мин) прием нимесулида запрещен. При нарушении функций печени медицинское средство не назначается. Для того чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов рекомендуется использовать минимально возможную терапевтическую дозу, дающую необходимый эффект, коротким курсом. Максимальной дозировкой препарата в сутки является 200 мг. Длительность терапии не должна превышать пятнадцать суток.

Во время употребления Немулекса могут возникать следующие симптомы побочного действия. Иммунная система: • аллергические проявления; • реакции анафилактоидного типа. Кровеносная система: • повышение концентрации эозинофилов; • геморрагический синдром; • снижение уровня тромбоцитов; • развитие проявлений анемии, панцитопении и пурпуры. Кожные покровы: • сыпные реакции и зуд; • повышенное выделение пота; • развитие дерматитов и эритемы (в том числе и злокачественные формы); • отечность лица; • покраснение кожи; • отек Квинке. Нервная система: • ощущение сонливости или головокружения; • болезненные ощущения в области висков, затылка лба и темени; • развитие симптомов энцефалопатии. Сердечно-сосудистая система: • увеличение давления в артериях или его резкие перепады; • учащение сердечного ритма; • ощущение приливов крови к лицу. Дыхательный аппарат: • диспноэ; • спазмирование бронхов; • острое течение астматического заболевания; Психические нарушения: • возникновение повышенной нервозности и страха; • ночные кошмары. Пищеварительная система: • ощущение тошноты, рвотные позывы; • повышенное газообразование; • эрозивно-язвенные поражения пищеварительных путей, а также их перфорация; • кровотечения из ЖКТ; • воспалительные процессы слизистой желудка; • расстройства пищеварительных функций (запор, понос); • болезненные ощущения в абдоминальной области. Мочевыделительная система: • затрудненное мочеиспускание (в том числе и его задержка); • наличие крови в моче; • развитие олигурии; • нарушение почечных функций; • воспаления интерстициальных тканей (интерстициальный нефрит). Зрительный аппарат: • нарушение зрительных функций. Печень: • увеличение активности печеночных трансаминаз; • развитие гепатита (включая тяжелые формы, приводящие к летальному исходу); • холестатический синдром. Общее: • повышение концентрация калия; • отеки конечностей; • развитие астении; • снижение температуры тела. При развитии вышеописанных проявлений и любых других дискомфортных состояний рекомендуется прервать терапии и обратиться за консультацией к врачу, который изменит дозировку средства или назначит замену эффективным аналогом Немулекса.

Противопоказаниями к использованию лекарства являются: • повышенная чувствительность к составу средства; • индивидуальная непереносимость аспирина и других НПВС, а также ее сочетание с астматическим заболеванием и полипозом носа; • комплексная терапия с гепатотоксичными веществами; • воспалительные процессы в кишечнике в остром периоде; • период после хирургического вмешательства по шунтированию аорты или коронарных сосудов; • лихорадочные состояния при ОРВИ и простуде; • симптомы, указывающие на хирургические нарушения острого характера; • кровотечения, перфорация и эрозивно-язвенные нарушения пищеварительных путей; • патологии, сопровождающиеся частыми кровотечениями; • расстройства свертывания крови тяжелого типа; • активные заболевания печени; • нарушения сердечных функций тяжелой степени; • период вынашивания плода и кормления материнским молоком; • возраст пациента до 12 лет. Немулекс назначается с повышенной осторожностью: • при гипертонии; • при диабетическом заболевании; • при компенсированном нарушении сердечных функций; • при цереброваскулярных нарушениях; • при ишемических патологиях сердца; • при патологиях артерий периферии; • при диатезе геморрагического характера; • при аномально повышенном уровне липидов и/или липопротеинов; • CC от 30 до 60 30–60 мл/минуту; • при эрозивно-язвенных повреждениях пищеварительной системы; • при инфекционно-воспалительных процессах, обусловленных воздействием Helicobacter pylori; • у пожилых пациентов; • после проведения длительной терапии НВПС; • при тяжелых патологиях соматического характера.

Использование Немулекса разрешается у пациентов, достигших 12 лет.

Согласно клиническим исследованиям и многочисленным отзывам о Немулексе, средство проявляет мощные противовоспалительные и анальгетические свойства. Во время терапии необходимо отказаться от применения других анальгетических препаратов. Использование медицинского средства проводится под контролем врача при наличии у пациента эрозивно-язвенных поражения пищеварительных путей. Вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений повышается у больных старше 65 лет, а также пациентов с язвенными поражениями ЖКТ. Во время лечения необходимо следить за развитием возможных побочных эффектов. При наличии гипертонии или нарушений сердечных функций прием нимесулида проводится с повышенной осторожностью, поскольку одним из его негативных проявлений может являться задержка жидкости в организме. При ухудшении течения патологии терапию следует прекратить. Согласно медицинскому описанию в составе Немулекса содержится сахароза, о чем необходимо знать пациентов с диабетическими заболеваниями. В случае развития простудных симптомов или ОРВИ терапию медицинским средствам следует прервать. Препарат не оказывает воздействие на психомоторные функции человеческого организма. Однако беря во внимание возможные побочные эффекты, рекомендуется проявлять особую осторожность при проведении высокоточных работ и управлении транспортными механизмами. Купить Немулекс в аптеке можно по предъявлению рецепта от врача.

При превышении максимальной терапевтической дозировки могут возникать следующие симптомы: • ощущение тошноты; • рвотные позывы; • боли в животе; • состояние сонливости и апатии; • повышение артериального давления; • кровотечения из пищеварительных путей; • реакции анафилаксии; • нарушения дыхания; • кома. Для лечения проводится терапия симптомов. Специфический антидот отсутствует. Проведение гемодиализа неэффективно.

Комплексная терапия Немулексом вместе с антикоагулянтными веществами, пероральными глюкокортикостероидами, антиагрегантами и избирательными блокаторами обратного захвата серотонина (пероральная форма) проводится с повышенной осторожностью, поскольку эти средства повышают вероятность развития побочных проявлений. Одновременный прием с препаратами, снижающими артериальное давление, может ухудшать функциональную активность почек. Нимесулид может увеличивать нефротоксическое воздействие циклоспоринов.

Медицинское средство можно хранить при комнатной температуре (не более 25 градусов тепла) на протяжении 4 лет. Заказать доставку Немулекса в Москве можно на нашем интернет-сайте.

wer.ru

Немулекс при простуде - польза, признаки заболевания, рецепты народной медицины, средства

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Немулекс известен, как анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее средство.

Хорошо зарекомендовал себя при лечении многих заболеваниях, например: остеоартрозе и артрите, миалгии и болях после операций, а также при зубной и головной боли.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Выпускается в упаковке по 10 или 30 пакетиков. Внутри содержит гранулы, которые используются для приготовления суспензии для ее приема внутрь.

Одна доза содержит 100 мг нимесулида. Раствор, как и сам порошок, имеют светло-желтый оттенок, и расфасован в пачках по 2-4- 6-10-20-30 пакетов.

Состав средства

Немулекс cодержит:

  • 100 мг нимесулида;
  • 100 мг макроголы цетостеарата (вспомог. в-во);
  • 19 мг лимонной кислоты;
  • cахароза 1721 мг;
  • 40 мг кремния диоксида коллоидного;
  • 20 мг ароматизатор апельсиновый.

Фармакологическое действие препарата

Препарат оказывает воздействие на организм в нескольких плоскостях:

  • противовоспалительное;
  • жаропонижающее;
  • обезболивающее;
  • антиагрегационное.

Фармакокинетика средства

При приеме лекарства внутрь, отмечается высокая усвояемость препарата. При приеме пищи она снижается.

В крови препарат в высокой концентрации находится до 2, 5 часов.

Лучше всего он связывается с белками плазмы, и очень в малой степени с эритроцитами.

Хорошо проникает в очаг воспаления, в среднем этот показатель составляет до 40%.

Выводится из организма при помощи печени, почек и с желчью.

Механизм действия

Немулекс оказывает подавляющий эффект на простагландины в месте воспаления. Препарат используется для симптоматического лечения.

Он блокирует различные болевые ощущения и тормозит воспалительный процесс, но все это происходит только на период действия лекарства. На прогресс заболевания препарат не оказывает влияния.

Кому назначается лекарство?

Показания к применению:

  • артриты, в том числе и ревматоидный (хроническое системное заболевание суставов);
  • миалгия (боли в мышцах);
  • артралгия (боли в суставах);
  • бурсит (воспаление околосуставной слизистой сумки);
  • тендовагинит (воспаление сухожилия);
  • альгодисменарея (болезненные менструации);
  • остеоартрозы;
  • зубная и головная боль;
  • послеоперационные и травматические боли.

Препарат не оказывает лечебного воздействия, снимает лишь боли и воспаление эпизодического характера.

Не рекомендуется использовать лекарство, если у пациента:

  • язва 12 перстной кишки и желудка;
  • полипы, бронхиальная астма и непереносимость аспирина в анамнезе;
  • кровотечение ЖКТ и воспаление его в острой фазе;
  • сердечная и печеночная дисфункция;
  • гемофилия;
  • алкогольная зависимость;
  • наркотическая зависимость;
  • проблемы с почками;
  • состояние после шунтирования аортокоронарных сосудов;
  • гиперкалиемия;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • детский возраст младше 12 лет;
  • беременность и кормление грудью;
  • совместный прием других средств гепатоксического характера.

С осторожностью необходимо принимать пожилым людям с ИБС, сердечной недостаточностью, больным сахарным диабетом.

Как принимать лекарство?

Необходимо растворить содержимое пакета в половине стакана воды. Для взрослых и детей старше 14 дозировка составит не более 100 мг — 2 раза в день.

Прием необходимо осуществлять после еды. При почечной недостаточности не более 100 мг в сутки. Для минимизации побочных явлений следует назначать лекарство в небольших дозах. Срок использования средства не более 2-х недель.

Выбор дозировки в соответствии состоянию больного

Данный препарат рекомендуется принимать не более 200 мг в сутки, в независимости от характера болей.

При зубной и головной боли, а также менструальной боли не более 1 пакета в день. При повышении температуры и состоянии напоминающем грипп лекарство следует отменить.

В послеоперационных и посттравматических ситуациях можно принимать по 100 мг два раза в день утром и вечером, для купирования приступообразных болей.

При артрозах и миальгиях следует принимать препарат по назначению врача, но не более 200 мг в сутки. То же самое касается и хронических заболеваний, при которых назначается данное средство.

При наличии почечной недостаточности дозировка снижается до 100 мг в сутки.

Общая продолжительность приема не более 15 дней. При более длительном приеме необходим контроль состояния печени. Препарат влияет на фертильность, поэтому его не практикуют в том случае, если планируется беременность.

Случаи передозировки

Признаками передозировки препарат являются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • сонливость;
  • повышение давления;
  • угнетение дыхания;
  • кровотечение из ЖКТ;
  • апатия.
Первая помощь при передозировке

Антидота на данное средство нет. Необходимо сделать промывание желудка и выпить слабительное, кроме этого назначается прием активированного угля.

Проводится контроль состояния печени и почек.

Особые указания

При рвоте, метеоризме, болях в животе необходимо симптоматическое оказание помощи.

При наличии аллергических реакций, сыпи, крапивницы и других реакций организма необходим прием антигистаминных препаратов, с целью предотвращения анафилактического шока.

При других побочных явлениях первая помощь оказывается в зависимости от проявления симптомов.

Если нарушены функции печени и почек препарат не назначается.

При беременности и лактации не назначается. Детям разрешен к приему с 14 лет.

Прием с другими лекарствами

Немулекс усиливает воздействие Циклоспорина. Снижает эффективность салициловой кислоты, Фуросемида и некоторых препаратов.

Не рекомендуют его совместный прием с мочегонными средствами, а также глюкокортикостероидами и блокаторами обратного захвата серотонина. Так как в первом случае страдают почки, а во втором возможны кровотечения ЖКТ.

Экспертное мнение

В своих отзывах доктора в целом положительно отзываются о препарате Немулекс.

Из практики применения

Мнение пациентов.

Советы по приему от пациентов:

  • не стоит принимать на голодный желудок;
  • не нужно принимать тем, у кого есть проблемы с ЖКТ (язвы, колиты);
  • разводите средство в воде, не засыпайте порошок в рот, может возникнуть сонливость;
  • не смешивайте с соками или другими напитками, только вода.

Плюсы и минусы средства

Плюсы:

  • эффективность;
  • быстро всасывается за счет растворения в воде;
  • снимает несколько симптомов сразу.

Минусы:

  • нужно растворять в воде перед приемом;
  • много побочных эффектов, подходит не всем.

Покупка и хранение лекарства

Цена 10 пакетов Немулекса составляет в среднем 182 рубля. Стоимость зависит от количества пакетов в упаковке.

Срок годности 4 года. Хранить при комнатной температуре в затемненном, сухом месте. Отпуск осуществляется по рецепту.

Чем заменить медикамент?

У Немулекса большое количество аналогов:

  • Актасулид;
  • Месулид;
  • Найз;
  • Нимесулид;
  • Найзилат;
  • Нимесан;
  • Нимесил;
  • Нимесулид Тева;
  • Нимика;
  • Нимулид;
  • Пролид;
  • Новолид;
  • Нимесулид.
Немулекс и Нимесил: два брата-препарата

Так как доза нимесулида в препаратах абсолютно одинаковая, то выбирайте тот препарат, который дешевле.

Эффект от использования средства аналогичный. Отличаться могут только по вкусу, за счет ароматизаторов. Назначать любое из этих средств должен врач. Разница в препаратах лишь в цене.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Просто так без назначения врача не принимается, поэтому каждый раз специалист оценивает тяжесть заболевания и пользу препарата в конкретном случае.

Чаще всего используется как сильное обезболивающее и противовоспалительное средство, так как эффект наступает очень быстро, буквально через несколько минут.

Лимфоузлы – это одна из составляющих лимфатической системы. Именно они дают человеку знать, есть ли в организме вирус, и не зря многие задаются вопросом: воспалились лимфоузлы на шее, что делать, что стало тому причиной.

Разновидности заболеваний при проблемах с лимфатическими узлами

Большинство из нас считает, что воспаление лимфатических узлов – это одно общее заболевание, которое можно лечить даже в домашних условиях. На самом деле всё не так просто, ведь существуют разновидности проблем с этой системой организма. Различают лимфаденопатию и лимфаденит, которые существенно отличаются не только проявлением, но и причиной возникновения.

Лимфаденопатия обычно безболезненная, хотя лимфоузлы и увеличены, но боли как таковой человек практически не ощущает. Причиной в таких случаях становятся проблемы с близлежащими органами и тканями. При лимфадените же болят непосредственно лимфатические узлы. Почему возникает боль?

Это может говорить о том, что с попавшей в организм инфекцией лимфатическая система не может справиться. Поэтому в таком случае не нужно делать сомнительные мази и пить настои, в первую очередь необходимо обратиться к врачу и определить истинную причину заболевания.

Причины

Если организм в полном порядке, то и лимфоузлы не дают о себе знать, но есть ряд причин, которые выводят из строя не только лимфатическую систему, но и весь организм.

Причины, почему возникло воспаление:

  1. Попавшая в организм инфекция. Это самая распространенная причина, часто из-за ангины, ОРВИ и гриппа, также проблемы могут возникнуть при простуде, если человека продуло, тогда болит и ухо, и горло. Помимо этого, существует целый ряд заболеваний, которые могут стать ответом на вопрос, почему воспаляются лимфоузлы в области шеи.
  2. Также лимфатические узлы болят, если по какой-то причине дала сбой иммунная система. Причиной снижения иммунитета могут быть длительные инфекционные заболевания, авитаминоз, стрессы, переохлаждение, анемия. В редких случаях это послужит тревожным сигналом, сообщающим об иммунодефиците, как одном из признаков СПИДа.
  3. Опухоль, которая развивается в лимфатических тканях. В этом случае раковые клетки разрастаются именно в этой части организма, поэтому и происходит их увеличение, а также они болят.
  4. Механическая травма, удар или ранение, которое может спровоцировать воспаление лимфатического узла.

Все эти причины считаются основными и наиболее распространенными. Кроме этого, причиной могут стать:

  • остеохондроз;
  • аллергия;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • нарушенный обмен веществ;
  • алкоголизм в хронической форме;
  • болезни соединительной ткани.

Как связано воспаление лимфоузлов с другими заболеваниями?

Несмотря на то, что человек при воспалении лимфоузлов чувствует изменения именно в данной части тела, это редко является каким-то самостоятельным изменением в организме. Зачастую подобные проблемы напрямую зависят от толчка, который дает другое заболевание.

Остеохондроз

Как бы это ни было странно, но причиной проблем с лимфатическими узлами может быть именно остеохондроз. Из-за того, что при остеохондрозе происходят дегенеративные изменения в позвоночнике, соответственно сдавливаются как нервные окончания, так и кровеносные сосуды. У человека повышается температура, а также наблюдаются проблемы в процессе кровообращения. И, казалось бы, прямой зависимости с лимфоузлами нет при остеохондрозе, однако когда происходит обострение, появляется радикулит, то пациент испытывает не только боль, но и то, что воспаляются шейные лимфоузлы.

Подобное говорит о том, что в этом месте кровь фильтруется хуже и организму для этого требуются дополнительные ресурсы.

Признаками радикулита станут такие факторы:

  • боль, которая возникает в области шеи, затрагивает полностью или частично шейный отдел позвоночника;
  • появляются проблемы со зрением;
  • ощущение постоянного напряжения шеи;
  • возможно головокружение и тошнота;
  • боль может распространяться и отдавать не только в шею, но и в плечо, частично в грудную клетку.

Все эти признаки больной особенно ярко ощущает утром, в течение дня боль становится менее заметной, в некоторых случаях исчезает, но на следующий день вновь возвращается.

При наличии остеохондроза боли могут со временем «опускаться», это говорит о том, что у больного могут появиться проблемы с плечевым поясом, даже может возникнуть локтевой остеохондроз.

Несмотря на то, что остеохондроз может стать причиной того, что воспалились лимфоузлы, этот процесс связан не напрямую, есть несколько звеньев, связывающих проявление этих симптомов. Если у человека возникает остеохондроз, то в первую очередь страдают близлежащие органы и ткани, находящиеся в области шеи, их изменение и дает знак организму, что появилась некая инфекция. Уже после этого воспаляется лимфоузел, появляется боль, он изменяется в размерах.

Симптоматика

Особое внимание стоит обратить на свой организм, когда возникают первые симптомы проблем с лимфатическими узлами. Важной сигнальной точкой в этом случае станет горло и ухо, но главный секрет кроется не в этих органах, а в лимфоузлах, которые там расположены.

За ухом и в районе горла они будут изменяться до размеров фасолины. В нормальном состоянии ни возле горла и ни за ухом не прощупываются значительные изменения лимфатических узлов. Ощутить проблемы с лимфатическими узлами вы сможете, если у вас болит горло при глотании. Появляется боль, когда прощупывают лимфоузлы за ухом и возле горла. Обычно такие изменения вызваны ОРВИ, ангиной, инфекциями, если человека продуло в шею. Что же касается болезненных узелков за ухом, когда прощупываете шею сзади, то это один из признаков коревой краснухи.

Не стоит паниковать, если лимфоузлы изменились и стали доходить до размера грецкого ореха, лучше всего обратиться к доктору и начать лечение лимфоузлов на шее и за ухом.

Лечение и профилактика заболевания

Если при диагностике и обследовании у вас был обнаружен шейный лимфаденит, то, безусловно, следует найти причину болезни. Ею может стать как остеохондроз, так и ангина, самому не всегда удается правильно определить проблему. Что же нужно делать в таком случае?

В первую очередь необходим постельный режим, не стоит делать лишних движений, давать дополнительные нагрузки на организм. Здесь поможет медикаментозное лечение, которое значительно укрепит организм, вам еще нужно будет принимать витамины. Такое лечение в чем-то похоже на терапию, которую применяют после того, как человека продуло или при простуде. Рекомендуется постоянно принимать внутрь теплую жидкость.

Что же касается того, какие лекарства необходимо применять, то здесь, главным образом, лечение происходит антибиотиками. Если у вас обнаруживают остеохондроз, который стал причиной того, что воспалились лимфоузлы, то, кроме лечения антибиотиками, будет назначен курс стероидных гормональных средств. Часто пациенты считают, что большая доза лекарства решит их проблему быстрее, однако препараты имеют свою дозировку, поэтому увеличенным их количеством можно только усугубить проблему. Нельзя самостоятельно вносить изменения в длительность курса лечения и его интенсивность.

В некоторых случаях можно делать массаж и применять методы физиотерапии. Принимать решение о их выполнении или же делать самостоятельно опасно, такое лечение может навредить при злокачественном течении болезни.

Часто пациенты так и спешат применить грелку и использовать её за ухом или согреть таким образом шею. Такое лечение не только не устранит заболевание, но и приведет к тому, что сильно ускорится процесс распространения заболевания. После таких манипуляций у лечащего врача только добавится работы.

Наиболее часто шейный лимфаденит беспокоит детей. Кроме этого, если с этим заболеванием ничего не делать, оно может перерасти в хроническую форму. Чаще всего шейный лимфаденит проявляется у детей при простуде или после нее, когда ребенка продуло на сквозняке.

На втором месте после простудных заболеваний стоит аллергия. Причиной того, что у ребенка сильно болит шея и воспалились лимфатические узлы в области горла, может стать банальная аллергическая реакция на химию, продукты питания. Шейный лимфаденит может возникнуть у детей постарше даже после употребления вкусовых добавок, которые в большом количестве содержатся в чипсах, сухариках, фастфуде, газировке.

Чтобы не пришлось делать анализы и осуществлять лечение, следите постоянно за состоянием своего организма, в частности, за лимфоузлами. Если вас продуло, проверьте, не болит ли после этого какой-нибудь лимфатический узел. Следите за питанием своих детей, занимайтесь спортом и повышайте иммунитет. Всё это поможет сделать ваш организм более устойчивым ко всем инфекциям и возможным недугам.

2016-10-18

Что делать, если простудил шею

В том случае, когда человек застудил шею, чаще всего это указывает на воспалительный процесс в области скелетных мышц. В медицине подобная симптоматика классифицируется как шейный миозит и возникает в результате мышечного переохлаждения, резко снижающего сопротивляемость организма. В результате этого происходит стремительное размножение условно-патогенных микроорганизмов и, как следствие, интоксикационный процесс, требующий обязательного медицинского вмешательства.

Признаки заболевания

При развитии миозита проявляются следующие характерные симптомы:

  • острые резкие боли при повороте головы, наклоне или сгибании шеи;
  • присутствие боли при нажатии на болезненный участок;
  • у пациента сильно болит голова, а также появляются неприятные ощущения при жевании и проглатывании пищи;
  • при тяжелом развитии воспалительного процесса возможно появление гиперемии и отечности в области воспаления;
  • общая слабость и лихорадочное состояние;
  • как правило, острая болевая симптоматика локализуется только на одной стороне шейного отдела.

Важно учитывать, что миозит может возникнуть не только в результате общего переохлаждения, но и после повышенных физических нагрузок на опорно-двигательный аппарат, поэтому для того, чтобы подобрать наиболее оптимальные терапевтические мероприятия, необходимо, в первую очередь, выяснить причину болевой симптоматики.

Многих пациентов, обращающихся за медицинской помощью, интересует вопрос о том, можно ли быстро избавиться от заболевания без лекарственных препаратов, и чем это опасно в дальнейшем. Врачи утверждают, что при легкой форме воспаления миозит может самостоятельно пройти в течение 2-3 дней, однако в том случае, когда опухла шейная область, и увеличились лимфоузлы, необходимо обращение к врачу, так как подобная симптоматика может указывать на инфекционную природу развития заболевания, что требует особого внимания.

Течение заболевания у детей

Если у ребенка внезапно начала болеть шея при простуде, его жалобы не следует игнорировать, так как подобное состояние может указывать на дисбаланс внутренних органов в результате различных патологических процессов.

Шейные мышцы в основном поражаются при мышечных спазмах или на фоне развития детских инфекций, сопровождающихся шумом в ушах, спастическим мышечным напряжением и общим лихорадочным состоянием. Помимо этого, если ребенку больно поворачивать шею, а симптоматика осложнена гипертермией, рвотой, сыпью на кожных покровах, возможно развитие менингита.

В случае если диагностика подтвердит, что боль в шее спровоцирована простудными явлениями, для лечения используется точно такая же методика, как у взрослых пациентов, за исключением водочных компрессов. Это обусловлено ускоренным обменным процессом у детей, что способствует быстрой всасываемости этилового спирта, попадающего в кровоток и вызывающего симптоматику общей интоксикации.

Если ребенок соблюдает постельный режим и выполняет все рекомендации врача, в том числе физиопроцедуры, болевая симптоматика купируется спустя 3- 5 дней. При миозите, появившемся на фоне острой респираторной инфекции, симптоматику заболевания удается снять в течение 1-2 недель.

Лечебные мероприятия

При появлении болей в шее необходима обязательная консультация врача, который после необходимого обследования даст рекомендации пациенту о том, что сделать, если застужена шея.

Как правило, терапия напрямую зависит от вида патологического процесса:

  • для снятия болевой симптоматики могут назначаться противовоспалительные средства, действие которых направлены на устранение факторов развития патологического состояния, а также НПВС (Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен, Найз и т.д.). При повышении температуры тела рекомендуется прием Парацетамола. При инфекционной этиологии заболевания назначается курс антибиотикотерапии;
  • простуженный участок шеи необходимо обеспечить круглосуточным сухим теплом, что обусловлено высокой восприимчивостью лимфатической системы к резким температурным перепадам. Многие пациенты не знают, что наиболее часто воспаляется лимфоузел в области горла, провоцируя шейные боли. В этом случае требуется консультация отоларинголога, который, исходя из тяжести общего состояния организма, подскажет, как лечить заболевание в этом случае. Особенно опасно такое состояние в детском возрасте;
  • согревающий и спиртовой компресс делается крайне осторожно, потому что, например, если у пациента диагностирована ангина, активное прогревание может усугубить патологический процесс. Для сухого компресса можно использовать разогретую соль, которая затем помещается в тканевый мешочек и прикладывается к воспаленному участку тела. Для получения быстрого эффекта снятия воспаления рекомендуется делать контрастные компрессы (через день);
  • нередко пациент может простудить шею при ослабленном иммунитете и после перенесенных заболеваний, поэтому для повышения защитных сил организма врач может назначить курс витаминотерапии и иммуномодуляторов.

В обязательном порядке назначается физиотерапия и массаж, который можно выполнять самостоятельно, в домашних условиях, после предварительного обучения. При регулярном проведении массажа нормализуется кровообращение и увеличивается двигательная активность позвоночного столба. При выполнении массажа рекомендуется мазать болезненный участок тела ароматическими маслами, согревающими кремами, например, Апизатроном, или использовать любую другую мазь подобного действия.

Помимо этого, медикаментозная терапия допускает использование средств народной терапии, например, если человек застудил шейный отдел, можно приложить лист свежей капусты, который предварительно слегка разминается до появления сока, после чего лист присыпается измельченной крошкой из хозяйственного мыла. Далее капустный лист закрепляется на теле, а сверху накладывается пищевая пленка и теплый шарф.

Не менее популярны аппликации с использованием слегка подогретого меда с добавленным в него соком алоэ. После этого готовая масса накладывается на шею и прикрывается сверху теплым платком или шарфом.

Пациент должен помнить о том, что застуженные участки шеи требуют обязательного устранения болевого синдрома, однако это является лишь условием полного выздоровления, которое отмечается только после устранения причины возникновения болей. Кроме того, необходимо соблюдение периода реабилитации, включающего комплекс щадящей лечебной физкультуры.

Необходимо учитывать, что появление болевой симптоматики в шее может указывать не только на обычную простуду или переохлаждение организма. Подобные состояния нередко возникают при серьезных заболеваниях позвоночного столба, поэтому при первых симптомах заболевания рекомендуется обязательное обращение в медицинское учреждение. Только после полного диагностического обследования и определения истиной причины возникновения боли можно успешно избавиться от миозита за короткий промежуток времени. При своевременно оказанной помощи прогноз на выздоровление благоприятный.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    anatomiya.sustav-med.ru

    Немулекс

    Немулекс – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС); селективный ингибитор ЦОГ-2.

    Форма выпуска и состав

    Немулекс выпускают в форме гранул для приготовления суспензии для приема внутрь: желтоватого цвета; полученная суспензия – бледно-желтого цвета (2 г в ламинированном одинарном или сдвоенном пакетике из трехслойной или четырехслойной фольги, в картонной пачке 2, 4, 6, 10, 20 или 30 пакетиков).

    Состав содержимого 1 пакетика:

    • действующее вещество: нимесулид – 100 мг;
    • дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный (аэросил), макрогола цетостеарат (кремофор А25), сахароза, лимонная кислота безводная, ароматизатор апельсиновый.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Немулекс – НПВС, анальгезирующего, жаропонижающего, противовоспалительного и антиагрегантного действия; входит в класс сульфонамидов. Препарат в противоположность неселективным НПВС главным образом угнетает циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), блокирует выработку простагландинов (Pg) в зоне воспаления и оказывает слабовыраженное подавляющее влияние на ЦОГ-1 (реже приводит к появлению побочных эффектов, обусловленных угнетением продукции Pg в здоровых тканях).

    Фармакокинетика

    Нимесулид (активное вещество Немулекса) при пероральном приеме характеризуется высокой абсорбцией. Прием пищи уменьшает скорость абсорбции, но не оказывает влияния на ее степень. Максимальная концентрация (Сmах) вещества в плазме крови составляет 3,5–6,5 мг/л, время ее достижения (ТСmах) – 1,5–2,5 часа.

    С белками плазмы связывается 95%, с липопротеинами – 1%, с эритроцитами – 2%, с кислым альфа1-гликопротеидом – 1% средства. Степень связывания не является дозозависимой, объем распределения (Vd) – 0,19–0,35 л/кг. Нимесулид хорошо проникает в синовиальную жидкость и кислую среду очага воспаления (43 и 40% соответственно), достаточно легко проходит через любые гистогематические барьеры.

    Процесс метаболической трансформации протекает в печени при активном участии тканевых монооксигеназ, в результате чего формируется 4-гидроксинимесулид (25%) – основной метаболит нимесулида. Данный продукт биотрансформации вещества обладает сходной с ним фармакологической активностью, но из-за уменьшения величины молекул может быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. Поскольку 4-гидроксинимесулид относится к водорастворимым соединениям, для его элиминирования не нужны глутатион и реакции конъюгации второй фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и др.). Период полувыведения (Т½) нимесулида равен 1,56–4,95 часа, его основного метаболита – 2,89–4,78 часа, последний экскретируется с желчью (35%) и почками (65%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.

    У больных с легкой и умеренной почечной недостаточностью, а также у пожилых пациентов не было отмечено изменения фармакокинетического профиля нимесулида при использовании однократных и многократных/повторных доз. Согласно результатам исследований у пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности [клиренсе креатинина (КК) 30–80 мл/мин] Сmах 4-гидроксинимесулида и нимесулида не превышали таковые у здоровых добровольцев. Величина площади под кривой «концентрация-время» (AUC) и Т½ были больше на 50%, но не выходили за пределы значений, наблюдаемых у здоровых добровольцев. При повторном приеме кумуляция нимесулида не была обнаружена.

    Показания к применению

    • остеоартроз;
    • ревматоидный артрит;
    • артриты различного генеза;
    • миалгии;       
    • артралгии;
    • тендинит;
    • бурсит;
    • посттравматические и послеоперационные боли;
    • зубная и головная боль;
    • альгодисменорея.

    Согласно инструкции, Немулекс рекомендован к применению для симптоматической терапии, ослабления болевого синдрома и уменьшения воспаления на момент его использования. Препарат не оказывает влияния на прогрессирование болезни.

    Противопоказания

    Абсолютные:

    • тяжелая сердечная недостаточность;
    • период после операции аортокоронарного шунтирования;
    • полное или неполное сочетание рецидивирующего полипозного риносинусита, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (включая указания в анамнезе);
    • гепатотоксические реакции на фоне использования нимесулида в анамнезе;
    • период обострения воспалительных заболеваний кишечника в хронической форме (язвенный колит, болезнь Крона);
    • эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки в фазе обострения, активное желудочно-кишечное кровотечение;
    • наркотическая зависимость, алкоголизм;
    • заболевания, протекающие с повышенной кровоточивостью, в т. ч. цереброваскулярные кровотечения в анамнезе;
    • нарушения свертываемости крови, включая гемофилию;
    • любое активное заболевание печени или печеночная недостаточность;
    • прогрессирующие болезни почек;
    • тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
    • комбинация с другими потенциально гепатотоксичными лекарственными средствами (включая другие НПВС);
    • подозрение на острую хирургическую патологию;
    • лихорадочный синдром на фоне простуды и острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ);
    • синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, дефицит сахаразы-изомальтазы, наследственная непереносимость фруктозы;
    • возраст до 12 лет;
    • беременность и период кормления грудью;
    • гиперчувствительность к любому из составляющих Немулекса.

    Относительные (следует использовать нимесулид с особой осторожностью):

    • ишемическая болезнь сердца;
    • компенсированная сердечная недостаточность;
    • артериальная гипертензия;
    • поражения периферических артерий;
    • сахарный диабет;
    • цереброваскулярные заболевания;
    • геморрагический диатез;
    • дислипидемия/гиперлипидемия;
    • почечная недостаточность (КК 30–60 мл/мин);
    • тяжелые соматические заболевания;
    • инфекция, возбуждаемая Helicobacter pylori (в т. ч. в анамнезе);
    • указания в анамнезе на язвенное поражение ЖКТ;
    • курение;
    • длительное предшествующее использование НПВС;
    • пожилой возраст;
    • сочетанное применение со следующими лекарственными средствами (из-за повышающегося риска изъязвления ЖКТ или кровотечения из него): антиагреганты (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), антикоагулянты (варфарин), пероральные глюкокортикостероиды (ГКС) (преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) (флуоксетин, сертралин, циталопрам, пароксетин).

    Инструкция по применению Немулекса: способ и дозировка

    Немулекс принимают перорально.

    Содержимое 1 пакетика растворяют в 100 мл теплой воды, полученную суспензию используют сразу после приготовления.

    Подросткам старше 12 лет и взрослым рекомендуют принимать 2 раза в сутки после еды по 1 пакетику (100 мг), максимальная суточная доза составляет 200 мг, максимальная длительность терапии препаратом – 15 дней.

    Для снижения риска развития побочных реакций следует принимать наименьшую эффективную дозу Немулекса максимально коротким курсом. При хронической почечной недостаточности суточную дозу необходимо снизить до 100 мг.

    Побочные действия

    • система кроветворения и лимфатическая система: редко – эозинофилия, анемия, геморрагии; крайне редко – панцитопения, тромбоцитопения, пурпура тромбоцитопеническая;
    • сердечно-сосудистая система: нечасто – артериальная гипертензия; редко – ощущение сердцебиения, тахикардия, приливы крови к коже лица, лабильность АД;
    • иммунная система: редко – реакции гиперчувствительности; крайне редко – анафилактоидные реакции;
    • ЖКТ: часто – тошнота, диарея, рвота; нечасто – гастрит, метеоризм, запор, желудочно-кишечное кровотечение и/или перфорация желудка или 12-перстной кишки; крайне редко – стоматит, диспепсия, боль в животе, дегтеобразный стул;
    • печень и желчевыводящие пути: часто – повышение активности печеночных ферментов; крайне редко – холестаз, желтуха, гепатит, фульминантный (молниеносный) гепатит (с возможным летальным исходом);
    • нарушения психики: редко – нервозность, чувство страха, кошмарные сновидения;
    • нервная система: нечасто – головокружение; крайне редко – сонливость, головная боль, энцефалопатия (синдром Рейе);
    • дыхательная система: нечасто – одышка; крайне редко – бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы;
    • водно-электролитный обмен: редко – гиперкалиемия;
    • мочевыделительная система: редко – задержка мочеиспускания, гематурия, дизурия; крайне редко – олигурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
    • кожа и подкожные ткани: нечасто – повышенная потливость, кожная сыпь, зуд; редко – дерматит, эритема; крайне редко – отечность лица, крапивница, ангионевротический отек, полиморфная эритема, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса – Джонсона;
    • органы чувств: редко – нечеткость зрения; крайне редко – вертиго, нарушение зрения;
    • прочие: нечасто – периферические отеки; редко – астения, недомогание; крайне редко – гипотермия.

    Передозировка

    Симптомами передозировки Немулекса могут быть: сонливость, апатия, боль в эпигастральной области, тошнота, рвота. Эти нарушения, как правило, обратимы в случае проведения поддерживающего и симптоматического лечения. При значительной передозировке могут также отмечаться: повышение АД, желудочно-кишечное кровотечение, угнетение дыхания, острая почечная недостаточность, анафилактоидные реакции, кома.

    При данном состоянии назначают поддерживающую и симптоматическую терапию, специфического антидота нет. Если очень большая доза препарата была принята на протяжении последних 4 часов, рекомендуется промывание желудка, назначение активированного угля (60–100 мг для взрослого) и/или слабительного средства осмотического действия. Требуется регулярный контроль деятельности печени и почек. Гемодиализ, форсированный диурез, гемоперфузия и защелачивание мочи неэффективны ввиду высокой степени связывания нимесулида с белками.

    Особые указания

    В случае, когда на фоне лечения состояние пациента не улучшается, либо отмечается повышение температуры тела или появление гриппоподобных симптомов, требуется отказаться от использования Немулекса.

    Если в период терапии средством наблюдается развитие симптомов, схожих с признаками повреждения печени, таких как тошнота, боль в животе, рвота, анорексия, кожный зуд, потемнение мочи, пожелтение кожных покровов, усиление активности печеночных трансаминаз, необходимо прекратить прием Немулекса и обратиться за консультацией к врачу. В дальнейшем этим больным также не следует принимать препарат.

    Угроза появления желудочно-кишечного кровотечения, язвы/перфорации желудка или 12-перстной кишки усугубляется у больных с язвенным поражением ЖКТ в анамнезе, а также у лиц пожилого возраста. Поэтому пациентам из данной группы риска следует начинать прием Немулекса с наименьшей возможной дозы. Таким больным, а также лицам, получающим низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, усиливающих опасность возникновения нежелательных эффектов со стороны ЖКТ, следует дополнительно использовать гастропротекторы (блокаторы протонной помпы или мизопростол).

    В случае развития кровотечения или язвенного поражения ЖКТ в период терапии Немулексом его прием необходимо незамедлительно прекратить. Также следует отменить препарат при появлении нарушений зрения или ухудшений функции почек.

    Если средство используют в течение более 14 дней, необходимо контролировать показатели функции печени.

    При наличии цирроза печени или почечной недостаточности с гипо- или гипербилирубинемией снижается связывание нимесулида.

    Пациентам пожилого возраста в период применения препарата требуется обеспечить регулярное медицинское наблюдение из-за высокой вероятности возникновения у них неблагоприятных реакций на НПВС, включая желудочно-кишечное кровотечение, перфорацию, тяжелые нарушения функций сердца, почек и печени.

    Больным с сахарным диабетом и пациентам, находящимся на низкокалорийной диете, следует учитывать, что в Немулексе содержится сахароза (0,15 хлебных единиц в одном пакетике).

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    Поскольку влияние Немулекса на способность к управлению сложными механизмами и транспортными средствами не было изучено, пациентам, управляющим автомобилем или выполняющим другие сложные и потенциально опасные виды работ, следует соблюдать осторожность.

    Применение при беременности и лактации

    Нимесулид, как и другие НПВС, подавляющие выработку Pg, может оказывать негативное влияние на течение беременности и/или развитие эмбриона. Прием препарата в период беременности может спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока, гипертензию в системе легочной артерии плода, нарушение работы почек с дальнейшей угрозой развития почечной недостаточности с олигурией у плода, повышение риска кровотечений, возникновение периферических отеков и уменьшение контрактильности матки у матери.

    В процессе эпидемиологических исследований получены данные, которые свидетельствуют о возможном усугублении угрозы самопроизвольного аборта, развития порока сердца и гастрошизиса при использовании препаратов, блокирующих продукцию Pg, на ранних сроках беременности. Абсолютный риск возникновения аномалии сердечно-сосудистой системы возрастает приблизительно с 1 до 1,5%. Предполагается, что риск усугубляется с повышением дозы и продолжительности применения средства.

    Проникает ли нимесулид в грудное молоко, неизвестно.

    Во время беременности и в период лактации прием Немулекса противопоказан.

    Поскольку нимесулид может отрицательно влиять на женскую фертильность, женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется его использование.

    Применение в детском возрасте

    Детям младше 12 лет прием Немулекса противопоказан.

    При нарушениях функции почек

    При наличии тяжелой степени почечной недостаточностью (КК < 30 мл/мин) применение Немулекса противопоказано, при легкой и умеренной степени (КК 30–60 мл/мин) препарат следует принимать с осторожностью.

    При нарушениях функции печени

    Прием Немулекса противопоказан пациентам с любым активным заболеванием печени или с печеночной недостаточностью.

    Применение в пожилом возрасте

    При терапии пожилых больных необходимость изменения суточной дозы нимесулида определяет лечащий врач, учитывая возможное взаимодействие Немулекса с другими лекарственными средствами, получаемыми пациентами.

    Лекарственное взаимодействие

    • диуретики – возможно ослабление их действия;
    • фуросемид – снижается биодоступность данного средства (при сочетанном использовании требуется соблюдать осторожность пациентам с сердечной/почечной недостаточностью);
    • гипотензивные препараты – возможно снижение их эффекта;
    • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонистов рецепторов ангиотензина II (АРА II), средства, подавляющие систему ЦОГ (НПВС, антиагреганты) – возможно ухудшение функции почек и развитие острой почечной недостаточности у больных с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (требуется тщательный контроль почечной функции);
    • препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP2C9, – возрастает концентрация этих средств в плазме;
    • метотрексат – возможно значительное увеличение его свободных фракций и, как следствие, повышение токсических эффектов;
    • литий – уменьшается клиренс данного вещества, что приводит к повышению его плазменной концентрации в крови и токсичности (следует регулярно контролировать уровень лития в крови);
    • дигитоксин, циметидин, глибенкламид, теофиллин, антацидные препараты – не отмечалось клинически значимых взаимодействий;
    • циклоспорины – возможно повышение их нефротоксичности.

    Аналоги

    Аналогами Немулекса являются: Нимулид, Нимесан, Апонил, Пролид, Нимесил, Найз, Нимесулид Канон, Нимесулид, Нимика, Нимесулид-Тева, Сулайдин.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

    Срок годности – 4 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы о Немулексе

    Согласно отзывам, Немулекс является недорогим лекарственным средством, эффективно снимающим жар и воспаление и оказывающим быстрое анальгезирующее действие. Препарат, по мнению принимавших его пациентов, хорошо себя зарекомендовал при лечении зубной боли, болей в суставах и мышцах, а также болевого синдрома после травм и оперативных вмешательств.

    К недостаткам Немулекса пациенты относят значительное число его противопоказаний и возможных побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы. Поскольку препарат является НПВС, почти все пациенты рекомендуют принимать его с осторожностью, не превышая назначенную дозировку и как можно более коротким курсом.

    Цена на Немулекс в аптеках

    Цена на Немулекс за упаковку, содержащую 10 пакетиков по 2 г гранул, может примерно составлять 170–210 рублей, упаковку с 30 пакетиками можно приобрести за 515–545 рублей.

    www.neboleem.net

    Немулекс: инструкция по применению

    Препарат Немулекс представляет собой лекарство из группы нестероидных противовоспалительных средств.

    Состав и форма выпуска препарата

    Препарат Немулекс выпускается в форме гранул для приготовления суспензии для дальнейшего приема внутрь. Препарат выпускается в индивидуальных пакетиках объемом 100 мг из многослойного ламинированного материала в картонных пачках, куда вкладывают инструкцию с подробным описанием. В пакетике содержатся гранулы светло-желтого цвета, не имеющие специфического запаха, при взаимодействии с водой образуется однородная суспензия желтого цвета.

    В состав 1 пакетика входит активное действующее вещество Нимесулид 100 мг, а также ряд дополнительных компонентов.

    Фармакологические свойства лекарства

    Препарат Немулекс относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. На рганизм оказывает выраженное противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и противоотечное действие. Препарат подавляет процесс склеивания тромбоцитов друг с другом.

    При приеме суспензии внутрь препарат подавляет синтез простагландинов – главных ингибиторов воспалительного процесса.

    Показания к применению

    Препарат показан пациентам при следующих состояниях:

    • Лечение и профилактика обострений ревматоидного артрита;
    • Скованность движений и припухлость суставов;
    • Остеоартроз;
    • Мышечные и суставные боли;
    • Болевой синлром различного генеза – головные боли, зубная боль, боль после перенесенных оперативных вмешательств, болезненная менструация у женщин;
    • Боли, обусловленные полученной травмой – ушибы, растяжения связок, миалгии.

    Препарат может назначаться в составе комплексной терапии гриппа и вирусных заболеваний для устранения лихорадки и ломоты в теле.

    Противопоказания

    Перед началом терапии препаратом пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом и детально ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Немулекс противопоказан при следующих состояниях:

    • Обострение хронических заболеваний органов пищеварительного канала, сопровождающихся эрозивными или язвенными поражениями слизистых оболочек;
    • Непереносимость ацетилсалициловой кислоты или аспириновая язва;
    • Бронхиальная астма;
    • Полипы носовой полости;
    • Тяжелые случаи бронхоспазма и угнетения дыхательной функции в анамнезе;
    • Склонность к кровотечениям, наследственные заболевания крови – васкулиты, гемофилия;
    • Недавно перенесенные операции;
    • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
    • Болезнь Крона;
    • Тяжелые заболевания печени или почек, сопровождающиеся печеночной или почечной недостаточностью;
    • Беременность 1 и3 триместр и период кормления ребенка грудью;
    • Возраст у детей до 12 лет;
    • Индивидуальная непереносимость лекарства.

    Препарат с особенной осторожностью назначают лицам с ишемической болезнью сердца, заболевания сердечнососудистой системы, сахарным диабетом.

    Способ применения и режим дозирования лекарства

    Содержимое 1 пакетика растворяют в 100 мл теплой воды, тщательно размешивают до получения однородной суспензии, которую затем принимают внутрь. Чтобы уменьшить раздражающее действие препарат на слизистую оболочку желудка, лекарства рекомендуется принимать во время еды или сразу после приема пищи.

    Суточная доза препарата и продолжительность курса терапии определяется врачом. Детям старше 12 лет назначают по 1 пакетику препарата 2 раза в сутки. Взрослым назначаютпо 1 пакетику не более 3 раз в сутки.

    Максимальная продолжительность курса лечения не должна превышать 10 суток. При отсутствии ожидаемого эффекта через 3 дня от начала лечения пациенту следует обратиться к врачу.

    Применение при беременности и лактации

    Использование препарата Немулекс в первом и третьем триместрах беременности противопоказано из-за большого риска развития осложнений со стороны плода. Применение лекарства во 2 триместре беременности возможно только в крайних случаях, когда польза для матери значительно превышает вероятный риск для здоровья будущего ребенка.

    Так как активное действующее вещество может выделяться с грудным молоком гранулы Немулекс нельзя использоваться для лечения в период лактации. При необходимости лечения женщине следует прервать кормление.

    Побочные явления

    На фоне лечения препаратом у пациентов возможно развитие побочных эффектов:

    • Тошнота, рвота, боли в области эпигастрия, понос, обострение хронических заболеваний пищевариетльного тракта, формирование лекарственной язвы, нарушение аппетита, повышение активности печеночных трансминаз;
    • Головокружения, нарушение сна, беспокойство, головные боли;
    • Изменение показателей артериального давления, тахикардия, нарушение сердечного ритма;
    • Развитие нефрита, отеки, нарушение оттока мочи, развитие тяжелой почечной недостаточности;
    • Нарушение функции печени, развитие печеночной недостаточности;
    • Аллергические реакции кожи.

    У пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе наблюдается учащение и усугубление астматических приступов.

    Передозировка

    При длительном применении препарата в больших дозах у пациента развиваются признаки передозировки, которые проявляются усилением вышеописанных побочных эффектов, угнетением функции печени, склонностью к желудочно-кишечным кровотечениям.

    При развитии передозировки пациенту промывают желудок, дают принять сорбенты. При необходимости проводят симптоматическое лечение.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Порошок Немулекс не рекомендуется назначать пациентам одновременно с Парацетамолом или другими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств, так как в этом случае увеличивается риск развития тяжелых токсических поражений печени и передозировки препаратом.

    Одновременное назначение с препаратом антикоагулянтов может привести к развитию внутренних кровотечений и выраженной тромбоцитопении.

    Препарат не рекомендуется одновременно назначать с глюкокортикостероидами, так как при этом наблюдается снижение терапевтического эффекта последних.

    Немулекс может снижать эффективность пероральных контрацептивных средств при данном лекарственном взаимодействии. О чем следует информировать женщин, предпочитающих такой вид предохранения от нежелательной беременности.

    Особые указания

    Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек на фоне терапии препаратом следует регулярно контролировать функцию этих органов и показатели анализов крови. При малейших отклонениях от нормы лечение препаратом следует немедленно прекратить во избежание развития печеночной или почечной недостаточности.

    В период терапии препаратом Немулекс следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания от пациента.

    Аналоги препарата Немулекс

    Аналогичными по своему терапевтическому действию с гранулами Немулекс являются следующие лекарственные препараты:

    • Нимесил раствор для приготовления суспензии;
    • Флолид гранулы для приготовления суспензии.

    Условия продажи и хранения

    Порошок Немулекс можно купить в аптеках без рецепта. Гранулы следует хранить вдали от детей в сухом прохладном месте. Срок годности лекарства обозначен на упаковке и не превышает 3 лет со дня даты изготовления.

    Немулекс цена

    Примерная стоимость препарата Немулекс в аптеках Москвы составляет 245 рублей.

    bezboleznej.ru

    Немулекс

    Один пакетик препарата Немулекс содержит 100 мг нимесулида.

    Дополнительные вещества: лимонная кислота, цетостеарат макрогола, сахароза, диоксид кремния, апельсиновый ароматизатор.

    Форма выпуска

    Желтые гранулы для изготовления суспензии для внутреннего приема, готовая суспензия имеет бледно-желтый цвет. 100 мг гранул в многослойном пакетике — два, четыре, шесть, десять, двадцать или тридцать пакетиков в картонной пачке.

    Фармакологическое действие

    Противовоспалительное, обезболивающее, антиагрегантное, жаропонижающее действие.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Фармакодинамика

    Нестероидный противовоспалительный препарат. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее и антиагрегантное действие. Селективно подавляет циклооксигеназу второго типа, тормозит биосинтез простагландинов в области воспаления; оказывает слабовыраженное угнетающее воздействие на циклооксигеназу первого типа (еще реже вызывает нежелательные эффекты, связанные с подавлением биосинтеза простагландинов в здоровых клетках).

    Фармакокинетика

    При приеме внутрь степень абсорбции – высокая. Время наступления наибольшей концентрации достигает 2,5 часов.

    Реагирование с протеинами плазмы составляет 95% и не имеет дозозависимого характера. Активно проникает в синовиальную жидкость и очаг воспаления. Легко проникает сквозь любые гистогематические барьеры.

    Трансформируется в печени при участии монооксигеназ. Главный метаболит – 4-гидроксинимесулид, склонен подвергаться энтерогепатической рециркуляции. Время полувыведения составляет 1,7-4,8 часа. Выводится с мочой и желчью.

    Показания к применению

    Препарат не влияет на прогрессирование заболевания.

    Противопоказания

    • Поражения слизистых 12-перстной кишки и желудка эрозивно-язвенного характера.
    • Сочетание рецидивирующего полипоза полости носа, бронхиальной астмы и непереносимости Аспирина и иных нестероидных противовоспалительных препаратов.
    • Активное кровотечение желудочно-кишечной локализации.
    • Заболевания кишечника воспалительного характера в фазе обострения.
    • Цереброваскулярное или другое кровотечение.
    • Гемофилия и иные расстройства свертываемости крови.
    • Печеночная недостаточность или болезнь печени в активной фазе.
    • Декомпенсированная сердечная недостаточность хронического типа.
    • Гепатотоксические явления при использовании нимесулида в прошлом.
    • Тяжелая почечная недостаточность хронического типа.
    • Алкоголизм, наркомания.
    • Прогрессирующие болезни почек.
    • Состояние после аортокоронарного шунтирования.
    • Подтвержденная гиперкалиемия.
    • Сенсибилизация к компонентам препарата.
    • Совместный прием иных гепатотоксических средств.
    • Беременность и лактация.
    • Возраст менее 12 лет.

    Следует с осторожностью применять препарат у лиц с ишемическими заболеваниями сердца, сердечной недостаточностью хронического типа, цереброваскулярными заболеваниями, дислипидемией, заболеваниями артерий периферического типа, сахарным диабетом, почечной недостаточностью, склонностью к язвообразованию, присутствием Helicobacter pylori, одновременно с использованием антикоагулянтов, антиагрегантов, пероральных глюкокортикостероидов, блокаторов обратного захвата Серотонина, у пожилых пациентов.

    Побочные действия

    • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, диарея, рвота, метеоризм, запор, гастрит, стоматит, боли в животе, дегтеобразный стул, кровотечение, язва 12-перстной кишки или желудка, желтуха, увеличения уровня «печеночных» трансаминаз, молниеносный гепатит, холестаз.
    • Реакции со стороны нервной деятельности: ощущение страха, головокружение, нервозность, головная боль, сонливость, кошмарные сновидения, энцефалопатия.
    • Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности, отечность лица, анафилактоидные реакции.
    • Реакции со стороны кожи: кожная сыпь, зуд, усиление потоотделения, дерматит, эритема, экссудативная полиформная эритема, эпидермальный токсический некролиз.
    • Реакции со стороны мочеполовой сферы: дизурия, отеки, гематурия, олигурия, гиперкалиемия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.
    • Реакции со стороны кроветворения: эозинофилия, анемия, тромбоцитопения, пурпура, панцитопения, удлинение кровотечения.
    • Реакции со стороны глаз: поражение зрения.
    • Реакции со стороны дыхания: бронхоспазм, одышка.
    • Реакции со стороны кровообращения: тахикардия, артериальная гипертензия, приливы, геморрагии.
    • Прочие реакции: слабость, гипотермия.

    Инструкция по применению Немулекса (Способ и дозировка)

    Инструкция по применению Немулекса предписывает растворять содержимое одного пакетика в 100 мл воды.

    Рекомендуемая дозировка для пациентов от 12 лет составляет 100 мг дважды в сутки после приема еды. Наибольшая дневная доза для пациентов от 12 лет равна 200 мг.

    Пациентам с почечной недостаточностью нужно понижение дневной дозы до 100 мг.

    Чтобы снизить риск появления побочных реакций, средство следует назначать в наименьшей эффективной дозе в течение максимально короткого времени. Наибольшая продолжительность использования препарата составляет 15 дней.

    Передозировка

    Признаки передозировки: тошнота, рвота, сонливость, кровотечение желудочно-кишечной локализации, апатия, повышение давления, почечная недостаточность острого характера, угнетение дыхания.

    Терапия: симптоматическое лечение. Селективного антидота нет. Лицам, поступившим в стационар с признаками передозировки средством, рекомендуется выполнить промывание желудка и осуществить прием активированного угля и осмотического слабительного. Также необходим постоянный контроль показателей почек и печени.

    Взаимодействие

    Нимесулид способен конкурировать за связывание с протеинами плазмы с салициловой кислотой, Фенофибратом, Толбутамидом, а также понижать биодоступность Фуросемида.

    В присутствии препарата могут сильно возрасти концентрации Метотрексата в свободном виде.

    Концентрация лития в крови повышается при совместном приеме литийсодержащих средств и Немулекса.

    Немулекс усиливает действие Циклоспорина на ткани почек.

    Не рекомендуется прием препарата совместно с мочегонными средствами, оказывающими негативный эффект на гемодинамику в тканях почек.

    При совместном применении с глюкокортикостероидами, блокаторами обратного захвата серотонина увеличивается вероятность развития кровотечения из органов пищеварительного тракта.

    Условия продажи

    Возможно приобрести только по рецепту.

    Условия хранения

    Хранить в сухом темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

    Срок годности

    4 года.

    Особые указания

    Если состояние пациента не улучшается, терапию необходимо прекратить.

    Также нужно прекратить использование препарата при повышении температуры, появлении гриппоподобных симптомов, симптомов, свидетельствующих о повреждении печени, почек, развитии желудочного кровотечения на фоне его применения.

    В случае использования препарата более двух недель следует провести контроль показателей работы печени.

    Если при использовании препарата возникают побочные явления со стороны нервной системы и сенсорных органов, то больным советуется воздержаться от управления мобильными механизмами.

    Аналоги

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Аналоги Немулекса: Амеолин, Актасулид, Апонил, Кокстрал, Аулин, Месулид, Найз, Нимесулид, Найзилат, Нимесан, Нимегесик, Нимесил, Нимесулид-Тева, Нимика, Нимесулид-Фармаплант, Нимулид, Пролид, Новолид, Сулайдин, Нимесулид, Флолид.

    Детям

    Не используется у детей младше 14 лет.

    При беременности и лактации

    В указанные периоды, а также во время планирования беременности от применения препарата следует отказаться.

    Отзывы о Немулексе

    Отзывы о Немулексе на форумах и среди врачей не отличаются от отзывов о других нимесулидсодержащих препаратах. Данные средства хорошо зарекомендовали себя при болях в суставах и костях, а также при травматическом болевом синдроме.

    Немулекс достаточно часто вызывает реакции со стороны органов пищеварения, вплоть до язвообразования и гепатонекроза, поэтому он (как и иные препараты на основе нимесулида) запрещен во многих странах Западной Европы.

    Цена Немулекса, где купить

    Цена Немулекса в России начинается от 180 рублей, а на Украине составляет 80-100 гривен.

    medside.ru


    Смотрите также