Причины появления пигментных пятен


Почему появляются пигментные пятна и как от них избавиться

Тёмные пятна, проступающие на коже, портят внешний вид и добавляют лет. Лайфхакер разобрался, откуда берётся эта напасть и как вернуть лицу здоровый ровный цвет.

Что такое пигментные пятна

Гиперпигментация — это неравномерное распределение в коже пигмента меланина (собственно, именно он придаёт коже цвет). Если у вас есть веснушки, вы знакомы с этой ситуацией: так генетически сложилось, что в вашей коже на отдельных участках имеются кластеры клеток , которые производят больше меланина, чем другие.

Но веснушки выглядят мило и присутствуют с детства, то есть их обладатели успевают привыкнуть к своей особенности. Пигментные пятна — дело совсем другое. Часто они возникают внезапно, имеют крупную неровную форму, а для маскировки требуют плотных тональных средств, что не каждому подойдёт.

uphairstyle.blogspot.com

Причина появления пятен — сбой, в результате которого часть клеток кожи начинает производить больше меланина, чем ранее. Сама по себе гиперпигментация не вредна . Но она является симптомом неких произошедших в организме изменений. Которые, в свою очередь, могут быть как нейтральными с точки зрения здоровья, так и довольно опасными.

Из-за чего появляются пигментные пятна

Сбой в работе клеток кожи чаще всего происходит по следующим причинам .

1. Избыточное воздействие ультрафиолета

Ультрафиолет раздражает меланоциты — клетки кожи, ответственные за производство меланина. В норме это оборачивается появлением ровного загара. Но если стимулировать клетки активным солнцем часто и много, некоторые из них «сходят с ума» и начинают производить меланин днём и ночью в лошадиных дозах.

Пигментные пятна — частые спутники фанатов соляриев и загара.

2. Травмы кожи, в том числе солнечные ожоги

Загар — это, вообще-то, защитный механизм. С помощью меланина наш организм защищается от убийственного для него ультрафиолета: этот тёмный пигмент создаёт вокруг клеток кожи своеобразный барьер, рассеивающий опасные UVB-лучи.

Участки, на которых кожа повреждена, с точки зрения организма, нуждаются в максимальной защите. Именно поэтому меланоциты переходят в режим максимальной активности, а повреждённая кожа (неважно, расчесали вы коленку или перегуляли под солнышком и теперь у вас шелушится нос) темнеет гораздо энергичнее, чем соседние участки.

3. Гормональные изменения

Производство меланина регулируется в том числе и гормонами. Беременность, приём противозачаточных таблеток, некоторые эндокринные заболевания могут изменить гормональный уровень. А в результате появляются пигментные пятна.

4. Возраст

С годами кожа истончается и клетки-меланоциты на некоторых её участках оказываются практически у поверхности. Если в юности и молодости производимые ими небольшие дозы меланина скрывались под слоем кожи и были незаметны, то ближе к старости они проявляются. Так возникают возрастные пятна.

5. Приём некоторых лекарств

Например, антибиотиков тетрациклинового ряда, ретиноидов и препаратов для химиотерапии .

6. Сбои в работе внутренних органов

Появление пигментных пятен — нередко сигнал бедствия от печени , желчного пузыря, почек и других органов желудочно-кишечного тракта.

С чего начать лечение пигментных пятен

Чего не рекомендуют медики — так это самолечения. Оно оправдано лишь в том случае, если вы совершенно точно знаете, откуда взялось пятно. Например, если пигментация появилась на месте ожога.

Правильное решение — идти со своими пятнами к дерматологу. Он осмотрит вашу кожу, поинтересуется образом жизни и принимаемыми препаратами, заглянет в вашу медицинскую карту, чтобы свериться с сопутствующими заболеваниями. В некоторых случаях вам могут предложить сделать биопсию, чтобы исключить риск развития меланомы.

Запомните одно: нет смысла лечить пигментные пятна, пока вы не узнаете причины их появления.

Если пигментация связана с внутренними проблемами организма, сначала нужно вылечить их. Иначе пятна будут появляться снова и снова.

Как избавиться от пигментных пятен

Но, положим, с «внутренним миром» у вас всё хорошо, а пятна появились по безобидным в целом причинам. В этом случае можно начинать борьбу именно с ними.

По сути, способов избавиться от пигментных пятен всего два.

Сделать кожу более плотной, наполненной

Цель — увеличить кожный слой над меланоцитами, спрятав пигмент. Этого можно добиться следующим образом:

  1. Вдумчиво подойти к выбору повседневной косметики. Вам нужны средства, которые обеспечивают мощный увлажняющий и питательный эффект.
  2. Наладить питьевой режим, чтобы организм в целом и кожа в частности получали необходимое количество жидкости.

Удалить пигментные пятна

Это можно делать разными способами: от несложных (и, к сожалению, не то чтобы эффективных) домашних до профессиональных. Лайфхакер расположил варианты в порядке увеличения эффективности.

Абсолютно все способы травмируют кожу. Поэтому во время борьбы с пигментными пятнами важно избегать солнца или использовать крем с SPF-50.

Иначе вы не победите, а только усугубите пигментацию.

Отсюда важная рекомендация: борьбу с неэстетичными пятнами лучше всего начинать осенью. Так у травмированной кожи меньше шансов встретиться с прямыми солнечными лучами.

1. Отбеливающие кремы и мази

Такие средства содержат гидрохинон и ретиноевую кислоту — вещества, которые обеспечивают коже лёгкий пилинг и ускоряют регенерацию клеток. Не покупайте подобные препараты сами. Посоветуйтесь с дерматологом, чтобы избежать возможного раздражения кожи.

2. Отбеливающие маски

Подобные косметические средства можно найти в супермаркетах и аптеках. Но многие пользуются и масками домашнего приготовления, сделанными из доступных продуктов.

Главный секрет эффективности: маска должна содержать кислоту.

Ниже — несколько рецептов подобных масок, которые очень хвалят на всевозможных форумах.

Дрожжевая маска с лимоном

20 г дрожжей разведите 1 столовой ложкой тёплого молока. Добавьте чайную ложку лимонного сока. Нанесите смесь на лицо на 10 минут, тщательно смойте. Некоторые рекомендуют после маски наложить холодный компресс (марлю, смоченную в холодной воде), чтобы успокоить кожу.

Отбеливающая маска с лимоном и мёдом

Смешайте свежевыжатый сок лимона с мёдом в пропорции 1 : 1. Нанесите на чисто вымытое лицо, через 20 минут смойте тёплой водой.

Отбеливающая маска из кефира

Также подойдут простокваша и несладкий йогурт. Просто нанесите кефир на область с пигментными пятнами на 15-20 минут. Смойте водой с парой капель лимонного сока, чтобы убрать с кожи жирную плёнку.

3. Мезотерапия

Так называются подкожные инъекции специальными отбеливающими препаратами. Тот же крем, но эффективнее. За одну процедуру можно серьёзно осветлить пигментное пятно, однако на полное избавление от него понадобится несколько сеансов.

4. Микродермабразия

Многие пытаются избавиться от пятен, используя скрабы. Микродермабразия в целом тот же скраб, но инструментальный. С помощью специальной насадки косметолог «шлифует» кожу, удаляя испорченный пигментом верхний слой.

5. Химические пилинги

Смысл процедуры заключается в нанесении на кожу химически активного состава, чаще всего на основе какой-либо кислоты: гликолевой, молочной, винной, яблочной и так далее. Этот состав позволяет растворить и удалить поверхностный слой кожи, в котором засел пигмент. Кроме того, пилинги стимулируют обновление клеток. Такие процедуры может проводить только профессиональный косметолог!

6. Лазеротерапия

Лазерный луч с определённой длиной волны избирательно действует на окрашенные пигментом клетки, не травмируя другие. Под действием лазера меланин разрушается. Этот способ считается одним из наиболее эффективных: если площадь пигментации не очень большая, можно обойтись одной процедурой.

Читайте также

lifehacker.ru

Пигментные пятна

Пигментные пятна – появление на коже плоских, овальных участков более темного цвета: от светло- до темно-коричневого в результате старения, инсоляции кожи, гормональных изменений в организме, приема некоторых лекарств, применения косметических средств. Пигментные пятна, особенно множественные, представляют собой косметический недостаток, часто сопровождаются сухостью, огрубением кожи, морщинами, проступанием сосудов. Под пигментные пятна могут маскироваться злокачественные новообразования кожи. Прежде, чем приступить к обесцвечиванию пигментных пятен, необходимо выяснить, не являются ли они следствием серьезных нарушений здоровья. Для этого рекомендуется пройти консультацию эндокринолога и терапевта, женщинам - гинеколога.

Пигментные пятна – появление на коже плоских, овальных участков более темного цвета: от светло- до темно-коричневого в результате старения, инсоляции кожи, гормональных изменений в организме, приема некоторых лекарств, применения косметических средств. Пигментные пятна, особенно множественные, представляют собой косметический недостаток, часто сопровождаются сухостью, огрубением кожи, морщинами, проступанием сосудов. Под пигментные пятна могут маскироваться злокачественные новообразования кожи.

За окраску кожи человека отвечают пигменты, в здоровой коже их пять: меланин, каротин, меланоид, оксигемоглобин и восстановленный гемоглобин. При нарушении их концентрации или при отсутствии какого-либо из пигментов на коже образуются пигментные пятна различного размера. Основную роль в окраске кожных покровов играет меланин, он служит барьером на пути ультрафиолетового излучения. В результате скопления меланина в больших количествах на коже и образуются пигментные пятна, они могут быть как врожденными так и приобретенными.

Пигментные пятна

Основной причиной появления пигментных пятен является длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей, так как ультрафиолет активизирует выработку меланина. Особенности процессов метаболизма, заболевания органов пищеварения, в частности патологии со стороны печени довольно часто приводят к появлению пигментных пятен. Среди заболеваний эндокринной системы опухоли гипофиза, гипофизарная недостаточность (пангипопитуитаризм), базедова болезнь сопровождаются пигментными пятнами с участками гипо- и гиперпигментации. Нервно-психические расстройства, частые стрессы, нехватка витамина С, гинекологические заболевания и расстройства психики по типу истероидных неврозов тоже могут спровоцировать нарушение пигментации, и, как результат на коже появляются пигментные пятна.

Пигментные пятна, связанные с беременностью в большей части проходят после родов, но иногда они остаются в течение длительного времени.

Веснушки – ephelides широко распространены у людей со светлой кожей. Их появление связано с чрезмерным пребыванием на солнце, в результате чего меланин скапливается в определенных участках кожи. В зависимости от времени года интенсивность их окраски может меняться. Они наблюдаются на лице, иногда на ушах на коже рук и груди. Размер веснушек, степень окраски и их количество вариабельны: от нескольких светлоокрашенных пигментных пятен размером с точечный укол, до крупных коричневых веснушек в больших количествах.

По своей природе пигментные пятна в виде веснушек представляют собой неравномерное распределение участков загара, а потому в холодное время года они могут полностью исчезать. Со временем, интенсивность их окраски так же снижается, так как организм учится более равномерно принимать солнечные лучи. Веснушки не несут угрозы для здоровья и многие обладательницы таких пигментных пятен не считают их косметической проблемой. Однако, если веснушки являются причиной психологического дискомфорта, то их необходимо обесцвечивать и пользоваться солнцезащитными средствами с высоким УФ-фильтром. Следует помнить, что такие крема и лосьоны нужно наносить на всю кожу, а не только на лицо, так как перераспределение меланина в коже происходит с учетом скоплений мелантоцитов.

Пигментные пятна типа ephelides не являются глубокими, а потому химический пилинг с молочной и фруктовыми кислотами способен навсегда избавить от веснушек. Но следует помнить, что косметологические процедуры не изменяют фоточувствительность, поэтому пигментные пятна могут появиться вновь, если не использовать солнцезащитных средств.

Лентиго (lentigiles seniles) – являются пигментными пятнами, которые появляются у пожилых людей, их еще называют «старческой рябью». Как правило, возрастные пигментные пятна появляются на местах, которые подвергались интенсивному солнечному облучению. Иногда возрастные пигментные пятна лентиго появляются на местах веснушек. Излюбленная локализация – кожа лица, кожа кистей и предплечий, зона декольте и верхней части спины. Так как первые проявления лентиго возникают уже после сорока лет, то они являются явным косметическим дефектом, потому что визуально старят женщин. В период менопаузы из-за изменения гормонального фона интенсивность пигментных пятен и их количество увеличиваются. Лентиго плохо поддаются маскировке с помощью декоративной косметики, химические и механические косметологические процедуры, направленные на отслойку эпидермиса помогают уменьшить их интенсивность. Применение ароматических ретиноидов оздоравливают клетки кожи и нормализуют их деятельность.

Крупные пигментные пятна, называемые хлоазмами или мелазмами (chloasma) возникают на коже лица преимущественно у молодых женщин. Пятна имеют неправильные очертания и склонны к слиянию, образовывая одно крупное пятно причудливой формы. Процесс частично может переходить на кожу шеи и ушей, но плечи и область декольте практически никогда не поражаются. Инсоляция усугубляет состояния пациента, поскольку после пребывания на солнце отмечается увеличение пигментных пятен. Основной причиной появления на коже пигментных пятен типа chloasma, является нарушения гормонального фона (начало менструального цикла, период беременности и лактации, менопауза, прием оральных контрацептивов и прием любых гормональных препаратов).

Некоторые косметические средства, длительное местное применение гормоносодержащих мазей и нанесение ароматических масел непосредственно на кожу могут так же спровоцировать появление пигментных пятен. Обычно, после отмены препаратов или же после родов хлоазмы исчезают самостоятельно. Косметологические процедуры, направленные на отбеливание и на отшелушивание, способны ускорить процесс избавления от пигментных пятен.

Родимые пигментные пятна - невусы (naevus) выглядят как небольшие ровно очерченные участки гиперпигментации, которые в некоторых случаях являются скорее особенностью, нежели косметическим дефектом. Процесс формирования невусов практически тот же, что и при формировании любых других пигментных пятен, в основе лежит неравномерное распределение меланина. Скопление мелантоцитов становится визуально заметным, окраска родинок вариабельна от светло-бежевой до темно-коричневой. Незначительное количество врожденных пигментных пятен есть у всех людей, но если их чрезмерно много или они имеют тенденцию к росту и увеличению, то это является одним из факторов, которые говорят о возможном перерождении пигментного пятна в онкологический процесс кожи.

Поэтому невусы, расположенные в местах трения, на лице следует удалять. Значительное количество таких пигментных пятен, а так же какие-либо изменения с их стороны тоже являются показанием для их удаления. Обычно прибегают к лазерной хирургии, удалению жидким азотом или с помощью диатермокоагуляции. Рубцов или косметических дефектов после удаления пигментных пятен не остается.

Альбинизм и витилиго – являются редкими патологиями кожи, причины которых мало изучены, а потому пигментные пятна такого рода тяжело поддаются лечению. Людям, у которых имеется полное или частичное отсутствие мелантоцитов, или же состояния при которых мелантоциты не вырабатывают меланин, категорически запрещена инсоляция. Пигментные пятна с обесцвеченной окраской следует оберегать от солнечных лучей. При альбинизме необходимо пользоваться контактными линзами с защитой от ультрафиолета. Все принципы терапии направлены на улучшение качества жизни, так как солнечные ожоги гипопигментированных пигментных пятен обычно довольно глубокие, а постоянное воздействие солнечных лучей на незащищенную кожу может спровоцировать онкологические процессы.

Возникновение пигментных пятен, особенно тех, которые имеют тенденцию к увеличению, не является признаком здоровья. Поэтому прежде чем начать их обесцвечивание, необходима консультация терапевта, гинеколога и эндокринолога. Если имеются состояния или заболевания, которые могли стать причиной пигментных пятен, то в первую очередь проводится их лечение или коррекция. Далее можно приступать к обесцвечиванию пигментных пятен. Домашние средства не оказывают должного эффекта, так как глубина их проникновения невелика, а потому они воздействуют лишь на поверхностные слои кожи.

Химический пилинг является идеальным вариантом, если пигментных пятен много, но все они неглубокие, например веснушки. В результате воздействия фруктовых кислот на скопления мелантоцитов происходит равномерное обесцвечивание кожи лица. Пигментные пятна постепенно исчезают, а кожа становится бархатистой.

Механическое воздействие на кожу путем дермабразии не так эффективно в отношении пигментных пятен. Микроминиатюризация схожа с химическим пилингом, но активное вещество наносится точечно под вакуумом. Подходит для удаления незначительных по размеру, но глубоких пигментных пятен.

Мезотерапия позволяет вводить активное вещество вглубь тканей, в результате происходит осветление пигментных пятен и улучшение общего состояния кожи. К фотоудалению и к удалению лазером пигментных пятен прибегают при глубоких пятнах.

После процедур состояние кожи нормализуется, но необходимо пользоваться солнцезащитной косметикой, вовремя производить коррекцию заболеваний, чтобы не допустить возникновения новых участков с измененной пигментацией.

www.krasotaimedicina.ru

Пигментные пятна: почему появляются? Симптомы и диагности

Даже на солнце есть пятна. Но вряд ли тебя это успокоит, когда твоя кожа приобретает подобный изъян. С приходом весны под действием ультрафиолета проблема обостряется еще больше. Пигментные пятна на лице и теле связаны с нарушением выработки меланина (окрашивающего пигмента). Что же делать: запасаться тональным кремом или бежать к врачу? Разберемся вместе с boOmbate в причинах образования пигментных пятен и способах борьбы с ними!

Что такое пигментное пятно?

Это косметический недостаток, проявление на коже овальных, плоских пятен от светло-коричневого до темно-коричневого оттенка в результате возрастных изменений, инсоляции, гормонального сбоя и ряда других причин. Научным языком — это гиперпигментация (повышенная концентрация пигментов), избыточное окрашивание отдельных областей кожи.

Наша кожа вырабатывает пигменты: меланин, меланоид, каротин, восстановленный гемоглобин и оксигемоглобин. Эти 5 оставляющих отвечают за окраску кожного покрова. Основную роль здесь играет меланин — он защищает от вредных УФ-лучей. Бывают случаи его повышенного синтеза, что приводит к образованию гипермеланозов — так называемых пигментных пятен. Они могут иметь врожденный или приобретенный характер. Часто сопровождаются огрубением кожи, повышенной видимостью сосудов, сухостью и морщинами.

Основные причины, почему появляются пигментные пятна:

  • длительное воздействие активных солнечных лучей — ультрафиолет способствует повышенной выработке меланина;
  • частые стрессы, нервные и психические расстройства;
  • наследственность;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • заболевания печени и желчного пузыря;
  • проблемы в сфере гинекологии;
  • беременность (в большинстве случаев с такими пигментными пятнами не приходится долго мириться — они проходят вскоре после родов);
  • нехватка витамина С;
  • дисбаланс гормонов, связанный с приемом гормональных препаратов (оральных контрацептивов, противомикробных средств, цитостатиков);
  • заболевания кожи, ожоги и повреждения покровов;
  • применение ряда косметических средств.

Пигментные пятна можно разделить на несколько типов:

  • Коричневые (мелазма, хлоазма). Проявляются во время климакса у женщин, а также в период беременности. Связаны с нарушением выработки меланина.
  • Белые и красные пигментные проявления. В основном могут появляться после перенесенного красного лишая, по большей части у женщин в возрасте от 40 до 60 лет.
  • Розовые пигментные пятна. Распространенная причина таких пятен — розовый лишай. Проявляется в виде шелушащихся высыпаний.

6 основных видов пигментных пятен:

  • Лентиго. Как правило, это бурые или темновато-коричневые пятна, немного выступающие над кожей. Имеют овальную или круглую форму размером от маленькой точки до небольшой монеты. Среди них выделяют солнечные лентиго и возрастные (старческие). Солнечное лентиго появляется в результате долгого пребывания под ультрафиолетом. В основном таким пятнам подвержена молодежь, которая часы напролет проводит под палящим солнцем на пляже. Еще одна категория косметологических клиник, которая обращается с данной проблемой — это любительницы солярия. Локализация: такие пигментные пятна можно увидеть на плечах, груди, кистях рук и шее. Старческое лентиго появляется уже в пожилом возрасте (иногда уже после 40 лет), его часто называют «старческой рябью» или сенильными кератомами. Их появление связано в основном с замедлением обмена веществ. На фоне изменений гормонального фона в период менопаузы происходит резкое увеличение количества и интенсивности пигментных пятен. Локализация: такие пигментные пятна можно увидеть на предплечьях, лице, зоне декольте, верхней части спины. Они очень плохо поддаются декоративной маскировке. В случае с лентиго помогают механические и химические пилинги, отслаивающие верхний слой эпидермиса.
  • Веснушки (эфелиды) — пигментные пятна на руках, лице и груди с четко очерченными границами. Это особенно актуальная проблема у людей с очень светлой кожей, блондинов и рыжих. Такой вид пигментных пятен обладает наследственным фактором и зависимостью от времени года: осенью и зимой, когда солнце редкое явление, веснушки малозаметны, а весной и летом интенсивность их окраски увеличивается, как и количество самых веснушек. Размер и оттенок веснушек бывает разным: от крупных коричневых до светлоокрашенных едва заметных. Первые веснушки могут появиться в 4-6 лет, а после 30 — количество таких элементов на коже резко сокращается. Опасность таких пигментных пятен очень низка: веснушки не несут угрозы для организма, а многие девушки и вовсе не считают их косметическим дефектом, а даже, напротив, украшением. Но если веснушки все же стали причиной вашего психологического дискомфорта — не беда. Их можно обесцветить с помощью отбеливающих кремов, а солнцезащитный лосьон с высоким SPF-фильтром предотвратит их появление на солнце (как выбрать SPF-защиту читай здесь здесь). Такие пигментные пятна можно стереть с помощью химического (фруктовой или молочной кислотой) и голливудского пилинга, так как их глубина минимальна.
  • Хлоазмы. Это наиболее крупные пигментные пятна на большой площади кожного покрова. Чаще всего становятся результатом гормонального сбоя в организме (в начале менструального цикла, менопаузы, приема гормонов или оральных контрацептивов). Преимущественно проявляются на лице у молодых женщин. Хлоазмы выдает неправильное очертание и склонность к слиянию в одно большое пятно замысловатой формы. Иногда такая пигментация может затрагивать кожу ушей и шеи, а инсоляция лишь усугубляет ситуацию — долгое пребывание на солнце приводит к увеличению масштабов проблемы. Спровоцировать образование пигментных пятен и усилить их проявления также может продолжительное применение ароматических масел и гормоносодержащих местных препаратов. После их отмены хлоазмы, как правило, исчезают самостоятельно.
  • Невусы — родинки или, так называемые, родимые пятна, представляющие собой скопление меланоцитов, заполненных меланином. Это самый распространенный вид пигментации, который отличается черным или желтовато-коричневым окрасом. Родинки бывают как выпуклыми, так и гладкими, имеют очерченные края. Появляются невусы все по той же причине — в результате неравномерного распределения меланина. Небольшое число родинок есть у каждого человека, в том числе и врожденных. Но если наблюдается тенденция к их росту или болезные ощущения, то следует обратить на это внимание. Пигментное пятно может переродиться в злокачественное новообразование — меланому. Указывать на этот процесс может воспаление, изменение формы и цвета, боль и поверхностные язвы.
  • Постакне. Это не что иное, как пигментные пятна, которые остаются на месте бывших прыщей и воспалительных процессов кожи. Чаще всего постакне мучает молодых людей, страдающих угревой болезнью (акне). Следы от угрей проходят сами спустя длительное время. Но если проблема не решается сама, то с ней можно справиться с помощью косметологических процедур.
  • Гипопигментация кожи. Сюда относят витилиго и альбинизм, при которых в коже полностью или частично отсутствуют мелантоциты (т.е. происходит ее обесцвечивание). Это редкие патологические состояния кожи, которые очень тяжело поддаются лечению. Явления пока еще малоизученны и доподлинно их причины неизвестны. Этот вид пигментных пятен обладает повышенной чувствительностью к солнцу — гипопигментированную кожу следует прятать от ультрафиолета, так как высок риск ожогов и развития онкологических процессов.

Перед обращением к косметологу и обесцвечиваем, следует проверить пигментацию на предмет ее качества у врача. Особое внимание стоит уделить пятнам с тенденцией к росту и болезненными ощущениями. И только при наличии показаний возможна коррекция несовершенств кожи. Для этого используются передовые процедуры, которые оказывают клиники и салоны красоты:

  • Лазерная шлифовка кожи. Лазер удаляет верхний слой кожи безболезненно, воздействуя локально на пигментированные участки. Луч разрушает меланин, в результате чего проблемная область становится светлее. Спустя несколько дней кожа отшелушивается, оставляя после себя покров обычного оттенка.
  • Пилинги. Отличным действием против пигментных пятен обладает химический пилинг на основе фруктовых кислот, например, миндальный. Помимо отшелушивающего эффекта фруктовые кислоты оказывают еще и регенерирующее действие. В отличие от лазерных технологий пилинги стоят гораздо дешевле, но дают менее выраженный эффект.
Войдите в свой аккаунт или зарегистрируйтесь, чтобы оставлять комментарии

boombate.com

Пигментные пятна на теле и лице: почему появляются, и как от них избавиться — «Бест Клиник»

Пигментные пятна — потемневшие по разным причинам участки кожи. Они имеют коричневый оттенок и заметно отличаются по цвету от окружающих тканей. В отличие от изменений кожи, вызванных инфекциями, травмами или грибком, пигментные пятна никогда не воспаляются, поэтому их считают сугубо косметическим дефектом.

В то же время помимо ухудшения внешнего вида, пигментные пятна доставляют и другие проблемы, часто осложняясь сухостью и огрубением кожи, морщинами и т. д., из-за чего от них стараются избавиться.

Причины появления пигментных пятен

Окраска кожи человека зависит от концентрации пигментов. Недостаток или избыток меланина, каротина и др. пигментных веществ приводит к образованию пигментных пятен разного цвета и размера. Окрашенные участки кожи могут быть врожденными или появляться с возрастом. Часто запускает процесс ультрафиолет — при загаре на солнце или в солярии. Это связано с тем, что меланин, придающий коричневый цвет, защищает кожу от воздействия ультрафиолетового излучения. Чем больше его попадает на кожу, тем больше меланина вырабатывается.

Других причин, из-за которых образуются пигментные пятна на лице и теле, много. Часто это следствие серьезных нарушений в организме. Поэтому, заметив у себя новые пигментные пятна, стоит обратиться к врачу. Выработку пигментов усиливают:

  • Естественное и преждевременное старение.

  • Гормональные проблемы, связанные с заболеваниями щитовидной железы, опухолями гипофиза.

  • Заболевания печени.

  • Нервно-психические расстройства.

  • Авитаминоз, нарушение обмена веществ.

  • Гинекологические заболевания.

Спровоцировать проблему могут лекарства и косметика. Также пигментные пятна не редкость при беременности.

Не стоит путать пигментные пятна и злокачественные новообразования кожи — это совершенно разные процессы. Если пигментные пятна можно не трогать или удалить, и в том и другом случае это не скажется на общем здоровье, то онкологические образования требуют длительного, серьезного лечения.

Виды пигментных пятен и методы их удаления

Пигментные пятна могут быть мелкими, большими, единичными и множественными. Они могут иметь разную форму, обычно приближенную к овальной, и разный цвет от светло-рыжего до темно-коричневого. Самые распространенные пигментные пятна: веснушки, родимые пятна и возрастная пигментация.

Веснушки. Этот тип пигментации свойственен светлокожим людям. Веснушки обычно выступают на открытых участках тела — лице, руках ушах, верхней части спины и груди. Их окраска меняется в зависимости от интенсивности солнца. Считается, что веснушки вызваны неравномерным распределением пигмента в коже, поэтому со временем, когда организм крепнет и адаптируется, они бледнеют или совсем пропадают. Многим девушкам, особенно рыжеволосым, веснушки идут — придают индивидуальности, но так бывает не всегда. Слишком контрастная и обширная пигментация — повод для комплексов, поэтому их «выводят».

Убрать веснушки можно разными способами. Народная медицина, например, рекомендует использовать для отбеливания кожи сок петрушки. Конечно, этот метод не подействует сразу — потребуется несколько месяцев. Косметология предлагает куда более эффективные методы. Быстро свести веснушки можно с помощью химического пилинга с основой из фруктовых или молочной кислот или лазерной шлифовкой кожи.

Родимые пигментные пятна. Родинки (невусы) могут образовываться на любом участке тела. Они имеют ровную форму и довольно темную окраску. В отличие от веснушек, меланин, образующий пигментное пятно, располагается в нескольких слоях кожи, поэтому вывести родинку сложнее, чем веснушки. Родинки имеют одну особенность — они могут перерождаться в рак, поэтому крупные и подозрительные образования рекомендуется удалять. Также удаляют родимые пятна, находящиеся в местах соприкосновения со швами одежды, ремнями и на участках, подвергающихся бритью. Травмированная родинка — ворота для инфекции: она может воспаляться, кровоточить и мокнуть.

Прямое показание для обращения в клинику — изменение формы, объема и окраски родимого пятна. Особенно опасны черные и асимметричные родинки, кровоточащие или шелушащиеся пятна с трещинами.

Родинки без признаков онкологии удаляют жидким азотом, методом диатермокоагуляции или лазером. Лазерное удаление родимых пигментных пятен наиболее предпочтительно, так как не травмирует окружающие ткани и не оставляет рубцов. А ещё удалять родинки лазером совсем не больно, поэтому многие пациенты выбирают именно эту методику.

Возрастные пигментные пятна. К сожалению, эти признаки надвигающейся старости предотвратить невозможно. Лентиго — так называют этот тип пигментации — появляется у людей после 40 лет. Особенно заметны такие пигментные пятна в период климакса, когда пигментация подстегивается гормональными изменениями. Локализуются лентиго, как и веснушки, в местах, где кожа подвергалась постоянному солнечному излучению — на лице, руках, груди и спине. Женщины, заметив такую пигментацию, расстраиваются, ведь скрыть коричневые пятна не получается и они отчетливо выдают возраст.

Убрать возрастную пигментацию можно только косметологическими методами — народная медицина здесь не поможет. Можно попробовать срединный или глубокий химический пилинг или малотравматичное лазерное удаление. Преимущество последнего метода неоспоримо — после процедуры на месте пятен остается лишь небольшое покраснение, которое быстро проходит. При глубоком химическом пилинге косметолог полностью удаляет верхний слой кожи, поэтому на восстановление уйдет как минимум месяц.

Крупные пигментные пятна. Мелазмы — значительный косметический недостаток. В отличие от родинок такие пигментные пятна имеют неровную форму и выглядят очень непривлекательно. Их окраска усиливается на солнце — весной и летом, а зимой пигментация идет на убыль. Крупные пигментные пятна — признак гормональных изменений, поэтому они часто возникают при беременности, приеме гормонов, наступлении климакса.

Крупные пигментные пятна могут проходить сами, но женщины не хотят дожидаться этого момента, поэтому многие прибегают к помощи косметолога. Уменьшить окраску таких пятен может легкий пилинг, специальные отбеливающие маски, лазерная шлифовка кожи и т. д.

Лечение пигментных пятен

Удалять пигментные пятна можно только в клинике после осмотра специалистом. Доктор оценивает глубину и размеры пигментации, качество образования, исключая онкологический процесс. После этого принимается решение о методе удаления. Если раньше для этих целей использовались скальпель и концентрированные кислоты и щелочи, сейчас медицина предлагает куда более щадящие и эффективные методики.

  • Химический пилинг и дермабразия удаляют обширные пигментные пятна, поверхностный «мертвый» слой кожи. Результат — красивый цвет лица, уменьшение глубоких морщин. Методика травматичная, поэтому рекомендуется для женщин в возрасте со значительными изменениями кожи.

  • Микроминиатюризация подходит для точечного удаления глубокой пигментации. Методика подразумевает вакуумное внедрение действующего препарата в кожу.

  • Мезотерапия — комплексная инъекционная методика. Подходит для улучшения цвета кожи, ее витаминизации и оздоровления.

  • Фотоудаление и лазерное воздействие применяется для любого типа кожи и пигментных пятен любого размера.

Получить консультацию по поводу лечения пигментных пятен и удалить их можно в центре врачебной косметологии и эстетической медицины Бест Клиник.

bestclinic.ru

Пигментные пятна на теле: 6 причин, 4 метода лечения, профилактика

Пигментные пятна на теле — довольно распространенный эстетический дефект, с которым пытаются справиться многие женщины и мужчины. Но нужно понимать, что избавиться от подобных пятен можно, только определив и устранив причину их появления.

В некоторых случаях появление пигментированных пятен на теле может быть симптомом серьезного заболевания, например рака кожи. Поэтому лечением патологической пигментации должен заниматься специалист – врач-дерматолог, поскольку применение народных средств не всегда увенчивается успехом, а иногда негативно отражается на здоровье.

Врач-дерматолог проведет комплексное обследование организма и, если будет необходимость, направит к смежным специалистам. Только после того, как будет известна причина пигментации на теле, доктор даст лечебные рекомендации или назначит косметологические процедуры, которые помогут высветлить проблемные зоны на коже.

Почему появляются пигментные пятна на теле?

Самыми распространенными причинами появления пигментных пятен на теле являются:

  • длительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
  • гормональный дисбаланс;
  • заболевания кожных покровов воспалительной природы;
  • использование некачественных косметических средств;
  • побочное действие некоторых медикаментозных средств;
  • старение кожи.

Рассмотрим каждую причину более подробно.

Пигментные пятна представляют собой скопление в клетках кожи пигмента меланина, который синтезируется в организме под воздействием ультрафиолетового излучения. Поэтому длительное пребывание под прямыми солнечными лучами приводит к избыточному образованию меланина, преимущественно на открытых участках тела. Вследствие этого происходит появление пигментированных пятен на коже.

Беременность – это период, который характеризуется колоссальными гормональными изменениями в организме. Гормоны участвуют в регуляции всех процессов в теле человека, в том числе и синтеза меланина. Поэтому у многих женщин во время вынашивания ребенка на теле появляются пигментные пятна, особенно в области лица и по серединной линии живота.

Также пигментные пятна выступать в роли остаточных явлений после акне, травм или порезов, поскольку эти дефекты наиболее чувствительны к ультрафиолетовым лучам.

Некоторые ингредиенты косметически, например, ретиноевая кислота, бергамот, ароматизаторы или эфирное масло лайма, способствуют повышению чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам, вследствие чего на теле появляются пятна с пигментом.

Кроме того, существуют медикаментозные средства, побочные эффекты которых проявляются в виде пигментации на теле. К таким лекарствам принадлежат оральные гормональные контрацептивы (прогестины, эстрогены), противомикробные препараты (Левофлоксацин), цитостатики и другие.

Пигментные пятна коже: какими бывают?

Согласно классификации, различают пять видов пигментных пятен, а именно:

  • хлоазма;
  • лентиго;
  • постакне;
  • веснушки;
  • невусы.

Хлоазма представляет собой темные или желтые преимущественно неправильной формы пятна, которые имеют гладкую поверхность и четкие контуры. Подобные дефекты чаще всего наблюдаются во время беременности вследствие изменений гормонального фона женщины. Типичные места локализации хлоазм – лицо, туловище, живот, бедра.

После родов гормональный фон женщины нормализуется, поэтому хлоазмы в большинстве случаев проходят бесследно. Но у части женщин такие дефекты могут остаться на всю жизни, а избавиться от них можно с помощью медикаментозных средств или салонных косметологических процедур.

Лентиго принято называть темно-коричневые или бурые возвышенные над кожей пятна круглой или овальной формы, которые могут быть различных размеров – от точки до пятикопеечной монеты. В свою очередь, такие пигментные пятна делят на ювенильные и сенильные.

Ювенильные лентиго появляются на коже у подростков во время всплеска половых гормонов, когда происходит половое созревание организма.

Сенильные, или как их еще называют старческие, пигментные пятна, появляются у лиц пожилого возраста вследствие старения клеток кожи.

Лентиго также можно убрать с помощью косметических средств или процедур.

Постакне – это пигментные пятна, которые остаются на месте прыщей, угрей и других воспалительных процессов кожи. Данный вид пигментации чаще встречается у молодых людей, которые страдают угревой болезнью. Постакне может со временем пройти без каких-либо вмешательств, если же этого не происходит, косметические средства легко справляются с подобной проблемой кожи.

Веснушки имеют вид мелких пятнышек желтого, медного или коричневого цвета. Любимое место появления веснушек – лицо, поскольку это самая открытая часть тела. Но также часто пигментация может присутствовать на коже шеи, воротниковой зоны грудной клетки, плеч, спины и тыльной стороны ладоней.

В холодную пору года веснушки светлеют, а с наступлением весенне-летнего сезона их окрас становится более ярким. Такая пигментация не приносит никаких субъективных ощущений. Часть обладателей веснушек из-за них стыдится своей внешности, а другая часть – считает себя особенными, превращая такие косметические дефекты в свое достоинство.

Невусы, которые в народе окрестили родинками, являются теми же пигментными пятнами, которые имеют разную интенсивность окраса, форму и размеры. Родинки могут иметь выпуклую или плоскую поверхность. Несмотря на то, что невусы не приносят никакого дискомфорта, нужно тщательно следить за любыми изменениями, которые могут с ними происходить. Это объясняется тем, что они могут трансформироваться в злокачественное новообразование – меланому.

Признаками перехода невуса в меланому могут быть изменение формы, наличие воспаления, язв на его поверхности, боль, изменение цвета. При выявлении хотя бы одного из перечисленных признаков следует обратиться за консультацией к врачу-дерматологу. Ранняя диагностика меланомы существенно повышает шансы на выздоровление.

Как и чем лечить пигментные пятна на коже?

К сожалению, не все пигментные пятна поддаются лечению, но с помощью современных средств и методов можно сделать их менее заметными. Тяжелей всего избавиться от веснушек и лентиго.

Также некоторые пятна могут пропасть самостоятельно без каких-либо воздействий на них. Это часто наблюдается в случае хлоазм, которые бесследно исчезают после родов.

Также важно определить причину появления пигментных пятен, поскольку ее устранение позволит осветлить пигментации или полностью удалить ее.

В борьбе с пигментными пятнами могут применяться следующие методы:

  • медикаментозная терапия;
  • салонные косметологические процедуры;
  • косметические средства;
  • средства народной медицины.

Рассмотрим более подробно каждый метод лечения пигментации на теле.

Применение медикаментозных средств

Так как пигментные пятна – это скопления меланина, который образуется в коже в избыточном количестве, то для лечения пигментации используют препараты, угнетающие его выработку.

Уменьшают выработку меланина фолиевая, аскорбиновая, азелаиновая и койеновая кислоты, поэтому нужно подбирать препарат, который содержит хотя бы один из перечисленных компонентов.

Вполне доступными по цене и эффективными в борьбе с пигментными пятнами на теле являются следующие препараты:

  • крем Меланатив;
  • крем Ахромин;
  • мазь Клотримазол;
  • эмульсия синтомициновая;
  • спирт салициловый.

Чтобы добиться желаемого результата, необходимо регулярно применять перечисленные средства на протяжении 4-8 недель.

Лечение пигментных пятен с помощью салонных процедур

Современные аппаратная косметология является самым эффективным методом избавления от пигментации на теле. Но, к сожалению, из-за высокой стоимости процедур не все могут их себе позволить. Также важно доверить свою кожу только опытному косметологу, который имеет высшее медицинское образование.

Пигментные пятна на коже можно удалить с помощью следующих салонных процедур:

  • удаление лазером;
  • удаление жидким азотом;
  • фототерапия;
  • химический пилинг.

Поговорим отдельно о каждом методе.

Устранение пигментации с помощью лазера имеет ряд преимуществ, среди которых безболезненность, минимальная травматичность, локальность воздействия и высокая эффективность.

Во время процедуры лазеротерапии на пигментное пятно направляется лазер, который разрушает меланин, за счет чего проблемная зона становится светлее. После первой процедуры пигментное пятно краснеет и начинает шелушиться, когда поверхность дефекта очистится, кожа станет обычного цвета.

Удаление пигментации жидким азотом (криотерапия) также является высокоэффективным методом, который удаляет старые клетки эпидермиса и активизирует регенерацию кожи. Недостаток криотерапии в том, что на месте пигментации остаются красные пятна, которые проходят лишь спустя несколько недель.

Фототерапия – это разрушение меланина в клетках кожи с помощью  инфракрасных вспышек. Данная процедура также безболезненна и атравматична, а период восстановления длится несколько дней.

Химический пилинг подразумевает нанесение на проблемные зоны химических соединений, которые осветляют кожу и устраняют пигментацию. Самыми популярными и эффективными являются пилинги с салициловой или трехуксусной кислотами. Кроме того, данная процедура нормализует работы сальных желез, сужает поры, предотвращает появление пигментных пятен и прыщей, а также разглаживает морщины.

Косметические средства в борьбе с пигментацией на теле

В борьбе с пигментацией сегодня себя отлично проявили косметические средства различных производителей,  а именно:

  • Бодяга и Бодяга форте;
  • крем Боро плюс;
  • крем Кливрин;
  • сыворотка Idealia Pro от Vichy;
  • маска Витекс;
  • отбеливающий крем Биокон и многие другие.

Перечисленные косметические средства получили массу положительных отзывов как от тех, кто их применял, так и от специалистов.

Средства народной медицины против пигментных пятен на теле

Народные средствам также могут осветлять пигментные пятна на коже и даже полностью устранять. Для приготовления масок, компрессов или примочек используют натуральные ингредиенты, богатые аскорбиновой и другими кислотами, которые обладают отбеливающим действием.

Топ эффективных и простых народных средств против пигментных пятен на теле:

  • ежедневное протирание проблемных зон на теле соком петрушки, капусты, лимона, плодов малины или калины;
  • протирание кожи, пораженной пигментацией, кефиром или простоквашей;
  • маска с огурцом и кефиром;
  • белая глина и ромашка. 100 мл отвар ромашки смешивают с двумя столовыми ложками белой косметической глины и наносят на кожу на 30 минут, после чего смывают теплой водой без мыла;
  • экстракт толокнянки, тысячелистника или солодки, которые добавляют в крем или лосьон для тела;
  • компрессы и примочки с 0,9%-ным раствором натрия хлорида.

Как предотвратить появление пигментных пятен на теле?

Предотвратить появление подобных дефектов намного проще, чем избавиться от них. В этом вам помогут следующие рекомендации:

  • избегайте длительного пребывания под прямыми солнечными лучами;
  • используйте солнцезащитные кремы с высокой степень защиты в летнюю пору;
  • одевайте, выходя на солнце, головные уборы;
  • сведите к минимуму посещение солярия, ведь загар, конечно, красиво, но пигментные пятна – не очень;
  • используйте только качественную косметику для кожи;
  • употребляйте достаточное количество продуктов, богатых витаминами (фрукты, овощи, зелень, ягоды).

Пигментные пятна на коже сегодня не являются глобальной проблемой, поскольку их можно устранить с помощью современных технологий, дополненных народными методами.

adella.ru

Почему появляются пигментные пятна и как их удалить?

Пигментные пятна на лице и на теле, а также участки с недостаточной окраской кожи или полным ее отсутствием  являются одной из наиболее актуальных проблем современной дерматокосметологии.

Такие локальные нарушения связаны с окрашивающим пигментом, преимущественно, меланином, вследствие чего термином «меланозы» они объединены в одну группу кожной патологии. В последние десятилетия особенно значительно увеличилось число людей именно с гиперпигментацией.

Почему появляются пигментные пятна

В зависимости от избытка меланина (темные пятна), недостатка или отсутствия пигмента (белые пятна), меланозы локального характера различают как гипер- и гипомеланозы соответственно. Они представляют собой не просто ограниченные косметические дефекты, различающиеся по причинам и механизмам развития и очень часто серьезно травмирующие психику, но могут быть следствием, как местных ограниченных нарушений, так и различных заболеваний организма. Чтобы иметь представление о том, как избавиться от пигментных пятен и в каких случаях это возможно, необходимо понимание причин и механизмов их формирования.

Меланин является основным пигментом, определяющим цвет кожных покровов. Он существует в 2-х видах, соотношение которых определяет окраску кожи:

  • эумеланина — нерастворимого пигмента черного или коричневого цвета;
  • феомеланина — растворимого пигмента с различными оттенками в диапазоне от коричневого до желтого.

Меланин синтезируется и содержится в крупных клетках с отростками – меланоцитах, которые располагаются в эпидермальном базальном слое между кератиноцитами. Основным компонентом меланоцитов является аминокислота тирозин. В результате цепи биохимических реакций с участием ферментов, основным из которых является тирозиназа, тирозин окисляется с образованием пигмента из продуктов окисления.

Активизация фермента тирозиназы происходит только в присутствии кислорода, ионов меди и под влиянием ультрафиолетовых лучей. Синтезированный меланин скапливается в образующихся в меланоцитах органеллах (меланосомах), которые затем по отросткам первых перемещаются в кератиноциты эпидермиса и равномерно распределяются на разной глубине во всех слоях, а меланосомы разрушаются.

Регуляция биологическими процессами синтеза и секреции меланина определяется генами, влиянием  эндокринной системы с участием средней доли гипофиза (посредством меланин-стимулирующего гормона), ультрафиолетовым излучением от солнца или искусственных источников, и сочетанием перечисленных факторов.

В этих процессах немалое значение имеют и нарушение обмена аминокислот, функция нервной системы, печени и селезенки, дефицит таких микроэлементов, как магний, медь, сера и железо. Например, магний участвует в регуляции секрецией меланин-стимулирующего гормона, непосредственно участвует в передаче сигналов от гормональных рецепторов, способен подавлять действие тирозиназы, способствует  поддержанию соединительнотканной структуры, благодаря чему пигмент распределяется более равномерно.

Таким образом, причины появления пигментных пятен очень многочисленны. Они способны вызывать как локальное уменьшение числа меланоцитов, так и расстройство кратко описанных механизмов, в результате чего происходят нарушения синтеза и секреции меланина и его распределение в коже. В подавляющем большинстве превалируют пациенты с ограниченными участками усиления пигментации на коже.

Существует ли возможность вывести пигментные пятна?

В зависимости от причин и механизмов возникновения гипермеланозы объединены в две группы:

  1. Первичные, представляющие собой большую группу заболеваний, при которых очаговая гиперпигментация — это ведущий и, чаще всего, единственный клинический признак, хотя иногда он может сочетаться с другими проявлениями заболевания. Первичные гипермеланозы могут быть приобретенными, врожденными и наследственными, которые передаются по наследству, выявляются сразу после рождения или спустя некоторое время и, нередко, в сочетании с симптоматикой какой-либо другой патологии.
  2. Вторичные, включающие ограниченные кожные изменения, причиной которых явились первичные морфологические элементы в виде высыпаний при каких-либо дерматозах инфекционного или воспалительного происхождения. Гиперпигментация в этих случаях развивается в результате влияния провоспалительных цитокинов. Она имеет характер остаточных явлений перенесенного дерматоза (экзема, псориаз, плоский лишай, атопический дерматит, вульгарное акне, различные васкулиты и др.). Такие дефекты, как правило, не нуждается в никакой терапии и через некоторое время исчезают самопроизвольно после излечения или длительной ремиссии основной патологии.

К приобретенным гипермеланозам также относятся все случаи активизации синтеза и секреции меланина, которые развиваются на протяжении жизни под влиянием:

  • провоцирующих внешних факторов;
  • патологии внутренних органов, иммунной и нервной системы, нарушений обменных процессов в организме;
  • паразитарных и инфекционных заболеваний;
  • длительного приема ряда лекарственных препаратов — цитостатических средств и кортикостероидов, половых гормонов, некоторых антибактериальных, противоаритмических и противосудорожных препаратов;
  • травмирующего воздействия косметических процедур, связанных с лечением акне (механический или химический пилинг с неумеренным использованием салициловой кислоты, фруктовых кислот, ретинола и его производных), ПУВА-терапии;
  • длительного применения средств с протеолитическими ферментами, истончающими роговой слой;
  • пластических операций, в том числе и малоинвазивных, например, введение нитей, а также различных манипуляций, которые сопровождаются нарушением целостности кожи.

Некоторые виды первичных гипермеланозов лечить косметологическими средствами вообще невозможно. В этих случаях убрать пигментные пятна можно только путем терапевтического, а иногда и хирургического лечения основной патологии.

Наиболее частые виды пигментных пятен

Лентиго

Представляет собой первичный гипермеланоз и развивается, как правило, в возрасте от 10 до 70 лет. Очаги представлены округлыми или овальными пятнами с максимальным диаметром от нескольких миллиметров до 1 – 2-х см и различной окраской — от светло- до темно-коричневой и даже черной, что зависит от длительности их существования. Наиболее часто лентиго локализуется на лице, шее, верхних отделах грудной клетки и на руках.

Причинами являются хроническое солнечное облучение и возраст. В зависимости от последнего различают ювенильное (простое, юношеское) и сенильное лентиго.  Простое лентиго может развиваться на любых кожных участках и даже на слизистых оболочках. В базальном слое отмечается повышенное содержание меланина, но при этом наблюдается его местное распространение.

Уже в пожилом возрасте очень часто возникают сенильные кератомы, старческие пигментные пятна, что связано, в основном, с изменением (замедлением) метаболических процессов. Важно то, что пятна лентиго являются предраковой патологией. Это подтверждается гистологическим исследованием — в дермальном слое определяется дистрофия коллагеновых волокон, склонных к окрашиванию щелочными красителями, что говорит о «солнечном» эластозе.  Поэтому выбор лечения у пациентов пожилого возраста должен быть очень осторожным и достаточно обоснованным.

Лентиго

Веснушки, или эфелиды

Являются одной из типичных особенностей кожных покровов блондинов и рыжих людей и относятся к наследственным первичным гипермеланозам. Их число связано не с увеличенным числа меланоцитарных клеток, а с более интенсивным образованием и накоплением меланина в кератиноцитах.

Веснушки возникают в детском возрасте (от 4-х до 6-и лет), а в старшем возрасте (после 30 лет) — количество элементов значительно уменьшается. Они имеют вид пятен диаметром от 0,1 до 0,4 мм, локализующихся на лице, на спине и передней поверхности грудной клетки, а также на конечностях.  Границы эфелидов четко очерчены. Их количество и интенсивность пигментации значительно увеличиваются в весенний и летний периоды под влиянием ультрафиолетовых лучей, особенно после загара.

Кроме того, у женщин (реже у мужчин) после  40-50 лет на лице, коже плечевого пояса, на верхних отделах задней и передней поверхности грудной клетки, в области нижней 1/3 предплечий и на тыльной поверхности кистей появляются, так называемые, возрастные веснушки. С увеличением возраста их число все более возрастает.

Возникновение таких пигментных пятен связано со снижением гормональной функции яичников и уменьшением содержания в крови эстрогенов, с ослаблением (как у женщин, так и у мужчин) защитной реакции на повреждающее воздействие солнечных лучей и снижением барьерных функций кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к микроповреждениям.

Этот меланоз не является проявлением патологического состояния и не требует лечения, однако пациенты достаточно часто обращаются по этому поводу в косметологические кабинеты. При профессиональном подходе в большинстве случаев удается осуществить эффективное отбеливание пигментных пятен.

Хлоазмы

Это наиболее часто встречающаяся разновидность ограниченных первичных приобретенных гипермелонозов, при которых меланин накапливается в клетках эпидермиса шиповатого и базального слоев, а также увеличивается  число меланосом в поверхностных дермальных слоях.

Хлоазмы появляются в возрастной период 20-50 лет. Они имеют вид пятен с неправильными очертаниями темно-желтого или темно-коричневого цвета. Излюбленная локализация — лоб, щеки, периорбитальная зона, верхняя губа и переносица, скуловая область, шея. Причина гиперпигментации заключается в избыточном солнечном облучении на фоне изменении содержания в крови эстрогенов, прогестерона и лютеинизирующего гормона у женщин, а у мужчин — пониженного уровня тестостерона и повышенного содержания лютеинизирующего гормона.

Особенно часто такие гормональные изменения связаны со второй половиной беременности, патологическими процессами в матке, опухолями яичников  и приемом оральных контрацептивных средств. Пигментные пятна при беременности возникают у большинства женщин (в среднем у 90%). В первую очередь они появляются, преимущественно, в «гормональнозависимых» зонах (области ареолы, белой линии живота и внутренней поверхности бедер), а затем и в вышеназванных зонах.

Хлоазма, мелазма

Мелазма

Которая многими авторами приравнивается к хлоазме. Однако мелазма связана не с репродуктивными органами, а с патологией  других органов (заболевания печени и др.) и ультрафиолетовым облучением. Она характерна более выраженной агрессивностью течения, по сравнению с хлоазмой, и может быть преходящей (весной и летом, при гормональных всплесках) и хронической, когда пятна гиперпигментации полностью не исчезают, а лишь становятся более бледными.

Число обращений пациентов с мелазмой даже значительно больше, чем таковых с хлоазмами. Средство от пигментных пятен при мелазме выбирают в зависимости от ее разновидностей (эпидермальная, дермальная и смешанная), которые отличаются между собой глубиной расположения избыточного количества пигмента.

Пигментный околоротовой дерматоз Брока

Выделен в отдельную форму гипермеланоза. Он развивается преимущественно у женщин среднего (30-40 лет) возраста с гормональной дисфункцией яичников или расстройством функции органов пищеварительного тракта. Очаги с четкими границами или расплывчатыми очертаниями локализуются в зоне носогубного треугольника. Пятна имеют желто-коричневую окраску различной интенсивности, вплоть до полного исчезновения. Удаление пигментных пятен на лице при дерматозе Брока возможно только в результате комплексной терапии с преимущественной коррекцией основной патологии.

Лечение пигментных пятен

В целях профилактики появления пигментных пятен или усиления интенсивности окраски, а также во время их лечения применяются фотозащитные средства, содержащие ультрафиолетовые фильтры (с фактором SPF не меньше 50) — спреи, эмульсии и кремы различных производителей.

Методы избавления от пигментных дефектов кожи:

  1. Лазерное удаление пигментных пятен.
  2. Отбеливание, состоящее из двух этапов — механический или химический пилинг и непосредственно отбеливающее воздействие. Последнее достигается в основном за счет блокирования фермента тирозиназы и уменьшения выработки меланина меланоцитами.

Лазерное воздействие

В целях селективного фототермолиза применяются, в основном, лазеры углекислотный, эрбиевый, александритовый, неодимовый, рубиновый, на парах меди или красителях. Если принцип действия CO2-лазера состоит в испарении тканей, содержащих меланин, то осветляющий эффект других видов заключается в разрушении и распылении пигмента на частички (селективный фототермолиз), которые затем удаляются макрофагами по лимфатической системе. Лазером можно осуществлять удаление пигментных пятен на лице и других участках тела.

Каждый тип лазера предназначен для определенного вида и глубины локального гипермеланоза. В последнее время большой популярностью пользуется высокоимпульсная IPL-терапия. С помощью этих методов  лечения удается относительно быстро убрать дефекты и получить отличные результаты.

Однако они очень дорогостоящие. Кроме того, удаление пигментных пятен лазером может вызывать различные осложнения — повторную, еще более выраженную, гиперпигментацию, гипопигментацию в виде белых пятен, рубцы. В обычных косметологических кабинетах в основном применяются механический (дермабразия и, значительно реже, криодеструкция) и химический пилинги с последующим отбеливанием.

Удаление пигментных пятен лазером

Пилинг

Химические пилинги осуществляются с помощью ретинола и его производных, трихлоруксусной кислоты, а также фруктовых альфа-гидрокислот — лимонной, койевой, яблочной, винной, гликолевой, молочной, миндальной. Фруктовые кислоты обладают еще и регенерирующим действием.

Для достижения депигментирующего эффекта используются препараты, основными компонентами которых являются гидрохинон (применяется редко, в связи с токсичностью), рицинол, арбутин, салициловая, ретиноевая, койевая, азелаиновая кислоты, аскорбиновая кислота в виде аскорбил-2-фосфата магния. Кроме того, эти вещества обладают мягким отшелушивающим, а некоторые из них и антиоксидантным эффектами. Химический пилинг нередко сочетают с мезотерапевтическими процедурами в целях введения аскорбиновой, гликолевой кислот и других препаратов.

Читайте также: Что такое мезотерапия?

Применение пилинга

Косметические средства

В повседневной практике для удаления пигментных пятен используются мазь, гель, крем, включающие современные отшелушивающие и отбеливающие средства, а также экстракты с активными  ингридиентами толокнянки и других растительных средств, обладающих отбеливающим эффектом. При слабовыраженной гиперпигментации (веснушки, некоторые виды старческих пятен) в домашних условиях применяются маска с кефиром, лимонным или огуречным соком, молочная сыворотка.

Из готовых косметических средств популярностью пользуются такие препараты, как:

  • Крем Неотон, предназначенный для дневного применения. Он содержит минеральные защитные фильтры от солнечных лучей, салициловую, аскорбиновую и гликолевую кислоты, оказывающие отбеливающее и мягкое отшелушивающее действие. Сыворотка Неотон для интенсивного отбеливания включает комплекс мощных ингибиторов тирозиназы.
  • Крем Виши от пигментных пятен обладает комбинированным эффектом — защищает от воздействия ультрафиолетовых лучей, благодаря содержащимся в нем фильтрам, разрушает меланин гиперпигментированных участков, способствует росту эпителиальных клеток с нормальным содержанием пигмента.
  • Ахромин — крем, в которой раньше входил гидрохинон, но из-за токсического эффекта он заменен на экстракт корня солодки, обладающий выраженным отбеливающим действием. Кроме того, в состав крема включены молочная кислота и защитные от ультрафиолета фильтры.
  • Скинорен (крем и гель), содержащие в качестве активного компонента азелаиновую кислоту. Препараты обладают не только депигментирующим, отшелушивающим и противовоспалительным эффектами, но и антибактериальным действием.
  • Отбеливающий дневной крем Биокон. В его состав включены такие основные компоненты, как экстракты толокнянки, белой лилии и корня солодки, койевая, аскорбиновая и молочная кислоты, которые блокируют синтез меланина на двух уровнях, и ультрафиолетовые фильтры.

Таким образом, пигментные пятна различаются между собой причинами возникновения и механизмами развития. Чтобы получить максимально возможный эффект от проводимого лечения и исключить возможность нанесения еще большего вреда, дерматокосметолог обязан хорошо понимать механизм воздействия используемых препаратов и средств, а также те процессы, которые в каждом индивидуальном случае могут быть затронуты.

bellaestetica.ru


Смотрите также