Сколиоз как лечить у детей


Как определить и как лечить сколиоз позвоночника у детей

Детский сколиоз – это заболевание, которое характерно искривлением позвоночника. Чаще всего его удается выявить на ранних стадиях в детском возрасте, а его характеристики это: нарушение боковых изгибов, которые с годами способны изменить форму туловища и спины.

С каждым годом дети все больше предпочитают вести свою жизнь пассивно и как последствие формируется искривление осанки. Но самым страшным есть именно то, что само заболевание хоть и диагностируется специалистами в детском возрасте, но расцветает уже в более взрослом возрасте. Если пренебрегать лечением, то и последствия бывают не предусмотренными.

Причины развития сколиоза позвоночника у детей

Сколиоз способен развиваться от мышечных заболеваний, от проблем нервной системой или нарушений опорно-двигательного аппарата, например:

  • Кривошея врождённая — этот недуг возникает от укорочения шейных мышц. Характеризуется болезнь наклоном головы в правую или же в левую сторону. Если своевременно не провести лечение, в дальнейшем неправильное положение шеи и позвонка приведут к 100% сколиозу.
  • Церебральный паралич — он нарушает сам мышечный тонус человека и чрезмерные сокращения при работе мышц приводят к стремительному заболеванию сколиозом.
  • Рахит — это проблема костей, он вызван недостаточным количеством витамина D в человеческом организме.
  • Полиомиелит — эаболевание с наличием инфекции. Быстро поражает нервную систему и влечет появление сколиоза.
  • Грудной и поясничный остеохондроз в отделениях позвонка.
  • Наличие межпозвоночной грыжи.

В каком возрасте ребенок больше подвержен этому заболеванию

Чаще всего сколиоз у детей развивается с 6–8 лет или же с 10 и до 14 лет. Его проявление в этом возрасте специалисты объясняют тем, что на этом жизненном этапе развития ребенка интенсивно растет сам скелет. По отношению к мальчикам, девочкам свойственно чаще страдать этим недугом. Но по каким причинам это происходит остается загадкой по сей день.

Самое удивительное, что эта болезнь совершенно не проявляется сразу, но при этом активно прогрессирует и наносит вред организму. Как последствие тайной болезни, симптомы появляются уже во взрослом возрасте.

Симптомы и первые признаки сколиоза

Все симптомы зависят только от того, насколько форма сколиоза запущена и как глобально искривлен позвоночник у больного. В легких формах сколиоз не вызывает ярко выраженных симптомов и его выявляют только при плановой проверке уже в период школьных проверок.

Симптоматика легкой формы

  • сутулость;
  • одно из плечей у ребенка располагается выше по отношению к другому;
  • боль в пояснице от долгой прогулки или длительного пребывания в положении стоя.

Симптомы запущенной формы

  • при тщательном осмотре детской спины, лопатка располагается одна выше от другой;
  • сильные болевые ощущения по всей спине;
  • искривление, деформация спины ребенка и нарушение симметрии грудной клетки сразу заметно невооруженным взглядом;
  • одно из плечей у малыша заметно выше по отношению к другому.

Любая деформация или смещение грудной клетки способна нарушить полностью работу органов и это уже есть проблемой. Главные симптомы таких отклонений – частые боли в области груди и постоянная одышка.

Как определить заболевание самостоятельно

До первого обращения к специалисту можно провести самостоятельно осмотр малыша. Как правильно это выполнить:

  1. Малыша раздеть и провести тщательный осмотр спины в стоячем положении.По всем медицинским нормам: позвоночник, который располагается по прямой не должен отклоняться в стороны. Лопатки и плечи малыша должны быть строго на одном уровне, то есть симметрично.
  2. Наклоните малыша вперед и проведите аналогичный осмотр спины.По медицинским нормам: лопатки у малыша на одинаковом уровне.

При малейших подозрениях нужно срочно обратиться к специалисту. Он проведет тщательный осмотр и посоветует, как избежать вам с малышом проблем с недугом в будущем или развеет все сомнения и опасения по отношению ваших предположений.

Формы сколиоза позвоночника у детей

Врачи диагностируют при самом рождении малыша, и он считается аномальными развитиями с явными формированиями неправильно размещенных ребер или позвоночного отделения. А именно такими как: ребра при рождении сращенные, есть клиновидный позвонок сбоку, добавочный позвонок или сращение позвоночных телец.

Приобретённый

Может развиться как в детском возрасте, так и на протяжении жизни ребенка. В большинстве случаев его причины остаются и по сей день неизвестными, его еще называют – идиопатическим сколиозом.

Виды сколиоза позвоночника у детей

Если внимательно посмотреть на спинку ребенка сзади, то его позвоночник обязан строго располагаться по прямой линии, которая посредине спины.

S — oбразный сколиоз

У малыша при осмотре искривление, то есть линия позвонка отклонена от норм медицины. Визуально напоминает букву С, сама линия смещается в правую или же в левую сторону.

Такое искривление увеличит нагрузку на детские суставы позвонка и создает ребенку дискомфорт в обычном поведение. Для компенсации нагрузки, один из участков позвонка начинает прогибаться в противоположную сторону и образовывает подобие S – эти нехарактерные отклонения называют специалисты образным сколиозом. Искривление значимо укорачивает длину спины и активно меняет формы у ребенка.

Е – образный сколиоз

Когда на детской спине образовывают три изгиба, его врачи называют Е образным сколиозом.

Бывает и другие отклонения от нормы осанки – это торсия, или как его еще в народе называю поворот позвоночника вокруг своей же оси. Чем выше степень этого заболевания, тем сильнее выражается торсия позвоночника.

Степени развития сколиоза позвоночника у детей

Степень может безошибочно определить только травматолог или же ортопед, но после получения снимков позвоночника. По снимку специалист определяет угол и саму величину заболевания, которая и выявляет степень болезни.

I степень

Угол от 1 до 10 градусов. Симптомы не проявляют себя и проблема диагностируется только после планового или случайного осмотра. Главный признак болезни: слабовыраженное смещение плечей и сутулость у малыша.

II степень

Угол от 11 до 25 градусов. Симптомы уже больше проявляются, а именно: боли и несимметричное расположение лопаток.

III степень

Угол от 26 до 50 градусов. Ребенок постоянно жалуется на боль и невооруженным взглядом заметно деформацию и что самое страшное начинает постепенно формироваться реберный горб.

IV степень

Угол 51 градус и больше. Деформируется туловище, ребра у ребенка начинают заметно западать (с одной стороны, они западают, с другой стороны, они выпячиваются).

Эффективные методы в лечении идиопатического сколиоза

Лечение идиопатического (или приобретенного) сколиоза зависит от первопричины и его активного развития, степени и, конечно же, человеческого возраста.

Если этот недуг развился от других заболеваний или аномальных развитий, то врач предварительно перед лечением определяет первопричину и только тогда ее устраняет. После устранения самой проблемы рекомендуется гимнастика, массажи и назначается полный курс физиотерапевтического лечения, которые в комплексном лечении восстанавливают осанку ребенка.

При 1 степени идеопатического сколиоза

При 1 степени лечение более направлено на укрепление мышц самого туловища и спины, которые и поддерживают позвоночник. Хорошие показатели в лечении достигаются при помощи активного занятия плаванием, проведением массажа, гимнастикой и физиотерапевтическим курсом.

ЛФК при 1 степени весьма важен в лечении. Способен не только укреплять мышцы, но и формировать правильную осанку у ребенка. Занятие плаваньем считается самой эффективной коррекцией и способствует быстрому укреплению всех мышц спины.

Физиотерапевтический курс при 1 степени заболевания включает несколько несложных методов это: тепловые процедуры, электростимуляция тела и электрофорез.

При 2 степени идеопатического сколиоза

При 2 степени рекомендуется лечебная гимнастика, массажные процедуры и прохождение полного курса физиотерапии, но уже с постоянным ношением специально корсета.

При 3 степени идеопатического сколиоза

При 3 степени лечение проводится с помощью корсета.

Когда ребенок ощущает постоянную боль в спине и искривления позвонка более 40 градусов, доктор может предложить операцию. Основная цель хирургического вмешательства – это установление стабилизирующей системы, которая будет фиксировать и способствовать выпрямлению позвонка. Предварительно перед операцией проводиться подготовку: на протяжении всего месяца носится специально назначенный корсет или осуществляют вытягивание позвонка.

При 4 степени идеопатического сколиоза

При 4 степени – операция имеет риски и назначается, когда методы медицинского лечения оказались неэффективными.

Как правильно подобрать корректор для восстановления осанки

Ортопедические корсеты предназначаются для коррекции осанки как взрослым так малышам с искривлением позвоночника. Когда у больного уже нарушена осанка, нагрузки на позвонок повышаются и могут развиться другие болезни спины. Ортопедический корректор выпрямляет осанку, эффективно фиксирует спину и решает проблему кифоза любой степени. Корсет улучшает качество жизни больного и сохраняет без усугубления дальнейшее развитие сколиоза.

Корректор, поддерживающий, выпускается разный по жесткости и предназначен для разной степени нарушений осанки. Если у ребенка почти осанка в норме, корсет рекомендуется применять без жестких элементов, он состоит только из полимеров.

Показания для применения поддерживающих корсетов

  • Людям, которые больше своего времени проводят в сидячем положение. Корсет фиксирует спину и сохраняет ее правильное положение.
  • Людям, которые получали в своей жизни травмы позвонка и тем, у кого межпозвоночные грыжи.
  • Людям, которые лечат заболевание спины и проходят массажные процедуры.
  • Всем, кто страдает плоскостопием. Человеческая осанка зависит от правильного положения стоп и сколиоз часто возникает при плоскостопии.

Корректирующие корсеты состоят из жестких элементов и за счет давления на проблемные места его считают эффективным при лечении сколиоза. После диагностики специалист может посоветовать носить корригирующий корсет, он изготавливается под заказ и индивидуальным параметрам человека.

Что нужно знать для правильного ношения корсета

Коррекция осанки будет намного эффективнее, если применять в практике некоторые правила:

  • После ночного отдыха наши мышцы расслабляются и поддаются намного лучше коррекции. Рекомендуется сразу после пробуждения надевать корсет.
  • Время применения корсета может определить только ортопед, учитывая вид приспособления и особенность нарушения осанки.
  • Для того чтобы мышцы спины не атрофировались нужно следовать всем советам специалиста. Одевать, и носить корсет только назначенное время.

Только зная все правила ношения корсета и строго их соблюдая, человек привыкнет быстро и не будет испытывать дискомфорт.

В заключение

Сколиоз позвоночника это — не приговор, а просто медицинский диагноз! Правильно поставленный диагноз, своевременное проведенное лечение уберегут вашего малыша от последствий и устранят проблему

Берегите своих детей и радуйтесь каждому новому дню без болезней!

1poortopedii.ru

Сколиоз у детей: 12 причин появления, 5 ведущих симптомов, 5 методов лечения

Всё больше времени современные школьники проводят сидя за партой на уроках и дополнительных кружках, погрузившись в мир электронных гаджетов (смартфоны, планшеты, электронные книги) и всё меньше детей можно встретить играющими на спортивных площадках, в парках и скверах.

В связи с длительным сидением в одной позе у ребёнка не происходит формирование сильной мускулатуры спины, ему становится трудно держать спину правильно, он наклоняется в одну сторону, чтобы облегчить нагрузку, что приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник, развитию патологической привычки и как следствие — развитию сколиоза.

Чаще всего сколиоз возникает в периоды наиболее интенсивного роста ребёнка: от 4 до 6 лет и от 10 до 14 лет.

Рассмотрим, что же приводит к формированию сколиоза? К основным триггерам сколиоза у детей врачи относят неправильную осанку, сидение за столом и учебной партой в неправильной позе.

Среди остальных факторов выделяют следующие причины.

  1. Слабость мышечного корсета спины.
  2. Тяжёлые физические нагрузки с неравномерной работой мышц.
  3. Ежедневная носка тяжёлых портфелей в одной руке.
  4. Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).
  5. Перенесённые некоторые воспалительные заболевания.
  6. Несбалансированное питание с наличием дефицита витаминов.
  7. Рахит.
  8. Травмы позвоночника, таза и нижних конечностей.
  9. Спинальная мышечная атрофия.
  10. Избыток массы тела.
  11. Недоразвитие позвонков или родовая травма позвоночника.
  12. Гормональный дисбаланс.

Доказано, что в 2 раза чаще сколиоз формируется у девочек.

Какой бывает сколиоз у детей

В зависимости от причины возникновения сколиоза выделяют:

  • врождённый — обусловлен неправильным внутриутробным развитием позвоночника и всего скелета в целом;
  • нервно-мышечный —  возникает после перенесённых заболеваний нервной системы (полиомиелит, ДЦП, мышечные дистрофии и др.);
  • рахитический — развивается из-за дефицита витамина Д, нарушения обмена кальция и гормональных нарушений;
  • статический — при неподвижности крупных неправильно сросшихся суставов;
  • посттравматический — последствия оперативных вмешательств на позвоночнике, после переломов позвоночника;
  • прочие (болезнь Реклингхаузена; карликовость; некоторые генетические заболевания (Синдром Марфана, синдром Эллерса-Данло, синдром Нунана, синдром Ватер/ Ватерл, синдром Ангельмана, синдром Прадера-Вилли, несовершенный остеогенез, синдром Дауна), опухоли, воспалительные заболевания позвоночника);
  • идиопатический (причина возникновения неизвестна).

В зависимости от дебюта различают следующие виды.

  1. Инфантильный – развивается в первые 2 года жизни.
  2. Ювенильный – возникает в 4-6 лет.
  3. Подростковый сколиоз – в 10 — 14 лет.

Классификация по степени тяжести

По тяжести искривления сколиозы подразделяют следующим образом.

  1. Сколиоз I степени проявляется минимальным отклонением от нормы (до 10°). На рентгенограмме угол искривления первичной дуги составит не более 10°.
  2. Сколиоз II степени — угол искривления варьируется от 10 до 25°. Рентгенологически отчётливо видна деформация позвонков.
  3. Сколиоз III степени — угол искривления составит 25—40°. Деформация грудной клетки становится резко выражена.
  4. Для сколиоза IV степени характерны самые тяжёлые проявления, происходит полное обезображивание. Угол искривления достигает 40-90°.

Виды искривлений

В зависимости от расположения и формы искривления выделяют:

  • простой сколиоз – происходит смещение позвоночника в одну сторону;
  • сложный сколиоз — присутствует несколько искривлений в разные стороны;
  • S-образный сколиоз – деформация позвоночника по всей длине в двух местах и спина выглядит как буква «S».

По локализации деформации существуют следующие виды сколиозов:

  • шейно-грудной;
  • грудной;
  • грудо-поясничный;
  • поясничный;
  • пояснично-крестцовый.

Проявления сколиоза у детей

При первых стадиях развития болезни проявлений нет и диагноз может быть выставлен только при периодическом профилактическом осмотре. Явные признаки сколиоза появляются уже со второй стадии заболевания и характеризуются следующими симптомами:

  • небольшая сутулость;
  • плечи расположены на разном уровне;
  • асимметричность треугольников талии (то есть, если ребёнок станет и прижмёт руки к бокам, то образующиеся при этом треугольники будут разного размера);
  • лопатки расположены не симметрично;
  • если ребёнок наклонится кпереди, то можно увидеть искривление позвоночника.

Дополнительными симптомами могут быть дискомфорт в области спины и головная боль.

Если вы обнаружили симптомы сколиоза у вашего ребёнка, то вам необходимо обратиться к детскому врачу-ортопеду. До приёма у врача вы можете самостоятельно дома провести диагностический тест Адамса: ребёнок вытягивает руки вниз и нагибается вперёд.

Посмотрите при этом на его спину, стоя сзади, обратите внимание на симметричность расположения лопаток, есть ли отклонение позвоночника в сторону от центральной линии.

Подтверждение диагноза сколиоз

Выявление сколиотической деформации очень важно в ранние сроки её развития, так как только рано начатое лечение поможет не допустить дальнейшего искривления позвоночника. Итак, что же для этого нужно в первую очередь? Для этого сначала врач-ортопед или педиатр проводит осмотр с целью выявления клинических симптомов сколиоза, описанных выше.

Затем обязательно проводится рентгенография позвоночника в 2-х проекциях (прямой и боковой). Врач определяет по снимку величину угла искривления по методу Кобба, обращает внимание на наличие или отсутствие врождённых аномалий развития позвонков.

Для более углубленного обследования позвоночника в сложных и неоднозначных диагностических случаях выполняется рентгеновская компьютерная томография позвоночника, магнитно-резонансная томография позвоночника. С распространением и внедрением в клиническую практику МРТ и КТ проведение такой методики, как миелография, в последние годы стало редким.

Если есть нарушения внутренних органов, то ребёнок должен обязательно наблюдаться у таких специалистов, как кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог и периодически выполнять контроль ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ брюшной полости, дыхательные тесты (функции внешнего дыхания).

Основная задача лечения —  предотвратить прогрессирование сколиоза.

При первых двух степенях тяжести сколиоза и не прогрессирующем течении лечение направлено на устранение факторов, приведших к искривлению позвоночника, разработку плана физических нагрузок ребёнка.

На этом этапе рекомендованы лечебная физическая культура, курсы массажа, занятия плаванием, иппотерапия. Необходимо контролировать правильную осанку у ребёнка, показан сон на щите.

При прогрессировании I-II степени сколиоза лечение дополняют применением ортопедических корсетов, назначением физиотерапевтического лечение в виде водолечения, СМТ-терапии, магнитотерапии, электростимуляции, теплолечении и других. Обязательно проведение курсов массажа.

Вылечить сколиоз можно только при комплексном подходе и ежедневных занятиях с ребёнком!

Детям со сколиотической деформацией показаны умеренные физические нагрузки с равномерной нагрузкой на все виды мышц. Наиболее позитивное влияние из всех видов физической активности приносят занятия плаванием. Разрешён волейбол.

Запрещены такие виды физических нагрузок как акробатика, бег, футбол, тяжёлая атлетика, гребля на байдарках, теннис, спортивная гимнастика. Кроме этого, не следует выполнять длительные висы на турниках, кувырки.

Обязательно должна проводиться лечебная физкультура при сколиозе, при чём в возрасте до 7 лет длительность таких занятий должна составлять не дольше 20 мин.

При I степени занятия могут проводиться дома, при II и более степенях только с квалифицированным специалистом. Занятия обязательно должны проводиться регулярно.

Различают следующие виды упражнений:

  • общеукрепляющие – для всей мускулатуры ребёнка;
  • деторсионные – на мышцы грудных и пояснично-подвздошных отделов позвоночника;
  • симметричные;
  • асимметричные – на определённый участок позвоночника.

Массаж

Проведение массажа показано при I и II степенях тяжести сколиоза, иногда при III в составе комплексной терапии. В запущенных случаях заболевания эта лечебная методика не эффективна. Для каждого ребёнка подбирается  комплекс индивидуально с учётом локализации искривления позвоночника, напряжённых и расслабленных участков мышц спины, тяжести течения и длительности заболевания.

Эта методика позволяет устранить или уменьшить деформацию позвоночника, укрепить мышечный корсет спины, улучшить кровоток и иннервацию позвоночника, корригировать осанку, предотвратить прогрессирование сколиоза. Массажный комплекс выбирается для каждого ребёнка индивидуально, но все упражнения направлены на снижения тонуса на стороне искривления и повышения мышечной силы на противоположной стороне.

Категорически запрещено заниматься самомассажем! Это может усугубить деформацию позвоночника. Проводить массаж должен только специалист.

Носить корригирующие корсеты начинают при наличии угла искривления 15-20 градусов и необходимо это до 23 часов в сутки первое время. Длительность лечения может варьировать в зависимости от степени тяжести заболевания. Это всегда процесс тяжёлый для ребёнка, но позволяющий у большинства (до 70%) затормозить развитие либо произвести коррекцию сколиоза.

Обязательные правила ношения:

  • сначала корсет снимают только иногда;
  • обязательно укреплять мышцы спины и для этого заниматься спортом;
  • корсет нельзя одевать на голое тело, можно на хлопковую майку;
  • каждые 3 месяца должен проводиться контроль у врача и при необходимости корректировка;
  • уменьшают время носки корсета постепенно.

Вид корсета и длительность его ношения определяет врач индивидуально для каждого ребёнка!

Издавна известно, что лошади для человека и прекрасные животные, и прекрасные врачи. При сколиозе применение иппотерапии показано при I и II стадиях заболевания, когда ещё нет необратимых изменений в позвоночнике.

Регулярная верховая езда позволяет распределить вес так, чтобы центр тяжести возвращался в исходное «здоровое» положение. При занятиях конным спортом эффективность работы мышц выше, чем при плавании, беге, а энергетические затраты при этом меньше.

По данным различных авторов у детей на фоне иппотерапии через год занятий деформация позвоночника, в среднем, улучшается на 13%.

С помощью иппотерапия можно достичь симметричного укрепления мышц спины, улучшить обмен веществ, увеличить жизненную ёмкость лёгких.

Однако следует учесть, что в некоторых случаях заниматься лечебной верховой ездой нельзя. К противопоказаниям к иппотерапии относятся следующие состояния.

  1. Наличие любых острых респираторных и других инфекционных заболеваний.
  2. Боязнь лошадей.
  3. Наличие аллергических реакций на лошадиную шерсть.

Когда необходима операция при сколиозе у детей?

  1. Присутствует ущемление спинного мозга, что проявляется стойким болевым синдромом и неврологическими расстройствами.
  2. Угол искривления позвоночника превышает 50 градусов. При таком искривлении возникает опасность ущемления спинного мозга.
  3. Угол искривления позвоночника больше 45 градусов и болезнь продолжает прогрессировать. При такой деформации высока вероятность повреждения сердца, лёгких.
Прямые показания к операции

Хирургическое оперативное лечение сколиоза назначают детям с III или IV степенью тяжести.

Наиболее оптимальным периодом для выполнения операции считается время перед завершением роста позвоночника (10-14 лет)!

Противопоказания к операции

К абсолютным противопоказаниям к хирургическому вмешательству относят тяжёлое общее состояние ребёнка, вызванное нарушениями в важнейших органах и системах организма (декомпенсированная сердечная недостаточность, резкое снижение форсированной жизненной ёмкости лёгких (ФЖЕЛ) до 60% и более, недостаточность кровообращения).

Относительными противопоказаниями являются:

  • обострение хронических дыхательных заболеваний (обострение или низкий уровень контроля бронхиальной астмы);
  • гормональные нарушения (декомпенсация сахарного диабета);
  • наличие сопутствующего онкологического заболевания;
  • наличие сопутствующих болезней сердца, почек, печени;
  • гематологические болезни (тяжёлая степень анемии).

При стабилизации состояния ребёнка с наличием относительного противопоказания возможно выполнение хирургической коррекции сколиоза.

Техника оперативного вмешательства

В мировой хирургической практике в качестве оперативного вмешательства, корригирующего сколиотическую деформацию у детей, отдают предпочтение установке динамических имплантатов на задние отделы позвоночника. С их помощью хирург фиксирует и выпрямляет искривлённые отделы позвоночника.

Эти имплантаты не мешают дальнейшему формированию позвоночника, не нарушают его нормальный рост, «растут» вместе с ребёнком и остаются на всю жизнь.

После операции ребёнок должен находиться в стационаре обычно до 7-10 дней. Возвращение в школу возможно через 3 месяца, а занятия спортом разрешаются примерно через год. После операции ребёнку необходимо носить корсет, проводить регулярные занятия ЛФК.

Что если не лечить? Возможные осложнения и последствия

Сколиоз – это отнюдь не безобидная болезнь. Позвоночник находится в тесной взаимосвязи с жизненно важными внутренними органами, такими как лёгкие, сердце, спинной мозг. Деформация позвоночника в месте расположения внутренних органов приводит к их сдавлению и неправильному функционированию.

Так, например, развитие сколиоза в грудном отделе позвоночника может привести к развитию хронической дыхательной недостаточности, а деформация грудной клетки в проекции сердца — к развитию сердечно-сосудистых патологий.

Самым грозным является искривление в поясничном отделе позвоночника, оно приводит к защемлению спинномозговых нервов, спинного мозга и развитию паралича нижних конечностей, нарушению функции тазовых органов.

При любой форме и степени тяжести сколиоз изменяет привычную позу ребёнка, его походку, появляются косметические дефекты. Это неизбежно ведёт к формированию психологических комплексов у подростков.

Профилактика сколиоза с рождения

Поскольку развитие сколиоза возможно с момента рождения, то и вопросам его профилактики внимание должно уделяться как можно раньше.

Родители должны выполнять следующие рекомендации:

  • полноценное и рациональное питание ребёнка с рождения;
  • необходимо формировать привычку следить за ровной осанкой при ходьбе, стоянии и сидении;
  • не допускать ношения портфеля через плечо или в одной руке, приветствуется использование ортопедических рюкзаков;
  • с рождения ребёнка для сна должны использоваться ортопедические матрас и подушка;
  • нельзя садить ребёнка в вертикальное положение до тех пор, пока он сам не научится сидеть;
  • мебель должна соответствовать росту ребёнка;
  • необходимо формировать привычку выполнения ежедневной утренней зарядки.

Правильная осанка – это не просто красиво, это необходимо для полноценной жизни без множества заболеваний. Формироваться осанка начинает с детства, как и общее здоровье в целом. Для организма человека позвоночник – это своеобразный фундамент, на котором держится вся конструкция.

Гораздо проще соблюдать простые правила профилактики развития сколиоза, чем потом пытаться справиться с ним и вылечить его. Тем более, что сколиоз до сих пор считается одним из тяжелейших и сложных недугов в детской ортопедии.

Будьте бдительны и берегите здоровье ваших детей. Следите, чтобы ваш ребёнок всегда сидел с правильной осанкой. Помните, что проблема сколиоза отражается не только на внешнем виде ребёнка, но и приводит к развитию серьёзных заболеваний внутренних органов!

kroha.info

Сколиоз у детей: причины, как лечить в домашних условиях

Повышенная нагрузка в школе и дома очень заметно сказывается на здоровье школьников. Родители все чаще слышат диагнозы: близорукость, нарушение осанки, сколиоз. Последним страдает почти каждый второй ребенок от 10 до 15 лет. Как распознать признаки заболевания и как лечить сколиоз у детей? К каким последствиям может привести бездействие в отношении данного заболевания? Обо всем этом расскажет сайт для мам supermams.ru.

Разновидности сколиоза у детей

Заболевание характеризуется патологической деформацией позвоночника, когда наблюдается его отклонение вбок. Диагностируется оно в большинстве случаев у школьников и поэтому справедливо относится к разряду детских.

В период своего формирования позвоночник подвергается чрезмерным нагрузкам. Еще не полностью окрепшие мышцы спины не способны в полной мере оказывать ему поддержку, поэтому на различных участках, например, в поясничном отделе, наблюдается его проседание и искривление. Лечение сколиоза у детей в домашних условиях успешно осуществляется при помощи лечебной физической культуры (ЛФК), ортопедического массажа и ношения специального корсета.

Если у ребенка сколиоз находится на начальной стадии, заболевание весьма успешно поддается консервативному лечению.

Но если проигнорировать поставленный диагноз и не лечить ребенка, сколиоз быстро прогрессирует и может привести к очень опасным последствиям: деформации позвоночника, формированию горба на спине, асимметричности в области таза, сбоям в работе внутренних органов.

Сколиоз делится на несколько стадий:

  1. При первой стадии отмечается незначительная сутулость и слегка заметная перекошенность таза в сторону. Плечи немного различаются по высоте.
  2. При второй стадии визуализируется поворот позвоночника, заметное смещение тазовых костей в горизонтальной плоскости. Разница в высоте плеч уже явно различима.
  3. Третья стадия характеризуется выраженной сутулостью и кривизной плеч, смещением таза под большим углом. У ребенка слабеют мышцы живота и могут запасть ребра.
  4. В четвертой стадии (наблюдается в 1 случае из 10) у ребенка сильно искривлен позвоночник, плечи и таз смещены под углом более 50 градусов. В данной стадии заболевание практически неизлечимо.

В зависимости от места локализации выделяют сколиоз грудной, грудопоясничный, поясничный и шейный.

Лечить нарушения в осанке и бороться со сколиозом можно только до 20 лет. К этому времени кости скелета успевают полностью окрепнуть, поэтому что-либо изменить в домашних условиях уже практически невозможно.

Причины развития заболевания и его симптомы

Причины сколиоза у детей имеют врожденный и приобретенный характер. В первом случае зачатки проблемы формируются еще во время беременности, когда у плода аномально развивается позвоночник и ребра. Исправить ситуацию при таком сценарии невозможно, единственный вариант – не давать патологии развиваться дальше уже после рождения ребенка. К счастью, такое искривление встречается гораздо реже, чем приобретенный сколиоз.

Рассмотрим на сайте supermams.ru причины его развития подробнее:

  1. Неправильная осанка.
  2. Ноги разной длины, в т. ч. после хирургического вмешательства.
  3. Межпозвоночная грыжа.
  4. Детский церебральный паралич.
  5. Различные патологии позвоночника (травмы, опухоли).
  6. Недостаток физической активности.
  7. Нарушение обменных процессов, происходящих в костной ткани.
  8. Инфекции, осложнения от которых стали причинами дегенеративных изменений в костных структурах.

Прогрессирующий сколиоз легко определяется по нескольким признакам:

  1. Плечи разнятся по высоте.
  2. Лопатки расположены асимметрично.
  3. При наклоне вперед с одной стороны от позвоночника появляется выпуклость.

Родители при первых отклонениях от нормы должны обратиться за помощью к врачам: педиатру, хирургу, неврологу и ортопеду. Если заболевание не лечить, оно легко переходит в следующую стадию. При своевременном обнаружении отклонений в развитии позвоночника исправить ситуацию помогает ортопедический массаж и ЛФК при сколиозе у детей.

Лечение сколиоза у детей

Сколиоз первой и второй стадии  успешно поддается лечению в домашних условиях, как у детей дошкольного возраста, так и у подростков. Основные задачи лечебных мероприятий:

  1. Снижение отрицательной нагрузки на позвоночный столб.
  2. Выравнивание оси позвоночника.
  3. Укрепление всех групп мышц, в особенности мышечного каркаса спины.
  4. Восстановление нормального функционирования связок спины.
  5. Коррекция неправильной осанки.

Чтобы остановить прогрессирование заболевания, назначается массаж спины, специальная гимнастика при сколиозе у детей, плаванье, ношение поддерживающего корсета. Комплекс упражнений, которые включаются в ЛФК и гимнастику, разрабатывается только специалистом и строго по показаниям. Очень важно, чтобы ребенок следил за своей осанкой.

Лечебная гимнастика при сколиозе

Для исправления осанки требуется выполнять упражнения ЛФК каждый день без пропусков. Одно занятие длится 45 минут. Упражнения можно выполнять в домашних условиях или под присмотром детского тренера по ЛФК.

Упражнения для удобства разбиты на несколько групп в зависимости от положения, в котором они выполняются:

  1. В положении «стоя».
  2. В положении «лежа на спине или животе».
  3. На четвереньках.

Количество повторов на каждое упражнение варьируется от 10 до 15. Важно при возникновении болей в спине у ребенка уменьшить число подходов.

Первая группа включает в себя следующие виды упражнений:

  1. Походите на месте с ровной осанкой, высоко приподнимая ноги.
  2. Поднимите руки над головой и тянитесь за ними как можно выше, затем плавно опустите. Можно использовать гимнастическую палку или мяч.
  3. Попеременная ходьба на носочках и пятках.
  4. Ходьба «по-медвежьи» (на наружной стороне стоп).

Упражнения при сколиозе у детей для выполнения на спине:

  1. Дотроньтесь левым локтем правого колена и наоборот.
  2. Левое колено подтяните к груди, обнимите его обеими руками и задержитесь в таком положении на 5 секунд. Отпустите и повторите с другой ногой.
  3. Руки вдоль тела ладонями вниз, приподнимите ноги на 30 градусов от пола, досчитайте до 5 и опустите.
  4. Согните ноги в коленях, прижмите их к грудной клетке, за коленями сделайте хлопок и опустите ноги обратно.
  5. Приподнимите ноги немного от пола и со всех сил тянитесь к носочкам руками.

Тело должно выгнуться дугой. Задержитесь в таком положении от 20 до 30 секунд.

Упражнения ЛФК-комплекса при сколиозе у детей в положении «лежа на животе»:

  1. Сделайте лодочку: руки и ноги оторвите от пола, покачивайтесь сначала вперед-назад, затем влево-вправо.
  2. Сцепите руки в замок над головой. Приподнимите верхнюю часть туловища и удерживайте в таком состоянии 5 секунд.
  3. Не приподнимая тела, упритесь ладонями в пол. Приподнимайте по очереди каждую ногу как можно выше и удерживайте ее до 5 секунд.

Упражнения последней группы – стоя на четвереньках:

  1. Вытяните правую руку — вперед, а левую ногу – назад. Удерживайте равновесие в течение 5 секунд, затем поменяйте стороны.
  2. Прогните спину вниз, а голову поднимите как можно выше, зафиксируйте положение на 10-15 секунд. Затем выгнитесь дугой вверх, а голову опустите максимально низко.
  3. Попытайтесь левым коленом дотронуться до лба, затем поменяйте ногу.

После всего курса упражнений ребенку нужен отдых – как минимум 30 минут. Если выучить порядок упражнений, делать их осознанно и последовательно, гимнастика даже дома при сколиозе у детей обязательно даст положительные результаты.

Важно, чтобы ребенок выполнял комплекс правильно — под присмотром опытного тренера или родителей.

Более сознательные и ответственные подростки могут заниматься коррекцией в домашних условиях самостоятельно.

Если ваш ребенок посещает занятия по физической культуре в детском саду или в школе, важно предупредить преподавателей о диагнозе вашего ребенка. При сколиозе противопоказаны сильные перегибы тела в стороны, круговые движения, акробатические элементы, подтягивания, тяжелая атлетика, а также те виды спорта, где нагрузка распределяется только на одну сторону корпуса (фехтование, теннис).

(3 оценок, среднее: 4,33 из 5) Загрузка...

supermams.ru

Сколиоз у детей, как лечить детский сколиоз?

Сколиоз у детей формируется в школьные годы. Патология приводит к смещению позвоночника с искривлением в трех плоскостях, с отклонением в правую либо левую сторону, также с ротацией позвонков вокруг оси, и как следствие с изменением сагиттального баланса позвоночника.

Причины

Научные деятели медицины связывают сколиоз с генетической предрасположенностью, так как признаки патологии отслеживаются у старших родственников. Также детские патологии проявляются в следствие:

  • Нервно-мышечных недугов (церебральный паралич и мышечная дистрофия).
  • Врожденных аномалий, влияющих на рост и развитие позвоночного столба.
  • Травм.
  • Инфекционных патологий позвоночника.

Также следует отметить, что вероятность развития сколиоза значительно повышается при:

  1. Активном занятии спортом и повышенном травматизме, силовых нагрузках на неокрепший позвоночник.
  2. Половой принадлежности к слабому полу. Девочки более склонны к развитию искривления.
  3. Недоразвитости мышечного корсета, удерживающего в правильном положении ось позвоночника.
  4. Частых стрессовых ситуациях, приводящих к сбою в иммунной системе.
  5. Гормональном дисбалансе, влияющем на полноценное развитие костей.
  6. Перенесенной операции по трансплантации органов (почки, печень, миокард).

Классификация искривления позвоночника у детей

Существует обширная классификация сколиозов, которая в последующем упрощает терапевтический подход и дает четкое представление о возможных прогнозах.

Сколиоз бывает:

  • Врожденный, который проявляется по причине неправильного развития еще в утробе матери. Позвонки с аномальными отличиями располагаются в одном из отделов позвоночника: шейном, грудном, поясничном и приводят к деструктивным процессам и конкретно к деформации пораженного отдела позвоночного столба. Диагностируют врожденные деформации при нарушении в развитии слияния и сегментации позвонков.
  • Приобретенный, включает в себя широкий спектр позвоночных патологий:
  1. Рахитические — проявляются клинической картиной у дошкольников, но обнаруживаются в начальных классах. При такой патологии позвоночник искривляется с вершиной, обращенной в одну сторону на уровне 5 – 7 позвонков в грудном отделе.
  2. Паралитические – деформация происходит быстрыми темпами. В процессе прогрессирования, симптоматика наращивается и проявляется образованием деформации грудины, ростом реберного горба. Ситуация усугубляется после паралича, пареза. При такой патологии мышечный корсет спины и мышцы живота резко ослабляются, также появляется дисфункция четырехглавой мышцы и ягодиц.
  3. Идиопатические искривления не проявляют себя до момента перестройки организма в период полового созревания. Период совпадает с моментом интенсивного роста и может быть простимулирован нейроинфекциями либо травмами в области позвоночного столба.
  4. Младенческие — начинают свое формирование в первые месяцы жизни новорожденного. На первом году жизни патология развивается агрессивно и явно прогрессирует.
  5. Вялый сколиоз диагностируют после перенесенных заболеваний мозга спины.
  6. Травматический – появляется в результате перенесенной травмы позвоночника.
  7. Ишальгический — является рефлекторно болевым, проявляющимся при корешковых болях и ишиасе в пояснице. Клиническая картина: корпус чрезмерно отклонен, тело ассиметрично. В некоторых случаях патология сопровождается сгибательной контрактурой с больной стороны в тазобедренном суставе.
  8. Рубцовый — может возникать после перенесенного плеврита, после ожогов с образованием крупных рубцов.
  9. Спастический – сопровождает заболевание Литтля.
  10. Статический — развивается в области поясницы из-за укорочения одной из конечностей, вывиха бедра, плоскостопия, туберкулезного коксита, травмы позвоночника.

Стоит заметить, что 80% случаев протекает без определения причины патологии и согласно классификации, их считают идиопатическими, оставшиеся 20 – следствие патологий и врожденные нарушения.

В зависимости от негативного фактора влияния, сколиоз разделяют на группы:

  1.  Миопатической этиологии.
  2. Неврогенного происхождения.
  3. Диспластические искривления.
  4. В результате образования рубцов.
  5. Следствие травм.
  6. Идиопатические.

Нарушение осанки патологического характера, отличается по форме кривизны:

  • характеризуется — двумя дугами искривления.
  • имеет три дуги.

По месту расположения сколиозы также отличаются:

  1. Th4 – Th5.
  2. Th8 – Th9). Для патологии характерна чрезмерная деформация грудины и позвоночного столба. Часто визуализируется образование большого мышечного горба.
  3. Th21 – Th22). Рентген указывает на одновременное развитие обеих дуг. Стоит заметить, что более предрасположены к образованию S – образного позвоночника девочки, из-за менее подвижного образа жизни в детском возрасте.
  4. L1 – L2). При такой патологии наблюдается углубление треугольника талии с выступающим гребнем повздошной кости на вогнутой стороне кривизны.
  5. L5 – S1). Люмбосакральный сколиоз сопровождается явным перекосом крестца и тазовых костей из-за разницы в длине нижних конечностей.

Министерство обороны РФ ввело рентгенографическую классификацию, согласно которой степень искривления определяет рентгенолог, после измерения углов сколиоза:

  • 1 – степень – от 1 до 10 градусов.
  • 2 – 11 – 25.
  • 3 – 26 – 50.
  • 4 – превышает 50 градусов.

Через центр максимальной кривизны позвонка и средину позвонка без патологических изменений, максимально приближенного к проблемной зоне, проводятся линии. Замеряется угол между этими двумя линиями. Так как искривление может иметь от одной до трех дуг, выбирают место наибольшей кривизны, а степень тяжести фиксируется по самому большому углу отклонения.

Классификация сколиоза по Дж. Коббу:

  • 1 – степень – угол искривления не превышает 15 градусов.
  • 2 – угол варьирует от 16 до 40 градусов.
  • 3 – 40 – 60 градусов.
  • 4 – превышает 60.

По изменению деформации при различных нагрузках:

  • Нестабильный сколиоз. Если располагаясь в лежачем положении, либо стоя, угол искривления уменьшается, сколиоз считается нефиксированным.
  • Стабильный сколиоз – не меняет угол кривизны при смене положения туловища.

Классификация по клиническому течению:

  1. Прогрессирующий – отличается быстрым развитием патологии с нарастанием искривления от 10 и выше градусов.
  2. Не прогрессирующий — протекает в медленном темпе. При такой патологии угол кривизны увеличивается до 9 градусов в год.

Симптомы и первые признаки

Явные признаки сколиоза у детей обнаруживают не сразу, а лишь, когда болезнь начинает прогрессировать. При этом наблюдается:

  • Размещение плеч не на одной линии. Визуализируется одностороннее смещение.
  • Неравномерное выступание лопаток.
  • Асимметрия в талии.
  • Отмечается разница в высоте бедер.

Стоит заметить, что боль при сколиозе не является обязательным признаком. Изменения и ненормальное развитие позвоночника обычно замечают посторонние люди быстрее чем родители.

Диагностика

В домашних условиях, для ранней диагностики можно применять простой тест. Ребенок без майки должен принять положение стоя, опустить руки вниз, расслабить и выполнить наклон вперед. Находясь за спиной малыша, можно увидеть деформационные изменения.

В больнице врач визуализирует проблему таким же способом. Рассматривает симметричность расположения плеч, лопаток, ребер, костей таза, талии. Детальный осмотр ведется с бокового расположения и спереди. При выявлении проблемы применяют рентгенографию либо сколиозометр. Таким образом, изучают угол, соответственно, степень кривизны позвоночного столба.

Рентген проводят в положении стоя и лежа – выполняют в двух проекциях, после чего определяют степень поражения по Коббу.

Если врач считает целесообразным, назначается компьютерная томограмма либо МРТ, которые являются максимально информативными и изучают проблему на клеточном уровне.

Если патология сопровождается нарушением функций органов, делают:

  1. ЭКГ.
  2. ФВД (функции внешнего дыхания).
  3. УЗИ.
  4. Осмотр у узких специалистов.

Лечение сколиоза у детей

Лечение сколиоза у детей зависит от сложности течения патологии, запущенности случая, общего состояния здоровья ребенка.

Врач-ортопед индивидуально подходит к терапии каждого случая. Преимущественно при диагностировании патологии, назначают:

  • Использование фиксирующего корсета, его врач назначает при сколиозе 3 и 4 степени. На усмотрение врача корсет может прописываться в случае прогрессирования патологии. Обычно лечебное приспособление выполняют по индивидуальному заказу, с учетом особенностей фигуры.
  • ЛФК, направленную на укрепление мышечного корсета.

Лечебная гимнастика может проходить как с индивидуальным тренером, в группах по несколько человек, и в домашних условиях под присмотром родителей. При этом применяют техники:

  1. Упражнения лежа на спине. Тянут правый локоть к левому колену. Делают смену положения конечностей. Выполняют подтягивание коленей груди начиная с 5, постепенно усиливая нагрузку.
  2. Упражнения лежа на животе. Руки протягивают вперед и соединяют в замок. Делают легкий прогиб, руки приподнимают над головой, голову тянут к замку. Нижние конечности при этом, оторваны от пола.
  3. В положении стоя выполняют ходьбу на месте с ровной, как струна осанкой. Становятся на носки, медленно тянут кисти рук в верх, после чего плавно опускаются в начальное положение.

Даже если лечебные упражнения проводят в группе детей, присутствие родителей может быть желательным. Дети лучше выполняют задания, больше стараются, серьезнее относятся к процедуре.

Физиотерапевтические процедуры, гармонично сочетаются с массажем. Врач в комплексную терапию включает:

  • Озокерит.
  • Парафиновые аппликации.
  • Электротерапию.
  • Электрофорез.
  • Ультразвук.
  • Хлоридно-натриевые ванночки.
  • Грязелечение с морскими ваннами.

Мануальные техники позволяют провести коррекцию позвоночника, применяя расслабляющие приемы и направляющие суставы к анатомически правильному положению. Таким образом, выполняя массажные процедуры, удается продлить период ремиссии. До момента окостенения позвоночника, а это дети до 18 лет, массаж достаточно действенный метод терапии.

Оперативное вмешательство показано при сложных случаях, когда консервативные методы не дают необходимый результат либо, когда упущен момент и деформационные изменения необратимы.

В детском возрасте, когда позвоночник находится на стадии формирования и укрепления, выполняя все предписания врача, можно значительно повлиять на прогрессирование патологии. Не стоит ожидать от детей сознательного подхода и досконального выполнения поставленных задач. Ответственность за правильное выполнение гимнастики и систематичность выполнения массажа и ЛФК, лежит полностью на родителях.Коррекцию позвоночника в детском возрасте проводят лечебной гимнастикой, ЛФК, специальными упражнениями для антисколиозного направления. Цель занятий — укрепление мышечного корсета.

Врачи часто назначают ношение корсетов, сшитых по индивидуальным параметрам для постоянного контроля и коррекции осанки. Корсетотерапия в период развития и укрепления позвоночника дает положительный результат.

Осложнения и последствия

Искривление позвоночника у грудничка приводит к дальнейшему нарушению функций внутренних органов, замедленным процессам. Такие дети позже начинают ходить и ползать, замечается отставание в развитии.

Осложнения при сколиозе шейного и грудного сегментов в более позднем возрасте, развиваются последовательно. Ребенок жалуется на проблемы с дыханием, нехватку воздуха. Постепенно к существующей проблеме добавляется гипертензия и аритмия. Повышенное артериальное давление тяжело поддается медикаментозной терапии. При кардиограмме будут отмечаться отклонения от нормы.

Сколиоз 4 степени часто сопровождается ишемией, также патология негативно сказывается на нервной системе. Наблюдаются отклонения невралгического характера с дрожью в мышцах и утратой чувствительности в кожных покровах, тканях, возможными нарушениями зрения.

При искривлении позвоночника в поясничном отделе отмечаются защемления нервных окончаний, что негативно сказывается на мочевыделительной системе, репродуктивных органах, пищеварительном аппарате. Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, нарушается выделительная функция, ослабевают брюшные мышцы, появляется запор, вздутие, отек нижних конечностей. Патология сопровождается застоями в малом тазе.

При сколиозе 4 степени, поражающем поясничный отдел, значительно ухудшается качество жизни. Дети с таким диагнозом могут требовать постоянного ухода.

Если диагностируется боковое искривление шеи, возможны поражения головного мозга кровоизлияниями. Такая патология приводит к сжиманию позвоночной артерии. Если своевременно не вмешаться в ситуацию может потеряться способность адекватно мыслить, нарушается интеллектуальная способность и происходит личностное разрушение.

Если упустить начала искривления позвоночника у ребенка и не лечить заболевание вовремя, сколиоз у подростка сопровождается обрастанием комплексами, нарушается осанка и походка, теряется уверенность в себе и своих силах.

Профилактика детского сколиоза

Профилактические мероприятия против детского сколиоза рекомендуется начинать выполнять с рождения.

На что обратить внимание родителям:

  1. Развитие ребенка должно протекать планомерно. Чем дольше малыш опирается на 4 конечности, тем лучше окрепнет и подготовится мышечный корсет к передвижению на двух ногах.
  2. Прогуливаясь с ребенком за руку, не следует забывать о разнице в росте. На осанку и положение корпуса может негативно сказываться продолжительное удерживание ребенка за одну руку. Чтобы избежать деформации, следует менять сторону через каждые 10 минут.
  3. Кровать для ребенка подбирают с ортопедическим матрацем и подушкой, таким образом, позвоночник формируется в анатомически правильном положении.
  4. Хорошая, солнечная погода – источник свежего воздуха, витамина D, профилактика рахита и сколиоза.
  5. Для правильной постановки осанки, у ребенка должно быть свое рабочее место с ортопедическим креслом. Необходимо контролировать, как ребенок учит уроки либо творит. В каком положении находится его туловище. Периодически следует делать перерыв и заставлять ребенка двигаться.
  6. При диагнозе сколиоз, подбирать спортивную секцию необходимо с учетом асимметрии тела, то есть несимметричные направления в спорте следует исключить (теннис).
  7. При проблемах с опорно-двигательным аппаратом, также для недопущения патологии, стоит заняться плаванием.

Профилактика сколиоза у детей — это то, чему следует уделять внимание с рождения. Своевременное выявление изменений, асимметричности в развитии и плоскостопия, позволяют остановить деструктивные изменения в позвоночнике и поддерживать болезнь в состоянии ремиссии. Постоянный контроль за осанкой, дисциплинирует и не приводит к глобальным переменам в качестве жизни.

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

bolivspinenet.ru

Сколиоз у детей

Позвоночник человека во фронтальной плоскости, делящей туловище на переднюю и заднюю части, должен быть прямым. Его патологическое боковое искривление, называемое сколиозом, может достигать значительной степени и влиять тем самым на состояние других внутренних органов. При определенных условиях позвоночник не просто получает боковую деформацию, его позвонки при этом поворачиваются вокруг своей оси (симптом торсии).

Сколиоз у детей – достаточно частое заболевание, которое нередко диагностируется даже в дошкольном возрасте. И мальчики, и особенно девочки страдают им часто, в подростковом периоде почти половина детей имеет какую-либо степень искривления позвоночника.

Сколиоз позвоночника

Причины сколиоза

Сколиоз — полиэтиологичное заболевание, то есть к его формированию и дальнейшему прогрессированию могут привести несколько неблагоприятных факторов. Все причины сколиоза у детей можно представить так:

  • врожденные, в результате чего патология у ребенка проявляется очень рано, как только он начинает сидеть, ползать и ходить (различные аномалии позвонков, дополнительные ребра, дисплазия пояснично-крестцового отдела);
  • приобретенные, воздействующие на изначально здоровый позвоночник (травмы, опухоли позвоночника, неврологические и обменные нарушения, заболевания мышечной ткани).

Кроме этих причин, существуют и негативные предрасполагающие факторы. Из них наиболее частыми является неправильная поза ребенка за столом, когда он горбится или наклоняется в одну сторону, подкладывает под себя ногу, когда мебель не соответствует его росту.

Неправильная осанка может стать причиной сколиоза

К деформации позвоночника может также привести общая астения, недостаток двигательной активности или, напротив, чрезмерная физическая нагрузка. Следует отметить, что действие всех этих негативных факторов очень нежелательно в периоды активного роста ребенка, когда костная и хрящевая ткань позвонков не успевает за быстро развивающимися соединительными или мышечными структурами: 5-6 лет, 9-10, 12-14 лет.

Классификация и степени сколиоза у детей

Искривление позвоночника может иметь различную форму, то есть одну, две и реже три дуги кривизны. С-образный детский сколиоз встречается наиболее часто и означает одну дугу искривления в виде буквы С, причем левосторонняя и правосторонняя деформации одинаково распространены. Чем старше ребенок, и чем больше негативных факторов воздействуют на него, тем более возможны S- или Z-образные деформации (с 2 или 3 дугами).

В зависимости от того, каковы причины болезни, у детей разделяют врожденный и приобретенный сколиоз.

По локализации сколиоз разделяется на:

  • грудной;
  • грудо-поясничный;
  • поясничный;
  • пояснично-крестцовый;
  • комбинированный.

Виды искривления

По периоду формирования искривления сколиоз может быть:

  • инфантильный;
  • ювенильный;
  • юношеский.

Подразделение на степени осуществляется с помощью проведения рентгенографии. На полученных снимках точно определяется величина деформации и угол кривизны. В зависимости от этого выделяется 4 степени сколиоза у детей различного возраста:

  • угол составляет 1-10 градусов, торсии позвонков нет или она незначительна;
  • 11-25 градусов, торсия умеренна, на вершине искривления отмечается деформация позвонковых структур;
  • 26-50 градусов, торсия значительна;
  • 51 градус и больше, деформация сильно проявлена, имеется значительный реберный горб, внутренние органы смещены и сдавлены.

Степени искривления

В зависимости от степени сколиоза проявления этой патологии также различаются.

Симптомы сколиоза у детей

Первая стадия заболевания, когда искривление еще незначительно, пока не выглядит как косметический дефект. Она может быть случайно обнаружена при рентгенографическом исследовании, проводящемся по другим поводам. Однако при внимательном осмотре ребенка перед школой или во время ежегодных школьных диспансерных осмотров, все-таки можно констатировать признаки сколиоза 1 степени:

  • сутулость или опущенная голова;
  • асимметрия талии и плеч;
  • различная высота лопаток;
  • дуга искривления проявляется при наклоне вперед, в прямом положении тела она уменьшается.

Проявление заболевания

При прогрессировании сколиоза искривление начинает замечаться и окружающими людьми. Чем больше его степень, тем значительнее косметический дефект. У пациента различна высота плеч и лопаток, искривлена линия талии, появляется мышечный валик, межреберные впадины и реберный горб, мышцы передней брюшной стенки ослабевают.

При значительной позвоночной деформации страдают внутренние органы, прежде всего легкие и сердце. Поэтому, начиная с 3 степени сколиоза, ребенка беспокоят болевые ощущения в спине, которые усиливаются даже при небольшой физической нагрузке, одышка, болезненность в области сердца, нарушения сердечного ритма.

В дальнейшем могут развиться такие серьезные последствия сколиоза, как:

  • ВСД;
  • холецистит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • сбой менструального цикла у девушек и проблемы с репродуктивной функцией.

Диагностика заболевания

Диагностика детского сколиоза не является затруднительной. На осмотре специалист должен обратить внимание на высоту плеч и лопаток, симметричность складок и тазовых костей. Ребенка нужно осмотреть в положении лежа, стоя, на боку.

При подозрении на сколиоз назначается рентгенографическое исследование в 2 проекциях, при необходимости – КТ или МРТ позвоночного столба. Если диагностированы сопутствующие отклонения со стороны органов, то пациента необходимо направить на консультации к узким специалистам.

Рентгенография

Лечение детского сколиоза

Лечебный подход в случаях детского сколиоза всегда дифференцирован, схема терапии назначается индивидуально, и зависит как от степени искривления, так и от фоновых или сопутствующих заболеваний. Практически все случаи сколиоза у детей лечатся консервативными способами, но при прогрессировании патологии осуществляется хирургическая коррекция позвоночного столба.

Консервативное лечение сколиоза у детей состоит из нескольких направлений:

  • ношение ортопедического корсета;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия и массаж;
  • лекарственные средства.

Если ребенку поставлен диагноз сколиоза 1-2 степени, то консервативная терапия приводит к хорошему результату. Первым делом необходимо исключить все неблагоприятные факторы, скорректировать двигательную активность и статическую нагрузку на позвоночный столб.

Во многом это помогает сделать ортопедический корсет, который удерживает спину в правильном положении, уменьшает мышечное напряжение и болевой синдром, а также является способом профилактики прогрессирования сколиоза.

Корсет для позвоночника

Огромным терапевтическим эффектом обладает ЛФК при сколиозе у детей, специальные упражнения используются при всех степенях искривления. Их выбор также происходит индивидуально, с учетом того, первичным или вторичным является сколиоз.

Можно предложить следующие упражнения при сколиозе у детей:

В положении стоя
Ходьба на месте 2-3 минуты.
Поднимаясь на носочки и опускаясь, тянуть обе руки вверх, повторить 10 раз.
В положении лежа на спине
Правым согнутым локтем стараться коснуться левого колена и наоборот, 10 раз.
С помощью рук притянуть поочередно колени к груди, удерживать по 5-6 секунд, сделать 8 подходов.
Поднять ноги и наклонять их в стороны, стараясь опускать пониже, 8-10 раз.
Согнуть ноги и, притягивая их к животу, соединять руки за ними, 6-8 раз.
В положении на животе
Одновременно поднять руки и ноги, держать их в течение 10 секунд, повторить 8 раз.
Руки завести за голову, поднимать верхнюю часть тела 8-10 раз.
Поднимать поочередно ноги, по 6-8 раз.
В положении на четвереньках
Поднять правую руку и левую ногу, держать несколько секунд, затем поменять местами, повторить 8-10 раз.
Упражнение «кошка» – прогибать спину вверх и вниз по 10 раз.

Лечебные комплексы необходимо выполнять регулярно, для ребенка они должны стать частью образа жизни. Если при занятиях он не испытывает дискомфорта, то можно постепенно увеличивать интенсивность упражнений. Эффект от физкультуры наступит через несколько месяцев постоянных занятий.

Комплекс упражнений (пример)

Из физиотерапевтических способов при детском сколиозе используются:

  • теплолечение;
  • лечение грязями;
  • использование магнитного поля и электротоков.

Массаж при сколиозе у детей различного возраста помогает снять мышечное напряжение, отрегулировать мышечный тонус, восстановить нормальное кровоснабжение и питание мышц, что способствует выпрямлению позвоночного столба.

Массаж

Какие-либо специальные медикаменты для лечения детского сколиоза не применяются. В случаях, когда патология прогрессирует, необходима витаминотерапия, обезболивающие и иммуномодулирующие средства, а также препараты, нормализующие деятельность внутренних органов, страдающих от сколиоза.

Во время активного роста ребенка, даже при прогрессирующем течении заболевания, оперативное лечение не применяется. В юношеском возрасте, при неэффективности консервативной терапии, уже показана хирургическая коррекция позвоночника. Она заключается во вживлении в позвоночник специальных металлических конструкций, которые способны его выпрямить и поддерживать в нормальном положении.

Хирургическая операция

Профилактика сколиоза у детей заключается в соблюдении физиологического уровня физических нагрузок, нормальной осанки, подборе правильной мебели, ношении сумок или портфеля в каждой руке попеременно. Кроме того, отличным способом профилактики и лечения сколиоза является плавание. Соблюдая эти несложные правила, можно уберечь своего ребенка от такого серьезного заболевания, как сколиоз.

Ознакомительное видео по теме:

artroz-plus.ru

Сколиоз у детей - как определить, как предупредить и как лечить

Такой недуг как сколиоз у детей может развиваться, как и из-за врожденной патологии, так и вследствие иных факторов, во время которых получается искривление позвоночника. В большинстве случаев в медицинской практике встречается именно приобретенный тип болезни.

Чаще всего он начинает появляться у детей 6 – 7 лет, когда ребенок начинает очень быстро расти. Но не исключение более ранний возраст, а именно от 3 лет. Поэтому на этом промежутке времени необходимо постоянно наблюдать за ребенком и регулярно посещать врача, чтобы, вовремя выявить любое изменение позвоночника.

По какой причине возникает сколиоз

Причины сколиоза у детей могут быть разными. Самой основной причиной возникновения сколиоза у ребенка 6 – 7 лет это неправильная осанка, во время занятий в школе и дома. Ребенок постоянно сидит с уклоном в одну или другую сторону. Со временем позвоночник привыкает к такому положению и начинает развиваться в этом направлении.

Сколиоз шейного отдела поражает людей любого возраста. И самыми распространенными причинами данной патологии являются:

  • Травмы, которые ребенок получил во время родов.
  • Смещение позвоночника во время падения или иных ушибов.
  • Неправильное положение тела во время занятий в школе.
  • К сколиозу могут привести и такие болезни как рахит или ревматизм.

Сколиоз грудного отдела позвоночника возникает, потому что расслабляются мышцы в этой части тела и не справляются со своей задачей.

Причинами этого вида сколиоза могут быть:

  • Во время выполнения любого вида работ неправильно распределялась нагрузка на позвоночник.
  • Излюбленная форма ношения тяжелой сумки на одном и том же плече.
  • Врожденная патология связана с мышечным аппаратом.
  • Если у ребенка одна нога короче другой.
  • ДЦП.
  • Изменения в мышцах.
  • Рахит.
  • Изменения в мышцах спины.
  • Появления опухолей разного вида в позвоночнике.

Детский сколиоз в поясничном отделе может быть так же и врожденным, и приобретенным. Причин также на это есть много.

В первую очередь к причинам сколиоза поясничного отдела являются травмы позвоночника. Сколиоз позвоночника может возникнуть из-за того что в результате таких болезней, как плоскостопия, миопия, разница в длине ног, изменяется положение тела. Вследствие этого и начинается развитие сколиоза. К этому же ряду причин относят положение тела связанное с профессиональной деятельностью. Кроме того причиной может служить:

  • Сбой в развитии мышечной системы.
  • Неправильным положением тела во время ходьбы или же занятий в школе.
  • Плохое питание.
  • Во время не правильно распределенных физических нагрузок.
  • Во время возникновения болезней, связанных с воспалительными процессами. Это может быть: плеврит, радикулит, туберкулез.

Какие бывают виды искривления

В медицине различают несколько видов сколиоза позвоночника у детей, но самым распространенным является дугообразный сколиоз. Или как его еще называют С — образный сколиоз.

С – образный сколиоз являет собой искривление позвоночника в виде дуги, и является самой легкой и простой формой заболевания. Патология появляется либо в грудном отделении позвоночника, либо в поясничном отделении хребта. Основными признаками заболевания есть:

  • Ярко выраженная дуга с левой стороны спины в поясничном отделе.
  • Неравномерное состояние мышц в большей степени с левой стороны, но иногда случается и правосторонняя патология. Данный признак проявляется на талии в районе поясницы. С одной стороны мышц практически нет.

S – образное искривление позвоночника являет собой форму, которая напоминает латинскую букву S. Это случается в том случае, когда позвоночник искривлен как в грудной области, так и в поясничной и с направлениями в разные стороны.

Z – образный сколиоз является самой тяжелой формой заболевания. Поскольку имеет три направления в искривлении позвоночника.

варианты деформации позвоночника

Степени заболевания

У данного заболевания несть несколько степеней. И соответственно эффективность лечения зависит именно от того насколько тяжелая форма болезни. Чаще всего искривление позвоночника наблюдают у девочек в период быстрого роста, а именно в 6 – 7 летнем возрасте. Что служит этому причиной до сих пор не известно. Но, тем не менее, чем выше степень заболевания, тем чаще он диагностируется именно у детей женского пола.

Если родители заметили в осанке своего ребенка, какие-то изменения, то ни в коем случае нельзя начинать самолечение, это может привести к еще худшим последствиям. Все обследования и диагностика должна проходить у врача. Он сам определит тип заболевания, его степень и назначит более эффективное лечение в данном случае.

1 степень сколиоза

Имеет следующие признаки:

  • Неравномерное положение таза с уклоном в одну сторону.
  • Так же неравномерное положение плеча.
  • Появилась небольшая сутулость.

На данном этапе искривление почти незаметно. Отклонение в его положении равно от одного до десяти градусов. Такой тип сколиоза может появиться ужу у ребенка 5 лет. На данном этапе развития болезни врачи рекомендуют ребенку ряд упражнений, с помощью которых позвоночник выравнивается.

2 степень сколиоза

Имеет следующие характеристики:

На данном этапе уже отчетливо виден поворот позвоночника вокруг своей оси.

  • Неравномерное положение таза намного больше, чем при первой степени.
  • Искривление позвоночника видно не только во время сгибания спины, но и при ее прямом положении.

В данном случае кривизна позвоночника доходит уже до 25 градусов. Как и первая степень заболевания на данном этапе осанка ребенка поддается лечению. Хотя намного сложнее вылечить, чем первую степень, но главное, что нельзя упустить момент и нельзя позволить ей перейти в третью степень заболевания. Заболевание может проявиться уже в 10 лет.

3 степень

Характеризуется следующими особенностями:

Появление большого горба на спине ребенка.

  • Отчетливо западают ребра.
  • Сильно ослаблены мышцы живота.
  • Сильно перекошен таз.
  • В этом случае искривление позвоночника достигает 26 – 50 градусов.

Третья степень сколиоза очень трудно лечится.

4 степень сколиоза

Характеризуется полным искривлением позвоночника. В этом случае угол искривления превышает 50 градусов.

На этой стадии лечение уже совершенно не возможно. Но и случается она сравнительно редко.

Категории сколиоза в зависимости от возраста

  • От года до трех лет – младенческий.
  • От трех до десяти лет – инфантильный.
  • От десяти до четырнадцати лет – ювенильный.
  • В пятнадцать, семнадцать лет – подростковый.

Первые два вида сколиоза лечатся в дома с помощью специальных упражнений.

Следующие два вида тяжело поддаются лечению и могут преобразоваться в тяжелую форму, которая не лечится совершенно.

Симптомы сколиоза у детей

Как только ребенок начал жаловаться на боль в спине, его необходимо сразу же диагностировать на наличие сколиоза. Первая диагностика сколиоза у детей 6 лет может быть сделана самостоятельно. Для этого нужно чтобы ребенок расслабился и повернулся к родителям спиной. Если появились следующие признаки:

  • Одна лопатка значительно выделяется над другой.
  • Неравномерно расположены плечи.
  • При наклоне ребенка вперед, четко выражено искривление.
  • Когда при прикладывании руки к боку, будет заметен значительный изгиб в талии.

В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу для назначения диагностического курса и лечения. На первых стадиях заболевания специалист назначает комплекс лечебных упражнений, которые впоследствии исправляют осанку. Если же в комплексе с упражнениями делать ребенку массаж, то результат не заставит себя долго ждать.

Сколиотическая осанка

В большинстве случаев родители часто путают сколиоз со сколиотической осанкой. Эти оба понятия имеют одинаковые признаки, но при диагностике это совершенно разные вещи.

  • При осанке нет защемления нервов.
  • Плечи развернутые, хотя и могут быть неравномерно расположены.
  • Наклон головы всегда в одну сторону.
  • Но при положении лежа все признаки искривления исчезают.

Но даже при таком положении вещей поход к врачу отменять не стоит, чтобы не поддавать ребенка на опасность оперативного вмешательства.

Последствия сколиоза

Если во время выявление сколиоза у ребенка, не начать лечить вовремя это может привести к определенным последствиям.

Они могут быть как физическими, так и психологическими.

К физическим последствиям относятся:

  • Если болезнь приобрела тяжелую форму, то у ребенка возникает горб.
  • Внутренние органы ребенка получают сильное давление вследствие того что смещаются позвонки хребта.
  • Возникновение спазмов мышц.
  • Боль в спине из-за защемления нервов.
  • Нарушение обмена веществ.
  • При сколиозе у детей 6 – 10 лет нарушается кровообращение.
  • Развивается сердечно — сосудистая недостаточность.
  • И как следствие всего наступает инвалидность.

Психологическими последствиями является то, что дети со сколиозом начинают комплексовать по поводу своей внешности. И поэтому замыкается в себе, избегает компаний и одевает только просторную одежду. В детском и подростковом возрасте это опасно еще и тем, что ребенка дразнят сверстники.

Как лечить сколиоз у детей

Многие зададутся вопросом: сколиоз у ребенка – как его побороть? И можно ли полностью избавиться от данной болезни? Лечение назначает врач после диагностики. И если правильно выполнять все рекомендации, то заболевание может исчезнуть уже через несколько месяцев.

Одним из таких методов, при которых лечение сколиоза у детей в пять лет будет эффективным это массаж.

Массаж расслабляет мышцы. И поэтому с его помощью можно помочь ребенку не только расслабиться, но и снять напряжение. Это хорошо способствует выравниванию позвоночника.

Кроме этого назначаются лечебные упражнения и гимнастика. С помощью, которых укрепляются мышцы, а также исправляется осанка. Кроме того данные упражнения в первую очередь назначаются врачом. Поначалу такая гимнастика делается в лечебном заведении. Где не только показывают упражнения, но и обучают им для того, чтобы продолжить лечение в домашних условиях. Такие методы лечения применяют на первых двух стадиях заболевания.

Если же речь идет о более тяжелых формах заболевания, то в этом случае применяется хирургическое вмешательство. Во время операции исправляется позвоночник. Кроме этого уменьшается давление на внутренние органы. Во время хирургического вмешательства, в район позвоночника ставят импланты. Послеоперационная реабилитация длится очень долго.

Профилактика сколиоза

Для того чтобы не пришлось прибегать к лечению данной болезни лучше всего применять профилактику. А именно:

Ни в коем случае не сажать грудных детей до тех пор, пока они сами не научатся держаться ровно. Строго следить за положением спины во время учебных занятий.

Портфель ребенка должен иметь два ремешка и равномерно надеваться на спину. Делать небольшие переменки во время работы за столом. Заниматься спортом. Правильно и полноценно питаться. Делать зарядку.

Если выполнять все эти предписания правильно, то ребенок так и не узнает что такое сколиоз. Очень рекомендуем посмотреть вам видео доктора Комаровского, посвященного данной проблеме:

Статья вам понравилась? Поставьте ей 5 звезд!

deteylechenie.ru


Смотрите также