Розацеа до и после лечения фото


Розацеа на лице лечение, симптомы, фото и видео. Кремы, мази, гели

Хронические воспалительные процессы, особенно если они возникают на лице, могут повлечь не только усугубление внешнего вида, но и снижение самооценки пациента. Одним из таких недугов является розацеа на лице. Заболевание сопровождается «букетом» характерных симптомов, каждый из которых требует отдельного внимания и терапевтических мер и методов. Рассмотрим нюансы течения недуга, его особенности проявления у людей, а также причинные факторы и терапевтические меры.

Розацеа что это такое фото

Розацеа представляет собой хронический процесс на кожном покрове, возникающий в ходе многих факторов. Недуг сопровождается тем, что на лице появляются покрасневшие участки с многочисленными высыпаниями. Они выглядят как привычные «подростковые» гнойнички, возвышающиеся над кожей наподобие бугорков.

Отличие розовых угрей от обычной угревой сыпи в том, что при розацеа на коже нет черных точек.

По статистике, болезнь настигает женщин-обладательниц светлой кожи, пребывающих в возрасте 40-50 лет. Этот дерматит имеет и второе название – «розовые угри». Серьезным осложнением может стать утрата остроты зрения.

Болезнь кожи розацеа стартует обычно после 30 лет и «расцветает» между 40 и 50 годами. Обычно от проявлений страдают представительницы слабого пола, в 60% случаев, хотя гиперплазия в области сальных желез может встречаться также у мужчин.

Важную роль играет проведение диагностики специалистом, поскольку от адекватной объективной оценки состояния здоровья пациентки зависит скорость ее выздоровления. В статье будет рассмотрено, каким образом выглядит эта сыпь на лице, какие факторы могут вызвать ее течение, а также оценим фото и подберем актуальные и эффективные методы терапии.

Разновидности заболевания

На практике встречается несколько видов данного недуга, они классифицируются по особенностям проявления и другим факторам.

  • Конглобатная розацеа – болезнь, сопровождающаяся образованием разрастаний шаровидной формы. Они имеют огромные размерные показатели и появляются на коже, покрасневшей от поражений. В качестве причинного фактора возникновения болезни выступает бесконтрольный прием определенных групп лекарств.

  • Стероидная розацея начинает свой путь развития только после того, как пациента использовала большое количество гормональных мазей для устранения кожных болезней другого характера. Данная форма имеет несколько сложностей в лечении, но встречается реже, в отличие от предыдущего заболевания.

  • Молниеносная форма болезни – развитие данного недуга происходит из-за гормональных нарушений. Форма характерна для женщин молодого возраста. Причинами являются стрессовые состояния, беременность, сбой в гормонах, менопауза. Проблема течения заключается в том, что болезнь начинает быстрое прогрессирование и сильно уродует внешний вид лиц, провоцируют невроз.

  • Форма отечного характера встречается реже, в отличие от других видов болезни, и проявляется отеком на лице, который обычно располагается в центральной части. Со временем отек обретает багровый оттенок, а если на него сделать надавливание, никаких ямок не останется.

От вида заболевания зависят многие особенности его проявления, а также характер последствий.

Розацеа симптомы и причины, видео

До настоящего времени не было получено информационных сведений о точных факторах-провокаторах данного заболевания. У людей, страдающих от этого недуга, наблюдается заметное расширение в области поверхностных артерий как ответная реакция на негативное влияние раздражителей.

Что касается здоровых людей, то у них подобных последствий не наблюдается. Специалисты дерматологии отметили ряд факторов, провоцирующих образование недуга.

  • Инфекционные процессы и явления. В этом случае осуществляется провоцирование бактерий болезнетворного типа, на коже образуются гнойнички. Больным назначается курс терапии антибиотиками, что позволяет снизить количество высыпаний. Но бактерию, которая ответственная за начало болезни, выявить не получилось.
  • Клещи и паразиты. Если у больных людей и брался исследуемый материал, то в нем часто были обнаружены клещи. Врачи нередко назначали терапию на лечение этой группы насекомых, и наблюдался частичный эффект терапии. Но нет возможности однозначно утверждать о положительном влиянии этого фактора, поскольку нет научных подтверждений.
  • Факторы внешнего типа и характера. В качестве гипотетической причины заболевания может выступать пища, способствующая повышенному раздражению слизистых оболочек желудка, что влечет расширение кожных сосудов. К этим разновидностям пищевых продуктов можно отнести никотин, алкоголь, цитрусовые и пряные виды.
  • Болезни ЖКТ – одна из наиболее вероятностных причин болезни. Проводились исследования, доказавшие, что до 90% случаев заболеваемости этим недугом сопровождается наличием гастрита и признаками заболеваний в области тонкого кишечника.
  • То, насколько можно отнести того или иного человека в группу риска, зависит от психических факторов больного. Данная теория уже давно обрела известность, но нет детальных подтверждений развития недуга на фоне психических проблем. Наоборот, есть обратное доказательство: воспалившаяся кожа с угрями и отеками может вызвать подавленное состояние и депрессию.
  • Наследственные факторы в данном перечне играют не последнюю роль. В нередких случаях это заболевание носит характер семейного недуга, что получило официальное доказательство со стороны ведущих ученых во всем мире. Поэтому если мамы/бабушки страдали от болезни, есть большая вероятность получить ее потомкам.

Кто находится в группе риска

Есть несколько категорий лиц (преимущественно – женщин), которых можно относить в группу риска касательно возникновения данного заболевания.

  1. Это женщины, у которых наблюдаются чрезмерно тонкие сосудистые стенки. Обычно даже при небольших раздражениях можно потерпеть разрыв капилляра.
  2. Представительницы прекрасного пола, кожа лица у которых призвана испытывать серьезное перманентное действие от влияния воздуха с небольшим параметром влажности.
  3. Люди, у которых есть гастрит и прочие заболевания желудка и кишечника.
  4. Женщины, перешедшие на стадию менопаузы, а также те девушки и зрелые представительницы слабого пола, которые часто пользуются мазями кортикостероидного типа.

Основные симптомы и проявления болезни

Есть несколько факторов, которые могут указывать на диагноз «розацеа на лице». Рассмотрим основные симптомы и признаки.

  • Наличие покраснений в области центра лица. Они локализуются на носу, подбородке, лбу и щеках, а также могут распространяться на грудную область.
  • Со временем на кожных областях, подвергшихся покраснению, образуются розовые бугорки, которые переходят к состоянию прыщей и угрей. Внутри находится гнойное содержимое.
  • Покрасневшие участки кожи заметно уплотняются. Также наблюдается заметное расширение сосудов, влекущее образование «сосудистых звездочек» и сетки.
  • Если элементы сыпи затрагивают мужчин, то обычно кожа на носу уплотняется, но стойкое покраснение на ней присутствует в течение длительного времени.

  • Заметным проявлением недуга является кератит – воспалительный процесс в области роговицы глаза, который проявляется как покраснение, сухость и течение слез.

Поскольку данное заболевание касается только поражения лицевой области, сыпь на руках и сыпь на ногах не локализуется.

Розацеа лечение лазером или антибиотиками

Есть немало методик устранения данного процесса, которое может носить местный и общий характер. Больным людям назначают мази, гели, кремы, но порою, в осложненных ситуациях, требуется принятие более радикальных мер. Это прием внутрь антибиотических препаратов и лечение лазерной терапией.

Антибиотики: «за» и «против»

Антибактериальная терапия нацелена на подавление воздействия основного возбудителя. Назначают препарата с содержанием нескольких главных действующих веществ.

  • тетрациклин;
  • метациклин;
  • эритромицин.
Преимущества методики
  • Быстрый эффект от лечения;
  • длительность полученного результата;
  • доступная стоимость терапии.
Недостатки антибиотиков
  • Необходимость восстановления иммунитета;
  • большое количество противопоказаний;
  • возможность побочных эффектов и осложнений.

Терапия лазером: плюсы и минусы

Данный метод предполагает воздействие на пораженные участки специальным лазером.

Наряду с данным физиотерапевтическим методом используется электрокоагуляция, предполагающая воздействие электрическим током,

и терапия посредством азота.

Преимущества методик заключаются в высокой эффективности и продолжительном результате, к недостатку относится высокая стоимость.

Какой из вариантов лечения выбрать – дело каждого пациента, однако в любом случае необходима консультация врача.

Розацеа лечение народными средствами

Проводится местное лечение розацеа на лице с помощью специальных масок, примочек и отваров, приготовленных из травы. Плюсы данной терапии заключаются в ее доступности, эффективности, противовоспалительном эффекте и дезинфицирующем действии. Хорошо зарекомендовали себя некоторые составы.

  • Лучшее средство при розацеа – ромашка. Она успокаивает кожу, обладает противовоспалительным эффектом и снимает покраснение. Примочки из отвара делаются так: х/б ткань смачивается в холодном отваре, отжимается и кладется на пораженное место на 15 минут. Повторение процедур – по 3-4 раза в день. Длительность курса – до момента очищения кожи.
  • Сыпь у взрослых может быть устранена клюквенным соком, с ним делаются лечебные компрессы. Необходимо пропитать им марлю или салфетку и приложить к пораженной коже на временной период в 40 минут – час. Если рецепту следуете в первый раз, необходимо снизить концентрацию сока, разбавив его с водой в соотношении 1/3. Концентрация увеличивается изо дня в день.
  • Маски из овсянки обладают не только успокаивающим эффектом, но и прекрасно справятся с отбеливанием кожного покрова. Для этого необходимо взять 2 ст. л. молотой овсянки и немного воды – до образования сметанообразной консистенции. Нанести на лицо на 20 минут и смыть водой.
  • Сок (гель) алоэ вера. Если это прекрасное растение произрастает дома – эликсир найден. Если нет, можно приобрести его в готовом виде в аптеке. Гель можно использоваться точечно и на все лицо. При желании можно добавлять его в маски и кремы.

Лечебный комплекс для устранения розацеа на лице должен быть грамотным и уместным, только такой подход даст действенные результаты.

Крем от розацеа

Рассматривая вопрос о том, как лечить заболевание, стоит отметить, что кремы являются эффективными средствами для устранения недуга. Ниже представлены лучшие крема отечественного и зарубежного производства, призванные устранить симптомы недомоганий за непродолжительный временной период.

  • ОВАНТЕ крем эффективно помогает бороться со всеми кожными процессами, которые влекут за собою образование сыпи. В составе нет химикатов и антибиотиков, что делает состав предпочтительным.

  • РОЗАМЕТ – этот натуральный высокоэффективный препарат помогает снизить покраснение и устранить прыщи. Средство имеет отличное противомикробное действие и активно борется с любыми проблемами.

  • РОЗЕКС – пагубно воздействует на чувствительные микроорганизмы и позволяет побороть любые процессы, вызванные рассматриваемым заболеванием.

  • РУБОРИЛ – этот крем имеет безопасный и эффективный состав, выгодно отличается на фоне других средств, поскольку дает результат уже после нескольких применений.

  • NORITAKE – препарат эффективен и безопасен, подходит для мужчин и женщин любого возраста. Помогает бороться с основными проявлениями заболевания.

Поскольку сыпь у ребенка не проявляется, для детей приведенные препараты не используются.

Мази от розацеа

  • Цинковая мазь является эффективным средством, призванным бороться с воспалениями и другими процессами. Обладает доступной ценой и достойным качеством.

  • Эритромициновая мазь содержит антибиотик, что позволяет ей обладать быстрым эффектом и оказывать должное воздействие на кожные покровы.

  • Мазь ям помогает справиться с базовыми симптомами болезни и улучшает состояние кожи уже после нескольких применений.

Поскольку сыпь на теле не проявляется, то все средства наносятся на лицо, согласно инструкции.

Гели при розацеа

Гели против заболевания имеют удобную консистенцию и форму, поэтому применяются достаточно часто. Все приведенные средства имеют схожее действие – подсушивают кожу, борются с симптомами розацеа на лице и помогают устранять покраснение. Цены представленных средств колеблются от 100 до 400 рублей.

  • Скинорен гель – это дерматологическое средство оказывает значительное влияние на патогенетические звенья заболевания. Стоимость варьирует от 200 рублей.

  • Метрогил гель помогает справиться с различными инфекциями бактериального и паразитарного характера. Является эффективным для детей и взрослых.

  • Азелик гель отличается повышенной активностью против действия бактерий и может обеспечить борьбу с широким перечнем кожных заболеваний.

  • Демотен гель – косметическое и профилактическое лечебное средство для борьбы с кожными недугами любого типа и места локализации.

Диета при розацеа что можно и нельзя

Полноценной терапия против заболевания будет только в случае соблюдения правильного питания. Пища должна приниматься на регулярной основе и быть представленной в небольших порционных отношениях.

Каким должно быть питание при диете

Сбалансированный рацион – признак и фактор успешного оздоровления при наличии данного заболевания. Важно тщательно жевать еду. Главное – следить за реакцией организма на прием той или иной пищи.

Что можно употреблять

Разрешено употреблять нежирные мясные сорта, рыбу, картофель и овощи с фруктами. Можно кушать ягоды, преимущественно – малину, сливу, клубнику. Среди фруктов полезными являются яблоки в несладких видах, а также дыни, арбузы. Если рассматривать самые полезные овощи, предпочтение отдается моркови, свекле, помидорам и огурцам. Именно фрукты и овощи, благодаря повышенному содержанию клетчатки, обеспечивают выведение токсинов из организма, а для лица это – сплошной эликсир.

Также будут полезны следующие категории некоторых продуктов.

  • Пшеничные ростки;
  • дрожжи;
  • коричневые разновидности риса;
  • грибы (лисички, шампиньоны);
  • цельно зерновые продукты.

В содержании диетического перечня должна присутствовать рыба, поскольку омега-3, имеющаяся в ее составе, может вести активную борьбу с проявлением заболевания.

Витаминный состав рациона

Есть несколько видов витаминов, которые должны приниматься при диете.

  • K (содержится в луке, шпинате, брокколи);
  • A (имеется в оранжевых плодах – морковь, хурма, персик).

Что не разрешается употреблять

Стоит ограничить употребление

  • Консервированной продукции,
  • соленой, острой пищи,
  • а также пряных блюд
  • напитков, содержащих кофеин
  • газированной воды и напитков
  • важно не злоупотреблять жирами животного типа (маргарин, масло, мясо жирных сортов);
  • не увлекайтесь сладостями и выпечкой;
  • откажитесь от кофе, табака, алкогольных напитков;
  • не злоупотребляйте молочными продуктами и куриными яйцами;
  • и некоторыми фруктами (виноград, апельсин, мандарин, груша).

Грамотный подход к формированию повседневного меню обеспечит вам крепкое здоровье и красивую, сияющую кожу. Соблюдение приведенных правил гарантирует прекрасное настроение и отличное самочувствие каждый день. Сыпь, фото которой представлено в статье, пройдет быстро, если следовать этим правилам.

А вы знаете, что такое розацеа на лице? Фотографии помогли определиться с симптомами? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!

Adblockdetector

syp-foto.ru

Лечение розацеа

Что касается применения пилингов, то здесь ситуация немного другая. Дело в том, что у пациентов с розацеа, особенно на поздних стадиях заболевания, на поверхности эпидермиса находятся поврежденные кератиноциты, которые не могут отшелушиться, но, при этом, выступают в качестве очага хронической инфекции.

Несмотря на то, что розацеа – это заболевание сальных желез, ни в коем случае нельзя использовать пилинги на основе салициловой кислоты. Салициловая кислота дает мощное обострение розацеа, кроме того, развитый сосудистый компонент заболевания требует деликатного подхода с терапии.

В Европе и в Штатах в лечение розацеа включают терапию ретинолом. На самом деле, решение довольно рискованное. В нашей клинической практике мы отмечаем 50% случаев ухудшения состояния кожи и усиления сосудистого компонента розацеа. Ретинол может помочь, а может и значительно ухудшить состояние кожи, поэтому стоит аккуратно и дозировано использовать данный препарат под прикрытием противовоспалительной терапии.

Существуют специальные пилинговые системы, которые деликатно, но эффективно справятся с данной задачей. Причем пилинги при розацеа кожи существуют поверхностного и срединного действия.

При использовании пилингов для лечения розацеа пациент не выпадает из социально активного образа жизни, потому что отсутствует реабилитационный период. Поверхностные лечебные пилинги при розовых угрях на лице используют в одну процедуру с инъекционной противовоспалительной терапией кожи лица. Таким образом, мы восстанавливаем метаболические процессы в коже, убираем нейрогенное воспаление, оказываем себорегулирующее, противовоспалительное и увлажняющее действие. По сути, воздействуем на все звенья патогенеза розацеа.

При использовании срединных пилингов для лечения розацеа кожи, реабилитационный период присутствует, но уменьшается длительность курса, за счет более активного воздействия на пораженную кожу лица.

У пациентов с розацеа кожи и так кожа выглядит неприглядно, многие пациенты после срединного пилинга не отмечают выраженной реабилитации, так как кожа и так шелушится без пилингов. После проведения срединного пилинга немного усиливается шелушение, что не является критичным для наших пациентов, главное – это результат, который они видят после многолетних хождений по врачам.

Лазерное лечение розацеа – актуальная тематика и метод на сегодняшний день, но его эффект сильно преувеличен.

Приходит пациент к косметологу на первичный прием с красным лицом и розовыми угрями на лице и первое, что назначают – это лазерное удаление сосудов. Лазер – это хорошо, при условии своевременности. Если пациент приходит в стадии обострения с выраженным воспалительным компонентом на коже лица и сухостью кожи, то лазер делать нельзя, так как любая лазерная терапия усиливает сухость кожи лица.

Только после курса патогенетической терапии, которую мы с вами подробно разобрали выше, мы можем выполнить лазерное лечение розацеа с целью коррекции сосудистого компонента.

Не путайте лазерное лечение розацеа и удаление сосудов на фотосистеме. Это принципиально разные вещи. Фотоомоложение имеет широкий луч, поэтому дает сильную сухость кожи после процедуры, недопустимая методика для пациентов с розацеа кожи. Раньше мы широко применяли фотоомоложение для коррекции сосудов у таких пациентов, но данная методика устарела и потеряла свою актуальность. Она даст результат, уберет часть сосудов, но рикошетом вызовет сухость и, как следствие, обострение розацеа. В результате, пациент заплатит гораздо больше денег за лечение розацеа, потому, что необходимо будет дополнительно справляться с ксерозом (обезвоженностью) кожи лица.

После курса основной терапии розацеа кожи сосуды укрепятся, краснота уменьшится, пройдут высыпания на коже, уйдет зуд, значительно улучшится качество жизни и социализация.

Многие пациенты с розацеа до прихода ко мне выполняли курс криомассажа на лице. Методику использовали врачи дерматологи лет 10 назад. Не нужно ее делать сейчас, она только ухудшит состояние розацеа.

При воздействии любого холода сосуды сначала спазмируются, но, буквально через 20 секунд – происходит паретическое их расширение и мощное усиление кровенаполнения и кровоснабжения в обрабатываемой области. Такова физиология кожи лица.

Поэтому не стоит гнаться за отдельной методикой и судорожно вычитывать, что вы еще не делали, авось этот метод, этот препарат сработает. Это основная ошибка. Врач на то и врач (который плотно занимается розацеа кожи лица), что он оценит ситуацию на патогенетическом уровне и будет использовать несколько проверенных и безопасных методик для того, чтобы получить стойкую ремиссию розацеа. Поэтому, когда приходит пациент и говорит, что кому–то помог такой то препарат, уколите его мне, нужно проявлять терпение, так как пациент не осознает сложность и коварство розацеа. Всегда хочется найти и пойти по легкому пути, так устроен человек, но я предлагаю пойти по правильному, грамотному пути, чтобы не заблудиться и не залечить пациента с розацеа кожи ненужными препаратами с сомнительным эффектом.

Хорошим нейроседативным эффектом обладает прессотерапия в импульсном режиме. В качестве дополнительной терапии лимфодренажный массаж дает хороший клинический эффект, при условии выставления правильных параметров и специального режима нейроседации (программа ля лечения пациентов с розацеа кожи). Программа длится 48 минут, является очень приятной процедурой, с выраженным клиническим эффектом.

Препараты общего назначения (аптечные средства), доктор назначает строго по показаниям. Назначения носят общеукрепляющий характер на организм. Цикличное назначение антибиотиков не дает стойкой ремиссии, поэтому их применение сильно преувеличено.

Роаккутан является сложным и опасным препаратом. При грамотном использовании и ежемесячном динамическом наблюдении биохимических показателей крови его влияние на организм предсказуемо и понятно. Роаккутан дает хорошие клинические результаты при акнеформных дерматозах и при акне, а вот при розацеа роаккутан часто дает обратный эффект. Системные ретиноиды усиливают фотосенсибилизацию кожи (повышают чувствительность кожи к солнцу), поэтому часто вызывают обострение розацеа.

mdelena.ru

Розацеа на лице – что это такое, причины, фото, симптомы и лечение

Розацеа на лице – это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется покраснением кожи, наличием гнойничковых высыпаний, утолщением дермы и нарушением отслойки эпителия. Ранее развитие предписывали наличию демодекоза, но эти два заболевания различны по своей этиологии, хотя каждое из них осложняет течение другого.

В патогенезе развития розацеа лежит повышенная чувствительность сосудов кожи. Если имеется генетическая предрасположенность или же сосуды хрупкие и ломкие, то в ответ на такие раздражители как резкие перепады температуры, сухой и горячий воздух, сосуды расширяются, чего у основной массы людей не наблюдается. Давайте рассмотрим, что это за заболевание, какие причины появления на лице и как лечат в современных условиях.

Розацеа: что это за болезнь?

Розацеа – это хроническое заболевание кожи, которое обычно возникает не ранее 30 лет. Обычно поражает лицо, хотя симптомы могут появляться и на шее, и на ушах, и на груди, и на голове, и даже на спине. Болезнь характеризуется появлением красных пятен на лице, сопровождаемых появлением шишек, прыщей, проблем с глазами и утолщением кожи, особенно вокруг носа. Со временем начинают проявляться и кровеносные сосуды.

Болезнь связывают не только с особенностями белой кожи пациентов – она краснеет и выглядит болезненной, но также с патологией сосудистой системы кожи лица – нарушению подвергается венозный отток. Мелкие, поверхностные сосуды кожи на лице расширены, сама кожа отечна, покрыта высыпаниями (может быть и в гнойной форме) и бугорками.

Распространенность розацеа

Данная проблема поражает около 10% населения земного шара в возрасте 30-55 лет. Наиболее подвержены ему люди с I или II фототипом, то есть, обладатели светлой кожи, голубых или зеленых глаз и светлых волос. Более часто розовые угри обнаруживаются у женщин, но болезнь протекает тяжелее у мужчин. Чаще всего поражения локализуются на лице, однако, есть осложненная форма (офтальморозацеа), при которой развивается патология глаз.

Причины развития

Женщины (в основном в возрасте плюс-минус 40 лет) немного чаще, чем мужчины, болеют розацеа. Однако женщины не так склонны к тяжелой форме этого заболевания в отличии от мужчин. Существует определенная группа риска людей, которые с большей вероятностью подвержены этой болезни, но заразиться ею с одинаковой долей вероятности может любой.

Хотя точная причина розацеа в настоящее время неизвестна, а исследования все еще продолжаются, чтобы найти точные причины этого состояния, но известны возможные триггеры:

  • Генетика,
  • Биологических аномалии (экология и т. д.),
  • Аномалии в лицевых кровеносных сосудах – некоторые эксперты считают, что аномалии в кровеносных сосудах лица могут быть основным фактором, влияющим на розацеа. Это может объяснить симптомы стойкого покраснения и видимых кровеносных сосудов.
  • Реакция на микроскопические клещи, обнаруженные на лице – микроскопические клещи, называемые демодекс фолликулорума, обычно живут безвредно на коже человека, но у больных розацеа наблюдается особенно большие количества этих микробов. В настоящее время неясно, являются ли они причиной болезни, но существует теория, что симптомы могут быть вызваны воздействием кожи на бактерии в фекалиях клещей.
  • Повышенная выработка кателицидинов (молекул, которые помогают бороться с болезнью) из-за раздражения или инфекции,
  • Воздействие ультрафиолетового излучения (солнечного света),
  • Изменения температуры – перепады жаркой и холодной погоды,
  • Воздействие раздражителей кожи,
  • Стресс или другие сильные эмоции,
  • Физическая нагрузка,
  • Алкоголь,
  • Кофеин,
  • Пряные продукты.

Виды и формы

Конглобатная розацеа Эта форма характеризуется появлением на покрасневшей коже огромных шаровидных разрастаний – конглобатов. Такая ситуация часто возникает при приеме лекарственных средств, в состав которых входит йод или бром
Розацеа стероидная Развивается у лиц, которые длительное время применяют местные гормональные мази (особенно с фтором) по поводу того или иного кожного заболевания. Стероидная форма розацеа лечится очень тяжело
Молниеносная форма Развивается преимущественно у молодых женщин. Среди факторов, которые могут вызвать эту форму розацеа, называют нервно-психические нарушения, беременность, гормональную перестройку организма в период менопаузы. Молниеносная форма – это наиболее сложный вариант конглобатной розацеа. Развивается заболевание внезапно, быстро прогрессирует, приводя к обезображиванию лица. На фоне такой внешности у молодых женщин часто развиваются депрессивные состояния и неврозы. Лечение розацеа на лице при такой форме отличается очень низким эффектом
Розацеа-лимфоэдема (отечная форма) Достаточно редкий вариант кожного заболевания розацеа, проявляющийся сильным отеком лица, который расположен на щеках, подбородке, в области лба, носа и глаз. Отек имеет багровую окраску, и при надавливании на нём не остается ямки, т.к. лицо отекает не за счет жидкости, а за счет разрастания подкожного слоя. Общее состояние при этой форме страдает мало, но обезображивание лица выражено сильно

Симптомы розацеа + фото лица

Общие симптомы:

  • сильное и постоянное покраснение, раздражение кожи. Области поражения могут окрашиваться в розоватый или ярко-красный оттенок;
  • образование розовой сыпи и глубоких фурункулов с гнойными белыми головками;
  • зуд, сухость, образование трещин в районах покраснения;
  • утолщение эпидермиса на некоторых участках кожи (в основном, это нос, подбородок и уши);
  • высокая степень отечности в областях поражения болезнью;
  • у мужчин — красно-синюшный толстый кончик носа с алой или бордовой сеткой из сосудов;
  • красно-багровое отечное лицо, особенно в зоне глаз.

🔥 Нужно отметить, что при развитии розацеа на теле вышеперечисленные признаки обычно не проявляются одновременно. Процесс, как правило, продолжается с нарастанием, соответствуя фазам и формам заболевания.

Симптоматика розацеа зависит от стадии ее развития на лице:

  • Прерозацеа. Частые приливы (гипермия), раздражение кожных покровов как реакция на провоцирующие факторы. Может продолжаться даже несколько лет.
  • Сосудистая (эритематозная). Обнаруживается отечность, эритема – кожа сильно краснеет из-за расширения капиллярных сосудов, единично проявляется сосудистая сеточка.
  • Воспалительная (папулопостулезная). Сосудистая сетка показывается множественно, эритема и отек усиливаются, появляется сыпь (папулы), в том числе гнойной формы (пустулы).
  • Гипертрофическая. Сохраняется эритема и присоединяется увеличение структурных элементов кожного покрова лица (гиперплазия тканей), а также массивность носа (ринофима).

Как выглядит розацеа лица на фото?

Розацеа в области щёк

Осложнения 🤒

Длительно протекающее заболевание может иметь широкий спектр осложнений. К ним относятся:

  • Гнойно-септические осложнения, в том числе так называемый дренирующий синус — возвышающееся над уровнем кожи продолговато-овальное образование, из которого периодически выделяется гной.
  • Данное осложнение представляет собой длительный вялотекущий процесс воспаления, не склонный к спонтанному регрессу. Он может иногда осложнять фульминантную и конглобатную формы розацеа.
  • Прогрессирующее ухудшение зрения, а в особо тяжёлых случаях — вплоть до полной его утраты. Это происходит в результате запущенной офтальморозацеа (розацеа-кератита).
  • Искажение черт лица и существенное ухудшение внешности — наблюдаются при значительных фиматозных разрастаниях, отёке и стойкой эритеме. У большинства людей на фоне этого осложнения снижается качество жизни.
  • Психоэмоциональные расстройства, в том числе депрессивного спектра — развиваются вследствие социальной дезадаптации.

Диагностика 👩🏻‍⚕️

Диагностика не представляет сложностей, обычно визуального осмотра дерматолога более чем достаточно для постановки диагноза. Но в виду того, что при розацеа активизируется демодекс и наиболее вероятны рецидивы демодекоза, то зачастую, обнаружив демодекс, начинают лечить не розацеа, а осложнения заболевания. Такое лечение лишь усугубляет состояние больного и болезнь прогрессирует дальше.

Методы диагностики розацеа:

  • Применение видеодерматоскопа, благодаря многократному увеличению, позволяет изучить изменения, происходящие в кожных покровах.
  • Соскоб с пораженного участка кожи и его микроскопическое исследование помогает выявить присутствие демодекозного клеща.
  • Бактериологический посев содержимого гнойничковых высыпаний дает возможность выявить возбудителя местной реакции и его чувствительность к антибиотикам. Этот метод особо важен для исключения стафилококковой инфекции.
  • Гистологическое исследование – в тканях обнаруживается инфильтрат, который в основном состоит из гистиоцитов и лимфоцитов.
  • В том случае, если выявлена взаимосвязь между появлением высыпаний и заболеваниями органов пищеварения или гормональными патологиями, назначается консультация гастроэнтеролога и эндокринолога.

🔥👨🏻‍⚕️ При проведении диагностики специалист принимает во внимание наличие заболеваний со схожей симптоматикой.

Как лечить розацеа на лице?

Поскольку факторов, провоцирующих и усугубляющих течение розацеа, достаточно много, методы лечения также разнообразны. Применение одних средств направлено в большей степени на уменьшение розацеа на лице, другие препараты и методы используются для лечения сопутствующих заболеваний нервной системы и органов пищеварения.

Медикаментозная терапия при розацеа

Для успешного лечения розацеа легкой и средней степени тяжести дерматологами назначаются следующие препараты:

  1. Антибиотик “Метронидазол”. Как наружное лечение применяется мазь “Метрогил”. Перед его нанесением необходимо протереть участок кожи антибактериальным лосьоном.
  2. Антибиотические препараты из семейства тетрациклиновых (“Доксициклин”, “Моноциклин”, “Тетрациклин”);
  3. Гормональные средства. С осторожностью и под строгим наблюдением врача (из-за возможного развития стероидной розацеа) выписываются гормональные препараты, которые помогают выравнивать структуру эпидермиса (“Розекс”, “Розамет”, “Акридерм” и др.). Отметим, что эффект от гормональных препаратов скорее краткосрочный.
  4. Витамины и БАДы. При наличии у больного сильной сосудистой сетки, выписываются биодобавки с витаминами С и В, а также крема, которые делают стенки сосудистой сетки толще и эластичнее;
  5. Антигистаминные препараты. Для устранения нестерпимого зуда и раздражения назначаются терапию против аллергии (“Тавегил”, “Зиртек”, “Цетиризин” и другие антигистаминные препараты);
  6. Для более эффективного лечения розацеа пациенту прописывают разного рода успокаивающие препараты на основе натуральных лекарственных трав (“Пустырник- форте”, экстракт валерианы, глицин).
  7. Изотретиноин. В последние годы популярностью в лечении некоторых видов розацеа приобрел препарат Роаккутан (Акнекутан), В его основе лежит элемент изотретиноин. Минус в том, что эффект от изотретиноина наступает не сразу, а через несколько месяцев после начала терапии. Кроме того, у Роаккутана и его аналогов длинный список противопоказаний, поэтому данный вид лечения подходит не всем.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение розацеа может дополняться следующими физиотерапевтическими методиками
Электрокоагуляция Участок поражения подвергается воздействию электрического тока, поступающего через тонкий электрод. Этот метод позволяет удалять папулы, пустулы и телеангиоэктазии, но может оставлять ожоги на здоровой коже
Криотерапия Может применяться на любых стадиях заболевания. Участок поражения подвергается воздействию низких температур при помощи жидкого азота. Эта методика позволяет уменьшить проявления телеангиоэктазий и улучшает внешний вид кожи
Лазерная терапия На участок с телеангиоэктазией направляется лазерный луч, который вызывает тепловое воздействие на кровеносный сосуд и разрушает его. Эта процедура позволяет устранять телеангиоэктазии на более длительное время и не сопровождается поражением здоровых тканей как при электрокоагуляции
Ротационный массаж Участки поражения массируются круговыми поглаживающими движениями два раза в день. Этот метод позволяет улучшить отток лимфы и снижает отек тканей

🔥👩🏻‍⚕️ При осложнении розацеа абсцессами и фистулами больному может рекомендоваться хирургическое лечение, направленное на иссечение патологических очагов и установку дренажа для лучшего оттока гнойного отделяемого. После выполнения таких вмешательств больному назначаются перевязки с применением антибиотиков и других противовоспалительных и дезинфицирующих средств.

Фото лица женщины: до и после лечения розацеа

Диета и питание

Рассматривая диету при розацеа – что можно и нельзя употреблять больным с данным диагнозом, следует отметить, что список разрешенных продуктов достаточно большой, можно есть:

  • Пшеничную и гречневую крупу, а также рис.
  • Цельнозерновые продукты, содержащие витамин В.
  • Яйца куриц и перепелок.
  • Нежирную курятину и крольчатину. Лучше их тушить или готовить на пару.
  • Кисломолочную продукцию (нежирный кефир и йогурт).
  • Свежие овощи, фрукты и ягоды (помидоры, огурцы, капуста, кабачки, клубника, земляника, бананы, киви). Главное, чтобы продукт не содержал аллергены, поскольку для каждого человека они уникальны.
  • Продукты, содержащие элемент В2, улучшающий регенерацию клеток. Рацион нужно обогащать орехами, болгарским перцем, луком и чесноком.

Ежедневное меню также должно быть дополнено следующими продуктами:

  • Брокколи и листьями салата, обогащенными витамином К.
  • Морской капустой и творогом с полезным для эпителия ретинолом.

👩🏻‍⚕️ Важно контролировать количество употребляемой жидкости. Ежедневно следует выпивать около двух литров чистой воды.

Опасные и вредные продукты при розацеа

  • Продукты с высоким содержанием кофеина – кофе, чай, кока-кола, так как кофеин способствует выработке гормона кортизола, провоцирующего стресс. А он, в свою очередь, является одной из причин появления прыщиков на коже. Так же кофеин вреден из-за прилива крови к лицу после его употребления и придания коже румянца.
  • Стоит ограничить сладкое и мучное, в том числе и соки, имеющие высокое содержание сахара, так как они увеличивают появление воспалений. Те, кто не представляет своей жизни без сладкого, могут отдать предпочтение меду или сухофруктам.
  • Вредны молочные продукты в большом количестве, однако, не все пациенты отмечают ухудшение состояния кожи при их употреблении. Но мороженое и твердый сыр стоит ограничить, так как в них содержится прогестерон, усиливающий работу сальных желез, которые провоцируют появление гнойничков на проблемной коже лица.
  • Тот же самый эффект оказывает и чрезмерно жирная пища.
  • Важно исключить алкогольные напитки. Доказано, что сам по себе алкоголь розацею не вызывает, однако может усугублять ее течение из-за того, что расширяет сосуды и провоцирует дополнительный румянец на лице.
  • Важно ограничить острую, консервированную, маринованную, копченую, соленую (особенно с использованием йодированной соли), жаренную, горячую пищу, так как они провоцируют появление прыщей на коже, расширяют сосуды, вызывая покраснения, а также ослабляют иммунную систему.
  • Так же не рекомендуется есть красное мясо, так как оно ухудшает состояние кожи.
  • Следует ограничить употребление цитрусовых, а также сладких фруктов (разрешаются только несладкие яблоки), винограда, так как они провоцируют появление воспалений на коже.

Общие рекомендации по организации питания

При розацеа важно увеличить объем выпиваемой жидкости до 2,5 литров в день. Не обязательно пить только минеральную воду. Если используется лечебная, богатая на минералы, вроде Borjomi, то дольше 2 недель подряд это запрещено. Лучше дополнить питание при розацеа полезными фруктово-ягодными напитками. Самая простая альтернатива – фильтрованная вода.

Способы обработки продуктов

Для лечебной диеты подойдут не все блюда. На время лучше прекратить жарить продукты. Также необходимо убрать из диеты консервированную и маринованную пищу, копченые деликатесы. Это снизит нагрузку на пищеварительный тракт, улучшит состояние кожи. Из фруктов и овощей лучше делать салаты, используя для заправки нежирную сметану. Ингредиенты рекомендуется готовить на пару, запекать, варить или тушить, используя минимум кулинарных жиров.

Острые продукты и пряности увеличивают приток крови к лицу. Поэтому они диетой запрещены. Но аналогичным эффектом обладает любая горячая пища и питье. Поэтому при розацеа желательно блюда и напитки подавать к столу в теплом виде. Ориентир – температура тела.

Лечение розацеа народными средствами

Терапия народными средствами включает в себя:

  • Компресс с чаем (зеленый, черный). Но зеленый чай лучше подходит как лечение блефарита, так как содержит больше антиоксидантов.
  • Используются для лечения и отвары на лечебных отварах.
  • Можно попробовать терапию эфирными маслами. Лучшими при розацеа считаются масло чайного дерева, лаванды и эвкалипта. Народные средства хороши при легкой и средней степени розацеа, с запущенными случаями они справиться не способны.

Лечим розацеа в домашних условиях с помощью народных средств:

  1. Маски из огурца или капусты с соком алоэ нужно применять в течение 1 месяца для получения противовоспалительного эффекта. Натираем огурец (или измельчаем в блендере капусту) и в полученную кашицу добавляем сок алоэ — 1 ст.ложку. Смесь наносится на лицо на 40 минут и затем смывается теплой водой. Каждый раз необходимо готовить новую смесь. Если вам не нравится горький привкус алоэ, можно его не добавлять в маску, но именно алоэ ускоряет выздоровление!
  2. Аппликации из сока алоэ (или капусты) производятся через день. Для проведения этой процедуры нужно выжать сок алоэ или капусты, развести его пополам с кипяченой водой, смочить марлевую повязку в этом растворе и наложить на лицо. Держим 20 минут. Общее количество процедур равно 20. Можно провести сначала курс из масок с соком капусты, потом продолжить масками с соком алоэ.
  3. Геркулес 2 ст. л. измельченной крупы соединяется с небольшим количеством чистой воды и наносится на пораженную кожу на 20 мин. Овсянка быстро снимает раздражение, избавляет от зуда.
  4. Мята и календула. 1 ч. л. календулы и мяты заливаются 1 л воды. Смесь кипятится на небольшом огне 10 мин., остужается, настаивается. Готовый отвар пьют за 30-60 мин. до приема пищи.
  5. Потребуются хвощ, крапива, стебли репейника. Компоненты смешиваются, 1 ст.л. смеси заливается стаканом чистой воды и ставится на водяную баню на 5-8 мин. В итоге получится 0,5 стакана отвара. Пить его следует не более 4 раз в сутки.

👩🏻‍⚕️🌼 Подходящее лечение розацеа народными средствами поможет выбрать дерматолог. Самостоятельно пользоваться первыми попавшимися народными рецептами не рекомендуется, стоит пользоваться средствами, согласованными со специалистами. Главный принцип народной терапии заключается в применении природных компонентов без добавления красителей, ароматизаторов и консервантов.

Косметика для лица

Какой косметикой пользоваться? Вот основные правила по уходу за лицом при розацеа:

  • При поражении век и глаз протирайте их отварами лекарственных трав. Очищайте лицо косметическим молочком, мягко удаляющим загрязнение с кожных покровов.
  • При высыпаниях на голове пользуйтесь лечебным шампунем, делайте маски для уменьшения воспаления.
  • Используйте масла для смягчения кожи. В оливковое масло добавьте несколько капель масла чайного дерева, зверобоя.
  • Покупайте качественные средства по уходу за кожей от известных косметических компаний.
  • Высыпания, красные пятна, гнойники, апельсиновую корку запрещено маскировать тональным кремом. Поры забьются ещё больше, воспаление усилится. Проявления розацеа под слоем пудры или тонального крема выглядят ещё более отталкивающе.
  • Пользуйтесь лёгким дневным и ночным кремом для проблемной кожи. Подберите лечебный крем, проконсультируйтесь у дерматолога, подходит ли выбранное вами средство. Наносите тонкий слой крема.

Профилактика

Профилактика такого тяжелого заболевания, как розацеа, должна основываться на устранении факторов, провоцирующих развитие заболевания:

  • Если у вас светлая кожа лица, склонная к покраснениям, не подвергайте её воздействию яркого солнца, холода или ветра.
  • Исключите из рациона острую пищу, горячий чай и кофе, а также алкогольные напитки.
  • Старайтесь пользоваться только качественными косметическими средствами, а прием любых лекарственных препаратов должен быть назначен врачом. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

travmatolog.net

Розацеа на лице - фото и отзывы по удалению лазером

Розацеа – кожное заболевание, именуемое по-другому – розовые угри. Второе название больше соответствует действительности, потому что приносит его владельцу не только физические, но и моральные страдания. Все мы хотим видеть в зеркальном отражении приятную внешность, но такая болезнь, как розацеа, препятствует этому, так как сосудистая сеточка на лице, покраснения и рыхлость кожи не соответствуют картинке идеальной внешности.

Розацеа – что это

Розацеа – это кожное заболевание, имеющее хроническое течение. По последним медицинским научным исследованиям, розацеа поражает до десяти процентов всего населения и составляет пять процентов от всех дерматологических заболеваний.

При этой болезни преимущественно кожу лица поражают эритемы и папулопустулезные элементы, проще говоря – розовые угри.

Розацеа

В основном этому заболеванию подвержены люди европеоидной расы со светлой кожей, большинство из них ирландцы и валлийцы, так как их кожа является I и II светотипа. Намного реже этот недуг поражает азиатов и африканцев.

По гендерному типу болезнь выбирает себе чаще женщин, но поражая мужчин, ведет себя более агрессивно, вследствие чего мужское население страдает сильнее.

 Где возникает заболевание

Описываемое заболевание обычно бывает на лице, а именно, поражает:

  • Лоб;
  • Нос;
  • Щеки;
  • Подбородок.

Гораздо реже, но бывает, что располагается на:

  • Верхних конечностях;
  • Переднегрудной области;
  • Эпигастральной зоне (месте, расположенном над животом и соответствующем проекции желудка).

Тому, что розацеа бывает чаще на лице, есть простое анатомическое обоснование. Образование новых кровеносных сосудов, или васкуляризация кожи, объясняется тем, что большие вены имеют поверхностное расположение, они недлинные и уходят в слои сетки дермы, формируя условия для процессов застоя именно на носовой, лобной или щечной области.

Розовые угревые сыпи поражают зоны лица, характеризующиеся неактивной мускулатурой, потому что мышечные сокращения не снимают отек, и кожа, вследствие этого, не формирует тонких складок, как например, это происходит на веках или губах.

Под микроскопом можно обнаружить аномалии однослойного пласта внутренней поверхности капилляров. Вследствие этого, можно предположить, что изначально системы крови и лимфы не вовлекаются в процессы воспаления, а расширение сосудов, судя по всему, производится посредством процесса дегенерации коллагеновых волокон.

Для того, чтобы лучше понять, как именно возникает болезнь и почему она поражает кожные покровы, необходимо разобраться в строении тех кожных слоев, которые она поражает, а именно – дермы и эпидермиса.

Дерма – строение и функции

Основополагающим пластом человеческого кожного покрова является дерма. Этот слой кожи является внутренним и имеет наибольшую ширину в таких местах, как плечи, спина и бедра.

Дермальный пласт содержит много компонентов:

  1. Волосяные фолликулы (субстанции, из которых произрастают волосы);
  2. Нервные окончания (отвечают за чувствительность);
  3. Функциональные железы (производят выделительные процессы, например, воды и солей): потовые (вырабатывающие пот, и посредством этого, отвечающие за то, чтобы тело не перегревалось или не переохлаждалось) и сальные (вырабатывающие кожное сало, которое оберегает поверхностный слой от воздействий извне и делает его бактерицидным и водонепроницаемы);
  4. Кровеносные сосуды (участвуют в процессах питания, терморегуляции и мн. др.);
  5. Лимфатические сосуды (обеспечивают питание кожи).

Дермальный пласт имеет два слоя:

  1. Сетчатый слой. Основой его являются клеточные элементы и внеклеточный матрикс (непосредственно матрикс и фибриллярная часть):
  • Матрикс – гелеподобное вещество, состоящее из полисахаридов (субстанций, обеспечивающих транспортировку всех веществ);
  • Фибриллярная часть – это коллагеновые, эластиновые и ретикулиновые волокна, образующие каркас кожи. Коллагеновые волокна сплетаются между собой, создавая прочную сеть, именно эти вещества делают кожу человека упругой и прочной.
  1. Сосочковый слой. Создает уникальный узор на нашей коже, вдаваясь своими сосочками в эпидермис. Этот слой, к примеру, отвечает за отпечатки пальцев, так как его уникальный рисунок особенно заметен на подушечках пальцев.

Наполненность достаточным количеством воды полисахаридного геля и целостность коллагена создает здоровое состояние дермы, а именно это и определяет вид кожи человека.

Эпидермис – строение и функции

Поверхностный и, относительно остальных слоев, самый тонкий – эпидермис. Его толщина может быть от 0,07 мм. до 2 мм, причем максимальная – на пятках, минимальная – на веках и половых органах.

Эпидермис осуществляет собой непрекращающееся за всю жизнь действие – обновление и отшелушивание клеток.

Основной его слой – это ороговевшие чешуйки, то есть, те клетки, которые уже не способны делиться и развиваться, говоря проще – мертвый слой. Они отшелушиваются и отпадают, составляя за всю человеческую жизнь около 18 кг отмершей кожи. Вместе с отмершими клетками мы избавляемся от пыли, микробов, токсинов и прочих вредных веществ, так как это – естественный процесс очищения.

Поразителен тот факт, что эпидермис обновляется полностью, с точностью воспроизводя клетки таким образом, что на месте родинки снова будет родинка, ямочка останется ямочкой, то есть новые клетки в точности воспроизводят старые.

У молодых людей процесс отшелушивания происходит намного быстрее, чем у возрастных (один раз в 27-28 дней), с возрастом этот процесс замедляется (раз в 40-45 дней), так как процесс обновления клеток становится реже, и происходит старение (клетки обновляются один раз в 75 дней).

Эпидермис отделяется от дермы базальной мембраной, состоящей из волокон эластина и коллагена, и состоит из следующих пластов:

  1. Базальный. Самый близко расположенный к дерме. Основой этого пласта служат кератиноциты. Он выполняет функцию соединения дермы и эпидермиса.
  2. Шиповатый. Его клетки продуцируют церамиды, заполняющие свободное место в вышерасположенных слоях, и таким образом, эпидермис становится непроницаемым для разных веществ.
  3. Зернистый. Этот слой состоит из шиповатых кератиноцитов, защищающих организм.
  4. Блестящий. Этот слой расположен не по всему периметру кожи, а лишь на толстых участках, таких, например, как на пятках, так как это переходный слой от живых клеток эпителия до ороговевших.
  5. Роговой. Внешнее покрытие кожного покрова, осуществляющее контакт с окружающей средой. Чешуйки этого слоя плотно прилегают друг к другу, создавая преграду для вредоносных бактерий.

Разобравшись в структуре кожи, выясним причины возникновения розацеа.

Причины

Этиология розацеа, пожалуй, больше, чем какого-либо другого вида болезней кожного покрова, вызывает споры и несогласие ведущих медицинских научных сотрудников.

В настоящее время выдвинуто несколько теорий, о правильности которых споры ведутся до сих пор:

  • На протяжении многих лет главной причиной считались проблемы, связанные с ЖКТ, так как при многочисленных исследованиях более, чем у половины группы испытуемых выявлялся гастрит.
  • Также наблюдались такие расстройства ЖКТ, как патологии слизистой тонкого кишечника и колиты (простые и язвенные). Приверженцы теории этой этиологии связывают зависимость патогенетического характера розацеа с тем, что выделяемый в высокой концентрации простагландин Е2, который свойственен при гастритах, способен провоцировать приливы.
  • Рядом ученых вследствие многочисленных исследований удалось установить связь возникновения розацеа не столько с гастритом, сколько с бактериями Helicobacter pylori. Доказано, что эти бактерицидные субстанции высвобождают токсины, способные вызывать приливы. Люди, пораженные Helicobacter pylori, часто страдают гастроинемией. Исследования в области гистологии подтверждают, что бактерии Helicobacter pylori выявляются у 85 % больных розацеа. Но ученые, не согласные с такой постановкой этиологии, противопоставляют им мнение о том, что за последний период число людей с Helicobacter pylori намного увеличилось, и многие из них не болеют розацеа.

    Бактерия Helicobacter pylori

  • Появление розацеа также сопоставляют с проблемами эндокринной области, такими, например, как сахарный диабет. Есть данные, что пятнадцать процентов наблюдаемых пациентов страдают сахарным диабетом. И, как следствие, было представлено доказательство того, что проблемы, сбивающие нормальный обмен веществ, имеют патогенетическое значение для розацеа. Но при выполнении контрольных тестирований не было выделено необходимое количество пациентов с эндокринной недостаточностью. Несмотря на это, считается, что различного рода эндокринные патологии могут способствовать появлению и рецидивам розацеа.
  • Серьезным толчком к возникновению этой болезни считаются сбои в работе иммунитета, потому что у огромного процента больных этим недугом, так или иначе, наблюдаются иммунные расстройства. Подтверждают возможное участие иммунитета в развитии подобного рода дерматоза и многочисленные экзацербации (обострения) у ВИЧ-положительных пациентов, имеющих это кожное заболевание. В сравнении испытуемых, подверженных розацеа с больными периоральный дерматитом, было выявлено, что у первых все три класса иммуноглобулинов (А,M, G) были увеличены.  При этом закономерная корреляция между уровнем иммуноглобулина и стадией заболевания, а также ее длительностью, отсутствует. У 70 % больных с этой болезнью кожи  наблюдается тройное превышение в крови циркулирующих иммунных комплексов.
  • Возможным условием возникновения розацеа можно также считать появление ангионевроза в области тройничного нерва. В доказательство приверженцы этой гипотезы приводят то, что при этой болезни у многих испытуемых наблюдаются частые мигрени.

Но больше, чем все остальные причины, множеством исследователей выделяется одна – это психосоматическая теория.

Так как психосоматический фактор в этиологии розацеа имеет особенное внимание, разберем его подробней.

Психосоматические аспекты

По многочисленным данным современных медицинских исследований в области розацеа было выявлено, что эмоциональный стресс является важнейшим фактором, способствующим развитию появления и развития этой болезни.

Подобные исследования проводятся, примерно, по одной и той же схеме. Берется определенное количество людей, страдающих розацеа, причем время болезни этих людей варьируется от 1 до 25 лет, определяется их возрастная категория и гендерный процент. Путем анкетирования собирается анамнез больных, где и выявляется психосоматический фактор.

Большинство опрошенных, а именно – 85%, имеют психоэмоциональный фактор в качестве триггера появления и течения болезни. Примечательно, что стрессовые состояния могут как спровоцировать розацеа, так и способствовать ее дальнейшему развитию и прогрессированию.

В основном, приливы розацеа наблюдались у пациентов после испытывания ими негативных эмоций,  спектр которых весьма обширен. Чувство неловкости, неуверенности в себе может развиваться до чувства вины и даже чувства брезгливости по отношению к самому себе. Нередко пациенты жаловались, что обострение розацеа мешало им в важных жизненных ситуациях, срывая сделки, отменяя походы в гости и выходы в свет. Причем, женщины страдают эмоционально намного больше мужчин.

Поэтому выводы исследований сходятся в едином мнении относительно разработки обучающих программ, целью которых является повышение стрессоустойчивости при розацеа, и включение их в комбинированное лечение данного недуга.

Патогенез

Ранее в статье уже отмечалась связь розацеа с мигренью, в особенности это касается женской половины населения, так как при опросе испытуемых именно женщины, в основном, возрастной категории 40+, жалуются на головные боли.

Вследствие этого, патология регуляции воздействия мозга на кожу лица, а именно – на такую часть кровеносной системы, как лицевая вена, имеет особенную значимость в патогенезе.

Также было отмечено влияние патологий ЖКТ на появление обострений недуга. Провоцируя приливы, розацеа влияет на изменения сосудов кровеносной системы. Данное проявление именно на лице многие исследователи этой болезни объясняют тем, что брадикининовые рецепторы, расположенные в лицевой области, имеют повышенную чувствительность.

А в свете недавних разработок и изысканий на эту тему, стало известно то, что слюнные железы способны вырабатывать калликреин, что объясняет приливы именно на лице. Но большая часть медицинских научных сотрудников считают, что главные ступени патогенеза заключаются в производстве слизистой желудка катехоламинов, высвобождающих калликреин.

Часто это происходит после распития алкогольных напитков или при острых нервных реакциях. Известно, что катехоламины участвуют в образовании брадикинина, который обладает вазоактивным действием.

Развиваясь, розацеа способна сдвинуть функциональную активность свертывания кровеносной системы в сторону гиперкоагуляции.

Розацеа стероидный формы способна развивать гиперемию, хотя последняя может наблюдаться у пациентов еще до возникновения розацеа.

Многие научные медицинские сотрудники доказывают аллергическую концепцию патогенеза розацеа, так как при приеме определенных продуктов, у их испытуемых ухудшалась клиническая картина, усиливая такие сопутствующие заболевания, как крапивница, со свойственным ей основным симптомом – зудом, причем при употреблении антигистаминные средств наблюдался явный регресс.

Поскольку этиология розацеа пока точно не установлена, и никакой причинный фактор не может быть единым для всех типов розацеа, так как все эти факторы весьма разнообразны, то и патогенез этой болезни протекает по-разному. В основном же претерпевает изменения сосудистая система, так как различного вида факторы: будь то вазоактивные пептиды желудочно-кишечного тракта или любые иные эндогенные раздражители.

Классификация

Исходя из особенностей клинических проявлений розацеа, существуют следующие классификации данной болезни.

В России, к примеру, до недавнего времени, использовалась классификация, разработанная Е.И. Рыжковой, которую она осуществила в 1976 году и выделила следующие основные формы данного недуга:

  • Эритематозная;
  • Папулезная;
  • Пустулезная;
  • Инфильтративно-продуктивная.

Как отдельный самостоятельный вид в данной классификации выступает кистозная разновидность розацеа.

В 2004 году появилась другая классификация, разработчиков которой является J.Wilkin.  Автор выделяет:

  • Прерозацеа – это форма розацеа, при которой приливы носят периодический характер;
  • Сосудистая розацеа – сюда относятся такие нарушения сосудистой системы, как эритема или телеангиэктазия;
  • Воспалительная розацеа – это субстанции воспалительного характера, такие, например, как папулы или пустулы;
  • Поздняя розацеа – это форма запущенного течения, такого, как риноформа;
  • Особая форма – затрагивающая глаза – офтальморозацеа.

Но, несмотря на то, что эта классификация была разработана ближе к современному времени, общепринятой или чаще используемой считается классификация 2002 года, разработанная National Rosacea Society (NRS), выделяющая 4 типа и 1 отдельную разновидность розацеа:

  1. Эритематозно-телеангиэктатический. При этом типе центральные части лица поражены интенсивными покраснениями (эритемами), а также сосудистыми звездочками (телеангиэктазиями). Пациенты, страдающие этим типом розацеа, часто испытывают чувство жжения, завышенную температуру и зуд, которые имеют удвоенную силу после употребления пациентами алкоголя, острой еды или принятия горячей ванны.
  2. Папуло-пустулезный. Этот тип развивается на фоне гиперемии на лбу и щеках, проявляясь в виде папул и пустул красного цвета. Примечательно, что этот тип может быть, как следствием первого, так и самостоятельно появившимся.
  3. Фиматозный. К фиматозным изменениям приводят венозные застои, вследствие отека, а следовательно, и гипоксии кожных тканей, которые приводят к гиперплазии сальных желез и соединительных тканей. Клинически это имеет вид уплотнений кожи и разрастаний в виде шишек на носу, лобной доле, подбородке, щеках и ушах.
  4. Офтальмический. Из названия ясно, что этот тип поражает глазные яблоки и веки. Клинические проявления в виде покраснений кожи век, покраснений глазного яблока, с ощущением сухости. Многие пациенты, объясняя свое самочувствие, говорят, что им постоянно что-то мешает в глазу, словно там присутствует инородный предмет. Веки при этом шелушатся, создавая ощущение жжения. У многих пациентов отмечается светобоязнь.

Отдельным видом в этой классификации выступает гранулематозная розацеа. При ней в дерме появляются гранулемы, вследствие чего, у пациента развиваются мелкие папулы или  желтовато-серые единичные узлы.

Симптомы

Первым тревожным звонком, на который обязательно следует обратить внимание, являются покраснения, непроходящие долгое время, после контактирования с переохлажденной или излишне нагретой водой, либо после изнурительных работ или распития алкогольных напитков. Лицо краснеет в области лба, носа, щек, подбородка и шеи. Эти проявления имеют только внешний неэстетический вид, не причиняя пациенту никаких неприятных ощущений.

Сыпи более серьезного характера начинают поражать кожу лица при тех условиях, когда капилляры имеют стойкое расширение. Вот в эти моменты уже появляются неприятные ощущения, которые весьма ощутимы и не проходят незамеченными пациентом — завышенная температура и чувство жжения, вызванные притоком крови. Все это и создает предпосылки для быстрого размножения сапрофитной микрофлоры.

Далее появляются нервности кожи лица в виде впадин и бугорков, которые впоследствии переходят в гнойнички. Кожа уплотняется, а сосудистая сетка проявляет расширение уже и без провоцирующих триггеров, таких, как перепады температур, алкоголь и т.д.

Что касается женщин, то отдельные симптомы наблюдаются у беременных. При беременности розацеа способна очень быстро развиваться, переходя от начальных симптомов к поздним стадиям развития за короткий срок. При адекватной терапие после разрешения беременности розацеа может пройти бесследно, но примечательно то, что с каждой следующей беременностью возможны ее рецидивы.

Что касается мужчин, то у них розацеа часто имеет осложнения в виде ринофимы – хронического заболевания дермы в области носа, которое со временем уплотняет его, меняя форму и обезображивая.

Каждый вид розацеа имеет свои особенности в отношении симптомов, поэтому будет уместно рассмотреть каждый вид в отдельности.

Эпизодическая эритема

Данный вид недуга считается началом заболевания. Исходя из названия, ясно, симптомы болезни не носят постоянного характера, и появляются наплывами, в виде покраснения в области лба, носа, щек и переднегрудного отдела.

Стойкая эритема

Данный вид распознается при помощи образования на лице телеангиэктазий – сосудистые отклонения, которые имеют в своей основе расширение сосудов в виде сеточек или звездочек.

Эритематозно-телеангиэктатическая розацеа – все симптомы эритемы осложняются зудом, жжением и отеком кожи. При этом наблюдается скопление инфильтрата и шелушение кожных покровов лица.

Пустулезная розацеа

Основной симптом этого вида розацеа – это группы расположенных на лице пустул и папул. После вскрытия их обычно не остается следов, но это только в том случае, если папуло-пустулезные образования не глубокие. Кожа приобретает отечный вид, повышается ее чувствительность к инсоляции.

Пахидермия

Также можно отнести к розацеа, хотя это довольно редкий ее вид. При нем вызывается стойкий отек кожи из-за уплотнений, обусловленных лимфостазом – накоплением богатой белком жидкости. При надавливании на такие участки кожи, на ней не остается ямок.

Люпоидная розацеа

Иное название этой формы розацеа – гранулематозная. Заключается в гранулематозном воспалении, которое проявляется, в основном, на нижнем веке. Клинически проявляется в виде бурых, желтоватых или коричневых папул.

Розацеа из-за грамотрицательных бактерий

Клиника этого вида розацеа напоминает развитие второй или третьей стадии этой болезни, так как желтоватые пустулы поражают кожу в большом количестве.

Конглобатная розацеа

Этот вид розацеа встречается очень редко и поражает, в основном, женщин. Симптомы проявляются индурированными бляшками и застойным цветом лица с густой краснотой. Также этот вид можно распознать по геморрагическим абсцедирующим узлам.

Фульминантная розацеа

Основные симптомы – это рассеянная краснота по лбу, щекам и подбородке. Поражает кожу лица внезапно, резко. Характеризуется также множеством абсцедирующих узлов, на поверхности которых образуются многочисленные пустулы. Непременным симптомом является себорея.

Ринофима

Данный вид розацеа поражает чаще мужчин. Основным его симптомом является обезображенный уплотнениями нос. Узлы мягкой консистенции обычно бывают нормального цвета кожи, но могут быть и покраснения, вплоть до багровых. Ринофима может быть:

  • Фиброзная;
  • Актиническая;
  • Фиброзно-ангиоматозная;
  • Гранулярная.

Подобно ринофиме, существуют и другие поражения лица, которые также можно отнести к розацеа:

  1. Метофима – поражает кожу лба уплотнениями, напоминающими подушки.
  2. Блефарофима – основным симптомом является уплотнение век, так как гиперплазия сальных желез делает их неестественно толстыми.
  3. Отофима – поражает мочку уха, превращая его в нечто, похожее на цветную капусту.
  4. Гнатофима – уплотнения в зоне подбородка.

Примечательно то, что фиматоидные разновидности розацеа не поражают женщин, что исследователи в этой области связывают с их гормональным фоном.

Офтальмологическая розацеа

Этот вид описываемого нами недуга поражает глаза или веки. Редко случается, что и глаза, и веки одновременно. Основные симптомы – это шелушение и корочки по краям век, покраснения глаз и области вокруг глаз. Клинически это проявляется болью, жжением, зудом, присутствием чего-то инородного и постоянно мешающего в глазах.

В тяжелых случаях этого вида розацеа может наступить слепота.

Розацеа у детей

Заметить первые симптомы и распознать розацеа могут родные и близкие ребенка, так как это не является чем-то сложным. На детской коже, преимущественно, в области щек и носа, появляются симметричные розовые пятна, редко, но все же случается, что цвет не розовый, а синюшный. Пятна не исчезают в течение долгого времени, нередко появляется сосудистая сетка, которую легко можно разглядеть через кожу малыша. Если форма розацеа тяжелая, то не исключена и угревая сыпь.

В принципе, розацеа у детей, ввиду их физиологии, склонна к быстрому излечению, но спустя определенное время, может появиться вновь.

Для того, чтобы убедиться в том, что розовая сыпь у ребенка является именно розацеа, необходимо обратиться к косметологу, но лучше, к дерматологу. Врач сможет правильно поставить диагноз, когда после первичного осмотра и сбора анамнеза, возьмет пробы для гистологического анализа, потому что этот тест является наиболее эффективным в постановке диагноза розацеа.

Далее доктор назначит лечение, разработав план терапии и дав особые указания родителям, которые необходимо будет исправно выполнять, во избежание возможных обострений и осложнений.

Осложнения могут выступать в различного рода фиматоидных разновидностях розацеа – их перечисление уже было упомянуто в данной статье. Также осложнения могут проявиться в области глаз, вызывая у ребенка слезоточивость и ощущения, близкие с теми, когда песок попадает в глаза. При этом нередко дети жалуются на боль. Тяжелой формой осложнений при данном виде течения болезни является кератит и язва роговицы.

Принимать самостоятельные решения и прибегать к самолечению крайне противопоказано. Более того, не соблюдать назначенную врачом терапию, опасно. Нужно тщательно соблюдать все рекомендации врача и помогать своему ребенку, поддерживая его организм витаминами.

Надо максимально разнообразить питательный рацион ребенка, исключив из него фастфуд, газировки, синтетическую продукцию, типа жвачек и конфет. Как можно больше свежих овощей и фруктов.

Сократить до минимума острую и жареную пищу, исключить соления и копчености. Температура еды тоже имеет значение: не стоит давать ребенку излишне охлажденную или слишком горячую пищу. Как можно больше молочной продукции и необходимый объем жидкости, в соответствии с возрастом ребенка.

После постановки диагноза и выяснения причин его возникновения, врач назначает лечение, которое направлено на устранение симптомов заболевания. Также проводится терапия сопутствующих заболеваний, которые могли бы быть причиной возникновения розацеа, например, болезней желудочно-кишечного тракта.

Не стоит пугаться, если врач предлагает медикаментозное лечение, оно является неотъемлемой частью комплексного подхода в терапии розацеа.

Необходимо будет обрабатывать пораженные кожные покровы, а также некоторые здоровые области вокруг больных, специальными дезинфицирующими средствами, возможны примочки из трав. Как правило, врачи редко назначают детям гормональные средства, так как ясно, что снимают они симптомы очень быстро, но могут нанести побочные эффекты юному организму.

Относительно профилактики розацеа у детей, сложно сказать что-то наверняка, так как нет особых указаний, следуя которым можно быть уверенным, что ребенок никогда не заболеет розацеа. Выполнение общих норм гигиены и здорового образа жизни, несомненно, помогут в предотвращении появления данного недуга.

Чистота, правильное питание, исключающее из рациона продукты с высоким содержанием аллергенов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний, прогулки на свежем воздухе и регулярные медицинские осмотры, естественно, будут способствовать поддержанию здоровья в молодом растущем организме и препятствовать возникновению не только розацеа, но и многих других заболеваний.

Диагностика

Постановка диагноза не представляется чем-то запредельно сложным, так как при обычном визуальном осмотре опытный дерматолог сможет без труда распознать симптомы болезни.

Во многих случаях вместе с кожным заболеванием розацеа пациента поражает демодекс (паразитический клещ, живущий в волосяных фолликулах или возле них), и ряд специалистов-дерматологов совершают не совсем верный тактический ход в лечении болезни – лечат не розацеа, а осложнение, в виде демодекса. Это лишь осложняет и развивает течение болезни у пациента.

Если розацеа осложняется гнойным пустулами, то врач отправляет больного на исследования микрофлоры кожи, которое можно осуществить в лаборатории при помощи бактериологического посева.

Опираясь на первичные и вторичные признаки розацеа, врач диагностирует болезнь и определяет ее стадию. Для этого ему необходимо распознать, как минимум два первичных и столько же вторичных признаков:

  1. Первичные признаки – это симптомы, располагающиеся, как правило, на центральной части лица – папулы, пустула, эритемы и телеангиэктазии.
  2. Вторичные – это кожное отшелушивание, отеки, жжение, зудящие ощущения в глазах, либо в запущенных случаях – повреждения кожи.

Для того, чтобы определить розацеа и выявить подтип болезни, необходимо провести дифференциальный диагноз.

Наиболее схожи с розацеа – вульгарные угри, периорифициальный дерматит и демодекс-фолликулит. От вульгарных угрей розацеа отличает отсутствие рубцов и шрамов у последней, и наличие их у первой болезни.

Также следует отличать эритематозно-телеангиэктатическую разновидность розацеа и хроническое солнечное повреждение, встречающееся у людей с самым светлым светотипом кожи. Помимо этого, розацеа дифференцируют с себорейным дерматитом, эритромеланозом лица, туберкулезной волчанкой и красным волосяным лишаем.

Лечение

Терапия розацеа варьируется из-за многообразия видов болезни. К примеру, в определенных случаях необходимо направить силы на редукцию воспалений, а в других – нужно сначала позаботиться о том, как выправить ситуацию с проблемами ЖКТ, так как именно они являются триггерами возникновения розацеа.

Если есть наблюдения, что после стрессов или иных нервных потрясений розацеа проявляет себя острыми приливами, то, естественно, необходим курс успокоительных средств, направленных на исправления нарушений нервной системы.

Комплексная терапия подразумевает и диету, которая представляет собой сбалансированное питание. При розацеа необходимо исключить блюда, которые имеют раздражающие слизистую желудочно-кишечного тракта ингредиенты: пряности, острую пищу, кофе, цитрусовые, алкоголь.

Врач дает рекомендации относительно общего поведения в период лечения, например, нельзя посещать бани и сауны, нельзя загорать или, наоборот, переохлаждаться. В общем, нужно избегать инсоляций.

Отдельное внимание при терапии розацеа отводится гигиене. Для очищения кожи используют мягкие гигиенические средства. В течение дня пострадавшую кожу, как правило, санируют дополнительными очищающими растворами, либо применяют дезинфекторы, если на то есть показания.

Для терапии наружных проявлений врач назначает средства, исходя из течения заболевания, его стадии и разновидности.

Начальная стадия, к примеру, задает легкий тон в терапии. Обычно, ограничиваются применением водных лосьонов с содержание различных средств, которые способны сузить расширение сосудов, таких как эпинефрин, либо рекомендуют холодные или ледяные примочки.

Врач прописывает их или на основе трав: ромашка, череда, шалфей, или с содержанием химических элементов: двухпроцентная борная кислота или раствор резорцинола. Эти средства имеют антимикробное и противовоспалительное действие, устраняют зуд и отечность.

Диета

Рефлекторное действие, вызываемое некоторыми блюдами (острыми, жаренными, с использованием пряностей, солениями, копченостями) и напитками (кофе, алкоголь), стимулируют слизистую ЖКТ и провоцируют сосудистые расширения. Поэтому следует избегать их употребления.

Патогенетический эффект от их использования доказан научно. Был проведен эксперимент с употреблением больными розацеа чая, кофе и колы в большом, неограниченном количестве. У огромного процента испытуемых наблюдались приливы.

Такой же способностью вызывать приливы обладает и обычная вода, нагретая выше 60 градусов. Поэтому следует избегать излишне горячей пищи и напитков.

Использование же свежих овощей, фруктов, богатых витаминами, напротив, очень полезно при розацеа.

Запрет употребления специй – на слуху у всех, кто страдает розацеа. Но не все специи противопоказаны. Если сухой жгучий красный перец вызовет приливы, то фенхель, кориандр и кардамон, напротив, окажут успокаивающий эффект.

Очень рекомендуется дерматологами употребление в пищу рыбы, особенно лосося, так как омега-3 считаются лучшим союзником в борьбе с воспалением.

Медикаментозное

Начальная стадия розацеа предполагает использование наружных дезинфицирующих средств и метронидазол перорально.

Острое течение болезни требует применения примочек и водных лосьонов.

Подострое – гелей с содержанием азелаиновой кислоты и полуспиртовых лосьонов, в составе которых есть сера или метронидазол, так как они способны противостоять микробам и оказывают акарицидное действие – направленное на борьбу с паразитарными клещами.

Раньше при тяжелых формах течения розацеа назначались глюкокортикоиды. Сейчас это не рекомендуется. Так как за годы применения были сделаны выводы, что глюкокортикоиды трансформируют дерматозы в стероидную форму. А фторсодержащие препараты стероидный формы создают условия, при которых развитие розацеа имеет стремительный характер, меняя его клинику и морфологию.

Если болезнь имеет хроническое течение, то, для того, чтобы обеспечить рассасывание инфильтрата, обуславливающего воспаление, и в случае осложнений демодексом, можно применять:

  • Азелаиновую кислоту;
  • Двухпроцентные лосьоны и кремы серы;
  • Мазь Ям;
  • Десятипроцентный раствор бензилбензоата;
  • Мазь Вилькинсона;
  • Метод Демьяновича.

При среднетяжелом течении розацеа назначают:

  1. Метронидазол;
  2. Антибиотики тетрациклиновой группы;
  3. Изотретиноин.

Лекарство последнего пункта списка наиболее эффективно также при розацеа папулезного вида. При назначении изотретиноина и ретинола, врач ставит пациента на ежемесячный контроль, производимый при помощи биохимического анализа крови.

Фульминантную розацеа лучше всего лечат при помощи преднизолона и изотретиноина.

Лечение лазером

Прорывом в практической медицине XX века считается появление лазерной терапии. Изначально медицинское использование лазера касалось только сферы хирургии. Но с развитием этого рода терапии, стало известно, что возможно применение как его высокоэнергетического, так и низкоэнергетического излучений.

Было разработано и применено лазерное облучение на клеточные и внутриклеточные процессы. Это позволило применять лазерную терапию не только в хирургии, но и в других областях, таких, например, как лечение заболеваний и патологий кожи.

Пока не появилась лазеротерапия, страдающие розацеа люди не имели фактически никакого арсенала для эффективной борьбы с данным недугом. Хотя была изучена и активно применялась терапия с помощью электрокоагуляции и криотерапии, все же эти способы не считались оптимальными, так как они имеют много рисков появления осложнений и побочных явлений.

Противопоставляя устаревшим методам лечение лазером, ведущие медицинские сотрудники утверждают, что этот метод дает более длительный и стойкий эффекты, имея положительную динамику в лечении розацеа.

По энергетическим характеристикам лазеры бывают:

  • Низкоэнергетические – имеющие фотохимические реакции;
  • Высокоэнергетические – обладающие фототермическим эффектом.

Для фотоабляции или фотокоагуляция используется последний тип лазеров из списка.

Разработка селективного фототермолиза позволила воздействовать на пораженные участки кожи, не повреждая здоровые, при помощи подбора необходимой длины волн, плотности энергии и нужной длительности импульса.

Сосудистые нарушения кожи сейчас прекрасно лечатся при помощи разного вида лазеров. Считалась большим достижением в 1970 году возможность влиять на патологии кровеносных сосудов с помощью аргонового лазера. Но его применение с непрерывным излучением нередко заканчивалось некрозом клеток поверхности кожных покровов, что осуществляло собой появление рубцов и депигментацию.

Современные исследователи в области лазерной терапии предлагают применение длинноволновых лазеров,  плотность энергии у которых низкая. В неделю раз проводится один сеанс и происходит один лазерный проход. Один курс требует наличия трех-четырех сеансов. Плотность светового потока небольшая, но длится дольше, вследствие чего достигаются заметные улучшения в очищении кожи.

Осложнения в виде гиперпигментации, рубцов или экзематозного дерматита, которые были при устаревшей лазеротерапии, сейчас случаются очень редко.

При телеангиэктазиях показан метод бесконтактной лазерной коагуляции при использовании диодного и неодимового лазера, а также широко применяются лазеры на парах тяжелых металлов. Помимо этого, в терапии розацеа имеют высокую эффективность генераторы интенсивного импульсного света.

В современной медицине в области лазеров имеют применение следующие их виды:

  1. Калий-титанил-фосфатный лазер;
  2. Диодный лазер;
  3. Длинноимпульсный лазер на алюмоиттриевом гранате;
  4. КТФ-лазер и др.

Сегодня лазер находится в начале разных его использований в лечении дерматозов. Современные ученые и исследователи стараются максимально улучшить клинические результаты и при этом снизить до минимума возможность побочных явлений.

При розацеа любого подвида пациентам показана низкоэнергетическая лазерная терапия, как правило, проводимая в количестве 5-6 сеансов, которые осуществляются через день. Длится одна процедура, примерно, полчаса.

Ученые в области исследований розацеа сходятся во мнении о том, что лазеры и устройства с источниками света являются наиболее продуктивными и эффективными в сосудистой терапии кожи.

Другие методы лечения

В качестве лечения всем пациентам при розацеа показан ротационный массаж. Цель его – усиление лимфодренажа и снятие отека.

Пациенты, в этиологии болезни которых были обнаружены психоэмоциональные факторы, нуждаются в препаратах, которые используют в лечении астенического и депрессивного состояний и при терапии соматического расстройства нейрогенного характера.

При лечении розацеа положительную динамику имеет физиотерапия, которая заключается в:

  • Электрофорезе;
  • Криотерапии;
  • Деструктивных методиках.

Криотерапия направлена на снятие воспалительных процессов, так как она обладает сосудосуживающим и антидемодекозным эффектом. Ее назначают на любой стадии розацеа. Суть процедур состоит в аппликациях жидкого азота, которые проводятся либо каждый день, либо через день для того, чтобы добиться глубокого отшелушивание кожных покровов, пораженных недугом. Инфильтрация возле фолликулов или вокруг сосудов при этих процедурах становится значительно меньше. Криотерапия

Раньше, до широкого применения лазерной терапии, активно использовалась электрокоагуляция. Сейчас этот метод пасует перед лазером, но все же проводится в лечении розацеа. В зависимости от распространения болезни и ее стадии, проводится от 20 до 100 процедур, направленных на устранение папулопустулезных субстанций.

Деструктивные методы заключаются в лазерной абляции удаления гипертрофированной ткани, так как процесс имеет необратимое течение, например, как при ринофиме.

Хирургическое лечение

Если течение розацеа запущено до тяжелых стадий, то не остается никакого другого выхода, кроме как хирургического вмешательства.

Обычно это происходит на поздней стадии такого вида розацеа, как например, ринофима. Когда у пациента наблюдается разрастание гипертрофированных тканей, то ему обычно показано хирургическое иссечение подобных образований.

Врач составляет план операции, который, как правило, варьируется, в зависимости от типа розацеа и степени запущенности болезни.

Это может быть:

  • Клиновидное иссечение пораженных тканей, и последующее этому наложение швов;
  • Иссечение под кожей различных уплотнений и разрастаний соединительной ткани;
  • Глубокая декортикация – удаление наружного слоя, вплоть до остова хряща;
  • Применение аргонового и углекислого хирургического лазера (не оставляет следов и рубцов, считается высокоэффективным хирургическим методом при розацеа);
  • Дермабразия — устранение верхнего слоя эпидермиса.

Последний пункт возможных хирургических мероприятий обычно показан при папулопустулезной, кистозной и узловатой форме розацеа.

Народные методы

Такое серьезное заболевание, как розацеа, по понятным причинам, народными средствами не вылечишь. Но, являясь частью комплексного подхода в лечении, народные методы оказывают благотворное влияние на лечебный процесс.

Из трав, которые можно собрать,  либо приобрести в аптеке, хорошо зарекомендовали себя в лечении розацеа:

  1. Красный клевер;
  2. Подмаренник;
  3. Лопух;
  4. Конский щавель.

Любое из этих растений не используется свежесорванным, напротив, оно должно быть высушенным. Поэтому, если нет времени на то, чтобы сорвать растение и высушить, можно приобрести его в аптеке.

На коробках фармацевтического изготовления есть подробная инструкция по завариванию, но в основном, это две столовые ложки сухой смеси на стакан кипятка.

После того, как отвар настоится, нужно делать из него компрессы или примочки. Если выполнять эти процедуры регулярно, то к концу уже первого месяца можно увидеть положительную динамику.

Отлично зарекомендовали себя и такие рецепты:

  1. Шиповник считается отличным помощником по уходу за кожей. Настойку из него готовят следующим образом: одну часть шиповника настаивают 20 частями кипятка. Затем, после того, как настой постоит и остынет, нужно делать из него примочки по 2-3 минуты к проблемным зонам, а сам процесс рассчитан на на 15-20 минут. Нужно выполнять эти процедуры несколько раз в день.
  2. Огурец считается неотъемлемым ингредиентом в любом составе по уходу за кожей лица. Неплох он и в лечении розацеа. Огуречная маска поможет ускорить выздоровление. Берем небольшой огурец и трем его на мелкой терке, добавляем одну столовую ложку сока алоэ. Получившаяся маска наносится на лицо и держится, примерно, 40 минут, после чего смывается водой комнатной температуры. Применяя подобную маску хотя бы месяц, можно увидеть неплохие результаты.
  3. Особое внимание в терапии розацеа при помощи народной медицины отводится одному отвару, который нужно принимать по сто грамм перед едой четырежды в день. Его ингредиенты: стебли полевого хвоща и листья крапивы. Перемолоть на мясорубке, либо измельчить в блендере. Затем необходимо взять две столовые ложки получившейся кашицы и залить пол литром кипятка, а затем проварить на огне около пяти минут. После того, как отвар настоится и остынет, можно употреблять.

Использование косметики при розацеа

Общие рекомендации, которые чаще всего слышат пациенты, страдающие розацеа, это – отказ от косметических средств. Но если для мужской части пациентов это не составляет труда, то женщинам оказывает существенный дискомфорт.

Поэтому индустрии в области красоты давно уже работают в направлении создания косметики, которая может употребляться людьми с проблемной кожей, и достигли в этом неплохих результатов.

Главное, о чем нужно помнить, покупая косметику, это то, что она должна быть предназначена для чувствительной кожи, не содерживая веществ, провоцирующих такие неприятные эффекты, как жжение или покалывание.

К таким веществам относятся:

  • Спирт;
  • Эвкалипт;
  • Ацетон;
  • Ментол;
  • Ароматизаторы;
  • Механические или химические скрабы.

Но даже если при выборе косметики вы не обнаружили ни одного провоцирующего фактора, все равно осторожность не помешает, и лучше всего, сначала проверить это средство на небольшом участке кожи.

Очищающие средства лучше наносить подушечками пальцев, во избежания микротравматизаций при контакте с абразивными поверхностями. Снимать средства с кожи необходимо при помощи не холодной и не горячей, а только теплой воды.

Для увлажнения кожи нужно подбирать средства для чувствительной кожи, обычно в их состав уже включены препараты с успокаивающим эффектом. Некоторые из них имеют зеленоватый пигмент для выравнивания и маскировки красноты.

Всем пациентам, независимо от гендерного признака, страдающих розацеа, нужно оберегать кожу от влияния ультрафиолета в течение всего года, а не только летом. Для этого нужно выбирать средства, имеющие механическую, а не химическую защиту.

После того, как кожа увлажнена, можно наносить на нее косметику, которая будет соответствовать вышеперечисленным факторам, и при этом будет многофункциональной. Пудра и тени, например, предпочтительнее – на минеральной основе, тушь – легко смываемая простой теплой водой.

Осложнения

Основными осложнениями при розацеа можно считать:

  1. Ринофиму – наиболее часто встречающееся осложнение, при котором наблюдается разрастание соединительной ткани в области носа. Иногда они настолько велики, что затрудняют дыхание пациента.
  2. Отофиму – утолщение кожи в области уха, а точнее – его мочки. С развитием отофима может снизить нормальный уровень слуха, если разрастания перекроют слуховой проход.
  3. Блефарофиму – утолщение кожи век, при котором нередко наблюдается сужение глазной щели и опущение верхнего века.
  4. Гнатофиму – самое редкое осложнение, проявляющееся утолщением тканей подбородка, причем деформация может коснуться и нижней губы.
  5. Метофиму – кожные уплотнения в области лба, делающие его асимметричным.
  6. Офтальморозацеа, которая чаще всего, бывает следствием блефарофимоз – воспаление век и слизистой глаз.

Профилактика

Основными профилактическими мерами в лечении заболевания розацеа считаются:

  • Оберегание кожи от всевозможных триггеров, способствующих появлению болезни;
  • Ограничение пребывания в условиях повышенной или пониженной температуры;
  • Отказ от алкоголя и других вредных привычек;
  • Снижение потребления острой, горячей, изобилующей специями пищи;
  • Грамотный подход в выборе косметики;
  • Своевременное лечение хронических заболеваний;
  • Избегание травмоопасных ситуаций и повреждений кожи.

Данные профилактические меры значительно снижают риски возникновения розацеа.

Прогноз

Розацеа относится к разделу неизлечимых болезней. При четкой и размеренной терапии, грамотно составленном плане лечения и тщательном его выполнении, можно максимально снизить проявления болезни и облегчить состояние кожи при данном заболевании.

Применение косметологических процедур, лазеротерапии или других хирургических процедур значительно тормозит прогрессирование болезни. Заболевание необходимо лечить, хоть пока и не существует определенного выработанного лекарства против описываемого в этой статье недуга, все же научная медицина не стоит на месте, и нужно бороться любыми подручными способами, во избежание всевозможных осложнений и обострений.

Пока что врачи не в состоянии излечить розацеа на сто процентов, их действия направлены на снятие симптомов и предотвращение возникновения новых локализаций болезни.

davlenie.guru

Розацеа на лице - причины, симптомы и лечение, отзывы, фото до и после

Розовые угри или розацеа представляет собой дерматологическое заболевание, главным проявлением которого являются воспалительные процессы, затрагивающие кожный покров лица. В большинстве случаев недуг обретает хроническую форму, поэтому человека, в дальнейшем, с разной периодичностью могут преследовать рецидивы основных симптомов.

Лечение данного заболевания на сегодняшний день является очень сложным и тяжелым, поскольку оно должно включать в себя комплекс мероприятий по следующим направлениям:

  1. Клиническое излечение и подавление основных симптомов – данный процесс отличается своей длительностью, которая зависит от стадии болезни.
  2. Нормализация психического и эмоционального состояния пациента после длительной болезни и ее лечения.
  3. Восстановление нормального состояния кожного покрова, который на протяжении длительного периода подвергался воспалениям различного типа.
  4. Соблюдение программы по минимизации риска прогрессирования розацеа и возможных осложнений, которые зачастую поражают глаза.

Симптомы

Данный недуг трудно спутать с иными дерматологическими заболеваниями из-за целого ряда характерных особенностей, среди основных симптомов можно выделить:

  1. Покраснение кожного покрова, носящее стойкий характер. В большинстве случаев ему подвергается центральная область лица, в частности, нос, щека, нижняя часть подбородка и лобовая зона, в отдельных случаях покраснение может быть также распространено на спине или груди.
  2. Гнойные образования на лице, которые постепенно начинают образовываться из специфических бугорков на покрасневших местах. Являются вторичным симптомом заболевания.
  3. Уплотнение структуры кожного покрова в пораженных зонах, данный симптом обычно начинает проявляться на наиболее поздних стадиях розацеа.
  4. Сосудистые расширения, что приводит к образованию и явному проявлению характерной сетки красного цвета.
  5. Усиливающийся зуд и жжение, неприятное чувство стянутости кожи на лице.
  6. Очень сильное покраснение и уплотнение кожного покрова, приводящее к его деформации, в области носа. Подобное проявление носит название ринофима, ему могут быть подвержены все пациенты, но чаще всего подобная форма встречается у мужчин.
  7. Покраснение, повышенная сухость и болезненное чувство рези в глазах является необязательным симптомом, оно наблюдается лишь у половины пациентов. Многие из них также жалуются на усиленное выделение слез, которое возникает из-за ощущения инородного тела в глазу.

Причины проявления

Еще одна особенность, которая обуславливает сложность лечения и диагностики заболевания, заключается в большом количестве различных причин его возникновения.

Основными из них являются:

  1. Наличие нарушений, затрагивающих функционирование эндокринной системы и заболеваний, которые они вызывают, например, сахарного диабета.
  2. Наличие заболеваний, затрагивающих желудочно-кишечный тракт, чаще всего розацеа начинает развиваться у пациентов с гастритом.
  3. Общее ослабленное состояние иммунной системы.
  4. Нанесение на лицо различных фармакологических препаратов, которые не предназначены для подобных целей, например, мазей с высоким уровнем содержания кортикостероидов.
  5. Патологическая чувствительность сосудов лица к различным раздражителям и внешним факторам.
  6. Чрезмерное употребление пищевых продуктов, которые раздражают слизистую оболочку желудку, что становится причиной расширения сосудов кожи лица. Среди подобной пищи можно выделить плоды цитрусовых, соль, острых перец и различные пряности.
  7. Злоупотребление алкогольной продукцией и курение.
  8. Попадание в организм бактерий, которые провоцируют развитие розацеа.
  9. Реакция на косметические средства, предназначенные для ухода и поддержания гигиены лица.
  10. Частые или слишком сильные перепады температурного режима, в котором находится человек.
Стоит отметить, что это далеко не полный список причин возникновения заболевания, поскольку оно еще не изучено до конца. В ряде случаев специалисты не могут определить почему розацеа возникла у того или иного пациента и не исключают того, что имеется прямая связь между данной болезнью и психическим состоянием человека.

Диагностика

Диагностика заболевания в отличие от его лечения не является сложной, определить наличие данного недуга можно следующими методами:

  1. Визуальный способ является наиболее распространенным. Розацеа обладает столь характерными симптомами, что специалисту в большинстве случаев достаточно провести внешний осмотр для постановки подобного диагноза.
  2. Взятие на анализ элементов микрофлоры кожного покрова лица, которая подвергается тщательному исследованию для определения состояния эпидермиса и сосудов. Данная мера необходима в тех случаях, когда специалист не смог поставить диагноз после первичного осмотра или у него возникли какие-либо сомнения в его правильности.
  3. Взятие анализа крови обычно практикуется только при подозрении на данное заболевание у женщин. Это вызвано схожестью симптомов с проявлением некоторых женских заболеваний, которые оказывают влияние на состоянии кожи лица.

Раньше розацеа ошибочно связывали с демодекозом, но на сегодняшний день эти два заболевания максимально разделены, поскольку наличие подкожного клеща во многих ситуациях являются не причиной данного недуга, а лишь его следствием, а зачастую признаков его деятельности вообще не удается обнаружить.

Как лечить медикаментозно?

При малейших подозрениях на розацею, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу и сразу же переходить к лечению, которое он назначит, поскольку в запущенных ситуациях имеется высокий риск поражения различных органов или получения осложнений, последствия которых фактически невозможно устранить.

Особенности лечения будут зависеть от нюансов протекания заболевания и его стадии, на сегодняшний день распространена медикаментозная терапия, которая заключается в приеме следующих лекарственных препаратов:

  1. Нанесение на лицо мазей, в состав которых включены следующие компоненты: метронидазол, ихтиол или нафтонол. Подобные средства отличаются наибольшей эффективностью при проведении местного лечения.
  2. Использование кремов или лосьонов с антисептическим воздействием для уничтожения бактерий-возбудителей, что постепенно снижает и устраняет воспалительные процессы.
  3. Холодные примочки с настоями трав, которые можно приобрести в аптеках. Их целью является снижение уровня красноты и вытягивания гноя наружу.
  4. Антибиотики являются неотъемлемой частью медикаментозной терапии, но их подбор осуществляется в зависимости от причин заболевания, его особенностей в конкретной ситуации и общего состояния пациента, а также наличия у него противопоказаний. По этим причинам назначать тот или иной препарат может только специалист после проведенных исследований.
  5. Витаминные комплексы являются частым дополнением к основным назначенным препаратам, они требуются для ускорения процесса регенерации поврежденной кожи, сохранения нормального состояния сосудов и общего поддержания организма.
На сегодняшний день не существует универсального фармакологического препарата, который может помочь пациенту при постановке соответствующего диагноза.

Положительный результат можно достичь только при комплексном использовании различных медикаментозных средств, но подбирать их должен специалист, поскольку не все препараты совместимы друг с другом.

Физиотерапевтические методы

Когда розацеа переходит в более поздние стадии, подавить ее симптомы медикаментозными способами бывает невозможно, поэтому требуется принятие более радикальных мер.

Ниже приводятся примеры физиотерапевтического воздействия для лечения данного заболевания:

  1. Импульсная и лазерная терапия являются наиболее эффективными методами лечения данного типа. При их применении происходит изменение состояния сосудов при помощи фототермолиза, а также снижение уровня воспалений и регенерация поврежденный тканей и волокон. Данным процессам обычно предшествуют процедуры, направленные на регенерацию соединительных тканей, что создает определенный фундамент для последующего лечения. Иногда возникают побочные эффекты, которые заключаются в образовании пузырей и вздутий на обрабатываемых областях.
  2. Микродермабразия является еще одним способом, представляющим собой микроскопическую шлифовку кожного покрова лица. Подобную методику часто сравнивают с процедурой химического пилинга, но она не дает такого же длительного эффекта. На данный момент вокруг микродермабразии разгорелось множество споров между специалистами, поскольку у данного варианта имеется как множество сторонников, так и большое количество противников.
  3. Химический пилинг представляет собой самую агрессивную методику физиотерапевтического воздействия, но она будет отличаться наибольшей эффективностью при лечении розацеа и устранения последствий данного заболевания. С её помощью будут очищены верхние слои эпидермиса, после чего запустится легкий воспалительный процесс, который будет находиться под контролем и управляться специалистом. Подобные меры необходимы для запуска ряда защитных процессов в организме, которые обеспечат регенерацию поврежденных участков.

Народные средства

Народная медицина также богата различными способами лечения розацеа, наиболее популярные из них приведены ниже:

  1. Нанесение на лицо огуречных масок, для усиления эффекта в них добавляет алоэ. Процедура занимает около 30 минут и повторяется каждый день, продолжительность курса составляет около месяца.
  2. Клюквенный сок используется для создания компрессов, которые прикладываются на 30-40 минут к пораженным участкам лица. После снятия компресса место дополнительно промывается прохладной водой, процедура должна повторяться до полного излечения, затем ее можно будет практиковать еженедельно в профилактических целях.
  3. Обтирание пораженных зон ватным тампоном, смоченным в прополисе. Процедура осуществляется ежедневно перед сном, а после пробуждения обработанное место нужно будет протереть спиртом.

Эффективность и профилактика

Пациентам необходимо подготовиться к тому, что для излечения от розацеа потребуется принимать целый комплекс мер и комбинировать различные методики, при этом курс будет длительным и может занять как несколько недель, так и месяцев.

Эффективность определенных средств или вариантов терапии спрогнозировать довольно сложно даже специалистам, поскольку она будет зависеть от стадии заболевания, его причин и индивидуальных особенностей протекания.

Ниже приводятся основные правила, соблюдение которых позволит уменьшить риск возникновения розацеа:

  1. Осторожное использование косметических средств для волос, избегание их попадания на лицо.
  2. Отказ от чрезмерно длительного нахождения под прямыми солнечными лучами.
  3. Отказ от курения.
  4. Минимальное употребление в пищу различных специй и пряных приправ, а также алкогольной продукции.

Отзывы

Дмитрий: «Несколько больших розовых угрей появилось у меня еще в начале 2009 года, косметолог устранял их при помощи лазера, из-за чего остались небольшие шрамы.

Спустя полгода произошел рецидив и был поставлен диагноз розацеа, тогда я еще не предполагал, каким сложным может быть лечение, оно длилось более 3-х лет.

Меня осматривали очень квалифицированные специалисты, но подобрать комплекс лекарственных препаратов, которые мне помогут, удалось далеко не с первого раза. Прошло уже столько времени, а я до сих пор время от времени вынужден пользоваться различными средствами в профилактических целях».

0,00, (оценок: 0) Загрузка...

krasota.guru

Лечение розацеа лазером фото до и после

Розацеа – это прогрессирующее дерматологическое заболевание, которое проявляется воспалением сальных желез иформированием на покрасневшей коже розовых угрей и купероза. Эта патология обусловлена наследственной предрасположенностью и особенностями образа жизни. Розацеа чаще развивается у людей после 40 лет, а в пожилом возрасте осложняется ринофимой.

Лечение розацеа лазером проводится на начальной стадии заболевания и при обширном поражении. Лазеротерапия хорошо подходит при локализации угрей в области щек, лба, подбородка и шеи. Это заболевание сопровождается расширением капилляров, с чем также справляется лазер.

Подготовка к лазерному лечению

Лазеротерапия розацеа не требует предварительной подготовки. Процедуру можно проводить в любое время, независимо от приема пищи и других факторов. Лечение проводится в клинике без госпитализации. Один сеанс продолжается не более 10 минут, после которого уже нужно соблюдать некоторые правила. Эта процедура полностью безболезненна для пациента, проводится без анестезии.

Единственное, что может попросить врач, это отказаться от применения косметических средств за неделю до предполагаемого лечения. Нанесение крема на лицо формирует защитную пленку, которая может повлиять на качество воздействия лазера.

Лазерную терапию розацеа допустимо проводить во время беременности, кормления грудью и людям с аллергической реакцией на местные препараты для обезболивания. После процедуры не остается никаких следов лазерного воздействия в виде шрамов или раздражения кожи (крайне редко появляются синяки). Лучи воздействуют непосредственно на поврежденный участок, не затрагивая здоровые ткани и не принося им никакого вреда.

Методика проведения

Лазерное лечение проводится для устранения крупных сосудистых образований и элементов сыпи. Такой способ лечения одновременно выравнивает поверхность кожи, убирает мелкие и крупные сосудистые звездочки, предупреждая их повторное появление.

Как проводится лазерное лечение розацеа:

  1. Процедуру выполняет специалист по лазеротерапии.
  2. Перед каждым сеансом проводится кварцевание кабинета.
  3. Врач надевает стерильные перчатки, защитные очки и колпак.
  4. Пациент располагается на удобном кресле в положении лежа или полулежа.

Лицо после процедуры остается покрасневшим в течение нескольких часов. Это нормальное явление, которое проходит самостоятельно без последствий. Для полного выздоровления сеанс проводится еженедельно в течение двух месяцев (7-8 процедур).

Противопоказания

Некоторые заболевания не позволят провести лазерное лечение. Есть относительные противопоказания, и после устранения потенциально опасного состояния, можно приступить к лазерной терапии.

Противопоказания к лазерному лечению розацеа:

  • психические нарушения, эпилепсия, неконтролируемые движения и судороги;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез любой степени тяжести и формы;
  • обострение хронических заболеваний и острые воспалительные процессы;
  • наличие на коже открытых ран и высыпаний, которые не относятся к розацеа;
  • склонность к появлению коллоидных рубцов;
  • онкологические заболевания;
  • нарушение свертываемости крови.

Для исключения противопоказаний пациент проходит обследование. Нужно сдать общий и биохимический анализ крови на гепатиты, сифилис и ВИЧ-инфекцию. Исследование также нужно для определения времени свертываемости, уровня билирубина и лейкоцитов.

Альтернативные варианты лечения – фототерапия, криодеструкция, электрокоагуляция.

Восстановление после лазеротерапии

Реабилитация после лечения включает мероприятия для профилактики рецидива и осложнений. На обрабатываемой области могут появиться участки подкожного кровоизлияния. Синяки пройдут самостоятельно через несколько недель, ускорить это можно гепариновой мазью. Допускается скрывать дефекты с использованием тонального крема и других косметических средств. После воздействия лазера на некоторое время повышается чувствительность кожи. В связи с этим нужно ограничить влияние некоторых факторов.

Чего нужно избегать после лечения:

  • длительного воздействия ультрафиолета;
  • тяжелой физической нагрузки;
  • стрессовых ситуаций;
  • переохлаждения и перепадов температуры;
  • применения абразивных кремов и препаратов с содержанием спирта.

Рекомендации для сохранения результатов лечения:

  • применение натуральных масок для лица;
  • умывание холодной водой;
  • выбор качественной косметики;
  • использование специальных препаратов для профилактики розацеа;
  • уменьшение воздействия солнечных лучей;
  • активный образ жизни и полноценный сон.

Если лазеротерапия оказывается неэффективной и заболевание регулярно рецидивирует, рекомендуется пройти обследование у гастроэнтеролога. Заболевание может усугубляться патологиями ЖКТ, которые мешают восстановлению кожи.

Лазерное лечение должно обязательно дополняться приемом лекарственных препаратов, зависимо от формы и стадии розацеа. Врач назначает антигистаминные, противовоспалительные, ранозаживляющие таблетки имази.

Сколько стоит лечение

Средняя стоимость лазерного лечения розацеа в клиниках Москвы и СПб:

  • лоб – 5000 рублей;
  • виски – 3500 рублей;
  • носогубный треугольник – 3500 рублей;
  • щеки – 7000 рублей;
  • нос – 3700 рублей;
  • скулы – 3500 рублей;
  • гусиные лапки – 3000 рублей;
  • декольте – 8500 рублей;
  • шея – 8000 рублей;
  • верхние и нижние веки – 3000 рублей.

Розацеа — довольно распространенная прогрессирующая дерматологическая болезнь, сопровождающаяся развитием в сальных железах воспалительного процесса и возникновением на кожных покровах купероза и розовых угрей.

Так как сыпные элементы локализуются на лице, проблема становится не только медицинской, но и эстетической. Людям, столкнувшимся с заболеванием, приходится вести затворнический образ жизни до тех пор, пока не исчезнет патология.

Причин развития болезни существует очень много. И прежде чем приступить к применению определенного способа терапии следует обратиться к специалисту и пройти обследование. Терапия розацеа — процесс трудоемкий и продолжительный. Только при грамотном и комплексном подходе, включающем применение медикаментозных препаратов, коррекцию образа жизни и питания (диетический рацион), а также лечение розацеа лазером, удастся избавиться от недуга.

Болезнь характеризуется воспалением и инфицированием дермы, покраснением кожного покрова, появлением угревой сыпи, бугорков и гнойных прыщей, а также расширением сосудов и появлением телеангиоэктазий — сосудистой красной сетки, поражением глаз (резями, ощущением инородного тела), жжением, зудом и стягиванием дермы.

С данной болезнью может столкнуться абсолютно любой человек. Однако, согласно статистически данным, появление розовых угрей и всей сопутствующей симптоматики чаще диагностируется у людей старше 40 лет. Заболевание у людей преклонного возраста зачастую осложняется ринофимой.

Возникновение болезни может быть обусловлено:

  • генетической предрасположенностью;
  • особенностями образа жизни;
  • злоупотреблением острыми, копчеными, солеными и жареными блюдами;
  • чрезмерным употреблением кофе, крепкого чая, спиртных напитков, газировок;
  • частым посещением солярия и длительным пребыванием на солнце;
  • курением;
  • неправильным уходом за кожным покровом или его полным отсутствием;
  • частыми стрессовыми ситуациями;
  • приемом гормональных противозачаточных таблеток;
  • наличием хронических патологий ЖКТ (язвенной болезни желудка, гастрита, дуоденита);
  • наличием аутоиммунных системных недугов (ревматоидного артрита, системной красной волчанки);
  • диабетом.
Читайте также:  Чудо мазь из воска

Доктор после выявления основной причины и уточнения диагноза назначит терапию недуга. Зачастую лечение розацеа лазером включается в комплексную терапию. Этот метод является высокоэффективным и способствует быстрому излечению недуга.

Эффективность лазерного лечения

Терапия кожной патологии при помощи лазера весьма эффективная и действенная.

Применение лечения розацеа лазером в комплексе с лекарственной терапией способствует:

  • устранению покраснения;
  • сужению сосудов;
  • обеззараживанию зоны воздействия, созданию стерильной среды и уничтожению грибков и бактерий;
  • выравниванию цвета и поверхности кожи;
  • устранению транзиторного и диффузного покраснения;
  • восстановлению структуры кожного покрова;
  • устранению патологических образований (узелков и папул);
  • точечному разрушению гипертрофированной ткани;
  • нормализации обменных процессов;
  • предупреждению появления новых очагов поражения;
  • улучшению внешнего вида и существенному повышению качества жизни.

Лазерная терапия розацеа обладает большим количеством преимуществ перед иными методами.

К основным из них относят:

  • безболезненность;
  • отсутствие надобности в применение анестезии;
  • непродолжительность процедуры;
  • отсутствие специальной подготовки;
  • отсутствие необходимости в госпитализации;
  • минимальное количество противопоказаний и осложнений;
  • невысокую стоимость.

Как долго держится результат

Длительность эффекта и стойкость результата будет зависеть от того, насколько пациент придерживается рекомендаций врача, в особенности во время восстановления после лазерного воздействия. С целью предупреждения повторного появления заболевания, необходимо соблюдать специальную диету, предполагающую отказ от употребления спиртных напитков, сладких газировок, острой и пряной пищи, ведение исключительно здорового образа жизни. В том случае, если пациент придерживается всех рекомендаций врача, сохранение эффекта после терапии до трех лет ему гарантировано.

Показания и противопоказания

Терапия при помощи лазерного воздействия, в комплексе с медикаментозным лечением поможет в кротчайшие сроки избавиться от недуга. Лечение розацеа с помощью лазера проводят на начальных этапах патологии и при обширных поражениях. Назначается применение этой методики людям с розовыми угрями на щеках, подбородке, шее, лбу. Болезнь характеризуется также расширением капилляров, с чем успешно справляется лазер.

Однако не всем можно помочь избавиться от проблемы подобным образом, так применение методики не проводят людям, страдающим:

  • плохой свертываемостью крови;
  • наличием инфекционных патологий;
  • повышенной температурой;
  • диабетом;
  • психическими болезнями;
  • эпилепсией;
  • туберкулезом;
  • обострением хронических недугов;
  • острыми воспалительными процессами;
  • кожными недугами, не относящимися к розацеа — открытыми ранами, высыпаниями;
  • склонностью к формированию келоидов;
  • онкологическими патологиями.

Стоит отметить

Перед процедурой, с целью исключения всех возможных противопоказаний, пациенту назначают прохождение обязательных лабораторных исследований: общего и клинического анализа мочи и крови, анализа на свертываемость крови и анализа на гепатит В, С, ВИЧ и сифилис.

Лазерное лечение довольно часто применяется в современной дерматологии. Эта методика действенна и востребована. С ее помощью можно избавиться от самых разных патологических состояний, заболеваний и дефектов дермы.

Лазерное лечение розацеа: как проводится процедура, чего ожидать в восстановительный период, а также могут ли быть осложнения

Во время терапии розацеа используют фототермическое лазерное воздействие. Его основная цель — фокусировка энергии излучения на отдельной области. Лазерное лечение розацеа — безопасная методика, не сопряженная с риском травмирования прилежащих участков.

Под воздействием луча лазера с низкой частотой происходит нагревание выбранного пораженного участка. Далее происходит передача этой энергии патологически расширенным капиллярам, а после красным кровяным тельцам. Гемоглобин после разогрева выполняет роль клея, схлопывает сосудистые стенки. В результате устраняется красная сосудистая сетка, и улучшается состояние и цвет кожи.

Подготовительный этап

Пациентам, которым показано лазерное лечение розацеа, не нужно как-то особенно подготавливаться к процедуре. Лазерное воздействие может проводиться в любое время. Терапия проводится в клинике и не требует последующей госпитализации.

Стоит отметить

Продолжительность одной процедуры — десять минут. Лечение розацеа с помощью лазера безопасно и безболезненно, поэтому проводится без наркоза.

Единственное, что может порекомендовать специалист — за неделю до сеанса воздержаться от использования косметики и средств по уходу за дермой. Обработка кожного покрова кремом провоцирует формирование защитной пленки, что может сказаться на качестве лечения.

Метод абсолютно безопасен, его можно практиковать даже женщинам в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Лазерный луч воздействует исключительно на больной участок и не затрагивает здоровых тканей, благодаря чему после процедуры не остается ни ожогов, ни шрамов.

Проведение процедуры

Применение метода способствует устранению крупных сосудистых образований и угревой сыпи, а также выравниванию цвета и поверхности дермы, устранению крупных и мелких сосудистых звездочек и предотвращению их повторного появления.

Сама процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Перед каждой процедурой производится кварцевание кабинета.
  2. Специалист просит пациента принять полулежачее или лежачее положение.
  3. Доктор проводит сеанс в стерильных перчатках, защитных очках. Пациенту также выдают одноразовую шапочку и защитные очки.
  4. Перед лазеротерапией пораженный кожный покров обрабатывают средством, обладающим антисептическим воздействием.
  5. После нанесения охлаждающего геля включают аппарат.
  6. Продолжительность лазерного воздействия не превышает десяти минут.
  7. После сеанса кожу обрабатывают смягчающим кремом.

После лазеротерапии отмечается незначительное покраснение дермы. Это явление по истечении часа-двух проходит. С целью полного излечения терапию при помощи лазера проводят в течение двух месяцев — раз в неделю. Полный курс состоит из восьми процедур.

Восстановительный период

Восстановление после лазерного воздействия — важный этап. От того, насколько правильно выполнялись рекомендации врача, будет зависеть успешность лечения и продолжительность эффекта. Цель восстановительного периода — профилактика осложнений и рецидивов.

На кожных покровах, после лазеротерапии возможно появление подкожных кровоизлияний. Синяки, примерно через неделю-две проходят самостоятельно. С целью ускорения процесса можно воспользоваться гепариновой мазью.

Длительность восстановительного периода в каждом отдельном случае может несколько разниться. У одних пациентов состояние кожи существенно улучшается через неделю, другим же может потребоваться больше времени на восстановление. Чтобы скрыть дефекты разрешается применение косметических средств.

После проведения процедуры врачи рекомендуют избегать воздействия на кожный покров ультрафиолетового излучения, тяжелых физических нагрузок, стрессов, воздействия на кожный покров повышенных и пониженных температур, отказаться от посещения солярия и сауны, а также использования спиртосодержащих средств по ухожу за дермой.

Читайте также:  После операции варикоза на ногах

С целью сохранения результатов и предупреждения рецидивов специалисты советуют:

  • пользоваться натуральными масками для лица;
  • умываться прохладной водой;
  • использовать только качественную косметическую продукцию и средства по уходу за кожным покровом;
  • принимать лекарства, способствующие предупреждению рецидива розацеа;
  • минимизировать пребывание под открытым солнцем;
  • вести здоровый и активный образ жизни;
  • уделять достаточное время сну (не менее 8 часов);
  • отказаться от пагубных привычек.

Осложнения

Если процедура проводилась опытным специалистом с учетом всех санитарно-гигиенических норм и в хорошей клинике, осложнения, как таковые, после процедуры не возникают. Возможно появление быстро проходящей отечности. Сильное воздействие лазера может стать причиной формирования корок. Это явление неопасное и проходит, как правило, через неделю-полторы.

Стоимость

Стоимость услуги может несколько разниться в зависимости от выбранной клиники, площади и области поражения. Устранение недуга с области лба в среднем стоит 5000 рублей, висков, скул и носогубного треугольника — 3500 рублей, щек — 6000 рублей, шеи — 8000 рублей.

Терапия розацеа при помощи лазера действенна и высокоэффективная. Восьми процедур достаточно для устранения красной сосудистой сетки и сыпных элементов. После прохождения полного курса отмечается существенное улучшение состояния кожного покрова. С целью достижения максимального терапевтического эффекта, лечить розацеа необходимо комплексно, с обязательным использованием противовоспалительных, антигистаминных и ранозаживляющих средств.

Как бы красиво не звучало слово «розацеа», на деле — это довольно неприятное заболевание. Оно характеризуется стойким покраснением кожи лица, формирование бугорков и угревой сыпи. Все это, кончено, причиняет немалый эстетический дискомфорт. В современной медицине активно проводится лечение розацеа лазером, и на данный момент, это, пожалуй, лучшее решение проблемы.

Розацеа — общие сведения

Эта неприятная патология начинается незаметно и постепенно прогрессирует. Больной отмечает, что у него периодически краснеют щеки. К своему естественному цвету они возвращаются все дольше и дольше. И однажды наступает момент, когда они так и остаются красными. Обычно именно в этот период пациент приходит к врачу.

Если игнорировать симптомы и дальше, то на покрасневших участках образуются угри, бугорки, а возможно и нарывающие гнойники, ухудшающие общий вид кожи лица. Очень часто на гиперемированном (покрасневшем) фоне можно заметить тонкие голубые прожилки — расширенные сосуды. Это является сигналом к безотлагательному началу лечения.

Точные причины, почему развивается этот недуг до конца не выяснены, но врачи выделяют несколько провоцирующих факторов:

  • чрезмерное употребление в пищу острых и копченых блюд;
  • злоупотребление кофейными напитками, а также крепким чаем и колой;
  • длительное действие на кожу лица ультрафиолетового излучения (как естественного, так и искусственного);
  • постоянные стрессы;
  • употребление алкогольных напитков;
  • курение;
  • гормональные противозачаточные препараты;
  • постоянное нарушение температурного режима (очень жарко — очень холодно);
  • неправильные или неадекватные мероприятия по уходу или по лечению за кожей лица;
  • попытка самостоятельной терапии покраснения кожи, без диагностики и консультации специалиста;
  • использование гормональных кортикостероидных мазей, которые не предназначены для лица; в этом случае развивается самый тяжелый вид розацеа с трудом поддающийся лечению — стероидная розацеа.

Также существует группа людей, у которых риск развития розацеа на лице выше, чем у остальных:

  • это люди со светлой кожей или альбиносы, а также рыжеволосые;
  • те, у кого в роду были случаи розацеа (особенно, если несколько);
  • имеющие нарушения в функционировании гормональной системы (диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, и т. д.);
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, дуоденит и т. д.);
  • аутоиммунные системные заболевания (ревматоидный артрит; системная красная волчанка).

Основные проявления — покраснение кожи лица, с последующим утолщением, огрублением, формированием угревой или гнойничковой сыпи и плотных подкожных бугорков. У представителей мужского пола это процесс ярче всего выражен в области носа. У женщин больше страдают щеки и подбородок.

Часто к общей симптоматике добавляется поражение глаз. Это проявляется стойким покраснением склер, слезотечением , зудом. Пациенты жалуются на постоянное ощущение «песка в глазах» или инородного тела, сухости.

Методика проводимой терапии определяется врачом, исходя из проявлений заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента:

  • лекарственная терапия (таблетки и мази);
  • химический пилинг;
  • микрошлифовка поверхности кожи или микродермабразия;
  • лазерное удаление.

Удаление розацеа на лице лазером на данный момент является наиболее прогрессивным методом лечения. Средняя стоимость одной процедуры варьирует от 1600 до 6000 рублей. На курс понадобится 6 — 8 процедур.

Суть лазерного метода лечения розацеа

Лазерное облучение обладает множеством эффектов, которые зависят от длины направленной волны.

При борьбе с данным недугом используется «фототермическое воздействие» лазера. Его целью является сфокусировать энергию излучения на определенном участке ткани, не вызывая повреждение прилежащих областей. Под действием низкочастотного лазера выбранный участок пораженной области нагревается.

Это энергия передается на патологически расширенные капилляры, а затем на эритроциты (красные кровяные тельца). Гемоглобин, содержащийся в них, разогревается и исполняет роль «клея», схлопывая стенки сосудов. Таким образом решается проблема расширенных подкожных сосудов, нарушающих гармоничную красоту лица.

Плюсы лазерной терапии — фото до и после

Лечение розацеа лазером имеет огромное преимущество перед другими методами лечения:

  1. Процедура абсолютно безболезненна. Пациенту не требуется применять анестезию ни внутривенную, ни даже местную. Благодаря этому значительно расширяется группа потенциальных пациентов. Беременные женщины, кормящие мамы и люди, страдающие аллергией на обезболивающие препараты, тоже могут воспользоваться этой услугой (только после консультации со специалистом!).
  2. Длительность одного сеанса составляет 8 — 10 минут.
  3. Не требуется никакой специальной подготовки перед процедурой. Ее можно проводить в любое время суток, в любое время года, не зависимо от того, когда вы последний раз ели.
  4. Не требуется госпитализации. Лечение розацеа на лице лазером проводится в поликлинических условиях.
  5. Процедура не наносит никакого косметического дефекта. После воздействия лучом лазера на коже не остается покраснения, раздражения или шрамов.
  6. Луч лазера четко фокусируется на нужной области, не причиняя никакого вреда окружающим тканям.
  7. Не провоцирует развитие осложнений или усугубление болезни.
Как проводится процедура

За неделю до намеченной даты лучше отказаться от различных увлажняющих кремов, масок и скрабов для лица, так как они образуют тончайшую пленку, которая может ухудшить эффект от процедуры.

  1. Процедура проводится только врачом — специалистом.
  2. Помещение, в котором будет проводиться манипуляция, предварительно кварцуют в течение 15 минут.
  3. Врач работает в стерильных одноразовых перчатках, защитном колпаке и очках.
  4. Удаление розацеа на лице лазером обычно проводится в специальном удобном кресле, в положении полулежа. Чтобы световые вспышки не раздражали сетчатку глаза, пациенту одевают специальные темные светонепроницаемые очки. На волосы одевают одноразовую шапочку.
  5. Лицо обрабатывают антисептическим раствором (область воздействия обрабатывают несколько раз). Так как лазерный луч нагревает ткань, то вам могут предложить нанести специальный охлаждающий крем на область розацеа. Некоторые лазерные установки уже имеют автоматическое охлаждение и нанесение крема не нужно.
  6. Длительность сеанса составляет 8 — 10 минут, в зависимости от размера пораженной области.
  7. Во время процедуры пациент обычно не испытывает никаких ощущений.
  8. После завершения лазерной коррекции на область розацеа наносят специальный смягчающий крем, и пациента отпускаю домой. Покраснение проходит в течение нескольких часов.
  9. Для полного устранения дефекта необходимо еженедельно в течение двух месяцев проходить эту процедуру.
Читайте также:  Красные пятна на внутренней стороне ладони
Противопоказания

К сожалению, существует ряд заболеваний и состояний, при которых проводить лечение розацеа лазером категорически нельзя:

  • нарушение свертывающей системы крови (плохая свертываемость, длительно кровоточащие раны);
  • в период острых инфекционных заболеваний (тем более, если есть повышение температуры);
  • в период обострения хронических болезней;
  • если в области розацеа есть новообразования, другие высыпания или повреждения;
  • при туберкулезе любой формы;
  • при сахарном диабете;
  • если есть склонность к формированию коллоидных рубцов (патология соединительной ткани, передается по наследству);
  • при психических расстройствах.

Чтобы учесть все возможные противопоказания, пациент перед лечением лазером проходит обязательные лабораторные исследования. Они включают в себя:

  1. клинический анализ крови;
  2. биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, СРБ, общий билирубин);
  3. общий анализ мочи;
  4. анализ крови на гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию и сифилис;
  5. анализ на время свертываемости крови и длительность кровотечения.

Иногда, на усмотрение врача, могут проводить дополнительные исследования на гормональный фон, а также рентгенологическое или ультразвуковое обследование.

Отзывы о лечении

Интернет ресурсы предоставляют огромное множество отзывов о лечении розацеа лазером. Так что всегда можно узнать мнение независимых «экспертов».

Отзыв №1

Здравствуйте! У меня очень проблемная кожа, с выраженным куперозом. Последний дерматолог, к которому я обращалась, поставил еще диагноз розацеа. Весь это «комплект» я примерно полтора года пыталась лечить антибиотиками и гормональными мазями.

Сначала эффект был. Но стоило мне прекратить пользоваться кремом хотя бы на пару дней — мое лицо опять становилось красным. А в последнее время мне не помогал даже гормональный крем.

Щеки и нос просто «горели как пожар»! Постоянно! Стыдно было на улицу выйти. Услышала про метод удаления розацеа лазером. Пошла консультироваться к своему дерматологу. Она меня долго отговаривала, мотивируя тем, что процедура дорогая, а эффект не особый. Склоняла меня в сторону химического пилинга.

Но мне терять уже было нечего, и я все же решилась на лазерную операцию. И? Никакого эффекта. После первой процедуры я рыдала и просила вернуть мои деньги. Докторица успокаивала меня и говорила, что нужно ждать. И я ждала. Месяц. Я ждала ровно месяц. Малюсенькое улучшение наступило только после четвертой процедуры (и то я до конца не уверена, может быть мне просто хотелось это увидеть). После последней восьмой процедуры лицо немного побелело.

Но это совсем не тот результат на который я рассчитывала. Лазер был моей последней надеждой. Если у кого-то такая же проблема, подскажите как вы справляетесь?

Отзыв №2

Сколько себя помню страдала от розацеа на лице. Но мне повезло, она была не очень выражена, и я ее замазывала, припудривала и т. д. А тут поехали с мужем на море и буквально на следующий день она у меня «расцвела». Все лицо красное, чешется, шелушиться, какая-то сыпь на носу, и это при том, что я не загораю и мажу лицо солнцезащитным кремом SPF 40. Короче, я была в ужасе. Как вернулись на родину — бегом к дерматологу.

Он сразу посоветовал лечение лазером. Сдала все необходимые анализы, записалась. После двух процедур эффекта не было, но зато после четырех — я увидела свое лицо таким, каким не видела его уже давно! Я прошла шесть процедур и с уверенностью могу сказать, что в моем случае, лазерный метод решил все проблемы. Конечно, я не пробовала другие способы, и даже таблеток никаких не пила, и мазей не мазала. Может быть они бы мне тоже помогли. Но вот лазер помог 100%.

Отзыв №3

Тоже хотелось бы оставить отзыв о лазерном лечении это «болячки». Меня краснота всегда «напрягала» и я показывалась косметологам много раз, но мне все время говорили, что это «особенность кожи» или «слишком чувствительная кожа», и назначали всякие разные процедуры по уходу. В том числе и химический пилинг (очень больно!).

Маски, скрабы, крема, инъекции… Все перепробовала. Как вы понимаете — эффекта ноль. А на каком-то этапе мне даже стало казаться, что ситуация ухудшается. Моим отчаянным решением было пойти в кожвен диспансер на прием к дерматологу. Так мне поставили диагноз розацеа, и назначили лечение гормональными мазями.

Мазать гормоны на лицо. Я была в ужасе. Но мазала… И стало лучше, буквально через 3 — 4 раза. При повторном визите доктор посоветовал удалить сосудистые звездочки с помощью лазера. Я прошла курс из 8 процедур, и результат меня порадовал. Не могу сказать, что сто процентов излечилась от розацеа. Нет. Но стало намного — намного лучше.

Еще хочу сказать всем тем, кто боится этой процедуры. Не бойтесь. Я прошла все «круги ада» и точно могу сказать, что это самый щадящий вид лечения. Совсем не больно. Я даже успевала немного вздремнуть в кресле. После процедуры какое-то время лицо еще краснее, чем раньше, но буквально через пару часов все проходит.

Не нужно расстраиваться, если первые несколько процедур не принесут ожидаемого эффекта. Врач объяснила мне, что организму нужно время, чтобы адекватно среагировать и «запоять» расширенные сосуды. Так что не опускайте руки!

varikocele.com


Смотрите также