Пониженные тромбоциты в крови у мужчин


Понижение тромбоцитов в крови у мужчин - Здоровая кровь

Тромбоцитами являются определенные красные кровяные клеточки, которые полностью отвечают за быстрое и своевременное свертывание крови. Тромбоциты, в среднем, живут приблизительно десяти суток.

У взрослых мужчин, женщин, у беременных, и у детей с возрастом старше одного года, в крови норма присутствующих тромбоцитов должна составлять примерно*109/л.

Если в крови тромбоциты ниже нормы, то это означает наличие болезни с называнием тромбоцитопения.

Пониженные тромбоциты в крови – симптом тревожный и требующий детального обследования.

Дело в том, что наиболее часто тромбоцитопению обнаруживают при таких заболеваниях, как красная волчанка, цирроз печени, сепсис, а также при злокачественных опухолевых процессах с метастазированием.

Поэтому, если уровень тромбоцитов в крови понижен существенно, то следует без промедления провести детальную диагностику, чтобы узнать что это значит.

К основным внешним симптомам пониженного уровня тромбоцитов в крови, можно отнести значительное увеличение времени, которое необходимо на остановку любого кровотечения: кроме этого у пациента начинают проявляться периодические процессы выброса крови из слизистых ротовой полости и носа, самопроизвольно проявляются синяки в любой части тела.

Каковы функции тромбоцитов?

Тромбоцитарные клетки в сосудистом пространстве выполняют роль своеобразного надзирателя за его целостностью. Если стенка сосуда, где они находятся в конкретный момент времени, не повреждена, тромбоциты свободно перемещаются с током крови, находясь в сферической форме.

Таким образом, распределяясь в кровеносном русле вдоль стенок сосудов и взаимодействуя с ними, они принимают участие в :

  • формировании сгустка, первичного тромба, что обеспечивает временную остановку кровотечения из мелких сосудов в результате закрытия на участке повреждения;
  • поддержании спазма (сужение) сосудов и в их питании (ангиотрофическая функция);

иммунных процессах;

  • фибринолизе (растворение сгустка).
  • Стоит внутренней выстилке сосуда (эндотелию) нарушить свою структуру, как мгновенно возникают изменения внешнего вида тромбоцита. Он приобретает звездчатую форму, закрывая дефект эндотелиального слоя.

    Таким образом, наслаиваясь друг на друга, тромбоциты создают каркас для образования кровяного сгустка, что приводит к остановке кровотечения.

    При этом ими выделяются специальные коагуляционные факторы, способствующие более быстрому сворачиванию крови.

    Причины пониженных тромбоцитов в крови

    Итак, почему понижены тромбоциты в крови у взрослого, и что это значит? Низкий уровень тромбоцитов в крови взрослого человека характеризуется не только слабой симптоматикой, но и очень серьезными последствиями, которые отрицательно сказываются на дальнейшей жизнедеятельности и самочувствии.

    Снижение тромбоцитов может свидетельствовать о том, что:

    1. Тромбоциты образовываются в малых количествах;
    2. Слишком интенсивно накапливаются в депо (в селезенке);
    3. Уничтожаются собственным организмом уже в зрелом состоянии;
    4. Часть была потеряна во время кровотечения или все еще теряется, если это кровотечение хроническое.

    Таким образом причин для понижения уровня тромбоцитов в крови немало, и среди них есть как достаточно простые, так и опасные. Рассмотрим их:

    1. Рак крови приводит к падению тромбоцитов.
    2. Чрезмерное потребление алкогольной продукции.
    3. Болезнь Верльгофа, причины которой до сих пор не установлены.
    4. Недостаточное поступление и дефицит в организме витамина В12.
    5. Увеличение селезенки (спленомегалия), которая вызвана паразитарными или инфекционными заболеваниями.
    6. Прием определенного ряда медицинских препаратов. Здесь мы уточним такие лекарства, как гепарин, хинидин, аспирин.
    7. Отравление тяжелыми металлами, чаще всего этот пункт относиться к свинцу.
    8. Нарушение выработки мегакариоцитов, связанное с поражением костного мозга и сопровождающееся неэффективным образованием тромбоцитов.
    9. Тромбоциты падают при перенесенных или существующих инфекционных заболеваниях, в первую очередь это касается гепатита С, оспы ветряной или ВИЧ.
    10. К снижению ведут и некоторые из аутоиммунных заболеваний, в первую очередь речь о волчанке. При аутоиммунном заболевании организм принимает собственные клетки за чужой микроорганизм, вырабатывает антитела и начинает атаковать свои же клетки.
    11. Токсические (экзогенные – отравление бензолом, солями золота, поражение ионизирующим излучением; эндогенные – уремия, выраженная печеночная недостаточность) и аллергические состояния. Последние иногда могут провоцироваться не только вредными веществами, но и определенными пищевыми продуктами.

    Провоцируют снижение тромбоцитов поражения костного мозга, анемия, травмы и хирургические вмешательства, сопряженные с потерей крови. Причинами могут быть вредные привычки, в частности злоупотребление алкогольными напитками. У женщин количество элементов крови понижается при обильных менструациях и в период беременности, первый месяц после родоразрешения.

    Осложнения

    Несмотря на сравнительно слабую симптоматику проблемы, которая у большинства пациентов может не проявляться вовсе, в ряде случаев пониженный уровень тромбоцитов вызывает очень серьёзные последствия для организма.

    1. Кровотечения внутренних органов.
    2. Большая кровопотеря крови после серьезных травм.
    3. Кровоизлияния в сетчатку глаза и потеря зрения.
    4. Кровоизлияния в мозг и летальный исход.

    Если у вас диагностируют пониженный уровень тромбоцитов в пределах от двадцати до пятидесяти*109 единиц/литр крови, то необходимо будет амбулаторное лечение. Падение уровня тромбоцитов до 19*109 единиц/литр и ниже – сигнал к немедленной госпитализации.

    Как лечить пониженные тромбоциты в крови?

    В большинстве случаев специальной терапии не потребуется, достаточно будет лишь скорректировать рацион питания.

    Диету стоит обогатить такими продуктами:

    1. Яйца и сыр;
    2. Гречневая каша;
    3. Все сорта рыбы;
    4. Красное мясо, приготовленное в любом варианте;
    5. Печень (желательно говяжья);
    6. Наваристые мясные бульоны, колбасы и паштеты;
    7. Всевозможная зелень (укроп, сельдерей, петрушка, шпинат);
    8. Ягоды рябины, бананы, гранат, сок шиповника, яблоки зеленых сортов, орехи
    9. Салаты из крапивы, капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, заправленные кунжутным маслом;
    10. Одновременно рекомендуется воздержаться от употребления различных солений, маринадов, алкоголя, специй.

    В случае, если в организме было обнаружено значительное понижение уровня тромбоцитов, то может развиться опасная хроническая форма или открыться сильное кровотечение.

    В таком случае врач может прописать глюкокортикоидные гормоны и иммуноглобулинную терапию.

    Данные средства весьма быстро и активно повышают в крови количественный состав тромбоцитов, однако применяются они только в критических ситуациях.

    5 комментариев

    смешно читать: сначала написали серьезные причины, а потом «В большинстве случаев специальной терапии не потребуется, достаточно будет лишь скорректировать рацион питания.»… рак крови лечить яйцами…ну и врачишки у нас пошли. страшно жить!

    В статье в случае корректировки питания имеется ввиду физиологические(естественные) причины падения трмбоцитов (обильные менструации, алкоголь, недостаток В 12 и т.п.), также отмечен кстати их критический уровень, при котором следует срочно обратиться к врачу, а о том, что рак крови следует лечить яйцами нет и речи, нужно просто читать более внимательно.

    так как норм врачей у нас нет будем лечиться яйцами У нас в Башкирии

    Резкое снижение тромбоцитов привело к смерти мою сестру. Вечером положили срочно в больницу реанимацию , рано утром умерла. Переживание крови не помогло

    Источник: http://suvenirs39.ru/ponizheny-trombocity-v-krovi-u-muzhchin/

    Как снизить тромбоциты в крови: понизить народными средствами, уменьшить уровень быстро при онкологии

    Тромбоциты являются очень важными элементами нашей крови. Именно благодаря им осуществляется процесс свертываемости. Но если тромбоцитов содержится слишком много, организм посылает сигнал, что с ним не все в порядке, кровь густая, а значит, велика вероятность образования тромбов. Чтобы этого не случилось, необходимо знать, как снизить тромбоциты в крови и какие существуют методы.

    Причины повышения уровня тромбоцитов

    Повышение уровня тромбоцитов может наблюдаться по следующим причинам:

    • Заболевания воспалительного характера;
    • Патологии крови;
    • Поражение вирусными, грибковыми, паразитарными инфекциями;
    • Сбои в работе ЖКТ, печени;
    • Перенесенная операция по удалению селезенки;
    • Онкологические заболевания.

    Травмы с кровопотерей также ведут к увеличению числа тромбоцитов. Любые хирургические вмешательства, злоупотребление алкогольными напитками, потребление большого количества соли, железодефицит- все это ведет к необходимости понизить тромбоциты в крови.

    Повышенное число тромбоцитов не всегда является отклонением. Иногда это следствие неправильной подготовки к анализу.

    Нормы тромбоцитов

    Чтобы выяснить, сколько тромбоцитов содержится у человека, необходимо сдать общий анализ крови. Развернутый тест отражает также другие показатели, по которым можно определить состояние организма. Нормой для взрослых людей является количество тромбоцитов от 180 до 320*109/л. У детей количество кровяных пластинок различное, зависит от возраста.

    Количественная разница есть также между мужчинами и женщинами. Пониженный уровень при необходимости несложно поднять, но если уровень тромбоцитов в крови повышен (тромбоцитоз), возникает необходимость его понижения, т.к. данное состояние опасно возникновением тромбов, нередко приводит к инфарктам и инсультам.

    Низкий тромбоцитарный индекс может наблюдаться при онкологии, а точнее после лучевой и химиотерапии.

    Способы понижения

    Снизить уровень тромбоцитов можно, применяя несколько методик:

    • Специальная диета;
    • Медикаментозное лечение;
    • Народная медицина.

    Диета при повышенном количестве кровяных пластинок заключается в отказе от употребления алкогольных и газированных напитков, включения в рацион питания продуктов, способных понижать тромбоцитарное число. К ним относятся свежие фрукты, овощи, ягоды, зелень.

    Отличными помощниками в борьбе с тромбоцитозом являются имбирь, шоколад с большой дозой какао, рыба (лучше всего морская). Лимон и клюква за счет содержащейся кислоты активно снижают вязкость крови. Исключением являются бананы, манго, рябина, чечевица.

    Необходимо поддерживать водный баланс-выпивать днем около 2 литров воды (для людей с избыточным весом порядка 3 литров), отказаться от табачной продукции, жирной, жареной и острой пищи.

    С осторожностью и только по согласованию с лечащим врачом следует применять гормональные, мочегонные лекарства, так как они увеличивают густоту крови.

    Для разжижения крови медики чаще всего назначают препарат Аспирин.

    Это простое дешевое средство снижает концентрацию тромбоцитов, однако следует соблюдать осторожность при применении, так как побочными эффектами в случае передозировки могут стать отеки, кровоизлияния и геморрагический диатез. Противопоказания для принятия таблеток имеются также для людей с проблемами ЖКТ (язвы, эрозии, колиты и т.п.)

    Снижение вязкости крови также осуществляют при помощи медикаментозных лекарств, относящихся к группе коагулянтов. Такие средства, как Тромбоасс, Ливарудин воздействуют непосредственно на тромбоциты, а затем неизмененными выводятся почками.

    Препарат Варфарин снижает активность антикоагулянтов, за счет которых происходит активный синтез тромбоцитов. Имеются противопоказания для пациентов, перенесших оперативное вмешательство, а также при нарушениях функций опорно-двигательного аппарата и патологиях крови.

    Клопидогрел уменьшает склеивание кровяных пластинок, почти не имеет побочных эффектов. Чтобы кровь не только очищалась от излишней насыщенности тромбоцитами, но и лучше проходила по кровеносным сосудам назначается Трентал.

    Не применяется при лечении больных после недавних инсультов и инфарктов.

    Все препараты традиционной медицины следует применять только по назначению врача и точно соблюдая дозировку.

    При критических состояниях тромбоцитоза проводится тромбоцитоферез-кровь очищается от излишних кровяных пластинок путем сепарации. Метод применяется тогда, когда предстоит хирургическая операция, или если количество тромбоцитов остается достаточно высоким, несмотря на прием лекарств.

    Нелишним будет знать, как уменьшить тромбоциты в крови с применением народной медицины.

    • Эффективным средством борьбы с тромбоцитозом является имбирь. Натуральный имбирь измельчают в порошок, смешивают с тростниковым сахаром в равных долях. Две столовые ложки смеси заливают стаканом кипятка, принимают до обеда маленькими глотками.
    • Листья Гинко Билоба, заваренные в течение 5-10 минут горячей водой принимают два раза в день.
    • Какао, сваренный без молока и сахара следует пить до еды по утрам.
    • Настойка чеснока в виде двух измельченных головок, залитых 200 граммами водки. Оставляют настаиваться месяц, пьют по половине чайной ложки два раза в сутки.
    • Галегу лекарственную заварить, добавить в воду или чай.
    • Гирудотерапия. Применение пиявок весьма эффективно при тромбоцитозе.
    • Кашицу, состоящую из чеснока, лука, меда и лимона употребляют по чайной ложке три раза в сутки.

    Понижать тромбоциты народными средствами наиболее эффективно в комплексе с диетой и препаратами традиционной медицины.

    Самостоятельные действия по разжижению крови необходимо проводить очень осторожно, точно соблюдая дозировку препаратов. Наилучшее решение по вопросу- как понизить уровень тромбоцитов, подскажет врач-гематолог. Он тщательно изучит все показатели крови, общее состояние пациента, жалобы, и только после этого назначит соответствующее лечение.

    Источник: https://krov.expert/zdorove/narodnaya-meditsina/kak-snizit-trombotsity-v-krovi.html

    Низкий уровень тромбоцитов в крови у мужчин может стать причиной сильных кровотечений. Это связано с их функциями свертывания крови в организме. Кровяные пластинки красного цвета, не имеющие ядра в своем строении, носят название тромбоцитов.

    Когда их количество уменьшается до 180 тысяч единиц, развивается тромбоцитопения. Увеличение цифры более 400 тысяч, носит название тромбоцитоза.

    Высокие показатели тоже приносят вред организму мужчины, у него может развиться тромбоз сосудов, инфаркты и инсульты.

    Функции тромбоцитов

    Каждая клетка крови имеет свои функции в организме человека. Эритроциты выполняют транспортную и дыхательную функцию, лейкоциты защитную, а тромбоциты отвечают за целостность сосудистых стенок. Они беспрепятственно перемещаются с током крови вдоль сосудистых стенок, одновременно вступая с ними во взаимодействие.

    Тромбоциты выполняют ряд жизненно важных функций в организме мужчины:

    • Происходит формирование первичного тромба, для обеспечения временной остановки кровопотери. Сгусток крови закрывает поврежденный участок сосудистой стенки. Этот процесс носит название адгезивно-агрегационная функция.
    • Участвует в образовании спазма поврежденных сосудов путем сужения их стенки за счет адреналина и серотонина.
    • Выполняют ангиотрофическую функцию, для этого пятая часть всех тромбоцитов ежедневно прилипает к сосудистой стенке и отдает ей свое содержимое. Это питает эндотелиальную ткань, выстилающую внутреннюю поверхность сосудов, укрепляя их, не давая возникнуть околососудистым кровоизлияниям.
    • Фибринолиз и коагуляционный гемостаз тоже происходят с участием этих кровяных клеток.
    • В процессе формирования иммунитета, защитной функции организма тромбоциты выполняют немаловажную роль. Они имеют фагоцитарную активность. Вместе с лимфоцитами они разрушают патогенные микроорганизмы.
    • Вещество, выделяемое тромбоцитами, носящее название митоген, способно влиять на развитие атеросклероза.

    Но все же главной функцией этих клеток является образование тромба. Тромбоциты при малейшем повреждении сосудистой стенки изменяют свою форму, приобретают звездчатую.

    Производится наслоение этих клеток друг на друга для образования защитного каркаса, тем самым останавливая кровотечение. В течение всего периода кровопотери тромбоциты начинают активно выделять коагуляционные вещества для ускорения этого процесса.

    Внешне такое нарушение может не проявиться до определенного времени. Но когда мужчина внезапно травмируется, тратит при этом много времени на остановку кровопотери, тогда стоит задуматься о наличии у него этой проблемы.

    Низкий уровень тромбоцитов в крови у мужчин проявляется:

    • периодическими носовыми кровотечениями, иногда со слизистой полости рта;
    • неожиданное появление гематом на теле;
    • петехии на коже в виде маленьких пятнышек красного цвета;
    • в кале и моче может наблюдаться кровь;
    • кровоизлияние в сетчатку глаз с дальнейшей потерей зрения;
    • кровотечения внутрь органов;
    • обильная кровопотеря в связи с травмами;
    • геморрагический инсульт с летальным исходом.

    Чем ниже уровень тромбоцитов в крови, тем большая опасность грозит мужчине. Это может проявиться инсультом или обширной кровопотерей несовместимой с жизнью.

    Остановить кровь при минимальном количестве тромбоцитов вне больничных условий, иногда становится невозможным. Человек может умереть. Медлить в этом случае нельзя, необходима срочная госпитализация в гематологическое отделение.

    Причины, влияющие на снижение тромбоцитов

    Пониженный уровень тромбоцитов у мужчины имеет невыраженную симптоматику до момента появления травмы, а также может развить серьёзные последствия, если вовремя не остановить процесс уменьшения этих клеток в крови.

    Если тромбоцитопения продолжается длительный период, то это обязательно скажется на самочувствии пациента и дальнейшей жизнедеятельности мужчины.

    Есть ряд причин, из-за которых начинается это нарушение в составе крови:

    • Снижается производство данных клеток костным мозгом. Часто это совпадает с уменьшением выработки лейкоцитов и эритроцитов.
    • Или, наоборот, тромбоцитов производится в костном мозге больше чем нужно, но в периферической крови они разрушаются.
    • Сбой в работе иммунной системы ведет к разрушению клеток антителами в синусоидах селезенки. В таком состоянии этот орган имеет патологическое увеличение. Попавшая в него клетка тромбоцита назад не возвращается, а уничтожается селезенкой.
    • Гематологические заболевания и печеночные патологии влекут развитие тромбоцитопении.
    • Обширные кровотечения во время операций или травм.
    • Онкологическая болезнь крови.
    • Синдром Верльгофа, также болезнь Гоше.
    • Хронический алкоголизм.
    • Отравление солями тяжелых металлов.
    • Дефицит витамина В12 в организме мужчины.
    • Спленомегалия, причина которой — инфекционная или паразитарная патология органа.
    • Лекарственные препараты антикоагуляционного действия.
    • Различные заболевания красного костного мозга.
    • Вирусные заболевания, гепатит, герпес, ветряная оспа, ОРВИ, мононуклеоз влияют на состав тромбоцитов, снижая его.
    • ВИЧ, при котором поражаются иммунные клетки.
    • Аутоиммунные болезни, где собственные клетки разрушают свои же антитела, принимая их за чужие клетки.
    • Тяжелые аллергические состояния.

    Некоторые продукты растительного происхождения способны разжижать кровь, обладая антикоагулянтными свойствами. Это имбирь, чеснок, лимон, вишня, лук.

    Мужчины, имеющие вышеперечисленные факторы, вызывающие снижение тромбоцитов в крови, состоят в группе риска, поэтому нужно следить за составом крови, периодически сдавая ее на анализ.

    Методы коррекции уровня тромбоцитов

    Сниженный уровень тромбоцитов не является отдельным заболеванием, это признак происходящего в организме какого-либо отклонения. Лечащий врач, выявивший эту патологию, обязательно назначит полное обследование организма мужчины, после чего поставит диагноз и распишет комплексное лечение.

    Каждый человек может попасть в группу риска, например, из-за заражения инфекционным заболеванием. Предупредить этот процесс можно постоянным укреплением иммунитета, спортом и правильным питанием.

    Основные советы:

    1. Пища должна быть разнообразной, включать в себя все сорта рыбы, красное мясо и наваристые мясные бульоны, колбасы, паштеты, печень, яйца, сыр, овощные салаты, зелень, гречневая и овсяная каши, орехи и ягоды, сок шиповника и зеленые сорта яблок.
    2. Соки, фреши и витаминно-минеральный комплекс, положительно влияет на состав крови.
    3. Нельзя пить алкоголь, употреблять маринады, соления и специи.
    4. Нужно откорректировать сон и отдых, минимум раз в год отдыхать на море.
    5. Стимулировать организм кардионагрузками.
    6. Отказаться от приема лекарственных препаратов антикоагуляционного действия.
    7. Если выявлена опасная форма тромбоцитопении, назначают прием глюкокортикоидных гормонов и терапию для коррекции иммунитета.
    8. Применяется антирезусная D-сыворотка и переливание донорской тромбоцитной массы.
    9. Используется плазмаферез, потому что в плазме крови содержатся антитела, недостаточное количество которых вызывает дефицит иммунитета. Это эффективно при развитии аутоиммунного процесса в организме.

    Народные способы увеличения тромбоцитов в крови

    Любое лечение народными способами должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение может нанести вред или усугубить процесс.

    Распространенные и самые эффективные рецепты:

    1. Крапива заваривается как чай. 20 грамм травы залить стаканом кипятка и немного прокипятить. Пить до еды по 100 гр отвара. Эта трава имеет кровоостанавливающие свойства.
    2. Смесь измельченных плодов шиповника, травы ромашки и крапивы залить кипятком, дать настояться и пить с добавлением лимонного сока и меда (для пополнения организма недостающими микроэлементами и полезными веществами).
    3. Травы тысячелистника, хвоща полевого, мяты, подорожника, калган, кровохлебка и горец почечуйный хорошо стимулируют уровень тромбоцитов в крови. Все это в равной пропорции смешать, залить кипятком, настоять. Пить по 1,5 стакана во время еды.
    4. Кунжутное и льняное масло, богаты различными минералами и Омега-3 и 6 кислотами. Поэтому их прием благотворно действует на процесс кроветворения.
    5. Включить в рацион мёд, его нужно употреблять ежедневно.
    6. Собирать орехи в лесу и кушать их сразу после разбития оболочки.
    7. Пить березовый сок.

    При чуть сниженных тромбоцитах, восстановление происходит быстро. А вот для выраженной тромбоцитопении важно придерживаться методов лечения и регулярно делать анализ крови. Это необходимо для корректировки лечения.

    Все эти рекомендации помогут, если вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься умеренными физическими нагрузками.

    Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/trombocity/nizkij-uroven-v-krovi-u-muzhchin.html

    Тромбоциты понижены у взрослого: причины, о чем это говорит

       Тромбоциты понижены у взрослого не так уж и редко. Такое состояние называется тромбоцитопенией. Часто понижение уровня тромбоцитов фиксируется у беременных, и даже у детей. Причем понижение тромбоцитов у детей достаточно опасно и в ряде случаев заканчивается летальным исходом. Это важно знать.

    Понижение концентрации кровяных пластинок может привести к неприятным последствиям. Прежде всего это всевозможные кровоизлияния (болезнь Верльгофа). Особенно опасны внутренние кровоизлияния, которые могут проходить визуально невидимо, но последствия могут быть плачевные.

    Внимание! Статистика показывает, что несвоевременное лечение тромбоцитопении, например, с применением иммуноглобулина, в состоянии привести к развитию онкологии.

    В норме содержание тромбоцитов у взрослых людей в пределах 150-400 грамм на литр крови (у женщин – 150-380 г/л, а у мужчин – 180-320).

    Если анализы показали, что количество тромбоцитов стало ниже 150 г/л, то диагностируют тромбоцитопению.

    При этом кровь теряет способность к сворачиванию и образованию тромбоцитарной пробки, что приводит к частым кровотечениям и проблемам с их остановкой. Чем больше понижены тромбоциты, тем сильнее проявляются признаки патологии.

    Заболевания, при которых фиксируется снижение уровня тромбоцитов, сопровождаются следующей симптоматикой:

    • проблемами с остановкой даже небольших кровотечений;
    • кровоточивостью десен;
    • периодическими выбросами крови из носа;
    • кровоизлияниями в желудочно-кишечном тракте;
    • точечными подкожными кровоизлияниями;
    • гематурией – выбросами крови в мочевой пузырь, в результате чего моча приобретает красный цвет;
    • самопроизвольным образованием синяков.

    У женщин удлиняется менструальный цикл, а выбросы становятся обильнее.

    Чтобы подтвердить или исключить тромбоцитопению, пациента направляют на анализ крови.

    Тромбоциты понижены у ребенка

       Очень часто уровень тромбоцитов опускается ниже нормы у детей (не являются исключением и новорожденные). Согласно статистике, подобная патология проявляется у 75% малышей, родившихся с экстремально низким весом.

    Также заболевание обнаруживается у 35% грудничков, проходивших курс лечения интенсивной терапией.

    В норме содержание тромбоцитов у детей в пределах 180-320 г/л. Норма тромбоцитов для новорожденных детей – 100-420 г/л.

    Существует множество причин, вызывающих понижение уровня тромбоцитов у детей:

    • рождение ребенка недоношенным или переношенным;
    • несовместимость групп крови матери и малыша;
    • аллергические реакции;
    • анемия;
    • инфекции или иммунодефицитные заболевания;
    • гемобластозы – опухоли, поражающие клетки крови;
    • продолжительный прием лекарственных препаратов.

    Важно! Если тромбоциты понижены у ребенка значительно, то в 15% случаев наступает смерть. Поэтому не стоит игнорировать проблему, лучше обратиться к гематологу незамедлительно.

    Необходимо проконсультироваться со специалистом, если родители заметили, что у малыша от малейшего прикосновения появляются синяки, а незначительный порез или обычный укол приводят к продолжительному кровотечению. Подобная ситуация наблюдается из-за того, что при пониженном уровне тромбоцитов кровь плохо сворачивается.

    Чтобы выявить тромбоцитопению, достаточно сделать общий анализ крови. Если диагноз подтвердится, врач подберет оптимальные медикаментозные препараты и порекомендует сбалансированное питание, включающее овощи, фрукты телятину, крольчатину, печень, жирную рыбу.

    При вторичной форме достаточно устранить причину проблемы, чтобы вылечить возникшее заболевание.

    При обнаружении первичной формы лечение будет включать:

    • донорское молоко;
    • инъекции иммуноглобулина;
    • прием аскорбиновой кислоты, рутина и преднизолона;
    • переливание тромбоцитов (тромбоцитоферез).

    Тромбоциты понижены у взрослого, о чем это говорит

    • врожденная гемофилия;
    • усиленная выработка антител, вызванная проникновением в организм инфекции; анемия – необходимо насторожиться людям с бледной кожей, особенно, если малейшие удары становятся причиной появления гематом;
    • лейкоз;
    • асфиксия – очень часто тромбоцитопения развивается у людей, страдающих бронхиальной астмой;
    • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
    • вирусные и аутоиммунные заболевания различного генезиса;
    • сильные травмы, приводящие к существенным кровопотерям;
    • хирургическое вмешательство;
    • гемодиализ – очищение крови при помощи специального аппарата;
    • профессиональная деятельность во вредных условиях;
    • неконтролируемый прием антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков, диуретиков, обезболивающих препаратов;
    • тиреотоксикоз;
    • злоупотребление алкогольными напитками, расширяющими сосуды, в результате чего повышается артериальное давление.

    У женщин причиной ситуации, когда понижены тромбоциты, могут стать менструации и беременность.

    Справочно. Если содержание тромбоцитов понизилось не очень сильно, то вернуть его в норму можно в домашних условиях.

    Если тромбоциты понижены у взрослого, то рекомендуется соблюдать следующие правила:

    • по возможности устроиться на офисную должность;
    • сократить рабочее время (максимум до 8 часов);
    • спать не менее 8 часов;
    • отказаться от опасных видов спорта;
    • заниматься аэробикой и другими видами кардионагрузок;
    • увеличить потребление овощей, зелени, ягод, фруктов, яиц, льняного масла, мяса лосося и тунца, витамина С и глюкозы;
    • отказаться от рафинированного сахара;
    • исключить холодные напитки;
    • периодически пить кофе и глинтвейн (но сильно не увлекаться).

    Если тромбоциты значительно понижены по сравнению с нормой (до уровня 20-50 г/л крови), то понадобится амбулаторное лечение. Если же уровень опустится ниже 20 г/л, то необходима госпитализация.

    Прежде чем назначить лечение, врач выясняет, почему концентрация кровяных пластинок опустилась ниже нормы. Только устранив причину патологии, можно избавиться от проблемы.

    Обычно в случае выявления понижения тромбоцитов, врач назначает:

    • внутривенное введение иммуноглобулина;
    • прием глюкокортикостероидов;
    • использование антирезусной сыворотки;
    • переливание тромбоцитов.

    Тромбоциты понижены при беременности

    • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей – нейтрализовать инфекцию и укрепить иммунитет матери способны витамины и медикаментозные препараты;
    • анемия;
    • ДВС-синдром;
    • чрезмерное увлечение лекарствами (антибиотиками, цитостатиками, кортикостероидами, анальгетиками, диуретиками;
    • дефицит фолиевой кислоты в организме беременной женщины;
    • неправильное питание;
    • гемодиализ;
    • гормональный сбой;
    • стрессовое состояние;
    • халатность акушеров, не соблюдающих стерильность при родах.

    Если у беременной женщины обнаружен пониженный уровень тромбоцитов, то у нее могут наблюдаться кровоточивость из десен и носа, геморроидальные, желудочные и маточные кровотечения, подкожные кровоизлияния.

    Внимание. При пониженном уровне ее иммунная система становится неспособной противостоять аллергенам. В таком случае даже тополиный пух способен спровоцировать анафилактический шок.

    Беременным женщинам лечение проводят под строгим контролем врача. Гормонотерапию и переливание тромбоцитарной массы назначают только в особенно тяжелых случаях.

    Во время лактации придется перевести малыша на искусственное вскармливание. Возвратиться к кормлению грудью можно только через 21 день после отмены лекарств.

    Тромбоциты понижены после химиотерапии

    Особое внимание следует уделить поддержанию уровня тромбоцитов в норме при лечении онкологии.

    Некоторые химиотерапевтические препараты, использующиеся для лечения рака, становятся причиной повреждения костного мозга, из-за чего он теряет способность к производству необходимого количества тромбоцитов.

    К тому же организм может начать выработку антител, уничтожающих тромбоциты, что резко снижает их уровень.

    Понижены тромбоциты могут быть у людей, у которых диагностированы лимфома или лейкоз, так как при этих заболеваниях подавляется деятельность костного мозга.

    Подобное состояние может также наблюдаться в случаях, когда рак молочной железы или рак простаты дают метастазы в полость костей.

    А вот онкология селезенки крайне редко приводит к возникновению проблемы: она, наоборот, увеличивает выработку тромбоцитов.

    Важно. Для своевременного обнаружения тромбоцитопении, рекомендуется людям, проходящим лечение химиотерапией, регулярно делать анализ крови на содержание тромбоцитов.

    Если уровень тромбоцитов после химиотерапии понизился, то при следующем курсе лечения уменьшают дозу либо откладывают терапию, чтобы восстановить нормальный уровень тромбоцитов.

    Чтобы избежать риска кровотечения, когда тромбоциты понижены, врач может назначить переливание тромбоцитов.

    Общие причины тромбоцитопении

    • наследственная предрасположенность;
    • врожденная аномалия;
    • недоношенность ребенка, особенно при отягощенной беременности;
    • неправильное комбинирование лекарств и их побочное действие;
    • несбалансированное питание;
    • вирусные заболевания, которые становятся хроническими и не поддаются лечению;
    • системные аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, красная волчанка), приводящие к разрушению тромбоцитов антителами;
    • тяжелые интоксикации;
    • ослабленный иммунитет в сочетании с постоянным воздействием аллергенов.

    Все причины, вызывающие проблему, можно объединить в 3 группы:

    • пониженная выработка тромбоцитов костным мозгом;
    • усиленное разрушение тромбоцитов;
    • сбои в распределении тромбоцитов в кровеносной системе, из-за чего наблюдается их дефицит в периферической крови.

    Возможные последствия

    Пониженный уровень тромбоцитов может спровоцировать существенные проблемы со здоровьем, даже если симптоматика очень слабая или вовсе отсутствует.

    Он способен вызвать внутренние кровотечения, сильную кровопотерю даже при небольшой травме, а также кровоизлияния в сетчатку глаз, что приводит к резкому ослаблению остроты зрения.

    Особенную опасность представляет кровоизлияние в головной мозг, которое обычно заканчивается смертью больного.

    Источник: http://serdcet.ru/trombocity-ponizeny.html

    Согласно данным последних исследований пониженный уровень тромбоцитов в крови – довольно распространённое патогенное состояние, с которым хотя бы раз сталкивалось до двух процентов населения планеты.

    Специфические, присущие проблеме кровотечения, в данном случае возникают довольно часто и практически всегда сопутствуют гематологическим болезням, иногда выступая как отдельное самостоятельное заболевание при болезни Верльгофа или же тромбоцитопенической пурпуре. 

    К основным внешним симптомам пониженного уровня тромбоцитов в крови, можно отнести значительное увеличение времени, которое необходимо на остановку любого кровотечения: кроме этого у пациента начинают проявляться периодические процессы выброса крови из слизистых ротовой полости и носа, самопроизвольно проявляются синяки в любой части тела.

    Возможные последствия пониженных тромбоцитов

    Несмотря на сравнительно слабую симптоматику проблемы, которая у большинства пациентов может не проявляться вовсе, в ряде случаев пониженный уровень тромбоцитов вызывает очень серьёзные последствия для организма.

    1. Кровотечения внутренних органов.
    2. Большая кровопотеря крови после серьезных травм.
    3. Кровоизлияния в сетчатку глаза и потеря зрения.
    4. Кровоизлияния в мозг и летальный исход.

    Если у вас диагностируют пониженный уровень тромбоцитов в пределах от двадцати до пятидесяти*109 единиц/литр крови, то необходимо будет амбулаторное лечение. Падение уровня тромбоцитов до 19*109 единиц/литр и ниже – сигнал к немедленной госпитализации.

    Возможные причины

    Причин возникновения тромбоцитопении достаточно много. Самые известные из них:

    Причины пониженных тромбоцитов у новорожденного

    Напомним, что нормой показателей тромбоцитов в крови у новорождённых является диапазон от от ста до 420*109 ед./литр. Показатели ниже нормы свидетельствуют о тромбоцитопении.

    Данная проблема очень часто проявляется у новорожденных. Статистика показывает, что около ¾ малышей, имеющих при рождении слишком малый вес (так называемую экстремально низкую массу), получают к данной проблеме еще и пониженный уровень тромбоцитов. До 35 процентов все маленьких пациентов, которым вынужденно проводили интенсивную терапию по показаниям, болеют тромбоцитопенией.

    На десять тысяч здоровых новорожденных диагностируется в среднем два случая с вышеописанным состоянием. Летальность здесь оценивается в 13-15 процентов.

    Наиболее частые причины:

    1. Несовместимость групп крови, передача антител от матери к ребенку (изоиммунная проблема).
    2. Трансплацентарная передача проблемы от матери, большой красной системной волчанкой или идиопатической тромбоцитопенией (трансиммунная проблема)
    3. Повышенная выработка антител на нормальные кровяные пластинки или под воздействием антигена или же вируса (аутоиммунная или гетероиммунная проблема соответственно).
    4. Недоношенность/переношенность.
    5. Асфиксия.
    6. Анемия.
    7. Заболевания имуннодефицитной или инфекционной природы.
    8. Гемоблистозы.
    9. Гемангиомы.

    Причины возникновения у ребёнка

    Нормальный показатель тромбоцитов в крови ребенка 180 до 320*109 единиц на литр жидкости.

    Возможные причины пониженного уровня тромбоцитов в крови:

    1. Разнообразные вирусные заболевания разно этиологии, инфекционные поражения верхних дыхательный путей.
    2. Анемии.
    3. Приём ряда препаратов при интенсивной терапии, в том числе антибиотиков, анальгетиков, кортикостероидов, диуретиков, цитостатиков.
    4. ДВС-синдром.
    5. Гемодилиаз.
    6. Недостаток фолиевой кислоты.
    7. Тиреотоксикоз.
    8. Аллергии.
    9. Интоксикации.

    Причины появления у взрослых

    У мужчин норма тромбоцитов – 180 до 320*109 ед./л. У женщин – от 150 до 380*109 ед./л.

    Причины пониженных тромбоцитов в крови у мужчин:

    1. Лейкозы и анемии.
    2. Поражения костного мозга.
    3. Применение ряда медикаментозных препаратов.
    4. Чрезмерное употребление алкоголя.
    5. Сильные травмы с кровопотерей.
    6. Хирургическое вмешательство.
    7. Влияние солей металлов на организм (труд в сложных патогенных условиях).
    8. Инфекции разной этиологии.
    9. Активный расход тромбоцитовой массы из-за гемодиализа, кровотечений, пурпуры.
    10. Наследственные и аутоиммунные заболевания.

    У женщин кроме вышеозначенных причин, довольно частым провоцирующим физиологическим фактором выступает беременность и регулярные обильные менструации.

    Что делать, если тромбоциты понижены?

    В первую очередь не паниковать! Вне зависимости от возраста и стадии проблемы, необходимо сразу же сдать общий анализ крови на тромбоциты, как можно меньше двигаться и проявлять физическую активность, чтобы не спровоцировать возникновения кровотечения.

    Далее следует трезво оценить состояние организма и серьезной проблемы – если концентрация тромбоцитов упала до отметки в 20-50*109 ед./л., то лечиться в домашних условиях нельзя – необходима терапия в амбулаторном режиме. Уровень тромбоцитов упал до критических 19*109 ед./л или ниже? Требуется немедленная госпитализация в стационар!

    Лечение проблемы у новорожденных

    Если проблема вызвана вторичной формой тромбоцитопении, то малышу понадобится лечения базового заболевания/устранение проблемы. Дополнительных действий по устранению симптоматик и не требуется, поскольку она при пониженном уровне тромбоцитов практически полностью отсутствует.

    В том случае, если диагностирована первичная иммунная форма заболевания, то необходимы следующие действия:

    1. Донорское молоко в течение месяца, после чего – медленное введение в рацион материнского под максимальным контролем уровня тромбоцитов.
    2. 2 миллиграмма преднизолона на килограмм массы в сутки – до двух недель.
    3. Внутривенное введение имунноглобулина.
    4. Переливания тромбоцитарной массы от донора.
    5. Приём рутина и аскорбиновой кислоты.

    Лечение пониженных тромбоцитов у детей

    По аналогии с предыдущим пунктом для иммунной формы заболевания

    1. Имунноглобулин в количестве 1500 мг/кг массы один раз в два дня.
    2. Глюкокортикостероиды с внутривенным введением (гидрокортизон) – по 2 миллиграмма/килограмм массы один раз в день на протяжении пяти суток.
    3. Этамзилат натрия – 1 мл раз в сутки внутривенно в течение десяти дней.
    4. Пантотенат кальция – 0,01 грамм три раза в сутки на протяжении десяти суток.
    5. В тяжелых случаях – заместительная трансфузия тромбоконцентратных компонентов крови от родственников с предварительным облучением плазмы.

    Лечение тромбоцитопении у взрослых

    Вне зависимости от первичной или вторичной формы тромбоцитопении, если диагностирован чёткий геморрагический синдром, то проблему нужно лечить как основное заболевание.

    1. Внутривенные инъекции иммуноглобулина.
    2. Системная терапия глюкокортикостероидами.
    3. Применение антирезусной D-сыворотки.
    4. Переливания донорской тромбоцитной массы.

    Беременным назначается сходное лечение, однако, под максимальным наблюдением лечащего врача. Переливание производится в исключительных случаях, гормоны выписывают лишь для тяжелых форм заболевания.

    В период лактации необходимо полностью отказаться от грудного вскармливания и возобновить его лишь после трёх недель со дня отмены препаратов и стабильных нормальных анализов на тромбоциты.

    Как повысить уровень тромбоцитов?

    Основным способом повысить уровень тромбоцитов и привести его к норме, является устранение базовой причины дисбаланса концентрации клеточных структур в крови.

    Однако в большинстве случаев тромбоцитопении, уровень тромбоцитов не столь критичен, чтобы переводить человека на амбулаторное лечение либо госпитализировать в стационар.

    В данном случае поднять его к необходимой норме можно естественным путём.

    1. Употребляйте здоровую пищу. В рацион должны включаться помидоры, зелень, ягоды, апельсины, киви. Откажитесь от сильно калорийной пищи, рафинированного сахара, кофеина, алкоголя.
    2. Основной акцент делайте на продуктах, богатых Омега3 кислотами. «Эксперты» по борьбе с низким уровнем тромбоцитов – тунец, яйца, лосось и льняное масло.
    3. Минеральные добавки и витамины. Рационально употреблять не мене одной тысячи МЕ витамина С в сутки. Пейте соки и фреши, богатые минералами и витаминами.
    4. Пейте воду комнатной температуры. Холодные жидкости замедляют работы ЖКТ, полезные вещества при этом усваиваются плохо.
    5. Правильный распорядок дня. Спите не менее восьми часов в сутки, отдыхайте, если представляется такая возможность. Длительный отпуск раз в полгода – обязательно!
    6. Кардионагрузки. В физкультуре уделяйте больше времени не силовому блоку, а кардионагрузкам, что укрепит иммунную систему и нормализирует кровяное обращение.

    Стоит отметить, что повышенный уровень тромбоцитов также опасен и требует принятия мер.

    Источник: http://www.doctorfm.ru/symptom/ponizhennyy-uroven-trombocitov-v-krovi

    Поделиться:

    Нет комментариев

    krovzdorov.ru

    Тромбоциты понижены

    Тромбоциты понижены (син. тромбоцитопения) — патологическое состояние, которое может развиваться как у взрослого человека, так и у ребенка. Возникают проблемы с повышенной кровоточивостью и проблематична остановка кровоизлияний.

    Среди причин снижения тромбоцитов в крови анемия, аллергии, серьезные отравления и патологические новообразования. Провокаторы отличаются в зависимости от возрастной категории пациента.

    Яркие и специфические клинические признаки для тромбоцитопении не свойственны, однако заподозрить наличие нарушения можно благодаря частым носовым кровотечениям, гематомам и синякам.

    Снижение тромбоцитов может быть выявлено после расшифровки результатов общеклинического анализа крови. Для поиска причин аномалии могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия.

    Для повышения содержания тромбоцитов используются нехирургические методы. Чтобы полностью вернуть показатели в норму, необходимо избавиться от болезни-провокатора.

    О том, что понижены тромбоциты в организме, говорят, когда их концентрация падает ниже нормы. Необходимо учитывать, что у детей и взрослых допустимые параметры могут отличаться. Например, для новорожденного нормой выступает 100–420х10^9 ед./л, у детей от 1 года до 10 лет — 180–320х10^9 ед./л. Для женщин допустимое количество тромбоцитов составляет 150–380х10^9 ед./л, а для мужчин — 170–320х10^9 ед./л.

    Разными будут и этиологические факторы патологии. Например, у новорожденных основными провокаторами того, что понижены тромбоциты, выступают следующие:

    • появление малыша на свет раньше положенного срока;
    • аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка;
    • асфиксия при рождении;
    • малокровие;
    • синдром Фанкони или Бернара-Сулье;
    • любые иммунодефицитные состояния;
    • несовместимость группы крови матери и ребенка;
    • врожденные пороки сердца;
    • гемангиомы;
    • болезнь Вискотта-Олдрича;
    • практически все патологии инфекционной природы.

    Наиболее распространенные источники патологии у детей старше 1 года:

    • поражение верхних дыхательных путей;
    • ДВС-синдром;
    • тиреотоксикоз и другие заболевания эндокринной системы;
    • анемия;
    • гемодиализ;
    • вирусный гепатит;
    • лучевая болезнь;
    • длительная химиотерапия;
    • гепатомегалия или изменение размеров печени в большую сторону;
    • нерациональное применение некоторых лекарственных препаратов, в частности антибактериальных веществ, анальгетиков, антидепрессантов и цитостатиков;
    • недостаточное поступление фолиевой кислоты;
    • острые или хронические аллергические реакции;
    • тяжелая интоксикация.

    У мужчин и женщин низкий уровень тромбоцитов развивается на фоне таких состояний:

    • анемия или лейкоз;
    • повреждения или новообразования в костном мозге;
    • неадекватный прием медикаментов;
    • хронический алкоголизм;
    • синдром Верльгофа;
    • обильные кровопотери;
    • перенесенное ранее хирургическое вмешательство;
    • попадание в организм солей тяжелых металлов и других химических и ядовитых веществ;
    • инфекционные болезни;
    • аутоиммунные или наследственные патологии;
    • гемодиализ;
    • протезирование сердечных клапанов;
    • уремия, развивающаяся при почечной недостаточности;
    • спленомегалия — тромбоциты разрушаются в увеличенной в объемах селезенке;
    • цирроз печени;
    • портальная гипертензия.

    Для женщин пониженное содержание тромбоцитов в крови может быть спровоцировано несколькими физиологическими причинами, например, протекание менструации или период вынашивания малыша.

    Низкие тромбоциты в крови могут отличаться в зависимости от механизма формирования нарушения. Тромбоцитопения бывает:

    • аллоиммунная — следствие разрушения маленьких кровянистых пластинок из-за несовместимости разных групп крови;
    • аутоиммунная — организм воспринимает такие частички как чужеродный элемент и вырабатывает против них специфические антитела;
    • трансиммунная — кровяные антитела проникают к плоду через плаценту матери;
    • гетероиммунная — связана с появлением антигенов или вирусов в крови.

    Пониженный уровень тромбоцитов может протекать бессимптомно, однако это возможно лишь при незначительном отклонении от нормы. В противном случае возникают характерные клинические проявления:

    • частые носовые кровотечения;
    • кровоизлияния в конъюнктиву;
    • повышенная кровоточивость десен;
    • длительные кровоизлияния, развивающиеся даже после небольших повреждений;
    • возникновение синяков после незначительной травматизации;
    • формирование больших гематом при слабых ушибах;
    • мелкие множественные кровоизлияния на коже, которые принимают вид сыпи или могут сливаться в большие пятна;
    • обильные менструации у женщин.

    Все симптомы расстройства выражаются в виде нарушения остановки кровотечения. Если тромбоциты ниже нормы, они перестают в полной мере выполнять свою главную роль — образовывать сгустки крови, выступающие в качестве «закупорки» поврежденных сосудов.

    При возникновении одного или нескольких клинических проявлений необходимо как можно скорее отправиться в медицинское учреждение, чтобы сдать общий анализ крови.

    Забор исследуемой жидкости проводят из пальца, реже требуется венозная кровь, а расшифровкой результатов занимается врач-гематолог. Для получения наиболее достоверной информации рекомендуется проводить исследование натощак и в утренние часы.

    Такого лабораторного теста недостаточно для выявления причин, почему возникли пониженные тромбоциты в крови. Чтобы врач смог установить этиологический фактор, пациентам необходимо пройти комплексное обследование.

    Общая для всех первичная диагностика включает:

    • сбор и анализ анамнеза — информация касательно протекания беременности, пристрастия к вредным привычкам и приема медикаментов, поиск причины развития аномалии;
    • тщательный физикальный осмотр больного;
    • оценка состояния кожных покровов и глаз;
    • детальный опрос заболевшего — чтобы выяснить интенсивность симптомов и время их первого проявления.

    Дополнительные лабораторные анализы, инструментальные процедуры и консультации докторов другого профиля назначаются индивидуально.

    Полностью избавится от проблемы можно путем ликвидации основного этиологического фактора. Иногда вполне достаточно отказаться от приема тех или иных лекарств, полностью исключить вредные привычки. Однако часто для нейтрализации патологического пускового механизма требуется комплексный подход.

    Поднять тромбоциты в крови у новорожденного можно при помощи таких действий:

    • донорское молоко, которое дают на протяжении месяца — после этого в рацион постепенно вводят молоко матери с постоянным контролем лабораторных показателей;
    • внутривенное введение 2 миллиграмм преднизолона на 1 килограмм массы тела — курс терапии составляет 2 недели;
    • переливание донорской тромбоцитарной массы;
    • введение иммуноглобулинов;
    • прием рутина и аскорбиновой кислоты.

    Лечение у детей старшего возраста:

    • иммуноглобулин в объеме 1500 миллиграмм на 1 килограмм — дают 1 раз на 2 суток;
    • применение глюкокортикостероидов;
    • этамзилат натрия — по 1 миллилитру 1 раз в день на протяжении 10 суток;
    • пантотенат кальция;
    • заместительная трансфузия тромбоконцентратных компонентов крови с предварительным облучением плазмы.

    Если произошло снижение тромбоцитов в крови у взрослых, схема терапии будет следующей:

    • инъекции иммуноглобулина;
    • прием глюкокортикостероидов;
    • переливание тромбоцитарной массы;
    • использование антирезусной D-сыворотки.

    Всем пациентам предписываются витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы, обогащение меню жирными кислотами омега-3, лечебная физкультура и дозированные физические нагрузки.

    Быстро повысить концентрацию тромбоцитов можно народными средствами, но делать это следует после предварительного консультирования у лечащего врача. В домашних условиях готовят целебные отвары и настои на основе таких составляющих:

    • крапива;
    • семена кунжута;
    • шиповник;
    • ромашка;
    • черноплодная рябина;
    • кора дуба.

    Если проблема сниженных тромбоцитов будет игнорирована, то высока вероятность развития нежелательных осложнений. К ним стоит отнести:

    • обширные внутренние кровотечения;
    • острое кровоизлияние в головной мозг;
    • серьезная кровопотеря;
    • инсульт;
    • кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к потере зрения.

    Все нарушения могут привести к летальному исходу.

    Чтобы у человека не возникла проблема с тем, что понижены тромбоциты в крови, необходимо строго соблюдать несколько несложных правил. Профилактика включает такие действия:

    • отказ от вредных привычек;
    • здоровое и полноценное питание;
    • постоянное укрепление иммунитета;
    • прием лекарственных препаратов только по предписанию специалиста;
    • рационализация распорядка дня;
    • ведение активного образа жизни;
    • регулярное прохождение полного медицинского обследования и общего анализа крови.

    Прогноз в полной мере зависит от этиологического фактора. В любой ситуации, когда тромбоциты понижены, отсутствие лечения вызывает либо негативные последствия, либо осложнения базового заболевания.

    medanaliz.pro

    О чем говорят понижены тромбоциты у взрослого

    Тромбоциты — это форменные элементы крови, не имеющие собственных ядер, отвечающие за образование тромба и остановку кровотечения. Образуются безъядерные клетки, отделяясь от мегакариоцитов, в костном мозге.

    Определить, почему бывают тромбоциты понижены у взрослого, о чем это говорит, на какие заболевания указывает, можно по степени отклонения показателей анализа от нормы.

    На что влияют тромбоциты

    Тромбоциты (англ. platelet — сокр. PLT, ПЛТ), которые еще называются кровяными пластинками, в организме:

    • Принимают участие в образовании и растворении тромбов.
    • Влияют на иммунные процессы, способствуя продукции факторов воспаления простагландинов.
    • Выделяют сосудосуживающие вещества при повреждении сосудов, поддерживая спазм стенок, чтобы остановить кровотечение.
    • Поддерживают функциональность внутренней выстилки сосудов (эндотелия).

    Кроме остановки кровотечения, пластинки участвуют в процессах регенерации тканей. Выделяя факторы роста, они ускоряют заживление при поверхностных и внутренних кровотечениях.

    Как определить отклонение

    Определить, что тромбоциты понижены, можно при помощи тестов, позволяющих оценить:

    • время кровотечения;
    • уровень PLT.

    При пониженном содержании тромбоцитов ухудшается сворачиваемость крови, из-за чего маленькие ранки могут стать причиной обширной кровопотери.

    В диагностику при пониженных PLT входят:

    • повторный анализ крови;
    • исследование на присутствие антител в кровяной плазме;
    • УЗИ печени и селезенки;
    • генетические тесты.

    Симптомы

    У взрослых пониженные тромбоциты проявляются симптомами:

    • частыми носовыми кровотечениями;
    • кровоточивостью десен;
    • беспричинным появлением синяков;
    • кожными геморрагическими высыпаниями в виде узелков, наполненных кровью;
    • медленным заживлением мелких порезов;
    • появлением крови в моче.

    Анализ и его расшифровка

    Нормой ПЛТ у взрослых обоего пола считается 180-320*109/л. У женщин во время менструации норма составляет 75-220, а при беременности нормальные показатели PLT — 100-310*109/л.

    Если тромбоциты ниже нормы, развивается состояние тромбоцитопении. Снижение количества тромбоцитов до 160 *109/л не влияет отрицательно на здоровье.

    К тромбоцитопении относят состояние крови, при котором PLT ниже 160*109/л. В зависимости от понижения, различают 3 степени тромбоцитопении:

    • Первая степень или умеренная (PLT в пределах 50-160*109/л).
    • Вторая степень или резко пониженный уровень (значение PLT в диапазоне 20-50*109/л).
    • Третья степень или выраженное снижение (число PLT-клеток меньше 20*109/л).

    Если первый анализ крови показал падение тромбоцитов, врач назначает повторное исследование, чтобы подтвердить постоянный, а не временный характер нарушения.

    При низких значениях наблюдается усиление кровоточивости в виде точечных кровоизлияний из мелких сосудов и капилляров. Развивается кровоточивость, когда показатели падают до 50*109/л. Сниженный до 10*109/л уровень кровяных пластинок вызывает состояние, способное привести к смерти.

    Причины

    Низкие тромбоциты в крови вызываются:

    • недостаточным образованием в костном мозге;
    • ускоренным разрушением;
    • скоплением в селезенке;
    • обширной острой или хронической кровопотерей.

    Причины тромбоцитопении могут быть связаны с естественными физиологическими изменениями или болезнями. Временно уровень PLT-клеток может понизиться в случае:

    • авитаминоза В12;
    • нерационального питания (частым употреблением имбиря, лимона, лука, чеснока);
    • продолжительного лечения медикаментами (антибиотиками, гепарином, антидепрессантами, хинидином, гормональными средствами, аспирином);
    • злоупотребления алкоголем;
    • воздействия радиации, солнечной инсоляции;
    • отравления (свинцом, ртутью, бензолом).

    Заниженный уровень PLT наблюдается не только при заболеваниях крови. Причинами сниженного уровня кровяных пластинок служат:

    • онкологические заболевания (лейкоз, метастазы рака);
    • синдром Самтера (аспириновая бронхиальная астма);
    • инфекции (ВИЧ, корь, ветрянка, туберкулез, герпес, вирус Эпштейна-Барр, малярия);
    • патологии печени (гепатит, цирроз);
    • уремия, вызванная почечной недостаточностью;
    • ДВС-синдром, проявляющийся внутрисосудистым свертыванием крови;
    • аллергия;
    • генетические нарушения (болезнь Гоше);
    • аутоиммунные нарушения (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, тромбоцитопеническая пурпура).

    Снижено в крови количество кровяных пластинок после химиотерапии. Уменьшение количества красных пластинок в кровяной плазме означает, что действие химических препаратов привело к подавлению кроветворения всех форменных элементов крови.

    Уменьшено число тромбоцитов в кровотоке при интенсивном накоплении этих клеток в селезенке, что сопровождается увеличением ее размеров.

    Поиск причины снижения ПЛТ не всегда приводит к положительному результату. Если диагностика оказалась не в состоянии распознать причины тромбоцитопении, то такая форма заболевания называется идиопатической.

    У женщин

    Пониженный уровень тромбоцитов в крови у женщин репродуктивного возраста наблюдается при менструациях и во время беременности. Выраженное понижение показателей может вызвать кровопотеря при родах.

    При незначительном отклонении от нормы уровень тромбоцитов после рождения ребенка нормализуется. Не оказывает вредного воздействия на организм женщины и временное снижение показателей во время менструации.

    У мужчин

    Заниженные ПЛТ у мужчин могут быть вызваны вредными привычками, физическими перегрузками. Интенсивные физические нагрузки вызывают ускоренное разрушение тромбоцитов, а употребление алкоголя тормозит образование новых кровяных пластинок в костном мозге.

    Функциональные клетки костного мозга с возрастом замещаются жировой и соединительной тканью. После 65 лет наблюдается снижение тромбоцитов в крови из-за понижения выработки этих клеток костным мозгом.

    Что делать

    При появлении признаков снижения ПЛТ-клеток нужно сдать общий анализ крови и посетить терапевта. При необходимости он назначит дополнительные исследования и направит к гематологу.

    Понижение тромбоцитов в течение жизни встречается у каждого человека. Несколько пониженный уровень тромбоцитов может указывать на перенесенную инфекцию, небольшую кровопотерю, нехватку витамина B12.

    Если показатели занижены незначительно, повысить тромбоциты в крови можно при помощи рационального питания, правильного распорядка дня.

    Питание

    Вызвать снижение ПЛТ может отсутствие в питании необходимых витаминов для кроветворения. Стимулирует продукцию кровяных пластинок правильное питание. При недостатке тромбоцитов полезно вводить в меню:

    • овощи (листовую зелень, бобовые, свеклу);
    • фрукты (цитрусовые, яблоки);
    • орехи;
    • постную отварную рыбу;
    • нежирная говядина, мясо кролика;
    • говяжья печень;
    • куриное яйцо;
    • крупы (гречка);
    • отвар шиповника;
    • молочные продукты (сыр).

    В рационе должны быть богатые ретинолом, фолиевой, аскорбиновой кислотой продукты. Много ретинола содержат овощи, окрашенные в оранжевый цвет (морковь, тыква). Повышенное количество аскорбиновой кислоты в смородине, лимонах, болгарском перце.

    Фолиевая кислота содержится во всех зеленых овощах и листовой зелени, но легко разрушается при тепловой обработке. Чтобы обеспечить организм необходимым количеством фолиевой кислоты, необходимо включать в меню салаты со свежей зеленью.

    Понижаются тромбоциты, если в рационе не хватает витамина B12. Его много в печени, морепродуктах, твороге, цельном молоке.

    Исключить из диеты при низких тромбоцитах нужно продукты, оказывающие подавляющее влияние на иммунную систему. К ним относятся алкоголь, наркотики.

    Подавляя иммунитет, они тормозят кроветворение в костном мозге, что способствует усилению степени тромбоцитопении.

    Здоровый образ жизни

    Двигательную активность при понижении тромбоцитов необходимо снизить, исключив тяжелые тренировки, чрезмерные физические нагрузки на работе. Режим дня составляется с таким расчетом, чтобы человек мог работать не более 8 часов, а спать не менее 9 часов.

    Для нормализации анализа крови необходимо полностью отказаться от вредных привычек.

    Лекарства для укрепления иммунитета

    При низком уровне тромбоцитов в крови назначают лекарства, направленные на восстановление кроветворной функции костного мозга. Для повышения показателей тромбоцитов назначают:

    • аминокапроновую кислоту;
    • Этамзилат;
    • Викасол;
    • иммуноглобулины.

    Тромбоцитопению, вызванную аутоиммунным заболеванием, лечат гормональными препаратами Метилпреднизолоном, Дексаметазоном. Усиления продукции тромбоцитов добиваются назначением тромбопоэтина, биостимуляторов, витамина В12 и фолиевой кислоты.

    Продолжительность медикаментозного лечения составляет до 6 месяцев и более. При аутоиммунных заболеваниях, поражении печени, онкологии лечиться приходится продолжительно, иногда принимать лекарство для поднятия тромбоцитов приходится до конца жизни.

    Когда резко понижены тромбоциты в крови, назначают процедуру трансфузии тромбоцитарной массы. При тяжелом протекании болезни может потребоваться удаление селезенки (операция спленэктомии).

    При резком падении тромбоцитов и повышенном риске для жизни больному назначают трансплантацию костного мозга. Показанием к пересадке чаще всего является рак крови, когда в крови резко понижено число кровяных пластинок.

    Народные рецепты

    Снижению кровоточивости способствует ряд лекарственных растений, применяющихся в народной медицине. К растениям, уменьшающим кровоточивость, относятся:

    • черноплодная рябина;
    • шиповник;
    • свекла;
    • вербена;
    • земляника;
    • крапива;
    • тысячелистник.

    Пользоваться народными средствами лечения можно только по рекомендации лечащего врача.

    Если в крови мало тромбоцитов, нужно:

    • Пить 2 раза в день по 100 мл настоя крапивы перед едой. Для приготовления настоя 20 г крапивы заливают стаканом кипятка, настаивают на водяной бане 15 минут.
    • Делать свекольный сок с добавлением меда и принимать по 1 ст.л. перед едой на протяжении месяца.
    • В течение 2 недель пить крапивный сок с молоком. Для приготовления отжимают 50 мл сока из стеблей крапивы, добавляют 50 мл молока. Пьют перед едой.
    • Употреблять лимон, протертый с кожурой, с медом (стакан). Чтобы усилить действие народного средства, добавляют четверть ч.л. кунжутного масла.
    • Ежедневно съедать по 50 ягод черноплодной рябины в течение 3 недель.

    К чему приводит нехватка тромбоцитов

    Дефицит ПЛТ-клеток может привести к кровоточивости разной степени тяжести. Незначительная кровоточивость поддается коррекции питанием, приемом витаминных препаратов.

    Не опасными для жизни последствиями тромбоцитопении могут стать обильные менструации у женщин, участившиеся носовые кровотечения. Если результаты анализа находятся в диапазоне 20-50*109/л, назначается амбулаторное лечение, корректируются рацион и режим дня больного.

    При тромбоцитопении 3 степени выраженная нехватка приводит к более опасным последствиям:

    • кровоизлияниям в глазную сетчатку;
    • внутреннему кровотечению (органов пищеварения);
    • геморрагическому инсульту.

    Особенно опасны пониженные тромбоциты в крови при беременности. Снижение показателей ниже значения 100*109/л провоцирует у беременных:

    • прерывание беременности;
    • рождение ребенка раньше срока;
    • гестоз;
    • внутреннее кровотечение;
    • тяжелые роды с осложнениями;
    • обширное кровотечение при родах, способное привести к гибели женщины.

    Профилактика

    Чтобы предупредить снижение тромбоцитов в крови, необходимо:

    • лечиться противовоспалительными препаратами только по рекомендации врача;
    • соблюдать режим дня (спать 9 часов, трудиться не более 8 часов);
    • правильно питаться;
    • проходить ежегодно профилактический врачебный осмотр;
    • потреблять достаточный объем жидкости;
    • если невозможно сбалансировать рацион, принимать по назначению врача поливитаминные препараты.

    К мерам профилактики тромбоцитопении относится отказ от курения, употребления алкоголя.

    Физические нагрузки необходимо уменьшить. Достаточно для поддержания тонуса мышц ограничиться ежедневной утренней зарядкой и прогулкой в парке.

    medicalok.ru

    Низкий уровень тромбоцитов в крови у мужчин

    Содержание

    Низкий уровень тромбоцитов в крови у мужчин может стать причиной сильных кровотечений. Это связано с их функциями свертывания крови в организме. Кровяные пластинки красного цвета, не имеющие ядра в своем строении, носят название тромбоцитов. Когда их количество уменьшается до 180 тысяч единиц, развивается тромбоцитопения. Увеличение цифры более 400 тысяч, носит название тромбоцитоза. Высокие показатели тоже приносят вред организму мужчины, у него может развиться тромбоз сосудов, инфаркты и инсульты.

    Функции тромбоцитов

    Каждая клетка крови имеет свои функции в организме человека. Эритроциты выполняют транспортную и дыхательную функцию, лейкоциты защитную, а тромбоциты отвечают за целостность сосудистых стенок. Они беспрепятственно перемещаются с током крови вдоль сосудистых стенок, одновременно вступая с ними во взаимодействие.

    Тромбоциты выполняют ряд жизненно важных функций в организме мужчины:

    • Происходит формирование первичного тромба, для обеспечения временной остановки кровопотери. Сгусток крови закрывает поврежденный участок сосудистой стенки. Этот процесс носит название адгезивно-агрегационная функция.
    • Участвует в образовании спазма поврежденных сосудов путем сужения их стенки за счет адреналина и серотонина.

    • Выполняют ангиотрофическую функцию, для этого пятая часть всех тромбоцитов ежедневно прилипает к сосудистой стенке и отдает ей свое содержимое. Это питает эндотелиальную ткань, выстилающую внутреннюю поверхность сосудов, укрепляя их, не давая возникнуть околососудистым кровоизлияниям.
    • Фибринолиз и коагуляционный гемостаз тоже происходят с участием этих кровяных клеток.
    • В процессе формирования иммунитета, защитной функции организма тромбоциты выполняют немаловажную роль. Они имеют фагоцитарную активность. Вместе с лимфоцитами они разрушают патогенные микроорганизмы.
    • Вещество, выделяемое тромбоцитами, носящее название митоген, способно влиять на развитие атеросклероза.

    Но все же главной функцией этих клеток является образование тромба. Тромбоциты при малейшем повреждении сосудистой стенки изменяют свою форму, приобретают звездчатую.

    Производится наслоение этих клеток друг на друга для образования защитного каркаса, тем самым останавливая кровотечение. В течение всего периода кровопотери тромбоциты начинают активно выделять коагуляционные вещества для ускорения этого процесса.

    Внешне такое нарушение может не проявиться до определенного времени. Но когда мужчина внезапно травмируется, тратит при этом много времени на остановку кровопотери, тогда стоит задуматься о наличии у него этой проблемы.

    Низкий уровень тромбоцитов в крови у мужчин проявляется:

    • периодическими носовыми кровотечениями, иногда со слизистой полости рта;
    • неожиданное появление гематом на теле;
    • петехии на коже в виде маленьких пятнышек красного цвета;
    • в кале и моче может наблюдаться кровь;

    • кровоизлияние в сетчатку глаз с дальнейшей потерей зрения;
    • кровотечения внутрь органов;
    • обильная кровопотеря в связи с травмами;
    • геморрагический инсульт с летальным исходом.

    Чем ниже уровень тромбоцитов в крови, тем большая опасность грозит мужчине. Это может проявиться инсультом или обширной кровопотерей несовместимой с жизнью.

    Остановить кровь при минимальном количестве тромбоцитов вне больничных условий, иногда становится невозможным. Человек может умереть. Медлить в этом случае нельзя, необходима срочная госпитализация в гематологическое отделение.

    Причины, влияющие на снижение тромбоцитов

    Пониженный уровень тромбоцитов у мужчины имеет невыраженную симптоматику до момента появления травмы, а также может развить серьёзные последствия, если вовремя не остановить процесс уменьшения этих клеток в крови.

    Если тромбоцитопения продолжается длительный период, то это обязательно скажется на самочувствии пациента и дальнейшей жизнедеятельности мужчины.

    Есть ряд причин, из-за которых начинается это нарушение в составе крови:

    • Снижается производство данных клеток костным мозгом. Часто это совпадает с уменьшением выработки лейкоцитов и эритроцитов.
    • Или, наоборот, тромбоцитов производится в костном мозге больше чем нужно, но в периферической крови они разрушаются.
    • Сбой в работе иммунной системы ведет к разрушению клеток антителами в синусоидах селезенки. В таком состоянии этот орган имеет патологическое увеличение. Попавшая в него клетка тромбоцита назад не возвращается, а уничтожается селезенкой.
    • Гематологические заболевания и печеночные патологии влекут развитие тромбоцитопении.
    • Обширные кровотечения во время операций или травм.
    • Онкологическая болезнь крови.
    • Синдром Верльгофа, также болезнь Гоше.
    • Хронический алкоголизм.
    • Отравление солями тяжелых металлов.
    • Дефицит витамина В12 в организме мужчины.
    • Спленомегалия, причина которой — инфекционная или паразитарная патология органа.
    • Лекарственные препараты антикоагуляционного действия.
    • Различные заболевания красного костного мозга.
    • Вирусные заболевания, гепатит, герпес, ветряная оспа, ОРВИ, мононуклеоз влияют на состав тромбоцитов, снижая его.
    • ВИЧ, при котором поражаются иммунные клетки.

    • Аутоиммунные болезни, где собственные клетки разрушают свои же антитела, принимая их за чужие клетки.
    • Тяжелые аллергические состояния.

    Некоторые продукты растительного происхождения способны разжижать кровь, обладая антикоагулянтными свойствами. Это имбирь, чеснок, лимон, вишня, лук.

    Мужчины, имеющие вышеперечисленные факторы, вызывающие снижение тромбоцитов в крови, состоят в группе риска, поэтому нужно следить за составом крови, периодически сдавая ее на анализ.

    Методы коррекции уровня тромбоцитов

    Сниженный уровень тромбоцитов не является отдельным заболеванием, это признак происходящего в организме какого-либо отклонения. Лечащий врач, выявивший эту патологию, обязательно назначит полное обследование организма мужчины, после чего поставит диагноз и распишет комплексное лечение.

    Каждый человек может попасть в группу риска, например, из-за заражения инфекционным заболеванием. Предупредить этот процесс можно постоянным укреплением иммунитета, спортом и правильным питанием.

    Основные советы:

    1. Пища должна быть разнообразной, включать в себя все сорта рыбы, красное мясо и наваристые мясные бульоны, колбасы, паштеты, печень, яйца, сыр, овощные салаты, зелень, гречневая и овсяная каши, орехи и ягоды, сок шиповника и зеленые сорта яблок.
    2. Соки, фреши и витаминно-минеральный комплекс, положительно влияет на состав крови.
    3. Нельзя пить алкоголь, употреблять маринады, соления и специи.
    4. Нужно откорректировать сон и отдых, минимум раз в год отдыхать на море.
    5. Стимулировать организм кардионагрузками.
    6. Отказаться от приема лекарственных препаратов антикоагуляционного действия.
    7. Если выявлена опасная форма тромбоцитопении, назначают прием глюкокортикоидных гормонов и терапию для коррекции иммунитета.
    8. Применяется антирезусная D-сыворотка и переливание донорской тромбоцитной массы.
    9. Используется плазмаферез, потому что в плазме крови содержатся антитела, недостаточное количество которых вызывает дефицит иммунитета. Это эффективно при развитии аутоиммунного процесса в организме.

    Народные способы увеличения тромбоцитов в крови

    Любое лечение народными способами должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение может нанести вред или усугубить процесс.

    Распространенные и самые эффективные рецепты:

    1. Крапива заваривается как чай. 20 грамм травы залить стаканом кипятка и немного прокипятить. Пить до еды по 100 гр отвара. Эта трава имеет кровоостанавливающие свойства.
    2. Смесь измельченных плодов шиповника, травы ромашки и крапивы залить кипятком, дать настояться и пить с добавлением лимонного сока и меда (для пополнения организма недостающими микроэлементами и полезными веществами).
    3. Травы тысячелистника, хвоща полевого, мяты, подорожника, калган, кровохлебка и горец почечуйный хорошо стимулируют уровень тромбоцитов в крови. Все это в равной пропорции смешать, залить кипятком, настоять. Пить по 1,5 стакана во время еды.
    4. Кунжутное и льняное масло, богаты различными минералами и Омега-3 и 6 кислотами. Поэтому их прием благотворно действует на процесс кроветворения.
    5. Включить в рацион мёд, его нужно употреблять ежедневно.
    6. Собирать орехи в лесу и кушать их сразу после разбития оболочки.
    7. Пить березовый сок.

    При чуть сниженных тромбоцитах, восстановление происходит быстро. А вот для выраженной тромбоцитопении важно придерживаться методов лечения и регулярно делать анализ крови. Это необходимо для корректировки лечения.

    Все эти рекомендации помогут, если вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься умеренными физическими нагрузками.

    boleznikrovi.com

    Тромбоциты понижены в крови: более 7 причин, что это значит, норма, лечение состояния, как повысить у взрослых и детей

    Тромбоциты — самые мелкие форменные элементы крови, обеспечивающие первичный гемостаз организма. Это они останавливают капиллярные кровотечения, предотвращают ломкость сосудов. Норма их содержания составляет 150‒400*10⁹/л, если количество меньше допустимого значения, говорят о тромбоцитопении.

    Это состояние чревато внутренними кровотечениями, обширными гематомами, инсультом, а потому требует контроля и коррекции. Тромбоцитопения может быть вызвана наследственными заболеваниями, онкопатологиями, дефицитов нутриентов, поражениями внутренних органов. Чтобы избавиться от отклонения, нужно найти его причины и принять меры.

    Все о тромбоцитах

    Мелкие кровяные тельца имеют овальную или округлую форму, плоскую и гладкую поверхность. Их диаметр не превышает 1‒2 мкм. Они продуцируются специальными клетками красного костного мозга — мегакариоцитами.

    Последние являют собой крупные клетки с длинными отростками (до 120 мкм длиной), они полностью заполнены цитоплазмой. Под действием гормона тромбопоэтина отростки мегакариоцитов фрагментируются и отделяются, так появляются тромбоциты, которые циркулируют в периферической крови. При большем их количестве снижается выработка тромбопоэтина. Таким образом в организме сохраняется баланс между разрушением кровяных телец и их образованием.

    Тромбоциты живут около недели (6‒8 суток). Спустя это время структура клеток меняется, с током крови они попадают в селезенку, где захватываются специальными тканями и утилизируются.

    Роль клеток

    Тромбообразующие элементы крови обычно циркулируют в организме в неактивном состоянии. Переход в активную форму провоцирует любое раздражение (изменение биохимических условий внутри организма, давление на ткани, повреждение клеток, воспалительные процессы). Под действием перечисленных факторов тромбоциты меняют форму, на их поверхности появляются многочисленные отростки. Такая клетка напоминает бесформенную звезду.

    Преображенные тромбоциты осуществляют первичный гемостаз. Они цепляются отростками за поврежденный участок сосуда (процесс адгезии), а также друг за друга (агрегация). Собираясь в большом количестве, образуют конгломерат или тромбоцитарную пробку. Это своеобразный сгусток, который закрывает повреждение сосуда и не позволяет крови вытекать. Процесс занимает 2‒4 минуты. Доказано, что тромбоциты выделяют особые биологически активные вещества — факторы роста. Это они стимулируют регенерацию и рост клеток, восстанавливая ткани изнутри.

    Нормы содержания в крови

    Количество тромбоцитов в единице объема биоматериала определяют в рамках общего анализа крови (более подробно о норме тромбоцитов читайте здесь). В протоколе исследования клетки обозначаются PLT или Platelets. Физиологические показатели зависят от возраста человека.

    Таблица — Нормы тромбоцитов

    Категория населения Референтное значение, *10⁹/л
    Взрослые 180‒320-400
    10‒15 лет 150‒450
    5‒10 180‒450
    1‒5 150‒400
    6‒12 месяцев 160‒390
    1‒6 180‒400
    10‒30 дней 150‒400
    Новорожденные 99‒421

    Уровень тромбоцитов может изменяться в течение суток, под действием внешних или внутренних факторов. Как правило, колебания краткосрочны, не выходят за пределы норм, быстро самоустраняются. Количество телец уменьшается в крови у женщин во время менструации, при приеме некоторых препаратов. Состояние, когда показатель клеток падает ниже 150, называют тромбоцитопенией, если он повышается более 400 — тромбоцитозом (см. «Тромбоциты в крови повышены»).

    Чем опасен дефицит тромбоцитов

    Нехватка тромбообразующих элементов крови несет угрозу — возрастает риск кровотечений. Внутренние кровоизлияния могут оставаться незамеченными, приводить к обильным потерям крови и даже к анемии. Чаще всего они локализуются в ЖКТ, диагностируются случайно, периодически рецидивируют, могут усиливаться. Регулярные потери крови приводят к постгеморрагической анемии.

    Неблагоприятные последствия тромбоцитопении включают излияния в сетчатку глаза и головной мозг. В первом случае пациент нуждается в скорейшем оказании медицинской помощи. Пропитывание сетчатки кровью ведет к развитию слепоты. Первым симптомом выступает ухудшение зрения, ощущение пятна на глазу. В дальнейшем эти проявления только нарастают.

    Кровоизлияние в мозг ведет к отмиранию его клеток, что чревато серьезными нарушениями в работе всего организма, отеком тканей. Четвертая часть подобных случаев заканчивается смертью больного.

    Причины и типы тромбоцитопении

    Дефицит самых мелких кровяных телец всегда означает повышенную угрозу кровотечений для больного. Состояние указывает на нарушение баланса образования и разрушения клеток. Бывают врожденные состояния, сопровождающиеся недостаточным синтезом тромбоцитов. Если они вырабатываются в малом количестве, говорят об истинной тромбоцитопении. Когда дефицит временный, обусловлен нарушениями в работе внутренних органов, состояние называют вторичным. Если нехватка временная и может самоустраниться (например, гепарининдуцированная тромбоцитопения, или вызванная недостатком витаминов в организме), ее называют транзиторной. Ориентируясь на уровень клеток в крови, выделяют степени их дефицита:

    • легкую;
    • среднюю;
    • тяжелую.

    В зависимости от патогенеза, выделяют несколько типов тромбоцитопении.

    Наследственные

    К таковым относят тромбоцитопении, спровоцированные мутациями генов и нарушениями их структуры. Это редкие заболевания и синдромы, приобретенные от близких родственников:

    • Мея-Хегглина — наследственная патология, при которой нарушается процесс отделения тромбоцитов (они образуются в меньшем количестве, однако имеют большие размеры), параллельно нарушается выработка лейкоцитов;
    • Вискотта-Олдрича — наследственная болезнь мальчиков, при ней продуцируются слишком мелкие тромбоциты, которые вскоре разрушаются в селезенке, сочетается с нарушениями в работе иммунитета;
    • Бернара-Сулье — патология развивается только в том случае. если носителями дефектного гена выступают оба родителя, при ней синтезируются огромные, функционально несостоятельные тромбоциты;
    • TAR — врожденная тромбоцитопения обусловлена нарушениями развития мегакариоцитов под действием мутировавшего гена, сочетается с отсутствием лучевых костей.

    Также выделяют амегакариоцитную тромбоцитопению. Это состояние сопровождается генетически обусловленным отсутствием чувствительности клеток костного мозга к тромбопоэтину. Они не реагируют на гормон, а потому не продуцируют кровяные пластинки.

    Тромбоцитопении разрушения

    Так называют состояния, при которых клетки крови распадаются или утилизируются быстрее, чем выделяются из костного мозга. Тромбообразующие элементы могут повреждаться в селезенке, а в гораздо меньшем количестве в печени и лимфатических узлах. К активному разрушению также приводят травмы, тогда форменные элементы повреждаются прямо в сосудистом русле. Резкое снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

    • тромбоцитопенической пурпуре (аутоиммунной тромбоцитопении) — причины заболевания неизвестны, во время него к клеткам крови вырабатываются антитела, благодаря которым форменные элементы усиленно захватываются и уничтожаются в селезенке, печени, лимфоузлах, компенсаторные возможности костного мозга постепенно истощаются;
    • синдроме Эванса-Фишера — на тромбоцитах и эритроцитах появляются специфические антигены, по которым утилизирующие органы распознают их как чужеродные и уничтожают, причины синдрома не выяснены окончательно;
    • тромбоцитопении новорожденных — состояние начинает развиваться на 20 неделе беременности, если иммунная система матери «настороженно» воспринимает генетический материал ребенка, клетки разрушают иммуноглобулины, которые поступают в организм плода через гематоэнцефалический барьер.

    К тромбоцитопениям разрушения относят те дефициты кровяных пластинок, которые развились на фоне употребления медикаментов. Лекарственные вещества способны вступать в контакт с антигенами кровяных телец, они образуют комплексы, которые иммунитет воспринимает за чужеродный материал и продуцирует антитела. В результате тромбоциты, помеченные комплексами, живут несколько часов и быстро разрушаются в селезенке. После отмены лекарств баланс телец должен восстановиться. К препаратам, снижающим уровень тромбоцитов в крови, относят:

    • антиаритмические (Хинидин);
    • антигистаминные (Ранитидин, Циметидин);
    • антикоагулянты (Гепарин);
    • антибиотики (Рифампицин, Цефалексин, Гентамицин);
    • антидепрессанты.

    Антитела могут образовываться относительно кровяных телец, контактировавших с вирусными частицами. Тромбоцитопения разрушения может быть спровоцирована краснухой, ветрянкой, гриппом, корью.

    Продуктивные тромбоцитопении

    Так называют состояния, при которых дефицит телец обусловлен пониженной их продукцией в красном костном мозге. Нарушения могут быть вызван патологиями кроветворной системы, недостатком регуляторов синтеза телец, аномалиями строения продуцирующих клеток.

    Таблица — Причины продуктивных тромбоцитопений

    Состояние Суть
    Алкоголизм Этанол обладает токсическими свойствами, угнетает работу большинства органов и систем, в том числе кроветворных. Тромбоцитопения развивается на фоне длительного и активного употребления алкоголя, у «запойников»
    Облучение Ионизирующее облучение может быть результатом лечебных мероприятий или проживания в неблагоприятных условиях, оно вызывает мутации клеток или напрямую угнетает образование форменных элементов крови
    Медикаменты Некоторые препараты снижают активность кроветворной функции. К таковым относят диуретики, антипсихотики, противосудорожные, антитиреоидные, НПВС и цитостатики. Последние угнетают образование тромбоцитов за счет ингибирования деления клеток во всем организме
    Гиперчувствительность Повышенная восприимчивость к фармакологически активным веществам не входит в перечень побочных действий, а выступает индивидуальной реакцией организма на определенные соединения. Она может проявляться угнетением кроветворения и образования тромбоцитов
    Метастазы На терминальных стадиях опухолевого заболевания практически всегда появляются метастазы —  опухоль прорастает в здоровые ткани и провоцирует замещение их атипичными. Нередко метастазы образуются в костном мозге, что сопровождается всесторонним угнетением функции кроветворения
    Миелофиброз Происходит фиброзное перерождение стволовых клеток костного мозга, которые постепенно вытесняют функциональные клетки
    Лейкоз Злокачественное поражение кроветворной системы, сопровождается перерождением и активизацией деления атипичных стволовых клеток, с постепенным вытеснением здоровых тканей костного мозга. Проявляется снижением уровня всех кровяных телец
    Мегалобластная анемия Развивается на фоне дефицита фолиевой кислоты и цианокобаламина, сопровождается нарушениями клеточного деления из-за неспособности воссоздавать ДНК. В первую очередь отражается на тех системах, стабильность которых зависит от активности деления клеток (слизистые, состав крови)
    Миелодиспластический синдром Кровяные тельца вырабатываются, однако не созревают полноценно, потому не могут выполнять функции и быстро подвергаются апоптозу (разрушению). Состояние сопровождается тромбоцито-, лейко- и эритропенией
    Апластическая анемия Это угнетение всех кроветворных функций красного костного мозга, сопровождающееся дефицитом всех типов кровяных телец. Причинами развития может быть химиотерапия, радиационное воздействие, отравление, ВИЧ

    Тромбоцитопении потребления

    Такой дефицит элементов крови наблюдается при истощении компенсационной возможности костного мозга на фоне активного расходования тромбоцитов в течение продолжительного периода. Перед снижением уровня клеток в крови наблюдается их значительное повышение. Подобные состояния наблюдаются на фоне:

    • Тромбоцитопенической тромботической пурпуры. Клетки внутренней поверхности сосудов вырабатывают специальное вещество —  простациклин. Оно регулирует активность тромбоцитов и предупреждает их адгезию и агрегацию (склеивание друг с другом). Нехватка этого фактора провоцирует образование микротромбов, повреждение сосудов, гемолитические процессы (с разрушением эритроцитов непосредственно в кровеносном русле).
    • Гемолитико-уремического синдрома. При нем в крови появляются токсины (инфекционные или из-за приема медикаментов), которые повреждают сосудистые стенки. Происходит активация большого количества тромбоцитов для устранения этих дефектов. Как результат образуются тромбы и нарушается микроциркуляция. Синдром чаще наблюдается у детей на фоне кишечных инфекций.
    • ДВС-синдрома (внутрисосудистого свертывания). Он развивается при массивных повреждениях тканей или внутренних органов (ожоги, переливание несовместимой крови, некроз, опухоли, химиотерапия), шоковых состояниях, серьезных инфекционных поражениях организма. Выделение медиаторов заставляет тромбоциты сворачиваться с образованием большого количества тромбов и серьезными нарушениями кровообращения. В дальнейшем запас клеток истощается, а на фоне активации противосвертывающей системы развиваются множественные и массивные кровотечения, что чревато смертью больного.

    Перераспределение тромбоцитов

    Селезенка выступает не только утилизирующим, но и депонирующим органом для форменных элементов крови. Как правило, в ней сохраняется третья часть всех тромбоцитов, что есть в организме. Если она увеличивается в размерах, в тканях могут задерживаться почти все тромботические тельца (до 90%). Поскольку они не подлежат разрушению, костный мозг не активизирует мегакариоциты с целью компенсации дефицита. Как результат, в общем объеме крови уровень телец резко падает. Изменение размеров и функции селезенки происходит при:

    • аутопатологиях (системной волчанке, ревматических заболеваниях — ревматоидном артрите, ревматизме суставов);
    • онкологических заболеваниях (при лейкозе, лимфоме);
    • циррозе печени;
    • алкоголизме;
    • инфекционных заболеваниях.

    Перераспределение тромбоцитов также может быть вызвано ростом гемангиомы — доброкачественной опухоли, состоящей из сосудистого эпителия. В ее тканях тельца также могут накапливаться, а затем разрушаться. После устранения опухоли ситуация приходит в норму.

    Тромбоцитопения разведения

    Наблюдается у пациентов стационара, которым ввиду тяжелого состояния вводят большое количество кровезаменителей (при кровотечениях, тяжелых инфекциях). Даже активация депо и исправная работа компенсаторных механизмов не может исправить положение и оптимизировать состояние системы свертывания. Чтобы выработка тромбоцитов восстановилась, потребуется время и комплексное лечение, направленное на восстановление всех внутренних органов.

    У детей

    Для новорожденных и детей до полугода характерны более широкие границы норм тромбоцитов, чем для взрослых. Это связано со становлением работы всех внутренних органов. Спровоцировать нехватку телец у ребенка могут все перечисленные выше заболевания.

    Медики отмечают, что состояние распространено среди недоношенных деток, а также тех младенцев, которым приходилось проводить интенсивную терапию вскоре после появления на свет. Если тромбоцитопения не связана с патологиями крови, костного мозга и наследственными мутациями генов, она проходит уже через несколько месяцев. Чтобы вовремя обнаружить опасные болезни, картину крови необходимо регулярно контролировать.

    У беременных женщин

    Снижение уровня тромбоцитов у будущей матери считается естественным процессом (до 140*10⁹ единиц/л). Это результат перестройки организма под влиянием гормонов, повышения нагрузки на внутренние органы, увеличения объема крови, усиленного расходования витаминов и минералов. Если у женщины нет иммунных нарушений, аллергии, признаков интоксикации или настораживающих симптомов, специфического лечения не требуется. Врач рекомендует маме правильно питаться, много отдыхать и избегать приема медикаментов. После родов состояние нормализуется.

    При резком и значительном снижении уровня тромбоцитов требуется стационарное наблюдение. Это может быть признаком серьезных заболеваний, внутриутробной гибели плода. Чтобы точно определить причину проводят комплексное обследование. Если уровень телец падает до критического, женщину лечат в стационаре до полной нормализации картины крови.

    Интересно, что тромбоцитопения ниже 140*10⁹ единиц/л может возникать только во время беременности и проходить после родов. Это связано с особенностями работы иммунитета при вынашивании.

    Выявление у женщины идиопатической тромбоцитопении или снижение кровяных пластинок аутоиммунного характера является показанием для родоразрешения путем операции кесарева сечения. Естественные роды в этом случае резко повышают риск внутричерепных кровоизлияний у плода различной степени тяжести. Чтобы это предотвратить и сохранить здоровье ребенка, выполняется операция даже при остальной благополучной акушерской ситуации.

    Риск внутримозговых кровоизлияний у плода связан с тем, что часто снижение уровня тромбоцитов у мамы сопровождается аналогичным изменением уровня телец у ребенка. А это фактор риск кровотечений. Определить же значения тромбоцитов внутриутробно у ребенка невозможно без пункции пуповины, а эта процедура сама по себе опасна и выполняется только в единичных роддомах.

    Как проявляется тромбоцитопения

    Состояние редко заявляет о себе клиническими симптомами. Яркие признаки возникают только при критическом снижении показателей тромбоцитов. При этом общее самочувствие больного не изменяется. Нередко симптомы тромбоцитопении сочетаются с проявлениями основного заболевания (сонливость, апатия, изменения температуры тела, боли, высыпания, симптомы инфекции). Основным способом диагностики состояния считается общий анализ крови.

    Поскольку тромбоциты контролируют процесс свертывания крови, признаком их нехватки выступают кровотечения различной интенсивности и локализации. Первыми страдают слизистые оболочки, поскольку они активно снабжаются кровью и содержат много мелких сосудов, проходящих близко к поверхности. Возможные признаки:

    • кровоточивость десен — человек замечает обильное выделение крови во время чистки зубов, кровь продолжает истекать из обширной поверхности десны на протяжении длительного времени после механического воздействия;
    • длительное выделение крови после удаления зуба — в норме оно прекращается через 5‒20 минут, если есть проблемы, время увеличивается до часа и больше;
    • носовые кровотечения — возникают после чихания, сморкания, очищения пазух, сопровождаются обильной кровопотерей на протяжении длительного периода;
    • пурпура — так называют появление красных точек (петехий), пятен (экхимоз), гематом на теле и слизистых, они образуются при повреждении мелких сосудов, на фоне трения, давления, незначительных ударов и даже поглаживаний.

    У взрослых плохая свертываемость крови может проявляться признаками желудочно-кишечных кровотечений. При длительных потерях изменяется цвет стула (он становится черным, дегтеобразным), при интенсивных кровотечениях появляется рвота с примесями крови. Возможны излияния в слизистые мочевыводящего тракта, что проявляется выделением крови с мочой.

    У женщин признаком тромбоцитопении бывают обильные и длительные месячные. В норме менструация длится 3‒5 дней, сопровождается потерей до 180 мл крови. Заподозрить нарушения нужно, если с выделениями теряется много крови либо интенсивное кровотечение продолжается дольше 5 дней.

    Как найти причины тромбоцитопении

    Обнаруженные при общем анализе крови отклонения при отсутствии жалоб и специфических симптомов — повод проконсультироваться с гематологом. Этот специалист разбирается во всех патологиях, связанных с кроветворением, нарушениями гомеостаза крови. Важно оценивать все сведения анализа в комплексе. Изменение количества других клеток, наряду с тромбоцитами, может быть диагностическим признаком заболевания. Кроме ОАК, в установке причин тромбоцитопении используют:

    • общий анализ мочи;
    • биохимию и микроскопию крови;
    • пробу Дьюка (время сворачивания крови);
    • коагулограмму;
    • пункцию красного костного мозга;
    • генетические тесты;
    • анализ на антитела к тромбоцитам.

    При подозрениях на патологии внутренних органов назначают визуализационные методы диагностики (УЗИ, КТ, МРТ). С их помощью можно обнаружить сплено- и гепатомегалию, опухолевые структуры, цирроз. Только после дифференциации, оценки тяжести и причин тромбоцитопении, врач может назначить лечение.

    Клинические рекомендации по терапии тромбоцитопении

    Тактика ведения пациента и способы лечения полностью зависят от тяжести его состояния. Она определяется уровнем тромбообразующих клеток в крови.

    Таблица — Степени тромбоцитопении

    Тяжесть состояния Возможные симптомы Что делать
    Легкая (50‒150*10⁹/л) Отсутствуют или есть жалобы на носовые кровотечения, гематомы на теле, не соответствующие площади травмы Полное обследование в плановом порядке, в амбулаторном режиме
    Средняя (20‒50*10⁹/л) Кровоточивость слизистых, признаки геморрагического синдрома Полное обследование, лечение на дому, ограничение физических нагрузок
    Тяжелая (до 20*10⁹/л) Обильные кровотечения, обширные кровоизлияния в кожу и слизистых, другие нарушения Обследование, наблюдение и лечение в стационаре

    Если у больного обнаружены кровоизлияния в области головы и лица, госпитализация обязательна. Такие симптомы говорят о высоком риске инсульта. Если отклонения в анализах (даже незначительные) обнаружены у ребенка, подростка, беременной женщины, пожилого человека, нужно обязательно посетить врача. Для перечисленных категорий населения существует высокий риск патологий кроветворных органов.

    Медикаментозная терапия

    Цель назначения лекарственных препаратов состоит в коррекции симптомов геморрагического синдрома и лечении заболевания, ставшего причиной тромбоцитопении. Их подбирают только после комплексного обследования. Самостоятельно принимать любые медикаменты нельзя, при неправильном подходе они могут усугубить ситуацию. Чаще всего лекарственную терапию назначают при аутоиммунных тромбоцитопениях. В ней применяются следующие препараты:

    • Преднизолон. Предотвращает выработку антител и их слияние с тромбоцитами, регулирует прочность сосудистых стенок. Лечение длится месяц, начальная доза 40‒60 мг за 2‒3 приема. Препарат отменяют постепенно.
    • Винкристин. Противоопухолевое средство, регулирует выработку антител. Применяется 1 раз в неделю (внутривенно) в дозе 0,2 мг на 1 кг массы тела больного.
    • Дексаметазон. Применяется при хронической форме аутоиммунной тромбоцитопении. Суточную дозу 40 мг вводят на протяжении 4 дней, что у половины пациентов позволяет добиться ремиссии.
    • Депо-Провера. Назначают женщинам при обильных кровотечениях, для профилактики значительных кровопотерь. Устраняет менструации на 3 месяца путем подавления выработки лютеинизирующего гормона. Средство пролонгированного действия, вводится 1 раз в 3 месяца.
    • Цианокобаламин. Назначают при различных анемиях в дозе 300 мкг ежедневно, на протяжении 1‒2 месяцев.
    • Этамзилат. Принимают по 500 мг трижды в сутки для профилактики и устранения кровоизлияния, нормализации микроциркуляции крови.
    • Револейд. Синтетическое средство, применяется для замены тромбопоэтина. стимулирует созревание мегакариоцитов и отделение функциональных тромбоцитов. Применяют в таблетках, по 50‒75 мг 1 раз в сутки.
    • Иммуноглобулин. Вводят внутривенно, при идиопатической или вирусной тромбоцитопении, для профилактики выработки антител к форменным элементам крови.

    При критическом снижении уровня тромбоцитов проводится переливание компонента крови — тромбоконцентрата. Также препарат вводится перед плановыми операциями у людей с тромбоцитопенией.

    Рекомендации по питанию

    Не существует специально разработанной диеты для повышения уровня тромбоцитов в крови. Врачи рекомендуют сосредоточиться на сбалансированном и здоровом питании с правильным соотношением БЖУ. Особую пользу принесут продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами:

    • рыба;
    • яйца;
    • растительные масла;
    • орехи;
    • льняное, тыквенное семя.

    В рационе должно быть достаточно источников легкоусвояемого белка (творог, кисломолочные изделия, куриное мясо, индейка), а также свежих овощей и фруктов (чтобы обогатить меню витаминами). Чтобы избежать травм слизистых, рекомендуют употреблять пищу после механической обработки (в виде пюре, суфле, фарша), а также нейтральной температуры.

    Списка продуктов, которые понижают уровень тромбоцитов в крови не существует. Однако точно известны блюда, отрицательно влияющие на весь организм и здоровье в целом (копчености, животные жиры, сладости, полуфабрикаты, алкоголь, крепкий кофе, газировка).

    Часто задаваемые вопросы

    Вопрос: Можно ли делать операцию при тромбоцитопении?

    Ответ: Хирургическое вмешательство обычно снижает уровень тромбоцитов. Поскольку есть риск значительных потерь крови, отклонения в общем анализе считаются противопоказанием. Однако окончательное решение врачи принимают в индивидуальном порядке, ориентируясь на степень дефицита телец, причины их недостатка и срочность операции. Если есть опасность для жизни больного, вмешательство будет проведено после специальной подготовки пациента (вливают тромбоцитарную массу). Врачи будут пристально наблюдать за его состоянием после оказания хирургической помощи.

    Вопрос: Можно ли беременеть при тромбоцитопении? Способны ли отклонения в крови повлиять на зачатие?

    Ответ: Желательно проконтролировать картину крови и пройти комплексное обследование за 3 месяца до планируемого зачатия. Если будут обнаружены отклонения, проводят углубленную диагностику для выявления причин нарушений. Только после их устранения можно беременеть. Тромбоцитопения не может существенным образом повлиять на зачатие, однако на это способны провоцирующие патологии. Разобраться с ними лучше заранее, чтобы исключить вероятность передачи ребенку наследственных заболеваний. Картину крови нужно контролировать на протяжении всей гестации, поскольку низкий уровень тромбоцитов может быть предвестником кровотечения или преждевременных родов.

    Вопрос: Могут ли появиться большие гематомы от массажа? Нужно ли считать их признаком нехватки тромбоцитов?

    Ответ: Возможность образования синяков полностью зависит от чувствительности тела и техники проведения массажа. Если массажист прикладывает чрезмерную силу при манипуляциях, использует вспомогательные приспособления, возможно повреждение сосудов с кровоизлияниями в кожу даже у людей с идеальной картиной крови. Однако, если гематомы множественные, обширные и появляются при незначительном воздействии, есть смысл сдать анализ. Если есть подозрения на тромбоцитопению, массаж делать нельзя.

    Вопрос: Могут ли спровоцировать состояние прививки, какие именно?

    Ответ: После введения вакцины возможна транзиторная тромбоцитопения. Это явление пройдет самостоятельно без специфического лечения. Согласно инструкциям к вакцинам, возможность снижения уровня тромбоцитов существует только после прививки против кори, краснухи и паротита (комбинированный препарат).

    Вопрос: Как быстро понизить уровень тромбоцитов?

    Ответ: Чтобы снизить количество телец, следует разобраться в причинах их повышения. Если состояние временное и не связано с серьезными заболеваниями, можно пройти короткий курс лечения ацетилсалициловой кислотой. Врачи рекомендуют употреблять большое количество овощей, фруктов, ягод, рыбий жир, а также в небольших количествах красное вино.

    Выводы

    Тромбоцитами называют самые мелкие форменные элементы крови. Они не считаются полноценными клетками. Тельца необходимы для регуляции сосудистого тонуса и остановки мелких кровотечений. Они постоянно вырабатываются и гибнут в организме. Нормы их содержания в крови достаточно широки, однако число разрушенных и образовавшихся тромбоцитов должно быть примерно равным и стабильным. Отклонения в показателях могут указывать на самостоятельную патологию крови или заболевания внутренних органов. Недостаток телец обозначается лабораторным термином тромбоцитопения.

    Помимо снижения уровня тромбоцитов, возможно превышение нормы. Состояние называется тромбоцитозом. Увеличение количества кровяных пластинок резко повышает вероятность тромбообразования, а, следовательно, инсультов и инфарктов. Зная симптомы и причины патологического состояния, а также методы коррекции уровня тромбоцитов, можно избежать подобных осложнений — подробнее об этом читайте здесь.

    cc-t1.ru

    Причины пониженных показателей по тромбоцитам: о чем говорит снижение количества и среднего объема у взрослого и ребенка

    По данным современных исследований тромбоциты выполняют намного больше функций, чем просто обеспечение коагуляции (свертываемости крови).

    Являясь производными гигантских клеток костного мозга – мегакариоцитов, они обладают способностью продуцировать так называемые факторы роста, стимулирующие рост и деление клеток. Это позволяет тромботическим клеткам быть активными участниками регенерации (восстановления, заживления) поврежденных участков тканей.

    Неудивительно, что пониженные тромбоциты в крови пациента вызывают обеспокоенность врача и побуждают его принять меры по восстановлению физиологических показателей.

    О чем говорит низкий уровень тромботических клеток у взрослого?

    В отличие от эритроцитов, жизненный цикл которых составляет примерно 120 дней, тромботические пластины на 9-12 день своего существования разрушаются. Их количество непрерывно возобновляется костным мозгом для поддержания в крови физиологически необходимого количества.

    Как и для остальных форменных элементов крови, для тромбоцитов установлены значения, называемые нормой, они определены диапазоном 180-320*109 единиц на литр, или 180-320 тысяч единиц на микролитр. Если по результатам анализа окажется, что количество тромботических клеток не дотягивает до уровня нормы, это говорит о развитии тромбоцитопении у взрослого или ребенка.

    Тромбоцитопения (тромбоциты значительно ниже нормы) возникает из-за ускоренного разрушения тромботических клеток или нарушения их продуцирования, что происходит при целом ряде заболеваний.

    Причины у мужчин и женщин

    Считается, что тромбоцитопения чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Низкие тромбоциты бывают при врожденных патологиях и при различных соматических заболеваниях. Причины низких показателей у мужчин и женщин сходны. Врожденные тромбоцитопении обычно сопровождаются структурными изменениями в клетках (тромбоцитопатией). Примеры наследственных тромбоцитопений:

    • анемия Фанкони;
    • аномалия Мэя-Хегглина;
    • синдром Бернара-Сулье;
    • синдром Вискота-Олдрича.

    Причины низкого уровня тромботических клеток как симптоматического проявления более разнообразны и бывают признаками:

    • пикорнавирусной инфекции;
    • инфекционного мононуклеоза и других заболеваний.

    Соотношение клеток крови при тромбоцитопении

    Кроме того, причиной снижения тромбоцитов в крови часто бывают острый гепатит или тиреотоксикоз, пищевая аллергия или длительный прием некоторых лекарств.

    Быстрое разрушение тромбоцитов, вызванное образованием антитромботических антител, наблюдается при системной красной волчанке и других аутоиммунных состояниях. Нередкими причинами, почему падают тромбоциты в крови, выступают метастазы опухолей, гемобластозы, аплазии кроветворения, B-12-дефицитная анемия, спленомегалия (увеличение селезенки) и другие.

    Как видно, причин низких тромбоцитов, являющихся последствиями патологических состояний у взрослых, множество, но тромбоцитопению могут спровоцировать и физиологические факторы. Например, у женщины низкие тромбоциты говорят о начавшихся или только что закончившихся месячных или о беременности. Причиной падения уровня тромбоцитов ниже нормы у женщины бывают кровопотери, связанные с родовой деятельностью. Чрезмерные физические или умственные нагрузки, хроническая интоксикация (алкоголь, никотин), скудный рацион питания также бывают причинами.

    Если в крови взрослого мало тромбоцитов, это значит, что у него развилась тромбоцитопения, выступающая признаком физиологических или патологических состояний, врожденных или приобретенных.

    Почему понижаются у ребенка?

    Норма тромботических клеток в крови ребенка составляет от 99-420 тыс. ед/мкл у новорожденного до 160-390 тыс. ед/мкл в годовалом возрасте. С возрастом норма постепенно приближается к взрослым показателям. Низкие значения у ребенка часто обусловлены патологическим разрушением тромбоцитов.

    Производство аутоантител к тромбоцитам у детей чаще всего происходит из-за аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры, этиологию которой не всегда удается выяснить. Существуют гипотезы о развитии аутоиммунной тромбоцитопении как осложнения вирусной инфекции или последствия коллагеноза.

    Понижение тромбоцитов у ребенка, сопровождаемое нейтропенией и анемией, иногда связывают с гиперспленизмом (симптомокомплексом, сопровождающимся увеличением селезенки). У детей эта патология встречается реже, чем у взрослых, и лечится только консервативно.

    Нередко страдают аутоиммунной тромбоцитопенией дети, зараженные ВИЧ.

    Еще одна разновидность – тромбоцитопения новорожденных, вызванная материнскими антителами к тромбоцитам. Это преходящее состояние у ребенка, о чем говорит статистика – в большинстве случаев спустя 3-4 месяца происходит спонтанное излечение.

    При повышенном риске внутренних кровоизлияний, назначается лечение кортикостероидами, иммуноглобулинами, переливание тромбоцитарной массы. Высокие показатели тромбоцитов у ребенка.

    Что это значит при беременности?

    Среди физиологических причин пониженных тромбоцитов у женщин названа беременность, и для ранних сроков это действительно нормальная ситуация, если речь идет о допустимых пониженных значениях. На ранних сроках у беременных отмечается увеличение объема циркулирующей крови за счет плазмы, в то время как масса эритроцитов и тромбоцитов вырабатывается менее быстрыми темпами. В результате наблюдается эффект гемодилюции – разжижения крови, сопровождаемого пониженным содержанием эритроцитов и тромбоцитов.

    Обычно это проходящее явление не оказывает особого воздействия на гемостаз. Если же тромбоциты снижены до уровня 50 единиц на микролитр и ниже, могут потребоваться экстренные меры по стабилизации показателей. Особенно, если мало тромбоцитов за пару недель до родов – это значит, что организм не готовится к предстоящей кровопотере и может сильно пострадать в процессе родов.

    Вот когда ценность общего исследования крови становится очевидной – благодаря ему удается своевременно обнаружить низкое количество тромбоцитов, предположить причины отклонения и принять меры.

    Диапазон консервативных методов повышения низких тромбоцитов при беременности ограничен, однако без помощи будущая мама не останется, так как в арсенале медицины имеются препараты с минимальным воздействием на плод.

    Последствия длительного сохранения ниже нормы

    Сегодня диагноз тромбоцитопения не является приговором для человека, особенно, если причина низкого содержания этой фракции крови известна и лечится. Общий прогноз по заболеванию для таких лиц благоприятный.

    Если же имеются признаки тяжелой хронической тромбоцитопении, существует риск фатального исхода. Риск сопряжен с вероятностью тяжелых кровотечений или кровоизлияний в мозг. О высоком риске тяжелых последствий у взрослых говорят такие симптоматические проявления, характерные для мужчин и для женщин:

    • частые подкожные кровоподтеки, называемые экхимозами, петехиями, пурпурой;
    • кровоточивость десен;
    • истечение крови из раны и невозможность ее остановить более чем за 5 минут;
    • обильные носовые кровотечения;
    • склонность кожи к образованию долго не сходящих синяков (экхимозов).

    Обильные и продолжительные месячные у женщины иногда значат, что уровень тромбоцитов в ее крови пониженный. Если это состояние приобретет хронический характер, оно может привести к железодефицитной анемии и другим патологиям.

    Наибольшую опасность представляют внутренние кровотечения, которые нередко оборачиваются кровоизлиянием в сетчатку глаза или в мозг. Первое грозит слепотой, а во втором случае возможен летальный исход.

    Средний объем тромбоцита

    В расшифровке ОАК состояние тромбоцитов оценивается тремя индексами:

    • MPV- средний объем;
    • PDV – ширина распределения;
    • PCT – тромбокрит.

    Наибольшее количество вопросов вызывает средний объем тромботических клеток.

    Обозначение показателей тромбоцитов в бланке

    Что это такое?

    Несмотря на короткий жизненный цикл, тромбоциты успевают пройти 5 форм (стадий) развития от юных до дегенеративных. В активных физиологических процессах в крови участвуют зрелые формы тромбоцитов, диаметром 2-3 микрона. Наличие зрелых тромбоцитов должно составлять более 90% от остальных форм. Для обозначения величины среднего объема (MPV) зрелых клеток в крови используется единица измерения фемтолитр. В норме этот показатель колеблется от 7 до 10 фемтолитров.

    Почему снижен показатель?

    Средний объем тромбоцитов может быть понижен вследствие патологических и непатологических причин. Из патологических факторов пониженный MPV провоцируется:

    • инфекциями (гриппом, корью, краснухой);
    • злокачественным образованием костного мозга;
    • лейкемией;
    • мегаспленией (увеличением селезенки);
    • циррозом печени;
    • апластической анемией;
    • синдромом Вискотта-Олдрича и другими заболеваниями.

    Средний объем бывает понижен и у пациентов, прошедших курс химиотерапии, лучевое лечение, цитостатическую терапию.

    Отклонения в результатах исследования могут быть и вследствие непатологических причин:

    • у малышей первого года жизни – из-за несовершенства кровеносной системы;
    • после обильных кровотечений (травмы);
    • если кровь брали у женщины во время или сразу после окончания менструации;
    • в период реабилитации после хирургических вмешательств.

    Разумеется, по одному только значению MPV невозможно предположить, какая патология спровоцировала сбой показателей. Поэтому, чтобы выяснить, что это значит у мужчин или женщин, следует уделить внимание другим диагностическим исследованиям и сбору анамнеза.

    Как повысить?

    В поисках средств, как повысить тромбоциты в крови, не следует забывать главного – самолечение может быть опасным для жизни. Лекарственные препараты, применяемые для экстренного повышения тромботической массы, имеют массу побочных действий и не должны использоваться без назначения врача.

    Если тромбоциты понижены из-за приема лекарств (аспирина и т.п.), следует отказаться от их употребления.

    Продуктов, способных эффективно воздействовать на тромбоциты, если они понижены, не существует, народных средств – также. Указанные средства могут использоваться только в качестве вспомогательных, но не основных методов повышения тромбоцитов.

    Главный способ устранения патологической тромбоцитопении – лечение приведшего к ней заболевания.

    Заключение

    1. Пониженные тромбоциты в крови говорят о тромбоцитопении, вызванной врожденным или приобретенным заболеванием или физиологической особенностью организма.
    2. Для уточнения причины пониженных тромботических клеток необходим тщательный анализ анамнеза – не принимает ли человек лекарств, влияющих на количество тромбоцитов, не подвергается ли хронической интоксикации и т.д.
    3. Продолжительная тромбоцитопения грозит развитием анемии, внутренних кровоизлияний и других опасных последствий.
    4. Привлечение лечебных мер целесообразно при уровне тромбоцитов, пониженном до 30* 109ед/л, при более высоких показателях лечение не проводится.

    bvk.news


    Смотрите также