Отрубевидный лишай у человека симптомы фото


Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека: симптомы, лечение, фото

Отрубевидный лишай представляет собой заболевание кожи, вызываемое патогенными грибками. Главным признаком болезни является появление характерных высыпаний, имеющих желтовато-бурую окраску. Причины появления и лечение болезни рассмотрим подробнее.

Что это такое?

Отрубевидный лишай, который в некоторых источниках называется также разноцветным или пляжным, представляет одну из самых распространенных разновидностей кератомикозов, то есть кожных болезней, вызванных патогенными микроскопическими грибками.

Возбудитель болезни, грибок под названием Pityrosporum orbiculare,  является близким родственником привычных дрожжей. Поражает он чаще всего молодых мужчин в возрасте от 15 до 45 лет.

Фото

Как и многие другие возбудители кожных заболеваний, грибок Pityrosporum orbiculare обитает на коже практически всегда. Однако патологического процесса он не вызывает, так как его развитие подавляется иммунной системой. В роговой слой кожи грибок проникает только при наступлении благоприятных для себя условий.

МКБ-10

В международном классификаторе болезней (МКБ-10) отрубевидный лишай отнесен в категорию «Другие поверхностные микозы» (В 36).

В эту же группу отнесены различные дерматомикозы, например, черный микоз, а также микозы, имеющие неуточненную этиологию.

Причины появления

Развитие симптомов заболевания обычно наблюдается в случае изменения химического состава поверхности кожи, а также при нарушениях работу иммунной системы. Чаще всего болезнь проявляется после воздействия на организм следующих факторов:

  • пребывание в жарком климате. Под воздействием жары активируется потоотделение, в результате чего на коже образуются идеальные условия для развития грибка;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • хронические заболевания обмена веществ, например, сахарный диабет. При диабете пот меняет состав, в нем повышается содержание глюкозы, благодаря чему на коже создаются оптимальные условия для бурного развития возбудителей кожных болезней;
  • вегетативные расстройства, провоцирующие повышенное потоотделение и изменение уровня кислотности кожи. Часто подобное явление наблюдается в подростковом возрасте;
  • болезни, сопровождающиеся иммунодефицитом;
  • длительный прием препаратов, подавляющих естественный иммунитет;
  • беременность, прием оральных контрацептивов;
  • прием гормональных препаратов.

Врачи полагают, что в развитии отрубевидного лишая большую роль играет наследственный фактор.

Важно сказать несколько слов о том, передается ли возбудитель заболевания от человека к человеку. Раньше в литературе часто встречалось мнение, что отрубевидный лишай не заразен. Однако в наше время эта точка зрения пересматривается. Возбудитель может передаваться контактным путем, однако для человека с нормально функционирующей иммунной системой он не представляет опасности. Тем не менее, если в семье есть один случай заболевания, обследование следует пройти всем родственникам.

Симптомы

При отрубевидном лишае мицелий патогенного грибка быстро размножается в роговом слое кожи. Это провоцирует воспалительную реакцию, а также отмирание роговых клеток.

В результате клетки рогового слоя начинают шелушиться и приобретают характерную окраску и чешуйчатую структуру, что и обуславливает название заболевания.

Симптомы отрубевидного лишая зависят от стадии его развития:

  1. Сперва на коже появляются небольшие розовые пятна. Эти пятна слегка возвышаются над поверхностью кожных покровов. Беспокойства на первых порах они не причиняют.

    Отрубевидный лишай у человека: фото

  2. По мере развития заболевания пятна начинают разрастаться, сливаясь друг с другом и приобретая коричневатый цвет на незагорелой коже и бледно-желтый — на подвергшейся воздействию солнечных лучей.

    Разноцветный лишай: фото

Зуд у больных чаще отсутствует. От него страдают только пациенты, которые склонны к повышенному потоотделению.

Болезнь имеет длительное течение, часто обостряется под воздействием неблагоприятных факторов, например, после перенесенного инфекционного заболевания или после приема гормональных препаратов.

Лечение

Людям, у которых диагностирован отрубевидный лишай, следует подготовиться к достаточно длительному лечению.

Прежде всего им рекомендуется пересмотреть свою диету. Рацион обязательно должен быть тщательно сбалансирован. Важно употреблять как можно больше белка животного и растительного происхождения, а также кисломолочных продуктов. Следует исключить быстрые углеводы, пряные и соленые блюда, а также жирные и жареные продукты.

Благодаря такому питанию удастся скорректировать работу иммунной системы и помочь организму самостоятельно справиться с возбудителем заболевания.

Одновременно предполагается применение медикаментов общего и местного действия, которые помогут быстрее справиться с симптомами отрубевидного лишая.

Препараты

Как лечить разноцветный лишай?

  • Если пятна расположены на небольшом участке кожи, врач порекомендует использовать противомикозные мази и растворы от лишая у человека: препараты Микозорал, Бифоназол, Клотримазол и т. д. Эти средства подавляют активность грибка и помогают быстро избавиться от заболевания.

Очень важно применять препараты местного действия рекомендованным способом. В частности, их следует наносить не только на пораженные зоны, но и на волосистую часть головы. Именно под волосами часто остается незамеченный резервуар грибка, который становится причиной частых рецидивов болезни.

  • Иногда пациенту рекомендуются антимикотики, то есть противогрибковые средства в таблетках (Итраконазол, Флуконазол). Такие препараты имеют ряд противопоказаний, поэтому перед их применением следует обязательно посоветоваться с врачом.

  • Чтобы ускорить лечение, рекомендуется регулярно обрабатывать пораженные участки йодом, который обладает свойством разрушать клетки грибка.
  • Также хорошего результата помогает добиться серно-малициловая мазь, которая не только уничтожает возбудителя отрубевидного лишая, но и размягчает возникшие на коже чешуйки.

Помните: если у вас обнаружен отрубевидный лишай, чем лечить болезнь может решить только врач! Самолечение может привести к ухудшению вашего состояния.

Лечение народными средствами

Существует множество народных рецептов, ускоряющих лечение: препараты, рекомендованные дерматологом, можно использовать одновременно со средствами официальной медицины.

  • Рекомендуется регулярно протирать пораженные области маслами шиповника, зверобоя и облепихи. Благодаря им поверхность кожи быстро смягчается и восстанавливается.

  • Довольно широко в борьбе с дерматомикозами применяется яблочный уксус, которым следует смазывать пораженные области от пяти до семи раз в сутки.
  • Снять зуд помогает протирание пораженных областей настоем зверобоя. Приготовить настой очень просто. Две столовые ложки сухой травы заливаются стаканом горячей воды, после чего следует дать смеси настояться в течение пары часов. После этого настой готов к использованию.

Отрубевидный лишай — довольно неприятное заболевание, однако при своевременном обращении к дерматологу от него можно достаточно быстро избавиться. Только врач назначит лечение эффективное, и в то же время безопасное.

Если болезнь часто дает рецидивы, следует обратить внимание на состояние своего организма в целом: возможно, после того, как вы поправите иммунитет, вы навсегда забудете о лишае!

Видео

skinbolit.ru

Отрубевидный лишай. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Отрубевидный лишай – поверхностное невоспалительное рецидивирующее заболевание кожи грибкового происхождения, поражающее только роговой слой эпидермиса. Часто данное заболевание называют «разноцветный лишай» (TineaVersicolor или PityriasisVersicolor) в связи с появлением на коже пятен и высыпаний различных оттенков. Так как эта болезнь диагностируется в основном в летний период, в народе она получила название «солнечный грибок» или «пляжный лишай». Наиболее подвержены заболеванию отрубевидным лишаем населения южных стран с жарким климатом и повышенной влажностью воздуха. Однако подобное заболевание нередко можно встретить и в более прохладных странах, преимущественно, в самые тёплые месяцы года. В России, согласно различным источникам, процент страдающих от отрубевидного лишая составляет от 5 до 15%. Чаще заболевает молодое население в возрасте от 15 до 40 лет. Мужчины страдают от этой болезни чаще женщин. У детей в возрасте до 7 лет отрубевидный лишай встречается крайне редко. Контагиозность  данного заболевания незначительна.

Интересные факты:

  • Возбудителем отрубевидного лишая является условно-патогенный дрожжеподобный грибок Malasseziafurfur, Pityrosporumorbiculare, Pityrosporumovale, носителями которого в нормальных условиях являются около 90% здоровых людей.
  • Грибковое происхождение болезни было установлено в 1846 году, а в  1951 году M. Gordon выделил две различные формы возбудителя (округлую – orbiculare, и овальную – ovale). В 1961 году Burkeудалось разместить один из видов возбудителя на кожу здорового человека и получить классическую клиническую картину отрубевидного лишая.
  • Появление данного заболевания у женщин может быть спровоцировано беременностью или приёмом оральных противозачаточных средств.
  • Развитие отрубевидного лишая тесно связано с функционированием сальных желез. У детей младше 5 лет они менее активны, поэтому случаи заболевания в этом возрасте крайне редки. А вот в подростковом возрасте активность сальных желез резко повышается, поэтому большинство случаев заболевания приходится именно на этот возраст.
  • Слово «лишай» существует ещё со времён Гиппократа и объединяет в себе все кожные заболевания, характеризующиеся мелкой зудящей сыпью, покрытой чешуйками.

Строение кожи

Кожа является самым большим по площади органом и представляет собой наружное покрытие тела многих животных, в том числе и человека. Это многофункциональный орган, участвующий во многих процессах, происходящих в организме. В строении кожи выделяют 3 основных слоя:

  • Наружный слой – эпидермис;
  • Средний слой – дерма;
  • Внутренний слой – гиподерма или подкожно-жировая клетчатка.

Эпидермис–наружная многослойная часть кожи, характеризующаяся разнообразием клеток и внеклеточных структур. В эпидермисе различают 5 слоёв: самый поверхностный – роговой слой, под которым находится блестящий слой, затем слой зернистых клеток, слой шиповатых клеток и, наконец, основа эпидермиса и его самый глубокий слой – базальный, находящийся на базальной мембране, представляющей собой границу между эпидермисом и дермой и обеспечивающей их прочную связь. По мере роста и старения клеток кожи, клетки из самого глубокого слоя эпидермиса переходят на более поверхностные слои, пока не достигают самого последнего – рогового слоя, с которого они отторгаются под действием самых различных факторов (купание, ношение одежды, тесные контакты кожи с окружающими предметами и т.д.). Полный цикл смены эпидермиса составляет 56 – 65 дней. Роговой слой наиболее мощный, он содержит множество уплощённых пластинок (которые раньше были клетками кожи), расположенных подобно черепице и плотно прилегающих друг к другу.На подошвах и ладонях слой эпидермиса гораздо плотнее, содержит большее количество рядов клеток, тесно связанных между собой.  Помимо клеток кожи (кератиноциты), в эпидермисе можно встретить меланоциты (клетки, содержащие пигмент и обеспечивающие специфический оттенок кожи), клетки Лангерганса (клетки, участвующие в иммунных процессах) и тельца Меркеля (структуры, принимающие участие в формировании чувства осязания).

Дерма – средний слой кожи, также называемый «собственно кожей» (cutispropria). Этот слой состоит из различных клеток, волокон и межуточного вещества. Толщина дермы варьирует в пределах 0,5 – 4,7 мм в зависимости от локализации, генетических особенностей, пола, возраста и других факторов. Здесь также выделяют два различных по строению слоя: сосочковый и сетчатый.

Сосочковый слой тонкий и нежный, располагается под эпидермисом и представляет собой пучки коллагеновых и эластических волокон, выступающих в эпидермальную зону в виде сосочков. Также здесь содержатся различные клетки кожи (фибробласты, фиброциты, тучные клетки и др.), множество мелких кровеносных и лимфатических сосудов и нервных окончаний. Сетчатый слой более грубый, плотный. Он составляет основную часть дермы и образован компактно расположенными пучками коллагеновых волокон.

Гиподерма  или подкожно-жировая клетчатка представляет собой самый глубокий слой кожи, состоящий преимущественно из скоплений жировых клеток, расположенных между соединительнотканными волокнами. Здесь располагается большое количество кровеносных сосудов, нервных стволов, а также потовые железы, волосяные фолликулы и тесно прилегающие к фолликулам сальные железы. Подкожно-жировая клетчатка контактирует с мышечными фасциями, под которыми расположены непосредственно мышцы.

В строение кожи также входят её придатки, представленные волосяными фолликулами, ногтями, потовыми и сальными железами. Волосы и ногти участвуют в процессах ороговевания и отмирания клеток кожи, потовые железы являются важным звеном терморегуляции, а сальные железы играют защитную роль, смазывая волосы и кожу и предохраняя её от воздействия различных вредных факторов окружающей среды.

При отрубевидном лишае поражается самый поверхностный слой эпидермиса – роговой, а также сальные железы. В устьях сальных желез грибок размножается, образуя колонии. Затем, вместе с секретом, он попадает в роговой слой, где располагается в виде гроздьев между поражёнными чешуйками кожи. Излюбленными местами локализации данного грибка являются волосистая часть головы, складки и верхние отделы туловища.

Возбудителем отрубевидного или разноцветного лишая является дрожжеподобный гриб Pityrosporum, существующий в различных формах – круглой (orbiculare), овальной (ovale) и мицелиальной (Malasseziafurfur). Первые две формы являются сапрофитами, т.е. входят в состав нормальной флоры кожи и не причиняют вреда здоровому организму. Мицелиальная форма патогенна, т.е. способна вызвать развитие отрубевидного лишая. Этот грибок является липофильным, что объясняет его первоначальное размножение в устьях сальных желез. Секрет данных желез богат жирными кислотами, являющимися излюбленным питательным веществом для возбудителя отрубевидного лишая, и обеспечивающими его рост и развитие. Также благоприятной средой для данного грибка является тёплый климат и высокая влажность воздуха, что объясняет распространённость этой болезни в странах с тропическим климатом и повышенную заболеваемость в летнее время. Как и многие дрожжеподобные грибы, Pityrosporumобладает способностью переходить из одной формы в другую. Также данный грибок обладает перекрёстно реагирующими антигенами с другими дрожжеподобными грибами, что может привести к развитию аллергической реакции различного типа. Этот грибок способен значительно осложнить течение уже имеющихся кожных заболеваний, например, атопического дерматита. Кроме отрубевидного лишая, Pityrosporumorbiculareможет вызвать также возникновение себорейного дерматита, а , Pityrosporum ovale – фолликулита.

При микроскопическом исследовании поражённых чешуек рогового слоя эпидермиса возбудитель отрубевидного лишая выглядит как короткие изогнутые нити мицелия или гроздья круглых спор. В лабораторных условиях грибок культивируется под слоем оливкового масла при температуре 34-37 °C, при этом образуются кремовые, округлые, гладкие колонии.

Причины отрубевидного лишая

Основной причиной возникновения отрубевидного лишая является переход сапрофитной формы грибкаPityrosporum в патогенную - Malasseziafurfur. Этому переходу способствуют такие факторы, как:

  • Повышенная потливость
  • Изменения химического состава пота
  • Нарушение процессов физиологического шелушения рогового слоя эпидермиса
  • Нарушение питания
  • Наличие себореи
  • Сопутствующие заболевания в организме

Однако, даже при наличии на коже патогенной формы грибка, иммунная система способна предотвратить возникновение патологических реакций. Поэтому, помимо факторов перехода безвредной формы грибка в болезнетворную, необходимо также наличие факторов, обуславливающих ослабление защитных функций организма. К таким факторам относятся сахарный диабет, туберкулёз, ревматические заболевания, СПИД и др. Любое серьёзное заболевание, приём иммуносупрессивных препаратов, серьёзные нарушения питания или режима дня могут ослабить иммунитет организма и привести к возникновению отрубевидного лишая. Хронические заболевания (различные болезни сердца, лёгких, пищеварительных органов) также играют значительную роль в ослаблении иммунитета и повышении риска возникновения болезни. К другим провоцирующим факторам относят длительное лечение стероидными препаратами, ионизирующее излучение, отравление тяжёлыми металлами, частый контакт кожи с синтетическими материалами, солнечная радиация и др. При наличии сопутствующих кожных заболеваний (атопический дерматит, кандидозы, себорейный дерматит), отрубевидный лишай значительно осложняет течение их течение и способствует появлению резистентности к классическим лекарственным препаратам, используемым в их лечении. Существует теория, что развитию заболевания также способствует генетическая предрасположенность, однако многие учёные связывают генетический фактор скорее с нарушениями в иммунных процессах, чем с самим заболеванием. Отрубевидный или разноцветный лишай не считается заразным заболеванием, однако страдающим от этой болезни всё же рекомендуется тщательно соблюдать правила личной гигиены и не делиться своей одеждой, полотенцем или постельным бельём.

Симптом Проявление Описание
Розовые пятна В области устьев волосяных фолликул образуются жёлто-розовые пятна, которые постепенно увеличиваются в размерах и сливаются между собой. Могут занимать участки кожи значительных размеров. Появляются преимущественно на коже груди, спины, живота, шеи, волосистой части головы. Не наблюдаются на ладонях, подошвах и слизистых оболочках. Пятно располагаются на коже ассиметрично.
Коричневый окрас Появившиеся розовые пятна постепенно меняют окрас, становясь красными, темновато-бурыми и, наконец, коричневыми. Поэтому отрубевидный лишай часто называют разноцветным.  Данные пятна различаются по размеру, имеют свойство сливаться и обладают мелко фестончатыми очертаниями.
Шелушение Появление пятен часто сопровождается их лёгким мелко пластинчатым отрубевидным шелушением, легко выявляемым при поскабливании. Отсюда произошло название «отрубевидный» лишай.  Шелушение пятен часто называют симптомом «стружки». Появление данного симптома связано с разрыхлением грибком чешуек рогового слоя.
Лёгкий зуд Обычно пятна не вызывают беспокойства, но в некоторых случаях всё же могут сопровождаться лёгким незначительным зудом.
Отсутствие загара Места, где ранее располагались пятна отрубевидного лишая, не загорают, оставаясь светлее, чем окружающие непоражённые участки кожи. На коже они выглядят как белые пятна. Связан данный симптом с нарушением функционирования меланоцитов (клеток, содержащих пигмент), возникающим под действием патогенного грибка. В результате такие пятна на длительное время остаются депигментированными. Это явление называется псевдолейкодерма.

  Кроме описанной выше классической формы отрубевидного лишая (пятнисто-шелушащаяся форма), некоторые авторы выделяют также фолликулярную и инвертную формы.

Фолликулярная форма часто выражается в виде появления папул до 3 мм в диаметре в области волосяных фолликул. Самое часто расположение этих высыпаний – кожа спины, груди и конечностей. Часто появление папул сопровождается зудом. Эта форма заболевания развивается обычно при сахарном диабете, длительном лечении антибиотиками или стероидными препаратами.

Инвертная форма характеризуется расположением очагов поражения в складках кожи. Проявлениями данной формы обычно являются покраснение, шелушение и незначительный зуд.

Пятна в области волосистой части головы бывает сложно выявить. В связи с этим в клинике часто используется люминесцентная лампа Вуда, под которой поражённые участки приобретают специфическое окрашивание. При стёртой форме заболевания этот метод диагностики приобретает весомую роль, так как в некоторых случаях волосистая часть головы – единственный поражённый участок кожи. Течение отрубевидного лишая обычно длительное, может составлять месяцы, и даже годы. Характерны для этой болезни частые рецидивы, в условиях тропического климата проявления болезни значительно обширнее и более выражены. В редких случаях отрубевидный лишай сопровождается поражением внутренних органов. В условиях солнечного загара очаги заживают быстрее.

Диагноз устанавливается:

  • На основании клинической картины – наличие классических симптомов отрубевидного лишая;
  • При обнаружении симптома Бенье – при поскабливании пятен предметным стеклом поражённые чешуйки отслаиваются из-за разрыхления рогового слоя эпидермиса в области поражённых участков;
  • После обследования волосистой части головы под лампой Вуда – важный этап дианостики при стёртых формах;
  • При микроскопическом исследовании поражённых чешуек с выявлением колоний грибка – возбудителя;
  • Иногда применяется проба йодом – при окрашивании йодом поражённых участков кожи, их цвет значительно интенсивнее соседних здоровых участков, это связано с тем, что разрыхлённый роговой слой эпидермиса впитывает йод гораздо лучше плотного здорового рогового слоя.

Лечение отрубевидного лишая обычно не представляет трудностей, однако не следует пренебрегать консультацией врача, так как большинство рецидивов этой болезни связано именно с самолечением. Диагностикой и лечением подобных заболеваний занимается врач-дерматолог. Традиционное лечение включает в себя противогрибковые препараты местного и системного действия.

Группа препаратов Представители Механизм действия Способ применения
Производные имидазола Кетоконазол, Миконазол,Бифоконазол, Эконазол, Клотримазол Данные препараты блокируют действие грибковых ферментов, отвечающих за синтез мембраны, а  также способствуют быстрому саморазрушению грибковых клеток. Данные препараты действуют местно и выпускаются в форме кремов и мазей. Наносятся на поражённые участки кожи 1-2 раза в сутки. Выпускаются также шампуни с кетоконазолом для обработки волосистой части головы.
Аллиламиновые соединения Тербинафин Данная группа препаратов нарушает синтез клеточной мембраны грибков, что приводит к их разрушению и останавливает их дальнейший рост и развитие. Тербинафинвыпускается в виде крема или спрея. Наносится на поражённые участки кожи 2 раза в сутки.
Производные пироксоламина Толциклат, Циклопирокс Эти препараты нарушают проницаемость мембраны грибков для веществ, необходимых им для нормального функционирования. В результате рост и развитие грибков прекращается, а их клетки разрушаются. Данная группа препаратов применяется наружно. Крема и мази наносятся на поражённые участки кожи 1-2 раза в сутки.

  При тяжёлых распространённых формах отрубевидного лишая, а также при отсутствии эффекта при исключительно местной терапии, в дополнение к местному лечению назначаются системные противогрибковые препараты:

  • Итраконазол – производное триазола, в основе действия которого лежит нарушение синтеза мембраны грибковых клеток. Назначается внутрь по 200 мг в сутки в течение 7 дней или по 100 мг в сутки в течение 14 дней после еды.
  • Флуконазол – другой представитель группы производных триазола с механизмом действия, подобным итраконазолу. Назначается внутрь по 150 мг раз в неделю или по 50 мг ежедневно в течение 3-8 недель.

Считается, что сочетание местной и системной противогрибковой терапии значительно снижает риск рецидивов в дальнейшем, в связи с чем такое лечение является традиционным, и при классической форме отрубевидного лишая предпочтение отдаётся именно ему.

Препарат Механизм действия Способ применения
2% спиртовой раствор йода Оказывает неспецифическое разрушающее действие на грибковые клетки. Рекомендуется смазывать поражённые участки кожи 1-2 раза в день.
60% водный раствор натрия тиосульфата + 6% раствор соляной кислоты Данный метод лечения называется методом Демьяновича и оказывает существенное бактерицидное действие на поражённые участки кожи. В течение трёх минут в очаги поражения втирается 60% раствор натрия тиосульфата, затем на эти же участки наносится 6% соляной кислоты. Такое лечение проводится 1 раз в сутки в течение недели.
20% (для взрослых) и 10% (для детей) раствор бензилбензоата Препарат проникает в верхние слои эпидермиса, оказывая разрушающее действие на различные виды бактерий. Препарат втирается в поражённые участки кожи 1 раз в сутки в течение 3-5 дней (при хорошей переносимости).
10% серно-салициловая мазь Обладает кератолитическим, антибактериальным и противопаразитарным действием. Мазь наносится на поражённые участки кожи 2 раза в день.
Рецепт Способ применения
Верхушку чистотела собирают и измельчают ( примерно стакан). Измельчённый чистотел смешивается со стаканом сахара, заворачивается в марлю и помещается в трёхлитровую банку. Из простокваши варится творог, которым заливается марля и настаивается 28 дней, периодически помешивая. После чего полученный раствор процеживается и храниться в холодильнике. Принимается настойка по 50 г три раза в день за 15 минут до еды. Следует помнить, что чистотел довольно ядовит, поэтому при приёме данного раствора могут проявиться побочные эффекты – головокружение, тошнота, рвота.
Из свежего щавеля готовится кашица, которая смешивается с жирными сливками или сметаной. Полученной кашицей смазываются поражённые участки кожи 1-2 раза в день в течение 10 дней.
Стакан гречневой крупы отваривается в трёх стаканах воды на медленном огне, полученный отвар следует процедить и охладить. Отваром смазываются поражённые участки кожи до трёх раз в сутки.
Порошок из сухого зверобоя смешивают с вазелином в пропорции 1:4. Также можно свежий зверобой размельчить до состояния кашицы и смешать со сливочным маслом в одинаковых пропорциях. Полученную мазь хранить в холодильнике. Мазь с вазелином наносится ежедневно на поражённые участки кожи до их полного заживления. Мазь со сливочным маслом используется в качестве ежедневных компрессов по 40 минут.

С целью профилактики рецидивов проводится местное лечение с самые тёплые периоды года. Кожа головы обрабатывается шампунем с кетоконазолом. Также этот шампунь можно использовать в качестве геля для душа, протирая им тело каждый месяц по 3 дня подряд до 5 минут. В остальное время кожа смазывается 1 в неделю 1% салициловым спиртом. Несмотря на то, что отрубевидный лишай не считается заразным заболеванием, рекомендуется тщательно следить за контактами членов семьи больного с его предметами одежды, личной гигиены или постельным бельём. Все страдающие от этой болезни должны обладать собственным набором постельного белья, полотенец и одеждой. Во время лечения дезинфекция белья и одежды больного проводится с помощью кипячения в 2%-ом мыльно-содовом растворе с последующей пятикратной глажкой с пароувлажнением. Также следует избегать синтетических материалов. Следует отдавать предпочтение хлопковым тканям. Людям, страдающим от отрубевидного лишая, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, повышенных физических нагрузок, избыточной потливости, высоких температур. Не следует также забывать о строгом соблюдении правил личной гигиены.

www.polismed.com

Отрубевидный лишай: ТОП методов лечения, симптомы, фото | Все о коже человека

Появление небольших пятен на коже говорит о развитии такой болезни, как отрубевидный лишай (разноцветный или цветной). В зависимости от разновидности лишая, он поражает только роговой слой эпидермиса без повреждения волосяных фолликул или вместе с луковицами волоса (асбестовидный лишай). Данное заболевание чаще возникает у молодых людей с пониженным иммунитетом, но также заметить пятно можно у маленьких детей. Чтобы начать лечение, необходимо узнать о причинах появления проблемы , а также признаках болезни. Избавиться от лишая можно традиционной медициной, но также есть несколько эффективных рецептов народных целителей. Они позволяют избавиться от проблемы доступными методами.

Причины возникновения заболевания

Отрубевидный лишай – это инфекционное заболевание, которое передается через контакт от больного человека к здоровому. Возбудителем болезни являются овальные, круглые или мицелиальные грибки. Риск заболеть при контакте с больным равен примерна 50%, но в жаркое время года он увеличивается. Более сильный иммунитет способен побороть грибок, не дав заболеванию развиться.

Если человек имеет слабую иммунную систему с множеством хронических заболеваний, то риск заболеть возрастает до 100%.

Инфекция может проникнуть в организм при длительном контакте с носителем вируса, например, от члена семьи. Многие люди даже не догадываются о своей болезни и никак не лечат пестрый лишай, заражая окружающих людей. К тому же, часто грибковая инфекция никак не проявляет себя у одного человека, но при этом, носитель вируса способен передать болезнь другому. Точно выявить причины отрубевидного лишая нельзя, но есть факторы, которые неблагоприятно влияют на здоровье в целом.

На появление болезни сказываются следующие факторы:

  • предрасположенность к грибковым заболеваниям;
  • проблемы с потоотделением, а также болезни кожных покровов (например, малацезия – болезнь, появляющаяся у людей с жирной кожей);
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • диабет;
  • лишний вес;
  • сильный стресс в течение долгого времени;
  • загар и частое посещение солярия;
  • некачественная одежда, мешающая коже дышать;
  • ВСД;
  • заболевания желудка, печени и других органов ЖКТ.

Особое внимание нужно уделить здоровью женщин в период менопаузы. Их организм испытывает определенные изменения и иногда не способен самостоятельно справиться с вирусом. Также в группу риска попадают люди с положительным ВИЧ статусом, больные после прохождения химиотерапии или тяжелых операций с длительным лечением антибиотиками.

При наличии нескольких перечисленных факторов следует быть осторожным. Обращать внимание нужно не только на собственное здоровье, но и на окружающих людей. Если на теле собеседника заметно несколько шелушащихся пятен различного размер, необходимо соблюдать меры предосторожности. В первую очередь, нельзя близко контактировать с человеком и пользоваться его личными вещами.

Симптомы отрубевидного лишая у человека

Выявить заболевание в домашних условиях можно, но лучше посетить врача, который проведет необходимую диагностику. Лишай всегда начинает появляться на руках, груди, плечах или спине, пятна имеют розовый или желтоватый оттенок. На фото видно, что со временем меняют свой цвет на более темный, а затем начинают шелушиться. При отсутствии терапии небольшие пятнышки появляются на лице, а также на всем теле, разрастаясь на большой участок тела.

Наиболее часто у заболевшего можно встретить такие симптомы, как:

  • пятна розового и золотистого цвета разного размера;
  • коричневая пигментация в зоне шеи, груди и под мышкой;
  • шелушение кожных покровов;
  • зуд в зоне пораженной кожи.

Также можно выделить и другие симптомы, которые проявляются немного реже. Например, во время развития отрубевидного лишая на кожу не ложится загар. В местах поражения кожные клетки не вырабатывают пигмент и остаются светлыми. Кожные покровы приобретают неровную чешуйчатую структуру, которая иногда напоминает отруби.

При заболевании человек не испытывает каких-либо физических неудобств, кроме зуда, появляющегося при потении. Дискомфорт может возникнуть у людей, чья кожа сухая и склонна к аллергическим реакциям.

Отрубевидный лишай у детей

Заразиться данной болезнью до 5 лет практически невозможно, так как иммунитет ребенка часто в этом возрасте устойчив к грибковым заболеваниям. К тому же, у детей не выделяется пот в большом количестве, который провоцирует заболевание. Радужный лишай не опасен для здоровья, но выглядит он неприятно и доставляет ребенку дискомфорт.

Тянуть с визитом к дерматологу не стоит. Заболевание хоть и является не опасным, но способно быстро прогрессировать и поражать большие участки. Своевременное принятие лекарств гарантирует быстрое выздоровление и защиту от повторного заражения. Для лечения маленького ребенка врач назначает противогрибковые препараты. Они выпускаются в виде таблеток, мазей, кремов и растворов. Нельзя пользоваться одними предметами личной гигиены или постельным бельем с заболевшим. Стирать одежду и постель малыша нужно при высокой температуре с дезинфицирующим средством не менее минут. За это время грибок полностью погибает.

Обычно легкая стадия болезни лечится в течение 4-8 недель. Для более запущенной потребуется время до 6 месяцев, при этом ребенку могут назначить следующую схему лечения: прием противогрибковой терапии, антибиотиков и витаминов. Применять лекарственные препараты без назначения врача нельзя, так как длительный прием сказывается на работе желудочно-кишечного тракта.

Нередко самостоятельные меры приводят только к ухудшению состояния. В большинстве случаев для лечения детей назначаются мази или крема, помогающие быстро избавиться от пятен. Некоторые из помогающих средств – это Кетоконазол, Залаин, Термикон, Циклопирокс и Салициловая мазь. Пятнистый лишай может появляться вновь каждое лето даже при эффективном лечении. Поэтому, важно проводить профилактику для ребенка и других членов семьи.

Лечение отрубевидного лишая у человека

После обращения к врачу, нередко назначаются некоторые диагностические процедуры, помогающие определить вид грибка. Чаще всего – это исследование под ультрафиолетом при помощи лампы Вуда, изучение чешуек пораженной кожи под микроскопом и дифференциальная диагностика. Самостоятельно также возможно легко проверить наличие болезни. Для этого нужно смазать участок кожи, который зудит или имеет светлые пятна, йодом. При лишае кожа меняет цвет на темно-коричневый. После подтверждения диагноза нужно соблюдать все, что назначит специалист. Мало только смазывать пораженные покровы мазью или принимать таблетки против грибка. Лечение, позволяющее забыть о болезни на долгое время, должно быть комплексным. Возможные лекарственные препараты описаны ниже.

  1. Противогрибковые препараты на основе имадазола (Кетоназол, Клотримазол) позволяют разрушить грибковые клетки. Наносить препарат нужно на чистую сухую кожу 2 раза в день. Если себорейный лишай есть на голове, то необходимо применять специальные шампуни.
  2. Средства с тербинафином останавливают инфекцию и не позволяют цветному лишаю распространиться на здоровые участки кожи. Выпускается в виде спрея или крема и наносится также до 2 раз в сутки.
  3. Лекарства на основе пироксоламина (Циклопирокс, Толциклат) мешают спорам грибка функционировать и не дают заболеванию развиваться. Препарат наносится несколько раз в сутки.
  4. Цинк пиритионат помогает быстро убрать симптомы отрубного лишая и снять зуд.

При запущенном заболевании нередко назначают противогрибковую терапию препаратами Флуконазол и Интраконазол. Их действие построено на отторжении пораженной кожи и удаления грибковой инфекции. Вместе с указанными ранее средствами, такая терапия дает более длительный результат.

Обрабатывать пораженные участки можно раствором йода (не более 2%), который разрушает грибок. Применять такое средство нужно 1-2 раза в сутки в течение недели. После обрабатывания кожи йодом, разрешается наносить мази и крема. К примеру, доступным средством является серно-салициловая мазь, обладающая антибактериальным эффектом.

Заметные признаки заболевания пропадают через 2-3 недели после начала лечения. Однако продолжать обработку препаратами следует столько, сколько назначит врач. После лечения на дерме остаются следы, сохраняющиеся долгое время. Иногда на восстановление здоровой пигментации кожи может потребоваться около 6 месяцев.

Разноцветный лишай при беременности

В большинстве случаев, трубчатый лишай у беременных появляется из-за изменений в организме, происходящих в этот период. Заболевание не опасно для жизни или здоровья матери и малыша, но лечить его все-таки нужно. Для начала следует посетить врача и рассказать о симптомах болезни. Специалист расскажет, чем безопасно лечить заболевание во время вынашивания ребенка, исходя из особенностей организма матери, срока беременности, а также вида грибковой инфекции. В любом случае, для восстановления и укрепления иммунитета необходим прием витаминов.

Для снятия зуда можно применять антигистаминные средства (Лоратодин, Кларитин, Цетиризин). Остановить распространение грибковой инфекции на здоровые участки помогут противогрибковые или противовирусные препараты. Однако их следует применять очень осторожно, особенно в первый триместр беременности. Легкую стадию лишая легко вылечить при помощи уксуса (9%), которым необходимо обрабатывать пораженную кожу несколько раз в день при помощи ватной палочки. Во втором и третьем триместре разрешается применять крем или раствор Клотримазола. Средство наносится на сухую чистую кожу после душа несколько раз в день, при необходимости раствором обрабатывается голова.

Тесную одежду из синтетических материалов следует заменить на легкие хлопчатобумажные ткани, позволяющие коже дышать и не задерживать пот. Соблюдение правил личной гигиены благоприятно сказывается на лечении взрослых и детей. Менять постельное или нательное белье необходимо ежедневно! При стирке следует проводить кипячение в течение 15 минут, чтобы споры грибка уничтожились.

Своевременное выявление и лечение цветного лишая во время беременности позволяет сохранить здоровье будущей матери, а также предотвратить заражение ребенка во время рождения.

Эффективные народные средства

Применять рецепты народной медицины можно для лечения маленьких детей и пожилых людей. Также такой способ поможет женщинам во время беременности или кормления грудью, когда применять аптечные препараты нельзя. Данные средства являются доступными и не имеют недостатков, однако не всегда помогают.

Самое эффективное средство – это разбавленный обычный или яблочный уксус, которым нужно обрабатывать питираз 2-4 раза в день. Такой раствор выжигает огрубевший кожный покров и убирает очаг болезни. Подобное действие имеет борная кислота. 1 столовую ложку кислоты необходимо обязательно разбавить стаканом кипяченой воды и протирать полученным раствором пятна 1 раз в сутки на протяжении 7-10 дней. Более щадящий продукт – гречневая крупа, а точнее ее отвар. Варить крупу нужно не более 10 минут, затем слить воду и протирать отваром блестящий лишай до 5 раз в сутки. Самый безопасный и долгий метод – это смазывание пятен дегтем, которым следует пользоваться более месяца.

Можно приготовить домашние мази, помогающие избавиться от отрубевидного лишая. Один из проверенных рецептов – это травяной состав из измельченного корня репейника и календулы. Следует взять по 2 столовых ложки растений, добавить около 10 небольших хмельных шишек, залить стаканом горячей воды и варить на медленном огне 3 до 6 часов. Полученную мазь остудить и обрабатывать заразные пятна на теле несколько раз в сутки. Следующая мазь состоит из зверобоя, вазелина или дегтя. Сухое растение нужно смешать с вазелином в пропорции 1:4, а свежее – с дегтем в равных частях.

Отлично помогают бороться с лишайными пятнами сок репчатого лука, капусты, касторовое масло, календула и чистотел.

Чтобы заболевание не вернулось, следует соблюдать профилактические меры. При появлении первых признаков необходимо показаться врачу и начать лечение. Рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться и повышать иммунитет. Именно сильная иммунная система является преградой для большинства инфекционных заболеваний.

Видео: Отрубевидный лишай: причины и симптомы

Задать бесплатный вопрос врачу

natele.net

Отрубевидный лишай у человека: причины, симптомы, лечение и фото

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека — инфекционная болезнь не воспалительной природы. Грибок затрагивает роговые слои дермы с образованием типичной сыпи, вызывающей косметические дефекты. Болезнь неконтагиозная.

Отрубевидный лишай относят к категории дерматозов, Симптомы четкие, лечение противогрибковое. На фото поражение выглядит как пятна.

Возбудитель и особенности поражения отрубевидным лишаём

Возбудитель Pityrosporum orbiculare – микроорганизм из разряда дрожжевидных условно-болезнетворных грибов. Он обнаруживается на безволосой поверхности тела, кожных складках у 90% людей. Живет возбудитель в окружающем пространстве, паразитирует на человеческом теле.

Влага и жара считаются благоприятными условиями для активного размножения возбудителя, который вызывает отрубевидный лишай, интенсивного распространения крупных колоний. По этой причине, отрубевидный лишай распространён в местностях с тропическим и субтропическим климатом.

Механизм развития отрубевидного лишая у человека:

  • внедрение возбудителя (или переход возбудителя в патогенную форму);
  • стабильное разрастание грибкового псевдомицелия в роговом слое эпидермиса;
  • возникновение подострого воспалительного поражения;
  • неконтролируемое деление и отмирание дермальных клеток с образованием чешуек;
  • размягчение, изменение окраски кожного покрова.

Поражает отрубевидный лишай верхние отделы туловища. Локализуется сыпь в грудном, шейном районе, на голове и наружной брюшной стенке. Реже появляется поражение на конечностях и половых органах.

Отрубевидный лишай проявляется шелушащимися пятнами, цвет которых варьирует от желтого до коричневого оттенка. Форма пигментации разнообразная (округлая, овальная). Отдельные пятнышки склонны сливаться в обширные очаги, что можно увидеть на фото:

Предрасполагающие факторы

Наблюдается отрубевидный лишай чаще у взрослых людей. Частота встречаемости отрубевидного лишай по половому признаку не отличается (т. е. болеют мужчины, женщины).

Намного реже диагностируют эту разновидность дерматологической болезни у пожилых лиц, детского населения до 14 лет.

Провоцируют возникновение и активность грибка предрасполагающие к заболеванию факторы:

  • гипергидроз – усиленная потливость;
  • изменение формулы секрета, продуцируемого потовыми железами;
  • жирная себорея;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • снижение естественного шелушения дермы;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • диабет, туберкулезный процесс, иммунодефицитные заболевания;
  • влажный воздух;
  • беременность;
  • прием гормональных контрацептивов, жаропонижающих, антибиотиков, глюкокортикоидов;
  • стресс;
  • применение недоброкачественной косметики;
  • генетическая (наследственная) предрасположенность к заболеванию.

Устранение или коррекция состояния, вызвавшего болезнь, ускоряет процесс выздоровления, предупреждает рецидивы в дальнейшем. Часто после ликвидации основного заболевания отрубевидный лишай у человека проходит самостоятельно, без применения дополнительных терапевтических мероприятий.

Картина типичных симптомов отрубевидного лишая у человека

Развитие болезни длительное, вялотекущее. Поражение может захватывать несколько месяцев с момента внедрения грибков. Протекает заболевание иногда десятилетиями.

Классические симптомы отрубевидного лишая:

  1. На туловище, на волосистых участках тела возникают пятна с неограниченными рубежами, неправильной формы. По оттенку они несильно отличаются от основного цвета эпидермиса.
  2. Наблюдается разное по интенсивности распространение высыпаний на теле, постепенная эволюция их окраски. Следы, которые оставляет болезнь, бывают бледно-желтыми, насыщенно-желтыми, коричневатыми.
  3. Пятна начинают шелушиться, выраженность чего зависит от персонального типа кожи. Шелушение бывает незначительным или проявляется заметно. Процесс не сопровождается сильным зудом.
  4. По мере усугубления ситуации поражение захватывает обширные участки. Пигментация способна абсолютно заменить первоначальный тон кожи на местах своего распространения.

Если человек часто выполняет гигиеническую обработку тела, в результате регулярного удаления механическим путем чешуек они не накапливаются. Пятна менее заметны.

Масштабное грибковое поражение можно наблюдать в районе подмышечных ямок, по всей поверхности спины, плечах и груди. Затронутые зоны не подвергаются воздействию солнечного света, не загорают. Летом отличие больных участков на теле становится особенно заметным.

Поражения от грибка сильно выделяются на фоне даже немного потемневшей от воздействия солнца здоровой поверхности.

Хроническое течение болезни характеризуется периодами затухания основных проявлений и вспышками. Рецидивы отрубевидных пятен возникают при наличии удобных для размножения грибков условий (изменение влажности, снижение иммунитета, нервное потрясение и др.).

Отсутствие корректной, своевременной диагностики и адекватного лечения приводит к неконтролируемому увеличению пораженных областей на теле.

Диагностика

Идентификация болезни базируется на осмотре и уточнении анамнестических данных. Специфической методикой выявления отрубевидного лишая считается йодный тест Бальзера.

Суть методики состоит в нанесении на затронутые поражением зоны йодного раствора 2%. Пятна на теле при отрубевидном лишае приобретают интенсивную коричневую окраску.

Как дополнительный способ диагностики отрубевидного лишая, вызванного возбудителем Pityrosporum orbiculare, применяют специальную лампочку Вуда. Грибковые колонии на коже демонстрируют желто-золотистое свечение.

Подтверждается диагноз болезни симптомом «стружки». Скобление пятна приводит к отшелушиванию мукообразных чешуек с поврежденной кожи.

Лабораторное исследование болезни предполагает изучение образца кожи с пятен под микроскопом. Под увеличением видны нити мицелия и сами грибы. Методика показана для дифференциации возбудителя Pityrosporum orbiculare от остальных разновидностей грибка, витилиго, себореи, возбудителя сифилитического процесса (сифилиса), экземы.

Различают типы поражения отрубевидным лишаем:

Форма заболеванияЛокализация, особенности пораженияГлубина и характер поражения
1.Эритематосквамозная формаВерхние отделы телаПятнышки разных размеров, без признаков воспаления
2.Фолликулярная формаКожа туловища. Развивается на фоне тяжелых системных патологийЕсть признаки воспаления пятен, зудящие папулы
3.Инвертная формаПоверхность естественных складок (подмышки, между ягодиц)Типичные, не воспалительной природы пятна
Читайте также:  Чёрный акантоз

Классификация форм лишая отрубевидного не имеет автономного диагностического значения. Формы болезни протекают похожим образом. Существенных отличий в лечении форм также нет.

Лечение отрубевидного лишая у человека

В ходе лечения отрубевидного лишая тело обязательно содержат в чистоте. Дома необходимо принимать гигиенический душ дважды в сутки. Используют для мытья специальные противогрибковые гели. Белье стирают при максимально высоких температурных режимах, обрабатывают паром или горячим утюгом.

Успешного результата лечения болезни можно достичь путем правильного подбора лекарств. Используют препараты с содержанием в составе компонентов, к которым восприимчив возбудитель.

Применяются следующие группы антимикотических медикаментозных продуктов от болезни для локального нанесения на кожу:

  1. Препараты, в составе которых имеется вещество тербинафин. Они разрушают мембранные структуры грибков, тормозят рост колоний, предупреждают дальнейшее распространение пятен. Выпускают содержащие тербинафин препараты в форме спрея для распыления или крема. Обрабатывают препаратом кожу дважды/сутки.
  2. Имидазола производные. Препараты блокируют активность ферментов грибка. Останавливают синтез мембран, уничтожают патогенные клетки. В рассматриваемую категорию медикаментов входят Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол, Бифоконазол. Производят препараты в кремах, мазях. Лечебной субстанцией следует покрывать тело дважды/сутки. Для антимикотического лечения от грибка при поражении волосистой части головы применяют специальные шампуни с Кетоконазолом.
  3. Препараты с содержанием пироксоламина производных. Это такие средства, как Циклопирокс, Толциклат. Их действие нацелено на предупреждение проникновения к грибкам веществ, нужных для нормального развития колоний. В результате размножение и функционирование патогенного провокатора на коже человека приостанавливается. Препараты в виде кремов или мазей применяют на пятна 1 – 2 раза/сутки.
  4. Препарат Низорал. Длительность терапевтического курса составляет три недели. Средство применять на пораженные грибками участки два раза/сутки.
  5. Мазь салицилово-цинковая. Целесообразно применение препарата на стартовых этапах заболевания, когда на коже имеется минимальное поражение и малое количество пятен. Продолжается препаратом лечение 7 дней.

При отрубевидном лишае в ходе лечения применяют также отшелушивающие препараты. Они помогают быстрее избавиться от чешуек, пятен. Кожу рекомендовано протирать несильным раствором кислоты салициловой, втирать мазь вилькинскую.

Применяют и методику Демьяновича. Её смысл заключается в последовательной обработке пятен нездоровой кожи сначала водным раствором тиосульфата 60%, потом применять наружно р-р кислоты хлористоводородной 6%-ной.

Масштабное поражение грибковой болезнью, частые рецидивы считают показанием к лечению препаратами, воздействующими системно. Применяют внутрь такие антимикотические препараты, как Орунгал, Кетоконазол, Итраконазол.

Развитие отрубевидного лишая у женщины в период вынашивания ребенка не несет угрозы для плода. Применяемые же для лечения от грибка препараты могут оказывать тератогенное воздействие.

Многие врачи не советуют приниматься за лечение отрубевидного лишая женщинам в месяцы гестации. Часто болезнь после родов проходит самостоятельно, без медикаментозного лечения.

Нетрадиционные терапевтические методы

В качестве дополнительного метода лечения к фармакологическим препаратам иногда применяют средства народной медицины. Они менее действенны, но все равно используются в лечении. Можно применять от грибка следующие рецепты для локального нанесения:

  • Щавелевый линимент. При помощи блендера свежий щавель превращают в пюре. В полученную субстанцию вводят нежидкую сметану (1:1). Применяют в виде компрессов.
  • Порошок из зверобоя. Эффективно облегчает при лечении зуд. Порошок перед использованием смешивают с вазелином, наносят на кожу.
  • Уксус яблочный. Считается одним из лучших нетрадиционных рецептов для лечения отрубевидного лишая. Требуется применять уксус натурального происхождения. Кожу смазывают от грибка 7 дней по 5-6 раз/сутки.

Фитопрепараты позволительно применять на кожу тела только после согласования выбранного рецепта с доктором. Обычно требуется сочетанное использование от болезни травяных лекарств с медикаментами фармакологическими.

Профилактика и рекомендации

Для предупреждения рецидивов людям, страдающим от отрубевидного лишая, следует избегать тяжелых физических нагрузок, стрессогенных факторов, чрезмерно высоких температур в помещении. Они ведут к гипергидрозу, а он становится удобным плацдармом для болезни.

Для ухода за кожей, тело можно протирать прохладной, подкисленной лимонным соком или яблочным уксусом водой.

Белье выбирается хлопковое. Раздражает тело шерстяная ткань. Желательно избегать ношения одежды из этого материала. Не рекомендовано носить вещи из синтетического текстиля, они нарушают нормальный газо- и теплообмен. Ненатуральные ткани провоцируют усиленное потоотделение. Последнее является благоприятной почвой для вспышки болезни.

Заболевание не заразно, однако меры предосторожности не будут лишними.

В отдельных случаях можно наблюдать передачу грибка бытовым путем. Производят дезинфекцию одежды мыльно-содовым раствором. Вещи гладят горячим утюгом.

Неспецифическим методом профилактики отрубевидного лишая выступает витаминотерапия. Важная роль отводится мерам, повышающим иммунную сопротивляемость организма. Рекомендуется вести рациональный образ жизни, сбалансировано питаться.

tvojajbolit.ru

Симптомы отрубевидного лишая, его лечение и меры профилактики

Отрубевидный лишай – группа заболеваний, возникающая на фоне грибкового заражения организма. Болезнь отличается длительным течением и возникновением разноцветных пятен на поверхности кожного покрова. Данная форма лишая бывает цветным и разноцветным, среди населения он известен как солнечный грибок. Чаще всего он возникает у жителей жарких влажных стран. Статистика показывает, что в России лишаем страдает 5-7% населения.

Чаще всего эта болезнь диагностируется у людей, страдающих от дерматомикоза. Недуг отличается волнообразным течением, время от времени он обостряется, а после – затухает. Обычно рецидивы возникают весной и летом, когда увеличивается продолжительность светового дня. При своевременно начатой терапии обострившийся лишай не доставляет серьезного дискомфорта. При длительном игнорировании приводит к развитию опасных осложнений. В сегодняшней статье вы увидите фото отрубевидного лишая, узнаете его причины, симптомы и основные методы лечения.

Причины возникновения заболевания

Отрубевидный лишай – заболевание, которое преимущественно возникает у детей старше 10 лет и молодых людей. Крайне редко оно диагностируется у дошкольников и взрослых после 65 лет. Это связано с особым функционированием клеток, которые в определенные моменты развития организма способны защитить себя от инфекции.

Механизмы развития болезни заключаются в распространении патогенного грибка на поверхности кожного покрова.

Однако их влияние усиливают следующие причины:

  • Генетическая предрасположенность к дерматомикозам.
  • Чрезмерная потливость, из-за чего кожа приобретает влажную среду, идеальную для развития грибка и других микроорганизмов.
  • Нарушения обмена веществ в коже, из-за чего она становится жирной.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Избыточная масса тела.
  • Болезни верхних дыхательных путей.
  • Заболевания почек и мочевыделительной системы.
  • Гормональные перестройки в организме.
  • Нарушения эндокринного фона.
  • Сахарный диабет.
  • Прием некоторых лекарственных средств.
  • Неправильное и несбалансированное питание.

Многие люди уверены, что поспособствовать заболеванию может снижение защитных способностей организма. На самом деле, это никак не влияет на развитие болезни, она одинаково часто встречается у людей как со слабым, так и стойким иммунитетом.

Характерные симптомы

Чтобы распознать отрубевидный лишай, необходимо обратиться к лечащему врачу. Заболевание на начальных стадиях можно легко спутать с симптомами других заболеваний кожного покрова. Проявления схожи с болезнью Жибера, витилиго, а также сифилитической розеолой. По этой причине для лечения недуга необходимо обратиться к квалифицированному лечащему врачу. При отрубевидном лишае на теле возникают многочисленные красные высыпания, которые имеют различные оттенки. Со временем они увеличиваются в размерах, объединяются между собой, после чего поражают волосяной фолликул.

Образовавшиеся пятна не возвышаются над кожным покровом, чаще всего они не вызывают у человека никаких неприятных ощущений. Со временем у пациента может появляться незначительный зуд, который усиливается при любом контакте с кожным покровом. Сами высыпания со временем становятся несимметричными, появляются в паху, на спине, животе, на конечностях. Статистика показывает, что у маленьких детей они поражают значительно большие площади кожного покрова. Сам недуг крайне тяжело поддается лечению, он может не отступать в течение нескольких месяцев.

Симптомы различаются по форме:

  • Пятнисто-шелушащаяся – появляются пятна розового цвета, воспаляется волосяная фолликула, она может желтеть, увеличиваться в размерах, мучить человека сильными болезненными ощущениями. Со временем они расширяются, меняют цвет всего кожного покрова на животе, шее и груди. Поверхность пятен шелушится, появляются многочисленные белесые отруби, которые легко отделяются от кожного покрова. Зуд незначительный, может вовсе отсутствовать. Поэтому диагностировать недуг по одному лишь этому симптому невозможно. Места, где ранее появлялась сыпь от этого заболевания, возникают белесые пятна. Они не поддаются загару. Такое явление возникает на фоне повреждения меланоцитов, которые не могут существовать вместе с грибковыми спорами. При повреждении фолликул могут выпадать волосы. Это возможно при поражении кожи головы.
  • Фолликулярная – крайне редкая форма отрубевидного лишая. Оно характеризуется возникновением крайне мелких папул, которые в диаметре не превышают 10 миллиметров. Распространяются такие высыпания на спину, ноги, руки, чуть реже – передаются на груди. Эта форма отличается сильнейшим зудом.
  • Инвертная – высыпания распространяются исключительно на складки кожного покрова. При этом он начинает краснеть, шелушиться и зудеть.

Нужно учитывать, что вне зависимости от формы заболевания отрубевидный лишай имеет высокую склонность к рецидивам. Если долгое время не лечить его, площадь поражения значительно увеличивается. В таком случае возникают осложнения, могут происходить нарушения в работе внутренних органов. По этой причине человек должен вести здоровый образ жизни и делать все возможное по недопущению обострений.

Методы диагностики

Диагностика этого заболевания представляет определенные трудности для любого лечащего специалиста. В первую очередь его симптомы необходимо отличить от дерматомикоза и грибков. Для этого проводятся различные лабораторные и инструментальные исследования.

В первую очередь для диагностики необходимо обратиться к квалифицированному лечащему специалисту. Он отправит вас на следующие исследования:

  • Дерматоскопия – изучения участков кожного покрова под микроскопом.
  • Йодная проба Бальцера – метод диагностики, при котором на кожу наносится йод. Пораженные участки впитывают его крайне быстро.
  • Соскабливание – при отрубевидной форме лишая кожа очень легко отходит.
  • Люминесцентная диагностика – изучение кожи под специальным освещением. Пораженные участки приобретают желтоватую или коричневую окраску.
  • Микроскопическое исследование – позволяет определить грибки в кожном покрове.
  • Расширенный анализ крови – необходимо для исключения серьезных инфекционных заболеваний.

Без комплексной диагностики врачу не удастся назначить комплексное и эффективное лечение. Только после прохождения всех этих исследований вам подберут оптимальную схему воздействия на недуг.

Лекарственные препараты

Лечить отрубевидный лишай достаточно тяжело. Такая терапия всегда требует ответственного и комплексного подхода. В противном случае вы столкнетесь с серьезными осложнениями, при которых страдают также внутренние органы и даже головной мозг.

Чтобы максимально повысить эффективность терапии данного заболевания, необходимо соблюдать все гигиенические меры. Это необходимо для остановки распространения патогенных микроорганизмов. В целом, медикаментозное лечение данной формы лишая заключается в приеме следующих препаратов:

  • Препараты на основе имидазола – Кетоконазол, Бифоназол, Сертаконазол. Это противогрибковые средства широкого спектра действия.
  • Борная кислота – отлично подсушивает кожу, не допускает распространения грибка.
  • Средства на основе сульфида селена – подсушивают, обеззараживают.
  • Мази – Термикон, Фунготербин, микосептиновая мазь, Батрафен. Мазь Клотримазол – обладают мощным противогрибковым эффектом.
  • Таблетки триазолового ряда – Флуконазол, Дифлюкан. Позволяют быстро убить грибок внутри организма.
  • Антибиотики – подавляют активность имеющихся бактерий.
  • Фунгицидные шампуни – Низорал, Клотримазол. Избавляют от высыпаний на волосистой части головы.

Каждое средство способно быстро избавить от симптомов на кожных покровах. Однако эффективность медикаментозного лечения будет высокой только в том случае, если оно комплексное и подобрано квалифицированным лечащим врачом. Категорически не рекомендуем заниматься самолечением, чтобы обезопасить себя от возникновения осложнений и каких-либо побочных эффектов.

Лечение народными средствами

Вылечить отрубевидный лишай самостоятельно получится только в том случае, если заболевание имеет незапущенную форму. При этом высыпания распространяются только по голове, лицу и телу. Если же изменения затронули и другие участки, необходимо обращаться к врачу, так как народная медицина вряд ли поможет от них избавиться.

При народном лечении заболевания очень важно ответственно подойти к выбору рецепта. Вы должны проследить, чтобы в составе средств не было аллергенных продуктов. Наиболее часто используются следующие рецепты:

  • Возьмите 100 граммов свежих листьев щавеля и тщательно измельчите их. Поместите в стеклянную емкость и придавите, чтобы получилась кашица. Наносите ее тонким слоем на кожу в течение 10 дней около 4 раз в сутки. При появлении жжения средство необходимо незамедлительно смыть с себя.
  • В равных пропорциях смешайте сок чистотела и воду. Такое лекарство наносите на пораженные места 4 раза в день до тех пор, пока от пятен не останется и следа.
  • В равных пропорциях смешайте уксус и воду, после чего нанесите на хлопчатобумажную ткань и протирайте тело. Это восстановит кислотность покрова, что не допустит дальнейшего деления патогенных микроорганизмов.
  • 100 граммов травы чистотела залейте литром воды. Поставьте на малый огонь, после чего держите там на протяжении 3-4 часов. По прошествии этого времени перелейте отвар в емкость, оставьте до полного остывания и принимайте по 50 граммов 3 раза в день перед едой.
  • Высокую эффективность показала обычная древесная зола. Ею посыпают пораженные участки каждый день, лучше всего делать компрессы на ночь.
  • Разрушить оболочку отрубевидного лишая поможет березовый деготь. Им промазывают пораженные участки кожного покрова 2 раза в день, а через час средство полностью смывают. Продолжайте лечение в течение 1-2 недель.
  • Сок молочая наносите на пораженные участки дважды в день на протяжении недели. При появлении первых признаков аллергии терапию незамедлительно останавливают.
  • В равных пропорциях смешайте цветки акации и белой сирени. Возьмите 200 граммов этого средства, после чего залейте 0.25 литрами водки. Оставьте лекарство на 10 дней в темном холодном месте, после чего используйте для протирания кожного покрова.

Чтобы повысить эффективность лечения отрубевидного лишая народными способами в домашних условиях, вы можете регулярно обрабатывать кожный покров йодом или слабым раствором уксуса. Такая терапия обеззаразит, а также подсушит высыпания.

Меры профилактики

Чтобы не допустить заражения отрубевидным лишаем, тщательно следите за своим здоровьем. Только комплексный подход поможет вам минимизировать риск встречи с этим недугом. Сами специалисты считают, что у полностью здоровых людей даже при попадании микроорганизма на кожу болезнь не развивается.

Особо важно придерживаться профилактических мер людям, которые ранее сталкивались с этим заболеванием или же имеют предрасполагающие факторы. Чтобы не допустить инфицирования, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Регулярно сдавайте кровь на определение микроорганизмов в крови.
  • Не допускайте обострения хронических заболеваний, которые подрывают иммунитет.
  • Регулярно протирайте кожный покров слабым раствором уксуса.
  • Откажитесь от ношения одежды из синтетических тканей.
  • При стирке кипятите одежду и постельное белье, чтобы убить всех болезнетворных микроорганизмов.
  • Регулярно пропивайте витаминные комплексы.
  • Ведите активный и полноценный образ жизни.
  • Всегда после водных процедур насухо вытирайтесь полотенцем.
  • Откажитесь от вредных привычек, которые снижают иммунные способности.
  • Правильно и полноценно питайтесь.
  • Постарайтесь минимизировать количество стрессов и переживаний в своей жизни.

Статистика показывает, что люди, которые соблюдают профилактические меры, гораздо реже сталкиваются с этой болезнью. При появлении первых признаков заболевания, постарайтесь незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Чем раньше вы начнете лечение, тем ниже вероятность появления каких-либо негативных последствий.

Осложнения после отрубевидного лишая возникают часто, обычно они сказываются на здоровье кожи и работе внутренних органов: печени и поджелудочной железы.

woolady.ru

Отрубевидный лишай: лечение, симптомы, фото и особенности диагностики

Дерматомикозов очень много. Большинство из них являются высококонтагиозными инфекциями. Однако отрубевидный лишай — исключение. Его вызывают дрожжеподобные грибки, в норме присутствующие на кожных покровах у 10-15% населения.

Отрубевидный лишай незаразен и абсолютно не влияет на качество жизни. У него чрезвычайно редко бывают осложнения. Чаще всего пациенты прибегают к его лечению, исходя из эстетических соображений. Они просто стараются устранить высыпания и гипопигментацию.

Это условно-патогенная микрофлора, которая только при определенных обстоятельствах может обернуться дерматологическими проблемами.

Отрубевидный (разноцветный, солнечный, пляжный) лишай – дерматомикоз с хроническим течением, при котором роговой слой эпидермиса поражает грибок.

Оно проявляется шелушащимися пятнами на коже, имеющими различные оттенки – от желтовато-розового до коричневого и даже бурого. По этой причине заболевание называют разноцветным лишаем. Второе имя — солнечный грибок патология также получила неспроста. При инсоляции зоны поражения приобретают более яркий оттенок.

Отрубевидный лишай у детей встречается редко.

Диагностируют патологию в возрасте 15-40 лет, преимущественно у мужчин. Однако при онкологии, сахарном диабете, туберкулезе, иммунодефицитных состояниях и любых других патологиях, сопровождающихся повышенным потоотделением, возрастные рамки для поражения грибком отсутствуют.

Причины

Заболевание вызывают грибки рода Malassezia — Pityrpsporum orbiculare или Pityrosporum ovale. На сегодняшний день большинство специалистов считают, что это морфологические формы одного вида грибка, находящиеся на различных жизненных циклах. Причем P. orbiculare чаще встречается на туловище, а P. ovale – на коже головы, под волосами.

Раньше специалисты утверждали, что отрубевидный лишай заразен, хоть и отличается небольшой контагиозностью. При этом путем передачи считали контактно-бытовой, то есть при непосредственном контакте или через предметы быта, преимущественно постельное белье.

Последние исследования показали, что отрубевидный или разноцветный лишай не заразен, а его распространение внутри семьи обусловлено генетической предрасположенностью к этому заболеванию.

Отрубевидный лишай у человека фото

Являясь сапрофитным организмом, грибок становится патогенным только при определенных обстоятельствах. Наиболее благоприятные условия для его развития – сочетание высоких температур и чрезмерной влажности. Таким образом, активировать возбудителя могут ситуации, которые, прежде всего, вызывают физиологический или патологический гипергидроз (усиленное потоотделение):

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • тесная, теплая или синтетическая одежда;
  • фебрилитет и связанный с ним прием жаропонижающих;
  • частое и длительное пребывание в душных непроветриваемых помещениях.

Кроме того, разноцветный лишай иногда протекает на фоне сопутствующих патологий, при которых наблюдается потливость или чрезмерное образование кожного сала:

  • эндокринные болезни;
  • вегето-сосудистая дистония любого типа;
  • хронические заболевания пищеварительной системы;
  • туберкулез;
  • жирная себорея;
  • иммунодефицитные состояния.

Также к появлению дерматоза могут привести следующие факторы:

  • изменения в химическом составе пота, а также сдвиг его рН в щелочную сторону;
  • снижение интенсивности процессов физиологического отшелушивания;
  • стрессовые ситуации для кожи (злоупотребление пилингом и скрабированием в домашних условиях), приводящие к нарушению ее барьерных функций;
  • плохое питание;
  • длительный прием кортикостероидов, антибиотиков или оральных контрацептивов.

Однако основным моментом в развитии разноцветного лишая все же служит генетическая предрасположенность к болезни.

Основные механизмы патогенеза

Под воздействием провоцирующего фактора грибок активизируется. Он проникает в сальные железы, где начинает интенсивно размножаться, формируя целые колонии желтоватого оттенка. Для своего роста он использует секрет сальных желез, богатый жирными кислотами.

Разрастаясь, мицелий делает роговой слой вокруг волосинок рыхлым, в результате чего появляется отрубевидное шелушение. Участки поражения постепенно увеличиваются, образуются пятна неправильной формы. По мере прогрессирования заболевания они сливаются в крупные очаги, порой достигающие 10 см в диаметре.

Возникновение гипопигментированных участков связано с нарушением выработки меланина. Грибок ухудшает функционирование меланоцитов, продуцируя азелаиновую кислоту. Именно это вещество ингибирует синтез пигмента.

Под воздействием ультрафиолета шелушение может усиливаться, однако во многих случаях это ведет к спонтанному самоизлечению. Мицелий грибка просто сходит вместе с чешуйками эпидермиса.

Симптомы

Инкубационный период длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Первые проявления заболевания – мелкие желтые точки в устьях волосяных фолликулов. Они медленно преобразуются в розоватые пятна, покрытые мелкими почти незаметными чешуйками. Однако стоит их немного поскоблить, появляется шелушение – это так называемый симптом Бенье. Признаки воспаления отсутствуют.

Для пятен характерен периферический рост. Они медленно увеличиваются и часто сливаются, тем самым занимая значительную площадь кожных покровов. Излюбленная локализация пятен – спина, грудь, а у детей – на коже конечностей и голове. Реже они появляются на животе и боках. Их диаметр обычно не превышает 1-1,5 см, но у лиц, страдающих иммунодефицитными состояниями, они могут достигать 5 см, при этом их оттенок намного ярче, и на ощупь они плотнее (то есть появляется инфильтрация).

Особенным признаком заболевания считается псевдолейкодерма. Это светлые пятна на фоне нормального оттенка кожных покровов, появившиеся на месте исчезнувших высыпаний. Пораженные участки, покрытые чешуйками, плохо пропускают ультрафиолет, поэтому кожа в таких местах остается светлой. Особого лечения псевдолейкодерма не требует и проходит со временем самостоятельно.

Иногда клиническая картина отличается атипичностью. Участки поражения появляются на поверхности подошв. Такое встречается при патологическом гипергидрозе – избыточном потоотделении.

Высыпания обычно не беспокоят человека. Лишь иногда возникает зуд. Появление жжения и боли может говорить об инфицировании расчесанных пятен.

Отрубевидный лишай при беременности

Состояние не оказывает негативного влияния на плод и не является опасным для будущей мамы.

Поэтому специалисты советуют сначала выносить малыша и лишь потом начинать лечение. Это связано с тем, что многие лекарственные средства проявляют тератогенные свойства, и их прием может плохо сказаться на развитии плода.

Отрубевидный лишай у детей

У детей практически не бывает разноцветного лишая. Исключение составляет только наличие онкологии или иммунодефицита у ребенка. Риск развития заболевания начинает увеличиваться в подростковом возрасте, когда происходит изменение гормонального фона и начинается усиленная выработка кожного сала.

Этиологические факторы и клиническая картина отрубевидного лишая у ребенка ничем не отличаются от течения патологии у взрослых. Схема лечения такая же, только дозировки системных антимикотиков могут быть несколько иными.

Диагностика патологии в большинстве случаев не вызывает затруднений, достаточно врачебного осмотра, наличия положительного симптома Бенье  («феномен стружки») и результатов дерматоскопии. Уточнить диагноз позволяют следующие методы:

  • Йодная проба Бельцера. Нанесение на кожу на 5% спиртового раствора йода, при этом пораженные участки окрашиваются более интенсивно. Аналогом йода в диагностике этого заболевания могут служить анилиновые красители – зеленка, фукорцин.
  • Люминесцентное исследование. Проводят в затемненной комнате. Пятна на коже под лампой Вуда имеют золотистое или буроватое свечение.
  • Микроскопия. Обнаружение мицелия грибка в чешуйках, взятых с помощью соскоба.
  • Бактериологический посев. Рост возбудителя на питательных средах.

Однако следует знать, что проба Бельцера может быть отрицательной, если пациент прошел лечение, в том числе и облучение ультрафиолетом.

Если специалист вовремя не выявит очаги грибкового поражения на волосистой части головы, возможен рецидив заболевания.

Лечение

Лечение разноцветного или отрубевидного лишая проходит в амбулаторных условиях. Но поскольку его причина – трансформация сапрофитного грибка в патогенную форму, то первоочередная задача врача — исключение всех факторов, которые могли спровоцировать болезнь.

Сама терапия преследует две цели: уничтожение возбудителя и усиленное отшелушивание чешуек с очагов поражения на коже. Поэтому лечение начинают с назначения наружных средств. Общая схема выглядит следующим образом:

  • поочередная обработка пятен кератолитиками и противокрибковыми, используя каждый препарат 1-2 раза в сутки на протяжении 2-4 недель, пока не исчезнет шелушение;
  • при наличии очагов на коже головы вместо спреев и лосьонов ежедневно используют шампуни, в которых есть противогрибковый компонент, кератолитики при этом не применяют;
  • при упорном течении патологии, если проявления болезни через месяц не исчезли, помимо местного лечения дополнительно назначают препараты для приема внутрь, наружные средства продолжают использовать.

Некоторые специалисты считают инсоляцию вспомогательным способом. Ультрафиолет вызывает повышенное шелушение, то есть действует как мощный кератолитик.

При сильном зуде рекомендуют водные процедуры без мыла с последующим нанесением на кожу косметических увлажняющих средств. Если зуд не исчезает, врач может назначить антигистаминные лекарства, которые принимают вплоть до окончания терапии.

Если пятна уходят медленно, лечебный курс снова повторяют спустя две недели.

Ограничения в водных процедурах и соблюдение специальной диеты не требуется. Достаточно регулярно менять белье и носить одежду из натуральных тканей.

Списки препаратов для лечения отрубевидного лишая

При лечении разноцветного лишая применяют фармакологические средства различных групп. Первым в списке указано международное название активного вещества, а в скобках – коммерческие наименования препаратов, которые его содержат.

Мазь от отрубевидного лишая и другие наружные средства (крема, лосьоны, порошки, растворы, спреи)

К наружным препаратам-антимикотикам относятся:

В качестве кератолитиков применяют:

  1. салициловая кислота или салициловый спирт 3 – 5%;
  2. резорциновый спирт 5 – 10%;
  3. салицилово-резорциновый спирт;
  4. салициловая мазь 5%;
  5. гликолевая кислота 5 – 10%.

Системные противогрибковые препараты

Если местное лечение оказывается малоэффективным, или у пациента часто бывают рецидивы, прибегают к системному лечению. Для этого назначают противогрибковые препараты перорально:

Лечебные шампуни

При лечении разноцветного лишая, очаги которого обнаружены на голове в волосах, рекомендуют применять шампуни с любым из нижеперечисленных компонентов:

Некоторые дерматологи рекомендуют сочетание наружных средств в виде лечебного шампуня типа «Низорал» и системного антимикотика Флуконазол или его аналогов.

Сама схема лечения заключается в следующем:

  • на тело и волосистую часть головы, наносят шампунь и выдерживают согласно инструкции;
  • после двух-трех процедур кожные проявления постепенно исчезают, в это время следует начинать принимать лекарство Флуконазол в капсулах, строго придерживаясь дозировки, указанной в инструкции;
  • во время курса лечения таблетками использование шампуня следует продолжить, как минимум еще 2-3 раза.

Эффективное лечение отрубевидного лишая с помощью этой схемы заключается в комплексном воздействии на возбудителя, находящийся как на поверхности кожи, так и в волосяных луковицах и сальных железах, расположенных в более глубоких слоях. Поодиночное применение системных и наружных средств не всегда дает нужный результат.

Профилактика

Чтобы избежать появления рецидивов, людям, которые излечились от разноцветного лишая, рекомендуется соблюдать несколько правил, а именно, избегать:

  • избегать пребывания в условиях чрезмерной влажности и высокой температуры воздуха;
  • чрезмерных физических нагрузок;
  • стрессовых ситуаций;
  • погрешностей в личной гигиене, в частности в уходе за кожей;
  • ношения синтетической одежды.

То есть исключить все факторы, вызывающие повышенное потоотделение. Это намного проще, чем снова лечить отрубевидный лишай. Кроме того, раз в месяц необходимо принимать противогрибковые средства.

medictime.ru


Смотрите также