Отрыжка при заболевании сердца


Отрыжка при сердечно сосудистых заболеваниях

В определенных рамках, отрыжка – это естественный физиологический процесс, но если проявление данной симптоматики учащается, то можно уже смело говорить о зарождающейся патологии. Симптомы постоянной отрыжки – это периодический самостоятельный «исход» газа или его выход совместно с «порциями» еды через пищевод и глотку. Сама по себе отрыжка – это уже симптоматика, которая может представлять достаточно широкий спектр заболеваний.

  • Отрыжка может быть фактором, показывающим сбой нормального функционирования процесса фиксирования кардии. Механизм отрыжки при данном процессе – это не спазмируемое сжатие желудочной мускулатуры, а уменьшение активности кардиального сфинктера. Данное проявление патологии присуще таким заболеваниям:
    • Дискинезия – проблемы с оттоком желчи, полученные благодаря отсутствию или слабой работе сократительной деятельности мышц желчного пузыря.
    • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
    • Нехватка кардии.
    • Склеродермия пищевода.
    • Послеоперационный период (если хирургическое лечение затронуло пищевод и желудок).
  • Болезни, поражающие ЖКТ. Опытный специалист, на основании описания отрыжки больного, способен уже несколько более определенно конкретизировать патологию.
    • Отрыжка с привкусом тухлых яиц, говорит о застойности гнилостных процессов, происходящих в пищеварительной системе и ведущих к усиленному образованию таких химических элементов как аммиак и сероводород. Данная симптоматика может быть в случае злокачественных новообразований в желудке, язвенных поражениях органов пищеварительной системы, отсутствии или сниженной выработке пищеварительных ферментов.
    • Кислая отрыжка может свидетельствовать о поражении желудка, связанного с повышенной выработкой желудочной секреции.
  • Патология желчного пузыря и печени. Практически при любом поражении этих органов обязательно наблюдается постоянная отрыжка.
  • Если в анамнезе человека присутствует аэрофагия невротического характера, пациент сам непроизвольно глотает большие порции воздуха, и данный процесс никак не завязан на приеме пищи. Данная симптоматика обычно усиливается на фоне стрессовых ситуаций и эмоционального возбуждения.
  • Поражение сердечнососудистой системы – это может быть стенокардия, синдром Удена-Ремхельда, инфаркт миокарда и некоторые другие заболевания.

Прекрасное воспитание, следование требованиям этикета, без сомнения, облагораживают человека, но как себя вести, если в самый ответственный момент может внезапно подвести собственный организм? Постоянная отрыжка воздухом способна ни о чем не свидетельствовать, а может говорить о серьезном заболевании, поражающем организм. Поэтому, чтобы избавиться от ее постоянного появления, необходимо, прежде всего, определить причину патологии, а затем пройти курс лечения.

Внезапный выброс воздуха из пищеварительной системы, сопровождаемый неэстетичным «рыком» и зловонным запахом может исходить от двух направлений:

  • Физиологическая направленность отрыжки наблюдается после приема пищи и характеризуется небольшим объемом выходящего воздуха. Зловонного запаха не наблюдается. Такая отрыжка естественна и донимает своего хозяина достаточно редко, не причиняя существенного дискомфорта.
  • Патологический характер отрыжки – газ с неприятным запахом, выходящим из желудка. В данном случае добавляется и другая симптоматика.

Постоянная отрыжка воздухом может быть связана с привычкой кушать очень быстро, вместе с пищей глотая воздух, разговаривать во время еды. Спровоцировать воздушную отрыжку может избыточное потребление еды, любовь к сильно газированным напиткам. При этом жидкость всасывается, а газ пытается покинуть организм.

В случае же переедания желудок просто не в состоянии справиться с таким объемом продуктов, пища начинает застаиваться, бродить и гнить – отсюда и неприятный запах выделяемых газов. Любители жевательной резинки рискуют приобрести сбой в функционировании пищеварительной системы, что и способно спровоцировать воздушную отрыжку.

Постоянная отрыжка воздухом достаточно часто наблюдается у беременных женщин на поздних сроках вынашивания ребенка. В это время плод уже достаточно крупный и матка, тоже раздавшись в размерах, начинает давить на внутренние органы, в том числе на желудок и нижнюю часть легочной диафрагмы.

Но все же игнорировать данное отклонение не стоит. Правильным решением в данной ситуации станет обращение к врачу на консультативный прием. Ведь постоянная отрыжка может свидетельствовать и о сбое, произошедшем в работе организма. Достаточно громкая отрыжка может свидетельствовать о прогрессировании дифрагментальной грыжи или неврозе желудка.

Критерием отрыжки служит ее запах: если выход газа идет без изменения запаха, то имеет место тривиальное заглатывание воздуха, если запах изо рта идет зловонный, то патология может быть достаточно серьезной, вплоть до злокачественных новообразований.

Отрыжка, при которой совместно с газом выходить и полностью или частично переваренная пища, на вкус может иметь различный привкус: она может быть гнилостной, горькой или кислой. Постоянная отрыжка едой с кислым привкусом наблюдается у больных, страдающих язвенными заболеваниями, сопровождающимися повышенной кислотностью составляющего желудка, вызванной гиперсекрецией желудочного фермента, а так же появлением процесса брожения вследствие отсутствия в желудке соляной кислоты.

Если больной ощущает горький привкус во рту после отрыжки – это может свидетельствовать, что вместе с содержимым желудка в пищевод попадает и какое – то количество желчи. Неприятный гнилостный привкус может возникнуть вследствие обильного возлияния, (вызванного большим объемом пищи), и невозможностью желудка справиться с таким количеством еды. При этом, не переработанные продукты начинают понемногу бродить и разлагаться, выделяя сероводород и аммиак. Отсюда и неприятный гнилой запах.

Если отрыжка возникает после приема пищи и не доставляет никакого дискомфорта, то это обыденное дело, не выходящее за рамки нормы. И стоит лишь никуда не спешить и более тщательно пережевывать пищу, не отвлекаясь на другие вещи во время еды, внимательнее относиться к своему рациону питания (минимизировать газированные напитки и продукты, способствующие повышенному газоотделению).

Этого будет достаточно, чтобы снять вопрос отрыжки. Но если вышеперечисленные раздражители сняты, но все равно наблюдается постоянная отрыжка после еды, то необходимо, не «откладывая в долгий ящик», записаться на прием к специалисту и пройти общее обследование организма для установления причины данной симптоматики.

Любой больной, страдающий от заболеваний желудочно-кишечного тракта, всегда с напряжением ждет осени и весны. Ведь именно в этот период наблюдается обострение этих болезней. В эти же периоды люди больше болеют простудными и вирусными заболеваниями и многие, в борьбе с инфекцией, усиленно употребляют лук и чеснок.

Людям, склонным к таким реакциям, стоит более внимательно относиться к своему рациону питания и с осторожностью к народным рецептам. Большинство людей считают средства народной медицины абсолютно безвредными, ведь они изготовлены на основе натуральных природных материалов, но это неверно. Бездумно пользуясь такими продуктами и, леча одно заболевание, можно спровоцировать возникновение другой патологии.

Способна проявиться постоянная отрыжка и тошнота и при банальном переедании. Если такое случается редко – отлично отпраздновали Новый год – то большого вреда не будет, но если переедание – это уже система, тогда необходимо бить тревогу. Ведь в таком случае одной неприятной симптоматикой в виде отрыжки и тошноты не отделаешься. Такое отношение к еде может привести и к более тяжелым последствиям.

Чтобы понять причину такой симптоматики, стоит внимательно понаблюдать и определиться, после каких действий организм выдает такую реакцию. Если самостоятельно это сделать тяжело, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Только он сможет, благодаря осмотру и дополнительным анализам, восстановить всю клиническую картину и на ее основе поставит правильный диагноз.

Такие симптомы могут донимать женщину и в период беременности. Это физиологически объяснимо и после родоразрешения должно пройти самостоятельно, если только женщина не страдает на другую провоцирующую патологию.

Все же чаще эти два симптома встречаются по отдельности: отрыжка без тошноты или тошнота не сопровождается «извержением» газа. Если же они наблюдаются в тандеме, то, быстрее всего, человек просто переел. Кушать нужно небольшими порциями, но часто, не растягивая стенки желудка.

Каждый человек – кто чаще, кто реже – периодически испытывает неприятные ощущения, связанные со сбоями в работе ЖКТ: постоянная отрыжка и газы. Особенно этот момент неприятен, когда он находится в общественном месте: к физическому скверному состоянию добавляется еще и психологический дискомфорт, ведь хоть это и естественные процессы, но выражать их публично не принято.

Отрыжка – это естественная реакция организма на чрезмерные объемы газа, находящиеся в желудке. Газы или, как научно называют, метеоризм — это процесс повышенного газообразования, происходящий в кишечнике. В ходе переваривания пищи, кишечник не полностью справляется со своими обязанностями, продукты питания (например, молочные продукты и фрукты) не полностью расщепляются, начинается процесс брожения, проходящий с газоотделением.

В большинстве случаев проблему постоянной отрыжки и газов можно решить самостоятельно, подкорректировав свой образ жизни и рацион питания, но если данная симптоматика сопровождается и другими неприятными проявлениями, все же стоит обратиться к специалисту, позволив ему установить правильные причины патологии.

Лечение кислой отрыжки

Такой дискомфорт вызывают изменения в режиме питания и физическом состоянии человека. Он лечится устранением основного провокатора.

Такое сочетание требует внимания, а не игнорирования. Тревожный звоночек, который является причиной ряда различных состояний:

  • Язва желудка с характерной для неё симптоматикой в виде колющего или давящего болевого синдрома.
  • Воспалительный процесс, захвативший поджелудочную железу. Его узнают по тошноте, расстройствам стула, метеоризму.
  • Проблемы с жёлчным пузырём, в период обострения. Сопровождаются жалобами на ноющую боль в области правого подреберья, сухость во рту. Состояние иногда сопровождается повышенной температурой.
  • Рак желудка с резким похудением, рвотой с примесями крови.
  • Воспаление 12-перстной кишки.

Уточнить диагноз можно после полного обследования. Чем раньше это будет сделано, тем лучше.

Если методы диагностики, в том числе фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), не выявили болезнь, а отрыжка мешает нормально жить, помогут самые простые рекомендации:

  • Питаться дробно, тщательно пережёвывая.
  • Не приступать к физическим упражнениям сразу после еды, чтобы не сдавливать желудок и не мешать обрабатывать пищу. Отдыхать минимум 30 минут.
  • Ужинать за 2 часа до сна.
  • Спать на высокой подушке.
  • Не использовать трубочки для питья коктейлей.
  • Вместо жареных блюд, в рацион включать печёные или приготовленные на пару.

Под запретом продукты из следующего списка:

  • бобовые;
  • сдоба;
  • все сорта капусты;
  • огурцы;
  • сладкий перец;
  • злаковые культуры;
  • картофель;
  • газированные напитки;
  • пиво;
  • кофе, чай;
  • молоко.

К полезным продуктам относятся:

  • Бананы и дыни.
  • Нежареное мясо птицы, рыба.
  • Каши из овощей и злаков.

Настой из сырого неочищенного овса. Готовится из 1 ст. л. измельчённых семян и 100 мл воды. Время настаивания — полчаса. Принимать на голодный желудок в течение 2 недель.

Для улучшения моторики пищеварительного канала и его очистки стоит:

  • Организовывать разгрузочные дни.
  • Вести активный образ жизни. Желудочно-кишечный тракт положительно откликнется на увлечение пешими прогулками, велопробегами, плаванием, бегом.
  • Не злоупотреблять ферментными препаратами, чтобы не спровоцировать состояние ленивого желудка, когда тот перестаёт вырабатывать достаточное количество собственных энзимов.
  • Во избежание осложнений не заниматься самолечением.
  • Три раза в день пить свежее козье молоко.

Заметный эффект обеспечит настой из 1 ст. л. семян льна и 250 мл кипятка. Получившийся объём разделить на 4 приёма. Продолжительность лечения целебным напитком: 2—3 недели.

Если дискомфорт имеет патологическую природу, одной диетотерапией с ним не справиться. Поможет медикаментозное лечение или комбинированный вариант – хирургическое вмешательство по удалению новообразования, грыжи с последующей поддержкой лекарствами:

  • Для нормализации кислотности желудка, оказания обволакивающего действия принимают препараты Ренни и Гастал. Последний отлично устраняет запоры.
  • Альмагель справляется со вздутием живота, а также с изжогой. Он эффективен при единичных случаях и регулярном дискомфорте.
  • Из порошка Смекты можно приготовить суспензию, быстро устраняющую неприятный симптом.
  • Противоязвенные средства Омез, Де-Нол оказывают вяжущее, противомикробное, гастроцитопротекторное действие.
  • Воспаление поджелудочной железы можно лечить при помощи Креона и Мезима.
  • Переваривать тяжёлую пищу поможет Панкреатин.
  • Слабую моторику желудочно-кишечного тракта нормализует Мотилак. С его помощью удаётся быстрое формирование и продвижение пищевого комка.

Постановкой диагноза, подбором лекарств занимается гастроэнтеролог. При необходимости он может назначить снотворные, успокоительные средства, ингибиторы протонной помпы для нормализации работы желудка и 12- перстной кишки.

Профессиональное искоренение причины неприятного симптома поможет не болеть и надолго или совсем избавиться от дискомфорта. Коррекция питания — простое мероприятие на этом пути, позволяющее восстановить функциональность желудочно-кишечного тракта, улучшить самочувствие и качество жизни. Главное, всё выполнять по инструкции к лекарственным препаратам, рекомендованным лечащим врачом.

ПОДРОБНОСТИ:   Хирургические заболевание сердечно с

Лечение отрыжки едой избирается с учетом тех специфических факторов состояния организма больного, что они обуславливают возникновения такого явления. Возможен вариант, что в результате всех принятых требуемых диагностических мер со всем основанием становится возможным исключить из числа вероятных причин присутствие, какого бы то ни было, из заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечение в таком случае все больше сводится к рекомендациям для больного озадачиться вопросом правильного подхода к организации его рациона питания. Нужно неукоснительно следовать полученным врачебным корректирующим предписаниям относительно необходимой диеты. Принимать пищу требуется в малых порциях и еду обязательно тщательно пережевывать.

Что же касается тех случаев, в которых с полной определенностью можно утверждать, что отрыжка едой обусловлена той или иной желудочно-кишечной болезнью, то вектор целенаправленного медицинского воздействия должен быть обращен в первую очередь против этого заболевания. Остановив негативный прогресс его развития, станет возможным избавиться и от отрыжки едой.

Лечение отрыжки едой, как очевидно из всего нами рассмотренного, предполагает комплексный подход, включающий в себя лечение основного ее провоцирующего заболевания, а также организацию правильного режима питания, способствующего снижению риска ее появления в дальнейшем.

Если приступы отрыжки эпизодичны и не доставляют человеку длительного дискомфорта, лечения такая ситуация не требует. Если же приступы возникают часто и длятся больше часа, продолжаются на протяжении нескольких дней – это повод обратиться к врачу за консультацией и прохождением диагностики.

Лечение тухлой отрыжки – это лечение того заболевания, которое является причиной ее появления и чьей симптоматикой оно является. Но принять срочные немедикаментозные меры можно (хотя это и не значит, что стоит игнорировать посещение врача).

  • Отдыхать желательно на высоко поднятой подушке, так организму будет сложнее производить заброс продуктов брожения в пищевод.
  • После приема пищи практиковать променад на протяжении получаса – часа.
  • Не носить стесняющую одежду, ремень на поясе не стоит сильно натягивать.
  • При диагностировании любого заболевания не помешает и корректирующая диета. Необходимо привести свой рацион в сбалансированное состояние, исключить из питания продукты, склонные к брожению. Прием пищи при этом должен быть дробным.
  • Во время занятий спортом убрать упражнения, работающие на нагрузку мышц брюшного пресса, чтобы не провоцировать приступы.
  • Вести здоровый образ жизни: курение и алкоголь так же могут стать провокаторами данного симптома.

В зависимости от поставленного диагноза, лечебный курс может длиться от нескольких дней до нескольких недель и месяцев. Эффективность результата зависит и от организма больного и от уровня квалификации доктора.

Может быть назначены препараты, способные снизить частоту приступов, убрать неприятный запах:

  • Активированный уголь. Обычно дозировка лекарства составляет приблизительно 1 таблетку на десять килограмм веса больного. Прием ведется одноразово. Чтобы увеличить его абсорбционные способности, таблетки лучше не проглатывать, а растолочь и развести в воде. Принимать полученный раствор. Если времени нет, чтобы приготовить смесь, то можно хорошо переживать препарат во рту и запить водой.

Не стоит принимать препарат при острой форме язвенных заболеваниях ЖКТ, при подозрении на кровотечение в области органов брюшной полости. Активированный уголь не делит на полезные и вредные элементы, поглощая и те и другие. Исходя из этого, не стоит принимать его совместно с витаминами, антибиотиками и гормонами.

Смекта. Согласно инструкции, взрослые могут принимать данный препарат по одному пакетику (3 г) трижды в сутки. Грудничкам до года – по одному пакетику в сутки. Малышам от года до двух – по пакетику один – два раза в день. Детям старше двух лет – один пакет два – три раза в день.

Противопоказания практически отсутствуют. Можно отметить только индивидуальную непереносимость к препарату и непроходимость кишечника. Из побочных явлений достаточно редко отмечено появление запоров.

  • Антибактериальные препараты широкого спектра действия:

Оспамокс. Дозировка и способ приема зависит от диагноза и степени его тяжести. Препарат можно принимать внутрь целой таблеткой, при желании разжевать, растолочь таблетки или развести водой, принимая уже готовый раствор. Прием лекарства не зависит от времени потребления пищи.

Для детей старше десяти лет с весом больше 40 кг и взрослых стартовая дозировка приравнивается к 500мг трижды в день, при тяжелых патологиях дозу поднимают до 750 мг – 1 г. Малышам назначают в виде суспензии трижды в день:

  • возраст от 5 до 10 лет – 250 мг.
  • от двух до пяти – 125 мг.
  • до двух лет – 20 мг на один килограмм веса малыша.

Продолжительность лечебного курса – до 12 суток.

Не рекомендуют назначать препарат больным, страдающим гиперчувствительностью к составляющим лекарственного средства, в том числе к препаратам пенициллинового ряда, а так же при остром инфекционном поражении слизистой желудочно-кишечного тракта.

Левомицетин. Медики рекомендуют пить лекарственное средство за полчаса до приема пищи. Если наблюдается тошнота и приступы рвоты, прием лучше перенести на час после еды. Разовая взрослая дозировка составляет 250 – 500 мг. Суточное количество – 2г, при необходимости, под постоянным наблюдением врача, его можно довести до 4 г. В сутки проводят три – четыре приема.

Для малышей до трех лет разовая дозировка составляет 10 -15 мг на один килограмм веса малыша. Для ребят трех – восьми лет от 150 до 200 мг. Детям старше восьми – по 200 – 300 мг. Прием проводят три – четыре раза в сутки

Продолжительность курса от недели до двух.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Нарушение процесса кроветворения.
  • Порфирия различной стадии.
  • Дисфункция печени и почек.
  • Экземы, особенно мокрые.
  • Грибковое поражение кожных поверхностей.
  • Псориаз.
  • не употребляйте жевательную резинку;
  • принимая пищу, тщательно ее пережевывайте, не глотайте большими кусками продукты;
  • не пейте газированные напитки, поскольку они способствуют газообразованию в желудке;
  • употребляя воду или иные напитки, не пользуйтесь трубочкою, пейте с чашки или стакана;
  • ограничите употребление продуктов питания, которые повышают уровень образования газов в кишечнике (капуста, свежая выпечка, бобовые…);
  • не переедайте, пищу лучше употреблять маленькими порциями 6 раз в день.

Гастрит

Отрыжка при гастрите может отличаться, в зависимости от формы патологии и ее стадии. Обычно отрыгивание воздухом сопровождается болью в желудке. При остром начале болезни дополнительно наблюдаются:

  • подташнивание со рвотой;
  • отказ от еды;
  • вздутие;
  • сильная общая ослабленность.

При усилении эпигастральной боли до спазмирующих приступов, резких и жгучих, следует подозревать переход на язвенную стадию. В этом случае отрыжка всегда сопровождается жжением и изжогой.

Как избавиться от отрыжки едой?

Обязательно обратиться за медицинской помощью нужно тогда, когда она длится с большим количеством повторений в течение часа не менее чем пять дней. Это может указывать на наличие определенной патологии в организме и требует обследования человека для установления диагноза и начала лечения основного заболевания как главной ее причины.

А отрыжка едой случающаяся эпизодически, и не имеющая места быть регулярно на постоянной основе, не вызывает необходимости в каком-либо специальном лечении. Главным образом ее возникновение происходит по причине нерационального подхода к вопросу правильного питания.

Существует ряд практически рекомендаций могущих стать полезными в том, как избавиться от отрыжки едой.

Основополагающим здесь является принцип исключения тех пищевых продуктов, переваривание которых в желудке требует долгого времени. Рекомендуется также ограничить потребление сильно-газированных напитков, пива, кислородных коктейлей. Диета должна быть построена на основе принципов дробного питания, придерживаясь которого съедать нужно по небольшой порции пищи до пяти раз на протяжении суток.

Кроме того непременное условие в борьбе с отрыжкой представляет собой правильный процесс принятия пищи, во время которого не следует торопиться, а тщательно все пережевывать.

В еде нужно всегда соблюдать умеренность, избегая переедания. А переживая последствия каких либо стрессовых ситуаций, в состоянии нервного напряжения лучше отложить трапезу до тех пор пока не удастся восстановить спокойствие и душевное равновесие. И во время еды стараться воздерживаться от разговоров за столом.

Как избавиться от отрыжки едой можно будет также понять, если путем исключения определенных блюд и продуктов питания прийти к пониманию, в котором из них именно кроется главная причина такой индивидуальной реакции организма проявляющейся как отрыжка.

Язвенное поражение

Проявления при язве различные, но отличаются цикличностью с периодами затишья и обострения. На стадии рецидива у больного появляются:

  • резкие боли вверху живота;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • неприятная, сильная отрыжка.

Симптомы усиливаются после еды и носят разный характер и интенсивность. Если язва локализована в теле желудка, отрыгивание всегда сопровождается сильной изжогой. Вместе с другими проявлениями оно возникает часто и развивается через 30—60 минут после еды.

Лечение тяжести в желудке с отрыжкой

Причиной подобных симптомов могут быть различные желудочно-кишечные заболевания, к примеру,

Если причина отрыжки – неполадки в работе желудка, то нижеприведенные средства помогут справиться с этой неприятной проблемой.

  • Способ лечения № 1 – после окончания приёма пищи нужно развести в половине стакана воды четвертинку чайной ложечки соды. Вода с содой выпивается, и через некоторое время отрыжка прекращается.
  • Способ лечения № 2 – поможет также и магнезия, растворена в воде. На половину стакана воды нужно взять четверть чайной ложки препарата. Жидкость необходимо незамедлительно выпить после еды сразу же после возникновения признаков отрыжки.
  • Способ лечения № 3 – один или два раза в сутки нужно накапать на небольшое количество сахара пять капелек гвоздичного эфирного масла. Смесь съесть, а процедуру лечения использовать в течение месяца.

Специалисты-гастроэнтерологи для лучшей регуляции деятельности желудка советуют принимать такие препараты, как «Омез», «Мезим», «Алмагель», «Иммодиум».

Но прежде всего, необходимо позаботиться о режиме и качестве питания. При возникновении неприятных симптомов в желудке необходимо изменить рацион питания. В первую очередь, нужно избавиться от сладостей – пирожных, чая с сахаром, варенья и так далее. Сахар, попавший в желудок, вызывает в нём брожение пищи, что приводит к повышенному газообразованию, а значит, метеоризму и отрыжке.

Жирная пища также является провокаторов многих дисфункций пищеварительного тракта, а значит, и отрыжки. Большое количество жиров в рационе питания – сала, сливочного масла, жирного мяса и колбасы, сыров – есть фактор, провоцирующий отрыжку и тяжесть в желудке. Продукты данной группы можно кушать по чуть-чуть, и ни в коем случае не злоупотреблять ими.

При тяжести в желудке, сопровождаемой отрыжкой, необходимо исключить из меню больного следующие продукты питания:

  • кофе,
  • шоколад,
  • газированные напитки,
  • пиво,
  • экзотические фрукты,
  • цельное молоко,
  • горох, фасоль и другие бобовые,
  • капусту.

Специалисты гастроэнтерологи рекомендуют один раз в неделю придерживаться специальной диеты. Необходимо принять от шести до десяти таблеток активированного угля один раз в день. И в течение этого дня питаться кашами на воде. Между приёмами пищи необходимо пить много чистой воды без газа, но не раньше, чем через два часа после окончания трапезы.

Если же при соблюдении вышеуказанных рекомендаций тяжесть в желудке с отрыжкой продолжают мучить больного, вероятнее всего, проблема не в желудке, а в иных заболеваниях. К примеру, дисбактериоз, нарушения функционирования поджелудочной железы, долихосигма (наличие удлинённого конечного отдела толстой кишки) могут вызвать неприятные симптомы тяжести в желудке, сопровождаемые отрыжкой.

В этом случае, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для обследования и пройти соответствующий курс лечения.

Дисбактериоз можно легко обнаружить в лаборатории, сдав анализ кала на исследование. Одним из помощников при дисбактериозе является диета, а также наличие в рационе питания кисломолочных продуктов – кефира, ряженки, простокваши и сыворотки.

Онкология в ЖКТ разнообразно проявляет себя, но первыми появляются:

  • Отрыжка, которая возникает в любое время и контролируется человеком. Отрыгивание при раке происходит с гнилостным, тухлым воздухом, что объясняется застоем, брожением и гниением пищи из-за резкого понижения кислотности в желудке.
  • Изжога, которая ощущается в области эпигастрии, отличается длительностью и интенсивностью.
  • Икота при раке, которая тревожит сутками.

Недостаточность кардии разделяют по степеням.

  • При первой степени мышца входного отдела желудка сжимается не полностью, оставляя до трети просвета при глубоком дыхании, что провоцирует отрыжку.
  • Вторая дает зияние просвета кардиального отдела на половину диаметра и также частой отрыжкой воздухом.
  • При третьей обязательно не только полное несмыкание кардии при глубоком вдохе, но и явления рефлюкс-эзофагита из-за постоянного заброса желудочного содержимого в пищевод.
ПОДРОБНОСТИ:   Отеки при сердечной недостаточности: как лечить при появлении

Несостоятельностью кардиального сфинктера объясняется частая отрыжка, причины которой следующие:

  • Переполненный желудок у лиц, склонных к перееданию, а также у лиц с замедленной моторикой и нарушениями пищеварения (атрофический гастрит, гипомоторная дискинезия ЖКТ), в том числе у лиц с ожирением и беременных на фоне гормональных изменений.
  • Слабый нижний пищеводный сфинктер, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Повышение внутрижелудочного давления на фоне воспаления (язвенной болезни) или опухолей, а также пилороспазме или пилоростенозе.
  • Оперативные вмешательства на кардиальном отделе желудка с удалением или повреждением сфинктера.
  • Травмы и ожоги пищевода и желудка.

Существует много причин, почему это происходит:

  • при слишком быстром употреблении пищи или жидкости;
  • при употреблении газированных напитков;
  • при беспокойстве.

Младенцы и маленькие дети могут проглатывать много воздуха без возникновения отрыжки. Большинство младенцев срыгивают после кормления, именно так у них выходит воздух из желудка.

Иногда отрыжка появляется и без переполнения желудка воздухом. С ее помощью люди пытаются облегчить дискомфорт в животе. Но отрыжка может помочь только в тех случаях, когда дискомфорт связан с проглатыванием воздуха.

Аэрофагия может развиваться при:

  • одновременном разговоре и приеме пищи;
  • жевании жевательной резинки;
  • употреблении твердых леденцов;
  • питье через соломку;
  • курении;
  • ношении неподходящих зубных протезов;
  • приступах тревоги;
  • гипервентиляции.

Некоторые заболевания также могут привести к развитию отрыжки. Но так как отрыжка является естественной реакцией на дискомфорт в животе, для установления правильного диагноза необходимо наличие других симптомов.

Заболевания, которые вызывают появление отрыжки:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – патология, которая вызывается попаданием желудочной кислоты в пищевод.
  • Парез желудка – состояние, при котором мышцы желудка ослаблены. При парезе желудка замедляется эвакуация пищи из него, что может стать причиной тошноты, рвоты и усиленного образования газа.
  • Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка.
  • Язва желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки.
  • Непереносимость лактозы – неспособность организма человека усваивать лактозу, которая содержится в молокопродуктах.
  • Нарушение усвоения фруктозы или сорбитола.
  • Helicobacter pylori – бактерии, вызывающие многие заболевания желудка, включая язвы и гастрит.

Более редкие причины отрыжки:

  • Целиакия – непереносимость глютена, который содержится во многих мучных изделиях, включая хлеб и сухари.
  • Демпинг-синдром – патология, при которой желудок опустошается до того, как его содержимое пройдет достаточную обработку.
  • Недостаточность поджелудочной железы – возникает при недостаточном образовании панкреатических ферментов, необходимых для пищеварения.

Также увеличению количества воздуха в желудке может способствовать употребление некоторых лекарственных средств, включая:

  • Акарбозу – часто назначаемый препарат для лечения сахарного диабета 2 типа.
  • Лактулозу и сорбитол – слабительные средства.
  • Обезболивающие препараты – например, Напроксен, Ибупрофен и Аспирин. Кроме этого, избыточное применение этих средств может стать причиной развития гастрита, вызывающего отрыжку.

Часто можно встретить деление отрыжки на 4 типа, основанное на привкусе и запахе выходящего из желудка воздуха:

  • Кислая – наблюдается при повышенной кислотности.
  • Горькая – наблюдается при попадании желчи в желудок.
  • Гнилостная – наблюдается при задержке пищи в желудке и ее брожении.
  • Отрыжка воздухом из желудка – наблюдается при простом проглатывании воздуха (аэрофагии).

Тем не менее такое разделение носит субъективный характер.

В профессиональной медицине отрыжку разделяют на следующие типы:

  • Желудочная отрыжка. Выхождение проглоченного воздуха из желудка, который попадает в пищевод при транзиторном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера. Это расслабление вызывается растяжением верхнего отдела желудка, служа своеобразным декомпрессирующим механизмом и предотвращая попадание большого объема газа через пилорус в кишечник. Желудочная отрыжка, возникающая 25-30 раз в день, считается физиологическим явлением.
  • Наджелудочная отрыжка. Воздух выходит не из желудка. Человек проглатывает его в пищевод непосредственно перед тем, как отрыгнуть. Наджелудочная отрыжка является следствием намеренного человеческого поведения. Она часто наблюдается у пациентов с тревожными расстройствами, во время стрессовых событий, нервной булимии, психиатрических заболеваниях, энцефалите.

Для точного различения этих двух типов отрыжки проводится комбинированная манометрия и импедансометрия пищевода.

Для установления причин частой отрыжки также могут быть полезны:

  • методы обнаружения Helicobacter pylori в желудке;
  • эндоскопическая фиброгастродуоденоскопия;
  • рентгеноконтрастное обследование пищевода и желудка;
  • УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Отрыжка после еды

Отрыжка после еды в количестве 3-4 раз – это нормальное явление. Она, как правило, вызвана проглатыванием воздуха вместе с пищей. В таких случаях ничего делать не нужно.

Если же воздух в желудке становится причиной дискомфорта в животе и более частой отрыжки, это может быть симптомом заболеваний пищеварительного тракта – например, панкреатита, гастрита, ГЭРБ, проблем с желчевыводящими путями. В таких случаях человеку нужно дополнительное обследование и назначение соответствующего лечения.

Постоянная отрыжка

Постоянная отрыжка – это проблема, требующая медицинского внимания.

В зависимости от вида отрыжки, причины этого явления могут быть различными:

  • Постоянная желудочная отрыжка может быть вызвана неправильным питанием или заболеваниями пищеварительного тракта. В таком случае человеку нужно изменить рацион или пройти лечение у врача-гастроэнтеролога.
  • Наджелудочная отрыжка чаще всего вызывается намеренно, поэтому нужна диагностика различных тревожных расстройств и психических нарушений, а также их лечение, включающее, как правило, психотерапию.

Нарушения в ЖВП

Отрыжка, появляющаяся с горьким послевкусием во рту, сопутствует различным патологиям желчевыводящих путей. Характерным для отрыгивания является его появление ночью. Именно в это время желчь попадает в желудок и разъедает его, когда естественная защита органа ослабевает. Дополнительно к отрыжке появляются:

  • боль различной интенсивности и характера справа под ребрами с отдачей под правую лопатку или в руку;
  • изжога после отрыжки;
  • подташнивание и рвота желчью;
  • вздутие живота;
  • субфибралитет;
  • общая слабость.

Отрыжка и изжога после еды

Подавляющий процент случаев, когда изжога донимает людей, приходится на патологию, связанную со сбоем в работе желудочно-кишечного тракта, развивающегося на основе повышенной кислотности желудочной секреции. При этом субстанция, находящаяся в желудке, периодически парциально возвращается обратно в пищевод, а то и в горло, раздражая при этом слизистую.

После таких залповых возвратов, больной испытывает в области пищевода и груди жжение, а во рту неприятное послевкусие. Если пациента мучает постоянно изжога и отрыжка, то этот дискомфорт терпеть очень тяжело, да и не стоит. Такая симптоматика – сигнал для похода к врачу. Ведь данное сочетание проявлений может свидетельствовать о наличии в организме больного таких заболеваний как язва желудка или двенадцатиперстной кишки, холецистит, гастрит, рефлюкс-эзофагит. Такое сочетание симптоматики может дать у женщины и беременность.

Постоянная изжога и отрыжка ухудшает качество жизни человека, негативно влияя на его работоспособность, психологическое здоровье. Терпеть такую симптоматику нельзя, особенно изжогу. Она может стать причиной язвенного поражения слизистой пищеварительной системы, привести к эрозии и спровоцировать кровотечение.

В период вынашивания ребенка, в большинстве случаев, причиной появления изжоги и отрыжки становится токсикоз, который провоцирует часто возникающие рвотные рефлексы. Это приводит к постоянному воздействию желудочным соком на слизистую пищевода. Вторым фактором, провоцирующим развитие данной симптоматики, является рост матки, которая способствует увеличению внутрибрюшного давления, что ведет к неполному закрытию кардиального сфинктера. Это дает возможность содержимому желудка беспрепятственно возвращаться в пищевод.

Любители «хорошо покушать» особенно острую пищу и углеводы в больших количествах, испытывают постоянную изжогу и отрыжку. Если стать вертикально – это может хотя бы частично помочь избавиться от данной симптоматики. Чтобы хоть немного унять жжение, можно выпить раствор соды или съесть ее немного, не разбавляя.

Такая экстренная терапия ненадолго снимет приступ, но не решит проблему. Гораздо ощутимей результат от щелочной минеральной шунгитовой воды. Если пить ее регулярно, то можно избавиться от многих моментов, приносящих дискомфорт больному. Но это все равно временные меры. Чтобы раз и навсегда избавиться от отрыжки и изжоги, необходимо пройти диагностику и полный курс лечения заболевания их вызывающего.

Частое подобных расстройств указывает на сбои в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо позаботиться о своем пищеварении. Желательно придерживаться правильного, рационального питания, которое нормализует работу ЖКТ. Не лишним будет отказ от продуктов, вызывающих газообразование, изжогу. Если данные недомогания доставляют не только дискомфорт, но и болезненные ощущения, то стоит обратиться за медицинской помощью.

Ахилия и ахлоргидрия

Застой пищи в желудочном просвете происходит из-за неспособности пищеварительного сока переварить ее. Причина кроется в нарушении секреции соляной кислоты, ферментов или их полным отсутствием. В результате пища начинает бродить, гнить, что провоцирует развитие сильной отрыжки тухлым. Другие проявления:

  • падение аппетита;
  • непереносимость яиц, мяса, икры, раков, но тяга к кислым продуктам;
  • ощущение переполненности при малых порциях еды;
  • сильный метеоризм, вздутие;
  • обильные гастрогенные поносы непереваренной пищи с усиленной перистальтикой кишечника и стремительным опорожнением.

Стеноз привратника

Недуг возникает на фоне изъязвления слизистой и сопровождается сильным сужением пищевода, что затрудняет нормальное прохождение пищи. Существует 3 стадии недуга, в зависимости от которых варьируется выраженность проявлений:

  • 1 стадия характеризуется небольшим сужением просвета. Клиническая картина: ощущение постоянной наполненности, неприятная отрыжка после еды любого качества.
  • 2 стадия проявляется болезненными ощущениями при переполненности желудочного просвета с постоянной отрыжкой вне зависимости от еды, тяжестью, резкой рвотой без облегчения.
  • 3 стадия характеризуется сильным ухудшением состояния с истощением и обезвоживанием. На этот момент желудочные стенки очень растягиваются, отрыжка и рвота возникают, когда делается каждый вдох.

ГЭРБ

Отрыжка является одним из ведущих проявлений гастроэзофагеальной рефлюкс-болезни. Во всех случаях она сопровождается изжогой. Признак усиливается после еды, употребления газировки или алкоголя.

Часто отрыжка сопровождается срыгиванием непереваренной пищи и усиливается при физнагрузке, наклонах корпуса вперед. При этом желудочное содержимое попадает в пищевод и провоцирует изжогу. Если ГЭРБ вызвана несостоятельностью кардиального отдела, отрыгивание появляется на глубоком вдохе.

Дисбактериоз

Первые симптомы изменения состава микрофлоры кишечника — смазанные и их сложно заметить. Обычно проявляется заболевание в младенчестве и если своевременно не начать лечение, направленное на восстановление микрофлоры, дисбактериоз провоцирует развитие серьезных последствий. Проявления при дисбактериозе:

  • отрыжка, изжога, тошнота;
  • эпигастральная болезненность;
  • нормальный или жидкий стул с кусками непереваренной пищи;
  • высыпания на коже, подобные акне, атопический дерматит;
  • слабый иммунитет, влекущий предрасположенность к частым ОРВИ;
  • плохое усваивание витаминов, что сказывается на внешнем виде ногтей, волос, кожи.

Отрыжка у ребенка как признак заболевания

Частое отрыгивание у пациентов детского возраста может указывать на проблемы с организмом. Данное расстройство в грудной период считается совершенно нормальным, поскольку во время кормления заглатывается небольшое количество воздуха, которое доставляет болезненные ощущения. До года малыш имеет неразвитый желудочно-кишечный тракт, поэтому там скапливаются воздушные массы, которые выходят через кишечник или через рот.

Если недуг сопровождает детей старшего возраста, то причина может быть в неправильном питании или заболеваниях органов пищеварения. Газированная сладкая вода, бобовые, капуста, консервированные и маринованные продукты, и некоторые сладости вызывают не только повышенное газообразование, но и частый выход воздуха через рот.

Частая отрыжка воздухом представляет собой непроизвольный выход газов без специфического запаха, из пищевода или желудка через ротовую полость. В норме глотательные движения вызывают небольшие заглатывания воздуха (2-3 мл), что нормализует внутрижелудочное давление. В дальнейшем воздух маленькими порциями выходит через рот. Избыточное проникновение воздуха называется аэрографией и может указывать на пневматоз желудка.

Причины пустого срыгивания:

  • Заболевания зубов и ротовой полости.
  • Разговоры за столом и быстрое поглощение пищи.
  • Переедание и перекусы на ходу.
  • Активные игры или физические нагрузки после еды.
  • Нарушение носового дыхания.
  • Аэрофагия, невроз.
  • Злоупотребление жевательной резинкой.
  • Заполнение желудка газами из-за обильного употребления газированных напитков.

Если ЖКТ функционирует нормально, то выход воздуха не доставляет неудобств или болезненных ощущений. Это не сопровождается неприятным запахом или вкусом. При аэрофагии невротического происхождения выход воздуха возможен в любое время кроме сна. Данный синдром считается патологическим и требует медицинской помощи.

Отрыжка тухлыми яйцами сопровождается характерным запахом сероводорода. Это происходит из-за выброса в ротовую полость газов из пищевода и желудочно-кишечного тракта. Неприятный запах возникает из-за гниения и разложения белков, сопровождаемого химическими реакциями.

ПОДРОБНОСТИ:   Почему возникает одышка при сердечных заболеваниях

Основные причины недуга:

  • Гастрит и воспалительные процессы, поражающие слизистую оболочку желудка.
  • Стеноз привратника желудка (при образовании рубцовой ткани, отделяющей орган от двенадцатиперстной кишки возможно сужение просвета перехода)
  • Нарушение микрофлоры, ведущее к уменьшению пищеварительных ферментов.
  • Злокачественные новообразования в ЖКТ, вызывающие снижение желудочной секреции.

Выход воздуха с тухлым запахом может быть спровоцирован продуктами, содержащими серу или серосодержащие консерванты. В эту категорию попадают многие белковые продукты, зелень, некоторые овощи, семена, аминокислоты и витамины. Подобное расстройство может сопровождаться поносом, что указывает на пониженную кислотность желудочной среды и нарушение баланса между полезными и патогенными микроорганизмами.

Недомогание с запахом тухлых яиц довольно распространенное явление. Из-за незрелости внутренних органов грудничков появляется множество функциональных и психосоматических нарушений, вызывающих нарушения желчного оттока и его поступление в ЖКТ. В этом случае карапуз жалуется на болезненные ощущения в области подреберья справа, тошноту и жидкий стул с высоким содержанием желчи.

Отрыжка воздухом у детей появляется при неправильном питании и определенных нарушениях в функционировании органов пищеварения. У детей старшего возраста это происходит из-за быстрых перекусов, еды на ходу или разговоров во время обеда. Активные игры и физические нагрузки, после того как малыш покушал, могут провоцировать выход воздуха через ротовую полость.

Употребление газированных напитков, бобовых и белковой пищи вызывают не только выход воздушных масс, но и повышенное газообразование. Если расстройство сопровождается болевыми ощущениями в левом подреберье, тяжестью в желудке, рвотой, изжогой, тошнотой и вздутием живота, то такие симптомы требуют медицинской помощи. В данном случае недуг возник на фоне заболеваний двенадцатиперстной кишки и желудка, лечение которых стоит проводить при первых признаках.

Пищевая интоксикация бывает трех степеней тяжести:

  • 1 степень проявляется подташниванием, тяжестью, вздутием, отрыжкой, рвотными позывами, небольшим повышением температуры.
  • 2 степень отравления сопровождается сильной, истощающей рвотой, постоянной тошнотой, болезненными и резкими коликами, желудочным расстройством, учащением ритма сердца, повышенным потоотделением, жаром, обмороками и судорогами.
  • 3 степень — стадия ботулизма, самая болезненная, возникает при отравлении ботулинической палочкой, которая становится причиной сильных резей в животе на вдохе/выдохе, интенсивной рвоты, падения остроты зрения, нарушения речи, мышечного паралича.

Недуг проявляться по-разному, поэтому диагностировать нарушение может только врач. Первые аллергические реакции возникают в первый час после употребления аллергена. В особо тяжелых случаях недуг проявляется от запаха или прикосновения к продукту. Основные признаки при аллергии:

  • отек;
  • зуд в области губ, рта, глотки.

Специфические проявления:

  • отрыжка;
  • диарея;
  • кишечные колики;
  • подташнивание со рвотой.

Заболевания, сопровождающиеся отрыжкой

Какой недуг сопровождает отрыжка помимо болезней ЖКТ? Например, при аэрофагии отрыгивание бывает из-за избыточного заглатывания воздуха во время трапезы. В этом случае отрыжка нужна для регуляции внутреннего желудочного давления. Если аэрография возникает вне еды, возможно нарушение иннервации органов ЖКТ, которые требуют коррекции.

1. Отрыжка может быть ведущим симптомом при заболеваниях и состояниях, приводящих к нарушению механизма замыкания кардии (недостаточность кардии, дискинезии, склеродермия пищевода, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, состояния после операции на пищеводе и желудке). Ведущим механизмом возникновения отрыжки в этом случае будет не спазм мускулатуры желудка, а снижение тонуса кардиального сфинктера.

При ахалазии кардии наблюдаются такие симптомы как отрыжка воздухом, тошнота, повышенное слюноотделение, жжение по ходу пищевода, неприятный запах изо рта, обусловленные задержкой и гниением пищи в пищеводе.

Рефлюкс-эзофагит проявляется изжогой, ощущением жжения за грудиной, которые возникают или усиливаются при наклоне туловища вперёд (происходит забрасывание желудочного содержимого в пищевод), болью из-за воздействия на воспалённую слизистую оболочку пищевода желудочным соком и желчью, отрыжкой.

При глоточно-пищеводном дивертикуле (дивертикул Ценкера) на начальной стадии больные отмечают чувство царапанья в горле, сухости или сильного слюнотечения, неловкость при глотании, покашливание, отрыжку, необходимость запивать еду, полоскать горло после еды. Заболевание обычно начинается после 50 лет, среди пациентов 55−65 лет преобладают мужчины, а в возрасте старше 80 лет − женщины.

Склеродермия пищевода проявляется нарушением глотания, стойкой изжогой, которая усиливается после приема пищи; поражение желудка и двенадцатиперстной кишки проявляется болями в животе, метеоризмом.

2. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.  Отрыжка кислым характерна для заболеваний, сопровождающихся повышением кислотности желудочного содержимого или повышенной продукцией желудочного сока (гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка).

Отрыжка тухлым возникает при застойных и гнилостных процессах в полости желудка, что приводит к образованию в желудке сероводорода и аммиака.  Этот симптом характерен для ряда заболеваний желудка (стеноз привратника в стадии декомпенсации, рак желудка и язва желудка и двенадцатиперстной кишки), сопровождающихся ахилией и ахлоргидрией (отсутствие соляной кислоты и пищеварительных ферментов в желудочном соке).

Часто отрыжка тухлым наиболее рано появляется во время обострения хронического атрофического (гипосекреторного) гастрита. С течением заболевания появляются тяжесть и ноющие боли в эпигастрии, чувство переполнения после еды, тошнота, срыгивание.

3. Заболевания печени и желчного пузыря. При циррозах печени любого происхождения больные предъявляют жалобы на желтуху различной выраженности, ощущение тяжести или боли в правом подреберье, отрыжку, метеоризм,  тошноту, горечь во рту, общую слабость, снижение работоспособности.

Заболевания желчевыводящих путей сопровождаются отрыжкой практически постоянно. Однако при различной патологии отрыжка может изменять свои свойства и сочетаться с другими симптомами: горькая отрыжка будет при наличии дуодено-гастрального рефлюкса, а если заброс желчи в желудок отсутствует, то будет отрыжка воздухом без запаха.

4. Заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт миокарда и др.). Гастралгическая (абдоминальная) форма инфаркта миокарда проявляется болевым синдромом в эпигастральной области, иногда в области правого подреберья или во всей правой половине живота. Боль может распространяться в межлопаточную область и сопровождается отрыжкой воздухом, упорной тошнотой, рвотой, не приносящей облегчение, вздутием живота.

Гастрокардиальный синдром (синдром Удена-Рёмхельда) – рефлекторная реакция, возникающая в ответ на раздражение рецепторов желудка и пищевода. Обычно проявления заболевания возникают после еды. Непосредственно после приема пищи появляются боли за грудиной или в области сердца, учащается сердцебиение, появляется перебои в работе сердца: ощущение остановки сердца сменяется чувством «трепыхания».

5. При невротической аэрофагии больные произвольно заглатывают воздух не зависимо от приема пищи. Отрыжка носит упорный характер, не зависит от приемов пищи, в редких случаях может быть постоянной, прекращающейся только во сне, обыкновенно усиливается на фоне эмоционального напряжения и стрессовых ситуаций. При этом отрыжка не имеет запаха, чаще всего звучная, пустая.

Аэрофагия

Непатологическое заглатывание воздуха появляется при быстром поедании пищи, разговоров во время трапезы, при переедании или злоупотреблении газировкой или из-за курения. Реже отрыжку при аэрографии вызывают заболевания полости рта и зубов.

Если аэрофагия возникает на фоне невротической дисфункции ЖКТ, отрыжка появляется вне еды, отличается звучностью и постоянством, но не имеет запаха. Отрыжка может возникать при наклонах головы вперед, прижатии подбородка к груди, совершении глотательных движений. При этом признак исчезает только во время сна, но усиливается на фоне стресса или психологического расстройства.

Патологии сердца и сосудов

Отрыжка без запаха возникает при стенокардии, инфаркте и прочих недугах сердца и сосудов. Дополнительно могут являться:

  • болевые ощущения в эпигастрии, справа под ребрами или в боку, с отдачей в область между лопатками;
  • тошнота;
  • вздутие;
  • рвота, не приносящая облегчение;
  • холодный пот;
  • слабость.

С клиническими проявлениями какого недуга схожи проявления заболеваний сердца сосудов? По большей части с диафрагмальной грыжей, панкреатитом, язвенной патологией.

Заболевания пищевода не реже, чем желудочные проблемы, становятся причиной отрыжки воздухом.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна вызывать упорную и частую отрыжку, в том числе, воздухом.

  • Риски этой патологии растут с возрастом, по мере ослабления мышечных волокон и связочного аппарата диафрагмы, роста внутрибрюшного давления на фоне переедания, ожирения или чрезмерных физических нагрузок.
  • Характерна такая патология и для пациентов с обструктивными заболеваниями легких (хроническим бронхитом, бронхиальной астмой).
  • Однако встречаются и врожденные грыжи, как следствие эмбрионального порока пищевода (его укорочения).

При разных типах грыж через ненормально широкое эзофагеальное отверстие в диафрагме в грудную полость могут проникать разные отделы желудка и брюшная часть пищевода и как временно, так и постоянно находиться в грудной полости. Это приводит к болям за грудиной, которые могут отдавать в спину в межлопаточной области, Также характерны нарушения ритма по типу экстрасистолии (у трети больных).

Диагностика при наличии отрыжки

Для определения причины появления отрыжки и точной установки, при каком заболевании она возникает, требуется провести комплекс исследований:

  1. лабораторные изыскания: анализ мочи, кала, крови (на сахар, анемию, воспалительные процессы, уровень электролитов, антитела к хеликобактериям);
  2. ФГДС — для обследования состояния ЖКТ изнутри;
  3. УЗИ (при проявлениях холецистита);
  4. рН-метрия — для определения кислотности в пищеводе;
  5. рентгенография общая и контрастная — для определения грыжи, дивертикула, и оценки функциональности ЖКТ;
  6. эзофаготонокимография — для оценки степени снижения тонуса верхнего пищеводного сфинктера;
  7. эзофагофиброскопия — для оценки состояния кардии.

Необходимо обратить внимание и на другие симптомы, указывающие на заболевание, вызвавшее отрыжку: диарея и метеоризм наблюдаются при синдроме раздраженного кишечника, непереносимость жирной пищи и боли в правом подреберье – при холецистите, боли в эпигастральной области, связанные с приемом пищи – при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациенту придется сдать некоторые анализы для уточнения диагноза, объем зависит от ведущих симптомов и предположений врача.

• общий анализ крови – признаки железодефицитной анемии (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов), умеренно выраженный лейкоцитоз характерны для воспалительных заболеваний пищеварительной системы, повышение СОЭ более 20 мм/ч при склеродермии; • общий анализ мочи – проводится в рамках общеклинического обследования;

• сахар крови – нормальные показатели (3,3 – 5,5 ммоль/л); • электролиты крови – нарушение соотношения электролитов; • кровь на антитела к хеликобактеру пилори (для исключения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori); • фиброгастродуоденоскопия (для исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита);

• рентгенологического исследования, производят в  вертикального положения больного, затем в горизонтальном положении, данная методика позволяет выявить затекание контрастного вещества (раствор бария) из желудка в пищевод, также возможно обнаружение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикула Ценкера;

• эзофаготонокимография позволяет определить наличие и степень снижения тонуса кардиального сфинктера; • эзофагофиброскопии косвенно подтверждает наличие недостаточности кардии, выявляя заброс желудочного содержимого в пищевод (желудочно-пищеводный рефлюкс). Вследствие систематического попадания активного желудочного сока в пищевод часто развиваются рефлюкс-эзофагит, пептическая язва и затем пептическая стриктура пищевода.

Отсутствие перистальтики, вызванное атрофией гладкой мускулатуры пищевода, а также фиброзом, наблюдается при склеродермии; • внутрипищеводная рН-метрия (лучше 24-часовой мониторинг) — снижение кислотности в нижних отделах пищевода до 4,0 и ниже при рефлюкс-эзофагите; • УЗИ органов брюшной полости при подозрении на холецистит определяют его природу (калькулёзный или бескаменный).

Для полной диагностики проводят такие лабораторные исследования:

  1. Общий анализ мочи;
  2. Общий анализ крови, для установления признаков анемии, воспалительных процессов, болезней пищеварительной системы и склеродермии;
  3. Анализ крови на сахар;
  4. Анализ крови на количество электролитов;
  5. Анализ крови на антитела к бактерии хеликобактер пилори, которая провоцирует язву желудка и двенадцатиперстной кишки;
  6. Фиброгастродуоденоскопию проводят для обследования кишечника;
  7. УЗИ брюшной полости обычно проводят при наличии симптомов холецистита;
  8. Внутрипищеводная рН-метрия. Ее делают для определения кислотности в нижней части пищевода;
  9. Рентген. Такое обследование проводят в горизонтальном и вертикальном положении больного. При этом можно обнаружить наличие грыжи, дивертикула и количество вещества, попадающего с желудка в пищевод человека;
  10. Эзофаготонокимография помогает определить степень пониженного тонуса верхнего сфинктера пищевода;
  11. Эзофагофиброскопия позволяет также установить состояние кардии.

Существуют меры профилактики отрыжки, но их можно применять только в том случае, если вы не страдаете никаким заболеванием, которое провоцирует отрыжку. В ином случае проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

1serdce.ru

Сердечная отрыжка причины

Оставьте комментарий 4,851

Ненормальное отрыгивание воздуха, которое влечёт продолжительно затруднение дыхания, является симптомом наличия патологии.

Чаще всего причиной отрыжки и одышки бывает переедание, неудобная поза во время еды и после нее, тугая одежда, сдавливающая живот и грудину:

Однако если человек соблюдает правила и отрыжка с одышкой его беспокоят, стоит показаться врачу-гастроэнтерологу, который выявит причину заболевания и подберет соответствующее лечение.

Срыгивание и одышка чаще всего возникают из-за неправильного питания и нарушения культуры употребления еды. Однако этот недуг скрывает в себе серьезные заболевания, которые порой трудно распознать самому, что иногда становится причиной серьезных осложнений:

  • Экстрасистолия — это нарушение ритма сердца, когда резкое увеличение сокращений чередуется с чувством того, что мышца вот-вот остановится. Экстрасистолами могут страдать как пожилые люди с разными недугами, так и вполне здоровые. Экстрасистолы вызывают чувство удушья, которое сопровождается отрыжкой, иногда изжогой. У больного появляется чувство страха, тревоги, иногда паники. Экстрасистолы иногда несут опасность жизни больному, так как некоторые их виды приводят к остановке сердца.

    Часто причиной экстрасистолы может быть сильный стресс или нервное перенапряжение. Важно вовремя выявить болезнь, обратившись к лечащему доктору за консультацией, а если больной уже болеет экстрасистолами, то ему следует постоянно наблюдаться у врача.

  • При ВСД чувствуется общая слабость организма, у больного болит в груди, ему тяжело дышать, сердечная мышца и сосуды имеют сниженный тонус. Часто у больного наблюдаются такие симптомы, как тяжесть в желудке и грудине, изжога, отрыжка, при одышке появляется холодный пот, сердце бьется иногда сильно, а иногда как будто бы замедляется. При ВСД у больного всегда пониженное давление из-за сниженного тонуса сосудов.

    Если у человека отрыжка, изжога, болит желудок и ему трудно дышать из-за того, что он ведет неправильный образ жизни, тогда стоит кардинально сменить его. Отказаться от вредных привычек, исключить сигареты и алкоголь, жирную пищу, острые приправы. В таком случае при соблюдении диеты под присмотром доктора можно избавиться от недуга.

    Помогает специальная дыхательная гимнастика, которая стимулирует мышцы системы пищеварения и неприятные симптомы проходят. Только важно правильно дышать, поэтому первые упражнения рекомендуется выполнять под наблюдением специалиста.

    Режим питания играет важную роль в борьбе с недугом. Питаясь правильно и регулярно, в одно и то же время, у человека пропадают недуги, связанные с пищеварением, улучшается общее состояние.

    Если же у человека помимо этих недугов еще болит в груди, у него случаются приступы, которые сопровождаются одышкой, холодным потом, потерей сознания, не стоит заниматься самолечением, так как такие симптомы бывают свидетельством серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой и консультация доктора в этом случае необходима.

    Отрыжка – это крайне неприятное явление, при котором происходит выброс желудочного газа в ротовую полость, иногда – вместе с непереваренной едой. Постоянные спутники отрыжки – мерзкий запах и привкус во рту, вздутие живота, изжога, газообразование. Но если единичные случаи заставляют человека всего лишь смущаться и краснеть, то постоянная отрыжка может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Так каковы причины отрыжки?

    Если вашим частым спутником стала отрыжка причины будут зависеть прежде всего от разновидности. Выделяют 5 основных типов отрыжки, распознать которые легко по ощущениям:

    Отрыжка без запаха и кусочков еды знакома каждому, эта разновидность встречается чаще всего. Если вас регулярно мучает отрыжка воздухом причины могут быть двух типов.

    В желудке любого человека есть определенный объем газа, который отвечает за полноценную моторику желудка. Однако в зависимости от ряда факторов размер газового пузыря способен увеличиваться, и тогда в ротовую полость выбрасываются лишние газы. Причиной может стать:

    1. Невротическая аэрофагия. В таких случаях больной заглатывает лишний воздух постоянно, отрыжка и активное газообразование могут не прекращаться весь день. Усиливается отрыжка воздухом и вздутие живота при стрессах и перенапряжении.
    2. Больной желудок. Гастрит и язва – часто становятся причинами отрыжки воздухом, вызывать активные выбросы газа в ротовую полость может и сужение пищевода. Еще один фактор – снижение моторной функции желудка и слабый тонус мышц. При таком диагнозе появляется не только отрыжка воздухом, но и газообразование, вздутие живота, проблемы с работой кишечника.
    3. В редких случаях причиной выброса газа из желудка способны стать сердечная недостаточность, спазмы и инфаркт: возникают резкая боль между лопатками, сильное вздутие живота, тошнота, постоянная изжога и отрыжка .
    4. Причины кислой отрыжки

      Отрыжка с кислым привкусом – сигнал того, что в желудке повышена кислотность или происходит брожение соляной кислоты. Если человек после еды мучается кислым привкусом во рту, страдает от изжоги, тошноты, испытывает тяжесть и боль «под ложечкой» — значит пора обращаться к специалисту-гастроэнтерологу.

      Чаще всего отрыжка с кислым вкусом говорит о гастрите, язве или желудочно-пищеводном рефлюксе, когда нарушается направление движения содержимого полых внутренних органов. Рефлюкс в ряде случаев способен привести развитию синдрома Баррета, когда слизистая пищевода из-за постоянного раздражения кислотой меняет структуру и становится похожа на слизистую кишечника. При таком диагнозе возникают постоянная кислая отрыжка, боли в верхней части желудка – острые или тупые, сильная изжога, иногда – тошнота.

      Причины «тухлой» отрыжки

      Частая отрыжка испорченными яйцами – признак того, что в желудке происходят процессы гниения. Запах сероводорода при отрыжке тухлым сигнализирует о нарушенной моторной деятельности пищеварительного тракта. Желудок плохо выполняет свои функции, пища лежит непереваренным комком, и белки в ней начинают гнить. Отсюда – и характерный «аромат», ассоциирующийся с протухшими яйцами.

      Отрыжка тухлым вызывается самыми разными проблемами, самые частые из них – атрофический и хронический гастриты, панкреатит, воспаления и инфекции в кишечнике, а также заболевания печени. При холецистите снижается выработка желчи, жиры плохо перевариваются и нарушается полноценная работа желудка. Вследствие этого появляется характерная отрыжка плохими яйцами.

      Аллергическая реакция на отдельные продукты – еще одна причина, при котором может возникать тухлая отрыжка. Если после употребления молочных продуктов, хлеба начинаются отрыжка плохими яйцами и изжога – возможно, это непереносимость лактозы или глютена.

      Если тухлая отрыжка испорченными яйцами сопровождается кровяным поносом, высокой температурой, у человека наблюдаются хроническая усталость, тошнота и газообразование, это может говорить о болезни Крона – серьезном воспалении всего желудочно-кишечного тракта.

      Горькая и гнилостная отрыжка – основные причины

      Горькая отрыжка – это выброс газа из желудка с добавлением желчи. Иногда такие ситуации случаются и со здоровыми людьми, но постоянная отрыжка горечью может стать симптомом серьезных заболеваний.

      Основные причины горькой отрыжки – проблемы двенадцатиперстной кишки: гастродуоденальной рефлюкс, хронический дуоденит, перенесенные операции, травмы брюшной полости, при которых нарушается естественный отток желчи. Частая отрыжка желчью может возникать и при беременности, когда увеличивается давление матки на двенадцатиперстную кишку.

      При гнилостной отрыжке во рту появляются специфический привкус с ацетоном и изжога. Главная причина такой отрыжки – диабет и характерные для него осложнения: гипергликемия, снижения тонуса и паралич мышц желудка, поражение нервов в желудочно-кишечном тракте.

      Нарушения углеводного обмена при диабете ведут к острой атонии желудка и кишечника. Слизистая оболочка раздражается специфическими кислотами, что также приводит к отрыжке ацетоном.

      Отрыжка у младенцев

      Частая отрыжка встречается и у малышей, это считается здоровой реакцией организма. У младенцев желудочно-кишечный тракт работает не совсем полноценно, и после еды начинается сильное газообразование и вздутие живота, которые не пройдут, пока ребенок не отрыгнет воздух.

      Обычно следить за регулярным отрыгиванием нужно до одного года, у здоровых ребятишек эта проблема потом исчезает.

      Источник: http://www.vrednye.ru/otryzhka/prichiny-poyavleniya.html

      Отрыжка

      Отрыжка – внезапное непроизвольное выделение в полость рта газа из желудка или пищевода, иногда с небольшими порциями содержимого желудка.

      Механизм возникновения отрыжки сводится к следующему: при избыточном заглатывании воздуха или повышенном образовании газа в желудке увеличивается внутрижелудочное давление, что приводит к одновременному сокращению мышц желудка, расслаблению кардиального сфинктера и сокращению привратника.

      Возможные причины отрыжки

      У здорового человека в желудке содержится определённый объём газов, состав и количество которых зависит от возраста, характера питания, образа жизни и так далее. Размеры и форма газового пузыря определяются различными причинами, не связанными с заболеванием, например:

      1. Аэрофагия – избыточное заглатывание воздуха во время еды. Это может происходить вследствие переедания, быстрой еды, разговоров во время еды, вызывают отрыжку избыточное содержание газов в еде, питье сильногазированных напитков, а также курение.

      2. Часто отрыжка наблюдается при активной физической нагрузке сразу после еды.

      3. Неправильное питание и включение в пищевой рацион большого количества таких продуктов, как свежий хлеб, бобы, фосоль, капуста и других.

      4. Избыточное употребление пищи.

      5. Вторая половина беременности – увеличенная матка создает повышенное внутрибрюшное давление и поднимает купол диафрагмы, что может стать причиной отрыжки.

      Заболевания, сопровождающиеся отрыжкой

      Заболевания, при которых наблюдается отрыжка:

      1.  Отрыжка может быть ведущим симптомом при заболеваниях и состояниях, приводящих к нарушению механизма замыкания кардии (недостаточность кардии, дискинезии, склеродермия пищевода, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, состояния после операции на пищеводе и желудке). Ведущим механизмом возникновения отрыжки в этом случае будет не спазм мускулатуры желудка, а снижение тонуса кардиального сфинктера.

      При ахалазии кардии наблюдаются такие симптомы как отрыжка воздухом, тошнота, повышенное слюноотделение, жжение по ходу пищевода, неприятный запах изо рта, обусловленные задержкой и гниением пищи в пищеводе.

      Рефлюкс-эзофагит проявляется изжогой, ощущением жжения за грудиной, которые возникают или усиливаются при наклоне туловища вперёд (происходит забрасывание желудочного содержимого в пищевод), болью из-за воздействия на воспалённую слизистую оболочку пищевода желудочным соком и желчью, отрыжкой.

      При глоточно-пищеводном дивертикуле (дивертикул Ценкера) на начальной стадии больные отмечают чувство царапанья в горле, сухости или сильного слюнотечения, неловкость при глотании, покашливание, отрыжку, необходимость запивать еду, полоскать горло после еды. Заболевание обычно начинается после 50 лет, среди пациентов 55?65 лет преобладают мужчины, а в возрасте старше 80 лет ? женщины.

      Склеродермия пищевода проявляется нарушением глотания, стойкой изжогой, которая усиливается после приема пищи; поражение желудка и двенадцатиперстной кишки проявляется болями в животе, метеоризмом.

      2. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.   Отрыжка кислым характерна для заболеваний, сопровождающихся повышением кислотности желудочного содержимого или повышенной продукцией желудочного сока (гиперацидный гастрит. язвенная болезнь желудка ).

      Отрыжка тухлым возникает при застойных и гнилостных процессах в полости желудка, что приводит к образованию в желудке сероводорода и аммиака.  Этот симптом характерен для ряда заболеваний желудка (стеноз привратника в стадии декомпенсации, рак желудка и язва желудка и двенадцатиперстной кишки ), сопровождающихся ахилией и ахлоргидрией (отсутствие соляной кислоты и пищеварительных ферментов в желудочном соке).

      Часто отрыжка тухлым наиболее рано появляется во время обострения хронического атрофического (гипосекреторного) гастрита. С течением заболевания появляются тяжесть и ноющие боли в эпигастрии, чувство переполнения после еды, тошнота, срыгивание.

      3. Заболевания печени и желчного пузыря. При циррозах печени любого происхождения больные предъявляют жалобы на желтуху различной выраженности, ощущение тяжести или боли в правом подреберье, отрыжку, метеоризм,  тошноту, горечь во рту, общую слабость, снижение работоспособности.

      Заболевания желчевыводящих путей сопровождаются отрыжкой практически постоянно. Однако при различной патологии отрыжка может изменять свои свойства и сочетаться с другими симптомами: горькая отрыжка будет при наличии дуодено-гастрального рефлюкса. а если заброс желчи в желудок отсутствует, то будет отрыжка воздухом без запаха. При хроническом холецистите (калькулезный и бескаменный) часто возникает метеоризмом и отрыжкой горьким. Погрешность в диете приводит к появлению дискомфорта в правом подреберье, эпигастральной области, тупых ноющих болей или тяжести, тошноты, метеоризма, непереносимости жирной пищи.

      4. Заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия. инфаркт миокарда и др.). Гастралгическая (абдоминальная) форма инфаркта миокарда проявляется болевым синдромом в эпигастральной области, иногда в области правого подреберья или во всей правой половине живота. Боль может распространяться в межлопаточную область и сопровождается отрыжкой воздухом, упорной тошнотой, рвотой, не приносящей облегчение, вздутием живота. Абдоминальную форму инфаркта миокарда следует дифференцировать с диафрагмальной грыжей, обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.

      Гастрокардиальный синдром (синдром Удена-Рёмхельда) – рефлекторная реакция, возникающая в ответ на раздражение рецепторов желудка и пищевода. Обычно проявления заболевания возникают после еды. Непосредственно после приема пищи появляются боли за грудиной или в области сердца, учащается сердцебиение, появляется перебои в работе сердца: ощущение остановки сердца сменяется чувством «трепыхания». Могут беспокоить головокружение, слабость, испуг. Часто повышается артериальное давление, появляется бледность кожных покровов, холодный пот. Отрыжка или рвота (которую больным приходится вызывать самостоятельно) приносит значительное облегчение.

      5. При невротической аэрофагии больные произвольно заглатывают воздух не зависимо от приема пищи. Отрыжка носит упорный характер, не зависит от приемов пищи, в редких случаях может быть постоянной, прекращающейся только во сне, обыкновенно усиливается на фоне эмоционального напряжения и стрессовых ситуаций. При этом отрыжка не имеет запаха, чаще всего звучная, пустая.

      Диагностика при наличии отрыжки

      Необходимо обратить внимание и на другие симптомы, указывающие на заболевание, вызвавшее отрыжку: диарея и метеоризм наблюдаются при синдроме раздраженного кишечника, непереносимость жирной пищи и боли в правом подреберье – при холецистите, боли в эпигастральной области, связанные с приемом пищи – при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациенту придется сдать некоторые анализы для уточнения диагноза, объем зависит от ведущих симптомов и предположений врача.

      Лабораторные и инструментальные исследования:

      • общий анализ крови – признаки железодефицитной анемии (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов), умеренно выраженный лейкоцитоз характерны для воспалительных заболеваний пищеварительной системы, повышение СОЭ более 20 мм/ч при склеродермии;

      • общий анализ мочи – проводится в рамках общеклинического обследования;

      • сахар крови – нормальные показатели (3,3 – 5,5 ммоль/л);

      • электролиты крови – нарушение соотношения электролитов;

      • кровь на антитела к хеликобактеру пилори (для исключения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori);

      • фиброгастродуоденоскопия (для исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита);

      • рентгенологического исследования, производят в  вертикального положения больного, затем в горизонтальном положении, данная методика позволяет выявить затекание контрастного вещества (раствор бария) из желудка в пищевод, также возможно обнаружение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикула Ценкера;

      • эзофаготонокимография позволяет определить наличие и степень снижения тонуса кардиального сфинктера;

      • эзофагофиброскопии косвенно подтверждает наличие недостаточности кардии, выявляя заброс желудочного содержимого в пищевод (желудочно-пищеводный рефлюкс). Вследствие систематического попадания активного желудочного сока в пищевод часто развиваются рефлюкс-эзофагит, пептическая язва и затем пептическая стриктура пищевода. Отсутствие перистальтики, вызванное атрофией гладкой мускулатуры пищевода, а также фиброзом, наблюдается при склеродермии;

      • внутрипищеводная рН-метрия (лучше 24-часовой мониторинг) — снижение кислотности в нижних отделах пищевода до 4,0 и ниже при рефлюкс-эзофагите;

      • УЗИ органов брюшной полости при подозрении на холецистит определяют его природу (калькулёзный или бескаменный).

      Лечение отрыжки

      Если отрыжка вызвана погрешностями в диете или другими причинами, не связанными с заболеванием, необходимо соблюдать некоторые меры по профилактике.

      1. Тщательно пережевывайте еду, не глотайте большие куски.

      2. Исключите употребление жевательной резинки.

      3. Не употребляйте сильногазированные напитки.

      4. Пейте непосредственно из чашки или стакана, откажитесь от трубочки.

      5. Не употребляйте продукты, которые вызывают повышенное газообразование (бобовые, капуста и др.).

      6. Кушайте небольшими порциями, но часто: до 6 раз в день (особенно актуально для женщин во второй половине беременности).

      7. Использовать медикаментозные препараты. Например, препарат Антарейт. Его компоненты действуют комплексно  на пищеварительную систему: антацид магалдрат  нейтрализует повышенную кислотность желудочного сока, устраняя боль в желудке и пищеводе, а симетикон поглощает избыток газов, предотвращая появление отрыжки и метеоризма. Препарат не всасывается из желудка, что позволяет избежать негативных побочных действий и «синдрома рикошета» — усиления изжоги после окончания действия средства.

      Лечение отрыжки народными средствами

      1. Взять полстакана свежего клюквенного сока и полстакана сока алоэ. Смешать и добавить 1 столовую ложку меда и добавить один стакан негорячей кипячёной воды. Средство принимать по 1 столовой ложке по 3 раза в день в течение недели. Затем чередовать: одна неделя – проведение лечения, две недели – перерыв. Таким образом лечение продолжается 6 месяцев.

      2. Взять для сбора соцветий тысячелистника, листьев мяты перечной, семян укропа по 15 г, травы зверобоя – 30 г, листья вахты трилистной – 2 г. 2 столовые ложки данного сбора заливают 2 стаканами кипяченой воды, настаивают 2 часа, процеживают. Принимают два стакана в течение дня по 1 – 2 столовые ложки на приём. Средство эффективно при повышенной кислотности желудочного сока с запором и кислой отрыжкой.

      3. Сушёный корень аира растолочь до порошкового состояния. Принимайте по половине чайной ложки за 15 минут до приема пищи.

      4. Отвар из корней девясила (2 столовые ложки на 1 литр воды). Принимать по полстакана 2 раза в день до еды в течение 5-7 дней.

      5. Хорошо помогает для лечения отрыжки тёплое козье молоко. В течение 2-3 месяцев принимать 3 раза в день по 1-2 стакана.

      6. В соотношении 1:1 смешать картофельный и морковный соки до общего объема 100 мл, принять перед едой по 0,5 стакана данной смеси из соков 3 раза в день.

      7. После еды закусите свежей морковкой или морковным пюре.

      8. Если нет моркови – съешьте яблоко. А если есть и яблоко, и морковь – сделайте пюре из обоих ингредиентов.

      9. До приёма пищи медленными глотками выпить немного воды. Пищу лучше не запивать.

      Отрыжка после еды причиняет множество неудобств человеку. Отрыжка не является болезнью, но, что важно учитывать, часто она является симптомом серьёзных заболеваний. Поэтому при возникновении отрыжки необходимо обратиться к врачу. Установив диагноз, специалист назначит лечение основного заболевания. Избавившись от болезни, человек избавится и от отрыжки.

      К каким врачам обращаться при упорной отрыжке?

      Терапевт, гастроэнтеролог. Может понадобиться консультация специалистов: кардиолог, дерматолог, торакальный хирург.

      Врач терапевт Клеткина Ю.В.

      Источник: http://www.medicalj.ru/symtoms/nose-mouth/424-belching

      Причины и виды отрыжки после еды

      Содержание:

      Отрыжка – это внезапный (часто звучный) выход воздуха через ротовое отверстие, скопившегося в пищеводе или желудке, иногда вместе с небольшим количеством желудочного содержимого. Отрыжка происходит за счёт сокращения мускулатуры желудка при открытом кардиальном сфинктере.

      С этим неприятным явлением сталкиваются все, и здоровые, и больные. Отрыжка преследует нас с самого рождения, так как почти все без исключения младенцы заглатывают излишний воздух в процессе сосания. Но при полноценном развитии и росте, эта проблема уходит.

      При правильном функционировании ЖКТ отрыжки практически не бывает, а если случается, то крайне редко и в основном пустая (воздухом). Мы регулярно заглатываем небольшое количество воздуха, который позволяет организму регулировать желудочное давление, но затем, он выходит настолько мизерными порциями, что мы этого не замечаем.

      Отсюда – вывод: отрыжка может иметь физиологическое и патологическое происхождение.

      Причины отрыжки

      Рассмотрим причины появления физиологической отрыжки.

      Периодически отрыжка появляется у людей с нормально функционирующим ЖКТ. Как правило, это отрыжка воздухом, либо с запахом того, что было съедено или выпито накануне. Она возникает, когда человек:

      торопится и, практически не пережёвывая, проглатывает пищу;

      ест в состоянии эмоционального напряжения;

      переедает;

      страдает аэрофагией (излишнее заглатывние воздуха во время еды и вне приёма пищи).

      Помните замечание профессора Преображенского из фильма «Собачье сердце» по поводу чтения газет за обедом? С ним полностью согласится любой врач-гастроэнтеролог.

      Однако люди сталкиваются с этой проблемой не только в связи с тем, как они едят, но и из-за того, что употребляют в пищу.

      Ни для кого не секрет, что некоторые продукты и напитки повышают газообразование. Скопившийся в желудке газ непременно выйдет через пищевод.

      К ним относятся:

      газированные напитки;

      популярные сегодня кислородные коктейли;

      молоко;

      мороженое;

      бобовые и капуста также могут быть причиной образования отрыжки, но в основном последствием их чрезмерного употребления является метеоризм .

      Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_otrizhka_chto.php

      Одышка. Причины одышки — сердечная, легочная, при анемии. Диагностика и лечение причин одышки

      Часто задаваемые вопросы

      Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

      Одышка – это нарушение дыхания, которое сопровождается изменением его частоты и глубины. Как правило, дыхание при одышке учащенное и поверхностное, что является компенсаторным механизмом (приспосабливанием организма ) в ответ на недостаток кислорода. Одышка, возникающая при вдохе, называется инспираторной, одышка при выдохе называется экспираторной. Также она может быть смешанной, то есть встречаться и на вдохе, и на выдохе. Субъективно одышка ощущается как нехватка воздуха, ощущение сдавливания грудной клетки. В норме одышка может появиться у здорового человека, в таком случае она называется физиологической.

      Физиологическая одышка может появиться в следующих случаях:

    5. как реакция организма на чрезмерную физическую нагрузку, особенно если организм не подвергается физическим нагрузкам постоянно;
    6. на больших высотах, где создаются условия гипоксии (нехватки кислорода );
    7. в замкнутых помещениях с увеличенным количеством углекислого газа (гиперкапния ). 
    8. Физиологическая одышка обычно проходит быстро. В таких случаях необходимо просто устранить гиподинамию (сидячий образ жизни ), при занятиях спортом постепенно увеличивать нагрузку, постепенно приспосабливаться к большим высотам и проблем с одышкой не будет. В случаях, когда одышка не проходит долгое время и создает существенный дискомфорт, она носит патологический характер и сигнализирует о наличии заболевания в организме. В таком случае необходимо срочно принять меры для раннего выявления заболевания и лечения.

      В зависимости от этиологии (причины возникновения )одышка может быть следующих типов:

    9. сердечная одышка;
    10. легочная одышка;
    11. одышка как следствие анемии . 
    12. Одышка может протекать в острой, подострой и хронической форме. Она может появляться внезапно и исчезать также быстро, а может быть постоянным симптомом, на который пациент жалуется. В зависимости от течения одышки и заболевания, которое ее вызвало, зависит врачебная тактика. Если беспокоит одышка, то не следует игнорировать этот симптом, а обратиться за квалифицированной врачебной помощью, так как это может быть признаком серьезных заболеваний сердца. легких и других органов и систем.

      К врачам, к которым можно обращаться при появлении одышки, относятся:

    13. терапевт;
    14. семейный врач;
    15. кардиолог;
    16. пульмонолог. 
    17. Квалифицированный врач назначит необходимые для диагностики одышки исследования, проанализирует их и выпишет адекватное лечение.

      Как происходит дыхание человека?

      Дыхание – это физиологический процесс, во время которого происходит газообмен, то есть из внешней среды организм получает кислород и выделяет углекислый газ и другие продукты метаболизма. Это одна из важнейших функций организма, так как благодаря дыханию поддерживается жизнедеятельность организма. Дыхание – это сложный процесс, который осуществляется, главным образом, при помощи дыхательной системы.

      Дыхательная система состоит из следующих органов:

    18. полость носа и рта;
    19. гортань;
    20. трахея;
    21. бронхи;
    22. легкие. 
    23. Также в процессе дыхания участвует дыхательная мускулатура, к которой относятся межреберные мышцы и диафрагма. Дыхательные мышцы сокращаются и расслабляются, позволяя осуществить вдох и выдох. Также наряду с дыхательными мышцами в процессе дыхания участвуют ребра и грудина.

      Атмосферный воздух через воздухоносные пути попадает в легкие и далее в легочные альвеолы. В альвеолах происходит газообмен, то есть углекислый газ выделяется, а кровь насыщается кислородом. Далее, кровь, обогащенная кислородом, направляется в сердце через легочные вены, которые впадают в левое предсердие. Из левого предсердия кровь идет в левый желудочек, откуда через аорту идет к органам и тканям. Калибр (размер ) артерий, по которым кровь разносится по организму, отдаляясь от сердца, постепенно уменьшается до капилляров, через мембрану которых и происходит обмен газов с тканями.

      Акт дыхания состоит из двух этапов:

    24. Вдох. при котором в организм попадает атмосферный воздух, насыщенный кислородом. Вдох является активным процессом, в котором участвуют дыхательные мышцы.
    25. Выдох. при котором происходит выделение воздуха, насыщенного углекислым газом. При выдохе происходит расслабление дыхательной мускулатуры. 
    26. В норме частота дыханий 16 – 20 дыхательных движений в минуту. При изменении частоты, ритма, глубины дыхания, ощущения тяжести при дыхании, говорят об одышке. Таким образом, следует разобраться в видах одышки, причинах ее появления, методах диагностики и лечения.

      Сердечная одышка

      Сердечная одышка – это одышка, которая развивается как следствие патологий сердца. Как правило, сердечная одышка имеет хроническое течение. Одышка при сердечных заболеваниях — это один из важнейших симптомов. В некоторых случаях в зависимости от вида одышки, продолжительности, физической нагрузки, после которой она появляется, можно судить о стадии сердечной недостаточности. Сердечная одышка, как правило, характеризуется инспираторной одышкой и частыми приступами пароксизмальной (периодически повторяющейся ) ночной одышки.

      Причины сердечной одышки

      Существует большое количество причин, которые могут вызвать появление одышки. Это могут быть врожденные заболевания, связанные с генетическими аномалиями, а также приобретенные, риск появления которых увеличивается с возрастом и зависит от наличия факторов риска.

      К причинам сердечной одышки наиболее часто относятся:

      Сердечная недостаточность – патология, при которой сердце, ввиду определенных причин, неспособно перекачивать объем крови, который необходим для нормального метаболизма и функционирования органов и систем организма.

      В большинстве случаев сердечная недостаточность развивается при таких патологических состояниях как:

    27. артериальная гипертензия;
    28. ИБС (ишемическая болезнь сердца );
    29. констриктивный перикардит (воспаление перикарда, сопровождающееся его уплотнением и нарушением сокращения сердца );
    30. рестриктивная кардиомиопатия (воспаление сердечной мышцы со снижением ее растяжимости );
    31. легочная гипертензия (повышение артериального давления в легочной артерии );
    32. брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений ) или тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений ) различной этиологии;
    33. пороки сердца. 
    34. Механизм развития одышки при сердечной недостаточности связан с нарушением выброса крови, что ведет к недостаточности питания тканей мозга, а также с застойными явлениями в легких, когда ухудшаются условия вентиляции легких и нарушается газообмен.

      На первых стадиях сердечной недостаточности одышка может отсутствовать. Далее, с прогрессированием патологии одышка появляется при сильных нагрузках, при слабых нагрузках и даже в покое.

      Симптомами сердечной недостаточности, сопутствующими одышке, являются:

    35. цианоз (синюшный оттенок кожных покровов );
    36. кашель. особенно ночью;
    37. гемоптизис (кровохарканье ) – отхаркивание мокроты с примесью крови ;
    38. ортопноэ – учащенное дыхание в горизонтальном положении;
    39. никтурия – увеличение формирования мочи в ночное время суток;
    40. отеки . 
    41. Острый коронарный синдром

      Острый коронарный синдром – это группа симптомов и признаков, по которым можно предположить инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию. Инфаркт миокарда — это заболевание, которое возникает в результате дисбаланса между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой, которое в результате ведет к некрозу участка миокарда. Нестабильной стенокардией считается обострение ишемической болезни сердца, которое может привести к инфаркту миокарда или внезапной смерти. Два этих состояния объединены в один синдром в связи с общим патогенетическим механизмом и затруднением дифференциального диагноза между ними в первое время. Острый коронарный синдром появляется при атеросклерозе и тромбозе коронарных артерий, которые не могут обеспечить миокард необходимым количеством кислорода.

      Симптомами острого коронарного синдрома принято считать:

    42. боль за грудиной, которая может также отдавать в левое плечо, левую руку, нижнюю челюсть; как правило, боль длится более 10 минут;
    43. одышка, чувство нехватки воздуха;
    44. ощущение тяжести за грудиной;
    45. побледнение кожных покровов;
    46. обморок . 
    47. Для того чтобы разграничить два этих заболевания (инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия ), необходимо проведение ЭКГ (электрокардиограмма ), а также назначение анализа крови на сердечные тропонины. Тропонины — это белки, которые содержатся в большом количестве в сердечной мышце и участвуют в процессе мышечного сокращения. Они считаются маркерами (характерными признаками ) сердечных заболеваний и повреждения миокарда в частности.

      Первая помощь при симптомах острого коронарного синдрома – нитроглицерин сублингвально (под язык ), расстегивание обтягивающей, сдавливающую грудь одежды, снабжение свежим воздухом и вызов скорой медицинской помощи.

      Пороки сердца

      Порок сердца – это патологическое изменение структур сердца, которое ведет к нарушению кровотока. Кровоток нарушается как в большом, так и в малом круге кровообращения. Пороки сердца могут быть врожденными и приобретенными. Они могут касаться следующих структур – клапаны, перегородки, сосуды, стенки. Врожденные пороки сердца появляются как следствие различных генетических аномалий, внутриутробных инфекций. Приобретенные пороки сердца могут возникнуть на фоне инфекционного эндокардита (воспаление внутренней оболочки сердца ), ревматизма. сифилиса .

      К порокам сердца относятся следующие патологии:

    48. дефект межжелудочковой перегородки – это приобретенный порок сердца, который характеризуется наличием дефекта в отдельных частях межжелудочковой перегородки, которая находится между правым и левым желудочками сердца;
    49. открытое овальное окно – дефект в межпредсердной перегородке, который возникает из-за того, что не происходит закрытия овального окна, которое участвует в кровообращении плода;
    50. открытый артериальный (боталлов ) проток. который во внутриутробном периоде соединяет аорту с легочной артерией, а в течение первых суток жизни должен закрыться;
    51. коарктация аорты – порок сердца, который проявляется сужением просвета аорты и требует кардиохирургического вмешательства;
    52. недостаточность клапанов сердца – это вид порока сердца, при котором является невозможным полное закрытие клапанов сердца и происходит обратный ток крови;
    53. стеноз клапанов сердца характеризуется сужением либо сращением створок клапанов и нарушением нормального кровотока. 
    54. У разных форм порока сердца встречаются специфичные проявления, однако существуют и общие симптомы, характерные для пороков.

      Симптомами, которые наиболее часто встречаются при пороках сердца, являются:

    55. одышка;
    56. цианоз кожных покровов;
    57. бледность кожных покровов;
    58. потеря сознания;
    59. отставание в физическом развитии;
    60. головная боль . 
    61. Конечно, знания только клинических проявлений недостаточно для установки правильного диагноза. Для этого необходимы результаты инструментальных исследований, а именно УЗИ (ультразвуковое исследование ) сердца. рентгена органов грудной клетки, компьютерной томографии. магнитно-резонансной томографии и др.

      Пороки сердца – это такие заболевания, состояние при которых можно облегчить при помощи терапевтических методов, однако полностью излечить можно только с помощью хирургического вмешательства.

      Кардиомиопатия

      Кардиомиопатия – это заболевание, которое характеризуется поражением сердца и проявляется гипертрофией (увеличение объема мышечных клеток сердца ) или дилатацией (увеличение объема камер сердца ).

      Существуют два вида кардиомиопатий:

      • первичная (идиопатическая ), причина появления которой неизвестна, однако предполагается, что это могут быть аутоиммунные нарушения, инфекционные факторы (вирусы ), генетические и другие факторы;
      • вторичная. которая появляется на фоне различных заболеваний (гипертоническая болезнь. интоксикации, ишемическая болезнь сердца, амилоидоз и другие заболевания ). 
      • Клинические проявления кардиомиопатии, как правило, не являются патогномоничными (специфичными только для данного заболевания ). Однако симптомы указывают на возможное наличие сердечного заболевания, из-за чего зачастую пациенты обращаются к врачу.

        Наиболее частыми проявлениями кардиомиопатии принято считать:

      • одышку;
      • кашель;
      • побледнение кожи ;
      • повышенную утомляемость;
      • повышенное сердцебиение;
      • головокружение. 
      • Прогрессивное течение кардиомиопатии может привести к ряду серьезных усложнений, угрожающих жизни пациента. Наиболее часто среди осложнений кардиомиопатий встречается инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, аритмии .

        Миокардит – это поражение миокарда (сердечной мышцы ) преимущественно воспалительного характера. Симптомами миокардита являются одышка, боль в грудной клетке. головокружения, слабость .

        Среди причин миокардита встречаются:

      • Бактериальные, вирусные инфекции чаще остальных причин вызывают инфекционный миокардит. Наиболее часто возбудителями заболевания являются вирусы, а именно вирус Коксаки, вирус кори. вирус краснухи .
      • Ревматизм, при котором миокардит является одним из основных проявлений.
      • Системные заболевания, такие как системная красная волчанка. васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов ) ведут к поражению миокарда.
      • Прием некоторых лекарственных средств (антибиотиков ), вакцин. сывороток также может привести к миокардиту. 
      • Миокардит обычно проявляется одышкой, быстрой утомляемостью, слабостью, болями в области сердца. Иногда миокардит может иметь бессимптомное течение. Тогда заболевание можно обнаружить только с помощью инструментальных исследований.

        Для того чтобы предотвратить появление миокардита, необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания, проводить санацию хронических очагов инфекций (кариес. тонзиллит ), рационально назначать медикаменты, вакцины и сыворотки.

        Перикардит – воспалительное поражение перикарда (околосердечной сумки ). Причины перикардита схожи с причинами миокардита. Перикардит проявляется длительными болями в грудной клетке (которые, в отличие от острого коронарного синдрома, не проходят при приеме нитроглицерина ), лихорадкой, сильной одышкой. При перикардите из-за воспалительных изменений в полости перикарда могут формироваться спайки. которые затем могут срастаться, что значительно затрудняет работу сердца.

        При перикардите одышка чаще формируется в горизонтальном положении. Одышка при перикардите — постоянный симптом и она не исчезает, пока не устраняется причина возникновения.

        Тампонада сердца

        Тампонада сердца – это патологическое состояние, при котором происходит накапливание жидкости в полости перикарда и нарушается гемодинамика (движение крови по сосудам ). Жидкость, которая находится в полости перикарда, сдавливает сердце и ограничивает сердечные сокращения.

        Тампонада сердца может появиться как остро (при травмах ), так и при хронических заболеваниях (перикардит ). Проявляется мучительной одышкой, тахикардией, снижением артериального давления. Тампонада сердца может вызвать острую сердечную недостаточность, шоковое состояние. Эта патология является очень опасной и может привести к полному прекращению сердечной деятельности. Поэтому исключительную важность имеет своевременное врачебное вмешательство. В экстренном порядке проводится пункция перикарда и удаление патологической жидкости.

        Диагностика сердечной одышки

        Одышка, являясь симптомом, который может встречаться в патологиях разных органов и систем, требует тщательной диагностики. Методы исследования для диагностики одышки очень разнообразны и включают в себя обследование пациента, параклинические (лабораторные ) и инструментальные исследования.

        Для диагностики одышки используются следующие методы:

      • физикальное обследование (беседа с больным, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация );
      • общий анализ крови ;
      • общий анализ мочи ;
      • биохимический анализ крови ;
      • ультразвуковое исследование (транспищеводное, трансторакальное );
      • рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
      • КТ (компьютерная томография );
      • МРТ (магнитно-резонансная томография );
      • ЭКГ (электрокардиография ), мониторинг ЭКГ;
      • катетеризация сердца;
      • коронарография ;
      • велоэргометрия. 
      • Физикальное обследование

        Самым первым этапом при постановке диагноза является сбор анамнеза (то есть расспрос больного ), а затем обследование пациента.

        При сборе анамнеза необходимо обратить внимание на следующую информацию:

      • Характеристика одышки, которая может быть на вдохе, на выдохе или смешанной.
      • Интенсивность одышки также может говорить об определенном патологическом состоянии.
      • Наследственный фактор. Вероятность появления сердечных заболеваний, если они были у родителей, выше в несколько раз.
      • Наличие различных хронических заболеваний сердца.
      • Также следует обратить внимание на время появление одышки, ее зависимость от положения тела, от физической нагрузки. Если одышка появляется при физической нагрузке, необходимо уточнить интенсивность нагрузки. 
      • При осмотре необходимо обратить внимание на цвет кожных покровов, который может иметь бледный или синюшный оттенок. На коже может выступать липкий холодный пот. При пальпации можно анализировать верхушечный толчок (пульсация передней стенки грудной клетки в месте расположения верхушки сердца ), который может быть увеличен, ограничен, смещен вправо или влево при наличии патологического процесса в данной области.

        Перкуссия сердца дает информацию об увеличении границ сердца, что происходит из-за явлений гипертрофии или дилатации. В норме при перкуссии звук притупленный. Изменение и смещение границ сердечной тупости говорит о сердечных патологиях или патологиях других органов средостения.

        Следующим этапом в обследовании пациента является аускультация (выслушивание ). Аускультация проводится с помощью фонендоскопа.

        С помощью аускультации сердца можно определить следующие изменения:

      • ослабление звучности тонов сердца (миокардит, инфаркт миокарда, кардиосклероз. недостаточность клапанов );
      • усиление звучности тонов сердца (стеноз атриовентрикулярных отверстий );
      • раздвоение тонов сердца (митральный стеноз, неодновременное закрытие двухстворчатого и трехстворчатого клапанов );
      • шум трения перикарда (сухой или выпотной перикардит, после инфаркта миокарда );
      • другие шумы (при недостаточности клапанов, стенозе отверстий, стенозе устья аорты ). 
      • Общий анализ крови

        Общий анализ крови – это лабораторный метод исследования, который позволяет оценить клеточный состав крови.

        В общем анализе крови при сердечных патологиях интерес представляют изменения следующих показателей:

      • Гемоглобин – это компонент эритроцитов. который участвует в переносе кислорода. Если уровень гемоглобина пониженный, это косвенно говорит о том, что в тканях, в том числе и миокарде, имеется недостаток кислорода.
      • Лейкоциты. Лейкоциты могут быть повышены в случае инфекционного процесса в организме. Примером может служить инфекционный эндокардит, миокардит, перикардит. Иногда лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов ) наблюдается при инфаркте миокарда.
      • Эритроциты часто понижены у пациентов с хроническими заболеваниями сердца.
      • Тромбоциты участвуют в свертываемости крови. Повышенное количество тромбоцитов может быть при закупорке сосудов, при понижении уровня тромбоцитов наблюдаются кровотечения.
      • СОЭ (скорость оседания эритроцитов ) является неспецифическим фактором воспалительного процесса в организме. Повышение СОЭ встречается при инфаркте миокарда, при инфекционном поражении сердца, ревматизме. 
      • Биохимический анализ крови

        Биохимический анализ крови также является информативным в случае диагностики причин одышки. Изменение некоторых показателей биохимического анализа крови свидетельствует о наличии заболевания сердца.

        Для диагностики причин сердечной одышки проводится анализ следующих биохимических показателей:

      • Липидограмма. которая включает в себя такие показатели липопротеины, холестерин. триглицериды. Данный показатель говорит о нарушении в обмене липидов, формировании атеросклеротических бляшек, которые, в свою очередь, являются фактором, ведущим к большинству сердечных заболеваний.
      • АСТ (аспартатаминотрансфераза ). Данный фермент в больших количествах находится в сердце. Его повышение говорит о наличии повреждения мышечных клеток сердца. Как правило, АСТ повышена в течение первых суток после инфаркта миокарда, далее его уровень может быть в норме. По тому, насколько увеличен уровень АСТ, можно судить о величине участка некроза (гибель клеток ).
      • ЛДГ (лактатдегидрогеназа ). Для анализа сердечной деятельности значение имеет общий уровень ЛДГ, а также фракции ЛДГ-1 и ЛДГ-2. Повышенный уровень данного показателя говорит о некрозе в мышечной ткани сердца при инфаркте миокарда.
      • КФК (креатинфосфокиназа ) является маркером острого инфаркта миокарда. Также КФК может быть увеличена при миокардите.
      • Тропонин – это белок, который является составной частью кардиомиоцитов и участвует в сердечном сокращении. Повышение уровня тропонинов говорит о повреждении клеток миокарда при остром инфаркте миокарда.
      • Коагулограмма (свертываемость крови ) указывает на риск формирования тромбов и тромбоэмболии легочной артерии .
      • Кислая фосфатаза повышается у больных с инфарктом миокарда при тяжелом течении и наличии осложнений.
      • Электролиты (K, Na, Cl, Ca ) повышаются при нарушении ритма сердечной деятельности, сердечно-сосудистой недостаточности. 
      • Общий анализ мочи

        Общий анализ мочи не дает точную характеристику и локализацию сердечных заболеваний, то есть этот метод исследования не указывает на специфические признаки сердечного заболевания, однако он может косвенно говорить о наличии патологического процесса в организме. Общий анализ мочи назначается в качестве рутинного метода исследования.

        Рентгенография органов грудной клетки

        При подозрении одышки сердечного характера рентгенологическое исследование – одно из самых главных и информативных.

        Рентгенологическими признаками, которые говорят о сердечной патологии и патологии сосудов сердца, являются:

      • Размеры сердца. Повышение размеров сердца может отмечаться при гипертрофии миокарда или дилатации камер. Это может встречаться при сердечной недостаточности, кардиомиопатии, гипертонии. ишемической болезни сердца.
      • Форма, конфигурация сердца. Можно заметить увеличение камер сердца.
      • Мешковидное выпячивание аорты при аневризме.
      • Накопление жидкости в полости перикарда при перикардите.
      • Атеросклеротическое поражение грудной части аорты.
      • Признаки пороков сердца.
      • Застойные явления в легких, прикорневая инфильтрация в легких при сердечной недостаточности. 
      • Процедура проводится быстро, является безболезненной, не требует особой предварительной подготовки и результаты можно получить достаточно быстро. Отчетливым минусом рентгенологического исследования является облучение рентгеновскими лучами. Вследствие этого назначение данного исследования должно быть аргументированным.

        КТ сердца и сосудов

        Компьютерная томография – это метод послойного исследования внутренних органов с помощью рентгеновского излучения. КТ — это информативный метод, который позволяет обнаружить различные патологии сердца, а также позволяет определить возможный риск ИБС (ишемическая болезнь сердца ) по степени кальцификации (отложение солей кальция ) коронарных артерий.

        Компьютерная томография позволяет обнаружить изменения в следующих структурах сердца:

      • состояние коронарных артерий – степень обызвествления коронарных артерий (по объему и массе кальцинатов ), стеноз коронарных артерий, коронарные шунты, аномалии коронарных артерий;
      • заболевания аорты – аневризма аорты. расслаивание аорты, можно провести измерения, необходимые для протезирования аорты;
      • состояние камер сердца – фиброзирование (разрастание соединительной ткани ), дилатация желудочка, аневризма, истончение стенок, наличие объемных образований;
      • изменения в легочных венах – стеноз, аномальные изменения;
      • при помощи КТ можно выявить практически все пороки сердца;
      • патологии перикарда – констриктивный перикардит, утолщение перикарда. 
      • МРТ сердца

        МРТ (магнитно-резонансная томография ) – очень ценный метод исследования структуры и функций сердца. МРТ – это метод исследования внутренних органов, основанный на явлении магнитно-ядерного резонанса. МРТ может проводиться как с контрастированием (введение контрастного вещества для лучшей визуализации тканей ), так и без него, в зависимости от целей исследования.

        Проведение МРТ позволяет получить следующую информацию:

      • оценка функций сердца, клапанов;
      • степень повреждения миокарда;
      • утолщение стенок миокарда;
      • пороки сердца;
      • заболевания перикарда. 
      • МРТ противопоказана при наличии кардиостимулятора и других имплантатов (протезов ) с металлическими деталями. Главными преимуществами данного метода является высокая информативность и отсутствие облучения пациента.

        Ультразвуковое исследование

        УЗИ – это метод исследования внутренних органов с помощью ультразвуковых волн. Для диагностики заболеваний сердца УЗИ также является одним из ведущих методов.

        УЗИ обладает рядом существенных преимуществ:

      • неинвазивность (отсутствие повреждения тканей );
      • безвредность (отсутствие облучения );
      • невысокая стоимость;
      • быстрое получение результатов;
      • высокая информативность. 
      • Эхокардиография (метод УЗИ, направленный на исследование сердца и его структур ) позволяет оценить размеры и состояние сердечной мышцы, полостей сердца, клапанов, сосудов и обнаружить в них патологические изменения.

        Для диагностики сердечных патологий применяются следующие виды ультразвукового исследования:

      • Трансторакальная эхокардиография. При трансторакальной эхокардиографии датчик ультразвука располагается на поверхности кожи. Различные изображения можно получить, меняя позицию и угол наклона датчика.
      • Чреспищеводная (трансэзофагеальная ) эхокардиография. Этот вид эхокардиографии позволяет увидеть то, что бывает трудным увидеть при трансторакальной ЭхоКГ из-за наличия препятствий (жировая клетчатка, ребра, мышцы, легкие ). При таком исследовании датчик проходит через пищевод, что является ключевым моментом, так как пищевод находится в непосредственной близости сердца. 
      • Также есть такая вариация ЭхоКГ как стресс-эхокардиография, при которой одновременно с исследованием дается физическая нагрузка на организм и фиксируются изменения.

        Электрокардиограмма – метод графической регистрации электрической деятельности сердца. ЭКГ – крайне важный метод исследования. С его помощью можно обнаружить признаки сердечной патологии, признаки перенесенного инфаркта миокарда. ЭКГ проводится при помощи электрокардиографа, результаты выдаются сразу на месте. Квалифицированный врач далее проводит тщательный анализ результатов ЭКГ и делает выводы о наличии или отсутствии характерных признаков патологии.

        ЭКГ делается как однократно, так и проводится так называемый суточный мониторинг ЭКГ (по Холтеру ). По этому методу проводится непрерывная запись ЭКГ. Одновременно регистрируется физическая нагрузка, если она есть, появление болей. Обычно процедура длится 1 – 3 дня. В некоторых случаях процедура длится намного дольше — месяцы. В таком случае датчики имплантируются под кожу.

        Катетеризация сердца

        Чаще используется метод катетеризации сердца по Сельдингеру. Ход процедуры контролируется специальной камерой. Предварительно производится местное обезболивание. Если пациент беспокойный, может быть также введено успокоительное средство. Специальной иглой производится пункция бедренной вены, затем по игле устанавливается проводник, который доходит до нижней полой вены. Далее, на проводник надевается катетер, который вводят в правое предсердие, откуда его можно ввести в правый желудочек или легочный ствол, а проводник извлекается.

        Катетеризация сердца позволяет осуществить:

      • точное измерение систолического и диастолического давления;
      • оксиметрический анализ крови, полученной через катетер (определение насыщения крови кислородом ). 
      • Также может быть проведена катетеризация левых отделов сердца, которая производится путем прокола бедренной артерии. На данный момент существуют методики синхронной катетеризации сердца, когда катетер вводят в венозную и в артериальную систему одновременно. Данный метод является более информативным.

        Коронарография

        Коронарография – это метод исследования коронарных (венечных ) артерий сердца с применением рентгеновских лучей. Коронарография проводится при помощи катетеров, через которые в коронарные артерии вводят контрастное вещество. После введения контрастное вещество заполняет полностью просвет артерии, и при помощи рентгеновского аппарата производятся несколько снимков в разных проекциях, которые позволяют оценить состояние сосудов.

        Велоэргометрия (ЭКГ с нагрузкой )

        Велоэргометрия – это метод исследования, который производится при помощи специальной установки – велоэргометра. Велоэргометр – это особый вид тренажера, который способен точно дозировать физическую нагрузку. Пациент садится на велоэргометр, на руках и на ногах (возможно, и на спине или лопатках ) фиксируются электроды, при помощи которых ведется запись ЭКГ.

        Метод достаточно информативен и позволяет оценить толерантность организма к физической нагрузке и установить допустимый уровень физической нагрузки, выявить признаки ишемии миокарда, оценить эффективность лечения, определить функциональный класс стенокардии напряжения.

        Противопоказаниями к проведению велоэргометрии являются:

      • острый инфаркт миокарда;
      • тромбоэмболия легочной артерии;
      • нестабильная стенокардия;
      • почечная недостаточность ;
      • поздние сроки беременности ;
      • атриовентрикулярная блокада 2 степени (нарушение проведения электрического импульса от предсердий к желудочкам сердца );
      • другие острые и тяжелые заболевания. 
      • Подготовка к велоэргометрии подразумевает отказ от пищи за несколько часов до исследования, избегание стрессовых ситуаций, отказ от курения перед исследованием.

        Лечение сердечной одышки

        Лечение одышки, в первую очередь, должно быть направлено на устранение причин ее появления. Не зная причин появления одышки, невозможно бороться с ней. В связи с этим очень большое значение имеет правильная диагностика.

        В лечении могут быть использованы как фармацевтические препараты и хирургические вмешательства, так и средства народной медицины. Помимо базового курса лечения, очень большое значение имеет соблюдение диеты. режима дня и корректировка образа жизни. Рекомендуется ограничение чрезмерных физических нагрузок, стресса. лечение сердечных заболеваний и факторов риска, ведущих к ним.

        Лечение сердечной одышки этиопатогенетическое, то есть направлено на причины и механизм ее появления. Таким образом, для устранения сердечной одышки необходимо бороться с заболеваниями сердца.

        Группы препаратов, которые применяются в лечении сердечной одышки

        Источник: http://www.polismed.com/articles-odyshka-prichiny-diagnostika-lechenie.html

    doctor-faina.ru

    Отрыжка воздухом при сердечной недостаточности -

    Отрыжка воздухом натощак, причины которой мы рассмотрим чуть ниже, время от времени возникает у каждого человека. Однако далеко не все понимают, с чем связано такое явление. Поэтому в представленной статье мы решили осветить именно этот вопрос.

    Общая информация

    В большинстве случаев частая отрыжка, даже натощак, не представляет собой никакой патологии. Более того, такое состояние считается вполне нормальным физиологическим состоянием. Связывают его с тем, что из желудка и пищевода выходят лишние газы, которые часто сопровождаются громким звуком. Если данное явление происходит после употребления пищи, то отрыжка может иметь и довольно резкий запах съеденных продуктов.

    Однако бывают и такие случаи, когда человека беспокоит чересчур регулярная отрыжка воздухом натощак. Причины данной патологии следует выявлять путем медицинского обследования. Как правило, у таких пациентов выявляются заболевания желудочно-кишечного тракта или же какие-либо нарушения работы отдельных внутренних органов.

    Отрыжка воздухом натощак: причины возникновения

    У вполне здоровых людей такое состояние может возникать редко или беспокоить каждый день. Ничего страшного в этом нет. Кстати, в медицинской практике данное явление называют аэрофагией.

    Способы лечения отрыжки воздухом, которая не носит патологического характера, не предусматривают приема каких-либо медикаментов и проч. Более того, с такой проблемой даже не следует обращаться к врачу. Ведь это вполне нормальное состояние человеческого организма. Вам следует лишь просто обратить свое внимание на некоторые аспекты и привычки в питании и сделать определенные выводы.

    Так почему может возникать отрыжка воздухом натощак? Причины скрываются в следующих нюансах:

    • нарушения в носовом дыхании;
    • излишние разговоры во время трапезы;
    • болезни зубов и полости рта;
    • злоупотребление (чрезмерное) жевательной резинкой;
    • серьезные физические нагрузки после приема пищи;
    • вторая половина второго триместра беременности (связано с тем, что растущая матка начинает как бы подпирать диафрагму).

    Другие причины

    Отчего постоянная отрыжка воздухом может возникнуть еще? Некоторые специалисты связывают данное явление со следующими факторами:

    • очень быстрое поглощение еды или постоянные перекусы на ходу;
    • регулярное переедание;
    • заполнение желудка газами вследствие чрезмерного потребления газированных напитков, в том числе и пенных (пива), а также приема пищевой соды (например, при избавлении от изжоги);
    • неврозы.

    Очень частая отрыжка воздухом: причны, лечение

    Если данное явление не связано с вышеописанными причинами и носит патологический характер, то следует обязательно проконсультироваться с врачом. Ведь такое отклонение нередко свидетельствует о наличии различных заболеваний. Каких именно, мы рассмотрим чуть далее.

    Болезни, вызывающие отрыжку воздухом

    Выше мы уже говорили о том, что «пустая» отрыжка не во время приема пищи может возникнуть из-за неврозов. Ведь в процессе этого патологически условного рефлекса человек начинает активно заглатывать воздух, который через некоторое время выходит через ротовую полость. Чтобы избавиться от данной проблемы, необходимо лечить ее причину, то есть неврозы. Для этого следует обратиться к специалисту.

    Если же аэрофагия не связана с неврозами и другими причинами, что перечислены выше, то можно легко заподозрить у себя наличие внутренних заболеваний. Среди них хочется особенно отметить следующие:

    • хронический гастрит;
    • расстройство моторики и тонуса желудка;
    • пилородуоденальный стеноз;
    • язвенная болезнь (особенно при высоком расположении язвенного поражения);
    • сердечно-сосудистая недостаточность;
    • кардиоспазмы;
    • сужение пищевода;
    • аневризма нисходящей аорты.

    Процесс лечения

    После постановки врачом одного из вышеназванных диагнозов следует обязательно приступить к лечению заболевания. В ином случае болезнь будет прогрессировать, что в дальнейшем приведет не только к частой отрыжке воздухом, но и к другим проблемам.

    Методы лечения подобных заболеваний заметно различаются. Именно поэтому назначать его должен только врач и только после полного обследования.

    Сильная отрыжка

    Теперь вам известно, почему возникает отрыжка. Причины, симптомы и лечение данной патологии мы также рассмотрели. Но такое явление может беспокоить человека и при других отклонениях в организме. Рассмотрим их более подробно.

    • Анатомические патологии строения внутренних органов, имеющие врожденный характер. Наиболее распространенными среди них являются перегиб, а также сужение просвета желудка или грыжа пищевода.
    • Злокачественные опухоли органов ЖКТ. Вследствие возникновения новообразования нарушается функционирование практически всей пищеварительной системы. Также опухоль может препятствовать нормальному перевариванию и усвоению еды.
    • Заражение человека такими паразитами, как токсокары, лямблии и аскариды.
    • Постоянные депрессии и психозы.
    • Дистония вегетососудистая.
    • Заболевания сердца и сосудистой системы (например, легочная артерия, тромбоэмболия, инфаркт миокарда, ишемия и проч.).

    Как лечить?

    Если вы не хотите больше наблюдать у себя такого отклонения, то необходимо установить его причины. Лечение отрыжки (заболевания были представлены выше) должен проводить только врач. Если медикаментозная терапия не способна справиться с возникшим отклонением, то доктор может порекомендовать хирургическое вмешательство (например, при онкологии и проч.).

    Клинические проявления

    Знаете ли вы, как проявляется отрыжка? Если нет, то мы поможем разобраться с ее симптомами, а также вероятными причинами возникновения.

    Отрыжка представляет собой активный выход воздуха через ротовою полость, который сопровождается очень громким звуком. Иногда она может быть «многоэтажной». Отрыжка воздухом у людей, страдающих истерией, нередко сопровождается и громким вскрикиванием.

    Если данное явление связно с поглощением еды, то оно проявляется сразу же после трапезы. При нарушенной работе пищеварительного тракта отрыжка может наблюдаться постоянно и пропадать только в период сна.

    Нередко такое состояние сопровождается чувством распирания и тяжести в подложечной области. При этом пациент может наблюдать у себя вздутие живота, а в некоторых случаях и кишечную непроходимость.

    Люди с ишемической болезнью сердца иногда жалуются на то, что вместе с отрыжкой они ощущают довольно резкие боли в левой части груди и приступы стенокардии. Реже всего при такой патологии отмечается затрудненность дыхания, вплоть до появления приступов удушья.

    Обследование

    Специалисты отмечают, что типичная отрыжка воздухом чаще всего наблюдается у пациента во время его осмотра. Причем она может исчезать, если отвлечь его внимание. Обычно доктор наблюдает за тем, как пациент готов произвести заглатывание воздуха. При этом он вытягивает голову вперед, а его подбородок прижимается к грудной клетке. Далее человек начинает делать глотательные движения.

    После наблюдения аэрографии врач обычно назначает рентген. Благодаря сделанному снимку доктор может определить стояние диафрагмы и поставить более точный диагноз. Если данная проблема связана с заболеваниями органов ЖКТ, то специалист должен провести и ФГДС.

    Отрыжка у детей

    Аэрофагией могут страдать не только взрослые люди, но и новорожденные дети. Как правило, это связано с тем, что нервная система ребенка еще не может самостоятельно регулировать пищеварительный аппарат. Также заболевание нередко развивается и по причине сосания пустой соски или маломолочной груди, во время которого увеличивается количество заглатываемого воздуха.

    Основными признаками аэрофагии у маленьких детей являются следующие:

    • плач во время поглощения пищи;
    • быстрое и сильное вздутие живота;
    • отказ от еды и, как следствие, снижение веса.

    Кстати, во время грудного кормления ребенок может самостоятельно отрыгнуть воздух, после чего снова начать сосать.

    Чтобы выяснить, почему у детей наблюдается аэрография, следует обратиться к педиатру. Последний сможет поставить правильный диагноз лишь после рентгенологического исследования.

    Следует отметить, что некоторые дети привыкают постоянно проглатывать воздух. Отучить ребенка от этой привычки допустимо строгим регулированием приемов пищи.

    Использованные источники: fb.ru

    Отрыжка и воздух в желудке: причины и лечение

    Именно этот сфинктер не позволяет содержимому желудка попадать в пищевод. Чтобы воздух вышел из желудка, нижний пищеводный сфинктер должен расслабился – так развивается отрыжка.

    Отрыжка возникает, когда в желудке накапливается проглоченный воздух. Заглатывание воздуха называется аэрофагией.

    Существует много причин, почему это происходит:

    • при слишком быстром употреблении пищи или жидкости;
    • при употреблении газированных напитков;
    • при беспокойстве.

    Младенцы и маленькие дети могут проглатывать много воздуха без возникновения отрыжки. Большинство младенцев срыгивают после кормления, именно так у них выходит воздух из желудка.

    Иногда отрыжка появляется и без переполнения желудка воздухом. С ее помощью люди пытаются облегчить дискомфорт в животе. Но отрыжка может помочь только в тех случаях, когда дискомфорт связан с проглатыванием воздуха.

    Аэрофагия может развиваться при:

    • одновременном разговоре и приеме пищи;
    • жевании жевательной резинки;
    • употреблении твердых леденцов;
    • питье через соломку;
    • курении;
    • ношении неподходящих зубных протезов;
    • приступах тревоги;
    • гипервентиляции.

    Накопление воздуха в желудке также может быть вызвано употреблением газированных и спиртных напитков, а также пищи, богатой крахмалом, сахаром и клетчаткой:

    Заболевания, провоцирующие отрыжку

    Некоторые заболевания также могут привести к развитию отрыжки. Но так как отрыжка является естественной реакцией на дискомфорт в животе, для установления правильного диагноза необходимо наличие других симптомов.

    Заболевания, которые вызывают появление отрыжки:

    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – патология, которая вызывается попаданием желудочной кислоты в пищевод.
    • Парез желудка – состояние, при котором мышцы желудка ослаблены. При парезе желудка замедляется эвакуация пищи из него, что может стать причиной тошноты, рвоты и усиленного образования газа.
    • Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка.
    • Язва желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки.
    • Непереносимость лактозы – неспособность организма человека усваивать лактозу, которая содержится в молокопродуктах.
    • Нарушение усвоения фруктозы или сорбитола.
    • Helicobacter pylori – бактерии, вызывающие многие заболевания желудка, включая язвы и гастрит.

    Более редкие причины отрыжки:

    • Целиакия – непереносимость глютена, который содержится во многих мучных изделиях, включая хлеб и сухари.
    • Демпинг-синдром – патология, при которой желудок опустошается до того, как его содержимое пройдет достаточную обработку.
    • Недостаточность поджелудочной железы – возникает при недостаточном образовании панкреатических ферментов, необходимых для пищеварения.

    Также увеличению количества воздуха в желудке может способствовать употребление некоторых лекарственных средств, включая:

    • Акарбозу – часто назначаемый препарат для лечения сахарного диабета 2 типа.
    • Лактулозу и сорбитол – слабительные средства.
    • Обезболивающие препараты – например, Напроксен, Ибупрофен и Аспирин. Кроме этого, избыточное применение этих средств может стать причиной развития гастрита, вызывающего отрыжку.

    Виды и диагностика отрыжки

    Часто можно встретить деление отрыжки на 4 типа, основанное на привкусе и запахе выходящего из желудка воздуха:

    • Кислая – наблюдается при повышенной кислотности.
    • Горькая – наблюдается при попадании желчи в желудок.
    • Гнилостная – наблюдается при задержке пищи в желудке и ее брожении.
    • Отрыжка воздухом из желудка – наблюдается при простом проглатывании воздуха (аэрофагии).

    Тем не менее такое разделение носит субъективный характер.

    В профессиональной медицине отрыжку разделяют на следующие типы:

    • Желудочная отрыжка. Выхождение проглоченного воздуха из желудка, который попадает в пищевод при транзиторном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера. Это расслабление вызывается растяжением верхнего отдела желудка, служа своеобразным декомпрессирующим механизмом и предотвращая попадание большого объема газа через пилорус в кишечник. Желудочная отрыжка, возникающая 25-30 раз в день, считается физиологическим явлением.
    • Наджелудочная отрыжка. Воздух выходит не из желудка. Человек проглатывает его в пищевод непосредственно перед тем, как отрыгнуть. Наджелудочная отрыжка является следствием намеренного человеческого поведения. Она часто наблюдается у пациентов с тревожными расстройствами, во время стрессовых событий, нервной булимии, психиатрических заболеваниях, энцефалите.

    Для точного различения этих двух типов отрыжки проводится комбинированная манометрия и импедансометрия пищевода.

    Для установления причин частой отрыжки также могут быть полезны:

    • методы обнаружения Helicobacter pylori в желудке;
    • эндоскопическая фиброгастродуоденоскопия;
    • рентгеноконтрастное обследование пищевода и желудка;
    • УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

    Отрыжка после еды

    Отрыжка после еды в количестве 3-4 раз – это нормальное явление. Она, как правило, вызвана проглатыванием воздуха вместе с пищей. В таких случаях ничего делать не нужно.

    Если же воздух в желудке становится причиной дискомфорта в животе и более частой отрыжки, это может быть симптомом заболеваний пищеварительного тракта – например, панкреатита, гастрита, ГЭРБ, проблем с желчевыводящими путями. В таких случаях человеку нужно дополнительное обследование и назначение соответствующего лечения.

    Постоянная отрыжка

    Постоянная отрыжка – это проблема, требующая медицинского внимания.

    В зависимости от вида отрыжки, причины этого явления могут быть различными:

    • Постоянная желудочная отрыжка может быть вызвана неправильным питанием или заболеваниями пищеварительного тракта. В таком случае человеку нужно изменить рацион или пройти лечение у врача-гастроэнтеролога.
    • Наджелудочная отрыжка чаще всего вызывается намеренно, поэтому нужна диагностика различных тревожных расстройств и психических нарушений, а также их лечение, включающее, как правило, психотерапию.

    Отрыжка, сопровождающаяся болевыми ощущениями

    Сочетание болевого синдрома в животе или грудной клетке и частой отрыжки может иметь различные причины, поэтому важно пройти дополнительные лабораторные и инструментальные обследования, чтобы установить правильный диагноз.

    Самые частые причины отрыжки и боли включают:

    • ГЭРБ. При попадании кислого содержимого желудка в пищевод может развиваться частая отрыжка и боль в грудной клетке. Другими симптомами этого заболевания являются изжога, горький или кислый привкус во рту, чувство сдавливания в животе после еды.
    • Диафрагмальная грыжа. Это заболевание, при котором желудок или кишечник выпячивается в грудную полость через отверстие в диафрагме. Другими симптомами этой патологии являются раннее наступление сытости во время еды, нарушения глотания, рвота.
    • Панкреатит. Воспаление и раздражение поджелудочной железы. В острой стадии этого заболевания у пациента может наблюдаться боль в животе, отдающая в спину, тошнота, рвота и отрыжка. Другие симптомы могут включать неприятный запах стула, снижение веса. Подробнее об отрыжке как симптоме панкреатита →
    • Сердечный приступ. Симптомы острого коронарного синдрома могут быть разными у каждого пациента. Иногда при этом заболевании могут наблюдаться отрыжка и боль в животе. Другие симптомы включают тошноту и рвоту, изжогу, слабость, холодный пот, одышку.
    • Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей. При патологии желчевыводящей системы у человека может наблюдаться частая отрыжка с горьким привкусом и боль в эпигастрии или правом подреберье.

    Если у человека возникла нетяжелая и недолгая боль в животе в сочетании с отрыжкой, связанная с нарушениями в питании, скорее всего, ему беспокоиться не о чем. Однако если болевой синдром имеет длительный характер или становится интенсивнее, нужно обращаться за медицинской помощью. Врачи установят причины отрыжки и боли, а также дадут соответствующие рекомендации.

    Лечение отрыжки воздухом

    Чаще всего отрыжка является нормальным процессом освобождения накопленного в желудке воздуха. От желудочной отрыжки избавляться не следует, нужно предпринимать меры по предотвращению попадания большого количества воздуха в желудок и проводить лечение того заболевания, которое вызывает ее появление.

    Например:

    • При ГЭРБ назначают препараты, подавляющие выработку кислоты в желудке.
    • При гастрите, язве желудка и инфекции Helicobacter pylori проводят антихеликобактерную терапию.
    • При панкреатите и внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы назначают препараты, подавляющие выработку кислоты в желудке, и ферментативные средства, помогающие пищеварению.
    • При диафрагмальной грыже некоторым больным показано хирургическое лечение.
    • При заболеваниях желчевыводящей системы проводится лечение, соответствующее виду болезни. Часто применяются желчегонные или спазмолитические средства, иногда нужна операция.

    При наджелудочной отрыжке необходимо сперва объяснить пациентам механизм развития этой проблемы, так как многие из них уверенны в том, что в их желудке и кишечнике скапливается воздух. Большинству пациентов трудно признать, что их постоянная отрыжка вызвана поведенческими нарушениями.

    Если выясняется, что эта проблема связана с психическими расстройствами, человек должен быть направлен на лечение к психиатру, которое может включать речевую и когнитивную поведенческую терапию, гипноз.

    Меры профилактики

    Наличие воздуха в желудке и отрыжка – это естественные явления, полностью предотвратить которые невозможно.

    Тем не менее можно попытаться уменьшить количество проглатываемого воздуха и частоту отрыжки с помощью следующих мер:

    • Медленное употребление пищи и напитков. Тщательное пережевывание может помочь проглатывать меньше воздуха.
    • Отказ от употребления газированных напитков и пива, так как они высвобождают углекислый газ.
    • Следует ограничить употребление любых продуктов, которые делают отрыжку чаще.
    • Некоторым пациентам помогает прием пробиотиков – средств, которые содержат полезные для системы пищеварения бактерии.
    • Отказ от жевательной резинки и твердых леденцов. При жевании жевательной резинки или сосании леденцов человек проглатывает большое количество воздуха.
    • Отказ от курения. Когда человек вдыхает дым, он также проглатывает воздух.
    • Нужно проверить зубные протезы. Плохо подобранные могут стать причиной попадания значительного количества воздуха в желудок при приеме пищи и употреблении жидкости.
    • Лечение изжоги.
    • Избегание стрессовых ситуаций, которые могут вызвать гипервентиляцию.

    Наличие некоторого количества воздуха в желудке – это нормальное явление. Отрыжка – процесс, с помощью которого этот воздух выходит наружу через пищевод и ротовую полость. Если она наблюдается в количестве 25-30 раз в день, это не является признаком каких-либо нарушений пищеварения.

    Тем не менее у некоторых людей отрыжка может иметь постоянный характер, что может служить признаком определенных заболеваний или нерационального питания. Для выявления точной причины увеличенного количества воздуха в желудке следует обратиться к врачу, который рекомендует методы обследования, установит точный диагноз и назначит лечение.

    Использованные источники: zhkt.ru

    Отрыжка при одышке

    Отрыжка появляется почти у каждого здорового человека и вызвана она физиологическими процессами в организме. Однако, если срыгивание сопровождается болью, неприятным запахом и вкусом, вызывает одышку, это бывает симптомом серьезного заболевания.

    Причины одышки и отрыжки

    Чаще всего причиной отрыжки и одышки бывает переедание, неудобная поза во время еды и после нее, тугая одежда, сдавливающая живот и грудину:

    • Если человек часто переедает, это тоже вызывает данный недуг, так как большое количество еды оказывает давление не только на желудок, но и на близ находящиеся органы. Это вызывает затрудненность дыхания, дискомфорт, боли в некоторых положениях.
    • При физической нагрузке появляется одышка и срыгивание. После еды не рекомендуется выполнять тяжелую физическую работу. Если больного мучают такие симптомы недуга, то после трапезы стоит отдохнуть 1−1,5 часа. Это благоприятно скажется на пищеварении и самочувствии и не вызовет дискомфорта в работе ЖКТ.
    • При беременности срыгивание и одышка могут приносить неприятные ощущения. Причинами могут быть неправильное питание, вредные привычки, неудобное положение. Недуг вызывает ношение неудобной тесной одежды, которая давит в районе живота и груди, что провоцирует одышку.

    Однако если человек соблюдает правила и отрыжка с одышкой его беспокоят, стоит показаться врачу-гастроэнтерологу, который выявит причину заболевания и подберет соответствующее лечение.

    Заболевания

    Срыгивание и одышка чаще всего возникают из-за неправильного питания и нарушения культуры употребления еды. Однако этот недуг скрывает в себе серьезные заболевания, которые порой трудно распознать самому, что иногда становится причиной серьезных осложнений:

    • Заболевания сердечно-сосудистой системы вызывает отрыжку и затрудненность дыхания. При нарушении работы сердца происходит сбой в работе органов, которые находятся рядом. Часто при таких болезнях больной испытывает боли в районе желудка, его беспокоит изжога, тяжесть в груди. Эти признаки можно спутать с несварением, что несет опасность, так как несвоевременно оказанная медицинская помощь иногда стоит больному жизни.
    • Стенокардия тоже может быть причиной недуга. Чаще всего неприятные ощущения в виде одышки и срыгивания возникают при атипичной стенокардии. Боли при приступе нелокализованные, распределяться могут как по всей грудине, так и в левой ее стороне. Если причиной стенокардии стало чрезмерная физическая нагрузка, тяжелая работа, то в этом случае стоит ограничить больного от работы с тяжестями. Часто причиной стенокардии бывает нервное напряжение, переживание. Нужно постараться успокоить больного, возможно, предложить ему успокоительное лекарство. Если такие приступы с сопутствующими симптомами возникают часто, стоит пройти обследование и начать своевременное лечение.
    • При сердечной недостаточности одышка, срыгивание и изжога являются самыми первыми симптомами заболевания. На начальной стадии заболевания одышка появляется после тяжелых нагрузок и проходит после того, как больной отдохнул. По мере прогрессирования заболевания человек начинает остро чувствовать нехватку воздуха, головокружение, приступы нехватки воздуха появляются и ночью Поэтому важно не упустить этот симптом и вовремя обратиться к врачу.
    • Инфаркт миокарда — это отмирание отдельных участков мышцы сердца. Этот недуг в наше время помолодел, что является признаком того, что современный человек ведет неправильный образ жизни. При инфаркте больной чувствует сильные жгучие боли в любой области грудной клетки, частое сердцебиение, испытывая при этом приступы страха, иногда и паники. При недуге возникает отрыжка, трудности с дыханием, сильная изжога. При таких симптомах больному нужно срочно вызвать скорую помощь, так как при таком заболевании опасно самому заниматься транспортировкой пострадавшего.
    • Экстрасистолия — это нарушение ритма сердца, когда резкое увеличение сокращений чередуется с чувством того, что мышца вот-вот остановится. Экстрасистолами могут страдать как пожилые люди с разными недугами, так и вполне здоровые. Экстрасистолы вызывают чувство удушья, которое сопровождается отрыжкой, иногда изжогой. У больного появляется чувство страха, тревоги, иногда паники. Экстрасистолы иногда несут опасность жизни больному, так как некоторые их виды приводят к остановке сердца. Часто причиной экстрасистолы может быть сильный стресс или нервное перенапряжение. Важно вовремя выявить болезнь, обратившись к лечащему доктору за консультацией, а если больной уже болеет экстрасистолами, то ему следует постоянно наблюдаться у врача.
    • Остеохондроз — это опасное заболевание, которое возникает в результате нарушения работы позвоночника. При таком недуге болит спина или определенный ее участок, больного мучает одышка, симптомы стенокардии, изжога. Во время сна человеку тяжело дышать, боли беспокоят в любом положении тела. При таких симптомах нужно срочно обратится к врачу.
    • Неврозы вызывают чувство болей в желудке, при таком недуге желудочно-кишечный тракт страдает в первую очередь. У человека может разладится стул или, наоборот, появиться запор. Люди, страдающие неврозами, испытывают сильную изжогу, при отрыжке чувствуют боль в горле или пищеводе, одышка сопровождается холодным потом и учащенным ритмом сердца. Такой недуг требует комплексного подхода в лечении как врачом-невропатологом, так и гастроэнтерологом.
    • Вегетососудистая дистония (ВСД) — это сбой в работе вегетативной системы, которая влечет за собой проблемы с сердечно-сосудистой системой и общим состоянием больного.

    При ВСД чувствуется общая слабость организма, у больного болит в груди, ему тяжело дышать, сердечная мышца и сосуды имеют сниженный тонус. Часто у больного наблюдаются такие симптомы, как тяжесть в желудке и грудине, изжога, отрыжка, при одышке появляется холодный пот, сердце бьется иногда сильно, а иногда как будто бы замедляется. При ВСД у больного всегда пониженное давление из-за сниженного тонуса сосудов.

    Что делать?

    Если у человека отрыжка, изжога, болит желудок и ему трудно дышать из-за того, что он ведет неправильный образ жизни, тогда стоит кардинально сменить его. Отказаться от вредных привычек, исключить сигареты и алкоголь, жирную пищу, острые приправы. В таком случае при соблюдении диеты под присмотром доктора можно избавиться от недуга.

    Помогает специальная дыхательная гимнастика, которая стимулирует мышцы системы пищеварения и неприятные симптомы проходят. Только важно правильно дышать, поэтому первые упражнения рекомендуется выполнять под наблюдением специалиста.

    Режим питания играет важную роль в борьбе с недугом. Питаясь правильно и регулярно, в одно и то же время, у человека пропадают недуги, связанные с пищеварением, улучшается общее состояние.

    Если же у человека помимо этих недугов еще болит в груди, у него случаются приступы, которые сопровождаются одышкой, холодным потом, потерей сознания, не стоит заниматься самолечением, так как такие симптомы бывают свидетельством серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой и консультация доктора в этом случае необходима.

    Использованные источники: proizjogu.ru

    Почему возникает отрыжка воздухом: лечение и все возможные причины

    Желудок — орган, в котором всегда имеется воздух. Его объём может достигать 1,5 л. Причина — связь с окружающей средой. Это создаёт нужное давление в полости мышечного мешка, стимулирует его секреторные и двигательные функции. После сытного обеда газу некуда деваться, и некоторая его часть выходит через рот.

    Что такое отрыжка

    Внезапный непроизвольный выход воздуха, как правило, без громкого звука — физиологическое явление, свидетельствующее о нормальной перистальтике желудочно-кишечного тракта. Отрыжка возникает у полных людей, при ношении обтягивающей одежды и ремней, плохом пережёвывании пищи, еде второпях, после интенсивной физической нагрузки. Встречается также при беременности, в последнем триместре, из-за увеличившейся в размерах матки.

    Если отрыжка воздухом возникает эпизодически и быстро проходит, тогда нет причины беспокоиться. Другое дело, постоянное отрыгивание, которое может быть признаком следующих состояний:

    • Аэрофагия (повышенное заглатывание кислорода во время еды).
    • Симптом скрытой патологии ЖКТ.
    • Нервные расстройства.
    • Сердечно-сосудистые заболевания.

    Причина и лечение

    Такой дискомфорт вызывают изменения в режиме питания и физическом состоянии человека. Он лечится устранением основного провокатора.

    Отрыжка, давит и болит в желудке

    Такое сочетание требует внимания, а не игнорирования. Тревожный звоночек, который является причиной ряда различных состояний:

    • Язва желудка с характерной для неё симптоматикой в виде колющего или давящего болевого синдрома.
    • Воспалительный процесс, захвативший поджелудочную железу. Его узнают по тошноте, расстройствам стула, метеоризму.
    • Проблемы с жёлчным пузырём, в период обострения. Сопровождаются жалобами на ноющую боль в области правого подреберья, сухость во рту. Состояние иногда сопровождается повышенной температурой.
    • Рак желудка с резким похудением, рвотой с примесями крови.
    • Воспаление 12-перстной кишки.

    Уточнить диагноз можно после полного обследования. Чем раньше это будет сделано, тем лучше.

    Постоянная отрыжка воздухом

    Если человек отрыгивает часто, то этиология не связана с индивидуальными особенностями его организма. Причинами состояния могут быть:

    • Ошибки в питании. Поглощение еды про запас и его следствие в виде излишнего веса и патологий желудка.
    • Жевательные резинки как провоцирующий фактор дисфункции органов пищеварения. При их использовании ферменты выделяются, а ЖКТ остаётся пустым.
    • Неврозы, провоцирующие заглатывание воздуха.
    • Патологии пищеварительного канала (язва, холецистит, диафрагмальная грыжа, гастроэзофагеальный рефлюкс).
    • Сердечно-сосудистые заболевания.
    Ком в горле и отрыжка

    Излишний объём газов вызывает рефлекторное сокращение стенок пищеварительного канала. В результате воздух из желудка попадает в пищевод. Частое его раздражение вызывает отёки, а также ощущение чужеродного тела в гортани.

    Провокаторами состояния могут быть следующие факторы:

    • Беременность.
    • Врождённые отклонения, связанные с миндалинами.
    • Курение.
    • Выполнение физических упражнений после еды.
    • Недостаточное пережёвывание из-за плохо установленных зубных протезов.
    • Сосание леденцов.

    Ком в горле и отрыжка сопровождает:

    • Патологии невротического характера.
    • Приём гормональных или нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов.
    • Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) из-за постоянного заброса кислого химуса в пищевод, отёчность его слизистой.
    • Разрастание щитовидной железы, её давление на горло и как следствие препятствие на пути заглатываемого воздуха, которое ликвидируется несколько позже в виде отрыжки.
    • Воспаление пищевода при отравлении агрессивными составами, алкоголем, горячей едой.
    • Фарингит с мокротами, раздражающими слизистую. Сопровождается интенсивным кашлем.

    С устранением основной болезни уходят и неприятные симптомы. Это достигается с использованием медикаментов, физических упражнений, восстанавливающих работу нижнего сфинктера. А также при помощи пересмотра рациона, здорового образа жизни, отказа от вредных привычек.

    Ком в горле и отрыжка воздухом при остеохондрозе

    Симптомы возникают при поражении шейного отдела позвоночного столба. Причины:

    • Бессонница.
    • Вынужденная неподвижность.
    • Нарушение обменных процессов.

    Лечение проводится методами электростимуляции, иглоукалывания, вакуумного массажа, лазерной, мануальной терапии. Для снятия спазма и улучшения кровообращения в области шеи используют противовоспалительные средства. При остеохондрозе полезна специальная гимнастика, которой можно заниматься даже на рабочем месте.

    Отрыжка натощак

    Симптом, не связанный с едой. Распространённая причина — неврозы, сопровождающиеся глубоким дыханием. Во время эмоционального общения человек заглатывает много воздуха, тот естественным образом давит на мускулатуру желудка и выходит наружу через рот.

    Отрыжка и ком в горле не могут быть причиной патологий ЖКТ. Они лишь следствие, которое связано с погрешностями в функциональности привратника и недостаточностью кардии желудка. При развитии воспалительных процессов неприятная отрыжка натощак становится привычным явлением. Кроме неё, пациент жалуется на проблемы с прохождением пищи (жидкой), боли в желудке, тошноту, рвоту, чувство распирания в животе. Все эти признаки со временем трансформируются в синдром раздражённого кишечника.

    Ещё одной причиной состояния может быть диафрагмальная грыжа, при её ущемлении. Сопровождается учащённым сердцебиением, ноющей болью при глотании, ощущением комка в гортани, слабостью, изжогой.

    При беременности частая или постоянная отрыжка без запаха связана с временными физиологическими метаморфозами в женском организме, нагнетанием разросшейся маткой внутрибрюшного давления, высоким уровнем прогестерона. Будущую маму может сильно тошнить, что тоже естественно в её положении.

    Отрыжка воздухом и вздутие живота

    Комбинация признаков, которая чаще случается после обильного застолья, из-за ферментативной недостаточности или патологий жёлчного пузыря.

    Исчезает при соблюдении следующих правил:

    • Фрукты употреблять спустя некоторое время после приёма основных блюд.
    • В рацион включать супы для стимуляции сокоотделения.
    • Есть не спеша.
    • Чай, соки пить за полчаса до еды или через такое же время после приёма пищи.

    И, наконец, питаться маленькими порциями, не перегружающими желудок.

    Понос и отрыжка

    Два ключевых симптома как следствие инфекционных или соматических заболеваний, приводящих к застойным явлениям в желудке. В результате происходит активизация реакций брожения и гниения с высвобождением неприятно пахнущего аммиака и сероводорода, обладающего тухлым запахом. Они давят на мышечные стенки желудка, те сокращаются и газы поднимаются, доходя до ротовой полости. Определённый их объём оказывается в кишечнике, следствием чего становится диарея.

    Симптомы появляются, если:

    • Имеют место врождённые анатомические дефекты в виде дивертикулов, недоразвития органов пищеварительного канала, перегибов его отделов.
    • Человек злоупотребляет спиртными и газированными напитками.
    • Произошла интоксикация ядами и медикаментами.
    • Нарушены функции пищеварительного канала.
    • Случилось инфицирование органов ЖКТ или обнаружена в них онкология.

    Сочетание признаков приводит к авитаминозу, истощению и серьёзным заболеваниям.

    Отрыжка воздухом по утрам

    Ситуативное явление, не связанное с тяжёлыми состояниями. Воздушная подушка всегда присутствует в пищеварительном канале. Она не исчезает даже после еды. Пустая отрыжка возникает, если желудок переполнен настолько, что появляются проблемы с закрытием верхнего сфинктера.

    Симптом проявляется в случае, когда эпигастрий стянут ремнём или выполняются физические упражнения, подкреплённые наклонами, производящими давление на область живота. Его могут вызвать и причины патологического свойства, а именно:

    • Проблемы с кардией желудка, точнее, её неполное закрытие.
    • Следствие опухолевых процессов, язвы, ожогов слизистой, оперативного вмешательства.
    • Заболевания: дисбактериоз, воспаление поджелудочной железы и желудка, рефлюкс.
    • Нервные расстройства, сопровождающиеся тошнотой и затруднённым дыханием. С едой, как правило, они не связаны.

    Отрыжка по утрам возникает также при частых перееданиях, слабой моторике желудочно-кишечного тракта, недостаточной функциональности нижнего сфинктера.

    Лечение направлено на устранение не симптома, а конкретного заболевания. Назначениями занимается врач соответствующей специальности.

    Отрыжка воздухом у ребенка

    Это нормальное явление для грудного возраста, когда многие системы ещё не сформированы. Способствует нормализации внутрижелудочного давления. При задержке воздуха в полости органов пищеварения возникают кишечные спазмы. Дискомфорт проходит вместе с отрыжкой.

    Вертикальное положение младенца после кормления помогает избежать коликов и облегчить его состояние. Самых активных перед приёмами пищи следует успокоить, а по ходу делать перерывы, чтобы те могли отрыгнуть.

    Консультация педиатра понадобится, если симптом беспокоит ребёнка возрастом старше 1 года. Часто возникает из-за неправильных привычек, когда малыш ест и одновременно смотрит мультфильм или играет.

    Комплексное лечение потребуется детям, у которых пустая отрыжка является следствием дуоденита, гепатита или гастрита.

    Диета и профилактика

    Если методы диагностики, в том числе фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), не выявили болезнь, а отрыжка мешает нормально жить, помогут самые простые рекомендации:

    • Питаться дробно, тщательно пережёвывая.
    • Не приступать к физическим упражнениям сразу после еды, чтобы не сдавливать желудок и не мешать обрабатывать пищу. Отдыхать минимум 30 минут.
    • Ужинать за 2 часа до сна.
    • Спать на высокой подушке.
    • Не использовать трубочки для питья коктейлей.
    • Вместо жареных блюд, в рацион включать печёные или приготовленные на пару.

    Под запретом продукты из следующего списка:

    • бобовые;
    • сдоба;
    • все сорта капусты;
    • огурцы;
    • сладкий перец;
    • злаковые культуры;
    • картофель;
    • газированные напитки;
    • пиво;
    • кофе, чай;
    • молоко.

    К полезным продуктам относятся:

    • Бананы и дыни.
    • Нежареное мясо птицы, рыба.
    • Каши из овощей и злаков.

    Настой из сырого неочищенного овса. Готовится из 1 ст. л. измельчённых семян и 100 мл воды. Время настаивания — полчаса. Принимать на голодный желудок в течение 2 недель.

    Для улучшения моторики пищеварительного канала и его очистки стоит:

    • Организовывать разгрузочные дни.
    • Вести активный образ жизни. Желудочно-кишечный тракт положительно откликнется на увлечение пешими прогулками, велопробегами, плаванием, бегом.
    • Не злоупотреблять ферментными препаратами, чтобы не спровоцировать состояние ленивого желудка, когда тот перестаёт вырабатывать достаточное количество собственных энзимов.
    • Во избежание осложнений не заниматься самолечением.
    • Три раза в день пить свежее козье молоко.

    Заметный эффект обеспечит настой из 1 ст. л. семян льна и 250 мл кипятка. Получившийся объём разделить на 4 приёма. Продолжительность лечения целебным напитком: 2—3 недели.

    Если дискомфорт имеет патологическую природу, одной диетотерапией с ним не справиться. Поможет медикаментозное лечение или комбинированный вариант – хирургическое вмешательство по удалению новообразования, грыжи с последующей поддержкой лекарствами:

    • Для нормализации кислотности желудка, оказания обволакивающего действия принимают препараты Ренни и Гастал. Последний отлично устраняет запоры.
    • Альмагель справляется со вздутием живота, а также с изжогой. Он эффективен при единичных случаях и регулярном дискомфорте.
    • Из порошка Смекты можно приготовить суспензию, быстро устраняющую неприятный симптом.
    • Противоязвенные средства Омез, Де-Нол оказывают вяжущее, противомикробное, гастроцитопротекторное действие.
    • Воспаление поджелудочной железы можно лечить при помощи Креона и Мезима.
    • Переваривать тяжёлую пищу поможет Панкреатин.
    • Слабую моторику желудочно-кишечного тракта нормализует Мотилак. С его помощью удаётся быстрое формирование и продвижение пищевого комка.

    Постановкой диагноза, подбором лекарств занимается гастроэнтеролог. При необходимости он может назначить снотворные, успокоительные средства, ингибиторы протонной помпы для нормализации работы желудка и 12- перстной кишки.

    Использованные источники: projivot.ru

    Причины и лечение отрыжки

    После плотного завтрака, обеда или ужина мы часто сталкиваемся с такими неприятными проявлениями, как отрыжка воздухом. И если единичный случай не вызывает беспокойства, то регулярная отрыжка, да еще с сопровождающимся неприятным запахом — это повод к немедленному обращению к врачу. Отрыжка воздухом, возможные причины и советы относительно лечения, это и многое другое будет рассмотрено ниже.

    Причины возникновения отрыжки

    Отрыжка — это процесс, при котором происходит заброс содержимого желудка в область рта. Иногда ей предшествуют тяжесть и распирание, а после нее наступает заметное облегчение.

    Различают отрыжку четырех видов, которая бывает:

    • кислой, ее причиной является повышение кислотности;
    • с неприятным запахом, ее причиной является плохое переваривание пищи;
    • горькой, ее причиной выступают заболевания печени и желчного пузыря;
    • воздухом, ее причиной является нарушение работы ЖКТ.

    Человек, который постоянно страдает от аэрографии, часто задает себе вопрос, как избавиться от отрыжки воздухом? Причин для такого заболевания может быть очень много, от самых безобидных, до более серьезных. Это связано не только с нарушением вашего рациона, но и с патологическими процессами ЖКТ.

    Кто раньше не испытывал подобного рода дискомфорта или считает себя абсолютно здоровым человеком, должны знать, что для проявления отрыжки воздухом причины могут быть самые разные:

    • торопливое проглатывание пищи;
    • глубокое дыхание ртом;
    • быстрая речь и частое сглатывание;
    • курение;
    • употребление напитков с газом в чрезмерном количестве;
    • жевание жвачек.

    Кроме этого, отрыжка является следствием переедания, на фоне чего возникает отрыжка воздухом без запаха. Помимо этих есть и еще несколько причин, которые указывают на нарушение работы внутренних органов.

    Частая отрыжка воздухом может возникнуть:

    • при патологических процессах в ЖКТ, гастритах, язве желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, раке желудка и других заболеваниях;
    • при патологиях диафрагмы;
    • дисбактериозе кишечника;
    • при хроническом панкреатите;
    • при болезнях печени;
    • при болезнях полости рта;
    • при беременности.

    Отрыжка после еды

    Отрыжка воздухом после еды не считается патологией, если она повторяется редко и не вызывает дополнительных неприятностей. В желудок, кроме пищи, попадает и воздух, который способствует началу физиологической отрыжки. Если такие симптомы наблюдаются после каждого приема пищи, и случаются по несколько раз, то это сигнализирует о достаточно серьезной проблеме в организме человека.

    Что может способствовать отрыжке воздухом после еды, причины:

    • панкреатит в хронической стадии;
    • любые новообразования, доброкачественные или злокачественные;
    • хроническая форма холецистита;
    • нарушение слизистых ЖКТ;
    • повышенная кислотность.

    Не стоит затягивать поход к врачу в том случае, когда отрыжка приобрела неприятный запах. Только специалист сможет квалифицированно оказать помощь и снять возникшую проблему.

    Причины частой отрыжки

    О том, что в деятельности ЖКТ произошел сбой скажет постоянная отрыжка воздухом, на протяжении долгого времени. Она бывает физиологической, причины, которой заключаются в несоблюдении режима, и неправильном рационе, и патологической, причины, которой проявляются на фоне врожденных или приобретенных заболеваний.

    От чего бывает сильная отрыжка:

    • от нарушений невротического характера, которые провоцируют аэрофагию;
    • от приобретенных или врожденных заболеваний органов ЖКТ (от диафрагмальной грыжи или язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, от гастроэзофагиального рефлюкса или панкреатита, дуоденита или холецистита);
    • при сердечно-сосудистых нарушениях (при ишемии, аритмии, пороках сердца).

    Если женщина находится во второй половине беременности, то даже частая отрыжка будет считаться абсолютно нормальной, что объясняется давлением дна матки на диафрагму.

    Отрыжка и ком в горле

    Симптомы кома в горле и отрыжки воздухом способны показаться абсолютно разными, но есть болезни, которые характеризуются этими двумя показателями одновременно.

    Что может спровоцировать отрыжку воздухом и ком в горле, причины:

    • процесс воспаления слизистых пищевода. Первыми причинами такого заболевания будет боль, распространяющаяся на грудь или область лопаток, ком в горле, возникающий в момент глотания пищи, отрыжка воздухом и жжение, проявляющееся сразу, после еды;
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Признаками этого заболевания является воспалительный процесс слизистой пищевода и сбой в работе сфинктера. В большинстве случаев этой болезни сопутствует и повышение кислотности, которая провоцирует у человека изжогу, отрыжку воздухом, тошноту, боль в грудном отделе, ощущение кислоты во рту и кома в горле;
    • невроз, который провоцирует отрыжку и признаки кома в горле. В период эмоционального возбуждения человек при разговоре заглатывает большое количество воздуха, тогда симптомы кома в горле выступают не показателем нарушения слизистой пищевода, а реакцией на происходящее, вызвавшее невроз.

    Тошнота и отрыжка

    О том, что в нормальное функционирование ЖКТ под угрозой, может сказать тошнота и отрыжка воздухом. Оба фактора, появившиеся отдельно, достаточно безобидные. А вместе, они сигнализируют об очень серьезных проблемах у человека.

    Причинами одновременных признаков тошноты и отрыжки выступают:

    • спешное и не тщательное пережевывание;
    • воспалительные процессы, связанные с нарушение целостности слизистых ЖКТ, например, панкреатиты, дуодениты;
    • психосоматические отклонения, вызванные депрессивным состоянием человека. Обычно, при устранении основных причин заболевания можно убрать не только эти отклонения, но и патологические симптомы ЖКТ;
    • если помимо тошноты у человека наблюдаются болезненные ощущения в животе, вздутие и изжога, то такими симптомами характеризуется язвенная болезнь;
    • оба признака в комплексе с небольшой температурой и вздутием говорят о воспалительном процессе в желудке;
    • если к ним присоединяется горечь во рту и рвота, то это сигнализирует о признаках гастродуоденита.

    Если у вас наблюдается, оба признака сразу, то посещение профильного врача откладывать не стоит. Любое заболевание ЖКТ лучше лечить в первоначальной фазе.

    Боль в желудке

    Любая боль свидетельствует о проблеме в работе того или иного человеческого органа. Если у вас появились боли в желудке и отрыжка воздухом, то отказываться от похода в поликлинику не стоит. Такие симптомы являются вестниками серьезных заболеваний, поэтому избавляться от них нужно при первых признаках.

    Что может вызывать такие симптомы:

    • язвенная болезнь желудка, кроме боли и отрыжки сопровождается изжогой. Как правило, после еды эти признаки пропадают;
    • проблемы с поджелудочной железой, которые сопровождаются не только болевыми симптомами и отрыжкой, но и тошнотой с диспепсическими расстройствами;
    • хроническая стадия холецистита в стадии обострения. Его характеризует боль в правом подреберье с тошнотой, горечью во рту и болевыми симптомами, в области эпигастрии;
    • нарушение целостности слизистых ЖКТ и бульбит;
    • злокачественная опухоль желудка, с присущими ей симптомами.

    Но это не значит, что по описанным симптомам вы можете установить диагноз и самостоятельно назначить лечение. Это может сделать только специалист, после назначения анализов, по результатам которых они составят клиническую картину заболевания.

    Избавляемся от отрыжки

    Столкнувшись с такими симптомами, человек начинает задумываться, почему это происходит, и что нужно сделать, чтобы восстановить нормальную работу ЖКТ. Даже простая отрыжка воздухом приносит неудобства, поэтому, когда человек вынужден время от времени отрыгивать воздух, он старается найти способы лечения, которые помогут избежать неприятных конфузов.

    Причины и лечение заболевания очень тесно связаны друг с другом, поэтому этим должен заниматься специалист.

    Если это симптоматическая аэрофагия, то основной упор нужно делать на заболевание, которое привело к таким симптомам. Медикаментозное лечение может назначить только врач, поэтому самолечению здесь не место.

    Если это невротическая аэрофагия, то основной упор делается на психотерапию. С человеком проводят занятия, которые помогают ему разобраться с проблемами. Основная их задача, блокирование условного рефлекса, который вызывает отрыжку воздухом. Ее исчезновение приведет к нарушению патологического процесса, и его окончательному прекращению.

    Кроме этого, специалисты советуют:

    • не глотать слюну, если наблюдается повышенное слюноотделение, лучше ее сплевывать;
    • употреблять пищу не спеша, тщательно пережевывая, полностью, исключая разговоры;
    • убрать из рациона продукты, которые относятся к категории трудно перевариваемых;
    • пища должна приниматься маленькими порциями по несколько раз в день, а в период обострения можно практиковать отдельный прием более питательной и жидкой пищи;
    • начать заниматься физкультурой, а лучше упражнениями с упором на дыхание;
    • стабилизировать нервную систему.

    Если основная причина лежит в неправильно подобранном рационе, то подход к этому вопросу должен быть строгим и компетентным. Эти моменты вы тоже можете обсудить с гастроэнтерологом.

    Если поход к врачу временно невозможен, то можно самостоятельно организовать режим питания:

    • откажитесь от разговоров во время еды;
    • пережевывайте пищу медленно и тщательно, обильно смачивая ее слюной;
    • при курении не глотайте воздух и дым;
    • откажитесь или сократите продукты и напитки, вызывающие обильное газообразование;
    • питье через соломинку способствует большому заглатыванию воздуха, поэтому по возможности откажитесь от нее;
    • ограничьте употребление жевательной резинки;
    • исключите любые нагрузки, после непосредственного приема пищи;
    • откажитесь от горячих чаев или кофе, так как при их употреблении вы втягиваете много лишнего воздуха;
    • не ложитесь отдыхать, выходя из-за стола, лучшим вариантом отдыха после принятия пищи будет прогулка на свежем воздухе.

    Использованные источники: fashion101.ru

    dezkil.ru

    От чего бывает отрыжка

     Отрыжка  – выход газа из полости желудка в рот, своеобразная реакция организма на различные факторы физиологического или патологического происхождения. Часто её появление сопровождается характерными симптомами, что позволяет более точно определить возможную причину появления неприятных ощущений.

    Отрыжка не всегда свидетельствует о болезни

    Виды отрыжки

    Появление отрыжки провоцирует сокращение желудочной мускулатуры на фоне открытого кардиального сфинктера, излишки газа выходят через рот. Это неприятное явление не всегда свидетельствует о наличии каких-либо патологий, сталкиваются с ним и абсолютно здоровые дети и взрослые.

    Основные виды отрыжки:

    • физиологическая;
    • кислая отрыжка после приёма пищи;
    • горькая;
    • ацетоновая;
    • с запахом тухлых яиц;
    • воздушная без запаха.

    Причины отрыжки

    Каждый из видов патологии имеет причины, которые провоцируют её появление. Если отрыжка появляется редко, не вызывает других неприятных ощущений, то достаточно пересмотреть рацион и режим питания.

    Факторы,  провоцирующие появление желудочного газа без посторонних запахов

    Периодическая отрыжка после еды воздухом возникает после быстрого поедания пищи, переедания, заглатывания воздуха. Спровоцировать выделение газа могут некоторые продукты, постоянное использование жевательной резинки, физические нагрузки сразу после окончания трапезы, заболевания органов дыхания и ротовой полости.

    Какие продукты могут спровоцировать отрыжку:

    • кислородные коктейли, спиртные, слабоалкогольные, газированные напитки;
    • все виды лука, чеснок;
    • молоко;
    • мороженое;
    • острая, жирная еда;
    • капуста и бобовые овощи.

    После употребления молока может появиться отрыжка без запаха

    Частая отрыжка воздухом возникает при ахалазии кардии – заболевание вызывает снижение тонуса кардиального сфинктера, сопровождается чувством жжения, повышенным выделением слюны, из-за задержки еды в пищеводе появляется неприятный запах изо рта.

    От чего бывает горькая отрыжка у взрослых

    Если после выхода желудочного газа во рту остаётся привкус горечи, то это может быть вызвано длительным приёмом спазмолитиков, миорелаксантов. Но часто причиной подобного процесса являются проблемы с двенадцатипёрстной кишкой.

    Основные причины появления горького привкуса во рту:

    • гастродуоденальный рефлюкс – из-за сбоев в работе привратника жёлчь проникает в желудок, что и провоцирует появление горечи во рту, боли в животе;
    • травмы органов брюшной полости, хирургическое вмешательство;
    • хронический дуоденит;
    • цирроз.

    Горькая отрыжка свидетельствует о дуодените

    Причины появления тухлой отрыжки

    При наличии воспалительных процессов в слизистой оболочке желудка, которые провоцирует снижение кислотности, выделение газа часто сопровождается запахом тухлых яиц, болезненными ощущениями в районе эпигастрия.

    При каких отклонениях появляется тухлая отрыжка:

    • стеноз тканей пилорического отдела желудка;
    • язвы;
    • индивидуальная непереносимость клейковины злаковых растений, организм не может перерабатывать подобные вещества.
    Постоянная отрыжка воздухом или с запахом тухлых яиц на фоне ощущения тяжести в животе – частые симптомы начальной стадии рака желудка.

    Отрыжка с тухлым запахом характера для язвы желудка

    Почему появляется кислый привкус во рту после выхода желудочного газа

    Кислая отрыжка – признак повышенной кислотности желудочного секрета, сигнализирует о различных серьёзных патологиях органов пищеварительной системы.

    Болезни, которые сопровождаются кислой отрыжкой:

    • язва;
    • гастрит;
    • желудочно-пищевой рефлюкс.

    Кислая отрыжка признак гастрита

    Выделение желудочного газа при таких заболеваниях может продолжаться весь день, сопровождается ухудшением аппетита, изжогой, повышенным слюноотделением, тошнотой, часто болит желудок.

    Сильная отрыжка с кислым привкусом появляется от голода.

    Ацетоновая отрыжка

    Отрыжка с запахом и привкусом ацетона – частое осложнение сахарного диабета, заболевание вызывает стойкие нарушения функций пищеварительной системы, нейропатию, парез и паралич желудка. У диабетиков при нарушении работы желудочно-кишечного тракта возникает боль в животе, изжога и тошнота, неприятные ощущения усиливаются после еды.

    Ацетоновая отрыжка появляется при сахарном диабете

    Могут ли заболевания сердца спровоцировать появление отрыжки

     Регулярное выделение желудочного газа происходит не только при проблемах с пищеварительной системой, но и при сердечно-сосудистых патологиях. 

    Инфаркт миокарда – появляется боль в желудке, правого подреберья, между лопатками, неприятные ощущения часто усиливается при ходьбе и во время физических нагрузок. После приёма пищи возникает отрыжка воздухом, дыхание становится затруднённым, появляется сильная тошнота, рвота, после которой не становится легче.

    Отрыжка может появиться при Инфаркте миокарда

    Синдром Удена-Рёмхельда – после еды возникает боль в груди, нарушается сердечный ритм, кружится голова, человека беспокоят панические атаки. Заболевание сопровождается повышением артериальных показателей, кожа становится бледной, выступает холодный пот. При такой патологии необходимо вызывать отрыжку или рвоту самостоятельно, чтобы улучшить самочувствие.

    Почему появляется отрыжка у ребёнка

    Выделение желудочного газа у детей чаще всего спровоцировано перееданием, тесной одеждой во время приёма пищи, несбалансированным рационом. Малыши часто много двигаются, разговаривают во время еды, что становится причиной появления отрыжки.

    При каких патологиях выделяется желудочный газ у детей:

    • гепатит;
    • панкреатит;
    • воспалительные процессы в жёлчном пузыре;
    • язва, гастрит;
    • дисбактериоз;
    • при простуде, заложенности носа;
    • глистные инвазии.

    Панкреатит может быть причиной частой отрыжки у ребенка

    Если отрыжка возникает на фоне болезни, то ребёнок может жаловаться на боль в животе, часто страдает от метеоризма, диареи, может появляться тошнота и рвота без видимых причин.

    К какому врачу обратиться

    Что делать при частом выделении желудочного газа? При непрекращающейся отрыжке, которая сопровождается посторонними запахами, нарушением стула, болью в грудной области или в животе следует посетить врача. Проблемами повышенного выделения желудочного газа занимается гастроэнтеролог, эндокринолог, диетолог, кардиолог, но для начала нужно посетить терапевта или педиатра, который даст необходимые рекомендации, выпишет направление на анализы.

    При постоянной отрыжке необходимо посетить терапевта

    Диагностика

    Многие заболевания имеют характерные признаки, которые значительно облегчают и ускоряют процесс диагностики.  Понос и вздутие живота характерна для раздражённого кишечника, при холецистите возникает непереносимость жирных блюд, боль в районе правого подреберья. При язвах появляется сильный дискомфорт в области эпигастрия, а сердечные патологии сопровождаются проблемами с давлением, неприятными ощущениями в грудной области.  Обо всех этих симптомах следует рассказать врачу во время первичного осмотра.

    Основные методы диагностики:

    • клинический анализ крови – о наличии воспалительных процессов в органах пищеварительной системы свидетельствует низкий уровень гемоглобина, лёгкая форма лейкоцитоза, увеличение СОЭ;
    • клинический анализ мочи;
    • анализ крови на сахар;
    • определение соотношения электролитов в крови;
    • выявление антител к хеликобактер пилори – патогенные организмы провоцируют развитие язвы;
    • ФГДС – обследование пищевода, желудка, двенадцатипёрстной кишки при помощи зонда на предмет выявления язв и гастрита;
    • рентген и УЗИ органов пищеварительной системы;
    • эзофаготонокимография – графическая запись сокращений стенок пищевода, сфинктера.

    Для точного выявления причин отрыжки применяется метод обследования желудка при помощи зонда

    Наиболее информативный метод диагностики болезней пищевода – эзофагофиброскопия, при помощи специального прибора осматривают слизистую оболочку, что позволяет выявить многие патологии, определить степень эффективности терапии.

    Все виды исследования проводят на голодный желудок.

    Лечение отрыжки

    Если отрыжка воздухом появляется после еды, следует исключить из рациона газообразующие продукты, есть в спокойной обстановке 5–6 раз в день, не переедать, тщательно пережёвывать пищу, стараться пить через 30–40 минут после приёма еды.

    Эффективные препараты для борьбы с выделением желудочного газа:

    • лекарства для снижения кислотности – Де-нол, Ренни, принимать их нужно за 10 минут до еды по 1 таблетке утром и вечером;
    • антациды – Алмагель, Маалокс, обволакивают и защищают слизистую желудка, принимать их нужно 2–3 раза в сутки;
    • блокаторы h3-рецепторов – Омез, Ранитидин, необходимо пить при повышенной кислотности за четверть часа до каждого приёма пищи;
    • ферменты – Гастал, Креон, Мезим – улучшают процесс всасывания пищи, нормализуют процесс пищеварения, необходим принимать при длительной отрыжке, пить во время еды трижды в день;
    • антибиотики – Амоксиклав, Метронидазол, назначают при наличии бактерий хеликобактер.

    Амоксиклав — антибиотический препарат

    Если отрыжка спровоцирована нервными или сердечными патологиями, назначают седативные, гипотензивные, сосудорасширяющие и другие препараты, которые помогут устранить причину выделения желудочного газа. При диабете дополнительно следует принимать лекарства для нормализации уровня сахара в крови.

     Спровоцировать появление пустой отрыжки может привычка пить напитки через трубочку. 

    Терапия народными средствами

    Рецепты нетрадиционной медицины помогают бороться с частыми приступами отрыжки, улучшают работу пищеварительной системы, предотвращают развитие заболевания желудка, кишечника. Чтобы избежать появления неприятных симптомов, после приёма пищи нужно съесть сырую морковь, яблоко, или приготовить пюре из этих ингредиентов.

    Как избавиться от выделения желудочного газа народными методами:

    1. Смешать по 120 мл натурального клюквенного и сока алоэ, добавить 15 мл жидкого мёда и 220 мл тёплой воды. Пить по 15 мл лекарства трижды в день на протяжении недели, потом сделать семидневный перерыв, общая продолжительность терапии – полгода.
    2. При кислой отрыжке, гастрите следует приготовить сбор из равного количества сухих соцветий липы, семян льна и фенхеля и листьев мяты, 15 г смеси залить 220 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на полчаса. Пить по 45 мл настой трижды в сутки на протяжении 10 дней.
    3. При повышенной кислотности поможет сбор из трёх частей ягод и соцветий рябины и одной части измельчённого корня аира. Залить 10 г смеси 200 мл холодной воды, оставить на час, довести состав до кипения на слабом огне, охладить, процедить. Пить в тёплом виде по 120 мл 2–3 в день до еды.

    Справиться с отрыжкой поможет отвар рябины

    При постоянной отрыжке можно через 1–2 часа делать простое упражнение, которое поможет вытолкнуть лишний воздух из брюшной полости – лечь на спину, поднять прямые ноги под углом 45 градусов, держать 2–3 минуты, сделать несколько повторов.

    Отрыжка сама по себе не является заболеванием, поэтому вылечить её невозможно. Но она сигнализирует о развитии или наличии серьёзных патологий в организме, злокачественных опухолей, поэтому игнорировать её нельзя. Всесторонняя диагностика поможет выявить причину выделения желудочного газа, а лекарственные препараты и народные методы устранить неприятные симптомы.

    Заболевания желудка и кишечника

    lechusdoma.ru

    Отрыжка из за сердца

    19 апреля 10:30, 2013 Анастасия спрашивает:

    Добрый день! Помогите пожалуйста с моей бедой. У меня большое количествр ЖЭ жить с ними уже невозможно у меня маленький ребёнок год и восемь месяцев а я ксожалению не могу ей дать то что хотела бы т.к мне постоянно плохо. Делала холтер- вот данные Желудочковые-6405 всего ; одиночные-6110; Парные-141; Групповые-4/13; Бигеминия-1/2; Тригеминия-31/148; Квадригем. -11/50. Заключение: В течении суток регистрировался синусовый ритм с ЧСС мин. 54 уд. в мин. и ЧСС макс 158уд в мин. Цыркадный индекс 1.4. Отмечались редкие эпизоды синусовой аритмии и СА- блокады 2 степени 1 типа. Желудочковые экстросисталы не имели четкой связи со временем суток, однако отмечалось значительное их уменьшение вплоть до полного исчезновения на фоне увеличения ЧСС,спровацированного физической нагрузкой. Диогнастически значимого смещения сигмента ST от изолинии за время за время исследования не наблюдалось. Во время прохождения холтера принимала анаприлин в дозе 5 мг в сутки. По ЭхоКГ Правое предсердие: не увеличено Размеры В-реж:3,6 на 3,0 см. (N:3,8 на 4,6) Объём:20 мл. Левое предсердие: не увеличено. Размеры: В-реж. 4.3 на 3.0 см.(N: 4.0 на 4.8) Объём 30 мл.Лёгочные вены норма. Правый желудочек: не расширен.Размеры: В- реж. ср. отд. 2,3 см. СДЛА:22ммHg. Нижняя полая вена. Размер: 1,5см. Коллабирует на вдохе: ДА. Трикуспидальный клапан: Створки: тонкие. Регургитация: 0ст. Митральный клапан: Створки: тонкие Градиент давления. Левый желудочек: не расширен. КДР:4.9см. КСР: 3.4 см. КДО:115 мл. КСО: 48мл. УО:57мл. ФВ 59%. ФУ: 31%. Simpson: КДО 90мл. КСО: 40 мл. УО: 50мл. ФВ 55%. Систолическая функция ЛЖ: не нарушена. Диастолическая функцыя левого желудочка: не нарушина. Другое:В области(за) задней стенки ЛЖ образование 1,7на 4,0 см(КДР с учётом образования 6,2см) Образование спадается в диастолу. Участки нарушения сократимости нет. Аневризма левого желудочка нет. Межжелудочковая перегородка: не утолщена. Диастола: 0.9 см. Задняя стенка левого желудочка: не утолщена: диастола 0.9 см. Аорта не расширена. Обычная.Аневризмы аорты: нет. Легочная артерия. Ствол: 2.2см. градиен: 4.8. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В области задней стенки ЛЖ анэхогенное образование размерами1,7 на 4,0 смотделенная от полостиЛЖ тяжем( дополнительная гипертрофированная хорда. дивертикул ЛЖ. более вероятно ложная аневризма ЗСЛЖ). Аорта обычная. Трикуспидальная недостаточность 0-1ст. Полости сердца не расширенны. Диастолическая функция ЛЖне нарушина. Сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. Сброса через МПП не выявленно.Проходила обследование в красноярском кардиоцентре. Но по моему состаянию путем ничего не объяснили аритмологу не показали. Сказали ничего страшного лечись у участкового кардиолога. Вобщем отовсюду меня пинают.Как быть незнаю. Узи делаю с 2001 года оно остается без изменений уже много лет но экстрасистол так много никогда небыло за все годы максимум 100 ЖЭ одиночных в сутки. Сдавала анализы на гормоны все в норме. Мне поставили ВСД по смешанному типу. Еще замечаю что если у меня в желудке все спокойно Э меньше а если не дай бог отрыжка или изжога то перебои происходят чуть ли не через раз. У меня хронический гастрит и гастродуаденальный рефлюкс. Отрыжка практически постоянно впоследние пол года. Вобщем сейчас вешаю 48 кг ем очень мало боюсь что Э станет больше. Вобщем как круговая порука. Постоянно боюсь что начнется какаянибудь аритмия. Принемала анаприлин,магнерот,кардарон положительной динамики нет. Давление 100/70 и присудствует блокада левой ножки пучка гиса.Начиталась в интернете что парные и групповые Э очень опасны могут привести к фебриляции желудочков и к смерти. Как считаете нужно ли мне устанавливать кардиодефибрилятор. Каков прогноз в моем случае? Возможно ли заниматься физическим трудом? Чем лечить мой недуг?Очень хочется жить. Помогите пожалуйста!

    Поиск вопросов и ответов

    Форма для дополнения вопроса или отзыва:

    Клиническое течение и патологическая анатомия экстрасистолии

    Иногда обнаруживаются тяжелые поражения миокарда (инфаркт, миокардит) или коронарных сосудов (коронаросклероз), «митральная болезнь» и другие пороки сердца (аортальные). Иногда же патологоанатомические находки или отсутствуют, или не дают ключа к объяснению имевшейся экстрасистолии.

    Нередко больные не знают об имеющейся у них аритмии сердца, так как не, испытывают никаких неприятных ощущений. Наученные врачом определять перебои по пульсу, больные обычно начинают их чувствовать, благодаря чему у них возникает тревога за сердце. Таким образом, врач превращает объективную находку в источник субъективных страданий (ятрогения). Очень часто больные ощущают перебои то в виде толчка в грудную клетку во время экстрасистолы, то в виде замирания в области сердца или даже легкого головокружения, совпадающего с удлиненной остановкой сердца после перебоя (компенсаторной паузой). Головокружение может иметь тягостный характер у лиц, страдающих атеросклерозом сосудов мозга и плохо переносящих вследствие этого колебания в кровенаполнении мозговых сосудов. Головокружения встречаются также у больных с недостаточностью клапанов аорты, так как при этом пороке, чем длиннее диастола, тем больше крови возвращается обратно в сердце, т. е. тем больше разница между систолическим и диастолическим наполнением артерий.

    Изредка к описанным ощущениям присоединяется болезненное чувство сжатия в области сердца (вследствие диастолической ишемии миокарда). В периоды более частого возникновения экстрасистол больные иногда испытывают неопределенную душевную тревогу и теряют сон.

    У одних больных экетрасистолы возникают главным образом в лежачем положении — экстрасистолы покоя (парасимпатические), у других преимущественно при движении — экстрасистолы напряжения (симпатические).

    Приступ пароксизмальной тахикардии обычно настолько своеобразен, что легко распознается на основании описания его больным. Больной внезапно испытывает толчок в области сердца, после чего развивается сильнейшее сердцебиение (бешеная «скачка сердца»). Это субъективное ощущение вполне соответствует и объективной находке. Пульс почти невозможно сосчитать: он достигает 180 ударов в минуту и больше, становится малого наполнения, оставаясь обычно вполне ритмичным. Легче определить количество сердечных сокращений при выслушивании сердца. Тоны громки, носят характер тикания часов или эмбриокардии (тонов плода). Кожа и слизистые оболочки бледны, при затянувшемся приступе они приобретают синюшный оттенок. Дыхание затруднено (нет полного, глубокого вдоха), но лишь изредка учащено. Оканчивается приступ обычно так же внезапно, как и начинается, нередко новым сильным толчком в грудь, вслед за которым наступает продолжительная остановка сердца — компенсаторная пауза (равная приблизительно двум циклам); больной испытывает в это время чувство замирания, а иногда и головокружение.

    Кроме изложенных выше симптомов, нередко появляется отрыжка, тошнота и даже рвота, позывы на испражнение, учащенное или, наоборот, задержанное мочеиспускание, которое по окончании приступа разрешается полиурией (urina spastica).

    Все описанные явления зависят от потрясения различных отделов вегетативной нервной системы. Продолжительность приступов бывает весьма разнообразной — от нескольких секунд (pulsus polygeminus) или минут до многих часов, дней и даже (в редких случаях) недель. Часто приступу предшествуют одиночные или групповые экстрасистолы. Иногда экстрасистолы так и не переходят в настоящий припадок длительного непрерывного ритмичного потока, и весь приступ ограничивается более или менее длительной полосой аритмии (рассеянных экстрасистол).

    Расстройство кровообращения обычно не отмечается даже во время продолжительного припадка (в течение 2 — 3 дней), если в основе экстрасистолии и пароксизмальной тахикардии (как это часто бывает) лежит психо-вегетативный фактор. При пороках сердца и органических поражениях миокарда может развиться сердечно-сосудистая недостаточность. расширение сердца, припухание печени, периферические отеки. Крайне показательно, что эти расстройства кровообращения исключительно быстро исчезают, как только прекращается припадок сердцебиения. Во время припадка, особенно в начале болезни, чрезвычайно встревоженные больные ложатся в постель. В дальнейшем, убедившись в сравнительной невинности страдания, они переносят короткие приступы на ногах, не прерывая работы. Часто не удается установить, что послужило поводом, толчком к возникновению пароксизма тахикардии. Однако нередко такие поводы, вызывающие приступ или предрасполагающие к его возникновению, можно обнаружить. Иногда приступ развивается после сотрясения тела (от езды на велосипеде или даже если больной споткнется, оступится); иногда — после испуга, болей в животе, желудочно-кишечного расстройства, особенно сопровождающегося метеоризмом; иногда — после приема пищи, к которой имеется идиосинкразия (аллергическая реакция). В последнем случае перед приступом сердцебиения часто на коже выступает крапивница (urticaria). У женщин припадки чаще возникают в те дни, которые предшествуют менструальному циклу, а также в периоды формирования и климакса, когда эндокринно-вегетативная система выходит из состояния нормальной устойчивости, что обусловливает повышенную реактивность сердечно-сосудистого аппарата.

    Течение весьма индивидуально. Устранение некоторых из перечисленных выше поводов может надолго прекратить приступы тахикардии. Иногда приступ обрывается от тех же причин, от которых начинается, — от психического потрясения, толчка и др.

    Диагноз. Диагноз отдельных перебоев не представляет трудности, особенно если пользоваться аускультацией. При ощупывании пульса не всегда вполне отчетливо воспринимается преждевременно наступившая малая волна, за которой следует удлиненная (компенсаторная) пауза. Иногда (при слабом наполнении желудочков вследствие рано наступившей желудочковой экстрасистолы) пульсовая волна экстрасистолы не доходит до периферии, выпадает. При аускультации экстрасистола распознается по двум достаточно громким, преждевременно наступившим тонам, за которыми следует компенсаторная пауза. Если добавочное сокращение сердца настолько слабо, что оно не в состоянии открыть полулунных клапанов (бесплодное сокращение), слышится один (первый) тон. При сино-аурикулярной и неполной атриовентрикулярной блокаде также может наблюдаться выпадение единичных пульсовых волн. При блокаде оба тона всегда отсутствуют, так как желудочки не сокращаются, а сокращаются только предсердия.

    Pulsus trigeminus (парный, близнецовый пульс), состоящий из группы в два удара (систолы и экстрасистолы), при ощупывании может быть принят за альтернирующий и даже дикротический пульс. Pulsus alternans характеризуется тем, что вторая (малая) волна не только не нacтупает преждевременно, но, наоборот, несколько запаздывает, так что пауза после нее отнюдь не удлинена, а скорее укорочена. Если вторая (экстраеистолическая) волна при pulsus trigeminus не доходит до периферии, то при ощупывании определяется редкий пульс, в то время как обычно имеется тахикардия. Например, если сердце делает 100 сокращений в 1 минуту, то по пульсу можно определить только 50 ударов (псевдобрадикардия). При выслушивании ошибка устраняется. При альтернирующем пульсе имеется две пары тонов, причем вторая пара тонов отделена от первой пары нормальных тонов более длинной паузой. При псевдобрадикардии на почве скрытого альтернирующего пульса, когда вследствие слабости второй систолы полулунные клапаны не открываются, при аускультации слышны два нормальных, громких тона и после более короткой паузы слышен один (первый) глухой тон. Экстрасистолические тоны сопровождаются длинной (компенсаторной) паузой. Дикротическому, двухволновому, пульсу при выслушивании соответствует лишь одно нормальное сокращение сердца, одна пара тонов. При pulsus alternans обычно обе систолы имеют совершенно нормальную электрокардиограмму. В интересах более точного топического диагноза (т. е. установления места патологического очага возбуждения), а также отчасти и прогноза важно разделение экстрасистол на предсердные, атриовентрикулярные и желудочковые, что достигается с полной точностью только электрокардиографически. При аускультации также можно иногда, отличить предсердные и желудочковые экстрасистолы: тоны, соответствующие предсердной экстрасистоле, обычно громче основных тонов; наоборот, тоны, соответствующие желудочковой экстрасистоле, глуше основных тонов.

    Приступ пароксизмальной тахикардии легко диагностируется даже на основании анамнеза: по внезапности начала, часто по такой же внезапности окончания приступа и по очень большой частоте сердечных сокращений. Такой частоты никогда не бывает при синусовой тахикардии, возникающей на почве возбуждения симпатического или паралича блуждающего нервов или вследствие недостаточности миокарда. Электрокардиограмма, снятая во время пароксизма тахикардии, позволяет установить очаг экстравозбуждения (предсердие, желудочки и пр.). Электрокардиографически легко дифференцируются очень часто возникающие экстрасистолы, вызывающие полную беспорядочность пульса (pulsus irregularis extrasystolicus), от мерцательной аритмии.

    « : Ноябрь 10, 2013, 10:59:08 »

    Предлагаю разобрать проблему, и попробовать найти пути решения!

    В кратце об Аэрофагии —

    Аэрофагия — функциональное расстройство желудка, характеризующееся заглатыванием воздуха. В норме вне глотания верхний пищеводный сфинктер закрыт. Во время еды он открывается, и вместе с пищей всегда заглатывается определенное количество воздуха (к каждым глотком около 2-3 см3 воздуха). В связи с этим в желудке имеется в норме до 200 мл воздуха («воздушный», «газовый» пузырь), который затем поступает в кишечник и там всасывается.

    У здорового человека газ содержится главным образом в желудке и толстой кишке. В кишечнике содержится в среднем 199+30 см3 газа. Около 70% газа, содержащегося в желудочнокишечном тракте, составляет заглатываемый воздух, остальное количество газа образуется кишечными бактериями и при нейтрализации пищеварительных соков бикарбонатами.

    При аэрофагии количество воздуха в желудке и кишечнике значительно увеличивается, поскольку воздух заглатывается как во время еды, так и вне приема пищи.

    Причины аэрофагии следующие:

    психогенные факторы, психоэмоциональные стрессовые ситуации; в этом случае аэрофагия возникает как реакция на различные нервные потрясения, страх, горе и т.д. Часто аэрофагия является проявлением истерии;

    заболевания дыхательных путей, затрудняющие носовое дыхание;

    торопливая быстрая еда, громкое чавканье во время еды;

    гиперсаливация (во время курения, сосания леденцов, жевания жевательной резинки);

    органические или функциональные болезни, сопровождающие ся чувством давления и переполненности в эпигастрии (например, хронический гастрит с секреторной недостаточно стью);

    заболевания или операции, нарушающие функцию кардии (диафрагмальная грыжа и др.).

    Основные клинические проявления аэрофагии следующие:

    громкая отрыжка воздухом, особенно при нервном расстройстве, возбуждении. Нередко отрыжка беспокоит больных независимо от приема пищи, порой непроизвольно;

    ощущение полноты, давления, вздутия в эпигастрии вскоре после еды; эти субъективные проявления обусловлены растяжением желудка воздухом и пищей и уменьшаются после отрыжки воздухом;

    сердцебиения, перебои, чувство нехватки воздуха, одышка, боли или ощущение жжения в области сердца после еды, уменьшающиеся после отрыжки воздухом. Боли в области сердца, обусловленные аэрофагией, получили название псевдоангинозного синдрома и требуют дифференциальной диагностики со стенокардией;

    частая икота;

    вздутие живота, особенно в верхнем отделе;

    «высокий» тимпанит в левом подреберье (при перкуссии левого подреберья определяется тимпанический звук, зона которого распространяется высоко кверху до IV межреберья, что затрудняет даже определение левой границы сердца).

    При рентгенологическом исследовании определяется высокое стояние диафрагмы (преимущественно левого купола), виден большой газовый пузырь желудка, в левом изгибе ободочной кишки выявляется большое количество газа.

    Клиническую симптоматику аэрофагии следует дифференцировать с ИБС, диафрагмальной грыжей, раком желудка, поджелудочной железы, толстого кишечника, язвенной болезнью желудка, стенозом привратника, дискинезией кишечника и желчевыводящих путей. С этой целью для дифференциальной диагностики применяются ЭКГ, ФЭГДС, УЗИ органов брюшной полости.

    Аэрофагия способствует растягиванию нижнего пищеводного сфинктера, его ослаблению и развитию грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

    Аэрофагию необходимо дифференцировать также с психогенным увеличением живота (синдром Альвареца). Этот синдром развивается обычно у нервных, истеричных женщин, иногда это симулирует беременность («ложная беременность»). Психогенное увеличение живота обусловлено сокращением мышц задней брюшной стенки и резким расслаблением — передней. Образуется чрезмерный поясничный лордоз, сокращается диафрагма, содержимое брюшной полости смещается вперед и книзу. Дыхание становится поверхностным, учащенным. Увеличение живота обычно развивается медленно и наиболее выражено в послеобеденное время, во время сна живот может принимать обычную форму.

    При аэрофагии в отличие от синдрома Альвареца не наблюдается такого резкого увеличения живота. При синдроме Альвареца не характерна громкая отрыжка воздухом. Следует также учесть, что психогенное увеличение живота исчезает ночью во время сна, причем это не связано с дефекацией или отхождением газов.

    Отрыжка — неприятное явление, с которым сталкивался, наверно, каждый человек. Чаще она возникает у здоровых людей из-за переедания, газировки или слишком быстрой трапезы. Отрыжка и боль в сердце появляются из-за спазма пищевода. Иногда она сигнализирует, что появились проблемы со здоровьем. «Опасная» отрыжка сопровождается болью в груди, что означает: пора обратиться к врачу.

    Отрыжка с болью в груди — тревожный сигнал, говорящий о вероятности болезней ЖКТ.

    Основные причины отрыжки воздухом и боли в грудной клетке

    Грудная клетка является местом локализации многих жизненно важных органов: легкие, сердце и т. д. Если человека беспокоит отрыжка, что сопровождается болезненными ощущениями в груди, у него могут развиваться проблемы в любом из этих органов, поэтому нужно тщательно следить за самочувствием. Больного должны настораживать такие симптомы сбоя в работе организма:

    кашель;тяжело дышать;боли в левой части грудной клетки носят жгучий характер и простреливают в руку и спину;тяжело вдохнуть воздух после сильного эмоционального напряжения;грудь болит посередине;болезненные ощущения в грудной клетке усиливаются при отрыжке.

    Существует много заболеваний, которым сопутствует болезненная отрыжка:

    гастроэзофагеальный рефлюкс;ахалазия кардии;дивертикулы пищевода;грыжа;рак;язвенная болезнь.

    Гастроэзофагеальный рефлюкс

    Эта болезнь является наиболее частой причиной, по которой появляется отрыжка воздухом и боль в грудной клетке. Пациент жалуется на изжогу, частую отрыжку, боли слева в грудине. Заболевание представляет собой извержение содержимого желудка вверх по пищеводу. У больных хрипнет голос, они кашляют. Отмечается ухудшение состояния эмали зубов.

    Причиной такого симптома чаще всего является недостаточность пищеводного сфинктера. Это значит, что он неспособен обеспечить только нисходящее движение пищи, а допускает ее подъем обратно в пищевод. При этом еда уже смешана с соляной кислотой и ферментами желудка, что вызывает раздражение и воспаление слизистых оболочек.

    Часто болезнь путают с нарушениями работы сердца. Чтоб распознать заболевание, достаточно выпить антацидное средство, что поможет избавиться от отрыжки при рефлюксе, при проблемах сердца такое лекарство пить бессмысленно.

    Лечение заболевания зависит от запущенности, поэтому вероятно, что правильное питание поможет вылечить гастроэзофагеальный рефлюкс. Иногда больному назначают медикаментозную терапию или операцию. Если болезнь не лечить, она может развиться в серьезные осложнения.

    Ахалазия кардии

    Кардия — часть желудка, что располагается на стыке с пищеводом. Здоровый орган создает просвет для проталкивания пищи и сужает его для переваривания. Заболевание представляет собой невозможность расслабления пищеводного сфинктера при глотании. Точных причин развития болезни не установили.

    Боль при отрыжке за грудиной беспокоит при глотании или вне зависимости от еды. Спровоцировать дискомфорт может сильное эмоциональное напряжение. Заболевание сопровождается следующими признаками:

    гипергидрозом;учащенным биением сердца;чувством недостаточного количества воздуха.

    Медикаментозное лечение помогает купировать симптомы болезни, но для того, чтоб избавиться от ахалазии, нужно пройти через операцию или баллонную делатацию.

    Дивертикулы пищевода

    Такие симптомы, как отрыжка воздухом и боль в грудной клетке, часто становятся следствием пищеводного дивертикула — мешкоподобного выпячивания стенки органа. Преимущественно заболевание развивается из-за генетического нарушения внутриутробного развития. Бывает, что дивертикулы появляются во время жизни. Это может произойти из-за воспаления органов системы пищеварения, что возникают вследствие механического повреждения или рефлюкса.

    Болезнь можно распознать по отрыжке с запахом гнили. Больной жалуется на ком в горле и проблемы с глотанием. Отмечается сильное выделение слюны. Иногда дивертикул можно обнаружить методом пальпации шеи в положении, когда голова запрокинута назад.

    Грыжа и рак пищевода

    Грыжа в пищеводном отверстии может появиться, когда небольшой участок желудка попадает в полость груди через диафрагму. При этом связки растягиваются, отверстие диафрагмы расширяется, отчего органы попадают в грудную клетку. Эта часть желудка постоянно защемляется, что вызывает сильную резкую боль в солнечном сплетении. Болезнь сопровождается постоянными отрыжками, изжогой. Заболевание диагностируется при помощи рентгеноскопии. Осложнениями могут быть:

    кровотечение;анемия и т. д.

    Лечить заболевание можно только оперативно. Онкологии в пищеводе являются распространенным явлением. Симптоматика зависит от запущенности рака. Симптомы:

    боли в грудине в области органов желудочно-кишечного тракта;проблемы с глотанием;резкое снижение индекса массы тела;чувство переполненности за грудиной;рвота;слюноотделение резко усиливается.

    Чаще боли беспокоят на поздних этапах развития онкологического процесса, когда опухоль становится большой.

    Язвенная болезнь

    Язвенная болезнь сегодня встречается все чаще. Она сопровождается отрыжкой, тошнотой и рвотными позывами. У пациента болит желудок, его мучает изжога, пропадает аппетит. Это способствует резкому снижению массы тела. Заболевание характеризуется образованием язвочек и эрозий на слизистых оболочках желудка. Преимущественно болезнь развивается из-за невозможности стенок желудка противостоять агрессивному желудочному соку, защитные возможности органа нарушаются. Болезнь требует немедленного лечения, иначе существует большой риск разрыва стенки органа в брюшную полость или в другой орган.

    Чем лечить?

    Прежде чем приступить к терапии, нужно провести детальную диагностику, так как боль посередине грудной клетки во время отрыжки могут возникать из-за самых разных болезней. Врач устанавливает, где болит: посередине, слева и т. д., характер боли и другие симптомы. После чего направляет больного для обследования и дает окончательное заключение о диагнозе.

    Заниматься самолечением при такой симптоматике не следует, необходимо обязательно проконсультироваться у врача. Лечение не проходит без фармацевтических средств, что направлены на снижение уровня кислоты в желудке. Такие медикаменты подходят при всех заболеваниях, что сопровождаются болезненной отрыжкой.

    Бывает, что лекарства только помогают купировать неприятные симптомы болезни. При некоторых заболеваниях обойтись без оперативного лечения невозможно, например, при ахалазии кардии.

    Пациентам с отрыжкой, что сопровождается болями в груди, нужно придерживаться принципов диетического питания. Запрещается есть продукты, что раздражают слизистую желудка, иногда под запрет попадает даже молоко. Больному нельзя пить газировку, спиртное, нужно бросить курить.

    Облегчить признаки болезней могут народные средства, их нужно употреблять с осторожностью и после консультации специалиста. Понизить уровень кислоты может свекла, сок белокочанной капусты.

    Рекомендуют пить отвар из овса. Для того, чтоб его сделать, нужно измельчить до порошка стакан зерна и запарить в 2500 мл воды. После этого лекарство проварить 2/3 часа на маленьком огне. Отвар профильтровать и пить по 100 г дважды в сутки.

    Болезненная отрыжка при беременности

    Отрыжка, что сопровождается болезненными ощущениями в грудной клетке, часто беспокоит беременных в 3 триместре. Это случается вследствие увеличения размеров плода и гормональной перестройки, отчего мышцы в желудке и пищеводе становятся слабее. От этого появляется отрыжка и изжога.

    Профилактика

    Для предупреждения болезненной отрыжки рекомендуется следующее:

    не нужно спешить есть, пищу необходимо хорошо прожевать;избегать продуктов, что раздражают слизистые и вызывают повышенную секрецию желудочного сока;не следует пить газированные напитки и «воздушные» блюда (взбитый крем);если причиной отрыжки является стресс, нужно пропить курс успокоительных средств.

    Часто пациенты жалуются на отрыжку воздухом после еды или на протяжении дня. Причины такого состояния многочисленны и разнообразны. Ниже представлены основные из них и методы устранения неприятного синдрома.

    Наличие частой отрыжки можно уменьшить, проанализировав её причины.

    Описание

    Отрыжкой называют обратный выброс в рот содержимого пищевода. Этому действию предшествует ощущение распирания и тяжести из-за превышения давления внутри желудка. Для облегчения состояния организм сам провоцирует выброс газов обратно в пищевод с отрыгиванием.

    Появление редкой отрыжки без запаха, вкуса считается нормальным, с медицинской точки зрения. Случается это при непроизвольном заглатывании воздуха, который скапливается в объеме 2 мл. Для нормализации давления в ЖКТ воздух сам выходит небольшими порциями в виде незаметной отрыжки. Если непроизвольный выброс воздуха происходит вне трапезы или питья, при этом источается резкий запах, неприятный привкус, то есть риск развития функционального расстройства желудка (пневматоза), сопровождающегося аэрографией, нервной отрыжкой. Требуется консультация.

    Причины

    физиологические, когда отрыжка воздухом появляется после трапезы;патологические, когда отрыжка содержит газы, образованные в ЖКТ.

    Физиологические

    Воздух сам выходит в малом количестве без резкого запаха. Это явление не приносит дискомфорта. Провоцирующие факторы:

    1. трапеза в спешке, в результате заглатывается и скапливается воздух в ЖКТ, который потом выходит; 2. беседы во время еды; 3. переедание, из-за которого желудок не может справиться с объемом поступающей еды, происходит ее застой, брожение с выделением газов. 4. избыточное употребление газировок; 5. физические нагрузки после трапезы, из-за чего пища неправильно переваривается и плохо усваивается, появляется застой, чрезмерное газообразование; 6. частое жевание жвачек; 7. беременность во 2 триместре. На этом сроке матка увеличивается и начинает сдавливать диафрагму;

    8. первые два месяцы жизни младенцев, когда при сосании скапливается воздух.

    Патологические

    В процессе человек ощущает резкий вкус и запах. Одновременно больной испытывает другие специфичные симптомы патологий ЖКТ. В этом случае отрыжка носит постоянный характер. Возникает на фоне таких состояний:

    деструкция органов ЖКТ, таких как стеноз пищевода, сужение желудка, перегибы, опухоли, растущие в просвет органов;дисфункции ЖКТ, вызванные гастритами, язвами, воспалениями разной этиологии;патологии печени с желчным пузырем;гастроэзофагальный рефлюкс, сопровождающийся выбросом пищи из желудка в пищевой тракт;раковые опухоли в ЖКТ;нервная дисфункция;неполадки в работе сердца и сосудистой системы.

    Симптомы

    кислая отрыжка с метеоризмом на фоне высокой кислотности при гастрите, язве слизистых;тухлая отрыжка из-за процессов гниения, застоя продуктов в желудке при стенозе привратника, раке, гастрите;отрыжка больших объемов воздуха из-за высокого газообразования в ЖКТ. Происходит после употребления некоторых продуктов всухомятку, ведении бесед, из-за заложенности носа;горькая отрыжка из-за обратного заброса желчи в содержимое желудка при холецистите, ЖКБ.

    После еды

    При нормальной работе ЖКТ воздушная отрыжка после трапезы появляется редко и нечасто. Причинные факторы связаны с заглатыванием избытка воздуха:

    при неправильном режиме питания;во время стрессов;при увлечении газировками.

    Избыточный воздух давит на стенки желудка, вызывая вздутие. Балансировка давления осуществляется сбросом газов через открывшуюся кардию между желудком и пищеводом. Происходит легкое отрыгивание.

    Регулярная отрыжка

    Причины выявляются при обследовании, направленном на выявление скрытых патологий ЖКТ. Для этого составляется анамнез больного, проводятся лабораторные и инструментальные исследования организма.

    Боль с отрыжкой

    Причинный фактор кроется в развитии заболевания, вызывающего нарушение пищеварения. Дискомфорт ощущается при неправильной организации питания и наличии вредных привычек. Провоцирующие факторы:

    Курение по окончании трапезы.Неправильное употребление фруктов. Их стоит кушать до или по истечении 1,5 часов после приема пищи. В противном случае органика во фруктах начинает взаимодействовать с употребленной, но еще непереваренной пищей, с образованием газов.Чай после трапезы. В листьях напитка содержатся ферменты. Они утяжеляют процесс переваривания белков, что препятствует нормальному пищеварению.Банные процедуры. Теплая вода увеличивает кровоток в конечностях, но снижает его в желудке. Поэтому пища до конца не переваривается, происходит застой и брожение. Эти процессы вызывают отрыжку с болью в животе.Ослабление резинки или ремня. Это действие после еды резко расслабляет брюшные мышцы, желудок начинает хуже работать, возникает отрыжка с болью.Пристрастие к холодным напиткам. Пить после трапезы нежелательно из-за риска нарушения нормальной ферментации и всасывания липидов.Сон после трапезы. При общем расслаблении организма нарушается пищеварение, что провоцирует не только дискомфорт, но и развитие гастроэнтероколита.

    Здоровая отрыжка

    Изъявление воздуха возникает редко. После нее нет запаха, вкуса. Газовый пузырь образуется в желудке по причине заглатывания воздуха во время перекуса. Отрыгивание возникнет из-за чрезмерной активности после трапезы. Здоровая отрыжка часто беспокоит:

    тучных людей;злоупотребляющих кофе, крепким чаем, чесноком, луком, жирным;людей, пользующихся ингаляторами;беременных.

    При пищеварительной дисфункции

    Заболевания системы пищеварения нередко становятся провокатором отрыжки воздухом.

    Эзофагит

    Патология характеризуется воспалением стенок и слизистой в пищеводе. Сопровождается:

    ощущением комка, царапанья в горле;изжогой;ноющей, приступообразной болью за грудиной, в челюсти и плече, между лопатками.

    Одновременно с воспалением нарушается работа мышц пищевода и снижается перистальтика, что часто сопровождается регургитацией — забросом содержимого пищевого тракта в рот.

    Комок в горле с отрыжкой при рефлюксе

    Гастроэзофагеальный рефлюкс сопровождается эзофагитом и послаблением сфинктерной мышцы. Из-за воспаления стенок желудка повышается пищеварительная секреция. Эти явления вызывают изжогу, ощущение комка и отрыжку. Одновременно пациент испытывает:

    боль за грудиной, отдающую влево;тошноту с редкой рвотой;легкий кашель;нехватку воздуха ночью и утром;слабость;нервные расстройства;нарушение сна;кислый привкус во рту.

    Невроз

    Организм остро реагирует на стрессовые ситуации, такие как смена привычной обстановки, потеря близкого человека, увольнение с работы. Нервные перенапряжения отражаются на системе пищеварения. Из-за постоянных переживаний и нервных срывов человек не может полноценно питаться, заглатывает воздух. В результате появляется отрыжка, а из-за спазма мышц появляется ощущение комка.

    Болезни желудка

    Причиной постоянного изъявления воздуха является дисфункция кардии и другие патологии.

    Гастриты

    При остром и хроническом течении сопровождается отрыжкой с тупой болью, тяжестью, распиранием, рвотой. С началом атрофии тканей отрыжка становится тухлой, больной теряет аппетит. Развивается дефицит витамин В12 и железа. Появляется бледность, слабость, ломкость ногтей с волосами. Если гастрит вызван хеликобактерией, отрыжка идет с изжогой и утренними голодными болями.

    Язвы

    Сопровождаются кислой отрыжкой из-за разрушения слизистой, а также:

    острой или тупой болью после трапезы, ночью, утром;снижением аппетита;запорами;тошнотой с облегчающей рвотой, при этом в рвотных массах присутствуют остатки продуктов и желчи.

    Изменения эвакуаторного отдела желудка

    Происходит спазм круглой мышцы, стеноз просвета. Создается избыточное давление внутри органа и застой содержимого. В результате изъявляется воздух с протухшим запахом, кислым привкусом. Причины развития болезни многообразны:

    ожоги;рубцевание язв;опухоли.

    Без лечения патология быстро прогрессирует, а отрыжка выходит со рвотой.

    Рак

    Молодые опухоли злокачественного характера вызывают отрыжку, которая схожа с явлением при гастрите. Признаки:

    отсутствие аппетита;насыщаемость малыми порциями;отказ от мяса;анемия;ощущение тяжести.

    Патологии пищевода

    Эта группа патологий также часто сопровождается отрыжкой.

    Ахалазя кардии

    Происходит спазмирование нижнего пищеводного сфинктера, образуются зоны сужения под сфинктером и расширения над круговой мышцей. Отрыжка появляется из-за дисфункции перистальтики пищевода, нарушения глотательной функции. Дополнительно появляется ощущение комка в глотке. Развивается рефлюксная болезнь с обратным забросом пищи из желудка в пищевод. В отрыжке содержится пища, воздух выходит тухлый. Появляется изжога.

    Дивертикул Ценкера

    Патология характеризуется наличием мешковидного выпячивания места соединения глотки с пищеводом. По мере развития появляется:

    першение и царапанье глотки;дискомфорт при глотании;воздушная отрыжка с кислым запахом и пищей;эпизодическая рвота.

    Запущенные формы чреваты аспирационной пневмонией и медиастенитом.

    Склеродермия

    Патология сопровождается интенсивным разрастанием инертных тканей с поражением артериол. Дисфункция глотания, отрыжка с изжогой появляются вместе с нарушениями кровотока по периферии, болями в суставах, отеком конечностей.

    Патологии диафрагмы

    Постоянная и частая отрыжка воздухом характеризует грыжу диафрагмы. Грыжи растут в разные желудочное отделы, чем повышают давление. Возникают грудные боли с отдачей между лопатками. Пища забрасывается в пищевод и появляется горькая отрыжка с остатками продуктов. Наблюдается изжога. Рвота появляется без тошноты во время еды в спешке, изменения положения тела.

    Другие патологии

    Отрыжку могут вызывать другие расстройства ЖКТ.

    Дуоденогастральный рефлюкс

    Патология характеризуется забросом содержимого 12-перстного отростка в желудок. Из-за воздействия желчных кислот и поджелудочных энзимов начинается деструкция желудочной слизистой. Появляются:

    нелокализированная боль в животе;желтоватый налет во рту;отрыжка;изжога.

    Недостаточность баугиниевого клапана

    Является результатом врожденной патологии или длительного развития воспаления в кишечнике. Сопровождается болями, вздутием, урчанием. Отрыжка происходит горечью, появляется тошнота, изжога.

    Дисбактериоз

    Характеризуется интенсивным развитием патогенной микрофлоры в кишечнике. Вызывается ранее перенесенным заболеванием, приемом сильных антибиотиков, дисфункцией иммунной системы. При обсеменении патогенными микроорганизмами развивается энтерит, сопровождающийся частой диареей, тошнотой, тяжестью, разлитыми болями, отрыжкой, метеоризмом, изжогой.

    Хронический панкреатит

    При патологии нарушается пищеварение из-за недостатка поджелудочных ферментов, происходит застой плохо переваренной пищи, ее загнивание, брожение, что провоцирует развитие отрыжки воздухом или пищей. Возникают боли вверху живота, метеоризм, тошнота, эпизодическая рвота. При одновременном развитии сахарного диабета на фоне снижения инсулиновой секреции появляется жажда, зуд кожи, сухость во рту.

    Патологии желчевыводящих путей

    К ним относятся:

    ЖКБ;дискинезия;хронический холецистит;дисфункция сфинктера Одди.

    Патологии сопровождаются горькой отрыжкой, тошнотой со рвотой после физических нагрузок и еды.

    Причины изъявления воздуха натощак

    Основная причина — невротические синдромы, которые вызывают кардиоспазм в ЖКТ. Изъявление воздуха возможно у здоровых людей без видимых нарушений пищеварительной функции. Отрыгивание возможно при гастрите, язве и других патологиях. Патология часто сопровождается голодными болями, распиранием, тошнотой со рвотой.

    Диагностика

    составление анамнеза на основании истории болезни и жалоб больного;лабораторные тесты: биохимия, клиническое исследование крови, анализ кала на скрытую кровь, копрограмма;инструментальные методы (УЗИ, КТ, рентген, эндоскопия и пр.) для установки более точного диагноза при подозрении на заболевание в ЖКТ.

    Лечение

    Цели — восстановление функций ЖКТ, излечение от имеющихся патологий или купирование обострений хронических форм. Лечить стоит только после диагностики причинных факторов.

    Медикаментозная терапия

    Медпрепараты избавляют от симптомов и предупреждают их развитие. Их стоит принимать только по назначению врача строго по инструкции. После установки диагноза с целью облегчения состояния и избавления от отрыжки назначаются:

    антациды, смягчающие слизистые;прокинетики, улучшающие работу желчевыводящих путей;средства для снижения кислотности пищеварительного сока.

    Популярные лекарства: «Мотилак», «Омез», «Ранидитин», «Мотониум», «Ренни», «Мотилиум», «Алмагель», «Де-нол», «Гастал», «Пассажикс», «Иммодиум», «Фестал». Также стоит пить: хлебную соду, магнезию, щелочные минералки без газа, «Маалокс».

    Хирургическая терапия

    Метод стоит применять в крайних случаях, то есть при обнаружении опухолей, грыж и деструктивных патологий ЖКТ.

    Народные средства

    По 100 мл сока алоэ и клюквы, 25 г меда, 250 мл воды. Принимать по 25 г трижды в день курсом в 7 дней, 2 недели — перерыв, повтор лечения в течение 6 месяцев.Сбор из 15 г тысячелистника, мяты, семян укропа, 30 г зверобоя, 2 г вахты. 25 г сбора заливают 250 мл кипятка. Пить в течение суток по 25 г.Порошок корня аира. Принимается по 5 г за 15 минут до трапезы.Отвар 50 г девясила в 1 л воды. Пить по 150 г дважды в день до приема пищи неделю.Теплое козье молоко. Пить трижды в сутки курсом до 3 месяцев по 250 мл.Картофельный и морковный сок в пропорции 1: 1. Пить по 100 мл трижды в день.После трапезы кушать свежую морковь или яблоко.Пить воду до трапезы. Продукты не запивать.

    Диета

    рацион питания не должен содержать газообразующие продукты: бобовые, капусту, цельно коровье молоко, твердый сыр, копчености, маринады, острое, жирное;запрещены газировки, алкоголь, пиво, курение, жевание жвачек;есть малыми порциями (по 250 г) до 5 раз в сутки.

    Прогноз

    Физиологическая, редкая отрыжка легко исправляется корректировкой режима и рациона питания. Патологическое изъявление воздуха зависит от причин возникновения. Следовательно, прогноз определяется своевременностью и качеством лечения основной болезни.

    Профилактика

    поддержание правильной диеты;отказ от курения, алкоголя;своевременное медобледование;лечение патологий ЖКТ;похудение при ожирении;нельзя спать, физически работать, ложится сразу после трапезы.

    lechim-serdce.ru

    Отрыжка при болезнях сердца

    Ненормальное отрыгивание воздуха, которое влечёт продолжительно затруднение дыхания, является симптомом наличия патологии.

    Чаще всего причиной отрыжки и одышки бывает переедание, неудобная поза во время еды и после нее, тугая одежда, сдавливающая живот и грудину:

    Однако если человек соблюдает правила и отрыжка с одышкой его беспокоят, стоит показаться врачу-гастроэнтерологу, который выявит причину заболевания и подберет соответствующее лечение.

    Срыгивание и одышка чаще всего возникают из-за неправильного питания и нарушения культуры употребления еды. Однако этот недуг скрывает в себе серьезные заболевания, которые порой трудно распознать самому, что иногда становится причиной серьезных осложнений:

    При ВСД чувствуется общая слабость организма, у больного болит в груди, ему тяжело дышать, сердечная мышца и сосуды имеют сниженный тонус. Часто у больного наблюдаются такие симптомы, как тяжесть в желудке и грудине, изжога, отрыжка, при одышке появляется холодный пот, сердце бьется иногда сильно, а иногда как будто бы замедляется. При ВСД у больного всегда пониженное давление из-за сниженного тонуса сосудов.

    Если у человека отрыжка, изжога, болит желудок и ему трудно дышать из-за того, что он ведет неправильный образ жизни, тогда стоит кардинально сменить его. Отказаться от вредных привычек, исключить сигареты и алкоголь, жирную пищу, острые приправы. В таком случае при соблюдении диеты под присмотром доктора можно избавиться от недуга.

    Помогает специальная дыхательная гимнастика, которая стимулирует мышцы системы пищеварения и неприятные симптомы проходят. Только важно правильно дышать, поэтому первые упражнения рекомендуется выполнять под наблюдением специалиста.

    Режим питания играет важную роль в борьбе с недугом. Питаясь правильно и регулярно, в одно и то же время, у человека пропадают недуги, связанные с пищеварением, улучшается общее состояние.

    Если же у человека помимо этих недугов еще болит в груди, у него случаются приступы, которые сопровождаются одышкой, холодным потом, потерей сознания, не стоит заниматься самолечением, так как такие симптомы бывают свидетельством серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой и консультация доктора в этом случае необходима.

    Отрыжка – это крайне неприятное явление, при котором происходит выброс желудочного газа в ротовую полость, иногда – вместе с непереваренной едой. Постоянные спутники отрыжки – мерзкий запах и привкус во рту, вздутие живота, изжога, газообразование. Но если единичные случаи заставляют человека всего лишь смущаться и краснеть, то постоянная отрыжка может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Так каковы причины отрыжки?

    Если вашим частым спутником стала отрыжка причины будут зависеть прежде всего от разновидности. Выделяют 5 основных типов отрыжки, распознать которые легко по ощущениям:

    Отрыжка без запаха и кусочков еды знакома каждому, эта разновидность встречается чаще всего. Если вас регулярно мучает отрыжка воздухом причины могут быть двух типов.

    В желудке любого человека есть определенный объем газа, который отвечает за полноценную моторику желудка. Однако в зависимости от ряда факторов размер газового пузыря способен увеличиваться, и тогда в ротовую полость выбрасываются лишние газы. Причиной может стать:

  • Невротическая аэрофагия. В таких случаях больной заглатывает лишний воздух постоянно, отрыжка и активное газообразование могут не прекращаться весь день. Усиливается отрыжка воздухом и вздутие живота при стрессах и перенапряжении.
  • Больной желудок. Гастрит и язва – часто становятся причинами отрыжки воздухом, вызывать активные выбросы газа в ротовую полость может и сужение пищевода. Еще один фактор – снижение моторной функции желудка и слабый тонус мышц. При таком диагнозе появляется не только отрыжка воздухом, но и газообразование, вздутие живота, проблемы с работой кишечника.
  • В редких случаях причиной выброса газа из желудка способны стать сердечная недостаточность, спазмы и инфаркт: возникают резкая боль между лопатками, сильное вздутие живота, тошнота, постоянная изжога и отрыжка .
  • Причины кислой отрыжки

    Отрыжка с кислым привкусом – сигнал того, что в желудке повышена кислотность или происходит брожение соляной кислоты. Если человек после еды мучается кислым привкусом во рту, страдает от изжоги, тошноты, испытывает тяжесть и боль «под ложечкой» — значит пора обращаться к специалисту-гастроэнтерологу.

    Чаще всего отрыжка с кислым вкусом говорит о гастрите, язве или желудочно-пищеводном рефлюксе, когда нарушается направление движения содержимого полых внутренних органов. Рефлюкс в ряде случаев способен привести развитию синдрома Баррета, когда слизистая пищевода из-за постоянного раздражения кислотой меняет структуру и становится похожа на слизистую кишечника. При таком диагнозе возникают постоянная кислая отрыжка, боли в верхней части желудка – острые или тупые, сильная изжога, иногда – тошнота.

    Причины «тухлой» отрыжки

    Частая отрыжка испорченными яйцами – признак того, что в желудке происходят процессы гниения. Запах сероводорода при отрыжке тухлым сигнализирует о нарушенной моторной деятельности пищеварительного тракта. Желудок плохо выполняет свои функции, пища лежит непереваренным комком, и белки в ней начинают гнить. Отсюда – и характерный «аромат», ассоциирующийся с протухшими яйцами.

    Отрыжка тухлым вызывается самыми разными проблемами, самые частые из них – атрофический и хронический гастриты, панкреатит, воспаления и инфекции в кишечнике, а также заболевания печени. При холецистите снижается выработка желчи, жиры плохо перевариваются и нарушается полноценная работа желудка. Вследствие этого появляется характерная отрыжка плохими яйцами.

    Аллергическая реакция на отдельные продукты – еще одна причина, при котором может возникать тухлая отрыжка. Если после употребления молочных продуктов, хлеба начинаются отрыжка плохими яйцами и изжога – возможно, это непереносимость лактозы или глютена.

    Если тухлая отрыжка испорченными яйцами сопровождается кровяным поносом, высокой температурой, у человека наблюдаются хроническая усталость, тошнота и газообразование, это может говорить о болезни Крона – серьезном воспалении всего желудочно-кишечного тракта.

    Горькая и гнилостная отрыжка – основные причины

    Горькая отрыжка – это выброс газа из желудка с добавлением желчи. Иногда такие ситуации случаются и со здоровыми людьми, но постоянная отрыжка горечью может стать симптомом серьезных заболеваний.

    Основные причины горькой отрыжки – проблемы двенадцатиперстной кишки: гастродуоденальной рефлюкс, хронический дуоденит, перенесенные операции, травмы брюшной полости, при которых нарушается естественный отток желчи. Частая отрыжка желчью может возникать и при беременности, когда увеличивается давление матки на двенадцатиперстную кишку.

    При гнилостной отрыжке во рту появляются специфический привкус с ацетоном и изжога. Главная причина такой отрыжки – диабет и характерные для него осложнения: гипергликемия, снижения тонуса и паралич мышц желудка, поражение нервов в желудочно-кишечном тракте.

    Нарушения углеводного обмена при диабете ведут к острой атонии желудка и кишечника. Слизистая оболочка раздражается специфическими кислотами, что также приводит к отрыжке ацетоном.

    Отрыжка у младенцев

    Частая отрыжка встречается и у малышей, это считается здоровой реакцией организма. У младенцев желудочно-кишечный тракт работает не совсем полноценно, и после еды начинается сильное газообразование и вздутие живота, которые не пройдут, пока ребенок не отрыгнет воздух.

    Обычно следить за регулярным отрыгиванием нужно до одного года, у здоровых ребятишек эта проблема потом исчезает.

    Источник: http://www.vrednye.ru/otryzhka/prichiny-poyavleniya.html

    Отрыжка

    Отрыжка – внезапное непроизвольное выделение в полость рта газа из желудка или пищевода, иногда с небольшими порциями содержимого желудка.

    Механизм возникновения отрыжки сводится к следующему: при избыточном заглатывании воздуха или повышенном образовании газа в желудке увеличивается внутрижелудочное давление, что приводит к одновременному сокращению мышц желудка, расслаблению кардиального сфинктера и сокращению привратника.

    Возможные причины отрыжки

    У здорового человека в желудке содержится определённый объём газов, состав и количество которых зависит от возраста, характера питания, образа жизни и так далее. Размеры и форма газового пузыря определяются различными причинами, не связанными с заболеванием, например:

    1. Аэрофагия – избыточное заглатывание воздуха во время еды. Это может происходить вследствие переедания, быстрой еды, разговоров во время еды, вызывают отрыжку избыточное содержание газов в еде, питье сильногазированных напитков, а также курение.

    2. Часто отрыжка наблюдается при активной физической нагрузке сразу после еды.

    3. Неправильное питание и включение в пищевой рацион большого количества таких продуктов, как свежий хлеб, бобы, фосоль, капуста и других.

    4. Избыточное употребление пищи.

    5. Вторая половина беременности – увеличенная матка создает повышенное внутрибрюшное давление и поднимает купол диафрагмы, что может стать причиной отрыжки.

    Заболевания, сопровождающиеся отрыжкой

    Заболевания, при которых наблюдается отрыжка:

    1.  Отрыжка может быть ведущим симптомом при заболеваниях и состояниях, приводящих к нарушению механизма замыкания кардии (недостаточность кардии, дискинезии, склеродермия пищевода, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, состояния после операции на пищеводе и желудке). Ведущим механизмом возникновения отрыжки в этом случае будет не спазм мускулатуры желудка, а снижение тонуса кардиального сфинктера.

    При ахалазии кардии наблюдаются такие симптомы как отрыжка воздухом, тошнота, повышенное слюноотделение, жжение по ходу пищевода, неприятный запах изо рта, обусловленные задержкой и гниением пищи в пищеводе.

    Рефлюкс-эзофагит проявляется изжогой, ощущением жжения за грудиной, которые возникают или усиливаются при наклоне туловища вперёд (происходит забрасывание желудочного содержимого в пищевод), болью из-за воздействия на воспалённую слизистую оболочку пищевода желудочным соком и желчью, отрыжкой.

    При глоточно-пищеводном дивертикуле (дивертикул Ценкера) на начальной стадии больные отмечают чувство царапанья в горле, сухости или сильного слюнотечения, неловкость при глотании, покашливание, отрыжку, необходимость запивать еду, полоскать горло после еды. Заболевание обычно начинается после 50 лет, среди пациентов 55?65 лет преобладают мужчины, а в возрасте старше 80 лет ? женщины.

    Склеродермия пищевода проявляется нарушением глотания, стойкой изжогой, которая усиливается после приема пищи; поражение желудка и двенадцатиперстной кишки проявляется болями в животе, метеоризмом.

    2. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.   Отрыжка кислым характерна для заболеваний, сопровождающихся повышением кислотности желудочного содержимого или повышенной продукцией желудочного сока (гиперацидный гастрит. язвенная болезнь желудка ).

    Отрыжка тухлым возникает при застойных и гнилостных процессах в полости желудка, что приводит к образованию в желудке сероводорода и аммиака.  Этот симптом характерен для ряда заболеваний желудка (стеноз привратника в стадии декомпенсации, рак желудка и язва желудка и двенадцатиперстной кишки ), сопровождающихся ахилией и ахлоргидрией (отсутствие соляной кислоты и пищеварительных ферментов в желудочном соке).

    Часто отрыжка тухлым наиболее рано появляется во время обострения хронического атрофического (гипосекреторного) гастрита. С течением заболевания появляются тяжесть и ноющие боли в эпигастрии, чувство переполнения после еды, тошнота, срыгивание.

    3. Заболевания печени и желчного пузыря. При циррозах печени любого происхождения больные предъявляют жалобы на желтуху различной выраженности, ощущение тяжести или боли в правом подреберье, отрыжку, метеоризм,  тошноту, горечь во рту, общую слабость, снижение работоспособности.

    Заболевания желчевыводящих путей сопровождаются отрыжкой практически постоянно. Однако при различной патологии отрыжка может изменять свои свойства и сочетаться с другими симптомами: горькая отрыжка будет при наличии дуодено-гастрального рефлюкса. а если заброс желчи в желудок отсутствует, то будет отрыжка воздухом без запаха. При хроническом холецистите (калькулезный и бескаменный) часто возникает метеоризмом и отрыжкой горьким. Погрешность в диете приводит к появлению дискомфорта в правом подреберье, эпигастральной области, тупых ноющих болей или тяжести, тошноты, метеоризма, непереносимости жирной пищи.

    4. Заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия. инфаркт миокарда и др.). Гастралгическая (абдоминальная) форма инфаркта миокарда проявляется болевым синдромом в эпигастральной области, иногда в области правого подреберья или во всей правой половине живота. Боль может распространяться в межлопаточную область и сопровождается отрыжкой воздухом, упорной тошнотой, рвотой, не приносящей облегчение, вздутием живота. Абдоминальную форму инфаркта миокарда следует дифференцировать с диафрагмальной грыжей, обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.

    Гастрокардиальный синдром (синдром Удена-Рёмхельда) – рефлекторная реакция, возникающая в ответ на раздражение рецепторов желудка и пищевода. Обычно проявления заболевания возникают после еды. Непосредственно после приема пищи появляются боли за грудиной или в области сердца, учащается сердцебиение, появляется перебои в работе сердца: ощущение остановки сердца сменяется чувством «трепыхания». Могут беспокоить головокружение, слабость, испуг. Часто повышается артериальное давление, появляется бледность кожных покровов, холодный пот. Отрыжка или рвота (которую больным приходится вызывать самостоятельно) приносит значительное облегчение.

    5. При невротической аэрофагии больные произвольно заглатывают воздух не зависимо от приема пищи. Отрыжка носит упорный характер, не зависит от приемов пищи, в редких случаях может быть постоянной, прекращающейся только во сне, обыкновенно усиливается на фоне эмоционального напряжения и стрессовых ситуаций. При этом отрыжка не имеет запаха, чаще всего звучная, пустая.

    Диагностика при наличии отрыжки

    Необходимо обратить внимание и на другие симптомы, указывающие на заболевание, вызвавшее отрыжку: диарея и метеоризм наблюдаются при синдроме раздраженного кишечника, непереносимость жирной пищи и боли в правом подреберье – при холецистите, боли в эпигастральной области, связанные с приемом пищи – при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациенту придется сдать некоторые анализы для уточнения диагноза, объем зависит от ведущих симптомов и предположений врача.

    Лабораторные и инструментальные исследования:

    • общий анализ крови – признаки железодефицитной анемии (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов), умеренно выраженный лейкоцитоз характерны для воспалительных заболеваний пищеварительной системы, повышение СОЭ более 20 мм/ч при склеродермии;

    • общий анализ мочи – проводится в рамках общеклинического обследования;

    • сахар крови – нормальные показатели (3,3 – 5,5 ммоль/л);

    • электролиты крови – нарушение соотношения электролитов;

    • кровь на антитела к хеликобактеру пилори (для исключения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori);

    • фиброгастродуоденоскопия (для исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита);

    • рентгенологического исследования, производят в  вертикального положения больного, затем в горизонтальном положении, данная методика позволяет выявить затекание контрастного вещества (раствор бария) из желудка в пищевод, также возможно обнаружение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикула Ценкера;

    • эзофаготонокимография позволяет определить наличие и степень снижения тонуса кардиального сфинктера;

    • эзофагофиброскопии косвенно подтверждает наличие недостаточности кардии, выявляя заброс желудочного содержимого в пищевод (желудочно-пищеводный рефлюкс). Вследствие систематического попадания активного желудочного сока в пищевод часто развиваются рефлюкс-эзофагит, пептическая язва и затем пептическая стриктура пищевода. Отсутствие перистальтики, вызванное атрофией гладкой мускулатуры пищевода, а также фиброзом, наблюдается при склеродермии;

    • внутрипищеводная рН-метрия (лучше 24-часовой мониторинг) — снижение кислотности в нижних отделах пищевода до 4,0 и ниже при рефлюкс-эзофагите;

    • УЗИ органов брюшной полости при подозрении на холецистит определяют его природу (калькулёзный или бескаменный).

    Лечение отрыжки

    Если отрыжка вызвана погрешностями в диете или другими причинами, не связанными с заболеванием, необходимо соблюдать некоторые меры по профилактике.

    1. Тщательно пережевывайте еду, не глотайте большие куски.

    2. Исключите употребление жевательной резинки.

    3. Не употребляйте сильногазированные напитки.

    4. Пейте непосредственно из чашки или стакана, откажитесь от трубочки.

    5. Не употребляйте продукты, которые вызывают повышенное газообразование (бобовые, капуста и др.).

    6. Кушайте небольшими порциями, но часто: до 6 раз в день (особенно актуально для женщин во второй половине беременности).

    7. Использовать медикаментозные препараты. Например, препарат Антарейт. Его компоненты действуют комплексно  на пищеварительную систему: антацид магалдрат  нейтрализует повышенную кислотность желудочного сока, устраняя боль в желудке и пищеводе, а симетикон поглощает избыток газов, предотвращая появление отрыжки и метеоризма. Препарат не всасывается из желудка, что позволяет избежать негативных побочных действий и «синдрома рикошета» — усиления изжоги после окончания действия средства.

    Лечение отрыжки народными средствами

    1. Взять полстакана свежего клюквенного сока и полстакана сока алоэ. Смешать и добавить 1 столовую ложку меда и добавить один стакан негорячей кипячёной воды. Средство принимать по 1 столовой ложке по 3 раза в день в течение недели. Затем чередовать: одна неделя – проведение лечения, две недели – перерыв. Таким образом лечение продолжается 6 месяцев.

    2. Взять для сбора соцветий тысячелистника, листьев мяты перечной, семян укропа по 15 г, травы зверобоя – 30 г, листья вахты трилистной – 2 г. 2 столовые ложки данного сбора заливают 2 стаканами кипяченой воды, настаивают 2 часа, процеживают. Принимают два стакана в течение дня по 1 – 2 столовые ложки на приём. Средство эффективно при повышенной кислотности желудочного сока с запором и кислой отрыжкой.

    3. Сушёный корень аира растолочь до порошкового состояния. Принимайте по половине чайной ложки за 15 минут до приема пищи.

    4. Отвар из корней девясила (2 столовые ложки на 1 литр воды). Принимать по полстакана 2 раза в день до еды в течение 5-7 дней.

    5. Хорошо помогает для лечения отрыжки тёплое козье молоко. В течение 2-3 месяцев принимать 3 раза в день по 1-2 стакана.

    6. В соотношении 1:1 смешать картофельный и морковный соки до общего объема 100 мл, принять перед едой по 0,5 стакана данной смеси из соков 3 раза в день.

    7. После еды закусите свежей морковкой или морковным пюре.

    8. Если нет моркови – съешьте яблоко. А если есть и яблоко, и морковь – сделайте пюре из обоих ингредиентов.

    9. До приёма пищи медленными глотками выпить немного воды. Пищу лучше не запивать.

    Отрыжка после еды причиняет множество неудобств человеку. Отрыжка не является болезнью, но, что важно учитывать, часто она является симптомом серьёзных заболеваний. Поэтому при возникновении отрыжки необходимо обратиться к врачу. Установив диагноз, специалист назначит лечение основного заболевания. Избавившись от болезни, человек избавится и от отрыжки.

    К каким врачам обращаться при упорной отрыжке?

    Терапевт, гастроэнтеролог. Может понадобиться консультация специалистов: кардиолог, дерматолог, торакальный хирург.

    Врач терапевт Клеткина Ю.В.

    Источник: http://www.medicalj.ru/symtoms/nose-mouth/424-belching

    Причины и виды отрыжки после еды

    Содержание:

    Отрыжка – это внезапный (часто звучный) выход воздуха через ротовое отверстие, скопившегося в пищеводе или желудке, иногда вместе с небольшим количеством желудочного содержимого. Отрыжка происходит за счёт сокращения мускулатуры желудка при открытом кардиальном сфинктере.

    С этим неприятным явлением сталкиваются все, и здоровые, и больные. Отрыжка преследует нас с самого рождения, так как почти все без исключения младенцы заглатывают излишний воздух в процессе сосания. Но при полноценном развитии и росте, эта проблема уходит.

    При правильном функционировании ЖКТ отрыжки практически не бывает, а если случается, то крайне редко и в основном пустая (воздухом). Мы регулярно заглатываем небольшое количество воздуха, который позволяет организму регулировать желудочное давление, но затем, он выходит настолько мизерными порциями, что мы этого не замечаем.

    Отсюда – вывод: отрыжка может иметь физиологическое и патологическое происхождение.

    Причины отрыжки

    Рассмотрим причины появления физиологической отрыжки.

    Периодически отрыжка появляется у людей с нормально функционирующим ЖКТ. Как правило, это отрыжка воздухом, либо с запахом того, что было съедено или выпито накануне. Она возникает, когда человек:

    торопится и, практически не пережёвывая, проглатывает пищу;

    ест в состоянии эмоционального напряжения;

    переедает;

    страдает аэрофагией (излишнее заглатывние воздуха во время еды и вне приёма пищи).

    Помните замечание профессора Преображенского из фильма «Собачье сердце» по поводу чтения газет за обедом? С ним полностью согласится любой врач-гастроэнтеролог.

    Однако люди сталкиваются с этой проблемой не только в связи с тем, как они едят, но и из-за того, что употребляют в пищу.

    Ни для кого не секрет, что некоторые продукты и напитки повышают газообразование. Скопившийся в желудке газ непременно выйдет через пищевод.

    К ним относятся:

    газированные напитки;

    популярные сегодня кислородные коктейли;

    молоко;

    мороженое;

    бобовые и капуста также могут быть причиной образования отрыжки, но в основном последствием их чрезмерного употребления является метеоризм .

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_otrizhka_chto.php

    Одышка. Причины одышки — сердечная, легочная, при анемии. Диагностика и лечение причин одышки

    Часто задаваемые вопросы

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    Одышка – это нарушение дыхания, которое сопровождается изменением его частоты и глубины. Как правило, дыхание при одышке учащенное и поверхностное, что является компенсаторным механизмом (приспосабливанием организма ) в ответ на недостаток кислорода. Одышка, возникающая при вдохе, называется инспираторной, одышка при выдохе называется экспираторной. Также она может быть смешанной, то есть встречаться и на вдохе, и на выдохе. Субъективно одышка ощущается как нехватка воздуха, ощущение сдавливания грудной клетки. В норме одышка может появиться у здорового человека, в таком случае она называется физиологической.

    Физиологическая одышка может появиться в следующих случаях:

  • как реакция организма на чрезмерную физическую нагрузку, особенно если организм не подвергается физическим нагрузкам постоянно;
  • на больших высотах, где создаются условия гипоксии (нехватки кислорода );
  • в замкнутых помещениях с увеличенным количеством углекислого газа (гиперкапния ). 
  • Физиологическая одышка обычно проходит быстро. В таких случаях необходимо просто устранить гиподинамию (сидячий образ жизни ), при занятиях спортом постепенно увеличивать нагрузку, постепенно приспосабливаться к большим высотам и проблем с одышкой не будет. В случаях, когда одышка не проходит долгое время и создает существенный дискомфорт, она носит патологический характер и сигнализирует о наличии заболевания в организме. В таком случае необходимо срочно принять меры для раннего выявления заболевания и лечения.

    В зависимости от этиологии (причины возникновения )одышка может быть следующих типов:

  • сердечная одышка;
  • легочная одышка;
  • одышка как следствие анемии . 
  • Одышка может протекать в острой, подострой и хронической форме. Она может появляться внезапно и исчезать также быстро, а может быть постоянным симптомом, на который пациент жалуется. В зависимости от течения одышки и заболевания, которое ее вызвало, зависит врачебная тактика. Если беспокоит одышка, то не следует игнорировать этот симптом, а обратиться за квалифицированной врачебной помощью, так как это может быть признаком серьезных заболеваний сердца. легких и других органов и систем.

    К врачам, к которым можно обращаться при появлении одышки, относятся:

  • терапевт;
  • семейный врач;
  • кардиолог;
  • пульмонолог. 
  • Квалифицированный врач назначит необходимые для диагностики одышки исследования, проанализирует их и выпишет адекватное лечение.

    Как происходит дыхание человека?

    Дыхание – это физиологический процесс, во время которого происходит газообмен, то есть из внешней среды организм получает кислород и выделяет углекислый газ и другие продукты метаболизма. Это одна из важнейших функций организма, так как благодаря дыханию поддерживается жизнедеятельность организма. Дыхание – это сложный процесс, который осуществляется, главным образом, при помощи дыхательной системы.

    Дыхательная система состоит из следующих органов:

  • полость носа и рта;
  • гортань;
  • трахея;
  • бронхи;
  • легкие. 
  • Также в процессе дыхания участвует дыхательная мускулатура, к которой относятся межреберные мышцы и диафрагма. Дыхательные мышцы сокращаются и расслабляются, позволяя осуществить вдох и выдох. Также наряду с дыхательными мышцами в процессе дыхания участвуют ребра и грудина.

    Атмосферный воздух через воздухоносные пути попадает в легкие и далее в легочные альвеолы. В альвеолах происходит газообмен, то есть углекислый газ выделяется, а кровь насыщается кислородом. Далее, кровь, обогащенная кислородом, направляется в сердце через легочные вены, которые впадают в левое предсердие. Из левого предсердия кровь идет в левый желудочек, откуда через аорту идет к органам и тканям. Калибр (размер ) артерий, по которым кровь разносится по организму, отдаляясь от сердца, постепенно уменьшается до капилляров, через мембрану которых и происходит обмен газов с тканями.

    Акт дыхания состоит из двух этапов:

  • Вдох. при котором в организм попадает атмосферный воздух, насыщенный кислородом. Вдох является активным процессом, в котором участвуют дыхательные мышцы.
  • Выдох. при котором происходит выделение воздуха, насыщенного углекислым газом. При выдохе происходит расслабление дыхательной мускулатуры. 
  • В норме частота дыханий 16 – 20 дыхательных движений в минуту. При изменении частоты, ритма, глубины дыхания, ощущения тяжести при дыхании, говорят об одышке. Таким образом, следует разобраться в видах одышки, причинах ее появления, методах диагностики и лечения.

    Сердечная одышка

    Сердечная одышка – это одышка, которая развивается как следствие патологий сердца. Как правило, сердечная одышка имеет хроническое течение. Одышка при сердечных заболеваниях — это один из важнейших симптомов. В некоторых случаях в зависимости от вида одышки, продолжительности, физической нагрузки, после которой она появляется, можно судить о стадии сердечной недостаточности. Сердечная одышка, как правило, характеризуется инспираторной одышкой и частыми приступами пароксизмальной (периодически повторяющейся ) ночной одышки.

    Причины сердечной одышки

    Существует большое количество причин, которые могут вызвать появление одышки. Это могут быть врожденные заболевания, связанные с генетическими аномалиями, а также приобретенные, риск появления которых увеличивается с возрастом и зависит от наличия факторов риска.

    К причинам сердечной одышки наиболее часто относятся:

    Сердечная недостаточность – патология, при которой сердце, ввиду определенных причин, неспособно перекачивать объем крови, который необходим для нормального метаболизма и функционирования органов и систем организма.

    В большинстве случаев сердечная недостаточность развивается при таких патологических состояниях как:

  • артериальная гипертензия;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца );
  • констриктивный перикардит (воспаление перикарда, сопровождающееся его уплотнением и нарушением сокращения сердца );
  • рестриктивная кардиомиопатия (воспаление сердечной мышцы со снижением ее растяжимости );
  • легочная гипертензия (повышение артериального давления в легочной артерии );
  • брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений ) или тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений ) различной этиологии;
  • пороки сердца. 
  • Механизм развития одышки при сердечной недостаточности связан с нарушением выброса крови, что ведет к недостаточности питания тканей мозга, а также с застойными явлениями в легких, когда ухудшаются условия вентиляции легких и нарушается газообмен.

    На первых стадиях сердечной недостаточности одышка может отсутствовать. Далее, с прогрессированием патологии одышка появляется при сильных нагрузках, при слабых нагрузках и даже в покое.

    Симптомами сердечной недостаточности, сопутствующими одышке, являются:

  • цианоз (синюшный оттенок кожных покровов );
  • кашель. особенно ночью;
  • гемоптизис (кровохарканье ) – отхаркивание мокроты с примесью крови ;
  • ортопноэ – учащенное дыхание в горизонтальном положении;
  • никтурия – увеличение формирования мочи в ночное время суток;
  • отеки . 
  • Острый коронарный синдром

    Острый коронарный синдром – это группа симптомов и признаков, по которым можно предположить инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию. Инфаркт миокарда — это заболевание, которое возникает в результате дисбаланса между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой, которое в результате ведет к некрозу участка миокарда. Нестабильной стенокардией считается обострение ишемической болезни сердца, которое может привести к инфаркту миокарда или внезапной смерти. Два этих состояния объединены в один синдром в связи с общим патогенетическим механизмом и затруднением дифференциального диагноза между ними в первое время. Острый коронарный синдром появляется при атеросклерозе и тромбозе коронарных артерий, которые не могут обеспечить миокард необходимым количеством кислорода.

    Симптомами острого коронарного синдрома принято считать:

  • боль за грудиной, которая может также отдавать в левое плечо, левую руку, нижнюю челюсть; как правило, боль длится более 10 минут;
  • одышка, чувство нехватки воздуха;
  • ощущение тяжести за грудиной;
  • побледнение кожных покровов;
  • обморок . 
  • Для того чтобы разграничить два этих заболевания (инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия ), необходимо проведение ЭКГ (электрокардиограмма ), а также назначение анализа крови на сердечные тропонины. Тропонины — это белки, которые содержатся в большом количестве в сердечной мышце и участвуют в процессе мышечного сокращения. Они считаются маркерами (характерными признаками ) сердечных заболеваний и повреждения миокарда в частности.

    Первая помощь при симптомах острого коронарного синдрома – нитроглицерин сублингвально (под язык ), расстегивание обтягивающей, сдавливающую грудь одежды, снабжение свежим воздухом и вызов скорой медицинской помощи.

    Пороки сердца

    Порок сердца – это патологическое изменение структур сердца, которое ведет к нарушению кровотока. Кровоток нарушается как в большом, так и в малом круге кровообращения. Пороки сердца могут быть врожденными и приобретенными. Они могут касаться следующих структур – клапаны, перегородки, сосуды, стенки. Врожденные пороки сердца появляются как следствие различных генетических аномалий, внутриутробных инфекций. Приобретенные пороки сердца могут возникнуть на фоне инфекционного эндокардита (воспаление внутренней оболочки сердца ), ревматизма. сифилиса .

    К порокам сердца относятся следующие патологии:

  • дефект межжелудочковой перегородки – это приобретенный порок сердца, который характеризуется наличием дефекта в отдельных частях межжелудочковой перегородки, которая находится между правым и левым желудочками сердца;
  • открытое овальное окно – дефект в межпредсердной перегородке, который возникает из-за того, что не происходит закрытия овального окна, которое участвует в кровообращении плода;
  • открытый артериальный (боталлов ) проток. который во внутриутробном периоде соединяет аорту с легочной артерией, а в течение первых суток жизни должен закрыться;
  • коарктация аорты – порок сердца, который проявляется сужением просвета аорты и требует кардиохирургического вмешательства;
  • недостаточность клапанов сердца – это вид порока сердца, при котором является невозможным полное закрытие клапанов сердца и происходит обратный ток крови;
  • стеноз клапанов сердца характеризуется сужением либо сращением створок клапанов и нарушением нормального кровотока. 
  • У разных форм порока сердца встречаются специфичные проявления, однако существуют и общие симптомы, характерные для пороков.

    Симптомами, которые наиболее часто встречаются при пороках сердца, являются:

  • одышка;
  • цианоз кожных покровов;
  • бледность кожных покровов;
  • потеря сознания;
  • отставание в физическом развитии;
  • головная боль . 
  • Конечно, знания только клинических проявлений недостаточно для установки правильного диагноза. Для этого необходимы результаты инструментальных исследований, а именно УЗИ (ультразвуковое исследование ) сердца. рентгена органов грудной клетки, компьютерной томографии. магнитно-резонансной томографии и др.

    Пороки сердца – это такие заболевания, состояние при которых можно облегчить при помощи терапевтических методов, однако полностью излечить можно только с помощью хирургического вмешательства.

    Кардиомиопатия

    Кардиомиопатия – это заболевание, которое характеризуется поражением сердца и проявляется гипертрофией (увеличение объема мышечных клеток сердца ) или дилатацией (увеличение объема камер сердца ).

    Существуют два вида кардиомиопатий:

  • первичная (идиопатическая ), причина появления которой неизвестна, однако предполагается, что это могут быть аутоиммунные нарушения, инфекционные факторы (вирусы ), генетические и другие факторы;
  • вторичная. которая появляется на фоне различных заболеваний (гипертоническая болезнь. интоксикации, ишемическая болезнь сердца, амилоидоз и другие заболевания ). 
  • Клинические проявления кардиомиопатии, как правило, не являются патогномоничными (специфичными только для данного заболевания ). Однако симптомы указывают на возможное наличие сердечного заболевания, из-за чего зачастую пациенты обращаются к врачу.

    Наиболее частыми проявлениями кардиомиопатии принято считать:

  • одышку;
  • кашель;
  • побледнение кожи ;
  • повышенную утомляемость;
  • повышенное сердцебиение;
  • головокружение. 
  • Прогрессивное течение кардиомиопатии может привести к ряду серьезных усложнений, угрожающих жизни пациента. Наиболее часто среди осложнений кардиомиопатий встречается инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, аритмии .

    Миокардит – это поражение миокарда (сердечной мышцы ) преимущественно воспалительного характера. Симптомами миокардита являются одышка, боль в грудной клетке. головокружения, слабость .

    Среди причин миокардита встречаются:

  • Бактериальные, вирусные инфекции чаще остальных причин вызывают инфекционный миокардит. Наиболее часто возбудителями заболевания являются вирусы, а именно вирус Коксаки, вирус кори. вирус краснухи .
  • Ревматизм, при котором миокардит является одним из основных проявлений.
  • Системные заболевания, такие как системная красная волчанка. васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов ) ведут к поражению миокарда.
  • Прием некоторых лекарственных средств (антибиотиков ), вакцин. сывороток также может привести к миокардиту. 
  • Миокардит обычно проявляется одышкой, быстрой утомляемостью, слабостью, болями в области сердца. Иногда миокардит может иметь бессимптомное течение. Тогда заболевание можно обнаружить только с помощью инструментальных исследований.

    Для того чтобы предотвратить появление миокардита, необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания, проводить санацию хронических очагов инфекций (кариес. тонзиллит ), рационально назначать медикаменты, вакцины и сыворотки.

    Перикардит – воспалительное поражение перикарда (околосердечной сумки ). Причины перикардита схожи с причинами миокардита. Перикардит проявляется длительными болями в грудной клетке (которые, в отличие от острого коронарного синдрома, не проходят при приеме нитроглицерина ), лихорадкой, сильной одышкой. При перикардите из-за воспалительных изменений в полости перикарда могут формироваться спайки. которые затем могут срастаться, что значительно затрудняет работу сердца.

    При перикардите одышка чаще формируется в горизонтальном положении. Одышка при перикардите — постоянный симптом и она не исчезает, пока не устраняется причина возникновения.

    Тампонада сердца

    Тампонада сердца – это патологическое состояние, при котором происходит накапливание жидкости в полости перикарда и нарушается гемодинамика (движение крови по сосудам ). Жидкость, которая находится в полости перикарда, сдавливает сердце и ограничивает сердечные сокращения.

    Тампонада сердца может появиться как остро (при травмах ), так и при хронических заболеваниях (перикардит ). Проявляется мучительной одышкой, тахикардией, снижением артериального давления. Тампонада сердца может вызвать острую сердечную недостаточность, шоковое состояние. Эта патология является очень опасной и может привести к полному прекращению сердечной деятельности. Поэтому исключительную важность имеет своевременное врачебное вмешательство. В экстренном порядке проводится пункция перикарда и удаление патологической жидкости.

    Диагностика сердечной одышки

    Одышка, являясь симптомом, который может встречаться в патологиях разных органов и систем, требует тщательной диагностики. Методы исследования для диагностики одышки очень разнообразны и включают в себя обследование пациента, параклинические (лабораторные ) и инструментальные исследования.

    Для диагностики одышки используются следующие методы:

  • физикальное обследование (беседа с больным, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация );
  • общий анализ крови ;
  • общий анализ мочи ;
  • биохимический анализ крови ;
  • ультразвуковое исследование (транспищеводное, трансторакальное );
  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
  • КТ (компьютерная томография );
  • МРТ (магнитно-резонансная томография );
  • ЭКГ (электрокардиография ), мониторинг ЭКГ;
  • катетеризация сердца;
  • коронарография ;
  • велоэргометрия. 
  • Физикальное обследование

    Самым первым этапом при постановке диагноза является сбор анамнеза (то есть расспрос больного ), а затем обследование пациента.

    При сборе анамнеза необходимо обратить внимание на следующую информацию:

  • Характеристика одышки, которая может быть на вдохе, на выдохе или смешанной.
  • Интенсивность одышки также может говорить об определенном патологическом состоянии.
  • Наследственный фактор. Вероятность появления сердечных заболеваний, если они были у родителей, выше в несколько раз.
  • Наличие различных хронических заболеваний сердца.
  • Также следует обратить внимание на время появление одышки, ее зависимость от положения тела, от физической нагрузки. Если одышка появляется при физической нагрузке, необходимо уточнить интенсивность нагрузки. 
  • При осмотре необходимо обратить внимание на цвет кожных покровов, который может иметь бледный или синюшный оттенок. На коже может выступать липкий холодный пот. При пальпации можно анализировать верхушечный толчок (пульсация передней стенки грудной клетки в месте расположения верхушки сердца ), который может быть увеличен, ограничен, смещен вправо или влево при наличии патологического процесса в данной области.

    Перкуссия сердца дает информацию об увеличении границ сердца, что происходит из-за явлений гипертрофии или дилатации. В норме при перкуссии звук притупленный. Изменение и смещение границ сердечной тупости говорит о сердечных патологиях или патологиях других органов средостения.

    Следующим этапом в обследовании пациента является аускультация (выслушивание ). Аускультация проводится с помощью фонендоскопа.

    С помощью аускультации сердца можно определить следующие изменения:

  • ослабление звучности тонов сердца (миокардит, инфаркт миокарда, кардиосклероз. недостаточность клапанов );
  • усиление звучности тонов сердца (стеноз атриовентрикулярных отверстий );
  • раздвоение тонов сердца (митральный стеноз, неодновременное закрытие двухстворчатого и трехстворчатого клапанов );
  • шум трения перикарда (сухой или выпотной перикардит, после инфаркта миокарда );
  • другие шумы (при недостаточности клапанов, стенозе отверстий, стенозе устья аорты ). 
  • Общий анализ крови

    Общий анализ крови – это лабораторный метод исследования, который позволяет оценить клеточный состав крови.

    В общем анализе крови при сердечных патологиях интерес представляют изменения следующих показателей:

  • Гемоглобин – это компонент эритроцитов. который участвует в переносе кислорода. Если уровень гемоглобина пониженный, это косвенно говорит о том, что в тканях, в том числе и миокарде, имеется недостаток кислорода.
  • Лейкоциты. Лейкоциты могут быть повышены в случае инфекционного процесса в организме. Примером может служить инфекционный эндокардит, миокардит, перикардит. Иногда лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов ) наблюдается при инфаркте миокарда.
  • Эритроциты часто понижены у пациентов с хроническими заболеваниями сердца.
  • Тромбоциты участвуют в свертываемости крови. Повышенное количество тромбоцитов может быть при закупорке сосудов, при понижении уровня тромбоцитов наблюдаются кровотечения.
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов ) является неспецифическим фактором воспалительного процесса в организме. Повышение СОЭ встречается при инфаркте миокарда, при инфекционном поражении сердца, ревматизме. 
  • Биохимический анализ крови

    Биохимический анализ крови также является информативным в случае диагностики причин одышки. Изменение некоторых показателей биохимического анализа крови свидетельствует о наличии заболевания сердца.

    Для диагностики причин сердечной одышки проводится анализ следующих биохимических показателей:

  • Липидограмма. которая включает в себя такие показатели липопротеины, холестерин. триглицериды. Данный показатель говорит о нарушении в обмене липидов, формировании атеросклеротических бляшек, которые, в свою очередь, являются фактором, ведущим к большинству сердечных заболеваний.
  • АСТ (аспартатаминотрансфераза ). Данный фермент в больших количествах находится в сердце. Его повышение говорит о наличии повреждения мышечных клеток сердца. Как правило, АСТ повышена в течение первых суток после инфаркта миокарда, далее его уровень может быть в норме. По тому, насколько увеличен уровень АСТ, можно судить о величине участка некроза (гибель клеток ).
  • ЛДГ (лактатдегидрогеназа ). Для анализа сердечной деятельности значение имеет общий уровень ЛДГ, а также фракции ЛДГ-1 и ЛДГ-2. Повышенный уровень данного показателя говорит о некрозе в мышечной ткани сердца при инфаркте миокарда.
  • КФК (креатинфосфокиназа ) является маркером острого инфаркта миокарда. Также КФК может быть увеличена при миокардите.
  • Тропонин – это белок, который является составной частью кардиомиоцитов и участвует в сердечном сокращении. Повышение уровня тропонинов говорит о повреждении клеток миокарда при остром инфаркте миокарда.
  • Коагулограмма (свертываемость крови ) указывает на риск формирования тромбов и тромбоэмболии легочной артерии .
  • Кислая фосфатаза повышается у больных с инфарктом миокарда при тяжелом течении и наличии осложнений.
  • Электролиты (K, Na, Cl, Ca ) повышаются при нарушении ритма сердечной деятельности, сердечно-сосудистой недостаточности. 
  • Общий анализ мочи

    Общий анализ мочи не дает точную характеристику и локализацию сердечных заболеваний, то есть этот метод исследования не указывает на специфические признаки сердечного заболевания, однако он может косвенно говорить о наличии патологического процесса в организме. Общий анализ мочи назначается в качестве рутинного метода исследования.

    Рентгенография органов грудной клетки

    При подозрении одышки сердечного характера рентгенологическое исследование – одно из самых главных и информативных.

    Рентгенологическими признаками, которые говорят о сердечной патологии и патологии сосудов сердца, являются:

  • Размеры сердца. Повышение размеров сердца может отмечаться при гипертрофии миокарда или дилатации камер. Это может встречаться при сердечной недостаточности, кардиомиопатии, гипертонии. ишемической болезни сердца.
  • Форма, конфигурация сердца. Можно заметить увеличение камер сердца.
  • Мешковидное выпячивание аорты при аневризме.
  • Накопление жидкости в полости перикарда при перикардите.
  • Атеросклеротическое поражение грудной части аорты.
  • Признаки пороков сердца.
  • Застойные явления в легких, прикорневая инфильтрация в легких при сердечной недостаточности. 
  • Процедура проводится быстро, является безболезненной, не требует особой предварительной подготовки и результаты можно получить достаточно быстро. Отчетливым минусом рентгенологического исследования является облучение рентгеновскими лучами. Вследствие этого назначение данного исследования должно быть аргументированным.

    КТ сердца и сосудов

    Компьютерная томография – это метод послойного исследования внутренних органов с помощью рентгеновского излучения. КТ — это информативный метод, который позволяет обнаружить различные патологии сердца, а также позволяет определить возможный риск ИБС (ишемическая болезнь сердца ) по степени кальцификации (отложение солей кальция ) коронарных артерий.

    Компьютерная томография позволяет обнаружить изменения в следующих структурах сердца:

  • состояние коронарных артерий – степень обызвествления коронарных артерий (по объему и массе кальцинатов ), стеноз коронарных артерий, коронарные шунты, аномалии коронарных артерий;
  • заболевания аорты – аневризма аорты. расслаивание аорты, можно провести измерения, необходимые для протезирования аорты;
  • состояние камер сердца – фиброзирование (разрастание соединительной ткани ), дилатация желудочка, аневризма, истончение стенок, наличие объемных образований;
  • изменения в легочных венах – стеноз, аномальные изменения;
  • при помощи КТ можно выявить практически все пороки сердца;
  • патологии перикарда – констриктивный перикардит, утолщение перикарда. 
  • МРТ сердца

    МРТ (магнитно-резонансная томография ) – очень ценный метод исследования структуры и функций сердца. МРТ – это метод исследования внутренних органов, основанный на явлении магнитно-ядерного резонанса. МРТ может проводиться как с контрастированием (введение контрастного вещества для лучшей визуализации тканей ), так и без него, в зависимости от целей исследования.

    Проведение МРТ позволяет получить следующую информацию:

  • оценка функций сердца, клапанов;
  • степень повреждения миокарда;
  • утолщение стенок миокарда;
  • пороки сердца;
  • заболевания перикарда. 
  • МРТ противопоказана при наличии кардиостимулятора и других имплантатов (протезов ) с металлическими деталями. Главными преимуществами данного метода является высокая информативность и отсутствие облучения пациента.

    Ультразвуковое исследование

    УЗИ – это метод исследования внутренних органов с помощью ультразвуковых волн. Для диагностики заболеваний сердца УЗИ также является одним из ведущих методов.

    УЗИ обладает рядом существенных преимуществ:

  • неинвазивность (отсутствие повреждения тканей );
  • безвредность (отсутствие облучения );
  • невысокая стоимость;
  • быстрое получение результатов;
  • высокая информативность. 
  • Эхокардиография (метод УЗИ, направленный на исследование сердца и его структур ) позволяет оценить размеры и состояние сердечной мышцы, полостей сердца, клапанов, сосудов и обнаружить в них патологические изменения.

    Для диагностики сердечных патологий применяются следующие виды ультразвукового исследования:

  • Трансторакальная эхокардиография. При трансторакальной эхокардиографии датчик ультразвука располагается на поверхности кожи. Различные изображения можно получить, меняя позицию и угол наклона датчика.
  • Чреспищеводная (трансэзофагеальная ) эхокардиография. Этот вид эхокардиографии позволяет увидеть то, что бывает трудным увидеть при трансторакальной ЭхоКГ из-за наличия препятствий (жировая клетчатка, ребра, мышцы, легкие ). При таком исследовании датчик проходит через пищевод, что является ключевым моментом, так как пищевод находится в непосредственной близости сердца. 
  • Также есть такая вариация ЭхоКГ как стресс-эхокардиография, при которой одновременно с исследованием дается физическая нагрузка на организм и фиксируются изменения.

    Электрокардиограмма – метод графической регистрации электрической деятельности сердца. ЭКГ – крайне важный метод исследования. С его помощью можно обнаружить признаки сердечной патологии, признаки перенесенного инфаркта миокарда. ЭКГ проводится при помощи электрокардиографа, результаты выдаются сразу на месте. Квалифицированный врач далее проводит тщательный анализ результатов ЭКГ и делает выводы о наличии или отсутствии характерных признаков патологии.

    ЭКГ делается как однократно, так и проводится так называемый суточный мониторинг ЭКГ (по Холтеру ). По этому методу проводится непрерывная запись ЭКГ. Одновременно регистрируется физическая нагрузка, если она есть, появление болей. Обычно процедура длится 1 – 3 дня. В некоторых случаях процедура длится намного дольше — месяцы. В таком случае датчики имплантируются под кожу.

    Катетеризация сердца

    Чаще используется метод катетеризации сердца по Сельдингеру. Ход процедуры контролируется специальной камерой. Предварительно производится местное обезболивание. Если пациент беспокойный, может быть также введено успокоительное средство. Специальной иглой производится пункция бедренной вены, затем по игле устанавливается проводник, который доходит до нижней полой вены. Далее, на проводник надевается катетер, который вводят в правое предсердие, откуда его можно ввести в правый желудочек или легочный ствол, а проводник извлекается.

    Катетеризация сердца позволяет осуществить:

  • точное измерение систолического и диастолического давления;
  • оксиметрический анализ крови, полученной через катетер (определение насыщения крови кислородом ). 
  • Также может быть проведена катетеризация левых отделов сердца, которая производится путем прокола бедренной артерии. На данный момент существуют методики синхронной катетеризации сердца, когда катетер вводят в венозную и в артериальную систему одновременно. Данный метод является более информативным.

    Коронарография

    Коронарография – это метод исследования коронарных (венечных ) артерий сердца с применением рентгеновских лучей. Коронарография проводится при помощи катетеров, через которые в коронарные артерии вводят контрастное вещество. После введения контрастное вещество заполняет полностью просвет артерии, и при помощи рентгеновского аппарата производятся несколько снимков в разных проекциях, которые позволяют оценить состояние сосудов.

    Велоэргометрия (ЭКГ с нагрузкой )

    Велоэргометрия – это метод исследования, который производится при помощи специальной установки – велоэргометра. Велоэргометр – это особый вид тренажера, который способен точно дозировать физическую нагрузку. Пациент садится на велоэргометр, на руках и на ногах (возможно, и на спине или лопатках ) фиксируются электроды, при помощи которых ведется запись ЭКГ.

    Метод достаточно информативен и позволяет оценить толерантность организма к физической нагрузке и установить допустимый уровень физической нагрузки, выявить признаки ишемии миокарда, оценить эффективность лечения, определить функциональный класс стенокардии напряжения.

    Противопоказаниями к проведению велоэргометрии являются:

  • острый инфаркт миокарда;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • нестабильная стенокардия;
  • почечная недостаточность ;
  • поздние сроки беременности ;
  • атриовентрикулярная блокада 2 степени (нарушение проведения электрического импульса от предсердий к желудочкам сердца );
  • другие острые и тяжелые заболевания. 
  • Подготовка к велоэргометрии подразумевает отказ от пищи за несколько часов до исследования, избегание стрессовых ситуаций, отказ от курения перед исследованием.

    Лечение сердечной одышки

    Лечение одышки, в первую очередь, должно быть направлено на устранение причин ее появления. Не зная причин появления одышки, невозможно бороться с ней. В связи с этим очень большое значение имеет правильная диагностика.

    В лечении могут быть использованы как фармацевтические препараты и хирургические вмешательства, так и средства народной медицины. Помимо базового курса лечения, очень большое значение имеет соблюдение диеты. режима дня и корректировка образа жизни. Рекомендуется ограничение чрезмерных физических нагрузок, стресса. лечение сердечных заболеваний и факторов риска, ведущих к ним.

    Лечение сердечной одышки этиопатогенетическое, то есть направлено на причины и механизм ее появления. Таким образом, для устранения сердечной одышки необходимо бороться с заболеваниями сердца.

    Группы препаратов, которые применяются в лечении сердечной одышки

    Источник: http://www.polismed.com/articles-odyshka-prichiny-diagnostika-lechenie.html

    worldwantedperfume.com


    Смотрите также