Шпора на пятке причины появления


Причины появления и лечение пяточной шпоры

Подошвенный фасциит ― заболевание, больше известное в народе как пяточная шпора. Это основной диагноз, который ставится людям, обратившимся к врачу с жалобами на боль в ступне и пятке. Чем старше становится человек, тем чаще у него возникает данный недуг. Например, в возрасте 45 лет фасциит обнаруживается у 25% пациентов, а к 70 годам показатель увеличивается в 3 раза.

Поговорим о том, что собой представляет заболевание, почему возникает, как лечится и как себя вести, чтобы не допустить его появления. Все о пяточной шпоре расскажет данная статья.

Пяточная шпора что это такое

Что такое пяточная шпора? Чаще под этим определением понимают нарост в виде крючка, образующийся на подошвенной части пяточной кости. Подобная трактовка верна лишь отчасти. Чтобы определиться с сутью проблемы, следует начать с ответа на вопрос: что такое подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит ― заболевание, обусловленное воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной фасции ― связки, состоящей из большого количества сухожильных волокон. Она соединяет нижнюю часть пяточной кости с фалангами пальцев, выполняя функцию поддержания продольного свода стопы в физиологическом положении, отвечает за сгибание и разгибание ступни.

Сущность фасциита заключается в следующем: при большой нагрузке фасция подвергается чрезмерному растяжению, и часть волокон разрывается. Начинается воспалительный процесс, и появляется болевой синдром.

В начале заболевания поврежденные волокна еще сохраняют тенденцию к самовосстановлению в периоды продолжительного покоя, но при систематическом воздействии травмирующего фактора регенеративные процессы нарушаются, и возникает та самая болезнь шпоры, имеющая медицинское название плантарный фасциит.

Резкая боль, сопровождающая ножные шпоры, не имеет отношения к тому наросту (краевому остеофиту), который образуется на подошвенной области пяточной кости или на верхнем крае пяточного бугра (верхняя пяточная шпора). Костное разрастание ― компенсаторная реакция организма, приводящая к постепенному уплотнению и окостенению ткани фасции.

Больно ступать на пятку из-за развития неинфекционного воспалительного процесса в месте разрыва волокон (иногда боль объясняется другими недугами, например, бурситом). Вывод: шпора пяточной кости ― результат прогрессирования заболевания, сопутствующий идентификационный признак, но не его первопричина.

Рассказав, что такое шпоры, отметим: эта болезнь ног далеко не безобидна. Опасна пяточная шпора последствиями. Игнорирование симптомов и отсутствие своевременного лечения ведет к усилению дискомфортных ощущений, ограничивает подвижность.

Причины появления пяточной шпоры

Один из основных запросов людей, страдающих от острой боли в пятке является: пяточная шпора причины возникновения. Подобный интерес легко объясним, ведь недостаточно просто устранить симптомы заболевания, игнорируя его причины. Такой подход обеспечит лишь недолгое облегчение, но не избавление от недуга.

Одна из главных причин, от чего появляются шпоры на пятках – та или иная степень плоскостопия. Около 90% случаев фасциита развивается на фоне данного заболевания. Дело в том, что опущение свода ступни, характерное для плоскостопия, приводит к постоянному натяжению фасции, а это, в свою очередь, к ее хроническому воспалению.Шпоры на пятке нередко образуются из-за травмы ступни, то есть масштабного повреждения волокон фасции. Подобная причина появления шипов часто встречается в спорте, но и в быту ей находится место.

Еще одна причина фасциита ― лишний вес. Избыточные килограммы усиливают нагрузку на кости, суставы и связки, запуская механизм формирования пяточной шпоры. У молодых женщин заболеванию способствует также увеличение массы тела во время беременности.

Проблема плантарного фасциита больше знакома прекрасной половине человечества. Появление пяточной шпоры у женщин объясняется любовью к узким мыскам, высоким каблукам и, наоборот, плоской подошве. Во всех случаях имеет место неестественное положение ступни, при котором возникает чрезмерная нагрузка на фасцию.

Развитию фасциита и формированию шипов способствуют имеющиеся у пациента острые и хронические заболевания. Обменные нарушения (подагра), заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артрит, болезнь Бехтерева, артроз), болезни сердечно-сосудистой системы (эндартериит сосудов, атеросклероз) ― далеко не весь список недугов, которые могут спровоцировать фасции.

У пожилых людей данный недуг бывает гораздо чаще, чем у молодых. В 75-летнем возрасте почти у 80% пациентов диагностируется плантарный фасциит. Причина кроется в дегенеративных изменениях в ступне, снижении способности волокон мышц и связок к восстановлению, уменьшении объема жировой прослойки, ухудшении кровоснабжения в конечностях, изменением гормонального фона.

У людей, проводящих основную часть рабочего дня стоя, чаще диагностируется фасциит. Причины кроются в регулярной избыточной нагрузке на фасцию.

Может стать толчком к воспалению пяточной области и образ жизни пациента, в котором отсутствует регулярная физическая нагрузка, не уделяется внимания сбалансированному питанию, культивируются вредные пристрастия.

Как выглядит шпора

Как выглядит пяточная шпора? Невооруженным взглядом можно увидеть только верхнюю пяточную шпору, которая диагностируется гораздо реже.

Внешне заметить появление костного нароста на подошвенной части не представляется возможным.

Все, чем иногда проявляет себя плантарный фасциит – кровоподтеки в месте максимального разрыва сухожильных волокон. Хотя чаще всего данный симптом отсутствует. Иногда в месте нарастания шипа можно разглядеть сухую мозоль.

Увидеть, как выглядит шпора на пятке, можно при помощи рентгенологического исследования. Специалист заметит участок уплотнения фасции в области пяточной кости, даже если краевой остеофит еще не сформировался.

Если же окостеневший участок уже визуализируется на снимке, то речь идет о запущенном заболевании. Внешне шип напоминает крюк или птичий клюв, длина которого колеблется от 0,3 см до 1,2 см.

Симптомы пяточной шпоры

Как распознать шпору? При плантарном фасциите главный симптом – боль, которая усиливается при наступании и ходьбе. Она возникает не оттого, что появились шипы на пятках, а из-за воспалительного процесса, возникающего в месте разрыва волокон.

Сначала отмечаются так называемые «стартовые боли», пик которых приходится на утренние часы. Это легко объяснимо: в течение ночи разорванные волокна частично срастаются, при возобновлении же нагрузки на свод и фасцию снова происходит надрыв волокон. Отсюда и резкая боль. В течение дня ее интенсивность несколько снижается и возобновляется только к концу дня, когда ноги устают в результате многочасовой нагрузки.

Поможет в постановке диагноза место острой боли. Она носит локальный характер (ощущение гвоздя, иглы в пятке) или может распространяться на всю пятку, иррадиировать в свод ступни или ощущаться по всей площади подошвы.

Боль может варьироваться: переходить от резкой, пронизывающей к тупой, ноющей. При пальпации отмечается усиление болезненности при одновременном надавливании на боковые стороны пятки или ее подошвенную часть. При наступании боль становится нестерпимой в месте появления пяточной шпоры.

Симптомы и лечение, в любом, случае прерогатива врача-ортопеда.

Как определить верхнюю пяточную шпору? Она имеет сходные признаки с подошвенной, меняется только место локализации нароста. Боль при данном диагнозе концентрируется в районе ахиллова сухожилия, иногда иррадиируя в голень.

Часто изменяется походка при шпоре на пятке. Симптом наблюдается в 90% случаев. Болезненные ощущения заставляют человека инстинктивно переносить нагрузку со страдающей пятки на переднюю часть ступни или ее внешний свод. Отсюда характерное прихрамывание, отличающее фасциит пятки.

Краснота, синюшность в месте разрыва волокон, отечность и омозолелость ― явления, которые иногда наблюдаются при шипах в пятках. Симптомы проявляются отчетливее по мере усиления воспаления.

Диагностика пяточной шпоры

Если у человека появились острые боли в области пятки, то следует обратиться к врачу-ортопеду или хирургу. Вполне возможно, развивается пяточная шпора. Диагностика заболевания начинается со сбора информации и первичного осмотра.

Чтобы удостовериться в правильности постановки диагноза, пациенту назначается исследование ультразвуковое (УЗИ). Оно помогает увидеть воспаление плантарной фасции и наличие краевого остеофита. УЗИ-диагностика позволяет в дальнейшем контролировать процесс лечения без вреда для здоровья пациента.

Рентгенологическое обследование незаменимо, когда возникают сомнения при определении причины болезни. Процедура не может использоваться часто из-за возможности накопления доз облучения в организме.

МРТ ― наиболее информативный метод диагностирования. С его помощью удается лучше рассмотреть очаг воспаления и специфику костного разрастания.

Как лечить шпоры в пятке

Как лечить пяточную шпору? В данной ситуации есть два пути: довериться традиционной медицине или пытаться бороться со шпорой народными средствами. Однако лечение плантарного фасциита под врачебным контролем приносит более выраженные результаты и позволяет избежать осложнений.

Если у вас образовалась пяточная шпора, лечение нужно начать незамедлительно. Чем раньше будут приняты меры, тем скорее наступит выздоровление. Чтобы вылечить шипы быстро и эффективно, нужно подойти к проблеме комплексно. Нужно снять болевой синдром и купировать воспаление, следует остановить разрастание костного образования и ликвидировать первопричину возникновения болезни.

Как лечить плантарный фасциит? Лечение шпоры обязательно включает в себя мероприятия по снятию нагрузки на фасцию: подбирается правильная обувь, используются ортопедические стельки, на ночь фасция фиксируется в натянутом положении при помощи ортезов или эластичного бинта.

Чем лечить шпору в пятке? Если обнаружены шипы в пятках, лечение начинают со снятия болевого синдрома. Помочь в этом способны нестероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь или локальной обработки, а также местнораздражающие составы. Когда и как правильно их сочетать, расскажет врач.

Помогает лечить фасциит применение физиотерапевтических процедур, массаж, выполнение специальной гимнастики. Целесообразность использования того или иного комплекса также обсуждается с врачом.

Затем, если вся совокупность примененных методов не дает результата, приходится лечить шпоры на пятках при помощи крайних мер: УВТ, гормональной блокады или даже хирургической операции.

Главные условия, помогающие успешно лечить шипы на пятках – систематичность и регулярность.

Рассмотрим способы лечения пяточной шпоры более подробно.

Медикаментозное лечение

В первую очередь больному назначаются нестероидные противовоспалительные препараты местного действия (кремы, гели, мази). Они наносятся локально и призваны снимать воспаление, отечность и боль. Сюда можно отнести Вольтарен, Фастум, Индометацин. Если применение локальных средств не представляется возможным, то оно может быть заменено приемом препаратов с аналогичным действием в форме инъекций или таблеток.

Дополняется лечение препаратами, оказывающими местнораздражающее действие. К ним можно отнести перцовый пластырь, горчичники, желчь медицинскую. Их задача – стимулировать кровоток, ускоряя тем самым восстановительные процессы.

Если нет противопоказаний, то отличный эффект оказывают компрессы с Димексидом. Этот препарат можно использовать строго по назначению врача из-за имеющихся противопоказаний.

Если никакие процедуры не помогают, приходится прибегать к блокаде шпоры с помощью гормональных препаратов. Лекарство вводится в эпицентр болезненных ощущений. После этого наступает долгожданное облегчение. Срок действия такого укола индивидуален.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция − крайняя мера при лечение плантарного фасциита. Существует 3 способа удаления пяточного шипа оперативным путем: открытое хирургическое вмешательство, оперирование при помощи эндоскопа, удаление нароста под контролем рентгенологического аппарата. Во всех случаях цель манипуляции направлена на ликвидацию костного нароста, иссечение проблемного участка фасции и освобождение заблокированных нервов.

Наиболее популярными способами хирургического вмешательства на сегодняшний день считаются два последних, так как их проведение подразумевает быструю послеоперационную реабилитацию больных, а также меньший риск развития осложнений.

Физиотерапевтические процедуры

Фонофорез – метод воздействия ультразвуковыми волнами, при помощи которого удается добиться более эффективного проникновения лекарственных препаратов, а также усилить микроциркуляцию, косвенно способствуя скорейшему выздоровлению.

Электрофорез – еще один способ улучшения доставки ионов лекарственных препаратов к месту воспаления. Выполняет эту задачу электрический ток.

Лазеротерапия ― метод, часто используемый при пяточной шпоре. Суть его заключается в направлении светового пучка электромагнитного излучения с низкой степенью рассеивания на пораженный участок. Лазер помогает снять болевой синдром, устранить воспаление фасции, ускорить восстановительные процессы.

Метод не оказывает влияния на образовавшийся нарост.

Для лечения пяточной шпоры также можно использовать магнитотерапию, облучение пяточной области ультрафиолетовыми лучами, КВЧ, выполнять специальные упражнения для укрепления свода ступни и растяжения фасции.

Ударно волновая терапия

Ударно-волновая терапия ― современный метод лечения пяточной шпоры. Процедуру проводят в том случае, если другие варианты лечения при пяточной шпоре оказались малоэффективными. Сущность УВТ заключается в направленном воздействии на шип ультразвуковыми волнами разной частоты.

В результате кальциевые отложения становятся рыхлыми, распадаются на мелкие частицы и выносятся потоком крови. УВТ при пяточной шпоре оказывает положительное действие на процессы кровообращения и регенерации в месте воспаления, снимает напряжение и боль.

Сегодня волновые методы терапии считаются очень эффективными и безопасными, так как не вызывают внешнего повреждения и не провоцируют осложнений. Прохождение полного курса УВТ поможет избавиться от шпор полностью.

В запущенных случаях данная методика ― лучший вариант.

Меры профилактики

Здоровый образ жизни – основа лечения и профилактики любого недуга. Сбалансированное питание, поддержание нормального веса, достаточное потребление чистой воды, умеренная физическая активность (в том числе выполнение специальной гимнастики для ступней), полноценный отдых – залог благополучия всего организма и ног в том числе.

Малейшие отклонения в здоровье не следует оставлять без внимания. Особенно важно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата, заболеваниями обмена веществ, эндокринными нарушениями и сердечно-сосудистыми патологиями.

Людям, страдающим плоскостопием, необходимо с особой тщательностью подбирать себе обувь, отдавать предпочтение ортопедической, которая позволяет снизить нагрузку на пятку, свод ступни и фасцию.

Важно также не перенапрягать ступни, ограничить длительное пребывание «на ногах», отказаться от обуви на высоких каблуках и плоской подошве. Оптимальная высота каблука составляет 2-4 см. Для здоровых людей эти правила также актуальны.

Последствия пяточной шпоры

Не все пациенты с достаточной серьезностью относятся к диагнозу «плантарный фасциит». Одни предпочитают не лечиться вовсе, надеясь, что болезнь пройдет сама собой, а другие день за днем откладывают начало лечения. Поговорим о возможных осложнениях фасциита.

Что будет, если не лечить шпору? Так как по своей сути фасциит − очаг воспаления, то при полном отсутствии внимания ситуация будет ухудшаться. Неправильное распределение нагрузки при фасциите нередко провоцирует развитие артрита и артроза суставов.

Уплотнение волокон фасции вызывает ухудшение кровообращения и лимфодренажа, что приводит к образованию отеков, застою лимфы, усугублению воспаления.

С каждым днем количество поврежденных волокон увеличивается, что неминуемо провоцирует усиление болей и ограничение подвижности.

В редких случаях симптомы фасциита действительно исчезают самопроизвольно. Произойти это может, если обострение спровоцировала большая нагрузка, но она носила кратковременный характер. Такое развитие событий бывает при плоскостопии.

Боль может пройти также, если человек подобрал себе удобную обувь, то есть снял нагрузку с фасции. Самостоятельное исчезновение симптомов имеет место тогда, когда речь идет не о последней стадии заболевания.

Пяткин А https://pjatki.ru

zen.yandex.ru

Пяточная шпора: симптомы и лечение

У людей, ведущих активный образ, достаточно часто отмечаются боли в области стопы. Одной из причин этого состояния является пяточная шпора. Патология при отсутствии лечения влечет за собой потерю трудоспособности, а нередко и инвалидность.

Понимание причин, условий ее развития позволяет правильно определить эффективную терапевтическую программу. При условии, что устраняются не только симптомы пяточной шпоры, но и причины заболевания, лечение в домашних условиях также будет эффективным.

Пяточная шпора — что это Пяточная шпора — народное название плантарного или подошвенного фасциита. Представляет собой развившиеся воспаление фасции с подошвенной стороны. В свою очередь, плантарная фасция — пластина, которая состоит из соединительной ткани. Начинается от верхней точки пяточной кости и дальше, следуя поверх мышц по всей подошве, делится на пять лучей, соединяющихся с пальцами.

За счет того, что фасция всегда натянута, продольный свод стопы поддерживается в анатомическом положении. Соответственно, нагрузка, приходящаяся на него во время ходьбы, распределяется равномерно. Кроме того, пластина защищает подвижные кости, суставы стопы от повреждений.

Во время ходьбы, длительного стояния половина веса тела принимает на себя пяточная зона ноги, что, естественно, оказывает давление на плантарную фасцию. Если нагрузка превышает природный допустимый предел, возникают микротравмы фасции. Место их локализации — место соединения с пяточной костью. У молодых людей, не имеющих проблем со здоровьем, микроповреждения заживают быстро и без последствий.

Однако, если ткань пластины своевременно не восстанавливается, организм запускает воспалительный процесс без вовлечения микробного фактора. Следствием этого является боль, отечность.

Важно помнить, что развитие болевого синдрома в начальной стадии заболевания не является сигналом, что костный нарост начал образовываться. Чаще всего, это реакция на воспаление в окружающих мягких тканях, а также разрушения в подошвенной фасции.

В клетках плантарной фасции содержится много кальция. Когда происходит их обширная гибель, высвободившееся вещество откладывается. Из-за этого воспаленная область постепенно костенеет, образуется костное образование — остеофит. Внешне оно напоминает шпору, отчего состояние и получило народное название «пяточная шпора».

Клинические проявления

Образование, развитие костного образования, при условии отсутствия хронического характера причины, протекает бессимптомно. Поэтому в таких случаях пяточную шпору обнаруживают абсолютно случайно при обследовании по другим показаниям.

Если говорить о случаях, когда микротравмы фасции носят хронический характер, больные начинают жаловаться на ощущение дискомфорта в пятке во время ходьбы. Нередко это состояние описывается как «гвоздь в пятке». Ощущение объясняется тем, что остеофит давит на мягкие ткани.

Интенсивность болевого синдрома определяется расположением нароста и только в минимальной степени его размерами. Чем ближе к нервным окончаниям, тем острее будет боль. На начальной стадии заболевания неприятные ощущения могут исчезать на некоторое время.

При отсутствии лечения боли начинают возникать даже в состоянии покоя. Постепенно накопления нерастворимых кальциевых соединений увеличиваются. Они начинают раздражать слизистую оболочку суставной сумки, рядом расположенные мягкие ткани. Характер боли становится острым, схваткообразным, нередко ноющим.

С момента появления первого клинического проявления и до выраженной болезненности может пройти от 2 недель до нескольких месяцев.

Если больной игнорирует свое состояние или было назначено неверное лечение, заболевание прогрессирует. Появляется второй симптом пяточной шпоры — изменения походки. Как показывает медицинская статистика, такое явление наблюдается в 93% случаев. Оно является следствием того, что больные, испытывая дискомфорт, непроизвольно переносят тяжесть своего тела на передние отделы стопы, наружный ее край. Следствием этого становится не только изменение походки, но и развитие поперечного плоскостопия.

Лечение шпоры в домашних условиях

Пяточные шпоры в большинстве случаев удаляются хирургическим методом. Однако есть альтернативный способ — народная медицина. Средства, предлагаемые ею, помогают растворять и выводить отложения. Наибольшая эффективность наблюдается на начальных стадиях заболевания.

Ножные ванны

Солевое распаривание

Очистить мягкие ткани от кальциевых отложений помогают теплые растворы на основе морской соли. Это вещество позволяет устранить воспаление вокруг трещин, острую боль. Для приготовления рабочей жидкости потребуется развести 100 г соли с 3–4 литрами горячей воды. Погрузить стопы в таз на 15-20 минут. Для дополнительной дезинфекции и размягчения шпоры можно дополнить пищевую соду — 2–3 ст. л. После того как пятка хорошо распарится, на ее поверхность наносят иодовую сетку.

Молочная сыворотка

Это вещество также помогает активно бороться с воспалением. Сыворотку подогреть на водяной бане. Температура — от 50 до 60°. Стопы опускают в рабочий состав на 20 минут. Если жидкость остынет, можно подлить горячей воде.

Этиловый спирт

В эмалированную емкость влить 1-2 литра спирта и подогреть на водяной бане. Стопы опускают в емкость на 20 минут. После окончания процедуры ноги вытирать не следует, лучше, если спирт впитается полностью. Надеть шерстяные носки — это поможет прогреть стопы. Количество процедур — не менее 5 процедур.

Лекарственные травы

Бороться с отложениями кальция можно при помощи смеси из равных пропорций таких лекарственных трав:

просвирняк;

крапива;

полынь;

корень лопуха.

include_poll1649

Травы растереть, залить горячей воды. Пропорции таковы: 4 л кипятка, 6 столовых ложек трав. Отвар оставляют для настаивания, после чего проводят ванны. Лечебный курс длится от 1 до 2 месяцев.

Полезные компрессы

Компрессы являются дополнением к ножным ванным. После распаривания поверхность стоп становится более восприимчивой к полезным веществам из компонентов компресса.

Свиной жир Сало давно известно своими противовоспалительными качествами. Компресс включает такие компоненты:

100 г соленого сала;

30 мл липового меда;

1 яйцо;

100 мл уксуса.

Способ приготовления компреса:

Счистить соль с сала, нарезать мелкими кубиками и выжарить на сухой сковороде. Образовавшийся жир процедить и смешать с остальными компонентами.

Полученную массу тщательно перемешать, перелить в стеклянную емкость и оставить в холодильнике на 48 часов.

Пропитать мазью отрез марли.

Затем приложить к больной пятке, зафиксировать бинтом, пищевой пленкой. Дополнительно надевается носок. Компресс оставляют на всю ночь.

Убирают его по прошествии 15 минут с момента пробуждения.

Длительность лечение — 7 дней. Затем делают небольшой перерыв.

Капустный компресс

При отсутствии сала, примочку делают из отбитого листа капусты. Как только выступит сок, на поверхность наносится небольшое количество меда. Затем лист накладывается на пятку, фиксируется бинтом. Дополнительная фиксация при помощи хлопчатобумажный носок. Компресс оставляют на ночь. Процедуру повторяют от 3 до 5 раз до полного исчезновения боли, уплотнений.

Медовый компресс

Для приготовления смеси потребуется 50 мл йода, 1 ч. л. поваренной соли (мелкой), 30 г меда. Ингредиенты тщательно перемешивают. Полученной смесью пропитать ватный тампон и приложить к пятке. Оставить компресс на ночь.

Стопу обмотать целлофановым пакетом, надеть шерстяной носок. Компресс снимают по прошествии 20 минут после пробуждения. Смыть остатки теплой водой.

Теплые картофельные примочки

Следует помнить, что теплые компрессы показаны исключительно на второй или третьей стадии развития шпоры. В начале болезни длительное прогревание может спровоцировать рецидив.

Для приготовления компресса отваривают мелкие клубни в мундире. Затем их разминают до образования пюре сначала толкушкой, а потом непосредственно стопами. Остатки картофеля удаляются полотенцем. Затем поверхность пятки покрывают иодовой сеткой и утепляют стопы носком.

Луковые компрессы

Лук известен своими обеззараживающими качествами. Также он помогает уменьшать степень воспалительного процесса.

Существует несколько вариантов луковых компрессов:

Разрезать луковицы на две половины. На срез нанести несколько капель дегтя и приложить к пятке на 3-4 часа. Компресс применяют от 2 до 3 раз в неделю.

Измельчить лук в пюре, сложить в пакет и надеть на ногу. Зафиксировать полотенцем, тканью. Оставить на ночь.

Гель Бишофит

Входящие в состав микроэлементы помогают прекратить рост костного нароста, снять отек. Перед применением стопа прогревается (подойдут составы для ножных ванночек). Средство наносят на салфетку и прикладывается к пятке. Фиксируется целлофаном и носком. Процедура делается перед сном. Терапевтический курс — 15 процедур. Они проводятся через день.

Чесночный компресс

По своим качествам чеснок схож с луком. Лечением им также проводят по двум рецептам:

Овощ измельчают и делают аппликацию, которую оставляют на 4 часа. Время можно сократить, если будет ощущаться дискомфорт, жжение.

Хозяйственное мыло натереть на мелкой терке, добавить измельченный чеснок и водку. Компоненты перемешать и оставить для настаивания на протяжении 3 недель. Получившуюся мягкую массу наносят на подошву толстым слоем. Аппликацию оставляют на ночь. Компресс нельзя делать дольше трех дней.

Аппликация с хреном

Хрен давно применяется в народной медицине в качестве средства для устранения болевого синдрома. Компресс готовится из прокрученного через мясорубку свежего корня растения. Полученная кашица наносится на пятку, сверху заматывается полиэтиленом.

Дополнительную фиксацию обеспечивает носок. Оставить на ночь.

Компресс из крапивы

Потребуется свежая, молодая крапива. Именно на это стадии растение содержит в себе наибольшее количество полезных веществ. Листья и стебли пропускаются через мясорубку. Кашицу наносят на пятку, фиксируют пленкой, носком. Оставить на сутки. Длительность терапевтического курса — от 10 до 14 дней.

Черная редька

Уменьшение болевого синдрома наблюдается уже после 3-4 процедуры. Корнеплод измельчают и наносят полученную массу на пятку. Оставить на ночь. Утром смыть теплой проточной водой.

Лечение металлами

Воспаление, боль быстро и эффективно устраняются при помощи металлов. А именно: алюминия и меди. Например, можно прикладывать к пятке небольшие куски алюминиевой фольги. Такую аппликацию носят на протяжении всего дня.

Поверхность любой посуды из меди нагреть и приложить к месту, где образовалась пяточная шпора. Держать аппликацию следует до полного остывания посуды.

news.rambler.ru

Пяточная шпора: причины появления, симптомы и эффективные методы лечения

Боль в пятке способна образоваться по различным причинам, одной из них является плантарный фасциит или известная в народе «пяточная шпора». Патология сопряжена с воспалительным процессом и разрастанием костной ткани. Болевые ощущения возникают в связи с постоянным повреждением тканей, располагающихся вокруг кости.

Узнать о причинах, симптомах, лечении пяточной шпоры можно из этой статьи, информация которой несет исключительно ознакомительный характер. Заниматься самолечением не стоит, т. к. неправильные действия могут привести к негативным последствиям.

Что такое пяточная шпора

Это дегенеративно-воспалительное заболевание, при котором происходит поражение костной ткани бугра пятки в области присоединения мышечных сухожилий. Может воспалению подвергнуться и надкостная ткань. В этой зоне и появляются наросты – шпоры. Недуг часто наблюдается у людей среднего, престарелого возраста, женская половина населения предрасположена появлению пяточной шпоры больше, чем мужская.

Апоневроз (фасция подошвы) фиксируется к бугру пятки, плюсневым костям, предоставляя опору свода стопы. В положении стоя на нее происходит надавливание половины массы тела и ткани в районе присоединения апоневроза ощущают сильную нагрузку. Это и приводит к чувству боли.

По истечении некоторого времени здесь возникают микроповреждения, но они восстанавливаются обычно самопроизвольно.

Почему появляется шпора на пятке

Формирование пяточной шпоры начинается с образования плантарного фасциита. Изначально воспалительному процессу подвергается фасция – стыковочная ткань подошвы. Потом, когда процесс затягивается, получается кальциноз (насыщение воспаленной области слоями кальция), вследствие этого возникает остеофит.

Причинами развития пяточной шпоры являются:

  • сосудистые нарушения;
  • все разновидности плоскостопия с увеличением нагрузки в районе пятки, сильное растяжение и травматизм сухожилий;
  • патологии позвоночного столба;
  • нарушение нервов нижних конечностей;
  • излишняя масса тела;
  • результат травм стопы;
  • изменение обмена веществ;
  • возрастные нарушения костей, связок;
  • ревматизм;
  • интенсивные физические нагрузки, когда сильное напряжение происходит на зону стопы;
  • ревматоидный артрит, подагра;
  • сахарный диабет.

Плоскостопие в совмещении с лишним весом – самые распространенные факторы появления шпоры на пятке.

У молодого поколения причиной заболевания может являться ношение обуви на сплошной подошве (сланцы) или туфли на каблуке.

Симптомы пяточной шпоры и методы диагностирования

Развитие и появление остеофита (шипа) может проходить без каких-либо симптомов, это в случае, если причина не имела постоянный характер. Иногда патология выявляется невзначай в момент проведения рентгенологического исследования по иным показаниям.

Начальный этап развития

Первый признак появления шпоры – чувство дискомфорта либо «гвоздя» в пятке. Этот признак обусловлен с натиском нароста на мягкие ткани. Но такие остеофиты часто не наблюдаются.

Усиление болевых ощущений зависит в основном от размещения нароста, а не от размера. Боли становятся интенсивнее, когда шпора располагается рядом с нервными корешками. На начальной стадии образования симптом способен исчезать на некоторое время, потом опять появляться.

Изначально боль возникает при стартовых шагах (например, утром при вставании, после долгого пребывания в покое). Тогда 6-7 шагов и боль стихает. В последующем, напротив, признак становится сильнее с увеличением нагрузок.

Если не предпринимать терапевтических действий боль образуется и в неподвижности. Затем в районе повреждения собираются кальциевые соединения, взбудораживая находящиеся вокруг мягкие ткани и слизистые суставных сумок, возникает чувство боли. Она имеет ноющую, острую, схваткообразную природу. Увеличиваться или успокаиваться способна резко или постепенно. Срок от начального симптома до сильно проявленной болезненности бывает от 14 дней до пары месяцев.

Следующий признак

Второй симптом шпоры – последствие первого, ведет к изменению походки. При ощущении дискомфорта в пятке человек невольно пытается разгрузить напряжение. Почти во всех случаях (93% заболевших) наблюдается изменение движений. Неверное разделение тяжести тела приводит к нарушению походки и даже образованию поперечного плоскостопия. Очень трудно приходится больным, у которых пяточная шпора на двух ногах.

Диагностика

Установить диагноз на основе ощупывания, внешнего осмотра, описании боли очень сложно. Ведь симптом часто является признаком иного заболевания:

  • ревматоидного артрита;
  • патологии Бехтерева;
  • костного туберкулеза;
  • растягивания сухожилий;
  • остеомиелита, подагры и др.

Помимо сбора анамнеза специалист назначит следующие исследования:

  • анализ мочи, крови;
  • МРТ нижней конечности;
  • рентгеноскопическое обследование;
  • УЗИ.

Основой действия считается не только определение диагноза, а также установление причины появления пяточной шпоры, степени сложности. Если имеются сопрягающиеся патологии, может потребоваться консультация других врачей.

Как лечить шпору на пятке в домашних условиях

Способ лечения шпоры выбирается для каждого человека индивидуально. Старания устранить недуг на пятке самостоятельно может только ухудшить ситуацию, привести к ожогам, нарушениям мягких тканей.

Чтобы начать лечение в домашних условиях необходимо снизить нагрузку на подошву, в месте, где располагается шпора. Понадобится резиновый валик в форме подковы, который прикрепляется к обуви, создавая пространство. Это поможет снизить напряжение и боль.

Терапия пяточной шпоры предполагает такие действия:

  • медикаментозные средства;
  • физиотерапию;
  • ударно-волновое лечение;
  • лазерное влияние на пораженный участок;
  • ультразвук;
  • удаление шпоры оперативным методом;
  • дополнительное лечение – рецепты народной медицины.

На первом этапе возникновения шпоры можно обойтись консервативным способом, лечение нацелено на:

  • снятие отечности и воспалительного процесса;
  • сопротивление дистрофическим нарушениям в тканях;
  • устранение боли в пятке;
  • активизацию процессов восстановления тканей.

В запущенных ситуациях или безрезультатном консервативном лечении проводится операция. Поврежденные ткани иссекаются. Однако, пока причина, из-за которой возникла патология, не ликвидирована, шпора способна по истечении какого-то времени появиться снова.

Медикаментозное лечение

Подбор лекарственного средства осуществляется врачом после проведения диагностических мероприятий. Чтобы удалить пяточную шпору врач может назначить такие препараты:

НПВП (Ибупрофен, Мовалис, Индометацин) – оказывают болеутоляющее, противовоспалительное воздействие. Но такие средства убирают лишь следствие, а устранить саму причину они не в состоянии. Их не рекомендуется использовать долгое время, т. к. препараты обладают множеством побочных явлений. Очень опасно применять при болезнях ЖКТ.

Наружные лекарства (мазь Бутадион, Гидрокортизоновая, Диклофенак; гель Кетопрофен, Ибупрофен и др.) – проявляют противовоспалительное действие. Снять воспаление в пятке поможет димексидовый компресс. Для его изготовления понадобится:

  • перемешать Димексид с водой в соотношении 1:5;
  • пятку заранее распарить и наложить на пораженную область компресс;
  • держать примерно 2 ч.;
  • на протяжении дня процедуру делать 3 раза в течение 14 дней.

Лечебный пластырь – благоприятно влияет на действующие точки, находящиеся в стопе. Средство насыщают различными лекарствами: асептическим раствором, анальгетиками, экстрактами на основе растений (алоэ, ромашки). Его прилаживают на сутки к чистой просушенной коже. Терапевтический курс длится 16 дней.

Важно: Не стоит использовать беременным, кормящим женщинам и людям, склонным к аллергии.

Гормональные стероидные лекарства, блокада

Такие средства для устранения пяточной шпоры прописывают в крайних ситуациях, если нестероидные препараты не оказали должного результата, т. е. не устранили боль, воспаление.

Этими лекарствами являются:

  • Кеналог;
  • Преднизолон;
  • Дипроспан;
  • Гидрокортизон;
  • Дексаметазон и пр.

Гормональные средства быстро избавляют от боли, воспаления и отека. Они нормализуют кровообращение в поврежденных тканях.

Стероидные лекарства применяются в форме инъекций прямо в патологическую область. Уколы гормональные проявляют хороший результат, но вследствие многочисленных побочных эффектов, их использование необходимо минимизировать. Ограничением является присутствие у человека глаукомы, сахарного диабета, ожирения.

Блокаду выполняет ортопед или хирург, в случае, если консервативная терапия не оказала положительного влияния. При блокаде медикамент быстро поступает к воспалительному участку и моментально устраняется боль.

Врач заблаговременно обкалывает необходимый очаг анестетиком. Кроме боли, блокада способствует снятию воспаления. При неверном выполнении мероприятия могут образоваться опасные осложнения в форме разрыва фасции.

Физиотерапия

Наряду с консервативным лечением, используются физиотерапевтические мероприятия. Применяются такие методы:

Лазерная терапия. Луч активизирует кровообращение, это способствует уменьшению боли, воспаления. Манипуляция повышает действие медикаментов, помогает снизить их дозирование. Она совершенно безболезненна, не обладает негативными проявлениями.

Магнитотерапия. Используется влияние магнитного поля. Ткани, испытавшие воздействие, получают электрический ток, что заводит процессы обмена веществ и возобновления.

Ультразвук. Производится нагревание патологического очага на температуру 2°С. Отмечается учащение метаболизма, регенерация нарушенных тканей. Действие имеет спазмолитический, рассасывающий результат.

Аппликация целебной грязью. Метод способствует снятию воспаления и боли в пятке.

Ультрафиолетовое излучение. В области облучения световая энергия преобразуется в химическую. Это создает раскрепощение биологически активных компонентов, стимуляцию восстанавливающих процессов.

Ванны минеральные. Процедура с теплой водой помогает нормализовать микроциркуляцию в зоне пятки, растворить костные наросты.

Лечебная физкультура, массаж стопы. Такие действия восстанавливают кровообращение.

Электрофорез. Осуществляется с применением противовоспалительных препаратов. Он обеспечивает попадание их через кожный покров, межклеточные пространства.

Ударно-волновая терапия

Является новейшей методикой в борьбе с устранением пяточной шпоры. Под влиянием ультразвуковых импульсов «раздробляются» кальциевые отложения на маленькие частицы, они, в свою очередь, выводятся из организма больного с кровотоком.

Преимущества процедуры:

  • с легкостью переносится больными разных возрастных категорий;
  • наивысший результат;
  • нет надобности для госпитализации.

Ограничениями выполнения ударно-волновой терапии считается:

  • период беременности;
  • нарушение нервной системы;
  • пониженное артериальное давление;
  • опухоли злокачественного характера;
  • расстройство сердечного ритма;
  • тромбофлебит в болезненном очаге;
  • интоксикация организма (при употреблении лекарств, отравлении);
  • изменение свертываемости крови.

Процедура стимулирует процесс возобновления мягких тканей, снижения воспалительного течения и отека. Использование метода на первом этапе заболевания дозволяет устранить пяточную шпору полностью. А в запущенной ситуации убирает воспаление, замедляет либо целиком останавливает рост кальциевого выроста.

Рентгенотерапия

Стимулирование на пораженную пятку происходит рентгеновским лучом. Путем ионизирующей радиации разбиваются болезненные клетки, ткани и приостанавливаются их дальнейшие произрастания. Нервные корешки блокируются, болевой синдром исчезает.

Народные методы лечения шпоры

Дома вылечить плантарный фасциит можно, используя различные методы, однако, они являются дополнением к основной медикаментозной терапии, выписанной врачом.

Наиболее эффективные народные рецепты:

  • Мелко порубленную либо протертую черную редьку прикладывают на пораженный участок. На 3-4 день применения результат уже будет заметен.
  • На ночь, распарив предварительно ногу, прикладывают повязку с медицинской желчью. Ватный тампон прикрепляют бинтом, затем обматывают полиэтиленом и надевают носок. Производят манипуляции до полного устранения симптоматики.
  • Пятку натирают скипидаром перед сном, затем надевают носок из хлопчатобумажной ткани, сверху на него – шерстяной. Терапевтический курс предполагает 1-2 недели, потом делают перерыв на такой же период и повторяют вновь.
  • Разрезают сырой картофель по длине, прикладывают на ночь к болезненной области, обматывают. Или картофель мелко трут, выкладывают на марлю и фиксируют на пятке.
  • Очень эффективна йодово-содовая ванночка. Берут 3 л воды, 10 кап. йода, 1 ст. л. соды. Принимают ванночку на протяжении 10 мин.
  • 2 ст. л. соли растворяют в 1 л кипятка либо используют соль/соду в пропорции 1:1. Сода размягчает ткани, а соль снимает воспалительный процесс в пятке.
  • Используют отвар из лекарственных растений (крапива, полынь) для произведения ванночки. Для приготовления берут 1 ст. л. травяной смеси и 1 л жидкости, кипятят и еще минут 20 держат на небольшом огне. Опускать ногу в немного остывший отвар на 15 мин., курс терапии – 1 мес.
  • Мочат марлю в растворе бишофита, прикладывают к больному очагу на всю ночь, утром снимают и хорошо промывают ногу. Курс – 10-15 раз.
  • Мелко порубленные корни ириса разводят спиртом в соотношении 1:1, на протяжении 14 дней настаивают в затемненном месте. Далее каждый день примерно 2-3 недели делают из настойки компрессы.

Существует и много других не менее действенных рецептов для устранения пяточной шпоры. Выполнение их в домашних условиях наряду с физиотерапией и медикаментозным лечением поможет быстрее справиться с неприятным недугом.

Профилактика и рекомендации врачей

Предупредить возникновение шпоры на пятке намного легче, нежели ее вылечить. В первую очередь следует избавиться от причины, которая провоцирует патологию.

Профилактика заболевания:

  • борьба с избыточной массой тела;
  • не напрягать стопы;
  • своевременное диагностирование и терапия недугов опорно-двигательного аппарата;
  • профилактика плоскостопия, а при ее наличии – ношение ортопедической обуви, стелек;
  • своевременное лечение заболеваний суставов, позвоночного столба;
  • избегание интенсивных физических нагрузок;
  • соблюдение здоровый образ жизни.

Врачи запрещают при пяточной шпоре носить обувь на сплошной подошве либо высоком каблуке, допустимая высота 3 см. Рекомендуют под ногу установить подпяточник, дабы уменьшить нагрузку на патологическую стопу. После благоприятного лечения необходимо бросить все усилия на профилактические меры во избежание рецидивов.

Информация, описанная в статье, имеет ознакомительный характер и не призывает людей заниматься самолечением. Только опытный специалист вправе установить диагноз и назначить лечение, опираясь на индивидуальные особенности человека. (Пока оценок нет) Загрузка... Рубрика: Женское здоровье | Метки: Ноги | Комментариев нет

ladyelena.ru

Причины возникновения пяточной шпоры

Главная > Описание пяточной шпоры

Цель каждого врача — установить точную причину развития заболевания, чтобы подобрать правильное лечение и устранить то, из-за чего возникла и прогрессирует болезнь. При сочетании нескольких факторов приходится нелегко, особенно если они неконтролируемые. В случае борьбы с пяточной шпорой все средства хороши.

По каким причинам возникает пяточная шпора? Как обезопасить себя от начала или прогрессирования плантарного фасциита? Кто находится в группе риска по возникновению шпоры?

Основные причины возникновения пяточной шпоры

Причины появления болей в пятке различны — от простого воспаления всех окружающих тканей до тяжёлой травмы стопы. Но что способствует развитию плантарного фасциита? В первую очередь — это избыточная нагрузка на стопу, в результате чего уплощаются её своды. Что это значит?

Человек — существо прямоходящее, основную нагрузку при ходьбе испытывает не только позвоночник, но и кости нижних конечностей. Их изнашивание тоже происходит намного быстрее других. Чтобы уменьшить нагрузку на кости стопы и правильно удерживать равновесие тела при ходьбе в этом отделе скелета есть два свода — продольный и поперечный. Уплощение свода по всевозможным причинам постепенно приводит к дополнительной нагрузке. В результате чего фасция, находящаяся между пяточным бугорком и косточками пальцев стопы (она поддерживает свод), подвергается травматизации, что и является причиной её воспаления. В течение дня при постоянной нагрузке на ней образуются микротрещины — это и доставляет боль человеку.

То есть основная причина появления пяточной шпоры — травматизация или избыточное давление на плантарную фасцию, участвующую в образовании продольного свода. Это могут быть физические факторы, генетические либо врождённые причины или аномалии самого апоневроза (ещё одно название фасции), воспалительные процессы области стопы и другие заболевания нижних конечностей.

кальцификация плантарной фасции в месте её крепления к пяточной кости

Многие факторы развития плантарного фасциита можно объединить под общим названием — физические причины. Это большая и основная группа развития пяточной шпоры. Какие заболевания или процессы могут войти в эту группу?

плоскостопие

  1. Основной причиной развития пяточной шпоры является плоскостопие. При этой болезни, из-за опущенных сводов стопы, плантарная фасция сильно натянута, что приводит к её постоянному перенапряжению, из-за чего на ней появляются микроразрывы, и как следствие — пяточная шпора.
  2. Также к основной причине развития плантарного фасциита нужно отнести избыточную нагрузку на стопу из-за лишней массы тела. При этом врачи не конкретизируют насколько нужно поправиться, чтобы стопа начала испытывать дискомфорт. Общие рекомендации медработников по оптимальной массе тела колеблются в пределах 20–25 ИМТ (индекс массы тела). Дополнительные 5–10 кг отразятся на общем самочувствии и на работе суставов.
  3. Пяточная шпора бывает не только у людей с лишней массой тела. Боли в области пятки стройные люди тоже испытывают регулярно. В чём причина? Если человек поднимает тяжёлые грузы или часто носит сумки с большим весом, то он тоже в группе риска. Не имеет значения связана ли его работа с переносом тяжестей, как в случае с грузчиками, или это обычная домохозяйка, которая не менее трёх раз в неделю закупается в магазине и носит тяжёлые корзины с едой. В итоге такой образ жизни может привести к развитию пяточной шпоры.
  4. Следующая причина касается модниц. Выглядеть всегда на все 100 — это цель современной девушки. Обязательным атрибутом «правильного» образа жизни красавицы считают обувь на высоких каблуках. Внешне они, действительно, привлекают к себе внимание. Но что происходит внутри, а именно в области стопы? Травматологи бьют в колокола, ведь обувь на высоких каблуках приводит не только к травмам, она вызывает развитие плоскостопия. Высокие каблуки — это важная причина уплощения свода стопы и травматизации плантарной фасции. Поэтому максимум на что согласны врачи — это изящные туфельки с каблуком в 1–2 см. Высокий каблук не единственная причина развития плоскостопия. Неправильная или неудобная обувь тоже входит в перечень запрещённой, с точки зрения врачей. Она мешает правильному распределению нагрузки. Для маленьких детей неверно подобранные туфельки помешают правильному развитию стопы, что будет предрасполагающей причиной появления в дальнейшем пяточной шпоры.
  5. Физические факторы — это ещё и травмы окружающих тканей, и самой пяточной кости. Перелом, вывих, разрыв сухожилий — в эту группу можно отнести любое острое состояние, связанное с нарушением целостности тканей опорно-двигательного аппарата. Кроме фасциита, развивающегося на поражённой конечности, возможно, возникновение пяточной шпоры на здоровой ноге, но это другой механизм. За переломом иногда следует неправильное срастание костей либо длительное заживание, а временная выраженная нагрузка всего тела на одну конечность и другие дополнительные причины приводят в итоге к травматизации фасции здоровой ноги.
  6. Основная масса людей страдающих пяточной шпорой — это женщины. Здесь сыграли роль и ношение обуви на очень высоких каблуках и травмы с этим связанные, и вынашивание ребёнка, и многие другие вышеперечисленные причины.

Что объединяет все вышеназванные причины? В результате их воздействия, стопа испытывает избыточную нагрузку, свод уплощается и в фасции начинают происходить дегенеративные изменения, которые в итоге приводят к образованию пяточной шпоры.

Что будет, если причин развития пяточной шпоры несколько, например, избыточная масса тела и ношение неправильной обуви? В этом случае заболевание развивается и прогрессирует намного быстрее.

Причины пяточной шпоры из-за воспалительных процессов

Травмы — острое, но временное состояние, высокие каблуки носят не все, а лишняя масса тела часто появляется с годами. При этом молодые люди тоже ощущают боли в области пятки, а на рентгенологических снимках появляются изменения, говорящие о наличии пяточной шпоры. Какие в таких случаях причины приводят к воспалению фасции? — это заболевания других органов или тканей.

  1. Любые инфекции стопы могут привести к воспалению плантарной фасции, что значительно её ослабляет. В сочетании с постоянным давлением массы тела заболевание прогрессирует.
  2. варикоз

    Очередная причина — нарушение кровообращения нижней конечности и все заболевания с этим связанные: варикозное расширение вен, приводящее к нарушению оттока крови, отёкам ног; атеросклероз артерий нижних конечностей (сужение сосудов из-за неправильного образа жизни — курение, употребление слишком жирной пищи).

  3. Причиной могут быть воспаление соседних суставов — артриты. В результате опять же избыточная нагрузка ложится на здоровую ногу со всеми вытекающими последствиями.
  4. Как бы парадоксально это ни звучало — причинами иногда являются заболевания позвоночника. Как это отражается на плантарной фасции? Болевые приступы (люмбоишиалгия), дегенеративные изменения в позвоночнике и другие болезни при обострении сопровождаются болями, отдающими в ногу. Нарушение работы одной из конечностей приводит к изменению кровообращения, нарушению питания поражённой конечности, это же создаёт нагрузку на другую. Механизм развития пяточной шпоры во многом похож с предыдущими причинами.

Редкие причины появления пяточной шпоры

К другим малоизвестным причинам образования пяточной шпоры относятся нарушение обменных процессов в организме, наследственные факторы или врождённые аномалии развития скелета зоны стопы. В каждом случае механизм появления заболевания немного отличается.

  1. подагра

    Подагра чаще развивается у мужчин, характеризуется заболевание нарушением метаболизма, из-за чего в суставах преимущественно нижних конечностей откладывается мочевая кислота. Воспаляются не только суставы первого пальца, но и свода стопы, что в дальнейшем отразится и на плантарной фасции.

  2. К наследственным или врождённым причинам образования пяточной шпоры относится нарушение развития костей стопы (отсутствие какой-либо косточки или неправильное их срастание), что создаёт сильную нагрузку на конечности. Это тоже приводит к уплощению свода и развитию плоскостопия. Эти случаи крайне редки, но усугубить ситуацию такие особенности могут.

Люди каких профессий находятся в зоне риска

Любая профессия накладывает на человека свой особый отпечаток. Но сейчас речь пойдёт не об особенностях характера или поведения, а о тех людях, которые имеют дополнительный риск развития плантарного фасциита. Какие же профессии способствуют развитию пяточной шпоры?

  1. В первую группу входят люди, работа которых заключается в ношении тяжёлых грузов: грузчики, продавцы, люди, чья работа связана с поднятием тяжестей.
  2. Плантарный фасциит быстрее развивается, если его причина связана с нагрузкой или длительным стоянием на ногах — учителя, парикмахеры, врачи хирурги и анестезиологи, станочники, певцы, музыканты, спортсмены.
  3. В отдельную группу можно отнести профессию, когда нет длительного стояния на ногах и человек не переносит грузы, но фасциит развивается по причине нагрузки на стопу — это водители.

Подводя итоги, напомним, что причиной возникновения пяточной шпоры является избыточная нагрузка на плантарную фасцию, которая появляется в результате заболеваний (в основном это плоскостопие), лишнего веса, травм, ношения неправильной обуви, работой, связанной с длительным стоянием на ногах. В связи с этим легко вычислить предрасположенность к развитию болезни и попытаться избежать его. Кроме этого, убрав причину развития пяточной шпоры, можно с уверенностью сказать, что лечение будет более эффективным. И уж если болезни избежать не удастся из-за профессии — то попытаться минимизировать её проявления путём укрепления фасции возможно. Это тот тип болезни, в исходе которого имеет важное значение не только своевременно начатое лечение, но и устранение основной её причины.

Загрузка...

shporynet.ru

Причины возникновения пяточной шпоры

Нижние конечности и в частности стопы – это части тела человека, которые испытывает на себе максимальную нагрузку. Больше всего достается тому отделу ступни, который принято именовать пяткой, ведь ему приходится выдерживать на себе вес всего человеческого тела. И неудивительно, что под воздействием некоторых провоцирующих факторов и возрастных изменений в различных тканях пятки могут происходить патологические изменения, как, например, образование болезненного нароста, называемого пяточной шпорой. Причины возникновения пяточной шпоры могут быть различными и чаще всего от нее страдают представительницы слабого пола, перешагнувшие 40-летний рубеж. Но нужно оговориться, что на самом деле от этой патологии не застрахован практически никто, стоит лишь внимательно изучить факторы, вызывающие дегенеративные изменения в тканях стопы и пятки.

Что такое пяточная шпора?

Резкая боль в ступне, которая не позволяет человеку опираться на пятку при ходьбе или стоянии на месте, при отсутствии серьезной травмы с повреждением пяточной кости считается явным симптомом плантарного фасциита. Само название болезни говорит о том, что мы имеем дело не просто с болевым синдромом, возникновение которого связывают с механическим или термическим повреждением кожи, мышц или костей, а с воспалением тканей в области пятки, точнее в месте соединения пяточной кости и ахиллова сухожилия.

Таким образом, плантарный (или подошвенный) фасциит представляет собой воспаление мягких тканей – фасций (соединительная ткань, покрывающая собой органы человека и объединяющая их между собой) в области стопы. Но при чем здесь пяточная шпора, которая, судя по названию, имеет несколько иной характер, чем простое воспалений мышц или фасций?

Дело в том, что в народе пяточной шпорой зачастую называют именно подошвенный фасциит из-за сходства симптомов патологии. Резкая боль при давлении на пятку является основным симптомом обеих патологий, но и является причиной путаницы. В реальности плантарный фасциит можно считать самой частой причиной возникновения пяточной шпоры, поскольку болезнь вызывает воспалительно-дегенеративные изменения в различных тканях стопы.

По своей природе пяточная шпора является одной из разновидностей остеофитов – костных наростов, которые могут образовываться на поверхности костей верхних и нижних конечностей (чаще всего на концевых участках костей в области суставов, но иногда их появления можно ожидать и по ходу кости). Такой нарост, образующийся на пяточной кости обычно имеет форму шипа с достаточно острым концом (напоминает нарост на ноге петуха, называемый шпорой). Когда человек наступает на пятку, нарост начинает сильно давить на мягкие ткани подошвы, вследствие чего возникает мучительная острая боль, с которой пациенты обычно и обращаются к врачу.

Поскольку пяточная шпора – это нарост внутри тканей, и он не виден невооруженным глазом, у многих встает вопрос, как же на самом деле выглядит пяточная шпора, которая приносит столько боли и страданий? Пяточная шпора имеет немного необычную форму с острием, направленным к передней части стопы и немного загнутым кверху. Ее размер может изменяться, ведь теперь воспаление в области пятки поддерживает сам нарост, регулярно травмируя мягкие ткани. А хроническое воспаление, в конце концов, провоцирует нарушение обмена веществ и диспластические процессы в костных тканях, которые вызывают не только появление, но и последующий рост остеофита.

В пяточной кости воспалительный процесс обычно возникает в области присоединения к ней подошвенной фасции (фасциит). Надкостница, в отличие от самой кости, снабжена множеством нервных окончаний, которые при воспалении и вызывают боль. Воспалительный процесс в надкостнице приводит к ее истончению, но самостоятельно восстановиться эта часть кости не может, и организм начинает перенаправлять в зону поражения кальций, чтобы скрыть дефект. Со временем, если воспаление не купировать, кальций накапливается и не только покрывает дефекты надкостницы, но и начинает выступать за ее пределы.

Идентичную ситуацию можно наблюдать также при гормональных сбоях и эндокринных патологиях, когда нарушается обмен веществ в организме. Нарушение обмена веществ в различных тканях пятки (фасции, хрящевая ткань, надкостница) становится причиной того, что в области пяточной кости начинают накапливаться соли кальция, которые со временем уплотняются и приобретают свойственную пяточной шпоре форму. Чем дольше протекает  воспалительный процесс, тем больше будет расти образовавшийся остеофит.

Так получается, что пяточная шпора – это отложение солей? В каком-то смысле да, если речь идет о накоплении солей кальция. Но не нужно путать эту патологию и вердикт «отложение солей» в случае артритов, артрозов, остеохондроза и т.д. Отложение солей в крупных суставах, как его понимают в медицине, это скопление в области суставов солей мочевой кислоты (натриевые и калиевые соли), вызывающих разрушение костей и хрящей и провоцирующих воспалительные процессы. Здесь обычно речь идет не только о нарушении обмена веществ в организме, но и о патологиях почек, вызывающих задержку мочевой кислоты в организме.

Пока пяточная шпора имеет небольшие размеры (1-3 мм), человек не испытывает дискомфорта в области пятки, и может не подозревать о наличии дефекта, пока его случайно не выявит рентген стопы, сделанный зачастую в связи с другим заболеванием. Нарост размером от 4 до 12 мм не может не травмировать ткани вокруг себя, появляются воспаление и боль, ограничивающие движения пациента и изменяющие его походку, хотя внешних изменений стопы при этом не будет видно.

Факторы риска возникновения пяточной шпоры

Как мы уже поняли, пяточная шпора не возникает одномоментно и на пустом месте. Ее появлению предшествуют длительно протекающие воспалительные процессы, о которых пациент может даже не подозревать. В этом и заключается коварство патологии, диагностика которой без проведения рентгеновского обследования весьма затруднительна, а профилактика не всегда дает положительные результаты.

Воспаление подошвенной фасции с последующим образованием пяточной шпоры могут спровоцировать следующие ситуации:

  • Повышенная нагрузка на ноги и пяточную кость вследствие лишнего веса, заболеваний позвоночника, крупных суставов нижних конечностей, врожденных или приобретенных дефектов строения стопы (например, плоскостопия), изменяющих походку человека,
  • Травмы сухожилий, кости и мягких тканей в области пятки, которые практически всегда сопровождаются воспалительным процессом. Даже прыжок на твердую поверхность с большой высоты и полученный при этом сильный ушиб тканей пятки может впоследствии стать причиной появления пяточной шпоры.
  • Сосудистые и неврологические нарушения в нижних конечностях также могут стать одним из факторов, вызывающих воспалительные процессы и нарушение обмена веществ в тканях стопы.
  • Воспаление надкостницы пяточной кости может оказаться одним из симптомов хронического воспалительного процесса, имеющего генерализованный характер. Такое возможно при подагре, псориатическом артрите, спондилоартрите, ревматизме и т.д.).
  • Воспаление слизистых сумок суставов в области пяточной кости и ахиллова сухожилия (подпяточный и ахиллобурсит).
  • Большие нагрузки на подошвенную фасцию, вызванные профессиональной деятельностью (часто плантарным фасциитом страдают спортсмены, чьи связки регулярно покрываются микротрещинами и воспаляются).
  • Воспаление тканей в области подошвы может быть спровоцировано неподходящей по размеру или слишком узкой обувью, регулярным хождением на высоких каблуках либо босиком по поверхности с выраженными неровностями.
  • Гормональные нарушения и эндокринные заболевания. Сами по себе они редко приводят к таким последствиям, но любая травма на их фоне может сопровождаться усиленным накоплением солей кальция в зоне поражения.

Стоит ли говорить, что с возрастом вероятность формирования пяточной шпоры увеличивается, и дело не только в физиологических изменениях, приводящих к нарушению гормонального баланса и уменьшению жирового слоя в области подошвы, смягчающего взаимодействие стопы и твердой поверхности, но и в том багаже болезней, которые накопились у человека за долгие годы.

Получается, что причины возникновения пяточной шпоры, это те же факторы, которые приводят к развитию подошвенного фасциита. Правда, далеко не всегда воспаление вызывает образование костных наростов на пятке. В появлении подобных шиповатых наростов нужно винить длительно протекающий воспалительный процесс и регулярную травматизацию тканей стопы, которая его поддерживает.

В связи с вышесказанным, можно сделать вывод, что чаще всего от пяточной шпоры страдают:

  • люди с большой массой тела (их ножки подвергаются большой нагрузке ежедневно),
  • пациенты с плоскостопием (в этом случае регулярно страдают связки из-за неправильного перераспределения давления),
  • спортсмены (частые случаи растяжения связок, появление микротрещин в подошвенной фасции, большие нагрузки на стопу становятся причиной появления пяточной шпоры намного раньше 40 лет),
  • дамы, предпочитающие высокие каблуки обуви на удобной подошве.

Эти категории людей регулярно нагружают свои ноги, что приводит к развитию различных патологических процессов в них, и пяточная шпора (коль бы ни были болезненны ее проявления) является не самым страшным и них.

Симптомы пяточной шпоры

Поскольку пяточная шпора и плантарный фасциит являются взаимосвязанными болезнями, их часто путают из-за схожести симптомов. При этом подошвенный фасциит до поры до времени может протекать бессимптомно (как в случае с микроразрывами фасции, которых человек может не ощущать). Даже появление пяточной шпоры не всегда сопровождается дискомфортом при ходьбе. Он может появиться уже вследствие давления нароста на ткани подошвы и их воспаления, т.е. когда сам нарост становится причиной воспалительного процесса.

Пока пяточная шпора не беспокоит человека, он вряд ли будет обеспокоен ее образованием. Но когда появляются симптомы болезни, терпеть их будет уже совсем не просто.

Сначала нарост беспокоит человека лишь во время ходьбы и необходимости опираться на пятку, но впоследствии он может стать причиной не только изменения походки, развития плоскостопия и болезней позвоночника. Обычно болевые ощущения сильнее по утрам, когда человек встает с постели (травмированные ткани только начали заживать за время покоя, поэтому становятся очень чувствительными) и вечером (вследствие нагрузки на поврежденные ткани воспаление усугубляется).

По мере разрастания остеофитов и в случае образования наростов сразу на двух ногах боль начинает мучить человека даже в состоянии покоя, когда нагрузки на пятку нет, а хождение вызывает разлитые боли, так что пациентам приходится прибегать к помощи опоры (трость, костыли), уменьшающей давление на стопу.

Из-за боли в ногах человек старается меньше двигаться, а гиподинамия сама по себе опасна нарушениями в работе различных органов. Ее последствиями являются лишний вес, сбои в работе пищеварительной системы, нарушение обмена веществ, атрофия мышц, ухудшение работы головного мозга и ЦНС. Получается замкнутый круг. Ограничивая двигательную активность, человек лишь провоцирует рост пяточной шпоры вне зависимости от причины ее возникновения.

Нужно сказать, что сила боли, которую пациенты характеризуют как острую, жгучую, как в случае, когда наступаешь на острый предмет (гвоздь, иголку и т.д.), зависит не столько от размера костного нароста, сколько от его расположения. Острота болевых ощущений тем выше, чем больше нервных окончаний сдавливаются шпорой. В этом случае к боли от воспаления надкостницы присоединяется боль от сдавленного нерва. И зачастую начинает болеть не только пятка, но и вся стопа, а иногда даже лодыжка.

Внешние изменения в области пятки отмечаются редко и прямо не указывают на пяточную шпору. Это может быть небольшой отек тканей в области пятки или появление на ней мозолей, несвойственных этой части стопы. А вот пронзающая боль в пятке говорит о многом и требует срочных терапевтических мер. Лечением пяточной шпоры нужно заниматься, не откладывая поход к врачу в долгий ящик, пока болезнь не перешла в хроническую форму и не стала причиной значительного ухудшения качества жизни пациента или, что еще хуже, утраты трудоспособности.

ilive.com.ua

Пяточные шпоры

Оглавление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Пяточная шпора, или плантарный фасциит, - это хроническая микротравма подошвенной связки, которая соединяет пяточную кость с передним отделом стопы. По сути, пяточная шпора выглядит как небольшой, но, тем не менее, весьма неприятный по ощущениям остроконечный нарост на подошве стопы и представляет собой остеофит (костное разрастание) на поверхности пяточной кости. Это разрастание выступает в виде шипа и при нагрузке сдавливает мягкие ткани стопы. Это и вызывает характерные мучительные боли. Зачастую, особенно на ранних стадиях заболевания, такую шпору обнаружить трудно. Иногда это происходит только при проведении рентгенологического обследования. На рентгеновском снимке данный участок по плотности и яркости напоминает костную ткань. Поэтому складывается впечатление, что он продолжает пяточную кость и выглядит как ее заостренный выступ или шип. Пяточная шпора может быть различных размеров. Чаще всего ее длина составляет от 3 до 12 мм. Острый конец разрастания обычно смотрит в направлении пальцев стопы и несколько загнут вверх. Современная медицина считает, что пяточная шпора образуется в результате следующих причин:
  • высокая нагрузка на пяточную область, например, при плоскостопии,
  • вследствие возрастных изменений,
  • в молодом возрасте – как результат значительных нагрузок на стопу при занятиях спортом и слишком интенсивных тренировках,
  • при избыточном весе,
  • как осложнения травм, заболевания ревматизмом, сосудистых нарушений или патологий, связанных с поражением нервов нижних конечностей.
В 90% случаев пяточная шпора развивается на фоне плоскостопия. Причина этого в том, что при плоскостопии изменяется распределение нагрузки на кости стоп, что вызывает слишком сильное натяжение сухожилий. Следствием этого является их легкая травматизация при любом достаточно сильном воздействии при ходьбе – мелкими камнями или неровностями почвы.

После травмы возникает воспаление, которое сопровождается болью. В области надрыва связки ее волокна замещаются рубцовой тканью. Эта ткань не обладает высокой прочностью и эластичностью, а потому зачастую становится местом следующих повреждений. В особо тяжелых случаях определенные сухожильные волокна могут даже полностью отрываться от костей, к которым они крепятся. В результате этого воспаление захватывает не только сами сухожилия, но и поверхностный слой костной ткани, расположенный под ними.

У пожилых людей развитие данного заболевания преимущественно связано с возрастными изменениями и длительными нагрузками на нижнюю поверхность стопы. Все это вкупе со сниженными способностями к регенерации тканей, а также возрастными нарушениями в кровоснабжении нижних конечностей и приводит к возникновению пяточной шпоры. Пяточная шпора – патология, характерная не только для пациентов преклонного возраста. У молодых людей ее развитие обусловлено чаще всего с интенсивными занятиями спортом и частыми тренировками. Такие виды спорта, как, например, бег, прыжки и т.д., всегда подразумевают повышенные нагрузки на костно-связочный аппарат стопы и не исключают появление его микротравм. Избыточный вес, который является одним из самых характерных заболеваний для современного человека, также обусловливает повышенную нагрузку на стопы при ходьбе. Кроме того, полные люди намного более подвержены риску травм стопы, возникающих при неровностях почвы. Причиной образования пяточной шпоры могут стать острые и хронические травмы пяточной кости, а также патологии, связанные с нарушением обмена веществ в организме, например подагра. Кроме того, к развитию этого заболевания могут приводить значительные нарушения кровообращения в нижних конечностях у пациентов с плохой проходимостью сосудов, например, при сахарном диабете.

Образование пяточной шпоры также может быть следствием целого ряда хронических воспалительных заболеваний суставов: ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и т.д. Патологии крупных суставов нижних конечностей и позвоночника нарушают нормальное распределение тяжести тела при ходьбе по поверхности стопы и риск развития пяточных шпор увеличивается.

Достаточно часто пяточной шпоре сопутствуют также воспалительные процессы в слизистых сумках стопы (ахиллобурсит или подпяточный бурсит) и воспаление фасций – оболочек мышц стопы (фасцит).

Еще в начале XX века данное заболевание встречалось достаточно редко и в большинстве случаев его причиной служили травмы, а не плоскостопие или избыточный вес. Но в современном мире пяточная шпора стала очень распространенным заболеванием. По статистике в 80% случаев ему подвержены женщины, и более половины из них являются жителями городов. Обычно этот диагноз не вызывает особых затруднений при постановке. Ставится он на основании достаточно типичных жалоб:
  • боль в пяточной области по утрам после ночного сна,
  • боль в пятке после периодов отдыха и покоя,
  • боль, возникающая после бега или долгой ходьбы,
  • постепенное снижение болевых ощущений по мере того, как больной расхаживается,
  • возникновение местной болезненности при нажатии на область воспаления.
Для подтверждения диагноза обычно выполняется рентгенологическое исследование. Однако пяточная шпора в большинстве случаев выявляется случайно при рентгеновском обследовании пациентов, которые даже не предъявляют жалоб. Поэтому считается, что наличие подобной шпоры еще не означает заболевания. Это может быть просто индивидуальной особенностью строения стопы конкретного человека. И если она не доставляет никаких неприятных ощущений и не увеличивается со временем, то обычно такая шпора не нуждается в лечении. Также нередки случаи, когда у некоторых больных, имеющих сильные пяточные боли, на рентгеновском снимке не обнаруживается никаких шпор. В этом случае причину жалоб необходимо искать в других областях. Самый распространенный симптом пяточной шпоры – появление острой, жгучей боли при опоре на пятку. Зачастую больные описывают ее как чувство «гвоздя в пятке». Боль вызывается давлением костного образования на мягкие ткани. При этом интенсивность боли мало зависит от формы и величины нароста. Нередко острые и крупные пяточные шпоры не ощущаются человеком, а плоские и небольшие оказываются весьма болезненными. Интенсивность боли связана в большей степени с расположением нароста, чем с его размерами. Кроме того, чем ближе к нервным окончания стопы расположена шпора, тем сильнее будут болевые ощущения. В дальнейшем боль может возникать и без нагрузки. Связано это с тем, что рубцовая ткань, образующаяся на месте травмы со временем, начинает накапливать нерастворимые соединения кальция. Данные отложения вызывают раздражение окружающих их тканей, слизистых оболочек суставных сумок, костных элементов и, как следствие, воспаление, которое тоже сопровождается характерным болевым синдромом. Наиболее часто заболевание развивается в возрасте после 40 лет. Один из первых признаков пяточной шпоры – боль при опоре на пятку. Особенно болезненны первые шаги после подъема с постели утром или после длительных перерывов в движении – так называемые «стартовые боли». В течение дня при ходьбе боль несколько стихает, а к вечеру, при накоплении усталости и нагрузки, вновь усиливается. Боль может распространяться на всю поверхность стопы или присутствовать только с внутренней стороны пятки. Поэтому пациент непроизвольно пытается разгрузить пяточную область, что сказывается на его походке. Статистически определено, что при пяточной шпоре в 93% случаев отмечаются нарушения характера походки. При этом перенос центра тяжести с пятки на наружный край и передние отделы стопы вызывает неправильное распределение веса тела и приводит к развитию поперечного плоскостопия. В случаях, когда пяточные шпоры развиваются на обеих ногах, перемещаться такому человеку становится особенно трудно. Дополнительным фактором, который усиливает болевые ощущения при пяточной шпоре, служит истончение подкожной жировой клетчатки на пятке, поскольку данный слой выполняет функцию естественного амортизатора при ходьбе. Если вы отмечаете болевые ощущения на стопах стопы в области пяток – это еще не означает, что у вас именно пяточная шпора. Для уточнения своего диагноза необходимо обратиться к хирургу, ортопеду и ревматологу. Прежде всего необходимо исключить другие заболевания, которые имеют схожие болезненные проявления в пяточной области: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и синдром Рейтера. Эти болезни диагностируются при помощи биохимических анализов крови – в ней обнаруживаются специфические ревматоидные факторы. Само наличие и размер костного нароста определяется при рентгеновском обследовании. Но интенсивность болей зависит больше не от размеров шпоры, а от чувствительности окружающих ее тканей и близости нервных окончаний. Поэтому для уточнения диагностических данных рекомендуется дополнять рентгеновские снимки еще и ультразвуковым исследованием. Связки детской стопы обычно еще не настолько крепкие, чтобы длительно и эффективно сопротивляться повышенным нагрузкам. Поэтому дети, которые обладают избыточным весом, интенсивно занимаются спортом или быстро растут, всегда подвержены высокому риску образования пяточных шпор. Кроме того, до возраста 16-18 лет детская стопа еще очень пластична и достаточно легко поддается деформациям. Это приводит к быстрым и частым развитиям плоскостопия. Также при интенсивном росте ребенка, требующем повышенного поступления в организм энергии и строительного материала, его суставно-связочный и костный аппарат может страдать от нехватки питательных веществ. Зачастую это приводит к развитию заболеваний позвоночника и стопы. Важно подбирать детскую обувь с учетом анатомических особенностей, характерных для каждого из возрастов. Например, для первых шагов, когда у детей еще присутствует жировая подушечка на своде стопы, лучше покупать обувь с обычными ровными стельками и уровнем пятки, приподнятым на 2 см.

В последующем, в зависимости от состояния стопы и индивидуальных потребностей ребенка, нужно подбирать обувь, которая будет выполнять профилактические функции или использовать ортопедические стельки. Подошва любой детской обуви для повседневного ношения не должна быть полностью плоской, как, к примеру, у кед или балеток. Но и каблук необходимо подбирать высотой не более 3 см. Приучать к качественной обуви стопу ребенка нужно с самого раннего детства. И еще один совет: не используйте ношеные сандалии и ботинки, ведь каждая детская стопа утаптывает стельку строго индивидуально.

Все подобные решения, связанные с обувью для детей, необходимо принимать только после обследования и при участии врача-ортопеда.

Если же у ребенка уже образовалась пяточная шпора, то лечение ее следует начинать как можно скорее. Вследствие скованности походки, возникающей в результате болезненных ощущений в пятке и стопе, у ребенка могут быстро развиться сколиоз, нарушения осанки, воспаления суставов нижних конечностей. Программа терапии пяточных шпор у детей практически ничем не отличается от таковой у взрослых, но зачастую излечение наступает намного быстрее. Связано это с тем, что детский организм обладает намного более широкими возможностями для восстановления поврежденных тканей.

Конечно, да! В настоящее время существует очень широкий выбор способов эффективного лечения пяточной шпоры:
  • обеспечение разгрузки стопы путем применения различного рода подпятников и стелек,
  • физиотерапевтическое комплексное лечение
  • ультразвуковая терапия,
  • грязевые аппликации,
  • минеральные ванны,
  • рентгенотерапия,
  • местное введение кортикостероидов,
  • при отсутствии эффектов – оперативное лечение, которое заключается в удалении костного нароста хирургическим путем и иссечении измененных тканей.
В большинстве случаев лечение пяточной шпоры проводят консервативно и зависит от причины заболевания. Ударно-волновая терапия – относительно новый метод лечения. В нашей стране данная процедура начала практиковаться не очень давно, но первые результаты уже обнадеживают. Конечно, однозначно судить об эффективности этого метода лечения пока невозможно, так как еще нет возможностей изучить отдаленные результаты терапии. Имеющийся опыт позволяет утверждать, что при использовании данного метода лечения эффективность избавления от пяточной шпоры очень высока. Метод основан на воздействии импульсов ультразвуковых волн определенной частоты. Эффект ударной волны ультразвука разрыхляет отложений кальция в пяточной шпоре. Это позволяет в дальнейшем вымывать разрыхленные отложения из организма с кровотоком. Пораженная связка избавляется таким образом от накопленных солей кальция. Кроме того, при этом активизируются процессы регенерации тканей, уменьшаются отечность и воспалительные явления. С каждой проведенной процедурой болевой синдром становится все меньше и, как правило, полностью исчезает к концу лечения. Пораженный участок во многом восстанавливает свою естественную структуру и возвращает себе способность переносить каждодневные нагрузки, не вызывая болезненных ощущений. В начальных стадиях заболевания пяточная шпора ликвидируется полностью, а при большой длительности процесса прекращается отложение в связке кальциевых соединений и снимается воспаление.

Однако проводить ударно-волновую терапию можно не всем. Противопоказаниями к лечению пяточной шпоры ультразвуком являются:

Использование рентгеновского излучения в лечении пяточной шпоры показывает весьма эффективные результаты. Метод заключается в том, что на область пятки направляются четко сфокусированные рентгеновские лучи, несущие пониженную дозу радиации. Они вызывают блокирование нервных окончаний, и пациент перестает испытывать болевые ощущения. Курс лечения чаще всего состоит из десяти сеансов, каждый из которых имеет продолжительность в 10 минут.

Рентгенотерапия в лечении пяточной шпоры обладает следующими преимуществами:

  • полная безболезненность процедуры,
  • высокая эффективность,
  • минимум противопоказаний,
  • воздействие излучения только на пяточную шпору,
  • противоаллергическое и противовоспалительное действие,
  • возможность амбулаторного лечения.

Противопоказанием к использованию данного метода является только беременность. При применении рентгенотерапии сама шпора не исчезает, блокируются только болевые ощущения, исходящие от нее. Поэтому после проведения курса рентгенотерапии необходимо обязательной позаботиться про разгрузку стопы. Для этого нужно использовать ортопедическую обувь или ортопедические стельки, вести здоровый образ жизни и строго контролировать свой вес.

В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия – популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры. Сфокусированное излучение вызывает увеличение кровообращения в области воспаления, что способствует уменьшению болей.

Среди пациентов бытует мнение о том, что лазерная терапия способна устранять саму пяточную шпору. Однако это является заблуждением. Проникая в ткани стопы, низкоинтенсивный лазерный луч на сам костный нарост не оказывает практически никакого действия. Его эффект проявляется только на мягких тканях. А значит, после проведения курсов лазерной терапии также необходимо применять все методы, направленные на профилактику данного заболевания.

Аппарат «Витафон» оказывает местный эффект на пораженную область при помощи виброакустического воздействия. Область его применения, согласно заявлениям разработчиков, очень обширна, в том числе, его используют и для лечения пяточной шпоры. Виброакустическое воздействие улучшает лимфообращение в стопе, что способствует скорейшему выведению продуктов воспаления и распада клеток. Это снижает болевые ощущения при пяточной шпоре. Но эффект от использования этого метода лечения временный. Применение «Витафона» не разрушает саму шпору, то есть не устраняет причину болевого синдрома. Поэтому его рекомендуется использовать только для профилактики возникновения пяточной шпоры или для снятия боли в процессе более эффективной терапии. Достаточно хорошие результаты дает терапия пяточной шпоры медицинской очищенной желчью. Подобное лечение пациент может проводить в домашних условиях, поскольку желчь продается практически в любой аптеке и отпускается без рецепта. Процедура заключается в наложении примочки на всю ночь на больную пятку. Кусок хлопковой ткани или марли смачивается желчью, размещается на пятке, накрывается полиэтиленом и крепится при помощи трубчатого бинта. Поверх готовой примочки необходимо надеть носок и оставить так на всю ночь. Утром примочку снимают, а пятку обтирают борным спиртом или лосьоном. Для хорошего и устойчивого эффекта необходимо провести не менее 20-ти процедур. При этом перерывы в лечении делать крайне нежелательно. Подобная терапия не имеет противопоказаний и в достаточно большом количестве случаев демонстрирует результаты уже после первых пяти-семи примочек. Официальная медицина на сегодняшний день разработала большое количество схем фармакологической терапии данного заболевания. Среди препаратов, применяемых для лечения пяточной шпоры:
  • нестероидные противовоспалительные средства, например, димексид,
  • гидрокортизон, вводимый в организм при помощи фонофореза,
  • гели, мази, кремы и пластыри для лечения пяточной шпоры местного применения, обладающие рассасывающим и противовоспалительным эффектом,
  • стойким эффектом обладает однократное местное введение дипроспана.
При данном заболевании широкое применение имеют такие физиотерапевтические процедуры, как лечебная гимнастика, массаж и упражнения, которые направлены на улучшение лимфооттока и кровообращения в стопе. Кроме этого, применяется:
  • магнитотерапия,
  • ультрафиолетовые облучения,
  • электрофорез с различными препаратами (например, новокаином или йодидом калия),
  • теплые ножные ванны,
  • УВЧ-терапия с применением переменного тока низкого напряжения, силы и высокой частоты.
При малой эффективности консервативного лечения, выполняются лекарственная блокада пяточной шпоры – обкалывание болезненного места шприцом лекарственным веществом. Препараты, применяемые с этой целью, оказывают выраженный местный противовоспалительный эффект, что быстро подавляет воспалительный процесс и снижает болевой синдром.

Данная процедура требует знаний и большого опыта, поэтому проводить ее может только квалифицированный специалист. Выбор и количество препарата, точность и глубина введения имеют очень большое значение. При правильном выполнении процедуры состояние больного облегчается на несколько лет, а при допущении ошибок возможно развитие осложнений, таких как воспаление и нагноение икроножного сухожилия или остеопороз. При частом использовании метода возможно разрушение связки или фасции.

В особо тяжелых случаях, при безуспешном консервативном лечении и выраженном болевом синдроме применяется оперативное вмешательство, однако оно имеет весьма ограниченные показания. Операция и удаление пяточной шпоры всегда дает быстрый и стойкий положительный эффект, но данная операция – сложная и кропотливая работа. Поэтому к хирургическому вмешательству рекомендуют прибегать в самую последнюю очередь – в случае, если все остальные методики продемонстрировали свою неэффективность. Помните, что в большинстве случаев пяточные шпоры вполне поддаются терапии и без операций. Невзирая на достижения ортопедической медицины и фармакологии в современном мире, лечение пяточной шпоры народными средствами все еще очень распространено. В большинстве своем данные методы не выдерживают ни малейшей критики с точки зрения официальной науки и если и оказывают положительное воздействие, то объясняется оно зачастую психологическими причинами. Использование всевозможных мазей, грелок, повязок и прочих местных средств, подчас содержащих самые экстравагантные ингредиенты, может быть полезно только для недолгого снижения болевых ощущений. Чего только не встретишь в народных рецептах и методах лечения пяточной шпоры. Некоторые предлагают применять грубое физическое воздействие, разбивая стопу о камни или, к примеру, черенок лопаты при земляных работах. Естественно, кроме большей травматизации, это больше ничего не принесет. Некоторые рекомендуют смешивать совершенно неожиданные вещества, такие как, например, куриная желчь с водкой и шампунем для мытья головы и делать из этой смеси длительные компрессы. Существует рецепт лечения пяточной шпоры уксусом с луковой шелухой, измельченным корнем садового ириса, кашицей из грецких орехов и т.д.

Из более-менее действенных методов, которые оказывают объективное временное воздействие, облегчая боль, можно выделить лечение пяточной шпоры бальзамом золотого уса, прикладыванием соли и йодом в виде нанесения йодной сеточки.

Диета и специальное питание при лечении данного заболевания должно быть направлено на уменьшение воспалительных процессов в организме и усиление вывода солей. Достигнуть этого можно путем ограничения употребления соленых продуктов, копченостей и соли как таковой. Кроме этого, полезным будет употребление как можно большего количества воды (не чаев или соков, а именно воды) – до трех литров за день. Кроме этого, введите в свой рацион больше арбузов или свежих огурцов. Нужно помнить, что самолечение зачастую приносит эффект только временного облегчения симптомов и не излечивает саму причину болезни. Поэтому лучшим решением станет скорейшее обращение к специалисту, который достоверно установит причину боли, определит диагноз и назначит лечение. В данном случае необходимо обратиться к хирургу или ортопеду. Лечение пяточной шпоры не требует услуг специализированных клиник и может осуществляться на базе любых районных поликлиник, имеющих ортопедическое отделение. Примерно в четверти случаев пяточная шпора вызывает частичную потерю подвижности. При особенно сильных болях назначаются щадящие условия работы или постельный режим. Но обычный образ жизни при заболевании пяточной шпорой вести становится затруднительно. Особенно значимые изменения подстерегают тех, кто до заболевания интенсивно занимался спортом или вел активный образ жизни, поскольку очень трудно сохранить прежний ритм существования, при условии, если каждый шаг отдается резкой болью. Профилактические меры должны быть направлены в первую очередь на предупреждение преждевременного износа, старения и травм костно-суставного аппарата:
  • необходимо бороться с избыточным весом,
  • соблюдать активный двигательный режим,
  • постараться избегать перегрузки стоп,
  • проводить квалифицированное и своевременное лечение заболеваний суставов и позвоночника,
  • препятствовать развитию и прогрессированию плоскостопия,
  • при уже имеющемся плоскостопии применять ортопедические стельки,
  • отдавать предпочтение физиологичной, эргономичной и удобной обуви,
  • при наличии самых минимальных симптомов пяточной шпоры сразу начинать профилактический курс терапии с применением различных физиотерапевтических методов.
Предупредить появление пяточных шпор вполне возможно. В первую очередь необходимо принять все возможные меры для недопущения изнашивания пяточной кости, травматизации связок, профилактики плоскостопия и воспалительных процессов в мягких тканях стопы.

Те, кто имеет лишний вес, должны позаботиться о мерах по его снижению – это сразу уменьшит нагрузку, приходящуюся на стопы. Полезно периодически делать массаж стоп и специальную гимнастику для ног. Частое хождение босиком по песку и траве улучшает кровоснабжение в стопах и препятствует развитию их патологий.

Если плоскостопие у вас уже есть, заняться его лечением лучше как можно раньше, пока не возникли осложнения в виде пяточной шпоры. Первым шагом к терапии плоскостопия должно стать использование специальной обуви и ортопедических стелек. И если вас беспокоят болевые ощущения в стопах, не стоит тянуть с обращением к специалистам, ведь с каждым днем ситуация будет только усугубляться. Удобная обувь, не травмирующая ноги, также имеет важное значение в профилактике данного заболевания. Лучше всего использовать обувь с невысоким (3-4 см) каблуком, не сдавливающую стопу. Высокие каблуки повышают риск развития пяточной шпоры при постоянном ношении. Но и полное отсутствие каблуков также негативно сказывается на состоянии стопы. Ортопеды не рекомендуют постоянно носить босоножки, не имеющие задника - свод стопы в них находится в постоянном напряжении. Подобная обувь может использоваться для недолгого ношения, но для повседневного варианта предпочтительнее подобрать такую, которая будет прочно держаться на ноге.

Вернуться к началу страницы

www.tiensmed.ru


Смотрите также