Популярные антибиотики широкого спектра действия


Лучшие антибиотики, ТОП-15 рейтинг хороших антибиотиков 2019

Лечение бактериальных инфекций сложно представить без антибиотиков. Со временем бактерии приобретают устойчивость к активным веществам в составе препаратов. По этой причине фармацевты заняты поиском новых формул. Антибиотики широкого спектра действия, содержащие различные активные вещества, часто используются врачами в терапии заболеваний, вызванных бактериями.

Первые эксперименты по влиянию на заживление ран, плесеней и некоторых бактерий относятся к концу 70-х годов XIX столетия (Л. Пастер, В. А. Манассеин). В 1928 году британским ученым А. Флемингом было сделано важнейшее открытие: пенициллин и его бактерицидный эффект. Исследования продолжались непрерывно, в том числе и российскими медиками. Впервые термин «антибиотик» был введен в 1942 году. В России (СССР) пенициллин был выделен З. Ермольевой. Начиная с 1944 года, он был успешно опробован при лечении раненых красноармейцев.

В 1944 году Ваксманом был открыт стрептомицин, который успешно использовали при лечении туберкулеза. Это было началом эры массового производства отечественных и зарубежных противомикробных лекарств, которые дали шанс на выздоровление больным, считавшимся безнадежными.

В зависимости от принципа действия, выделяют такие виды антимикробных средств:

  • бактерицидные, направленные на уничтожение клеток патогенной микрофлоры;
  • бактериостатики не убивают микробов, а лишь останавливают их размножение, воздействуя на аппарат ДНК.

Бактериостатические средства сравнительно безопасны для организма, поэтому при легких формах инфекционных заболеваний используют именно их. При тяжелых инфекциях пользуются антибиотиками бактерицидного типа.

Все антибиотики, в зависимости от спектра действия, разделяются на 2 категории:

  • узконаправленные — противоинфекционные медикаменты, губительные только для определенных микроорганизмов;
  • широкого спектра действия, успешно борющиеся с различными возбудителями.

Препараты, относящиеся к первой группе, целесообразно использовать тогда, когда возбудитель заболевания точно выявлен. Для сочетанных (комплексных) инфекций или при невозможности лабораторного выявления возбудителя, пользуются средствами, относящимися ко второй группе.

Форма выпусков препаратов

Существует несколько форм выпуска антибиотиков. Каждая из них имеет свои сильные и слабые стороны. Конкретное назначение зависит от возраста больного, типа и степени тяжести бактериального заражения:

  • таблетки, капсулы. Преимущество: простое и безболезненное применение. Недостатки: зависимость от моторики ЖКТ, возможные ошибки с дозировкой;
  • сиропы. Как правило, применяются при лечении малышей. Минус тот же: проблемы с точностью дозировки;
  • мази, линименты (жидкие кремы), капли и свечи — применяются для местного лечения и позволяют избежать системного действия на организм;
  • инъекции. К преимуществам относится стопроцентная биодоступность (при внутривенном использовании). Минус: болезненность.

Показания и противопоказания к применению

Особенность антибиотиков в том, что они воздействуют только на бактериальные клетки и бессильны против вирусов (от гриппа они не помогут). Бесконтрольный прием недопустим. Вид антибактериального препарата и его дозировку назначает исключительно врач.

Флемоксин Солютаб

Второе его наименование — Амоксициллин. Форма выпуска — растворимые таблетки. Число их в пачке — 20 штук. Имеется 4 варианта дозировок: от 0,125 до 1 г. Действие препарата заключается в подавлении размножения и роста гноеродных кокков, чаще всего вызывающих поражение в области верхних дыхательных путей. Применяют Флемоксин Солютаб и при некоторых кишечных инфекциях, а также для подавления патогенной микрофлоры в мочевыделительных путях.

Достоинства:

  • быстрое усвоение в ЖКТ;
  • приятный вкус;
  • возможность использования для самых маленьких детей;
  • удобство приема (до, во время или после приема пищи);
  • быстрый эффект, буквально с первых часов после приема. Устойчивая положительная динамика наблюдается через несколько суток.
Интересно:  ТОП-10 лучших карандашей для бровей

Минусы:

  • довольно частые аллергии;
  • относительно высокая цена (если сравнивать с аналогами);
  • отсутствие эффекта при наличии бактерий, вырабатывающих бета-лактамазу (фермент, разрушительно воздействующий на пенициллины).

Однако, достоинств у этого средства гораздо больше, чем минусов, поэтому врачи назначают его довольно часто, особенно при простудных болезнях.

Амоксиклав

Пожалуй, это самое лучшее из антибиотиков, что можно назначить ребенку. Впрочем, и для взрослых этот популярный дешевый препарат зарекомендовал себя отлично. Самая распространенная форма выпуска — таблетки. В аптеках также продается суспензия, которую можно давать грудным детям и даже новорожденным при высокой температуре, вызванной инфекционным заболеванием.

Преимущества препарата:

  • удобная форма выпуска;
  • универсальность;
  • минимум побочных действий и противопоказаний;
  • высокая эффективность;
  • доступная цена.

Детский Амоксиклав имеет приятный вкус, так что прием препарата не вызывает никаких проблем. Однако, бесконтрольно использовать лекарство нельзя. Есть также ряд препаратов, с которыми Амоксиклав применять не следует. Его основной недостаток — это риск аллергических реакций, поэтому перед назначением обязательно проводят специальные пробы. Чтобы избежать ухудшения влагалищной и кишечной микрофлоры, параллельно с препаратом назначают пробиотики.

Сумамед

Антибиотик широкого спектра, бактериостатического типа. Основное активное соединение — азитромицин. Отлично действует против патогенных микроорганизмов, вызывающих такие болезни, как бронхит или ангина. Даже при запущенном заболевании (отите, гнойной ангине) антибиотик прекрасно справляется со своей задачей. При инфекции средней тяжести или в легкой форме все симптомы проходят буквально в продолжение суток. Как правило, для полного излечения хватает 3 таблеток. Еще одно важное достоинство препарата — удобство приема.

Как и у всех лекарств, Сумамед имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний. Однако, в отличие от недорогих антибиотиков, их немного. Препарат можно давать малышам от 3 лет. Для детей выпускается специальная суспензия. Минус — высокая стоимость.

Левофлоксацин

Лекарство выпускается в таблетированном виде и как инъекционный раствор. Стоимость антибиотика невелика, но эффект достаточно значительный. Главное направление воздействия — ДНК бактерий, что препятствует их размножению. Назначают его при наличии аллергии как на макролиды, так и на пенициллины (это встречается нечасто). Важное достоинство Левофлоксацин — широкий спектр бактерий, на которые он действует.

Достоинства:

  • широкий спектр действия, возможность применения при смешанных инфекциях;
  • быстрое всасывание. Действие на генетический аппарат микроорганизмов практически мгновенное;
  • невысокая цена.

Минусы:

  • уничтожение «здоровой» микрофлоры. По этой причине антибиотик принимают строго по рецепту врача и непродолжительным курсом. Бесконтрольный прием чреват дисбактериозом, поражениями кожи и слизистых;
  • частые аллергические реакции. Поэтому препарат не рекомендован детям.

Единого мнения о данном средстве нет. Однако, оно попало в рейтинг лучших из-за высокой эффективности. Побочные действия, к сожалению, являются неизменными спутниками активных и универсальных лекарств.

Супракс

Антибиотик из категории цефалоспоринов. Выпускается в виде капсул с дозировкой 0,4 и 0,2 г. Препарат является ингибитором для размножения различных бактерий. Деление клеток приостанавливается на ранних стадиях. Супракс успешно применяют при лечении запущенных тонзиллитов или бронхитов, вызванных микроорганизмами разных видов.

Плюсы:

  • быстрый терапевтический эффект;
  • высокая эффективность даже при запущенных инфекциях;
  • возможность использования для детей.

Минусы:

  • необходимость проведения поддерживающей терапии. Параллельно с Супракс назначают пробиотики и иммуностимулирующие лекарства. Если пренебречь этим, велика вероятность микоза и (или) дисбактериоза;
  • высокий риск аллергических реакций.

Сультасин

Препарат из группы аминопенициллинов. Выпускается в виде порошка, расфасованного во флаконы по 1,5 г. Для растворения применяют местные анестетики или физраствор. Антибиотики используют в виде инъекций: внутривенно или внутримышечно. Принцип действия — соединение с рецепторами на клеточной оболочке и подавление синтеза белка, который входит в ее состав. Естественные клетки организма не имеют таких рецепторов, поэтому поражения здоровых тканей не происходит. Помимо этого, лекарство воздействует на бета-лактамазу. Этот фермент, вырабатываемый отдельными штаммами бактерий, губительно воздействует на пенициллины. Таким образом, Сультасин не оставляет никаких шансов даже самым устойчивым микроорганизмам.

Интересно:  ТОП-10 лучших триммеров для носа

Достоинства:

  • высокий уровень эффективности;
  • быстрое действие;
  • невысокая цена;
  • возможность применения при лечении гайморитов у детей.

Недостатки:

  • непродолжительный период полувыведения. Поэтому препарат используют часто;
  • аллергенность;
  • вредное воздействие на ЖКТ, частые дисбиозы.

Макропен

Лекарство от словенских фармацевтов выпускается в виде таблеток с оболочкой. Он отлично помогает избавиться от внутриклеточных инфекций. Его назначают при дифтерии, коклюше, пневмонии, стоматите или бронхите. Используют Макропен и в качестве профилактического средства. В стандартной упаковке 16 таблеток. Для малышей антибиотик выпускают в виде суспензии.

Достоинства:

  • минимальные противопоказания;
  • высокий уровень эффективности;
  • небольшое количество побочных действий;
  • простота приема. Как правило, принимают препарат перед едой по 1 таблетке, трижды в день.

Минусы:

  • относительно высокая цена;
  • наличие противопоказаний. Препарат назначают беременным и кормящим женщинам, а также маленьким детям лишь в крайних случаях.

Изофра

Это французское средство не отличается широким спектром действия, зато прекрасно зарекомендовало себя при лечении затяжных простуд, гайморитов и синуситов. Препарат универсальный, подходит детям и взрослым. К тому же, антибиотик считается одним из самых безопасных. Он практически не имеет противопоказаний. «Побочек» тоже минимум, они сводятся к некоторому ухудшению микрофлоры в носоглотке. Противопоказанием является аллергия на компоненты препарата. Нельзя его использовать как противоаллергическое средство и при лечении ринита аллергической природы.

Преимущество: хороший эффект при полном отсутствии отрицательного влияния на микрофлору ЖКТ и состояние иммунитета.

Минус: средство бессильно перед стрептококками и пневмококками, которые нередко провоцируют затяжные ангины и гаймориты. Поэтому, если проявления болезни не идут на спад через неделю, приходится воспользоваться другим препаратом.

Цефалексин

Эффективное лекарство, относящееся к группе бета-лактамов. Препарат выпускается в виде 0,5-граммовых капсул (в упаковке по 16 штук). Отличается сильным бактерицидным действием, разрушает клетки бактерий. Используют при простудных заболеваниях, патологии суставов и мочевыводящей системы. Оказывает хороший лечебный эффект при воспалении легких. Лекарство назначают даже новорожденным, но под строгим врачебным контролем и с индивидуальной дозировкой.

Минус — побочные эффекты в виде желудочно-кишечных расстройств и аллергических реакций. Препарат с осторожностью назначают недоношенным малышам, склонным к аллергиям.

Кларитромицин

Недорогое антибактериальное средство, относящееся к макролидам. Имеет мягкий бактериостатический эффект, поэтому риск побочных действий минимальный. Используется при продолжительных инфекциях верхних дыхательных путей. В продаже имеются капсулы 0,25 и 0,5 г. Препарат препятствует распространению гноеродных кокков и хеликобактера. По этой причине средство используют при лечении язвенной болезни желудка.

Плюсы:

  • минимум побочных действий. Оказывая лечебное действие, средство щадит ЖКТ. Поэтому Кларитромицин назначают малышам с первого года жизни;
  • удобство приема. Взрослая суточная доза — 2 капсулы;
  • быстрый эффект. Продолжительность лечебного курса — 6-10 дней;
  • длительный период полувыведения, что обеспечивает стабильный результат;
  • невысокая цена.

Минусы:

  • невысокая активность, если, например, сравнивать с цефалоспоринами.

При смешанных инфекциях или недостаточном эффекте параллельно с Кларитромицином назначают другие антибактериальные медикаменты.

Вильпрафен Солютаб

Один из современных препаратов-макролидов. Выпускают в форме таблеток по 1 г (в пачке 10 штук). В небольших дозах лекарство оказывает бактериостатическое действие (подавляет рост патогенных микроорганизмов). При увеличении дозировки антибиотик имеет классический бактерицидный эффект. Его целесообразно купить для лечения инфекций мочеполовой системы, верхних дыхательных путей, кожных бактериальных поражений. Препарат эффективен и при гастритах, вызванных Helicobacter pylori.

Интересно:  ТОП-18 лучших каплей в нос

Список преимуществ:

  • отсутствие вредного воздействия на естественную кишечную микрофлору;
  • длительный период полувыведения, а, значит, длительное действие;
  • быстрый эффект. Максимальный показатель концентрации препарата в крови достигается в течение 1 часа.

Минусы:

  • высокая цена;
  • невозможность применения для беременных и кормящих женщин, поскольку лекарство проникает сквозь плаценту к плоду, а также в грудное молоко.

Зинфоро — мощное бактерицидное средство пятого поколения, относящееся к ряду цефалоспоринов. Препарат эффективен против различных (аэробных и анаэробных) микроорганизмов. Его применяют при бактериальных поражениях кожи и дыхательных путей. Препарат всасывается быстро, не оказывает вредного влияния на кроветворение, в частности, эритроциты. В то же время, он подавляет природную кишечную микрофлору. Лекарство выпускают в виде порошка, расфасованного во флаконы для инъекций по 0,6 г. Перед употреблением порошок растворяют в физрастворе.

Достоинства:

  • высокий уровень эффективности. Для достижения хорошего лечебного эффекта бывает достаточно нескольких инъекций;
  • возможность использования при смешанных инфекциях.

Минусы:

  • негативное влияние на ЖКТ и печень;
  • высокая цена;
  • препарат не всегда бывает в продаже;
  • средство не выпускается в виде капсул или таблеток.

Инванз

Сильнодействующий антибиотик последнего поколения. Форма выпуска — лиофилизат для инъекций. Емкость флакона 200 мл. В каждом из них содержится 1 г активного вещества. Показаниями к применению являются перитониты, пневмонии, послеабортные инфекции, сепсис, менингит, затяжной пиелонефрит, бактериальные поражения кожи. Инванз обладает сильнейшим бактерицидным эффектом против многочисленных патогенных микроорганизмов. Используют внутривенно и внутримышечно.

Достоинства:

  • быстрое всасывание;
  • высокая эффективность даже при тяжелых бактериальных поражениях. Иногда бывает, что этот новый препарат — единственный шанс пациента на выздоровление.

Минусы:

  • наличие побочных действий: диспепсические расстройства, воздействие на ЦНС (головокружения, ухудшение слуха и зрения);
  • ограниченная область применения. Беременным женщинам препарат назначают лишь в крайних случаях, поскольку его влияние на плод не установлено;
  • лекарство довольно дорогое.

Кубицин

Средство выпускается в форме лиофилизата, применяемого для инъекций. Варианты дозировки 0,35 или 0,5 г на 1 флакон. Препарат особенно эффективен по отношению к грамположительным бактериям. Что касается грамотрицательных микроорганизмов, то эффективность намного ниже. Кубицин оказывает хорошее терапевтическое действие при лечении патологий, вызванных золотистым стафилококком, устойчивым к антибиотикам. Показания к применению: гнойные осложнения после операций, воспалительные процессы кожи, сепсис, инфекционные миокардиты.

Плюсы:

  • отличный бактерицидный эффект, заметный после 2-3 дней использования;
  • устойчивый результат лечения;
  • минимум побочных эффектов. В том числе, нет риска возникновения инфекционно-токсического шока.

Минусы:

  • лечебный курс до 14 дней;
  • высокая цена;
  • наличие противопоказаний. Это беременность, лактация, возраст младше 18 и старше 65 лет, хронические болезни печени и ЖКТ.

Максипим

Цефалоспорин четвертого поколения. Препарат выпускают в виде порошка с дозировкой 0,5 и 1,0 г. Перед инъекцией содержимое флакона растворяют в анестетике или физрастворе. Лекарство отличается выраженным бактерицидным эффектом. На 2-3 сутки лечения его концентрация в кровяной плазме достигает максимума. 1-2 уколов в течение дня бывает достаточно, поскольку период полувыведения длительный. Применяют при генерализованных инфекциях (сепсис), болезнях кожи, дыхательных путей, мочевыделительной системы.

Достоинства:

  • эффективность по отношению к большей части патогенной микрофлоры;
  • быстродействие;
  • удобство применения (1-2 укола в день);
  • возможность использования для детей;
  • низкая цена.

Из минусов можно назвать негативное влияние на природную кишечную микрофлору. Поэтому применение дополнительных лекарств, направленных на профилактику дисбактериоза, является обязательным условием. К недостаткам также относится наличие противопоказаний (беременность, лактация), а также отсутствие пероральных (капсульных, таблетированных) форм.

gadgetok.ru

30 антибиотиков широкого спектра действия: новые поколения, список, обзор по группам

Что такое антибиотики, сегодня знают даже дети младшего школьного возраста. Однако термин «антибиотики широкого спектра действия» иногда ставит в тупик даже взрослых и вызывает множество вопросов. Насколько широк спектр? Какие это антибиотики? И, да, похоже, есть и препараты узкого спектра, которые могут не помогать?

Самое удивительное, что даже всезнающий интернет зачастую не может помочь и развеять туман сомнений. В этой статье мы попробуем неспешно и методично разобраться, какие же они — антибиотики широкого спектра, на какие бактерии они действуют, а также когда, как и сколько раз в день их применяют.

Разнообразный мир бактерий

А начнем мы с самого начала — с микробов. Бактерии составляют большую часть прокариотов — одноклеточных живых организмов без четко оформленного ядра. Именно бактерии первыми заселили одинокую Землю миллионы лет назад. Они обитают всюду: в почве, воде, кислотных горячих источниках и радиоактивных отходах. Известны описания около 10 тысяч видов бактерий, однако предполагается, что их число достигает миллиона.

И конечно, бактерии обитают в организмах растений, животных и человека. Отношения между низшими одноклеточными и высшими многоклеточными бывают разными — и приятельскими, взаимовыгодными для партнеров, и откровенно враждебными.

Человек не может существовать без «хороших», правильных бактерий, которые формируют микрофлору. Однако наряду с ценными бифидо- и лактобактериями в наших организмы попадают микробы, вызывающие самые различные заболевания.

В состав микрофлоры входят и так называемые условно-патогенные микроорганизмы. При благоприятных условиях они не оказывают никакого вреда, но стоит снизиться нашему иммунитету, и эти вчерашние приятели превращаются в злобных врагов. Чтобы как-то разобраться в сонме бактерий, медики предложили их классифицировать.

Грам- и Грам+: расшифровываем головоломку

Самое известное разделение микробов очень часто упоминается и в аптеках, и в поликлиниках, и в аннотациях к лекарствам. И так же часто живой среднестатистический пациент не понимает, о чем, собственно, речь. Давайте разберемся вместе, что означают эти загадочные выражения грам+ и грам-, без которых не обходится ни одно описание действия антибиотиков?

Еще в 1885 году датчанин Ганс Грам решил окрасить срезы ткани легкого, чтобы сделать бактерии более заметными. Ученый выяснил, что возбудитель тифа Salmonella typhi не изменил цвет, в то время как остальные микроорганизмы подверглись воздействию химиката.

На основании способности бактерий окрашиваться по Граму принята самая известная ныне классификация. Группу бактерий, которые не изменяют цвет, называют грамотрицательными. Вторая категория именуется грамположительными, то есть окрашивающимися по Граму, микроорганизмами.

Грамположительные и грамотрицательные возбудители: кто есть кто?

Еще одна, не менее важная классификация антибиотиков разбивает препараты по спектру действия и строению. И опять-таки, чтобы понять сложные абзацы инструкций, объясняющих спектр активности и принадлежность к конкретной группе, следует познакомиться с микробами поближе.

К грамположительным бактериям относятся кокки, то есть микроорганизмы в форме шара, среди которых многочисленные семейства стафилококков и стрептококков. Кроме того, к этой группе принадлежат клостридии, коринебактерии, листерии, энтерококки. Грамположительные возбудители чаще всего оказываются причиной инфекционных заболеваний носоглотки, дыхательных путей, уха, а также воспалительных процессов глаза.

Грамотрицательные бактерии — не столь многочисленная группа микроорганизмов, которые в основном вызывают кишечные инфекции, а также заболевания мочеполового тракта. Гораздо реже грамотрицательные возбудители ответственны за патологии дыхательных путей. К ним относятся кишечная палочка, сальмонелла, шигелла (возбудитель дифтерии), псевдомонада, моракселла, легионелла, клебсиелла, протей.

Среди грамотрицательных микроорганизмов есть и возбудители тяжелых госпитальных инфекций. Эти микробы трудно поддаются терапии — в больничных условиях они вырабатывают особую устойчивость к большинству антибиотиков. Поэтому для лечения таких инфекционных заболеваний применяются и особые, часто внутримышечные или внутривенные антибиотики широкого спектра действия.

На основании такого «разделения» грамотрицательных и грамположительных бактерий зиждется эмпирическая терапия, которая подразумевает подбор антибиотика без предварительного посева, то есть практически «на глаз». Как показывает практика, в случае «стандартных» заболеваний, этот подход к выбору препарата себя вполне оправдывает. Если же у врача есть сомнения относительно принадлежности возбудителя к той или иной группе, «попасть пальцем в небо» поможет назначение антибиотиков широкого спектра.

Итак, мы подошли к самому интересному. Антибиотики широкого спектра действия — это универсальное антибактериальное лекарство. Какой бы возбудитель ни был источником хвори, антибактериальные средства широкого спектра окажут бактерицидное действие и одолеют микроба.

Как правило, препараты широкого спектра применяются, когда:

  • лечение назначается эмпирически, то есть на основании клинических симптомов. При эмпирическом подборе антибиотика не тратят время и средства на идентификацию возбудителя. Микроб, вызвавший заболевание, навсегда останется неизвестен. Такой подход уместен в случае распространенных инфекций, а также при быстротекущих опасных заболеваниях. Например, при гнойном менингите летальный исход может быть предрешен буквально в течение нескольких часов, если не начать антибиотикотерапию немедленно после первых признаков заболевания;
  • возбудители заболевания устойчивы к действию антибиотиков узкого спектра;
  • диагностирована суперинфекция, при которой виновниками заболевания оказываются сразу несколько типов бактерий;
  • проводится профилактика инфекции после хирургических вмешательств.

Попробуем назвать поименно те антибактериальные препараты, которые обладают широким спектром активности:

  • антибиотики группы пенициллина: Амоксициллин, Ампициллин, Тикарциклин;
  • антибиотики группы тетрациклина: Тетрациклин;
  • фторхинолоны: Левофлоксацин, Гатифлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин;
  • Аминогликозиды: Стрептомицин;
  • Амфениколы: Хлорамфеникол (Левомицетин);
  • Карбапенемы: Имипенем, Меропенем, Эртапенем.

Как видим, перечень антибиотиков широкого спектра не очень-то и велик. И подробное описание лекарств мы начнем с самой, наверное, популярной группы — пенициллиновых антибиотиков.

Пенициллины — препараты, которые знают и любят

С открытием антибиотика именно этой группы — Бензилпенициллина — врачи поняли, что микробы можно победить. Несмотря на свой почтенный возраст Бензилпенициллин применяется до сих пор, а в некоторых случаях является препаратом первой линии. Однако к средствам широкого спектра действия относятся другие, более новые пенициллиновые антибиотики, которые можно разделить на две группы:

  • препараты для парентерального (инъекционного) и энтерального введения, который стойко переносят кислую среду желудка;
  • инъекционные антибиотики, не выдерживающие действия соляной кислоты,— Карбенициллин, Тикарциллин.

Ампициллин и Амоксициллин — популярные пенициллины широкого спектра

Ампициллин и Амоксициллин занимают особое, почетное место в ряду пенициллиновых антибиотиков. Спектр и действие на организм человека у этих двух антибиотиков практически одинаковы. Среди микроорганизмов, чувствительных к Ампициллину и Амоксициллину, самые известные инфекционные агенты:

  • грамположительные бактерии: стафилококки и стрептококки, энтерококки, листерии;
  • грамотрицательные бактерии: возбудитель гонореи Neisseria gonorrhoeae, кишечная палочка, шигелла, сальмонелла, гемофильная палочка, возбудитель коклюша Bordetella pertussis.

При идентичном спектре Ампициллин и Амоксициллин ощутимо различаются по фармакокинетическим свойствам.

Ампициллин был синтезирован в начале 60-х годов прошлого века. Препарат сразу же покорил сердца врачей: его спектр действия выгодно отличался от антибиотиков 50-х, к которым уже выработалась персистенция, то есть привыкание.

Однако Ампициллин имеет существенные недостатки — низкую биодоступность и короткий период полувыведения. Антибиотик всасывается всего лишь на 35–50%, а период полувыведения составляет несколько часов. В связи с этим курс лечения Ампициллином достаточно интенсивен: таблетки следует принимать в дозе 250–500 мг четырежды в день.

Особенностью Ампициллина, которая считается преимуществом по сравнению с Амоксициллином, является возможность парентерального введения препарата. Антибиотик выпускают в виде лиофилизированного порошка, из которого готовят раствор перед введением. Ампициллин назначают по 250–1000 мг каждые 4–6 часов внутримышечно или внутривенно.

Амоксициллин незначительно младше своего предшественника — он появился в продаже в 70-х годах XX века. Тем не менее этот антибиотик до сих пор является одним из самых популярных и действенных средств широкого спектра, в том числе и для детей. И это стало возможным благодаря несомненным достоинствам препарата.

К ним относятся высокая биодоступность таблеток Амоксициллина, которая достигает 75–90%, на фоне достаточно длительного периода полувыведения. При этом степень всасываемости не зависит от приема пищи. Лекарство имеет высокую степень сродства к тканям дыхательных путей: концентрация Амоксициллина в легких и бронхах превышает содержание в других тканях и крови почти вдвое. Не удивительно, что Амоксициллин причисляется к препаратам выбора при неосложненных формах бактериального бронхита и пневмонии.

Кроме того, лекарство показано при ангине, инфекциях мочевыводящего и полового тракта, инфекционных заболеваниях кожи. Амоксициллин является компонентом эрадикационной терапии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат принимают внутрь в дозировке 250–1000 мг дважды в день на протяжении 5–10 дней.

Парентеральные пенициллины широкого спектра

Пенициллины, которые применяют для парентерального введения, отличаются от известных нам Ампициллина и Амоксициллина дополнительной активностью в отношении синегнойной палочки Pseudomonas aeruginosa. Этот микроорганизм вызывает инфекции мягких тканей — абсцессы, гнойные раны. Псевдомонады выступают и в качестве возбудителей цистита — воспаления мочевого пузыря, а также воспаления кишечника — энтерита.

Кроме того, парентеральные пенициллиновые антибиотики широкого спектра обладают бактерицидным и бактериостатическим действием в отношении:

  • грамположительных микроорганизмов: стафилококков, стрептококков (за исключением штаммов, образующих пенициллиназу), а также энтеробактерий;
  • грамотрицательных микроорганизмов: протея, сальмонелл, шигелл, кишечной палочки, гемофильной палочки и других.

К парентеральным пенициллинам широкого спектра относятся Карбенициллин, Тикарциллин, Карфециллин, Пиперациллин и другие.

Рассмотрим наиболее известные антибиотики — Карбенициллин, Тикарциллин и Пиперациллин.

В медицине применяется динатриевая соль карбенициллина, которая представляет собой белый порошок, растворяемый перед применением.

Карбенициллин показан при инфекциях брюшной полости, в том числе и перитоните, мочеполовой системы, дыхательных путей, а также менингите, сепсисе, инфекциях костной ткани, кожи.

Препарат вводят внутримышечно, а в тяжелых случаях внутривенно капельно.

Незащищенный Тикарциллин назначают при тяжелых инфекциях, вызванных штаммами бактерий, которые не продуцируют пенициллиназу: сепсисе, септицемии, перитоните, послеоперационных инфекциях. Антибиотик применяют и при гинекологических инфекциях, включая эндометрит, а также инфекциях дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи. Кроме того, Тикарциллин применяют при инфекционных заболеваниях у пациентов со сниженным иммунным ответом.

Пиперациллин в основном используется вместе с ингибитором бета-лактамаз — тазобактамом. Однако, если установлено, что возбудитель заболевания не продуцирует пенициллиназу, возможно назначение незащищенного антибиотика.

Показаниями к применению Пиперациллина служат тяжелые гнойно-воспалительные инфекции мочеполовой системы, брюшной полости, дыхательных и ЛОР-органов, кожи, костей и суставов, а также сепсис, менингит, послеоперационные инфекции и другие заболевания.

Защищенные пенициллины широкого спектра: антибиотики — на борьбу с устойчивостью!

Амоксициллин и Ампициллин далеко не всесильны. Оба препарата разрушаются под действием бета-лактамаз, которые вырабатывают некоторые штаммы бактерий. К таким «зловредным» возбудителям относятся многие виды стафилококка, включая и золотистого, гемофильная палочка, моракселла, кишечная палочка, клебсиелла и другие бактерии.

Если инфекция вызвана бета-лактамаз-продуцирующими возбудителями, Амоксициллин, Ампициллин и некоторые другие антибиотики просто-напросто разрушаются, не причиняя никакого вреда бактериям. Ученые нашли выход из ситуации, создав комплексы пенициллиновых антибиотиков с веществами, ингибирующими бета-лактамазы. Кроме самой известной клавулановой кислоты, к ингибиторам разрушительных ферментов относятся сульбактам и тазобактам.

Защищенные антибиотики способны эффективно бороться с инфекцией, неподвластной хрупкому и одинокому пенициллину. Поэтому комбинированные препараты зачастую оказываются препаратами выбора при самых разных заболеваниях, вызванных бактериальным инфицированием, в том числе и госпитальных. Лидирующие места в этом списке антибиотиков широкого спектра действия занимают два-три препарата, а некоторые инъекционные лекарства, применяемые в стационарах, остаются «за кадром». Отдавая должное спектру каждого комбинированного пенициллина, мы откроем завесу тайны и перечислим эти, безусловно, достойнейшие лекарства.

Амоксициллин + клавулановая кислота. Самый известный комбинированный антибиотик широкого спектра действия, который насчитывает десятки дженериков: Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав. Существуют и пероральные, и инъекционные формы этого антибиотика.

Амоксициллин и сульбактам. Торговое название — Трифамокс, выпускается в виде таблеток. Выпускается и парентеральная форма Трифамокса.

Ампициллин и сульбактам. Торговое название — Амписид, применяется для инъекций, чаще — в стационарах.

Тикарциллин+клавулановая кислота. Торговое название Тиментин, выпускается только в парентеральной форме. Показан для лечения тяжелых инфекций, вызванных устойчивыми, больничными штаммами.

Пиперациллин+тазобактам. Торговые названия Пиперациллин-тазобактам-Тева, Тазацин, Сантаз, Тазробида, Тациллин Дж и др. Антибиотик применяется инфузионно капельно, то есть в виде внутривенных инфузий при среднетяжелых и тяжелых полиинфекциях.

Тетрациклины широкого спектра: проверены временем

К числу известных препаратов широкого спектра действия относятся и тетрациклиновые антибиотики. Эту группу лекарств объединяет общее строение, которое основано на четырехциклической системе («тетра» в переводе с греческого — четыре).

Тетрациклиновые антибиотики не имеют в структуре бета-лактамного кольца, а, значит, и не подвергаются разрушительному действию бета-лактамазы. Группа тетрациклинов имеет общий спектр действия, который включает:

  • грамположительные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, клостридии, листерии, актиномицеты;
  • грамотрицательные микроорганизмы: возбудитель гонореи Neisseria gonorrhoeae, гемофильная палочка, клебсиелла, кишечная палочка, шигелла (возбудитель дизентерии), сальмонелла, возбудитель коклюша Bordetella pertussis, а также бактерии рода Treponema, в том числе и возбудитель сифилиса — бледная спирохета.

Отличительной чертой тетрациклинов является их способность проникать внутрь бактериальной клетки. Поэтому эти средства отлично справляются с внутриклеточными возбудителями — хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами. Синегнойная палочка и протей не поддаются бактерицидному действию тетрациклинов.

Наиболее применяемыми тетрациклинами на сегодняшний день являются два препарата — Тетрациклин и Доксициклин.

Один из родоначальников группы тетрациклинов, открытый еще в 1952 году, используется до сих пор, несмотря на солидный возраст и побочные эффекты. Однако назначение тетрациклина в таблетках можно подвергнуть критике, учитывая существование более современных и эффективных антибиотиков широкого спектра действия.

К отрицательным сторонам перорального тетрациклина, несомненно, относится достаточно ограниченная терапевтическая активность, а также способность изменять состав кишечной флоры. В связи с этим при назначении таблеток тетрациклина следует учитывать повышенный риск возникновения антибиотикоассоциированной диареи.

Гораздо более эффективно и безопасно назначение наружных и местных форм тетрациклина. Так, тетрациклиновая глазная мазь входит в российский перечень жизненно важных лекарственных препаратов и является прекрасным примером местного антибактериального лекарства широкого спектра действия.

Доксициклин

Доксициклин отличает терапевтическая активность (выше Тетрациклина почти в 10 раз) и внушительная биодоступность. Кроме того, Доксициклин гораздо в меньшей степени воздействует на микрофлору кишечника, чем остальные препараты группы тетрациклинов.

Наверное, ни один врач не сможет представить свою лечебную практику без фторхинолоновых антибиотиков. Первые синтезированные представители этой группы отличались узким спектром действия. С развитием фармацевтики открывались все новые поколения фторхинолоновых антибактериальных средств и расширялся спектр их активности.

Так, антибиотики первого поколения — Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин — работают преимущественно в отношении грамотрицательной флоры.

Современные фторхинолоны II, III и IV поколений, в отличие от предшественников,— это антибиотики широчайшего, если можно так сказать, спектра действия. К ним относятся Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Гатифлоксацин, и другие лекарства, активные в отношении:

  • грамположительных микроорганизмов: стафилококков (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу и метициллин-чувствительные), стрептококков;
  • грамотрицательных микроорганизмов: кишечных и гемофильных палочек, клебсиелл, моракселл, возбудителей гонореи, протея, энтеробактерий, кампилобактерий, синегнойной палочки;
  • внутриклеточных возбудителей: хламидий, микоплазм, внутриклеточных паразитов легионелл.

Отметим, что все без исключения фторхинолоны противопоказаны к применению у детей младше 18 лет. Это связано со способностью антибиотиков этой группы нарушать синтез пептидогликана — вещества, входящего в структуру сухожилия. Поэтому прием фторхинолонов у детей сопряжен с риском изменений в хрящевой ткани.

Фторхинолон II поколения, Левофлоксацин назначают при инфекциях дыхательных путей — пневмонии, бронхите, ЛОР-органов — синусите, отите, а также заболеваниях мочевыводящих путей, полового тракта, включая урогенитальный хламидиоз, инфекциях кожи (фурункулез) и мягких тканей (атеромы, абсцессы).

Левофлоксацин назначают по 500 мг в сутки за один прием в течение семи, реже — 10 дней. В тяжелых случаях антибиотик вводят внутривенно капельно.

На российском фармацевтическом рынке зарегистрировано множество препаратов, содержащих ломефлоксацин. Оригинальным средством — брендом — является немецкий Таваник. К его дженерикам относятся Левофлоксацин Тева, Леволет, Глево, Флексил, Эколевид, Хайлефлокс и другие средства.

Моксифлоксацин относится в высокоактивным фторхинолоновым антибиотикам III поколения широкого спектра, показанным при инфекциях ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи, мягких тканей, послеоперационных инфекциях. Препарат назначают в таблетках по 400 мг однократно в сутки. Курс лечения колеблется от 7 до 10 дней.

Оригинальным препаратом моксифлоксацина, который применяется чаще всего, является Авелокс производства компании Байер. Дженериков Авелокса очень мало, и встретить их в аптеках достаточно трудно. Моксифлоксацин входит в состав глазных капель Вигамокс, показанных при инфекционных воспалительных процессах конъюнктивы глаза и других заболеваниях.

Препарат последнего, IV поколения фторхинолонов назначают при тяжелых, в том числе и внутрибольничных заболеваниях дыхательных путей, офтальмологических патологиях, инфекциях ЛОР-органов, урогенитального тракта. Антибактериальное действие Гатифлоксацина распространяется и на возбудителей инфекции, которая передается половым путем.

Гатифлоксацин назначают по 200 или 400 мг в сутки однократно.

Большинство препаратов, содержащих гатифлоксацин, выпускают индийские компании. Чаще других в аптеках можно встретить Тебрис, Гафлокс, Гатиспан.

Аминогликозиды объединяют группу антибактериальных препаратов, которые имеет сходные свойства в структуре и, конечно, спектре действия. Аминогликозиды угнетают синтез белка у микробов, оказывая выраженное бактерицидное действие в отношении чувствительных микроорганизмов.

Первый аминогликозид является природным антибиотиком, выделенным еще во время Второй мировой войны. Удивительно, но без того самого Стрептомицина, который обнаружили еще в 1943, до сих пор не может обойтись современная фтизиатрия — антибиотик и сейчас вовсю применяется во фтизиатрии для лечения туберкулеза.

Все четыре поколения аминогликозидов, которые постепенно выделялись и синтезировались в течение более полувека, обладают равно широким спектром антибактериального действия. Антибиотики этой группы действуют на:

  • грамположительные кокки: стрептококки и стафилококки;
  • грамотрицательные микроорганизмы: кишечные палочки, клебсиеллы, сальмонеллы, шигеллы, моракселлы, псевдомонады и другие.

Аминогликозиды разных поколений имеют некоторые индивидуальные черты, которые мы попытаемся проследить на примерах конкретных препаратов.

Стрептомицин

Старейший аминогликозид широкого действия I поколения в уколах, который выгодно отличает высокая антибактериальная активность к микобактериям туберкулеза. Показаниями к применению Стрептомицина служат первичный туберкулез любой локализации, чума, бруцеллез и туляремия. Антибиотик вводят внутримышечно, интратрахеально, а также внутрикавернозно.

Весьма спорный антибиотик II поколения, который постепенно предается забвению,— Гентамицин. Как и остальные аминогликозиды II и старше поколений, Гентамицин отличает активность по отношению к синегнойной палочке. Антибиотик существует в трех формах: инъекционной, наружной в виде мазей и местной (глазные капли).

Интересно, что в отличие от подавляющего большинства антибиотиков, Гентамицин отлично сохраняет свои свойства в растворенном виде. Поэтому инъекционная форма препарата представляет собой уже готовый раствор в ампулах.

Гентамицин применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей — холецистите, холангите, мочевыводящего тракта — цистите, пиелонефрите, а также при инфекциях кожи, мягких тканей. В офтальмологической практике назначают глазные капли с Гентамицином при блефарите, конъюнктивите, кератите и других инфекционных поражениях глаз.

Причиной настороженного отношения к Гентамицину служат данные о побочных действиях антибиотика, в частности, ототоксичности. В последние годы получено достаточно свидетельств о нарушениях слуха вследствие терапии Гентамицином. Известны даже случаи полной глухоты, развившейся на фоне введения антибиотика. Опасность состоит в том, что, как правило, ототоксическое действие Гентамицина необратимо, то есть слух после отмены антибиотика не восстанавливается.

Исходя из такой печальной тенденции, большинство врачей предпочитают останавливать выбор на других, более безопасных аминогликозидах.

Амикацин

Отличной альтернативой Гентамицину является антибиотик широкого спектра III поколения Амикацин, который выпускают в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Показаниями к назначению Амикацина являются перитонит, менингит, эндокардит, сепсис, пневмония и другие тяжелые инфекционные заболевания.

Амфениколы: поговорим о старом добром Левомицетине

Основным представителем группы амфениколов является природный антибиотик широкого действия хлорамфеникол, который известен практически каждому нашему соотечественнику под названием Левомицетин. Препарат представляет собой структурный левовращающий изомер хлорамфеникола (отсюда и приставка «лево»).

Спектр действия Левомицетина охватывает:

  • грамположительные кокки: стафилококки и стрептококки;
  • грамотрицательные бактерии: возбудители гонореи, кишечные и гемофильные палочки, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, протей, риккетсии.

Кроме того, Левомицетин активен в отношении спирохет и даже некоторых крупных вирусов.

Показаниями к назначению Левомицетина служат брюшной тиф и паратиф, дизентерия, бруцеллез, коклюш, сыпной тиф, различные кишечные инфекции.

Наружные формы Левомицетина (мази) назначают при гнойных заболеваниях кожи, трофических язвах. Так, в России весьма популярна мазь, содержащая Левомицетин, которая выпускается под названием Левомеколь.

Кроме того, Левомицетин применяют в офтальмологии при воспалительных заболеваниях глаз.

Левомицетин — доступный, действенный, а потому — любимый многими кишечный антибиотик широкого спектра. Настолько любимый, что зачастую в аптеке можно встретить пациента, покупающего те самые таблетки от поноса и расхваливающего их эффективность. Еще бы: выпил две или три таблетки — и проблемы как ни бывало. Как раз в таком подходе к лечению Левомицетином и таится опасность.

Нельзя забывать, что Левомицетин — это антибиотик, который нужно принимать курсом. Мы знаем, что, к примеру, антибиотик Амоксицилин нельзя пить менее пяти дней, но, выпивая две таблетки Левомицетина, умудряемся напрочь забывать об антибактериальном происхождении препарата. А что же происходит в таком случае с бактериями?

Все просто: самые слабые энтеробактерии, конечно, погибают уже после двух-трех доз Левомицетина. Понос прекращается, и мы, воздавая славу силе горьких пилюль, забываем о неприятностях. А между тем сильные и стойкие микроорганизмы выживают и продолжают свою жизнедеятельность. Зачастую в качестве условных патогенов, которые при малейшем снижении иммунитета активизируются и покажут нам, где же зимуют раки. Вот тогда Левомицетин уже может и не справиться с отборными микробами.

Чтобы этого не случилось, следует придерживаться рекомендованного курса терапии антибиотиками. Для лечения острых кишечных инфекций препарат принимают в дозировке 500 мг три-четыре раза в день на протяжении как минимум недели. Если вы не готовы соблюдать достаточно интенсивный курс, лучше отдать предпочтения другим противомикробным препаратам, например, производным нитрофурана.

С карбапенемами, как правило, мы сталкиваемся крайне редко или не сталкиваемся вовсе. И это замечательно — ведь эти антибиотики показаны для лечения тяжелейших госпитальных инфекций, угрожающих жизни. Спектр действия карабапенемов включает большинство существующих патологических штаммов, включая устойчивые.

К числу антибиотиков этой группы относятся:

  • Меропенем. Самый распространенный карбапенем, который выпускается под торговыми названиями Меронем, Меропенем, Сайронем, Дженем и др.;
  • Эртапенем, торговое название Инванз;
  • Имипенем.

Карбапенемы вводят только внутривенно, внутривенно инфузионно и болюсно, то есть с помощью специального дозатора.

В конце нашей экскурсии в мир антибиотиков широкого спектра действия нельзя обойти стороной важнейший аспект, на котором базируется безопасность препаратов и в конечном счете наше здоровье. Каждый пациент — настоящий или потенциальный — должен знать и помнить о том, что право назначения антибиотиков принадлежит исключительно врачу.

Какими бы, по вашему мнению, широкими знаниями в области медицины вы не обладали, не стоит поддаваться искушению «полечить себя самому». Тем более не следует полагаться на гипотетические фармацевтические способности соседей, приятелей и коллег.

Оценить риск и пользу применения антибиотика широкого спектра действия, подобрать препарат, который сможет покрыть спектр именно «ваших» микроорганизмов и предотвратить возможные побочные эффекты сможет только хороший врач. Доверьтесь знанию и опыту классного специалиста, и это поможет сохранить здоровье на многие годы.

cc-t1.ru

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения: список препаратов

В нынешней медицине специалисты регулярно выписывают антибиотики широкого спектра действия, отдавая предпочтение инновационным медикаментам. В представленной статье вы увидите список этих медикаментов, а также ознакомитесь с главными их особенностями.

Антибиотики — обширная группа лекарственных средств, предназначенных для эффективной борьбы с инфекционными заболеваниями. На протяжении последних десяти лет перечень данных средств значительно расширился. Врачи все чаще назначают своим пациентам антибиотики, имеющие обширный спектр воздействия. Кроме того, разработаны передовые лекарственные средства, ориентированные на устранение возбудителей тех или иных видов заболевания.

По утверждению многих специалистов, большее предпочтение отдается лекарствам, имеющим узконаправленный спектр воздействия, поскольку их состав не может оказывать влияние на естественную микрофлору.

Опытные врачи в большинстве ситуаций назначают антибактериальные средства из-за того, что жизненно важные процессы, постоянно протекающие в клетках организма, имеют существенные отличия от процессов, которые обычно происходят в бактериальных клетках. Медикаменты должны влиять на клетки вредных микроорганизмов, никак не реагируя на здоровые.

Продукция классифицируется между собой исходя из метода влияния на функционирование проблемных клеток.

Одни вещества способны подавлять выработку отсутствующих клеточных внешних мембран бактерий. Сюда включают антибиотики пенициллинового типа, цефалоспорины. Во вторую группу включены препараты, дающие возможность окончательно прекратить синтез белка в бактериальных клетках. Сюда включают тетрациклиновые и макролидные антибиотические препараты. Полный перечень продукции широкого воздействия разделяется на несколько категорий, отличаясь принципом противобактериальной активности. Инструкция, присутствующая в любой упаковке препарата, содержит развернутую информацию об области воздействия лекарственного средства.

Если одни препараты могут оказать обширный спектр положительного воздействия на организм, эффективно взаимодействуя к большинству бактерий, вторые же могут иметь более узкую специализацию. В подобной ситуации продукция нацелена только на строго определенную группу вредоносных бактерий. Почему? Вся суть заключается в том, что микроорганизмы могут иметь различные схемы работы и особенности строения. Поэтому препарат против вредных микобактерий может не противостоять вирусам. Использование антибиотиков широкого спектра действия рекомендуется в тех ситуациях, когда:

  • врач обнаружил суперинфекцию, возбудителями которой являются несколько разновидностей бактерий;
  • узконаправленный препарат не оказывает никакого воздействия, так как возбудители демонстрируют повышенную стойкость к активным компонентам;
  • антибиотикопрофилактика: пациенту надо употреблять препарат в профилактических целях в ходе восстановления после перенесенной операции;
  • план лечения составлен на эмпирической основе, когда определены симптомы клинического типа. В этом случае отсутствует информация о конкретных типах возбудителей. Уместным такой выбор может быть тогда, когда иммунитет борется с быстротекущими вредными или часто встречающимися инфекциями.

Представленные антибактериальные препараты относят к категории универсальных. Их назначают для комплексной борьбы с отитом, воспалением лимфатических узлов, сложной простудой, при которой имеется продолжительный кашель, насморк и т. д. Вне зависимости от типа возбудителя, ставшего причиной развития заболевания, антибиотики эффективно справятся с микробами.

Каждое новое средство имеет модернизированную, доработанную химическую структуру, способную справляться с патогенными микроорганизмами на более качественном уровне.

Эксперты считают, что современное поколение препаратов способно наносить минимальный ущерб организму, чего не скажешь о препаратах, выпускаемых, например, 20 лет назад.

В списке всех существующих антибиотиков, направленных на широкий спектр действия, присутствует огромное количество препаратов, которые можно встретить в аптеках как по доступной, так и по высокой стоимости. Чаще всего доктор выписывает такие группы препаратов, как Макролиды, Пенициллины, Фторхинолоны и Цефалоспорины.

Форма антибиотиков также могут отличаться – таблетки, растворы для приготовления инъекций и т. п. По сравнению со старыми группами лекарств, современные средства способны оказывать более эффективное фармакологическое воздействие. Перечень следующий:

  • тетрациклиновые антибиотики: «Тетрациклин»;
  • пенициллиновые антибиотики: «Ампициллин», «Билмицин», «Тикарциклин», «Амоксициллин»;
  • фторхинолонные антибиотики: «Гатифлоксацин», «Моксифлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин»;
  • карбапенемные антибиотики: «Имипенем», «Меропенем», «Эртапенем»;
  • аминогликозидные антибиотики: «Стрептомицин»;
  • амфеникольные антибиотики: «Хлорамфеникол».

Назначение высокоэффективных антибиотических средств для детей.

В процессе исследования антибиотиков последнего поколения, список рекомендованных к применению детьми препаратов значительно уже. В детском периоде врачи применяют исключительно аминопенициллины, цефалоспорины и макролиды. Назначение иных категорий препаратов является невозможным, поскольку активные вещества способны угнетать рост костей, являются токсичными для почек и печени.

Применение системных нитрофуранов также не является возможным, поскольку в современной науке пока что отсутствует научная информация, способная подтвердить безопасность лечения.

Современные антибиотики с повышенной степенью эффективности являются следующими: Пенициллины, Макролиды и Цефалоспорины. Остальные же категории прописывать не рекомендовано.

Антибиотики широкого спектра действия: применение беременными.

Нормативный стандарт FDA, разработанный американскими специалистами, утверждает, что при наличии плода в лоне женщины категория препаратов, рекомендованных к применению, резко сужается.

Такие медикаменты относятся к группе А/В, согласно которой, опасность не подтверждается/не проявляется тератогенное воздействие при тестировании на животных.

Вещества, влияние на плод которых не доказано, а также компоненты, способные проявлять токсический эффект, применяются исключительно при преобладании терапевтического эффекта над побочными. Сюда относятся препараты, присутствующие в профильной группе C и D. Существует также категория медицинских средств, обозначаемая маркировкой Х. Сюда включают только те лекарственные препараты, тератогенное воздействие которых научно доказано. Соответственно, если их применение является обязательным, специалистам нужно прервать беременность.

При протекании беременности врачи могут назначить такие антибиотики широкого спектра действий, как Аминопенициллины и Цефалоспорины.

Назначение макролидов возможно лишь в 3-м триместре, поскольку врачи еще не смогли окончательно изучить тератогенное действие. Соответственно, говорить о полном отсутствии такого эффекта нельзя. Помимо этого, беременные женщины могут употреблять антибиотики обширного спектра действия пенициллинового типа, когда нет аллергии.

Антибиотики при бронхите.

Если человек страдает от бронхита, антибиотики широкого спектра действия нового поколения ему все же прописываются, но подбор эффективного препарата базируется на полученных выводах анализа мокроты. Оптимальным препаратом может быть тот, который может комплексно оказать пагубное влияние именно на бактерии, спровоцировавшие появление бронхита.

Применение подобного метода специалисты объясняют так: комплексное исследование способно длиться в среднем от трех до пяти дней, что слишком много, учитывая особенности самой болезни. Бронхит способен спровоцировать появление осложнений.

Наиболее часто прописываются такие категории медикаментов, как: макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины и пенициллины. Подбор точных наименований препаратов ведет только врач-специалист.

Гайморит.

Макролиды и цефалоспорины являются самыми распространенными антибиотическими препаратами, применяемыми при протекании гайморита. На данный момент это максимально полезные средства, используемые, когда после прохождения курса приема пенициллиновых средств не отмечается хорошая динамика лечения.

Ангина.

Еще несколько десятилетий назад доктора выписывали своим посетителя пенициллиновые пероральные антибиотики при ангине, ведь тогда они обеспечивали хорошие результаты лечения. Но согласно последним анализам, Цефалоспорины способны оказывать более эффективное воздействие при устранении вредных бактерий в ротоглотке. Оно основано на методе ингибирования мембранного синтеза бактериальных клеток. Кроме того, данная категория препаратов является более устойчивой к ферментам, способным разрушить активное вещество.

Положительными показателями, согласно медицинской практике, характеризуется применение такого препарата, как Цефалексин. Он всасывается из желудочно-кишечного тракта с лучшей результативностью.

По уровню безопасности наиболее оптимальным вариантом считается Макролидная категория медикаментов. В процессе их применения пациент не наблюдает никаких изменений в работе системы пищеварения, отсутствуют токсичные реакции от нервной системы.

Особенности лекарственной устойчивости

Микроорганизмы способны регулярно менять свою генетическую структуру. Преимущественно это касается бактерий. Практика показывает, что степень эффективности антибиотиков широкого спектра действия может значительно уменьшиться. Как только бактерии становятся устойчивыми к профильным препаратам, они могут жить при наличии еще более сложных условий. Соответственно, с каждой новой инфекцией состояние иммунитета ухудшается. Исследователи прекрасно об этом знают, поэтому стараются внедрять на рынок все новые, модернизированные антибиотики последнего поколения.

На протяжении полного периода изучения антимикробных средств ученые успешно разработали более семи тысяч веществ, которые тем или иным образом используются в медицине. Некоторые из них уже не производятся профильными компаниями, поскольку эксперты наблюдали появление побочных эффектов в результате постоянной наработки устойчивости к их влиянию. Соответственно, на данный момент медицина активно пользуется почти 160 разными препаратами. 20 из них – являют собой антибиотики нового поколения, наименование которых постоянно обновляются в профильных медицинских стандартах.

Самостоятельное лечение

Поскольку с каждым исследованием специалисты регулярно улучшают антибиотики широкого спектра действия нового поколения список препаратов регулярно обновляется. Конечно, подобные медикаменты способны обеспечить благоприятное действие при большинстве заболеваний, но человеку надо отказаться от самостоятельного лечения.

Природа возникновения и развития заболевания анализируется лабораторным методом – именно поэтому каждый больной всегда сдает анализы в медицинской клинике. Только после получения полной картины текущего состояния здоровья специалист может выписать тот или иной препарат. Назначая конкретные наименования таблеток, врач понимает степень эффективности их употребления, опираясь на результаты анализов.

Самостоятельное лечение может спровоцировать следующие результаты:

  • резкое увеличение стойкости бактерий к воздействию активных компонентов вещества. В следующие разы эффективность таблеток или инъекций может оказаться минимальной, либо вовсе нулевой;
  • пагубное воздействие на здоровые органы человека.

Поэтому мы рекомендуем никогда не заниматься самолечением, а записаться на прием к профильному специалисту.

tvojajbolit.ru

Антибиотики пятого поколения. Самые сильные антибиотики

22.10.2017

Антибиотики считаются весьма важной группой препаратов. Действие, которое они оказывают на микроогранизмы, позволило в корне изменить схемы лечения инфекционных заболеваний и в разы снизить вероятность летального исхода и тяжелых последствий от действия вредоносной микрофлоры.

В последние десятилетия активно идет разработка лекарственных средств все новых и новых поколений. В частности, упор делается на получение более узкоспециализированных антибиотиков, которые наносят более сконцентрированный удар по источнику инфекции. Кроме этого, исследователи стараются минимизировать вред от использования противобактериальных препаратов и максимально сократить необходимый курс их приема.

Виды антибиотиков нового поколения

Существует несколько семейств антибиотиков широкого спектра действия.

Макролиды

При этом макролиды проявляют в основном бактериостатическое действие. Дополнительное преимущество антибиотиков этой группы – быстрая всасываемость, хорошая переносимость организмом и отсутствие ощутимого влияния какой-либо пищи на усвояемость и действенность антибиотика.

К наиболее эффективным основам препаратов относят кларитромицин, который угнетает синтез белка в бактериях, и азитромицин, который тормозит развитие бактериальной инфекции, развившейся под влиянием грамположительных кокков.

Торговые названия макролидов: Суммамед, Азитрал, Хемомицин (действующее вещество – азитромицин), Клабел и Кламед (д.в. кларитромицин).

Макролиды активно применяются при терапии острого тонзиллита, а также ангин. Эффективный антибиотик нового поколения – Рокситомицин, который объединяет действие макро- и азалидам. Торговые названия препарата – Роксилор и Рулид.

Антибиотики амоксициллиновой группы

Действующими веществами в данной группе препаратов являются непосредственно амоксициллин и клавулановая кислота. Оба химических соединения относятся к группе пенициллинов, которые в комплексе обладают очень широким спектром действия.

Принцип действия амоксициллиновых антибиотиков в угнетении образования стенки бактерии.

Торговые названия препаратов: амоксиклав и менее известный аугментин. Препараты этой группы применяются при инфекциях пищеварительного тракта, заболеваниях дыхательных путей и носоглотки.

Цефалоспорины нового поколения

Антибиотики цефалоспориновой группы применяются при тяжелом течении инфекционных заболеваний. Чаще всего применяются в условиях стационара и исключительно парентерально.

Цефалоспорины четвертого поколения являются очень сильнодействующими препаратами и оказывают интенсивное негативное влияние на печень и почки пациента.

Принцип действия цефалоспоринов – в повреждении мембраны размножающихся бактерий методом подавления синтеза белковогликановой прослойки. Высвобождение ферментов приводит к уничтожению бактерий. Благодаря такому принципу действия цефалоспорины проявляют не бактериостатичное, а высокоэффективное бактерицидное действие и применяются при тяжелых инфекциях, при которых приостановления развития бактерий недостаточно, а действия направлены на уничтожение возбудителей инфекции.

Торговые названия: цефпиром, цефепим.

Цефалоспорины четвертого поколения считаются гораздо более эффективными, чем классический цефтриаксон (третье поколение препаратов), и в результате оказывают менее токсичное суммарное действие на другие органы пациента.

Преимуществами цефалоспоринов 4-го поколения являются очень широкий спектр действия (в том числе грамположительные и грамотрицательный бактерии), хорошая проникаемость в ткани (в том числе и костную) и очень пролонгированное действие за счет поддержания высокой концентрации препарата в организме.

Антибиотики фторхиноловой группы

Антибиотики группы фторхинолов входят в список жизненно-необходимых лекарств. Они обладают очень сильным бактерицидным действием, однако достаточно токсичны для почек и опасны для опорно-двигательной системы.

Принцип действия фторхинолов в подавлении выработки важных для синтеза бактерии ферментов, что приводит к её гибели. Кроме этого, фторхинолы оказывают негативное влияние на РНК клеток бактерий и стабильность мембран, а также на жизненно-важные процессы в них.

В силу токсичности антибиотики группы фторхинолов категорически противопоказаны детям и подросткам до 18 лет, а также беременным и кормящим грудью.

Распространенным антибиотиком этой группы является Моксифлоксацин, который эффективно снижает качество синтеза генетического материала бактерий, однако сильно влияет на опорно-двигательную систему человека.

Карбапенемы

Антибиотики этой группы не проявляют аллергии к бета-лактамазам. Бактерии, против которых применяются карбапенемы, не могут развить высокую резистентность (сопротивляемость антибиотику) по целому ряду причин, что обуславливает высокую эффективность препаратов.

Меропенем и Имипенем, которые относятся к этой группе, имеют очень широкий спектр действия и активные как против грамположительных и грамотрицательных бактерий, так и против анаэробов.

Карбапенемы в первую очередь применяются при инфекциях, угрожающих жизни пациента, как одно из наиболее эффективных средств. Могут применяться даже в качестве монопрепарата, без поддержки в виде других антибиотиков.

Методы предосторожности при применении антибиотиков

  1. Не применяйте сильнодействующие антибиотики без назначения врача! Препараты данной группы очень нефро- и гепатотоксичны: результаты самолечения могут быть опасными для здоровья и жизни пациента. Кроме этого, к большинству антибиотиков бактерии способны быстро развить резистентность, что делает дальнейшее лечение препаратами конкретной группы абсолютно бесполезным.
  2. Параллельно с приемом антибиотиков категорически запрещено употреблять алкоголь (снижает действенность препаратов), однако рекомендовано пить препараты для восстановления полезной микрофлоры кишечника.
  3. Не повышайте дозу препаратов самостоятельно, даже при условии, что эффект облегчения не заметен. Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, схему лечения в таких условиях придется изменить.
  4. Не сокращайте и не увеличивайте период приема лекарств, соответственно снижая или повышая дозировку: такая доза не будет являться эквивалентом из-за того, что в крови необходимо поддерживать определенную концентрацию антибиотика.
  5. Информируйте лечащего врача о индивидуальных реакциях на препараты, которые проявлялись ранее, а также о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете постоянно.

В современной медицине одними из самых популярных препаратов являются антибиотики. Они настолько вошли в нашу жизнь, что ученые уже начали сомневаться насчет их эффективности через 20-30 лет. Бактерии стали приспосабливаться к воздействию таких препаратов. Именно поэтому наибольший интерес представляет список антибиотиков широкого спектра действия. Они уничтожают не конкретную бактерию, а целые группы.

Антибактериальные препараты используются для терапии при недугах, вызванных размножением бактерий патогенной природы. Препараты с широким спектром действия помогают, если болезнь вызвана несколькими возбудителями с разной природой.

Условия их назначения

  1. Выбора препарата по клиническим симптомам. Наиболее подходящий к ситуации препарат назначает врач, такой способ называется эмпирический подбор. Люди, далекие от медицины, считают, что это неправильный метод, но он может спасти жизнь. Например, менингит без терапии может убить за считанные часы. Антибиотики широкого спектра действия могут спасти от распространенных инфекций и опасных, быстро текущих недугов.
  2. Некоторые возбудители со временем мутировали, поэтому узконаправленные лекарства против них бессильны.
  3. К инфекционному поражению организма привело действие сразу нескольких типов бактерий.
  4. После хирургических вмешательств, до того как инфекция поразила организм, лекарства назначают для профилактики. Выбор средств с широким спектром действия тут не случаен, неизвестно, какие бактерии могут поразить ослабленный операцией организм, поэтому медикаменты должны действовать от большинства вариантов.

К списку антибиотиков нового поколения с широким спектром действия врачи обращаются часто, ведь в нем собраны средства, помогающие от сложных инфекций. Многие названия из него могут быть вам знакомы. Лекарственные вещества относят к разным группам, легче всего классифицировать препараты по ним.

Пенициллиновый ряд

Одной из самых старейших групп антибактериальных веществ является пенициллиновая. Ее открытие было прорывом в медицине. До сих пор пенициллины часто назначают взрослым и детям. Обычно врачи выбирают один из препаратов

  1. «Амоксициллин» появился в продаже почти 50 лет назад. У него есть несколько несомненных преимуществ – отсутствие негативных эффектов, позволяющее применять его для беременных и детей, биодоступность до 90% (долго не покидает ткани организма). Концентрируется «Амоксициллин» в легких и бронхах, в других тканях он накапливается в меньших количествах, поэтому обычно используется при бактериальной ангине, бронхите, пневмонии. Также может назначаться при некоторых мочеполовых инфекциях, поражениях кожи, язве двенадцатиперстной кишки. Дозировка и схема приема зависят от назначения врача, но не рекомендуется прием этого средства мнение 5 дней.
  2. Чуть раньше учеными был синтезирован «Ампициллин». У него есть одно достоинство – возможность ввести его парентерально, но недостатков у средства больше: всасываемость в ткани не более 50%, выводится уже через несколько часов, низкая биодоступность. Схема лечения этим препаратом интенсивна: прием назначают каждые 3-4 часа, минимум четырежды в день.

Препараты хороши от разных типов простейших бактерий, но в последние годы врачи делают выбор этих средств только в крайних случаях, когда иными способами избавиться от заболеваний невозможно. Многие патогенные микроорганизмы выработали иммунитет к простейшим пенициллинам. По этой причине врачи чаще назначают антибиотики нового поколения, с улучшенными характеристиками.

Важно! Мутацию бактерий часто вызывает самолечение. При нем препарат принимается хаотично, и у возбудителя недуга есть шанс выжить, приобрести иммунитет.

Особые виды пенициллинов

К необычным пенициллинам можно отнести те, которые вводятся парентерально. Они способны действовать на синегнойную палочку, поэтому часто назначаются при открытых ранах.

Наиболее известные средства, имеющие этот способ введения

  • «Пиперациллин» применяют при инфекциях мочеполовой системы с тяжелым протеканием, сопровождающимся выделением гнойных масс, менингите, осложнениях после хирургического вмешательства, сепсисе. Если возбудитель инфекции выделяет пенициллиназу, то дополнительно принимается ингибитор бета-лактамаз.
  • Для внутримышечного и внутривенного введения используется «Карбенициллин». Чаще всего его назначают при инфекциях, которые поразили разные органы брюшной полости, но есть возможность введения его в других случаях.

  • «Тикарциллин» эффективен для терапии болезней, при которых бактерии не вырабатывают пенициллиазу. Показаниями к его применению являются эндометрит и другие гинекологические инфекции, простатит у мужчин, патологии органов дыхания.

Бета-лактамаза может разрушить простейшие пенициллины. Именно поэтому «Амоксициллин» и «Ампициллин» сейчас комбинируют с дополнительными веществами. Эти компоненты позволяют лекарственным средствам стать совершенными.

Примером тому могут служить антибиотики нового поколения

  • «Амоксициллин» в сочетании с клавулановой кислотой стал основой для десятка препаратов, среди них чаще встречаются названия: «Флемоклав», «Аугментин», «Амоксиклав».
  • «Амоксициллин» с защитой в виде сульбактама стал основой для «Трифамокса», выпускающегося в форме таблеток, порошка для приготовления растворов.
  • С сульбактамом смешивают и «Ампициллин», получая «Амписид», применяемый для инъекций.
  • При полиинфекциях применяют смесь из «Пиперациллина» и тазобактама, вводящуюся внутривенно: «Сантаз», «Тазробида» и «Тазацин»;
  • «Тикарциллин» и клавулановую кислоту используют для изготовления парентерального препарата – «Тиментина».

Защищенные антибактериальные лекарства позволяют бороться с более сложными инфекциями. Они способы погубить те бактерии, которые легко справляются с обычными пенициллинами. Чаще всего они назначаются при стационарном лечении, исключение составляет лишь «усиленный» «Амоксициллин», который назначают для домашней терапии.

Какие средства входят в тетрациклиновый ряд?

Особенность тетрациклиновых антибиотиков – способность проникать внутрь клеток. Они назначаются при венерических инфекциях: микроплазмах, хламидиях и уреаплазмах. Лекарственные средства из этого ряда используются для местной терапии.

  1. Одно из старейших средств этого ряда – «Тетрациклин». Он был известен еще в 50-х года прошлого столетия, но не теряет свою актуальность и сейчас. В таблетках это лекарство практически не назначается, так как оно пагубно влияет на кишечник, имеет массу побочных действий. Использование в виде мази более рационально. Часто местный «Тетрациклин» назначают стоматологи и офтальмологи, он способен справиться со многими глазными инфекциями.
  2. Более сильным препаратом является «Доксициклин». Он относится к более современным средствам с терапевтической активностью выше, чем у простого «Тетрациклина» в 10 раз. Это биодоступное лекарство бережно действует на полезные бактерии кишечной микрофлоры.

Не используют тетрациклины при открытых гнойных ранах, так как они бессильны перед синегнойной палочкой. Преимущество их в том, что они устойчивы к пагубному воздействию бета-лактамазы. При этом они будут полезны при борьбе с возбудителями сифилиса, гонореи.

Макролиды широкого спектра

Макролиды имеют сложную структуру. Они появились сравнительно недавно и применяются достаточно широко, так как считаются относительно безопасными.

К макролидам последнего поколения относятся

  • «Рулид», выпускаемый в порошках и таблетках. Недостаток его в том, что он влияет на другие лекарственные препараты. Применять его можно при различных инфекциях.
  • «Кларитромицин» производят в таблетках и капсулах, он помогает при инфекциях, связанных с костной структурой человека. Нередко его назначают при язвенной болезни желудка или кишечника. Это сильный антибиотик, который запрещено применять до 12-летнего возраста.
  • Особенностью «Спирамицина» является то, что этот препарат не подвергается клеточному метаболизму, что позволяет ему воздействовать на микроорганизмы, которые почти не имеют чувствительности к активному веществу этого лекарства. Применяют его при инфекциях мочеполовой системы, костно-мышечного корсета и органов дыхания. Это один из немногих препаратов, который назначается при токсоплазмозе. Терапию им проводят носителям бактерий коклюша и дифтерии.

  • «Ровамицин» используется по всему миру, в других странах он выпускается в форме ректальных свечей. Он применяется при инфекциях с атипичными возбудителями. Допустимо использование во время беременности, но детям до 6 лет лекарство не назначают.
  • «Сумамед» – одно из наиболее распространенных лекарственных средств этого ряда. Более доступным его аналогом является «Азитромицин». Чаще всего оно используется для терапии инфекций дыхательных путей. Его можно применять всего раз в сутки, так как активное вещество имеет пролонгированное действие. Нельзя использовать его тем, кто имеет повышенную чувствительность к эритромицину.

Перед назначением одного из перечисленных антибиотиков врач проводит осмотр и сбор анамнеза. Несмотря на то, что они могут быть назначены больному без анализов, запрещено самостоятельное лечение этими препаратами, так как может привести к привыканию и проблемам с желудочно-кишечным трактом, поскольку во время приема сильные средства пагубно действуют и на полезные бактерии.

Какие препараты относятся к фторхинолонам?

Существует несколько поколений антибиотиков ряда фторхинолонов. Перед их назначением необходимо исследовать флору. Если она грамотрицательная, то используются лекарства первого поколения. Фторхинолоны последнего поколения помогают при любой флоре, они более совершенны. Главный недостаток этих средств: они могут применяться только у взрослых, так как оказывают существенное влияние на структуру хрящевой ткани и сухожилий. В детском и подростковом возрасте это сопряжено с появлением патологий опорно-двигательного аппарата.

  1. «Левофлоксацин» относится ко второму поколению. Выпускается в упаковках с разными названиями: «Таваник», «Леволет», «Глево», «Флексил». Применяется при недугах, передающихся половым путем (при гонорее, сифилисе, хламидиозе и других), патологиях дыхательных путей, поражениях кожи и мягких тканей.
  2. Одним из хороших препаратов третьего поколения является «Моксифлоксацин». При воспалениях конъюнктивы антибиотик назначается в виде капель «Вигамокс».
  3. В Индии активно выпускается новый препарат последнего поколения «Гатифлоксацин», который продается в нашей стране под названиями: «Гатиспан», «Тебрис», «Гафлокс». Антибиотик эффективен против внутрибольничных инфекций, урогенитальных и офтальмологических патологий.

Чаще всего врачи назначают проверенные временем фторхинолоны, так как их негативное или положительное действие на организм хорошо изучено. К ним относятся «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Норфлоксацин». Эти препараты уничтожают только грамотрицательные бактерии.

Что такое аминогликозиды?

Механизм действия аминогликозидов основан на угнетении выделения белка в клетках бактерий, что приводит к быстрой гибели чувствительных микроорганизмов.

  • Более 80 лет назад учеными был выведен «Стрептомицин». Его применение актуально в фтизиатрии. Его назначают при терапии против туберкулеза, чумы, туляремии, бруцеллеза. Этот препарат вводится несколькими способами, применяется только в стационарах.
  • В трех видах выпускают «Гентамицин»: мазь, глазные капли, растворы для инъекций. Он продается в растворенном виде, так как долго не теряет свои свойства. Это отличает «Гентамицин» от других противобактериальных средств. Препарат эффективен при воспалении желчевыводящих путей, мочевой системы. Широко применяется при офтальмологических инфекциях: блефарите, конъюнктивите, кератите.

Важно! Недостаток этого антибиотика в том, что его применение может негативно сказаться на слухе пациента. Сильное токсическое действие его необратимо, слух после отмены не восстанавливается. Именно поэтому «Гентамицин» все реже назначают для терапии.

  • Альтернативой токсичному «Гентамицину» стал более новый «Амикацин». Форма выпуска в виде порошка. Лекарство нужно превратить в раствор непосредственно перед инъекцией. Он хорошо помогает при перитоните, эндокардите, менингите, сепсисе, пневмонии. Применяют его при тех заболеваниях, которые требуют терапии «Гентамицином».

Перечисленные средства относятся к сильным препаратам, способным устранить самые устойчивые бактерии. Аминогликозиды являются самой опасной группой антибиотиков, самолечение ими может привести к необратимым последствиям.

Можно ли отнести «Левомицетин» к препаратам широкого спектра?

Доступным и действенным антибиотиком против расстройства желудка и кишечных инфекций является «Левомицетин». Многие даже не подозревают, что испытанное годами средство от поноса – это антибактериальный препарат. Он относится к группе амфениколов, основной его является природное вещество хлорамфеникол. Этот препарат также является представителем лекарств, действующих одновременно на несколько штаммов патогенных микроорганизмов. Выпускается в виде капсул или таблеток, а также мази «Левомеколь». Местный состав полезен для лечения кожных патологий и в офтальмологии.

Большой проблемой является халатная терапия «Левомицетином». Большинство пьют эти таблетки только при возникновении неприятных симптомов, но это неверно. Как и все антибиотики, этот препарат должен применяться курсами, в дозировке, строго рассчитанной врачом. Действительно, симптомы расстройства пищеварения исчезают после 1-2 доз, но в этот момент в кишечнике погибнуть успели только слабые энтеробактерии, сильные же остались внутри органа.

Важно! Симптомы поражения кишечника инфекцией при неправильном приеме возвращаются не сразу, они живут на слизистых оболочках органа до очередного снижения иммунитета. При такой ситуации применять «Левомицетин» уже нельзя, он не подействует.

Редкие виды лекарств

Есть несколько лекарств, которые назначаются крайне редко. Некоторые из них, например, карбапенемы, используются только для терапии тяжелейших инфекций с неблагоприятным течением. Их применяют при лечении в стационаре от большинства видов патологических штаммов.

К карбапенемам относятся:

  • «Имипенем»;
  • «Меропенем»;
  • «Инванз»;
  • «Эртапенем».

Эти препараты вводятся только под медицинским контролем.

К редким видам препаратов можно отнести антибиотики

  1. «Юнидокс Солютаб» – относится к тетрациклиновому ряду. Применяется против цистита, сыпного тифа, проблем с ЖКТ и дыхательной системой. Запрещен для детей до 8 лет, пациентов с порфирией, при патологиях печени и почек.
  2. Если макролиды и пенициллины не помогают, то назначают «Авелокс». Он хорошо переносится при правильном расчете дозы, действует длительное время, и снижает объем выделяемых токсинов при гибели патогенных микроорганизмов. Запрещен при заболеваниях сердца.
  3. К мощным средствам можно отнести «Фузидин». Может применяться местно, так как выпускается в виде кремов и гелей. Единственным опасным противопоказанием является гипертромбинемия.

Применять эти лекарства нужно только под наблюдением врача. Бесконтрольное употребление может привести к осложнениям. При назначении препаратов из этого списка врач оценивает ваше состояние, риск и пользу. Если терапия принесет больше вреда, то выбирается иное фармацевтическое средство.

Препараты для детей

Препараты для детей выбирать нужно тщательно. Отказаться стоит от тех, которые вызывают аллергию. Важно правильно рассчитать дозировку лекарства.

  • Суспензии и сиропы на основе «Ампициллина» эффективны от ларингита, отита, синусита, фарингита, ангины, воспаления легких.
  • «Сумамед Форте» назначается детям старше 5 месяцев от острого бронхита, болезни Лайма, внебольничной пневмонии и других инфекций.
  • «Зиинат» назначается малышам от 3 месяцев, полезен при хроническом рините, гайморите, гонококковых инфекциях, хроническом фарингите и ангине (при их обострении).

  • При терапии «Аугментином» необходимо тщательно рассчитать дозировку, которая зависит от веса ребенка.
  • «Флемоксин Солютаб» назначается детям до года и старше при инфекциях ЛОР-органов, мочеполовой системы, пищеварительного тракта и мягких тканей.

Важно! При гриппе принимать антибиотики бессмысленно, так как этот недуг вызывает вирус. Если вашему ребенку прописали противобактериальное средство, значит, в его организме развивается патогенная микрофлора. Такое бывает при осложненной простуде, других недугах, вызванных бактериями.

При терапии используется правило: если антибиотик не помог за 3 дня, то нужно поменять стратегию. Многие родители не знают, как использовать антибиотики. Они начинают применять их с разрешения врача, но не проводят полный курс, а прекращают лечение после того, как температура упала. Это приводит к выработке иммунитета у бактерий, конкретный антибиотик перестанет на них действовать, что осложнит лечение в будущем. Против кашля антибактериальную фармакологию применяют в крайних случаях, когда он не проходит длительное время. Перед началом лечения, нужно провести обследование.

Важно! Особенно опасно то, что большинство антибиотиков для детей выпускают в сиропах с приятным вкусом. Стоит держать их подальше от ребенка, особенно если он может самостоятельно открыть бутылочку со средством.

Местное лечение против патогенных бактерий

Если патогенные микроорганизмы размножаются на коже или слизистых оболочках, то гораздо эффективнее использовать мази, которые позволят купировать воспалительный процесс, ускорить процесс регенерации кожных покровов. Чаще всего гели, кремы или мази с антибактериальными компонентами используются для терапии при:

  • остром наружном отите;
  • укусах животных и насекомых;
  • поражениях кожи экземами, ожогах разной природы, обморожении, трофических эрозиях;
  • осложнениях после травм глаз или перенесенных офтальмологических операциях;
  • инфекциях, поразивших слизистые оболочки глаз;
  • гнойничковых поражениях кожи, высыпаниях.

Врачи в основном назначают мази широкого спектра, так как неизвестно, какая бактерия может попасть в открытую рану с водой, воздухом и контакте с другими веществами.

  • «Гентаксан»;
  • «Банеоцин»;
  • «Бактробан»;
  • «Левомеколь»;
  • «Левосин»;
  • «Офлокаин».

В офтальмологии широко применяется тетрациклиновая мазь, которая может выступать в роли профилактического средства. Перед ее нанесением на глаза необходимо протестировать мазь на локтевом сгибе, так как на нее часто появляются аллергические реакции.

Список противопоказаний к применению всех видов мазей:

  • вирусные поражения кожи (герпесные высыпания, ветряная оспа);
  • злокачественные опухоли (патогенные родимые пятна);
  • кожные формы туберкулеза;
  • микоз.

Применение любой фармакологии широкого спектра нельзя начинать по своему желанию. Они используются только по жизненным показаниям, исходя из симптомов и особенностей течения заболевания. Даже при больших познаниях в медицине сложно самостоятельно выбрать схему лечения антибиотиками широкого спектра, а в некоторых случаях почти невозможно назначить дозировку.

Препараты, выпускаемые в порошках и используемые для изготовления растворов для инъекций, должен назначать квалифицированный медицинский работник. Только они способны правильно сделать смесь и ввести ее, особенно если врач посчитал недостаточно эффективными внутримышечные уколы, а назначил введение другими способами.

Регулировать по своему желанию капельницу с антибиотиком также нельзя, так как из нее препарат поступает в кровь дозировано, а быстрые вливания приведут к осложнениям.

В наше время широко применяются антибиотики из группы цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов, имипенемы, пенициллинов. Самые сильные антибиотики — антибиотики широкого спектра действия, губительно действующие на граммположительные и граммотрицательные бактерии.

Итак, рассмотрим основные группы самых сильных антибиотиков.

Цефалоспорины

Это самые сильные антибиотики обширного спектра действия, работают бактерицидно. Они хорошо переносимы, это объясняется небольшой вероятностью возникновения нежелательных эффектов. Эта группа содержит 4 поколения:

Цефалоспорины 1 поколения: * Цефазолин (ризолин, цезолин, кефзол) * Цефалексин (споридекс, цефф, оспексин) * Цефадроксил (дуроцеф, биодроксил)

Препараты 1 поколения хорошо активны против стафилококков.

Цефалоспорины 2 поколения: * Цефаклор (верцеф,тарацеф) * Цефамандол (цефат) * Цефуроксим (аксетин, кетоцеф, зиннат)

Препараты активны против клебсиеллы, протея, гемофильной палочки, кишечной палочки.

Цефалоспорины 3 поколения: * Цефотаксим (клафоран, цефосин) * Цефоперазон (медоцеф, цефобид) * Цефтазидим (фортум, фотразим) * Цефтибутен (цедекс) * Цефтриаксон (лендацин, торцеф)

Это поколение часто применяется для лечения в больницах при таких болезнях как пневмония, пиелонефрит, инфекции абдоминальной области и малого таза, остеомиелит, менингит.

Цефалоспорины 4 поколения — самые сильные антибиотики: * Цефепим (максипим) Еще более широкого применения, чем 3 поколение.

В 4 поколении более серьезные побочные эффекты: нефротоксичность, гематотоксичность, нейротоксичность, дисбактериоз.

Макролиды

Макролиды являются антибиотиками узкого применения, эффективны против граммположительных бактерий. Оказывают бактериостатическое действие, то есть останавливают рост бактериальной клетки. Не угнетают иммунитет. Представители этой группы — эритромицин, олеандомицин, азитромицин, кларитромицин, джозамицин, спирамицин, рокситромицин. Кларитромицин и джозамицин — самые сильные антибиотики из макролидов. Они применяются для лечения дыхательных инфекций, отита, синусита, хламидийной инфекции, в стоматологии, для иррадикации при язве желудка.

Побочные действия макролидов: — быстро снижается чувствительность — — диспепсия

— флебит при инъекциях.

Фторхинолоны

Фторхинолоны — самые сильные антибиотики обширного спектра действия. Разделяются на ранние фторхинолоны (1 поколение) — значительную активность проявляют по отношению к граммотрицательным бактериям, синегнойной палочке. «Новые» фторхинолоны (2 поколение) по отношению к граммотрицательным бактериям не уступают 1 поколению (кроме синегнойной палочки, самый сильный антибиотик против синегнойной палочки — ципрофлоксацин). Длительно циркулируют в крови, что позволяет использовать препараты 1 поколения 2 раза в течение суток, а ломефлоксацин и моксифлоксацин — раз в сутки. Прекрасно проникают в отдельные органы и ткани.

Отдельные представители: * Ципрофлоксацин (ципробай, ципролет, цифран). Применяют при дыхательных инфекциях, инфекциях мочевых путей, инфекциях кожи, мягких тканей, нагноениях костей, суставов, ЗППП, сепсисе, менингите. * Ломефлоксацин (ломфлокс, максаквин) — применяется: общие показания + хламидиоз, туберкулез. * Норфлоксацин (нолицин, норбактин, нормакс) — при мочевыделительных инфекциях. * Офлоксацин (заноцин, офлоксин, таривид). Назначают при: общие показания + хламидиоз, хеликобактер пилори, гарднерелла. * Пефлоксацин (абактал, перти). * Спарфлоксацин (спарфло). * Левофлоксацин (таваник)

* Моксифлоксацин (авелокс)

Побочные эффекты: артротоксичность, фототоксичность, диспепсия, токсическое поражение печени.

Карбапенемы

Карбапенемы — тоже самые сильные антибиотики, обладающие обширным спектром действия. Используются как резервные средства при инфекциях, вызванных устойчивыми энтеробактериями и анаэробами. Отдельные представители: * Тиенам (имипенем+циластатин) * Меропенем (меронем)

Побочные действия: флебит, кандидоз, аллергия, диспепсия.

Пенициллины

Пенициллины — самые сильные антибиотики широкого назначения. Малотоксичны, выводятся главным образом почками. Отдельные представители: * Бензилпенициллина (натриевая, калиевая, новокаиновая соль) * Пролонгированные пенициллины (пенициллин прокаин, бициллин 1, 3, 5. * Феноксиметилпенициллин * Ампициллин * Оксациллин * Ампиокс * Амоксициллин (флемоксин солютаб, хиконцил) * Амоксициллина клавуланат (амоксиклав, аугментин, моксиклав, клавоцин)

* Ампициллин+сульбактам

Антибиотики группы пенициллинов употребляются при инфекциях органов дыхания, мочеполовой системы, желудка и кишечника, кожи, нагноениях мягких тканей, сифилисе, гонорее. Защищенные пенициллины имеют более широкий спектр действия. Пенициллины назначают с рождения. Их можно пить беременным во 2 и 3 триместрах, кормящим по показаниям. Основные побочные эффекты — это диспепсические расстройства, аллергия, токсическое воздействие на кровь.

Большая часть антибиотиков работает избирательно, и самыми сильными считаются препараты широкого спектра действия – антибиотики, которые оказывают разрушительное воздействие как на грамотрицательные, так и грамположительные бактерии.

Макролиды

Это тип антибиотиков узкого действия, они негативно воздействуют на грамположительные бактерии. Не угнетают иммунитет, останавливают рост бактериальной клетки. Самые сильные антибиотики из группы макролидов – джозамицин и кларитромицин. К этой же группе относятся олеандомицин, эритромицин, спирамицин, азитромицин. Используются для лечения хламидийной инфекции, синусита, отита, лечения инфекций дыхательных путей, в стоматологии.

Имеют побочные действия: флебит при инъекциях, аллергия, диспепсия, быстро понижается чувствительность.

Цефалоспорины

В этой группе антибиотики широкого спектра действия, одни из самых сильных на сегодняшний день. Переносятся организмом хорошо, имеют бактерицидный эффект. В группе цефалоспоринов представлены антибиотики четырех поколений.

1 поколение: цефадроксил, цефалексин, цефазолин. Отлично действуют в борьбе со стафилококками.

2 поколение: цефуроксим, цефамандол, цефаклор. Эти антибиотики активны против гемофильной палочки, протея, кишечной палочки, клебсиеллы.

3 поколение: цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон, цефтибутен, цефотаксим. Чаще всего эти препараты используются при пиелонефритах, пневмонии, менингите, остеомиелите, инфекции малого таза и абдоминальной области.

4 поколение – антибиотики самого мощного действия. К этой группе относится цефепим (максипим). Имеют еще более широкое применение, чем все предыдущие поколения, но также характеризуются набором серьезных побочных эффектов: гематоксичность, нефротоксичность, дисбактериоз, нейротоксичность.

Фторхинолоны

Очень мощные антибиотики с широким спектром действия. Разделяются на 2 поколения – ранние и новые. Антибиотики первого поколения очень активны по отношению к грамотрицательным бактериям и синегнойной палочке, в то время как фторхинолоны второго поколения тоже активны к грамотрицательным бактериям, но не эффективны против синегнойной палочки. Фторхинолоны отлично проникают в отдельные ткани и органы, длительно циркулируют в крови.

Норфлоксацин используется для лечения инфекций мочевыделительной системы.

Ципрофлоксацин эффективен при мененгите, сепсисе, инфекциях мочевых путей и органов дыхания, инфекциях мягких тканей и кожи, нагноениях суставов и костей, ЗППП.

Офлоксацин применяют при гарднерелле, хеликобактер пилори, хламидиозе.

Ломефлоксацин используется для лечения туберкулеза и хламидиоза.

Это лишь некоторые представители фторхинолонов, перечень антибиотиков этой группы значительно шире. Могут иметь такие побочные эффекты, как диспепсия, фототоксичность, токсичное поражение печени, артротоксичность.

Пенициллины

Среди антибиотиков широкого назначения пенициллины признают самыми сильными. Они главным образом выводятся почками, малотоксичны.

Представители антибиотиков этой группы: оксациллин, ампициллин, ампиокс, амоксициллин, феноксиметилпенициллин.

Пенициллины применяют для лечения инфекций мочеполовой системы, органов дыхания, кожи, кишечника и желудка, гонореи, сифилиса, нагноений мягких тканей. Антибиотики этой группы можно пить в двух последних триместрах беременности, их также назначают с рождения, в отдельных случаях могут назначать в период лактации.

Побочные эффекты антибиотиков пенициллиновой группы: аллергия, диспепсические расстройства, токсическое воздействие на кровь.

Карбапенемы

Имеют широкий спектр действия, очень сильные. Антибиотики этой группы используют как резервные препараты при лечении инфекций, которые вызываются устойчивыми анаэробами и энтеробактериями.

К группе карбапенемов относятся: меропенем, тиенам. Возможные побочные эффекты: кандидоз, диспепсия, аллергия, флебит.

Тетрациклины

Антибиотики широкого спектра действия, с антимикробным эффектом. Тетрациклины активны в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, лептоспир, спирохет, риккетсий. Подавляют биосинтез белка микробной клетки на уровне рибосом, характеризуются полной перекрестной устойчивостью.

Представители: доксициклин, окситетрациклин, тетрациклин.

Тетрациклины противопоказаны детям до 8 лет, беременным и кормящим женщинам, людям с печеночно-почечной недостаточностью (исключение – доксициклин). Возможные побочные эффекты: головокружения, головные боли, расстройства желудочно-кишечного тракта, индивидуальная непереносимость. В большинстве случаев, при отсутствии нарушений режима приема, тетрациклины переносятся организмом хорошо.

catskins.ru

Список антибиотиков нового поколения широкого спектра действия

Антибиотики широкого спектра действия - многофункциональные препараты, которые помогают быстро справиться с многими патогенными организмами. Лекарства нового поколения имеют обширную сферу применения, а также высокоэффективны.

Как работают антибиотики широкого спектра?

Антибиотики широкого спектра - эффективные антибактериальные средства, использовать которые можно только после консультации с врачом. Такие препараты способны быстро побороть патогенные микроорганизмы вне зависимости от их вида. Преимуществом этих лекарств можно назвать одинаковую эффективность лечения грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Грамположительные организмы зачастую становятся причиной инфекционных болезней. Нередко они вызывают заболевания ушей, носоглотки и всей дыхательной системы. Спровоцировать такие недуги могут энтерококковые либо стафилококковые инфекции, в редких случаях - листерии, клостридии либо коринебактерии. Гораздо реже встречаются грамотрицательные организмы. Чаще всего они вызывают отклонения в работе кишечника либо мочеполовой системы. Показаниями к использованию антибиотиков нового поколения могут быть:

  • диагностика суперинфекций - болезней, которые вызваны сразу несколькими возбудителями;
  • длительной неэффективности от терапии другими препаратами.

Основное преимущество современных антибиотиков последнего поколение заключается в их широком спектре действия. Теперь нет необходимости в точном определении вида возбудителя, достаточно выявить клиническую картину недуга.

Какими бывают антибиотики широкого спектра?

Антибиотики широкого спектра - универсальные бактерицидные препараты, которые помогут избавиться от многих заболеваний. Чаще всего их назначают для лечения различных инфекций, возбудитель которых остается неизвестным. Также они назначаются, если человек заразился быстроразвивающимся и опасным вирусом. Такие средства показаны в качестве профилактики после серьезных хирургических вмешательств. Помните, что не все дешевые лекарства так плохи.

Группа Препарат Механизм действия
Тетрациклины Доксициклин, Тетрациклин Убивает бактерии, обладает противовирусным действием
Левомицетин Моксифлоксацин, Левофлоксицин Противомикробное, противогрибковое и противобактерицидное
Полусинтетические пенициллины Карбенициллин, Тикарциллин Угнетает синтез клеточной стенки возбудителя
Цефалоспорины Цефтриаксон Изменяет активность вируса, проникшего в РНК
Рифампицинов Стрептомицин, Амфениколы Препятствует выработки белка
Карбапенемы Меропенем, Меропенем, Сайронем, Имипенем Противобактериальное и противовоспалительное, пролонгированного действия

Современные пенициллины

Антибиотики из группы пенициллинов - препараты, в основе которых лежат клавулановая кислота и амоксициллин. Представителями нового, 4, 5, 6 поколений можно назвать Аугментин, Амоксиклав, Солютаб. Они помогают быстро справиться с любыми инфекционными процессами, избавляют от пиелонефритов, зубного абсцесса, отита, синусита и многого другого.

Пенициллины - эффективные препараты, которые помогают быстро подавить активность многих инфекций и вирусов.

Такие препараты не рекомендуется назначать людям с чувствительностью к пенициллинам из-за возможных аллергических реакций, которые вызывают серьезные осложнения в организме.

Обычно антибиотики пенициллина назначаются при следующих заболеваниях:

  • синусите;
  • коклюше;
  • отите;
  • ангине;
  • бронхите;
  • воспалении легких.

Эффект от применения пенициллиновых антибиотиков может развиваться медленнее. Однако они сразу же останавливают размножение и рост патогенных бактерий в организме. Учитывайте, что такие средства можно принимать не чаще 1 раза в квартал.

Левомицетин - незаменимый антибиотик широкого спектра

Левомицетины - популярные антибиотики, которые помогают быстро справиться с инфекционными процессами. Первые представители этой группы имели достаточно скудный спектр действия, они избавляли лишь от узкого круга патогенных организмов. С развитием медицины такие препараты стали все более и более эффективными, спектр их действия расширился.

Несмотря на широкий спектр действия, антибиотики показывают наибольшую результативность при борьбе с грамположительными бактериями.

Современные левомицетины 2, 3 и 4 поколений обладают крайне обширным действием. Наиболее популярными препаратами считаются Моксифлоксацин, Левофлоксицин и Гатифлоксацин.

С их помощью вам удастся быстро побороть:

  • грамположительные организмы: стафилококки, стрептококки;
  • грамотрицательные организмы: гемофильные, кишечные палочки, протея, гонорея, синегнойная палочка;
  • внутриклеточные возбудители: микоплазмы, хламидии, легионеллы.

Нужно отметить, что многие препараты противопоказаны детям до 18 лет. Также с особой осторожностью такие средства должны принимать пожилые люди, так как компоненты лекарств могут нарушать структуру сухожилий. Обязательно сохраните себе список антибиотиков этой группы.

Антибиотики Рифампицина

Антибиотики Рифампицина угнетают синтез белка у патогенных организмов, благодаря чему оказывается мощное бактерицидное действие. Наибольшую эффективность они имеют против чувствительных микроорганизмов.

Первый препарат этой группы был синтезирован еще в середине прошлого века. Сегодня данное средство активно применяется для лечения туберкулеза.

Рифампицины - группа антибиотиков, которая сможет избавить человека от туберкулезной палочки.

На сегодняшний день разработано 4 поколения препаратов. Они обладают обширным спектром действия, достаточно безопасны и не вызывают побочных эффектов. Такие средства помогают быстро подавить активность клебсиеллы, моракселлы, сальмонеллы и других патогенных организмов. Однако наибольшую активность они имеют против стрептококков и стафилококков. Каждое подобное лекарственное средство имеет свои особенности, которые необходимо обязательно учитывать во время лечения.

Карбапенемы - резервные антибиотики

Как правило, многие люди даже не подозревают об существовании такой группы антибиотиков, как карбапенемы. С ними обычно люди сталкиваются крайне редко, ведь они применяются только для лечения тяжелейших инфекций, которые угрожают жизни человека.

Наиболее популярными препаратами этой группы можно назвать Имипенем, Меропенем, Эртапенем, Инванз. Также к этой группе относятся Меронем, Меропенем, Сайронем. Показаниями к применению таких средств являются нозокомиальные инфекции, такие как:

  • интраабдоминальные инфекции;
  • абсцесс, пневмония, эмпиема плевры;
  • осложнения инфекций мочевыводящих путей;
  • сепсис и инфекции малого таза;
  • эндокардит;
  • сильные раны;
  • инфекции суставов и костей;
  • инфекции мягких тканей и кожи.
  • Бактериальные инфекции и менингит.

Нужно учитывать, что антибиотики карбапенемы вводят только внутривенно при помощи специального дозатора. Категорически запрещено использовать такие средства при аллергии или непереносимости компонентов препарата, а также при чувствительности к циластатину. Очень важно, чтобы во время терапии пациент постоянно сообщал своему врачу о самочувствии и любых изменениях в организме.

Тетрациклины - антибиотики, проверенные временем

Тетрациклиновые антибиотики - препараты широкого спектра действия. В их основе лежит четырехциклическая система. Они не имеют бета-лактамного кольца, благодаря чему не подвергаются патогенному влиянию бета-лактамазы. Такие средства назначаются для терапии:

  • листерий, стафилококков, стрептококков, клостридий, актиномицетов;
  • гонореи, сальмонеллы, коклюша, сифилиса, шигеллы, кишечной палочки и клебсиеллы.

Преимуществом тетрациклиновых антибиотиков широкого действия перед аналогами можно назвать их возможность проникать вглубь пораженной бактерией клетки. Именно по этой причине такое средство активно назначается людям с хламидиями, грибковыми поражениями, уреаплазмами. Нужно отметить, что тетрациклины абсолютно неэффективны в борьбе с синегнойной палочкой. Наибольшей популярностью пользуются препараты Доксициклин и Тетрациклин.

Цефалоспорины широкого действия

Цефалоспорины - одна из обширных групп антибиотиков широкого действия. Существует 4 поколения таких препаратов. Первые три применялись только для парентерального и перорального введения. Свою популярность они завоевали благодаря низкой токсичности и высокой эффективности. Такие лекарства помогают справиться с пневмонией, инфекциями мочевыводящих путей, малого таза, кожи и мягких тканей. Также средства эффективны в борьбе с ЗППП.

Такие антибиотики выпускаются в виде таблеток. Лекарство нужно принимать строго во время еды, при этом необходимо запивать обильным количеством чистой воды. На весь курс лечения старайтесь строго соблюдать режим дня. Категорически запрещено пропускать приема таблеток. Лечение не заканчивают после первых признаков облегчения. Популярными препаратами этой группы являются Цефиксим, Цефтибутен, Цефуроксим. Они достаточно недорогие.

Антибиотики для детей

Особую группу антибиотиков нового поколения составляют детские препараты. Их назначают только после того, как в течение 3 дней лечение противовирусными препаратами не принесло никого эффекта. Помните, что назначать такие средства может только лечащий врач. Среди наиболее безопасных детских антибиотиков последнего поколения можно выделить:

  • Препараты на основе ампициллина. Они назначаются для терапии ангины, отита, синусита, воспаления легких либо фарингита. Наибольшую эффективность имеют ампулы и суспензии.
  • Сусамед Форте - таблетки для лечения синусита, инфекции кожи, отита, пневмонии и бронхита. Назначается только детям старше 5 лет.
  • Флемоксин Солютаб - таблетирования форма, которая подходит для терапии детей младше года. Подходит для лечения инфекций ЖКТ, ЛОР-органов, мочеполовой системы и мягких тканей.
  • Зиннат - средство для детей старше 3 месяцев. Оно подавляет активность гонококковых инфекций, избавляет от бронхита, фарингита, ринита, тонзиллита, воспаления легких и других болезней.
  • Аугментит - противогрибковый препарат, который также эффективен в борьбе с грибковым поражением. Дозировка определяется в зависимости от массы ребенка.

Детям допустимо использовать многие антибиотики, однако доза действующего вещества для них должна быть меньшей, чем для взрослых. Преимуществом является то, что они также выпускаются как суспензии для внутреннего применения и ампулы - для внутримышечного.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0

netbolezni.net

Самые сильные антибиотики в таблетках широкого спектра действия

Среди людей, сталкивающихся с медициной исключительно в роли пациентов, широко распространено заблуждение о том, что антибиотики являются панацеей против простудных заболеваний, и при сильном недомогании без их приема не обойтись. Это не совсем верно. Действительно, антибиотики – это сильные препараты, способные эффективно устранять рост численности болезнетворных организмов, однако в большинстве случаев простудных заболеваний они бесполезны.

Антибиотики способны воздействовать на бактерии, некоторые из них – на паразитов и грибки, тогда как большинство простудных заболеваний вызваны вирусами. Вирусы – это патогены совершенно иной структуры, чем бактерии, поэтому препараты-антибиотики на них никак не воздействуют.

Самые сильные антибиотики

Понятие «сильный антибиотик» сложнее, чем кажется на первый взгляд. Дело в том, что антибиотики классифицируются на группы в зависимости от их химической структуры. Среди этой группы лекарств бывают как препараты, синтезируемые в лабораториях, так и получаемые из натурального сырья, но чаще всего встречается промежуточный вариант – природное вещество, стабилизируемое лабораторными методами.

Каждое из таких веществ обладает эффективностью против определенного ряда бактерий. Самые сильные антибиотики – это препараты широкого спектра действия, которые эффективны одновременно в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий. Однако применение таких препаратов оправдано далеко не всегда – как правило, антибиотики широкого спектра действия обладают высокой токсичностью для организма и негативно отражаются на его микрофлоре.

Самый мощный антибиотик в мире – это Цефепим, препарат IV поколения цефалоспоринового ряда. Его высокая эффективность обеспечивается не только за счет широкого спектра возбудителей, на которых воздействует вещество, но и за счет новизны соединения. Вводят его в уколах, т.к. выпускается он в виде активного вещества для разведения.

Дело в том, что бактерии – это быстро мутирующие существа, которые могут изменять конфигурацию организмов последующих поколений таким образом, что препараты утратят свою эффективность в борьбе с такими мутировавшими бактериями. Поэтому антибиотики с новейшей структурой всегда будут эффективнее, чем предыдущие лекарства, за редким исключением.

Сильные антибиотики при простуде

Лечение антибиотиками при простуде оправдано только в том случае, если после вирусной инфекции у пациента развилось бактериальное осложнение болезни. Такое нередко бывает из-за снижения иммунитета. Вирусная инфекция ослабляет организм и делает его более восприимчивым к заражению, и даже небольшого штамма болезнетворного микроорганизма становится достаточно для заражения бактериями.

Часто при подобных ситуациях даже самый сильный антибиотик может не помочь пациенту выздороветь, т.к. необходимо в дополнение к нему проводить противовирусную терапию. Антибиотики не помогают и в случае неосложненной вирусной инфекции. Если была диагностирована ОРВИ, т.е. так называемая «простуда», то лечение производится симптоматически.

Вирусы, в отличие от бактерий, не имеют специфических средств лечения. Двигатель процесса выздоровления – это силы естественной иммунной системы человека. Поэтому при лечении вирусных инфекций важно оставаться дома, соблюдать постельный режим и избегать потенциальных ситуаций заражения,  т.е. общественных мест.

Антибиотики в таблетках

Сильнейшие антибиотики в таблетках могут принадлежать к различным группам средств. Таблетки, т.е. пероральная форма лекарственного средства, являются наиболее удобной для употребления. Они не требуют стерильности и специальных навыков, пациент может принимать их самостоятельно, находясь на амбулаторном лечении. Однако их можно использовать не всегда, например, нежелательно принимать таблетки при болезнях ЖКТ.

Перечислим одни из самых сильных на сегодняшний день:

  • Авелокс;
  • Цефиксим;
  • Амоксиклав;
  • Рулид;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Сумамед.

При выборе лекарства не стоит руководствоваться только известным названием антибиотика. Подбором таблеток должен заниматься врач, опираясь на результаты анализа, состояние пациента, восприимчивость конкретного штамма антибиотика к тому или иному препарату, а также другие показатели.

Рассмотрим основные группы новейших антибиотиков, имеющих более широкое применение, чем все предыдущие, за счет высоких показателей.

Цефалоспорины

Антибиотики цефалоспоринового ряда являются мощнейшими препаратами широкого спектра действия. Эти лекарства на протяжении своего развития прошли несколько поколений:

  • I поколение. Цефазолин, Цефадроксил, Цефалексин – препараты, работающие против стафиллококков.
  • II поколение. Цефаклор, Цефуроксим, Цефамандол – лекарства, способные устранить кишечную и гемофильную палочку.
  • III поколение. Цефтибутен, Цефтазидим, Цефотаксим, Цефтриаксон – применяются при лечении пневмонии и инфекций органов малого таза, в т.ч. пиелонефрит.
  • IV поколение. Цефепим. Действенный, но токсичный препарат из всей группы. Лекарства на основе Цефепима могут иметь такие побочные эффекты, как нефротоксичность, т.е. негативное влияние на почки, которое может повлечь за собой снижение их функции вплоть до отказа.

В целом, цефалоспорины – это одни из самых безопасных средств среди антибиотиков с минимальным количеством побочных эффектов, однако это все еще серьезные лекарства, которые без должного внимания к правилам их употребления могут нанести вред, а не пользу здоровью.

Макролиды

Эти лекарства назначают при поражении организма, связанном с грамположительными бактериями. Они также считаются антибиотиками широкого спектра действия, т.к. внутри группы грамположительных бактерий они эффективны против нескольких групп патогенов.

Перечислим популярные препараты группы:

  • Азитромицин;
  • Джозамицин;
  • Олеандомицин;
  • Эритромицин.

Макролиды действуют бактериостатически ,  т.е. приостанавливают размножение бактерий, позволяя естественным силам организма уничтожить возбудителей болезни. Такой принцип действия наименее токсичен для человека и его нормальной микрофлоры, и вместе с тем высокоэффективен. Для макролидов нехарактерны недостатки относительно низких концентраций в тканях.  Лекарство накапливается быстро и удерживается в клетках надолго, что позволяет пользоваться минимально эффективной дозой, избегая интоксикации организма.

Фторхинолоны

Фторхинолоны – антибиотики, положительная черта которых заключается в быстрой проницаемости в ткани и продолжительной высокой концентрации в организме. Они представлены двумя поколениями веществ:

  • I поколение. Эффективны против синегнойной палочки и широкого спектра грамотрицательных бактерий.
  • II поколение. Фторхинолоны второго поколения тоже эффективны против многих представителей грамотрицательных бактерий, но не обладают эффективностью против синегнойной палочки.

Врачи прописывают препараты этой группы при самых различных инфекционных заболеваниях: хламидиозе, туберкулезе, гнойных поражениях тканей и т.д.

Пенициллины

Пенициллины – это самые первые из открытых человечеством лекарства против бактерий. Пенициллины признают самыми сильными — они обладают большой силой в борьбе с возбудителями и действуют на широкий спектр бактерий. Эти препараты хорошо выводятся, и поэтому считаются малотоксичными. Однако на сегодняшний день, несмотря на то, что это очень сильные антибиотики, многие бактерии научились вырабатывать фермент – пенициллазу, в результате чего препараты этой группы на них не действуют.

Распространенными препаратами этой группы являются:

  • Амоксициллин;
  • Ампиокс;
  • Оксациллин;
  • Ампициллин.

Некоторые врачи все еще препараты этой группы используют в своей повседневной практике, однако большинство медиков склоняется к тому, что пенициллины сейчас назначать не имеет смысла, когда есть лекарства, гораздо менее токсичные для пациента. Распространение пенициллинов в нашей стране связано с двумя факторами: «старой закалкой» врачей, не привыкших доверять новым препаратам, и низкая стоимость пенициллинов в сравнении с современными группами лекарств.

Таким образом, сегодняшний фармацевтический рынок предлагает несколько вариантов групп мощных антибиотиков. Каждая из них в большей или меньшей степени охватывает широкий спектр бактерий, против которых оказывает воздействие.

Чтобы лечение было безопасным и действенным, пациент сдает анализ на ПЦР, в ходе которого лаборанты опытным путем выяснят, какая группа лекарств лучше всего подойдет для лечения.

При простуде использовать препараты широкого спектра действия неоправданно,  как правило, они слишком токсичны. Такие лекарства необходимы при сложных бактериальных поражениях, когда действуют одновременно два или больше вида бактерий.

proantibiotik.ru


Смотрите также