Остеоартроз лечение и профилактика


Профилактика остеоартроза

Главная › Болезни суставов › Артроз

21.02.2019

Большинство людей испытывают боли в коленях. Почему это происходит? Коленный сустав человека предрасположен к дегенеративным процессам. Он несет большую нагрузку, подвержен ежедневному износу, травмам (во время занятий спортом, в повседневной жизни).

Остеоартроз – это дегенеративное заболевание. Под нагрузкой, особенно если еще нарушен обмен веществ, изменяется питание хряща, покрывающего внутрисуставные поверхности костей. На хряще появляются трещины, он фрагментируется, разрушается, это сопровождается воспалением. Постепенно, если не лечиться, участки подлежащей кости теряют хрящевой покров, что приводит к механическому раздражению костной ткани, ее уплотнению, появлению костных разрастаний – остеофитов. Все это человек ощущает как боль, усиливающуюся при нагрузке на сустав, скованность, ограничение движений. Больному деформирующим остеоартрозом становится тяжело ходить, выполнять ежедневную работу. На рентгенограмме наблюдается неравномерное сужение суставной щели, кисты и остеофиты. Возможна и полная утрата суставного хряща, а соответственно, и обездвижение сустава. Стоит помнить, что остеоартроз – это не отложение солей, как принято говорить в народе, это разрушительный процесс, начинающийся с хрящевой ткани.

Остеоартроз коленного сустава редко встречается отдельно, чаще он наблюдается в составе деформирующего полиартроза, когда страдают несколько суставов тела. После 60 лет до 25 % женщин страдают этим заболеванием, у пожилых мужчин полиартроз наблюдается несколько реже. Но коленный сустав может болеть и у молодых, активных, занимающихся спортом людей. Причем если повреждено одно колено, второй сустав берет на себя нагрузку и хрящ в нем трескается, истончается, развивается так называемый перегрузочный артроз.

Артроз может быть первичным и вторичным, который развивается на фоне предшествующего заболевания (ревматоидный артрит, подагра) или после травмы, хирургической операции на суставе.

Это заболевание не заразно, не передается по наследству, скорее, от родственников можно получить предрасположенность к его развитию.

Симптомы артроза и диагностические тесты

Не стоит ждать явных признаков артроза, чтобы начать терапию. Но на практике большинство пациентов впервые идут к врачу на 2-й или даже 3-й стадии. Лечить это заболевание гораздо эффективнее на ранней стадии. Запомните ее признаки:

  • невыраженная боль в колене или коленях после физической нагрузки, самостоятельно проходящая;
  • кратковременный отек колена после перегрузок;
  • хруст в суставе.

Симптомы, при которых нужно сразу же обратиться к доктору:

  • Отек колена, сопровождающийся покраснением кожи и повышением ее температуры.
  • Непрекращающаяся боль в коленном суставе.

Диагностика остеоартроза коленного сустава

Артрозом коленного сустава занимается ортопед, но чаще всего пациент не сразу попадает к этому специалисту, и артроз коленного сустава диагностирует терапевт или хирург. Есть необходимый минимум обследования, с результатами которого можно направляться к ортопеду:

  1. Рентгенография коленных суставов в двух проекциях. Чаще всего рентгена достаточно, чтобы поставить диагноз остеоартроза, определить его стадию. Недостаток лишь в том, что невозможно оценить состояние мягких тканей сустава.
  2. Клинический анализ крови. Для ортопеда будет важным значение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Если ее показатель превышает 20 мм, есть повод заподозрить воспалительное заболевание сустава.
  3. Биохимический анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, сиаловые кислоты, серомукоид, щелочную фосфатазу. Все это маркеры воспаления. При артрозе они, как правило, не повышены. При их возрастании стоит насторожиться в отношении артритов.

После клинического осмотра ортопед может назначить дополнительные методы диагностики, если посчитает нужным. К ним относятся:

  1. Магнитно-резонансная томография. Она позволяет рассмотреть сустав на множестве срезов, оценить состояние хряща, менисков, связок, капсулы.
  2. УЗИ. Этот метод стал популярен в последние годы. Его стоимость существенно ниже, чем у МРТ. УЗИ позволяет визуализировать мягкие ткани, но более субъективен, зависит от опыта специалиста, проводящего данное исследование.

Лечение остеоартроза коленного сустава

Артроз коленного сустава невозможно вылечить полностью, вернуть сустав в здоровое состояние. Но с помощью комплексной терапии вполне можно добиться стойкой ремиссии. Цель терапии – затормозить или прекратить прогрессирование болезни, улучшить состояние хрящевого покрова, его питание, восстановить объем движений в суставе. Если артроз достиг 3-й или 4-й стадии, лечение затруднительно, чаще всего решается вопрос об операции. Самый радикальный метод хирургического лечения – замена сустава (эндопротезирование).

Таким образом, методы лечения можно разделить на две группы – консервативные и оперативные.

Консервативное лечение

  1. Снижение массы тела. Нагрузка на коленный сустав значительно уменьшится, даже если сбросить 5 кг. Соответственно, другие методы лечения будут более эффективны.
  2. Ортопедический режим. Прежде всего необходимо снижение физических нагрузок. Имеются в виду: перенос тяжестей, ходьба на большие расстояния без отдыха. А прогулки, ходьба на лыжах, плавание только приветствуются. По возможности лучше сменить вид деятельности на более щадящую. А на 3-й и 4-й стадии для разгрузки сустава следует использовать трость или костыли.
  3. Лечебная физическая культура. Ее роль в терапии артроза неоспорима, специальные упражнения направлены на укрепление мускулатуры ног, предотвращение контрактур (ограничения движений в суставе).
  4. Массаж. При артрозе колена рекомендуется периодически (2–3 раза в год) проходить курс массажа бедер и голеней. Это поможет избежать мышечной гипотрофии и улучшит кровоток в суставах.
  5. Ношение ортопедических стелек-супинаторов, при нагрузках – наколенника мягкой фиксации.
  6. Тракция сустава. В медицинских центрах, занимающихся консервативным лечением патологии суставов, существуют различные приспособления, разгружающие сустав с помощью тракции конечности.
  7. Физиолечение. Уменьшает воспалительный процесс в суставе, улучшает кровоток, а методы с применением лекарственных препаратов способствуют их проникновению в ткани. Применяются разные методы – магнитное поле, лазер, ультразвук, электрофорез, УВЧ, гипербарическая оксигенация, амплипульс.
  8. Противовоспалительные средства. На первом месте – нестероидные противовоспалительные препараты. Предпочтение отдается группе селективных средств. Блокируя воспаление и обезболивая, они имеют минимум побочных эффектов на системы организма. Но все же лучше проконсультироваться с врачом, он подберет нужный препарат и способ применения (внутримышечно, внутрь или местно в виде мазей, гелей, кремов). В некоторых случаях (стойкий синовиит) требуется введение в сустав или околосуставные ткани стероидных гормонов (кеналог, дипроспан). Они обладают мощным противовоспалительным эффектом. Следует знать, что эти средства нельзя использовать часто и необоснованно, возможны такие серьезные последствия, как прогрессирование болезни, развитие остеопороза.
  9. Хондропротекторы (Дона, Структум, Артра, Алфлутоп). Это группа лекарственных средств, улучшающих питание суставного хряща и способствующих синтезу его клеток. Рекомендуется принимать хондропротекторы курсами, раз в полгода, внутрь или вводить их в полость сустава либо комбинировать эти два способа введения.
  10. Другие лекарственные средства в лечении артроза. Это препараты, улучшающие кровообращение (Актовегин, Трентал), миорелаксанты, снимающие болезненные мышечные спазмы (Сирдалуд, Мидокалм). Как и хондропротекторы, их стоит принимать строго по назначению врача.
  11. Протезы синовиальной жидкости (Ферматрон, Гиалган, Нолтрекс). Они имеют консистенцию геля. Продуцируются на основе известной многим гиалуроновой кислоты. Введенные внутрисуставно, эти препараты снижают трение суставных поверхностей друг о друга, тем самым уменьшая болевые ощущения и хруст. Применение курсами 3–5 инъекций раз в полгода позволяет затормозить или остановить прогрессирование артроза.
  12. Внутрисуставное введение кислорода или озона. Эти газы являются мощными стимуляторами обменных процессов, снимают воспаление. Лечение проводится курсами раз в полгода.
  13. Иглорефлексотерапия. Локально улучшает питание тканей и обменные процессы в них.
  14. Санаторно-курортное лечение. При артрозе подойдут курорты с низкой относительной влажностью воздуха и без частой смены погодных условий (Крым, точнее, его южный берег, Урал, Средняя Азия). Хорошо помогает бальнеотерапия, грязелечение.
Читать также:  Что такое внчс

Хирургическое лечение

  1. Артроскопия коленного сустава. При артрозе эта методика не является радикальной, врач под видеоконтролем имеет возможность подшлифовать измененное хрящевое покрытие, удалить части поврежденных из-за дегенеративного процесса менисков. В результате у пациента могут уменьшиться болевые ощущения.
  2. Корригирующая остеотомия большеберцовой кости или бедра. Доктор может порекомендовать эту операцию в случае, когда артроз ограничен одной половиной сустава (наружной или внутренней), что сопровождается О- или Х-образной деформацией ноги. Обычно такой метод лечения проводится молодым пациентам.
  3. Эндопротезирование коленного сустава. Радикальная операция, предполагающая замену всего сустава или только одного компонента (бедренной или большеберцовой суставной площадки) искусственными имплантатами высокого качества. Проводится при артрозе 3-й или 4-й степени, а иногда и при 2-й, если неэффективно другое лечение и отсутствует необходимый для ходьбы объем движений в суставе.

Следует помнить, что залог успешного лечения в его комплексности и периодичности. Идеальный вариант – это сочетание нескольких методов терапии и прохождение курса раз в полгода, а также некоторые домашние методы лечения.

Рекомендации по лечению артроза коленного сустава в домашних условиях

Все эти методики являются вспомогательными и не заменяют основной терапии, назначенной врачом и возможной в медицинском учреждении.

Чего не следует делать при артрозе

  1. В период обострения нельзя посещать баню, сауну, принимать горячую ванну, использовать тепловые процедуры. Это приведет к еще большей отечности и болям.
  2. Не нужно ходить на коленках, как многие рекомендуют для лечения артроза. На самом деле это способствует еще большему травмированию суставного хряща.
  3. Не пытайтесь разработать сустав насильно, приседать, заниматься на тренажерах с отягощением. При артрозе можно давать щадящие нагрузки в положении сидя и лежа.
  4. Не массируйте сам сустав.
  5. Не назначайте физиопроцедуры и лекарства сами себе, а также не применяйте различные народные методы лечения, не посоветовавшись с доктором.

Факторы риска и профилактика остеоартроза коленного сустава

Специфических мер предупреждения этого заболевания не существует, т. к. артроз возникает по многим причинам. Нет такого лекарственного препарата, приняв который, вы предупредите артроз. Прежде всего стоит вести здоровый образ жизни и помнить о факторах риска остеоартроза:

  1. Избыточная масса тела.
  2. Сахарный диабет и другие заболевания обмена веществ.
  3. Атеросклероз.
  4. Пожилой возраст.
  5. Женский пол.
  6. Перенесенные травмы колена, операции на нем.
  7. Наследственный фактор.

Рекомендации по профилактике артроза

  1. Контроль веса тела, профилактика или лечение ожирения.
  2. Регулярные занятия физической культурой. Подойдут те ее виды, где нет выраженных осевых нагрузок на ноги: плавание, катание на велосипеде, различные упражнения в положении лежа.
  3. Избегание физической перегрузки, переноса тяжестей.
  4. Своевременное посещение врача при травме или воспалении колена.
  5. Заместительная гормонотерапия при дефиците эстрогенов в постменопаузе у женщин.

Профилактикой артроза коленных суставов следует заниматься всем без исключения, чтобы сохранить их здоровыми как можно дольше.

К какому врачу обратиться

При появлении болей, хруста в коленных суставах необходимо обратиться к терапевту или ревматологу, которые посоветуют медикаменты для лечения гонартроза. Постепенно разрушение хряща будет прогрессировать, несмотря на лечение, и в итоге будет необходима помощь хирурга-ортопеда. Дополнительно следует проконсультироваться у гинеколога (для назначения заместительной гормональной терапии), диетолога (для снижения веса), физиотерапевта, специалиста по лечебной физкультуре и массажу.

Ключ к профилактике остеоартроза кроется в патогенезе самого этого заболевания, подробную статью о котором мы публиковали недавно на нашем сайте. Ничего сверхъестественного здесь нет: при приложении определенных и последовательных усилий любой из нас может оградить себя от этого заболевания.

Перво-наперво необходимо уяснить, что в основе профилактики остеоартроза лежит движение. Мало кто знает, что расхожее выражение «Движение — жизнь» принадлежит еврейскому психологу Моше Фельденкрайзу. Придав его изречению логическую завершенность, можно сказать, что движение — жизнь для суставов. Но не простое броуновско-бестолковое движение, а именно сбалансированный режим физических нагрузок. Словом, пока здоров — тренируйся. Упор лучше делать на аэробную, двигательную нагрузку: ходьба, бег трусцой, лыжи, плавание. Это, кстати, будет хорошо сочетаться с другой мерой профилактики остеоартроза — борьбе с лишним весом.

Читать также:  Хондропротекторы инъекции

Умеренная двигательная нагрузка стимулирует кровообращение в районе суставного хряща. Почему это так важно? Дело в том, что хрящ сам по себе не содержит кровеносных сосудов и питается из омывающей его суставной жидкости. Поэтому кровоток в близлежащих тканях имеет для хряща едва ли не судьбоносное значение.

Если налицо первые признаки остеоартроза, то нагрузку на сустав можно давать только после консультации с врачом.

Сустав должен быть в тепле. Если вы стесняетесь носить наколенники (для этих целей можно приспособить наколенники для спортсменов или же специальные согревающие наколенники), то следует хотя бы не переохлаждаться самому, и не переохлаждать суставы.

Рацион питания

Ежедневный рацион питания должен содержать весь «букет» необходимых витаминов и микроэлементов. Летом и осенью «витаминизироваться» можно посредством потребления свежих фруктов и овощей, зимой и весной не обойтись без витаминно-минеральных комплексов. Ни в коем случае нельзя «разъедаться»: зачем увеличивать нагрузку на сустав? Нежирная рыба и мясо, овощи, фрукты, зелень, комплексные углеводы — эти продукты полезны при любом раскладе. А вот от «быстрых» углеводов (мучное и сладкое) лучше воздерживаться, равно как и от алкоголя. Свободные радикалы, появляющиеся в результате распада последнего негативно воздействуют на суставы.

Есть и продукты, которые обязательно должны быть в меню у человека, страдающего остеоартрозом или имеющего к этому предпосылки: холодец или желе. В них содержится коллаген — составной элемент хрящевой ткани.

Контроль за массой тела

Тут ничего и объяснять не надо: 5-10 лишних килограмм мертвым грузом будут давить на суставы при каждом шаге. При таких условиях остеоартроз разовьется быстрее, а если он уже присутствует — то только усугубится. Для слежения за весом можно использовать индекс массы тела.

Здоровый образ жизни

За этим всеобъемлющим и немного расплывчатым понятием кроется несколько установок, которые желательно бы соблюдать, необязательно в рамках профилактики остеоартроза: бывать на свежем воздухе, избегать стрессов, достаточно спать и правильно кушать.

Бережное отношение к суставам

Поговорите с бывшими спортсменами. У каждого из них найдется масса историй о своих больных локтях, коленях и тазобедренной области. Постоянное травмирование сустава ввиду запредельной нагрузки — кратчайший путь к остеоартрозу.

Прием хондропротекторов

Существуют два замечательных соединения: глюкозамин и хондроитин, которые, в особенности в комбинации, могут быть весьма полезны для суставов. Есть только один небольшой, но существенный нюанс: это не «скорая помощь» для сустава. Для того, чтобы эффект был ощутим, эти препараты следует принимать длительное время. Вот поэтому так много людей разочаровывается в хондропротекторах: ведь они ожидают мгновенного эффекта, а здесь важна последовательность. Да и стоят они недешево. Поэтому данный метод профилактики выбирают далеко не все.

И в заключение — несколько рекомендаций общего характера:

  • каблук на обуви не должен быть чрезмерно высоким;
  • поза «нога за ногу» — легкий форс-мажор для суставов;
  • хороший способ разгрузить суставы ног после трудового дня — сделать «велосипед» (покрутить ногами в положении лежа на спине).

Что нужно делать для профилактики артроза суставов?

Артроз – это заболевание суставов, которое характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями хряща, вызывает изменения в капсуле сустава, мышцах, связках и сухожилиях. Основной причиной развития недуга, является нарушенный обменный процесс. Для этого заболевания очень важна профилактика артроза, чтобы минимально снизить риск.

Особенности лечения

Для остеоартроза любых суставов организма человека характерна стадия обострения и ремиссии. Профилактические меры помогут продлить ремиссию, и остановить развитие дистрофических изменений уже на начальных стадиях диагностированного заболевания.

Чтобы профилактика артроза была эффективной и целенаправленной, больным рекомендуется строго соблюдать следующие указания:

  1. Правильный режим питания.
  2. Принимать комплекс необходимых витаминов. Конечно, можно получать все витамины из овощей и фруктов, но аптечные средства имеют тоже положительные отзывы и рекомендации специалистов.
  3. В обязательном порядке проводить занятия с лечебной физической культуры или гимнастики.
  4. Комплекс составляется индивидуально для каждого больного, с учетом его возраста, пола, сопутствующих заболеваний, стадии развития артроза и физических возможностей организма.
  5. Проходить курс лечения массажа. Массажисты, с помощью приемов увеличат приток крови к воспаленному суставу, то есть увеличат поступление полезных компонентов, усилятся и ускорятся обменные процессы. Также, массажем возможно разработать сустав.
  6. Необходимо проводить процедуры закаливания организма.
  7. Важно лечение в специализированных учреждениях: базах отдыха, санаториях, курортах.

Правильный рацион — залог здоровья

Соблюдения диеты и правильного режима питания поможет снизить шансы развития артроза, продлит периоды ремиссии и снизит вес больного. Последний показатель очень важен, ведь при излишнем весе присутствует большая нагрузка на суставы, а это негативно сказывается на их состоянии.

Диетическое питание при остеоартрозе должно соответствовать следующим принципам:

  • Питание должно быть целенаправленно на снижение веса больного. Особенно, это касается полных людей с пораженными коленными или тазобедренными суставами.
  • Стоит всегда быть осторожным – диета не должна принести вред организму, только лишь пользу.
  • Нужно внимательно и сбалансировано подбирать питание, чистки и голодовки.
  • С особым вниманием нужно относиться к подобным диетам людям после 50-летнего возраста.
  • Различные диеты способны вымывать кальций и калий из организма. Кальций необходим для костной системы, а калий – обеспечивает нормальную функциональность сердечной мышцы.
  • Режим питания, всегда должен быть оговорен с лечащим врачом. Больному стоит выполнять все рекомендации доктора, и придерживаться его советов.
Читать также:  Артроз голеностопного сустава 2 степени лечение

Полезные продукты

Для правильной работы суставов, человек должен употреблять продукты, которые богаты на различные витамины и минералы. Так, обеспечивается долгая работа костной системы, снижается риск разрушения хрящевой ткани и прогрессирования болезни, происходит улучшение состояния здоровья.

Рассмотрим список полезных продуктов и их роль для организма:

  • Бурый рис, гречневая крупа. Эти продукты очень богаты углеводами, они хорошо поддерживают энергетический баланс и способствуют снижению холестерина в крови.
  • Грецкие орехи. Они содержат много компонентов, которые крайне необходимы для профилактики артрозов – витамин С, В, А, кальций и калий, железо и фосфор, олеиновую кислоту, клетчатку и необходимые жиры. Рекомендуют грецкие орехи кушать вместе с медом – это вдвойне полезно для костей и для улучшения памяти.
  • Бананы, курага, чечевица. Фрукты, которые являются незаменимым источником калия.
  • Йогурт 0% жирности, яблоки. С их помощью можно хорошо восстановить и поднять так необходимый кальций.

  • Куриные яйца. Незаменимый источник белка.
  • Чеснок. Этот овощ, содержит антиоксиданты, обладает противовоспалительным воздействием и снимает отечность, припухлость с суставов.
  • Свежие, сырые фрукты, ягоды и овощи. Оказывают общеукрепляющий эффект на организм, благодаря большому содержанию витамина С. Наполняют организм всеми известными витаминами, микроэлементами, минералами. Также, они играют большую роль в выработке коллагена и эластина.
  • Фасоль и горох. Бобовые содержат необходимый витамин В1.
  • Любые молочные продукты, только обезжиренные. Они восстанавливают уровень витамина В2.
  • Капуста. Употребление капусты важно для поддержания уровня фолиевой кислоты и витамина В12.
  • Рыбные бульоны. Супы, на основе рыбы содержат много хондроитинсульфата, который содержится в синовиальной жидкости, и способствует восстановлению, сбережению хрящевой ткани сустава.
  • Грибы. Содержат много витамина В.
  • Мясо. Мясные продукты полезны большим содержанием белка, который необходим для выработки коллагена.
  • Гранатовый сок. Свежий гранатовый сок снижает воспаления хряща, и останавливает выработку фермента, который разрушает целостность хрящевой ткани и сустава полностью.
  • Что вредит организму?

    Точно также как существуют полезные, есть и вредные продукты для организма. Ими являются:

    • Соль. Она способна накапливаться в суставах и усугублять ситуацию.
    • Сахар, торты, выпечка и все сладости. Они характеризуются способностью влиять на повышение веса человека, что негативно отображается на суставах.
    • Алкогольные напитки, курение и наркотические вещества. Они полностью убивают организм, замедляя все физиологические процессы, из-за них не усваиваются витамины, и очень страдают практически все органы человека.
    • Фаст — фуды, майонез, сосиски, жирные продукты, минеральные и газированные напитки, полуфабрикаты, жирные молочные продукты, соленья, слишком острые, перченные и соленые блюда. Всего этого нужно избегать, чтобы не причинять вреда организму, и не способствовать развитию артрита.

    Необходимый комплекс ЛФК

    Лечебная физическая культура при артрозе просто необходимое мероприятие. Она влияет на развитие заболевания, способна восстановить работу сустава и борется с его изменениями. Рассмотрим комплекс упражнений из лечебной гимнастика для профилактики артроза.

    В положении лежа

    1. Лежа на спине, ноги и руки ровные. Поверхность должна быть твердой. Сгибаем правую ногу в колене, задерживаем ее в воздухе на 5-7 секунд, при этом стопа не касается пола. Затем то же самое с левой ногой. По 5-7 раз на каждую ногу.
    2. Также сгибаем ногу и отрываем ее от пола, только теперь руками притягиваем согнутую ногу к животу и задерживаем на 5 секунд. Повторить 10-15 раз.
    3. Ноги прямые, руки за голову. Отрываем одну ногу на 25-30 сантиметров от пола и задерживаем на 5 секунд, кладем обратно. Второй ногой выполняем то же самое. На каждую ногу по 25-30 раз.
    4. Исходное положение – лежа на животе, на твердой поверхности. Руки и ноги прямые. Сгибаем одну ногу назад, нужно пяткой достать до ягодицы. Бедра не отрывать от пола, руками не помогать. На каждую ногу по 35-50 раз.
    5. Поднимать поочередно ноги под углом 90 градусов, и задерживать на пару секунд. На каждую ногу по 25-30 раз.

    В положении сидя

    1. Спина ровная, руки прямые. Выполняем сгибание и разгибание ног, при этом соблюдая некую амплитуду движений.
    2. Поднимаем ногу под углом 45 градусов, и фиксируем ее на 3-5 секунд. При этом спина и нога должны быть ровные, мышцы голени находятся в напряжении.
    3. Исходное положение – сидя на стуле со спинкой. Полностью облокотится на спинку с ровной спиной, ноги на коленях. Поднимаем поочередно ноги, сгибая в колене, задерживаем на 3-5 секунд. Для каждой ноги по 20-30 раз.

    Видео «Профилактика и лечение артроза»

    Чем характеризует себя заболевание, как провести его лечение и уберечь себя от рецидивов, смотрите на видео.

    Источники:

    Остеоартроз коленного сустава: причины, симптомы, лечение и профилактика

    http://www.webmedinfo.ru/profilaktika-osteoartroza.html

    http://prospinu.com/bolezni/artroz/profilaktika-artroza.html

    Профилактика остеоартроза Ссылка на основную публикацию

    ostamed.ru

    Причины, симптомы и лечение остеоартроза суставов

    Остеоартроз – это заболевание не только суставов, но и суставных хрящей невоспалительного характера, является хроническим. Остеоартроз наступает небольшими шагами, не сразу. Для начала вы просто чувствуете покалывание резкого характера в колене, суставах. Спускаясь с лестницы, ощутили небольшую боль. Она, конечно, пройдет через пару секунд. Но болезнь будет развиваться, и через некоторое время вы станете плохо спать по ночам, потому что ваши суставы будут сильно болеть. Как правило, люди обращаются к врачу только тогда, когда уже совсем трудно ходить. И очень зря, поскольку легче вылечить болезнь на ранних стадиях развития.

    Если остеоартроз уже развился до запущенной стадии, то эти изменения уже не повернуть вспять. Но при этом болезнь не является неизлечимой, поскольку если вовремя обратиться к врачу, можно предотвратить неприятные последствия.

    В колене имеется хрящ, который уменьшает давление на сочленяющиеся кости. При здоровом состоянии хрящ получает достаточно жидкости, чтобы при определенной нагрузке выдавливать её внутрь сустава. Тогда в суставе появляется смазка. Но при разрушении хряща эта функция не способна выполняться.

    Из всех недугов, которые связаны с суставами именно остеоартроз является наиболее распространенным.

    Так, в соответствии со статистикой от остеоартроза суставов страдает не менее 10 и не более 16% всего населения земного шара.

    Наиболее часто заболевание поражает представительниц женского пола в возрасте от 45 до 55 лет. Если же говорить про возраст после 60 лет, то в этом случае с деформирующим остеоартрозом сталкиваются практически все.

    Содержание:

    Симптомы остеоартроза

    Коварство остеоартроза суставов заключается в том, что его проявления на рентгенограмме наблюдаются у очень многих, но при этом люди не испытывают каких-либо конкретных неприятных ощущений, болевых синдромов.

    В подавляющем большинстве случаев признаки развиваются по нарастающей. Первым признаком следует считать:

    • болезненные ощущения, которые усиливаются даже при попытке осуществления физической нагрузки;

    • в некоторых случаях наблюдается синдром тугоподвижности суставов в утреннее время. Это проходит в течение, максимум, получаса после того, как больной начал обычный моцион;

    • по причине усугубления общего состояния здоровья и суставов, они оказываются гораздо менее подвижным;

    • попытку прикоснуться к суставам или осуществить движение, которая является болезненной.

    После формирования первичных проявлений остеоартроз в 90% случаев продолжает свое медленное прогрессирование, чем вызывает нарушение двигательных функций. Но в некоторых случаях дегенеративные процессы в области суставов могут на какое-то время остановиться или даже начать регрессировать.

    В то же время, повреждение в области сустава становится все больше, он утрачивает привычную степень подвижности и может оказаться заблокированным в согнутом положении. Костная ткань, хрящ и остальные ткани становятся все больше, что провоцирует резкое увеличение сустава. Отмечается огрубение хряща, в связи с этим при осуществлении движения слышны специфические и непривычные звуки. В суставах же, которые расположены на кончиках пальцев, формируются так называемые «костные узелки», которые в значительной степени затрудняют передвижение.

    Важно помнить о том, что алгоритм формирования недуга в области коленного и тазобедренного суставов достаточно сильно отличаются друг от друга. При остеоартрозе части коленного сустава испытывают растяжение и, одновременно с этим утрачивают стабильность. В то время как в области тазобедренного сустава наоборот отмечается очевидное ухудшение функциональности и моторики. Общим же является возникновение серьезных болевых ощущений.

    Еще одним распространенным признаком недуга следует считать болезненные ощущения в области поясницы. Незначительная боль и тугоподвижность образуются, как итог повреждения суставов в позвоночнике.

    Однако с течением времени костная ткань разрастается и передавливает нервные окончания, чем провоцирует:

    • онемение;

    • нарушение степени чувствительности в самых разных частях тела.

    В более редких случаях, когда происходит сдавливание кровеносных сосудов, диагностируется расстройство зрительных функций, головокружение, а также тошнота и рвота. Помимо этого, разрастания костных тканей могут оказывать давление на пищевод и провоцировать серьезные трудности при попытке проглотить пищу.

    Таким образом, симптомы остеоартроза суставов более чем очевидные и перепутать их с каким-либо другим недугом достаточно затруднительно.

    Причины остеоартроза

    Для того, чтобы появился остеоартроз, необходимо несколько причин. Во-первых – это возраст, поскольку с возрастом хрящ теряет способность нормально функционировать и впитывать или выделять жидкость. Из-за этого хрящ трескается. Он может сильно «износиться» и стать более тонким или совсем исчезнуть.

    При нормальном состоянии здоровья во время осуществления движении в области суставов образуется достаточно незначительное трение. Благодаря этому суставы не «стареют» очень долго, тем более, если их не перегружать слишком сильно или если они не были ранее повреждены.

    Остеоартроз первого порядка формируется, как итог нарушения работы тех клеток, которые синтезируют составные элементы хряща. По причине этого суставной хрящ начинает терять свою эластичность, становится более тонким и, в конце концов, растрескивается. Выглядит это таким образом: гладкое и скользкое покрытие хряща приобретает шероховатую поверхность, в результате сустав уже не может продолжать привычную работу.

    Также отмечается затруднение скольжения суставных покрытий, появляется своеобразный хруст, сочетающийся с болезненными ощущениями и ограниченностью движении.

    Причиной образование остеоартроза суставов может оказаться другое заболевание или его следствие, например:

    • болезнь Педжета;

    • инфекция;

    • изменение формы;

    • получение травмы;

    • перегрузка сустава.

    Остеоартроз суставов, полученный таким образом, называется вторичным. Также об увеличенной степени риска можно говорить в тех случаях, когда это связано с работой или любым другим занятием, которое подразумевает перегрузки суставов. Они могут быть как физическими, так и связанными с охлаждением конечностей. В эту группу включены строители и даже профессиональные спортсмены.

    Те люди, которые ведут гиподинамичный образ жизни, тоже могут быть включены в категорию риска. Это объясняется тем, что слишком большой вес и, в особенности, ожирение оказываются одними из основополагающих факторов в процессе формирования представленной патологии.

    Коксартроз – сложная форма остеоартроза. Он возникает, если был нарушен обмен веществ в тазобедренном суставе.

    Также на развитие остеоартроза влияют ушибы, переломы, вывихи, сильные травмы.

    Достаточно часто с остеоартрозом суставов сталкиваются те, кто болен сахарным диабетом и остальными гормональными и эндокринными недугами.

    По теме: Болезни суставов: виды, симптомы и лечение

    Не рекомендуется допускать излишнего веса организма; при повреждении коленных или тазобедренных суставов необходимо ходить с тростью; если болят суставы больших пальцев, нужно выбирать удобную свободную обувь; при становлении на колени подложите под них подушку.

    Такая болезнь часто развивается у представителей некоторых профессий. Например, футболисты страдают артрозом коленных суставов, а машинистки – артрозом суставов кисти.

    К большим нагрузкам на суставы приводят плоскостопие и лишний вес.

    Для того, чтобы предотвратить появление болезни, необходимо сбросить вес, осторожно заниматься физическими нагрузками, не допускать искривления осанки, при плоскостопии носить специальные супинаторы, не злоупотреблять ношением высоких каблуков.

    Если в вашей семье артроз – наследственная болезнь, то следует особенно следить за весом, физическими нагрузками и осанкой.

    Для того, чтобы возраст не стал причиной болезни, необходимо принимать специальные препараты для суставов.

    Лечение остеоартроза

    Процесс лечения всех суставов находится в прямой зависимости не только от стадии воспалительного процесса, но и от типа недуга. Так, лечение может оказаться стационарным, амбулаторным и санаторно-курортным.

    Кроме того, назначается специальный массаж, процедуры физиотерапевтического типа и занятия лечебной гимнастикой. В некоторых, особенно тяжелых случаях, все болезни, которые связаны с суставами лечат с помощью хирургического вмешательства: артродез, артропластика и также эндопротезирование суставов.

    Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов — например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирование разрушения хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата. Дополнение им лечения артрита позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.

    Важно помнить, что все болезни суставов во многих случаях более чем возможно предотвратить. Для этого рекомендуется:

    • не медлить с обращением к специалисту при получении травм;

    • помнить о принципах здорового и правильного – диетического – питания;

    • не допускать образования излишнего веса и любых охлаждений конечностей.

    Также нежелательными являются внезапные физические нагрузки и, конечно, обязательно вовремя пролечивать очаги хронических инфекций в организме. К ним относятся хронический тонзиллит и кариес. Ещё одним способом, который поможет избежать возникновения остеоартроза суставов будет поддержание иммунитета в зимнее время и приём витаминно-минеральных комплексов.

    Не последнее место отдается лекарственной терапии, которая должна быть назначена врачом-ортопедом в индивидуальном порядке. Она подразумевает приём анальгетиков, нестероидных противовоспалительных и гормональных препаратов, а также специализированных восстановительных комплексов.

    По теме: Список современных лекарств и препаратов для суставов

    Говоря об оперативном вмешательстве, следует отметить некоторое количество операций, которые помогут облегчить все процессы жизнедеятельности больного. Наиболее распространенный способ лечения, как говорилось ранее, это эндопротезирование того сустава, который поражен заболеванием.

    Не менее востребованными являются такие способы как: артроскопический дебридмент сустава и околосуставная остеотомия:

    1. Артроскопический дебридмент сустава – это очистка, которая осуществляется с помощью специального устройства (артроскопа). Им делают равномерные проколы, через которые из области сустава происходит извлечение разрушенных участков хряща. Данная операция будет особенно плодотворной на начальных этапах остеоартроза суставов. Большинство пациенты говорят о том, что у них снизились болевые ощущения, а также пропала скованность при осуществлении движений после подобной процедуры. Но следует помнить о том, что даже при проведении дебридмента, остеоартроз отступает лишь на несколько лет, после чего состояние пациента снова становится прежним. После этого необходимо либо проводить повторную операцию, либо осуществлять ещё более сложную.

    2. Околосуставная остеотомия - это операция, состоящая из множества этапов, степень эффективности которой намного выше представленного ранее способа. Суть вмешательства заключается в том, что костные ткани рядом с пораженным остеоартрозом суставом следует распилить и зафиксировать под другим углом. Это делается для того, чтобы изменить распределение нагрузки механического типа в области сустава. Благодаря этому, после хирургического вмешательства состояние здоровья пациента в значительной степени улучшается и остается аналогичным на протяжении, как минимум, пяти лет.

    Такой положительный эффект от осуществления операции будет самым большим именно на ранних этапах развития остеоартроза.

    Профилактика остеоартроза

    Даже в молодые годы следует следить за своими суставами и проводить профилактику остеоартроза, не заниматься перегрузками этих частей тела. Если у вас уже имеется артроз коленных, тазобедренных или голеностопных суставов, вам необходимо не задерживаться долго в сидячем положении, поскольку это ухудшает приток крови к больным суставам. Не нужно много прыгать или бегать, приседать. Постарайтесь чередовать нагрузку на суставы с отдыхом. При отдыхе лучше всего лечь или сесть и вытянуть ноги, но не складывать ногу на ногу или поджимать ноги под себя.

    Тем не менее, при артрозе нужно заниматься спортом, но давать себе умеренные нагрузки. Занимайтесь плаванием: при таком виде спорта задействованы мышцы, а суставы не работают. Совершайте прогулки на велосипеде, но ездите по ровным дорогам. То же относится и к бегу или ходьбе. Ходьба на лыжах также снимает часть нагрузок с суставов.

    Профилактика остеоартроза суставов включает в себя лишь оздоровительные процедуры, привычные каждому. Например, ходьбу по ровной достаточно твердой поверхности, желательно, чтобы она проходила в замедленном темпе и не меньше чем 20-30 минут в сутки. Также отличной профилактикой будут занятия в бассейне, непродолжительная, но регулярная езда на специальных велосипедах и ходьба на лыжах.

    Для того, чтобы расслабить суставы, необходимо будет избегать продолжительных пробежек, прыжков, приседаний, долгой ходьбы, в особенности по бугристым плоскостям и лестницам. Рекомендуется избегать продолжительного пребывания в каком-либо одном неестественном положении, допустим, сидения на согнутых ногах, или стояния.

    В случае поражении суставов верхних конечностей следует свести к минимуму поднятие тяжестей, отжимание белья. В особенности, если это касается не горячей воды. В то же время, необходимо будет осуществлять специальные упражнения, которые направлены на укрепление мышц, отлично подойдут и занятия на велотренажерах.

    Также очень важно в целях профилактики остеоартроза суставов правильно подбирать обувь. Она непременно должна быть мягкой, удобной и исключительно с небольшим каблуком, то есть не больше двух-трех см.

    Поощряется ношение специальных эластичных фиксаторов и использование различных средств для дополнительной опоры, которые подбираются в индивидуальном порядке. Не менее важным является соблюдение оптимальной диеты. Она заключается в добавлении большего количества фруктов, а также ягод, овощей и зелени. Рекомендуется заменить достаточно жирное мясо птичьим или, в крайнем случае, жирной рыбой.

    По теме: Эффективные домашние средства

    Специалисты отмечают необходимость употребления большого количества молочных продуктов, потому что имен в них сосредоточены необходимые организму компоненты, в том числе и кальций. Также следует полностью изъять из меню колбасы, кондитерские изделия и шоколад, а также большинство мучных.

    При соблюдении всех представленных мер получится добиться не только снижения индекса тела, но и обогащения собственного организма витаминными комплексами и микроэлементами. Ведь именно они необходимы для проведения успешной борьбы с недугом.

    Таким образом, остеоартроз суставов встречается достаточно часто. Она имеет вполне очевидные симптомы и причины образования. В связи с этим важен правильный и адекватный подход к её лечению и последующей профилактике. Это будет залогом здоровья суставов, а, значит, и всех процессов жизнедеятельности.

    Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

    10 способов снять стресс

    Продукты, которые никогда не едят диетологи

    www.ayzdorov.ru

    Что такое остеоартроз и как его лечить? Признаки, симптомы, причины.

    «Что такое остеоартроз и как его вылечить?» — этот вопрос встречается довольно часто. Остеоартроз — распространенное заболевание среди патологии опорно-двигательного аппарата. Встречается более чем у 60% пациентов.

    У около 20% людей есть симптомы этого заболевания. Чаще страдают женщины. Основной патогенетический механизм — это дегенеративно-дистрофическое поражение суставного хряща, которое в дальнейшем переходит на кость. В итоге возникают остеофиты, сопровождающиеся прогрессированием воспаления синовиальной оболочки.

    Заболевание остеоартроз чаще всего встречается у женщин

    Симптомы

    Основные симптомы этой патологии боли, проявляющиеся во время движения. Первичный остеоартроз сопровождается слабовыраженной клинической картиной, проявления исчезают после непродолжительного отдыха. При прогрессировании патологии боли усиливаются, появляются при небольшой физической нагрузке.

    Вторичный остеоартроз сопровождается дискомфортом при движении, после длительной статической нагрузки, например, сидении. Спустя определенное время она проходит сама собой. Возникает утром в течение получаса после подъема с кровати. При присоединении воспалительного процесса, продолжительность утренней «скованности» увеличивается. У сустава наблюдается характерный треск, хруст во время движения.

    Локальный статус. Отмечается покраснение пораженной области, припухлость. Кожа вокруг горячая на ощупь.

    «Проявлением остеоартроза каких суставов являются узелки Бушара?» – вопрос актуален для больных, страдающим данным заболеванием. Узелки Бушара и Гебердена, как правило, возникают в месте межфаланговых сочленений, при смещении сочленения. Остеоартроз периферических суставов способен поразить любое сочленение в организме человека. Наиболее часто поражаются суставы нижних конечностей.

    Патогенез остеоартроза

    Артроз и остеоартроз. Основу патогенеза этих патологий составляет структурное нарушение хряща на клеточном уровне. Для нормального функционирования соединительной ткани необходимо правильное процентное соотношение в клетках таких компонентов, как коллаген, протеогликан, воды, гликопротеина.

    Клетки, составляющие хрящевую ткань, называются хондроцитами. Если их работа нарушается, они начинают продуцировать матриксные белки. Ввиду этого значительно ухудшается амортизация.

    Нарушения анаболических и катаболических взаимодействий приводит к синтезу медиаторов воспаления:

    • металлпротеиназы;
    • цитокины;
    • циклооксигеназа-2.

    В течение прогрессирования патологического процесса хрящ становится рыхлым. На месте разрыхления появляются костные образования – остеофиты.

    Вследствие развития артроза происходит вовлечение в процесс окружающих тканей. Развивается воспаление. Повреждение синовиальной оболочки приводит к развитию синовита.

    Так выглядит здоровый и деформированный хрящ

    Степени и виды болезни

    Основные виды:

    1. Гонартроз. В данном случае поражается колено. Больному трудно встать на ноги, опираясь на больную конечность. Даже небольшая нагрузка может стать причиной ноющей пульсирующей боли. Облегчить проявления гонартроза можно благодаря ходьбе.
    2. Коксартроз — патология тазобедренного сустава. Из-за этого человек может утратить способность самостоятельно передвигаться. При дальнейшем развитии болезни больному может потребоваться инвалидное кресло.
    3. Поражение голеностопного сустава. Такая форма подразумевает, что патология прогрессирует вследствие травмы голени (например, при вывихе). При этой локализации происходит деформация стопы.
    4. Артроз плеча. В этой ситуации патология сопровождается невозможностью двигать рукой. Развиваются контрактуры.
    5. Деформация локтевого сустава. Больной утрачивает способность производить движения в этом сочленении.

    Узелковая форма патологии характерна для подагрического поражения межфаланговых суставов. Узелки появляются вследствие отложения солей мочевой кислоты.

    Степени:

    • 1-я степень. При этой стадии боли незначительные. Время от времени проявляющиеся симптомы списывают на физическое напряжение либо переутомление. Определить наличие заболевания можно посредством исследования синовиальной жидкости.
    • 2-я степень. Отличительная черта этой стадии состоит в возникновении хруста и потрескивания в пораженной конечности. Кроме того, может измениться мышечный тонус. Краевая форма характеризуется утратой хряща и его окостенением, нижние конечности теряют свою двигательную функцию.
    • 3-я степень. Больной не может самостоятельно передвигаться. Суставы полностью деформируются. Хрящевая ткань окончательно разрушаются.

    Причины заболевания

    Остеоартроз возникает вследствие ряда факторов, таких как вес, возраст, сопутствующая хроническая патология. Специалисты выделяют основные 3 патогенетические причины остеоартроза:

    • дисплазия;
    • травма;
    • воспаление.
    Развитию заболевания способствуют несколько факторов

    Дисплазия вызывает прогрессирование остеоартроза  за счет наличия врожденных аномалий. Существуют и другие факторы риска остеоартроза, из-за которых может начаться развитие патологии:

    • ожирение;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • генетические факторы (наличие патологии у ближайших родственников);
    • травмы;
    • гормональные нарушения;
    • ревматологические болезни.

    Травмы – наиболее распространенные причины возникновения остеоартроза, сюда входят вывихи, подвывихи, переломы, ушибы. При отсутствии контроля физических нагрузок происходит травмирование хряща, его истончение с переходом в артроз.

    Диагностика

    Диагностика включает в себя инструментальные и лабораторные методы исследования.

    Инструментальная

    МРТ. Один из самых информативных методов, позволяет оценить степень деформации, повреждение и воспаление окружающих тканей.

    Рентген исследование. Проводится для диагностики патологии опорно-двигательной системы. Съемка осуществляется в двух проекциях — боковой и задне-передней. Для определения степени деформации делают снимки симметричных участков. При подозрении на остеоартроз крупных суставов этого метода достаточно для постановки заключительного диагноза.

    Рентгенологическая классификация

    Артроскопия – метод диагностики, базирующийся на пункции сустава. Процедура осуществляется при помощи светодиодного проводника, который вводится внутрь соединения. В режиме реального времени на экране появляется структура сочленения. Этот метод используется докторами не только для диагностики, но и для лечения. Ткани, полученные в результате проведения диагностической процедуры, используются для осуществления гистологических исследований.

    УЗИ. Один из самых безопасных методов. Он демонстрирует врачу изображение мягких тканей. На экране детально отображаются киста и опухоль.

    Термография. Основой метода является диагностика теплового излучения поверхности тела. Области повышенной температуры – это очаги воспаления.

    Компьютерная томография – современный диагностический метод, основу которого составляет создание нескольких снимков определенной части тела. Сведения отображаются в виде трехмерного изображения на экране.

    Лабораторная (анализы)

    Этот диагностический метод применяется, чтобы выявить, какие лабораторные показатели присущи артеоартрозу, провести дифференциальную диагностику, выявить сопутствующие заболевания.

    Общий анализ крови. Этот диагностический метод дает врачу возможность верно оценить степень воспалительного процесса. Какие лабораторные показатели крови присущи остеоартрозу? Артроз не обладает какими-то свойственными ему признаками. Но при наличии сопутствующего воспаления характерно изменение крови в виде:

    • сдвига лейкоцитной формулы влево;
    • возрастания числа лейкоцитов;
    • увеличение СОЭ;
    • роста числа лимфоцитов;
    • наличия или отсутствия тромбоцитоза;
    Больному в обязательном порядке необходимо сдать анализы крови и мочи

    Общий анализ мочи. Проводится для исключения поражения почек и мочевыводящих путей. Дело в том, что эти органы могут являться источником воспаления. Биохимический анализ крови используется для проведения дифференциальной диагностики.

    Традиционное лечение

    Многие люди задаются вопросом: «Как лечить остеоартроз в домашних условиях?».

    Традиционное лечение остеоартроза осуществляется с помощью симптоматических препаратов, хондропротекторов, народных рецептов, физиопроцедур, ЛФК и изменения образа жизни. Диспансеризация показана больным с последними стадиями артроза, нуждающимся в оперативном вмешательстве.

    Симптоматические препараты

    Устранить проявления болезни можно при помощи симптоматических лекарств:

    • «Парацетамол». Обезболивающее средство, которое применяется для снятия боли.
    • «Мелоксикам» или «Диклофенак» — эффективны при наличии воспаления.
    • «Гидрокортизон». Используется при сильных болях.

    Лечение остеоартроза суставов основывается на купировании болевого синдрома, после чего назначаются средства восстанавливающие структуру хряща.

    Модифицирующие средства

    К этой группе относятся хондропротекторы – препараты, необходимые для поддержания функциональной активности хрящей. Именно они положительно влияют на процесс обмена веществ в хрящевых тканях, тормозят развитие дегенеративных процессов.

    Главными компонентами хондропротекторов являются глюкозамин и хондротин. При лечении рекомендуется использовать препараты, в состав которых входят оба вещества.

    Практика показывает, что продолжительность терапии этими компонентами составляет не менее квартала при использовании таблетированной формы, курс уколов до 2 недель.

    Режим и диета

    При остеоартрозе необходимо изменить образ жизни, особенности которого будут зависеть от степени поражения суставов, общего самочувствия больного, наличия сопутствующей патологии. На начальных стадиях, когда человек физически активен, нельзя допускать большой нагрузки на пораженную область.

    Диеты, способствующей замедлению или остановке деформирующих процессов в хрящевой ткани, не существует. Однако рацион рекомендуется изменить каждому больному. Исключают продукты, вызывающие негативное воздействие на процесс обмена веществ в организме. Более того, следует ограничить потребление соли и сахара, копченых и жареных продуктов. Таким образом, поедание только здоровой пищи не только способствует улучшению метаболизма в местах поражения, но и благоприятствует лучшему воздействию лекарственных препаратов.

    Остеоартроз и артроз требуют определенной коррекции образа жизни, соблюдение режима питания, выполнение специальных упражнений и нормализации массы тела.

    Лечебная гимнастика

    Благодаря лечебной гимнастике больной может:

    • ликвидировать спазмы в мышцах;
    • предотвратить атрофию мышц;
    • стабилизировать движения в конечности;
    • улучшить поступление кислорода в ткани.

    Лечебная гимнастика назначается врачом ЛФК в соответствии с особенностями течения патологического процесса.

    Физиотерапия и массаж

    Терапия при остеоартрозе включают в себя физиотерапевтические процедуры. Курс и количество процедур назначаются доктором.

    Массаж назначается в период ремиссии. Благодаря этой процедуре повышается эластичность мышечной ткани и усиливается кровообращение, что приводит к обогащению всех суставов кислородом. Более того, массаж способствует:

    • стабилизации артериального давления;
    • улучшению состояния пациента;
    • ускоряет метаболические и обменные процессы.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение остеоартроза предназначено для больных с последней стадией. Он используется в случае, когда консервативные методы не приносят эффекта. Эрозивный остеоартроз – одно из самых распространенных показаний к назначению оперативного лечения. Проводится эндопротезирование, суть которого состоит в замене сустава.

    Частичная и полная замена сустава

    Инновационные методы

    Инновационные методы лечения заболеваний суставов при остеоартрозе характерны как для хирургической, так и терапевтической стороны ревматологии. Таковыми являются внутри- и околосуставная инъекции.

    В большинстве случаев для проведения инъекции используются препараты, наиболее приближенные к составу синовиальной жидкости (например, гиалуронат натрия). Они, в свою очередь, способствуют повышению эластичности и кислородному питанию хондроцитов.

    Как правило, один лечебный курс включает от 5 до 7 инъекций, которые вводятся систематически один раз в неделю. Сразу же после первой процедуры пациент чувствует облегчение.

    Подобное лечение эффективно только на начальных стадиях. Лекарство замедляет разрушение хряща и способствует восстановлению пораженных клеток и тканей.

    Рецепты народной медицины

    Как вылечить остеоартроз с помощью народной медицины? Народные методы пользуются популярностью среди пациентов, страдающих от заболеваний суставов. Применение этого метода может помочь только на начальных стадиях патологии, поскольку они неспособны полноценно заменить медикаментозное лечение.

    Популярные рецепты народной медицины:

    1. Мед, растительное масло и горчица смешиваются в равных пропорциях. Их подогревают на огне до кипения. Оставляют остыть. Далее ее наносят на пораженную область и заматывают тканью, целлофаном. Длительность выдержки 2-3 часа
    2. Пару столовых ложек хмеля, цветов донника и зверобоя, 50 граммов сливочного масла смешать и растереть. Полученный микс наложить на пораженную часть тела в качестве компресса и держать на протяжении двух часов.
    3. Сосновое масло в объеме 10 мл разогреть до температуры 35 градусов. Полученным отваром пропитать ткань, на которую насыпать соль (должен получиться тонкий слой) и наложить в качестве компресса на пораженную область на 2-2,5 часа.

    Народные рецепты купируют симптоматику у больного только на первых стадиях заболевания. На поздних стадиях они не оказывают терапевтического действия.

    Осложнения остеоартроза

    Развитие остеоартроза приводит к частичному или полному нарушению двигательной функции. Последствие – инвалидизация.

    Если своевременно не начать лечение заболевания, то прогноз неблагоприятный, с высокой вероятностью развития осложнений остеоартроза:

    • полная деформация конечности и развитие контрактур;
    • переломы костей, а также другие травмы.

    Развитие последствий и осложнений остеоартроза можно предупредить своевременным лечением и диагностикой.

    revmatolog.net

    Остеоартроз - лечение и профилактика болезни суставов

    Деформирующий остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставных хрящей, приводящее к деформации сустава и снижению его подвижности. Данная патология может поражать все суставы, но чаще – крупные, подверженные сильной нагрузке (тазобедренные, коленные). Остеоартроз поражает около 10 – 12% населения, преимущественно зрелого и пожилого возраста.

    В зарубежных источниках для обозначения остеоартроза используются термины «остеоартрит» и «дегенеративное заболевание суставов».

    Почему развивается поражение суставов

    Существует два типа остеоартроза, различных по причинам возникновения и развития: первичный и вторичный. При первичном остеоартрозе дегенеративные процессы развиваются в здоровом суставе без видимых на то причин. Сейчас принято считать, что важную роль играет наследственность, состояние эндокринной системы, питание хряща и кровообращение в сосудах сустава.

    Вторичный остеоартроз развивается на фоне уже имеющихся заболеваний или перенесенных травм. Привести к его появлению могут:

    Запишитесь к врачу

    • Перегрузка суставного хряща (у грузчиков, спортсменов);
    • Травмы сустава;
    • Врожденная дисплазия;
    • Увеличение нагрузки на поверхность суставного хряща в связи с плоскостопией, искривлением позвоночника и т.д.;
    • Имевшийся в прошлом артрит или кровоизлияния в суставную полость;
    • Нарушение кровоснабжения кости, входящей в состав сустава;
    • Ухудшение метаболизма костной ткани (остеопороз, хондрокальциноз и т.д.).

    Проявления патологии

    Чаще всего при остеоартрозе поражается тазобедренный (коксартроз) и коленный (гонартроз) суставы. Симптомами этих заболеваний являются:

    • Боли в пораженном суставе, особенно во время активных и пассивных движений;
    • Уменьшение объема движений;
    • Симптом утренней скованности: первые 30 – 60 минут после подъема боли в суставе более выраженные, после пациент «расхаживается» и ему становится несколько легче;
    • Ощущение хруста во время движения;
    • Изменение формы сустава.

    Диагностика производится с учетом данных рентгенографии, артроскопии, анализа синовиальной жидкости.

    Лечение

    Перед началом лечения следует четко осознать, что дегенеративные процессы в суставе являются необратимыми. Единственное, что можно сделать при помощи консервативной терапии – максимально затормозить прогрессирование заболевания и уменьшить беспокоящие симптомы.

    Официальная медицина

    В рамках консервативной терапии остеоартроза применяют следующие методики:

    • Лечебная физкультура. Лечебные упражнения направлены на восстановление объема движений в больном суставе, уменьшении болевых ощущений, улучшении метаболизма в суставном хряще.
    • Прием лекарственных препаратов. Применяются нестероидные противовоспалительные, анальгетики, кортикостероиды для устранения болевого синдрома и облегчения жизни пациента. В тяжелых случаях применяются внутрисуставные инъекции анестетиков или кортикостероидов, быстро снимающих симптомы на 1 – 2 месяца, но приводящих к резкому прогрессированию заболевания. Хондропротекторы не доказали эффективность своего применения во многих научных исследованиях, а врачи-практики вовсе сравнивают их с плацебо.
    • Физиотерапия. Применение лазеротерапии, электростимуляция, электрофорез направлены на улучшение метаболических процессов в суставном хряще.
    • Эндопротезирование. На данный момент замена деформированного сустава на искусственный – единственный способ полностью избавиться от болевых ощущений и вернуть достаточный для нормальной жизни объем движений.

    Народные методы

    Народные знахари предлагают принимать внутрь большие количества холодца, хрящей животных, наваристые бульоны из скелета птицы или млекопитающих. Данные продукты содержат в себе большое количество хондроитин сульфата, входящего в состав многих хондропротекторов. Также рекомендуется употреблять яичную скорлупу, богатую на микроэлементы.

    Профилактика остеоартроза

    Снижение риска развития остеоартроза достигается такими способами:

    • Избегание получения и своевременное полноценное лечение травм суставов;
    • Поддержка нормальной двигательной активности;
    • Контроль избытка массы тела;
    • Контроль нагрузки на суставы – предотвращение чрезмерной нагрузки из-за подъема больших весов, постоянных микротравм сустава во время бега, прыжков;
    • Корректировка ортопедических врожденных или приобретенных нарушений (плоскостопие, врожденный вывих бедра, деформации таза, конечностей).

    Запишитесь к врачу

    profilaktika.club

    Остеоартроз профилактика и лечение

    Пронизывающая боль в суставах, их отечность, уменьшение подвижности сустава – всё это признаки болезни под названием остеоартроз. Болезнь носит хронический характер и полному излечению не подлежит.

    Артроз любого вида, является следствием нарушений функций связки суставов с костью, а именно – хрящ претерпевает деформацию и уже не может более исполнять роль смягчающего посредника между костями.

    В норме во время движения в суставах возникает незначительное трение, но если их перегружать, или если сустав поврежден, остеоартроз может развиваться с огромной скоростью.

    Существует несколько видов артрозов: коленный, тазобедренный, плечевого пояса, локтевой, а также артроз кистей и стоп. Остеоартроз чаще поражает людей ближе к 70 годам, но может развиться и раньше. Для того, чтобы остеоартроз не начался раньше срока, необходимо предпринимать профилактические меры.

    Профилактика артроза плечевого сустава

    Для людей, вероятность возникновения у которых данного вида остеоартроза велика, не лишним будет начать прием хондропротекторов.

    Это вещества, которые улучшают процессы обмена веществ в хрящах суставов и оказывают положительное воздействие на структуру самих суставов. К одним из самых популярным хондропротекторам относятся: хондроитин, глюкозамин и гиалуроновая кислота.

    Назначать их должен только врач, и только на первой или второй стадиях остеоартроза, когда сам хрящ еще целостен.

    Профилактика имеет важное значение для людей, попадающих в группу повышенного риска по развитию данного заболевания:

    • люди страдающие заболеваниями опорно-двигательного аппарата,
    • спортсмены,
    • люди с врожденными деформациями суставов,
    • люди с травмированными суставами,
    • лица, болеющие сахарным диабетом,
    • пожилые,
    • полные люди.
    • Хорошей профилактикой будет и употребление продуктов богатых кальцием и мясных бульонов.

    Профилактика артроза коленного сустава

    Поскольку при данном виде остеоартроза больше всего страдает опорно-двигательный аппарат, нам необходимо снизить подаваемые ему нагрузки, т.е. привести свой вес в норму.

    Постоянные легкие физические нагрузки также принесут пользу, если они будут умеренные и меньше приходиться на ноги. Не следует носить тяжелое. Профилактика этого вида артроза важна для всех без исключения.

    И чем раньше вы займетесь собой, тем позже у вас появятся признаки начала этого заболевания.

    Отличным дополнением к профилактике может стать народная медицина, но только после рекомендации врача. Разнообразные отвары и настои трав, компрессы и мази только временно уменьшают боли, однако помогут укрепить силы вашего организма и снять симптомы в ожидании визита к врачу.

    Профилактика артроза тазобедренного сустава

    Поскольку основная нагрузка от верхней части нашего тела приходится на ноги и тазобедренные суставы, профилактика остеоартроза этой части тела также очень важна. Тазобедренные суставы часто травмируются во время зимнего периода при неправильном падении на лед.

    Вы знаете, что люди, находящиеся под действием алкоголя, меньше всего травмируются во время падения? Это происходит из-за их полного расслабления во время падения. Также необходимо стараться вести себя и вам. Падая, старайтесь расслабиться. Звучит смешно, но это может помочь вам избежать вывиха бедра и инвалидности.

    Также старайтесь падать не на спину, а на бок и больше переносите вес своего тела как бы на верхнюю его часть. Падайте на руку, прижатую к туловищу.

    Больше двигайтесь, не сидите подолгу на одном месте, занимайтесь легкой зарядкой, плавайте, правильно питайтесь. Хорошей профилактикой остеоартроза любого типа является правильное питание. Кушайте продукты с высоким содержанием желатина – желе, холодцы, хрящи.

    Профилактика артроза кистей рук

    Этот вид артроза составляет 20% от общего числа всех видов артрозов, т.е. каждый пятый случай. Этот вид артроза больше является следствием проявления наследственного фактора и не несет своему обладателю резкого дискомфорта, кроме видимой деформации суставов на пальцах.

    Профилактика заключается в употреблении полезных для суставов продуктов – желе, холодцы, хрящи. Можно делать ванночки с настоями трав. Зимой не терпите холод, одевайте перчатки сразу как только показания градусника опустятся ниже нулевой отметки.

    Холод не улучшит ни вид ваших рук, ни их здоровье в будущем.

    Профилактика артроза локтевого сустава

    Данный вид артроза наблюдается реже, чем остальные. Частые падения на локти и их повреждения могут ускорить появление признаков артроза. Следите за своим здоровьем, делайте зарядку, бегайте, не сидите долго в неудобной для рук позе. Если работаете за компьютером, периодически давайте отдых рукам, делайте махи чтобы обеспечить хороший кровоток к локтям.

    Профилактика артроза ступней

    Этот вид артроза в основном развивается в результате ранее полученной травмы ступни. При его наличии затрудняется походка и может появляться хромота.

    Плоскостопие может послужить причиной развития артроза первого большого пальца ноги. Берегите свои ноги. Не перемерзайте, носите удобную обувь. Особенно это касается современных девушек.

    Неудобные и высокие каблуки могут с возрастом дать о себе знать именно остеоартрозом ступней.

    Подведём итоги. Профилактика остеоартроза должна начинаться ещё с детства – удобная парта, занятия физкультурой для укрепления мышц и связок, обязательна обувь с супинаторами. Если же у ребенка развивается одно из нарушений осанки (сколиоз, кифоз, дисплазия бедра и др.), это является основанием для ортопедической или даже хирургической коррекции этих нарушений.

    Вам интересно будет прочитать:  Как лечить артроз пальцев рук?

    Людям старше 40 лет следует придерживаться следующих правил: следить за нормальным весом, отказаться от употребления высококалорийных и вредных продуктов, совмещать нагрузки и разгрузки на свои суставы, на работе стараться по возможности больше двигаться, чередуя сидение за столом с ходьбой. Очень полезно плавать, бегать, ходить пешком, ездить на велосипеде, чаще находиться на свежем воздухе, утром обтираться водой или принимать душ. Разгоняя кровообращение в организме, вы помогаете себе предотвратить раннее развитие остеоартроза.

    Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!

    Источник: http://healthy-joint.ru/profilaktika-osteoartroza/

    Остеоартроз — лечение и профилактика болезни суставов

    Деформирующий остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставных хрящей, приводящее к деформации сустава и снижению его подвижности. Данная патология может поражать все суставы, но чаще – крупные, подверженные сильной нагрузке (тазобедренные, коленные). Остеоартроз поражает около 10 – 12% населения, преимущественно зрелого и пожилого возраста.

    В зарубежных источниках для обозначения остеоартроза используются термины «остеоартрит» и «дегенеративное заболевание суставов».

    Почему развивается поражение суставов

    Существует два типа остеоартроза, различных по причинам возникновения и развития: первичный и вторичный. При первичном остеоартрозе дегенеративные процессы развиваются в здоровом суставе без видимых на то причин. Сейчас принято считать, что важную роль играет наследственность, состояние эндокринной системы, питание хряща и кровообращение в сосудах сустава.

    Вторичный остеоартроз развивается на фоне уже имеющихся заболеваний или перенесенных травм. Привести к его появлению могут:

    Запишитесь к врачу

    • Перегрузка суставного хряща (у грузчиков, спортсменов);
    • Травмы сустава;
    • Врожденная дисплазия;
    • Увеличение нагрузки на поверхность суставного хряща в связи с плоскостопией, искривлением позвоночника и т.д.;
    • Имевшийся в прошлом артрит или кровоизлияния в суставную полость;
    • Нарушение кровоснабжения кости, входящей в состав сустава;
    • Ухудшение метаболизма костной ткани (остеопороз, хондрокальциноз и т.д.).

    Проявления патологии

    Чаще всего при остеоартрозе поражается тазобедренный (коксартроз) и коленный (гонартроз) суставы. Симптомами этих заболеваний являются:

    • Боли в пораженном суставе, особенно во время активных и пассивных движений;
    • Уменьшение объема движений;
    • Симптом утренней скованности: первые 30 – 60 минут после подъема боли в суставе более выраженные, после пациент «расхаживается» и ему становится несколько легче;
    • Ощущение хруста во время движения;
    • Изменение формы сустава.

    Диагностика производится с учетом данных рентгенографии, артроскопии, анализа синовиальной жидкости.

    Лечение

    Перед началом лечения следует четко осознать, что дегенеративные процессы в суставе являются необратимыми. Единственное, что можно сделать при помощи консервативной терапии – максимально затормозить прогрессирование заболевания и уменьшить беспокоящие симптомы.

    Официальная медицина

    В рамках консервативной терапии остеоартроза применяют следующие методики:

    • Лечебная физкультура. Лечебные упражнения направлены на восстановление объема движений в больном суставе, уменьшении болевых ощущений, улучшении метаболизма в суставном хряще.
    • Прием лекарственных препаратов. Применяются нестероидные противовоспалительные, анальгетики, кортикостероиды для устранения болевого синдрома и облегчения жизни пациента. В тяжелых случаях применяются внутрисуставные инъекции анестетиков или кортикостероидов, быстро снимающих симптомы на 1 – 2 месяца, но приводящих к резкому прогрессированию заболевания. Хондропротекторы не доказали эффективность своего применения во многих научных исследованиях, а врачи-практики вовсе сравнивают их с плацебо.
    • Физиотерапия. Применение лазеротерапии, электростимуляция, электрофорез направлены на улучшение метаболических процессов в суставном хряще.
    • Эндопротезирование. На данный момент замена деформированного сустава на искусственный – единственный способ полностью избавиться от болевых ощущений и вернуть достаточный для нормальной жизни объем движений.

    Народные методы

    Народные знахари предлагают принимать внутрь большие количества холодца, хрящей животных, наваристые бульоны из скелета птицы или млекопитающих. Данные продукты содержат в себе большое количество хондроитин сульфата, входящего в состав многих хондропротекторов. Также рекомендуется употреблять яичную скорлупу, богатую на микроэлементы.

    Профилактика остеоартроза

    Снижение риска развития остеоартроза достигается такими способами:

    • Избегание получения и своевременное полноценное лечение травм суставов;
    • Поддержка нормальной двигательной активности;
    • Контроль избытка массы тела;
    • Контроль нагрузки на суставы – предотвращение чрезмерной нагрузки из-за подъема больших весов, постоянных микротравм сустава во время бега, прыжков;
    • Корректировка ортопедических врожденных или приобретенных нарушений (плоскостопие, врожденный вывих бедра, деформации таза, конечностей).

    Современные методы лечения и профилактики остеоартроза

    Точные причины заболевания до сих пор не выяснены. Предполагается роль генетического фактора в развитии патологии. Значение также имеет повышенная нагрузка на суставы, травмы суставов, избыточная масса тела.

    Первые проявления остеоартроза обычно фиксируются у пациентов, которым немного за сорок. Но в настоящее время это заболевание «молодеет» — его признаки можно обнаружить у людей из возрастной категории 20-35 лет и даже у детей. Специалисты связывают этот феномен с малоподвижным образом жизни нынешнего поколения.

    Основными проявлениями остеоартроза являются боли в суставах, ограничение их подвижности,

    Возникновение остеоартроза

    костные деформации. Такие симптомы заболевания порой резко ограничивают обычную повседневную деятельность. Пациентам иногда сложно преодолеть подъем по лестнице, ходьбу пешком. В тяжелых случаях данная патология может приводить к инвалидизации и обездвиженности.

    Каковы современные методы лечения остеоартроза?

    Традиционное консервативное лечение остеоартроза заключается в устранении болевого синдрома в период обострения и назначения препаратов, улучшающих трофические процессы в хрящевой ткани (хондропротекторы). Из анальгетиков наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Ксефокам. Они быстро устраняют боль и уменьшают отек в суставе.

    Имплант при остеоартрозе

    Хондропротекторные средства улучшают трофику хряща, замедляют его дегенерацию, в отдельных случаях способны даже способствовать его регенерации. Они представлены в основном производными протеогликанов и гликозаминогликанов. Несмотря на активное их применение в последние годы, эффективность хондропротекторов не доказана в клинических исследованиях.

    Некоторые специалисты также рекомендуют внутрисуставное введение глюкокортикоидных гормонов и гиалуроновой кислоты. Методика заключается во введении лекарственного препарата с помощью шприца внутрь сустава.

    При введении глюкокортикоидных гормонов (Кеналог, Дипроспан) наступает быстрый положительный эффект, уменьшается боль, увеличивается подвижность сустава. К сожалению, такой способ лечения не лишен недостатков.

    Гормональный препарат может вызывать быстрое разрушение хрящевой ткани, поэтому этот метод используют крайне редко.

    Для внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты используются препараты Fermathron, Hyalgan. Опять же, их эффективность, как и остальных хондропротекторов, не доказана. В любом случае, консервативные способы лечения всего лишь замедляют дегенеративные процессы в тканях сустава и не излечивают заболевание.

    Хирургические методы лечения остеоартроза

    Хирургическое лечении остеоартроза проводится при неэффективности вышеперечисленных методов лечения. Наиболее часто используются следующие методики:1. Артроскопический дебридмент сустава.

    Через небольшой прокол из суставной полости с помощью специального прибора (артроскопа) извлекаются участки разрушенной хрящевой ткани. Можно сказать, проводится «очистка» сустава.

    Используется эта методика на начальных этапах заболевания и способствует уменьшению боли и тугоподвижности.

    2. Околосуставная остеотомия. Операция заключается в распиливании участка кости, прилегающего к пораженному суставу, и фиксация его под новым углом. Благодаря этому меняется нагрузка на участок сустава и уменьшается болевой синдром. После этой манипуляции пациенту необходимо проходить реабилитацию 4-6 месяцев. Положительный эффект после такого лечения сохраняется в течение пяти лет.

    околосуставня остеотомия

    3. Эндопротезирование сустава. Проводится на поздних стадиях развития заболевания. Методика заключается в замене пораженного сустава на искусственный. Эффективность процедуры довольно высокая, имплантат может полноценно функционировать до 20 лет. Период реабилитации после такой операции составляет до 4х месяцев.

    Способы профилактики заболевания

    Существуют два основных направления профилактики остеоартроза: снижение избыточной массы тела и адекватная физическая нагрузка. Для коррекции веса рекомендуют соблюдение специальной низкокалорийной диеты в сочетании с умеренной физической активностью.

    При остеоартрозе нужно уменьшить нагрузку

    Специалистами Американской Ассоциации Ревматологов предложена методика профилактика остеоартроза суставов нижних конечностей с помощью ходьбы.

    Такой вид физической активности является обычной ежедневной нагрузкой, установлено, что пациент среднего возраста, страдающий остеоартрозом, тратит на ходьбу пешком всего лишь около 90 минут в неделю.

    Поэтому ревматологи рекомендуют совершать в день как минимум 3000 шагов, постепенно увеличивая их количество. Со временем нагрузка должна составить до 6000 шагов в день.

    Гимнастика, которая также не редко прописывается больным остеоартрозом, состоит в основном, из динамических нагрузок на опорно-двигательную систему. Советы по лечению суставов, которые можно найти в интернете, а также  народные средства для лечения остеоартроза не всегда правильны.

    Например, нередко можно встретить совет разрабатывать сустав, не смотря на острую боль. Эти действия только ухудшат состояние больного и вызовут прогрессирования заболевания.

    Методика разработана специалистами Массачусетского университета (США) и рекомендуется как для профилактики, так и для лечения пациентов с начальными формами остеоартроза. Она позволяет увеличить подвижность суставов и отсрочить применение более радикальных способов лечения.

    Источник: https://sustaf.ru/sovremennye-metody-lecheniya-i-profilaktiki-osteoartroza.html

    Остеоартроз (остеоартрит): что такое, признаки, фото

    Согласно статистическим данным, это заболевание, поражающее сустав, является третьим на планете по своей распространенности. Опережают его лишь патологии сердца и сосудистой системы, а также вирусные инфекции. При этом остеоартроз может встречаться не только у пожилых людей, но и у весьма молодых. Страдают им ⅘ всего населения.

    В медицинской практике у данного недуга встречается несколько синонимов. Наиболее распространенными являются остеоартрит (ОА) и деформирующий артроз. Под каждым из этих терминов подразумевается дегенеративное изменение хрящей в совокупности с разрастанием костной ткани.

    Основной признак заболевания — это болезненность движений в совокупности с появлением характерного скрипа и чувством скованности.

    Классификация заболевания включает в себя различные очаги поражения. Остеоартроз может развиваться на различных суставах. Каждая такая болезнь имеет свой код МКБ. Так, деформирующий артроз сустава тазобедренной кости будет носить название «Коксартроз» и его код — М16, а артроз коленного сустава принято называть «Гонартроз» с кодом М17.

    Данный недуг имеет свой патогенез. Развивается болезнь ввиду потери сложных белков (протеогликанов), из-за чего поверхность хряща становится шероховатой. Возможно это ввиду нарушений выработки костной ткани или повреждений самого хряща.

    Предпосылки для возникновения

    Существует множество факторов, способствующих развитию недуга. Среди основных, которые вызывают это заболевание можно выделить следующие.

    1. Травмы.
    2. Патологическое изменение клеток и врожденные особенности.
    3. Воспалительные процессы.

    Кроме того, способствуют развитию остеоартроза долговременные нагрузки статического характера (к числу таких можно отнести сидячую работу или, наоборот, постоянное пребывание «на ногах»), регулярный подъем тяжелых предметов. Существуют дополнительные факторы риска, которые могут спровоцировать развитие данного недуга.

    Избыточный вес Сидячая работа Подъем тяжестей

    1. Избыточный вес.
    2. Мутации коллагена второго типа.
    3. Наследственная предрасположенность, а также другие заболевания суставов.
    4. Постменопаузальный период.
    5. Нарушения метаболизма.

    Установлено, что риск заболевания остеоартритом зависит от половой и расовой принадлежности. Провоцируют развитие недуга постоянные переохлаждения, химическое воздействие токсинов, проведение некоторых хирургических операций.

    Все же наиболее частыми причинами развития ОА в раннем возрасте становится полученная травма. Реже всего к подобному недугу приводят инфекции и аутоиммунные заболевания.

    Острое гнойное воспаление суставов в редких случаях вызваны гонореей, сифилисом, стафилококком, клещевым энцефалитом.

    Возможно влияние ревматоидного артрита, который развивается в результате туберкулеза и системной красной волчанки.

    С возрастом люди чаще сталкиваются с проявлением этого недуга. В этом случае причина также может крыться в нарушениях работы организма различного рода. Сюда относятся и те же изменения обмена веществ, и недостаток кислорода в тканях, и проблемы сосудов, и дисфункция секреции половых и щитовидной желез. Предпосылкой к развитию остеоартроза служит также гемофилия.

    Разновидности остеоартроза по локализации

    По месту локализации заболевания специалистами была принята классификация в зависимости от сустава, который был подвержен ОА. Чаще всего данной болезни подвержены суставы, на которые приходится наибольшая механическая нагрузка. Поэтому различают такие основные виды:

    Остеоартрит тазобедренного сустава

    Остеоартрит тазобедренного сустава – это медленное дегенеративное заболевание, которое может развиваться в одном или сразу двух суставах.

    Многие справляются с его симптомами с помощью физиотерапии, упражнений, препаратов. Также могут помочь поддерживающие приспособления, например, трости. При ухудшении состояния применяются инъекции гормонов, возможно хирургическое вмешательство или альтернативные методы лечения.

    Остеоартрит коленного сустава

    Остеоартроз колена – дегенеративное заболевание, которое проявляется поражением всех структур сустава, приводит к деформации и, в конечном итоге, к утрате подвижности в колене. 

    Как и предыдущий тип, остеоартрит коленного сустава может поразить оба колена. Факторами риска служат возраст, наследственность, травма сустава.

    Источник: https://systavi.com/bolezni/osteoartroz/osteoartroz-osteoartrit.html

    Что такое остеоартроз: описание , классификация (стадии), причины и диагностика болезни

    Остеоартроз – это болезнь суставов. Для нее характерно разрушение хрящей и прилегающей к ним костной ткани. Остеоартроз может мучить пациента не только малоприятными болевыми ощущениями, но еще способен ограничить его физические возможности. Поэтому важна своевременная диагностика и врачебная помощь.

    Существует медицинская статистика, которая наглядно показывает, что во всем мире около 4% людей страдает этой опасной болезнью. Примерно 10-я часть случаев заканчивается осложнениями и инвалидностью. Современный врач лечит болезнь при помощи последних технологий и методик.

    Это помогает качественно справляться с недугом и дает пациентам возможность забыть, что такое остеоартроз. При этом лечение заболевания происходит без существенных последствий и отягощений.

    Кто рискует заболеть?

    Остеоартроз суставов достаточно распространен и составляет до 70% всех поражений суставов. Недуг выявляют у 97% населения преклонного возраста, причем поражается практически любой сустав в организме. Заболеть можно и в молодости, но это скорее исключение.

    Как правило, встречается остеоартроз колена и бедра (крупных суставов), кисти и стопы (мелких), а также остеоартроз позвоночника. Примечательно, что до возраста 50 лет болеют преимущественно женщины, а после этой возрастной отметки заболевают мужчины. Причем локализация пораженных суставов у мужчин и женщин разная.

    Особенности остеоартроза

    В процессе жизни каждый человек производит огромное количество одинаковых действий и движений. Каждое из них является толчком для того или иного сустава.

    С течением времени это приводит к неминуемому старению и разрушению волокон. В достаточно молодом возрасте такой процесс не несет никакой серьезной угрозы для состояния здоровья.

    Это возможно благодаря продуцированию новых клеток и замене ими устаревших.

    По мере старения организм человека снижает производство таких клеток, и их количество уступает разрушенным. Происходит дисбаланс, при котором наблюдается острая нехватка строительного материала сустава. Без него невозможно дальнейшее полноценное развитие организма. С этого момента человек начинает испытывать различные трудности и проблемы со здоровьем суставов.

    Когда ощущается недостаточность новых клеток, то суставной хрящ:

    • быстро стареет;
    • теряет способность впитывать необходимую воду;
    • становится хрупким и разрушается.

    Если пациент не лечит это состояние, то остеоартроз может полностью разрушить хрящевую ткань. Кроме этого, при ее деформации произойдет изменение в костях, расположенных снизу.

    Костная ткань будет претерпевать жесткую нехватку хряща и попытается самостоятельно восстановить недостачу. В результате увеличится суставная поверхность в виде новообразованных костных наростов.

    Как следствие, произойдет существенное видоизменение сустава со всеми патологическими изменениями.

    Клиническая картина

    Наиболее характерными проявлениями недуга становятся:

    1. болевой синдром;
    2. деформация сустава;
    3. нарушение функционирования конечностей.

    Боль при остеоартрозе имеет особенности – она будет механической. Возникает такой дискомфорт в вечернее время и к утру проходит. Это объясняется сниженными амортизационными свойствами хряща. П

    ациенты страдают тупыми болями именно ночью потому, что происходит застой крови в субхондральных частях костей. Кроме этого, может быть постоянная головная боль, вызванная рефлекторным сокращением мышц, окружающих пораженный сустав.

    Специфическая жалоба пациентов – «стартовые боли». Неприятные ощущения возникают в самом начале ходьбы и постепенно проходят.

    Если процесс давний, то больные будут ощущать резкие боли с блокадой сустава. Это происходит ввиду защемления свободного участка хряща и кости между суставными поверхностями.

    Основные предпосылки заболевания

    Современная медицина знает ряд причин развития остреоартроза суставов.

    Врожденные особенности строения

    На сегодняшний момент много новорожденных детей могут страдать такими проблемами: плоскостопие, гиперподвижность суставов, возникающие вследствие синдрома дисплазии соединительной ткани.

    Не менее актуальный вопрос полного или частичного вывиха сустава бедра. Детский врач, присутствующий на родах, сразу должен определять наличие или отсутствие этой проблемы у новорожденного.

    Для своевременного устранения заболевания необходима диагностика и специальное лечение. В противном случае у ребенка велики шансы стать инвалидом.

    Старение

    Именно в пожилом возрасте у человека проявляется основная масса заболеваний. Поэтому этой категории людей следует систематически проходить осмотры у врача. Это поможет обнаружить болезнь и излечиться от нее с минимальным негативным влиянием на организм.

    Генетика

    Бывают случаи, при которых врач может диагностировать болезнь уже в первые дни жизни новорожденного. Как правило, именно мать передает свое заболевание дитю.

    Отягощение иных заболеваний

    Еще одна причина недуга – эндокринные расстройства и нарушение обменных процессов в организме. Намного чаще других к проблемам суставов приводят:

    • сахарный диабет первого и второго типа;
    • варикозное расширение вен;
    • заболевания щитовидной железы.

    Травмы и ушибы

    Зачастую признаки остеоартроза возникают у активных людей и спортсменов, ведь именно они больше других подвержены высокой вероятности получить травму. Для развития заболевания может быть достаточно небольшого растяжения связки или ушиба сустава.

    Симптомы остеоартроз , как распознать?

    Существуют определенные симптомы остеоартроза. Если их знать, то это поможет, как можно раньше начать лечение. Так, первым признаком станет болезненность в суставах даже при выполнении элементарных действий. Помимо этого заболевание дает о себе знать при продолжительной ходьбе (болят колени), интенсивных физических нагрузках.

    На начальных стадиях после непродолжительного отдыха дискомфорт полностью проходит, однако, проблема при этом не исчезает и со временем только усугубляется.

    Когда врач лечит болезнь, то он поясняет пациенту, что болезнь сопровождается опухолями и покраснением. Поражаться могут абсолютно все суставы, как большие, так и маленькие.

    При любом подозрении на наличие болезни нужно сразу же обратиться к доктору, который лечит данную патологию, и сделать рентгеновский снимок проблемных участков. На фото будет видно степень поражения.

    Классификация остеоартроза

    В патогенезе заболевания суставов различают:

    • первичный остеоартроз (идиопатический). Развивается в результате старения организма и изнашивания сустава;
    • вторичный остеоартроз. Его развитие тесно связано с такими нарушениями: дисплазия, гипермобильность сустава, искривление осанки, травмы разного характера, неинфекционные, инфекционные болезни суставов.

    Существуют и другие типы этого недуга. Каждый из них будет зависеть не только от локализации проблемы, но еще и клинической формы и рентгенологической картины. По клинической форме может быть разделение на:

    1. моноостеоартроз (поражение только одного сустава);
    2. олигоостеоартроз (поражение двух суставов);
    3. полиостеоартроз (нарушения в трех и более суставах).

    Виды недуга будут зависеть от того, в какой части организма находятся проблемные суставы. Существует классификация остеоартроза суставов:

    • межфаланговых;
    • тазобедренного — коксартроз;
    • коленного — двухсторонний гонартроз;
    • плечевого сустава — омартроз;
    • других суставов.

    Остеоартроз может проходить с воспалением в суставе (с явлением синовита), так и без него (без синовита).

    В зависимости от функционального состояния пациента медицина выделяет 3 стадии болезни:

    • ФН 1 – временное ограничение способности работать. В принципе трудоспособность сохраняется, но при осуществлении некоторых нагрузок на пораженный недугом сустав, возникает боль. Болезнь в самом своем начале протекает без покраснений и воспалительного процесса;
    • ФН 2 — полная утрата трудоспособности. Это происходит из-за ограниченной подвижности суставов. Болеть может ярко-выражено, доставляя пациенту большое количество неудобств даже при отсутствии двигательной активности;
    • ФН 3 — есть потребность в уходе за пациентом. На этой стадии возникает деформация, какой нет на более ранних этапах. Она сопровождается полной атрофией мышц, расположенных рядом. Такой больной требует постоянного наблюдения медиков и сиделки ввиду утраты возможности производить даже самые элементарные действия.

    Как происходит диагностика и лечение?

    Врач лечит остеоартроз только после того, как будет проведена диагностика. Для этого нужно сделать осмотр отечности, проверить степень покраснения и подвижности сустава. Помимо этого, следует пройти лабораторные исследования и тестирование:

    • рентген. С его помощью можно увидеть костные деформации и наросты;
    • магнитно-резонансная терапия. Применяют при необходимости представить максимально точную картину заболевания;
    • анализ крови. Такая диагностика помогает исключать иные факторы боли в суставах;
    • анализ суставной жидкости. Врач при помощи специальной иглы возьмет определенное количество экссудата из сустава. Это даст возможность понять, какой именно тип недуга у больного и есть ли воспалительный процесс.

    Лечение первой стадии остеоартроза может протекать без медикаментов. Вполне достаточно лечебного массажа, физкультуры, сероводородных ванн, а еще может быть рекомендовано лечение грязью.

    Вторичный остеоартроз второй и третьей стадии предусматривает создание условий покоя для пораженных суставов. Для снижения и купирования болевого синдрома врач назначит обязательное посещение процедур с тепловым и ультрафиолетовым излучением, которое эффективно лечит недуг.

    Если врач лечит пациента правильно, то исход заболевания будет положительным, а самочувствие хорошим.

    Если есть необходимость употреблять лекарственные препараты, то при заболевании они могут иметь 2 направленности:

    • для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса в суставах (нестероидные противовоспалительные средства);
    • для замедления деформации хрящей (хондропротекторы).

    Врач для лечения может прибегнуть к внутрисуставным инъекциям гормонов и гиалуроновой кислоты. Как правило, гормональные уколы производят 1 раз в 2-4 месяца. Такой период обусловлен воздействием препаратов, купирующих боль и воспаление.

    Хирургическое вмешательство

    Диагностика может показать необходимость проведения операции. Это важно, если иными способами приостановить заболевание не представляется возможным. Оперативное лечение бывает:

    Эндопротезирование. Являет собой операцию, цель которой замена разрушенных участков сустава протезами. Именно этот вид вмешательства максимально распространенный и лечит наиболее эффективно, можно привести пример того, как работает искусственный сустав колена или тазобедренный протез.

    Аартроскопический дебридмент. Процедура предусматривает извлечение разрушенной части сустава. Выполняют ее при помощи специального прибора артроскопа при местном обезболивании. Метод помогает снизить боль в суставе и лечит скованность движений. При начальных стадиях остеоартроза наиболее актуален именно артроскопический дебридмент.

    Меры предосторожности

    Профилактика остеоартроза предусматривает внимательное отношение к своему здоровью с молодости, ведь современная медицина до сих пор не умеет полностью избавлять пациента от этого опасного заболевания. Меры предупреждения:

    • употребление лекарственных препаратов;
    • периодическая разгрузка суставов;
    • лечение физкультурой.

    Профилактика остеоартроза включает в себя ходьбу по ровной, твердой поверхности, причем делать это следует в замедленном темпе по 20-30 минут каждый день. Хорошо будет регулярно плавать в бассейне, ездить на велосипеде и ходить на лыжах. Такая активность лечит и предупреждает проблемы с суставами.

    Источник: https://sustav.info/bolezni/osteoarthritis/osteoartroz.html

    Остеоартроз

    Появление хруста и болей в суставах после физической нагрузки часто списывается на простую усталость. Напрасно. Ведь это признак остеоартроза. Данное заболевание широко распространено во всем мире и часто становится причиной полной утраты трудоспособности.

    Под данным термином подразумевают дегенеративно–дистрофические изменения в суставах, спровоцированные воспалением хрящевой ткани, расположенной на их поверхности. Эту болезнь именуют многими терминами: артроз, остеоартрит, деформирующий остеоартроз и т. д. Такая обширность наименований связана с масштабами процессов – воспаление охватывает весь сустав.

    Данная патология широко распространена по всему миру. Поэтому вопросом о том, что такое остеоартроз, задаются многие жители нашего государства. Обычно недуг не поражает молодых людей в возрасте до 45 лет. Пик заболеваемости приходится на преклонный возраст. Патология встречается у 85 % жителей планеты, которым более 65 лет.

    Классификация болезни достаточно широка. Так, в зависимости от обширности поражения, выделяют такие формы недуга:

    • Полиостеоартроз. Патология охватывает 3 и более суставов.
    • Олигоостеоартроз. Недуг затронул 2 сустава.
    • Моноартроз. Болезнь локализована в 1 суставе.
    • Спондилоартроз. Это недуг суставов хребта, при котором поражение спровоцировано остеохондрозом и остеоартрозом одновременно.

    В зависимости от локализации, выделяют такие типы заболевания:

    • Остеоартроз кистей рук. Патология поражает только межфаланговые суставы верхних конечностей.
    • Остеоартроз стопы.
    • Коксартроз. Это остеоартроз тазобедренного сустава.
    • Гонартроз. Поражение еще называют деформирующим остеоартрозом коленного сустава.
    • Остеоартроз голеностопного сустава.
    • Омартроз. Это остеоартроз плечевого сустава.
    • Поражение других участков. К примеру, встречается остеоартроз локтевого сустава и т. д.

    В зависимости от причин появления, выделяют 2 формы недуга:

    • Первичная. Заболевание появилось самостоятельно, его этимология не выяснена.
    • Вторичная. Недуг развился после определенных событий в жизни пациента: травма, сбои в работе эндокринной системы и т. д.

    В зависимости от наличия воспаления сустава, выделяют еще 2 вида патологии:

    • Сопровождаемый синовитом.
    • Развивающийся без синовита.

    Прогрессирование болезни происходит постепенно. Медики выделяют 3 этапа развития недуга:

    • Остеоартроз 1 степени. Масштабные изменения отсутствуют. На данном этапе нарушаются защитные функции синовиальной оболочки. При нагрузках на сустав, в тканях начинается воспаление, что сопровождается болевым синдромом. К примеру, при остеоартрозе коленного сустава 1 степени, пациент испытывает дискомфорт во время длительной ходьбы или бега. При приседаниях и езде на велосипеде, боль усиливается.
    • Остеоартроз 2 степени. На данном этапе начинается деструкция хрящевой ткани. Кость испытывает трение во время нагрузок, что приводит к появлению остеофитов. При остеоартрозе тазобедренного сустава 2 степени лечение редко помогает остановить заболевание. Обычно, патология неизбежно переходит на третью стадию.
    • 3 степень недуга. На данном этапе сустав не стабилен, появляются контрактуры, костная ткань сильно деформирована, ось конечности нарушена. Эти изменения необратимы. Поэтому при остеоартрозе коленного сустава 3 степени лечение сводится к облегчению состояния больного и улучшению качества его жизни.

    Учтите: данная патология требует ранней диагностики. Ведь до появления необратимых изменений в костной ткани, процесс можно остановить. На 2 и 3 стадии, остеоартроз – это опасная патология, приводящая к утрате трудоспособности. Поэтому, заметив первые признаки недуга – незамедлительно обращайтесь к доктору.

    Причины остеоартроза

    Выделяют такие факторы, способные спровоцировать развитие данного заболевания:

    • Травмы суставов.
    • Дисплазия. Это врожденная патология, приводящая к дефектам в биомеханике сустава.
    • Ожирение.
    • Воспалительные заболевания суставов.
    • Возраст. Чаще остеоартроз коленного сустава и других частей тела развивается у тех, кому за 45 лет.
    • Проблемы с метаболизмом.
    • Период менопаузы.
    • Недостаток витаминов и микроэлементов.
    • Наличие синдрома пояснично–подвздошной мышцы.
    • Поражение плече–лопаточным периартритом.
    • Переохлаждения.
    • Плохая экология.
    • Отравление токсинами.
    • Повышенная нагрузка на сустав, связанная с трудовой деятельностью.
    • Профессиональные занятия спортом.
    • Хирургическое вмешательство на суставах. Так, менискэктомия может привести к развитию остеоартроза коленного сустава 1 степени – лечение данной патологии следует начинать незамедлительно.
    • Сбои в работе эндокринной системы.

    Это основные факторы–провокаторы, приводящие к развитию дегенеративно–дистрофических изменений в суставе.

    Симптомы остеоартроза

    На развитие опасной патологии указывают такие признаки:

    • Болевой синдром различной интенсивности. Неприятные ощущения могут быть постоянными и периодическими. Обычно боль усиливается при нагрузке на пораженный сустав и в темное время суток.
    • Утренняя скованность.
    • При локализации недуга в суставах ног, появляется хромота.
    • Хруст в пораженном участке может указывать на развитие опасной патологии.

    Это основные признаки остеоартроза. Заметив их – срочно обращайтесь к врачу-ревматологу.

    Диагностика остеоартроза

    Для подтверждения наличия данного недуга, проводятся такие манипуляции:

    • Консультация у специалиста, сбор анамнеза.
    • Профессиональный осмотр у врача, проверка подвижности и фиксации сустава.
    • Рентген.
    • УЗИ.
    • Термографическое исследование сустава. Данная манипуляция помогает выявить воспалительный процесс. Это актуально на начальных стадиях недуга, когда на рентгеновском снимке еще нет видимых изменений.

    Обычно для постановки диагноза достаточно осмотра у доктора и рентгенологического исследования пораженных суставов.

    Как лечить остеоартроз

    Для борьбы с данным недугом используют комплексную терапия. Лечение включает такие направления:

    • Медикаментозная терапия.
    • Общие рекомендации.
    • ЛФК.
    • Физиотерапия.
    • Народные средства.
    • Хирургическое лечение.

    Каждое направление имеет свои особенности и преимущества.

    Медикаментозное лечение деформирующего остеоартроза

    Основу консервативной терапии составляют такие группы препаратов:

    • Обезболивающие. Обычно применяют сильнодействующие средства: Спазмалгон, Кетанов и т. д.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты. К примеру, Ибупрофен.
    • Кортикостероиды. Их вводят внутрь сустава, при помощи инъекции. К примеру, Гидрокортизон и т. д.
    • Хондропротекторы. Обычно назначают Хондроитин.

    Медикаменты эффективны лишь в комплексе с физиотерапией и ЛФК.

    Режим и диета при остеоартрозе

    Медики рекомендуют следовать таким общим рекомендациям:

    • Ограничьте нагрузки. Так, при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 степени, лечение предполагает постельный режим.
    • Соблюдайте режим дня, составленный совместно с доктором (покой/физические нагрузки).
    • При наличии избыточного веса – соблюдайте диету. Также стоит исключить алкоголь, острое, соленое и кофеин–содержащее из своего рациона. Эти продукты способствуют вымыванию кальция из костей.
    • Минимум раз в год, отправляйтесь на профильное лечение в санаторий.

    Учтите, перед тем как лечить остеоартроз коленного сустава, следует обсудить все детали терапии с доктором. Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным составлением курса реабилитации – это может привести к необратимым последствиям.

    ЛФК в лечении остеоартроза

    Лечебная физкультура является обязательной составляющей курса терапии. Занятия следует начинать постепенно, не перегружая поврежденный сустав. Упражнения подбираются в зависимости от степени недуга и места локализации поражения.

    К примеру, для лечения остеоартроза коленного сустава 2 степени, рекомендуют использовать такой комплекс:

    • В положении лежа, выполняйте аккуратные подъемы прямой ноги, с фиксацией на пару секунд в воздухе, на 20 – 30 см.
    • Упражнение велосипед.
    • Лягте на живот. Постарайтесь достать пяткой до ягодиц, сгибая ноги в коленях.

    Это простой и эффективный комплекс. Учтите: каждый элемент следует выполнять плавно и осторожно, избегая резких движений.

    Физиотерапевтическое лечение остеоартроза

    Для борьбы с данной патологией, рекомендуют применять такие манипуляции:

    • Электрофорез.
    • Многоканальная электромиостимуляция.
    • Массаж.
    • Прогревания.

    Это далеко не полный список актуальных методик. Данные процедуры помогут уменьшить воспаление и укрепят мышечный каркас вокруг сустава. Это снизит нагрузку на него.

    Лечение остеоартроза народными средствами

    Учтите: домашние рецепты не могут остановить опасные дегенеративные процессы, поэтому применять их следует только в комплексе с профессиональной терапией. Среди проверенных и наиболее безопасных средств стоит выделить такие:

    • Куриные хрящи. Их стоит ввести в свой ежедневный рацион. Они богаты хондроитином, что положительно сказывается на состоянии суставов.
    • Растирка из меда, порошка горчицы и подсолнечного масла. Смешайте по 1 ст. ложке каждого ингредиента и нанесите полученную массу на пораженный участок. Стоит понимать, что эффективно такое средство при поверхностном расположении сустава. К примеру, при лечении остеоартроза пальцев рук. При поражении тазобедренного сустава, эффективность наружных средств существенно снижается.
    • Яичная скорлупа. Хорошо промойте яйца, затем отварите их. Снимите скорлупу и еще раз ополосните ее в кипятке. Затем, разотрите ее в порошок. Добавляйте по 1 щепотке данного вещества в еду 1 раз в сутки. Содержащиеся в ней молибден и кремний отлично влияют на скелет человека.

    Также стоит ввести в свой рацион холодец. Это вкусное и полезное средство от дегенеративных повреждений суставов.

    Оперативное лечение остеоартроза

    Обычно медики рекомендуют хирургическое вмешательство. Операция эффективна в запущенных случаях (при появлении остеофитов) и во время борьбы с поражениями тазобедренного сустава.

    Стандартно, применяют эндопротезирование. Пораженный сустав удаляют, устанавливая на его место высококачественный искусственный протез. Данную манипуляцию применяют при лечении остеоартроза коленного сустава и тазобедренного. Эффективность процедуры очень высока.

    Осложнения остеоартроза

    Данное заболевание демонстрирует тенденцию к неустанному прогрессированию. Постепенно пациент теряет контроль над пораженным суставом, что ограничивает его физические возможности. В тяжелых случаях, остеоартроз может закончиться полной либо частичной иммобилизацией. Поэтому, если вас беспокоит боль при нагрузке на сустав – стоит незамедлительно обратиться к врачу.

    Поделиться:

    Нет комментариев

    sustavybol.ru

    Остеоартроз: причины, симптомы, лечение и профилактика

    Многие люди, ощутившие первые неприятные симптомы, интересуются: остеоартроз – что это такое? Остеоартроз – это заболевание суставов, при котором хрящевая ткань подвергается воспалительному процессу и человек начинает испытывать боль.

    Такая проблема диагностируется преимущественно у пожилых людей, однако в редких случаях с ней сталкиваются и молодые люди.

    Остеоартроз лечат на начальной стадии, чтобы не допустить развития заболевания, последствием которого может стать инвалидность.

    Что такое остеоартроз

    Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофичное повреждение суставов, при котором происходит воспаление хряща и подхрящевой кости.

    Если его не лечить, хрящ сустава начнет разрушаться, оголяя поверхность костной ткани. Это может привести к обездвиживанию и постоянному болевому синдрому.

    При остеоартрозе (артрозе или деформирующем артрозе) происходит образование остеофитов, представляющих собой наросты на кости.

    На сегодняшний день остеоартроз диагностируется в 70% случаев среди ревматологических заболеваний, далее в рейтинге идет артрит.

    Каждый четвертый 50-летний человек имеет пометку о данной проблеме в своей медицинской карточке. После 60 лет остеоартрозу подвержено 97% человек.

    Это неутешительная статистика, с каждым годом риск заполучить проблему увеличивается и у молодых людей.

    Остеоартроз делится на клинические формы: полиостеоартроз (наличие узелков и их отсутствие), олигоостеоартроз, моноартроз.

    Его делят и по количеству воспаленных суставов на первичный генерализованный остеоартроз и локальный.

    Также заболевание имеет свои условные этапы развития и классификацию по причине возникновения (первичный и вторичный).

    Первичный остеоартроз называют еще идиопатическим. Им болеют преимущественно люди после 40 лет.

    Причину идиопатического вида заболевания врачи назвать не могут, ссылаясь на наследственность или гормоны.

    При первичном остеоартрозе воспаляется одновременно несколько суставов (полиартроз), которые необходимо срочно лечить, чтобы не допустить развития заболевания.

    Вторичный

    Вторичный остеоартроз диагностируется преимущественно у людей пожилого возраста. Он является результатом травм, ушибов, врожденных (генетических) проблем с суставами.

    Причиной может служить перенесенное воспалительное заболевание или инфекция, например, сифилис, гонорея.

    Здесь врач после полного обследования может дать точное заключение и назвать причину вторичного остеоартроза.

    Патогенез остеоартроза следующий:

    • При заболевании страдает хрящ, синовиальная капсула, кость, сухожилия, сосуды, нервные окончания и т.д.
    • Из-за недостатка питания и плохого метаболизма хрящ начинает терять хондроциты и протеогликаны, он истончается.
    • Синтез ферментов замедляется, фагоцитоз уменьшается, в результате лейкоциты не могут отследить микробы, в суставе начинается воспаление.

    Симптомы

    Симптомы остеоартроза как при межфаланговом виде, так и при тазобедренном, одинаковы.

    Обнаружить артроз суставов первой стадии можно случайно при диагностировании других заболеваний или осмотре, а вот остальные этапы развития имеют вполне ощутимую симптоматику.

    Если вы почувствовали, что с суставами происходят проблемы, нужно обратиться за помощью в клинику. Симптомы:

    • боль при нагрузке на сустав, которая проходит в состоянии покоя;
    • крепитация или характерное щелканье при вращении или повороте сустава;
    • онемение сустава при длительном нахождении в одном положении;
    • разрастание костной ткани артрозного сустава;
    • болевые ощущения не проходят даже в период покоя и усиливаются при надавливании на больное место;
    • воспаление и гиперемия кожи и мышц вокруг пораженного сустава;
    • паралич сустава.

    Причины артроза

    Причины развития остеоартроза обширны и не похожи друг на друга. Большую роль здесь играет наследственность, перенесенные травмы, образ жизни.

    Вызвать проблему могут даже неправильное питание или гормональные нарушения.

    Точную причину развития остеоартроза специалисты не называют, выделяя следующие возможные факторы:

    • механические повреждения: травмы, ушибы, переломы;
    • воспалительный процесс;
    • заболевания суставов, например, ревматоидный артрит;
    • занятия определенным видом спорта;
    • большие физические нагрузки;
    • перенесенные инфекции;
    • малоподвижный образ жизни;
    • печеночная или почечная недостаточность;
    • возраст;
    • лишний вес;
    • эндокринные и гормональные нарушения;
    • неправильное питание.

    Диагностика

    Остеоартроз суставов диагностировать на первом этапе развития можно при помощи специального обследования.

    Поэтому если вы заподозрили у себя наличие данного заболевания, нужно обратиться в больницу, где будет произведено обследование.

    Клинические анализы крови и мочи не отображают патологию на ранних этапах, обнаружить проблему можно только при помощи специальных методов обследования:

    • рентгенография сустава;
    • магнитно-резонансная томография (МРТ);
    • ультразвуковое исследование (УЗИ);
    • артроскопия;
    • гистологический анализ синовиальной жидкости;
    • анализ крови на лейкоциты, антиген и антитела.

    Стадии

    Остеоартроз имеет три степени развития. Самостоятельно определить степень остеоартроза можно при помощи альгофункционального индекса Лекена:

    1. Первая степень дегенерации суставов характеризуется изменениями синовиальной оболочки и жидкости, которые влияют на питание хряща.
    2. На втором этапе появляются первые «звоночки»: больной чувствует боль и хруст в суставах при движении.
    3. Далее наступает третий этап. Невооруженным глазом заметны изменения: утолщение костной ткани, припухлость, непрекращающаяся боль, возможно проявление синдрома Альбека.

    Лечение остеоартроза

    Лечение дисплазии артрозного сустава происходит под присмотром лечащего врача. Заниматься самолечением запрещено, даже если речь идет о народных средствах.

    Все должно быть согласовано с ревматологом. Вылечить полностью остеоартроз невозможно, но снять симптомы и не допускать рецидивов под силу как современной медицине, так и пациенту.

    Лечение комплексное, оно состоит из следующих методов:

    • Медикаментозная терапия. Сюда входит прием лекарственных препаратов. Это обезболивающие таблетки (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен), противовоспалительные средства (Мелоксикам, Индометацин, Румалон) хондропротекторы (Артепарон, Артра, Терафлекс, Жабий Камень), которые не дают хрящу разрушаться дальше.
    • Физиотерапия. Это магнитная терапия, ультразвуковая, тепловые процедуры, ванны.
    • Массаж. Пациенту необходимо пройти курс массажа при остеоартрозе, который поможет снять отек, наладить микроциркуляцию крови, уменьшить боль.
    • Иглорефлексотерапия. Эта процедура снимает напряжение в мышцах, расслабляет и снимает воспаление.
    • Лечебная физкультура. Выполнение упражнений обязательно, от них зависит эффективность лечения остеоартроза.
    • Питание. В меню нужно включить продукты, содержащие коллаген. Это красная рыба семейства лососевых, морская капуста, говядина, индейка, холодец.

    Профилактика

    Любое заболевание лучше предотвращать, чем лечить, и остеоартроз не исключение. Чтобы болезнь не давала о себе знать, нужно следовать профилактическим правилам.

    Человек должен следить за своим весом, правильно питаться.

    Во многом профилактика остеоартроза зависит и от физической нагрузки: нельзя отказываться от спорта полностью, физкультура в виде простых упражнений должна присутствовать в жизни любого человека, независимо от возраста.

    : как лечить остеоартроз

    Отзывы

    Источник: http://sovets.net/11974-osteoartroz-chto-eto-takoe.html

    Что такое остеоартроз: описание , классификация (стадии), причины и диагностика болезни

    Остеоартроз – это болезнь суставов. Для нее характерно разрушение хрящей и прилегающей к ним костной ткани.

    Остеоартроз может мучить пациента не только малоприятными болевыми ощущениями, но еще способен ограничить его физические возможности.

    Поэтому важна своевременная диагностика и врачебная помощь.

    Существует медицинская статистика, которая наглядно показывает, что во всем мире около 4% людей страдает этой опасной болезнью. Примерно 10-я часть случаев заканчивается осложнениями и инвалидностью. Современный врач лечит болезнь при помощи последних технологий и методик.

    Это помогает качественно справляться с недугом и дает пациентам возможность забыть, что такое остеоартроз. При этом лечение заболевания происходит без существенных последствий и отягощений.

    Кто рискует заболеть?

    Остеоартроз суставов достаточно распространен и составляет до 70% всех поражений суставов. Недуг выявляют у 97% населения преклонного возраста, причем поражается практически любой сустав в организме. Заболеть можно и в молодости, но это скорее исключение.

    Как правило, встречается остеоартроз колена и бедра (крупных суставов), кисти и стопы (мелких), а также остеоартроз позвоночника.

    Примечательно, что до возраста 50 лет болеют преимущественно женщины, а после этой возрастной отметки заболевают мужчины.

    Причем локализация пораженных суставов у мужчин и женщин разная.

    Особенности остеоартроза

    В процессе жизни каждый человек производит огромное количество одинаковых действий и движений. Каждое из них является толчком для того или иного сустава.

    С течением времени это приводит к неминуемому старению и разрушению волокон. В достаточно молодом возрасте такой процесс не несет никакой серьезной угрозы для состояния здоровья.

    Это возможно благодаря продуцированию новых клеток и замене ими устаревших.

    По мере старения организм человека снижает производство таких клеток, и их количество уступает разрушенным.

    Происходит дисбаланс, при котором наблюдается острая нехватка строительного материала сустава. Без него невозможно дальнейшее полноценное развитие организма.

    С этого момента человек начинает испытывать различные трудности и проблемы со здоровьем суставов.

    Когда ощущается недостаточность новых клеток, то суставной хрящ:

    • быстро стареет;
    • теряет способность впитывать необходимую воду;
    • становится хрупким и разрушается.

    Если пациент не лечит это состояние, то остеоартроз может полностью разрушить хрящевую ткань. Кроме этого, при ее деформации произойдет изменение в костях, расположенных снизу.

    Костная ткань будет претерпевать жесткую нехватку хряща и попытается самостоятельно восстановить недостачу. В результате увеличится суставная поверхность в виде новообразованных костных наростов.

    Как следствие, произойдет существенное видоизменение сустава со всеми патологическими изменениями.

    Клиническая картина

    Наиболее характерными проявлениями недуга становятся:

    1. болевой синдром;
    2. деформация сустава;
    3. нарушение функционирования конечностей.

    Боль при остеоартрозе имеет особенности – она будет механической. Возникает такой дискомфорт в вечернее время и к утру проходит. Это объясняется сниженными амортизационными свойствами хряща. П

    ациенты страдают тупыми болями именно ночью потому, что происходит застой крови в субхондральных частях костей. Кроме этого, может быть постоянная головная боль, вызванная рефлекторным сокращением мышц, окружающих пораженный сустав.

    Если процесс давний, то больные будут ощущать резкие боли с блокадой сустава. Это происходит ввиду защемления свободного участка хряща и кости между суставными поверхностями.

    Основные предпосылки заболевания

    Современная медицина знает ряд причин развития остреоартроза суставов.

    Врожденные особенности строения

    На сегодняшний момент много новорожденных детей могут страдать такими проблемами: плоскостопие, гиперподвижность суставов, возникающие вследствие синдрома дисплазии соединительной ткани.

    Не менее актуальный вопрос полного или частичного вывиха сустава бедра. Детский врач, присутствующий на родах, сразу должен определять наличие или отсутствие этой проблемы у новорожденного.

    Для своевременного устранения заболевания необходима диагностика и специальное лечение. В противном случае у ребенка велики шансы стать инвалидом.

    Старение

    Именно в пожилом возрасте у человека проявляется основная масса заболеваний. Поэтому этой категории людей следует систематически проходить осмотры у врача. Это поможет обнаружить болезнь и излечиться от нее с минимальным негативным влиянием на организм.

    Генетика

    Бывают случаи, при которых врач может диагностировать болезнь уже в первые дни жизни новорожденного. Как правило, именно мать передает свое заболевание дитю.

    Отягощение иных заболеваний

    Еще одна причина недуга – эндокринные расстройства и нарушение обменных процессов в организме. Намного чаще других к проблемам суставов приводят:

    • сахарный диабет первого и второго типа;
    • варикозное расширение вен;
    • заболевания щитовидной железы.

    Травмы и ушибы

    Зачастую признаки остеоартроза возникают у активных людей и спортсменов, ведь именно они больше других подвержены высокой вероятности получить травму. Для развития заболевания может быть достаточно небольшого растяжения связки или ушиба сустава.

    Симптомы остеоартроз , как распознать?

    Существуют определенные симптомы остеоартроза. Если их знать, то это поможет, как можно раньше начать лечение.

    Так, первым признаком станет болезненность в суставах даже при выполнении элементарных действий.

    Помимо этого заболевание дает о себе знать при продолжительной ходьбе (болят колени), интенсивных физических нагрузках.

    На начальных стадиях после непродолжительного отдыха дискомфорт полностью проходит, однако, проблема при этом не исчезает и со временем только усугубляется.

    Когда врач лечит болезнь, то он поясняет пациенту, что болезнь сопровождается опухолями и покраснением. Поражаться могут абсолютно все суставы, как большие, так и маленькие.

    При любом подозрении на наличие болезни нужно сразу же обратиться к доктору, который лечит данную патологию, и сделать рентгеновский снимок проблемных участков. На фото будет видно степень поражения.

    Классификация остеоартроза

    В патогенезе заболевания суставов различают:

    • первичный остеоартроз (идиопатический). Развивается в результате старения организма и изнашивания сустава;
    • вторичный остеоартроз. Его развитие тесно связано с такими нарушениями: дисплазия, гипермобильность сустава, искривление осанки, травмы разного характера, неинфекционные, инфекционные болезни суставов.

    Существуют и другие типы этого недуга. Каждый из них будет зависеть не только от локализации проблемы, но еще и клинической формы и рентгенологической картины. По клинической форме может быть разделение на:

    1. моноостеоартроз (поражение только одного сустава);
    2. олигоостеоартроз (поражение двух суставов);
    3. полиостеоартроз (нарушения в трех и более суставах).

    Виды недуга будут зависеть от того, в какой части организма находятся проблемные суставы. Существует классификация остеоартроза суставов:

    • межфаланговых;
    • тазобедренного — коксартроз;
    • коленного — двухсторонний гонартроз;
    • плечевого сустава — омартроз;
    • других суставов.

    В зависимости от функционального состояния пациента медицина выделяет 3 стадии болезни:

    • ФН 1 – временное ограничение способности работать. В принципе трудоспособность сохраняется, но при осуществлении некоторых нагрузок на пораженный недугом сустав, возникает боль. Болезнь в самом своем начале протекает без покраснений и воспалительного процесса;
    • ФН 2 — полная утрата трудоспособности. Это происходит из-за ограниченной подвижности суставов. Болеть может ярко-выражено, доставляя пациенту большое количество неудобств даже при отсутствии двигательной активности;
    • ФН 3 — есть потребность в уходе за пациентом. На этой стадии возникает деформация, какой нет на более ранних этапах. Она сопровождается полной атрофией мышц, расположенных рядом. Такой больной требует постоянного наблюдения медиков и сиделки ввиду утраты возможности производить даже самые элементарные действия.

    Как происходит диагностика и лечение?

    Врач лечит остеоартроз только после того, как будет проведена диагностика. Для этого нужно сделать осмотр отечности, проверить степень покраснения и подвижности сустава. Помимо этого, следует пройти лабораторные исследования и тестирование:

    • рентген. С его помощью можно увидеть костные деформации и наросты;
    • магнитно-резонансная терапия. Применяют при необходимости представить максимально точную картину заболевания;
    • анализ крови. Такая диагностика помогает исключать иные факторы боли в суставах;
    • анализ суставной жидкости. Врач при помощи специальной иглы возьмет определенное количество экссудата из сустава. Это даст возможность понять, какой именно тип недуга у больного и есть ли воспалительный процесс.

    Лечение первой стадии остеоартроза может протекать без медикаментов. Вполне достаточно лечебного массажа, физкультуры, сероводородных ванн, а еще может быть рекомендовано лечение грязью.

    https://www.youtube.com/watch?v=UxF_NTsNEuU

    Вторичный остеоартроз второй и третьей стадии предусматривает создание условий покоя для пораженных суставов. Для снижения и купирования болевого синдрома врач назначит обязательное посещение процедур с тепловым и ультрафиолетовым излучением, которое эффективно лечит недуг.

    Если врач лечит пациента правильно, то исход заболевания будет положительным, а самочувствие хорошим.

    Если есть необходимость употреблять лекарственные препараты, то при заболевании они могут иметь 2 направленности:

    • для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса в суставах (нестероидные противовоспалительные средства);
    • для замедления деформации хрящей (хондропротекторы).

    Врач для лечения может прибегнуть к внутрисуставным инъекциям гормонов и гиалуроновой кислоты. Как правило, гормональные уколы производят 1 раз в 2-4 месяца. Такой период обусловлен воздействием препаратов, купирующих боль и воспаление.

    Хирургическое вмешательство

    Диагностика может показать необходимость проведения операции. Это важно, если иными способами приостановить заболевание не представляется возможным. Оперативное лечение бывает:

    Эндопротезирование. Являет собой операцию, цель которой замена разрушенных участков сустава протезами. Именно этот вид вмешательства максимально распространенный и лечит наиболее эффективно, можно привести пример того, как работает искусственный сустав колена или тазобедренный протез.

    Аартроскопический дебридмент. Процедура предусматривает извлечение разрушенной части сустава.

    Выполняют ее при помощи специального прибора артроскопа при местном обезболивании. Метод помогает снизить боль в суставе и лечит скованность движений.

    При начальных стадиях остеоартроза наиболее актуален именно артроскопический дебридмент.

    Меры предосторожности

    Профилактика остеоартроза предусматривает внимательное отношение к своему здоровью с молодости, ведь современная медицина до сих пор не умеет полностью избавлять пациента от этого опасного заболевания. Меры предупреждения:

    • употребление лекарственных препаратов;
    • периодическая разгрузка суставов;
    • лечение физкультурой.

    Профилактика остеоартроза включает в себя ходьбу по ровной, твердой поверхности, причем делать это следует в замедленном темпе по 20-30 минут каждый день. Хорошо будет регулярно плавать в бассейне, ездить на велосипеде и ходить на лыжах. Такая активность лечит и предупреждает проблемы с суставами.

    Источник: http://sustav.info/bolezni/osteoarthritis/osteoartroz.html

    Остеоартроз: причины, симптомы, классификация и этапы развития

    Одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата является остеоартроз.

    В основном этот недуг поражает пациентов старшего поколения: причем чем выше возрастная группа, тем больший процент людей страдает от такой хвори.

    Поэтому практически у каждого есть шанс в будущем столкнуться с этим заболеванием.

    Ранее остеоартроз имел другое название – деформирующий артроз. Так как считалось, что возникает он в связи с возрастными дегенеративными изменениями, которые касаются только хряща.

    На данный момент установлено, что остеоартроз – это заболевание всего сустава при котором разрушаются ткани и в хряще, и в кости, расположенной под ним, а также в мышцах, капсулах, связках.

    Причины заболевания

    К сожалению, выявить абсолютные причины остеоартроза до сих пор не удалось.

    Тем не менее, существует ряд предрасполагающих факторов, которые способствуют возникновению заболевания, то есть приводят к повреждению суставного хряща, а также подлежащей костной ткани. Принято считать, что недуг является результатом взаимодействия внутренних и внешних процессов.

    Внутренние факторы

    К внутренним факторам, то есть присущим только конкретному человеку, относят следующие:

    • возраст. Остеоартроз практически никогда не наблюдается у людей моложе 30 лет, довольно редко его диагностируют и у категории пациентов, которым 50 лет и менее, а вот у старшего населения такой недуг наблюдается почти у каждого. Связано это с тем, что с возрастом суставной хрящ утрачивает свою эластичность и становится более чувствительным даже к нормальным нагрузкам, не восстанавливается после повреждения;
    • женский пол. У слабой половины населения остеоартроз диагностируют чаще. Это обусловлено участием половых гормонов – эстрогенов  – в развитии недуга. Также наблюдается возрастание частоты возникновения болезни после гинекологических вмешательств или с наступлением менопаузы. Генерализованный, то есть поражающий несколько суставов остеоартроз – результат эндокринных заболеваний, способствующих ожирению;
    • пороки в развитии скелета. Врожденный дефект – синдром дисплазий соединительной ткани – выражается сильной подвижностью сустава, возникновением остеохондроза в молодом возрасте. Случается, что тяжелый остеоартроз тазобедренных суставов на склоне лет – это следствие нераспознанных дисплазий у новорожденных и подвывихов этого органа;
    • сосудистые нарушения. К ним относят варикозное расширение вен голени и атеросклероз. К примеру, тазобедренный сустав снабжает кровью лишь одна артерия. Если ее стенки поражены атеросклерозом, то питание прекращается и развивается остеоартроз. А при варикозном расширении венозный застой способствует недостатку кислорода и нарушению обменных процессов в суставах;
    • наследственная предрасположенность. Наиболее характерна для заболеваний суставов кистей. Такие остеоаратрозы как семейная реликвия передаются по женской линии: если у бабушки на пальцах были характерные “узелки”, то дочке с внучкой они тоже достанутся. Причем у каждого последующего поколения недуг начнет проявляться в более раннем возрасте.

    Внешние факторы

    Кроме факторов внутренних, остеоартроз причины может иметь и внешние:

    травма. Повреждение сустава не сразу вызывает остеоартроз, но довольно часто способствует развитию заболевания через несколько лет.

    В некоторых случаях наблюдается ситуация: пациенту проведена операция в связи с повреждением мениска.

    Так вот возникновение остеоартроза коленных суставов значительно выше у того больного, который страдает узелковой формой артроза;

    профессиональная деятельность и спортивные нагрузки.

    У работников некоторых специальностей риск проявления заболевания очень высокий: клерки зачастую в преклонном возрасте жалуются на  остеоартроз позвоночника, у фермеров страдает тазобедренный сустав. Избыточная спортивная нагрузка у баскетболистов приводит к недугу коленных суставов, а у боксеров чаще страдают кисти и голеностоп.

    избыточный вес. Лишние килограммы – бесспорный фактор, способствующий развитию заболевания.

    По этой причине поражаются в основном тазобедренные и особенно коленные суставы. Попробуйте пару часов поносить полное ведро – нагрузка ощутима.

    А ведь у многих больных “дополнительный вес” измеряется далеко не одним ведром.

    Этапы развития и симптомы остеоартроза

    Чтобы разобраться, что такое остеоартроз, нужно прежде всего понять, как устроен сустав.

    Это орган представляет собой поверхность костей, которые окружает хрящ.

    Изнутри полость покрыта синовиальной оболочкой, ее функция – выработка синовиальной жидкости. Снаружи сустав окружен фиброзной капсулой, мышцами и связками.

    Работа сустава в нормальном состоянии

    Толщина здорового хряща составляет 2-3мм. При этом он обеспечивает беспрепятственное скольжение соприкасающихся поверхностей и равномерно распределяет нагрузку на входящие в сустав кости.

    В состав хрящевой ткани входят такие вещества как протеогликаны. Это своеобразные соединения белков и углеводов.

    Одним из основных является хондроитин сульфат. Его задача удерживать молекулы воды, тем самым обеспечивая нормальную работу сустава.

    Под воздействием остеоартроза вместо хондроитина с избытком происходит выработка керотана, который не способен сохранять жидкость.

    В результате наблюдается сухость хряща, что приводит к растрескиванию и полной потере его пружинящих качеств.

    Изменения в суставе

    Хрящевая ткань “живет” по принципу губки. Она не имеет сосудов, поэтому во время сжатия-растяжения питательные вещества поступают, а продукты распада выводятся из нее.

    Еще одна особенность: такая ткань не имеет нервов.

    В связи с этим на начальной стадии, когда сустав уже поражен остеоартрозом и страдает через нехватку веществ для нормальной работы, человек ничего не ощущает.

    Появление боли в суставе – это сообщение о том, что остеоартроз вышел за пределы хряща и в процесс уже вовлечены другие составляющие: синовиальная оболочка, прилежащая кость, мышцы. В основном только тогда пациент обращает внимание на болезнь.

    После того, как хрящ истощается полностью, наступает черед подлежащей костной ткани. В ней остеоартроз приводит к уплотнению кости – остеосклерозу и образованию остеофитов.

    Это патологические разрастания, которые служат основой “узелков”. Также признаки воспаления появляются и в синовиальной оболочке.

    Как правило, в полости сустава увеличивается количество жидкости.

    К усилению боли и еще большей дисфункции сустава могут привести и изменения в других его составляющих:

    • воспаляются сухожильные сумки;
    • утолщается капсула сустава;
    • наблюдается спастическое сокращение мышц, которое проявляется в виде судорог.

    Степени остеоартроза

    Чаще всего выделяют три степени остеоартроза, хотя их существует четыре. Связано это с тем, что последняя (то есть четвертая) диагностируется в тех случаях, когда происходит полная деформация сустава, сопровождающаяся необратимыми поражениями и массивными костными разрастаниями.

    На таком этапе развития заболевания единственно возможным является эндопротезирование, другие же методы лечения не применяются. Первые три степени поддаются врачеванию. В зависимости от характера и размера поражений стадии недуга описывают следующим образом:

    • остеоартроз 1 степени – поверхностные слои хряща теряют свою упругость, в результате чего происходит разрыхление и размягчение;
    • 2 степени – значительное истончение поверхностного слоя, разволокнение, появление микротрещин;
    • 3 степени – эрозийное изменение хряща, образование глубоких трещин и костных разрастаний;
    • 4 степени – оголение кости, массивные костные разрастания, деформация всех слоев хряща.

    Суставы, наиболее подверженные остеоартрозу

    Наиболее часто поражает болезнь остеоартроз крупные суставы, которые несут значительную нагрузку: тазобедренные, коленные, голеностопные. Между тем, подвержены заболеванию и более мелкие.

    Довольно часто у пожилых людей на пальцах кистей можно увидеть своеобразные “узелки”. Это и есть проявление недуга – результат костных разрастаний.

    Остеоартроз возникает, как правило, в группах суставов. К ним относят:

    • суставы позвоночника;
    • дистальные и проксимальные (более и менее удаленные по отношению к туловищу) межфаланговые суставы кистей;
    • коленные;
    • тазобедренные;
    • суставы основания первого пальца, как стопы, так и кисти.

    Также бывают случаи, когда недуг одолевает сразу несколько групп суставов. Такое заболевание именуется генерализованный остеоартроз. В основном оно характерно для женщин, развивается чаще всего после наступления менопаузы.

    Симптомы заболевания

    В основном дает о себе знать остеоартроз суставов болью в крупных суставах, как правило, после непривычной работы или очень больших нагрузок. Эти неприятные признаки довольно быстро проходят – через день-два. Вообще, боль – типичное проявление такого недуга, но она бывает разная.

    Зачастую пациенты ощущают утром вставая с постели кратковременные боли. Их именуют “стартовыми”.

    Дискомфорт человек испытывает, выполняя 2-3 шага, а затем все неприятные симптомы исчезают.

    Причиной такого проявления заболевания являются продукты разрушения хряща, которые скопились в течение ночи. При движении они удаляются и ощущения исчезают.

    Иное происхождение имеют типичные боли. Они напрямую зависят от физической нагрузки. Пациент движется – боль усиливается, отдыхает – уменьшается. В этом случае человек испытывает дискомфорт гораздо дольше, чем при “стартовых”.

    Иногда, при воспалении тазобедренных суставов боль сильнее чувствуется в паху и некоторые люди обращаются ошибочно к гинекологу или урологу.

    Когда же недуг прогрессирует, боли не зависят от нагрузок и проявляются постоянно.

    В основном это наблюдается, если диагностирован остеоартроз 3 степени.

    При этом сустав существенно изменяет свою форму, в некоторых случаях конечность может даже стать короче. Боль при таком недуге многокомпонентная:

    • при нагрузке появляется боль, если повреждена синовиальная оболочка или входящая в сустав кость;
    • после движения – если мышцы раздражаются остеофитами;
    • острая внезапная, в случае попадания вовнутрь сустава частиц хряща – симптом блокады сустава;
    • ночные боли или “суставная мигрень” – если происходит застой крови и повышается внутрикостное давление.

    В некоторых случаях может ощущаться боль в районе плечевых суставов. Но это не всегда значит, что поражен именно сустав. Как правило, повреждаются окружающие его ткани. Такой же симптом характерен, если возникаетостеоартроз позвоночника в шейном отделе.

    Классификация остеоартроза

    Как и любое другое заболевание подразделяется в зависимости от причины возникновения и остеоартроз: классификациянедуга следующая. Различают первичный или идиопатический и вторичный тип.

    К первичному относят тогда, когда деформации случаются на неизмененном здоровом суставе. Для такого заболевания характерна неполноценная хрящевая ткань: более чем у половины пациентов она имеет генетические отклонения.

    Вторичный остеоартроз – это недуг суставов, которые уже подвергались воздействию различных факторов (дисплазия, воспаление, травма, гипермобильность сустава).

    В наши дни с помощью различных методов диагностики и благодаря совершенствованию способов обследования пациентов, все чаще удается установить истинные причины, которые переводят остеоартроз в разряд вторичных.

    При диагнозе: первичный генерализованный остеоартроз наблюдается поражение сразу нескольких суставов. Но при этом они не изменены под действием каких-либо внешних факторов. Подразделяют заболевание и в зависимости от клинической формы:

    • при поражении более трех суставов – полиостеоартроз. Может быть с “узелками” или безузелковый;
    • при болезни не более двух суставов – олигоостеоартроз;
    • подвержен недугу один – моноостеоартроз;
    • сочетание остеохондроза и остеоартроза позвоночника – спондилоартроз.

    По принципу анатомической локализации различают остеоартроз:

    • плечевого сустава – омартроз;
    • коленного – гонартроз;
    • тазобедренного – коксартроз;
    • межфаланговых суставов.

    В зависимости от функционального состояния:

    • временная потеря трудоспособности – как правило, это остеоартроз 2 степени – ФН1;
    • утрата трудоспособности – ФН2;
    • необходимость присмотра и ухода за пациентом – ФН-3.

    Профилактика остеоартроза

    Как известно, лечение всегда обходится сложнее и дороже, чем профилактикаостеоартроза. Для начала старайтесь избегать факторов, которые оказывают негативное влияние на сустав:

    • переохлаждений и сырости;
    • травм и значительных физических нагрузок;
    • воспалительных заболеваний и хронических недугов.

    К сожалению, многие разучились ходить даже не небольшие расстояния. В то время как для профилактики остеоартроза необходимо поддерживать мышцы всегда в хорошем состоянии.

    Одним из лучших средств сохранения тонуса мышц является бассейн. Во время занятий плаванием суставы не испытывают статическую нагрузку, то есть работают в оптимальных условиях.

    Кроме водных процедур пациентам рекомендуют проходить не реже двух раз в неделю специальный комплекс упражнений.

    Все движения в нем выполняются лежа, что значительно уменьшает нагрузку на суставы.

    Такие занятия способствуют не только укреплению мышц, а и не дают суставу “зарастать”, ведь хрящ питается именно во время движения.

    Сохранение оптимального веса тела также относится к профилактике заболевания. Помните, что если появился основной симптом остеоартроза – боль, то он уже не исчезнет сам по себе. Обращайтесь за помощью к специалисту сразу же, пока недуг из начальной стадии не перерос в хроническую.

    Источник: http://mirsustava.ru/osteoartroz/

    Остеоартроз суставов

    Существует более ста болезней суставов, но остеоартроз встречается чаще всего.

    Заболевание характеризуется прогрессирующими дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой ткани с последующим разрушением хряща, распространением на кости, мышечно-связочный аппарат суставов.

    Артроз принято считать приметой старости, но он нередко встречается у 30-ти – 40-летних людей. Заболевание внесено в 13 класс МКБ 10 (международная классификация болезней) под номером М15 – М19.

    Формы заболевания

    Остеоартроз поражает разные по форме и величине суставы, но чаще страдают те, что несут высокую нагрузку:

    • тазобедренный;
    • коленный;
    • голеностопный;
    • плечевой;
    • суставы позвоночника.

    Слева здоровый орган, справа – хрящ разрушен, видны остеофиты – костные разрастания

    По количеству пораженных суставов, причине появления, локализации заболевание классифицируют следующим образом:

    • первичный,
    • вторичный,
    • генерализованный,
    • унковертебральный.

    При первичном артрозе (идиопатическом) чаше страдают лица старше 40 лет. Возникает заболевание без явной причины.

    Поражает одновременно несколько поверхностей неизмененных суставных хрящей.

    Вторичный остеоартроз является результатом воздействия на суставы первичного остеоартроза, возникает по установленной причине.

    Деформирующий артроз характеризуется выраженными деструктивными изменениями эпифизов костей, проявляется значительной деформацией суставов, прогрессирующим нарушением двигательной функции.

    Генерализованный остеоартроз (полиартроз, артрозная болезнь) возникает при одновременном поражении двух и более суставов.

    Еще есть унковертебральный вид артроза позвоночника. Заболевание проявляется крючообразными образованиями, формирующимися между отростками 3-го – 7-го шейных позвонков.

    По месту локализации различают артрозы с поражением таких суставов:

    • центральных,
    • тазобедренного – коксартроз,
    • плечелопаточного – периартроз,
    • коленного – гонартроз,
    • центральных,
    • остеоартроз периферических суставов.

    Причины

    Причины артроза многообразны. Одни хорошо изучены, другие точно не установлены до настоящего времени:

    • наследственность по прямой линии;
    • возраст (преимущественно болеют лица после 60-ти лет);
    • пол (чаще суставы поражаются у женщин);
    • травмы, ушибы, переломы суставов с повреждением хряща;
    • операции на суставе;
    • эндокринные заболевания – гипертиреоз, сахарный диабет;
    • систематические физические нагрузки;
    • гиподинамия;
    • метаболические изменения:
    • аномалии развития;
    • ожирение (больше затрагивает опорные суставы – тазобедренный, коленный, голеностопный).

    Нагрузка на ноги – частая причина раннего остеоартроза

    Считается, что остеоартроз является неотвратимым результатом старения организма. Почему при первичном генерализованном артрозе поражаются суставы у лиц довольно молодого возраста, не выяснено до сих пор. Заболевание развивается по такому же сценарию, что и моноартроз.

    Постепенно нарушается питание гиалинового хряща и связанных с ним структур сустава. Сначала разрушается сам хрящ, защищающий кости.

    Вслед за ним разрушительный процесс переходит на лежащие под хрящом кости. Позднее образуются остеофиты – болезненные костные разрастания.

    С их появлением изношенные суставы начинают деформироваться.

    Стадии заболевания

    Остеоартроз характеризуется постепенным началом и последовательными изменениями сустава. В своем развитии проходит 5 стадий или степеней (классификация по Косинской).

    Ранняя стадия развития артроза колена на рентгеновском снимке

    1-я стадия. Незначительно разрушены хрящи. Суставная щель хорошо определяется. Другие составные части сустава не изменены. Рентгенологические изменения отсутствуют.

    2-я стадия. Суставная щель сужена от нормального состояния от 1/3 до 2/3. Появляется небольшое количество остеофитов. Развиваются признаки остеосклероза. Рентгенологических изменений нет, или они минимальные.

    3-я стадия. Суставная щель продолжает сужаться. Обнаруживаются крупные и мелкие остеофиты. Разрушаются эпифизы костей. Остеосклероз выражен сильнее. Умеренные изменения на рентгенограмме.

    4-я стадия. Все изменения ярко выражены. Остеофиты только крупные, суставная щель сильно сужена – до 1 мм, остеосклероз выражен. Выраженные изменения сустава хорошо видны.

    5-я стадия. Перечисленные в 4-й стадии симптомы продолжают нарастать. Суставные поверхности имеют нечеткие очертания. Эпифизы костей в местах повышенной нагрузки уменьшены на 1/3 от нормы. Суставы начинают деформироваться.

    Симптоматика

    Есть другая классификация артрозов. В ее основу положены не признаки изменений структуры сустава, а симптомы, клинические проявления болезни. По наличию и развитию симптомов выделяют 3 степени заболевания.

    Три степени деформирующего остеоартроза периферических суставов стопы

    1-я степень. Проявления артроза скудные. Несмотря на то, что внешние признаки артроза отсутствуют, в синовиальной оболочке и жидкости уже происходят изменения.

    Они влияют на питание хрящевой ткани. Сустав не в состоянии выполнять привычные физические нагрузки.

    На их увеличение реагирует болью и небольшим снижением подвижности.

    2-я степень. Налицо внешние признаки заболевания. Боли при остеоартрозе становятся интенсивными, значительно увеличиваются после нагрузки. Появляется хруст, тугоподвижность после непродолжительного стояния на ногах (при артрозах нижней конечности). Объем движений значительно снижен.

    Отмечаются симптомы мышечной усталости. В этом периоде появляются остеофиты. Сустав постепенно деформируется.

    После присоединения вторичного синовита поверхность сустава становится горячей, краснеет и опухает.

    При артрозе пальцев рук определяются плотные болезненные образования – узелки Гебердена.

    3-я степень. Изменения появляются в мышечном аппарате. Из-за снижения амплитуды движений мышцы атрофируются, укорачиваются или, наоборот, растягиваются. Функциональные возможности мышц снижаются. При укорочении мышечных волокон образуются контрактуры. При растяжении сустав разбалтывается.

    Диагностика

    Диагноз ставится на основании жалоб пациента, осмотра больных суставов, лабораторно-инструментальных методов исследования:

    • рентгенологического исследования – рентгенографии в 2-х и более проекциях;
    • МРТ;
    • ультразвукового исследования (УЗИ);
    • компьютерной томографии (КТ);
    • артроскопии крупных суставов;
    • клинических анализов крови;
    • бактериологических, гистологических исследований синовиальной жидкости.

    УЗИ – нет обследования безопаснее, проще и информативнее

    Способ обследования назначает врач, при выраженных проявлениях артроза бывает достаточно одной рентгенографии.

    Терапевтические методы

    Остеоартроз суставов лечится в основном консервативным путем. В сложных случаях возможно хирургическое вмешательство. Во время обострения в первую очередь снижают нагрузку на сустав. С этой целью используются костыли или тросточка. Консервативное лечение включает:

    • нестероидные препараты при остеохондрозе;
    • синтетические глюкокортикостероиды;
    • хондропротекторы;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • лечебную физкультуру (ЛФК);
    • массаж региональных мышц;
    • санаторно-курортную терапию.

    Еще советуем почитать:Гимнастика при артрозе суставов

    Из нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих тройным действием (обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим) применяют:

    • индометацин,
    • нимесулид,
    • вольтарен (диклофенак),
    • напроксен,
    • ортофен,
    • мелоксикам,
    • целококсиб,
    • ибупрофен и т.д.

    НПВП при тяжелых формах заболевания и сильных болях назначают в виде внутрисуставных инъекций. При более легком течение артроза используют таблетки, гели, мази, свечи. Чтобы избежать осложнений со стороны желудка и кишечника, вместо таблеток назначаются внутримышечные уколы.

    Боли и воспаления при остеоартрозах лечатся синтетическими аналогами гормонов надпочечников. Используют:

    • преднизолон,
    • дексаметазон,
    • флостерон,
    • гидрокортизон,
    • дипроспан.

    Мазь двойного действия, сочетает антибиотик с кортикостероидом

    Стероидные противовоспалительные лекарства применяются для внутрисуставных инъекций, в качестве мазей и таблеток. ГКС имеют массу побочных эффектов и противопоказаний. Прежде, чем воспользоваться «безобидными» гормональными мазями, за назначением следует обращаться к врачу.

    С целью профилактики прогрессирования дегенерации хряща назначаются инъекции румалона, артепарона, а также хондроитин, глюкозамин и другие хондропротекторы.

    Лечебная физкультура

    Упражнениям при остеоартрозе уделяется серьезное внимание.

    ЛФК – это не просто набор упражнений, а раздел клинической медицины, изучающий влияние физических упражнений на организм.

    Дозированные нагрузки на суставы возможны вне обострений – в восстановительном периоде или во время ремиссий. Принципами занятий являются:

    • учет индивидуальных особенностей организма (возраст, болезни, здоровье и т.д.);
    • системность и последовательность занятий;
    • длительность, восстановление утраченных функций суставов возможно при продолжительных тренировках;
    • постепенное увеличение нагрузки;
    • цикличность – нагрузка должна сменяться отдыхом.

    Восстановительная гимнастика при тазобедренном артрозе

    При соблюдении всех условий лечебной физкультуры можно добиться положительных результатов лечения. Простейшие примеры упражнений:

    1. Для разработки колена при гонартрозе можно сидя имитировать ходьбу. Для этого нужно по очереди делать маховые движения ногами вперед-назад. Нельзя допускать появления болей.
    2. При коксартрозе помогают обычные махи вытянутыми ногами в положении лежа. При выполнении популярного упражнения «езда на велосипеде» вместе с тазобедренным в работу включается коленный сустав.
    3. При плечелопаточном периартрозе делаются круговые движения руками. Руки можно поднимать вверх и опускаются вниз, отводить назад до упора.

    Кроме позвоночника, у человека все суставы парные. Даже если поражен один сустав, при выполнении упражнений желательно задействовать второй здоровый орган. Так лучше возникают устойчивые двухсторонние связи мышцы – мозг.

    Питание

    При артрозах нет специальной отдельной диеты. Если отсутствуют ограничения, прием пищи может быть обычным. При этом нужно придерживаться основных принципов здорового питания. Организм должен получать достаточное количество основных питательных компонентов.

    Армянский хаш поставляет коллаген к поврежденному хрящу

    • Белки – источникам животного белка являются рыба, мясо, яйца, молоко, растительным белком богаты бобовые, особенно соя.
    • Жиры – лучше использовать различные растительные масла.
    • Углеводы натуральные содержатся в овощах, фруктах, меде.
    • Витамины группы «В» есть в крупах, отрубях, черном хлебе.
    • Минералы – недостаток кальция и других элементов восполняют все молочные продукты, овощи, фрукты.

    Диета при остеоартрозе назначается при избыточном весе или при сопутствующих заболеваниях, таких как сахарный диабет, ожирение, подагра. Больным суставам обязательно нужен коллаген.

    Он содержится в говяжьих и свиных ногах и других костях. При варке переходит в бульон.

    Источниками коллагена является русский холодец и армянский хаш – наваристый крепкий бульон из говяжьих костей.

    Предупредительные меры

    Профилактика остеоартроза может обозначаться тремя короткими предложениями.

    1. Достаточная физическая активность.
    2. Правильное сбалансированное питание, а не модные диеты.
    3. Вес, соответствующий физиологической норме с учетом возраста.

    На все перечисленные причины остеоартроза человек может повлиять сам, причем в ту или иную сторону. Он вправе выбрать болезнь и постоянное лечение или крепкие здоровые суставы до глубокой старости.

    Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/osteoartroz-sustavov

    vashortoped.com


    Смотрите также