Острая крапивница причины и лечение


Крапивница. Причины, виды и симптомы заболевания. Лечение крапивницы

Оглавление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Крапивница – это вариант сыпи, преимущественно аллергического происхождения, который встречается при дерматитах и других кожных заболеваниях. Синонимами крапивницы, которые далее будут использоваться в статье, являются термины крапивная сыпь, уртикария, крапивная лихорадка.

Как правило, крапивница – это больше симптом, чем самостоятельное заболевание. Например, она может быть кожным проявлением аллергического шока, бронхиальной астмы, какого-то аутоиммунного заболевания. Крайне редко крапивница бывает самостоятельной аллергической реакцией, без сопутствующих симптомов.

По данным статистики, хотя бы один эпизод крапивницы перенес каждый третий житель планеты, более 15 процентов людей перенесли этот эпизод дважды. Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 40 лет, и страдает этим заболеванием преимущественно женский пол.Причины, которые провоцируют крапивницу, могут быть как внешними, так и внутренними. По данным статистики, крапивница развивается в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Исходя из этого, ученые предполагают, что это заболевание может быть спровоцировано гормональными нарушениями, которые характерны для женского организма.

К состояниям, при которых изменяется баланс гормонов, относятся:

  • менопауза;
  • беременность;
  • менструальный цикл;
  • прием оральных контрацептивов.
Следует отметить, что для многих эпизодов крапивницы, фактор, спровоцировавший заболевание, остается невыясненным. В случае если причина после проведения необходимых анализов и обследований так и не обнаруживается, болезнь определяется как идиопатическая крапивница.

Существуют следующие причины хронической крапивницы:

Согласно последним исследованиям, инфекционные заболевания инициируют крапивницу примерно в 15 процентах случаев. Стать причиной заболевания могут инфекции как вирусного, так и бактериального типа. В развитии этой патологии особенно велика роль очагов хронического воспаления. Это может быть кариес, тонзиллит, аднексит. В качестве возможных причин крапивницы в современной медицине также рассматриваются такие воспалительные заболевания как гастрит, холецистит, язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта. Примерно в 20 процентах случаев причиной крапивницы являются аутоиммунные реакции, при которых организм воспринимает свои клетки как чужие и начинает их атаковать. Крапивница, спровоцированная неправильной работой иммунной системы, называется аутоиммунной крапивницей. В данном случае заболевание обладает рядом отличительных особенностей. Так, аутоиммунная крапивница отличается более длительным и тяжелым течением. Использование антигистаминных препаратов, которые являются одним из главных методов лечения, дает слабые результаты или не помогает совсем. Продукты питания и аллергическая реакция, которую они провоцируют, могут стать причиной аллергической формы этой патологии. Во взрослом возрасте крапивница из-за пищи возникает редко и количество всех случаев не превышает 10 процентов от общего числа выявленных эпизодов крапивницы. При этом почти всегда аллергии на пищевые продукты сопутствуют и другие факторы (чаще всего это хронические воспалительные процессы), которые могут выступать в роли причин этой болезни. Различные факторы окружающей среды становятся причиной крапивницы в 20 процентах случаев. В данном случае болезнь называется физической крапивницей. В зависимости от конкретного обстоятельства, которое спровоцировало заболевание, различают несколько типов физической крапивницы.

Существуют следующие физические факторы, которые могут вызвать крапивницу:

  • Солнце. У некоторых пациентов (чаще всего женщин) по причине воздействия солнечных лучей на коже появляются характерные для этой патологии волдыри. Сыпь появляется на тех участках тела, которые не прикрыты одеждой (плечи, лицо). Развивается солнечная крапивница спустя несколько минут после воздействия солнечных лучей.
  • Холод. В данном случае спровоцировать крапивницу может холодная вода или воздух. У некоторых людей признаки заболевания проявляются при употреблении слишком холодной пищи. Волдыри при холодовой крапивнице появляются не на охлажденных участках кожи, а вокруг них.
  • Вода. Реакция организма на контакт с водой, вследствие которого на коже появляется зудящая сыпь, называется аквагенной крапивницей. В некоторых случаях сыпь отсутствует или практически незаметна, а из симптомов присутствует только зуд.
  • Вибрации. В данном случае сыпь появляется в результате вибрационного воздействия. Вибрационной крапивницей чаще всего страдают люди, чья работа связана с использованием определенного оборудования (например, отбойного молотка).
  • Аллергены. Пыль, пыльца растений, шерсть животных и другие традиционные аллергены, попадая на кожу, вызывают сыпь. Симптомы контактной крапивницы исчезают после прерывания контакта с аллергеном.
  • Резкое повышение температуры тела. Температура тела может меняться вследствие чрезмерных эмоциональных или физических нагрузок, употребления слишком горячей и/или острой пищи, посещения парной. Специалисты называют этот тип заболевания холинергической крапивницей. Для этой формы болезни характерно появление мелких волдырей бледного оттенка, которые располагаются на верхней части туловища.
  • Механическое раздражение. Чаще всего раздражает кожу тесная одежда, слишком туго затянутый ремень, впивающиеся пуговицы. Для появления симптомов, как правило, необходимо длительное воздействие механического фактора. Называется это заболевание дермографической крапивницей. Волдыри при этой болезни имеют линейную форму и появляются на коже не совместно с зудом, а спустя некоторое время.
Дерматитом называется поражение кожи, чаще всего аутоиммунного характера. Данный недуг может быть как и причиной крапивницы, так и просто сопутствующим заболеванием. Чаще всего сочетание крапивницы и дерматита встречается у детей. У одной трети детей младшей возрастной группы, страдающих крапивницей, отмечается атопический дерматит. Это говорит о том что, патогенез (механизм образования) этих заболеваний во многом схож. В основе их развития лежит неадекватная реакция иммунной системы. Поскольку атопия (предрасположенность к аллергии), в основном характерна для детей, то и сочетание этих двух заболеваний в основном встречается у них. Дерматит может возникнуть и как вторичное заболевание, на фоне аллергической крапивницы.Сахарный диабет – это патология, при которой не происходит адекватного усвоения глюкозы тканями. Вместо этого в крови повышается концентрация глюкозы более 5,5 миллимоль на литр крови, и развиваются многочисленные нарушения на уровне микроциркуляции. Вследствие этого также происходят нарушения питания тканей организма и снижение их устойчивости к инфекциям. В конечном итоге сахарный диабет приводит снижению иммунитета, на фоне чего обостряются хронические заболевания и развиваются новые.

На фоне сниженного иммунитета и низкой резистентности (устойчивости) кожных покровов часто развиваются дерматиты, реже крапивница. Излюбленное место высыпаний при сахарном диабете – стопы, голеностопные суставы, ладони. Объясняется это тем, что эти части тела являются самыми дистальными, то есть, расположены на периферии. В них хуже всего осуществляется кровообращение, что является почвой для развития сыпи. Проявлением крапивницы при сахарном диабете, как и при других заболеваниях, является мелкая, пузырчатая сыпь.

Гепатитом называется воспалительное поражение печени, в основном спровоцированное вирусной инфекцией. Так, различают гепатит А, гепатит В, гепатит С. Даная патология может являться одним из факторов риска в развитии крапивницы. Объясняется это несколькими причинами. Во-первых, при гепатите отмечается недостаток некоторых витаминов, а именно А, Е, К. Эти витамины, особенно А и Е, играют важную роль в сохранении целостности кожных покровов. Когда их недостаточно ткани становятся более уязвимыми. Именно поэтому витамины играют важную роль в лечении крапивницы. Вторая причина заключается в дисфункции иммунной системы, которая отмечается при гепатите. Это становится дополнительным фактором риска в развитии крапивницы. Гастрит и другие патологии желудочно-кишечного тракта иногда могут быть причиной крапивницы. Чаще всего они становятся фактором риска для развития холинергической крапивницы. Объясняется это тем, что при этих заболеваниях формируется повышенная чувствительность к ацетилхолину (медиатору нервной ткани). Именно это аномальная чувствительность лежит в основе холинергической крапивницы или зудящего дерматоза. Атака ацетилхолина приводит к формированию многочисленных зудящих узелков на коже. Герпес в исключительных случаях может привести к развитию крапивницы. Это может быть в том случае, если он развивается на фоне сниженного иммунитета у людей с предрасположенностью к аллергии. Также герпес может развиваться у людей с хронической формой крапивницы. Очень часто эти два заболевания могут проявляться одинаковыми симптомами - мелкими зудящими узелками. Однако крапивницу отличает мигрирующий характер сыпи, а также взаимосвязь с внешними факторами (пищей, приемом медикаментов). Лейкоз это злокачественная патология кроветворной системой, в народе часто называемая раком крови. Иногда эта патология может сопровождаться изменениями со стороны кожи. Так, для лейкоза характерна повышенная потливость, покраснения и мелкие пятна на коже. Эти элементы в основном являются проявлением повышенной кровоточивости сосудов. Иногда они могут ошибочно приниматься за крапивницу. Однако совместное сочетание крапивницы и лейкоза не исключается. Это характерно для людей с предрасположенностью к аллергическим реакциям. Проявляется крапивница красными зудящими волдырями или пятнами, которые очень похожи на те, которые появляются при ожоге крапивой. Отсюда следует и ее название. Количество зудящих узелков, как и их размер, зависит от тяжести течения крапивницы. Отличительной чертой крапивницы является ее мигрирующий и непостоянный характер. Например, сыпь может исчезнуть спустя несколько часов после появления, а затем вновь появиться. По характеру течения различают острую и хроническую крапивницу. Длительность острой крапивницы составляет несколько недель, хронической же – от нескольких месяцев до нескольких лет. Также отличием острой крапивницы от хронической является характер развития симптомов. При хроническом варианте заболевания основные симптомы постоянно появляются, а потом исчезают, по-научному такое течение называется рецидивирующим. Симптомы могут то вновь появляться, то вновь исчезать в течение многих лет. При острой же крапивнице исчезать может только сыпь, но другие симптомы (температура, недомогание) остаются. Таким образом, для острой крапивницы не характеры светлые промежутки, которые наблюдаются при хронической. Классическим проявлением острой крапивницы у взрослых является сыпь. В основном сыпь представлена небольшими волдырями (пузырьками). Волдырь представляет собой небольшую полость бледно-розового цвета, которая немного возвышается над поверхностью кожи. Кожа вокруг волдыря, всегда темно-красного цвета. При надавливании пузырек бледнеет. Вне зависимости от размеров и количества пузырьков, они всегда сопровождаются зудом. Особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро и внезапно появляется и также быстро исчезает.Важным диагностическим симптомом острой крапивницы является зуд. Причиной зуда при крапивнице является раздражение нервных окончаний, которые заложены в коже, гистамином. Так, при крапивнице в кровь высвобождается большое количество нейромедиатора гистамина. Это вещество расширяет сосуды, способствуя проникновению жидкости в ткани и формированию отека. Также гистамин раздражает нервные окончания, таким образом, являясь причиной сильнейшего зуда. Интенсивность зуда может варьировать от умеренного до мучительного. При легком течении крапивницы пациент чувствует себя нормально, но при переходе в более тяжелую форму его состояние начинает ухудшаться. К сыпи на коже присоединяются такие симптомы как ломота в суставах и мышцах, головные боли, увеличение температуры тела до 38 – 39 градусов.

При усугублении тяжести заболевания может развиться гигантская крапивница, которая называется отек Квинке. Для такого состояния характерен сильный отек, в который вовлекается не только кожа, но и подкожная клетчатка со слизистыми тканями. Отек Квинке (также называется ангионевротическим отеком) относится к одному из наиболее опасных проявлений крапивницы, так как при отсутствии своевременного врачебного вмешательства может стать причиной летального исхода.

Первым признаком, который указывает на ангионевротический отек, является быстрое набухание кожи, из-за чего часть пораженная часть тела увеличивается в размерах. Оттенок кожных покровов остается естественным, а зуд сменяется болью и сильным жжением. Наиболее часто отек Квинке развивается в зоне щек, губ, рта, половых органов и других мест, богатых подкожной клетчаткой. Самым опасным является отек, который поражает слизистые ткани дыхательных путей, так как при этом появляется препятствие для нормального дыхания.

Различают следующие признаки отека Квинке дыхательных путей:

  • хриплый голос;
  • присвистывающее затрудненное дыхание;
  • синеватый оттенок кожи в зоне губ и носа;
  • приступы сильного кашля, который напоминает лай;
  • кожа на лице краснеет, а затем быстро становится бледной.
Если отек Квинке затрагивает органы пищеварительного тракта, то у пациента появляется сильная тошнота и рвота. Также может развиваться кратковременная диарея. Крапивница относится к категории распространенных заболеваний, поэтому многих людей интересует вопрос, можно ли заразиться ею от другого человека. Так как эта болезнь не является инфекционной, заражение от больного невозможно даже при достаточно тесном контакте. Следует отметить, что крапивница может быть симптомом какого-нибудь инфекционного процесса. В таком случае высока вероятность передачи возбудителя инфекции от больного человека к здоровому. Но это не означает, что у заразившегося пациента инфекция также проявится высыпаниями на коже. Купаться при крапивнице не только можно, но и нужно, так как отсутствие нормальной гигиены может привести к развитию бактериальной инфекции. Чтобы водные процедуры не ухудшили состояние больного, при их проведении нужно следовать ряду правил.

Различают следующие правила водных процедур при крапивнице:

  • Температура воды не должна превышать 35 градусов. Вода более высокой температуры увеличивает проницаемость сосудов, в результате чего после ванны или душа сыпь может увеличиться в размерах.
  • Не следует использовать жесткие мочалки, моющие средства с абразивными частицами и любые другие приспособления, которые могут травмировать кожу. Оптимальным вариантом являются мягкие губки из поролона.
  • Во время проведения водных процедур не стоит пользоваться средствами, которые отличаются ярким цветом и/или выраженным ароматом, так как в них содержатся отдушки и другие химические вещества, раздражающие кожу. Лучше всего при крапивнице пользоваться специальными гипоаллергенными средствами.
  • Продолжительность любой водной процедуры не должна превышать 15 минут. При острой крапивнице время купания нужно сократить до 5 минут.
  • После гигиенических процедур следует промокнуть влагу с кожи мягким натуральным полотенцем, а затем нанести лечебную мазь или другое наружное средство, которым пользуется пациент.
  • При наличии на коже проявлений вторичной бактериальной инфекции (гнойников) принимать ванну запрещено. Пациент в данном случае должен принимать быстрый душ, стараясь не затрагивать при этом зоны с гнойниками.
Продолжительность крапивницы может варьировать от 2 – 3 дней до нескольких лет. Время течения болезни индивидуально для каждого конкретного пациента и зависит от типа этого кожного заболевания и особенностей больного. Например, при острой патологии сыпь может появиться и исчезнуть бесследно за 1 – 2 дня. Чаще всего так быстро проходит крапивница у маленьких детей, у которых распространенной причиной болезни является пищевой аллерген. Как только продукт изымается из рациона, спустя несколько часов высыпания исчезают. У взрослых пациентов острая форма крапивницы, как правило, отличается более продолжительным течением, и кожные изменения могут сохраняться до полутора месяцев. Дело в том, что у взрослых достаточно сложно выявляется причина патологии и поэтому возникают трудности с устранением фактора, провоцирующего болезнь.

Если симптомы заболевания не проходят спустя полтора месяца, болезнь определяется как хроническая, которая может длиться от нескольких месяцев до 5 (а иногда и больше) лет. Продолжительность хронической формы зависит от состояния иммунной функции пациента, образа жизни, которую он ведет и других общих факторов.

Крапивница, как и любое другое заболевание, может стать причиной различных осложнений, которые проявляются со стороны как физического, так и психического здоровья.

Различают следующие последствия, к которым может привести крапивница:

  • Отек Квинке. Самым опасным последствием этой патологии является отек Квинке, который затрагивает гортань, так как в данном случае возникает препятствие для дыхательного процесса. При отсутствии своевременной врачебной помощи отек может стать причиной летального исхода.
  • Бактериальная инфекция. Распространенным последствием крапивницы является бактериальная инфекция, которая развивается на пораженных сыпью участках кожи. Чаще всего это осложнение развивается при острых формах болезни, когда на теле пациента появляются выраженные большие волдыри. По причине присоединения бактериального процесса, на коже пациента возникают гнойники и фурункулы, которые могут быть болезненными.
  • Депрессия. Нарушения эмоционального фона наблюдаются примерно у 15 процентов взрослых пациентов, которые страдают хронической крапивницей. Причиной депрессии является плохой сон, так как высыпаться больному мешает сильный ночной зуд. Кроме того волдыри представляют собой косметический дефект, что отрицательно отражается на самооценке больного и влечет за собой эмоциональные переживания.
У маленьких детей это заболевание опасно тем, что родители могут принять проявления других серьезных заболеваний за симптомы крапивницы. Например, такие распространенные детские болезни как корь, краснуха, скарлатина проявляются сыпью, которая обладает общими чертами с высыпаниями, появляющимися при крапивнице. Чтобы не допустить ухудшение самочувствия маленького пациента, взрослым необходимо обращаться к врачебной помощи при возникновении сыпи. Дети не реже чем взрослые страдают крапивницей. Так, от 5 до 7 процентов детей школьного возраста страдают той или иной формой крапивницы. В раннем детском возрасте (до 2 – 3 лет) преобладает преимущественно острая крапивница. У детей с 3 до 13 лет встречается и острая, и хроническая крапивница. Что касается грудных детей (до года), то у них крапивница является частой причиной ургентных (неотложных) состояний. По этому поводу они часто госпитализируются в больницу.

Как правило, острая крапивница отмечается у детей с атопией (предрасположенностью к аллергическим реакциям). Исследования показали, что каждый пятый ребенок, попавший в больницу с острой крапивницей, страдает также атопическим дерматитом. Более чем у половины госпитализировавшихся детей отмечаются другие аллергические реакции.

Ключевым симптомом детской крапивницы являются высыпания в форме волдырей на коже. При проникновении в организм аллергена начинает вырабатываться много гистамина, из-за чего сосудистые стенки становятся хрупкими. Вследствие этого в кожных покровах скапливается много жидкости, развиваются отеки и появляются волдыри. При осложненных формах крапивницы кожные изменения могут дополняться симптомами со стороны дыхательной, пищеварительной или других систем организма.

Особенности кожных изменений при крапивнице

Высыпания на коже у детей при крапивнице возникают внезапно и не сопровождаются какими-либо предварительными симптомами. На теле ребенка появляются волдыри, возвышающиеся над кожей, которые могут быть выраженного розового или красного оттенка. Чаще всего элементы сыпи появляются в кожных складках или зонах, где кожа контактирует с одеждой. Также волдыри могут появляться на ягодицах, с внутренней стороны локтей и колен и на других частях тела. При слабом надавливании в центре волдыря проступает плотный белый узелок. Характерной особенностью сыпи при крапивнице является сильный зуд, из-за которого ребенок начинает расчесывать кожу. Это приводит к тому, что волдыри начинают увеличиваться в размерах, а на их поверхности формируются красные корочки.

Существуют следующие отличительные признаки сыпи при крапивнице у детей:

  • сыпь на коже появляется внезапно и также резко исчезает;
  • на конкретном участке тела волдыри держатся не более 2 часов (в редких случаях до 2 суток), после чего могут появиться в другом месте;
  • при сильном расчесывании элементы сыпи могут сливаться, формируя большие сплошные волдыри;
  • припухлости имеют неправильную форму, но при этом их края четко очерчены;
  • после того как сыпь исчезает, на коже не остается рубцов, пигментации или любых других следов.
Крапивница у грудничков (детей в возрасте до года) является распространенным явлением. По данным статистики с этой патологией сталкивается примерно 20 процентов маленьких пациентов, при этом у девочек заболевание встречается значительно чаще.

Причины крапивницы у грудничков

В большинстве случаев появление характерной для крапивницы сыпи у детей связано с воздействием пищевого аллергена, в роли которого выступают продукты питания входящие в рацион ребенка или кормящей матери. Распространенным сопутствующим фактором являются различные инфекционные заболевания, которые встречаются примерно у 60 процентов грудничков, страдающих крапивницей. Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать это заболевание у детей в возрасте до одного года.

Различают следующие причины крапивницы у грудничков:

  • физические факторы (тепло или холод, сухой воздух, синтетические ткани, трение о подгузник);
  • химические вещества (косметика и средства для ухода за детской кожей, стиральные порошки и ополаскиватели для одежды);
  • лекарства (антибиотики, средства против воспаления, витамины);
  • компоненты воздуха (пыль, пыльца, табачный дым, пух);
  • укусы насекомых (комаров, клопов, пчел).
Проявления крапивницы у грудничков Ключевым признаком этой болезни являются небольшого размера зудящие пузыри, которые отличаются ярко-красным цветом. Несмотря на малые размеры, волдыри появляются в большом количестве, формируя большие сплошные высыпания на теле ребенка. Чаще всего сыпь появляется на лице (подбородке и щеках), руках, плечах, спине, ягодицах. Сыпь мигрирует по телу, исчезая в течение 2 – 3 часов с одного участка и появляясь в другом месте. В отдельных случаях волдыри могут оставаться на коже в течение 2 суток. Проявляется сыпь, как правило, спустя 1 – 2 часа после контакта с аллергеном. Помимо кожных изменений и зуда, крапивница у грудничков может сопровождаться и другими признаками. У детей портится аппетит, кожа становится сухой, может развиваться понос или рвота. По причине зуда ребенок становится беспокойным и плаксивым, плохо спит, выглядит апатичным и вялым.

Лечение крапивницы у грудничков

Крапивница у грудничков редко переходит в хроническую форму и, как правило, проходит через 2 – 3 дня. Лечение этой патологии предполагает устранение фактора, который инициирует появление сыпи. Также могут быть назначены средства для уменьшения зуда и укрепления общего состояния ребенка.

Терапия крапивницы у грудничков включает следующие положения:

  • Устранение аллергена. В случае если провокатором болезни является какой-нибудь продукт питания, его необходимо исключить из рациона ребенка и матери (если она кормит грудью). Также следует изъять продукты, которые могут вызвать перекрестную аллергию. Если причиной крапивницы является непищевой аллерген, ребенку необходимо обеспечить условия, которые предотвратят контакт с этим веществом/фактором.
  • Очищение организма. Иногда, в случаях, когда крапивница является следствием аллергии на продукты питания, ребенку назначают очищающую клизму. Это необходимо, для того чтобы ускорить процесс выведения из организма провокатора заболевания.
  • Применение лекарственных средств. При крапивнице показаны негормональные мази, которые уменьшают зуд, смягчают и питают детскую кожу. При обильных высыпаниях, которые характерны для тяжелой формы болезни, могут быть назначены антигистаминные средства (обычно принимаются перед сном, чтобы обеспечить ребенку комфортный ночной отдых). Некоторым детям показан прием сорбентов и/или препаратов, предназначенных для нормализации работы кишечника.
  • Соблюдение диеты. Специальный рацион показан всем детям с крапивницей (и матерям, если они ребенок находится на грудном вскармливании) вне зависимости от того, какой фактор является причиной болезни. Диета позволяет уменьшить количество высвобождаемого гистамина в организме, в результате чего симптомы заболевания проявляются не так интенсивно.
Помимо острой и хронической крапивницы, различают и другие виды данного заболевания. Наиболее распространенным видом крапивницы является фотодерматит, который в народе называется солнечной крапивницей или аллергией на солнце. Не менее реже встречается и холодовая крапивница.

К видам крапивницы относятся:

  • солнечная крапивница;
  • холодовая крапивница;
  • аквагенная крапивница;
  • пищевая крапивница;
  • дермографическая крапивница;
  • крапивница на фоне стресса;
  • холинергическая крапивница.
Солнечная крапивница проявляется сыпью и волдырями на коже, которые возникают по причине воздействия прямых солнечных лучей. Эта патология диагностируется у одной пятой части взрослого населения, что позволяет ее относить к категории распространенных заболеваний. Чаще всего эпизоды солнечной крапивницы выявляют у пациенток женского пола.

Симптомы солнечной крапивницы

Признаки крапивницы появляются, после того как склонный к данному заболеванию человек 15 – 20 минут подвергался воздействию солнечных лучей. При менее продолжительном воздействии, как правило, сыпь не возникает. Чем дольше пациент находился под солнцем, тем более выражено проявляются симптомы. Волдыри, характерные для солнечной крапивницы, отличаются небольшими размерами и, чаще всего, не превышают в диаметре нескольких миллиметров. В редких случаях, когда пациент длительное время находился под солнцем, отдельные элементы сыпи могут увеличиваться до 1 – 2 сантиметров. Волдыри при солнечной крапивнице обладают розовым цветом, а по краям очерчены красной линией. Как и при остальных формах этой болезни, сыпь сопровождается сильным зудом. Появляются на коже эти элементы спустя несколько минут после воздействия солнца и исчезают через несколько часов, после прекращения контакта с солнечными лучами. Зоной локализации сыпи являются те участки тела, которые не защищены одеждой. Также кожные симптомы солнечной крапивницы могут появляться на тех местах кожи, которые прикрыты тонкими тканями типа шифона. Кроме сыпи эта патология может сопровождаться и другой симптоматикой, которая развивается не так часто.

Различают следующие симптомы солнечной крапивницы:

  • повышение температуры;
  • чувство нехватки воздуха;
  • тошнота, рвота;
  • общее недомогание.
Причины солнечной крапивницы Причиной появления симптомов солнечной крапивницы являются вещества, увеличивающие чувствительность кожи к воздействию солнца (фотосенсибилизаторы). Сегодня медицина различает внутренние и внешние факторы, которые могут спровоцировать данное заболевание.

К внешним факторам относятся различные химические компоненты, присутствующие в составе косметических, лечебных и ухаживающих средств, которые наносятся на кожу. Это могут быть дезодоранты против пота, крема с увлажняющим или питательным эффектом, средства для проблемной кожи. Стать причиной солнечной крапивницы могут и некоторые виды парфюмерной продукции (особенно те, которые содержат эфирное масло лаванды, ванили или сандала). Отличием сыпи, возникающей по причине внешних факторов, являются ее четкие очертания.

К внутренним причинам солнечной крапивницы относятся токсические вещества, которые образуются в организме по причине дисфункции некоторых органов. Эту патологию могут вызвать болезни таких органов как почки, печень, щитовидная железа. Другой категорией внутренних причин солнечной крапивницы являются лекарственные препараты.

Существуют следующие лекарства, которые могут вызвать солнечную крапивницу:

Врачи отмечают, что если причиной крапивницы являются патологии внутренних органов или принимаемые лекарства, то сыпь отличается симметричным расположением на коже. Холодовая крапивница проявляется появлением на коже волдырей, которые возникают, после того как человек подвергся воздействию низких температур. Эта патология диагностируется у пациентов различного пола и возраста, но наиболее часто встречается у представительниц женского пола средних лет. Факторами, которые провоцируют появление сыпи, могут быть различные природные явления (снег, дождь, холодный воздух). Также симптомы холодовой крапивницы могут быть вызваны употреблением холодной пищи или напитков, сквозняками, холодным душем или другими обстоятельствами, которые повлекли за собой резкое падение температуры тела.

Симптомы холодовой крапивницы

Ключевым симптомом холодовой крапивницы является зудящая сыпь. В зависимости от времени появления кожных изменений, различают немедленную и замедленную форму холодовой крапивницы. При немедленной крапивнице сыпь появляется практически сразу после контакта с холодом. При замедленном типе болезни волдыри возникают спустя 9 – 10 часов после действия холодового фактора.

Размеры образований могут быть различными – от мелких плоских пузырьков до сплошных пятен, покрывающих большие участки кожи. Так же, как и при других формах крапивницы, кожные изменения сопровождаются сильным зудом. Появляются элементы сыпи на тех участках кожи, которые контактируют с холодовым раздражителем (щеки, руки, шея). Кроме этого, волдыри могут возникнуть под коленями, на внутренней стороне бедер, на икрах. В случае если воздействию холода подверглись большие участки кожи или контакт с холодом был продолжительным, кроме сыпи могут появиться и другие симптомы.

Различают следующие дополнительные симптомы холодовой крапивницы:

В некоторых случаях холодовая крапивница проявляется не волдырями, а горячими на ощупь пятнами или небольшими узелками. Такие признаки характерны для атипичной холодовой крапивницы. В большинстве случаев эта форма крапивницы сопровождается выраженным болевым синдромом, который затрагивает мышцы и суставы. Также могут присутствовать головные боли, озноб, общая слабость.

Причины холодовой крапивницы

Современная медицина на текущий момент не располагает конкретными фактами относительно причин, провоцирующих холодовую крапивницу. Одной из самых распространенных версий является предположение о том, что болезнь развивается из-за наследственной аномалии в структуре белков человеческого организма. Из-за дефекта, под воздействием холода, белок формирует определенную структуру, которую иммунная система начинает воспринимать как чужеродное тело. Вследствие ответа иммунной системы и развивается холодовая крапивница.Аквагенная крапивница – это разновидность крапивницы, при которой характерные для болезни признаки появляются у пациента после контакта с водой. Эта форма относится к одной из наиболее редких и чаще всего выявляется у взрослых пациентов. Специалисты также называют это расстройство аллергией на воду. Особенностью этой формы крапивницы является ее склонность к прогрессии, то есть с течением заболевания симптомы становятся более выраженными и возникают все чаще и чаще.

Причины аквагенной крапивницы

Причиной аквагенной крапивницы являются различные формы влаги, которые попадают на кожу или слизистые оболочки человека. Следует отметить, что патологическую реакцию провоцирует не вода, а присутствующие в ней химические соединения. Высыпания могут появиться после контакта с водопроводной или морской водой, дождем, снегом. Известны случаи, когда причиной аквагенной крапивницы являлся собственный пот пациента. Провокатором заболевания может выступать как отдельный вид жидкости, так и любые формы воды, что значительно снижает качество жизни пациента. На данный момент специалисты выделяют несколько факторов, которые могут быть причиной неадекватной реакции организма на воду.

Существуют следующие причины аквагенной крапивницы:

  • ослабленный иммунитет (чаще всего из-за приема препаратов, подавляющих иммунную функцию);
  • болезни печени и/или почек хронического типа;
  • дефицит в организме иммуноглобулина класса Е.
Симптомы аквагенной крапивницы Признаки аквагенной крапивницы обладают некоторыми отличиями от симптомов других форм этого заболевания. При контакте с водой в зонах соприкосновения начинается зуд, который со временем усиливается. У некоторых пациентов зуд является единственным симптомом. У других больных через некоторое время может появиться сыпь на коже, которая принимает форму красных болезненных пятен, визуально напоминающих следы от ожогов. Если с влагой контактировало все тело (например, при купании), элементы сыпи появляются в местах с наиболее высокой чувствительностью, а именно на внутренней части коленных и локтевых сгибов, шее, внутренней поверхности бедер. Аквагенная крапивница часто сопровождается сильной сухостью кожи, которая усиливает зуд. По причине утраты эластичности на кожных покровах появляются трещины, которые являются входными воротами для инфекции. К числу других проявлений аквагенной крапивницы относится кашель, головная боль, покраснение слизистой оболочки глаз. Пищевая крапивница – это расстройство, которое является ответом организма на какой-нибудь продукт питания. Наиболее часто эта патология встречается у грудничков, в период введения прикорма. Нередко пищевой крапивницей страдают и более старшие дети. У взрослых пациентов эта разновидность крапивницы встречается редко и чаще всего протекает в хронической форме на фоне хронических заболеваний отделов пищеварительного тракта.

Симптомы пищевой крапивницы

У детей пищевая крапивница проявляется ярко-красными волдырями небольшого размера, которые сильно зудят. Пищевая крапивница чаще, чем все остальные формы этого заболевания, сопровождается отеком Квинке, который в большинстве случаев развивается у взрослых пациентов. Как правило, у больного отекают губы, гортань, щеки.

Распространенным проявлением пищевой крапивницы является дисфункция пищеварительного тракта, которая одинаково часто встречается как у детей, так и у взрослых. Пациенты жалуются на неприятные ощущения в животе (иногда сильные боли), может появляться понос, рвота, тошнота.

Причины пищевой крапивницы

В современной медицинской практике существует ряд пищевых товаров, которые относятся к группе облигатных (традиционных) аллергенов, то есть тех продуктов, наиболее часто провоцирующие пищевую крапивницу. У пациента может наблюдаться аллергическая реакция на один конкретный продукт или несколько различных пищевых товаров.

Различают следующие традиционные пищевые аллергены:

Кроме облигатных аллергенов существуют продукты, которые сами по себе не инициируют патологический процесс, но способствуют более яркому проявлению симптомов болезни. Примером может служить кофе, острая или пряная пища, алкоголь. Большое значение имеют различные вещества, которые добавляются в продукты для увеличения их срока годности, улучшения внешнего вида, вкуса и аромата. Дермографическая крапивница (дермографизм) – это вид крапивницы, при которой на коже пациента появляются похожие на рубцы волдыри, возникающие вследствие механического воздействия. Характерным для этого расстройства признаком является резкое появление и быстрое исчезновение симптомов. Нередко у пациентов с дермографизмом происходит самоизлечение.

Симптомы дермографической крапивницы

Главным признаком дермографизма являются волдыри линейного типа, которые появляются, после того как на кожу пациента было оказано какое-либо механическое воздействие. В роли раздражителя чаще всего выступают элементы гардероба (тугой воротничок рубашки, пряжка сильно затянутого ремня). В зависимости от времени появления волдырей, различают немедленный и замедленный дермографизм. При первом типе крапивницы волдыри появляются сразу, после того как на кожу было оказано давление. При замедленном дермографизме симптомы на коже возникают только после продолжительного раздражения кожи. Волдыри, возникающие при дермографической крапивнице, отличаются светлым оттенком, а цвет окружающих их участков кожи может меняться от розового до темно-красного. Также существует форма дермографизма, которая проявляется исключительно белыми линиями на коже, без признаков покраснения. Линейные волдыри отекают и поэтому значительно возвышаются над поверхностью кожи. Неизменным симптомом для всех форм дермографической крапивницы является сильный зуд, который усиливается с наступлением ночи. В большинстве случаев, при повышении температуры тела или окружающей среды зуд и другие симптомы дермографической крапивницы проявляются более интенсивно. Ухудшение общего состояния и симптомы со стороны других органов при этой дермографизме наблюдаются крайне редко.

Причины дермографической крапивницы

На данный момент не существует конкретных факторов, которые могут быть указаны как причины дермографической крапивницы. В то же время, специалисты отмечают, что есть ряд обстоятельств, которые увеличивают вероятность развития этой патологии.

Различают следующие факторы, способствующие дермографизму:

  • наследственность;
  • патологии щитовидной железы;
  • язвенное поражение отделов пищеварительного тракта;
  • эмоциональное и/или физическое истощение.
Часто на почве стресса у людей появляются на коже характерные для крапивницы высыпания, которые также сопровождаются зудом. Данная патология называется психогенной или нейрогенной крапивницей.

Симптомы нейрогенной крапивницы

Для психогенной крапивницы характерны волдыри больших размеров, которые сливаются друг с другом, покрывая обширные участки тела. Отдельные элементы сыпи обладают овальной или округлой формой, но при их соединении образования приобретают ровные многоугольные очертания. Цвет пузырей может варьировать от белого до розового, а в некоторых случаях волдыри могут быть двухцветными (белыми в центре и розовыми по краям). Обязательным симптомом нейрогенной крапивницы является интенсивный зуд.

В ряде случаев, через некоторое время после появления сыпи у пациентов развивается ангионевротический отек, который чаще всего затрагивает гортань или слизистую пищеварительного тракта. При отеке гортани больного беспокоят боли в горле, ему тяжело дышать, говорить и глотать пищу. Если отек распространяется на органы пищеварительного тракта, пациент испытывает позывы к рвоте, тошноту, болезненные ощущения в области пупка и боковых отделов живота. Также могут присутствовать расстройства стула в виде поноса.

Причины психогенной крапивницы

Когда человек пребывает в состоянии стресса, организм начинает искаженно воспринимать импульсы, которые продуцирует нервная система. Под действием раздражающих факторов кровеносные сосуды расширяются, а проницаемость их стенок возрастает и в ткани начинает поступать много жидкости. Все это приводит к формированию волдырей на коже, которые сопровождаются сильным зудом. Чаще всего нейрогенная крапивница диагностируется у женщин и пациентов подросткового возраста.

Людям, которые склонны к этой патологии, присущи некоторые общие черты характера. Так, такие пациенты отличаются раздражительностью и вспыльчивостью, эмоциональной неустойчивостью и нередко пребывают в состоянии нервного истощения. Появлению симптомов психогенной крапивницы способствуют такие внешние факторы как чрезмерные физические или психические нагрузки, конфликты в семье или на работе, внутриличностные проблемы (особенно характерно для подростков). В группу повышенного риска входят люди, у которых присутствуют нарушения функциональности пищеварительного тракта, половых органов, сердечно-сосудистой системы.

В лечении нейрогенной крапивницы большую роль играет устранение факторов, которые выступают в роли провокаторов стресса. При отсутствии компетентной врачебной помощи это заболевание приобретает хроническую форму (чаще всего у взрослых пациентов). Холинергическая крапивница – это вид крапивницы, возникающий при действии высоких температур на кожу, стрессе, повышенном потоотделении. Как правило, возникает такая крапивница, когда человек понервничает или длительно пробудет в сауне.

В основе развития этой крапивницы лежит повышенная чувствительность организма к ацетилхолину (отсюда и название крапивницы – холинергическая). Ацетилхолин – это основной медиатор парасимпатической нервной системы, который принимает участие в нервно-мышечной передаче. Резкий выброс в кровь большого количества ацетилхолина приводит к появлению на коже зудящих пятен и пузырьков, что и является проявлением холинергической крапивницы. Синонимом хронической крапивницы является термин зудящий дерматоз.

К случаям, когда наблюдается повышенная выработка ацетилхолина, относятся:

  • стресс;
  • эмоциональная нагрузка (испуг, страх);
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • длительное пребывание в сауне, парной или на солнце.
Все эти ситуации сопровождаются повышенным потоотделением, что, в свою очередь, приводит к повышенной секреции ацетилхолина. Атака этого медиатора приводит к появлению на коже зудящей сыпи.

Проявления холинергической крапивницы

Основным симптомом этого вида крапивницы является кожная сыпь. Как правило, она представлена мелкими зудящими пузырьками, которые появляются спустя 5 – 10 минут после воздействия травмирующего фактора. В первую очередь сыпь появляется на шее, верхней части груди и руках. Длительность сыпь очень вариабельна – она может продержаться всего несколько минут и быстро исчезнуть. Но также она может сохраняться в течение нескольких часов. Иногда сыпь может и вовсе не проявляться или быть настолько мелкой, что пациент может ее не заметить. В этом случае основным симптомом является сильный зуд, появляющийся после принятия горячего душа или после посещения сауны.

Холинергическая крапивница характерна для людей с предрасположенность к аллергии. Также она часто сопровождает такие заболевания как гастрит, гепатит и другие патологии желудочно-кишечного тракта. При этих заболеваниях отмечается повышенная чувствительность к ацетилхолину, что и определяет патогенез (механизм формирования) крапивницы.

Хроническая крапивница – это крапивница, проявления которой не исчезают более полутора месяца. Как правило, причины такой крапивницы неизвестны, отчего она носит второй название идиопатическая. Хроническая идиопатическая крапивница является самым частым кожным заболеванием. В среднем продолжительность течения хронической формы составляет от 3 до 5 лет. Среди детей хроническая крапивница встречается редко и не превышает одного процента от всех диагностированных случаев этой болезни. Среди взрослого населения на долю хронической формы приходится порядка 40 процентов всех выявленных эпизодов крапивницы. Женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины.

В зависимости от регулярности возникновения сыпи, различают постоянную и рецидивирующую форму хронической крапивницы. При постоянном типе болезни волдыри практически не исчезают с кожи, для рецидивирующей же характерно наличие периодов ремиссии (времени, когда сыпь полностью исчезает).

При хронической крапивнице, как и в случае с острой формой, ключевым симптомом является сыпь, представленная волдырями различной формы и размеров.

Различают следующие особенности сыпи при хронической крапивнице:

  • для хронической крапивницы характерна не такая обильная сыпь, как при острой форме болезни;
  • волдыри возвышаются над поверхностью кожи, обладают плоской формой и четко очерченными краями;
  • визуально элементы сыпи похожи на следы от укусов насекомых, а их диаметр может варьировать от миллиметра до нескольких сантиметров;
  • вначале волдыри обладают розовым или красным цветом, но со временем становятся более светлыми;
  • высыпания на коже зудят и могут формировать большие сплошные образования;
  • появляется сыпь спонтанно, без очевидных причин;
  • в некоторых случаях возникновению волдырей предшествуют такие факторы как смена климата, различные простудные заболевания, воздействие стресса.
При обострениях рецидивирующей крапивницы кожные изменения могут сопровождаться незначительным повышением температуры (не выше 37,5 градусов), головными болями, общей слабостью и недомоганием. Также может развиваться тошнота, рвота, расстройства стула. При отсутствии адекватного лечения рецидивирующая крапивница принимает постоянную форму, при которой волдыри не исчезают с кожи длительное время. При этом типе крапивницы к сохраняющейся долгое время сыпи может присоединяться выраженный стойкий отек. Кроме того, у пациента может развиваться гиперпигментация, которая чаще всего проявляется в области складок на коже. Иногда при постоянной крапивнице происходит утолщение и ороговение некоторых участков кожи (гиперкератоз). Крапивница при беременности или после родов возникает по причине гормонального дисбаланса в организме женщины. Способствовать заболеванию может отсутствие полноценного отдыха, эмоциональное перенапряжение и другие схожие факторы, с которыми нередко сталкиваются женщины, вынашивающие или родившие ребенка. Ослабевшая иммунная функция также является распространенной причиной появления крапивницы у пациенток данной категории. Крапивница в период вынашивания ребенка проявляется высыпаниями, которые в большинстве случаев вначале появляются на животе. Затем волдыри распространяются на бедра, ягодицы и другие части тела. После родов первоначальные элементы сыпи появляются не обязательно на животе. Вместе с высыпаниями женщину начинает беспокоить сильный зуд, к которому впоследствии присоединяются такие симптомы как раздражительность, проблемы со сном, слабость. Нередко крапивница в период беременности трансформируется в хроническую форму.

Многих женщин интересует, предоставляет ли крапивница во время вынашивания ребенка какую-нибудь опасность для плода. Прямой угрозы данная патология для ребенка не несет. Негативно отразиться на развитии эмбриона могут нарушения нервной системы (нервозность, раздражительность) которые сопровождают крапивницу.

Лечение крапивницы при вынашивании ребенка или после его рождения должно назначаться врачом. В большинстве случаев терапия ограничивается наружными негормональными средствами против зуда. Такая тактика выбирается, потому что препараты внутреннего применения могут отрицательно повлиять на ребенка как при беременности, так и после его рождения, в случае если женщина кормит грудью. Кроме наружных средств могут назначаться некоторые препараты для улучшения общего состояния пациентки.

Различают следующие лекарства, которые назначают при крапивнице беременным или кормящим женщинам:

  • витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
  • сорбенты для выведения токсинов;
  • средства, оказывающие поддержку печени;
  • пробиотики, пребиотики и другие препараты для нормализации пищеварительной функции.
Гормональные мази, стероидные и антигистаминные препараты беременным назначаются в редких случаях. Пациенткам, которые кормят грудью, на время приема таких препаратов показано прекращение кормления ребенка.

Вернуться к началу страницы

www.tiensmed.ru

Острая крапивница: 7 фото с описанием симптомов, лечение и причины

Острая крапивница — сильный аллергический ответ на тот или иной раздражитель. Обычно проявляется в виде красных высыпаний на кожной поверхности (можно посмотреть на фото острой крапивницы).

У взрослый людей и детей протекает примерно одинаково.

По усредненным показателям длительность острой формы составляет от 7 до 45 дней.

7 Фото острой крапивницы с описанием

Острая крапивница. Причины возникновения

При острой крапивнице причины формирования заболевания у взрослых и детей одинаковы:

  • непереносимость препаратных средств (антибиотики, особенно пенициллинового типа, нестероидные средства против воспалений, сульфаниламиды, витамины В-класса, рентгеноконтрастные медикаменты, противосудорожные лекарства);
  • аллергия на пищевые продукты (молочное, пшеница, курятина, орехи и фрукты, продукты пчелопроизводства, пыльца, морепродукты, копчености, пищевые добавки);
  • ответ на яд пчел, ос или муравьев;
  • вирусы (гепатитов В и С, герпесного первого типа, ЦМВ, Коксаки А и В);
  • бактерии (микроплазма, хламидии, иерсинии);
  • паразитические существа (такие как гельминты или простейшие);
  • косметика и бытовые порошковые и жидкие средства;
  • факторы среды (перегрев, солнцеизлучение, низкие температуры, ветер);
  • перенапряжение: затянувшийся стресс, срывы на нервной почве, депрессия.

Чем быстрее произойдет поход к доктору, тем лучше. В противном случае на смену острой придет хроническая крапивница.

Острая крапивница. Симптомы

Приходит острая аллергическая крапивница неожиданно. Без предшествующих признаков.

Вначале заболевания — заметная сыпь на теле. Плотные волдыри красного или нежно-розового оттенков. Края поражений четко обрисованы. Изредка образования имеют красную окантовку, отделяющую пораженную кожу. Высыпаниям сопутствует сильный зуд.

Волдыри бывают и мелкие, и крупные: от 1 мм до 1-3 см. В некоторых случаях высыпания появляются не отдельно, а слитыми друг с другом, формируя целые пораженные участки.

При патологиях более серьезных и тяжело протекающих симптомы такие:

  • головные боли;
  • неприятные тянущие ощущения в мышцах;
  • озноб и температура вплоть до 39 градусов;
  • тошнота и рвота.

У ряда больных патологии сопутствует Квинке-отек. Наиболее опасным проявлением. При Квинке отекают преимущественно кожные покровы. Чаще проявляется на лице. Иногда — на веках, что может ухудшить зрение. Реже — в зоне гортани. Последний вариант может вызвать летальный исход.

Сыпь — самый распространенный вариант. Проходит быстро. Редко когда держится более половины суток. Тем не менее, исчезновение внешних симптомов не значит и уход заболевания. Через временной промежуток сыпь появится снова. Возможно, в других местах.

Острая крапивница у детей

При острой крапивнице у детей лечение зависит о возраста.

До 2-3 лет не рекомендуют принимать медикаменты. Однако при любом возрасте можно применять специальное меню — элиминационную диету, при которой исключаются определенные продукты.

Ребенку нельзя давать:

  • шоколадные изделия;
  • цитрусы;
  • яйца;
  • рыбу;
  • консервы;
  • консерванты.

Фармакотерапия заключается в назначении антигистаминных препаратов. Детские дозировки прописаны в инструкции. Средства назначает врач.

Родителям на заметку:

  • В возрасте до 2-х лет преобладает именно острая крапивница (фото у детей, которые можно посмотреть в сети, наглядно это демонстрируют).
  • У пациентов 2-12 лет встречаются хроника и острые формы, с преобладанием последних.
  • У подростков от 12 лет преобладают хронические формы.
  • Обычно болезнь продолжается не более 6 недель.
  • Малышам от одного месяца до трех лет показана терапия на стационаре.
  • Острой формой в подавляющем большинстве страдают малыши с патологиями атопического характера.

При детской острой крапивницы причиной болезни в 74% случаев выступают пищевые провокаторы.

Острая крапивница у взрослых

Лечение острой крапивницы у взрослых в целом аналогичное. Однако во взрослом возрасте расширяется диапазон лекарств, которые можно принимать внутрь.

Острая форма по большей части встречается у людей старше 45-50 лет. До этого возраста преобладает хронический тип болезни.

Несмотря на то, что у людей постарше организм сформировавшийся, у них более сильное и тяжелое протекание острой крапивницы (фото симптомов и лечение тому доказательство). Тем не менее, даже в этом случае все проявления могут уйти за несколько часов.

Лечение острой крапивницы и терапевтические методы

Острая форма крапивницы хороша на ранних стадиях — тогда она легко лечится. Если принять меры при первых признаках, болезнь пройдет быстро и без последствий.

Терапию острой крапивницы начинают с устранения причины, из-за которой проявился аллергический ответ.

Грамотное лечение проходит комплексно и включает три этапа:

  1. Очищение организма от аллергена;
  2. Прием медикаментов;
  3. Гипоаллергенная диета.

Очистку можно выполнить двумя путями: механическим (с помощью клизмы) или медикаментозным (прием сорбентов вроде активированного угля). Кроме того, следует пить много воды — фильтрованной, комнатной температуры и без газов. Так вредные вещества выведутся быстрее.

Медикаментозная терапия включает четыре препаратные группы:

  • Антигистамины. Облегают симптомы вроде зуда, отечности или жжения.
  • Кальций. Улучшает иммунитет.
  • Гормональные препараты. Нужны в случае осложнений.
  • Средства местного характера. Кремы, гели и мази для успокоения кожи.

Препараты, которые наносят на кожу, снимут зуд, жжение и покраснения. Обычно рецепта не требуют, но имеют набор противопоказаний и побочных явлений. Так что консультация с врачом обязательна. То же со средствами гормонотипа — покупать только при их назначении доктором.

Если состояние ухудшается, назначают дополнительные средства: против воспалений, жаропонижающие и обезболивающие. Они нужны лишь при повышенной температуре, сильных головных и суставных болях.

Более продвинутый путь терапии острой крапивницы — вакцина. Больному вводят иммунные кровяные клетки. Назначается врачом.

Диета должная стать основным терапевтическим путем. Ведь крапивница — патология аллерготипа. Суть — исключение продуктов-провокаторов. Их вычисляют с помощью анализов и тестового рациона.

Диета при острой крапивнице

В меню должны превалировать:

  • светлооттеночные фрукты и овощи (например, груши и огурцы, капуста и кабачок);
  • нежирное мясо (кроме курятины);
  • кисломолочное;
  • грубопомольный хлеб.

Желательно исключить (потенциальные провокаторы):

  • мед;
  • все шоколадное, выпечка и газированные напитки;
  • яйца, грибы;
  • копченое и жареное;
  • пряности.

Народная терапия работает только как дополнительная мера. Острая форма крапивницы им не поддается. Но симптомы облегчить можно. Несколько рецептов из опыта:

  1. Болотная ряска. Траву сушат и мельчат. Смешивают с медом. Прием — 4 раза в сутки. Важно: мед — сильный аллерген, так что нужно посоветоваться с доктором.
  2. Травяной настой. Оказывает седативное действие. Подходящие травы — мята, пустырник и валериана.
  3. Сбор трав. Взять свежие или засушенные части следующих растений: зверобой (3 части), цветы бессмертника (4 части), листья трифоля и цветы пижмы (по 2 части), листья мяты (1 часть). Залить кипятком и дать настояться. Кипятка — стакан на 1 столовую ложку композиции. Принимать — 3 раза в сутки перед едой.
  4. Гепапротекторные растения. Для поддержки печеночной работы. Примеры: календула или расторопша. Инструкция приема указана на упаковке.

Количество и дозировки препаратов назначает врач. С травами также стоит быть осторожнее — могут вызвать усиленную реакцию. Самолечением заниматься не стоит.

Острая крапивница. Профилактика

В первую очередь следует узнать о наследственной предрасположенности к данному заболеванию. Если у кого-то из ближних родственников была крапивница, следует сдать анализы и пройти тесты, которые помогут выявить риск аллергических реакций.

Если о крапивнице уже известно, следует:

  • избегать вышеописанных продуктов питания или проверить, которые из них вызывают негативный ответ организма;
  • исключить спиртное, кофе, сигареты и крепкий чай;
  • избегать перегревания (противопоказаны сауны и бани, горячие ванны, тяжелые физнагрузки и слишком горячие напитки);
  • избегать холода (стараться меньше выходить на улицу в мороз, чаще надевать теплое, исключить мороженое и холодные напитки);
  • опасаться солнцеизлучения (использовать SPF-средства, избегать открывающей кожу одежды);
  • исключить давление и трение (нежелательно приобретать стесняющие облегающие вещи, обувь, аксессуары вроде ремней);
  • убрать внешние раздражители при контактном типе аллергии.

Независимо от провокатора, при острой крапивнице лечение должно быть направлено на укрепление иммунитета. Врач выпишет стимулирующие иммунные возможности спецпрепараты.

Как правило, если убрать из жизни провоцирующие крапивницу факторы, болезнь себя не показывает. А при должном лечении проходит бесследно.

Если заболеванию не уделить внимание вовремя, оно может перейти в хроническое.

www.dermatit.net

Острая крапивница: симптомы, причины и лечение

Каждый человек старается болеть по минимуму. Заболевание «Острая крапивница» в большинстве случаев является той болезнью, от которой не застрахован никто – ни большой, ни маленький.

Клиническая картина крапивницы

Появление крапивницы обусловлено влиянием посторонних аллергенов на организм. Внешне болезнь фиксируется покраснением и высыпанием на коже фолликул разного размера и диаметром распространения.

Если проявление недомогания замечено на ранних стадиях, то исцеление наступает быстро и достаточно успешно. Быстрая реакция на воспаленные очаги различными медикаментозными средствами или народной медициной позволяет избавиться от неприятных осложнений. Длительность и тяжесть терапии напрямую зависит от причин и запущенности заболевания.

В основном, крапивница возникает из-за воздействия внешних факторов на организм.

Выделяют две формы течения болезни – острую и хроническую. При последней стадии высыпания проявляются через продолжительные периоды времени, не сильно выражены симптомы зуда и покраснения.

При острой форме у ребенка папулы возникают резко, с сильным жжением. Могут распространяться на территорию в 15 см. Волдыри округлой формы, ярко-красного или светло-розового тона, с четкими округлыми границами. Характеризуется быстрым снятием симптомов – сыпь начинает проходить уже через 6 часов с момента первого появления. Полностью сходит в течение суток.

Папулы часто располагаются скученно, на плотной, приподнятой за счет отека, коже или по одиночке. Волдыри высыпают как маленькие (до 3 мм), так и большие — до 1 см в диаметре. Мелкие располагаясь в одном месте, сливаются в большую везикулу.

Важно! Высыпания чаще всего локализуются на коже, иногда на полости рта, на нежных тканях половых органов, а также на слизистой оболочке носа.

При ненадлежащем лечении в 50% случаях может быть перетекание из острой формы в хроническое недомогание. Следует проводить тщательное наблюдение врача и комплексную терапию, а также своевременно выявлять причины возникновения недомогания.

Причины и симптомы

Чтобы приступить к лечению, необходимо определить виновников возникновения острой крапивницы, лечение назначается после проведения ряда мероприятий. Возможные причины:

  1. Прием сильных лекарств (антибиотики, Аспирин);
  2. Механические раздражители – тесная обувь, одежда;
  3. Аллергическая реакция на продукты, домашних животных;
  4. Пыльца цветов, пыль;
  5. Укусы насекомых (муравьи, осы, пчелы) или перепончатокрылых (летучих мышей);
  6. Косметика, химические хозяйственные средства;
  7. Инфицирование крови – лейкоз;
  8. Заболевания организма — недуги пищеварительной системы (колит, энтерит), эндокринные болезни (гипертиреоз, тиреоидин), стрептококковая ангина, хламидиоз;
  9. Наличие гельминтов.

Кроме основных выделенных причин, на возникновение могут повлиять условия жизни. Негативными являются переохлаждение, длительное пребывание в жарком помещении или на солнце. Психологические факторы имеют место для образования кожного зудящего высыпания: непрекращающаяся тревога, сильный эмоциональный стресс, подавленное настроение.

При попадании в организм аллергена иммунитет человека начинает борьбу. Он вырабатывает базофилы и клетки для устранения неприятеля. Полученный агрессор, минуя кровь, перекочевывает в межтканевую жидкость. В процессе взаимодействия с раздражителем происходит массовый выброс клеток (медиаторов). Последние провоцируют проявление кровеносных капилляров, образуя высыпания с воспаленными папулами.

Симптомы выражаются в воспаленных водянках, нестерпимым жжением и зудом в проблемных местах. В тяжелых ситуациях присоединяются следующие признаки:

  • Тошнота, рвота;
  • Боль в мышцах и суставах;
  • Озноб, повышение температуры тела;
  • Боль в голове.

Проявление данных показателей говорит о присоединении вторичной инфекции.

Крапивница сопровождается различными симптомами: жжение, зуд, покраснения, повышение температуры тела.

Важно! Особо выделяют отек Квинке, как самое опасное ухудшение состояния. Недомогание проявляется отеканием кожных покровов и клетчатки. Локализуется преимущественно на лице, а также на гениталиях.

Если участок воспаления расположился на горле, возможен летальный исход. При высыпании на кожных покровах век – частичная потеря четкости зрения.

Таким образом, внешне не опасное воспаление имеет свойство перерастать в осложнение с непоправимыми итогами. Любые причины недомогания не следует оставлять без внимания.

Диагностика и профилактика

Если появились незначительные показатели — не стоит медлить, необходимо сразу обратиться к врачу. Только от пациента зависит, сколько времени понадобится на лечение и какими будут результаты.

При видимых изменениях лица, появлении сильной отечности нужно срочно вызывать медицинского работника скорой помощи. Лишние секунды нерешительности могут стоить жизни.

В стационаре по проблеме высыпаний на коже диагноз поставить может терапевт, аллерголог, дерматолог, ЛОР-врач, а также невролог. Специалист проведет внешний осмотр кожных покровов, анамнез и посоветует пройти ряд анализов для выявления причины и подтверждения правильного диагноза.

Выделяют следующие способы исследований:

  • Пробы на аллергию;
  • Общий анализ мочи и крови;
  • Тест на гепатит, а также на заболевания щитовидной железы;
  • Радиоаллергосорбентный тест;
  • Биопсию;
  • Анализ кала на наличие гельминтов;
  • Биохимический и клинический анализ крови.

На основании результатов выявляется тип возбудителя негативной реакции. По полученным данным выявляют определенный тип крапивницы путем сравнения.

Используют испытания высыпаний, чтобы исключить синдромы Леффлера, Шелли-Херли, а также Макла-Уэльса. Подобное возникновение воспаленных папул отмечается и при токсикодермии, недуге геморрагического васкулита, а также красной волчанки. Следует проверить вероятность заражения этими недугами.

До момента полного выяснения причины следует провести профилактику и устранить возможные раздражители:

  1. Не употреблять в пищу аллергических продуктов (шоколад, мед, алкоголь, цитрусовые, ягоды, копченое мясо, яйца);
  2. Отдалить домашних животных, возможные растения, а также проводить частую влажную уборку;
  3. Следить за переохлаждением организма, носить одежду по погоде;
  4. Отказ от посещения бань, парных саун, исключить физические нагрузки.

Рекомендует находиться на солнце непродолжительное время, так как выделяемый ультрафиолет может негативно отразиться на и так возбужденной коже.

Важно! Самым главным стимулятором выработки антител для борьбы с острой крапивницей остается укрепление иммунитета лекарственными иммуностимуляторами.

Таким образом, необходимо адекватное лечение по поставленному диагнозу и своевременно начатая терапия, а также устранение возможных раздражителей аллергии.

В период болезни важно устранить все возможные раздражители.

Когда острая аллергическая крапивница проявляется, следует принять прохладную ванну. После вытереться полотенцем из натуральных тканей (хлопок). Далее нужно выпить имеющиеся в домашней аптечке антигистаминные лекарства. На зудящие проблемные участки наложить холодные компресс на 20 минут через каждые 2-3 часа. Последним до приезда врача нужно использовать лосьон «Каламин» против зуда.

Дальнейшие действия лучше производить только по назначению лечащего доктора. Для терапии используются следующие этапы:

  1. Элиминация аллергена – устранение любых аллергенов из дома. Одеяла и подушки следует использовать из гипоаллергенных материалов (холлофайбера или шелухи гречихи). В случае подозрения на острую крапивницу у детей из-за продуктов, целесообразно ведение дневника питания. В журнале фиксируется еда, отмечается поведение сыпи.
  2. Режим – чередовать качественный отдых с интенсивной работой. Обязательно проводить прогулки на свежем воздухе.
  3. Диета при острой крапивнице – специально разрабатывается под каждого человека. Рекомендуется отказаться на время от продуктов, способствующих новому появлению симптомов заболевания. Диеты следует придерживаться не только во время острой формы, но и после в течение 2-3 недель. Затем перейти на продукты с низкой аллергической реакцией – капуста, огурцы, кабачки, кефир, ряженку, домашний творог, йогурт, яблоки и груши, постные супы на курином бульоне, говядина на пару.
  4. Медикаменты. Используется местное воздействие на пораженные участки (мази, кремы). Применяется натрий тиосульфат или глюконат кальция внутривенно для снятия зуда. Назначаются противоаллергические капли и таблетки (Цетрин, Зиртек, Астемисан, Кестин, Терфекадин). При тяжелом протекании болезни выписываются гормональные лекарства.
  5. Гипосенсибилизирующая терапия – возможна при повторных рецидивах. Введение в организм человека в виде прививки незначительное количество живых аллергенов. Такая мера нужна, чтобы организм самостоятельно выработал иммунитет. Излечение – длительное, но навсегда позволяет полностью избавиться от аллергена. Проводится исключительно в момент полного исчезновения любых признаков недомогания.

Одним из методов воздействия против раздражителей советуют проводить очистку от токсинов. Способ осуществляют с помощью клизмы или путем ввода через обильное питье сорбентов (Энтеросгель, активированный уголь).

Важно! Ведущие специалисты разработали инновационный метод лечения – искусственное введение выработанных иммунитетом клеток сразу под кожу, минуя длительный путь через весь организм.

Таким образом, лечение включает в себя комплексную борьбу, которую эффективнее всего проводить на ранних этапах заболевания. Дозировку врач назначает строго индивидуально для каждого пациента.

Народные способы

Многие специалисты назначают не только лекарственные медикаменты, но и советуют гомеопатию и народные способы лечения. Терапия травами самостоятельно не сможет вылечить болезнь «Острая крапивница», но отлично подходят как дополнение к основным методам излечения. Некоторые рекомендации для уменьшения неприятных ощущений представлены в таблице.

Метод Ингредиенты Рецепт приготовления
Настойка Травяной сбор из соцветий пижмы, бессмертника, мята и трифоль Соединить в соотношении 4:3:1:2 залить кипятком, настоять несколько часов. Разводить 1 ст.л. настоя на стакан кипятка. Прием 3 раза за сутки
Зеленый чай, мед Заварить чай, в него для сладости добавить мед. Принимать утром, в обед и вечером
Мята, пустырник, валериана Соединить компоненты, принимать 2 раза в 24 часа для седативного действия
Сок Сок сельдерея На мясорубке перемолоть, полученную смесь отжать через марлю. Принимать до еды по 1 ч.л.
Имбирь Свежий корень натереть, выжать сок, добавить 2 ч.л. меда. Принимать перед сном в течение 5 дней
Ванна Крапива (свежая или сухая) Залить крутым кипятком, настоять в течение 12 часов, разбавить в ванне с водой
Мазь Алое Вера Отжать сок, наносить на зудящее место – охладит, снимет жжение
Яблочный уксус Разводится паста из 1 ст.л. соды с добавлением кукурузного крахмала. Нанести, дать высохнуть
Пищевая сода Смешать с водой до густой массы, накладывать 3 дня утром и вечером
Компресс Болотная ряска, мед Ряску измельчить, добавить мед, применять 4 раза в сутки

Для снятия зуда можно применить раствор ментола на спирту, а также разбавить спиртовую настойку календулы водой и прижигать проблемные места.

Важно! Следить, чтобы волдыри не расчесывались, в противном случае можно присоединить вторичную инфекцию.

Лечение крапивницы важно проводить в комплексе, не зацикливаясь на чём-то одном.

Таким образом, излечение возможно с применением различных методов терапии. Не стоит зацикливаться на одних медикаментах. Избавиться от неприятных ощущений позволит использование одного из методов народного лечения травами.

allrg.ru

Острая крапивница у взрослых (спонтанная): сколько длится, симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

То состояние, при котором у человека на теле отмечается проявление сыпи, сопровождающейся зудом, называют острой крапивницей. В большинстве случаев симптоматика заболевания исчезает в течение нескольких дней.

Описание патологии

Острая крапивница – это сыпь на кожных покровах, которую сопровождает сильный нестерпимый зуд. Чаще всего является следствием аллергической реакции и по виду напоминает следы после прикосновения к крапиве. Помимо того, что поражению подвергаются кожные покровы, болезнь может затрагивать и слизистые оболочки.

Острая крапивница – наиболее распространенная форма в отличие от хронической. Длиться может от нескольких часов до месяца.

При отсутствии должного лечения или его несвоевременном оказании острая форма способна за короткий срок перейти в хроническую.

Виды

Заболевание является разновидностью отека Квинке, или по-другому, гигантская крапивница. Опасность данного вида патологии заключается в том, что она сопровождается появлением отека на коже или слизистой, который может достигать значительных размеров.

При развитии такого состояния в гортани и несвоевременном оказании медицинской помощи значительно возрастает риск гибели человека.

Кроме этого, различают и такие виды острой крапивницы у взрослых, как:

  • спонтанная – ее развитие не объясняется никакими причинами;
  • физическая – проявлению способствуют такие явления, как тепло, солнечный свет, вибрация, холод или механическое воздействие;
  • аквагенная – причиной развития становится контакт с водой;
  • холинергическая – характеризуется проявлением реакции на нагрузки эмоционального характера;
  • атипичная – высыпания представлены в виде линейной формы, при этом пациент не испытывает никакого дискомфорта.

Вне зависимости от вида заболевания, место локализации сыпи может быть различным: тело, конечности, лицо, слизистые губ, носоглотки и прочие.

Причины

Специалисты, занимающиеся лечением крапивницы, выделяют несколько причин возникновения патологии. Это могут быть как внутренние, так и внешние факторы. Первую группу составляют:

  • продукты-аллергены; сюда входят яйца, фрукты, орехи, продукты, содержащие пищевые красители и добавки;
  • лекарственные препараты – гормональные, пенициллины, витамины группы В, сульфаниламиды;
  • различные заболевания, например, гепатит, дисбактериоз, анафилактический шок, отравление;
  • средства, способствующие вызывать аллергические реакции – косметика, растительная пыльца, сыворотки, вещества, попадающие в организм во время укуса насекомых.

Внешние причины развития болезни:

  • воздействие вибрации;
  • солнечные лучи;
  • перепады температур.

Кроме этого, группу риска составляют люди, у которых диагностировано аутоиммунное заболевание, к примеру, красная волчанка.

Симптомы

Проявление строй крапивницы, как правило, внезапное, без каких-либо на то признаков.

О начале заболевания свидетельствуют плотные высыпания на кожном покрове, которые представляют собой волдыри, имеющие бледно-розовый или красный окрас. В некоторых случаях сыпь может иметь красную окантовку, что ограничивает пораженные участки от здоровых. Те места, которые подверглись поражению, сопровождаются сильным зудом.

Волдыри могут иметь различные размеры, от маленьких до более крупных. Крапивница характеризуется высыпаниями, имеющими четкие края. Они могут быть как единичными, так и проявляться по несколько одновременно, сливаясь в один крупный очаг.

К симптомам острой крапивницы общего характера относятся:

  • головные боли;
  • небольшой озноб;
  • тошнота и рвота;
  • повышенная температура тела;
  • общее недомогание, слабость;
  • боли в мышцах и суставах.

В некоторых случаях у больного может наблюдаться отечность горла или языка, в результате чего происходят трудности с дыханием.

Иногда острая форма крапивницы может спровоцировать уртикарный васкулит, сопровождающийся болезненностью волдырей.

Наибольшую опасность проявления крапивницы представляет собой отек Квинке ограниченного типа. Осложнение проявляется в виде отечности кожи и подкожной клетчатки. Чаще всего проявляется на лице.

Если отек Квинке наблюдается в гортани, то не исключено, что все закончится летальным исходом. При развитии в области век происходит снижение зрения.

Сыпь на коже проходит за достаточно короткие промежутки времени. Редко когда волдыри держаться больше, чем 12 часов. Однако, даже после исчезновения внешних признаков полное выздоровление не наступает.

Спустя некоторое время, высыпания могут проявиться в других, не затронутых ранее местах. В среднем, длительность острой крапивницы составляет от одной недели до полутора месяцев.

Диагностика

Обычно диагностирование патологии не вызывает никаких затруднений. Уже на основании общего осмотра, по результатам анализов и сбора анамнеза больного специалист в состоянии определить тип заболевания, и поставить диагноз – острая крапивница.

С целью установления или подтверждения патологии применяют следующие диагностические методы:

  • общий анализ мочи;
  • различные тесты – провокационные, радиоаллергосорбентный;
  • биохимический и клинический анализ крови;
  • биопсия кожных покровов.

По результатам всех исследований аллерголог/дерматолог подтверждает или устанавливает наличие заболевания и указывает, какой именно тип аллергена стал провокатором его развития.

Лечение

В большинстве случаев острая крапивница не требует определенного лечения, поскольку исчезновение высыпаний происходит в течение 1-2 дней.

Для облегчения зуда рекомендуется просто принять прохладную ванну или душ. Прикладывание холодного компресса позволяет снижению раздражения.

В случае когда провоцирующий фактор крапивницы установлен, необходимо стараться избегать дальнейшего контакта с раздражителем.

Все лечебные мероприятия должны начинаться с устранения первопричины, вызвавшей проявление крапивницы. При первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Именно от своевременности начатой терапии будет зависеть то, как долго продлится лечение, и каким будет результат.

Основу лечения составляет проведение трех этапов:

  • очищение организма от токсинов;
  • медикаментозная терапия;
  • гипоаллергенная диета.

Для очистки организма используется в основном механический метод – это очистительная клизма или прием сорбентов, например, Активированного угля или Энтеросгеля. Кроме этого, врачи в этот период рекомендуют больным употреблять как можно больше жидкости, которая способствует выводу токсинов из организма.

В качестве лекарственных препаратов назначают средства следующих групп:

  • кальций;
  • антигистаминные – способствуют снятию таких симптомов, как жжение, отек и зуд;
  • гормональные – применяются в случае развития серьезных осложнений;
  • средства местного применения – гели, крема и мази.

Среди более эффективных выделяют такие препараты, как:

  1. Фенистил гель. Способствует быстрому снятию зуда и раздражения. Обладает местным обезболивающим эффектом, который заметен уже спустя несколько минут после использования.
  2. Кларитин. Выпускается в форме таблеток. Относится к группе антигистаминных средств. Прием данного лекарства противопоказан в случае имеющихся патологий почек или печени.
  3. Супрастин. Оказывает противоаллергическое действие. Отличается высокой эффективностью в борьбе с крапивницей острой формы. Основное противопоказание – период беременности.
  4. Незулин. Также способствует снятию зуда, который сопровождает высыпания на кожных покровах. Кроме этого, быстро устраняет раздражение и обладает восстанавливающими свойствами защитного барьера кожи, увлажняя ее. Такой препарат можно также применять при острой крапивнице у детей.

К более современным методам лечения заболевания относят подкожное введение больному его же иммунных кровяных клеток.

Если состояние ухудшается и сопровождается повышением температуры, головной болью и ломотой в суставах, то прописывают препараты, обладающие жаропонижающими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Дозировка и продолжительность приема любого медикаментозного средства устанавливается только лечащим врачом в зависимости от степени течения болезни. Категорически запрещено заниматься самолечением, что только может усугубить ситуацию и привести к более серьезным последствиям.

Диета

Поскольку острая крапивница – это в большей степени аллергическое заболевание, то не менее важным будет и соблюдение специальной диеты. Только правильно подобранное питание способствует более быстрому выведению токсических веществ из организма человека.

Продукты, которые необходимо включить в рацион:

  • кабачки и капуста;
  • груши и бананы;
  • зеленый горошек;
  • огурцы;
  • диетическое мясо – индейка, кролик, говядина;
  • растительное масло;
  • кисломолочные продукты с низким содержанием калорий.

Следует исключить из употребления:

  • копченые колбасы;
  • яйца;
  • шоколад;
  • выпечку и пряности;
  • мед и пищу, его содержащую.

Также эти продукты не рекомендуется употреблять еще на протяжении одного месяца после того, как будет устранен приступ патологии.

Во время диеты также не рекомендуется употреблять жареное.

Осложнения

Острая крапивница имеет ряд негативных последствий в случае, если при проявлении первых симптомов патологии не была оказана своевременная медицинская помощь. Так, при отеке Квинке в гортани значительно возрастает вероятность летального исхода пациента, если вовремя не принять меры по его устранению.

Кроме этого, при наличии в человеческом организме раздражителя, вызывающего аллергическую реакцию, не исключено, что может быть анафилактический шок.

Прогноз

Как правило, такое заболевание, как острая крапивница в большинстве случаев имеет положительные прогнозы. При своевременном устранении провоцирующего фактора признаки болезни исчезают самостоятельно уже спустя несколько часов.

Профилактика

Для избежания негативной реакции на аллергический раздражитель важно правильно и с максимальной точностью определить, что именно стало причиной проявления острой крапивницы, чтобы в дальнейшем стараться избегать подобной ситуации.

Если причиной аллергической реакции стал какой-либо продукт, то его лучше исключить из рациона питания. При аллергии на лекарственные препараты, их также стоит не употреблять.

Когда провоцирующим фактором выступает механическое воздействие, например, холод или тепло, лучи солнца, это также необходимо учитывать при тактике дальнейшего поведения. В этом случае, не рекомендуется перегревать или переохлаждать организм, а также стараться избегать нахождения под прямыми солнечными лучами.

При отсутствии своевременного лечения патология может приобрести хроническую форму.

dermatologia.ru

Крапивница

Болезнь, характеризующаяся внезапным распространенным высыпанием зудящих волдырей, окруженных зоной гиперемии. Обычно имеет аллергическую природу.

Крапивница у взрослых

Крапивница или уртикария – одно из самых распространенных заболеваний кожи, около 30% взрослых людей хотя бы раз в жизни сталкивались с проявлениями этой болезни. Распознать, как выглядит крапивница, не так уж и трудно: кожа краснеет, на ней появляются волдыри, сопровождаемые довольно сильным зудом. В большинстве случаев острая фаза заболевания продолжается от пары дней до нескольких недель. Если же болезнь затягивается на многие месяцы, врачи ставят диагноз хроническая крапивница. Лечение хронической формы болезни требует от специалиста большого опыта, и далеко не всегда терапия оказывается действенной. Страдания пациента могут продолжаться до 10 лет и дольше.

Если говорить о крапивнице у взрослых, многочисленные наблюдения показывают, что женщины гораздо чаще мужчин становятся жертвами заболевания. В случае хронической крапивницы гендерное соотношение предстает в пропорции 2:1. Существует предположение, что крапивница у взрослых, вернее предрасположенность к ней, в какой-то мере зависит от гормонального фона, создающегося в организме после наступления половой зрелости.

Крапивница может встречаться в любом возрасте – как у молодых людей, так и у тех, кто сумел достичь 100-летней отметки. Но чаще всего заболевание проявляет себя в период от 30 до 50 лет. Случаи возникновения крапивницы у взрослых впервые после 70 лет чрезвычайно редки.

Крапивница у женщин

Согласно наблюдениям врачей, крапивница у женщин встречается примерно в 2 раза чаще, чем у мужчин. Специалисты предполагают, что виновниками данного явления становятся гормоны, но официального исследования, выявляющего зависимость предрасположенности к крапивнице у женщин и мужчин вследствие различного гормонального фона, до сих не проводилось.

Чаще всего крапивница у женщин проявляется в спонтанной хронической форме, то есть приступы болезни сменяются периодами благополучного состояния кожи, причем выяснить, что же именно вызывает обострение болезни, не всегда представляется возможным.

Нередко женщины при крапивнице сообщают о том, что обострения болезни у них происходят циклично и зависят от месячного цикла. В частности, у многих из них зудящие волдыри покрывают кожу во время возникновения менструального кровотечения или непосредственно перед ним.

Врачи часто советуют пациенткам ведение дневника, в который следует заносить данные о состоянии кожи. Совмещение такого дневника с календарем месячного цикла поможет выявить возможную зависимость и подготовить женщину к очередному приступу болезни. В настоящее время заносить свои наблюдения можно в одно из специально разработанных приложений, бесплатно доступных в сервисах Google Play и Apple Store. В качестве примеров таких приложений можно назвать UrticariApp-Control или NesselApp.

Крапивница у беременных

Крапивница у беременных женщин – не такое уж и редкое явление. Иногда будущие мамы начинают страдать от зудящих высыпаний на коже, даже если и не знали, что такое крапивница до беременности. Причиной этого явления становится чрезмерная чувствительность к плацентарным белкам, а также возникающие во время беременности сопутствующие патологии, например, гестационный диабет. Если же пациентка и ранее была знакома с этим заболеванием, ее состояние в период вынашивания ребенка может существенно ухудшиться. Виною тому изменение гормонального фона, влияющее на состояние иммунной системы женщины.

В то же время медикам известны и совершенно противоположные случаи. Женщина, страдавшая до беременности крапивницей, при вынашивании ребенка забывала об этой болезни.

Что будет после родов, вернется крапивница вновь или же нет – предсказать довольно трудно, почти невозможно. Ясно лишь одно, какими бы неприятными ни были симптомы крапивницы у беременной женщины, ни на состоянии плода, ни на протекании беременности болезнь никак не отражается. Тем не менее врачи обычно советуют отказаться от приема антигистаминных препаратов, попадающих в кровь посредством принятия таблеток или инъекций, по крайней мере в первом триместре, когда происходит закладка органов будущего ребенка. В исключительных случаях дозволяется применение антигистаминных мазей, например, фенистила.

Крапивница у кормящих

Крапивница у кормящих женщин, точно так же, как и у беременных, не оказывает никакого влияния на ребенка. То есть кормить во время крапивницы не воспрещено, ребенок при этом ничем не заразится, волдыри и зуд через материнское молоко не передаются.

А вот с медикаментами придется проявить особую осторожность. Антигистамины и кортизон, используемые обычно для лечения крапивницы, довольно легко проникают в молоко и могут попадать к ребенку, даже если и происходит это в незначительных количествах. Поэтому на период кормления грудью можно посоветовать отказаться от приема препаратов в виде таблеток или инъекций и отдать предпочтение наносимым местно мазям или кремам с антигистаминами, кортизоном и т.д.

В особо тяжелых случаях допускается прием таблеток или назначение инъекций лечебных препаратов, однако необходимо сообщить врачу о факте кормления младенца грудью. Возможно, пока крапивница не прошла, придется сцеживать порцию молока сразу после приема лекарства, но необходимости завершения грудного вскармливания при этом никакой нет. Кормление грудью способствует укреплению иммунной системы малыша, и это очень важный этап в его жизни, особенно с учетом того фактора, что предрасположенность к крапивнице могла передаться ему по наследству от матери.

Крапивница у мужчин

Крапивница у мужчин возникает примерно в 2 раза реже, чем у женщин. Считается, что этот факт связан с более или менее постоянным гормональным фоном, свойственным мужскому организму. И если у женщин чаще других встречаются проявления хронической спонтанной формы болезни, мужчины более подвержены симптомам физической крапивницы, которые возникают в результате механического воздействия на кожу: давления, трения, тепла, холода, ультрафиолетового излучения. Чаще всего крапивница у мужчин возникает в возрасте от 30 до 50 лет. Случаи возникновения заболевания после 70 лет в медицине считаются чрезвычайно редкими.

Крапивница у детей

Крапивница у детей может возникать на любой части тела, продолжительность приступа при этом обычно варьируется в пределах от пары часов до нескольких дней. При этом болезнь встречается в равной мере как среди девочек, так и среди мальчиков.

Наиболее частой причиной возникновения крапивницы у детей становится вирусная инфекция. Многие родители отмечали сыпь, выступающую на коже ребенка по мере выздоровления после ОРВИ. В других случаях крапивница становится следствием аллергической реакции на тот или иной продукт, причем причину возникновения аллергии установить удается далеко не всегда.

Причины возникновения крапивницы у детей:

  • Аллергия на продукты питания: молоко, яйца, орехи, сою, злаки, рыбу. Иногда у маленьких детей крапивница возникает от простого прикосновения к животному, например, в попытках погладить кошку.
  • Медикаменты: аллергия на антибиотики, например, пенициллин может вызывать симптомы крапивницы у детей как во время приема препарата, так и в течение недели по окончании лечении.
  • Укусы насекомых: дети часто реагируют высыпаниями на укусы пчел, ос, комаров, муравьев.
  • Жара: иногда крапивница у детей появляется в результате перегрева на тех частях тела, на которых наблюдается скопление потовых желез.

Крапивница у малышей

Крапивница у детей младшего возраста – не такая уж и редкость, каждый десятый ребенок на первом году жизни сталкивается с болезненно зудящими волдырями на коже, возникающим по самым разным причинам. Чаще всего причиной возникновения крапивницы у детей младшего возраста становятся:

  • Аллергены в продуктах питания или соприкасающихся с кожей ребенка предметах или животных
  • Непереносимость определенных медикаментов, например, препаратов пенициллинового ряда.
  • Укусы насекомых
  • Жара
  • Холод
  • Стресс.

Иногда крапивница появляется у новорожденных без поддающейся какому-либо объяснению причины, к счастью, приступ ее продолжается не так уж и долго. Самое позднее через пару дней крапивница проходит сама по себе без каких-либо осложнений.

Облегчить состояние малыша при возникновении приступа крапивницы можно при помощи охлаждающих компрессов или теплой ванны с экстрактами трав: ромашки, череды, тысячелистника. Однако следует принимать во внимание, что при наличии у ребенка аллергии на то или иное растение состояние кожи после такого лечения может значительно ухудшиться.

Если у ребенка вследствие приступа крапивницы наблюдаются затруднения с дыханием или возникают отеки век, губ или горла, необходимо незамедлительно обратиться за помощью медиков во избежание развития угрожающего жизни отека Квинке.

Крапивница у школьников

Крапивница у детей школьного возраста возникает несколько реже, чем у малышей или подростков, но приступы ее не менее мучительны. Зудящие волдыри на коже чаще всего становятся следствием аллергической реакции на некоторые продукты питания, шерсть домашних животных, определенные медикаменты.

Для облегчения симптомов крапивницы у школьников можно использовать прохладные компрессы, антигистаминные мази. Справиться с зудом хорошо помогают обтирания водой с добавлением лимонного сока или уксуса.

В случае возникновения вирусного заболевания, повышение температуры тела считается совершенно нормальным явлением. Но поскольку чрезмерно высокая температура может провоцировать возникновение крапивницы, самое позднее после того, как термометр покажет 39°C, следует дать ребенку жаропонижающий препарат.

Так как в большинстве случаев крапивница вызывается аллергией, обычно на продукты питания, очень важно в качестве меры профилактики избегать встречи с возможным аллергеном. Иногда ребенок, что называется «перерастает» аллергию и перестает реагировать на тот или иной триггер, но никогда нельзя забывать, что осложнением крапивницы может стать отек Квинке, так что экспериментировать с аллергенами все же не стоит.

Крапивница в подростковом периоде

Крапивница у подростков возникает гораздо чаще, чем у маленьких детей. Связывается этот факт с гормональной перестройкой организма. При этом девушки примерно в 2 раза чаще становятся жертвой заболевания, чем юноши. И если в детском возрасте удавалось более или менее отследить причину возникновения зудящих волдырей, в подростковом периоде крапивница может возникать по необъяснимым причинам; в таком случае говорят об идиопатической крапивнице. Если приступы заболевания периодически возвращаются вновь и вновь, специалисты говорят о спонтанной хронической крапивнице.

Физическая крапивница, появляющаяся в результате механического воздействия на кожу (трения, сдавливания, царапания острыми предметами), в подростковом периоде может привести к нездоровому увлечению, когда молодые люди умышленно наносят себе повреждения, фотографируя, а иногда даже выкладывая в сеть возникшие в результате раздражения кожи воспаленные узоры.

Конечно, это увлечение вряд ли угрожает жизни подростка, но периодическая провокация тучных клеток и выброс гистамина в слои кожи могут привести к возникновению аллергии на самые непредсказуемые субстанции.

Крапивница на коже

Крапивница на коже получила свое название из-за высыпаний, напоминающих волдыри от ожогов крапивой. Если крапивница охватывает только верхние слои кожи, у пациента возникают волдыри. Если же воспаление охватило более глубокие слои эпидермиса, это чревато возникновение ангиоэдемы – ангионевротического отека кожи.

Существует несколько клинических форм крапивницы на коже. Острая форма заболевания характеризуется продолжительностью болезни менее 6 недель. Через 6 недель врачи начинают говорить о хронической крапивнице, которая в свою очередь подразделяется на 2 дальнейшие формы. Если удается отследить, что именно послужило причиной возникновения аллергической реакции, говорят об индуцированной крапивнице. Диагноз «спонтанная крапивница» устанавливается, если причину высыпаний установить никак не получается.

К индуцированным формам болезни относят, например, аквагенную крапивницу, когда сыпь возникает в результате контакта кожи с водой, или холодовою – из названия понятно, что причиной возникновения высыпаний становится реакция кожи на холод.

Крапивница на теле

Высыпания при крапивнице могут возникать на любой части тела. Чаще всего затронутыми оказываются руки, ноги, спина человека, но иногда сыпь появляется и на самых неожиданных местах.

Зуд при крапивнице на теле способны вызывать множество субстанций, как наносимых снаружи, так и воздействующих на кожу изнутри. Объединяет все эти вещества одно качество: они способствуют активации тучных клеток, вызывая выброс гистамина во внутренние и глубокие слои кожи. Действие гистамина хорошо известно тем, кого хотя бы раз жалила пчела или оса. Гистамин раздражает нервные окончания, посылая мозгу сигнал: «Здесь следует почесать». Не нужно думать, что природа разработала такой механизм только для того, чтобы позлить человека. Механическое раздражение пораженной части тела способствует выведению из тканей ядовитых субстанций. В противном случае произошло бы разрушение близлежащих тканей, чреватое довольно серьезными последствиями, вплоть до сепсиса, то есть общего заражения крови.

Таким образом дегрануляция мастоцитов (тучных клеток) приводит к выбросу гистамина, в результате чего кожа покрывается зудящими волдырями.

Гистамин прикрепляется к рецепторам на поверхности кровеносных сосудов, способствует их расширению, увеличивает проницаемость сосудов, в результате чего жидкость выходит из кровеносного русла, вызывая отек тканей, приводя к образованию волдырей. В то же самое время гистамин стимулирует нервные окончания, раздражая их, что и становится причиной появления зуда.

Если гистамин попадает в более глубокие слои кожи, он провоцирует возникновение у пациента ангиоэдемы.

Активации тучных клеток чаще всего способствует контакт с тем или иным аллергеном. Аллергическая крапивница характеризуется распространением высыпаний по всей поверхности тела, может приводить к возникновению ангиоэдемы – так называемому ангиневротическому отеку Квинке и даже к аллергическому шоку.

Крапивница на лице

Крапивница на лице проявляется совсем не так, как крапивница на теле. Почти всегда она становится следствием контакта с тем или иным аллергеном, чаще всего пищевым. При этом выброс гистамина происходит в глубоких слоях кожи, и крапивница проявляет себя возникновением отека, прежде всего на веках и губах. Необходимо помнить, что раз от раза приступы могут становиться все сильнее и сильнее, а небольшие припухания способны развиться в настоящий отек Квинке, угрожающий не только здоровью, но даже и жизни пациента.

Поэтому при первых же при признаках крапивницы на лице (отек век, губ, языка или горла), а также возникновении затруднений с дыханием или глотанием необходимо оказать больному первую помощь и при необходимости вызвать врачей «Скорой помощи».

Виды крапивницы

Существует несколько видов крапивницы. Аллергическая крапивница в становится следствием аллергической реакции на тот или иной триггер. Спонтанная или идиопатическая крапивница не повозволяет выяснить, что же именно спровоцировало приступ больезни. В свою очередь такого рода крапивница подразделяется на острую и хроническую формы.

Если же высыпания на коже стали следствием механического воздействия на кожу, к которым относятся:

  • Трение
  • Сдавливание
  • Царапины
  • Тепло
  • Холод
  • Ультрафиолетовое излучение

специалисты говорят о физической форме крапивницы.

Спонтанная или идиопатическая крапивница

Спонтанная крапивница – одна из самых распространенных форм этого заболевания. Симптомы болезни возникают, что называется «на ровном месте», совершенно неожиданно для человека. Если так и не удалось выяснить, что же вызывает появление зудящих волдырей или ангиневротического отека пациенту ставится диагноз идиопатическая крапивница. Установить, что именно послужило толчком для появления крапивницы удается далеко не всегда. Длится заболевание менее 6 недель, речь идет о спонтанной острой крапивнице. После 6 недель диагноз изменяется на хроническую крапивницу. Она тяжелее всего переносится пациентом, так как продолжаться может далеко не один месяц и даже не один год. Хроническая крапивница способна лишить человека способности вести нормальную жизнь, стать причиной возникновения бессонницы, привести к потери трудоспособности.

Острая крапивница

Если типичные для заболевания симптомы исчезают в течение пары часов или дней и не возникает рецидива, значит, у пациента была острая крапивница. Примерно четверть населения хотя бы раз в жизни сталкивалась с этой формой болезни. Острая крапивница хорошо поддается лечению антигистаминными препаратами, и также быстро проходит, как и появляется. Острая крапивница продолжается не дольше 6 недель. За это время симптомы заболевания полностью проходят, не оставляя никаких следов. Если же болезнь не желает сдавать своих позиций и по прошествии 6 недель, дерматологи в этом случае говорят о возникновении хронической крапивницы.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница – довольно коварное заболевание. Лишь в 20% случаев удается установить, что именно послужило причиной возникновения заболевания. Но иногда и выявление причины не приносит какого-либо облегчения, так как реакция у человека может возникать на самые обычные вещи или явления. И если в случае аллергической крапивницы можно попытаться избегать контакта с аллергеном, то при аквагенной крапивнице, например, отказаться от соприкосновения с водой вряд ли получиться. Человеку все равно необходимо умываться, принимать душ, чистить зубы. Кроме этого, вызывать крапивницу могут такие обыденные причины, как:

  • Солнечный свет
  • Холод
  • Тепло
  • Повышение температуры тела
  • Давление
  • Стресс
  • Движение
  • Трение

Около 800 000 человек на планете страдают проявлениями хронической крапивницы. Две трети из них так и не знают, что же становится причиной возникновения мучительных приступов зуда, вызываемого волдырями. Ситуация осложняется еще и тем, что невозможно предсказать, как поведет себя болезнь в дальнейшем и наступит ли когда-то полное выздоровление. В большинстве случаев хроническая крапивница продолжается от 6 месяцев до 5 лет, у каждого десятого пациента она затягивается еще на больший срок.

Физическая крапивница

Термин «физическая крапивница» означает, что симптомы заболевания возникают в результате какого-либо физического воздействия, например, трения, сдавливания или царапания кожи. Все формы физической крапивницы могут встречаться как отдельно сами по себе, так и в сочетании с другими видами крапивницы, например, спонтанной – хронической или острой.

Искусственная крапивница

Так называемая искусственная крапивница или дермографизм относится к физической форме заболевания и возникает она в связи с механическим воздействием на кожу – трением, царапанием, сильным сдавливанием. Искусственная крапивница встречается примерно у 5% населения планеты. Около половины всех больных с хронической уртикарией периодически сталкиваются и с искусственной крапивницей тоже. Наиболее всего этой форме заболевания подвержены молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет.

Причину возникновения искусственной крапивницы однозначно определить до сих пор не удалось. Под подозрением в свое время оказывались такие медикаменты, как пенициллин, аспирин, кодеин, сульфонамиды или кодеин. Также рассматривалась версия паразитарного поражения организма или непереносимости определенных продуктов. Что именно заставляет тучные клетки усиленно реагировать в ответ на механическое воздействие, остается для ученых пока что загадкой.

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница – одна из форм физической уртикарии. Она почти никогда не бывает врожденной, в большинстве случаев болезнь развивается в течение жизни.

Уже из названия становится понятно, что вызывает появление крапивницы в данном случае холод – холодный воздух или холодная вода. И хоть и симптомы крапивницы довольно сильно напоминают проявление аллергии, аллергией как таковой она не является, потому что даже самый тщательный анализ не сможет обнаружить в крови пациента антитела к холоду, поскольку таковых в природе вовсе не существует.

В северных регионах холодовая крапивница встречается несколько чаще, чем в южных. Женщины при этом примерно в 2 раза чаще мужчин становятся жертвами заболевания. А средняя продолжительность болезни составляет около 5 лет.

Солнечная крапивница

При солнечной крапивнице симптомы болезни появляются в результате воздействия на кожу света, преимущественно солнечного. В обиходе это явление получило название «аллергия на солнце». Чаще всего жертвами заболевания становятся люди в возрасте до 30 лет, а средняя продолжительность заболевания составляет от 4 до 6 лет. Однако медицине известны случаи, когда солнечная аллергическая крапивница не проходила и через несколько десятилетий. Около 20% пациентов с солнечной крапивницей имеют и другую форму уртикарии – тепловую крапивницу.

Вызывает появление крапивницы на коже ультрафиолетовый спектр солнечного света. Ученые провели опыт. Они взяли кровь у пациента и тут же ввели ее шприцом подкожно. Никакой реакции при этом не наблюдалось, даже место вхождения иглы практически ничем не отличалось от других участков кожи. В следующий раз пациенту точно так же ввели его собственную кровь, предварительно облучив ее светом с определенной длиной волны. Тут же на месте инъекции возникли зудящие волдыри. Данный эксперимент показал, что причиной возникновения реакции становится изменение состава крови вследствие воздействия на нее световых волн.

Аллергическая крапивница

Аллергическая крапивница возникает в результате контакта человека с какими-либо аллергеном или, как его еще называют, триггером. При этом симптомы крапивницы могут появляться как сразу же, так и по истечении нескольких часов после соприкосновения с аллергеном. Чаще всего причиной крапивницы аллергического характера становятся продукты, провоцирующие выброс гистамина. К таковым относятся:

  • Клубника
  • Цитрусовые
  • Какао и шоколад
  • Большинство ягод
  • Томаты
  • Сыр
  • Консервированные продукты и др.

Однако аллергическая крапивница может быть и не пищевой. Медицине известны случаи реакции организма на шерсть, синтетические волокна, ювелирные украшения, домашних животных, домашнюю пыль.

Аллергическая крапивница хороша, если можно так сказать, тем, что в данном случае выявить причину крапивницы позволяет аллергический тест. Поскольку крапивница на коже появляется вследствие аллергической реакции, в крови пациента скорее всего получится обнаружить антитела к опасному триггеру.

Холинегрическая крапивница

Одной из особенных форм крапивницы является холинергическая уртикария, при которой волдыри и зуд появляются в результате повышения температуры тела, например, при приеме горячей ванны, физической активности, потреблении острых пряностей или при значительном волнении.

Встречается холинергическая крапивница у представителей обоих полов, хотя мужчин она затрагивает несколько чаще. Наиболее подвержены ее появлению молодые люди в возрасте от 15 до 25 лет. Согласно исследованиям Берлинского Свободного университета, каждый десятый в этой возрастной группе страдает этой болезнью. А вот к врачу при этом обращаются лишь немногие, так как симптомы заболевания выражены настолько слабо, что почти не осложняют повседневную жизнь. К счастью, со временем болезнь проявляет себя все меньше и меньше. Некоторые пациенты утверждают, что летом начинают чувствовать себя гораздо лучше. Возможно, это связано с акклиматизацией тела к жарким температурам в теплое время года.

Иногда холинергическая крапивница встречается сразу у нескольких членов одной и той же семьи. Это позволяет специалистам заподозрить генетическую природу происхождения заболевания. При этом у большинства пациентов наблюдаются и другие аллергические проявления, такие как сенная лихорадка или поллиноз, нейродермит, бронхиальная астма и т.д. Также у одного и того же человека могут одновременно наблюдаться сразу несколько видов крапивницы, например, холинергическая и спонтанная хроническая.

Причины возникновения крапивницы

Причиной крапивницы обычно становится чрезмерная реакция иммунной системы человеческого организма. При этом следует понимать, что все разновидности аллергии представляют собою чрезмерную реакцию иммунитета, но не каждая чрезмерная иммунная реакция является аллергией. Классическая аллергия характеризуется появлением в крови значительного количества IgE (Иммуноглобулина E)-антител.

Хроническая крапивница в большинстве случаев аллергией, как таковой, не является. В крови пациентов не обнаруживается антител к холоду или ультрафиолетовому спектру излучения. Более того, их вообще не существует в природе. А вот реакция организма есть, осталось лишь выяснить – на что именно. Обычные аллергические тесты в этом деле прояснить ситуацию не помогают. Остается лишь тщательно отслеживать при каких обстоятельствах возникают высыпания, что обычно предшествует их появлению.

Крапивница может вызываться и некоторыми продуктами питания. При этом определение аллергена иногда можно сравнить с поиском иголки в стогу сена - настолько неожиданным может оказаться результат.

Симптомы крапивницы

Одним из самых характерных признаков крапивницы является внезапность проявления симптомов и их исчезновение. В большинстве случаев кожа краснеет и в течение пары минут покрывается плотными белеющими волдырями, которые постепенно меняют свой цвет до бледно-красного. Размер волдырей может быть самым разным: от величины булавочной головки до нескольких квадратных сантиметров. Волдыри при этом сильно зудят, что причиняет пациенту нестерпимые страдания. О том, насколько неприятными являются симптомы крапивницы, знает каждый, кому довелось испытать на себе последствия ожога крапивой. Именно поэтому болезнь и получила название крапивница или уртикария (от латинского Urtica – крапива).

Нестерпимый зуд и внешние проявления крапивницы серьезно осложняют жизнь больного и зачастую отражаются на состоянии его психики. Пациент не может вести нормальный образ жизни, чувствует себя разбитым и усталым, у него появляется бессонница, снижается способность к концентрации, дело может даже дойти до депрессии, социальной изоляции, в особо тяжелых случаях могут возникнуть суицидальные мысли.

Типичные симптомы крапивницы:

  • Покраснения
  • Волдыри
  • Сильный зуд
  • Отек кожи.

Зуд при крапивнице

Зуд при крапивнице никогда не забудет тот, кто хотя бы раз в жизни на «своей шкуре» испытал проявления этой болезни. Удержаться от расчесывания волдырей трудно даже самому стойкому человеку. Сконцентрироваться на чем-то в течение дня становится практически невозможно, а ночью зуд и жжение лишают больного сна.

Симптомы крапивницы как внезапно появляются, также и довольно быстро проходят. Проблема заключается лишь в том, что приступы болезни могут повторяться до нескольких раз в сутки. Если симптомы крапивницы появляются у человека в регулярном порядке на протяжении 6 недель, ему может быть поставлен диагноз хроническая крапивница.

Волдыри при крапивнице

Волдыри при крапивнице возникают из-за скопления жидкости в верхних слоях кожи, именно поэтому сначала они окрашены в белый цвет. Обычно они представляют собою плоские округлые образования, но зачастую несколько волдырей сливаются в одну большую зудящую кляксу неправильной формы. В большинстве случаев высыпания проходят через пару часов, не оставляя после себя шрамов или каких-либо других последствий, но рецидив заболевания может произойти в любой момент на любой части тела.

Ангиоэдема – ангионевротический отек при крапивнице

Иногда при крапивнице у человека развивается так называемая ангиоэдема – ангионевротический отек кожи, более известный, как отек Квинке. В отличие от волдырей, при ангиоэдеме в процесс оказываются втянутыми более глубокие слои кожи. Возникать ангиоэдема может на голове, лице или тыльной стороне кистей рук и стоп. В некоторых случаях отеки при крапивнице охватывают и другие регионы тела. Иногда ангиоэдема может появляться на губах или веках. На какое-то время, порою до 3 суток, пациенты лишаются возможности нормально говорить и даже видеть. Особо серьезной становится ситуация, когда отек охватывает горло и лишает человека возможности дышать. В этом случае человеку необходима срочная медицинская помощь, в противном случае жизнь его оказывается под угрозой.

Осложнения крапивницы

Ситуация значительно осложняется, если крапивница послужила причиной возникновения ангионевротического отека Квинке – одного из серьезнейших осложнений этой болезни. Что же делать в такой ситуации:

  • Если возник отек при крапивнице, немедленно вызовите «Скорую помощь», даже если вам не кажется, что ситуация угрожает жизни.
  • Если известно, что именно послужило причиной возникновения крапивницы и отека Квинке, сразу же прекратите контакт больного с этой субстанцией или явлением (пища, холод, вода, ультрафиолетовое излучение)
  • Успокойте больного. В этом состоянии он может быть склонен к панике, стресс способен усугубить отек при крапивнице.
  • Обеспечьте доступ свежего воздуха к пациенту.
  • Расстегните сдавливающую одежду.
  • Постоянно предлагайте больному воду, жидкость поможет быстрее вывести аллерген из организма.
  • Если в наличии имеются сорбентные препараты (активированный уголь, энтеросгель и т.д), заставьте больного их принять.
  • Также осведомитесь о наличии антигистаминных препаратов, они тоже, если не поспособствуют устранению отека, хотя бы приостановят его развитие.
  • Закапайте в нос какие-нибудь сосудосуживающие капли, например, нафтизин.
  • Если больной знает о своей склонности к развитию отека Квинке и обладает набором первой помощи, обязательно воспользуйтесь им, а после приезда специалистов передайте пациента им на руки.

С чем можно перепутать крапивницу

Крапивницу трудно спутать с каким-либо другим заболеванием, настолько узнаваемы и характерны ее симптомы. Неожиданно возникающие волдыри сопровождаются сильным зудом, по истечении определенного времени высыпания исчезают, не оставляя после себя шрамов, нарывов, корочек и каких-то других последствий. К тому же каждый в жизни хоть раз дотрагивался до крапивы и прекрасно помнит, чем именно закончилась эта встреча. Большую роль играет и распространенность заболевания, то есть люди хорошо узнают крапивницу, потому что уже встречались с ее проявлениями у своих близких, друзей и т.д.

В редких случаях крапивницу путают с родственным ей заболеванием под название наследственный ангионевротический отек (НАО). Однако НАО имеет совершенно отличные от крапивницы причины возникновения и протекание. К тому же встречается НАО преимущественно у близких родственников – членов одной семьи, уже знакомых со своей болезнью. К тому же наследственный ангионевротический отек характеризуется отсутствием волдырей и характерного зуда.

Отдельное слово стоит сказать об уртикарном васкулите – так сказать, старшем брате крапивницы, отличающегося от нее тем, что волдыри возникают на период больше, чем 1 день и, исчезнув, оставляют после себя пятна на коже.

В целом, крапивница является реакцией кожи на то или иное воздействие, поэтому немудрено, что она служит проявлением каких-то других заболеваний. Таковыми могут являться, например, витилиго, очаговая алопеция или сахарный диабет.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы сводится к устранению симптомов заболевания, а именно зуда и высыпаний. Острая крапивница длится, к счастью, довольно недолго и проходит в течение нескольких дней, а иногда и часов. Избавиться от зуда и высыпаний в этом случае проще всего при помощи антигистаминных препаратов. Если же возникают осложнения в виде ангиоэдемы, то есть отека Квинке, перекрывающего дыхательные пути, может потребоваться срочное применение других медикаментов, например, кортикостероидов. И конечно же, пациенту, у которого крапивница прошла, отныне рекомендуется избегать продуктов или явлений, вызвавших такую бурную реакцию иммунной системой.

Лечение острой крапивницы

Острая крапивница предусматривает симптоматическое лечение. Унять зуд от волдырей проще всего при помощи антигистаминных препаратов в виде мазей. В более тяжелом случае может потребоваться лечение крапивницы антигистаминами в виде таблеток или введение лекарства посредством инъекций. Тому, кто хочет знать, как лечить крапивницу в домашних условиях, можно посоветовать обтирания прохладной водой с добавлением небольшого количества уксуса. Однако следует помнить, что реакция больного на любой из видов лечения крапивницы может быть совершенно неожиданной, поэтому в случае возникновения сомнений лучше не заниматься самодеятельностью, а обратиться за помощью врача.

Лечение хронической крапивницы

Ситуация значительно осложняется, когда речь заходит о лечении хронической крапивницы. Так как причину возникновения этой болезни установить зачастую не удается или же контакт с раздражителем неизбежен (например, с водой), лечение хронической крапивницы сводится к устранению симптомов при помощи специальных препаратов.

Международный подход к лечению крапивницы хронической формы предусматривает трехступенчатую схему терапии. Основная часть терапии базируется на приеме антигистаминных препаратов в обычной рекомендуемой дозировке. Очень важно при этом соблюдать регулярность приема медикаментов, только в этом случае они смогут максимально эффективно воздействовать на организм и не только устранить уже имеющиеся волдыри и зуд, но и изначально препятствовать их появлению.

Если же несмотря на соблюдение рекомендаций врача и регулярный прием препаратов крапивница не прошла, дозировка препарата значительно повышается – в 2, а иногда даже и 4 раза. Продолжать прием медикаментов следует также регулярно, а не только тогда, когда уже появились высыпания.

Если же и после этого шага в течение 4 недель ситуация не изменилась к лучшему, пациенту дополнительно могут прописаны препараты с такими действующими веществами, как омализумаб, циклоспорин или монтелукаст.

Омализумаб, например, имеет официальный допуск для лечения крапивницы. Он представляет собою селективный иммунодепрессант, цель которого заключается в нейтрализации иммуноглобулина Е, того самого, что вызывает активацию тучных клеток и бурную реакцию иммунной системы человека. Клинические испытания, в которых приняли участие более 1000 человек, показали действенность омализумаба даже в тех случаях, когда антигистаминные препараты оставались бессильными.

В отличие от омализумаба, циклоспорин и монтелукаст не имеют официальных рекомендаций для лечения крапивницы. Тем не менее, циклоспорин подавляет реакцию иммунитета, а монтелукаст обладает противовоспалительными свойствами и позволяет устранить симптомы уртикарии в самых тяжелых случаях. В то же самое время циклоспорин обладает большим спектром побочных воздействий на организм человека, в связи с чем на данном этапе лечения пациенту необходим строгий контроль показателей крови и мочи. Монтелукаст в этом плане более безопасен, однако эффективность его гораздо меньше – лишь немногие пациенты отмечают значительные улучшения с началом его приема.

А вот кортизон, особенно в форме таблеток или инъекций, для лечения хронической крапивницы не всегда охотно используется специалистами. Допускаются лишь мази и кремы с содержанием кортизона, и то только для кратковременной терапии приступов болезни с сильными проявлениями.

Конечно, каждый врач на основании своего терапевтического опыта может сам определять, как лечить крапивницу. Некоторые способы оказываются более эффективными, другие – нет. Но хотелось бы предостеречь пациентов от обращения к альтернативным методам лечения. Крапивница – не такое уж безобидное заболевание, лечение самодельными мазями, примочками, заговорами или очищение организма от так называемых «шлаков и токсинов» никак не способствуют выздоровлению. Более того, они приводят к потере драгоценного времени. Симптомы крапивницы могут значительно ухудшиться и привести к возникновению опасного для жизни отека Квинке.

Лечение физической крапивницы

Лучший способ лечения физической крапивницы заключается в том, чтобы не допускать ее возникновения. В остальном же лечение сводится к устранению симптомов при помощи антигистаминных препаратов.

Первая помощь при крапивнице

Первая помощь при крапивнице должна оказываться незамедлительно подходящими средствами. Главное, что нужно запомнить – не стоит расчесывать волдыри, как бы сильно этого ни хотелось. Столь желанное облегчение после расчесывания сменяется новым приступом боли уже буквально через несколько секунд. Все альтернативные методы лечения, как прикладывание тепла или холода, смазывание кожи подручными какими-то кремами и т.д. иногда способны усугубить ситуацию, так как крапивница вполне может быть реакцией кожи на холод. Если при этом к пораженному участку приложить холодный компресс – последствия могут оказаться непредсказуемыми – вплоть до развития отека Квинке.

Поэтому лучше отказаться от самодеятельности и нанести на кожу антигистаминную мазь, например, фенистил или ей подобные. Обычно уже через пару минут симптомы крапивницы утихают, состояние кожи стабилизируется.

Диета при крапивнице

Диета при крапивнице поможет избежать рецидивов заболевания. Тому, кто страдает этой болезнью, можно посоветовать соблюдение следующих правил:

  • Избегайте продуктов, содержащих красители и консерванты. Следите за сроком годности. Очень часто продукты длительного хранения обрабатываются большим количеством консервантов, при этом производители нередко «забывают» упомянуть об этом факте на упаковке изделия.
  • При выборе продуктов отдавайте предпочтение тем из них, на которых имеется наклейка «без красителей, ароматизаторов и консервантов».
  • Избегайте покупки уже нарезанного хлеба.
  • При выборе макаронных изделий предпочтений отдавайте сортам, изготовленных без применения яиц или яичного порошка.
  • Из жиров используйте для приготовления пищи только сливочное масло и растительные масла холодного отжима. Раньше существовало мнение, что каротин в сливочном масле усугубляет протекание крапивницы, в настоящее время оно оказалось опровергнутым.
  • Молочные продукты, такие как свежее молоко, сливки, натуральный йогурт без добавок и творог можно спокойно употреблять в пищу во время диеты при крапивнице. При этом необходимо следить, чтобы в составе йогурта не были перечислены загустители. От твердого сыра и фруктовых йогуртов при этом лучше все же отказаться.
  • Свежее мясо содержит в себе лишь незначительное количество гистамина, поэтому его употребление при крапивнице вполне допустимо, а вот от колбас лучше все же отказаться, равно как и от очень богатого в плане содержания гистамина тунца.
  • Потребление овощей во время соблюдения диеты при крапивнице не представляет какой-либо проблемы, однако следует с осторожностью подойти к употреблению томатов, гороха, грибов, шпината, оливок, паприки и квашеной капусты.
  • Фрукты славятся высоким содержанием фруктовых кислот и природных, но все же ароматизаторов, поэтому их употребление при крапивнице крайне нежелательно.
  • В качестве пряностей лучше ограничиться солью, сахаром, луком репчатым и зеленым. Остальные приправы могут спровоцировать возникновение симптомов крапивницы.
  • Из напитков можно оставить в обиходе минеральную воду, черный чай и кофе. От алкоголя придется категорически отказаться, нельзя употреблять даже шампанское и особенно красное вино. Фруктовые соки во время диеты при крапивнице тоже оказываются под запретом.

Профилактика крапивницы

Поскольку крапивница на теле или на лице является реакцией иммунной системы человека на определенный раздражитель, самой очевидной мерой профилактики крапивницы является избегание контакта с этим раздражителем, или как его еще называют – триггером. И даже если возникает идиопатическая крапивница, то есть та форма болезни, при которой триггер остается загадкой, довольно действенной мерой профилактики может стать пересмотр рациона, переход на правильное питание. Современные производители продуктов питания используют огромное количество консервантов, красителей и ароматизаторов, порою даже не упоминая об этом факте на этикетках (хоть и обязаны это делать). Так что идиопатическая крапивница вполне может быть реакцией организма на краситель в любимом черничном йогурте, о котором потребитель даже не подозревает.

Также следует исключить из рациона продукты питания, богатые гистамином. К таковым относятся:

  • Копченое мясо и колбасы
  • Копченая рыба
  • Сельдь
  • Тунец
  • Сардины
  • Баклажаны
  • Томаты
  • Квашеная капуста
  • Шпинат
  • Кетчуп
  • Дрожжи
  • Сыр.

Дополнительно можно посоветовать избегать стрессовых ситуаций, ведь стресс тоже может провоцировать выброс гистамина в организме.

Действенной мерой профилактики может оказаться ведение дневника, в котором следует максимально подробно описывать все, что происходило с человеком в течение дня. Сопоставление записей в дневнике и момента приступов болезни может облегчить поиск триггера и подскажет, как избежать возможного контакта с ним.

medaboutme.ru

Острая крапивница: классификация, симптомы, методы диагностики и лечения

Если замечено на коже или слизистой появление волдырей, то возможно, что это крапивница. Следует обратиться за консультацией к специалисту, чтобы уточнить диагноз и вовремя начать терапию. Причины возникновения, лечение, симптомы острой крапивницы у взрослых и детей, ее фото — все это вы найдете в данной статье.

Особенности болезни

Крапивница демонстрирует себя появлением на поверхности кожи характерных волдырей. Такой вид напоминает последствия от соприкосновения с крапивой. Кроме кожных поверхностей болезнь может захватывать и слизистые оболочки.

Крапивницу также определяют по форме проявления как:

  • острый вид болезни,
  • хроническая разновидность проявления.

Главное их отличие в длительности активной фазы. Острая крапивница может пройти за период от шести часов до месяца. Этот вид болезни по сравнению с хронической формой является более распространенным. Но если вовремя не обратиться за помощью при острой крапивнице, то она может поменять форму проявления на хроническое течение.

Международная классификация болезней по коду МКБ10 относит крапивницу к группе L50.0.

Высыпания появляются, и если аллерген определен и исключен из жизнедеятельности пациента, то может случиться, что реакция организма на него проходит бесследно.

Острая крапивница рассмотрена в данном видео:

Классификация

Виды заболевания

Острая крапивница имеет разновидность – отек Квинке. Ее еще называют гигантская крапивница. Опасен этот вид болезни тем, что на коже или слизистой развивается отек, который может иметь значительные размеры. Если это явление развивается в гортани, то при неоказании срочной медицинской помощи, пациент может погибнуть.

Различают также такие виды заболевания:

  • спонтанная крапивница – возникает по непонятным причинам,
  • физическая крапивница – вызвана различными явлениями физического характера:
    • теплом,
    • вибрацией,
    • солнечным светом,
    • механическим давлением,
    • холодом;
  • холинергическая крапивница – происходит как реакция организма на эмоциональные нагрузки;
  • аквагенная крапивница – появляется в результате соприкосновения с водой.
  • атипичная крапивница – высыпания не вызывают дискомфорта и имеют линейную форму.

Локализация высыпаний

Локализация высыпаний может быть:

  • на туловище,
  • на конечностях,
  • на лице;
  • может быть поражена слизистая:
    • гортани,
    • носоглотки,
    • языка, губ.

Причины возникновения

Реакцию организма в виде волдырей, которую определяют как острая крапивница, могут вызывать разные факторы:

  • пища, содержащая вещества, которые могут для чувствительных людей быть аллергенами:
    • морепродукты,
    • яйца,
    • шоколад,
    • фрукты,
    • продукты, в составе которых есть искусственные красители;
    • орехи;
  • лекарства, содержащие:
    • сульфаниламиды,
    • гормоны,
    • витамины группы В,
    • пенициллины;
  • заболевание может быть как последствие других нарушений:
    • анафилактического шока,
    • дисбактериоза,
    • отравления,
    • гепатита;
  • вещества, которые инициируют аллергическую реакцию:
    • косметические средства,
    • пыльца растений,
    • сыворотки,
    • вещества, что попадают в организм при укусе насекомых.

Появления патологии у некоторых людей вызывают внешние влияния:

    • холодные температуры,
    • вибрация,
    • теплые температуры,
    • солнечные лучи.

Симптомы острой крапивницы

Самым ярким признаком болезни является высыпания, которые выглядят как волдыри разного размера. В некоторых случаях волдыри совсем маленькие – несколько миллиметров. А самые большие образования на коже – несколько сантиметров.

Они твердые на ощупь и имеют красноватый цвет разной насыщенности. Волдырь также может быть с ободком красным или белым. Если острая форма болезни не была вовремя пролечена, то иногда прогрессирование болезни приводило к тому, что волдыри соединялись в одно крупное красное пятно.

Характерные для крапивницы высыпания сопровождаются очень беспокоящим человека зудом. Также бывает в этих местах отечность.

Острая крапивница имеет симптомы общего характера:

Диагностика

Чтобы определить действительно ли высыпания – это острая крапивница, выполняют такие действия:

  • пациенту рекомендуют сдать анализы:
    • на общее исследование мочи,
    • на общий анализ крови;
  • выполняется биопсия небольшого участка кожи, отделенного от высыпаний;
  • кроме этого выполняются тесты с целью определить аллерген:
    • радиоаллергосорбентный тест,
    • провокационные пробы:
      • аквагенная проба – проводится при помощи воды, температуру которой меняют;
      • холодовая проба – проверяется реакция организма на низкую температуру при помощи льда;
      • солнечная проба – исследуется, не появляется ли аллергия на солнечные лучи;
      • тепловая проба – проверка на воздействие теплом.

Очень важно определить на какое влияние организм отвечает аллергической реакцией. Далее вы узнаете, как вылечить острую крапивницу.

Лечение

Помощь необходимо оказывать сразу, как только острая крапивница себя проявила. Первое действие после выявления аллергена, инициирующего болезнь, исключение из обихода этого аллергена.

Неотложная помощь

Если лечение не начато вовремя, то развитие болезни может сделать необходимым госпитализацию больного. Особенно, если есть признаки отека Квинке, то прибегают к срочной доставке в стационар, чтобы предупредить ситуацию, угрожающую жизни пациента. О том, как действовать при таком отеке, мы рассказываем отдельно.

Читайте далее, как лечить острую крапивницу терапевтическим методом, читайте ниже.

Терапевтический способ

  • В случаях острого протекания болезни назначают очистительные клизмы.
  • Пациенту может быть рекомендована диета при острой крапивнице, которая не имеет продуктов, которые замечены как провокаторы аллергии. Рацион при этом способствует выведению вредных веществ из организма.
  • Пациенту советуют избегать стрессов и вести спокойный образ жизни.

Медикаментозный метод

Против зуда назначают гели и мази. Рекомендуют применение:

  • антигистаминных препаратов:
    • зиртек,
    • терфенадин,
    • кестин,
    • астемисан;
  • для снятия отечности применяют глюконат кальция,
  • если случай более тяжелого проявления болезни – применяют кортикостероиды.

Специалисты могут задействовать инъекционный метод. Под кожу пациента вводится инъекция, содержащая иммунные клетки.

Народные методы

Для лечения проявлений острой крапивницы хорошо подходят некоторые травы. Пользоваться советами можно только после согласования со специалистом.

Рекомендуется применять настои:

  • валерианы,
  • мяты,
  • пустырника,
  • шалфея.

Настои пьют перед принятием пищи три раза в сутки. Для наружного применения хорошо подходит слабенькая настойка календулы.

О том, что можно есть при острой крапивнице, читайте ниже.

О народных методах лечения крапивницы расскажет данное видео:

Диета

Следует включить в меню блюда из продуктов:

  • овощей и фруктов светлого оттенка:
    • кабачков,капусты,
    • огурцов,
    • бананов,
    • груш.
  • мяса нежирного:
  • кисломолочных продуктов,
  • хлеба грубого помола,
  • можно использовать растительные масла.

Пациенту рекомендуют исключить из рациона продукты, которые зарекомендовали себя как возможные аллергены:

  • мед,
  • шоколад,
  • газированные напитки,
  • копчености,
  • грибы,
  • яйца,
  • выпечка,
  • пряности,
  • жареные блюда.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать отрицательной реакции на аллерген, надо точно выяснить, что выступает в роли аллергена, и исключить такую ситуацию.

  • Если реакция на какой-то вид пищи – не употреблять ее,
  • в случае аллергии на лекарства – не принимать те, что вызывают негативную реакцию;
  • если организм человека реагирует на механические воздействия: тепло или холод, солнечные лучи – следует учитывать это в своем поведении. Не надо, соответственно, перегреваться или переохлаждаться, находится под открытым солнцем и так далее.

Осложнения

  • Заболевание может вызвать опасность последствий, если симптомы проявления усугубляются. Острая крапивница имеет разновидность – отек Квинке, когда возникает (заметных размеров) отечная область. Если такое явление случится в гортани, то ситуация может привести к летальному исходу. Нужна срочная помощь медиков.
  • Также присутствие аллергена в организме человека может спровоцировать анафилактический шок. Для выведения из этого состояния понадобиться скорая помощь.

Прогноз

Болезнь обычно имеет положительный прогноз. Острая крапивница, если удалить фактор, который ее вызвал, может через несколько часов пройти бесследно.

Если вовремя не отреагировать на симптомы начинающейся крапивницы, то она может перерасти в хроническую форму.

Разница между острой и хронической крапивницами рассмотрена в данном видео:

Оцените статью: (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

gidmed.com


Смотрите также