Пластырь от пролежней для лежачих больных


Пластыри для лечения пролежней

У человека, прикованного к постели, вследствие длительного нахождения в положении лежа или сидя ухудшается кровенаполнение и кровоснабжение отдельных участков тела. Такие области становятся уязвимыми из-за давления, трения и воздействия срезывающей силы. Даже при должном уходе могут появляться пролежни на теле лежачего больного. С целью предупреждения и заживления пролежневых ран создан специализированный пластырь от пролежней для лежачих больных. По мере активного спроса на лекарственную форму фармацевтические компании создали множество видов пластырей различной направленности действия.

Отличие пластыря от лейкопластыря

Как правило, человек не придает принципиального значения отличию двух форм изделий, когда приобретает в аптеке без рекомендаций врача. Однако пациентам, прикованным к постели, показан именно пластырь против пролежней. Он помогает снизить давление на истонченную кожу, восстановить микроциркуляцию, устранить бактериальные клетки и продукты их жизнедеятельности.

Сравнительная характеристика Вид медицинского изделия Определение Характеристика Назначение
Пластырь Лекарственная форма выполнена в виде пластичной массы. При температуре тела размягчается, хорошо прилипает к кожным покровам. На плоском носителе на подложке или непосредственно на липкой ленте нанесено лекарство. Показан для наружного использования. При размещении на коже оказывают действие непосредственно на эпидермис, дерму, подкожно-жировую клетчатку или организм в целом в зависимости от направленности воздействия пластырной массы. Назначаются для борьбы с пролежнями, курением, мозолями, болью в суставах (согревающие) и прочих заболеваниях.
Лейкопластырь Является подвидом пластыря, существенное отличие – отсутствие лекарственного вещества на липкой стороне. Состоит из основы, покрытой липким веществом. В центре зачастую находится подушечка из впитывающего материала. Предназначен для защиты и закрытия раневой поверхности, исключает попадание пыли, грязи и бактерий. Предупреждает повторное травмирование, способствует стягиванию краев раны. Показаны для фиксации повязок, защиты небольших раневых дефектов, ссадин и изъязвлений, для закрепления назогастрального зонда и прочих трубок. Фиксирование уретрального катетера, дренажных систем (почечные, абдоминальные и другие), а также удержание проводов диагностической и лечебной аппаратуры.

Фиксирующие изделия зачастую выполнены в телесном и белом цвете. При подборе желательно обратить внимание на состав основы во избежание местной аллергической реакции.

Особенности действия

Пластырь для лечения пролежней обеспечивает защиту от проникновения инфекции, уменьшает болезненность, способствует естественной регенерации. Основные функции:

  1. Предупреждается преждевременное иссушение раны. Сухость неблагоприятно сказывается на коже и тканях пролежня, ухудшает течение болезни, увеличивается пораженная площадь.
  2. Специализированные пластыри при пролежнях содержат адсорбирующие и лекарственные компоненты, пектиновые вещества, поддерживающие оптимальный уровень влажности.
  3. Улучшается микроциркуляция, что важно в фазе очистки и грануляции, особенно в хронических ранах.
  4. Стимулируется активность фибробластов, клеточное деление и миграция эпителия.

Благодаря антимикробному барьеру и защите от проникновения воды пациенты могут принимать душ, не снимая пластырь.

Правила применения

Перед прикреплением пластыря от пролежней необходима очистка раневой поверхности. При помощи антисептического раствора (Хлоргексидин) промывается изъязвление. Устраняются некротизированные ткани, струп и остатки гнойного экссудата. Затем в рану закладывается лекарственное вещество, назначенное лечащим врачом. Обычно применяются ранозаживляющие и антимикробные мази, подсушивающие пасты и гели, такие как Левомеколь, Скинкап или Декспантенол. С основы пластыря убирается защитная пленка, после чего пластичной массой приклеивается к ране.

Длительность применения напрямую зависит от тяжести течения процесса. При мокнутии и отделении жидкого содержимого рекомендована смена каждые 5-7 часов. Степень наполненности пластыря определяется по его объему и размеру.

Важно! Пластырь от пролежней приклеивается к просушенному и обработанному участку тканей. Доказано значительное снижение эффективности при использовании на неочищенной ране.

Виды пластырей

В связи с актуальностью проблемы пролежней, трофических язв, послеоперационных ран и ожоговых поверхностей производители выпускают разнообразные пластыри с содержанием лекарственных компонентов. Наиболее часто встречаемыми фармакологическими фирмами по созданию специализированных ранозаживляющих аппликаций являются:

  1. Tegaderm (США).
  2. Hartmann (Германия).
  3. ConvaTec (Великобритания).
  4. Molnlycke Health Care (Швеция).
  5. KiKgel (Польша).
  6. Биотекфарм ЗАО (Россия).
  7. ООО «Бонокса» (Россия).

Многообразие изделий обусловлено составом пластичной массы, материалом из которого выполнена подложка, дополнительными веществами для регенерации, размером и формой пластырей. Как правило, форма квадратная или прямоугольная, однако для удобства произведены разные конфигурации: в форме бабочки, сердца, овала, круга. Размер варьирует от объема пораженных мягких тканей, наименьший 4х4, а наибольший 15х20 сантиметров.

Пластырь с серебром

Наиболее известные пластыри с серебром от пролежней – Atraumann Ag (Германия) и Aquacel Ag (Великобритания). При наличии пролежней основная задача медицинского изделия не только впитывать жидкое содержимое, но и не допускать попадание и последующее размножение бактериальных агентов.

Ионы серебра способствуют уничтожению бактерий и других патогенных микроорганизмов, выполняют очищение раневой поверхности пролежня. Основа, выполненная из высококачественного материала, активно поглощает излишки влаги, удаляет некротизированные ткани, струп, токсины. За счет ионов серебра ускоряется процесс естественной регенерации и восстановления целостности мягких структур.

Длительность использования может составлять от 3 до 7 дней в зависимости от наполненности экссудатом. При снятии не травмирует новые ткани. Ожидаемые эффекты:

  • уменьшение мертвого пространства при правильном подборе размера и формы изделия;
  • способен повторять рельеф пролежневой раны;
  • высокая степень абсорбции жидкого отделяемого;
  • самоочищение пролежня;
  • профилактика реинфекции;
  • отсутствие боли при смене;
  • контроль выделения ионов серебра с высокой степенью антибактериального действия.

Важно! Противопоказанием является индивидуальная непереносимость одного из компонентов основы и пролежни с чрезмерной экссудацией. Не рекомендовано использовать с мазями, в основе которых парафин, во избежание снижения терапевтической эффективности.

Гидроколлоидный пластырь

Немецкий фармацевтический бренд Hartmann выпускает пластырь от пролежней Бранолинд (Branolind). Выполнен из стерильной сетчатой хлопчатобумажной ткани. Пропитан антисептическими веществами на основе льняного масла, вазелина и глицерина. К мазевой массе добавлен перуанский бальзам, оказывающий противомикробное действие. Стимулирует рост здоровых грануляций и восстановление поврежденных тканей. Не применяется при наличии гнойного экссудата и некротических масс в ране пролежня. Пластичен, легко моделируется на поверхностях со сложным рельефом (пятка, лицо, кисть).

Другой представитель бренда Hartmann – Гидрокол пластырь от пролежней. Состоит из сгруппированных мельчайших частиц – гидроколлоидов, способных к адгезии и набуханию. Гидроколлоиды заключены в эластомер. Основа из полупроницаемой пленки выполняет защитную функцию, препятствует попаданию бактерий и воды в рану. При поглощении излишней влаги пролежня гидроколлоиды переходят в другую форму – гель.

Гидроколлоидные пластыри от пролежней поддерживают влажность в ране, а по мере наполнения деформируются в виде пузыря. После снятия изделия по краям раны можно заметить защитный слой геля, благодаря чему исключается травмирование грануляций.

Гидрогелевые изделия

Российский гидрогелевый пластырь от пролежней ГелеПран производителя Биотекфарм ЗАО на 70 % состоит из воды. Предназначен для поддержания оптимальной влажности пролежня. При необходимости хорошо моделируется, защищает от проникновения и размножения микробов. Дополнен антисептическим веществом Мирамистином. Стимулирует восстановление и заживление. Преимущество – прозрачность основы, что позволяет контролировать рану без снятия покрытия.

Гелевые пластыри от пролежней KiKgel (Польша) прозрачны и оказывают охлаждающее воздействие. Снимают боль, способствуют регенерации. Показаны при пролежнях 1-2 стадии, не прилипают, что требует дополнительной фиксации. Удаление безболезненное.

Губчатые аппликации

Самоклеящийся губчатый пластырь Mepilex шведского производства состоит из силиконовой основы, перфорированного слоя Safetac и прокладки. Многокомпонентность защищает пролежень от намокания и проникновения бактерий извне. Сохраняет оптимальный уровень влажности, чтобы раневая поверхность не пересушивалась. Может использоваться под компрессионной повязкой с применением ранозаживляющих гелей.

Важно! Mepilex border не способен уничтожать бактерии внутри раны, поэтому при появлении первых признаков инфицирования с гнойным экссудатом рекомендована консультация хирурга. Не желательно применение с окисляющими веществами (Перекись водорода и прочие).

Допускается переклеивание и сдвигание, адгезивные свойства сохраняются. Пациент может принимать душ, не снимая изделие. Отличительной особенностью выступает гипоаллергенность материалов. Даже после длительного ношения отсутствует раздражение, покраснение и зуд.

Видео

069

lezhachi-bolnoi.ru

Пластыри для лечения пролежней: обычные и с серебром

Пациенты, которые подолгу находятся в лежачем положении, часто страдают от некротических поражений кожи, именуемых пролежнями. В местах, где выступают кости, например, на коленях, лодыжках, бёдрах и в паху, ухудшается питание тканей, и появляются язвы. Через некоторое время начинается некроз. Для облегчения состояния применяются разные средства, в том числе специальные пластыри от пролежней.

Принцип действия

Даже самые лучшие пластыри не могут предотвратить появления новых язв, но они помогают устранить те повреждения, которые уже есть. Лечебное приспособление представляет собой повязку с подложкой, покрытую гидроколлоидным слоем. Пропитка состоит из лекарственных препаратов, пектиновых веществ и абсорбентов. Активные компоненты действуют следующим образом:

  • восстанавливают целостность кожи;
  • абсорбируют лишнюю влагу;
  • обезболивают;
  • обеззараживают раны.

Соприкасаясь с кожей, гидроколлоидная подложка поддерживает нормальный уровень влажности, не давая клеткам пересыхать и впитывая избыточную жидкость.

Эпителий в месте прикрепления пластыря не повреждается, благодаря мягкому гелевому слою. Раны надёжно защищены от инфицирования и заживают быстрее, чем при использовании других средств.

Степени некроза

Существует несколько степеней пролежней, и выбирать повязку нужно с учётом тяжести поражений. В первую очередь следует обращать внимание на состояние участков кожи, которые большую часть времени соприкасаются с твёрдой поверхностью. У лежачих больных к таким относятся:

  • затылок;
  • зона между лопатками;
  • ягодичная область;
  • колени;
  • пятки;
  • локти;
  • поясница.

У человека, подолгу сидящего в инвалидной коляске, в зону риска попадают ступни. При 1 стадии поражения кожа становится красной, теряет эластичность и не белеет, если на неё надавить. Для 2 степени характерны язвочки и пузырьки. Сначала они одиночные, а через некоторое время образуются целые очаги. В некоторых местах кожа отслаивается.

Пролежни 3 степени поражают все слои кожного покрова, включая дерму, эпидермис и подкожно-жировую клетчатку. На теле формируются раны, похожие на кратеры. Внутри них находится желтоватый экссудат. При пролежнях 4 степени некроз поражает мышцы и кости. Кожа чернеет и отслаивается пластами. Если на этом этапе не принять экстренных мер, может развиться газовая гангрена, и речь будет идти уже о том, чтобы сохранить жизнь больному.

Губчатые полиуретановые повязки и гелевые пластыри показывают хорошие результаты на 1 и 2 стадиях. Также можно применять медицинские повязки, пропитанные физраствором. Все они действуют похожим образом:

  • воздухопроницаемый наружный слой пропускает кислород, необходимый коже для дыхания;
  • нижний слой абсорбирует влагу;
  • впитавшаяся жидкость выводится через верхний слой.

Кожа под повязкой находится в благоприятных условиях, беспрепятственно дышит и не подвергается атаке микроорганизмов.

Гидрогелевые и губчатые средства

Противопролежневые приспособления для лежачих больных можно купить в аптеке без рецепта. Отличия между дорогими и дешёвыми изделиями незначительны, в основном они касаются состава и назначения. Повязки и пластыри надёжных производителей:

  • Hydrosorb Comfort. Подходит людям с нежной кожей. Пластырь выглядит как мягкая подушечка с клейкими краями, наполненная гелем. Используется для укрытия чистых ран, в том числе с небольшими выделениями экссудата. Длительность ношения одного пластыря — до 7 дней. Перед закреплением пролежни обрабатывают антибактериальным препаратом для наружного применения.
  • HYDROTAC. Губчатая противопролежневая повязка может находиться на поражённом участке кожи до 5 суток. С одной стороны пластыря находится гибридный водосодержащий полимер, с другой — губчатая полиуретановая структура, не позволяющая бактериям проникать в рану. Изделие ускоряет регенерацию тканей, обеспечивает воздухообмен и защищает от заражения.
  • «Мультиферм». Регенерирующая повязка без клейкого слоя. Состоит из впитывающего материала, ранозаживляющего слоя и антибактериального покрытия. Крепится при помощи перевязочных приспособлений. Держать на ране одну салфетку можно не дольше 48 часов, затем нужно заменить.

  • «Супрасорб». Гидрогелевая повязка с болеутоляющим и дезинфицирующим эффектом. Компоненты в составе этого средства охлаждают и бережно увлажняют кожу, впитывают экссудат. Омертвевшие клетки растворяются и абсорбируются. Супрасорб нужно менять 2−3 раза в день.
  • PermaFoam («Пемафом»). Губчатая повязка из воздухопроницаемого полиуретана. Производитель — компания Paul Hartmann («Пауль Хартманн»).
  • «Тиелле Плюс Сакрум». Гидрополимерная водозащитная повязка для лечения пролежней у диабетиков и пациентов с другими заболеваниями. Верхний слой обеспечивает воздухообмен, средний впитывает экссудат, а нижний повторяет форму раны и создаёт благоприятные условия для её заживления.

Альгинатные приспособления

Эта группа объединяет пластыри и повязки, способные абсорбировать большое количество гнойных и кровянистых выделений. Альгинатные средства применяют для лечения глубоких ран и пролежневых язв. Их удобно крепить на труднодоступных участках тела, где сложно зафиксировать повязку, например, на пятках или крестце.

Альгинатные изделия производятся в виде тампонадных полосок или плоских пластырей.

Они хорошо очищают полостные раны, вытягивая жидкие выделения. Такие лейкопластыри изготавливаются из высокоактивных энтеросорбентов — альгината кальция и натрия. Это волокнистые вещества, добываемые из морской растительности. Преимущество альгинатного противопролежневого пластыря — способность менять форму по мере заполнения, подстраиваясь под форму раны. Инструкция по применению:

  • обработать антисептическим препаратом кожу вокруг пролежня;
  • промокнуть сухой стерильной салфеткой;
  • закрепить пластырь;
  • при необходимости зафиксировать повязкой;
  • заменять по мере заполнения или через 2 дня.

Если экссудат выделяется в небольшом количестве, альгинатные повязки не используют, потому что недостаток жидкости приводит к высыханию волокон. В результате пластырь прилипнет к ране и вместо пользы нанесёт вред. Эффективные средства на основе альгината:

  • «Сорбалгон». Выпускается в виде таблеток, повязок и тампонадных лент. При контакте с альгинатными волокнами кровянистое и гнойное содержимое раны преобразуется в гель. Впитавшаяся жидкость не вытекает обратно, гелеподобная масса не прилипает к ране. Пластырь легко снимается после наполнения и создаёт оптимальные условия для скорейшей регенерации язв.
  • «Аскина Сорб». Структура изделия образована карбоксиметилцеллюлозой и альгинатом кальция. Средство способно впитать большое количество выделений, поэтому рекомендовано к применению при пролежнях 2 и 3 степени.

Небольшие язвы и раны с минимальным количеством отделяемого рекомендуется закрывать пластырями и мазевыми повязками с добавлением серебра. Этот химический элемент обеззараживает рану и предотвращает проникновение бактерий извне. Одно из таких средств — ранозаживляющий пластырь длительного действия Atrauman. Кроме ионов серебра, бактерицидный слой содержит мазь на основе триглицеридов. Повязку следует менять каждые 7 дней, можно и чаще.

В рамках противопролежневой терапии при повреждениях 3 и 4 степени пластыри от пролежней с серебром лучше применять как вспомогательное средство. Они обладают заживляющим эффектом, но наилучшие результаты достигаются, если рану сначала очистить хирургическим путём.

Гидроколлоидные повязки

Достоинство пластырей этого типа — универсальность: их можно фиксировать как на сухие, так и на влажные раны. Наружный слой повязки — водонепроницаемый, внутренний — самоклеящийся. Под липким веществом находятся капсулы. Жидкость из раны проникает в них и преобразуется в гель. Пластыри изготавливаются в виде гибких пластинок, способных подстраиваться под контуры тела. Гидроколлоидные средства рекомендованы для лежачих больных, у которых есть следующие типы поражений:

  • глубокие сухие и мокнущие раны;
  • язвы с минимальным количеством экссудата;
  • пролежни 1 степени;
  • раны с грануляционной тканью;
  • участки пролежней с некрозом.

Гидроколлоидную повязку можно держать на ране не дольше 7 дней. По истечении этого срока её обязательно меняют, иначе заживление язв приостановится и может начаться обратный процесс. Повязка снимается легко, не причиняя боли или дискомфорта больному, потому что гипоколлоид прилипает только к тканям, окружающим рану. В российских аптеках представлены гипоколлоидные противопролежневые средства нескольких производителей.

Coloplast comfeel plus

Пластыри этой марки используются 30 с лишним лет, что свидетельствует об их эффективности. Водонепроницаемая гибкая пластинка имеет вид сердечка или бабочки. Она легко фиксируется на крестце, локтях и пятках, а также на других труднодоступных участках тела, где трудно закрепить пластыри обычной формы. Наружный слой изготавливается из полиуретана, благодаря чему исключается проникновение бактерий в рану. Крепление получается герметичным, при этом влага беспрепятственно впитывается в средний слой.

Coloplast выпускает 2 типа пластырей против пролежней: прозрачные — для сухих язв или ран со скудными выделениями, непрозрачные — для поражений с умеренным количеством гнойного или кровянистого экссудата. Кроме того, производитель изготавливает абсорбирующие порошки, адгезивные, неадгезивные и альгинатные повязки, в том числе с добавлением серебра.

Hydrocoll (Hartmann)

Компания «Пауль Хартманн» специализируется на производстве медицинских и сопутствующих товаров, в том числе пластырей для лечения пролежней. Выпускаются изделия разной толщины, формы и конфигурации, например, в виде сердца, бабочки или кармашка. Есть прозрачные и плотные пластины, самоклеящиеся и без липкого слоя. Пластыри Hydrocoll применяют для профилактики и лечения пролежневых поражений. Они без труда крепятся и удаляются, не причиняют дискомфорта и боли пациенту, обеспечивают оптимальную влажность кожи, не давая ране намокать и пересыхать.

Пластыри «Гидроколл» могут иметь разный состав, обусловленный предназначением. Иногда их приходится менять чаще, чем это предусмотрено инструкцией, например, если из раны выделяется много гноя.

ConvaTec Granuflex

Производитель этого средства — британская компания ConvaTec, официальный представитель в России — ЗАО «КонваТек». В продаже есть повязки разной толщины, от ультратонких до очень плотных, используемые для пролежней всех степеней. Для кожных поражений 1 и 2 степени подходит супертонкая повязка Granuflex. Она предохраняет язвы от заражения и хорошо впитывает кровяной и гнойный экссудат.

Применяя повязки, важно понимать, когда наступает время для их замены. Инструкция не всегда может служить ориентиром, так как количество и консистенция отделяемого экссудата отличаются у разных больных. Если салфетка, повязка или пластырь набухли, значит, их пора заменить.

После снятия старой повязки или перед наложением новой обязательно протирают кожу стерильной салфеткой, смоченной в слабом растворе хлоргексидина.

Использовать зелёнку или йод категорически не рекомендуется, потому что они замедляют регенерацию клеток и часто вызывают ожоги.

transderm.ru

Пластыри для лечения пролежней: применение и сравнение производителей

Чаще всего пролежни появляются в тех местах, где у лежачего пациента выступают кости (например, если больной проводит большую часть времени на спине, поражения появляются на лопатках, локтях, в области крестца и пяток, если на животе – то в области лобка, подвздошной кости и на скулах, на боку – на бедрах, коленях, лодыжках). В этих местах нарушается циркуляция крови, питание тканей и, как следствие, появляются некротические изменения. На сегодняшний день для лечения и профилактики пролежней широко используются различные методы и средства:

Принцип действия пластыря от пролежней

Пластырь от пролежней представляет собой лечебную повязку с гидроколоидной подложкой, которая имеет следующие полезные свойства:

  • предотвращает инфицирование открытых ран;
  • обезболивает;
  • восстанавливает целостность кожных покровов.

В основной состав подложки пластыря входят:

  • пектиновые вещества;
  • абсорбирующие компоненты для мягкого очищения;
  • медикаментозные препараты для заживления ран.

Тесный контакт пластыря с раной обеспечивает увлажнение и питание кожного покрова, а образование гелеобразной прослойки предотвращает повреждение эпителия в местах приклеивания пластыря.

Как применять противопролежневый пластырь

Лечение любых пролежней основано на трех принципах:

  1. Очистка ран, удаление ороговевших тканей.
  2. Восстановление кровоснабжения на пораженных участках.
  3. Заживление ран и профилактика появления новых.

Противопролежневые пластыри отлично выполняют все эти функции. Чтобы правильно использовать пластырь, необходимо соблюдать следующую последовательность:

№ этапа Наименование Описание
1 Обработка участки кожи вокруг ран Прежде чем использовать пластырь, необходимо подготовить поврежденный участок кожи. Для этого рекомендуется использовать пасту или гель, содержащие оксид цинка, который способствует быстрому заживлению эпителия и препятствует появлению новых микротрещин.
2 Наклеивание Пластырь необходимо приклеивать только к сухому участку кожи. В противном случае он будет неэффективным.
3 Смена Время использования пластыря зависит от степени тяжести ран. Так, на мокнущих и гнойных ранах необходимо менять пластырь каждые 6 часов или, когда под ним скопится большое количество жидкости. Определить, что нужно поменять пластырь, легко: он начинает разбухать от влаги.

Важно! Во время ухода за лежачим больным важно соблюдать все правила гигиены и не допускать развития осложнений. Чтобы предотвратить некроз тканей, нельзя пересушивать и сильно увлажнять сдавливаемые участки кожи особенно на начальном этапе развития пролежней.

Виды пластырей

Сегодня в аптеках и интернет-магазинах представлен широкий ассортимент пластырей для лечения пролежней, отличающихся друг от друга своей эффективностью и составом.

Пластыри с эффектом «влажной камеры»

Наиболее популярны пластыри производителей DuoDERM, Bordered, Granuflex, Algoplaque и других. Главная особенность таких изделий – мягкое и безболезненное удаление повязки после использования.

Противопролежневые пластыри с эффектом «влажной камеры» имеют высокую впитывающую способность. Одну такую повязку можно использовать на протяжении пяти дней. Определить, что необходимо сменить пластырь, можно с помощью индикатора, который меняется в цвете в зависимости от количества жидкостей. Также все пластыри для лечения пролежней пропитаны анальгетиками, действующими на протяжении всего периода использования.

Силиконовые пластыри

Эти уникальные самоклеящиеся повязки имеют три конструктивных слоя:

  • контактное силиконовое покрытие;
  • впитывающую эластичную подложку;
  • внешнюю водоотталкивающую, воздухопроницаемую пленку.

Особенностью таких изделий является возможность фиксировать их на одном и том же месте несколько раз подряд без ущерба для кожи.

Среди производителей противопролежевых пластырей с силиконовым покрытием можно выделить компанию «Mepilex». Продукция «Mepilex» выпускаются в нескольких вариантах, в том числе, пластыри для инфицированных пролежней. Подобрать подходящую модель сможет только лечащий врач.

Пластыри на основе альгинатов

Альгинат, являющийся вытяжкой из морских водорослей, имеет способность образовывать вязкие вещества с высоким регенерирующим и противовоспалительным действием. Такие пластыри для лечения пролежней имеют отличную сорбционную активность и улучшают циркуляцию крови. Широкой популярностью пользуются самоклеящиеся повязки Комфил Плюс (Comfeel Plus).

Лицевая сторона такого пластыря представляет собой полупроницаемую пленку, благодаря конструкции которой регулируется количество испарений и уровень влажности под повязкой. Так, при обильном выделении жидкости из ран поры пленки увеличиваются в размерах, соответственно, обеспечивают более быстрое испарение. При слабых выделениях, наоборот, диаметры пор сужаются, испарение уменьшается. Благодаря этому свойству под пластырем длительное время сохраняется благоприятная среда для заживления пролежней.

Пластыри Tegaderm

Для лечения пролежней 1 и 2 стадии стоит выбрать пластыри Tegaderm. Эти модели изготовлены из специальной прозрачной пленки. Они эластичны и имеют абсорбирующую подложку. Среди особенностей изделия можно выделить хорошую циркуляцию воздуха на месте наложения пластыря, при этом пленка препятствует проникновению бактерий и жидкостей.

Пластырь от пролежней Бранолин

Отдельно стоит отметить пластырь Бранолинд от пролежней немецкого производителя. Эта универсальная хлопчатобумажная ранозаживляющая повязка пропитана антисептической и заживляющей мазью быстрого действия. В интернете можно увидеть огромное количество положительных отзывов об этом средстве, используемом не только в лечении пролежней, но и для заживления ссадин, рваных ран и повреждений, полученных при химических и термических ожогах. Главные достоинства пластыря – низкая стоимость и эффективное лечение различных повреждений кожных покровов.

По инструкции Бранолинд можно использовать ежедневно на протяжении всего курса лечения ран. К недостаткам повязки, по отзывам пользователей, можно отнести отсутствие клеевого слоя. Для фиксации пластыря необходимо использовать бинты или бандаж.

Преимущества использования противопролежневого пластыря

Появление неподвижного больного в семье – серьезная травма не только для самого человека, но и большая проблема для его близких. Не всегда опекун может находиться 24 часа в сутки у постели лежачего больного, поэтому вовремя предупредить появление пролежней сложно. Преимущества пользования противопролежневыми пластырями:

  • Пластырь от пролежней очень просто использовать. Благодаря надежной фиксации их можно использовать даже на самых труднодоступных местах. Сменить и прикрепить пластырь без труда сможет один человек.
  • Эффективность.
  • Высокие защитные свойства. Пластырь хорошо изолирует пролежни, защищает раны от повторного инфицирования, ускоряет заживление ран.
  • Отсутствие аллергических реакций.
  • Экономичность. Использование пластырей существенно уменьшает риск развития пролежней 3 и 4 стадий. При этом нет необходимости в дополнительном лечении некрозных проявлений, то есть не нужно покупать медикаменты и обезболивающие препараты.

Классификации пластырей

Все противопролежневые пластыри можно классифицировать следующим образом:

  • По геометрической форме. Так, изделия треугольной формы используют для фиксации и лечения ран на крестце, квадратной – на любых прямых участках тела, фигурные – для выпуклостей (фиксируют на пятках, локтях).
  • По размеру. Можно подобрать пластырь и для изоляции больших ран (например, пластыри размером 10х10 см), и для точечных пролежней любой стадии.
  • По принципу действия. В зависимости от состава препарата, которым пропитана подложка пластыря, лечащий врач решает, можно использовать пластырь в каждом конкретном случае или нет.
  • По стоимости. На цену изделия напрямую влияет размер и количество пластырей в упаковке. Так, например, стоимость ранозаживляющей повязки Бранолинд в интернет-аптеках начинается от 33 рублей. Цена дорогих пластырей может достигать нескольких тысяч рублей (Granuflex от 3589 руб).

При выборе пластыря необходимо определить состояние пораженной зоны, проверить наличие/отсутствие воспалений, гноя и некротических тканей в ране. Также необходимо знать размер и стадию развития пролежня. Лучше всего перед покупкой любого медицинского средства проконсультироваться со специалистом.

Видео

069

zabota-doma.ru

Пластырь от пролежней: когда назначается, в каких частях тела применяется, сравнение

Пролежни – частое явление у лежачих больных. Они появляются в местах постоянного соприкосновения тела с твердой поверхностью (матрасом, кроватью). Чаще всего у лежачих больных пролежни поражают ягодицы, крестец, область между лопатками, затылок. Пролежни необходимо лечить сразу после их появления, а лучше не допускать их появления, поскольку они очень быстро прогрессируют.

Для лечения пролежней используют специальные пластыри, которые имеют подложку и клейкую поверхность. Подложка может быть пропитана антисептическим и лекарственным средствами, которые обеззараживают рану и способствуют ее заживлению.

Липкая часть пластыря безболезненно отклеивается от тела, поскольку не соприкасается с раной. Пластыри от пролежней для лежачих больных имеют хорошую эффективность при развитии некротического процесса 1 и 2 степени.

Когда поражается жировая и костная ткани (3 и 4 стадия пролежней), потребует помощь медицинских работников.

В Юсуповской больнице оказывают помощь лежачим пациентам с пролежнями любой стадии. Раннее обращение к врачу позволит избежать прогрессирования пролежней. В тяжелых случаях в Юсуповской больнице пациенту окажут необходимое лечение, которое способствует качественному заживлению раны.

Пластырь от пролежней для лежачих больных: когда он необходим

Пролежни очень часто встречаются у пожилых пациентов, тяжелых онкологических больных, пациентов с переломом ноги или шейки бедра, реанимационных больных, парализованных людей.

Для профилактики и лечения пролежней у лежачих больных были специально разработаны пластыри, повязки и другие перевязочные материалы, которые уменьшают боль в пораженном месте, дезинфицируют рану и абсорбируют гнойное отделяемое. Преимуществом пластырей от пролежней для лежачих больных является удобство его использования.

Пластырь легко прикрепить на рану, в том числе и в труднодоступное место (область между лопаток, копчик), где сложно выполнить перевязку. Он легко снимается, его можно просто и быстро поменять. Пластырь от пролежней не сдавливает соседние ткани и не причиняет дискомфорт больному.

Лечение пролежней с помощью пластыря необходимо начинать при первых признаках развития ран. Если на теле больного появляются участки с покраснением, при надавливании на которое кожа не белеет, необходимо срочно обработать данную поверхность. Пролежни могут прогрессировать практически молниеносно и очень быстро поражать все слои кожи, проникая к костной ткани.

Пластыри от пролежней высокоэффективны при поражении 1 и 2 степени, когда у пациентов отмечается покраснение или небольшие язвенные раны. При развитии пролежней 3 и 4 степени с формированием глубокой раны с гнойным отделяемым и некрозом костной ткани, пластыри являются дополнительным средством к основному хирургическому лечению.

Пластыри от пролежней для лежачих больных: виды

Пластыри от пролежней для лежачих больных будут отличаться составом медицинского препарата, которым пропитана подложка, механизмом действия, эффективностью на той или иной стадии. Выделяют следующие виды пластырей:

  • гидрогелевые и губчатые пластыри. Данный вид пластырей используют при пролежнях 1 и 2 степени. Они состоят из мягкой подушки, пропитанной гидрогелем или водосодержащим гибридным полимером, которая располагается на липком материале, пропускающем воздух. Подушка увлажняет кожу, препятствует проникновению к ране вредоносных микроорганизмов, способствует заживлению раны, абсорбирует экссудат. Повязка крепится к чистой и предварительно обработанной антисептиком поверхности. В зависимости от состава пластыря и состояния раны, его можно использовать до 7 дней;
  • альгинатные пластыри. Такие пластыри используют для абсорбции гнойного экссудата и крови из раны, что наблюдается при пролежнях 3 и 4 степени. Альгинатные средства могут иметь форму пластырей или тампонажных лент, с помощью которых выполняют очищение глубоких ран. Альгинатные пластыри состоят из альгината натрия и кальция, которые производятся из морских водорослей. Альгинатные средства принимают форму раны и поглощают из нее избыточную жидкость, что обеспечивает максимальное очищение зоны поражения. Альгинатные пластыри накладываются на рану после тщательной обработки хирургическим методом. Один пластырь может использоваться 2-3 дня, до полного накопления им патологической жидкости;
  • гидроколлоидные пластыри. Это пластыри из универсального вещества, которые можно использовать при пролежнях любой степени. Пластырь состоит из гелеобразных капсул, которые располагаются внутри клейкого вещества. Пластырь выглядит как самоклеящаяся гибкая пластина, а его форма обычно повторяет форму тела, для которой он будет крепиться. Гидроколлоидные пластыри не прилипают к сухим пролежням 1 степени, способствуют заживлению ран, могут быть использованы при пролежнях с некрозом и грануляцией. Они имеют длительный срок использования (до 7 дней), хорошо фиксируются, легко сменяются.

Любые средства от пролежней должны быть предварительно согласованы с лечащим врачом. Необходимо учитывать состояние больного, возможные реакции организма на используемые вещества. Перед каждым использованием пластыря пролежни должны быть обработаны дезинфицирующим средством. Хорошо в этом случае подходит хлоргексидин, который, в отличие от йода или зеленки, не сушит рану.

Лечение пролежней в Юсуповской больнице

Уход за лежачим больным – это тяжелый труд. Больной требует круглосуточной помощи: введение лекарственных препаратов, кормление и питье, смена подгузников и белья, изменение положения тела для профилактики пролежней и т.д. К сожалению, не всегда получается уделять лежачему больному должное внимание.

Работа, домашние заботы и прочие хлопоты делают невозможным оказание круглосуточного ухода за лежачим больным. В этом случае следует обратиться за помощью к специалистам. В Юсуповской больнице оказывают необходимый уход за самыми сложными больными.

С пациентами работают квалифицированные медицинские сестры, а состояние пациента находится под постоянным контролем врача. Палаты Юсуповской больницы оснащены специальными кроватями и прочим оборудованием, которое сделает пребывание больного максимально комфортным.

Родственники и близкие люди пациента могут его проведывать в удобное время, а также уточнить информацию о состоянии его здоровья у лечащего врача.

В случае уже развившихся пролежней врачи Юсуповской больницы предоставляют консультативную и практическую помощь для устранения данного состояния.

При необходимости больного можно доставить в машине скорой помощи Юсуповской больницы, что значительно упрощает и делает безопасной транспортировку лежачего больного.

Пациенту будет оказана квалифицированная помощь в зависимости от стадии пролежней.

Родственникам и близким больного, которые совершают уход за ним в домашних условиях, врачи дают рекомендации для профилактики развития пролежней и других осложнений. В случае необходимости можно проконсультироваться у врача о способах ухода по телефону.

Источник:

Средство от пролежней

Люди, которые вследствие тяжелых заболеваний оказались прикованными к постели, часто сталкиваются с таким неприятным недугом, как пролежни.

Появляются они из-за длительного сдавливания мягких тканей, в результате которого в них нарушается кровообращение, и они отмирают.

Чтобы избежать серьезных осложнений, которые может вызвать этого заболевание, необходимо обеспечить больному качественный уход.

В зависимости от стадии заболевания врач может подобрать соответствующее лечение пролежней. Лекарства, которые при этом назначаются, предназначаются для решения различных проблем.

Средство от пролежней, улучшающее микроциркуляцию в тканях, должно содержать гуарану или камфору. Для использования под подгузник подойдет крем, содержащий оксид цинка.

Для того чтобы поддерживать кожу в здоровом состоянии следует применять средства, в состав которых входят льняное и миндальное масла.

Преимущества средств от пролежней

  • Широкий выбор препаратов представлен в аптеках;
  • Доступная цена;
  • Простота применения;
  • Эффективно снимают боль и другие неприятные ощущения;
  • Обладают противовоспалительными и заживляющими свойствами.

Недостатки средств от пролежней

  • В крайне редких случаях лекарство от пролежней может вызывать аллергическую реакцию;
  • Средством нужно пользоваться постоянно, иначе положительного результата не будет.

В аптеках представлен широкий ассортимент кремов и лекарств от пролежней. Изучив отзывы покупателей, можно сказать, что наибольшей эффективностью обладают нижеприведенные средства.

«Меналинд» крем. Это весьма эффективное средство предназначено для профилактики пролежней. В его состав входят оксид цинка и креатин. Препарат оказывает антимикробное действие, подсушивает кожу.

Помимо этого, крем повышает иммунитет кожи, устраняет неприятный запах, а также образует на коже пленку, которая служит защитой от раздражающего действия мочи и кала.

Препарат подходит для использования даже на сверхчувствительной коже.

Крем нужно наносить на чисто вымытую и хорошо высушенную кожу больного. Особенно тщательно следует обрабатывать кремом сухие и раздраженные участки кожи.

Пластырь от пролежней «DuoDERM». Пластырь снимает болевые ощущения, способствует заживлению раны, помогает избежать повторного инфицирования. Пользоваться средством нужно следующим образом:

  1. Промыть рану с помощью антисептического средства.
  2. Подсушить кожу вокруг раны.
  3. Снять защитное покрытие с пластыря и прикрепить его к больному месту.
  4. Повязку следует менять, когда она поменяет свой цвет (примерно спустя 2-4 дня).

Салфетки от пролежней «Конвин Преп». Средство представляет собой жидкую защитную пленку, которая защищает ранимую и чувствительную кожу около пролежня от механических повреждений.

Также средство предназначено для защиты здоровых участков кожи от действия кала и мочи. Пленку, растворенную в специальной жидкости, следует наносить на очищенный и сухой участок кожи рядом с пролежнем.

На саму рану средство наносить нельзя. Процедуру повторить через 3 дня.

Крем от пролежней «Депантенол». Пантенол, входящий в состав препарата, оказывает противовоспалительное и заживляющее действие. Крем защищают рану от инфекций, способствует быстрому заживлению. Наносить средство нужно тонким слоем на пораженный участок один или несколько раз в день.

Следует знать, что даже самое лучшее лекарство не поможет избавиться от недуга при неправильном уходе. Чтобы узнать все тонкости ухода за пролежнями, а также для того, чтобы из большого разнообразия препаратов выбрать подходящее средство от пролежней, необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Источник:

Пролежни как лечить

Как лечить пролежни – вопрос очень сложный, но с этой задачей справиться реально.

Для лечения пролежней необходимо обеспечить тщательный уход за кожей, поддерживать сухость и чистоту кожных покровов, не использовать грубое мыло, если кожа очень сухая её нужно увлажнять, жирную – подсушивать.

Чтобы максимально ускорить заживление, необходимо массировать кожу вокруг пораженного участка, но не над ним. Если пациент очень потеет или страдает непроизвольными испражнениями, нужно менять бельё не реже 1 раза в сутки.

Лечение пролежней обязывает тщательно выбирать препараты для очищения поражённого участка и формы материала для перевязки. Учитывают глубину, наличие струпа, зрелость грануляций, наличие инфильтрата его запах, цвет и состояние, которые имеют пролежни.

Как лечить в случае если рану не удалось заживить местными терапиями? В таком случае применяется, хирургическое иссекание омертвевших тканей, после чего рана закрывается кожными или кожно-мышечными лоскутами. Если размер удалённых тканей большой, то ампутируется сустав или конечность.

Лечить пролежни можно облучением ультрафиолетовыми лучами, биооклюзионными повязками, электростатическим душем, ударно-волновой терапией и эффективными серебросодержащими препаратами.

Итак, как лечить пролежни опишем ниже. Особое место в лечении пролежней занимает антибактериальная терапия посредством антибактериальных препаратов.

Кроме антибиотиков для местного лечения пролежней применяются  фунгицидные и бактерицидные средства, некролитические препараты; средства, улучшающие микроциркуляцию, противовоспалительные гормональные средства мази – гидрокортизон, преднизолон; стимуляторы репаративных процессов – метилурацил, винилин.

Так же часто используют пластырь, который годиться для долгого использования, но если не снимать пластырь длительное время, кожа перестанет дышать и при снятии снимутся верхние слои дермы, во избежание, лучше пользоваться пластырем на бумажной основе.

Для того чтобы рана максимально очистилась и затянулась, применяют анальгинаты, в виде салфеток и порошков, гидроколлоидные повязки и заживляющие мази.

Обрабатывают рану и облепиховым маслом раствором перекиси водорода, кислоты борной, фурацилина, белого стрептоцида в порошке, кремами и другими антисептиками, а если в рану попала инфекция, то целесообразно будет применять антибактериальные препараты внутрь. В случае если пациент слишком ослаблен, то ему противопоказано принимать антибиотики.

Спиртосодержащие средства, лосьоны можно использовать только у пациентов с жирной кожей.

Значительно ослабить неприятный запах из пролежневых язв поможет – 0, 75% метронидозоловый гель, наносимый на перевязочный материал, а при обильных гнойных выделениях используют пенопластовые повязки.

Для ран с небольшими выделениями гноя существуют гидрогелевые повязки, которые дают возможность менять повязки 1 раз в 3-5 дней.

Чтобы избавиться от отмерших тканей применяют хирургический метод или препараты, способствующие отторжению.

Серьёзное внимание нужно уделять питанию пациента, оно должно быть полноценным и обязательно содержать белковую пищу, так же больной должен выпивать не меньше 1,5 литров жидкости в сутки.

Источник:

Пролежни

Человеку со спинномозговой травмой трудно избежать пролежней. Обычно они возникают уже в больнице. Причина тому – невозможность контролировать температуру тела, кровообращение и чувствительность.

На начальном этапе после травмы пациент ещё не знает своего тела и не может сознательно контролировать ситуации, благоприятствующие развитию пролежней. Обязательно следует обратить внимание на локти, колени, копчик, пятки, позвоночник, то есть на все места, где кости выступают наружу.

Профилактика пролежней

Пролежни возникают по трём причинам:

  • от постоянного давления,
  • от теплоты и влажности,
  • от потовыделения.

Находясь на одном месте, необходимо постоянно менять центр тяжести: если пациент лежит в кровати, то переворачиваться, если сидит в кресле – подтягиваться на руках.

Лежать надо на специальных матрасах (из семян льна, гречневой шелухи, сена). Как можно больше подушек разного размера из этих материалов использовать, чтобы позы пациента были разнообразными и удобными.

Если пациент лежит на боку, одну из таких подушечек класть между колен. Места которые много потеют, посыпать детской присыпкой, пудрой и т.д.

Также используются водяные и надувные матрасы. Водяной матрас удобен, но с него трудно вставать и переворачиваться. Кроме того использование этих матрасов создаёт угрозу образования контрактур.

Если вы много сидите, то рекомендуется сшить матрас, который облегает тело и пропускает воздух. На нём можно сидеть в автомобиле, брать на работу. Для коляски тоже должна быть подушка, пропускающая воздух.

Каждый вечер перед сном нужно осматривать тело, и смазывать места, где могут образоваться пролежни, например, камфорным спиртом, затем касторовым маслом, посыпать присыпкой или крахмалом. Ещё можно использовать крем, содержащий алоэ либо коллоидное серебро.

Как проверить пролежень

Если место на коже покраснело, следует слегка надавить на него. Если белый отпечаток на коже через некоторое время исчезает, значит, кожа не повреждена. Если отпечатка нет, то ткань омертвела. Ни в коем случае нельзя давить на неё, лежать и сидеть на этом участке кожи.

Лечение пролежней

Ни в коем случае не лечите пролежни зелёнкой! Рана затянется, но под кожей будет происходить гниение.

Как только слезает мёртвая кожа, ранка покрывается белым налётом, который не нужно снимать, особенно спиртом или перекисью водорода. Следует дезинфицировать рану мягким раствором: фурацилин, отвар ромашки, ноготков.

Из практики одними из наиболее эффективных считаются средства фирмы Bristol Myers Squibb: пластыри Bordered Granuflex, DuoDERM, мазь Granuflex, гель Granugel и др.

Применение пластыря Granuflex:

Granuflex можно держать на ране до семи дней, однако на начальном этапе заживления, когда рана очищается, пластырь нужно менять чаще, а в индивидуальных случаях даже каждый день.

Перед тем как наклеить пластырь, его следует погреть между ладоней – он будет эластичнее и легче приклеится.

После 2 – 3 применений пластыря рана может увеличиться, так как пластырь удаляет омертвевшие клетки.

Если пролежень глубже, чем 0,5 см., применяется паста Granuflex или гель Granugel: рана заполняется пастой или гелем, сверху накладывается пластырь.

Края раны можно смазывать цинковой пастой и выбрать пластырь больших размеров.

Если из-под пластыря вытекает эксудат, очевидно, что пластырь нужно менять.

Рана постоянно должна находиться во влажной среде, пока не сойдёт гной. Когда рана очиститься, следует дать ей засохнуть. Чистую рану можно смазывать неразбавленным пихтовым маслом.

Для подсыхания можно применять зелёнку, йод. Рану постоянно вентелировать, держать на свежем воздухе.

Рецепт от пролежней ламы В. Востокова

Постное масло налить в бутылку и поставить в кастрюлю с водой. Воды налить до уровня горлышка. Масло кипятить 1 час. Бутылка должна быть открыта. Этим маслом смазывать больные места. Ещё пролежни можно смазывать пихтовым маслом, добавляя в него детский крем.

Озонатор

Заслуживает внимания прибор “озонатор”, выпускаемый и распространяемый венгерской фирмой BIONET. Помимо других путей использования, он неплохо показал себя на лечении пролежней и послеоперационных ран.

При применении озонатора воздух насыщается отрицательно заряженными ионами, что помогает заживлению. Необходимо расположить озонатор на расстоянии примерно 15 см. от открытой раны и направить на неё поток озона.

Обрабатывать рану озонатором можно несколько часов в сутки, например, во время сна. Продолжительное воздействие обогащённого озоном воздуха оказывает бактерицидное действие, способствует снабжению тканей кислородом, уменьшает застойные явления в тканях и ускоряет заживление пролежней.

      Для лечения пролежней эффективно применение лазера, можно использовать кварцевую лампу.

Если рана дошла до кости, требуется хирургическое вмешательство, в некоторых случаях пересадка кожи.

Лечение пролежней может занять несколько месяцев. Чтобы сидеть и лежать, нужно свернуть из ваты и бинта круглую баранку, с отверстием диаметра раны, и подкладывать её под пролежень, чтобы избежать давления на него.

Если пролежни не лечить, гниение кожи может распространиться на мышцы, сухожилия и кости, вызвать заражение крови и в итоге привести к летальному исходу.

По датским медицинским материалам. автор: Врач Кристина Узорко

Источник:

Особенности использования противопролежневых средств

Давайте пойдем от противного и для начала разберемся с тем, какие средства нельзя применять для лечения пролежней. Пролежни нельзя обрабатывать любыми подсушивающими средствами, а именно, марганцовкой, зеленкой, перекисью водорода, Левомеколем, Солкосерилом или Стрептоцидом.

Дело в том, что подобные средства травмируют живые клетки и высушивают верхний слой раны, вследствие чего над пролежнем образуется плотный струп (корочка).

Пролежневая рана не заживает под струпом! Наоборот, состояние раны ухудшается, продолжается нагноение, которое скапливается под струпом и причиняет невероятную боль пациенту.

Пролежень со струпом можно вычистить только хирургическим путем, а это очень болезненная и неприятная процедура.

Как накладывать противопролежневую повязку

Лучший способ правильно наложить повязку – внимательно прочитать инструкцию, которая прилагается к каждой упаковке. Если не следовать инструкции, можно своими действиями навредить пациенту. Например, если повязку для заживления чистой раны ввести глубоко в гнойную рану, то пользы от нее никакой не будет.

Основные параметры, которые нужно учитывать при наложении повязки:

  1. размер повязки по отношению к размеру раны,
  2. способ фиксации повязки,
  3. срок использования повязки.

Размер повязки

Размер повязки по отношению к размеру раны имеет решающее значение.

В большинстве случаев (кроме тех, которые указаны в инструкции) противопролежневая повязка должна выступать на 2 см за края раны. Размер раны определяется ее диаметром.

Если рана имеет вытянутую форму, то размер определяется по самому широкому участку. В таблице ниже представлены примерные соотношения размеров повязок и ран.

Размер противопролежневой повязки, см Размер раны, см
5*5 до 2 см
10*10 до 6 см
15*15 до 11 см

Таблица 1. Соотношение размеров раны и противопролежневой повязки

Способ крепления повязки

Противопролежневые повязки могут быть самоклеящимися и неклейкими. Самоклеящиеся повязки не нуждаются в дополнительных фиксирующих средствах и безболезненно удаляются. Неклейкие повязки (мазевые и повязки без крепления) фиксируются пластырем или бинтом.

Для фиксации повязки лучше пользоваться специальными пластырями на бумажной основе (Hartmann Omnifilm, Cosmopor E, Omnifix Elastic), которые хорошо пропускают воздух, не нарушая дыхание кожи, и при снятии не отрывают верхний слой эпидермиса. Фиксируя противопролежневую повязку, не натягивайте пластырь, чтобы не создать складки на коже.

Срок использования повязки может варьироваться от 1 до 8 дней. Точный срок всегда указан в инструкции к повязке. В данном случае действует следующее общее правило – если повязка накладывается первый раз (особенно на гнойную рану), то срок ее использования минимальный; если повязка накладывается повторно, ее можно оставить на коже подольше.

О чем нужно помнить при наложении противопролежневой повязки?

  • Если пролежень имеет вытянутую форму, расположите повязку по диагонали таким образом, чтобы она полностью покрывала рану по длине.
  • Если больной страдает недержанием, то края повязки должны быть зафиксированы водостойким лейкопластырем
  • Квадратная противопролежневая повязка накладывается на копчик по диагонали.
  • Для пролежня в области копчика нужно по возможности нужно использовать специальные противопролежневые повязки в форме бабочки или сердечка.
  • Если размер раны больше имеющейся повязки, используйте 2 и более повязки. Для этого расположите повязки на ране одну за другой и зафиксируйте лейкопластырем
  • Прежде чем зафиксировать повязку, убедитесь в том, что она плотно прилегает к ране по всей ее поверхности. А если вы тампонируете глубокую гнойную рану, убедитесь в том, что все полости раны заполнены тампонирующим материалом.
  • Кожа вокруг пролежня должна быть чистой. За ней нужно тщательно ухаживать, используя средства госпитальной гигиены. Нельзя накладывать повязку на рану, если кожа вокруг раны грязная.

Как снять противопролежневую повязку?

В зависимости от типа повязки меняются признаки того, что повязка нуждается в замене. Например, сигналом к замене гидроколлоидной повязки типа Hydrocoll служит то, что повязка вздувается пузырем.

А тампонирующую повязку типа Sorbalgon нужно удалять, когда она затвердела.

Для того чтобы знать, когда нужно удалять повязку, читайте инструкцию, а во время удаления соблюдайте следующие общие правила:

  • Перед удалением повязки помойте руки и наденьте перчатки.
  • Сначала бережно удалите лейкопластырь (если повязка неклейкая).
  • Если повязка выглядит как тканевая заплатка, отогните медленно один уголок и тяните за него. Если при удалении повязки вы чувствуете сопротивление ткани (повязка прилипла к коже), не тяните! Слегка намочите края повязки дистиллированной водой и попробуйте снова. Повязка должна сниматься легко. Малейшее сопротивление кожи – это боль для пациента.
  • Если повязка представляет собой тампонирующий материал, который уже затвердел, для его удаления достаточно слегка надавить на края раны – повязка сама выпадет из раны.
  • После удаления повязки оцените состояние раны и при необходимости наложите повязку повторно или наложите повязку другого типа.
  • Утилизируйте использованную повязку в специальный контейнер, заверните в бумагу или положите в пластиковый пакет. Не выбрасывайте использованную повязку, не упаковав ее предварительно в бумагу или пластик.
  • Снимите перчатки и вымойте руки.

Источник:

Пластырь от пролежней – целебный состав

Лечение лежачих больных назначает лечащий врач. Часто для перевязок могут потребоваться пластыри от пролежней против глубоких повреждений. Противопролежневые лейкопластыри сертифицированы и реализуются нашей интернет-аптекой с доставкой в Москве и по регионам России. Как лечить пролежни? Нельзя обрабатывать пролежневые места:

  • марганцем;
  • перекисью водорода;
  • зелёнкой.

Не так эффективно помогает применение Левомеколя, Солкосериловой мази или подсушивание Стрептоцидом. При терапии важно как можно быстрее среагировать: каждый потерянный день спровоцирует сильнейшей ухудшение и вследствие чего излечение будет сложным, дорогостоящим и длительным.

Почему недопустимо подсушивать? Применение определенных средств (перекись водорода или зелёнка) не только сушит, но и наносит травму живым клеткам. Итог – уплотненный струп, под которым зачастую продолжает функционировать пагубный, опасный процесс.

Пролежневая рана почти никогда не рубцуется под струпом.

При лечении хронических вялотекущих ран, заживление под струпом протекает по законам повторного натяжения через развитие гнойного процесса и гранулирование. Сохранение струпа в почти всегда становится причиной скопления под ним гноя.

В итоге надо проводить операцию по очищению раны с вычищением струпа и гноя. Поэтому важно в лечении пролежней не обрабатывать их марганцем, а сразу же выбирайте современные и действенные средства специальные лечебные лейкопластыри.

Лейкопластыри от пролежней при ранах

Для пролежней и ран, которые содержат некротическую (отмершую) ткань, в обязательном порядке применяются интенсивно очищающие повязки на основе ферментов (трипсина), специальные медицинские пластыри. Принцип воздействия этих средств биологическая не приносящая боли чистка от всех нежизнеспособных тканей:

  • Гной.
  • Некроз.
  • Фибрин и т.п.

Некротическая ткань это благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры, поэтому чистка раны от некроза важнейшая задача.

Если поражения только появились, еще нет воспалительного процесса, смело применяйте для лечения специальные лейкопластыри.

Пластырь от пролежней, который вы можете купить в Москве, нужно накладывать один раз в 3-5 дней. Снимать пластырь не больно, с этой задачей справиться любой человек.

Пластыри для эффективного лечения

Пластырь от пролежней, который вы можете заказать в Москве имеют специфическую гидроколлоидную структуру, создавая эффект влажной камеры и ускоряя в разы заживление. В зависимости от размера поражения в среднем на курс потребуется 2-5 повязок-пластырей.

Время применения одного лейкопластыря составляет 2-5 суток. Если в поражении на теле нет гнойного некроза, применяют средство для очистки и снятия воспалительного процесса Протеокс-ТМ.

Если наблюдается инфицирование, гнойное содержимое, некротическая ткань, пластырь от пролежней не используется. Есть пластыри с альгинатом.

Они очень эффективные, ускоряют рост грануляционной ткани, создают влажное заживление, гипоаллергенные, регулируют испарение. Пользоваться лейкопластырем несложно. Вначале рану надо обработать антисептиком, к примеру, хлоргексидином, либо физраствором.

Запрещено использовать марганцовку или перекись водорода. Когда пролежневая область обработана антисептиком, надо просушить кожу вокруг и подобрать пластырь-повязку на 2 см больше размера поражения.

Затем нужно снять защитное покрытие, приложить пластырь-повязку на пораженную область тела и зафиксировать края.

Лейкопластыри вы можете купить в нашей интерактивной аптеке. Проконсультироваться по возникшим вопросам можно бесплатно.

Источник:

zabota-43.ru

Пластырь от пролежней для лежачих больных - Современное лечение

Пациенты, которые подолгу находятся в лежачем положении, часто страдают от некротических поражений кожи, именуемых пролежнями.

В местах, где выступают кости, например, на коленях, лодыжках, бёдрах и в паху, ухудшается питание тканей, и появляются язвы. Через некоторое время начинается некроз.

Для облегчения состояния применяются разные средства, в том числе специальные пластыри от пролежней.

Принцип действия

Даже самые лучшие пластыри не могут предотвратить появления новых язв, но они помогают устранить те повреждения, которые уже есть. Лечебное приспособление представляет собой повязку с подложкой, покрытую гидроколлоидным слоем. Пропитка состоит из лекарственных препаратов, пектиновых веществ и абсорбентов. Активные компоненты действуют следующим образом:

  • восстанавливают целостность кожи;
  • абсорбируют лишнюю влагу;
  • обезболивают;
  • обеззараживают раны.

Соприкасаясь с кожей, гидроколлоидная подложка поддерживает нормальный уровень влажности, не давая клеткам пересыхать и впитывая избыточную жидкость.

Эпителий в месте прикрепления пластыря не повреждается, благодаря мягкому гелевому слою. Раны надёжно защищены от инфицирования и заживают быстрее, чем при использовании других средств.

Степени некроза

Существует несколько степеней пролежней, и выбирать повязку нужно с учётом тяжести поражений. В первую очередь следует обращать внимание на состояние участков кожи, которые большую часть времени соприкасаются с твёрдой поверхностью. У лежачих больных к таким относятся:

  • затылок;
  • зона между лопатками;
  • ягодичная область;
  • колени;
  • пятки;
  • локти;
  • поясница.

У человека, подолгу сидящего в инвалидной коляске, в зону риска попадают ступни. При 1 стадии поражения кожа становится красной, теряет эластичность и не белеет, если на неё надавить. Для 2 степени характерны язвочки и пузырьки. Сначала они одиночные, а через некоторое время образуются целые очаги. В некоторых местах кожа отслаивается.

Пролежни 3 степени поражают все слои кожного покрова, включая дерму, эпидермис и подкожно-жировую клетчатку. На теле формируются раны, похожие на кратеры. Внутри них находится желтоватый экссудат.

При пролежнях 4 степени некроз поражает мышцы и кости. Кожа чернеет и отслаивается пластами.

Если на этом этапе не принять экстренных мер, может развиться газовая гангрена, и речь будет идти уже о том, чтобы сохранить жизнь больному.

Губчатые полиуретановые повязки и гелевые пластыри показывают хорошие результаты на 1 и 2 стадиях. Также можно применять медицинские повязки, пропитанные физраствором. Все они действуют похожим образом:

  • воздухопроницаемый наружный слой пропускает кислород, необходимый коже для дыхания;
  • нижний слой абсорбирует влагу;
  • впитавшаяся жидкость выводится через верхний слой.

Кожа под повязкой находится в благоприятных условиях, беспрепятственно дышит и не подвергается атаке микроорганизмов.

Гидрогелевые и губчатые средства

Противопролежневые приспособления для лежачих больных можно купить в аптеке без рецепта. Отличия между дорогими и дешёвыми изделиями незначительны, в основном они касаются состава и назначения. Повязки и пластыри надёжных производителей:

  • Hydrosorb Comfort. Подходит людям с нежной кожей. Пластырь выглядит как мягкая подушечка с клейкими краями, наполненная гелем. Используется для укрытия чистых ран, в том числе с небольшими выделениями экссудата. Длительность ношения одного пластыря — до 7 дней. Перед закреплением пролежни обрабатывают антибактериальным препаратом для наружного применения.
  • HYDROTAC. Губчатая противопролежневая повязка может находиться на поражённом участке кожи до 5 суток. С одной стороны пластыря находится гибридный водосодержащий полимер, с другой — губчатая полиуретановая структура, не позволяющая бактериям проникать в рану. Изделие ускоряет регенерацию тканей, обеспечивает воздухообмен и защищает от заражения.
  • «Мультиферм». Регенерирующая повязка без клейкого слоя. Состоит из впитывающего материала, ранозаживляющего слоя и антибактериального покрытия. Крепится при помощи перевязочных приспособлений. Держать на ране одну салфетку можно не дольше 48 часов, затем нужно заменить.
  • «Супрасорб». Гидрогелевая повязка с болеутоляющим и дезинфицирующим эффектом. Компоненты в составе этого средства охлаждают и бережно увлажняют кожу, впитывают экссудат. Омертвевшие клетки растворяются и абсорбируются. Супрасорб нужно менять 2−3 раза в день.
  • PermaFoam («Пемафом»). Губчатая повязка из воздухопроницаемого полиуретана. Производитель — компания Paul Hartmann («Пауль Хартманн»).
  • «Тиелле Плюс Сакрум». Гидрополимерная водозащитная повязка для лечения пролежней у диабетиков и пациентов с другими заболеваниями. Верхний слой обеспечивает воздухообмен, средний впитывает экссудат, а нижний повторяет форму раны и создаёт благоприятные условия для её заживления.

Альгинатные приспособления

Эта группа объединяет пластыри и повязки, способные абсорбировать большое количество гнойных и кровянистых выделений. Альгинатные средства применяют для лечения глубоких ран и пролежневых язв. Их удобно крепить на труднодоступных участках тела, где сложно зафиксировать повязку, например, на пятках или крестце.

Альгинатные изделия производятся в виде тампонадных полосок или плоских пластырей.

Они хорошо очищают полостные раны, вытягивая жидкие выделения. Такие лейкопластыри изготавливаются из высокоактивных энтеросорбентов — альгината кальция и натрия.

Это волокнистые вещества, добываемые из морской растительности. Преимущество альгинатного противопролежневого пластыря — способность менять форму по мере заполнения, подстраиваясь под форму раны.

Инструкция по применению:

  • обработать антисептическим препаратом кожу вокруг пролежня;
  • промокнуть сухой стерильной салфеткой;
  • закрепить пластырь;
  • при необходимости зафиксировать повязкой;
  • заменять по мере заполнения или через 2 дня.

Если экссудат выделяется в небольшом количестве, альгинатные повязки не используют, потому что недостаток жидкости приводит к высыханию волокон. В результате пластырь прилипнет к ране и вместо пользы нанесёт вред. Эффективные средства на основе альгината:

  • «Сорбалгон». Выпускается в виде таблеток, повязок и тампонадных лент. При контакте с альгинатными волокнами кровянистое и гнойное содержимое раны преобразуется в гель. Впитавшаяся жидкость не вытекает обратно, гелеподобная масса не прилипает к ране. Пластырь легко снимается после наполнения и создаёт оптимальные условия для скорейшей регенерации язв.
  • «Аскина Сорб». Структура изделия образована карбоксиметилцеллюлозой и альгинатом кальция. Средство способно впитать большое количество выделений, поэтому рекомендовано к применению при пролежнях 2 и 3 степени.

Небольшие язвы и раны с минимальным количеством отделяемого рекомендуется закрывать пластырями и мазевыми повязками с добавлением серебра.

Этот химический элемент обеззараживает рану и предотвращает проникновение бактерий извне. Одно из таких средств — ранозаживляющий пластырь длительного действия Atrauman.

Кроме ионов серебра, бактерицидный слой содержит мазь на основе триглицеридов. Повязку следует менять каждые 7 дней, можно и чаще.

В рамках противопролежневой терапии при повреждениях 3 и 4 степени пластыри от пролежней с серебром лучше применять как вспомогательное средство. Они обладают заживляющим эффектом, но наилучшие результаты достигаются, если рану сначала очистить хирургическим путём.

Гидроколлоидные повязки

Достоинство пластырей этого типа — универсальность: их можно фиксировать как на сухие, так и на влажные раны. Наружный слой повязки — водонепроницаемый, внутренний — самоклеящийся. Под липким веществом находятся капсулы.

Жидкость из раны проникает в них и преобразуется в гель. Пластыри изготавливаются в виде гибких пластинок, способных подстраиваться под контуры тела.

Гидроколлоидные средства рекомендованы для лежачих больных, у которых есть следующие типы поражений:

  • глубокие сухие и мокнущие раны;
  • язвы с минимальным количеством экссудата;
  • пролежни 1 степени;
  • раны с грануляционной тканью;
  • участки пролежней с некрозом.

Гидроколлоидную повязку можно держать на ране не дольше 7 дней. По истечении этого срока её обязательно меняют, иначе заживление язв приостановится и может начаться обратный процесс.

Повязка снимается легко, не причиняя боли или дискомфорта больному, потому что гипоколлоид прилипает только к тканям, окружающим рану.

В российских аптеках представлены гипоколлоидные противопролежневые средства нескольких производителей.

Coloplast comfeel plus

Пластыри этой марки используются 30 с лишним лет, что свидетельствует об их эффективности. Водонепроницаемая гибкая пластинка имеет вид сердечка или бабочки.

Она легко фиксируется на крестце, локтях и пятках, а также на других труднодоступных участках тела, где трудно закрепить пластыри обычной формы. Наружный слой изготавливается из полиуретана, благодаря чему исключается проникновение бактерий в рану.

Крепление получается герметичным, при этом влага беспрепятственно впитывается в средний слой.

Coloplast выпускает 2 типа пластырей против пролежней: прозрачные — для сухих язв или ран со скудными выделениями, непрозрачные — для поражений с умеренным количеством гнойного или кровянистого экссудата. Кроме того, производитель изготавливает абсорбирующие порошки, адгезивные, неадгезивные и альгинатные повязки, в том числе с добавлением серебра.

Hydrocoll (Hartmann)

Компания «Пауль Хартманн» специализируется на производстве медицинских и сопутствующих товаров, в том числе пластырей для лечения пролежней. Выпускаются изделия разной толщины, формы и конфигурации, например, в виде сердца, бабочки или кармашка.

Есть прозрачные и плотные пластины, самоклеящиеся и без липкого слоя. Пластыри Hydrocoll применяют для профилактики и лечения пролежневых поражений.

Они без труда крепятся и удаляются, не причиняют дискомфорта и боли пациенту, обеспечивают оптимальную влажность кожи, не давая ране намокать и пересыхать.

Пластыри «Гидроколл» могут иметь разный состав, обусловленный предназначением. Иногда их приходится менять чаще, чем это предусмотрено инструкцией, например, если из раны выделяется много гноя.

ConvaTec Granuflex

Производитель этого средства — британская компания ConvaTec, официальный представитель в России — ЗАО «КонваТек». В продаже есть повязки разной толщины, от ультратонких до очень плотных, используемые для пролежней всех степеней. Для кожных поражений 1 и 2 степени подходит супертонкая повязка Granuflex. Она предохраняет язвы от заражения и хорошо впитывает кровяной и гнойный экссудат.

Применяя повязки, важно понимать, когда наступает время для их замены. Инструкция не всегда может служить ориентиром, так как количество и консистенция отделяемого экссудата отличаются у разных больных. Если салфетка, повязка или пластырь набухли, значит, их пора заменить.

После снятия старой повязки или перед наложением новой обязательно протирают кожу стерильной салфеткой, смоченной в слабом растворе хлоргексидина.

Использовать зелёнку или йод категорически не рекомендуется, потому что они замедляют регенерацию клеток и часто вызывают ожоги.

Источник: https://transderm.ru/medicinskie-plastyri-i-povjazki/plastyri-dlja-lechenija-prolezhnej-obychnye-i-s-serebrom

Пластырь от пролежней для лежачих больных: виды, принцип действия, цена

Пролежни – частая проблема длительно обездвиженных пациентов. В результате постоянного трения тела о поверхности разрушаются капилляры, происходят инфицирование, некроз тканей, нарушается кровоток. Раны, возникающие на коже, эффективно лечатся пластырями от пролежней.

Принципы лечения пролежней с помощью пластырей

Пластыри от пролежней – изделия, которые предотвращают появление новых ран и излечивают уже существующие. Действие противопролежневых средств зависит от группы, к которой они принадлежат, но основной принцип един. Изделие относится к категории лечебных повязок, состоящих из подложки и фиксирующей поверхности.

Верхний слой средства свободно пропускает кислород, необходимый для регенерации тканей, а нижний впитывает выделения и заживляет рану. Пластыри обладают восстанавливающими, лечебными, обезболивающими свойствами. Компоненты, входящие в состав подложки (адсорбенты, пектины, лечебные мази, гели), питают ткани, защищают рану от пересушивания, очищают раневую поверхность.

Снимать лейкопластырь легко, поскольку слой, соприкасающийся с раной, не прилипает к ней.

Пластыри от пролежней – изделия, которые предотвращают появление новых ран и излечивают уже существующие.

Изделия показаны инвалидам, престарелым людям, длительно прикованным к постели, пациентам, вынужденным долгое время быть обездвиженными. Пролежни часто возникают на пояснице, ягодицах, между лопатками, в затылочной области, на ступнях.

Особенно эффективны пластыри против пролежней двух начальных стадий, характеризующихся покраснениями и появлением множественных язв.

Третья стадия затрагивает весь эпидермис послойно, образуются области, наполненные экссудатом – для таких пролежней применяют изделия на основе экстракта морских водорослей, коллоидные.

Пластыри, предотвращающие пролежни, бывают трех видов:

Препараты этой группы основаны на гидрогелевой подложке. Изделия адсорбируют небольшие выделения, заживляют рану, воздействуя на нее лечебными компонентами. Применяются при начальных стадиях пролежней для закрытия чистых поверхностей. Не позволяют микробам проникать в рану. К подгруппе относится средство Hydrosorb Comfort, HYDROTAC.

Предназначены для запущенных пролежней с выделением обильного экссудата. Изделия пропитаны альгинатом натрия (вытяжка из морских водорослей). Средства применяют в местах, где сложно прикрепить обычный пластырь – на пятках или крестце. Изделие меняет форму, наполняясь выделениями из раны. Medisorb A – представитель подгруппы альгинатных пластырей.

Универсальная группа средств. Подходит для всех видов пролежней: сухих, язвенных, глубоких, с признаками некроза. Изделия антисептические, очищающие, эргономичные (повторяют контуры тела). Следует выделить «Гидроколл», Tegaderm, а также обеззараживающую самоклеящуюся повязку Granuflex.

Если содержимого в ране немного, то противопролежневые пластыри с добавлением серебра – отличное решение (Atrauman, Mepilex Ag).

Следует остановиться на указанных изделиях подробнее:

Пластырь Atrauman.

Средство содержит не только аргентум, но и триглицеридовую мазь. Изделие сохраняет ранозаживляющие свойства около недели.

Mepilex Ag.

Самоклеящаяся повязка с добавлением серебра. Средство обеззараживает поверхность раны, не позволяя воспалению развиваться, разрушать ткани. Отличается мягким силиконовым контактным слоем.

Hydrosorb Comfort.

Целесообразно применять пациентам с чувствительной кожей. Подходит для заживления не гноящихся пролежней. Перед использованием средства раны протирают антисептиком. Пластырь на основе гидрогеля допустимо применять до 7 дней кряду.

HYDROTAC.

Изделие состоит из полиуретана и гибридного полимера, устраняет патогенные микроорганизмы, залечивает раневые поверхности. Допускается держать в области появления пролежня до 5 суток.

Medisorb A.

Альгинатный пластырь регенерирует кожу раны благодаря пропускающему кислород внешнему слою. Не позволяет выделениям покидать пределы пластыря.

«Гидроколл».

Немецкий гидроколлоидный пластырь используют для исцеления пролежней, их профилактики. Из изделия легко можно сформировать кармашек для пятки или локтя. Снимается безболезненно, крепится надежно.

Granuflex.

Изделие произведено в Англии. Качественный коллоидный пластырь, используется не только для заживления пролежневых ран, но и исцеления трофических язв, обожженных областей. Изделие активно впитывает выделения. Есть виды средств для сухих пролежней, а также обеззараживающие, с включением серебра.

Tegaderm.

Покрыт специальной адгезивной пленкой, запатентованной производителем (3M Health Care).

Благодаря внешнему слою пластырь надежно фиксируется, обладает мощными адсорбирующими свойствами, убивает болезнетворные бактерии, поддерживает здоровую влажную среду, эффективно лечит пролежни.

По причине свободного пропуска водных паров исключена мацерация кожных покровов раны. На начальных этапах повязку меняют ежедневно, далее – допускается использовать средство до 7 суток подряд.

Не всегда пластырь используют столько дней, как указано в инструкции – если рана не чистая, менять изделие следует чаще. Перед фиксацией пораженную область обрабатывают некрепким раствором «Хлоргексидина». Зеленку и йод использовать запрещено, поскольку они сушат кожу.

Есть ли противопоказания

В основном пластыри и повязки для лечения пролежней не имеют противопоказаний, наоборот, изделия рекомендуются в обязательном порядке для лежачих больных. Но существует несколько запретов:

  • Индивидуальная непереносимость средства.
  • Открытая костная ткань.
  • Грибковое поражение кожи.

Нельзя использовать пластырь на обильно гноящихся ранах. Перед применением для запущенных стадий пролежневых ран производят их первичное очищение.

Пролежни бывают внешне и внутренне спровоцированные. Процессу заживления раны в первом случае отлично способствуют пластыри или антисептические повязки-салфетки, приматываемые бинтом.

Второй вид опаснее: его последствия не сразу заметны, они обусловлены сбоями внутри организма: нарушением метаболизма, заболеваниями головного мозга, опухолями, сахарным диабетом.

Пациенты из групп риска обязательно находятся под постоянным врачебным контролем.

Стоимость изделий

Усредненные цены на пластыри от пролежней указаны в таблице ниже.

ПрепаратСтоимость за упаковку (в рублях)
Hydrosorb Comfort115
HYDRO TAC130
Medisorb A400
ГидроколлОт 240
Granuflex1080
TegadermОт 118

Вложения окупаются, ведь пластырь лечит раны, обезболивает, а исцеление в нетяжелых случаях наступает быстро.

Точка зрения специалиста

Мнения хирургов однозначны: преимущества использования пластыря от пролежней многообразны, а его применение полностью оправданно. Изделие легко крепится, оказывает ощутимый эффект за счет ускорения регенерации тканей, надежно защищает раны от инфекций. Специалисты советуют использование пластырей и для профилактики пролежней у обездвиженных больных.

Источник: http://protdt.ru/medicinskie/plastyr-ot-prolezhnej-dlya-lezhachih-bolnyh

Пластыри для лечения пролежней: применение и сравнение производителей

Чаще всего пролежни появляются в тех местах, где у лежачего пациента выступают кости (например, если больной проводит большую часть времени на спине, поражения появляются на лопатках, локтях, в области крестца и пяток, если на животе – то в области лобка, подвздошной кости и на скулах, на боку – на бедрах, коленях, лодыжках). В этих местах нарушается циркуляция крови, питание тканей и, как следствие, появляются некротические изменения.На сегодняшний день для лечения и профилактики пролежней широко используются различные методы и средства:

Принцип действия пластыря от пролежней

Пластырь от пролежней представляет собой лечебную повязку с гидроколоидной подложкой, которая имеет следующие полезные свойства:

  • предотвращает инфицирование открытых ран;
  • обезболивает;
  • восстанавливает целостность кожных покровов.

В основной состав подложки пластыря входят:

  • пектиновые вещества;
  • абсорбирующие компоненты для мягкого очищения;
  • медикаментозные препараты для заживления ран.

Тесный контакт пластыря с раной обеспечивает увлажнение и питание кожного покрова, а образование гелеобразной прослойки предотвращает повреждение эпителия в местах приклеивания пластыря.

Как применять противопролежневый пластырь

Лечение любых пролежней основано на трех принципах:

  1. Очистка ран, удаление ороговевших тканей.
  2. Восстановление кровоснабжения на пораженных участках.
  3. Заживление ран и профилактика появления новых.

Противопролежневые пластыри отлично выполняют все эти функции. Чтобы правильно использовать пластырь, необходимо соблюдать следующую последовательность:

№ этапаНаименованиеОписание
1Обработка участки кожи вокруг ранПрежде чем использовать пластырь, необходимо подготовить поврежденный участок кожи. Для этого рекомендуется использовать пасту или гель, содержащие оксид цинка, который способствует быстрому заживлению эпителия и препятствует появлению новых микротрещин.
2НаклеиваниеПластырь необходимо приклеивать только к сухому участку кожи. В противном случае он будет неэффективным.
3СменаВремя использования пластыря зависит от степени тяжести ран. Так, на мокнущих и гнойных ранах необходимо менять пластырь каждые 6 часов или, когда под ним скопится большое количество жидкости. Определить, что нужно поменять пластырь, легко: он начинает разбухать от влаги.

Важно! Во время ухода за лежачим больным важно соблюдать все правила гигиены и не допускать развития осложнений. Чтобы предотвратить некроз тканей, нельзя пересушивать и сильно увлажнять сдавливаемые участки кожи особенно на начальном этапе развития пролежней.

Виды пластырей

Сегодня в аптеках и интернет-магазинах представлен широкий ассортимент пластырей для лечения пролежней, отличающихся друг от друга своей эффективностью и составом.

Пластыри с эффектом «влажной камеры»

Наиболее популярны пластыри производителей DuoDERM, Bordered, Granuflex, Algoplaque и других. особенность таких изделий – мягкое и безболезненное удаление повязки после использования.

Противопролежневые пластыри с эффектом «влажной камеры» имеют высокую впитывающую способность. Одну такую повязку можно использовать на протяжении пяти дней.

Определить, что необходимо сменить пластырь, можно с помощью индикатора, который меняется в цвете в зависимости от количества жидкостей.

Также все пластыри для лечения пролежней пропитаны анальгетиками, действующими на протяжении всего периода использования.

Силиконовые пластыри

Эти уникальные самоклеящиеся повязки имеют три конструктивных слоя:

  • контактное силиконовое покрытие;
  • впитывающую эластичную подложку;
  • внешнюю водоотталкивающую, воздухопроницаемую пленку.

Особенностью таких изделий является возможность фиксировать их на одном и том же месте несколько раз подряд без ущерба для кожи.

Среди производителей противопролежевых пластырей с силиконовым покрытием можно выделить компанию «Mepilex». Продукция «Mepilex» выпускаются в нескольких вариантах, в том числе, пластыри для инфицированных пролежней. Подобрать подходящую модель сможет только лечащий врач.

Пластыри на основе альгинатов

Альгинат, являющийся вытяжкой из морских водорослей, имеет способность образовывать вязкие вещества с высоким регенерирующим и противовоспалительным действием. Такие пластыри для лечения пролежней имеют отличную сорбционную активность и улучшают циркуляцию крови. Широкой популярностью пользуются самоклеящиеся повязки Комфил Плюс (Comfeel Plus).

Лицевая сторона такого пластыря представляет собой полупроницаемую пленку, благодаря конструкции которой регулируется количество испарений и уровень влажности под повязкой.

Так, при обильном выделении жидкости из ран поры пленки увеличиваются в размерах, соответственно, обеспечивают более быстрое испарение. При слабых выделениях, наоборот, диаметры пор сужаются, испарение уменьшается.

Благодаря этому свойству под пластырем длительное время сохраняется благоприятная среда для заживления пролежней.

Пластыри Tegaderm

Для лечения пролежней 1 и 2 стадии стоит выбрать пластыри Tegaderm. Эти модели изготовлены из специальной прозрачной пленки. Они эластичны и имеют абсорбирующую подложку. Среди особенностей изделия можно выделить хорошую циркуляцию воздуха на месте наложения пластыря, при этом пленка препятствует проникновению бактерий и жидкостей.

Пластырь от пролежней Бранолин

Отдельно стоит отметить пластырь Бранолинд от пролежней немецкого производителя. Эта универсальная хлопчатобумажная ранозаживляющая повязка пропитана антисептической и заживляющей мазью быстрого действия.

В интернете можно увидеть огромное количество положительных отзывов об этом средстве, используемом не только в лечении пролежней, но и для заживления ссадин, рваных ран и повреждений, полученных при химических и термических ожогах.

Главные достоинства пластыря – низкая стоимость и эффективное лечение различных повреждений кожных покровов.

По инструкции Бранолинд можно использовать ежедневно на протяжении всего курса лечения ран. К недостаткам повязки, по отзывам пользователей, можно отнести отсутствие клеевого слоя. Для фиксации пластыря необходимо использовать бинты или бандаж.

Преимущества использования противопролежневого пластыря

Появление неподвижного больного в семье – серьезная травма не только для самого человека, но и большая проблема для его близких. Не всегда опекун может находиться 24 часа в сутки у постели лежачего больного, поэтому вовремя предупредить появление пролежней сложно. Преимущества пользования противопролежневыми пластырями:

  • Пластырь от пролежней очень просто использовать. Благодаря надежной фиксации их можно использовать даже на самых труднодоступных местах. Сменить и прикрепить пластырь без труда сможет один человек.
  • Эффективность.
  • Высокие защитные свойства. Пластырь хорошо изолирует пролежни, защищает раны от повторного инфицирования, ускоряет заживление ран.
  • Отсутствие аллергических реакций.
  • Экономичность. Использование пластырей существенно уменьшает риск развития пролежней 3 и 4 стадий. При этом нет необходимости в дополнительном лечении некрозных проявлений, то есть не нужно покупать медикаменты и обезболивающие препараты.

Классификации пластырей

Все противопролежневые пластыри можно классифицировать следующим образом:

  • По геометрической форме. Так, изделия треугольной формы используют для фиксации и лечения ран на крестце, квадратной – на любых прямых участках тела, фигурные – для выпуклостей (фиксируют на пятках, локтях).
  • По размеру. Можно подобрать пластырь и для изоляции больших ран (например, пластыри размером 10х10 см), и для точечных пролежней любой стадии.
  • По принципу действия. В зависимости от состава препарата, которым пропитана подложка пластыря, лечащий врач решает, можно использовать пластырь в каждом конкретном случае или нет.
  • По стоимости. На цену изделия напрямую влияет размер и количество пластырей в упаковке. Так, например, стоимость ранозаживляющей повязки Бранолинд в интернет-аптеках начинается от 33 рублей. Цена дорогих пластырей может достигать нескольких тысяч рублей (Granuflex от 3589 руб).

При выборе пластыря необходимо определить состояние пораженной зоны, проверить наличие/отсутствие воспалений, гноя и некротических тканей в ране. Также необходимо знать размер и стадию развития пролежня. Лучше всего перед покупкой любого медицинского средства проконсультироваться со специалистом.

069

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/prolezhni/plastyr-ot-prolezhnej/

Пластырь от пролежней: какие бывают и как использовать для лежачих больных?

Чаще всего пролежни (язвы) встречаются у пожилых пациентов с переломом шейки бедра, больных, которые находятся в реанимации, парализованных людей, находящихся на домашнем лечении. Терапия таких язв чрезвычайно сложна и приносит непродолжительное облегчение.

Для людей, прикованных к постели или инвалидному креслу, разработаны специальные перевязочные материалы, позволяющие уменьшить боли, причиняемые пролежнями, абсорбировать выделяемый из ран экссудат. Антисептические повязки и пластыри также снижают вероятность инфицирования.

Гидрогелевые и губчатые препараты

Лечение пролежней должно начинаться после появления первых признаков некроза тканей. Пролежни образуются в местах длительного соприкосновения кожи с твердой поверхностью:

  • если человек постоянно лежит на спине в зону риска попадает поясница и ягодицы, кожа между лопатками, затылок;
  • у больного в инвалидном кресле поражаются еще и ступни.

В зависимости от степени повреждения кожи различают 4 вида пролежней:

  1. Покраснение кожи, при нажатии участок не белеет;
  2. Помимо красного цвета, на коже образуются небольшие пузырьки и язвочки, верхний слой начинает отслаиваться;
  3. На коже формируется «кратер», заполненный содержимым желтого цвета, поражаются все слои кожи.
  4. Некроз проникает в мышечную и костную ткани, на дне наблюдаются черные пласты кожи.

При пролежнях 1 и 2 степени используются пластыри на основе медицинского геля, с физиологическим раствором, губчатые повязки из полиуретана.

Принцип их действия прост: верхний водозащитный слой пропускает кислород, необходимый для восстановления тканей кожи, нижний слой впитывает отделяемое из раны, обеспечивает влажную среду, избыток влаги испаряется через верхний слой.

Какие этого типа повязки для лечения пролежней можно приобрести в аптеках:

  1. Hydrosorb Comfort. Пластырь представляет собой мягкую подушечку, наполненную гидрогелем с липкими самоклеящимися краями. Предназначено средство для закрытия чистых ран с незначительными выделениями. Показана людям с чувствительной кожей. Одна гидрогелевая повязка может находиться до 7 суток на ране. Перед креплением необходимо протереть пролежни антисептическим раствором.
  2. HYDROTAC. Противопролежневый пластырь с одной стороны покрыт полиуретаном, с другой стороны – водосодержащим гибридным полимером. Губчатая повязка не позволяет микроорганизмам проникать в рану, поддерживает влажную среду, ускоряет заживление тканей. Средство разрешается оставлять на ране до 5 дней.
  3. Ранозаживляющая повязка Мультиферм. Состоит из нескольких слоев лечебных слоев, впитывающего материала. Способствует скорейшей регенерации клеток, крепится изделие на 24-48 часов.
  4. Повязка гидрогелевая Супрасорб. Обладает дополнительным обезболивающим эффектом за счет охлаждающего компонента в составе средства. Плотно прилегая к ране, повязка увлажняет кожу, абсорбирует экссудат, растворяет некротические клетки.

Качественные повязки на пролежни производят компании Хартманн (Пемафом) из губчатого материала (воздухонепроницаемый полиуретан), Тиелле (водозащитная повязка из гидрополимера).

Альгинатные средства

Альгинатный пластырь от пролежней предназначен для абсорбции гнойного содержимого, крови из ран. Такие изделия показаны для глубоких пролежней с обильными выделениями. Эффективны альгинатные пластыри на участках тела труднодоступных для перевязки — крестец или пятки.

Средства выпускают в форме плоских пластырей или тампонадных лент, предназначенных для очищения глубоких полостей.

Изготовлен медикамент из волокон альгината натрия и кальция, которые добывают из морских водорослей.

Немаловажное преимущество альгинатных пластырей — по мере поглощения крови и жидкости, они меняют форму в зависимости от контуров пролежня. Это свойство обеспечивает максимальное очищения раны.

Применяются изделия из альгината:

  • для обработки кожи вокруг пролежня используют антисептики;
  • стерильной салфеткой промакивают кожу;
  • крепят альгинатный пластырь;
  • для фиксации накладывается дополнительная повязка.

Пластырь меняют каждые 2-3 дня либо в случае выделения из-под повязки жидкости. Альгинатные повязки не назначаются при скудном выделении экссудата. Пересыхание альгината приведет к раздражению кожи, пластырь прилипнет к ране, что ухудшит состояния раны.

Что могут предложить фармацевты:

  1. Сорбалгон. Производится в форме тампонадной ленты, повязки и салфеток. Гнойное содержимое, кровяные выделения соединяются с альгинатными волокнами и превращаются в гидрофильный гель. Масса не приклеивается к ране, удаляется пинцетом, после чего промывается физраствором.
  2. Medisorb A. Гель, который получается после впитывания жидкости, создает благоприятные условия для регенерации тканей кожи. Пластырь обеспечивает кислородный обмен, в результате чего излишки жидкости не протекают на здоровую кожу.
  3. Аскина Сорб. Изделие состоит из альгината кальция и карбоксиметилцеллюлозы, что усиливает абсорбирующий эффект. Показано для пролежней с обильными выделениями.

Для ран и язв с незначительным отделяемым рекомендуются мазевые повязки и пластыри, содержащие серебро.

Например, ранозаживляющим свойством обладает пластырь Atrauman. Концентрация серебра и мази из триглицеридов обладает бактерицидным действием, пластырь сохраняет свои антибактериальные свойства до 7 дней.

Несмотря на эффективность таких средств, для терапии пролежней 3 и 4 степени одних таких повязок будет недостаточно. Чаще всего очищение ран происходит хирургическим путем, затем пациентам назначаются ранозаживляющие пластыри.

Гидроколлоидные пластыри

Повязки такого типа универсальны — гидроколлоидные средства можно фиксировать как на влажные, так и на сухие пролежни. Пластыри состоят из уникальных гелеобразующих капсул, которые находятся внутри клейкого вещества. Чаще всего гидроколлоидная повязка выглядит как самоклеящаяся и водонепроницаемая гибкая пластинка.

Гидроколлоидные изделия показаны для пролежней любой степени:

  • раны с некрозом и грануляцией;
  • сухие пролежни 1 степени в качестве профилактики;
  • глубокие раны;
  • раны и язвы с умеренным и незначительным отделяемым.

Гидроколлоидные пластыри-повязки имеют максимальный срок использования — 7 дней, что немаловажно в случае заживления раны. К тому же гидроколлоид не прилипает к ране, а фиксируется только к окружающим тканям около пролежней. Обычно такие изделия производятся в необычной форме, повторяющей контуры тела.

В аптеках можно приобрести такие гидроколлоидные повязки:

  1. Противопролежневая повязка Coloplast comfeel plus. Эффективность изделия доказана 30 годами применения его на практике. Водонепроницаемая гибкая пластина имеет форму «бабочки», что облегчает ее фиксацию на сложные участки тела: локти, пятки, крестец. Повязка Комфил плюс герметично крепится на рану и эрозию кожи, верхняя пленка из полиуретана защищает от проникновения инфекции, при этом не препятствуя испарению влаги. Колопласт выпускает прозрачные повязки для пролежней со скудными выделениями и пластыри для пролежней с умеренным выделением экссудата.
  2. Гидроколл. Немецкая компания Хартманн производит гидроколлодиные пластыри в различных формах: тонкие и плотные пластинки, сердце для области поясницы, пластырь с возможность сформировать кармашек для локтей и пяток. Гидроколл поддерживает оптимальную влажность в ране, не причиняет боли при смене повязки, легко удаляется. В зависимости от состава изделия Гидроколл применяют и на стадии профилактики, и на стадии заживления.
  3. ConvaTec Granuflex. Производится в Великобритании. Предназначена для терапии пролежней, трофических язв и ожогов. Granuflex супертонкая используется только для пролежней 1 и 2 степени. Повязка изолирует раны от инфицирования, впитывает выделяемое пролежней.

Несмотря на описанный в инструкции длительный срок использования пластырей и повязок для лечения пролежней, иногда приходится менять их раньше. Определить необходимость смены легко: пластырь разбухает от влаги.

Перед фиксацией любого пластыря или повязки от пролежней участок кожи обязательно нужно дезинфицировать.

Предпочтение лучше отдать слабому раствору Хлоргексидина, поскольку агрессивные йод или бриллиантовый зеленый вызывают ожоги, что значительно замедляет процесс заживления кожи.

Загрузка…

Источник: http://DoloyPsoriaz.ru/prolezhni/povyazki-ot-prolezhnej.html

Пластырь от пролежней для лежачих больных — виды, преимущества и цена

Пролежни – недуг, часто встречающийся у лежачих пациентов. Чаще всего возникает в местах тесного контакта кожи с поверхностью, на которой лежит больной. Например, в областях, где выпирают кости.

Пролежни доставляют человеку массу неудобств и при ненадлежащем уходе могут быть опасны для здоровья.

Благо, существуют специальные пластыри, которые помогают бороться с проблемой и отличаются удобством и эффективностью.

Как правильно применять?

К противопролежневым пластырям прилагается инструкция по применению.

Необходимо строго ей следовать и учитывать некоторые моменты:

  1. Чтобы повязка стала более эластичной, надо разогреть её, растирая в руках в течение получаса.
  2. Клеить нужно на сухую кожу, иначе должный эффект не будет достигнут.
  3. Смена изделия производится при большом наполнении жидкости в пластыре или раз в три дня. И также иной срок использования может быть указан в инструкции.
  4. Если повреждение на коже сухое, перед применением примочки необходимо смазать рану оксидом цинка в форме пасты или геля.

Внимание! Если пролежень очень мокрый, необходимо дать выделениям из глубины выйти наружу. Поэтому рана должна быть всегда влажная. Это достигается частой сменой пластыря, а также смазыванием пихтовым маслом.

Классификация пролежней

Пролежни имеют классификацию по степени развития. В России различают четыре степени:

  • Слабое покраснение, которое после смены позы ли массажа проходит.
  • Покраснение сильнее, чем при первой, смена позы уже не помогает. Возможно возникновение эрозий, волдырей, наростов.
  • Глубокое поражение покрова. Воспалены все слои кожи, появляется мокнущая рана. Она способна источать неприятный аромат, имеет жёлтый или красный секрет.
  • Некрозный участок кожи с обильными выделениями. В глубине раны просматриваются сухожилия и костная ткань.

Виды противопролежневых пластырей

В зависимости от тяжести недуга следует подбирать соответствующий пластырь.

С серебром

Если пролежень только образовался или в нём ещё немного влаги, пластыри, в составе которых есть серебро, будут оптимальным вариантом. Он содержит активные компоненты, которые направлены в первую очередь на обеззараживание и антибактериальное действие, а не на борьбу с гноем и влагой.

Ионы серебра борются как с грамотрицательными, так и с грамположительными бактериями. Верхний слой пластыря имеет дышащую сетчатую поверхность. Но эта разновидность не предназначена для очищения ран.

Гидрогелевые

При чистой поверхности пролежня и начальной его стадии подойдут гидрогелевые пластыри. Благодаря высокому содержанию воды, более пятидесяти процентов, повязка создаёт под собой влажную среду и способствует отторжению некротических клеток.

Часто такой пластырь имеет прозрачную структуру, что позволяет оценить состояние пролежня без смены повязки. Гидрогелевый пластырь способен обезболивать за счёт охлаждающего вещества в составе.

Альгинатные

Альгинатная повязка подходит для запущенных пролежней и ран с большими выделениями. Альгинат получают вытяжкой из морских водорослей. Это вещество образовывает вязкую субстанцию, обладающую хорошим противовоспалительным и заживляющим действием. Поэтому пластыри на его основе отлично сорбируют и восстанавливают.

Верхним слоем альгинатного пластыря является плёнка с неполной проницаемостью, благодаря этому происходит контроль над испарением и уровнем влажности. Происходит это за счёт пор.

При увеличенном образовании влаги они расширяются, при малых выделениях – сужаются.

Причём форма пластыря меняется по мере поглощения секрета по контуру пролежня, что способствует максимальному очищению повреждённого участка.

Гидроколлоидные

Гидроколлоидная разновидность считается универсальной. Так как может применяться как на мокнущих ранах, так и сухих. В клейком слое пропитки находятся специальные гелеобразующие капсулы. Внешне повязка выглядит как гибкая самоклеящаяся пластинка.

Она отличается антисептическими, очищающими и заживляющими свойствами. Такое изделие очень эргономично и может повторить практически любой контур тела, что очень удобно. Верхний слой обладает дышащей поверхностью, которая при этом защищает от проникновения бактерий и намокания.

Важно! При возникновении пролежня помочь больному самостоятельно можно только при первых двух степенях, в остальных случаях контроль должен осуществлять врач. Пластырь в такой ситуации будет лишь вспомогательной терапией.

Посмотрите видео-обзор мазевой повязки для лечения ожогов, пролежней, язв и других плохозаживающих ран с перуанским бальзамом Бранолинд Н:

Цена в аптеке

Стоимость противопролежневых пластырей зависит от нескольких факторов:

  • вид пластыря;
  • его размер;
  • регион, где производится покупка.

В среднем по России цены варьируются в диапазоне от 100 до 1000 рублей за упаковку.

Преимущества использования

Пролежни являются сопутствующим заболеванием у всех пациентов, надолго прикованных к постели. К сожалению, в российской медицине не развито направление, отвечающее за контроль и лечение именного этого недуга. Как правило, родственника больного приходится справляться с этой проблемой самостоятельно.

Поэтому противопролежневые пластыри являются для них настоящим спасением по многим причинам:

  1. Эффективность. Наука не стоит на месте и просто пластырь может излечить пролежень второй стадии всего за несколько дней.
  2. Простота в использовании. Не нужно специального медицинского образования, чтобы приклеить повязку к ране и потом осуществлять её замену. Это может сделать один человек без помощников.
  3. Отказ от перевязок. В случае пролежней можно по старинке делать перевязки: прикладывается марлевая повязка, пропитанная, например, мазью, которая крепится за счёт бинта. Но это не всегда удобно – не все участки тела лежачего больного возможно перевязать. А также менее эффективно, поскольку марля и бинт прилипают к ране, создавая дополнительные травмы на уже существующем повреждении.
  4. Скорость. За счёт создания микросреды под пластырем заживление происходит намного быстрее, чем при других способах.
  5. Гигиеничность и стерильность. Сами пластыри всегда выпускаются в стерильных упаковках. Во время использования верхний слой защищает пролежень от попадания чужеродных микроорганизмов.
  6. Экономия. В среднем одного пластыря хватает минимум на 3 дня, при этом его работа эффективнее перевязок или использования мазей, что сберегает время. Некоторые изделия обладают обезболивающим эффектом, что позволяет сэкономить ещё и на анальгетиках.
  7. Минимум противопоказаний. Такие повязки не вызывают аллергии и раздражения.

Источник: https://dobradom.com/zabolevaniya/prolezhni/plastyr.html

Поделиться:

Нет комментариев

slechenie.ru

Пластырь от пролежней: какие бывают и как использовать для лежачих больных?

Чаще всего пролежни (язвы) встречаются у пожилых пациентов с переломом шейки бедра, больных, которые находятся в реанимации, парализованных людей, находящихся на домашнем лечении. Терапия таких язв чрезвычайно сложна и приносит непродолжительное облегчение.

Для людей, прикованных к постели или инвалидному креслу, разработаны специальные перевязочные материалы, позволяющие уменьшить боли, причиняемые пролежнями, абсорбировать выделяемый из ран экссудат. Антисептические повязки и пластыри также снижают вероятность инфицирования.

Гидрогелевые и губчатые препараты

Лечение пролежней должно начинаться после появления первых признаков некроза тканей. Пролежни образуются в местах длительного соприкосновения кожи с твердой поверхностью:

  • если человек постоянно лежит на спине в зону риска попадает поясница и ягодицы, кожа между лопатками, затылок;
  • у больного в инвалидном кресле поражаются еще и ступни.

В зависимости от степени повреждения кожи различают 4 вида пролежней:

  1. Покраснение кожи, при нажатии участок не белеет;
  2. Помимо красного цвета, на коже образуются небольшие пузырьки и язвочки, верхний слой начинает отслаиваться;
  3. На коже формируется «кратер», заполненный содержимым желтого цвета, поражаются все слои кожи.
  4. Некроз проникает в мышечную и костную ткани, на дне наблюдаются черные пласты кожи.

При пролежнях 1 и 2 степени используются пластыри на основе медицинского геля, с физиологическим раствором, губчатые повязки из полиуретана.

Принцип их действия прост: верхний водозащитный слой пропускает кислород, необходимый для восстановления тканей кожи, нижний слой впитывает отделяемое из раны, обеспечивает влажную среду, избыток влаги испаряется через верхний слой.

Какие этого типа повязки для лечения пролежней можно приобрести в аптеках:

  1. Hydrosorb Comfort. Пластырь представляет собой мягкую подушечку, наполненную гидрогелем с липкими самоклеящимися краями. Предназначено средство для закрытия чистых ран с незначительными выделениями. Показана людям с чувствительной кожей. Одна гидрогелевая повязка может находиться до 7 суток на ране. Перед креплением необходимо протереть пролежни антисептическим раствором.
  2. HYDROTAC. Противопролежневый пластырь с одной стороны покрыт полиуретаном, с другой стороны – водосодержащим гибридным полимером. Губчатая повязка не позволяет микроорганизмам проникать в рану, поддерживает влажную среду, ускоряет заживление тканей. Средство разрешается оставлять на ране до 5 дней.
  3. Ранозаживляющая повязка Мультиферм. Состоит из нескольких слоев лечебных слоев, впитывающего материала. Способствует скорейшей регенерации клеток, крепится изделие на 24-48 часов.
  4. Повязка гидрогелевая Супрасорб. Обладает дополнительным обезболивающим эффектом за счет охлаждающего компонента в составе средства. Плотно прилегая к ране, повязка увлажняет кожу, абсорбирует экссудат, растворяет некротические клетки.

Качественные повязки на пролежни производят компании Хартманн (Пемафом) из губчатого материала (воздухонепроницаемый полиуретан), Тиелле (водозащитная повязка из гидрополимера).

к содержанию ↑

Альгинатные средства

Альгинатный пластырь от пролежней предназначен для абсорбции гнойного содержимого, крови из ран. Такие изделия показаны для глубоких пролежней с обильными выделениями. Эффективны альгинатные пластыри на участках тела труднодоступных для перевязки — крестец или пятки.

Средства выпускают в форме плоских пластырей или тампонадных лент, предназначенных для очищения глубоких полостей. Изготовлен медикамент из волокон альгината натрия и кальция, которые добывают из морских водорослей. Немаловажное преимущество альгинатных пластырей — по мере поглощения крови и жидкости, они меняют форму в зависимости от контуров пролежня. Это свойство обеспечивает максимальное очищения раны.

Применяются изделия из альгината:

  • для обработки кожи вокруг пролежня используют антисептики;
  • стерильной салфеткой промакивают кожу;
  • крепят альгинатный пластырь;
  • для фиксации накладывается дополнительная повязка.

Пластырь меняют каждые 2-3 дня либо в случае выделения из-под повязки жидкости. Альгинатные повязки не назначаются при скудном выделении экссудата. Пересыхание альгината приведет к раздражению кожи, пластырь прилипнет к ране, что ухудшит состояния раны.

Что могут предложить фармацевты:

  1. Сорбалгон. Производится в форме тампонадной ленты, повязки и салфеток. Гнойное содержимое, кровяные выделения соединяются с альгинатными волокнами и превращаются в гидрофильный гель. Масса не приклеивается к ране, удаляется пинцетом, после чего промывается физраствором.
  2. Medisorb A. Гель, который получается после впитывания жидкости, создает благоприятные условия для регенерации тканей кожи. Пластырь обеспечивает кислородный обмен, в результате чего излишки жидкости не протекают на здоровую кожу.
  3. Аскина Сорб. Изделие состоит из альгината кальция и карбоксиметилцеллюлозы, что усиливает абсорбирующий эффект. Показано для пролежней с обильными выделениями.

Для ран и язв с незначительным отделяемым рекомендуются мазевые повязки и пластыри, содержащие серебро.

Например, ранозаживляющим свойством обладает пластырь Atrauman. Концентрация серебра и мази из триглицеридов обладает бактерицидным действием, пластырь сохраняет свои антибактериальные свойства до 7 дней.

Несмотря на эффективность таких средств, для терапии пролежней 3 и 4 степени одних таких повязок будет недостаточно. Чаще всего очищение ран происходит хирургическим путем, затем пациентам назначаются ранозаживляющие пластыри.

к содержанию ↑

Гидроколлоидные пластыри

Повязки такого типа универсальны — гидроколлоидные средства можно фиксировать как на влажные, так и на сухие пролежни. Пластыри состоят из уникальных гелеобразующих капсул, которые находятся внутри клейкого вещества. Чаще всего гидроколлоидная повязка выглядит как самоклеящаяся и водонепроницаемая гибкая пластинка.

Гидроколлоидные изделия показаны для пролежней любой степени:

  • раны с некрозом и грануляцией;
  • сухие пролежни 1 степени в качестве профилактики;
  • глубокие раны;
  • раны и язвы с умеренным и незначительным отделяемым.

Гидроколлоидные пластыри-повязки имеют максимальный срок использования — 7 дней, что немаловажно в случае заживления раны. К тому же гидроколлоид не прилипает к ране, а фиксируется только к окружающим тканям около пролежней. Обычно такие изделия производятся в необычной форме, повторяющей контуры тела.

В аптеках можно приобрести такие гидроколлоидные повязки:

  1. Противопролежневая повязка Coloplast comfeel plus. Эффективность изделия доказана 30 годами применения его на практике. Водонепроницаемая гибкая пластина имеет форму «бабочки», что облегчает ее фиксацию на сложные участки тела: локти, пятки, крестец. Повязка Комфил плюс герметично крепится на рану и эрозию кожи, верхняя пленка из полиуретана защищает от проникновения инфекции, при этом не препятствуя испарению влаги. Колопласт выпускает прозрачные повязки для пролежней со скудными выделениями и пластыри для пролежней с умеренным выделением экссудата.
  2. Гидроколл. Немецкая компания Хартманн производит гидроколлодиные пластыри в различных формах: тонкие и плотные пластинки, сердце для области поясницы, пластырь с возможность сформировать кармашек для локтей и пяток. Гидроколл поддерживает оптимальную влажность в ране, не причиняет боли при смене повязки, легко удаляется. В зависимости от состава изделия Гидроколл применяют и на стадии профилактики, и на стадии заживления.
  3. ConvaTec Granuflex. Производится в Великобритании. Предназначена для терапии пролежней, трофических язв и ожогов. Granuflex супертонкая используется только для пролежней 1 и 2 степени. Повязка изолирует раны от инфицирования, впитывает выделяемое пролежней.

Несмотря на описанный в инструкции длительный срок использования пластырей и повязок для лечения пролежней, иногда приходится менять их раньше. Определить необходимость смены легко: пластырь разбухает от влаги. Перед фиксацией любого пластыря или повязки от пролежней участок кожи обязательно нужно дезинфицировать. Предпочтение лучше отдать слабому раствору Хлоргексидина, поскольку агрессивные йод или бриллиантовый зеленый вызывают ожоги, что значительно замедляет процесс заживления кожи.

Загрузка...

doloypsoriaz.ru


Смотрите также