Рак легких как вылечить


Рак легких: сколько живут и можно ли вылечить? Лечение и прогноз на выздоровление, виды рака легких

Рак легких — одно из самых распространенных онкозаболеваний во всем мире. Ежегодно он уносит больше жизней, чем в совокупности рак кишечника, предстательной железы, молочных желез и яичников. Основной фактор риска — курение. Чем дольше человек курит и чем больше сигарет выкуривает ежедневно, тем выше у него риск возникновения злокачественной опухоли в легких. Расставаться с вредной привычкой не поздно ни в каком возрасте: в любом случае риски постепенно снизятся.

Причины рака легкого

В случае с большинством онкологических заболеваний корректнее говорить не о причинах, а о факторах риска. Они не приводят к раку со стопроцентной вероятностью, но повышают риск заболеть:

  • Как мы уже упомянули, основной фактор риска рака легких — курение. Причем, не только активное, но и пассивное. Если рядом с вами постоянно кто-то курит, ваше здоровье в опасности.
  • Некоторые люди на рабочем месте контактируют с такими веществами, как асбест, никель, хром, мышьяк. Эти канцерогены повышают риск рака легких. У некоторых людей отягощенная наследственность. Риски повышены, если злокачественная опухоль в легких диагностирована у одного из родителей, родного брата или сестры.
  • В почве, скальных породах и воде содержится небольшое количество урана. Он распадается с образованием газа радона, который затем попадает в воздух. Иногда он скапливается в помещениях в опасных концентрациях.

Прогноз при раке легкого

Серьезность прогноза предстоящей жизни при диагностированном раке легкого для жизни очевидна. Обычно для оценки прогноза опухоли используется показатель пятилетней выживаемости, он зависит от вида опухоли, стадии заболевания и наличия (распространенности) метастазов.

На ранних стадиях заболевания (немелкоклеточный рак легкого в первой стадии) 5-летняя выживаемость при раке легких отмечается примерно у 60% пациентов; во II стадии — примерно у 40% пациентов, в IIIa стадии — около 15%. На поздних стадиях заболевания шансы достигнуть 5-летней выживаемости стремятся к нулю.

Мелкоклеточный рак легкого наиболее «злой» из известных видов опухолей легких, в зависимости от распространенности дающий от 1 до 5% 5-летней выживаемости. При этом наиболее чувствителен и к химио- и к лучевой терапии, поэтому рано начатое лечение существенно улучшает прогноз при мелкоклеточном раке легкого 1-3 стадии..

Успешное лечение немелкоклеточного рака легкого зависит от возможности проведения адекватного хирургического пособия. Своевременное применение современных схем полихимиотерапии в совокупности с таргетными препаратами увеличивает продолжительность жизни до 6–8 месяцев,  а у 20–25% пациентов — свыше года.

Виды злокачественных опухолей легких

Выбор тех или иных методов лечения сильно зависит от того, какой тип рака легких обнаружен у пациента. Выделяют два основных типа, в зависимости от того, как раковые клетки выглядят под микроскопом:

  •  Чаще всего встречается немелкоклеточный рак легкого, который включает разные подтипы опухолей:плоскоклеточный рак, аденокарциному, крупноклеточный рак.
  • Менее распространен мелкоклеточный рак легкого. Он встречается практически только у курильщиков.

Как помочь больному раком легкого?

К сожалению, психологический шок, вызываемый диагнозом онкологического заболевания вообще и рака легких в частности, лишает многих людей способности трезво оценивать ситуацию и доверять мало-, а то и совсем непроверенным методам народной медицины.

Вокруг лечения онкологии легких существует множество не имеющих под собой никакого основания мифов об эффективности лечения березовым грибом, настойками лопуха, календулы с ромашкой, мухоморов, водки с прополисом, вплоть до самых анекдотичных методов.

Методы лечения рака легких

Современная доказательная медицина в обосновании лечения онкологии легких исходит из строго научного обоснования применения тех или иных протоколов. Основой выбора, осуществляемого лечащим врачом, служит морфологическая характеристика опухоли, ее распространенность, наличие или отсутствие метастазов, общее состояние больного.

Хорошо известно, что мелкоклеточный вариант заболевания лучше поддается лечением химиотерапии, а немелкоклеточные варианты предполагают оперативное лечение или комбинированные схемы, в зависимости от стадии и распространенности. 

Помимо хирургического лечения при раке легкого могут использоваться различные программы лучевой терапии в сочетании с химиотерапией. Психологические сложности и душевные переживания, возникающие у пациента и родственников, помогут решить специалисты-психоонкологи.

Химиотерапия при раке легкого

В последнее время наиболее перспективными для лечения немелкоклеточного рака считаются таргетные препараты (небольшие молекулы и моноклональные антитела, целенаправленно действующие на определенные тканевые мишени — фактор роста эпителия и образования новых сосудов в злокачественной опухоли. Препараты этого ряда гефитиниб (Иресса) и эрлотиниб (Тарцева) используют в качестве терапии второй или третьей линии при некоторых видах рака легких, экспрессирующих определенный вид рецепторов – EGFR. В значительном количестве случаев химиотерапия позволяет не только добиться уменьшения размеров опухоли, предупреждения ее метастазирования и восстановления качества жизни, но и добиться стойкой долгосрочной ремиссии или выздоровления пациента.

  • Условия клиники позволяют проводить как неоадъювантную, так и адъювантную химиотерапию любого уровня сложности и комплексности, как в условиях стационара онкологического центра, так и в амбулаторно в условиях дневного стационара.
  • Выбор оптимального курса химиотерапии (в соответствии с точным диагнозом, гистологией опухоли, конкретной стадией болезни у конкретного пациента) проводится строго по международным протоколам, которые показали свою эффективность в рандомизированных двойных слепых контролируемых клинических исследованиях.
  • Применяются препараты последних поколений, обладающие наибольшей эффективностью и наименьшим токсическим эффектом, «под прикрытием» поддерживающей терапии, минимизирующей побочные действия химиопрепаратов на клетки крови и внутренние органы.
  • По показаниям устанавливаются индивидуальные одноразовые помпы, позволяющие обеспечить равномерное введение препаратов в течение длительного периода времени, либо автоматические дозаторы. В ряде случаев устанавливается специальная инфузионная порт-система для химиотерапии.
  • При развитии и рецидивировании опухолевого плеврита (канцероматозе плевры) в клинике возможно проведение паллиативных хирургических вмешательств (торакоцентез, облитерация грудной полости).

В сложных, сомнительных и противоречивых случаях возможно привлечение внешних консультантов — ведущих химиотерапевтов России, а также клиник Швейцарии и США. При необходимости мы проводим консилиумы с зарубежными коллегами, с целью получить «второе мнение» докторов из США и Европы.

Получить консультацию врача онколога

Хирургическое лечение рака легкого

Немелкоклеточный рак легкого поддается хирургическому лечению, как правило, лучше, чем мелкоклеточный. В зависимости от размеров и расположения опухоли, врач может удалить ее, захватив некоторое количество здоровой ткани вокруг, или полностью удалить легкое. Обычно хирургическое вмешательство дополняют курсом адъювантной химиотерапии или лучевой терапии. Это помогает уничтожить оставшиеся раковые клетки и снизить вероятность рецидива.

В настоящее время хирурги все чаще применяют миниинвазивные вмешательства, когда на стенке грудной клетки делают прокол, и внутрь вводят гибкий тонкий торакоскоп, оборудованный источником света и видеокамерой.

Иногда при немелкоклеточном раке легкого прибегают к лечению радиочастотной аблацией. В опухоль вводят тонкую иглу и подают на нее электрический ток, который сжигает раковые клетки.

Мелкоклеточный рак значительно чаще по сравнению с немелкоклеточным является неоперабельным. Приходится прибегать к другим методам лечения.

Лучевая терапия при раке легкого

Лучевая терапия эффективна как при немелкоклеточном, так и при лечении мелкоклеточного рака легкого. Врач может назначить этот метод лечения с разными целями:

  • Перед хирургическим лечением (неоадъювантная лучевая терапия). Это помогает сократить опухоль в размерах, хирургу становится проще ее удалить, а пациент лучше переносит вмешательство.
  • После хирургического лечения (адъювантная лучевая терапия). Нужна для того, чтобы уничтожить опухолевые клетки, которые остались в организме после операции, и предотвратить рецидив.
  • В качестве самостоятельного метода лечения для борьбы с симптомами запущенного рака легкого: болью, кровотечением и др.

Иногда курс лучевой терапии сочетают с химиотерапией. Такое лечение называется химиолучевой терапией.

Таргетная терапия при раке легкого

Чтобы бесконтрольно размножаться, выживать и защищаться от иммунной системы, раковые клетки используют некоторые молекулярно-генетические механизмы. Знания о них помогают создавать особые таргетные препараты. По сравнению с химиопрепаратами, они действуют более прицельно, блокируют лишь определенные вещества, которые находятся в раковых клетках.

При раке легкого применяют следующие таргетные препараты:

  • Блокаторы ангиогенеза (роста новых сосудов в злокачественной опухоли): бевацизумаб (Авастин), рамуцирумаб (Цирамза).
  • Блокаторы EGFR (белка-рецептора, который в норме активирует деление клеток, а в раковых клетках становится слишком активным и способствует их бесконтрольному размножению): эрлотиниб (Тарцева), афатиниб (Гилотриф), гефитиниб (Иресса).
  • Блокаторы ALK (мутантного белка, который обычно возникает у некурящих людей и тех, которые курят понемногу): кризотиниб (КСАЛКОРИ), церитиниб (Зыкадия), алектиниб (Алеценса), бригатиниб (Алунбриг).
  • Блокаторы BRAF (мутантный белок, который заставляет клетки бесконтрольно размножаться): дабрафениб (Тафинлар), траметиниб (Мекинист).

Раковое поражение плевры

Лечение пациентов с опухолевым плевритом начинается с плевроцентеза — эвакуации жидкости из плевральной полости, что сразу приводит к улучшению самочувствия, уменьшению одышки, болей и улучшению качества жизни больного. Исследование удаленной жидкости, проводимые непосредственно после плевроцентеза позволяет более точно установить причину опухолевого плеврита. Уточнить степень распространенности не только плеврита, но и специфических изменений, которые вызвали это состояние помогает целый арсенал современных методов исследования, доступный пациентам клиники (рентгенологическое исследование, компьютерная томография органов грудной полости, ультразвуковое исследование и пр.).

Через некоторое время после пункции в плевральной полости может снова скапливаться выпот. Если жидкость нужно повторно вывести менее чем через месяц после плевроцентеза, врач может установить внутриплевральную порт-систему – небольшую титановую емкость с силиконовой мембраной, которую помещают под кожу и соединяют катетером с плевральной полостью. В дальнейшем, для того чтобы вывести плевральный выпот, нужно всего лишь нащупать под кожей мембрану порт-системы и ввести в нее специальную иглу.

Также через внутриплевральную порт-систему можно вводить химиопрепараты. Внутриплевральная химиотерапия помогает уменьшить образование выпота. Она особенно эффективна у больных с мезотелиомой, раком легкого и молочной железы.

При необходимости возможно проведение видеоторакоскопии, которая позволяет исследовать плевральную полость через прокол в грудной стенке с помощью специального инструмента – торакоскопа произвести прицельную биопсию подозрительного участка ткани с последующим морфологическим исследованием, что в большинстве случаев позволяет установить точный диагноз. 

Системная химиотерапия не только воздействует на саму раковую опухоль, но и при хорошей чувствительности к химиопрепаратам может привести к ликвидации плеврита у большинства пациентов.

Плевродез

При невозможности химиотерапии возможно проведение плевродеза в результате которого листки плевры спаиваются между собой за счет введения различных химических веществ с местным противоопухолевым действием.

Внутриплевральная терапия при раке может быть дополнена иммунотерапией LAK-клетками, рекомбинантным интерлейкином – 2 или их сочетанием.

Выбор в пользу того или иного варианта иммунотерапии или последовательности иммунотерапевтического воздействия проводится онкологом на основании результатов обследования пациента с учетом скорости накопления жидкости, общего состояния, чувствительности к химиопрепаратам, ранее проводимого лечения и т.д.). Плевроцентез проводится опытными специалистами при помощи специального устройства Pleurocan (США) и только под ультразвуковой навигацией, что обеспечивает безопасность, быстроту и точность вмешательства.

Лечение рака легких 4 стадии с метастазами

На 4 стадии рака легкого (распространенной по организму опухоли), возможно паллиативное или симптоматическое лечение в Москве. Паллиативное лечение — это вынужденный подход, при невозможности имеющимися на сегодняшний день средствами победить онкологию, оно направлено на уменьшение страданий, продление и улучшение качества жизни больных. Наши пациенты получают адекватное обезболивание, кислородотерапию, детоксикацию, при необходимости проводятся паллиативные операции (наложение трахеостомы, торакоцентез, плевродез и т.д.). При раковых пневмониях осуществляется все необходимое противовоспалительное лечение, при легочных кровотечениях — гемостатическая терапия.

Паллиативное лечение рака легкого в Европейской клинике

Отделение симптоматической и паллиативной терапии клиники располагает всеми необходимыми возможностями ухода за тяжелобольными  пациентами, не способными себя обслужить, включая дополнительное наблюдение за пациентом силами патронажной сестры, медицинской сестры или врача-реаниматолога.

Используются современные европейские протоколы интенсифицированного лечения больных злокачественными заболеваниями легкого для уменьшения массы опухоли и торможения темпов ее роста.  При необходимости производится эвакуация полостных выпотов, различные виды обезболивания, дезинтоксикационная, противорвотная терапия, общеукрепляющее лечение, многокомпонентная терапия, направленная на поддержку функционирования жизненно важных органов (сердца, печени, почек, легких), предпринимаются все меры, направленные на улучшение самочувствия и качества жизни больного.

Правильное лечение рака легких 4 степени с метастазами помогает продлить жизнь пациента, повысить её качество. В современной онкологии изменилось само понимание неизлечимых злокачественных опухолей. Такой диагноз воспринимается не как приговор, а как хроническое заболевание, при котором пациенту все еще можно помочь. В Европейской клинике для этого есть всё необходимое.

Этапы лечения рака легкого на разных стадиях

Если подводить итог всему вышесказанному, то лечение злокачественных опухолей легких в Москве в зависимости от стадии будет выглядеть следующим образом:

  • При раке стадии 0, когда опухоль не прорастает за пределы слизистой оболочки, обычно ограничиваются хирургическим вмешательством. Лучевая терапия и химиотерапия не требуется.
  • На стадии 1 также зачастую ограничиваются хирургическим лечением. При высоком риске рецидива проводят адъювантную химиотерапию или лучевую терапию. Во время операции может быть удалена доля или меньшая часть легкого, а также некоторые лимфоузлы, которые находятся в средостении.
  • На 2 стадии перед хирургическим вмешательством врач может назначить курс неоадъювантной химиотерапии или лучевой терапии. Объем операции может быть разным, вплоть до удаления всего легкого. После удаления опухоли всегда проводят курс химиотерапии, иногда — лучевой терапии.
  • Лечение рака легкого 3 стадии начинают с химиотерапии и лучевой терапии. Затем, если опухоль может быть удалена, и состояние пациента позволяет, проводят операцию. В противном случае лучевая терапия и химиотерапия становятся основными методами лечения рака легких 3 степени..
  • При немелкоклеточном раке легкого 4 стадии проводится паллиативная и симптоматическая терапия.

Врачи Европейской клиники знают, как помочь

Мы уверены, что помочь можно всегда, поэтому беремся за лечение пациентов с раком легкого на любой стадии:

  • В Европейской клинике выполняются сложные хирургические вмешательства.
  • Наши врачи, применяются оригинальные препараты последних поколений с доказанной эффективностью.
  • У нас функционирует уникальное для России отделение паллиативной помощи.
  • Для пациентов, у которых дальнейшее лечение нецелесообразно, мы предоставляем услуги хосписа с неограниченным временем пребывания.
  • Мы знаем, как повысить эффективность химиотерапии, что делать, если назначенное лечение не помогает.
  • Наши доктора умеют бороться с плевритом и другими осложнениями рака легких.
  • Мы применяем эффективную поддерживающую терапию, которая помогает справиться с побочными эффектами и хорошо перенести основное лечение.

Где лучше лечить рак легкого: в России или за границей?

Среди российских онкобольных, решивших лечиться за границей, наибольшей популярностью пользуются израильские, европейские, в меньшей степени (из-за высокой стоимости услуг) — американские клиники. Несомненно, за рубежом зачастую можно получить более качественную медицинскую помощь.

Но и в России есть клиники, где доступны практически те же процедуры, препараты, врачи работают по международным протоколам. В Европейской клинике есть все необходимое. Здесь лечат не хуже, чем в известных европейских или израильских клиниках. Причем, для пациента это обходится дешевле.

В Европейской клинике больных регулярно консультируют наши коллеги из-за рубежа. А в случаях, когда это действительно необходимо, мы помогаем нашим пациентам получить медицинские услуги за границей у ведущих специалистов.

Стоимость лечения рака легких в Европейской клинике

  • Постановка временной трахеостомы - 19200 руб.
  • Проведение системной иммунотерапии - 11300 руб.
  • Проведение внутриплевральной химиотерапии - 19100 руб.

Запись на консультацию круглосуточно

www.euroonco.ru

Как лечить рак легких народными средствами

Знахари, рассказывая, как лечить рак легких эффективными народными средствами, заверяют, что таким образом можно справиться с заболеванием самого разного уровня тяжести, включая четвертую стадию. Рассмотрим, что представляет собой болезнь и каким образом можно ее победить. Все ли народные средства так эффективны, как о них говорят? Попробуем сориентироваться в обилии знахарских рецептов.

Анатомия и медицина

Процесс дыхания представляет собой прохождение воздушных масс по специально предусмотренным для этого путям в легкие. При этом преодолеваются ходы носа, трахея, бронхиальное дерево, включающее многочисленные бронхиолы, завершающиеся альвеолами, мешочками, в которых воздух находится. Злокачественные процессы могут локализоваться в любом участке описанной системы. Возникновение заболевания зачастую непредсказуемо, а течение стремительно. Из медицинской статистики известно, что чаще всего пытаются разобраться, как вылечить рак легких народными средствами, по причине перерождения эпителиальных клеток бронхов. Прогресс болезни до появления первой симптоматики может длиться годами и даже десятилетиями. Легочный рак относится к числу наиболее распространенных онкологических патологий, встречающихся у людей.

Хотя знахари заверяют, что наблюдается эффект при применении народных средств при раке легкого 4 степени, не говоря уже о менее опасных этапах, не стоит рассчитывать, что только таким подходом удастся полностью купировать патологические процессы. Специалисты рекомендуют комбинировать знахарские средства и официальный подход. Врач выбирает медикаментозную программу, может назначить курс облучения или операцию, а также предложить скомбинировать несколько разных методов лечения. Выбор основывается на разновидности процесса, области локализации, уровне злокачественности и стадии прогресса. Подбирая народные средства, разумно посоветоваться с лечащим врачом, чтобы они не мешали основной терапии и поддерживали ее эффект.

Травы против онкологии

Можно практиковать при симптомах рака легкого лечение народными средствами, основанными на калине красной. Для приготовления домашнего лекарства используют плоды, цветы и ветви дерева. Натуральный продукт тщательно измельчается и смешивается. На три крупные ложки получившегося средства кипятят два стакана чистой жидкости без добавок; все перемешивают. Лекарство настаивается в течение трех часов, после чего можно употреблять его в пищу. Рекомендованная программа – четырежды ежесуточно по половине стакана. Следует использовать настой в пищу незадолго до трапезы.

Еще один вариант помогающего даже на 3 стадии рака легкого народного средства – препарат на основе привычной нам крапивы. Для приготовления используют листву растения, корневища. Компоненты берут в равных количествах и тщательно измельчают, перемешивают. На 100 г растительного продукта кипятится стакан воды, после чего залитое жидкостью лекарство настаивают не менее трех часов. В пищу рекомендовано использовать по половине стакана до пяти раз ежесуточно. Оптимальный момент приема – перед трапезой.

Видео по теме

Внимание нюансам

Знахари обращают внимание: народные средства против рака легких помогут только в случае, если человек готов ответственно лечиться. Подход к терапевтическому курсу должен быть комплексным. Это означает не только применение народных препаратов, но и медикаментозное лечение, а также отказ от вредных привычек. В первую очередь придется исключить курение, едва только поставлен диагноз. Кроме того, отказываются от спиртных напитков. Сохраняя верность этим вредным привычкам, излечить тяжелую болезнь не удастся, и состояние будет только ухудшаться, какие бы эффективные меры лечения ни применял больной.

Кроме народных средств против рака легких на помощь человеку приходят корректировки образа жизни. Зачастую патология спровоцирована профессиональной активностью, а значит, лечение обязывает сменить профессию, место работы. При указанном диагнозе запрещено находиться в помещениях с пыльным воздухом. Рекомендовано тщательно избегать любых факторов, подрывающих здоровье или инициирующих аллергический ответ организма. Задача пациента – принять все возможные меры для повышения иммунного статуса и укрепления здоровья в целом. Следует тщательно избегать простуд, утяжеляющих течение патологии. Чтобы повысить иммунологический статус, рекомендовано регулярно использовать настойку эхинацеи. Оптимальная программа – трижды в год по месячному курсу. А вот биологических стимуляторов следует избегать – применение таких препаратов сопряжено с опасностью агрессивного роста атипичного формирования.

Чеснок против онкологии

Проверенное народное средство от рака легких 4 стадии, а также более ранних – чеснок. Растению свойственно сразу два положительных эффекта: стимуляция иммунитета и антимикробный результат. Наилучшие итоги дает употребление сырого продукта. Длительность применения – месяц. После такого же по длительности перерыва можно повторить программу. Трижды в сутки съедают средних габаритов зубчик за 30 минут до трапезы. Этот этап лечения – первый, длится неделю. На второй неделе увеличивают разовую дозировку в четыре раза, на третьей неделе – еще вдвое. Последний, заключительный шаг базового курса – употребление 12 чесночных кусочков за один раз.

Использование сырого продукта может стать причиной сбоев в работе пищеварительной системы. При появлении нежелательных последствий стоит рассмотреть возможность альтернативного чесночного лечения рака легких народным средством в домашних условиях. Речь идет о спиртовой настойке на продукте. Для приготовления необходимо использовать спирт крепостью 70 %. На половину литра продукта берут килограмм измельченного чеснока и настаивают смесь в темном помещении пару недель, затем тщательно процеживают жидкость и отжимают марлю. Готовое лекарство нужно хранить в холодильнике. В первый день применения поглощают трижды по капле за 30 минут до трапезы, ежедневно разовую дозировку увеличивают вдвое. Длительность программы – месяц. Если возникает необходимость, после двухмесячного перерыва лечение повторяют.

Чеснок запрещено применять при критически низких показателях давления. Нельзя прибегать к такому методу лечения при непереносимости продукта.

Мухомор против онкологии

Можно практиковать лечение мелкоклеточного рака легких народными средствами на мухоморе. Лекарство хоть и не слишком популярно, но зарекомендовало себя надежностью и эффективностью. Чаще всего лечатся дымом. Для этого на угли кладут верхний слой (кожуру) шляпки красного мухомора. Растение начинает медленно тлеть, что сопровождается генерированием целебного дыма. Желательно практиковать мероприятие раз в сутки, незадолго до сна. Для одной порции требуется небольшая ложка продукта. Терапевтический курс – один месяц. Через три месяца можно повторить лечение. Лекарство нельзя применять, если беспокоит сильный сухой кашель.

Пранаяма

Известное народное средство от рака легких с метастазами – техника йоги, придуманная в Индии. Однако не допускается самостоятельное применение методики и комбинирование ее с другими подходами, включая официальную медицину и фитолечение. Важно во всем советоваться с врачом.

Упражнение следующее: сначала необходимо вдохнуть и задержать дыхание на 10 секунд, затем медленно выдохнуть. Выдох занимает не менее 20 секунд. Постепенно следует увеличивать длительность каждого этапа, сохраняя пропорциональность между ними: задержка дыхания вдвое дольше вдоха, а выдох – еще вдвое длиннее.

Идея описанного народного средства от рака легких 4 стадии в эффективности кислородного влияния на клетки. Атипичные структуры не получают необходимого питания, что приводит к скорой гибели. Противопоказаний у пранаямы нет в принципе. Можно комбинировать этот способ с любыми терапевтическими подходами. Йога не приводит к нежелательным последствиям.

Болиголов

Среди прочих вариантов лечения рака легких 4 степени народными средствами знахари предлагают применять приготовленные на болиголове составы. Это растение давно зарекомендовало себя эффективностью в борьбе с атипичными структурами. Как правило, на траве готовят спиртовую настойку. Применяют строго высушенный и измельченный растительный продукт, так как в свежем виде болиголов исключительно ядовит. На пять больших ложек травы необходимо взять 300 мл спирта и настоять смесь в течение 12 суток в затемненном месте с повышенным уровнем сухости. Следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей.

Готовый препарат используют в пищу не менее двух месяцев. В первые сутки принимают каплю, во вторые – вдвое больше. Знахари, рассказывая, как лучше практиковать лечение плоскоклеточного рака легких народными средствами, отмечают необходимость воздерживаться после приема препарата на болиголове от употребления жидкости. Травяное лечение применяют после консультации с фитотерапевтом и онкологом. Необходимо помнить о возможности аллергической реакции. Полностью заменить такой подход официальный курс не сможет.

Тяжелый случай: четвертая стадия

К возможностям лечения плоскоклеточного рака легких народными средствами нередко прибегают лица, у которых выявлена четвертая стадия заболевания. Длительность жизни у пациентов редко превышает год, даже если практиковать все возможные варианты лечения. Как правило, больные не могут быть прооперированы, а метастазы распространяются по разным системам и органам. Лечебный курс, позволяющий улучшить состояние и продлить жизнь, должен быть комплексным. Наилучшие перспективы у тех, кому можно сделать операцию. Также назначают медикаменты и лучевую программу. Народные препараты применяются для ослабления симптоматики патологии и улучшения шансов больного прожить как можно дольше.

Определяясь, как лечить рак легких народными средствами, стоит уделить внимание подорожнику. Чтобы состояние стало лучше, а симптоматика облегчилась, за 30 минут до трапезы используют настой, приготовленный на этом растении в смеси с другими травами. На пару больших ложек необходимо вскипятить пол-литра воды и дать час постоять в термосе. В пищу употребляют жидкость по половинке стакана трижды ежесуточно. К подорожнику прибавляют акацию, ромашковые соцветия и окопниковые корневища, календуловые лепестки, сушеный хвощ и чистотел. Можно включить в смесь толокнянку.

Альтернативный вариант народного средства от рака легких – подорожниковый отвар, приготовленный из листьев растений двух типов – большого, ланцетовидного. В исходном продукте содержится немало витаминных соединений и микроэлементов, укрепляющих здоровье. Такой препарат повысит иммунологический статус, сделает мокроту жиже и позволит очистить от нее дыхательную систему. Под влиянием состава растет содержание гемоглобина в крови. При наличии внутренних очагов кровотечения подорожниковый отвар стимулирует быстрое заживление области. Его готовят из столовой ложки высушенной листвы и ростков растения. Можно брать свежий натуральный продукт. Кипятят пятую часть литра воды и настаивают около двух часов. Готовый препарат употребляют ежедневно по большой ложке четырежды.

Что еще попробовать?

Как лечить рак легких народными средствами? Следует присмотреться к препарату, приготавливаемому на корневищах подорожника. На столовую ложку продукта кипятят 200 мл жидкости, затем пять минут варят смесь растения с водой. Готовый состав используют трижды ежесуточно. Разовая дозировка – пара ложек.

Еще одно народное средство от рака легких готовится на смеси меда и подорожниковых листьев. Можно заменить мед на сахар. Зелень предварительно тщательно измельчают. Смесь закрывают и четыре часа настаивают. Ее необходимо использовать в пищу за 20 минут до трапезы по большой ложке. Самодельное лекарство обязательно запивают водой.

Катарантус

На этом продукте можно приготовить народное средство от рака легких двумя способами. Один из вариантов – смешать листву с водкой в соотношении 1:20. Перемешав продукты, смесь неделю настаивают в темном помещении. Дозировка лекарства – 20 капель на полстакана.

Альтернативный вариант приготовления предполагает наличие четверти литра спирта чистотой 70 %. В жидкости разводят две большие ложки предварительно измельченных стеблей и листвы растения. Лекарство нужно настаивать десять суток, после чего использовать в пищу двумя трехнедельными программами. В первые дни на стакан воды берут пять капель, смешивают компоненты и употребляют в пищу, далее дозировку повышают вдвое.

Лечение содой

Известное народное средство от рака легких – пищевая сода. Авторы теории применения этого продукта заверяют, что онкологические процессы начинаются по причине грибкового заражения, а значит, результативность несут средства, не позволяющие развиваться патологической микрофлоре. Пищевая сода, как считается, нормализует метаболизм и стимулирует иммунитет, активизирует поставку кислорода на уровне клеточных структур. Продукт помогает победить паразитарную микрофлору и стабилизировать функциональность пищевода, кишечного тракта. Для лечения онкологических болезней соду и мед в равных количествах (по чайной ложке) растворяют в стакане теплой жидкости. Программа предполагает использование продукта дважды в сутки в течение десяти дней.

Альтернативный вариант – применение кашицы из меда и соды в равных пропорциях. Лекарство, как заверяют знахари, понижает уровень кислотности в кровеносной системе, а значит, жизнедеятельность патогенной микрофлоры угнетается. Аналогичного эффекта можно добиться содовыми ингаляциями. Для этого в полулитре воды растворяют большую ложку продукта и заливают жидкость в небулайзер. Длительность процедуры вдыхания – 30 минут. Можно попробовать применять содовый раствор (концентрация продукта – 4 %) для инъекций в вену. Такой подход советуют при многочисленных метастазах. Еще один вариант – прием перорально таблеток, содержащих натриевый гидрокарбонат.

Бодяк и дудник

По отзывам, народное средство при раке легких, показывающее надежный эффект, – бодяк. Для лечебных целей применяют овощную разновидность, полевой сорт и разнолистый тип растения. На три большие ложки заранее измельченного продукта необходимо вскипятить пол-литра воды. Применяют листья растения, верхушки соцветий. Лекарственный состав пять минут готовят на водяной бане, затем два часа настаивают. Готовый продукт нужно использовать в пищу за 30 минут до трапезы. Разовая доза – от стакана до двух. Частота употребления – до четырех раз ежедневно.

В посвященных тому, как лечить рак легких народными средствами, отзывах можно видеть информацию об эффективности китайского, лесного дудника. Растение помогает избавиться от мокроты, стабилизирует состояние иммунной системы. Для приготовления препарата необходимо на 20 г корневищ вскипятить литр воды и настаивать полученную смесь два часа. Желательно избегать влияния ультрафиолета.

Череда и прополис в борьбе с раком

Приготовление лекарства на череде предполагает наличие пары больших ложек растения. Продукт заливают 0,4 л чистой воды, четверть часа настаивают на водяной бане, после чего выключают огонь и еще три четверти часа дают постоять в затемненном помещении. Емкость плотно закрывают крышкой. Готовый продукт используют в пищу трижды по большой ложке.

Прополис считается надежным и эффективным против самых разных типов онкологических заболеваний, и рак легких не будет исключением. Длительность программы лечения – четверть года. Ежедневно нужно использовать в пищу разведенные в половине чашки жидкости 40 капель спиртовой настойки прополиса. Концентрация продукта в настойке – 20%.

Альтернативный вариант использования прополиса предполагает смешение продукта со сливочным маслом. Компоненты берут в равных количествах, готовят на водяной бане, пока все продукты не растворятся. Затем лекарство остужают о затвердевания и используют ежедневно в пищу. Разовая доза – чайная ложка.

Стоит ли доверять?

Отзывы о лечении рака легких народными средствами неоднозначны. Одни заверяют, что им совершенно не помогали препараты, рекомендованные доктором, в то время как прополис, сода и другие простые средства позволили справиться с заболеванием. Впрочем, таких откликов хоть и немало, но гораздо больше тех, кто использовал домашнее лечение в комплексе с основным курсом.

Не стоит рассчитывать, что простые знахарские подходы помогут победить тяжелейшее заболевание – рак легкого – в одиночку. По отзывам, в лечении рака легких народные средства дают наилучший результат, если применять их для повышения иммунного статуса. А вот борьбу с атипичными клеточными структурами лучше доверить специализированной химии, разрабатываемой фармацевтическими предприятиями.

Алтей и кагор против рака

Корневища растения можно комбинировать с описанными выше лекарственными препаратами. Средство считается универсальным и гарантированно эффективным. Можно применять препарат в чистом виде, можно сушить корни растения и добавлять их в напитки и блюда. Один из самых распространенных вариантов применения предполагает смешение алтейного корневища и черничными и земляничными листьями. Можно включить в смесь кагор, прополис, соду. Отвар час настаивают в теплом помещении так, чтобы смесь была постоянно подогрета до 30 градусов. Затем продукт используют в пищу небольшими глотками за 24 часа. Процеживать лекарство не требуется. Чтобы повысить эффективность, разумно комбинировать его с медом, соком каланхоэ, свеклой или жиром барсука. Выбирают конкретный набор компонентов, ориентируясь на наличие аллергических реакций и переносимость разных веществ. Чтобы максимизировать эффект, разумно практиковать гимнастику.

Кагор принято считать одним из наиболее результативных домашних средств для борьбы с разнообразными заболеваниями. Продукт стимулирует работу дыхательной системы, приводит в норму метаболизм. Правда, не стоит слишком увлекаться таким лечением, особенно в комбинации с пищевой содой. Любые спиртные напитки, в том числе кагор, тяжело переносятся организмом, вынужденным бороться с онкологическим заболеванием. Продукт чаще всего используют как элемент настоек, отваров. Классический вариант предполагает смешение с пищевой содой. Лекарство настаивают два дня в прохладном помещении, в месте, защищенном от солнечного света. К 50 мл жидкости необходимо добавить корневища алтея и лечебные травы. В смесь включают мед и жир, алоэ.

Травы на помощь нуждающимся

Знахари рекомендуют применять для борьбы с раком багульник и душицу. Можно использовать зверобой. Хорошо зарекомендовал себя девясил. Применять травы нужно аккуратно, поскольку продолжительное использование может стать причиной отравления. Большие дозы могут спровоцировать аллергическую реакцию. Желательно тщательно измельчать компоненты и нарезать их, промывать и очищать. Мед помогает улучшить вкус лекарства. Настаивать лекарственные отвары рекомендовано сутки или более. В пищу их обычно используют до трапезы. Чтобы продукт был эффективнее, стоит включить в препарат барсучий жир.

Результативность жира барсука в лечении онкологических заболеваний известна давно. И водные настои, и произведенные на спирте, а также чистый продукт – надежные лекарственные средства, показывающие хороший итог применения даже при минимальной дозировке. Жир обычно включают в отвары, настойки, а также добавляют в продукты питания. Это помогает стабилизировать организм и повысить его способность бороться с атипичными клетками.

Жир барсука запрещено употреблять в больших объемах, так как это может повредить желудку, кишечному тракту, почкам. Чтобы минимизировать отрицательный эффект, следует комбинировать жир и каланхоэ, мед.

Мед против рака

Средство считается универсальным и эффективным против самых разных патологий. Его используют при лечении легочных болезней, простуды и множества иных состояний. Можно применять чистый мед, можно комбинировать его с блюдами, напитками. Веществу присуща способность активировать регенеративные процессы, что помогает быстрее заживлять раны, нормализовать работу внутренних структур. Кроме того, мед доступен всем и каждому, стоит относительно недорого, распространен широко.

Как и другие лекарства от рака, мед может стать причиной аллергического ответа организма. Степень тяжести аллергии сильно зависит от особенностей организма больного. Прежде чем применить продукт в лечении, нужно проверить переносимость. Довольно часто при наличии онкологического заболевания к меду прибегают при запрете употребления соды. Перед началом курса разумно прийти на консультацию к аллергологу. Не будет лишним посоветоваться с онкологом, способным оценить перспективы лечения рака медом в конкретном случае.

Алоэ в народном лечении

Это растение помогает бороться с воспалительными процессами, а также улучшает работу дыхательной системы. Известен противоопухолевый эффект алоэ – содержащиеся в растении компоненты замедляют развитие новообразований. Наилучшие результаты приносит комбинированная терапия. Следует сочетать медикаментозный курс, выписанный онкологом, и лекарства на основе алоэ. Наиболее результативным будет применение растения для приготовления экстрактов, отваров. Можно включать его в блюда, готовить напитки на алоэ. Разумно употребить продукт ежедневно небольшими объемами. Суточная дозировка – до 15 мл сока растения. После пары недель курса разумно сделать небольшой перерыв.

Для максимизации результата от применения народных средств важно одновременно начать лечение официальными методами, а также четко следовать врачебным рекомендациям. Подходы официальной терапии более надежны и сильнее влияют на организм, поэтому справиться с раком только лишь народными средствами хоть иногда и получается, но риски неудачи слишком велики. Минимизировать риск осложнений и вероятность утяжеления заболевания можно, если разумно сочетать разные подходы и рецепты.

Источник

formulazdorovya.com

Классификация и лечение рака легких на разных стадиях

Рак легких на сегодняшний день является одним из наиболее часто встречающихся видов злокачественных новообразований. В среднем в мире на 100 000 человек приходится 40 страдающих раком легких, причем у мужчин болезнь диагностируется в 10 раз чаще, чем у женщин, а доля городских жителей в составе всех заболевших в несколько раз больше деревенских. Тем не менее современная медицина располагает мощным арсеналом для лечения этого вида онкологии: при своевременном обращении за помощью высока вероятность не только приостановить развитие заболевания, но и забыть о нем навсегда.

Рак легких: характеристика заболевания и прогноз излечения

Ежегодно в мире от рака легких умирает около 5-ти млн человек. Этот вид злокачественного новообразования также называют бронхогенной карциномой, или бронхогенным раком. Опухоль развивается из покровного эпителия слизистой оболочки бронхов, альвеол и эпителия бронхиальных желез. Несмотря на то, что этиология заболевания до сих пор остается неясной, к основным причинам его возникновения относят:

  • курение;
  • воздействие радона и некоторых канцерогенов (наиболее опасным для легких является минерал асбест);
  • некоторые виды вирусов;
  • повышенную концентрацию пылевых частиц в воздухе.

Патогенез рака легких на сегодняшний день недостаточно изучен. Что касается роста опухоли, то здесь выделяют три стадии: трансформация нормальной клетки в злокачественную, активизация опухоли и стадия ее прогрессирования. Второй этап наиболее важен, так как злокачественные клетки могут долгое время находиться в неактивном состоянии. Активизации способствует регулярное воздействие вредных факторов, которые стимулируют размножение патогенных клеток. Кроме того, на образование опухоли влияет нарушение защитных функций организма (снижение противоопухолевого иммунитета).

Российская статистика

В нашей стране рак легких занимает первое место у мужчин (около 25% от всех онкологических случаев) и третье — после рака матки и органов пищеварения у женщин. Причем смертность среди городского населения значительно выше, чем среди сельского.

При отсутствии должного лечения рака легких прогноз неутешительный: 87% больных умирает в течение 2-х лет. При использовании хирургических методов выживаемость больных составляет 30% в течение 5-ти лет. Одновременное использование нескольких методов лечения поднимает данный показатель еще на 40%. Кроме того, шансы на излечение существенно возрастают при раннем обнаружении опухоли, достигая 80%.

Стадии рака легких

В отечественной медицине принята классификация рака легких по 4-м стадиям, продолжительность которых является сугубо индивидуальной для каждого пациента. Нулевой стадии предшествует скрытая, когда раковые клетки можно обнаружить только в результате проведения бронхоскопии и анализа полученной мокроты.

  • Нулевая стадия — так называемый неинвазивный рак, когда раковые клетки определяются только во внутренней оболочке легкого.
  • 1 стадия рака легких характеризуется опухолью размером максимум до 3 см, которая еще не дает метастазов. Новообразование расположено в одном сегменте легкого или в пределах сегментарного бронха.
  • 2 стадия — опухоль до 6 см расположена в одном сегменте легкого или в пределах сегментарного бронха. Наблюдаются единичные метастазы в пульмональных и бронхопульмональных лимфатических узлах.
  • 3 стадия — опухоль больше 6 см с переходом на соседнюю долю легкого либо прорастанием соседнего бронха или главного бронха. Метастазы обнаруживаются в бифуркационных, трахеобронхиальных, паратрахеальных лимфатических узлах.
  • 4 стадия рака легких характеризуется метастазами в отдаленные системы и органы, присоединяется плеврит и/или перикардит.

Данная классификация применима только для плоскоклеточного рака. В случае мелкоклеточного рака, который развивается очень быстро, выделяют всего лишь 2 стадии. Первая — ограниченная стадия — сопровождается локализацией патогенных клеток в одном легком и прилегающих тканях. На второй стадии опухоль метастазирует в область за пределами легкого и в отдаленные органы.

Виды онкологии легких

Существуют множество классификаций рака легких, построенных на разнообразных признаках. Одна из самых распространенных в мире — международная классификация стадий злокачественных новообразований TNM (tumor, nodus, metastasis), которая была разработана французским хирургом Пьером Денуа в 1943–1952 гг. Данная классификация применяется прежде всего для описания анатомического распространения опухоли. В основе классификации лежат 3 компонента:

  • Показатель T — характеризует распространенность первичной опухоли.
  • Показатель N — говорит о наличии и распространенности метастазов в регионарных лимфатических узлах.
  • Показатель M — иллюстрирует наличие или отсутствие отдаленных метастазов.

Согласно гистологической классификации, рак легких подразделяется на плоскоклеточный, мелкоклеточный, аденокарциному, крупноклеточный и смешанный. Самым частым является плоскоклеточный вид, который диагностируется в 80%. Он распространяется медленнее и поддается хирургическому лечению. Мелкоклеточный рак составляет порядка 17% случаев и является особенно опасным, так как для него характерно быстрое распространение на другие органы, за пределы легочной ткани. Хирургическое лечение при этом зачастую невозможно, и единственный выход — химиотерапия. Выживаемость при мелкоклеточном раке составляет 40% в течение 3-х лет.

Особенности локализации

По расположению рак легких подразделяется на центральный и периферический. В первом случае первичный опухолевый узел располагается в слизистой оболочке крупного бронха, во втором — в легочной ткани. Кроме того, по локализации выделяют медиастинальный, верховой, милиарный рак и карциноматоз.

Диагностика

Рак легких, помимо специфических симптомов (кашель с выделением крови, одышка, боль за грудиной, шумы при дыхании), имеет ряд общих симптомов, таких как потеря аппетита и общая слабость, повышение температуры тела, потливость, потеря веса. Однако следует помнить, что некоторые разновидности данного заболевания долгое время не проявляют себя и не имеют заметных симптомов. Именно в таких случаях качественная и регулярная диагностика носит решающее значение.

Основными методами диагностики рака легких являются:

  • Рентгенологическое обследование может включать в себя флюорографию, рентгенографию, компьютерную томографию (КТ). Это наиболее информативные методы, которые показывают до 80% опухолей и их метастазы.
  • Бронхоскопия — это обязательное исследование при подозрении на рак легкого. Бронхоскопия дает возможность визуально исследовать трахею, главные, долевые, сегментарные, субсегментарные бронхи и в некоторых случаях бронхи 6-го, 7-го и более порядков. Во время бронхоскопии осуществляется забор материала на биопсию.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ КТ) — применяется для определения степени распространения метастазов (в соответствии с результатами производится подбор схемы лечения) и для последующего наблюдения за реакцией заболевания на проводимую терапию.
  • Эндобронхиальное (EBUS) и эндоскопическое УЗИ (EUS) — современный метод, позволяющий хирургам получить образцы тканей лимфатических узлов в области грудной клетки с помощью одной лишь иглы с оптическим прибором и ультразвука (не прибегая к технике надрезов на шее). Метод позволяет диагностировать увеличенные лимфатические узлы в грудной клетке и точно установить стадию рака легких для планирования лечения.
  • SuperDimension Bronchus System™ — данный метод является наиболее современной системой бронхолегочной электромагнитной навигации. Позволяет пульмонологам диагностировать злокачественные новообразования на более ранних стадиях заболевания, что дает возможность выбрать соответствующее лечение рака легких и избежать тяжелых последствий.
  • Анализ крови на онкомаркеры — этот анализ является не на 100% достоверным, но может быть использован в качестве вспомогательного.

При раке легких в анализе крови обнаруживается гипохромная анемия, лейкоцитоз (12?109–16?109 лейкоцитов на литр), показатель СОЭ увеличен до 50–60 мм/ч. Также при диагностике важное значение имеет исследование мокроты, которую анализируют на предмет наличия атипичных клеток. На самой ранней стадии, когда мокрота отсутствует, исследуют смывы аспирационного секрета, который получают из бронхов. Причем онкомаркеры крови, как правило, остаются в норме.

Методы лечения рака легких

Качественная диагностика легочной онкологии является крайне важной, поскольку от нее зависит выбор подходящих методов лечения. Основными методами являются хирургическое вмешательство, химио- и лучевая терапия. Благодаря бурному развитию медицинских технологий, данные подходы становятся все более безопасными и эффективными.

Хирургическое лечение рака легких

Хирургическое лечение применяется при плоскоклеточном раке. Во время операции удаляется раковая опухоль целиком или ее отдельный сегмент. Объем удаляемых тканей зависит от характера опухоли и ее локализации. Современной тенденцией лечения рака легких является использование малоинвазивных методов, которые производятся с применением миниатюрной видеокамеры. Методика носит название Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (VATS). Такие операции сопровождаются менее выраженными болевыми ощущениями, а процесс реабилитации после них протекает быстрее.

Химиотерапия

Основной метод лечения для большинства пациентов, страдающих раком легких. Ее суть заключается в приеме лекарственных препаратов, разрушающих раковые клетки. Химиотерапия подразделяется на три вида:

  • Неоадъювантная — назначается перед проведением хирургической операции, чтобы уничтожить злокачественные клетки и оценить эффективность стандартного лечения.
  • Адъювантная — используется для уничтожения оставшихся раковых клеток после операции или курса радиотерапии.
  • Системная химиотерапия — основной вид лечения метастатической формы рака легких и локализованного опухолевого процесса на поздних стадиях.
Таргетная (целевая) терапия рака легкого

Такие препараты распознают злокачественные клетки по их специфическим признакам и уничтожают их, воздействуя на жизненно важные функции (рост, деление). Кроме этого, такие препараты нарушают кровоснабжение опухоли. Таргетная (целевая) терапия может назначаться как самостоятельный метод лечения или в комбинации с химиотерапией в целях повышения эффективности лечения.

Иммунотерапия

Иммунологическая терапия при лечении рака легких — это инновационное и высокоперспективное направление в консервативной онкологии. Такое лечение позволяет настроить клетки собственной иммунной системы против раковых клеток и «прицельно» воздействовать только на клетки опухоли.

Радиотерапия

Облучение опухоли мощным пучком гамма-лучей, в результате чего раковые клетки погибают (приостанавливают рост и размножение). Проводят дистанционным или высокодозным способом. При радикальном лучевом лечении облучению подвергают как саму опухоль, так и зоны регионального метастазирования. Лучевая терапия применяется также при мелкоклеточном раке. Новейшие медицинские разработки в области радиотерапии включают в себя:

  • Дистанционную радиотерапию (External Beam Radiation Therapy — EBRT) — воздействие на раковые клетки производится с помощью наружного источника, расположенного вне человеческого тела.
  • Высокодозную брахитерапию (High Dose Rate Brachytherapy — HDR Brachytherapy) — воздействие посредством источника, имплантированного в тело пациента и располагающегося в непосредственной близости от опухоли (или внедренного в опухоль).

Одним из новейших методов лечения рака легких является радиотерапия IMRT RAPID Arc, которая позволяет подавать всю дозу облучению исключительно на больную ткань без повреждения здоровых тканей. Применяется в том случае, если раковый процесс затрагивает более одной доли легких, но не распространился за пределы легких.

Паллиативное лечение рака легких

Применяется для неизлечимых больных, когда возможности противоопухолевого лечения ограничены или исчерпаны. Разнообразные методы направлены прежде всего на борьбу с симптомами и увеличение продолжительности жизни, а их выбор обусловлен состоянием пациента.

Если у вас или ваших близких диагностировали рак легких, это не повод опускать руки и ждать трагического исхода. Современные медицинские технологии позволяют излечивать рак в довольно тяжелых случаях, о чем свидетельствует медицинская практика зарубежных и российских онкоцентров. Многое зависит от желания самого пациента бороться с болезнью, а чтобы реализовать его в полной мере, необходимо обратиться в авторитетную специализированную клинику.

www.kp.ru

Лечение рака легких: что предлагают онкологи?

Раком легких называются все виды злокачественных опухолей, которые развиваются из клеток легких или бронхов. Статистика заявляет, что чаще от этой серьезной болезни страдает правое легкое мужчин, а верхние доли этого парного органа рак поражает чаще нижних.

Обычно опухоли легких развиваются в течение многих лет, не ограничиваются одним лишь этим органом, давая метастазы в различных частях тела. К сожалению, в начальной стадии этого заболевания его выявляют очень редко, а зачастую человек обращается к врачу, имея вполне очевидные признаки болезни, которые проявляются на поздних стадиях.

Особые риски для мужчин заключается в распространенности этой болезни среди представителей сильного пола – они болеют раком легких приблизительно в 10 раз чаще женщин. Какое же лечение этой чрезвычайно опасной болезни предлагает современная медицина?

Скрыть содержание

Методы лечения рака легких

Лечение рака легких – продолжительный процесс, и, к сожалению, не всегда гарантирующий полное излечение.

Наиболее часто лечение не приносит полного исцеления лишь по той причине, что мужчины достаточно поздно обращаются к врачам для диагностики. Нередко эту болезнь обнаруживают, проводя рентгенографию легких с целью диагностики других болезней.

После постановки окончательного диагноза, врач-онколог приступает к лечению центрального рака легкого (опухоли бронхов) или периферического (опухоли собственно легочной ткани). В основном, врачи прибегают к трем методам лечения рака легких: хирургическому, лучевому и химиотерапии.

Хирургическая операция

Оперативное вмешательство – наиболее радикальный и эффективный метод лечения этой серьезной болезни, который, однако, не всегда возможно применить.

К противопоказаниям, при которых операция по удалению опухоли проводиться не будет, относятся:

  • слабость сердца и сосудов, дыхательной системы;
  • тяжелые болезни внутренних органов мужчины;
  • распространение онкологического процесса на близлежащие ткани и органы;
  • метастазы в удаленных от легких органах (в гортани, в мочевом пузыре и пр.).

На основании наличия этих противопоказаний врачами делается вывод об операбельности мужчины – состоянии, при котором оперировать больного можно, и операция будет иметь надлежащее положительное действие.

К сожалению, операбельными считаются всего 15% обратившихся в больницу мужчин – хороший результат эта процедура даст, если болезнь все еще находится на I стадии развития.

Ну а при более поздних стадиях онкологи редко дают какие-либо гарантии. Так, лечение рака легкого с метастазами хирургическому удалению опухолей уже не подлежит.

Операция при этой болезни может быть радикальной или же условно радикальной, а также паллиативной. Если показано радикальное вмешательство, мужчине удаляют все близлежащие к первичному очагу развития болезни ткани: лимфатические узлы, клетчатку.

Условно радикальной такую операцию называют, если после нее пациент будет получать лучевое лечение и химиотерапию. При паллиативной операции мужчине могут удалить часть крупной опухоли, поставить катетер или другое устройство, чтобы облегчить симптомы болезни, однако полного излечения она не даст.

Примером паллиативной операции является трахеостомия – процедура, при которой в дыхательное горло человека устанавливается трубка, подключенная к аппарату искусственного дыхания.

Лучевая терапия

Лучевую терапию проводят при наличии неоперабельной формы рака или же если мужчина сам отказывается от операции. Наилучший эффект от такой терапии наблюдается при лечении плоскоклеточного рака легкого или же его не дифференцированной формы.

Универсальный курс терапии длится до 7 недель и может продлить жизнь больному на срок до 1 года.

Лучевая терапия представляет собой воздействие на клетки опухоли радиацией и проводится после уже проведенной хирургической операции на месте роста опухоли и на пути тока лимфатической жидкости.

Этот метод эффективен как в качестве радикального, так и в роли паллиативного лечения рака легких: врачи облучают опухоль и области, в которые она может дать метастазы (корень легкого, области лимфотока) суммарной дозой радиации в размере до 70 Гр.

Под воздействием разогнанных квантов или электронов клетки опухоли разрушаются или теряют способность делиться.

В последние годы появилась стереотаксическая терапия, которая приспосабливается к положению тела и дыханию мужчины, позволяя воздействовать точно на опухоль.

Для этого используется КиберНож и различные ускорители. Несмотря на то, что точность таких установок достигает 2-3 мм, давая возможность относительно точно воздействовать только на клетки опухоли, находящиеся вблизи нее ткани радиация также задевает.

Лечение рака легких химиотерапией назначается мужчинам, опухоли в теле которых уже не могут быть удалены хирургическим методом, а болезнь вызвала рост метастаз в других органах. Такая терапия редко приводит к полному исцелению, но способна существенно продлить жизнь и улучшить ее качество, уменьшить яркость проявления тяжелых симптомов болезни.

Чтобы эффект был значительным, врачи назначают сочетание нескольких лекарственных препаратов (обычно до четырех), которые имеют разное действие, применение больших доз лекарств и обязательное сочетание химио- и лучевой терапии.

Если мужчина страдает от немелкоклеточного рака легких, химиотерапию ему назначают при невозможности проведения хирургической операции и лучевого лечения. Для лечения рака легких применяется комбинация из следующих препаратов: цисплатин, этопозид, метотрексат, гемцетабин, блеомицин и т.д.

Терапию лекарственными препаратами назначают курсами (обычно до 7 курсов) с промежутками отдыха между ними в 2-4 недели.

Самым эффективным средством лечения рака легких мелкоклеточного типа считается комплекс химио- и лучевой терапии с применением вышеназванных лекарств. При лечении мелкоклеточного рака легкого пациент считается полностью здоровым, если состояние ремиссии длится более 3 лет.

Увы, но даже небольшое уменьшение размеров опухолей химиотерапия дает далеко не у каждого больного, а состояния ремиссии можно достичь лишь в редких случаях. Паллиативная терапия лекарствами при лечении рака легких 4 степени не способна исцелить мужчину, но она может облегчить течение болезни и несколько продлить жизнь больного.

Если есть подозрение на метастазы опухоли в мочеполовую систему, следует заранее ознакомиться с признаками рака мочевого пузыря.

Какие последствия и прогнозы у рака мочевого пузыря — вся информация в одном материале.

Что еще нужно знать о раке легких?

Рак легких – тяжелая, часто смертельная болезнь, которая, однако, не всегда становится приговором. И избежать ее, а иногда и излечить поможет общая осведомленность и знания о раке.

Как и любую другую болезнь, рак легких вызывают определенные факторы, проявляется он вполне конкретными симптомами, что дает возможность выявить и вылечить его на ранней стадии развития.

Узнайте все о причинах, симптомах болезни и первых шагах, которые должен предпринять мужчина! Помните, что ваше здоровье зависит только от вас. Не откладывайте визит к врачу!

Причины развития болезни и способы ее предупреждения

Основной причиной появления опухолей легких считается курение – каждый восьмой пациент онкологов является заядлым курильщиком. Также нередким стимулом появления опухолей становится работа во вредных условиях, вредные привычки и затянувшиеся болезни.

Чтобы предупредить развитие опухолей, нужно вести здоровый образ жизни, по возможности перейти на более безопасную для здоровья работу, а при невозможности этого использовать индивидуальные средства для защиты органов дыхания.

Повышение иммунных сил организма, правильное питание и регулярные занятия спортом окажут неоценимую помощь организму в борьбе с мутациями клеток и их перерождению в опухоли!

Симптомы болезни

Зачастую рак легких проявляется кашлем, одышкой, кровохарканьем и болями в груди. Так как конкретных и специфичных признаков у этой болезни нет, мужчины обычно приходят к врачу тогда, когда возможно уже только лечение рака легкого 4 стадии.

Косвенными симптомами этого заболевания являются потеря бодрости, слабость, апатия, иногда длительный субфебрилитет.

Особое внимание нужно обратить на кашель при раке легких, чтобы вовремя начать лечение: кашель на начальных стадиях будет сухим и редким, учащаясь по мере течения болезни и переходя в длительный влажный кашель с мокротой.

Чаще всего болезнь на начальных стадиях протекает совершенно незаметно для мужчины, а значит, единственным способом обнаружить ее вовремя является ежегодная и регулярная диагностика!

Диагностика болезни

Чтобы вовремя заметить болезнь, нужно ежегодно проходить рентгенографию грудной клетки или флюорографию. Если же на снимке обнаружится затемнение, мужчину направят на прохождение дальнейших процедур – бронхоскопии, томограммы, пункции и сдачу анализа крови.

Если диагноз подтвердится, ни в коем случае не нужно паниковать, начинать прием сомнительных препаратов и лечиться по неизвестным схемам. В первую очередь, нужна консультация врача-онколога: он оценит состояние больного, посоветует разные способы действий и назначит подходящие оздоровительные процедуры.

Так, некоторые пациенты начинают лечение рака легких препаратом АСД-2 – средством, используемым в ветеринарии для улучшения иммунитета и растиражированным в прессе, забывая о том, что только профессиональный онколог может назначать какие-либо препараты.

Более того, врач может рассказать про лечение рака легких в Израиле или в Германии, где уровень развития медицины несколько выше, нежели в странах Азии и восточной Европы. Конечно, стоимость лечения рака легких за рубежом будет в 2-3 раза выше, но и результат этого окажется гораздо лучше.

В крупных израильских и немецких больницах практикуют успешное лечение рака легких 3 стадии, в то время как в отечественных больницах этот диагноз нередко считается приговором.

Онкологические болезни – опасные заболевания, часто имеющие смертельный исход. Но современная медицина выработала эффективные способы лечения рака легких, его своевременной диагностики и даже предупреждения болезни. Узнайте все о страшной болезни и берегите себя!

Мужчинам, имеющим проблемы с простатой, желательно заранее ознакомиться с симптомами рака предстательной железы и другими особенностями этого заболевания.

Какие проводят операции для лечения рака предстательной железы? Все подробности здесь.

О проведении лучевой терапии при раке простаты: https://man-up.ru/bolezni/onkologiya/rak-prostaty/luchevaya-terapiya-prost.html

man-up.ru

Народные средства от рака лёгких

Лечение рака лёгких народными средствами означает самостоятельное противоборство с этой болезнью в домашних условиях по проверенным рецептам. Прежде чем применять какие-то советы на практике, выполните приведенные ниже пункты, выполнение которых поможет предотвратить развитие опухоли.

Предварительные действия:

  • укрепление иммунитета;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • смена места работы, если причина болезни кроется именно в этом.

Народные методы лечения особенно эффективны на ранних этапах развития рака легких. Преимущественно, это средства, убирающие опухоль и останавливающие кровь.

Приготовление различных отваров и настоев для лечения рака легких осуществляется из следующих компонентов: прополиса, мёда, чеснока, мухомора, соды, катарантуса, чистотела, болиголова, подорожника, лопуха, барсучьего жира, цетрарии, дудника, алтея, солодки, аконита и множества других трав.

Советов в сети Интернет огромное количество. Мы приводим ниже наиболее используемые рецепты с общедоступными продуктами.

Полынь серая – растение, способное остановить кровь и избавить от опухоли.

Способ приготовления:

Одну ч.л. полыни заварить в кипяченной горячей воде (примерно чашку), под крышку, два часа настаивать в темноте. Пить отвар процеженным, по 2 столовые ложки до того,как садитесь кушать, трижды в день.

Прополис – важнейший компонент при борьбе с раком легких. Трёхмесячный курс употребления 20% настойки — эффективный способ лечения рака легких. Сорок капель на половину чашки каждый день. Также, можно жевать по 2 грамма прополиса в течение 1,5 месяца, до еды за полчаса.

Наиболее часто прополис перемешивают с барсучим жиром (половина ч. л.), корнем алтея.

Довести до кипения, дать настояться тридцать минут, процедить. Пить его можно лишь следующие 48 часов, по 15-20 мл.

На начальных этапах заболевания в лечении рака легких поможет барсучий жир, который содержит полезные компоненты: минеральные вещества, жирные кислоты, группа В витаминов.

Барсучий жир пейте примерно по чайной ложке за час до приема пищи.

Болиголов – ядовитое растение, но применимое в умеренных дозах. Рекомендуется смешивать с простой водой в различных концентрациях

1–12 капель = 100 г воды

13-25 = 150 г

26-40 = 200 г

Еще одна настойка из болиголова:

Сухой болиголов залить 300 мл спирта, оставить в темноте на две недели. По капле увеличивать дозу каждый день.

Пищевую соду также называют эффективной в лечении рака легких, так как её щелочная среда помогает уменьшить раковые клетки.

Способ приготовления:

Одна ч. л. соды с одной ч.л. мёда растворите в одном стакане с теплой водой. Пейте десять дней, утром и вечером.

Чистотел – ядовитый, поэтому употреблять строго в установленной дозировке.

Как использовать:

Одну ст.л. сырья заливаете стаканом кипятка, даете остыть. Две недели по одной ст.л. трижды в день до еды, еще две недели под две ст.л. После 10-дневного отдыха курс можно повторить.

Цетрария, наоборот, совсем неядовитое растение, но горькое на вкус.

Как приготовить:

Одну ст.л. сухого измельченного сырья заливаете 200мл горячей воды (можно молока), прокипятите пять минут, оставьте настаиваться полчаса. Пить по аналогии с предыдущими отварами.

Приготовленный корень аконита нужно принимать сначала по капле в утренние часы за тридцать минут до еды, растворенной в теплой воде, прибавляя по капле каждый день. После двадцати дней количество капель уменьшить. Перерыв делать не нужно.

Существуют, также, рецепты народной медицины при раке легких на основе катарантуса.

  1. Листья растения катарантуса смешайте с водкой 1:20. Поместите в темное помещение на неделю. Пейте двадцать капель, разбавляя половиной кружки воды.
  2. 2 ст. л. листьев и стебля катарантуса смешать с 250 г 70% спирта. Дать постоять около 10 дней. Продолжайте в течение 21 дня (потом повторите). Сначала 5 капель на стакан воды, затем – 10.

Также для отваров можете использовать толокнянку, бархатцы, чабрец, зверобой и ромашку.

Рецепт с использованием цветочков картофельного куста:

Измельчить, заварить, настоять 3 часа, отжать цветки. Пить так же, как и предыдущие настои.

Наряду с картофелем, заваривают сушеный бодяк и дудник. Пьют по 250 мл порядка четырех раз в день.

Одним из наиболее употребляемых растений при лечении является подорожник.

Принимайте по 100 мл отвара на основе ланцетовидного и большого подорожника около трех раз в день до завтрака, обеда и ужина. (Смешиваете с 500 мл кипяченной горячей воды)

Пищевая сода также достаточно действенна в борьбе с метастазами. Восстанавливает до нормы показатель PH-среды нашего организма, тем самым повышает щелочной баланс. Принимается в виде таблеток или вводится в вену.

Лечение аконитом тоже уместно при раке с метастазами.

Еще несколько компонентов, применимых при раке лёгких с метастазами:

  • Крапива: её листья и корни;
  • Красная калина: её веточки, цветки и ягоды;
  • Красная свекла: её свежий сок, смешанный с мёдом.

Многие пользователи сети Интернет пробовали те или иные рецепты народных методов борьбы с болезнью.

Вывод, который поможет Вам принять решение, применять народные средства или нет — настои из различных трав могут поспособствовать в лечении рака легких на ранних стадиях развития опухоли, но не в запущенных случаях.

В любом случае, для обследования, обязательно следует обратиться к врачу.

Немного из реальных историй:

Мужчина был в отчаянии, лекарства не помогали, оставалось верить в народную медицину и в себя. Зачастую, именно внутренний настрой выводит болезнь из организма.

Молодому человеку не помогал ничего, врачи только разводили руками. По совету травников назначили правильные травы, начал пить, страшные метастазы исчезли.

Врач-фитотерапевт говорит о том, что консультация специалиста необходима, так как хоть настои из различных трав и дают отличные результаты, бывают противопоказания в их применении, например, вместе с химиотерапией.

Также на четвертой стадии рака вряд ли помогут какие-либо травяные сборы, но вполне возможно замедлить патогенный процесс.

Как о стабилизаторе баланса в организме, говорят о соде.

Прежде чем заваривать какие-то травы, тщательно изучите название, поскольку у одного и того же растения они могут быть разными, а потому в магазинах на определенный товар могут несправедливо завысить цену.

samlife.ru

Современные методы лечения рака легких

Рак легких — печально известный «убийца» онкологических больных, который неизменно занимает первые строчки в рейтингах по распространенности, летальности и запоздалой диагностике. Этим заболеванием нередко пугают курильщиков и людей, уклоняющихся от регулярной флюорографии. При этом мало кто из обывателей знает о том, какие методы обследования позволяют выявить рак легкого на ранней стадии и что может предложить современная медицина в качестве оружия в борьбе с опухолью.

Рак легких: диагноз, а не приговор

Злокачественные новообразования в легких — достаточно обширная группа опухолей, каждая из которых имеет свою излюбленную локализацию, скорость развития и прогноз. Некоторые виды рака способны незаметно расти на протяжении многих лет, другим свойственно молниеносное течение. Тем не менее врачи отмечают и общие свойства у новообразований легочной ткани: так, они действительно чаще обнаруживаются у людей, которые курили на протяжении долгих лет, а также у жителей городов с плохой экологией, у шахтеров и сотрудников вредных производств. Вероятность развития рака легких повышается с возрастом: в группе высокого риска — пожилые люди 50–70 лет.

Примерно каждый седьмой человек в России болеет раком легкого. Мировая статистика тоже неутешительна: по данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно выявляется миллион больных с этим недугом.

Между тем медики уверены, что если бы пациенты обращались к ним своевременно, на 1 и 2 стадиях заболевания, то спасти от смерти можно было бы подавляющее большинство больных. И даже при запоздалой диагностике шансы на выздоровление есть, главное — пройти полноценное обследование и эффективный курс лечения рака легких.

Стадии рака легких

Классификация рака легких упрощает подбор оптимальной лечебной тактики, однако врачи анализируют ситуацию далеко за пределами условных стадий — ведь каждая опухоль и каждый пациент индивидуальны.

  • Нулевая стадия — «рак на месте» — выявляется исключительно редко, ведь она подразумевает наличие микроскопического образования. Обнаруживают такую опухоль, как правило, случайно, в ходе лечения другой патологии легких. Вылечить ее достаточно просто, прогноз для жизни больного — благоприятный.
  • Первая стадия подразумевает наличие опухоли диаметром до 3 см, которая не имеет метастазов (в других органах или лимфатических узлах). Лечение почти всегда проходит успешно.
  • Вторая стадия диагностируется, когда рак вырос до 6 см, а в одном-двух ближайших к легкому лимфоузлах обнаружились злокачественные клетки. В некоторых случаях на этой стадии онкологи могут удалить опухоль, сохранив легкое.
  • Третья стадия — состояние, при котором опухоль выросла настолько, что затронула соседний сегмент легкого (в правом легком их 10, а в левом — 8). При этом в патологический процесс вовлечены многие лимфоузлы, окружающие орган. Прогноз обычно неблагоприятный, но правильное лечение помогает значительно замедлить развитие болезни.
  • Четвертая стадия — ее также называют терминальной — означает, что рак выбрался за пределы легочной ткани, перекинувшись на соседнее легкое, органы средостения (пищевод, сердце) и другие части тела. При этом не обязательно, что первоначальная опухоль имеет большие размеры: 4 стадию рака легких выставляют в каждом случае, когда присутствуют отдаленные метастазы. Пациенты с запущенным раком редко живут дольше 2 лет.

Как лечить рак легких: подходы современной медицины

Определяющим фактором успеха лечения рака легких является своевременная диагностика. Во многих прогрессивных странах уже появилась практика обязательного регулярного скринингового обследования с использованием низкодозовой компьютерной томографии (КТ). Такая процедура не требует много времени и не подвергает пациентов опасности из-за больших доз радиации. По сравнению с традиционно применяемой для этих целей в России флюорографией, КТ позволяет установить или опровергнуть диагноз «рак легкого» с куда большей точностью. Кроме того, серьезной проблемой в нашей стране является отсутствие культуры регулярных профилактических визитов к врачу. Как следствие — поводом для беспокойства становятся симптомы, характерные уже для 3 и 4 стадий рака: затяжной кашель, прожилки крови в мокроте, хроническая пневмония и исхудание.

В это же самое время в европейских странах, известных прогрессивной организацией здравоохранения, — в Германии, Израиле, Швеции и других — врачи знают, по каким, на первый взгляд неочевидным, признакам можно заподозрить рак легкого на ранних стадиях, как достоверно установить место расположения опухоли и при помощи каких анализов и проб выяснить конкретную разновидность новообразования, чтобы подобрать наилучшую комбинацию лечебных методов.

Когда необходимые данные о заболевании собраны, врач принимает решение о тактике борьбы с раком. Ошибочно думать, что единственным эффективным методом лечения опухоли является хирургическая операция. Однако в некоторых ситуациях онкологи отдают предпочтение химиотерапии, лучевой терапии или новейшим технологиям, которые предоставляют возможность уменьшить объемы новообразования, сохранив при этом легкое.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение применяется в ситуациях, когда опухоль имеет четкие границы и может быть удалена одномоментно вместе с ближайшими лимфатическими узлами. Если стадия рака начальная, врачи принимают решение об удалении одной доли легкого (лобэктомия). Однако если у онкологов есть основания подозревать, что злокачественные клетки распространились шире, они предложат удалить сегмент (несколько долей) или все легкое целиком (пульмонэктомия). Бояться такого подхода не нужно — клиническая практика показывает, что пациенты способны жить полноценной активной жизнью и с одним легким. В некоторых случаях, когда надежды на полное исцеление нет, хирурги проводят операцию, направленную на уменьшение объема опухоли и удаление метастазов из жизненно-важных органов.

Химиотерапия

Некоторые виды рака легкого — например мелкоклеточный рак — растут так быстро, что попытка удалить его при помощи скальпеля почти всегда обречена на неудачу. На помощь приходит химиотерапия: лечение опухолей при помощи лекарств, которые губительны для злокачественных клеток (к сожалению, часто и для здоровых). В некоторых случаях этот метод является единственным, способным помочь больному. В других — химиотерапия сочетается с операцией, позволяя уменьшить объем хирургического вмешательства и исключить рецидив.

Оптимальное решение — индивидуальный подбор препаратов с учетом особенностей протекания заболевания, что возможно лишь после генетического анализа клеток опухоли, извлеченных при биопсии.

Лекарства назначаются курсами, с интервалами в несколько недель (это необходимо, чтобы дать организму оправиться от побочных эффектов). По окончании терапии пациент проходит томографию, чтобы отслеживать, как меняется опухоль под воздействием химиотерапии.

Радиотерапия

Лучевая терапия основана на губительном действии радиации на живые клетки, склонные к быстрому делению. Если у человека рак, то в первую очередь от облучения пострадает именно опухоль. Врачи используют аппараты, позволяющие направить сфокусированный пучок рентгеновских лучей в область, где расположено новообразование. Здоровые ткани при этом страдают незначительно, особенно, если радиация «доставляется» непосредственно к легкому при помощи зонда, введенного в тело через верхние дыхательные пути. При некоторых видах рака и наличии противопоказаний для операции радиотерапия становится единственным методом лечения. Она также назначается, чтобы уничтожить или уменьшить в объеме метастазы в лимфоузлах и других органах.

Технология Rapid Arc

Сочетание этого метода с классической радиотерапией значительно повышает эффективность воздействия последней непосредственно на раковые клетки, вместе с тем максимально снижая губительное влияние радиации на здоровую ткань. Подход позволяет ускорить проведение сеанса радиотерапии в 5 раз.

Фотодинамическая терапия

Этот метод появился в арсенале врачей-онкологов сравнительно недавно. Фотодинамическая терапия представляет собой сеансы воздействия световыми лучами определенной длинны на опухоль, которая предварительно обрабатывается особым лекарством (фотосенсибилизирующим агентом), повышающим чувствительность злокачественных клеток к такому воздействию. Под влиянием лучей новообразование уменьшается в размерах, причем эффект от курса длится в течение нескольких месяцев. Фотодинамическая терапия может использоваться как дополнительный метод лечения рака легких, улучшающий прогноз выздоровления, так и в качестве основной лечебной тактики, для облегчения симптомов заболевания в необратимой стадии.

Передовые подходы лечения

Если врач предлагает методы лечения, о которых вы никогда не слышали, не стоит думать, что вы окажетесь в роли «подопытного». Речь не обязательно идет об использовании каких-то диковинных лекарств или недавно изобретенных устройств. В эту группу попадают и проверенные методы, о которых было сказано выше, но — с модификациями способа их применения. К примеру, многие современные клиники предлагают пациентам испытать на себе «Кибер-нож» — прибор для сфокусированной лучевой терапии, который в буквальном смысле слова прижигает опухоль, без разрезов и анестезии. Еще один пример — использование новейших химиопрепаратов, которые блокируют рост кровеносных сосудов вокруг новообразования, нарушая его питание. Как результат — повышаются шансы на благополучную победу над раком.

Несмотря на обнадеживающие результаты научных исследований, врачи по-прежнему не могут гарантировать результат в каждой конкретной клинической ситуации: рак легкого — коварный и терпеливый враг, который иногда реагирует на лечение непредсказуемым образом. Однако и больной, и его родные должны сделать все возможное, чтобы не дать опухоли шанса. Немаловажную роль в прогнозе играет психологический настрой пациента: наградой за целеустремленность, терпение и оптимизм станут счастливые годы жизни без рака.

www.pravda.ru


Смотрите также