Периоральный дерматит фото у детей


Периоральный дерматит — что это за болезнь и как от нее избавиться?

У женщин 20-45 лет, склонных к аллергическим реакциям, иногда воспаляется зона вокруг рта — подбородок и околоротовые кожные покровы — процесс свидетельствует о такой патологии как периоральный дерматит, фото в статье наглядно демонстрируют, как выглядит заболевание.

Справка! Недуг называют по-другому стероидный дерматит лица, околоротовой дерматит, розацеа периоральная. Более того, считается, что заболеванием чаще всего страдают стюардессы, ведь бортпроводницам приходится использовать много помады, туши, пудры, грима, чтобы всегда быть на высоте в прямом и переносном смысле слова.

Периоральный дерматит — что это такое, фото

По международной классификации болезней (МКБ-10) дерматиту присвоен код L 71. 0. По статистическим данным патологическим состоянием страдает 1 % населения, среди которых преобладают женщины репродуктивного возраста, редко — дети и представители мужского пола. Обратите внимание, как выглядит периоральная патология на фото у детей.

Периоральный дерматит фото у детей

Периоральный дерматит — воспалительное поражение кожи с высыпаниями и покраснением эпидермального слоя. Сыпь локализуется возле носа, рта, на подбородке, иногда возникает вокруг глаз.

Обычно наблюдаются симметричные высыпания, но бывают случаи одностороннего сосредоточения. Фото показывают всю тяжесть процесса.

Периоральный дерматит на лице фото

На ранней стадии заболевание проявляется небольшими красными папулами — узелковыми образованиями, мелкими точечными прыщиками, легко отличимыми на фото.

Процесс начинается с раздражения кожи, но за 7-30 дней узелки прогрессируют и поражают большую площадь поверхности лица, иногда сливаясь воедино и создавая больному психологический и физический дискомфорт. Кожа больного дерматитом шелушится, возникают гнойнички.

Фото периорального дерматита

Симптоматика периорального дерматита схожа с симптомами пигментного околоротового дерматоза Брока, который характеризуется появлением желтовато-коричневых пятен вокруг рта, подбородка и носогубных складок.

Пигментный эритроз лица (дерматоз Брока) также возникает преимущественно у молодых женщин и обусловлен дисфункциями желудочно-кишечного тракта.

Внимание! Отличительная особенность периорального дерматита — четкие контуры, отделяющие здоровую кожу от пораженной. Поэтому при первых симптомах периоральной патологии необходима срочная консультация врача-дерматолога во избежание осложнений и перехода дерматита в хроническую стадию.

к содержанию ↑

Типы периорального дерматита

Дерматит — комплекс симптомов, проявляющихся в ответ на определенный раздражитель. Выделяют два вида розацеи периоральной (примеры с фото):

  1. Контактная форма — появляется вследствие контактирования кожи с вредным веществом, воспринимаемым организмом как антиген;
  2. Токсикодермия (токсикоаллергический дерматит) — вызвана внутренним воздействием аллергенов.
Периоральный дерматит под носом и на подбродке фото

В зависимости от причины кожный дерматит подразделяют на четыре типа (фото):

  1. Себорейный дерматит — возникает из-за функциональных нарушений работы сальных желез, когда вырабатывается большое количество кожного сала. Признаки болезни — акне и прыщи, при поражении кожи головы — перхоть;
  2. Контактный дерматит — вызван внешними факторами. Заболевание проявляется покраснением кожи, аллергическими высыпаниями на месте контакта с аллергеном;
  3. Аллергический кожный дерматит — обусловлен воздействием внутренних факторов, проявляется не сразу, а спустя неделю-две после контакта с раздражителем;
  4. Атопический дерматит — наследственная патология.
Статья в тему:  Как нас обманывают фарм гиганты в [y] годуПериоральный дерматит — фото, симптомы и лечение

Это важно! Лечение дерматита зависит от вида и стадии поражения кожи. Кожную реакцию вызывают продукты питания, медикаменты, взаимодействие с животными и растениями, токсические моющие средства, ожоги и другие аллергены.

Независимо от формы патологии, у дерматита всегда три стадии развития — острая, подострая и хроническая.

к содержанию ↑

Причины стероидного дерматита лица

Причины стероидного дерматита лица носят как аллергический, так и атопический характер, поэтому современной медицине пока не удается с точностью выявить, от чего появляется периоральный недуг. Однако были установлены факторы, способствующие развитию заболевания:

  • влияние гормональных препаратов — кремов, оральной контрацепции;
  • зубная паста с содержанием фтора;
  • противоастматические аэрозоли (при наличии бронхиальной астмы);
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • резкое изменение климатических условий;
  • нарушение работы эндокринной системы, гормональные нарушения;
  • хронические инфекции и воспаления в организме;
  • травмирующие кожу процедуры с применением скрабов;
  • снижение защитных функций иммунной системы;
  • частые стрессовые ситуации;
  • повышенная чувствительность кожи лица;
  • гиперчувствительность к бактериальным аллергенам;
  • дисфункции пищеварительной и нервной систем.
Периоральный дерматит у ребенка под носом фото

Исследования установили, что периоральный дерматит часто появляется у женщин, которые активно начинают ухаживать за кожей лица и применять более трех «разнонаправленных» косметических средств одновременно (например, увлажняющих, питательных, декоративных).

Фото пораженной дерматитом области представлены в статье. Перед использованием косметики важно обязательно изучить состав и отказаться от средств с содержанием следующих компонентов:

  • вазелин;
  • парафин;
  • аромадобавки с корицей;
  • нутриевая соль лаурилсерной кислоты;
  • изопропиловый эфир миристиновой кислоты.
Фото периорального дерматита вокруг рта и под глазами

Вышеперечисленные компоненты нарушают волокна соединительной ткани, поражают кровеносные сосуды, что провоцирует воспаление на коже лица в виде розацеи периоральной — обратим внимание на фото дерматита вследствие неподходящей косметики.

Обратите внимание! Доктор Комаровский и коллеги-врачи отмечают, что у детей периоральный дерматит нередко связан с проблемой зубного кариеса. Также розацеа периоральная образуется у младенцев, сосущих пустышку в холодную или ветреную погоду. Дети, страдающие бронхиальной астмой и хроническим ринитом, подвержены околоротовому дерматиту, ведь использование гормональных аэрозолей провоцирует возникновение периоральной патологии. После отмены препаратов происходит заживление кожи вокруг рта.

к содержанию ↑

Первые признаки розацеи периоральной

Первые признаки возникновения стероидного дерматита лица характеризуются покраснением кожного покрова, которое сильнее выражается при употреблении острой и горячей пищи, что заметно на фото.

Некоторое время спустя эпидермис приобретает более яркий оттенок и покрывается небольшими гнойничками, схожими с угревой сыпью, которые впоследствии превращаются в корочки и отшелушиваются — смотрим фото воспалительного процесса.

Статья в тему:  Что такое парабены? Чем они опасны для организма?Околоротовой дерматит фото

В ходе заболевания цвет периоральных высыпаний изменяется от красно-коричневого до светло-коричневого — на фото заметны изменения. Локализация сыпи на подбородке, носогубных складках, близлежащих уголках губ, щек симметрична, иногда прыщики сливаются воедино. На висках и переносице возможно образование единичных высыпаний.

Факт! У некоторых людей диагностируются диффузные воспаления всего лица с белой полоской между каймой губ и зоной воспаления. Фото передают всю тяжесть процесса — с болезненностью и жжением в области рта и подбородка, образованием мелких прыщиков, головки которых вскрываются и наблюдается отделение прозрачного, а впоследствии гнойного экссудата.

к содержанию ↑

Симптомы околоротового дерматита

Периоральная розацеа всегда проявляется ярко выраженными высыпаниями на лице, что трудно не заметить на фото. Симптоматика дерматита схожа с симптомами других кожных заболеваний.

Периоральный дерматит: причины, симптомы, фото

Периоральный дерматит имеет следующие клинические проявления, которые сложно не заметить на фото:

  • сильное покраснение вокруг рта с выраженными контурами пораженной области;
  • образование красных бугорков, схожих с прыщиками в районе губ, подбородка, носогубных складок, реже — вокруг глаз, на веках. Размер пузырьков не превышает 2-3 мм;
  • отечность кожи;
  • ощущение стянутости, сухость, зуд, боль;
  • образование в прыщиках жидкости, которая со временем превращается в гной;
  • появление чешуек, которые впоследствии отслаиваются.

Тяжесть симптомов зависит от длительности дерматита и периодов — обострения или ремиссии. На фото представлены симптомы периоральной розацеи с учетом стадии заболевания.

Зачастую люди, страдающие периоральным дерматитом, занимаются самолечением, вследствие чего после применения неподходящих препаратов возникают дополнительные, усугубляющие ситуацию симптомы — смотрим фото для наглядности:

  • утолщение, огрубение кожного покрова;
  • бугристость и неровность кожи;
  • нарушение пигментации кожи с болезненными ощущениями.

Обратите внимание! Характерной особенностью периоральной болезни является узкая, двухмиллиметровая полоска кожи между губами и воспаленной зоной.

к содержанию ↑

Диагностика

При первых признаках периорального дерматита необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Специалист внимательно осмотрит пораженные участки периоральной области, затем назначит дополнительные исследования, позволяющие точно поставить диагноз.

Типы и виды дерматитов

Для исключения стероидного дерматита лица назначается проведение бактериального посева. С пораженной кожи берут соскоб и отправляют на лабораторные исследования. Бакпосев показывает наличие грибов, инфекций, которые спровоцировали воспалительный процесс.

Справка! При периоральной болезни часто выявляются грибы рода Кандида, вызывающие молочницу (кандидоз) ротовой полости.

Дополнительно дерматолог советует пройти анализ на определение аллергенов, влияющих на развитие периоральной розацеи.

На основании готовых анализов врач поставит правильный диагноз и подберет лечение с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и характерных проявлений дерматита.

Обратите внимание! Для исключения периоральной болезни не рекомендуется проводить гистологию кожного покрова, так как гистологическое исследование не выявляет изменений, специфических для дерматита.

к содержанию ↑

Лечение периорального дерматита

Схема лечения периоральной патологии сложная, все зависит от тяжести недуга. Иногда требуется более 3 месяцев для полного восстановления.

Для полноценного излечивания врачи рекомендуют комплексный подход с применением разных мадикаментозных средств и диетического питания.

Посмотрите на фото, демонстрирующие обилие медикаментов для лечения дерматита. При соблюдении всех врачебных предписаний высока вероятность полной ремиссии.

Антигистаминные препараты от периорального дерматита к содержанию ↑

Мази, крема, антибактериальная терапия

Лечение периоральной болезни начинается с отмены всех гормональных препаратов, которыми пользовался пациент.

Терапия периорального дерматита проводится на основе следующих препаратов:

  • локальное лечение кремами, мазями, гелями с антибиотиком — Метронидазол (Метрогил) 1 %, Эритромицин 2 %. При непереносимости Метронидазола назначаются Скинорен, Бепантен, цинковая мазь;
  • антигистаминные средства — Зиртек, Супрастин, Тавегил;
  • антибактериальная терапия — Доксициллин, Тетрациклин, Юнидокс Солютаб, Азитромицин;
  • при сильных стрессах рекомендуется применение седативных лекарственных средств — Фитосед, Меновален, Седафитон;
  • витаминно-минеральный комплекс;
  • абсорбирующие медикаменты — Полисорб, Энтеросгель.
Чем лечить периоральный дерматит

На завершающем этапе лечения дерматита эффективны физиопроцедуры — криомассаж с использованием жидкого азота или снега. На фото заметны изменения, происходящие с больным после лечения периоральной болезни.

к содержанию ↑

Диета при дерматите

Пациентам с периоральным дерматитом назначается специальная гипоаллергенная диета. Если диетические мероприятия оказались нерезультативными, диета может быть заменена на кратковременное лечебное голодание по индивидуальнй схеме.

Обратим внимание на таблицу разрешенных и запрещенных продуктов при периоральной розацее:

Разрешенные продуктыЗапрещенные продукты
хлеб грубого помолаяйца, грибы
кисломолочная продукциярыба, икра рыбные и колбасные продукты
крупычай и кофе
бобовыеалкоголь
зеленые овощи и фруктыцитрусы, морковь
постное мясо (отварное, на паровой бане)диета исключает различные пряности, углеводы

Более того, при периоральной патологии следует ограничить потребление соли и сахара. На фото заметно улучшение состояния больного вследствие диетических мероприятий.

Запомните! Необходимо выпивать в сутки не менее двух литров воды для осуществления правильного обмена вещество в организме.

к содержанию ↑

Видео

к содержанию ↑

Отзывы

Мария, 32 года

Страдаю розацеаподобным дерматитом 5 лет, чем только не лечили. Пропила 3 недели Allegard, мазала Метрогилом — болезнь ушла.

Евгения, 37 лет

Из-за переезда на юг обострился периоральный дерматит. Врачи лечили только кортикостероидами, что обострило состояние, и прыщики появились даже во рту. После отмены гормонов и применения Бепантена начались улучшения.

Анна, 25 лет

С 20 лет страдаю недугом. Один дерматолог выписал капли Allegard. Первые 4 дня лицо болело, зудело, затем кожа стала восстанавливаться. Зуд снимала соком алоэ, примочками календулы.

yaallergik.com

Периоральный дерматит: 9 фото, причины, лечение, симптомы, народные средства

Периоральный дерматит — воспалительный процесс, который проявляется в форме высыпаний вокруг рта. Способен распространиться практически по всему лицу. Патология имеет хроническое протекание и поражает лишь 1% земного населения. Заболевание может уйти самостоятельно, однако без лечения пероральный дерматит имеет свойство через какое-то время возникать снова.

Альтернативные наименования — околоротовой, стероидный, или розацеаподобный дерматит, а также болезнь стюардесс.

9 фото Периоральный дерматит с описанием

Периоральный дерматит. Почему возникает?

Причины периорального дерматита на сегодняшний день туманны. Тем не менее известны способствующие его появлению факторы:

  • частое и долгое обращение к местным лекарствам с кортикостероидами (обычно назначаются пи других кожных патологиях вроде акне, экземы или розацеа);
  • обветривание кожи;
  • продолжительное нахождение под прямым солнцеизлучением;
  • частое нанесение декоративной косметики (особенно если она низкого качества);
  • наличие патологий ЖКТ;
  • проблемы неврологического характера;
  • дисбаланс гормонов;
  • гиповитаминоз (в особенности нехватка витаминов Е и А);
  • инфекционные процессы хронического протекания;
  • регулярный прием оральных противозачаточных;
  • ослабленная иммунная функция;
  • продолжительный стресс;
  • гиперчувствительная кожа.

Также сыпь может проявиться при аллергическом ответе на тот или иной раздражитель либо при перемещении в иной климатический пояс. Редко его формированию может способствовать использование зубной пасты со фтором в составе.

Стоит отметить, что околоротовому дерматиту больше подвержены светлокожие люди.

Симптомы Периорального дерматита

Типичный признак — красноватая точечная сыпь вокруг рта. Примечательно, что область около красной губной каймы при этом не страдает.

Ключевые проявления такие:

  • чешуйчатая или пузырьковая сыпь вокруг рта (внутри нередко скапливается прозрачное жидкое содержание);
  • боль, жжение и зуд;
  • краснота (хорошо видно на фото перорального дерматита);
  • ощущение стянутости кожи.

Образования обычно группируются в отдельные участки. Изредка они могут переходить на околоносовую зону и щеки. Еще более редко — на лоб и веки.

Как проявляет себя периоральный дерматит внешне, наглядно демонстрируют фото. Симптоматика может сохраняться на протяжении недель и месяцев.

Важно заметить, что подобной симптоматикой обладают и некоторые другие кожные заболевания. Также это может быть не дерматитом, а банальным раздражением. Поэтому для постановки точного диагноза нужен специалист.

Периоральный дерматит у взрослых

Как правило, данным типом дерматита страдают женщины в возрасте от 15 до 45 лет. Однако это лишь тенденция. Заболевание может поразить человека любого возраста и пола, а также любой расовой принадлежности.

У некоторых женщин заболевание формируется в период беременности, особенно в первые сроки. Обычно это связано со снижением иммунитета.

При периоральном дерматите лечение при беременности должно быть крайне аккуратным, поскольку в первые три месяца вынашивания лекарства принимать нельзя. Во втором триместре могут прописать антибактериальные составы.

Периоральный дерматит заболевание у детей

Болезнь формируется у детей любого возраста, начиная с рождения. Периоральный дерматит у ребенка обычно требует более аккуратного лечения. Тем не менее, в целом мало чем отличается от стандартного.

Нередко сыпь возникает в следующих обстоятельствах:

  • во время прорезания зубов;
  • при обильном слюноотделении;
  • в случае продолжительного использования соски,;
  • во время лечения ингалятором и после использования спреев, которые содержат гормоны (наиболее частая причина).

Детское заболевание часто протекает несколько по-иному. Сыпь может быть безболезненна, и иметь светло-розовую или желтовато-коричневую окраску. В случае периорального дерматита у детей причины и лечение определяются строго специалистом.

Угрозы для ребенка патология не представляет. Большинство специалистов причисляют детский периоральный дерматит к разновидностям розацеа.

Периоральный дерматит лечение

Обычно, в случае с периоральным дерматитом причины и лечение у взрослых практически не отличаются от ситуации с детским заболеванием.

Пути терапии включают четыре основных направления:

  • Исключение провокаторов. Первоочередно рекомендуется прекратить прибегать к стероидным кремам и назальным спреям. Также стоит исключить косметику, мыло и фторсодержащую зубную пасту. Следует избегать открытого солнцеизлучения и перед выходом на улицу наносить крем с SPF-защитой.
  • Соблюдение диеты. Как правило, больным показан гипоаллергенный рацион преимущественно растительного содержания. В случае отсутствия эффекта диету возможно заменить на терапевтическое голодание, которое подбирается индивидуально доктором. Помимо овощей и зелени в меню стоит добавить диетическое мясо (лучше отварную или приготовленную на пару птицу), каши на воде, бобовые, фрукты и кисломолочную продукцию. Допустима выпечка из грубопомольной муки. Исключить стоит чай и кофе, сладкое и пряности, алкоголь, яйца и грибы, цитрусовые, рыбу, а также продукты консервирования и колбасы. Показано обильное питье — для гармонизации обмена веществ.
  • Лекарства для перорального приема. Призваны устранить симптомы и улучшит иммунные силы организма.
  • Наружные средства. Нужны для снятия симптомов и упокоения кожи.

В редких случаях может понадобиться очищение кишечника — с применением энтеросорбентов или клизмы. Точную стратегию лечения определит врач — после диагностики причин и степени тяжести состояния.

В целом, терапевтический курс может продолжаться от 2-3 недель до 6 месяцев — в зависимости от конкретной ситуации и степени поражения. Поскольку патология имеет свойство рецидивировать, пациенту стоит регулярно следовать профилактическим мерам.

Периоральный дерматит. Лечение народными средствами

Обращение к народному опыту возможно лишь после консультации с доктором и исключительно в качестве дополнения.

Наиболее известные народные методы:

  • Растительные примочки. В равных долях берут череду, подорожниковые листья, ромашковые листья и цветки календулы. Смешивают и 50 граммов получившейся массы заливают 500 миллилитрами кипятка. Настаивают. Получившимся составом можно протирать или орошать кожу лица, а также делать примочки.
  • Медовый компресс. Берут по одной четвертой стакана масла льна и природного меда. Смесь подогревают на водной бане и добавляют туда 2 ст. ложки сока лука. Тщательно перемешивают дают остыть. Применяют в компрессах. С этим рецептом стоит быть осторожнее, поскольку мед является сильным аллергеном.
  • Березовый отвар. Готовят среднеконцентрированный отвар из почек березы. Его можно пить или использоваться для умывания.

Помимо этого, можно готовить настои или отвары из таких лекарственных трав как ромашка, чистотел и зверобой. Растения возможно готовить по отдельности или сочетать. Обычно о таком лечении перорального дерматита отзывы положительные.

Лучше прибегать к домашним рецептам только на первых этапах появления и развития патологии.

Периоральный дерматит. Лечение медикаментозными средствами

В ходе терапевтического курса доктор может назначить следующие типы препаратов:

  • Антигистамины. Призваны ослабить болезненную реакцию организма на раздражитель и снять воспаление с зудом.
  • Седативные средства. Нужны для успокоения нервной системы и кожи.
  • Кремы с охлаждающим эффектом. Для успокоения кожи. Также нередко при периоральном дерматите лечение симптомов проводится мазью.
  • Антибиотики. Как системные, так и местные. Назначаются при тяжелом протекании заболевания, а также в случаях наличия бактериальной инфекции.
  • Иммуномодуляторы. Для регулирования деятельности иммунной системы.
  • Иммуносупрессивные кремы. Используются для искусственного ограничения и угнетения местного иммунитета.
  • Диуретики. Применяются с целью улучшить выведение из организма жидкости. Показаны при сильной отечности.
  • Средства от прыщей. Для ослабления симптоматики.
  • Витаминные комплексы. Для поддержки сил организма.

Как правило, используется несколько медикаментов одновременно — в комплексе. Поскольку при периоральном дерматите причины и лечение могут быть разными у различных пациентов, нужные препараты назначает врач после точной диагностики состояния.

Профилактические меры при периоральном дерматите

Несмотря на то, что при периоральном дерматите отзывы пациентов о лечении обычно положительны, могут возникнуть рецидивы.

Чтобы избежать заболевания или не допустить его прогрессирования, необходимо соблюдать ряд правил и ограничений:

  • Избегать использования препаратов на основе глюкокортикоидов. Это относится как к наружным составам, так и медикаментам для внутреннего приема. Если приема не избежать, лучше прибегать к более слабым препаратам. Также стоит не злоупотреблять кремами от розацеа, себорейного дерматита и акне. Особенно данное касается пациентов с хроническими инфекциями и с гормональным дисбалансом.
  • Использовать косметику с осторожностью. Она должная быть легкой, для чувствительной кожи и без агрессивных компонентов в составе. К последним относятся парафин, лаурилсульфат натрия, вазелин и ароматизаторы. Лучше регулярно наносить увлажняющие кремы и применять мягкие моющие средства.
  • Защищать кожу от внешних воздействий. Ультрафиолетовые лучи солнца и ветер могут усугубить периоральный дерматит. Перед выходом стоит наносить на лицо защитные кремы с SPF.
  • Соблюдать гипоаллергенную диету. И отказаться от вредных привычек вроде курения.

Соблюдение рекомендаций облегчит состояние организма и поможет избежать рецидивов.

www.dermatit.net

Периоральный дерматит у ребенка: причины и способы лечения

Периоральный дерматит на лице у ребенка (dermatitis perioralis) — это хроническое, рецидивирующее поражение кожи вокруг рта в виде мелких узелков на воспаленном покрасневшем фоне, которое возникает из-за влияния неблагоприятных внешних факторов и воздействия условно-патогенной микробной и грибковой флоры.

В литературе можно встретить синонимы болезни: розацеаподобный дерматит, стероидиндуцированный дерматит, светочувствительный себороид, аллергический периоральный дерматит, болезнь стюардесс.

Причины высыпаний

Почему возникает данный дерматит до конца не ясно. Основные причины кроются в многочисленных названиях заболевания. К развитию периорального дерматита приводят следующие этиологические факторы:

  1. местное применение кортикостероидов (особенно содержащих фтор);
  2. системная гормональная терапия;
  3. ингаляции с кортикостероидами;
  4. глазные капли с гормонами;
  5. использование фторированных зубных паст и растворов для полоскания ротовой полости;
  6. инфекционные агенты (грибы рода кандида, анаэробные бактерии);
  7. клещи рода демодекс;
  8. косметические средства, в том числе солнцезащитные кремы;
  9. ультрафиолетовое облучение и другие физические факторы (сильный холодный ветер, жара и т. д.);
  10. раздражающие вещества.

Эти же факторы провоцируют обострение болезни. Также способствуют рецидивам эндогенные причины (слабый иммунитет, сбои в работе внутренних органов, гормональные сдвиги, дефицит минералов и витаминов).

Главной причиной считается местное использование глюкокортикоидов при аллергодерматозах. Поэтому можно сказать, что периоральный дерматит является осложнением терапии атопического дерматита, контактно-аллергического воспаления кожи и экземы. После длительного гормонального лечения защитные функции кожи угнетаются, изменяется состав условно-патогенных микроорганизмов.

Ряд ученых связывают появление высыпаний возле рта с генетически обусловленной реакцией кожных покровов лица на действие внешних неспецифических раздражителей.

Они считают, что у таких малышей кожа более чувствительная и имеет врожденные нарушения барьерной функции эпидермиса. Было доказано, что у тех, кто страдает астмой и (или) атопическим дерматитом, нередко периоральные симптомы связаны с атопией.

Дети могут болеть с 6 месяцев до 18 лет, наиболее часто — в предпубертатном периоде (7–13 лет).

В среднем болезнь длится 8 месяцев. В раннем детском возрасте мальчики и девочки в равной степени подвержены развитию патологии, у подростков — болезнь преобладает у женского пола. Малыши со светлым типом кожи болеют чуть чаще, чем те, кто имеет темную кожу.

Интересный факт! Некоторые врачи предлагают переименовать периоральный дерматит в «периорифициальный дерматит». Они дают пояснение, что данный термин подходит для нозологии лучше, так как она характеризуется высыпаниями вокруг всех естественных отверстий: вокруг рта, возле носа и около глаз.

Симптомы заболевания

Периоральный дерматит на лице у ребенка представлен на фото ниже.

Он характеризуется воспалением кожи и появлением на ней типичных высыпаний. Чаще красные или розовые мелкие узелки (1–2 мм) возникают вокруг рта, реже проступают около глаз и крыльев носа. Они локализуются на покрасневшей сухой коже, могут вызвать боль и зуд. При этом всегда имеется полоска непораженной поверхности, непосредственно окаймляющая губы.

Иногда сыпь имеет вид мелких пузырьков с прозрачной или мутной (гной) жидкостью. Это бывает при активном размножении бактерий. Тогда пузырьки могут вскрываться, их поверхность будет мокнуть. Затем образуются корочки. Возможно присоединение более агрессивной микрофлоры с развитием осложнений.

Как правило, сыпь не выходит за пределы лица, на волосистую часть головы, шею, тело или конечности. Однако были описаны единичные случаи, когда высыпания распространялись, поражая кожные покровы других топографических зон, вызывая зуд и шелушение.

При типичном течении процесса грудной ребенок и подросток будут иметь схожую визуальную картину болезни.

Заболевание, как правило, протекает волнообразно, сменяясь ремиссиями и обострениями. Бессимптомный период может длиться несколько недель или месяцев.

Диагностика

Если родители заметили дерматит у рта ребенка, надо проконсультироваться с детским врачом. Только доктор сможет выставить верный диагноз, проведя дифференциальную диагностику с другими похожими патологиями.

Диагностика проводится на основании собранного анамнеза и клинических проявлений. Также берут соскоб с пораженных участков, чтобы выявить патогенные микроорганизмы. Иногда развивается гранулематозная форма болезни, которую определяют гистологическим методом исследования.

Болезнь следует отличать от следующих патологий:

  • вульгарное акне (угри);
  • контагиозное импетиго (стафилококковая или стрептококковая инфекция);
  • розацеа (розовые угри);
  • раздражительный контактный дерматит;
  • аллергический контактный дерматит;
  • контагиозный моллюск;
  • атопический дерматит;
  • себорея;
  • энтеропатический акродерматит;
  • юношеские бородавки.

Для определения тяжести заболевания есть специальные шкалы. Оценивают три главных симптома:

  1. эритема (покраснение);
  2. папулы (узелочки);
  3. шелушение.

В зависимости от выраженности процесса и возраста ребенка врач решает, как вылечить конкретного пациента.

Методы лечения

Перед тем как лечить болезнь, устанавливают ее причину и устраняют (нулевая терапия). Если провокаторами явились местные кортикостероиды, то доктор подбирает им замену. При неясной этиологии подробно расспрашивают родителей малыша. Все косметические средства и раздражающие факторы исключаются.

Важно! При прекращении использования гормональных препаратов у пациента через несколько суток появится синдром отмены. Он длится обычно 3–7 дней. В этот период соблюдается гипоаллергенная диета, назначаются гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства.

В острую стадию рекомендуют холодные примочки из настоев трав, с 1–2%-ным водным раствором резорцина, 2%-ным раствором борной кислоты, 1%-ным танина, 0,05%-ным хлоргексидина и т. д. Используют препараты с цинком, а также мягкие пасты (2%-ная ихтиоловая и др.)

На кожу назначается отдельно или в комплексе:

  • Метронидозол, крем или гель утром и перед сном;
  • Эритромицин;
  • Фузидовая кислота;
  • Бацитрацин;
  • Неомицин;
  • Мупироцин;
  • Азелаиновая кислота (крем или гель Скинорен);
  • Пимекролимус 1% (Элидел);
  • Такролимус (мазь Протопик) 0,03% — с 2 лет и 0,1% — с 12 лет.

Если 4-недельный курс местной терапии не приносит положительного результата, то пациент начинает лечиться с применением системных антибиотиков (Тетрациклин — с 8 лет, Эритромицин — от 4 месяцев) и (или) Метронидозола (противопротозойный препарат) внутрь. После завершения острого процесса возможно назначение физиопроцедур (УФО, магнитотерапия или электрофорез).

Корректировка питания и уход за кожей

Детям, страдающим этой болезнью, показана гипоаллергенная диета, также исключаются продукты, которые могут вызвать раздражение кожи возле рта. Из меню убирают блюда животного происхождения, цитрусовые, перец, морковь, икру, рыбу, грибы, яйца и т. д. Сводится к минимуму потребление соленого и сладкого.

Разрешено кушать молоко и молочнокислые продукты, бобовые культуры, крупы, овощи и фрукты зеленого окраса. Вне обострений рацион расширяется, если нет других врачебных предписаний.

Уход за кожей малыша должен проводиться ежедневно, согласно рекомендациям доктора. Воспаленные участки кожного покрова обрабатываются лечебными средствами, остальные подлежат обычным гигиеническим процедурам.

Народные способы лечения

Лечение народными средствами следует проводить совместно с лекарственной терапией и по согласованию с лечащим врачом. В основном применяют целебные травы с противовоспалительным, регенерирующим и антисептическим эффектом. К ним относятся:

  • череда;
  • аптечная ромашка;
  • мята;
  • зверобой;
  • календула;
  • подорожник;
  • шалфей;
  • березовые почки и листья;
  • крапива и т. д.

Травяные отвары используют местно и внутрь. Чтобы сделать настой для протирания пораженных зон, берут 1 ст. л. растительного сырья на стакан кипятка. Травы можно использовать по отдельности или смешивать несколько вместе.

Важно! У детей до года и склонных к аллергии фитотерапия должна использоваться с большой осторожностью и только с разрешения педиатра.

Популярными считаются рецепты на основе дегтя. Однако их нельзя применять у детей. В исключительных случаях допустимо использование у подростков:

  1. смешать деготь, рыбий жир, тополиные почки, семена дурмана, листья алоэ, настоять трое суток, затем мазать больные участки 10 дней;
  2. соединить два яичных белка с золой, оставшейся от сгоревших веток шиповника, касторовым маслом, медом и дегтем, дать постоять три дня, потом наносить на кожу.

Также заслужили положительные отзывы компрессы с медом, луковым соком и льняным маслом, смачивания раствором пищевой соды (1 ч. л. на 250 мл воды) и т. д.

Профилактика

Профилактика сводится к обеспечению нормального ухода за кожей, особенно у новорожденных и грудничков, и исключению всех потенциально опасных внешних факторов. У детей, которые получают гормональное лечение, заменить глюкокортикостероиды на традиционные средства, содержащие деготь, ихтиол, нафталан и т. д.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/perioralnij_dermatit_u_rebenka.html

Если вам понравилась статья – поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

razvitie-vospitanie.ru

Периоральный дерматит у детей: причины, симптомы, лечение

  1. Наружные. Речь идет не только об употреблении продуктов с высокой аллергенной активностью во время введения прикорма или смены режима питания. Употребление определенных лекарственных средств у детей чаще приводит к неотложным состояниям. Определенную роль играет использование наружных кремов и мазей, а также влияние ультрафиолетового излучения при прогулках под солнцем. Любой химический или физический агент, попадающий извне, может стать причиной развития аллергии.
  2. Внутренние. Защитные механизмы ребенка несовершенны и могут быть нарушены во время инфекционных процессов, болезней желудочного тракта, изменений гормональной регуляции. Любой стресс для развивающегося организма может стать причиной декомпенсации работы иммунной системы.
  3. Механические. Что такое периоральный дерматит? Это нарушение нормального состояния кожи лица, к которому могут привести повседневные привычки. Особенности кормления, рефлекторное сосание большого пальца, неконтролируемое слюноотделение, частое облизывание рта – все подобные процессы способствуют постоянному намоканию периоральной области. Это вызывает нарушение нормального состояния кожных и слизистых покровов, ухудшая естественные защитные функции. Такие ситуации могут стать непосредственными причинами возникновения контактного дерматита или же опосредованно способствовать появлению аллергической сыпи именно в этой области. Также создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов, что вызывает вторичное инфицирование, ухудшая течение аллергических реакций и замедляя выздоровление.

Часто мамы забывают, что они сами могут быть причиной появления заболеваний у ребенка – за собственным состоянием кожи и качеством рациона питания также необходимо тщательно следить.

Определенную роль играют различные микроорганизмы – они могут поражать любые органы и системы человека, в том числе стать причиной кожных болезней.

Периоральный дерматит у ребенка получил свое название как раз в связи с локализацией симптомов аллергического процесса на:

  • красной кайме губ;
  • коже, окружающей ротовое отверстие;
  • подбородке;
  • щеках (реже);
  • веках (очень редко).

Ярко-красная гиперемия какой-либо из указанных зон является предвестником аллергического заболевания. Покраснение обычно не сопровождается зудом и никак не отражается на общем самочувствии. Дальнейшее развитие сыпи может сопровождаться появлением папул – возвышений над поверхностью кожи, и реже – везикулезных, то есть пузырчатых элементов. Типичное их расположение – в хаотичном порядке, иногда соединяются в одну группу.

Периоральный дерматит может проявляться элементами различных цветов. Оттенок зависит от давности высыпаний: свежим характерен ярко-красный тон, а для завершающих этапов развития элементов – светло-коричневый. Очаг аллергии может шелушиться, покрываться корочками и распространяться на близлежащие участки.

Когда активность процесса спадает, пятна становятся коричневыми, а узелки исчезают, но при отсутствии лечения или позднем его начале заболевание протекает в хроническом виде, с постоянными обострениями.

Вопрос о том, как лечить периоральный дерматит, интересует всех родителей, которые столкнулись с проявлениями заболевания у ребенка. Первый пункт в плане коррекции состояния – избавление от причинного фактора, если таковой известен. Необходимо пересмотреть способы и предметы гигиены, а также исключить все возможные аллергенные продукты питания. Отказаться также стоит от косметических средств, особенно увлажняющего действия, чтобы не провоцировать избыточную влажность кожных покровов.

Если говорить о медикаментозной терапии, то главной группой препаратов являются антибиотики. Доза и способ применения решается в индивидуальном порядке, в зависимости от степени тяжести болезни. Чаще всего назначают антибактериальные средства широкого спектра действия внутрь в стандартных схемах сроком примерно на три недели, после чего их доза корректируется.

Местные антибиотики в виде мазей и гелей, например, «Левомеколь» или «Эритромицин», усиливают действие системных медикаментов, предупреждают дальнейшее распространение патологии и присоединение вторичной инфекции.

Также важным компонентом лечения считается применение антигистаминных лекарств. Они обладают противоаллергическими свойствами и устраняют иммунный компонент патогенеза. Применяют их в основном в форме таблеток, а для детей раннего возраста существуют сиропы.

Местные процедуры включают в себя холодные компрессы из настоев трав, примочки из 2% раствора борной кислоты и других успокаивающих состав.

Поход к профильному врачу должен состояться непосредственно после появления первых признаков патологии. Если диагноз будет установлен вовремя, а тактика лечения выбрана правильно, то шансы на полное выздоровление увеличиваются. Несоблюдение же режимных и лечебных мероприятий может привести к хронической форме, и тогда избавиться от дерматита будет крайне непросто.

dermatit.su

Периоральный дерматит у ребёнка: как распознать и как вылечить. Периоральный (околоротовой) дерматит и его лечение

У детей выделяют следующие наиболее частые факторы развития заболевания:

  • применение местных гормональных средств, например, при терапии аллергического дерматита;
  • факторы окружающей среды, такие как: жаркий или слишком морозный климат, высокая влажность и другие;
  • бактериальные микроорганизмы и грибы также могут стать причиной сыпи вокруг рта;
  • нарушение гормонального фона организма.

Обратите внимание, что пероральный дерматит у ребёнка может возникнуть сразу после отмены местных гормональных препаратов. Они могут назначаться ребёнку, например, при тяжёлой форме аллергического дерматита.

загрузка…

Симптомы периорального дерматита

Заболевание проявляется болезненными ощущениями в околоротовой области. Появляются зудящие высыпания, сопровождающиеся постоянным жжением. Из прыщиков может выделяться прозрачное содержимое, которое с развитием болезни перерастает в гнойные выделения. Сыпь сливается, образуя бляшки (на фото).

Заболевание встречается у женщин и детей. Выглядит как высыпания на лице в области рта

Периоральный дерматит у ребёнка может сопровождаться возникновением коросточек в области высыпаний. Обычно они отваливаются самостоятельно по мере улучшения состояния. Стоит отметить, что это проявление встречается достаточно часто у детей.

Особенности заболевания у детей

Периоральный дерматит на лице у ребёнка имеет свою специфику. Цвет папул варьируется от бледно-розового до жёлто-коричневого. У малышей обязательно нужно уточнять причину возникновения высыпаний. Для этого проводится микробиологическое исследование материала, полученного из папул. Нужно обращать внимание на то, что даже если применялись гормональные препараты проводить бактериальные пробы необходимо.Часто жертвами болезни среди детей становятся астматики. Дело в том, что в применяемых для лечения астмы ингаляторах содержаться гормоны. Когда у ребёнка наступает ремиссия основного заболевания и он временно прекращает пользоваться ингалятором, возникает периоральный дерматит.

В основном заболевание у маленьких пациентов протекает практически безболезненно. Лишь изредка отмечается жжение в области высыпаний вокруг рта. Важно отметить, что высыпания могут локализоваться также вокруг глаз.

Клиническая картинаЧто говорят врачи о дерматитеДоктор медицинских наук, профессор Беляев А.С.Стаж работы в области лечения псориаза и дерматита – 12 лет.

Дерматит убивает! Спасайте своих близких, им грозит огромная опасность! Избавьтесь от опасных кожных высыпаний, за две недели.

Уже 2 года на европейском рынке присутствует чудо-препарат для лечения дерматита. По эффективности он в несколько раз превосходит аналоги – дает не только быстрый эффект после начала применения, но и восстанавливает естественные функции кожных покровов, при этом не имеет побочных эффектов.

Узнать больше>>

Проявления периорального дерматита у детей врачи часто относят к розацеа, не выделяя в отдельное заболевание. Болезнь доставляет определённые неудобства для ребёнка, но угрозы для жизни и здоровья не представляет. Если осуществлять адекватное лечение, направленное на устранение первопричины заболевания, наступает полное выздоровление.

Постановка диагноза периоральный дерматит

Прежде всего для постановки грамотного диагноза следует сделать бактериологический посев содержимого папул.

На сегодняшний день не назван однозначный возбудитель розацеаподобного дерматита. При выполнении бактериологических исследований находят как микробную флору, так и грибы, которые вызывают, в частности, стоматит ротовой полости.

Важно знать, что периоральный дерматит схож с другими кожными заболеваниями, при нём отмечаются общие симптомы: изменённые кожные участки с явными признаками воспалительного процесса.

загрузка…

Постепенно сыпь сливается и образует бляшки, которые потом переходят в коросточки

Укрепление организма при периоральном дерматите

На фоне получаемого лечения важно предпринимать усилия по оптимизации работы желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем. Активно применяют витамины, фолиевую кислоту, можно дополнительно использовать энтеросорбенты для выведения токсинов из организма.

Помните, что самое важное устранить первопричину заболевания – бактериальную, грибковую флору, хронические инфекционные очаги. Всё лечение назначается только доктором!

Лечение традиционными методами

В лечении так же широко применяется череда в качестве отвара для примочек

Дополнительно к лекарственной терапии вполне можно применять традиционные народные методы лечения, основанные на использовании натуральных компонентов. По сути, и официальная медицина их применяет, примером может служить рекомендации принятия ванночек с отваром череды при дерматите:

  1. Примочка на основе отвара череды, к ним добавляется подорожник, календула и ромашка. Прикладывать к высыпаниям каждые 4-5 часов.
  2. Компресс на основе масла льна (продаётся в любой аптеке). Нужно смешать мёд и масло льна в равных количествах по 50 грамм. Разогреть до расплавления мёда, добавить 25 грамм сока лука. При помощи салфетки накладывают на области поражения. Помните, что мёд противопоказан при атопическом дерматите, так как является сильным аллергеном!
  3. Можно употреблять внутрь и промакивать высыпания снаружи отвар из берёзовых почек.

Народные средства не принесут вреда, и могут применяться как вспомогательная терапия, но никак не могут заменить основного лечения!

Рацион при периоральном дерматите

Детям при этом заболевании назначается обычно гипоаллергенная диета.

Разрешено: грубый хлеб, кефир, творог, каши (не пшеничные), бобовые, овощи и фрукты зелёного цвета, нежирное отварное мясо.

Запрещено: яйца, все виды грибов, морепродукты, какао-бобы, кофе, чай, цитрусовые, пряности, выпечка, сладкое.

Ребёнку необходимо принимать около 2 литров воды в день.

К какому врачу обратиться?

Дерматит пероральный у детей лечит дерматолог. При необходимости он может направить ребенка на консультацию к другому специалисту, например, к инфекционисту, иммунологу, педиатру для выявления точной причины возникновения болезни. Это необходимо для устранения не только клиники дерматита, но и причины, приведшей к развитию недуга.

Видео

Чем лечить нельзя?

Стоит избегать лечения:

  • Непроверенными лекарствами.
  • Препаратами на гормональной основе.
  • Сканирующими средствами и любыми косметическими средствами.
  • Не стоит заниматься самолечением.

Терапевтические методики

Специалист диагностирует пероральную форму детского дерматита и назначит лечение. Терапия обычно применяется комплексная.

Необходимо отметить, что лечение заболевания относится к довольно длительному и может включать следующие мероприятия:

  • Назначение гипоаллергенной диеты обязательно при пероральном дерматите. Предпочтительнее всего растительная еда. Мясо или рыбу следует готовить на пару. Недопустимы чипсы, сладкие газированные напитки, любые сладости с ароматизаторами, красителями. Сладкого вообще нужно есть поменьше, как и мучного. составе диеты расскажет родителям врач, исходя из индивидуальных особенностей ребенка и его состояния. Но овсяную кашу посоветует ввести в детский рацион непременно: ее полезность для кожи давно доказана учеными-диетологами.
  • Прием антигистаминов для уменьшения аллергической настроенности детской иммунной системы (врачи назначают детям, как правило, антигистаминные препараты третьего новейшего поколения, не вызывающие побочных эффектов).
  • Использование антисептических средств для обработки больной кожи.
  • Частое умывание ребенка без вытирания его лица полотенцем.
  • Избегание нахождения на прогулках под прямым солнцем.
  • Применение противовоспалительных кремов, гелей, мазей. Специалист часто предписывает лекарства на основе Метронидазола или Эритромицина, отличающихся обширным спектром действия.
  • Прием витаминных комплексов, содержащих в своем составе аскорутин, никотиновую кислоту, ряд других витаминов, благотворно действующих на кожные покровы.
  • Использование антибиотиков (мазей для малышей, таблеток для детей постарше).
  • Применение средств народной медицины (отвары календулы, аптечной ромашки, алоэ, шалфея, зверобоя, чистотела, березовых почек для примочек).

Врач никогда не лечит пероральный дерматит у детей гормональными лекарственными средствами.

Все препараты (и травы, используемые в рецептах народной медицины, тоже) назначаются только специалистом. До выписывания лекарств специалист всегда удостоверится, что у ребенка нет на них аллергии.

Если пероральный дерматит затронул участки кожи около глаз, необходим визит к окулисту, чтобы избежать отрицательного влияния болезни на детское зрение.

Выздороветь ребенок может только в том случае, если родители строго соблюдают все предписания врача.

Тогда лечение будет эффективным, пероральный дерматит не перейдет в хронику, кожа ребенка станет чистой.

Диета

Диета при периоральном дерматите – вопрос сугубо индивидуальный. Всё определяется тем, реагирует ли организм каскадной аллергической реакцией на тот или иной продукт.

Обычно, пациенты сами быстро определяют, какой пищи ради собственного блага следует избегать, что необходимо исключить.

В питании традиционно аллергенными считаются:

  • цитрусовые;
  • орехи;
  • мёд;
  • куриное мясо;
  • грибы;
  • шоколад (какао);
  • ананасы;
  • большинство ягод;
  • томаты;
  • красная рыба.

Причины стероидного дерматита лица

Причины стероидного дерматита лица носят как аллергический, так и атопический характер, поэтому современной медицине пока не удается с точностью выявить, от чего появляется периоральный недуг. Однако были установлены факторы, способствующие развитию заболевания:

  • влияние гормональных препаратов — кремов, оральной контрацепции;
  • зубная паста с содержанием фтора;
  • противоастматические аэрозоли (при наличии бронхиальной астмы);
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • резкое изменение климатических условий;
  • нарушение работы эндокринной системы, гормональные нарушения;
  • хронические инфекции и воспаления в организме;
  • травмирующие кожу процедуры с применением скрабов;
  • снижение защитных функций иммунной системы;
  • частые стрессовые ситуации;
  • повышенная чувствительность кожи лица;
  • гиперчувствительность к бактериальным аллергенам;
  • дисфункции пищеварительной и нервной систем.
Читайте также:  Прыщ на десне: причины появления и способы лечения

Периоральный дерматит у ребенка под носом фото

Исследования установили, что периоральный дерматит часто появляется у женщин, которые активно начинают ухаживать за кожей лица и применять более трех «разнонаправленных» косметических средств одновременно (например, увлажняющих, питательных, декоративных).

Фото пораженной дерматитом области представлены в статье. Перед использованием косметики важно обязательно изучить состав и отказаться от средств с содержанием следующих компонентов:

  • вазелин;
  • парафин;
  • аромадобавки с корицей;
  • нутриевая соль лаурилсерной кислоты;
  • изопропиловый эфир миристиновой кислоты.

Фото периорального дерматита вокруг рта и под глазами

Вышеперечисленные компоненты нарушают волокна соединительной ткани, поражают кровеносные сосуды, что провоцирует воспаление на коже лица в виде розацеи периоральной — обратим внимание на фото дерматита вследствие неподходящей косметики.

Обратите внимание! Доктор Комаровский и коллеги-врачи отмечают, что у детей периоральный дерматит нередко связан с проблемой зубного кариеса. Также розацеа периоральная образуется у младенцев, сосущих пустышку в холодную или ветреную погоду. Дети, страдающие бронхиальной астмой и хроническим ринитом, подвержены околоротовому дерматиту, ведь использование гормональных аэрозолей провоцирует возникновение периоральной патологии. После отмены препаратов происходит заживление кожи вокруг рта.

Диагностика околоротового дерматита

Если вы подозреваете у себя данное заболевание, то должны посетить дерматолога, который исключит другие кожные проблемы. Для того, чтобы диагностировать околоротовый дерматит, понадобится гистопатологический анализ и эпидермальный тест.

Также врач опросит пациента на предмет использования стероидных мазей, образа жизни, генетической предрасположенности к воспалительным дерматологическим недугам.

Развитие заболевания в детском возрасте

Необходимо учитывать, что периоральный дерматит у маленького ребенка может несколько отличаться. Папулы бывают бледно-розовыми или желтовато-коричневыми и для уточнения диагностики, особенно при возникновении раздражений на лице, требуется проведение бактериологического посева и соскоба содержимого папул, которые вызвали стероидные мази или крем. После выяснения причины проводятся рекомендованные врачом терапевтические мероприятия.

У ребенка негативные проявления (на фото) развиваются наиболее часто на применение спрея или ингалятора. Как правило, такие средства содержат гормоны. Острая симптоматика периорального дерматита возникает только после отмены стероидного лекарства.

Наиболее часто розацеаподобный дерматит у детей протекает безболезненно, хотя иногда может отмечаться жжение в месте появления сыпи. Помимо этого, иногда возможны высыпания у детей в области глаз, что требует осторожности при лечении.

Специалисты относят пероральный дерматит в детском возрасте к одной из разновидности розеацеа, так как розацеаподобный дерматит наиболее часто наблюдается у маленьких детей. Периоральный дерматит у маленького ребенка, как правило, не представляет угрозы для здоровья, но при отсутствии адекватного лечения способен доставить неудобства малышу.

Как проявляется дерматит вокруг рта

При развитии патологии на лице появляется сыпь. Для периорального дерматита характерны высыпания, которые имеют вид точечных или соединенных папул. Кроме того, больной чувствует надоедливый зуд или чувство жжения. В некоторых случаях болезнь не имеет каких-либо проявлений.

Клиническая картина зависит от стадии недуга. Иногда на лице появляются красные прыщи, но кожа при этом не видоизменяется. В других случаях сыпь образует единое целое, а кожные покровы приобретают яркий окрас. Если высыпаний много, поверхность кожи становится шершавой. На завершающей стадии стероидного дерматита прыщи подсыхают, на них образуется корочка. Если случайно ее повредить, возможно появление гиперпигментации.

Периоральный дерматит может наблюдаться на подбородке, вокруг рта, рядом с носом. Очень редко диагностируется такая форма заболевания, как периорбитальный дерматит. Он локализуется в верхней части лица – на коже переносицы, века, в уголках глаз. Чаще всего болезнь протекает в комбинированной форме, при которой папулы могут появляться в любом месте лица.

Внешние проявления

Околоротовой дерматит имеет характерный признак – сгруппированные или одиночные высыпания. Они представлены папулами (плотными розовыми или красными пузырьками), расположенными на покрасневшей (иногда неизмененной) коже. Параллельно с периоральной сыпью в 75% случаев возникает зудение, жжение и чувство стянутости кожи.

В зависимости от формы выраженности и стадии периоральное воспаление может быть представлен несколькими папулами, а может проявляться подобно гиперемии (покраснению из-за переполненности сосудов кровью) с большими участками сыпи. Иногда пораженные участки кожи отшелушиваются, что делает ее сухой и шершавой. Со временем некоторые папулы покрываются корочкой, механическое удаление которых провоцирует гиперпигментацию.

Заболевание дебютирует с возникновения на коже вокруг рта возвышенностей ярко-красного или розового цвета, которые напоминают угревую сыпь.

Красные высыпания периоральной формы дерматита распространяются на подбородке, в уголках губ, в носогубной складке и около нее, под носом, вокруг носа, на щеках. При периорбитальном виде такого заболевания сыпь может локализоваться на переносице, в области глаз – на верхних и нижних веках, а также в их уголках. Часто встречается смешанный тип периорального дерматита, поражающий не только область около рта, но и другие участки.

Особенностью заболевания является то, что сыпь не затрагивает контур губ и ободок шириной в 4-5 мм вокруг него. Она не поражает слизистую во рту и в носу. По этим признакам дерматит можно отличить от герпетической инфекции.

Наиболее вероятные причины

Сегодня однозначного мнения среди работников медицины по поводу основания для возникновения дерматита вокруг рта нет. Именно поэтому диагностика с помощью аллерген-тестов является неактуальной и дорогостоящей. К провоцирующим факторам развития недуга можно отнести:

  • нарушения в работе иммунной системы вследствие хронических заболеваний либо поступлением недостаточного количества полезных веществ;
  • неполноценное питание, следствием чего является сбой работы желудочно-кишечного тракта;
  • длительное нахождение на солнце;
  • резкая перемена места жительства и климата, при которой кожа не успевает адаптироваться к новым показателям температуры, влажности и другим;
  • регулярные стрессовые ситуации;
  • гормональный сбой;
  • применение ингаляторов и медикаментов от астмы;
  • употребление препаратов и кремов, в составе которых присутствуют гормоны, так как природный баланс организма нарушается.

А также к провоцирующим факторам относят:

  • Некачественные косметические средства.
  • Использование для гигиены ротовой полости зубной пасты с фтором.
  • Инфекционные заболевания.
  • Питье или сосание соски на холодном воздухе, что приводит к обветриванию кожи.
  • У детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной может стать аккумуляция гормонов в период ожидания ребенка. Такая патология имеет тенденцию к самостоятельному исчезновению.
  • Повышенная чувствительность кожи.
  • Несоблюдение правил гигиены, вследствие чего распространяются бактерии и грибковые микроорганизмы.

Зубная паста с фтором может спровоцировать дерматит

Питание

В лечении околоротового дерматита применяются не только противоаллергические препараты, но и специальная диета. В тех случаях, когда гипоалергенная диета не оказывает нужного воздействия на развитие болезни, то применяется лечебное голодание на непродолжительное время.

В период лечения следует исключить из рациона продукты, которые чаще всего вызывают аллергические реакции:

  • грибы;
  • кофе и чай;
  • алкогольные напитки;
  • рыбу;
  • рыбные и колбасные продукты;
  • цитрусовые;
  • морковь.

Так же при приготовлении различных блюд нельзя применять разнообразные пряности, а пища должна содержать как можно меньше углеводов. Рекомендуется так же ограничить количество соли и сахара.

Гипоалергенная диета

Изменения на коже

Для перорального дерматита характерно появление покраснений (эритемы) на лице. В большинстве случаев у детей поражается кожа вокруг рта, глаз, области носогубного треугольника. Реже процесс может затрагивать щеки, подбородок, веки, лоб.

Важным диагностическим признаком эритемы при пероральном дерматите является четкость границ, симметричный характер поражения. Вокруг красной каймы губ сохраняется тонкий ободок непораженной кожи. На покрасневших участках у больных детей появляются красные узелки (папулы). На папулах могут формироваться пузырьки с серозным (папуловезикула) или гнойным (папулопустула) содержимым.

Народные методы лечения

Помимо стандартных терапевтических мероприятий, периоральный дерматит достаточно эффективно лечить народными средствами. Наиболее часто используются следующие народные средства:

  1. Для снятия острой симптоматики рекомендуется приготовление раствора для примочек. Для этого может быть использован отвар из череды, листьев подорожника, календулы и цветков ромашки. Примочки накладываются на пораженный участок тела, с заменой на свежие не менее 3-4 раз в день.
  2. Положительное воздействие оказывает компресс с льняным маслом. Для его приготовления необходимо смешать по 50 гр. меда и масла, а затем слегка подогреть подготовленную смесь до полного растворения, после чего в смесь добавляется 25 гр. лукового сока. Приготовленный теплый состав наносят на чистую салфетку и накладывают ее на наиболее пораженные высыпаниями места.
  3. Лечение народными средствами предусматривает не только наружное применение, но и пероральный прием некоторых препаратов. Например, отвар с использованием березовых почек можно использовать, как внутрь, так и наружно, в качестве протирания пораженной дерматитом кожи. Кроме того, при этом виде дерматита рекомендуется частое орошение воспаленных участков кожи водой из термальных источников.

Как правило, терапия народными средствами применяется в качестве вспомогательного лечения, поэтому перед началом ее использования следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечебные мероприятия

Лечение околоротового дерматита всегда проводят в два этапа. Сначала отменяются все гормональные препараты и снятие негативных последствий, связанных с их отменой. Но кроме медикаментов рекомендуется так же на период лечения отказаться от косметических и гигиенических средств для кожи лица. Это необходимо для того, что бы врач мог видеть полную клиническую картину заболевания. Стоит учитывать, что общее состояние пациента на некоторое время может значительно ухудшиться, но затем наступает улучшение.

Уход за кожей вокруг рта так же очень важен в период лечения. В том случае, если дерматит имеет легкую форму, то можно применять ромашковый отвар. Эмульсии, на основе масел применяются при явно выраженных симптомов, когда заболевание поражает достаточно большую область.

Применение медикаментов

Для постановки точного диагноза необходимо обратиться в поликлинику и пройти нужные исследования. Только лечащий врач может рекомендовать тот или иной способ борьбы с недугом. Перед применением медикаментов желательно придерживаться несложных правил: ограничить водные процедуры на раздраженном участке и прекратить использование любых косметических средств и гормональных мазей. Лечение должно быть комплексным и заключается в следующем:

  • Полноценное питание.
  • Применение местных препаратов и мазей, основным действующим компонентом в которых выступает Метронидазол.
  • Терапия с помощью антибиотиков, наиболее эффективным из них признан Метронидазол. Прием таблеток осуществляется на протяжении нескольких недель.
  • Для снижения отечности лица выписывают антигистаминные препараты, это может быть Супрастин.
  • При инфицировании пораженных участков необходима их обработка при помощи антисептиков (Декасан, Хлоргексидин).
  • Прием витаминных и минеральных комплексов, фолиевой кислоты для поддержания иммунитета и регенерации кожи. Иногда доктора рекомендуют вывести токсины с организма при помощи энтеросорбентов.
  • При продолжительном стрессе актуальным станет использование седативных препаратов.
  • В особо запущенных случаях возможно применение криомассажа, рефлексотерапии.
Читайте также:  Народная медицина в домашних условиях: свекла против перхоти

Нужно строго придерживаться всех рекомендаций врача и настраиваться на продолжительное лечение.

Важно объяснить ребенку, что нельзя расчесывать воспаления и ранки, лучше вообще воздержаться от прикосновений к лицу.

Метронидазол — действенный антибиотик

Случающиеся осложнения

Болезнь при длительном, многолетнем течении с сильными обострениями способна приводить к:

  • пигментным пятнам на лице – устраняются только лазерной хирургией;
  • шрамам – следы разрешившихся крупных гнойников;
  • хроническому повышенному фону патогенной микрофлоры в коже.

Наиболее опасное осложнение – возникновение патологических кожных клеток, т.к. при хроническом воспалении происходит постоянное ускоренное клеточное деление. Что может обусловить появление клеток с повреждённой ДНК.

Первые признаки розацеи периоральной

Первые признаки возникновения стероидного дерматита лица характеризуются покраснением кожного покрова, которое сильнее выражается при употреблении острой и горячей пищи, что заметно на фото.

Некоторое время спустя эпидермис приобретает более яркий оттенок и покрывается небольшими гнойничками, схожими с угревой сыпью, которые впоследствии превращаются в корочки и отшелушиваются смотрим фото воспалительного процесса.

Околоротовой дерматит фото

В ходе заболевания цвет периоральных высыпаний изменяется от красно-коричневого до светло-коричневого на фото заметны изменения. Локализация сыпи на подбородке, носогубных складках, близлежащих уголках губ, щек симметрична, иногда прыщики сливаются воедино. На висках и переносице возможно образование единичных высыпаний.

Факт! У некоторых людей диагностируются диффузные воспаления всего лица с белой полоской между каймой губ и зоной воспаления. Фото передают всю тяжесть процесса с болезненностью и жжением в области рта и подбородка, образованием мелких прыщиков, головки которых вскрываются и наблюдается отделение прозрачного, а впоследствии гнойного экссудата.

Прогноз и последствия околоротового дерматита

Своевременное обращение к врачу гарантирует успешное лечение и отсутствие рецидивов. В противном случае возможны такие осложнения:

  • поражения глаз (воспаление век, конъюнктивит);
  • появление акне и розовых угрей;
  • обширные очаги поражения;
  • тёмные пятна после высыпаний.

К тому же, узелки и папулы в области рта смотрятся весьма неэстетично, причиняя психологический дискомфорт пациенту.

Жалобы

Пациенты указывают на чувство жжения, стянутости и напряжения в местах поражения. Иногда на лице в области покраснения у ребенка появляется шелушение кожи и зуд.

Выделяют три степени тяжести перорального дерматита.

  1. При первой степени гиперемия кожи выражена незначительно, покровы бледно-розового цвета. Папулы одиночные, маленького размера. Шелушение встречается редко.
  2. При второй степени эритема пятнистая, красного цвета. Папулы умеренно выражены, рассеяны. Шелушение умеренное.
  3. При третьей степени выраженная темно-красная эритема. Папулы многочисленные, имеют тенденцию к слиянию. Значительное шелушение кожного покрова в месте поражения.

Самой тяжелой является гранулематозная форма болезни. Для нее характерны красно-коричневые папулы и вовлечение в процесс кожи конечностей, шеи, туловища.

Как диагностируется и чем отличается от других видов дерматитов

На первый взгляд дерматит вокруг рта схож с другими кожными заболеваниями. Но видимые признаки его отличаются от поражений кожи. В первую очередь среди прочих дерматитов периоральный выделяет локализация очагов высыпаний, а также специфические папулы розового и красного оттенков. От герпеса заболевание отличается тем, что сыпь не затрагивает ободок вокруг губ.

Чтобы точно диагностировать периоральное воспаление кожи, специалист проводит дерматологический осмотр, а также дерматоскопию.

Для изучения содержимого пузырьков сыпи на предмет микрофлоры проводят бакпосев или соскоб пораженных участков. На данный момент характерного для всех пациентов возбудителя периорального воспаления кожи не обнаружено.

Постановка диагноза в данном случае – задача врача-дерматолога.

Эти диагностические меры позволяют дифференцировать периоральные проявления сыпи от нейродермита, контактного, себорейного, аллергического дерматита, а также угревой сыпи.

Профилактика

Околоротовой дерматит многие специалисты считают болезнью образа жизни.

Рекомендуется корректировка в сторону ЗОЖ:

  • регулярные физические нагрузки на воздухе;
  • соблюдение личной гигиены;
  • использование в агрессивные периоды (зимние морозы, ясные дни в разгар лета) защитную, гипоаллергенную косметику;
  • сбалансированное питание;
  • хороший сон;
  • избегание стрессов;
  • лучше проживать в регионе с благоприятной экологической обстановкой.

И конечно, всегда полезно заниматься самообразованием в данной области.

Нормализация общего состояния организма

Важно помнить, что положительный результат наблюдается только в том случае, когда, наряду с симптоматической терапией, удается вылечить хронические очаги инфекции. Кроме того, следует нормализовать работу нервной и эндокринной систем и функциональность ЖКТ.

По мере необходимости применяются лекарственные препараты для нормализации иммунной системы, лекарственные средства для укрепления ЦНС, витаминотерапия (фолиевая кислота, витамины группы В, А и С).

В летний период следует использовать солнцезащитные средства, поскольку прямые ультрафиолетовые лучи способны усугубить симптоматику. Необходимо использовать крем с высоким защитным фактором. Кроме того, положительное воздействие оказывает криомассаж.

Предупреждение! Применение кортикостероидов (Элоком, Адвантан и др.) при этом виде дерматита противопоказано. Наружное лечение с применениме глюкокортикостероидов (Элоком, Адвантан), способно привести к развитию глаукомы.

Лекарственные препараты

В период первого этапа лечения используют чаще всего лекарственные средства:

  • Мази, гели и крема на основе Метронидазола. Препарат наносят два раза в сутки. Применять можно так же и гелевый Эритромицин. Данный препарат является антибиотиком и уже продолжительное время его используют в лечебной практике.Эритромицин
  • Специальное молочко Протопик. Обычно его назначают пациентам для снятия противовоспалительного эффекта.
  • Скен – Кап. Лекарство на основе цинка. Он очень хорошо снимает зуд и имеет подсушивающий эффект.
  • Адапален обладает противовоспалительным свойством и оказывает камелонолитическое воздействие. Так же препарат стимулирует выработку клеток кожи. Для сухой кожи лучше всего использовать препарат в виде крема, а для жирной – геля.
  • Элидел. Назначается с трех лет. Чаще всего применяется в комплексе с другими препаратами. Элидел отлично снимает воспаления, но использовать продолжительное время не рекомендуется.
  • Розамет. Так же снимает воспаление и действует очень мягко. Препарат можно использовать даже как основу под макияж.

Первый этап лечения подразумевает использование и противоаллергических препаратов: Парлазин, Кларитин, Зиртек и другие.

Кларитин

В том случае, если появилась отечность, то врач назначает Верошипирон или Спиронолактон. Это мочегонные препараты. Применять успокоительные средства рекомендуется при остром дерматите. Первый этап лечения завершается криомассажем и иглорефлексотерапией.

Второй этап. После снятия симптомов заболевания необходимо устранить саму причину. Возникает дерматит из-за распространения бактерий, которые провоцируют воспаление. Второй этап подразумевает применение антибактериальные средства:

  • Изотретионин.
  • Трихопол.
  • Доксициклин.
  • Тетрациклин.
  • Азелаиновая кислота.

Доксициклин

Лечение антибактериальными препаратами продолжается в течение двух месяцев. Для лучшего эффекта чаще всего вместе с данными лекарствами назначаются ингибиторы, например, Моноциклин.

Лечить околоротовой дерматит не просто и довольно долго. Продолжительность лечения зависит от стадии развития заболевания. Вместе с медицинскими препаратами после консультации с врачом можно использовать и народные способы лечения.

Особенности течения заболевания у детей

Периоральный дерматит диагностируется у ребенка очень редко. Это обусловлено тем, что детям не назначают мази и гормональные средства, в которых использованы стероиды. Но иногда симптомы недуга все же могут наблюдаться и у детей. Например, у грудничков причиной развития болезни становятся гормональные процессы, которые происходят в организме. В этом случае лечение периорального дерматита не назначается, так как болезнь за месяц проходит самостоятельно.

Провоцирующим фактором для развития недуга может быть использование соски на морозе или обветривание лица, а также дисбактериоз у грудничков. У детей более старшего возраста периоральный дерматит – это покраснение кожи в области рта. Причем симптом появляется только после употребления горячих блюд. Со временем раздражение становится более отчетливым, а затем краснота вокруг рта приобретает синеватый оттенок. В следующей стадии наблюдается сыпь, которая может сопровождаться болевыми ощущениями. Дети начинают ее расчесывают, что опасно присоединением инфекции. Чтобы не допустить осложнений перорального дерматита у ребенка, важно вовремя обнаружить и вылечить заболевание.

Типы периорального дерматита

Дерматит — комплекс симптомов, проявляющихся в ответ на определенный раздражитель. Выделяют два вида розацеи периоральной (примеры с фото):

  1. Контактная форма — появляется вследствие контактирования кожи с вредным веществом, воспринимаемым организмом как антиген;
  2. Токсикодермия (токсикоаллергический дерматит) — вызвана внутренним воздействием аллергенов.

Периоральный дерматит под носом и на подбродке фото

В зависимости от причины кожный дерматит подразделяют на четыре типа (фото):

  1. Себорейный дерматит — возникает из-за функциональных нарушений работы сальных желез, когда вырабатывается большое количество кожного сала. Признаки болезни — акне и прыщи, при поражении кожи головы — перхоть;
  2. Контактный дерматит — вызван внешними факторами. Заболевание проявляется покраснением кожи, аллергическими высыпаниями на месте контакта с аллергеном;
  3. Аллергический кожный дерматит — обусловлен воздействием внутренних факторов, проявляется не сразу, а спустя неделю-две после контакта с раздражителем;
  4. Атопический дерматит — наследственная патология.
Читайте также:  Сыпь на пояснице у взрослого – почему появляется?

Периоральный дерматит — фото, симптомы и лечение

Это важно! Лечение дерматита зависит от вида и стадии поражения кожи. Кожную реакцию вызывают продукты питания, медикаменты, взаимодействие с животными и растениями, токсические моющие средства, ожоги и другие аллергены.

Независимо от формы патологии, у дерматита всегда три стадии развития — острая, подострая и хроническая.

Почему у детей может развиться пероральный дерматит

Периоральный дерматит у ребенка фактически относится к болезням, причины которых не выявлены с абсолютной точностью.

У специалистов существуют разные объяснения, но их, скорее, можно отнести не к прямым причинам заболевания, а к факторам, способствующим его появлению:

  • Применение гормональных кремов для лица (они, как правило, рекомендованы для взрослых людей или для очень тяжелых случаев аллергии у детей), а также иных кремов, предназначенных для взрослых.
  • Некоторые нарушения в работе иммунной системы ребенка.
  • Предрасположенность к аллергии.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Нехватка витаминов.
  • Использование зубной пасты, в которой находится фтор.
  • Пол ребенка (у девочек пероральный дерматит наблюдается чаще, чем у мальчиков).
  • Длительное нахождение под прямыми солнечными лучами.
  • Гуляния в очень ветреную погоду.
  • Резкая перемена климатических условий.

Но каковы бы ни были причины возникновения детского перорального дерматита, родители должны сразу показать ребенка специалисту, который назначит квалифицированную терапию.

Прогноз в данном случае всегда благоприятный.

Причины появления

Дерматит периорального типа является многофакторным заболеванием. Патология может появиться у ребенка любого возраста. В группу риска входят те малыши, мамы которых во время беременности перенесли подобное кожное заболевание.

Другие причины возникновения околоротового дерматита:

  • использование косметических увлажняющих средств на основе вазелина, парафина;
  • применение гормональных кремов при аллергической сыпи на лице;
  • дисбаланс иммунной системы в растущем организме — одни иммунные реакции сильно повышены, другие понижены;
  • гиповитаминоз — недостаточное поступление в организм витаминов и питательных веществ;
  • применение зубной пасты с фтором (характерно для детей старшего возраста);
  • высокая влажность воздуха, жаркий или слишком холодный климат;
  • заболевания органов пищеварительного тракта.

Самолечение перорального дерматита чаще всего оказывается неэффективным. И все потому, что родители ребенка забывают поинтересоваться причинами его появления.

Народные средства

Народные методы используют в качестве дополнительного лечения. Самыми эффективными методами в лечении околоротового дерматита являются:

  • Раствор для примочек. Применяется для того, что бы снять симптомы в виде зуда и жжения. Для того, что бы приготовить раствор, потребуются календула, цветы ромашки, череда и листья подорожника. Все заливается кипятком и настаивается пару часов. Примочки нужно прикладывать на пораженные дерматитом участки кожного покрова, периодически меняя на новые.
  • Компресс с льняным маслом. Такой способ отлично снимает раздражение, зуд и покраснения. По пятьдесят грамм меда и льняного масла перемешать и немного подогреть и добавить лукового сока. В теплом виде смесь наносится на салфетку и прикладывается на то место, которое поражено больше всего.
  • Отвар из березовых почек. Применять его можно не только наружно, но и внутрь. Отваром протирают пораженные участки кожного покрова для снятия зуда и жжения.

Народные способы лечения

Применяются следующие методы:

Яблочный уксус

Эффективное народное средство, используемое при пероральном дерматите в домашних условиях. Оказывает действие против бактерий, грибов и вирусов, обладает противовоспалительными свойствами. Перед использованием необходимо смешать две столовые ложки уксуса с двумя столовыми ложками минеральной воды. Смоченный ватный шарик приложить к гиперемированному участку на 10-15 минут. После процедуры кожу рекомендовано смазать маслом жожоба.

Если кожа ребенка очень чувствительна, то две столовые ложки уксуса необходимо смешать с тремя столовыми ложками воды, то есть сделать менее концентрированный раствор, и далее следовать инструкции. Эту процедуру необходимо проводить 3-4 раза в день в течение двух недель.

Экстракт семян грейпфрута

Это хорошее противогрибковое, антисептическое и противовоспалительное средство, помогает снять гиперемию, зуд, жжение кожи лица. Для приготовления смешивают 5-7 капель экстракта с 1 столовой ложкой касторового или любого другого масла. С помощью ватного диска наносят на гиперемированную кожу на 10-15 минут, затем смывают водой. Повторять процедуру 2-3 раза в день.

Йогурт

Использовать необходимо обычный йогурт без сахара. Он оказывает антибактериальное, успокаивающее и охлаждающее действие. Йогурт наносится на кожу лица до высыхания, затем смывается холодной водой. Делать это необходимо 3 раза в день в течение нескольких недель.

Нелишним будет включить йогурт с живыми и активными культурами бактерий в свой рацион. Это поможет укрепить иммунитет, а полезные микроорганизмы, содержащиеся в йогурте, будут эффективно бороться с болезнетворными агентами.

Алоэ

Сок этого растения помогает успокоить раздраженную и воспаленную кожу лица. Ценят его и за антибактериальные свойства. Для приготовления лекарства необходимо смешать 4 столовые ложки сока алоэ с 5 каплями эфирных масел лаванды и чайного дерева. Наносить его нужно дважды в день на пораженный участок кожи лица. Хранить смесь рекомендовано в прохладном месте. Для лечения также можно использовать чистый сок алоэ в течение трех недель.

Околоротовый дерматит у детей

В последнее время участились случаи периорального воспаления кожи у маленьких пациентов. В основном это связано с длительным лечением кортикостероидами умеренного и сильного действия (например, лоринден, флуцинар, дермоват и т.д.). Побочный эффект возникает из-за бесконтрольного применения таких препаратов без ведома врача в течение нескольких месяцев или даже лет.

Периоральный дерматит у детей

Нередко околоротовый дерматит связан с прорезыванием зубов у ребенка, диатезом и аллергическими реакциями. Проводить борьбу с этим заболеванием нужно только под наблюдением специалиста в комплексе с общей терапией. С возрастом проблема может исчезнуть самостоятельно.

Возможные осложнения и последствия

При неправильных лечебных мерах или их отсутствии периоральные высыпания могут оставить рубцы на коже, особенно если имел место дерматит на носу. Также после сыпи возможно появление пигментных пятен. Кожа после перенесенного заболевания становится сухой, шершавой, приобретает бледный и неравномерный оттенок, ощущается ее стянутость.

У некоторых пациентов на фоне дискомфорта, в том числе и эстетического, который доставляет периоральный дерматит, могут возникнуть неврозы, стрессы и даже психические расстройства. Также к воспалению может присоединиться инфекционный процесс, который способен затронуть более глубокие ткани. Поэтому необходимо при первых же симптомах дерматита обращаться к врачу и получать должное лечение на основании поставленного диагноза.

Как скорректировать рацион

При обнаружении периорального дерматита у ребенка важно вовремя обратить внимание на его питание. Очень часто следует придерживаться гипоаллергенной диеты, которая заключается в полном исключении или ограничении таких продуктов:

  • рыба и мясо высокой жирности;
  • все виды цитрусовых;
  • соевые продукты;
  • крепкий чай и кофе, какао;
  • грибы;
  • икра, морепродукты;;
  • любые сладости;
  • алкоголь (при патологии у грудничка, если мама кормит грудью);
  • яйца;
  • перец и соль, острые и ненатуральные приправы.

Рацион ребенка должен содержать достаточное количество свежих фруктов по сезону. Желательно исключить мясные бульоны, а пищу готовить на овощных. Нужно ограничить употребление растительных масел, а также животного происхождения. Предпочтение отдается вареным либо тушеным блюдам, с жареными лучше повременить. Важным является ежедневное потребление достаточного количества кальция и белка.

Значительную роль в обменных процессах организма и его регенерации играет вода, поэтому следует обратить внимание на количество и качество употребляемой жидкости.

Черный чай и кофе заменяют на зеленый, исключают газированные напитки с содержанием красителей и консервантов, предпочтение отдают свежим сокам и морсам, компотам.

Употребление обычной чистой или минеральной негазированной воду должно составлять не менее литра в сутки.

На время лечения ребенку следует отказаться от сладостей

Как распознать периоральный дерматит у детей?

Конечно, первое с чего стоит начать – это с симптомов. Но распознавая периоральный дерматит у ребенка, стоит помнить самое главное – это кожное высыпание, имеющее определенный характер. Конечно, для постановки более точного диагноза необходимо провести и биологические исследования.

В лаборатории необходимо сдать:

  • Анализ крови на биохимию
  • Провести аллергопробы
  • Обязательно сдать анализ мочи и посмотреть на количество лейкоцитов

Симптомы:

  • Сыпь, покраснение и раздражение в районе носогубного треугольника, губ, рта и подбородка.
  • Покраснение и раздражение состоит из мелких прыщиков. Сам прыщик имеет ярко выраженный красный цвет с маленькой белой точкой посередине.
  • Изначально дерматит начинается с небольшого участка, но со временем он начинает распространяться все больше и больше. Постоянно образуются новые прыщики.
  • Без своевременного лечения пупырышки перерастают в гнойные прыщики и превращают всю область воспаления в одну гнойную массу.
  • При прикосновении к месту воспаления образуются неприятные ощущения или даже болезненные.
  • Если хорошо присмотреться, то поражённые кожные участки «отделены» тонкой прозрачно-белой полосой между здоровой и больной кожей.
  • http://1kozhnyi.ru/kozhnye-zabolevaniya/dermatit/peroralnyj-dermatit-u-detej/
  • http://zkozha.ru/bolezni/dermatit/lechenie-peroralnogo-dermatita-u-detey/
  • https://KardioBit.ru/allergiya/perioralnyj-dermatit-chto-eto-za-bolezn-i-kak-ot-nee-izbavitsya
  • https://heal-skin.com/bolezni/dermatit/perioralnyj-dermatit-u-rebenka.html
  • https://allergo.pro/peroralnyj-dermatit-u-rebenka/
  • https://GribokBolezn.ru/dermatit/lecheniya-perioralnogo-dermatita.html
  • https://yaallergik.com/allergiya/perioralnyj-dermatit
  • https://medictime.ru/okolorotovoj-dermatit/
  • https://AllergiyaNet.ru/zabolevaniya/dermatit/perioralnyj-dermatit.html
  • http://dermet.ru/kg_al/der/perioralnyj-dermatit.html
  • https://SkinPerfect.ru/dermatit/perioralnyj
  • https://kozhmed.ru/dermatit/peroralnyj-u-rebenka.html
  • https://health-post.ru/lechenie-okolorotovogo-dermatita/
  • http://KozhaInfo.com/dermatit/peroralnyj-u-detej.html
  • https://SkinPerfect.ru/dermatit/perioralnyj-u-detej

pro-acne.ru

Пероральный дерматит у ребенка

Пероральный (околоротовой дерматит) – воспалительное кожное заболевание, характеризующееся появлением высыпаний в околоротовой области.

Чаще всего патология диагностируется у женщин в возрасте 18-40 лет, но иногда такая форма дерматита встречается и у детей.Механизм развития патологического процесса заключается в воспалении кожного покрова околоротовой и подбородочной области, проявляющемся в виде папулезно-пятнистых высыпаний.

Околоротовой дерматит

Точные причины заболевания до сих пор не установлены, однако в ходе исследований удалось выявить ряд закономерностей:

  • Чаще всего болеют женщины, соответственно они входят в группу риска.
  • В большинстве случаев анамнез отягощается использованием различных косметических или уходовых средств (увлажняющий крем, мазь и т. д.).
  • Применение глюкокортикостероидных мазей, средств на основе фторированных соединений. Из-за этого возникают сбои в иммунной системе, что приводит к активизации патогенных микроорганизмов на поверхности кожи. Это является одной из побочных реакций организма на использование перечисленных препаратов. Дерматит развивается после резкой отмены лекарственного средства.
  • Общие нарушения иммунитета, которые проявляются в виде аллергии и аутоиммунных реакций.
  • Болезни органов пищеварительной системы.
  • Нарушение работы желез внутренней секреции.

Совокупность перечисленных факторов указывает на то, что дерматит – это полиэтиологическая патология, в основе которой лежит инфекционный процесс на фоне различных внутренних сбоев.

Дополнительные провоцирующие факторы:

  • смена климатического пояса;
  • инфекционные заболевания;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • запоры (нарушение эвакуаторной функции кишечника);
  • расстройства нервной системы.

Указанные факторы применимы к любой возрастной категории, т. е. могут спровоцировать заболевание и у взрослого, и у ребенка.

Симптомы

Клиника довольна специфичная и яркая. Симптомы околоротового дерматита сводятся к местной реакции, общие нарушения обычно отсутствуют. Главный признак дерматита – появление на коже сыпи.

На начальном этапе заболевание проявляется в виде небольшого покраснения кожи на лице, которое усугубляется после нахождения на холоде, солнце, либо после приеме горячей и острой пищи.

Через некоторое время покраснение становится более ярким, возникают узелки, напоминающие угревую сыпь. После прорыва образования превращаются в гнойники. От акне их отличает то, что они имеют неровную шелушащуюся поверхность.

Характеристика высыпаний:

  • Локализация. Сыпь появляется в области рта и подбородка. Отличительная черта – наличие между зоной высыпаний и красной окантовкой губ белой полоски нетронутой кожи. Высыпания возникают, как правило, симметрично.
  • Распространенность. Помимо околоротовой и подбородочной зоны высыпания могут перейти на носогубный треугольник и в стороны от уголков губ. А более отдаленных участках кожи сыпь отсутствует.
  • Количество. Сначала возникают отдельные элементы высыпаний на подбородке – единичные папулы (прыщи). По мере развития патологического процесса происходит их расширение. Сыпь переходит на другие участки и группируется в конгломераты.
  • Характер. Постановка диагноза основывается, прежде всего, на этом критерии. Для высыпаний характерен полиморфизм, т. е. они состоят из нескольких элементов. Сначала возникают папулезно-пятнистые образования в виде мелких прыщей, немного возвышающихся над кожей. Они могут быть заполнены серозной жидкостью. Далее сыпь превращается в корковые шелушащиеся образования.
  • Диаметр, окрас. Папулы имеют беловатый цвет, локализованы на красных пятнах. Диаметр прыщей составляет до 3 мм. Некоторые папулы сливаются между собой без четких контуров, образуя т. н. полосы.
  • Кожные покровы. По мере прогрессирования патологии кожа пораженной области становится красно-коричневой, синевато-красной, после – светло-коричневой. При отсутствии адекватного лечения кожные покровы грубеют и утолщаются, на них появляются бугорки и пигментные пятна.
  • Сопутствующие реакции. Развиваются при неправильной или слишком интенсивной терапии с применением сильнодействующих средств. Отмечаются гнойничковые образования, раздражение и мокнутие кожи. Воспалительный процесс усугубляется. При обострении заболевания появляется жжение и зуд.

У взрослого и у ребенка пероральный дерматит имеет одинаковую клиническую картину.

Периоральный дерматит у детей

Пероральный дерматит у детей случается нечасто (5-7% от общего количества случаев).

В подростковом возрасте заболевание возникает гораздо чаще. Это явление обусловлено несколькими факторами:

  • изменение гормонального фона, которое часто сопровождается нарушением структуры кожных покровов и их функции;
  • дисбаланс иммунной системы;
  • использование гормоносодержащих мазей для избавления от акне;
  • нехватка витаминов в организме, вызванная повышенной потребностью в питательных веществах.

У грудничка пероральный дерматит на лице может появиться из-за обветривания кожи, особенно если он сосал соску на холоде. Нарушение часто развивается вследствие дисбактериоза.

У ребенка периоральный дерматит может быть вызван гормональными сбоями сразу после рождения. Причиной тому служит накопление гормонов в организме матери во время беременности. Сыпь в таких случаях исчезает самостоятельно.

У детей в возрасте до двух лет патологию часто принимают за контактный дерматит, который развивается при обильном слюнотечении (например, при прорезывании зубов или сосании соски).

Лечение

Для начала нужно запомнить, чем нельзя лечиться ни в коем случае. Ни у взрослых, ни у детей лечение не может проводиться с использованием топических стероидных препаратов (наружные лекарственные средства на основе глюкокортикостероидов). Такие препараты осложняют течение заболевания и существенно увеличивают период выздоровления.

Главное правило в терапии дерматита – комплексный подход. Это означает, что лечение будет успешным в случае одновременного выполнения нескольких мероприятий.

Первое, что нужно сделать – ограничить контакт ребенка с водой (имеется в виду лицевая зона). Обязательно проводится т. н. «нулевая терапия», когда полностью прекращается использование всех лекарственных средств, мазей и ухаживающих кремов.

Также отменяется фторсодержащая зубная паста. Сначала состояние больного немного ухудшается, но через некоторое время будет наблюдаться положительная динамика. Если гормональные мази использовались длительное время, резко отказываться от них нельзя – частота и количество нанесения уменьшается постепенно.

Основные терапевтические мероприятия:

  • Прием антигистаминных препаратов по назначению врача (Супрастин, Лоратадин и проч.). Они способствуют уменьшению зуда в период обострению и уменьшению отечности. Нужно помнить, что многие противоаллергенные средства нельзя давать маленьким детям, поэтому самостоятельный выбор препарата не допускается.
  • Местное лечение. Для устранения сухости и шелушений можно использовать детский крем, Бепантен. По назначению дерматолога возможно использование мази на основе метронидазола (или гель Метрогил), эритромициновой, тетрациклиновой мази. Такие препараты используются длительное время. Также можно использовать мази на основе серы и дегтя.
  • Обработка пораженной области водным раствором антисептического средства (Декасан, Хлоргексидин), если имеет место присоединение вторичной инфекции.
  • Антибактериальная терапия. Назначают при обострении заболевания и осложненных формах. Чаще всего используют Эритромицин, иногда Метронидазол (дозировку для детей подбирает только врач). Длительность терапии может продолжаться до нескольких недель.
  • Соблюдение диеты. Исключаются любые продукты, которые могут вызвать аллергию (шоколад, какао, молоко, цитрусовые, рыба, яйца, клубника и т. д.). Также нельзя есть острую, копченую, жареную пищу (правило справедливо в отношении подростков, т. к. для маленьких детей указанная пища противопоказана). Предпочтительны отварные, паровые, запеченные блюда. Нужно потреблять достаточное количество растительных продуктов, богатых витаминами.
  • Дополнительно назначаются общеукрепляющие средства, витамины, успокоительные. В случае необходимости показан прием препаратов, нормализующих деятельность ЖКТ.

Лечение периорального дерматита длительное, и чем раньше родители обратятся к дерматологу, тем больше шансов на предотвращение осложнений. Важно помнить о том, что многие средства, которые могут использовать взрослые, противопоказаны в детском возрасте, поэтому терапевтическую схему должен подбирать только врач.

dermatolog03.ru


Смотрите также