Сколько принимать антибиотики


11 правил — Как правильно принимать антибиотики

Обновление: Сентябрь 2019

Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись. Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно:

  • Стойкое и длительное повышение температуры
  • Гнойные выделения
  • Изменения состава крови – увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов), повышенная СОЭ
  • После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного.

Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны. Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно (см. пить ли антибиотики при простуде и орви). Что еще нужно знать каждому, чтобы правильно принимать антибиотики?

2 Правило: Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков вами ранее

Когда, какие антибиотики, каким курсом, при каких заболеваниях — записывайте. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это. Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией — какие, в каких дозах принимали антибиотики вы или ваш ребенок до этого. Также стоит сообщить врачу о других препаратах, которые вы принимаете (постоянно или непосредственно сейчас).

3 Правило: Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков

Врач может и назначить вам антимикробные средства без особых показаний, если вы будете настаивать. Применение антибиотиков значительно ускоряет выздоровление, но это не всегда оправдано. Тем более не просите в аптеке «что-нибудь» посильнее. Сильнее – не значит эффективнее. Иногда в аптеке могут предложить заменить один  препарат аналогичным, в данном случае лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество, дабы не нарушить дозировку, назначенную врачом.

4 Правило: Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика

При некоторых заболеваниях идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.

5 Правило: Строго соблюдать время и кратность приема

Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема, если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин. Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.

6 правило: Сколько дней принимать антибиотики?

Обычно достаточно 5-7 дней, иногда срок приема антибиотика составляет 10-14 дней. Мощные антибиотики пролонгированного действия, такие как Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Зи-фактор, Азицид, Хемомицин, Экомед) принимают один раз в сутки 3 дня или 5 дней, в тяжелых случаях врач может назначить такую схему: 3 дня пить, 3 дня перерыв — и так 3 приема. Продолжительность приема антибиотиков устанавливает врач.

7 Правило:  Непрерывность курса лечения

Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить.

8 Правило: Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика

Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.

9 Правило: Чем запивать и когда пить антибиотик?

Четко следуйте инструкции по правильному приему конкретного лекарственного препарата, поскольку у различных антибиотиков различная зависимость от приема пищи:

  • одни — следует принимать во время еды
  • другие — выпивать за час до еды или спустя 1-2 часа после еды
  • рекомендуется запивать любые лекарства только водой, чистой, негазированной
  • не рекомендуется запивать антибиотики молоком и кисломолочными продуктами, а также чаем, кофе и соками (но есть исключения, внимательно читайте инструкции).

10 Правило: Принимайте пробиотики

Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника (Линекс, РиоФлора-Иммуно, Бифиформ, Аципол, Наринэ, Гастрофарм, Примадофилус, Рела лайф, Нормофлорин и пр., весь список препаратов пробиотиков). Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.

11 Правило: При лечении антибиотиками соблюдайте специальную диету

Стоит отказаться от жирных продуктов, жареных, копченостей и консервированных продуктов, исключить алкоголь и кислые фрукты. Прием антибиотиков угнетают работу печени, следовательно, пища не должна слишком нагружать печень. В рацион включайте больше овощей, сладких фруктов, белый хлеб.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

zdravotvet.ru

Как правильно пить антибиотики и как часто их можно принимать

Антибиотики – лекарственные препараты, которые избирательно подавляют жизнедеятельность патогенных микроорганизмов или убивают их. Они были открыты в 1928 г. А. Флемингом и произвели грандиозную революцию в индустрии медицины. Однако не прошло и полвека с начала «эры антибиотиков» как учёные и врачи во всём мире забили тревогу.

Как правильно пить антибиотики без вреда для здоровья

Оказалось, что какими бы эффективными препараты не были, всё же они обладают определёнными побочными эффектами. Негативные симптомы со стороны пациента:

  • формирование дисбактериоза – расстройство состава нормальной микрофлоры кишечника;
  • осложнения со стороны различных систем и органов;
  • индивидуальная непереносимость (аллергия) к отдельным группам антибиотиков;
  • возможная цитотоксичность.

Основным отрицательным эффектом со стороны микроорганизма является развитие механизмов резистентности (устойчивости) к действию противомикробных средств. Поэтому важно знать основные правила лечения антибактериальными препаратами и строго их соблюдать.

Когда нужно пить антибиотики

Антибиотики не эффективны в отношении вирусов, поэтому принимать их можно исключительно для лечения инфекций бактериальной или протозойной природы. По этой причине важно установить возбудителя заболевания.

Курс антибиотикотерапии может назначить только лечащий врач. При этом многие из препаратов отпускаются в аптеке строго по рецепту. Самолечение антибиотиками недопустимо. Неправильно подобранные лекарства могут стать причиной осложнения текущего состояния и развития сопутствующего заболевания, а также формирования аллергических реакций немедленного типа и иных осложнений.

Известно, что бесконтрольный приём способствует распространению устойчивых бактерий. Уже сейчас эта проблема приобрела глобальный характер. Это может привести к тому, терапевтический эффект от известных и безопасных для человека антибиотиков будет сведён к нулю.

Подбор антибактериальных препаратов осуществляется врачом на основе лабораторных анализов.

Основные этапы проведения анализа:

  1. забор биологического материала у пациента, с учётом места локализации воспалительного процесса;
  2. процедура посева и выделения патогенных и уcловно-патогенных микроорганизмов;
  3. идентификация выросших бактерий до вида, реже до рода;
  4. определение чувствительности прокариот к действию различных групп бактерицидных веществ диско-диффузионным методом.

Читайте далее: Мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

На основании полученных результатов подбирается группа препаратов, желательно с узким спектром активности исключительно в отношении выделенного патогена. Бесконтрольное применение антибиотиков широкого спектра действия повышает резистентность многих групп бактерий, а также подавляет не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору человека.

Основные показания к назначению антибиотиков:

  • гнойные воспаления;
  • инфекционное поражение миндалин;
  • воспаление наружного и среднего уха;
  • госпитальная и внебольничная пневмония;
  • конъюнктивит;
  • бронхит;
  • ОРЗ бактериальной этиологии;
  • синуситы;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • гнойные артриты, остеомиелиты;
  • менингит;
  • бактериальные эндокардиты, миокардиты и т.д.;
  • язвы желудка 12-типерстной кишки, вызванные хэликобактер пилори;
  • инфекции мочевыводящего тракта;
  • профилактика бактериальных инфекций при оперативных вмешательствах и т.д.

Сколько дней можно пить антибиотики взрослому

Один из самых главных вопросов интересующий пациентов – как долго можно принимать тот или иной антибиотик без вреда для здоровья?

Минимальный необходимый срок приёма антибиотиков составляет 7 дней. В целом длительность курса антибиотикотерапии может продолжаться до 2 недель. Это зависит от степени тяжести конкретного заболевания и самого препарата. Исключение составляют сильнодействующие пролонгированные антибиотики (Zi-factor®, азицид®, экомед®). Допустимо принимать их не более 1 раза в сутки от 3 до 5 дней. При инфекциях, угрожающих жизни человека, а также при атипичных респираторных инфекциях (респираторный хламидиоз, микоплазмоз), длительность курса увеличивается

Можно ли менять антибиотик в процессе лечения

Коррекция схемы лечения должна проводится врачом. Антибиотик необходимо менять в случае:

  • развития аллергической реакции на отдельную группу бактерицидных веществ;
  • отсутствия облегчения острых симптомов болезни после 2-3 суток приёма лекарства;
  • выявления тяжёлых негативных побочных реакций со стороны организма.

Изначально врач назначает антибиотик широкого спектра действия. Это связано с тем, что анализ по определению антибиотикочувствительности выполняется в течение от 3 до 4 суток, а облегчить состояние пациента необходимо как можно скорее. После получения результатов обследования врач может выписать препараты узкого спектра.

Что нельзя есть при приеме антибиотиков

Основная статья: Особенности питания при приеме антибиотиков

Рекомендуется соблюдать диету при антибиотикотерапии. Важно чтобы в рационе ежедневно присутствовали все необходимые макро- и микроэлементы, а также витамины. Перед началом лечения необходимо ознакомится с инструкцией. Некоторые лекарства хуже усваиваются в сочетании с молочными и цитрусовыми продуктами. Не рекомендуется запивать таблетки соками и газированными напитками, так как они могут повредить химическую структуру активного компонента препарата, в результате чего он окажется бесполезен. Повышение кислотности желудка также негативно сказывается на эффективности лечения.

Если нет указаний по ограничению фруктов, то можно употреблять бананы, яблоки, персики, ягоды, а также сухофрукты.

Необходимо отказаться от жирного мяса – свинины и баранины. Их заменяют мясом кролика и индейки, сваренным или приготовленным на пару. Особое предпочтение стоит отдавать белковой пище, идеальный вариант – уха и запечённая в овощах белая рыба. Включить в свой рацион разнообразные каши – гречка, овсянка, перловка. Они легко перевариваются и богаты всеми необходимыми питательными веществами. Ограничений по овощам нет, они полезны и богаты антиоксидантами.

Алкоголь и антибиотики

Сочетанное применение спиртного и антибиотиков недопустимо по следующим причинам:

Основная статья: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков

  • определённые группы антибиотиков блокируют процесс полного расщепления этилового спирта. В результате образуется продукт неполного расщепления – ацетальдегид. Возникает состояние острого отравления организма, характеризующееся рвотой, диареей и проблемами с дыхательной системой. Поэтому необходимо отказаться от приёма спиртного за 24 часа до приёма лекарства и на 72 часа после последнего принятия лекарства.
  • сбой метаболизма. Для разложения спирта и антибактериальных веществ необходим один и тот же фермент, синтезируемой печенью. При одновременном поступлении двух продуктов печень не успевает вырабатывать необходимое количество белка для расщепления. Происходит преимущественное разложение этилового спирта, а бактерицидные лекарства накапливаются в организме. При превышении минимально допустимой концентрации происходит общая интоксикация пациента.
  • спиртные напитки и антибиотики обладают седативными свойствами. Они расслабляют нервную систему, вызывают сонливость и лёгкое головокружение. Это опасно для водителей и людей, чья деятельность требует повышенной концентрации и внимания.

Можно ли прерывать курс антибиотиков

Зачастую пациенты прекращают принимать лекарство намного раньше установленного срока. Мотивируя это облегчением симптомов заболевания, но это серьёзная ошибка. Устранение острых признаков инфекции спустя 2-3 дня медикаментозной терапии свидетельствует лишь об эффективности назначенных препаратов. При этом небольшое количество патогенных клеток еще остаётся в организме больного, что вызывает повторное развитие болезни (рецидив) спустя время.

Необходимо строго следовать всем рекомендациям врача и инструкции к препарату. Важно пропить весь курс выписанного лекарства для того чтобы избежать необходимости назначения дополнительных средств.

Пациенты задают вопрос – что будет, если часто пить различные антибиотики и опасно ли это? Ответ однозначен – произойдёт нарушение состава нормальной микрофлоры кишечника, что спровоцирует дисбактериоз и снижение общего иммунитета. Поэтому нужно стараться избегать рецидивов и необходимости в назначении более сильных групп антибактериальных веществ.

Что делать, если пропустил прием антибиотика

Для каждого препарата в инструкции сказано, как поступить в данной ситуации. Зачастую если пропущен 1 приём, то допустимо выпить забытую таблетку сразу, как только пациент вспомнил о ней. Если приближается время следующего принятия, то принимать препарат в двойном объеме не нужно. Одномоментное поступление в организм повышенной дозы вещества грозит развитием нежелательных побочных эффектов. При неоднократном пропуске приёма необходимой дозы лекарства нужно обратиться к врачу с целью адекватной коррекции медикаментозной терапии.

Если пациенту трудно запомнить время, когда нужно выпить таблетку, то можно воспользоваться специальными контейнерами для таблеток. В каждую ячейку вкладывается необходимое количество капсул по дням недели. Также рекомендуется вести дневник учёта приёма лекарства, при этом установив напоминание на мобильном телефоне.

Как часто можно принимать антибиотики

Можно пить один и тот же антибиотик раз в год (при крайней необходимости –раз в полгода).

Однако не следует злоупотреблять этим правилом и применять один антибиотик для лечения абсолютно всех инфекций. Он может оказаться бесполезным для возбудителя новой инфекции или же штаммы патогенных бактерий успеют сформировать механизмы устойчивости к данной группе.

Для терапии внутрибольничных инфекций строго запрещается лечение одной группой антибиотиков длительное время. Известно, что госпитальные штаммы проявляется максимальные уровни резистентности из-за частого контакта с антибактериальными веществами. И с каждым разом подобрать губительные для них препараты становится всё сложнее.

Необходимо отметить, что приём препаратов с истёкшим сроком годности грозит острой интоксикацией организма.

Чем же опасны просроченные таблетки и антибиотики? Производитель указывает на упаковке срок годности лекарства в среднем от 3 до 5 лет. Это гарантия не только терапевтической эффективности препарата, но и полной его безопасности для человека. На протяжении этого времени химический состав остаётся неизменным. Нет никаких гарантий того, какое влияние окажет просроченное лекарство на органы и ткани. Отравление может быть от лёгкой степени тяжести до тяжёлой, не исключён летальный исход.

Нужно с особым вниманием подходить к курсу антибиотикотерапии, соблюдать все назначения врача и не прерывать необходимую длительность лечения. Только в этом случае возможна успешная медикаментозная терапия с полным выздоровлением.

Читайте далее: Все о резистентности и методах определения чувствительности бактерий к антибиотикам

lifetab.ru

Всё об антибиотиках: 22 ответа на важные вопросы

Умеренное употребление спиртных напитков не мешает большинству антибиотиков бороться с болезнетворными бактериями. То есть теоретически выпить можно… Но всё же не нужно.

2. Почему тогда нельзя алкоголь?

Потому что он усиливает побочные эффекты антибиотиков: сонливость, головокружение, лёгкую тошноту, расстройства желудка…

То есть вы можете заработать:

  • сильную головную боль;
  • спазмы желудка и рвоту;
  • чрезмерное потоотделение;
  • учащённое сердцебиение;
  • резкое повышение кровяного давления;
  • повреждения печени;
  • смерть…

Учитывая, что организм в это время ещё и ослаблен инфекцией, употребление алкоголя (даже если оно почти не навредит здоровью) может замедлить выздоровление.

Пить не рекомендуется не только во время приёма антибиотиков, но и 3 дня после.

3. Говорят, что антибиотики нельзя запивать апельсиновым соком и молоком. Это так?

Да. Апельсиновый, грейпфрутовый, яблочный, ананасовый и другие соки, а также молоко и молочные продукты изменяют процесс всасывания антибиотика и могут повлиять на эффективность лечения.

И да, всё вышеперечисленное нельзя в течение трёх часов после приёма таблеток.

4. И чем же их запивать?

Самый правильный вариант — водой комнатной температуры. Постарайтесь выпить полный стакан (200 мл). Это уменьшит риск тошноты и прочих побочных эффектов, связанных с желудком.

5. Можно ли принимать антибиотики во время еды?

Зависит от вида антибиотика. Некоторые важно пить исключительно на пустой желудок: лишь тогда они будут эффективны. Некоторые — только на полный. Проконсультируйтесь на этот счёт с вашим лечащим врачом или хотя бы загляните в инструкцию к препарату.

6. Существуют ли продукты, которые нельзя сочетать с антибиотиками?

Жёстких пищевых ограничений нет, менять рацион не обязательно.

Существуют лишь временные рекомендации. Выше уже упоминалось, что антибиотики не стоит запивать молоком. Есть масло, йогурт, сыр, а также пищевые добавки с кальцием тоже не стоит час-полтора до приёма антибиотика и три часа после.

7. А лекарства?

Крайне нежелательны любые препараты на спиртовой основе. Кстати, учитывайте, что алкоголь могут содержать даже безобидные на первый взгляд средства, к примеру ополаскиватель для рта (спирт прекрасно всасывается через слизистые). Поэтому внимательнее вчитывайтесь в этикетки.

Что касается других лекарств, то список нежелательных комбинаций обязательно указывается в инструкции к конкретному антибиотику. Не упускайте этот момент, иначе препараты могут усилить побочные действия друг друга или оказаться неэффективными.

8. Стоит ли уменьшать дозу антибиотика, чтобы снизить побочные эффекты?

Нет. Иначе вы уменьшите вред не только для организма, но и для бактерий. Результаты будут плачевными. Недобитые микробы быстро мутируют и приспособятся к антибиотику, то есть попросту перестанут на него реагировать. Вы не выздоровеете, а врачу придётся подбирать новые препараты.

Помните: дозу антибиотика изначально рассчитывают так, чтобы препарат мог эффективно уничтожать бактерии и при этом поменьше вредить вам.

9. Можно ли дробить таблетки, чтобы легче проглатывались?

Нет. Это может помешать антибиотику работать.

10. Как правильно принимать антибиотик несколько раз в день?

Эффект от антибиотика должен равномерно распределяться в течение дня. Поэтому фраза «принимать два раза в день» значит каждые 12 часов. Если речь идёт от трёхразовом приёме, промежутки уменьшаются до 8 часов.

11. Правда ли, что антибиотики могут снизить эффективность гормональных контрацептивов?

Да. Обязательно сообщите врачу, как вы предохраняетесь. Медик посоветует, что предпринять, чтобы не забеременеть.

12. Почему антибиотики вызывают проблемы с кишечником?

Основная задача антибиотиков — убивать болезнетворные бактерии. Но под раздачу, особенно если речь об антибиотиках широкого спектра действия, попадают и хорошие — те, что живут в кишечнике и приносят пользу.

В результате баланс микроорганизмов нарушается и могут возникнуть диарея, вздутие живота, метеоризм.

Одна неделя приёма антибиотиков меняет состав микрофлоры кишечника на срок до одного года .

13. Что делать, чтобы помочь кишечнику быстрее восстановиться?

Принимать пробиотики. Так называют продукты и биодобавки с живыми микроорганизмами. Последние заселяют опустошённый антибиотиками кишечник, возвращают его микрофлору в нормальное состояние и снижают риск расстройств.

Исследования показали , что лучший результат дают пробиотики, которые содержат молочнокислые бактерии и дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii.

Такие биодобавки рекомендуется принимать как после курса антибиотиков, так и во время. Только следите, чтобы между приёмом антибиотика и пробиотика проходило не менее 3 часов. Иначе полезные пришельцы долго не проживут.

14. А если пить йогурт и кефир, это поможет восстановить микрофлору кишечника?

Пробиотики содержатся в том числе и в пище. Улучшить состояние кишечника во время и после терапии антибиотиками помогут ферментированные продукты:

  • квашеная капуста;
  • овощи кимчи;
  • соленья, при приготовлении которых не использовался уксус;
  • японский суп мисо;
  • темпе (блюдо азиатской кухни из соевых бобов);
  • ферментированное соевое молоко;
  • кисломолочка, в частности йогурт и кефир.

15. Я пропил курс антибиотиков, но всё равно болею. Что делать?

Если инфекция вернулась, это нехороший признак. Возможно, бактерии адаптировались к тому препарату, которым вы пытались их уничтожить. Хотя не исключены и совпадения: на фоне ослабленного иммунитета вы вполне могли подхватить какую-нибудь новую бактериальную хворь.

В любом случае проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он пересмотрит протокол вашего лечения и снова назначит антибиотик — скорее всего, другой.

Выдерживать какие-то промежутки между курсами не надо. Ваша задача — как можно быстрее побороть болезнь.

16. Может ли антибиотик перестать работать, если часто его пить?

Не только может, но и перестаёт. Резистентность (устойчивость) микробов к антибиотикам считается одной из наиболее серьёзных угроз для здоровья человечества. Микроорганизмы мутируют, приспосабливаются к лекарствам.

В результате на свет появляются супербактерии, которые современная наука ещё не научилась побеждать.

Это очень опасно. Например, от устойчивого к антибиотикам туберкулёза ежегодно умирают около 250 тысяч человек.

К сожалению, часто приставку «супер» к бактериям добавляем мы сами — неправильно используя антибиотики, не пропивая курс до конца или, например, самостоятельно назначая себе препараты при первом же чихе.

Чтобы антибиотики продолжали работать, соблюдайте важные правила их приёма.

17. Сколько раз в год можно пить антибиотики, чтобы не навредить организму?

Антибиотики не витаминки. Их пьют исключительно по назначению врача. Если у вас бактериальная инфекция, терапевт назначит вам антибиотики вне зависимости от того, сколько раз за прошедший год вы их принимали.

18. Можно ли антибиотики детям?

Конечно. Если у ребёнка есть бактериальная инфекция, которая, по мнению врача (и только врача!), требует назначения антибиотиков.

19. Влияет ли приём антибиотиков на анализы крови?

Да. Некоторые антибактериальные препараты:

  • Снижают уровень лейкоцитов. В частности, такую реакцию даёт популярный антибиотик широкого действия левомицетин (хлорамфеникол).
  • Повышают уровень гистамина. Так работают гликопептидные антибиотики.
  • Искажают результаты печёночных проб. Заметный эффект в этом плане дают пенициллин и стрептомицин.

Кроме того, антибиотики могут занижать уровень гемоглобина, тромбоцитов, увеличивать время свёртывания крови, искажать результаты антиглобулинового теста…

Медики в курсе подобных искажений. Поэтому, если на анализ крови вас направил лечащий врач — тот самый, что назначил вам антибиотики, не сомневайтесь: он учтёт действие препарата и верно прочитает результаты.

Если же на исследования вас направляет другой специалист, обязательно расскажите ему о лекарствах, которые принимаете.

20. Когда антибиотики перестают влиять на анализы крови?

Чтобы получить неискажённые результаты, сдавайте кровь не раньше чем через 14 дней после курса антибиотиков.

21. Можно ли загорать при приёме антибиотиков?

Очень нежелательно. Некоторые антибиотики увеличивают фоточувствительность кожи. В результате вместо шоколадного загара вы приобретёте ожог или пигментацию. Или в лучшем случае загар ляжет на кожу неравномерно.

Как правило, о таком побочном эффекте сообщается в инструкции. Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь с врачом.

22. А заниматься спортом?

Лучше не надо. У антибиотиков немало побочных эффектов — от диареи до сердечных аритмий. Кроме того, нередко ухудшается состояние связок, а значит, повышается риск растяжений и разрывов.

Поэтому, если есть возможность, на время приёма антибиотиков от тренировок стоит отказаться. Если же вы хотите продолжать заниматься фитнесом, постарайтесь максимально снизить нагрузку и сделать тренировки короче.

Читайте также 💊💊💊

lifehacker.ru

Сколько дней надо пить антибиотики - Антибиотики

Сколько дней принимать антибиотики? Этот вопрос не имеет точного ответа, ведь для лечения некоторых заболеваний достаточно однократно принять таблетку антибактериального препарата, а для других требуется длительный и даже пожизненный прием антибиотиков. И все же при антибиотикотерапии существуют определенные принципы и закономерности.

Что такое антибиотики?

Раньше антибиотиками называли только препараты микробного, животного или растительного происхождения и их полусинтетические производные. Но с открытием сульфаниламидов, а особенно фторхинолонов антибиотиками стали называть все антибактериальные средства.

Основные группы антибактериальных средств

Производные пенициллина

Собственно пенициллин, а также производные пенициллина первого поколения ушли в прошлое и практически не применяются. Это обусловлено неудобством их применения — 4-6 раз в день внутримышечно, развитием резистентности микроорганизмов к пенициллинам, наличием побочных эффектов, в частности аллергических реакций.

Из этой группы практическое значение имеют ампициллин и амоксициллин. Последний, особенно в комбинации с клавулоновой кислотой находит широчайшее применения для лечения самых разных инфекций от гонореи до ангины, остеомиелита или других гнойных и воспалительных заболеваний.

Препараты этой группы: Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб — антибиотики широкого спектра действия. Применяются для детей и взрослых.

Выпускаются в форме таблеток или порошка для приготовления суспензии в разных дозировках, Цены демократичные, если не сказать смешные.

Цефалоспорины

Самая динамичная группа антибиотиков широкого спектра действия. Разработаны десятки цефалоспориновых препаратов, в том числе новейшие — 4 и 5 поколений. По широте действия не уступают пенициллинам. Применяются как в инъекциях, таки в для приема внутрь. Основные представители цефалоспоринов: Зиннат, Дурацеф, Цефтриаксон, Цефотаксим. 

Макролиды

Самые известные антибиотики-макролиды это: Эритромицин, Кларитромицин и Азитромицин, более узнаваемый под именем Сумамед.

Макролиды — чемпионы по спектру действия антибиотиков. Помимо антимикробного действия на обычные бактерии, они также эффективны в отношении хламидий, микоплазм, спирохет, микобактерий и уреаплазм, Поэтому их применяют при неуточненных ангинах, неуточненных бронхитах и пневмониях, инфекциях мочеполовой сферы, в том числе передающихся половым путем.

Производные фторхинолона

Ципрофлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин и другие.

Фторхинолоны стали прекрасной альтернативой классическим антибиотикам. Они, малотоксичны, удобны в применении — 1-2 таблетки в день, активно воздействуют на грамотрицательную микрофлору, что является важным фактором при лечении комбинированных инфекций.

Сульфаниламиды

Ну кто не знает стрептоцид?

А ведь он был прадедушкой таких известных лекарств как Сульфадимезин, Фталазол, Бисептол. И сейчас препараты этой группы используются при бактериальных инфекциях, в том числе при кишечных.

Другие антибиотики

Антибактериальные средства других групп используются реже. Это, например, противотуберкулезные (Изониазид) или противогрибковые (Нистатин, Флуконазол) препараты.

Или антибиотики с узким спектром действия (Гентамицин), когда точно известен возбудитель, который резистентен к обычным антибиотикам. Линкомицин накапливается в костной ткани, поэтому применяется этот антибиотик при воспалении костей — остеомиелите.

Метронидазол или Трихопол эффективен в отношении лямблий, трихомонад и некоторых бактерий.

Побочные эффекты во время и после приема антибиотиков

Пользу антибиотиков трудно переоценить. К сожалению, почти все они обладают побочными эффектами, именно поэтому применять их нужно только по прямым показаниям. Основные побочные эффекты антибактериальных средств:

  1. Часто, особенно при тяжелых инфекциях, состояние немного ухудшается, и поднимается температура после приема антибиотиков. Это объясняется массовой гибелью бактерий и выходом в кровь токсичных продуктов их распада.
  2. Иногда появляется сыпь и зуд после приема антибиотиков и другие проявления аллергии. В этом случае антибиотик следует заменить.
  3. Особенно страдает естественная микрофлора, и после приема антибиотиков развивается дисбактериоз кишечника и слизистых. Это проявляется поносом, развитием молочницы, выделениями из половых путей. Поэтому восстановление микрофлоры после антибиотиков является важнейшей задачей, которая решается с помощью пробиотиков — Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Лактулоза. При развитии молочницы применяются противогрибковые препараты.
  4. Некоторые антибиотики при длительном приеме могут вызвать угнетение кроветворения, другие обладают токсическим эффектом на слуховой нерв, третьи на почки или на печень. Поэтому при назначении антибактериальных препаратов нужно учитывать общее состояние здоровья и наличие хронических заболеваний.
  5. Другие последствия после приема антибиотиков возникают при неправильном назначении их дозировок и сроков приема.

Сколько дней принимать антибиотики?

Продолжительность антибиотикотерапии и кратность приема препаратов нужно строго соблюдать в соответствии с назначением врача или по инструкции! Даже если наступило улучшение.

В процессе лечения необходимо контролировать его эффективность и проводить динамическую коррекцию дозы и сроков приема. При отсутствии эффекта в первые 2-3 дня необходимо сменить препарат, поскольку в этом случае есть большая вероятность невосприимчивости возбудителя к назначенному лекарству.

В идеале при назначении антибактериальных препаратов нужно проводить посев на флору и анализ на чувствительность к антибиотикам.

А на вопрос «Сколько дней принимать антибиотики?» при острых инфекциях, есть эмпирическое правило:

Выводы

  • Существуют разные группы антибиотиков, различные по спектру действия, механизму противомикробного эффекта, дозировкам, длительности курса и побочному действию.
  • При разных заболеваниях одни эффективны, другие малоэффективны или вообще не работают.
  • Короткий курс антибиотикотерапии обычно не вызывает побочных эффектов. При длительном приеме и применении комбинированного лечения вероятность развития побочки возрастает, и требуется профилактика или лечение дисбактериоза, молочницы или других проявлений.
  • Сколько дней принимать антибиотики, в каких дозах и сколько раз в день — лучше всего решать с врачом.
  • Антибиотики при беременности следует принимать только по строгим показаниям.

Антибиотики в мясеПока очередной Конец Света не объявлен, а страшная пандемия лихорадки Эбола поутихла, прогрессивное человечество находит себе все новые страшилки в тональности Ренаты Лит…Марганцовка. Применение, разведение, свойства.Перманганат калия знают туристы и рыбаки, бабушки, купавшие детей и внуков с марганцовкой, и дедушки, использующие ее как морилку, садоводы и огородники с урожаями на зав…Гормональные мази при кожных заболеваниях

Источник:

Сколько дней можно принимать антибиотики?

Сколько дней можно принимать антибиотики?

  • Все конечно зависит от заболевания и самого антибиотика. Обычно на выздоровление нужно 3-5 дней. При тяжелом случаи 10-14 дней. Главное условие это принимать антибиотики строго по предписанию врача(желательно вообще не принимать, антибиотики одно лечат, другое колечат) и соблюдать точное время приема.
  • Зависит от тяжести состояния и заболевания, а также самого препарата. Как правило, прием от 5 до 14 дней, в среднем 7-10. Если антибиотик принимается, а состояние не улучшается, тогда его меняют. Если помогает, проходите определенный курс и прекращаете прием. Нельзя его отменять просто когда вам стало лучше, тут важно весь курс пройти, дабы избежать рецидивов и привыкания возбудителей к лекарственному средству.
  • Прием антибиотиков должен назначать только врач, он же контролировать данный процесс, так как именно из-за непрофессиональных действий появляются устойчивые к препаратам штампы болезней.Помимо всего прочего неправильный прием очень вреден для организма самого больного.Поэтому несколько простых правил приема этих лекарственных препаратов:Без перерыва лечится можно только 5 дней.Соблюдайте положенную суточную дозу.Внимательно читайте инструкцию и старайтесь ее выполнять.И самое главное правило! Если есть возможность лечится любыми другими средствами, стоит сделать это, а антибиотики оставить для действительно сложного и опасного случая.
  • Курс лечения антибиотиками зависит от тяжести заболевания и самого препарата. Как правило, курс лечения занимает пять-семь дней, реже — десять-четырнадцать дней. Однако, есть препараты, которые стоит принимать лишь три дня. К таковым относится азитромицин, антибиотик из группы макролидов/азалидов. Препараты, которые содержат азитромицин — это Азицин, Азимед, Сумамед, Хемомицин, Зиомицин. Это препараты имеет большой период полувыведения, они медленно выводятся из организма. А значит, успевают подействовать на все чувствительные бактерии.Аналогичная зависимость от инфекции и тяжести. Например, Ципрофлоксацин при лечении гонореи принимается однократно. А вот лечение им остеомиелита может занимать больше двух месяцев.
  • Антибиотик принимают от 3 до 14 дней. Но если на 5 — 7 день не видно даже малейшего эффекта, его меняют на антибиотик другого ряда

  • Все зависит от антибиотика. Есть антибиотики, которые принимают 3 дня, есть антибиотики, которые принимают до 13 дней.

    Если начали пить антибиотик, то обычно врачи говорят, что пьете до явного прекращения симптомов болезни, плюс еще 2 дня. Чтобы не развилась резистентность (устойчивость) бактерий к данному антибиотику.

    Не забывайте при приеме антибиотиков про прием лакто и бифидобактерий типа Линекса, чтобы не было дисбактериоза.

  • Есть сильные и слабые антибиотики. Срок лечения ими отличается. Кроме того, есть различные заболевания, потому период приема антибиотиков может колебаться. Обычно минимально назначают трехдневный курс приема антибиотиков.

    В редких случаях такой курс затягивают на 2 недели. А если все серьезно и врач порекомендовал сильный препарат, то антибиотики пьют с перерывами 3 через 3. Но лучше не пить антибиотики дольше 5-7 дней.

    Ведь они убивают все бактерии в организме: и хорошие, и плохие.

  • При заболеваниях горла, когда температура поднимается до 39,9 прописывают синтетические антибиотики и рекомендуют их принимать в течение семи дней.

    В тяжелых случаях лечение антибиотиками длится чуть дольше, 10 — 14 дней, это как врач решит.

  • Насколько мне известно антибиотики можно принимать регулярно не дольше 15 дней, так как, антибиотики весьма сильно влияют на организм человека и способны причинить вред на гормональном уровне, если их принимать не правильно, потому следует консультироваться с доктором перед их приемом.

  • Дней семь,максимум десять,причем не нарушая дозировку и интервал,иначе эффект пойдет насмарку.Если с первого захода не помогло,надо сделать перерыв такой-же длительности.

  • Продолжительность приема антибиотиков является самым главным лечением. Антибиотики принимаются не меньше пяти дней и не больше двух недель, но стоит учитывать тяжесть заболевания. При лечении обязательно должна быть соблюдена суточная доза.

    Сейчас выпускается очень много антибиотиков, поэтому следует изучить инструкцию, суточную дозу и курс лечения.

  • Источник:

    11 правил лечения антибиотиками при бронхите: сколько дней и как их принимать

    Антибиотики заняли прочное место в лечении многих болезней. Их применяют уже там, где нужно пить, и там, где не нужно. Желание быстрее выздороветь заставляет людей бездумно использовать эту фармакологическую группу препаратов.

    Но многие забывают об осторожности и последствиях использования таких препаратов. Конечно, без антибактериальных средств нельзя было бы вылечить такие сложные заболевания, как гнойная ангина, пневмония, различные сепсисы и так далее.

    Но бездумное применение их без назначения врача не только не поможет выздороветь, но и нанесет вред организму.

    При бронхите нужно принимать антибиотики не во всех случаях. При вирусной этиологии такие препараты не окажут никакого действия на температуру и общее состояние человека.

    Антибиотики и бронхит

    Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов по причине проникновения инфекции в организм, инородного тела или аллергической реакции. Это заболевание при инфекционной этиологии часто вызывается именно вирусами, а не бактериями. Если организм атакуют вирусы, не надо пить антибиотики, так как смысла от такого лечения нет абсолютно.

    Невозможность до конца убрать симптомы болезни как раз иногда обусловлена бездумным применением этих средств. Если человек не знает, сколько дней нужно принимать такие лекарства, какие именно виды антибиотика использовать, и в какой дозировке, при неправильном лечении бактерии могут мутировать, и находится в организме еще очень долго.

    Для лечения бронхита используется один вид антибактериального средства, и пьют такое лекарство минимум 5 дней при определенных показаниях.Совмещение с противовирусными средствами

    Некоторые пациенты принимают антибактериальные препараты вместе с противовирусными, чтобы исцелить сразу все болезни. Но такая терапия опасна при бронхите.

    Такое лечение применяется при суперинфицировании, когда к вирусному бронхиту присоединяются бактерии, и это доказано лабораторными исследованиями. Помимо бронхита суперинфицирование сопровождает вторичную пневмонию, ВИЧ.

    Читайте также:  Фосфомицин группа антибиотиков

    Если иммунитет сильно ослабляется после атаки вирусов на организм, естественная микрофлора человека активизируется, что оказывает патологическое действие.

    Антибактериальные препараты при гипертермии

    Нередко бронхит сопровождается повышенной температурой. Если диагноз установлен, и гипертермия связана с воспалением слизистой бронхов, высокая температура не падает более 4-5 дней, симптомы не проходят, необходима консультация врача. При таком состоянии обязательно нужны антибиотики.

    Ухудшение состояние и неэффективность лечения противовирусными средствами свидетельствует о бактериальном возбудителе патологии. Перед применением средств против бактерий врач должен определить, что диагноз правильно поставлен.

    Тогда по состоянию больного решается вопрос, сколько дней пить антибиотики.

    Основные постулаты в применении антибактериальной терапии

    1. Прием антибиотиков должен быть оправданным. Если вы пьете препарат, а он не помогает, речь идет не о бактериальной инфекции.

      Лечение антибиотиком следует начинать в случае длительной гипертермии, при гнойных выделениях, нарушении состава крови в результатах развернутого анализа (при повышенном количестве лейкоцитов, СОЭ, сдвига формулы лейкоцитов), ухудшении состояния пациента после процесса выздоровления.

    2. Хроника лечения антибиотиками.

      Чтобы знать реакцию организма на эти препараты, следует сделать записную книжку их приема. Это нужно и взрослому, но особенно детям. В ней необходимо отмечать названия принимаемых лекарств, курс лечения, дозировка, при каких болезнях они были назначены. Иногда у человека возникает аллергическая реакция на некоторые группы антибактериальных средств.

      Это нужно запомнить, и информировать врача об этом при каждом следующем назначении этих средств.

    3. Не советуйте врачу, какой препарат лучше принять. Это касается и самолечения: если пациентка пила противовирусные препараты, а они оказались не слишком эффективными, это еще не повод бежать в аптеку за сильно действующими противомикробными средствами.

      Назначение препарата с определенным действующим веществом, его количества – это работа врача. Он может назначить по настоятельной просьбе пациента противомикробный препарат, но это не означает, что лечение будет эффективным.

    4. В идеальном варианте перед назначением таких препаратов необходимо сдавать бактериальный посев и определить чувствительность пациента к разным видам антибактериальных препаратов. Это дает основание для осуществления самого эффективного лечения.

      Но часто у врачей и пациентов нет времени ждать, когда высеется флора, так как на это уходит до 7 дней, а терапия нужна уже в первый день болезни.

    5. Соблюдение инструкции и назначения. Неверно полагать, что можно пить антибиотики так же, как обычные лекарства. Между приемами необходимой дозы этих лекарств должны проходить равные промежутки времени.

      В антибиотиках содержится сильнодействующее активное вещество, которое действует определенное время. Часто это от 6 до 12 часов. Чтобы это вещество постоянно воздействовало на бактерии, и не было промежутков времени для их активного размножения, нужно принимать препарат каждый день в одно и то же время.

      Также неправильно принимать лекарство после завтрака, обеда и ужина, если дозировка распределена на 3 раза приема в сутки. В этом случае промежутки между приемами составляют по 8 часов.

    6. Количество дней. Сколько дней принимать антибиотики? – это вопрос, который интересует многих.

      Долго не хочется их пить, чтобы не навредить естественной флоре кишечника, несколько дней приема может не хватить для восстановления здоровья пациента. Пациенты, которые пьют эти препараты 2-3 дня, формируют устойчивость патологической микрофлоры к данному препарату. И наоборот, если дольше пить, это не значит быстрее выздороветь, все зависит от тяжести болезни и конкретного препарата.

      Но есть пролонгированные препараты, которые принимаются 3 дня, а действие на бактерии сохраняется еще на несколько суток. Это такие лекарства, как Сумамед, Зи-фактор, Азицид, Азитромицин, Хемомицин, Экомед. Есть и другие схемы принятия этих препаратов, которые корректирует врач.

    7. Прием не прекращается.

      Из-за большой загруженности некоторые пациенты забывают принимать лекарства, поэтому противомикробные средства употребляют с перерывами. Этого категорически делать нельзя, как и прекращать прием сразу же после улучшения самочувствия. Курс лечения обязательно должен быть завершен, даже если человек почувствовал себя лучше через день после приема.

      Сколько дней можно пить эти лекарства после выздоровления? Медики утверждают, что если курс лечения не завершен, а процесс выздоровления уже завершается, эти лекарства следует принимать еще 2-3 дня.

    8. Дозировка. Насколько эффективной является дозировка препарата, судит врач. Только он может корректировать дозу антибактериального средства.

      При недостаточных дозах таких лекарств повышается вероятность появления в организме устойчивых бактерий, которые вылечить уже намного сложнее. Превышение дозы приема влечет за собой побочные эффекты и отравление организма действующим веществом. Именно по этой причине всех взрослых больных призывают консультироваться со специалистами, прежде чем начинать лечение противомикробными средствами.

    9. Особенности приема. С вопросом, сколько дней можно принимать антибиотик, мы определились, важно также знать нюансы приема этих средств. Для каждого препарата есть своя инструкция, в которой описан прием по дням и часам. Есть вещества, которые следует принимать во время еды, после, либо до нее. Если необходимо пить лекарство до еды, лучшее время – за час до приема пищи.

      Если препарат необходимо пить после еды, это лучше делать спустя 1-2 часа. Запивать лекарство следует только водой без газов. Но в некоторых случаях рекомендуется использовать сок для принятия медицинского средства. Перед приемом следует внимательно изучить инструкцию.

    10. Одно лечим, другое не допускаем.

      Чтобы не получилось так, что одну болезнь человек лечит, а другую приобретает, во время курса лечения антибиотиками следует принимать лекарства для восстановления полезной флоры кишечника. Противомикробные препараты воздействуют не только на патологические бактерии, но и на естественную флору.

      Для ее восстановления необходимо пить пробиотики: Линекс, Канадский йогурт, Лактовит, Бифидумбактерии, Симбитер и так далее. Принимать их следует не вместе с противомикробными средствами, а между их приемом.

    11. Для восстановления сил организма во время лечения необходимо обеспечить пациенту богатое витаминами питание. В это время следует воздержаться от жирной, жареной, соленой пищи. Не стоит использовать копчености, консервы, кислые и горькие продукты, алкоголь. Печень во время курса лечения должна восстанавливаться, а не работать за двоих. Чтобы организм быстрее восстанавливался, лучше употреблять в пищу соки, фрукты, овощи, каши, минимум мяса.

    Применять антибиотики иногда жизненно необходимо, без них нельзя вылечить некоторые болезни в остром и хроническом периоде. Но и увлекаться этими препаратами нельзя – это чревато резким ослаблением иммунитета и повторным болезнями. При постоянном рецидиве таких болезней, как уретрит, цистит, вагинит, колит, тонзиллит, пневмония, бронхит и некоторых других, следует обязательно сделать бактериологическое исследование биоматериала. Это поможет определить истинную причину возникновения заболевания, а также решить вопрос о назначении эффективного средства для лечения патологического состояния. Возможно, применение противомикробных препаратов даже не потребуется.

    Читайте также «Цефтриаксон при бронхите» https://medlegkie.ru/lechenie-bronhita/osobennosti-ispolzovaniya-tseftriaksona-dlya-detej-i-vzroslyh.html

    Источник:

    Сколько нужно пить антибиотики??

    Смотрите также

    • И опять антибиотик?Всем привет) 2 дня отходили в сад и все… Со среды температура, первые 2 дня до 39 доходила( поднималась медленно сбивалась хорошо и быстро), сбивала каждые 4-5 часов,3й день до 38.6 сбила один раз,сегодня весь…
    • Антибиотики???Девочки,помогите советом! 20 марта у сына вылез первый зуб ( ), в субботу 28 марта с утра начались сопли, вечером темпа была 38,5, вызвала скорую -развели руками, сказали что 100% зубы, сказали дать панадол(я его…
    • Зачем антибиотик!?Дочка заболела в понедельник. Сначала сопли, потом загноились глаза. Во вторник пришли к педиатру, она выписала лечение (Виферон, альбуцид и проторгол). В среду вечером дочка пожаловалась, что болит ушко. Мы собрались и поехали в больницу…
    • АНТИБИОТИКИЛюбое лекарственное средство, но особенно химиопрепарат (антибиотик), если не показан, то противопоказан. 1 В. Г. Бочоришвили Сам термин «антибиотик» в дословном переводе выглядит весьма зловеще: «анти» — против, «био» — жизнь. Противник жизни, короче говоря….
    • Ларингит в 9 месяце. нужны ли антибиотики?Сыну 9 месяцев. старшая заразила вирусняком. темп. выше 37.8 не поднималась. сегодня второй день. прошлой ночью был приступ лаящего кашля- стеноз, но вовремя вызвали скорую- сделали укол преднизалона+ингаляцию беродуалом. Сказали вирус дал такую реакцию. Были…
    • Нужны ли антибиотики?Ребенку 3,6.начали очередной курс в соляной пещеры и как следствие галообострение хронических соплей по задней стенки и ночного кашля,лечили микстурами и каплями.в этот период контакт с ребенком был с орви.на 2сутки температура 38,5.накануне температуры были…
    • Антибиотик Хемомицин- сколько пить?Началось все с кашля, потом и температура появилась. Съездили к врачу — выписала Аскорил от кашля, изофру от насморка и антибиотик Хемомицин. Вот как раз к антибиотику и вопрос, врач написала пить 5 дней, а…
    • Нужны ли антибиотики?Посмотрите анализ крови, кто разбирается… сдавали в пятницу ещё, не по болезни, а планово для года. Ребёнку в субботу год будет. В пятницу ещё не болел, а ночью в воскресенье поднялась температура 38,5. Утром сбила…
    • Нужны ли антибиотики?Мальчик 1г 3мес. Болезнь началась с высокой температуры (до 39,6), держалась ровно трое суток, ниже 38,4 не опускалась. Сбивали Нурофеном с Эфферолганом, еще виферон свечи и мирамистин в горло. От Афлубина отказалась.  После (на 4е…

    Источник:

    Сколько дней можно пить антибиотики взрослому

    Задает вопрос Евгений, 35 лет:

    В последний раз сильно переохладился, поднялась высокая температура, в организме ощущалась слабость, болело горло. Доктор диагностировал бактериальную ангину и выписал антибиотики. Я часто простываю, поэтому не хотел бы постоянно принимать такие лекарства. Сколько дней взрослому можно пить антибиотики без вреда для здоровья?

    Отвечает наш специалист:

    Антибиотики являются эффективным средством против заболеваний, однако имеют ограничения в использовании. Их принимают строго по заключению специалиста, который назначит продолжительность лечения. Постоянный прием таких лекарств способен принести вред организму. Сроки зависят от характера болезни и вида лекарственных препаратов.

    Длительность приема

    Действие антибиотиков направлено на подавление роста бактерий. Если при появлении признаков простуды заниматься самолечением, в будущем можно получить осложнения с функционированием печени, пищеварительной системы и других органов.

    По назначению врача препараты пьют курсами от 7 до 10 дней. Сильнодействующие лекарства принимают в течение 3-5 дней. Существуют схемы, при которых препараты пьют 3 дня, после чего на следующие 3 дня делают перерыв.

    При улучшении состояния пациента лечение не прекращается. После выздоровления возможно продление периода использования лекарств на 3 дня. Если на протяжении 3 суток состояние больного не изменилось, то назначают другой препарат.

    Дозировка подобных препаратов составляет от 1 до 4 раз в день. Повторный прием возможен через 1-2 месяца.

    Как правильно пить антибиотики

    При использовании бактерицидных препаратов соблюдаются следующие правила:

    • прием до, во время или после еды согласно предписанию врача;
    • сведения о применении конкретных медикаментов строго фиксируются, что позволит устранить аллергические реакции и побочные эффекты;
    • соблюдение кратности приема (через каждые 8 или 12 часов);
    • лекарство не запивают чаем, кофе, соками и другими напитками, использовать нужно чистую воду без газа;
    • для восстановления микрофлоры кишечника рекомендуется принимать пробиотики;
    • исключить употребление алкоголя на период восстановления;
    • не включать в рацион продукты с консервантами и жирную пищу.

    Под наблюдением врача прием антибиотиков имеет высокую эффективность. Чтобы избежать проблем со здоровьем, рекомендуется соблюдать схему лечения.

    Видео по теме: Антибиотики и правила приема

    Источник:

    Какие антибиотики пить при бронхите, сколько дней?

    Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понимать, что такое бронхит и чем он может быть вызван. А также, при каких обстоятельствах в курс его лечения включают антибиотики.

    Чаще всего оно имеет вирусную природу, изредка его причиной могут стать бактерии или грибы. Поэтому антибактериальные лекарственные средства при бронхите назначают редко, ведь они эффективны только в борьбе с бактериями, а не вирусами.

    Прежде чем начинать пить антибактериальные лекарства, нужно диагностировать причину кашля, а это можно сделать только в медицинском учреждении.

    Когда назначают антибактериальные препараты?

    Антибиотики могут назначаться лечащим врачом пациенту с острой или хронической формой бронхита, а также гнойной. При остром виде антибактериальные препараты необязательны.

    Ведь данная форма заболевания преимущественно возникает на фоне ОРВИ или гриппа.

    Но если к недугу присоединяются бактерии — пневмококки, стафилококки, стрептококки, — то без интенсивного лечения антибиотиками не обойтись.

    Острый бронхит характеризуют:

    • сильный кашель с желтой или зеленой мокротой;
    • боль в области грудной клетки;
    • температура тела 37,5-38,5С.

    Помимо антибактериальных, назначают отхаркивающие и муколитические препараты, например, Бромгексин или Лазолван.

    При хроническом бронхите антибактериальное лечение необходимо. Это заболевание отличается наличием постоянного сильного кашля со слизью, который может быть вызван вредными условиями труда, курением, аллергией или инфекцией верхних дыхательных путей. Недуг требует частых повторов курсов лечения, и в помощь отхаркивающим препаратам врачи часто назначают антибактериальные.

    Требуют терапию антибиотиками также и атипичные формы заболевания, такие как микоплазменный и хламидийный бронхиты. Они медленно развиваются и сопровождаются интоксикацией организма, значительным повышением температуры тела, ознобом и болью в мышцах. В этом случае пить антибактериальные средства необходимо столько, сколько назначит врач.

    Независимо от формы болезни доктор может назначить антибиотики, если появились такие симптомы:

    • продолжительный кашель, который не прекращается в течение месяца;
    • затрудненное дыхание в положении лежа;
    • наличие прожилок крови в мокроте;
    • температура тела выше 38 градусов в течение трех дней;
    • интоксикация организма;
    • западание грудной клетки;
    • повышенный уровень лейкоцитов в крови;
    • показатель СОЭ свыше 20 мм/ч;
    • преклонный возраст пациента (более 60 лет).

    Какие антибиотики используют?

    Существует четыре вида антибактериальных средств, которые может назначить врач при заболевании:

    1. Аминопенициллины — препараты этой группы призваны разрушать стенки бактерий и способствовать их гибели. Популярное лекарство – Амоксициллин, но его нельзя пить беременным, кормящим грудью, людям с заболеваниями почек и ЖКТ.
    2. Тетрациклины — антибиотики, которые подавляют синтез белков. В этой группе врачи отдают предпочтение Доксициклину, его также нельзя принимать кормящим матерям, женщинам, находящимся на третьем триместре беременности, детям до 8 лет, людям с больной печенью.
    3. Макролиды — лекарственные средства, нарушающие выработку белка в клетках. При бронхите чаще всего назначают Азитромицин или Рокситромицин. У данных препаратов противопоказания к применению такие же, как и у предыдущих двух групп.
    4. Фторхинолоны — антибиотики призваны нарушать процесс образования болезнетворных организмов. Популярные препараты этой группы: Левофлоксацин и Моксифлоксацин. Если их пить на протяжении многих дней, то можно вызвать нарушение работы ЖКТ и спровоцировать появление дисбактериоза.

    Каждому пациенту врач обязан разработать индивидуальную схему приема антибактериальных средств, в которой будет четко указано, сколько времени принимать препарат и с какими интервалами.

    Правила приема антибиотиков

    Чаще всего врачи назначают такие препараты: Аугментин, Биопарокс, Ингалипт, Лазолван, Макропен, Супракс, Амиксин. И, хотя прием антибактериальных средств — дело индивидуальное, все же есть несколько правил, которых следует придерживаться всем:

    • не стоит прерывать лечение самостоятельно без согласования с лечащим врачом;
    • длительность лечения обычно не превышает 7-10 дней;
    • необходимо соблюдать кратность приемов препарата;
    • промежутки времени между приемами должны быть одинаковыми, чтобы поддерживать на одном уровне концентрацию препарата в крови;

    Например, если вам нужно принимать антибиотики 3 раза в день — значит, пейте его через каждые 8 часов

    • контролируйте свое самочувствие. Если через 72 часа от начала приема препарата не наступило заметного улучшения, значит, нужно сообщить доктору, чтобы тот изменил тактику лечения;
    • даже после улучшения самочувствия антибиотики необходимо принимать еще 2-3 дня до полного выздоровления.

    В любом случае, даже если Вы уверенны в эффективности определенного препарата, испробовали его действие ранее, не стоит заниматься самолечением. Обратитесь за консультацией к доктору.

    Это будет полезным: почему доктора назначают антибиотики в уколах?

    Источник:

    Сколько дней следует принимать антибиотики при ангине?

    Пить антибиотики при ангине нужно не менее 7 дней, а при определенных условиях — до 2 недель и даже больше. Конкретные сроки приема лекарства зависят от многих факторов, и иногда одному и тому же пациенту вроде бы при совершенно одинаковых симптомах врач может назначать курс антибиотиков разной продолжительности.

    В общем в большинстве ситуаций антибиотики при ангине пьют 10-15 дней. Стандартная продолжительность приема пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов в соответствии с методическими указаниями по лечению ангины — 10 дней.

    Исключение составляет антибиотик азитромицин, некоторые препараты которого принимаются при ангине 5 дней, а иногда — и 3 дня, но эффективность последней схемы часто оказывается недостаточной.

    Самим же больным важно понимать, что пить антибиотики при ангине нужно ровно столько, сколько указал врач.

    Ни в коем случае нельзя сокращать курс приема антибиотиков и тем более нельзя его прерывать, поскольку последствия таких действий могут быть даже более опасными, чем сама первичная ангина.

    Тем более, что продолжительность курса врач назначает не просто по традиции, а четко рассчитывая, когда антибиотик начнет действовать, когда возбудители болезни погибнут, и когда прием антибиотиков гарантирует отсутствие рецидива и осложнений ангины.

    Важно!

    По статистике, при приеме антибиотиков при ангине менее 7 дней резко повышается вероятность развития осложнений, иногда — тяжелых и опасных для жизни. Поэтому курс лечения антибиотиками при ангине всегда составляется минимум на неделю.

    Гнойная ангина — один из самых опасных типов болезни

    Как назначается продолжительность курса приема антибиотиков при ангине?

    Назначая прием антибиотиков и решая, на какой срок прописывать лечение ими, врач всегда учитывает такие факторы:

    1. Состояние организма больного и, в частности, его иммунной системы. Если врач видит, что организм пациента самостоятельно борется с болезнью и задачей антибиотика будет только предотвратить осложнения и рецидивы, он назначит непродолжительный курс антибиотиков при ангине — 7-10 дней. Напротив, если иммунитет больного ослаблен и видно, что инфекция не встречает практически никакого сопротивления со стороны организма, антибиотики прописываются на долгий срок — до 3 недель;
    2. Тяжесть протекания болезни, наличие присоединенных заболеваний, остроту симптомов. Стратегия здесь аналогична таковой для предыдущего пункта: если нужно помочь организму «задавить» болезнь, принимать антибиотики при ангине можно 7-8 дней. Если же антибиотики должны подавить активно прогрессирующую болезнь, их нужно пить дольше;
    3. Тип антибиотика. Бактерицидные антибиотики, уничтожающие возбудителей ангины — Амоксициллин, Ампициллин, Джозамицин, Цефадроксил — принимаются обычно более коротким курсом. Те же средства, которые действуют бактериостатически, длительно, и препятствуют развитию и размножению бактерий — Азитромицин, Линкомицин — прописываются для приема на протяжении более продолжительного времени;

      Ампициллин — один из полусинтетических антибиотиков, применяемых для лечения ангины

    4. Фармакокинетику выбранной формы антибиотика в организме, специфику очага инфекции. Например, при приеме бактериостатических антибиотиков организму нужно не менее 6-7 дней на то, чтобы собственными силами уничтожить и переварить возбудителей ангины. Если окончить прием антибиотика раньше, выжившие бактерии могут вызвать рецидив болезни, а при развитии у них резистентности к антибиотику — даже потребуют применения более дорогих средств. С другой стороны, если средство в больших количествах вызывает серьезные побочные эффекты, его прописывают в небольших дозах, но принимать такой антибиотик при ангине нужно дольше — до 14-20 дней.

    При введении антибиотика внутримышечно или внутривенно препарат достигает пораженных тканей в течение буквально нескольких десятков минут. Но определяющими являются более поздние и более продолжительные этапы — накопления средства в тканях и подавления основной части бактерий, поэтому даже в этих случаях антибиотик подействует, скорее всего, через 1-3 дня.

    Также при выборе антибиотика врач всегда должен учитывать среднестатистическую частоту рецидивов конкретной инфекции в конкретном органе. Чем эта частота выше, тем дольше должен приниматься антибиотик для предотвращения реактивации инфекции.

    Подобная тенденция для стрептококковой инфекции в глоточных миндалинах невысока, но не минимальна.

    По этой причине назначать минимальные сроки приема антибиотиков конкретно при ангине нельзя, но в целом при нормальном течении болезни у пациента с крепким иммунитетом продолжительность приема антибиотиков при ангине может находиться около нижней границы. Это как раз те самые 7-10 дней.

    Интересно, что тип ангины мало влияет на продолжительность применения лекарств. При катаральной ангине антибиотик нужно пить столько же дней, сколько и при фолликулярной.

    Стрептококк под микроскопом — основной возбудитель ангины

    Продолжительность приема антибиотиков при ангине у детей

    Детям при ангине нужно пить антибиотики ровно столько же времени, сколько и взрослым. Действие этих препаратов практически одинаково и в организме взрослого человека, и в организме ребенка.

    Кроме того, учитывая отсутствие иммунитета у маленьких детей к возбудителям ангины — стрептококкам и стафилококкам — защитные силы организма оказываются задействованы в борьбе с болезнью значительно меньше, чем у взрослых, уже сталкивавшихся с этими инфекциями.

    Соответственно, у детей курс лечения антибиотиками при ангине может быть даже большим, чем у взрослых.

    Стафилококк вызывает ангину в 10-15% случаев, значительно реже, чем стрептококк

    Единственное исключение из правила

    Единственный антибиотик, который может применяться при ангине менее 7 дней — это азитромицин и препараты на его основе: Азимед, Азитро-Сандоз, Сумамед. Курс лечения им состоит из трех таблеток и длится либо 5 дней (целая таблетка в первый день и по половине таблетки в день на протяжении последующих четырех), либо 3 дня (по одной таблетке в день).

    При этом важно, что по врачебной статистике 5-дневный курс оказывается эффективным почти всегда, а 3-дневный нередко не позволяет полностью справиться с бактериями.

    Поэтому для назначения курса той или иной продолжительности врачу необходимо учитывать чувствительность возбудителя к антибиотику, тяжесть протекания болезни и другие факторы.

    Всегда лучше пить азитромицин 5 дней или дольше для надежной защиты от осложнений.

    Как действуют антибиотики и когда они начинают уничтожать бактерий?

    При правильном применении антибиотики при ангине начинают действовать уже через несколько часов после приема первой таблетки или порции суспензии. Хронология их перемещения в организме такова:

    1. 30-40 минут после проглатывания таблетка движется в желудок, проходит первичную обработку желудочным соком, проникает в уже полурастворенном виде в тонкий кишечник и сам антибиотик всасывается в кровь;

      Структурная формула пенициллина

    2. Ещё через 30-50 минут препарат начинает проникать в ткани глоточных миндалин, накапливаясь здесь по мере доставки сюда все больших количеств его с кровью. Сразу после попадания в эти ткани антибиотик начинает воздействовать на бактерий. Если он действует бактериостатически, прекращается рост и размножение части микробов, и по мере повышения концентрации число таких инактивированных бактерий растет. Бактерицидные средства сразу начинают уничтожать микробные клетки;
    3. В течение 4-5 часов после введения антибиотиков в организм они уже уничтожают бактерии;
    4. Примерно через 10-12 часов после приема антибиотиков пенициллинового ряда появляются первые признаки их работы. Может начать нормализовываться общее состояние, либо, наоборот, температура может ещё сильнее подскочить из-за появления большого количества остатков погибших бактерий в крови. В любом случае, изменения будут. Макролиды действуют обычно на 2-3 день после начала приема, когда накопятся в достаточных количествах в тканях.

    Поскольку в большинстве случаев при ангине принимают антибиотики пенициллинового ряда, эффект наблюдается уже на 2-3 день, хотя в отдельных случаях уже на следующий день больной может почувствовать себя почти здоровым — без температуры и сильной боли в горле. Но это — редкая ситуация.

    Следовательно, если через 3-4 дня после начала приема никаких изменений в состоянии больного не наблюдается, нужно идти к врачу и менять препарат. После такой смены пить новый антибиотик при ангине нужно будет опять полный курс — минимум 7 дней, поскольку первое средство никак не повлияло на возбудителей болезни.

    Вредно ли длительное применение антибиотиков?

    По широко распространенной среди населения версии, длительное применение антибиотиков может спровоцировать угнетение и гибель значительной части микрофлоры кишечника и мочевыводящих путей, что неизбежно повлечет за собой нарушения пищеварения, обострение хронических заболеваний почек, мочевого пузыря и ЖКТ, общие нарушения физического состояния. Также считается, что такие расстройства могут быть значительно опаснее самой ангины.

    Такие представления верны лишь отчасти.

    Действительно, основные и наиболее распространенные побочные эффекты от применения антибиотиков — это именно расстройства желудочно-кишечного тракта и дисбактериозы, связанные с подавлением активности полезных кишечных бактерий. Однако на практике подобные побочные эффекты проявляются примерно у 10% пациентов. 9 больных ангиной из 10 пьют антибиотики без каких либо последствий.

    Кларитромицин — полусинтетический антибиотик-макролид

    При этом если в первые 2-3 дня после начала приема антибиотика расстройств пищеварения не случилось, то с большой вероятностью и в оставшиеся 10-15 дней их не будет.

    Кроме того, даже при появлении тех или иных неприятных последствий антибиотикотерапии со стороны пищеварительного тракта во многих случаях удается скорректировать работу его с помощью дополнительных средств — Линекса, Энтерожермины, Симбитера и других.

    Они способствуют вторичному заселению кишечника молочнокислыми бактериями и поддержке тех, которые подверглись воздействию антибиотика.

    Во многих случаях этих мер вкупе со специальной мягкой диетой оказывается достаточно для того, чтобы избавиться от нежелательных последствий.

    Линекс — препарат, восстанавливающий нормальную микрофлору кишечника

    Чем опасно изменение сроков приема лекарств при ангине?

    А вот сокращать сроки приема антибиотиков при ангине нельзя. Такой соблазн часто возникает у тех пациентов, которые на 3-4 день почувствовали себя хорошо и решили, что пора прекращать прием лекарства, чтобы оно не навредило.

    Важно понимать, что общее нормальное состояние организма ещё не означает полной элиминации инфекции из него. Там, в миндалинах, ещё присутствуют и стрептококки, и стафилококки, но уже в меньших количествах, не вызывающих появление гноя и серьезного воспаления.

    Если в этот момент прекратить прием антибиотика, его концентрация в тканях миндалин начнет резко уменьшатся, а вместе с этим микробы получат шанс выработать устойчивость к препарату. Если это произойдет, уже через несколько дней бактерии начнут размножаться с новой силой, болезнь вспыхнет вновь, но привычный антибиотик от неё уже не поможет.

    Нужно будет лечиться более дорогими средствами, возможно, вызывающими больше побочных эффектов.

    К тому же, никто не отменял возможность аллергизации организма. Если она произойдет, лечение повторного обострения также будет более сложным и более дорогим.

    Если врач назначил определенный срок лечения, значит, именно столько времени антибиотик нужно пить

    Также мы помним, что если лечение протекает нормально первые 2-3 дня, то и в оставшееся время оно скорее всего будет безвредным. Поэтому просто так, без повода, только потому, что стало лучше, прекращать прием антибиотиков нельзя.

    И самое главное: все, что сказано выше, не означает, что больной сам может решать, сколько принимать антибиотики при ангине.

    Такое решение принимается на основании не только методических данных по лечению ангины и применению конкретного антибиотика, но и на основании опыта, интуиции и здравого смысла врача, а также грамотного анализа конкретной ситуации.

    Если решить самостоятельно, сколько дней надо пить антибиотики при ангине, руководствуясь только знанием, что «обычно назначают на 10 дней», можно допустить ошибку, которая будет стоить очень дорого, и которую, быть может, никогда не удастся исправить. Поэтому составлять курс лечения ангины всегда должен только хороший доктор.

    Узнайте ещё:

    Источник:

    Когда пить антибиотики, а когда нет

    Антибиотики — это препараты, которые уничтожают бактерии. Первый антибиотик — пенициллин — выделил из плесневого гриба Александр Флеминг в 1928 году. А к началу 1940-х пенициллин научились применять на практике.

    С тех пор открыли и синтезировали множество классов антибиотиков.

    Противомикробные средства — это более широкое понятие, которое включает в себя всё, что убивает микроорганизмы, то есть и вирусы, и бактерии, и грибы, и простейшие.

    Антисептики — это препараты, которые уничтожают микроорганизмы на поверхностях, например на столе, на коже рук.

    Антибиотики действуют только на бактерии и работают внутри организма, куда антисептикам не добраться. В узком смысле к антибиотикам относят только препараты, которые имеют природное происхождение или аналогичны природным.

    Цель антибиотика — проникнуть в организм, прицепиться к бактерии и либо разрушить её, либо не дать ей размножиться: тогда она сама умрёт, а новая не появится.

    Для этого антибиотики находят мишень. Как правило, это белок, фермент или часть ДНК бактерии. Действуя на мишень, антибиотик ломает процессы, происходящие в микроорганизме. Это очень упрощённое описание.

    У каждого антибиотика есть своя мишень и механизм действия, поэтому для разных возбудителей применяют разные лекарства. Есть и антибиотики широкого спектра действия: они уничтожают сразу много видов бактерий.

    Это не совсем так. Существуют антибиотики, которые могут навредить человеку, но по понятным причинам их не используют.

    В качестве лекарств выбирают вещества, которые прицельно бьют по мишеням бактерий и не задевают наши клетки.

    Антибиотики эффективны только в том случае, если инфекция, которой вы болеете, вызвана бактериями. Например, гриппом мы болеем из-за вируса. Обычная «простуда» — тоже результат работы вирусов.

    Вирусы атакуют не только верхние дыхательные пути (то есть нос и горло), но и бронхи, лёгкие, кишечник (ротавирус или энтеровирус), слизистые других органов, кожу (герпес, ветрянка, корь) и даже мозг (как клещевой энцефалит). Во всех этих случаях антибиотики будут неэффективными.

    У антибиотиков встречаются побочные эффекты. Самые распространённые:

    1. Тошнота.
    2. Диарея.
    3. Боль в животе.
    4. Головокружение.
    5. Аллергические реакции.

    Это общий список, но антибиотиков очень много, и у каждого свои особенности приёма. Например, некоторые группы противомикробных лекарств нельзя давать детям и беременным.

    Некоторые таблетки надо пить три раза в день, а другие — только один раз. Какие-то антибиотики применяют только до еды и не смешивают с молоком, какие-то — после еды и смешивают с чем угодно.

    Поэтому обязательно читайте инструкцию и консультируйтесь с врачом перед тем, как купить препарат.

    Нет, не надо. Никаких особенных мер по спасению организма после действия антибиотиков принимать не надо. Достаточно обычного здорового образа жизни, чтобы восстановиться после болезни, из-за которой и пришлось пить лекарства. Ни иммуномодуляторы (средства для повышения иммунитета), ни гепатопротекторы (средства, которые защищают печень) не имеют доказанной эффективности.

    Да, может. Если бы наш иммунитет не умел справляться с бактериями, человечество проиграло бы битву за выживание. Многие бактериальные инфекции не требуют антибиотикотерапии, если проходят в лёгкой форме. Например, бронхиты, синуситы, отиты могут пройти сами собой.

    Антибиотики точно нужны если:

    1. Без них инфекция не пройдёт и станет хронической.
    2. Больной человек может заразить других людей.
    3. Антибиотики значительно ускорят и облегчат выздоровление.
    4. Без них могут развиться осложнения.

    Строго по назначению врача и по инструкции.

    Оптимально сдать анализы, чтобы определить, какой же именно микроб вызвал заболевание и какой антибиотик эффективен в его отношении.

    Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотик, потому что:

    1. Мы можем ошибиться и перепутать бактериальную инфекцию с вирусной.
    2. Мы можем купить антибиотик, который не будет работать именно с той бактерией, что атаковала нас.
    3. Мы можем неправильно рассчитать дозу.
    4. Из-за того, что мы употребляем слишком много антибиотиков, бактерии становятся устойчивыми к лекарствам.

    Это значит, что бактерии мутируют и их новые поколения больше не боятся антибиотиков.

    Бактерии — маленькие и довольно простые организмы, они живут недолго и быстро меняются, поэтому успевают приспособиться к новым для них условиям.

    В больницах, например, живут самые неубиваемые бактерии, которые научились выживать после всех обработок в стремлении к стерильности. Сельское хозяйство — ещё одна сфера, где массово применяют антибиотики, хотя это и лучше, чем распространять заражённые продукты.

    Да, очень. Уже сейчас врачи сталкиваются с болезнями, которые вызвали микробы, устойчивые ко всем антибиотикам. Их называют супербактериями. Например, от лекарственно-устойчивого туберкулёза уже ежегодно умирают около 250 000 человек. А есть ещё устойчивый стафилококк, синегнойная палочка и многие другие инфекции, от которых ничего не помогает.

    Вариантов несколько:

    1. Изобретать новые антибиотики. Гонка вооружений с микробами продолжается, фармацевты находят новые вещества, способные уничтожить бактерии. Эти препараты намного дороже, не все ещё исследованы, и рано или поздно бактерии выработают устойчивость и к ним.
    2. Искать новые формы борьбы с микробами. Например, развивать направление бактериофагов — вирусов, которые безвредны для человека, но опасны для бактерий. Пока бактериофаги — средства с недоказанной эффективностью, но, может быть, у учёных получится с ними.
    3. Подключать здравый смысл, когда речь заходит об антибиотиках, и не считать, что они спасут от всех бед.

    Есть несколько принципов, по которым нужно лечиться:

    1. Не принимать антибиотики без рецепта, чтобы не «тренировать» бактерии в борьбе с лекарствами. По этой же причине нельзя откладывать антибиотики в аптечку, чтобы допить как-нибудь потом, или советовать другим людям антибиотики, которые помогли вам.
    2. Не просить о назначении антибиотиков, если врач считает, что в них нет необходимости. Это как минимум означает, что нельзя пить антибиотики при вирусах. То есть до назначения противомикробных средств желательно сдать анализы и убедиться, что без такого лекарства не обойтись. Есть ситуации, когда на анализы нет времени, но это довольно тяжёлые случаи, и их редко лечат без консультации врача.
    3. Не бросать лечение раньше назначенного времени. Антибиотики действуют не мгновенно, для их работы нужно время. Но больной почувствует себя намного лучше, когда антибиотики только начнут работу и уничтожат часть бактерий. Если прекратить лечение сразу, как только стало лучше, то в организме могут остаться микробы, причём наиболее стойкие.

    Однако недавно учёные пришли к выводу, что курсы антибиотиков могут быть короче, чем мы привыкли, и Всемирная организация здравоохранения обновляет рекомендации.

    Источник:

    antibi0tik.ru

    Как пить антибиотики правильно?

    Антибиотики являются одной из самых востребованных групп препаратов, особенно в холодный период года. Пациенты принимают их по назначению врача, а также в качестве меры самопомощи при простудных и воспалительных заболеваниях. Антибиотикотерапия имеет множество нюансов и должна проходить под контролем врача. Однако в силу различных причин уровень самолечения с применением этих лекарственных средств составляет в нашей стране более 40%1. Поэтому необходимо иметь хотя бы минимальное представление о том, когда и как пить антибиотики среднестатистическому пациенту. Всегда ли их применение оправдано? Какие риски в себе несет неправильное применение антибиотиков? Давайте разберемся вместе…

    История антибиотиков

    Бактерии являются одной из первых форм жизни на нашей планете. Первые бактериальные клетки появились на Земле около 4 миллиардов лет назад2. Для сравнения первые предки человека сформировали отдельную филогенетическую линию «всего» 6-7 миллионов лет назад3. И до сегодняшнего момента человеку приходилось и приходится вести борьбу с бактериальными инфекциями.

    Тысячелетия единственной защитой от бактерий была иммунная система. Однако она не всегда способна самостоятельно справиться с возбудителями заболеваний, что приводит к очень тяжелым и даже смертельным последствиям. Особую уязвимость человек ощутил во время масштабных войн (например, таких как Первая Мировая война 1914-1918 гг.), когда раненые солдаты в большинстве случаев погибали от присоединения бактериальной инфекции.

    В 1928 г. благодаря огромной удаче и счастливой случайности английский ученый-бактериолог Сэр Александр Флеминг совершил открытие века. Длительное время он в лабораторных условиях выращивал и изучал микробиологические свойства стафилококков. В один из дней он попросту забыл про одну из своих чашек Петри, на которых выросла плесень. Когда Флеминг обнаружил эту чашку, он заметил, что плесневый грибок оказывает губительное влияние на стафилококков. В результате дальнейшего изучения из плесеней рода Penicillium было выделено первое антибактериальное вещество – пенициллин.

    Это открытие ознаменовало новую эру в борьбе человека и бактерий. Теперь в руках врачей оказалось мощнейшее средство для лечения бактериальных инфекций, которые ранее непременно являлись причиной смерти пациентов. Благодаря антибиотикам хирургия получила значительный толчок к развитию. Возникла возможность проводить более обширные хирургические вмешательства. Антибиотики в сотни раз уменьшили количество постоперационных осложнений.

    Дальнейшее развитие фармакологии позволило найти еще массу эффективных антибиотиков, многие из которых применяются и по сей день. К XXI веку арсенал врачей насчитывает до 15 групп антибактериальных средств, которые могут уничтожить любого патогенного микроба.

    Классификация антибиотиков

    Для упорядочения всех антибактериальных препаратов их принято разделять  на группы и классифицировать по различным признакам.

    Группы антибиотиков по силе воздействия на бактерии:

    1. Бактериостатические антибиотики – полностью не уничтожают бактерий, но угнетают в них метаболизм и блокируют процессы деления (размножения). В результате количество бактерий не увеличивается. Они легко уничтожаются клетками иммунной системы. То есть для хорошего лечебного эффекта бактериостатического антибиотика необходимо нормальное функционирование собственного иммунитета. В данную группу входят Эритромицин, Тетрациклин, Кларитромицин, Азитромицин, Клиндамицин, Хлорамфеникол, Доксициклин и др.
    2. Бактерицидные антибиотики – полностью разрушают бактериальные клетки. При этом иммунные клетки только «подчищают» остатки от убитых бактерий. К ним относят Ампициллин, Меропенем, Имипенем, Бензилпенициллин, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин и др.

    Следует отметить, что одни и тот же антибиотик может демонстрировать бактериостатическое действие при низких концентрациях и бактерицидное действие при высоких концентрациях действующего вещества.

    Группы антибиотиков по природному происхождению:

    1. Природные (Грамицидин С, Полимиксин, Стрептомицин, Тетрациклин и др.).
    2. Полусинтетические (Оксациллин, Ампициллин, Гентамицин, Рифампицин и др.).
    3. Синтетические (Левомицетин, Амикацин и др.).

    Группы антибиотиков по химической структуре:Итого целых 15 разновидностей групп антибактериальных средств, каждая из которых имеет свои особые механизмы противовирусного действия, самих препаратов можно насчитать более сотни. С таким арсеналом человеку не страшна ни одна бактерия! Как бы не так… О ситуации, сложившейся при лечении антибиотиками, мы расскажем чуть ниже.

    Как выбрать антибиотик правильно?

    Важно заметить, что конкретный антибиотик действует не на все виды бактерий сразу, а только на определенных возбудителей. Поэтому для ответа на вопрос: «Какой антибиотик лучше?«, необходимо сначала точно установить возбудителя инфекции. Для этого делается посев на чувствительность к антибиотикам и только потом определяется препарат, который наиболее эффективен против данной бактерии. Подобный культуральный бактериологический метод является золотым стандартом для подбора антибактериального препарата. Однако такой анализ на антибиотики имеет один огромный недостаток – время проведения. Пока на чашке Петри вырастет колония и лаборант исследует её чувствительность к разным антибиотикам пройдет несколько дней… Все это время пациент будет оставаться без этиотропного лечения.

    Именно поэтому врачи сразу назначают своим пациентам антибиотики широкого спектра действия, которые покрывают всех потенциальных возбудителей того или иного заболевания. Глядя на врачей, пациенты идут той же дорогой. Однако, если врачи стараются подобрать антибиотик исходя из клинической картины заболевания, то пациенты делают выбор по принципу: «какое название первым пришло в голову». Кто-то вспоминает рекламные ролики или давние советы врачей, а кто-то выбирает антибиотик на русское авось.

    Наш совет: если Вы решили все же пить антибиотик, то выбирайте препарат с широким спектром действия — пенициллины, цефалоспорины, макролиды, хинолоны и фторхинолоны, аминогликазиды.

    В большинстве стран Европы доступ пациентов к антибиотикам является регулируемым. В нашей стране ситуация иная: при существующем законодательстве, в соответствии с которым антибиотики отпускаются по рецепту, в подавляющем большинстве аптек по всей России их можно приобрести свободно. Об этом свидетельствуют исследования последних лет4,5. Да что греха таить – это стало обыденной практикой для 99% фармацевтических работников. В любой аптеке можно без труда купить абсолютно любой антибиотик.

    Казалось бы, ну пропьет человек не тот антибиотик. И что с того? А дело тут обстоит крайне серьезно. Во-первых, при неправильном выборе или применении препарата возможно отсутствие терапевтического эффекта и увеличение частоты появления побочных реакций (дисбактериоз, диарея, интоксикация). Во-вторых, необоснованное использование сильных антибиотиков с широким спектром действия способствует развитию антибиотикорезистентности и снижает результативность лечения6,7.

    В результате неоправданного и неконтролируемого применения антибиотиков бактерии начали вырабатывать устойчивость к тем или иным антибактериальным средствам. Сейчас даже выделяют больничные штаммы бактерий, которые не только имеют нулевую чувствительность к антибиотикам, но и не умирают даже под действием некоторых дезинфицирующих средств! Появление таких бактерий приводит к закрытию лечебных учреждений в Европе. В нашей стране такая практика – большая редкость. Ведь ни один главный врач не пойдет на то, чтобы признать присутствие таких опасных бактерий в своей больнице. Пока, к счастью, наличие подобных устойчивых штаммов в лечебных учреждения встречается не так часто, а клинические эпидемиологи прилагают все усилия для очистки больничных сред от особо патогенных бактерий.

    Современная тенденция такова: циркулирующие в обществе бактерии постепенно становятся устойчивыми к популярным антибиотикам. Некоторые пациенты уже замечают, что принимаемые антибиотики не помогают. Теперь это стало нормой. Одновременно с этим врачи заметили интересную особенность: при наличии устойчивости к современным антибиотикам, такие бактерии становятся снова чувствительными к «старым» антибиотикам. Поэтому борьба продолжается и у врачей еще есть «козыри в рукаве».

    Как принимать антибиотики правильно?

    Применение антибактериальных препаратов требует четкого соблюдения следующих правил, которые помогут Вам быстрее выздороветь. Правила рациональной антибиотикотерапии также помогут надолго сохранить эффективность ныне известных препаратов:

    1. Антибиотик используют только при бактериальных инфекциях. Эти препараты не действуют на вирусы, поэтому их применение при гриппе и ОРВИ будет неэффективным. Прием антибиотика в этом случае только усилит токсическую нагрузку на организм и будет способствовать прогрессии заболевания.
    2. Необходимо пить антибиотик в строгом соответствии с инструкцией по применению. Крайне важны суточная дозировка, кратность приема и длительность лечения. Обычно антибиотики принимают 7 дней.
    3. Если после 3-4 дней лечения состояние не улучшилось, то необходимо обратиться к врачу, который назначит другой препарат и/или выдаст Вам направление на бактериологический посев.
    4. Если после самостоятельного курса лечения Вам не помог антибиотик широкого спектра действия, то следует сдать бактериологический посев и определить чувствительность бактерий к антибиотикам. Только после этого следует выбрать другой антибиотик.
    5. При тяжелых инфекциях врачи назначают 2 и более препаратов из разных групп. Необходимо принимать оба антибиотика, так как их спектры действия перекрывают большее количество бактерий, чем по отдельности.
    6. Параллельно с антибиотиком необходимо принимать пробиотики, пребиотики или синбиотики. Они поддерживают здоровье нормальной микрофлоры, которая также страдает под действием антибактериальных препаратов.

    Вот, пожалуй, и все основные правила, которых нужно придерживаться при лечении антибиотиками. Тяжелым является только определение – вирусная это инфекция или бактериальная? К сожалению, даже не все врачи могут определить тип инфекции по имеющимся у пациента симптомам. Отметим, что большинство современных простудных инфекций имеют вирусную природу. Поэтому чаще всего пациенту нужен не антибиотик, а эффективное средство от простуды и ОРВИ.

    Резюмируя вышеизложенное, пациенту нужно понимать, что антибиотики – это не безобидные таблетки, которые можно пить всем подряд при появлении первых симптомов простуды. Принимать антибиотики следует только при бактериальных инфекциях, причем использовать препарат следует строго по инструкции. При всём развитии медицинской науки — не существует антибиотика от всех бактерий. Поэтому иногда требует бактериологический посев и определение чувствительности бактерий к антибиотикам.

    Грамотный прием антибиотиков — это залог быстрого выздоровления без побочных эффектов. Правильное лечение гарантирует то, что препарат поможет пациентам и завтра, и через месяц, и через год. Ведь после рациональной антибактериальной терапии в организме не остается патогенных бактерий, а значит у них не сформируется устойчивость к данному препарату.

    Часто задаваемые вопросы про антибиотики

    Мы собрали популярные вопросы, которые возникают у пациентов. Надеемся, что ответы на них буду Вам полезны.

    — Принимать ли антибиотики при гриппе и ОРВИ? Антибиотики при простуде и гриппе не принимают. При вирусных заболеваниях необходимо лечиться противовирусными и иммуностимулирующими препаратами, а также использовать общеукрепляющие средства. Антибиотики используют только при появлении бактериальных осложнений ОРВИ и гриппа (они бывают достаточно редко).

    — Сколько принимать антибиотики? Для некоторых современных препаратов III и IV поколения разработаны 3-5-дневные схемы лечения. Однако для большинства антибиотиков прием должен длиться 5-7 дней. Применение каждого конкретного средства всегда должно проводиться в соответствии с инструкцией по применению, если иного не назначил врач.

    — Лучшие антибиотики для детей. Детям рекомендованы препараты, которые имеют хорошую эффективность и низкую частоту побочных реакций. Врачи часто назначают цефалоспорины (Супракс, Панцеф, Зиннат), макролиды (Клацид, Сумамед, Макропен), пенициллины (Аугментин, Амоксиклав). Причем обычно эти препараты применяют в форме суспензий.

    — Лучшие антибиотики при ангине у детей и у взрослых. Возбудителем ангины является β-гемолитический стрептококк группы А, который очень чувствителен к пеницилиновым, цефалоспориновым антибиотикам и макролидам. Поэтому для лечения ангины прекрасно подойдут Амоксиклав, Аугментин, Макропен, Азитромицин, Сумамед, Супракс, Зиннат, Цефтриаксон.

    — Лучшие антибиотики для взрослых. Все препараты, перечисленные для детей, могут быть использованы и у взрослых. Дополнительные препараты: Левофлоксацин (Таваник, Глево), Моксифлоксацин (Авелокс, Вигамокс), Цефтриаксон.

    — Что такое антибиотики широкого спектра действия? Это препараты, которые проявляют противомикробную активность сразу в отношении нескольких видов бактерий. В список антибиотиков широкого спектра действия входят пенициллины, цефалоспорины, макролиды, хинолоны и фторхинолоны, аминогликазиды, а также антибиотики резервных групп.

    — Можно ли пить алкоголь и антибиотики одновременно? Алкоголь при приеме антибиотиков противопоказан. Нельзя вообще нисколько. И дело тут в нескольких факторах. Алкоголь может снизить эффективность препарата (риск болеть долго), может увеличить вероятность побочных эффектов (диарея) и спровоцировать появление нехарактерных реакций (сыпь, отеки). К тому же токсическая нагрузка на организм во время болезни совершенно ни к чему.

    — «Легкие» антибиотики – что это такое? В медицине нет такого понятия. Все противомикробные препараты являются серьезными средствами, к использованию которых необходимо подходить со всей ответственностью.

    — Бывает ли аллергия на антибиотики? Да, как и на любое другое лекарство.

    — Продают ли антибиотики без рецепта? Официально: нет. Неофициально: да, в каждой аптеке. При этом существуют безрецептурные препараты (таблетки Грамицидин и Фуразолидон), а также мази и кремы с антибиотиками.

    Надеемся, что наша статья была полезной для Вас. Лечитесь правильно и будьте здоровы!

    Список используемой литературы:

    1. Решетько О.В., Якимова Ю.Н. Фармакоэпидемиологическое исследование взаимодействия пациента и фармацевтического работника при отпуске антибиотиков в аптеке // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2017. Т. 19. №3. С. 255-259.
    2. Бактерии, материал свободной энциклопедии Википедия, https://ru.wikipedia.org/wiki/Бактерии#Происхождение_и_ранняя_эволюция.
    3. Человек, материал свободной энциклопедии Википедия, https://ru.wikipedia.org/wiki/Человек#Происхождение.
    4. Климова Т.М. и др. Роль фармацевтических работников в правильном использовании антибиотиков // Социальные аспекты здоровья населения: Эл. науч. журнал. 2017. Т. 55. №3. С.5.
    5. Якимова Ю.Н., Решетько О.В. Поведение фармацевтических работников при отпуске антибиотиков системного действия // Фармакоэкономика. Теория и практика. 2016. Т. 4. №1. С. 225.
    6. Стратегия и тактика рационального применение антимикробных средств в амбулаторной практике: Евразийские клинические рекомендации // Под. ред. С.В. Яковлева, С.В. Сидоренко, В.В. Рафальского, Т.В. Спичак. М.: Изд-во «Пре100 Принт», 2016. 144 с.
    7. Мухина Е.Г. и др. Социальная проблема антибиотикорезистентности // Universum. Медицина и фармакология: Эл. науч. журн. 2017. №6 (40).

    Более подробно об авторах этой статьи.

    Это может быть интересно

    vse-pro-lekarstva.ru

    Как правильно принимать антибиотики - виды и схемы приема препаратов

    Содержание

    Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

    Вещества, вызывающие гибель микробов или препятствующие их размножению, называются антибиотиками. Они бывают природного, полусинтетического и синтетического происхождения. Препараты обладают широким спектром действия по отношению ко многим микроорганизмам. Лекарства не действуют на вирусы, имеют много побочных эффектов.

    Почему важно соблюдать правила приема антибиотиков

    Для уменьшения побочных эффектов сильнодействующих лекарств принимайте их правильно. Возможные последствия длительного и бесконтрольного приема:

    • Нарушение пищеварения – раздражение слизистой желудка, угнетение деятельности поджелудочной железы, дисбактериоз.
    • Инфекция мочеполовой системы – воспаление мочевыводящих путей.
    • Аллергия – неспецифическая реакция на некоторые группы (пенициллины, цефалоспорины).
    • Снижение иммунитета – угнетение защитных сил организма при дисбактериозе.
    • Интоксикация организма – токсичное воздействие на почки и печень.
    • Снижение эффективности противозачаточных таблеток – риск незапланированной беременности.
    • Увеличение риска развития онкологии – нарушение обменных процессов провоцирует образование свободных радикалов, инициирующих развитие опухолей.

    Вред антибиотиков

    Прием антимикробных средств оправдан, если их польза превышает риск возможного негативного воздействия на организм. Препараты:

    • Уничтожают не только патогенные, но и полезные бактерии. Это нарушает микрофлору желудка, кишечника, половых органов и ротовой полости (стоматит, молочница, дисбиоз).
    • Подвергают печень и почки токсическому воздействию.
    • Увеличивают риск развития язвы желудка, панкреатита.
    • Влияют на потенцию, жизнеспособность сперматозоидов, возможность зачатия, развитие эмбриона.
    • Вызывают развитие артрита (изменение костной структуры) у детей.

    Минимизировать негативные последствия можно при соблюдении правил:

    1. Не занимайтесь самолечением.
    2. Исключите спорт, физические нагрузки при обострении инфекции.
    3. Учитывайте совместимость разных групп лекарств.
    4. Не принимайте препараты на голодный желудок.
    5. Сообщайте лечащему врачу обо всех неприятных явлениях при антибактериальном лечении.
    6. Обеспечьте одновременный прием антибиотиков с пробиотиками для поддержки кишечника. Принимайте гепатопротекторы для защиты печени, витамины и иммуномодуляторы, шиповник (для почек).

    Виды антибактериальных средств и их побочные эффекты

    По химической структуре антибактериальные препараты делятся на группы. Побочные явления:

    • Пенициллины (Аугментин, Амоксициллин) – диарея, сыпь, дерматит.
    • Карбапенемы (Меропенем, Имипенем) – лихорадка, головная боль, судороги.
    • Макролиды (Эритромицин, Сумамед) – рвота, расстройство стула, тошнота, колит.
    • Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон) – аллергия, лихорадка, печеночная недостаточность.
    • Монобактамы (Азтреонам) – тошнота, аллергическая сыпь, опухание в месте инъекции.
    • Тетрациклины (Доксициклин, Метациклин) – поражение костей, гепатит, дисбактериоз.
    • Полимиксины (Полимиксин М, В) – крапивница, нарушение работы почек, повышение уровня кальция и калия.
    • Аминогликозиды (Неомицин, Гентамицин) – нарушение слуха, острая почечная недостаточность.
    • Линкозамиды (Клиндамицин) – головокружение, слабость, понижение давления, тошнота, спазмы живота.
    • Фторхинолы (Офлоксацин, Авелокс) – задержка развития хрящевой ткани, головные боли.

    Как пить антибиотики, чтобы избежать негативных последствий

    Антибактериальные средства употребляют по показаниям. Признаки острой бактериальной инфекции:

    • гнойные выделения, налет на миндалинах, мокрота;
    • высокая температура (38-39 °С) более 3 дней;
    • суставная боль;
    • повышение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов;
    • ухудшение состояния после короткого периода улучшения.

    Дозировка зависит от нескольких факторов:

    • типа лекарства;
    • характера и тяжести бактериальной инфекции;
    • пола, возраста, веса пациента;
    • ранее принимаемых антибактериальных средств;
    • начала месячного цикла у женщин;
    • тактики лечения – короткий курс с максимальными дозами или длительный с минимальными.

    Для определения необходимого препарата сдайте бакпосев на чувствительность к антибиотикам. Исследуется биоматериал (кровь, моча, выделяемое из носа, уретры и т.д.) для выявления более эффективного лекарства к конкретному типу возбудителя. Анализ необходим:

    • детям;
    • людям с аллергией на антибиотики;
    • недавно получающим антибактериальную терапию;
    • взрослым для лечения венерических заболеваний.

    Сколько дней принимать

    Эффективный курс лечения антибиотиками устанавливает врач. Минимальный срок – 3 дня, максимальный – 30 суток. Проведите курс антибактериальной терапии до конца, иначе в следующий раз препарат будет неэффективен. Варианты продолжительности приема:

    • острая инфекция – 5-7 дней;
    • хроническая – 10-14 дней;
    • тяжелая – 3-5 дней 1 раз за сутки или 3 дня прием/3 дня перерыв.

    Когда пить антибиотики и чем их можно запивать

    Правильный прием препаратов – соблюдение кратности. При 3-х разовом принятии лекарств перерыв 8 часов, 2-х разовом – 12 часов. Специалист уточнит, как пить лекарство: до, после или во время приема пищи.

    Запивать лекарство можно водой (150 мл), нельзя молоком, соком, кофе, чаем, алкоголем.

    Что пить с антибиотиками для микрофлоры

    Для предотвращения дисбактериоза используйте пробиотики при приеме антибиотиков. Лекарства содержат живые микроорганизмы, нормализующие микробный баланс желудка и кишечника. Популярные пробиотики – Нормофлорин, Бифиформ, Энтерол, Линекс, Пробифор.

    Как принимать пробиотики

    Профилактику дисбактериоза начинайте с первых дней приема антибиотиков. Применяйте пробиотики за 2 часа до или после основного лекарства. Запивайте полезные бактерии теплой водой. После завершения курса антибактериальной терапии принимайте пробиотики еще 7-14 дней.

    Как правильно питаться при приеме антибиотиков

    Снизить негативное действие лекарств поможет диета при приеме антибиотиков:

    1. Исключите из рациона соленую, жирную, острую, жареную еду, копчености.
    2. Пейте чистую воду 1,5-2 л за сутки.
    3. Питайтесь регулярно, с интервалом не более 3-4 часов.
    4. Составляйте меню из паровой рыбы, молочных каш, некислых фруктов и овощей, кисломолочной продукции.

    Как часто можно пить антибиотики

    Постоянный, необоснованный прием антимикробных препаратов вредит здоровью, ведет к развитию резистентности к этим веществам. При следующем инфицировании принимают более мощное средство, с увеличением дозы и длительности лечения.

    Допустимо использование антибактериальных препаратов 1-2 раза в год с интервалом повторного курса 4-6 месяцев.

    Правила применения антибиотиков при лечении детей

    Правильное лечение антибиотиками детей заключается в соблюдении частоты, кратности, дозировки. Эти факторы отличаются для разных возрастных групп:

    • 0-3 года – средства в форме сиропа или суспензии. Дозировка рассчитывается исходя из веса пациента, длительность курса зависит от тяжести инфекции, но не менее 3 дней. Противопоказанием являются лекарства из группы тетрациклинов (после 8 лет) и фторхинолов (старше 18 лет).
    • 3-7 лет – применяют таблетки, сиропы, капсулы, суспензии 1-2 р/д в зависимости от типа возбудителя. Длительность курса – 3-7 дней.
    • 7-14 лет – используются препараты любых форм выпуска. Курсовое лечение длится до 3 недель с дозировкой 1-3 р/д или 1 раз в 3 дня (Азитромицин).

    Видео

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку?

    Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

    Нашли в тексте ошибку?

    Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

    vrachmedik.ru


    Смотрите также