Сильные обезболивающие препараты при болях в спине


Болеутоляющие средства при болях в спине и пояснице

От болей в отделах спины страдает большое число людей вне зависимости от возраста. Обезболивающие препараты в виде таблеток один из наиболее быстрых и распространенных способов избавиться от боли.

Препараты следует выбирать только по рекомендации врача после тщательной диагностики пациента.

Классификация и группы препаратов

Интенсивность боли зависит от степени развития заболевания опорно-двигательной системы. Медикаментозные средства оказывают разное действие в соответствии с характером болезненных ощущений. Нередко обезболивающие оральные препараты приходится принимать продолжительный срок, поэтому к выбору лекарства следует отнестись ответственно. Рассмотрим подробнее эффективные обезболивающие препараты при болях в спине.

Описание обезболивающих средств и их классификация приведена в таблице.

Тип средстваДействиеЛекарства
МиорелаксантыПрименяются для устранения сильных спазмов мышц с целью их расслабления. Миорелаксанты делятся по воздействию на непосредственно нервные мышечные окончания или на центральную нервную систему.«Мидокалм» «Сирдалуд»

«Баклофен»

Нестероидные противовоспалительные (НПВС)НПВС эффективны на начальных этапах развития болезни для устранения боли, оказывают жаропонижающее действие и снимают воспаление.«Напроксен» «Кетопрофен» «Ибупрофен»

«Диклофенак»

Ненаркотические анальгетикиИспользуются при болях средней и высокой степени, устраняет болевые ощущения, частично снижает температуру тела.«Кетанов» «Дексалгин»
Наркотические анальгетикиЛекарства купируют боль, но доктора с опаской подходят к данным препаратам. Используются, если не помогают ненаркотические препараты.«Морфин» «Кодеин» «Гидрокодон» «Этилморфин»

«Папаверин»

Што выбрать?

Огромное количество обезболивающих препаратов для устранения боли в пояснице на рынке порой ставит в тупик – что же приобрести, чтобы унять боль и не навредить организму. Неправильно подобранные медикаментозные препараты могут спровоцировать иные заболевания. К лечению болей в отделах спины врач организует комплексный подход с целью достижения наилучшего результата.

Таблетки

Обезболивающие таблетки при болях в спине назначаются с целью снятия симптоматики болезни. Индивидуальная дозировка лекарства, даже привычных препаратов, назначается в соответствии с диагнозом и с учетом хронических заболеваний пациента.

Анальгезирующие таблетки используются при наличии слабой боли. Принимать рекомендуется три раза в сутки после приема пищи.

  1. «Индометацин» Нестероидное противовоспалительное средство, оказывает эффективное жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее воздействие при болях в спине. Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата, обострения патологий желудочно-кишечного тракта, нарушение кроветворения, сердечная недостаточность, период беременности, панкреатит, детям до 14 лет.
  2. «Цитрамон» Лекарство комбинированного действия, расширяет кровеносные сосуды, ускоряет кровоток, снимает болезненность и высокую температуру тела.

    Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, заболевания почек, внутренние кровотечения, язва желудка, глаукома, период беременности и лактации, детям до 15 лет.

  3. «Кетопрофен» Нестероидный препарат, снимает жар, болевые ощущения, устраняет воспалительные процессы. Применяется при вывихах, растяжениях, люмбаго, подагре. Противопоказания к применению: обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта, нарушение работы печени или почек, период беременности, детям до 15 лет.

Обезболивающие таблетки нестероидного типа наиболее безопасны при различных болях в поясничном отделе спины, способны на продолжительное время нормализовать состояние пациента, снимают отечность и воспалительные процессы в тканях.

Уколы

Обезболивающее инъекционные препараты при болях в спине делятся на несколько типов направления применения:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – правильно подобранные препараты безопасно и эффективно влияют на источник проблемы, снимают жар, обезболивают и используются в качестве мышечных блокад.
  2. Витамины – наиболее часто применяются ретиноиды (витамины группы А) и витамины группы В. Непосредственно витамины В1, В6 и В12 оказывают анальгезирующее действие, ретиноиды восстанавливают питание клеток тканей.
  3. Новокаиновые блокады – сильное обезболивающее средство при боли в спине, которое используется для блокирования движений поврежденных мышц, в местах наиболее сильных болезненных ощущений. Воздействует новокаин непосредственно на нервные окончания.

Мази и гели

Средства для наружного применения занимают не последнее место среди болеутоляющих препаратов для снятия симптомов в спине. Мази, кремы, гели различаются по активному веществу и цели применения:

  • Гомеопатические препараты – способствуют устранению воспалительных процессов, обезболивает, обеспечивает питательными веществами поврежденную ткань.
  • Хондропротекторы – регенерирует хрящевую ткань и защищает ее от вредного внешнего воздействия, обогащает клетки питательными элементами и оказывает обезболивающий эффект.
  • Комбинированного типа – мази и кремы являются хорошим обезболивающим при боли в спине, кроме того помогают уменьшить воспаление, успокаивают очаг повреждения, способствуют восстановлению клеток.
  • Согревающие – разогревающие препараты улучшают кровообращение, снимает спазм мышц и боль, снижает давление на нервные окончания. Запрещается использовать разогревающие средства при наличии патологических процессов в отделах позвоночного столба или при заболеваниях почек.

Свечи

Свечи, или суппозитории, нередко используются врачами в качестве обезболивающих и имеют ряд преимуществ:

  1. Быстрее воздействуют на источник боли в спине, чем болеутоляющие таблетки;
  2. Помогают справиться с патологическими процессами, происходящими в органах мочеполовой системы, желудочно-кишечном тракте;
  3. Отсутствуют специализированные требования к применению;
  4. Имеют наименьшее число побочных эффектов.

К противопоказаниям относятся: персональная гиперчувствительность к компонентам лекарственного препарата, кровотечения в прямой кишке, язвенная болезнь, диарея, психические заболевания.

Обзор самых эффективных средств

Рассмотрим некоторые лекарственные препараты, используемые для обезболивания поясницы.

«Анальгин»

Доступное лекарственное средство широкого спектра действия. Применяется при лихорадке, радикулите, артрите, инфаркте, невралгии, ожоге, от головной и зубной боли, при ушибах и растяжениях.

Среди имеющихся форм выпуска, в форме таблеток препарат используется наиболее часто из-за быстродействующего эффекта.

Таблетки следует принимать по 1 штуке, два-три раза в сутки взрослым и детям.

Ограничения к применению: период беременности, астма, нарушение функционирования костного мозга, повышенное артериальное давление, детям до 10 лет.

«Парацетамол»

Ещё одни нестероидный противовоспалительный препарат, применяемый при обострении ОРВИ или гриппа, помогает «сбить» высокую температуру тела, также используется при ожогах, головных болях, невралгии, болезненных ощущениях в спине и мышечных болях.

Противопоказания зависят от выбранной формы выпуска:

  • Так, сироп нельзя использовать беременным, людям страдающим алкоголизмом, при анемии.
  • Суспензию нельзя давать людям с нарушениями в работе крови.
  • Сироп, суспензию или суппозитории запрещены детям до шестимесячного возраста.
  • Таблетки нельзя давать детям до трех лет.

При хронических нарушениях перед применением необходимо проконсультироваться у терапевта.

Способ применения: таблетки принимать через один-два часа после приема пищи 4 раза в сутки с интервалом в 4 часа между приемами.

«Хондроитин»

Лекарство используется для профилактики и лечения дегенеративных процессов суставов и позвоночника. Способствует предотвращению разрушения клеток тканей, улучшает метаболизм фосфора и кальция, активно регенерирует хрящевые поверхности.

Противопоказания: период беременности и лактации, непереносимость лактозы, болезни органа печени, персональная непереносимость компонентов препарата, детям до 15 лет. Капсулы принимать дважды в сутки в течение месяца.

«Напроксен»

Эффективное жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее средство для спины, избавляет от отечности и скованности суставов. Рекомендуется при остеоартрозе, при заболеваниях и травмах опорно-двигательной системы, при поражении организма патогенными бактериями.

Противопоказания: обострение заболеваний ЖКТ, диатез, периоды беременности и лактации, непереносимость ингредиентов лекарства. Прием препарата происходит дважды в сутки в течение недели по 250 мг.

Особенности применения

В большинстве случаев использование обезболивающих препаратов при болях в пояснице устраняют только симптоматику и не оказывают влияние на болезнь. Все препараты без исключения имеют противопоказания к применению и могут повлиять на внутренние органы.

Все дозировки таблеток применяются индивидуально после консультации с врачом.

Нередко в начале развития заболевания врач выписывает нестероидные противовоспалительные средства курсом до двух недель, затем требуется сделать перерыв. Помимо таблеток, инъекций и средств для наружного местного применения, пациенту назначаются физиотерапия и курсы массажа, либо мануальная терапия.

Без тщательной диагностики состояния пациента доктора крайне не рекомендуют пользоваться сильными обезболивающими препаратами при болях в пояснице.

poyasnica.com

Сильные обезболивающие препараты при болях в спине

Боли в спине, которые возникают на определенном этапе жизни человека встречаются у 90% людей.

После головной боли скелетно-мышечные спинные патологии занимают второе место.

Подавляющее большинство болевых симптомов вызвано деструктивными изменениями в суставах или связочных элементах позвоночного столба.

Кроме того, болевые синдромы могут быть вызваны мышечными спазмами и другими причинами, приводящими к боли, неспособности свободно двигаться, воспалительным процессам.

В составе комплексной терапии болевых синдромов прием лекарственных препаратов является неотъемлемой частью лечения.

Классификация болей в спине

Ниже приведена классификация болей в спине

В зависимости от течения боли ее можно отнести к острой, подострой и вялотекущей (хронической).

Острая боль является кратковременным явлением, которое возникает внезапно, проявляется сильно, часто длится не более шести недель. Подострая боль может иметь пролонгированный характер и длиться до трех месяцев.

Хроническая боль имеет характер постоянного ноющего ощущения, когда боль не проходит независимо от положения.

Боли в спине еще можно классифицировать по патогенезу:
Вертеброгенные Характеризуются болями, исходящими из костно-мышечных тканей и нервных окончаний позвоночного столба. К ним относят дегенеративные дистрофические нарушения позвоночника.
Висцеральные Характеризуются болевыми синдромами из-за мышечных спазмов.
По механизму развития боль бывает:
Невропатическая (корешковая боль) Вызвана компрессией спинно-мозговых корешков, чаще всего вызвана остеохондрозом.
Псипатическая Вызвана сугубо психологическими проблемами.
Ноцицептивная Возникает после травм, растяжений, воспалительных процессов в суставах или мышцах спины.
Смешанная Является результатом смешанных процессов в позвоночнике.
По локализации болевых синдромов боль в спине бывает:
Местной Чаще всего является постоянной, иногда усиливающейся. Является симптомом раздражения нервных окончаний.
Корешковой Связана с защемлением, растяжением, раздражением нервных окончаний. Имеет характер прострелов. Может усиливаться при резких движениях, поворотах, чихании.
Отраженной Преимущественно исходит от проксимальных суставов (плеча, тазобедренного), внутренних органов, органов малого таза. Не связана с движением позвоночного столба, не обостряется при надавливании на его структуры.

По степени локализации можно добавить боль при переутомлении, когда причиной такого синдрома является спазм мышечной ткани. В большинстве случаев возникает в грудном, поясничном, крестцовом отделах. Ощущается как ноющая, судорожная боль.

Для устранения разных болевых синдромов в спине применяют лекарственные препараты, которые имеют различное воздействие в зависимости от назначения.

Противовоспалительные препараты

Преимущественно используются противовоспалительные средства при боли в спине, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Механизм действия и состав

Нестероидные противовоспалительные препараты действуют угнетающе на фермент циклооксигеназы, который содержится в тканях организма и несет ответственность за выработку биологически активных ферментов: простациклинов, простагландинов, тромбоксана и других.

Принцип действия таких лекарственных средств заключается в блокировке образования простагландинов, повышающих температуру тела и понижающих болевой порог. Данные препараты снимают воспаление.

Структура препаратов может быть кислотной (с содержанием салицилатов, пиразолидинов, оксикамы, производные индолуксусной, фенилуксусной, пропионовой кислот) и некислотной (с содержанием производных сульфонамида и алканонов).

Показания к применению

НПВС назначают, если возникают воспалительные процессы в суставах и других частях опорно-двигательного аппаратаНестероидные противовоспалительные препараты назначаю в следующих случаях:

  • заболевания ревматического характера: ревматизм, артрит, спондилит, синдром Рейтера;
  • неревматические заболевания, относящиеся к проблемам опорно-двигательного аппарата: миозит, остеоартроз, бытовые, спортивные травмы;
  • неврологические заболевания: ишиас, радикулит, люмбаго, невралгия;
  • костные метастазы;
  • почечная, печеночная колика.

Кроме этого НПВС купируют болевые синдромы различного происхождения, помогают при лихорадке, назначают при первичной дисменорее, а также для профилактики артериальных тромбозов.

Важно! Назначить НПВС может только врач, так как препараты данной группы имеют много побочных эффектов. В некоторых случаях (при нарушении работы почек) назначают пониженную дозу в связи с нарушением обмена веществ.

Эффективные противовоспалительные препараты

Основные препараты, которые относятся к группе противовоспалительных:

  • Кетопрофен;
  • Индометацин;
  • Аспирин;
  • Лорноксикам;
  • Индометацин;
  • Нимесулид;
  • Пироксикам;
  • Ациклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Этодолак.

Противовоспалительный эффект у данных препаратов выражен в разной степени. Это зависит от структуры молекулы действующего вещества в лекарственном препарате.

Миорелаксанты

Препараты, которые способствуют снижению тонуса скелетной мускулатуры.

Как действуют препараты

Миорелаксанты блокируют Н-холинорецепторы в синапсах, способствуя прекращению подачи импульса к мышцам. При этом происходит прекращение их сокращения.

Миорелаксанты блокируют идущие к мышцам импульсы

Активным веществом препаратов для снижения тонуса мышц могут являться: хлорзоксазон, тизанидин, толперизон, баклофен, диазепам.

Когда назначают?

Миорелаксанты имеют широкий спектр применения:

  • при проведении операций;
  • устранение судорог при отсутствии действия противосудорожных препаратов;
  • при сопоставлении костей во время перелома или вывиха;
  • проведение искусственной вентиляции легких;
  • терапия неврологических заболеваний, характеризующихся повышением тонуса мышц;
  • профилактика осложнений после получения травм;
  • терапия остеохондроза;
  • облегчение состояния при операции на позвоночник;
  • облегчение состояния при межпозвоночной грыже.

Учитывая наличие побочных эффектов при приеме миорелаксантов, самостоятельный их прием противопоказан. Только врач может назначить данные препараты и правильно рассчитать дозировку приема.

Список названий препаратов из группы миорелаксантов

К данной группе относятся препараты:

  • Сибазон;
  • Миокалм;
  • Тизанидин;
  • Сирдалуд;
  • Баклофен.

Данные препараты имеют различное активное вещество, которое в разной степени оказывает расслабляющий эффект.

Синтетические наркотические препараты

Наркотические средства синтетического происхождения, которые оказывают специфическое действие на центральную нервную систему (галлюциногенное, седативное, стимулирующее).

Фармакологические свойства

Практически все наркотические препараты в несколько раз увеличивают приток к мозгу нейромедиаторов: серотонина, дофамина.

Для устранения сильных нестерпимых болей применяют синтетические наркотические препараты, которые обладают анальгезирующим действием. Такие препараты являются алкалоидами опиума.

Механизм их действия заключается в угнетении передачи нервных импульсов посредством спинного мозга. Они должны применяться в строгой дозировке для исключения привыкания и зависимости.

Кроме того, синтетические наркотики используют для наркоза: ингаляционного и неингаляционного (внутривенного или внутримышечного).

Показания к назначению

Наркотические обезболивающие назначают при сильных не проходящих боляхСинтетические наркотические препараты применяются:

  • для подавления острых болей при травмах, а также заболеваниях, сопровождающимися сильными болями;
  • купирование болей при спазмах гладких мышц внутренних органов;
  • для введения пациента в наркоз;
  • в качестве подготовительных процедур перед операциями;
  • в качестве облегчения родовых болей;
  • для купирования корешковых болей при травмах позвоночника;
  • при нейролептаналгезии (местном наркозе).

Важно! Синтетические наркотические средства должны применяться исключительно в медицинских целях под строгим контролем врача. Использование наркотических препаратов при наркотической зависимости в дозах, многократно превышающих терапевтическую, может повлечь за собой летальный исход.

Синтетические наркотические препараты

К наркотическим средствам синтетического происхождения относятся:

  • Фторотан;
  • Азота закись;
  • Тиопентал-натрий;
  • Гексенал;
  • Фенобарбитал;
  • Морфин;
  • Омнопон;
  • Промедол;
  • Фентанил;
  • Трамадол.

Наркотические препараты невозможно купить в аптеке без особого рецепта врача.

: “Сколько можно принимать обезболивающие препараты?”

Кортикостероиды

Препараты, которые относятся к группе стероидных гормонов, обладающие минералкортикоидной или глюкокортикоидной активностью, называются кортикостеиродами. Гормоны, которые вырабатываются под воздействием данных препаратов, относятся исключительно к продукту коры надпочечников.

Действие препаратов из данной группы

Кортикостероиды бывают двух групп: глюкокортикоиды (стериодные противовоспалительные средства) и минералокортикоиды (препараты, применяемые при нарушении минерального обмена). Препараты направлены на подавление воспалительных процессов и болевых синдромов на определенный промежуток времени, но не обладают лечебным эффектом.

При каких болезнях назначают?

Кортикостероиды показаны к применению в следующих случаях наличия:

  • ревматизма;
  • ревматоидного артрита;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • болезни Аддисона;
  • лимфобластного лейкоза;
  • нейродермита;
  • бронхиальной астмы;
  • острого панкреатита;
  • наружного отита;
  • неврологических заболеваний (при острых травмах спинного мозга).

Кроме того, при кортикостероиды эффективно используются при трансплантации органов для предотвращения отторжения.

Список лекарственных средств

К препаратам группы кортикостероидов относятся:

  • Преднизолон;
  • Триамцинолон;
  • Целестон;
  • Кортинефф;
  • Медрол;
  • Полькортолон;
  • Кеналог;
  • Декадрон;
  • Лемод;
  • Урбазон.

При употреблении умеренно или слабоактивных кортикостероидов побочные реакции возникают крайне редко.

Вспомогательная терапия

При заболеваниях в спине обязательно назначают витамины группы ВАнтидепрессанты назначают при болях в спине с целью нормализации сна, а также для нормализации психоэмоционального состояния.

Антидепрессанты влияют на нервную систему, снижая болевой симптом. Особенно эффективно применяются данные средства для подавления нейропатической боли. Механизм воздействия антидепрессантов заключается в способности удержания в головном мозге нейромедиаторов.

Для исключения привыкания к препаратам-антидепрессантам следует применять средства с ограничением применения, в дозах, которые назначает врач.

Для оздоровления и поддержания в здоровом состоянии позвоночника применяют витамины при лечении болей в спине.

Особенно ценны витамины, относящиеся к группе В. Они способны замедлять деструктивные процессы в позвоночнике, ускорять восстановление хрящевой и костной ткани, улучшать кровоснабжение мышечных тканей, повышать иммунитет.

Препараты антидепрессанты: Витамины:
  • Амитриптилин;
  • Дулоксетин;
  • Венлафаксин;
  • Флуоксетин.
  • Мильгамма;
  • Нейробион;
  • Нейромультивит.

Заключение

Таким образом, препараты, которые применяются при лечении боли в спине, могут применяться комплексно для обеспечения наилучшего эффекта. Для купирования болей и воспалительных процессов эффективность терапии зависит от правильно подобранной дозировки.

Самые распространенные типы лекарств для купирования боли в спине это: НПВС, миорелаксанты и кортикостероиды.

Источник: https://SpinaTitana.com/profilaktika/byt/spisok-obezbolivayushchikh-tabletok-pri-bolyakh-v-spine.html

Обезболивающие таблетки при болях в спине список

​нужно принимать противовоспалительные препараты /таблетки найз присильной боли 2таблетки только 1раз в день а так 1табл. в день больше нельзя обильно запивать минеральной водой без газа /мазь кетонал и никаких банок вы можете этим только навредить.​

Список стандартных обезболивающих таблеток при болях в спине

​ПРИ ОСТРОЙ БОЛИ​

​лУКИНА Антонина​

  • ​Долобене-гель является комбинированным лекарством, которое справляется с гематомами и отеками в спине.​
  • ​Учитывая, что лекарственное средство обладает сильным действием на почки и сосудистую систему, этот таблетированный препарат можно применять только по назначению врача. Обычно достаточно 1 дозы (40 мг) для обеспечения хорошего противоотечного действия при люмбаго.​
  • ​Как правило, все это учитывает врач, когда выписывает рецепты на обезболивающие препараты. Поэтому следует доверять мнению доктора и строго следовать его рекомендациям.​
  • ​Противоотечные средства;​
  • ​кодеин;​
  • ​Народные средства.​
  • ​Дополнительно уменьшить боль и снять воспаление помогают глюкокортикоидные гормоны:​
  • ​Сирдалуд;​
  • ​Заболевания позвоночного столба, как правило, сопровождаются интенсивным болевым синдромом, который существенно ограничивает двигательную активность и ухудшает общее физическое и эмоциональное состояние. Поэтому важной частью схемы лечения являются анальгетики. Обезболивающие таблетки при болях в спине относятся к симптоматическим средствам, которые никак не воздействуют на причину патологии, но заметно снижают выраженность ее признаков.​
  • ​1. пироксикам по капсуле 2 раза в день после еды 7 дней ЕСЛИ ЖЕЛУДОК ЗДОРОВЫЙ. Если больной – заменить на мовалис в той же дозе + перцовый пластырь, который надо ежедневно менять.​
  • ​я всегда ставлю банки – эффект потрясающий !​

​Хондроксид считается одним из лучше хондопротекторов местного назначения. Он существенно снижает скорость протекания дегенеративных изменений в спине, уменьшает боль и восстанавливает хрящевую ткань.​

  • ​Любые болевые ощущения, особенно сильно выраженные, всегда вызывают беспокойство у человека. Прием успокаивающих таблеток позволит убрать не нужные эмоциональные реакции, поэтому надо применять седативные средства. Зачастую вполне достаточно использовать растительные средства – пустырник, валериана. Но в сложных случаях и по назначению доктора может потребоваться более серьезные препараты (нозепам).​
  • ​Самая часто распространенная причина болевого синдрома в пояснице – ухудшение радикулита с возникновением люмбаго. Быстрый эффект по снижению боли обеспечит сочетание специальной мази и вовремя принятые внутрь таблетированные препараты.​
  • ​Витамины группы В;​
  • ​тайленол;​
  • ​Прием того или иного вида лекарств зависит от силы боли в спине. Кроме того, некоторые препараты может прописать только лечащий врач, так как самостоятельное употребление может нанести серьезный вред организму.​
  • ​Метилпреднизолон;​
  • ​Миофлекс;​
  • ​Традиционная схема анальгезирующей терапии болезней позвоночника включает:​

Сильные обезболивающие таблетки при явно выраженных болях в спине

​2. лежать на жестком (на полу или кровати, подложив под матрац лист фанеры) .​

​ZoNNda​

  • ​Мазь «Окопник», крем «Софья» и им подобные препараты, основанные на натуральных компонентах, относятся к гомеопатическим и фитотерапевтическим лекарствам, обеспечивающим стимулирующие, болеутоляющее и предохранительное воздействие.​
  • ​Если в домашней аптечке присутствуют лекарственные средства, которые смогут эффективно помочь при люмбаго или возникновении любого болевого синдрома, то надо их сразу использовать. А потом обязательно обращаться к врачу, чтобы провести полноценный и правильный курс лечения под контролем специалиста.​
  • ​Диклофенак​
  • ​Хондропротекторы синтетического и гомеопатического происхождения.​
  • ​морфин.​
  • ​Некоторые препараты могут применяться без рекомендаций врачей, но стоит посоветоваться с доктором, чтобы точно знать о побочных эффектах и надобности применения таблеток. Кроме того, есть анальгетики, которые обязательно будут требовать рецепт. Среди перечисленных препаратов:​
  • ​Гидрокортизон;​
  • ​Но-Шпа;​
  • ​1. Противовоспалительные лекарства нестероидной группы:​

​3. Для быстрого, но временного уменьшения боли в спине – пенталгин.​

​чем растираете? Нужна прогревающая мазь​

​Выше были перечислены самые популярные медикаментозные обезболивающие препараты при болях в спине. Однако стоит понимать, что статья носит ознакомительных характер, а назначением лекарств должен заниматься специалист.​

Источник: http://ne-hrusti.ru/boli/obezbolivajushhie-tabletki-pri-boljah-v-spine-2-2.html

Лечение боли в пояснице: препараты, лекарства, виды и дозировка

1. Причины болей в поясничном отделе позвоночника

Современный мир так устроен, что нам приходится ежедневно сталкиваться с вредной экологией, ненатуральными продуктами, тяжелой работой, особенно в сидячем положении.

Даже молодые люди в наше время сталкиваются с болью в спине.

Так как времени на комплексное лечение и выявление первопричины болезни никогда не хватает, приходится довольствоваться подручными средствами, которые доступны в аптеке и отпускаются без рецепта.

Нельзя сказать, что они не действенны. Они могут снять боль, но, однако, не помогут устранить причину её появления. Большинство людей страдают болями в пояснице, но никак не решают эту проблему. И на вопрос: «почему не обратиться в больницу» отвечают, что это невозможно вылечить, это врожденная патология. Как же они ошибаются…

Современная медицина не стоит на месте, и поэтому, начиная от таблеток и заканчивая хирургическим вмешательством, можно справиться с болью в пояснице раз и навсегда.

Итак, почему же может болеть поясница?

Существует очень много причин боли в поясницы. Но разделить можно их на две большие группы: первичные и вторичные.

1.1. Первичные боли

К таким болям можно отнести дегенеративно-дистрофические нарушения. Они обычно развиваются в межпозвоночных дисках, переходя на позвонки и окружающие ткани. То есть причиной боли становятся патологические изменения, которые развиваются в тканях позвоночника.

Такие болезни, как остеохондроз, спондилез, спондилоартроз развиваются постепенно и относятся к первичной боли в пояснице. Многие сталкивались с этими болезнями, и на определенной стадии можно избавиться от заболевания раз и навсегда. Подобные патологии развиваются очень медленно, но, как говорится, уверенно.

Чаще всего в процессе развития они несут ноющую боль, которая перерастает в хронические заболевания, и, впоследствии, может даже вызвать осложнения ( грыжи, компрессии нервных корешков и пр.). Боль набирает обороты, усиливается и становится неприятным постоянным спутником. Такие случаи требуют срочной медицинской помощи.

1.2. Вторичные боли

Более серьезная категория, которую сопровождают боли, спровоцированные не только проблемами с опорно-двигательным аппаратом, но и всевозможными патологиями внутренних органов.

К таким заболеваниям можно смело отнести:

  • Патологии опорно-двигательного аппарата, в том числе плоскостопие, кифоз, сколиоз и пр.;
  • Различные опухоли (в том числе и доброкачественные), которые оказывают влияние на позвоночник и окружающие его ткани;
  • Различные травмы (растяжения, переломы позвонков);
  • Нарушенный обмен веществ, в результате чего нарушается и нормальное строение кости, а также возникают такие болезни, как остеопороз, остеомаляция;
  • Заболевания в области таза (урология, гинекология);
  • Заболевания в брюшной полости (аппендицит, поражения кишечника).

Для того, чтобы следовать советам ниже (которые написаны лишь для ознакомления) следует обратиться к лечащему врачу, который по результатам анализов назначит лечение боли в пояснице.

2. Лекарства от боли в пояснице

Применение обезболивающих средств вряд ли сможет решить проблему заболевания поясничного отдела. Потому что чаще всего они лишь утоляют боль, но никак не затрагивают первопричину. Окончательно избавиться от болей в спине можно лишь пройдя комплексное лечение.

Чем же лечить поясницу, если не хочется идти в больницу.

Выбор таблеток и препаратов на сегодня очень обширный, но выбор конкретного препарата зависит от следующих факторов:

  • интенсивность;
  • продолжительность;
  • области локализации боли.

Вы должны понять, что обезболивающие препараты обладают временным эффектом, да и к тому же имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому рекомендуется не злоупотреблять ими, а совмещать с комплексным лечением, которое назначит вам врач.

2.1. Противовоспалительные препараты

Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты, которые не дорого стоят, обладают очень действенным эффектом обезболивания и не вызывают каких-либо сложностей в применении (таблетки принимаются внутрь).

Недостатками противовоспалительных препаратов является то, что они не устранят истинной причины болевых ощущений, а так же подбираются по индивидуальным особенностям организма.

Медикаментозные средства указанные ниже представлены исключительно для ознакомления. Использование и курсы лечения назначает лечащий врач.

Итак, список препаратов:

Напроксен

Препарат актуален для приема, если имеются проблемы с опорно-двигательным аппаратом. А так же снимает жар, является обезболивающим средством. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам.

Стоимость в государственных аптеках от 80 до 100 рублей.

Кетопрофен

Принимают для утоления боли, если имеется такие заболевания, как артрит или остеоартрит. Применение и противопоказания аналогичны с ибупрофеном. Относится к категории препаратов пропионовой кислоты.

Стоимость в аптеках обычно не достигает 200 рублей.

Кеторолак

Имеет обезболивающее действие, хорошо помогает при острых болях в позвоночнике, применяют в послеоперационный период. Относится к производным уксусной кислоты.

Стоимость не выше 200 рублей.

Диклофенак

Довольно частое применение во многих отраслях медицины (травматология, хирургия, неврология, урология, онкология и пр.). Относится к препаратам производных от фенилуксусной кислоты.

Стоимость до 100 рублей, отпускается без рецепта.

2.2. Миорелаксанты

Для того, чтобы утолить боль в области поясницы, не редко назначают препараты этой категории. Они снижают мышечную напряженность.

Максимальный положительный эффект оказывают в том случае, если применяются на ряду с нестероидными противовоспалительными средствами.

Основная задача миорелаксантов заключается в том, чтобы облегчить боль в области поясницы, снизить на минимум гипертонус мышц, снять нервное напряжение, убрать тревожные ощущения и повысить умственную активность.

Большой популярностью они пользуются потому, что обладают высокой степенью переносимости, практически не производят седативный эффект, не дают мышечной слабости и отлично сочетаются со многими нестероидными препаратами.

Нельзя применять миорелаксанты в следующих случаях:

  • беременность и лактация;
  • возраст до 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость;
  • сверхчувствительность к ледокаину.

Мидокалм

Применяют для лечения патологий связанных с мышечной активностью, а так же в послеоперационный период. Имеет разные формы выпуска.

В государственных аптеках стоимость не достигает 200 рублей.

2.3. Синтетические наркотические препараты

Препараты этой категории назначают пациентам в том случае, если они страдают хроническими болями в спине, проходят послеоперационный период, не получают положительный эффект от применения противовоспалительных препаратов.

Воздействуют на мозговые и нервные клетки.

Самое сильное обезболивающее этого ряда — морфин. Он обладает самым ярким эффектом, однако он очень вреден организму человека.

Препараты не такого сильно действия так же имеются:

Викодин

Тайленол

Кодеин

Возможные побочные эффекты: аллергия, зависимость, сонливость.

2.4. Кортикостероиды

Препараты, которые обладают обезболивающим средством, снижает воспаление и риск развития хронической стадии заболевания.

Самым известным и действенным средством этой категории является метилпреднизолон.

Особенности его применения заключаются в том, что за первые несколько приемов нужны большие дозы. Прием длится обычно не более 5 дней, при которых нужно постепенно сокращать дозировку.

2.5. Вспомогательная терапия

Боль в спине не всегда соответствует факторам, которые оказывают на неё влияние (скелет, болезни, травмы, сквозняки и т.д.). Это могут быть нервные срывы, всяческие сбои нервной системы. В некоторых случаях из-за нервных срывов спина болит так, что несколько дней невозможно встать с кровати.

Чтобы избавиться от такой боли необходимо принять препараты следующего ряда:

  • Антидепрессанты (дулоксетин).
  • Антиэпилептические препараты (габапентин).
  • Если боль перерастает в хроническую, назначаются антидепрессанты сильного действия (нортриптилин, амитриптилин).
  • Инъекции витаминов группы В.

Мильгамма — лекарство, которое содержит в себе ряд витаминов.

Также, помимо таблеток, от боли в спине и в том числе в пояснице поможет лечебная гимнастика и курсы массажа. Но в любом случае мы настаиваем, что при боли в спине нужно обратиться к врачу. И он назначит вам курсы и методы лечения, которые подбираются индивидуально для каждого.

3. Вывод

Средства, перечисленные выше, в подавляющем большинстве случаев обладают обезболивающим действием. Даже исходя из названия группы «противовоспалительные» можно сделать вывод, что эти препараты не лечат, а лишь помогают перебороть боль, временно избавиться от нее, снизить ее уровень.

В свою очередь, мышечные релаксанты помогают избавиться от боли в мышцах только лишь при комплексном лечении. Препараты, которые относятся к наркологической группе, обладают лишь болеутоляющим эффектом, и не снижают воспаление.

Для того, чтобы полностью избавиться от боли в спине нужно пройти длинный путь, который будет сочетать в себе множество ошибок. Все препараты должны подбираться индивидуально, но даже при таком подборе они не будут на 100% эффективны.

Можно сказать, что страдая от боли в пояснице, вы должны перепробовать множество препаратов, уколов, таблеток, видов массажа прежде чем найдете «свой» препарат, который поможет, и не только будет устранять боли в пояснице, но и лечить их причину.

Не забывайте так же о ряде побочных эффектов. Обязательно делайте аллергопробу на препараты, и никогда не злоупотребляйте ими, все таки все они имеют химический состав и поэтому, неся болеутоляющий эффект, не оказывают никакого полезного действия на вашу печень и другие внутренние органы.

Источник: http://bol-v-poyasnice.ru/lechenie/lechenie-boli-v-poyasnitse-preparaty-lekarstva-vidy-i-dozirovka

Таблетки от боли в спине и пояснице: список обезболивающих лекарств

Таблетки от боли в спине, в пояснице принимают по назначению врача. Список препаратов подбирает врач каждому пациенту индивидуально. При этом вертебролог учитывает:

  • состав таблеток;
  • дозировку, необходимую для устранения боли;
  • частоту приема лекарства, чтобы облегчить состояние больного;
  • осложнения и побочные реакции.

Медицинские показания

Если боль в спине наблюдается однократно, тогда принимают обезболивающие средства слабого действия. Такие препараты неэффективны при постоянном синдроме. В этом случае показано комплексное лечение, которое включает в себя прием сильных обезболивающих препаратов, физиотерапию либо комплекс лечебной физкультуры.

Негормональные противовоспалительные таблетки при болях в спине и пояснице отпускаются в аптеке без рецепта врача. К данной фармакологической группе относят Ибупрофен, Напроксен. Эти анальгетики назначают при слабой боли в пояснице.

При длительном приеме у пациента могут возникнуть проблемы с пищеварением, при этом угнетается кроветворение. Поэтому курс приема негормональных противовоспалительных препаратов – 3 дня.

Если боль не прошла, тогда врач осматривает пациента (для выявления осложнений, чтобы констатировать хроническую форму).

Если обезболивающие медикаменты не эффективны, тогда пациенту прописывают миорелаксанты. Их действие направлено на расслабление мышц.

С помощью Тизанидина, Баклофена, Циклобензаприна и других препаратов этой группы можно убрать спазм мышц, провоцирующий болевой синдром.

Такие препараты рекомендуется принимать при болях в спине, возникших после травмы. К побочным действиям относят сонливость, скачки АД.

Пациентам, перенесшим недавно операцию, показан прием наркотических анальгетиков. Данные средства оказывают прямое действие на НС. К легким препаратам этой группы специалисты относят Викодин и Тайленол, а к сильным – Морфин.

Побочные эффекты наркотических анальгетиков:

  • наркотическая зависимость;
  • сонливость;
  • аллергия;
  • проблема со стулом.

Такие таблетки нельзя принимать длительным курсом. Для уменьшения боли в спине и снятия воспаления пациенту прописывают кортикостероиды. Их принимают в случае, если таблетки группы НПВС и миорелаксанты неэффективны.

Кортикостероидные таблетки принимают для предотвращения развития хронического воспаления. В данную фармакологическую группу входит препарат Метилпреднизолон.

На начальном этапе терапии его принимают в больших дозировках, а на протяжении последующих 5 дней дозировка уменьшается.

Вспомогательная терапия

Если боль в спине вызвана нарушением в работе НС, тогда показан прием антидепрессантов (Дулоксетин и препаратов от эпилепсии (Гапабентин).

При хроническом течении синдрома назначают сильный антидепрессант (Амитриптилин, Нортриптилин), действие которого направлено на улучшение состояния больного. Одновременно пациенту назначают терапию ущемления нерва. Чтобы быстро снять боль в спине, таблетки принимают в комплексе с массажем.

Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом. После обследования пациента специалист назначит подходящее этиотропное лечение.

Если болевой синдром вызван стрессом, то применяется следующая схема терапии:

  • антидепрессанты;
  • антиэпилептические препараты.

Если стресс сопровождается сильной болью в спине, тогда принимают антидепрессанты мощного действия. По завершении курса терапии показано лечение защемленных нервов. Пациенту вводят инъекции витаминов группы В (Мильгамма).

Так как боль в спине вызывает беспокойство у пациента, рекомендуется пить успокаивающие таблетки. Чаще таким больным прописывают седативные средства растительной основы (пустырник, валериана). При сложном течении назначают сильные препараты данной группы (Нозепам).

Схема вспомогательной терапии при боли в спине и пояснице включает в себя прием ненаркотических анальгетиков (Баралгин, Темпалгин), биостимуляторов (Экстракт алоэ) и хондропротекторов (Дона, Терафлекс). Препараты последней фармакологической группы принимают для регулировки обмена веществ в хрящах, остановки разрушения в костях.

Хондопротекторы в таблетках принимают длительно 3-6 месяцев. Устойчивый эффект наблюдается только через полгода. Прием биостимуляторов показан для активации обменных и восстановительных процессов. При этом на организм пациента оказывается противовоспалительное воздействие. Курс терапии биостимуляторами – 8-35 дней.

Названия медикаментов

Диклофенак – принимают при болях разного характера, вызванных воспалительным процессом. Препарат можно принимать при остеохондрозе. В его состав входит диклофенак натрия. Таблетки пьют 3 раза в день. Из побочных эффектов выделяют риск возникновения проблем с ЖКТ.

Специалисты советуют использовать в качестве обезболивающего специальную форму этого медикамента – Диклофенак ретард. В его состав входит 100 мг диклофенака натрия. Поэтому такой препарат принимается 1 раз в день. На его фоне значительно снижается риск возникновения проблем с желудком. При необходимости Диклофенак заменяют Напроксеном или Пироксикамом.

Кеторолак – эффективный и сильный анальгетик, который принимается при возникновении “прострелов” либо выраженной болевой симптоматики. Действие этого препарата направлено на быстрое устранение боли (через 20-30 мин после приема).

Кеторолака трометамина – действующее вещество таблеток. В состав 1 таблетки входит 10 мг анальгетика. Этой дозировки достаточно для обезболивания. Дозировку препарата назначает врач с учетом интенсивности болевого синдрома. Курс лечения – 5 дней.

Кеторолак – это ненаркотический анальгетик, поэтому пациент к таблеткам не привыкнет.

Для оказания первой помощи при боли в спине можно принимать другие ненаркотические анальгетики (Долак, Кетонов). Для медикаментов этой группы характерны следующие побочные проявления:

  • проблемы с печенью и желудком;
  • изменяется сосудистый тонус;
  • сыпь либо дерматит;
  • аллергия.

В группу риска входят пациенты с высоким АД.

Применение Мидокалма и Фуросемида

Если боль в спине сопровождается мышечным спазмом, тогда пациенту прописывают таблетированные миорелаксанты. В эту группу входит Мидокалм. Действующим веществом данного препарата является толперизона гидрохлорид.

Чтобы расслабить спазмированную мускулатуру спины с помощью Мидокалма, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Так как этот препарат обладает серьезными побочными эффектами (мышечная слабость, низкое АД). Можно заменить Мидокалм аналогом – Сирдалутом. Последнее медикаментозное средство эффективно влияет на мышечный спазм, при этом вызывает незначительные побочные реакции.

Часто боль в спине появляется на фоне отечности тканей. Жидкость, скопившаяся в области воспаления, способствует ущемлению спинномозговых корешков. В таком случае показан прием сильных мочегонных таблеток. К таким препаратам относится Фуросемид. Но так как средство оказывает сильное действие на сосуды и почки, его принимают после консультации с врачом.

Чтобы минимизировать вред, который наносится организму в результате длительного приема анальгетиков, рекомендуется вести здоровый образ жизни.

Неправильное питание, спиртные напитки и курение усугубляют отрицательное влияние таблеток. На фоне стрессов, недосыпаний и пассивного образа жизни снижается иммунная система.

Таблетки, назначенные врачом, необходимо принимать, придерживаясь инструкции. Лекарства нельзя запивать чаем-либо спиртным – только водой.

При приеме болеутоляющих препаратов рекомендуется соблюдать интервал в 12 ч (если частота приема – 2 раза в сутки), 8 часов (для 3 таблеток).

Если боль не стихла, не рекомендуется пить вторую таблетку.

По возможности пациент должен стараться сокращать дозы анальгетиков. При ухудшении состояния рекомендуется записаться на прием к врачу.

Источник: https://lecheniegryzhi.ru/tabletki-ot-boli-v-spine-v-poyasnice/

Какие таблетки используют от боли в спине и пояснице

Любая боль со временем становится настолько невыносимой, что вынуждает нас искать любой способ избавления. Сложно сказать, какая именно боль хуже всего. Кажется, что хуже головной или зубной нет, но когда “прихватит” спина, мнение может измениться.

В некоторых случаях она болит настолько, что таблетки от боли в спине и пояснице просто необходимы.Существует несколько разновидностей препаратов, которые помогают. Нужно понимать, что единого лекарства от боли в спине не может быть.

Прежде всего потому, что причина появления боли у каждого разная. Иногда поясничная ломота и болезненность – лишь симптом заболеваний внутренних органов или психосоматических расстройств.

Поэтому подбирать таблетки против боли нужно индивидуально, опираясь на конкретные признаки и характер боли.

  • 1 Лекарства от боли
  • 2 Другие препараты
  • 3 Наркотические вещества

Лекарства от боли

Чаще всего врач советует принимать такие препараты как Ибупрофен или Кетопрофен. Это лекарства группы нестроидных, позволяют уменьшать воспалительные процессы в костных тканях за счет ускорения необходимых процессов.

При этом снижается отечность тканей, препараты воздействуют на нервные окончания, тем самым снижая боль. Наиболее эффективен Кетопрофен как препарат более современного поколения.

В его основе максимально длительное действие, эти таблетки помогают избавиться даже от сильных болей.

Кетопрофен или сам Кеторол – сильная лекарственная группа, обезболивающий эффект от них длительный.

Однако применять их разрешено лишь в тех случаях, когда вы точно знаете свой диагноз и уверены, что боли в пояснице именно от хронического/острого заболевания.

То есть, от больного требуется своеобразная практика в хронологии симптомов своего заболевания. Такая мера предосторожности необходима, чтобы купировать симптомы без ущерба для вероятной диагностики.

Например, поясничный отдел может сильно болеть при почечной недостаточности или обострении нефритов. Однако больной не знает о наличии подобного заболевания у себя. Если принять обезболивающее, не имея диагноза, провести диагностику будет тяжело.

Даже в стоматологии запрещен прием обезболивающих за сутки до лечения. Второй момент – это сроки, в течение которых можно принимать препараты. Нестероидная группа вызывает побочные явления со стороны всего желудочно-кишечного тракта.

Длительный прием гарантирует развитие эрозивного или неспецифического гастрита на базе приема НВПС. Поэтому курс не должен быть выше 5 дней.

Также это время важно, если проводится терапия и человек принимает ходропротекторы. Чем выше концентрат НВПС в крови, тем меньше эффективность восстановления суставных тканей.

Отдельно нужно сказать о препарате Диклофенак. Диклофенак относится к категории наиболее оптимальных препаратов, которые помогают снять боль в спине. Выпускается препарат в виде таблеток, свечей и мази.

Свечи облегчают болезненность, их преимущество в том, что они не раздражают кишечник. Особых ограничений в этом случае нет, пользоваться ими можно длительно.

Однако Диклофенак начинает свое действие не сразу, результат наступает только через 8-12 часов.

Другие препараты

Обычно при лечении болезненности в спине или пояснице обязательно показан прием препаратов группы миорелаксантов. Чаще всего выбор останавливают на назначении такого препарата как Мидокалм. Его главная задача выражается в воздействии на гладкую мускулатуру. Лекарство снимает спазм мышц, контролирует тонус, оказывает расслабляющее действие.

Это позволяет уменьшить выраженность болей во всем позвоночнике, независимо от уровня защемления нервных окончаний.Мидокалм не относится к скоропомощным препаратам, его необходимо принимать курсами. Причем наиболее эффективно, если принимать его одновременно в таблетках и уколах.

Результат длится долго особенно, если Мидокалм входит в профилактическую терапию.

Важно!

При сильных болях, включая невралгии, используют такой препарат как Мовалис. Относится к группе НВПС, но обладает выраженным действием и показан строго для кратковременного применения.

Мовалис можно применять для скорого устранения боли. Обычно в упаковке не больше трех ампул, которые необходимо колоть только через день.

Мовалис уменьшает боль и воспаление, подходит для купирования начальных симптомов некоторых заболеваний позвоночника.

Но бывает так, что обычные препараты не могут облегчить состояние. Здесь показано применение особой группы препаратов: кортикостероидов. Стероиды – особая группа, принимать лекарства этой категории допустимо только по предписанию.

Лечение боли обычно проводится по методу шоковой терапии для организма: вводится максимально возможная доза стероида однократно. Затем на протяжении недели добавляется еще несколько минимальных доз.Это позволяет заблокировать развитие воспаления, пока процесс не стал хроническим.

За счет уменьшения воспалительного процесса снижается и болезненность в пояснице.

Наркотические вещества

При тяжелых состояниях, когда боль мешает двигаться и иных вариантов нет, специалист может назначить препараты с содержанием морфия. Как вариант, можно начать с более слабых препаратов, где содержание наркотических веществ в минимальных значениях, например, препарат Викодин. Это щадящие препараты с минимумом нарковеществ, которые отрицательно действуют на ЦНС.

Читайте так же:  Почему болит копчик сразу после родов

Когда они бесполезны и не дают результата, назначаются препараты на основе морфина. Особенность этих лекарств в том, что они быстро могут вызвать привыкание.

Морфин при длительном применении или необоснованном может разрушить центральную нервную систему. Именно поэтому препараты назначаются с большой осторожностью.

В клиниках это подотчетные препараты, которые расходуются строго под роспись из-за особого действия морфина.

Применяют его чаще всего при наличии тяжелых онкологий или в тот момент, когда боль велика настолько, что человек может впасть в болевой шок. Чаще применяют при грыжах, тяжелых патологиях позвоночника.

Иногда такие боли имеют неврологическую или эмоциональную окраску. Именно поэтому часто помощником становятся антидепрессанты или успокоительные.

Препараты воздействуют на нервные корешки, за счет этого боль снижается и постепенно исчезает до следующего обострения.

Таким пациентам необходимо постоянно наблюдаться у психоневролога, чтобы вовремя остановить соматические нарушения, способные провоцировать боли.

Нужно понимать, боль в пояснице или спине не всегда результат изменений в позвоночном столбе. Бывает и так, что как раз состояние позвоночника очень приличное. И только дальнейшее обследование показывает патологии какого-то внутреннего органа.

Именно поэтому не стоит пить таблетки от боли длительно тем, кто не знает истинной природы своей проблемы. Важно изначально установить диагноз, в противном случае прием обезболивающих только устранить выраженность и “спрячет” настоящее заболевание.

Источник: https://spinous.ru/pain/kakie-tabletki-ispolzuyut-ot-boli-v-spine-i-poyasnice.html

sustav.nextpharma.ru

8 лучших таблеток от боли в спине - Рейтинг 2019

Обновлено: 13.03.2019 11:07:14

Эксперт: Наталья Шнейдер

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Боль в спине – состояние, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался почти каждый человек, доживший до среднего возраста. По данным врачей, треть пациентов, приходящих на прием, жалуются именно на эту проблему. Чаще всего подобная боль не вызвана какими-то конкретными изменениями в организме – если раньше все списывали на «остеохондроз», то есть возрастные изменения в хрящах между позвонками, то по мере распространения МРТ выяснилось, что протрузии и даже грыжи межпозвоночных дисках – явление скорее рядовое, и их выраженность никак не связана с интенсивностью боли. Бессимптомные протрузии – надрывы оболочки диска, в которые выпячивается ядро – обнаруживаются более чем у трети лиц в возрасте от 25 до 49 лет и у 100% людей старше 60 лет.

Несмотря на это, возрастные дегенеративные изменения по прежнему считаются одной из причин, способных вызвать боли в спине. Но кроме них, играют роль и другие факторы:

  1. микротравмы костно-мышечных структур,
  2. нарушение тонуса мышц и фасций (плотных мышечных оболочек),
  3. повышенная чувствительность нервной системы к болевым ощущениям,
  4. нарушение анатомических соотношений структурных элементов позвоночно-двигательного сегмента (гипермобильность, нестабильность суставов, изменение расстояния между позвонками из-за уменьшения высоты межпозвоночных дисков и т.д.;
  5. биомеханические нарушения (неправильная осанка, длительное вынужденное положение, приводящее к остаточной деформацией мышц);
  6. повреждение нерва или корешка из-за травмы, компрессии (сдавления) или ишемии (нарушение кровообращения).

Как видно, причин для боли в спине, не угрожающей здоровью и жизни, может быть множество. Поэтому для в классификации диагнозов МКБ-10 для нее выделена особая категория под названием «Дорсалгии» (М54).

Мы включили в рейтинг лучших таблеток от боли в спине и средства, которые направлены на устранение болевых ощущений, и препараты, способствующие восстановлению нормального обмена веществ в структурах позвоночника, нервах, и мышцах спины. 

Внимание! Материал не является руководством к покупке, рекламой. Перед применением консультация специалиста обязательна.

Рейтинг лучших таблеток от боли в спине

Эти препараты как правило назначают курсами длительностью до двух недель при обострении болевого синдрома и отменяют после того, как интенсивность боли снизится. В тяжелых случаях курс приема может быть и более длительным, но без консультации врача самостоятельно продлевать терапию не стоит: чем длиннее курс, тем выше вероятность развития побочных явлений.

Парацетамол

Рейтинг: 4.8

Эти таблетки больше известны как жаропонижающие, но, относясь к классу нестероидных противовоспалительных средств, способны и уменьшать боль, отеки, снимать воспаление при микротравмах. Поэтому большинство клинических рекомендаций по лечению болей в спине предлагают их в качестве стартовой терапии. При соблюдении рекомендованной в инструкции дозировки парацетамол безопасен, а обезболивающего эффекта хватает для большинства рядовых случаев. Принимать лекарство взрослым нужно 3 – 4 раза в сутки по 0,5 – 1 грамму после еды, запивая большим количеством воды. Ни в коем случае нельзя превышать указанную инструкцией максимальную дозировку в 4 граммов в сутки, так как это может привести к тяжелым поражениям печени. Среди других побочных эффектов – аллергические проявления, нарушения состава крови, тошнота, головокружение.

Парацетамол ни в коем случае нельзя сочетать с приемом алкоголя – при этом возрастает вероятность токсического поражения печени.

  • безрецептурный,
  • высокая безопасность при соблюдении правил приема.
  • не самое эффективное обезболивающее,
  • при передозировке или в комбинации с алкоголем может вызвать токсическое поражение печени.

Диклофенак

Рейтинг: 4.7

Еще один проверенный временем препарат который не только уменьшает боль, но и снимает воспаление. Невысокая цена делает диклофенак доступным для любого кошелька. Пролонгированная форма (диклофенак 100 мг) позволяет принимать лекарство один раз в сутки.

Выпускается в таблетках по 50 и 100 мг, максимальная суточная доза – 150 мг.

Оптимальная продолжительность курса – до недели, так как при длительном применении препарат способствует развитию язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Диклофенак, как и большинство других нестероидных противовоспалительных средств, блокирует выработку веществ, поддерживающих воспаление, и близких к ним по химическому составу веществ, поддерживающих регенерацию клеток слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому такой побочный эффект как лекарственная язва не зависит от метода введения (в таблетках или уколах), употребления лекарства до или после еды, так как проблема в самом механизме действия препарата. Чтобы защитить слизистую желудка в ситуациях, когда прием диклофенака нужно продлить более чем на неделю, врач может порекомендовать препараты из группы ингибиторов протонной помпы, таких как омепразол или лансопразол, которые уменьшают синтез соляной кислоты и снижают агрессивность среды в желудке.

Диклофенак противопоказан:

  1. при сниженной свертываемости крови,
  2. выраженной печеночной и почечной недостаточности,
  3. язве желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона,
  4. в последний триместр беременности и во время кормления грудью,
  5. детям до 15 лет.
  • низкая цена,
  • хорошо уменьшает боль и воспаление.
  • при длительном применении может спровоцировать язву.

Целекоксиб

Рейтинг: 4.6

Торговые наименования: Целебрекс, Дилакса.

Относится к классу селективных ингибиторов циклооксигеназы-2, то есть в отличие от нестероидных противовоспалительных предыдущего поколения, уменьшает синтез только веществ, способствующих воспалению но не веществ, регулирующих защиту слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта от агрессивной среды и регенерацию клеток слизистой. Безопасность целекоксиба для желудочно-кишечного тракта подтверждена многочисленными исследованиями.

С другой стороны, целекоксиб способствует задержке жидкости в организме, что может привести к неконтролируемому повышению артериального давления у пациентов с уже имеющейся гипертонией, а его влияние на систему свертывания крови может спровоцировать ухудшение у людей с подтвержденной ишемической болезнью сердца и сердечно-сосудистой недостаточностью. Поэтому целекоксиб противопоказан пациентам с гипертонией. ИБС, сердечно-сосудистой недостаточностью. Безопасность применения не исследовалась у беременных, лиц до 18 лет и при тяжелых поражениях печени и почек.

Выпускается в таблетках по 100 и 200 мг.

Рекомендованная дозировка 100 – 200 мг 1 – 2 раза в сутки, максимальная суточная доза - 400 мг.

По рецепту врача.

  • не влияет на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, не увеличивает вероятность развития язв,
  • не увеличивает вероятность развития кровотечений.
  • противопоказан людям с гипертонией и ИБС,
  • высокая цена.

Лучшие таблетки, уменьшающие тонус мышц

Мы уже упоминали, что нередко причиной боли в спине становится дисбаланс мышечного тонуса, вызванный неправильной осанкой, длительным вынужденным положением (за компьютером, за рулем, в полунаклоне и так далее). В подобных случаях врачи могут рекомендовать таблетки, снижающие тонус мышц – миорелаксанты центрального действия. Расслабляя перенапряженные мышцы, такие препараты уменьшают боль. Нередко из назначают и для того, чтобы усилить влияние таблеток, упомянутых в предыдущем разделе рейтинга – диклофенака, парацетамола и подобных. Комбинированное воздействие позволяет снизить дозировки обеих групп лекарств, а чем ниже доза, тем меньше вероятность нежелательных явлений.

Флупиртин

Рейтинг: 4.4

Торговые наименования: Катадолон, Нейродолон.

Сочетает в себе свойства ненаркотического анальгетика и миорелаксанта. С одной стороны – уменьшает болевые ощущения, воздействуя на соответствующие центры в головном мозге, с другой – расслабляет чрезмерно напряженные мышцы. За счет действия на центральную нервную систему уменьшает «настроенность» на боль, что предупреждает переход болевых ощущений в хроническую форму, а если хронизация уже произошла, «стирает» болевую память, уменьшая чувствительность к неприятным ощущениям. Не вызывает привыкание, не повреждает слизистую желудочно-кишечного тракта, не имеет ограничений по продолжительности терапии.

С другой стороны – не рекомендован людям, управляющим автомобилями, так как в начале курса применения может вызывать мышечную слабость, сонливость, головокружение. Резко усиливает влияние алкоголя, поэтому сочетать прием флупитрина и употребление спиртного не рекомендуется. Не стоит и комбинировать флупитрин с парацетамолом – такое сочетание усиливает токсическое влияние лекарств на печень.

Обычно назначают по 100 мг 3 раза в день, при очень сильной боли допускается применение по 200 мг 3 раза в день, но не более.

Противопоказан детям, беременным и кормящим, при тяжелой печеночной недостаточности, алкоголизме.

Отпускается по рецепту.

  • комплексное действие против боли,
  • предупреждает переход острой боли в хроническую,
  • не вызывает привыкания.
  • нельзя за рулем,
  • высокая цена.

Тизанидин

Рейтинг: 4.3

Торговые наименования: Сирдалуд, Тизанил

Снижает избыточное напряжение мышц, избавляет от болезненных мышечных спазмов при патологиях позвоночника, таких как спондилез, остеохондроз, шейный или поясничный синдром. Имеет седативный (успокаивающий) эффект, при комбинированном применении с нестероидными противовоспалительными средствами обладает умеренным гастропротективным действием, то есть защищает стенку желудка от образования лекарственных язв.

С другой стороны может чрезмерно снизить артериальное давление, а при резкой отмене, наоборот, вызвать резкий скачок АД, поэтому когда в приеме лекарства больше нет надобности, понижать дозу следует постепенно. Из-за способности вызывать сонливость и головокружение не рекомендован людям, управляющим автотранспортом или работающим там, где нужна быстрая реакция.

Рекомендованная дозировка 2 – 4 мг 3 раза в сутки. При неэффективности дозировку можно увеличивать, максимально допустимая – 36 мг в сутки.

Нельзя применять одновременно с антидепрессантом флувоксамином, антибиотиком ципрофлоксацином.

Противопоказан в возрасте до 18 лет, беременным и во время кормления грудью, при тяжелой патологии печени.

По рецепту врача.

  • успокаивающее действие,
  • умеренный гастроптротективный эффект.
  • нельзя за рулем,
  • рецептурный.

Габапентин

Рейтинг: 4.2

Торговые наименования: Тебантин, Конвалис, Катэна.

Этот препарат изначально был создан для того, чтобы предупреждать приступы эпилепсии, но нашел свое применение и в лечении хронических болей, в том числе болей в спине. Это связано с тем, что средство воздействует на нервные центры и регулирует баланс биологически активных веществ, «отвечающих» за болевую чувствительность. Применительно к дорсалгиям, габапентин лучше всего зарекомендовал себя в лечении так называемых нейропатических, «корешковых» болей. Это острые простреливающие боли, вызванные сдавлением спинномозговых корешков, часто «отдающие» по ходу ноги или руки.

Габапентин обычно назначают не как самостоятельный препарат, а в комбинации с целекоксибом, диклофенаком и подобными таблетками. Лекарства взаимно усиливают эффект друг друга, за счет этого можно уменьшить дозировки и, как следствие, выраженность побочных эффектов.

Начинать рекомендуют с 300 мг (1 таблетка в сутки), на второй день дозировку нужно увеличить до 600 мг (2 таблетки в сутки), на 3 – до 900 мг. При неэффективности можно продолжать увеличивать дозировку до максимально допустимой 3600 мг (12 таблеток) в сутки.

Как и любой сильнодействующий препарат, Габапентин может вызвать нежелательные явления: изменение артериального давления (как повышение, так и снижение), головная боль, головокружение, боли в животе, отеки.

Не рекомендуется лицам до 18 лет, безопасность применения у беременных и при кормлении грудью не установлена.

По рецепту врача.

  • снимает «прострелы»,
  • работает при хронических болях, длящихся более 3 месяцев подряд.
  • много побочных эффектов,
  • рецептурный.

Лучшие таблетки, восстанавливающие обмен в околопозвоночных структурах

Несмотря на то, что возрастные дегенеративные изменения позвоночника далеко не всегда проявляются болевыми ощущениями, говорить о том, что они никак не способствуют появлению болей в спине нельзя. Поэтому при дорсалгиях часто рекомендуют препараты, способствующие восстановлению хряща межпозвоночних дисков. Еще одно направление терапии – восстановление микроциркуляции в спазмированных мышцах и витамины, способствующие улучшению обмена веществ в нервной ткани. Об этих группах препаратов мы и поговорим в данном разделе нашего рейтинга.

Витамины группы В

Рейтинг: 4.1

Торговые наименования: Мильгамма Композитум, Комбилипен.

Эти средства содержат витамины В1, В6 и В12. Такая комбинация обладает анальгетическим эффектом. Кроме того, такой комплекс витаминов способен усиливать обезболивающий эффект противовоспалительных средств и снижать потребность в них.

Комбинация витаминов В1, В6 и В12 работает в нескольких направлениях:

  1. способствует восстановлению нервных волокон,
  2. снижает активность воспаления,
  3. восстанавливает функции нервных клеток,
  4. восстанавливает активность собственной противоболевой (антиноцицептивной) системы организма.

Особенность витаминных комплексов, созданных для лечения боли в спине – специальная, жирорастворимая форма витамина В1 – бенфотиамин. Он усваивается в 8 – 10 раз лучше чем обычный водорастворимый витамин В1.

Рекомендованная дозировка – от 1 до 3 таблеток Мильгаммы Композитум или Комбилипена в сутки. Обычно предлагается 1 – 2 недели принимать по 3 таблетки, чтобы насытить организм витаминами, и далее в течение 1 – 2 месяцев использовать меньшие дозировки.

Витаминные комплексы практически не имеют противопоказаний, за исключением уже известной индивидуальной непереносимости. Они не рекомендованы во время беременности так как исследовать их безопасность для плода по очевидным причинам невозможно.

  • высокая безопасность,
  • комплексное действие, направленное на уменьшение боли и восстановление нервных клеток.

Глюкозамин + Хондроитина сульфат

Рейтинг: 3.8

Торговые наименования: Терафлекс, Артра КордраНова, Glucosamine & Chondroitin.

Глюкозамин и хондроитина сульфат нередко продаются по отдельности. но максимальную эффективность обеспечивают в комплексе. Эти вещества замедляют разрушение хряща и способствуют восстановлению хрящевой ткани, в том числе ткани межпозвоночных дисков. Кроме того, они уменьшают воспаление и за счет этого снижают интенсивность боли – но заметить этот эффект можно лишь спустя 2 – 3 недели ежедневного применения. Средства рассчитаны на длительный прием: рекомендованная продолжительность курса составляет 3 – 6 месяцев и повторять терапию желательно хотя бы раз в год. Если соблюдать схему, препарат предупреждает рецидивы болей, поэтому чаще всего его применяют не в активную фазу болезни, а для профилактики обострений.

Обычно глюкозамин с хондроитином переносятся хорошо, но могут вызвать аллергические реакции и неприятный ощущения в области желудка, которые проходят после уменьшения дозировки.

Средство противопоказано при тяжелом нарушении функции почек. Безопасность применения у беременных не исследовалась.

  • снижает потребность в сильнодействующих противоболевых лекарствах,
  • минимум побочных эффектов.

Когда боль в спине опасна

Нужно как можно быстрее обратиться к врачу, если:

  1. боль в спине впервые появилась у человека младше 18 лет или старше 55 лет;
  2. боль не связана с движением,
  3. лежа не становится легче,
  4. за некоторое время до появления боли была травма спины или позвоночника;
  5. боль в спине сопровождается повышением температуры,
  6. интенсивность боли постоянно увеличивается,
  7. ночью не становится легче,
  8. человек беспричинно теряет вес,
  9. появилась деформация позвоночника,
  10. появилась слабость или онемение в ногах,
  11. нарушилось мочеиспускание.

Чаще всего боль в спине, хоть и доставляет множество неприятных моментов, но не несет опасности для жизни. Но перечисленные признаки могут свидетельствовать о тяжелом заболевании, когда боль в спине лишь симптом других, более опасных состояний.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Page 2

Обновлено: 06.03.2019 10:56:09

Эксперт: Борис Каганович

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Храп - это уникальное состояние: для его коррекции и ликвидации используют различные лекарственные препараты и всевозможные приспособления. В медицине существуют разные заболевания, которые лечатся лекарствами и приспособлениями, но многие из них относятся к патологии опорно-двигательного аппарата. Так, лечение сколиоза и коррекция осанки проводится с применением лекарств, корсетов и специальных средств, но здесь всё понятнее: искривленный позвоночник необходимо выровнять.

Что касается храпа, то это функциональное расстройство вентиляции, возникающее вследствие вибрации мягких тканей носоглотки, а именно язычка и мягкого неба. И поэтому не совсем ясно, с чем нужно бороться и как. С громким звуком? Беспокойным сном? Вовсе не с этими симптомами, хотя и они существенно ухудшают качество жизни. Бороться нужно с опасностями и осложнениями. Чем же опасен храп?

В чем опасность храпа

Собственно говоря, только лишь в самом храпе нет ничего неприятного или вредного, за исключением того, что он очень раздражает окружающих. Но всё дело в том, что храп приводит к расстройствам вентиляции легких, ухудшению газообмена, острой гипоксии головного мозга и миокарда, уменьшает оксигенацию тканей. Причина - так называемые периоды сонных апноэ. Это остановки дыхания во сне, возникающие по причине храпа и сниженного тонуса мышц корня языка и глотки. В результате у спящего возникает моментальная реакция на стресс, выбрасывается адреналин, резко повышается артериальное давление, и дыхание восстанавливается экстремальным путем.

В том случае, если у пациента большая масса тела, есть нарушения ритма сердца, гипертоническая болезнь, высокий уровень холестерина - то все эти факторы риска на фоне резкого нарушения поступления кислорода в органы и ткани при высоких запросах на кислород во время стресса и приводят к тем самым сердечно-сосудистым катастрофам. Поэтому сильный храп и многочисленные периоды остановки дыхания ночью могут привести к смертельному исходу. Но даже в том случае, если этого не произойдет, у такого пациента значительно снижается качество жизни, возникает дневная сонливость, падает работоспособность, и поэтому с храпом необходимо серьезно бороться. В некоторых странах постоянный храп может быть даже признан достаточным доказательством для развода между супругами. Как же бороться с этим неприятным явлением?

Прежде всего, необходимо узнать причину. В некоторых случаях достаточно просто похудеть, иногда нужно сделать операцию по ликвидации искривления носовой перегородки, избавиться от пристрастия к спиртному, от аллергического ринита и заложенности носа, ликвидировать разросшиеся аденоиды или убрать опухолевидное образование в носоглотке. Такие симптоматические состояния лечатся довольно быстро, поскольку имеется понятная причина. В том же случае, если такой очевидной причины после обследования не выявляется, тогда необходимо серьёзно сомнологическое исследование у специалистов по расстройству сна с проведением полисомнографии.

В настоящий рейтинг вошли лекарственные средства и специальные технические приспособления, которые позволяют либо совсем ликвидировать храп, либо существенно уменьшить этот симптом, укоротить периоды сонных апноэ и восстановить проходимость верхних дыхательных путей. Многие приспособления для улучшения дыхания не продаются в аптеках, их реализацией занимаются специальные магазины медтехники. Также многие из этих средств можно приобрести в интернет-магазинах товаров для здоровья, но только обязательно после соответствующей консультации врача.

Рейтинг лучших средств от храпа

Все перечисленные средства, спреи и пластыри, конечно же, не избавляют человека от храпа, поскольку они не устраняют его причины. Это симптоматические препараты, роль которых - смягчить слизистую оболочку носоглотки, увлажнять ее, и тонизировать мышцы мягкого неба. Но почти все препараты из этой группы не считаются лекарствами. Это не более, как косметические средства или по уходу за кожей, (если речь идёт о пластырях на ноздри), или как гигиенические средства для полости рта (спреи). Рассмотрим несколько типичных представителей из этого раздела.

Доктор Храп (Doctor Sleep’ex) спрей и Доктор Храп Экс пластырь

Рейтинг: 4.9

Типичным представителем хорошо рекламируемых (что не свидетельствует об эффективности) лекарств от храпа будет группа косметических препаратов, производимых предприятием ООО Миррола. Никакого отношения к лекарствам средства не имеют, это продукция косметическая, и в декларации о соответствии Таможенного союза она заявлена как «изготовленная в соответствии с правилами безопасности парфюмерно-косметической продукции». Даже и речи о том, что это лекарственное средство, прошедшее все необходимые стадии доклинических и клинических испытаний, не говорится. Поэтому весьма наивно будет спрашивать об эффективности устранения храпа с помощью этих препаратов.

Однако, в том случае, если человек использует эти средства не в виде единственного варианта лечения, а в составе комплексной терапии, то он может почувствовать положительный эффект. Зачастую, это будет эффект плацебо, но он тоже придает уверенность и стимулирует приверженность лечению. Так, например, если тучный мужчина начинает постепенно увеличивать физическую нагрузку, снижает употребление соли, уменьшает общий калораж суточного рациона, то у него наступает укрепление самочувствия, повышается тонус мускулатуры и связок мягкого нёба, и он начинает храпеть гораздо меньше. Но в том случае, если он дополнительно применяет перед сном эти косметические средства, то его субъективная оценка этих препаратов гораздо выше, чем собственных достижений. Это и позволяет удерживать довольно высокий уровень продаж подобных средств.

Стоят эти средства недорого. Так, флакон спрея объемом 60 мл продается в трёх вариантах: мятный, эвкалиптовый и на основе экстракта шалфея. Средняя стоимость - около 230 рублей. Распылять этот спрей нужно на заднюю стенку нёба три раза перед сном, общий ежедневный объем не превышает 2 мл. Также по необходимости спрей используются как гигиеническое средство для орошения полости рта. Также Антихрап выпускается в виде пластыря, но поскольку это уже будет механическим устройством, то он будет описан в соответствующем разделе.

Достоинства и недостатки

Плюсом считается свобода их использования (не лекарства, безрецептурный отпуск), отсутствие противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, возможность использования косметических средств для очищения полости рта и носовых ходов, и некоторые психологический комфорт, который придает уверенность перед сном. Минусом является не только отсутствие доказательной базы, но и собственно, отсутствие механизма действия на храп и сонных апноэ, отсутствие клинических испытаний. Поэтому начинать лечение храпа этими средствами пациенту с частой остановкой дыхания во сне нельзя: они не уменьшают риск инфарктов, инсультов и внезапной смерти.

Сайленс (Silence), спрей

Рейтинг: 4.8

Это ещё одна биологически активная добавка, которая выпускается во флаконах объемом 50 мл, и применяется для распыления внутри ротовой полости. В составе спрея введен экстракт сои и лецитина, глицерин, экстракт шиповника, мяты и мандариновый ароматизатор, дистиллированная вода и парфюмерная композиция. В официальной инструкции есть смелое заявление, что «препарат регулирует нормальный дыхательный цикл, закрепляя его на рефлекторном уровне». Никакого подтверждения или ссылок на данные нейрофизиологических, лабораторных и инструментальных методов исследования дыхания у пациентов контрольной группы и применяющих Сайленс нет, поскольку их просто не было, и эти слова – просто реклама. Применяется средство, впрыскивая его в полость рта перед сном: одну дозу косметического средства.

Достоинства и недостатки

Это такая же биологически активная добавка, которая смягчает голосовые связки, уменьшает першение в горле, действует отхаркивающе, увлажняет и освежает, но не имеет отношения к храпу. Среди официальных показаний к применению – есть храп и сонное апноэ, среди противопоказаний - индивидуальная непереносимость. В особых указаниях по продукту сказано, что это «препарат не является средством лечения апноэ». То есть апноэ – показание, но средством лечения апноэ препарат не считается. Противоречие.

Мы не будем продолжать описывать многочисленные средства из этой группы, поскольку они очень похожи друг на друга. Так, препарат Асонор содержит глицерин и масляно - восковую композицию, которая смягчает слизистые и уменьшает отечность. Препарат Соминорм содержит фитокомпозицию из фиалки, мяты, мелиссы, фенхеля, и гиалуроновой кислоты.

Существует много таких различных косметических композиций. Но наибольшей эффективностью отличаются не лекарственные препараты, и не косметика, а специальные механические приспособления, которые улучшают вентиляционную способность верхних дыхательных путей и препятствуют их спадению.

Лучшие механические приспособления от храпа

Механические устройства для ликвидации храпа, если они подобраны по показаниям и по размеру, являются наиболее эффективными. Конечно, у многих из них есть такой побочный эффект, как ощущение инородного предмета и дискомфорт. В первую очередь это относится к внутриротовым устройствам, затем – к клипсам, разнообразным повязкам и маскам. Пожалуй, самым простым и одновременно довольно эффективным механическим средством будет ношение пижамы, в которой в области спины вшито несколько эластичных мячиков для большого тенниса. Вследствие этого пациент стремится во сне повернуться со спины на бок или на живот, и дыхание облегчается. Восстанавливается проходимость дыхательных путей, и снижается риск западения языка. Ведь известно, что наиболее опасен храп на спине в положении лёжа. В данный рейтинг вошли те приспособления, которые можно приобрести в магазинах медицинских изделий для дома, или в интернет – магазинах.

Подушка от храпа

Рейтинг: 4.9

Пожалуй, самым простым решением будет приобретение в специализированном ортопедическом салоне специальной подушки, которая помогает справиться с легкой степенью храпа. Такие подушки уменьшают или совсем избавляют человека от храпа, бережно сохраняя анатомическое положение шеи и головы во время сна. Если подушка подобрана правильно, то голова лежит ровно, шейный отдел позвоночника правильно вытянут и расположен, а грудная клетка и плечи расправляются, поскольку находятся значительно ниже шейного валика. Такая поза препятствует западению языка и улучшает вентиляцию. В результате правильно подобранная подушка ещё и позволяет уменьшить нагрузку на позвоночник, и расслабить шейные мышцы.

При выборе подушки от храпа необходимо проконсультироваться со специалистом ортопедического салона. Он поможет выбрать изделие, в составе которого будут гипоаллергенные наполнители, возможно приобретение средства с эффектом памяти, содержащим специальный гель. Специалисты ортопедического салона также учтут ваши пожелания. Если вы спите на боку, то против храпа больше подойдет жесткий валик, а для тех, кто любит спать на спине – есть специальные подушки с углублением в центре.

Самые современные подушки меняют высоту в зависимости от фазы дыхания. Так, если храп усиливается, то такая подушка «слышит» его и реагирует на усиление храпа резким увеличением объёма. В результате человек или просыпается самостоятельно, или меняет позу. Существует множество ортопедических подушек на любую цену и на любой вкус. Можно найти и китайскую подушку за 300 рублей на Alibaba Express, а можно найти и за 10 тысяч, и даже.

Достоинства и недостатки

Большим плюсом ортопедической подушки является тот факт, что она дополнительно улучшает кровоснабжение шейного отдела позвоночника, расслабляет мышцы, улучшает течение остеохондроза, осложненного миофасциальным синдромом. Качественно подобранная подушка служит долгое время, не нуждается в техническом обслуживании. Ортопедическую подушку можно брать с собой, например, в поезд или в гостиницу. Единственно - необходимо, чтобы подушка была подобрана правильно. Опять-таки, в случае тяжёлых и часто повторяющихся сонных апноэ с наличием отягчающих факторов риска, таких как артериальная гипертония, сахарный диабет, высокий уровень холестерина в крови, ожирение, ортопедическая подушка будет являться только началом пути к выздоровлению, и одна она не сможет справиться с тяжело выраженной патологией.

Приспособления, помещаемые внутрь рта: Экстра – Лор

Рейтинг: 4.8

Экстра-лор - это первое настоящее средство, которое помогает справиться с храпом, и не обладает побочными эффектами лекарственных препаратов. Средство действительно «работает». Механизм действия заключается в препятствии западению языка, и в создании напряжения стенок гортани и повышения тонуса мышц. Экстра-лор - это медицинский, экологически чистый пластик, который не раздражает слизистые оболочки. По внешнему виду оно напоминает детскую соску, и похоже на несколько колец, посаженных в определённой последовательности на трубку, в форме елки.

Самое большое кольцо располагается снаружи, и препятствует случайному проглатыванию устройства во время сна. Второе кольцо располагается между зубами и губами, а третье устройство в виде дуги обхватывает язык человека, фиксирует его в правильном положении, и во время сна не дает ему западать. Людям, которые знакомы со спортом, можно напомнить, что приспособление Экстра-Лор напоминает спортивную капу, только дополнительно придерживающую язык.

С большим успехом Экстра-Лор применяется при бруксизме. Так называют скрежет зубами во время сна. Бруксизм довольно часто бывает неврогенный симптомом, и тогда Экстра-Лор будет вполне успешным. Но если он развивается у детей, то в первую очередь следует исключить глистные инвазии, например энтеробиоз или поражение острицами. Пролечив инвазию острицами, можно избавиться и от бруксизма. Приобрести средство Экстра-Лор можно в интернет-магазинах. Средняя стоимость конструкции - 1000 рублей. Средство это индивидуальное и многоразовое.

Достоинства и недостатки

Плюсом этого средства является проведённые клинические исследования в настоящих группах пациентов, страдающих храпом, подтвердившие эффективность. Однако у средства есть и недостатки. Так, если его приобрести дистанционно, она может не подойти по размеру. Может возникать дискомфорт и болезненные ощущения в деснах и слизистой оболочки полости рта, особенно в области второго кольца. Для того, чтобы это средство полностью подошло и второе кольцо приняло форму передних зубов, его нужно опустить в кипяток, после этого пластик размягчается. Потом оно надевается на зубы, и приклеивается. Таким образом, осуществляется фиксация. То есть имеются некоторые сложности и необходимость проведения дополнительных манипуляций. С другой стороны, цена этого средства не очень высока, а эффективность достаточная. Если пациент привыкает к устройству, то такой нехитрый прибор вполне помогает избавиться не только от эпизодов храпа, но и профилактировать возникновение сонных апноэ.

Пластыри и клипсы на ноздри

Рейтинг: 4.7

Выше уже упоминалась особая пластырная повязка на ноздри - Антихрап. Фиксация на ноздрях немного расширяет носовые проходы, что улучшает вентиляцию. Существуют некоторые модификации этого устройства. Можно приобрести два цилиндра, соединённые между собой с одной стороны, и открытые с торцов. Их вставляют в ноздри для улучшения дыхания. Если устройство будет подобрано правильно, то широкое место входа потока воздуха в носоглотку будет препятствовать вибрации мягкого нёба и уменьшать храп. Эти приспособления изготавливают из медицинского силикона, они переносятся пациентами довольно легко и не вызывают дискомфорта. Снаружи их почти не видно, поскольку заметен только выступающий из ноздрей небольшой бугорок. Цена клипс – от 300 до 1000 рублей.

Достоинства и недостатки

Плюсом пластыря является невысокая цена, относительный комфорт, поскольку в ротовой полости не находится инородного предмета. Такие средства прекрасно помогают, если причиной храпа является нарушенное носовое дыхание. Однако, всевозможные аппараты, расширяющие носовые ходы и улучшающие вентиляцию только лишь на самом начальном этапе проникновения воздуха в носовые пути, никак не помогают повысить тонус мускулатуры глотки и способствовать правильному положению корня языка.

Поэтому в том случае, если речь идет о серьезных сонных апноэ у пациента с избыточной массой тела, то такие приспособления не смогут ему помочь, и не предотвратят риск развития сердечно-сосудистых катастроф. В том случае, если у пациента существует определенная невротизация, и он верит в различные приспособления, то, надев такую клипсу, он будет понимать, что во сне он «имеет защиту» и это будет способствовать мягкому наступлению сна.

Повязки

Рейтинг: 4.6

Повязки от храпа являются недорогим устройством, которые надеваются на голову, и цель их - препятствовать открытию рта во сне. Известно, что открытый рот способствует уменьшению тонуса мышц зубочелюстной системы и дна полости рта, такая разболтанность нижней челюсти усиливает храп и увеличивает риск возникновения периодов сонных апноэ.

Такая повязка надевается перед сном на челюсть и на затылочную часть головы и крепится на липучках. Показана она тем пациентам, у которых храп возникает при постоянно открытом рте во время сна. Если же храп возникает, когда рот закрыт (что тоже бывает), то такая повязка будет довольно бессмысленным приобретением.

Современные неопреновые повязки используются не только для лечения храпа, и для снижения вибрации мягких тканей головы, при которых мягкое небо и язычок вступают в резонансные колебания. Они помогают фиксировать нижнюю челюсть в стоматологии, после оперативных вмешательств и переломов. Также ежедневное использование неопреновых повязок Антихрап позволяет предотвратить провисание кожи и улучшить контур лица, способствуя механическому ночному лифтингу. Неопреновая повязка отечественной марки будет стоить около 1280 рублей, а в интернет-магазинах маски попроще можно приобрести и за 270 рублей.

Достоинства и недостатки

Повязки стоит использовать в том случае, если во время сна постоянно открыт рот, и только в таком положении раздается храп. Некоторые пациенты, которые очень боятся умереть во сне, никогда не соглашаются надеть такую маску, поскольку, по высказыванию одного из таких пациентов, «мне уже заранее подвязывают челюсть». Такой психологический момент при выборе механического средства для борьбы с храпом тоже необходимо учитывать. Плюсом же является низкая цена, возможность подобрать маску по размеру, а также использовать ее в косметических целях для безвредной подтяжки кожи без косметических средств.

СИПАП-терапия (маска, создающая положительное давление воздуха)

Рейтинг: 4.5

Именно эти механические средства для лечения храпа и обструктивных апноэ являются наиболее эффективными, они позволяют пациенту полностью выспаться, и полноценно чувствовать себя весь следующий день. Физический принцип - это искусственная вентиляция лёгких, когда в маску постоянно подается небольшое положительное давление. В результате возникает раздувание мягких отделов носоглотки и ротоглотки, что делает смыкание воздухоносных путей невозможным. Исчезает разбитость, усталость, которая обычно сопровождает пациента после беспокойной ночи, полной храпа и перерывов дыхания. Во время сна уменьшается и даже полностью исключается риск внезапной смерти от внезапно возникшей гипоксии. По многочисленным исследованиям, у пациентов, использовавших аппараты СИПАП – терапии, существенно уменьшался риск автомобильных аварий и травм, связанных с неожиданным засыпанием на следующий день. Применять небольшие мобильные аппараты можно амбулаторно и в домашних условиях.

Достоинства и недостатки

Как известно, за удовольствие нужно платить. Портативные аппараты, основанные на этой технологии, стоят весьма дорого. Разброс цен - от 30.000 до 100000 рублей и выше. Самое удивительное, что для создания простого положительного давления в маске не нужно устройства, сложнее, чем аквариумный компрессор, подключенный к обычному противогазу. Иными словами, такую маску можно собрать своими руками и без затрат.

Дороговизна обусловлена электронной начинкой, которая в некоторых случаях позволяет менять величину выходного давления, сбрасывать его в зависимости от сопротивления, постепенно его повышать снова, и таким образом постоянно «чувствовать» потребности пациента в кислороде. Некоторые, наиболее продвинутые аппараты снабжены специальными клипсами для пульсоксиметрии, которые позволяют оценивать напряженность кислорода в капиллярной крови, просто прицепив эту клипсу на палец руки или ноги, как это делается в отделениях реанимации.

В таких аппаратах премиум-класса анализируются параметры сна, давление кислорода, и данные постоянно записываются на специальную SD - карту, которую потом может проанализировать врач-сомнолог, или провести удалённую консультацию. Поэтому можно считать эти приборы самыми совершенными, но чтобы не было жаль потраченных денег, нужно действительно их применять только при серьезных проблемах со сном, и использовать как средство, когда все другие способы решения проблемы храпа неэффективны.

Вместо заключения

Наука не стоит на месте. В том случае, если у пациента диагностированы апноэ, или остановки дыхания лёгкой или средней степени тяжести, и он хочет решить эту проблему быстро и радикально, то можно установить специальные небные имплантаты. Их задача - укрепить мягкие ткани неба, повысить тонус нёбной занавески, вживляются они в ткани ротовой полости амбулаторно под местной анестезией, и довольно быстро. Вся процедура занимает не более 30 минут. Затем следует короткий восстановительный период, и доказанный, эффективный результат. Пациенты начинают спать полноценно, уменьшается риск развития инфарктов и инсультов, радикально излечивается храп. Однако, эта методика подходит далеко не всем.

Фиксация мягкого нёба не влияет на западающий язык, и поэтому пациентам, у которых синдром обструктивного апноэ протекает в тяжелой форме, с наличием многочисленных факторов риска, то необходимо начинать бороться с тяжелым храпом другими способами. Вначале нужно точно установить причину, а уже затем назначать лечение. Поэтому желательно провести осмотр лор-врача, кардиологическое исследование, пройти полисомнографию, а также тестировать функцию дыхательной и сердечно-сосудистой системы путём кардиореспираторного мониторинга.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

expertology.ru

Какие принимать обезболивающие препараты при болях в пояснице

Какое пить лекарство при боли в пояснице и спине — это серьезная проблема современного человека. Обычно они являются следствием дегенеративных изменений хрящевой ткани. Также причинами болей бывают перенапряжение, стресс, переохлаждение, долгое сидение за компьютером. Болевой синдром может быть умеренной интенсивности или очень сильный.

Любая боль существенно ухудшает жизнь человека, препятствует выполнению им трудовых обязанностей. Иногда болевые ощущения не стихают даже в состоянии покоя, не дают пациенту нормально выспаться и отдохнуть. Все это приводит к развитию депрессивного состояния. В этом случае остро стоит вопрос, чем лечить, чтобы быстро снять или купировать боль.

Принципы лечения болезней позвоночника

В терапии заболеваний позвоночного столба врачи используют комплексный подход. Каждый клинический случай требует индивидуальной тактики.

Однако, основной алгоритм остается неизменным:

  • Снятие болевого синдрома при помощи анальгетиков.
  • Устранение воспаления и отека нестероидными противовоспалительными препаратами.
  • Снятие спазма мышц миорелаксантами.
  • Уменьшение отеков с помощью диуретиков.
  • Лечение нервного напряжения антидепрессантами.
  • Восполнение дефицита витаминов.
  • Восстановление метаболизма при помощи физиотерапии и иглоукалывания.
  • Улучшение подвижности позвоночника лечебной физкультурой.
  • Закрепление результата массажем.
  • Поддерживание позвоночника ортопедическими корсетами.
  • Предотвращение рецидива профилактическими курсами массажа, санаторно-курортного лечения.

Лекарственные препараты

Основу терапии заболеваний позвоночника составляет применение медикаментов. Без лекарственных препаратов невозможно справиться с выраженной болью и остановить дегенерацию тканей.

Основные группы средств, применяемые при лечении болей в позвоночнике:

  1. Обезболивающие (анальгетики).
  2. Нестероидные противовоспалительные средства.
  3. Кортикостероидные гормональные препараты.
  4. Миорелаксанты.
  5. Антидепрессанты.

Анальгетики

Анальгетики — препараты, применяеме для анальгезии (устранения синдрома боли). Сами по себе они не могут вылечить болезнь, а используются для облегчения симптомов. Обезболивающие средства подразделяются на:

Ненаркотические анальгетики. Они применяются при невыраженном болевом синдроме, так как их действие довольно слабое.

Их используют при болях, вызванных перенапряжением, незначительным мышечным спазмом. При дегенеративных процессах (грыже, остеохондрозе, артрозе) анальгетики не помогут.

В данную группу входят такие средства, как:

1. Анальгин и препараты на основе анальгина: Баралгин, Темпалгин, Спазган. Вещества угнетают синтез простагландинов, которые повышают чувствительность рецепторов к медиаторам боли. Под воздействием анальгина болевые ощущения притупляются.

Важно! Анальгетики используют в виде таблеток или инъекций в дозировке, определенной врачом. Противопоказаниями к приему являются: заболевания печени, почек, болезни крови, непереносимость компонентов лекарства. Осторожно следует использовать беременным, особенно в 1 триместре. Длительный прием анальгина запрещен, так как могут развиться негативные эффекты: лейкопения, аллергия, обострение гастрита и язвы.

2. Кеторол, Кетанов. Действующим веществом выступает кеторолак. Данные средства обладают более сильным анальгезирующим действием. Механизм действия аналогичен препаратам анальгина. Применяется для кратковременного купирования умеренной и сильной боли. Кетанов имеет много противопоказаний:

  • язва желудка в остром периоде;
  • проблемы с печенью и почками;
  • аспириновая триада;
  • плохая свертываемость крови;
  • беременность, лактация.

Негативных эффектов у Кетанова также предостаточно:

  • нарушение пищеварения;
  • тошнота, рвота;
  • обострение гастрита, язвы;
  • мигрени;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • аллергические реакции.

Анальгетики нельзя применять дольше 5-7 дней. Разовая доза составляет 10 мг, суточная — 40-60 мг. Если снижение болевого синдрома не происходит, то необходимо отменить препарат и перейти на другие средства.

3. Наркотические анальгетики. Эти препараты центрального действия, используемые при невыносимых болях. Применяют при защемленной грыже, обострении остеохондроза, поздней стадии сколиоза и кифоза. Наркотитические анальгетики влияют на опиоидные рецепторы центральной нервной системы. Эти рецепторы отвечают за проводимость нервного импульса.

В эту группу входят следующие лекарства:

  • Морфин.
  • Промедол.
  • Фентанил.

Эти лекарства можно приобрести строго по рецептам. Их применяют разово, так как длительный прием вызывает психическую и физическую зависимость. Препараты угнетают дыхательный центр, поэтому передозировка может привести к смерти. Противопоказания к применению наркотических анальгетиков: угнетение дыхания, непереносимость компотнентов. Побочные действия: тошнота, рвота, дезориентация в пространстве, повышенное возбуждение.

НПВП снижают синтез фермента циклооксигеназы, ответственного за производство простагландидов. За счет этого достигается снимается воспаление, снижаются болевые ощущения. У данных препаратов нет побочных эффектов, свойственных стероидным гормонам и опиатам: сонливость, угнетение дыхания, зависимость.

НПВП подразделяются в зависимости от действующего вещества:

  • Группа салицилатов: аспирин.
  • Группа производных индоуксусной кислоты: индометацин.
  • Группа производных фенилуксусной кислоты: диклофенак, ацеклофенак.
  • Группа производных пропионовой кислоты: нурофен, ибупрофен, кетопрофен.
  • Группа оксикамов: мелоксикам, пироксикам.

Внимание! Их назначают для избавления от острого воспаления, вызванного заболеваниями позвоночника. Данные лекарства обладают множеством побочных эффектов, в основном связанных с ЖКТ: обострение язвы, гастрита, открытие желудочного кровотечения, диарея. При длительном применении возможно нарушение функций почек, сердца,. Также часто возникают головные боли, тошнота, аспириновая астма.

В связи с негативными эффектами, не рекомендуется использовать НПВП при проблемах с сердцем, почками, желудком, печенью. Также лекарства запрещены беременным и кормящим. Для нивелирования вредного воздействия на ЖКТ рекомендуют принимать таблетки совместно с гепатопротекторами и омепразолом или использовать средства в виде свечей или мазей. НВСП назначают по 200 мг в сутки, максимальная дневная доза не должна превышать 800 мг.

Кортикостероиды

Кортикостероиды — стероидные противовоспалительные лекарства. Их применяют при выраженных болях и воспалении, которые невозможно купировать другими средствами. Эти препараты обладают иммунодепрессивным действием, это обуславливает их назначение при артрите, артрозе, защемлении грыжи, болезни Бехтерева.

Для лечения болей в спине используют синтетические кортикостероиды: Преднизолон, Дексаметазон. Они имеют значительно меньше побочных эффектов по сравнению с природными аналогами. Противопоказаниями к применению гормональных средств являются: болезни печени, почек, глаукома, гипертония, сахарный диабет, низкий уровень калия в крови.

Длительный прием гормонов вызывает негативные эффекты:

  • скачки давления;
  • увеличение веса;
  • отеки;
  • тромбообразование;
  • эндокринные нарушения.

Для предотвращения негативного влияния стероидов их назначают в минимальной дозировке (15 мг в сутки) краткими курсами (не более 10 дней).

Миорелаксанты

Миорелаксанты — препараты, снижающие тонус гладкой мускулатуры. При заболеваниях позвоночника часто происходит рефлекторный мышечный спазм, который еще больше усиливает болевой синдром. Для расслабления мышц применяют миорелаксанты.

Препараты прекращают передачу нервного импульса, мышца перестает сокращаться. Самые популярные средства этой группы — Мелоксикам, Мивакрон, Листенон. Это средства короткого действия, имеющие меньше побочных эффектов, чем препараты длительного действия (Тубарин, Ардуан).

Данные препараты применяют однократно и в минимальной дозировке (внутримышечно 7 мл один раз в день). В форме суппозиториев используют по одной свече (15 мг) также один раз в сутки. Превышение дозы приводит к полной обездвиженности. Эффект увеличивается, если у пациента пониженное давление, пожилой возраст.

Миорелаксанты противопоказаны больным с сердечными патологиями, гипотонией, глаукомой. Побочные эффекты обусловлены превышением дозировки: аллергия, брадикардия, остановка сердца.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — средства психотропной группы, используемые для лечения симптомов депрессии. Они повышают уровень нейромедиаторов (серотонин, норадреналин). В результате, у пациента улучшается настроение, снимается психическое напряжение, исчезает раздражительность, беспокойство.

Применение антидепрессантов для лечения болезней спины оправдано, так как пациенты из-за постоянного болевого синдрома находятся в подавленном состоянии. Также препараты воздействуют на опиоидные рецепторы, благодаря чему уменьшается выраженность болевых ощущений.

В терапии болезней позвоночника применяют антидепрессанты сбалансированного действия: Триптофан, Пиразидол, Тианептин. Они не обладают снотворным действием, имеют немного побочных эффектов. От седативных средств (Амитриптилин, Флувоксамин) отказались.

Справка. Противопоказания к применению антидепрессантов: перенесенный инфаркт, глаукома, непереносимость компонентов. Побочные эффекты: повышение сердечного ритма, поднятие давления, фоточувствительность, судороги, снижение веса. Средства применяют перед сном в дозировке 1-3 г в течение 5-7 дней.

Нормальное функционирование нервной системы невозможно без витаминов группы В. Поэтому при проблемах с позвоночником обязательно назначают витамино-минеральные комплексы. Самые эффективные — это Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит. В их составе содержится лидокаин, оказывающий выраженное обезболивающее действие. Применение витаминов в виде уколов ускоряет их действие. У пациента нормализуется обмен веществ, налаживается функционирование ЦНС.

Противопоказанием для использования витаминов является повышенная чувствительность к компонентам и декомпенсированная сердечная недостаточность. Из побочных эффектов можно отметить аллергические реакции. Витамины применяют в виде внутримышечных уколов по 2 мл в течение 10 дней, затем переходят на таблетки.

Комплексный подход

Терапия заболеваний позвоночника не ограничивается медикаментозными средствами. Максимального излечения можно добиться, используя комплексный подход. Он включает в себя такие методы, как: массаж, ЛФК, физиотерапию, иглоукалывание, ношение ортопедических изделий, тепирование.

Массаж

Массаж — это приемы механического и рефлекторного воздействия на спину. Рефлекторные точки реагируют на воздействие, сигнал передается в центральную нервную систему.

Во время массажа специалист применяет технику поглаживания, разминания, давления. Таким образом достигается восстановление метаболизма в тканях, уменьшается воспаление, снижается отечность.

Курс лечебного массажа начинают после снятия острого болевого синдрома. Большое значение имеет квалификация массажиста. При грыжах, протрузиях, сколиозе нельзя выполнять ударные и вибрационные движения, это может привести к еще большему защемлению нервных окончаний.

Для усиления обезболивающего и миорелаксирующего эффекта целесообразно применять мази и крема с соответствующим действием.

Противопоказания к применению массажа:

  • онкология;
  • заболевания кожи;
  • психические расстройства;
  • инфекции в острой стадии;
  • повышенная температура;
  • туберкулез;
  • СПИД.

Лечебная физкультура применят физические упражнения как вспомогательное средство лечения заболеваний позвоночника и профилактики рецидивов. Основной терапевтический метод — лечебная гимнастика.

Комплекс упражнений составляется специалистом и выполняется пациентом под присмотром инструктора.

С помощью упражнений достигаются следующие лечебные цели:

  • восстанавливается подвижность суставов;
  • увеличивается гибкость позвоночника;
  • укрепляется мышечный корсет;
  • нормализуется обмен веществ;
  • повышается жизненный тонус.

Физиотерапия

Физиотерапия предполагает лечение болей в спине при помощи воздействия различных факторов. С их помощью достигается максимальное терапевтическое воздействие при минимальной нагрузке на организм. Физиотерапевтические методы позволяют уменьшить дозировку лекарств, а в некоторых случаях полностью их заменяют.

При болях в спине обычно используют:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • амплипульс.

Одного курса из 10 процедур достаточно, чтобы достичь определенных результатов:

  • снятие отечности в пораженной области;
  • улучшение обменных процессов в тканях;
  • снижение болевого синдрома;
  • уменьшение воспаления.

Иглоукалывание основано на воздействии на акупунктурные точки на теле человека. Методика пришла из китайской медицины, сейчас активно используется для избавления от болевого синдрома в позвоночнике.

Специалист вводит тонкие иглы в определенные точки. Раздражение данных точек стимулирует иммунную систему, настраивает ее на борьбу с болезнью. При помощи иглоукалывания активируется отдел мозга, ответственный за функционирование определенных органов и систем. Улучшается иннервация органов, восстанавливается кровоснабжение.

Противопоказания к данному методу:

  • злокачественные опухоли;
  • психические заболевания;
  • лихорадка;
  • СПИД;
  • болезни крови;
  • беременность;
  • гипотония.

Побочными эффектами лечения могут быть:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • снижение давления;
  • гематомы в области введения игл.

Безопасность и эффективность акупунктуры зависят от квалификации доктора.

Ношение ортопедических изделий

Для справки. Ношение ортопедических корсетов назначается для поддерживания позвоночника в правильном физиологическом положении. Это способствует нормализации кровоснабжения тканей, снятию нагрузки со спины, уменьшению болевого синдрома.

Корсеты бывают корректирующие и поддерживающие. Корректирующие используют для лечения сколиоза, кифоза, последствий травм. Поддерживающие можно носить пациентам с остеохондрозом, протрузиями. Для коррекции шейного остеохондроза назначают носить воротник Шанца. Есть специальные бандажи для грудного, поясничного отделов. Поддерживающие корсеты разрешено носить по несколько часов в день, обязательно снимать на ночь. Также не рекомендуют носить бандажи дольше 15 дней, чтобы мышцы «не разленились и не разучились» поддерживать спину.

Тейпирование

В последнее время большую популярность для терапии проблем позвоночника приобрел метод кинезиотейпирования. Это наложение специальных пластырей — кинезиотейпов — на больные участки. Пластырь накладывается с некоторым натяжением, благодаря чему достигается лечебный эффект:

  • уменьшение болезненности;
  • снятие отека;
  • минимизирование нагрузки на спину.

Преимущества тейпирования:

  • отсутствие противопоказаний и побочных эффектов;
  • возможность носить круглосуточно, принимать душ, плавать в бассейне.

Пластырь нельзя наклеивать, если имеются проблемы с кожей или онкологические заболевания. Для максимального эффекта важно правильно наклеить тейп.

Полезный совет

Медикаментозное лечение болей в спине является основным терапевтическим методом. Выбор препаратов зависит от выраженности симптомов, степени поражения хрящевой ткани, типа заболевания.

Важно! Тяжелые ситуации требуют применения гормональных средств и сильных анальгетиков. Закрепление результатов терапии проводят с помощью вспомогательных методов, таких как: массаж, физкультура, иглоукалывание. Это обуславливает наибольшую эффективность лечения и предотвращение рецидивов.

Поделиться:

spine.guru

Чем эффективно снять боль в спине при грыже межпозвоночного отдела

Основным симптомом большинства заболеваний позвоночника являются боли в спине – грыжа их провоцирует. Она приводит к проблемам со сном, раздражительности, ограничению подвижности, а также ухудшению общего состояния здоровья человека.

Больным крайне важно подобрать такие обезболивающие средства, которые сумели бы полностью избавить их от болезненных ощущений, не приводя к каким-либо неблагоприятным последствиям. Прежде всего это касается тех пациентов, которым поставлен диагноз межпозвоночной грыжи позвоночника.

Лекарства от боли

При межпозвоночной грыже применяется большое количество разнообразных лекарств, среди которых наиболее эффективными являются следующие: 

  1. Противовоспалительные препараты – Диклофенак и Вольтарен. Эти медикаменты снимают спазм мышечных волокон, устраняют воспаления, купируют болевой синдром и уменьшают выраженность отеков. Данные средства выпускаются в таблетированной, инъекционной форме и в виде мазей. Последняя – самая популярная. Продолжительность курса с их использованием составляет около 3-5 дней. Таблетки же можно принимать в 7 раз дольше.
  2. Обезболивающие средства – Кетанов и Баралгин. Эти препараты изготовляются в различных формах выпуска – в виде таблеток и инъекций. Основное действие медикаментов – устранение болей. Но к тому же они локально уменьшают температуру посредством снижения выраженности воспаления. Таблетки нужно принимать 3-4 раза в день от 5 суток до 2 недель. При необходимости курс можно продолжить.
  3. Наркотические анальгетики – Трамадол и Кодеин. Эти препараты воздействуют на выброс серотонина и подавляют обратный захват норадреналина. Рекомендованная доза Трамадола – 400 мг/сут. Кодеин часто используют в комплексе с Ацетаминофеном. Дозировка первого составляет 40 мг/сут, второго – 500 мг/сут.
  4. Миорелаксанты – Мидокалм и Сурдалуд. Лечебное действие этих средств заключается в расслаблении мышц, улучшении трофики тканей, укреплении сосудистых стенок и устранении болей. Принимают лекарства по 1 таблетке 3 раза в день. Это касается наличия постоянного выраженного болевого синдрома.
  5. Гормональные средства – Дексаметазон и Декадрон. Уколы этих препаратов необходимо ставить в область воспаленного хряща. Для этого используются ампулы 4 мл и 8 мл. Терапия не должна быть продолжительной из-за возможности развития побочных эффектов.
  6. Седативные препараты – Нозепам и настойка валерианы. Начальная дозировка первого препарата соответствует 5-10 мг 2-3 раза в день. Второе средство нужно принимать внутрь по 20-30 капель 3-4 раза в день.

Важно! Прежде, чем решить, чем убрать болезненные ощущения и использовать вышеперечисленные средства, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, он точно скажет, чем обезболить позвоночник наиболее эффективно.

Нестероидные противовоспалительные средства

Преимущественно для снятия болей, которые возникают вследствие грыжи, специалисты советуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они отличаются высокой эффективностью применения, что обусловлено их свойствами. Последние заключаются в следующем:

  • снятие болей;
  • уменьшение выраженности воспаления;
  • снижение отечности и т.д.

Механизм действия нестероидных противовоспалительных препаратов основан на производстве простагландинов. Последние замедляют процесс развития болезни. 

Существуют два основных типа НПВП:

  1. Короткого действия. К этой группе относятся такие известные препараты, как Ибупрофен, Ортофен, Индометацин и Напроксен. При хронических болях их в настоящее время используют редко. Чаще всего применение этих лекарств эффективно при необходимости купирования единичных болей.
  2. С пролонгированным эффектом. Они способны сохранять своей действие на протяжении 24 часов. К этому типу препаратов относится Цеберекс, Кетопрофен, Пироксикам и Сулиндак. Ввиду того, что их необходимо принимать меньшее количество раз, риск возникновения побочных эффектов снижается.

Нередко противовоспалительные нестероидные препараты назначаются на длительный срок использования. Это должен делать лишь квалифицированный врач после обследования больного человека.

Важно! Самостоятельно применять данные медикаменты запрещается.

Негормональные таблетки

Большинство таблеток, использующихся для снятия болей, относятся к негормональным лекарственным средствам. Их применение обусловлено следующими преимуществами:

  • эффективность снятия болезненных ощущений;
  • меньшее количество предостережений к приему;
  • незначительный риск развития побочных эффектов;
  • относительная безопасность и нетоксичность.

К негормональным средствам относятся большие группы медикаментов, такие как миорелаксанты, анальгетики, антидепрессанты и многие другие.

Гормональные средства

Использование гормональных лекарств при грыжах возможно лишь в следующих случаях:

  • наличие очень сильного болевого синдрома, с которым не справляются другие препараты;
  • индивидуальная чувствительность пациента к иным лекарствам;
  • отсутствие противопоказаний (как относительных, так и категорических).

Таким образом, гормональные препараты используют для устранения болей очень редко. Чаще всего это касается тех ситуаций, когда основное заболевание пациента сопровождается целым рядом осложнений.

К основным гормональным лекарственным средствам, способствующим устранению болей и воспаления, специалисты относят такие, как:

  • Декадрон;
  • Метилпреднизолон;
  • кортикостероиды.

Использование гормональных лекарственных средств должно быть предварительно одобрено лечащий врачом.

Справка! Самостоятельно принимать решение как снять воспаление и какие лекарства применять, запрещается, из-за высокого риска развития побочных эффектов.

Мышечные релаксанты

Иногда болезненные ощущения при грыжах возникают не из-за повреждения суставов в позвоночнике, а вследствие спазмов мышечных волокон, которые находятся в непосредственной близости к месту воспаления.

В такой ситуации, чтобы избавиться от неблагоприятного симптома, необходимо воспользоваться лекарствами из группы миорелаксантов. К ним относятся таким медикаменты, как:

  • Мидокалм;
  • Баклофен;
  • Сибазон.

Вышеперечисленные препараты способствуют расслаблению мышц, вследствие чего те перестают сдавливать нервные окончания.

Кроме этого, лекарства способствуют снижению уровня артериального давления, нормализуя кровоток во многих сосудах тех.

К тому же миорелаксанты помогают снять отечность, что дополнительно облегчает состояние больного, которые страдает от проблем с позвоночником или после удаления грыжи.

Миорелаксанты изготовляются в различных формах выпуска – в виде таблеток и мазей.

Поэтому они могут быть, как системными препаратами, так и местными.

Анальгетики

Мощными и эффективными средствами, которые способны помочь при грыже, являются анальгетики. Их эффективность основана на механизме угнетения определенных функциональных зон в головном мозге человека, которые отвечают за восприятие сигналов, передающихся от нервов, и воспроизведения боли.

Анальгетики производятся в виде таблеток, поэтому они представляют собой системные лекарственные средства. Наибольшей эффективностью отличаются следующие медикаменты:

  • Диклоберл;
  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Индометацин;
  • Баралгин.

Препараты способны не только устранять болевой синдром, но и воздействовать на воспалительный процесс. Основной их недостаток – токсичность для организма. Именно поэтому их рекомендуется использовать только в качестве временной меры.

Внимание! При не контролированном приеме анальгетиков может ухудшиться функция мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем.

Это касается даже всем известного Анальгина. Он воздействует на белые ростки кроветворения, что в дальнейшем приводит к снижению сопротивляемости иммунитета тем или иным инфекциям.

Таблетки

Использовать таблеточные препараты при болях в позвоночнике без соответствующего назначения врача не стоит. Это обусловлено тем, что такие лекарства обладают большим количеством противопоказаний.

К тому же их использование может сопровождаться возникновением побочных эффектов, что связанно с процессом их распространения в организме человека.

Несмотря на свои недостатки, таблетки при болезненных ощущениях, вызванных грыжей, являются самым популярным лекарственным средством, которое используют пациенты по всему миру.

На это повлияла эффективность данных препаратов, которая была подтверждена на практика. Главное – четко выполнять все правила, прописанные в инструкции по применению.

Врачи отмечают, что все таблетки от болей необходимо принимать после приема еды.

Некоторые лекарственные средства хорошо устраняют хронические воспалительные процессы, другие же – помогают избавиться от редких проблем со здоровьем.

Для того, чтобы подобрать необходимые медикаменты, нужно пройти медицинское обследование для определения причины заболевания.

Для того чтобы быстро снять болевой синдром при грыжах могут использоваться, как внутримышечные, так и внутривенные уколы.

Их применение обусловлено прежде всего скоростью воздействия на очаг воспаления. Больной может почувствовать облегчение уже через несколько минут после инъекции.

Для уколов используются следующие лекарственные препараты:

  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Мовалис;
  • Мидокалм.

Полезная информация! Вышеперечисленные средства помогают устранить воспалительный процесс, снять боль и убрать онемение конечностей. В случае наличия отечности врачи назначают инъекции Лазикса.

Мази

Альтернативой использования таблеток для устранения болей является применением мазей, имеющих в своем составе такие же активные действующие компоненты. Многие производители одновременно выпускают несколько препаратов различных типов под одним и тем же названием.

В настоящее время отличаются эффективностью такие мази, как Вольтарен эмульгель и Фастум-гель. Они почти не имеют противопоказаний использования. Данные препараты отличаются низким риском возникновения побочных реакций.

Мази необходимо наносить на чистую кожу посредством растирания с небольшим надавливанием. Лучше всего после этого укрыть спину теплым пледом, полотенцем или же меховым поясом. Это может повысить глубину проникновения активных веществ.

Кортикостероиды

К гормональным средствам, которые способствуют устранению болевого синдрома, относятся кортикостероиды. Они помогают пациенту бороться с воспалительным процесс, возникшим вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках.

Применение кортикостероидов может быть оправдано лишь в тех случаях, когда использование негормональных лекарственных средств не дает соответствующего благоприятного эффекта. Это связанно прежде всего с тем, что гормональные препараты имеют большое количество побочных эффектов. Вследствие этого их продолжительный прием запрещается.

Среди основных последствий приема гормональных средств специалисты относят образование множественных язв слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Вследствие большого количество побочных эффектов, кортикостероиды врачи назначают лишь в экстренных случаях для единичного купирования болевого синдрома, если пациент не может с ним справиться иными способами. Если ситуация является критической, существует возможность осуществления новокаиновой блокады с применением гормональных препаратов.

Антидепрессанты

Постоянная сильная боль в спине приводит к ухудшению психоэмоционального состояния человека. Именно поэтому врачам приходится рекомендовать пациентам с грыжами еще и антидепрессанты. Эти препараты способствуют расслаблению и успокоению больного человека. Связан такой эффект с седативным действием данной группы медикаментов.

Наркотические препараты

В тех случаях, когда длительное время не осуществлялось корректного лечения проблем в позвоночнике, грыжа может провоцировать возникновение невыносимых болей.

В подобных ситуациях единственным возможным выходом для пациента является прием наркотических лекарственных средств, способствующих уменьшению выраженности неблагоприятного симптома.

К данный группе относятся такие препараты, как:

  • Кодеин;
  • Трамадол;
  • Фентатин;
  • Морфин.

Использование медикаментозных наркотических средств происходит лишь в исключительных случаях.

Это обусловлено тем, что данные препараты способны вызывать развитие зависимости. Именно поэтому врачи назначают данные лекарства либо одноразово, либо не очень продолжительным курсом терапии.

Внимание! Наркотические препараты способствуют полному устранению болезненных ощущений. Они расслабляют больного человека и вводят его в наркотический сон. Это дает возможность на некоторое время отдохнуть от болезни.

Комплексные средства

Ввиду того, что межпозвоночная грыжа – это заболевания, которое затрагивает весьма обширную зону тела человека, нередко для устранения болевого синдрома и многих других симптомов требуется использование комплексных средств. Среди них стоит выделить такие:

  1. Пентоксифиллин. Данное средство снимает отечность, устраняет воспаление, улучшает кровообращение и восстанавливает питание поврежденных тканей.
  2. Актовегин. Этот препарат стимулирует обменный процессы.
  3. Мелоксикам. Это лекарство влияет на устранение болей и уменьшение температуры тела.
  4. Карипазим. Чаще всего его назначают для процедуры электрофореза. Этот препарат расщепляет отмершие ткани, разжижает тромбы, снимает воспаление и болезненные ощущения.

Использование комбинированных препаратов может быть рекомендовано лишь после всеобщего обследования пациента.

Консервативная терапия

Грыжа межпозвоночных дисков – это патология, которая вызывает целый комплекс различных симптомов, требующих соответствующего лечения.

Для устранения проблемы используются не только медикаментозные препараты, но и различные консервативные методы терапии.

Последние, способны улучшаться общее состояние здоровья человека, а также воздействовать непосредственно на причину возникновения проблемы.

Врач обязательно подскажет, что делать в каждой конкретной ситуации.

Массаж

Главные преимущества использования массажа заключаются в улучшении микроциркуляции крови и лимфы. К тому же процедура способствует снятию мышечного напряжения.

Манипуляция включает в себя 4 главных техники, такие как: растирания, разминания, вибрации и поглаживания.

Массаж назначается чаще всего после снятия острого состояния воспалительного процесса. В большинстве случаев применяются такие его виды:

  • классический;
  • точечный;
  • сегментарно-рефлекторный и др.

Для того, чтобы осуществлять массаж пациенту с грыжей, специалисту предварительно нужно оценить результаты его обследований.

Использование физиотерапевтических процедур при грыжах позвоночника объяснятся следующими их полезными эффектами: 

  • стимуляция обменных процессов;
  • ускорение восстановления;
  • борьба с кислородным голоданием;
  • устранение болей;
  • уменьшение мышечных спазмов.

Ввиду вышеперечисленного комплекса влияния на организм человека физиотерапевтических процедуры получили широкое распространение в лечении грыж.

Зачастую врачи рекомендуют такие способы лечения, как:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • вакуумная терапия;
  • водные процедуры и т.д.

Использование физиотерапевтических процедур может быть в комплексе с остальными методиками.

Лечебная физкультура

Физические упражнения играют важную роль для предотвращения болей при грыжах. Как правило, физкультурой можно заниматься после 1-2 месяцев терапии заболевания. Гимнастика способна помочь достигнуть определенных терапевтических целей.

Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально для каждого конкретного пациента с учетом его особенностей проблемы. Эффективными могут быть такие виды тренировок:

  • легкие аэробные тренировки;
  • йога;
  • растяжки;
  • некоторые силовые упражнения.

ЛФК – это лишь дополнение к основному лечению. Гимнастика неспособна заменить полноценную терапию.

Витаминные препараты

Лечение межпозвоночной грыжи подразумевает постепенное укрепление иммунитета человека. Это делается при помощи разнообразных витаминных добавок, которые позволяют регенерировать поврежденные клетки, восстанавливать ферментный состав ЖКТ, улучшать питание тканей и т.д.

Врачи рекомендуют использовать следующие витаминные комплексы и добавки:

  1. АЕвит – комбинация витаминов группы А и D. Это лекарство оказывает антиоксидантное воздействие, а также улучшается обменные процессы в области воспаления.
  2. Витамины группы B. Они помогают обезболить зону и вернуть чувствительность кожным покровам.
  3. Витамин D. Его действие направлено на укрепление связочной и костной ткани.
  4. Кальций. Этот микроэлемент благоприятно влияет на не только на костную, но и на хрящевую ткань. Он обеспечивает уменьшение отечности.

Полезно знать! Витаминные препараты – относительно безвредные лекарственные средства, которые нужно принимать в соответствии с их инструкцией по применению.

Обезболивающие пластыри

В случаях наличия грыжи поясничного одела позвоночника в некоторых случаях устранить боли и воспаления можно соответствующими пластырями. Отличительной особенностью данного способа является краткосрочность действия этой методики.

Принцип действия пластырей основан на том, что в них содержатся лекарственные средства, способные проникать сквозь кожу непосредственно в зону воспалительного процесса. Таким образом, терапия при помощи такого метода помогает по тому же механизму, как и другими местные препараты – мази и гели.

Диета

В некоторых случаях грыжа позвоночника возникает вследствие чрезмерного веса больного человека. В таких ситуациях рекомендуется, кроме лекарственных препаратов, лечебная диета. Ее полезные эффекты заключаются в следующем:

  • снижение массы тела, а соответственно – и нагрузки;
  • улучшение питания всех тканей;
  • нормализация обменных процессов;
  • устранение проблем с ЖКТ и сердечно-сосудистой системой.

Диета должна быть комплексной, сбалансированной и полноценной. Она подбирается в зависимости от состояния больного, его жалоб, возраста и многих других факторов.

Заключение

Существует большое количество способов устранения болевого синдрома, вызванного межпозвоночной грыжей. При этом важно помнить, что такая терапия лишь убирает неблагоприятный симптом, а не устраняет, собственно, саму причину его возникновения.

Внимание! Самостоятельно осуществлять лечение данного заболевания специалисты не рекомендуют, так как это может привести к неблагоприятным последствиям. Поэтому, прежде, чем использовать те или иные препараты, необходимо посетить медицинское учреждение для консультации с лечащий врачом.

Поделиться:

spine.guru

Обезболивающие таблетки при болях в спине и пояснице: характеристики препаратов и правила их применения, показания, рекомендации врачей

Болезненные ощущения в спине —  нередкое явление. Они снижает трудоспособность человека, причиняет ему дискомфорт, нарушают привычный образ жизни. На помощь приходят таблетки от боли в пояснице и спине.

В этой статье мы рассмотрим виды лекарственных средств и их особенности.

Причины боли в спине и в пояснице

Боль в пояснице и спине —  сигнал о нарушениях нормальной работы внутренних органов или позвоночника, и вызывается различными причинами. Стало быть, кардинально избавиться от нее можно, только  поняв, почему она возникла.

Частые причины возникновения болевых ощущений:

  • заболевания позвоночника: остеохондроз, защемление нерва, сколиоз, грыжа межпозвонкового диска, радикулит;
  • ушибы, переломы и травмы позвоночника;
  • сдавливание или воспаление нервов в межрёберном пространстве;
  • мышечный спазм или ушиб мышц;
  • гипотермия организма;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • растяжение и повреждение связок позвоночника;
  • воспаление мышц шеи и спины.

Виды лекарственных средств от болей в спине и в пояснице

Лекарственный препарат — вещество, которое заключено в твердую, жидкую или мягкую форму, принимаемое для профилактики или лечения заболеваний.

Наиболее часто для избавления от боли в спине врачами назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • синтетические наркотические средства;
  • миорелаксанты;
  • кортикостероиды.

Все они подбираются с учётом локализации поражённого места, силы боли и возможных побочных действий.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВС – это группа лекарств, действие которых направлено на уменьшение болевых ощущений. Они также обладают жаропонижающим и противовоспалительным эффектами.

При попадании внутрь организма больного действующие вещества лекарственного средства снижают активность биологически активных веществ (БАВ), тем самым купируя боль.

Описание препаратов

«Напроксен» — нестероидный противовоспалительный препарат, в основе которого — одноимённое действующее вещество. Данное лекарство обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием. «Напроксен» продаётся в виде таблеток.

Используется при лечении заболеваний костно-мышечной системы. Принимается во время еды. При остром заболевании препарат принимается в дозе до 0.75 грамма два раза в сутки. Суточная доза —  1.75 грамма. При прохождении курса поддерживающей терапии принимается по пятьсот мг два раза в день.

Цена в аптеках — от 80 до 100 рублей.

Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: «Напроксен» увеличивает время кровотечения. Если принимать его одновременно с «Фуросемидом», то первый уменьшает диуретический эффект второго. «Напроксен» усиливает эффект антикоагулянтов непрямого действия («Варфарин», «Неодикумарин», «Аценокумарол»).

«Кетопрофен». Является альтернативным лекарственного средства «Ибупрофен» за счёт своей структурной и фармакологической схожести.

Продаётся в виде капсул, таблеток, раствора для внутривенного и внутримышечного введения и суппозиторий ректальных. Данный препарат помогает при лечении артрита, радикулита, болезни Бехтерева и прочих заболеваний.

Принимается «Кетопрофен» в виде таблеток или капель, внутримышечно, внутривенно или в виде ректальных свечей.

Препарат принимается 3 раза в сутки по 100 мг либо по 150 мг в сутки 2 раза в день. В капсулах необходимо принимать по 50 мг утром и днем, вечером — 100 мг.

Цена у «Кетопрофена» демократичная — от 35 до 165 рублей.

Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: «Кетопрофен» маскирует признаки заражения организма инфекцией и последующего заболевания. Если у пациента проблемы с функционированием почек и печени, то лучше снизить дозу и тщательно наблюдать за состоянием.

«Кеторолак» — сильный обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий препарат. Продаётся в виде растворов для внутривенного и внутримышечного введения и в виде таблеток. Назначается при травмах позвоночника, при реабилитационном курсе после хирургической операции и болях в спине и в пояснице.

При внутривенном или внутримышечном введении вводится от 30 до 60 грамм лекарственной дозы препарата. При приёме внутрь  рекомендуемая доза – 20 мг в первый день приема, далее — четыре раза в сутки по 10 мг. Максимальная доза – 40 мг/сутки.

Максимальные суточные дозы для внутривенного или внутримышечного введения при весе:

  • при массе тела более 50 кг —  90 мг/сутки;
  • при массе тела менее 50 кг или при хронической почечной недостаточности – 60 мг/сутки.

Цена лекарства — от 40 до 170 рублей.

Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: при приёме этого препарата вместе с другими нестероидными противовоспалительными препаратами у человека могут возникнуть проблемы с мочеполовой системой.  При совместном приёме с наркотическими анальгетиками («Ацетаминофен», «Кодеин», «Тайленол») препарат повышает наркотический эффект.

«Диклофенак» обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Выпускается в форме драже, капсул, раствора для внутривенного и внутримышечного введения, суппозиторий ректальных и в таблетках. Активно используется в медицине из-за высокой эффективности.

Принимается по 25-50 мг два-три раза в день. Максимальная суточная доза — 50 мг. При приеме в виде инъекций препарат разводится в 100-150 мл 9% раствора натрия хлорида или 5% растворе декстрозы. При использовании ректальных свеч принимается по 50 мг два раза в сутки или 100 мг один раз.

Цена — от 16 до 85 рублей.

Диклофенак

Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: Принимать «Диклофенак» нужно за тридцать минут до еды. При лечении воздержаться от вождения транспорта и опасной работы, где нужна концентрация .

«Диклофенак» нивелирует эффект лекарственных средств, понижающих артериальное давление и снотворных.

При совместном употреблении данного препарата и лекарств на основе зверобоя может возникнуть кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Синтетические наркотические препараты

К таким лекарствам относятся «Ацетаминофен», «Викодин», «Тайленол», которые принимаются перорально. Самый сильный препарат на основе наркотика – это «Морфин».

Этот тип лекарственных препаратов сильно снижает чувствительность нервов, что помогает облегчить боль. Однако они вызывают привыкание, а затем – зависимость.

Побочные эффекты от приёма синтетических наркотических лекарственных средств следующие:

  • аллергия на компоненты лекарств;
  • усталость;
  • сонливость;
  • проблемы с дефекацией;
  • имеющаяся зависимость.

Естественно, все препараты этой группы запрещены с свободной реалтзации. Их назначение — удел исключительно опытных специалистов, в только в тех случаях, когда без такого воздействия на центры боли действительно нельзя обойтись.

Миорелаксанты

Миорелаксанты – это лекарственные средства, помогающие уменьшить спазмы мышц.

Если боли в области спины или поясницы внезапные и резкие, то для избавления от них врачи назначают приём миорелаксантов центрального действия. Данный вид лекарств влияет на отделы центральной нервной системы, которые отвечают за тонус мышц.

Действие препарата данного типа – избирательное, и направлено оно на уменьшение мышечного тонуса. При этом миорелаксант не подавляет нервные импульсы, которые отвечают за осанку и силу мышц при совершении движений.

Самым безопасным для здоровья и эффективным препаратом данного типа является «Мидокалм».

«Мидокалм» – лекарственное средство центрального действия. Действующим веществом является толперизон. Препарат направлен на снятие болезненных ощущений и расслабление мышц.

«Мидокалм» может приниматься перорально, внутримышечно или внутривенно. При пероральном приёме начальная доза составляет 50 мг два-три раза в день. Постепенно доза увеличивается вплоть до 150 мг три раза в день. Внутримышечно вводится по 100 мг два раза в день. При внутривенной инъекции  — 100 мг/сутки, раз в день.

Если вы хотите более подробно узнать, какие делать уколы при болях в спине, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

  • Цена от 300 рублей и выше.
  • Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: миорелаксанты периферического действия, психотропные лекарственные средства, «Клонидин» усиливают действие препарата.

Кортикостероиды

Кортикостероиды – лекарственные препараты противовоспалительного типа. Они направлены на ускоренное снятие боли, устраняют само воспаление, что позволяет быстрее избавиться от причины.

Кортикостероиды – это эффективные противовоспалительные лекарства

Подобные препараты назначают в случае, когда ни нестероидные противовоспалительные препараты, ни миорелаксанты не избавили пациента от болезненных ощущений в спине.

Читайте также:  Травы при остеохондрозе шеи, для суставов и позвоночника

Самый известный препарат данного типа – «Метилпреднизолон». Его альтернативы: «Медрол», «Метипред», «Солу-Медрол» или же «Метипред Орион».

«Метипред» – кортикостероид, основанный на метилпреднизолоне. Продаётся в аптеке в виде таблеток и суспензий. Препарат применяется в случаях проявления аллергических реакций, ревматоидного артрита, острой надпочечниковой недостаточности и воспалениях.

«Метипред» используется при внутримышечном или внутривенном введении. Доза для взрослых  – от 40 до 60 мг/сутки.  Срок курса лечения – от одной до четырёх недель.

  1. Цена: от 170 рублей.
  2. Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: приём кортикостериода одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами или этанолом (алкоголем)  повышает риск кровотечения.

Если вы хотите узнать, как снять острую боль в пояснице народными средствами и упражнениями, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Цены на средства народной медицины при болях в спине

Болезненные ощущения в области спины и поясницы – это признак явных проблем. Однако вечно «сидеть» на лекарствах нельзя: это может вызвать привыкание и ухудшение состояния. Параллельно с приемом препаратов рекомендуется прибегать и к другим методам лечения, чтобы как можно скорее устранить причину болей.

Источник:

Обзор обезболивающих таблеток при болях в спине и пояснице: характеристика препаратов и правила их применения

Болевой синдром разной интенсивности часто сопровождает заболевания опорно-двигательного аппарата. Для устранения дискомфорта нужны не только мази, кремы для местного применения, но и таблетки от боли в пояснице и спине.

При радикулопатии, люмбоишиалгии, люмбаго, дорсалгии, миофасциальном/корешково-компрессионном синдроме важно знать перечень эффективных препаратов. Основные группы анальгетиков, характеристика обезболивающих составов, особенности применения – эта и другая информация поможет понять, в чем разница между препаратами, устраняющими мучительную симптоматику.

Причины, признаки и симптомы болей в пояснице и спине

Пояснично-крестцовый отдел испытывает активную нагрузку на протяжении жизни. Позвоночнику приносит вред, как сидячая работа, так и резкие движения, слишком интенсивные тренировки, неправильное поднятие, перемещение тяжестей, пребывание на ногах либо в неудобной позе на протяжении рабочего дня.

Результат отрицательного воздействия на позвоночный столб – компрессия позвонков и межпозвонковых дисков, разрушение хрящевой ткани, усиление трения между соседними структурами. Без достаточного расстояния между позвонками, при выбухании диска, развитии плотных опухолей появляется боль в спине, пояснице: вначале слабая, но постепенно дискомфорт нарастет.

Частые причины боли:

  • протрузия диска;
  • остеохондроз;
  • поясничная грыжа;
  • острый прострел – люмбаго;
  • люмбоишиалгия – боль отдает в нижние конечности при развитии межпозвонковой грыжи;
  • радикулопатия;
  • миофасциальный синдром;
  • люмбалгия – хроническая, чаще ноющая боль при сидячей работе;
  • вертеброгенный рефлекторный синдром;
  • переломы позвонков на фоне травм или остеопороза;
  • боль в спине и поясничном отделе на фоне гинекологических заболеваний, воспаления почек;
  • миофасциальная дисфункция;
  • поражение позвоночного столба метаболической, неинфекционной или инфекционной природы;
  • смещение позвонков.

Обзор и характеристика эффективных таблеток

Травматолог-ортопед либо вертебролог подбирает анальгетик с быстрым, продолжительным действием, минимальным списком побочных эффектов. При назначении обезболивающего средства врач учитывает возраст пациента, переносимость компонентов препарата, особое состояние, например, беременность, наличие хронических патологий.

Нередко анальгетики приходится принимать длительными курсами. По этой причине врач должен подобрать состав, не вызывающий привыкания. В тяжелых случаях, когда необходима поддерживающая терапия при неэффективности хирургического или консервативного лечения, назначают наркотические препараты для устранения хронического болевого синдрома.

Анальгетики

Препараты назначают при слабой и умеренной боли. Лекарственные средства имеют противопоказания и побочные действия, не все таблетки подходят детям. Анальгетики требуют соблюдения дозировки, несмотря на более слабое действие, чем у нестероидных противовоспалительных средств.

Обезболивающие составы принимать трижды в сутки после еды. При язве кишечника/желудка, беременности, тяжелых патологиях почек и печени, ишемической болезни, гиперчувствительности к компонентам, в период лактации перечисленные препараты не назначают. Важно внимательно изучить инструкцию, посоветоваться с вертебрологом или травматологом-ортопедом.

Эффективные наименования:

  • Индометацин.
  • Кетанов.
  • Баралгин.
  • Цитрамон.
  • Бенальгин.
  • Темпалгин.

На заметку! Самый сильный препарат – Кетанов. Компоненты блокируют выработку простагландинов, вызывающих боль, но дольше пяти дней пить мощный анальгетик запрещено из-за развития серьезных осложнений при нарушении дозировки и длительности применения.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эффективные наименования:

  • Кетопрофен. Синтетический препарат, мощный анальгетик. Положительные результаты при остеоартрите, ревматоидном артрите. Превосходит по эффективности Пироксикам, Ибупрофен. Дозировка от 50 до 100 мг Кетопрофена быстрее купирует боль, чем сочетание Кодеин + Парацетамол либо Аспирин. Регулирует синтез простагландинов. Подавляет активность циклооксигеназы не только ЦОГ – 1, но и ЦОГ – 2. Терапевтическая доза в синовиальной жидкости сохраняется на протяжении шести-восьми часов. Таблетки, порошок для инъекций, гель. Цена – от 70 до 120 рублей.
  • Вольтарен Ретард. Таблетки на основе сильнодействующего вещества – диклофенака натрия. Эффективное обезболивающее с пролонгированным действием: в сутки достаточно 1 таблетки, при сильных болях – 2 единицы (150 мг). Быстро устраняет легкий и сильный болевой синдром, подходит пациентам, перенесшим операцию, при обострениях болезней позвоночника, суставов. Не назначают беременным, при язве желудка, при болезнях почек и печени (тяжелая степень). Цена – 130 рублей (30 таблеток).
  • Мелоксикам. Эффективный российский препарат назначают при болезни Бехтерева, обострении ревматического артрита, хронических патологиях костно-мышечной системы, радикулопатии, болезнях позвоночника и суставов с разрушением хрящей и болевым синдромом. При беременности, язвенной болезни, «аспириновой триаде» не применять. Максимальная дневная норма – не более 15 мг, оптимально – 1 таблетка (7,5 мг). Цена – 70 рублей (таблетки), 200 рублей (уколы).
  • Нурофен. Действующее вещество – ибупрофен (200 мг в таблетке). Тормозит синтез медиаторов боли, воспаления. Помогает при миалгии, артралгии, невралгии, травмах, ревматических болях. Не назначают при стойкой гипертензии, эрозивно-язвенных поражениях, непереносимости ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты, бронхиальной астме. Средняя суточная доза препарата Нурофен – 3 или 4 таблетки. Стоимость – от 160 до 280 рублей (12,16, 20 таблеток).
  • Мовалис. Активный компонент – мелоксикам. Долго находится в организме – до 20 часов, проявляет ярко-выраженное анальгетическое, активное противовоспалительное, заметное жаропонижающее действие. Положительный эффект при лечении анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита, остеоартроза. Индивидуальная схема приема. Не назначают при проблемах с почками, печенью, склонности к кровотечениям, аллергии, беременным. Средняя стоимость: 12 таблеток – 210 рублей, Мовалис 20 таблеток – 270 рублей.
  • Кеторолак. Недорогое российское лекарство группы НПВП, активный компонент препарата – кеторолака трометамол (1 таблетка – 10 мг). Подавляет активность фермента циклооксигеназы двух категорий – 1 и 2, нарушает передачу болевых импульсов, угнетает синтез простагландинов. Назначают при артралгии, радикулопатии, ревматизме, невралгии, миалгии, растяжениях, вывихах. Принимать только после еды: высокая нагрузка на слизистые органов пищеварения. Стоимость – 40 рублей за упаковку 20 таблеток, Кеторолак уколы – 90 рублей за 10 ампул.
  • Ортофен. Таблетки и мазь на основе сильнодействующего компонента – диклофенака. Препарат подавляет выработку простагландинов, уменьшает отеки, боль. Лекарственное средство эффективно при миалгии, ревматических заболеваниях, спондилоартрите, травмах, остеоартрозе позвоночника и суставов. При «аспириновой триаде», язвах слизистых, поражении кожи, тяжелых заболеваниях почек, в 3 триместре беременности, детям до 6 лет средство с диклофенаком не назначают. Цена препарата Ортофен – 60 и 70 рублей (мазь 30/50г), 80 рублей (таблетки 20 штук). Обе формы лекарственного средства произведены в России: Вертекс, Татхимфармпрепараты.
  • Нимесулид. Эффективный анальгетик с жаропонижающим действием. Препарат активно блокирует выработку веществ, вызывающих боль и воспаление. Для достижения эффекта достаточно принимать по таблетке дважды в день, длительность определяет врач. Детям, беременным, при индивидуальной непереносимости нимесулида препарат не назначают. Некоторые пациенты указывают на диспептические явления, диарею, высыпания на коже во время лечения. Средняя цена – 120 и 170 рублей (10 и 20 таблеток, соответственно).
Читайте также:  Дона - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Наркотические анальгетики

Мощные препараты применяют для купирования хронической боли, если пациенту не помогают ненаркотические наименования. Различают более слабые составы: Трамадол, Кодеин и сильнодействующие лекарства: Метадон, Фентанил, Морфин. Препараты быстро устраняют боль, но вызывают привыкание, нервные расстройства, тяжелые побочные эффекты.

Полезные рекомендации

Десять правил для сохранения здоровья позвоночника:

  • Правильно сидеть. Не горбиться, не откидываться назад очень далеко, иметь опору под спиной.
  • Чаще вставать с рабочего места, делать перерывы, обязательно потягиваться, разминаться.
  • Приобрести удобный стул, при необходимости – подставку под ноги.
  • Правильно поднимать и перемещать грузы: нужно всегда слегка приседать, прежде чем поднять груз. Нельзя наклоняться на прямых ногах, прогибать спину и рывком «брать вес» – тяжелую сумку, например. При таком подходе вся нагрузка приходится на поясницу и позвоночник.
  • Долго не стоять на одном месте в неподвижной позе. Если приходится вынужденно находиться на ногах, то каждые 10–15 минут нужно менять опорную ногу, переносить вес с левой конечности на правую. По возможности нужно присесть на несколько минут, сделать массаж ног, несколько раз согнуть/разогнуть нижние конечности.
  • Не допускать тяжелой степени ожирения.
  • Ежедневно заниматься гимнастикой для укрепления мышечного корсета, сохранения гибкости позвоночника. Для мышц и позвоночного столба полезно плавание,
  • Избегать сквозняков, беречь ноги в дождливую погоду, одеваться по сезону, не промерзать.
  • Полностью и своевременно лечить инфекционные патологии. Воспалительные процессы нередко развиваются при распространении опасных возбудителей из патологических очагов при запущенных случаях.
  • Употреблять достаточное количество желирующих веществ, витаминов, зелени, минералов. Не увлекаться крепким кофе, газированной водой, алкоголем, жареными блюдами, копченостями, кислой, пересоленной пищей.

Временное купирование болевого синдрома избавляет пациента от страданий, но не решает проблему без комплексной терапии заболеваний спины и позвоночника. После постановки диагноза врач подбирает препараты с анальгетическим, противовоспалительным действием. Важно не только принять таблетки от боли, но и восстановить эластичность хрящей, кровообращение в капиллярах, нервную регуляцию, остановить компрессию нервных корешков, выпячивание дисков. Только комплексное лечение болезней позвоночника, поясничного отдела и суставов устраняет признаки патологий.

Источник:

5 лекарств (препаратов) от боли в спине: таблетки, обезболивающее, свечи

С возрастом наш позвоночник стареет, проседает, деформируется. Костная и хрящевая материя подвергаются дегенеративным изменениям. Каждый человек, испытавший на себе неприятные ощущения, начинает искать самый хороший обезболивающий препарат. Лекарства от боли в зоне спины снимают болевой синдром, устраняют воспаление поясницы, возвращают пациенту двигательную активность.

Боли хронического либо острого характера излечиваются разными медикаментами. Помимо прочего, необходимо выяснять, какие источники вызывают патологические признаки. Это способен узнать только квалифицированный специалист.

Лечащий доктор проведёт качественную диагностику, определит причину и назначит лучший препарат для лечения позвоночника и поясницы, учитывая тяжесть патологии, индивидуальные особенности, а также данные обследования.

Причины болей

При появлении болезненных ощущений, прежде всего, необходимо выяснить, почему возникают боли в спине и пояснице.

Причины довольно многообразны:

Чаще всего болезненность возникает из-за дегенеративных и структурных нарушений: спондилеза, остеохондроза, грыжи дисков, смещения тел позвонков, дефектов позвонковых дужек, спинального стеноза, а также при защемлении нервов поясницы.

Оказывают влияние факторы риска – профессия, связанная с тяжёлым физическим трудом, переносом тяжестей, вибрационными механизмами. Нередко влияет стресс, курение, гиподинамия, конкурирующие виды спорта.

Медикаментозное лечение

Чем лечить боль в области поясницы? Лечение спины и позвоночника в домашних условиях требует применения разных обезболивающих медикаментов.

В первую очередь нужно снять болевой синдром, для этого применяются таблетки от боли в спине и пояснице, имеющие обезболивающее воздействие. Эти средства патологию не лечат, но их применение всё равно необходимо, так как болезнь быстро вылечить невозможно, а обезболивающие средства пациенту просто необходимы.

Для снятия воспаления и оказания обезболивающего воздействия используют нестероидные противовоспалительные препараты. Данная группа лекарственных средств по частоте клинического использования занимает ведущее место.

Советуем почитать:  8 основных причин болей в спине — как с нею бороться?

Это объясняется тем, что они не только устраняют воспалительный процесс, но и уменьшают температуру тела, а также обладают обезболивающим эффектом. Последнее время список НПВ лекарств расширился. Фармацевты создают препараты высокой эффективности, лучшей переносимости с минимумом противопоказаний и побочных действий.

Немаловажным обезболивающим лекарством для терапии поясницы считают миорелаксанты и спазмолитики. Дополнительно могут назначаться гомеопатические средства, хондопротекторы, группы витаминов.

Все лекарства используют в комплексе с методами ЛФК, физиотерапией, массажем.

Самостоятельно выбирать лекарство от боли в спине по совету знакомых нельзя, все назначения обезболивающих средств делает лечащий доктор.

Анальгетики

Обезболивающие таблетки от болей в области спины и поясницы, не вызывающие наркотического воздействия, используют при спазмировании мышц, при болях после переутомления, нагрузки. Самый распространённый препарат из группы – Анальгин, стоит он недорого, но при сильных болях малоэффективен.

Более дорогие болеутоляющие аналоги, такие как:

  • Темпалгин;
  • Спазган;
  • Баралгин.

Они помогают значительно лучше.

Нередко боли поясницы требуют назначения кортикостероидов с анальгетическими свойствами (Акридерм, Беклазон, Альцедин). Они устраняют отечность в пораженной зоне, обезболивают, предотвращают прогрессирование недуга.

Когда боли очень мучительные, обезболивающие таблетки не всегда помогают. В этих ситуациях назначают инъекции ненаркотических анальгетиков. Применение внутримышечно обезболивающих лекарств значительно усиливает эффект.

Свечи

Большую группу препаратов составляют обезболивающие свечи при болях в пояснице. Они ослабляют болевые ощущения, предотвращают развитие воспаления, а также действуют на мышцы и поврежденные области поясницы, расслабляя их.

Назначают такие ректальные свечи, как:

  • Индометацин;
  • Кетонал;
  • Вольтарен;
  • Диклофенак.

Обезболивающие свечи показаны после операции или же посттравматическом периоде, а также при ревматическом характере болезненности поясницы.

Нестероидные противовоспалительные средства

Группа медикаментов, обладающих обезболивающим эффектом, широко применяется для излечения от болезненных ощущений поясницы. НПВС доставляют облегчение пациентам с такими признаками, как воспаление, лихорадка, прострел.

Ярко выраженной противовоспалительной активностью обладают следующие препараты:

  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Мелоксикам.

Советуем почитать:  Из чего болит спина ниже поясницы и отдаёт в таз?

Жаропонижающий эффект действует только при повышенной температуре, если температура нормальная, эти лекарства гипотермического влияния не оказывают.

Данные медикаменты применяют при ревматических болезнях позвоночника и поясницы, они приостанавливают прогресс болезни, вызывают ремиссию, предупреждают развитие деформирования.

При неревматических воспалениях (остеоартроз, тендинит, миозит, радикулит), а также при неврологических недугах (люмбаго, ишиас, невралгия) приносят существенное облегчение, ни один пациент при болях в пояснице не может обойтись без таких препаратов. Нередко НПВ средства используются для состава обезболивающих гелей, кремов, мазей.

Миорелаксанты

Лекарства для мышечного релакса используется при болях в позвоночнике, связанными с остеохондрозом или же поясничной грыжей. Препараты угнетают мышечную возбудимость, снимают спазмы, расслабляют напряженную мускулатуру.

К средствам новейшего поколения миорелаксантов относят:

  • Баклофен;
  • Сирдалуд;
  • Мидокалм.

Однако эти препараты имеют существенное побочное воздействие – они могут вызывать тошноту, гипотонию, общее ослабление. Людям, страдающим от дискомфорта в области поясницы, следует применять их с осторожностью, так как действие других медикаментов может усиливаться.

Миорелаксанты назначает только доктор, самолечение недопустимо, чтобы не возникли сопутствующие болезни.

Гомеопатические препараты

Когда болит поясница, применение некоторых гомеопатических лекарств существенно уменьшает или устраняет воспаление и болезненность. Гомеопатия применяется при ишиалгии, грыже, а также травмах и напряжении, связанным с усталостью, эмоциональным состоянием.

При стреляющем симптоме поясницы, отдающим в копчик, назначаются следующие обезболивающие гомеопатические средства:

  • Арника;
  • Бриония;
  • Агарикус;
  • Кали иодатум.

При острых признаках для поясницы вместе с гомеопатическими средствами рекомендуется ежедневно пить препараты кальция, магния, а также использовать наружно мазь арники на локальных болезненных участках.

Хондопротекторы

Даже самые сильные обезболивающие препараты при болях поясницы не вылечивают само заболевание. Для этой цели нужны медикаменты, замедляющие процессы дегенерации хрящей и костей.

Теперь используются такие химические соединения, которые сохраняют хрящевую воду, создают хорошую амортизацию, поглощают удары. Всё это повышает прочность соединительнотканных волокон.

Структурно-модифицирующими свойствами обладают:

  • сульфат хондроитина;
  • сульфат глюкозамина;
  • ранелат стронция;
  • гиалуроновая кислота.

Вещества из сои, мелкой морской рыбы, авокадо, имбиря также обладают хондопротекторными свойствами.

При болях поясницы, связанных с разрушением хряща, назначается как один компонент, так и комплексные лекарственные препараты, содержащие сразу несколько ингредиентов. Хондопротекторы выпускаются в таблетках, порошках для употребления внутрь, инъекциях, их содержат мази и многие препараты, обезболивающие при болях в спине и пояснице.

Комбинированные обезболивающие препараты

Это группа лекарств, оказывает сильное воздействие, обезболивающее при болях в спине и пояснице. Для усиления эффекта используются комбинации разных групп препаратов, так уменьшаются и побочные эффекты.

Перечень довольно сильных обезболивающих средств:

  • Пенталгин;
  • Реопирин;
  • Каффетин;
  • Триган;
  • Ибуклин.

Эти обезболивающие анестетики при болях поясницы применяются довольно часто. Все они содержат Парацетамол, который ошибочно иногда относят группе НПВ средств, или же Диклофенак. Чистый Парацетамол обладает сильными обезболивающими свойствами, а при дополнении к нему вспомогательных веществ его качества повышаются.

Уколы

Для достижения лучшего обезболивающего эффекта при боли в спине довольно часто назначают препараты инъекционные.

Наркотические анальгетики назначаются в самых тяжелых случаях: при сильных нестерпимых болях либо в послеоперационном периоде. Используют Трамадол, Промедол, Омнопон и другие средства.

Сильнодействующие обезболивающие, такие как Трамал, Диаморфин очень скоро всасываются в кровь, способствуют быстрейшему обезболиванию.

Диклофенак, Кетонал, Бетаметазон также имеют выраженные обезболивающие свойства для спины. Иногда болезненность поясницы уменьшается при ведении внутривенно сосудорасширяющих средств: Трентала, Актовегина, Эуфиллина.

Противопоказания

Любой анальгетик, который назначается при болях поясницы, имеет побочные действия. Поэтому их нельзя использовать при беременности, лактации, при тяжелых почечных, печеночных нарушениях, болезнях ЖКТ с язвами и эрозиями, а также угнетении кроветворения и повышенной чувствительности к препарату.

Источник:

Быстрое обезболивающее при болях в спине — список эффективных препаратов с описанием

Чтобы избежать болевого шока, фармакология имеет в своем запасе целый арсенал обезболивающих препаратов. Средства принимаются как в период лечения, так и во время диагностических мероприятий. Для недопущения привыкания важно соблюдать дозировки и ограниченные врачом сроки терапии (5-10 дней).

Препараты с обезболивающим эффектом подразделяются на наркотические и ненаркотические. К наркотическим относятся, например, Морфин, Фенталин, Буторфанол. Ненаркотические подразделяются на алкановые кислоты (Вольтарен), производные пиразолона (Бутадион и Анальгин) и наркозные препараты Лидокаин, Новокаин, Анестезин).

Болеутоляющие средства классифицируются также по особенностям наркотического воздействия:

  1. Анальгетики, действующие на внутреннюю болеутоляющую систему в ЦНС (опиоидные), приводят к устранению выраженной сильной боли. Данные средства отличаются своей эффективностью, их негативная специфика заключается в способности вызывать зависимость. Требуется тщательно следить за дозировкой.
  2. Неопиоидные анальгетики. Назначаются с целью снижения очень высокой температуры.

Из-за особенностей биохимического воздействия на организм человека анальгетики классифицируются по биохимическому воздействию:

  • средства, противодействующие проникновению в мозг болевых сигналов.
  • анальгетики, оказывающие сопротивление наряду с простагландинами и действующие непосредственно на центр болевых ощущений.

Классификация по противовоспалительному эффекту подразделяет препараты на антипиретики, которые устраняют болевой синдром, обусловленный воспалением, лишь на ограниченное время. Противовоспалительные нестероидные препараты наряду с устранением боли снимают воспаление.

Наркотические анальгетики классифицируются так:

  • производные дифенилпиперидина: Фентанил, Промедол;
  • производные бензоморфина: Пентазоцин;
  • производные алкалоидов опия: Этилморфина гидрохлорид, Кодеин, Морфин;
  • производные дифенилметана: Дипидолор.

Список показаний для приема наркотических препаратов является строго ограниченным. Решение о назначении принимает врач, который осуществляет контроль приема средств. Лекарства, предусмотренные к применению и показания к их приему:

Производные Показания к использованию
Морфин, Омнопон, Кодеин, Этилморфина гидрохлорид
  • большие межпозвонковые грыжи, оказывающие постоянное давление на нервные окончания, что провоцирует периодический или постоянный выраженный болевой синдром;
  • онкологические заболевания спины;
  • метастазы в различных органах.
Промедол, Фентанил, Дипидолор

Ненаркотических

Применение ненаркотических анальгетиков имеет следующие показания:

Наименование препарата Показания к использованию
Мелоксикам Боли в области позвоночного столба, суставов, развитие туннельного синдрома, сколиоз
Диклофенак Патологии опорно-двигательного аппарата, онкология, метастазы в спинной мозг
Кетонал Болевая симптоматика, спазмы мускулатуры, грыжа, протрузия, артралгия, остеопороз, люмбаго
Фастум гель, Быструмгель, Ортофеновая мазь, Феброфид, Финалгель, Кетонал Боли после переохлаждения, травм, операций, ревматоидные, миозит, миалгия, остеоартроз
Капсикам, Никофлекс, Апизатрон Купирование болей в спине, межреберная невралгия, анкилозирующий спондилоартроз, обострение остеохондроза, радикулопатия

Для устранения болей в спине, суставах используют быстродействующие средства в виде таблеток, уколов, мазей, кремов и суппозиториев. В зависимости от состава и формы выпуска отличается их дозировка, длительность приема, способ применения.

Таблетки

Способ применения таблеток прост: принимать после еды по 1 шт. 2-3 раза в день. Курс лечения длится не дольше 3-5 суток, если иного не назначит врач. Противопоказаниями к приему средств служат:

  • непереносимость компонентов;
  • обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • беременность, лактация, детский возраст.

Для лечения выбирают следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства: Целебрекс, Диклак, Тексамен, Аркоксиа, Ортофен, Налгезин, Нурофен, Мовалис, Аэртал, Нимесулид, Ибупрофен;
  • комбинированные средства: Доларен, Нейродикловит;
  • миорелаксанты (расслабляют мышцы): Гидроксизин, Баклофен;
  • хондропротекторы: Алфлутоп;
  • на основе кеторолака: Кеторол, Кетанов;
  • на основе диклофенака: Вольтарен, Наклофен.

Суточная доза уколов в поясницу при ревматических болях вводится в 1-2 приема, иногда через день.

Лечение продолжается не дольше 3-5 суток. Уколы делают внутримышечно или внутрь сустава.

Противопоказаниями внутримышечных новокаиновых блокад являются:

  • непереносимость компонентов состава;
  • острые нарушения работы сердца, сердечная недостаточность;
  • язва желудка;
  • эритремия;
  • тромбоэмболия;
  • брадикардия, кардиогенный шок;
  • порфирия, миастения;
  • синдром слабости синусового узла;
  • тяжелые почечные, печеночные нарушения.

Для лечения используют быстродействующие средства:

  • комбинированные витаминные: Нейробион, Мильгамма, Тригамма, Комбилипен;
  • нестероидные противовоспалительные: Мелоксикам, Артрозан, Мовалис, Кетопрофен, Кетонал, Флексен, Артрозилен.
  • на основе кеторолака: Кетанов, Кеторолак;
  • на основе диклофенака: Диклофенак, Вольтарен, Наклофен;
  • препятствующие разрушению хрящевой ткани: Хондроитина сульфат;
  • кортикостероиды: Метилпреднизолон, Медрол, Дипроспан, Дексаметазон.

Мази

За счет действия мазей улучшается метаболизм в тканях, восстанавливается хрящевая ткань, уходят отеки, воспаление, боль. Мази, кремы, гели и лосьоны наносят на пораженное место 3-4 раза в день, тщательно втирают, курс длится от 3 до 10 дней. Противопоказаниями служат:

  • непереносимость компонентов состава;
  • повреждение кожных покровов, травмы, царапины, ссадины;
  • склонность к появлению кожных высыпаний, бронхиальной астме;
  • беременность, лактация.

Применяемые средства делятся на группы:

  • гомеопатические: Цель Т, Траумель С;
  • разогревающие: Випросал, Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
  • хондропротекторы: Терафлекс, Хондроксид, Артрон, Артроцин, Хонда, Хондроитин;
  • нестероидные противовоспалительные: Найз, Фастум, Быструм-гель, Финалгон, Кетонал, Вольтарен, Финалгель, Ортофен, Долгит, Бутадион, Дикловит;
  • комбинированные: Долобене, Релиф.

Свечи

Для использования суппозиториев нужно вскрыть пачку, очистить кишечник от содержимого естественным путем или при помощи клизмы, вставить свечу как можно глубже в задний проход на ночь, после введения нельзя вставать полчаса. В день можно использовать не более 1 шт. Длительность лечения составляет 3-5 суток. Противопоказания к использованию свечей:

  • непереносимость компонентов;
  • повреждения кожи перианальной области, анальные трещины;
  • кровотечения из прямой кишки;
  • диарея;
  • язва желудка;
  • неврологические, психические заболевания;
  • обострение внутреннего геморроя.

Для быстрого купирования приступов боли в спине используют следующие ректальные средства:

  • универсальные, на основе диклофенака: Артрозан, Ортофен, Раптен, Дикловит, Вольтарен;
  • нестероидные противовоспалительные: Индометацин, Ибупрофен, Метиндол, Нурофен, Индомин, Пироксикам, Эразон, Пирокам, Ксефокам, Лорноксикам, Кетопрофен, Артрозилен, Кетонал, Кеталгин, Кеторолак;
  • обезболивающие: Анальгин, Эффералган, Лидокаин, Памол, Акамол.

Источник:

xn--3-7sbdco5a0agkeii9o.xn--p1ai


Смотрите также