Причины диареи у взрослого


Причины и лечение поноса (диареи) у взрослых

Понос (диарея) – это патологическое состояние, когда наблюдается учащение стула у взрослых более чем 3 раза в сутки, а также изменение его консистенции: он становится водянистым, может быть со слизью и кровянистыми выделениями. Острая диарея длится до 2 – 3 недель. Хроническая диарея продолжается более 21 дня.

Классификация диареи по механизму возникновения

Секреторная. В просвете кишечника происходит накопление ионов натрия и хлора, что приводит к повышению осмотического давления. Высокое осмотическое давление вызывает дополнительное поступление воды и резкое увеличение объема содержимого кишечника. Как правило, такой вид диареи характеризуется очень обильным и жидким стулом, а также потерей воды и электролитов.

В тяжелых случаях без своевременного лечения секреторная диарея может привести к летальному исходу вследствие возникновения острого дефицита жидкости и развития гиповолемической комы.

Такой вид поноса наблюдается при холере, сальмонеллезе, вирусных кишечных инфекциях, гормонально активных опухолях. Кроме этого, таким путем вызывают учащение стула некоторые слабительные препараты и простагландины.

Осмотическая. В некоторой степени похожа на секреторную, так как в этом случае повышенное осмотическое давление также ведет к избыточному накоплению воды в просвете кишечника и увеличению объема каловых масс. Однако здесь гиперосмолярность возникает не вследствие повышенной секреции ионов натрия и калия, а из-за того, что уже изначально содержимое кишечника имеет высокое осмотическое давление. Понос такого типа обычно встречается в случае ротавирусной инфекции, а также при передозировке солевых слабительных.

Инвазивная. В нижних отделах кишечника развивается воспаление, за счет чего ухудшается обратное всасывание воды. Наблюдается при дизентерии и амебиазе.

Экссудативная. Разжижение каловых масс происходит вследствие дополнительного выделения в просвет кишечника крови, белкового экссудата, слизи или гноя. Такой вид поноса характерен для заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки кишечника – болезни Крона, туберкулеза кишечника, неспецифического язвенного колита и т.п.

Моторная. Характеризуется ускорением перистальтики кишечника. Как правило, наблюдается в случае стресса, функционального расстройства пищеварения, диабетической энтеропатии, амилоидоза, склеродермии.

Основные причины диареи у взрослых

Ведущими причинами развития поноса у взрослых являются:

  • пищевое отравление;
  • избыточное употребление «тяжелой» пищи;
  • заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся воспалением стенок кишечника (энтерит, энтероколит);
  • пищевая аллергия;
  • ферментная недостаточность;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (например, синтетических сахарозаменителей, слабительных);
  • резкая перемена стиля и условий питания (диарея путешественников);
  • кишечный грипп и другие инфекции;
  • отравление свинцом, ртутью;
  • стресс.

Когда диарея сопровождается повышением температуры до 380С, рвотой или имеет место понос с кровью, понос водой, важно срочно обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение и избежать развития серьезных осложнений.

Чем опасен частый понос

Если стул водянистый и частый, то возрастает вероятность развития обезвоживания и потери электролитов, что может привести к смертельному исходу. По этой причине следует срочно показаться врачу и немедленно оказать помощь заболевшему, если наблюдаются следующие симптомы:

  • сухость слизистых оболочек;
  • учащение пульса;
  • растрескавшиеся губы;
  • редкое мочеиспускание или полное его отсутствие;
  • снижение артериального давления;
  • появление судорог мышц;
  • нарушение сознания.

Обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих ситуациях:

  • понос не прекращается 3 и более суток;
  • нарушение стула возникает и развивается без причины;
  • кроме диареи наблюдаются желтушность склер и кожи, интенсивные боли в животе, нарушение сна и высокая температура;
  • испражнения темно-черного или зеленого цвета, с примесью крови.

Первая помощь при диарее

Если наблюдаются понос и рвота или понос и температура, то лучше как можно быстрее обратиться к доктору, так как данные симптомы могут указывать на развитие серьезного заболевания, например, острого кишечного отравления. Первая помощь до того момента, как пациента осмотрит врач, заключается в том, чтобы не допустить обезвоживания организма и значительной потери минералов. В связи с этим специалисты, в случае начавшейся диареи, рекомендуют следующее:

  1. Обильное питье с добавлением минералов. С этой целью лучше всего подходит Регидрон (и его аналоги). Если он отсутствует, то можно принимать слегка подсоленную воду, физиологический раствор.
  2. Придерживаться строгой диеты. Когда начался понос, то лучше вообще воздержаться от 1 – 2 и более приемов пищи, если врач не порекомендует другое. С целью снятия воспаления кишечника можно пить чай или отвары противовоспалительных трав.

Лечение диареи: диета

Полноценное лечение поноса включает следующие диетические рекомендации.

  1. Разрешается употреблять такие продукты как белые сухарики, слизистые каши, овощные пюре, паровую и отварную рыбу, нежирные сорта мяса, рисовый отвар, чай.
  2. Запрещается употреблять острые, соленые, кислые блюда, продукты, содержащие большое количество грубоволокнистой клетчатки. Кроме этого, не рекомендуются молоко, черный хлеб и все то, что может вызвать повышенное газообразование и «брожение».
  3. В первые дни исключается из рациона пища, стимулирующая выброс желчи: яйца, жирное мясо, масло и т.п.

Постепенно список разрешенных продуктов расширяется, и пациент, по мере нормализации стула, может перейти к обычному рациону питания. В тех ситуациях, когда диарея вызвана ферментной недостаточностью или какими-либо хроническими заболеваниями кишечника, систематическое соблюдение диеты является одним из наиболее действенных средств проводимой терапии.

Чем лечить обезвоживание при острой или хронической диарее

Как правило, до нормализации стула назначаются глюкозо-солевые растворы. Они восполняют потерю минеральных солей, а также жидкости в организме. Наиболее известные препараты данной группы − Регидрон, Гастролит, Цитроглюколосан. За неимением их под рукой можно самостоятельно приготовить и использовать следующий раствор: на 1 литр воды берется пищевой соды ½ чайной ложки, соли – 1 чайная ложка, хлорида калия – ¼ чайной ложки, а также добавляется 4 ст. л. сахара. Вместо хлорида калия можно взять отвар сушеных абрикос (кураги).

Как лечить понос с помощью препаратов

Наиболее распространенные препараты, используемые для лечения диареи:

  1. Сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан). Предназначены для вывода из организма и кишечника токсинов, адсорбируют газы, снижая явления метеоризма. Их принимают натощак, а также отдельно от других препаратов.
  2. Противовоспалительные и гормональные средства (Сульфасалозин, Индрометацин, Преднизолон, Метипред). Рекомендуются в тех случаях, когда выражен воспалительный процесс в кишечнике, особенно при хронической диарее.
  3. Ферменты (Креон, Панкреатин, Мезим). Используются в ситуациях, когда нарушение стула связано с ферментной недостаточностью (например, обильное переедание, хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью и т.п.). Позволяют нормализовать процесс пищеварения и, таким образом, улучшить формирование каловых масс.
  4. Снижающие перистальтику кишечника (Лоперамид, Имодиум). Данная группа препаратов показана при развитии диареи моторного типа, когда из-за усиленной перистальтики ускоряется эвакуация каловых масс из кишечника. Рекомендуются при синдроме раздраженной кишки, стрессовых расстройствах пищеварения, а также в отдельных случаях болезни Крона.
  5. Спазмолитические средства (Но-шпа, Папаверин). Устраняют спазмы, снижают перистальтику кишечника, уменьшают болевой синдром.
  6. Антибиотики, противопаразитарные и кишечные антисептические средства (Фуразолидон, Интетрикс, Энтерофурил и другие). Используются, когда возникла кишечная, паразитарная инфекция или глистная инвазия.
  7. Пробиотики и кишечные иммуномодуляторы (Линекс, Лактовит, Лактиале, Галавит). Нормализуют кишечную микрофлору и повышают местный иммунитет.

Профилактика

Лучшая профилактика диареи – это соблюдение личной гигиены, употребление в пищу только качественных продуктов и своевременное лечение различных хронических заболеваний кишечника.

mojkishechnik.ru

Правильное лечение и диета при поносе у взрослого

Пожалуй, не существует человека, ни разу не столкнувшегося с такими неприятностями, как диарея. Понос у взрослого возникает реже, чем у детей, однако знакомы с ними все.

Взрослые зачастую воспринимают понос как досадную мелкую неприятность. Проглотив первую найденную в аптечке противодиарейную таблетку, они спешат дальше по своим важным делам.

Понос – это не заболевание, а симптом, подающий человеку сигнал: функционирование организма нарушено. Чаще всего это нарушение связано с работой кишечника и других органов пищеварительной системы.

Повод для беспокойства: тревожные симптомы

Диарея, сама по себе являясь симптомом, часто сопровождается другими проявлениями: Важно своевременно заметить и оценить их, чтобы определиться с дальнейшими действиями.

  • Боль в животе. Появляется практически при всех видах поноса, отличается лишь характер и интенсивность болевых ощущений.
  • Повышение температуры. Понос и температура 38 и выше у взрослого чаще всего являются защитной реакцией организма на вторжение чужеродных микроорганизмов.
  • Тошнота и рвота. Токсины попадают в кровоток, распространяются по тканям и органам. Рвотный центр в головном мозге реагирует на негативную ситуацию. Это еще один защитный механизм человеческого организма.
  • Изменение цвета кала. Симптом, требующий к себе пристального внимания: на основании него можно с большой долей вероятности понять причину недуга. Желтый понос указывает на чрезмерное сокращение кишечника, и при отсутствии других тревожных проявлений не представляет серьезной опасности. Зеленый понос свидетельствует об инфекционных причинах недуга. Он часто имеет вид болотной тины и смешивается со слизью. Черный понос – сигнал об имеющемся желудочном или кишечном кровотечении. Светлый, практически белый кал — признак недостаточной обработки желчью поступающей пищи.
  • Появление патологических примесей. Понос с кровью указывает на кровотечение в полость кишечника. Такое явление характерно также для отравления химическими веществами и ядами. Понос слизью, имеющий зеленоватый или кровянистый оттенок — признак тяжелого развития заболевания. Прозрачная слизь указывает на относительно легкое течение.

Оценив цвет поноса, консистенцию и другие сопутствующие признаки, можно сделать вывод о причинах развития недуга.

Причины поноса у взрослого

Диарея возникает из-за того, что кишечник перестает работать в нормальном режиме. Такая реакция кишечника может быть спровоцирована разнообразными причинами.

Алиментарный понос

Современный ритм жизни приводит к постоянным нарушениям в пищевом поведении. Питание полуфабрикатами, фаст-фудом, злоупотребление жирными, острыми, копчеными блюдами приводит к сбоям в пищеварении. Ситуация усугубляется тем, что большинство взрослых людей, занятых повседневными проблемами, питаются на бегу, зачастую употребляя в пищу продукты сомнительного качества.

Поэтому в отличие от детей, у которых диарея во многих случаях начинается по причинам инфекционного характера, взрослых могут беспокоить частые поносы из-за погрешностей в питании и употребления некачественной еды.

Невнимательное отношение к качеству пищи нередко приводит к пищевым отравлениям. Первые проявления дают о себе знать уже через несколько часов после еды: ощущаются боли в животе режущего характера, метеоризм, спазмы, жидкий водянистый стул с фрагментами непереваренной пищи. Отравления часто сопровождаются тошнотой и рвотой. Интоксикация организма приводит к повышению температуры.

Инфекционный понос

Диарея часто возникает по причине проникновения в организм вирусной или бактериальной инфекции. Следует отметить, что в организме взрослых иммунная защита организма проявляется сильнее, нежели у детей. В связи с этим при некоторых вирусных инфекциях патологические симптомы бывают выражены незначительно. К примеру, при ротавирусной инфекции может появиться лишь некоторое недомогание в виде незначительного расстройства стула и общего ухудшения самочувствия.

Если вирусная инфекция у взрослого развивается в полной мере, появляется рвота, жидкий стул желтого или коричневого цвета, чаще всего без патологических включений.

Инфекции бактериального характера проявляют себя схваткообразными болями в животе, поносом с патологическими примесями в виде слизи, крови, пены. Меняется цвет испражнений: они приобретают зеленовато-бурый оттенок, напоминающий болотную тину. При инфицировании некоторыми видами возбудителей возможен понос водой. Для организма опасны не только сами бактерии, ставшие причиной недуга, но и токсины, вырабатываемые ими в процессе жизнедеятельности.

Диареей, спровоцированной бактериальной инфекцией, часто страдают туристы, путешествующие по экзотическим странам. Такую разновидность недуга иначе называют диареей путешественников. Она возникает из-за нарушения правил гигиены, употребления некипяченой воды, чрезмерного увлечения непривычными организму блюдами местной кухни, морепродуктами и экзотическими фруктами.

Понос, вызванный хроническими патологиями кишечника

Частый понос у взрослого, перешедший в хроническую форму, бывает спровоцирован воспалительных недугами нижних отделов желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, энтерит, энтероколит, болезнь Крона). Эти патологии нарушают всасывание в кишечнике питательных веществ. На воспаление прямой кишки указывают болевые ощущения в заднем проходе, ложные позывы к дефекации, присутствие в кале большого количества слизи, в ряде случаев – крови и гноя.

Присутствие паразитов в кишечнике и диарея

Периодически появляющийся понос без видимой причины у взрослых бывает спровоцирован присутствием в кишечнике паразитов. Продукты их жизнедеятельности приводят к воспалению слизистой кишечника. Диарея возникает как защитный механизм для избавления организма от вредоносных токсинов. Само по себе наличие паразитов может раздражать кишечные стенки и провоцировать чрезмерное сокращение его мускулатуры.

Диспепсические проявления при гельминтозе часто сопровождаются хронической усталостью, аллергическими проявлениями, нарушением сна, ослаблением иммунитета.

Невротический понос

Такой понос возникает из-за повышения чувствительности кишечника при стрессе и повышении его перистальтики. Характерный симптом такого расстройства – постоянный понос при нервном напряжении, несмотря на симптоматическую терапию.

Новообразования в кишечнике

Чередование поноса с запорами, стул кашицеобразной консистенции до 6 раз сутки с включениями крови и слизи являются тревожными симптомами, указывающими на возможное наличие опухолей в кишечнике (полипов, дивертикул, аденокарцином). При появлении таких симптомов требуется срочная и детальная диагностика.

Внутренние кровотечения

Появление обильного жидкого стула дегтеобразной консистенции, именуемого меленой, сигнализирует об имеющемся желудочно-кишечном кровотечении, которое идет уже на протяжении нескольких часов, и потери крови при этом составляют не менее полулитра. Такое состояние часто сопровождается рвотой цвета кофейной гущи. Кровотечения могут происходить в тонком и толстом кишечнике, возникать как следствие открытой язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Такие ситуации требуют срочной медицинской помощи.

Важно! В целях своевременного выявления внутренних кровотечений Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем людям в возрасте от 50 до 74 лет, независимо от пола, ежегодно делать анализ на скрытую кровь.

Диарея, вызванная ферментативной недостаточностью

При некоторых патологиях органов пищеварения (панкреатит, желчнокаменная болезнь, врожденная ферментная недостаточность) нарушается процесс переваривания поступающей пищи. Результатом становится невозможность нормального всасывания питательных веществ в кишечнике, и как следствие этого – диарея. Характерная особенность таких недугов – кал с высоким содержанием жира («маслянистый кал»), жидкой консистенции, содержащий непереваренные пищевые компоненты. Поносу может предшествовать запор. При таких патологических состояниях помимо диареи развиваются и другие признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых: боль в эпигастральной области, рвота с включениями желчи, не приносящая облегчения.

Токсическая диарея

Понос появляется в результате отравления химическими веществами (ядохимикатами, мышьяком, ртутью), а также эндотоксинами – продуктами жизнедеятельности собственного организма. Последнее встречается при почечной недостаточности, когда почки не справляются с функцией выведения шлаков из организма.

Важно! Токсическая диарея сложнее поддается лечению, так как причины, вызвавшие ее, являются противоестественными для организма.

Диарея медикаментозного происхождения

Понос может появиться как результат приема лекарственных препаратов, изначально призванных облегчать состояние человека при других недугах. Чаще других подобных явлений проявляет себя диарея, спровоцированная антибактериальной терапией. Она появляется из-за нарушения баланса кишечной флоры и с трудом поддается лечению.

Распознать недуг: диагностика при поносе у взрослого

Диарея и рвота сами по себе являются симптомами, указывающими на развитие разнообразных патологий, поэтому очень важна постановка правильного диагноза. От этого зависит дальнейшее лечение.

  • Визуальный осмотр и опрос заболевшего, пальпация живота.
  • Лабораторные диагностические методы: анализ кала на бактериологическое носительство, общий и биохимический анализы крови, копрограмма.
  • Инструментальное обследование: УЗИ брюшной полости, эндоскопическое исследование (проводится при подозрении на присутствие новообразований и повреждение тканей кишечника), рентгенография пищевода и желудка, проктологический осмотр.

После проведения всех необходимых диагностических процедур устанавливается диагноз и принимается решение, как остановить понос у взрослого в каждом конкретном случае с учетом патологии, способствовавшей его появлению.

Чем лечить понос у взрослого человека

Лечение диареи нельзя ограничивать приемом одной –двух таблеток, что обычно предпринимают взрослые при начавшемся поносе. Терапия в данном случае должна быть комплексной.

Медикаментозная терапия

  • Сильная диарея, особенно сопровождающаяся рвотой, способствует обезвоживанию организма. Поэтому нужно сразу же начать прием препаратов для регидратации, таких как Регидрон: при поносе он помогает восстановить потери жидкости и минералов.
  • При инфекционной диарее и отравлениях важно как можно быстрее вывести опасные токсины. Для этого используются сорбенты, которые связывают и выводят их, препятствуя дальнейшему всасыванию в кровь: Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Полифепан. При отсутствии этих препаратов взрослые могут использовать таблетки активированного угля.
  • Для нормализации пищеварения назначаются ферментные препараты: Панкреатин, Мезим, Фестал.
  • При подозрении на инфекционную причину недуга эффективным лекарством от поноса станут кишечные антисептики (Энтерофурил, Фуразоледон, Интерикс). Они оказывают разрушительное действие на жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов.
  • В качестве средства от поноса у взрослых применяются препараты, снижающие перистальтику кишечника (Лоперамид, Узара, Лофлатил). Однако при диарее инфекционного характера сразу начинать их прием не рекомендуется, так как приостановка вывода токсинов из организма может ухудшить ситуацию.
  • Чтобы восстановить баланс кишечной флоры, используют средства на основе живых микроорганизмов (Хилак форте, Энтерол, Лактобактерин, Бифиформ, Линек).
  • В качестве симптоматического лечения используют обезболивающие, спазмолитические и жаропонижающие средства.

Задумываясь, как остановить понос у взрослого, многие по старой традиции глотают таблетки левомицетина, являющимся антибиотиком широкого спектра действия.

Важно! Антибактериальное лечение при поносе должно начинаться лишь по назначению врача после определения типа возбудителя и при тяжелом течении недуга.

Народные средства в лечении поноса

В дополнение к медикаментозной терапии при поносе допустимо использование средств народной медицины.

  • Помогает справиться с диареей крепкий черный чай без ароматических добавок. Его следует пить как минимум 3 раза в течение дня. Другой способ — пережевывание сухой чайной заварки.
  • Популярное домашнее лекарство от поноса — рисовый отвар. Для его получения понадобится вода и небольшое количество рисовой крупы. Эти компоненты доводятся до кипения и остаются на огне до готовности риса. Готовая жидкость напоминает кисель. Ее следует принимать по 100 мл через каждые 3-4 часа.
  • В домашнем лечении взрослых подойдет дубовая кора. Для получения настоя требуется залить водой чайную ложку измельченного сырья, залить 400 мл воды, кипятить 10 минут и разбавить водой (400 мл). Остывший и процеженный отвар нужно пить по столовой ложке трехкратно в течение дня.
  • Известное домашнее противодиарейное средство для взрослых – крахмал. Чайную ложку этого продукта надо развести в ½ стакана воды, принимать такую смесь трижды за день. Он устранит раздражение слизистой кишечника, предотвратит чрезмерное выведение жидкости.
  • Справиться с диареей помогут отвары на основе зверобоя и ромашки. На 250 мл кипятка нужно взять столовую ложку сухого сырья и потомить на водяной бане приблизительно четверть часа. Принимать до еды по трети стакана.

Диета  при поносе  у взрослого

Соблюдение диеты является составляющей частью лечения, особенно если понос был спровоцирован погрешностями питания или отравлением.

В первые дни болезни, когда дают о себе знать острые проявления, от приема пищи лучше отказаться. Важно соблюдение питьевого режима с употреблением достаточного объема жидкости.

По мере улучшения состояния здоровья можно понемногу увеличивать объем питания. Нельзя есть жареную, жирную, копченую пищу. Все продукты должны быть легко усваиваемыми, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на ослабленную систему пищеварения.

Важен способ приготовления: все продукты можно употреблять только в вареном и тушеном виде.

Подлежат исключению из рациона следующие продукты:

  • свежий хлеб, кондитерские изделия, сдобная выпечка;
  • жирное мясо, колбасные изделия, копчености;
  • цельное молоко и блюда на его основе;
  • овощи и фрукты, содержащие грубую клетчатку: капуста, редька, репа, сельдерей, сливы, абрикос;
  • бобовые.

Основой меню должны стать:

  • подсушенный хлеб, сухари, галетное печенье;
  • нежирное мясо (грудка курицы и индейки);
  • рисовая, овсяная, гречневая каша на воде или разбавленном молоке;
  • кисломолочные продукты;
  • запеченные яблоки.

Важно! После того, как острые симптомы остались позади, не стоит резко расширять рацион питания. В восстановительном периоде важно сохранять диетический режим, постепенно вводя в меню привычные продукты.

Возникновение поноса у взрослого указывает на нарушения в работе организма, которые могут быть как относительно безобидными, так и требующими срочного обращения к врачу. Поэтому важно не оставлять без внимания все сопутствующие симптомы, чтобы не упустить развития серьезных патологий.

pdoctor.ru

Хроническая диарея у взрослых: причины, лечение, диета

Одним из самых неприятных, изматывающих недомоганий является хроническая диарея. Это патология, при которой разжиженный, неоформленный стул отходит у пациента на протяжении нескольких месяцев. Акты дефекации случаются чаще трех раз за сутки. Они сопровождаются ослабленным состоянием, урчанием в животе и кишечных отделах, болями в области желудка, вздутием живота, ложными позывами к дефекации, обезвоживанием организма и появлением в стуле патологических примесей.

Хроническая диарея у взрослых

Почему данное состояние возможно, и как хроническую диарею вылечить? Причин возникновения данной болезни несколько. Что касается лечения, оно должно быть медикаментозным, в сочетании с диетическими мероприятиями.

Как диарея становится хронической

Понос, как синоним диареи, явление известное всем. Но заболеванием сам по себе понос не является. Поэтому, когда пациенты пытаются его лечить, особенно без участия врача, своими средствами, он может обернуться хронической диареей и стать симптомом одного или нескольких опасных заболеваний.

Хроническая диарея

Важно! Нельзя вылечить диарею, а тем более хроническую диарею, не диагностировав заболевание или не обнаружив иные патологии, которые ее вызвали.

Алгоритм диагностики

Общепринятое определение диареи – исход разжиженного стула увеличенное количество раз. Организм здорового человека выделяет в сутки от 100 до 300 г нормально оформленных каловых масс. Периодичность может быть любой, она своя для каждого организма, но обычно это один, максимум два раза в сутки. Если каловые массы эвакуируются учащенно, но их консистенция в пределах нормы, можно говорить об усиленной перистальтике кишечника, которая может наступить вследствие употребления тех или иных продуктов, способствующих этому. Это не относится к проявлениям диареи.

При диарее наблюдается жидкий стул несколько раз в сутки

Жидкий стул может возникнуть по следующим не патологическим причинам:

  • несварение, которое обычно наступает после переедания и обилия плохо перевариваемых блюд;
  • пищевое отравление первой и средней степени;
  • аллергическое проявление на употребление продукта-аллергена;
  • прием слабительных;
  • употребление синтезированных сахарозаменителей;
  • стрессы;
  • путешествия и смена климата.

Жидкий стул может появиться после приема слабительных

Кишечник остро реагирует на стрессы, у человека может начаться диарея

Каждый хотя бы раз в жизни испытывал диарею, возникшую по одной из перечисленных причин. Она редко длится более трех-четырех дней, в самых серьезных случаях – неделю. По официальному медицинскому определению такую диарею нельзя признать хронической.

Более серьезные источники возникновения диареи:

  • вирусное инфицирование;
  • токсическое отравление;
  • кишечное воспаление;
  • ферментная недостаточность;
  • заболевания ЖКТ.

Диарея может быть симптомом вирусной инфекции

Здесь уже проявления диареи могут длиться гораздо большее время, сопровождаться иными симптомами, и речь часто идет именно о хроническом характере заболевания.

Механизм возникновения

Диарея – это не один, а комплекс симптомов, который характерен следующим патологическим состояниям организма.

  1. Инфекционное поражение кишечника.
  2. Неинфекционное поражение кишечника.
  3. Болезни пищеварительного тракта с поражением его верхних отделов.
  4. Хроническая интоксикация.
  5. Психоэмоциональные патологии.
  6. Болезни других (не пищеварительных) органов.

Диарея

Причины возникновения

Поскольку перечень причин возникновения достаточно обширный, выделяют четыре группы механизмов развития данного заболевания:

  • гиперкинетическая;
  • гиперсекреторная;
  • гиперэкссудативная;
  • гиперосмотическая.

Таблица. Классификация диареи по механизмам развития.

Тип механизмаОписание

Гиперкинетическая

Образуется в процессе повышенной стимуляции кишечных стенок, при которой повышается его моторная активность. Может возникать как на неврогенном уровне (диабет, раздраженный кишечник), так и под воздействием гормонов (болезнь Аддисона) или лекарственной стимуляции. Последний случай встречается наиболее часто, поскольку многие пациенты злоупотребляют слабительными препаратами, принимая их без назначения врача и в повышенных дозировках.

Гиперсекреторная

В данном случае в просвет кишечника отмечается повышенная секреция электролитов и жидкостей. Процесс может проходить пассивно (при лимфоме или болезни Уиппла), либо активно (присутствие кишечной палочки или стафилококковой инфекции).

Также заболевание вызывают некоторые из слабительных и гормональных лекарственных препаратов.

Гиперэкссудативная

Происходит после воспаления кишечной стенки, которое характеризуется увеличенной дозой вброса экссудата в кишечный просвет.

Отмечается при ряде воспалительных процессов кишечника. Также может сопровождать хронические инфекции (кишечный туберкулез), ишемическое поражение, полипы и онкологические образования.

Гиперосмотическая

Поводом развития становится пищеварительное расстройство и нарушение процесса всасывания в ЖКТ.

Провокаторы: свищ, панкреатит, анастомоз, опухоль поджелудочной, синдром мальабсорбции.

Лекарственная диарея Гиперэкссудативная диарея Гипер- и гипокинетическая диарея Гиперосмолярная диарея

Первоначальными источниками хронической диареи становятся стать вышеприведенные факторы, как по отдельности, так и в сочетании.

Осложнения диареи

Кроме этого недуг может повлечь за собой такие заболевания, как:

  • полипоз;
  • функциональная диарея;
  • амилоидоз кишечника;
  • колоректальный рак;
  • гельминтоз;
  • карциноидный синдром;
  • липодистрофия кишечника;
  • уремия;
  • сифилис.

Симптоматические проявления

Как уже было отмечено, основные признаки – это разжиженный стул и учащение эпизодов дефекации. Но как дифференцировать обычную диарею и хроническую, если два главных симптома одинаковые? Специалисты-медики не имеют единого мнения не этот счет.

Кстати. Кто-то ставит хронический диагноз на основе симптоматических проявлений, продолжающихся от трех недель. Кто-то признает хроническую стадию заболевания лишь при условии, если симптомы продолжаются шесть недель и более.

Как бы то ни было, основные признаки названной патологии следующие.

  1. Более трех эпизодов дефекации за сутки.
  2. Стул неоформленный или недостаточно оформленный.
  3. Консистенция стула вязкая, кашеобразная или жидкая, водянистая.
  4. Продолжение данного состояния без изменений не менее трех недель.
  5. Сопутствующие боли.
  6. Ложные позывы к дефекации.
  7. Повышенный метеоризм.
  8. Бурчание в животе и по всему кишечнику.
  9. Посторонние вещества в кале (гной, жир, слизь, кровь, вода).
  10. Уменьшение количества стула.

При хронической диарее количество позывов всегда более трех в сутки

Для патологических состояний тонкого кишечника характерны жировые примеси в водянистом стуле, без ярко выраженного болевого синдрома.

Если патологии в толстом кишечнике (верхние отделы), в кале присутствует слизь и гной, изредка кровь. К тому же этот вид заболеваний практически всегда имеет сопутствующий болевой синдром.

При патологии в нижних отделах толстой кишки стул минимальный по объему, испражнения чаще, чем трижды в день, пациент испытывает ложные дефекационные позывы.

Если диарея сопровождает колоректальный рак, к поносу добавляется чувство усталости, падения аппетита, веса, кишечная закупорка и перфорация кишок.

Рак толстой кишки

При кишечных воспалениях к диарее добавляется гипертермия и внекишечные симптомы, такие как стоматит.

Если хронический понос возникает вследствие эндокринных расстройств, нарушается гормональная регуляция.

Диагностика

Поскольку это заболевание не является самостоятельным, основные диагностические мероприятия направлены на выявление причин ее возникновения. Какое заболевание или патология кроется за длящимся неделями поносом? Для выяснения данного вопроса медицина располагает следующими инструментами.

  1. Сбор анамнеза, описание симптоматики.
  2. Определение локализации и степени поражения.
  3. Осмотр пациента (визуально определяется степень вздутия живота, его асимметрия, наличие болезненных очагов при пальпации).

    Поверхностная и глубокая пальпация живота

  4. Осмотр анального отверстия для выявления следов крови, гноя и иных патологических примесей.
  5. Копрологический анализ кала.
  6. Проведение эндоскопического исследования.

    Основным принципом работы эндоскопического отдела является онкологическая настороженность при выполнении каждого эндоскопического исследования

  7. Ирригоскопия.
  8. Колоноскопия.

    Колоноскопия

  9. Ретроманоскопия.
  10. Биопсия.
  11. Осмотр другими специалистами (проктолог, нефролог, эндокринолог – при необходимости).

Ирригоскопия назначается при подозрениях на полипоз или рак.

Колоноскопия позволяет оценить целостность кишечных стенок и определить, при наличии язв, их количество, величину и локализацию.

Ректороманоскопия покажет наличие полипов и поможет выявить опухоли.

Ректороманоскопия: диагностика заболеваний кишечника

Во время процедуры эндоскопии могут параллельно взять биопсию.

Как лечится хроническая диарея

После тщательного обследования пациента врач составляет план лечения, которое может быть двух видов.

  1. Патогенетическое – при наличии патологий, с применением медикаментозной терапии и немедикаментозных методик, а также оперативного вмешательства.

    Лечение начинают с назначения препаратов

  2. Симптоматическое – заключается в снятии симптоматики при помощи назначения специальной диеты и симптоматических лекарственных средств. Это могут быть антибактериальные препараты, пробиотические средства, сорбенты.

    Симптоматическое лечение заключается в сочетании приема медикаментов и соблюдения диеты

Важно! Несмотря на рекламные заверения, «таблетки от поноса» не существует. Тем более от хронического поноса. Понадобится целый комплекс врачебных мероприятий и соблюдение необходимых условий (изменение рациона, избавление от вредных привычек, оздоровление образа жизни).

Сорбенты

Один из важнейших пунктов в лечении хронической диареи, поскольку на протяжении всего срока терапии необходимо выводить из тела больного токсины и бактерии, а также снимать газообразование.

Совет. При назначении данных лекарств врачи предупреждают о том, что их не стоит совмещать в приеме с другими препаратами. Что это означает? Принимайте их отдельно, минимум за два часа до или через два часа после приема других препаратов, иначе их усвоение нарушится.

Энтеросорбенты не назначают при поносе лишь в одном случае, когда процесс всасывания в кишечнике нарушен. Чтобы вместе с токсинами из организма не выводились питательные вещества, сорбенты не принимаются.

Выбор лекарств этой группы велик. Чаще всего назначаются следующие препараты:

  • активированный уголь;

    Активированный уголь

  • «Аттапульгит»;

    Аттапульгит (Attapulgite)

  • «Смекта»;

    Смекта – эффективный противодиарейный препарат

  • «Полифепан»;

    «Полифепан»

  • «Де-Нол».

    «Де-Нол»

    Инструкция к препарату

Противодиарейные препараты

Их выбор зависит от причины возникновения диареи и заболевания, лежащего в основе. Прекращают понос, снижая перистальтику, следующие препараты:

  • «Лоперамид»;
  • «Диарол»;
  • «Имодиум»;
  • «Ларемид»;
  • «Диара».

    «Лоперамид»

    «Имодиум»

Кишечные противовоспалительные

При кишечных инфекциях необходимо снять воспаление, поэтому пациенту выписывают антисептики, действующие во всех отделах кишечника, но не всасывающиеся в кровь. Это такие препараты как:

  • «Салофальк»;
  • «Месакол»;
  • «Месалазин»;
  • «Пентаса»;
  • «Ректодельт».

    «Салофальк»

    «Пентаса»

Пробиотики

Данная группа является обязательной и незаменима при лечении диареи любой этиологии. Данное заболевание полностью дисбалансирует кишечную микрофлору, и для ее восстановления пробиотические препараты подходят лучше всего.

К пробиотической группе относятся:

  • «Энтерол»;
  • «Линекс»;
  • «Галавит»;
  • «Бактисубтил»;
  • «Хилак Форте».

    «Энтерол»

    «Галавит»

Фитопрепараты

Помогают снизить кишечную секрецию, нормализовать перистальтику. В их состав входят природные растительные компоненты, обладающие вяжущими свойствами.

К таким растениям относятся:

  • черемуха (ягоды);
  • дуб (кора);
  • лапчатка (корень);
  • ольха (шишки);
  • ромашка (цветы).
Ольховые шишки Лапчатка белая (корень) Ягоды черёмухи

Лучше всего приобретать данное растительное сырье в аптеке, или воспользоваться готовыми многокомпонентными сборами.

Диета и питьевой режим

При возникновении диареи, не дожидаясь, пока заболевание перейдет в хроническую форму, необходима регидратационная терапия. Начать ее стоит немедленно, при первых же признаках поноса. Сделать это очень легко, любой больной может восполнить потерю жидкости организмом самостоятельно. Однако это простое действие часто недооценивается пациентами, и они все же достигают серьезной степени обезвоживания до тех пор, пока решат обратиться к врачу по поводу диареи.

Что пить при поносе

Важно сразу организовать питьевой режим, который не допустит обезвоживания. Жидкость должна поступать в организм в объеме не менее двух литров в день, при этом питье должно носить такой характер, чтобы жидкости в организме задерживались, а не выводились вместе с поносом. Простая вода в данном случае – не самый подходящий вариант. Нужно пить растворы, которые поддержат баланс и нормализуют водно-солевой обмен.

  1. «Регидрон» и аналогичные регидратирующие растворы, специально предназначенные для восстановления водно-солевого баланса и поддержания уровня сахара.

    «Регидрон»

  2. Подсоленную воду (чайная ложка обычной соли на стакан воды).
  3. Раствор с содой (половина чайной ложки).

    Раствор соды

  4. Сахарный раствор (четыре столовых ложки на стакан).
  5. Травяной чай (лучше всего из цветков ромашки с сахаром или медом).

    Ромашковый чай

  6. Раствор калия хлорид (четверть чайной ложки).
  7. Чай с добавлением сахара и апельсинового сока.

    Чай с соком

Пить предстоит много на протяжении всего курса лечения диареи, до исчезновения симптомов. Принимать питье нужно часто, но небольшими порциями и глотками.

Что есть при поносе

При диарее, а особенно ее хронических формах, необходимо соблюдать специальный режим питания. Состав пищи влияет на качество и количество каловых масс, и скорость опорожнения кишечника. Поэтому поддерживающим питанием можно откорректировать и усилить действие принимаемых лекарственных препаратов.

Прежде всего, необходимо убрать из меню следующее.

  1. Приправы и пряности.
  2. Сырые овощи.
  3. Сырые фрукты.
  4. Острые, кислые и соленые продукты.
  5. Жирные продукты.
  6. Газообразующие продукты.
  7. Продукты, содержащие грубую клетчатку.

Газообразующие продукты

Специи и пряности

Список продуктов, запрещенных при диарее до полного ее излечения, выглядит так:

  • чернослив, курага, инжир и другие сушеные фрукты;

    Инжир, курага, чернослив

  • томаты, морковь, капуста, свекла, огурцы;
  • молоко и сливки, жирная сметана;
  • виноград и виноградный сок;

    Виноградный сок

  • репа и редька;
  • черный хлеб;
  • брусника и яблоки;

    Брусника и яблоки

  • мясо жареное и мясо жирное, приготовленное любым способом;
  • концентрированный мясной бульон;
  • субпродукты;

    Субпродукты

  • рыба жареная и рыба жирная, приготовленная любым способом;
  • консервы;
  • копчения;

    Копчености

  • грибы;
  • яйца вкрутую и жареная глазунья;
  • кислые фрукты и ягоды;

    Кислые фрукты и ягоды

  • любая выпечка;
  • напитки газированные, алкогольные и квас.

Перечень довольно внушительный, и на первый взгляд может показаться, что больному хронической диареей придется на протяжении нескольких месяцев сидеть на сухарях и воде. Это не так, поскольку список разрешенных продуктов тоже не маленький.

При хронической диарее разрешены:

  • сухари из пшеничной муки;

    Польза сухарей напрямую связана с качеством продуктов, входящих в их состав

  • пюре из разрешенных овощей, тушеные овощи;
  • любые разваренные каши на воде;

    Овсяная каша на воде

  • постное мясо и нежирная рыба парового приготовления;
  • кисломолочные продукты;

    Кисломолочные продукты

  • кисели, чаи и компоты из разрешенных ягод и фруктов.

В первый день рекомендуется пить только чай с сахаром и небольшим количеством сухарей. Затем постепенно вводить разрешенную пищу, но следить, чтобы она принималась минимальными порциями (до 200 г) каждые три часа. Таким образом, за сутки пациент на противодиарейной диете должен принять пищу, минимум пять раз. Не забывать про сохранение питьевого режима.

Через неделю жесткие условия рациона можно смягчить и ввести:

  • макароны;
  • супы на мясном, рыбном и овощном бульоне;
  • молоко и сливочное масло;
  • творог и нежирные сыры;
  • свежие фрукты и ягоды;
  • бобовые и какао.

Молоко и сливочное масло

Макароны с сыром

Хроническая диарея нелегко поддается лечению. Но заболевание является логическим продолжением обычной диареи, которую вылечить проще. Если заниматься самолечением и не обращаться к врачу, ожидая, пока понос примет хроническую форму, можно пропустить начало многих серьезных заболеваний. Не стоит ждать возникновения критической ситуации и перехода диареи в хроническую форму. Если вы имеете склонность к поносам и расстройствам желудка, соблюдайте пищевой режим, принимайте профилактические меры, и при длящемся более трех дней жидком стуле отправляйтесь к врачу для полного обследования.

Видео – Частая (хроническая) диарея

stomach-info.ru

Понос у взрослых: причины и лечение в домашних условиях

Понос доставляет особый дискомфорт. Если отходит с примесями гноя (крови), то может быть даже опасным.

Постоянная хроническая диарея у взрослых неизбежно ведет к обезвоживанию организма.

Нужно принимать срочные меры и знать, как лечить понос правильно, ведь отхождение жидкого стула с водой свыше 8-10 раз в сутки способно полностью вымыть из полости кишечника полезные витамины, микроэлементы.

Стоит выяснять провоцирующие факторы поноса на раннем этапе, ведь последствия могут быть неоднозначными. Например, при дисбактериозе накоплении колоний паразитарных инвазий в стенках кишечника ведет к сбою многих внутренних функций и систем в организме.

Что такое понос у взрослого?

Постоянный понос у взрослого – симптом с отхождением неоформленного стула более 6 раз в сутки, превышением дозы в 300-400 мг.

Наблюдается процесс брожения в кишечнике на фоне развития патогенной микрофлоры (кишечные инвазии), быстро размножающейся, создающей целые колонии с высасыванием минералов, полезные компонентов из стенок кишечника, вызывая дисбактериоз.

Если не проходит понос у взрослого, состояние не стабилизируется по прошествии 3 дней подряд, то обезвоживание может наступить за считанные часы, когда в срочном порядке придется принимать меры по восполнению организма питательными компонентами, нормализации водно-солевого баланса во избежание проявления серьезных осложнений.

Причины возникновения

Причин, приводящих к видоизменению состава микрофлоры толстого кишечника, вымыванию полезных бактерий может быть множество.

Основные причины поноса у взрослых:

  • стресс;
  • голод, переедание;
  • инфицирование полости кишечника инвазиями паразитарного бактериального, вирусного происхождения;
  • заболевания желудка, кишечника (гастрит, язва, колит, энтероколит, панкреатит);
  • отравление ядовитыми ягодами, грибами, ртутью, химикатами;
  • злоупотребление медикаментами (антибиотики);
  • пищевое отравление на фоне приёма несвежей, пропавшей пищи;
  • гипертиреоз при излишней активности щитовидной железы с выработкой тироксина в больших количествах;
  • болезнь Крона;
  • синдром мальабсорбции;
  • нарушение всасываемости электролитов;
  • радиохимия (облучение), провоцирующие дисбактериоз слизистой кишечника, нарушение всасываемости полезных компонентов;
  • иммунодефицит;
  • поражение паразитарными инвазиями (сальмонеллы, шигеллы, лямблии, глисты);
  • медвежья болезнь с развитием у взрослых мужчин на фоне злоупотребления пробиотиками, антибиотиками с видоизменением здоровой флоры в кишечнике;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • желчнокаменная болезнь;
  • ферментопатия;
  • индивидуальная непереносимость некоторых продуктов;
  • онкология;
  • аутоиммунные заболевания (кожные болезни у человека аутоиммунного характера (дерматоз), ревматоидный артрит, красная волчанка).

Провоцирующие факторы к возникновению диареи у взрослых

Чаще всего понос у взрослых вызывает поражение кишечника остро-вирусной инфекцией (лямблии, аскариды, мокрицы, энтеровирусы, сальмонеллы).

Инфекции по мере накопления в стенках толстого кишечника приводят к видоизменению состава микрофлоры, развитию серьезных патогенных заболеваний.

Спровоцировать диарею у взрослых могут медикаменты:

  • слабительные;
  • антихолинэстеразные;
  • антибиотики;
  • пробиотики;
  • цитостатики приводящие к расстройством пищеварения.

Если наблюдается понос без температуры у взрослого, то причина ускорения перистальтики кишечника кроется в:

  • перенапряжении;
  • стрессе;
  • аппендицит острого характера;
  • гепатите;
  • перегреве на солнце.

Понос сопровождающийся с дополнительными симптомами

Редко, когда при поносе у взрослых на фоне расстройств ЖКТ другие сопутствующие признаки отсутствуют. Зачастую присоединяются, когда беспокоит диарея симптомы:

  • тошнота, рвота с отхождением кашицеобразного рыхлого стула при чередовании с запорами – признаки заражения кишечными инвазиями, следствие интоксикации (отравления) организма;
  • усиление газообразования;
  • отхождение глинистого, серого кала;
  • рези, колики в животе – признак кишечной инфекции;
  • повышение температуры +37, 5 гр при остром аппендиците;
  • головная боль;
  • слабость;
  • отхождение зеленовато-бурого цвета кала со слизью, кровью, повышение температуры свыше +38 градусов при сальмонеллёзе;
  • появление черного жидкого цвета кала с кровотечением – признак болезни Крона, язвы желудка;
  • мышечная слабость, снижение зрения, запоры в сопровождении с диареей, отхождение стула свыше 5 раз в сутки – при язвенном колите или или неспецифическом язвенном колите (НЯК);
  • стул со слизью (кровью), отхождением до 10 раз в день, боль и урчание в животе, метеоризм, красные пятна на человека , побледнение (иссушение) дермы, сухость и горький привкус во рту – признаки болезни Крона.

Стоит знать! При коликах в правом квадранте живота внизу, повышении температуры свыше +38 гр, отхождении каловых масс с кровью нужно в срочном порядке обращаться к врачам (гастроэнтеролог, проктолог). Кровотечение при поносе может указывать на свищ, абсцесс, развитие воспалительного процесса. Это опасные симптомы кишечных расстройств, которые нельзя игнорировать.

Конечно, однократно появившийся непродолжительный понос без температуры и рвоты у взрослого вряд ли нанесет вред серьезный ущерб здоровью. Но, независимо от природы диареи стоит провести регидратацию организма, восполнить недостаток жидкости, поддержать тем самым водно-солевой баланс.

Читайте также:  Ахалазия кардии: симптомы и лечение

Типы и стадии

Врачи разделяют понос на 2 вида:

  1. острый с длительностью в 1-3 дня, причиной чему – поражение вирусами (бактериями), аллергия на лекарства, отравление продуктами питания;
  2. хронический с довольно продолжительным поносом, периодически сменяющимся на ремиссию, что указывает на развитие скрытого заболевания (язвенный колит, болезнь Крона, СРК), сбой в эндокринной системе.

По типам различают:

  • понос водой у взрослого в случае заражения организма вирусами, бактериями с последующим выделением токсических веществ, расселением бактерий в стенках кишечника, развитие заболеваний (дизентерия, сальмонеллёз);
  • интоксикационный;
  • ферментативный;
  • инфекционный;
  • медикаментозный;
  • с кровотечением;
  • жировой (распространённая форма диареи, следствие нарушения всасывания пищи, сбой в системе пищеварения. Провоцирующие факторы – заболевания поджелудочной железы (печени) с неспособностью продуцирования сока в нужном количестве либо бактериальной инфицировании);
  • воспалительный (следствие развития воспалительного процесса в стенках кишечника, ряда заболеваний (болезнь Крона, неспецифический язвенный, злокачественная опухоль, иммунодефицит);
  • секреторный (спровоцирован токсическими веществами, жирными кислотами, лекарственными препаратами, алкоголем, раковым заболеванием (карцинома)).
  • осмотический (следствие увеличения осмолярных компонентов в количестве с расположением в просвете прямой кишки. Особенность данной формы – отхождение жидких испражнений даже при отсутствии приемов пищи, т.е. на голодный желудок. Провоцирующие факторы – СРК, образование свища в кишечнике, лактазная недостаточность, прием некоторых лекарств (Холестирамин, Лактулоза, магния сульфат, Неомицин)).

Важно! При обильно отходящей диарее в сопровождении с рвотой и высокой температурой пациенты подлежат срочной госпитализации. Высока вероятность заражения сальмонеллезом, холерой.

Диагностика

При острой диарее на начальном этапе наблюдается жидкий кал и резкое выведение электролитов из организма. В первую очередь врач проведет визуальный осмотр покровов кожи на наличие признаков обезвоживания.

При долгом поносе уже визуально просматривается снижение тургора, сухость покровов, спад показателей артериального давления, учащение пульса при дефиците кальция, судороги, симптом «мышечного валика».

Основной показатель для постановки точного диагноза – копрограмма. Также пациентам предстоит сдать анализ кала на яйца глистов при подозрении на развитие воспалительного процесса в пищеварительном тракте (в стенках печени, поджелудочной железы), далее:

  • анализ крови (биохимический, клинический) для определения очагов воспаления, нарушений функций поджелудочной железы (печени), приведших к развитию хронического поноса;
  • гастроскопия;
  • ирригоскопия;
  • УЗИ для обследования внутренних органов в брюшной полости;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия.

Лечение

Если часто беспокоят постоянные приступы диареи, то требуется комплексный подход к проведению терапевтических процедур. Важно выявить провоцирующие факторы, не допустить развития осложнений и обезвоживания организма, поспособствовать восстановлению необходимых ресурсов, восполнению полезными компонентами (минералами).

Терапия при поносе – этиотропная с назначением препаратов после интерпретации полученных результатов, проведенных обследований, выявление причин появления диареи. В основе – медикаменты, дополнительно – народные средства.

Если беспокоит диарея, лечение у взрослых рекомендуется начать с приёма активированного угля – отличного энтеросорбента с абсорбирующим эффектом. При расчёте дозировки важно учитывать вес – 1 таблетка на 10 кг веса.

Например, при весе в 60-70 кг нужно выпить до 6 таблеток в сутки, запивая достаточным количеством воды.

Именно активированный уголь отлично связывает воду, покрывая стенки кишечника защитным слоем. А вот пугаться появления черного кала не стоит. Уголь хорошо поможет при поносе, особенно вызванным приемом испорченных продуктов.

Также при пищевой диарее окажет положительной эффект на ЖКТ Линекс и Бифидумбактерин для активации функций в стенках толстого кишечника, нормализации правильного функционирования тонкого кишечника.

Если всё-же понос не проходит на протяжении 3-ёх суток подряд, медикаменты становятся бессильными, наблюдаются спастические боли при дефекации, потемнение мочи, пожелтение кожных покровов, предобморочное состояние, отхождение зелёного (чёрного) поноса с примесями свежей крови, то это критичные симптомы, требующие немедленного обращения к врачам.

ВАЖНО! Если беспокоит кровянистый понос, то пациенты нуждаются в госпитализации, что особенно опасно для детей и пожилых людей.

Медикаменты назначаются с учетом имеющихся симптомов у взрослых. Так, при водянистом стуле цель – предотвратить обезвоживание, восстановить водно-электролитный баланс. В качестве оказания первой помощи:

  • растворы (Уралит, Гидролит);
  • обезболивающие препараты (Но-шпа, Лоперамид).

При разработке лечения в учёт берется этиология происхождения поноса, поэтому самолечение исключено. Нельзя необдуманно принимать неизвестные препараты без назначения специалиста.

  • При диарее, вызванной болезнетворными бактериями, основные назначения – синтетические противомикробные препараты, антибиотики (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Тримоксазол).
  • При ферментативном типе поноса в основе – ферментативные средства.
  • При инфекционной форме – сорбенты, антибиотики, антисептики.
  • При СРК, хронических заболеваниях кишечника – противовоспалительные (глюкокортикоидные) препараты.
  • При поносе с кровотечением – противоязвенные средства, гемостатики, инфузии.
  • При кишечной инфекции – противомикробные препараты, энтеросорбенты для выведения вредных ядов, токсинов из организма.

Если причина поноса – переедание, то для устранения помогут спазмолитики, сорбенты с вяжущим противодиарейным эффектом (Энтеросгель, Смекта).

Справка! Дисбактериоз могут вызвать антибиотики, поэтому цель лечения – поддержать микрофлору полезную в кишечнике, стимулировать ее размножение. В помощь – лактобактерии, пробиотики, сорбенты.

Медикаменты, список лучших и эффективных препаратов

Вылечить понос помогут следующие средства:

  • сорбенты для адсорбции газов, снижения вздутия живота, выведения из кишечника бактерий (вирусов, токсинов) – висмут, Смекта, Де-нол, Полифепан;
  • фитопрепараты с вяжущим действием для понижения секреции в кишечнике (корень лапчатки, кора дуба, ромашка аптечная);
  • ферменты (Панцитрат, Мезим, Фестал, Креон) для восполнения дефицита пищеварительного сока, симуляции нарушенного всасывания в кишечнике;
  • противодиарейные препараты (Лопедиум, Имодиум) для снижения кишечной моторики, активации деятельности кишечника, усиления всасывающей способности;
  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) для снятия возбуждённой перистальтики;
  • лекарства для снижения выработки кишечной слизи с противовоспалительным эффектом (Сульфасалазин, Индометацин, Диклофенак);
  • гормональные средства (Преднизолон, Метипред) исключительно по назначению врача;
  • антисептики с антимикробным эффектом для подавления стрептококков, сальмонелл, кишечной палочки (Энтерофурил, Интетрикс);
  • иммуномодуляторы (Галавит) для снятия приступов интоксикации, улучшения общего самочувствия;
  • пробиотики, незаменимые при дисбалансе кишечной микрофлоры, поносе независимо от этиологии (Энтерол, Бактисубтил, Линекс, Хилак форте).

Диарею многие в народе называют болезнью путешественника, поскольку именно в дороге, поездках в страны жарким климатом часто наблюдаются расстройства пищеварения, вздутие живота, скопление ненужных кишечных газов.

Фармацевтика предлагает сегодня разные препараты нового поколения с комбинированным действием в составе с симетиконом – пеногасителем для устранения неприятного чувства распирания кишечника, спастических болей, расстройств при ротавирусной инфекции (Каопектат, Имодиум, Симетикон, Лоперамид).

Альтернативные методы лечения в домашних условиях

Народное альтернативное лечение в домашних условиях не должно быть основой, хотя может стать неплохим дополнением для закрепления результатов.

Важно! Нельзя заниматься самолечением, особенно при кровянистом поносе с рвотой. Нужно обращаться к врачам.

Эффективные народные способы, чтобы вылечить диарею:

  • Куриные желудочки от поноса в сопровождении с кровяными выделениями. Внутренние оболочки высушить, растереть в порошок, принимать по 5 г. 3 раза в сутки, запивая негазированной водой.
  • Ромашка (сухие соцветия), 2 ст.л. залить кипятком (1 стакан), настоять 3 часа, принимать по 40-50 мл 3-4 раза в сутки.
  • Сбор травяной. Окопник, лапчатка прямостоячая, пастушья сумка, змеиный горец, кровохлебка смешать. 2 ст.л. залить кипятком (1 стакан), настоять 1 час. Принимать по 20-30 мл 3 раза в сутки.
  • Грецкий орех (200 мг) настоять на спирту (200 мл) в темном месте 72 часа. Принимать по 5-6 капель как настойку дважды в день, разводя негазированной водой (50 мл).
  • Полынь горькая от поноса – отличное средство, главное – не превышать дозировки. 1 ч.л. сухой травы залить кипятком (1 стакан), настоять 0,5 часа, пить до еды за 40 минут по 1 ст.л. 2 раза в день.
  • Семя укропа – ветрогонное средство от поноса как укропная вода. Залить кипятком, настоять и пить при коликах, болях в кишечнике. Можно давать грудничкам с 3 месяцев в качестве противовоспалительного средства для ускорения выведения газов из кишечника, восполнения водой.
  • Семена моркови, перемолоть в кофемолке в порошок, принимать по 1ч.л 3 раза в день, пока не пройдут неприятные ощущения в кишечнике полностью.

Справка! Мелисса – незаменимое средство при заболеваниях ЖКТ для снятия спазм и приступов метеоризма, нормализации обмена веществ, улучшения аппетита. В составе – флавоноиды, дубильные компоненты, смолы. Быстро снимут спазмы, воспаление. Также ранозаживляющим, антисептическим действием обладает чеснок. Для чего достаточно съедать по 1 зубчику натощак 2 раза в день. Лечение диареи у взрослых проводить до 10-12 дней.

Питание и добавки

Продукты питания при поносе способны ускорить процесс выздоровления, оказать раздражающее воздействие на перистальтику кишечника или, наоборот, послабляющий эффект. Диета при поносе у взрослых играет немаловажную роль с включением в рацион сырых овощей, пряностей.

Читайте также:  Синдром Гарднера

При поносе, вызванном глютеновой (лактозной) недостаточностью, диета – единственный терапевтический фактор с исключением из рациона продуктов с содержанием глютена, молочного сахара

Основные требования к питанию при поносе у взрослых:

  • Диету стоит соблюдать на протяжении всего лечебного курса.
  • Начать лучше с голода в первые 2 дня, принимая лишь сладкий (крепкий) до 10 чашек в сутки.
  • Стоит ограничить прием овощных пюре, слизистых каш, протертого мяса, и рыбы.
  • Полностью отказаться от продуктов, усиливающих брожение в кишечнике: жирное мясо, яичница, молоко, сливки, рыба, субпродукты, свекла, капуста, редька, огурцы, репа, пряности, корнеплоды, выпечка, грибы, кислые фрукты и ягоды.

Многие пациенты думают, что есть при поносе абсолютно ничего. Но всё-же взрослым допустимо диетическое меню, которого стоит придерживаться на протяжении 5-7 дней: яйца всмятку, омлет, желе из фруктов (ягод), компот, какао без молока, свежий творог, рисовый пудинг, мясное пюре детское, каши (сваренные на воде), кисломолочные напитки, макароны, запечённые фрукты овощи или в протертым виде, цукини, тыква, картофель, фасоль.

Травы

Травы могут обеспечить вязкость, поэтому не будет лишним заваривать и пить от поноса вместо чая кору дуба, ольху, шишки, ромашку (соцветия).

Осложнения

К серьезным проблемам со здоровьем может привести понос у взрослых с отхождением до 10 раз в сутки более 4 дней подряд.

Диарея – признак развития полипоза, раковой опухоли в стенках кишечнике, язвы желудка. Понос с водой приводит к выведению жизненно-необходимых микроэлементов, электролитов из организма.

Самые опасные симптомы, требующие проведения срочной регидратации по восполнению организма жидкостью:

  • долгое отсутствие мочи;
  • побледнение (зябкость) рук и ног;
  • снижение кровяного давления;
  • учащение пульса;
  • отхождение черного кала, как признака кишечного кровотечения или белого с водой у взрослых при непроходимости желчного пузыря (закупорке каловыми массами, развитии злокачественной опухоли при проблемах с печенью (поджелудочной железой).

В случае отхождения жидкого поноса с кровью причиной может стать бактериальная инфекция, геморроидальное кровотечение в стенках кишечника.

Все клетки в организме взрослого человека имеют в составе воду. Недостаток приводит к сбою жизненно – важных функций в организме, когда начинает страдать сердце, мозг, кости.

Диарея – состояние, способное вымывать из организма минеральные вещества в огромном количестве (полезные и вредные). Прежде чем проводить лечение поноса, важно выявлять факторы спровоцировавшие появление жидкого стула.

Чем раньше пациент начнёт лечение, тем на более положительные и быстрые прогнозы можно надеяться. Это касается особенно пожилых людей, часто страдающих хроническим поносом.

Нельзя игнорировать и нужно вызывать скорую помощь в срочном порядке в случае:

  • потемнения мочи;
  • ложных позывов к дефекации;
  • повышения температуры более 38 гр;
  • отхождения черного дегтеобразного кала с кровяными сгустками;
  • острые колики в нижней части живота;
  • неукротимой рвоты с отхождением свежих частиц крови красно-коричневого цвета;
  • спутанности сознания;
  • повышения температуры свыше 38 градусов.

Профилактика

Чтобы кишечник и желудок работали исправно нужно соблюдать простые меры профилактики:

  • мыть овощи, фрукты перед едой;
  • не пить сырую воду из-под крана;
  • кушать лишь свежие продукты питания;
  • не пренебрегать личной гигиеной;
  • стараться избегать приема медикаментов (особенно антибиотиков) без надобности;
  • нормализовать диету;
  • избегать посещения общественных мест в период эпидемии кишечной инфекции, проходить обследование у врачей при появлении неприятных симптомов;
  • тщательно обрабатывать термически мясо, рыбу.

Прогноз

Понос у взрослых – симптом, указывающий на неполадки в желудочно-кишечном тракте. Прогноз вполне благоприятный, если не допустить развития серьезных осложнений и обезвоживания, вовремя принять меры по восстановлению организма, оснащению минералами и витаминами.

Справка! Признак раковой опухоли, гепатита C – понос с коликами в животе по – нарастающей. На заболевание почек, сердца, печени указывает отхождение поноса в виде рисовых зерен с кровью, слизью. Дополнительно присутствует рвота, сонливость, апатия.

Если диарея с водой не прекращается свыше 3 дней подряд, то стоит обращаться к врачам, проходить обследование. Это признак развития опухоли, гепатита С или воспалительного процесса в стенках кишечника, заражения ротавирусом (кишечной инфекцией).

Своевременное обращение к специалистам при поносе у взрослых позволит избежать серьезных последствий.

Видеозаписи по теме

Интересное

   

tvojajbolit.ru

Причины диареи у взрослого человека и лечение медикаментами и народными средствами

Расстройство стула чаще всего регистрируется у людей из-за неправильного питания или нарушения правил гигиены. Такая диарея в большинстве случаев не несет особой опасности и может быстро пройти при назначении правильного лечения. Но понос может быть спровоцирован и другими более опасными возбудителями, лечение которых предусматривает использование нескольких групп медикаментов. Важно сразу начать устранять этот неприятный симптом и по возможности определить точную причину диареи, особенно при ее сопровождении кровавыми выделениями и высокой температурой тела.

Причины диареи у взрослого человека и лечение

Причины диареи у взрослых

Основными причинами формирования нарушений в работе ЖКТ в виде поноса являются следующие:

  • чрезмерная перистальтика кишечника из-за приема слабительных или других стимулирующих средств;
  • инфекционное поражение кишечника и желудка, которое может быть спровоцировано сальмонеллезом, холерой и энтеровирусами;
  • необходимость использования антибактериальных средств, медикамент против онкологических образований и блокирования ВИЧ;
  • заражение паразитами и гельминтами, в таком случае будут наблюдаться также другие признаки интоксикации организма;
  • синдром раздраженного кишечника, возникающий из-за неправильного функционирования ЦНС и чрезмерного психологического возбуждения;
  • выявление ферментной недостаточности или ферментопатии;
  • развитие болезни Крона, язвенного колита неспецифического типа и других аутоиммунных поражений;
  • развитие хронического или острого панкреатита, патология может иметь наследственный характер;
  • раковые заболевания печени, в том числе цирроз;
  • непереносимость некоторых продуктов питания или лекарственных средств;
  • аллергические реакции, они могут быть спровоцированы любыми раздражающими факторами;
  • отравление продуктами питания, чаще всего при их недостаточной готовки или в теплое время года.

Симптомы диареи у взрослых

Внимание! В 90% случаев диарея связана с относительно неопасными состояниями, которые проходят после короткого курса терапии. При аллергии, непереносимости продуктов и лекарственных средств провоцирующие факторы следует в обязательном порядке устранить, чтобы не спровоцировать рецидив расстройства.

Причины диареи у взрослых с кровью

Очень опасно состояние, при котором диарея сопровождается кровавыми выделениями. В такой ситуации требуется незамедлительная помощь специалиста, так как болезнь может привести к летальному исходу. При появлении крови в кале врач может заподозрить дивертикулит, представляющий собой воспалительный процесс в нижней части кишечника. Встречается болезнь чаще у пациентов после 45 лет.

Причины диареи

Язва и эрозии ЖКТ также могут стать причиной диареи с примесями крови. В таких состояниях пациент также сталкивается с сильной болью в животе, может появиться рвота и тошнота. Если понос сопровождается болезненностью в области ануса и выделяется кровь, причина может скрываться в геморрое и анальных трещинах. В тяжелых случаях это состояние лечится только оперативным методом.

Онкологический процесс в кишечнике также может стать причиной диареи. Из-за нарушения целостности тканей и разрастания опухоли сосуды становятся слабыми, что обуславливает попадание сгустков в каловые массы. Нельзя также исключать кровотечения, которые могли быть спровоцированы инфекциями и механическим повреждением толстой кишки.

Что вызывает понос

Внимание! Лечение подобных состояний предусматривает полное предварительное обследование и назначение узкоспециализированных средств. К ним могут относиться не только медикаменты против поноса, но также ректальные свечи, антибиотики узкого спектра воздействия, капельницы и внутримышечные инъекции. При онкологии проводится химиотерапия.

Диета при поносе у взрослых

Лечение заболевания начинается с правильного питания. При его комбинации с лекарственными средствами можно добиться быстрого результата уже в первые-двое суток после начала терапии.

Тип продуктаИзображениеРазрешеноЗапрещено
Хлебобулочные изделияПостное печенье, отрубной вчерашний хлеб, постные сухариЛюбое сдобное печенье и булки, свежий хлеб, особенно белый
МясоТолько постное отварное мясо: курица, индейка, кролик, допускается потребление отварных докторских сосисок высшего сортаЛюбое жирное мясо, сало, копченые и сыровяленые колбасы и мясные изделия
Молочные продуктыНатуральный йогурт минимальной жирности, творог, кефир, домашняя простоквашаЖирные сливки, домашняя сметана, коровье молоко
Овощи и фруктыПеченый картофель, клюквенные морсы, черника, печеные яблоки, питьевая вода с лимономПомидоры, огурцы, капуста любого вида, цитрусы, виноград, арбуз, слива
Зерновые кашиГречка, рис, овсянкаМанка
Класс бобовыхНет разрешенных к употреблениюВсе запрещены
СухофруктыКомпоты их сушенных яблок, черники и шиповникаЛюбые орехи, изюм, чернослив

Внимание! Помимо этого, очень важно пить достаточное количество воды, так как диарея выводит почти всю воду из организма. Это может приводить к сильной слабости и потере сознания, в некоторых случаях больным требуется госпитализация.

Лечение диареи у взрослых

Энтерофурил против диареи у взрослых

Лекарственный препарат выпускается в форме капсул и суспензии. Главным действующим веществом является нифуроксазид, его количество равно 200 мг. Медикамент практически не всасывается в желудке, что предотвращает его попадание в кровоток, выводится через кишечник.

Препарат Энтерофурил в форме суспензии

Для предотвращения симптомов поноса у взрослых рекомендуется принимать по 200 мг действующего вещества 3-4 раза в сутки. Энтерофурил можно использовать без учета приема пищи. Рекомендованная длительность терапии не может составлять более семи суток. Во время использования лекарственного средства полностью противопоказан алкоголь и жирная пища. При необходимости может использоваться в период беременности. В некоторых состояниях потребуется корректировка дозы, что требуется уточнять у врача.

Внимание! В состав Энтерофурила входит фруктоза. Перед использованием медикамента следует убедиться в хорошей ее переносимости и отсутствии глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Экофурил против диареи у взрослых

Лекарственный препарат представляет собой антибактериальное средство широкого спектра воздействия. Используется при инфекционной природе диареи. Свое воздействие оказывает только в кишечнике, лишь в незначительном количестве проникает в кровеносную систему. Эта особенность позволяет использовать медикамент во время беременности, но только после предварительной консультации с гинекологом.

Антибактериальное средство широкого спектра воздействия Экофурил

Экофурил выпускается в форме капсул для перорального использования. Для снятия симптомов поноса требуется принимать по 1 капсуле активного вещества четыре раза в стуки. После снятия острых симптомов можно принимать по 3 капсулы лекарственного препарата в сутки. В некоторых случаях провоцирует аллергические реакции.

Внимание! Экофурил не рекомендуется использовать при диарее, которая спровоцирована деятельностью гельминтов. В таком состоянии можно только ухудшить здоровье пациента, так как антибиотик не может подавить деятельность паразитов, но оказывает дополнительный токсический эффект.

Линекс для предотвращения поноса

Препарат Линекс не дает возможности болезнетворным бактериям дальше распространяться по ЖКТ

Медикамент выпускается в форме капсул, в состав которых входят пребиотики. Они позволяют нормализовать состояние микрофлоры кишечника, что не дает возможности болезнетворным бактериям дальше распространяться по ЖКТ. Линекс фактически не имеет противопоказаний, кроме невозможности его использования при повышенной чувствительности к активному веществу или же непереносимости молочных продуктов.

Беременные женщины также могут без опаски принимать препарат, так как он не оказывает токсического влияния на плод. Дозировка Линекса составляет 2 капсулы препарата три раза в сутки. Продолжительность терапии зависит от состояния больного и его реакции на проводимое лечение. Линекс можно запивать только чистой водой. Абсолютно не совместим с алкогольными продуктами.

Бифиформ против диареи у взрослых пациентов

В состав лекарственного средства входит большое количество энтерококков и бифидобактерий. После попадания в организм капсула высвобождает активное вещество, которое начинает создавать особые бактериальные колонии в тонком и толстом кишечнике. Это предотвращает дальнейшее размножение патогенных организмов.

Препарат Бифиформ предотвращает дальнейшее размножение патогенных организмов

Принимать Бифиформ следует за 30 минут до еды или через такой же промежуток после нее. Лечение предусматривает прием по 1 капсулы медикамента три раза в сутки. С учетом причины расстройства кишечника и тяжести состояния больного использовать Бифиформ можно на протяжении 2-3 недель.

Внимание! Лекарственный препарат можно принимать в одно время с антибактериальными средствами. Это окажет дополнительную защиту на слизистую оболочку желудка и стенки кишечника. Но при такой комбинации важно принимать сначала Бифиформ, а через час после него выпивать назначенную дозу антибактериального средства.

Смекта против расстройства кишечника

Лекарственный препарат выпускается в форме порошка для приготовления суспензии для перорального использования. Пациент может выбрать Смекту в нескольких вкусах, в том числе с нейтральным ароматом. Порошок можно использовать во время беременности и лактации, при этом в обоих случаях не требуется никакая корректировка дозы. Медикамент рекомендуется принимать с интервалом в один час от других любых лекарственных препаратов. Столько времени требуется на нормальное всасывание и обеззараживание больного кишечника.

Препарат от изжоги и диареи Смекта

Взрослым пациентам рекомендуется принимать по одному пакетику Смекты независимо от приема пищи. 2 г активного вещества следует растворить в 100 мл теплой воды. При этом важно всыпать порошок очень медленно, чтобы он успевал размешиваться, не образовывая комков. Рекомендованный курс терапии составляет 7 суток, при легкой степени диареи можно ограничиться трехдневным курсом лечения.

Внимание! На данный момент известно только об единичных случаях развития побочных эффектов от использования Смекты. Чаще всего они проявлялись в виде запоров, которые проходили в течение нескольких дней после отмены медикамента. В некоторых случаях регистрировались крапивница и отек Квинке.

Регидрон против диареи у взрослых

Этот лекарственный препарат не только предотвращает симптомы поноса, но также восстанавливает водный баланс, снимая признаки обезвоживания. Продолжительность терапии для каждого пациента подбирается индивидуально, так как на нее оказывает влияние продолжительность поноса и его интенсивность.

Препарат Регидрон восстанавливает водный баланс, снимая признаки обезвоживания

Для достижения необходимого терапевтического результата требуется растворить один пакетик активного вещества препарата и принимать его по 50-100 мл каждые 3-5 минут. Прием пищи на использование Регидрона не оказывает никакого влияния. Уже в первые сутки удается снять сильную слабость и улучшить реакции и пищеварение.

Внимание! Регидрон в обязательном порядке используется в комплексе с другими медикаментами, действие которых направлено конкретно на подавление симптомов диареи. На данный момент не выявлено ни одного побочного эффекта от использования этого медикамента.

Видео — Постоянный понос: причины и следствие

Лечение диареи у взрослых в домашних условиях

Кора дуба

Является едва ли не первым лекарственным средством при появлении признаков расстройства кишечника. При хорошей переносимости препарата снимает основную симптоматику уже в первые сутки лечения. Для предотвращения диареи требуется заварить в 200 мл кипятка 1 пакетик коры, что равно 2-5 г активного вещества. Рекомендуется заварить медикамент в закрытой кружке. Принимать раствор можно с сахаром. Дозировка составляет 200 мл настоя три раза в сутки в течение 3-5 суток. Пока не зарегистрировано случаев аллергических реакций при правильном использовании.

Грецкий орех

Грецкий орех помогает быстро избавиться от диареи у взрослых

Для лечения требуется очистить пять грецких орехов и немного растолочь их. Такое количество лекарственного средства заливают 500 мл кипятка и настаивают в течение 30 минут. Принимать получившееся средство следует не процеживая гущу, разделив все на 5 равных порций. Лечение предусматривает использование 200 мл настоя три раза в сутки. Хранить грецкий орех с водой следует только в холодильнике не более 3 суток. Лечение можно продолжать в течение 7-10 суток. Перед использованием следует исключить аллергическую реакцию на грецкий орех.

Черника сушеная

Эта ягода обладает быстрым противодиарейным воздействием. Для приготовления лекарственного средства следует 60 г смеси залить 300 мл кипятка и настоять ее в течение восьми часов. Принимать получившийся раствора следует в течение дня, разделив его на 3-5 порций. Лечение черничным настоем можно продолжать до 10 суток, не вызывает аллергии и хорошо переносится пациентами, подходит для использования при хронических диареях.

Сушеная черника обладает быстрым противодиарейным воздействием

Внимание! Рекомендуется народные методы терапии сочетать с традиционным лечением. Домашние рецепты редко могут устранить саму причину развития поноса, но при этом отлично поднимают иммунитет и оказывают общее стимулирующее воздействие.

При появлении признаков расстройства кишечника следует сразу отказаться от вредных продуктов и наладить питьевой режим. Если самостоятельно назначенные лекарственные препараты не дают результата в первые сутки и состояние ухудшается, лучше обратиться за помощью к врачу. Особенно важно сделать это тем, кто вернулся из-за заграничных поездок. При длительном поносе с осложнениями существует большой риск обезвоживания, вплоть до летального исхода из-за потери веса, питательных и минеральных веществ.

Видео — Как остановить диарею народными средствами

stomach-info.ru

Понос (диарея). Причины, факторы риска, диагностика причин диареи, лечение диареи :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Диарея (понос) – является одним из наиболее часто встречаемых симптомов различных заболеваний. Причем диарея не является самостоятельным заболеванием, требующим лечения – это всего лишь симптом различных заболеваний. Потому адекватное лечение самого заболевания приводит к исчезновению диареи.

Всю пищеварительную систему можно представить как конвейер, на котором происходит разборка сложных потребляемых с пищей веществ на более простые. Лишь расщепившись на аминокислоты, белки могут быть усвоенные организмом, лишь глицерол и жирные кислоты могут усваиваться в кишечнике, лишь одинарные, или связанные в коротки цепочки молекулы сахаров могут проникнуть в кровоток кишечника и служить энергетическим или строительным материалом для организма. Бегущую ленту конвейера – это пищеварительная трубка: пищевод, желудок, тонкая и толстая кишка. В каждом отделе происходит последовательное расщепление потребленной пищи.

Пищевод – является транзитным звеном – пища в нем не задерживается, а быстро передвигается по направлению к желудку.

Желудок – полый мышечный орган, в котором твердая пища задерживается на некоторое время. Длительность пребывания в желудке пищи зависит от состава пищи, объема , состояния самого желудка. В желудке пища обрабатывается желудочным соком, перемешивается и малыми порциями поступает в двенадцатиперстную кишку.

Тонкая кишка – условно разделена на 2 части – двенадцатиперстная и тонкая кишка.

Двенадцатиперстная кишка – часть тонкой кишки, в которую попадает пища из желудка. В просвет это го участка кишечника впадают протоки поджелудочной железы и желчный проток. Поступающие в двенадцатиперстную кишку ферменты и желчь участвуют в расщеплении длинных аминокислотных цепочек белка, углеводов, жиров. Под их воздействием перевариваемая пища становится однородной консистенции, и формируется большое количество коротких цепочек углеводов и белков.

Тонкая кишка – наиболее длинный участок (порядка 5 метров в длину). Кишечника. В нем происходит активное переваривание уже обработанных в желудке и двенадцатиперстной кишке веществ. Но наиболее важной функцией этого участка является усвоение расщепленных веществ и их транспортировка в печень.

Толстая кишка – участвует в электролитном обмене (в ее стенке есть каналы по которым осуществляется транспорт ионов). В толстом кишечнике содержится множество бактерий, которые завершают процесс распада веществ. Так же эти бактерии синтезируют в нашем же организме некоторые витамины.

Нарушение перистальтики кишечника Инфекционный процесс, при котором инфекционные агенты, выделяя в просвет кишечника множество токсинов, способствуют ускорению перистальтики.

  • Холера
  • Сальмонеллез
  • Энтеровирусная инфекция
  • Пищевая токсикоинфекция

Нервно-психические нарушения, при которых, нарушения работы вегетативной нервной системы приводят к нарушению регуляции пищеварения.

  • Синдром раздраженного кишечника

Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника При этом состоянии изменяется количественный и качественный состав микрофлоры. Как правило, дисбактериоз кишечника развивается на фоне:

  • Применение антибиотиков
  • Состояние иммунодефицита
  • На фоне применения противоопухолевых препаратов и радиооблучения

Недостаток ферментов (печеночная, поджелудочная недостаточность), ферментопатии Существуют группа наследственных заболевании, при которых наблюдается непереносимость определенных веществ и продуктов

Аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система поражает ткани самого толстого кишечника

  • Болезнь Крона
  • Неспецифический язвенный колит

В наши дни нарушения пищеварения могут встречаться у каждого человека почти ежедневно, и не все эпизоды расстройства стула требуют медицинской помощи. Как же понять, что диарея является симптомом серьезного заболевания? В этом помогут дополнительные симптомы или свойства самой диареи:

Диарея +примесь крови в кале – может свидетельствовать об онкологическом заболевании, трещине анального прохода, осложнении геморроя, о неспецифическом язвенном колите.

Диарея + черный жидкий стул – может свидетельствовать о кишечном кровотечении при таких заболеваниях как: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, Болезнь Крона.

Резкая болезненность в верхней части живота + вздутие живота – может свидетельствовать о ферментной недостаточности поджелудочной железы (обострение хронического панкреатита, хронический панкреатит).

Диарея + жидкий, маслянистый светлый кал – этот симптом может свидетельствовать о нехватке желчи. Как правило, снижение выделяемой для пищеварения желчи наблюдается при печеночной недостаточности (гепатит, цирроз печени), при холецистите (острый, хронический, камни в желчном пузыре).

Диарея + вздутие живота при приеме определенных продуктов – может свидетельствовать об аллергии на данные продукты или о ферментной недостаточности (лактазная недостаточность, целиакия).

Диарея + вздутие живота не связанная с характером принимаемой пищи – чаще наблюдается при Синдроме раздраженного кишечника. При котором нервнопсихические факторы (переутомление, стрессы) приводят к нарушению работы всей нервной системы.

Диарея + рвота + болезненность живота – часто встречается при пищевых отравлениях, сальмонеллезе, энтеровирусных инфекциях. В этом случае лишь личная консультация врача инфекциониста может помочь выставить диагноз.

Диарея + обезвоживание организма – данный симптом может свидетельствовать об опасном инфекционном заболевании. В таких случаях необходима консультация врача хирурга и инфекциониста. Лечение таких пациентов дома невозможно – требуется госпитализация.

Диагностика причин диареи в ряде случаев сложна – уж очень много заболеваний проявляются этим симптомом. Однако для выявления причин диареи используются ряд клинических, лабораторных и инструментальных методов.

Клиническое обследование пациента с диареей

Включает в себя беседу с целью выявления возможных причинных факторов:

  • Когда появился понос?
  • Имеется ли диарея еще у кого либо из членов семьи?
  • Какая пища потреблялась накануне?
  • Имеется ли диарея у тех, кто потреблял ту же пищу?
  • Имеется ли болезненность? Характер болей?

И некоторые иные вопросы могут быть заданы Вам врачом при диагностике. Ощупывание и простукивание живота – позволяет выявить болезненность определенной локализации. Простукивание помогает выявить вздутие живота и его локализацию.

Лабораторные обследования

Копрограмма – изучение внешнего вида каловых масс, изучение под микроскопом структуры и состава каловых масс помогает выявить такие заболевания как: ферментная поджелудочная или печеночная недостаточность, Бактериологический анализ кала – является методом выбора в диагностике дисбактериоза кишечника или инфекционных заболеваний, которые приводят к возникновению диареи.

Общий анализ крови – позволяет выявить инфекционный характер поноса. Так же это обследование может выявить признаки таки острых заболеваний как: холецистит, аппендицит, колит, аллергические состояния.

Биохимический анализ крови – позволяет выявить в качестве причины диареи такие заболевания как острый и хронический панкреатит, холецистит или гепатит.

Лишь в том случае, если вышеописанные симптомы при диарее не выявлены, возможно лечение в домашних условиях. Для этого требуется соблюдение щадящего режима дня, рационального питания, восполнение потерь организмом воды и солей, применение медикаментов.

Восполнение потерь воды и минералов

Для того, чтобы избежать обезвоживания необходимо восполнение всех выведенных из организма веществ и воды. Для этого лучше использовать воду с растворенными в ней минералами. Лучше подойдут для этих целей растворы таких препаратов как: Регидрон, Рингер Лок, Гидровит, Орасан.

Ни в коем случае нельзя использовать при обезвоживании газированную воду, сладкую воду, соки.

Рекомендуется восполнять все объемные затраты воды при болезни. Потому желательно после каждого похода в туалет выпивать по 200-300 мл. солевого раствора. В том случае, если потребление солевого раствора приводит многократно к рвоте, то необходимо обратиться за помощью к врачу – необходимо выявить причину рвоты и профилактикой обезвоживания будут регулярные капельницы с растворами электролитов.

Естественно при диарее необходимо потреблять продукты, которые крепят. Хорошим эффектом обладают такие пищевые продукты как: спелые бананы, сухари, отварной рис.

Специи, жареное, сладкое, молочные продукты на период лечения диареи необходимо исключить.

Антибиотики Антибиотики воздействуют на бактерии, обитающие в кишечнике, приводя к замедлению размножения бактерий или приводя к гибели. Препараты данной группы применяются при кишечных инфекционных заболеваниях или при тяжелых случаях дисбактериоза кишечника. Применение антибиотиков для лечения диареи возможно лишь по назначению врача терапевта или инфекциониста.

Препараты, замедляющие перистальтику кишечника (лоперамид)

Лоперамид активно изменяет перистальтику кишечника – замедляя продвижение содержимого кишечника. Препарат может назначаться при диарее неврогенной природы, при воспалительной неинфекционной патологии кишечника. Препарат назначается только лечащим врачом специалистом и требует контроля за состоянием пациента, так как обладает рядом серьезных побочных эффектов.

Энтеросорбенты

Данные вещества оказывают свое лечебное действие в просвете кишечника. Стриктура гранул энтеросорбентов такова, что их поверхность обладает возможностью впитывать (абсорбировать) определенные вещества из просвета кишечника. Назначаются препараты при аллергическом, токсико-инфекцонном или токсическом поражении кишечника.

Пробиотики (линекс, хилак форте, бифидумбактерин)

Эти препараты содержат живые культуры лакто и ацидобактерий. Принимая препараты из группы пробиотиков, происходит восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Показания к применению:

  • Диарея, связанная с применением антибиотиков
  • Диарея, связанная с дисбактериозом кишечника

Понос проявляется многочисленными кишечными и внекишечными симптомами. Если он возникает остро вследствие какого-либо отравления, то в основном преобладает желудочно-кишечная симптоматика. Если же понос является проявлением какого-либо хронического заболевания, то он проявляется разнообразными симптомами со стороны организма.  

Симптомами острого поноса являются:

Боль в животе Чаще всего боль возникает внизу живота, в области толстого кишечника. Также боль может локализовываться слева, в районе сигмовидной кишки. Существует несколько тому причин. Во-первых, боль является следствием усиленного перистальтизма, который часто отмечается при поносе. Во-вторых, болевая симптоматика обусловлена повышенным газообразованием. Так, при поносе в петлях кишечника скапливается большое количество газов, которые растягивают их. Растяжение петель кишечника газами провоцирует боль. К этим основным причинам присоединяются факторы, которые специфичны для каждого вида поноса.  

Вздутие живота

Вздутие или метеоризм является неотъемлемым симптомом поноса. Оно развивается из-за усиленного процесса газообразования, происходящего в кишечнике. Повышенное газообразование может происходить по самым различным причинам. При лактазной недостаточности причиной тому является процесс брожения нерасщепленной лактозы. При инфекциях это процессы жизнедеятельности патогенных бактерий.  

Температура

Повышенная температура сопровождает понос, если он вызван воспалительным процессом. Если понос развивается при вирусных и бактериальных инфекциях, то температура может подниматься до очень высоких пределов (до 38 – 39 градусов). Также высокий подъем температуры наблюдается при пищевых отравлениях.  

Тенезмы

Тенезмами называются болезненные позывы к испражнению. Больше всего они характерны для кишечных инфекций, например, для дизентерии или для колита.  

Рвота

Рвота также часто сопровождает понос. Как правило, этот симптом отмечается при поносе, вызванном пищевым отравлением или инфекцией.  

Слабость

Слабость и недомогание обусловлена обезвоживанием организма при поносе. Так, при поносе вместе с испражнениями из организма уходит и вода. Вода обеспечивает самые важные функции организма и на ее долю приходится от 60 до 70 процентов. Если процентное содержание воды в организме уменьшается, то он начинает страдать. При этом страдают все системы органов без исключения. Поэтому даже небольшая потеря воды тяжело переносится человеком, и он испытывает слабость. Впоследствии, если не предпринять экстренных мер, то вместе с водой уходят и соли организма. Недостаток солей еще больше усиливает слабость, недомогание и вялость.   Хронический, периодический понос является проявлением таких патологий как синдром раздраженного кишечника, хронический колит, болезнь Крона. При хроническом поносе присутствуют и внекишечные симптомы. Кишечные симптомы при хроническом поносе такие же, как и при остром поносе.  

Внекишечными симптомами хронического поноса являются:

  • анемия;
  • тошнота;
  • потеря аппетита.

Анемия Анемией называется пониженное количество эритроцитов и гемоглобина в крови. Развивается она вследствие энтеропатии, которая отмечается при частом поносе. Так, при хроническом поносе происходит поражение слизистого слоя кишечника, через который в норме впитываются полезные организму вещества. В результате этого организм испытывает недостаток железа, фолиевой кислоты и других микроэлементов. Вид анемии зависит от того какого вещества больше всего «недополучил» организм. Если это железо – то развивается железодефицитная анемия, если это витамин В12 – то В12-дефицитная анемия. Анемия, в свою очередь, сопровождается такими симптомами как плохое состояние кожи, ломкие волосы и ногти.  

Тошнота

При колитах, болезни Крона и других заболеваниях, которые сопровождаются хроническим поносом, тошнота является неотъемлемым спутником.  

Потеря аппетита

Многие патологии кишечника, для которых характерен хронический понос, приводят к потере аппетита. В первую очередь, это обусловлено постоянной тошнотой и периодической рвотой. На более поздних сроках, когда присоединяется анемия, аппетит снижается вследствие нарушенного метаболизма.  

Помимо этих основных симптомов для поноса характерны симптомы основного заболевания. Так, для кишечных инфекций – характерна кожная сыпь, желтуха (при поражении печени), для паразитарных – поражение суставов.

 

Следует учитывать, что жидкий стул представляет собой не отдельное заболевание, а является симптомом развивающегося в организме патологического процесса.

Существует большое количество факторов, которые могут спровоцировать развитие диареи.  

Причинами диареи могут быть:

  • инфекционные поражения кишечника;
  • туберкулез органов пищевого тракта;
  • пищевые отравления;
  • аллергические реакции;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • дисбактериоз;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • рак прямой кишки;
  • заболевания печени;
  • эмоциональные расстройства;
  • несбалансированный рацион питания;
  • смена привычной кухни, воды.

Инфекционные поражения кишечника Есть много различных инфекционных заболеваний, при которых диарея выступает в роли главного симптома. В зависимости от возбудителя кишечные инфекции делятся на паразитарные, вирусные и бактериальные. В большинстве случаев диарея проявляется обильным стулом водянистой или кашицеобразной консистенции, частыми походами в туалет, дискомфортом в области живота.  

Туберкулез органов пищевого тракта

При данной патологии чаще всего поражаются такие отделы как тонкий кишечник и слепая кишка. Диарея при туберкулезе не имеет постоянного характера и возникает периодически. С прогрессированием заболевания к расстройству стула присоединяются боли, местом локализации которых является пупок.  

Пищевое отравление

Нередко причиной жидкого стула становятся пищевые токсикоинфекции (заражение не бактериями, а продуктами их жизнедеятельности, которые чаще всего образуются в испорченных продуктах питания). Интоксикацию организма может вызвать также чрезмерное употребление алкоголя. В спиртных напитках содержатся вещества, которые стимулируют кишечник, что заставляет его сокращаться быстрее. Источниками алиментарной интоксикации чаще всего становятся продукты питания с истекшим сроком годности или те, которые были приготовлены без учета необходимых санитарных норм.  

Продуктами, которые чаще всего вызывают отравление, являются:

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • кондитерские изделия с кремом;
  • колбасная продукция вареного типа;
  • мясные паштеты;
  • салаты с майонезом или сметаной;
  • томатный сок.

Аллергическая реакция Диарея может быть вызвана индивидуальной непереносимостью определенного продукта. В отличие от других симптомов аллергии (респираторных или кожных), которые возникают спустя быстрое время после употребления продукта-аллергена, жидкий стул может развиться только через 5 – 6 часов. Этот факт затрудняет диагностику аллергического характера диареи.  

Синдром раздраженного кишечника

При данном заболевании нарушения пищеварения не обусловлены поражением самого кишечника. Наиболее подвержены этой патологии люди с неустойчивой психикой, с повышенным уровнем эмоциональности. Для синдрома характерен жидкий стул, который беспокоит пациентов после приема пищи, чаще всего в первой половине дня. Обострение заболевания и развитие острой диареи у половины больных связано с сильным стрессом, волнением, тревогой.  

Дисбактериоз

Нарушение соотношения полезной и вредной микрофлоры в кишечнике может быть вызвано приемом ряда антибактериальных препаратов, особенностями рациона или другими факторами. Уменьшение количества бактерий, которые отвечают за процесс переваривания и усваивания пищи приводит к расстройству функций кишечника, которое проявляется диарей.  

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта

В практике гастроэнтеролога (врача, занимающегося диагностикой и лечением пищеварительной системы) диарея является одной из самых распространенных жалоб пациентов. Хронические воспалительные процессы, затрагивающие пищеварительную систему, оказывают негативное воздействие на кишечник и вызывают нарушения его функциональности.  

Хроническими болезнями, при которых развивается понос, являются:

  • гастрит (воспаление слизистой желудка);
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • дуоденит (воспалительное поражение слизистой двенадцатиперстной кишки);
  • энтероколит (воспаление тонкой и толстой кишки);
  • дискинезия желчевыводящих путей (нарушение моторики желчного пузыря);
  • холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе);
  • болезнь Крона (формирование язв на слизистой кишечника и остальных отделов желудочно-кишечного тракта);
  • язвенный колит (воспаление кишечника).

Рак прямой кишки При раковой опухоли, которая располагается в прямой кишке, диарея входит в число одних из наиболее часто встречающихся симптомов. Для данной патологии характерно появление в кале незначительного количества крови и ложные позывы к дефекации.  

Заболевания печени

Одной из болезней печени, при которой развивается расстройство стула, является гепатит (воспаление тканей печени). Диарея является симптомом всех форм этой болезни, но чаще и острее всего проявляется при вирусном гепатите А. При других видах гепатита жидкий стул возникает периодически, чаще всего как результат непереносимости жирной пищи. Другим заболеванием, при котором пациентов может мучить диарея, является цирроз печени (патологические изменения печеночной ткани).  

Эмоциональные расстройства

Деятельность желудочно-кишечного тракта, как и других систем органов, контролируется нервной системой. В стрессовых ситуациях нервная система испытывает нагрузку, что отражается на деятельности кишечника. Поэтому тревожные состояния нередко становятся причиной диареи. Симптом исчезает, после того как человек перестает испытывать стресс и беспокойство.  

Несбалансированный рацион питания

Неправильное питание с большим количеством грубой пищи растительного происхождения может стать причиной диареи. Также появлению жидкого стула может способствовать злоупотребление острыми приправами, специями, газированными напитками. Нарушить деятельность желудочно-кишечного тракта может несоблюдение определенного режима при приеме пищи. Нередко причиной диареи становится недостаточное количество витаминов, обеспечивающих правильную работу желудка и кишечника. К развитию расстройства приводит дефицит таких веществ как филлохинон (витамин К), рибофлавин (витамин В2), ниацин (витамин РР).  

Смена привычной кухни, воды

Реакция организма на новую пищу и воду в виде жидкого стула называется диареей путешественника. Расстройство стула может проявиться на 3 – 7 дней после смены привычной обстановки. В большинстве случаев данный симптом проходит самостоятельно при возвращении домой или отказе от продуктов (еды и воды) местного производства.

Диарея у детей развивается в результате ряда причин, которые приводят к нарушению нормальной работы пищеварительной системы.  

Главными причинами диареи у детей являются:

  • инфицирование кишечного тракта;
  • генетические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • острые пищевые отравления;
  • неправильное питание.

Инфицирование кишечного тракта Чаще всего инфицирование кишечника у детей происходит за счет бактерий, вирусов и паразитов. Все эти микробы приводят к появлению воспалительных процессов в кишечнике (колите, энтероколите) с выраженной диареей.  

Основными инфекционными агентами воспалительных процессов кишечника, которые приводят к диарее у ребенка, являются:

  • ротавирус;
  • аденовирус;
  • сальмонелла;
  • дизентерийная палочка;
  • кишечные палочки;
  • амебы;
  • аскариды;
  • ленточные черви (бычий цепень, свиной цепень).

Попав в полость пищеварительной системы, бактерии, вирусы и паразиты вызывают местные воспалительные реакции. Воспаление слизистой оболочки усиливает перистальтику (волнообразные сокращения стенок) кишечного тракта с ускорением эвакуации каловых масс. Активное развитие инфекции приводит к повреждению и разрушению слизистой оболочки. Из-за повреждения эпителиальных клеток (клеток слизистой оболочки) уменьшается всасывание жидкости. Воспаленная стенка кишечника начинает обильно выделять экссудат (воспалительную жидкость) в полость кишки. Таким образом, в просвете кишечника накапливается большой объем жидкости с непереваренной пищей. Частыми перистальтическими движениями содержимое кишечника быстро эвакуируется в виде диареи. Возбудители диареи могут попадать в пищеварительный тракт ребенка различными путями.

макмирор

Основными способами проникновения инфекционных агентов в пищеварительный тракт ребенка являются:

  • грязные руки;
  • инфицированные продукты питания;
  • загрязненные бытовые предметы и объекты обихода;
  • продукты с истекшим сроком годности;
  • контакт с больными детьми (в случае кишечных вирусов).

Генетические заболевания желудочно-кишечного тракта Многие генетические заболевания желудочно-кишечного тракта у детей приводят к нарушению процесса переваривания пищи и развитию диареи.  

Основными генетическими болезнями пищеварительного тракта являются:

  • лактазная недостаточность;
  • мальтазная недостаточность;
  • сахаразная недостаточность;
  • атрофия слизистой кишечника.

Для нормального всасывания веществ в кишечнике, пища должна быть хорошо переварена кишечными ферментами. Нехватка этих ферментов приводит к недостаточному расщеплению пищи на легкоусвояемые вещества. При этом пища остается в просвете кишечника и быстро выводится наружу. В народе такое состояние называют пищевой аллергией.  

Чаще всего у детей встречается лактазная недостаточность (нехватка кишечного фермента лактазы), которая вызывает диарею при употреблении в пищу молока и некоторых молочных продуктов. Реже встречаются недостаточность ферментов мальтазы (вещества, участвующего в переваривании зерновых), сахаразы (вещества, расщепляющего сахара).

  Процесс всасывания в кишечнике также может быть нарушен при врожденной атрофии слизистого слоя кишечника ребенка. В таком случае затруднено всасывание всех веществ.  

Острые пищевые отравления

Часто у детей диарея развивается в результате острых пищевых отравлений, за счет действия токсических веществ, попавших в желудочно-кишечный тракт.  

Основными источниками острых пищевых отравлений у детей являются:

  • продукты с истекшим сроком годности;
  • испорченные фрукты и овощи;
  • несвежее мясо и рыба;
  • испорченные молочные продукты;
  • токсические вещества (мышьяк, инсектициды, фосфорорганические вещества);
  • алкогольные напитки;
  • лекарственные препараты (антибиотики, препараты магния и калия, барбитураты);
  • ядовитые растения и фрукты.

Из-за употребления ребенком «плохой» еды в желудочно-кишечный тракт проникает большое количество токсических веществ. Токсины вызывают воспаление слизистой желудка и кишечника, повышают перистальтику и замедляют всасывание воды. У детей токсины всасываются очень быстро, и также быстро развивается диарея.  

Неправильное питание

Неправильное питание ребенка приводит к нарушению работы пищеварительной системы. Постоянные нарушения пищеварения обуславливают развитие диареи.  

Наиболее часто встречаемыми нарушениями питания у детей являются:

  • переедание;
  • поедание слишком большого количества фруктов и овощей;
  • злоупотребление пряностями, специями, чесноком и острым перцем;
  • злоупотребление солеными и кислыми продуктами;
  • слишком жирная пища (жирные сорта мяса и рыбы, масла).

Большие объемы съеденной пищи давят на стенки пищеварительного тракта, вызывая ускорение перистальтики. Пища проходит слишком быстро и не успевает перевариваться. Питательные вещества и вода всасываются в малых количествах, оставаясь в просвете кишечника. В результате этого появляется диарея с частичками плохо переваренной пищи. Грубая кожура овощей и фруктов вызывает аналогичные нарушения в результате раздражения кишечника грубыми волокнами. Острые, кислые или соленые блюда также сильно раздражают кишечник ребенка, приводя к развитию диареи.  

Кормление ребенка слишком жирной пищей приводит к нарушению работы печени и желчного пузыря. В просвете пищеварительного тракта накапливается большое количество желчных и свободных жирных кислот. Они стимулируют накопление воды в полости кишечника, вызывая диарею.

Понос у грудничка развивается вследствие ввода в рацион питания новых продуктов, которые пищеварительная система ребенка не может нормально переваривать. Также расстройство стула является симптомом различных патологических процессов, развивающихся в детском организме.  

Причинами поноса у грудничка являются:

  • введение прикорма;
  • искусственное вскармливание;
  • кишечные инфекции;
  • другие факторы.

Введение прикорма Изменение цвета и консистенции стула – часто встречающаяся реакция организма на ввод новых продуктов в детский рацион питания. Нередко кал приобретает зеленый цвет при кормлении ребенка овощными или фруктовыми блюдами. Изменение оттенка фекалий не является признаком поноса и относится к нормальному явлению. О расстройстве пищеварения свидетельствуют такие признаки как постоянное желание ребенка освободить кишечник, появление кислого запаха у кала, водянистая или пенистая консистенция фекалий.  

Причинами поноса при введении прикорма являются:

  • несвоевременный ввод прикорма;
  • несоблюдение рекомендаций по дозировке;
  • слишком короткие паузы между новыми продуктами;
  • непереносимость отдельных продуктов.

Несвоевременный ввод прикорма Понос у грудного ребенка может вызвать слишком ранний ввод прикорма. Специалисты рекомендуют вводить новые продукты после достижения ребенком пятимесячного возраста. К этому моменту в кишечнике формируются необходимые ферменты для переваривания взрослой пищи. Так как детское взросление – аспект индивидуальный, кроме возраста, целесообразность ввода прикорма определяют также по некоторым факторам.  

Признаками готовности ребенка к прикорму являются:

  • увеличение веса ребенка с момента рождения в 2 раза;
  • ребенок не выталкивает языком ложку;
  • малыш может самостоятельно сидеть, наклонять корпус, поворачивать голову;
  • ребенок зажимает в руке какой-либо предмет и отправляет его в рот;
  • малыш проявляет интерес к взрослой пище, пытается ее попробовать.

Несоблюдение рекомендаций по дозировке При переходе на взрослую пищу необходимо придерживаться рекомендаций по увеличению дозировки каждого отдельного продукта. Если прибавка порции будет сделана несвоевременно, это может вызвать дисфункцию пищеварительной системы. Понос в таких случаях возникает потому, что за малый срок в кишечнике ребенка не успевают созреть необходимые ферменты. Поэтому увеличивать дозу нового продукта следует спустя 5 – 7 дней, после того как он был введен первый раз в рацион. Так, рекомендованная педиатрами средняя норма творога в сутки составляет от 5 до 10 грамм. В течение полугода доза творога может быть увеличена только до 40 – 50 грамм.  

Слишком короткие паузы между новыми продуктами

Каждый новый продукт следует предлагать ребенку спустя неделю с момента введения предыдущего продукта. Нарушение этого правила может стать причиной поноса у малыша. При переводе грудничка на принципиально новый вид прикорма необходимо выдерживать паузу не менее 3 – 4 недель. Видами прикорма являются овощной, зерновой, молочный, мясной, рыбный.  

Непереносимость отдельных продуктов

Аллергия на некоторые продукты питания может проявляться у грудничков поносом. Чаще всего при прикорме причиной аллергических реакций становится непереносимость (частичная или полная) глютена. Такая патология называется целиакия. При этой болезни жидкий стул провоцируют каши (пшеничные, ячменные, ржаные), хлеб, печенье. При целиакии понос у грудного ребенка приобретает хронический характер и сопровождается такими симптомами как плохой набор веса, высыпания на коже.  

Искусственное вскармливание

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, расстройства пищеварения в виде поноса наблюдаются чаще, чем у грудничков, питающихся материнским молоком. Это объясняется тем, что в детском кишечнике преобладает нейтральная или слабокислая среда, которая нарушает процесс переваривания белков и жиров. Состав жиров в грудном молоке более простой и помимо этого в нем присутствуют ферменты, облегчающие процесс переваривания (липазы). Поэтому при искусственном вскармливании, особенно при перекорме, у грудничков развивается понос.  

Кишечные инфекции

Часто причиной поноса у грудничков становятся кишечные инфекции. При проникновении в детский организм бактерий или вирусов развивается острое пищеварительное расстройство, которое сопровождается интенсивным жидким стулом, в чьем составе может присутствовать кровь, слизь, пена. Нередко инфекция протекает со рвотой, повышением температуры, плачем, отказом от пищи.  

Возбудителями кишечных инфекций являются:

  • ротавирус – инфекция начинается со рвоты, к которой присоединяются понос и повышенная температура тела;
  • энтеровирус – заболевание характеризуется волнообразным повышением температуры и пенистым жидким стулом зеленого цвета;
  • сальмонеллы – инфекция проявляется резким увеличением температуры, вздутием живота и поносом, в котором могут обнаруживаться слизь и кровь;
  • шигеллы (провоцируют дизентерию) – изначально жидкий стул с прогрессированием заболевания становится похожим на комочки серой слизи с включениями крови;
  • кишечная палочка – заражение сопровождается интенсивным поносом и резкими болями в животе;
  • стафилококк – инфекция манифестируется пенистыми жидкими испражнениями и повышением температуры выше 38 градусов.

Инфицирование чаще всего происходит орально-фекальным путем при несоблюдении правил личной гигиены. Также патогенные бактерии могут проникнуть в организм вместе с некачественными продуктами или грязной водой. Заражение грудничка возможно при контакте с носителями инфекции.  

Другие факторы

Помимо инфекций и погрешностей кормления причинами поноса у грудного ребенка могут быть различные внешние и внутренние факторы.  

К причинам поноса относятся:

  • дисбактериоз – часто жидкий стул является следствием приема антибактериальных препаратов, которые нарушают нормальный состав микрофлоры кишечника;
  • употребление матерью определенных продуктов (при грудном вскармливании) – нередко понос у грудничка возникает после огурцов, свеклы, груш;
  • прорезывание зубов – расстройство стула в таких случаях носит название физиологического поноса;
  • лактазная недостаточность (непереносимость лактозы) – проявляется поносом у новорожденных с первых дней жизни;
  • муковисцидоз (заболевание, при котором поражаются органы выделяющие слизь, в том числе и кишечник) – для этой патологии характерен обильный жидкий стул с жирным блеском и резким неприятным запахом;
  • глистные инвазии – сопровождаются жидким стулом, который может чередоваться с запорами;
  • острые респираторные заболевания – у детей в возрасте до одного года понос нередко развивается на фоне простудных заболеваний.

Степень опасности диареи при беременности определяется такими факторами как причина, вызвавшая синдром, и особенности его протекания. Также большое значение имеет срок беременности, на котором развивается данный синдром.  

Влияние диареи на ранних сроках беременности

Слабая и непродолжительная диарея в начале беременности, которая при этом сопровождается токсикозом, является частым явлением. Бактерии и вирусы, которые ее провоцируют, не покидают пределы кишечника, поэтому не несут большой угрозы для плода. В ряде случаев, когда диарея вызвана сильным отравлением, возможна интоксикация женского организма и проникновение токсинов к плоду. Так, чрезвычайно опасно отравление грибами при вынашивании ребенка. Яды, проникая через плацентарный барьер, могут стать причиной различных нарушений в развитии эмбриона. Наибольшую опасность в первом триместре беременности представляет диарея, при которой женщина посещает туалет более 5 раз в сутки. Увеличивается опасность такого состояния при сочетании расстройства стула со рвотой.  

Последствиями сильной диареи являются:

Опасность поноса на поздних сроках беременности Диарея на 30-й недели беременности чаще всего является симптомом позднего токсикоза, а не вирусного заболевания. Если расстройство кишечника сопровождается частыми актами дефекации, женщине следует показаться специалисту, так как это может спровоцировать интенсивные сокращения матки и преждевременные роды. Помимо этого, сильная диарея, как и на начальных сроках, может стать причиной обезвоживания женского организма. Дефицит жидкости может спровоцировать тромбоз (закупорку сосудов) и другие опасные состояния. В третьем триместре беременности разрешены препараты, которые противопоказаны на более ранних сроках. Поэтому своевременное обращение к врачу позволит быстро устранить диарею и сопровождающие ее симптомы. Наиболее опасен данный синдром в период с 35 по 37 неделю вынашивания плода. Диарея может быть причиной начала родовой деятельности, что спровоцирует рождение недоношенного ребенка.   Другим фактором, вызывающим это расстройство, является давление, которое оказывает плод на органы пищеварения беременной женщины.   Вне зависимости от обстоятельств, которые стали причиной диареи, главная опасность заключается в стремительном развитии обезвоживания. На таком сроке женщина начинает меньше двигаться, а плоду необходимо большое количество жидкости. Эти факторы в сочетании с диареей провоцируют резкую дегидратацию и риск различных осложнений. Организм беременной женщины перестает снабжать плод необходимыми питательными веществами, в результате чего наступает его голодание.

Наиболее спокойно медики реагируют на диарею, развивающуюся с 38 по 40 неделю беременности. Чаще всего синдром возникает на фоне нормального состояния женщины и свидетельствует о естественном очищении организма и приближающихся родах.

Хроническая диарея проявляется расстройством стула, которое продолжается более 3 недель. При этом пациента беспокоят частые позывы к дефекации, при которых суточная масса кала превышает 300 грамм.  

Проявлениями хронической диареи являются:

  • патологические изменения фекалий;
  • дискомфорт в области живота;
  • тошнота, рвота;
  • нарушения нервной системы;
  • ухудшение состояния ногтей, кожи, волос;
  • потеря веса;
  • истощение организма.

Характер и интенсивность данных признаков зависят от причины, на фоне которой развивается хроническая диарея.  

Патологические изменения фекалий

Цвет и консистенция стула, а также количество позывов к дефекации при хронической диарее могут быть разными. При заболеваниях тонкого кишечника, пациента беспокоит обильный водянистый или жирный стул. При патологиях толстого кишечника масса фекалий не так обильна, и в них могут присутствовать слизистые, кровяные или гнойные вкрапления. В случае если причиной хронической диареи являются заболевания прямой кишки, больные испытывают частые позывы к дефекации, при этом масса испражнений незначительна.  

Другими изменениями стула являются:

  • Водянистые испражнения – могут быть причиной вирусных инфекций бактериального или вирусного происхождения. Внешний вид стула может напоминать отвар риса.
  • Жидкий кал черного цвета – причиной может быть кровотечение в желудке, пищеводе или кишечнике, вызванное язвой, опухолевым образованием. Кровь вступает в реакцию с пищеварительными ферментами, в результате чего стул окрашивается в черный цвет.
  • Желтый стул – может развиваться на фоне приема ряда лекарственных препаратов. Также очень часто наблюдается у маленьких детей по причине инфекций или болезней органов пищеварения, в результате которых пища плохо переваривается.
  • Белый кал – белые каловые массы могут быть проявлением хронической диареи, которая развивается на фоне патологий желчного пузыря, желтухи. Причиной окрашивания стула в белый цвет могут стать некоторые лекарственные препараты.
  • Зеленый стул – кал такого цвета чаще всего является результатом усиления бродильных процессов в кишечнике по причине дисбактериоза, дизентерии или других кишечных инфекций.

Дискомфорт в области живота Пациентов с хронической диареей беспокоят неприятные ощущения в области живота, которые могут различаться по типу, продолжительности, интенсивности, локализации. При синдроме раздраженного кишечника больные жалуются на острые крутящие боли, которые становятся меньше после дефекации. Болезненные спазмы в животе как до испражнения, так и после него, наблюдаются при кишечном воспалении. Болью внизу живота после приема пищи проявляется диарея при язвенных болезнях. Болевые ощущения, возникающие периодически с правой или левой стороны, характерны для болезни Крона. Расстройство стула при хроническом панкреатите протекает совместно с болями, которые локализуются в верхней части живота и носят опоясывающий характер. Когда хроническая диарея развивается на фоне гнилостных и бродильных процессов в кишечнике, она сопровождается урчанием и вздутием живота по причине интенсивного образования газов в кишечнике.  

Тошнота и рвота

Часто хроническая диарея, причиной которой являются заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождается рвотой, которая не приносит пациенту облегчения. При проникновении инфекции к диарее присоединяется тошнота, а температура тела поднимается до 38 градусов.  

Нарушения нервной системы

Часто данное расстройство вызывает проблемы со сном и другие нарушения нервной системы.  

Проявлениями хронической диареи являются:

  • бессонница ночью;
  • сонливость днем;
  • раздражительность;
  • частая смена настроения;
  • повышенная утомляемость;
  • необоснованная тревожность;
  • вялость, апатия.

Ухудшение состояния волос, кожи, ногтей Хроническая диарея нередко проявляется ухудшением состояния кожных покровов, волос, ногтей. Увеличение активности сальных желез приводит к повышению жирности волос и кожи, появлению мелких прыщей. На фоне дефицита витаминов могут начать выпадать волосы, ломаться или слоиться ногти.  

Потеря веса

В некоторых случаях хроническая диарея сопровождается потерей веса. Такое проявление характерно для пациентов, у которых синдром развивается на фоне хронического панкреатита, болезни Крона или некоторых патологий поджелудочной железы.  

Истощение организма

Хроническая диарея проявляется не только дисфункцией желудочно-кишечного тракта, но и нарушениями в работе остальных систем организма. Пациенты жалуются на общий физический дискомфорт, который наиболее сильно проявляется по утрам. Характерное для этого синдрома отсутствие аппетита становится причиной снижения общего тонуса организма. При диарее время прохождения пищи через кишечник уменьшается, в результате чего витамины и полезные вещества не успевают усваиваться. Это, в сочетании с недостаточным питанием, потерей жидкости и другими нарушениями может спровоцировать сильное истощение организма.

Диарея может сопровождаться температурой, но не во всех случаях. У детей, в отличие от взрослых, диарея практически всегда сопровождается повышением температуры тела (иногда даже до критических отметок). В зависимости от факторов, вызвавших диарею и степени тяжести заболевания, гипертермическая реакция (повышение температуры) организма проявляется по-разному.  

Причины диареи Температура тела Характеристика температуры

Функциональные сбои центральной нервной системы:

  • психоэмоциональное напряжение;
  • нервные срывы;
  • стрессовые ситуации;
  • резкая смена климата;
  • длительные поездки.
36,6 – 37 градусов. Чаще всего температура остается в пределах нормы. Диарея редко может сопровождаться кратковременным ростом общей температуры тела до отметки в 37,5 градуса.
Острое пищевое отравление От 37 до 38,5 градуса. Температура тела в 37,1 – 37,5 градуса появляется в течение 6 – 12 часов после употребления «плохих» продуктов. В соответствии с тяжестью интоксикационного синдрома, температура может возрасти до 38,5 градуса. Продолжающийся рост температуры тела от 38,6 градуса наблюдается редко.

Острые и хронические воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ):

  • панкреатит;
  • гепатит;
  • аппендицит;
  • энтероколит.
Может варьировать от 37,1 до 38,5 градуса. При панкреатите (воспалительном процессе в поджелудочной железе) диарея может сопровождаться температурой, которая не поднимается выше 38,1 градуса.  

При хроническом гепатите (воспалении печеночной ткани) диарея сопровождается умеренным повышением температуры, максимально – 37,5 градуса. Острый гепатит может протекать с выраженным диарейным синдромом и высокой температурой.

 

При аппендиците (воспалении червеобразного отростка) диарея сопровождается субфебрильной лихорадкой (38 – 38,5 градуса). Осложненный аппендицит с перитонитом может вызвать диарею с лихорадкой выше 39 градусов.

 

При энтероколите (воспалении тонкого и толстого кишечника) температура тела может варьировать от 37,5 до 39,5 градуса и более. Самая высокая температура (39,5 – 40,5 градуса) отмечается при массивных поражениях слизистой кишечника с выраженным интоксикационным синдромом.

Вирусные инфекции пищеварительной системы:

  • ротавирус;
  • аденовирус;
  • энтеровирус.
37 – 38 градусов. Температура тела при вирусных инфекциях ЖКТ обычно не превышает 38 градусов, однако больной ощущает ее как лихорадку с ломотой и болью в мышцах, повышенной потливостью и чувством холода. Такая температура может сопровождать диарею на протяжении 2 – 3 дней.

Бактериальные инфекции пищеварительной системы:

  • сальмонеллез;
  • стафилококковая инфекция;
  • шигеллез (дизентерия);
  • холера.
Выше 38,5 – 39 градусов. Бактериальные инфекции ЖКТ характеризуются диареей с очень высокой температурой тела. При выраженном интоксикационном синдроме лихорадка может достигать 40,5 – 41 градуса.

Инфекции, вызванные простейшими и паразитами:

  • амебиаз;
  • лямблиоз;
  • цистицеркоз;
  • трихинеллез.
38 – 38,5 градуса. Паразитарные инвазии и инфекции простейшими сопровождаются диареей с умеренной температурой тела. Отметки градусника редко показывают цифры выше 38 – 38,5 градуса.

При диарее необходимо есть только определенные продукты и блюда. Питание больного с выраженным расстройством кишечника (диареей) должно подчиняться ряду правил.  

Основными правилами питания при диарее являются:

  • употреблять как можно больше жидкости;
  • употреблять только легкие продукты питания и щадящую пищу;
  • есть небольшими порциями;
  • увеличить частоту приема пищи;
  • исключать из рациона еду, которая раздражает пищеварительную систему.

Употребление жидкостей При диарее теряется большое количество жидкости из организма, которое может привести к дегидратации (обезвоживанию) и усугублению состояния больного. Поэтому необходимо восполнять потерянную жидкость обильным питьем. При выраженной диарее первые 1 – 2 дня еда полностью заменяется жидкостью.

Необходимо пить жидкость после каждого эпизода диареи небольшими глотками. Объем ее должен составлять минимум 250 – 300 миллилитров (1 стакан). За день больной в целом выпивает до 2 – 3 литров жидкости.

 

Напитки, которые можно и нельзя употреблять в случае диареи

Допустимые напитки Напитки, которые надо исключить
  • подсоленная вода;
  • некрепкий черный чай;
  • травяной чай с листьями малины;
  • яблочный сок;
  • нежирный бульон;
  • кисель из черники;
  • компот из черемухи;
  • молочная сыворотка.
  • зеленый чай;
  • кофе и кофейные напитки;
  • газированные воды;
  • сладкие напитки;
  • соки;
  • сырая вода;
  • спиртные напитки.

  Употребление пищевых продуктов При диарее можно есть только легкие продукты питания, которые не оказывают никакого раздражительного эффекта на желудочно-кишечный тракт и на кишечник в частности. Пища должна быть сбалансированной с уменьшенным количеством жиров и углеводов. В первые два дня диареи необходимо питаться сухарями их белого хлеба, рисовой кашей на воде и бананами. Одна порция риса должна составлять около 100 миллилитров (половина стакана). Бананы можно есть по 1 – 2 банана 4 – 5 раз в день. В последующие дни в рацион вводятся щадящие продукты.

Щадящие продукты, которые можно есть при диарее

Продукты питания Примечание

Молочные продукты:

  • молоко;
  • свежий творог;
  • кефир;
  • простокваша;
  • ряженка;
  • йогурт.
Молоко при диарее можно использовать только для приготовления каши и пюре в пропорции с водой один к трем. Употребление кисломолочных продуктов благоприятно, потому что имеет ряд положительных эффектов для пищеварения.  

Основными положительными эффектами кисломолочных продуктов при диарее являются:

  • нормализация кишечной микрофлоры;
  • предотвращение эффектов брожения и гниения;
  • являются источником белков и кальция, необходимых для нормальной работы организма в целом.

Каши:

  • рисовая;
  • гречневая;
  • овсяная;
  • ячневая;
  • пшенная;
  • пшеничная.
При диарее необходимо есть вязкие протертые каши, приготовленные на воде. Допустимо добавление небольшого количества молока либо масло. Также в кашу можно и даже нужно добавлять соли по вкусу.

Мясные продукты:

  • курица;
  • индюшатина;
  • говядина;
  • телятина;
  • кролик.
При диарее мясо можно есть только в отварном виде или приготовленном на пару. Перед приготовлением мясо тщательно отделяется от всех сухожилий, фасций и кожи.
Куриные яйца При диарее можно есть одно - два куриных яйца в день в вареном виде или омлете.

Мучные изделия:

  • белый хлеб;
  • сухари из белого хлеба;
  • сухое печенье;
  • макароны.
Белый хлеб не должен быть свежим и теплым. Лучше есть двухдневный белый хлеб либо просушенные сухари из него. Из макарон можно есть обычную вермишель маленькими порциями.

Рыба:

  • минтай;
  • треска;
  • хек;
  • карп;
  • судак.
Рыбу надо готовить на пару или варить. Наиболее приемлемыми блюдами являются фрикадельки и паровые котлеты.

Овощи:

  • картофель;
  • кабачки;
  • морковь;
  • тыква;
  • зеленый горох;
  • помидоры;
  • спаржа.
При диарее можно есть блюда из вареных либо печеных овощей. Лучше всего готовить овощные пюре и супы, но без специй. Супы готовятся на разведенных водой мясных и рыбных бульонах.
Фрукты и ягоды Фрукты и ягоды можно и даже нужно употреблять в виде киселя или мусса. Также можно есть в небольшом количестве в запеченном и отварном виде.

  Пищу надо есть небольшими порциями с целью уменьшения давления на стенки желудка и кишечника. Чтобы организм получал необходимую суточную дозу питательных веществ и не «голодал», частота приемов еды увеличивается до 4 – 5 раз в день. Не стоит забывать добавлять соль в блюда. Именно соль удерживает жидкость в организме и не допускает дегидратации.  

При диарее обязательно надо исключить из рациона всю еду, которая раздражает пищеварительную систему. Главным образом надо избегать жирной пищи, жареных блюд, свежих овощей и фруктов. Также стоит забыть о специях, чесноке, пикантных соусах и сладостях.

Если у больного понос сопровождается рвотой, то необходимо оказать первую «доврачебную» помощь с целью облегчить общее состояние.  

Основными пунктами, которые надо выполнить в первую очередь в случае поноса, сопровождающегося рвотой, являются:

  • очистка желудочно-кишечного тракта и организма в целом;
  • восполнение потерянной жидкости и основным минералов;
  • устранение любых раздражителей пищеварительной системы.

Очистка желудочно-кишечного тракта и организма в целом Чаще всего понос, который сопровождается рвотой, является признаком острого пищевого отравления или кишечной инфекции. В таких случаях важно очистить желудочно-кишечный тракт от содержимого, чтобы инфекция и токсины в меньшем количестве перешли защитный барьер и проникли в общий кровоток.  

В первые один – два дня нельзя пытаться остановить понос и рвоту медикаментозными препаратами (противодиарейными и противорвотными средствами). Сразу после появления первых приступов надо промыть хорошо желудок. Для этого больной должен выпить около полутора литра воды за короткий промежуток времени и вызвать рвоту. Вместе с водой из желудка выйдут остатки «плохой» пищи, которые не успели еще перевариться. Вода должна быть кипяченной и слегка теплой, чтобы не вызвать еще большего раздражения стенок желудка.

  Другим хорошим средством для промывки желудка является растворенная в воде марганцовка. На литр кипяченой воды достаточно пару гранул марганцовки. Каждые 30 – 60 минут выпивается по половине стакана этого раствора. Очистить желудочно-кишечный тракт от токсинов, которые еще не успели всосаться в кровь, помогут некоторые лекарственные препараты.  

Основными лекарственными средствами, которые можно применять для уменьшения интоксикации, являются:

  • активированный уголь;
  • смекта;
  • энтеросгель;
  • полифепан;
  • полисорб.

Все эти препараты называются сорбентами, потому что они адсорбируют (впитывают) в себя остатки токсинов и шлаков. В аптечке любого человека должен быть активированный уголь. При появлении поноса со рвотой надо принять однократно от 5 до 10 таблеток – по одной на каждый килограмм массы тела. Если это вызывает сложность, таблетки можно растворить в стакане теплой воды и выпить. Остальные сорбенты принимаются в соответствии с инструкцией.  

Восполнение потерянной жидкости и основным минералов

Вторым важным пунктом при поносе, сопровождающимся рвотой, является восполнение потерянной жидкости и минералов. Обильная рвота и частый понос выводят большое количество воды и минеральных веществ из организма. Это может привести к дегидратации (обезвоживанию) с серьезными нарушениями работы органов и систем.  

Основными жидкостями, которые можно употреблять при поносе со рвотой, являются:

  • кипяченая вода;
  • минеральная вода без газов;
  • слабый черный чай;
  • компот из сухофруктов;
  • специальные растворы.

Жидкость надо пить каждый час и после каждого приступа поноса и рвоты. Ее объем должен составлять по 250 – 300 миллилитров для одного приема. Помимо воды, чая или компота из сухофруктов необходимо выпивать минимум по литру специального раствора, который восполняет все минеральные потери организма.  

К специальным лекарственным препаратам, которые применяются при рвоте и поносе, относятся:

  • регидрон;
  • оралин;
  • трисоль;
  • глюкосолан.

Данные препараты содержат основные минеральные вещества (калий, магний, натрий, хлор и кальций), которые надо восполнить в организме в первую очередь. Растворы готовятся по инструкции и употребляются в течение дня. Подобный раствор можно приготовить и самостоятельно. Для этого потребуются – соль, сахар и вода. В теплой воде растворяется одна чайная ложка поваренной соли и одна чайная ложка сахара. После того как соль и сахар полностью растворятся, воду можно пить.  

Устранение любых раздражителей пищеварительной системы

Любые раздражители пищеварительной системы могут спровоцировать новые приступы поноса и рвоты, усиливая перистальтику (мышечные волнообразные сокращения) пищеварительного тракта. В качестве раздражителя выступают пища и напитки.  

Продуктами питания, которые категорически нельзя есть при поносе и рвоте, являются:

  • жирное мясо (свинина, баранина);
  • жирные сорта рыб (лосось, тунец, сардина);
  • все специи, особенно пикантные;
  • свежие овощи;
  • свежие фрукты;
  • сладости;
  • свежая сдоба;
  • бобовые;
  • молоко;
  • газированные воды и напитки;
  • кофе и кофейные напитки;
  • алкоголь.

Больной с выраженным поносом, сопровождающимся рвотой, в первые два дня должен лимитировать прием пищи вплоть до голодания. Когда приступы поноса и рвоты становятся редкими, вводится пища, но с соблюдением строгой диеты. Больной может питаться кашами на воде. Особенно полезна рисовая каша. Она не раздражает желудок и нормализует перистальтику пищеварительного тракта. В каши можно добавлять немного соли, но исключить масло и молоко. Также при поносе и рвоте можно есть сухари из белого хлеба и бананы. Порции пищи должны быть небольшими, но частыми. Еще одним важным раздражителем ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) является табачный дым. Поэтому в случае появления поноса и рвоты, надо отказаться от курения.

При поносе с температурой не следует принимать лекарственные препараты для устранения этих симптомов. Тактика доврачебной помощи зависит от причины, которая повлекла развитие этого расстройства. Это объясняется тем, что жидкий стул и повышение температуры являются не самостоятельными заболеваниями, а признаками патологических процессов, развивающихся в организме.  

Патологии, при которых отмечается понос с температурой, являются:

  • пищевое отравление;
  • панкреатит (воспалительное поражение поджелудочной железы);
  • гастроэнтерит (воспалительный процесс в желудке и тонкой кишке);
  • вирусная инфекция;
  • бактериальная инфекция.

Больной может предпринять ряд мер, для того чтобы облегчить свое состояние. Но основные действия пациента должны быть направлены на отслеживание своего состояния. При выявлении ряда факторов следует незамедлительно обратиться к врачу.  

Пищевое отравление

Симптомы в виде поноса при пищевом отравлении развиваются у взрослого человека в период от 1 до 12 часов после проникновения с пищей в организм патогенного микроорганизма. Основным признаком интоксикации служит обильный водянистый понос с сильным зловонным запахом. В кале могут присутствовать непереваренные кусочки пищи. Температура повышается до 38 – 39 градусов. Также пациентов беспокоит тошнота и интенсивная рвота.  

Первое, что необходимо сделать при вероятности пищевого отравления, это промыть желудок. Для промывания может быть использован слабый раствор марганцовки, раствор пищевой соды (2 чайной ложки соды на 2 литра воды) или раствор поваренной соли (2 столовые ложки на 4 литра воды). Общий объем раствора, необходимый для промывания равен 8 – 10 литрам. Температура жидкости – от 35 до 37 градусов. Вначале следует выпить от 3 до 6 стаканов раствора, после чего самостоятельно спровоцировать рвоту. Для этого средним и указательным пальцем следует пощекотать корень языка. Далее нужно снова выпить воды и вызвать рвоту. Повторять процедуру до тех пор, пока вытекающая вода не станет прозрачной.

 

После промывания больному необходимо обеспечить покой и последующие 24 часа воздерживаться от еды. Для вывода токсинов необходимо принять активированный уголь или другой вид сорбента. Дефицит жидкости следует восстанавливать при помощи специальных солевых растворов (регидрона, оралита). Принимается данное средство из расчета 10 миллилитров на килограмм массы тела после каждого акта дефекации. Впоследствии на протяжении недели необходимо соблюдать щадящую малокалорийную диету и употреблять не менее 3 литров воды в день. Если в течение 6 часов после промывания желудка понос и температура не уменьшились, следует незамедлительно обратиться к врачу.

 

Другими причинами обращения к медицинской помощи являются:

  • отравлению подвергся маленький ребенок или пожилой человек;
  • причиной интоксикации могут быть грибы или продукты домашней консервации;
  • понос в сочетании с сильной рвотой не проходит на протяжении 2 дней.

Панкреатит Воспаление поджелудочной железы сопровождается поносом, который отличается серым оттенком, сильным неприятным запахом и жирной кашицеобразной консистенцией.   При подозрениях на панкреатит пациенту необходимо обратиться к врачу. До визита медика следует отказаться от приема пищи и соблюдать покой, отказавшись от резких движений. Снизить интенсивность болей поможет поза, при которой больной сидит, наклонив туловище вперед.  

Гастроэнтерит

При этом расстройстве жидкий стул сопровождается умеренным повышением температуры тела (37 – 38 градусов). Стул пациента пенистый, водянистый, без включений крови или слизи. Интенсивность поноса зависит от степени заболевания, варьируя от 5 (при легких формах) до 20 (при тяжелых формах) походов в туалет в день. Часто больные упоминают головную боль, слабость в теле, дискомфорт в верхней части живота.  

Мерами первой помощи являются:

  • отказ от еды на протяжении 1 – 2 дней;
  • употребление от 2,5 до 3 литров жидкости в день;
  • соблюдение диеты после острого периода болезни;
  • отказ от алкогольной и табачной продукции;
  • соблюдение постельного режима.

При сохранении всех симптомов более суток, необходимо воспользоваться профессиональной врачебной помощью. Отсутствие адекватного лечения при некоторых бактериальных и вирусных инфекциях может привести к серьезным осложнениям, иногда – к летальному исходу. Поэтому при подозрении на инфицирование бактериями следует обращаться к врачу.

Существует разнообразный спектр лекарств, которые применяются в лечении диареи. Выбор того или иного лекарства зависит от причины, которая вызвала это расстройство.  

Существуют следующие виды лекарств от диареи:

  • адсорбирующие средства – активированный уголь;
  • вяжущие средства – нитрат висмута,
  • обволакивающие средства – крахмал;
  • препараты, нормализующие микрофлору кишечника – энтерол;
  • синтетические противодиарейные препараты – лоперамид;
  • кишечные антисептики – энтерофурил;
  • препараты, замедляющие перистальтику кишечника – атропин.

Как правило, для каждого вида поноса специфичны свои препараты. Например, при бактериальной диарее используются кишечные антисептики; при синдроме раздраженного кишечника – препараты, замедляющие перистальтику кишечника. Но также могут использоваться одновременно несколько лекарств. Например, и адсорбенты, и вяжущие средства, и пробиотики.  

Лекарства, применяемые при различных видах диареи

Вид диареи Группы применяемых лекарственных средств Представители
Диарея при бактериальных инфекциях Применяются одновременно несколько групп медикаментов. В основном это кишечные антисептики, а также адсорбенты. Кишечные антисептики – действуют на патогенные бактерии, не нарушаю при этом естественную флору кишечник. Адсорбенты – впитывают на своей поверхности токсины бактерий и другие вредные вещества. Параллельно назначаются пробиотики для предотвращения развития дисбактериоза.

В обязательном порядке проводится регидратация, которая направлена на предотвращение обезвоживания.

Кишечные антисептики:
  • энтерофурил;
  • суметролим;
  • депендал-м.
Адсорбенты:
  • активированный уголь;
  • энтеросгель;
  • диосмектит.
Пробиотики:
Диарея при вирусных и паразитарных инфекциях Используется комплексный подход к лечению, который включает использование адсорбентов, препаратов, нормализующих микрофлору, а также ингибиторов кишечной секреции. Группа последних препаратов назначается при сильной диарее, которая сопровождается обезвоживанием. Также одновременно с препаратами, блокирующими кишечную секрецию, назначаются медикаменты, восполняющие потерянный объем жидкости (например, регидрон). Адсорбенты:
  • карбопект;
  • кремния диоксид коллоидный.
Ингибиторы кишечной секреции:
  • метеоспазмил;
  • платифиллин.
Препараты, восстанавливающий водно-электролитный баланс:
Неинфекционная диарея (например, при хроническом колите) Вяжущие средства (нитрат висмута), вызывают уплотнение слизистого слоя, тем самым, уменьшают ее проницаемость. Таким образом, в просвет кишечника поступает меньшее количество воды. Вяжущие и обволакивающие средства:
  • таннакомп;
  • неоинтестопан;
  • алмагель.
Диарея при синдроме раздраженного кишечника Синтетические противодиарейные препараты – используются при сильной диарее, которая сопровождается выраженным обезвоживанием. Длительность применения ограничивается несколькими днями.  

Также используются трициклические антидепрессанты, которые замедляют перистальтику кишечника, и противодиарейные средства растительного происхождения.

Синтетические противодиарейные средства:
  • лоперамид;
  • имодиум плюс (включает лоперамид и симетикон).
Трициклические антидепрессанты: Противодиарейные средства растительного происхождения:
  • плоды черемухи;
  • плоды черники
  • густой экстракт плодов черники.
 

Диарея после применения антибиотиков

Назначаются препараты, нормализующие микрофлору кишечника, а также пробиотики. Препараты из первой группы оказывают и противодиарейный эффект, и умеренное противомикробное действие. Поэтому они назначаются и при других видах диареи. Например, при рецидивирующем колите, при длительном питании через зонд.  

Пробиотики содержат в себе полезную микрофлору, которая уничтожается антибиотиками. Как правило, они назначаются одновременно с антибиотикотерапией. В этом случае не развивается сильный дисбактериоз. Если же эта мера не была предпринята, то пробиотики назначаются уже позже и в больших дозировках.

Средства, нормализующие кишечную микрофлору:
  • энтерол;
  • линекс;
  • бифидумбактерин;
  • гудлак;
  • лактулоза;
  • ацилакт;
  • бифинорм;
  • колибактерин.

  Диарея может быть симптомом самых различных заболеваний, например, лактазной недостаточности или гормонально активных опухолей. Однако не всегда она требует применения лекарственных препаратов. Иногда необходимо всего лишь исключить определенный продукт. При лактазной недостаточности такими продуктами являются молочные продукты, при целиакии – продукты, содержащие глютен, при фенилкетонурии – изделия, содержащие фенилаланин.

При диарее можно употреблять те продукты, которые не провоцируют в кишечнике брожение и гниение. Пища не должна оказывать раздражения на органы пищеварения и требовать больших ресурсов для ее переваривания. Правильно подобранные продукты помогут избежать обезвоживания и дефицита веществ, необходимых для быстрого восстановления пациента.  

Продуктами, которые можно употреблять в пищу, являются:

  • несладкие фрукты и ягоды;
  • овощи с небольшим количеством клетчатки;
  • крупы из злаковых культур;
  • яйца;
  • нежирная рыба и мясо;
  • мучные изделия.

Чтобы питание при диарее принесло оздоровительный эффект, при приготовлении блюд необходимо придерживаться ряда правил. Количество и другие особенности употребления в пищу рекомендованных продуктов зависят от интенсивности и других особенностей диареи.  

Фрукты и ягоды

 

Фруктами, которые рекомендуются при диарее, являются:

  • Банан – продукт, который может употребляться в пищу при любых формах диареи. Входящий в состав плода калий способствует быстрому восстановлению, а достаточное количество влаги служит профилактикой обезвоживания. При отсутствии индивидуальной непереносимости употреблять бананы рекомендуется по 1 – 2 штуки каждые 3 – 4 часа.
  • Яблоки – содержат пектин и большое количество органических кислот. Эти вещества способствуют выводу токсинов, обладают вяжущим и антимикробным действием. Сырые яблоки содержат грубую клетчатку, которая может оказать раздражающее действие на слизистую кишечника. Поэтому употреблять эти фрукты следует в печеном виде. Также из яблок можно сварить компот.
  • Айва – обладает вяжущим и закрепляющим свойством, поэтому рекомендуется при расстройстве пищеварительного тракта. Наибольшим эффектом обладает айвовый отвар. Чтобы его приготовить, 200 грамм (плод среднего размера) спелой айвы следует нарезать небольшими дольками и залить 4 стаканами (литром) кипящей воды. Продержать на пару 15 – 20 минут, после чего остудить и пить настой каждый час по 100 – 200 миллилитров.

Полезны при диарее напитки, приготовленные из ягод, которые богаты дубильными веществами (танинами). Танины купируют воспалительный процесс в отделах кишечника и нормализуют секреторную функцию желудочно-кишечного тракта.  

Рекомендованными при диарее ягодами являются:

  • хурма;
  • кизил;
  • черная смородина;
  • черемуха;
  • черника;
  • терн.

Кроме компотов и отваров из черники, черной смородины, черемухи можно приготовить кисель, который оказывает не только питательное, но и лечебное действие. Входящий в состав киселя крахмал выполняет функцию сорбента, поглощая вредные вещества в кишечнике. Чтобы сварить кисель, 200 грамм ягод нужно залить 2 литрами воды, довести до кипения. После этого в состав нужно добавить 4 столовые ложки крахмала (разведенного водой до консистенции сметаны). Спустя 3 – 5 минут кисель снять с огня, остудить и пить в течение дня.  

Овощи

При острой диарее овощи из рациона необходимо исключить. Спустя 2 – 3 дня в меню следует начинать постепенно вводить овощные блюда для профилактики дефицита витаминов. Главное правило – выбирать культуры с минимальным содержанием клетчатки. Не следует использовать в пищу сырые или полусырые овощи. Оптимальным вариантом термической обработки является варка или приготовление на пару.  

Овощами, которые легко переносятся при диарее, являются:

  • морковь;
  • картофель;
  • тыква;
  • кабачки;
  • цветная капуста;
  • спаржа;
  • стручковая фасоль.

Из овощей можно готовить овощные супы, тефтели, запеканки. Благодаря кашицеобразной консистенции, хорошо усваиваются при диарее приготовленные из овощей пюре и суфле.  

Крупы из злаковых культур

Наиболее рекомендованными крупами при диарее являются гречка, овсянка и рис. Приготовленные из них блюда являются источником углеводов, которые необходимы организму для борьбы с диареей. В первые дни расстройства из круп следует готовить каши с большим количеством воды. Впоследствии рис и гречку можно использовать в качестве дополнительного ингредиента для первых блюд. Эффективным средством при диарее является отвар, приготовленный из риса, который оказывает комплексное действие на организм.  

Эффектами рисового отвара являются:

  • обволакивание и защита стенок кишечника от раздражения;
  • нормализации перистальтики;
  • сгущение каловых масс за счет абсорбции жидкости;
  • снижение метеоризма и уменьшение вздутия живота;
  • восполнение недостатка питательных веществ.

Чтобы приготовить отвар, половину литра воды следует довести до кипения, добавить 2 чайные ложки промытого риса и продержать на огне 45 минут. Далее отвар процедить и принимать по 50 миллилитров каждые 2 – 3 часа.  

Яйца

Яйца (куриные и перепелиные) способствуют нормализации консистенции каловых масс. При диарее рекомендуется употреблять не более 2 яиц в день, прошедших специальную термическую обработку. Сырые, жаренные или сваренные вкрутую яйца могут ухудшить состояние больного. Поэтому включать в меню пациента с диареей следует паровые омлеты или яйца всмятку. Также можно использовать яичный белок при приготовлении первых блюд.  

Мясо и рыба

Мясо и рыба содержат большое количество белка, в котором организм нуждается при диарее. Вводить в рацион данные продукты следует на 3 – 4 день после появления первых симптомов расстройства. Чтобы снизить нагрузку на органы пищеварительной системы, перед употреблением мясо следует очистить от жира, пленок, сухожилий. Рыбу необходимо очистить от кожи и костей.  

Рекомендованными видами мяса и рыбы являются:

  • куриная грудка;
  • филе индейки;
  • телячья вырезка;
  • филе минтая;
  • филе трески;
  • филе судака.

Из мяса или рыбы готовят паровые котлеты, тефтели, суфле. Предварительное измельчение облегчает усваивание продукта, а приготовление на пару позволяет сохранить все ценные свойства блюда.  

Мучные изделия

На начальном этапе расстройства (первые 2 – 3 дня) в пищу следует употреблять подсушенный в духовом шкафу хлеб из пшеничной муки. При наступлении облегчения, рацион можно разнообразить макаронными изделиями из твердых сортов пшеницы.

Понос с кровью является симптомом воспалительных процессов и других патологических состояний желудочно-кишечного тракта. Цвет, консистенция, запах и другие характеристики примесей крови в жидком кале определяются причинами ее возникновения. Чем ближе источник кровотечения к анусу, тем светлее является оттенок крови.  

Причинами жидкого стула с кровью могут быть:

  • геморрой (расширение и воспаление вен нижнего сегмента прямой кишки);
  • трещины заднего прохода;
  • полипы кишечника (доброкачественные образования);
  • воспаление дивертикулов (мешковидных выпячиваний стенок прямой или толстой кишки);
  • хронические воспалительные заболевания;
  • инфекционные кишечные болезни;
  • кровотечения верхних отделов пищеварительной системы;
  • дисбактериоз;
  • злокачественные образования толстой кишки.

Геморрой Причиной возникновения поноса с кровью может быть повреждение геморроидальных шишек во время многочисленных актов дефекации. При этом кровотечение проявляется каплями крови ярко-красного цвета, которые могут быть в кале, на белье, на туалетной бумаге. Алый оттенок объясняется тем фактом, что повреждение находиться близко и кровь не успевает свернуться или вступить в реакцию с пищеварительными ферментами. При разрыве узла выделяется обильное количество крови, которое может залить унитаз. В большинстве случаев, пациентов не беспокоят какие-либо болезненные ощущения.  

Трещины заднего прохода

Жидкий стул с кровью при трещинах нижней части прямой кишки сопровождается сильной болью в заднем проходе. Кровь в небольшом объеме красного цвета выделяется в момент испражнения или сразу после него. При этом кровь не формирует прожилок или сгустков и не смешивается с каловыми массами. Также при данной патологии в кале обнаруживается незначительное количество слизи или полное ее отсутствие.  

Полипы кишечника

Присутствие крови в жидких фекалиях может быть причиной полипов в кишечнике. Кровотечение возникает при повреждении опухолей или присоединении воспалительного процесса. Кровь при данном заболевании перемешана с фекалиями, в которых также обнаруживаются примеси слизи.  

Воспаление дивертикулов

Дивертикулит (воспаление дивертикулов) и сопровождающий его понос с кровью чаще всего развивается у пациентов, возраст которых составляет от 50 до 60 лет. Если дивертикулы располагаются в сигмовидной кишке, вкрапления крови обладают ярко-красным оттенком. При поражениях дивертикулов, находящихся в правых сегментах толстого кишечника, кровь может быть темного, иногда черного цвета.  

Хронические воспалительные заболевания

Симптомом такого хронического заболевания как болезнь Крона (воспалительные процессы различных отделов пищеварительного тракта) нередко выступает понос с кровью. Часто этот признак свидетельствует о другом хроническом заболевании – язвенном колите (гнойном воспалении толстой кишки). Отличительным признаком данных болезней является хронический понос, который сопровождается выраженными болями в животе и увеличением температуры тела. Акт дефекации сопровождается обильным кровотечением алого цвета.  

Кровотечения верхних отделов пищеварительной системы

Понос и кровь в его составе может говорить о повреждениях желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. При этом кровь обладает черным цветом и дурно пахнет. Кал с примесями черной зловонной крови называется мелена. Цвет и запах кровь приобретает по причине длительного пребывания в системе пищеварения, за время которого она подвергается воздействию бактерий.  

Болезнями, которые провоцируют понос с черной кровью, являются:

  • раковые опухоли в желудке или двенадцатиперстной кишке;
  • дефекты слизистой (язвы) желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • патологические изменения структуры тканей печени (цирроз).

Инфекционные кишечные болезни Часто нарушения в виде поноса с кровью являются проявлением болезней, причиной которых становится инфекция. При этом пациентов беспокоят приступы острых болей в животе и высокая температура тела. Одним из распространенных инфекционных заболеваний является дизентерия. Возбудителями болезни служат бактерии рода Shigella, которые поражают нижний сегмент толстой кишки. При дизентерии больной страдает от интенсивного поноса с кровью, при котором частота позывов к дефекации может достигать 30 раз в день. Часто желание опорожниться является ложным и сопровождается сильным дискомфортом. Нередко при дизентерии понос приобретает зеленый цвет. Кроме крови, в кале могут быть обнаружены сгустки гноя и слизи.  

Другими причинами сильного поноса с кровью могут быть:

  • амебиаз (паразитарная болезнь, вызываемая амебой);
  • балантидиаз (язвы в толстом кишечнике, причиной которых являются простейшие балантидии);
  • сальмонеллез (острая кишечная инфекция, возбудителями которой являются сальмонеллы).

Злокачественные образования толстой кишки Кровь при дефекации является одним из самых часто выявляемых и постоянных симптомов злокачественных новообразований толстой кишки, которыми в большинстве случаев оказываются раковые опухоли. Так, кровотечение, предшествующее стулу или включения крови в кале встречаются у более половины пациентов как на ранних, так и на более поздних стадиях заболевания. Вторым по частоте признаком рака толстой кишки являются нарушения стула, которые нередко проявляются поносом. Кровотечения отличаются своим непостоянством и незначительным объемом. На более поздних стадиях рака к крови могут присоединяться слизь и гной. Это объясняется развитием сопутствующих воспалительных заболеваний. Нередко понос с кровью при раке сопровождается такими симптомами как ложные позывы к испражнению, субфебрильная температура (около 37 градусов), вздутие живота.    

Другими причинами поноса с кровью могут быть:

  • проктит (воспалительное поражение слизистой прямой кишки) – кровь обнаруживается в виде сгустков во всей массе кала;
  • криптит (воспаление углублений в анальном канале) – характеризуется включениями крови яркого цвета;
  • ишемический колит (нарушение кровоснабжения кишечной стенки) – кровь выделяется в незначительных количествах и может быть как темного, так и светлого оттенка.

Лечение диареи после антибиотиков проводится комплексно и направлено на восстановление функций кишечника. Также целью лечебных мероприятий является устранение симптомов и последствий данного расстройства.  

К методам лечения диареи после антибиотиков относятся:

  • соблюдение диетического питания;
  • прим медикаментов, корректирующих состав микрофлоры кишечника;
  • профилактика дегидратации и интоксикации организма.

Прием медикаментов для коррекции микрофлоры кишечника Для нормализации состава и свойств микрофлоры кишечника пациентам назначаются специальные препараты. В зависимости от состава и оказываемого эффекта такие лекарства делятся на несколько категорий.  

Видами препаратов являются:

  • пробиотики – включают в себя культуры живых микроорганизмов;
  • пребиотики – содержат вещества, стимулирующие деятельность полезной микрофлоры;
  • синбиотики – комбинированные препараты, состоящие из пробиотиков и пребиотиков.

Лечебное действие этих лекарств заключается в формировании благоприятных условий для роста полезной микрофлоры кишечника и угнетения жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Активные компоненты данных препаратов принимают участие в выработке витаминов и создают среду для их эффективного усваивания. Также прием таких лекарств способствует лучшему расщеплению пищи и выводу из организма токсичных веществ.  

Пробиотики

Попадая в кишечник, микроорганизмы, входящие в состав этой группы препаратов, размножаются, что способствует восстановлению всех функций микрофлоры. По составу и механизму действия различают 4 категории пробиотиков.  

Группами пробиотиков являются:

  • Препараты первого поколения (монобиотики) – содержат один вид полезных бактерий, которые входят в состав нормальной микрофлоры. Наиболее распространенными живыми компонентами для производства этих лекарств являются колибактерии, бифидобактерии, лактобактерии.
  • Препараты второго поколения (антагонисты) – изготавливаются на основе бацилл и дрожжевых грибков, которые угнетают деятельность вредных микроорганизмов. Не являясь частью микрофлоры, компоненты таких препаратов не приживаются в кишечнике и выводятся естественным путем.
  • Пробиотики третьего поколения (поликомпонентные) – включают в свой состав несколько видов полезных бактерий, которые начинают расти и размножаться в кишечнике.
  • Препараты четвертого поколения (сорбированные) – состоят из представителей нормальной микрофлоры, которые закреплены на специальном носителе (сорбенте). Использование сорбента значительно увеличивает эффективность препарата.

Пребиотики Пребиотики изготавливаются из веществ, которые служат питанием для полезных микроорганизмов. В качестве компонентов используются клетчатка, пектин, сорбит, ксилит и другие углеводы. Назначаются пребиотики в совокупности с пробиотиками.  

Синбиотики

Эта категория препаратов содержит как живые микроорганизмы (пробиотики), так и ингредиенты для их благоприятного размножения (пребиотики). На сегодняшний день синбиотики считаются наиболее эффективными для лечения диареи после антибиотиков.  

Соблюдение диетического питания

Целью диеты при диарее является снижение нагрузки на систему пищеварения и обеспечение организма необходимыми веществами для скорого восстановления. При сильной диарее необходимо употреблять те продукты, которые не оказывают раздражения на слизистую кишечника и обладают закрепляющим действием.  

Рекомендованными блюдами являются:

  • сваренные вкрутую яйца;
  • паровые омлеты;
  • слизистые каши из манки, гречки, риса;
  • рисовый отвар;
  • ягодные и фруктовые кисели;
  • печеные яблоки;
  • сухари из белого хлеба.

При приготовлении каш крупы необходимо сильно разваривать и использовать достаточное количество воды, чтобы их консистенция была вязкой. Для киселей следует использовать некислые ягоды и фрукты, при необходимости разбавляя сок водой. Спустя 2 – 3 дня в меню можно включать блюда, приготовленные из нежирных сортов мяса и рыбы. Это могут быть паровые котлеты, отварные тефтели, суфле, запеканки. Через несколько дней рекомендуется разнообразить рацион питания овощными блюдами. Для приготовления супов, пюре и рагу можно использовать морковь, картофель, цветную капусту. Нежелательно употреблять в пищу при поносе белокочанную капусту, сладкий перец, бобовые, грибы. Стимулируют перистальтику кишечника также черный хлеб, газированные напитки, кофе, специи. Поэтому вводить в рацион такие продукты можно спустя 10 дней после наступления полного выздоровления. Кроме того, на данный период необходимо отказаться от жирной, соленой, маринованной пищи. Постепенно и осторожно следует включать в рацион молочные продукты.   Восстановить состав микрофлоры кишечника после диареи помогут кисломолочные продукты, обогащенные живыми бактериями. Микроорганизмы содержатся в специальном кефире, йогуртах, заквасках. Факт присутствия бактерий производитель указывает на упаковке продукта. Отдавать предпочтение следует тем маркам, которые обладают небольшим сроком годности. Употреблять в пищу такую продукцию можно после полной нормализации стула.  

Профилактика дегидратации и интоксикации организма

В целях предотвращения отравления и обезвоживания организма пациенту с диареей необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Пить можно зеленый и черный чай слабой заварки, травяные отвары, разбавленные водой соки. Добавленный в напиток сок лимона в небольшом количестве благодаря антисептическому действию улучшит состояние пациента. Полезны при диарее компоты из айвы, груши, черники, черемухи.

Существует множество народных средств от поноса. Они не только успокаивают «разбушевавшуюся» пищеварительную систему, но и восстанавливают ее нормальную работу. Также положительной стороной народных средств является их безвредность по отношению к нормальной микрофлоре кишечника. Таким образом, они редко вызывают дисбактериоз (дисбаланс кишечной микрофлоры). Все народные средства от поноса можно разделить на несколько групп.  

Основными тремя группами народных средств, которые помогают при поносе, являются:

  • по-особому приготовленные продукты питания;
  • лечебные напитки;
  • настои и отвары из лекарственных растений.

По-особому приготовленные продукты питания, которые помогают при поносе Когда больной страдает поносом, он должен соблюдать особый режим питания. Вся пища должна быть щадящей, то есть не должна раздражать желудочно-кишечный тракт. Некоторые «щадящие» продукты обладают к тому же лечебными свойствами и используются в качестве народных средств от поноса.  

Главными продуктами, которые используют как народные средства от поноса, являются:

  • рис;
  • козье сало;
  • свежие яблоки;
  • бананы;
  • пшенная крупа;
  • куриные желудки. 

Способы приготовления и применения продуктов в качестве народного средства от поноса

Продукт Способ приготовления Как употреблять
Доза Частота
Рис
  • варить только на воде, без соли;
  • в соотношении один к двум – стакан риса и два стакана воды.
Съедать за раз по половине стакана (примерно, 100 грамм) риса. До трех раз в сутки.
Козье сало
  • смешивать с крахмалом или рисовой мукой в соотношении один к одному;
  • можно употреблять и в чистом виде.
Съедать до еды две чайные ложки смеси либо одну чайную ложку чистого продукта. Три – четыре раза в сутки.
Свежие яблоки 12 свежих яблок среднего размера очищаются от кожуры и измельчаются с помощью терки. Съедать за раз, примерно, по 100 – 130 грамм (визуально с размер в чищеное яблоко). Каждые полтора – два часа (8 – 12 раз в день).
Бананы В свежем виде. За раз нужно съесть по одному – два средних банана. До пяти раз в день.
Пшенная крупа
  • варить на воде без соли;
  • на один стакан пшенной крупы необходимо 2 – 3 стакана воды.
Съедать за раз по половине стакана (примерно, 130- 150 грамм) пшенной каши. Два раза в сутки.
Куриные желудки Куриные желудки промыть горячей водой и снять с них желтую пленку. Пленку хорошо промыть под водой и слегка выжать. Затем разложить пленки на тарелке и оставить на солнце высушиваться. Высушенные пленки необходимо растолочь в порошок при помощи скалки. Необходимо проглотить одну чайную ложку порошка и запить жидкостью. Один раз в сутки.

  Лечебные напитки при поносе В качестве народных средств от поноса используют разные целебные напитки, которые можно пить весь день без ограничений. Они не только устраняют приступы поноса, но и восполняют потерянную жидкость из организма.  

Продуктами, из которых можно приготовить напитки от поноса, являются:

  • овсяная крупа и ржаной хлеб;
  • рис;
  • плоды черники;
  • черный чай и луковица;
  • трава кровохлебка;
  • ветки ежевики. 

Способы приготовления и применения напитков в качестве народного средства от поноса

Продукт Способ приготовления Как употреблять
Доза Частота
Овсяная крупа и ржаной хлеб Овсяную крупу залить холодной водой в соотношении один к одному (один стакан овсяной крупы на стакан воды). Добавить ломтик накрошенного ржаного хлеба. Затем обернуть сосуд полотенцем и оставить в теплом месте. Спустя 12 часов смесь отцедить в кастрюлю и довести до кипения. Пить медленно по одному стакану киселя. Не ограниченно.
Рис   Один стакан риса заливается 6 – 7 стаканами отстоявшейся воды и доводится до готовности. Отдельно сливается рисовый отвар и немного остужается. Выпивать половину стакана теплого отвара. 5 раз в день с интервалом в 2,5 – 3 часа.
Плоды черники Готовится черничный кисель.  

Для этого необходимо:

  • 2,5 литра воды;
  • 200 грамм плодов черники;
  • 100 – 150 грамм сахара;
  • 4 столовые ложки крахмала.
В кипящую воду надо добавить плоды черники и сахар. Варить на среднем огне четверть часа. Крахмал развести в холодной воде до консистенции жидкого йогурта. Затем медленно влить растворенный крахмал, постоянно помешивая, и варить еще 3 минуты.
Пить медленно по одному стакану киселя. Не ограниченно.
Черный чай и луковица Очищается одна луковица от кожуры и разрезается не до конца крест-накрест. Затем заваривается некрепкий черный чай и опускается в него луковица. Чай должен настояться 10 минут. Пить по одному стакану. По желанию.
Трава кровохлебка Сушеную траву кровохлебку от корня до цветка надо поломать и положить в банку. Залить одним литром кипящей воды и закрыть крышкой. Через 40 минут настой процедить. Оставшуюся траву залить опять литром кипятка и оставить на два часа. Каждый день брать новую ветку кровохлебки. В первый день пить медленно по одному литру отвара за раз. На второй день пить по 250 миллилитров. В первый день 2 раза, затем по 4 раза в день.
Ветки ежевики Столовую ложку измельченных веток ежевики залить кипятком и заварить 3 – 5 минут. Пить как чай. Без ограничений.

  Настои и отвары из лекарственных растений Как народное средство от поноса используют различные настои и отвары из лекарственных растений и плодов.  

Наиболее часто используемыми растениями при поносе являются:

  • кора дуба;
  • плоды черемухи;
  • корки граната;
  • лист грецкого ореха;
  • перегородки грецкого ореха. 

Настои и отвары в качестве народного средства от поноса

Продукт Способ приготовления Как употреблять
Доза Частота
Кора дуба Настой на коре дуба Кору дуба измельчают и заливают кипятком. Соотношение ингредиентов – одна столовая ложка коры на четверть литра воды. Настаивать 60 минут. Затем процедить. Выпивать две чайные ложки.   6 раз в сутки.  
Отвар на коре дуба Кору дуба измельчают и заливают водой Соотношение ингредиентов – одна столовая ложка коры на 300 – 400 миллилитров воды. Ставят на большой огонь до кипения. Затем уменьшают огонь и проваривают 15 минут. Проглатывать одну столовую ложку. 3 раза в сутки.
Плоды черемухи Из плодов черемухи готовится отвар. В кипящую воду добавляется черемуха – одна столовая ложка на четверть литра воды. Оставляется на медленном огне на полчаса, затем остужается. Выпивать половину стакана отвара. 2 – 3 раза в сутки.
Корки граната Гранат надо хорошо помыть и очистить. Затем с кожуры срезать белую мякоть и высушить корки. Из измельченных сухих корок готовится отвар. Одну столовую ложку корок надо залить одним литром кипятка и настаивать на водяной бане на протяжении половины часа.
  • для детей – одна чайная ложка отвара;
  • для взрослых – 2 чайные ложки отвара.
  • дети – трижды в сутки;
  • взрослые - до 5 раз в сутки.
Лист грецкого ореха Готовится настой. Зеленый лист измельчают и заливают одним стаканом кипятка. Настой выдерживается 3 – 5 минут. До одного стакана настоя. До трех раз в день.
Перегородки грецкого ореха Готовится настой из высушенных перегородок. 30 грамм перегородок измельчаются и заливаются стаканом 70-процентного спирта. Настой выдерживается 3 дня с периодическим встряхиванием. Принимается до еды по 8 – 10 капель, которые запиваются водой. Максимум 4 раза в день.

www.polismed.com


Смотрите также